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雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇一
甲方：
乙方：
關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題，甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等、誠實信用的原則，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的.情況下達(dá)成如下協(xié)議：
第一條、患者基本情況：
姓名：______________
住址：____________________________
身份證號：____________________________
電話：____________________________
第二條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為，對醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。
第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用。
第四條、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi)，乙方收到款項后另行出具收據(jù)。
第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。
第六條、乙方義務(wù)：乙方應(yīng)保證對本協(xié)議內(nèi)容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。
第七條、違約責(zé)任：如乙方違反本協(xié)議約定，將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因之造成的一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。
第八條、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：_____乙方：_____
日期：_____日期：_____
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇二
甲方：___________ ，男， 漢族，云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號___________ 駛證號 ___________，系“云 號面包車駕駛員。
乙方： ___________，女， 漢族，云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號 ___________駕駛證號___________ ,系該交通事故受害人。
年 月 日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至xx縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧?！?年 月 日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費________元、復(fù)查費____元等費用，合計____元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，____交警大隊備案一份。
甲方（簽字）：______________________
年 月 日
乙方（簽字）：______________________
年 月 日
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇三
甲方：
乙方：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法(含有關(guān)條件)：
三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方 履行賠償義務(wù)后，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方 履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方 自行承擔(dān)，甲方 對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
九、乙方 今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方 無關(guān)。
十、其它：
甲方： (簽字)蓋章
乙方：(簽字)
見證人：(簽字)
日期：
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇四
甲方：
乙方：
甲乙雙方就___________________一案，關(guān)于賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
2、_______________________________________________本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交__________市衛(wèi)生局一份備案，具有同等法律效力。
甲方：_________（簽字并按手印）
________年_______月__________日
乙方：___蓋章（法定代表人簽字）
_______年________月__________日
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇五
乙方：__
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與(乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償乙方__年__月__日至__年__月__日，共__月工資、精神撫慰金、退回入職按金等合計__元整。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方內(nèi)部自行安排分配和處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂后，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應(yīng)承擔(dān)違約金 元整。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方： 乙方： 見證人：
__年__月__日
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇六
乙方：_________________
法定代表人(負(fù)責(zé)人)：_________________。
甲乙雙方就_________________一案，關(guān)于賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
1、________________
2、________________
本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交_________________市衛(wèi)生局一份備案，具有同等法律效力。
甲方：_________________(簽字并按手印)
乙方：_____________蓋章(法定代表人簽字)
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇七
甲方：
乙方：
________年____月____日，乙方在雇主甲方承包的____市一工地內(nèi)受傷，導(dǎo)致其左足跖跗關(guān)節(jié)脫位，左足跖跗關(guān)節(jié)諸骨多發(fā)骨折的'后果，現(xiàn)經(jīng)________律師事務(wù)所______律師的調(diào)解，甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下，達(dá)成如下協(xié)議：
1、賠償金額：乙方住院期間，醫(yī)療費及二次手術(shù)費已由甲方支付，并由甲方家屬護理乙方。現(xiàn)甲方向乙方支付誤工費、傷殘賠償金等各類費用共計____________元(__________元整)。
2、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額及追加款項的權(quán)利。
3、付款期限：于該協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性付清。
4、甲方按本協(xié)議賠付過乙方后，乙方自愿放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。
5、本協(xié)議一式兩份，自雙方簽字后生效。
甲方：
乙方：
________年____月____日
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇八
甲方(實際車主)：
乙方(受害方家屬)：
丙方(擔(dān)保人)：，身份證號(或者統(tǒng)一社會信用代碼)住址，聯(lián)系方式。
年月日甲方及甲方司機不安全駕駛機動車(車牌號冀xxx)與其他車輛在發(fā)生交通事故，致使車上乘車人員兼倒班司機在該交通事故中當(dāng)場死亡?，F(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿、平等的基礎(chǔ)上，根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本賠償協(xié)議，以供雙方共同遵守：
第一條甲方在簽署本協(xié)議時應(yīng)先行支付乙方(大寫)賠償，以作為簽署本協(xié)議的誠意金。
第二條經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，由甲方向乙方支付死亡賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、受害人家屬精神撫慰金、受害人家屬辦理喪葬事宜的支出的誤工費、交通費、住宿費等其他合理損失，共計(大寫)。
第三條上述第二條賠償款項甲方分(幾期)支付乙方，每筆支付時間為，甲方以現(xiàn)金或銀行卡轉(zhuǎn)賬(包括微信、支付寶等)的方式將賠償款項匯入乙方指定的(姓名)的銀行賬戶，賬號。
第四條為保證賠償款項的全部履行，由丙方為甲方提供擔(dān)保，同時丙方督促甲方在規(guī)定時間內(nèi)履行賠償義務(wù)，若甲方?jīng)]有完全按照本協(xié)議履行賠償義務(wù)，乙方可通過所有合法手段包括但不限于催告、訴訟等方式要求丙方代為支付甲方所欠乙方的全部賠償款項。
第五條甲方承諾，在本協(xié)議簽署之日起(時間)內(nèi)支付全部賠償，若甲方?jīng)]有在承諾時間支付全部賠償或者第二條規(guī)定的支付時間內(nèi)支付部分賠償，視為甲方違約，乙方仍可就賠償事宜向甲方主張權(quán)利。
第六條上述賠償款項甲方支付給乙方后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其處理分配賠償款項與甲方無任何關(guān)系。
第七條甲方履行全部賠償義務(wù)完畢后，此事即告終結(jié)，甲乙雙方不再有任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系。乙方承諾待乙方收到全部賠償款后，乙方及乙方家屬不再追究甲方的責(zé)任。
第八條因死者系該事故車輛上的乘車人員及倒班司機，屬于甲方車輛車上人員責(zé)任險的賠償范圍，該保險賠償款項由甲乙雙方協(xié)商處理。
第九條甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)賠償守約方違約金。
第十條本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商確定或者簽署補充協(xié)議。
第十一條如履行本協(xié)議發(fā)生爭議，由雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成或不愿協(xié)商，由乙方所在地的人民法院訴訟解決。
第十二條本協(xié)議自雙方簽字(蓋章、按手印)之日生效。
第十三條本協(xié)議壹式份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
丙方：
年月日
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇九
（姓名，性別，出生年月，民族，工作單位，職業(yè)，住址）。
乙方：________________________________________（單位名稱(要寫全稱)，地址）。法定代表人（負(fù)責(zé)人）：________________________（姓名，職務(wù)）。甲乙雙方就___________________一案，關(guān)于賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
2、_______________________________________________本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交__________市衛(wèi)生局一份備案，具有同等法律效力。
甲方：_________（簽字并按手?。?。
________年_______月__________日。
乙方：___蓋章（法定代表人簽字）。
_______年________月__________日。
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇十
法定代表人（負(fù)責(zé)人）：________________________（姓名，職務(wù)）。
甲乙雙方就___________________一案，關(guān)于賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交__________市衛(wèi)生局一份備案，具有同等法律效力。
甲方：_________（簽字并按手?。?BR> ________年_______月__________日
乙方：___蓋章（法定代表人簽字）
_______年________月__________日
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇十一
協(xié)議雙方：
甲方：xxxx年xx月xx日出生，
身份證編號：。
乙方：xxxx年xx月xx日出生，
身份證編號：。
20xx年月日出生，
身份證編號：。
甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：
一、因×××家屬來滬料理×××后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔(dān)。
二、發(fā)生在上海期間的×××的喪葬費由甲方承擔(dān)。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結(jié)算。
四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金，計人民幣×××萬元。
五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于年月日存于在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人民法院管轄。
協(xié)議人：
甲方：乙方：
簽訂日期：年月日
簽訂地點：
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇十二
尊敬的患者及家屬：衷心感謝你們的信任，選擇到xx縣人民醫(yī)院就醫(yī)，在接下來的一段時間里，我們將共同面對疾病的挑戰(zhàn)。在此，我們鄭重承諾：
一、秉持平等、仁愛、誠信的職業(yè)精神，以患者為中心，盡心盡責(zé)為患者治療疾病。
二、充分履行告知義務(wù)，尊重患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)等各項權(quán)利。
三、廉潔行醫(yī)，不接受患者及其家屬的“紅包”、貴重禮品。衷心祝您早日康復(fù)！
法人代表簽章：
經(jīng)治醫(yī)師：
年月日
xx縣人民醫(yī)院：我們收到了貴單位的承諾書，認(rèn)真閱讀并理解了相關(guān)內(nèi)容。在此，我們也鄭重承諾：
一、積極配合診療活動，如實提供病史等信息，尊重科學(xué)，對疾病診斷治療中客觀存在的危險作出慎重理智的決定。
二、尊重醫(yī)務(wù)人員，愛護公共設(shè)施，服從管理和安排，患者本人或患方代表要有效溝通協(xié)調(diào)好本方人員，共同履行好本承諾書。
三、不向醫(yī)務(wù)人員送“紅包”、貴重禮品，共創(chuàng)廉潔和諧醫(yī)療環(huán)境。
患者或患方代表：
年月日
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇十三
電話：_______________
乙方：_______________
電話：_______________
我方本著救死扶傷全心全意為患者服務(wù)的宗旨，與乙方協(xié)商為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)特訂立本合同。
一、甲方責(zé)任
1.醫(yī)療與技術(shù)服務(wù);
2.甲方及時向乙方提供“股骨頭壞死專利配方藥”;
3.甲方不定期如實向乙方說明治療期間的服藥效果;
4.我方承諾在服我方藥物-2個療程后疼痛解或消失;4-5療程后一般情況可經(jīng)受騎自行車，走路等活動的考驗;6個療程后患者可，達(dá)到臨床愈合;-2年以后_線恢復(fù)正常，壞死骨復(fù)活。
二.乙方責(zé)任
.及時和如實反映病情;
2.按照甲方要求用藥及臨床配合;
3.禁止飲用各種酒類及使用激素藥物;
4.定時復(fù)查，合理營養(yǎng)膳食。
三、現(xiàn)病史：______________________________
四、服藥時間：____________________________
五、乙方按我方要求服藥，如未達(dá)到其治療效果者退還全部藥費。
以上未盡事宜雙方協(xié)商解決，本協(xié)議自簽字之日生效，一式兩份，甲乙雙方各持一份。
甲方：_______________
乙方：_______________
_______年____月____日
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇十四
乙方：_________
__________年__________月__________日晚上__________點，甲方因__________，致使乙方__________受傷，后乙方在__________醫(yī)院治療。甲、乙雙方根據(jù)各自的`過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣__________元(大寫：__________元整)給乙方。
二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
三、年后，乙方__________不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：
乙方：
__________年__________月__________日
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇十五
甲方：________________________________________（單位名稱（要寫全稱），地址）。
法定代表人（負(fù)責(zé)人）：________________________（姓名，職務(wù)）。
乙方：________________________________________（單位名稱（要寫全稱），地址）。
法定代表人（負(fù)責(zé)人）：________________________（姓名，職務(wù)）。
甲乙雙方就___________________一案，關(guān)于賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交__________市衛(wèi)生局一份備案，具有同等法律效力。
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇十六
乙方：_________________
法定代表人（負(fù)責(zé)人）：_________________。
甲乙雙方就_________________一案，關(guān)于賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
1、________________
2、________________
本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交_________________市衛(wèi)生局一份備案，具有同等法律效力。
甲方：_________________（簽字并按手印）
乙方：_____________蓋章（法定代表人簽字）
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇十七
因甲方________________________，致____________受傷。____________受傷較重，在____________醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，____________已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的'基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。
1、甲方兩人在____________醫(yī)院治療的醫(yī)療費用____________元(大寫：________________元整)由乙方支付。
2、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣____________元。(大寫：________________元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。
3、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的修理費各自承擔(dān)。
4、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費用。
5、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
6、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
7、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
8、本協(xié)議一式____________份，甲方____________份、乙方____________份。
9、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇十八
乙方：________________________________________（單位名稱(要寫全稱)，地址）。
法定代表人（負(fù)責(zé)人）：________________________（姓名，職務(wù)）。
甲乙雙方就___________________一案，關(guān)于賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
甲方：_________（簽字并按手?。?BR> ________年_______月__________日
乙方：___蓋章（法定代表人簽字）
_______年________月__________日
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇一
甲方：
乙方：
關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題，甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等、誠實信用的原則，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的.情況下達(dá)成如下協(xié)議：
第一條、患者基本情況：
姓名：______________
住址：____________________________
身份證號：____________________________
電話：____________________________
第二條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為，對醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。
第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用。
第四條、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi)，乙方收到款項后另行出具收據(jù)。
第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。
第六條、乙方義務(wù)：乙方應(yīng)保證對本協(xié)議內(nèi)容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。
第七條、違約責(zé)任：如乙方違反本協(xié)議約定，將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因之造成的一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。
第八條、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：_____乙方：_____
日期：_____日期：_____
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇二
甲方：___________ ，男， 漢族，云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號___________ 駛證號 ___________，系“云 號面包車駕駛員。
乙方： ___________，女， 漢族，云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號 ___________駕駛證號___________ ,系該交通事故受害人。
年 月 日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至xx縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧?！?年 月 日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費________元、復(fù)查費____元等費用，合計____元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，____交警大隊備案一份。
甲方（簽字）：______________________
年 月 日
乙方（簽字）：______________________
年 月 日
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇三
甲方：
乙方：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法(含有關(guān)條件)：
三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方 履行賠償義務(wù)后，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方 履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方 自行承擔(dān)，甲方 對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
九、乙方 今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方 無關(guān)。
十、其它：
甲方： (簽字)蓋章
乙方：(簽字)
見證人：(簽字)
日期：
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇四
甲方：
乙方：
甲乙雙方就___________________一案，關(guān)于賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
2、_______________________________________________本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交__________市衛(wèi)生局一份備案，具有同等法律效力。
甲方：_________（簽字并按手印）
________年_______月__________日
乙方：___蓋章（法定代表人簽字）
_______年________月__________日
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇五
乙方：__
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與(乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償乙方__年__月__日至__年__月__日，共__月工資、精神撫慰金、退回入職按金等合計__元整。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方內(nèi)部自行安排分配和處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂后，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應(yīng)承擔(dān)違約金 元整。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方： 乙方： 見證人：
__年__月__日
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇六
乙方：_________________
法定代表人(負(fù)責(zé)人)：_________________。
甲乙雙方就_________________一案，關(guān)于賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
1、________________
2、________________
本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交_________________市衛(wèi)生局一份備案，具有同等法律效力。
甲方：_________________(簽字并按手印)
乙方：_____________蓋章(法定代表人簽字)
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇七
甲方：
乙方：
________年____月____日，乙方在雇主甲方承包的____市一工地內(nèi)受傷，導(dǎo)致其左足跖跗關(guān)節(jié)脫位，左足跖跗關(guān)節(jié)諸骨多發(fā)骨折的'后果，現(xiàn)經(jīng)________律師事務(wù)所______律師的調(diào)解，甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下，達(dá)成如下協(xié)議：
1、賠償金額：乙方住院期間，醫(yī)療費及二次手術(shù)費已由甲方支付，并由甲方家屬護理乙方。現(xiàn)甲方向乙方支付誤工費、傷殘賠償金等各類費用共計____________元(__________元整)。
2、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額及追加款項的權(quán)利。
3、付款期限：于該協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性付清。
4、甲方按本協(xié)議賠付過乙方后，乙方自愿放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。
5、本協(xié)議一式兩份，自雙方簽字后生效。
甲方：
乙方：
________年____月____日
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇八
甲方(實際車主)：
乙方(受害方家屬)：
丙方(擔(dān)保人)：，身份證號(或者統(tǒng)一社會信用代碼)住址，聯(lián)系方式。
年月日甲方及甲方司機不安全駕駛機動車(車牌號冀xxx)與其他車輛在發(fā)生交通事故，致使車上乘車人員兼倒班司機在該交通事故中當(dāng)場死亡?，F(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿、平等的基礎(chǔ)上，根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本賠償協(xié)議，以供雙方共同遵守：
第一條甲方在簽署本協(xié)議時應(yīng)先行支付乙方(大寫)賠償，以作為簽署本協(xié)議的誠意金。
第二條經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，由甲方向乙方支付死亡賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、受害人家屬精神撫慰金、受害人家屬辦理喪葬事宜的支出的誤工費、交通費、住宿費等其他合理損失，共計(大寫)。
第三條上述第二條賠償款項甲方分(幾期)支付乙方，每筆支付時間為，甲方以現(xiàn)金或銀行卡轉(zhuǎn)賬(包括微信、支付寶等)的方式將賠償款項匯入乙方指定的(姓名)的銀行賬戶，賬號。
第四條為保證賠償款項的全部履行，由丙方為甲方提供擔(dān)保，同時丙方督促甲方在規(guī)定時間內(nèi)履行賠償義務(wù)，若甲方?jīng)]有完全按照本協(xié)議履行賠償義務(wù)，乙方可通過所有合法手段包括但不限于催告、訴訟等方式要求丙方代為支付甲方所欠乙方的全部賠償款項。
第五條甲方承諾，在本協(xié)議簽署之日起(時間)內(nèi)支付全部賠償，若甲方?jīng)]有在承諾時間支付全部賠償或者第二條規(guī)定的支付時間內(nèi)支付部分賠償，視為甲方違約，乙方仍可就賠償事宜向甲方主張權(quán)利。
第六條上述賠償款項甲方支付給乙方后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其處理分配賠償款項與甲方無任何關(guān)系。
第七條甲方履行全部賠償義務(wù)完畢后，此事即告終結(jié)，甲乙雙方不再有任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系。乙方承諾待乙方收到全部賠償款后，乙方及乙方家屬不再追究甲方的責(zé)任。
第八條因死者系該事故車輛上的乘車人員及倒班司機，屬于甲方車輛車上人員責(zé)任險的賠償范圍，該保險賠償款項由甲乙雙方協(xié)商處理。
第九條甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)賠償守約方違約金。
第十條本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商確定或者簽署補充協(xié)議。
第十一條如履行本協(xié)議發(fā)生爭議，由雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成或不愿協(xié)商，由乙方所在地的人民法院訴訟解決。
第十二條本協(xié)議自雙方簽字(蓋章、按手印)之日生效。
第十三條本協(xié)議壹式份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
丙方：
年月日
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇九
（姓名，性別，出生年月，民族，工作單位，職業(yè)，住址）。
乙方：________________________________________（單位名稱(要寫全稱)，地址）。法定代表人（負(fù)責(zé)人）：________________________（姓名，職務(wù)）。甲乙雙方就___________________一案，關(guān)于賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
2、_______________________________________________本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交__________市衛(wèi)生局一份備案，具有同等法律效力。
甲方：_________（簽字并按手?。?。
________年_______月__________日。
乙方：___蓋章（法定代表人簽字）。
_______年________月__________日。
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇十
法定代表人（負(fù)責(zé)人）：________________________（姓名，職務(wù)）。
甲乙雙方就___________________一案，關(guān)于賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交__________市衛(wèi)生局一份備案，具有同等法律效力。
甲方：_________（簽字并按手?。?BR> ________年_______月__________日
乙方：___蓋章（法定代表人簽字）
_______年________月__________日
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇十一
協(xié)議雙方：
甲方：xxxx年xx月xx日出生，
身份證編號：。
乙方：xxxx年xx月xx日出生，
身份證編號：。
20xx年月日出生，
身份證編號：。
甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：
一、因×××家屬來滬料理×××后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔(dān)。
二、發(fā)生在上海期間的×××的喪葬費由甲方承擔(dān)。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結(jié)算。
四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金，計人民幣×××萬元。
五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于年月日存于在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人民法院管轄。
協(xié)議人：
甲方：乙方：
簽訂日期：年月日
簽訂地點：
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇十二
尊敬的患者及家屬：衷心感謝你們的信任，選擇到xx縣人民醫(yī)院就醫(yī)，在接下來的一段時間里，我們將共同面對疾病的挑戰(zhàn)。在此，我們鄭重承諾：
一、秉持平等、仁愛、誠信的職業(yè)精神，以患者為中心，盡心盡責(zé)為患者治療疾病。
二、充分履行告知義務(wù)，尊重患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)等各項權(quán)利。
三、廉潔行醫(yī)，不接受患者及其家屬的“紅包”、貴重禮品。衷心祝您早日康復(fù)！
法人代表簽章：
經(jīng)治醫(yī)師：
年月日
xx縣人民醫(yī)院：我們收到了貴單位的承諾書，認(rèn)真閱讀并理解了相關(guān)內(nèi)容。在此，我們也鄭重承諾：
一、積極配合診療活動，如實提供病史等信息，尊重科學(xué)，對疾病診斷治療中客觀存在的危險作出慎重理智的決定。
二、尊重醫(yī)務(wù)人員，愛護公共設(shè)施，服從管理和安排，患者本人或患方代表要有效溝通協(xié)調(diào)好本方人員，共同履行好本承諾書。
三、不向醫(yī)務(wù)人員送“紅包”、貴重禮品，共創(chuàng)廉潔和諧醫(yī)療環(huán)境。
患者或患方代表：
年月日
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇十三
電話：_______________
乙方：_______________
電話：_______________
我方本著救死扶傷全心全意為患者服務(wù)的宗旨，與乙方協(xié)商為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)特訂立本合同。
一、甲方責(zé)任
1.醫(yī)療與技術(shù)服務(wù);
2.甲方及時向乙方提供“股骨頭壞死專利配方藥”;
3.甲方不定期如實向乙方說明治療期間的服藥效果;
4.我方承諾在服我方藥物-2個療程后疼痛解或消失;4-5療程后一般情況可經(jīng)受騎自行車，走路等活動的考驗;6個療程后患者可，達(dá)到臨床愈合;-2年以后_線恢復(fù)正常，壞死骨復(fù)活。
二.乙方責(zé)任
.及時和如實反映病情;
2.按照甲方要求用藥及臨床配合;
3.禁止飲用各種酒類及使用激素藥物;
4.定時復(fù)查，合理營養(yǎng)膳食。
三、現(xiàn)病史：______________________________
四、服藥時間：____________________________
五、乙方按我方要求服藥，如未達(dá)到其治療效果者退還全部藥費。
以上未盡事宜雙方協(xié)商解決，本協(xié)議自簽字之日生效，一式兩份，甲乙雙方各持一份。
甲方：_______________
乙方：_______________
_______年____月____日
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇十四
乙方：_________
__________年__________月__________日晚上__________點，甲方因__________，致使乙方__________受傷，后乙方在__________醫(yī)院治療。甲、乙雙方根據(jù)各自的`過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣__________元(大寫：__________元整)給乙方。
二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
三、年后，乙方__________不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：
乙方：
__________年__________月__________日
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇十五
甲方：________________________________________（單位名稱（要寫全稱），地址）。
法定代表人（負(fù)責(zé)人）：________________________（姓名，職務(wù)）。
乙方：________________________________________（單位名稱（要寫全稱），地址）。
法定代表人（負(fù)責(zé)人）：________________________（姓名，職務(wù)）。
甲乙雙方就___________________一案，關(guān)于賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交__________市衛(wèi)生局一份備案，具有同等法律效力。
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇十六
乙方：_________________
法定代表人（負(fù)責(zé)人）：_________________。
甲乙雙方就_________________一案，關(guān)于賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
1、________________
2、________________
本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交_________________市衛(wèi)生局一份備案，具有同等法律效力。
甲方：_________________（簽字并按手印）
乙方：_____________蓋章（法定代表人簽字）
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇十七
因甲方________________________，致____________受傷。____________受傷較重，在____________醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，____________已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的'基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。
1、甲方兩人在____________醫(yī)院治療的醫(yī)療費用____________元(大寫：________________元整)由乙方支付。
2、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣____________元。(大寫：________________元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。
3、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的修理費各自承擔(dān)。
4、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費用。
5、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
6、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
7、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
8、本協(xié)議一式____________份，甲方____________份、乙方____________份。
9、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
雙方協(xié)議賠償協(xié)議書篇十八
乙方：________________________________________（單位名稱(要寫全稱)，地址）。
法定代表人（負(fù)責(zé)人）：________________________（姓名，職務(wù)）。
甲乙雙方就___________________一案，關(guān)于賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
甲方：_________（簽字并按手?。?BR> ________年_______月__________日
乙方：___蓋章（法定代表人簽字）
_______年________月__________日