總之,寫(xiě)報(bào)告是提升我們的表達(dá)和分析能力的重要途徑,它可以幫助我們更好地溝通和交流。那么我們?cè)撊绾巫珜?xiě)一篇完善的報(bào)告呢?首先,明確報(bào)告的目標(biāo)和受眾,確定呈現(xiàn)的內(nèi)容和結(jié)構(gòu);其次,收集和整理相關(guān)數(shù)據(jù)和信息,進(jìn)行客觀(guān)分析和評(píng)估;然后,合理組織報(bào)告的結(jié)構(gòu),確保邏輯連貫和條理清晰;最后,在撰寫(xiě)過(guò)程中注重語(yǔ)言的準(zhǔn)確性、簡(jiǎn)潔性和表達(dá)的清晰度。閱讀這些范文可以幫助我們更好地理解和應(yīng)用各種寫(xiě)作技巧和方法。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇一
環(huán)境衛(wèi)生作為城市文明的一面鏡子,是城市居民生活習(xí)慣、文化素質(zhì)和道德修養(yǎng)的外在表現(xiàn),是一個(gè)城市管理水平的重要標(biāo)志,也是廣大干部和群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。為了全面了解我縣城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,尋求解決辦法,促進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生管理水平的提升。根據(jù)縣人大常委會(huì)年度工作安排,xx月份以來(lái),縣人大常委會(huì)城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研組對(duì)我縣城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研。調(diào)研組到城管局、秀谷鎮(zhèn)部分社區(qū),通過(guò)實(shí)地察看、召開(kāi)座談會(huì)、與保潔員、市民交談等形式進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
近年來(lái),在縣委、縣政府的高度重視和環(huán)衛(wèi)等部門(mén)的積極努力下,我縣的城區(qū)環(huán)衛(wèi)工作取得了較大進(jìn)步,形成了比較完備的衛(wèi)生保潔體系,特別是通過(guò)創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市活動(dòng),城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生得到了明顯的改善。建立了一支比較穩(wěn)定的保潔隊(duì)伍??h環(huán)衛(wèi)所有環(huán)衛(wèi)人員247人(其中干職工47人,縣政府核定281個(gè)環(huán)衛(wèi)保潔工作崗位,目前實(shí)有臨時(shí)工200人),主要負(fù)責(zé)城區(qū)141.3萬(wàn)平方米主次干道路面(物業(yè)小區(qū)、小街小巷、社區(qū)除外)清掃保潔、垃圾清運(yùn)、垃圾壓縮中轉(zhuǎn)、公廁管護(hù)、街面衛(wèi)生費(fèi)及單位垃圾代運(yùn)費(fèi)的收取和衛(wèi)生保潔監(jiān)督檢查等方面的工作。秀谷鎮(zhèn)聘用了40余名環(huán)衛(wèi)工人,負(fù)責(zé)城中村、小街小巷等環(huán)境衛(wèi)生清掃保潔工作。我縣建成區(qū)面積達(dá)到14平方公里,主要以人工清掃為主,機(jī)械化清掃為輔。從調(diào)研實(shí)地察看和居民平時(shí)反映情況來(lái)看,主次干道日常清掃比較及時(shí),衛(wèi)生比較干凈。環(huán)衛(wèi)設(shè)施得到較為明顯改善,垃圾收運(yùn)逐步由敞開(kāi)式向密閉式轉(zhuǎn)變。去年,縣財(cái)政新購(gòu)置了自卸勾臂垃圾車(chē)1輛、智能化移動(dòng)式水平垃圾壓縮箱6只、小型勾臂車(chē)2輛,密封式垃圾箱30只。環(huán)衛(wèi)所現(xiàn)有各種環(huán)衛(wèi)車(chē)16輛(南駿垃圾車(chē)2輛,壓縮式垃圾車(chē)1輛,灑水車(chē)1輛,大型鏟車(chē)1輛,小型掃路車(chē)1輛,搖臂垃圾車(chē)2輛,小型鏟車(chē)1輛,平板式垃圾車(chē)1輛,自卸式垃圾車(chē)2輛,大型垃圾車(chē)1輛,小型可卸車(chē)?yán)?chē)3輛),基本上采用密閉方式收運(yùn)生活垃圾,一定程度上減少了二次撒漏污染。目前我縣生活垃圾運(yùn)往左坊垃圾填埋場(chǎng)采用改良型厭氧衛(wèi)生填埋處理。該垃圾填埋場(chǎng)建于20xx年,總庫(kù)量為175萬(wàn)立方米,采用每日覆土的單元分層作業(yè)處理。全縣城區(qū)目前日產(chǎn)垃圾量為100噸,按此推算,垃圾填埋場(chǎng)容量尚可滿(mǎn)足3年城區(qū)垃圾堆放填埋。
隨著城區(qū)面積不斷擴(kuò)大,城區(qū)人口不斷增多,加之“門(mén)前五包”和部門(mén)齊抓共管的責(zé)任未落實(shí),我們?cè)诔浞挚隙ㄈ〉贸煽?jī)的同時(shí),應(yīng)該看到城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生存在的差距和不足。
1、市民的環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)較差。一是隨地亂扔果皮紙屑。在公共場(chǎng)所,市民隨地亂扔亂丟垃圾的現(xiàn)象隨處可見(jiàn),不尊重環(huán)衛(wèi)工人的勞動(dòng)成果。二是隨意亂堆亂放垃圾。街道“門(mén)前五包”責(zé)任制未落實(shí),沿街店鋪、小攤點(diǎn)自家無(wú)垃圾桶,將垃圾掃在或扔在門(mén)前的道路上或綠化帶內(nèi),增加了環(huán)衛(wèi)人員的工作量。三是小區(qū)居民物業(yè)管理費(fèi)隨意拖欠,甚至不交,小區(qū)物業(yè)管理難于維持。四是喪葬活動(dòng)沿路燃放鞭炮。沿路燃放鞭炮的喪葬習(xí)俗,弄得一些路段滿(mǎn)地是爆竹紙屑、煙塵,影響了城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生。
2、城區(qū)內(nèi)“衛(wèi)生死角”依然比較嚴(yán)重。雖然城管等“創(chuàng)衛(wèi)”部門(mén)曾多次徹底清理了垃圾死角,但是,因缺少長(zhǎng)效管理機(jī)制,部分市民就近傾倒和亂倒垃圾的問(wèn)題比較突出,衛(wèi)生死角重新出現(xiàn)。一是生活垃圾死角比較多。在水塘、路邊、墻角、荒地、山塝等地方垃圾堆積死灰復(fù)燃。如:城中村和城鄉(xiāng)結(jié)合部的荒地上、體育場(chǎng)后面洼地、錦繡佳苑后面山塝上,暴露的垃圾堆重新出現(xiàn),衛(wèi)生較差。二是河道漂浮的雜物增多。豐收村民把瓜皮果殼塑料袋等垃圾倒入村內(nèi)小港內(nèi)或倒入豐收港畔,豐收港成了垃圾“清運(yùn)航道”,塑料袋隨處漂浮,有的甚至成堆。三是建筑垃圾亂堆亂放較為嚴(yán)重。工業(yè)園區(qū)周莊路旁、白馬路旁、省道942路旁(消防隊(duì)到瓦廠(chǎng))等路段建筑垃圾、工業(yè)廢料隨意傾倒,時(shí)有堆積。
3、部分公共場(chǎng)所臟亂差現(xiàn)象比較突出。一是部分住宅小區(qū)環(huán)境衛(wèi)生臟亂差。地中海、金源一品等小區(qū)物業(yè)管理到位,小區(qū)清掃保潔效果十分明顯。但是,在調(diào)研中也發(fā)現(xiàn)有不少住宅小區(qū)沒(méi)有成立業(yè)主委員會(huì),沒(méi)有正常的物業(yè)管理制度,沒(méi)有配備足夠的保潔人員,甚至沒(méi)有聘請(qǐng)保潔員,以至于出現(xiàn)垃圾無(wú)人掃,雜物隨意堆,花圃成菜地,衛(wèi)生臟、亂、差。二是小餐飲、夜市攤點(diǎn)周?chē)^多。如象山北路及圓湖南路夜市和錦繡華城等地方小餐飲地面上垃圾隨處可見(jiàn)。三是集貿(mào)市場(chǎng)清掃難度大,清掃力度也不夠,環(huán)境衛(wèi)生較差。四是一些沿街洗車(chē)場(chǎng)無(wú)排水設(shè)施,污水橫流,影響環(huán)境衛(wèi)生。如青云路、象山北路等地的洗車(chē)場(chǎng)產(chǎn)生的污水,影響道路環(huán)境衛(wèi)生。
4、環(huán)衛(wèi)設(shè)施配置參雜不一,環(huán)衛(wèi)工人配備相對(duì)不足。一是科技含量高的環(huán)衛(wèi)設(shè)施較少。目前我縣只有一臺(tái)小型掃路車(chē),環(huán)衛(wèi)清掃作業(yè)機(jī)械化水平低,人工清掃費(fèi)時(shí)費(fèi)力,還存在安全隱患(今年就有一名環(huán)衛(wèi)工人因清掃發(fā)生車(chē)禍);壓縮式垃圾車(chē)、快速保潔車(chē)等科技含量高的設(shè)備較少。垃圾中轉(zhuǎn)站建設(shè)選點(diǎn)周邊群眾抵觸情緒大,影響了建設(shè)進(jìn)程。目前垃圾中轉(zhuǎn)站只有3座,達(dá)不到工作要求。二是環(huán)衛(wèi)工人工資偏低,招聘難度較大。我縣環(huán)衛(wèi)工人大多年齡偏大,每天起早貪黑,工作臟、臭、苦、累,工資待遇偏低,收入明顯低于社會(huì)同類(lèi)型勞動(dòng)用工,僅與我縣最低工資持平。環(huán)衛(wèi)人員流動(dòng)性大,招聘難度較大,難于保證環(huán)衛(wèi)工作的正常開(kāi)展。目前縣環(huán)衛(wèi)所僅招聘到200名環(huán)衛(wèi)工人,比環(huán)衛(wèi)工作崗位配備數(shù)量少80多人,環(huán)衛(wèi)工人數(shù)量不足,增加了其工作量。我縣城區(qū)環(huán)衛(wèi)工人人均日保潔工作面積為7200平方米,高于省住建廳規(guī)定的5600平方米。
5、相關(guān)部門(mén)對(duì)環(huán)衛(wèi)工作協(xié)助支持不夠。一是部分住宅小區(qū)環(huán)衛(wèi)設(shè)施規(guī)劃沒(méi)有得到落實(shí)。近幾年來(lái),部分住宅小區(qū)建設(shè)工程沒(méi)有按照規(guī)劃設(shè)計(jì)配套建設(shè)環(huán)衛(wèi)設(shè)施,工程驗(yàn)收后,住戶(hù)阻撓在其房屋旁建設(shè)垃圾用房,擺放垃圾柜。如:xx、xx等住宅小區(qū)沒(méi)有按照規(guī)劃建設(shè)環(huán)衛(wèi)設(shè)施。二是可利用垃圾回收率低,增加垃圾數(shù)量。因我縣可回收再生資源的市場(chǎng)壟斷,廢舊物資收購(gòu)價(jià)格低,與前幾年相比可利用垃圾回收率明顯降低,增加垃圾清運(yùn)量,減緩了垃圾“減量化、資源化、無(wú)害化”處理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的進(jìn)程。
環(huán)境衛(wèi)生與市民的工作和生活息息相關(guān),干凈整潔的衛(wèi)生不僅有利于人們身體健康,還能愉悅身心,促進(jìn)我縣社會(huì)和諧發(fā)展。為鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果,針對(duì)存在的問(wèn)題,建議在以下幾個(gè)方面加以完善。
1、加大宣傳力度,增強(qiáng)市民環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)。
市民是維護(hù)與鞏固城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生整治成果的主力軍。要確保城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的長(zhǎng)效治理,必須調(diào)動(dòng)廣大市民參與的積極性。政府應(yīng)加大對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的宣傳力度,深入持久地開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生宣傳教育,營(yíng)造一個(gè)支持環(huán)衛(wèi)事業(yè),捍衛(wèi)環(huán)衛(wèi)成果,愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生從我做起的良好社會(huì)氛圍。一是電視臺(tái)應(yīng)經(jīng)常報(bào)道愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生的典型事例,同時(shí)也要及時(shí)曝光不文明行為,強(qiáng)化市民的環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)。二是學(xué)校應(yīng)設(shè)立環(huán)境衛(wèi)生課,開(kāi)展“小手牽大手”愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生的教育活動(dòng)。通過(guò)宣傳教育活動(dòng),讓每一名學(xué)生的“小手”牽動(dòng)每一個(gè)家庭的“大手”,讓每個(gè)家庭、每個(gè)人都自覺(jué)愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。三是嚴(yán)格要求公職人員自覺(jué)遵守衛(wèi)生公約,發(fā)揮示范引導(dǎo)作用。
2、明確工作職責(zé),健全管理責(zé)任機(jī)制。
相關(guān)部門(mén)要明確自己的職能職責(zé),建立并落實(shí)環(huán)境衛(wèi)生管理的相關(guān)責(zé)任制度,有效治理我縣環(huán)境衛(wèi)生的存在的問(wèn)題。一是城管部門(mén)、秀谷鎮(zhèn)、市管中心等部門(mén)要按照各自管理區(qū)域,充實(shí)環(huán)衛(wèi)人員,落實(shí)保障經(jīng)費(fèi),建立打掃、收集、清運(yùn)、“門(mén)前五包”監(jiān)督巡查的長(zhǎng)效管理機(jī)制,做到責(zé)任清,任務(wù)明,防止發(fā)生推諉扯皮、工作斷檔的現(xiàn)象。對(duì)城中村和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)等重要區(qū)域,尤其是無(wú)物業(yè)管理的住宅小區(qū)、餐飲夜宵攤點(diǎn)要按照各自的職責(zé)繼續(xù)加大整治力度并定期檢查調(diào)度。二是加強(qiáng)隊(duì)伍網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。秀谷鎮(zhèn)要建立和完善居住區(qū)網(wǎng)絡(luò),幫助各小區(qū)成立業(yè)主委員會(huì)、樓長(zhǎng),明確其工作職責(zé),收繳生活垃圾處理費(fèi)和衛(wèi)生服務(wù)費(fèi),改變“你不交錢(qián)我不掃地,你不掃地我不交錢(qián)”的現(xiàn)狀,形成“大家出錢(qián)出力,共創(chuàng)干凈整潔家園”的風(fēng)尚。三是垃圾中轉(zhuǎn)站、垃圾桶要建管并重,擺放要規(guī)范,清運(yùn)要及時(shí),做到日產(chǎn)日清,不影響百姓生活。四是規(guī)范再生資源回收行業(yè)市場(chǎng)秩序??h政府應(yīng)加強(qiáng)再生資源回收行業(yè)監(jiān)管,按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律,規(guī)范其市場(chǎng)秩序,從而減少垃圾清運(yùn)量。五是民政部門(mén)要加強(qiáng)殯葬行業(yè)管理,推行文明殯葬,做好在城區(qū)沿路燃放鞭炮等行為的規(guī)范整治工作。
3、依照法律規(guī)定,加強(qiáng)環(huán)衛(wèi)監(jiān)督檢查和管理。
城管、秀谷鎮(zhèn)各社區(qū)、城中村應(yīng)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督巡查和管理執(zhí)法力度,依據(jù)《xx省城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理實(shí)施辦法》等相關(guān)法律規(guī)定,對(duì)于亂扔亂倒等違法違規(guī)的行為,該教育的教育,該勸阻的勸阻,該處罰的要處罰,做到一抓到底,絕不手軟。
4、完善環(huán)衛(wèi)設(shè)施,提升環(huán)境衛(wèi)生水平。
一是要進(jìn)一步加大保潔資金投入,淘汰落后陳舊過(guò)時(shí)環(huán)衛(wèi)設(shè)施,添置必要的科技創(chuàng)新環(huán)衛(wèi)設(shè)備,如:大型垃圾清掃車(chē)、壓縮式的垃圾車(chē)及快速保潔車(chē)等,提高環(huán)衛(wèi)機(jī)械化作業(yè)水平,降低環(huán)衛(wèi)工人的勞動(dòng)強(qiáng)度和工作風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),縣政府要增加環(huán)衛(wèi)人員,減輕人均勞動(dòng)強(qiáng)度,適當(dāng)提高環(huán)衛(wèi)工人的工資待遇,確保環(huán)衛(wèi)工人能招得進(jìn)、用得好、留得住。對(duì)環(huán)衛(wèi)系統(tǒng)干職工加班加點(diǎn)要實(shí)事求是,合理核定,適度放寬加班費(fèi)用發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。二是新建居住區(qū)項(xiàng)目要科學(xué)規(guī)劃公共環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施,并與主體工程同步建設(shè),經(jīng)環(huán)衛(wèi)管理部門(mén)審核后,才能驗(yàn)收,交付使用。三是督促支持左坊鎮(zhèn)加大垃圾填埋場(chǎng)征地力度,為新建生活垃圾填埋場(chǎng)做好前期準(zhǔn)備工作。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇二
根據(jù)常委會(huì)黨組統(tǒng)一安排,今年,常委會(huì)法工委對(duì)我市市容和環(huán)境衛(wèi)生情況進(jìn)行了調(diào)研,形成調(diào)研報(bào)告如下:
20xx年,城管局以生活垃圾焚燒發(fā)電、城市污水治理ppp等項(xiàng)目為載體,以環(huán)保督察、創(chuàng)建國(guó)家園林城市、城市管理體制改革為工作重點(diǎn),立足城市管理職能職責(zé),不斷加強(qiáng)市政基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),不斷實(shí)施市容環(huán)境綜合整治,注重市政、園林管養(yǎng)水平提高,提升數(shù)字化管理水平,順利完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。生活垃圾發(fā)電項(xiàng)目提前一季度完成年度目標(biāo),城市污水治理ppp項(xiàng)目有序推進(jìn),成功創(chuàng)建國(guó)家園林城市,城管執(zhí)法體制改革方案通過(guò)市委、市政府常務(wù)會(huì),其他各項(xiàng)常態(tài)業(yè)務(wù)工作也有序完成。環(huán)保督察期間,城管局切實(shí)將城市污水治理、道路揚(yáng)塵污染治理、餐飲油煙污染治理等環(huán)境保護(hù)工作與城市管理業(yè)務(wù)有機(jī)結(jié)合,全面梳理工作任務(wù),共發(fā)現(xiàn)環(huán)境衛(wèi)生類(lèi)問(wèn)題20xx余個(gè),下發(fā)整改通知書(shū)200余份,出動(dòng)執(zhí)法人員20xx余人次、執(zhí)法車(chē)輛370余臺(tái)次,檢查餐飲店1600戶(hù),規(guī)范燒烤攤點(diǎn)(店)620戶(hù),取締露天燒烤676戶(hù)。
1.城市管理工作的基礎(chǔ)還較薄弱?;A(chǔ)設(shè)施不完善問(wèn)題比較突出,已建成的城市道路及老舊小區(qū)市政、環(huán)衛(wèi)設(shè)施不完善,地下管網(wǎng)不配套、欠賬較多;新建道路及小區(qū)市政、環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)計(jì)和建設(shè)不能完全滿(mǎn)足精細(xì)化管理需求;城管執(zhí)法上,矛盾突出,各級(jí)城管執(zhí)法特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道的管理力量不足,未形成合力,存在麻痹和松懈的現(xiàn)象,執(zhí)法裝備配備欠缺,不能滿(mǎn)足正常工作需要。
2.城市管理的精細(xì)化水平和質(zhì)量有待提高。城市管理線(xiàn)長(zhǎng)面廣,涉及部門(mén)眾多,由于職能交叉,城市管理宏觀(guān)調(diào)控困難,分工協(xié)作、主動(dòng)作為的工作機(jī)制尚不健全。城市管理工作任務(wù)重,標(biāo)準(zhǔn)高,須以必要的人、財(cái)、物投入作保障,目前,城市管理硬件建設(shè)和日常維護(hù)經(jīng)費(fèi)短缺,市政、園林設(shè)施管護(hù)的基本條件與實(shí)際管護(hù)需求還有較大差距,管理效果不平衡,管理觸角未全覆蓋,治理成果鞏固還不夠,市容市貌治理后反彈不時(shí)存在,長(zhǎng)效機(jī)制未全覆蓋。
3.城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理存在執(zhí)法依據(jù)缺位的情況。
目前我市城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理執(zhí)法主要依據(jù)的有國(guó)務(wù)院《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l例》(1992年8月1日起施行)、《四川省城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理?xiàng)l例》(20xx年10月1日起施行),但這兩部法規(guī)多年未作修訂,有的法規(guī)條款針對(duì)性不強(qiáng),有些條文已不適應(yīng)當(dāng)前城市發(fā)展的需要,致使部分區(qū)域出現(xiàn)了法律真空,要么缺乏可操作性,要么相互打架,罰則不一致,有的條款甚至與新的法律相抵觸,有的只有禁止條款而沒(méi)有處罰條款,對(duì)執(zhí)法實(shí)踐的針對(duì)性和指導(dǎo)性不強(qiáng),導(dǎo)致城管在具體執(zhí)法工作中常常處于“借法執(zhí)法”的尷尬處境。鑒于現(xiàn)有法律已經(jīng)不能完全滿(mǎn)足當(dāng)前城市管理的需要,導(dǎo)致城管執(zhí)法威信降低,群眾理解、配合、支持度下降,甚至偶有執(zhí)法沖突發(fā)生。
1.進(jìn)一步扎實(shí)開(kāi)展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作。
根據(jù)全省城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作統(tǒng)一安排部署,突出問(wèn)題導(dǎo)向,以項(xiàng)目建設(shè)為載體,對(duì)城市管理各類(lèi)頑癥痼疾進(jìn)行集中治理,強(qiáng)化城市管理各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作,構(gòu)建政府為主導(dǎo)、企業(yè)為主體、社會(huì)組織和公眾共同參與的城市環(huán)境衛(wèi)生治理體系,促進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施安全便民,城市環(huán)境更加干凈整潔,市容市貌常變常新。
2.不斷強(qiáng)化城市精細(xì)化管理及體制改革工作。以數(shù)字化城管運(yùn)行管理和監(jiān)督考核為載體,將城市建成區(qū)實(shí)行網(wǎng)格管理,完善城鄉(xiāng)一體化數(shù)字城管體系,建立市區(qū)(縣)兩級(jí)指揮平臺(tái)及部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。在出臺(tái)《攀枝花市關(guān)于深入推進(jìn)城市執(zhí)法體制改革改進(jìn)城市管理工作實(shí)施方案》的基礎(chǔ)上,全面完成市級(jí)在編在職一線(xiàn)城市管理執(zhí)法人員制式服裝和標(biāo)志標(biāo)識(shí)的采購(gòu)、配發(fā)以及日常管理等工作。
3.制定市容和環(huán)境衛(wèi)生管理地方性法規(guī),解決執(zhí)法依據(jù)缺位的問(wèn)題。
近年來(lái),國(guó)家、省對(duì)城市管理立法工作非常重視。20xx年12月4日,中共中央、國(guó)務(wù)院聯(lián)合印發(fā)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深入推進(jìn)城市執(zhí)法體制改革改進(jìn)城市管理工作的實(shí)施意見(jiàn)》(中發(fā)[20xx]37號(hào))文件,明確了加強(qiáng)城市公共空間管理,及時(shí)制止、嚴(yán)肅查處違規(guī)占用公共空間以及亂貼亂畫(huà)亂掛等行為;同時(shí)提出加強(qiáng)城市管理和執(zhí)法方面的立法工作,完善配套法規(guī)和規(guī)章,實(shí)現(xiàn)深化改革與法制保障有機(jī)統(tǒng)一,發(fā)揮立法對(duì)改革的引領(lǐng)和規(guī)范作用。20xx年1月26日,省委、省政府聯(lián)合印發(fā)《中共四川省委四川省人民政府關(guān)于深入推進(jìn)城市執(zhí)法體制改革改進(jìn)城市管理工作的實(shí)施意見(jiàn)》(川委發(fā)[20xx]5號(hào))文件,明確有立法權(quán)的城市要根據(jù)立法法規(guī)定,加快制定城市管理執(zhí)法方面的地方性法規(guī)、規(guī)章,明晰城市管理執(zhí)法范圍、程序等內(nèi)容,規(guī)范城市管理執(zhí)法的權(quán)力和責(zé)任。
立法主要應(yīng)解決的問(wèn)題:一是上位法未做規(guī)定的部分:如市容環(huán)境衛(wèi)生責(zé)任制度方面,政府已儲(chǔ)備征用的.土地和已明確土地使用權(quán)的待建土地、未聘請(qǐng)物業(yè)服務(wù)企業(yè)的居住區(qū)、公共廁所、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站、消納場(chǎng)以及其他環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施、化糞池、儲(chǔ)糞池等區(qū)域的責(zé)任區(qū)和責(zé)任人;建(構(gòu))筑物外立面管理;違法停車(chē)點(diǎn)設(shè)置的處罰,閑置用地和待建用地的圍擋設(shè)置管理;戶(hù)外廣告方面,擅自設(shè)置大型戶(hù)外廣告的處罰;環(huán)境衛(wèi)生管理方面,違反餐廚垃圾管理的處罰等。二是上位法不夠具體細(xì)化或不同法律法規(guī)間互有交叉的部分:如戶(hù)外廣告和招牌設(shè)置和管理;功能照明和景觀(guān)照明的設(shè)置和管理;公共場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生管理方面飼養(yǎng)家畜家禽鴿子的管理;停車(chē)場(chǎng)和運(yùn)輸車(chē)輛的揚(yáng)塵管理;生活垃圾和建筑垃圾管理;環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與管理;行政執(zhí)法措施等。
通過(guò)立法,可以進(jìn)一步加強(qiáng)我市城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理,提高城市管理水平,解決城管執(zhí)法“借法執(zhí)法”,有效減少執(zhí)法沖突等問(wèn)題。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇三
近年來(lái),隨著我區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,新農(nóng)村建設(shè)步伐的加快,農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到了較大改善,為了全面掌握我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況,不斷促進(jìn)我區(qū)農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進(jìn)全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照區(qū)衛(wèi)生局工作安排,我深入留客、東戶(hù)、西戶(hù)、洛北、洛東、洛西6個(gè)村衛(wèi)生室和李村鎮(zhèn)衛(wèi)生院,采取實(shí)地查看、走訪(fǎng)群眾、翻閱資料等方式,了解我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作情況,并征求了鄉(xiāng)村醫(yī)生、普通村民對(duì)我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)和建議,現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下。
近年來(lái),我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點(diǎn)”的工作方針,以建立覆蓋全區(qū)人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo),以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點(diǎn),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化政府責(zé)任,堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面推進(jìn)我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,不斷滿(mǎn)足廣大人民群眾就醫(yī)需求。
(二)不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理,醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育。結(jié)合“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)對(duì)職工進(jìn)行了業(yè)務(wù)水平提升和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。二是全面加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善了各項(xiàng)管理制度和操作規(guī)程,落實(shí)了各項(xiàng)質(zhì)控措施,制定了醫(yī)療服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),并將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人工資掛鉤,嚴(yán)格實(shí)行考核獎(jiǎng)懲,確保了醫(yī)療安全,促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。三是實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革,全面推行了聘用制和崗位管理制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)實(shí)行聘任制和任期目標(biāo)責(zé)任制,職工實(shí)行全員聘用制,人員工資實(shí)行崗位績(jī)效工資制。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理,提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量,就診人員不斷增加,業(yè)務(wù)收入不斷提升。
救助制度,使參合農(nóng)民重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高,極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí),合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn),社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。
(四)公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn),基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著。區(qū)政府及衛(wèi)生行政主管部門(mén)堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針,認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé),加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育,構(gòu)建了區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)防疫網(wǎng)絡(luò)。開(kāi)展農(nóng)村居民健康檔案的建立,加強(qiáng)對(duì)精神病及慢性病人的救治和管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢服務(wù),并對(duì)精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查,適時(shí)開(kāi)展家庭隨訪(fǎng)。
(五)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新,醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)和零差率銷(xiāo)售,構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系,降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革,保證了藥品質(zhì)量,最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié),降低了藥品價(jià)格。
(一)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。目前農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍,一是學(xué)歷、職稱(chēng)偏低,業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德有待提高。
調(diào)研中我了解到,衛(wèi)生院因?yàn)槿耸志o缺,經(jīng)費(fèi)緊張,無(wú)力安排醫(yī)務(wù)人員外出培訓(xùn)學(xué)習(xí),造成醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量難以提高。二是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員,特別是村醫(yī)職業(yè)道德不高,亂開(kāi)藥方、使用過(guò)期藥品、套取合作醫(yī)療資金的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。三是缺編嚴(yán)重。由于人手不夠,一些醫(yī)務(wù)人員一兼多崗,群眾“看病難”的`問(wèn)題還客觀(guān)存在。
(二)宣傳工作還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。隨著農(nóng)村醫(yī)療體制的改革,政府出臺(tái)了很多惠民政策,如不加大宣傳力度,群眾難以知曉,結(jié)果“惠民”就“會(huì)不到民”。調(diào)研中了解到,部分群眾對(duì)新農(nóng)合政策還不夠了解,只知道村干部在收錢(qián),這些都影響著民心工程的落實(shí),更影響了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
(三)農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)籌集難。一是相當(dāng)部分農(nóng)民認(rèn)為自己身體很健康,沒(méi)有生病,繳了也是打水漂,有的認(rèn)為自己已參加企業(yè)的保險(xiǎn)或?qū)W生保險(xiǎn)或其他商業(yè)保險(xiǎn),所以不愿參加合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡(jiǎn)單,工作不扎實(shí),缺乏與農(nóng)戶(hù)溝通。有的沒(méi)有主動(dòng)上門(mén),而是等待群眾上門(mén)繳納,不注意協(xié)調(diào)合作醫(yī)療服務(wù)、管理與農(nóng)民的利益關(guān)系。三是由于宣傳不到位,加之每年的繳費(fèi)會(huì)有所增加,有種不信任感。
作中難免出現(xiàn)這樣那樣問(wèn)題。
(一)進(jìn)一步加大宣傳力度。一是加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣傳,進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳,加強(qiáng)實(shí)施基本藥物制度、藥物統(tǒng)一采購(gòu)和零差率政策的宣傳,加強(qiáng)大病救助政策的宣傳。加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目政策的宣傳。二是加大相關(guān)法律法規(guī)的宣傳,切實(shí)加強(qiáng)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強(qiáng)健康教育的宣傳。不斷增強(qiáng)廣大人民群眾對(duì)政策法律的知曉度,不斷增強(qiáng)廣大經(jīng)營(yíng)者遵章守法的自覺(jué)性,不斷提高廣大人民群眾的健康意識(shí)。
(二)要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。針對(duì)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際,深化醫(yī)療體制改革,進(jìn)一步完善績(jī)效工資制,制定優(yōu)惠政策,調(diào)動(dòng)職工的積極性,使人才引進(jìn)留得住。四是加大技術(shù)培訓(xùn),提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力。
(三)加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度,確保食品藥品安全。二是加大新農(nóng)合資金報(bào)補(bǔ)監(jiān)管力度,避免新農(nóng)合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷(xiāo)售的監(jiān)管工作。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇四
轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生基本情況及相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)查?,F(xiàn)將調(diào)查情況匯報(bào)如下:
1.衛(wèi)生室的基本情況
辦公地點(diǎn)就在自己家中,自從20xx年底村衛(wèi)生室實(shí)行基本藥物制度以來(lái)就基本處于停業(yè)狀態(tài)。小泉村衛(wèi)生室原鄉(xiāng)醫(yī)彭麗萍,女,1952.12.24出生,現(xiàn)年60歲,原來(lái)衛(wèi)生室的辦公地點(diǎn)也在自己的家中,近兩年來(lái),一直住在湖南省長(zhǎng)沙市的兒子家?guī)O子,衛(wèi)生室已經(jīng)停業(yè)了。
2.村醫(yī)的基本情況
現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生22人,男村醫(yī)13人,女村醫(yī)9人,30-45歲含45歲有xx人,45-60歲含60歲xx人,60歲以上2人,其中男性60歲以上1人,女性50歲以上2人,大專(zhuān)及以上學(xué)歷0人,中專(zhuān)學(xué)歷7人,具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格2人,具有鄉(xiāng)村醫(yī)生證的20人。分布:附表(不含4個(gè)退休)
1.醫(yī)改前收入大概情況:馬安2萬(wàn)元,甘魯6萬(wàn)元,栗林8萬(wàn)元,渡船12萬(wàn)元,湖場(chǎng)9萬(wàn)元,小泉1萬(wàn)元,河背4萬(wàn)元,石子嶺3萬(wàn)元、石子嶺衛(wèi)生站3萬(wàn)元,紫潭村2萬(wàn)元、紫潭齊心服務(wù)站5萬(wàn)元,雨壇村4萬(wàn)元、雨壇村永利服務(wù)站5萬(wàn)元,窯嘴村3萬(wàn)元、窯嘴服務(wù)站3.5萬(wàn)元。
2.醫(yī)改后收入大概情況:馬安2萬(wàn)元,甘魯3萬(wàn)元,栗林
2.8萬(wàn)元,窯嘴村2.7萬(wàn)元、窯嘴服務(wù)站2.5萬(wàn)。
1.隨著國(guó)家城鎮(zhèn)化發(fā)展,農(nóng)村剩余勞動(dòng)力大量轉(zhuǎn)移外出打工,農(nóng)業(yè)人口在逐步減少,真正在農(nóng)村居住的人口不足40%。很多鄉(xiāng)村醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)收入已經(jīng)低于當(dāng)?shù)貏?wù)農(nóng)群眾。
2.鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍的年齡偏大,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不多、知識(shí)更新銜接不上,行業(yè)要求越來(lái)越高、管理越來(lái)越規(guī)范,患者的需求越來(lái)越高,大多數(shù)村醫(yī)不能勝任目前的各項(xiàng)工作,在百姓中的地位無(wú)形下降。
3.鄉(xiāng)醫(yī)在醫(yī)改前大多是半工半農(nóng),醫(yī)改后既要行醫(yī)又要承擔(dān)繁重的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù),相比下,她們付出的勞動(dòng)和得到的報(bào)酬不相稱(chēng)。
4.目前國(guó)家沒(méi)有具體的政策來(lái)確定他們的身份,養(yǎng)老是他們的.一塊心頭病。(20xx年區(qū)政府出臺(tái)鄉(xiāng)醫(yī)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策,因上繳費(fèi)用較高,我鎮(zhèn)大部分鄉(xiāng)醫(yī)不愿辦理)
5.同在一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)醫(yī),由于他們的業(yè)務(wù)水平、人緣關(guān)系、地理位置等不同,收入很大差異,人員調(diào)動(dòng)難。
6.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無(wú)法承擔(dān)。
7.現(xiàn)在的大中專(zhuān)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生不能正確對(duì)自己的定位,沒(méi)有吃苦耐勞的奉獻(xiàn)精神,不愿意做基層衛(wèi)生工作。以致基層衛(wèi)生工作后繼無(wú)人。
想很難接受。
1.鄉(xiāng)村醫(yī)生收入有待提高
醫(yī)改前鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇主要從為村民提供醫(yī)療服務(wù)獲得,主要收入來(lái)源于藥品加成和醫(yī)療服務(wù)性提高。現(xiàn)在實(shí)現(xiàn)基本藥物制度、一體化管理村衛(wèi)生室全面執(zhí)行藥品零差率銷(xiāo)售,盡管政府給予一定的補(bǔ)貼,但是與他們?cè)瓉?lái)的藥品利潤(rùn)比起來(lái)相差甚遠(yuǎn)。如果政府的補(bǔ)貼、公共衛(wèi)生服務(wù)工資及醫(yī)療服務(wù)收入等加起來(lái)在3000元/月,作為一名鄉(xiāng)醫(yī)來(lái)說(shuō),基本可以養(yǎng)家糊口,也可以起到暫時(shí)穩(wěn)定鄉(xiāng)醫(yī)這支隊(duì)伍。
2.對(duì)村衛(wèi)生室建設(shè)投入需進(jìn)一步加大
村衛(wèi)生室絕大部分由鄉(xiāng)村醫(yī)生自行籌資建設(shè),部分村衛(wèi)生
3.盡快想法改變鄉(xiāng)村醫(yī)生農(nóng)民身份,出臺(tái)相關(guān)的政策鼓勵(lì)衛(wèi)生技術(shù)人員積極加入鄉(xiāng)醫(yī)的隊(duì)伍,每月給予一定的休息時(shí)間。
4.政府應(yīng)該加大公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳力度,使老百姓的意識(shí)提高,衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大對(duì)村醫(yī)的系統(tǒng)培訓(xùn)和“洗腦”,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀(guān)念,提高服務(wù)質(zhì)量。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇五
為了較準(zhǔn)確地掌握我省環(huán)境衛(wèi)生行業(yè)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配置的狀況,以及各地財(cái)政對(duì)市容環(huán)衛(wèi)的投入情況,我會(huì)對(duì)本會(huì)環(huán)衛(wèi)會(huì)員單位所在市、縣、鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)狀況、環(huán)衛(wèi)投入等進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)調(diào)研。
本次調(diào)研內(nèi)容主要有(1)當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)衛(wèi)裝備情況;(2)財(cái)政對(duì)環(huán)衛(wèi)投入情況以及衛(wèi)生清潔服務(wù)費(fèi)與垃圾處理費(fèi)收繳情況;(3)環(huán)衛(wèi)職工工資、福利及社會(huì)保障情況;(4)生活垃圾處理設(shè)施情況。
調(diào)研采取表格調(diào)查與走訪(fǎng)調(diào)查相結(jié)合。在珠三角、粵東、粵西和粵北各選擇一個(gè)地區(qū)進(jìn)行實(shí)地走訪(fǎng)調(diào)查,在此基礎(chǔ)上編制了《環(huán)衛(wèi)基本情況調(diào)查表》、《環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)情況調(diào)查表》、《環(huán)衛(wèi)職工待遇情況調(diào)查表》和《垃圾處理設(shè)施調(diào)查表》四個(gè)調(diào)查表格,發(fā)放給各地環(huán)衛(wèi)會(huì)員單位進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。
實(shí)地調(diào)研走訪(fǎng)了揭陽(yáng)地區(qū)的揭陽(yáng)市、普寧市、揭東縣、揭西縣和惠來(lái)縣;茂名地區(qū)的茂名市、信宜市、高州市、化州市和電白縣;清遠(yuǎn)地區(qū)的清遠(yuǎn)市、英德市、連州市、佛岡縣、清新縣、連山縣和連南縣;以及珠三角的深圳市。并對(duì)126個(gè)環(huán)衛(wèi)會(huì)員單位進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查,回收調(diào)查表格113份,回收率89.7%。
調(diào)查結(jié)果按調(diào)查項(xiàng)目要求采用ecel系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)分析,并按《""廣東省城鎮(zhèn)生活垃圾無(wú)害化處理設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》提出的廣東省片區(qū)劃分進(jìn)行片區(qū)比較分析。
片區(qū)的劃分按照各城市的地理位置、城市規(guī)模、經(jīng)濟(jì)及人口規(guī)模,分為以下四個(gè)片區(qū):珠江三角洲片區(qū)、粵北片區(qū)、粵西片區(qū)、粵東片區(qū)。
珠江三角洲片區(qū)包括廣州、深圳、珠海、佛山、中山、東莞等6個(gè)地級(jí)以上市整個(gè)行政區(qū)域以及江門(mén)、惠州、肇慶等3個(gè)地級(jí)市的市區(qū)及其周邊地區(qū),土地面積約5.45萬(wàn)平方公里,占廣東省面積的30.62%.
粵北片區(qū)包括韶關(guān)、清遠(yuǎn)等2個(gè)地級(jí)市整個(gè)行政區(qū)域,土地面積約3.70萬(wàn)平方公里,占廣東省面積的20.79%。
粵西地區(qū)包括茂名、湛江、陽(yáng)江、云浮等4個(gè)地級(jí)市整個(gè)行政區(qū)域,江門(mén)市所轄的臺(tái)山、開(kāi)平、鶴山、恩平4個(gè)縣級(jí)市和肇慶市所轄的廣寧、德慶、封開(kāi)、懷集4個(gè)縣,土地面積面積約3.85萬(wàn)平方公里,占廣東省面積的22.63%。
粵東地區(qū)包括汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州、揭陽(yáng)等6個(gè)地級(jí)市整個(gè)行政區(qū)域和惠州市所轄的龍門(mén)縣,占廣東省面積的4.80萬(wàn)平方公里,占廣東省面積的26.97%。
現(xiàn)將調(diào)研結(jié)果報(bào)告如下。
1、環(huán)衛(wèi)管理體制
目前我省城市的市容環(huán)衛(wèi)管理部門(mén)除廣州市為政府行政部門(mén)外,地級(jí)市的多為政府行政部門(mén)屬下的依照公務(wù)員管理的事業(yè)單位。21個(gè)地級(jí)市中只有廣州、深圳、珠海、中山、肇慶、惠州、梅州、汕頭、茂名、陽(yáng)江和清遠(yuǎn)有全市的環(huán)衛(wèi)專(zhuān)職管理部門(mén),其余的由城市管理局(或市政局、建設(shè)局等)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的一個(gè)部門(mén)負(fù)責(zé)(或兼管)。其它市(區(qū))、縣的環(huán)衛(wèi)管理部門(mén)基本為事業(yè)單位,這些部門(mén)多數(shù)管干一手抓。
2、環(huán)衛(wèi)運(yùn)作模式
我省環(huán)衛(wèi)現(xiàn)有的運(yùn)作模式可分為幾大類(lèi)型,一種是管干分離的模式,這種模式適合于經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū),要求政府要有足夠的財(cái)力投入城市環(huán)衛(wèi)服務(wù),同時(shí)管理部門(mén)有較強(qiáng)的管理和監(jiān)督能力,這種模式以中山市為代表。一種是"一把掃"掃到底(包括內(nèi)街)的模式,它適合于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),要求管理部門(mén)有較強(qiáng)的內(nèi)部管理統(tǒng)籌能力,這種模式以清遠(yuǎn)市為代表。還有一種就是分級(jí)管理模式,市(區(qū))、縣環(huán)衛(wèi)管理部門(mén)負(fù)責(zé)道路、公廁清掃保潔以及生活垃圾運(yùn)輸處理,街道(鎮(zhèn))辦事處負(fù)責(zé)街巷、居住區(qū)內(nèi)道路的清掃保潔和垃圾收集,這種模式要求各級(jí)之間要有明確的責(zé)任劃分和環(huán)衛(wèi)主管部門(mén)要有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力,但目前許多地方仍未能解決交界接壤區(qū)域相互扯皮、協(xié)調(diào)難的問(wèn)題。這種模式在省內(nèi)大多數(shù)地區(qū)普遍存在。
3、環(huán)衛(wèi)行業(yè)服務(wù)現(xiàn)狀
我省環(huán)衛(wèi)行業(yè)服務(wù)現(xiàn)狀可分為兩部份:其中環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備制造、物業(yè)清潔服務(wù)基本已企業(yè)化、市場(chǎng)化;但城市公共環(huán)境衛(wèi)生維護(hù)仍以事業(yè)單位為主,尤其在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),原因是以事業(yè)單位(或企業(yè)化管理)運(yùn)作,比以企業(yè)方式運(yùn)作費(fèi)用相對(duì)要低些。
我省城市環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)的來(lái)源主要有兩部份,一是政府的財(cái)政投入,包括地方政府的日常投入和上級(jí)政府的補(bǔ)助;二是居民、單位交納的清潔服務(wù)費(fèi)、垃圾處理費(fèi)等專(zhuān)項(xiàng)費(fèi)用。
在環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面,目前也引入了社會(huì)資金和國(guó)外資金,投資的主要方向是建設(shè)并運(yùn)營(yíng)大型的垃圾處理設(shè)施。
1、政府對(duì)環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)的投入
環(huán)衛(wèi)投入指的是城市政府對(duì)城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和維護(hù)市容環(huán)境衛(wèi)生投入的經(jīng)費(fèi)。
調(diào)查顯示對(duì)環(huán)衛(wèi)投入受當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展的制約,以及政府政策導(dǎo)向的影響,各地差異較大。這些差異一方面體現(xiàn)在政府對(duì)城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置的投入,另一方面表現(xiàn)在城市市容環(huán)境衛(wèi)生維護(hù)上的投入,主要在城市清掃保潔、垃圾收集清運(yùn)方面。
城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置的投入,應(yīng)該肯定珠三角片區(qū)比其它片區(qū)大,尤其是城市里的設(shè)施建設(shè)規(guī)格高,設(shè)備裝備充足。其它片區(qū)地級(jí)市的環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)備的建設(shè)裝備也在逐步提高。隨著"城市化"推進(jìn),出于"民心工程"的考量,對(duì)可作為其標(biāo)志物的環(huán)衛(wèi)設(shè)施如公廁等的建設(shè)正逐步受到地方政府的重視,并盡其所能給予投入。但對(duì)于其它環(huán)衛(wèi)設(shè)備、生活垃圾處理設(shè)施的關(guān)注則相對(duì)較差。
在生活垃圾處理方面,除珠三角片區(qū)已建成有規(guī)模的生活垃圾焚燒廠(chǎng)16座,其它片區(qū)暫時(shí)沒(méi)有,我省的生活垃圾處理仍以填埋為主。珠三角片區(qū)建有符合國(guó)家衛(wèi)生填埋標(biāo)準(zhǔn)的填埋場(chǎng)11個(gè),但管理水平與其大手筆的投入相比則要遜色得多。本次調(diào)研珠三角片區(qū)填埋場(chǎng)只有5個(gè)達(dá)到、1個(gè)基本達(dá)到國(guó)家無(wú)害化處理要求;粵北片區(qū)填埋場(chǎng)只有2個(gè)基本達(dá)到國(guó)家無(wú)害化處理要求;粵東片區(qū)只有3個(gè)基本達(dá)到國(guó)家無(wú)害化處理要求;粵西片區(qū)無(wú)一基本達(dá)到國(guó)家無(wú)害化處理要求(根據(jù)建設(shè)部《關(guān)于全國(guó)生活垃圾填埋場(chǎng)無(wú)害化處理檢查情況的通報(bào)》建城32號(hào))。
目前我省21個(gè)地級(jí)市中尚有個(gè)別城市沒(méi)有生活垃圾無(wú)害化處理設(shè)施。云浮、珠海、韶關(guān)、陽(yáng)江市的填埋場(chǎng)在內(nèi)建成投入使用,在建中的梅州和河源生活垃圾衛(wèi)生填埋場(chǎng)預(yù)計(jì)可投入使用,茂名的生活垃圾衛(wèi)生填埋場(chǎng)已進(jìn)入規(guī)劃環(huán)評(píng)階段,汕尾的生活垃圾衛(wèi)生填埋場(chǎng)建設(shè)暫時(shí)還沒(méi)有起動(dòng)。部分地級(jí)市的填埋場(chǎng)擴(kuò)建工程也存在經(jīng)費(fèi)困難的問(wèn)題,因此我省要完成省委、省政府提出的生活垃圾無(wú)害化處理目標(biāo)確實(shí)還需下大功夫。
一般地說(shuō),城市環(huán)境公共衛(wèi)生維護(hù)主要包括的城市道路、公共場(chǎng)所的清掃保潔和生活垃圾收集運(yùn)輸,這是環(huán)衛(wèi)日常工作的主要項(xiàng)目,占了日常經(jīng)費(fèi)支出的大部份。如果從環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)支出中刪除設(shè)施、設(shè)備和生活垃圾處理費(fèi)用,剩下的作為日常費(fèi)用,按清掃保潔、生活垃圾收集運(yùn)輸和其它費(fèi)用開(kāi)支的權(quán)重分別為0.45、0.4和0.15計(jì)算,可以發(fā)現(xiàn)各地投入清掃保潔的平均費(fèi)用最高不超過(guò)7元/平方米&8226;年,最低僅為0.6元/平方米&8226;年,平均在2.1411.21元/平方米&8226;年的范圍。珠三角片區(qū)的投入明顯高于其它片區(qū),其中以廣州市的投入最大,這與廣州市作為南方區(qū)域中心城市,經(jīng)濟(jì)實(shí)力較強(qiáng)、市容環(huán)境衛(wèi)生要求高有關(guān)。在生活垃圾收集清運(yùn)費(fèi)用方面,珠三角片區(qū)城市的生活垃圾清運(yùn)費(fèi)用顯然比其它地區(qū)高,其中以佛山地區(qū)的平均費(fèi)用最高,這些大概與珠三角的城市化擴(kuò)大,運(yùn)輸距離遠(yuǎn),可利用土地缺乏和生活垃圾處理理念的轉(zhuǎn)變有關(guān)。
數(shù)據(jù)顯示我省大多數(shù)城市在清掃保潔和生活垃圾收集運(yùn)輸方面的投入是不足的。建設(shè)部發(fā)布的《城市道路和公共場(chǎng)所清掃保潔管理辦法》(城建[1994]238號(hào))第四條規(guī)定"城市建設(shè)行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)把城市道路和公共場(chǎng)所的清掃、保潔所需經(jīng)費(fèi)納入城市維護(hù)建設(shè)資金使用計(jì)劃,并根據(jù)需要,每年適當(dāng)增加或調(diào)整。"一些城市市區(qū)范圍擴(kuò)大了幾倍,人口增多,清掃保潔面積不斷擴(kuò)大,生活垃圾量不斷增加,可相應(yīng)的環(huán)衛(wèi)投入?yún)s沒(méi)有增加,使得城市日常的公共環(huán)境衛(wèi)生狀況維持在較低水平。
我省許多城市的政府并沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)、或有意回避城市環(huán)境公共衛(wèi)生維護(hù)是一項(xiàng)政府必須為市民提供的公益性、社會(huì)性服務(wù)事業(yè),沒(méi)有實(shí)事求是地按照社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求建立起環(huán)衛(wèi)成本核算管理、人力管理等制度,因而在環(huán)衛(wèi)日常維護(hù)的投入上往往帶有較大的隨意性。以致談到環(huán)衛(wèi)體制改革,有的政府官員就盲目地認(rèn)為環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場(chǎng)化可以減少政府的投入,而從沒(méi)有分析過(guò)當(dāng)這個(gè)公共服務(wù)產(chǎn)品市場(chǎng)化時(shí),政府可能減少的是哪些投入,可能會(huì)增加什么費(fèi)用,它們的平衡點(diǎn)在哪里。因此不少地方在環(huán)衛(wèi)作業(yè)招標(biāo)中無(wú)根據(jù)地采用"價(jià)低者得",結(jié)果城市的市容環(huán)境衛(wèi)生水平上不去,出現(xiàn)市民投訴多,環(huán)衛(wèi)工人上訪(fǎng)的尷尬現(xiàn)象。
2、環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)
環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)指的是城市環(huán)衛(wèi)管理部門(mén)按規(guī)定程序,經(jīng)物價(jià)部門(mén)批準(zhǔn)對(duì)城市居民和單位收取的垃圾處理費(fèi)和衛(wèi)生清潔服務(wù)費(fèi)。
我省許多地方政府為了招商引資、加快城市化進(jìn)程,對(duì)城市環(huán)境衛(wèi)生的要求越來(lái)越高,但因財(cái)政收入欠佳,對(duì)城市環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)、日常維護(hù)費(fèi)用的投入往往不足,靠環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)補(bǔ)充。由此可見(jiàn),環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)在維護(hù)城市市容環(huán)衛(wèi)中占有十分重要的地位。統(tǒng)計(jì)的結(jié)果表明:超過(guò)40%的城市,市容環(huán)衛(wèi)支出的30%以上來(lái)自環(huán)衛(wèi)收費(fèi)(其中約19%的城市甚至超過(guò)50%)。這既有經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的城市,也有經(jīng)濟(jì)不太發(fā)達(dá)的城市。
雖然環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)有法律依據(jù),并經(jīng)各地物價(jià)管理部門(mén)批準(zhǔn)收取,但環(huán)衛(wèi)收費(fèi)難,不論在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)還是欠發(fā)達(dá)地區(qū),一直是困擾各地基層環(huán)衛(wèi)部門(mén)的難題。
基層環(huán)衛(wèi)部門(mén)費(fèi)了很大的力氣開(kāi)展環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)工作:主動(dòng)配合政府及物價(jià)管理部門(mén)調(diào)研,制定一個(gè)符合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展和市民生活水平的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);加強(qiáng)內(nèi)部管理,提高環(huán)衛(wèi)工作質(zhì)量,以?xún)?yōu)質(zhì)服務(wù)贏取市民對(duì)環(huán)衛(wèi)收費(fèi)的支持;加強(qiáng)與職能部門(mén)、媒體、社區(qū)、相關(guān)單位溝通,爭(zhēng)取支持和配合,開(kāi)展環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)宜傳、收費(fèi)代理等;聘請(qǐng)常年法律顧問(wèn)指導(dǎo)依法收費(fèi),與法院做好溝通工作,將收取衛(wèi)生清潔服務(wù)費(fèi)的法律依據(jù)提交給法院,爭(zhēng)取法院支持環(huán)衛(wèi)部門(mén)通過(guò)法律途經(jīng)解決個(gè)體工商戶(hù)、居民住戶(hù)、甚至個(gè)別單位惡意欠費(fèi)問(wèn)題。這方面南雄市和豐順縣曾取得較明顯的效果,一是使市民懂得環(huán)衛(wèi)收費(fèi)是合理合法的,增強(qiáng)了繳費(fèi)自覺(jué)性;二是給欠費(fèi)的單位和個(gè)人,起到了警示作用,從而減少了拖欠繳費(fèi)的現(xiàn)象;三是提高了收費(fèi)率,保證了環(huán)衛(wèi)工作順利開(kāi)展。各地環(huán)衛(wèi)基層往往把法院作為是環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)依靠的最后一招。
然而11月25日,《廣東省高級(jí)人民法院關(guān)于五華縣環(huán)衛(wèi)所與曾雪泉城市衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)糾紛一案的批復(fù)》指出"五華縣環(huán)衛(wèi)所依法取得《廣東省經(jīng)營(yíng)服務(wù)性收費(fèi)許可證》,根據(jù)縣政府的規(guī)定和縣物價(jià)局核發(fā)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),曾雪泉拒絕繳交垃圾服務(wù)費(fèi),五華縣環(huán)衛(wèi)所作為五華縣市容和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理單位,可根據(jù)《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l例》和《廣東省城市垃圾管理規(guī)定》的規(guī)定對(duì)其進(jìn)行行政處罰。本案爭(zhēng)議不是平等主體之間發(fā)生的債權(quán)債務(wù)糾紛,不屬民事案件受理范圍。"廣東省高級(jí)人民法院的這個(gè)批復(fù)已成為各地法院受理環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)糾紛的一個(gè)案例。這也提醒了我們的政府環(huán)衛(wèi)行政主管部門(mén),環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)糾紛依法是可以通過(guò)行政處罰解決的。但正如南雄市環(huán)衛(wèi)所的法律顧問(wèn)指出的,行政處罰必須有詳細(xì)的規(guī)定,如果只是根據(jù)國(guó)務(wù)院101號(hào)令《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l例》和《廣東省城市垃圾管理規(guī)定》,根本無(wú)法執(zhí)行。
盡管我國(guó)政策法令早有對(duì)污染物"誰(shuí)產(chǎn)生,誰(shuí)付費(fèi)"的法定原則,但對(duì)環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)卻沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的帶有強(qiáng)制性的規(guī)范性文件??v觀(guān)我省的環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)的相關(guān)法規(guī),沒(méi)有一個(gè)對(duì)拒交環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)作出行政處罰的詳細(xì)規(guī)定。因此各地的收費(fèi)操作基本上是繳費(fèi)義務(wù)人自覺(jué)的就收,拒交的就不收,最后形成了收多少算多少的尷尬局面。這對(duì)自覺(jué)繳費(fèi)主體來(lái)說(shuō),也是一種社會(huì)不公的反映。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇六
除xx樓房物業(yè)小區(qū)(物業(yè)管理處負(fù)責(zé))新區(qū)街路、靈泉電廠(chǎng)小區(qū)、301國(guó)道滿(mǎn)市至扎區(qū)公安局處(愛(ài)衛(wèi)辦代管)之外,其余片區(qū),全部由區(qū)環(huán)衛(wèi)處負(fù)責(zé)?,F(xiàn)承擔(dān)舊城區(qū)326萬(wàn)平方米的街路保潔工作及公廁、污水井、垃圾點(diǎn)的日常維護(hù)工作。承保公司負(fù)責(zé)污水及廁所的清抽清掏工作、垃圾清運(yùn)、新區(qū)保潔等工作。
1、隨著人員不斷退休,機(jī)械設(shè)備不足以覆蓋,導(dǎo)致人力保潔壓力過(guò)大,展開(kāi)集中整治等活動(dòng),保潔人員過(guò)度疲勞。
2、本區(qū)因歷史原因、天氣原因及地域特點(diǎn)導(dǎo)致垃圾堆積并無(wú)法使用機(jī)械設(shè)備,致使形成衛(wèi)生死角、衛(wèi)生難點(diǎn)。
3、在批發(fā)市場(chǎng)周?chē)⒄厩皬V場(chǎng)、恒泰農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)門(mén)前、人民市場(chǎng)周?chē)鹊卮嬖趤y擺攤現(xiàn)象,并亂扔垃圾,導(dǎo)致保潔難度過(guò)大。
4、隨著本區(qū)城市精細(xì)化管理的開(kāi)展,本區(qū)垃圾箱、果皮箱等衛(wèi)生設(shè)施不足以覆蓋居民居住及工作區(qū)域。
1、已經(jīng)向政府申請(qǐng),購(gòu)買(mǎi)洗掃車(chē)、清雪設(shè)備等,用以提升機(jī)械化清掃率,同時(shí)保證保潔工作更好的完成。
2、針對(duì)全區(qū)的.衛(wèi)生死角進(jìn)行普查,分期、分批、集中人員開(kāi)展整治,逐步的清理衛(wèi)生難點(diǎn)。
3、針對(duì)隨意擺攤,亂扔垃圾現(xiàn)象,我們會(huì)積極與執(zhí)法局進(jìn)行反映,加大監(jiān)管力度。
4、針對(duì)全區(qū)衛(wèi)生設(shè)施不夠的情況,區(qū)民委已承諾進(jìn)行解決,目前正在調(diào)研和招標(biāo)工作準(zhǔn)備中。
**環(huán)衛(wèi)處。
20xx年6月10日。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇七
肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點(diǎn)縣之一,自11月1日正式實(shí)施,已運(yùn)行近五年時(shí)間。經(jīng)過(guò)幾年的探索,我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運(yùn)行機(jī)制,補(bǔ)償政策逐步完善,補(bǔ)償水平逐步提高,報(bào)銷(xiāo)程序逐步簡(jiǎn)化,監(jiān)管能力逐步加強(qiáng),資金使用合理安全,農(nóng)民信任度明顯提高,農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81%上升至的95%。-,全縣新農(nóng)合資金支出9751萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌資金支出9029萬(wàn)元,補(bǔ)償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補(bǔ)償7836萬(wàn)元,住院分娩補(bǔ)償551萬(wàn)元,慢性病補(bǔ)償154萬(wàn)元,村衛(wèi)生站觀(guān)察治療(門(mén)診統(tǒng)籌)補(bǔ)償488萬(wàn)元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%,受益率平均為7%,補(bǔ)償比平均為30%。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合,1-6月,新農(nóng)合資金支出2605萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌資金支出2364萬(wàn)元,補(bǔ)償35400人次,家庭賬戶(hù)支出241萬(wàn)元。新農(nóng)合的實(shí)施,有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,為促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)先進(jìn)縣”稱(chēng)號(hào)。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),保障新農(nóng)合順利推進(jìn)。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是關(guān)系全縣70多萬(wàn)農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的一件大事??h委、縣政府對(duì)此十分重視,把新農(nóng)合工作列入政府年度目標(biāo)管理考核重要內(nèi)容??h分別成立了合作醫(yī)療管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì),委員會(huì)主任由縣黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任??h成立合作醫(yī)療管理辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,為全額撥款事業(yè)單位,負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室,合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,辦公室主任由衛(wèi)生院長(zhǎng)兼任,每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專(zhuān)職經(jīng)辦人員和1名兼職財(cái)會(huì)人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合的審核、報(bào)批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點(diǎn)過(guò)程中,我縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不斷加強(qiáng)自身建設(shè),經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平不斷提高,能夠滿(mǎn)足新農(nóng)合工作需要。
(二)封閉運(yùn)行,確保資金安全使用。我縣對(duì)新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān),堅(jiān)持資金封閉運(yùn)行,保證了資金使用的安全、合理。強(qiáng)化資金籌集。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé),衛(wèi)生部門(mén)配合,收繳入保金時(shí),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開(kāi)出專(zhuān)用收款收據(jù),登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》,填寫(xiě)參合農(nóng)民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機(jī)構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合專(zhuān)用賬戶(hù),收取的入保金及時(shí)存入專(zhuān)用賬戶(hù),在籌資結(jié)束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財(cái)政專(zhuān)戶(hù),與縣合管辦辦理結(jié)算手續(xù)。今年3月底,我縣順利完成二次籌資工作,新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。嚴(yán)格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實(shí)行以縣為單位統(tǒng)一管理,設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)政專(zhuān)戶(hù),由縣財(cái)政局管理,新農(nóng)合基金專(zhuān)戶(hù)存儲(chǔ),專(zhuān)款專(zhuān)用?;鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財(cái)政局共同審批方可撥付,縣合管辦將每批補(bǔ)償人數(shù)及金額制成報(bào)表,報(bào)衛(wèi)生局和財(cái)政局審批,審批后,資金由收入戶(hù)轉(zhuǎn)入支出戶(hù),縣合管辦將資金從支出戶(hù)撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),做到收支分離、管用分開(kāi),保證了資金的封閉安全運(yùn)行。
(三)適時(shí)調(diào)整政策,逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進(jìn)過(guò)程中,針對(duì)出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題,適時(shí)對(duì)相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)整完善。,將農(nóng)村部分常見(jiàn)慢性病、村衛(wèi)生站觀(guān)察治療費(fèi)用納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍;,將起報(bào)線(xiàn)由300元降至200元、封頂線(xiàn)由1萬(wàn)元提高至3萬(wàn)元。,實(shí)行縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,全面提高報(bào)銷(xiāo)比例;,籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的50元提高到100元,我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整,取消家庭賬戶(hù),提高報(bào)銷(xiāo)比例,擴(kuò)大慢病病種,將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門(mén)診統(tǒng)籌基金兩部分,分別為人均80元和人均20元,推行門(mén)診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民年補(bǔ)償封頂線(xiàn)提高到5萬(wàn)元。通過(guò)不斷調(diào)整,新農(nóng)合政策逐步完善,資金效用得到充分發(fā)揮,參合農(nóng)民受益面逐步擴(kuò)大。
(四)優(yōu)化辦理程序,方便參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償。在方便群眾就診方面,參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療,并可以獲得一定補(bǔ)償,做到小病不出村;在縣內(nèi)就診不受級(jí)別限制,參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,無(wú)須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù);到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書(shū)面告知患者注意事項(xiàng)。在費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面,在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,參合農(nóng)民出院后將報(bào)銷(xiāo)材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補(bǔ)償。參合農(nóng)民在本縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用,出院時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算補(bǔ)償費(fèi)用,當(dāng)場(chǎng)審核并兌現(xiàn)補(bǔ)償金,實(shí)現(xiàn)了零距離、零時(shí)限補(bǔ)償。
(五)推行門(mén)診統(tǒng)籌,擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面。從開(kāi)始,我縣充分發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的作用,實(shí)行鄉(xiāng)村一體化與新農(nóng)合工作有機(jī)結(jié)合,將村衛(wèi)生站作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的派出機(jī)構(gòu),參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀(guān)察治療可以獲得20%的補(bǔ)償。5月起,我縣全面推行門(mén)診統(tǒng)籌,即按照人均20元標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中提取門(mén)診統(tǒng)籌基金,用于補(bǔ)償門(mén)診費(fèi)用,單次門(mén)診費(fèi)用補(bǔ)償封頂額為10元,門(mén)診統(tǒng)籌基金支付實(shí)行“預(yù)算包干、超支不補(bǔ)、結(jié)余滾存使用”的辦法,以控制醫(yī)療費(fèi)用,保證門(mén)診統(tǒng)籌基金安全。
(六)實(shí)行全程監(jiān)管,嚴(yán)格控制醫(yī)
療費(fèi)用。在新農(nóng)合運(yùn)行過(guò)程中,在著力做好服務(wù)的同時(shí),加強(qiáng)對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管。一是實(shí)行身份核實(shí),防止冒名住院。參合農(nóng)民住院治療時(shí),需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》,由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗(yàn),防止發(fā)生冒名頂替。二是現(xiàn)場(chǎng)核查,加強(qiáng)日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時(shí)間抽取部分報(bào)銷(xiāo)材料與醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始材料進(jìn)行核對(duì),并通過(guò)電話(huà)和明查暗訪(fǎng)等形式,對(duì)報(bào)銷(xiāo)情況進(jìn)行調(diào)查。三是提高管理手段,防范虛假票據(jù)。,全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng),所有醫(yī)療收費(fèi)全部實(shí)行微機(jī)化管理,有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。四是實(shí)行三級(jí)公示、加強(qiáng)事后監(jiān)督。每批新農(nóng)合補(bǔ)償情況都在縣鄉(xiāng)村三級(jí)進(jìn)行公示,社會(huì)各方可以通過(guò)公示來(lái)監(jiān)督補(bǔ)償情況。五是建章立制,明確處理辦法。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》,對(duì)相關(guān)人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。六是定期考核,明確獎(jiǎng)懲。制定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn),每季度考核1次,將考核結(jié)果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下,控制醫(yī)療費(fèi)用。包括推行單病種限額收費(fèi),限定藥品目錄和診療項(xiàng)目,核定住院次均費(fèi)用和住院人次,建立病歷和處方評(píng)審制度的,通過(guò)多種措施,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
幾年來(lái)的工作表明,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行較為平穩(wěn),取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為:一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。通過(guò)對(duì)參保農(nóng)民直接補(bǔ)償,一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,保護(hù)了農(nóng)村勞動(dòng)力,促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。二是新農(nóng)合政策逐步深入人心。通過(guò)廣泛深入的宣傳,以及隨著越來(lái)越多的參保農(nóng)民得到實(shí)惠,新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持,參合積極性明顯提高。三是各項(xiàng)政策得到進(jìn)一步完善,基本建立了一套成熟的補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制。四是新農(nóng)合管理體制基本確立。新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理水平和辦事能力得到加強(qiáng),能夠適應(yīng)新農(nóng)合工作需要。通過(guò)我縣幾年來(lái)的實(shí)施,我們體會(huì)到:一是黨委政府的重視和多部門(mén)配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵。三是健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是做好新農(nóng)合工作的保障,新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進(jìn)。
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績(jī),但也還存在一些困難和問(wèn)題。主要表現(xiàn)在:一是還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機(jī)制。雖然籌資難度大大減小,但籌資工作量仍然較大,籌資成本高。二是縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以監(jiān)管。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補(bǔ)償在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,但受隸屬關(guān)系的制約,我縣對(duì)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能實(shí)施有效監(jiān)管。三是信息化管理水平不高,管理手段和工作效率有待提高。
(一)探索符合政策和農(nóng)村實(shí)際的農(nóng)民參合籌資機(jī)制。加強(qiáng)相關(guān)政策調(diào)研,在堅(jiān)持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上,多途徑探索符合國(guó)家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實(shí)際、簡(jiǎn)便易行的`參合農(nóng)民個(gè)人籌資機(jī)制。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)或村民委員會(huì)代繳,也可以由政府委托村委會(huì)代辦、由參合農(nóng)民自己主動(dòng)繳納,或是一次籌資,多年使用等。
(二)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,加大醫(yī)療費(fèi)用控制力度,完善單病種限額收費(fèi)管理,從嚴(yán)核定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人次和次均住院費(fèi)用,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用,降低農(nóng)民負(fù)擔(dān),減少新農(nóng)合基金不必要支出,提高基金使用效率。另外,要完善病歷與處方評(píng)價(jià)制度,定期抽取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷和處方,由新農(nóng)合專(zhuān)家委員會(huì)集中對(duì)其評(píng)價(jià),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
(三)適應(yīng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化要求,加強(qiáng)管辦體系建設(shè)。按照職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化的要求,繼續(xù)加強(qiáng)各級(jí)管辦隊(duì)伍的能力培訓(xùn),著力提高管辦人員的整體素質(zhì)。加快新農(nóng)合信息管理平臺(tái)的建設(shè),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,開(kāi)發(fā)新農(nóng)合管理軟件,并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對(duì)接,改善管理手段,提高工作效率。
(四)提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),對(duì)于引導(dǎo)農(nóng)民在基層就近就醫(yī)、促進(jìn)新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進(jìn)一步加大政府投入,繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設(shè)和合格衛(wèi)生站的建設(shè),重點(diǎn)培訓(xùn)好鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生人員,提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的整體能力和水平。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇八
圍繞解決本單位本部門(mén)存在的突出問(wèn)題和群眾反映的熱點(diǎn),難點(diǎn)問(wèn)題,向群眾關(guān)注的住房、醫(yī)療、教育、養(yǎng)老等事關(guān)改善民生的重點(diǎn)領(lǐng)域發(fā)力,我與調(diào)研小組成員多次到鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村屯了解情況,與衛(wèi)生院院長(zhǎng)和村村屯負(fù)責(zé)人,村民進(jìn)行座談和走訪(fǎng)。通過(guò)對(duì)全鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療情況的摸底為下步如何開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作,開(kāi)辟了一條新的思路。
目前我鎮(zhèn)實(shí)有農(nóng)業(yè)戶(hù)2879戶(hù),人口7358人(數(shù)據(jù)采集時(shí)期20xx年12月31日前),其中長(zhǎng)期居住在村內(nèi)的1064戶(hù),2739人,平均年齡普通農(nóng)戶(hù)56.58歲,貧困戶(hù)平均年齡62.81歲,全鎮(zhèn)共為村民建立健康檔案的人口809人,占常住人口的30%,其中建檔中貧困戶(hù)家庭人口351人,占常住人口的12.8%。
我鎮(zhèn)村醫(yī)的基本情況:至20xx年10月我鎮(zhèn)共有村醫(yī)18名,其中在職村醫(yī)13名、目前長(zhǎng)期在村內(nèi)居住的村醫(yī)4名。約占村醫(yī)隊(duì)伍總數(shù)的30%。
村鎮(zhèn)醫(yī)療的現(xiàn)狀:由于近些年經(jīng)濟(jì)條件的好轉(zhuǎn)村民陸續(xù)向城市轉(zhuǎn)移,在城市中更好的醫(yī)療條件讓村民的就醫(yī)渠道有了很大程度的改變,就醫(yī)主要集中在市、中兩院和社區(qū)衛(wèi)生院,對(duì)村醫(yī)的依賴(lài)性不再緊密。導(dǎo)致村醫(yī)在醫(yī)療方面的服務(wù)對(duì)象只集中在村內(nèi)慢病管理的居民身上,據(jù)統(tǒng)計(jì)20xx年我鎮(zhèn)平均每名村醫(yī)服務(wù)村內(nèi)慢病居民為62人。占常住人口的30%。這個(gè)比率就充分說(shuō)明了村醫(yī)的服務(wù)對(duì)象有逐漸減少的趨勢(shì)。
目前我鎮(zhèn)村醫(yī)的工資由以下幾部分組成,基本藥物補(bǔ)助7元/人/年,基本公共衛(wèi)生11元/人/年,運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)2800元,村醫(yī)補(bǔ)助1200-2400元,基本村醫(yī)工資2400元,藥品代購(gòu)藥價(jià)的10%收取,取暖補(bǔ)助約20xx元。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示我鎮(zhèn)的村醫(yī)平均工資2.1萬(wàn),最高村屯可達(dá)2.6萬(wàn)最少也在1.6萬(wàn)元。
另一方面村民特別是居住在村內(nèi)的村民,有相當(dāng)一部分為老弱病殘,對(duì)村醫(yī)的依賴(lài)性依然很強(qiáng)。他們大都文化程度不高,平時(shí)對(duì)一些疾病醫(yī)療的知識(shí)還不明白,有些疾病的先前征兆沒(méi)有引起足夠注意,從而使一些可防可控的疾病沒(méi)有得到及時(shí)防治。而他們這部分居民對(duì)于村醫(yī)不在村內(nèi)服務(wù),不能隨時(shí)問(wèn)診和及時(shí)取藥又意見(jiàn)重重。
從20xx年以來(lái)由于精準(zhǔn)扶貧工作對(duì)村醫(yī)入村入戶(hù)的要求,村醫(yī)在村時(shí)間有了很大程度的提升。但大多數(shù)的服務(wù)時(shí)間還重點(diǎn)圍繞在建檔立卡貧困戶(hù)身上,雖然,對(duì)其他村民服務(wù)也有提高,但做的還不夠與廣大常住居民的期望相比,還有一定的距離。因?yàn)檫@種入村入戶(hù)的頻率還是與各極領(lǐng)導(dǎo)的檢查和巡視有關(guān)的,并沒(méi)有較好可執(zhí)行的制度上的約束,有些制度有但不能夠長(zhǎng)期執(zhí)行,所以我覺(jué)得這只是短期的成果。
(一)首先要立足鄉(xiāng)村認(rèn)清目前我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療的現(xiàn)狀,掌握村醫(yī)服務(wù)對(duì)象的變化,及時(shí)調(diào)整工作重心。將服務(wù)重點(diǎn)擴(kuò)大到全部留守村民身上,村醫(yī)工作者要為每個(gè)常住村民建立健康檔案,對(duì)于檔案要區(qū)分年齡段,健康情況進(jìn)行疏理,重點(diǎn)人員要每周進(jìn)行一次走訪(fǎng),普通村民可制定計(jì)劃分類(lèi)一個(gè)月一次,一季一次進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。提高村民的健康水平,達(dá)于預(yù)防強(qiáng)于治療,病從小醫(yī)的目標(biāo)。
(二)放寬村醫(yī)住村時(shí)間,利于村醫(yī)更好地執(zhí)行制度。村醫(yī)相當(dāng)一部分人是在市區(qū)居住。周一到周五24小時(shí)在村服務(wù)有很大難度,在實(shí)際工作中操作性不強(qiáng),同時(shí)對(duì)24小時(shí)的工作要求與周期太長(zhǎng),也是造成村醫(yī)抱怨工資低的一個(gè)原因。根據(jù)目前我鎮(zhèn)常住人口在2739人的實(shí)際狀況來(lái)看,1名村醫(yī)平均服務(wù)210名常住居民的比率計(jì)算,而這些人中只有三分之一存在慢病監(jiān)管情況。其他時(shí)間主要是對(duì)健康醫(yī)療的宣傳。若村醫(yī)一周二次至多三次進(jìn)村入戶(hù)從事有效的醫(yī)療服務(wù),與村醫(yī)的收入應(yīng)該是符合的。
(三)提高退休村醫(yī)的待遇,從20xx年我鎮(zhèn)陸續(xù)對(duì)服務(wù)村民15年以上的村醫(yī)提供了生活補(bǔ)貼,每人3600元/年,但是這部分的資金來(lái)源是村轉(zhuǎn)移支付,由于近幾年村級(jí)轉(zhuǎn)移支付的資金一直沒(méi)有提高,各別村屯捉襟見(jiàn)肘,不能長(zhǎng)期有效地保證這筆補(bǔ)貼足額按期發(fā)放。新的退休村醫(yī)又會(huì)再未來(lái)幾年內(nèi)出現(xiàn),面對(duì)這種實(shí)際情況,最好地方式就是將退休村醫(yī)的生活補(bǔ)貼列入到市級(jí)財(cái)政預(yù)算,保證資金的及時(shí)發(fā)放。
(三)探索鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理新路子,制定相關(guān)制度。引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,適時(shí)提高績(jī)效補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。讓有能力肯服務(wù)的醫(yī)生增加收入,讓不及時(shí)服務(wù),不安心從醫(yī)的村醫(yī)受到懲戒。促進(jìn)在崗的村醫(yī)更好地安心醫(yī)療服務(wù),目前我鎮(zhèn)村醫(yī)的慢病管理人員在800人左右,平均每名村醫(yī)全年服務(wù)慢病患者不到65人。特別是小屯全村在村人口不到150人,服務(wù)人員不到30人,對(duì)于這樣的村屯醫(yī)生可以競(jìng)爭(zhēng)上崗,擇優(yōu)跨屯進(jìn)行服務(wù)、根據(jù)服務(wù)對(duì)象、服務(wù)項(xiàng)目多少?zèng)Q定村醫(yī)的工資收入。
(四)加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)培訓(xùn),努力培養(yǎng)全科醫(yī)生,為實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興保駕護(hù)航。國(guó)家的富強(qiáng)離不開(kāi)健康的民族,健康的民族離不開(kāi)一支高水平的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。提高醫(yī)療隊(duì)伍的水平特別是服務(wù)于廣大農(nóng)村的村醫(yī)隊(duì)伍水平,關(guān)系到我們能否實(shí)現(xiàn)小康路上一個(gè)都不能少的目標(biāo),培養(yǎng)現(xiàn)有的村醫(yī),引進(jìn)廣大醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的大學(xué)生充實(shí)到鄉(xiāng)村醫(yī)療隊(duì)伍中,是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的最快捷最有效途徑。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇九
穩(wěn)坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院占地6934平方米,建筑面積1544平方米,其中門(mén)診建筑面積445平方米、病房建筑面積1099平方米,共投入建筑資金42萬(wàn),其中縣級(jí)補(bǔ)助21萬(wàn)、自籌資金21萬(wàn)。綜合住院樓建筑面積1200平方米正在修建中。
救護(hù)車(chē)一輛、200毫安x光機(jī)一臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、黑白超聲診斷儀一臺(tái)、全自動(dòng)電動(dòng)洗胃機(jī)一臺(tái)、制氧機(jī)一臺(tái)、心電圖機(jī)一臺(tái)、全自動(dòng)生化分析儀一臺(tái)。
20xx年核準(zhǔn)編制22人,現(xiàn)有在編人員15人,其中借調(diào)縣醫(yī)院1人,在編在崗只有14人。在崗13人中50--59歲4人,30--40歲4人,21--30歲6 人。具有專(zhuān)科學(xué)歷9人,中專(zhuān)學(xué)歷4人,高中學(xué)歷1人。在崗13人中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證2人,職業(yè)助理醫(yī)師1人,無(wú)職業(yè)資格護(hù)理人員。衛(wèi)生院聘用職工10 人,其中非專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員5人,分別在收費(fèi)室、保潔、急救車(chē)和食堂崗位,其余聘用專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員分別在臨床和公共衛(wèi)生崗位。我鎮(zhèn)轄18個(gè)村衛(wèi)生室和1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生室,19名村醫(yī)生,具有中專(zhuān)相等學(xué)歷3人、高中2人、初中4人、小學(xué)10人。其中:20--30歲2人,30--40歲4人、40--50歲3人、 50--73歲10人。
20xx年共接診門(mén)診人次9538 人次,門(mén)診次均費(fèi)用46元,住院人次1417 人,平均住院費(fèi)用495元,門(mén)診報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用30771元,住院報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用467133元;醫(yī)療總收入1160571元。20xx年1--10月份接診門(mén)診人次 9447人次,門(mén)診次均費(fèi)用63元,住院人次586人,平均住院費(fèi)用669.4元,門(mén)診報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用176274.65元,住院報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用269318.00 元;醫(yī)療總收入987445.08元。
1、疫情發(fā)生及控制情況
20xx年110月份發(fā)生傳染病感染性腹瀉11例;所發(fā)生的傳染病已及時(shí)上報(bào),同時(shí)得到及時(shí)控制,未引起重大疫情。
2、重點(diǎn)疫情監(jiān)測(cè)
一是疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)。一年來(lái)加強(qiáng)了疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè),未發(fā)現(xiàn)疫苗針對(duì)性疾病;
三是麻疹病例監(jiān)測(cè):全鎮(zhèn)18個(gè)村1個(gè)社區(qū),110月份未發(fā)現(xiàn)麻疹疫情。
(一)入院程序較復(fù)雜?;颊咦≡骸①I(mǎi)藥、門(mén)診等程序復(fù)雜,不便捷群眾,導(dǎo)致群眾輕病首選個(gè)體門(mén)診。
(二)醫(yī)療技術(shù)待提升。醫(yī)療技術(shù)跟不上群眾的需求,缺乏技術(shù)人才,不能讓群眾信服,留不住患者。
(三)醫(yī)療設(shè)備不齊全。條件跟不上未配備醫(yī)療設(shè)備的和配備的醫(yī)療設(shè)備未投入使用,基礎(chǔ)設(shè)備配備差,難以解決大病不出鎮(zhèn)的問(wèn)題。
(四)部分衛(wèi)生室禁止報(bào)銷(xiāo)合醫(yī)制度不合理。制止5公里以?xún)?nèi)的村衛(wèi)生室報(bào)銷(xiāo)合醫(yī),基藥少,不便捷群眾醫(yī)療,難以解決小病不出村的問(wèn)題。
(五)服務(wù)態(tài)度需提升。醫(yī)護(hù)人員積極性不高,作風(fēng)渙散,缺乏耐心給予群眾講透政策,服務(wù)態(tài)度不好,服務(wù)存在不公平現(xiàn)象。
(六)醫(yī)生不注意個(gè)人形象。醫(yī)生在上班時(shí)說(shuō)話(huà)不文明,與醫(yī)生的職務(wù)不相匹配,損害衛(wèi)生院的整體形象。
(七)衛(wèi)生保潔差。院內(nèi)院外衛(wèi)生差,住院部墻上到處亂畫(huà),床單換洗不及時(shí),辦公室規(guī)劃布局不合理。
醫(yī)療技術(shù)是衛(wèi)生院的生命,是留住患者最有利的后盾。當(dāng)前,大病小病進(jìn)大醫(yī)院的現(xiàn)狀已日趨嚴(yán)重,歸根結(jié)底就是醫(yī)療技術(shù)的緣故,而醫(yī)療技術(shù)的來(lái)源無(wú)非就是引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才兩種。引進(jìn)人才對(duì)于落后貧困的山區(qū)來(lái)說(shuō)是不現(xiàn)實(shí)的,但可以通過(guò)個(gè)人關(guān)系或高薪聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員填補(bǔ)人才空缺。培養(yǎng)人才也是強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)的有效辦法。要立足衛(wèi)生院人才緊缺狀況,通過(guò)引進(jìn)專(zhuān)家進(jìn)行系統(tǒng)性技術(shù)培訓(xùn)和送醫(yī)療隊(duì)外出考察??等方式提升醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)療技術(shù),從而補(bǔ)人才空缺問(wèn)題。
信譽(yù)決定衛(wèi)生院的出路,如何提升衛(wèi)生院信譽(yù)問(wèn)題值得我們深思。通過(guò)多方關(guān)系或者高薪聘請(qǐng)專(zhuān)家蒞臨衛(wèi)生院坐診,與專(zhuān)家建立友好關(guān)系,派請(qǐng)專(zhuān)人配合專(zhuān)家醫(yī)療工作,以便技術(shù)學(xué)習(xí)。在專(zhuān)家不能抽身蒞臨衛(wèi)生院時(shí),通過(guò)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)遠(yuǎn)程指導(dǎo)醫(yī)療工作。利用趕集天擺攤設(shè)點(diǎn)專(zhuān)家免費(fèi)診療,積極參與公益事業(yè),將穩(wěn)坪衛(wèi)生院深入人心,全面提升衛(wèi)生院信譽(yù)。
正所謂,無(wú)規(guī)矩不成方圓。規(guī)矩就是制度,制度是開(kāi)展工作的保障,也是內(nèi)部管理的載體。
三是強(qiáng)化制度管人。制定一套良好的機(jī)制體制,堅(jiān)持制度管人管事管權(quán),讓制度深入人心,全院參與、全院監(jiān)督,讓制度在陽(yáng)關(guān)下運(yùn)行。
四是強(qiáng)化開(kāi)拓創(chuàng)新。立足基藥少的問(wèn)題,要在政策中找政策,吃透政策,盡可能將藥物納入合醫(yī)報(bào)銷(xiāo),減輕患者負(fù)擔(dān),切實(shí)看病難看病貴的問(wèn)題。
統(tǒng)籌全院,分析利弊,擇亮點(diǎn),抓特色,以點(diǎn)代面,全面鋪開(kāi)形成一套特色的穩(wěn)坪醫(yī)療服務(wù)體系。比如,穩(wěn)坪衛(wèi)生院老中醫(yī)何順敖的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)在全縣名列前茅,我們就要抓住這一亮點(diǎn),再聘中醫(yī)一些專(zhuān)家,自組研發(fā)團(tuán)隊(duì),再加上一套特色醫(yī)療服務(wù)體系,穩(wěn)坪衛(wèi)生事業(yè)很快將走上正軌,重樹(shù)昔日的雄風(fēng)。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十
根據(jù)《xx縣政府辦公室關(guān)于報(bào)送并公布20xx年度政府信息公開(kāi)工作年度報(bào)告的通知》要求,特向社會(huì)公布20xx年度我辦政府信息公開(kāi)工作年度報(bào)告。本報(bào)告中所列數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)期限是20xx年1月1日至20xx年12月31日。
20xx年全縣新農(nóng)合工作,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣人大、縣政協(xié)的監(jiān)督支持下,在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)和行政主管局的精心指導(dǎo)下,在各有關(guān)部門(mén)的密切配合和通力協(xié)作下,堅(jiān)持以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān),著力推進(jìn)和諧xx建設(shè),堅(jiān)持公開(kāi)、公正、公平的辦事原則,按照“政府負(fù)責(zé),農(nóng)民參與,縣辦縣管”的工作方針和“政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、衛(wèi)生得發(fā)展”的工作目標(biāo),本著“外樹(shù)形象,內(nèi)求質(zhì)量”的宗旨,本篇文章來(lái)自資料管理下載。狠抓機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè),通過(guò)加強(qiáng)基金運(yùn)行管理,健全新農(nóng)合監(jiān)督管理制度,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,有效避免了醫(yī)院通過(guò)各種方式變相加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的.現(xiàn)象,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,全縣農(nóng)村合作醫(yī)療工作發(fā)展平穩(wěn),整體運(yùn)行勢(shì)態(tài)良好。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化職能。20xx年,我辦在進(jìn)一步深化服務(wù)型機(jī)關(guān)建設(shè)的同時(shí),堅(jiān)持“依法公開(kāi)、真正公正、注重實(shí)效、有利監(jiān)督”的原則,切實(shí)加強(qiáng)了政務(wù)公開(kāi)工作的領(lǐng)導(dǎo)和實(shí)施,及時(shí)調(diào)整和充實(shí)了政務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組。同時(shí),根據(jù)工作需要,所有工作人員配備了電腦、相關(guān)股室均安裝電話(huà)及相關(guān)辦公設(shè)備,為職工提供較好的辦公環(huán)境。
2、健全制度,加強(qiáng)監(jiān)督。按照政府信息公開(kāi)的要求,我辦將應(yīng)公開(kāi)的工作和事務(wù)全部列入公開(kāi)內(nèi)容,健全了崗位責(zé)任、政務(wù)公開(kāi)承諾、政務(wù)公開(kāi)責(zé)任追究、辦事時(shí)限、首問(wèn)責(zé)任和監(jiān)督評(píng)議等制度。成立了以瞿雪峰為組長(zhǎng),譚祖林、陳安平為副組長(zhǎng),范青明、吳煜欽、譚紅艷、李艷為成員的政務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組。還開(kāi)通了舉報(bào)電話(huà),設(shè)立了政務(wù)公開(kāi)舉報(bào)箱,公開(kāi)接受群眾監(jiān)督、檢查。同時(shí)要求各定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償公示等都上墻公布等,使醫(yī)院的一切行為都在“陽(yáng)光”下進(jìn)行。
3、深入開(kāi)展,全面實(shí)施。20xx年,共有278339人次獲得統(tǒng)籌基金補(bǔ)償,補(bǔ)償金額6716.22萬(wàn)元,其中:住院補(bǔ)償33426人次,補(bǔ)償金額5763.42萬(wàn)元,次均住院費(fèi)用3318.4元,人平補(bǔ)償1724.2元;定額住院分娩4706人次,補(bǔ)助金額303.78萬(wàn)元;大病特殊門(mén)診補(bǔ)助1135人次,補(bǔ)助金額132.07萬(wàn)元;注射狂犬疫苗補(bǔ)償10663人,補(bǔ)助金額183.51萬(wàn)元。補(bǔ)助人次占參合人數(shù)比例為57.8%,統(tǒng)籌區(qū)域(縣、鄉(xiāng)兩級(jí))政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償率為66.16%,整體住院補(bǔ)償率為59.37%(兩項(xiàng)指標(biāo)分別超出今年省、市為民辦實(shí)事考核指標(biāo)的6.33%和6.2%),同比分別增加為8.6和7.3個(gè)百分點(diǎn)(去年縣鄉(xiāng)兩級(jí)住院補(bǔ)償率為57.56%,整體住院補(bǔ)償率為52.07%)。本篇文章來(lái)自資料管理下載。今年與去年同期相比增加補(bǔ)償160532人次,同比增長(zhǎng)136.26%;補(bǔ)償金額同比增加2319.78萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)52.76%;住院可報(bào)費(fèi)用比例為88%,同比增加6個(gè)百分點(diǎn);住院人平補(bǔ)償同比增加336元,增長(zhǎng)24.2%。我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作再次出現(xiàn)了受益面上升、人均補(bǔ)償金上升、可報(bào)費(fèi)用比例上升、實(shí)際補(bǔ)償比例上升、基金使用率上升、次均住院費(fèi)用下降的良好局面。
20xx年,我辦主動(dòng)公開(kāi)政府信息25條。其中,機(jī)構(gòu)職能類(lèi)信息5條;政策法規(guī)類(lèi)信息2條;規(guī)劃計(jì)劃類(lèi)信息2條;業(yè)務(wù)工作類(lèi)信息5條;統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)類(lèi)信息4條;其它類(lèi)信息7條。
20xx年度,無(wú)提出政府信息公開(kāi)申請(qǐng)。
20xx年度,無(wú)政府信息公開(kāi)收費(fèi)及減免情況。
20xx年度,我辦沒(méi)有發(fā)生因政府信息公開(kāi)申請(qǐng)行政復(fù)議、提起行政訴訟的情況。
一是認(rèn)真貫徹執(zhí)行相關(guān)條例,進(jìn)一步加強(qiáng)和完善政府信息公開(kāi)工作;。
二是進(jìn)一步健全政府信息公開(kāi)管理制度,三是繼續(xù)完善和充實(shí)政府信息公開(kāi)內(nèi)容,做到及時(shí)增刪,確保信息公開(kāi)內(nèi)容的合法、全面、及時(shí)。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十一
現(xiàn)在人們對(duì)于居住環(huán)境的衛(wèi)生要求非常的高,所以各級(jí)政府部門(mén)都非常重視基層的衛(wèi)生狀況,第一公文網(wǎng)網(wǎng)為您帶來(lái)一篇基層衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告范文,全文如下:
為進(jìn)一步改變我縣城區(qū)市容環(huán)境衛(wèi)生臟、亂、差現(xiàn)象,從根源上查找問(wèn)題和找到解決問(wèn)題的辦法,2013年5月5日上午10時(shí)許,縣政府副縣長(zhǎng)王繁凡就我縣農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)和部分路段缺乏垃圾中轉(zhuǎn)站問(wèn)題進(jìn)行實(shí)地調(diào)研,參加陪同調(diào)研的有城管局局長(zhǎng)、副局長(zhǎng),局辦公室,環(huán)衛(wèi)所,城管大隊(duì),市管中心等人,現(xiàn)將有關(guān)實(shí)地調(diào)研情況、問(wèn)題和建議報(bào)告如下:
1、一河二岸(南岸)建垃圾中轉(zhuǎn)站問(wèn)題。由于一河二岸(南岸)工程改造,將原有二處地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站撤消改建綠化,導(dǎo)致該區(qū)域無(wú)垃圾中轉(zhuǎn)站,為解決周邊無(wú)垃圾中轉(zhuǎn)站問(wèn)題,目前環(huán)衛(wèi)所只好每天派一輛價(jià)值近40萬(wàn)元的壓縮式垃圾車(chē),在此處臨時(shí)替代無(wú)垃圾中轉(zhuǎn)站收集垃圾,緩解一河二岸(南岸)垃圾遍地現(xiàn)象。為此,建議環(huán)衛(wèi)所拿出擬在一河二岸(南岸)設(shè)置壓縮式垃圾中轉(zhuǎn)站方案和與周邊環(huán)境相匹配的效果示意圖上報(bào)縣政府研究。
2、無(wú)垃圾中轉(zhuǎn)站問(wèn)題。因開(kāi)發(fā)商將原址垃圾中轉(zhuǎn)站推平開(kāi)發(fā)建房,現(xiàn)沒(méi)有垃圾中轉(zhuǎn)站,周邊居民所產(chǎn)生的垃圾成了管理真空,環(huán)衛(wèi)工人每天只好臨時(shí)將垃圾傾倒在成長(zhǎng)家園圍墻外馬路上,垃圾占據(jù)了半邊馬路,周邊居民意見(jiàn)反映強(qiáng)烈。為此,建議將去造紙廠(chǎng)路側(cè)一座旱廁拆除,改建成一座二層樓地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站(一樓為地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站、二樓為水沖式公廁)。
3、坪頭路垃圾中轉(zhuǎn)站垃圾儲(chǔ)存容量不足問(wèn)題。位于坪頭路人民會(huì)場(chǎng)側(cè)地坑式(二窖)垃圾中轉(zhuǎn)站,建成投入使用以來(lái),只有一個(gè)地坑(窖)能放置垃圾箱使用,另一個(gè)地坑(窖)被房管局的廉租安置房近距離擋住進(jìn)出口,吊臂式垃圾車(chē)無(wú)法進(jìn)入放置垃圾箱,長(zhǎng)年閑置不能使用,特別是每年逢年過(guò)節(jié)垃圾倍增時(shí),此處垃圾中轉(zhuǎn)站一個(gè)地坑(窖)無(wú)法容納周邊居民所產(chǎn)生的垃圾,以至垃圾堆放蔓延至坪頭路馬路上,給周邊居民和過(guò)往行人帶來(lái)不便。為此,建議縣政府協(xié)調(diào)房管部門(mén),可否拆除垃圾中轉(zhuǎn)站前安置房,以解決此處地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站存儲(chǔ)垃圾容量不足問(wèn)題。
4、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)周邊臟、亂、差問(wèn)題。目前,城區(qū)現(xiàn)有菜市場(chǎng)3家,分別是橋南集貿(mào)市場(chǎng)、月池商城和寶水商城。三個(gè)市場(chǎng)基本上都屬于零售性質(zhì)市場(chǎng),沒(méi)有批發(fā)性的菜市場(chǎng),市場(chǎng)內(nèi)也沒(méi)有專(zhuān)供自產(chǎn)自銷(xiāo)農(nóng)民銷(xiāo)售的區(qū)域范圍。由于這三家菜市場(chǎng)都是市場(chǎng)化運(yùn)作模式建設(shè)的。市場(chǎng)內(nèi)的攤位大都被個(gè)人所購(gòu)。因收攤位費(fèi)過(guò)高,商販及菜農(nóng)都不愿意進(jìn)去銷(xiāo)售,特別是寶水大街菜市場(chǎng)因收攤位費(fèi)過(guò)高,現(xiàn)基本閑置未用,這些問(wèn)題的出現(xiàn),為城市管理工作增加了難度,影響了城區(qū)的交通秩序和市容市貌。為此,建議:1、橋南集貿(mào)市場(chǎng)后一河二岸(南岸)在現(xiàn)有硬化地面向新橋方向再延伸20米(4棵樹(shù)距離位置),地面硬化后供自產(chǎn)自銷(xiāo)菜農(nóng)銷(xiāo)售,可全部清理勝利路占道經(jīng)營(yíng)菜攤。2、市管中心探索市場(chǎng)內(nèi)按農(nóng)副產(chǎn)品品種劃片區(qū)經(jīng)營(yíng)運(yùn)作模式,解決農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)內(nèi)經(jīng)營(yíng)雜亂無(wú)章、無(wú)序和大量攤位閑置問(wèn)題。3、對(duì)建材市場(chǎng)內(nèi)閑置的農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)利用起來(lái),作為專(zhuān)業(yè)批發(fā)性的交易市場(chǎng),該市場(chǎng)使用后可大大緩解人民大道三中對(duì)面露天市場(chǎng)和勝利路農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)占道經(jīng)營(yíng)賣(mài)菜壓力。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十二
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)的樞紐,承擔(dān)著農(nóng)村預(yù)防保健、基本醫(yī)療以及公共衛(wèi)生管理職能,為方便農(nóng)民就醫(yī)、保障農(nóng)民健康,發(fā)揮了積極作用?,F(xiàn)就辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展現(xiàn)狀以及面臨的困難和問(wèn)題,針對(duì)其基礎(chǔ)建設(shè)、醫(yī)療條件、人才配備、服務(wù)功能等進(jìn)行相關(guān)調(diào)研,得出調(diào)研報(bào)告如下。
一.衛(wèi)生院基本情況
(一)總體情況:辛安中心衛(wèi)生院現(xiàn)有職工66人,其中副高4人,中級(jí)職稱(chēng)31人,正式工32人,鄉(xiāng)醫(yī)47人,村衛(wèi)生室37個(gè)。擔(dān)負(fù)著辛安鎮(zhèn)轄區(qū)5萬(wàn)多人的醫(yī)療、預(yù)防、公共衛(wèi)生等工作。2018年總收入1734萬(wàn)元,增長(zhǎng)13.90%,結(jié)余57萬(wàn)。18年設(shè)備投入18萬(wàn),污水處理投入13萬(wàn),院內(nèi)綠化5萬(wàn)。衛(wèi)生院三個(gè)會(huì)診中心和健康驛站共投入8萬(wàn)多元。
(二)業(yè)務(wù)開(kāi)展情況:醫(yī)共體成立后,海陽(yáng)市人民醫(yī)院專(zhuān)家在辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診,帶教查房、手術(shù)、講課等。同時(shí)衛(wèi)生院選派業(yè)務(wù)骨干到萊陽(yáng)中心醫(yī)院、煙臺(tái)山醫(yī)院等醫(yī)院學(xué)習(xí),著力提高全院的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。重點(diǎn)打造國(guó)醫(yī)堂,開(kāi)展中醫(yī)適宜技術(shù),為1萬(wàn)多名患者提供中醫(yī)藥服務(wù)。組織干部職工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),使用新設(shè)備,接收新技術(shù),提高理論和實(shí)踐水平。實(shí)行出院病人七日內(nèi)電話(huà)回訪(fǎng)制度,努力提高群眾滿(mǎn)意度。全面配備和使用基本藥物。做好一體化管理工作。
(三)公共衛(wèi)生工作開(kāi)展情況:全面開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生工作,包括老年人查體、慢病管理、健康教育、婦幼保健、計(jì)劃免疫等14項(xiàng)工作。2018年辛安鎮(zhèn)總?cè)丝?1031人,65周歲以上人口7137人,老年人查體5024人,查體率70.3%,規(guī)范管理高血壓4116人,管理率91.2%,糖尿病管理1384人,管理率84.6%,重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約8000余人,簽約率70%,貧困人口216人,簽約206人。嚴(yán)重精神病患者管理229人。開(kāi)展健康知識(shí)講座12期,健康咨詢(xún)11期,村衛(wèi)生室宣傳欄每2月更換一次。
(四)醫(yī)改工作開(kāi)展情況:2018年4月辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院與海陽(yáng)市人民醫(yī)院組建醫(yī)共體。2018年9月衛(wèi)生院順利參加煙臺(tái)市醫(yī)共體建設(shè)推進(jìn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。會(huì)后,衛(wèi)生院成立三個(gè)會(huì)診中心。海陽(yáng)市人民醫(yī)院專(zhuān)家每周一至周六在衛(wèi)生院坐診,方便群眾就醫(yī)看病。
(五)防疫工作開(kāi)展情況:2018年學(xué)生查體1648人(小學(xué)、初中)。一類(lèi)疫苗接種5307人,二類(lèi)疫苗接種1996人,免費(fèi)為兒童建卡辦證150人,建證率100%,上報(bào)傳染病34例,規(guī)范管理肺結(jié)核病人11例。截至目前,辛安鎮(zhèn)流行性出血熱病例6例。發(fā)放宣傳材料一萬(wàn)多份,村衛(wèi)生室建立毒餌站100余個(gè)。
(六)婦幼工作開(kāi)展情況:2018年新生兒為150人,死亡病例為0。3歲以下系統(tǒng)管理人數(shù)641人,管理率90%。6歲以下兒童保健人數(shù)1131人,管理率為90%。學(xué)齡前兒童查體670人。孕產(chǎn)婦管理366人,產(chǎn)后訪(fǎng)視145人,訪(fǎng)視率95.9%。管理高危妊娠69人,管理率100%。
二、衛(wèi)生院存在的問(wèn)題
盡管近年來(lái)辛安鎮(zhèn)政府加大了對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的投入,但是農(nóng)村的公共衛(wèi)生基礎(chǔ)仍較薄弱,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與人民群眾的需求還有較大差距,農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病預(yù)防控制能力和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力仍然需要進(jìn)一步提高。
(一)農(nóng)村公共衛(wèi)生隊(duì)伍人才匱乏:基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實(shí)際運(yùn)作過(guò)程中,與人力資源不匹配的矛盾日漸顯現(xiàn),主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:一是衛(wèi)生技術(shù)人員缺額大,無(wú)執(zhí)業(yè)證上崗證人員較多,公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒(méi)有正式的專(zhuān)職人員管理,工作不穩(wěn)定,流動(dòng)性大,公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才。二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低,村衛(wèi)生室從事公共衛(wèi)生人員多為村醫(yī)兼任,現(xiàn)有的村醫(yī)普遍學(xué)歷較低、技術(shù)水平不高、接受能力有限,工作起來(lái)十分困難,對(duì)疾病預(yù)防控制和其它公共衛(wèi)生工作任務(wù)的落實(shí)與實(shí)施有一定的影響,導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高。三是村衛(wèi)生室人員配備不足,衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏,當(dāng)?shù)厝比瞬?,外面的?zhuān)業(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住,這種狀況目前仍然沒(méi)有得到解決,影響了總體工作質(zhì)量的提高。
(二)衛(wèi)生院所基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備簡(jiǎn)陋:由于多年來(lái)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足,辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院底子薄,無(wú)法投入更多的資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備,致使衛(wèi)生院所大部分只有基本的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療設(shè)備陳舊簡(jiǎn)陋,已很難滿(mǎn)足醫(yī)療需求。而村級(jí)衛(wèi)生室診療病人大部分還靠聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì),不能滿(mǎn)足群眾的醫(yī)療需求,影響了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
三、衛(wèi)生院發(fā)展的建議及對(duì)策
(一)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè):逐步配強(qiáng)配齊衛(wèi)生技術(shù)人員,建立競(jìng)爭(zhēng)上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出用人機(jī)制,理順公共醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員體制關(guān)系。采取公開(kāi)招聘的方式,每年向社會(huì)上招考具有執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員。同時(shí)建立健全人才吸引機(jī)制,實(shí)行相應(yīng)傾斜政策,吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才,充實(shí)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員隊(duì)伍中,提高其整體素質(zhì)水平。鼓勵(lì)在職人員參加成人學(xué)歷進(jìn)修。辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所屬行政村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)等實(shí)行一體化管理,加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高他們?cè)谵r(nóng)村一線(xiàn)的公共衛(wèi)生服務(wù)水平。繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng),根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際需要,有針對(duì)性的安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平,使鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個(gè)臺(tái)階。
(二)增加農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入:鎮(zhèn)政府要隨著財(cái)力的不斷增強(qiáng),按照一定的增幅比例逐年加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入力度。除了加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備的添置外,還要重點(diǎn)保證以疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健為主的公共衛(wèi)生服務(wù)。要將村級(jí)防保員的待遇納入財(cái)政預(yù)算,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一發(fā)放,保證農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行。
(三)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳教育:要采取集中宣傳和日常宣傳相結(jié)合的形式,通過(guò)各種媒體和健康教育主題活動(dòng)等形式開(kāi)展衛(wèi)生法律法規(guī)及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳普及,提高廣大農(nóng)民的衛(wèi)生意識(shí)和健康知識(shí)知曉率,做到無(wú)病預(yù)防,有病早醫(yī)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員要積極配合村衛(wèi)生室的村醫(yī)一起走村入戶(hù)進(jìn)行衛(wèi)生宣傳,同時(shí)開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
解決辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前存在的問(wèn)題是一項(xiàng)復(fù)雜而艱巨的工作,需要各方面的共同努力。發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院在保障農(nóng)民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)等方面的作用。要堅(jiān)持衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的方向,實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。尊重醫(yī)學(xué)科學(xué),共建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系,積極推動(dòng)全鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十三
(一)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
穩(wěn)坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院占地6934平方米,建筑面積1544平方米,其中門(mén)診建筑面積445平方米、病房建筑面積1099平方米,共投入建筑資金42萬(wàn),其中縣級(jí)補(bǔ)助21萬(wàn)、自籌資金21萬(wàn)。綜合住院樓建筑面積1200平方米正在修建中。
(二)醫(yī)療設(shè)備配置。
救護(hù)車(chē)一輛、200毫安x光機(jī)一臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、黑白超聲診斷儀一臺(tái)、全自動(dòng)電動(dòng)洗胃機(jī)一臺(tái)、制氧機(jī)一臺(tái)、心電圖機(jī)一臺(tái)、全自動(dòng)生化分析儀一臺(tái)。
(三)人才隊(duì)伍建設(shè)。
2013年核準(zhǔn)編制22人,現(xiàn)有在編人員15人,其中借調(diào)縣醫(yī)院1人,在編在崗只有14人。在崗13人中50--59歲4人,30--40歲4人,21--30歲6人。具有專(zhuān)科學(xué)歷9人,中專(zhuān)學(xué)歷4人,高中學(xué)歷1人。在崗13人中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證2人,職業(yè)助理醫(yī)師1人,無(wú)職業(yè)資格護(hù)理人員。衛(wèi)生院聘用職工10人,其中非專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員5人,分別在收費(fèi)室、保潔、急救車(chē)和食堂崗位,其余聘用專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員分別在臨床和公共衛(wèi)生崗位。我鎮(zhèn)轄18個(gè)村衛(wèi)生室和1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生室,19名村醫(yī)生,具有中專(zhuān)相等學(xué)歷3人、高中2人、初中4人、小學(xué)10人。其中:20--30歲2人,30--40歲4人、40--50歲3人、50--73歲10人。
(四)單位運(yùn)行情況。
2013年共接診門(mén)診人次9538人次,門(mén)診次均費(fèi)用46元,住院人次1417人,平均住院費(fèi)用495元,門(mén)診報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用30771元,住院報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用467133元;醫(yī)療總收入1160571元。20xx年1--10月份接診門(mén)診人次9447人次,門(mén)診次均費(fèi)用63元,住院人次586人,平均住院費(fèi)用669.4元,門(mén)診報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用176274.65元,住院報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用269318.00元;醫(yī)療總收入987445.08元。
(五)急救及疾病服務(wù)。
1、疫情發(fā)生及控制情況。
20xx年110月份發(fā)生傳染病感染性腹瀉11例;所發(fā)生的傳染病已及時(shí)上報(bào),同時(shí)得到及時(shí)控制,未引起重大疫情。
2、重點(diǎn)疫情監(jiān)測(cè)。
一是疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)。一年來(lái)加強(qiáng)了疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè),未發(fā)現(xiàn)疫苗針對(duì)性疾病;二是瘧疾監(jiān)測(cè)。為鞏固瘧疾防治成果,110月份完成血片57張,當(dāng)?shù)鼐用?6張,流動(dòng)人口41張;重點(diǎn)加強(qiáng)了流動(dòng)人口監(jiān)測(cè),未發(fā)現(xiàn)瘧疾疫情;三是麻疹病例監(jiān)測(cè):全鎮(zhèn)18個(gè)村1個(gè)社區(qū),110月份未發(fā)現(xiàn)麻疹疫情。
(一)入院程序較復(fù)雜?;颊咦≡骸①I(mǎi)藥、門(mén)診等程序復(fù)雜,不便捷群眾,導(dǎo)致群眾輕病首選個(gè)體門(mén)診。
(二)醫(yī)療技術(shù)待提升。醫(yī)療技術(shù)跟不上群眾的需求,缺乏技術(shù)人才,不能讓群眾信服,留不住患者。
(三)醫(yī)療設(shè)備不齊全。條件跟不上未配備醫(yī)療設(shè)備的和配備的醫(yī)療設(shè)備未投入使用,基礎(chǔ)設(shè)備配備差,難以解決大病不出鎮(zhèn)的問(wèn)題。
(四)部分衛(wèi)生室禁止報(bào)銷(xiāo)合醫(yī)制度不合理。制止5公里以?xún)?nèi)的村衛(wèi)生室報(bào)銷(xiāo)合醫(yī),基藥少,不便捷群眾醫(yī)療,難以解決小病不出村的問(wèn)題。
(五)服務(wù)態(tài)度需提升。醫(yī)護(hù)人員積極性不高,作風(fēng)渙散,缺乏耐心給予群眾講透政策,服務(wù)態(tài)度不好,服務(wù)存在不公平現(xiàn)象。
(六)醫(yī)生不注意個(gè)人形象。醫(yī)生在上班時(shí)說(shuō)話(huà)不文明,與醫(yī)生的職務(wù)不相匹配,損害衛(wèi)生院的整體形象。
(七)衛(wèi)生保潔差。院內(nèi)院外衛(wèi)生差,住院部墻上到處亂畫(huà),床單換洗不及時(shí),辦公室規(guī)劃布局不合理。
(一)技能培訓(xùn)強(qiáng)內(nèi)質(zhì),補(bǔ)人才空缺。醫(yī)療技術(shù)是衛(wèi)生院的生命,是留住患者最有利的后盾。當(dāng)前,大病小病進(jìn)大醫(yī)院的現(xiàn)狀已日趨嚴(yán)重,歸根結(jié)底就是醫(yī)療技術(shù)的緣故,而醫(yī)療技術(shù)的來(lái)源無(wú)非就是引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才兩種。引進(jìn)人才對(duì)于落后貧困的山區(qū)來(lái)說(shuō)是不現(xiàn)實(shí)的,但可以通過(guò)個(gè)人關(guān)系或高薪聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員填補(bǔ)人才空缺。培養(yǎng)人才也是強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)的有效辦法。要立足衛(wèi)生院人才緊缺狀況,通過(guò)引進(jìn)專(zhuān)家進(jìn)行系統(tǒng)性技術(shù)培訓(xùn)和送醫(yī)療隊(duì)外出考察??等方式提升醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)療技術(shù),從而補(bǔ)人才空缺問(wèn)題。
(二)專(zhuān)家坐診增人氣,提醫(yī)院信譽(yù)。信譽(yù)決定衛(wèi)生院的出路,如何提升衛(wèi)生院信譽(yù)問(wèn)題值得我們深思。通過(guò)多方關(guān)系或者高薪聘請(qǐng)專(zhuān)家蒞臨衛(wèi)生院坐診,與專(zhuān)家建立友好關(guān)系,派請(qǐng)專(zhuān)人配合專(zhuān)家醫(yī)療工作,以便技術(shù)學(xué)習(xí)。在專(zhuān)家不能抽身蒞臨衛(wèi)生院時(shí),通過(guò)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)遠(yuǎn)程指導(dǎo)醫(yī)療工作。利用趕集天擺攤設(shè)點(diǎn)專(zhuān)家免費(fèi)診療,積極參與公益事業(yè),將穩(wěn)坪衛(wèi)生院深入人心,全面提升衛(wèi)生院信譽(yù)。
(三)健全體制有保障,強(qiáng)內(nèi)部管理。正所謂,無(wú)規(guī)矩不成方圓。規(guī)矩就是制度,制度是開(kāi)展工作的保障,也是內(nèi)部管理的載體。一是強(qiáng)化服務(wù)理念。牢記服務(wù)是我們的宗旨,放下面子、放下身份,與患者交心談心,耐心詳解患者的問(wèn)題,主動(dòng)關(guān)心患者病情,讓患者入院有家感、出院有留念,這樣不僅可以改善醫(yī)患關(guān)系,而且還有助于患者身心健康發(fā)展。服務(wù)要以平常心對(duì)待,一視同仁,公平公正服務(wù),杜絕情感、關(guān)系現(xiàn)象;二是強(qiáng)化醫(yī)德修養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德建設(shè),時(shí)刻謹(jǐn)記個(gè)人行為代表衛(wèi)生院行為,切實(shí)做到文明詢(xún)問(wèn)、文明診斷、文明醫(yī)療;三是強(qiáng)化制度管人。制定一套良好的.機(jī)制體制,堅(jiān)持制度管人管事管權(quán),讓制度深入人心,全院參與、全院監(jiān)督,讓制度在陽(yáng)關(guān)下運(yùn)行。四是強(qiáng)化開(kāi)拓創(chuàng)新。立足基藥少的問(wèn)題,要在政策中找政策,吃透政策,盡可能將藥物納入合醫(yī)報(bào)銷(xiāo),減輕患者負(fù)擔(dān),切實(shí)看病難看病貴的問(wèn)題。
(四)精準(zhǔn)定位謀出路,走特色醫(yī)道。統(tǒng)籌全院,分析利弊,擇亮點(diǎn),抓特色,以點(diǎn)代面,全面鋪開(kāi)形成一套特色的穩(wěn)坪醫(yī)療服務(wù)體系。比如,穩(wěn)坪衛(wèi)生院老中醫(yī)何順敖的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)在全縣名列前茅,我們就要抓住這一亮點(diǎn),再聘中醫(yī)一些專(zhuān)家,自組研發(fā)團(tuán)隊(duì),再加上一套特色醫(yī)療服務(wù)體系,穩(wěn)坪衛(wèi)生事業(yè)很快將走上正軌,重樹(shù)昔日的雄風(fēng)。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十四
xx鎮(zhèn)共轄17個(gè)村,1個(gè)居委會(huì),總?cè)藬?shù)萬(wàn)余人,總面積平方公里。我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,做到早動(dòng)員、早部署,全鎮(zhèn)人民積極參與城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生大整治工作,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的集中整治,取得了一定的成效。為推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,進(jìn)一步改善農(nóng)村生產(chǎn)生活條件,共同打造宜居、和諧、幸福的“永興夢(mèng)”,我鎮(zhèn)特組織了專(zhuān)人對(duì)全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治階段性工作進(jìn)行了調(diào)研。
一、調(diào)研背景
20xx年1月21-25日,在鎮(zhèn)長(zhǎng)侯xx的帶領(lǐng)下,鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治領(lǐng)導(dǎo)小組成員及全鎮(zhèn)縣代表、鄉(xiāng)代表,重點(diǎn)對(duì)xx鎮(zhèn)居委會(huì)、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個(gè)村(居委會(huì))的環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作情況進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研,與這6個(gè)村(居委會(huì))的“支村兩委”班子成員進(jìn)行了座談交流,聽(tīng)取了匯報(bào),并隨機(jī)選了90名村民進(jìn)行了調(diào)查,廣泛征求了村民的意見(jiàn)。
二、調(diào)研方式
(一)調(diào)查問(wèn)卷與調(diào)查對(duì)象
別為xx鎮(zhèn)居民委員會(huì)、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個(gè)村(居委會(huì))。調(diào)查對(duì)象總數(shù)為90人(其中女性37人)。被調(diào)查對(duì)象的年齡段大約在16-72歲之間,主要群體是中老年人,其中25歲以下(包括大、中學(xué)生)27人,占總?cè)藬?shù)的30%;26-35歲11人,占總?cè)藬?shù)的%;36-45歲10人,占總?cè)藬?shù)的%;46-55歲22人,占總?cè)藬?shù)的%;56歲以上20人,占總?cè)藬?shù)的%。被調(diào)查對(duì)象的學(xué)歷分布主要是集中在初中及以下學(xué)歷,其中初中及以下學(xué)歷46人,占總?cè)藬?shù)的51%;高中學(xué)歷26人,占總?cè)藬?shù)的29%;大專(zhuān)及以上學(xué)歷18人,占總?cè)藬?shù)的20%。
(二)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)。
調(diào)研小組根據(jù)我鎮(zhèn)實(shí)際情況設(shè)計(jì)了《xx鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治調(diào)查問(wèn)卷》,問(wèn)卷共15個(gè)項(xiàng)目。調(diào)研中發(fā)放問(wèn)卷90份,回收問(wèn)卷90份。通過(guò)對(duì)調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、整理,得出本鎮(zhèn)村民對(duì)數(shù)月來(lái)我鎮(zhèn)的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的滿(mǎn)意度總體上是“基本滿(mǎn)意”的。滿(mǎn)意度調(diào)查具體結(jié)果如下:
三、
xx鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作中的存在的問(wèn)題
(一)村民思想認(rèn)識(shí)不夠,環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)急需加強(qiáng)
雜物亂放,而且對(duì)村中的“臟、亂、差”長(zhǎng)期視而不見(jiàn),這種觀(guān)念和陋習(xí)與建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的要求是格格不入的。
(二)農(nóng)村基礎(chǔ)條件太差
一是農(nóng)村長(zhǎng)期來(lái)缺乏環(huán)境衛(wèi)生方面的宣傳教育。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作推進(jìn)過(guò)程中難免會(huì)發(fā)現(xiàn)“上邊熱、下邊冷”的現(xiàn)象,部分村干部和村民對(duì)環(huán)境衛(wèi)生整治工作不夠積極主動(dòng),認(rèn)為農(nóng)村就是農(nóng)村的樣子,環(huán)境衛(wèi)生整治工作自我要求過(guò)低,對(duì)開(kāi)展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)缺乏足夠認(rèn)識(shí),從而造成了在整治過(guò)程中的群眾性、基礎(chǔ)性工作難以深層次推進(jìn)。二是村莊布局規(guī)劃滯后。我鎮(zhèn)大部分村莊布局規(guī)劃不盡合理,整體布局散亂,沒(méi)有綜合考慮排水、排污、綠化、雜物堆放、家畜飼養(yǎng)等農(nóng)村實(shí)際問(wèn)題,給農(nóng)村綜合整治工作帶來(lái)很大難度。三是亂堆亂放、垃圾成山等歷史遺留問(wèn)題普遍存在。大部分村普遍存在房前屋后亂堆亂放現(xiàn)象,且不同程度存在亂倒建筑、生活垃圾現(xiàn)象,山頭、溝渠存留有大規(guī)模垃圾堆現(xiàn)象,這些問(wèn)題也影響了我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生的整治效果。四是農(nóng)村市場(chǎng)集市重點(diǎn)地帶長(zhǎng)期來(lái)缺乏配套的衛(wèi)生清運(yùn)制度與管理。以往農(nóng)村市場(chǎng)等地帶經(jīng)常出現(xiàn)衛(wèi)生責(zé)任互相推諉、環(huán)境衛(wèi)生無(wú)人管理的現(xiàn)象,導(dǎo)致這些地方往往成為環(huán)境衛(wèi)生死角,長(zhǎng)期得不到根治。
(三)綜合整治經(jīng)費(fèi)得不到保障
環(huán)境整治工作是一個(gè)系統(tǒng)工程,是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程,涉及
到方方面面,需要很大的投入,而我鎮(zhèn)是地理位置比較偏遠(yuǎn),經(jīng)濟(jì)條件比較差,財(cái)政財(cái)力困難,農(nóng)村環(huán)境治理資金遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足建設(shè)要求,因此在落實(shí)配套整治資金過(guò)程中存在很大難處。各村的垃圾集中處理池已經(jīng)建設(shè)完成,也開(kāi)始投入使用,但是農(nóng)村生活垃圾的分類(lèi)、中轉(zhuǎn)、處理以及運(yùn)輸?shù)榷鄠€(gè)環(huán)節(jié)尚未步入正常軌道。而垃圾清運(yùn)、保潔,環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)及維護(hù),環(huán)衛(wèi)設(shè)備購(gòu)買(mǎi)、更新及日常維護(hù)等等僅靠一次性的投入是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
(四)長(zhǎng)效管理機(jī)制不完善
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,而非一項(xiàng)一勞永逸的工作,必須建立健全一個(gè)統(tǒng)一管理機(jī)制。一是缺乏農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理總體規(guī)劃。長(zhǎng)期來(lái)在農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面,我縣大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都沒(méi)有對(duì)農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生的總體規(guī)劃進(jìn)行統(tǒng)籌,農(nóng)村環(huán)境保護(hù)條件不充分,工作很難全面、協(xié)調(diào)、有序地開(kāi)展。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保潔隊(duì)伍力量薄弱。農(nóng)村保潔隊(duì)伍的參差不齊以及機(jī)械裝備的缺乏,有的村挑選保潔員是出于對(duì)老弱病殘人員的照顧,而不考慮此類(lèi)人員能不能擔(dān)負(fù)起職責(zé);有的村雖然配備了專(zhuān)職保潔員,但是疏于管理,缺乏監(jiān)督考核,干好干壞一個(gè)樣。三是農(nóng)村環(huán)保宣傳教育未深入。受人力、資金等條件限制,保護(hù)農(nóng)村環(huán)境的宣傳教育還沒(méi)有真正深入到農(nóng)村。
四、問(wèn)題分析及對(duì)策建議
(一)提高村民思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)宣傳教育
改變農(nóng)村面貌,改善農(nóng)民生活環(huán)境,關(guān)系著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定,關(guān)系著城鄉(xiāng)一體化的進(jìn)程,關(guān)系著社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè)成效,關(guān)系著全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),各級(jí)黨委、政府責(zé)無(wú)旁貸。要把農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題當(dāng)做建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的大事來(lái)抓,要認(rèn)識(shí)到農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生差不僅會(huì)影響農(nóng)村的村容村貌,而且有可能造成土壤與地下水污染,危害生態(tài)環(huán)境。要改變農(nóng)民長(zhǎng)期形成的不良生產(chǎn)、生活習(xí)慣,需要長(zhǎng)期的宣傳、教育、引導(dǎo)和管理。
第一,進(jìn)行經(jīng)常性地宣傳教育??梢砸园l(fā)放宣傳單、流動(dòng)廣播、墻體噴繪和樹(shù)立宣傳欄等形式,進(jìn)村入戶(hù),加大城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作的目的意義、措施方法的宣傳教育力度,有針對(duì)性地開(kāi)展衛(wèi)生和健康知識(shí)的常態(tài)化宣傳普及,引導(dǎo)群眾自覺(jué)保護(hù)環(huán)境,增強(qiáng)衛(wèi)生觀(guān)念,使環(huán)衛(wèi)知識(shí)真正深入人心,徹底把村民“要我干”的觀(guān)念轉(zhuǎn)換成“我要干,干得好”的自覺(jué)。
而帶動(dòng)父母長(zhǎng)輩自覺(jué)參與到全鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作中來(lái);
第三,以典型促發(fā)展??梢栽陂_(kāi)展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作中涌現(xiàn)出來(lái)的好的工作經(jīng)驗(yàn)、工作成效、典型人物、典型事例加以宣傳推廣,營(yíng)造濃厚的工作氛圍和良好的工作環(huán)境,樹(shù)立和推廣典型,促使我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治工作得到進(jìn)一步的發(fā)展。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十五
根據(jù)縣常委會(huì)xx年工作安排,近日,縣政協(xié)副主席趙站偉帶領(lǐng)部分常委、委員先后深入到彭婆、水寨、江左等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行調(diào)研,并聽(tīng)取了縣衛(wèi)生局關(guān)于我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的情況匯報(bào)?,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)的樞紐,是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主題。近年來(lái),我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,堅(jiān)持“以農(nóng)村為重點(diǎn),預(yù)防為主”的方針,搶抓機(jī)遇,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生體制改革,采取有力措施,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),使農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到了較快的發(fā)展。目前,我縣共設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15所,其中中心衛(wèi)生院五所(鳴皋、白沙、江左、彭婆、高山);在職衛(wèi)生技術(shù)人員688人,開(kāi)設(shè)床位333張,業(yè)務(wù)用房面積2.8萬(wàn)平方米,千元以上醫(yī)療設(shè)備400余臺(tái)(件),主要承擔(dān)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健、基本醫(yī)療、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理、健康教育等農(nóng)村衛(wèi)生工作任務(wù)。
一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。xx年以來(lái),利用世行貸款、衛(wèi)生扶貧項(xiàng)目資金1100余萬(wàn)元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、添置設(shè)備和人才培養(yǎng),消滅了90%的業(yè)務(wù)危房,有13個(gè)衛(wèi)生院用上了自來(lái)水和衛(wèi)生廁所,有8個(gè)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了供暖,院內(nèi)硬化、綠化、美化、排水、院墻、大門(mén)等基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)到小城鎮(zhèn)建設(shè)要求,15個(gè)衛(wèi)生院全部擁有救護(hù)車(chē),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境面貌和基本醫(yī)療條件得到了顯著改善,技術(shù)服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。
二是強(qiáng)化人才培訓(xùn)。采取學(xué)歷教育與短期培訓(xùn)相結(jié)合的方式,不斷提高衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院xx年已完成105人、xx年又派出93人脫產(chǎn)到市衛(wèi)校進(jìn)行一年的專(zhuān)業(yè)學(xué)歷教育培訓(xùn),安排33人赴省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,15人到省職工醫(yī)學(xué)院深造學(xué)習(xí)。9月中旬又派出15名衛(wèi)生院長(zhǎng)接受省衛(wèi)生廳半個(gè)月的管理知識(shí)培訓(xùn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員的`知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)一步改善。
三是醫(yī)療水平有新的提高。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院軟、硬件設(shè)施的逐步完善,過(guò)去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能開(kāi)展的大型生化檢驗(yàn)、血流變、下腹部手術(shù)及院前急救等,目前已全部開(kāi)展,個(gè)別衛(wèi)生院還開(kāi)展了部分上腹部手術(shù)。開(kāi)展門(mén)診化預(yù)防接種和下鄉(xiāng)巡回體檢與兒童接種,“四苗”接種率保持在85%以上。組建婦幼保健科,融婦產(chǎn)門(mén)診、住院分娩和保健為一體,新法接生率達(dá)96.5%。使農(nóng)村常見(jiàn)病多發(fā)病和預(yù)防保健就近解決,免去了奔波勞累之苦。
四是開(kāi)展“人性化”服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)病人實(shí)行賓館式服務(wù),免費(fèi)提供茶水、報(bào)紙,免費(fèi)接送住院病人,有的衛(wèi)生院為住院產(chǎn)婦免費(fèi)提供荷包蛋、紅糖,出院時(shí)贈(zèng)送嬰兒服裝、新生兒生日賀卡等,營(yíng)造溫馨的人性化氛圍。在彭婆衛(wèi)生院輸液中心,一位老大娘動(dòng)情地說(shuō):“這里的服務(wù)態(tài)度真好,總是笑臉相迎隨叫隨到,待俺可好了”。
五是規(guī)范衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理。xx年初,衛(wèi)生局建立會(huì)計(jì)工作站,實(shí)行院帳局管,抽調(diào)5名業(yè)務(wù)熟練的財(cái)會(huì)人員集中辦公,管理15個(gè)衛(wèi)生院帳目,各衛(wèi)生院不再設(shè)立會(huì)計(jì),只設(shè)記帳員,衛(wèi)生院各項(xiàng)支出實(shí)行院班子會(huì)簽制度,會(huì)計(jì)工作站負(fù)責(zé)審核,公開(kāi)收支情況。衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展不斷好轉(zhuǎn),據(jù)統(tǒng)計(jì),xx年15個(gè)衛(wèi)生院收入1500余萬(wàn)元,比xx年翻了一翻,人員工資也有不同程度的提高。
1、發(fā)展不平衡。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)條件和歷史原因,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間在基本條件、業(yè)務(wù)水平和職工工資待遇等方面差別較大,有的衛(wèi)生院發(fā)展較快,但也有一半衛(wèi)生院業(yè)務(wù)蕭條,發(fā)展明顯滯后。
2、發(fā)展后勁不足。經(jīng)費(fèi)投入不足,補(bǔ)償機(jī)制不健全,多數(shù)衛(wèi)生院自身經(jīng)營(yíng)收入不足以發(fā)放在職人員工資和交納社會(huì)保障金,公共積累緩慢,自身發(fā)展乏力。部分衛(wèi)生院基建負(fù)債大,大量拖欠應(yīng)繳納的合同保證金和養(yǎng)老保險(xiǎn)金,加上基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格長(zhǎng)期偏低,出現(xiàn)了潛虧運(yùn)行。
3、高技術(shù)人才匱乏。人才問(wèn)題已成為制約鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的瓶頸。15個(gè)衛(wèi)生院“兩低一高”問(wèn)題較為突出,即學(xué)歷低、職稱(chēng)低、無(wú)學(xué)歷人員比例高。尤其是臨床骨干醫(yī)生、護(hù)理、檢驗(yàn)、藥劑、影像專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員缺乏,預(yù)防保健人員素質(zhì)較低,嚴(yán)重影響衛(wèi)生院服務(wù)職能發(fā)揮。
4、在職人員待遇偏低。xx年,中心衛(wèi)生院人均月工資600元左右,一般衛(wèi)生院的工資水平相對(duì)較低,最低的只有300多元,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于縣直各醫(yī)院的工資水平,直接導(dǎo)致了人心不穩(wěn),人才外流的現(xiàn)象。加上交通條件的改善,越來(lái)越多的患者直接到縣直醫(yī)療單位就診尋求高層次的醫(yī)療服務(wù)。與縣直醫(yī)療單位相比,衛(wèi)生院出現(xiàn)了服務(wù)量小、收入低、工資水平低、業(yè)務(wù)發(fā)展慢的惡性循環(huán)。
1、進(jìn)一步優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,在加大投入上做文章。一方面要努力爭(zhēng)取國(guó)家衛(wèi)生項(xiàng)目資金和扶貧資金,重點(diǎn)向一般衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備裝備和人才培養(yǎng)領(lǐng)域投入,從根本上改善農(nóng)村衛(wèi)生院衛(wèi)生條件;一方面衛(wèi)生行政部門(mén)要統(tǒng)籌規(guī)劃,將有限的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)重點(diǎn)向農(nóng)村衛(wèi)生工作傾斜,大中專(zhuān)畢業(yè)生優(yōu)先安排到衛(wèi)生院工作。
2、進(jìn)一步深化衛(wèi)生院體制改革,在管理上做文章。結(jié)合我縣實(shí)際,因地制宜,引進(jìn)先進(jìn)管理辦法和技術(shù),建立有效的競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制,增強(qiáng)服務(wù)能力。加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革步伐,實(shí)行公開(kāi)競(jìng)聘衛(wèi)生院長(zhǎng),對(duì)衛(wèi)生院人員由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變,由傳統(tǒng)的組織安排轉(zhuǎn)變?yōu)閸徫桓?jìng)爭(zhēng)、雙向選擇,全面推進(jìn)績(jī)效工資制,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理,使他們有經(jīng)營(yíng)管理、人事管理、財(cái)務(wù)管理的自主權(quán),以此推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的快速發(fā)展。積極改進(jìn)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理。衛(wèi)生行政部門(mén)要樹(shù)立“管理、服務(wù)、效率”的理念,要按照“培養(yǎng)一個(gè)好院長(zhǎng),理清一條好思路,發(fā)展一些好專(zhuān)科,制定一套好制度,建設(shè)一支好隊(duì)伍”的要求,切實(shí)履行好對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)管和指導(dǎo)職責(zé),促進(jìn)衛(wèi)生院的協(xié)調(diào)發(fā)展。
3、加強(qiáng)衛(wèi)生院隊(duì)伍建設(shè),在優(yōu)質(zhì)上做文章。一是要制定優(yōu)惠政策,筑巢引鳳,要在國(guó)家政策允許的范圍內(nèi),制定優(yōu)惠政策和有利條件,吸引高技術(shù)人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,使他們?cè)敢鈦?lái)、穩(wěn)的住、留得下;二是加大在職人員的培訓(xùn)力度,采取多種措施,通過(guò)脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)、帶資深造等形式,有計(jì)劃有步驟地對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行再培訓(xùn),不斷提高衛(wèi)生院的整體醫(yī)療水平;三是建立縣直醫(yī)療單位對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制度,特別是鼓勵(lì)高技術(shù)職稱(chēng)的醫(yī)生,有計(jì)劃地到衛(wèi)生院幫帶工作,以此帶動(dòng)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量的提高;四是實(shí)施“名醫(yī)”、“名科”帶動(dòng)戰(zhàn)略,要與省、市級(jí)大醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系,定期邀請(qǐng)知名專(zhuān)家到衛(wèi)生院坐診,同時(shí)努力培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人,培育發(fā)展具有本地優(yōu)勢(shì)的特色小專(zhuān)科,提高技術(shù)水平,帶動(dòng)整個(gè)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)的開(kāi)展。
4、創(chuàng)新發(fā)展思路,在便民上做文章。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),主動(dòng)走出去,以社區(qū)、家庭為衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象,開(kāi)展疾病預(yù)防、健康檢查、常見(jiàn)病、多發(fā)病診治,不斷拓寬服務(wù)范圍。建立健全鄉(xiāng)村兩級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的農(nóng)村衛(wèi)生管理職能,增加服務(wù)量,增加兩個(gè)效益,為加快發(fā)展積蓄力量。要牢固樹(shù)立“以人為本”意識(shí),在衛(wèi)生院廣泛開(kāi)展“問(wèn)一聲、扶一把、送一程、暖人心”活動(dòng),通過(guò)靈活多樣的服務(wù)方式拉近與患者距離,改善醫(yī)患關(guān)系,以方便、快捷、簡(jiǎn)便、低價(jià)的服務(wù),吸引更多的農(nóng)民群眾到衛(wèi)生院就診。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十六
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問(wèn)題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,下面是小編為大家精心收集的衛(wèi)生院
調(diào)研報(bào)告
,供大家參考,希望大家喜歡。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到農(nóng)村廣大群眾的就醫(yī)質(zhì)量和身體健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問(wèn)題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,近期,我?guī)е@個(gè)問(wèn)題對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研,剖析制約基層衛(wèi)生發(fā)展的癥結(jié)問(wèn)題,尋找破解思路。采用座談、走訪(fǎng)、查看相關(guān)資料和實(shí)地了解等形式,對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下:
軍賽鄉(xiāng)位于**縣東南部,距縣城南傘98公里,是、三縣的結(jié)合部,全鄉(xiāng)版圖面積186.18平方公里,森林覆蓋率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米,氣候差異較大,立體性氣候較強(qiáng)。
全鄉(xiāng)轄6個(gè)村委會(huì),43個(gè)自然村,69個(gè)村民小組,居住有漢、佤、拉祜、傈僳、德昂等11種少數(shù)民族,少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%,是**縣唯一的一個(gè)民族鄉(xiāng),也是云南省唯一的由四種主體民族組成的民族鄉(xiāng)。2019年全鄉(xiāng)有農(nóng)業(yè)人口12880人,人均純收入4069元。
全鄉(xiāng)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)7個(gè),其中衛(wèi)生院一所,村衛(wèi)生室六所。衛(wèi)生院占地面積10畝,建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓面積1564㎡),其中危房面積1264㎡,占建筑面積的37%。衛(wèi)生院有職工34人(其中:正式職工12人、臨時(shí)工22人),有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人,職業(yè)護(hù)師1人。
全鄉(xiāng)有村衛(wèi)生室6所,建筑面積均為60㎡(其中:磚混結(jié)構(gòu)2所、磚木結(jié)構(gòu)4所)。現(xiàn)有村醫(yī)10人,其中:男村醫(yī)6人、女村醫(yī)4人(缺編2人),村醫(yī)中高中以上學(xué)歷4人,初中以下學(xué)歷6人。
1、人員編制不足(核定編制12人,實(shí)有編制12人),專(zhuān)技人員兼職情況突出,導(dǎo)致工作效率不高。衛(wèi)生院已外聘臨時(shí)工22人,用于補(bǔ)充崗位上的不足,以滿(mǎn)足工作需要。
2、綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)缺口資金過(guò)大,主體工程投資286萬(wàn)元,輔助工程投資約32萬(wàn)元,目前到位資金190萬(wàn)元,其中:項(xiàng)目資金130萬(wàn)元、縣級(jí)60萬(wàn)元,缺口資金128萬(wàn)元,由于衛(wèi)生院創(chuàng)收能力有限,經(jīng)濟(jì)困難,每月還需支付大量的臨時(shí)工工資(約3.5萬(wàn)元),已無(wú)能力支付128萬(wàn)元的缺口資金。
3、衛(wèi)生院每年選派多人進(jìn)修學(xué)習(xí),但短期內(nèi)人才缺乏依然存在,尤其是缺乏具有較強(qiáng)專(zhuān)業(yè)能力的學(xué)科帶頭人。
4、基礎(chǔ)設(shè)施落后,工作用房及病房嚴(yán)重不足,有工作用房663.84平方米,其中危房138平方米,職工宿舍1120.6平方米(屬危房),隨著新綜合樓的建成,用房緊張狀況將得到解決。
5、由于多年來(lái)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足,衛(wèi)生院底子薄,無(wú)法投入更多的資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備,致使衛(wèi)生院所只有基本的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療設(shè)備陳舊簡(jiǎn)陋。衛(wèi)生院所使用的醫(yī)療設(shè)備與同級(jí)別衛(wèi)生院相比,呈現(xiàn)相對(duì)落后和不足,已不能滿(mǎn)足醫(yī)療需求。
6、基本公共衛(wèi)生服務(wù)建檔和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高,尤其是對(duì)孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病的健康管理有待加強(qiáng)。對(duì)糖尿病、高血壓的治療比較困難,一是衛(wèi)生院和衛(wèi)生室醫(yī)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)不強(qiáng),治療不規(guī)范;二是治療糖尿病、高血壓的藥品品種相對(duì)不足;三是患者主動(dòng)接受體檢和治療的意識(shí)不強(qiáng);四是受當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗和生活習(xí)慣的影響,健康飲食習(xí)慣難以介入。由于受交通影響,生活在山區(qū)的老年人,很難有機(jī)會(huì)到衛(wèi)生院接受全面的健康體檢,從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
7、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實(shí)際運(yùn)作過(guò)程中,與人力資源不匹配的矛盾日見(jiàn)顯現(xiàn),主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:一是衛(wèi)生院人員不足,公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒(méi)有正式的專(zhuān)職人員管理,正式工兼職情況特殊,需要外聘臨時(shí)工來(lái)管理此項(xiàng)工作,加之臨時(shí)工工資低(1300-1500元),工作不穩(wěn)定,流動(dòng)性大,公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才;二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低,目前還有一定數(shù)量?jī)H有小學(xué)文化的村醫(yī),這一部分村醫(yī)識(shí)字不多,接受能力有限,工作起來(lái)十分困難,導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高;三是村衛(wèi)生室人員配備不足,尤其是山區(qū)民族居住地的衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏,當(dāng)?shù)厝比瞬?,外面的?zhuān)業(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住,這種狀況目前仍然沒(méi)有得到解決,影響了總體工作質(zhì)量的提高。
8、"重醫(yī)輕防"問(wèn)題。長(zhǎng)期以來(lái),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的"重醫(yī)輕防"現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過(guò)少,而且質(zhì)量低下,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心,但是由于現(xiàn)行體制的原因,使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)系。在這種情況下,由于公共衛(wèi)生服務(wù)無(wú)法帶來(lái)明顯收益,故被逐漸弱化,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生"重醫(yī)輕防"傾向不斷發(fā)展。
作為"夾心層"的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在醫(yī)療領(lǐng)域,其便利性和服務(wù)價(jià)格不及村衛(wèi)生室(所),在醫(yī)療水平上又難以與城區(qū)醫(yī)院相比,在競(jìng)爭(zhēng)中逐漸落入下風(fēng)。近年來(lái),隨著政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高,一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺(tái),改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施,"新農(nóng)合"在報(bào)銷(xiāo)方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜,另外,"十八項(xiàng)公共衛(wèi)生工作"的開(kāi)展也為其帶來(lái)了發(fā)展的契機(jī)。然而,這些政策僅僅只是"救活"鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使他們能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn),沒(méi)有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來(lái)定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn),大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在"重醫(yī)輕防"的老路上。
1、繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng),根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際需要,有針對(duì)性的安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),力爭(zhēng)用2-3年時(shí)間完成衛(wèi)生院全員培訓(xùn),村衛(wèi)生室90%的人員到衛(wèi)生院輪崗培訓(xùn),使一線(xiàn)科室均有一名學(xué)科帶頭人,使衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個(gè)臺(tái)階。
2、近期內(nèi)盡快完成綜合樓建設(shè)項(xiàng)目,并投入使用。力爭(zhēng)達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)作,努力向等級(jí)衛(wèi)生院發(fā)展。
3、繼續(xù)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,著重加強(qiáng)特殊人群的服務(wù)管理水平,確保孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓病、糖尿病的動(dòng)態(tài)管理質(zhì)量有大幅度的提高。加大對(duì)高危孕產(chǎn)婦的管理力度,100%將高危孕產(chǎn)婦納入系統(tǒng),100%達(dá)到住院分娩,杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
4、加強(qiáng)健康教育宣傳力度,轉(zhuǎn)變宣傳方式,提高群眾健康知識(shí)知曉率。
5、加強(qiáng)紙質(zhì)檔案和電子檔案規(guī)范化管理,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的電子檔案錄入管理,讓村醫(yī)全面掌握電腦操作技術(shù),使特殊人群的動(dòng)態(tài)管理記錄形成電子化、常態(tài)化。
6、加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理,確保專(zhuān)款專(zhuān)用,對(duì)村醫(yī)的每一項(xiàng)工作均要進(jìn)行審核,核對(duì)無(wú)誤后方可發(fā)放補(bǔ)償資金,并按時(shí)將資金發(fā)放到村醫(yī)手中,確保公共衛(wèi)生工作高效運(yùn)作。
7、繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高村醫(yī)服務(wù)水平,改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境,提高群眾就醫(yī)舒適度,滿(mǎn)足群眾醫(yī)療需求。
8、努力打造衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高綜合服務(wù)能力和競(jìng)爭(zhēng)力,擴(kuò)大醫(yī)療輻射面,從目前服務(wù)的1.3萬(wàn)人口,擴(kuò)大到周邊的3縣人口,力爭(zhēng)用2年將醫(yī)療收入提高到300-400萬(wàn)元,將衛(wèi)生院建設(shè)成為群眾滿(mǎn)意的花園式衛(wèi)生院。
建立和完善縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),是政府的重要責(zé)任。在這三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是"樞紐"。它以公共衛(wèi)生為主,綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù),并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能。多年以來(lái),由于人們對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位認(rèn)識(shí)偏差,甚至把它當(dāng)作生產(chǎn)性企業(yè)來(lái)運(yùn)營(yíng),以致造成對(duì)衛(wèi)生院投入少、工作條件差、衛(wèi)技人員流失多的難以生存的局面。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),改變目前的狀況,首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,轉(zhuǎn)變觀(guān)念,加大投入,切實(shí)把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作作為政府的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作來(lái)抓,充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用,實(shí)現(xiàn)"常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)"的目標(biāo)。
當(dāng)前衛(wèi)生院存在著醫(yī)療儀器陳舊、醫(yī)療設(shè)備匱乏等問(wèn)題,需進(jìn)一步加大政府的投入力度。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部管理,逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制,通過(guò)科學(xué)管理,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過(guò)出臺(tái)相關(guān)政策來(lái)調(diào)動(dòng)廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工作積極性,推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的開(kāi)展。要進(jìn)一步建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理各項(xiàng)
規(guī)章制度
,推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作朝著科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。要把如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與"新農(nóng)合"、"公共衛(wèi)生服務(wù)"工作的開(kāi)展有機(jī)結(jié)合起來(lái)作為當(dāng)前加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)一個(gè)重要問(wèn)題深入進(jìn)行研究。
1、制定相關(guān)政策,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥一定的專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi),解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的保險(xiǎn)、工資待遇等基本問(wèn)題,使其能安心全力投入工作;制定并出臺(tái)相應(yīng)傾斜政策,吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才,充實(shí)基層衛(wèi)生院人員隊(duì)伍,提高其整體素質(zhì)水平。
2、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用,實(shí)行對(duì)口支援,定向培訓(xùn)等方式,提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會(huì),切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。
全縣共有8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2所分院,其中中心衛(wèi)生院3所,核定人員編制136人,現(xiàn)有在職在編人員95人,因?qū)I(yè)人員缺乏,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自聘人員9人。全縣79個(gè)行政村均建立了標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室,71所村衛(wèi)生室配備了合格村醫(yī),8所村衛(wèi)生室暫未配備村醫(yī)。
基層醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位,是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐,承上啟下,直接擔(dān)負(fù)著農(nóng)村的預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、基本醫(yī)療、衛(wèi)生管理等任務(wù)。近年來(lái)縣委、縣政府高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)明顯改善,綜合服務(wù)能力進(jìn)一步得到提升,呈現(xiàn)出較好地發(fā)展態(tài)勢(shì)。
服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。一是改善了就醫(yī)環(huán)境。通過(guò)基層醫(yī)改,結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房基本得到保障。二是拓展了服務(wù)項(xiàng)目。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本上能開(kāi)展b超、心電圖、x線(xiàn)診斷技術(shù),方便了農(nóng)村居民的就醫(yī)。三是提升了服務(wù)能力。招聘了一批衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)力量得到充實(shí)。通過(guò)開(kāi)展縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派骨干力量參加公共衛(wèi)生項(xiàng)目培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)等傳幫帶方式,進(jìn)一步提升了基層醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)。幾年來(lái),共有12人參加了全科醫(yī)師教育培訓(xùn),19人參加了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),78人參加了相關(guān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目培訓(xùn),39人次參加了省、市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理項(xiàng)目培訓(xùn)。四是方便了群眾就醫(yī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室開(kāi)通了新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌,藥品實(shí)行集中采購(gòu)及零差率銷(xiāo)售;嚴(yán)格執(zhí)行省市制定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);積極開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)等。與醫(yī)改前相比,藥品售價(jià)明顯下降,門(mén)診人次明顯上升,如藥品售價(jià)下降幅度達(dá)37.8%以上,門(mén)診人次上升12.79%,次均門(mén)診費(fèi)、次均住院費(fèi)分別下降28.6%和36.7%,有效緩解群眾“看病難”、“看病貴”。
基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善。幾年來(lái),投資220萬(wàn)元完成了七都鎮(zhèn)、大演鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建工程,投資175萬(wàn)元啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房建設(shè),投資250萬(wàn)元的仙寓鎮(zhèn)、丁香鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建項(xiàng)目正在建設(shè),投資125萬(wàn)元的磯灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建項(xiàng)目即將開(kāi)工建設(shè)。與時(shí)同時(shí),還投資40萬(wàn)元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院添置醫(yī)療設(shè)備,如x光機(jī)、b超機(jī)、心電圖儀、尿液分析儀等?;A(chǔ)設(shè)施的建設(shè),改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作和生活條件。
公共衛(wèi)生服務(wù)穩(wěn)步開(kāi)展。通過(guò)基層醫(yī)改,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》要求,及時(shí)調(diào)整工作職能,改變了過(guò)去“重醫(yī)療、輕預(yù)防”的經(jīng)營(yíng)模式,除向廣大群眾提供“安全、有效、方便、價(jià)廉”的基本醫(yī)療服務(wù)外,大力開(kāi)展各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù),如建立個(gè)人健康檔案、開(kāi)展健康教育、實(shí)施預(yù)防接種、配合處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。截止2019年底,己建電子檔案67832份,建檔率為72.9%,其中規(guī)范管理65歲以上老年8776人、高血壓患者建檔者建檔9896人、糖尿病患者建檔1595人、重性精神病患者管理率達(dá)100%。廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生安全保障逐步增強(qiáng)。
人才隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。一是基層衛(wèi)生院因工作環(huán)境相對(duì)艱苦,待遇低,導(dǎo)致新畢業(yè)學(xué)生不愿到衛(wèi)生院工作,招聘指標(biāo)往往不能落實(shí)到位。同時(shí)隊(duì)伍年齡老化、后繼乏人問(wèn)題較為突出。二是人員流失現(xiàn)象嚴(yán)重?;鶎俞t(yī)改三年來(lái),共面向社會(huì)公開(kāi)招聘了專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員52名(大部分來(lái)自村衛(wèi)生室),但其中就有7人自動(dòng)放棄或自動(dòng)辭職。三是專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才匱乏。目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職在崗人員95人、本科學(xué)歷6人,占總?cè)藬?shù)6.3%,大專(zhuān)學(xué)歷42人占總數(shù)44.2%,中專(zhuān)以下學(xué)歷47人,占總數(shù)49.5%,由于學(xué)歷結(jié)構(gòu)不合理,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員整體素質(zhì)不高,診療水平難以提升。
分配制度活力不足,醫(yī)改內(nèi)涵沒(méi)有充分體現(xiàn)。過(guò)去把醫(yī)院推向市場(chǎng),實(shí)行“以藥養(yǎng)醫(yī)”,醫(yī)務(wù)人員工資與經(jīng)濟(jì)效益直接掛鉤。醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位,縣政府在財(cái)力十分緊張的情況下,加大了對(duì)衛(wèi)生院的投入,保障了衛(wèi)生院的運(yùn)轉(zhuǎn)和人員待遇,但改革后的衛(wèi)生院服務(wù)意識(shí)、觀(guān)念意識(shí)還有待轉(zhuǎn)變,特別是“內(nèi)增活力”績(jī)效分配激勵(lì)性不強(qiáng),職工長(zhǎng)期以來(lái)形成了以檔案工資(基本工資、津補(bǔ)貼、績(jī)效工資)視為應(yīng)得報(bào)酬,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在績(jī)效考核分配上存在著平均分配的觀(guān)念,職工之間收入差距不大,加上醫(yī)務(wù)人員夜間值班、節(jié)假日加班又無(wú)報(bào)酬,一小部分臨床醫(yī)務(wù)人員積極性不高,主動(dòng)性不強(qiáng)。又因職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任大,患者要求高等因素,由此引發(fā)的工作中推諉病人,效益不高等不良現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
基本藥物配送不規(guī)范,難以適應(yīng)基本醫(yī)療需求。一是基本藥物種類(lèi)編少。二是常用基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)不能及時(shí)配送到位,尤其是利潤(rùn)低的最基本用藥,配送企業(yè)根本就不配送,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥的品種少,難以滿(mǎn)足基本醫(yī)療需求。
加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),全面提升醫(yī)療服務(wù)水平。一是要堅(jiān)持衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員的引進(jìn)和補(bǔ)充,結(jié)合實(shí)際,進(jìn)一步簡(jiǎn)化招聘程序,縮短招聘周期,為人員引進(jìn)創(chuàng)造條件。二是建立健全醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)機(jī)制,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)知識(shí)、醫(yī)療技能等方面的教育培訓(xùn),切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。三是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),不斷提高醫(yī)務(wù)人員為群眾服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育,強(qiáng)化監(jiān)督制度和措施,不斷提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德修養(yǎng)。
進(jìn)一步明確績(jī)效分配辦法。按照年度目標(biāo)任務(wù),工作數(shù)量、質(zhì)量及群眾滿(mǎn)意度等綜合考核確定績(jī)效工資分配辦法,拉開(kāi)收入分配檔次,體現(xiàn)多勞多得,真正做到職工待遇能高能低,如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可考慮實(shí)行收支結(jié)余后資金的30%納入年終獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效考核、醫(yī)護(hù)人員夜間值班和節(jié)假日加班補(bǔ)足的激勵(lì)政策,優(yōu)勞優(yōu)酬,確???jī)效工資發(fā)放更加科學(xué)、合理。
加強(qiáng)監(jiān)督措施,滿(mǎn)足基本用藥需求。一是通過(guò)合理有效的方式和途徑,積極呼吁省、市有關(guān)部門(mén)進(jìn)一步擴(kuò)大基本藥物目錄范疇,滿(mǎn)足群眾基本和臨床需求。二是加大宣傳,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員觀(guān)念,引導(dǎo)百姓用藥習(xí)慣。三是主管部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品配送企業(yè)的考核監(jiān)管,督促其及時(shí)、高效配送藥品,提高服務(wù)質(zhì)量。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇一
環(huán)境衛(wèi)生作為城市文明的一面鏡子,是城市居民生活習(xí)慣、文化素質(zhì)和道德修養(yǎng)的外在表現(xiàn),是一個(gè)城市管理水平的重要標(biāo)志,也是廣大干部和群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。為了全面了解我縣城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,尋求解決辦法,促進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生管理水平的提升。根據(jù)縣人大常委會(huì)年度工作安排,xx月份以來(lái),縣人大常委會(huì)城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研組對(duì)我縣城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研。調(diào)研組到城管局、秀谷鎮(zhèn)部分社區(qū),通過(guò)實(shí)地察看、召開(kāi)座談會(huì)、與保潔員、市民交談等形式進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
近年來(lái),在縣委、縣政府的高度重視和環(huán)衛(wèi)等部門(mén)的積極努力下,我縣的城區(qū)環(huán)衛(wèi)工作取得了較大進(jìn)步,形成了比較完備的衛(wèi)生保潔體系,特別是通過(guò)創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市活動(dòng),城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生得到了明顯的改善。建立了一支比較穩(wěn)定的保潔隊(duì)伍??h環(huán)衛(wèi)所有環(huán)衛(wèi)人員247人(其中干職工47人,縣政府核定281個(gè)環(huán)衛(wèi)保潔工作崗位,目前實(shí)有臨時(shí)工200人),主要負(fù)責(zé)城區(qū)141.3萬(wàn)平方米主次干道路面(物業(yè)小區(qū)、小街小巷、社區(qū)除外)清掃保潔、垃圾清運(yùn)、垃圾壓縮中轉(zhuǎn)、公廁管護(hù)、街面衛(wèi)生費(fèi)及單位垃圾代運(yùn)費(fèi)的收取和衛(wèi)生保潔監(jiān)督檢查等方面的工作。秀谷鎮(zhèn)聘用了40余名環(huán)衛(wèi)工人,負(fù)責(zé)城中村、小街小巷等環(huán)境衛(wèi)生清掃保潔工作。我縣建成區(qū)面積達(dá)到14平方公里,主要以人工清掃為主,機(jī)械化清掃為輔。從調(diào)研實(shí)地察看和居民平時(shí)反映情況來(lái)看,主次干道日常清掃比較及時(shí),衛(wèi)生比較干凈。環(huán)衛(wèi)設(shè)施得到較為明顯改善,垃圾收運(yùn)逐步由敞開(kāi)式向密閉式轉(zhuǎn)變。去年,縣財(cái)政新購(gòu)置了自卸勾臂垃圾車(chē)1輛、智能化移動(dòng)式水平垃圾壓縮箱6只、小型勾臂車(chē)2輛,密封式垃圾箱30只。環(huán)衛(wèi)所現(xiàn)有各種環(huán)衛(wèi)車(chē)16輛(南駿垃圾車(chē)2輛,壓縮式垃圾車(chē)1輛,灑水車(chē)1輛,大型鏟車(chē)1輛,小型掃路車(chē)1輛,搖臂垃圾車(chē)2輛,小型鏟車(chē)1輛,平板式垃圾車(chē)1輛,自卸式垃圾車(chē)2輛,大型垃圾車(chē)1輛,小型可卸車(chē)?yán)?chē)3輛),基本上采用密閉方式收運(yùn)生活垃圾,一定程度上減少了二次撒漏污染。目前我縣生活垃圾運(yùn)往左坊垃圾填埋場(chǎng)采用改良型厭氧衛(wèi)生填埋處理。該垃圾填埋場(chǎng)建于20xx年,總庫(kù)量為175萬(wàn)立方米,采用每日覆土的單元分層作業(yè)處理。全縣城區(qū)目前日產(chǎn)垃圾量為100噸,按此推算,垃圾填埋場(chǎng)容量尚可滿(mǎn)足3年城區(qū)垃圾堆放填埋。
隨著城區(qū)面積不斷擴(kuò)大,城區(qū)人口不斷增多,加之“門(mén)前五包”和部門(mén)齊抓共管的責(zé)任未落實(shí),我們?cè)诔浞挚隙ㄈ〉贸煽?jī)的同時(shí),應(yīng)該看到城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生存在的差距和不足。
1、市民的環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)較差。一是隨地亂扔果皮紙屑。在公共場(chǎng)所,市民隨地亂扔亂丟垃圾的現(xiàn)象隨處可見(jiàn),不尊重環(huán)衛(wèi)工人的勞動(dòng)成果。二是隨意亂堆亂放垃圾。街道“門(mén)前五包”責(zé)任制未落實(shí),沿街店鋪、小攤點(diǎn)自家無(wú)垃圾桶,將垃圾掃在或扔在門(mén)前的道路上或綠化帶內(nèi),增加了環(huán)衛(wèi)人員的工作量。三是小區(qū)居民物業(yè)管理費(fèi)隨意拖欠,甚至不交,小區(qū)物業(yè)管理難于維持。四是喪葬活動(dòng)沿路燃放鞭炮。沿路燃放鞭炮的喪葬習(xí)俗,弄得一些路段滿(mǎn)地是爆竹紙屑、煙塵,影響了城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生。
2、城區(qū)內(nèi)“衛(wèi)生死角”依然比較嚴(yán)重。雖然城管等“創(chuàng)衛(wèi)”部門(mén)曾多次徹底清理了垃圾死角,但是,因缺少長(zhǎng)效管理機(jī)制,部分市民就近傾倒和亂倒垃圾的問(wèn)題比較突出,衛(wèi)生死角重新出現(xiàn)。一是生活垃圾死角比較多。在水塘、路邊、墻角、荒地、山塝等地方垃圾堆積死灰復(fù)燃。如:城中村和城鄉(xiāng)結(jié)合部的荒地上、體育場(chǎng)后面洼地、錦繡佳苑后面山塝上,暴露的垃圾堆重新出現(xiàn),衛(wèi)生較差。二是河道漂浮的雜物增多。豐收村民把瓜皮果殼塑料袋等垃圾倒入村內(nèi)小港內(nèi)或倒入豐收港畔,豐收港成了垃圾“清運(yùn)航道”,塑料袋隨處漂浮,有的甚至成堆。三是建筑垃圾亂堆亂放較為嚴(yán)重。工業(yè)園區(qū)周莊路旁、白馬路旁、省道942路旁(消防隊(duì)到瓦廠(chǎng))等路段建筑垃圾、工業(yè)廢料隨意傾倒,時(shí)有堆積。
3、部分公共場(chǎng)所臟亂差現(xiàn)象比較突出。一是部分住宅小區(qū)環(huán)境衛(wèi)生臟亂差。地中海、金源一品等小區(qū)物業(yè)管理到位,小區(qū)清掃保潔效果十分明顯。但是,在調(diào)研中也發(fā)現(xiàn)有不少住宅小區(qū)沒(méi)有成立業(yè)主委員會(huì),沒(méi)有正常的物業(yè)管理制度,沒(méi)有配備足夠的保潔人員,甚至沒(méi)有聘請(qǐng)保潔員,以至于出現(xiàn)垃圾無(wú)人掃,雜物隨意堆,花圃成菜地,衛(wèi)生臟、亂、差。二是小餐飲、夜市攤點(diǎn)周?chē)^多。如象山北路及圓湖南路夜市和錦繡華城等地方小餐飲地面上垃圾隨處可見(jiàn)。三是集貿(mào)市場(chǎng)清掃難度大,清掃力度也不夠,環(huán)境衛(wèi)生較差。四是一些沿街洗車(chē)場(chǎng)無(wú)排水設(shè)施,污水橫流,影響環(huán)境衛(wèi)生。如青云路、象山北路等地的洗車(chē)場(chǎng)產(chǎn)生的污水,影響道路環(huán)境衛(wèi)生。
4、環(huán)衛(wèi)設(shè)施配置參雜不一,環(huán)衛(wèi)工人配備相對(duì)不足。一是科技含量高的環(huán)衛(wèi)設(shè)施較少。目前我縣只有一臺(tái)小型掃路車(chē),環(huán)衛(wèi)清掃作業(yè)機(jī)械化水平低,人工清掃費(fèi)時(shí)費(fèi)力,還存在安全隱患(今年就有一名環(huán)衛(wèi)工人因清掃發(fā)生車(chē)禍);壓縮式垃圾車(chē)、快速保潔車(chē)等科技含量高的設(shè)備較少。垃圾中轉(zhuǎn)站建設(shè)選點(diǎn)周邊群眾抵觸情緒大,影響了建設(shè)進(jìn)程。目前垃圾中轉(zhuǎn)站只有3座,達(dá)不到工作要求。二是環(huán)衛(wèi)工人工資偏低,招聘難度較大。我縣環(huán)衛(wèi)工人大多年齡偏大,每天起早貪黑,工作臟、臭、苦、累,工資待遇偏低,收入明顯低于社會(huì)同類(lèi)型勞動(dòng)用工,僅與我縣最低工資持平。環(huán)衛(wèi)人員流動(dòng)性大,招聘難度較大,難于保證環(huán)衛(wèi)工作的正常開(kāi)展。目前縣環(huán)衛(wèi)所僅招聘到200名環(huán)衛(wèi)工人,比環(huán)衛(wèi)工作崗位配備數(shù)量少80多人,環(huán)衛(wèi)工人數(shù)量不足,增加了其工作量。我縣城區(qū)環(huán)衛(wèi)工人人均日保潔工作面積為7200平方米,高于省住建廳規(guī)定的5600平方米。
5、相關(guān)部門(mén)對(duì)環(huán)衛(wèi)工作協(xié)助支持不夠。一是部分住宅小區(qū)環(huán)衛(wèi)設(shè)施規(guī)劃沒(méi)有得到落實(shí)。近幾年來(lái),部分住宅小區(qū)建設(shè)工程沒(méi)有按照規(guī)劃設(shè)計(jì)配套建設(shè)環(huán)衛(wèi)設(shè)施,工程驗(yàn)收后,住戶(hù)阻撓在其房屋旁建設(shè)垃圾用房,擺放垃圾柜。如:xx、xx等住宅小區(qū)沒(méi)有按照規(guī)劃建設(shè)環(huán)衛(wèi)設(shè)施。二是可利用垃圾回收率低,增加垃圾數(shù)量。因我縣可回收再生資源的市場(chǎng)壟斷,廢舊物資收購(gòu)價(jià)格低,與前幾年相比可利用垃圾回收率明顯降低,增加垃圾清運(yùn)量,減緩了垃圾“減量化、資源化、無(wú)害化”處理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的進(jìn)程。
環(huán)境衛(wèi)生與市民的工作和生活息息相關(guān),干凈整潔的衛(wèi)生不僅有利于人們身體健康,還能愉悅身心,促進(jìn)我縣社會(huì)和諧發(fā)展。為鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果,針對(duì)存在的問(wèn)題,建議在以下幾個(gè)方面加以完善。
1、加大宣傳力度,增強(qiáng)市民環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)。
市民是維護(hù)與鞏固城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生整治成果的主力軍。要確保城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的長(zhǎng)效治理,必須調(diào)動(dòng)廣大市民參與的積極性。政府應(yīng)加大對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的宣傳力度,深入持久地開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生宣傳教育,營(yíng)造一個(gè)支持環(huán)衛(wèi)事業(yè),捍衛(wèi)環(huán)衛(wèi)成果,愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生從我做起的良好社會(huì)氛圍。一是電視臺(tái)應(yīng)經(jīng)常報(bào)道愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生的典型事例,同時(shí)也要及時(shí)曝光不文明行為,強(qiáng)化市民的環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)。二是學(xué)校應(yīng)設(shè)立環(huán)境衛(wèi)生課,開(kāi)展“小手牽大手”愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生的教育活動(dòng)。通過(guò)宣傳教育活動(dòng),讓每一名學(xué)生的“小手”牽動(dòng)每一個(gè)家庭的“大手”,讓每個(gè)家庭、每個(gè)人都自覺(jué)愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。三是嚴(yán)格要求公職人員自覺(jué)遵守衛(wèi)生公約,發(fā)揮示范引導(dǎo)作用。
2、明確工作職責(zé),健全管理責(zé)任機(jī)制。
相關(guān)部門(mén)要明確自己的職能職責(zé),建立并落實(shí)環(huán)境衛(wèi)生管理的相關(guān)責(zé)任制度,有效治理我縣環(huán)境衛(wèi)生的存在的問(wèn)題。一是城管部門(mén)、秀谷鎮(zhèn)、市管中心等部門(mén)要按照各自管理區(qū)域,充實(shí)環(huán)衛(wèi)人員,落實(shí)保障經(jīng)費(fèi),建立打掃、收集、清運(yùn)、“門(mén)前五包”監(jiān)督巡查的長(zhǎng)效管理機(jī)制,做到責(zé)任清,任務(wù)明,防止發(fā)生推諉扯皮、工作斷檔的現(xiàn)象。對(duì)城中村和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)等重要區(qū)域,尤其是無(wú)物業(yè)管理的住宅小區(qū)、餐飲夜宵攤點(diǎn)要按照各自的職責(zé)繼續(xù)加大整治力度并定期檢查調(diào)度。二是加強(qiáng)隊(duì)伍網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。秀谷鎮(zhèn)要建立和完善居住區(qū)網(wǎng)絡(luò),幫助各小區(qū)成立業(yè)主委員會(huì)、樓長(zhǎng),明確其工作職責(zé),收繳生活垃圾處理費(fèi)和衛(wèi)生服務(wù)費(fèi),改變“你不交錢(qián)我不掃地,你不掃地我不交錢(qián)”的現(xiàn)狀,形成“大家出錢(qián)出力,共創(chuàng)干凈整潔家園”的風(fēng)尚。三是垃圾中轉(zhuǎn)站、垃圾桶要建管并重,擺放要規(guī)范,清運(yùn)要及時(shí),做到日產(chǎn)日清,不影響百姓生活。四是規(guī)范再生資源回收行業(yè)市場(chǎng)秩序??h政府應(yīng)加強(qiáng)再生資源回收行業(yè)監(jiān)管,按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律,規(guī)范其市場(chǎng)秩序,從而減少垃圾清運(yùn)量。五是民政部門(mén)要加強(qiáng)殯葬行業(yè)管理,推行文明殯葬,做好在城區(qū)沿路燃放鞭炮等行為的規(guī)范整治工作。
3、依照法律規(guī)定,加強(qiáng)環(huán)衛(wèi)監(jiān)督檢查和管理。
城管、秀谷鎮(zhèn)各社區(qū)、城中村應(yīng)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督巡查和管理執(zhí)法力度,依據(jù)《xx省城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理實(shí)施辦法》等相關(guān)法律規(guī)定,對(duì)于亂扔亂倒等違法違規(guī)的行為,該教育的教育,該勸阻的勸阻,該處罰的要處罰,做到一抓到底,絕不手軟。
4、完善環(huán)衛(wèi)設(shè)施,提升環(huán)境衛(wèi)生水平。
一是要進(jìn)一步加大保潔資金投入,淘汰落后陳舊過(guò)時(shí)環(huán)衛(wèi)設(shè)施,添置必要的科技創(chuàng)新環(huán)衛(wèi)設(shè)備,如:大型垃圾清掃車(chē)、壓縮式的垃圾車(chē)及快速保潔車(chē)等,提高環(huán)衛(wèi)機(jī)械化作業(yè)水平,降低環(huán)衛(wèi)工人的勞動(dòng)強(qiáng)度和工作風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),縣政府要增加環(huán)衛(wèi)人員,減輕人均勞動(dòng)強(qiáng)度,適當(dāng)提高環(huán)衛(wèi)工人的工資待遇,確保環(huán)衛(wèi)工人能招得進(jìn)、用得好、留得住。對(duì)環(huán)衛(wèi)系統(tǒng)干職工加班加點(diǎn)要實(shí)事求是,合理核定,適度放寬加班費(fèi)用發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。二是新建居住區(qū)項(xiàng)目要科學(xué)規(guī)劃公共環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施,并與主體工程同步建設(shè),經(jīng)環(huán)衛(wèi)管理部門(mén)審核后,才能驗(yàn)收,交付使用。三是督促支持左坊鎮(zhèn)加大垃圾填埋場(chǎng)征地力度,為新建生活垃圾填埋場(chǎng)做好前期準(zhǔn)備工作。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇二
根據(jù)常委會(huì)黨組統(tǒng)一安排,今年,常委會(huì)法工委對(duì)我市市容和環(huán)境衛(wèi)生情況進(jìn)行了調(diào)研,形成調(diào)研報(bào)告如下:
20xx年,城管局以生活垃圾焚燒發(fā)電、城市污水治理ppp等項(xiàng)目為載體,以環(huán)保督察、創(chuàng)建國(guó)家園林城市、城市管理體制改革為工作重點(diǎn),立足城市管理職能職責(zé),不斷加強(qiáng)市政基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),不斷實(shí)施市容環(huán)境綜合整治,注重市政、園林管養(yǎng)水平提高,提升數(shù)字化管理水平,順利完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。生活垃圾發(fā)電項(xiàng)目提前一季度完成年度目標(biāo),城市污水治理ppp項(xiàng)目有序推進(jìn),成功創(chuàng)建國(guó)家園林城市,城管執(zhí)法體制改革方案通過(guò)市委、市政府常務(wù)會(huì),其他各項(xiàng)常態(tài)業(yè)務(wù)工作也有序完成。環(huán)保督察期間,城管局切實(shí)將城市污水治理、道路揚(yáng)塵污染治理、餐飲油煙污染治理等環(huán)境保護(hù)工作與城市管理業(yè)務(wù)有機(jī)結(jié)合,全面梳理工作任務(wù),共發(fā)現(xiàn)環(huán)境衛(wèi)生類(lèi)問(wèn)題20xx余個(gè),下發(fā)整改通知書(shū)200余份,出動(dòng)執(zhí)法人員20xx余人次、執(zhí)法車(chē)輛370余臺(tái)次,檢查餐飲店1600戶(hù),規(guī)范燒烤攤點(diǎn)(店)620戶(hù),取締露天燒烤676戶(hù)。
1.城市管理工作的基礎(chǔ)還較薄弱?;A(chǔ)設(shè)施不完善問(wèn)題比較突出,已建成的城市道路及老舊小區(qū)市政、環(huán)衛(wèi)設(shè)施不完善,地下管網(wǎng)不配套、欠賬較多;新建道路及小區(qū)市政、環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)計(jì)和建設(shè)不能完全滿(mǎn)足精細(xì)化管理需求;城管執(zhí)法上,矛盾突出,各級(jí)城管執(zhí)法特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道的管理力量不足,未形成合力,存在麻痹和松懈的現(xiàn)象,執(zhí)法裝備配備欠缺,不能滿(mǎn)足正常工作需要。
2.城市管理的精細(xì)化水平和質(zhì)量有待提高。城市管理線(xiàn)長(zhǎng)面廣,涉及部門(mén)眾多,由于職能交叉,城市管理宏觀(guān)調(diào)控困難,分工協(xié)作、主動(dòng)作為的工作機(jī)制尚不健全。城市管理工作任務(wù)重,標(biāo)準(zhǔn)高,須以必要的人、財(cái)、物投入作保障,目前,城市管理硬件建設(shè)和日常維護(hù)經(jīng)費(fèi)短缺,市政、園林設(shè)施管護(hù)的基本條件與實(shí)際管護(hù)需求還有較大差距,管理效果不平衡,管理觸角未全覆蓋,治理成果鞏固還不夠,市容市貌治理后反彈不時(shí)存在,長(zhǎng)效機(jī)制未全覆蓋。
3.城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理存在執(zhí)法依據(jù)缺位的情況。
目前我市城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理執(zhí)法主要依據(jù)的有國(guó)務(wù)院《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l例》(1992年8月1日起施行)、《四川省城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理?xiàng)l例》(20xx年10月1日起施行),但這兩部法規(guī)多年未作修訂,有的法規(guī)條款針對(duì)性不強(qiáng),有些條文已不適應(yīng)當(dāng)前城市發(fā)展的需要,致使部分區(qū)域出現(xiàn)了法律真空,要么缺乏可操作性,要么相互打架,罰則不一致,有的條款甚至與新的法律相抵觸,有的只有禁止條款而沒(méi)有處罰條款,對(duì)執(zhí)法實(shí)踐的針對(duì)性和指導(dǎo)性不強(qiáng),導(dǎo)致城管在具體執(zhí)法工作中常常處于“借法執(zhí)法”的尷尬處境。鑒于現(xiàn)有法律已經(jīng)不能完全滿(mǎn)足當(dāng)前城市管理的需要,導(dǎo)致城管執(zhí)法威信降低,群眾理解、配合、支持度下降,甚至偶有執(zhí)法沖突發(fā)生。
1.進(jìn)一步扎實(shí)開(kāi)展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作。
根據(jù)全省城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作統(tǒng)一安排部署,突出問(wèn)題導(dǎo)向,以項(xiàng)目建設(shè)為載體,對(duì)城市管理各類(lèi)頑癥痼疾進(jìn)行集中治理,強(qiáng)化城市管理各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作,構(gòu)建政府為主導(dǎo)、企業(yè)為主體、社會(huì)組織和公眾共同參與的城市環(huán)境衛(wèi)生治理體系,促進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施安全便民,城市環(huán)境更加干凈整潔,市容市貌常變常新。
2.不斷強(qiáng)化城市精細(xì)化管理及體制改革工作。以數(shù)字化城管運(yùn)行管理和監(jiān)督考核為載體,將城市建成區(qū)實(shí)行網(wǎng)格管理,完善城鄉(xiāng)一體化數(shù)字城管體系,建立市區(qū)(縣)兩級(jí)指揮平臺(tái)及部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。在出臺(tái)《攀枝花市關(guān)于深入推進(jìn)城市執(zhí)法體制改革改進(jìn)城市管理工作實(shí)施方案》的基礎(chǔ)上,全面完成市級(jí)在編在職一線(xiàn)城市管理執(zhí)法人員制式服裝和標(biāo)志標(biāo)識(shí)的采購(gòu)、配發(fā)以及日常管理等工作。
3.制定市容和環(huán)境衛(wèi)生管理地方性法規(guī),解決執(zhí)法依據(jù)缺位的問(wèn)題。
近年來(lái),國(guó)家、省對(duì)城市管理立法工作非常重視。20xx年12月4日,中共中央、國(guó)務(wù)院聯(lián)合印發(fā)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深入推進(jìn)城市執(zhí)法體制改革改進(jìn)城市管理工作的實(shí)施意見(jiàn)》(中發(fā)[20xx]37號(hào))文件,明確了加強(qiáng)城市公共空間管理,及時(shí)制止、嚴(yán)肅查處違規(guī)占用公共空間以及亂貼亂畫(huà)亂掛等行為;同時(shí)提出加強(qiáng)城市管理和執(zhí)法方面的立法工作,完善配套法規(guī)和規(guī)章,實(shí)現(xiàn)深化改革與法制保障有機(jī)統(tǒng)一,發(fā)揮立法對(duì)改革的引領(lǐng)和規(guī)范作用。20xx年1月26日,省委、省政府聯(lián)合印發(fā)《中共四川省委四川省人民政府關(guān)于深入推進(jìn)城市執(zhí)法體制改革改進(jìn)城市管理工作的實(shí)施意見(jiàn)》(川委發(fā)[20xx]5號(hào))文件,明確有立法權(quán)的城市要根據(jù)立法法規(guī)定,加快制定城市管理執(zhí)法方面的地方性法規(guī)、規(guī)章,明晰城市管理執(zhí)法范圍、程序等內(nèi)容,規(guī)范城市管理執(zhí)法的權(quán)力和責(zé)任。
立法主要應(yīng)解決的問(wèn)題:一是上位法未做規(guī)定的部分:如市容環(huán)境衛(wèi)生責(zé)任制度方面,政府已儲(chǔ)備征用的.土地和已明確土地使用權(quán)的待建土地、未聘請(qǐng)物業(yè)服務(wù)企業(yè)的居住區(qū)、公共廁所、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站、消納場(chǎng)以及其他環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施、化糞池、儲(chǔ)糞池等區(qū)域的責(zé)任區(qū)和責(zé)任人;建(構(gòu))筑物外立面管理;違法停車(chē)點(diǎn)設(shè)置的處罰,閑置用地和待建用地的圍擋設(shè)置管理;戶(hù)外廣告方面,擅自設(shè)置大型戶(hù)外廣告的處罰;環(huán)境衛(wèi)生管理方面,違反餐廚垃圾管理的處罰等。二是上位法不夠具體細(xì)化或不同法律法規(guī)間互有交叉的部分:如戶(hù)外廣告和招牌設(shè)置和管理;功能照明和景觀(guān)照明的設(shè)置和管理;公共場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生管理方面飼養(yǎng)家畜家禽鴿子的管理;停車(chē)場(chǎng)和運(yùn)輸車(chē)輛的揚(yáng)塵管理;生活垃圾和建筑垃圾管理;環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與管理;行政執(zhí)法措施等。
通過(guò)立法,可以進(jìn)一步加強(qiáng)我市城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理,提高城市管理水平,解決城管執(zhí)法“借法執(zhí)法”,有效減少執(zhí)法沖突等問(wèn)題。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇三
近年來(lái),隨著我區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,新農(nóng)村建設(shè)步伐的加快,農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到了較大改善,為了全面掌握我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況,不斷促進(jìn)我區(qū)農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進(jìn)全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照區(qū)衛(wèi)生局工作安排,我深入留客、東戶(hù)、西戶(hù)、洛北、洛東、洛西6個(gè)村衛(wèi)生室和李村鎮(zhèn)衛(wèi)生院,采取實(shí)地查看、走訪(fǎng)群眾、翻閱資料等方式,了解我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作情況,并征求了鄉(xiāng)村醫(yī)生、普通村民對(duì)我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)和建議,現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下。
近年來(lái),我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點(diǎn)”的工作方針,以建立覆蓋全區(qū)人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo),以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點(diǎn),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化政府責(zé)任,堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面推進(jìn)我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,不斷滿(mǎn)足廣大人民群眾就醫(yī)需求。
(二)不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理,醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育。結(jié)合“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)對(duì)職工進(jìn)行了業(yè)務(wù)水平提升和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。二是全面加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善了各項(xiàng)管理制度和操作規(guī)程,落實(shí)了各項(xiàng)質(zhì)控措施,制定了醫(yī)療服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),并將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人工資掛鉤,嚴(yán)格實(shí)行考核獎(jiǎng)懲,確保了醫(yī)療安全,促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。三是實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革,全面推行了聘用制和崗位管理制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)實(shí)行聘任制和任期目標(biāo)責(zé)任制,職工實(shí)行全員聘用制,人員工資實(shí)行崗位績(jī)效工資制。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理,提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量,就診人員不斷增加,業(yè)務(wù)收入不斷提升。
救助制度,使參合農(nóng)民重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高,極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí),合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn),社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。
(四)公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn),基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著。區(qū)政府及衛(wèi)生行政主管部門(mén)堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針,認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé),加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育,構(gòu)建了區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)防疫網(wǎng)絡(luò)。開(kāi)展農(nóng)村居民健康檔案的建立,加強(qiáng)對(duì)精神病及慢性病人的救治和管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢服務(wù),并對(duì)精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查,適時(shí)開(kāi)展家庭隨訪(fǎng)。
(五)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新,醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)和零差率銷(xiāo)售,構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系,降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革,保證了藥品質(zhì)量,最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié),降低了藥品價(jià)格。
(一)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。目前農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍,一是學(xué)歷、職稱(chēng)偏低,業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德有待提高。
調(diào)研中我了解到,衛(wèi)生院因?yàn)槿耸志o缺,經(jīng)費(fèi)緊張,無(wú)力安排醫(yī)務(wù)人員外出培訓(xùn)學(xué)習(xí),造成醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量難以提高。二是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員,特別是村醫(yī)職業(yè)道德不高,亂開(kāi)藥方、使用過(guò)期藥品、套取合作醫(yī)療資金的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。三是缺編嚴(yán)重。由于人手不夠,一些醫(yī)務(wù)人員一兼多崗,群眾“看病難”的`問(wèn)題還客觀(guān)存在。
(二)宣傳工作還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。隨著農(nóng)村醫(yī)療體制的改革,政府出臺(tái)了很多惠民政策,如不加大宣傳力度,群眾難以知曉,結(jié)果“惠民”就“會(huì)不到民”。調(diào)研中了解到,部分群眾對(duì)新農(nóng)合政策還不夠了解,只知道村干部在收錢(qián),這些都影響著民心工程的落實(shí),更影響了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
(三)農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)籌集難。一是相當(dāng)部分農(nóng)民認(rèn)為自己身體很健康,沒(méi)有生病,繳了也是打水漂,有的認(rèn)為自己已參加企業(yè)的保險(xiǎn)或?qū)W生保險(xiǎn)或其他商業(yè)保險(xiǎn),所以不愿參加合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡(jiǎn)單,工作不扎實(shí),缺乏與農(nóng)戶(hù)溝通。有的沒(méi)有主動(dòng)上門(mén),而是等待群眾上門(mén)繳納,不注意協(xié)調(diào)合作醫(yī)療服務(wù)、管理與農(nóng)民的利益關(guān)系。三是由于宣傳不到位,加之每年的繳費(fèi)會(huì)有所增加,有種不信任感。
作中難免出現(xiàn)這樣那樣問(wèn)題。
(一)進(jìn)一步加大宣傳力度。一是加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣傳,進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳,加強(qiáng)實(shí)施基本藥物制度、藥物統(tǒng)一采購(gòu)和零差率政策的宣傳,加強(qiáng)大病救助政策的宣傳。加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目政策的宣傳。二是加大相關(guān)法律法規(guī)的宣傳,切實(shí)加強(qiáng)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強(qiáng)健康教育的宣傳。不斷增強(qiáng)廣大人民群眾對(duì)政策法律的知曉度,不斷增強(qiáng)廣大經(jīng)營(yíng)者遵章守法的自覺(jué)性,不斷提高廣大人民群眾的健康意識(shí)。
(二)要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。針對(duì)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際,深化醫(yī)療體制改革,進(jìn)一步完善績(jī)效工資制,制定優(yōu)惠政策,調(diào)動(dòng)職工的積極性,使人才引進(jìn)留得住。四是加大技術(shù)培訓(xùn),提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力。
(三)加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度,確保食品藥品安全。二是加大新農(nóng)合資金報(bào)補(bǔ)監(jiān)管力度,避免新農(nóng)合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷(xiāo)售的監(jiān)管工作。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇四
轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生基本情況及相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)查?,F(xiàn)將調(diào)查情況匯報(bào)如下:
1.衛(wèi)生室的基本情況
辦公地點(diǎn)就在自己家中,自從20xx年底村衛(wèi)生室實(shí)行基本藥物制度以來(lái)就基本處于停業(yè)狀態(tài)。小泉村衛(wèi)生室原鄉(xiāng)醫(yī)彭麗萍,女,1952.12.24出生,現(xiàn)年60歲,原來(lái)衛(wèi)生室的辦公地點(diǎn)也在自己的家中,近兩年來(lái),一直住在湖南省長(zhǎng)沙市的兒子家?guī)O子,衛(wèi)生室已經(jīng)停業(yè)了。
2.村醫(yī)的基本情況
現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生22人,男村醫(yī)13人,女村醫(yī)9人,30-45歲含45歲有xx人,45-60歲含60歲xx人,60歲以上2人,其中男性60歲以上1人,女性50歲以上2人,大專(zhuān)及以上學(xué)歷0人,中專(zhuān)學(xué)歷7人,具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格2人,具有鄉(xiāng)村醫(yī)生證的20人。分布:附表(不含4個(gè)退休)
1.醫(yī)改前收入大概情況:馬安2萬(wàn)元,甘魯6萬(wàn)元,栗林8萬(wàn)元,渡船12萬(wàn)元,湖場(chǎng)9萬(wàn)元,小泉1萬(wàn)元,河背4萬(wàn)元,石子嶺3萬(wàn)元、石子嶺衛(wèi)生站3萬(wàn)元,紫潭村2萬(wàn)元、紫潭齊心服務(wù)站5萬(wàn)元,雨壇村4萬(wàn)元、雨壇村永利服務(wù)站5萬(wàn)元,窯嘴村3萬(wàn)元、窯嘴服務(wù)站3.5萬(wàn)元。
2.醫(yī)改后收入大概情況:馬安2萬(wàn)元,甘魯3萬(wàn)元,栗林
2.8萬(wàn)元,窯嘴村2.7萬(wàn)元、窯嘴服務(wù)站2.5萬(wàn)。
1.隨著國(guó)家城鎮(zhèn)化發(fā)展,農(nóng)村剩余勞動(dòng)力大量轉(zhuǎn)移外出打工,農(nóng)業(yè)人口在逐步減少,真正在農(nóng)村居住的人口不足40%。很多鄉(xiāng)村醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)收入已經(jīng)低于當(dāng)?shù)貏?wù)農(nóng)群眾。
2.鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍的年齡偏大,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不多、知識(shí)更新銜接不上,行業(yè)要求越來(lái)越高、管理越來(lái)越規(guī)范,患者的需求越來(lái)越高,大多數(shù)村醫(yī)不能勝任目前的各項(xiàng)工作,在百姓中的地位無(wú)形下降。
3.鄉(xiāng)醫(yī)在醫(yī)改前大多是半工半農(nóng),醫(yī)改后既要行醫(yī)又要承擔(dān)繁重的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù),相比下,她們付出的勞動(dòng)和得到的報(bào)酬不相稱(chēng)。
4.目前國(guó)家沒(méi)有具體的政策來(lái)確定他們的身份,養(yǎng)老是他們的.一塊心頭病。(20xx年區(qū)政府出臺(tái)鄉(xiāng)醫(yī)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策,因上繳費(fèi)用較高,我鎮(zhèn)大部分鄉(xiāng)醫(yī)不愿辦理)
5.同在一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)醫(yī),由于他們的業(yè)務(wù)水平、人緣關(guān)系、地理位置等不同,收入很大差異,人員調(diào)動(dòng)難。
6.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無(wú)法承擔(dān)。
7.現(xiàn)在的大中專(zhuān)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生不能正確對(duì)自己的定位,沒(méi)有吃苦耐勞的奉獻(xiàn)精神,不愿意做基層衛(wèi)生工作。以致基層衛(wèi)生工作后繼無(wú)人。
想很難接受。
1.鄉(xiāng)村醫(yī)生收入有待提高
醫(yī)改前鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇主要從為村民提供醫(yī)療服務(wù)獲得,主要收入來(lái)源于藥品加成和醫(yī)療服務(wù)性提高。現(xiàn)在實(shí)現(xiàn)基本藥物制度、一體化管理村衛(wèi)生室全面執(zhí)行藥品零差率銷(xiāo)售,盡管政府給予一定的補(bǔ)貼,但是與他們?cè)瓉?lái)的藥品利潤(rùn)比起來(lái)相差甚遠(yuǎn)。如果政府的補(bǔ)貼、公共衛(wèi)生服務(wù)工資及醫(yī)療服務(wù)收入等加起來(lái)在3000元/月,作為一名鄉(xiāng)醫(yī)來(lái)說(shuō),基本可以養(yǎng)家糊口,也可以起到暫時(shí)穩(wěn)定鄉(xiāng)醫(yī)這支隊(duì)伍。
2.對(duì)村衛(wèi)生室建設(shè)投入需進(jìn)一步加大
村衛(wèi)生室絕大部分由鄉(xiāng)村醫(yī)生自行籌資建設(shè),部分村衛(wèi)生
3.盡快想法改變鄉(xiāng)村醫(yī)生農(nóng)民身份,出臺(tái)相關(guān)的政策鼓勵(lì)衛(wèi)生技術(shù)人員積極加入鄉(xiāng)醫(yī)的隊(duì)伍,每月給予一定的休息時(shí)間。
4.政府應(yīng)該加大公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳力度,使老百姓的意識(shí)提高,衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大對(duì)村醫(yī)的系統(tǒng)培訓(xùn)和“洗腦”,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀(guān)念,提高服務(wù)質(zhì)量。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇五
為了較準(zhǔn)確地掌握我省環(huán)境衛(wèi)生行業(yè)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配置的狀況,以及各地財(cái)政對(duì)市容環(huán)衛(wèi)的投入情況,我會(huì)對(duì)本會(huì)環(huán)衛(wèi)會(huì)員單位所在市、縣、鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)狀況、環(huán)衛(wèi)投入等進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)調(diào)研。
本次調(diào)研內(nèi)容主要有(1)當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)衛(wèi)裝備情況;(2)財(cái)政對(duì)環(huán)衛(wèi)投入情況以及衛(wèi)生清潔服務(wù)費(fèi)與垃圾處理費(fèi)收繳情況;(3)環(huán)衛(wèi)職工工資、福利及社會(huì)保障情況;(4)生活垃圾處理設(shè)施情況。
調(diào)研采取表格調(diào)查與走訪(fǎng)調(diào)查相結(jié)合。在珠三角、粵東、粵西和粵北各選擇一個(gè)地區(qū)進(jìn)行實(shí)地走訪(fǎng)調(diào)查,在此基礎(chǔ)上編制了《環(huán)衛(wèi)基本情況調(diào)查表》、《環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)情況調(diào)查表》、《環(huán)衛(wèi)職工待遇情況調(diào)查表》和《垃圾處理設(shè)施調(diào)查表》四個(gè)調(diào)查表格,發(fā)放給各地環(huán)衛(wèi)會(huì)員單位進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。
實(shí)地調(diào)研走訪(fǎng)了揭陽(yáng)地區(qū)的揭陽(yáng)市、普寧市、揭東縣、揭西縣和惠來(lái)縣;茂名地區(qū)的茂名市、信宜市、高州市、化州市和電白縣;清遠(yuǎn)地區(qū)的清遠(yuǎn)市、英德市、連州市、佛岡縣、清新縣、連山縣和連南縣;以及珠三角的深圳市。并對(duì)126個(gè)環(huán)衛(wèi)會(huì)員單位進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查,回收調(diào)查表格113份,回收率89.7%。
調(diào)查結(jié)果按調(diào)查項(xiàng)目要求采用ecel系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)分析,并按《""廣東省城鎮(zhèn)生活垃圾無(wú)害化處理設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》提出的廣東省片區(qū)劃分進(jìn)行片區(qū)比較分析。
片區(qū)的劃分按照各城市的地理位置、城市規(guī)模、經(jīng)濟(jì)及人口規(guī)模,分為以下四個(gè)片區(qū):珠江三角洲片區(qū)、粵北片區(qū)、粵西片區(qū)、粵東片區(qū)。
珠江三角洲片區(qū)包括廣州、深圳、珠海、佛山、中山、東莞等6個(gè)地級(jí)以上市整個(gè)行政區(qū)域以及江門(mén)、惠州、肇慶等3個(gè)地級(jí)市的市區(qū)及其周邊地區(qū),土地面積約5.45萬(wàn)平方公里,占廣東省面積的30.62%.
粵北片區(qū)包括韶關(guān)、清遠(yuǎn)等2個(gè)地級(jí)市整個(gè)行政區(qū)域,土地面積約3.70萬(wàn)平方公里,占廣東省面積的20.79%。
粵西地區(qū)包括茂名、湛江、陽(yáng)江、云浮等4個(gè)地級(jí)市整個(gè)行政區(qū)域,江門(mén)市所轄的臺(tái)山、開(kāi)平、鶴山、恩平4個(gè)縣級(jí)市和肇慶市所轄的廣寧、德慶、封開(kāi)、懷集4個(gè)縣,土地面積面積約3.85萬(wàn)平方公里,占廣東省面積的22.63%。
粵東地區(qū)包括汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州、揭陽(yáng)等6個(gè)地級(jí)市整個(gè)行政區(qū)域和惠州市所轄的龍門(mén)縣,占廣東省面積的4.80萬(wàn)平方公里,占廣東省面積的26.97%。
現(xiàn)將調(diào)研結(jié)果報(bào)告如下。
1、環(huán)衛(wèi)管理體制
目前我省城市的市容環(huán)衛(wèi)管理部門(mén)除廣州市為政府行政部門(mén)外,地級(jí)市的多為政府行政部門(mén)屬下的依照公務(wù)員管理的事業(yè)單位。21個(gè)地級(jí)市中只有廣州、深圳、珠海、中山、肇慶、惠州、梅州、汕頭、茂名、陽(yáng)江和清遠(yuǎn)有全市的環(huán)衛(wèi)專(zhuān)職管理部門(mén),其余的由城市管理局(或市政局、建設(shè)局等)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的一個(gè)部門(mén)負(fù)責(zé)(或兼管)。其它市(區(qū))、縣的環(huán)衛(wèi)管理部門(mén)基本為事業(yè)單位,這些部門(mén)多數(shù)管干一手抓。
2、環(huán)衛(wèi)運(yùn)作模式
我省環(huán)衛(wèi)現(xiàn)有的運(yùn)作模式可分為幾大類(lèi)型,一種是管干分離的模式,這種模式適合于經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū),要求政府要有足夠的財(cái)力投入城市環(huán)衛(wèi)服務(wù),同時(shí)管理部門(mén)有較強(qiáng)的管理和監(jiān)督能力,這種模式以中山市為代表。一種是"一把掃"掃到底(包括內(nèi)街)的模式,它適合于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),要求管理部門(mén)有較強(qiáng)的內(nèi)部管理統(tǒng)籌能力,這種模式以清遠(yuǎn)市為代表。還有一種就是分級(jí)管理模式,市(區(qū))、縣環(huán)衛(wèi)管理部門(mén)負(fù)責(zé)道路、公廁清掃保潔以及生活垃圾運(yùn)輸處理,街道(鎮(zhèn))辦事處負(fù)責(zé)街巷、居住區(qū)內(nèi)道路的清掃保潔和垃圾收集,這種模式要求各級(jí)之間要有明確的責(zé)任劃分和環(huán)衛(wèi)主管部門(mén)要有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力,但目前許多地方仍未能解決交界接壤區(qū)域相互扯皮、協(xié)調(diào)難的問(wèn)題。這種模式在省內(nèi)大多數(shù)地區(qū)普遍存在。
3、環(huán)衛(wèi)行業(yè)服務(wù)現(xiàn)狀
我省環(huán)衛(wèi)行業(yè)服務(wù)現(xiàn)狀可分為兩部份:其中環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備制造、物業(yè)清潔服務(wù)基本已企業(yè)化、市場(chǎng)化;但城市公共環(huán)境衛(wèi)生維護(hù)仍以事業(yè)單位為主,尤其在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),原因是以事業(yè)單位(或企業(yè)化管理)運(yùn)作,比以企業(yè)方式運(yùn)作費(fèi)用相對(duì)要低些。
我省城市環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)的來(lái)源主要有兩部份,一是政府的財(cái)政投入,包括地方政府的日常投入和上級(jí)政府的補(bǔ)助;二是居民、單位交納的清潔服務(wù)費(fèi)、垃圾處理費(fèi)等專(zhuān)項(xiàng)費(fèi)用。
在環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面,目前也引入了社會(huì)資金和國(guó)外資金,投資的主要方向是建設(shè)并運(yùn)營(yíng)大型的垃圾處理設(shè)施。
1、政府對(duì)環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)的投入
環(huán)衛(wèi)投入指的是城市政府對(duì)城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和維護(hù)市容環(huán)境衛(wèi)生投入的經(jīng)費(fèi)。
調(diào)查顯示對(duì)環(huán)衛(wèi)投入受當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展的制約,以及政府政策導(dǎo)向的影響,各地差異較大。這些差異一方面體現(xiàn)在政府對(duì)城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置的投入,另一方面表現(xiàn)在城市市容環(huán)境衛(wèi)生維護(hù)上的投入,主要在城市清掃保潔、垃圾收集清運(yùn)方面。
城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置的投入,應(yīng)該肯定珠三角片區(qū)比其它片區(qū)大,尤其是城市里的設(shè)施建設(shè)規(guī)格高,設(shè)備裝備充足。其它片區(qū)地級(jí)市的環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)備的建設(shè)裝備也在逐步提高。隨著"城市化"推進(jìn),出于"民心工程"的考量,對(duì)可作為其標(biāo)志物的環(huán)衛(wèi)設(shè)施如公廁等的建設(shè)正逐步受到地方政府的重視,并盡其所能給予投入。但對(duì)于其它環(huán)衛(wèi)設(shè)備、生活垃圾處理設(shè)施的關(guān)注則相對(duì)較差。
在生活垃圾處理方面,除珠三角片區(qū)已建成有規(guī)模的生活垃圾焚燒廠(chǎng)16座,其它片區(qū)暫時(shí)沒(méi)有,我省的生活垃圾處理仍以填埋為主。珠三角片區(qū)建有符合國(guó)家衛(wèi)生填埋標(biāo)準(zhǔn)的填埋場(chǎng)11個(gè),但管理水平與其大手筆的投入相比則要遜色得多。本次調(diào)研珠三角片區(qū)填埋場(chǎng)只有5個(gè)達(dá)到、1個(gè)基本達(dá)到國(guó)家無(wú)害化處理要求;粵北片區(qū)填埋場(chǎng)只有2個(gè)基本達(dá)到國(guó)家無(wú)害化處理要求;粵東片區(qū)只有3個(gè)基本達(dá)到國(guó)家無(wú)害化處理要求;粵西片區(qū)無(wú)一基本達(dá)到國(guó)家無(wú)害化處理要求(根據(jù)建設(shè)部《關(guān)于全國(guó)生活垃圾填埋場(chǎng)無(wú)害化處理檢查情況的通報(bào)》建城32號(hào))。
目前我省21個(gè)地級(jí)市中尚有個(gè)別城市沒(méi)有生活垃圾無(wú)害化處理設(shè)施。云浮、珠海、韶關(guān)、陽(yáng)江市的填埋場(chǎng)在內(nèi)建成投入使用,在建中的梅州和河源生活垃圾衛(wèi)生填埋場(chǎng)預(yù)計(jì)可投入使用,茂名的生活垃圾衛(wèi)生填埋場(chǎng)已進(jìn)入規(guī)劃環(huán)評(píng)階段,汕尾的生活垃圾衛(wèi)生填埋場(chǎng)建設(shè)暫時(shí)還沒(méi)有起動(dòng)。部分地級(jí)市的填埋場(chǎng)擴(kuò)建工程也存在經(jīng)費(fèi)困難的問(wèn)題,因此我省要完成省委、省政府提出的生活垃圾無(wú)害化處理目標(biāo)確實(shí)還需下大功夫。
一般地說(shuō),城市環(huán)境公共衛(wèi)生維護(hù)主要包括的城市道路、公共場(chǎng)所的清掃保潔和生活垃圾收集運(yùn)輸,這是環(huán)衛(wèi)日常工作的主要項(xiàng)目,占了日常經(jīng)費(fèi)支出的大部份。如果從環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)支出中刪除設(shè)施、設(shè)備和生活垃圾處理費(fèi)用,剩下的作為日常費(fèi)用,按清掃保潔、生活垃圾收集運(yùn)輸和其它費(fèi)用開(kāi)支的權(quán)重分別為0.45、0.4和0.15計(jì)算,可以發(fā)現(xiàn)各地投入清掃保潔的平均費(fèi)用最高不超過(guò)7元/平方米&8226;年,最低僅為0.6元/平方米&8226;年,平均在2.1411.21元/平方米&8226;年的范圍。珠三角片區(qū)的投入明顯高于其它片區(qū),其中以廣州市的投入最大,這與廣州市作為南方區(qū)域中心城市,經(jīng)濟(jì)實(shí)力較強(qiáng)、市容環(huán)境衛(wèi)生要求高有關(guān)。在生活垃圾收集清運(yùn)費(fèi)用方面,珠三角片區(qū)城市的生活垃圾清運(yùn)費(fèi)用顯然比其它地區(qū)高,其中以佛山地區(qū)的平均費(fèi)用最高,這些大概與珠三角的城市化擴(kuò)大,運(yùn)輸距離遠(yuǎn),可利用土地缺乏和生活垃圾處理理念的轉(zhuǎn)變有關(guān)。
數(shù)據(jù)顯示我省大多數(shù)城市在清掃保潔和生活垃圾收集運(yùn)輸方面的投入是不足的。建設(shè)部發(fā)布的《城市道路和公共場(chǎng)所清掃保潔管理辦法》(城建[1994]238號(hào))第四條規(guī)定"城市建設(shè)行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)把城市道路和公共場(chǎng)所的清掃、保潔所需經(jīng)費(fèi)納入城市維護(hù)建設(shè)資金使用計(jì)劃,并根據(jù)需要,每年適當(dāng)增加或調(diào)整。"一些城市市區(qū)范圍擴(kuò)大了幾倍,人口增多,清掃保潔面積不斷擴(kuò)大,生活垃圾量不斷增加,可相應(yīng)的環(huán)衛(wèi)投入?yún)s沒(méi)有增加,使得城市日常的公共環(huán)境衛(wèi)生狀況維持在較低水平。
我省許多城市的政府并沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)、或有意回避城市環(huán)境公共衛(wèi)生維護(hù)是一項(xiàng)政府必須為市民提供的公益性、社會(huì)性服務(wù)事業(yè),沒(méi)有實(shí)事求是地按照社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求建立起環(huán)衛(wèi)成本核算管理、人力管理等制度,因而在環(huán)衛(wèi)日常維護(hù)的投入上往往帶有較大的隨意性。以致談到環(huán)衛(wèi)體制改革,有的政府官員就盲目地認(rèn)為環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場(chǎng)化可以減少政府的投入,而從沒(méi)有分析過(guò)當(dāng)這個(gè)公共服務(wù)產(chǎn)品市場(chǎng)化時(shí),政府可能減少的是哪些投入,可能會(huì)增加什么費(fèi)用,它們的平衡點(diǎn)在哪里。因此不少地方在環(huán)衛(wèi)作業(yè)招標(biāo)中無(wú)根據(jù)地采用"價(jià)低者得",結(jié)果城市的市容環(huán)境衛(wèi)生水平上不去,出現(xiàn)市民投訴多,環(huán)衛(wèi)工人上訪(fǎng)的尷尬現(xiàn)象。
2、環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)
環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)指的是城市環(huán)衛(wèi)管理部門(mén)按規(guī)定程序,經(jīng)物價(jià)部門(mén)批準(zhǔn)對(duì)城市居民和單位收取的垃圾處理費(fèi)和衛(wèi)生清潔服務(wù)費(fèi)。
我省許多地方政府為了招商引資、加快城市化進(jìn)程,對(duì)城市環(huán)境衛(wèi)生的要求越來(lái)越高,但因財(cái)政收入欠佳,對(duì)城市環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)、日常維護(hù)費(fèi)用的投入往往不足,靠環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)補(bǔ)充。由此可見(jiàn),環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)在維護(hù)城市市容環(huán)衛(wèi)中占有十分重要的地位。統(tǒng)計(jì)的結(jié)果表明:超過(guò)40%的城市,市容環(huán)衛(wèi)支出的30%以上來(lái)自環(huán)衛(wèi)收費(fèi)(其中約19%的城市甚至超過(guò)50%)。這既有經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的城市,也有經(jīng)濟(jì)不太發(fā)達(dá)的城市。
雖然環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)有法律依據(jù),并經(jīng)各地物價(jià)管理部門(mén)批準(zhǔn)收取,但環(huán)衛(wèi)收費(fèi)難,不論在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)還是欠發(fā)達(dá)地區(qū),一直是困擾各地基層環(huán)衛(wèi)部門(mén)的難題。
基層環(huán)衛(wèi)部門(mén)費(fèi)了很大的力氣開(kāi)展環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)工作:主動(dòng)配合政府及物價(jià)管理部門(mén)調(diào)研,制定一個(gè)符合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展和市民生活水平的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);加強(qiáng)內(nèi)部管理,提高環(huán)衛(wèi)工作質(zhì)量,以?xún)?yōu)質(zhì)服務(wù)贏取市民對(duì)環(huán)衛(wèi)收費(fèi)的支持;加強(qiáng)與職能部門(mén)、媒體、社區(qū)、相關(guān)單位溝通,爭(zhēng)取支持和配合,開(kāi)展環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)宜傳、收費(fèi)代理等;聘請(qǐng)常年法律顧問(wèn)指導(dǎo)依法收費(fèi),與法院做好溝通工作,將收取衛(wèi)生清潔服務(wù)費(fèi)的法律依據(jù)提交給法院,爭(zhēng)取法院支持環(huán)衛(wèi)部門(mén)通過(guò)法律途經(jīng)解決個(gè)體工商戶(hù)、居民住戶(hù)、甚至個(gè)別單位惡意欠費(fèi)問(wèn)題。這方面南雄市和豐順縣曾取得較明顯的效果,一是使市民懂得環(huán)衛(wèi)收費(fèi)是合理合法的,增強(qiáng)了繳費(fèi)自覺(jué)性;二是給欠費(fèi)的單位和個(gè)人,起到了警示作用,從而減少了拖欠繳費(fèi)的現(xiàn)象;三是提高了收費(fèi)率,保證了環(huán)衛(wèi)工作順利開(kāi)展。各地環(huán)衛(wèi)基層往往把法院作為是環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)依靠的最后一招。
然而11月25日,《廣東省高級(jí)人民法院關(guān)于五華縣環(huán)衛(wèi)所與曾雪泉城市衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)糾紛一案的批復(fù)》指出"五華縣環(huán)衛(wèi)所依法取得《廣東省經(jīng)營(yíng)服務(wù)性收費(fèi)許可證》,根據(jù)縣政府的規(guī)定和縣物價(jià)局核發(fā)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),曾雪泉拒絕繳交垃圾服務(wù)費(fèi),五華縣環(huán)衛(wèi)所作為五華縣市容和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理單位,可根據(jù)《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l例》和《廣東省城市垃圾管理規(guī)定》的規(guī)定對(duì)其進(jìn)行行政處罰。本案爭(zhēng)議不是平等主體之間發(fā)生的債權(quán)債務(wù)糾紛,不屬民事案件受理范圍。"廣東省高級(jí)人民法院的這個(gè)批復(fù)已成為各地法院受理環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)糾紛的一個(gè)案例。這也提醒了我們的政府環(huán)衛(wèi)行政主管部門(mén),環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)糾紛依法是可以通過(guò)行政處罰解決的。但正如南雄市環(huán)衛(wèi)所的法律顧問(wèn)指出的,行政處罰必須有詳細(xì)的規(guī)定,如果只是根據(jù)國(guó)務(wù)院101號(hào)令《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l例》和《廣東省城市垃圾管理規(guī)定》,根本無(wú)法執(zhí)行。
盡管我國(guó)政策法令早有對(duì)污染物"誰(shuí)產(chǎn)生,誰(shuí)付費(fèi)"的法定原則,但對(duì)環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)卻沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的帶有強(qiáng)制性的規(guī)范性文件??v觀(guān)我省的環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)的相關(guān)法規(guī),沒(méi)有一個(gè)對(duì)拒交環(huán)衛(wèi)專(zhuān)項(xiàng)收費(fèi)作出行政處罰的詳細(xì)規(guī)定。因此各地的收費(fèi)操作基本上是繳費(fèi)義務(wù)人自覺(jué)的就收,拒交的就不收,最后形成了收多少算多少的尷尬局面。這對(duì)自覺(jué)繳費(fèi)主體來(lái)說(shuō),也是一種社會(huì)不公的反映。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇六
除xx樓房物業(yè)小區(qū)(物業(yè)管理處負(fù)責(zé))新區(qū)街路、靈泉電廠(chǎng)小區(qū)、301國(guó)道滿(mǎn)市至扎區(qū)公安局處(愛(ài)衛(wèi)辦代管)之外,其余片區(qū),全部由區(qū)環(huán)衛(wèi)處負(fù)責(zé)?,F(xiàn)承擔(dān)舊城區(qū)326萬(wàn)平方米的街路保潔工作及公廁、污水井、垃圾點(diǎn)的日常維護(hù)工作。承保公司負(fù)責(zé)污水及廁所的清抽清掏工作、垃圾清運(yùn)、新區(qū)保潔等工作。
1、隨著人員不斷退休,機(jī)械設(shè)備不足以覆蓋,導(dǎo)致人力保潔壓力過(guò)大,展開(kāi)集中整治等活動(dòng),保潔人員過(guò)度疲勞。
2、本區(qū)因歷史原因、天氣原因及地域特點(diǎn)導(dǎo)致垃圾堆積并無(wú)法使用機(jī)械設(shè)備,致使形成衛(wèi)生死角、衛(wèi)生難點(diǎn)。
3、在批發(fā)市場(chǎng)周?chē)⒄厩皬V場(chǎng)、恒泰農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)門(mén)前、人民市場(chǎng)周?chē)鹊卮嬖趤y擺攤現(xiàn)象,并亂扔垃圾,導(dǎo)致保潔難度過(guò)大。
4、隨著本區(qū)城市精細(xì)化管理的開(kāi)展,本區(qū)垃圾箱、果皮箱等衛(wèi)生設(shè)施不足以覆蓋居民居住及工作區(qū)域。
1、已經(jīng)向政府申請(qǐng),購(gòu)買(mǎi)洗掃車(chē)、清雪設(shè)備等,用以提升機(jī)械化清掃率,同時(shí)保證保潔工作更好的完成。
2、針對(duì)全區(qū)的.衛(wèi)生死角進(jìn)行普查,分期、分批、集中人員開(kāi)展整治,逐步的清理衛(wèi)生難點(diǎn)。
3、針對(duì)隨意擺攤,亂扔垃圾現(xiàn)象,我們會(huì)積極與執(zhí)法局進(jìn)行反映,加大監(jiān)管力度。
4、針對(duì)全區(qū)衛(wèi)生設(shè)施不夠的情況,區(qū)民委已承諾進(jìn)行解決,目前正在調(diào)研和招標(biāo)工作準(zhǔn)備中。
**環(huán)衛(wèi)處。
20xx年6月10日。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇七
肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點(diǎn)縣之一,自11月1日正式實(shí)施,已運(yùn)行近五年時(shí)間。經(jīng)過(guò)幾年的探索,我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運(yùn)行機(jī)制,補(bǔ)償政策逐步完善,補(bǔ)償水平逐步提高,報(bào)銷(xiāo)程序逐步簡(jiǎn)化,監(jiān)管能力逐步加強(qiáng),資金使用合理安全,農(nóng)民信任度明顯提高,農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81%上升至的95%。-,全縣新農(nóng)合資金支出9751萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌資金支出9029萬(wàn)元,補(bǔ)償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補(bǔ)償7836萬(wàn)元,住院分娩補(bǔ)償551萬(wàn)元,慢性病補(bǔ)償154萬(wàn)元,村衛(wèi)生站觀(guān)察治療(門(mén)診統(tǒng)籌)補(bǔ)償488萬(wàn)元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%,受益率平均為7%,補(bǔ)償比平均為30%。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合,1-6月,新農(nóng)合資金支出2605萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌資金支出2364萬(wàn)元,補(bǔ)償35400人次,家庭賬戶(hù)支出241萬(wàn)元。新農(nóng)合的實(shí)施,有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,為促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)先進(jìn)縣”稱(chēng)號(hào)。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),保障新農(nóng)合順利推進(jìn)。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是關(guān)系全縣70多萬(wàn)農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的一件大事??h委、縣政府對(duì)此十分重視,把新農(nóng)合工作列入政府年度目標(biāo)管理考核重要內(nèi)容??h分別成立了合作醫(yī)療管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì),委員會(huì)主任由縣黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任??h成立合作醫(yī)療管理辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,為全額撥款事業(yè)單位,負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室,合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,辦公室主任由衛(wèi)生院長(zhǎng)兼任,每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專(zhuān)職經(jīng)辦人員和1名兼職財(cái)會(huì)人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合的審核、報(bào)批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點(diǎn)過(guò)程中,我縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不斷加強(qiáng)自身建設(shè),經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平不斷提高,能夠滿(mǎn)足新農(nóng)合工作需要。
(二)封閉運(yùn)行,確保資金安全使用。我縣對(duì)新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān),堅(jiān)持資金封閉運(yùn)行,保證了資金使用的安全、合理。強(qiáng)化資金籌集。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé),衛(wèi)生部門(mén)配合,收繳入保金時(shí),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開(kāi)出專(zhuān)用收款收據(jù),登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》,填寫(xiě)參合農(nóng)民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機(jī)構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合專(zhuān)用賬戶(hù),收取的入保金及時(shí)存入專(zhuān)用賬戶(hù),在籌資結(jié)束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財(cái)政專(zhuān)戶(hù),與縣合管辦辦理結(jié)算手續(xù)。今年3月底,我縣順利完成二次籌資工作,新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。嚴(yán)格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實(shí)行以縣為單位統(tǒng)一管理,設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)政專(zhuān)戶(hù),由縣財(cái)政局管理,新農(nóng)合基金專(zhuān)戶(hù)存儲(chǔ),專(zhuān)款專(zhuān)用?;鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財(cái)政局共同審批方可撥付,縣合管辦將每批補(bǔ)償人數(shù)及金額制成報(bào)表,報(bào)衛(wèi)生局和財(cái)政局審批,審批后,資金由收入戶(hù)轉(zhuǎn)入支出戶(hù),縣合管辦將資金從支出戶(hù)撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),做到收支分離、管用分開(kāi),保證了資金的封閉安全運(yùn)行。
(三)適時(shí)調(diào)整政策,逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進(jìn)過(guò)程中,針對(duì)出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題,適時(shí)對(duì)相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)整完善。,將農(nóng)村部分常見(jiàn)慢性病、村衛(wèi)生站觀(guān)察治療費(fèi)用納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍;,將起報(bào)線(xiàn)由300元降至200元、封頂線(xiàn)由1萬(wàn)元提高至3萬(wàn)元。,實(shí)行縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,全面提高報(bào)銷(xiāo)比例;,籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的50元提高到100元,我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整,取消家庭賬戶(hù),提高報(bào)銷(xiāo)比例,擴(kuò)大慢病病種,將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門(mén)診統(tǒng)籌基金兩部分,分別為人均80元和人均20元,推行門(mén)診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民年補(bǔ)償封頂線(xiàn)提高到5萬(wàn)元。通過(guò)不斷調(diào)整,新農(nóng)合政策逐步完善,資金效用得到充分發(fā)揮,參合農(nóng)民受益面逐步擴(kuò)大。
(四)優(yōu)化辦理程序,方便參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償。在方便群眾就診方面,參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療,并可以獲得一定補(bǔ)償,做到小病不出村;在縣內(nèi)就診不受級(jí)別限制,參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,無(wú)須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù);到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書(shū)面告知患者注意事項(xiàng)。在費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面,在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,參合農(nóng)民出院后將報(bào)銷(xiāo)材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補(bǔ)償。參合農(nóng)民在本縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用,出院時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算補(bǔ)償費(fèi)用,當(dāng)場(chǎng)審核并兌現(xiàn)補(bǔ)償金,實(shí)現(xiàn)了零距離、零時(shí)限補(bǔ)償。
(五)推行門(mén)診統(tǒng)籌,擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面。從開(kāi)始,我縣充分發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的作用,實(shí)行鄉(xiāng)村一體化與新農(nóng)合工作有機(jī)結(jié)合,將村衛(wèi)生站作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的派出機(jī)構(gòu),參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀(guān)察治療可以獲得20%的補(bǔ)償。5月起,我縣全面推行門(mén)診統(tǒng)籌,即按照人均20元標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中提取門(mén)診統(tǒng)籌基金,用于補(bǔ)償門(mén)診費(fèi)用,單次門(mén)診費(fèi)用補(bǔ)償封頂額為10元,門(mén)診統(tǒng)籌基金支付實(shí)行“預(yù)算包干、超支不補(bǔ)、結(jié)余滾存使用”的辦法,以控制醫(yī)療費(fèi)用,保證門(mén)診統(tǒng)籌基金安全。
(六)實(shí)行全程監(jiān)管,嚴(yán)格控制醫(yī)
療費(fèi)用。在新農(nóng)合運(yùn)行過(guò)程中,在著力做好服務(wù)的同時(shí),加強(qiáng)對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管。一是實(shí)行身份核實(shí),防止冒名住院。參合農(nóng)民住院治療時(shí),需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》,由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗(yàn),防止發(fā)生冒名頂替。二是現(xiàn)場(chǎng)核查,加強(qiáng)日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時(shí)間抽取部分報(bào)銷(xiāo)材料與醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始材料進(jìn)行核對(duì),并通過(guò)電話(huà)和明查暗訪(fǎng)等形式,對(duì)報(bào)銷(xiāo)情況進(jìn)行調(diào)查。三是提高管理手段,防范虛假票據(jù)。,全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng),所有醫(yī)療收費(fèi)全部實(shí)行微機(jī)化管理,有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。四是實(shí)行三級(jí)公示、加強(qiáng)事后監(jiān)督。每批新農(nóng)合補(bǔ)償情況都在縣鄉(xiāng)村三級(jí)進(jìn)行公示,社會(huì)各方可以通過(guò)公示來(lái)監(jiān)督補(bǔ)償情況。五是建章立制,明確處理辦法。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》,對(duì)相關(guān)人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。六是定期考核,明確獎(jiǎng)懲。制定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn),每季度考核1次,將考核結(jié)果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下,控制醫(yī)療費(fèi)用。包括推行單病種限額收費(fèi),限定藥品目錄和診療項(xiàng)目,核定住院次均費(fèi)用和住院人次,建立病歷和處方評(píng)審制度的,通過(guò)多種措施,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
幾年來(lái)的工作表明,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行較為平穩(wěn),取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為:一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。通過(guò)對(duì)參保農(nóng)民直接補(bǔ)償,一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,保護(hù)了農(nóng)村勞動(dòng)力,促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。二是新農(nóng)合政策逐步深入人心。通過(guò)廣泛深入的宣傳,以及隨著越來(lái)越多的參保農(nóng)民得到實(shí)惠,新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持,參合積極性明顯提高。三是各項(xiàng)政策得到進(jìn)一步完善,基本建立了一套成熟的補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制。四是新農(nóng)合管理體制基本確立。新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理水平和辦事能力得到加強(qiáng),能夠適應(yīng)新農(nóng)合工作需要。通過(guò)我縣幾年來(lái)的實(shí)施,我們體會(huì)到:一是黨委政府的重視和多部門(mén)配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵。三是健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是做好新農(nóng)合工作的保障,新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進(jìn)。
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績(jī),但也還存在一些困難和問(wèn)題。主要表現(xiàn)在:一是還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機(jī)制。雖然籌資難度大大減小,但籌資工作量仍然較大,籌資成本高。二是縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以監(jiān)管。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補(bǔ)償在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,但受隸屬關(guān)系的制約,我縣對(duì)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能實(shí)施有效監(jiān)管。三是信息化管理水平不高,管理手段和工作效率有待提高。
(一)探索符合政策和農(nóng)村實(shí)際的農(nóng)民參合籌資機(jī)制。加強(qiáng)相關(guān)政策調(diào)研,在堅(jiān)持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上,多途徑探索符合國(guó)家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實(shí)際、簡(jiǎn)便易行的`參合農(nóng)民個(gè)人籌資機(jī)制。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)或村民委員會(huì)代繳,也可以由政府委托村委會(huì)代辦、由參合農(nóng)民自己主動(dòng)繳納,或是一次籌資,多年使用等。
(二)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,加大醫(yī)療費(fèi)用控制力度,完善單病種限額收費(fèi)管理,從嚴(yán)核定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人次和次均住院費(fèi)用,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用,降低農(nóng)民負(fù)擔(dān),減少新農(nóng)合基金不必要支出,提高基金使用效率。另外,要完善病歷與處方評(píng)價(jià)制度,定期抽取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷和處方,由新農(nóng)合專(zhuān)家委員會(huì)集中對(duì)其評(píng)價(jià),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
(三)適應(yīng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化要求,加強(qiáng)管辦體系建設(shè)。按照職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化的要求,繼續(xù)加強(qiáng)各級(jí)管辦隊(duì)伍的能力培訓(xùn),著力提高管辦人員的整體素質(zhì)。加快新農(nóng)合信息管理平臺(tái)的建設(shè),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,開(kāi)發(fā)新農(nóng)合管理軟件,并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對(duì)接,改善管理手段,提高工作效率。
(四)提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),對(duì)于引導(dǎo)農(nóng)民在基層就近就醫(yī)、促進(jìn)新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進(jìn)一步加大政府投入,繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設(shè)和合格衛(wèi)生站的建設(shè),重點(diǎn)培訓(xùn)好鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生人員,提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的整體能力和水平。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇八
圍繞解決本單位本部門(mén)存在的突出問(wèn)題和群眾反映的熱點(diǎn),難點(diǎn)問(wèn)題,向群眾關(guān)注的住房、醫(yī)療、教育、養(yǎng)老等事關(guān)改善民生的重點(diǎn)領(lǐng)域發(fā)力,我與調(diào)研小組成員多次到鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村屯了解情況,與衛(wèi)生院院長(zhǎng)和村村屯負(fù)責(zé)人,村民進(jìn)行座談和走訪(fǎng)。通過(guò)對(duì)全鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療情況的摸底為下步如何開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作,開(kāi)辟了一條新的思路。
目前我鎮(zhèn)實(shí)有農(nóng)業(yè)戶(hù)2879戶(hù),人口7358人(數(shù)據(jù)采集時(shí)期20xx年12月31日前),其中長(zhǎng)期居住在村內(nèi)的1064戶(hù),2739人,平均年齡普通農(nóng)戶(hù)56.58歲,貧困戶(hù)平均年齡62.81歲,全鎮(zhèn)共為村民建立健康檔案的人口809人,占常住人口的30%,其中建檔中貧困戶(hù)家庭人口351人,占常住人口的12.8%。
我鎮(zhèn)村醫(yī)的基本情況:至20xx年10月我鎮(zhèn)共有村醫(yī)18名,其中在職村醫(yī)13名、目前長(zhǎng)期在村內(nèi)居住的村醫(yī)4名。約占村醫(yī)隊(duì)伍總數(shù)的30%。
村鎮(zhèn)醫(yī)療的現(xiàn)狀:由于近些年經(jīng)濟(jì)條件的好轉(zhuǎn)村民陸續(xù)向城市轉(zhuǎn)移,在城市中更好的醫(yī)療條件讓村民的就醫(yī)渠道有了很大程度的改變,就醫(yī)主要集中在市、中兩院和社區(qū)衛(wèi)生院,對(duì)村醫(yī)的依賴(lài)性不再緊密。導(dǎo)致村醫(yī)在醫(yī)療方面的服務(wù)對(duì)象只集中在村內(nèi)慢病管理的居民身上,據(jù)統(tǒng)計(jì)20xx年我鎮(zhèn)平均每名村醫(yī)服務(wù)村內(nèi)慢病居民為62人。占常住人口的30%。這個(gè)比率就充分說(shuō)明了村醫(yī)的服務(wù)對(duì)象有逐漸減少的趨勢(shì)。
目前我鎮(zhèn)村醫(yī)的工資由以下幾部分組成,基本藥物補(bǔ)助7元/人/年,基本公共衛(wèi)生11元/人/年,運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)2800元,村醫(yī)補(bǔ)助1200-2400元,基本村醫(yī)工資2400元,藥品代購(gòu)藥價(jià)的10%收取,取暖補(bǔ)助約20xx元。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示我鎮(zhèn)的村醫(yī)平均工資2.1萬(wàn),最高村屯可達(dá)2.6萬(wàn)最少也在1.6萬(wàn)元。
另一方面村民特別是居住在村內(nèi)的村民,有相當(dāng)一部分為老弱病殘,對(duì)村醫(yī)的依賴(lài)性依然很強(qiáng)。他們大都文化程度不高,平時(shí)對(duì)一些疾病醫(yī)療的知識(shí)還不明白,有些疾病的先前征兆沒(méi)有引起足夠注意,從而使一些可防可控的疾病沒(méi)有得到及時(shí)防治。而他們這部分居民對(duì)于村醫(yī)不在村內(nèi)服務(wù),不能隨時(shí)問(wèn)診和及時(shí)取藥又意見(jiàn)重重。
從20xx年以來(lái)由于精準(zhǔn)扶貧工作對(duì)村醫(yī)入村入戶(hù)的要求,村醫(yī)在村時(shí)間有了很大程度的提升。但大多數(shù)的服務(wù)時(shí)間還重點(diǎn)圍繞在建檔立卡貧困戶(hù)身上,雖然,對(duì)其他村民服務(wù)也有提高,但做的還不夠與廣大常住居民的期望相比,還有一定的距離。因?yàn)檫@種入村入戶(hù)的頻率還是與各極領(lǐng)導(dǎo)的檢查和巡視有關(guān)的,并沒(méi)有較好可執(zhí)行的制度上的約束,有些制度有但不能夠長(zhǎng)期執(zhí)行,所以我覺(jué)得這只是短期的成果。
(一)首先要立足鄉(xiāng)村認(rèn)清目前我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療的現(xiàn)狀,掌握村醫(yī)服務(wù)對(duì)象的變化,及時(shí)調(diào)整工作重心。將服務(wù)重點(diǎn)擴(kuò)大到全部留守村民身上,村醫(yī)工作者要為每個(gè)常住村民建立健康檔案,對(duì)于檔案要區(qū)分年齡段,健康情況進(jìn)行疏理,重點(diǎn)人員要每周進(jìn)行一次走訪(fǎng),普通村民可制定計(jì)劃分類(lèi)一個(gè)月一次,一季一次進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。提高村民的健康水平,達(dá)于預(yù)防強(qiáng)于治療,病從小醫(yī)的目標(biāo)。
(二)放寬村醫(yī)住村時(shí)間,利于村醫(yī)更好地執(zhí)行制度。村醫(yī)相當(dāng)一部分人是在市區(qū)居住。周一到周五24小時(shí)在村服務(wù)有很大難度,在實(shí)際工作中操作性不強(qiáng),同時(shí)對(duì)24小時(shí)的工作要求與周期太長(zhǎng),也是造成村醫(yī)抱怨工資低的一個(gè)原因。根據(jù)目前我鎮(zhèn)常住人口在2739人的實(shí)際狀況來(lái)看,1名村醫(yī)平均服務(wù)210名常住居民的比率計(jì)算,而這些人中只有三分之一存在慢病監(jiān)管情況。其他時(shí)間主要是對(duì)健康醫(yī)療的宣傳。若村醫(yī)一周二次至多三次進(jìn)村入戶(hù)從事有效的醫(yī)療服務(wù),與村醫(yī)的收入應(yīng)該是符合的。
(三)提高退休村醫(yī)的待遇,從20xx年我鎮(zhèn)陸續(xù)對(duì)服務(wù)村民15年以上的村醫(yī)提供了生活補(bǔ)貼,每人3600元/年,但是這部分的資金來(lái)源是村轉(zhuǎn)移支付,由于近幾年村級(jí)轉(zhuǎn)移支付的資金一直沒(méi)有提高,各別村屯捉襟見(jiàn)肘,不能長(zhǎng)期有效地保證這筆補(bǔ)貼足額按期發(fā)放。新的退休村醫(yī)又會(huì)再未來(lái)幾年內(nèi)出現(xiàn),面對(duì)這種實(shí)際情況,最好地方式就是將退休村醫(yī)的生活補(bǔ)貼列入到市級(jí)財(cái)政預(yù)算,保證資金的及時(shí)發(fā)放。
(三)探索鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理新路子,制定相關(guān)制度。引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,適時(shí)提高績(jī)效補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。讓有能力肯服務(wù)的醫(yī)生增加收入,讓不及時(shí)服務(wù),不安心從醫(yī)的村醫(yī)受到懲戒。促進(jìn)在崗的村醫(yī)更好地安心醫(yī)療服務(wù),目前我鎮(zhèn)村醫(yī)的慢病管理人員在800人左右,平均每名村醫(yī)全年服務(wù)慢病患者不到65人。特別是小屯全村在村人口不到150人,服務(wù)人員不到30人,對(duì)于這樣的村屯醫(yī)生可以競(jìng)爭(zhēng)上崗,擇優(yōu)跨屯進(jìn)行服務(wù)、根據(jù)服務(wù)對(duì)象、服務(wù)項(xiàng)目多少?zèng)Q定村醫(yī)的工資收入。
(四)加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)培訓(xùn),努力培養(yǎng)全科醫(yī)生,為實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興保駕護(hù)航。國(guó)家的富強(qiáng)離不開(kāi)健康的民族,健康的民族離不開(kāi)一支高水平的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。提高醫(yī)療隊(duì)伍的水平特別是服務(wù)于廣大農(nóng)村的村醫(yī)隊(duì)伍水平,關(guān)系到我們能否實(shí)現(xiàn)小康路上一個(gè)都不能少的目標(biāo),培養(yǎng)現(xiàn)有的村醫(yī),引進(jìn)廣大醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的大學(xué)生充實(shí)到鄉(xiāng)村醫(yī)療隊(duì)伍中,是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的最快捷最有效途徑。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇九
穩(wěn)坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院占地6934平方米,建筑面積1544平方米,其中門(mén)診建筑面積445平方米、病房建筑面積1099平方米,共投入建筑資金42萬(wàn),其中縣級(jí)補(bǔ)助21萬(wàn)、自籌資金21萬(wàn)。綜合住院樓建筑面積1200平方米正在修建中。
救護(hù)車(chē)一輛、200毫安x光機(jī)一臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、黑白超聲診斷儀一臺(tái)、全自動(dòng)電動(dòng)洗胃機(jī)一臺(tái)、制氧機(jī)一臺(tái)、心電圖機(jī)一臺(tái)、全自動(dòng)生化分析儀一臺(tái)。
20xx年核準(zhǔn)編制22人,現(xiàn)有在編人員15人,其中借調(diào)縣醫(yī)院1人,在編在崗只有14人。在崗13人中50--59歲4人,30--40歲4人,21--30歲6 人。具有專(zhuān)科學(xué)歷9人,中專(zhuān)學(xué)歷4人,高中學(xué)歷1人。在崗13人中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證2人,職業(yè)助理醫(yī)師1人,無(wú)職業(yè)資格護(hù)理人員。衛(wèi)生院聘用職工10 人,其中非專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員5人,分別在收費(fèi)室、保潔、急救車(chē)和食堂崗位,其余聘用專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員分別在臨床和公共衛(wèi)生崗位。我鎮(zhèn)轄18個(gè)村衛(wèi)生室和1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生室,19名村醫(yī)生,具有中專(zhuān)相等學(xué)歷3人、高中2人、初中4人、小學(xué)10人。其中:20--30歲2人,30--40歲4人、40--50歲3人、 50--73歲10人。
20xx年共接診門(mén)診人次9538 人次,門(mén)診次均費(fèi)用46元,住院人次1417 人,平均住院費(fèi)用495元,門(mén)診報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用30771元,住院報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用467133元;醫(yī)療總收入1160571元。20xx年1--10月份接診門(mén)診人次 9447人次,門(mén)診次均費(fèi)用63元,住院人次586人,平均住院費(fèi)用669.4元,門(mén)診報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用176274.65元,住院報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用269318.00 元;醫(yī)療總收入987445.08元。
1、疫情發(fā)生及控制情況
20xx年110月份發(fā)生傳染病感染性腹瀉11例;所發(fā)生的傳染病已及時(shí)上報(bào),同時(shí)得到及時(shí)控制,未引起重大疫情。
2、重點(diǎn)疫情監(jiān)測(cè)
一是疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)。一年來(lái)加強(qiáng)了疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè),未發(fā)現(xiàn)疫苗針對(duì)性疾病;
三是麻疹病例監(jiān)測(cè):全鎮(zhèn)18個(gè)村1個(gè)社區(qū),110月份未發(fā)現(xiàn)麻疹疫情。
(一)入院程序較復(fù)雜?;颊咦≡骸①I(mǎi)藥、門(mén)診等程序復(fù)雜,不便捷群眾,導(dǎo)致群眾輕病首選個(gè)體門(mén)診。
(二)醫(yī)療技術(shù)待提升。醫(yī)療技術(shù)跟不上群眾的需求,缺乏技術(shù)人才,不能讓群眾信服,留不住患者。
(三)醫(yī)療設(shè)備不齊全。條件跟不上未配備醫(yī)療設(shè)備的和配備的醫(yī)療設(shè)備未投入使用,基礎(chǔ)設(shè)備配備差,難以解決大病不出鎮(zhèn)的問(wèn)題。
(四)部分衛(wèi)生室禁止報(bào)銷(xiāo)合醫(yī)制度不合理。制止5公里以?xún)?nèi)的村衛(wèi)生室報(bào)銷(xiāo)合醫(yī),基藥少,不便捷群眾醫(yī)療,難以解決小病不出村的問(wèn)題。
(五)服務(wù)態(tài)度需提升。醫(yī)護(hù)人員積極性不高,作風(fēng)渙散,缺乏耐心給予群眾講透政策,服務(wù)態(tài)度不好,服務(wù)存在不公平現(xiàn)象。
(六)醫(yī)生不注意個(gè)人形象。醫(yī)生在上班時(shí)說(shuō)話(huà)不文明,與醫(yī)生的職務(wù)不相匹配,損害衛(wèi)生院的整體形象。
(七)衛(wèi)生保潔差。院內(nèi)院外衛(wèi)生差,住院部墻上到處亂畫(huà),床單換洗不及時(shí),辦公室規(guī)劃布局不合理。
醫(yī)療技術(shù)是衛(wèi)生院的生命,是留住患者最有利的后盾。當(dāng)前,大病小病進(jìn)大醫(yī)院的現(xiàn)狀已日趨嚴(yán)重,歸根結(jié)底就是醫(yī)療技術(shù)的緣故,而醫(yī)療技術(shù)的來(lái)源無(wú)非就是引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才兩種。引進(jìn)人才對(duì)于落后貧困的山區(qū)來(lái)說(shuō)是不現(xiàn)實(shí)的,但可以通過(guò)個(gè)人關(guān)系或高薪聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員填補(bǔ)人才空缺。培養(yǎng)人才也是強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)的有效辦法。要立足衛(wèi)生院人才緊缺狀況,通過(guò)引進(jìn)專(zhuān)家進(jìn)行系統(tǒng)性技術(shù)培訓(xùn)和送醫(yī)療隊(duì)外出考察??等方式提升醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)療技術(shù),從而補(bǔ)人才空缺問(wèn)題。
信譽(yù)決定衛(wèi)生院的出路,如何提升衛(wèi)生院信譽(yù)問(wèn)題值得我們深思。通過(guò)多方關(guān)系或者高薪聘請(qǐng)專(zhuān)家蒞臨衛(wèi)生院坐診,與專(zhuān)家建立友好關(guān)系,派請(qǐng)專(zhuān)人配合專(zhuān)家醫(yī)療工作,以便技術(shù)學(xué)習(xí)。在專(zhuān)家不能抽身蒞臨衛(wèi)生院時(shí),通過(guò)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)遠(yuǎn)程指導(dǎo)醫(yī)療工作。利用趕集天擺攤設(shè)點(diǎn)專(zhuān)家免費(fèi)診療,積極參與公益事業(yè),將穩(wěn)坪衛(wèi)生院深入人心,全面提升衛(wèi)生院信譽(yù)。
正所謂,無(wú)規(guī)矩不成方圓。規(guī)矩就是制度,制度是開(kāi)展工作的保障,也是內(nèi)部管理的載體。
三是強(qiáng)化制度管人。制定一套良好的機(jī)制體制,堅(jiān)持制度管人管事管權(quán),讓制度深入人心,全院參與、全院監(jiān)督,讓制度在陽(yáng)關(guān)下運(yùn)行。
四是強(qiáng)化開(kāi)拓創(chuàng)新。立足基藥少的問(wèn)題,要在政策中找政策,吃透政策,盡可能將藥物納入合醫(yī)報(bào)銷(xiāo),減輕患者負(fù)擔(dān),切實(shí)看病難看病貴的問(wèn)題。
統(tǒng)籌全院,分析利弊,擇亮點(diǎn),抓特色,以點(diǎn)代面,全面鋪開(kāi)形成一套特色的穩(wěn)坪醫(yī)療服務(wù)體系。比如,穩(wěn)坪衛(wèi)生院老中醫(yī)何順敖的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)在全縣名列前茅,我們就要抓住這一亮點(diǎn),再聘中醫(yī)一些專(zhuān)家,自組研發(fā)團(tuán)隊(duì),再加上一套特色醫(yī)療服務(wù)體系,穩(wěn)坪衛(wèi)生事業(yè)很快將走上正軌,重樹(shù)昔日的雄風(fēng)。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十
根據(jù)《xx縣政府辦公室關(guān)于報(bào)送并公布20xx年度政府信息公開(kāi)工作年度報(bào)告的通知》要求,特向社會(huì)公布20xx年度我辦政府信息公開(kāi)工作年度報(bào)告。本報(bào)告中所列數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)期限是20xx年1月1日至20xx年12月31日。
20xx年全縣新農(nóng)合工作,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣人大、縣政協(xié)的監(jiān)督支持下,在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)和行政主管局的精心指導(dǎo)下,在各有關(guān)部門(mén)的密切配合和通力協(xié)作下,堅(jiān)持以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān),著力推進(jìn)和諧xx建設(shè),堅(jiān)持公開(kāi)、公正、公平的辦事原則,按照“政府負(fù)責(zé),農(nóng)民參與,縣辦縣管”的工作方針和“政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、衛(wèi)生得發(fā)展”的工作目標(biāo),本著“外樹(shù)形象,內(nèi)求質(zhì)量”的宗旨,本篇文章來(lái)自資料管理下載。狠抓機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè),通過(guò)加強(qiáng)基金運(yùn)行管理,健全新農(nóng)合監(jiān)督管理制度,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,有效避免了醫(yī)院通過(guò)各種方式變相加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的.現(xiàn)象,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,全縣農(nóng)村合作醫(yī)療工作發(fā)展平穩(wěn),整體運(yùn)行勢(shì)態(tài)良好。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化職能。20xx年,我辦在進(jìn)一步深化服務(wù)型機(jī)關(guān)建設(shè)的同時(shí),堅(jiān)持“依法公開(kāi)、真正公正、注重實(shí)效、有利監(jiān)督”的原則,切實(shí)加強(qiáng)了政務(wù)公開(kāi)工作的領(lǐng)導(dǎo)和實(shí)施,及時(shí)調(diào)整和充實(shí)了政務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組。同時(shí),根據(jù)工作需要,所有工作人員配備了電腦、相關(guān)股室均安裝電話(huà)及相關(guān)辦公設(shè)備,為職工提供較好的辦公環(huán)境。
2、健全制度,加強(qiáng)監(jiān)督。按照政府信息公開(kāi)的要求,我辦將應(yīng)公開(kāi)的工作和事務(wù)全部列入公開(kāi)內(nèi)容,健全了崗位責(zé)任、政務(wù)公開(kāi)承諾、政務(wù)公開(kāi)責(zé)任追究、辦事時(shí)限、首問(wèn)責(zé)任和監(jiān)督評(píng)議等制度。成立了以瞿雪峰為組長(zhǎng),譚祖林、陳安平為副組長(zhǎng),范青明、吳煜欽、譚紅艷、李艷為成員的政務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組。還開(kāi)通了舉報(bào)電話(huà),設(shè)立了政務(wù)公開(kāi)舉報(bào)箱,公開(kāi)接受群眾監(jiān)督、檢查。同時(shí)要求各定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償公示等都上墻公布等,使醫(yī)院的一切行為都在“陽(yáng)光”下進(jìn)行。
3、深入開(kāi)展,全面實(shí)施。20xx年,共有278339人次獲得統(tǒng)籌基金補(bǔ)償,補(bǔ)償金額6716.22萬(wàn)元,其中:住院補(bǔ)償33426人次,補(bǔ)償金額5763.42萬(wàn)元,次均住院費(fèi)用3318.4元,人平補(bǔ)償1724.2元;定額住院分娩4706人次,補(bǔ)助金額303.78萬(wàn)元;大病特殊門(mén)診補(bǔ)助1135人次,補(bǔ)助金額132.07萬(wàn)元;注射狂犬疫苗補(bǔ)償10663人,補(bǔ)助金額183.51萬(wàn)元。補(bǔ)助人次占參合人數(shù)比例為57.8%,統(tǒng)籌區(qū)域(縣、鄉(xiāng)兩級(jí))政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償率為66.16%,整體住院補(bǔ)償率為59.37%(兩項(xiàng)指標(biāo)分別超出今年省、市為民辦實(shí)事考核指標(biāo)的6.33%和6.2%),同比分別增加為8.6和7.3個(gè)百分點(diǎn)(去年縣鄉(xiāng)兩級(jí)住院補(bǔ)償率為57.56%,整體住院補(bǔ)償率為52.07%)。本篇文章來(lái)自資料管理下載。今年與去年同期相比增加補(bǔ)償160532人次,同比增長(zhǎng)136.26%;補(bǔ)償金額同比增加2319.78萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)52.76%;住院可報(bào)費(fèi)用比例為88%,同比增加6個(gè)百分點(diǎn);住院人平補(bǔ)償同比增加336元,增長(zhǎng)24.2%。我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作再次出現(xiàn)了受益面上升、人均補(bǔ)償金上升、可報(bào)費(fèi)用比例上升、實(shí)際補(bǔ)償比例上升、基金使用率上升、次均住院費(fèi)用下降的良好局面。
20xx年,我辦主動(dòng)公開(kāi)政府信息25條。其中,機(jī)構(gòu)職能類(lèi)信息5條;政策法規(guī)類(lèi)信息2條;規(guī)劃計(jì)劃類(lèi)信息2條;業(yè)務(wù)工作類(lèi)信息5條;統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)類(lèi)信息4條;其它類(lèi)信息7條。
20xx年度,無(wú)提出政府信息公開(kāi)申請(qǐng)。
20xx年度,無(wú)政府信息公開(kāi)收費(fèi)及減免情況。
20xx年度,我辦沒(méi)有發(fā)生因政府信息公開(kāi)申請(qǐng)行政復(fù)議、提起行政訴訟的情況。
一是認(rèn)真貫徹執(zhí)行相關(guān)條例,進(jìn)一步加強(qiáng)和完善政府信息公開(kāi)工作;。
二是進(jìn)一步健全政府信息公開(kāi)管理制度,三是繼續(xù)完善和充實(shí)政府信息公開(kāi)內(nèi)容,做到及時(shí)增刪,確保信息公開(kāi)內(nèi)容的合法、全面、及時(shí)。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十一
現(xiàn)在人們對(duì)于居住環(huán)境的衛(wèi)生要求非常的高,所以各級(jí)政府部門(mén)都非常重視基層的衛(wèi)生狀況,第一公文網(wǎng)網(wǎng)為您帶來(lái)一篇基層衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告范文,全文如下:
為進(jìn)一步改變我縣城區(qū)市容環(huán)境衛(wèi)生臟、亂、差現(xiàn)象,從根源上查找問(wèn)題和找到解決問(wèn)題的辦法,2013年5月5日上午10時(shí)許,縣政府副縣長(zhǎng)王繁凡就我縣農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)和部分路段缺乏垃圾中轉(zhuǎn)站問(wèn)題進(jìn)行實(shí)地調(diào)研,參加陪同調(diào)研的有城管局局長(zhǎng)、副局長(zhǎng),局辦公室,環(huán)衛(wèi)所,城管大隊(duì),市管中心等人,現(xiàn)將有關(guān)實(shí)地調(diào)研情況、問(wèn)題和建議報(bào)告如下:
1、一河二岸(南岸)建垃圾中轉(zhuǎn)站問(wèn)題。由于一河二岸(南岸)工程改造,將原有二處地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站撤消改建綠化,導(dǎo)致該區(qū)域無(wú)垃圾中轉(zhuǎn)站,為解決周邊無(wú)垃圾中轉(zhuǎn)站問(wèn)題,目前環(huán)衛(wèi)所只好每天派一輛價(jià)值近40萬(wàn)元的壓縮式垃圾車(chē),在此處臨時(shí)替代無(wú)垃圾中轉(zhuǎn)站收集垃圾,緩解一河二岸(南岸)垃圾遍地現(xiàn)象。為此,建議環(huán)衛(wèi)所拿出擬在一河二岸(南岸)設(shè)置壓縮式垃圾中轉(zhuǎn)站方案和與周邊環(huán)境相匹配的效果示意圖上報(bào)縣政府研究。
2、無(wú)垃圾中轉(zhuǎn)站問(wèn)題。因開(kāi)發(fā)商將原址垃圾中轉(zhuǎn)站推平開(kāi)發(fā)建房,現(xiàn)沒(méi)有垃圾中轉(zhuǎn)站,周邊居民所產(chǎn)生的垃圾成了管理真空,環(huán)衛(wèi)工人每天只好臨時(shí)將垃圾傾倒在成長(zhǎng)家園圍墻外馬路上,垃圾占據(jù)了半邊馬路,周邊居民意見(jiàn)反映強(qiáng)烈。為此,建議將去造紙廠(chǎng)路側(cè)一座旱廁拆除,改建成一座二層樓地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站(一樓為地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站、二樓為水沖式公廁)。
3、坪頭路垃圾中轉(zhuǎn)站垃圾儲(chǔ)存容量不足問(wèn)題。位于坪頭路人民會(huì)場(chǎng)側(cè)地坑式(二窖)垃圾中轉(zhuǎn)站,建成投入使用以來(lái),只有一個(gè)地坑(窖)能放置垃圾箱使用,另一個(gè)地坑(窖)被房管局的廉租安置房近距離擋住進(jìn)出口,吊臂式垃圾車(chē)無(wú)法進(jìn)入放置垃圾箱,長(zhǎng)年閑置不能使用,特別是每年逢年過(guò)節(jié)垃圾倍增時(shí),此處垃圾中轉(zhuǎn)站一個(gè)地坑(窖)無(wú)法容納周邊居民所產(chǎn)生的垃圾,以至垃圾堆放蔓延至坪頭路馬路上,給周邊居民和過(guò)往行人帶來(lái)不便。為此,建議縣政府協(xié)調(diào)房管部門(mén),可否拆除垃圾中轉(zhuǎn)站前安置房,以解決此處地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站存儲(chǔ)垃圾容量不足問(wèn)題。
4、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)周邊臟、亂、差問(wèn)題。目前,城區(qū)現(xiàn)有菜市場(chǎng)3家,分別是橋南集貿(mào)市場(chǎng)、月池商城和寶水商城。三個(gè)市場(chǎng)基本上都屬于零售性質(zhì)市場(chǎng),沒(méi)有批發(fā)性的菜市場(chǎng),市場(chǎng)內(nèi)也沒(méi)有專(zhuān)供自產(chǎn)自銷(xiāo)農(nóng)民銷(xiāo)售的區(qū)域范圍。由于這三家菜市場(chǎng)都是市場(chǎng)化運(yùn)作模式建設(shè)的。市場(chǎng)內(nèi)的攤位大都被個(gè)人所購(gòu)。因收攤位費(fèi)過(guò)高,商販及菜農(nóng)都不愿意進(jìn)去銷(xiāo)售,特別是寶水大街菜市場(chǎng)因收攤位費(fèi)過(guò)高,現(xiàn)基本閑置未用,這些問(wèn)題的出現(xiàn),為城市管理工作增加了難度,影響了城區(qū)的交通秩序和市容市貌。為此,建議:1、橋南集貿(mào)市場(chǎng)后一河二岸(南岸)在現(xiàn)有硬化地面向新橋方向再延伸20米(4棵樹(shù)距離位置),地面硬化后供自產(chǎn)自銷(xiāo)菜農(nóng)銷(xiāo)售,可全部清理勝利路占道經(jīng)營(yíng)菜攤。2、市管中心探索市場(chǎng)內(nèi)按農(nóng)副產(chǎn)品品種劃片區(qū)經(jīng)營(yíng)運(yùn)作模式,解決農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)內(nèi)經(jīng)營(yíng)雜亂無(wú)章、無(wú)序和大量攤位閑置問(wèn)題。3、對(duì)建材市場(chǎng)內(nèi)閑置的農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)利用起來(lái),作為專(zhuān)業(yè)批發(fā)性的交易市場(chǎng),該市場(chǎng)使用后可大大緩解人民大道三中對(duì)面露天市場(chǎng)和勝利路農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)占道經(jīng)營(yíng)賣(mài)菜壓力。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十二
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)的樞紐,承擔(dān)著農(nóng)村預(yù)防保健、基本醫(yī)療以及公共衛(wèi)生管理職能,為方便農(nóng)民就醫(yī)、保障農(nóng)民健康,發(fā)揮了積極作用?,F(xiàn)就辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展現(xiàn)狀以及面臨的困難和問(wèn)題,針對(duì)其基礎(chǔ)建設(shè)、醫(yī)療條件、人才配備、服務(wù)功能等進(jìn)行相關(guān)調(diào)研,得出調(diào)研報(bào)告如下。
一.衛(wèi)生院基本情況
(一)總體情況:辛安中心衛(wèi)生院現(xiàn)有職工66人,其中副高4人,中級(jí)職稱(chēng)31人,正式工32人,鄉(xiāng)醫(yī)47人,村衛(wèi)生室37個(gè)。擔(dān)負(fù)著辛安鎮(zhèn)轄區(qū)5萬(wàn)多人的醫(yī)療、預(yù)防、公共衛(wèi)生等工作。2018年總收入1734萬(wàn)元,增長(zhǎng)13.90%,結(jié)余57萬(wàn)。18年設(shè)備投入18萬(wàn),污水處理投入13萬(wàn),院內(nèi)綠化5萬(wàn)。衛(wèi)生院三個(gè)會(huì)診中心和健康驛站共投入8萬(wàn)多元。
(二)業(yè)務(wù)開(kāi)展情況:醫(yī)共體成立后,海陽(yáng)市人民醫(yī)院專(zhuān)家在辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診,帶教查房、手術(shù)、講課等。同時(shí)衛(wèi)生院選派業(yè)務(wù)骨干到萊陽(yáng)中心醫(yī)院、煙臺(tái)山醫(yī)院等醫(yī)院學(xué)習(xí),著力提高全院的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。重點(diǎn)打造國(guó)醫(yī)堂,開(kāi)展中醫(yī)適宜技術(shù),為1萬(wàn)多名患者提供中醫(yī)藥服務(wù)。組織干部職工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),使用新設(shè)備,接收新技術(shù),提高理論和實(shí)踐水平。實(shí)行出院病人七日內(nèi)電話(huà)回訪(fǎng)制度,努力提高群眾滿(mǎn)意度。全面配備和使用基本藥物。做好一體化管理工作。
(三)公共衛(wèi)生工作開(kāi)展情況:全面開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生工作,包括老年人查體、慢病管理、健康教育、婦幼保健、計(jì)劃免疫等14項(xiàng)工作。2018年辛安鎮(zhèn)總?cè)丝?1031人,65周歲以上人口7137人,老年人查體5024人,查體率70.3%,規(guī)范管理高血壓4116人,管理率91.2%,糖尿病管理1384人,管理率84.6%,重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約8000余人,簽約率70%,貧困人口216人,簽約206人。嚴(yán)重精神病患者管理229人。開(kāi)展健康知識(shí)講座12期,健康咨詢(xún)11期,村衛(wèi)生室宣傳欄每2月更換一次。
(四)醫(yī)改工作開(kāi)展情況:2018年4月辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院與海陽(yáng)市人民醫(yī)院組建醫(yī)共體。2018年9月衛(wèi)生院順利參加煙臺(tái)市醫(yī)共體建設(shè)推進(jìn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。會(huì)后,衛(wèi)生院成立三個(gè)會(huì)診中心。海陽(yáng)市人民醫(yī)院專(zhuān)家每周一至周六在衛(wèi)生院坐診,方便群眾就醫(yī)看病。
(五)防疫工作開(kāi)展情況:2018年學(xué)生查體1648人(小學(xué)、初中)。一類(lèi)疫苗接種5307人,二類(lèi)疫苗接種1996人,免費(fèi)為兒童建卡辦證150人,建證率100%,上報(bào)傳染病34例,規(guī)范管理肺結(jié)核病人11例。截至目前,辛安鎮(zhèn)流行性出血熱病例6例。發(fā)放宣傳材料一萬(wàn)多份,村衛(wèi)生室建立毒餌站100余個(gè)。
(六)婦幼工作開(kāi)展情況:2018年新生兒為150人,死亡病例為0。3歲以下系統(tǒng)管理人數(shù)641人,管理率90%。6歲以下兒童保健人數(shù)1131人,管理率為90%。學(xué)齡前兒童查體670人。孕產(chǎn)婦管理366人,產(chǎn)后訪(fǎng)視145人,訪(fǎng)視率95.9%。管理高危妊娠69人,管理率100%。
二、衛(wèi)生院存在的問(wèn)題
盡管近年來(lái)辛安鎮(zhèn)政府加大了對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的投入,但是農(nóng)村的公共衛(wèi)生基礎(chǔ)仍較薄弱,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與人民群眾的需求還有較大差距,農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病預(yù)防控制能力和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力仍然需要進(jìn)一步提高。
(一)農(nóng)村公共衛(wèi)生隊(duì)伍人才匱乏:基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實(shí)際運(yùn)作過(guò)程中,與人力資源不匹配的矛盾日漸顯現(xiàn),主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:一是衛(wèi)生技術(shù)人員缺額大,無(wú)執(zhí)業(yè)證上崗證人員較多,公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒(méi)有正式的專(zhuān)職人員管理,工作不穩(wěn)定,流動(dòng)性大,公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才。二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低,村衛(wèi)生室從事公共衛(wèi)生人員多為村醫(yī)兼任,現(xiàn)有的村醫(yī)普遍學(xué)歷較低、技術(shù)水平不高、接受能力有限,工作起來(lái)十分困難,對(duì)疾病預(yù)防控制和其它公共衛(wèi)生工作任務(wù)的落實(shí)與實(shí)施有一定的影響,導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高。三是村衛(wèi)生室人員配備不足,衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏,當(dāng)?shù)厝比瞬?,外面的?zhuān)業(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住,這種狀況目前仍然沒(méi)有得到解決,影響了總體工作質(zhì)量的提高。
(二)衛(wèi)生院所基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備簡(jiǎn)陋:由于多年來(lái)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足,辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院底子薄,無(wú)法投入更多的資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備,致使衛(wèi)生院所大部分只有基本的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療設(shè)備陳舊簡(jiǎn)陋,已很難滿(mǎn)足醫(yī)療需求。而村級(jí)衛(wèi)生室診療病人大部分還靠聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì),不能滿(mǎn)足群眾的醫(yī)療需求,影響了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
三、衛(wèi)生院發(fā)展的建議及對(duì)策
(一)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè):逐步配強(qiáng)配齊衛(wèi)生技術(shù)人員,建立競(jìng)爭(zhēng)上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出用人機(jī)制,理順公共醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員體制關(guān)系。采取公開(kāi)招聘的方式,每年向社會(huì)上招考具有執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員。同時(shí)建立健全人才吸引機(jī)制,實(shí)行相應(yīng)傾斜政策,吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才,充實(shí)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員隊(duì)伍中,提高其整體素質(zhì)水平。鼓勵(lì)在職人員參加成人學(xué)歷進(jìn)修。辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所屬行政村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)等實(shí)行一體化管理,加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高他們?cè)谵r(nóng)村一線(xiàn)的公共衛(wèi)生服務(wù)水平。繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng),根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際需要,有針對(duì)性的安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平,使鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個(gè)臺(tái)階。
(二)增加農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入:鎮(zhèn)政府要隨著財(cái)力的不斷增強(qiáng),按照一定的增幅比例逐年加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入力度。除了加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備的添置外,還要重點(diǎn)保證以疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健為主的公共衛(wèi)生服務(wù)。要將村級(jí)防保員的待遇納入財(cái)政預(yù)算,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一發(fā)放,保證農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行。
(三)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳教育:要采取集中宣傳和日常宣傳相結(jié)合的形式,通過(guò)各種媒體和健康教育主題活動(dòng)等形式開(kāi)展衛(wèi)生法律法規(guī)及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳普及,提高廣大農(nóng)民的衛(wèi)生意識(shí)和健康知識(shí)知曉率,做到無(wú)病預(yù)防,有病早醫(yī)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員要積極配合村衛(wèi)生室的村醫(yī)一起走村入戶(hù)進(jìn)行衛(wèi)生宣傳,同時(shí)開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
解決辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前存在的問(wèn)題是一項(xiàng)復(fù)雜而艱巨的工作,需要各方面的共同努力。發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院在保障農(nóng)民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)等方面的作用。要堅(jiān)持衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的方向,實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。尊重醫(yī)學(xué)科學(xué),共建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系,積極推動(dòng)全鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十三
(一)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
穩(wěn)坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院占地6934平方米,建筑面積1544平方米,其中門(mén)診建筑面積445平方米、病房建筑面積1099平方米,共投入建筑資金42萬(wàn),其中縣級(jí)補(bǔ)助21萬(wàn)、自籌資金21萬(wàn)。綜合住院樓建筑面積1200平方米正在修建中。
(二)醫(yī)療設(shè)備配置。
救護(hù)車(chē)一輛、200毫安x光機(jī)一臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、黑白超聲診斷儀一臺(tái)、全自動(dòng)電動(dòng)洗胃機(jī)一臺(tái)、制氧機(jī)一臺(tái)、心電圖機(jī)一臺(tái)、全自動(dòng)生化分析儀一臺(tái)。
(三)人才隊(duì)伍建設(shè)。
2013年核準(zhǔn)編制22人,現(xiàn)有在編人員15人,其中借調(diào)縣醫(yī)院1人,在編在崗只有14人。在崗13人中50--59歲4人,30--40歲4人,21--30歲6人。具有專(zhuān)科學(xué)歷9人,中專(zhuān)學(xué)歷4人,高中學(xué)歷1人。在崗13人中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證2人,職業(yè)助理醫(yī)師1人,無(wú)職業(yè)資格護(hù)理人員。衛(wèi)生院聘用職工10人,其中非專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員5人,分別在收費(fèi)室、保潔、急救車(chē)和食堂崗位,其余聘用專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員分別在臨床和公共衛(wèi)生崗位。我鎮(zhèn)轄18個(gè)村衛(wèi)生室和1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生室,19名村醫(yī)生,具有中專(zhuān)相等學(xué)歷3人、高中2人、初中4人、小學(xué)10人。其中:20--30歲2人,30--40歲4人、40--50歲3人、50--73歲10人。
(四)單位運(yùn)行情況。
2013年共接診門(mén)診人次9538人次,門(mén)診次均費(fèi)用46元,住院人次1417人,平均住院費(fèi)用495元,門(mén)診報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用30771元,住院報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用467133元;醫(yī)療總收入1160571元。20xx年1--10月份接診門(mén)診人次9447人次,門(mén)診次均費(fèi)用63元,住院人次586人,平均住院費(fèi)用669.4元,門(mén)診報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用176274.65元,住院報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用269318.00元;醫(yī)療總收入987445.08元。
(五)急救及疾病服務(wù)。
1、疫情發(fā)生及控制情況。
20xx年110月份發(fā)生傳染病感染性腹瀉11例;所發(fā)生的傳染病已及時(shí)上報(bào),同時(shí)得到及時(shí)控制,未引起重大疫情。
2、重點(diǎn)疫情監(jiān)測(cè)。
一是疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)。一年來(lái)加強(qiáng)了疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè),未發(fā)現(xiàn)疫苗針對(duì)性疾病;二是瘧疾監(jiān)測(cè)。為鞏固瘧疾防治成果,110月份完成血片57張,當(dāng)?shù)鼐用?6張,流動(dòng)人口41張;重點(diǎn)加強(qiáng)了流動(dòng)人口監(jiān)測(cè),未發(fā)現(xiàn)瘧疾疫情;三是麻疹病例監(jiān)測(cè):全鎮(zhèn)18個(gè)村1個(gè)社區(qū),110月份未發(fā)現(xiàn)麻疹疫情。
(一)入院程序較復(fù)雜?;颊咦≡骸①I(mǎi)藥、門(mén)診等程序復(fù)雜,不便捷群眾,導(dǎo)致群眾輕病首選個(gè)體門(mén)診。
(二)醫(yī)療技術(shù)待提升。醫(yī)療技術(shù)跟不上群眾的需求,缺乏技術(shù)人才,不能讓群眾信服,留不住患者。
(三)醫(yī)療設(shè)備不齊全。條件跟不上未配備醫(yī)療設(shè)備的和配備的醫(yī)療設(shè)備未投入使用,基礎(chǔ)設(shè)備配備差,難以解決大病不出鎮(zhèn)的問(wèn)題。
(四)部分衛(wèi)生室禁止報(bào)銷(xiāo)合醫(yī)制度不合理。制止5公里以?xún)?nèi)的村衛(wèi)生室報(bào)銷(xiāo)合醫(yī),基藥少,不便捷群眾醫(yī)療,難以解決小病不出村的問(wèn)題。
(五)服務(wù)態(tài)度需提升。醫(yī)護(hù)人員積極性不高,作風(fēng)渙散,缺乏耐心給予群眾講透政策,服務(wù)態(tài)度不好,服務(wù)存在不公平現(xiàn)象。
(六)醫(yī)生不注意個(gè)人形象。醫(yī)生在上班時(shí)說(shuō)話(huà)不文明,與醫(yī)生的職務(wù)不相匹配,損害衛(wèi)生院的整體形象。
(七)衛(wèi)生保潔差。院內(nèi)院外衛(wèi)生差,住院部墻上到處亂畫(huà),床單換洗不及時(shí),辦公室規(guī)劃布局不合理。
(一)技能培訓(xùn)強(qiáng)內(nèi)質(zhì),補(bǔ)人才空缺。醫(yī)療技術(shù)是衛(wèi)生院的生命,是留住患者最有利的后盾。當(dāng)前,大病小病進(jìn)大醫(yī)院的現(xiàn)狀已日趨嚴(yán)重,歸根結(jié)底就是醫(yī)療技術(shù)的緣故,而醫(yī)療技術(shù)的來(lái)源無(wú)非就是引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才兩種。引進(jìn)人才對(duì)于落后貧困的山區(qū)來(lái)說(shuō)是不現(xiàn)實(shí)的,但可以通過(guò)個(gè)人關(guān)系或高薪聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員填補(bǔ)人才空缺。培養(yǎng)人才也是強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)的有效辦法。要立足衛(wèi)生院人才緊缺狀況,通過(guò)引進(jìn)專(zhuān)家進(jìn)行系統(tǒng)性技術(shù)培訓(xùn)和送醫(yī)療隊(duì)外出考察??等方式提升醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)療技術(shù),從而補(bǔ)人才空缺問(wèn)題。
(二)專(zhuān)家坐診增人氣,提醫(yī)院信譽(yù)。信譽(yù)決定衛(wèi)生院的出路,如何提升衛(wèi)生院信譽(yù)問(wèn)題值得我們深思。通過(guò)多方關(guān)系或者高薪聘請(qǐng)專(zhuān)家蒞臨衛(wèi)生院坐診,與專(zhuān)家建立友好關(guān)系,派請(qǐng)專(zhuān)人配合專(zhuān)家醫(yī)療工作,以便技術(shù)學(xué)習(xí)。在專(zhuān)家不能抽身蒞臨衛(wèi)生院時(shí),通過(guò)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)遠(yuǎn)程指導(dǎo)醫(yī)療工作。利用趕集天擺攤設(shè)點(diǎn)專(zhuān)家免費(fèi)診療,積極參與公益事業(yè),將穩(wěn)坪衛(wèi)生院深入人心,全面提升衛(wèi)生院信譽(yù)。
(三)健全體制有保障,強(qiáng)內(nèi)部管理。正所謂,無(wú)規(guī)矩不成方圓。規(guī)矩就是制度,制度是開(kāi)展工作的保障,也是內(nèi)部管理的載體。一是強(qiáng)化服務(wù)理念。牢記服務(wù)是我們的宗旨,放下面子、放下身份,與患者交心談心,耐心詳解患者的問(wèn)題,主動(dòng)關(guān)心患者病情,讓患者入院有家感、出院有留念,這樣不僅可以改善醫(yī)患關(guān)系,而且還有助于患者身心健康發(fā)展。服務(wù)要以平常心對(duì)待,一視同仁,公平公正服務(wù),杜絕情感、關(guān)系現(xiàn)象;二是強(qiáng)化醫(yī)德修養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德建設(shè),時(shí)刻謹(jǐn)記個(gè)人行為代表衛(wèi)生院行為,切實(shí)做到文明詢(xún)問(wèn)、文明診斷、文明醫(yī)療;三是強(qiáng)化制度管人。制定一套良好的.機(jī)制體制,堅(jiān)持制度管人管事管權(quán),讓制度深入人心,全院參與、全院監(jiān)督,讓制度在陽(yáng)關(guān)下運(yùn)行。四是強(qiáng)化開(kāi)拓創(chuàng)新。立足基藥少的問(wèn)題,要在政策中找政策,吃透政策,盡可能將藥物納入合醫(yī)報(bào)銷(xiāo),減輕患者負(fù)擔(dān),切實(shí)看病難看病貴的問(wèn)題。
(四)精準(zhǔn)定位謀出路,走特色醫(yī)道。統(tǒng)籌全院,分析利弊,擇亮點(diǎn),抓特色,以點(diǎn)代面,全面鋪開(kāi)形成一套特色的穩(wěn)坪醫(yī)療服務(wù)體系。比如,穩(wěn)坪衛(wèi)生院老中醫(yī)何順敖的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)在全縣名列前茅,我們就要抓住這一亮點(diǎn),再聘中醫(yī)一些專(zhuān)家,自組研發(fā)團(tuán)隊(duì),再加上一套特色醫(yī)療服務(wù)體系,穩(wěn)坪衛(wèi)生事業(yè)很快將走上正軌,重樹(shù)昔日的雄風(fēng)。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十四
xx鎮(zhèn)共轄17個(gè)村,1個(gè)居委會(huì),總?cè)藬?shù)萬(wàn)余人,總面積平方公里。我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,做到早動(dòng)員、早部署,全鎮(zhèn)人民積極參與城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生大整治工作,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的集中整治,取得了一定的成效。為推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,進(jìn)一步改善農(nóng)村生產(chǎn)生活條件,共同打造宜居、和諧、幸福的“永興夢(mèng)”,我鎮(zhèn)特組織了專(zhuān)人對(duì)全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治階段性工作進(jìn)行了調(diào)研。
一、調(diào)研背景
20xx年1月21-25日,在鎮(zhèn)長(zhǎng)侯xx的帶領(lǐng)下,鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治領(lǐng)導(dǎo)小組成員及全鎮(zhèn)縣代表、鄉(xiāng)代表,重點(diǎn)對(duì)xx鎮(zhèn)居委會(huì)、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個(gè)村(居委會(huì))的環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作情況進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研,與這6個(gè)村(居委會(huì))的“支村兩委”班子成員進(jìn)行了座談交流,聽(tīng)取了匯報(bào),并隨機(jī)選了90名村民進(jìn)行了調(diào)查,廣泛征求了村民的意見(jiàn)。
二、調(diào)研方式
(一)調(diào)查問(wèn)卷與調(diào)查對(duì)象
別為xx鎮(zhèn)居民委員會(huì)、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個(gè)村(居委會(huì))。調(diào)查對(duì)象總數(shù)為90人(其中女性37人)。被調(diào)查對(duì)象的年齡段大約在16-72歲之間,主要群體是中老年人,其中25歲以下(包括大、中學(xué)生)27人,占總?cè)藬?shù)的30%;26-35歲11人,占總?cè)藬?shù)的%;36-45歲10人,占總?cè)藬?shù)的%;46-55歲22人,占總?cè)藬?shù)的%;56歲以上20人,占總?cè)藬?shù)的%。被調(diào)查對(duì)象的學(xué)歷分布主要是集中在初中及以下學(xué)歷,其中初中及以下學(xué)歷46人,占總?cè)藬?shù)的51%;高中學(xué)歷26人,占總?cè)藬?shù)的29%;大專(zhuān)及以上學(xué)歷18人,占總?cè)藬?shù)的20%。
(二)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)。
調(diào)研小組根據(jù)我鎮(zhèn)實(shí)際情況設(shè)計(jì)了《xx鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治調(diào)查問(wèn)卷》,問(wèn)卷共15個(gè)項(xiàng)目。調(diào)研中發(fā)放問(wèn)卷90份,回收問(wèn)卷90份。通過(guò)對(duì)調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、整理,得出本鎮(zhèn)村民對(duì)數(shù)月來(lái)我鎮(zhèn)的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的滿(mǎn)意度總體上是“基本滿(mǎn)意”的。滿(mǎn)意度調(diào)查具體結(jié)果如下:
三、
xx鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作中的存在的問(wèn)題
(一)村民思想認(rèn)識(shí)不夠,環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)急需加強(qiáng)
雜物亂放,而且對(duì)村中的“臟、亂、差”長(zhǎng)期視而不見(jiàn),這種觀(guān)念和陋習(xí)與建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的要求是格格不入的。
(二)農(nóng)村基礎(chǔ)條件太差
一是農(nóng)村長(zhǎng)期來(lái)缺乏環(huán)境衛(wèi)生方面的宣傳教育。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作推進(jìn)過(guò)程中難免會(huì)發(fā)現(xiàn)“上邊熱、下邊冷”的現(xiàn)象,部分村干部和村民對(duì)環(huán)境衛(wèi)生整治工作不夠積極主動(dòng),認(rèn)為農(nóng)村就是農(nóng)村的樣子,環(huán)境衛(wèi)生整治工作自我要求過(guò)低,對(duì)開(kāi)展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)缺乏足夠認(rèn)識(shí),從而造成了在整治過(guò)程中的群眾性、基礎(chǔ)性工作難以深層次推進(jìn)。二是村莊布局規(guī)劃滯后。我鎮(zhèn)大部分村莊布局規(guī)劃不盡合理,整體布局散亂,沒(méi)有綜合考慮排水、排污、綠化、雜物堆放、家畜飼養(yǎng)等農(nóng)村實(shí)際問(wèn)題,給農(nóng)村綜合整治工作帶來(lái)很大難度。三是亂堆亂放、垃圾成山等歷史遺留問(wèn)題普遍存在。大部分村普遍存在房前屋后亂堆亂放現(xiàn)象,且不同程度存在亂倒建筑、生活垃圾現(xiàn)象,山頭、溝渠存留有大規(guī)模垃圾堆現(xiàn)象,這些問(wèn)題也影響了我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生的整治效果。四是農(nóng)村市場(chǎng)集市重點(diǎn)地帶長(zhǎng)期來(lái)缺乏配套的衛(wèi)生清運(yùn)制度與管理。以往農(nóng)村市場(chǎng)等地帶經(jīng)常出現(xiàn)衛(wèi)生責(zé)任互相推諉、環(huán)境衛(wèi)生無(wú)人管理的現(xiàn)象,導(dǎo)致這些地方往往成為環(huán)境衛(wèi)生死角,長(zhǎng)期得不到根治。
(三)綜合整治經(jīng)費(fèi)得不到保障
環(huán)境整治工作是一個(gè)系統(tǒng)工程,是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程,涉及
到方方面面,需要很大的投入,而我鎮(zhèn)是地理位置比較偏遠(yuǎn),經(jīng)濟(jì)條件比較差,財(cái)政財(cái)力困難,農(nóng)村環(huán)境治理資金遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足建設(shè)要求,因此在落實(shí)配套整治資金過(guò)程中存在很大難處。各村的垃圾集中處理池已經(jīng)建設(shè)完成,也開(kāi)始投入使用,但是農(nóng)村生活垃圾的分類(lèi)、中轉(zhuǎn)、處理以及運(yùn)輸?shù)榷鄠€(gè)環(huán)節(jié)尚未步入正常軌道。而垃圾清運(yùn)、保潔,環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)及維護(hù),環(huán)衛(wèi)設(shè)備購(gòu)買(mǎi)、更新及日常維護(hù)等等僅靠一次性的投入是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
(四)長(zhǎng)效管理機(jī)制不完善
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,而非一項(xiàng)一勞永逸的工作,必須建立健全一個(gè)統(tǒng)一管理機(jī)制。一是缺乏農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理總體規(guī)劃。長(zhǎng)期來(lái)在農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面,我縣大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都沒(méi)有對(duì)農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生的總體規(guī)劃進(jìn)行統(tǒng)籌,農(nóng)村環(huán)境保護(hù)條件不充分,工作很難全面、協(xié)調(diào)、有序地開(kāi)展。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保潔隊(duì)伍力量薄弱。農(nóng)村保潔隊(duì)伍的參差不齊以及機(jī)械裝備的缺乏,有的村挑選保潔員是出于對(duì)老弱病殘人員的照顧,而不考慮此類(lèi)人員能不能擔(dān)負(fù)起職責(zé);有的村雖然配備了專(zhuān)職保潔員,但是疏于管理,缺乏監(jiān)督考核,干好干壞一個(gè)樣。三是農(nóng)村環(huán)保宣傳教育未深入。受人力、資金等條件限制,保護(hù)農(nóng)村環(huán)境的宣傳教育還沒(méi)有真正深入到農(nóng)村。
四、問(wèn)題分析及對(duì)策建議
(一)提高村民思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)宣傳教育
改變農(nóng)村面貌,改善農(nóng)民生活環(huán)境,關(guān)系著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定,關(guān)系著城鄉(xiāng)一體化的進(jìn)程,關(guān)系著社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè)成效,關(guān)系著全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),各級(jí)黨委、政府責(zé)無(wú)旁貸。要把農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題當(dāng)做建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的大事來(lái)抓,要認(rèn)識(shí)到農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生差不僅會(huì)影響農(nóng)村的村容村貌,而且有可能造成土壤與地下水污染,危害生態(tài)環(huán)境。要改變農(nóng)民長(zhǎng)期形成的不良生產(chǎn)、生活習(xí)慣,需要長(zhǎng)期的宣傳、教育、引導(dǎo)和管理。
第一,進(jìn)行經(jīng)常性地宣傳教育??梢砸园l(fā)放宣傳單、流動(dòng)廣播、墻體噴繪和樹(shù)立宣傳欄等形式,進(jìn)村入戶(hù),加大城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作的目的意義、措施方法的宣傳教育力度,有針對(duì)性地開(kāi)展衛(wèi)生和健康知識(shí)的常態(tài)化宣傳普及,引導(dǎo)群眾自覺(jué)保護(hù)環(huán)境,增強(qiáng)衛(wèi)生觀(guān)念,使環(huán)衛(wèi)知識(shí)真正深入人心,徹底把村民“要我干”的觀(guān)念轉(zhuǎn)換成“我要干,干得好”的自覺(jué)。
而帶動(dòng)父母長(zhǎng)輩自覺(jué)參與到全鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作中來(lái);
第三,以典型促發(fā)展??梢栽陂_(kāi)展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作中涌現(xiàn)出來(lái)的好的工作經(jīng)驗(yàn)、工作成效、典型人物、典型事例加以宣傳推廣,營(yíng)造濃厚的工作氛圍和良好的工作環(huán)境,樹(shù)立和推廣典型,促使我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治工作得到進(jìn)一步的發(fā)展。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十五
根據(jù)縣常委會(huì)xx年工作安排,近日,縣政協(xié)副主席趙站偉帶領(lǐng)部分常委、委員先后深入到彭婆、水寨、江左等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行調(diào)研,并聽(tīng)取了縣衛(wèi)生局關(guān)于我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的情況匯報(bào)?,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)的樞紐,是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主題。近年來(lái),我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,堅(jiān)持“以農(nóng)村為重點(diǎn),預(yù)防為主”的方針,搶抓機(jī)遇,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生體制改革,采取有力措施,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),使農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到了較快的發(fā)展。目前,我縣共設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15所,其中中心衛(wèi)生院五所(鳴皋、白沙、江左、彭婆、高山);在職衛(wèi)生技術(shù)人員688人,開(kāi)設(shè)床位333張,業(yè)務(wù)用房面積2.8萬(wàn)平方米,千元以上醫(yī)療設(shè)備400余臺(tái)(件),主要承擔(dān)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健、基本醫(yī)療、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理、健康教育等農(nóng)村衛(wèi)生工作任務(wù)。
一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。xx年以來(lái),利用世行貸款、衛(wèi)生扶貧項(xiàng)目資金1100余萬(wàn)元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、添置設(shè)備和人才培養(yǎng),消滅了90%的業(yè)務(wù)危房,有13個(gè)衛(wèi)生院用上了自來(lái)水和衛(wèi)生廁所,有8個(gè)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了供暖,院內(nèi)硬化、綠化、美化、排水、院墻、大門(mén)等基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)到小城鎮(zhèn)建設(shè)要求,15個(gè)衛(wèi)生院全部擁有救護(hù)車(chē),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境面貌和基本醫(yī)療條件得到了顯著改善,技術(shù)服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。
二是強(qiáng)化人才培訓(xùn)。采取學(xué)歷教育與短期培訓(xùn)相結(jié)合的方式,不斷提高衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院xx年已完成105人、xx年又派出93人脫產(chǎn)到市衛(wèi)校進(jìn)行一年的專(zhuān)業(yè)學(xué)歷教育培訓(xùn),安排33人赴省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,15人到省職工醫(yī)學(xué)院深造學(xué)習(xí)。9月中旬又派出15名衛(wèi)生院長(zhǎng)接受省衛(wèi)生廳半個(gè)月的管理知識(shí)培訓(xùn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員的`知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)一步改善。
三是醫(yī)療水平有新的提高。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院軟、硬件設(shè)施的逐步完善,過(guò)去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能開(kāi)展的大型生化檢驗(yàn)、血流變、下腹部手術(shù)及院前急救等,目前已全部開(kāi)展,個(gè)別衛(wèi)生院還開(kāi)展了部分上腹部手術(shù)。開(kāi)展門(mén)診化預(yù)防接種和下鄉(xiāng)巡回體檢與兒童接種,“四苗”接種率保持在85%以上。組建婦幼保健科,融婦產(chǎn)門(mén)診、住院分娩和保健為一體,新法接生率達(dá)96.5%。使農(nóng)村常見(jiàn)病多發(fā)病和預(yù)防保健就近解決,免去了奔波勞累之苦。
四是開(kāi)展“人性化”服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)病人實(shí)行賓館式服務(wù),免費(fèi)提供茶水、報(bào)紙,免費(fèi)接送住院病人,有的衛(wèi)生院為住院產(chǎn)婦免費(fèi)提供荷包蛋、紅糖,出院時(shí)贈(zèng)送嬰兒服裝、新生兒生日賀卡等,營(yíng)造溫馨的人性化氛圍。在彭婆衛(wèi)生院輸液中心,一位老大娘動(dòng)情地說(shuō):“這里的服務(wù)態(tài)度真好,總是笑臉相迎隨叫隨到,待俺可好了”。
五是規(guī)范衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理。xx年初,衛(wèi)生局建立會(huì)計(jì)工作站,實(shí)行院帳局管,抽調(diào)5名業(yè)務(wù)熟練的財(cái)會(huì)人員集中辦公,管理15個(gè)衛(wèi)生院帳目,各衛(wèi)生院不再設(shè)立會(huì)計(jì),只設(shè)記帳員,衛(wèi)生院各項(xiàng)支出實(shí)行院班子會(huì)簽制度,會(huì)計(jì)工作站負(fù)責(zé)審核,公開(kāi)收支情況。衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展不斷好轉(zhuǎn),據(jù)統(tǒng)計(jì),xx年15個(gè)衛(wèi)生院收入1500余萬(wàn)元,比xx年翻了一翻,人員工資也有不同程度的提高。
1、發(fā)展不平衡。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)條件和歷史原因,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間在基本條件、業(yè)務(wù)水平和職工工資待遇等方面差別較大,有的衛(wèi)生院發(fā)展較快,但也有一半衛(wèi)生院業(yè)務(wù)蕭條,發(fā)展明顯滯后。
2、發(fā)展后勁不足。經(jīng)費(fèi)投入不足,補(bǔ)償機(jī)制不健全,多數(shù)衛(wèi)生院自身經(jīng)營(yíng)收入不足以發(fā)放在職人員工資和交納社會(huì)保障金,公共積累緩慢,自身發(fā)展乏力。部分衛(wèi)生院基建負(fù)債大,大量拖欠應(yīng)繳納的合同保證金和養(yǎng)老保險(xiǎn)金,加上基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格長(zhǎng)期偏低,出現(xiàn)了潛虧運(yùn)行。
3、高技術(shù)人才匱乏。人才問(wèn)題已成為制約鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的瓶頸。15個(gè)衛(wèi)生院“兩低一高”問(wèn)題較為突出,即學(xué)歷低、職稱(chēng)低、無(wú)學(xué)歷人員比例高。尤其是臨床骨干醫(yī)生、護(hù)理、檢驗(yàn)、藥劑、影像專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員缺乏,預(yù)防保健人員素質(zhì)較低,嚴(yán)重影響衛(wèi)生院服務(wù)職能發(fā)揮。
4、在職人員待遇偏低。xx年,中心衛(wèi)生院人均月工資600元左右,一般衛(wèi)生院的工資水平相對(duì)較低,最低的只有300多元,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于縣直各醫(yī)院的工資水平,直接導(dǎo)致了人心不穩(wěn),人才外流的現(xiàn)象。加上交通條件的改善,越來(lái)越多的患者直接到縣直醫(yī)療單位就診尋求高層次的醫(yī)療服務(wù)。與縣直醫(yī)療單位相比,衛(wèi)生院出現(xiàn)了服務(wù)量小、收入低、工資水平低、業(yè)務(wù)發(fā)展慢的惡性循環(huán)。
1、進(jìn)一步優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,在加大投入上做文章。一方面要努力爭(zhēng)取國(guó)家衛(wèi)生項(xiàng)目資金和扶貧資金,重點(diǎn)向一般衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備裝備和人才培養(yǎng)領(lǐng)域投入,從根本上改善農(nóng)村衛(wèi)生院衛(wèi)生條件;一方面衛(wèi)生行政部門(mén)要統(tǒng)籌規(guī)劃,將有限的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)重點(diǎn)向農(nóng)村衛(wèi)生工作傾斜,大中專(zhuān)畢業(yè)生優(yōu)先安排到衛(wèi)生院工作。
2、進(jìn)一步深化衛(wèi)生院體制改革,在管理上做文章。結(jié)合我縣實(shí)際,因地制宜,引進(jìn)先進(jìn)管理辦法和技術(shù),建立有效的競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制,增強(qiáng)服務(wù)能力。加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革步伐,實(shí)行公開(kāi)競(jìng)聘衛(wèi)生院長(zhǎng),對(duì)衛(wèi)生院人員由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變,由傳統(tǒng)的組織安排轉(zhuǎn)變?yōu)閸徫桓?jìng)爭(zhēng)、雙向選擇,全面推進(jìn)績(jī)效工資制,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理,使他們有經(jīng)營(yíng)管理、人事管理、財(cái)務(wù)管理的自主權(quán),以此推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的快速發(fā)展。積極改進(jìn)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理。衛(wèi)生行政部門(mén)要樹(shù)立“管理、服務(wù)、效率”的理念,要按照“培養(yǎng)一個(gè)好院長(zhǎng),理清一條好思路,發(fā)展一些好專(zhuān)科,制定一套好制度,建設(shè)一支好隊(duì)伍”的要求,切實(shí)履行好對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)管和指導(dǎo)職責(zé),促進(jìn)衛(wèi)生院的協(xié)調(diào)發(fā)展。
3、加強(qiáng)衛(wèi)生院隊(duì)伍建設(shè),在優(yōu)質(zhì)上做文章。一是要制定優(yōu)惠政策,筑巢引鳳,要在國(guó)家政策允許的范圍內(nèi),制定優(yōu)惠政策和有利條件,吸引高技術(shù)人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,使他們?cè)敢鈦?lái)、穩(wěn)的住、留得下;二是加大在職人員的培訓(xùn)力度,采取多種措施,通過(guò)脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)、帶資深造等形式,有計(jì)劃有步驟地對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行再培訓(xùn),不斷提高衛(wèi)生院的整體醫(yī)療水平;三是建立縣直醫(yī)療單位對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制度,特別是鼓勵(lì)高技術(shù)職稱(chēng)的醫(yī)生,有計(jì)劃地到衛(wèi)生院幫帶工作,以此帶動(dòng)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量的提高;四是實(shí)施“名醫(yī)”、“名科”帶動(dòng)戰(zhàn)略,要與省、市級(jí)大醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系,定期邀請(qǐng)知名專(zhuān)家到衛(wèi)生院坐診,同時(shí)努力培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人,培育發(fā)展具有本地優(yōu)勢(shì)的特色小專(zhuān)科,提高技術(shù)水平,帶動(dòng)整個(gè)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)的開(kāi)展。
4、創(chuàng)新發(fā)展思路,在便民上做文章。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),主動(dòng)走出去,以社區(qū)、家庭為衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象,開(kāi)展疾病預(yù)防、健康檢查、常見(jiàn)病、多發(fā)病診治,不斷拓寬服務(wù)范圍。建立健全鄉(xiāng)村兩級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的農(nóng)村衛(wèi)生管理職能,增加服務(wù)量,增加兩個(gè)效益,為加快發(fā)展積蓄力量。要牢固樹(shù)立“以人為本”意識(shí),在衛(wèi)生院廣泛開(kāi)展“問(wèn)一聲、扶一把、送一程、暖人心”活動(dòng),通過(guò)靈活多樣的服務(wù)方式拉近與患者距離,改善醫(yī)患關(guān)系,以方便、快捷、簡(jiǎn)便、低價(jià)的服務(wù),吸引更多的農(nóng)民群眾到衛(wèi)生院就診。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十六
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問(wèn)題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,下面是小編為大家精心收集的衛(wèi)生院
調(diào)研報(bào)告
,供大家參考,希望大家喜歡。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到農(nóng)村廣大群眾的就醫(yī)質(zhì)量和身體健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問(wèn)題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,近期,我?guī)е@個(gè)問(wèn)題對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研,剖析制約基層衛(wèi)生發(fā)展的癥結(jié)問(wèn)題,尋找破解思路。采用座談、走訪(fǎng)、查看相關(guān)資料和實(shí)地了解等形式,對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下:
軍賽鄉(xiāng)位于**縣東南部,距縣城南傘98公里,是、三縣的結(jié)合部,全鄉(xiāng)版圖面積186.18平方公里,森林覆蓋率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米,氣候差異較大,立體性氣候較強(qiáng)。
全鄉(xiāng)轄6個(gè)村委會(huì),43個(gè)自然村,69個(gè)村民小組,居住有漢、佤、拉祜、傈僳、德昂等11種少數(shù)民族,少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%,是**縣唯一的一個(gè)民族鄉(xiāng),也是云南省唯一的由四種主體民族組成的民族鄉(xiāng)。2019年全鄉(xiāng)有農(nóng)業(yè)人口12880人,人均純收入4069元。
全鄉(xiāng)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)7個(gè),其中衛(wèi)生院一所,村衛(wèi)生室六所。衛(wèi)生院占地面積10畝,建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓面積1564㎡),其中危房面積1264㎡,占建筑面積的37%。衛(wèi)生院有職工34人(其中:正式職工12人、臨時(shí)工22人),有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人,職業(yè)護(hù)師1人。
全鄉(xiāng)有村衛(wèi)生室6所,建筑面積均為60㎡(其中:磚混結(jié)構(gòu)2所、磚木結(jié)構(gòu)4所)。現(xiàn)有村醫(yī)10人,其中:男村醫(yī)6人、女村醫(yī)4人(缺編2人),村醫(yī)中高中以上學(xué)歷4人,初中以下學(xué)歷6人。
1、人員編制不足(核定編制12人,實(shí)有編制12人),專(zhuān)技人員兼職情況突出,導(dǎo)致工作效率不高。衛(wèi)生院已外聘臨時(shí)工22人,用于補(bǔ)充崗位上的不足,以滿(mǎn)足工作需要。
2、綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)缺口資金過(guò)大,主體工程投資286萬(wàn)元,輔助工程投資約32萬(wàn)元,目前到位資金190萬(wàn)元,其中:項(xiàng)目資金130萬(wàn)元、縣級(jí)60萬(wàn)元,缺口資金128萬(wàn)元,由于衛(wèi)生院創(chuàng)收能力有限,經(jīng)濟(jì)困難,每月還需支付大量的臨時(shí)工工資(約3.5萬(wàn)元),已無(wú)能力支付128萬(wàn)元的缺口資金。
3、衛(wèi)生院每年選派多人進(jìn)修學(xué)習(xí),但短期內(nèi)人才缺乏依然存在,尤其是缺乏具有較強(qiáng)專(zhuān)業(yè)能力的學(xué)科帶頭人。
4、基礎(chǔ)設(shè)施落后,工作用房及病房嚴(yán)重不足,有工作用房663.84平方米,其中危房138平方米,職工宿舍1120.6平方米(屬危房),隨著新綜合樓的建成,用房緊張狀況將得到解決。
5、由于多年來(lái)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足,衛(wèi)生院底子薄,無(wú)法投入更多的資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備,致使衛(wèi)生院所只有基本的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療設(shè)備陳舊簡(jiǎn)陋。衛(wèi)生院所使用的醫(yī)療設(shè)備與同級(jí)別衛(wèi)生院相比,呈現(xiàn)相對(duì)落后和不足,已不能滿(mǎn)足醫(yī)療需求。
6、基本公共衛(wèi)生服務(wù)建檔和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高,尤其是對(duì)孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病的健康管理有待加強(qiáng)。對(duì)糖尿病、高血壓的治療比較困難,一是衛(wèi)生院和衛(wèi)生室醫(yī)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)不強(qiáng),治療不規(guī)范;二是治療糖尿病、高血壓的藥品品種相對(duì)不足;三是患者主動(dòng)接受體檢和治療的意識(shí)不強(qiáng);四是受當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗和生活習(xí)慣的影響,健康飲食習(xí)慣難以介入。由于受交通影響,生活在山區(qū)的老年人,很難有機(jī)會(huì)到衛(wèi)生院接受全面的健康體檢,從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
7、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實(shí)際運(yùn)作過(guò)程中,與人力資源不匹配的矛盾日見(jiàn)顯現(xiàn),主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:一是衛(wèi)生院人員不足,公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒(méi)有正式的專(zhuān)職人員管理,正式工兼職情況特殊,需要外聘臨時(shí)工來(lái)管理此項(xiàng)工作,加之臨時(shí)工工資低(1300-1500元),工作不穩(wěn)定,流動(dòng)性大,公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才;二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低,目前還有一定數(shù)量?jī)H有小學(xué)文化的村醫(yī),這一部分村醫(yī)識(shí)字不多,接受能力有限,工作起來(lái)十分困難,導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高;三是村衛(wèi)生室人員配備不足,尤其是山區(qū)民族居住地的衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏,當(dāng)?shù)厝比瞬?,外面的?zhuān)業(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住,這種狀況目前仍然沒(méi)有得到解決,影響了總體工作質(zhì)量的提高。
8、"重醫(yī)輕防"問(wèn)題。長(zhǎng)期以來(lái),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的"重醫(yī)輕防"現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過(guò)少,而且質(zhì)量低下,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心,但是由于現(xiàn)行體制的原因,使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)系。在這種情況下,由于公共衛(wèi)生服務(wù)無(wú)法帶來(lái)明顯收益,故被逐漸弱化,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生"重醫(yī)輕防"傾向不斷發(fā)展。
作為"夾心層"的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在醫(yī)療領(lǐng)域,其便利性和服務(wù)價(jià)格不及村衛(wèi)生室(所),在醫(yī)療水平上又難以與城區(qū)醫(yī)院相比,在競(jìng)爭(zhēng)中逐漸落入下風(fēng)。近年來(lái),隨著政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高,一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺(tái),改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施,"新農(nóng)合"在報(bào)銷(xiāo)方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜,另外,"十八項(xiàng)公共衛(wèi)生工作"的開(kāi)展也為其帶來(lái)了發(fā)展的契機(jī)。然而,這些政策僅僅只是"救活"鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使他們能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn),沒(méi)有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來(lái)定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn),大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在"重醫(yī)輕防"的老路上。
1、繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng),根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際需要,有針對(duì)性的安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),力爭(zhēng)用2-3年時(shí)間完成衛(wèi)生院全員培訓(xùn),村衛(wèi)生室90%的人員到衛(wèi)生院輪崗培訓(xùn),使一線(xiàn)科室均有一名學(xué)科帶頭人,使衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個(gè)臺(tái)階。
2、近期內(nèi)盡快完成綜合樓建設(shè)項(xiàng)目,并投入使用。力爭(zhēng)達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)作,努力向等級(jí)衛(wèi)生院發(fā)展。
3、繼續(xù)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,著重加強(qiáng)特殊人群的服務(wù)管理水平,確保孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓病、糖尿病的動(dòng)態(tài)管理質(zhì)量有大幅度的提高。加大對(duì)高危孕產(chǎn)婦的管理力度,100%將高危孕產(chǎn)婦納入系統(tǒng),100%達(dá)到住院分娩,杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
4、加強(qiáng)健康教育宣傳力度,轉(zhuǎn)變宣傳方式,提高群眾健康知識(shí)知曉率。
5、加強(qiáng)紙質(zhì)檔案和電子檔案規(guī)范化管理,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的電子檔案錄入管理,讓村醫(yī)全面掌握電腦操作技術(shù),使特殊人群的動(dòng)態(tài)管理記錄形成電子化、常態(tài)化。
6、加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理,確保專(zhuān)款專(zhuān)用,對(duì)村醫(yī)的每一項(xiàng)工作均要進(jìn)行審核,核對(duì)無(wú)誤后方可發(fā)放補(bǔ)償資金,并按時(shí)將資金發(fā)放到村醫(yī)手中,確保公共衛(wèi)生工作高效運(yùn)作。
7、繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高村醫(yī)服務(wù)水平,改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境,提高群眾就醫(yī)舒適度,滿(mǎn)足群眾醫(yī)療需求。
8、努力打造衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高綜合服務(wù)能力和競(jìng)爭(zhēng)力,擴(kuò)大醫(yī)療輻射面,從目前服務(wù)的1.3萬(wàn)人口,擴(kuò)大到周邊的3縣人口,力爭(zhēng)用2年將醫(yī)療收入提高到300-400萬(wàn)元,將衛(wèi)生院建設(shè)成為群眾滿(mǎn)意的花園式衛(wèi)生院。
建立和完善縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),是政府的重要責(zé)任。在這三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是"樞紐"。它以公共衛(wèi)生為主,綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù),并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能。多年以來(lái),由于人們對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位認(rèn)識(shí)偏差,甚至把它當(dāng)作生產(chǎn)性企業(yè)來(lái)運(yùn)營(yíng),以致造成對(duì)衛(wèi)生院投入少、工作條件差、衛(wèi)技人員流失多的難以生存的局面。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),改變目前的狀況,首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,轉(zhuǎn)變觀(guān)念,加大投入,切實(shí)把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作作為政府的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作來(lái)抓,充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用,實(shí)現(xiàn)"常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)"的目標(biāo)。
當(dāng)前衛(wèi)生院存在著醫(yī)療儀器陳舊、醫(yī)療設(shè)備匱乏等問(wèn)題,需進(jìn)一步加大政府的投入力度。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部管理,逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制,通過(guò)科學(xué)管理,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過(guò)出臺(tái)相關(guān)政策來(lái)調(diào)動(dòng)廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工作積極性,推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的開(kāi)展。要進(jìn)一步建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理各項(xiàng)
規(guī)章制度
,推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作朝著科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。要把如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與"新農(nóng)合"、"公共衛(wèi)生服務(wù)"工作的開(kāi)展有機(jī)結(jié)合起來(lái)作為當(dāng)前加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)一個(gè)重要問(wèn)題深入進(jìn)行研究。
1、制定相關(guān)政策,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥一定的專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi),解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的保險(xiǎn)、工資待遇等基本問(wèn)題,使其能安心全力投入工作;制定并出臺(tái)相應(yīng)傾斜政策,吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才,充實(shí)基層衛(wèi)生院人員隊(duì)伍,提高其整體素質(zhì)水平。
2、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用,實(shí)行對(duì)口支援,定向培訓(xùn)等方式,提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會(huì),切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。
全縣共有8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2所分院,其中中心衛(wèi)生院3所,核定人員編制136人,現(xiàn)有在職在編人員95人,因?qū)I(yè)人員缺乏,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自聘人員9人。全縣79個(gè)行政村均建立了標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室,71所村衛(wèi)生室配備了合格村醫(yī),8所村衛(wèi)生室暫未配備村醫(yī)。
基層醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位,是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐,承上啟下,直接擔(dān)負(fù)著農(nóng)村的預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、基本醫(yī)療、衛(wèi)生管理等任務(wù)。近年來(lái)縣委、縣政府高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)明顯改善,綜合服務(wù)能力進(jìn)一步得到提升,呈現(xiàn)出較好地發(fā)展態(tài)勢(shì)。
服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。一是改善了就醫(yī)環(huán)境。通過(guò)基層醫(yī)改,結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房基本得到保障。二是拓展了服務(wù)項(xiàng)目。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本上能開(kāi)展b超、心電圖、x線(xiàn)診斷技術(shù),方便了農(nóng)村居民的就醫(yī)。三是提升了服務(wù)能力。招聘了一批衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)力量得到充實(shí)。通過(guò)開(kāi)展縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派骨干力量參加公共衛(wèi)生項(xiàng)目培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)等傳幫帶方式,進(jìn)一步提升了基層醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)。幾年來(lái),共有12人參加了全科醫(yī)師教育培訓(xùn),19人參加了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),78人參加了相關(guān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目培訓(xùn),39人次參加了省、市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理項(xiàng)目培訓(xùn)。四是方便了群眾就醫(yī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室開(kāi)通了新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌,藥品實(shí)行集中采購(gòu)及零差率銷(xiāo)售;嚴(yán)格執(zhí)行省市制定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);積極開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)等。與醫(yī)改前相比,藥品售價(jià)明顯下降,門(mén)診人次明顯上升,如藥品售價(jià)下降幅度達(dá)37.8%以上,門(mén)診人次上升12.79%,次均門(mén)診費(fèi)、次均住院費(fèi)分別下降28.6%和36.7%,有效緩解群眾“看病難”、“看病貴”。
基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善。幾年來(lái),投資220萬(wàn)元完成了七都鎮(zhèn)、大演鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建工程,投資175萬(wàn)元啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房建設(shè),投資250萬(wàn)元的仙寓鎮(zhèn)、丁香鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建項(xiàng)目正在建設(shè),投資125萬(wàn)元的磯灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建項(xiàng)目即將開(kāi)工建設(shè)。與時(shí)同時(shí),還投資40萬(wàn)元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院添置醫(yī)療設(shè)備,如x光機(jī)、b超機(jī)、心電圖儀、尿液分析儀等?;A(chǔ)設(shè)施的建設(shè),改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作和生活條件。
公共衛(wèi)生服務(wù)穩(wěn)步開(kāi)展。通過(guò)基層醫(yī)改,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》要求,及時(shí)調(diào)整工作職能,改變了過(guò)去“重醫(yī)療、輕預(yù)防”的經(jīng)營(yíng)模式,除向廣大群眾提供“安全、有效、方便、價(jià)廉”的基本醫(yī)療服務(wù)外,大力開(kāi)展各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù),如建立個(gè)人健康檔案、開(kāi)展健康教育、實(shí)施預(yù)防接種、配合處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。截止2019年底,己建電子檔案67832份,建檔率為72.9%,其中規(guī)范管理65歲以上老年8776人、高血壓患者建檔者建檔9896人、糖尿病患者建檔1595人、重性精神病患者管理率達(dá)100%。廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生安全保障逐步增強(qiáng)。
人才隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。一是基層衛(wèi)生院因工作環(huán)境相對(duì)艱苦,待遇低,導(dǎo)致新畢業(yè)學(xué)生不愿到衛(wèi)生院工作,招聘指標(biāo)往往不能落實(shí)到位。同時(shí)隊(duì)伍年齡老化、后繼乏人問(wèn)題較為突出。二是人員流失現(xiàn)象嚴(yán)重?;鶎俞t(yī)改三年來(lái),共面向社會(huì)公開(kāi)招聘了專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員52名(大部分來(lái)自村衛(wèi)生室),但其中就有7人自動(dòng)放棄或自動(dòng)辭職。三是專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才匱乏。目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職在崗人員95人、本科學(xué)歷6人,占總?cè)藬?shù)6.3%,大專(zhuān)學(xué)歷42人占總數(shù)44.2%,中專(zhuān)以下學(xué)歷47人,占總數(shù)49.5%,由于學(xué)歷結(jié)構(gòu)不合理,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員整體素質(zhì)不高,診療水平難以提升。
分配制度活力不足,醫(yī)改內(nèi)涵沒(méi)有充分體現(xiàn)。過(guò)去把醫(yī)院推向市場(chǎng),實(shí)行“以藥養(yǎng)醫(yī)”,醫(yī)務(wù)人員工資與經(jīng)濟(jì)效益直接掛鉤。醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位,縣政府在財(cái)力十分緊張的情況下,加大了對(duì)衛(wèi)生院的投入,保障了衛(wèi)生院的運(yùn)轉(zhuǎn)和人員待遇,但改革后的衛(wèi)生院服務(wù)意識(shí)、觀(guān)念意識(shí)還有待轉(zhuǎn)變,特別是“內(nèi)增活力”績(jī)效分配激勵(lì)性不強(qiáng),職工長(zhǎng)期以來(lái)形成了以檔案工資(基本工資、津補(bǔ)貼、績(jī)效工資)視為應(yīng)得報(bào)酬,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在績(jī)效考核分配上存在著平均分配的觀(guān)念,職工之間收入差距不大,加上醫(yī)務(wù)人員夜間值班、節(jié)假日加班又無(wú)報(bào)酬,一小部分臨床醫(yī)務(wù)人員積極性不高,主動(dòng)性不強(qiáng)。又因職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任大,患者要求高等因素,由此引發(fā)的工作中推諉病人,效益不高等不良現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
基本藥物配送不規(guī)范,難以適應(yīng)基本醫(yī)療需求。一是基本藥物種類(lèi)編少。二是常用基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)不能及時(shí)配送到位,尤其是利潤(rùn)低的最基本用藥,配送企業(yè)根本就不配送,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥的品種少,難以滿(mǎn)足基本醫(yī)療需求。
加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),全面提升醫(yī)療服務(wù)水平。一是要堅(jiān)持衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員的引進(jìn)和補(bǔ)充,結(jié)合實(shí)際,進(jìn)一步簡(jiǎn)化招聘程序,縮短招聘周期,為人員引進(jìn)創(chuàng)造條件。二是建立健全醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)機(jī)制,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)知識(shí)、醫(yī)療技能等方面的教育培訓(xùn),切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。三是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),不斷提高醫(yī)務(wù)人員為群眾服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育,強(qiáng)化監(jiān)督制度和措施,不斷提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德修養(yǎng)。
進(jìn)一步明確績(jī)效分配辦法。按照年度目標(biāo)任務(wù),工作數(shù)量、質(zhì)量及群眾滿(mǎn)意度等綜合考核確定績(jī)效工資分配辦法,拉開(kāi)收入分配檔次,體現(xiàn)多勞多得,真正做到職工待遇能高能低,如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可考慮實(shí)行收支結(jié)余后資金的30%納入年終獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效考核、醫(yī)護(hù)人員夜間值班和節(jié)假日加班補(bǔ)足的激勵(lì)政策,優(yōu)勞優(yōu)酬,確???jī)效工資發(fā)放更加科學(xué)、合理。
加強(qiáng)監(jiān)督措施,滿(mǎn)足基本用藥需求。一是通過(guò)合理有效的方式和途徑,積極呼吁省、市有關(guān)部門(mén)進(jìn)一步擴(kuò)大基本藥物目錄范疇,滿(mǎn)足群眾基本和臨床需求。二是加大宣傳,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員觀(guān)念,引導(dǎo)百姓用藥習(xí)慣。三是主管部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品配送企業(yè)的考核監(jiān)管,督促其及時(shí)、高效配送藥品,提高服務(wù)質(zhì)量。

