學(xué)習(xí)一門外語(yǔ)對(duì)于我們來(lái)說(shuō)非常重要，它可以幫助我們更好地了解和融入不同的文化。如何欣賞文學(xué)作品是每個(gè)文學(xué)愛好者都需要思考的問題，下面我來(lái)分享一些文學(xué)鑒賞的技巧。以下是一些專家總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)分享，希望能對(duì)大家的總結(jié)寫作有所幫助。
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇一
案情：
11月13日下午13時(shí)，患者葉某因“胸骨后疼痛”，到某醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)方或院方)就診，門診確診為急性心肌梗塞、要求患者葉某住院治療，13時(shí)13分在醫(yī)生的陪護(hù)下走進(jìn)病房住院，期間醫(yī)方向患方家屬發(fā)出病危通知書，至16時(shí)10分許患者葉某病情惡化，顏面紫紅，呼吸急促，全身抽動(dòng)，經(jīng)院方搶救無(wú)效，于17時(shí)20分宣布死亡。
次日，院方與死者葉某的家屬達(dá)成協(xié)議，約定由院方申請(qǐng)鑒定、患方家屬配合，經(jīng)金華市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定，其分析意見為：“該疾病病死亡率高，疾病本身是造成該患者死亡的主要原因，診治過(guò)程中，院方對(duì)疾病的危害性認(rèn)識(shí)不足，救治措施不力，在急性心肌梗塞診斷明確的情況下仍讓患者從一樓步行上三樓，違反危重病急診診療護(hù)理規(guī)范，本案例醫(yī)院的救治處置不力與患者死亡之間存在一定的因果關(guān)系，構(gòu)成醫(yī)療事故，院方負(fù)有一定的醫(yī)療責(zé)任。”
鑒定結(jié)論為：“本病例屬于一級(jí)甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)輕微責(zé)任。”
死者葉某的配偶對(duì)該鑒定結(jié)論不服，認(rèn)為一級(jí)甲等醫(yī)療事故沒錯(cuò)，但醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)完全責(zé)任，在筆者的建議并代理后，請(qǐng)金華市衛(wèi)生局再次委托省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行再次鑒定以確?；颊叩暮戏?quán)益。
經(jīng)浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定，其醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書的分析意見與市醫(yī)學(xué)會(huì)的分析意見基本相同，但其鑒定結(jié)論為：“本病例屬于一級(jí)甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)次要責(zé)任。”
再次鑒定后，醫(yī)患雙方在市衛(wèi)生局的主持下經(jīng)多次調(diào)解因賠償差距甚大未成。
患方家屬委托筆者向醫(yī)方提起訴訟，原告依《民法通則》、最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，請(qǐng)求判令因醫(yī)方的過(guò)錯(cuò)，造成總損失40余萬(wàn)元，醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)其中40%的損失，即醫(yī)方賠償原告死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金等共計(jì)人民幣16余萬(wàn)元。
一審法院受理后，被告醫(yī)方辯稱：首先，本案屬醫(yī)療事故損害賠償糾紛，原告的丈夫葉某于月13日13時(shí)許到被告醫(yī)院門診，診斷為急性心肌梗塞后住院，在住院期間病情發(fā)生變化，經(jīng)搶救無(wú)效后死亡。
事經(jīng)金華市醫(yī)學(xué)會(huì)和浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定，已認(rèn)定為醫(yī)療事故。
最高人民法院法20號(hào)《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》第一條明確規(guī)定“條例施行后發(fā)生的醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛訴到法院的，參照條例的有關(guān)規(guī)定辦理。
因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療糾紛，適用民法通則的規(guī)定?！?BR> 國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》于9月1日施行，本案發(fā)生在條例施行之后，應(yīng)當(dāng)參照條例的有關(guān)規(guī)定辦理。
原告以《民法通則》人身?yè)p害賠償?shù)囊?guī)定提起的訴訟，與法律規(guī)定相悖，請(qǐng)求法庭不予支持。
最高人民法院法(2003)20號(hào)《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》第三條規(guī)定：“條例施行后，人民法院審理因醫(yī)療事故引起的醫(yī)療糾紛民事案件，在確定醫(yī)療事故賠償責(zé)任時(shí)，參照條例第四十九條、第五十條、第五十一條和第五十二條的規(guī)定辦理?！?BR> 其次，原告在訴訟中未按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》主張權(quán)利，被告認(rèn)為本案的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》即以下標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算：
1、精神損害撫慰金14546元/年×6年=87276元;喪葬費(fèi)11550.50元;被扶養(yǎng)人生活費(fèi)4659元/年×7年×1/3=10871元;以上合計(jì)106979.75元。
最后，原告權(quán)利主張的比例過(guò)高，請(qǐng)求法院依法裁判，根據(jù)浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》的鑒定結(jié)論，葉某所患疾病本身是造成其死亡的主要原因，原告要求被告承擔(dān)損失的40%，顯失公平。
綜上，被告認(rèn)為，本案屬醫(yī)療事故糾紛，依法應(yīng)當(dāng)適用《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和最高人民法院《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》做出裁判。
雙方最大的分岐在于：
是否要給付死亡賠償金、精神損害撫慰金多少、責(zé)任承擔(dān)比例。
筆者認(rèn)為，本案法院審理的焦點(diǎn)是實(shí)體應(yīng)適用什么法律規(guī)范。
即原告要求被告賠償醫(yī)療事故造成的損害問題，是適用《中華人民共和國(guó)民法通則》及最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問題的解釋》，還是適用國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》來(lái)定性和處理。
筆者認(rèn)為造成患者死亡的損害賠償法律適用應(yīng)當(dāng)是《民法通則》及最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，理由是：1、醫(yī)療事故損害賠償所引起的法律關(guān)系是民事法律關(guān)系。
首先，患者到醫(yī)院就醫(yī)所產(chǎn)生的是一種醫(yī)療服務(wù)民事法律關(guān)系，患者享有及時(shí)、正確得到醫(yī)治服務(wù)的權(quán)利，負(fù)有支付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù);醫(yī)院方享有收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的權(quán)利，負(fù)有及時(shí)、正確及符合醫(yī)療規(guī)范為患者進(jìn)行醫(yī)治服務(wù)的義務(wù)。
醫(yī)院方出現(xiàn)醫(yī)療事故，顯屬違背其義務(wù)的行為，并是有過(guò)錯(cuò)的行為。
另?yè)?jù)浙江省實(shí)施《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》辦法第26條也非常明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織診療服務(wù)，因違反診療護(hù)理規(guī)范，造成人身傷害的應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。
其次，醫(yī)療事故侵害的是作為患者的公民的生命健康權(quán)，這屬《民法通則》調(diào)整的范圍，即侵害公民身體造成傷害的，侵害人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。
2、國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，不屬民事實(shí)體法規(guī)范，而屬行政部門如何確認(rèn)醫(yī)療事故及其事實(shí)、等級(jí)的行政程序性規(guī)范。
根據(jù)《立法法》的規(guī)定，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的效力低于《民法通則》，因此，確定當(dāng)事人的民事責(zé)任及其范圍，只能適用民事實(shí)體法規(guī)范，而不應(yīng)適用行政性的責(zé)任規(guī)范。
3、在處理醫(yī)療事故損害賠償糾紛案件中，并不排斥《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，但它們的適用，是衛(wèi)生行政部門用來(lái)確認(rèn)醫(yī)療事故的處理是否符合該程序規(guī)定的要求，而不是法院用來(lái)確認(rèn)醫(yī)療單位的民事賠償責(zé)任及范圍的。
4、在最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》自年5月1日起生效后，在此之前已經(jīng)生效施行的司法解釋，其內(nèi)容與本解釋不一致的，以本解釋為準(zhǔn)。
而被告醫(yī)方所引用的1月6日最高法院(2003)20號(hào)通知，應(yīng)當(dāng)自2004年5月1日起若有不明確之處，要執(zhí)行最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，即本案應(yīng)當(dāng)給付死亡賠償金。
法院審理后認(rèn)為：
最高人民法院《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》第一條規(guī)定“條例施行后發(fā)生的醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛，訴到法院的，參照條例的有關(guān)規(guī)定辦理;因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療糾紛，適用民法通則的規(guī)定。
”從該通知的精神看，其要領(lǐng)有三點(diǎn)：一是強(qiáng)調(diào)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等行政法規(guī)、規(guī)章與《民法通則》的基本精神一致，都可以適用;二是適用的原則是參照條例的有關(guān)規(guī)定辦理，而不是依照，參照與依照的適用效力并不相同;三是要根據(jù)案件的具體情況妥善處理。
如果參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》賠償能夠保護(hù)受害人權(quán)益的，可以參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》賠償，如果不能全面賠償受害人的損失，則應(yīng)適用《民法通則》及相關(guān)解釋。
對(duì)于本案來(lái)說(shuō)，參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條、第五十一條之規(guī)定，確定誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)無(wú)異議，但是，由于本案患者葉某死亡，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》只確定了賠償精神損害撫慰金，對(duì)死亡賠償金，沒有規(guī)定，依照最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條的規(guī)定，死亡賠償金應(yīng)當(dāng)是一種物質(zhì)損失，與精神撫慰金并不相同，受害人可以主張死亡賠償金，同時(shí)也可以主張精神撫慰金，精神撫慰金不能代替死亡賠償金，只賠償精神撫慰金而不賠償死亡賠償金，不能全面賠償受害人的損失，受害人自當(dāng)可以援引《民法通則》等相關(guān)民事法律規(guī)定，要求賠付死亡賠償金。
綜上，對(duì)本案原告的損失為死亡賠償金、精神損害撫慰金，被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、喪葬費(fèi)11550.50元各項(xiàng)合計(jì)361972.50元。
浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書中認(rèn)定的“本病例屬于一級(jí)甲等醫(yī)療事故，院方承擔(dān)次要責(zé)任”，在醫(yī)學(xué)上人們可能認(rèn)為，作為“外因”的醫(yī)療事故既然并非損害后果的主要因素，則應(yīng)當(dāng)減輕甚至免除加害人的責(zé)任，但是，作為民法中的侵權(quán)責(zé)任中卻并不如此看待，本案醫(yī)療事故中受害患者葉某自身的疾病盡管是導(dǎo)致其死亡的主要因素，但是如果沒有醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為的誘發(fā)，該疾病也并不會(huì)立即導(dǎo)致患者死亡，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為增加了受害患者現(xiàn)存的狀態(tài)的危險(xiǎn)，因此不能因?yàn)獒t(yī)療事故鑒定結(jié)論認(rèn)為院方承擔(dān)次要責(zé)任，即因減輕本案被告應(yīng)承擔(dān)的民事責(zé)任，被告應(yīng)承擔(dān)的民事責(zé)任應(yīng)依照民法通則及相關(guān)法律規(guī)定，即按照被告過(guò)錯(cuò)責(zé)任的大小來(lái)確定，本案原告要求被告按總損失的40%承擔(dān)賠償責(zé)任，不違反民法通則及相關(guān)法律規(guī)定，法院依法予以支持，被告提出的原告要求被告承擔(dān)損失的40%，顯失公平的抗辯，法院依法不予支持，因此，原告應(yīng)獲的賠償數(shù)額為361972.50元×40%=144789元。
最后法院是適用了《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百一十九條、最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問題的解釋》第十七條第三款、第二十九條、最高人民法院《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》第一條第一款、第三條之規(guī)定，判決被告賠償各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失14.47萬(wàn)元，判決后，醫(yī)方不服，上訴至二審法院要求改判，經(jīng)二審法院審理，現(xiàn)已駁回上訴，維持原判。
建議：
現(xiàn)行的醫(yī)患糾紛，若患者已死亡的，經(jīng)認(rèn)定是醫(yī)療事故，國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》卻未對(duì)死亡賠償做出規(guī)定，最高人民法院應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步做出司法解釋，以彌補(bǔ)《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問題的解釋》中因無(wú)醫(yī)患糾紛造成死亡應(yīng)承擔(dān)的死亡賠償金的承擔(dān)及計(jì)算方法之不足，以利司法實(shí)踐的操作。
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為正確適用法律，妥當(dāng)審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》(下稱《侵權(quán)責(zé)任法》)、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》及相關(guān)的法律、司法解釋，結(jié)合我市審判實(shí)際，制定本指導(dǎo)意見。
一、一般規(guī)定
1、本指導(dǎo)意見所稱醫(yī)療損害賠償糾紛，是指患者一方認(rèn)為在診療活動(dòng)中受到損害，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任而引起的民事糾紛。
患者一方，是指直接遭受人身?yè)p害的患者、依法由患者承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的被扶養(yǎng)人以及死亡患者的近親屬。
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇二
案情：
原告(反訴被告)訴稱并辯稱：20xx年4月28日，我方與旅游公司簽訂了“租車協(xié)議書”，約定我方租11輛汽車給對(duì)方。簽約后，對(duì)方付了17.3萬(wàn)元，余款承諾5月5日前付清。我方同意對(duì)方在未付清余款的情況下執(zhí)行協(xié)議。我方準(zhǔn)時(shí)提供租用車輛。5月14日，我方到對(duì)方處索取余款，對(duì)方交給我方現(xiàn)金3.7萬(wàn)元及投訴信、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)，被我方拒絕。后對(duì)方以乘車途中因司機(jī)急剎車使一女乘客的手骨折及司機(jī)煽動(dòng)客人為由拒付。我方已按合同約定完成全部義務(wù)。車輛在運(yùn)行中乘客擅自走動(dòng)導(dǎo)致扭傷，后果自負(fù)。對(duì)方以種種借口拒付是違約行為。請(qǐng)求判令對(duì)方支付所欠的租車款4.3萬(wàn)元及違約金1萬(wàn)元。
被告(反訴原告)辯稱并反訴稱：按雙方簽訂的“租車協(xié)議書”約定，對(duì)方必須準(zhǔn)時(shí)提供租用車，確保行車安全，合同約定5月1日晚上12時(shí)到達(dá)海口，可是由于租用的6號(hào)車出故障，致使車隊(duì)于次日凌晨5時(shí)才到達(dá)?？?。而10號(hào)車在高速行駛而前方又無(wú)障礙的情況下緊急剎車，導(dǎo)致一名導(dǎo)游右臂骨折，另有7人也有不同程度的碰傷。在三亞市由于1號(hào)車駕駛員在索要回扣等無(wú)理要求沒滿足的情況下，煽動(dòng)游客不按原定計(jì)劃去購(gòu)物點(diǎn)購(gòu)物，并將旅游團(tuán)帶至不在計(jì)劃之內(nèi)的景點(diǎn)。致使我方的合作方三門峽神州旅行社拒付尚欠我方的23846元的團(tuán)費(fèi)。現(xiàn)我方要求對(duì)方雙倍返還定金2萬(wàn)元，承擔(dān)導(dǎo)游的醫(yī)療費(fèi)920元，2262元的門票及23846元。
事實(shí)：
?？谑姓駯|區(qū)人民法院經(jīng)公開審理查明：旅游公司與汽運(yùn)公司于20xx年4月28日簽訂“租車協(xié)議書”一份，約定旅游公司向汽運(yùn)公司租用11輛空調(diào)大巴車，每輛2.3萬(wàn)元;汽運(yùn)公司保證車輛行駛安全。簽訂協(xié)議時(shí)，旅游公司先付1萬(wàn)元定金，余款于4月30日上午11時(shí)起交清，否則沒收定金，取消租車協(xié)議;汽運(yùn)公司于5月1日12時(shí)10分在廣西北?；疖囌窘诱?，于晚上12時(shí)前到達(dá)?？?，租車時(shí)間至5月5日;汽運(yùn)公司必須遵守協(xié)議，必須配合旅游公司的安排，不得遲到，不得無(wú)理取鬧，如有違反，雙杯返還定金。簽約后，旅游公司于4月29日交1萬(wàn)元的定金和8萬(wàn)元租車費(fèi)。因旅游公司未按時(shí)付清全部款項(xiàng)，故致函汽運(yùn)公司稱，因“五一”放假，所余之款于5月5日付清。汽運(yùn)公司在從北海至?？诘男谐讨校蛞惠v車發(fā)生故障，致使整個(gè)團(tuán)隊(duì)不能按約定的時(shí)間到達(dá)海口。另有一輛車在行駛中急剎車，致使一名導(dǎo)游郭某受傷。行程結(jié)束后，汽運(yùn)公司于5月16日要求旅游公司付清余款，旅游公司只付3.7萬(wàn)元，同時(shí)交投訴信一份、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)給汽運(yùn)公司，汽運(yùn)公司表示拒絕。5月25日汽運(yùn)公司再次要求旅游公司付清余款4.3萬(wàn)元未果的情況下，向本院起訴。在開庭審理過(guò)程中，旅游公司認(rèn)為不付余款給汽運(yùn)公司是因其在履行合同過(guò)程中有違約行為，造成三門峽旅行社拒付尚欠該公司團(tuán)費(fèi)23846元。
判案：
?？谑姓駯|區(qū)人民法院認(rèn)為：原被告雙方簽訂的“租車協(xié)議書“是雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示，除協(xié)議中的“甲方在旅游購(gòu)物點(diǎn)的停車費(fèi)和購(gòu)物回扣均歸乙方所有”違反有關(guān)規(guī)定無(wú)效外，其余內(nèi)容均合法。簽約后，旅游公司致函汽運(yùn)公司稱5月5日付清余款，而汽運(yùn)公司對(duì)此表示同意。在履行合同的過(guò)程中，汽運(yùn)公司未按約定時(shí)間抵達(dá)海口及造成游客損傷，屬違約行為，旅游公司亦沒有按約定的時(shí)間，即5月5日付清余款，其行為同樣違約。因此，旅游公司亦無(wú)權(quán)要求雙倍返還定金。所付之定金應(yīng)折抵租車款。因汽運(yùn)公司的違約造成旅游公司的損失大于約定的定金，故其要求汽運(yùn)公司因違約行為，造成三門峽旅行社拒付團(tuán)費(fèi)23846元和醫(yī)療費(fèi)920元，共計(jì)24766元的損失的請(qǐng)求，予以支持。旅游公司請(qǐng)求汽運(yùn)公司賠償不按要求所去景點(diǎn)而增加支出2262的費(fèi)用，不予支持。
解說(shuō)：
1、本案表面看起來(lái)是一起汽車租用合同糾紛，其實(shí)是一起旅客運(yùn)輸合同糾紛。本案原告汽運(yùn)公司與被告簽訂了一份“租車協(xié)議”，約定被告租用原告的汽車按規(guī)定的路線運(yùn)送客人，司機(jī)由原告所派，原告必須保證在指定的時(shí)間內(nèi)將被告的乘客運(yùn)送到指定的地點(diǎn)，因此，雙方之間是一種旅客運(yùn)輸合同關(guān)系。
2、本案雙方簽訂合同以后，該運(yùn)輸合同是否成立了呢?從我國(guó)有關(guān)運(yùn)輸合同的法律、法規(guī)來(lái)看，一般都規(guī)定運(yùn)輸合同經(jīng)雙方當(dāng)事人協(xié)商一致即告成立，運(yùn)輸行業(yè)一般也認(rèn)為運(yùn)輸合同經(jīng)協(xié)商一致即告成立，并不要求支付運(yùn)費(fèi)或購(gòu)買客票為條件，因此，從有利于保證運(yùn)輸和行業(yè)的正常秩序，保護(hù)合同雙方的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益出發(fā)，一般都將運(yùn)輸合同視為諾成性合同。合同當(dāng)然成立。
3、根據(jù)運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定，被告應(yīng)向原告支付運(yùn)輸費(fèi)用，原告應(yīng)當(dāng)按照約定的運(yùn)輸路線將旅客運(yùn)到約定地點(diǎn)，但未能在約定的時(shí)間內(nèi)到達(dá)指定地點(diǎn)。給被告造成了損失;另外原告在運(yùn)輸途中發(fā)生緊急剎車導(dǎo)致旅客受傷事件，未能為旅客提供安全保障的義務(wù)，違反了旅客運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。而本案被告在原告已經(jīng)履行完畢運(yùn)輸旅客的義務(wù)后拖欠部分運(yùn)輸費(fèi)用也是沒有道理的，其行為同樣違約。法院正確認(rèn)定和劃分了原告和被告各自的責(zé)任，做出了合情合理的判決。
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇三
2、患者一方與美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)及開設(shè)醫(yī)療美容科室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間發(fā)生的醫(yī)療美容損害賠償糾紛，適用本指導(dǎo)意見處理。
因在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行生活美容引起的損害賠償糾紛，按一般人身?yè)p害賠償糾紛處理。
解讀:醫(yī)療美容適用、生活美容不適用(人身?yè)p害賠償)
二、訴辯事由
3、患者一方因發(fā)生醫(yī)療損害而起訴要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任的，以其就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為被告。
患者一方認(rèn)為損害是由兩個(gè)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)造成的，可以兩個(gè)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為共同被告。
解讀：被告確定。
4、因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷造成患者損害的，患者一方可以依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第43條(第四十三條規(guī)定因產(chǎn)品存在缺陷造成損害的，被侵權(quán)人可以向產(chǎn)品的生產(chǎn)者請(qǐng)求賠償，也可以向產(chǎn)品的銷售者請(qǐng)求賠償。
產(chǎn)品缺陷由生產(chǎn)者造成的，銷售者賠償后，有權(quán)向生產(chǎn)者追償。
因銷售者的過(guò)錯(cuò)使產(chǎn)品存在缺陷的，生產(chǎn)者賠償后，有權(quán)向銷售者追償。
)及第59條(第五十九條規(guī)定因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償。
患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)?，醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。
)的規(guī)定同時(shí)起訴產(chǎn)品生產(chǎn)者、產(chǎn)品銷售者以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求賠償。
患者一方僅起訴部分責(zé)任主體，人民法院可以依被訴責(zé)任主體的申請(qǐng)追加未被起訴的其他責(zé)任主體為案件的當(dāng)事人。
必要時(shí)，人民法院也可以依職權(quán)追加當(dāng)事人。
解讀：對(duì)侵權(quán)責(zé)任法第43條、59條責(zé)任主體的認(rèn)定：生產(chǎn)者、銷售者、醫(yī)療結(jié)構(gòu)。
5、因輸入不合格的血液造成患者損害的，患者一方可以依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第59條的規(guī)定起訴血液提供機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求賠償。
患者一方僅起訴血液提供機(jī)構(gòu)或者僅起訴醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，人民法院可以依血液提供機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)追加未被起訴的另一方為案件的當(dāng)事人。
必要時(shí)，人民法院也可以依職權(quán)追加當(dāng)事人。
解讀：對(duì)不合格輸血被告的確定。
6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反診療規(guī)范對(duì)患者實(shí)施不必要的檢查，導(dǎo)致患者支出不必要的檢查費(fèi)用，患者一方有權(quán)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)退還。
造成其他損害后果的，患者一方有權(quán)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)的侵權(quán)責(zé)任。
解讀：違反診療規(guī)范不必要檢查費(fèi)的退還。
三、舉證責(zé)任
7、在醫(yī)療損害賠償糾紛訴訟中，患者一方應(yīng)當(dāng)首先證明其與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間存在醫(yī)療關(guān)系并發(fā)生醫(yī)療損害。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提交病歷及相關(guān)資料說(shuō)明相應(yīng)的診療過(guò)程。
交費(fèi)單、掛號(hào)單等診療憑證及病歷、出院證明等證據(jù)可以用于證明醫(yī)療關(guān)系存在。
患者一方提供不出上述證據(jù)，但有其他證據(jù)能證明醫(yī)療行為存在的，人民法院可以認(rèn)定存在醫(yī)療關(guān)系。
解讀：患者證明醫(yī)療關(guān)系(交費(fèi)單、掛號(hào)單、病歷、出院證明)、醫(yī)療損害。
醫(yī)療結(jié)構(gòu)提交病歷。
8、對(duì)于醫(yī)療產(chǎn)品損害以外的醫(yī)療損害賠償糾紛案件，患者一方認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)有醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，以及醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否履行了向患者一方說(shuō)明病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況的義務(wù)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)舉證責(zé)任。
人民法院應(yīng)當(dāng)根據(jù)病歷記載、知情同意書等證據(jù)進(jìn)行綜合認(rèn)定。
解讀：患者對(duì)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)、因果關(guān)系承擔(dān)相應(yīng)舉證。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)就說(shuō)明病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案舉證。
(病歷、知情同意書)
9、發(fā)生醫(yī)療損害，患者能夠證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，人民法院應(yīng)推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)：
(1)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;
(2)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;
(3)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
對(duì)于上述情形，人民法院在必要時(shí)應(yīng)依職權(quán)調(diào)查取證。
解讀：三種情況，推定醫(yī)療過(guò)錯(cuò)。
10、醫(yī)療產(chǎn)品損害賠償糾紛案件，由患者一方對(duì)產(chǎn)品缺陷、損害結(jié)果、因果關(guān)系承擔(dān)舉證責(zé)任。
因輸入的血液是否合格引發(fā)的損害賠償糾紛案件，由患者一方對(duì)血液不合格、損害結(jié)果、因果關(guān)系承擔(dān)舉證責(zé)任。
解讀：患者對(duì)產(chǎn)品缺陷(血液不合格)、損害后果、因果關(guān)系舉證。
11、醫(yī)療損害賠償糾紛案件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)《侵權(quán)責(zé)任法》第60條(第六十條規(guī)定患者有損害，因下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任：
(一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;
(二)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);
(三)限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。
前款第一項(xiàng)情形中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
)
規(guī)定的'免責(zé)事由承擔(dān)舉證責(zé)任。
解讀：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)三種免責(zé)事由舉證：不配合、緊急、醫(yī)療水平所限。
12、在醫(yī)療損害賠償糾紛訴訟中，當(dāng)事人應(yīng)提交由其保管的所有涉案病歷資料。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的客觀性病歷資料與主觀性病歷資料均為證據(jù)材料。
解讀：涉案病歷：客觀、主觀
13、當(dāng)事人對(duì)病歷資料及其他進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定所需的材料的真實(shí)性、完整性有異議的，應(yīng)當(dāng)由人民法院先行組織雙方當(dāng)事人舉證、質(zhì)證。
人民法院應(yīng)根據(jù)舉證、質(zhì)證的具體情況進(jìn)行審查。
經(jīng)審查，病歷資料存在瑕疵的，人民法院應(yīng)通過(guò)咨詢專家、委托文件檢驗(yàn)、病歷評(píng)估或由鑒定專家作初步判斷來(lái)認(rèn)定瑕疵病歷是否對(duì)鑒定有實(shí)質(zhì)性影響。
如果沒有實(shí)質(zhì)性影響，則仍可繼續(xù)進(jìn)行鑒定，但瑕疵病歷部分不能作為鑒定依據(jù);如果有實(shí)質(zhì)性影響，造成鑒定無(wú)法客觀進(jìn)行的，則應(yīng)終止鑒定。
解讀：對(duì)醫(yī)療損害鑒定材料真實(shí)性、完整性異議的先行舉證、質(zhì)證。
瑕疵病歷實(shí)質(zhì)影響，終止鑒定，非實(shí)質(zhì)影響，瑕疵部分不作為鑒定依據(jù)，繼續(xù)鑒定。
14、當(dāng)事人遺失、涂改、搶奪病歷，或以其他不正當(dāng)手段改變病歷資料的內(nèi)容，導(dǎo)致醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系不明或有無(wú)過(guò)錯(cuò)無(wú)法認(rèn)定的，應(yīng)承擔(dān)不利的法律后果。
解讀：不正當(dāng)手段改變病歷資料內(nèi)容，導(dǎo)致因果關(guān)系不明或有無(wú)過(guò)錯(cuò)無(wú)法認(rèn)定，承擔(dān)不利后果。
15、一方當(dāng)事人對(duì)對(duì)方保存或控制的病歷的真實(shí)性、完整性有異議的，應(yīng)當(dāng)明確提出異議內(nèi)容，并說(shuō)明理由。
當(dāng)事人提出合理質(zhì)疑的，由保存或控制病歷的另一方當(dāng)事人進(jìn)行解釋證明。
解讀：病歷真實(shí)性、完整性異議必須有具體內(nèi)容和理由。
16、患者就醫(yī)后死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議，醫(yī)療機(jī)構(gòu)未要求患者一方進(jìn)行尸檢，導(dǎo)致無(wú)法查明死亡原因，并致使無(wú)法認(rèn)定醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系或醫(yī)療機(jī)構(gòu)有無(wú)過(guò)錯(cuò)的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)不利的法律后果。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求患者一方協(xié)助進(jìn)行尸檢，但因患者一方的原因未進(jìn)行尸檢，導(dǎo)致無(wú)法查明死亡原因，并致使無(wú)法認(rèn)定醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系或醫(yī)療機(jī)構(gòu)有無(wú)過(guò)錯(cuò)的，患者一方應(yīng)承擔(dān)不利的法律后果。
解讀：醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求尸檢的義務(wù)。
明確未進(jìn)行尸檢、無(wú)法查明死亡原因的責(zé)任。
四、醫(yī)療損害鑒定
17、對(duì)下列醫(yī)療專門性問題，當(dāng)事人雙方有權(quán)申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定：
(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為有無(wú)過(guò)錯(cuò);
(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否盡到告知義務(wù);
(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查;
(4)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系;
(5)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為在損害結(jié)果中的責(zé)任程度;
(6)人體損傷殘疾程度;
(7)其他專門性問題。
解讀：7類醫(yī)療專門性問題的醫(yī)療損害鑒定的權(quán)利。
18、人民法院認(rèn)為需要委托醫(yī)療損害鑒定的，一般應(yīng)要求患者一方申請(qǐng)鑒定。
患者一方申請(qǐng)鑒定的，患者一方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)當(dāng)提交鑒定所需的病歷資料。
解讀：患者申請(qǐng)鑒定，雙方提交病歷資料。
19、當(dāng)事人申請(qǐng)鑒定確有困難的，人民法院在必要時(shí)可依職權(quán)委托醫(yī)療損害鑒定。
解讀：必要時(shí)依職權(quán)委托鑒定。
20、人民法院根據(jù)當(dāng)事人的申請(qǐng)或者依職權(quán)決定進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定的，按照《全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于司法鑒定管理問題的決定》及國(guó)家有關(guān)部門的規(guī)定組織鑒定。
解讀：組織鑒定的依據(jù)。
21、人民法院委托進(jìn)行醫(yī)療損害責(zé)任過(guò)錯(cuò)鑒定的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)北京市高級(jí)人民法院關(guān)于司法鑒定工作的相關(guān)規(guī)定，委托具有相應(yīng)資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)組織鑒定。
在國(guó)家有關(guān)部門關(guān)于醫(yī)療損害鑒定的新規(guī)定頒布之前，人民法院也可以委托各區(qū)、縣醫(yī)學(xué)會(huì)或北京醫(yī)學(xué)會(huì)組織進(jìn)行醫(yī)療損害責(zé)任技術(shù)鑒定。
解讀：過(guò)錯(cuò)鑒定、技術(shù)鑒定。
22、當(dāng)事人無(wú)正當(dāng)理由拒不同意、不配合進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定的，應(yīng)承擔(dān)不利的法律后果。
解讀：無(wú)正當(dāng)理由不同意鑒定，承擔(dān)不利后果。
23、醫(yī)療損害賠償糾紛案件的審判人員，可以參加涉案醫(yī)療鑒定會(huì)，并可以就有關(guān)問題向鑒定專家詢問。
解讀：參加醫(yī)療鑒定會(huì)、詢問鑒定專家。
24、當(dāng)事人一方申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定的，鑒定費(fèi)由該當(dāng)事人預(yù)交;人民法院依職權(quán)委托醫(yī)療損害鑒定的，鑒定費(fèi)由雙方當(dāng)事人預(yù)交。
解讀：誰(shuí)申請(qǐng)，誰(shuí)交鑒定費(fèi)用。
依職權(quán)委托，雙方共擔(dān)。
25、人民法院審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件，對(duì)涉及人體損傷殘疾程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)的問題，應(yīng)統(tǒng)一適用北京司法鑒定業(yè)協(xié)會(huì)制定的《人體損傷致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》。
解讀：醫(yī)療損害賠償按《人體損傷致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(施行)》標(biāo)準(zhǔn)。
26、對(duì)有缺陷的醫(yī)療損害鑒定結(jié)論，可以通過(guò)補(bǔ)充鑒定、重新質(zhì)證或者補(bǔ)充質(zhì)證等方法解決的，不予重新鑒定。
當(dāng)事人有證據(jù)證明醫(yī)療損害鑒定結(jié)論有《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第27條第1款(第二十七條第1款規(guī)定當(dāng)事人對(duì)人民法院委托的鑒定部門作出的鑒定結(jié)論有異議申請(qǐng)重新鑒定，提出證據(jù)證明存在下列情形之一的，人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許：
(一)鑒定機(jī)構(gòu)或者鑒定人員不具備相關(guān)的鑒定資格的;
(二)鑒定程序嚴(yán)重違法的;
(三)鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足的;
(四)經(jīng)過(guò)質(zhì)證認(rèn)定不能作為證據(jù)使用的其他情形。
)規(guī)定的情形之一的，可以申請(qǐng)重新鑒定。
當(dāng)事人申請(qǐng)重新鑒定的，應(yīng)當(dāng)在人民法院指定的期限內(nèi)提出。
解讀：提出證據(jù)證明四種法定情形，在指定期限內(nèi)，應(yīng)當(dāng)允許重新鑒定。
對(duì)可補(bǔ)充鑒定、補(bǔ)充(重新)質(zhì)證、有缺陷的鑒定結(jié)論，不予重新鑒定。
27、醫(yī)療損害鑒定文書應(yīng)當(dāng)在法庭上出示，由當(dāng)事人質(zhì)證。
醫(yī)療損害鑒定文書經(jīng)法庭質(zhì)證確認(rèn)后，具有證據(jù)效力。
解讀：鑒定文書，經(jīng)質(zhì)證，有證據(jù)效力。
28、醫(yī)療產(chǎn)品損害賠償糾紛案件，對(duì)醫(yī)療產(chǎn)品是否存在缺陷需要委托檢測(cè)的，人民法院應(yīng)委托具有相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)。
因輸入的血液是否合格引發(fā)的損害賠償糾紛案件，就輸入的血液是否合格具備檢測(cè)條件的，人民法院應(yīng)委托具有相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。
解讀：醫(yī)療產(chǎn)品、不合格血液檢測(cè)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)要求。
五、案件審理
29、人民法院判斷醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中是否盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，應(yīng)以醫(yī)療行為發(fā)生當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平為標(biāo)準(zhǔn)，還應(yīng)當(dāng)適當(dāng)考慮地區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)、醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)等因素。
解讀：盡到診療義務(wù)，以當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平為準(zhǔn)(考慮地區(qū)、資質(zhì))。
30、患者一方在訴訟中對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格有異議并提供了支持其異議的初步理由和證據(jù)，可以要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供該醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格證書。
但是，患者一方要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供病歷資料中出現(xiàn)的所有醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格證書的，受訴法院不予支持。
解讀：有初步證據(jù)，可對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格提異議(資格證書)。
31、患者有損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠證明由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊，限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療而發(fā)生醫(yī)療意外的，不承擔(dān)賠償責(zé)任。
解讀：病情異常、體質(zhì)特殊。
限于當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平難以診療，免責(zé)。
32、對(duì)于醫(yī)療產(chǎn)品損害賠償糾紛案件，患者一方同時(shí)起訴缺陷產(chǎn)品的生產(chǎn)者、銷售者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，如果患者一方的賠償請(qǐng)求得到支持，人民法院可以判決缺陷產(chǎn)品的生產(chǎn)者、銷售者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者一方承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
不負(fù)最終責(zé)任的當(dāng)事人在承擔(dān)了賠償責(zé)任之后，可以依法向承擔(dān)最終責(zé)任的其他當(dāng)事人進(jìn)行追償。
解讀：醫(yī)療產(chǎn)品損害賠償，三方連帶責(zé)任承擔(dān)：生產(chǎn)者、銷售者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
依法追償?shù)臋?quán)利。
33、因輸入的血液是否合格引發(fā)的損害賠償糾紛案件，患者一方同時(shí)起訴血液提供機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，如果患者一方的賠償請(qǐng)求得到支持，人民法院可以判決血液提供機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者一方承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
不負(fù)最終責(zé)任的當(dāng)事人在承擔(dān)了賠償責(zé)任之后，可以依法向承擔(dān)最終責(zé)任的其他當(dāng)事人進(jìn)行追償。
解讀：血液合格賠償，二方連帶責(zé)任承擔(dān)：血液提供機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
依法追償權(quán)利。
34、無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的，人民法院可以適用公平分擔(dān)損失的原則，確定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和血液提供機(jī)構(gòu)給予患者一定的補(bǔ)償。
解讀：無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染，公平原則確定，一定補(bǔ)償。
六、賠償責(zé)任
35、確定醫(yī)療損害賠償，應(yīng)統(tǒng)一適用《侵權(quán)責(zé)任法》及相關(guān)司法解釋關(guān)于賠償范圍和標(biāo)準(zhǔn)的各項(xiàng)規(guī)定。
解讀：賠償以侵權(quán)責(zé)任法及司法解釋的范圍和標(biāo)準(zhǔn)確定。
36、確定醫(yī)療損害賠償數(shù)額，應(yīng)當(dāng)綜合考慮醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為在損害結(jié)果中的責(zé)任程度、損害結(jié)果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系以及醫(yī)療科學(xué)發(fā)展水平、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)狀況等因素。
解讀：賠償數(shù)額以過(guò)錯(cuò)行為的責(zé)任程度、結(jié)果與原疾病的關(guān)系及醫(yī)療水平、風(fēng)險(xiǎn)狀況確定。
37、確定醫(yī)療損害賠償費(fèi)用，如受害人有被扶養(yǎng)人的，應(yīng)當(dāng)依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第28條(第二十八條規(guī)定被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力程度，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
被扶養(yǎng)人為未成年人的，計(jì)算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的，計(jì)算二十年。
但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。
被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的成年近親屬。
被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的，賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的部分。
被扶養(yǎng)人有數(shù)人的，年賠償總額累計(jì)不超過(guò)上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額。
)
的規(guī)定，將被扶養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)入殘疾賠償金或死亡賠償金。
受害人沒有被扶養(yǎng)人的，人民法院應(yīng)當(dāng)依據(jù)前述司法解釋第25條(第二十五條殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí)，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計(jì)算。
但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。
受害人因傷致殘但實(shí)際收入沒有減少，或者傷殘等級(jí)較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的，可以對(duì)殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。
)
和第29條(第二十九條規(guī)定死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計(jì)算。
但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。
)的規(guī)定計(jì)算殘疾賠償金或死亡賠償金。
解讀：醫(yī)療損害賠償?shù)谋环鲳B(yǎng)人的生活費(fèi)，名沒，錢有：依據(jù)人均消費(fèi)性支出、人均年生活消費(fèi)支出。
殘疾賠償金、死亡賠償金：依據(jù)人均可支配性收入、人均純收入。
38、有下列情形之一，應(yīng)認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)未盡到告知義務(wù)：
(2)醫(yī)務(wù)人員未向患者告知，導(dǎo)致患者在使用醫(yī)療產(chǎn)品方面出現(xiàn)錯(cuò)誤;
(3)醫(yī)務(wù)人員未向患者告知，導(dǎo)致患者在進(jìn)行功能恢復(fù)鍛煉等方面出現(xiàn)錯(cuò)誤;
(4)對(duì)患者施行其他可能產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果的診療活動(dòng)，未告知醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
前款第一項(xiàng)情形中，因搶救生命垂危的患者等緊急情況的，可以認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)未違反告知義務(wù)。
解讀：未盡告知義務(wù)的四種法定情形：手術(shù)/特殊檢查/特殊治療、使用醫(yī)療產(chǎn)品、功能恢復(fù)鍛煉。
緊急不違反。
39、未盡告知義務(wù)，損害患者生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)等人身及財(cái)產(chǎn)權(quán)利的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。
未盡告知義務(wù)，僅損害患者知情同意權(quán)而未損害患者人身、財(cái)產(chǎn)權(quán)利的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。
解讀：?jiǎn)渭冎闄?quán)，不承擔(dān)賠償責(zé)任。
有后果，侵權(quán)。
40、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，患者有權(quán)依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第15條(第十五條規(guī)定承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任的方式主要有：(一)停止侵害;(二)排除妨礙;(三)消除危險(xiǎn);(四)返還財(cái)產(chǎn);(五)恢復(fù)原狀;(六)賠償損失;(七)賠禮道歉;(八)消除影響、恢復(fù)名譽(yù)。
以上承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任的方式，可以單獨(dú)適用，也可以合并適用。
、第22條(第二十二條規(guī)定侵害他人人身權(quán)益，造成他人嚴(yán)重精神損害的，被侵權(quán)人可以請(qǐng)求精神損害賠償。
)的規(guī)定要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)停止侵害、賠償精神損害等侵權(quán)責(zé)任。
解讀：泄露隱私、公開病歷，造成損害的停止侵害、賠償精神損害侵權(quán)責(zé)任。
41、人民法院的生效裁判對(duì)預(yù)期可能發(fā)生的損失已一并作出處理的，當(dāng)事人不得再行起訴，但情況發(fā)生重大變化的除外。
生效裁判對(duì)預(yù)期可能發(fā)生的損失未作處理的，患者因同一醫(yī)療損害發(fā)生新的損失后，可以另行提起民事訴訟。
解讀：生效裁判有既判力。
同一醫(yī)療損害新的損失，另行起訴。
七、附則
42、《侵權(quán)責(zé)任法》施行后發(fā)生的醫(yī)療行為引起的醫(yī)療損害賠償糾紛案件，適用《侵權(quán)責(zé)任法》及其他法律、司法解釋和本指導(dǎo)意見的規(guī)定。
《侵權(quán)責(zé)任法》施行前發(fā)生的醫(yī)療行為引起的醫(yī)療損害賠償糾紛案件，適用當(dāng)時(shí)的法律、司法解釋及《北京市高級(jí)人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件若干問題的意見(試行)》(京高法發(fā)[]157號(hào))的規(guī)定。
醫(yī)療行為發(fā)生在《侵權(quán)責(zé)任法》施行前，但損害結(jié)果出現(xiàn)在《侵權(quán)責(zé)任法》施行后，以及醫(yī)療行為和損害結(jié)果均發(fā)生在《侵權(quán)責(zé)任法》施行后的醫(yī)療損害賠償糾紛案件，適用《侵權(quán)責(zé)任法》及其他法律、司法解釋以及本指導(dǎo)意見的規(guī)定。
解讀：7月1日后發(fā)生損害后果，適用侵權(quán)責(zé)任法、及其他法律、司法解釋以及本指導(dǎo)意見
43、本指導(dǎo)意見自下發(fā)之日起施行。
本指導(dǎo)意見的具體內(nèi)容與法律和司法解釋不一致的，本指導(dǎo)意見的相關(guān)內(nèi)容不予執(zhí)行。
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇四
原告姓名，性別，x年x月x日出生，民族，職業(yè)(如農(nóng)民，干部，退休，無(wú)業(yè)等)，工作單位，住址(現(xiàn)住……)。
被告姓名，性別，x年x月x日出生，民族，職業(yè)(如農(nóng)民，干部，退休，無(wú)業(yè)等)，工作單位，住址(現(xiàn)住……)。
訴訟請(qǐng)求
2、要求被告賠償原告?zhèn)麣堁a(bǔ)助金xx元;
3、本案訴訟費(fèi)由被告負(fù)擔(dān)。
事實(shí)與理由
何時(shí)何地因被告何因造成原告人身傷害，原告于何時(shí)在醫(yī)院住院x天，共花去醫(yī)療費(fèi)x元、護(hù)理費(fèi)x元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)x元、殘疾用具x元，以及原告無(wú)法上班所造成的誤工費(fèi)x元。原告受傷后，被告拒不履行賠償義務(wù)，特請(qǐng)求法院判令被告賠償原告xx元。
證據(jù)和證據(jù)來(lái)源，證人姓名和住址
相關(guān)部門的鑒定書、認(rèn)定書、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、單位證明等。
此致
閩清縣人民法院
附：本訴狀副本x份
起訴人(要求本人簽名)
年月日
注：所需材料包括原告身份證復(fù)印件一份;起訴狀副本份數(shù)，應(yīng)按被告的人數(shù)提交;證據(jù)份數(shù)與起訴狀一致。
【擴(kuò)展】對(duì)哪些行為應(yīng)認(rèn)定為侵害人身權(quán)的行為?
根據(jù)1988年1月26日最高人民法院審判委員會(huì)討論通過(guò)的《關(guān)于貫徹執(zhí)行中華人民共和國(guó)民法通則若干問題的意見(試行)》的規(guī)定，以營(yíng)利為目的，未經(jīng)公民同意利用其肖像做廣告、商標(biāo)、裝飾櫥窗等，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為侵犯公民肖像權(quán)的`行為。
以書面、口頭等形式宣場(chǎng)他人的隱私，或者捏造事實(shí)公然丑化他人人格，以及用侮辱、誹謗等方式損害他人名譽(yù)，造成一定影響的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為侵害公民名譽(yù)權(quán)的行為。以書面、口頭等形式詆毀、誹謗法人名譽(yù)，給法人造成損害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為侵害法人名譽(yù)權(quán)的行為。
盜用、假冒他人姓名、名稱造成損害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為侵犯姓名權(quán)、名稱權(quán)的行為。
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇五
原告：×××，男/女，×族，××年××月××日出生，住所地××市××區(qū)××路××號(hào)，身份證號(hào)：××××××聯(lián)系電話×××。
被告：×××，男/女，×族，××年××月××日出生，住所地××市××區(qū)××路××號(hào)，身份證號(hào)：××××××聯(lián)系電話×××。
被告：××××保險(xiǎn)公司，住所地，住所地××市××區(qū)××路××號(hào)。
法定代表人：×××，職務(wù)：×××。
訴訟請(qǐng)求
1、請(qǐng)求法院依法判令第一被告賠償原告住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、治療費(fèi)共計(jì)××元。
2、請(qǐng)求判令第二被告在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)原告承擔(dān)賠償責(zé)任。
3、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由
××年××月××日，原告騎自行車沿××路由西向東騎到××路口左拐時(shí)，被告駕駛豫a××××號(hào)小汽車沿××路由東向西行駛，將原告撞傷。事故發(fā)生后，經(jīng)公安機(jī)關(guān)交巡警去支隊(duì)責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定，被告承擔(dān)主要責(zé)任。經(jīng)查被告車輛在被告××保險(xiǎn)公司投有保險(xiǎn)，被告××保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在其承保范圍內(nèi)向原告承擔(dān)賠償責(zé)任。在經(jīng)濟(jì)賠償問題上雙方達(dá)不成協(xié)議，為保護(hù)原告合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第108條規(guī)定，特向法院起訴，請(qǐng)求法院依法判令被告賠償原告各種損失共計(jì)××元，本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
此致
××市××區(qū)人民法院
起訴人：×××
××年××月××日
交通損害賠償起訴注意事項(xiàng)：
1、在一件具體的交通事故案件中能夠要求賠償?shù)捻?xiàng)目是哪些?醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、伙食費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住宿費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)、精神撫慰金。這些都是可以根據(jù)案件的實(shí)際情況予以請(qǐng)求，具體數(shù)目有時(shí)會(huì)參照各省市地方的特別規(guī)定。
2、為了保證上述的項(xiàng)目的數(shù)目盡可能得到法官的支持，那就需要當(dāng)事人提供足夠的證據(jù)。在實(shí)際操作的過(guò)程中，很多當(dāng)事人不是注意保留證據(jù)。其中的誤工費(fèi)(誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明(假條)確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。)、交通費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)，尤其容易被忽略。請(qǐng)假條、單位出具的有關(guān)收入的證明、車票等都要保管好。自身的收入證明、被扶養(yǎng)人的生活標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)的醫(yī)療鑒定都要準(zhǔn)備好證明材料。
3、按道交法的規(guī)定，交通管理部門扣車僅是為了對(duì)車輛檢測(cè)，或因車輛沒有保險(xiǎn)、手續(xù)不齊而采取的行政手段，往往是在一個(gè)比較短的期限內(nèi)就會(huì)發(fā)車，扣押期限不得超過(guò)三十日，案情重大、復(fù)雜的，經(jīng)本級(jí)公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人或者上一級(jí)公安機(jī)關(guān)交通管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)可以延長(zhǎng)三十日;法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外。為了保證當(dāng)事人的權(quán)益，應(yīng)及時(shí)向法院提出財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng)書，對(duì)肇事車輛進(jìn)行財(cái)產(chǎn)保全。如果是事故的責(zé)任方，其車輛被法院財(cái)產(chǎn)保全，可以通過(guò)提供反擔(dān)保的形式，解除法院對(duì)車輛的保全。
4、事故認(rèn)定書在道路交通事故中是非常重要的證據(jù)，直接決定著民事賠償責(zé)任及刑事責(zé)任。因其性質(zhì)為處理交通事故的證據(jù)，故其不是行政行為，不能提起行政復(fù)議及行政訴訟。那么如果對(duì)于事故認(rèn)定書中責(zé)任的劃分不認(rèn)同怎么辦，通常只用兩種途徑，一種是復(fù)核，就是當(dāng)事人對(duì)道路交通事故認(rèn)定有異議的，可以向上一級(jí)公安機(jī)關(guān)交通管理部門提出書面復(fù)核申請(qǐng)，要求上一級(jí)公安機(jī)關(guān)對(duì)事故認(rèn)定重新認(rèn)定，這里要注意的是，這個(gè)書面復(fù)核一定是要在事故認(rèn)定書送達(dá)的三日內(nèi)提出，否則就失去復(fù)核的機(jī)會(huì)。一種是在民事賠償訴訟中舉證由法院來(lái)確定事故責(zé)任，因事故認(rèn)定書的性質(zhì)為證據(jù)，故可由當(dāng)事人提供與事故認(rèn)定書相反的證據(jù)，足以讓法院采信，從而不采信事故認(rèn)定書從確定的事故責(zé)任。
5、現(xiàn)在社會(huì)上有些好心人，因好意同乘發(fā)生交通事故而成為索賠的對(duì)象。好意同乘，是指在車輛所有人好意并無(wú)償?shù)匮?qǐng)、允許同乘或在車輛所有人并不知情的情況下搭乘該車。此情況下，駕駛?cè)穗m然沒有獲得利益，但仍負(fù)有保證安全駕駛的義務(wù)，發(fā)生事故應(yīng)承擔(dān)有限制的民事賠償責(zé)任。如乘車人明知司機(jī)飲酒、無(wú)駕照，可以減輕或免除駕駛?cè)说呢?zé)任。這就是告訴我們，如果做好事那就要徹底做好，要不就不做，否則的話，自己還要承當(dāng)法律上的責(zé)任，盡管在道義上沒有責(zé)任。
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醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇六
住址：蘇州市相城區(qū)渭塘鎮(zhèn)漕湖經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)漕湖花園47幢201室。
住址：蘇州市相城區(qū)????????????號(hào)。
訴訟請(qǐng)求：
一、請(qǐng)求依法判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)貼、交通費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、精神損害撫慰金以及司法鑒定費(fèi)等共計(jì)368012.37元。(詳見賠償清單)
二、本案訴訟費(fèi)用全部由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
被告雇請(qǐng)?jiān)娌鸪约沂覂?nèi)隔離墻。209月29日，原告在拆墻過(guò)程中，因墻體本身不牢固而突然倒下，將正在工作的原告砸傷，隨后原告被送往相城區(qū)人民醫(yī)院急診，9月30日轉(zhuǎn)第二軍醫(yī)大學(xué)附屬上海長(zhǎng)征醫(yī)院治療，原告的傷情經(jīng)該院診斷為“1、l2椎體爆裂性骨折伴不全癱，2、l2右側(cè)椎板骨折，3、l1、2雙側(cè)橫突骨骨折，4、第6、7肋骨骨折。”在該院住院8天后又轉(zhuǎn)到相城區(qū)人民醫(yī)院治療，并于2011年10月29日出院。原告在醫(yī)療終結(jié)后，蘇州大學(xué)司法鑒定所于11月27日依法作出蘇大司鑒所[]臨鑒字第3202號(hào)司法鑒定意見書，其鑒定結(jié)論為原告屬于八級(jí)傷殘。
原告受傷后，醫(yī)療費(fèi)用及其他的相關(guān)支出均由原告自行墊付，被告未支付任何費(fèi)用。原告多次向被告方要求賠償未果，之后又于209月24日通過(guò)江蘇姑蘇律師事務(wù)所向被告方致函要求協(xié)商賠償事宜，被告口頭表示只愿意承擔(dān)其中的'18萬(wàn)元。事實(shí)上，原告受傷的醫(yī)療費(fèi)一項(xiàng)就有十幾萬(wàn)元了，遠(yuǎn)難彌補(bǔ)原告損失。原告家庭經(jīng)濟(jì)困難，在受傷之后無(wú)法繼續(xù)工作，又支出巨額醫(yī)療費(fèi)用，生活已難以為繼。
綜上，為維護(hù)合法權(quán)益，原告特向貴院提起訴訟，請(qǐng)求人民法院依法公正判決。此致
相城區(qū)人民法院
具狀人：
20xx年12月日附：1、起訴狀副本2份;
2、賠償清單3份;
3、證據(jù)目錄及其相關(guān)證據(jù)3份。
賠償清單
1、醫(yī)療費(fèi)：125266.37元
2、誤工費(fèi)：
3、護(hù)理費(fèi)：
4、住院伙食補(bǔ)貼：
5、交通費(fèi)：
6、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：
7、殘疾賠償金：
8、殘疾輔助器具(輪椅)費(fèi)：
9、精神損害撫慰金：
10、司法鑒定費(fèi)：
以上共計(jì)
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇七
醫(yī)療損害賠償起訴狀范文：
上訴狀
上訴人：楊某，女，1978年生，漢族，住北京市朝陽(yáng)區(qū)***園***號(hào)樓*單元***室,電話：1500*******。
上訴人與被上訴人醫(yī)療損害賠償糾紛一案，因不服北京市朝陽(yáng)區(qū)人民法院朝民初字第15*33號(hào)民事判決，現(xiàn)提出上訴。
上訴請(qǐng)求：
2、依法判令本案的鑒定費(fèi)用和訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
上訴人認(rèn)為，本案應(yīng)由被上訴人承擔(dān)本案損害后果全部的賠償責(zé)任。理由如下：
一、原審判決未認(rèn)識(shí)到本案的性質(zhì)屬于一般民事侵權(quán)行為而不屬于特殊的侵權(quán)行為(醫(yī)療侵權(quán))，導(dǎo)致本案未予上訴人全部賠償而僅部分賠償。即原審判決未對(duì)非法行醫(yī)的性質(zhì)、兩類醫(yī)療產(chǎn)品存在缺陷的事實(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。
本案鑒定結(jié)論證明上訴人主張的損害后果是真實(shí)存在的，在未考慮產(chǎn)品質(zhì)量問題及非法行醫(yī)兩種因素的條件下，被上訴人因告知瑕疵等過(guò)錯(cuò)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)40%責(zé)任，這在鑒定結(jié)論中也都明確做出了說(shuō)明。但是除此之外，上訴人請(qǐng)求人民法院對(duì)被上訴人非法行醫(yī)行為和注射產(chǎn)品“愛貝芙”、乳房假體產(chǎn)品質(zhì)量存在缺陷，及其造成上訴人的人身?yè)p害所對(duì)應(yīng)的民事責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定，并確定相應(yīng)賠償責(zé)任。
(一)“非法行醫(yī)”不屬于法律意義上的“醫(yī)療行為”，而是屬于普通的民事侵權(quán)行為。
非法行醫(yī)的本質(zhì)是一種民事欺詐行為，被上訴人使用非衛(wèi)生技術(shù)人員為上訴人實(shí)施診療，被上訴人是知情的，其主觀上存在欺詐的故意。這不但使得患者來(lái)“專業(yè)”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、找專業(yè)和有合法資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療的目的落空，而且因被上訴人披著醫(yī)院的外衣卻偷梁換柱、非法使用其他人員來(lái)為患者診治，行為本身存在著極大的主觀惡性、欺騙性，同時(shí)也把患者也置于高度的危險(xiǎn)之中。被上訴人的這一行為,導(dǎo)致應(yīng)其行為與合法、常規(guī)的醫(yī)療行為加以區(qū)別，具體到本案，即被上訴人安排劉淑芹為患者注射“愛貝芙”的行為，因劉某系非衛(wèi)生技術(shù)人員作為主體進(jìn)行操作，其行為合法性已經(jīng)喪失，其性質(zhì)上已經(jīng)不再屬于“醫(yī)療行為”，本案屬于普通的民事侵權(quán)行為。
(二)本案能夠證明非法行醫(yī)與損害后果之間的直接因果關(guān)系。
本案事實(shí)能夠證明，被上訴人非法行醫(yī)行為與上訴人損害后果之間存在直接因果關(guān)系。具體說(shuō)明如下：“愛貝芙”屬注射填充材料，注射時(shí)技術(shù)要求較高，需要注射人員熟悉注射部位皮膚厚度，并正確掌握注射層次，需要注射在真皮網(wǎng)狀層的深層，因?yàn)樽⑸鋵哟瓮c并發(fā)癥密切相關(guān)。而上訴人發(fā)生的多個(gè)部位可觸及中等硬度質(zhì)地的皮下組織說(shuō)明，注射者(非衛(wèi)生技術(shù)人員劉淑芹)非但不能區(qū)分眼瞼和眼底，還不能正確認(rèn)知皮下和真皮網(wǎng)狀層等組織，未能將愛貝芙注射在真皮層，而是全部注射到皮下(鑒定報(bào)告p6第18行也對(duì)此觀點(diǎn)也加以印證)。正是由于醫(yī)方使用了缺乏最基本的專業(yè)素質(zhì)的非衛(wèi)生技術(shù)人員，大膽操刀進(jìn)行“愛貝芙”注射，因注射部位不清，注射層次錯(cuò)誤而直接引發(fā)了上訴人面部多處出現(xiàn)硬結(jié)等嚴(yán)重?fù)p害后果。
(三)被上訴人為患者注入體內(nèi)的是未經(jīng)合法注冊(cè)、嚴(yán)禁上市的缺陷醫(yī)療產(chǎn)品。原審未處理因缺陷產(chǎn)品致害的賠償責(zé)任。
被上訴人注射所使用的愛貝芙產(chǎn)品未能通過(guò)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)登記，庭審中也未能依法提供產(chǎn)品合格證、產(chǎn)品規(guī)格型號(hào)、條形碼等應(yīng)當(dāng)提交的產(chǎn)品信息，應(yīng)認(rèn)定其產(chǎn)品存在缺陷。被上訴人作為產(chǎn)品的銷售者和植入著，其應(yīng)對(duì)所用產(chǎn)品質(zhì)量相關(guān)信息是否合法負(fù)有嚴(yán)格的審查和注意義務(wù)。因此，對(duì)此缺陷，被上訴人是明知的主觀狀態(tài)。
結(jié)合上述兩個(gè)事實(shí)，即被上訴人使用非衛(wèi)生技術(shù)人員在注射中的失誤操作(非法行醫(yī)的行為)，加之其使用未經(jīng)合法注冊(cè)、嚴(yán)禁上市的缺陷醫(yī)療產(chǎn)品，兩者結(jié)合，直接導(dǎo)致了本案損害后果的發(fā)生。本案既有被上訴人主觀上的欺詐等過(guò)錯(cuò)因素，又有注射過(guò)程中的嚴(yán)重、和可證明的明顯操作錯(cuò)誤，同時(shí)該錯(cuò)誤操作又直接導(dǎo)致了多部位硬結(jié)等損害的發(fā)生，該行為的性質(zhì)完全符合一般民事侵權(quán)責(zé)任中過(guò)錯(cuò)、損害后果、兩者之間因果關(guān)系的構(gòu)成要件，原審判決應(yīng)當(dāng)對(duì)非法行醫(yī)行為及后果予以評(píng)價(jià)并應(yīng)當(dāng)適用《侵權(quán)責(zé)任法》有關(guān)人身?yè)p害賠償?shù)幕驹瓌t---全部賠償原則，即侵權(quán)行為人因侵權(quán)行為對(duì)他人造成損害的，賠償責(zé)任的大小，以其侵權(quán)行為所造成的實(shí)際損失為依據(jù)，予以全部賠償。同時(shí)《侵權(quán)責(zé)任法》第47條規(guī)定：“明知產(chǎn)品存在缺陷仍然生產(chǎn)、銷售，造成他人死亡或者健康嚴(yán)重?fù)p害的，被侵權(quán)人有權(quán)請(qǐng)求相應(yīng)的懲罰性賠償?！币罁?jù)該條，被上訴人不但應(yīng)該對(duì)上訴人進(jìn)行全額賠償，而且應(yīng)該進(jìn)行懲罰性賠償。因欺詐和產(chǎn)品缺陷而產(chǎn)生的民事賠償依據(jù)和理由將更加充分。
即使被上訴人的證據(jù)材料中未對(duì)注射過(guò)程進(jìn)行描述，也應(yīng)因其舉證不能而承擔(dān)相應(yīng)的不利后果。同時(shí)應(yīng)根據(jù)原審判決援引的《侵權(quán)責(zé)任法》第58條，直接判令被上訴人承擔(dān)全部的民事賠償責(zé)任。至于原審認(rèn)為非法行醫(yī)僅承擔(dān)行政責(zé)任的說(shuō)法，更是不攻自破。是否僅承擔(dān)行政責(zé)任，應(yīng)該嚴(yán)格區(qū)分兩種情況：如果僅發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)存在但未造成患者損害后果，因其行為的危險(xiǎn)性和對(duì)行政法規(guī)的違反，應(yīng)處以行政處罰;如果既存在非法行醫(yī)又造成了對(duì)患者的損害后果，符合了普通民事侵權(quán)法律責(zé)任的構(gòu)成要件，其行政責(zé)任和民事責(zé)任依法均應(yīng)承擔(dān)。
(四)醫(yī)方植入的乳房假體與“愛貝芙”同樣存在產(chǎn)品質(zhì)量缺陷，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)同上文相同的全部賠償、甚至是懲罰性賠償責(zé)任，在此不贅。
二、鑒定結(jié)論不應(yīng)成為判定本案事實(shí)和責(zé)任構(gòu)成及其比例的唯一標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)楸景钢需b定機(jī)構(gòu)未對(duì)非法行醫(yī)、兩類醫(yī)療產(chǎn)品存在缺陷等違法行為進(jìn)行評(píng)價(jià)。
本案中鑒定結(jié)論未對(duì)非法行醫(yī)、兩類醫(yī)療產(chǎn)品存在缺陷進(jìn)行評(píng)價(jià)，是囿于鑒定機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍。原審判決也未對(duì)上述事項(xiàng)作出明確評(píng)價(jià)，對(duì)此上訴人對(duì)判決結(jié)果表示異議。
(一)對(duì)于非法行醫(yī)，原審判決認(rèn)為，被上訴人非法行醫(yī)的行為僅應(yīng)承擔(dān)行政責(zé)任，民事責(zé)任的承擔(dān)仍應(yīng)當(dāng)以該行為與本案的損害后果存在因果關(guān)系為前提。但是對(duì)于兩者之間是否存在因果關(guān)系，原審認(rèn)為依鑒定結(jié)論本案因果關(guān)系的參與度應(yīng)為40%。但是鑒定結(jié)論明確說(shuō)明將不對(duì)“非法行醫(yī)”做出評(píng)價(jià)，40%的參與度針對(duì)的是手術(shù)中“告知不足”的醫(yī)療過(guò)失行為(鑒定結(jié)論第7頁(yè)第6行)，不是針對(duì)非法行醫(yī)。
非法行醫(yī)與本案的損害后果所存在明確的因果關(guān)系及其理由，本訴狀在上文“一”中已做清楚的論述。另外，本案上訴人是面部改善型的診療，不存在原發(fā)性疾病，就醫(yī)后所有的癥狀和損害都是被上訴人注射行為后出現(xiàn)的.，并且無(wú)證據(jù)表明這些后果是上訴人的特殊體質(zhì)引起的。依據(jù)現(xiàn)有判決，讓一個(gè)毫無(wú)過(guò)錯(cuò)的受害人再承擔(dān)60%的損害后果責(zé)任，于法無(wú)據(jù)，且有失偏頗。
(二)鑒定機(jī)構(gòu)未對(duì)本案涉及的兩類醫(yī)療產(chǎn)品存在缺陷進(jìn)行評(píng)價(jià)，但是原審法院應(yīng)對(duì)產(chǎn)品是否存在缺陷及其民事責(zé)任進(jìn)行評(píng)價(jià)。
上訴人認(rèn)為，根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第47條的規(guī)定，被上訴人應(yīng)因產(chǎn)品存在缺陷承擔(dān)相應(yīng)的懲罰性賠償。
三、原審醫(yī)療費(fèi)的計(jì)算存在錯(cuò)誤。上訴人醫(yī)療費(fèi)支出共計(jì)257969.15元，有相關(guān)票據(jù)為證,請(qǐng)二審法院勘誤。
四、關(guān)于本案的精神損害賠償。
被上訴人所使用的所謂“醫(yī)務(wù)”工作人員，和其廣告中的“著名”產(chǎn)品，讓曾經(jīng)躺在其手術(shù)臺(tái)上的上訴人不寒而栗，也讓其他了解了案件事實(shí)真相的人觸目驚心。上訴人的“歷險(xiǎn)”經(jīng)歷、隨后得知的欺詐情節(jié)，和將伴隨當(dāng)事人終身的面部多處硬塊、及身體上部位的不對(duì)稱，給本來(lái)愛美、求美的上訴人造成的精神損害是無(wú)法言說(shuō)的，也是不為親身經(jīng)歷者所感知的。更讓上訴人煎熬的是，這種巨大的精神壓力和刻骨的精神痛苦是每天、每時(shí)每刻都將不得不面對(duì)的，而且這個(gè)負(fù)面的感受將伴隨一生。請(qǐng)貴院和法官體恤上訴人的經(jīng)歷，厘清事實(shí)，明確責(zé)任，對(duì)虛假宣傳等民事欺詐行為進(jìn)行有力打擊，讓不法者懾于法律的威嚴(yán)而而盡力減少類似事件的發(fā)生，才能使判決取得良好的社會(huì)效應(yīng)，并平復(fù)受害人心中的怨憤和不滿，以期漸漸平復(fù)本已受損的醫(yī)患關(guān)系。
懇請(qǐng)法院以事實(shí)為依據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩，依法予以改判。
此致
北京市第二中級(jí)人民法院
上訴人：楊某
代理人:朱律師
12月16日
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇八
《處理?xiàng)l例》中對(duì)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)做了較為詳細(xì)的規(guī)定。然而，在我國(guó)，很多當(dāng)事人對(duì)醫(yī)療事故的賠償標(biāo)準(zhǔn)卻不清楚，導(dǎo)致他們?cè)谠V訟或索賠時(shí)，要么高價(jià)索賠，無(wú)辜增加不必要的訴訟費(fèi)用及其它開支;要么索賠金額低于所受損失的賠償標(biāo)準(zhǔn)，不能完全保障自身的合法權(quán)益。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條中規(guī)定醫(yī)療事故賠償，按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算：
一、醫(yī)療費(fèi)：按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身?yè)p害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。
二、誤工費(fèi)：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算，對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計(jì)算;無(wú)固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
三、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
四、陪護(hù)費(fèi)：患者住院期間需要專人陪護(hù)的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
五、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：根據(jù)傷殘等級(jí)，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算，自定殘之月起最長(zhǎng)賠償30年;但是，60周歲以上的，不超過(guò)15年;70周歲以上的，不超過(guò)5年。
六、殘疾用具費(fèi)：因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。
七、喪葬費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
八、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：以死者生前或者殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒有勞動(dòng)能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對(duì)不滿16周歲的，扶養(yǎng)到16周歲。對(duì)年滿16周歲但無(wú)勞動(dòng)能力的，扶養(yǎng)20年;但是，60周歲以上的，不超過(guò)15年;70周歲以上的，不超過(guò)5年。
九、交通費(fèi)：按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付。
十、住宿費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，憑據(jù)支付。
十一、精神損害撫慰金：按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的，賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)6年;造成患者殘疾的，賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)3年。并且，第五十一條還規(guī)定了參加醫(yī)療事故處理的患者近-親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)，參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算，計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過(guò)2人。醫(yī)療事故造成患者死亡的，參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)，參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算，計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過(guò)2人。
第一部分：共有賠償項(xiàng)目
1、 醫(yī)療費(fèi)
2） 醫(yī)療費(fèi)的.賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定；
4） 器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi)，賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。
2、 誤工費(fèi)
1） 誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定；
2） 誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定；
3） 受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天；
4） 受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算；
5） 受害人無(wú)固定收入的，按照其最近三年的平均收入計(jì)算；
6） 受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。
3、 護(hù)理費(fèi)
1） 護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定；
2） 護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算；
5） 護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止；
7） 受害人定殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。
4、 住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。
6、交通費(fèi)
1） 交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算；
2） 交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑，有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。
7、 住宿費(fèi)及伙食費(fèi)
受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi)，其合理部分應(yīng)予賠償。
8、 被撫養(yǎng)人生活費(fèi)
2） 被扶養(yǎng)人為未成年人的，計(jì)算至十八周歲；
3） 被扶養(yǎng)人無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的，計(jì)算二十年；
4） 六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算
9、 精神損害撫慰金
2） 侵害的手段、場(chǎng)合、行為方式等具體情節(jié)；
3） 侵權(quán)行為所造成的后果；
4） 侵權(quán)人的獲利情況；
5） 侵權(quán)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力；
6） 受訴法院所在地平均生活水平。
第二部分：死亡患者賠償項(xiàng)目
1、 喪葬費(fèi)
喪葬費(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個(gè)月總額計(jì)算。
2、 死亡賠償金
2） 六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。
3、 其他
受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。
三、傷殘患者賠償項(xiàng)目
1、殘疾賠償金
2） 六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算；
3） 受害人因傷致殘但實(shí)際收入沒有減少，或者傷殘等級(jí)較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的，可以對(duì)殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。
2、殘疾輔助器具費(fèi)
1） 殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；
2） 傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)；
3） 輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見確定。
3、患者超過(guò)賠償期限仍生存的費(fèi)用處理
2） 賠償權(quán)利人確需繼續(xù)護(hù)理、配制輔助器具，或者沒有勞動(dòng)能力和生活來(lái)源的，人民法院應(yīng)當(dāng)判令賠償義務(wù)人繼續(xù)給付相關(guān)費(fèi)用五至十年。
4、 其他
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇九
上訴人(一審被告)：xxx，男，xxx年x月x日出生，漢族，無(wú)業(yè)，住xxxx。
被上訴人(一審原告)：xxx，男，xxx年x月x日出生，漢族，無(wú)業(yè)，住xxxx。
上訴人因人身?yè)p害賠償糾紛一案，不服北京市朝陽(yáng)區(qū)人民法院(xxx0)朝民初字第xxx號(hào)民事判決書，現(xiàn)提出上訴。
上訴請(qǐng)求：
2、請(qǐng)求查清事實(shí)并依法改判駁回被上訴人的訴訟請(qǐng)求;
3、本案第一、二審全部訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。
事實(shí)和理由：
一、本案被上訴人與上訴人之間是承攬合同關(guān)系而非雇傭關(guān)系，被上訴人與第三人xxx之間屬于無(wú)償幫工關(guān)系。
一審判決未清楚地認(rèn)定本案復(fù)雜的法律關(guān)系，僅僅簡(jiǎn)單認(rèn)定“原告在為被告拉樓板的過(guò)程中受到人身?yè)p害，被告作為事發(fā)吊車的所有人，同時(shí)根據(jù)被告與案外人簽訂的協(xié)議書，其應(yīng)當(dāng)賠償由此給原告造成的損失”與本案事實(shí)嚴(yán)重不符。
本案真實(shí)的法律關(guān)系是：
1、被上訴人與上訴人之間是承攬合同關(guān)系而非雇傭關(guān)系。
承攬合同關(guān)系是承攬人按照定作人的要求完成工作，交付工作成果，定作人給付報(bào)酬的合同。雇傭關(guān)系是指受雇人向雇用人提供勞務(wù)，雇用人支付相應(yīng)報(bào)酬形成權(quán)利義務(wù)關(guān)系。因此，承攬合同關(guān)系與雇傭關(guān)系是有很大區(qū)別的:1)雇傭合同以直接提供勞務(wù)為目的，合同的標(biāo)的是提供勞務(wù)，雇員只要提供了勞務(wù)就有權(quán)獲得報(bào)酬。承攬合同則是以完成工作成果為目的，提供勞務(wù)僅僅是完成工作成果的手段;2)雇傭合同中雇員與雇主具有一定的人身依附性，即雇員在一定程度上要服從雇主的監(jiān)管和安排，具有隸屬性。而承攬合同中承攬人在完成工作中具有獨(dú)立性，如何完成工作，由承攬人自己決定，不受定作人的監(jiān)控，承攬人主要是依靠自己的技術(shù)力量和能力來(lái)完成工作，雙方之間不存在支配與服從關(guān)系;3)雇傭合同中，雇主一般按星期、按月定時(shí)向雇員支付報(bào)酬，該報(bào)酬相當(dāng)于勞動(dòng)力的價(jià)格。承攬合同中，定作人因承攬人完成某項(xiàng)工作或做完某件事支付報(bào)酬，承攬人如無(wú)工作成果時(shí)，則不能獲得報(bào)酬;4)在雇傭關(guān)系中，由雇主向雇員提供各種勞動(dòng)條件，主要有勞動(dòng)場(chǎng)所、勞動(dòng)工具和相關(guān)的勞動(dòng)資料等。承攬合同中，承攬人的工作具有獨(dú)立性。勞動(dòng)條件、生產(chǎn)工具一般由承攬人本人提供，承攬人只要向定作人支付勞動(dòng)成果即可。
具體到本案，上訴人對(duì)外發(fā)布信息是“自備車輛搬運(yùn)樓板，600元一車”可知：1)被上訴人只需自備車輛將樓板運(yùn)到指定地點(diǎn)就可以依約獲得報(bào)酬，沒有很強(qiáng)的勞動(dòng)時(shí)間限制，至于被上訴人能交付多少勞動(dòng)成果也沒有硬性規(guī)定;2)雙方不存在人身依附關(guān)系，一般不存在勞動(dòng)時(shí)間和勞動(dòng)紀(jì)律的問題，承攬人勞動(dòng)很“自由”;3)而且本案勞動(dòng)支付的形式顯然不屬于某種相對(duì)固定的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，也無(wú)較長(zhǎng)時(shí)間的支付周期，以每車600元作為報(bào)酬是雙方口頭約定的支付形式，也符合承攬關(guān)系的約定支付方式。
2、被上訴人與第三人xxx之間屬于無(wú)償幫工關(guān)系。
被上訴人受傷是因?yàn)閹椭旁谄淝懊娴牡谌藊xx裝車造成的。xxx也是承攬樓板裝運(yùn)的人員之一，上訴人只要求被上訴人完成自己車輛上的樓板裝運(yùn)，并未要求其幫助第三人xxx裝車。既然是其主動(dòng)幫助xxx裝車，那么被上訴人便與xxx形成了無(wú)償幫工關(guān)系，被上訴人是幫工人，第三人xxx是被幫工人。
二、不論是被上訴人與上訴人之間形成的`承攬合同關(guān)系還是被上訴人與第三人之間形成的無(wú)償幫工關(guān)系，上訴人都不應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任。
1、依照法律規(guī)定，承攬合同關(guān)系中，承攬人在完成工作過(guò)程中造成損害的，定作人不需要承擔(dān)責(zé)任。
承攬關(guān)系中，因雙方是合同關(guān)系而不存在著侵權(quán)關(guān)系，承攬人受傷不屬合同調(diào)整范圍，不適用侵權(quán)責(zé)任的歸責(zé)原則?！度松?yè)p害賠償解釋》第十條亦明確規(guī)定，“承攬人在完成工作過(guò)程中對(duì)第三人造成損害或者造成自身?yè)p害的，定作人不承擔(dān)賠償責(zé)任。”
2、根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》之相關(guān)規(guī)定，無(wú)償幫工關(guān)系中，由提供勞務(wù)一方和接受勞務(wù)一方根據(jù)具體情況承擔(dān)責(zé)任，跟上訴人無(wú)關(guān)。
因?yàn)椤肚謾?quán)責(zé)任法》第35條直接廢止了最高院《人身?yè)p害賠償解釋》關(guān)于無(wú)償幫工第13、14條之相關(guān)規(guī)定，另外，幫工關(guān)系中，在幫工人與被幫工人之間也形成了無(wú)償?shù)膭趧?wù)關(guān)系。所以本案的幫工關(guān)系接受《侵權(quán)責(zé)任法》第35條的規(guī)范：“個(gè)人之間形成勞務(wù)關(guān)系，提供勞務(wù)一方因勞務(wù)造成他人損害的，由接受勞務(wù)一方承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。提供勞務(wù)一方因勞務(wù)自己受到損害的，根據(jù)雙方各自的過(guò)錯(cuò)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任?！?BR> 據(jù)此，侵權(quán)責(zé)任法第35條規(guī)定的相應(yīng)責(zé)任，包括下列情形：
(一)接受勞務(wù)一方因過(guò)錯(cuò)造成提供勞務(wù)一方損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)全部責(zé)任;
(二)提供勞務(wù)一方過(guò)錯(cuò)造成自己損害的，由自己承擔(dān)全部損害后果;
(三)對(duì)損害的發(fā)生或者擴(kuò)大，雙方均有過(guò)錯(cuò)的，適用侵權(quán)責(zé)任法第26條規(guī)定，根據(jù)雙方各自的過(guò)錯(cuò)承擔(dān)賠償責(zé)任。
綜上，不管是從被上訴人與上訴人之間形成的承攬合同關(guān)系上考慮還是從被上訴人與第三人形成的幫工關(guān)系上分析，上訴人都不應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任。因此，一審判決要求上訴人承擔(dān)賠償損失責(zé)任毫無(wú)法律依據(jù)。
三、上訴人出于道義上對(duì)被上訴人進(jìn)行及時(shí)的救助不能作為事后一審法院判決上訴人承擔(dān)責(zé)任的依據(jù)。
事故發(fā)生后，上訴人出于救人要緊的目的，及時(shí)將被上訴人送往醫(yī)院救治，先后支付醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、住宿費(fèi)等11多萬(wàn)元。案外人xxx考慮到上訴人發(fā)生了很大經(jīng)濟(jì)損失，雙方經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成案外人xxx一次性補(bǔ)助給上訴人10萬(wàn)元的協(xié)議，盡管協(xié)議上約定上訴人負(fù)責(zé)賠付xxx一切經(jīng)濟(jì)損失，剩余損失與xxx無(wú)任何關(guān)系……，但是，通過(guò)法律分析，上訴人與被上訴人之間形成的是承攬合同關(guān)系，對(duì)于被上訴人在完成工作過(guò)程中造成的傷害，上訴人并不承擔(dān)賠償責(zé)任。所以說(shuō)，事發(fā)時(shí)上訴人對(duì)被上訴人進(jìn)行及時(shí)救助，是出于一種救人的本能反應(yīng)，如果這種樂于救人的行為反而成了一審法院判決其承擔(dān)責(zé)任的依據(jù)，那么對(duì)于上訴人是很不公平的。
四、被上訴人對(duì)于自己傷害的形成存在重大過(guò)錯(cuò)，也應(yīng)該承擔(dān)一定的責(zé)任，一審法院不予考慮實(shí)屬不當(dāng)。
被上訴人在完成工作過(guò)程中造成的傷害，被上訴人存在三大重大錯(cuò)誤：一是被上訴人裝車時(shí)未站離立欄，二是被上訴人未完全摘離吊鉤，三是被上訴人向吊車司機(jī)發(fā)出錯(cuò)誤的信息指示。這些是造成事故的主要原因。
根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第26條規(guī)定：“被侵權(quán)人對(duì)損害的發(fā)生也有過(guò)錯(cuò)的，可以減輕侵權(quán)人的責(zé)任?！睋?jù)此，被上訴人對(duì)自己傷害的造成存在過(guò)錯(cuò)，也要承擔(dān)一定的責(zé)任，然而一審法院未予考慮，所作判決極不公正。
五、被上訴人提供的證據(jù)4、“其本人在北京地區(qū)的暫住證二份”并不能證明案發(fā)時(shí)被上訴人居住在北京。一審法院按照北京市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入和支出來(lái)計(jì)算被上訴人的誤工費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等不合理，應(yīng)該按照農(nóng)村居民人均收入和支出來(lái)計(jì)算。
從被上訴人提供的第一份暫住證，可知該暫住證的有效期至xxx9年8月5日，第二份暫住證“來(lái)本市日期”上記載的是xxx0年4月12日。然而本案事發(fā)時(shí)間是xxx0年1月26日，也就是說(shuō)在本案事發(fā)之時(shí)，被上訴人并不在北京居住，其提供的暫住證也不能有效證明其暫住在北京。而且上訴人到被上訴人暫住地址“北京市通州區(qū)南許場(chǎng)村33號(hào)”核查過(guò)，得知被上訴人并未暫住在該地址。那么一審法院按照北京市的人均可支配收入和支出來(lái)計(jì)算被上訴人的誤工費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等收入是不合理的，應(yīng)該按照農(nóng)村居民人均收入和支出來(lái)計(jì)算。
六、被上訴人的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)時(shí)間計(jì)算錯(cuò)誤。
被上訴人要求的誤工費(fèi)是從xxx0年1月26日至9月13日，誤工時(shí)間應(yīng)該是231天，然而被上訴人主張的卻是331天;被上訴人主張的護(hù)理費(fèi)是從xxx0年1月26日至6月29日，護(hù)理時(shí)間應(yīng)該是155天，然而被上訴人主張的卻是189天。被上訴人計(jì)算的時(shí)間明顯錯(cuò)誤，一審判決認(rèn)定被上訴人“主張的時(shí)間合理”，與事實(shí)不符。
綜上，一審判決事實(shí)不清，證據(jù)不足，適用法律錯(cuò)誤。現(xiàn)特依據(jù)《民事訴訟法》第153條之規(guī)定請(qǐng)求法院在查明本案全部事實(shí)的基礎(chǔ)上撤銷一審判決，依法進(jìn)行改判。
望懇如所請(qǐng)!
此致
北京市第二中級(jí)人民法院
上訴人：xxx
xxx1年3月2日
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇十
甲方：姓名：性別：民族：年齡：
身份證號(hào)碼：
乙方：姓名：性別：民族：年齡：
身份證號(hào)碼：
甲方在年月日委托乙方拉貨，雙方約定由乙方負(fù)責(zé)裝卸貨并自備車輛。由于乙方的過(guò)錯(cuò)，在拉貨的過(guò)程中發(fā)生事故并致使乙方本人受傷。乙方受傷后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并墊付了治療費(fèi)用?，F(xiàn)甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)的意思表示，符合公平合理的原則；
五、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
甲方簽字：乙方簽字：
年月日年月日
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醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇十一
近年來(lái)，醫(yī)患雙方發(fā)生的糾紛日益增多，因醫(yī)療損害向人民法院提起的賠償訴訟亦呈逐年上升趨勢(shì)。
而司法實(shí)踐中，很多當(dāng)事人經(jīng)常把兩者混為一談，這對(duì)維護(hù)其合法權(quán)益極為不利。
因此，明確兩者之間的區(qū)別具有重大現(xiàn)實(shí)意義。
醫(yī)療損害賠償案件可以分為兩類，一類是醫(yī)療事故損害賠償糾紛，另一類是一般醫(yī)療損害賠償糾紛，即醫(yī)療事故之訴與醫(yī)療人身?yè)p害之訴。
醫(yī)療事故損害賠償糾紛，是指當(dāng)事人選擇醫(yī)療事故為案由、并進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定引起的醫(yī)療損害賠償糾紛;一般醫(yī)療人身?yè)p害賠償糾紛是指因醫(yī)療事故以外的原因引起的醫(yī)療損害賠償糾紛。
雖然這兩類案件都是由醫(yī)療行為引起的，都是醫(yī)患雙方發(fā)生的糾紛，但前者須以構(gòu)成醫(yī)療事故為前提，而后者則是不構(gòu)成醫(yī)療事故的其它醫(yī)療過(guò)失行為。
醫(yī)療事故損害賠償糾紛與一般醫(yī)療人身?yè)p害賠償糾紛，無(wú)論是在法律適用、鑒定類別，還是在賠償項(xiàng)目、賠償數(shù)額上，兩者都存在很大的差異。
第一、法律適用方面的差異。
審理“醫(yī)療事故損害賠償”案件適用《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)的法規(guī)文件，主要從醫(yī)療行政層面進(jìn)行處理;而審理“醫(yī)療人身?yè)p害賠償”案件則要適用《民法通則》和《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，主要從民事侵權(quán)賠償責(zé)任層面進(jìn)行處理。
第二、鑒定類別方面的差異。
“醫(yī)療事故損害賠償”案件，一律需要醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，必須委托醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家組進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，這是一種硬性要求;而“醫(yī)療人身?yè)p害賠償”案件對(duì)司法鑒定沒有硬性要求，當(dāng)事人可以自由選擇是否可以進(jìn)行司法鑒定。
第三、賠償項(xiàng)目方面的差異。
“醫(yī)療事故損害賠償”的賠償項(xiàng)目包括醫(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)，傷殘損害賠償金等11項(xiàng)，但沒有“死亡賠償金”。
而一般醫(yī)療人身?yè)p害賠償包括12項(xiàng)，與“醫(yī)療事故損害賠償”相比，增加了“死亡賠償金”這一項(xiàng)目。
第四、賠償數(shù)額方面的差異。
在賠償數(shù)額方面，《高法意見》規(guī)定:“確定醫(yī)療事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第49條至第52條的規(guī)定;如參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理將使患者所受損失無(wú)法得到基本補(bǔ)償?shù)?，可以適用《民法通則》及相關(guān)司法解釋的規(guī)定適當(dāng)提高賠償數(shù)額”，“確定一般醫(yī)療人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)適用《民法通則》及相關(guān)司法解釋的規(guī)定”。
以一個(gè)城鎮(zhèn)居民死亡為例，按“醫(yī)療人身?yè)p害賠償”案審理，可能賠償二十余萬(wàn)元;而按“醫(yī)療事故損害賠償”案審理，則最多可能只能賠償五、六萬(wàn)元左右。
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇十二
工傷的前提是勞動(dòng)關(guān)系，這里的“勞動(dòng)關(guān)系”是法律特有概念，不是普通意義上的勞動(dòng)，是適用勞動(dòng)法律的關(guān)系。
人身?yè)p害卻是一般的雇傭、幫工、承攬過(guò)程中的發(fā)生的身體損害。
賠償標(biāo)準(zhǔn)不同
工傷案件沒有城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民之分;一般來(lái)說(shuō)，工傷的賠償數(shù)額高于人身?yè)p害賠償。
一般人身傷害案件要根據(jù)城鎮(zhèn)居民或者農(nóng)村居民計(jì)算賠償標(biāo)準(zhǔn)。
適用法律不同
工傷適用《工傷保險(xiǎn)條例》及配套勞動(dòng)法規(guī)調(diào)整;
一般人身傷害案件適用《民法通則》《侵權(quán)責(zé)任法》及人身?yè)p害司法解釋。
處理機(jī)構(gòu)不同
工傷由勞動(dòng)行政部門、勞動(dòng)仲裁機(jī)構(gòu)處理.
一般人身傷害直接由法院受理和審理。
傷殘鑒定機(jī)構(gòu)不同
工傷由勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定，適用的標(biāo)準(zhǔn)是《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于同一種傷情，工傷傷殘等級(jí)要比交通事故等的傷殘等級(jí)更有利于傷者。
一般人身傷害由司法鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，適用的標(biāo)準(zhǔn)則是人身?yè)p害或交通事故鑒定標(biāo)準(zhǔn)：《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》(gb18667-)和醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)。(同樣的傷情，勞動(dòng)鑒定的標(biāo)準(zhǔn)比司法鑒定的標(biāo)準(zhǔn)要高一級(jí))。
舉證責(zé)任不同
按照法律規(guī)定，工傷糾紛對(duì)勞動(dòng)者的傷害事實(shí)、工作年限以及工資標(biāo)準(zhǔn)有爭(zhēng)議時(shí)，由用人單位負(fù)舉證責(zé)任，即舉證倒置。用人單位舉證不能的，就直接采信勞動(dòng)者的主張。
一般人身傷害案件，受害者對(duì)自己的傷害以及工資標(biāo)準(zhǔn)由受害人自己負(fù)舉證責(zé)任，受害人舉證不力的，就要承擔(dān)不利的'后果。
賠償主體不同
工傷的一方當(dāng)事人是有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者，另一方則是具備法人資格的企業(yè)或者個(gè)體戶(必須有營(yíng)業(yè)執(zhí)照，工程層層轉(zhuǎn)包的，由具備法人資格的發(fā)包方承擔(dān))
一般人身?yè)p害案件的主體可能都是自然人。一般而言，自然人的賠償能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如具備法人資格的企業(yè)或者個(gè)體戶。
責(zé)任劃分不同
工傷適用無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則，也就是說(shuō)，不給勞動(dòng)者劃分過(guò)錯(cuò)責(zé)任.
一般人身傷害要根據(jù)雙方的過(guò)錯(cuò)程度劃分責(zé)任(如：三七開、二八開)。
是否可以一次性賠償?shù)膮^(qū)別
在工傷賠償中，除了5-10級(jí)傷殘可以一次性解決賠償外，1-4級(jí)傷殘一般法律不允許一次性賠償解決，因?yàn)?-4級(jí)傷殘一次性解決往往不利于傷者的后半生生活。通常，如果一名工傷者如果25歲、4級(jí)傷殘的話，如果按月領(lǐng)取傷殘津貼，在北京一般都有一百萬(wàn)元以上的總額累計(jì)。如果1-3級(jí)還有護(hù)理費(fèi)的話，按月領(lǐng)取傷殘津貼和護(hù)理費(fèi)總額累計(jì)可達(dá)數(shù)百萬(wàn)元之巨。所以，1-4級(jí)傷殘，國(guó)家法律一般不支持一次性賠償解決，因?yàn)閭叱蕴澨罅恕?BR> 目前，在我國(guó)有的省、市和自治區(qū)地方性法規(guī)或規(guī)章規(guī)定了1-4級(jí)可以一次性解決(例如北京、天津等)，但賠償額真的是杯水車薪，建議傷者及其家屬最好不要采取這種方式，還是按月賠償有保障。7月1日，《社會(huì)保險(xiǎn)法》生效了，1-4級(jí)傷者的后半生將會(huì)更加有保障了：第四十一條規(guī)定，“職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付?！?BR> 一般人身?yè)p害賠償糾紛中，除了后續(xù)治療費(fèi)之外，一般都是一次性解決賠償問題。
二次手術(shù)費(fèi)等后續(xù)治療費(fèi)由誰(shuí)承擔(dān)的區(qū)別
在工傷賠償中，5-10級(jí)傷殘的傷者，在解除勞動(dòng)關(guān)系后，二次手術(shù)費(fèi)等后續(xù)治療費(fèi)一般都由傷者自己來(lái)承擔(dān)。一般在解除勞動(dòng)關(guān)系后，工傷職工就和原單位不存在任何關(guān)系了，工傷二次手術(shù)費(fèi)(一般為取內(nèi)固定物鋼板費(fèi)用)由工傷者自己出。因?yàn)樵诮獬齽趧?dòng)關(guān)系時(shí)，法律規(guī)定了工傷者可以要求單位賠償一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等，其中一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金里面就包括了后續(xù)治療費(fèi)，而后續(xù)治療費(fèi)里面就包括了二次手術(shù)費(fèi)用。那工傷職工如何才能讓二次手術(shù)費(fèi)由單位出，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金自己又能得到賠償呢?那就有兩個(gè)辦法：1、暫時(shí)不解除勞動(dòng)合同，等做完二次手術(shù)再解除勞動(dòng)合同，這樣二次手術(shù)費(fèi)用就由單位出了，自己解除勞動(dòng)合同還能得到一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。2、和單位協(xié)商預(yù)付了二次手術(shù)費(fèi)才解除勞動(dòng)合同，要不就不解除勞動(dòng)關(guān)系。
一般人身?yè)p害賠償糾紛中，后續(xù)治療費(fèi)由侵權(quán)人或加害人來(lái)承擔(dān)沒有任何異議。
關(guān)于精神損害賠償?shù)膮^(qū)別
工傷賠償沒有精神撫慰金一說(shuō)，如果在工傷賠償中，傷者及其家屬一方在勞動(dòng)仲裁或訴訟中提出精神撫慰金，則沒有任何法律上的依據(jù)，一般不會(huì)得到仲裁或法院的支持。當(dāng)然，如果傷者及其家屬在與單位談判、協(xié)商過(guò)程中提出精神撫慰金，這個(gè)可以和單位協(xié)商。
在一般人身?yè)p害賠償糾紛中，一般只要存在傷殘等級(jí)就會(huì)有精神撫慰金的賠償，一般各地掌握在一個(gè)傷殘等級(jí)為元-5000元的賠償標(biāo)準(zhǔn)。
關(guān)于訴訟時(shí)效的區(qū)別
工傷認(rèn)定申請(qǐng)的時(shí)效也是一年，傷者及其家屬應(yīng)在受傷害或職業(yè)病鑒定后1年之內(nèi)向勞動(dòng)部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。工傷認(rèn)定、傷殘鑒定后，何時(shí)提出勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)賠償，法律對(duì)此不嚴(yán)格執(zhí)行一年勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)時(shí)效規(guī)定，根據(jù)具體情況掌握。
一般人身?yè)p害賠償糾紛中，一般訴訟時(shí)效是1年，從受傷害之日起計(jì)算。
工傷和其他人身?yè)p害賠償發(fā)生重合時(shí)的區(qū)別
在我們國(guó)家，關(guān)于交通事故導(dǎo)致的工傷，是最為常見的一種重合，是否可以得到雙重賠償，國(guó)家沒有統(tǒng)一的法律來(lái)規(guī)定。這個(gè)由各省、市和自治區(qū)來(lái)規(guī)定，而且規(guī)定也并不一致。在北京等省市，是可以得到雙重賠償?shù)模驗(yàn)榉蓻]有相抵觸的規(guī)定，而且《北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局北京市高級(jí)人民法院關(guān)于勞動(dòng)爭(zhēng)議案件法律適用問題研討會(huì)會(huì)議紀(jì)要》中規(guī)定除了一次性票據(jù)報(bào)銷的除外均可以獲得賠償(雙賠);而在內(nèi)蒙古等省市自治區(qū)，卻規(guī)定了不能得到雙重賠償，而是類似地規(guī)定了交通事故賠償額不足的工傷保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)補(bǔ)足差額。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問題的答復(fù)》([]行他字第12號(hào))：“因第三人造成工傷的職工或其近親屬，從第三人處獲得民事賠償后，可以按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條的規(guī)定，向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償。”
一般人身?yè)p害賠償和工傷賠償除上述區(qū)別之外，還有其他具體賠償項(xiàng)目的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，程序的區(qū)別(工傷一般分為四階段：確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系、工傷認(rèn)定、傷殘鑒定、勞動(dòng)仲裁，對(duì)仲裁不服才進(jìn)入訴訟;而一般人身?yè)p害賠償直接進(jìn)入訴訟)等等。
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇十三
上訴人(原審被告)：陳**，男，
上訴人(原審被告)：陳女，
上訴人(原審被告)：李母
上訴人(原審被告)：陳爸，
被上訴人(原審原告)：傅某，
上訴人因身體權(quán)一案不服山東省長(zhǎng)島縣人民法院作出的(xxx)長(zhǎng)民初字第26號(hào)判決，現(xiàn)依法提起上訴。
上訴請(qǐng)求
1、請(qǐng)求依法撤銷原判決第1項(xiàng)，依法改判駁回被上訴人的所有訴訟請(qǐng)求。
2、依法判令被上訴人承擔(dān)本案一、二審全部有關(guān)訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由
一、一審認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤
1、一審法院認(rèn)定“葛某因被告陳*、陳**二人在育苗場(chǎng)干活影響其休息，于原告傅某一起到被告的育苗場(chǎng)地與被告陳*、陳**發(fā)生口角，進(jìn)而四人發(fā)生廝打”是錯(cuò)誤的，事實(shí)是葛某喝醉酒后去對(duì)陳*、陳**兄弟二人進(jìn)行謾罵，而被上訴人是葛某后來(lái)叫去的幫兇，并不是四人發(fā)生廝打，而是被上訴人和葛某對(duì)陳*、陳**兄弟二人進(jìn)行毆打，二人只是用身體抵擋，防止自己被打傷，并沒有主動(dòng)去打原告和葛某。這一事實(shí)有公安機(jī)關(guān)的詢問筆錄可以證實(shí)。
2、一審法院認(rèn)定“陳爸、李母、陳女聞?dòng)嵹s到現(xiàn)場(chǎng)與原告和葛某發(fā)生爭(zhēng)吵并再次發(fā)生廝打”是錯(cuò)誤的，事實(shí)是陳爸、李母、陳女到現(xiàn)場(chǎng)后又是被原告和葛某毆打，都沒有還手。這一事實(shí)有公安機(jī)關(guān)的詢問筆錄可以證實(shí)。
3、一審法院認(rèn)定“其中葛某持一根木棒，陳女持一根鐵管”表述不清，容易混淆是非，葛某用持有的一根木棒對(duì)陳爸、李母進(jìn)行了毆打，是作案工具，而陳女手持的一根鐵管是為了來(lái)育苗場(chǎng)維修，【從公安機(jī)關(guān)的詢問筆錄中可以得出，李母接到兒子電話時(shí)，急忙叫上陳爸和陳女去育苗場(chǎng)，因?yàn)樯衔缯f(shuō)過(guò)育苗場(chǎng)要維修，所以帶上鐵管(可以要求要求公安機(jī)關(guān)出示該鐵管，從常識(shí)來(lái)判斷不可能是把它作為打人工具的)】而不是作案工具。也沒有證據(jù)證明陳xx用鐵管打人了，相反的公安機(jī)關(guān)的詢問筆錄卻證明了沒有用鐵管打人。
二、一審法院認(rèn)為被告的行為不是正當(dāng)防衛(wèi)是錯(cuò)誤的
葛某和被上訴人對(duì)五位上訴人進(jìn)行無(wú)辜?xì)?，五位上訴人都沒有主動(dòng)出擊進(jìn)行防衛(wèi)，而是被動(dòng)用身體抵擋葛某和被上訴人的不法侵害。在葛某和被上訴人停止毆打后，沒有再與其二人有身體接觸。五上訴人的行為完全是對(duì)葛某和被上訴人的正在進(jìn)行的不法侵害而采取的正當(dāng)防衛(wèi)并且沒有超過(guò)必要限度，應(yīng)當(dāng)適用正當(dāng)防衛(wèi)條款。
三、一審法院認(rèn)為被上訴人所訴傷情無(wú)證據(jù)證明系自傷、他傷或偽詐傷是錯(cuò)誤的
被上訴人的病歷記載其半月板是盤狀半月板，而該半月板是病理狀態(tài)在我國(guó)發(fā)生率是5.14%，研究表明盤狀半月板對(duì)膝關(guān)節(jié)生物力學(xué)的影響主要表現(xiàn)為兩方面。一方面是盤狀半半月板月板的非生理性反向運(yùn)動(dòng)給膝關(guān)節(jié)帶來(lái)的非生理性水平剪力。這種剪力除易造成盤狀半月板自身的水平破裂外，還易導(dǎo)致脛骨平臺(tái)及股骨髁軟骨面的損壞。在上訴人的6月15日上午9:30醫(yī)院的體格檢查記載是“神志清，左眼眶內(nèi)側(cè)有一長(zhǎng)約3cm縱行傷口，已封合。右肘部散在皮擦傷，略腫脹，壓痛，右肘活動(dòng)可，左膝散在皮擦傷，略腫脹，壓痛，左膝活動(dòng)可。”此處沒有存在肋骨處疼痛、外傷之類情況，眾所周知，如果骨折，那么那種疼痛是難以忍受的，說(shuō)明在此時(shí)還沒有肋骨骨折情況，那么可以證明原告即使存在肋骨骨折也不是發(fā)生在6月14日。而左膝的記載是：“散在皮擦傷，略腫脹，壓痛，左膝活動(dòng)可”“散在皮擦傷”、“略腫痛”說(shuō)明沒有較大外力置于膝蓋處。在沒有較大外力的情況下半月板損傷、交叉韌帶損傷是不可能的。
四、一審法院適用法律錯(cuò)誤
長(zhǎng)島縣公安局不予立案通知書已明確表明被告沒有故意傷害行為，在現(xiàn)有證據(jù)下不能適用《山東高院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問題的意見》第64條。即使適用64條，也不應(yīng)適用《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第26條，因上訴人是正當(dāng)防衛(wèi)行為應(yīng)適用《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第30條不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。
五、為了還原事實(shí)真相，請(qǐng)求貴院依職權(quán)啟動(dòng)對(duì)被上訴人的測(cè)謊程序
六、請(qǐng)求貴院依職權(quán)將該案移送公安機(jī)關(guān)追究被上訴人的詐騙行為
一審法院的錯(cuò)誤判決將會(huì)引起百姓對(duì)司法的不信任感，會(huì)使不法分子紛紛效仿被上訴人的詐騙行為，法院將會(huì)成為不法分子非法收入的工具。
綜上，一審法院認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤，適用法律錯(cuò)誤，為了減少訟累請(qǐng)求貴院依法改判，不要發(fā)回重申。
此致
山東省煙臺(tái)市中級(jí)人民法院
上訴人：
xxx年12月23日
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇十四
對(duì)于醫(yī)療事故，相關(guān)法律規(guī)定了懸殊巨大的賠償標(biāo)準(zhǔn)。
對(duì)此，我們應(yīng)當(dāng)調(diào)整思路，賦予賠償請(qǐng)求人侵權(quán)歸責(zé)的選擇權(quán)。
北京市豐臺(tái)區(qū)法院對(duì)這一案件的判決，突破了《條例》規(guī)定的醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)過(guò)低、不能平等保護(hù)受害患者及近親屬合法權(quán)益的現(xiàn)狀，對(duì)醫(yī)療事故賠償采用人身?yè)p害賠償一般標(biāo)準(zhǔn)確定賠償責(zé)任，將受害患者作為人格平等的民事主體，平等保護(hù)其合法權(quán)益，邁出了關(guān)鍵性的一步。
因此具有重要意義。
《條例》和《解釋》賠償標(biāo)準(zhǔn)的強(qiáng)烈反差
我們之所以如此評(píng)價(jià)這個(gè)案件的判決，其背景在于《條例》和《解釋》賠償標(biāo)準(zhǔn)存在強(qiáng)烈的反差。
4月4日公布的《條例》對(duì)于醫(yī)療過(guò)失造成的醫(yī)療事故損害，規(guī)定了較低的賠償標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)具有一定福利性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行保護(hù)，而12月4日通過(guò)的《解釋》規(guī)定了一般人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)，確定的賠償標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于《條例》的規(guī)定。
實(shí)踐中，鑒于《條例》是有效的行政法規(guī)，法院對(duì)醫(yī)療事故采用“差別對(duì)待”的政策，如果經(jīng)鑒定構(gòu)成醫(yī)療事故的，適用《條例》規(guī)定的賠償標(biāo)準(zhǔn);如果不構(gòu)成醫(yī)療事故，或者不申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定而以醫(yī)療侵權(quán)或者醫(yī)療過(guò)錯(cuò)起訴的案件，則適用《解釋》規(guī)定的賠償標(biāo)準(zhǔn)。
其適用差別顯而易見，構(gòu)成醫(yī)療事故較重的醫(yī)療損害，只能得到較低的賠償，而損害沒有那么嚴(yán)重的醫(yī)療過(guò)失或者醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，則能夠得到更多的賠償。
這樣的不公平，在最近幾年的司法實(shí)踐中，是一個(gè)鐵定的規(guī)則。
這種“嚴(yán)格執(zhí)法”的結(jié)果，就是對(duì)受害患者的不平等保護(hù)。
筆者認(rèn)為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為一個(gè)具有一定社會(huì)福利性質(zhì)的機(jī)構(gòu)，其因過(guò)失造成醫(yī)療事故，適當(dāng)降低賠償標(biāo)準(zhǔn)，是應(yīng)該的。
這是因?yàn)?，醫(yī)療事故損害賠償?shù)馁M(fèi)用負(fù)擔(dān)都是來(lái)源于全體患者的醫(yī)療收費(fèi)。
我國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是事業(yè)單位，基本上是自收自支，其賠償費(fèi)用只能來(lái)源于醫(yī)療收費(fèi)。
如果讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)過(guò)重的損害賠償責(zé)任，超過(guò)其負(fù)擔(dān)能力的部分，必然要轉(zhuǎn)嫁到全體患者身上，唯一的辦法，就是增加醫(yī)療收費(fèi)。
美國(guó)的教訓(xùn)正是如此，醫(yī)療損害的精神損害賠償不斷攀高，就使醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷增加保險(xiǎn)費(fèi)，轉(zhuǎn)而向患者大量收取醫(yī)療費(fèi)用，最終結(jié)果是使大多數(shù)患者看不起病，受到更大的損害。
對(duì)此，筆者專門調(diào)查了美國(guó)醫(yī)療損害賠償制度改革的情況。
美國(guó)加利福尼亞州早年進(jìn)行醫(yī)療損害賠償改革旨在控制社會(huì)醫(yī)療成本，不使患者增加過(guò)大的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，同時(shí)限制精神損害賠償部分，不使醫(yī)療損害賠償中的精神損害賠償過(guò)大。
但我國(guó)則走向了賠償過(guò)低的極端，四級(jí)醫(yī)療事故僅僅是“造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的”(《條例》第四條)。
再加上實(shí)踐中存在醫(yī)療事故鑒定不公、鑒定人偏袒醫(yī)療機(jī)構(gòu)等因素，有時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)失被鑒定為不構(gòu)成醫(yī)療事故，一般情況下患者得到的現(xiàn)實(shí)賠償很少，精神損害賠償標(biāo)準(zhǔn)更是少得可憐，因此人身?yè)p害賠償是遭遇人身?yè)p害應(yīng)當(dāng)?shù)玫降馁r償，不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行限制。
對(duì)醫(yī)療事故可適用“差別對(duì)待”與“適當(dāng)調(diào)整”
本案判決的法律適用基礎(chǔ)在于，對(duì)《條例》規(guī)定了過(guò)低的賠償標(biāo)準(zhǔn)，法院適用《解釋》的人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行“適當(dāng)調(diào)整”。
所謂“適當(dāng)調(diào)整”政策的基礎(chǔ)是“差別對(duì)待”政策。
差別對(duì)待政策來(lái)源于最高人民法院在《條例》之后和《解釋》之前出臺(tái)的另一個(gè)司法解釋，即《關(guān)于參照〈醫(yī)療事故處理?xiàng)l例〉審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》(201月6日)，其第一條規(guī)定:“條例施行后發(fā)生的醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛，訴到法院的，參照條例的有關(guān)規(guī)定辦理;因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療賠償糾紛，適用民法通則的規(guī)定?！边@就是差別對(duì)待政策的根據(jù)。
可以給最高人民法院辯解的是，這個(gè)差別對(duì)待規(guī)定出臺(tái)時(shí)，《解釋》還沒有出臺(tái)，因此，根據(jù)這一精神，也可以理解為醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療賠償糾紛，適用《解釋》的規(guī)定。
本案的法律適用也體現(xiàn)了這一精神。
據(jù)報(bào)載，法官解釋本案的法律適用問題時(shí)所說(shuō)的“根據(jù)相關(guān)規(guī)定”，就是北京市高級(jí)人民法院《關(guān)于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件若干問題的意見(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《試行意見》)第二十一條規(guī)定:“確定醫(yī)療事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十九條至第五十二條規(guī)定;如參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理將使患者所受損失無(wú)法得到基本補(bǔ)償?shù)?，可以適用《民法通則》及相關(guān)司法解釋的規(guī)定適當(dāng)提高賠償數(shù)額。
確定一般醫(yī)療損害賠償標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)適用《民法通則》及相關(guān)司法解釋的規(guī)定。”
這就意味著醫(yī)療損害賠償可以適用兩種標(biāo)準(zhǔn)，法官在適用法律時(shí)可以適當(dāng)調(diào)整。
醫(yī)療事故賠償和其他醫(yī)療侵權(quán)賠償，并不是兩種不同的侵權(quán)責(zé)任，同樣都是醫(yī)療機(jī)構(gòu)因?yàn)槠溥^(guò)失而造成患者人身?yè)p害的侵權(quán)賠償責(zé)任。
醫(yī)療事故和其他醫(yī)療侵權(quán)糾紛都是侵權(quán)行為，承擔(dān)的責(zé)任都是人身?yè)p害賠償責(zé)任。
適當(dāng)調(diào)整政策有利于打破《條例》規(guī)定的局限，維護(hù)受害患者的合法權(quán)益。
北京市高級(jí)人民法院《試行意見》規(guī)定的`適當(dāng)調(diào)整政策，以及本案豐臺(tái)區(qū)法院大膽而有益的探索，能夠解決對(duì)受害患者及近親屬保護(hù)不力的問題。
根本出路:賦予賠償權(quán)利人以選擇權(quán)
筆者注意到，上述的適當(dāng)調(diào)整也有缺陷。
就是只有法官在審理案件中認(rèn)為適用《條例》確定賠償責(zé)任導(dǎo)致賠償不公，才可能改用人身?yè)p害賠償一般標(biāo)準(zhǔn)。
但是，如果法官不這么適用法律，患者則無(wú)法主張這一權(quán)利。
因此筆者認(rèn)為應(yīng)適用請(qǐng)求權(quán)選擇來(lái)解決這個(gè)問題。
即權(quán)利人有兩個(gè)以上請(qǐng)求權(quán)，可以選擇有利于自己的請(qǐng)求權(quán)行使訴權(quán)，請(qǐng)求法院予以支持。
對(duì)于這個(gè)規(guī)則，我國(guó)法律是承認(rèn)的。
《合同法》第一百二十二條規(guī)定:“因當(dāng)事人一方的違約行為，侵害對(duì)方人身、財(cái)產(chǎn)權(quán)益的，受損害方有權(quán)選擇依照本法要求其承擔(dān)違約責(zé)任或者依照其他法律要求其承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任?！边@就是說(shuō)，一個(gè)違約行為既構(gòu)成違約責(zé)任，又構(gòu)成侵權(quán)責(zé)任，賠償權(quán)利人有兩個(gè)損害賠償請(qǐng)求權(quán)，一個(gè)是合同法的違約責(zé)任規(guī)定，一個(gè)是侵權(quán)法的侵權(quán)責(zé)任規(guī)定。
即賠償權(quán)利人有權(quán)選擇合同法的規(guī)定或者侵權(quán)法的規(guī)定，請(qǐng)求法院予以支持。
對(duì)此，我們可以看到，上述醫(yī)療事故或者醫(yī)療損害賠償?shù)膬蓚€(gè)法律規(guī)定與《合同法》第一百二十二條的規(guī)定情形是一樣的。
況且《條例》僅僅是行政法規(guī)，其級(jí)別低于《民法通則》，在這里，《條例》不應(yīng)該認(rèn)定為是特別法而適用特別法優(yōu)于普通法的原則。
既然對(duì)于醫(yī)療事故或者醫(yī)療過(guò)失造成患者人身?yè)p害法律規(guī)定了兩種不同的責(zé)任，那么，受害患者及近親屬有權(quán)根據(jù)自己的利益進(jìn)行選擇，由其選擇《解釋》作為自己賠償請(qǐng)求權(quán)的法律基礎(chǔ)，還是選擇《條例》規(guī)定作為自己賠償請(qǐng)求權(quán)的法律基礎(chǔ)。
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇一
案情：
11月13日下午13時(shí)，患者葉某因“胸骨后疼痛”，到某醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)方或院方)就診，門診確診為急性心肌梗塞、要求患者葉某住院治療，13時(shí)13分在醫(yī)生的陪護(hù)下走進(jìn)病房住院，期間醫(yī)方向患方家屬發(fā)出病危通知書，至16時(shí)10分許患者葉某病情惡化，顏面紫紅，呼吸急促，全身抽動(dòng)，經(jīng)院方搶救無(wú)效，于17時(shí)20分宣布死亡。
次日，院方與死者葉某的家屬達(dá)成協(xié)議，約定由院方申請(qǐng)鑒定、患方家屬配合，經(jīng)金華市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定，其分析意見為：“該疾病病死亡率高，疾病本身是造成該患者死亡的主要原因，診治過(guò)程中，院方對(duì)疾病的危害性認(rèn)識(shí)不足，救治措施不力，在急性心肌梗塞診斷明確的情況下仍讓患者從一樓步行上三樓，違反危重病急診診療護(hù)理規(guī)范，本案例醫(yī)院的救治處置不力與患者死亡之間存在一定的因果關(guān)系，構(gòu)成醫(yī)療事故，院方負(fù)有一定的醫(yī)療責(zé)任。”
鑒定結(jié)論為：“本病例屬于一級(jí)甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)輕微責(zé)任。”
死者葉某的配偶對(duì)該鑒定結(jié)論不服，認(rèn)為一級(jí)甲等醫(yī)療事故沒錯(cuò)，但醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)完全責(zé)任，在筆者的建議并代理后，請(qǐng)金華市衛(wèi)生局再次委托省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行再次鑒定以確?；颊叩暮戏?quán)益。
經(jīng)浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定，其醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書的分析意見與市醫(yī)學(xué)會(huì)的分析意見基本相同，但其鑒定結(jié)論為：“本病例屬于一級(jí)甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)次要責(zé)任。”
再次鑒定后，醫(yī)患雙方在市衛(wèi)生局的主持下經(jīng)多次調(diào)解因賠償差距甚大未成。
患方家屬委托筆者向醫(yī)方提起訴訟，原告依《民法通則》、最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，請(qǐng)求判令因醫(yī)方的過(guò)錯(cuò)，造成總損失40余萬(wàn)元，醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)其中40%的損失，即醫(yī)方賠償原告死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金等共計(jì)人民幣16余萬(wàn)元。
一審法院受理后，被告醫(yī)方辯稱：首先，本案屬醫(yī)療事故損害賠償糾紛，原告的丈夫葉某于月13日13時(shí)許到被告醫(yī)院門診，診斷為急性心肌梗塞后住院，在住院期間病情發(fā)生變化，經(jīng)搶救無(wú)效后死亡。
事經(jīng)金華市醫(yī)學(xué)會(huì)和浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定，已認(rèn)定為醫(yī)療事故。
最高人民法院法20號(hào)《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》第一條明確規(guī)定“條例施行后發(fā)生的醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛訴到法院的，參照條例的有關(guān)規(guī)定辦理。
因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療糾紛，適用民法通則的規(guī)定?！?BR> 國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》于9月1日施行，本案發(fā)生在條例施行之后，應(yīng)當(dāng)參照條例的有關(guān)規(guī)定辦理。
原告以《民法通則》人身?yè)p害賠償?shù)囊?guī)定提起的訴訟，與法律規(guī)定相悖，請(qǐng)求法庭不予支持。
最高人民法院法(2003)20號(hào)《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》第三條規(guī)定：“條例施行后，人民法院審理因醫(yī)療事故引起的醫(yī)療糾紛民事案件，在確定醫(yī)療事故賠償責(zé)任時(shí)，參照條例第四十九條、第五十條、第五十一條和第五十二條的規(guī)定辦理?！?BR> 其次，原告在訴訟中未按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》主張權(quán)利，被告認(rèn)為本案的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》即以下標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算：
1、精神損害撫慰金14546元/年×6年=87276元;喪葬費(fèi)11550.50元;被扶養(yǎng)人生活費(fèi)4659元/年×7年×1/3=10871元;以上合計(jì)106979.75元。
最后，原告權(quán)利主張的比例過(guò)高，請(qǐng)求法院依法裁判，根據(jù)浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》的鑒定結(jié)論，葉某所患疾病本身是造成其死亡的主要原因，原告要求被告承擔(dān)損失的40%，顯失公平。
綜上，被告認(rèn)為，本案屬醫(yī)療事故糾紛，依法應(yīng)當(dāng)適用《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和最高人民法院《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》做出裁判。
雙方最大的分岐在于：
是否要給付死亡賠償金、精神損害撫慰金多少、責(zé)任承擔(dān)比例。
筆者認(rèn)為，本案法院審理的焦點(diǎn)是實(shí)體應(yīng)適用什么法律規(guī)范。
即原告要求被告賠償醫(yī)療事故造成的損害問題，是適用《中華人民共和國(guó)民法通則》及最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問題的解釋》，還是適用國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》來(lái)定性和處理。
筆者認(rèn)為造成患者死亡的損害賠償法律適用應(yīng)當(dāng)是《民法通則》及最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，理由是：1、醫(yī)療事故損害賠償所引起的法律關(guān)系是民事法律關(guān)系。
首先，患者到醫(yī)院就醫(yī)所產(chǎn)生的是一種醫(yī)療服務(wù)民事法律關(guān)系，患者享有及時(shí)、正確得到醫(yī)治服務(wù)的權(quán)利，負(fù)有支付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù);醫(yī)院方享有收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的權(quán)利，負(fù)有及時(shí)、正確及符合醫(yī)療規(guī)范為患者進(jìn)行醫(yī)治服務(wù)的義務(wù)。
醫(yī)院方出現(xiàn)醫(yī)療事故，顯屬違背其義務(wù)的行為，并是有過(guò)錯(cuò)的行為。
另?yè)?jù)浙江省實(shí)施《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》辦法第26條也非常明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織診療服務(wù)，因違反診療護(hù)理規(guī)范，造成人身傷害的應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。
其次，醫(yī)療事故侵害的是作為患者的公民的生命健康權(quán)，這屬《民法通則》調(diào)整的范圍，即侵害公民身體造成傷害的，侵害人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。
2、國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，不屬民事實(shí)體法規(guī)范，而屬行政部門如何確認(rèn)醫(yī)療事故及其事實(shí)、等級(jí)的行政程序性規(guī)范。
根據(jù)《立法法》的規(guī)定，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的效力低于《民法通則》，因此，確定當(dāng)事人的民事責(zé)任及其范圍，只能適用民事實(shí)體法規(guī)范，而不應(yīng)適用行政性的責(zé)任規(guī)范。
3、在處理醫(yī)療事故損害賠償糾紛案件中，并不排斥《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，但它們的適用，是衛(wèi)生行政部門用來(lái)確認(rèn)醫(yī)療事故的處理是否符合該程序規(guī)定的要求，而不是法院用來(lái)確認(rèn)醫(yī)療單位的民事賠償責(zé)任及范圍的。
4、在最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》自年5月1日起生效后，在此之前已經(jīng)生效施行的司法解釋，其內(nèi)容與本解釋不一致的，以本解釋為準(zhǔn)。
而被告醫(yī)方所引用的1月6日最高法院(2003)20號(hào)通知，應(yīng)當(dāng)自2004年5月1日起若有不明確之處，要執(zhí)行最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，即本案應(yīng)當(dāng)給付死亡賠償金。
法院審理后認(rèn)為：
最高人民法院《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》第一條規(guī)定“條例施行后發(fā)生的醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛，訴到法院的，參照條例的有關(guān)規(guī)定辦理;因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療糾紛，適用民法通則的規(guī)定。
”從該通知的精神看，其要領(lǐng)有三點(diǎn)：一是強(qiáng)調(diào)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等行政法規(guī)、規(guī)章與《民法通則》的基本精神一致，都可以適用;二是適用的原則是參照條例的有關(guān)規(guī)定辦理，而不是依照，參照與依照的適用效力并不相同;三是要根據(jù)案件的具體情況妥善處理。
如果參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》賠償能夠保護(hù)受害人權(quán)益的，可以參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》賠償，如果不能全面賠償受害人的損失，則應(yīng)適用《民法通則》及相關(guān)解釋。
對(duì)于本案來(lái)說(shuō)，參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條、第五十一條之規(guī)定，確定誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)無(wú)異議，但是，由于本案患者葉某死亡，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》只確定了賠償精神損害撫慰金，對(duì)死亡賠償金，沒有規(guī)定，依照最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條的規(guī)定，死亡賠償金應(yīng)當(dāng)是一種物質(zhì)損失，與精神撫慰金并不相同，受害人可以主張死亡賠償金，同時(shí)也可以主張精神撫慰金，精神撫慰金不能代替死亡賠償金，只賠償精神撫慰金而不賠償死亡賠償金，不能全面賠償受害人的損失，受害人自當(dāng)可以援引《民法通則》等相關(guān)民事法律規(guī)定，要求賠付死亡賠償金。
綜上，對(duì)本案原告的損失為死亡賠償金、精神損害撫慰金，被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、喪葬費(fèi)11550.50元各項(xiàng)合計(jì)361972.50元。
浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書中認(rèn)定的“本病例屬于一級(jí)甲等醫(yī)療事故，院方承擔(dān)次要責(zé)任”，在醫(yī)學(xué)上人們可能認(rèn)為，作為“外因”的醫(yī)療事故既然并非損害后果的主要因素，則應(yīng)當(dāng)減輕甚至免除加害人的責(zé)任，但是，作為民法中的侵權(quán)責(zé)任中卻并不如此看待，本案醫(yī)療事故中受害患者葉某自身的疾病盡管是導(dǎo)致其死亡的主要因素，但是如果沒有醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為的誘發(fā)，該疾病也并不會(huì)立即導(dǎo)致患者死亡，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為增加了受害患者現(xiàn)存的狀態(tài)的危險(xiǎn)，因此不能因?yàn)獒t(yī)療事故鑒定結(jié)論認(rèn)為院方承擔(dān)次要責(zé)任，即因減輕本案被告應(yīng)承擔(dān)的民事責(zé)任，被告應(yīng)承擔(dān)的民事責(zé)任應(yīng)依照民法通則及相關(guān)法律規(guī)定，即按照被告過(guò)錯(cuò)責(zé)任的大小來(lái)確定，本案原告要求被告按總損失的40%承擔(dān)賠償責(zé)任，不違反民法通則及相關(guān)法律規(guī)定，法院依法予以支持，被告提出的原告要求被告承擔(dān)損失的40%，顯失公平的抗辯，法院依法不予支持，因此，原告應(yīng)獲的賠償數(shù)額為361972.50元×40%=144789元。
最后法院是適用了《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百一十九條、最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問題的解釋》第十七條第三款、第二十九條、最高人民法院《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》第一條第一款、第三條之規(guī)定，判決被告賠償各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失14.47萬(wàn)元，判決后，醫(yī)方不服，上訴至二審法院要求改判，經(jīng)二審法院審理，現(xiàn)已駁回上訴，維持原判。
建議：
現(xiàn)行的醫(yī)患糾紛，若患者已死亡的，經(jīng)認(rèn)定是醫(yī)療事故，國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》卻未對(duì)死亡賠償做出規(guī)定，最高人民法院應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步做出司法解釋，以彌補(bǔ)《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問題的解釋》中因無(wú)醫(yī)患糾紛造成死亡應(yīng)承擔(dān)的死亡賠償金的承擔(dān)及計(jì)算方法之不足，以利司法實(shí)踐的操作。
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為正確適用法律，妥當(dāng)審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》(下稱《侵權(quán)責(zé)任法》)、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》及相關(guān)的法律、司法解釋，結(jié)合我市審判實(shí)際，制定本指導(dǎo)意見。
一、一般規(guī)定
1、本指導(dǎo)意見所稱醫(yī)療損害賠償糾紛，是指患者一方認(rèn)為在診療活動(dòng)中受到損害，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任而引起的民事糾紛。
患者一方，是指直接遭受人身?yè)p害的患者、依法由患者承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的被扶養(yǎng)人以及死亡患者的近親屬。
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇二
案情：
原告(反訴被告)訴稱并辯稱：20xx年4月28日，我方與旅游公司簽訂了“租車協(xié)議書”，約定我方租11輛汽車給對(duì)方。簽約后，對(duì)方付了17.3萬(wàn)元，余款承諾5月5日前付清。我方同意對(duì)方在未付清余款的情況下執(zhí)行協(xié)議。我方準(zhǔn)時(shí)提供租用車輛。5月14日，我方到對(duì)方處索取余款，對(duì)方交給我方現(xiàn)金3.7萬(wàn)元及投訴信、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)，被我方拒絕。后對(duì)方以乘車途中因司機(jī)急剎車使一女乘客的手骨折及司機(jī)煽動(dòng)客人為由拒付。我方已按合同約定完成全部義務(wù)。車輛在運(yùn)行中乘客擅自走動(dòng)導(dǎo)致扭傷，后果自負(fù)。對(duì)方以種種借口拒付是違約行為。請(qǐng)求判令對(duì)方支付所欠的租車款4.3萬(wàn)元及違約金1萬(wàn)元。
被告(反訴原告)辯稱并反訴稱：按雙方簽訂的“租車協(xié)議書”約定，對(duì)方必須準(zhǔn)時(shí)提供租用車，確保行車安全，合同約定5月1日晚上12時(shí)到達(dá)海口，可是由于租用的6號(hào)車出故障，致使車隊(duì)于次日凌晨5時(shí)才到達(dá)?？?。而10號(hào)車在高速行駛而前方又無(wú)障礙的情況下緊急剎車，導(dǎo)致一名導(dǎo)游右臂骨折，另有7人也有不同程度的碰傷。在三亞市由于1號(hào)車駕駛員在索要回扣等無(wú)理要求沒滿足的情況下，煽動(dòng)游客不按原定計(jì)劃去購(gòu)物點(diǎn)購(gòu)物，并將旅游團(tuán)帶至不在計(jì)劃之內(nèi)的景點(diǎn)。致使我方的合作方三門峽神州旅行社拒付尚欠我方的23846元的團(tuán)費(fèi)。現(xiàn)我方要求對(duì)方雙倍返還定金2萬(wàn)元，承擔(dān)導(dǎo)游的醫(yī)療費(fèi)920元，2262元的門票及23846元。
事實(shí)：
?？谑姓駯|區(qū)人民法院經(jīng)公開審理查明：旅游公司與汽運(yùn)公司于20xx年4月28日簽訂“租車協(xié)議書”一份，約定旅游公司向汽運(yùn)公司租用11輛空調(diào)大巴車，每輛2.3萬(wàn)元;汽運(yùn)公司保證車輛行駛安全。簽訂協(xié)議時(shí)，旅游公司先付1萬(wàn)元定金，余款于4月30日上午11時(shí)起交清，否則沒收定金，取消租車協(xié)議;汽運(yùn)公司于5月1日12時(shí)10分在廣西北?；疖囌窘诱?，于晚上12時(shí)前到達(dá)?？?，租車時(shí)間至5月5日;汽運(yùn)公司必須遵守協(xié)議，必須配合旅游公司的安排，不得遲到，不得無(wú)理取鬧，如有違反，雙杯返還定金。簽約后，旅游公司于4月29日交1萬(wàn)元的定金和8萬(wàn)元租車費(fèi)。因旅游公司未按時(shí)付清全部款項(xiàng)，故致函汽運(yùn)公司稱，因“五一”放假，所余之款于5月5日付清。汽運(yùn)公司在從北海至?？诘男谐讨校蛞惠v車發(fā)生故障，致使整個(gè)團(tuán)隊(duì)不能按約定的時(shí)間到達(dá)海口。另有一輛車在行駛中急剎車，致使一名導(dǎo)游郭某受傷。行程結(jié)束后，汽運(yùn)公司于5月16日要求旅游公司付清余款，旅游公司只付3.7萬(wàn)元，同時(shí)交投訴信一份、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)給汽運(yùn)公司，汽運(yùn)公司表示拒絕。5月25日汽運(yùn)公司再次要求旅游公司付清余款4.3萬(wàn)元未果的情況下，向本院起訴。在開庭審理過(guò)程中，旅游公司認(rèn)為不付余款給汽運(yùn)公司是因其在履行合同過(guò)程中有違約行為，造成三門峽旅行社拒付尚欠該公司團(tuán)費(fèi)23846元。
判案：
?？谑姓駯|區(qū)人民法院認(rèn)為：原被告雙方簽訂的“租車協(xié)議書“是雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示，除協(xié)議中的“甲方在旅游購(gòu)物點(diǎn)的停車費(fèi)和購(gòu)物回扣均歸乙方所有”違反有關(guān)規(guī)定無(wú)效外，其余內(nèi)容均合法。簽約后，旅游公司致函汽運(yùn)公司稱5月5日付清余款，而汽運(yùn)公司對(duì)此表示同意。在履行合同的過(guò)程中，汽運(yùn)公司未按約定時(shí)間抵達(dá)海口及造成游客損傷，屬違約行為，旅游公司亦沒有按約定的時(shí)間，即5月5日付清余款，其行為同樣違約。因此，旅游公司亦無(wú)權(quán)要求雙倍返還定金。所付之定金應(yīng)折抵租車款。因汽運(yùn)公司的違約造成旅游公司的損失大于約定的定金，故其要求汽運(yùn)公司因違約行為，造成三門峽旅行社拒付團(tuán)費(fèi)23846元和醫(yī)療費(fèi)920元，共計(jì)24766元的損失的請(qǐng)求，予以支持。旅游公司請(qǐng)求汽運(yùn)公司賠償不按要求所去景點(diǎn)而增加支出2262的費(fèi)用，不予支持。
解說(shuō)：
1、本案表面看起來(lái)是一起汽車租用合同糾紛，其實(shí)是一起旅客運(yùn)輸合同糾紛。本案原告汽運(yùn)公司與被告簽訂了一份“租車協(xié)議”，約定被告租用原告的汽車按規(guī)定的路線運(yùn)送客人，司機(jī)由原告所派，原告必須保證在指定的時(shí)間內(nèi)將被告的乘客運(yùn)送到指定的地點(diǎn)，因此，雙方之間是一種旅客運(yùn)輸合同關(guān)系。
2、本案雙方簽訂合同以后，該運(yùn)輸合同是否成立了呢?從我國(guó)有關(guān)運(yùn)輸合同的法律、法規(guī)來(lái)看，一般都規(guī)定運(yùn)輸合同經(jīng)雙方當(dāng)事人協(xié)商一致即告成立，運(yùn)輸行業(yè)一般也認(rèn)為運(yùn)輸合同經(jīng)協(xié)商一致即告成立，并不要求支付運(yùn)費(fèi)或購(gòu)買客票為條件，因此，從有利于保證運(yùn)輸和行業(yè)的正常秩序，保護(hù)合同雙方的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益出發(fā)，一般都將運(yùn)輸合同視為諾成性合同。合同當(dāng)然成立。
3、根據(jù)運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定，被告應(yīng)向原告支付運(yùn)輸費(fèi)用，原告應(yīng)當(dāng)按照約定的運(yùn)輸路線將旅客運(yùn)到約定地點(diǎn)，但未能在約定的時(shí)間內(nèi)到達(dá)指定地點(diǎn)。給被告造成了損失;另外原告在運(yùn)輸途中發(fā)生緊急剎車導(dǎo)致旅客受傷事件，未能為旅客提供安全保障的義務(wù)，違反了旅客運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。而本案被告在原告已經(jīng)履行完畢運(yùn)輸旅客的義務(wù)后拖欠部分運(yùn)輸費(fèi)用也是沒有道理的，其行為同樣違約。法院正確認(rèn)定和劃分了原告和被告各自的責(zé)任，做出了合情合理的判決。
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇三
2、患者一方與美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)及開設(shè)醫(yī)療美容科室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間發(fā)生的醫(yī)療美容損害賠償糾紛，適用本指導(dǎo)意見處理。
因在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行生活美容引起的損害賠償糾紛，按一般人身?yè)p害賠償糾紛處理。
解讀:醫(yī)療美容適用、生活美容不適用(人身?yè)p害賠償)
二、訴辯事由
3、患者一方因發(fā)生醫(yī)療損害而起訴要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任的，以其就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為被告。
患者一方認(rèn)為損害是由兩個(gè)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)造成的，可以兩個(gè)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為共同被告。
解讀：被告確定。
4、因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷造成患者損害的，患者一方可以依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第43條(第四十三條規(guī)定因產(chǎn)品存在缺陷造成損害的，被侵權(quán)人可以向產(chǎn)品的生產(chǎn)者請(qǐng)求賠償，也可以向產(chǎn)品的銷售者請(qǐng)求賠償。
產(chǎn)品缺陷由生產(chǎn)者造成的，銷售者賠償后，有權(quán)向生產(chǎn)者追償。
因銷售者的過(guò)錯(cuò)使產(chǎn)品存在缺陷的，生產(chǎn)者賠償后，有權(quán)向銷售者追償。
)及第59條(第五十九條規(guī)定因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償。
患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)?，醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。
)的規(guī)定同時(shí)起訴產(chǎn)品生產(chǎn)者、產(chǎn)品銷售者以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求賠償。
患者一方僅起訴部分責(zé)任主體，人民法院可以依被訴責(zé)任主體的申請(qǐng)追加未被起訴的其他責(zé)任主體為案件的當(dāng)事人。
必要時(shí)，人民法院也可以依職權(quán)追加當(dāng)事人。
解讀：對(duì)侵權(quán)責(zé)任法第43條、59條責(zé)任主體的認(rèn)定：生產(chǎn)者、銷售者、醫(yī)療結(jié)構(gòu)。
5、因輸入不合格的血液造成患者損害的，患者一方可以依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第59條的規(guī)定起訴血液提供機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求賠償。
患者一方僅起訴血液提供機(jī)構(gòu)或者僅起訴醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，人民法院可以依血液提供機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)追加未被起訴的另一方為案件的當(dāng)事人。
必要時(shí)，人民法院也可以依職權(quán)追加當(dāng)事人。
解讀：對(duì)不合格輸血被告的確定。
6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反診療規(guī)范對(duì)患者實(shí)施不必要的檢查，導(dǎo)致患者支出不必要的檢查費(fèi)用，患者一方有權(quán)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)退還。
造成其他損害后果的，患者一方有權(quán)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)的侵權(quán)責(zé)任。
解讀：違反診療規(guī)范不必要檢查費(fèi)的退還。
三、舉證責(zé)任
7、在醫(yī)療損害賠償糾紛訴訟中，患者一方應(yīng)當(dāng)首先證明其與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間存在醫(yī)療關(guān)系并發(fā)生醫(yī)療損害。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提交病歷及相關(guān)資料說(shuō)明相應(yīng)的診療過(guò)程。
交費(fèi)單、掛號(hào)單等診療憑證及病歷、出院證明等證據(jù)可以用于證明醫(yī)療關(guān)系存在。
患者一方提供不出上述證據(jù)，但有其他證據(jù)能證明醫(yī)療行為存在的，人民法院可以認(rèn)定存在醫(yī)療關(guān)系。
解讀：患者證明醫(yī)療關(guān)系(交費(fèi)單、掛號(hào)單、病歷、出院證明)、醫(yī)療損害。
醫(yī)療結(jié)構(gòu)提交病歷。
8、對(duì)于醫(yī)療產(chǎn)品損害以外的醫(yī)療損害賠償糾紛案件，患者一方認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)有醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，以及醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否履行了向患者一方說(shuō)明病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況的義務(wù)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)舉證責(zé)任。
人民法院應(yīng)當(dāng)根據(jù)病歷記載、知情同意書等證據(jù)進(jìn)行綜合認(rèn)定。
解讀：患者對(duì)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)、因果關(guān)系承擔(dān)相應(yīng)舉證。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)就說(shuō)明病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案舉證。
(病歷、知情同意書)
9、發(fā)生醫(yī)療損害，患者能夠證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，人民法院應(yīng)推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)：
(1)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;
(2)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;
(3)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
對(duì)于上述情形，人民法院在必要時(shí)應(yīng)依職權(quán)調(diào)查取證。
解讀：三種情況，推定醫(yī)療過(guò)錯(cuò)。
10、醫(yī)療產(chǎn)品損害賠償糾紛案件，由患者一方對(duì)產(chǎn)品缺陷、損害結(jié)果、因果關(guān)系承擔(dān)舉證責(zé)任。
因輸入的血液是否合格引發(fā)的損害賠償糾紛案件，由患者一方對(duì)血液不合格、損害結(jié)果、因果關(guān)系承擔(dān)舉證責(zé)任。
解讀：患者對(duì)產(chǎn)品缺陷(血液不合格)、損害后果、因果關(guān)系舉證。
11、醫(yī)療損害賠償糾紛案件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)《侵權(quán)責(zé)任法》第60條(第六十條規(guī)定患者有損害，因下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任：
(一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;
(二)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);
(三)限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。
前款第一項(xiàng)情形中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
)
規(guī)定的'免責(zé)事由承擔(dān)舉證責(zé)任。
解讀：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)三種免責(zé)事由舉證：不配合、緊急、醫(yī)療水平所限。
12、在醫(yī)療損害賠償糾紛訴訟中，當(dāng)事人應(yīng)提交由其保管的所有涉案病歷資料。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的客觀性病歷資料與主觀性病歷資料均為證據(jù)材料。
解讀：涉案病歷：客觀、主觀
13、當(dāng)事人對(duì)病歷資料及其他進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定所需的材料的真實(shí)性、完整性有異議的，應(yīng)當(dāng)由人民法院先行組織雙方當(dāng)事人舉證、質(zhì)證。
人民法院應(yīng)根據(jù)舉證、質(zhì)證的具體情況進(jìn)行審查。
經(jīng)審查，病歷資料存在瑕疵的，人民法院應(yīng)通過(guò)咨詢專家、委托文件檢驗(yàn)、病歷評(píng)估或由鑒定專家作初步判斷來(lái)認(rèn)定瑕疵病歷是否對(duì)鑒定有實(shí)質(zhì)性影響。
如果沒有實(shí)質(zhì)性影響，則仍可繼續(xù)進(jìn)行鑒定，但瑕疵病歷部分不能作為鑒定依據(jù);如果有實(shí)質(zhì)性影響，造成鑒定無(wú)法客觀進(jìn)行的，則應(yīng)終止鑒定。
解讀：對(duì)醫(yī)療損害鑒定材料真實(shí)性、完整性異議的先行舉證、質(zhì)證。
瑕疵病歷實(shí)質(zhì)影響，終止鑒定，非實(shí)質(zhì)影響，瑕疵部分不作為鑒定依據(jù)，繼續(xù)鑒定。
14、當(dāng)事人遺失、涂改、搶奪病歷，或以其他不正當(dāng)手段改變病歷資料的內(nèi)容，導(dǎo)致醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系不明或有無(wú)過(guò)錯(cuò)無(wú)法認(rèn)定的，應(yīng)承擔(dān)不利的法律后果。
解讀：不正當(dāng)手段改變病歷資料內(nèi)容，導(dǎo)致因果關(guān)系不明或有無(wú)過(guò)錯(cuò)無(wú)法認(rèn)定，承擔(dān)不利后果。
15、一方當(dāng)事人對(duì)對(duì)方保存或控制的病歷的真實(shí)性、完整性有異議的，應(yīng)當(dāng)明確提出異議內(nèi)容，并說(shuō)明理由。
當(dāng)事人提出合理質(zhì)疑的，由保存或控制病歷的另一方當(dāng)事人進(jìn)行解釋證明。
解讀：病歷真實(shí)性、完整性異議必須有具體內(nèi)容和理由。
16、患者就醫(yī)后死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議，醫(yī)療機(jī)構(gòu)未要求患者一方進(jìn)行尸檢，導(dǎo)致無(wú)法查明死亡原因，并致使無(wú)法認(rèn)定醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系或醫(yī)療機(jī)構(gòu)有無(wú)過(guò)錯(cuò)的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)不利的法律后果。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求患者一方協(xié)助進(jìn)行尸檢，但因患者一方的原因未進(jìn)行尸檢，導(dǎo)致無(wú)法查明死亡原因，并致使無(wú)法認(rèn)定醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系或醫(yī)療機(jī)構(gòu)有無(wú)過(guò)錯(cuò)的，患者一方應(yīng)承擔(dān)不利的法律后果。
解讀：醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求尸檢的義務(wù)。
明確未進(jìn)行尸檢、無(wú)法查明死亡原因的責(zé)任。
四、醫(yī)療損害鑒定
17、對(duì)下列醫(yī)療專門性問題，當(dāng)事人雙方有權(quán)申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定：
(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為有無(wú)過(guò)錯(cuò);
(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否盡到告知義務(wù);
(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查;
(4)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系;
(5)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為在損害結(jié)果中的責(zé)任程度;
(6)人體損傷殘疾程度;
(7)其他專門性問題。
解讀：7類醫(yī)療專門性問題的醫(yī)療損害鑒定的權(quán)利。
18、人民法院認(rèn)為需要委托醫(yī)療損害鑒定的，一般應(yīng)要求患者一方申請(qǐng)鑒定。
患者一方申請(qǐng)鑒定的，患者一方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)當(dāng)提交鑒定所需的病歷資料。
解讀：患者申請(qǐng)鑒定，雙方提交病歷資料。
19、當(dāng)事人申請(qǐng)鑒定確有困難的，人民法院在必要時(shí)可依職權(quán)委托醫(yī)療損害鑒定。
解讀：必要時(shí)依職權(quán)委托鑒定。
20、人民法院根據(jù)當(dāng)事人的申請(qǐng)或者依職權(quán)決定進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定的，按照《全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于司法鑒定管理問題的決定》及國(guó)家有關(guān)部門的規(guī)定組織鑒定。
解讀：組織鑒定的依據(jù)。
21、人民法院委托進(jìn)行醫(yī)療損害責(zé)任過(guò)錯(cuò)鑒定的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)北京市高級(jí)人民法院關(guān)于司法鑒定工作的相關(guān)規(guī)定，委托具有相應(yīng)資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)組織鑒定。
在國(guó)家有關(guān)部門關(guān)于醫(yī)療損害鑒定的新規(guī)定頒布之前，人民法院也可以委托各區(qū)、縣醫(yī)學(xué)會(huì)或北京醫(yī)學(xué)會(huì)組織進(jìn)行醫(yī)療損害責(zé)任技術(shù)鑒定。
解讀：過(guò)錯(cuò)鑒定、技術(shù)鑒定。
22、當(dāng)事人無(wú)正當(dāng)理由拒不同意、不配合進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定的，應(yīng)承擔(dān)不利的法律后果。
解讀：無(wú)正當(dāng)理由不同意鑒定，承擔(dān)不利后果。
23、醫(yī)療損害賠償糾紛案件的審判人員，可以參加涉案醫(yī)療鑒定會(huì)，并可以就有關(guān)問題向鑒定專家詢問。
解讀：參加醫(yī)療鑒定會(huì)、詢問鑒定專家。
24、當(dāng)事人一方申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定的，鑒定費(fèi)由該當(dāng)事人預(yù)交;人民法院依職權(quán)委托醫(yī)療損害鑒定的，鑒定費(fèi)由雙方當(dāng)事人預(yù)交。
解讀：誰(shuí)申請(qǐng)，誰(shuí)交鑒定費(fèi)用。
依職權(quán)委托，雙方共擔(dān)。
25、人民法院審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件，對(duì)涉及人體損傷殘疾程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)的問題，應(yīng)統(tǒng)一適用北京司法鑒定業(yè)協(xié)會(huì)制定的《人體損傷致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》。
解讀：醫(yī)療損害賠償按《人體損傷致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(施行)》標(biāo)準(zhǔn)。
26、對(duì)有缺陷的醫(yī)療損害鑒定結(jié)論，可以通過(guò)補(bǔ)充鑒定、重新質(zhì)證或者補(bǔ)充質(zhì)證等方法解決的，不予重新鑒定。
當(dāng)事人有證據(jù)證明醫(yī)療損害鑒定結(jié)論有《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第27條第1款(第二十七條第1款規(guī)定當(dāng)事人對(duì)人民法院委托的鑒定部門作出的鑒定結(jié)論有異議申請(qǐng)重新鑒定，提出證據(jù)證明存在下列情形之一的，人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許：
(一)鑒定機(jī)構(gòu)或者鑒定人員不具備相關(guān)的鑒定資格的;
(二)鑒定程序嚴(yán)重違法的;
(三)鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足的;
(四)經(jīng)過(guò)質(zhì)證認(rèn)定不能作為證據(jù)使用的其他情形。
)規(guī)定的情形之一的，可以申請(qǐng)重新鑒定。
當(dāng)事人申請(qǐng)重新鑒定的，應(yīng)當(dāng)在人民法院指定的期限內(nèi)提出。
解讀：提出證據(jù)證明四種法定情形，在指定期限內(nèi)，應(yīng)當(dāng)允許重新鑒定。
對(duì)可補(bǔ)充鑒定、補(bǔ)充(重新)質(zhì)證、有缺陷的鑒定結(jié)論，不予重新鑒定。
27、醫(yī)療損害鑒定文書應(yīng)當(dāng)在法庭上出示，由當(dāng)事人質(zhì)證。
醫(yī)療損害鑒定文書經(jīng)法庭質(zhì)證確認(rèn)后，具有證據(jù)效力。
解讀：鑒定文書，經(jīng)質(zhì)證，有證據(jù)效力。
28、醫(yī)療產(chǎn)品損害賠償糾紛案件，對(duì)醫(yī)療產(chǎn)品是否存在缺陷需要委托檢測(cè)的，人民法院應(yīng)委托具有相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)。
因輸入的血液是否合格引發(fā)的損害賠償糾紛案件，就輸入的血液是否合格具備檢測(cè)條件的，人民法院應(yīng)委托具有相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。
解讀：醫(yī)療產(chǎn)品、不合格血液檢測(cè)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)要求。
五、案件審理
29、人民法院判斷醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中是否盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，應(yīng)以醫(yī)療行為發(fā)生當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平為標(biāo)準(zhǔn)，還應(yīng)當(dāng)適當(dāng)考慮地區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)、醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)等因素。
解讀：盡到診療義務(wù)，以當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平為準(zhǔn)(考慮地區(qū)、資質(zhì))。
30、患者一方在訴訟中對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格有異議并提供了支持其異議的初步理由和證據(jù)，可以要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供該醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格證書。
但是，患者一方要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供病歷資料中出現(xiàn)的所有醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格證書的，受訴法院不予支持。
解讀：有初步證據(jù)，可對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格提異議(資格證書)。
31、患者有損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠證明由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊，限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療而發(fā)生醫(yī)療意外的，不承擔(dān)賠償責(zé)任。
解讀：病情異常、體質(zhì)特殊。
限于當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平難以診療，免責(zé)。
32、對(duì)于醫(yī)療產(chǎn)品損害賠償糾紛案件，患者一方同時(shí)起訴缺陷產(chǎn)品的生產(chǎn)者、銷售者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，如果患者一方的賠償請(qǐng)求得到支持，人民法院可以判決缺陷產(chǎn)品的生產(chǎn)者、銷售者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者一方承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
不負(fù)最終責(zé)任的當(dāng)事人在承擔(dān)了賠償責(zé)任之后，可以依法向承擔(dān)最終責(zé)任的其他當(dāng)事人進(jìn)行追償。
解讀：醫(yī)療產(chǎn)品損害賠償，三方連帶責(zé)任承擔(dān)：生產(chǎn)者、銷售者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
依法追償?shù)臋?quán)利。
33、因輸入的血液是否合格引發(fā)的損害賠償糾紛案件，患者一方同時(shí)起訴血液提供機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，如果患者一方的賠償請(qǐng)求得到支持，人民法院可以判決血液提供機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者一方承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
不負(fù)最終責(zé)任的當(dāng)事人在承擔(dān)了賠償責(zé)任之后，可以依法向承擔(dān)最終責(zé)任的其他當(dāng)事人進(jìn)行追償。
解讀：血液合格賠償，二方連帶責(zé)任承擔(dān)：血液提供機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
依法追償權(quán)利。
34、無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的，人民法院可以適用公平分擔(dān)損失的原則，確定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和血液提供機(jī)構(gòu)給予患者一定的補(bǔ)償。
解讀：無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染，公平原則確定，一定補(bǔ)償。
六、賠償責(zé)任
35、確定醫(yī)療損害賠償，應(yīng)統(tǒng)一適用《侵權(quán)責(zé)任法》及相關(guān)司法解釋關(guān)于賠償范圍和標(biāo)準(zhǔn)的各項(xiàng)規(guī)定。
解讀：賠償以侵權(quán)責(zé)任法及司法解釋的范圍和標(biāo)準(zhǔn)確定。
36、確定醫(yī)療損害賠償數(shù)額，應(yīng)當(dāng)綜合考慮醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為在損害結(jié)果中的責(zé)任程度、損害結(jié)果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系以及醫(yī)療科學(xué)發(fā)展水平、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)狀況等因素。
解讀：賠償數(shù)額以過(guò)錯(cuò)行為的責(zé)任程度、結(jié)果與原疾病的關(guān)系及醫(yī)療水平、風(fēng)險(xiǎn)狀況確定。
37、確定醫(yī)療損害賠償費(fèi)用，如受害人有被扶養(yǎng)人的，應(yīng)當(dāng)依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第28條(第二十八條規(guī)定被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力程度，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
被扶養(yǎng)人為未成年人的，計(jì)算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的，計(jì)算二十年。
但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。
被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的成年近親屬。
被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的，賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的部分。
被扶養(yǎng)人有數(shù)人的，年賠償總額累計(jì)不超過(guò)上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額。
)
的規(guī)定，將被扶養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)入殘疾賠償金或死亡賠償金。
受害人沒有被扶養(yǎng)人的，人民法院應(yīng)當(dāng)依據(jù)前述司法解釋第25條(第二十五條殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí)，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計(jì)算。
但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。
受害人因傷致殘但實(shí)際收入沒有減少，或者傷殘等級(jí)較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的，可以對(duì)殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。
)
和第29條(第二十九條規(guī)定死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計(jì)算。
但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。
)的規(guī)定計(jì)算殘疾賠償金或死亡賠償金。
解讀：醫(yī)療損害賠償?shù)谋环鲳B(yǎng)人的生活費(fèi)，名沒，錢有：依據(jù)人均消費(fèi)性支出、人均年生活消費(fèi)支出。
殘疾賠償金、死亡賠償金：依據(jù)人均可支配性收入、人均純收入。
38、有下列情形之一，應(yīng)認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)未盡到告知義務(wù)：
(2)醫(yī)務(wù)人員未向患者告知，導(dǎo)致患者在使用醫(yī)療產(chǎn)品方面出現(xiàn)錯(cuò)誤;
(3)醫(yī)務(wù)人員未向患者告知，導(dǎo)致患者在進(jìn)行功能恢復(fù)鍛煉等方面出現(xiàn)錯(cuò)誤;
(4)對(duì)患者施行其他可能產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果的診療活動(dòng)，未告知醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
前款第一項(xiàng)情形中，因搶救生命垂危的患者等緊急情況的，可以認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)未違反告知義務(wù)。
解讀：未盡告知義務(wù)的四種法定情形：手術(shù)/特殊檢查/特殊治療、使用醫(yī)療產(chǎn)品、功能恢復(fù)鍛煉。
緊急不違反。
39、未盡告知義務(wù)，損害患者生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)等人身及財(cái)產(chǎn)權(quán)利的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。
未盡告知義務(wù)，僅損害患者知情同意權(quán)而未損害患者人身、財(cái)產(chǎn)權(quán)利的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。
解讀：?jiǎn)渭冎闄?quán)，不承擔(dān)賠償責(zé)任。
有后果，侵權(quán)。
40、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，患者有權(quán)依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第15條(第十五條規(guī)定承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任的方式主要有：(一)停止侵害;(二)排除妨礙;(三)消除危險(xiǎn);(四)返還財(cái)產(chǎn);(五)恢復(fù)原狀;(六)賠償損失;(七)賠禮道歉;(八)消除影響、恢復(fù)名譽(yù)。
以上承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任的方式，可以單獨(dú)適用，也可以合并適用。
、第22條(第二十二條規(guī)定侵害他人人身權(quán)益，造成他人嚴(yán)重精神損害的，被侵權(quán)人可以請(qǐng)求精神損害賠償。
)的規(guī)定要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)停止侵害、賠償精神損害等侵權(quán)責(zé)任。
解讀：泄露隱私、公開病歷，造成損害的停止侵害、賠償精神損害侵權(quán)責(zé)任。
41、人民法院的生效裁判對(duì)預(yù)期可能發(fā)生的損失已一并作出處理的，當(dāng)事人不得再行起訴，但情況發(fā)生重大變化的除外。
生效裁判對(duì)預(yù)期可能發(fā)生的損失未作處理的，患者因同一醫(yī)療損害發(fā)生新的損失后，可以另行提起民事訴訟。
解讀：生效裁判有既判力。
同一醫(yī)療損害新的損失，另行起訴。
七、附則
42、《侵權(quán)責(zé)任法》施行后發(fā)生的醫(yī)療行為引起的醫(yī)療損害賠償糾紛案件，適用《侵權(quán)責(zé)任法》及其他法律、司法解釋和本指導(dǎo)意見的規(guī)定。
《侵權(quán)責(zé)任法》施行前發(fā)生的醫(yī)療行為引起的醫(yī)療損害賠償糾紛案件，適用當(dāng)時(shí)的法律、司法解釋及《北京市高級(jí)人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件若干問題的意見(試行)》(京高法發(fā)[]157號(hào))的規(guī)定。
醫(yī)療行為發(fā)生在《侵權(quán)責(zé)任法》施行前，但損害結(jié)果出現(xiàn)在《侵權(quán)責(zé)任法》施行后，以及醫(yī)療行為和損害結(jié)果均發(fā)生在《侵權(quán)責(zé)任法》施行后的醫(yī)療損害賠償糾紛案件，適用《侵權(quán)責(zé)任法》及其他法律、司法解釋以及本指導(dǎo)意見的規(guī)定。
解讀：7月1日后發(fā)生損害后果，適用侵權(quán)責(zé)任法、及其他法律、司法解釋以及本指導(dǎo)意見
43、本指導(dǎo)意見自下發(fā)之日起施行。
本指導(dǎo)意見的具體內(nèi)容與法律和司法解釋不一致的，本指導(dǎo)意見的相關(guān)內(nèi)容不予執(zhí)行。
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇四
原告姓名，性別，x年x月x日出生，民族，職業(yè)(如農(nóng)民，干部，退休，無(wú)業(yè)等)，工作單位，住址(現(xiàn)住……)。
被告姓名，性別，x年x月x日出生，民族，職業(yè)(如農(nóng)民，干部，退休，無(wú)業(yè)等)，工作單位，住址(現(xiàn)住……)。
訴訟請(qǐng)求
2、要求被告賠償原告?zhèn)麣堁a(bǔ)助金xx元;
3、本案訴訟費(fèi)由被告負(fù)擔(dān)。
事實(shí)與理由
何時(shí)何地因被告何因造成原告人身傷害，原告于何時(shí)在醫(yī)院住院x天，共花去醫(yī)療費(fèi)x元、護(hù)理費(fèi)x元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)x元、殘疾用具x元，以及原告無(wú)法上班所造成的誤工費(fèi)x元。原告受傷后，被告拒不履行賠償義務(wù)，特請(qǐng)求法院判令被告賠償原告xx元。
證據(jù)和證據(jù)來(lái)源，證人姓名和住址
相關(guān)部門的鑒定書、認(rèn)定書、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、單位證明等。
此致
閩清縣人民法院
附：本訴狀副本x份
起訴人(要求本人簽名)
年月日
注：所需材料包括原告身份證復(fù)印件一份;起訴狀副本份數(shù)，應(yīng)按被告的人數(shù)提交;證據(jù)份數(shù)與起訴狀一致。
【擴(kuò)展】對(duì)哪些行為應(yīng)認(rèn)定為侵害人身權(quán)的行為?
根據(jù)1988年1月26日最高人民法院審判委員會(huì)討論通過(guò)的《關(guān)于貫徹執(zhí)行中華人民共和國(guó)民法通則若干問題的意見(試行)》的規(guī)定，以營(yíng)利為目的，未經(jīng)公民同意利用其肖像做廣告、商標(biāo)、裝飾櫥窗等，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為侵犯公民肖像權(quán)的`行為。
以書面、口頭等形式宣場(chǎng)他人的隱私，或者捏造事實(shí)公然丑化他人人格，以及用侮辱、誹謗等方式損害他人名譽(yù)，造成一定影響的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為侵害公民名譽(yù)權(quán)的行為。以書面、口頭等形式詆毀、誹謗法人名譽(yù)，給法人造成損害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為侵害法人名譽(yù)權(quán)的行為。
盜用、假冒他人姓名、名稱造成損害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為侵犯姓名權(quán)、名稱權(quán)的行為。
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇五
原告：×××，男/女，×族，××年××月××日出生，住所地××市××區(qū)××路××號(hào)，身份證號(hào)：××××××聯(lián)系電話×××。
被告：×××，男/女，×族，××年××月××日出生，住所地××市××區(qū)××路××號(hào)，身份證號(hào)：××××××聯(lián)系電話×××。
被告：××××保險(xiǎn)公司，住所地，住所地××市××區(qū)××路××號(hào)。
法定代表人：×××，職務(wù)：×××。
訴訟請(qǐng)求
1、請(qǐng)求法院依法判令第一被告賠償原告住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、治療費(fèi)共計(jì)××元。
2、請(qǐng)求判令第二被告在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)原告承擔(dān)賠償責(zé)任。
3、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由
××年××月××日，原告騎自行車沿××路由西向東騎到××路口左拐時(shí)，被告駕駛豫a××××號(hào)小汽車沿××路由東向西行駛，將原告撞傷。事故發(fā)生后，經(jīng)公安機(jī)關(guān)交巡警去支隊(duì)責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定，被告承擔(dān)主要責(zé)任。經(jīng)查被告車輛在被告××保險(xiǎn)公司投有保險(xiǎn)，被告××保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在其承保范圍內(nèi)向原告承擔(dān)賠償責(zé)任。在經(jīng)濟(jì)賠償問題上雙方達(dá)不成協(xié)議，為保護(hù)原告合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第108條規(guī)定，特向法院起訴，請(qǐng)求法院依法判令被告賠償原告各種損失共計(jì)××元，本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
此致
××市××區(qū)人民法院
起訴人：×××
××年××月××日
交通損害賠償起訴注意事項(xiàng)：
1、在一件具體的交通事故案件中能夠要求賠償?shù)捻?xiàng)目是哪些?醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、伙食費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住宿費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)、精神撫慰金。這些都是可以根據(jù)案件的實(shí)際情況予以請(qǐng)求，具體數(shù)目有時(shí)會(huì)參照各省市地方的特別規(guī)定。
2、為了保證上述的項(xiàng)目的數(shù)目盡可能得到法官的支持，那就需要當(dāng)事人提供足夠的證據(jù)。在實(shí)際操作的過(guò)程中，很多當(dāng)事人不是注意保留證據(jù)。其中的誤工費(fèi)(誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明(假條)確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。)、交通費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)，尤其容易被忽略。請(qǐng)假條、單位出具的有關(guān)收入的證明、車票等都要保管好。自身的收入證明、被扶養(yǎng)人的生活標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)的醫(yī)療鑒定都要準(zhǔn)備好證明材料。
3、按道交法的規(guī)定，交通管理部門扣車僅是為了對(duì)車輛檢測(cè)，或因車輛沒有保險(xiǎn)、手續(xù)不齊而采取的行政手段，往往是在一個(gè)比較短的期限內(nèi)就會(huì)發(fā)車，扣押期限不得超過(guò)三十日，案情重大、復(fù)雜的，經(jīng)本級(jí)公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人或者上一級(jí)公安機(jī)關(guān)交通管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)可以延長(zhǎng)三十日;法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外。為了保證當(dāng)事人的權(quán)益，應(yīng)及時(shí)向法院提出財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng)書，對(duì)肇事車輛進(jìn)行財(cái)產(chǎn)保全。如果是事故的責(zé)任方，其車輛被法院財(cái)產(chǎn)保全，可以通過(guò)提供反擔(dān)保的形式，解除法院對(duì)車輛的保全。
4、事故認(rèn)定書在道路交通事故中是非常重要的證據(jù)，直接決定著民事賠償責(zé)任及刑事責(zé)任。因其性質(zhì)為處理交通事故的證據(jù)，故其不是行政行為，不能提起行政復(fù)議及行政訴訟。那么如果對(duì)于事故認(rèn)定書中責(zé)任的劃分不認(rèn)同怎么辦，通常只用兩種途徑，一種是復(fù)核，就是當(dāng)事人對(duì)道路交通事故認(rèn)定有異議的，可以向上一級(jí)公安機(jī)關(guān)交通管理部門提出書面復(fù)核申請(qǐng)，要求上一級(jí)公安機(jī)關(guān)對(duì)事故認(rèn)定重新認(rèn)定，這里要注意的是，這個(gè)書面復(fù)核一定是要在事故認(rèn)定書送達(dá)的三日內(nèi)提出，否則就失去復(fù)核的機(jī)會(huì)。一種是在民事賠償訴訟中舉證由法院來(lái)確定事故責(zé)任，因事故認(rèn)定書的性質(zhì)為證據(jù)，故可由當(dāng)事人提供與事故認(rèn)定書相反的證據(jù)，足以讓法院采信，從而不采信事故認(rèn)定書從確定的事故責(zé)任。
5、現(xiàn)在社會(huì)上有些好心人，因好意同乘發(fā)生交通事故而成為索賠的對(duì)象。好意同乘，是指在車輛所有人好意并無(wú)償?shù)匮?qǐng)、允許同乘或在車輛所有人并不知情的情況下搭乘該車。此情況下，駕駛?cè)穗m然沒有獲得利益，但仍負(fù)有保證安全駕駛的義務(wù)，發(fā)生事故應(yīng)承擔(dān)有限制的民事賠償責(zé)任。如乘車人明知司機(jī)飲酒、無(wú)駕照，可以減輕或免除駕駛?cè)说呢?zé)任。這就是告訴我們，如果做好事那就要徹底做好，要不就不做，否則的話，自己還要承當(dāng)法律上的責(zé)任，盡管在道義上沒有責(zé)任。
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醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇六
住址：蘇州市相城區(qū)渭塘鎮(zhèn)漕湖經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)漕湖花園47幢201室。
住址：蘇州市相城區(qū)????????????號(hào)。
訴訟請(qǐng)求：
一、請(qǐng)求依法判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)貼、交通費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、精神損害撫慰金以及司法鑒定費(fèi)等共計(jì)368012.37元。(詳見賠償清單)
二、本案訴訟費(fèi)用全部由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
被告雇請(qǐng)?jiān)娌鸪约沂覂?nèi)隔離墻。209月29日，原告在拆墻過(guò)程中，因墻體本身不牢固而突然倒下，將正在工作的原告砸傷，隨后原告被送往相城區(qū)人民醫(yī)院急診，9月30日轉(zhuǎn)第二軍醫(yī)大學(xué)附屬上海長(zhǎng)征醫(yī)院治療，原告的傷情經(jīng)該院診斷為“1、l2椎體爆裂性骨折伴不全癱，2、l2右側(cè)椎板骨折，3、l1、2雙側(cè)橫突骨骨折，4、第6、7肋骨骨折。”在該院住院8天后又轉(zhuǎn)到相城區(qū)人民醫(yī)院治療，并于2011年10月29日出院。原告在醫(yī)療終結(jié)后，蘇州大學(xué)司法鑒定所于11月27日依法作出蘇大司鑒所[]臨鑒字第3202號(hào)司法鑒定意見書，其鑒定結(jié)論為原告屬于八級(jí)傷殘。
原告受傷后，醫(yī)療費(fèi)用及其他的相關(guān)支出均由原告自行墊付，被告未支付任何費(fèi)用。原告多次向被告方要求賠償未果，之后又于209月24日通過(guò)江蘇姑蘇律師事務(wù)所向被告方致函要求協(xié)商賠償事宜，被告口頭表示只愿意承擔(dān)其中的'18萬(wàn)元。事實(shí)上，原告受傷的醫(yī)療費(fèi)一項(xiàng)就有十幾萬(wàn)元了，遠(yuǎn)難彌補(bǔ)原告損失。原告家庭經(jīng)濟(jì)困難，在受傷之后無(wú)法繼續(xù)工作，又支出巨額醫(yī)療費(fèi)用，生活已難以為繼。
綜上，為維護(hù)合法權(quán)益，原告特向貴院提起訴訟，請(qǐng)求人民法院依法公正判決。此致
相城區(qū)人民法院
具狀人：
20xx年12月日附：1、起訴狀副本2份;
2、賠償清單3份;
3、證據(jù)目錄及其相關(guān)證據(jù)3份。
賠償清單
1、醫(yī)療費(fèi)：125266.37元
2、誤工費(fèi)：
3、護(hù)理費(fèi)：
4、住院伙食補(bǔ)貼：
5、交通費(fèi)：
6、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：
7、殘疾賠償金：
8、殘疾輔助器具(輪椅)費(fèi)：
9、精神損害撫慰金：
10、司法鑒定費(fèi)：
以上共計(jì)
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇七
醫(yī)療損害賠償起訴狀范文：
上訴狀
上訴人：楊某，女，1978年生，漢族，住北京市朝陽(yáng)區(qū)***園***號(hào)樓*單元***室,電話：1500*******。
上訴人與被上訴人醫(yī)療損害賠償糾紛一案，因不服北京市朝陽(yáng)區(qū)人民法院朝民初字第15*33號(hào)民事判決，現(xiàn)提出上訴。
上訴請(qǐng)求：
2、依法判令本案的鑒定費(fèi)用和訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
上訴人認(rèn)為，本案應(yīng)由被上訴人承擔(dān)本案損害后果全部的賠償責(zé)任。理由如下：
一、原審判決未認(rèn)識(shí)到本案的性質(zhì)屬于一般民事侵權(quán)行為而不屬于特殊的侵權(quán)行為(醫(yī)療侵權(quán))，導(dǎo)致本案未予上訴人全部賠償而僅部分賠償。即原審判決未對(duì)非法行醫(yī)的性質(zhì)、兩類醫(yī)療產(chǎn)品存在缺陷的事實(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。
本案鑒定結(jié)論證明上訴人主張的損害后果是真實(shí)存在的，在未考慮產(chǎn)品質(zhì)量問題及非法行醫(yī)兩種因素的條件下，被上訴人因告知瑕疵等過(guò)錯(cuò)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)40%責(zé)任，這在鑒定結(jié)論中也都明確做出了說(shuō)明。但是除此之外，上訴人請(qǐng)求人民法院對(duì)被上訴人非法行醫(yī)行為和注射產(chǎn)品“愛貝芙”、乳房假體產(chǎn)品質(zhì)量存在缺陷，及其造成上訴人的人身?yè)p害所對(duì)應(yīng)的民事責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定，并確定相應(yīng)賠償責(zé)任。
(一)“非法行醫(yī)”不屬于法律意義上的“醫(yī)療行為”，而是屬于普通的民事侵權(quán)行為。
非法行醫(yī)的本質(zhì)是一種民事欺詐行為，被上訴人使用非衛(wèi)生技術(shù)人員為上訴人實(shí)施診療，被上訴人是知情的，其主觀上存在欺詐的故意。這不但使得患者來(lái)“專業(yè)”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、找專業(yè)和有合法資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療的目的落空，而且因被上訴人披著醫(yī)院的外衣卻偷梁換柱、非法使用其他人員來(lái)為患者診治，行為本身存在著極大的主觀惡性、欺騙性，同時(shí)也把患者也置于高度的危險(xiǎn)之中。被上訴人的這一行為,導(dǎo)致應(yīng)其行為與合法、常規(guī)的醫(yī)療行為加以區(qū)別，具體到本案，即被上訴人安排劉淑芹為患者注射“愛貝芙”的行為，因劉某系非衛(wèi)生技術(shù)人員作為主體進(jìn)行操作，其行為合法性已經(jīng)喪失，其性質(zhì)上已經(jīng)不再屬于“醫(yī)療行為”，本案屬于普通的民事侵權(quán)行為。
(二)本案能夠證明非法行醫(yī)與損害后果之間的直接因果關(guān)系。
本案事實(shí)能夠證明，被上訴人非法行醫(yī)行為與上訴人損害后果之間存在直接因果關(guān)系。具體說(shuō)明如下：“愛貝芙”屬注射填充材料，注射時(shí)技術(shù)要求較高，需要注射人員熟悉注射部位皮膚厚度，并正確掌握注射層次，需要注射在真皮網(wǎng)狀層的深層，因?yàn)樽⑸鋵哟瓮c并發(fā)癥密切相關(guān)。而上訴人發(fā)生的多個(gè)部位可觸及中等硬度質(zhì)地的皮下組織說(shuō)明，注射者(非衛(wèi)生技術(shù)人員劉淑芹)非但不能區(qū)分眼瞼和眼底，還不能正確認(rèn)知皮下和真皮網(wǎng)狀層等組織，未能將愛貝芙注射在真皮層，而是全部注射到皮下(鑒定報(bào)告p6第18行也對(duì)此觀點(diǎn)也加以印證)。正是由于醫(yī)方使用了缺乏最基本的專業(yè)素質(zhì)的非衛(wèi)生技術(shù)人員，大膽操刀進(jìn)行“愛貝芙”注射，因注射部位不清，注射層次錯(cuò)誤而直接引發(fā)了上訴人面部多處出現(xiàn)硬結(jié)等嚴(yán)重?fù)p害后果。
(三)被上訴人為患者注入體內(nèi)的是未經(jīng)合法注冊(cè)、嚴(yán)禁上市的缺陷醫(yī)療產(chǎn)品。原審未處理因缺陷產(chǎn)品致害的賠償責(zé)任。
被上訴人注射所使用的愛貝芙產(chǎn)品未能通過(guò)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)登記，庭審中也未能依法提供產(chǎn)品合格證、產(chǎn)品規(guī)格型號(hào)、條形碼等應(yīng)當(dāng)提交的產(chǎn)品信息，應(yīng)認(rèn)定其產(chǎn)品存在缺陷。被上訴人作為產(chǎn)品的銷售者和植入著，其應(yīng)對(duì)所用產(chǎn)品質(zhì)量相關(guān)信息是否合法負(fù)有嚴(yán)格的審查和注意義務(wù)。因此，對(duì)此缺陷，被上訴人是明知的主觀狀態(tài)。
結(jié)合上述兩個(gè)事實(shí)，即被上訴人使用非衛(wèi)生技術(shù)人員在注射中的失誤操作(非法行醫(yī)的行為)，加之其使用未經(jīng)合法注冊(cè)、嚴(yán)禁上市的缺陷醫(yī)療產(chǎn)品，兩者結(jié)合，直接導(dǎo)致了本案損害后果的發(fā)生。本案既有被上訴人主觀上的欺詐等過(guò)錯(cuò)因素，又有注射過(guò)程中的嚴(yán)重、和可證明的明顯操作錯(cuò)誤，同時(shí)該錯(cuò)誤操作又直接導(dǎo)致了多部位硬結(jié)等損害的發(fā)生，該行為的性質(zhì)完全符合一般民事侵權(quán)責(zé)任中過(guò)錯(cuò)、損害后果、兩者之間因果關(guān)系的構(gòu)成要件，原審判決應(yīng)當(dāng)對(duì)非法行醫(yī)行為及后果予以評(píng)價(jià)并應(yīng)當(dāng)適用《侵權(quán)責(zé)任法》有關(guān)人身?yè)p害賠償?shù)幕驹瓌t---全部賠償原則，即侵權(quán)行為人因侵權(quán)行為對(duì)他人造成損害的，賠償責(zé)任的大小，以其侵權(quán)行為所造成的實(shí)際損失為依據(jù)，予以全部賠償。同時(shí)《侵權(quán)責(zé)任法》第47條規(guī)定：“明知產(chǎn)品存在缺陷仍然生產(chǎn)、銷售，造成他人死亡或者健康嚴(yán)重?fù)p害的，被侵權(quán)人有權(quán)請(qǐng)求相應(yīng)的懲罰性賠償?！币罁?jù)該條，被上訴人不但應(yīng)該對(duì)上訴人進(jìn)行全額賠償，而且應(yīng)該進(jìn)行懲罰性賠償。因欺詐和產(chǎn)品缺陷而產(chǎn)生的民事賠償依據(jù)和理由將更加充分。
即使被上訴人的證據(jù)材料中未對(duì)注射過(guò)程進(jìn)行描述，也應(yīng)因其舉證不能而承擔(dān)相應(yīng)的不利后果。同時(shí)應(yīng)根據(jù)原審判決援引的《侵權(quán)責(zé)任法》第58條，直接判令被上訴人承擔(dān)全部的民事賠償責(zé)任。至于原審認(rèn)為非法行醫(yī)僅承擔(dān)行政責(zé)任的說(shuō)法，更是不攻自破。是否僅承擔(dān)行政責(zé)任，應(yīng)該嚴(yán)格區(qū)分兩種情況：如果僅發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)存在但未造成患者損害后果，因其行為的危險(xiǎn)性和對(duì)行政法規(guī)的違反，應(yīng)處以行政處罰;如果既存在非法行醫(yī)又造成了對(duì)患者的損害后果，符合了普通民事侵權(quán)法律責(zé)任的構(gòu)成要件，其行政責(zé)任和民事責(zé)任依法均應(yīng)承擔(dān)。
(四)醫(yī)方植入的乳房假體與“愛貝芙”同樣存在產(chǎn)品質(zhì)量缺陷，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)同上文相同的全部賠償、甚至是懲罰性賠償責(zé)任，在此不贅。
二、鑒定結(jié)論不應(yīng)成為判定本案事實(shí)和責(zé)任構(gòu)成及其比例的唯一標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)楸景钢需b定機(jī)構(gòu)未對(duì)非法行醫(yī)、兩類醫(yī)療產(chǎn)品存在缺陷等違法行為進(jìn)行評(píng)價(jià)。
本案中鑒定結(jié)論未對(duì)非法行醫(yī)、兩類醫(yī)療產(chǎn)品存在缺陷進(jìn)行評(píng)價(jià)，是囿于鑒定機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍。原審判決也未對(duì)上述事項(xiàng)作出明確評(píng)價(jià)，對(duì)此上訴人對(duì)判決結(jié)果表示異議。
(一)對(duì)于非法行醫(yī)，原審判決認(rèn)為，被上訴人非法行醫(yī)的行為僅應(yīng)承擔(dān)行政責(zé)任，民事責(zé)任的承擔(dān)仍應(yīng)當(dāng)以該行為與本案的損害后果存在因果關(guān)系為前提。但是對(duì)于兩者之間是否存在因果關(guān)系，原審認(rèn)為依鑒定結(jié)論本案因果關(guān)系的參與度應(yīng)為40%。但是鑒定結(jié)論明確說(shuō)明將不對(duì)“非法行醫(yī)”做出評(píng)價(jià)，40%的參與度針對(duì)的是手術(shù)中“告知不足”的醫(yī)療過(guò)失行為(鑒定結(jié)論第7頁(yè)第6行)，不是針對(duì)非法行醫(yī)。
非法行醫(yī)與本案的損害后果所存在明確的因果關(guān)系及其理由，本訴狀在上文“一”中已做清楚的論述。另外，本案上訴人是面部改善型的診療，不存在原發(fā)性疾病，就醫(yī)后所有的癥狀和損害都是被上訴人注射行為后出現(xiàn)的.，并且無(wú)證據(jù)表明這些后果是上訴人的特殊體質(zhì)引起的。依據(jù)現(xiàn)有判決，讓一個(gè)毫無(wú)過(guò)錯(cuò)的受害人再承擔(dān)60%的損害后果責(zé)任，于法無(wú)據(jù)，且有失偏頗。
(二)鑒定機(jī)構(gòu)未對(duì)本案涉及的兩類醫(yī)療產(chǎn)品存在缺陷進(jìn)行評(píng)價(jià)，但是原審法院應(yīng)對(duì)產(chǎn)品是否存在缺陷及其民事責(zé)任進(jìn)行評(píng)價(jià)。
上訴人認(rèn)為，根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第47條的規(guī)定，被上訴人應(yīng)因產(chǎn)品存在缺陷承擔(dān)相應(yīng)的懲罰性賠償。
三、原審醫(yī)療費(fèi)的計(jì)算存在錯(cuò)誤。上訴人醫(yī)療費(fèi)支出共計(jì)257969.15元，有相關(guān)票據(jù)為證,請(qǐng)二審法院勘誤。
四、關(guān)于本案的精神損害賠償。
被上訴人所使用的所謂“醫(yī)務(wù)”工作人員，和其廣告中的“著名”產(chǎn)品，讓曾經(jīng)躺在其手術(shù)臺(tái)上的上訴人不寒而栗，也讓其他了解了案件事實(shí)真相的人觸目驚心。上訴人的“歷險(xiǎn)”經(jīng)歷、隨后得知的欺詐情節(jié)，和將伴隨當(dāng)事人終身的面部多處硬塊、及身體上部位的不對(duì)稱，給本來(lái)愛美、求美的上訴人造成的精神損害是無(wú)法言說(shuō)的，也是不為親身經(jīng)歷者所感知的。更讓上訴人煎熬的是，這種巨大的精神壓力和刻骨的精神痛苦是每天、每時(shí)每刻都將不得不面對(duì)的，而且這個(gè)負(fù)面的感受將伴隨一生。請(qǐng)貴院和法官體恤上訴人的經(jīng)歷，厘清事實(shí)，明確責(zé)任，對(duì)虛假宣傳等民事欺詐行為進(jìn)行有力打擊，讓不法者懾于法律的威嚴(yán)而而盡力減少類似事件的發(fā)生，才能使判決取得良好的社會(huì)效應(yīng)，并平復(fù)受害人心中的怨憤和不滿，以期漸漸平復(fù)本已受損的醫(yī)患關(guān)系。
懇請(qǐng)法院以事實(shí)為依據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩，依法予以改判。
此致
北京市第二中級(jí)人民法院
上訴人：楊某
代理人:朱律師
12月16日
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇八
《處理?xiàng)l例》中對(duì)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)做了較為詳細(xì)的規(guī)定。然而，在我國(guó)，很多當(dāng)事人對(duì)醫(yī)療事故的賠償標(biāo)準(zhǔn)卻不清楚，導(dǎo)致他們?cè)谠V訟或索賠時(shí)，要么高價(jià)索賠，無(wú)辜增加不必要的訴訟費(fèi)用及其它開支;要么索賠金額低于所受損失的賠償標(biāo)準(zhǔn)，不能完全保障自身的合法權(quán)益。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條中規(guī)定醫(yī)療事故賠償，按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算：
一、醫(yī)療費(fèi)：按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身?yè)p害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。
二、誤工費(fèi)：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算，對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計(jì)算;無(wú)固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
三、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
四、陪護(hù)費(fèi)：患者住院期間需要專人陪護(hù)的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
五、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：根據(jù)傷殘等級(jí)，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算，自定殘之月起最長(zhǎng)賠償30年;但是，60周歲以上的，不超過(guò)15年;70周歲以上的，不超過(guò)5年。
六、殘疾用具費(fèi)：因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。
七、喪葬費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
八、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：以死者生前或者殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒有勞動(dòng)能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對(duì)不滿16周歲的，扶養(yǎng)到16周歲。對(duì)年滿16周歲但無(wú)勞動(dòng)能力的，扶養(yǎng)20年;但是，60周歲以上的，不超過(guò)15年;70周歲以上的，不超過(guò)5年。
九、交通費(fèi)：按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付。
十、住宿費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，憑據(jù)支付。
十一、精神損害撫慰金：按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的，賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)6年;造成患者殘疾的，賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)3年。并且，第五十一條還規(guī)定了參加醫(yī)療事故處理的患者近-親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)，參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算，計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過(guò)2人。醫(yī)療事故造成患者死亡的，參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)，參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算，計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過(guò)2人。
第一部分：共有賠償項(xiàng)目
1、 醫(yī)療費(fèi)
2） 醫(yī)療費(fèi)的.賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定；
4） 器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi)，賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。
2、 誤工費(fèi)
1） 誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定；
2） 誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定；
3） 受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天；
4） 受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算；
5） 受害人無(wú)固定收入的，按照其最近三年的平均收入計(jì)算；
6） 受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。
3、 護(hù)理費(fèi)
1） 護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定；
2） 護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算；
5） 護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止；
7） 受害人定殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。
4、 住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。
6、交通費(fèi)
1） 交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算；
2） 交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑，有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。
7、 住宿費(fèi)及伙食費(fèi)
受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi)，其合理部分應(yīng)予賠償。
8、 被撫養(yǎng)人生活費(fèi)
2） 被扶養(yǎng)人為未成年人的，計(jì)算至十八周歲；
3） 被扶養(yǎng)人無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的，計(jì)算二十年；
4） 六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算
9、 精神損害撫慰金
2） 侵害的手段、場(chǎng)合、行為方式等具體情節(jié)；
3） 侵權(quán)行為所造成的后果；
4） 侵權(quán)人的獲利情況；
5） 侵權(quán)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力；
6） 受訴法院所在地平均生活水平。
第二部分：死亡患者賠償項(xiàng)目
1、 喪葬費(fèi)
喪葬費(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個(gè)月總額計(jì)算。
2、 死亡賠償金
2） 六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。
3、 其他
受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。
三、傷殘患者賠償項(xiàng)目
1、殘疾賠償金
2） 六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算；
3） 受害人因傷致殘但實(shí)際收入沒有減少，或者傷殘等級(jí)較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的，可以對(duì)殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。
2、殘疾輔助器具費(fèi)
1） 殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；
2） 傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)；
3） 輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見確定。
3、患者超過(guò)賠償期限仍生存的費(fèi)用處理
2） 賠償權(quán)利人確需繼續(xù)護(hù)理、配制輔助器具，或者沒有勞動(dòng)能力和生活來(lái)源的，人民法院應(yīng)當(dāng)判令賠償義務(wù)人繼續(xù)給付相關(guān)費(fèi)用五至十年。
4、 其他
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇九
上訴人(一審被告)：xxx，男，xxx年x月x日出生，漢族，無(wú)業(yè)，住xxxx。
被上訴人(一審原告)：xxx，男，xxx年x月x日出生，漢族，無(wú)業(yè)，住xxxx。
上訴人因人身?yè)p害賠償糾紛一案，不服北京市朝陽(yáng)區(qū)人民法院(xxx0)朝民初字第xxx號(hào)民事判決書，現(xiàn)提出上訴。
上訴請(qǐng)求：
2、請(qǐng)求查清事實(shí)并依法改判駁回被上訴人的訴訟請(qǐng)求;
3、本案第一、二審全部訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。
事實(shí)和理由：
一、本案被上訴人與上訴人之間是承攬合同關(guān)系而非雇傭關(guān)系，被上訴人與第三人xxx之間屬于無(wú)償幫工關(guān)系。
一審判決未清楚地認(rèn)定本案復(fù)雜的法律關(guān)系，僅僅簡(jiǎn)單認(rèn)定“原告在為被告拉樓板的過(guò)程中受到人身?yè)p害，被告作為事發(fā)吊車的所有人，同時(shí)根據(jù)被告與案外人簽訂的協(xié)議書，其應(yīng)當(dāng)賠償由此給原告造成的損失”與本案事實(shí)嚴(yán)重不符。
本案真實(shí)的法律關(guān)系是：
1、被上訴人與上訴人之間是承攬合同關(guān)系而非雇傭關(guān)系。
承攬合同關(guān)系是承攬人按照定作人的要求完成工作，交付工作成果，定作人給付報(bào)酬的合同。雇傭關(guān)系是指受雇人向雇用人提供勞務(wù)，雇用人支付相應(yīng)報(bào)酬形成權(quán)利義務(wù)關(guān)系。因此，承攬合同關(guān)系與雇傭關(guān)系是有很大區(qū)別的:1)雇傭合同以直接提供勞務(wù)為目的，合同的標(biāo)的是提供勞務(wù)，雇員只要提供了勞務(wù)就有權(quán)獲得報(bào)酬。承攬合同則是以完成工作成果為目的，提供勞務(wù)僅僅是完成工作成果的手段;2)雇傭合同中雇員與雇主具有一定的人身依附性，即雇員在一定程度上要服從雇主的監(jiān)管和安排，具有隸屬性。而承攬合同中承攬人在完成工作中具有獨(dú)立性，如何完成工作，由承攬人自己決定，不受定作人的監(jiān)控，承攬人主要是依靠自己的技術(shù)力量和能力來(lái)完成工作，雙方之間不存在支配與服從關(guān)系;3)雇傭合同中，雇主一般按星期、按月定時(shí)向雇員支付報(bào)酬，該報(bào)酬相當(dāng)于勞動(dòng)力的價(jià)格。承攬合同中，定作人因承攬人完成某項(xiàng)工作或做完某件事支付報(bào)酬，承攬人如無(wú)工作成果時(shí)，則不能獲得報(bào)酬;4)在雇傭關(guān)系中，由雇主向雇員提供各種勞動(dòng)條件，主要有勞動(dòng)場(chǎng)所、勞動(dòng)工具和相關(guān)的勞動(dòng)資料等。承攬合同中，承攬人的工作具有獨(dú)立性。勞動(dòng)條件、生產(chǎn)工具一般由承攬人本人提供，承攬人只要向定作人支付勞動(dòng)成果即可。
具體到本案，上訴人對(duì)外發(fā)布信息是“自備車輛搬運(yùn)樓板，600元一車”可知：1)被上訴人只需自備車輛將樓板運(yùn)到指定地點(diǎn)就可以依約獲得報(bào)酬，沒有很強(qiáng)的勞動(dòng)時(shí)間限制，至于被上訴人能交付多少勞動(dòng)成果也沒有硬性規(guī)定;2)雙方不存在人身依附關(guān)系，一般不存在勞動(dòng)時(shí)間和勞動(dòng)紀(jì)律的問題，承攬人勞動(dòng)很“自由”;3)而且本案勞動(dòng)支付的形式顯然不屬于某種相對(duì)固定的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，也無(wú)較長(zhǎng)時(shí)間的支付周期，以每車600元作為報(bào)酬是雙方口頭約定的支付形式，也符合承攬關(guān)系的約定支付方式。
2、被上訴人與第三人xxx之間屬于無(wú)償幫工關(guān)系。
被上訴人受傷是因?yàn)閹椭旁谄淝懊娴牡谌藊xx裝車造成的。xxx也是承攬樓板裝運(yùn)的人員之一，上訴人只要求被上訴人完成自己車輛上的樓板裝運(yùn)，并未要求其幫助第三人xxx裝車。既然是其主動(dòng)幫助xxx裝車，那么被上訴人便與xxx形成了無(wú)償幫工關(guān)系，被上訴人是幫工人，第三人xxx是被幫工人。
二、不論是被上訴人與上訴人之間形成的`承攬合同關(guān)系還是被上訴人與第三人之間形成的無(wú)償幫工關(guān)系，上訴人都不應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任。
1、依照法律規(guī)定，承攬合同關(guān)系中，承攬人在完成工作過(guò)程中造成損害的，定作人不需要承擔(dān)責(zé)任。
承攬關(guān)系中，因雙方是合同關(guān)系而不存在著侵權(quán)關(guān)系，承攬人受傷不屬合同調(diào)整范圍，不適用侵權(quán)責(zé)任的歸責(zé)原則?！度松?yè)p害賠償解釋》第十條亦明確規(guī)定，“承攬人在完成工作過(guò)程中對(duì)第三人造成損害或者造成自身?yè)p害的，定作人不承擔(dān)賠償責(zé)任。”
2、根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》之相關(guān)規(guī)定，無(wú)償幫工關(guān)系中，由提供勞務(wù)一方和接受勞務(wù)一方根據(jù)具體情況承擔(dān)責(zé)任，跟上訴人無(wú)關(guān)。
因?yàn)椤肚謾?quán)責(zé)任法》第35條直接廢止了最高院《人身?yè)p害賠償解釋》關(guān)于無(wú)償幫工第13、14條之相關(guān)規(guī)定，另外，幫工關(guān)系中，在幫工人與被幫工人之間也形成了無(wú)償?shù)膭趧?wù)關(guān)系。所以本案的幫工關(guān)系接受《侵權(quán)責(zé)任法》第35條的規(guī)范：“個(gè)人之間形成勞務(wù)關(guān)系，提供勞務(wù)一方因勞務(wù)造成他人損害的，由接受勞務(wù)一方承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。提供勞務(wù)一方因勞務(wù)自己受到損害的，根據(jù)雙方各自的過(guò)錯(cuò)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任?！?BR> 據(jù)此，侵權(quán)責(zé)任法第35條規(guī)定的相應(yīng)責(zé)任，包括下列情形：
(一)接受勞務(wù)一方因過(guò)錯(cuò)造成提供勞務(wù)一方損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)全部責(zé)任;
(二)提供勞務(wù)一方過(guò)錯(cuò)造成自己損害的，由自己承擔(dān)全部損害后果;
(三)對(duì)損害的發(fā)生或者擴(kuò)大，雙方均有過(guò)錯(cuò)的，適用侵權(quán)責(zé)任法第26條規(guī)定，根據(jù)雙方各自的過(guò)錯(cuò)承擔(dān)賠償責(zé)任。
綜上，不管是從被上訴人與上訴人之間形成的承攬合同關(guān)系上考慮還是從被上訴人與第三人形成的幫工關(guān)系上分析，上訴人都不應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任。因此，一審判決要求上訴人承擔(dān)賠償損失責(zé)任毫無(wú)法律依據(jù)。
三、上訴人出于道義上對(duì)被上訴人進(jìn)行及時(shí)的救助不能作為事后一審法院判決上訴人承擔(dān)責(zé)任的依據(jù)。
事故發(fā)生后，上訴人出于救人要緊的目的，及時(shí)將被上訴人送往醫(yī)院救治，先后支付醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、住宿費(fèi)等11多萬(wàn)元。案外人xxx考慮到上訴人發(fā)生了很大經(jīng)濟(jì)損失，雙方經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成案外人xxx一次性補(bǔ)助給上訴人10萬(wàn)元的協(xié)議，盡管協(xié)議上約定上訴人負(fù)責(zé)賠付xxx一切經(jīng)濟(jì)損失，剩余損失與xxx無(wú)任何關(guān)系……，但是，通過(guò)法律分析，上訴人與被上訴人之間形成的是承攬合同關(guān)系，對(duì)于被上訴人在完成工作過(guò)程中造成的傷害，上訴人并不承擔(dān)賠償責(zé)任。所以說(shuō)，事發(fā)時(shí)上訴人對(duì)被上訴人進(jìn)行及時(shí)救助，是出于一種救人的本能反應(yīng)，如果這種樂于救人的行為反而成了一審法院判決其承擔(dān)責(zé)任的依據(jù)，那么對(duì)于上訴人是很不公平的。
四、被上訴人對(duì)于自己傷害的形成存在重大過(guò)錯(cuò)，也應(yīng)該承擔(dān)一定的責(zé)任，一審法院不予考慮實(shí)屬不當(dāng)。
被上訴人在完成工作過(guò)程中造成的傷害，被上訴人存在三大重大錯(cuò)誤：一是被上訴人裝車時(shí)未站離立欄，二是被上訴人未完全摘離吊鉤，三是被上訴人向吊車司機(jī)發(fā)出錯(cuò)誤的信息指示。這些是造成事故的主要原因。
根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第26條規(guī)定：“被侵權(quán)人對(duì)損害的發(fā)生也有過(guò)錯(cuò)的，可以減輕侵權(quán)人的責(zé)任?！睋?jù)此，被上訴人對(duì)自己傷害的造成存在過(guò)錯(cuò)，也要承擔(dān)一定的責(zé)任，然而一審法院未予考慮，所作判決極不公正。
五、被上訴人提供的證據(jù)4、“其本人在北京地區(qū)的暫住證二份”并不能證明案發(fā)時(shí)被上訴人居住在北京。一審法院按照北京市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入和支出來(lái)計(jì)算被上訴人的誤工費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等不合理，應(yīng)該按照農(nóng)村居民人均收入和支出來(lái)計(jì)算。
從被上訴人提供的第一份暫住證，可知該暫住證的有效期至xxx9年8月5日，第二份暫住證“來(lái)本市日期”上記載的是xxx0年4月12日。然而本案事發(fā)時(shí)間是xxx0年1月26日，也就是說(shuō)在本案事發(fā)之時(shí)，被上訴人并不在北京居住，其提供的暫住證也不能有效證明其暫住在北京。而且上訴人到被上訴人暫住地址“北京市通州區(qū)南許場(chǎng)村33號(hào)”核查過(guò)，得知被上訴人并未暫住在該地址。那么一審法院按照北京市的人均可支配收入和支出來(lái)計(jì)算被上訴人的誤工費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等收入是不合理的，應(yīng)該按照農(nóng)村居民人均收入和支出來(lái)計(jì)算。
六、被上訴人的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)時(shí)間計(jì)算錯(cuò)誤。
被上訴人要求的誤工費(fèi)是從xxx0年1月26日至9月13日，誤工時(shí)間應(yīng)該是231天，然而被上訴人主張的卻是331天;被上訴人主張的護(hù)理費(fèi)是從xxx0年1月26日至6月29日，護(hù)理時(shí)間應(yīng)該是155天，然而被上訴人主張的卻是189天。被上訴人計(jì)算的時(shí)間明顯錯(cuò)誤，一審判決認(rèn)定被上訴人“主張的時(shí)間合理”，與事實(shí)不符。
綜上，一審判決事實(shí)不清，證據(jù)不足，適用法律錯(cuò)誤。現(xiàn)特依據(jù)《民事訴訟法》第153條之規(guī)定請(qǐng)求法院在查明本案全部事實(shí)的基礎(chǔ)上撤銷一審判決，依法進(jìn)行改判。
望懇如所請(qǐng)!
此致
北京市第二中級(jí)人民法院
上訴人：xxx
xxx1年3月2日
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇十
甲方：姓名：性別：民族：年齡：
身份證號(hào)碼：
乙方：姓名：性別：民族：年齡：
身份證號(hào)碼：
甲方在年月日委托乙方拉貨，雙方約定由乙方負(fù)責(zé)裝卸貨并自備車輛。由于乙方的過(guò)錯(cuò)，在拉貨的過(guò)程中發(fā)生事故并致使乙方本人受傷。乙方受傷后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并墊付了治療費(fèi)用?，F(xiàn)甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)的意思表示，符合公平合理的原則；
五、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
甲方簽字：乙方簽字：
年月日年月日
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醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇十一
近年來(lái)，醫(yī)患雙方發(fā)生的糾紛日益增多，因醫(yī)療損害向人民法院提起的賠償訴訟亦呈逐年上升趨勢(shì)。
而司法實(shí)踐中，很多當(dāng)事人經(jīng)常把兩者混為一談，這對(duì)維護(hù)其合法權(quán)益極為不利。
因此，明確兩者之間的區(qū)別具有重大現(xiàn)實(shí)意義。
醫(yī)療損害賠償案件可以分為兩類，一類是醫(yī)療事故損害賠償糾紛，另一類是一般醫(yī)療損害賠償糾紛，即醫(yī)療事故之訴與醫(yī)療人身?yè)p害之訴。
醫(yī)療事故損害賠償糾紛，是指當(dāng)事人選擇醫(yī)療事故為案由、并進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定引起的醫(yī)療損害賠償糾紛;一般醫(yī)療人身?yè)p害賠償糾紛是指因醫(yī)療事故以外的原因引起的醫(yī)療損害賠償糾紛。
雖然這兩類案件都是由醫(yī)療行為引起的，都是醫(yī)患雙方發(fā)生的糾紛，但前者須以構(gòu)成醫(yī)療事故為前提，而后者則是不構(gòu)成醫(yī)療事故的其它醫(yī)療過(guò)失行為。
醫(yī)療事故損害賠償糾紛與一般醫(yī)療人身?yè)p害賠償糾紛，無(wú)論是在法律適用、鑒定類別，還是在賠償項(xiàng)目、賠償數(shù)額上，兩者都存在很大的差異。
第一、法律適用方面的差異。
審理“醫(yī)療事故損害賠償”案件適用《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)的法規(guī)文件，主要從醫(yī)療行政層面進(jìn)行處理;而審理“醫(yī)療人身?yè)p害賠償”案件則要適用《民法通則》和《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，主要從民事侵權(quán)賠償責(zé)任層面進(jìn)行處理。
第二、鑒定類別方面的差異。
“醫(yī)療事故損害賠償”案件，一律需要醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，必須委托醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家組進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，這是一種硬性要求;而“醫(yī)療人身?yè)p害賠償”案件對(duì)司法鑒定沒有硬性要求，當(dāng)事人可以自由選擇是否可以進(jìn)行司法鑒定。
第三、賠償項(xiàng)目方面的差異。
“醫(yī)療事故損害賠償”的賠償項(xiàng)目包括醫(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)，傷殘損害賠償金等11項(xiàng)，但沒有“死亡賠償金”。
而一般醫(yī)療人身?yè)p害賠償包括12項(xiàng)，與“醫(yī)療事故損害賠償”相比，增加了“死亡賠償金”這一項(xiàng)目。
第四、賠償數(shù)額方面的差異。
在賠償數(shù)額方面，《高法意見》規(guī)定:“確定醫(yī)療事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第49條至第52條的規(guī)定;如參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理將使患者所受損失無(wú)法得到基本補(bǔ)償?shù)?，可以適用《民法通則》及相關(guān)司法解釋的規(guī)定適當(dāng)提高賠償數(shù)額”，“確定一般醫(yī)療人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)適用《民法通則》及相關(guān)司法解釋的規(guī)定”。
以一個(gè)城鎮(zhèn)居民死亡為例，按“醫(yī)療人身?yè)p害賠償”案審理，可能賠償二十余萬(wàn)元;而按“醫(yī)療事故損害賠償”案審理，則最多可能只能賠償五、六萬(wàn)元左右。
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇十二
工傷的前提是勞動(dòng)關(guān)系，這里的“勞動(dòng)關(guān)系”是法律特有概念，不是普通意義上的勞動(dòng)，是適用勞動(dòng)法律的關(guān)系。
人身?yè)p害卻是一般的雇傭、幫工、承攬過(guò)程中的發(fā)生的身體損害。
賠償標(biāo)準(zhǔn)不同
工傷案件沒有城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民之分;一般來(lái)說(shuō)，工傷的賠償數(shù)額高于人身?yè)p害賠償。
一般人身傷害案件要根據(jù)城鎮(zhèn)居民或者農(nóng)村居民計(jì)算賠償標(biāo)準(zhǔn)。
適用法律不同
工傷適用《工傷保險(xiǎn)條例》及配套勞動(dòng)法規(guī)調(diào)整;
一般人身傷害案件適用《民法通則》《侵權(quán)責(zé)任法》及人身?yè)p害司法解釋。
處理機(jī)構(gòu)不同
工傷由勞動(dòng)行政部門、勞動(dòng)仲裁機(jī)構(gòu)處理.
一般人身傷害直接由法院受理和審理。
傷殘鑒定機(jī)構(gòu)不同
工傷由勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定，適用的標(biāo)準(zhǔn)是《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于同一種傷情，工傷傷殘等級(jí)要比交通事故等的傷殘等級(jí)更有利于傷者。
一般人身傷害由司法鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，適用的標(biāo)準(zhǔn)則是人身?yè)p害或交通事故鑒定標(biāo)準(zhǔn)：《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》(gb18667-)和醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)。(同樣的傷情，勞動(dòng)鑒定的標(biāo)準(zhǔn)比司法鑒定的標(biāo)準(zhǔn)要高一級(jí))。
舉證責(zé)任不同
按照法律規(guī)定，工傷糾紛對(duì)勞動(dòng)者的傷害事實(shí)、工作年限以及工資標(biāo)準(zhǔn)有爭(zhēng)議時(shí)，由用人單位負(fù)舉證責(zé)任，即舉證倒置。用人單位舉證不能的，就直接采信勞動(dòng)者的主張。
一般人身傷害案件，受害者對(duì)自己的傷害以及工資標(biāo)準(zhǔn)由受害人自己負(fù)舉證責(zé)任，受害人舉證不力的，就要承擔(dān)不利的'后果。
賠償主體不同
工傷的一方當(dāng)事人是有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者，另一方則是具備法人資格的企業(yè)或者個(gè)體戶(必須有營(yíng)業(yè)執(zhí)照，工程層層轉(zhuǎn)包的，由具備法人資格的發(fā)包方承擔(dān))
一般人身?yè)p害案件的主體可能都是自然人。一般而言，自然人的賠償能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如具備法人資格的企業(yè)或者個(gè)體戶。
責(zé)任劃分不同
工傷適用無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則，也就是說(shuō)，不給勞動(dòng)者劃分過(guò)錯(cuò)責(zé)任.
一般人身傷害要根據(jù)雙方的過(guò)錯(cuò)程度劃分責(zé)任(如：三七開、二八開)。
是否可以一次性賠償?shù)膮^(qū)別
在工傷賠償中，除了5-10級(jí)傷殘可以一次性解決賠償外，1-4級(jí)傷殘一般法律不允許一次性賠償解決，因?yàn)?-4級(jí)傷殘一次性解決往往不利于傷者的后半生生活。通常，如果一名工傷者如果25歲、4級(jí)傷殘的話，如果按月領(lǐng)取傷殘津貼，在北京一般都有一百萬(wàn)元以上的總額累計(jì)。如果1-3級(jí)還有護(hù)理費(fèi)的話，按月領(lǐng)取傷殘津貼和護(hù)理費(fèi)總額累計(jì)可達(dá)數(shù)百萬(wàn)元之巨。所以，1-4級(jí)傷殘，國(guó)家法律一般不支持一次性賠償解決，因?yàn)閭叱蕴澨罅恕?BR> 目前，在我國(guó)有的省、市和自治區(qū)地方性法規(guī)或規(guī)章規(guī)定了1-4級(jí)可以一次性解決(例如北京、天津等)，但賠償額真的是杯水車薪，建議傷者及其家屬最好不要采取這種方式，還是按月賠償有保障。7月1日，《社會(huì)保險(xiǎn)法》生效了，1-4級(jí)傷者的后半生將會(huì)更加有保障了：第四十一條規(guī)定，“職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付?！?BR> 一般人身?yè)p害賠償糾紛中，除了后續(xù)治療費(fèi)之外，一般都是一次性解決賠償問題。
二次手術(shù)費(fèi)等后續(xù)治療費(fèi)由誰(shuí)承擔(dān)的區(qū)別
在工傷賠償中，5-10級(jí)傷殘的傷者，在解除勞動(dòng)關(guān)系后，二次手術(shù)費(fèi)等后續(xù)治療費(fèi)一般都由傷者自己來(lái)承擔(dān)。一般在解除勞動(dòng)關(guān)系后，工傷職工就和原單位不存在任何關(guān)系了，工傷二次手術(shù)費(fèi)(一般為取內(nèi)固定物鋼板費(fèi)用)由工傷者自己出。因?yàn)樵诮獬齽趧?dòng)關(guān)系時(shí)，法律規(guī)定了工傷者可以要求單位賠償一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等，其中一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金里面就包括了后續(xù)治療費(fèi)，而后續(xù)治療費(fèi)里面就包括了二次手術(shù)費(fèi)用。那工傷職工如何才能讓二次手術(shù)費(fèi)由單位出，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金自己又能得到賠償呢?那就有兩個(gè)辦法：1、暫時(shí)不解除勞動(dòng)合同，等做完二次手術(shù)再解除勞動(dòng)合同，這樣二次手術(shù)費(fèi)用就由單位出了，自己解除勞動(dòng)合同還能得到一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。2、和單位協(xié)商預(yù)付了二次手術(shù)費(fèi)才解除勞動(dòng)合同，要不就不解除勞動(dòng)關(guān)系。
一般人身?yè)p害賠償糾紛中，后續(xù)治療費(fèi)由侵權(quán)人或加害人來(lái)承擔(dān)沒有任何異議。
關(guān)于精神損害賠償?shù)膮^(qū)別
工傷賠償沒有精神撫慰金一說(shuō)，如果在工傷賠償中，傷者及其家屬一方在勞動(dòng)仲裁或訴訟中提出精神撫慰金，則沒有任何法律上的依據(jù)，一般不會(huì)得到仲裁或法院的支持。當(dāng)然，如果傷者及其家屬在與單位談判、協(xié)商過(guò)程中提出精神撫慰金，這個(gè)可以和單位協(xié)商。
在一般人身?yè)p害賠償糾紛中，一般只要存在傷殘等級(jí)就會(huì)有精神撫慰金的賠償，一般各地掌握在一個(gè)傷殘等級(jí)為元-5000元的賠償標(biāo)準(zhǔn)。
關(guān)于訴訟時(shí)效的區(qū)別
工傷認(rèn)定申請(qǐng)的時(shí)效也是一年，傷者及其家屬應(yīng)在受傷害或職業(yè)病鑒定后1年之內(nèi)向勞動(dòng)部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。工傷認(rèn)定、傷殘鑒定后，何時(shí)提出勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)賠償，法律對(duì)此不嚴(yán)格執(zhí)行一年勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)時(shí)效規(guī)定，根據(jù)具體情況掌握。
一般人身?yè)p害賠償糾紛中，一般訴訟時(shí)效是1年，從受傷害之日起計(jì)算。
工傷和其他人身?yè)p害賠償發(fā)生重合時(shí)的區(qū)別
在我們國(guó)家，關(guān)于交通事故導(dǎo)致的工傷，是最為常見的一種重合，是否可以得到雙重賠償，國(guó)家沒有統(tǒng)一的法律來(lái)規(guī)定。這個(gè)由各省、市和自治區(qū)來(lái)規(guī)定，而且規(guī)定也并不一致。在北京等省市，是可以得到雙重賠償?shù)模驗(yàn)榉蓻]有相抵觸的規(guī)定，而且《北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局北京市高級(jí)人民法院關(guān)于勞動(dòng)爭(zhēng)議案件法律適用問題研討會(huì)會(huì)議紀(jì)要》中規(guī)定除了一次性票據(jù)報(bào)銷的除外均可以獲得賠償(雙賠);而在內(nèi)蒙古等省市自治區(qū)，卻規(guī)定了不能得到雙重賠償，而是類似地規(guī)定了交通事故賠償額不足的工傷保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)補(bǔ)足差額。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問題的答復(fù)》([]行他字第12號(hào))：“因第三人造成工傷的職工或其近親屬，從第三人處獲得民事賠償后，可以按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條的規(guī)定，向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償。”
一般人身?yè)p害賠償和工傷賠償除上述區(qū)別之外，還有其他具體賠償項(xiàng)目的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，程序的區(qū)別(工傷一般分為四階段：確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系、工傷認(rèn)定、傷殘鑒定、勞動(dòng)仲裁，對(duì)仲裁不服才進(jìn)入訴訟;而一般人身?yè)p害賠償直接進(jìn)入訴訟)等等。
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇十三
上訴人(原審被告)：陳**，男，
上訴人(原審被告)：陳女，
上訴人(原審被告)：李母
上訴人(原審被告)：陳爸，
被上訴人(原審原告)：傅某，
上訴人因身體權(quán)一案不服山東省長(zhǎng)島縣人民法院作出的(xxx)長(zhǎng)民初字第26號(hào)判決，現(xiàn)依法提起上訴。
上訴請(qǐng)求
1、請(qǐng)求依法撤銷原判決第1項(xiàng)，依法改判駁回被上訴人的所有訴訟請(qǐng)求。
2、依法判令被上訴人承擔(dān)本案一、二審全部有關(guān)訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由
一、一審認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤
1、一審法院認(rèn)定“葛某因被告陳*、陳**二人在育苗場(chǎng)干活影響其休息，于原告傅某一起到被告的育苗場(chǎng)地與被告陳*、陳**發(fā)生口角，進(jìn)而四人發(fā)生廝打”是錯(cuò)誤的，事實(shí)是葛某喝醉酒后去對(duì)陳*、陳**兄弟二人進(jìn)行謾罵，而被上訴人是葛某后來(lái)叫去的幫兇，并不是四人發(fā)生廝打，而是被上訴人和葛某對(duì)陳*、陳**兄弟二人進(jìn)行毆打，二人只是用身體抵擋，防止自己被打傷，并沒有主動(dòng)去打原告和葛某。這一事實(shí)有公安機(jī)關(guān)的詢問筆錄可以證實(shí)。
2、一審法院認(rèn)定“陳爸、李母、陳女聞?dòng)嵹s到現(xiàn)場(chǎng)與原告和葛某發(fā)生爭(zhēng)吵并再次發(fā)生廝打”是錯(cuò)誤的，事實(shí)是陳爸、李母、陳女到現(xiàn)場(chǎng)后又是被原告和葛某毆打，都沒有還手。這一事實(shí)有公安機(jī)關(guān)的詢問筆錄可以證實(shí)。
3、一審法院認(rèn)定“其中葛某持一根木棒，陳女持一根鐵管”表述不清，容易混淆是非，葛某用持有的一根木棒對(duì)陳爸、李母進(jìn)行了毆打，是作案工具，而陳女手持的一根鐵管是為了來(lái)育苗場(chǎng)維修，【從公安機(jī)關(guān)的詢問筆錄中可以得出，李母接到兒子電話時(shí)，急忙叫上陳爸和陳女去育苗場(chǎng)，因?yàn)樯衔缯f(shuō)過(guò)育苗場(chǎng)要維修，所以帶上鐵管(可以要求要求公安機(jī)關(guān)出示該鐵管，從常識(shí)來(lái)判斷不可能是把它作為打人工具的)】而不是作案工具。也沒有證據(jù)證明陳xx用鐵管打人了，相反的公安機(jī)關(guān)的詢問筆錄卻證明了沒有用鐵管打人。
二、一審法院認(rèn)為被告的行為不是正當(dāng)防衛(wèi)是錯(cuò)誤的
葛某和被上訴人對(duì)五位上訴人進(jìn)行無(wú)辜?xì)?，五位上訴人都沒有主動(dòng)出擊進(jìn)行防衛(wèi)，而是被動(dòng)用身體抵擋葛某和被上訴人的不法侵害。在葛某和被上訴人停止毆打后，沒有再與其二人有身體接觸。五上訴人的行為完全是對(duì)葛某和被上訴人的正在進(jìn)行的不法侵害而采取的正當(dāng)防衛(wèi)并且沒有超過(guò)必要限度，應(yīng)當(dāng)適用正當(dāng)防衛(wèi)條款。
三、一審法院認(rèn)為被上訴人所訴傷情無(wú)證據(jù)證明系自傷、他傷或偽詐傷是錯(cuò)誤的
被上訴人的病歷記載其半月板是盤狀半月板，而該半月板是病理狀態(tài)在我國(guó)發(fā)生率是5.14%，研究表明盤狀半月板對(duì)膝關(guān)節(jié)生物力學(xué)的影響主要表現(xiàn)為兩方面。一方面是盤狀半半月板月板的非生理性反向運(yùn)動(dòng)給膝關(guān)節(jié)帶來(lái)的非生理性水平剪力。這種剪力除易造成盤狀半月板自身的水平破裂外，還易導(dǎo)致脛骨平臺(tái)及股骨髁軟骨面的損壞。在上訴人的6月15日上午9:30醫(yī)院的體格檢查記載是“神志清，左眼眶內(nèi)側(cè)有一長(zhǎng)約3cm縱行傷口，已封合。右肘部散在皮擦傷，略腫脹，壓痛，右肘活動(dòng)可，左膝散在皮擦傷，略腫脹，壓痛，左膝活動(dòng)可。”此處沒有存在肋骨處疼痛、外傷之類情況，眾所周知，如果骨折，那么那種疼痛是難以忍受的，說(shuō)明在此時(shí)還沒有肋骨骨折情況，那么可以證明原告即使存在肋骨骨折也不是發(fā)生在6月14日。而左膝的記載是：“散在皮擦傷，略腫脹，壓痛，左膝活動(dòng)可”“散在皮擦傷”、“略腫痛”說(shuō)明沒有較大外力置于膝蓋處。在沒有較大外力的情況下半月板損傷、交叉韌帶損傷是不可能的。
四、一審法院適用法律錯(cuò)誤
長(zhǎng)島縣公安局不予立案通知書已明確表明被告沒有故意傷害行為，在現(xiàn)有證據(jù)下不能適用《山東高院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問題的意見》第64條。即使適用64條，也不應(yīng)適用《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第26條，因上訴人是正當(dāng)防衛(wèi)行為應(yīng)適用《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第30條不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。
五、為了還原事實(shí)真相，請(qǐng)求貴院依職權(quán)啟動(dòng)對(duì)被上訴人的測(cè)謊程序
六、請(qǐng)求貴院依職權(quán)將該案移送公安機(jī)關(guān)追究被上訴人的詐騙行為
一審法院的錯(cuò)誤判決將會(huì)引起百姓對(duì)司法的不信任感，會(huì)使不法分子紛紛效仿被上訴人的詐騙行為，法院將會(huì)成為不法分子非法收入的工具。
綜上，一審法院認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤，適用法律錯(cuò)誤，為了減少訟累請(qǐng)求貴院依法改判，不要發(fā)回重申。
此致
山東省煙臺(tái)市中級(jí)人民法院
上訴人：
xxx年12月23日
醫(yī)療損害賠償申請(qǐng)書篇十四
對(duì)于醫(yī)療事故，相關(guān)法律規(guī)定了懸殊巨大的賠償標(biāo)準(zhǔn)。
對(duì)此，我們應(yīng)當(dāng)調(diào)整思路，賦予賠償請(qǐng)求人侵權(quán)歸責(zé)的選擇權(quán)。
北京市豐臺(tái)區(qū)法院對(duì)這一案件的判決，突破了《條例》規(guī)定的醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)過(guò)低、不能平等保護(hù)受害患者及近親屬合法權(quán)益的現(xiàn)狀，對(duì)醫(yī)療事故賠償采用人身?yè)p害賠償一般標(biāo)準(zhǔn)確定賠償責(zé)任，將受害患者作為人格平等的民事主體，平等保護(hù)其合法權(quán)益，邁出了關(guān)鍵性的一步。
因此具有重要意義。
《條例》和《解釋》賠償標(biāo)準(zhǔn)的強(qiáng)烈反差
我們之所以如此評(píng)價(jià)這個(gè)案件的判決，其背景在于《條例》和《解釋》賠償標(biāo)準(zhǔn)存在強(qiáng)烈的反差。
4月4日公布的《條例》對(duì)于醫(yī)療過(guò)失造成的醫(yī)療事故損害，規(guī)定了較低的賠償標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)具有一定福利性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行保護(hù)，而12月4日通過(guò)的《解釋》規(guī)定了一般人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)，確定的賠償標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于《條例》的規(guī)定。
實(shí)踐中，鑒于《條例》是有效的行政法規(guī)，法院對(duì)醫(yī)療事故采用“差別對(duì)待”的政策，如果經(jīng)鑒定構(gòu)成醫(yī)療事故的，適用《條例》規(guī)定的賠償標(biāo)準(zhǔn);如果不構(gòu)成醫(yī)療事故，或者不申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定而以醫(yī)療侵權(quán)或者醫(yī)療過(guò)錯(cuò)起訴的案件，則適用《解釋》規(guī)定的賠償標(biāo)準(zhǔn)。
其適用差別顯而易見，構(gòu)成醫(yī)療事故較重的醫(yī)療損害，只能得到較低的賠償，而損害沒有那么嚴(yán)重的醫(yī)療過(guò)失或者醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，則能夠得到更多的賠償。
這樣的不公平，在最近幾年的司法實(shí)踐中，是一個(gè)鐵定的規(guī)則。
這種“嚴(yán)格執(zhí)法”的結(jié)果，就是對(duì)受害患者的不平等保護(hù)。
筆者認(rèn)為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為一個(gè)具有一定社會(huì)福利性質(zhì)的機(jī)構(gòu)，其因過(guò)失造成醫(yī)療事故，適當(dāng)降低賠償標(biāo)準(zhǔn)，是應(yīng)該的。
這是因?yàn)?，醫(yī)療事故損害賠償?shù)馁M(fèi)用負(fù)擔(dān)都是來(lái)源于全體患者的醫(yī)療收費(fèi)。
我國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是事業(yè)單位，基本上是自收自支，其賠償費(fèi)用只能來(lái)源于醫(yī)療收費(fèi)。
如果讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)過(guò)重的損害賠償責(zé)任，超過(guò)其負(fù)擔(dān)能力的部分，必然要轉(zhuǎn)嫁到全體患者身上，唯一的辦法，就是增加醫(yī)療收費(fèi)。
美國(guó)的教訓(xùn)正是如此，醫(yī)療損害的精神損害賠償不斷攀高，就使醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷增加保險(xiǎn)費(fèi)，轉(zhuǎn)而向患者大量收取醫(yī)療費(fèi)用，最終結(jié)果是使大多數(shù)患者看不起病，受到更大的損害。
對(duì)此，筆者專門調(diào)查了美國(guó)醫(yī)療損害賠償制度改革的情況。
美國(guó)加利福尼亞州早年進(jìn)行醫(yī)療損害賠償改革旨在控制社會(huì)醫(yī)療成本，不使患者增加過(guò)大的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，同時(shí)限制精神損害賠償部分，不使醫(yī)療損害賠償中的精神損害賠償過(guò)大。
但我國(guó)則走向了賠償過(guò)低的極端，四級(jí)醫(yī)療事故僅僅是“造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的”(《條例》第四條)。
再加上實(shí)踐中存在醫(yī)療事故鑒定不公、鑒定人偏袒醫(yī)療機(jī)構(gòu)等因素，有時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)失被鑒定為不構(gòu)成醫(yī)療事故，一般情況下患者得到的現(xiàn)實(shí)賠償很少，精神損害賠償標(biāo)準(zhǔn)更是少得可憐，因此人身?yè)p害賠償是遭遇人身?yè)p害應(yīng)當(dāng)?shù)玫降馁r償，不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行限制。
對(duì)醫(yī)療事故可適用“差別對(duì)待”與“適當(dāng)調(diào)整”
本案判決的法律適用基礎(chǔ)在于，對(duì)《條例》規(guī)定了過(guò)低的賠償標(biāo)準(zhǔn)，法院適用《解釋》的人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行“適當(dāng)調(diào)整”。
所謂“適當(dāng)調(diào)整”政策的基礎(chǔ)是“差別對(duì)待”政策。
差別對(duì)待政策來(lái)源于最高人民法院在《條例》之后和《解釋》之前出臺(tái)的另一個(gè)司法解釋，即《關(guān)于參照〈醫(yī)療事故處理?xiàng)l例〉審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》(201月6日)，其第一條規(guī)定:“條例施行后發(fā)生的醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛，訴到法院的，參照條例的有關(guān)規(guī)定辦理;因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療賠償糾紛，適用民法通則的規(guī)定?！边@就是差別對(duì)待政策的根據(jù)。
可以給最高人民法院辯解的是，這個(gè)差別對(duì)待規(guī)定出臺(tái)時(shí)，《解釋》還沒有出臺(tái)，因此，根據(jù)這一精神，也可以理解為醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療賠償糾紛，適用《解釋》的規(guī)定。
本案的法律適用也體現(xiàn)了這一精神。
據(jù)報(bào)載，法官解釋本案的法律適用問題時(shí)所說(shuō)的“根據(jù)相關(guān)規(guī)定”，就是北京市高級(jí)人民法院《關(guān)于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件若干問題的意見(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《試行意見》)第二十一條規(guī)定:“確定醫(yī)療事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十九條至第五十二條規(guī)定;如參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理將使患者所受損失無(wú)法得到基本補(bǔ)償?shù)?，可以適用《民法通則》及相關(guān)司法解釋的規(guī)定適當(dāng)提高賠償數(shù)額。
確定一般醫(yī)療損害賠償標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)適用《民法通則》及相關(guān)司法解釋的規(guī)定。”
這就意味著醫(yī)療損害賠償可以適用兩種標(biāo)準(zhǔn)，法官在適用法律時(shí)可以適當(dāng)調(diào)整。
醫(yī)療事故賠償和其他醫(yī)療侵權(quán)賠償，并不是兩種不同的侵權(quán)責(zé)任，同樣都是醫(yī)療機(jī)構(gòu)因?yàn)槠溥^(guò)失而造成患者人身?yè)p害的侵權(quán)賠償責(zé)任。
醫(yī)療事故和其他醫(yī)療侵權(quán)糾紛都是侵權(quán)行為，承擔(dān)的責(zé)任都是人身?yè)p害賠償責(zé)任。
適當(dāng)調(diào)整政策有利于打破《條例》規(guī)定的局限，維護(hù)受害患者的合法權(quán)益。
北京市高級(jí)人民法院《試行意見》規(guī)定的`適當(dāng)調(diào)整政策，以及本案豐臺(tái)區(qū)法院大膽而有益的探索，能夠解決對(duì)受害患者及近親屬保護(hù)不力的問題。
根本出路:賦予賠償權(quán)利人以選擇權(quán)
筆者注意到，上述的適當(dāng)調(diào)整也有缺陷。
就是只有法官在審理案件中認(rèn)為適用《條例》確定賠償責(zé)任導(dǎo)致賠償不公，才可能改用人身?yè)p害賠償一般標(biāo)準(zhǔn)。
但是，如果法官不這么適用法律，患者則無(wú)法主張這一權(quán)利。
因此筆者認(rèn)為應(yīng)適用請(qǐng)求權(quán)選擇來(lái)解決這個(gè)問題。
即權(quán)利人有兩個(gè)以上請(qǐng)求權(quán)，可以選擇有利于自己的請(qǐng)求權(quán)行使訴權(quán)，請(qǐng)求法院予以支持。
對(duì)于這個(gè)規(guī)則，我國(guó)法律是承認(rèn)的。
《合同法》第一百二十二條規(guī)定:“因當(dāng)事人一方的違約行為，侵害對(duì)方人身、財(cái)產(chǎn)權(quán)益的，受損害方有權(quán)選擇依照本法要求其承擔(dān)違約責(zé)任或者依照其他法律要求其承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任?！边@就是說(shuō)，一個(gè)違約行為既構(gòu)成違約責(zé)任，又構(gòu)成侵權(quán)責(zé)任，賠償權(quán)利人有兩個(gè)損害賠償請(qǐng)求權(quán)，一個(gè)是合同法的違約責(zé)任規(guī)定，一個(gè)是侵權(quán)法的侵權(quán)責(zé)任規(guī)定。
即賠償權(quán)利人有權(quán)選擇合同法的規(guī)定或者侵權(quán)法的規(guī)定，請(qǐng)求法院予以支持。
對(duì)此，我們可以看到，上述醫(yī)療事故或者醫(yī)療損害賠償?shù)膬蓚€(gè)法律規(guī)定與《合同法》第一百二十二條的規(guī)定情形是一樣的。
況且《條例》僅僅是行政法規(guī)，其級(jí)別低于《民法通則》，在這里，《條例》不應(yīng)該認(rèn)定為是特別法而適用特別法優(yōu)于普通法的原則。
既然對(duì)于醫(yī)療事故或者醫(yī)療過(guò)失造成患者人身?yè)p害法律規(guī)定了兩種不同的責(zé)任，那么，受害患者及近親屬有權(quán)根據(jù)自己的利益進(jìn)行選擇，由其選擇《解釋》作為自己賠償請(qǐng)求權(quán)的法律基礎(chǔ)，還是選擇《條例》規(guī)定作為自己賠償請(qǐng)求權(quán)的法律基礎(chǔ)。