熱門臨床醫(yī)學(xué)概論論文大全(19篇)

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    臨床醫(yī)學(xué)概論論文篇一
    摘要:通過對現(xiàn)階段高??荚囋u價方式存在的弊端進(jìn)行分析,總結(jié)出綜合性考核評價在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開展的必要性、實(shí)施策略和存在的問題。
    關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè);綜合性考核評價;綜合素質(zhì)教育
    自20世紀(jì)80年代英國開放大學(xué)教育學(xué)院的學(xué)者提出發(fā)展性教育評價制度后,各國高校在課程考試中逐漸注重能力考核,從學(xué)生發(fā)展的內(nèi)在需要和實(shí)際狀況出發(fā),充分尊重學(xué)生人格,在考試和評價中重視考查學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識解決實(shí)際問題的能力。
    目前國內(nèi)高校正陸續(xù)嘗試考核評價方式改革,從而適應(yīng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的應(yīng)用型創(chuàng)新人才的需要。
    《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)——臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》明確提出:“本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)具備初步臨床能力、終身學(xué)習(xí)能力和良好職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。
    ”因此,針對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生,迫切需要探索一種全新的考試方法——綜合性考核評價體系,這有助于醫(yī)學(xué)生的終身學(xué)習(xí)能力和良好職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng),使學(xué)生改變考試成績決定一切的觀念,轉(zhuǎn)而注重自身綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。
    1多數(shù)高校采用的課程考核方式存在的弊端
    多數(shù)高校把考試作為決定學(xué)生是否升級、評選先進(jìn)和畢業(yè)的主要手段。
    期末考試雖具備集中考試、便于安排考試時間及地點(diǎn)的優(yōu)點(diǎn),但存在一些弊端。
    首先,考試不能及時、有效檢查教學(xué)效果。
    一門課程的學(xué)習(xí)需要2~4個月,期末考試成績的反饋延遲,教師難以及時改進(jìn)教學(xué)方法。
    其次,考試不能及時檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,改進(jìn)學(xué)習(xí)方法。
    部分學(xué)生忽視平時的學(xué)習(xí),重視期末考試,用“考前突擊”來應(yīng)付考試,而且僥幸通過考試后惰性增加,忽略了對知識的理解和掌握。
    最后,考試不能真正激勵學(xué)生。
    期末考試的內(nèi)容偏重書本知識的機(jī)械記憶和理解,限制了其學(xué)習(xí)積極性;易使學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)只是為了過關(guān),而不注重自身綜合素質(zhì)的培養(yǎng)和提高。
    部分學(xué)生為了追求高分或者通過,甚至作弊,這樣妨礙了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。
    過分強(qiáng)調(diào)期末考試成績對學(xué)習(xí)效果的評估,會導(dǎo)致考試不再是一種有效的檢查和評價手段,而是成為學(xué)習(xí)和教學(xué)的目的和指向,使得一些學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)的目的就是應(yīng)付考試[1]。
    2綜合性考核評價在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)施的必要性
    課程考核方式傾向多元化在探索考試改革中,促進(jìn)考試評價由期末化向過程化轉(zhuǎn)變,重視學(xué)生的學(xué)習(xí)過程,可減少課程成績對期末考試的倚重,提高平時成績的比重,加強(qiáng)日??己说牧Χ萚2]。
    高校應(yīng)合理設(shè)計考試評價體系及豐富考試形式,理論考試總體上分為平時與期末兩大部分。
    考試方式應(yīng)減少理論考試比重,提高實(shí)踐考試比重,以全面評價學(xué)生。
    科學(xué)地確定平時成績評價的具體指標(biāo)[3]。
    平時指標(biāo)一般可以包括出勤率、課堂表現(xiàn)、課后作業(yè)完成情況、期中考試、課程論文總結(jié)、實(shí)踐動手能力等,教師也可以在此基礎(chǔ)上,根據(jù)課程特點(diǎn)增刪一些指標(biāo)來全面和科學(xué)地考核學(xué)生平時成績。
    綜上所述,在高??荚嚫母镞^程中綜合性考核評價的實(shí)施具有一定的必要性。
    臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生素質(zhì)教育極為重要高等醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)模式改革的根本目標(biāo)是提高醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量。
    臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生將承載重要的醫(yī)療任務(wù),畢業(yè)后均要通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試才能執(zhí)業(yè),所以對醫(yī)學(xué)生的能力、素質(zhì)培養(yǎng)至關(guān)重要,對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生采取綜合性考核評價也迫在眉睫。
    在課程建設(shè)中有必要引出執(zhí)業(yè)醫(yī)師相關(guān)知識完善教學(xué)流程,可將相關(guān)課程的題庫融入執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的歷屆真題。
    高校需要全面考查學(xué)生學(xué)習(xí)情況,使醫(yī)學(xué)生能熟悉、掌握基礎(chǔ)知識和培養(yǎng)臨床綜合實(shí)踐能力,為將來參加執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格考試及從事臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
    綜合性考核評價能客觀反映學(xué)生對基礎(chǔ)課程基本知識的掌握,了解學(xué)生的觀察、分析、思考能力和動手能力,對于提高學(xué)生的整體素質(zhì)至關(guān)重要。
    3綜合性考核評價的實(shí)施策略
    形成性評價
    1)課堂表現(xiàn)+實(shí)驗(yàn)設(shè)計+實(shí)驗(yàn)操作。
    可以通過課堂發(fā)言、作業(yè)、實(shí)驗(yàn)設(shè)計方案以及實(shí)驗(yàn)報告等情況為依據(jù)進(jìn)行評分,此三部分成績按20%的比例計入總成績。
    課堂表現(xiàn)部分需要任課教師根據(jù)班級人數(shù)靈活調(diào)整方式,以便達(dá)到公正評分。
    2)階段性考試。
    在期末考試之前,每個學(xué)期進(jìn)行1~3次階段性考試,題庫隨機(jī)出題,以客觀試題為主。
    階段性考試的成績可按20%~40%的比例計入考試總成績。
    階段性考試可由任課教師依據(jù)學(xué)習(xí)的相應(yīng)內(nèi)容來決定考試的時間,避免學(xué)生考前突擊,強(qiáng)調(diào)平時認(rèn)真學(xué)習(xí)的重要性。
    終結(jié)性評價
    1)期末考試。
    采用客觀題與主觀題兩種形式,客觀題占70%,題庫隨機(jī)出題的標(biāo)準(zhǔn)化考試,機(jī)器閱卷;主觀題占30%,主要是一些病例分析討論題。
    主觀題的設(shè)計可使學(xué)生平時注意知識的擴(kuò)展與應(yīng)用,提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生的綜合判斷、理解、分析能力。
    期末考試成績按照20%~40%的比例計入總成績。
    2)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程綜合考試。
    對于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生,學(xué)好基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程對于他們對臨床醫(yī)學(xué)知識的掌握非常重要,故所有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程結(jié)束后組織一次綜合考試,按照各課程所占學(xué)分比例來確定考試時各課程所占比例。
    這樣可促使學(xué)生主動學(xué)習(xí),重視知識的持續(xù)性及相關(guān)性。
    3)多層次補(bǔ)考。
    學(xué)生根據(jù)每一次閉卷考試情況進(jìn)行補(bǔ)考,可以選擇本學(xué)期或者下學(xué)期。
    這樣不僅可以幫助學(xué)生及時發(fā)現(xiàn)并彌補(bǔ)學(xué)習(xí)中的缺陷,還可以給學(xué)生留出適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備時間、緩解考試壓力。
    補(bǔ)考的試題難度應(yīng)比之前的考試稍高,以利于考試成績的管理和保證補(bǔ)考效果。
    4綜合性考核評價存在的問題
    在綜合性考核過程中,教師能及時準(zhǔn)確得到教學(xué)效果的反饋,在教學(xué)方法上進(jìn)行相應(yīng)的改進(jìn);學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識被激發(fā),降低了學(xué)習(xí)壓力。
    此法也對教學(xué)工作提出挑戰(zhàn)。
    為保證考試的客觀與公正,必須實(shí)行教考分離,即教學(xué)者、命題者、監(jiān)考者和評卷者在職責(zé)上分離。
    為了實(shí)行教考分離,需建立各課程的題庫,題庫建設(shè)融入執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試內(nèi)容會增加難度,是一項(xiàng)艱巨的工程。
    因此,為了培養(yǎng)更優(yōu)秀的應(yīng)用型臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生,學(xué)校和教師在形成性考核及終結(jié)性考核中需要消耗大量時間和精力,此過程任重而路遠(yuǎn)。
    綜上所述,傳統(tǒng)考核方式存在不足,推動了對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行綜合性考核評價改革。
    在建立完善的客觀試題題庫基礎(chǔ)上,考核評價的改革利于教師及時改進(jìn)教學(xué)方法,利于學(xué)生及時彌補(bǔ)知識缺陷,提高教學(xué)質(zhì)量,保證臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)教育。
    因此,對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行綜合性考核評價的實(shí)施勢在必行。
    參考文獻(xiàn)
    臨床醫(yī)學(xué)概論論文篇二
    在此論文完成之際,首先,感謝我的導(dǎo)師畢振強(qiáng)主任醫(yī)師在我碩士研究課題的設(shè)計、實(shí)施和論文撰寫過程中對我的悉心指導(dǎo)和幫助。
    他對科研工作精益求精的精神深深地感染了我,使我更加有信心將自己的全部精力投入到科學(xué)研究工作中去。
    我的另一位指導(dǎo)導(dǎo)師王志強(qiáng)老師給了我很大的啟發(fā)和幫助,他們不僅支持我的研究工作,也關(guān)心我的生活。
    兩位導(dǎo)師嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,認(rèn)真勤奮的工作作風(fēng),我會牢記終生,它將一直激勵著我將來更好的開展相關(guān)研究工作。
    本課題在研究過程中,得到了山東省疾病預(yù)防控制中心各位領(lǐng)導(dǎo)的支持。
    特別感謝山東省疾病預(yù)防控制中心傳染病防治所的王顯軍所長、王玫所長給我的大力支持和無私的幫助。
    同時,還要感謝其它老師的熱情幫助,使我的博士畢業(yè)論文課題在那里能夠得到很好的完成。
    本課題在研究過程中,得到了本教研室王束玫老師、姜寶法老師、賈崇奇老師、賈存顯老師的熱忱指導(dǎo)和無私幫助,使我深受感動和啟發(fā),在此,向他們致以最誠摯的感謝。
    感謝李建同學(xué)、房學(xué)強(qiáng)同學(xué)、楊麗萍同學(xué)、劉兆蘭同學(xué)給我的無私幫助,希望我們以后能夠繼續(xù)合作。
    最真誠的感謝對我理解、支持、幫助的各位!
    感謝我的家人對我學(xué)習(xí)的理解、支持和關(guān)心,他們的付出是巨大的!
    致謝【2】
    四年的讀書生活在這個季節(jié)即將劃上一個句號,而于我的人生卻只是一個逗號,我將面對又一次征程的開始。
    四年的求學(xué)生涯在師長、親友的大力支持下,走得辛苦卻也收獲滿囊,在論文即將付梓之際,思緒萬千,心情久久不能平靜。
    偉人、名人為我所崇拜,可是我更急切地要把我的敬意和贊美獻(xiàn)給一位平凡的人,我的導(dǎo)師。
    我不是您最出色的學(xué)生,而您卻是我最尊敬的老師。
    您治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),學(xué)識淵博,思想深邃,視野雄闊,為我營造了一種良好的精神氛圍。
    授人以魚不如授人以漁,置身其間,耳濡目染,潛移默化,使我不僅接受了全新的思想觀念,樹立了宏偉的學(xué)術(shù)目標(biāo),領(lǐng)會了基本的思考方式,從論文題目的選定到論文寫作的指導(dǎo),經(jīng)由您悉心的點(diǎn)撥,再經(jīng)思考后的領(lǐng)悟,常常讓我有“山重水復(fù)疑無路,柳暗花明又一村”。
    感謝我的爸爸媽媽,焉得諼草,言樹之背,養(yǎng)育之恩,無以回報,你們永遠(yuǎn)健康快樂是我最大的心愿。
    在論文即將完成之際,我的心情無法平靜,從開始進(jìn)入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長、同學(xué)、朋友給了我無言的幫助,在這里請接受我誠摯謝意!
    同時也感謝學(xué)院為我提供良好的做畢業(yè)設(shè)計的環(huán)境。
    最后再一次感謝所有在畢業(yè)設(shè)計中曾經(jīng)幫助過我的良師益友和同學(xué),以及在設(shè)計中被我引用或參考的論著的作者。
    臨床醫(yī)學(xué)概論論文篇三
    摘要:在五年制臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中,口腔科學(xué)作為其重要的有機(jī)組成部分,是一門具有較強(qiáng)實(shí)踐性與特殊性的必修課。
    但在實(shí)際教學(xué)中存在許多不足之處,如教學(xué)方法陳舊、學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高、專業(yè)知識與現(xiàn)實(shí)生活相脫節(jié)等問題。
    筆者結(jié)合自身教學(xué)經(jīng)驗(yàn),從教學(xué)常見的問題入手,以教學(xué)方法探索及教師隊(duì)伍建設(shè)兩個方面進(jìn)行分析,以期對今后的教學(xué)工作有所裨益。
    關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué);口腔;教學(xué)體會
    口腔作為人體重要的組織器官,對人體的健康至為重要。
    一方面,口腔健康與否對人體的整體健康有著極大影響;另一方面,以口腔癥狀為突破口,根據(jù)口腔所表現(xiàn)出的癥狀可檢測、反映人體其他部位的健康狀況。
    可在實(shí)際中,由于沒有將口腔科學(xué)作為臨床醫(yī)生執(zhí)業(yè)考試的內(nèi)容,造成學(xué)校及學(xué)生對這門課程的忽視。
    學(xué)校壓縮了口腔教學(xué)的課時安排。
    學(xué)生則表現(xiàn)為不重視、不喜歡這門課程。
    因此,這門課程的'教學(xué)需要在在有限的教學(xué)時間內(nèi),以優(yōu)質(zhì)的教學(xué)質(zhì)量、高效的教學(xué)方法,激發(fā)出學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,達(dá)到讓學(xué)生全面掌握口腔內(nèi)科學(xué)及口腔頜面外科學(xué)的教學(xué)目的。
    1教學(xué)實(shí)踐中所遇見的問題
    1.1學(xué)生方面的問題
    在實(shí)際教學(xué)中,教師作為引路人,學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體。
    如果學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不高,那么教師的教學(xué)工作也就很難取得理想的成效。
    學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高的原因有以下幾點(diǎn)。
    首先,思想認(rèn)識不夠。
    大部分學(xué)生認(rèn)為畢業(yè)后并不從事口腔方面的工作,因此忽視這門課程的學(xué)習(xí)。
    上課玩手機(jī)、睡覺的比比皆是,課堂紀(jì)律嚴(yán)重渙散。
    面對這種情況,一方面打擊了教師教學(xué)的熱情;另一方面,也影響到了一些同學(xué)的學(xué)習(xí)熱情。
    特別對于大班授課,這種情況尤其顯著。
    其次,學(xué)習(xí)困難大。
    客觀來說,由于教學(xué)課時比較少,而課程的知識量又很大,這導(dǎo)致學(xué)生很難在上課時很難有良好的收獲。
    要在20個課時內(nèi)完成口腔專業(yè)兩年內(nèi)的教學(xué)內(nèi)容,學(xué)生確實(shí)很掌握那些繁多且抽象的知識點(diǎn)。
    1.2教學(xué)模式僵化問題
    優(yōu)質(zhì)的教學(xué)模式產(chǎn)生優(yōu)質(zhì)的教學(xué)效果。
    筆者認(rèn)為,單調(diào)僵硬的教學(xué)模式也是嚴(yán)重阻礙口腔教學(xué)的一大因素。
    表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)。
    首先是教學(xué)方法陳舊,比如照本宣科式的教學(xué)方式。
    這類教學(xué)方法早已不早適應(yīng)當(dāng)前的教學(xué)模式。
    這種教學(xué)方法最大的弊端是缺乏“反饋”信息,教師雖然很努力的完成了教學(xué)任務(wù),但卻不了解學(xué)生的接受情況。
    學(xué)生在跟不上教師“節(jié)奏”后,自然而然也就不想再繼續(xù)聽課。
    也即是說,缺乏交流互動的教學(xué)模式是低效而僵硬的。
    其次,在教學(xué)工作中,“無目的”的教學(xué)方法也是不科學(xué)的。
    筆者認(rèn)為的“無目的”是指按照書本順序教學(xué),沒有根據(jù)一個個具體的問題而進(jìn)行展開、研究進(jìn)而解決的教學(xué)方法。
    這種教學(xué)方法也很難取得理想的教學(xué)效果。
    2教學(xué)模式探索
    2.1加強(qiáng)思想認(rèn)識
    隨著社會的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)模式的改革。
    口腔醫(yī)學(xué)在整個醫(yī)學(xué)體系中,所占有的地位越來越重要,社會及國家給予口腔醫(yī)學(xué)的重視也越來越多。
    針對學(xué)生對于這門課程重要性認(rèn)識不夠,教師及學(xué)校應(yīng)加大對于口腔課程重要性及必要性的宣傳,讓學(xué)生從思想上重視這門課程的學(xué)習(xí)。
    思想是行動的源泉,只有學(xué)生根本上的重視口腔醫(yī)學(xué),才能順利的展開以后的教學(xué)工作。
    2.2借鑒pbl教學(xué)法
    pbl教學(xué)法,也即是“問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”的教學(xué)方法。
    具體表現(xiàn)為以問題為探討、研究的主體,教師輔以教學(xué)方法,學(xué)生相互討論解決問題。
    這種教學(xué)方法具有許多好處。
    首先,學(xué)生針對具體的問題研究。
    將抽象復(fù)雜的理論知識變成實(shí)實(shí)在在的客觀問題,可激發(fā)出學(xué)生的求知欲,學(xué)習(xí)熱情也就點(diǎn)燃了。
    如在牙體牙髓常見病這一節(jié)中,我們設(shè)計的問題是:俗話說牙痛不是病,痛時真要命。
    試問不同的主訴與牙體牙髓病的發(fā)展、診斷、鑒別診斷及治療有何意義針對病例。
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    臨床醫(yī)學(xué)概論論文篇四
    本設(shè)計(論文)是在我的指導(dǎo)教授周力波的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。
    周力波老師哦嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神,精益求精的工作作風(fēng),深深地感染和激勵著我。
    從題目的選擇到最終完成,周力波老師都始終給予我細(xì)心的指導(dǎo)和不懈的支持。
    希望我們可以幫你。
    如果論文不會寫可以加我,論文是我們特長,我們的服務(wù)特色:支持支付寶交易,保證你的資金安全。
    3種服務(wù)方式,文章多重審核,保證文章質(zhì)量。
    附送抄襲檢測報告,讓你用得放心。
    修改不限次數(shù),再刁難的老師也能過。
    論文致謝【4】
    行文至此,文章已經(jīng)圓滿畫上句號。
    同時,也意味著長達(dá)八年的大學(xué)馬拉松終于跑到了盡頭。
    當(dāng)恍然從臨床實(shí)習(xí)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、工作面試以及畢業(yè)論文撰寫等工作中解脫出來時,心中既充滿了無限的喜悅,同時又隱約帶著一絲淡淡的憂傷。
    喜悅的是即將順利完成學(xué)業(yè),踏入社會,以自己的雙手創(chuàng)造自己的未來;憂傷的是馬上就要離開這停放了八年青春的校園,離別那些曾經(jīng)給過我喜怒哀樂的兄弟。
    八年時間,說長不長,可說短也不短,仔細(xì)數(shù)數(shù)這匆匆的一生又會有多少個這樣的八年。
    恰是這八年,應(yīng)該是人生舞臺上最充實(shí)、最美好的場景。
    此時,情不自禁的回想起八年來經(jīng)歷的風(fēng)風(fēng)雨雨,從一個少不更事的愣頭小子逐漸成長成一名能擔(dān)當(dāng)、有作為的有志青年。
    我深知,在這八年的成長歷程中,有太多太多的人默默的支持和幫助著我:在我迷茫時,有人給我光明;在我頹廢時,有人給我警醒;在我失望時,有人給我鼓勵;在我犯錯時,有人給我寬心;在我猶豫不決時,有人給我出謀劃策;在我失望無助時,有人給我鼓舞關(guān)心…...平時,大家有機(jī)會在一起時,全然沒覺得可貴;可如今,馬上就要離別時,才懂得好好去珍惜。
    心中有好多話,既然不能當(dāng)面道來,只好借此最后機(jī)會一一傾盡。
    我要感謝我的'家人,尤其是我的生身父親。
    我很慶幸,感謝我的家庭,這么多年來,不管多苦多累,始終沒放棄給我不斷學(xué)習(xí)的機(jī)會。
    父親常說,只要你有能力,就算砸鍋賣鐵我也會供你繼續(xù)上學(xué)。
    如果沒有父親的這種堅(jiān)持,就不會有今天我所有的這些成績。
    好在艱苦的日子終將過去,我會用自己的雙手好好報答您。
    我還要感謝我的母親是您這么多年以來一直教育我,支持我,在我最困難的時候鼓勵我,但正是因?yàn)槿绱?,造就了我?jiān)韌、成熟、不屈不撓的精神,一路堅(jiān)持著我走到今天。
    還要感謝我的愛人婧雯,以及婧雯的家人,在我大學(xué)最后最累的日子里,你如夭使般的出現(xiàn)在我的生活中,給予了我愛情的滋潤,是我在前進(jìn)的路上更有動力。
    感謝你們,我的家人,感謝你們的犧牲,感謝你們的付出,感謝你們的默默無聞,感謝你們的勇氣和堅(jiān)持!
    論文致謝【5】
    時光如白駒過隙匆匆流逝,一轉(zhuǎn)眼,八年的醫(yī)學(xué)生生涯在這個夏天即將結(jié)束。
    畢業(yè)在即,不久就將開啟人生的另一個全新階段,此時此刻,我感慨良多。
    回首過去八年的求學(xué)生活,深感自己收獲頗豐。
    能夠順利完成這八年的學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)工作,與此同時積極、努力的生活、交友,與我的導(dǎo)師、家人及同學(xué)的幫助和支持是密不可分的。
    首先,特別感謝我的導(dǎo)師郭小梅教授。
    我進(jìn)入??茖W(xué)習(xí)后,就深深的感受到了郭教授淵博的專業(yè)知識、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度、腳踏實(shí)地的工作作風(fēng)。
    在他孜孜不倦的教導(dǎo)下,我的專業(yè)水平和科研水平都有了一定的提高。
    在我的畢業(yè)論文從設(shè)計到最終完成的過程中,郭教授一直非常關(guān)心、耐心指導(dǎo),讓我受益頗多。
    同時,感謝師母郝巧玲老師在學(xué)習(xí)和生活上給予我的關(guān)心與幫助。
    非常感謝我的父母對我的關(guān)懷備至及正確引導(dǎo),感謝他們八年來對我的無私奉獻(xiàn)和支持。
    也要感謝我所有的家人一直以來對我的關(guān)心、幫助。
    臨床醫(yī)學(xué)概論論文篇五
    臨床醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué),培養(yǎng)具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基本理論、知識和技能,具有較高綜合素質(zhì)、較強(qiáng)實(shí)踐能力的應(yīng)用型高級醫(yī)學(xué)人才。為了實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo),必須改變重理論教學(xué)、輕實(shí)踐教學(xué)、重基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)、輕臨床技能訓(xùn)練的現(xiàn)象。重視和加強(qiáng)實(shí)習(xí)實(shí)踐環(huán)節(jié),按照臨床崗位基本技能、專業(yè)技能的不同目標(biāo)設(shè)置實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),逐步增加實(shí)習(xí)實(shí)踐占總教學(xué)時間的比例。我們堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新,在廣泛吸收國內(nèi)外臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系改革的經(jīng)驗(yàn)、成果的基礎(chǔ)上,探索臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系。
    一、臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)實(shí)踐中存在的問題
    1.1缺乏溝通能力臨床醫(yī)學(xué)是醫(yī)生與病人或家屬之間的溝通,互相作用的結(jié)果,良好的溝通是保證診療計劃順利進(jìn)行的前提,尤其是在目前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀,因?yàn)閭€人的理解,文化層次、生活背景的不同,溝通成為重要的課題,稍不慎言都將導(dǎo)致不必要的醫(yī)療糾紛。絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)生一是存在“怕”的心理,缺乏自信心,不敢面對病人,其二是“不知如何與人談話”,尤其是在兒科,多數(shù)患兒不能正確表達(dá),家長又非常焦慮,當(dāng)不擅長應(yīng)用兒童的語言與患兒交流,而與家人解釋病情時,便難以取得他們的信任,這就需要更多時間來解釋。
    1.2缺乏奉獻(xiàn)敬業(yè)精神醫(yī)療服務(wù)行業(yè)是幫助病人解除疾苦,日夜不停的工作性質(zhì)使作息時間無規(guī)律,甚至常常犧牲節(jié)假日時間,而工作強(qiáng)度大,勞動報酬相對較少的現(xiàn)狀與目前市場經(jīng)濟(jì)日益深化的社會觀念相沖突,造成醫(yī)護(hù)人員的心理失衡。尤其當(dāng)代許多醫(yī)學(xué)生都是獨(dú)生子女,在備受享受的環(huán)境下長大,缺少艱苦的磨練。在臨床實(shí)踐中醫(yī)學(xué)生對于所承擔(dān)的醫(yī)療工作是最基本的,所管床位的醫(yī)療工作常不可能在規(guī)定的上班時間里完成,每時每刻病情的變化,診療措施的實(shí)施,搶救工作難以用時間概念來確定。學(xué)生們對于工作的熱情缺乏,計較工作時間,在其工作及職業(yè)的需要與自己的空閑時間中難以平衡,而超強(qiáng)度的連續(xù)搶救及值班、手術(shù)后加班,無論是體力和主觀上都難以適應(yīng)。對病人就是一切。
    1.3輕視醫(yī)德醫(yī)德是醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德,行醫(yī)以德為本,救死扶傷,治病救人其職業(yè)的特殊性對醫(yī)學(xué)生道德素質(zhì)的要求高于其他學(xué)科。由于其服務(wù)的對象是身體和心理需要幫助的人,因此,體現(xiàn)以人為本,人性化服務(wù)是宗旨。而醫(yī)學(xué)生對于此理念的概念模糊,注重技術(shù),只埋頭學(xué)習(xí)掌握醫(yī)學(xué)理論知識和技術(shù),當(dāng)面對患兒家長時,態(tài)度較生硬,詢問病史時缺乏關(guān)切的口吻,機(jī)械性追問患兒家長癥狀,以及羅列套用書本上能出現(xiàn)的模式化的癥狀,讓患兒家長有不平等的感覺,因此難以取得第一手資料,容易遺漏重要的信息。在實(shí)施檢查和操作時,缺乏保護(hù)性的措施,如天冷時捂熱聽診器再聽診,檢查時隨時關(guān)注患兒的反應(yīng),努力減少不必要的刺激和痛苦。醫(yī)學(xué)生在臨床考核中普遍扣分是缺乏保護(hù)措施,將患兒作為單純的治療對象,而忽略了作為人的本質(zhì)。
    二、對臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)實(shí)踐中存在問題的相應(yīng)對策
    2.1加強(qiáng)人文教育現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從傳統(tǒng)的生理模式向生理――心理――社會模式發(fā)生轉(zhuǎn)變?!搬t(yī)乃仁術(shù)”是醫(yī)學(xué)先輩們對醫(yī)學(xué)人文精神最本質(zhì)的概括。目前大學(xué)課程中主要強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的教育,在哲學(xué)、心理學(xué)、論理學(xué)等方面的培養(yǎng)還是相當(dāng)膚淺,國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會的本科醫(yī)學(xué)教育全球最低要求提出:“敬業(yè)精神合倫理行為是醫(yī)學(xué)實(shí)踐的核心”,職業(yè)道德、態(tài)度、行為、倫理同醫(yī)學(xué)知識、臨床技能一樣是保證畢業(yè)生具備基本要求所規(guī)定的核心能力及基本素質(zhì)之一。醫(yī)學(xué)生是未來的醫(yī)務(wù)人員,他們現(xiàn)在所接受的教育將直接影響合決定他們將來會成為一個怎樣的人。首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)高,具有高尚的人格力量合人文精神的人。通過對學(xué)生進(jìn)行人文社會科學(xué)的教育,提高學(xué)生的文化品味,審美情趣,人文素養(yǎng)合科學(xué)素質(zhì)。因?yàn)獒t(yī)學(xué)研究的對象是“人”,醫(yī)學(xué)教育的核心要“以人為本”。
    2.2加強(qiáng)臨床思維培養(yǎng)我國高等醫(yī)學(xué)教育中傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)模式對于短時間內(nèi)能增加知識,但已造成了對知識接受的被動合不積極的狀態(tài),使醫(yī)學(xué)生的臨床知識和臨床技能隨著時間流逝而很快忘記。學(xué)校在進(jìn)行基課教學(xué)時,由于醫(yī)學(xué)理論知識涉及的領(lǐng)域廣泛,記憶內(nèi)容多,概念性強(qiáng),應(yīng)在教學(xué)時引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會循序貫通,多問“為什么”挖掘其內(nèi)在聯(lián)系。在臨床課的教學(xué)中貫穿問題教學(xué),剖析一個問題從各個相關(guān)的基礎(chǔ)知識串通在一起,如在講哮喘時,不是單一的從病因到發(fā)病機(jī)理,而是從其臨床表現(xiàn)及處理的原則中反饋其病理生理、解剖及免疫學(xué)的基礎(chǔ)知識,使其融貫在一起。在課堂教學(xué)中,通常強(qiáng)調(diào)共性問題,培養(yǎng)縱向思維,而臨床上往往出現(xiàn)某些個性問題,因此還要學(xué)會橫向思維,逐漸培養(yǎng)學(xué)生形成正確的思維模式。另則要培養(yǎng)勤思維的良好習(xí)慣,注重條理性,強(qiáng)調(diào)課堂教學(xué)中引入互動教學(xué),啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。
    2.3加強(qiáng)臨床基本能力的培養(yǎng)臨床技能的培訓(xùn)需要大量實(shí)際操作的訓(xùn)練。目前的醫(yī)療狀況要求醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入實(shí)習(xí)時有一定的操作技能概念,因此在學(xué)校學(xué)習(xí)的后期臨床課教學(xué)時,開展仿真教學(xué),情景模擬教學(xué),在模擬病人身上反復(fù)進(jìn)行正規(guī)化的訓(xùn)練。在每項(xiàng)操作前,教師要結(jié)合具體例子講解該操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng),交待可能發(fā)生的意外及應(yīng)急處理的方法,學(xué)生身臨其境,領(lǐng)會各項(xiàng)操作的具體要求,準(zhǔn)確熟練地掌握各項(xiàng)操作過程,通過圖片、錄像、vcd等資料方式多渠道反復(fù)強(qiáng)化意識。
    三、結(jié)語
    該文探討了我國臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)實(shí)踐中存在的多個方面的主要問題,針對這幾個方面,提出了具有針對性的對策,進(jìn)一步豐富臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)實(shí)踐的研究內(nèi)容,然而臨床實(shí)踐是一個系統(tǒng)的工程,包括教學(xué)理念、教學(xué)方法、教學(xué)管理、教學(xué)資源、教學(xué)過程等的有機(jī)整合,更深入的臨床實(shí)踐教學(xué)研究,如臨床實(shí)踐教學(xué)的教育與測量、教學(xué)方法的有效性評估等有待更進(jìn)一步的探討。
    臨床醫(yī)學(xué)概論論文篇六
    摘要:有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)是培養(yǎng)藥學(xué)人才的一門重要課程。本文主要從內(nèi)容、教學(xué)方法和網(wǎng)絡(luò)虛擬教學(xué)等方面闡述實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,以提高學(xué)生學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)的積極性,培養(yǎng)出高素質(zhì)的應(yīng)用型藥學(xué)人才。
    關(guān)鍵詞:藥學(xué);有機(jī)化學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué)
    目前,重點(diǎn)高等醫(yī)藥院校藥學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)主要是圍繞研究型和創(chuàng)新型開展。一個國家民族醫(yī)藥企業(yè)的強(qiáng)大除了依靠研究型人才外,還需要大量的技術(shù)應(yīng)用型人才。地方性本科院?,F(xiàn)已成為我國高等教育的中堅(jiān)力量,是本科人才培養(yǎng)的重要基地,其定位于培養(yǎng)為地方服務(wù)的大批應(yīng)用型專門人才。我院于10月被河南省教育廳確定為第二批向技術(shù)應(yīng)用型本科院校轉(zhuǎn)型的試點(diǎn)學(xué)校,我院藥學(xué)專業(yè)初步確定為轉(zhuǎn)型示范專業(yè)。我院于開設(shè)本科藥學(xué)專業(yè),其辦學(xué)定位是為醫(yī)藥企業(yè)培養(yǎng)高層次的應(yīng)用型人才。有機(jī)化學(xué)是藥學(xué)類專業(yè)一門重要的必修課程,有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)[1]的應(yīng)用性已充分滲透到藥學(xué)的各領(lǐng)域。近年來,我院把高素質(zhì)技術(shù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)作為教學(xué)改革的方向,加大實(shí)驗(yàn)教學(xué)投入,整合教學(xué)資源,把實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革作為培養(yǎng)應(yīng)用型人才的重要途徑[2]?,F(xiàn)將我院有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革總結(jié)如下。
    1轉(zhuǎn)變觀念,充分認(rèn)識實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性
    傳統(tǒng)觀念認(rèn)為有機(jī)化學(xué)的理論教學(xué)占主導(dǎo)地位,實(shí)驗(yàn)教學(xué)為理論教學(xué)服務(wù),處于從屬地位。學(xué)生也普遍認(rèn)為理論知識重于實(shí)驗(yàn),因此做實(shí)驗(yàn)時,只是按照實(shí)驗(yàn)大綱要求和步驟進(jìn)行,對實(shí)驗(yàn)可能出現(xiàn)的結(jié)果無預(yù)知和分析,難以實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)目標(biāo)[3]。因此,轉(zhuǎn)變觀念,改革實(shí)驗(yàn)教學(xué),加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)成為培養(yǎng)應(yīng)用型藥學(xué)人才的重要舉措。
    2改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式
    2.1實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容改革
    [4]驗(yàn)證性、綜合性和探究性是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主要特點(diǎn)。傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)多以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主,綜合性和探究性實(shí)驗(yàn)較少,學(xué)生只是機(jī)械地重復(fù)操作過程,制約了學(xué)生的主動性和探究性。為此,我院刪減了一部分驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),保留一些基本化學(xué)實(shí)驗(yàn)操作,同時加強(qiáng)操作技能訓(xùn)練,適當(dāng)增加一些設(shè)計性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中,不斷優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,使其更科學(xué)、更具適用性。蒸餾(包括常壓和減壓)、重結(jié)晶及萃取分離是有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)最常用和最基本的操作,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,盡可能多安排與這些操作技能相關(guān)的實(shí)驗(yàn)。在操作訓(xùn)練中,讓學(xué)生知道并理解實(shí)驗(yàn)操作中的注意事項(xiàng);熔點(diǎn)、沸點(diǎn)、折光率和旋光度等物理常數(shù)的測定在理論教學(xué)中著重講解其原理,實(shí)驗(yàn)中則著重訓(xùn)練學(xué)生的操作技能。實(shí)驗(yàn)課程體系以典型合成實(shí)驗(yàn)為主,精選具有綜合性和設(shè)計性的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。例如,環(huán)己烯和1-溴丁烷的制備,將性質(zhì)驗(yàn)證貫穿于合成實(shí)驗(yàn)中,使學(xué)生能加深對書本上理論知識的理解。將熔點(diǎn)測定和色譜技術(shù)分析融入阿司匹林的合成中,構(gòu)成一個綜合性實(shí)驗(yàn)。通過整合實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,不但強(qiáng)化學(xué)生的`基本操作技能,還培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用理論知識綜合分析和解決問題能力。引導(dǎo)學(xué)生探究實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的一系列問題,激發(fā)其探索精神,讓學(xué)生對理論知識有更進(jìn)一步的理解。開展設(shè)計性實(shí)驗(yàn)主要是滿足藥學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后工作和繼續(xù)深造的需求,同時也有利于應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。例如,環(huán)己酮有多種合成路線,實(shí)驗(yàn)課前,讓學(xué)生發(fā)揮主觀能動性,設(shè)計出可能合理的合成路線及操作步驟。課堂上教師給出文獻(xiàn)報道的合成路線,讓學(xué)生對比一下自己設(shè)計的路線與文獻(xiàn)中的有何不同,然后教師再引導(dǎo)學(xué)生分析討論得到最佳的合成路線,即用次氯酸鈉氧化環(huán)己醇得到環(huán)己酮,此法可避免重金屬污染環(huán)境的問題。設(shè)計性實(shí)驗(yàn)教學(xué)可有效激發(fā)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣,且實(shí)驗(yàn)后的成就感更能激發(fā)他們對有機(jī)化學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。
    2.2運(yùn)用新的教學(xué)方法
    [5]在傳統(tǒng)“灌輸式”教學(xué)過程中,學(xué)生只是一味地接受教師傳授的知識,未能激發(fā)其主動性,教學(xué)結(jié)果就是學(xué)生對知識理解不深且不能靈活運(yùn)用。因此,改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式勢在必行。我院根據(jù)開設(shè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的特點(diǎn),采用不同的教學(xué)方法,如啟發(fā)式、示范式、討論式等。實(shí)驗(yàn)前學(xué)生必須做好預(yù)習(xí),對本次實(shí)驗(yàn)的目的、原理和步驟做到心中有數(shù),并對實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)和實(shí)驗(yàn)思考題多加思考。上課時,教師通過提問[6]來檢驗(yàn)學(xué)生的預(yù)習(xí)效果,并根據(jù)提問情況,對教學(xué)內(nèi)容有所選擇地講授,避免無重點(diǎn)的重復(fù),提高教學(xué)效率。對實(shí)驗(yàn)操作,請2~3名學(xué)生課堂上示范演習(xí),讓其他同學(xué)找出其正確和錯誤的地方,然后教師再講解示范。這種糾錯式教學(xué)可使學(xué)生普遍存在的操作問題得到有效糾正。乙酰苯胺的合成有兩種實(shí)驗(yàn)方法:(1)冰醋酸法。(2)醋酸酐法。實(shí)驗(yàn)前,學(xué)生查閱資料比較兩種方法的優(yōu)缺點(diǎn)。用冰醋酸法分餾時溫度為什么要控制在100~110度之間,過高可以嗎?用醋酸酐法加入鹽酸和碳酸鈉的目的是什么?等一系列問題,讓學(xué)生帶著問題去思考。做實(shí)驗(yàn)時,相鄰的兩組分別做冰醋酸法和醋酸酐法,這樣學(xué)生可以相互對比實(shí)驗(yàn)效果。在做肉桂酸合成實(shí)驗(yàn)時,教師引導(dǎo)學(xué)生設(shè)計不同投料比、不同催化劑和不同溫度的正交試驗(yàn)。對比實(shí)驗(yàn)結(jié)果得到肉桂酸的最佳合成條件。正交試驗(yàn)法有利于培養(yǎng)學(xué)生的探索精神和科研思路。
    2.3利用網(wǎng)絡(luò)虛擬實(shí)驗(yàn)輔助教學(xué)
    [7]隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的飛速發(fā)展,其在現(xiàn)代教育中的應(yīng)用越來越廣泛。傳統(tǒng)授課方法無法將有些實(shí)驗(yàn)操作描述的很清晰,學(xué)生也不容易接受。我們教研室采用動態(tài)ppt實(shí)驗(yàn)操作圖或教學(xué)視頻來講授實(shí)驗(yàn)操作,學(xué)生普遍反映良好。這種教學(xué)方式能將抽象的內(nèi)容轉(zhuǎn)變成生動、鮮活的知識,學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作不規(guī)范和失誤率大大減少。此外,某些實(shí)驗(yàn)因儀器特殊、藥品控制較嚴(yán)等原因而無法開展,我們采用網(wǎng)絡(luò)虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)法,學(xué)生看過講義后,在電腦上進(jìn)行虛擬實(shí)驗(yàn)操作并觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象。在進(jìn)行每步操作時,如果正確,可繼續(xù)進(jìn)行;若錯誤,電腦會提醒學(xué)生該如何進(jìn)行,保證實(shí)驗(yàn)順利進(jìn)行。網(wǎng)絡(luò)虛擬可模擬某些特殊實(shí)驗(yàn),彌補(bǔ)了現(xiàn)實(shí)無法進(jìn)行的不足,有助于提高教學(xué)質(zhì)量。
    2.4倡導(dǎo)綠色化學(xué)理念
    [8]現(xiàn)在環(huán)境污染越來越嚴(yán)重,已影響到人們的生活,而有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)中的試劑和原料等都會對環(huán)境造成污染,如果處理得不恰當(dāng),危害更嚴(yán)重。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中要有意識地引用“綠色”理念,合理設(shè)計實(shí)驗(yàn)課程體系,聯(lián)系相關(guān)實(shí)驗(yàn),將上一實(shí)驗(yàn)產(chǎn)物作為后面實(shí)驗(yàn)原料。為盡量減少化學(xué)實(shí)驗(yàn)對環(huán)境的危害,在不改變實(shí)驗(yàn)的前提下,盡量采用小規(guī)格的容器,如采用50ml的圓底燒瓶做反應(yīng)裝置,大大減少原料和試劑的使用量。選用毒性小的溶劑代替毒性大的溶劑,如乙醇代替甲醇,甲苯代替苯等。乙醇、乙酸乙酯是化學(xué)實(shí)驗(yàn)中使用比較多的溶劑,且可回收再利用。將回收的乙醇廢液經(jīng)蒸餾得到大約95%乙醇,可作為清洗劑,也可用于xxx的提取。對實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生的廢棄物讓學(xué)生加以分類、集中收集,倒入指定地方,最后由教師統(tǒng)一處理,避免有害溶劑腐蝕管道和污染地下水。
    3完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核體系,綜合客觀評定學(xué)生成績
    [9]以往實(shí)驗(yàn)成績主要是根據(jù)學(xué)生上交的實(shí)驗(yàn)報告來評定,從報告上無法了解學(xué)生對知識和操作技能的掌握情況,因此有必要建立一套能全面客觀綜合評價學(xué)生成績的實(shí)驗(yàn)考核體系。綜合評價法可有效評定學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績,主要從4方面對學(xué)生進(jìn)行考核:(1)預(yù)習(xí)(占10%),主要考查學(xué)生預(yù)習(xí)情況,包括目的、原理等內(nèi)容;(2)實(shí)際操作能力(占30%),教師考查每組學(xué)生的裝置安裝和操作規(guī)范與否等;(3)考勤及紀(jì)律(占10%);(4)操作考核(占50%),主要以抽題形式進(jìn)行,考查學(xué)生基本操作掌握情況。通過這一年的改革實(shí)踐證明:綜合考核方式更能引起學(xué)生對實(shí)驗(yàn)的重視,更能客觀評價每一位學(xué)生。地方性院校本科藥學(xué)專業(yè)有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的目的就是提高學(xué)生學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)的積極性,培養(yǎng)出具有技術(shù)應(yīng)用型潛力的優(yōu)秀人才。雖然實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革取得了一些成績,但是時代在發(fā)展,技術(shù)在進(jìn)步,教學(xué)改革也應(yīng)與時俱進(jìn),要積極吸取其他院校教改的成功經(jīng)驗(yàn),不斷探索,不斷完善有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。
    臨床醫(yī)學(xué)概論論文篇七
    摘要:在經(jīng)濟(jì)全球化的時代,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域技術(shù)、學(xué)術(shù)的跨國交流逐漸頻繁和深入。在21世紀(jì)初,諸多醫(yī)科院校開始招收國際生;同時為了滿足社會發(fā)展的需求,逐漸開辦了英語專業(yè)。為了改進(jìn)國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)缺乏英文版標(biāo)準(zhǔn)化病人的現(xiàn)狀和踐行培養(yǎng)復(fù)合型英語專業(yè)人才的目標(biāo),將英語專業(yè)學(xué)生作為標(biāo)準(zhǔn)化病人培訓(xùn)并運(yùn)用到國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中是一種行之有效的辦法,從而達(dá)到“雙贏”的目的。
    關(guān)鍵詞:標(biāo)準(zhǔn)化病人;國際生;英語專業(yè);復(fù)合型人才;臨床教學(xué)
    在經(jīng)濟(jì)全球化的時代,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域技術(shù)、學(xué)術(shù)的跨國交流逐漸頻繁和深入。自1995年我國實(shí)行各高校自主招收國際生政策以來,來華國際生教育發(fā)展迅速,醫(yī)學(xué)專業(yè)赴華醫(yī)學(xué)國際生人數(shù)增長最為迅猛,已居各專業(yè)第二位,學(xué)歷國際生居各專業(yè)首位[1]。我校從20世紀(jì)80年代開始招收國際生,近年來年均接收200名左右的國際生,目前全校接受全英教學(xué)的國際生有近600人,主要來自越南、泰國和印度等東南亞和南亞國家,受其母語的影響,大多數(shù)國際生的英語口音重,且漢語水平不高,這給師生交流、醫(yī)患溝通帶來阻礙。在臨床實(shí)習(xí)期間,語言溝通障礙是阻礙國際生深入學(xué)習(xí)的主要問題之一[2],語言交流障礙、醫(yī)患溝通障礙以及病患資源等因素影響國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的質(zhì)量。為了解決這些問題,將醫(yī)科院校的英語專業(yè)學(xué)生進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化病人培訓(xùn)并運(yùn)用到國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)既有助于培養(yǎng)復(fù)合型英語專業(yè)人才,也為國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)以及標(biāo)準(zhǔn)化病人(standardizedpa-tients,簡稱sp)的研究提供資源,是一種多方收益的探索。
    1對象和方法
    1.1對象
    醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的英語專業(yè)復(fù)合型人才并不局限于具有一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和技能的外語人才。我們尊重學(xué)生的興趣和發(fā)展方向[3]以及我校優(yōu)勢,在我校開展英語專業(yè)學(xué)生作為國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化病人的實(shí)踐。本次實(shí)踐對象為我校英語專業(yè)大二和大三20名學(xué)生以及40名包括國際生在內(nèi)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,共分20個小組,每小組3人,其中英語專業(yè)學(xué)生擔(dān)任sp,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生分別扮演臨床醫(yī)生和助手。
    1.2教學(xué)方法
    本次研究實(shí)踐前,了解英語專業(yè)學(xué)生情況;實(shí)踐后,向英語專業(yè)學(xué)生以及口腔專業(yè)學(xué)生獲取反饋意見。實(shí)踐全程歷時2周。第一周話題培訓(xùn),在進(jìn)行口腔臨床醫(yī)學(xué)擬診測試前由口腔專業(yè)教師提供10個口腔臨床醫(yī)學(xué)話題給每個小組,由小組里口腔學(xué)生擔(dān)任培訓(xùn)教師,口腔專業(yè)的全英教師和英語專業(yè)教師進(jìn)行指導(dǎo),幫助sp理解劇本,熟悉劇本,掌握相對應(yīng)疾病的癥狀以及模擬過程中應(yīng)注意的問題等。第二周,分別在兩個下午時間進(jìn)行測試,測試當(dāng)天由小組抽簽選定1個話題,隨即就該話題進(jìn)行臨床技能模擬操作測試,考核流程包括掛號、問診、診療、開醫(yī)囑等必備環(huán)節(jié)。外國口腔專家、我??谇慌R床醫(yī)學(xué)教師、英語專業(yè)教師等對各小組的表現(xiàn)進(jìn)行隨堂打分和評價。
    2教學(xué)效果及評價
    2.1實(shí)踐教學(xué)前基本情況調(diào)查
    實(shí)踐前,我們對廣西醫(yī)科大學(xué)英語專業(yè)本科一至三年級的102位學(xué)生就充當(dāng)我校國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)sp進(jìn)行了問卷調(diào)查,其中男生13人(12.75%),女生89人(87.25%),問卷調(diào)查內(nèi)容涉及基本情況、醫(yī)學(xué)知識了解程度、參與sp培訓(xùn)的學(xué)習(xí)動機(jī)、培訓(xùn)需求等四個方面。在參與sp培訓(xùn)的學(xué)習(xí)動機(jī)方面,大部分學(xué)生對sp培訓(xùn)的學(xué)習(xí)動機(jī)比較強(qiáng)烈。問卷結(jié)果(多選):因?yàn)榍笾d趣者94人,占92.16%;為了職業(yè)發(fā)展者86人,占84.31%;為了更多接觸社會者82人,占80.39%。從以上資料可見,本次調(diào)查對象具有以下特點(diǎn):年輕女性占多數(shù),性格屬于內(nèi)外向兼有,具有極端性格的人占少數(shù),絕大多數(shù)不具有醫(yī)學(xué)背景并有良好的英語基礎(chǔ);有87.25%的學(xué)生表現(xiàn)出對sp培訓(xùn)的興趣和積極性,為此次實(shí)踐的順利開展奠定了一定的基礎(chǔ)。從知識結(jié)構(gòu)看,95.00%的學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識的了解很少,說明其對醫(yī)學(xué)知識了解總體程度不高,符合遴選sp的基本條件。
    2.2實(shí)踐教學(xué)后調(diào)查結(jié)果
    在口腔臨床醫(yī)學(xué)擬診測試結(jié)束后,我們發(fā)放問卷,調(diào)查英語專業(yè)學(xué)生和口腔專業(yè)學(xué)生對此次實(shí)踐的反饋意見。問卷為主觀題,包括四個方面:此次臨床擬診中的收獲/感想;經(jīng)過此次擬診,對sp的認(rèn)識如何;個人和模擬醫(yī)生/病人的不足之處;對以后類似sp培訓(xùn)活動的建議。經(jīng)過整理分析,得出如下結(jié)果:2.2.1英語專業(yè)學(xué)生結(jié)果反饋英語專業(yè)學(xué)生認(rèn)為此次實(shí)踐活動幫助他們增加了醫(yī)學(xué)詞匯,了解一些基本的口腔衛(wèi)生健康常識和口腔疾病的簡單防治知識;同時也發(fā)現(xiàn)自己英語口語水平的不足,醫(yī)學(xué)英語詞匯相對匱乏,作為模擬sp,對自己的病情還無法進(jìn)行確切的描述;通過實(shí)踐更加了解了sp的概念和意義,對以后再次擔(dān)任sp有很多的幫助。參與實(shí)踐的英語專業(yè)學(xué)生對模擬醫(yī)生搭檔做出的評價:大部分參與擬診測試的醫(yī)生英語口語發(fā)音不夠標(biāo)準(zhǔn)、不清晰,存在一些語法錯誤,英語水平有待提高,部分國際生口音較重,使聽者無法準(zhǔn)確理解;在問診治療過程中,醫(yī)生缺乏對診斷的簡單解釋,部分學(xué)生無法用通俗易懂的英語對專業(yè)術(shù)語進(jìn)行解釋,醫(yī)患溝通較困難,跟病人互動少,人文關(guān)懷欠缺,在操作過程中不夠熟練,忽略了一些關(guān)鍵步驟。英語專業(yè)學(xué)生希望以后的sp培訓(xùn)活動增加培訓(xùn)時間,組織者能提供足夠信息供sp準(zhǔn)備,考核后提出實(shí)質(zhì)性建議、評價和改進(jìn)方向;也希望擬診醫(yī)生在考核前進(jìn)行充分準(zhǔn)備,熟悉考核內(nèi)容和操作流程,在考核時注意自己的態(tài)度、語氣、動作等,多關(guān)注患者感受,有利于減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。而作為sp,應(yīng)該更仔細(xì)揣摩真實(shí)病人的狀態(tài)和心態(tài)并盡可能地表現(xiàn)出來,這樣才能為臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)提供實(shí)質(zhì)性的幫助。2.2.2口腔專業(yè)學(xué)生結(jié)果反饋口腔專業(yè)學(xué)生認(rèn)為,此次實(shí)踐讓他們對醫(yī)患溝通和醫(yī)生與助手之間配合的重要性有了進(jìn)一步的了解;在提升自身臨床經(jīng)驗(yàn)、考查臨床操作技能、鞏固專業(yè)知識的同時,了解到自身不足,如,英語口語水平有限,發(fā)音不夠標(biāo)準(zhǔn),其中部分國際生口音較重,增加溝通難度;臨床思維不足,準(zhǔn)備不夠充分導(dǎo)致擬診過程中過于緊張,診療流程熟練度不夠,無菌觀念、臨床溝通技巧等還需提高。他們認(rèn)為英語專業(yè)學(xué)生擔(dān)任sp擬診活動很好地模擬了在臨床中遇到外國患者的情況,督促參與活動的醫(yī)學(xué)生思考如何提高自身英語口語表達(dá)能力,用通俗易懂的英文向患者解釋病情,如何應(yīng)對接診、治療時遇到的各種問題,充分考慮患者的感受,為患者提供人文關(guān)懷,緩解醫(yī)患關(guān)系,這對今后的臨床學(xué)習(xí)有很大的幫助。他們還認(rèn)為英語專業(yè)學(xué)生英語口語表達(dá)能力好,可以用自身語言優(yōu)勢很好地參與到擬診活動中;但對口腔知識不了解,口腔專業(yè)英語匱乏,對病情描述不夠準(zhǔn)確,其中部分同學(xué)由于沒有經(jīng)歷過口腔方面的疾病或檢查,故未能很好地代入患者角色,缺乏臨床隨機(jī)應(yīng)變能力。與醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生扮演sp相比,由于缺乏口腔專業(yè)知識,英語專業(yè)學(xué)生能更好地模仿真實(shí)的病人,表現(xiàn)出臨床中病人的多樣性,表達(dá)更口語化,比較接近真實(shí)場景,相對于醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生扮演sp來說能更有利于模擬診療。不過,也由于缺乏相關(guān)醫(yī)學(xué)知識,導(dǎo)致英語專業(yè)學(xué)生對模擬診療內(nèi)容無法提出意見,sp的“指導(dǎo)功能”表現(xiàn)不足。因此,他們希望英語專業(yè)學(xué)生多增加醫(yī)學(xué)方面的知識,學(xué)校應(yīng)加大對他們的培訓(xùn)力度,這樣才能更真實(shí)地扮演病人,為臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)提供更多幫助。
    3討論及體會
    sp是從事非醫(yī)療工作的正常人或病人,經(jīng)過培訓(xùn)后,能準(zhǔn)確表現(xiàn)患者的部分臨床癥狀、體征,能夠發(fā)揮扮演病人、充當(dāng)評估者和教師三種功能[4]。這是國外醫(yī)學(xué)院校十分流行的一種教學(xué)手段和考核方法。近年來在國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中,國內(nèi)高校也逐漸開始引入標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)模式。于亞峰認(rèn)為,英文版標(biāo)準(zhǔn)化病人既能拓展和豐富國際生的技能教學(xué)方法,有效提高其臨床實(shí)踐能力,還能應(yīng)用于實(shí)習(xí)生技能培訓(xùn)、臨床技能競賽、臨床技能考核等多方面[5]。在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中采用臨床模擬病例教學(xué),由臨床專家、教師設(shè)計典型臨床案例,由學(xué)生扮演某種疾病病人和醫(yī)生,模擬臨床診治過程,不僅可以彌補(bǔ)臨床見習(xí)中案例不足的缺陷,還加強(qiáng)鞏固了學(xué)生的臨床思維能力[6]。在景匯泉[7]的研究中,通過讓中國醫(yī)科大學(xué)182名醫(yī)學(xué)生、11名專業(yè)臨床醫(yī)師與19位sp一起為學(xué)生分別評分,證實(shí)sp是osce(客觀化結(jié)構(gòu)化臨床考試)有效實(shí)施的關(guān)鍵,以及sp記錄受試者行為的準(zhǔn)確性,且認(rèn)為sp在評價醫(yī)學(xué)生臨床能力方面具有有效性和可靠性。不管是從理論還是從實(shí)踐檢驗(yàn),國內(nèi)外專家學(xué)者都研究過sp作為臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)受試者的可行性,但以英語專業(yè)學(xué)生作為sp用于臨床教學(xué)的研究相當(dāng)少,是sp研究可開拓的研究空間。通過此次實(shí)踐活動,對我校國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)和英語專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)模式進(jìn)行了有益探索,對英語專業(yè)學(xué)生作為國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化病人的可行性進(jìn)行了實(shí)踐驗(yàn)證,認(rèn)為在國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中培訓(xùn)一批可供國際生檢查和診斷的、具有一定表演能力、溝通能力和較高英語水平的英文版標(biāo)準(zhǔn)化病人,可有效減少在臨床教學(xué)中國際生與中文版病人的溝通障礙、文化沖突,從而改進(jìn)臨床教學(xué)的效果,提高教學(xué)質(zhì)量,同時英語專業(yè)學(xué)生作為標(biāo)準(zhǔn)化病人培訓(xùn)可以貫徹落實(shí)英語專業(yè)復(fù)合型人才的培養(yǎng)目標(biāo),為臨床教學(xué)和英語教學(xué)提供經(jīng)驗(yàn),建立適合醫(yī)學(xué)院校發(fā)展的教學(xué)模式,具有可持續(xù)性研究的潛力。
    參考文獻(xiàn):
    臨床醫(yī)學(xué)概論論文篇八
    1、能會用明亮的聲音有感情地、準(zhǔn)確地演唱《中華人民共和國國歌》
    2、能認(rèn)真欣賞歌曲《我的祖國》,能哼唱主旋律,感受歌曲的基本情感。
    體會歌曲表達(dá)的情感,有感情的演唱。
    準(zhǔn)確地演唱歌曲中的特殊節(jié)奏(如:三連音、附點(diǎn))和力度變化(漸強(qiáng)、強(qiáng)音記號)。
    三課時
    一、欣賞歌曲——《我的祖國》
    1、導(dǎo)入新課:談?wù)勀銓ψ鎳挠∠蟆?BR>    2、聆聽《我的祖國》
    3、介紹歌曲相關(guān)知識
    (1)、介紹歌曲的首唱者—郭蘭英
    (2)、介紹歌曲創(chuàng)作的背景。
    4、跟唱《我的祖國》
    二、學(xué)習(xí)《國歌》歌詞
    1、觀看記錄“日本侵略者的暴行”的圖片資料。
    2、觀看電影《國歌》片段,了解詞作者田漢英
    3、學(xué)一學(xué)
    (1)、老師領(lǐng)讀歌詞。
    (2)、齊讀歌詞
    老師提問;你認(rèn)為哪一句體現(xiàn)了人民抗日的決心?
    (學(xué)生自由回答)
    (學(xué)生試著讀歌詞)
    (3)、學(xué)生領(lǐng)讀歌詞
    (4)、介紹田漢
    三、學(xué)習(xí)《國歌》旋律
    1、認(rèn)識三連音:
    (1)、聆聽全曲
    (2)、拍一拍:兩組三連音節(jié)奏
    (3)、聽一聽:
    (4)、唱一唱:
    2、體驗(yàn)力度漸強(qiáng)的樂句。
    (1)、唱一唱:
    (2)、說一說:學(xué)生討論這句旋律的進(jìn)行方向。
    (3)、再唱一唱:注意力度變化。
    3、學(xué)唱《國歌》旋律。
    (1)、視唱旋律第一遍。
    (2)、提示加入附點(diǎn) 。 強(qiáng)音記號的地方,再視唱旋律。
    四、演唱《國歌》
    1、齊唱《國歌》。
    2、跟唱《紅旗飄飄》。
    3、演唱《國歌》。
    五、結(jié)束。
    臨床醫(yī)學(xué)概論論文篇九
    中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論是中醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門基礎(chǔ)課程,通過學(xué)習(xí)這門課,我深深感受到了中醫(yī)的博大精深和獨(dú)特魅力。在課堂上,我逐漸認(rèn)識到中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論對我作為一名中醫(yī)臨床專業(yè)學(xué)生的重要性,并對其心生敬畏之情。下面我將從課程背景、學(xué)習(xí)方法、課程內(nèi)容、學(xué)習(xí)成效以及對中醫(yī)的認(rèn)知方面展開講述,以期與大家分享我的體會和感悟。
    首先,我認(rèn)為了解課程背景對于理解和學(xué)習(xí)該課程是至關(guān)重要的。中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論是中醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門基礎(chǔ)課程,它是我作為中醫(yī)臨床專業(yè)學(xué)生的必修課。通過學(xué)習(xí)這門課程,我可以了解中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的基本概念、基本原則和基本方法,奠定中醫(yī)臨床學(xué)科的基礎(chǔ)。此外,這門課程還可以幫助我們初步認(rèn)識中醫(yī)學(xué),為今后的中醫(yī)學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
    其次,選擇合適的學(xué)習(xí)方法對于高效學(xué)習(xí)是非常重要的。在學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論這門課程時,我發(fā)現(xiàn)了一些有效的學(xué)習(xí)方法,例如積極參與課堂討論、做好筆記和課后復(fù)習(xí)等。通過積極參與課堂討論,我可以與老師和同學(xué)們交流思想,增進(jìn)對中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論的理解。同時,做好筆記可以幫助我記錄重要的知識點(diǎn)和思路,為課后復(fù)習(xí)提供更好的素材。最后,及時進(jìn)行課后復(fù)習(xí)可以幫助我鞏固所學(xué)知識,提高課程學(xué)習(xí)效果。
    第三,中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論的內(nèi)容豐富多樣,我學(xué)到了很多有關(guān)中醫(yī)的基本理論和基本知識。在課程中,我們首先學(xué)習(xí)了中醫(yī)學(xué)的起源和發(fā)展,了解了中醫(yī)的歷史地位和影響。隨后,我們系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的基本理論,包括中醫(yī)的基本概念、中醫(yī)的基本原則、陰陽五行學(xué)說以及中醫(yī)的基本方法等。通過學(xué)習(xí)這些內(nèi)容,我深刻認(rèn)識到了中醫(yī)作為一門獨(dú)特的醫(yī)學(xué)學(xué)科的重要性和優(yōu)勢。
    第四,通過學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論,我取得了一定的學(xué)習(xí)成效。首先,我對中醫(yī)學(xué)的基本概念和基本原理有了比較系統(tǒng)和深入的了解。其次,我學(xué)會了一些基本的中醫(yī)診療方法,例如望、聞、問、切等。通過實(shí)踐和模擬操作,我逐漸掌握了其中的一些技巧。最后,我從中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論中獲得了良好的科研素養(yǎng)和臨床思維。我明白科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)和慎密的思維方式對于中醫(yī)臨床實(shí)踐是非常重要的。
    最后,通過學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論,我對中醫(yī)有了更深刻的認(rèn)知。中醫(yī)學(xué)是我國傳統(tǒng)文化寶庫中的一顆璀璨明珠,是我們中華民族的寶貴財富。它獨(dú)特的觀察方法、治療原則和辨證施治方法,不僅深深扎根于我國民族文化的土壤,而且也含有豐富的科學(xué)內(nèi)涵和臨床實(shí)踐價值。對于我作為一名中醫(yī)專業(yè)學(xué)生來說,學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論是打開了一扇別樣的窗戶,讓我領(lǐng)略了這門古老而又神奇的醫(yī)學(xué)學(xué)科的魅力。
    總而言之,中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論這門課程的學(xué)習(xí)使我對中醫(yī)產(chǎn)生了更深入的興趣和理解。通過了解課程背景、選擇合適的學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)課程內(nèi)容、取得學(xué)習(xí)成效以及對中醫(yī)的認(rèn)知等方面的努力,我相信我會在今后的學(xué)習(xí)和實(shí)踐中取得更好的成果,并且為中醫(yī)的傳承和發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
    臨床醫(yī)學(xué)概論論文篇十
    作為一名大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我在學(xué)習(xí)了《大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)概論》這門課程后,獲得了許多知識和啟示。以下是我對于這門課程的心得體會。
    第一段:課程內(nèi)容及意義
    《大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)概論》是大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生所必修的課程。這門課程的主要內(nèi)容涉及醫(yī)學(xué)的基本概念、臨床醫(yī)學(xué)的基本工作、醫(yī)患關(guān)系等方面。在我看來,這門課程的意義在于幫助我們了解醫(yī)學(xué)的起源、發(fā)展過程以及基本原則和規(guī)范。同時,也有利于我們對臨床工作有一個初步認(rèn)識并了解患者與醫(yī)生之間的溝通和合作關(guān)系,為我們的未來專業(yè)發(fā)展打下基礎(chǔ)。
    第二段:對醫(yī)學(xué)倫理道德的認(rèn)識
    在這門課程中,我深刻了解到醫(yī)學(xué)倫理道德對臨床醫(yī)生的重要性。醫(yī)生是醫(yī)學(xué)的實(shí)施者,他們對病人健康的維護(hù)和促進(jìn)有著不可忽視的影響,因此醫(yī)生必須遵守醫(yī)學(xué)倫理道德的規(guī)范,保持職業(yè)操守和良好形象,才能獲得病人的信任。同時,我們也要了解到醫(yī)學(xué)倫理道德不僅適用于醫(yī)生,對于每一位從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的人員都是同等重要的,只有在全體醫(yī)療工作者意識到醫(yī)學(xué)倫理道德的重要性并積極遵守醫(yī)學(xué)倫理道德的規(guī)范,才能更好地服務(wù)患者。
    第三段:對醫(yī)患溝通的認(rèn)識
    醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)工作中至關(guān)重要的一環(huán)。通過這門課程,我們了解到醫(yī)患溝通在醫(yī)學(xué)的實(shí)踐中起到了至關(guān)重要的作用?;颊咭揽酷t(yī)生進(jìn)行疾病的診斷治療,醫(yī)生也需要了解患者的身體情況才能更好地為其醫(yī)治。因此,醫(yī)生需要具備良好的聆聽技巧和語言表達(dá)能力,并重視溝通過程中的每一個細(xì)節(jié)。在醫(yī)患溝通過程中,患者需要感受到醫(yī)生的關(guān)心和體貼,醫(yī)生也應(yīng)該尊重患者的意愿和專業(yè)知識建立良好的合作關(guān)系。
    第四段:對醫(yī)療衛(wèi)生制度的思考
    由于醫(yī)療衛(wèi)生制度的問題,目前國內(nèi)的醫(yī)患關(guān)系十分緊張,醫(yī)生和患者之間的信任度下降,矛盾與沖突的發(fā)生頻率升高。因此,我們需要深度思考并探索醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革方案,才能夠逐步解決醫(yī)患關(guān)系緊張的問題。原本應(yīng)該互助合作的醫(yī)生和患者關(guān)系,只能喪失信任、溝通困難、對立甚至暴力沖突。希望大家都能夠認(rèn)識到制度改革的重要性,積極參與其中,為改善醫(yī)患溝通做出貢獻(xiàn)。
    第五段:結(jié)語
    《大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)概論》這門課程讓我們深入了解到醫(yī)學(xué)的基本概念知識。它不僅是一門理論課,更是一門涵蓋倫理、人文、社會等多方面因素的專業(yè)課程。我們不僅學(xué)習(xí)到了專業(yè)知識,同時,也認(rèn)識到了作為一名醫(yī)生應(yīng)該具備的職業(yè)素養(yǎng)和價值觀。希望在今后的學(xué)習(xí)和工作中,我們能夠積極應(yīng)用這些知識,提高自己的專業(yè)素養(yǎng),努力爭取成為一名優(yōu)秀的、負(fù)責(zé)任的醫(yī)務(wù)工作者。
    臨床醫(yī)學(xué)概論論文篇十一
    大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)概論課程是我們醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生必須學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)課程之一。這門課程是對我們今后醫(yī)療工作的一個重要引導(dǎo),給我們提供了醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)知識框架,也是我們?nèi)蘸髲氖箩t(yī)學(xué)工作的必要準(zhǔn)備。在這門課程的學(xué)習(xí)過程中,我不僅學(xué)到了理論知識、技能和方法,更重要的是學(xué)習(xí)到了做人的真諦和醫(yī)者仁心的精神內(nèi)涵。
    第二段:學(xué)到的理論知識
    大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)概論課程是一門介紹醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和醫(yī)學(xué)發(fā)展史的課程。我們通過學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的基本概念、人體生理結(jié)構(gòu)、人體功能特點(diǎn)、疾病的發(fā)病機(jī)理、防治和診斷方法等基本內(nèi)容,了解了人體各個器官之間的關(guān)系、各種病理病變的發(fā)展機(jī)理。我們學(xué)會了如何對病人進(jìn)行綜合評估,如何確定診斷和治療方案,如何預(yù)防和控制各種疾病的傳播。這些理論知識不僅是我們?nèi)蘸髲氖箩t(yī)療工作的基本素質(zhì),也是我們在日常生活中健康管理的必要知識。
    第三段:學(xué)到的技能和方法
    在大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)概論課程中,我們學(xué)習(xí)了很多醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能和方法,比如如何進(jìn)行基本體檢、如何使用常見醫(yī)療器械、如何處理特定疾病的急救情況等。這些技能和方法熟練掌握,將有助于我們更好地為病人提供醫(yī)療服務(wù),讓我們更專業(yè)、更高效地進(jìn)行醫(yī)療工作。此外,大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)概論課程還培養(yǎng)了我們的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和溝通技巧,這些對我們的未來工作和人際交往很有幫助。
    第四段:做人的真諦
    大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)概論課程還教給我們做人的真諦和醫(yī)者仁心的內(nèi)涵。作為醫(yī)學(xué)生,我們不能只追求知識和技能的學(xué)習(xí),更要向內(nèi)尋找醫(yī)生的情感世界,培養(yǎng)自己的同理心、親和力和同情心。我們需要在工作中體現(xiàn)出對病人的關(guān)愛和尊重,把醫(yī)學(xué)仁愛、慈悲、無私的精神發(fā)揮到極致,在治療患者的同時培養(yǎng)起病人對醫(yī)學(xué)的信賴和敬重之心。
    第五段:結(jié)論
    總之,大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)概論課程是一門對我們醫(yī)學(xué)專業(yè)最基礎(chǔ)的學(xué)科的學(xué)習(xí),通過這門課程我們獲得了各種各樣的知識、技能和精神的體驗(yàn)。這些知識、技能和精神將成為我們?nèi)蘸髲氖箩t(yī)療工作的基礎(chǔ),也會對我們?nèi)粘I詈腿松闹T多方面產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。希望我和我的同學(xué)們能夠更加努力地學(xué)習(xí),不斷探索醫(yī)學(xué)的精神世界與知識世界,成為一名有情、有義、有才的醫(yī)藥人才,真正成為病人和社會的賢達(dá)。
    臨床醫(yī)學(xué)概論論文篇十二
    血液透析室是高風(fēng)險、高科技、勞動強(qiáng)度大的科室,對護(hù)理人員要求較其他科室高,而患者對醫(yī)護(hù)人員的要求也高。我院血液凈化中心于20xx年正式成為四川省血液凈化專科護(hù)士培訓(xùn)基地。為有效提高護(hù)士??谱o(hù)理能力,為患者提供較高水平的??谱o(hù)理服務(wù)。因此,針對血液透析??铺攸c(diǎn),在臨床培訓(xùn)過程中,制定??浦R和技能的培訓(xùn)計劃。對護(hù)理人員培訓(xùn)顯得尤為重要。
    1對象與方法
    1.1對象
    抽取我科已培訓(xùn)學(xué)員90名,均為女性,年齡24—45歲,平均38.6歲。本科15名,大專69名,中專6名。主管護(hù)師38名,護(hù)師50名。護(hù)士2名。工作年限3-,平均6.8年。其中有透析工作經(jīng)歷的68名,初次接觸的22名。學(xué)員臨床工作年限都在3年以上。隨機(jī)分為對照組(a組)和研究組(b組)。a組45人,平均年齡38.2±0.4歲;其中中專3人、大專34人和本科8人;有血透工齡34人,無血透工齡11人。b組45人,平均年齡38.4±0.2歲;其中中專3人、大專34人和本科7人;有血透工齡34人,無血透工齡11人。兩組學(xué)員年齡、學(xué)歷、職稱、工齡差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),具有可比性。
    1.2方法
    1.2.1??婆嘤?xùn)的方法:我科是血液透析科,分兩種帶教方法培訓(xùn)學(xué)員90名,分3批進(jìn)行培訓(xùn),均為女性。兩組性別、年齡、文化程度無顯著性差異(p0.05)。
    1.2.2分組帶教法:護(hù)士在每個??婆嘤?xùn)班時間為3個月。培訓(xùn)第一月為??评碚搶W(xué)習(xí)時間,要求全體學(xué)員參加。由??平淌诤椭髦吾t(yī)師及有授課能力的護(hù)理人員根據(jù)培訓(xùn)教材講授專科理論知識和??萍寄?,及目前國內(nèi)外的血液透析??菩录夹g(shù)和新業(yè)務(wù)。第二,三個月在血透室分兩種帶教方法進(jìn)行操作培訓(xùn),要求學(xué)員通過培訓(xùn)能夠規(guī)范掌握所有能夠提供培訓(xùn)透析機(jī)器的操作及常用的`血液凈化技術(shù),能夠進(jìn)行透析過程中病人的護(hù)理和病情觀察以及透析突發(fā)事件的處理。通過帶教培訓(xùn),使得??谱o(hù)士不僅通過系統(tǒng)的、全面的培訓(xùn),提高血液透析??浦R水平,而且能夠有效掌握規(guī)范的血透技術(shù)操作和提高對病人的管理。
    1.2.3專科護(hù)士人員分組,由于護(hù)士帶教師資不足,凡具帶教資格的老師和學(xué)員隨機(jī)分為兩組方式帶教。a組為一對三的帶教,一名老師帶教3名學(xué)員,全程帶教的模式。b組為一對一的帶教,一名老師帶教一名學(xué)員,全程帶教。
    2考核與評價
    各批次學(xué)員均根據(jù)考核手冊規(guī)定,對培訓(xùn)內(nèi)容中的專業(yè)知識進(jìn)行閉卷考核,專業(yè)技能采用現(xiàn)場抽考,并對每項(xiàng)成績做好記錄。操作技能掌握情況的考核標(biāo)準(zhǔn)參照《臨床護(hù)理技術(shù)操作與質(zhì)量評價》進(jìn)行。以一百分為滿分。分為合格,不合格,良,優(yōu)。
    3討論
    制定規(guī)范的配訓(xùn)計劃,通過對兩種帶教模式學(xué)員的考核和分析,總結(jié)出一對一的帶教模式更適合血透??谱o(hù)士的帶教培訓(xùn)。血液透析室是高風(fēng)險、高科技、勞動強(qiáng)度大的科室。透析過程中病人極易發(fā)生多種急性,重癥并發(fā)癥,即使在病房工作了幾年乃至更長時間的護(hù)士來到血液透析室,對血液透析室的工作還是很陌生。而患者對醫(yī)護(hù)人員的要求也較高。一對一的帶教不但更具針對性,而且更能調(diào)動學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性和主觀能動性。帶教老師也可以放手不放眼地對學(xué)員的每一個動作進(jìn)行規(guī)范的指導(dǎo)和帶教。更能直接影響學(xué)員對血透??浦R的理解和掌握以及??萍寄艿囊?guī)范操作。加之隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,對血液透析的專科知識和技能也需要不斷更新。由于培訓(xùn)時間短,又需要從最基礎(chǔ)的知識點(diǎn)開始,由點(diǎn)到線,由線到面,循序漸進(jìn)地提高專科護(hù)理能力,所以一對一的帶教更能使得培訓(xùn)學(xué)員在較短時間內(nèi)對專科知識和技能的規(guī)范操作有更進(jìn)一步的熟悉和掌握。
    通過三期血液透析??婆嘤?xùn)學(xué)員,分兩種帶教模式進(jìn)行操作培訓(xùn)后的反饋和考核,可以總結(jié)出一對一的帶教模式培訓(xùn)出的學(xué)員,其規(guī)范化的專科操作能力明顯強(qiáng)于對照組。因此為保證護(hù)理人員對血液透析患者提供更為優(yōu)質(zhì)安全規(guī)范的??谱o(hù)理服務(wù),培訓(xùn)基地應(yīng)主張一對一的對學(xué)員進(jìn)行全程帶教。同時針對血液透析的??铺攸c(diǎn),各血透室也應(yīng)有計劃,有目標(biāo),有針對性地為血液透析專科培養(yǎng)和儲備人才。
    臨床醫(yī)學(xué)概論論文篇十三
    在離今天一百多年以前的1892年首次采用順逆結(jié)合法完成了膽囊切除術(shù),僅有0.1%—0.2%的患者因手術(shù)死亡,使得成為了一種安全有效的手術(shù)方法,且臨床廣泛使用的手術(shù)。在臨床實(shí)際操作中,往往容易因膽囊萎縮而出現(xiàn)粘連、膽囊炎壞疽或腫脹等情況導(dǎo)致膽囊三角區(qū)解剖不清,進(jìn)而致使手術(shù)操作者難以下手或者在手術(shù)過程中致使膽道損壞。為此,探索更加簡單、快捷、安全且效果的手術(shù)方法,成為了百年來醫(yī)學(xué)界追求的目標(biāo)。筆者治通過將順行和逆行兩種方法結(jié)合起來,對膽囊患者實(shí)施開腹式膽囊切除術(shù),取得了非常好的效果,現(xiàn)將有關(guān)情況報道如下。
    1.1一般資料
    現(xiàn)從我院2009年1月—2012年1月膽囊患者中選取84例,其中女性53例,男性31例;患者年齡均為22—85歲;其中58例膽囊結(jié)石合并慢性炎癥,5例膽囊息肉,21例膽囊結(jié)石合并化膿壞疽或急性炎癥;12例實(shí)施膽囊切除并膽總管探查取石、置t型管引流,72例單純性膽囊切除術(shù)。18例膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎患者在入住醫(yī)院后,經(jīng)過72h的治療后效果不理想,實(shí)施膽囊切除術(shù)。6例患者同時伴有急性膽原性胰腺炎。另有51例患者合并了其他急慢性內(nèi)科疾病,如:高血壓、糖尿病和冠心病等。
    1.2手術(shù)方法
    首先以頸底切除法為原型實(shí)施順行法,也可以將其稱之為自膽囊管開始的膽囊切除術(shù),主要方法為在可視情況下將膽囊與其周圍粘連的組織逐漸分離開來,隨之將暴露出的calot三角解剖,準(zhǔn)確區(qū)別膽總管、膽囊管和肝總管,后將位于膽囊頸上部呈現(xiàn)為囊狀擴(kuò)大的hartmann袋提起,順著頸部上方將腹膜切開,細(xì)心將其逐漸從膽囊管中游離出,運(yùn)用直角或長彎鉗將細(xì)線纏繞在膽總管與膽囊管交合的間隙處的膽囊管上,與膽總管保持0.5—1cm的距離,再將纏繞在膽囊管上的細(xì)線打一個松節(jié)但不扎緊,僅用于做標(biāo)示。后再實(shí)施逆行法,再在距離膽囊底部肝床1cm距離處,將膽囊漿膜層切開,沿著漿膜的間隙運(yùn)用鈍銳性結(jié)合的方法將膽囊從肝床是上逐漸剝離出來,在剝離時,需以便進(jìn)行剝離一邊進(jìn)行止血,直至膽囊calot三角處,在確定膽囊管和膽囊動脈無誤后,采取雙結(jié)扎方法將膽囊動脈斷開,同樣在距離膽總管0.5—1cm處將結(jié)扎線收緊,隨后將膽囊管切斷將膽囊取出,膽囊管殘端可在原結(jié)扎線遠(yuǎn)端再縫或結(jié)扎一道,并患者的具體情況判斷是否再對漿肌層進(jìn)行包埋縫合處理。
    84例患者通過實(shí)施順逆結(jié)合法膽囊切除術(shù),均健康出院,成功率達(dá)到了100%,且手術(shù)中未發(fā)生任何意外情況。術(shù)后2例穿毛細(xì)膽管漏,但通過及時引流處理,患者這3—4d逐漸痊愈,其他患者均未出現(xiàn)任何感染、出血或嚴(yán)重并發(fā)癥,所有患者的平均住院時間為(4.5±1.1d)。對84例患者進(jìn)行了為期18個月的跟蹤隨訪,了解到84例患者無任何一例患者出現(xiàn)膽道殘余結(jié)石、膽道損傷的情況。
    在開腹式膽囊切除術(shù)中無論是順行法還是逆行法,均有其不同的優(yōu)缺點(diǎn)。順行法的主要優(yōu)點(diǎn)為:在手術(shù)中,首先將膽囊動脈和膽囊管斷開,控制了膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管帶來的出血,同時由于膽囊距離肝門處血管或肝管等關(guān)鍵結(jié)構(gòu)有一定距離,更加便于手術(shù)的快速實(shí)施。但其缺點(diǎn)主要有:在進(jìn)行膽囊管游離時較模糊,特別是切口深、肥胖以及顯露不易等情況的患者,在進(jìn)行結(jié)扎、游離和膽囊管切斷時,非常容易對肝總管或膽總管造成損傷,尤其是膽囊萎縮、膽囊炎粘連較嚴(yán)重、膽囊管變異、膽囊管過長或過短和膽總管并行粘連等情況時,使得手術(shù)極易給肝總管或膽總管帶來損傷;并且在手術(shù)中,若過度牽拉膽囊管,極易導(dǎo)致被血管鉗鉗住的膽總管側(cè)壁出現(xiàn)膽汁漏、損傷或術(shù)后膽道狹窄;此外若出現(xiàn)發(fā)生誤切肝總管或膽總管,極難補(bǔ)救。逆行法的優(yōu)點(diǎn)有:這種方法主要是從膽管的底部開始操作,循序漸進(jìn),使膽囊壁操作變得更加容易,并且有兩次辨別膽囊管、膽囊動脈和膽總管的優(yōu)勢,使術(shù)中發(fā)生出血或膽管受損等現(xiàn)象得到了控制,手術(shù)的安全性大大提高。缺點(diǎn)則主要有:由于在手術(shù)中未對膽囊動脈進(jìn)行結(jié)扎,當(dāng)膽囊從肝床中分離出來時,其出血量被提高且膽囊也容易破裂,這就容易給其他組織造成污染;同時在分離膽囊頸后方時,要更加精確完成游離結(jié)扎,難度更大且容易發(fā)生出血;并且手術(shù)中需不停對膽囊進(jìn)行牽拉擠壓,這就容易使膿性膽汁、膽囊管內(nèi)小結(jié)石進(jìn)入到膽總管內(nèi),進(jìn)而出現(xiàn)繼發(fā)性感染或結(jié)石清理不徹底的情況。順行法和逆行法結(jié)合優(yōu)點(diǎn)有:首先通過順行法將膽囊管結(jié)扎,有效避免了結(jié)石或膽囊內(nèi)容物進(jìn)入到膽囊管內(nèi),再通過逆行法將逐漸將膽囊剝離至膽囊管時,以標(biāo)示線作為基礎(chǔ),更加容易辨識出變異的膽管和膽囊動脈,還能夠防止對肝門部結(jié)構(gòu)造成損傷;即使在手術(shù)中出現(xiàn)了肝管、膽囊動脈等誤扎情況,也能夠?qū)⒔Y(jié)扎線拆除重新結(jié)扎,避免了不可挽回的損傷;此外,在對膽囊管進(jìn)行游離后,可將結(jié)扎線下移,更加便于膽囊動脈的查找,進(jìn)而準(zhǔn)確切斷、結(jié)扎。
    總而言之,順逆結(jié)合法集合了順行法和逆行法所有的優(yōu)勢,并且手術(shù)中更加重視解剖仔細(xì)和顯露,以標(biāo)示線作為指引,根據(jù)膽囊壁進(jìn)行手術(shù),將兩種手術(shù)方法的優(yōu)點(diǎn)發(fā)揮出來,使手術(shù)中,能夠反復(fù)多次對膽囊管、膽囊動脈和膽總管進(jìn)行判斷,避免了誤傷現(xiàn)象的出現(xiàn)。此外,若手術(shù)操作人員非常熟練后,還能夠有效控制手術(shù)實(shí)施時間,減少患者感染。由此可知,在實(shí)施開腹式膽囊切除手術(shù)中,順逆結(jié)合法是一種安全性較高、治療效果較理想且手術(shù)時間可控制的手術(shù)方法。
    臨床醫(yī)學(xué)概論論文篇十四
    臨床醫(yī)學(xué)概論見習(xí)是醫(yī)科生們在大學(xué)期間必須經(jīng)過的一項(xiàng)重要實(shí)踐活動,它是對醫(yī)科學(xué)生非常重要的一學(xué)期。在這學(xué)期中,醫(yī)科生們將接觸到真正的臨床環(huán)境,學(xué)習(xí)如何對病患進(jìn)行初步的檢查、診斷和治療,鍛煉了解決臨床問題的能力和應(yīng)變能力。我也經(jīng)歷了這一獨(dú)特的體驗(yàn),下面是我的見習(xí)心得體會。
    第二段:實(shí)踐需要做好心理準(zhǔn)備
    在實(shí)踐過程中,我發(fā)現(xiàn)自己需要做好心理準(zhǔn)備來應(yīng)對臨床環(huán)境帶來的壓力和挑戰(zhàn)。首先,在個人生活方面,我學(xué)會了充分利用有限的時間來保持好的身體狀態(tài), 鍛煉健康的生活習(xí)慣, 這對于臨床實(shí)踐和學(xué)習(xí)都非常重要。 其次,在臨床環(huán)境下,我們需要承受比學(xué)校更大的壓力,需很好的保持自己的心態(tài),克服一些壞的影響,完成自己分內(nèi)的任務(wù)。因此,在進(jìn)行見習(xí)實(shí)踐之前必須有一個良好的精神狀態(tài),以便充分利用時間去學(xué)習(xí)。
    第三段:實(shí)踐中的學(xué)習(xí)和遇到的挑戰(zhàn)
    在實(shí)踐中,我們學(xué)到了許多理論知識,這些理論知識有效的幫助我們更好理解臨床工作中所遇到的問題,更有助于維護(hù)病人的健康。我們面對的最大挑戰(zhàn)就是缺乏豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。我們在與病人對話時往往會遇到各種各樣的問題,從而產(chǎn)生不必要的誤解造成事故,因此,我們學(xué)習(xí)如何與病人相處、聽取他們的訴求,此外,還可以尋求導(dǎo)師和其他臨床醫(yī)生的幫助和指導(dǎo),這樣可以降低實(shí)踐過程中的錯誤發(fā)生率。
    第四段:實(shí)踐總結(jié)和反思
    臨床醫(yī)學(xué)概論的實(shí)踐感觸讓我從多個方面受益和提高,我感受到自己的能力有了明顯的提升。在臨床的實(shí)踐過程中,我感受到自己的潛力,進(jìn)一步了解了自己的優(yōu)點(diǎn)和不足;能力的提高和收獲的經(jīng)驗(yàn),使我將來做一名醫(yī)生需要具備的素質(zhì)、特點(diǎn)有了更清晰的認(rèn)識。
    第五段:實(shí)踐對未來生涯的意義
    在生命科學(xué)和醫(yī)藥的迅速發(fā)展下,作為醫(yī)生的我們將承擔(dān)著前所未有的工作壓力和專業(yè)要求。經(jīng)過實(shí)踐,我們深刻感受到作為醫(yī)生應(yīng)當(dāng)具備的素質(zhì)和要求,只有不斷掌握新知識、錘煉扎實(shí)的基本功和不斷開拓視野,才能更好的融入到不斷發(fā)展的醫(yī)學(xué)行業(yè)中,走向成功的職業(yè)道路。
    臨床醫(yī)學(xué)概論論文篇十五
    1、引言
    醫(yī)科院校臨床醫(yī)學(xué)實(shí)力的高低關(guān)系到人民群眾的身體健康,關(guān)系到每個家庭的和諧幸福,更關(guān)系到民族的興旺發(fā)達(dá)。自改革開放以來,我國經(jīng)濟(jì)實(shí)力不斷增強(qiáng),加大投資力度建設(shè)了一批醫(yī)科院校,引進(jìn)及培養(yǎng)了大批高精尖的醫(yī)學(xué)人才,增強(qiáng)了我國醫(yī)科院校的實(shí)力。
    科研能力是衡量醫(yī)學(xué)院校綜合實(shí)力的重要指標(biāo)。面對發(fā)展,醫(yī)科院校的科研能力評估問題日益引起重視,能否滿足廣大人民群眾對衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)的要求,以及能否得到專業(yè)人士的正確評價,事關(guān)這所院校在以后的生存和發(fā)展中能否爭取到比較有利的條件??梢?,客觀而全面地評價一所醫(yī)科院校的科研實(shí)力,是一個嚴(yán)肅的科學(xué)問題。
    2、評價指標(biāo)體系設(shè)計
    2.1查閱相關(guān)資料,參考相似類型的指標(biāo)體系
    在構(gòu)建評估指標(biāo)體系前,首先查閱了大量的國內(nèi)外文獻(xiàn),了解了國內(nèi)外科研實(shí)力評估的發(fā)展與現(xiàn)狀及科研實(shí)力評估的深刻涵義。借鑒國外評估系統(tǒng)指標(biāo),并結(jié)合我國實(shí)際情況,取其精華,作為參考資料。
    2.2指標(biāo)的初步設(shè)定
    借鑒國內(nèi)外的臨床醫(yī)學(xué)研究能力指標(biāo)體系,并根據(jù)平時的科研工作管理經(jīng)驗(yàn),設(shè)計出每層指標(biāo),指標(biāo)主要是根據(jù)醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)研究能力評估目標(biāo)進(jìn)行分解。構(gòu)成醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)研究實(shí)力的因素有很多,但作為科研教學(xué)型的醫(yī)學(xué)院校,從管理角度而言,其要素有:科研投入、科研活動、科研條件、科研產(chǎn)出、人才情況等。再將這些一級指標(biāo)分解為二級指標(biāo)、三級指標(biāo),逐級分解,建立各級要素的目標(biāo)群。
    2.3指標(biāo)的定性分析
    對指標(biāo)進(jìn)行定性分析,主要是把握以下幾個原則:1)指標(biāo)體系在同一層次要互相獨(dú)立,互相不包含,不重疊;2)指標(biāo)體系要正確反映目標(biāo)的要求,指標(biāo)與指標(biāo)設(shè)計之間沒有矛盾;3)指標(biāo)內(nèi)容可以直接觀察而獲得結(jié)論;4)指標(biāo)體系的采集要簡單可行、層次和數(shù)量盡可能少而具有代表性,采集方法為大家所接受。
    3、確定指標(biāo)體系草案
    3.1德爾菲法(delphi)法
    delphi法,就是采取背靠背的通訊方式征求專家小組的意見,即專家之間不得互相討論,以填寫調(diào)查問卷的方式進(jìn)行函詢。每次函詢后將專家小組的意見進(jìn)行歸納整理,再反饋給每個專家,供他們分析,提出新的論證。經(jīng)過幾輪函詢,使專家的意見趨于集中,得到一個比較實(shí)際、可靠的結(jié)論。
    3.2成立專家函詢籌備小組
    專家函詢籌備小組由6人組成,其中正高職稱2人,副高職稱3人,碩士研究生1人?;I備小組的任務(wù):擬定評估目標(biāo),編制專家調(diào)查表,選擇相關(guān)專家和進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。
    3.3確定專家
    由專家函詢籌備小組集體評議,選取具有高級技術(shù)職稱以上的從事醫(yī)學(xué)科學(xué)研究、醫(yī)療、管理專家50名,包括衛(wèi)生事業(yè)管理系統(tǒng)12人,基礎(chǔ)研究25人,臨床醫(yī)學(xué)研究人員13人,其中博士生導(dǎo)師43人。
    3.4擬訂專家調(diào)查表
    收集國內(nèi)外相關(guān)的指標(biāo)體系,并結(jié)合我國實(shí)際情況擬定專家咨詢表,進(jìn)行專家評議和咨詢(表1)。對第一輪專家意見數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,修改相應(yīng)指標(biāo),制定第二輪專家咨詢表,然后把修改結(jié)果反饋給咨詢專家后,再對第二輪專家意見進(jìn)行匯總分析,確定了重點(diǎn)醫(yī)科大學(xué)評價指標(biāo)體系(表1)。
    4、綜合評價辦法
    我們采用兩次相對比較歸一化法對醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)研究能力進(jìn)行評價,基本計算方法如下:
    1.每項(xiàng)三級指標(biāo)以統(tǒng)計最高分?jǐn)?shù)計為100分,其他各校的該項(xiàng)三級指標(biāo)分?jǐn)?shù)與最高統(tǒng)計分?jǐn)?shù)相比,其百分比數(shù)則作為該校的此項(xiàng)三級指標(biāo)分值。各項(xiàng)三級指標(biāo)的分值加權(quán)求和即為二級指標(biāo)分值。
    2.二級指標(biāo)最高分值同三級指標(biāo)統(tǒng)計一樣計為100分,其他各校的相應(yīng)分值與最高分相比,其百分?jǐn)?shù)作為二級指標(biāo)分值。各項(xiàng)二級指標(biāo)值加權(quán)求和作為一級指標(biāo)分值。
    3.一級指標(biāo)加權(quán)求和作為各校的最終評估分值。
    本研究側(cè)重于醫(yī)科院校臨床醫(yī)學(xué)研究能力,該評估對醫(yī)學(xué)院校的自身發(fā)展有著非常重要的意義,對高校的資源優(yōu)化和提高科研效率有很好的指導(dǎo)作用。指標(biāo)體系的內(nèi)容及權(quán)重的確定最容易引起不同的意見,但科研能力評價中二級指標(biāo)和一級指標(biāo)都是被評價的核心內(nèi)容,有些第三方評價單位只采用原始數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,權(quán)重并不起作用。但實(shí)際證明權(quán)重的適度變化對評價結(jié)果的影響不大。
    五項(xiàng)一級指標(biāo)反映了醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)研究能力的共性內(nèi)容,我們也可以結(jié)合不同的評估目的對評估項(xiàng)目區(qū)別對待,可以根據(jù)不同的評估目的對評估指標(biāo)體系的權(quán)重進(jìn)行重新賦值,例如,我們要評價一個單位的科研總體水平,我們可以將科研投入、科研活動、科研產(chǎn)出的權(quán)重提高,如果我們要預(yù)測一個學(xué)校的未來的科研成就,我們可以將科研條件和環(huán)境及科研活動的權(quán)重提高,這樣可以看出哪些學(xué)校在哪個方面強(qiáng)一些。權(quán)重賦值的變化對學(xué)校管理者具有一定的參考價值,可以發(fā)現(xiàn)不足而加以改進(jìn)。原始數(shù)據(jù)的比較評估可以從時間上進(jìn)行縱向比較,學(xué)校實(shí)力是否增強(qiáng),拿歷年數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,從而知道進(jìn)步的大小。對于采用歸一化法可能造成單純追求數(shù)字問題,在這個評估方案中,都有評估要素對其約束,因而單純某項(xiàng)數(shù)字高并不會導(dǎo)致評估結(jié)果不實(shí)。實(shí)際驗(yàn)證分析表明了用此歸一化法基本消除了評價內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)界定的難點(diǎn),其結(jié)果基本反映了真實(shí)情況。
    臨床醫(yī)學(xué)概論論文篇十六
    3.1各組大鼠實(shí)驗(yàn)前體重情況比較79
    致謝108
    臨床醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)論文提綱范文二
    提要4-5
    中文摘要5-7
    abstract7-9
    2.1資料來源16
    2.2文獻(xiàn)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)16
    2.3.2文獻(xiàn)篩選和數(shù)據(jù)提取17
    2.3.3統(tǒng)計學(xué)分析17
    2.4敏感性分析17
    致謝56
    臨床醫(yī)學(xué)概論論文篇十七
    近年來,醫(yī)療行業(yè)越來越受到人們的關(guān)注,而醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生也成為了人們羨慕的對象之一。作為一名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我有幸在大學(xué)中學(xué)習(xí)了臨床醫(yī)學(xué)概論這門課程,這門課程為我了解醫(yī)療行業(yè)提供了一個更加深入和全面的視角。在學(xué)習(xí)這門課程中,我感到深刻的啟示和收獲,讓我更加堅(jiān)定了選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)的信心。
    第一段:課程簡介和目的
    臨床醫(yī)學(xué)概論是對臨床醫(yī)學(xué)的一個概括性介紹,涵蓋了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、臨床醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)學(xué)倫理以及醫(yī)學(xué)技能等多方面的內(nèi)容。這門課程旨在培養(yǎng)我們?nèi)媪私忉t(yī)學(xué)行業(yè)的實(shí)踐和理論知識。在這個目標(biāo)下,我們學(xué)習(xí)了各種醫(yī)學(xué)概念、疾病分類、診斷工具以及治療方案等內(nèi)容,讓我們對醫(yī)學(xué)知識的體系構(gòu)建有了更加全面的理解。
    第二段:學(xué)到了認(rèn)真的態(tài)度
    這門課程要求我們認(rèn)真學(xué)習(xí),在課程中,我們需要學(xué)習(xí)大量的醫(yī)學(xué)知識,并掌握臨床醫(yī)學(xué)的核心技能和方法。這讓我感受到了醫(yī)學(xué)行業(yè)的嚴(yán)肅性與責(zé)任心。聽課時,我與同學(xué)們一起認(rèn)真思考問題,討論案例,分析多樣化的診斷方法以及治療方案。我們需要學(xué)會如何處理每一個的病例,避免遺忘的風(fēng)險,以及謹(jǐn)慎的使用醫(yī)學(xué)知識。我們認(rèn)為這是做好一名醫(yī)生必需的態(tài)度。
    第三段:學(xué)到了尊重生命
    臨床醫(yī)學(xué)必須以尊重生命為前提,我們需要熱愛生命,禁止臨床醫(yī)學(xué)的任何形式的鄙視。在這門課程中,我們從倫理的角度探討了一系列道德倫理問題,例如醫(yī)學(xué)裁判、終止病人維持生命的治療決策、隱私條款、不正當(dāng)消費(fèi)的限制等等。通過這些問題的討論,我們深刻感受到了醫(yī)學(xué)行業(yè)中精神層面的重要性,認(rèn)識到了自己作為一個醫(yī)生來承擔(dān)的道德責(zé)任。
    第四段:學(xué)到了務(wù)實(shí)的技術(shù)
    作為一門臨床類學(xué)科,我們無法脫離醫(yī)學(xué)技術(shù)。在課程中,我們深入了解了各種醫(yī)學(xué)手段、醫(yī)學(xué)技術(shù)、臨床檢驗(yàn)、診療方法等內(nèi)容,我們學(xué)習(xí)了如何做手術(shù),如何給患者進(jìn)行各項(xiàng)治療等重要技術(shù)。通過實(shí)踐,我們可以更好地理解醫(yī)學(xué)技術(shù)的重要性,更好地掌握醫(yī)學(xué)技術(shù),為以后的醫(yī)生工作做好充足準(zhǔn)備。
    第五段:總結(jié)
    在臨床醫(yī)學(xué)概論課程中,我們學(xué)到了很多重要的知識和技能。這些知識與技能為我們?nèi)蘸笞鳛獒t(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生和未來的醫(yī)生打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時,這門課程也加深了我們對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的深刻理解,讓我們能夠意識到醫(yī)學(xué)工作者的職業(yè)使命,以及承擔(dān)的社會責(zé)任。這門課程讓我們更加深入地認(rèn)識到,醫(yī)學(xué)職業(yè)是需要經(jīng)過長期學(xué)習(xí)以及實(shí)踐才能達(dá)到熟練的程度。我們應(yīng)該全身心地投入到醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)當(dāng)中,并且從最初的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)開始打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),使我們未來的夢想成真。
    臨床醫(yī)學(xué)概論論文篇十八
    第一段:引言(大約200字)
    中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論是中醫(yī)專業(yè)的一門核心課程,它是培養(yǎng)中醫(yī)臨床人才的基礎(chǔ)。通過學(xué)習(xí)這門課,我對中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)有了更加深入的了解,也認(rèn)識到中醫(yī)臨床的獨(dú)特之處。在學(xué)習(xí)的過程中,我體會到了中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的思維方式、治療方法以及重視整體觀念等特點(diǎn),對中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的重要性有了更加深刻的認(rèn)識。
    第二段:中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)思維方式的特點(diǎn)(大約200字)
    中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)思維方式獨(dú)特,強(qiáng)調(diào)辨證論治。中醫(yī)注重全面觀察患者的病情,通過望、聞、問、切等四診方法,辨別患者的病因、病機(jī)以及病位,從而制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。與西醫(yī)的以病為中心不同,中醫(yī)將人體視為一個整體,注重患者的內(nèi)外因素的相互作用,強(qiáng)調(diào)調(diào)整人體的陰陽平衡,以達(dá)到治療的目的。這種思維方式的獨(dú)特性使中醫(yī)在治療許多慢性病和疑難雜癥方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢。
    第三段:中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的治療方法(大約200字)
    中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的治療方法豐富多樣,博大精深。中草藥方劑是中醫(yī)最重要的治療手段之一。中草藥方劑通過配伍草藥,根據(jù)患者的病情設(shè)計出適合的處方,通過調(diào)理人體內(nèi)部的陰陽五行,以達(dá)到治療的目的。此外,針灸、艾灸、推拿等物理療法也是中醫(yī)治療的重要手段。這些治療方法在臨床中得到廣泛應(yīng)用,取得了良好的療效。而且,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)調(diào)整患者的生活方式和飲食習(xí)慣,注重預(yù)防和保健,使患者能夠長期受益。
    第四段:中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的重視整體觀念(大約200字)
    中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)整體觀念,即將人體看作一個有機(jī)的整體,治療疾病時注重平衡和協(xié)調(diào)。中醫(yī)認(rèn)為,人的各部分之間相互聯(lián)系,任何一個部分的失調(diào)都會影響整體的健康。因此,在治療疾病時,中醫(yī)不僅關(guān)注病灶,還需要考慮到整體的因素。在中醫(yī)的理論中,常提到陰陽、氣血等概念,它們是中醫(yī)整體觀念的重要組成部分。中醫(yī)通過調(diào)整人體的陰陽平衡,恢復(fù)正常的氣血運(yùn)行,從而達(dá)到治療的目的。
    第五段:結(jié)語(大約200字)
    通過學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論,我對中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)有了更加深入的了解。中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)思維方式的獨(dú)特性、治療方法的多樣性以及重視整體觀念的特點(diǎn),使我對中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)充滿了濃厚的興趣和熱愛。我相信,在不斷發(fā)展和完善中醫(yī)的基礎(chǔ)上,中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)將會在未來的醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)揮更為重要的作用,為人們的健康做出更大的貢獻(xiàn)。
    臨床醫(yī)學(xué)概論論文篇十九
    近年來,中醫(yī)在臨床醫(yī)學(xué)中的地位逐漸得到認(rèn)可和重視。作為一名學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論的學(xué)生,我在課堂上學(xué)到了很多關(guān)于中醫(yī)的知識和理論,也深刻體會到了中醫(yī)在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用價值。在學(xué)完這門課程后,我對中醫(yī)的認(rèn)識有了一個新的層次。
    首先,中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論開拓了我的眼界。在課堂上,教授們通過生動的實(shí)例和具體的事例,向我們介紹了中醫(yī)的歷史發(fā)展、基本理論和方法。在過去,我對中醫(yī)的了解只停留在書本上,對于中醫(yī)的應(yīng)用和實(shí)際效果并不是很了解。通過課程學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)中醫(yī)不僅是一門紙上談兵的學(xué)科,更是一個悠久的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系,它有自己獨(dú)特的臨床思維和治療方式。通過探討中醫(yī)的理論基礎(chǔ)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),我對中醫(yī)的臨床應(yīng)用有了更加深入的了解。
    其次,中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論使我認(rèn)識到中醫(yī)在治療某些疾病方面的獨(dú)到之處。在課程中,我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)了中醫(yī)的四診合參診斷方法。相比于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的儀器檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測,中醫(yī)主要依靠病人的主觀感受和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)判斷,對疾病進(jìn)行診斷和治療。這種方法具有獨(dú)特的優(yōu)勢,能夠更好地把握疾病的全貌和病因,更加準(zhǔn)確地選擇治療方法。我在課程中也了解到,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“治未病”的理念,注重調(diào)整身體的整體平衡,改善體質(zhì),從而預(yù)防慢性疾病的發(fā)生發(fā)展。這些獨(dú)特的治療方法和理念讓我對中醫(yī)產(chǎn)生了濃厚的興趣。
    再次,中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論激發(fā)了我對中醫(yī)文化的好奇心。中醫(yī)悠久的歷史和深厚的文化底蘊(yùn)一直是我所關(guān)注的。通過課程學(xué)習(xí),我了解到中醫(yī)的理論基礎(chǔ)是古代的哲學(xué)思想和自然觀念,它包含了中國傳統(tǒng)文化的許多要素,如陰陽學(xué)說、五行學(xué)說等。在臨床實(shí)踐中,醫(yī)生們不僅僅是對病人的身體進(jìn)行診治,還會關(guān)注病人的心理狀態(tài)和社會環(huán)境。他們注重與病人進(jìn)行交流和溝通,關(guān)心病人的整體健康。這種綜合考慮病人的治療理念和態(tài)度深深吸引了我。
    最后,中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論讓我對未來的醫(yī)學(xué)研究和實(shí)踐充滿了希望。中醫(yī)雖然在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)碰到一些挑戰(zhàn)和爭議,但它作為中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分,具有不可磨滅的歷史價值和人文精神。通過學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論,我更加堅(jiān)定了走中西醫(yī)結(jié)合道路的信念。中醫(yī)的獨(dú)特優(yōu)勢可以為傳統(tǒng)西醫(yī)提供補(bǔ)充和完善,更好地服務(wù)于人們的健康需求。我相信,隨著醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步和人們對健康的更高要求,中醫(yī)在臨床醫(yī)學(xué)中的地位和應(yīng)用前景將會日益重要。
    綜上所述,通過學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)概論,我深刻認(rèn)識到中醫(yī)的重要性和價值所在。中醫(yī)的臨床思維、治療方法以及對整體健康的關(guān)注,為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了新的思路和啟示。同時,中醫(yī)的獨(dú)特文化底蘊(yùn)和哲學(xué)思想也為我打開了一扇通向中醫(yī)文化深處的窗戶。在未來的學(xué)習(xí)和實(shí)踐中,我將繼續(xù)深入鉆研中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué),將中醫(yī)的智慧和經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用到實(shí)際中,為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。