最熱衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告范文（18篇）

    報(bào)告中應(yīng)該包括問(wèn)題陳述、解決方案、成果展示等內(nèi)容，以便讀者能夠全面了解工作情況。最后，閱讀和審查報(bào)告是必不可少的環(huán)節(jié)，確保沒(méi)有語(yǔ)法錯(cuò)誤或遺漏重要信息。以下是小編為大家收集的報(bào)告范文，供參考與學(xué)習(xí)。
    衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇一
    xx市xx衛(wèi)生院位于晉豫兩省交界、沁北12公里處的xx鎮(zhèn)，轄區(qū)共有12個(gè)行政村，19個(gè)一體化村衛(wèi)生所，4.5萬(wàn)人口。
    xx衛(wèi)生院始建于1952年，占地面積12750平方米，建筑面積7000余平方米。醫(yī)院現(xiàn)有離退休31人，在崗職工61人，其中：管理人員4人，專業(yè)技術(shù)人員40人，財(cái)務(wù)、后勤人員17人；學(xué)歷：大專23人，中專34人；職稱：副主任醫(yī)師2人，中級(jí)職稱11人（主治醫(yī)師5人，主管護(hù)師4人，主管藥師2人）。設(shè)內(nèi)科、外科、婦科、中醫(yī)科等臨床科室7個(gè)，檢驗(yàn)、b超、心電、放射醫(yī)技科室4個(gè)，新農(nóng)合、防保科、藥房、收費(fèi)、財(cái)務(wù)科、一體化辦公室等共計(jì)8個(gè)后勤輔助科室。綜合住院部核定49張床位。
    醫(yī)院現(xiàn)有：全自動(dòng)生化分析儀、數(shù)字化攝影（dr）、全細(xì)胞分析儀、彩超、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療設(shè)備。
    20xx年全院總收入493.5萬(wàn)元，業(yè)務(wù)收入255.5萬(wàn)元（其中：藥品收入175萬(wàn)元，藥占比68.5%），財(cái)政補(bǔ)助收入238萬(wàn)元，總支出571.7萬(wàn)元，收支結(jié)余-85.7萬(wàn)元。住院病人700余人次，門診診療6萬(wàn)余人次。
    20xx年全院總收入576.9萬(wàn)元，業(yè)務(wù)收入314.2萬(wàn)元（其中：藥品收入184.4萬(wàn)元，藥占比58.7%），財(cái)政補(bǔ)助收入259.7萬(wàn)元，總支出600.7萬(wàn)元，收支結(jié)余-23.8萬(wàn)元。住院病人798人次，門診診療10.2萬(wàn)人次。
    （一）醫(yī)療工作
    1、退休人員負(fù)擔(dān)重：醫(yī)院現(xiàn)有退休人員（含提前退休）31
    人，除養(yǎng)老辦發(fā)放的基本工資部分，由醫(yī)院負(fù)擔(dān)的提前人員工資、退休人員生活補(bǔ)助和社會(huì)保障金等費(fèi)用，每年需醫(yī)院承擔(dān)支出約70余萬(wàn)元，醫(yī)院負(fù)擔(dān)過(guò)重。
    2、醫(yī)院歷史欠債多：醫(yī)院20xx年前被認(rèn)定而未償還的債務(wù)余額為74萬(wàn)元，20xx年以后醫(yī)院為了發(fā)展和改善就診環(huán)境而欠下的工程款和設(shè)備款80余萬(wàn)元，二項(xiàng)合計(jì)欠款150余萬(wàn)元。
    4、缺少特色專科：沒(méi)有有效的吸引病人就診的手段，簡(jiǎn)單的說(shuō)，就是一個(gè)大點(diǎn)的村衛(wèi)生室。
    （二）公共衛(wèi)生服務(wù)工作
    1、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)慢：公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)速度慢，影響公共衛(wèi)生服務(wù)檔案工作的錄入。
    2、人口問(wèn)題：xx轄區(qū)有人口4.5萬(wàn)人，但公共衛(wèi)生服務(wù)撥款人口只有不足4萬(wàn)人，其中道口村、邗邰村、官莊屯村、石莊村的部分人口在xx轄區(qū)常住，但戶口在常平鄉(xiāng)，另一部分在轄區(qū)企業(yè)家屬院和長(zhǎng)期經(jīng)商的常住人口，雖由有建檔，但撥款卻不能到位。
    （三）一體化管理工作
    一證多室和無(wú)證診所問(wèn)題：xx轄區(qū)xx村、xx村、xx村人口多、村醫(yī)人數(shù)多，由于村醫(yī)之間有矛盾糾紛，在合并后而又重新分開，出現(xiàn)了一證多室現(xiàn)象，還有牙科診所存在無(wú)證經(jīng)營(yíng)問(wèn)題，由于衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)村室的管理只有監(jiān)督權(quán)沒(méi)有執(zhí)法權(quán)，使得一證多室和無(wú)證診所問(wèn)題一直未能得到有效解決。
    1、進(jìn)一步優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)，打破以藥養(yǎng)醫(yī)格局。
    20xx年10月份醫(yī)院購(gòu)進(jìn)彩超和dr，設(shè)備的成功引進(jìn)，有效的改善現(xiàn)有的醫(yī)技診斷水平，使原本因?yàn)椴荒艽_認(rèn)或診療條件差而沒(méi)有就診的病人也可以不需轉(zhuǎn)院就診。10-12月份三個(gè)月的醫(yī)技檢查、治療收入較去年同期有了較大的轉(zhuǎn)變，藥占比逐步下降。以后要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的思想教育，從根本上打破以藥養(yǎng)醫(yī)的思想觀念，使醫(yī)院的收入逐步優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)藥占比小于50%的目標(biāo)。
    2、大力發(fā)展中醫(yī)藥特色建設(shè)。
    利用送出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)、與上級(jí)醫(yī)院技術(shù)合作等方式，派出專門人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，在前期采用與上級(jí)醫(yī)院合作的方式，聘請(qǐng)老中醫(yī)對(duì)醫(yī)院的年青中醫(yī)人員實(shí)行“一帶一”模式進(jìn)行培養(yǎng)。爭(zhēng)取早日培養(yǎng)造就一批熱愛(ài)中醫(yī)藥事業(yè)、品德優(yōu)良、醫(yī)德高尚的中醫(yī)人員，提高服務(wù)能力，發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，建好中醫(yī)肝病、理療、針灸推拿等特色?？?，提升醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。
    3、將醫(yī)院退休人員工資和歷史債務(wù)由財(cái)政負(fù)擔(dān)。
    由于醫(yī)院的退休人員工資和歷史債務(wù)負(fù)擔(dān)過(guò)重，使醫(yī)院無(wú)力投入更多資金進(jìn)行發(fā)展和解決職工的待遇問(wèn)題，退休人員工資和歷史債務(wù)由財(cái)政負(fù)擔(dān)由財(cái)政負(fù)擔(dān)后醫(yī)院可以輕裝上陣，健康快速的發(fā)展。
    4、實(shí)現(xiàn)縱橫交錯(cuò)、上下聯(lián)動(dòng)的經(jīng)營(yíng)理念。
    利用醫(yī)院購(gòu)進(jìn)新設(shè)備、新技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，積極與村醫(yī)結(jié)合，將在村衛(wèi)生室不能檢查和治療的常見(jiàn)病、多發(fā)病介紹到衛(wèi)生院就診治療；主動(dòng)與上級(jí)醫(yī)院結(jié)合，將上級(jí)醫(yī)院確認(rèn)的常見(jiàn)病、多發(fā)病轉(zhuǎn)回到衛(wèi)生院進(jìn)行治療。這樣不僅可以增加衛(wèi)生院的醫(yī)療收入，又可以減輕群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
    5、合理配置公共衛(wèi)生服務(wù)人力資源，確實(shí)做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
    改變主抓業(yè)務(wù)收入工作思路，向業(yè)務(wù)收入和公共衛(wèi)生服務(wù)二手抓的目標(biāo)改變，由防?？坪鸵惑w化工作人員為主要力量，主抓公共衛(wèi)生服務(wù)工作，各有關(guān)科室配合的模式。防?？坪鸵惑w化工作人員將工作重心轉(zhuǎn)移到公共衛(wèi)生服務(wù)工作上，以保證此項(xiàng)工作全面高質(zhì)量的開展。
    6、公共衛(wèi)生服務(wù)工作打破傳統(tǒng)服務(wù)模式。
    打破區(qū)域界線，按照公共衛(wèi)生實(shí)際建檔的人數(shù)進(jìn)行撥款，確保人員工作的積極性。
    7、加強(qiáng)對(duì)一體化工作的管理力度。
    加強(qiáng)對(duì)一體化村衛(wèi)生室的監(jiān)督和管理，平時(shí)加大監(jiān)查力度，對(duì)一證多室和無(wú)證診所問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理，對(duì)有困難的積極與上級(jí)主管部門結(jié)合，決不姑息，堅(jiān)決予以取締，確保轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療秩序。
    20xx年xx月xx日
    衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇二
    為了全面掌握我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況，不斷促進(jìn)我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會(huì)年度工作安排，5月下旬至6月中旬，縣人大常委會(huì)副主任周學(xué)彪帶領(lǐng)縣人大教工委、常委會(huì)部分委員和衛(wèi)生局相關(guān)同志深入許家壩、大壩場(chǎng)、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，12個(gè)村衛(wèi)生室和1家民營(yíng)醫(yī)院，采取聽(tīng)匯報(bào)、實(shí)地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會(huì)等方式，了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作情況，并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)和建議。同時(shí)，還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開展調(diào)研，廣泛收集情況。
    現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下。
    近年來(lái)，我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點(diǎn)”的工作方針，以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo)，以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點(diǎn)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推進(jìn)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
    （一）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強(qiáng)，服務(wù)條件有了較大改善。近年來(lái)，縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國(guó)家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時(shí)機(jī)，積極爭(zhēng)取國(guó)家專項(xiàng)資金，不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。
    初步統(tǒng)計(jì)，近年來(lái)各級(jí)爭(zhēng)取中央、省、地專項(xiàng)資金8000多萬(wàn)元，用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等。縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。
    （二）不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理，醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量，就診人員不斷增加，業(yè)務(wù)收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，全縣27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中，中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年?duì)I業(yè)額超100萬(wàn)元的，約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的.二分之一。
    （三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利推進(jìn)，醫(yī)療保障能力不斷提高。新農(nóng)合工作自xx年開始在我縣推行以來(lái)，縣人民政府及相關(guān)職能部門堅(jiān)持以解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴為著力點(diǎn)，制定了《思南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》，相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。
    大病住院補(bǔ)償封頂線由原來(lái)的4萬(wàn)元調(diào)整為6萬(wàn)元，實(shí)行了個(gè)人賬戶過(guò)渡到門診報(bào)補(bǔ)，建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無(wú)縫銜接機(jī)制，完善了農(nóng)民大病醫(yī)療救助制度，使參合農(nóng)民重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高，極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí)，合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn)，社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。
    （四）公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)，基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著。縣政府及衛(wèi)生行政主管部門堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針，認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé)，加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育，構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防疫網(wǎng)絡(luò)。
    （五）加強(qiáng)食品、藥品安全監(jiān)管，農(nóng)村食藥市場(chǎng)得到有效地凈化了農(nóng)村的食品、藥品市場(chǎng)，促進(jìn)了農(nóng)村食品、藥品的安全。
    （六）強(qiáng)化環(huán)境治理，農(nóng)村愛(ài)衛(wèi)工作蓬勃開展。
    一是加強(qiáng)健康知識(shí)的宣傳教育。重點(diǎn)以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、村寨為重點(diǎn)，采取上衛(wèi)生知識(shí)課、專題會(huì)議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對(duì)傳染病的預(yù)防進(jìn)行廣泛宣傳，提高了廣大人民群眾的健康意識(shí)和疾病防控能力。
    二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點(diǎn)來(lái)抓。自xx年以來(lái)，共改廁6000余戶，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點(diǎn)都聘請(qǐng)了清潔員，建立了衛(wèi)生保潔制度，實(shí)行了垃圾集中處理，有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。
    衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇三
    除xx樓房物業(yè)小區(qū)（物業(yè)管理處負(fù)責(zé)）新區(qū)街路、靈泉電廠小區(qū)、301國(guó)道滿市至扎區(qū)公安局處（愛(ài)衛(wèi)辦代管）之外，其余片區(qū)，全部由區(qū)環(huán)衛(wèi)處負(fù)責(zé)?，F(xiàn)承擔(dān)舊城區(qū)326萬(wàn)平方米的街路保潔工作及公廁、污水井、垃圾點(diǎn)的日常維護(hù)工作。承保公司負(fù)責(zé)污水及廁所的清抽清掏工作、垃圾清運(yùn)、新區(qū)保潔等工作。
    1、隨著人員不斷退休，機(jī)械設(shè)備不足以覆蓋，導(dǎo)致人力保潔壓力過(guò)大，展開集中整治等活動(dòng)，保潔人員過(guò)度疲勞。
    2、本區(qū)因歷史原因、天氣原因及地域特點(diǎn)導(dǎo)致垃圾堆積并無(wú)法使用機(jī)械設(shè)備，致使形成衛(wèi)生死角、衛(wèi)生難點(diǎn)。
    3、在批發(fā)市場(chǎng)周圍、站前廣場(chǎng)、恒泰農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)門前、人民市場(chǎng)周圍等地存在亂擺攤現(xiàn)象，并亂扔垃圾，導(dǎo)致保潔難度過(guò)大。
    4、隨著本區(qū)城市精細(xì)化管理的開展，本區(qū)垃圾箱、果皮箱等衛(wèi)生設(shè)施不足以覆蓋居民居住及工作區(qū)域。
    1、已經(jīng)向政府申請(qǐng)，購(gòu)買洗掃車、清雪設(shè)備等，用以提升機(jī)械化清掃率，同時(shí)保證保潔工作更好的完成。
    2、針對(duì)全區(qū)的.衛(wèi)生死角進(jìn)行普查，分期、分批、集中人員開展整治，逐步的清理衛(wèi)生難點(diǎn)。
    3、針對(duì)隨意擺攤，亂扔垃圾現(xiàn)象，我們會(huì)積極與執(zhí)法局進(jìn)行反映，加大監(jiān)管力度。
    4、針對(duì)全區(qū)衛(wèi)生設(shè)施不夠的情況，區(qū)民委已承諾進(jìn)行解決，目前正在調(diào)研和招標(biāo)工作準(zhǔn)備中。
    **環(huán)衛(wèi)處。
    20xx年6月10日。
    衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇四
    環(huán)境衛(wèi)生作為城市文明的一面鏡子，是城市居民生活習(xí)慣、文化素質(zhì)和道德修養(yǎng)的外在表現(xiàn)，是一個(gè)城市管理水平的重要標(biāo)志，也是廣大干部和群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。為了全面了解我縣城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，尋求解決辦法，促進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生管理水平的提升。根據(jù)縣人大常委會(huì)年度工作安排，xx月份以來(lái)，縣人大常委會(huì)城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研組對(duì)我縣城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行了專題調(diào)研。調(diào)研組到城管局、秀谷鎮(zhèn)部分社區(qū)，通過(guò)實(shí)地察看、召開座談會(huì)、與保潔員、市民交談等形式進(jìn)行了專題調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
    近年來(lái)，在縣委、縣政府的高度重視和環(huán)衛(wèi)等部門的積極努力下，我縣的城區(qū)環(huán)衛(wèi)工作取得了較大進(jìn)步，形成了比較完備的衛(wèi)生保潔體系，特別是通過(guò)創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市活動(dòng)，城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生得到了明顯的改善。建立了一支比較穩(wěn)定的保潔隊(duì)伍?？h環(huán)衛(wèi)所有環(huán)衛(wèi)人員247人（其中干職工47人，縣政府核定281個(gè)環(huán)衛(wèi)保潔工作崗位，目前實(shí)有臨時(shí)工200人），主要負(fù)責(zé)城區(qū)141.3萬(wàn)平方米主次干道路面（物業(yè)小區(qū)、小街小巷、社區(qū)除外）清掃保潔、垃圾清運(yùn)、垃圾壓縮中轉(zhuǎn)、公廁管護(hù)、街面衛(wèi)生費(fèi)及單位垃圾代運(yùn)費(fèi)的收取和衛(wèi)生保潔監(jiān)督檢查等方面的工作。秀谷鎮(zhèn)聘用了40余名環(huán)衛(wèi)工人，負(fù)責(zé)城中村、小街小巷等環(huán)境衛(wèi)生清掃保潔工作。我縣建成區(qū)面積達(dá)到14平方公里，主要以人工清掃為主，機(jī)械化清掃為輔。從調(diào)研實(shí)地察看和居民平時(shí)反映情況來(lái)看，主次干道日常清掃比較及時(shí)，衛(wèi)生比較干凈。環(huán)衛(wèi)設(shè)施得到較為明顯改善，垃圾收運(yùn)逐步由敞開式向密閉式轉(zhuǎn)變。去年，縣財(cái)政新購(gòu)置了自卸勾臂垃圾車1輛、智能化移動(dòng)式水平垃圾壓縮箱6只、小型勾臂車2輛，密封式垃圾箱30只。環(huán)衛(wèi)所現(xiàn)有各種環(huán)衛(wèi)車16輛（南駿垃圾車2輛，壓縮式垃圾車1輛，灑水車1輛，大型鏟車1輛，小型掃路車1輛，搖臂垃圾車2輛，小型鏟車1輛，平板式垃圾車1輛，自卸式垃圾車2輛，大型垃圾車1輛，小型可卸車?yán)?輛），基本上采用密閉方式收運(yùn)生活垃圾，一定程度上減少了二次撒漏污染。目前我縣生活垃圾運(yùn)往左坊垃圾填埋場(chǎng)采用改良型厭氧衛(wèi)生填埋處理。該垃圾填埋場(chǎng)建于20xx年，總庫(kù)量為175萬(wàn)立方米，采用每日覆土的單元分層作業(yè)處理。全縣城區(qū)目前日產(chǎn)垃圾量為100噸，按此推算，垃圾填埋場(chǎng)容量尚可滿足3年城區(qū)垃圾堆放填埋。
    隨著城區(qū)面積不斷擴(kuò)大，城區(qū)人口不斷增多，加之“門前五包”和部門齊抓共管的責(zé)任未落實(shí)，我們?cè)诔浞挚隙ㄈ〉贸煽?jī)的同時(shí)，應(yīng)該看到城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生存在的差距和不足。
    1、市民的環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)較差。一是隨地亂扔果皮紙屑。在公共場(chǎng)所，市民隨地亂扔亂丟垃圾的現(xiàn)象隨處可見(jiàn)，不尊重環(huán)衛(wèi)工人的勞動(dòng)成果。二是隨意亂堆亂放垃圾。街道“門前五包”責(zé)任制未落實(shí)，沿街店鋪、小攤點(diǎn)自家無(wú)垃圾桶，將垃圾掃在或扔在門前的道路上或綠化帶內(nèi)，增加了環(huán)衛(wèi)人員的工作量。三是小區(qū)居民物業(yè)管理費(fèi)隨意拖欠，甚至不交，小區(qū)物業(yè)管理難于維持。四是喪葬活動(dòng)沿路燃放鞭炮。沿路燃放鞭炮的喪葬習(xí)俗，弄得一些路段滿地是爆竹紙屑、煙塵，影響了城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生。
    2、城區(qū)內(nèi)“衛(wèi)生死角”依然比較嚴(yán)重。雖然城管等“創(chuàng)衛(wèi)”部門曾多次徹底清理了垃圾死角，但是，因缺少長(zhǎng)效管理機(jī)制，部分市民就近傾倒和亂倒垃圾的問(wèn)題比較突出，衛(wèi)生死角重新出現(xiàn)。一是生活垃圾死角比較多。在水塘、路邊、墻角、荒地、山塝等地方垃圾堆積死灰復(fù)燃。如：城中村和城鄉(xiāng)結(jié)合部的荒地上、體育場(chǎng)后面洼地、錦繡佳苑后面山塝上，暴露的垃圾堆重新出現(xiàn)，衛(wèi)生較差。二是河道漂浮的雜物增多。豐收村民把瓜皮果殼塑料袋等垃圾倒入村內(nèi)小港內(nèi)或倒入豐收港畔，豐收港成了垃圾“清運(yùn)航道”，塑料袋隨處漂浮，有的甚至成堆。三是建筑垃圾亂堆亂放較為嚴(yán)重。工業(yè)園區(qū)周莊路旁、白馬路旁、省道942路旁（消防隊(duì)到瓦廠）等路段建筑垃圾、工業(yè)廢料隨意傾倒，時(shí)有堆積。
    3、部分公共場(chǎng)所臟亂差現(xiàn)象比較突出。一是部分住宅小區(qū)環(huán)境衛(wèi)生臟亂差。地中海、金源一品等小區(qū)物業(yè)管理到位，小區(qū)清掃保潔效果十分明顯。但是，在調(diào)研中也發(fā)現(xiàn)有不少住宅小區(qū)沒(méi)有成立業(yè)主委員會(huì)，沒(méi)有正常的物業(yè)管理制度，沒(méi)有配備足夠的保潔人員，甚至沒(méi)有聘請(qǐng)保潔員，以至于出現(xiàn)垃圾無(wú)人掃，雜物隨意堆，花圃成菜地，衛(wèi)生臟、亂、差。二是小餐飲、夜市攤點(diǎn)周圍垃圾較多。如象山北路及圓湖南路夜市和錦繡華城等地方小餐飲地面上垃圾隨處可見(jiàn)。三是集貿(mào)市場(chǎng)清掃難度大，清掃力度也不夠，環(huán)境衛(wèi)生較差。四是一些沿街洗車場(chǎng)無(wú)排水設(shè)施，污水橫流，影響環(huán)境衛(wèi)生。如青云路、象山北路等地的洗車場(chǎng)產(chǎn)生的污水，影響道路環(huán)境衛(wèi)生。
    4、環(huán)衛(wèi)設(shè)施配置參雜不一,環(huán)衛(wèi)工人配備相對(duì)不足。一是科技含量高的環(huán)衛(wèi)設(shè)施較少。目前我縣只有一臺(tái)小型掃路車，環(huán)衛(wèi)清掃作業(yè)機(jī)械化水平低，人工清掃費(fèi)時(shí)費(fèi)力，還存在安全隱患（今年就有一名環(huán)衛(wèi)工人因清掃發(fā)生車禍）；壓縮式垃圾車、快速保潔車等科技含量高的設(shè)備較少。垃圾中轉(zhuǎn)站建設(shè)選點(diǎn)周邊群眾抵觸情緒大，影響了建設(shè)進(jìn)程。目前垃圾中轉(zhuǎn)站只有3座，達(dá)不到工作要求。二是環(huán)衛(wèi)工人工資偏低，招聘難度較大。我縣環(huán)衛(wèi)工人大多年齡偏大，每天起早貪黑，工作臟、臭、苦、累，工資待遇偏低，收入明顯低于社會(huì)同類型勞動(dòng)用工，僅與我縣最低工資持平。環(huán)衛(wèi)人員流動(dòng)性大，招聘難度較大，難于保證環(huán)衛(wèi)工作的正常開展。目前縣環(huán)衛(wèi)所僅招聘到200名環(huán)衛(wèi)工人，比環(huán)衛(wèi)工作崗位配備數(shù)量少80多人，環(huán)衛(wèi)工人數(shù)量不足，增加了其工作量。我縣城區(qū)環(huán)衛(wèi)工人人均日保潔工作面積為7200平方米，高于省住建廳規(guī)定的5600平方米。
    5、相關(guān)部門對(duì)環(huán)衛(wèi)工作協(xié)助支持不夠。一是部分住宅小區(qū)環(huán)衛(wèi)設(shè)施規(guī)劃沒(méi)有得到落實(shí)。近幾年來(lái)，部分住宅小區(qū)建設(shè)工程沒(méi)有按照規(guī)劃設(shè)計(jì)配套建設(shè)環(huán)衛(wèi)設(shè)施，工程驗(yàn)收后，住戶阻撓在其房屋旁建設(shè)垃圾用房，擺放垃圾柜。如：xx、xx等住宅小區(qū)沒(méi)有按照規(guī)劃建設(shè)環(huán)衛(wèi)設(shè)施。二是可利用垃圾回收率低，增加垃圾數(shù)量。因我縣可回收再生資源的市場(chǎng)壟斷，廢舊物資收購(gòu)價(jià)格低，與前幾年相比可利用垃圾回收率明顯降低，增加垃圾清運(yùn)量，減緩了垃圾“減量化、資源化、無(wú)害化”處理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的進(jìn)程。
    環(huán)境衛(wèi)生與市民的工作和生活息息相關(guān)，干凈整潔的衛(wèi)生不僅有利于人們身體健康，還能愉悅身心，促進(jìn)我縣社會(huì)和諧發(fā)展。為鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果，針對(duì)存在的問(wèn)題，建議在以下幾個(gè)方面加以完善。
    1、加大宣傳力度，增強(qiáng)市民環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)。
    市民是維護(hù)與鞏固城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生整治成果的主力軍。要確保城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的長(zhǎng)效治理，必須調(diào)動(dòng)廣大市民參與的積極性。政府應(yīng)加大對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的宣傳力度，深入持久地開展環(huán)境衛(wèi)生宣傳教育，營(yíng)造一個(gè)支持環(huán)衛(wèi)事業(yè)，捍衛(wèi)環(huán)衛(wèi)成果，愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生從我做起的良好社會(huì)氛圍。一是電視臺(tái)應(yīng)經(jīng)常報(bào)道愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生的典型事例，同時(shí)也要及時(shí)曝光不文明行為，強(qiáng)化市民的環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)。二是學(xué)校應(yīng)設(shè)立環(huán)境衛(wèi)生課，開展“小手牽大手”愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生的教育活動(dòng)。通過(guò)宣傳教育活動(dòng)，讓每一名學(xué)生的“小手”牽動(dòng)每一個(gè)家庭的“大手”，讓每個(gè)家庭、每個(gè)人都自覺(jué)愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。三是嚴(yán)格要求公職人員自覺(jué)遵守衛(wèi)生公約，發(fā)揮示范引導(dǎo)作用。
    2、明確工作職責(zé)，健全管理責(zé)任機(jī)制。
    相關(guān)部門要明確自己的職能職責(zé)，建立并落實(shí)環(huán)境衛(wèi)生管理的相關(guān)責(zé)任制度，有效治理我縣環(huán)境衛(wèi)生的存在的問(wèn)題。一是城管部門、秀谷鎮(zhèn)、市管中心等部門要按照各自管理區(qū)域，充實(shí)環(huán)衛(wèi)人員，落實(shí)保障經(jīng)費(fèi)，建立打掃、收集、清運(yùn)、“門前五包”監(jiān)督巡查的長(zhǎng)效管理機(jī)制，做到責(zé)任清，任務(wù)明，防止發(fā)生推諉扯皮、工作斷檔的現(xiàn)象。對(duì)城中村和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)等重要區(qū)域，尤其是無(wú)物業(yè)管理的住宅小區(qū)、餐飲夜宵攤點(diǎn)要按照各自的職責(zé)繼續(xù)加大整治力度并定期檢查調(diào)度。二是加強(qiáng)隊(duì)伍網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。秀谷鎮(zhèn)要建立和完善居住區(qū)網(wǎng)絡(luò)，幫助各小區(qū)成立業(yè)主委員會(huì)、樓長(zhǎng)，明確其工作職責(zé)，收繳生活垃圾處理費(fèi)和衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)，改變“你不交錢我不掃地，你不掃地我不交錢”的現(xiàn)狀，形成“大家出錢出力，共創(chuàng)干凈整潔家園”的風(fēng)尚。三是垃圾中轉(zhuǎn)站、垃圾桶要建管并重，擺放要規(guī)范，清運(yùn)要及時(shí)，做到日產(chǎn)日清，不影響百姓生活。四是規(guī)范再生資源回收行業(yè)市場(chǎng)秩序?？h政府應(yīng)加強(qiáng)再生資源回收行業(yè)監(jiān)管，按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，規(guī)范其市場(chǎng)秩序，從而減少垃圾清運(yùn)量。五是民政部門要加強(qiáng)殯葬行業(yè)管理，推行文明殯葬，做好在城區(qū)沿路燃放鞭炮等行為的規(guī)范整治工作。
    3、依照法律規(guī)定，加強(qiáng)環(huán)衛(wèi)監(jiān)督檢查和管理。
    城管、秀谷鎮(zhèn)各社區(qū)、城中村應(yīng)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督巡查和管理執(zhí)法力度，依據(jù)《xx省城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理實(shí)施辦法》等相關(guān)法律規(guī)定，對(duì)于亂扔亂倒等違法違規(guī)的行為，該教育的教育，該勸阻的勸阻，該處罰的要處罰，做到一抓到底，絕不手軟。
    4、完善環(huán)衛(wèi)設(shè)施，提升環(huán)境衛(wèi)生水平。
    一是要進(jìn)一步加大保潔資金投入，淘汰落后陳舊過(guò)時(shí)環(huán)衛(wèi)設(shè)施，添置必要的科技創(chuàng)新環(huán)衛(wèi)設(shè)備，如：大型垃圾清掃車、壓縮式的垃圾車及快速保潔車等，提高環(huán)衛(wèi)機(jī)械化作業(yè)水平，降低環(huán)衛(wèi)工人的勞動(dòng)強(qiáng)度和工作風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，縣政府要增加環(huán)衛(wèi)人員，減輕人均勞動(dòng)強(qiáng)度，適當(dāng)提高環(huán)衛(wèi)工人的工資待遇，確保環(huán)衛(wèi)工人能招得進(jìn)、用得好、留得住。對(duì)環(huán)衛(wèi)系統(tǒng)干職工加班加點(diǎn)要實(shí)事求是，合理核定，適度放寬加班費(fèi)用發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。二是新建居住區(qū)項(xiàng)目要科學(xué)規(guī)劃公共環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施，并與主體工程同步建設(shè)，經(jīng)環(huán)衛(wèi)管理部門審核后，才能驗(yàn)收，交付使用。三是督促支持左坊鎮(zhèn)加大垃圾填埋場(chǎng)征地力度，為新建生活垃圾填埋場(chǎng)做好前期準(zhǔn)備工作。
    衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇五
    醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)狀況：全縣現(xiàn)有公立縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)3個(gè)，公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)3個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院9個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè)，村衛(wèi)生所(室)199個(gè)，個(gè)體診所22個(gè)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制845人，縣直單位622人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院179人，熊山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心30人。
    縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擁有醫(yī)療設(shè)備總價(jià)值4615萬(wàn)元，其中核磁共振、ct、彩超、全自動(dòng)生化血球分析儀等3000元以上的醫(yī)療設(shè)備由 20__ 年的312臺(tái)(件)增加到 20__年的 527臺(tái)(件)。
    住院床位由 20__ 年的475張?jiān)黾拥?20__年的700 張，其中縣級(jí)485張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)215張，平均每千人擁有病床4.16 張，全縣醫(yī)療用房總面積76080平方米。
    衛(wèi)生服務(wù)狀況： 20__年全縣門急診總數(shù)86.59萬(wàn)人次(其中縣級(jí)醫(yī)院58.32萬(wàn)人次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院28.27萬(wàn)人次) 同比20__年增加6.78 萬(wàn)人次,增長(zhǎng)了9%。全縣住院病人總數(shù)33526人次(其中縣直醫(yī)院22502人次)。縣級(jí)機(jī)構(gòu)病床使用率93%，鄉(xiāng)級(jí)機(jī)構(gòu)病床使用率95%。
    兩個(gè)費(fèi)用控制：20__年縣醫(yī)院每門診人次收費(fèi)水平88.37元(市控指標(biāo)88.41)，平均住院費(fèi)用3272.98(市控指標(biāo)3273.88); 縣中醫(yī)院每門診人次收費(fèi)水平77.6元(市控指標(biāo)77.86)，平均住院費(fèi)用2661.66(市控指標(biāo)2667.73)。20__年全縣累計(jì)報(bào)告甲乙類傳染病 828例，漏報(bào)率0;全縣常規(guī)免疫規(guī)劃接種達(dá)99.6%;全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率88.88%，嬰兒死亡率5.42‰,孕產(chǎn)婦死亡率0/10萬(wàn)。
    居民健康狀況：20__年全縣人口平均壽命76歲，全縣人口出生率14.45‰，死亡率7.37‰，自然增長(zhǎng)率7.08‰，嬰兒死亡率5.42‰。
    二、我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得成效
    (一)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)改政策、城鄉(xiāng)一體化服務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)
    1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進(jìn)一步完善。20__年參合農(nóng)民17.70萬(wàn)人，參合率99.80%，基本實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保。其中20__年全年統(tǒng)籌資金 6799.67萬(wàn)元(本年度基金6081.79萬(wàn)元、上年度結(jié)轉(zhuǎn)717.88萬(wàn)元),支出5727.30萬(wàn)元，全年新農(nóng)合住院病人25937人(次)，住院率15.82%，同比去年下降1.53%。20__年住院病人最高補(bǔ)償限額達(dá)10萬(wàn)元(城鎮(zhèn)居民6萬(wàn)元)，住院病人實(shí)際補(bǔ)償比47%，參合農(nóng)民大病保障能力得到進(jìn)一步提升。
    2、縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面加強(qiáng)。一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到加強(qiáng)，綜合服務(wù)能力有效提升。近四年來(lái)，全縣累計(jì)投入建設(shè)資金達(dá)9200多萬(wàn)元(其中爭(zhēng)取中央和省級(jí)資金4290萬(wàn)元)，新改擴(kuò)建項(xiàng)目有縣醫(yī)院病房大樓、縣醫(yī)院醫(yī)技綜合大樓、縣中醫(yī)院門診綜合大樓、縣醫(yī)院和中醫(yī)院兒科、產(chǎn)科病房標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心綜合大樓及環(huán)境污水改造項(xiàng)目、村衛(wèi)生所規(guī)范化建設(shè)等。通過(guò)項(xiàng)目實(shí)施，新擴(kuò)建醫(yī)療業(yè)務(wù)用房面積達(dá)34591平米，改造醫(yī)療用房 2150平米，全縣醫(yī)療用房總面積76080平方米，80%的村衛(wèi)生所完成規(guī)范化建設(shè)。二是縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備配備逐步完善，臨床檢驗(yàn)?zāi)芰Φ玫教嵘Ｋ哪陙?lái)，全縣投入設(shè)備更新資金達(dá)2800多萬(wàn)元，其中爭(zhēng)取省級(jí)項(xiàng)目資金2100萬(wàn)元，自籌投入700多萬(wàn)元，為縣鄉(xiāng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備生化、彩超、放射及救護(hù)車等檢驗(yàn)及院前搶救設(shè)備，加強(qiáng)完善了醫(yī)療單位急診室、手術(shù)室和村衛(wèi)生所設(shè)備配套建設(shè)。三是加強(qiáng)人才培養(yǎng)，醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平提升。四年來(lái)，共選送縣級(jí)醫(yī)院專業(yè)人員到省市進(jìn)修培訓(xùn)60多人，基層單位57人參加全科培訓(xùn)，其中6人參加全省骨干全科醫(yī)生培訓(xùn)，完成了308名鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)工作任務(wù);努力培養(yǎng)和充實(shí)衛(wèi)生人才隊(duì)伍，20__年以來(lái)共招聘大中專畢業(yè)生70人，充實(shí)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，20__年崗位招聘17人面試合格將進(jìn)入體檢程序;招聘培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“專升本”畢業(yè)生4名，委托定向培養(yǎng)本科生10名，大專生5名，中專鄉(xiāng)村醫(yī)生10名。
    關(guān)于縣醫(yī)療衛(wèi)生工作情況的調(diào)研報(bào)告關(guān)于縣醫(yī)療衛(wèi)生工作情況的調(diào)研報(bào)告3、國(guó)家基本藥物制度順利實(shí)施。從20__年3月1日開始，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，目前，全縣10個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和 5個(gè)村衛(wèi)生所實(shí)行了“基本藥物零差率銷售”，基本藥物平均達(dá)286種，基藥收入占藥品收入達(dá)83%;20__年全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療用藥全部實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)銷售藥品1128.95萬(wàn)元，讓利群眾168.34萬(wàn)元。
    4、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化扎實(shí)推進(jìn)。免費(fèi)為城鄉(xiāng)居民提供12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，管理和服務(wù)基本到位。截止20__年4月底，全縣共建立電子檔案 16.44萬(wàn)份，達(dá)95%;0-6歲兒童規(guī)范管理20900人，孕產(chǎn)婦管理988人，65歲老人規(guī)范健康管理1.88萬(wàn)人，達(dá)91.59%，高血壓 1.67萬(wàn)，糖尿病人3783人，重性精神病533人，發(fā)放健康教育宣傳材料11萬(wàn)余份。
    (二)、公共衛(wèi)生體系建設(shè)日臻完善
    1、強(qiáng)化疾病預(yù)防控制工作。認(rèn)真落實(shí)艾滋病、結(jié)核病、職業(yè)病等重大疾病防治和國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目，做好甲型h7n9、手足口病、登革熱等重點(diǎn)傳染病防控工作。狠抓免疫規(guī)劃疫苗接種管理。20__年全縣累計(jì)報(bào)告甲乙類傳染病828例，比上年同期上升7.25%。全縣艾滋病、結(jié)核病、h7n9、霍亂、手足口病等重大傳染病均得到有效控制，肺結(jié)核系統(tǒng)管理率達(dá)100%。
    2、推進(jìn)婦幼衛(wèi)生體系建設(shè)。一是認(rèn)真完成婦幼保健惠民任務(wù)，從20__年開始，每年免費(fèi)農(nóng)村婦女宮頸癌普查20__例、免費(fèi)農(nóng)村孕婦和低保孕婦產(chǎn)前篩查 800例、免費(fèi)葉酸增補(bǔ)1300例，以及每?jī)赡暌惠喌某青l(xiāng)已婚低保婦女免費(fèi)常見(jiàn)婦女病檢查項(xiàng)目完成1700人，完成率100%;認(rèn)真做好欲婚青年免費(fèi)婚檢，三年來(lái)共完成6119對(duì)婚檢任務(wù)，婚檢率100%;二是強(qiáng)化產(chǎn)科質(zhì)量管理。20__年七歲以下兒童系統(tǒng)保健管理率達(dá)98.59%，產(chǎn)婦住院分娩率 100%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率98.2%，孕產(chǎn)婦死亡率為0，20__年全縣接產(chǎn)總數(shù)3505人次。三是積極組織實(shí)施“母嬰平安120”項(xiàng)目。項(xiàng)目自實(shí)施以來(lái)累計(jì)為農(nóng)村婦女，兒童發(fā)放救助資金達(dá)212萬(wàn)元，發(fā)放實(shí)用物資價(jià)值500萬(wàn)元。
    3、積極落實(shí)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。三年來(lái)共為全縣適齡兒童麻疹疫苗加強(qiáng)免疫6657人次，免費(fèi)治療結(jié)核病涂陽(yáng)病人115人次，為貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行免費(fèi)復(fù)明手術(shù)350人次，完成農(nóng)村家庭衛(wèi)生改廁3650戶。
    4、加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作。強(qiáng)化食品安全宣傳。牽頭開展食品放心工程和食品安全專項(xiàng)整治活動(dòng)。加強(qiáng)對(duì)全縣餐飲服務(wù)經(jīng)營(yíng)戶的監(jiān)督管理。加強(qiáng)職業(yè)病監(jiān)管力度。嚴(yán)格整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。建立完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機(jī)制。
    三、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展存在主要困難與問(wèn)題
    (一)衛(wèi)技人才形勢(shì)嚴(yán)峻。
    我縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)力量薄弱，突出在三方面。一是人員緊缺。縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位人員編制636人，其中在編人員346人，人事代理198人，其他臨聘人員64 人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制179人，其中在編人員89人，人事代理38人，一體化人員14人，其他臨時(shí)聘用人員88人。二是高端人才缺。高職稱、高學(xué)歷人員少，關(guān)鍵崗位缺人，缺乏學(xué)科帶頭人?？h直醫(yī)療衛(wèi)生單位正高職稱10人、副高職稱52人、中級(jí)職稱140人、初級(jí)職稱275人;本科學(xué)歷107人，大專學(xué)歷 216人，中專學(xué)歷259人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院高級(jí)職稱2人，中級(jí)職稱20人，初級(jí)職稱83人，無(wú)職稱72人;而且鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院外科、婦產(chǎn)科、兒科、放射科、檢驗(yàn)科等科室普遍缺人，導(dǎo)致多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)未開展相關(guān)診療工作，如東平院嶄新的彩超機(jī)、_光機(jī)閣置，沒(méi)人會(huì)使用。三是進(jìn)人難，留人更難。近二十年，我縣沒(méi)招到福建醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)生，政和籍的臨床醫(yī)學(xué)本?？飘厴I(yè)生不愿意回政和工作。原因在于我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)待遇偏低、無(wú)法直接入編?；鶎有l(wèi)生院更是人才短缺，編制179名，在編僅89人，大量使用臨時(shí)人員，如楊源衛(wèi)生院編制16人，目前在編僅2人，只有院長(zhǎng)具有執(zhí)業(yè)資格。另外，我縣石屯省級(jí)工業(yè)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)是我縣發(fā)展工業(yè)經(jīng)濟(jì)的重大產(chǎn)業(yè)平臺(tái)基地。入園企業(yè)54家，已投產(chǎn)8家，年內(nèi)將新增用工4600人，預(yù)計(jì)未來(lái)人口將達(dá)5萬(wàn)人，對(duì)公共醫(yī)療衛(wèi)生的需求將大幅增加，現(xiàn)有的石屯衛(wèi)生院床位僅21張，在編醫(yī)務(wù)人員僅14人，遠(yuǎn)不能滿足開發(fā)區(qū)未來(lái)發(fā)展的醫(yī)療需求。
    (二)政府投入不足。
    近年來(lái)國(guó)家醫(yī)改政策的實(shí)施，中央加大了對(duì)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，但由于我縣財(cái)力有限，一些配套資金沒(méi)能到位，造成醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)債經(jīng)營(yíng)。如縣醫(yī)院新病房大樓建設(shè)資金缺口達(dá)一千萬(wàn)元，更造成設(shè)備更新與添置困難。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，人員經(jīng)費(fèi)拔付不足，衛(wèi)技人員待遇偏低?？h財(cái)政未按核定編制數(shù)拔付人員工資，如楊源衛(wèi)生院編制16人，縣財(cái)政僅按在編2人拔付人員經(jīng)費(fèi)，(今年財(cái)政給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每個(gè)臨時(shí)聘用人員增拔3000元)，因人員短缺，大量聘用臨時(shí)人員，他們工作辛苦，月薪僅1600元，待遇太低，辭職頻繁。尤其是20__年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物(藥品零差率)制度后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資、績(jī)效考評(píng)獎(jiǎng)金、社保醫(yī)保及退休人員雙基調(diào)節(jié)費(fèi)等經(jīng)費(fèi)與事業(yè)發(fā)展資金顯而不足，目前占鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三分之二人數(shù)的一體化人員和臨聘人員的工資始終未能提高，同工不同酬，極大地影響員工積極性。
    (三)基層衛(wèi)生服務(wù)能力有限。
    特色學(xué)科不突顯，中醫(yī)院沒(méi)有特色學(xué)科，縣直醫(yī)院基礎(chǔ)科室也薄弱，且高素質(zhì)人才難以引進(jìn)，新技術(shù)項(xiàng)目缺乏帶頭人?？h級(jí)醫(yī)院綜合服務(wù)水平低，公立醫(yī)院改革推進(jìn)緩慢，群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題仍較突出。由于財(cái)政投入有限，基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)薄弱，衛(wèi)生設(shè)施條件不夠齊全，衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏，鄉(xiāng)村兩級(jí)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生信息化水平還不高，應(yīng)急處置能力不足，如高山區(qū)、半高山區(qū)的鎮(zhèn)前、澄源、楊源、外屯衛(wèi)生院急救及重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)極為薄弱，產(chǎn)科建設(shè)問(wèn)題更為突出，由于沒(méi)有婦產(chǎn)科醫(yī)生，婦幼保健工作無(wú)法開展，如遇產(chǎn)科急診，尤其是邊遠(yuǎn)的澄源鄉(xiāng)轉(zhuǎn)送病人需較長(zhǎng)時(shí)間，極易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛問(wèn)題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于缺人嚴(yán)重，安排不出人員到上級(jí)進(jìn)修，致使業(yè)務(wù)能力無(wú)法提高。
    (四) 公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)繁重，能力亟待提升。
    公共衛(wèi)生服務(wù)是面向大眾的，也是當(dāng)前衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，而我縣婦幼保健、疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督等公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)存在人員編制緊張、基礎(chǔ)設(shè)施滯后、經(jīng)費(fèi)投入不足等問(wèn)題，影響衛(wèi)生服務(wù)有效開展。群眾重看病輕防范意識(shí)一時(shí)難以改變，對(duì)免費(fèi)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和參與度不高。
    四、整改意見(jiàn)與建議
    衛(wèi)生事業(yè)是民生大事，事關(guān)全體人民群眾的生命與健康，黨和政府必須高度的關(guān)注，尤其各級(jí)政府應(yīng)加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的投入力度，以推進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)健康和諧發(fā)展。為此，調(diào)研組提出以下幾點(diǎn)整改建議：
    一是制定我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中長(zhǎng)期規(guī)劃。
    對(duì)接“十三五”發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)我縣衛(wèi)生事業(yè)特點(diǎn)，應(yīng)從政策、資金、人才、職稱及激勵(lì)機(jī)制上，科學(xué)有效地制定我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中長(zhǎng)期規(guī)劃，政府和衛(wèi)生部門運(yùn)轉(zhuǎn)方有預(yù)期目標(biāo)。以進(jìn)一步推進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)快速而持續(xù)發(fā)展，為全縣人民身體健康提供良好優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生醫(yī)療條件。
    二是深化改革健全機(jī)制。
    衛(wèi)生事業(yè)要發(fā)展必須深化改革，建立健全科學(xué)有效的內(nèi)部管理機(jī)制，讓制度管人、讓機(jī)制激勵(lì)人，發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)工作者的積極性與創(chuàng)造性，鼓勵(lì)他們刻苦鉆研醫(yī)術(shù)，提升技術(shù)，精益求精，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)?？h醫(yī)院為求更好的發(fā)展平臺(tái)，從七月一日起已由__市第一醫(yī)院托管，他們派領(lǐng)導(dǎo)與優(yōu)秀的骨干醫(yī)生座診，支持縣醫(yī)院的發(fā)展。廣大醫(yī)務(wù)工作者要弘揚(yáng)白求恩精神，正醫(yī)風(fēng)講醫(yī)德，落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》規(guī)定，杜絕“拿紅包、開大方”等不正之風(fēng)，共創(chuàng)和諧醫(yī)患關(guān)系。
    三是政府應(yīng)加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展投入。
    由于衛(wèi)生體制的滯后與歷史原因，缺乏自身發(fā)展動(dòng)力，加上設(shè)備不足、陳舊、老化，還有人員工資支付壓力大，近年來(lái)負(fù)債沉重，影響了正常運(yùn)轉(zhuǎn)。各級(jí)政府應(yīng)扶持衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入力度。一方面，隨著事業(yè)發(fā)展與人們?nèi)罕姷慕】敌枨螅h直各醫(yī)院與衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施的改善，床位大幅度增加了，縣財(cái)政應(yīng)給予增加床位數(shù)的補(bǔ)貼，以緩解醫(yī)院資金困難。另一方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行藥品零差價(jià)三年來(lái)，衛(wèi)生院資金更困難，人員待遇低，影響工作積極性。我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提升診療水平，也應(yīng)添置一些必要急需的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，各級(jí)政府應(yīng)大力扶持，給予一定的財(cái)政補(bǔ)貼，促其更好地發(fā)展。
    四是建立人才激勵(lì)機(jī)制。
    衛(wèi)生事業(yè)要發(fā)展關(guān)鍵在人才，根據(jù)我縣實(shí)際情況，人才奇缺又青黃不接，應(yīng)大力而有效鼓勵(lì)和激勵(lì)人才留得住，干得好。所以應(yīng)建立工資、職稱、進(jìn)修、住房等一套科學(xué)有效的激勵(lì)機(jī)制。針對(duì)我縣衛(wèi)生人才奇缺突出問(wèn)題，要建立更優(yōu)惠的政策把人才留下來(lái)，讓他們干得好，有成就感。一方面，對(duì)現(xiàn)有的人才，尤其是中青年醫(yī)務(wù)人才每年要選送上級(jí)醫(yī)學(xué)院進(jìn)修、培訓(xùn)，提高他們的醫(yī)術(shù)水平。另一方面，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地引進(jìn)奇缺急需人才，對(duì)奇缺科室人才要以特殊優(yōu)惠政策引入，如符合條件者，愿意來(lái)我縣醫(yī)院工作的可先入編，同時(shí)提高他們的經(jīng)濟(jì)待遇等，讓他們干好工作，為我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展服務(wù)。同時(shí)，還要邀請(qǐng)一些名醫(yī)、專家來(lái)我縣開展學(xué)術(shù)講座。為推進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展，有必要建立“衛(wèi)生人才發(fā)展基金”，鼓勵(lì)創(chuàng)業(yè)的醫(yī)技人員。并適時(shí)開展“__縣名醫(yī)”評(píng)選工作，增強(qiáng)他們榮譽(yù)感，提高他們知名度。同時(shí)，要穩(wěn)妥統(tǒng)籌解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化與養(yǎng)老問(wèn)題，穩(wěn)定隊(duì)伍，發(fā)揮他們的作用。
    衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇六
    肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點(diǎn)縣之一，自11月1日正式實(shí)施，已運(yùn)行近五年時(shí)間。經(jīng)過(guò)幾年的探索，我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，補(bǔ)償政策逐步完善，補(bǔ)償水平逐步提高，報(bào)銷程序逐步簡(jiǎn)化，監(jiān)管能力逐步加強(qiáng)，資金使用合理安全，農(nóng)民信任度明顯提高，農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81%上升至的95%。-，全縣新農(nóng)合資金支出9751萬(wàn)元，其中統(tǒng)籌資金支出9029萬(wàn)元，補(bǔ)償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補(bǔ)償7836萬(wàn)元，住院分娩補(bǔ)償551萬(wàn)元，慢性病補(bǔ)償154萬(wàn)元，村衛(wèi)生站觀察治療(門診統(tǒng)籌)補(bǔ)償488萬(wàn)元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%，受益率平均為7%，補(bǔ)償比平均為30%。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合，1-6月，新農(nóng)合資金支出2605萬(wàn)元，其中統(tǒng)籌資金支出2364萬(wàn)元，補(bǔ)償35400人次，家庭賬戶支出241萬(wàn)元。新農(nóng)合的實(shí)施，有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，為促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)先進(jìn)縣”稱號(hào)。
    (一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，保障新農(nóng)合順利推進(jìn)。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是關(guān)系全縣70多萬(wàn)農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的一件大事?？h委、縣政府對(duì)此十分重視，把新農(nóng)合工作列入政府年度目標(biāo)管理考核重要內(nèi)容?？h分別成立了合作醫(yī)療管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)，委員會(huì)主任由縣黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任?？h成立合作醫(yī)療管理辦公室，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，為全額撥款事業(yè)單位，負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室，合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，辦公室主任由衛(wèi)生院長(zhǎng)兼任，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專職經(jīng)辦人員和1名兼職財(cái)會(huì)人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合的審核、報(bào)批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點(diǎn)過(guò)程中，我縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不斷加強(qiáng)自身建設(shè)，經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平不斷提高，能夠滿足新農(nóng)合工作需要。
    (二)封閉運(yùn)行，確保資金安全使用。我縣對(duì)新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)，堅(jiān)持資金封閉運(yùn)行，保證了資金使用的安全、合理。強(qiáng)化資金籌集。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)，衛(wèi)生部門配合，收繳入保金時(shí)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開出專用收款收據(jù)，登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》，填寫參合農(nóng)民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機(jī)構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合專用賬戶，收取的入保金及時(shí)存入專用賬戶，在籌資結(jié)束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財(cái)政專戶，與縣合管辦辦理結(jié)算手續(xù)。今年3月底，我縣順利完成二次籌資工作，新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。嚴(yán)格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實(shí)行以縣為單位統(tǒng)一管理，設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)政專戶，由縣財(cái)政局管理，新農(nóng)合基金專戶存儲(chǔ)，?？顚Ｓ??；鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財(cái)政局共同審批方可撥付，縣合管辦將每批補(bǔ)償人數(shù)及金額制成報(bào)表，報(bào)衛(wèi)生局和財(cái)政局審批，審批后，資金由收入戶轉(zhuǎn)入支出戶，縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做到收支分離、管用分開，保證了資金的封閉安全運(yùn)行。
    (三)適時(shí)調(diào)整政策，逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進(jìn)過(guò)程中，針對(duì)出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，適時(shí)對(duì)相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)整完善。，將農(nóng)村部分常見(jiàn)慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費(fèi)用納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍;，將起報(bào)線由300元降至200元、封頂線由1萬(wàn)元提高至3萬(wàn)元。，實(shí)行縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，全面提高報(bào)銷比例;，籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的50元提高到100元，我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整，取消家庭賬戶，提高報(bào)銷比例，擴(kuò)大慢病病種，將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金兩部分，分別為人均80元和人均20元，推行門診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民年補(bǔ)償封頂線提高到5萬(wàn)元。通過(guò)不斷調(diào)整，新農(nóng)合政策逐步完善，資金效用得到充分發(fā)揮，參合農(nóng)民受益面逐步擴(kuò)大。
    (四)優(yōu)化辦理程序，方便參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償。在方便群眾就診方面，參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療，并可以獲得一定補(bǔ)償，做到小病不出村;在縣內(nèi)就診不受級(jí)別限制，參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，無(wú)須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù);到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項(xiàng)。在費(fèi)用報(bào)銷方面，在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，參合農(nóng)民出院后將報(bào)銷材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補(bǔ)償。參合農(nóng)民在本縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用，出院時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算補(bǔ)償費(fèi)用，當(dāng)場(chǎng)審核并兌現(xiàn)補(bǔ)償金，實(shí)現(xiàn)了零距離、零時(shí)限補(bǔ)償。
    (五)推行門診統(tǒng)籌，擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面。從開始，我縣充分發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的作用，實(shí)行鄉(xiāng)村一體化與新農(nóng)合工作有機(jī)結(jié)合，將村衛(wèi)生站作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的派出機(jī)構(gòu)，參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20%的補(bǔ)償。5月起，我縣全面推行門診統(tǒng)籌，即按照人均20元標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中提取門診統(tǒng)籌基金，用于補(bǔ)償門診費(fèi)用，單次門診費(fèi)用補(bǔ)償封頂額為10元，門診統(tǒng)籌基金支付實(shí)行“預(yù)算包干、超支不補(bǔ)、結(jié)余滾存使用”的辦法，以控制醫(yī)療費(fèi)用，保證門診統(tǒng)籌基金安全。
    (六)實(shí)行全程監(jiān)管，嚴(yán)格控制醫(yī)
    療費(fèi)用。在新農(nóng)合運(yùn)行過(guò)程中，在著力做好服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管。一是實(shí)行身份核實(shí)，防止冒名住院。參合農(nóng)民住院治療時(shí)，需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》，由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗(yàn)，防止發(fā)生冒名頂替。二是現(xiàn)場(chǎng)核查，加強(qiáng)日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時(shí)間抽取部分報(bào)銷材料與醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始材料進(jìn)行核對(duì)，并通過(guò)電話和明查暗訪等形式，對(duì)報(bào)銷情況進(jìn)行調(diào)查。三是提高管理手段，防范虛假票據(jù)。，全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，所有醫(yī)療收費(fèi)全部實(shí)行微機(jī)化管理，有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。四是實(shí)行三級(jí)公示、加強(qiáng)事后監(jiān)督。每批新農(nóng)合補(bǔ)償情況都在縣鄉(xiāng)村三級(jí)進(jìn)行公示，社會(huì)各方可以通過(guò)公示來(lái)監(jiān)督補(bǔ)償情況。五是建章立制，明確處理辦法。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》，對(duì)相關(guān)人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。六是定期考核，明確獎(jiǎng)懲。制定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)，每季度考核1次，將考核結(jié)果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下，控制醫(yī)療費(fèi)用。包括推行單病種限額收費(fèi)，限定藥品目錄和診療項(xiàng)目，核定住院次均費(fèi)用和住院人次，建立病歷和處方評(píng)審制度的，通過(guò)多種措施，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
    幾年來(lái)的工作表明，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行較為平穩(wěn)，取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為：一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。通過(guò)對(duì)參保農(nóng)民直接補(bǔ)償，一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，保護(hù)了農(nóng)村勞動(dòng)力，促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。二是新農(nóng)合政策逐步深入人心。通過(guò)廣泛深入的宣傳，以及隨著越來(lái)越多的參保農(nóng)民得到實(shí)惠，新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持，參合積極性明顯提高。三是各項(xiàng)政策得到進(jìn)一步完善，基本建立了一套成熟的補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制。四是新農(nóng)合管理體制基本確立。新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理水平和辦事能力得到加強(qiáng)，能夠適應(yīng)新農(nóng)合工作需要。通過(guò)我縣幾年來(lái)的實(shí)施，我們體會(huì)到：一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵。三是健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是做好新農(nóng)合工作的保障，新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進(jìn)。
    我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績(jī)，但也還存在一些困難和問(wèn)題。主要表現(xiàn)在：一是還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機(jī)制。雖然籌資難度大大減小，但籌資工作量仍然較大，籌資成本高。二是縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以監(jiān)管。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補(bǔ)償在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用，但受隸屬關(guān)系的制約，我縣對(duì)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能實(shí)施有效監(jiān)管。三是信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高。
    (一)探索符合政策和農(nóng)村實(shí)際的農(nóng)民參合籌資機(jī)制。加強(qiáng)相關(guān)政策調(diào)研，在堅(jiān)持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上，多途徑探索符合國(guó)家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實(shí)際、簡(jiǎn)便易行的`參合農(nóng)民個(gè)人籌資機(jī)制。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)或村民委員會(huì)代繳，也可以由政府委托村委會(huì)代辦、由參合農(nóng)民自己主動(dòng)繳納，或是一次籌資，多年使用等。
    (二)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，加大醫(yī)療費(fèi)用控制力度，完善單病種限額收費(fèi)管理，從嚴(yán)核定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人次和次均住院費(fèi)用，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用，降低農(nóng)民負(fù)擔(dān)，減少新農(nóng)合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評(píng)價(jià)制度，定期抽取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷和處方，由新農(nóng)合專家委員會(huì)集中對(duì)其評(píng)價(jià)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
    (三)適應(yīng)職業(yè)化、專業(yè)化要求，加強(qiáng)管辦體系建設(shè)。按照職業(yè)化、專業(yè)化的要求，繼續(xù)加強(qiáng)各級(jí)管辦隊(duì)伍的能力培訓(xùn)，著力提高管辦人員的整體素質(zhì)。加快新農(nóng)合信息管理平臺(tái)的建設(shè)，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，開發(fā)新農(nóng)合管理軟件，并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對(duì)接，改善管理手段，提高工作效率。
    (四)提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，對(duì)于引導(dǎo)農(nóng)民在基層就近就醫(yī)、促進(jìn)新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進(jìn)一步加大政府投入，繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設(shè)和合格衛(wèi)生站的建設(shè)，重點(diǎn)培訓(xùn)好鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生人員，提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的整體能力和水平。
    衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇七
    近年來(lái)，隨著我區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，新農(nóng)村建設(shè)步伐的加快，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到了較大改善，為了全面掌握我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況，不斷促進(jìn)我區(qū)農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照區(qū)衛(wèi)生局工作安排，我深入留客、東戶、西戶、洛北、洛東、洛西6個(gè)村衛(wèi)生室和李村鎮(zhèn)衛(wèi)生院，采取實(shí)地查看、走訪群眾、翻閱資料等方式，了解我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作情況，并征求了鄉(xiāng)村醫(yī)生、普通村民對(duì)我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)和建議，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下。
    近年來(lái)，我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點(diǎn)”的工作方針，以建立覆蓋全區(qū)人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo)，以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點(diǎn)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推進(jìn)我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
    不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。
    （二）不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理，醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育。結(jié)合“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)對(duì)職工進(jìn)行了業(yè)務(wù)水平提升和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。二是全面加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善了各項(xiàng)管理制度和操作規(guī)程，落實(shí)了各項(xiàng)質(zhì)控措施，制定了醫(yī)療服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，并將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人工資掛鉤，嚴(yán)格實(shí)行考核獎(jiǎng)懲，確保了醫(yī)療安全，促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。三是實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革，全面推行了聘用制和崗位管理制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)實(shí)行聘任制和任期目標(biāo)責(zé)任制，職工實(shí)行全員聘用制，人員工資實(shí)行崗位績(jī)效工資制。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量，就診人員不斷增加，業(yè)務(wù)收入不斷提升。
    救助制度，使參合農(nóng)民重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高，極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí)，合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn)，社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。
    （四）公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)，基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著。區(qū)政府及衛(wèi)生行政主管部門堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針，認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé)，加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育，構(gòu)建了區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)防疫網(wǎng)絡(luò)。開展農(nóng)村居民健康檔案的建立，加強(qiáng)對(duì)精神病及慢性病人的救治和管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢服務(wù)，并對(duì)精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查，適時(shí)開展家庭隨訪。
    （五）醫(yī)藥購(gòu)銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題，鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)和零差率銷售，構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系，降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革，保證了藥品質(zhì)量，最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié)，降低了藥品價(jià)格。
    （一）農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。目前農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍，一是學(xué)歷、職稱偏低，業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德有待提高。
    調(diào)研中我了解到，衛(wèi)生院因?yàn)槿耸志o缺，經(jīng)費(fèi)緊張，無(wú)力安排醫(yī)務(wù)人員外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)，造成醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量難以提高。二是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員，特別是村醫(yī)職業(yè)道德不高，亂開藥方、使用過(guò)期藥品、套取合作醫(yī)療資金的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。三是缺編嚴(yán)重。由于人手不夠，一些醫(yī)務(wù)人員一兼多崗，群眾“看病難”的`問(wèn)題還客觀存在。
    （二）宣傳工作還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。隨著農(nóng)村醫(yī)療體制的改革，政府出臺(tái)了很多惠民政策，如不加大宣傳力度，群眾難以知曉，結(jié)果“惠民”就“會(huì)不到民”。調(diào)研中了解到，部分群眾對(duì)新農(nóng)合政策還不夠了解，只知道村干部在收錢，這些都影響著民心工程的落實(shí)，更影響了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
    （三）農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)籌集難。一是相當(dāng)部分農(nóng)民認(rèn)為自己身體很健康，沒(méi)有生病，繳了也是打水漂，有的認(rèn)為自己已參加企業(yè)的保險(xiǎn)或?qū)W生保險(xiǎn)或其他商業(yè)保險(xiǎn)，所以不愿參加合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡(jiǎn)單，工作不扎實(shí)，缺乏與農(nóng)戶溝通。有的沒(méi)有主動(dòng)上門，而是等待群眾上門繳納，不注意協(xié)調(diào)合作醫(yī)療服務(wù)、管理與農(nóng)民的利益關(guān)系。三是由于宣傳不到位，加之每年的繳費(fèi)會(huì)有所增加，有種不信任感。
    作中難免出現(xiàn)這樣那樣問(wèn)題。
    （一）進(jìn)一步加大宣傳力度。一是加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣傳，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳，加強(qiáng)實(shí)施基本藥物制度、藥物統(tǒng)一采購(gòu)和零差率政策的宣傳，加強(qiáng)大病救助政策的宣傳。加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目政策的宣傳。二是加大相關(guān)法律法規(guī)的宣傳，切實(shí)加強(qiáng)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強(qiáng)健康教育的宣傳。不斷增強(qiáng)廣大人民群眾對(duì)政策法律的知曉度，不斷增強(qiáng)廣大經(jīng)營(yíng)者遵章守法的自覺(jué)性，不斷提高廣大人民群眾的健康意識(shí)。
    （二）要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。針對(duì)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際，深化醫(yī)療體制改革，進(jìn)一步完善績(jī)效工資制，制定優(yōu)惠政策，調(diào)動(dòng)職工的積極性，使人才引進(jìn)留得住。四是加大技術(shù)培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力。
    （三）加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度，確保食品藥品安全。二是加大新農(nóng)合資金報(bào)補(bǔ)監(jiān)管力度，避免新農(nóng)合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷售的監(jiān)管工作。
    衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇八
    根據(jù)常委會(huì)黨組統(tǒng)一安排，今年，常委會(huì)法工委對(duì)我市市容和環(huán)境衛(wèi)生情況進(jìn)行了調(diào)研，形成調(diào)研報(bào)告如下：
    20xx年，城管局以生活垃圾焚燒發(fā)電、城市污水治理ppp等項(xiàng)目為載體，以環(huán)保督察、創(chuàng)建國(guó)家園林城市、城市管理體制改革為工作重點(diǎn)，立足城市管理職能職責(zé)，不斷加強(qiáng)市政基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，不斷實(shí)施市容環(huán)境綜合整治，注重市政、園林管養(yǎng)水平提高，提升數(shù)字化管理水平，順利完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。生活垃圾發(fā)電項(xiàng)目提前一季度完成年度目標(biāo)，城市污水治理ppp項(xiàng)目有序推進(jìn)，成功創(chuàng)建國(guó)家園林城市，城管執(zhí)法體制改革方案通過(guò)市委、市政府常務(wù)會(huì)，其他各項(xiàng)常態(tài)業(yè)務(wù)工作也有序完成。環(huán)保督察期間，城管局切實(shí)將城市污水治理、道路揚(yáng)塵污染治理、餐飲油煙污染治理等環(huán)境保護(hù)工作與城市管理業(yè)務(wù)有機(jī)結(jié)合，全面梳理工作任務(wù)，共發(fā)現(xiàn)環(huán)境衛(wèi)生類問(wèn)題20xx余個(gè)，下發(fā)整改通知書200余份，出動(dòng)執(zhí)法人員20xx余人次、執(zhí)法車輛370余臺(tái)次，檢查餐飲店1600戶，規(guī)范燒烤攤點(diǎn)(店)620戶，取締露天燒烤676戶。
    1.城市管理工作的基礎(chǔ)還較薄弱。基礎(chǔ)設(shè)施不完善問(wèn)題比較突出，已建成的城市道路及老舊小區(qū)市政、環(huán)衛(wèi)設(shè)施不完善，地下管網(wǎng)不配套、欠賬較多;新建道路及小區(qū)市政、環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)計(jì)和建設(shè)不能完全滿足精細(xì)化管理需求;城管執(zhí)法上，矛盾突出，各級(jí)城管執(zhí)法特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道的管理力量不足，未形成合力，存在麻痹和松懈的現(xiàn)象，執(zhí)法裝備配備欠缺，不能滿足正常工作需要。
    2.城市管理的精細(xì)化水平和質(zhì)量有待提高。城市管理線長(zhǎng)面廣，涉及部門眾多，由于職能交叉，城市管理宏觀調(diào)控困難，分工協(xié)作、主動(dòng)作為的工作機(jī)制尚不健全。城市管理工作任務(wù)重，標(biāo)準(zhǔn)高，須以必要的人、財(cái)、物投入作保障，目前，城市管理硬件建設(shè)和日常維護(hù)經(jīng)費(fèi)短缺，市政、園林設(shè)施管護(hù)的基本條件與實(shí)際管護(hù)需求還有較大差距，管理效果不平衡，管理觸角未全覆蓋，治理成果鞏固還不夠，市容市貌治理后反彈不時(shí)存在，長(zhǎng)效機(jī)制未全覆蓋。
    3.城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理存在執(zhí)法依據(jù)缺位的情況。
    目前我市城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理執(zhí)法主要依據(jù)的有國(guó)務(wù)院《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l例》(1992年8月1日起施行)、《四川省城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理?xiàng)l例》(20xx年10月1日起施行)，但這兩部法規(guī)多年未作修訂，有的法規(guī)條款針對(duì)性不強(qiáng)，有些條文已不適應(yīng)當(dāng)前城市發(fā)展的需要，致使部分區(qū)域出現(xiàn)了法律真空，要么缺乏可操作性，要么相互打架，罰則不一致，有的條款甚至與新的法律相抵觸，有的只有禁止條款而沒(méi)有處罰條款，對(duì)執(zhí)法實(shí)踐的針對(duì)性和指導(dǎo)性不強(qiáng)，導(dǎo)致城管在具體執(zhí)法工作中常常處于“借法執(zhí)法”的尷尬處境。鑒于現(xiàn)有法律已經(jīng)不能完全滿足當(dāng)前城市管理的需要，導(dǎo)致城管執(zhí)法威信降低，群眾理解、配合、支持度下降，甚至偶有執(zhí)法沖突發(fā)生。
    1.進(jìn)一步扎實(shí)開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作。
    根據(jù)全省城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作統(tǒng)一安排部署，突出問(wèn)題導(dǎo)向，以項(xiàng)目建設(shè)為載體，對(duì)城市管理各類頑癥痼疾進(jìn)行集中治理，強(qiáng)化城市管理各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作，構(gòu)建政府為主導(dǎo)、企業(yè)為主體、社會(huì)組織和公眾共同參與的城市環(huán)境衛(wèi)生治理體系，促進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施安全便民，城市環(huán)境更加干凈整潔，市容市貌常變常新。
    2.不斷強(qiáng)化城市精細(xì)化管理及體制改革工作。以數(shù)字化城管運(yùn)行管理和監(jiān)督考核為載體，將城市建成區(qū)實(shí)行網(wǎng)格管理，完善城鄉(xiāng)一體化數(shù)字城管體系，建立市區(qū)(縣)兩級(jí)指揮平臺(tái)及部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制。在出臺(tái)《攀枝花市關(guān)于深入推進(jìn)城市執(zhí)法體制改革改進(jìn)城市管理工作實(shí)施方案》的基礎(chǔ)上，全面完成市級(jí)在編在職一線城市管理執(zhí)法人員制式服裝和標(biāo)志標(biāo)識(shí)的采購(gòu)、配發(fā)以及日常管理等工作。
    3.制定市容和環(huán)境衛(wèi)生管理地方性法規(guī)，解決執(zhí)法依據(jù)缺位的問(wèn)題。
    近年來(lái)，國(guó)家、省對(duì)城市管理立法工作非常重視。20xx年12月4日，中共中央、國(guó)務(wù)院聯(lián)合印發(fā)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深入推進(jìn)城市執(zhí)法體制改革改進(jìn)城市管理工作的實(shí)施意見(jiàn)》(中發(fā)[20xx]37號(hào))文件，明確了加強(qiáng)城市公共空間管理，及時(shí)制止、嚴(yán)肅查處違規(guī)占用公共空間以及亂貼亂畫亂掛等行為;同時(shí)提出加強(qiáng)城市管理和執(zhí)法方面的立法工作，完善配套法規(guī)和規(guī)章，實(shí)現(xiàn)深化改革與法制保障有機(jī)統(tǒng)一，發(fā)揮立法對(duì)改革的引領(lǐng)和規(guī)范作用。20xx年1月26日，省委、省政府聯(lián)合印發(fā)《中共四川省委四川省人民政府關(guān)于深入推進(jìn)城市執(zhí)法體制改革改進(jìn)城市管理工作的實(shí)施意見(jiàn)》(川委發(fā)[20xx]5號(hào))文件，明確有立法權(quán)的城市要根據(jù)立法法規(guī)定，加快制定城市管理執(zhí)法方面的地方性法規(guī)、規(guī)章，明晰城市管理執(zhí)法范圍、程序等內(nèi)容，規(guī)范城市管理執(zhí)法的權(quán)力和責(zé)任。
    立法主要應(yīng)解決的問(wèn)題：一是上位法未做規(guī)定的部分：如市容環(huán)境衛(wèi)生責(zé)任制度方面，政府已儲(chǔ)備征用的.土地和已明確土地使用權(quán)的待建土地、未聘請(qǐng)物業(yè)服務(wù)企業(yè)的居住區(qū)、公共廁所、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站、消納場(chǎng)以及其他環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施、化糞池、儲(chǔ)糞池等區(qū)域的責(zé)任區(qū)和責(zé)任人;建(構(gòu))筑物外立面管理;違法停車點(diǎn)設(shè)置的處罰，閑置用地和待建用地的圍擋設(shè)置管理;戶外廣告方面，擅自設(shè)置大型戶外廣告的處罰;環(huán)境衛(wèi)生管理方面，違反餐廚垃圾管理的處罰等。二是上位法不夠具體細(xì)化或不同法律法規(guī)間互有交叉的部分：如戶外廣告和招牌設(shè)置和管理;功能照明和景觀照明的設(shè)置和管理;公共場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生管理方面飼養(yǎng)家畜家禽鴿子的管理;停車場(chǎng)和運(yùn)輸車輛的揚(yáng)塵管理;生活垃圾和建筑垃圾管理;環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與管理;行政執(zhí)法措施等。
    通過(guò)立法，可以進(jìn)一步加強(qiáng)我市城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理，提高城市管理水平，解決城管執(zhí)法“借法執(zhí)法”，有效減少執(zhí)法沖突等問(wèn)題。
    衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇九
    近年來(lái)，縣委、縣政府高度重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，不斷加大資金投入，完善醫(yī)療設(shè)施，優(yōu)化資源配置，大大地提高了我縣醫(yī)療衛(wèi)生水平。但是由于我縣居住人口分散,人口老齡化程度加深,居民生活條件不斷提高，群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的需求與目前醫(yī)療資源數(shù)量、布局及功能之間的矛盾十分突出，在調(diào)研的基礎(chǔ)上，現(xiàn)對(duì)我縣醫(yī)療衛(wèi)生資源的狀況進(jìn)行初淺分析，對(duì)存在的問(wèn)題和未來(lái)發(fā)展的對(duì)策提出一些建設(shè)性的意見(jiàn)。
    （一）醫(yī)療衛(wèi)生資源構(gòu)成情況
    目前，全縣有縣級(jí)綜合醫(yī)院2家，即縣人民醫(yī)院（二級(jí)甲等）、縣二院（二級(jí)乙等），縣中醫(yī)院1家（二級(jí)乙等），民營(yíng)?？漆t(yī)院4家，縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦幼保健院各1家；20__年初設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9個(gè)、社區(qū)服務(wù)站38個(gè)(與衛(wèi)生院兩塊牌子一套人馬)；村衛(wèi)生室196所，個(gè)體診所43家。全縣公辦醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)11253萬(wàn)元，醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房32559m2，專用設(shè)備價(jià)值4310萬(wàn)元；民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括個(gè)體醫(yī)）固定資產(chǎn)12455萬(wàn)元，醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房81788m2，專用設(shè)備價(jià)值5142萬(wàn)元。擁有衛(wèi)技人員1739人，其中公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員950人，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)789人（包括村衛(wèi)生室、個(gè)體醫(yī)），每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員3.92人?，F(xiàn)有床位總數(shù)1006張，每千人口床位數(shù)2.27張（見(jiàn)附表一）。
    （二）醫(yī)療衛(wèi)生資源分布情況
    全縣297個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分布在16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)最集中的區(qū)域是五云鎮(zhèn)，現(xiàn)共有74個(gè)，占機(jī)構(gòu)總數(shù)的25%，縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦幼保健院都在五云鎮(zhèn)；其次是壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)，現(xiàn)共有71個(gè)，占機(jī)構(gòu)總數(shù)的24%，全縣2家綜合性醫(yī)院之一的第二人民醫(yī)院就在該鎮(zhèn)；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)最少的地區(qū)是行政區(qū)域調(diào)整前的山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，基本上只有1－2個(gè)社區(qū)服務(wù)站及少量的村衛(wèi)生室、個(gè)人診所（見(jiàn)附表二）。床位數(shù)最多的是五云鎮(zhèn)，現(xiàn)共有578張；其次是壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)150張；再其次東方鎮(zhèn)148張（見(jiàn)附表三）。衛(wèi)生技術(shù)人員最多的也是五云鎮(zhèn)，現(xiàn)共有1069人；其次是壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)246人；再其次東方鎮(zhèn)162人。
    （三）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)模情況
    全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雖網(wǎng)點(diǎn)多、分布廣，但規(guī)模偏小，規(guī)模最大的縣人民醫(yī)院只有300張床位，除此之外，100張以上床位的也只有縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、田氏傷科醫(yī)院和鈄氏傷科醫(yī)院4家，還有許多醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根本就沒(méi)有床位。醫(yī)療設(shè)備也十分落后且配備不足，除了2家綜合性醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備齊全先進(jìn)一點(diǎn)，其它醫(yī)院和衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備既缺乏又分散。衛(wèi)生技術(shù)人員更是如此，建制鎮(zhèn)中100人以下的就有5個(gè)，占總建制鎮(zhèn)數(shù)的63％。
    （一）衛(wèi)生資源分布不均衡
    我縣醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施覆蓋了醫(yī)療救治、疾病預(yù)防、衛(wèi)生監(jiān)督等三大方面,但是資源分布上主要集中在五云鎮(zhèn)，五云鎮(zhèn)又主要集中在老城區(qū)。而縣城新區(qū)及偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)配置明顯不足，就縣城新區(qū)而言，它是目前全縣政治文化中心，居住人口不斷增加，但還沒(méi)有一家綜合性醫(yī)院，給當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)療帶來(lái)較大影響，甚至影響了整個(gè)新區(qū)的發(fā)展。偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療設(shè)施建設(shè)更跟不上當(dāng)?shù)鼐用竦尼t(yī)療保健需要。
    （二）醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施功能不配套
    社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已基本覆蓋全縣，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)有多個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，如壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站9個(gè)，但是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“重治輕防”的現(xiàn)象尚未完全改變，以預(yù)防保健、醫(yī)療康復(fù)以及健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)等6項(xiàng)內(nèi)容為主的“六位一體”的功能需要進(jìn)一步加強(qiáng)。
    （三）衛(wèi)生事業(yè)投入不充足
    20__年至20__年，全縣衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)支出占財(cái)政支出的比例分別為1.78%、2.73%、2.55%，與衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)（包括中醫(yī)事業(yè)費(fèi)）占政*財(cái)政支出比例達(dá)到5%以上的要求，還有很大差距。由于投入不足，造成醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作用房不足、設(shè)備配置不足、設(shè)備落后和人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)短缺等問(wèn)題，制約了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療保健效果與質(zhì)量的有效提高。
    （四）醫(yī)療衛(wèi)生投資渠道單一
    全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展幾乎都是政府投資，社會(huì)化投入的發(fā)展程度并不樂(lè)觀，民間資本的進(jìn)入，多元化投入的機(jī)制尚未形成，僅靠政*財(cái)政的投入，難以從根本上滿足社會(huì)的需求。
    （五）衛(wèi)生技術(shù)人才缺乏
    目前縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均不同程度地存在著人才短缺的問(wèn)題。在醫(yī)療人才的知識(shí)結(jié)構(gòu)方面，專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)不合理，高學(xué)歷的醫(yī)療衛(wèi)技人員比例仍然很低，尤其是有本科以上學(xué)歷和高級(jí)職稱的人數(shù)均低于全省平均水平。引進(jìn)高職稱、高技術(shù)人才難，醫(yī)技人才流失現(xiàn)象也日趨嚴(yán)重，近年來(lái)，高級(jí)醫(yī)技人員外流比較頻繁（副主任醫(yī)師流到外地就有10多名），進(jìn)一步加劇了衛(wèi)生人力資源匱乏程度。
    規(guī)劃布局，調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)空間結(jié)構(gòu)
    隨著工業(yè)化、城市化集聚程度的提高和小城鎮(zhèn)建設(shè)步伐的加快，加之全縣行政區(qū)劃的調(diào)整，我縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人口結(jié)構(gòu)也在不斷地發(fā)生變化。為此，必須根據(jù)變化了的人口組成狀況和可能發(fā)展變化的趨勢(shì)，按照縣域總體規(guī)劃和服務(wù)人口數(shù)量，合理配置全縣衛(wèi)生資源，在不同區(qū)域內(nèi)合理布局不同規(guī)模的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，打破衛(wèi)生資源條塊分割的格局，推進(jìn)全縣區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源的屬地化管理，對(duì)現(xiàn)有配置不合理的衛(wèi)生資源重新進(jìn)行規(guī)劃調(diào)整，努力縮小城鄉(xiāng)之間的差距，解決山區(qū)衛(wèi)生資源配置不完善的問(wèn)題?？h城老城區(qū)要以調(diào)整存量為主，控制衛(wèi)生資源的增量，縣城新區(qū)要以新建衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源增量，充分考慮群眾多層次、多樣化的醫(yī)療需求，建立起能夠承擔(dān)新區(qū)診療作用、可以提供較高水平診療服務(wù)、服務(wù)范圍輻射周邊居民的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)縣城的幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局作適當(dāng)調(diào)整，調(diào)整方案可將縣人民醫(yī)院從老城區(qū)遷建到新城區(qū)，縣中醫(yī)院從原址遷到現(xiàn)縣人民醫(yī)院所在位置，縣婦幼保健院遷到現(xiàn)縣中醫(yī)院所在位置，五云鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心則置換縣婦幼保健院現(xiàn)在位置（見(jiàn)下圖），這樣可以有效地讓醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施服務(wù)更多的群眾，形成布局合理、分工明確、均衡發(fā)展的新格局。
    在達(dá)到區(qū)域資源布局總量平衡的前提下，力求使優(yōu)質(zhì)資源得到加強(qiáng)?？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，要根據(jù)全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源總體布局的要求，充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)半徑，體現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)的可及性，方便居民就醫(yī)，處理好區(qū)域內(nèi)和區(qū)域間的人口分布變化和資源合理布局的關(guān)系，配合人口的流動(dòng)及人口總量的增減情況，按有關(guān)規(guī)定調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)、配置人力和床位。民營(yíng)?？漆t(yī)院的發(fā)展，要廣泛采用現(xiàn)代化管理方法和手段，提高內(nèi)涵建設(shè)，形成?？铺厣?。縣衛(wèi)生行政管理部門應(yīng)加強(qiáng)引導(dǎo)，依法加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)?？漆t(yī)院的宏觀管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，為民營(yíng)?？漆t(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造更好空間和更優(yōu)環(huán)境。要進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的內(nèi)涵化建設(shè)，突出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能多元化，建立起“以醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)”六位一體的新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，提高社區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)點(diǎn)的便民、利民服務(wù)功能，促進(jìn)形成“小病進(jìn)社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”的醫(yī)療服務(wù)新格局。
    要進(jìn)一步加大政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)各級(jí)政府要加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，衛(wèi)生事業(yè)投入的增長(zhǎng)應(yīng)不低于當(dāng)?shù)禺?dāng)年財(cái)政支出增長(zhǎng)的幅度，衛(wèi)生事業(yè)投入占同級(jí)財(cái)政支出的比例應(yīng)逐年有所提高，到20__年應(yīng)達(dá)到同級(jí)財(cái)政經(jīng)常性支出比例的5%以上。同時(shí)，要充分發(fā)揮財(cái)政資金的導(dǎo)向作用，按社會(huì)需求控制和調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)增加專項(xiàng)資金等手段，增強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的宏觀調(diào)控能力，調(diào)整衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的支出結(jié)構(gòu)，將有限的資金投向到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)項(xiàng)目上來(lái)，投向到農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等薄弱點(diǎn)上來(lái)。要進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償政策，合理安排衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、婦幼保健和醫(yī)療急救等機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、房屋修繕等發(fā)展建設(shè)支出，以及農(nóng)村衛(wèi)生、城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)支出。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要切實(shí)管好用好各項(xiàng)衛(wèi)生資金，保證專款專用。同時(shí)，要積極自籌資金謀發(fā)展，加大基本建設(shè)的投入，徹底改造危舊房，改善醫(yī)療環(huán)境，為農(nóng)民群眾提供安全、舒適的就醫(yī)場(chǎng)所。根據(jù)市場(chǎng)需求添置必要的儀器設(shè)備，強(qiáng)化診療手段，提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的水平。
    要通過(guò)政策引導(dǎo)，拓寬投融資渠道，積極吸引社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入體制。在控制衛(wèi)生資源總量的基礎(chǔ)上,鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量辦醫(yī),形成私立醫(yī)院與公立醫(yī)院公平競(jìng)爭(zhēng)的態(tài)勢(shì)。要完善發(fā)展民營(yíng)?？漆t(yī)院的政策措施，每年適當(dāng)投入一定經(jīng)費(fèi)，支持現(xiàn)有田氏、鈄氏、王金虎、康寧四家民營(yíng)專科醫(yī)院調(diào)整專業(yè)方向，鼓勵(lì)外資、民間資本投資改善現(xiàn)存民營(yíng)?？漆t(yī)院的辦院條件。要盤活衛(wèi)生資源存量，在當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)投入不足、補(bǔ)償機(jī)制尚未完全理順的情況下，立足于盤活現(xiàn)有衛(wèi)生資源存量，努力挖掘衛(wèi)生資源的潛力，提高現(xiàn)有衛(wèi)生資源的利用率。對(duì)管理不善、發(fā)展困難、功能重復(fù)的機(jī)構(gòu)，要通過(guò)重新組合，使之發(fā)揮更好的效益。把衛(wèi)生資源配置由擴(kuò)大外延轉(zhuǎn)向重內(nèi)涵建設(shè)上，力求以最少的投入獲得最大的衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)出。
    要緊緊抓住培養(yǎng)、吸引、用好人才三個(gè)環(huán)節(jié)，建立激發(fā)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生工作者活力的體制和機(jī)制，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療救治、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的人才培養(yǎng)工作，建設(shè)一支適應(yīng)我縣衛(wèi)生發(fā)展需要的素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理的衛(wèi)生人才隊(duì)伍。要認(rèn)真抓好農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的崗位培訓(xùn)，切實(shí)推進(jìn)“浙江省鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程”的實(shí)施，并采取切實(shí)有效措施，穩(wěn)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍。要制定優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)優(yōu)秀衛(wèi)生人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，凡到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）工作的醫(yī)師和護(hù)士，可以提前一年參加全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級(jí)資格考試，并大力鼓勵(lì)和吸引醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生和城市醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，在工資待遇方面給予適當(dāng)傾斜。
    衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十
    (一)人員基本情況。xx縣衛(wèi)生局有下屬縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位7個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14個(gè)(包括兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。衛(wèi)生系統(tǒng)共有在編職工858人(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院281人)，其中xx247人;副主任醫(yī)師以上職稱45人;主治醫(yī)師職稱143人;初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員383人?？h衛(wèi)生局機(jī)關(guān)現(xiàn)有在編職工13人。
    (二)人才需求情況。缺乏公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)骨干，臨床醫(yī)學(xué)中普遍缺乏內(nèi)科、婦科、外科、兒科醫(yī)師，部分單位缺乏護(hù)士、檢驗(yàn)師、影像師、中西藥師、麻醉師等。
    二、存在問(wèn)題
    (一)人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)、分布不合理。
    1、年齡結(jié)構(gòu)不合理：退休人員比例太高(部分單位已超過(guò)50%);在職衛(wèi)生技術(shù)人員45歲以上比例偏高，35歲以下衛(wèi)生技術(shù)人員比例較低，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅占10%左右;衛(wèi)生系統(tǒng)大部分機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)工作進(jìn)展緩慢。
    3、專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理：兩站普遍缺乏公衛(wèi)醫(yī)師及相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員，兩院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突出表現(xiàn)為缺乏臨床、影像醫(yī)師及護(hù)士。
    (二)對(duì)人才培養(yǎng)缺乏足夠的思想認(rèn)識(shí)。人才隊(duì)伍建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程，短期內(nèi)難以出效益、出政績(jī)，以至過(guò)去一些基層單位對(duì)人才培養(yǎng)缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，在人才培養(yǎng)方面投入不足，更缺乏人才培養(yǎng)的長(zhǎng)效機(jī)制。諸如：部分單位雖然每年選送了一部分人員進(jìn)修，但因系統(tǒng)性、針對(duì)性不強(qiáng)，進(jìn)修回來(lái)后開展不了工作;人員的內(nèi)部培訓(xùn)學(xué)習(xí)也因缺乏系統(tǒng)性、長(zhǎng)期性、針對(duì)性而效果不明顯。
    (三)政府投入不足，難以保障人才隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)本質(zhì)是公益性事業(yè)，但政府每年有限的下?lián)芙?jīng)費(fèi)尚不能保證現(xiàn)有人員的工資和機(jī)構(gòu)運(yùn)行的需要，更談不止人才的引進(jìn)和培養(yǎng)。
    (四)人才引進(jìn)環(huán)境不優(yōu)越。由于大專院校畢業(yè)生實(shí)施自主擇業(yè)后，編制、工資、福利待遇等問(wèn)題制約了人才引進(jìn)，即使進(jìn)來(lái)了也留不住，造成部分人才流失。有很多人才僅僅把醫(yī)院當(dāng)成了他們?cè)谌〉谩百Y格證”前的一個(gè)實(shí)習(xí)基地，或者說(shuō)邁向一個(gè)更高平臺(tái)的跳板。
    (五)人才激勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制不健全。由于醫(yī)療衛(wèi)生體制的原因，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏激發(fā)員工積極性和創(chuàng)造性的制度和措施，分配機(jī)制上，仍停留在平均主義――做好做壞一個(gè)樣;職稱方面，論資排輩、按部就班、重資質(zhì)輕能力和業(yè)績(jī)。
    (六)人才分流導(dǎo)致儲(chǔ)備不足。人才分流主要表現(xiàn)在，一部分經(jīng)驗(yàn)豐富的名老醫(yī)師退休;二醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個(gè)知識(shí)密集型行業(yè)，部分年輕的優(yōu)秀人才被其它部門挖走;三醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是專業(yè)性強(qiáng)的行業(yè)，部分具有闖勁的人才外出高就或自主創(chuàng)業(yè)，而導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有人才不足。
    三、思考與對(duì)策
    (一)創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制，提高人才隊(duì)伍素質(zhì)。根據(jù)現(xiàn)有人才隊(duì)伍情況和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的方向制定人才培養(yǎng)計(jì)劃及具體實(shí)施方案，有目的、有計(jì)劃培養(yǎng)人才，培育衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才梯隊(duì)，保障衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的人才后勁。針對(duì)結(jié)構(gòu)不合理和人才斷層等問(wèn)題，經(jīng)過(guò)3～5年，完成現(xiàn)有人員的調(diào)整，通過(guò)對(duì)年輕人才的培養(yǎng)和外引優(yōu)秀人才努力，解決人才斷層問(wèn)題。具體模式可采取“外培內(nèi)訓(xùn)”的方式，一方面選派職業(yè)道德優(yōu)秀、技術(shù)素質(zhì)良好的人員參加醫(yī)科大學(xué)舉辦學(xué)習(xí)培訓(xùn)班或送往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取上級(jí)對(duì)口單位的技術(shù)指導(dǎo)(如來(lái)院講學(xué)，坐診，指導(dǎo)業(yè)務(wù)開展等)。另一方面，以醫(yī)學(xué)會(huì)為龍頭，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)為載體，定期自行組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，制定詳細(xì)、周密的培訓(xùn)計(jì)劃，全面加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能)以及專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)。同時(shí)，制定可行性政策(即適當(dāng)報(bào)銷部分學(xué)費(fèi)及特許安排學(xué)習(xí)時(shí)間)鼓勵(lì)衛(wèi)生技人才加強(qiáng)在職學(xué)歷教育，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員通過(guò)各種學(xué)歷教育方式提高學(xué)歷層次，以逐步提高醫(yī)療衛(wèi)技人員的整體素質(zhì)。
    (二)創(chuàng)新人才引進(jìn)機(jī)制，優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。一是要加強(qiáng)對(duì)高層次人才的創(chuàng)新引進(jìn)工作如技術(shù)骨干或?qū)W科帶頭人的引進(jìn)，協(xié)調(diào)人事、編辦、財(cái)政、衛(wèi)生等相關(guān)部門共同研究制定解決優(yōu)秀人才引進(jìn)所涉及到的編制、待遇等方面的相關(guān)政策，每年可以考慮打破編制、身分的束縛，面向社會(huì)公開招聘部分有專業(yè)技術(shù)特長(zhǎng)的急需專業(yè)骨干，充實(shí)到縣直兩院工作。二是要逐年分批引進(jìn)一批大專以上院校的優(yōu)秀畢業(yè)生到我衛(wèi)生系統(tǒng)工作，并制定切實(shí)可行的政策確保優(yōu)秀畢業(yè)生愿意到我縣工作，對(duì)自愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)學(xué)大專畢業(yè)生，解決編制問(wèn)題，工資待遇從優(yōu);三是從民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，甚至村衛(wèi)生室引進(jìn)具有資質(zhì)的優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才以充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隊(duì)伍。
    (三)優(yōu)化人才使用環(huán)境，營(yíng)造“拴心留人”氛圍。人才的流動(dòng)往往受利益機(jī)制的驅(qū)動(dòng)和工作、生活環(huán)境的影響，所以我們要盡力創(chuàng)造“拴心留人”的環(huán)境，采取措施改善現(xiàn)有衛(wèi)生人才的工作和生活條件，落實(shí)好養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工資福利待遇，盡可能地解決他們的后顧之憂，傾注個(gè)人情感、提供發(fā)展平臺(tái)，真正做到用事業(yè)留人、用感情留人、用適當(dāng)待遇留人，使其感到優(yōu)越，看到希望，有所留戀，避免本區(qū)現(xiàn)有優(yōu)秀衛(wèi)生人才的外流。傾注情感，返聘離退休人才，對(duì)于那些確有專長(zhǎng)和較高資質(zhì)且身體健康的退休老同志我們可以把他們留下或者聘請(qǐng)進(jìn)來(lái)繼續(xù)工作。另外對(duì)長(zhǎng)期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，享受衛(wèi)生一線科技人員的工資待遇，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審時(shí)，在堅(jiān)持以業(yè)績(jī)、能力為主的評(píng)價(jià)原則下適當(dāng)給予傾斜，以穩(wěn)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隊(duì)伍。
    (四)創(chuàng)新人才使用機(jī)制，提高人才整體效能。既要努力擴(kuò)大衛(wèi)生人才的擁有量，也要注重發(fā)揮人才的作用。引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和聘用機(jī)制，對(duì)于表現(xiàn)突出的后備人才尤其是青年人才，要堅(jiān)決打破論資排輩，做到評(píng)聘分開。以工作能力、業(yè)績(jī)及專業(yè)技術(shù)水平為主要依據(jù)對(duì)專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行公開競(jìng)聘上崗，使專業(yè)技術(shù)人員能上能下，易崗易薪，薪隨崗走。同時(shí)加強(qiáng)配套制度建設(shè)，做好落聘人員的培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗等后續(xù)社會(huì)保障工作。在兩院之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間打破編制、身分的限制實(shí)施“橫向交流，競(jìng)聘上崗”加大人才內(nèi)部交流使用力度。
    (五)設(shè)立人才獎(jiǎng)勵(lì)基金，全面激勵(lì)人才。建議縣政府層面設(shè)立由政府、社會(huì)等各方面注資而形成的人才獎(jiǎng)勵(lì)基金，專門用于對(duì)有特殊貢獻(xiàn)的專業(yè)技術(shù)人才的獎(jiǎng)勵(lì)，提高專業(yè)技術(shù)人才的工作積極性、創(chuàng)造性，使專業(yè)技術(shù)人才的作用得以充分發(fā)揮;嘗試在縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位每年安排一定的經(jīng)費(fèi)，用于建立人才培養(yǎng)和獎(jiǎng)勵(lì)的院(所)長(zhǎng)人才獎(jiǎng)勵(lì)基金，每年提取一定基金對(duì)重點(diǎn)專業(yè)、專門人員進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)，如對(duì)重點(diǎn)?？圃诮?jīng)費(fèi)上予以傾斜，對(duì)專門人才的學(xué)術(shù)交流報(bào)銷差旅費(fèi)用，對(duì)科研課題給予專項(xiàng)補(bǔ)貼，對(duì)在職學(xué)歷教育予以補(bǔ)助，對(duì)突出貢獻(xiàn)的人才、自學(xué)成才的人才、發(fā)表的學(xué)術(shù)論文第一作者予以獎(jiǎng)勵(lì)等。
    (六)建立人才庫(kù)，組織儲(chǔ)備人才。在摸清現(xiàn)有人才和急需人才的底數(shù)的基礎(chǔ)上，建立衛(wèi)生系統(tǒng)人才庫(kù)，制定詳盡的人才管理辦法(包括人才的選拔、培養(yǎng)、使用)，使人才隊(duì)伍管理工作走上科學(xué)化、規(guī)范化的道路，使衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)人才隊(duì)伍的全面建設(shè)和不斷發(fā)展形成長(zhǎng)效機(jī)制。
    衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十一
    優(yōu)秀作文推薦！今年，全區(qū)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作會(huì)議之后，我鎮(zhèn)立即召開鎮(zhèn)村干部大會(huì)安排部署，采取得力措施認(rèn)真抓好落實(shí)，全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治取得初步成效，現(xiàn)將今工作開展情況總結(jié)如下：
    年初，鎮(zhèn)黨委、x對(duì)照區(qū)上提出的農(nóng)村環(huán)境綜合整治主要建設(shè)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，迅速安排部署，夯實(shí)工作責(zé)任，區(qū)上會(huì)后，我鎮(zhèn)在第一時(shí)間做了安排，制定并下發(fā)了《蟠龍鎮(zhèn)20xx年村莊環(huán)境綜合整治工作實(shí)施方案》，按照“重點(diǎn)突破、普遍提升”的工作思路，嚴(yán)格實(shí)行鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包片、干部包村，各村村委會(huì)主任為第一責(zé)任人的的工作機(jī)制，精心組織，按照示范村、重點(diǎn)村、推進(jìn)村的整治標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真落實(shí)，全力推進(jìn)。為使廣大鎮(zhèn)村干部充分認(rèn)識(shí)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的重要x、必要x和緊迫x，我們利用鎮(zhèn)村干部大會(huì)逢會(huì)必講，各村通過(guò)廣播、標(biāo)語(yǔ)、橫幅、板報(bào)進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生的宣傳發(fā)動(dòng)，1—3月全鎮(zhèn)共制作宣傳橫幅100余條，廣播宣傳1000余次，新建宣傳環(huán)境衛(wèi)生廣告牌10個(gè)，刷寫墻體標(biāo)語(yǔ)300多條，印刷宣傳單1000余份，通過(guò)宣傳教育，為綜合整治工作的開展?fàn)I造了寬松的社會(huì)氛圍，更主要的是喚起了廣大群眾的參與x，為綜合整治工作由被動(dòng)整治向主動(dòng)保潔，由x行為向群眾行為的轉(zhuǎn)變提供了良好輿論氛圍。
    在環(huán)境衛(wèi)生綜合整治中，我們采取多項(xiàng)措施，力求發(fā)揮綜合效應(yīng)，集聚效應(yīng)。按照整治要求，我們著力從示范村，重點(diǎn)從下功夫，力求以點(diǎn)帶面，全面提升，一是加強(qiáng)保潔。落實(shí)日常清掃保潔和清運(yùn)人員，切實(shí)將素質(zhì)高、責(zé)任心強(qiáng)、家庭困難的人員充實(shí)到保潔人員隊(duì)伍，并落實(shí)好x待遇。劃定衛(wèi)生保潔責(zé)任區(qū)域，制定村規(guī)民約、衛(wèi)生管理辦法和衛(wèi)生規(guī)章制度，夯實(shí)衛(wèi)生保潔、垃圾清運(yùn)等責(zé)任，從制度上對(duì)保潔人員進(jìn)行監(jiān)督和管理。二是在綠化、美化、亮化上下功夫。今年是蟠龍新區(qū)建設(shè)的開局之年，管委會(huì)在年初的工作會(huì)上要求，全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治工作是關(guān)乎新區(qū)形象的一件大事，必須在美化綠化上做出特x，要在組織創(chuàng)建區(qū)級(jí)示范村，重點(diǎn)村的11個(gè)村實(shí)行文化墻建設(shè)，在墻體上制作愛(ài)護(hù)環(huán)境，彰顯文化底蘊(yùn)和民俗風(fēng)情特x的具有正能量的墻體文化，全鎮(zhèn)要在已硬化的村莊道路上全部安裝路燈，利用春秋兩季栽植樹木的有利時(shí)機(jī)，突出鄉(xiāng)土樹種和經(jīng)濟(jì)林，高標(biāo)準(zhǔn)、高規(guī)格搞好村莊綠化，以達(dá)到教育村民，美化環(huán)境，亮化村莊的目的。三是對(duì)積攢垃圾做到及時(shí)清運(yùn)。檢查督促各村調(diào)整完善垃圾處理場(chǎng)所，使垃圾收集點(diǎn)布局合理，對(duì)村莊內(nèi)外的垃圾屋實(shí)行統(tǒng)一管理，做到定期清運(yùn)，確保垃圾無(wú)積攢，推薦引導(dǎo)各村設(shè)立每10戶農(nóng)戶門前垃圾桶統(tǒng)一擺放、統(tǒng)一清運(yùn)等行之有效的辦法，最大程度地方便群眾，使群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
    為了能使此項(xiàng)工作落到實(shí)處，我鎮(zhèn)將環(huán)境衛(wèi)生綜合整治納入年終目標(biāo)責(zé)任制考核，根據(jù)工作開展情況，每月對(duì)各村打分，年終匯總，得分低的.村不能被評(píng)為鎮(zhèn)上先進(jìn)并在全鎮(zhèn)通報(bào)批評(píng)，對(duì)工作力度大，整治成績(jī)顯著的村莊采取“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的形式給予獎(jiǎng)勵(lì)。今年整治活動(dòng)開展以來(lái)，全鎮(zhèn)共清理“三堆”320多個(gè)，清運(yùn)垃圾160車，路肩配土58公里，開展兩次衛(wèi)生清潔工作，將村莊附近廢棄的池塘作為垃圾填埋點(diǎn)，組織人員、機(jī)械進(jìn)行黃土填埋，鎮(zhèn)上組織機(jī)關(guān)干部對(duì)寶蟠路、底縣路、蟠塔路、南環(huán)路、xx縣路林帶內(nèi)的明爆垃圾進(jìn)行集中撿拾3次，從根本上改變了全鎮(zhèn)的環(huán)境面貌。
    雖然環(huán)境衛(wèi)生集中整治在我鎮(zhèn)取得了很大成效，但我們體會(huì)到今后的工作中還應(yīng)在以下方面取得突破，一是必須鞏固和加強(qiáng)現(xiàn)有工作成果，群眾的生活習(xí)慣不是一朝一夕就能改變的，一些村在整治一段時(shí)期后會(huì)發(fā)生反x跡象，作為鎮(zhèn)村兩級(jí)必須綜合施措，持之以恒長(zhǎng)期堅(jiān)持。二是必須加強(qiáng)環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。改變溝壑、城壕、支渠，等天然垃圾處理場(chǎng)，盡快建設(shè)全鎮(zhèn)統(tǒng)一的垃圾處理廠。三是必須解決資金嚴(yán)重不足的問(wèn)題，據(jù)統(tǒng)計(jì)創(chuàng)建示范村、重點(diǎn)村成功的馮家崖村負(fù)債240多萬(wàn)元，車家寺村負(fù)債400多萬(wàn)元，曉光村負(fù)債120多萬(wàn)元。下一步，我鎮(zhèn)正在積極探索收取農(nóng)村生活垃圾處理費(fèi)，保x農(nóng)村環(huán)衛(wèi)工作的經(jīng)費(fèi)來(lái)源，同時(shí)爭(zhēng)取上級(jí)部分資金彌補(bǔ)不足。今后，我們將積極工作，確保我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境整治工作能再上新臺(tái)階。
    衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十二
    穩(wěn)坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院占地6934平方米，建筑面積1544平方米，其中門診建筑面積445平方米、病房建筑面積1099平方米，共投入建筑資金42萬(wàn)，其中縣級(jí)補(bǔ)助21萬(wàn)、自籌資金21萬(wàn)。綜合住院樓建筑面積1200平方米正在修建中。
    救護(hù)車一輛、200毫安x光機(jī)一臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、黑白超聲診斷儀一臺(tái)、全自動(dòng)電動(dòng)洗胃機(jī)一臺(tái)、制氧機(jī)一臺(tái)、心電圖機(jī)一臺(tái)、全自動(dòng)生化分析儀一臺(tái)。
    20xx年核準(zhǔn)編制22人，現(xiàn)有在編人員15人，其中借調(diào)縣醫(yī)院1人，在編在崗只有14人。在崗13人中50--59歲4人，30--40歲4人，21--30歲6 人。具有?？茖W(xué)歷9人，中專學(xué)歷4人，高中學(xué)歷1人。在崗13人中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證2人，職業(yè)助理醫(yī)師1人，無(wú)職業(yè)資格護(hù)理人員。衛(wèi)生院聘用職工10 人，其中非專業(yè)技術(shù)人員5人，分別在收費(fèi)室、保潔、急救車和食堂崗位，其余聘用專業(yè)技術(shù)人員分別在臨床和公共衛(wèi)生崗位。我鎮(zhèn)轄18個(gè)村衛(wèi)生室和1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生室，19名村醫(yī)生，具有中專相等學(xué)歷3人、高中2人、初中4人、小學(xué)10人。其中：20--30歲2人，30--40歲4人、40--50歲3人、 50--73歲10人。
    20xx年共接診門診人次9538 人次，門診次均費(fèi)用46元，住院人次1417 人，平均住院費(fèi)用495元，門診報(bào)銷費(fèi)用30771元，住院報(bào)銷費(fèi)用467133元;醫(yī)療總收入1160571元。20xx年1--10月份接診門診人次 9447人次，門診次均費(fèi)用63元，住院人次586人，平均住院費(fèi)用669.4元，門診報(bào)銷費(fèi)用176274.65元，住院報(bào)銷費(fèi)用269318.00 元;醫(yī)療總收入987445.08元。
    1、疫情發(fā)生及控制情況
    20xx年110月份發(fā)生傳染病感染性腹瀉11例;所發(fā)生的傳染病已及時(shí)上報(bào)，同時(shí)得到及時(shí)控制，未引起重大疫情。
    2、重點(diǎn)疫情監(jiān)測(cè)
    一是疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)。一年來(lái)加強(qiáng)了疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)，未發(fā)現(xiàn)疫苗針對(duì)性疾病;
    三是麻疹病例監(jiān)測(cè)：全鎮(zhèn)18個(gè)村1個(gè)社區(qū)，110月份未發(fā)現(xiàn)麻疹疫情。
    (一)入院程序較復(fù)雜?；颊咦≡?、買藥、門診等程序復(fù)雜，不便捷群眾，導(dǎo)致群眾輕病首選個(gè)體門診。
    (二)醫(yī)療技術(shù)待提升。醫(yī)療技術(shù)跟不上群眾的需求，缺乏技術(shù)人才，不能讓群眾信服，留不住患者。
    (三)醫(yī)療設(shè)備不齊全。條件跟不上未配備醫(yī)療設(shè)備的和配備的醫(yī)療設(shè)備未投入使用，基礎(chǔ)設(shè)備配備差，難以解決大病不出鎮(zhèn)的問(wèn)題。
    (四)部分衛(wèi)生室禁止報(bào)銷合醫(yī)制度不合理。制止5公里以內(nèi)的村衛(wèi)生室報(bào)銷合醫(yī)，基藥少，不便捷群眾醫(yī)療，難以解決小病不出村的問(wèn)題。
    (五)服務(wù)態(tài)度需提升。醫(yī)護(hù)人員積極性不高，作風(fēng)渙散，缺乏耐心給予群眾講透政策，服務(wù)態(tài)度不好，服務(wù)存在不公平現(xiàn)象。
    (六)醫(yī)生不注意個(gè)人形象。醫(yī)生在上班時(shí)說(shuō)話不文明，與醫(yī)生的職務(wù)不相匹配，損害衛(wèi)生院的整體形象。
    (七)衛(wèi)生保潔差。院內(nèi)院外衛(wèi)生差，住院部墻上到處亂畫，床單換洗不及時(shí)，辦公室規(guī)劃布局不合理。
    醫(yī)療技術(shù)是衛(wèi)生院的生命，是留住患者最有利的后盾。當(dāng)前，大病小病進(jìn)大醫(yī)院的現(xiàn)狀已日趨嚴(yán)重，歸根結(jié)底就是醫(yī)療技術(shù)的緣故，而醫(yī)療技術(shù)的來(lái)源無(wú)非就是引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才兩種。引進(jìn)人才對(duì)于落后貧困的山區(qū)來(lái)說(shuō)是不現(xiàn)實(shí)的，但可以通過(guò)個(gè)人關(guān)系或高薪聘請(qǐng)專業(yè)技術(shù)人員填補(bǔ)人才空缺。培養(yǎng)人才也是強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)的有效辦法。要立足衛(wèi)生院人才緊缺狀況，通過(guò)引進(jìn)專家進(jìn)行系統(tǒng)性技術(shù)培訓(xùn)和送醫(yī)療隊(duì)外出考察??等方式提升醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)療技術(shù)，從而補(bǔ)人才空缺問(wèn)題。
    信譽(yù)決定衛(wèi)生院的出路，如何提升衛(wèi)生院信譽(yù)問(wèn)題值得我們深思。通過(guò)多方關(guān)系或者高薪聘請(qǐng)專家蒞臨衛(wèi)生院坐診，與專家建立友好關(guān)系，派請(qǐng)專人配合專家醫(yī)療工作，以便技術(shù)學(xué)習(xí)。在專家不能抽身蒞臨衛(wèi)生院時(shí)，通過(guò)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)遠(yuǎn)程指導(dǎo)醫(yī)療工作。利用趕集天擺攤設(shè)點(diǎn)專家免費(fèi)診療，積極參與公益事業(yè)，將穩(wěn)坪衛(wèi)生院深入人心，全面提升衛(wèi)生院信譽(yù)。
    正所謂，無(wú)規(guī)矩不成方圓。規(guī)矩就是制度，制度是開展工作的保障，也是內(nèi)部管理的載體。
    三是強(qiáng)化制度管人。制定一套良好的機(jī)制體制，堅(jiān)持制度管人管事管權(quán)，讓制度深入人心，全院參與、全院監(jiān)督，讓制度在陽(yáng)關(guān)下運(yùn)行。
    四是強(qiáng)化開拓創(chuàng)新。立足基藥少的問(wèn)題，要在政策中找政策，吃透政策，盡可能將藥物納入合醫(yī)報(bào)銷，減輕患者負(fù)擔(dān)，切實(shí)看病難看病貴的問(wèn)題。
    統(tǒng)籌全院，分析利弊，擇亮點(diǎn)，抓特色，以點(diǎn)代面，全面鋪開形成一套特色的穩(wěn)坪醫(yī)療服務(wù)體系。比如，穩(wěn)坪衛(wèi)生院老中醫(yī)何順敖的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)在全縣名列前茅，我們就要抓住這一亮點(diǎn)，再聘中醫(yī)一些專家，自組研發(fā)團(tuán)隊(duì)，再加上一套特色醫(yī)療服務(wù)體系，穩(wěn)坪衛(wèi)生事業(yè)很快將走上正軌，重樹昔日的雄風(fēng)。
    衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十三
    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀，了解存在問(wèn)題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素，下面是小編為大家精心收集的衛(wèi)生院
    調(diào)研報(bào)告
    ，供大家參考，希望大家喜歡。
    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到農(nóng)村廣大群眾的就醫(yī)質(zhì)量和身體健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀，了解存在問(wèn)題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素，近期，我?guī)е@個(gè)問(wèn)題對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研，剖析制約基層衛(wèi)生發(fā)展的癥結(jié)問(wèn)題，尋找破解思路。采用座談、走訪、查看相關(guān)資料和實(shí)地了解等形式，對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下：
    軍賽鄉(xiāng)位于**縣東南部，距縣城南傘98公里，是、三縣的結(jié)合部，全鄉(xiāng)版圖面積186.18平方公里，森林覆蓋率41%，最高海拔2978米，最低海拔530米，氣候差異較大，立體性氣候較強(qiáng)。
    全鄉(xiāng)轄6個(gè)村委會(huì)，43個(gè)自然村，69個(gè)村民小組，居住有漢、佤、拉祜、傈僳、德昂等11種少數(shù)民族，少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%，是**縣唯一的一個(gè)民族鄉(xiāng)，也是云南省唯一的由四種主體民族組成的民族鄉(xiāng)。2019年全鄉(xiāng)有農(nóng)業(yè)人口12880人，人均純收入4069元。
    全鄉(xiāng)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)7個(gè)，其中衛(wèi)生院一所，村衛(wèi)生室六所。衛(wèi)生院占地面積10畝，建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓面積1564㎡)，其中危房面積1264㎡，占建筑面積的37%。衛(wèi)生院有職工34人(其中：正式職工12人、臨時(shí)工22人)，有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人，職業(yè)護(hù)師1人。
    全鄉(xiāng)有村衛(wèi)生室6所，建筑面積均為60㎡(其中：磚混結(jié)構(gòu)2所、磚木結(jié)構(gòu)4所)。現(xiàn)有村醫(yī)10人，其中：男村醫(yī)6人、女村醫(yī)4人(缺編2人)，村醫(yī)中高中以上學(xué)歷4人，初中以下學(xué)歷6人。
    1、人員編制不足(核定編制12人，實(shí)有編制12人)，專技人員兼職情況突出，導(dǎo)致工作效率不高。衛(wèi)生院已外聘臨時(shí)工22人，用于補(bǔ)充崗位上的不足，以滿足工作需要。
    2、綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)缺口資金過(guò)大，主體工程投資286萬(wàn)元，輔助工程投資約32萬(wàn)元，目前到位資金190萬(wàn)元，其中：項(xiàng)目資金130萬(wàn)元、縣級(jí)60萬(wàn)元，缺口資金128萬(wàn)元，由于衛(wèi)生院創(chuàng)收能力有限，經(jīng)濟(jì)困難，每月還需支付大量的臨時(shí)工工資(約3.5萬(wàn)元)，已無(wú)能力支付128萬(wàn)元的缺口資金。
    3、衛(wèi)生院每年選派多人進(jìn)修學(xué)習(xí)，但短期內(nèi)人才缺乏依然存在，尤其是缺乏具有較強(qiáng)專業(yè)能力的學(xué)科帶頭人。
    4、基礎(chǔ)設(shè)施落后，工作用房及病房嚴(yán)重不足，有工作用房663.84平方米，其中危房138平方米，職工宿舍1120.6平方米(屬危房)，隨著新綜合樓的建成，用房緊張狀況將得到解決。
    5、由于多年來(lái)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足，衛(wèi)生院底子薄，無(wú)法投入更多的資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備，致使衛(wèi)生院所只有基本的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療設(shè)備陳舊簡(jiǎn)陋。衛(wèi)生院所使用的醫(yī)療設(shè)備與同級(jí)別衛(wèi)生院相比，呈現(xiàn)相對(duì)落后和不足，已不能滿足醫(yī)療需求。
    6、基本公共衛(wèi)生服務(wù)建檔和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高，尤其是對(duì)孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病的健康管理有待加強(qiáng)。對(duì)糖尿病、高血壓的治療比較困難，一是衛(wèi)生院和衛(wèi)生室醫(yī)生專業(yè)技術(shù)不強(qiáng)，治療不規(guī)范;二是治療糖尿病、高血壓的藥品品種相對(duì)不足;三是患者主動(dòng)接受體檢和治療的意識(shí)不強(qiáng);四是受當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗和生活習(xí)慣的影響，健康飲食習(xí)慣難以介入。由于受交通影響，生活在山區(qū)的老年人，很難有機(jī)會(huì)到衛(wèi)生院接受全面的健康體檢，從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
    7、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實(shí)際運(yùn)作過(guò)程中，與人力資源不匹配的矛盾日見(jiàn)顯現(xiàn)，主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：一是衛(wèi)生院人員不足，公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒(méi)有正式的專職人員管理，正式工兼職情況特殊，需要外聘臨時(shí)工來(lái)管理此項(xiàng)工作，加之臨時(shí)工工資低(1300-1500元)，工作不穩(wěn)定，流動(dòng)性大，公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才;二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低，目前還有一定數(shù)量?jī)H有小學(xué)文化的村醫(yī)，這一部分村醫(yī)識(shí)字不多，接受能力有限，工作起來(lái)十分困難，導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高;三是村衛(wèi)生室人員配備不足，尤其是山區(qū)民族居住地的衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏，當(dāng)?shù)厝比瞬?，外面的專業(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住，這種狀況目前仍然沒(méi)有得到解決，影響了總體工作質(zhì)量的提高。
    8、"重醫(yī)輕防"問(wèn)題。長(zhǎng)期以來(lái)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的"重醫(yī)輕防"現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過(guò)少，而且質(zhì)量低下，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心，但是由于現(xiàn)行體制的原因，使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)系。在這種情況下，由于公共衛(wèi)生服務(wù)無(wú)法帶來(lái)明顯收益，故被逐漸弱化，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生"重醫(yī)輕防"傾向不斷發(fā)展。
    作為"夾心層"的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在醫(yī)療領(lǐng)域，其便利性和服務(wù)價(jià)格不及村衛(wèi)生室(所)，在醫(yī)療水平上又難以與城區(qū)醫(yī)院相比，在競(jìng)爭(zhēng)中逐漸落入下風(fēng)。近年來(lái)，隨著政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高，一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺(tái)，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施，"新農(nóng)合"在報(bào)銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜，另外，"十八項(xiàng)公共衛(wèi)生工作"的開展也為其帶來(lái)了發(fā)展的契機(jī)。然而，這些政策僅僅只是"救活"鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使他們能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，沒(méi)有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來(lái)定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn)，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在"重醫(yī)輕防"的老路上。
    1、繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng)，根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際需要，有針對(duì)性的安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，力爭(zhēng)用2-3年時(shí)間完成衛(wèi)生院全員培訓(xùn)，村衛(wèi)生室90%的人員到衛(wèi)生院輪崗培訓(xùn)，使一線科室均有一名學(xué)科帶頭人，使衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個(gè)臺(tái)階。
    2、近期內(nèi)盡快完成綜合樓建設(shè)項(xiàng)目，并投入使用。力爭(zhēng)達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)作，努力向等級(jí)衛(wèi)生院發(fā)展。
    3、繼續(xù)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，著重加強(qiáng)特殊人群的服務(wù)管理水平，確保孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓病、糖尿病的動(dòng)態(tài)管理質(zhì)量有大幅度的提高。加大對(duì)高危孕產(chǎn)婦的管理力度，100%將高危孕產(chǎn)婦納入系統(tǒng)，100%達(dá)到住院分娩，杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
    4、加強(qiáng)健康教育宣傳力度，轉(zhuǎn)變宣傳方式，提高群眾健康知識(shí)知曉率。
    5、加強(qiáng)紙質(zhì)檔案和電子檔案規(guī)范化管理，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的電子檔案錄入管理，讓村醫(yī)全面掌握電腦操作技術(shù)，使特殊人群的動(dòng)態(tài)管理記錄形成電子化、常態(tài)化。
    6、加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理，確保專款專用，對(duì)村醫(yī)的每一項(xiàng)工作均要進(jìn)行審核，核對(duì)無(wú)誤后方可發(fā)放補(bǔ)償資金，并按時(shí)將資金發(fā)放到村醫(yī)手中，確保公共衛(wèi)生工作高效運(yùn)作。
    7、繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高村醫(yī)服務(wù)水平，改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境，提高群眾就醫(yī)舒適度，滿足群眾醫(yī)療需求。
    8、努力打造衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高綜合服務(wù)能力和競(jìng)爭(zhēng)力，擴(kuò)大醫(yī)療輻射面，從目前服務(wù)的1.3萬(wàn)人口，擴(kuò)大到周邊的3縣人口，力爭(zhēng)用2年將醫(yī)療收入提高到300-400萬(wàn)元，將衛(wèi)生院建設(shè)成為群眾滿意的花園式衛(wèi)生院。
    建立和完善縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，是政府的重要責(zé)任。在這三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是"樞紐"。它以公共衛(wèi)生為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)，并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能。多年以來(lái)，由于人們對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位認(rèn)識(shí)偏差，甚至把它當(dāng)作生產(chǎn)性企業(yè)來(lái)運(yùn)營(yíng)，以致造成對(duì)衛(wèi)生院投入少、工作條件差、衛(wèi)技人員流失多的難以生存的局面。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，改變目前的狀況，首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位，轉(zhuǎn)變觀念，加大投入，切實(shí)把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作作為政府的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作來(lái)抓，充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用，實(shí)現(xiàn)"常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)"的目標(biāo)。
    當(dāng)前衛(wèi)生院存在著醫(yī)療儀器陳舊、醫(yī)療設(shè)備匱乏等問(wèn)題，需進(jìn)一步加大政府的投入力度。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部管理，逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制，通過(guò)科學(xué)管理，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過(guò)出臺(tái)相關(guān)政策來(lái)調(diào)動(dòng)廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工作積極性，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的開展。要進(jìn)一步建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理各項(xiàng)
    規(guī)章制度
    ，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作朝著科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。要把如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與"新農(nóng)合"、"公共衛(wèi)生服務(wù)"工作的開展有機(jī)結(jié)合起來(lái)作為當(dāng)前加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)一個(gè)重要問(wèn)題深入進(jìn)行研究。
    1、制定相關(guān)政策，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥一定的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的保險(xiǎn)、工資待遇等基本問(wèn)題，使其能安心全力投入工作;制定并出臺(tái)相應(yīng)傾斜政策，吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才，充實(shí)基層衛(wèi)生院人員隊(duì)伍，提高其整體素質(zhì)水平。
    2、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用，實(shí)行對(duì)口支援，定向培訓(xùn)等方式，提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會(huì)，切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。
    全縣共有8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2所分院，其中中心衛(wèi)生院3所，核定人員編制136人，現(xiàn)有在職在編人員95人，因?qū)I(yè)人員缺乏，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自聘人員9人。全縣79個(gè)行政村均建立了標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，71所村衛(wèi)生室配備了合格村醫(yī)，8所村衛(wèi)生室暫未配備村醫(yī)。
    基層醫(yī)改后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位，是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐，承上啟下，直接擔(dān)負(fù)著農(nóng)村的預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、基本醫(yī)療、衛(wèi)生管理等任務(wù)。近年來(lái)縣委、縣政府高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)明顯改善，綜合服務(wù)能力進(jìn)一步得到提升，呈現(xiàn)出較好地發(fā)展態(tài)勢(shì)。
    服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。一是改善了就醫(yī)環(huán)境。通過(guò)基層醫(yī)改，結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房基本得到保障。二是拓展了服務(wù)項(xiàng)目。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本上能開展b超、心電圖、x線診斷技術(shù)，方便了農(nóng)村居民的就醫(yī)。三是提升了服務(wù)能力。招聘了一批衛(wèi)生專業(yè)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)力量得到充實(shí)。通過(guò)開展縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派骨干力量參加公共衛(wèi)生項(xiàng)目培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)等傳幫帶方式，進(jìn)一步提升了基層醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)。幾年來(lái)，共有12人參加了全科醫(yī)師教育培訓(xùn)，19人參加了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，78人參加了相關(guān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目培訓(xùn)，39人次參加了省、市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理項(xiàng)目培訓(xùn)。四是方便了群眾就醫(yī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室開通了新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，藥品實(shí)行集中采購(gòu)及零差率銷售;嚴(yán)格執(zhí)行省市制定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);積極開展基本醫(yī)療服務(wù)等。與醫(yī)改前相比，藥品售價(jià)明顯下降，門診人次明顯上升，如藥品售價(jià)下降幅度達(dá)37.8%以上，門診人次上升12.79%，次均門診費(fèi)、次均住院費(fèi)分別下降28.6%和36.7%，有效緩解群眾“看病難”、“看病貴”。
    基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善。幾年來(lái)，投資220萬(wàn)元完成了七都鎮(zhèn)、大演鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建工程，投資175萬(wàn)元啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房建設(shè)，投資250萬(wàn)元的仙寓鎮(zhèn)、丁香鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建項(xiàng)目正在建設(shè)，投資125萬(wàn)元的磯灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建項(xiàng)目即將開工建設(shè)。與時(shí)同時(shí)，還投資40萬(wàn)元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院添置醫(yī)療設(shè)備，如x光機(jī)、b超機(jī)、心電圖儀、尿液分析儀等。基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作和生活條件。
    公共衛(wèi)生服務(wù)穩(wěn)步開展。通過(guò)基層醫(yī)改，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》要求，及時(shí)調(diào)整工作職能，改變了過(guò)去“重醫(yī)療、輕預(yù)防”的經(jīng)營(yíng)模式，除向廣大群眾提供“安全、有效、方便、價(jià)廉”的基本醫(yī)療服務(wù)外，大力開展各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)，如建立個(gè)人健康檔案、開展健康教育、實(shí)施預(yù)防接種、配合處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。截止2019年底，己建電子檔案67832份，建檔率為72.9%，其中規(guī)范管理65歲以上老年8776人、高血壓患者建檔者建檔9896人、糖尿病患者建檔1595人、重性精神病患者管理率達(dá)100%。廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生安全保障逐步增強(qiáng)。
    人才隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。一是基層衛(wèi)生院因工作環(huán)境相對(duì)艱苦，待遇低，導(dǎo)致新畢業(yè)學(xué)生不愿到衛(wèi)生院工作，招聘指標(biāo)往往不能落實(shí)到位。同時(shí)隊(duì)伍年齡老化、后繼乏人問(wèn)題較為突出。二是人員流失現(xiàn)象嚴(yán)重?；鶎俞t(yī)改三年來(lái)，共面向社會(huì)公開招聘了專業(yè)技術(shù)人員52名(大部分來(lái)自村衛(wèi)生室)，但其中就有7人自動(dòng)放棄或自動(dòng)辭職。三是專業(yè)技術(shù)人才匱乏。目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職在崗人員95人、本科學(xué)歷6人，占總?cè)藬?shù)6.3%，大專學(xué)歷42人占總數(shù)44.2%，中專以下學(xué)歷47人，占總數(shù)49.5%，由于學(xué)歷結(jié)構(gòu)不合理，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員整體素質(zhì)不高，診療水平難以提升。
    分配制度活力不足，醫(yī)改內(nèi)涵沒(méi)有充分體現(xiàn)。過(guò)去把醫(yī)院推向市場(chǎng)，實(shí)行“以藥養(yǎng)醫(yī)”，醫(yī)務(wù)人員工資與經(jīng)濟(jì)效益直接掛鉤。醫(yī)改后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位，縣政府在財(cái)力十分緊張的情況下，加大了對(duì)衛(wèi)生院的投入，保障了衛(wèi)生院的運(yùn)轉(zhuǎn)和人員待遇，但改革后的衛(wèi)生院服務(wù)意識(shí)、觀念意識(shí)還有待轉(zhuǎn)變，特別是“內(nèi)增活力”績(jī)效分配激勵(lì)性不強(qiáng)，職工長(zhǎng)期以來(lái)形成了以檔案工資(基本工資、津補(bǔ)貼、績(jī)效工資)視為應(yīng)得報(bào)酬，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在績(jī)效考核分配上存在著平均分配的觀念，職工之間收入差距不大，加上醫(yī)務(wù)人員夜間值班、節(jié)假日加班又無(wú)報(bào)酬，一小部分臨床醫(yī)務(wù)人員積極性不高，主動(dòng)性不強(qiáng)。又因職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任大，患者要求高等因素，由此引發(fā)的工作中推諉病人，效益不高等不良現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
    基本藥物配送不規(guī)范，難以適應(yīng)基本醫(yī)療需求。一是基本藥物種類編少。二是常用基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)不能及時(shí)配送到位，尤其是利潤(rùn)低的最基本用藥，配送企業(yè)根本就不配送，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥的品種少，難以滿足基本醫(yī)療需求。
    加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，全面提升醫(yī)療服務(wù)水平。一是要堅(jiān)持衛(wèi)生專業(yè)人員的引進(jìn)和補(bǔ)充，結(jié)合實(shí)際，進(jìn)一步簡(jiǎn)化招聘程序，縮短招聘周期，為人員引進(jìn)創(chuàng)造條件。二是建立健全醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)機(jī)制，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)知識(shí)、醫(yī)療技能等方面的教育培訓(xùn)，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。三是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員為群眾服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育，強(qiáng)化監(jiān)督制度和措施，不斷提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德修養(yǎng)。
    進(jìn)一步明確績(jī)效分配辦法。按照年度目標(biāo)任務(wù)，工作數(shù)量、質(zhì)量及群眾滿意度等綜合考核確定績(jī)效工資分配辦法，拉開收入分配檔次，體現(xiàn)多勞多得，真正做到職工待遇能高能低，如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可考慮實(shí)行收支結(jié)余后資金的30%納入年終獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效考核、醫(yī)護(hù)人員夜間值班和節(jié)假日加班補(bǔ)足的激勵(lì)政策，優(yōu)勞優(yōu)酬，確?？?jī)效工資發(fā)放更加科學(xué)、合理。
    加強(qiáng)監(jiān)督措施，滿足基本用藥需求。一是通過(guò)合理有效的方式和途徑，積極呼吁省、市有關(guān)部門進(jìn)一步擴(kuò)大基本藥物目錄范疇，滿足群眾基本和臨床需求。二是加大宣傳，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員觀念，引導(dǎo)百姓用藥習(xí)慣。三是主管部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品配送企業(yè)的考核監(jiān)管，督促其及時(shí)、高效配送藥品，提高服務(wù)質(zhì)量。
    衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十四
    (一)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
    穩(wěn)坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院占地6934平方米，建筑面積1544平方米，其中門診建筑面積445平方米、病房建筑面積1099平方米，共投入建筑資金42萬(wàn)，其中縣級(jí)補(bǔ)助21萬(wàn)、自籌資金21萬(wàn)。綜合住院樓建筑面積1200平方米正在修建中。
    (二)醫(yī)療設(shè)備配置。
    救護(hù)車一輛、200毫安x光機(jī)一臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、黑白超聲診斷儀一臺(tái)、全自動(dòng)電動(dòng)洗胃機(jī)一臺(tái)、制氧機(jī)一臺(tái)、心電圖機(jī)一臺(tái)、全自動(dòng)生化分析儀一臺(tái)。
    (三)人才隊(duì)伍建設(shè)。
    2013年核準(zhǔn)編制22人，現(xiàn)有在編人員15人，其中借調(diào)縣醫(yī)院1人，在編在崗只有14人。在崗13人中50--59歲4人，30--40歲4人，21--30歲6人。具有專科學(xué)歷9人，中專學(xué)歷4人，高中學(xué)歷1人。在崗13人中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證2人，職業(yè)助理醫(yī)師1人，無(wú)職業(yè)資格護(hù)理人員。衛(wèi)生院聘用職工10人，其中非專業(yè)技術(shù)人員5人，分別在收費(fèi)室、保潔、急救車和食堂崗位，其余聘用專業(yè)技術(shù)人員分別在臨床和公共衛(wèi)生崗位。我鎮(zhèn)轄18個(gè)村衛(wèi)生室和1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生室，19名村醫(yī)生，具有中專相等學(xué)歷3人、高中2人、初中4人、小學(xué)10人。其中：20--30歲2人，30--40歲4人、40--50歲3人、50--73歲10人。
    (四)單位運(yùn)行情況。
    2013年共接診門診人次9538人次，門診次均費(fèi)用46元，住院人次1417人，平均住院費(fèi)用495元，門診報(bào)銷費(fèi)用30771元，住院報(bào)銷費(fèi)用467133元;醫(yī)療總收入1160571元。20xx年1--10月份接診門診人次9447人次，門診次均費(fèi)用63元，住院人次586人，平均住院費(fèi)用669.4元，門診報(bào)銷費(fèi)用176274.65元，住院報(bào)銷費(fèi)用269318.00元;醫(yī)療總收入987445.08元。
    (五)急救及疾病服務(wù)。
    1、疫情發(fā)生及控制情況。
    20xx年110月份發(fā)生傳染病感染性腹瀉11例;所發(fā)生的傳染病已及時(shí)上報(bào)，同時(shí)得到及時(shí)控制，未引起重大疫情。
    2、重點(diǎn)疫情監(jiān)測(cè)。
    一是疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)。一年來(lái)加強(qiáng)了疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)，未發(fā)現(xiàn)疫苗針對(duì)性疾病;二是瘧疾監(jiān)測(cè)。為鞏固瘧疾防治成果，110月份完成血片57張，當(dāng)?shù)鼐用?6張，流動(dòng)人口41張;重點(diǎn)加強(qiáng)了流動(dòng)人口監(jiān)測(cè)，未發(fā)現(xiàn)瘧疾疫情;三是麻疹病例監(jiān)測(cè)：全鎮(zhèn)18個(gè)村1個(gè)社區(qū)，110月份未發(fā)現(xiàn)麻疹疫情。
    (一)入院程序較復(fù)雜?；颊咦≡骸①I藥、門診等程序復(fù)雜，不便捷群眾，導(dǎo)致群眾輕病首選個(gè)體門診。
    (二)醫(yī)療技術(shù)待提升。醫(yī)療技術(shù)跟不上群眾的需求，缺乏技術(shù)人才，不能讓群眾信服，留不住患者。
    (三)醫(yī)療設(shè)備不齊全。條件跟不上未配備醫(yī)療設(shè)備的和配備的醫(yī)療設(shè)備未投入使用，基礎(chǔ)設(shè)備配備差，難以解決大病不出鎮(zhèn)的問(wèn)題。
    (四)部分衛(wèi)生室禁止報(bào)銷合醫(yī)制度不合理。制止5公里以內(nèi)的村衛(wèi)生室報(bào)銷合醫(yī)，基藥少，不便捷群眾醫(yī)療，難以解決小病不出村的問(wèn)題。
    (五)服務(wù)態(tài)度需提升。醫(yī)護(hù)人員積極性不高，作風(fēng)渙散，缺乏耐心給予群眾講透政策，服務(wù)態(tài)度不好，服務(wù)存在不公平現(xiàn)象。
    (六)醫(yī)生不注意個(gè)人形象。醫(yī)生在上班時(shí)說(shuō)話不文明，與醫(yī)生的職務(wù)不相匹配，損害衛(wèi)生院的整體形象。
    (七)衛(wèi)生保潔差。院內(nèi)院外衛(wèi)生差，住院部墻上到處亂畫，床單換洗不及時(shí)，辦公室規(guī)劃布局不合理。
    (一)技能培訓(xùn)強(qiáng)內(nèi)質(zhì)，補(bǔ)人才空缺。醫(yī)療技術(shù)是衛(wèi)生院的生命，是留住患者最有利的后盾。當(dāng)前，大病小病進(jìn)大醫(yī)院的現(xiàn)狀已日趨嚴(yán)重，歸根結(jié)底就是醫(yī)療技術(shù)的緣故，而醫(yī)療技術(shù)的來(lái)源無(wú)非就是引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才兩種。引進(jìn)人才對(duì)于落后貧困的山區(qū)來(lái)說(shuō)是不現(xiàn)實(shí)的，但可以通過(guò)個(gè)人關(guān)系或高薪聘請(qǐng)專業(yè)技術(shù)人員填補(bǔ)人才空缺。培養(yǎng)人才也是強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)的有效辦法。要立足衛(wèi)生院人才緊缺狀況，通過(guò)引進(jìn)專家進(jìn)行系統(tǒng)性技術(shù)培訓(xùn)和送醫(yī)療隊(duì)外出考察??等方式提升醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)療技術(shù)，從而補(bǔ)人才空缺問(wèn)題。
    (二)專家坐診增人氣，提醫(yī)院信譽(yù)。信譽(yù)決定衛(wèi)生院的出路，如何提升衛(wèi)生院信譽(yù)問(wèn)題值得我們深思。通過(guò)多方關(guān)系或者高薪聘請(qǐng)專家蒞臨衛(wèi)生院坐診，與專家建立友好關(guān)系，派請(qǐng)專人配合專家醫(yī)療工作，以便技術(shù)學(xué)習(xí)。在專家不能抽身蒞臨衛(wèi)生院時(shí)，通過(guò)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)遠(yuǎn)程指導(dǎo)醫(yī)療工作。利用趕集天擺攤設(shè)點(diǎn)專家免費(fèi)診療，積極參與公益事業(yè)，將穩(wěn)坪衛(wèi)生院深入人心，全面提升衛(wèi)生院信譽(yù)。
    (三)健全體制有保障，強(qiáng)內(nèi)部管理。正所謂，無(wú)規(guī)矩不成方圓。規(guī)矩就是制度，制度是開展工作的保障，也是內(nèi)部管理的載體。一是強(qiáng)化服務(wù)理念。牢記服務(wù)是我們的宗旨，放下面子、放下身份，與患者交心談心，耐心詳解患者的問(wèn)題，主動(dòng)關(guān)心患者病情，讓患者入院有家感、出院有留念，這樣不僅可以改善醫(yī)患關(guān)系，而且還有助于患者身心健康發(fā)展。服務(wù)要以平常心對(duì)待，一視同仁，公平公正服務(wù)，杜絕情感、關(guān)系現(xiàn)象;二是強(qiáng)化醫(yī)德修養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德建設(shè)，時(shí)刻謹(jǐn)記個(gè)人行為代表衛(wèi)生院行為，切實(shí)做到文明詢問(wèn)、文明診斷、文明醫(yī)療;三是強(qiáng)化制度管人。制定一套良好的.機(jī)制體制，堅(jiān)持制度管人管事管權(quán)，讓制度深入人心，全院參與、全院監(jiān)督，讓制度在陽(yáng)關(guān)下運(yùn)行。四是強(qiáng)化開拓創(chuàng)新。立足基藥少的問(wèn)題，要在政策中找政策，吃透政策，盡可能將藥物納入合醫(yī)報(bào)銷，減輕患者負(fù)擔(dān)，切實(shí)看病難看病貴的問(wèn)題。
    (四)精準(zhǔn)定位謀出路，走特色醫(yī)道。統(tǒng)籌全院，分析利弊，擇亮點(diǎn)，抓特色，以點(diǎn)代面，全面鋪開形成一套特色的穩(wěn)坪醫(yī)療服務(wù)體系。比如，穩(wěn)坪衛(wèi)生院老中醫(yī)何順敖的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)在全縣名列前茅，我們就要抓住這一亮點(diǎn)，再聘中醫(yī)一些專家，自組研發(fā)團(tuán)隊(duì)，再加上一套特色醫(yī)療服務(wù)體系，穩(wěn)坪衛(wèi)生事業(yè)很快將走上正軌，重樹昔日的雄風(fēng)。
    衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十五
    圍繞解決本單位本部門存在的突出問(wèn)題和群眾反映的熱點(diǎn)，難點(diǎn)問(wèn)題，向群眾關(guān)注的住房、醫(yī)療、教育、養(yǎng)老等事關(guān)改善民生的重點(diǎn)領(lǐng)域發(fā)力，我與調(diào)研小組成員多次到鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村屯了解情況，與衛(wèi)生院院長(zhǎng)和村村屯負(fù)責(zé)人，村民進(jìn)行座談和走訪。通過(guò)對(duì)全鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療情況的摸底為下步如何開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作，開辟了一條新的思路。
    目前我鎮(zhèn)實(shí)有農(nóng)業(yè)戶2879戶，人口7358人（數(shù)據(jù)采集時(shí)期20xx年12月31日前），其中長(zhǎng)期居住在村內(nèi)的1064戶，2739人，平均年齡普通農(nóng)戶56.58歲，貧困戶平均年齡62.81歲，全鎮(zhèn)共為村民建立健康檔案的人口809人，占常住人口的30%，其中建檔中貧困戶家庭人口351人，占常住人口的12.8%。
    我鎮(zhèn)村醫(yī)的基本情況：至20xx年10月我鎮(zhèn)共有村醫(yī)18名，其中在職村醫(yī)13名、目前長(zhǎng)期在村內(nèi)居住的村醫(yī)4名。約占村醫(yī)隊(duì)伍總數(shù)的30%。
    村鎮(zhèn)醫(yī)療的現(xiàn)狀：由于近些年經(jīng)濟(jì)條件的好轉(zhuǎn)村民陸續(xù)向城市轉(zhuǎn)移，在城市中更好的醫(yī)療條件讓村民的就醫(yī)渠道有了很大程度的改變，就醫(yī)主要集中在市、中兩院和社區(qū)衛(wèi)生院，對(duì)村醫(yī)的依賴性不再緊密。導(dǎo)致村醫(yī)在醫(yī)療方面的服務(wù)對(duì)象只集中在村內(nèi)慢病管理的居民身上，據(jù)統(tǒng)計(jì)20xx年我鎮(zhèn)平均每名村醫(yī)服務(wù)村內(nèi)慢病居民為62人。占常住人口的30%。這個(gè)比率就充分說(shuō)明了村醫(yī)的服務(wù)對(duì)象有逐漸減少的趨勢(shì)。
    目前我鎮(zhèn)村醫(yī)的工資由以下幾部分組成，基本藥物補(bǔ)助7元/人/年，基本公共衛(wèi)生11元/人/年，運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)2800元，村醫(yī)補(bǔ)助1200-2400元，基本村醫(yī)工資2400元，藥品代購(gòu)藥價(jià)的10%收取，取暖補(bǔ)助約20xx元。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示我鎮(zhèn)的村醫(yī)平均工資2.1萬(wàn)，最高村屯可達(dá)2.6萬(wàn)最少也在1.6萬(wàn)元。
    另一方面村民特別是居住在村內(nèi)的村民，有相當(dāng)一部分為老弱病殘，對(duì)村醫(yī)的依賴性依然很強(qiáng)。他們大都文化程度不高，平時(shí)對(duì)一些疾病醫(yī)療的知識(shí)還不明白，有些疾病的先前征兆沒(méi)有引起足夠注意，從而使一些可防可控的疾病沒(méi)有得到及時(shí)防治。而他們這部分居民對(duì)于村醫(yī)不在村內(nèi)服務(wù)，不能隨時(shí)問(wèn)診和及時(shí)取藥又意見(jiàn)重重。
    從20xx年以來(lái)由于精準(zhǔn)扶貧工作對(duì)村醫(yī)入村入戶的要求，村醫(yī)在村時(shí)間有了很大程度的提升。但大多數(shù)的服務(wù)時(shí)間還重點(diǎn)圍繞在建檔立卡貧困戶身上，雖然，對(duì)其他村民服務(wù)也有提高，但做的還不夠與廣大常住居民的期望相比，還有一定的距離。因?yàn)檫@種入村入戶的頻率還是與各極領(lǐng)導(dǎo)的檢查和巡視有關(guān)的，并沒(méi)有較好可執(zhí)行的制度上的約束，有些制度有但不能夠長(zhǎng)期執(zhí)行，所以我覺(jué)得這只是短期的成果。
    （一）首先要立足鄉(xiāng)村認(rèn)清目前我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療的現(xiàn)狀，掌握村醫(yī)服務(wù)對(duì)象的變化，及時(shí)調(diào)整工作重心。將服務(wù)重點(diǎn)擴(kuò)大到全部留守村民身上，村醫(yī)工作者要為每個(gè)常住村民建立健康檔案，對(duì)于檔案要區(qū)分年齡段，健康情況進(jìn)行疏理，重點(diǎn)人員要每周進(jìn)行一次走訪，普通村民可制定計(jì)劃分類一個(gè)月一次，一季一次進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。提高村民的健康水平，達(dá)于預(yù)防強(qiáng)于治療，病從小醫(yī)的目標(biāo)。
    （二）放寬村醫(yī)住村時(shí)間，利于村醫(yī)更好地執(zhí)行制度。村醫(yī)相當(dāng)一部分人是在市區(qū)居住。周一到周五24小時(shí)在村服務(wù)有很大難度，在實(shí)際工作中操作性不強(qiáng)，同時(shí)對(duì)24小時(shí)的工作要求與周期太長(zhǎng)，也是造成村醫(yī)抱怨工資低的一個(gè)原因。根據(jù)目前我鎮(zhèn)常住人口在2739人的實(shí)際狀況來(lái)看，1名村醫(yī)平均服務(wù)210名常住居民的比率計(jì)算，而這些人中只有三分之一存在慢病監(jiān)管情況。其他時(shí)間主要是對(duì)健康醫(yī)療的宣傳。若村醫(yī)一周二次至多三次進(jìn)村入戶從事有效的醫(yī)療服務(wù)，與村醫(yī)的收入應(yīng)該是符合的。
    （三）提高退休村醫(yī)的待遇，從20xx年我鎮(zhèn)陸續(xù)對(duì)服務(wù)村民15年以上的村醫(yī)提供了生活補(bǔ)貼，每人3600元/年，但是這部分的資金來(lái)源是村轉(zhuǎn)移支付，由于近幾年村級(jí)轉(zhuǎn)移支付的資金一直沒(méi)有提高，各別村屯捉襟見(jiàn)肘，不能長(zhǎng)期有效地保證這筆補(bǔ)貼足額按期發(fā)放。新的退休村醫(yī)又會(huì)再未來(lái)幾年內(nèi)出現(xiàn)，面對(duì)這種實(shí)際情況，最好地方式就是將退休村醫(yī)的生活補(bǔ)貼列入到市級(jí)財(cái)政預(yù)算，保證資金的及時(shí)發(fā)放。
    （三）探索鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理新路子，制定相關(guān)制度。引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，適時(shí)提高績(jī)效補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。讓有能力肯服務(wù)的醫(yī)生增加收入，讓不及時(shí)服務(wù)，不安心從醫(yī)的村醫(yī)受到懲戒。促進(jìn)在崗的村醫(yī)更好地安心醫(yī)療服務(wù)，目前我鎮(zhèn)村醫(yī)的慢病管理人員在800人左右，平均每名村醫(yī)全年服務(wù)慢病患者不到65人。特別是小屯全村在村人口不到150人，服務(wù)人員不到30人，對(duì)于這樣的村屯醫(yī)生可以競(jìng)爭(zhēng)上崗，擇優(yōu)跨屯進(jìn)行服務(wù)、根據(jù)服務(wù)對(duì)象、服務(wù)項(xiàng)目多少?zèng)Q定村醫(yī)的工資收入。
    （四）加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力培養(yǎng)全科醫(yī)生，為實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興保駕護(hù)航。國(guó)家的富強(qiáng)離不開健康的民族，健康的民族離不開一支高水平的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。提高醫(yī)療隊(duì)伍的水平特別是服務(wù)于廣大農(nóng)村的村醫(yī)隊(duì)伍水平，關(guān)系到我們能否實(shí)現(xiàn)小康路上一個(gè)都不能少的目標(biāo)，培養(yǎng)現(xiàn)有的村醫(yī)，引進(jìn)廣大醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的大學(xué)生充實(shí)到鄉(xiāng)村醫(yī)療隊(duì)伍中，是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的最快捷最有效途徑。
    衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十六
    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)的樞紐，承擔(dān)著農(nóng)村預(yù)防保健、基本醫(yī)療以及公共衛(wèi)生管理職能，為方便農(nóng)民就醫(yī)、保障農(nóng)民健康，發(fā)揮了積極作用。現(xiàn)就辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展現(xiàn)狀以及面臨的困難和問(wèn)題，針對(duì)其基礎(chǔ)建設(shè)、醫(yī)療條件、人才配備、服務(wù)功能等進(jìn)行相關(guān)調(diào)研，得出調(diào)研報(bào)告如下。
    一．衛(wèi)生院基本情況
    （一）總體情況：辛安中心衛(wèi)生院現(xiàn)有職工66人，其中副高4人，中級(jí)職稱31人，正式工32人，鄉(xiāng)醫(yī)47人，村衛(wèi)生室37個(gè)。擔(dān)負(fù)著辛安鎮(zhèn)轄區(qū)5萬(wàn)多人的醫(yī)療、預(yù)防、公共衛(wèi)生等工作。2018年總收入1734萬(wàn)元，增長(zhǎng)13.90%，結(jié)余57萬(wàn)。18年設(shè)備投入18萬(wàn)，污水處理投入13萬(wàn)，院內(nèi)綠化5萬(wàn)。衛(wèi)生院三個(gè)會(huì)診中心和健康驛站共投入8萬(wàn)多元。
    （二）業(yè)務(wù)開展情況：醫(yī)共體成立后，海陽(yáng)市人民醫(yī)院專家在辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診，帶教查房、手術(shù)、講課等。同時(shí)衛(wèi)生院選派業(yè)務(wù)骨干到萊陽(yáng)中心醫(yī)院、煙臺(tái)山醫(yī)院等醫(yī)院學(xué)習(xí)，著力提高全院的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。重點(diǎn)打造國(guó)醫(yī)堂，開展中醫(yī)適宜技術(shù)，為1萬(wàn)多名患者提供中醫(yī)藥服務(wù)。組織干部職工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，使用新設(shè)備，接收新技術(shù)，提高理論和實(shí)踐水平。實(shí)行出院病人七日內(nèi)電話回訪制度，努力提高群眾滿意度。全面配備和使用基本藥物。做好一體化管理工作。
    （三）公共衛(wèi)生工作開展情況：全面開展國(guó)家基本公共衛(wèi)生工作，包括老年人查體、慢病管理、健康教育、婦幼保健、計(jì)劃免疫等14項(xiàng)工作。2018年辛安鎮(zhèn)總?cè)丝?1031人，65周歲以上人口7137人，老年人查體5024人，查體率70.3%，規(guī)范管理高血壓4116人，管理率91.2%，糖尿病管理1384人，管理率84.6%，重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約8000余人，簽約率70%，貧困人口216人，簽約206人。嚴(yán)重精神病患者管理229人。開展健康知識(shí)講座12期，健康咨詢11期，村衛(wèi)生室宣傳欄每2月更換一次。
    （四）醫(yī)改工作開展情況：2018年4月辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院與海陽(yáng)市人民醫(yī)院組建醫(yī)共體。2018年9月衛(wèi)生院順利參加煙臺(tái)市醫(yī)共體建設(shè)推進(jìn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。會(huì)后，衛(wèi)生院成立三個(gè)會(huì)診中心。海陽(yáng)市人民醫(yī)院專家每周一至周六在衛(wèi)生院坐診，方便群眾就醫(yī)看病。
    （五）防疫工作開展情況：2018年學(xué)生查體1648人（小學(xué)、初中）。一類疫苗接種5307人，二類疫苗接種1996人，免費(fèi)為兒童建卡辦證150人，建證率100%，上報(bào)傳染病34例，規(guī)范管理肺結(jié)核病人11例。截至目前，辛安鎮(zhèn)流行性出血熱病例6例。發(fā)放宣傳材料一萬(wàn)多份，村衛(wèi)生室建立毒餌站100余個(gè)。
    （六）婦幼工作開展情況：2018年新生兒為150人，死亡病例為0。3歲以下系統(tǒng)管理人數(shù)641人，管理率90%。6歲以下兒童保健人數(shù)1131人，管理率為90%。學(xué)齡前兒童查體670人。孕產(chǎn)婦管理366人，產(chǎn)后訪視145人，訪視率95.9%。管理高危妊娠69人，管理率100%。
    二、衛(wèi)生院存在的問(wèn)題
    盡管近年來(lái)辛安鎮(zhèn)政府加大了對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的投入，但是農(nóng)村的公共衛(wèi)生基礎(chǔ)仍較薄弱，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與人民群眾的需求還有較大差距，農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病預(yù)防控制能力和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力仍然需要進(jìn)一步提高。
    （一）農(nóng)村公共衛(wèi)生隊(duì)伍人才匱乏：基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實(shí)際運(yùn)作過(guò)程中，與人力資源不匹配的矛盾日漸顯現(xiàn)，主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：一是衛(wèi)生技術(shù)人員缺額大，無(wú)執(zhí)業(yè)證上崗證人員較多，公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒(méi)有正式的專職人員管理，工作不穩(wěn)定，流動(dòng)性大，公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才。二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低，村衛(wèi)生室從事公共衛(wèi)生人員多為村醫(yī)兼任，現(xiàn)有的村醫(yī)普遍學(xué)歷較低、技術(shù)水平不高、接受能力有限，工作起來(lái)十分困難，對(duì)疾病預(yù)防控制和其它公共衛(wèi)生工作任務(wù)的落實(shí)與實(shí)施有一定的影響，導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高。三是村衛(wèi)生室人員配備不足，衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏，當(dāng)?shù)厝比瞬牛饷娴膶I(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住，這種狀況目前仍然沒(méi)有得到解決，影響了總體工作質(zhì)量的提高。
    （二）衛(wèi)生院所基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備簡(jiǎn)陋：由于多年來(lái)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足，辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院底子薄，無(wú)法投入更多的資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備，致使衛(wèi)生院所大部分只有基本的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療設(shè)備陳舊簡(jiǎn)陋，已很難滿足醫(yī)療需求。而村級(jí)衛(wèi)生室診療病人大部分還靠聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)，不能滿足群眾的醫(yī)療需求，影響了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
    三、衛(wèi)生院發(fā)展的建議及對(duì)策
    （一）加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)：逐步配強(qiáng)配齊衛(wèi)生技術(shù)人員，建立競(jìng)爭(zhēng)上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出用人機(jī)制，理順公共醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員體制關(guān)系。采取公開招聘的方式，每年向社會(huì)上招考具有執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員。同時(shí)建立健全人才吸引機(jī)制，實(shí)行相應(yīng)傾斜政策，吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才，充實(shí)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員隊(duì)伍中，提高其整體素質(zhì)水平。鼓勵(lì)在職人員參加成人學(xué)歷進(jìn)修。辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所屬行政村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)等實(shí)行一體化管理，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高他們?cè)谵r(nóng)村一線的公共衛(wèi)生服務(wù)水平。繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng)，根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際需要，有針對(duì)性的安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平，使鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個(gè)臺(tái)階。
    （二）增加農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入：鎮(zhèn)政府要隨著財(cái)力的不斷增強(qiáng)，按照一定的增幅比例逐年加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入力度。除了加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備的添置外，還要重點(diǎn)保證以疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健為主的公共衛(wèi)生服務(wù)。要將村級(jí)防保員的待遇納入財(cái)政預(yù)算，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一發(fā)放，保證農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行。
    （三）加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳教育：要采取集中宣傳和日常宣傳相結(jié)合的形式，通過(guò)各種媒體和健康教育主題活動(dòng)等形式開展衛(wèi)生法律法規(guī)及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳普及，提高廣大農(nóng)民的衛(wèi)生意識(shí)和健康知識(shí)知曉率，做到無(wú)病預(yù)防，有病早醫(yī)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員要積極配合村衛(wèi)生室的村醫(yī)一起走村入戶進(jìn)行衛(wèi)生宣傳，同時(shí)開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
    解決辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前存在的問(wèn)題是一項(xiàng)復(fù)雜而艱巨的工作，需要各方面的共同努力。發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院在保障農(nóng)民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)等方面的作用。要堅(jiān)持衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的方向，實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)，共建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系，積極推動(dòng)全鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
    衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十七
    根據(jù)《xx縣政府辦公室關(guān)于報(bào)送并公布20xx年度政府信息公開工作年度報(bào)告的通知》要求，特向社會(huì)公布20xx年度我辦政府信息公開工作年度報(bào)告。本報(bào)告中所列數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)期限是20xx年1月1日至20xx年12月31日。
    20xx年全縣新農(nóng)合工作，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣人大、縣政協(xié)的監(jiān)督支持下，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門和行政主管局的精心指導(dǎo)下，在各有關(guān)部門的密切配合和通力協(xié)作下，堅(jiān)持以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，著力推進(jìn)和諧xx建設(shè)，堅(jiān)持公開、公正、公平的辦事原則，按照“政府負(fù)責(zé)，農(nóng)民參與，縣辦縣管”的工作方針和“政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、衛(wèi)生得發(fā)展”的工作目標(biāo)，本著“外樹形象，內(nèi)求質(zhì)量”的宗旨，本篇文章來(lái)自資料管理下載。狠抓機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)，通過(guò)加強(qiáng)基金運(yùn)行管理，健全新農(nóng)合監(jiān)督管理制度，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，有效避免了醫(yī)院通過(guò)各種方式變相加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的.現(xiàn)象，確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高，全縣農(nóng)村合作醫(yī)療工作發(fā)展平穩(wěn)，整體運(yùn)行勢(shì)態(tài)良好。
    1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化職能。20xx年，我辦在進(jìn)一步深化服務(wù)型機(jī)關(guān)建設(shè)的同時(shí)，堅(jiān)持“依法公開、真正公正、注重實(shí)效、有利監(jiān)督”的原則，切實(shí)加強(qiáng)了政務(wù)公開工作的領(lǐng)導(dǎo)和實(shí)施，及時(shí)調(diào)整和充實(shí)了政務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組。同時(shí)，根據(jù)工作需要，所有工作人員配備了電腦、相關(guān)股室均安裝電話及相關(guān)辦公設(shè)備，為職工提供較好的辦公環(huán)境。
    2、健全制度，加強(qiáng)監(jiān)督。按照政府信息公開的要求，我辦將應(yīng)公開的工作和事務(wù)全部列入公開內(nèi)容，健全了崗位責(zé)任、政務(wù)公開承諾、政務(wù)公開責(zé)任追究、辦事時(shí)限、首問(wèn)責(zé)任和監(jiān)督評(píng)議等制度。成立了以瞿雪峰為組長(zhǎng)，譚祖林、陳安平為副組長(zhǎng)，范青明、吳煜欽、譚紅艷、李艷為成員的政務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組。還開通了舉報(bào)電話，設(shè)立了政務(wù)公開舉報(bào)箱，公開接受群眾監(jiān)督、檢查。同時(shí)要求各定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償公示等都上墻公布等，使醫(yī)院的一切行為都在“陽(yáng)光”下進(jìn)行。
    3、深入開展，全面實(shí)施。20xx年，共有278339人次獲得統(tǒng)籌基金補(bǔ)償，補(bǔ)償金額6716.22萬(wàn)元，其中：住院補(bǔ)償33426人次，補(bǔ)償金額5763.42萬(wàn)元，次均住院費(fèi)用3318.4元，人平補(bǔ)償1724.2元;定額住院分娩4706人次，補(bǔ)助金額303.78萬(wàn)元;大病特殊門診補(bǔ)助1135人次，補(bǔ)助金額132.07萬(wàn)元;注射狂犬疫苗補(bǔ)償10663人，補(bǔ)助金額183.51萬(wàn)元。補(bǔ)助人次占參合人數(shù)比例為57.8%，統(tǒng)籌區(qū)域(縣、鄉(xiāng)兩級(jí))政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償率為66.16%，整體住院補(bǔ)償率為59.37%(兩項(xiàng)指標(biāo)分別超出今年省、市為民辦實(shí)事考核指標(biāo)的6.33%和6.2%)，同比分別增加為8.6和7.3個(gè)百分點(diǎn)(去年縣鄉(xiāng)兩級(jí)住院補(bǔ)償率為57.56%，整體住院補(bǔ)償率為52.07%)。本篇文章來(lái)自資料管理下載。今年與去年同期相比增加補(bǔ)償160532人次，同比增長(zhǎng)136.26%;補(bǔ)償金額同比增加2319.78萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)52.76%;住院可報(bào)費(fèi)用比例為88%，同比增加6個(gè)百分點(diǎn);住院人平補(bǔ)償同比增加336元，增長(zhǎng)24.2%。我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作再次出現(xiàn)了受益面上升、人均補(bǔ)償金上升、可報(bào)費(fèi)用比例上升、實(shí)際補(bǔ)償比例上升、基金使用率上升、次均住院費(fèi)用下降的良好局面。
    20xx年，我辦主動(dòng)公開政府信息25條。其中，機(jī)構(gòu)職能類信息5條;政策法規(guī)類信息2條;規(guī)劃計(jì)劃類信息2條;業(yè)務(wù)工作類信息5條;統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)類信息4條;其它類信息7條。
    20xx年度，無(wú)提出政府信息公開申請(qǐng)。
    20xx年度，無(wú)政府信息公開收費(fèi)及減免情況。
    20xx年度，我辦沒(méi)有發(fā)生因政府信息公開申請(qǐng)行政復(fù)議、提起行政訴訟的情況。
    一是認(rèn)真貫徹執(zhí)行相關(guān)條例，進(jìn)一步加強(qiáng)和完善政府信息公開工作;。
    二是進(jìn)一步健全政府信息公開管理制度，三是繼續(xù)完善和充實(shí)政府信息公開內(nèi)容，做到及時(shí)增刪，確保信息公開內(nèi)容的合法、全面、及時(shí)。
    衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十八
    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到農(nóng)村廣大群眾的就醫(yī)質(zhì)量和身體健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀，了解存在問(wèn)題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素，近期，我?guī)е@個(gè)問(wèn)題對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研，剖析制約基層衛(wèi)生發(fā)展的癥結(jié)問(wèn)題，尋找破解思路。采用座談、走訪、查看相關(guān)資料和實(shí)地了解等形式，對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下：
    軍賽鄉(xiāng)位于xx縣東南部，距縣城南傘98公里，是xx、xx、xx三縣的結(jié)合部，全鄉(xiāng)版圖面積186.18平方公里，森林覆蓋率41%，最高海拔2978米，最低海拔530米，氣候差異較大，立體性氣候較強(qiáng)。
    全鄉(xiāng)轄6個(gè)村委會(huì)，43個(gè)自然村，69個(gè)村民小組，居住有漢、佤、拉祜、傈僳、德昂等11種少數(shù)民族，少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%，是xx縣唯一的一個(gè)民族鄉(xiāng)，也是云南省唯一的由四種主體民族組成的民族鄉(xiāng)。20xx年全鄉(xiāng)有農(nóng)業(yè)人口12880人，人均純收入4069元。
    全鄉(xiāng)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)7個(gè)，其中衛(wèi)生院一所，村衛(wèi)生室六所。衛(wèi)生院占地面積10畝，建筑面積3348㎡（含在建綜合業(yè)務(wù)樓面積1564㎡），其中危房面積1264㎡，占建筑面積的37%。衛(wèi)生院有職工34人（其中：正式職工12人、臨時(shí)工22人），有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人，職業(yè)護(hù)師1人。
    全鄉(xiāng)有村衛(wèi)生室6所，建筑面積均為60㎡（其中：磚混結(jié)構(gòu)2所、磚木結(jié)構(gòu)4所）?，F(xiàn)有村醫(yī)10人，其中：男村醫(yī)6人、女村醫(yī)4人（缺編2人），村醫(yī)中高中以上學(xué)歷4人，初中以下學(xué)歷6人。
    1、人員編制不足（核定編制12人，實(shí)有編制12人），專技人員兼職情況突出，導(dǎo)致工作效率不高。衛(wèi)生院已外聘臨時(shí)工22人，用于補(bǔ)充崗位上的不足，以滿足工作需要。
    2、綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)缺口資金過(guò)大，主體工程投資286萬(wàn)元，輔助工程投資約32萬(wàn)元，目前到位資金190萬(wàn)元，其中：項(xiàng)目資金130萬(wàn)元、縣級(jí)60萬(wàn)元，缺口資金128萬(wàn)元，由于衛(wèi)生院創(chuàng)收能力有限，經(jīng)濟(jì)困難，每月還需支付大量的臨時(shí)工工資（約3.5萬(wàn)元），已無(wú)能力支付128萬(wàn)元的缺口資金。
    3、衛(wèi)生院每年選派多人進(jìn)修學(xué)習(xí)，但短期內(nèi)人才缺乏依然存在，尤其是缺乏具有較強(qiáng)專業(yè)能力的學(xué)科帶頭人。
    4、基礎(chǔ)設(shè)施落后，工作用房及病房嚴(yán)重不足，有工作用房663.84平方米，其中危房138平方米，職工宿舍1120.6平方米（屬危房），隨著新綜合樓的建成，用房緊張狀況將得到解決。
    5、由于多年來(lái)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足，衛(wèi)生院底子薄，無(wú)法投入更多的資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備，致使衛(wèi)生院所只有基本的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療設(shè)備陳舊簡(jiǎn)陋。衛(wèi)生院所使用的醫(yī)療設(shè)備與同級(jí)別衛(wèi)生院相比，呈現(xiàn)相對(duì)落后和不足，已不能滿足醫(yī)療需求。
    6、基本公共衛(wèi)生服務(wù)建檔和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高，尤其是對(duì)孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病的健康管理有待加強(qiáng)。對(duì)糖尿病、高血壓的.治療比較困難，一是衛(wèi)生院和衛(wèi)生室醫(yī)生專業(yè)技術(shù)不強(qiáng)，治療不規(guī)范；二是治療糖尿病、高血壓的藥品品種相對(duì)不足；三是患者主動(dòng)接受體檢和治療的意識(shí)不強(qiáng)；四是受當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗和生活習(xí)慣的影響，健康飲食習(xí)慣難以介入。由于受交通影響，生活在山區(qū)的老年人，很難有機(jī)會(huì)到衛(wèi)生院接受全面的健康體檢，從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
    7、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實(shí)際運(yùn)作過(guò)程中，與人力資源不匹配的矛盾日見(jiàn)顯現(xiàn)，主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：一是衛(wèi)生院人員不足，公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒(méi)有正式的專職人員管理，正式工兼職情況特殊，需要外聘臨時(shí)工來(lái)管理此項(xiàng)工作，加之臨時(shí)工工資低（1300—1500元），工作不穩(wěn)定，流動(dòng)性大，公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才；二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低，目前還有一定數(shù)量?jī)H有小學(xué)文化的村醫(yī)，這一部分村醫(yī)識(shí)字不多，接受能力有限，工作起來(lái)十分困難，導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高；三是村衛(wèi)生室人員配備不足，尤其是山區(qū)民族居住地的衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏，當(dāng)?shù)厝比瞬牛饷娴膶I(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住，這種狀況目前仍然沒(méi)有得到解決，影響了總體工作質(zhì)量的提高。
    8、'重醫(yī)輕防'問(wèn)題。長(zhǎng)期以來(lái)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重醫(yī)輕防'現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過(guò)少，而且質(zhì)量低下，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心，但是由于現(xiàn)行體制的原因，使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)系。在這種情況下，由于公共衛(wèi)生服務(wù)無(wú)法帶來(lái)明顯收益，故被逐漸弱化，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生'重醫(yī)輕防'傾向不斷發(fā)展。
    作為'夾心層'的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在醫(yī)療領(lǐng)域，其便利性和服務(wù)價(jià)格不及村衛(wèi)生室（所），在醫(yī)療水平上又難以與城區(qū)醫(yī)院相比，在競(jìng)爭(zhēng)中逐漸落入下風(fēng)。近年來(lái)，隨著政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高，一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺(tái)，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施，'新農(nóng)合'在報(bào)銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜，另外，'十八項(xiàng)公共衛(wèi)生工作'的開展也為其帶來(lái)了發(fā)展的契機(jī)。然而，這些政策僅僅只是'救活'鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使他們能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，沒(méi)有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來(lái)定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn)，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在'重醫(yī)輕防'的老路上。
    1、繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng)，根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際需要，有針對(duì)性的安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，力爭(zhēng)用2—3年時(shí)間完成衛(wèi)生院全員培訓(xùn)，村衛(wèi)生室90%的人員到衛(wèi)生院輪崗培訓(xùn)，使一線科室均有一名學(xué)科帶頭人，使衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個(gè)臺(tái)階。
    2、近期內(nèi)盡快完成綜合樓建設(shè)項(xiàng)目，并投入使用。力爭(zhēng)達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)作，努力向等級(jí)衛(wèi)生院發(fā)展。
    3、繼續(xù)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，著重加強(qiáng)特殊人群的服務(wù)管理水平，確保孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓病、糖尿病的動(dòng)態(tài)管理質(zhì)量有大幅度的提高。加大對(duì)高危孕產(chǎn)婦的管理力度，100%將高危孕產(chǎn)婦納入系統(tǒng)，100%達(dá)到住院分娩，杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
    4、加強(qiáng)健康教育宣傳力度，轉(zhuǎn)變宣傳方式，提高群眾健康知識(shí)知曉率。
    5、加強(qiáng)紙質(zhì)檔案和電子檔案規(guī)范化管理，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的電子檔案錄入管理，讓村醫(yī)全面掌握電腦操作技術(shù)，使特殊人群的動(dòng)態(tài)管理記錄形成電子化、常態(tài)化。
    6、加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理，確保?？顚Ｓ茫瑢?duì)村醫(yī)的每一項(xiàng)工作均要進(jìn)行審核，核對(duì)無(wú)誤后方可發(fā)放補(bǔ)償資金，并按時(shí)將資金發(fā)放到村醫(yī)手中，確保公共衛(wèi)生工作高效運(yùn)作。
    7、繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高村醫(yī)服務(wù)水平，改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境，提高群眾就醫(yī)舒適度，滿足群眾醫(yī)療需求。
    8、努力打造衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高綜合服務(wù)能力和競(jìng)爭(zhēng)力，擴(kuò)大醫(yī)療輻射面，從目前服務(wù)的1。3萬(wàn)人口，擴(kuò)大到周邊的3縣人口，力爭(zhēng)用2年將醫(yī)療收入提高到300—400萬(wàn)元，將衛(wèi)生院建設(shè)成為群眾滿意的花園式衛(wèi)生院。
    （一）明確功能定位。
    卡立和完善縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，是政府的重要責(zé)任。在這三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是'樞紐'。它以公共衛(wèi)生為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)，并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能。多年以來(lái)，由于人們對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位認(rèn)識(shí)偏差，甚至把它當(dāng)作生產(chǎn)性企業(yè)來(lái)運(yùn)營(yíng)，以致造成對(duì)衛(wèi)生院投入少、工作條件差、衛(wèi)技人員流失多的難以生存的局面。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，改變目前的狀況，首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位，轉(zhuǎn)變觀念，加大投入，切實(shí)把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作作為政府的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作來(lái)抓，充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用，實(shí)現(xiàn)'常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)'的目標(biāo)。
    （二）加大投入，加強(qiáng)基礎(chǔ)卡設(shè)，深化內(nèi)部管理。
    當(dāng)前衛(wèi)生院存在著醫(yī)療儀器陳舊、醫(yī)療設(shè)備匱乏等問(wèn)題，需進(jìn)一步加大政府的投入力度。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部管理，逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制，通過(guò)科學(xué)管理，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過(guò)出臺(tái)相關(guān)政策來(lái)調(diào)動(dòng)廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工作積極性，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的開展。要進(jìn)一步建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理各項(xiàng)規(guī)章制度，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作朝著科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。要把如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與'新農(nóng)合'、'公共衛(wèi)生服務(wù)'工作的開展有機(jī)結(jié)合起來(lái)作為當(dāng)前加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)一個(gè)重要問(wèn)題深入進(jìn)行研究。
    （三）制政策、抓舉措，穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)技隊(duì)伍，吸引優(yōu)秀人才，提高隊(duì)伍整體素質(zhì)。
    1、制定相關(guān)政策，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥一定的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的保險(xiǎn)、工資待遇等基本問(wèn)題，使其能安心全力投入工作；制定并出臺(tái)相應(yīng)傾斜政策，吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才，充實(shí)基層衛(wèi)生院人員隊(duì)伍，提高其整體素質(zhì)水平。
    2、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用，實(shí)行對(duì)口支援，定向培訓(xùn)等方式，提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會(huì)，切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。