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護(hù)理鑒定申請書篇一
(201)初字第號
申請人:
住所地:
法定代表人譚錦添。
申請事項(xiàng)
對涉案已完工的工程量進(jìn)行司法鑒定。
事實(shí)與理由
申請人與工程有限公司建設(shè)工程施工合同糾紛,因雙方對涉案工程已完工的工程量有爭議,為查明事實(shí),依照民事訴訟法的相關(guān)規(guī)定向貴院申請對涉案已完工的工程量進(jìn)行司法鑒定。
此致
區(qū)人民法院
申請人:
2013年月日
護(hù)理鑒定申請書篇二
請求事項(xiàng):
請求對申請人內(nèi)踝骨骨折構(gòu)成的殘疾等級進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
_____________年_____________月_____________日_____________時(shí)_____________分。申請人駕駛電動車由東向西進(jìn)入東加油站。右轉(zhuǎn)道行駛的.出租車車速過快。發(fā)生碰撞后。致使申請人腿部內(nèi)踝骨骨折。其損害程度已經(jīng)達(dá)到傷殘狀況,現(xiàn)申請對申請人的傷殘等級進(jìn)行司法鑒定。
此致
____人民法院
申請人:_____________
護(hù)理鑒定申請書篇三
申請人(一審被告):安徽久久翔生物科技有限公司。住所地:安徽省合肥市高新區(qū)玉蘭大道777號雙贏大廈1116室。
法定代表人石永峰,總經(jīng)理。
申請鑒定事項(xiàng):
申請事實(shí)理由:
2020年4月7日,上訴人與被上訴人簽訂了《供貨協(xié)議》以經(jīng)銷“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽貼。根據(jù)協(xié)議約定,“被上訴人提供給上訴人的產(chǎn)品品質(zhì)依樣品,若質(zhì)量有問題聯(lián)系被上訴人退換貨物,包裝問題亦聯(lián)系被上訴人等等”,現(xiàn)“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽貼產(chǎn)品類型與質(zhì)量均出現(xiàn)問題。
首先,上訴人與被上訴人約定的產(chǎn)品類型為“中藥養(yǎng)生貼”,現(xiàn)被上訴人向上訴人提供的產(chǎn)品經(jīng)查詢該醫(yī)用冷敷貼備案號為魯齊械備20150084號,屬于“一類醫(yī)療器械”。其次,被上訴人提供給上訴人的產(chǎn)品包裝內(nèi)外不符,存在套用冒用行為,與協(xié)議約定不符。該產(chǎn)品包裝悉數(shù)標(biāo)有“山東柳新唐健康產(chǎn)業(yè)有限公司”、“醫(yī)用冷敷貼”、“外用”等字樣,根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定,產(chǎn)品的零售包裝和單次使用包裝上都沒有標(biāo)注相應(yīng)信息,實(shí)際內(nèi)包裝標(biāo)注為大家堂公司產(chǎn)品,系套用冒用產(chǎn)品,且產(chǎn)品質(zhì)量達(dá)不到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。2020年5月31日,上訴人微信會議記錄上明確記錄該產(chǎn)品出現(xiàn)問題,且該會議記錄發(fā)送給被上訴人確認(rèn)。2020年11月8日,第三方公司組織的會議期間,上訴人就該批產(chǎn)品因相關(guān)問題提出過退貨退款的要求,但被上訴人一直不予理會。根據(jù)協(xié)議相關(guān)條款規(guī)定,被上訴人應(yīng)當(dāng)對上訴人要求退貨的要求及時(shí)給予處理。
一審期間,因一審原告中途變更了訴訟請求,且法院第二次送達(dá)相關(guān)材料非公司法人或者授權(quán)代理人簽收,導(dǎo)致信息不對等。一審?fù)徠陂g,一審原告于我方最大的爭議有二:1、在于產(chǎn)品是否復(fù)合相關(guān)的法律法規(guī)的要求、是否是屬于“三無”產(chǎn)品,是否屬于套用和濫用醫(yī)療器械資質(zhì)的情況;2、我司當(dāng)庭提供的產(chǎn)品是否與一審原告所提供的產(chǎn)品相一致(我方可以提供原封帶有簽字大包裝產(chǎn)品與一審原告微信所發(fā)送的帶有簽字的外包裝進(jìn)行筆跡對比)。
為避免再審或者二審期間,雙方焦點(diǎn)問題仍無法認(rèn)定,為維護(hù)雙方合法權(quán)益,特懇請法院對相關(guān)產(chǎn)品和外裝進(jìn)行鑒定。
此致
福建省廈門市中級人民法院
申請人:安徽久久翔生物科技有限公司
2021年11月04日
說明:相應(yīng)的產(chǎn)品圖片和記錄詳見上訴書證據(jù)清單
護(hù)理鑒定申請書篇四
申請事項(xiàng)
申請?jiān)u估位于弓長嶺區(qū)安平街安鐵委的房屋總價(jià)(建筑面積90.01平方米;建筑結(jié)構(gòu):磚木)
事實(shí)與理由
遼陽市正一房地產(chǎn)評估咨詢有限公司作出的評估報(bào)告依據(jù)不足、事實(shí)不清、程序違法。第一,弓長嶺區(qū)城市居住房屋拆遷估價(jià)分戶報(bào)告單評估價(jià)格偏低且評估單價(jià)依據(jù)不明;第二,沒有現(xiàn)場調(diào)查:沒有根據(jù)委托方提供的資產(chǎn)明細(xì)清單,逐項(xiàng)進(jìn)行了清查核實(shí),對資產(chǎn)現(xiàn)狀進(jìn)行勘察,了解資產(chǎn)使用情況;第三,沒有房屋建筑物清查評估明細(xì)表;土地使用權(quán)清查評估明細(xì)表。;第四,房屋用途為商業(yè)用途,主要用于:加工場、汽車服務(wù)站;第五,估價(jià)機(jī)構(gòu)沒有將分戶的初步估價(jià)結(jié)果向被拆遷人公示7日,并進(jìn)行現(xiàn)場說明,聽取有關(guān)意見。公示期滿后,估價(jià)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向委托人提供委托范圍內(nèi)被拆遷房屋的整體估價(jià)報(bào)告和分戶估價(jià)報(bào)告。委托人應(yīng)當(dāng)向被拆遷人轉(zhuǎn)交分戶估價(jià)報(bào)告。特此,申請遼陽市房地產(chǎn)估價(jià)師委員會重新鑒定。
此致
遼陽市房地產(chǎn)估價(jià)師委員會
申請人:
__年12月21日
護(hù)理鑒定申請書篇五
一、農(nóng)村殘疾人低保申請書模板
xx省xx市xx鎮(zhèn)村委:
我叫xx,男,瑤族,x年x月xx日出生,家住x市x鎮(zhèn)x村,身體殘疾,在小的時(shí)候生了一場高燒不退所導(dǎo)致的小兒麻痹癥,右半個身體不能自理,致使家庭導(dǎo)致困難,年收入還不能維持基本生活,又沒有勞動能力或固定的生活來源,常常是吃了上頓沒有下頓,生活特別艱苦。
幸好,我聽說我的這種情況可以申請低保,心里非常高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,也只有黨能救我于水火之中。于是,幾經(jīng)思考,特向黨申請低保,以度過艱苦的時(shí)日。我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的'政府會給我解決實(shí)際困難,解決我的生活危機(jī),向我伸出援助之手。請求政府根據(jù),《農(nóng)村低?!方o予我最低的生活保障。
此致
敬禮!
申請人:xx
二、城鎮(zhèn)殘疾人低保申請書模板
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我是xx鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)居民,根據(jù)黨和政府的有關(guān)政策,我需申請最低生活保障。以下是我的基本情況和申請?jiān)颍?BR> 姓名:性別:年齡:民族:身份證號:住址:家庭結(jié)構(gòu):
申請?jiān)颍?年齡大生活困難、殘疾人、不具備勞動能力等)?,F(xiàn)在黨和國家的政策非常英明,更加體恤困難群眾。聽說我家的這種情況可以申請城市低保,我們異常地高興。于是幾經(jīng)斟酌,我家特向您們申請低保,以度過目前的艱難時(shí)日。
此致
敬禮!
申請人:xx
xx年x月x日
三、精神殘疾人低保申請書
尊敬的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo):
你們好!
本人是四等殘疾,201x年在某某單位下崗。家里有三口人。孩子在上小學(xué)學(xué)。由于身體缺陷,找不見合適穩(wěn)定的工作,便沒有了穩(wěn)定的收入。因?yàn)樯眢w的缺陷,我每天離不開藥物的依賴,再加上孩子的日常支出,對我這樣沒有穩(wěn)定收入的人來說藥費(fèi)也是一種天文數(shù)字。所以我想申請殘疾人低保補(bǔ)助,望能同意。
申請人:xx
201x年x月x日
四、燒傷殘疾人低保申請書
申請人:xx,男,漢族,現(xiàn)年20歲
申請事由:因本人小時(shí)候家中失火,全身燒傷,殘聯(lián)于送我到職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀畜牧獸醫(yī)專業(yè)兩年?,F(xiàn)在畢業(yè)了,鑒于本人身體殘疾,一家三口就靠父母打零工,勉強(qiáng)維持基本生計(jì),家里就連住處都很是問題,在此特向有關(guān)部門申請殘疾人低保補(bǔ)助,希望相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)能同意,在此萬分感謝。
申請人:xx
201x年x月x日
五、智力殘疾人低保申請書
尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,男,彝族,65年7月出生,未婚,家住xxxxx。我因身體殘疾、智力低下,行動極為不便,生活不能自理,無法進(jìn)行勞動,無任何經(jīng)濟(jì)收入,生活十分困難,為了度過艱苦的時(shí)日,我特向上級領(lǐng)導(dǎo)申請農(nóng)村低保補(bǔ)助。望批準(zhǔn)。
申請人:xx
申請時(shí)間:201x年x月x日
護(hù)理鑒定申請書篇六
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我和我的丈夫都是仁壽縣**區(qū)**鄉(xiāng)**廠的職工,現(xiàn)寄宿在侄女的**社區(qū)**公寓,雙雙下崗以來,我們一直沒有工作,也沒有固定的生活來源,家有一個女兒,女兒現(xiàn)在第三軍醫(yī)大學(xué)上大二。我于12月身患乳腺癌,在仁壽縣醫(yī)院羅成林醫(yī)師主治下進(jìn)行了手術(shù),花去了8000多元,后于202月去成都陸軍總醫(yī)院化療,放療花去了3萬多,2015年癌又復(fù)發(fā),去川醫(yī)就治,至今已花去了2萬五左右,現(xiàn)在不但家里的積蓄都花光了,還債臺高筑,昂貴的醫(yī)藥費(fèi)讓我沒敢再跨過醫(yī)院的門檻,現(xiàn)在生活舉步維艱,連平時(shí)控制病情的藥只好停了;丈夫現(xiàn)又接近五十歲,又患乙肝病多年,今迫于生活外出打工近一年,由于自身有病和年齡偏大,沒人要,工作尚無法一時(shí)找到,我生活又不能自理的情況下,只好回家來照顧我。女兒現(xiàn)在成都上大二,每年一萬余元的學(xué)費(fèi)是通過東拼西湊,好不容易湊夠了,交上了學(xué)費(fèi),全都是向親戚借來的,鄰里親戚知道我們家的情況后,現(xiàn)在都不愿借錢給我們,我真不知道下一學(xué)期還有沒有有錢送他們上學(xué)。前一陣子,我找了一份幫小區(qū)掃地的300元/月的工作,當(dāng)時(shí)非常高興,可當(dāng)聽說我有病之后,兩天后他們就把我辭掉了,我上有年邁的父母需要贍養(yǎng),下有尚未成人的兒女要撫養(yǎng),全家人的生活沒有著落,讓我非常的揪心,不知道明天的路在何方。幸好,我聽說我們的這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我們的家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過目前的艱難時(shí)日。
我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!
申請人:
20**年**月**日
篇三:二級殘疾人低保申請書
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我和我的丈夫都是**縣**區(qū)**鄉(xiāng)**廠的職工,現(xiàn)寄宿在**社區(qū)**公寓,**年雙雙下崗以來,我們一直沒有工作,也沒有固定的生活來源,(((加些具體家庭情況))。幸好,我聽說我們的這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我們的家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過目前的艱難時(shí)日。
我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!
申請人:
20**年**月**日
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護(hù)理鑒定申請書篇七
申請人:
被申請人:
請求事項(xiàng):
請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定,從而確定是否應(yīng)當(dāng)追究對方當(dāng)事人程______的刑事責(zé)任。
事實(shí)和理由:
申請人_______與對方當(dāng)事人________同住在______鄉(xiāng)______村,是鄰居。______年______月______日,因______糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,_______被______打傷,隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療,現(xiàn)已出院,總計(jì)花醫(yī)療費(fèi)_______元。對方當(dāng)事人_______除了應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用以外,還必須承擔(dān)刑事責(zé)任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷,_______的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴(yán)重后果的對方當(dāng)事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫(yī)療費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定,構(gòu)成犯罪,追究其刑事責(zé)任,請求對________的人身損害情況進(jìn)行法醫(yī)鑒定,以便確認(rèn)對方當(dāng)事人_______的行為構(gòu)成故意傷害罪。
此致
敬禮!
申請人:申請書模板
__年__月__日
護(hù)理鑒定申請書篇八
吉林省通化市中級人民法院:
原告通化泓億建筑安裝工程有限公司與被告通化圣達(dá)房地產(chǎn)開發(fā)有限公司因建設(shè)工程施工合同糾紛一案,因被告對千葉湖棚戶區(qū)改造回遷樓項(xiàng)目a1-a4號樓的結(jié)構(gòu)進(jìn)行了變更,雙方未就底框多層結(jié)構(gòu)住宅的建筑單價(jià)進(jìn)行約定,故原告申請對千葉湖棚戶區(qū)改造回遷樓項(xiàng)目a1-a4號樓的工程造價(jià)進(jìn)行鑒定。
此致
原告:通化泓億建筑安裝工程有限公司
二〇一六年九月四日
護(hù)理鑒定申請書篇九
申請人:王金梅,女:漢族,19xx年5月7日出生,個體,戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號,現(xiàn)住鄂爾多斯市包府路55.5公里處(新廟),身份證號,電話:.
被申請人:劉磊(劉小磊),男,漢族,19xx年10月28日出生,戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號,身份證號,現(xiàn)羈押于烏拉特后旗看守所。
請求事項(xiàng):
請求對被申請人劉磊的精神狀況進(jìn)行司法鑒定,并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
事實(shí)及理由:
被申請人劉磊因涉嫌故意傷害罪、搶劫罪現(xiàn)在烏拉特后旗檢察院審查起訴階段。
20xx年11月26日,被申請人劉磊被人歐打致:頭部右項(xiàng)骨骨折;右額頂部頭皮血腫;頭部、左肩胛部、左側(cè)腰部皮膚裂作傷;頭部受傷后反應(yīng)遲鈍。在巴彥淖爾市中心醫(yī)院住院治療25天。劉磊受傷后經(jīng)常說話語無倫次,精神反常,目光呆滯,不能正確認(rèn)識自己的行為后果。有對其進(jìn)行精神病鑒定的必要,為了維護(hù)被申請人劉磊的合法權(quán)益,特依法向貴院提出申請,請求貴院委托省級司法鑒定部門對被申請人劉磊的精神狀況進(jìn)行司法鑒定,并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
護(hù)理鑒定申請書篇十
1.申請對賣盡契約進(jìn)行書寫時(shí)間鑒定;
2.申請對陳紀(jì)旺在契約上的簽名進(jìn)行筆跡鑒定;
3.申請對陳紀(jì)旺在契約上的手印進(jìn)行真實(shí)性鑒定。
原告姜_春訴被告應(yīng)_語、陳_、陳_璋、陳_康、陳_芝、陳_如6人房屋買賣合同糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理,現(xiàn)被告陳_如有正當(dāng)理由懷疑原告提供的'賣盡契約系偽造。特申請法院委托專業(yè)的司法鑒定機(jī)構(gòu)對上述請求事項(xiàng)進(jìn)行司法鑒定。
此致
_____法院
申請人:____
____年____月____日
護(hù)理鑒定申請書篇十一
申請人:xxx,男,侗族,1973年7月24日生,貴*省凱里市人,住址:貴*省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者的父親。
申請人:xxx,女,漢族,1971年7月2日生,住址:貴*省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者母親。
申請事項(xiàng):
請求人民法院依法指定鑒定機(jī)構(gòu)對死者舒*紅的身體進(jìn)行尸體檢驗(yàn),確定死者的死因。
事實(shí)與理由:
申請人的`女兒于20xx年10月29日在貴*省人民醫(yī)院進(jìn)行心臟修復(fù)手術(shù),手術(shù)完成后,醫(yī)院安排舒*紅(死者)在重癥監(jiān)護(hù)室觀察了三天,主治醫(yī)生認(rèn)為已經(jīng)脫離危險(xiǎn),就安排申請人把女兒就轉(zhuǎn)入普通病房,于20xx年11月18日(轉(zhuǎn)入普通病房的第十天)在醫(yī)院死亡。醫(yī)院出示的死亡原因?yàn)椋核勒邽橛曳胃腥径劳觥I暾埲藢︶t(yī)院的醫(yī)生的行為和不負(fù)責(zé)任的態(tài)度嚴(yán)重不滿,為了查明事實(shí),還原案件真相,維護(hù)申請人的合法權(quán)益,依據(jù)《民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定》二十五條規(guī)定,依法向貴院提出申請,懇請批準(zhǔn)。
此致
敬禮
申請人:
二〇xx年三月八日
護(hù)理鑒定申請書篇十二
申請人訴_________機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,因計(jì)算賠償金額的需要,現(xiàn)依法申請對申請人的傷殘等級、誤工期限、護(hù)理期限、營養(yǎng)期限進(jìn)行司法鑒定,請予準(zhǔn)許。
申請人:________
_____年________月________日
護(hù)理鑒定申請書篇十三
申請人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號。
被申請人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________省________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號。
申請事項(xiàng):
1、被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病與交通事故有無因果關(guān)系鑒定;
2、被申請人涉案醫(yī)療費(fèi)用中與交通事故損害沒有關(guān)聯(lián)性的用藥及醫(yī)療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由:
被申請人________訴申請人________道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,被申請人在該交通事故中受傷,被申請人被醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷的`傷情中包含了腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病,且在治療過程中醫(yī)療機(jī)構(gòu)對被申請人上述疾病連同交通事故損害一并治療。申請人認(rèn)為腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故沒有因果關(guān)系,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓治療及所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用與交通事故沒有關(guān)聯(lián)性。據(jù)此為查明本案事實(shí),現(xiàn)申請人依法向貴院申請對本案被申請人(受害人)腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故之間因果關(guān)系及被申請人醫(yī)療費(fèi)中與交通事故損害沒有關(guān)聯(lián)性用藥鑒定(含醫(yī)療費(fèi)關(guān)聯(lián)性審查)
請予準(zhǔn)許。
此致________市________區(qū)人民法院
申請人:_________
日期:_________年____月____日
護(hù)理鑒定申請書篇十四
申請事項(xiàng):
請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人進(jìn)行傷殘鑒定以及確定申請人的后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)。
事實(shí)和理由:
申請人訴胡某、貨運(yùn)有限公司、中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院,現(xiàn)已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴(yán)重,花費(fèi)了巨額醫(yī)療費(fèi)用,仍需要進(jìn)一步的`治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟,但沒有與粵號重型半掛牽引車(粵掛)方就傷殘鑒定機(jī)構(gòu)達(dá)成一致意見,現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進(jìn)行傷殘等級鑒定、確定后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi),以便確定賠償數(shù)額。
此致
人民法院
申請人:xxx
xx年11月24日
護(hù)理鑒定申請書篇十五
申請人:______________,男,__________族,_____________年__________月__________日出生,住址:_________________市__________區(qū)__________區(qū)_____號樓_____單元_____號。
申請事項(xiàng):_________________傷殘等級鑒定
事實(shí)與理由:______________年__________月__________日__________時(shí)許,_______________、__________到申請人住處,將申請人從十層樓推倒?jié)L下摔至九層樓上,并對其拳打腳踢直至鮮血滿地。_______________、__________的故意傷害行為致使申請人左鎖骨骨折、鼻骨骨折、頭面部及腰部軟組織損傷并住院治療。申請人訴_______________、__________因故意傷害人身損害賠償一案,現(xiàn)已經(jīng)由人民法院立案審理,為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請人民法院委托相關(guān)部門對申請人進(jìn)行傷殘等級鑒定。
此致
__________________人民法院
申請人:_____________
_____________年__________月__________日
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護(hù)理鑒定申請書篇十六
榆林市榆陽區(qū)公安局麻河梁派出所:
我叫郭斌斌,男,漢族,1984年8月29日出生,神木縣大保當(dāng)鎮(zhèn)人。是開大車的司機(jī),開車有十多年。是名老司機(jī)。
20xx年4月25日上午,申請人在榆林市麻河梁開車的途中,被開陜ka7281車輛的司機(jī)姚喜喜用鐵鍬兇器稱申請人不注意故意砸在頭部,致使申請人頭部嚴(yán)重受傷,血流不止,申請人當(dāng)時(shí)頭昏眼花,此時(shí)兇手姚喜喜第二次用鐵鍬又一次砸向申請人頭部,申請人下意識一躲,砸在申請人的肩部,將肩部砸傷。申請人被打傷后意識不清,頭部受傷嚴(yán)重?,F(xiàn)申請人仍頭痛頭昏,心慌心跳,惡心嘔吐,無進(jìn)食欲望,看東西模糊不清。兇手屬故意殺人未遂,而申請人所受之傷傷在人最重要的.頭部,同時(shí)心臟檢查也出現(xiàn)了嚴(yán)重的問題。申請人之傷已造成后遺癥,也構(gòu)成了傷殘。故申請人書面向貴所提出申請,希貴所對申請人之傷進(jìn)行鑒定。聯(lián)系電話:1502962929215399293077.
此致
申請人:
20xx年4月29日
護(hù)理鑒定申請書篇十七
申請人:______________,性別_______,年齡_______,工作單位:______________,住所______________,聯(lián)系方式:______________。
被申請人:______________,性別_______,年齡_______,住所______________,聯(lián)系方式:______________。
申請事項(xiàng):
對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實(shí)與理由:
因被申請人訴申請人身損害賠償一案,申請人不服_______區(qū)人民法院的一審判決,現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭_______市法醫(yī)鑒定中心(_______)法檢字第_______號《法醫(yī)學(xué)鑒定書》,該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定,將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認(rèn)為,本案被申請人的.傷情是由于申請人在道路上行走時(shí)與我相撞而造成的,應(yīng)屬交通事故,其評殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》之規(guī)定來進(jìn)行。根據(jù)該規(guī)定,被申請人的傷情應(yīng)屬或級傷殘。因此,現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護(hù)我的合法權(quán)益及法律的公正。
此致
__________市中級人民法院
申請人:______________
_______年_______月_______日
護(hù)理鑒定申請書篇十八
申請人:,男,漢族,年月日出生,上海人,現(xiàn)?。菏薪痔?,聯(lián)系電話:
訴訟代理人:
申請事項(xiàng):申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對醫(yī)院對陳的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯鑒定。
事實(shí)和理由:
申請人訴醫(yī)院一般醫(yī)療損害一案現(xiàn)北京市區(qū)人民法院已經(jīng)立案。
為查明事實(shí),明確職責(zé),現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對醫(yī)院對診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯鑒定,請法院依法核。
1、鑒定書認(rèn)為,是導(dǎo)致患者死亡原因。事實(shí)是,導(dǎo)致患者的死亡,與無關(guān)。
2、因此,鑒定書認(rèn)為的結(jié)論是錯誤的。
故此,原告再次提出進(jìn)行醫(yī)療過錯職責(zé)比例的`司法鑒定。請求本案法庭支持原告的上述請求。
此致
市區(qū)人民法院
申請人:
年月日
護(hù)理鑒定申請書篇十九
住址:______________
身份證號碼:
聯(lián)系電話:
被申請人:______________
醫(yī)院
申請事項(xiàng):
一、請求對__________市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯誤進(jìn)行鑒定。
二、請求對申請人繼續(xù)治療所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請人之妻___________因突發(fā)失語、左側(cè)肢體功能障礙4小時(shí)于20xx年10月4日入住被申請人處,入院診斷為:
1、腦出血;
2、高血壓病3級極高危組;
3、腦梗死恢復(fù)期;
4、顱內(nèi)動脈瘤。
診療經(jīng)過:經(jīng)過26天住院治療,于_____年____月______日出院,出院診斷情況:患者失語較前有所好轉(zhuǎn),右側(cè)肢體偏癱。事實(shí),申請人出院后,病情并未如醫(yī)院所述,實(shí)際情況更加嚴(yán)重,目前完全失語,肢體不但偏癱,且逐漸萎縮,接近植物人狀態(tài),讓申請人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專家,申請人目前病情加重的原因是因被申請人的診療過錯造成,原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù),部位偏離,誤傷神經(jīng)。
為此,特申請依法鑒定。
此致
敬禮
申請人:_______
____年____月_____日
護(hù)理鑒定申請書篇二十
申請事項(xiàng):
傷殘等級鑒定
事實(shí)和理由:
申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí),因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級鑒定。
此致
敬禮!
申請人:申請書模板
__年__月__日
護(hù)理鑒定申請書篇一
(201)初字第號
申請人:
住所地:
法定代表人譚錦添。
申請事項(xiàng)
對涉案已完工的工程量進(jìn)行司法鑒定。
事實(shí)與理由
申請人與工程有限公司建設(shè)工程施工合同糾紛,因雙方對涉案工程已完工的工程量有爭議,為查明事實(shí),依照民事訴訟法的相關(guān)規(guī)定向貴院申請對涉案已完工的工程量進(jìn)行司法鑒定。
此致
區(qū)人民法院
申請人:
2013年月日
護(hù)理鑒定申請書篇二
請求事項(xiàng):
請求對申請人內(nèi)踝骨骨折構(gòu)成的殘疾等級進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
_____________年_____________月_____________日_____________時(shí)_____________分。申請人駕駛電動車由東向西進(jìn)入東加油站。右轉(zhuǎn)道行駛的.出租車車速過快。發(fā)生碰撞后。致使申請人腿部內(nèi)踝骨骨折。其損害程度已經(jīng)達(dá)到傷殘狀況,現(xiàn)申請對申請人的傷殘等級進(jìn)行司法鑒定。
此致
____人民法院
申請人:_____________
護(hù)理鑒定申請書篇三
申請人(一審被告):安徽久久翔生物科技有限公司。住所地:安徽省合肥市高新區(qū)玉蘭大道777號雙贏大廈1116室。
法定代表人石永峰,總經(jīng)理。
申請鑒定事項(xiàng):
申請事實(shí)理由:
2020年4月7日,上訴人與被上訴人簽訂了《供貨協(xié)議》以經(jīng)銷“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽貼。根據(jù)協(xié)議約定,“被上訴人提供給上訴人的產(chǎn)品品質(zhì)依樣品,若質(zhì)量有問題聯(lián)系被上訴人退換貨物,包裝問題亦聯(lián)系被上訴人等等”,現(xiàn)“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽貼產(chǎn)品類型與質(zhì)量均出現(xiàn)問題。
首先,上訴人與被上訴人約定的產(chǎn)品類型為“中藥養(yǎng)生貼”,現(xiàn)被上訴人向上訴人提供的產(chǎn)品經(jīng)查詢該醫(yī)用冷敷貼備案號為魯齊械備20150084號,屬于“一類醫(yī)療器械”。其次,被上訴人提供給上訴人的產(chǎn)品包裝內(nèi)外不符,存在套用冒用行為,與協(xié)議約定不符。該產(chǎn)品包裝悉數(shù)標(biāo)有“山東柳新唐健康產(chǎn)業(yè)有限公司”、“醫(yī)用冷敷貼”、“外用”等字樣,根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定,產(chǎn)品的零售包裝和單次使用包裝上都沒有標(biāo)注相應(yīng)信息,實(shí)際內(nèi)包裝標(biāo)注為大家堂公司產(chǎn)品,系套用冒用產(chǎn)品,且產(chǎn)品質(zhì)量達(dá)不到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。2020年5月31日,上訴人微信會議記錄上明確記錄該產(chǎn)品出現(xiàn)問題,且該會議記錄發(fā)送給被上訴人確認(rèn)。2020年11月8日,第三方公司組織的會議期間,上訴人就該批產(chǎn)品因相關(guān)問題提出過退貨退款的要求,但被上訴人一直不予理會。根據(jù)協(xié)議相關(guān)條款規(guī)定,被上訴人應(yīng)當(dāng)對上訴人要求退貨的要求及時(shí)給予處理。
一審期間,因一審原告中途變更了訴訟請求,且法院第二次送達(dá)相關(guān)材料非公司法人或者授權(quán)代理人簽收,導(dǎo)致信息不對等。一審?fù)徠陂g,一審原告于我方最大的爭議有二:1、在于產(chǎn)品是否復(fù)合相關(guān)的法律法規(guī)的要求、是否是屬于“三無”產(chǎn)品,是否屬于套用和濫用醫(yī)療器械資質(zhì)的情況;2、我司當(dāng)庭提供的產(chǎn)品是否與一審原告所提供的產(chǎn)品相一致(我方可以提供原封帶有簽字大包裝產(chǎn)品與一審原告微信所發(fā)送的帶有簽字的外包裝進(jìn)行筆跡對比)。
為避免再審或者二審期間,雙方焦點(diǎn)問題仍無法認(rèn)定,為維護(hù)雙方合法權(quán)益,特懇請法院對相關(guān)產(chǎn)品和外裝進(jìn)行鑒定。
此致
福建省廈門市中級人民法院
申請人:安徽久久翔生物科技有限公司
2021年11月04日
說明:相應(yīng)的產(chǎn)品圖片和記錄詳見上訴書證據(jù)清單
護(hù)理鑒定申請書篇四
申請事項(xiàng)
申請?jiān)u估位于弓長嶺區(qū)安平街安鐵委的房屋總價(jià)(建筑面積90.01平方米;建筑結(jié)構(gòu):磚木)
事實(shí)與理由
遼陽市正一房地產(chǎn)評估咨詢有限公司作出的評估報(bào)告依據(jù)不足、事實(shí)不清、程序違法。第一,弓長嶺區(qū)城市居住房屋拆遷估價(jià)分戶報(bào)告單評估價(jià)格偏低且評估單價(jià)依據(jù)不明;第二,沒有現(xiàn)場調(diào)查:沒有根據(jù)委托方提供的資產(chǎn)明細(xì)清單,逐項(xiàng)進(jìn)行了清查核實(shí),對資產(chǎn)現(xiàn)狀進(jìn)行勘察,了解資產(chǎn)使用情況;第三,沒有房屋建筑物清查評估明細(xì)表;土地使用權(quán)清查評估明細(xì)表。;第四,房屋用途為商業(yè)用途,主要用于:加工場、汽車服務(wù)站;第五,估價(jià)機(jī)構(gòu)沒有將分戶的初步估價(jià)結(jié)果向被拆遷人公示7日,并進(jìn)行現(xiàn)場說明,聽取有關(guān)意見。公示期滿后,估價(jià)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向委托人提供委托范圍內(nèi)被拆遷房屋的整體估價(jià)報(bào)告和分戶估價(jià)報(bào)告。委托人應(yīng)當(dāng)向被拆遷人轉(zhuǎn)交分戶估價(jià)報(bào)告。特此,申請遼陽市房地產(chǎn)估價(jià)師委員會重新鑒定。
此致
遼陽市房地產(chǎn)估價(jià)師委員會
申請人:
__年12月21日
護(hù)理鑒定申請書篇五
一、農(nóng)村殘疾人低保申請書模板
xx省xx市xx鎮(zhèn)村委:
我叫xx,男,瑤族,x年x月xx日出生,家住x市x鎮(zhèn)x村,身體殘疾,在小的時(shí)候生了一場高燒不退所導(dǎo)致的小兒麻痹癥,右半個身體不能自理,致使家庭導(dǎo)致困難,年收入還不能維持基本生活,又沒有勞動能力或固定的生活來源,常常是吃了上頓沒有下頓,生活特別艱苦。
幸好,我聽說我的這種情況可以申請低保,心里非常高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,也只有黨能救我于水火之中。于是,幾經(jīng)思考,特向黨申請低保,以度過艱苦的時(shí)日。我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的'政府會給我解決實(shí)際困難,解決我的生活危機(jī),向我伸出援助之手。請求政府根據(jù),《農(nóng)村低?!方o予我最低的生活保障。
此致
敬禮!
申請人:xx
二、城鎮(zhèn)殘疾人低保申請書模板
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我是xx鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)居民,根據(jù)黨和政府的有關(guān)政策,我需申請最低生活保障。以下是我的基本情況和申請?jiān)颍?BR> 姓名:性別:年齡:民族:身份證號:住址:家庭結(jié)構(gòu):
申請?jiān)颍?年齡大生活困難、殘疾人、不具備勞動能力等)?,F(xiàn)在黨和國家的政策非常英明,更加體恤困難群眾。聽說我家的這種情況可以申請城市低保,我們異常地高興。于是幾經(jīng)斟酌,我家特向您們申請低保,以度過目前的艱難時(shí)日。
此致
敬禮!
申請人:xx
xx年x月x日
三、精神殘疾人低保申請書
尊敬的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo):
你們好!
本人是四等殘疾,201x年在某某單位下崗。家里有三口人。孩子在上小學(xué)學(xué)。由于身體缺陷,找不見合適穩(wěn)定的工作,便沒有了穩(wěn)定的收入。因?yàn)樯眢w的缺陷,我每天離不開藥物的依賴,再加上孩子的日常支出,對我這樣沒有穩(wěn)定收入的人來說藥費(fèi)也是一種天文數(shù)字。所以我想申請殘疾人低保補(bǔ)助,望能同意。
申請人:xx
201x年x月x日
四、燒傷殘疾人低保申請書
申請人:xx,男,漢族,現(xiàn)年20歲
申請事由:因本人小時(shí)候家中失火,全身燒傷,殘聯(lián)于送我到職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀畜牧獸醫(yī)專業(yè)兩年?,F(xiàn)在畢業(yè)了,鑒于本人身體殘疾,一家三口就靠父母打零工,勉強(qiáng)維持基本生計(jì),家里就連住處都很是問題,在此特向有關(guān)部門申請殘疾人低保補(bǔ)助,希望相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)能同意,在此萬分感謝。
申請人:xx
201x年x月x日
五、智力殘疾人低保申請書
尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,男,彝族,65年7月出生,未婚,家住xxxxx。我因身體殘疾、智力低下,行動極為不便,生活不能自理,無法進(jìn)行勞動,無任何經(jīng)濟(jì)收入,生活十分困難,為了度過艱苦的時(shí)日,我特向上級領(lǐng)導(dǎo)申請農(nóng)村低保補(bǔ)助。望批準(zhǔn)。
申請人:xx
申請時(shí)間:201x年x月x日
護(hù)理鑒定申請書篇六
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我和我的丈夫都是仁壽縣**區(qū)**鄉(xiāng)**廠的職工,現(xiàn)寄宿在侄女的**社區(qū)**公寓,雙雙下崗以來,我們一直沒有工作,也沒有固定的生活來源,家有一個女兒,女兒現(xiàn)在第三軍醫(yī)大學(xué)上大二。我于12月身患乳腺癌,在仁壽縣醫(yī)院羅成林醫(yī)師主治下進(jìn)行了手術(shù),花去了8000多元,后于202月去成都陸軍總醫(yī)院化療,放療花去了3萬多,2015年癌又復(fù)發(fā),去川醫(yī)就治,至今已花去了2萬五左右,現(xiàn)在不但家里的積蓄都花光了,還債臺高筑,昂貴的醫(yī)藥費(fèi)讓我沒敢再跨過醫(yī)院的門檻,現(xiàn)在生活舉步維艱,連平時(shí)控制病情的藥只好停了;丈夫現(xiàn)又接近五十歲,又患乙肝病多年,今迫于生活外出打工近一年,由于自身有病和年齡偏大,沒人要,工作尚無法一時(shí)找到,我生活又不能自理的情況下,只好回家來照顧我。女兒現(xiàn)在成都上大二,每年一萬余元的學(xué)費(fèi)是通過東拼西湊,好不容易湊夠了,交上了學(xué)費(fèi),全都是向親戚借來的,鄰里親戚知道我們家的情況后,現(xiàn)在都不愿借錢給我們,我真不知道下一學(xué)期還有沒有有錢送他們上學(xué)。前一陣子,我找了一份幫小區(qū)掃地的300元/月的工作,當(dāng)時(shí)非常高興,可當(dāng)聽說我有病之后,兩天后他們就把我辭掉了,我上有年邁的父母需要贍養(yǎng),下有尚未成人的兒女要撫養(yǎng),全家人的生活沒有著落,讓我非常的揪心,不知道明天的路在何方。幸好,我聽說我們的這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我們的家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過目前的艱難時(shí)日。
我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!
申請人:
20**年**月**日
篇三:二級殘疾人低保申請書
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我和我的丈夫都是**縣**區(qū)**鄉(xiāng)**廠的職工,現(xiàn)寄宿在**社區(qū)**公寓,**年雙雙下崗以來,我們一直沒有工作,也沒有固定的生活來源,(((加些具體家庭情況))。幸好,我聽說我們的這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我們的家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過目前的艱難時(shí)日。
我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!
申請人:
20**年**月**日
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護(hù)理鑒定申請書篇七
申請人:
被申請人:
請求事項(xiàng):
請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定,從而確定是否應(yīng)當(dāng)追究對方當(dāng)事人程______的刑事責(zé)任。
事實(shí)和理由:
申請人_______與對方當(dāng)事人________同住在______鄉(xiāng)______村,是鄰居。______年______月______日,因______糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,_______被______打傷,隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療,現(xiàn)已出院,總計(jì)花醫(yī)療費(fèi)_______元。對方當(dāng)事人_______除了應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用以外,還必須承擔(dān)刑事責(zé)任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷,_______的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴(yán)重后果的對方當(dāng)事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫(yī)療費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定,構(gòu)成犯罪,追究其刑事責(zé)任,請求對________的人身損害情況進(jìn)行法醫(yī)鑒定,以便確認(rèn)對方當(dāng)事人_______的行為構(gòu)成故意傷害罪。
此致
敬禮!
申請人:申請書模板
__年__月__日
護(hù)理鑒定申請書篇八
吉林省通化市中級人民法院:
原告通化泓億建筑安裝工程有限公司與被告通化圣達(dá)房地產(chǎn)開發(fā)有限公司因建設(shè)工程施工合同糾紛一案,因被告對千葉湖棚戶區(qū)改造回遷樓項(xiàng)目a1-a4號樓的結(jié)構(gòu)進(jìn)行了變更,雙方未就底框多層結(jié)構(gòu)住宅的建筑單價(jià)進(jìn)行約定,故原告申請對千葉湖棚戶區(qū)改造回遷樓項(xiàng)目a1-a4號樓的工程造價(jià)進(jìn)行鑒定。
此致
原告:通化泓億建筑安裝工程有限公司
二〇一六年九月四日
護(hù)理鑒定申請書篇九
申請人:王金梅,女:漢族,19xx年5月7日出生,個體,戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號,現(xiàn)住鄂爾多斯市包府路55.5公里處(新廟),身份證號,電話:.
被申請人:劉磊(劉小磊),男,漢族,19xx年10月28日出生,戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號,身份證號,現(xiàn)羈押于烏拉特后旗看守所。
請求事項(xiàng):
請求對被申請人劉磊的精神狀況進(jìn)行司法鑒定,并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
事實(shí)及理由:
被申請人劉磊因涉嫌故意傷害罪、搶劫罪現(xiàn)在烏拉特后旗檢察院審查起訴階段。
20xx年11月26日,被申請人劉磊被人歐打致:頭部右項(xiàng)骨骨折;右額頂部頭皮血腫;頭部、左肩胛部、左側(cè)腰部皮膚裂作傷;頭部受傷后反應(yīng)遲鈍。在巴彥淖爾市中心醫(yī)院住院治療25天。劉磊受傷后經(jīng)常說話語無倫次,精神反常,目光呆滯,不能正確認(rèn)識自己的行為后果。有對其進(jìn)行精神病鑒定的必要,為了維護(hù)被申請人劉磊的合法權(quán)益,特依法向貴院提出申請,請求貴院委托省級司法鑒定部門對被申請人劉磊的精神狀況進(jìn)行司法鑒定,并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
護(hù)理鑒定申請書篇十
1.申請對賣盡契約進(jìn)行書寫時(shí)間鑒定;
2.申請對陳紀(jì)旺在契約上的簽名進(jìn)行筆跡鑒定;
3.申請對陳紀(jì)旺在契約上的手印進(jìn)行真實(shí)性鑒定。
原告姜_春訴被告應(yīng)_語、陳_、陳_璋、陳_康、陳_芝、陳_如6人房屋買賣合同糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理,現(xiàn)被告陳_如有正當(dāng)理由懷疑原告提供的'賣盡契約系偽造。特申請法院委托專業(yè)的司法鑒定機(jī)構(gòu)對上述請求事項(xiàng)進(jìn)行司法鑒定。
此致
_____法院
申請人:____
____年____月____日
護(hù)理鑒定申請書篇十一
申請人:xxx,男,侗族,1973年7月24日生,貴*省凱里市人,住址:貴*省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者的父親。
申請人:xxx,女,漢族,1971年7月2日生,住址:貴*省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者母親。
申請事項(xiàng):
請求人民法院依法指定鑒定機(jī)構(gòu)對死者舒*紅的身體進(jìn)行尸體檢驗(yàn),確定死者的死因。
事實(shí)與理由:
申請人的`女兒于20xx年10月29日在貴*省人民醫(yī)院進(jìn)行心臟修復(fù)手術(shù),手術(shù)完成后,醫(yī)院安排舒*紅(死者)在重癥監(jiān)護(hù)室觀察了三天,主治醫(yī)生認(rèn)為已經(jīng)脫離危險(xiǎn),就安排申請人把女兒就轉(zhuǎn)入普通病房,于20xx年11月18日(轉(zhuǎn)入普通病房的第十天)在醫(yī)院死亡。醫(yī)院出示的死亡原因?yàn)椋核勒邽橛曳胃腥径劳觥I暾埲藢︶t(yī)院的醫(yī)生的行為和不負(fù)責(zé)任的態(tài)度嚴(yán)重不滿,為了查明事實(shí),還原案件真相,維護(hù)申請人的合法權(quán)益,依據(jù)《民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定》二十五條規(guī)定,依法向貴院提出申請,懇請批準(zhǔn)。
此致
敬禮
申請人:
二〇xx年三月八日
護(hù)理鑒定申請書篇十二
申請人訴_________機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,因計(jì)算賠償金額的需要,現(xiàn)依法申請對申請人的傷殘等級、誤工期限、護(hù)理期限、營養(yǎng)期限進(jìn)行司法鑒定,請予準(zhǔn)許。
申請人:________
_____年________月________日
護(hù)理鑒定申請書篇十三
申請人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號。
被申請人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________省________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號。
申請事項(xiàng):
1、被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病與交通事故有無因果關(guān)系鑒定;
2、被申請人涉案醫(yī)療費(fèi)用中與交通事故損害沒有關(guān)聯(lián)性的用藥及醫(yī)療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由:
被申請人________訴申請人________道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,被申請人在該交通事故中受傷,被申請人被醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷的`傷情中包含了腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病,且在治療過程中醫(yī)療機(jī)構(gòu)對被申請人上述疾病連同交通事故損害一并治療。申請人認(rèn)為腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故沒有因果關(guān)系,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓治療及所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用與交通事故沒有關(guān)聯(lián)性。據(jù)此為查明本案事實(shí),現(xiàn)申請人依法向貴院申請對本案被申請人(受害人)腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故之間因果關(guān)系及被申請人醫(yī)療費(fèi)中與交通事故損害沒有關(guān)聯(lián)性用藥鑒定(含醫(yī)療費(fèi)關(guān)聯(lián)性審查)
請予準(zhǔn)許。
此致________市________區(qū)人民法院
申請人:_________
日期:_________年____月____日
護(hù)理鑒定申請書篇十四
申請事項(xiàng):
請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人進(jìn)行傷殘鑒定以及確定申請人的后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)。
事實(shí)和理由:
申請人訴胡某、貨運(yùn)有限公司、中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院,現(xiàn)已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴(yán)重,花費(fèi)了巨額醫(yī)療費(fèi)用,仍需要進(jìn)一步的`治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟,但沒有與粵號重型半掛牽引車(粵掛)方就傷殘鑒定機(jī)構(gòu)達(dá)成一致意見,現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進(jìn)行傷殘等級鑒定、確定后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi),以便確定賠償數(shù)額。
此致
人民法院
申請人:xxx
xx年11月24日
護(hù)理鑒定申請書篇十五
申請人:______________,男,__________族,_____________年__________月__________日出生,住址:_________________市__________區(qū)__________區(qū)_____號樓_____單元_____號。
申請事項(xiàng):_________________傷殘等級鑒定
事實(shí)與理由:______________年__________月__________日__________時(shí)許,_______________、__________到申請人住處,將申請人從十層樓推倒?jié)L下摔至九層樓上,并對其拳打腳踢直至鮮血滿地。_______________、__________的故意傷害行為致使申請人左鎖骨骨折、鼻骨骨折、頭面部及腰部軟組織損傷并住院治療。申請人訴_______________、__________因故意傷害人身損害賠償一案,現(xiàn)已經(jīng)由人民法院立案審理,為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請人民法院委托相關(guān)部門對申請人進(jìn)行傷殘等級鑒定。
此致
__________________人民法院
申請人:_____________
_____________年__________月__________日
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護(hù)理鑒定申請書篇十六
榆林市榆陽區(qū)公安局麻河梁派出所:
我叫郭斌斌,男,漢族,1984年8月29日出生,神木縣大保當(dāng)鎮(zhèn)人。是開大車的司機(jī),開車有十多年。是名老司機(jī)。
20xx年4月25日上午,申請人在榆林市麻河梁開車的途中,被開陜ka7281車輛的司機(jī)姚喜喜用鐵鍬兇器稱申請人不注意故意砸在頭部,致使申請人頭部嚴(yán)重受傷,血流不止,申請人當(dāng)時(shí)頭昏眼花,此時(shí)兇手姚喜喜第二次用鐵鍬又一次砸向申請人頭部,申請人下意識一躲,砸在申請人的肩部,將肩部砸傷。申請人被打傷后意識不清,頭部受傷嚴(yán)重?,F(xiàn)申請人仍頭痛頭昏,心慌心跳,惡心嘔吐,無進(jìn)食欲望,看東西模糊不清。兇手屬故意殺人未遂,而申請人所受之傷傷在人最重要的.頭部,同時(shí)心臟檢查也出現(xiàn)了嚴(yán)重的問題。申請人之傷已造成后遺癥,也構(gòu)成了傷殘。故申請人書面向貴所提出申請,希貴所對申請人之傷進(jìn)行鑒定。聯(lián)系電話:1502962929215399293077.
此致
申請人:
20xx年4月29日
護(hù)理鑒定申請書篇十七
申請人:______________,性別_______,年齡_______,工作單位:______________,住所______________,聯(lián)系方式:______________。
被申請人:______________,性別_______,年齡_______,住所______________,聯(lián)系方式:______________。
申請事項(xiàng):
對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實(shí)與理由:
因被申請人訴申請人身損害賠償一案,申請人不服_______區(qū)人民法院的一審判決,現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭_______市法醫(yī)鑒定中心(_______)法檢字第_______號《法醫(yī)學(xué)鑒定書》,該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定,將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認(rèn)為,本案被申請人的.傷情是由于申請人在道路上行走時(shí)與我相撞而造成的,應(yīng)屬交通事故,其評殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》之規(guī)定來進(jìn)行。根據(jù)該規(guī)定,被申請人的傷情應(yīng)屬或級傷殘。因此,現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護(hù)我的合法權(quán)益及法律的公正。
此致
__________市中級人民法院
申請人:______________
_______年_______月_______日
護(hù)理鑒定申請書篇十八
申請人:,男,漢族,年月日出生,上海人,現(xiàn)?。菏薪痔?,聯(lián)系電話:
訴訟代理人:
申請事項(xiàng):申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對醫(yī)院對陳的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯鑒定。
事實(shí)和理由:
申請人訴醫(yī)院一般醫(yī)療損害一案現(xiàn)北京市區(qū)人民法院已經(jīng)立案。
為查明事實(shí),明確職責(zé),現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對醫(yī)院對診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯鑒定,請法院依法核。
1、鑒定書認(rèn)為,是導(dǎo)致患者死亡原因。事實(shí)是,導(dǎo)致患者的死亡,與無關(guān)。
2、因此,鑒定書認(rèn)為的結(jié)論是錯誤的。
故此,原告再次提出進(jìn)行醫(yī)療過錯職責(zé)比例的`司法鑒定。請求本案法庭支持原告的上述請求。
此致
市區(qū)人民法院
申請人:
年月日
護(hù)理鑒定申請書篇十九
住址:______________
身份證號碼:
聯(lián)系電話:
被申請人:______________
醫(yī)院
申請事項(xiàng):
一、請求對__________市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯誤進(jìn)行鑒定。
二、請求對申請人繼續(xù)治療所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請人之妻___________因突發(fā)失語、左側(cè)肢體功能障礙4小時(shí)于20xx年10月4日入住被申請人處,入院診斷為:
1、腦出血;
2、高血壓病3級極高危組;
3、腦梗死恢復(fù)期;
4、顱內(nèi)動脈瘤。
診療經(jīng)過:經(jīng)過26天住院治療,于_____年____月______日出院,出院診斷情況:患者失語較前有所好轉(zhuǎn),右側(cè)肢體偏癱。事實(shí),申請人出院后,病情并未如醫(yī)院所述,實(shí)際情況更加嚴(yán)重,目前完全失語,肢體不但偏癱,且逐漸萎縮,接近植物人狀態(tài),讓申請人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專家,申請人目前病情加重的原因是因被申請人的診療過錯造成,原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù),部位偏離,誤傷神經(jīng)。
為此,特申請依法鑒定。
此致
敬禮
申請人:_______
____年____月_____日
護(hù)理鑒定申請書篇二十
申請事項(xiàng):
傷殘等級鑒定
事實(shí)和理由:
申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí),因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級鑒定。
此致
敬禮!
申請人:申請書模板
__年__月__日