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申請鑒定申請書刑事篇一
1.鋼筆或簽字筆填寫，字體工整清楚。
2.申請人為用人單位或工會組織的，在名稱處加蓋公章。
3.事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別，企業(yè)職工填寫工作崗位(或工種)類別。 4.傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。
5.診斷時間一欄，職業(yè)病者，按職業(yè)病確診時間填寫;受傷或死亡的，按初診時間填寫。
6.職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書填寫，接觸職業(yè)病危害時間按實際接觸時間填寫。不是職業(yè)病的不填。
7.受傷害經(jīng)過簡述，應(yīng)寫清事故時間、地點，當(dāng)時所從事的工作，受傷害的原因以及傷害部位和程度。
職業(yè)病患者應(yīng)寫清在何單位從事何種有害作業(yè)，起止時間，確診結(jié)果。 屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料：
(1)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的，提交公安機關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。
(2)由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的，提交公安交通管理等部門的責(zé)任認定書或其他有效證明。
(3)因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的，認定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。
(4)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救和死亡證明。
(5)屬于搶險救災(zāi)等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交有效證明。
(6)屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。
對因特殊情況，無法提供相關(guān)證明材料的，應(yīng)書面說明情況。
8.受傷害職工或親屬意見欄應(yīng)寫明是否同意申請工傷認定，以上所填內(nèi)容是否真實。9.用人單位意見欄，單位應(yīng)簽署是否同意申請工傷，所填情況是否屬實，法定代表人簽字并加蓋單位公章。
10.勞動和社會保障行政部門審查資料和受理意見欄應(yīng)填寫補正材料的情況，是否受理的意見。
編號：
工 傷 認 定 申 請 表
申請人：浙江省湖州市x有限公司
受傷害職工：沈
申請人與受傷害職工關(guān)系：勞動關(guān)系
申請人地址：浙江省湖州市吳興區(qū)xx鎮(zhèn)路x號
郵政編碼：313000
聯(lián)系電話：0572-
填表日期：x年x月xx日
勞動和社會保障部 制
申請鑒定申請書刑事篇二
（201）初字第號
申請人：
住所地：
法定代表人譚錦添。
申請事項
對涉案已完工的工程量進行司法鑒定。
事實與理由
申請人與工程有限公司建設(shè)工程施工合同糾紛，因雙方對涉案工程已完工的工程量有爭議，為查明事實，依照民事訴訟法的相關(guān)規(guī)定向貴院申請對涉案已完工的工程量進行司法鑒定。
此致
區(qū)人民法院
申請人：
2013年月日
申請鑒定申請書刑事篇三
自訴人：xxx(寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)、住址)
被訴人：xxx(寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)、住址)
案由和訴訟請求：
(寫明控告的罪名和具體要求，例如，若是傷害案，案由則寫：故意傷害；訴訟請求：一、要求依法追究刑事責(zé)任；二、要求賠償損失xxx元)
事實和理由：
(寫明具體的時間、地點、經(jīng)過、見證人等)
證據(jù)和證據(jù)來源(如有證人，應(yīng)當(dāng)寫明證人姓名和住址)
此致
xxxx人民法院
自訴人：xxx(簽字或者蓋章)
x年x月x日
根據(jù)最高人民法院《關(guān)于適用中華人民共和國刑事訴訟法》的解釋第262條規(guī)定，自訴狀應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：
(二)被告人實施犯罪的時間、地點、手段、情節(jié)和危害后果等；
(三)具體的訴訟請求；包括指明控訴的罪名和要求人民法院追究被告人何種刑事責(zé)任。如果提起刑事自訴附帶民事訴訟，還應(yīng)提出具體的賠償請求。
(四)致送的人民法院和具狀時間；
(五)證據(jù)的名稱、來源等；
(六)證人的姓名、住址、聯(lián)系方式等。
對兩名以上被告人提出告訴的，應(yīng)當(dāng)按照被告人的人數(shù)提供自訴狀副本。
三、提起刑事自訴需要哪些材料
根據(jù)最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國刑事訴訟法》的解釋第261條規(guī)定，提起自訴應(yīng)當(dāng)提交刑事自訴狀；同時提起附帶民事訴訟的，應(yīng)當(dāng)提交刑事附帶民事自訴狀。人民法院一般要求自訴人提供如下材料：
(一)自訴狀一份，并按照被告人人數(shù)提供副本(需簽名)；
(二)自訴人身份證復(fù)印件或護照復(fù)印件、港澳同胞回鄉(xiāng)證復(fù)印件；
(三)自訴人受傷害的相關(guān)證據(jù)或公安機關(guān)的報案材料及法醫(yī)鑒定；
(四)對上述第三類案件，應(yīng)提交公安機關(guān)或檢察機關(guān)不予追究被告人刑事責(zé)任的證明材料，以及自己人身、財產(chǎn)受侵犯的證明材料。
申請鑒定申請書刑事篇四
申請人：王金梅，女：漢族，19xx年5月7日出生，個體，戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號，現(xiàn)住鄂爾多斯市包府路55.5公里處(新廟)，身份證號，電話：.
被申請人：劉磊(劉小磊)，男，漢族，19xx年10月28日出生，戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號，身份證號，現(xiàn)羈押于烏拉特后旗看守所。
請求事項：
請求對被申請人劉磊的精神狀況進行司法鑒定，并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
事實及理由：
被申請人劉磊因涉嫌故意傷害罪、搶劫罪現(xiàn)在烏拉特后旗檢察院審查起訴階段。
20xx年11月26日，被申請人劉磊被人歐打致：頭部右項骨骨折;右額頂部頭皮血腫;頭部、左肩胛部、左側(cè)腰部皮膚裂作傷;頭部受傷后反應(yīng)遲鈍。在巴彥淖爾市中心醫(yī)院住院治療25天。劉磊受傷后經(jīng)常說話語無倫次，精神反常，目光呆滯，不能正確認識自己的行為后果。有對其進行精神病鑒定的必要，為了維護被申請人劉磊的合法權(quán)益，特依法向貴院提出申請，請求貴院委托省級司法鑒定部門對被申請人劉磊的精神狀況進行司法鑒定，并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
申請鑒定申請書刑事篇五
1.中心在一般受理后的15個工作日內(nèi)完成鑒定工作，并出具完整、規(guī)范的鑒定報告。
2.中心在實施鑒定前，鑒定人應(yīng)預(yù)先閱卷，了解案情，作必要的核實。對疾病的診斷要明確，有科學(xué)依據(jù)，對各種法定能力的評定和因果關(guān)系的評定要準(zhǔn)確。
3.精神病司法鑒定工作由辦公室主任或中心指定的人員主持，參加司法鑒定的人員不少于三人(其中鑒定人不少于二人)。
4.在作出精神病司法鑒定結(jié)論后，參加鑒定的精神病司法鑒定人應(yīng)當(dāng)簽署鑒定意見，如有不同意見時應(yīng)記錄在案。
5.精神病司法鑒定結(jié)論以《鑒定書證審查意見書》的形式作出;經(jīng)鑒定人簽字并加蓋本中心公章后生效。
6.精神病司法鑒定工作應(yīng)當(dāng)在法定期限內(nèi)完成，并將《鑒定書證審查意見書》送達委托機關(guān)或鑒定申請單位。
對該鑒定有異議的，可以由當(dāng)事人在被告知的`時候直接提出重新鑒定的要求?；蛘咴陂_庭前要求重新鑒定。但為了提高司法效率，最好提前提申請。
申請鑒定申請書刑事篇六
申請人：____，____律師事務(wù)所律師，聯(lián)系電話：____，系____的辯護律師。
申請事項：申請對被告人____是否患有精神疾病，作案時是否具有刑事責(zé)任能力作出認定。
事實與理由：____
我作為____案被告人____的辯護律師。通過會見被告人并聽取其親屬的陳述，認為____的行為及精神狀況，患有精神疾病之可能性?；诒桓嫒擞H屬的再三請求對被告人作司法精神鑒定。為此，本律師特提請____人民法院對____是否患有精神疾病，作案時是否具有刑事責(zé)任能力作出認定。
理由一：申請人會見被告人時，發(fā)現(xiàn)其邏輯非常混亂，表述不清，七拼八湊，答非所問，異于常人；理由二：被告人的父親稱____曾因為頭痛導(dǎo)致一只眼睛失明，醫(yī)院認為這種情況無法控制，時隔多年，辯護人認為其腦部神經(jīng)很有可能患有疾病。
綜上所述，____的`行為和其以往的病史，如不對他作精神病司法鑒定，就有可能會造成刑加精神疾病患者的嚴(yán)重后果。
最后，懇請貴院接受司法鑒定申請，依法啟動司法鑒定程序，為____作刑事責(zé)任能力鑒定。
此致
____人民法院
申請人：____
____年____月____日
申請鑒定申請書刑事篇七
被申請人：姓名，性別，年齡，住址
申請事項：對司法鑒定所被申請人的司法精神病鑒定進行重新鑒定，重新認定案發(fā)時被申請人是否具有刑事責(zé)任能力。
事實與理由：
一、原鑒定程序不合法
《司法鑒定程序通則》第十三條“委托人應(yīng)當(dāng)向司法鑒定機構(gòu)提供真實、完整、充分的鑒定材料，并對鑒定材料的真實性、合法性負責(zé)?！?BR> 第十四條“司法鑒定機構(gòu)收到委托，應(yīng)當(dāng)對委托的鑒定事項進行審查，對屬于本機構(gòu)司法鑒定業(yè)務(wù)范圍，委托鑒定事項的用途及鑒定要求合法，提供的鑒定材料真實、完整、充分的鑒定委托，應(yīng)當(dāng)予以受理。
對提供的鑒定材料不完整、不充分的，司法鑒定機構(gòu)可以要求委托人補充；委托人補充齊全的，可以受理?！?BR> 二、原鑒定依據(jù)的事實是虛假的。
《司法鑒定通則》第二十七條“司法鑒定機構(gòu)在進行鑒定過程中，遇有下列情形之一的，可以終止鑒定：
（二）委托人提供的鑒定材料不真實或者取得方式不合法的；
（三）因鑒定材料不完整、不充分或者因鑒定材料耗盡、損壞，委托人不能或者拒絕補充提供符合要求的'鑒定材料的；”三、原鑒定存在可能影響鑒定意見真實性的其他因素。
綜合上述理由，根據(jù)《刑事訴訟法》第一百四十六條“偵查機關(guān)應(yīng)當(dāng)將用作證據(jù)的鑒定意見告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人提出申請，可以補充鑒定或者重新鑒定。”
此致
公安局
申請人：
時間：
申請鑒定申請書刑事篇八
申請人：______________，性別_______，年齡_______，工作單位：______________，住所______________，聯(lián)系方式：______________。
被申請人：______________，性別_______，年齡_______，住所______________，聯(lián)系方式：______________。
申請事項：
對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由：
因被申請人訴申請人身損害賠償一案，申請人不服_______區(qū)人民法院的一審判決，現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭_______市法醫(yī)鑒定中心(_______)法檢字第_______號《法醫(yī)學(xué)鑒定書》，該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定，將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認為，本案被申請人的.傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的，應(yīng)屬交通事故，其評殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規(guī)定來進行。根據(jù)該規(guī)定，被申請人的傷情應(yīng)屬或級傷殘。因此，現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定，以維護我的合法權(quán)益及法律的公正。
此致
__________市中級人民法院
申請人：______________
_______年_______月_______日
申請鑒定申請書刑事篇九
1.申請對賣盡契約進行書寫時間鑒定;
2.申請對陳紀(jì)旺在契約上的簽名進行筆跡鑒定;
3.申請對陳紀(jì)旺在契約上的手印進行真實性鑒定。
原告姜_春訴被告應(yīng)_語、陳_、陳_璋、陳_康、陳_芝、陳_如6人房屋買賣合同糾紛一案，業(yè)經(jīng)貴院受理，現(xiàn)被告陳_如有正當(dāng)理由懷疑原告提供的'賣盡契約系偽造。特申請法院委托專業(yè)的司法鑒定機構(gòu)對上述請求事項進行司法鑒定。
此致
_____法院
申請人:____
____年____月____日
申請鑒定申請書刑事篇十
__人民法院：
申請人：____，男，__年__月__日生，漢族，農(nóng)民，____。
聯(lián)系電話：______。
請求事項
請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘等級、出院后的.護理人數(shù)、護理天數(shù)、后期營養(yǎng)費、后續(xù)治療費進行鑒定。
事實與理由
申請人王杜輝機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮
申請人：___
20__年__月__日
申請鑒定申請書刑事篇十一
申請事項：
傷殘等級鑒定
事實和理由：
申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時，因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
申請鑒定申請書刑事篇十二
申請人：xxx，男，侗族，1973年7月24日生，貴*省凱里市人，住址：貴*省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者的父親。
申請人：xxx，女，漢族，1971年7月2日生，住址：貴*省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者母親。
申請事項：
請求人民法院依法指定鑒定機構(gòu)對死者舒*紅的身體進行尸體檢驗，確定死者的死因。
事實與理由：
申請人的`女兒于20xx年10月29日在貴*省人民醫(yī)院進行心臟修復(fù)手術(shù)，手術(shù)完成后，醫(yī)院安排舒*紅（死者）在重癥監(jiān)護室觀察了三天，主治醫(yī)生認為已經(jīng)脫離危險，就安排申請人把女兒就轉(zhuǎn)入普通病房，于20xx年11月18日（轉(zhuǎn)入普通病房的第十天）在醫(yī)院死亡。醫(yī)院出示的死亡原因為：死者為右肺感染而死亡。申請人對醫(yī)院的醫(yī)生的行為和不負責(zé)任的態(tài)度嚴(yán)重不滿，為了查明事實，還原案件真相，維護申請人的合法權(quán)益，依據(jù)《民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定》二十五條規(guī)定，依法向貴院提出申請，懇請批準(zhǔn)。
此致
敬禮
申請人：
二〇xx年三月八日
申請鑒定申請書刑事篇十三
申請人：xx，男，漢族，生于1978年8月8日，住滑縣道口。電話：
被申請人：xx，女，漢族，生于1978年5月15日，住滑縣道口鎮(zhèn)，電話：
申請請求：請求對申請人提交的被申請人在日記本中書寫的欠奶12000元、爸20000、二姨10000元、三姑10000元、偉叔5000元、爸5000元的債務(wù)清單是否為被申請人龐曉鴿親筆書寫進行筆跡鑒定確認。
事實與理由：申請人訴被申請人離婚一案中，雙方對共同生活期間經(jīng)營的.兒童攝影照像館投資來源有異議。申請人主張資金來源于借自己奶奶12000元、爸20000元、二姨10000元，三姑10000元（已還清），偉叔5000元（已還清），借爸5000元。被申請人主張照像館投資系由她借其堂兄龐文美20000元、舅舅25000元。
事實上，照像館投資為申請人借入資金，被申請人自述借找其舅舅和堂兄現(xiàn)金45000元一事根本不存在，被申請人的虛假陳述更無任何合法有效證據(jù)證明。而被申請人在日記本中記錄了經(jīng)申請人手借入的現(xiàn)金清單。
綜上，特提出申請，請求予以鑒定。
此致
xx人民法院
申請人：xx
二0一二年八月十九日
申請鑒定申請書刑事篇一
1.鋼筆或簽字筆填寫，字體工整清楚。
2.申請人為用人單位或工會組織的，在名稱處加蓋公章。
3.事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別，企業(yè)職工填寫工作崗位(或工種)類別。 4.傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。
5.診斷時間一欄，職業(yè)病者，按職業(yè)病確診時間填寫;受傷或死亡的，按初診時間填寫。
6.職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書填寫，接觸職業(yè)病危害時間按實際接觸時間填寫。不是職業(yè)病的不填。
7.受傷害經(jīng)過簡述，應(yīng)寫清事故時間、地點，當(dāng)時所從事的工作，受傷害的原因以及傷害部位和程度。
職業(yè)病患者應(yīng)寫清在何單位從事何種有害作業(yè)，起止時間，確診結(jié)果。 屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料：
(1)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的，提交公安機關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。
(2)由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的，提交公安交通管理等部門的責(zé)任認定書或其他有效證明。
(3)因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的，認定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。
(4)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救和死亡證明。
(5)屬于搶險救災(zāi)等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交有效證明。
(6)屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。
對因特殊情況，無法提供相關(guān)證明材料的，應(yīng)書面說明情況。
8.受傷害職工或親屬意見欄應(yīng)寫明是否同意申請工傷認定，以上所填內(nèi)容是否真實。9.用人單位意見欄，單位應(yīng)簽署是否同意申請工傷，所填情況是否屬實，法定代表人簽字并加蓋單位公章。
10.勞動和社會保障行政部門審查資料和受理意見欄應(yīng)填寫補正材料的情況，是否受理的意見。
編號：
工 傷 認 定 申 請 表
申請人：浙江省湖州市x有限公司
受傷害職工：沈
申請人與受傷害職工關(guān)系：勞動關(guān)系
申請人地址：浙江省湖州市吳興區(qū)xx鎮(zhèn)路x號
郵政編碼：313000
聯(lián)系電話：0572-
填表日期：x年x月xx日
勞動和社會保障部 制
申請鑒定申請書刑事篇二
（201）初字第號
申請人：
住所地：
法定代表人譚錦添。
申請事項
對涉案已完工的工程量進行司法鑒定。
事實與理由
申請人與工程有限公司建設(shè)工程施工合同糾紛，因雙方對涉案工程已完工的工程量有爭議，為查明事實，依照民事訴訟法的相關(guān)規(guī)定向貴院申請對涉案已完工的工程量進行司法鑒定。
此致
區(qū)人民法院
申請人：
2013年月日
申請鑒定申請書刑事篇三
自訴人：xxx(寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)、住址)
被訴人：xxx(寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)、住址)
案由和訴訟請求：
(寫明控告的罪名和具體要求，例如，若是傷害案，案由則寫：故意傷害；訴訟請求：一、要求依法追究刑事責(zé)任；二、要求賠償損失xxx元)
事實和理由：
(寫明具體的時間、地點、經(jīng)過、見證人等)
證據(jù)和證據(jù)來源(如有證人，應(yīng)當(dāng)寫明證人姓名和住址)
此致
xxxx人民法院
自訴人：xxx(簽字或者蓋章)
x年x月x日
根據(jù)最高人民法院《關(guān)于適用中華人民共和國刑事訴訟法》的解釋第262條規(guī)定，自訴狀應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：
(二)被告人實施犯罪的時間、地點、手段、情節(jié)和危害后果等；
(三)具體的訴訟請求；包括指明控訴的罪名和要求人民法院追究被告人何種刑事責(zé)任。如果提起刑事自訴附帶民事訴訟，還應(yīng)提出具體的賠償請求。
(四)致送的人民法院和具狀時間；
(五)證據(jù)的名稱、來源等；
(六)證人的姓名、住址、聯(lián)系方式等。
對兩名以上被告人提出告訴的，應(yīng)當(dāng)按照被告人的人數(shù)提供自訴狀副本。
三、提起刑事自訴需要哪些材料
根據(jù)最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國刑事訴訟法》的解釋第261條規(guī)定，提起自訴應(yīng)當(dāng)提交刑事自訴狀；同時提起附帶民事訴訟的，應(yīng)當(dāng)提交刑事附帶民事自訴狀。人民法院一般要求自訴人提供如下材料：
(一)自訴狀一份，并按照被告人人數(shù)提供副本(需簽名)；
(二)自訴人身份證復(fù)印件或護照復(fù)印件、港澳同胞回鄉(xiāng)證復(fù)印件；
(三)自訴人受傷害的相關(guān)證據(jù)或公安機關(guān)的報案材料及法醫(yī)鑒定；
(四)對上述第三類案件，應(yīng)提交公安機關(guān)或檢察機關(guān)不予追究被告人刑事責(zé)任的證明材料，以及自己人身、財產(chǎn)受侵犯的證明材料。
申請鑒定申請書刑事篇四
申請人：王金梅，女：漢族，19xx年5月7日出生，個體，戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號，現(xiàn)住鄂爾多斯市包府路55.5公里處(新廟)，身份證號，電話：.
被申請人：劉磊(劉小磊)，男，漢族，19xx年10月28日出生，戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號，身份證號，現(xiàn)羈押于烏拉特后旗看守所。
請求事項：
請求對被申請人劉磊的精神狀況進行司法鑒定，并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
事實及理由：
被申請人劉磊因涉嫌故意傷害罪、搶劫罪現(xiàn)在烏拉特后旗檢察院審查起訴階段。
20xx年11月26日，被申請人劉磊被人歐打致：頭部右項骨骨折;右額頂部頭皮血腫;頭部、左肩胛部、左側(cè)腰部皮膚裂作傷;頭部受傷后反應(yīng)遲鈍。在巴彥淖爾市中心醫(yī)院住院治療25天。劉磊受傷后經(jīng)常說話語無倫次，精神反常，目光呆滯，不能正確認識自己的行為后果。有對其進行精神病鑒定的必要，為了維護被申請人劉磊的合法權(quán)益，特依法向貴院提出申請，請求貴院委托省級司法鑒定部門對被申請人劉磊的精神狀況進行司法鑒定，并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
申請鑒定申請書刑事篇五
1.中心在一般受理后的15個工作日內(nèi)完成鑒定工作，并出具完整、規(guī)范的鑒定報告。
2.中心在實施鑒定前，鑒定人應(yīng)預(yù)先閱卷，了解案情，作必要的核實。對疾病的診斷要明確，有科學(xué)依據(jù)，對各種法定能力的評定和因果關(guān)系的評定要準(zhǔn)確。
3.精神病司法鑒定工作由辦公室主任或中心指定的人員主持，參加司法鑒定的人員不少于三人(其中鑒定人不少于二人)。
4.在作出精神病司法鑒定結(jié)論后，參加鑒定的精神病司法鑒定人應(yīng)當(dāng)簽署鑒定意見，如有不同意見時應(yīng)記錄在案。
5.精神病司法鑒定結(jié)論以《鑒定書證審查意見書》的形式作出;經(jīng)鑒定人簽字并加蓋本中心公章后生效。
6.精神病司法鑒定工作應(yīng)當(dāng)在法定期限內(nèi)完成，并將《鑒定書證審查意見書》送達委托機關(guān)或鑒定申請單位。
對該鑒定有異議的，可以由當(dāng)事人在被告知的`時候直接提出重新鑒定的要求?；蛘咴陂_庭前要求重新鑒定。但為了提高司法效率，最好提前提申請。
申請鑒定申請書刑事篇六
申請人：____，____律師事務(wù)所律師，聯(lián)系電話：____，系____的辯護律師。
申請事項：申請對被告人____是否患有精神疾病，作案時是否具有刑事責(zé)任能力作出認定。
事實與理由：____
我作為____案被告人____的辯護律師。通過會見被告人并聽取其親屬的陳述，認為____的行為及精神狀況，患有精神疾病之可能性?；诒桓嫒擞H屬的再三請求對被告人作司法精神鑒定。為此，本律師特提請____人民法院對____是否患有精神疾病，作案時是否具有刑事責(zé)任能力作出認定。
理由一：申請人會見被告人時，發(fā)現(xiàn)其邏輯非常混亂，表述不清，七拼八湊，答非所問，異于常人；理由二：被告人的父親稱____曾因為頭痛導(dǎo)致一只眼睛失明，醫(yī)院認為這種情況無法控制，時隔多年，辯護人認為其腦部神經(jīng)很有可能患有疾病。
綜上所述，____的`行為和其以往的病史，如不對他作精神病司法鑒定，就有可能會造成刑加精神疾病患者的嚴(yán)重后果。
最后，懇請貴院接受司法鑒定申請，依法啟動司法鑒定程序，為____作刑事責(zé)任能力鑒定。
此致
____人民法院
申請人：____
____年____月____日
申請鑒定申請書刑事篇七
被申請人：姓名，性別，年齡，住址
申請事項：對司法鑒定所被申請人的司法精神病鑒定進行重新鑒定，重新認定案發(fā)時被申請人是否具有刑事責(zé)任能力。
事實與理由：
一、原鑒定程序不合法
《司法鑒定程序通則》第十三條“委托人應(yīng)當(dāng)向司法鑒定機構(gòu)提供真實、完整、充分的鑒定材料，并對鑒定材料的真實性、合法性負責(zé)?！?BR> 第十四條“司法鑒定機構(gòu)收到委托，應(yīng)當(dāng)對委托的鑒定事項進行審查，對屬于本機構(gòu)司法鑒定業(yè)務(wù)范圍，委托鑒定事項的用途及鑒定要求合法，提供的鑒定材料真實、完整、充分的鑒定委托，應(yīng)當(dāng)予以受理。
對提供的鑒定材料不完整、不充分的，司法鑒定機構(gòu)可以要求委托人補充；委托人補充齊全的，可以受理?！?BR> 二、原鑒定依據(jù)的事實是虛假的。
《司法鑒定通則》第二十七條“司法鑒定機構(gòu)在進行鑒定過程中，遇有下列情形之一的，可以終止鑒定：
（二）委托人提供的鑒定材料不真實或者取得方式不合法的；
（三）因鑒定材料不完整、不充分或者因鑒定材料耗盡、損壞，委托人不能或者拒絕補充提供符合要求的'鑒定材料的；”三、原鑒定存在可能影響鑒定意見真實性的其他因素。
綜合上述理由，根據(jù)《刑事訴訟法》第一百四十六條“偵查機關(guān)應(yīng)當(dāng)將用作證據(jù)的鑒定意見告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人提出申請，可以補充鑒定或者重新鑒定。”
此致
公安局
申請人：
時間：
申請鑒定申請書刑事篇八
申請人：______________，性別_______，年齡_______，工作單位：______________，住所______________，聯(lián)系方式：______________。
被申請人：______________，性別_______，年齡_______，住所______________，聯(lián)系方式：______________。
申請事項：
對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由：
因被申請人訴申請人身損害賠償一案，申請人不服_______區(qū)人民法院的一審判決，現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭_______市法醫(yī)鑒定中心(_______)法檢字第_______號《法醫(yī)學(xué)鑒定書》，該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定，將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認為，本案被申請人的.傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的，應(yīng)屬交通事故，其評殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規(guī)定來進行。根據(jù)該規(guī)定，被申請人的傷情應(yīng)屬或級傷殘。因此，現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定，以維護我的合法權(quán)益及法律的公正。
此致
__________市中級人民法院
申請人：______________
_______年_______月_______日
申請鑒定申請書刑事篇九
1.申請對賣盡契約進行書寫時間鑒定;
2.申請對陳紀(jì)旺在契約上的簽名進行筆跡鑒定;
3.申請對陳紀(jì)旺在契約上的手印進行真實性鑒定。
原告姜_春訴被告應(yīng)_語、陳_、陳_璋、陳_康、陳_芝、陳_如6人房屋買賣合同糾紛一案，業(yè)經(jīng)貴院受理，現(xiàn)被告陳_如有正當(dāng)理由懷疑原告提供的'賣盡契約系偽造。特申請法院委托專業(yè)的司法鑒定機構(gòu)對上述請求事項進行司法鑒定。
此致
_____法院
申請人:____
____年____月____日
申請鑒定申請書刑事篇十
__人民法院：
申請人：____，男，__年__月__日生，漢族，農(nóng)民，____。
聯(lián)系電話：______。
請求事項
請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘等級、出院后的.護理人數(shù)、護理天數(shù)、后期營養(yǎng)費、后續(xù)治療費進行鑒定。
事實與理由
申請人王杜輝機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮
申請人：___
20__年__月__日
申請鑒定申請書刑事篇十一
申請事項：
傷殘等級鑒定
事實和理由：
申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時，因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
申請鑒定申請書刑事篇十二
申請人：xxx，男，侗族，1973年7月24日生，貴*省凱里市人，住址：貴*省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者的父親。
申請人：xxx，女，漢族，1971年7月2日生，住址：貴*省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者母親。
申請事項：
請求人民法院依法指定鑒定機構(gòu)對死者舒*紅的身體進行尸體檢驗，確定死者的死因。
事實與理由：
申請人的`女兒于20xx年10月29日在貴*省人民醫(yī)院進行心臟修復(fù)手術(shù)，手術(shù)完成后，醫(yī)院安排舒*紅（死者）在重癥監(jiān)護室觀察了三天，主治醫(yī)生認為已經(jīng)脫離危險，就安排申請人把女兒就轉(zhuǎn)入普通病房，于20xx年11月18日（轉(zhuǎn)入普通病房的第十天）在醫(yī)院死亡。醫(yī)院出示的死亡原因為：死者為右肺感染而死亡。申請人對醫(yī)院的醫(yī)生的行為和不負責(zé)任的態(tài)度嚴(yán)重不滿，為了查明事實，還原案件真相，維護申請人的合法權(quán)益，依據(jù)《民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定》二十五條規(guī)定，依法向貴院提出申請，懇請批準(zhǔn)。
此致
敬禮
申請人：
二〇xx年三月八日
申請鑒定申請書刑事篇十三
申請人：xx，男，漢族，生于1978年8月8日，住滑縣道口。電話：
被申請人：xx，女，漢族，生于1978年5月15日，住滑縣道口鎮(zhèn)，電話：
申請請求：請求對申請人提交的被申請人在日記本中書寫的欠奶12000元、爸20000、二姨10000元、三姑10000元、偉叔5000元、爸5000元的債務(wù)清單是否為被申請人龐曉鴿親筆書寫進行筆跡鑒定確認。
事實與理由：申請人訴被申請人離婚一案中，雙方對共同生活期間經(jīng)營的.兒童攝影照像館投資來源有異議。申請人主張資金來源于借自己奶奶12000元、爸20000元、二姨10000元，三姑10000元（已還清），偉叔5000元（已還清），借爸5000元。被申請人主張照像館投資系由她借其堂兄龐文美20000元、舅舅25000元。
事實上，照像館投資為申請人借入資金，被申請人自述借找其舅舅和堂兄現(xiàn)金45000元一事根本不存在，被申請人的虛假陳述更無任何合法有效證據(jù)證明。而被申請人在日記本中記錄了經(jīng)申請人手借入的現(xiàn)金清單。
綜上，特提出申請，請求予以鑒定。
此致
xx人民法院
申請人：xx
二0一二年八月十九日