報(bào)告需要通過(guò)收集和分析數(shù)據(jù)來(lái)支持其結(jié)論和建議。在撰寫報(bào)告之前，應(yīng)該進(jìn)行充分的調(diào)研和數(shù)據(jù)收集。不論你是在學(xué)校、工作還是其他場(chǎng)合，報(bào)告寫作都是一個(gè)重要的技能，希望你能夠通過(guò)這些范文和指導(dǎo)提升自己的報(bào)告水平。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇一
論文開(kāi)題存在的主要問(wèn)題為：選題、查新、設(shè)計(jì)問(wèn)題和報(bào)告問(wèn)題，具體分類見(jiàn)表 4。從表 4 中分析發(fā)現(xiàn)，論文選題方面的問(wèn)題較多，占 ，學(xué)生選題未體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，選題的廣度、深度把握不準(zhǔn)，存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問(wèn)題。
如有位護(hù)生的選題是“活體肝移植術(shù)后護(hù)理進(jìn)展”，活體肝移植術(shù)后的護(hù)理包括：基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等等，選題面面俱到，導(dǎo)致沒(méi)有具體的切入點(diǎn)。有的選題是前輩早已研究過(guò)且已在臨床應(yīng)用的，無(wú)需再次進(jìn)行研究和論證，如“重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士壓力分析”，李曉琳等在這方面已于 2007 年進(jìn)行了研究。
原因分析
學(xué)生因素
學(xué)生自身的科研水平和能力較薄弱，對(duì)論文的選題、設(shè)計(jì)、開(kāi)題和實(shí)施等過(guò)程不熟悉，缺乏理論知識(shí);分析問(wèn)題、判斷問(wèn)題能力較弱，不會(huì)從實(shí)踐中找課題;從思想上沒(méi)有高度重視論文開(kāi)題工作，沒(méi)有意識(shí)到論文開(kāi)題是畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的關(guān)鍵一環(huán)，有的護(hù)生在開(kāi)題前不積極主動(dòng)進(jìn)行科研設(shè)計(jì)，存在被動(dòng)和應(yīng)付的現(xiàn)象，另外，學(xué)生的精力有限，白天進(jìn)行臨床實(shí)踐，晚上忙于準(zhǔn)備 4 級(jí)、6級(jí)英語(yǔ)考試和研究生考試，還有的學(xué)生忙于找工作，其精力和時(shí)間開(kāi)始偏移，沒(méi)有將主要的精力放在論文的開(kāi)題上。
導(dǎo)師因素
指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生疏于管理，不重視對(duì)學(xué)生獨(dú)立、分析解決問(wèn)題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);有些導(dǎo)師缺少與學(xué)生的溝通和交流，不能定期檢查學(xué)生的工作進(jìn)度和質(zhì)量;有些導(dǎo)師對(duì)學(xué)生較新、較偏的選題所投入的精力較少，缺乏整體、科學(xué)和規(guī)范的指導(dǎo)。
管理因素
從表 3 分析發(fā)現(xiàn)，指導(dǎo)教師技術(shù)職務(wù)層次與學(xué)生人數(shù)成反比，隨著學(xué)生人數(shù)的增加，高級(jí)技術(shù)職務(wù)和科研水平高的指導(dǎo)教師有限，導(dǎo)致指導(dǎo)教師緊缺，出現(xiàn)一個(gè)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo) 2～3 名護(hù)生的現(xiàn)象，教師缺少與護(hù)生溝通、交流和對(duì)其論文的指導(dǎo)，導(dǎo)致護(hù)生在論文開(kāi)題時(shí)存在一些問(wèn)題。
對(duì)策
加強(qiáng)論文開(kāi)題組織管理
針對(duì)以上問(wèn)題醫(yī)院則采取了在護(hù)生實(shí)習(xí)初期便對(duì)學(xué)生的開(kāi)題進(jìn)行指導(dǎo)，重點(diǎn)了解學(xué)生研究的大致方向、設(shè)計(jì)的困難，明確開(kāi)題的`時(shí)間和具體要求。實(shí)施導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，根據(jù)學(xué)生的研究方向有針對(duì)性地選擇指導(dǎo)教師，確保能對(duì)學(xué)生一對(duì)一地指導(dǎo)。
導(dǎo)師與護(hù)生的搭配時(shí)力爭(zhēng)做到“兩個(gè)一致”：導(dǎo)師的研究領(lǐng)域與護(hù)生的選題方向一致，導(dǎo)師的研究專長(zhǎng)與護(hù)生的特長(zhǎng)一致;中期要對(duì)教師的指導(dǎo)情況進(jìn)行定期和不定期檢查，重點(diǎn)檢查導(dǎo)師對(duì)所指導(dǎo)課題的掌握情況，課題的條件是否具備，是否對(duì)課題進(jìn)行了論證和檢索;后期則要對(duì)論文的開(kāi)題過(guò)程進(jìn)行規(guī)范，明確學(xué)生開(kāi)題報(bào)告的內(nèi)容、方法和要求，以提高報(bào)告的質(zhì)量。
加強(qiáng)學(xué)生科研能力培養(yǎng)
培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，適當(dāng)延長(zhǎng)科研課程的學(xué)時(shí)，或?yàn)楦吣昙?jí)的學(xué)生開(kāi)設(shè)護(hù)理科研第二課堂，在護(hù)理科研教學(xué)中，教師應(yīng)通過(guò)設(shè)定短期和長(zhǎng)期目標(biāo)，引導(dǎo)和點(diǎn)撥學(xué)生自學(xué)與思索，達(dá)到認(rèn)知與技能同步收獲[2]。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇二
達(dá)到了教學(xué)所規(guī)定的目標(biāo)，提高了論文質(zhì)量我國(guó)本科生護(hù)理科研的教育目標(biāo)為:
通過(guò)學(xué)習(xí)，本科生具有護(hù)理科研意識(shí)，掌握護(hù)理科研的一般程序和方法，具備初步的護(hù)理科研能力，從實(shí)踐中選擇科研課題并完成科研設(shè)計(jì)，并初步具備撰寫科研論文的能力。
我們通過(guò)加強(qiáng)管理 ,導(dǎo)師全程監(jiān)控等措施 ,使本科護(hù)生均完成了選題、設(shè)計(jì)和論文的撰寫，并掌握了基本的方法,具備了初步的科研能力,達(dá)到了教學(xué)目標(biāo)。隨著護(hù)理科研帶教質(zhì)量的提高，我學(xué)院本科護(hù)生不僅全部通過(guò)了學(xué)校的畢業(yè)論文答辯,而且獲學(xué)校優(yōu)秀論文的篇數(shù)逐年增多，有的文章還在統(tǒng)計(jì)源期刊上得以刊發(fā)。
建立和完善指導(dǎo)教師的數(shù)據(jù)庫(kù)
嚴(yán)格選拔科研輔導(dǎo)導(dǎo)師是本科護(hù)生科研能力提高的關(guān)鍵，為此我們嚴(yán)格按照其標(biāo)準(zhǔn)選擇高素質(zhì)的輔導(dǎo)導(dǎo)師，確保帶教工作質(zhì)量。對(duì)導(dǎo)師的學(xué)歷、技術(shù)職務(wù)、專業(yè)水平、科研能力、責(zé)任心等方面要進(jìn)行全面考核，按照?qǐng)?jiān)持標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范程序、擇優(yōu)遴選的原則儲(chǔ)備優(yōu)秀導(dǎo)師。
同時(shí)，加強(qiáng)橫向聯(lián)系，聘請(qǐng)?jiān)和鈱?dǎo)師充實(shí)我學(xué)院本科護(hù)生輔導(dǎo)導(dǎo)師數(shù)據(jù)庫(kù)，不斷擴(kuò)大導(dǎo)師隊(duì)伍，從而根據(jù)學(xué)生認(rèn)為雙導(dǎo)師具有集思廣益、理論互補(bǔ)、資源共享，能提高科研能力的優(yōu)點(diǎn)，采用雙導(dǎo)師制指導(dǎo)護(hù)生護(hù)理科研實(shí)習(xí)。
構(gòu)建論文設(shè)計(jì)管理系統(tǒng)
隨著本科護(hù)生數(shù)量的不斷增加，給教學(xué)管理帶來(lái)了一定的難度，為此，為進(jìn)行科學(xué)管理，要構(gòu)建論文設(shè)計(jì)管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)應(yīng)包括 3 部分內(nèi)容：學(xué)生模塊、導(dǎo)師模塊和管理人員模塊，第一部分內(nèi)容應(yīng)能提供所需的完整信息，并能滿足學(xué)生、導(dǎo)師和管理人員的需求。學(xué)生模塊：錄入個(gè)人信息，查詢檢索文章，與導(dǎo)師、管理人員溝通信息和選擇導(dǎo)師等。
導(dǎo)師模塊：查看學(xué)生信息，查詢檢索文章，與學(xué)生、管理人員溝通信息和選擇學(xué)生等。管理人員模塊：查看學(xué)生信息，查看導(dǎo)師信息，查詢檢索文章，與導(dǎo)師、管理人員溝通信息，統(tǒng)計(jì)生成報(bào)表和系統(tǒng)維護(hù)等。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇三
羅
【病例選擇依據(jù)】：多發(fā)傷是指同一致傷因素同時(shí)或相繼造成一個(gè)以上部位的嚴(yán)重創(chuàng)傷。多發(fā)傷組織、臟器損傷嚴(yán)重，死亡率高。多發(fā)傷的特點(diǎn)〔1〕：
傷情嚴(yán)重，病情變化快。病死率高傷情危重。嚴(yán)重的低氧血癥。容易漏診和誤診。
本案例病人為車禍多發(fā)傷，入院后行急診行胸腹部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)、異物取出術(shù)、腹部探查腹壁修補(bǔ)成形術(shù)、小腸修補(bǔ)、結(jié)腸切除、結(jié)腸造瘺、膈肌修補(bǔ)、背部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)探查：背闊肌豎脊肌成形術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、腹腔引流減張縫合術(shù)。
【目的與意義】：目的：總結(jié)多發(fā)傷術(shù)后通常出現(xiàn)的問(wèn)題和采取的措施護(hù)理措施，以便今后改正和運(yùn)用，同時(shí)也達(dá)到整體性認(rèn)知多發(fā)傷護(hù)理程序。意義；有利于自身素質(zhì)提升，有利于多發(fā)傷術(shù)后護(hù)理能力的提升，有利于看到不足并改正，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并創(chuàng)新。
1病例介紹：
主訴：外傷致腹部疼痛，流血并異物殘留1+h。
臨床表現(xiàn)：腹痛、出血。
實(shí)驗(yàn)室檢查：neut%84.10,lymph%7.60,ph7.30,pco245.80。既往史：體健，否認(rèn)“高血壓，糖尿病、冠心病”等系統(tǒng)疾病史。傳染病史：否認(rèn)“肝炎、傷寒或副傷寒、結(jié)核”等傳染病史。
藥物過(guò)敏史：否認(rèn)。手術(shù)外傷史：否認(rèn)。
預(yù)防接種史：按時(shí)按卡接種。輸血史：否認(rèn)。
個(gè)人史：未婚，生長(zhǎng)于原籍無(wú)外地、疫區(qū)長(zhǎng)期旅居史，無(wú)煙酒2等不良嗜好無(wú)毒物、放射性物質(zhì)及職業(yè)粉塵，無(wú)性病及冶游史。家族史：無(wú)與疾病相關(guān)的遺傳或遺傳傾向的病史及類似本病病史。
入院時(shí)查體：t36.5℃，p90次/分，r20次/分bp134/88mmhg,發(fā)育正常，急性病容，表情痛苦，神志清楚，精神稍差，查體合作全身皮膚無(wú)黃染無(wú)瘀斑、瘀點(diǎn)，無(wú)蜘蛛痣、肝掌，全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大。頭顱五官無(wú)畸形，鞏膜無(wú)黃染，結(jié)膜無(wú)明顯蒼白，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約2.5mm，對(duì)光反射靈敏，口唇紅潤(rùn)，咽部無(wú)明顯充血扁桃體不大，頸軟，甲狀腺不大，胸廓對(duì)稱，雙肺呼吸音清未聞及明顯干濕性啰音，心界不大心率107次/分，心律齊各瓣膜未聞及病理性雜音。腹平，左下腹見(jiàn)一4cm銳器傷并異物殘留，于左腹部季肋區(qū)偏左3cm貫通，未見(jiàn)活動(dòng)性出血傷口周圍壓痛全腹無(wú)反跳痛及肌衛(wèi)腸鳴音2次/分。生理反射存在，病理反射未引出。
入院診斷：腹部貫通傷并異物存留：腹腔內(nèi)臟損傷？
1.1診療經(jīng)過(guò)：患者入院后即開(kāi)通綠色通道，并急診行胸腹部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)、異物取出術(shù)、腹部探查腹壁修補(bǔ)成形術(shù)、小腸修補(bǔ)、結(jié)腸切除、結(jié)腸造瘺、膈肌修補(bǔ)、背部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)探查：背闊肌豎脊肌成形術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、腹腔引流減張縫合術(shù)。術(shù)后因患者病情危重，為行高級(jí)生命支持轉(zhuǎn)入我eicu。
1.2目前診斷：腹部貫通傷并異物存留，胸腹聯(lián)合傷：
1.2.1左肋骨開(kāi)放性骨折。1.2.2左側(cè)膈肌破裂。1.2.3小腸漿肌層裂傷。1.2.4降結(jié)腸破裂。1.2.5大網(wǎng)膜挫傷。
1.2.6左腎挫傷并腎周脂肪囊破裂。1.2.7背闊肌豎脊肌不完全離斷。
2診療計(jì)劃
2.1重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理，持續(xù)呼吸機(jī)輔助呼吸，維持氧合，注意監(jiān)測(cè)生命體征變化。
2.2抗感染：予頭孢唑肟經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療，完善相關(guān)病原學(xué)檢查，指導(dǎo)抗生素使用方案。2.3血凝酶止血，泮托拉唑抑酸，生長(zhǎng)抑素抑制消化液分泌，烏司他丁清除炎性介質(zhì)。2.4補(bǔ)液，營(yíng)養(yǎng)支持治療。2.5適當(dāng)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。
2.6與患者家屬溝通病情，告知患者目前雖已完成手術(shù)，但后期是否有遲發(fā)性內(nèi)臟損傷及出血，目前暫不能明確，隨時(shí)有因循環(huán)衰竭等危及生命可能，患者家屬表示理解。
3護(hù)理診斷/問(wèn)題3.1低效型呼吸形態(tài)與肋骨骨折導(dǎo)致的疼痛，膈肌破裂有關(guān)。3.2體液不足與損傷致胸腹部出血，胃腸減壓、禁食有關(guān)。
3.3疼痛與腹部臟器損傷、胸部組織損傷有關(guān)。
3.4有感染的危險(xiǎn)與術(shù)后留置各種管道，皮膚黏膜屏障破壞及機(jī)體抵抗力下降有關(guān)。3.5皮膚完整性受損與皮膚擦傷及長(zhǎng)期臥床，被動(dòng)體位有關(guān)。3.6焦慮、恐懼與對(duì)疾病認(rèn)知缺乏及傷口范圍大有關(guān)。3.7潛在并發(fā)癥術(shù)后臟器再出血。
4護(hù)理問(wèn)題/目標(biāo)、措施及評(píng)價(jià)
4.1低效型呼吸形態(tài)與肋骨骨折導(dǎo)致的胸腹部疼痛，膈肌破裂有關(guān)目標(biāo)病人未發(fā)生呼吸困難和紫紺，動(dòng)脈血?dú)夥治稣?。措?.1.1予以呼吸機(jī)輔助呼吸。4.1.2定時(shí)給患者吸痰。4.1.3予以糜蛋白酶霧化吸入。
4.1.4密切觀察病人氣促、發(fā)紺、呼吸困難等情況，若有異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并協(xié)助處
〔2〕
。理。
評(píng)價(jià)病人無(wú)呼吸困難和紫紺，動(dòng)脈血?dú)夥治稣！?BR> 4.2體液不足與損傷致腹部出血，胃腸減壓、禁食有關(guān)。目標(biāo)病人體液平衡得到維持，生命體征平穩(wěn)。
措施4.2.1迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予患者靜脈補(bǔ)液
4.2.2記錄24小時(shí)出入量，適時(shí)采集靜脈血標(biāo)本作化驗(yàn)。4.2.3予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征及中心靜脈壓。4.2.4觀察病人皮膚彈性變化，評(píng)估體液?jiǎn)适С潭?。評(píng)價(jià)體液平衡得以維持，生命體征平穩(wěn)，無(wú)脫水征象。
4.3疼痛與腹部臟器損傷、胸部組織損傷有關(guān)。目標(biāo)患者疼痛感減輕
措施4.3.1遵醫(yī)囑予以患者止痛藥持續(xù)泵入。
4.3.2和患者建立感情，取得信任，安撫穩(wěn)定患者情緒，消除病人緊張恐懼心理。4.3.3指導(dǎo)家屬和患者溝通交流。
4.3.4滿足患者對(duì)舒適的需求，幫助患者更換舒適體位。
評(píng)價(jià)患者疼痛感減輕
4.4.3操作前后洗手，各項(xiàng)操作遵循無(wú)菌原則。4.4.4嚴(yán)格限制探視人員。
4.4.5仔細(xì)觀察敷料情況有無(wú)滲血滲液，定期更換傷口敷料。評(píng)價(jià)患者未發(fā)生感染。
措施4.5.1使用充氣式床墊，協(xié)助患者每?jī)尚r(shí)翻身一次，并在受壓部位放置軟枕。
4.5.2各項(xiàng)操作動(dòng)作輕柔，保持皮膚清潔干爽。4.5.3提供舒適的休息環(huán)境，保證患者充足的睡眠。
4.6焦慮、恐懼與突發(fā)意外，傷情嚴(yán)重及突然離開(kāi)家人有關(guān)〔3〕。目標(biāo)患者的焦慮和恐懼的情緒狀態(tài)得到緩解。
措施4.6.1避免向病人透露病情，注意觀察病人面部表情和肢體語(yǔ)言。
4.6.2加強(qiáng)與患者的溝通，鼓勵(lì)和安慰病人，增強(qiáng)病人康復(fù)的信心。4.6.3病人憤怒情緒狀態(tài)時(shí)避免訓(xùn)斥病人，鼓勵(lì)其合理宣泄情緒，緩解壓力。4.6.4安排家屬短時(shí)間探視病人，向家屬介紹病人病情和護(hù)理計(jì)劃。評(píng)價(jià)患者焦慮和恐懼的情緒狀態(tài)得到緩解。
4.7潛在并發(fā)癥術(shù)后臟器再出血〔4〕。
目標(biāo)病人未發(fā)生術(shù)后臟器再出血或發(fā)現(xiàn)并及時(shí)得到處理。
措施4.7.1多取平臥位，禁止隨意搬動(dòng)病人，以免誘發(fā)或加重出血。
4.7.2密切觀察和記錄生命體征及面色、神志，末梢循環(huán)狀況。
4.7.3密切觀察和記錄引流液的顏色和量，注意有無(wú)新鮮血持續(xù)引流出。4.7.4預(yù)防便秘，避免引起腹壁壓增高，傷口破裂。
評(píng)價(jià)病人未發(fā)生術(shù)后臟器再出血。
5護(hù)理體會(huì)：
5.1患者創(chuàng)傷面積大，損傷部位嚴(yán)重，在操作過(guò)程中嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，觀察敷料有無(wú)滲血滲液及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理。保證引流管的引流通暢以及固定良好，定期更換引流瓶，有利于降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。
5.2密切觀察病人引流液的顏色及性狀，準(zhǔn)確記錄24h出入量，監(jiān)測(cè)血壓，脈搏，有利于早期發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血、休克征兆并及時(shí)處理。5.3本案例病人病情危重，患者引流管數(shù)目多，傷口跨越幅度大，故翻身時(shí)要注意動(dòng)作輕柔，避免牽扯到引流管。
5.4針對(duì)腸道修補(bǔ)術(shù)行胃腸減壓者，要嚴(yán)格禁飲禁食。
5.5多發(fā)傷患者術(shù)后往往出現(xiàn)諸多心理問(wèn)題，如焦慮、恐懼、急性應(yīng)激障礙、認(rèn)知障礙等，護(hù)理過(guò)程中及時(shí)做好患者心理危機(jī)干預(yù)，與患者溝通，都有利于患者術(shù)后康復(fù)。
5.6除以上?？谱o(hù)理措施之外，由于病人生活不能自理，加之患者傷情嚴(yán)重，做好口腔衛(wèi)生護(hù)理，頭發(fā)及皮膚護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理等，營(yíng)造良好的休息環(huán)境，都可以增加患者舒適感，有利于疾病的恢復(fù)〔5〕。
【參考文獻(xiàn)】：
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇四
本課題于20x年9月26日在寧波市政協(xié)聯(lián)誼賓館舉行開(kāi)題報(bào)告會(huì)。與會(huì)領(lǐng)導(dǎo)和專家有：寧波市政協(xié)副主席陳大坤、中央教科所規(guī)劃辦主任曾天山、中央教科雜志主編高寶立、浙江省教科院院長(zhǎng)方展畫、寧波市教科所所長(zhǎng)沈海馴、寧波市教科所原所長(zhǎng)喻立森和寧波市教科所科室辦的負(fù)責(zé)人。
本課題承擔(dān)單位的負(fù)責(zé)人、課題組成員和學(xué)校所在區(qū)(縣)的教科室人員一同參加了匯報(bào)。
二、開(kāi)題報(bào)告要點(diǎn)(題目、內(nèi)容、方法、組織、分工、進(jìn)度、經(jīng)費(fèi)分配、預(yù)期成果等，限5000字，可加頁(yè))
一、研究背景及意義
鄞江中學(xué)始建于1956年，是一所普通農(nóng)村中學(xué)，地處經(jīng)濟(jì)、文化相對(duì)比較薄弱的鄞西農(nóng)村。為擺脫困境，學(xué)校從1983起開(kāi)始實(shí)施美術(shù)教育的改革，并于同年成立了第一個(gè)美術(shù)興趣小組，學(xué)生紛紛積極報(bào)名參加，雖然沒(méi)有在較短的時(shí)間里很快的提高升學(xué)率，但學(xué)生畢業(yè)后都能很快找到工作，受到了社會(huì)各界的好評(píng)。受此鼓舞，學(xué)校堅(jiān)定了走以美興校之路的信心--依托寧波市鄞縣的人文資源，結(jié)合本地區(qū)市場(chǎng)的需要，形成自己的辦學(xué)特色。
然而，隨著辦學(xué)層次的提高，我們發(fā)現(xiàn)這種普通班和專業(yè)班并存，以專業(yè)班帶動(dòng)普通班的辦學(xué)模式只適應(yīng)了當(dāng)時(shí)特定歷史時(shí)期學(xué)校發(fā)展的需求。因?yàn)檫@種模式從本質(zhì)上說(shuō)，仍是一種以高考為中心的教學(xué)模式，對(duì)學(xué)生特別是普通班的學(xué)生而言，美術(shù)教育、美的教育因高考的擠壓依然被擠壓到極其邊緣的地位。在這種模式下，新課程所要求的全面發(fā)展和綜合素質(zhì)在很大程度上還是停留在專業(yè)第一、升學(xué)第一的狀態(tài)。顯然不利于高素質(zhì)人才的培養(yǎng)和學(xué)校的發(fā)展。
在提倡人的全面發(fā)展的今天，把教育價(jià)值取向定位在升學(xué)上，定位在部分學(xué)生的身上，是很不合時(shí)宜的，也勢(shì)必造成學(xué)校新的被動(dòng)和滯后。為此，我們將總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，深化研究，希望探索出一條生活化的富有特色的美術(shù)教育之路：在保持專業(yè)教育特色的同時(shí)，能夠利用學(xué)?，F(xiàn)有的美術(shù)資源，最大限度地滿足全體學(xué)生的興趣和需求，促進(jìn)學(xué)生和諧個(gè)性和藝術(shù)素質(zhì)的全面發(fā)展，力求使美成為所有學(xué)生的精神支柱和生活方式，進(jìn)而對(duì)廣大農(nóng)村地區(qū)學(xué)校的發(fā)展提供一定的借鑒和參考家價(jià)值。
二、研究概念界定
本課題的美,是指以美術(shù)教育為原始切口和主要載體的美育結(jié)果，即學(xué)生在學(xué)校受全面教育的過(guò)程中，特別是在接受美術(shù)教育的過(guò)程中，充分享受美、感悟美、創(chuàng)造美，讓美成為所有學(xué)生的精神、文化、生活中不可分割的組成部分，并形成素養(yǎng)以得到終身受益的享受。
所有學(xué)生,是指全校的每一個(gè)學(xué)生，而不僅僅指美術(shù)專業(yè)班的學(xué)生。作為一所具有美術(shù)教育特色的學(xué)校，她的每一學(xué)生都應(yīng)享受優(yōu)質(zhì)的美術(shù)教學(xué)資源，因?yàn)樗麄冇斜匾?、也有可能接受良好的美術(shù)教育。
精神動(dòng)力和生活方式,是指學(xué)生主體對(duì)學(xué)習(xí)和生活的認(rèn)知態(tài)度、價(jià)值理性、核心動(dòng)機(jī)、審美習(xí)慣等在一定時(shí)空、相關(guān)人際、抽象客體、物象客體中的作用性反應(yīng)中所呈現(xiàn)的狀態(tài)。本課題重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生的在校生活階段的各種狀態(tài)，也適當(dāng)涉及非在校時(shí)段和將來(lái)的生活預(yù)期。為此，貼近生活實(shí)際的美術(shù)教學(xué)，將豐富學(xué)生的校園生活，也將使他們改善生活的邏輯結(jié)構(gòu)。
全員美術(shù)教育的主要目的不是培養(yǎng)專業(yè)美術(shù)家，而是提高全體學(xué)生的人格素質(zhì)，使全體受教育者掌握美術(shù)史論的初淺知識(shí)，習(xí)得形象感知、形象思維、形象想象、形象表現(xiàn)等多種美術(shù)能力，提高審美修養(yǎng)。簡(jiǎn)言之，學(xué)校全員美術(shù)教育的終極目的應(yīng)當(dāng)是通過(guò)美的教育促進(jìn)全體學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展，并最終影響和改善社會(huì)的精神風(fēng)貌和物質(zhì)環(huán)境。
因此，我們認(rèn)為建設(shè)農(nóng)村特色美術(shù)學(xué)校的目標(biāo)應(yīng)該包含以下內(nèi)容：
1.明確學(xué)校定位，確立合乎社會(huì)和地區(qū)需要、合乎學(xué)?，F(xiàn)狀和前景的辦學(xué)理念，并以此為指導(dǎo)，不斷推動(dòng)學(xué)校以美興校，形成特色戰(zhàn)略向前發(fā)展，由美術(shù)特色學(xué)校轉(zhuǎn)向特色美術(shù)學(xué)校,由注重部分學(xué)生轉(zhuǎn)向注重全體學(xué)生。
2.立足學(xué)生發(fā)展，建構(gòu)以美術(shù)熏陶為經(jīng)線，以生活方式為緯線的教育框架，依托本地的人文資源，結(jié)合本地市場(chǎng)的需求，開(kāi)發(fā)具有本地本校特色的校本課程，為學(xué)生精神生活提供多樣化的選擇，最大限度地滿足學(xué)生的興趣和發(fā)展需求，使美的教育滲透到學(xué)生發(fā)展的各個(gè)方面，以促進(jìn)學(xué)生和諧個(gè)性和藝術(shù)鑒賞能力的全面發(fā)展，從而提高其將來(lái)的生活質(zhì)量。
3.優(yōu)化師資隊(duì)伍，完善培養(yǎng)機(jī)制，通過(guò)專業(yè)教師的創(chuàng)作機(jī)制和進(jìn)修體制，充分挖掘全體教師的潛力，加速錘煉，造就一支高素質(zhì)的教師隊(duì)伍，引領(lǐng)和指導(dǎo)學(xué)生的校園生活。
4.嘗試建立一套具有普遍意義的農(nóng)村高中特色美術(shù)教育的管理體制，為學(xué)校校園文化建設(shè)、特色活動(dòng)項(xiàng)目等提供系統(tǒng)的支持與保障。
5.探索符合農(nóng)村實(shí)際的和高中階段美術(shù)人才培養(yǎng)的選拔機(jī)制、有效途徑、具體方法和評(píng)價(jià)體系，為學(xué)生的多元化發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。
6.以美術(shù)特色教育的成功經(jīng)驗(yàn)和管理模式帶動(dòng)學(xué)校音樂(lè)和體育特色的發(fā)展，從而使學(xué)校逐步走上一條立體化、綜合化的發(fā)展道路。
這幾個(gè)部分的目標(biāo)是相輔相成，互相促進(jìn)的，但最終還是為了學(xué)生的全面發(fā)展服務(wù)。
四、課題的實(shí)施
(一)打造一個(gè)能充分感知的生活化的美的環(huán)境
3.承辦學(xué)術(shù)研討會(huì)和畫展。目前我校已經(jīng)成為寧波市藝術(shù)研討中心，每年舉辦市級(jí)以上研討活動(dòng)兩次。我校還協(xié)辦了第9屆全國(guó)水彩畫、粉畫展,組織《中國(guó)水彩年鑒》第二次聯(lián)會(huì)。我們將繼續(xù)承辦各類全國(guó)性或地區(qū)性的學(xué)術(shù)研討會(huì)和各類畫展。(負(fù)責(zé)人：徐惠銀、駱建鈞、陶育義)
4.舉辦校園文化藝術(shù)節(jié)。開(kāi)展豐富多彩的藝術(shù)活動(dòng)，積極鼓勵(lì)全體學(xué)生參與其中，發(fā)揮特長(zhǎng)，展現(xiàn)自我，定于每年的5月舉辦以美為系列主題的校園文化藝術(shù)節(jié)。(負(fù)責(zé)人：華成峰)
5.興辦民俗文化研究會(huì)。我校與鄞江鎮(zhèn)政府合作設(shè)立畫家寫生基地，并成立鎮(zhèn)級(jí)陶藝館，舉辦民俗(廟會(huì))文化研究會(huì)，舉辦畫展。(負(fù)責(zé)人：徐惠銀、華成峰)
(二)組建一套使美成為學(xué)生生活方式的管理體系
1.行政管理系統(tǒng)(校長(zhǎng)室、藝術(shù)處、教務(wù)處、政教處、教科室、總務(wù)處)
2.子課題管理系統(tǒng)(藝術(shù)處、教科室)
3.藝術(shù)館(所)管理系統(tǒng)(藝術(shù)處、總務(wù)處)
4.課程管理系統(tǒng)(教務(wù)處、藝術(shù)處)
5.學(xué)生管理(課程選擇后)(教務(wù)處、藝術(shù)處)
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇五
為積極響應(yīng)xxx關(guān)于開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的號(hào)召，深入開(kāi)展創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)我們通過(guò)深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，持續(xù)改進(jìn)新護(hù)理模式臨床護(hù)理質(zhì)量，幾年來(lái)，我們科的護(hù)理工作一直走在醫(yī)院前列，取得了可喜的成績(jī)。在此，我談點(diǎn)個(gè)人心得體會(huì)，以供交流。
1.將以完成治療為工作的觀念，轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)關(guān)心病人治療檢查及日常生活。
轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變被動(dòng)服務(wù)為積極主動(dòng)服務(wù)，對(duì)自己所管的病人主動(dòng)地去關(guān)心，主動(dòng)地巡視病房觀察病情、了解病人的心理、隨時(shí)進(jìn)行健康教育，規(guī)范病房管理。進(jìn)行護(hù)理治療的時(shí)候，由原來(lái)完成任務(wù)似的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橹委熍c健康教育同步的模式。治療完成后，要關(guān)注患者心理對(duì)自己所患疾病的認(rèn)識(shí)，是否了解了術(shù)前及術(shù)后的飲食，臥位，康復(fù)后的飲食，做好口腔護(hù)理等等。用積極主動(dòng)為主料，同情心、耐心、愛(ài)心、責(zé)任心為佐料去跟患者交流，贏得病陪人的信任，能夠讓患者主動(dòng)的將她的痛苦和需要告訴你，那這樣我們就擁有了“主動(dòng)權(quán)”，后面的病情觀察、健康指導(dǎo)就迎刃而解了。
2.根據(jù)病人不同需求及文化層次，選擇適合的方法與病人溝通，做健康教育。
及時(shí)解決病人存在的問(wèn)題，更好地向家屬和病人解釋病癥的原因、治療原則、注意事項(xiàng)，并進(jìn)行飲食、生活及健康教育指導(dǎo)。只有與病人交流溝通，才與病人建立感情，生活上給予關(guān)心和幫助，才能使病人積極配合治療，收到良好的治療效果。我們把每一位病人當(dāng)成自己的家人，盡量給病人以家的感覺(jué)。我們和他們談心，了解他們的不同需求，跟病人交流，了解病人的心理需求，有利于身心的恢復(fù)。
3.細(xì)節(jié)決定成敗。
在護(hù)理工作中也是如此，在我們看來(lái)很小的、無(wú)意間的一個(gè)動(dòng)作也可能會(huì)讓患者倍感溫暖。比如在病人入院的第一天，責(zé)任護(hù)士必須熟悉掌握自己所管病人的病情。與病人的第一次溝通，要做完整的自我介紹，給為病人留下美好的第一印象及信任感，及時(shí)做好病人的入院宣教。每天床頭交接時(shí)，我們親切稱呼病人為某某阿姨、某某大爺，同時(shí)了解患者的睡眠情況等等，拉近與病人的距離。在病人離院時(shí)，責(zé)任護(hù)士最好送送病人。告知病人回家后注意的事項(xiàng)，囑病人遇到不懂的問(wèn)題及時(shí)打電話詢問(wèn)，提醒病人定期復(fù)查等。出院禮貌相送，給病人留下美好的回憶，增加醫(yī)患之間的和諧。作為一名責(zé)任護(hù)士，還必須具有高度的責(zé)任心，全面掌握病人病情、護(hù)理和治療。病人的一些細(xì)小微妙的變化，反映著某種疾病的發(fā)展趨勢(shì)，責(zé)任護(hù)士必須深入病房密切接觸病人，仔細(xì)連續(xù)地觀察病人癥狀和體征，及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病情的變化，為醫(yī)療診斷提供有效依據(jù)。作為一名責(zé)任護(hù)士，不僅要有嫻熟的技術(shù)和高度的責(zé)任心，愛(ài)心、同情心，耐心、細(xì)心更要相伴左右，用不怕臟、不怕累的思想和美好的心靈去維護(hù)我們白衣天使的光輝形象，視病人生命和減輕痛苦高于一切。通過(guò)我們和藹的態(tài)度，細(xì)心的服務(wù)，真摯的同情，精湛的技術(shù)去緩解病人的心理壓力，共同創(chuàng)造出護(hù)患雙方的和諧。
4.排班模式的改變到工作職責(zé)流程的改變。
示范病房開(kāi)展后，從排班模式的改變到工作職責(zé)流程的改變，負(fù)責(zé)護(hù)士也從繁瑣的文書書寫中解脫出來(lái)了。我們本著以病人需求為中心提供優(yōu)質(zhì)滿意服務(wù)為宗旨，我們科室多次召開(kāi)護(hù)士會(huì)，制定了新的工作職責(zé)，工作標(biāo)準(zhǔn)，工作流程，共同討論保證基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)的排班模式，以保持天使良好的職業(yè)形象。一周每日都有工作重點(diǎn)，比如周一核對(duì)過(guò)敏標(biāo)示及護(hù)理級(jí)別，周三責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病史等。
5.嫻熟的護(hù)理技術(shù)操作及扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)。
護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)士必須具備的基本功，作為責(zé)任護(hù)士必須熟練地掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作，在減輕病人痛苦的同時(shí)，也獲得病人的信任，給病人以安全感。護(hù)士的熟練操作技術(shù)是一種綜合性的非語(yǔ)言交流，是維系護(hù)患關(guān)系建立護(hù)患和諧的橋梁。
護(hù)士的工作辛苦又瑣碎，要想做好護(hù)理工作，滿足病人的每一個(gè)合理要求，就必須有愛(ài)心、耐心和細(xì)心。病人來(lái)醫(yī)院治療，他們需要醫(yī)護(hù)人員的同情和關(guān)愛(ài)，作為責(zé)任護(hù)士，對(duì)病人要有同情心，關(guān)心體貼愛(ài)護(hù)他們，說(shuō)話溫和，表情親切，耐心聽(tīng)病人講解病情，細(xì)心觀察病人病情的變化，為醫(yī)生提供病情信息。做到眼勤、手勤、腿勤，讓病人體會(huì)到護(hù)士無(wú)微不至的關(guān)心，消除他們的各種恐懼感。多跑、多講、多看、多微笑，做醫(yī)患間的橋梁。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇六
來(lái)到醫(yī)院第一天我們六名同學(xué)留下幫了老師整理了一天的檔案，大家說(shuō)說(shuō)笑笑，雖然手都抄酸了，眼睛也疲倦了，但還是挺開(kāi)心的。中午，我們品嘗了食堂的飯菜，呵呵，比學(xué)校食堂的稍好一些，之后熟悉了下環(huán)境，這里風(fēng)景不錯(cuò)！加油吧！實(shí)習(xí)的第一站－－婦產(chǎn)科！
今天是實(shí)習(xí)的第二天，準(zhǔn)確的說(shuō)是實(shí)習(xí)的第一天。到了婦產(chǎn)科，一開(kāi)始挺緊張的，因?yàn)榻裉斓牟∪撕芏啵a(chǎn)科的床位都滿了。一開(kāi)始老師讓我熟悉了下環(huán)境，讓我到每個(gè)病房轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。今天的主要任務(wù)就是跟著帶我的老師學(xué)習(xí)了下整理入院與出院病人的一些相關(guān)病歷，護(hù)理記錄拉，如何執(zhí)行長(zhǎng)期遺囑，還有學(xué)會(huì)寫藥瓶簽等等，其余的時(shí)間給剛?cè)朐旱牟∪肆苛搜獕?、體溫，幫助一些病人換藥，拔針，最后，我們中醫(yī)學(xué)院的一位師姐教我如何擺藥，如何帖簽，和一些藥的禁忌以及注意事項(xiàng)?？傊?，今天學(xué)到了很多，挺開(kāi)心的。
在婦產(chǎn)科讓我最開(kāi)心的是不用上夜班，還有雙休，因?yàn)閹业睦蠋熕簧弦拱?，呵呵?。?BR> 今天早上8：30就跟著老師去接班了，第一件事，跟老師檢查了毒麻藥數(shù)量、icu監(jiān)護(hù)的搶救藥品是否備齊。之后我利用了空閑的時(shí)間在配藥間學(xué)習(xí)了一些藥物的藥理作用。如丹參（活血化瘀）、硝普鈉（用于高血壓急癥和急性心衰）、鹽酸腎上腺素（搶救過(guò)敏休克等）、頭孢二代（抗感染藥）縮宮素（催產(chǎn)和引產(chǎn)、控制出血1ml:10單位）西地蘭（治療妊娠高血壓），今天學(xué)會(huì)了這幾種，還有很多藥需要再去學(xué)習(xí)。
今天還學(xué)習(xí)了這樣做一份完整的體溫單，以前在學(xué)校學(xué)過(guò)，不過(guò)已經(jīng)忘得差不多了，今天老師認(rèn)真的給我講了一遍，終于搞懂了。
下午量了幾個(gè)剛手術(shù)后的病人血壓，脈搏。特級(jí)護(hù)理1小時(shí)量一次；一級(jí)護(hù)理每?jī)尚r(shí)監(jiān)測(cè)一次、二級(jí)護(hù)理每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次，剛手術(shù)后的病人為特級(jí)護(hù)理。
采血：血液分析（紫）；肝腎功能、傳染病、電解質(zhì)紊亂（深綠）；血凝試驗(yàn)（淺藍(lán)）；血沉化驗(yàn)（黑，速配血）；生化漿、hcg（紅）；血流變、生化類（淺綠）；血沉、配血（深藍(lán)色）。
老師教我如何書寫護(hù)理記錄、如何執(zhí)行遺囑，交接班應(yīng)注意些什么。如何為病人上心電監(jiān)測(cè)儀。老師將她平時(shí)積累的筆記借我抄了抄，都是些特有用的筆記，太感謝了，親愛(ài)的老師，呵呵。
結(jié)束了短暫的雙休后繼續(xù)學(xué)習(xí)。今天中午，老師帶著我去產(chǎn)房看生小孩，一開(kāi)始還沒(méi)勇氣進(jìn)去，進(jìn)去之后覺(jué)得也沒(méi)有想像中的恐怖，這個(gè)產(chǎn)婦側(cè)切生下一個(gè)可愛(ài)的女嬰。后來(lái)跑到嬰兒沐浴間看老師給小嬰兒洗澡，完后看老師為這個(gè)小毛毛（金陽(yáng)醫(yī)院對(duì)小嬰兒的稱呼）注射了卡介苗和乙肝疫苗，如果是剖宮產(chǎn)剖下出的小孩，還需要注射維生素k1和青霉素（不需要做皮試）。
下午還學(xué)習(xí)了靜脈抽血，但還沒(méi)親自動(dòng)手，今天還學(xué)寫了護(hù)理記錄，為病人發(fā)藥，還有一些藥物的名稱和用途。
早上老師交我入院病人的處理，我獨(dú)自處理了一個(gè)病人，但還有些不太清除，再加努力。
止血藥有酚磺乙胺（止血敏）、氨甲苯酸（止血芳酸）、氨甲環(huán)酸；平衡液也叫乳酸鈉林格；硫酸沙丁胺醇片也叫舒喘靈（一般用兩片）。
今天學(xué)習(xí)了靜脈輸液，病人聽(tīng)說(shuō)我是實(shí)習(xí)生，開(kāi)始不給我輸，但我還是堅(jiān)持給她輸了，呵呵??！輸了兩個(gè)病人，都打進(jìn)去了，但還是有小小的瑕疵，下次補(bǔ)進(jìn)。
今天學(xué)習(xí)了一些細(xì)節(jié)的東西，今天在沒(méi)有老師的引導(dǎo)下收了三個(gè)病人，學(xué)到了很多，但對(duì)于轉(zhuǎn)床的病人還是有些蒙，轉(zhuǎn)床后改怎么處理，病歷牌上的遺囑和護(hù)理記錄單需要標(biāo)記，還有按鈴上的卡也要標(biāo)記，床牌也要轉(zhuǎn)，最重要的是藥水的床號(hào)也要改，很多細(xì)節(jié)，每一項(xiàng)都很重要。
在快要交班時(shí)來(lái)了個(gè)妊高征的病人，血壓148/84mmhg，今天也是來(lái)這里第一次接觸真正妊高征的病人，前段時(shí)間都是輕微妊高征。看見(jiàn)了老師是怎樣為病人上心電監(jiān)護(hù)儀，這樣打留置針，怎樣運(yùn)用滴速調(diào)節(jié)器，還有怎樣靜推mgso4，以及靜推硫酸鎂應(yīng)注意些什么（監(jiān)測(cè)膝反射、血壓、呼吸、尿量），靜推的速度遵遺囑，靜滴30滴每分，看依情況而定（記得教科書上說(shuō)一般40滴每分），聽(tīng)胎心，正常胎心120—160每分，但還不會(huì)打胎監(jiān)，希望下次能學(xué)習(xí)到。
今天和省醫(yī)護(hù)校的同學(xué)學(xué)習(xí)了打胎監(jiān)，下午拜了每天要病人要輸?shù)乃?，不過(guò)今天還比較輕松，今天病人還入院的病人還比較少，出院的病人有11個(gè)，感覺(jué)需要學(xué)習(xí)的地方還有很多，抓緊有限的時(shí)間，在婦產(chǎn)科學(xué)到更多的東西。
即將結(jié)束本周實(shí)習(xí)，今天卻讓我看到讓人心酸的一幕，六天前入院的20床阿姨于前天生下小毛毛后今早不幸夭折，可憐的小嬰兒剛蹦出來(lái)就面對(duì)這樣的不幸。今天一早去接班，大概八點(diǎn)半去icu查搶救藥物時(shí)聽(tīng)到有人發(fā)出撕心裂肺的哭喊聲，老師叫上我跟了進(jìn)去，將病房門關(guān)上，小毛毛已經(jīng)送出病房了，只看到一個(gè)產(chǎn)婦躺床上，情緒激動(dòng)，四個(gè)老師同時(shí)看護(hù)著，避免綴床受傷，后來(lái)老師們開(kāi)會(huì)去了，囑咐我們看好這個(gè)阿姨，我們扶著床檔，小心翼翼的守著，大概過(guò)了半小時(shí)，估計(jì)她的愛(ài)人辦完小毛毛的事回來(lái)，他倆抱在一起哭泣，看得我好心酸，旁邊有個(gè)待產(chǎn)的姐姐我看她眼睛都紅了，相信誰(shuí)看了這一幕都會(huì)這樣。后來(lái)在整理病歷的時(shí)候才知道，這個(gè)阿姨是平產(chǎn)生下的小孩，原本今天出院，沒(méi)想到小孩卻在今早不幸夭折，她35歲，g3p1（懷過(guò)3個(gè)只生了一個(gè)，唯一的一個(gè)卻夭折了）。
今天和老師學(xué)習(xí)了女性導(dǎo)尿，看起來(lái)挺簡(jiǎn)單的，但還沒(méi)操作過(guò)。后來(lái)學(xué)習(xí)了待產(chǎn)準(zhǔn)備，為即將降臨的小毛毛準(zhǔn)備被包（包括3張三角巾、一張被單、一跟繩、一張尿片），稱重，取一次性滅菌產(chǎn)包，然后送到產(chǎn)房或手術(shù)室（剖宮產(chǎn)），然后監(jiān)測(cè)特級(jí)護(hù)理病人的生命體征，記錄，就這樣，完成了今天的學(xué)習(xí)。
今天出院的病人好多，寫死我了，中午，給所有病人量體溫，脈搏。然后幫老師到門診拿藥，雖然一天都在“跑腿”但還是學(xué)到很多，比如一些藥，如安定。今天還學(xué)習(xí)了怎樣配青皮，用八十萬(wàn)單位的青霉素加2ml的生理鹽水或滅菌注射用液，抽取，再抽取的生理鹽水或滅菌注射用液，推剩至，按這個(gè)方法在稀釋一次即可！
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇七
張怡金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理099指導(dǎo)老師余銀妹（金華市中心醫(yī)院肛腸科）。
引言：“愛(ài)在左，情在右，走在生命的兩旁，隨時(shí)播種隨時(shí)開(kāi)花，使一路上穿枝拂葉的人，即使走過(guò)荊棘，有淚可落，卻不是悲涼?！北牡脑捠菍?duì)我們護(hù)理工作的最好詮釋，對(duì)待病人我們要做到“細(xì)心、耐心、愛(ài)心?！痹诓∪嘶疾r(shí)減輕他們疾病的痛苦。
一、病史概要。
（一）現(xiàn)病史：患者1月余前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)排便帶血，色暗紅至鮮紅不等，量較少。大便1-2天1次，成形，無(wú)明顯膿血便，粘液便，排便時(shí)無(wú)明顯肛口疼痛，無(wú)明顯腹痛腹脹，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)惡心嘔吐。因癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，于2周前來(lái)我院就診行降結(jié)腸鏡檢查示“結(jié)腸多發(fā)息肉”，當(dāng)時(shí)患者未行息肉摘除，今患者再次來(lái)我院門診行降結(jié)腸下息肉摘除，分別摘除距肛緣分別60cm、65cm、16cm、14cm處結(jié)腸息肉?，F(xiàn)在為進(jìn)一步觀察治療需要，門診以“結(jié)腸多發(fā)息肉”收住入院。
近期來(lái)，患者精神、食欲、睡眠等一般情況尚可；大便同上，小便無(wú)殊；體重?zé)o明顯異常改變。
（四）過(guò)敏史：無(wú)過(guò)敏史。
（五）個(gè)人史：出生于1956年4月28日，學(xué)歷文盲，職業(yè)農(nóng)民，否認(rèn)外地久居史，否認(rèn)疫水源接觸史，否認(rèn)煙酒嗜好，否認(rèn)粉塵，放射及有毒物質(zhì)接觸史，否認(rèn)性病及治療史。
（六）婚育史：25歲結(jié)婚，生有子女，配偶及子女均健康。
（七）家族史：父母健在，有兄弟姐妹，均體健。二系三代內(nèi)否認(rèn)有家族遺傳性疾病及傳染病史，否認(rèn)類似病史。
二、護(hù)理體檢：脈搏80次/分呼吸20次/分血壓100/71mmhg體溫36.8度全身淺表淋巴結(jié)未見(jiàn)明顯腫大，腹平軟，全腹無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾肋下未及，墨菲式癥陰性，未及明顯包塊。腸鳴音正常，移動(dòng)性濁音（-），雙腎區(qū)無(wú)叩痛。
三、病理生理分析：腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出隆起性病變，包括有腺瘤，兒童型息肉，炎癥性息肉及息肉病等。以下情況易發(fā)生腸息肉：1．色素沉著息肉綜合征以青少年多見(jiàn)，常有家族史，可癌變，屬于錯(cuò)構(gòu)瘤一類。多發(fā)性息肉可出現(xiàn)在全部消化道，以小腸為最多見(jiàn)。在口唇及其周圍、口腔粘膜、手掌、足趾或手指上有色素沉著，為黑斑，也可為棕黃色斑。此病由于范圍廣泛，無(wú)法手術(shù)根治，當(dāng)并發(fā)腸道大出血或腸套疊時(shí)，可作部分腸切除術(shù)。2．家族性腸息肉病與遺傳因素有關(guān)，5號(hào)染色體長(zhǎng)臂上的apc基因突變。其特點(diǎn)是嬰幼兒期并無(wú)息肉．常開(kāi)始出現(xiàn)于青年時(shí)期，癌變的傾向性很大。直腸及結(jié)腸常布滿腺瘤，極少累及小腸。乙狀結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)腸粘膜遍布不帶蒂的小息肉。如直腸病變輕輕．可作全結(jié)腸切除及末端回腸直腸吻合術(shù)；直腸內(nèi)腺瘤則經(jīng)直腸鏡行電灼切除或灼毀。為防止殘留直腸內(nèi)腺瘤以后發(fā)生癌變，故需終身隨診。如直腸的病變嚴(yán)重，應(yīng)同時(shí)切除直腸，作永久性回腸末端造口術(shù)。3．腸息肉病合并多發(fā)性骨瘤和多發(fā)性軟組織瘤也和遺傳因素有關(guān)，此病多在30-40歲出現(xiàn)，癌變傾向明顯。治療原則與家族性腸息肉病相同；對(duì)腸道外伴發(fā)的腫瘤，其處理原則與有同樣腫瘤而無(wú)腸息肉病者相同。
四、輔助檢查：血尿糞三大常規(guī)、凝血功能。血生化無(wú)明顯異常。2011-05-18afp（血清），ca19-9(血清)，cea(血清)ca19-9：2.0（iu/ml）。甲胎蛋白：4.07（mg/ml），癌胚抗原：3.00（mg/ml）。腸鏡示：結(jié)腸多發(fā)息肉（腸鏡下已摘除）。
五、治療方案：a、外科護(hù)理常規(guī)。
b、二級(jí)護(hù)理。c、半流質(zhì)飲食。d、各項(xiàng)常規(guī)檢查。
e、拉氧頭孢1.0ivgttbid，抗感染治療。
六、護(hù)理。
（一）護(hù)理診斷及相關(guān)因素：
1、排便異常與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
2、出血與疾病本身有關(guān)與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
3、潛在并發(fā)癥：感染。
4、皮膚黏膜受損：與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
（二）簡(jiǎn)要護(hù)理方案。
1、飲食：半流質(zhì)，少渣飲食。
2、病情觀察：觀察病人的生命體征。
3、清潔：保持肛周清潔。
4、心理護(hù)理：積極與病人交談，做好腸息肉疾病的健康宣教。(三)具體護(hù)理措施。
16/5p1:排便異常（便秘）。
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
o:患者能在2天內(nèi)維持大便正常、通暢。
i：
1、保持心情愉快，避免緊張情緒對(duì)疾病的影響，健康飲食。
2、遵醫(yī)囑給藥16/5p2：出血。
r/t:與疾病本身有關(guān)與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
o:患者能在3小時(shí)內(nèi)停止出血。
i：
1、若出血過(guò)多，應(yīng)開(kāi)放靜脈通道，輸血輸液，心電監(jiān)護(hù)。
2、觀察病人有無(wú)腹痛腹脹情況。
3、遵醫(yī)囑使用止血?jiǎng)?BR> 4、避免用力排便，觀察排便的顏色性狀，如有出血及時(shí)匯報(bào)。
16/5p3:潛在并發(fā)癥：感染。
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
o:患者在住院期間不發(fā)生感染。
i：
1、保持肛周清潔。
2、遵醫(yī)囑給予抗生素。
18/5p4：皮膚黏膜受損。
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
o:保持病人皮膚的完整性。
i：保持肛周清潔。
七、健康宣教。
（一）養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒：吸煙，世界衛(wèi)生組織預(yù)言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3；其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì)，長(zhǎng)期吸煙喝酒的人，極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。
（二）飲食注意：不要過(guò)多地吃咸而辣的食物，不吃過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)期及變質(zhì)的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。
（三）保持良好心態(tài)：有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力，勞逸結(jié)合，不要過(guò)度疲勞?？梢?jiàn)壓力是重要的癌癥誘因，中醫(yī)認(rèn)為壓力導(dǎo)致過(guò)勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)，體內(nèi)代謝紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積；壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等。
（四）堅(jiān)持體育鍛煉：加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，多在陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng)，多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外，避免形成酸性體質(zhì)。
（五）生活要有規(guī)律：生活要規(guī)律，生活習(xí)慣不規(guī)律的人，如徹夜打麻將、夜不歸宿等生活無(wú)規(guī)律，都會(huì)加重體質(zhì)酸化，容易患腸息肉。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而保持弱堿性體質(zhì)，使細(xì)胞增生，突變疾病遠(yuǎn)離自己。
（六）飲食衛(wèi)生：不要食用被污染的食物，如被污染的水，農(nóng)作物，家禽魚蛋，發(fā)霉的食品等，要吃一些綠色有機(jī)食品，要防止病從口入。
體會(huì)：兩個(gè)星期的見(jiàn)習(xí)時(shí)間雖短，但感觸頗深。剛進(jìn)入肛腸外科得第一天，一切看來(lái)都是那么的新鮮，對(duì)一切充滿了好奇與期待。余老師對(duì)我們非常耐心、細(xì)心、熱心。剛開(kāi)始的幾天對(duì)醫(yī)院環(huán)境感到陌生，當(dāng)老師問(wèn)起臨床上一些基礎(chǔ)操作時(shí)，自己大腦確是一片空白，總是漂浮著模棱兩可的答案。但老師對(duì)我們很好，凡是操作上遇到的困惑，總是耐心的為我們講解，從輸液的“三查七對(duì)”，輸血的“三查八對(duì)”，灌腸液的溫度，如何正確快速的排氣等等。兩個(gè)星期我學(xué)到了很多，一個(gè)科室就像是一個(gè)小型社會(huì)，護(hù)患關(guān)系十分重要?！拔⑿Ψ?wù)”對(duì)我們護(hù)士這個(gè)行業(yè)十分重要，科室內(nèi)的許多患者對(duì)我們很好，特別是10床的爺爺，他給了我們很大的鼓舞，“沒(méi)事，你們打吧，總得有個(gè)熟悉的過(guò)程?！币灿行┗颊邔?duì)我們見(jiàn)習(xí)生的不理解，但我相信自己可以用微笑打動(dòng)他們，以“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”為基準(zhǔn)，努力做到“多問(wèn)，多學(xué)、多做?！庇檬炀毜牟僮魅フ鞣麄?。
兩個(gè)星期見(jiàn)習(xí)就快結(jié)束了，苦卻快樂(lè)著，學(xué)到很多，剛熟悉就要離開(kāi)了。感謝余老師對(duì)我們的教導(dǎo)，也感謝科室里其它老師對(duì)我們的教導(dǎo)。你們的辛勞，我們看在眼里，你們是我們的榜樣，我知道自己存在著很多不足，但我會(huì)努力的，牢記護(hù)士的職責(zé)，全面提高自身綜合水平，為將來(lái)而打拼！
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇八
個(gè)案護(hù)理是護(hù)理專業(yè)中的重要環(huán)節(jié)，通過(guò)具體的個(gè)案來(lái)進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐和研究。在個(gè)案護(hù)理過(guò)程中，除了熟悉并掌握相關(guān)護(hù)理知識(shí)和技能外，還需要靈活運(yùn)用護(hù)理理論、傾聽(tīng)患者需求、建立有效的溝通和信任關(guān)系，以提供個(gè)性化的關(guān)懷和支持。在我的護(hù)理實(shí)踐中，通過(guò)與病人的接觸與交流，我深刻體會(huì)到個(gè)案護(hù)理的重要性和效果，并從中收獲了許多經(jīng)驗(yàn)和心得。
首先，個(gè)案護(hù)理強(qiáng)調(diào)以人為本。在開(kāi)展個(gè)案護(hù)理過(guò)程中，我學(xué)會(huì)了關(guān)注每個(gè)病人的個(gè)體差異、需求和感受，而不僅僅是僅僅看到他們的疾病和癥狀。例如，我記得有一次，有位年長(zhǎng)的病人來(lái)到醫(yī)院，他身患肺癌，正在接受放化療，除了身體的痛苦外，他還面臨著心理、社會(huì)等多重困境。在與他的交流中，我發(fā)現(xiàn)他非常孤獨(dú)，生活不能自理。于是，我嘗試建立了一個(gè)信任的關(guān)系，與他進(jìn)行深入的傾聽(tīng)和交流。
其次，在個(gè)案護(hù)理過(guò)程中，及時(shí)正面地接納患者的情緒和需求是非常重要的。曾經(jīng)有一位年輕女士患上了乳腺癌，心情非常低落，情緒波動(dòng)較大。起初，我嘗試著去安慰她，但她并沒(méi)有像我預(yù)期的那樣接受我的安慰，反而更加消沉。后來(lái)，我決定嘗試以正面的態(tài)度接納她的情緒，并鼓勵(lì)她表達(dá)內(nèi)心的痛苦。我告訴她這是正常的，她有權(quán)利允許自己感到傷心和沮喪，同時(shí)我也強(qiáng)調(diào)了她的堅(jiān)強(qiáng)和勇氣。漸漸地，她開(kāi)始變得更加開(kāi)朗，并主動(dòng)地與我分享她對(duì)于康復(fù)的期許和信心。
此外，與每一個(gè)病人建立良好的溝通和信任關(guān)系是個(gè)案護(hù)理中不可或缺的一環(huán)。在與患者交流的過(guò)程中，我學(xué)會(huì)了傾聽(tīng)，尊重他們的意見(jiàn)和建議，并積極提供支持和鼓勵(lì)。一次，有個(gè)受傷的年輕男孩被轉(zhuǎn)入我的病房，他由于嚴(yán)重的燒傷導(dǎo)致軀體殘疾，情緒非常低落。在與他的交談中，我了解到他渴望重新回到學(xué)校，但他對(duì)于自己以后是否能實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)沒(méi)有信心。于是我與他進(jìn)行了長(zhǎng)時(shí)間的溝通，鼓勵(lì)他重新審視自己，尋找新的發(fā)展方向，并提供給他一些建議和幫助。漸漸地，他的信心開(kāi)始增強(qiáng)，他也恢復(fù)了對(duì)未來(lái)的希望。
最后，個(gè)案護(hù)理中的實(shí)踐和反思是不可或缺的一環(huán)。在每一次的個(gè)案護(hù)理中，我都會(huì)及時(shí)將自己的觀察和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行記錄，并反思自己的不足之處，尋找提高的方法與策略。通過(guò)反思，我可以在下一次的實(shí)踐中更好地應(yīng)對(duì)各種情況和問(wèn)題。我堅(jiān)信只有通過(guò)不斷地實(shí)踐、反思和修正，才能不斷提高個(gè)案護(hù)理的質(zhì)量和效果。
總結(jié)起來(lái)，個(gè)案護(hù)理是一項(xiàng)復(fù)雜而富有挑戰(zhàn)性的工作。通過(guò)我的護(hù)理實(shí)踐，我深刻認(rèn)識(shí)到個(gè)案護(hù)理的重要性和效果，并從中收獲了許多經(jīng)驗(yàn)和心得。個(gè)案護(hù)理強(qiáng)調(diào)以人為本，注重關(guān)注患者的需求和感受，及時(shí)正面地接納他們的情緒和需求。同時(shí)，與每一個(gè)病人建立良好的溝通和信任關(guān)系是非常重要的。在個(gè)案護(hù)理中，每一次實(shí)踐都需要及時(shí)進(jìn)行反思并調(diào)整策略，以不斷提高個(gè)案護(hù)理的質(zhì)量和效果。通過(guò)不斷地實(shí)踐、反思和修正，我相信我會(huì)成為一名更加優(yōu)秀和有影響力的個(gè)案護(hù)理專業(yè)人士。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇九
個(gè)案護(hù)理報(bào)告對(duì)于護(hù)理工作者來(lái)說(shuō)是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，通過(guò)個(gè)案護(hù)理報(bào)告，護(hù)理人員可以了解患者的病情和需求，并制定出相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃。通過(guò)這次個(gè)案護(hù)理報(bào)告的學(xué)習(xí)，我深刻體會(huì)到了個(gè)案護(hù)理報(bào)告的重要性，同時(shí)也收獲了很多心得體會(huì)。
第二段：了解患者的病情和需求
個(gè)案護(hù)理報(bào)告的第一步是了解患者的病情和需求。在這個(gè)環(huán)節(jié)中，我們需要詳細(xì)了解患者的病史、病情變化、現(xiàn)病史等信息。通過(guò)仔細(xì)閱讀醫(yī)療記錄和與患者親自交流，我們可以獲取到大量的信息，并進(jìn)一步獲取患者的需求。這個(gè)環(huán)節(jié)的重要性在于，只有了解了患者的病情和需求，我們才能向患者提供合適的護(hù)理，從而提高患者的護(hù)理質(zhì)量。
第三段：制定合理的護(hù)理計(jì)劃
個(gè)案護(hù)理報(bào)告的第二步是制定合理的護(hù)理計(jì)劃。在了解了患者的病情和需求之后，我們需要綜合分析這些信息，并制定出相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃。護(hù)理計(jì)劃的制定應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)性化定制，考慮患者的身體狀況、心理需求以及家庭環(huán)境等諸多因素。編寫護(hù)理計(jì)劃需要經(jīng)過(guò)反復(fù)的討論和修改，確保計(jì)劃的科學(xué)性和可行性。只有制定了合理的護(hù)理計(jì)劃，我們才能有針對(duì)性地進(jìn)行護(hù)理工作，提高護(hù)理效果。
第四段：執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃
個(gè)案護(hù)理報(bào)告的第三步是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃。在這個(gè)環(huán)節(jié)中，護(hù)理人員要根據(jù)護(hù)理計(jì)劃的要求，按照步驟和方法進(jìn)行護(hù)理工作。在執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃時(shí)，我們要時(shí)刻關(guān)注患者的反應(yīng)和變化，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施。同時(shí)，我們還要與其他護(hù)理人員保持良好的溝通，共同協(xié)作，確保護(hù)理工作的順利進(jìn)行。執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃的過(guò)程中，我們要做到細(xì)心、耐心、細(xì)致，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，確?；颊叩玫阶詈玫淖o(hù)理服務(wù)。
第五段：總結(jié)與改進(jìn)
個(gè)案護(hù)理報(bào)告的最后一步是總結(jié)與改進(jìn)。在完成了護(hù)理任務(wù)之后，我們要進(jìn)行總結(jié)，評(píng)估護(hù)理的效果，并尋找不足之處。通過(guò)總結(jié)和評(píng)估，我們可以發(fā)現(xiàn)自己在護(hù)理過(guò)程中的不足之處，進(jìn)而進(jìn)行改進(jìn)。同時(shí)，我們還要從患者和家屬的反饋中獲取信息，了解他們對(duì)護(hù)理工作的感受和建議?？偨Y(jié)與改進(jìn)的過(guò)程是一個(gè)不斷完善提高自己的過(guò)程，只有不斷學(xué)習(xí)和改進(jìn)，我們才能提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
結(jié)尾：
通過(guò)這次個(gè)案護(hù)理報(bào)告的學(xué)習(xí)，我對(duì)個(gè)案護(hù)理報(bào)告的重要性有了更加深刻的體會(huì)。個(gè)案護(hù)理報(bào)告不僅是了解患者病情和需求的重要途徑，也是制定合理護(hù)理計(jì)劃的基礎(chǔ)，同時(shí)也是執(zhí)行護(hù)理工作和總結(jié)改進(jìn)的重要依據(jù)。通過(guò)不斷地學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我相信我能夠在將來(lái)的護(hù)理工作中充分應(yīng)用個(gè)案護(hù)理報(bào)告，提高護(hù)理質(zhì)量，給予患者更好的關(guān)懷。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十
我是xx級(jí)護(hù)理系普護(hù)0班學(xué)生孫……通過(guò)2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期10個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
我們于11年7月份進(jìn)入了張家口市解放軍251醫(yī)院，進(jìn)行為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝張家口市251醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們分別外科.內(nèi)科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
第二個(gè)科室是神經(jīng)外科，在這里實(shí)習(xí)，由于是學(xué)生，在累也不能當(dāng)者護(hù)士長(zhǎng)及科室的老師的面休息，感覺(jué)真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入外科病房，總有一種茫然的感覺(jué)但隨著時(shí)間的腳步，環(huán)境已熟悉，學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道，在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護(hù)理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對(duì)于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西，讓我知道，作為一名護(hù)士，不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要會(huì)例如，導(dǎo)尿，灌腸，吸痰，鼻飼等等之類的很多東西。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十一
肝硬化（cirrhosisofliver）是因一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用于肝臟，而造成的慢性進(jìn)行性彌漫性肝病。失代償期主要為肝功能減退和門靜脈高壓所致的癥狀和體征。上消化道出血為本病最常見(jiàn)的并發(fā)癥。由于食管-胃底靜脈曲張破裂致數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血容量的20%，臨床表現(xiàn)為嘔血或黑便，常伴有血容量減少，引起急性周圍循環(huán)衰竭，若出血量過(guò)大、出血不止或治療不及時(shí)可導(dǎo)致失血性休克而危及病人生命。
1病例簡(jiǎn)介。
患者男性，69歲，47kg，身高169cm，于1年前出現(xiàn)乏力、消瘦、面色灰暗黝黑等癥狀，到中心醫(yī)院就醫(yī)診斷為肝硬化失代償期，具體治療不詳。20天前出現(xiàn)腹脹，解柏油樣便5次，量共1500ml。于2011年3月10日入住我科?；颊吣樕n白，乏力，腹部膨隆，入院后血常規(guī)檢查：血紅蛋白78.3g/l，診斷：失代償期肝硬化并上消化道出血。
住院期間給予立止血，半托拉唑，凝血酶，奧曲肽，頭孢他啶，參麥，輸型濃縮紅細(xì)胞，呋塞米，人血白蛋白等治療并予加強(qiáng)健康宣教。住院5天，無(wú)解柏油樣和黑便情況，住院16天患者腹脹較前減輕，體重45kg，復(fù)查血常規(guī)檢查血紅蛋白104.8g/l。于2012年5月12日帶藥出院。
2護(hù)理。
1上消化道出血的評(píng)估評(píng)估的主要目的是判斷引起上消化道出血的相關(guān)因素和出血的量。由于肝硬化失代償期上消化道出血各因素相互關(guān)聯(lián)，在評(píng)估上需綜合考慮，主要內(nèi)容有患者飲食習(xí)慣及有無(wú)嘔血排黑便，并觀察患者意識(shí)有無(wú)改變，眼底及甲床等貧血情況，尿量是否減少等；了解腎功能情況和血生化、血常規(guī)結(jié)果及患者心理狀態(tài)。
有出血現(xiàn)象。應(yīng)備好搶救物品,積極采取相應(yīng)急救措施。4用藥觀察與護(hù)理遵醫(yī)囑給予止血藥奧曲肽、垂體后葉素,建立兩路靜脈通道,輸足液體量及新鮮血,以維持機(jī)體有效循環(huán)血量,合理使用藥物，肝硬化失代償期患者服藥時(shí)要特別慎重,實(shí)踐證明：一些解熱鎮(zhèn)痛藥如消炎痛、保泰松可引起胃腸道黏膜糜爛、淺表潰瘍而致消化道出血,一些解熱藥如阿司匹林直接影響患者凝血功能而致消化道出血。因此,肝硬化患者服藥時(shí)必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
5心理護(hù)理保持情緒穩(wěn)定,肝硬化患者由于病情遷延不愈,經(jīng)濟(jì)受損,社會(huì)價(jià)值低,易產(chǎn)生焦慮、抑郁、悲觀厭世的情緒,而這些負(fù)面情緒對(duì)機(jī)體免疫功能有抑制作用,對(duì)患者身心極為不利,這時(shí),護(hù)士要通過(guò)各種形式了解患者的心理狀態(tài),要給予關(guān)心和體貼,疏導(dǎo)他們消除緊張情緒,幫助其分析發(fā)病的原因,使其認(rèn)識(shí)到自己個(gè)性存在的缺陷,并協(xié)同患者消除不利因素的影響,減少焦慮和煩惱,使情緒保持樂(lè)觀,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。
6健康教育指導(dǎo)病人及家屬識(shí)別黑便的方法，指導(dǎo)病人識(shí)別與自身有關(guān)的誘發(fā)因素，如勞累、長(zhǎng)期緊張、生活不規(guī)律：忌食粗糙、油炸、辛辣刺激性食物，禁食高蛋白食物，進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼慢咽，咽下的食團(tuán)小且光滑。指導(dǎo)病人按醫(yī)囑用藥，勿濫用保肝藥物，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。有解黑便上腹劇痛隨即急診。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十二
引言：
個(gè)案護(hù)理報(bào)告是醫(yī)護(hù)人員在日常工作中不可或缺的一項(xiàng)重要工作。通過(guò)對(duì)患者病情、病史、護(hù)理措施等進(jìn)行系統(tǒng)性的整理和記錄，可以幫助醫(yī)護(hù)人員更好地了解患者的病情和需求，為患者提供更加針對(duì)性和個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。個(gè)案護(hù)理報(bào)告對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全至關(guān)重要。在我與患者的互動(dòng)和實(shí)踐中，我深刻體會(huì)到了個(gè)案護(hù)理報(bào)告的重要性和積極意義。
第一段：提高工作效率
個(gè)案護(hù)理報(bào)告的編寫是護(hù)理人員工作的重要組成部分，也是承接前期工作和為后續(xù)工作準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)。通過(guò)編寫個(gè)案護(hù)理報(bào)告，護(hù)理人員可以將患者的關(guān)鍵信息、病情變化和護(hù)理計(jì)劃等有針對(duì)性地整理起來(lái)，并及時(shí)記錄和反饋給醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，從而提高工作效率。在我實(shí)踐中，我發(fā)現(xiàn)個(gè)案護(hù)理報(bào)告的編寫不僅使我的工作更加有條理，也可以為我提供更多的時(shí)間與患者交流和關(guān)注，從而更好地了解患者需求、提供個(gè)性化護(hù)理。
第二段：促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作
個(gè)案護(hù)理報(bào)告不僅是護(hù)理人員之間交流協(xié)作的橋梁，也是促進(jìn)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切合作的紐帶。在編寫個(gè)案護(hù)理報(bào)告的過(guò)程中，護(hù)理人員需要與其他醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員、家屬進(jìn)行充分溝通，取得相應(yīng)的信息和協(xié)調(diào)相應(yīng)的舉措。同時(shí)，護(hù)理人員還需要從各個(gè)環(huán)節(jié)獲得實(shí)時(shí)的反饋，及時(shí)進(jìn)行調(diào)整優(yōu)化，以保證患者的順利治療和護(hù)理。通過(guò)這樣的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，不僅提高了患者的滿意度和醫(yī)療質(zhì)量，也增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員之間的凝聚力和戰(zhàn)斗力。
第三段：提高護(hù)理質(zhì)量
個(gè)案護(hù)理報(bào)告的編寫要求護(hù)理人員在平時(shí)的工作中將各種信息整合起來(lái)，從而形成患者的全面護(hù)理方案。在我實(shí)踐中，我發(fā)現(xiàn)通過(guò)編寫個(gè)案護(hù)理報(bào)告，我可以更好地了解患者的病情、需求和特殊情況，從而提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，個(gè)案護(hù)理報(bào)告的編寫還可以減少漏診、誤診的發(fā)生，為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)提供更加準(zhǔn)確的診斷和治療方案。通過(guò)這樣的方式，個(gè)案護(hù)理報(bào)告不僅提高了我作為護(hù)理人員的責(zé)任感，也有力地促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的提升。
第四段：保障患者安全
個(gè)案護(hù)理報(bào)告的編寫不僅是保障患者治療安全的重要手段，也是醫(yī)院內(nèi)外交流中的依據(jù)。通過(guò)對(duì)患者的信息進(jìn)行準(zhǔn)確的記錄和整理，可以避免在患者轉(zhuǎn)院、會(huì)診、手術(shù)等環(huán)節(jié)中出現(xiàn)不必要的溝通和信息誤差。同時(shí)，在患者治療過(guò)程中，護(hù)理人員還可以通過(guò)對(duì)個(gè)案護(hù)理報(bào)告的不斷完善和優(yōu)化，幫助患者制定安全的護(hù)理措施和預(yù)防措施，從而保證患者在醫(yī)院內(nèi)部和外部的安全。
結(jié)尾：個(gè)案護(hù)理報(bào)告是醫(yī)護(hù)工作中的重要環(huán)節(jié)，通過(guò)對(duì)患者信息的準(zhǔn)確記錄和整理，幫助醫(yī)護(hù)人員提高工作效率、促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作、提高護(hù)理質(zhì)量和保障患者安全。在我與患者的互動(dòng)和實(shí)踐中，我深刻地體會(huì)到了個(gè)案護(hù)理報(bào)告的積極意義和價(jià)值。作為一名護(hù)理人員，我將不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐，提高個(gè)案護(hù)理報(bào)告的編寫水平，為患者提供更加安全、高效和個(gè)性化的全面護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十三
我和同學(xué)離開(kāi)母校，來(lái)到x x x醫(yī)院，一家實(shí)用的醫(yī)院，我將在這里度過(guò)一年(也就是我大學(xué)生涯最后也是最重要的一年)。因?yàn)槲以谖业募亦l(xiāng)北京，我感到熟悉和親切。
一大早，我們帶著興奮和渴望開(kāi)車去醫(yī)院。學(xué)校的老師和幾個(gè)護(hù)理系的老師站在醫(yī)院門口代表全院向我們打招呼。從他們親切的問(wèn)候和熱切的`行動(dòng)中，我們感到賓至如歸。就像在媽媽的懷里。我們因?yàn)樾欣钐啵量嗔艘惶?，感覺(jué)又餓又累，但航天中心醫(yī)院給我們的第一印象卻是親切的，讓我們遠(yuǎn)離母校，感覺(jué)很安慰。我們也下定決心要在這里好好實(shí)習(xí)，融入醫(yī)院，不辜負(fù)老師們的期望。
接下來(lái)的一周，護(hù)理部的x x老師根據(jù)我們的需求和崗位要求安排了統(tǒng)一的培訓(xùn)，醫(yī)院各個(gè)科室的主任做了八個(gè)報(bào)告，包括:1。醫(yī)院簡(jiǎn)介。二、學(xué)生治理的相關(guān)規(guī)定。三、治安治理常識(shí)。第四，醫(yī)德教育。5.醫(yī)療文件的書寫。六、護(hù)理知識(shí)的講解。七.醫(yī)院感染講座。八、手術(shù)室相關(guān)知識(shí)。同時(shí)，科室代課老師還組織我們?nèi)ジ鱾€(gè)病房看病歷，看醫(yī)療糾紛專家講座，看急診視頻，讓我們對(duì)實(shí)際臨床工作有了初步了解，為正式工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過(guò)一周的培訓(xùn)，我對(duì)醫(yī)院有了初步的了解，學(xué)到了很多新知識(shí)。首先護(hù)理部主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史和規(guī)模，讓我明白了我們醫(yī)院歷史悠久，背景輝煌，發(fā)展?jié)摿薮蟆Ｍ瑫r(shí)，各部門代課老師也在教學(xué)治理上為我們制定了嚴(yán)格的治理規(guī)定，讓我們從一開(kāi)始就樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成自己固定的思維模式，為以后的工作打下良好的基礎(chǔ)。醫(yī)院的警力也給了我們完成工作的安全感。我要感謝警察為我們所做的工作，因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院正常穩(wěn)定工作秩序的保證。醫(yī)德教育讓我感受到了做護(hù)士的神圣和實(shí)用。一定要樹(shù)立自己的形象，堅(jiān)持做事的原則，更好的維護(hù)“白衣天使”的神圣權(quán)威，得到患者和同事的尊重。其次，具體臨床工作的講課，比如寫病歷、護(hù)理知識(shí)、醫(yī)院感染等，讓我們熟悉了做好臨床工作有多難，不可能只掌握理論知識(shí)。同時(shí)對(duì)正確處理醫(yī)患關(guān)系有了感性的熟悉。醫(yī)生和護(hù)士同等重要，不管誰(shuí)大誰(shuí)小。我們的最終目標(biāo)是治愈病人。我覺(jué)得護(hù)理人員的工作更重要，更繁瑣，值得每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員的尊重。
來(lái)我家愛(ài)我家。我會(huì)在x x x x醫(yī)院大家庭好好實(shí)習(xí)，豐富自己的知識(shí)，為以后的工作打好基礎(chǔ)，為醫(yī)院付出一切。
第一內(nèi)科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室。常見(jiàn)疾病有糖尿病、慢性支氣管炎、上消化道出血。剛進(jìn)這個(gè)科目的時(shí)候，我對(duì)第二個(gè)和尚感到很疑惑，但是在代課老師的指導(dǎo)下，我了解到了每天的工作安排:晨間護(hù)理，消毒時(shí)間等。學(xué)會(huì)了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等。，并要求嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則和三檢七對(duì)制度。液體輸送后，應(yīng)具體觀察患者的情況。換藥時(shí)再次核對(duì)床號(hào)、姓名、液體。如有錯(cuò)誤，及時(shí)向老師匯報(bào)，更換。拔針要快，要熟練。三天不練手！“實(shí)踐最完美！”肌肉注射時(shí)沒(méi)有血液回流，所以用另一根棉簽輕輕擦拭周圍的皮膚，以減輕患者的痛苦。掌握皮下和皮內(nèi)注射，尤其是皮內(nèi)注射，20分鐘后仔細(xì)觀察皮膚情況，確定是陰性還是陽(yáng)性。吸氧也是常見(jiàn)的護(hù)理操作。對(duì)于一個(gè)垂死的病人，需要口腔護(hù)理，吸氧，有時(shí)還需要灌腸和導(dǎo)尿。對(duì)于慢性支氣管炎患者，要保持低流量吸氧，多吃高蛋白高維生素飲食，預(yù)防上呼吸道感染。糖尿病患者應(yīng)定期測(cè)量血糖，空腹，餐后2小時(shí)，指導(dǎo)患者服用粗纖維食物，定期用藥，尤其是注射胰島素后30分鐘內(nèi)，以防低血糖。還學(xué)會(huì)了抽血，畫體溫單；掌握新患者住院后的工作，如:入院教育、t、p、r、bp的測(cè)量。體溫測(cè)量3天，每天4次，正常后每天1次，發(fā)燒者每天4次。掌握護(hù)理記錄單和交接班報(bào)告的書寫，如何交接班等。
那很多??！.....“我們需要擔(dān)心病人的想法。有一次我去病房的時(shí)候，和病人聊了一會(huì)兒。一個(gè)病人說(shuō):“護(hù)士這個(gè)職業(yè)最高尚！護(hù)士與病人直接接觸。你看，我旁邊的孩子入院時(shí)情況危急，全身都腫了。現(xiàn)在他精神很好，癥狀已經(jīng)消除。他還說(shuō)當(dāng)護(hù)士真好！是你給了我們第二次生存的機(jī)會(huì)。是你用好話安慰我們，給我們戰(zhàn)勝疾病的信心。是你照顧我們，讓我們迅速康復(fù)。是你...“我很感動(dòng)，我很激動(dòng)，我會(huì)為即將到來(lái)的事業(yè)奮斗一輩子！
接下來(lái)我還去了急診科、普外科、門診部、心血管內(nèi)科、血液內(nèi)分泌科、患者援助科。在各個(gè)部門，我學(xué)到了很多不同的知識(shí)，很多書本上沒(méi)有的經(jīng)驗(yàn)和技能。代課老師和藹、耐心、細(xì)心，盡心盡力地教我各種操作中應(yīng)該掌握的重點(diǎn)和內(nèi)容。在過(guò)去的半年里，我經(jīng)歷了一種成就感，從一個(gè)對(duì)醫(yī)務(wù)社工一無(wú)所知的學(xué)生，變成了一個(gè)能夠獨(dú)立面對(duì)患者和家屬，懂得連接其他資源的“半實(shí)干家”。
發(fā)自內(nèi)心:感謝老師們細(xì)心的教育和耐心的指導(dǎo)，感謝所有老師的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，感謝所有病人對(duì)我的信任，感謝醫(yī)院的培養(yǎng)！
最后，感謝x x x x醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，也感謝代課老師在實(shí)習(xí)生忙工作的時(shí)候帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生，教會(huì)我們正確的方向。我也很興奮能跟其他的實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)，成為能在緊湊的實(shí)際生活中無(wú)話不談的好朋友。雖然練習(xí)時(shí)間長(zhǎng)了，難免感覺(jué)累，但是這段時(shí)間給了我很大的收獲。除了學(xué)習(xí)實(shí)際工作之外，人際關(guān)系的拓展，職場(chǎng)文化的多元化，參加一些活動(dòng)都讓我受益匪淺。我想這充實(shí)的一生將是我一生中難忘的時(shí)光。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十四
帶著一份希望和一份茫然來(lái)到了人民醫(yī)院，開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)生活。我的身份從一名學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻麑?shí)習(xí)護(hù)士，生活的環(huán)境也從學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院，接觸的對(duì)象從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士和病人。雖然在實(shí)習(xí)前學(xué)校已召開(kāi)了動(dòng)員大會(huì)及培訓(xùn)，老師對(duì)我們也是千叮嚀萬(wàn)囑咐，但是對(duì)于如何適應(yīng)這三大轉(zhuǎn)變，做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，我心里還是忐忑不安。
剛開(kāi)始實(shí)習(xí)，雖然安排了幾次到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，但真正要實(shí)際操作了，我就覺(jué)得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)?萬(wàn)一弄錯(cuò)了怎么辦?干事情總是縮手縮腳，加上當(dāng)時(shí)科室來(lái)了本科和大專的實(shí)習(xí)護(hù)士，想想自己是中專護(hù)士，心里難免有點(diǎn)不自信。她們的學(xué)歷比我高，怕被看不起，但接觸久了，事實(shí)上并不是我所想的那樣。在一次與她們的談話中知道醫(yī)院的老師都夸我們珠海衛(wèi)校的學(xué)生工作勤快、聽(tīng)話，操作也不錯(cuò)。那時(shí)我覺(jué)得無(wú)比自豪。經(jīng)過(guò)個(gè)人的努力，帶教老師認(rèn)為我和大專、本科的實(shí)習(xí)生的表現(xiàn)并沒(méi)有太大的差異，甚至還拿了幾次科組最優(yōu)秀護(hù)士。在老師、同事及病人的稱贊中，我終于在實(shí)習(xí)中找回了自信，我相信只要自己肯努力，就一定會(huì)有好的成績(jī)。
通過(guò)實(shí)習(xí)，我深刻地認(rèn)識(shí)到了在工作中一定要有謹(jǐn)慎、獨(dú)立的工作作風(fēng)，而我也在帶教老師的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)主動(dòng)進(jìn)行護(hù)理操作，主動(dòng)和病人溝通，使病人得到滿意的護(hù)理服務(wù)，并能大膽的提出自己的想法。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己在護(hù)理操作中有不規(guī)范的地方時(shí)，能及時(shí)向帶教老師請(qǐng)教。在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間，學(xué)會(huì)了觀察病人的病情變化，學(xué)會(huì)了做病人的心理護(hù)理與飲食指導(dǎo)。在外科，也增強(qiáng)了無(wú)菌觀念，操作中能自覺(jué)的遵守，并養(yǎng)成了好習(xí)慣。
護(hù)理的日常工作非常繁重，盡管在未入臨床之前我已有體會(huì)，但真正進(jìn)入病房后，感觸更深了。的確，護(hù)士的工作很零碎，但也很緊張。終日與病人接觸，甚至?xí)貌坏侥承┤说睦斫?。但醫(yī)院不能沒(méi)有護(hù)士，病人也離不開(kāi)護(hù)士。正是因?yàn)閰⒓恿伺R床實(shí)習(xí)，我才更全面更深刻地了解到護(hù)士在消除病人痛苦、促進(jìn)病人康復(fù)中起的重要作用。記得有一次我在急診上夜班，當(dāng)時(shí)一下子就收了6個(gè)病人，病種多、病情重而急，而病人及家屬剛到醫(yī)院都很緊張，他們由于對(duì)病情的不理解而產(chǎn)生巨大的恐懼感。這時(shí)，我積極配合老師讓她們安定情緒，告訴他們我們會(huì)盡力救護(hù)，同時(shí)在老師的指導(dǎo)下，對(duì)病人實(shí)施相關(guān)的治療和護(hù)理。盡管通宵未眠，累得筋疲力盡，但是看到病人轉(zhuǎn)危為安時(shí)，我切身體會(huì)到護(hù)士的偉大，也真正了解救死扶傷是白衣天使的職責(zé)。
因此，在今后的工作中，我們要嚴(yán)格要求自己，牢記護(hù)士職責(zé)，努力做到工作規(guī)范化，實(shí)習(xí)護(hù)生要按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，規(guī)范熟練地進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)及?？谱o(hù)理操作;嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度;自覺(jué)做到對(duì)病人有“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”，努力做到“眼勤、手勤、嘴勤”，想病人之想，急病人之急，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十五
準(zhǔn)確就是課題的名稱要把課題研究的問(wèn)題是什么，研究的對(duì)象是什么交待清楚，比如“小學(xué)語(yǔ)文指導(dǎo)自主教學(xué)模式研究”，這里研究對(duì)象就是小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)，研究的問(wèn)題就是指導(dǎo)自主教學(xué)法。有時(shí)候還要把研究方法寫出來(lái)，例如“小學(xué)生心理健康教育實(shí)驗(yàn)研究”，其研究的對(duì)象是小學(xué)生，研究的問(wèn)題是心理健康教育，研究的主要方法是實(shí)驗(yàn)法，這就說(shuō)得很清楚，別人一看就知道這個(gè)課題是研究什么。課題的名稱一定要和研究的內(nèi)容相一致，要準(zhǔn)確地把你研究的對(duì)象、問(wèn)題概括出來(lái)。
規(guī)范就是所用的詞語(yǔ)、句型要規(guī)范、科學(xué)。如“培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，提高課堂教學(xué)效率”，這個(gè)題目如果是一篇經(jīng)驗(yàn)性論文，或者是一個(gè)研究報(bào)告，筆者覺(jué)得不錯(cuò)，但作為課題的名稱就不是很好，因?yàn)檎n題就是我們要解決的問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題正在探討，正開(kāi)始研究，不能有結(jié)論性的口氣。
二、名稱要簡(jiǎn)潔，不能太長(zhǎng)。
不管是論文或者課題，名稱都不能太長(zhǎng)，要簡(jiǎn)明扼要，通俗易懂，能不要的文字就盡量不用，一般不要超過(guò)20個(gè)字。但要盡可能表明三點(diǎn)：研究對(duì)象、研究問(wèn)題和研究方法。
一、課題的提出（陳述目的和意義）。
主要闡述本課題研究的背景（包括課題研究所針對(duì)的現(xiàn)狀、國(guó)內(nèi)外對(duì)該課題研究的狀況），選題的意義，研究?jī)r(jià)值等。具體涵蓋以下幾方面：課題研究范圍的界定，包括一些基本變量的辨析、界定等。課題的理論價(jià)值和實(shí)踐意義。課題在國(guó)內(nèi)外的研究狀況及文獻(xiàn)綜述。
二、課題的界說(shuō)。
對(duì)子課題名稱中的關(guān)鍵詞逐一定義并簡(jiǎn)述，對(duì)它們之間的關(guān)系予以說(shuō)明，對(duì)本課題研究的內(nèi)涵加以概括。
三、理論依據(jù)。
闡述本課題研究的基本指導(dǎo)思想（該學(xué)科或領(lǐng)域的科學(xué)理論中的基本觀點(diǎn)）、基本理論依據(jù)（綜述現(xiàn)當(dāng)代國(guó)內(nèi)外相關(guān)的重要理論觀點(diǎn)，具體到人及代表著作）以及其他理論依據(jù)（其它學(xué)科或領(lǐng)域的科學(xué)理論，如哲學(xué)方法論、心理學(xué)理論、系統(tǒng)論理論、教學(xué)法理論等）。
四、研究目標(biāo)。
指課題研究要達(dá)到的目標(biāo)，主要是直接目標(biāo)。目標(biāo)要求明確，具有可行性。
五、研究?jī)?nèi)容。
研究?jī)?nèi)容的確定就是對(duì)教育研究中各種變量進(jìn)行考察、探討、調(diào)查、實(shí)驗(yàn)，以揭示其本質(zhì)特征，揭示各變量之間的關(guān)系，達(dá)到對(duì)教育現(xiàn)象的本質(zhì)和規(guī)律的認(rèn)識(shí)。在研究?jī)?nèi)容的設(shè)計(jì)中，要確定變量的類別和性質(zhì)，劃定變量的范圍等。其語(yǔ)言應(yīng)簡(jiǎn)明扼要。
六、課題研究方法、實(shí)施步驟及預(yù)期成果。
1、課題研究方法。
陳述本課題總體的研究方法和具體研究方法（如調(diào)查研究法、行動(dòng)研究法、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法、文獻(xiàn)研究法、個(gè)案研究法、比較研究法等），并對(duì)所采用研究方法的落實(shí)措施加以敘述。
2、課題實(shí)施的大體步驟。
即確定研究實(shí)施過(guò)程和時(shí)間規(guī)劃，對(duì)研究的具體階段、安排等做出設(shè)計(jì)。研究的每一步驟，每階段的工作任務(wù)和要求等都要有明確的說(shuō)明。分為申報(bào)與立項(xiàng)階段（從課題申報(bào)的時(shí)間起，到課題批準(zhǔn)時(shí)間止）、實(shí)施階段、結(jié)題階段逐一敘述，包括每個(gè)階段的工作目標(biāo)、主要任務(wù)。
3、課題預(yù)期成果。
課題研究的成果形式包括研究報(bào)告、教育論文、專著、軟件、課件等多種形式。課題不同，研究成果的內(nèi)容、形式也不一樣，但不管形式是什么，課題研究必須有成果，否則，就是這個(gè)課題沒(méi)有完成。在開(kāi)題報(bào)告中設(shè)計(jì)出成果形式，可以使研究者明確將來(lái)用什么表現(xiàn)研究成果，以便從開(kāi)始就可以著手努力積累材料、構(gòu)思框架、進(jìn)行分工，以利于研究成果的順利問(wèn)世。同時(shí)也有利于課題管理者據(jù)此對(duì)課題進(jìn)行檢查驗(yàn)收。
七、課題研究組織與管理。
（一）課題研究的組織機(jī)構(gòu)和人員分工。
課題小組成員如何分工合作，在方案中，要確定課題組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)、課題組成員以及分工。課題組組長(zhǎng)就是本課題的負(fù)責(zé)人。一個(gè)課題組應(yīng)該包括三方面的人，一是有權(quán)之士，二是有識(shí)之士，三是有志之士。有權(quán)了課題就可以得到更多的支持，有識(shí)了課題質(zhì)量、水平就會(huì)更高，有志了可以不怕辛苦，踏踏實(shí)實(shí)去做。課題組的分工必須明確合理，讓每個(gè)人了解自己的工作和責(zé)任。當(dāng)然在分工的基礎(chǔ)上，也要注意全體人員的合作，大家共同研究，共同商討，克服研究過(guò)程中的各種困難和問(wèn)題。同時(shí)，還要注意課題組成員的整體素質(zhì)與水平，尤其是課題負(fù)責(zé)人的水平。如果課題組成員和負(fù)責(zé)人既沒(méi)有理論又沒(méi)有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，這個(gè)課題就無(wú)法很好地完成，也就難以得到批準(zhǔn)立項(xiàng)。
（二）課題研究管理。
1、經(jīng)費(fèi)管理；
2、科研（教研）管理；
3、課題組自我管理。
八、課題研究的條件保證。
綜述課題組成員職稱狀況、學(xué)習(xí)經(jīng)歷、教學(xué)能力、科研能力、學(xué)術(shù)地位等；研究方案的可行性；學(xué)校對(duì)本課題研究的重視、支持情況，從組織領(lǐng)導(dǎo)、管理、科研經(jīng)費(fèi)等方面給予的保證；課題組自我管理的措施。
九、參考文獻(xiàn)。
總而言之，科研課題開(kāi)題報(bào)告是研究人員科研知識(shí)和能力的“縮影”。只有重視并認(rèn)真、科學(xué)地做好研究課題方案的設(shè)計(jì)，制定好開(kāi)題報(bào)告，才能為獲取教育科研優(yōu)秀成果打開(kāi)成功之門。一句話，沒(méi)有科學(xué)周密的開(kāi)題報(bào)告，沒(méi)有對(duì)研究設(shè)計(jì)的精心準(zhǔn)備，就沒(méi)有科研活動(dòng)的發(fā)生，更不會(huì)有什么真正意義上的學(xué)術(shù)突破。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十六
在當(dāng)下這個(gè)社會(huì)中，大家逐漸認(rèn)識(shí)到報(bào)告的重要性，報(bào)告包含標(biāo)題、正文、結(jié)尾等。你還在對(duì)寫報(bào)告感到一籌莫展嗎？下面是小編收集整理的護(hù)理見(jiàn)習(xí)報(bào)告，歡迎大家分享。
大二暑假，學(xué)校規(guī)定每位醫(yī)學(xué)生進(jìn)行為期10天的見(jiàn)習(xí)，要求的是憑著學(xué)校發(fā)給每位同學(xué)的推薦信，找到一家正規(guī)醫(yī)院在護(hù)理部見(jiàn)習(xí)。
在進(jìn)行護(hù)理見(jiàn)習(xí)的前期，學(xué)校護(hù)理教學(xué)部組織了一場(chǎng)動(dòng)員會(huì)，讓我們初步了解我們?cè)谝?jiàn)習(xí)期間該完成的任務(wù)以及我們的職責(zé)范圍。老師強(qiáng)調(diào)到，由于我們只是醫(yī)學(xué)生，不能進(jìn)行一些治療性護(hù)理操作，只能在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作，謹(jǐn)記，在找見(jiàn)習(xí)醫(yī)院時(shí)可能會(huì)碰到一些困難，但不可因?yàn)檫@樣而放棄，因?yàn)檫@是教學(xué)內(nèi)容之一，必須要完成，畢竟也是對(duì)我們的一種鍛煉，更是初次進(jìn)入社會(huì)，積累社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的好機(jī)會(huì)，不能輕言放棄。動(dòng)員會(huì)結(jié)束了，我懷著擔(dān)心和期待的心情等待暑假的到來(lái)，希望在護(hù)理見(jiàn)習(xí)中得到歷練而變得成熟并且學(xué)到課堂上學(xué)不到的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)，但在另一方面，又擔(dān)心沒(méi)有任何經(jīng)驗(yàn)的我會(huì)笨手笨腳弄砸自己的第一次社會(huì)接觸而已失敗告終，但那種想法僅一閃而過(guò)，我以積極樂(lè)觀的態(tài)度給自己打氣，可以的，大家都一樣沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，以往的學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐都出色地完成了見(jiàn)習(xí)，我也一定可以做到，相信自己可以表現(xiàn)得很出色，就一定可以做到。
然而，事情并沒(méi)有想象中的那么簡(jiǎn)單，找到允許見(jiàn)習(xí)的醫(yī)院是一件大難事，本以為，我們作為見(jiàn)習(xí)的學(xué)生，可以免費(fèi)地圍醫(yī)院服務(wù)，站在醫(yī)院的角度來(lái)看應(yīng)該是件很有利的事，因?yàn)榧瓤梢越o醫(yī)院繁重的事務(wù)減輕負(fù)擔(dān)，因?yàn)槲覀冃┰S也能幫到忙，為醫(yī)院里其他職員可以減輕一些工作量，再者，年輕的學(xué)生可以給醫(yī)院帶去青春和朝氣，給緊張的工作氛圍帶去一些生機(jī)，調(diào)節(jié)氣氛。
可是事實(shí)卻并非如此，得到的答復(fù)五花八門，一聲聲拒絕差點(diǎn)擊潰我的最后防線，滿懷著的熱情被這一盆盆冷水澆滅。去企業(yè)單位的醫(yī)院，得到的答復(fù)是需要交納學(xué)習(xí)費(fèi)用，而且至少學(xué)習(xí)一個(gè)月，說(shuō)十天根本學(xué)不到什么東西，回想一下，可能沒(méi)向他們解釋清楚見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)的區(qū)別。去市醫(yī)院，護(hù)理部的人告訴我他們太忙，不管見(jiàn)習(xí)的事。某些醫(yī)院明明設(shè)有教學(xué)部，卻答復(fù)不接待像我們這樣的學(xué)生。被無(wú)情地拒絕我卻仍堅(jiān)持著，告訴自己要堅(jiān)強(qiáng)，不要哭泣，更不要放棄，因?yàn)獒t(yī)院有很多，不要在一棵樹(shù)上吊死，要試著找別的出路，我自己勸慰自己。
這是我腦袋里突然浮現(xiàn)，當(dāng)初在動(dòng)員會(huì)時(shí)，老師有提到，試著到一些教學(xué)醫(yī)院，那樣成功的幾率會(huì)更高，我立即開(kāi)始上網(wǎng)查找武漢市內(nèi)的教學(xué)醫(yī)院，記下了交通路線，打算按照記下來(lái)的醫(yī)院一家一家醫(yī)院地去找，覺(jué)得這一次一定能行。我首先嘗試的是某高校的附屬醫(yī)院，結(jié)果他們護(hù)理辦公室的主任在聽(tīng)說(shuō)我是同濟(jì)醫(yī)學(xué)院的學(xué)生就立即拒絕，說(shuō)不可能接受，說(shuō)他們學(xué)校還有自己的教學(xué)任務(wù)，更不接受個(gè)人這樣找到醫(yī)院的學(xué)生。不管怎樣，可能是不同學(xué)校的附屬醫(yī)院，所站的立場(chǎng)不同，所以才那么干脆地拒絕吧，我心里這樣想。那么其他學(xué)校的附屬醫(yī)院有自己的教學(xué)任務(wù)之類的事，這樣接受別校的見(jiàn)習(xí)學(xué)生的機(jī)會(huì)不大吧，那么就嘗試一下本校的附屬醫(yī)院看看吧，我把最后的希望這樣寄托著。因?yàn)榘凑照?guī)醫(yī)院的分類，企業(yè)，市立，高校附屬醫(yī)院，這幾類就只剩本校的附屬醫(yī)院可以給我一絲希望。而找到本校的附屬醫(yī)院時(shí)得到的答復(fù)是需要交錢學(xué)習(xí)，另外需要學(xué)校組織成團(tuán)或隊(duì)來(lái)見(jiàn)習(xí)，一般不接受個(gè)人，更有了解我學(xué)的是預(yù)防醫(yī)學(xué)后立馬表態(tài)不接受的。這時(shí)心里的失望與失落泛涌著，怎么這樣，連最后的希望都破滅?；叵胫@些天為了找見(jiàn)習(xí)醫(yī)院，不顧武漢這個(gè)火爐的毒辣太陽(yáng)，擠公交，焦頭爛額地找醫(yī)院，一路向路人問(wèn)路，反復(fù)思量哪些醫(yī)院可找，審視自己的言語(yǔ)措詞，對(duì)待那些接待我的人熱心而又謹(jǐn)慎的心情卻換來(lái)微笑著但無(wú)情的拒絕，心里的委屈、苦楚一下就涌上心頭，但我堅(jiān)持著沒(méi)讓自己哭泣，絕對(duì)不哭，做一個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的自己，不要向那些想打倒自己的困難屈服。我狠狠地對(duì)自己下決心，就算腿跑斷，就算跑遍武漢市每一家醫(yī)院，就算找到的醫(yī)院離家是橫跨武漢市的我也絕不屈服。沒(méi)想到困難面前的我變得如此堅(jiān)強(qiáng)，這樣越挫越勇，這也是這次見(jiàn)習(xí)給我的經(jīng)驗(yàn)，也是我的獲得吧。
父母在聽(tīng)到我的.各種找見(jiàn)習(xí)醫(yī)院的遭遇后提到可以去附近的一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)的醫(yī)院，正巧附近的鄰居里有一個(gè)人在那個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院正好做護(hù)士，于是通過(guò)介紹，我終于在某個(gè)周一早上和該醫(yī)院的院長(zhǎng)見(jiàn)面并介紹了我的情況，令人意想不到的是院長(zhǎng)看了介紹信和我的說(shuō)明后立刻答應(yīng)了，并立即讓護(hù)士長(zhǎng)給我分配一下工作。原本碰壁那么多次，卻這么快就立馬解決了，我的心里是既高興、興奮又舒了一口氣，終于見(jiàn)習(xí)有著落了，但我告訴自己，不要懈怠，現(xiàn)在只是開(kāi)始而已，要更鼓足了勁為自己加油，珍惜這十天見(jiàn)習(xí)的每一分每一秒，恨不得把自己想象成黑洞一樣，把所有能學(xué)習(xí)到，吸收到的知識(shí)與操作技巧一股腦全塞進(jìn)自己的腦袋里，一絲一厘都不想落下。
護(hù)士長(zhǎng)并不像我曾經(jīng)幻想的那樣兇巴巴的樣子，相反，像鄰家阿姨一樣和藹可親，她向我介紹值班室，告訴我中午可以在那午休，叮囑我穿上工作服，接著帶著我到住院部的一位護(hù)士跟前，讓我有什么不懂的可以請(qǐng)教她，也叮囑那位邵護(hù)士好好教導(dǎo)我。時(shí)間一刻也不容松緩，8：30時(shí)準(zhǔn)時(shí)地進(jìn)行了護(hù)士和醫(yī)生的交接班，院長(zhǎng)站在最前面環(huán)抱臂一臉嚴(yán)肅的表情，醫(yī)生們和護(hù)士們也停止了聊天都立刻整理好工作服站好，依次地進(jìn)行交接班情況的匯報(bào)，先由護(hù)士報(bào)告昨天住院出院的人數(shù)及入院患者的姓名、性別、年齡等基本信息以及入院病因，接著由醫(yī)生陳述入院患者的各種病癥及初步診斷和其他病人的狀況。交接班完畢就開(kāi)始了忙碌早上，由于我只是見(jiàn)習(xí)生，不能進(jìn)行治療性的護(hù)理操作，所以我乖乖地跟在邵護(hù)士的身后，學(xué)習(xí)，靜靜觀察，仔細(xì)聽(tīng)著，記者她所教導(dǎo)的。
一步不停歇，她帶著我走遍所有的病房為每位患者測(cè)血壓和脈搏，走出病房后她向我講解到血壓計(jì)使用時(shí)應(yīng)該綁在的位置是肘上部?jī)扇傅奈恢?，水銀柱指到200~220左右再慢慢放氣，測(cè)脈搏時(shí)，測(cè)15秒地脈搏數(shù)再乘以4加以計(jì)算，關(guān)心地問(wèn)我現(xiàn)在所學(xué)的知識(shí)范圍是到哪，會(huì)測(cè)血壓之類的嗎，我抱歉地回答還沒(méi)有學(xué)，但自己稍微了解一點(diǎn)。因?yàn)槭钇诘纳鐣?huì)實(shí)踐就是為某村的村民測(cè)量血壓以調(diào)查高血壓的情況，在實(shí)踐中也初步了解了血壓的測(cè)量方法，我暗自慶幸，多虧了那個(gè)社會(huì)實(shí)踐，讓我在見(jiàn)習(xí)時(shí)葉不至于太多不懂而太尷尬，讓我起碼也能稍微地“緩沖”一下實(shí)際臨床操作可能遇到的這些困難。據(jù)了解，這些在未來(lái)的實(shí)驗(yàn)診斷教學(xué)中可能會(huì)提及，這樣也好，在未來(lái)的學(xué)習(xí)中我會(huì)因?yàn)樵谶@積累的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)而更快地熟悉那些，并且讓我的理論知識(shí)可以有更多真實(shí)的經(jīng)驗(yàn)可以結(jié)合，相信在日后的學(xué)習(xí)中也會(huì)猶如輕車熟路一般。
測(cè)完血壓和脈搏后，邵護(hù)士讓我把溫度計(jì)發(fā)給每位病人，并提醒我要把溫度甩到35℃以下，對(duì)于這點(diǎn)，我還是熟悉的，因?yàn)槠綍r(shí)自己就備有溫度計(jì)，在生病時(shí)監(jiān)測(cè)自己是否發(fā)熱，水銀柱甩到35℃以下才不會(huì)被上次的結(jié)果干擾。于是我們?cè)诿β档脑缟?，走遍每個(gè)病房，把各位患者的生命體征記錄在了生命體征本。接著邵護(hù)士走進(jìn)無(wú)菌的配藥室?guī)土硪晃蛔o(hù)士配藥，我在一旁，看著她們熟練的操作動(dòng)作，不禁暗自贊嘆她們熟練快速的操作。配完藥后，她們便去到每個(gè)病房，為相應(yīng)病床上的病人輸液。所配的藥是按醫(yī)生的長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑上的要求而實(shí)施的。為每床病人打好針后，護(hù)士就回護(hù)士站，把各位病人的生命體征記錄在各自的病例上，并寫好護(hù)理記錄，其中時(shí)不時(shí)有病人的藥打完，需要換另一瓶藥而用床頭的按鈕傳達(dá)到護(hù)士站，而這時(shí)，不論護(hù)士多忙，哪怕護(hù)理記錄只寫一半或只寫幾個(gè)字都要立即放下手頭的工作去到相應(yīng)的病房，就這樣，有時(shí)寫好一份病例往往被打斷好幾次，但我們的護(hù)士面對(duì)這些并沒(méi)有流露出生氣或不滿，相反，卻一如既往地?zé)岢罏椴∪朔?wù)，讓我敬佩她們?yōu)椴∪朔?wù)時(shí)始終保持的耐心。到下午時(shí)，一般沒(méi)有患者辦理入院或出院或需要輸液，但我們的護(hù)士仍需要守在護(hù)士站，護(hù)士不僅要承受忙碌不堪，沒(méi)有丁點(diǎn)休息的時(shí)光，還得在沒(méi)有工作內(nèi)容時(shí)堅(jiān)守在自己的崗位，她們這種亦屈亦伸的韌性是我們值得學(xué)習(xí)的。
不僅僅是這些，在患者是年紀(jì)比較大時(shí)，有時(shí)頭腦不太能很快理解別人的話的內(nèi)容，這時(shí)就辛苦了我們的護(hù)士，給他們測(cè)血糖以判斷是否有糖尿病是得反復(fù)解釋要何時(shí)測(cè)，是飯前和飯后兩小時(shí)，在我見(jiàn)習(xí)時(shí)就碰到一位這樣的病人，給她說(shuō)明時(shí)花了十多分鐘，但我們的護(hù)士沒(méi)有就講完就離開(kāi)，而是反復(fù)說(shuō)明直到確認(rèn)患者徹底明白。每天上班的人不一樣，輪班的機(jī)制也不一樣，每天都有不同的護(hù)士帶著我，我跟在后面轉(zhuǎn)，學(xué)習(xí)，幫忙。某天來(lái)了新入院的病人需要鋪病床，帶教我的護(hù)士講解到，當(dāng)初她們考鋪床時(shí)，是必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成，很短，而且操作都有規(guī)范，在她的指導(dǎo)下，我學(xué)會(huì)了如何規(guī)范地鋪病床，覺(jué)得很開(kāi)心，雖然是一件簡(jiǎn)單的事，但有了指導(dǎo)后，我學(xué)會(huì)了如何規(guī)范的操作，這種新的獲得，新的體驗(yàn)所帶來(lái)的比這件事它本身有更多的意義。
為了幫助我，讓我學(xué)習(xí)得更多，護(hù)士長(zhǎng)安排我前五天在住院部見(jiàn)習(xí)，后五天在門診部見(jiàn)習(xí)。因?yàn)槭青l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，沒(méi)有那么多科室，僅分為住院部和門診部，這兒的醫(yī)生可以說(shuō)是全科醫(yī)生。在住院部和門診部見(jiàn)習(xí)就幾乎看盡了這個(gè)醫(yī)院的全部，但我相信，醫(yī)院雖小，科室不全，學(xué)習(xí)的可能并不全，但這也是符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)的實(shí)際情況的醫(yī)療體系。從中我可以看到農(nóng)民就醫(yī)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該有的職業(yè)素養(yǎng)，以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療體系中待解決的問(wèn)題。這些問(wèn)題是在其他醫(yī)院所不能了解到的。
在門診部一般比較忙的就只有輸液室和換藥室。換藥室偶爾有外傷的病人需要縫合，清理傷口和包扎，而較多病患集中在輸液室。輸液室也是早上忙，下午患者少，但有時(shí)下午人也挺多，根據(jù)不同的情況而定。護(hù)士們需要做的就是根據(jù)醫(yī)生開(kāi)的處方配藥，然后為患者輸液。但事情并沒(méi)有說(shuō)的那么簡(jiǎn)單，有時(shí)恰逢護(hù)士吃飯，而患者突然多起來(lái)，護(hù)士就不得不放下才吃兩口的飯為患者配藥輸液，等到忙完也已經(jīng)幾十分鐘過(guò)去了，飯?jiān)缫褟耐鉀龅嚼?，這就是護(hù)理工作人員的生存狀態(tài)。可是即便這樣，我們還是能聽(tīng)到患者們的抱怨，還是能聽(tīng)到各類新聞報(bào)道，但現(xiàn)在經(jīng)歷了親身體驗(yàn)后，我這種想法消失了。我想我應(yīng)該站在公正的角度為醫(yī)護(hù)人員辯護(hù)。
首先，患者抱怨醫(yī)護(hù)人員態(tài)度不好，我想這完全是誤解，可能由于病人因?yàn)樯《箲]，想要醫(yī)護(hù)人員輕聲細(xì)語(yǔ)溫柔地對(duì)待，但我想說(shuō)的是，病患中也有些年紀(jì)大的人輕聲細(xì)語(yǔ)可能聽(tīng)不見(jiàn)，更有，醫(yī)院人多聲雜，輕聲的言語(yǔ)難以被聽(tīng)到，所以醫(yī)護(hù)人員只能盡量保持較大的聲音去叫每位患者，這并不代表醫(yī)護(hù)人員工作態(tài)度不好，而是工作環(huán)境的實(shí)際情況而導(dǎo)致的。
在門診部也有各種狀況，但可能在護(hù)士們看來(lái)是常事。要面對(duì)3歲不到的孩子哭鬧拼命掙扎還要為他打針，有時(shí)甚至要四五個(gè)人同時(shí)按住他的手腳才行。有時(shí)小孩的血管太細(xì)，難以打進(jìn)針。還有可能在換藥室縫針時(shí)，盯著看縫針的病人暈針突然昏倒?；蛘咴诳p合時(shí)，血管破裂而血流四處時(shí)，仍要鎮(zhèn)靜地邊止血邊縫合。我只能感嘆醫(yī)護(hù)工作者強(qiáng)大的心理承受能力和應(yīng)變能力，那么多繁重棘手的事堆在眼前不但沒(méi)有手忙腳亂，反而有條不紊地一一解決。
對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院面臨的問(wèn)題，我想另外說(shuō)明：
第三，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)就醫(yī)者的素質(zhì)，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)就醫(yī)者的素質(zhì)普遍不高，給醫(yī)療工作者的工作帶來(lái)諸多不便，我覺(jué)得政府的村委會(huì)可以多開(kāi)展宣講會(huì)，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民普及醫(yī)療知識(shí)的同時(shí)宣傳就醫(yī)時(shí)的步驟和基本常識(shí)，這樣才能更好地促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系走向和睦。
總而言之，目前我們需要做的改變還有很多，但并不意味著我們會(huì)放任這些問(wèn)題不管，相信我們正在一步步的改善，更完善的醫(yī)療體系有待我們的共同努力去改造。
在這次護(hù)理見(jiàn)習(xí)過(guò)程中，我學(xué)到了不少的醫(yī)護(hù)知識(shí)，同時(shí)也深深感動(dòng)，驚嘆于醫(yī)護(hù)工作者不畏各種困難堅(jiān)守在崗位上，為人們的健康和幸福而付出汗水和努力的堅(jiān)韌精神，更深刻感受到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療存在的種種困難和我們未來(lái)需要為此付出的努力還有很多。護(hù)理見(jiàn)習(xí)中，我越來(lái)越感覺(jué)到自己身為一位醫(yī)學(xué)生所背負(fù)的使命感和責(zé)任感，我們不是獨(dú)自一人在奮斗，還有千千萬(wàn)萬(wàn)醫(yī)療工作者在遠(yuǎn)方和我們同時(shí)凝望著藍(lán)天，在同時(shí)為了醫(yī)療事業(yè)的美麗夢(mèng)想而努力奮斗著。雖然我們能做到的微不足道，但正是因?yàn)檫@些微不足道的一點(diǎn)一滴匯聚成了白衣天使美麗而堅(jiān)強(qiáng)的形象，匯聚成的天使的潔白的雙翅救死扶傷，撫去人們的傷痛，為全人類帶去福祉。我更加堅(jiān)定了自己在醫(yī)療事業(yè)中奮斗一生的目標(biāo)。
謹(jǐn)記“健康所系，性命相托”。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十七
隨著臨床護(hù)理實(shí)習(xí)的結(jié)束，根據(jù)我校護(hù)理學(xué)院的要求，因此在xxx社區(qū)衛(wèi)生站進(jìn)行了為期四周的護(hù)理實(shí)踐，為此感謝各位老師讓我們擁有可以體驗(yàn)并接觸社區(qū)護(hù)理工作的機(jī)會(huì)，此次實(shí)踐我學(xué)到了以下幾個(gè)內(nèi)容：
主要任務(wù)就是以家庭訪問(wèn)和入戶調(diào)查的方式調(diào)查包括居民基本信息（家庭成員、姓名、出生日期、工作、聯(lián)系方式、醫(yī)療保障等），病史記錄，健康檢查記錄及個(gè)體、家庭、和社區(qū)與健康相關(guān)的各種記錄在內(nèi)的信息。我們以人的健康為中心，以社區(qū)為范圍，以家庭為單位，以需求為導(dǎo)向的原則展開(kāi)了調(diào)查走訪工作。
俗話說(shuō)“萬(wàn)事開(kāi)頭難”，在走訪過(guò)程中，遇到一些醫(yī)療工作者，以已經(jīng)自己建立檔案為理由被回絕。但是也有配合的家屬。此次實(shí)踐讓我了解到社區(qū)護(hù)理與臨床護(hù)理的工作內(nèi)容的不同。在臨床護(hù)理中，是以治療疾病和促進(jìn)健康為主要內(nèi)容。而經(jīng)過(guò)這次走訪，在老師的教導(dǎo)下，社區(qū)護(hù)理是以預(yù)防、保健、基本醫(yī)療服務(wù)、健康教育、計(jì)劃生育與健康為主要內(nèi)容。因此我明白不管是在社區(qū)或是臨床，建立健康的檔案是有必要的，這可以有效的保障我們的生活質(zhì)量以及健康的生活姿態(tài)。
此次的實(shí)踐內(nèi)容主要是對(duì)健康檔案的管理，即以家庭為單位將建立的檔案輸入統(tǒng)一的系統(tǒng)，方便查看與管理，可以及時(shí)了解到一些慢性病居民的信息，定期做好家訪的工作。
即在前兩次收集輸入信息的基礎(chǔ)上，以電話形式回訪慢性病患者及有服務(wù)需要的人群，了解是否有體檢及咨詢問(wèn)題的需要。
總結(jié)這次實(shí)踐工作，與十個(gè)月的臨床護(hù)理工作相比，社區(qū)工作雖然簡(jiǎn)單但卻繁瑣，需要我們有足夠的細(xì)心、耐心和責(zé)任心及敏銳的觀察力和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力。而這讓我明白從屬醫(yī)療服務(wù)工作，不僅需要有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)，更需要熟練的專業(yè)技能，以便更快、更好、更穩(wěn)的服務(wù)有需要的人群。實(shí)習(xí)結(jié)束后，我翻閱有關(guān)社區(qū)護(hù)理學(xué)的相關(guān)知識(shí)，發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展工作任重而道遠(yuǎn)，即使于20xx年基本完成了全國(guó)建設(shè)完整社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)體系的目標(biāo)，但實(shí)際的社會(huì)認(rèn)可度及居民重視程度都有待提高。而當(dāng)今越來(lái)越多專業(yè)護(hù)理人才選擇另謀出路，社區(qū)醫(yī)院更是很難得到優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員的親睞。而與此相對(duì)的是社區(qū)護(hù)理對(duì)工作人員專業(yè)知識(shí)、溝通能力、綜合素質(zhì)的高要求。盡管存在很多問(wèn)題，但醫(yī)療體系的社區(qū)化卻是不可改變的趨勢(shì)。
社會(huì)在進(jìn)步，人才在競(jìng)爭(zhēng)，我們只有在不斷磨練中才能成長(zhǎng)。作為護(hù)理工作者，是社會(huì)必不可缺的一項(xiàng)需求，哪里需要我們，我們就去哪里。無(wú)論是在社區(qū)醫(yī)院或是綜合醫(yī)院，我們都要時(shí)刻準(zhǔn)備著，不斷充實(shí)自己的知識(shí)，提高自己的專業(yè)技能，所謂“有志者，事竟成”。我們應(yīng)成為社會(huì)的儲(chǔ)備軍，人群的好幫手，努力解決一系列問(wèn)題，成為一名合格的護(hù)士。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十八
論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象，文題的好壞對(duì)論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個(gè)好的題目應(yīng)盡可能在一完整的的句子中囊括三個(gè)基本要素，即研究對(duì)象、處理方法和達(dá)到的指標(biāo)，使讀者和編輯對(duì)論文研究的內(nèi)容一目了然。例如：對(duì)心肌梗塞病人（研究對(duì)象）溶栓治療（處理方法）監(jiān)護(hù)指標(biāo)的觀察及護(hù)理（達(dá)到的指標(biāo)），這三個(gè)要素并無(wú)先后之分，可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和取舍，但無(wú)論怎樣調(diào)整，必須直接反映論文所表達(dá)的內(nèi)容。要用有限的文字表達(dá)數(shù)千字的論文內(nèi)容，使題目起到畫龍點(diǎn)睛的作用，就必須學(xué)會(huì)概括、準(zhǔn)確、新穎、精練地表達(dá)主題的技巧，具體要求：
l.概括：即用簡(jiǎn)短的文字囊括全文內(nèi)容，體現(xiàn)全文精髓，使人一看就能對(duì)全文含義有一個(gè)明確的概念，引人入勝，便于記憶。
2.準(zhǔn)確：用詞應(yīng)符合醫(yī)學(xué)詞語(yǔ)規(guī)范，準(zhǔn)確表達(dá)論文的特定內(nèi)容，實(shí)事求是地反映研究的范圍和深度，做到文要切題，題要得體，防止題大文小或用過(guò)時(shí)詞語(yǔ)，例如“肺癌護(hù)理”，肺癌治療可用多種手段，如果此文是關(guān)于肺癌化療期間預(yù)防化療藥物反應(yīng)的護(hù)理，用此命題就顯得題目過(guò)大，不夠具體和準(zhǔn)確。又如乙肝表面抗原在國(guó)際文獻(xiàn)檢索中已普遍用hbsag表示，再用“澳抗”就不夠適宜。
3.新穎：題目一定要有特色和新意，不落俗套，避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同，亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護(hù)理”，白血病化療已形成常規(guī)，缺乏新穎性，而文章觀察的內(nèi)容是有關(guān)白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理，如改為：“白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理”，則較為明確、新穎。
4.精練：標(biāo)題用詞應(yīng)力求簡(jiǎn)短精練，一般不超過(guò)20個(gè)字，切忌冗長(zhǎng)繁雜，用詞要字斟句酌，盡量省去一些非特定詞，如“的觀察”、“的研究”等，不需寫成有主語(yǔ)、謂語(yǔ)、賓語(yǔ)的完整句型。但也不應(yīng)過(guò)于籠統(tǒng)，過(guò)于簡(jiǎn)短，例如"中醫(yī)護(hù)理”，題目雖短，卻不能反映文章主題。文題盡量不用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。題中數(shù)字，應(yīng)盡量用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字，例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯?dāng)?shù)字。
5.基本格式：文題應(yīng)居中書寫，一般不設(shè)副文題，確有必要設(shè)時(shí)可用破折號(hào)與主題分開(kāi)，亦應(yīng)居中書寫。長(zhǎng)標(biāo)題需回行時(shí)應(yīng)注意詞或詞組的完整，并居中書寫，使之勻稱美觀。
二、署名。
1.單位署名：?jiǎn)挝灰话阒缸髡邚氖卤疚墓ぷ鲿r(shí)的單位。單位署名應(yīng)標(biāo)明所在省市的全稱，便于編輯、讀者與作者進(jìn)行聯(lián)系。單位署名的數(shù)量一般不超3個(gè)，署名位置應(yīng)居文題之下，作者署名之前，居中書寫，并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應(yīng)標(biāo)明郵政編碼。
2.作者署名：作者署名必須遵守科學(xué)道德，實(shí)事求是，署名不僅是一種榮譽(yù)，更重要的是表示對(duì)文章內(nèi)容負(fù)責(zé)。論文作者一般指下列人員：（l）課題的提出者及設(shè)計(jì)者；（2）課題研究的主要執(zhí)行者；（3）進(jìn)行資料收集并做統(tǒng)計(jì)處理的人員；（4）論文的主要撰寫和修改者；（5）對(duì)論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任，并能給予全面解釋和答辯的人員。
3.署名注意事項(xiàng)：（l）每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過(guò)6個(gè)人，并以參加主要工作者為限；（2）作者署名順序，視其在工作中貢獻(xiàn)的大小而定。通常第一作者應(yīng)是研究工作的主要設(shè)計(jì)、執(zhí)行及論文的主要撰寫人。署名時(shí)不應(yīng)搞無(wú)勞掛名或照顧關(guān)系。當(dāng)作者署名順序有異議時(shí)，應(yīng)征得主要作者的同意方可改動(dòng)。指導(dǎo)者一般列于最后，或在文末注上“致謝”，但均需征得本人同意；（3）在論文發(fā)表之前，參加研究者如已調(diào)往其他單位（如進(jìn)修人員等），可在署名末尾右上角加注符號(hào)，并在同頁(yè)腳注中說(shuō)明；（4）署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名，以示文責(zé)自負(fù)，如為集體成果，應(yīng)在文末參考文獻(xiàn)之前，寫上執(zhí)筆人或整理者姓名，便于讀者咨詢和聯(lián)系。
三、內(nèi)容提要。
1.提要內(nèi)容應(yīng)扼要概括地說(shuō)明本研究的目的（研究的宗旨和解決的問(wèn)題）、基本步驟和方法（研究對(duì)象、研究途徑、實(shí)驗(yàn)范圍、分析方法等）、主要發(fā)現(xiàn)（重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）和結(jié)論（關(guān)鍵的論點(diǎn)）以及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和應(yīng)用價(jià)值。著重說(shuō)明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨(dú)到之處反映出來(lái)。
2.寫提要不宜列表、附圖或引用文獻(xiàn)。一般不分段落，內(nèi)容能獨(dú)立成章，文字一般以100—200字為宜（占全文的5％）。一般性護(hù)理科技文稿，如工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、個(gè)案報(bào)告、短篇的報(bào)道等一般不寫提要。寫提要后文末不再寫小結(jié)。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十九
20xx年6月28日，我踏進(jìn)了xxx醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院.帶著彷徨與緊張的心情，開(kāi)始了為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。時(shí)至今天，實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝附一醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我的辛勤教導(dǎo)，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我是非常重要的。我倍加珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，帶教老師為我介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內(nèi)注射,生命體癥的測(cè)量,各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。跟隨老師分管病人的同時(shí)，還會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。整體上說(shuō)，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個(gè)科室里，我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對(duì)制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧，雖不能說(shuō)很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn)，甚至更多，只是沒(méi)有必要將它一一列出，因?yàn)槲抑缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我用某些點(diǎn)線來(lái)代替面，用特殊代表個(gè)別?？傊诟兄x附一醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)！
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇二十
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：
大家好！在過(guò)去的xxxx年，我能按照年初制定的計(jì)劃完成全年工作，協(xié)助主任處理好護(hù)理部日常工作，按計(jì)劃完成院內(nèi)帶教工作?，F(xiàn)將全年來(lái)工作匯報(bào)如下：
1.護(hù)理理論教學(xué)：全年安排組織大小理論教學(xué)300余學(xué)時(shí)。學(xué)習(xí)內(nèi)容涉及法律法規(guī)、?？评碚撝R(shí)、國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)介紹、優(yōu)質(zhì)護(hù)理最新管理理念等。學(xué)習(xí)形式多樣，并印發(fā)重點(diǎn)筆記要點(diǎn)類資料下發(fā)各科室，以科室為單位組織統(tǒng)一學(xué)習(xí)，參與護(hù)士除休假外達(dá)90%，圓滿完成年初制定的計(jì)劃和省級(jí)要求的標(biāo)準(zhǔn)。
2.護(hù)理操作教學(xué)：深入臨床進(jìn)行護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)，切身實(shí)地的落實(shí)院領(lǐng)導(dǎo)指示的服務(wù)于臨床的工作要求。培訓(xùn)方式除傳統(tǒng)的面授形式外結(jié)合最新的情景教學(xué)模擬試行，便于各個(gè)層次的護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和領(lǐng)悟，加深低年資護(hù)士對(duì)操作要點(diǎn)的理解，受到廣大護(hù)士的歡迎。教學(xué)完畢后及時(shí)收集反饋信息，并根據(jù)實(shí)際反饋內(nèi)容適當(dāng)調(diào)整教學(xué)培訓(xùn)要點(diǎn)，切實(shí)落實(shí)省級(jí)要求操作合格率，全年基礎(chǔ)護(hù)理操作考核合格率為90%以上。
3.崗前培訓(xùn)：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院關(guān)于新聘護(hù)理人員崗前培訓(xùn)的要求。按規(guī)定時(shí)間完成相應(yīng)科目的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容涉及理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐兩部分。理論學(xué)習(xí)由科教科協(xié)調(diào)安排我院知名專家講解精神病學(xué)相關(guān)知識(shí)，累計(jì)課時(shí)50小時(shí)。我院各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理部負(fù)責(zé)講解精神科護(hù)理知識(shí)和醫(yī)院概況規(guī)章制度，累計(jì)課時(shí)80小時(shí)。臨床實(shí)踐安排在各科進(jìn)行帶教，帶教時(shí)間為一周，帶教內(nèi)容為精神?？瞥Ｓ貌僮?大項(xiàng)，實(shí)際帶教課時(shí)為120小時(shí)。全年參加崗前培訓(xùn)人員共計(jì)19人次。
4.急救?？婆嘤?xùn)：為了提高我院護(hù)理人員急救操作水平，熟悉搶救流程，更好的完成搶救中醫(yī)護(hù)配合。xxxx年年初，組織我院一行16人分三批到市三醫(yī)院急救中心進(jìn)行為期一個(gè)月的進(jìn)修培訓(xùn)。學(xué)習(xí)內(nèi)容涉及搶救流程、搶救藥品器械使用、搶救中醫(yī)護(hù)配合等方面，通過(guò)學(xué)習(xí)和回院培訓(xùn)，提高了護(hù)理人員急救操作水平。
5.榮軍處培訓(xùn)：合并后為了統(tǒng)一開(kāi)展工作，特舉辦了兩次集中培訓(xùn)，一次為護(hù)士的集中培訓(xùn)，另一次為護(hù)士長(zhǎng)的管理培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容涉及護(hù)理工作開(kāi)展項(xiàng)目，護(hù)理文書書寫規(guī)范，醫(yī)院規(guī)章制度介紹、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵和護(hù)理管理記錄填寫方法等，培訓(xùn)共計(jì)20學(xué)時(shí)。
1.完成全院護(hù)理人員個(gè)人情況摸底信息化管理工作，完成全院護(hù)理人員資源管理個(gè)人化資料建立。
2.參與整理修訂《護(hù)理工作制度》《護(hù)理工作崗位職責(zé)》工作，參與制定《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》《各項(xiàng)操作護(hù)理流程》《科室人員配置方案》。
3.匯總xxxx年全年工作數(shù)據(jù)，對(duì)全年工作分析總結(jié)上報(bào)主任及分管領(lǐng)導(dǎo)，等待批示后對(duì)xxxx年文件封檔保存。
4.每日深入科室，篩查安全隱患，了解科室準(zhǔn)備工作完成情況，督導(dǎo)科室內(nèi)護(hù)理管理工作，排除安全隱患，安排節(jié)日期間工作重點(diǎn)，確保護(hù)理安全。
5.按時(shí)參加政治學(xué)習(xí)、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)、護(hù)理質(zhì)控會(huì)議，做好筆記。
6.對(duì)科室上報(bào)疑難護(hù)理病例給予臨床護(hù)理指導(dǎo)，動(dòng)態(tài)進(jìn)行追蹤評(píng)價(jià)護(hù)理效果。
7.組織完成xxxx年慶祝國(guó)際護(hù)士節(jié)慶?；顒?dòng)。
8.參與護(hù)理部對(duì)臨床科室的每月考核工作。
1.協(xié)助院感科完成院內(nèi)培訓(xùn)，培訓(xùn)課時(shí)8學(xué)時(shí)。
2.配合醫(yī)院完成獻(xiàn)血工作。
3.協(xié)助宣傳科搞好“禁煙宣傳”工作。
3.配合醫(yī)院完成外出宣傳工作。
以上是我xxxx年全年工作匯報(bào)，回顧這一年的工作，雖然繁重但是也學(xué)到了很多新的東西，為今后工作的開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)，但也有很多不盡人意之處，如某些工作還要在細(xì)致化，工作態(tài)度應(yīng)該更加嚴(yán)謹(jǐn)。在xxxx年中我會(huì)引以為戒，提升工作效率，改善工作方法，更好更快地完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排的工作。望領(lǐng)導(dǎo)同事們多多指正！謝謝！
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇二十一
在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在即將迎來(lái)的20xx年，我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過(guò)去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?，我?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。作為一名護(hù)士，我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任，我不會(huì)為醫(yī)院抹黑，我只會(huì)來(lái)激勵(lì)我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì)嚴(yán)格要求自己，我相信我會(huì)做到!
2.配合股份制管理模式，抓護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護(hù)工，保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率;強(qiáng)調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問(wèn)題護(hù)士年終個(gè)人述職報(bào)告護(hù)士年終個(gè)人述職報(bào)告。
4.加大對(duì)外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護(hù)士節(jié)”大型慶典活動(dòng)，得到市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理界專家同行的贊譽(yù);積極開(kāi)拓杏苑報(bào)、每日新報(bào)、天津日?qǐng)?bào)、天津電臺(tái)、電視臺(tái)等多種媒體的宣傳空間，通過(guò)健康教育、事跡報(bào)告會(huì)、作品展示會(huì)等形式表現(xiàn)護(hù)士的辛勤工作和愛(ài)心奉獻(xiàn)。
5.注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級(jí)講座普及面達(dá)90%以上;開(kāi)辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)班;完成護(hù)理人員年度理論及操作考核，合格率達(dá)97.9%.抓護(hù)士素質(zhì)教育方面開(kāi)展“尊重生命、關(guān)愛(ài)患者”教育，倡導(dǎo)多項(xiàng)捐贈(zèng)活動(dòng)，向血液科、心外科等患者獻(xiàn)愛(ài)心。
6.迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護(hù)理各項(xiàng)工作成績(jī)達(dá)標(biāo)，總分96.7，名列全市榜首。
7.個(gè)人在自我建設(shè)方面：今年榮獲“xx市市級(jí)優(yōu)秀護(hù)理工作者”稱號(hào);通過(guò)赴美國(guó)考察學(xué)習(xí)，帶回來(lái)一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，本年度完成國(guó)家級(jí)論文3篇、會(huì)議論文2篇及綜述1篇護(hù)士年終個(gè)人述職報(bào)告工作報(bào)告。
作為護(hù)理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅(jiān)持工作，親自帶領(lǐng)科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)巡查各崗;努力提高自己的思想認(rèn)識(shí)，積極參與護(hù)理支部建設(shè)，發(fā)展的年輕黨員梯隊(duì)，現(xiàn)在新廈的黨員隊(duì)伍已經(jīng)擴(kuò)大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
護(hù)理工作的順利開(kāi)展和護(hù)理水平的提高，得益于以石院長(zhǎng)為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級(jí)基層護(hù)理人員的共同努力，明年護(hù)理部要?jiǎng)?chuàng)立自己的學(xué)術(shù)期刊，提高護(hù)理學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理優(yōu)勢(shì)，爭(zhēng)取使我院的護(hù)理質(zhì)量得到國(guó)際化認(rèn)證。
思想道德、政治品質(zhì)方面：能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過(guò)報(bào)紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);搜集整理愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。
專業(yè)知識(shí)、工作能力方面：我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，收集整理開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作護(hù)士年終個(gè)人述職報(bào)告護(hù)士年終個(gè)人述職報(bào)告。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰，我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇二十二
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：
在遞交這份辭職報(bào)告時(shí)，我的心情十分沉重。現(xiàn)在醫(yī)院的發(fā)展需要大家竭盡全力，現(xiàn)在由于我的一些個(gè)人原因的影響，無(wú)法為公司做出相應(yīng)的貢獻(xiàn)。因此請(qǐng)求允許離開(kāi)。當(dāng)前醫(yī)院正處于繁忙的階段，同事都是斗志昂揚(yáng)，壯志滿懷，而我在這時(shí)候卻因個(gè)人原因無(wú)法為醫(yī)院分憂，實(shí)在是深感歉意。我希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在百忙之中抽出時(shí)間商量一下工作交接問(wèn)題。本人在xx年x月xx日申請(qǐng)離職，希望能得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的準(zhǔn)許！
感謝諸位在我在醫(yī)院期間給予我的信任和支持，并祝所有同事和朋友們?cè)诠ぷ骱突顒?dòng)中取得更大的成績(jī)和收益！
此致，
敬禮!
辭職申請(qǐng)人：
20xx年10月24日。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇一
論文開(kāi)題存在的主要問(wèn)題為：選題、查新、設(shè)計(jì)問(wèn)題和報(bào)告問(wèn)題，具體分類見(jiàn)表 4。從表 4 中分析發(fā)現(xiàn)，論文選題方面的問(wèn)題較多，占 ，學(xué)生選題未體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，選題的廣度、深度把握不準(zhǔn)，存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問(wèn)題。
如有位護(hù)生的選題是“活體肝移植術(shù)后護(hù)理進(jìn)展”，活體肝移植術(shù)后的護(hù)理包括：基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等等，選題面面俱到，導(dǎo)致沒(méi)有具體的切入點(diǎn)。有的選題是前輩早已研究過(guò)且已在臨床應(yīng)用的，無(wú)需再次進(jìn)行研究和論證，如“重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士壓力分析”，李曉琳等在這方面已于 2007 年進(jìn)行了研究。
原因分析
學(xué)生因素
學(xué)生自身的科研水平和能力較薄弱，對(duì)論文的選題、設(shè)計(jì)、開(kāi)題和實(shí)施等過(guò)程不熟悉，缺乏理論知識(shí);分析問(wèn)題、判斷問(wèn)題能力較弱，不會(huì)從實(shí)踐中找課題;從思想上沒(méi)有高度重視論文開(kāi)題工作，沒(méi)有意識(shí)到論文開(kāi)題是畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的關(guān)鍵一環(huán)，有的護(hù)生在開(kāi)題前不積極主動(dòng)進(jìn)行科研設(shè)計(jì)，存在被動(dòng)和應(yīng)付的現(xiàn)象，另外，學(xué)生的精力有限，白天進(jìn)行臨床實(shí)踐，晚上忙于準(zhǔn)備 4 級(jí)、6級(jí)英語(yǔ)考試和研究生考試，還有的學(xué)生忙于找工作，其精力和時(shí)間開(kāi)始偏移，沒(méi)有將主要的精力放在論文的開(kāi)題上。
導(dǎo)師因素
指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生疏于管理，不重視對(duì)學(xué)生獨(dú)立、分析解決問(wèn)題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);有些導(dǎo)師缺少與學(xué)生的溝通和交流，不能定期檢查學(xué)生的工作進(jìn)度和質(zhì)量;有些導(dǎo)師對(duì)學(xué)生較新、較偏的選題所投入的精力較少，缺乏整體、科學(xué)和規(guī)范的指導(dǎo)。
管理因素
從表 3 分析發(fā)現(xiàn)，指導(dǎo)教師技術(shù)職務(wù)層次與學(xué)生人數(shù)成反比，隨著學(xué)生人數(shù)的增加，高級(jí)技術(shù)職務(wù)和科研水平高的指導(dǎo)教師有限，導(dǎo)致指導(dǎo)教師緊缺，出現(xiàn)一個(gè)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo) 2～3 名護(hù)生的現(xiàn)象，教師缺少與護(hù)生溝通、交流和對(duì)其論文的指導(dǎo)，導(dǎo)致護(hù)生在論文開(kāi)題時(shí)存在一些問(wèn)題。
對(duì)策
加強(qiáng)論文開(kāi)題組織管理
針對(duì)以上問(wèn)題醫(yī)院則采取了在護(hù)生實(shí)習(xí)初期便對(duì)學(xué)生的開(kāi)題進(jìn)行指導(dǎo)，重點(diǎn)了解學(xué)生研究的大致方向、設(shè)計(jì)的困難，明確開(kāi)題的`時(shí)間和具體要求。實(shí)施導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，根據(jù)學(xué)生的研究方向有針對(duì)性地選擇指導(dǎo)教師，確保能對(duì)學(xué)生一對(duì)一地指導(dǎo)。
導(dǎo)師與護(hù)生的搭配時(shí)力爭(zhēng)做到“兩個(gè)一致”：導(dǎo)師的研究領(lǐng)域與護(hù)生的選題方向一致，導(dǎo)師的研究專長(zhǎng)與護(hù)生的特長(zhǎng)一致;中期要對(duì)教師的指導(dǎo)情況進(jìn)行定期和不定期檢查，重點(diǎn)檢查導(dǎo)師對(duì)所指導(dǎo)課題的掌握情況，課題的條件是否具備，是否對(duì)課題進(jìn)行了論證和檢索;后期則要對(duì)論文的開(kāi)題過(guò)程進(jìn)行規(guī)范，明確學(xué)生開(kāi)題報(bào)告的內(nèi)容、方法和要求，以提高報(bào)告的質(zhì)量。
加強(qiáng)學(xué)生科研能力培養(yǎng)
培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，適當(dāng)延長(zhǎng)科研課程的學(xué)時(shí)，或?yàn)楦吣昙?jí)的學(xué)生開(kāi)設(shè)護(hù)理科研第二課堂，在護(hù)理科研教學(xué)中，教師應(yīng)通過(guò)設(shè)定短期和長(zhǎng)期目標(biāo)，引導(dǎo)和點(diǎn)撥學(xué)生自學(xué)與思索，達(dá)到認(rèn)知與技能同步收獲[2]。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇二
達(dá)到了教學(xué)所規(guī)定的目標(biāo)，提高了論文質(zhì)量我國(guó)本科生護(hù)理科研的教育目標(biāo)為:
通過(guò)學(xué)習(xí)，本科生具有護(hù)理科研意識(shí)，掌握護(hù)理科研的一般程序和方法，具備初步的護(hù)理科研能力，從實(shí)踐中選擇科研課題并完成科研設(shè)計(jì)，并初步具備撰寫科研論文的能力。
我們通過(guò)加強(qiáng)管理 ,導(dǎo)師全程監(jiān)控等措施 ,使本科護(hù)生均完成了選題、設(shè)計(jì)和論文的撰寫，并掌握了基本的方法,具備了初步的科研能力,達(dá)到了教學(xué)目標(biāo)。隨著護(hù)理科研帶教質(zhì)量的提高，我學(xué)院本科護(hù)生不僅全部通過(guò)了學(xué)校的畢業(yè)論文答辯,而且獲學(xué)校優(yōu)秀論文的篇數(shù)逐年增多，有的文章還在統(tǒng)計(jì)源期刊上得以刊發(fā)。
建立和完善指導(dǎo)教師的數(shù)據(jù)庫(kù)
嚴(yán)格選拔科研輔導(dǎo)導(dǎo)師是本科護(hù)生科研能力提高的關(guān)鍵，為此我們嚴(yán)格按照其標(biāo)準(zhǔn)選擇高素質(zhì)的輔導(dǎo)導(dǎo)師，確保帶教工作質(zhì)量。對(duì)導(dǎo)師的學(xué)歷、技術(shù)職務(wù)、專業(yè)水平、科研能力、責(zé)任心等方面要進(jìn)行全面考核，按照?qǐng)?jiān)持標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范程序、擇優(yōu)遴選的原則儲(chǔ)備優(yōu)秀導(dǎo)師。
同時(shí)，加強(qiáng)橫向聯(lián)系，聘請(qǐng)?jiān)和鈱?dǎo)師充實(shí)我學(xué)院本科護(hù)生輔導(dǎo)導(dǎo)師數(shù)據(jù)庫(kù)，不斷擴(kuò)大導(dǎo)師隊(duì)伍，從而根據(jù)學(xué)生認(rèn)為雙導(dǎo)師具有集思廣益、理論互補(bǔ)、資源共享，能提高科研能力的優(yōu)點(diǎn)，采用雙導(dǎo)師制指導(dǎo)護(hù)生護(hù)理科研實(shí)習(xí)。
構(gòu)建論文設(shè)計(jì)管理系統(tǒng)
隨著本科護(hù)生數(shù)量的不斷增加，給教學(xué)管理帶來(lái)了一定的難度，為此，為進(jìn)行科學(xué)管理，要構(gòu)建論文設(shè)計(jì)管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)應(yīng)包括 3 部分內(nèi)容：學(xué)生模塊、導(dǎo)師模塊和管理人員模塊，第一部分內(nèi)容應(yīng)能提供所需的完整信息，并能滿足學(xué)生、導(dǎo)師和管理人員的需求。學(xué)生模塊：錄入個(gè)人信息，查詢檢索文章，與導(dǎo)師、管理人員溝通信息和選擇導(dǎo)師等。
導(dǎo)師模塊：查看學(xué)生信息，查詢檢索文章，與學(xué)生、管理人員溝通信息和選擇學(xué)生等。管理人員模塊：查看學(xué)生信息，查看導(dǎo)師信息，查詢檢索文章，與導(dǎo)師、管理人員溝通信息，統(tǒng)計(jì)生成報(bào)表和系統(tǒng)維護(hù)等。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇三
羅
【病例選擇依據(jù)】：多發(fā)傷是指同一致傷因素同時(shí)或相繼造成一個(gè)以上部位的嚴(yán)重創(chuàng)傷。多發(fā)傷組織、臟器損傷嚴(yán)重，死亡率高。多發(fā)傷的特點(diǎn)〔1〕：
傷情嚴(yán)重，病情變化快。病死率高傷情危重。嚴(yán)重的低氧血癥。容易漏診和誤診。
本案例病人為車禍多發(fā)傷，入院后行急診行胸腹部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)、異物取出術(shù)、腹部探查腹壁修補(bǔ)成形術(shù)、小腸修補(bǔ)、結(jié)腸切除、結(jié)腸造瘺、膈肌修補(bǔ)、背部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)探查：背闊肌豎脊肌成形術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、腹腔引流減張縫合術(shù)。
【目的與意義】：目的：總結(jié)多發(fā)傷術(shù)后通常出現(xiàn)的問(wèn)題和采取的措施護(hù)理措施，以便今后改正和運(yùn)用，同時(shí)也達(dá)到整體性認(rèn)知多發(fā)傷護(hù)理程序。意義；有利于自身素質(zhì)提升，有利于多發(fā)傷術(shù)后護(hù)理能力的提升，有利于看到不足并改正，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并創(chuàng)新。
1病例介紹：
主訴：外傷致腹部疼痛，流血并異物殘留1+h。
臨床表現(xiàn)：腹痛、出血。
實(shí)驗(yàn)室檢查：neut%84.10,lymph%7.60,ph7.30,pco245.80。既往史：體健，否認(rèn)“高血壓，糖尿病、冠心病”等系統(tǒng)疾病史。傳染病史：否認(rèn)“肝炎、傷寒或副傷寒、結(jié)核”等傳染病史。
藥物過(guò)敏史：否認(rèn)。手術(shù)外傷史：否認(rèn)。
預(yù)防接種史：按時(shí)按卡接種。輸血史：否認(rèn)。
個(gè)人史：未婚，生長(zhǎng)于原籍無(wú)外地、疫區(qū)長(zhǎng)期旅居史，無(wú)煙酒2等不良嗜好無(wú)毒物、放射性物質(zhì)及職業(yè)粉塵，無(wú)性病及冶游史。家族史：無(wú)與疾病相關(guān)的遺傳或遺傳傾向的病史及類似本病病史。
入院時(shí)查體：t36.5℃，p90次/分，r20次/分bp134/88mmhg,發(fā)育正常，急性病容，表情痛苦，神志清楚，精神稍差，查體合作全身皮膚無(wú)黃染無(wú)瘀斑、瘀點(diǎn)，無(wú)蜘蛛痣、肝掌，全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大。頭顱五官無(wú)畸形，鞏膜無(wú)黃染，結(jié)膜無(wú)明顯蒼白，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約2.5mm，對(duì)光反射靈敏，口唇紅潤(rùn)，咽部無(wú)明顯充血扁桃體不大，頸軟，甲狀腺不大，胸廓對(duì)稱，雙肺呼吸音清未聞及明顯干濕性啰音，心界不大心率107次/分，心律齊各瓣膜未聞及病理性雜音。腹平，左下腹見(jiàn)一4cm銳器傷并異物殘留，于左腹部季肋區(qū)偏左3cm貫通，未見(jiàn)活動(dòng)性出血傷口周圍壓痛全腹無(wú)反跳痛及肌衛(wèi)腸鳴音2次/分。生理反射存在，病理反射未引出。
入院診斷：腹部貫通傷并異物存留：腹腔內(nèi)臟損傷？
1.1診療經(jīng)過(guò)：患者入院后即開(kāi)通綠色通道，并急診行胸腹部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)、異物取出術(shù)、腹部探查腹壁修補(bǔ)成形術(shù)、小腸修補(bǔ)、結(jié)腸切除、結(jié)腸造瘺、膈肌修補(bǔ)、背部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)探查：背闊肌豎脊肌成形術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、腹腔引流減張縫合術(shù)。術(shù)后因患者病情危重，為行高級(jí)生命支持轉(zhuǎn)入我eicu。
1.2目前診斷：腹部貫通傷并異物存留，胸腹聯(lián)合傷：
1.2.1左肋骨開(kāi)放性骨折。1.2.2左側(cè)膈肌破裂。1.2.3小腸漿肌層裂傷。1.2.4降結(jié)腸破裂。1.2.5大網(wǎng)膜挫傷。
1.2.6左腎挫傷并腎周脂肪囊破裂。1.2.7背闊肌豎脊肌不完全離斷。
2診療計(jì)劃
2.1重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理，持續(xù)呼吸機(jī)輔助呼吸，維持氧合，注意監(jiān)測(cè)生命體征變化。
2.2抗感染：予頭孢唑肟經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療，完善相關(guān)病原學(xué)檢查，指導(dǎo)抗生素使用方案。2.3血凝酶止血，泮托拉唑抑酸，生長(zhǎng)抑素抑制消化液分泌，烏司他丁清除炎性介質(zhì)。2.4補(bǔ)液，營(yíng)養(yǎng)支持治療。2.5適當(dāng)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。
2.6與患者家屬溝通病情，告知患者目前雖已完成手術(shù)，但后期是否有遲發(fā)性內(nèi)臟損傷及出血，目前暫不能明確，隨時(shí)有因循環(huán)衰竭等危及生命可能，患者家屬表示理解。
3護(hù)理診斷/問(wèn)題3.1低效型呼吸形態(tài)與肋骨骨折導(dǎo)致的疼痛，膈肌破裂有關(guān)。3.2體液不足與損傷致胸腹部出血，胃腸減壓、禁食有關(guān)。
3.3疼痛與腹部臟器損傷、胸部組織損傷有關(guān)。
3.4有感染的危險(xiǎn)與術(shù)后留置各種管道，皮膚黏膜屏障破壞及機(jī)體抵抗力下降有關(guān)。3.5皮膚完整性受損與皮膚擦傷及長(zhǎng)期臥床，被動(dòng)體位有關(guān)。3.6焦慮、恐懼與對(duì)疾病認(rèn)知缺乏及傷口范圍大有關(guān)。3.7潛在并發(fā)癥術(shù)后臟器再出血。
4護(hù)理問(wèn)題/目標(biāo)、措施及評(píng)價(jià)
4.1低效型呼吸形態(tài)與肋骨骨折導(dǎo)致的胸腹部疼痛，膈肌破裂有關(guān)目標(biāo)病人未發(fā)生呼吸困難和紫紺，動(dòng)脈血?dú)夥治稣?。措?.1.1予以呼吸機(jī)輔助呼吸。4.1.2定時(shí)給患者吸痰。4.1.3予以糜蛋白酶霧化吸入。
4.1.4密切觀察病人氣促、發(fā)紺、呼吸困難等情況，若有異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并協(xié)助處
〔2〕
。理。
評(píng)價(jià)病人無(wú)呼吸困難和紫紺，動(dòng)脈血?dú)夥治稣！?BR> 4.2體液不足與損傷致腹部出血，胃腸減壓、禁食有關(guān)。目標(biāo)病人體液平衡得到維持，生命體征平穩(wěn)。
措施4.2.1迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予患者靜脈補(bǔ)液
4.2.2記錄24小時(shí)出入量，適時(shí)采集靜脈血標(biāo)本作化驗(yàn)。4.2.3予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征及中心靜脈壓。4.2.4觀察病人皮膚彈性變化，評(píng)估體液?jiǎn)适С潭?。評(píng)價(jià)體液平衡得以維持，生命體征平穩(wěn)，無(wú)脫水征象。
4.3疼痛與腹部臟器損傷、胸部組織損傷有關(guān)。目標(biāo)患者疼痛感減輕
措施4.3.1遵醫(yī)囑予以患者止痛藥持續(xù)泵入。
4.3.2和患者建立感情，取得信任，安撫穩(wěn)定患者情緒，消除病人緊張恐懼心理。4.3.3指導(dǎo)家屬和患者溝通交流。
4.3.4滿足患者對(duì)舒適的需求，幫助患者更換舒適體位。
評(píng)價(jià)患者疼痛感減輕
4.4.3操作前后洗手，各項(xiàng)操作遵循無(wú)菌原則。4.4.4嚴(yán)格限制探視人員。
4.4.5仔細(xì)觀察敷料情況有無(wú)滲血滲液，定期更換傷口敷料。評(píng)價(jià)患者未發(fā)生感染。
措施4.5.1使用充氣式床墊，協(xié)助患者每?jī)尚r(shí)翻身一次，并在受壓部位放置軟枕。
4.5.2各項(xiàng)操作動(dòng)作輕柔，保持皮膚清潔干爽。4.5.3提供舒適的休息環(huán)境，保證患者充足的睡眠。
4.6焦慮、恐懼與突發(fā)意外，傷情嚴(yán)重及突然離開(kāi)家人有關(guān)〔3〕。目標(biāo)患者的焦慮和恐懼的情緒狀態(tài)得到緩解。
措施4.6.1避免向病人透露病情，注意觀察病人面部表情和肢體語(yǔ)言。
4.6.2加強(qiáng)與患者的溝通，鼓勵(lì)和安慰病人，增強(qiáng)病人康復(fù)的信心。4.6.3病人憤怒情緒狀態(tài)時(shí)避免訓(xùn)斥病人，鼓勵(lì)其合理宣泄情緒，緩解壓力。4.6.4安排家屬短時(shí)間探視病人，向家屬介紹病人病情和護(hù)理計(jì)劃。評(píng)價(jià)患者焦慮和恐懼的情緒狀態(tài)得到緩解。
4.7潛在并發(fā)癥術(shù)后臟器再出血〔4〕。
目標(biāo)病人未發(fā)生術(shù)后臟器再出血或發(fā)現(xiàn)并及時(shí)得到處理。
措施4.7.1多取平臥位，禁止隨意搬動(dòng)病人，以免誘發(fā)或加重出血。
4.7.2密切觀察和記錄生命體征及面色、神志，末梢循環(huán)狀況。
4.7.3密切觀察和記錄引流液的顏色和量，注意有無(wú)新鮮血持續(xù)引流出。4.7.4預(yù)防便秘，避免引起腹壁壓增高，傷口破裂。
評(píng)價(jià)病人未發(fā)生術(shù)后臟器再出血。
5護(hù)理體會(huì)：
5.1患者創(chuàng)傷面積大，損傷部位嚴(yán)重，在操作過(guò)程中嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，觀察敷料有無(wú)滲血滲液及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理。保證引流管的引流通暢以及固定良好，定期更換引流瓶，有利于降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。
5.2密切觀察病人引流液的顏色及性狀，準(zhǔn)確記錄24h出入量，監(jiān)測(cè)血壓，脈搏，有利于早期發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血、休克征兆并及時(shí)處理。5.3本案例病人病情危重，患者引流管數(shù)目多，傷口跨越幅度大，故翻身時(shí)要注意動(dòng)作輕柔，避免牽扯到引流管。
5.4針對(duì)腸道修補(bǔ)術(shù)行胃腸減壓者，要嚴(yán)格禁飲禁食。
5.5多發(fā)傷患者術(shù)后往往出現(xiàn)諸多心理問(wèn)題，如焦慮、恐懼、急性應(yīng)激障礙、認(rèn)知障礙等，護(hù)理過(guò)程中及時(shí)做好患者心理危機(jī)干預(yù)，與患者溝通，都有利于患者術(shù)后康復(fù)。
5.6除以上?？谱o(hù)理措施之外，由于病人生活不能自理，加之患者傷情嚴(yán)重，做好口腔衛(wèi)生護(hù)理，頭發(fā)及皮膚護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理等，營(yíng)造良好的休息環(huán)境，都可以增加患者舒適感，有利于疾病的恢復(fù)〔5〕。
【參考文獻(xiàn)】：
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇四
本課題于20x年9月26日在寧波市政協(xié)聯(lián)誼賓館舉行開(kāi)題報(bào)告會(huì)。與會(huì)領(lǐng)導(dǎo)和專家有：寧波市政協(xié)副主席陳大坤、中央教科所規(guī)劃辦主任曾天山、中央教科雜志主編高寶立、浙江省教科院院長(zhǎng)方展畫、寧波市教科所所長(zhǎng)沈海馴、寧波市教科所原所長(zhǎng)喻立森和寧波市教科所科室辦的負(fù)責(zé)人。
本課題承擔(dān)單位的負(fù)責(zé)人、課題組成員和學(xué)校所在區(qū)(縣)的教科室人員一同參加了匯報(bào)。
二、開(kāi)題報(bào)告要點(diǎn)(題目、內(nèi)容、方法、組織、分工、進(jìn)度、經(jīng)費(fèi)分配、預(yù)期成果等，限5000字，可加頁(yè))
一、研究背景及意義
鄞江中學(xué)始建于1956年，是一所普通農(nóng)村中學(xué)，地處經(jīng)濟(jì)、文化相對(duì)比較薄弱的鄞西農(nóng)村。為擺脫困境，學(xué)校從1983起開(kāi)始實(shí)施美術(shù)教育的改革，并于同年成立了第一個(gè)美術(shù)興趣小組，學(xué)生紛紛積極報(bào)名參加，雖然沒(méi)有在較短的時(shí)間里很快的提高升學(xué)率，但學(xué)生畢業(yè)后都能很快找到工作，受到了社會(huì)各界的好評(píng)。受此鼓舞，學(xué)校堅(jiān)定了走以美興校之路的信心--依托寧波市鄞縣的人文資源，結(jié)合本地區(qū)市場(chǎng)的需要，形成自己的辦學(xué)特色。
然而，隨著辦學(xué)層次的提高，我們發(fā)現(xiàn)這種普通班和專業(yè)班并存，以專業(yè)班帶動(dòng)普通班的辦學(xué)模式只適應(yīng)了當(dāng)時(shí)特定歷史時(shí)期學(xué)校發(fā)展的需求。因?yàn)檫@種模式從本質(zhì)上說(shuō)，仍是一種以高考為中心的教學(xué)模式，對(duì)學(xué)生特別是普通班的學(xué)生而言，美術(shù)教育、美的教育因高考的擠壓依然被擠壓到極其邊緣的地位。在這種模式下，新課程所要求的全面發(fā)展和綜合素質(zhì)在很大程度上還是停留在專業(yè)第一、升學(xué)第一的狀態(tài)。顯然不利于高素質(zhì)人才的培養(yǎng)和學(xué)校的發(fā)展。
在提倡人的全面發(fā)展的今天，把教育價(jià)值取向定位在升學(xué)上，定位在部分學(xué)生的身上，是很不合時(shí)宜的，也勢(shì)必造成學(xué)校新的被動(dòng)和滯后。為此，我們將總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，深化研究，希望探索出一條生活化的富有特色的美術(shù)教育之路：在保持專業(yè)教育特色的同時(shí)，能夠利用學(xué)?，F(xiàn)有的美術(shù)資源，最大限度地滿足全體學(xué)生的興趣和需求，促進(jìn)學(xué)生和諧個(gè)性和藝術(shù)素質(zhì)的全面發(fā)展，力求使美成為所有學(xué)生的精神支柱和生活方式，進(jìn)而對(duì)廣大農(nóng)村地區(qū)學(xué)校的發(fā)展提供一定的借鑒和參考家價(jià)值。
二、研究概念界定
本課題的美,是指以美術(shù)教育為原始切口和主要載體的美育結(jié)果，即學(xué)生在學(xué)校受全面教育的過(guò)程中，特別是在接受美術(shù)教育的過(guò)程中，充分享受美、感悟美、創(chuàng)造美，讓美成為所有學(xué)生的精神、文化、生活中不可分割的組成部分，并形成素養(yǎng)以得到終身受益的享受。
所有學(xué)生,是指全校的每一個(gè)學(xué)生，而不僅僅指美術(shù)專業(yè)班的學(xué)生。作為一所具有美術(shù)教育特色的學(xué)校，她的每一學(xué)生都應(yīng)享受優(yōu)質(zhì)的美術(shù)教學(xué)資源，因?yàn)樗麄冇斜匾?、也有可能接受良好的美術(shù)教育。
精神動(dòng)力和生活方式,是指學(xué)生主體對(duì)學(xué)習(xí)和生活的認(rèn)知態(tài)度、價(jià)值理性、核心動(dòng)機(jī)、審美習(xí)慣等在一定時(shí)空、相關(guān)人際、抽象客體、物象客體中的作用性反應(yīng)中所呈現(xiàn)的狀態(tài)。本課題重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生的在校生活階段的各種狀態(tài)，也適當(dāng)涉及非在校時(shí)段和將來(lái)的生活預(yù)期。為此，貼近生活實(shí)際的美術(shù)教學(xué)，將豐富學(xué)生的校園生活，也將使他們改善生活的邏輯結(jié)構(gòu)。
全員美術(shù)教育的主要目的不是培養(yǎng)專業(yè)美術(shù)家，而是提高全體學(xué)生的人格素質(zhì)，使全體受教育者掌握美術(shù)史論的初淺知識(shí)，習(xí)得形象感知、形象思維、形象想象、形象表現(xiàn)等多種美術(shù)能力，提高審美修養(yǎng)。簡(jiǎn)言之，學(xué)校全員美術(shù)教育的終極目的應(yīng)當(dāng)是通過(guò)美的教育促進(jìn)全體學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展，并最終影響和改善社會(huì)的精神風(fēng)貌和物質(zhì)環(huán)境。
因此，我們認(rèn)為建設(shè)農(nóng)村特色美術(shù)學(xué)校的目標(biāo)應(yīng)該包含以下內(nèi)容：
1.明確學(xué)校定位，確立合乎社會(huì)和地區(qū)需要、合乎學(xué)?，F(xiàn)狀和前景的辦學(xué)理念，并以此為指導(dǎo)，不斷推動(dòng)學(xué)校以美興校，形成特色戰(zhàn)略向前發(fā)展，由美術(shù)特色學(xué)校轉(zhuǎn)向特色美術(shù)學(xué)校,由注重部分學(xué)生轉(zhuǎn)向注重全體學(xué)生。
2.立足學(xué)生發(fā)展，建構(gòu)以美術(shù)熏陶為經(jīng)線，以生活方式為緯線的教育框架，依托本地的人文資源，結(jié)合本地市場(chǎng)的需求，開(kāi)發(fā)具有本地本校特色的校本課程，為學(xué)生精神生活提供多樣化的選擇，最大限度地滿足學(xué)生的興趣和發(fā)展需求，使美的教育滲透到學(xué)生發(fā)展的各個(gè)方面，以促進(jìn)學(xué)生和諧個(gè)性和藝術(shù)鑒賞能力的全面發(fā)展，從而提高其將來(lái)的生活質(zhì)量。
3.優(yōu)化師資隊(duì)伍，完善培養(yǎng)機(jī)制，通過(guò)專業(yè)教師的創(chuàng)作機(jī)制和進(jìn)修體制，充分挖掘全體教師的潛力，加速錘煉，造就一支高素質(zhì)的教師隊(duì)伍，引領(lǐng)和指導(dǎo)學(xué)生的校園生活。
4.嘗試建立一套具有普遍意義的農(nóng)村高中特色美術(shù)教育的管理體制，為學(xué)校校園文化建設(shè)、特色活動(dòng)項(xiàng)目等提供系統(tǒng)的支持與保障。
5.探索符合農(nóng)村實(shí)際的和高中階段美術(shù)人才培養(yǎng)的選拔機(jī)制、有效途徑、具體方法和評(píng)價(jià)體系，為學(xué)生的多元化發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。
6.以美術(shù)特色教育的成功經(jīng)驗(yàn)和管理模式帶動(dòng)學(xué)校音樂(lè)和體育特色的發(fā)展，從而使學(xué)校逐步走上一條立體化、綜合化的發(fā)展道路。
這幾個(gè)部分的目標(biāo)是相輔相成，互相促進(jìn)的，但最終還是為了學(xué)生的全面發(fā)展服務(wù)。
四、課題的實(shí)施
(一)打造一個(gè)能充分感知的生活化的美的環(huán)境
3.承辦學(xué)術(shù)研討會(huì)和畫展。目前我校已經(jīng)成為寧波市藝術(shù)研討中心，每年舉辦市級(jí)以上研討活動(dòng)兩次。我校還協(xié)辦了第9屆全國(guó)水彩畫、粉畫展,組織《中國(guó)水彩年鑒》第二次聯(lián)會(huì)。我們將繼續(xù)承辦各類全國(guó)性或地區(qū)性的學(xué)術(shù)研討會(huì)和各類畫展。(負(fù)責(zé)人：徐惠銀、駱建鈞、陶育義)
4.舉辦校園文化藝術(shù)節(jié)。開(kāi)展豐富多彩的藝術(shù)活動(dòng)，積極鼓勵(lì)全體學(xué)生參與其中，發(fā)揮特長(zhǎng)，展現(xiàn)自我，定于每年的5月舉辦以美為系列主題的校園文化藝術(shù)節(jié)。(負(fù)責(zé)人：華成峰)
5.興辦民俗文化研究會(huì)。我校與鄞江鎮(zhèn)政府合作設(shè)立畫家寫生基地，并成立鎮(zhèn)級(jí)陶藝館，舉辦民俗(廟會(huì))文化研究會(huì)，舉辦畫展。(負(fù)責(zé)人：徐惠銀、華成峰)
(二)組建一套使美成為學(xué)生生活方式的管理體系
1.行政管理系統(tǒng)(校長(zhǎng)室、藝術(shù)處、教務(wù)處、政教處、教科室、總務(wù)處)
2.子課題管理系統(tǒng)(藝術(shù)處、教科室)
3.藝術(shù)館(所)管理系統(tǒng)(藝術(shù)處、總務(wù)處)
4.課程管理系統(tǒng)(教務(wù)處、藝術(shù)處)
5.學(xué)生管理(課程選擇后)(教務(wù)處、藝術(shù)處)
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇五
為積極響應(yīng)xxx關(guān)于開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的號(hào)召，深入開(kāi)展創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)我們通過(guò)深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，持續(xù)改進(jìn)新護(hù)理模式臨床護(hù)理質(zhì)量，幾年來(lái)，我們科的護(hù)理工作一直走在醫(yī)院前列，取得了可喜的成績(jī)。在此，我談點(diǎn)個(gè)人心得體會(huì)，以供交流。
1.將以完成治療為工作的觀念，轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)關(guān)心病人治療檢查及日常生活。
轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變被動(dòng)服務(wù)為積極主動(dòng)服務(wù)，對(duì)自己所管的病人主動(dòng)地去關(guān)心，主動(dòng)地巡視病房觀察病情、了解病人的心理、隨時(shí)進(jìn)行健康教育，規(guī)范病房管理。進(jìn)行護(hù)理治療的時(shí)候，由原來(lái)完成任務(wù)似的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橹委熍c健康教育同步的模式。治療完成后，要關(guān)注患者心理對(duì)自己所患疾病的認(rèn)識(shí)，是否了解了術(shù)前及術(shù)后的飲食，臥位，康復(fù)后的飲食，做好口腔護(hù)理等等。用積極主動(dòng)為主料，同情心、耐心、愛(ài)心、責(zé)任心為佐料去跟患者交流，贏得病陪人的信任，能夠讓患者主動(dòng)的將她的痛苦和需要告訴你，那這樣我們就擁有了“主動(dòng)權(quán)”，后面的病情觀察、健康指導(dǎo)就迎刃而解了。
2.根據(jù)病人不同需求及文化層次，選擇適合的方法與病人溝通，做健康教育。
及時(shí)解決病人存在的問(wèn)題，更好地向家屬和病人解釋病癥的原因、治療原則、注意事項(xiàng)，并進(jìn)行飲食、生活及健康教育指導(dǎo)。只有與病人交流溝通，才與病人建立感情，生活上給予關(guān)心和幫助，才能使病人積極配合治療，收到良好的治療效果。我們把每一位病人當(dāng)成自己的家人，盡量給病人以家的感覺(jué)。我們和他們談心，了解他們的不同需求，跟病人交流，了解病人的心理需求，有利于身心的恢復(fù)。
3.細(xì)節(jié)決定成敗。
在護(hù)理工作中也是如此，在我們看來(lái)很小的、無(wú)意間的一個(gè)動(dòng)作也可能會(huì)讓患者倍感溫暖。比如在病人入院的第一天，責(zé)任護(hù)士必須熟悉掌握自己所管病人的病情。與病人的第一次溝通，要做完整的自我介紹，給為病人留下美好的第一印象及信任感，及時(shí)做好病人的入院宣教。每天床頭交接時(shí)，我們親切稱呼病人為某某阿姨、某某大爺，同時(shí)了解患者的睡眠情況等等，拉近與病人的距離。在病人離院時(shí)，責(zé)任護(hù)士最好送送病人。告知病人回家后注意的事項(xiàng)，囑病人遇到不懂的問(wèn)題及時(shí)打電話詢問(wèn)，提醒病人定期復(fù)查等。出院禮貌相送，給病人留下美好的回憶，增加醫(yī)患之間的和諧。作為一名責(zé)任護(hù)士，還必須具有高度的責(zé)任心，全面掌握病人病情、護(hù)理和治療。病人的一些細(xì)小微妙的變化，反映著某種疾病的發(fā)展趨勢(shì)，責(zé)任護(hù)士必須深入病房密切接觸病人，仔細(xì)連續(xù)地觀察病人癥狀和體征，及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病情的變化，為醫(yī)療診斷提供有效依據(jù)。作為一名責(zé)任護(hù)士，不僅要有嫻熟的技術(shù)和高度的責(zé)任心，愛(ài)心、同情心，耐心、細(xì)心更要相伴左右，用不怕臟、不怕累的思想和美好的心靈去維護(hù)我們白衣天使的光輝形象，視病人生命和減輕痛苦高于一切。通過(guò)我們和藹的態(tài)度，細(xì)心的服務(wù)，真摯的同情，精湛的技術(shù)去緩解病人的心理壓力，共同創(chuàng)造出護(hù)患雙方的和諧。
4.排班模式的改變到工作職責(zé)流程的改變。
示范病房開(kāi)展后，從排班模式的改變到工作職責(zé)流程的改變，負(fù)責(zé)護(hù)士也從繁瑣的文書書寫中解脫出來(lái)了。我們本著以病人需求為中心提供優(yōu)質(zhì)滿意服務(wù)為宗旨，我們科室多次召開(kāi)護(hù)士會(huì)，制定了新的工作職責(zé)，工作標(biāo)準(zhǔn)，工作流程，共同討論保證基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)的排班模式，以保持天使良好的職業(yè)形象。一周每日都有工作重點(diǎn)，比如周一核對(duì)過(guò)敏標(biāo)示及護(hù)理級(jí)別，周三責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病史等。
5.嫻熟的護(hù)理技術(shù)操作及扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)。
護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)士必須具備的基本功，作為責(zé)任護(hù)士必須熟練地掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作，在減輕病人痛苦的同時(shí)，也獲得病人的信任，給病人以安全感。護(hù)士的熟練操作技術(shù)是一種綜合性的非語(yǔ)言交流，是維系護(hù)患關(guān)系建立護(hù)患和諧的橋梁。
護(hù)士的工作辛苦又瑣碎，要想做好護(hù)理工作，滿足病人的每一個(gè)合理要求，就必須有愛(ài)心、耐心和細(xì)心。病人來(lái)醫(yī)院治療，他們需要醫(yī)護(hù)人員的同情和關(guān)愛(ài)，作為責(zé)任護(hù)士，對(duì)病人要有同情心，關(guān)心體貼愛(ài)護(hù)他們，說(shuō)話溫和，表情親切，耐心聽(tīng)病人講解病情，細(xì)心觀察病人病情的變化，為醫(yī)生提供病情信息。做到眼勤、手勤、腿勤，讓病人體會(huì)到護(hù)士無(wú)微不至的關(guān)心，消除他們的各種恐懼感。多跑、多講、多看、多微笑，做醫(yī)患間的橋梁。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇六
來(lái)到醫(yī)院第一天我們六名同學(xué)留下幫了老師整理了一天的檔案，大家說(shuō)說(shuō)笑笑，雖然手都抄酸了，眼睛也疲倦了，但還是挺開(kāi)心的。中午，我們品嘗了食堂的飯菜，呵呵，比學(xué)校食堂的稍好一些，之后熟悉了下環(huán)境，這里風(fēng)景不錯(cuò)！加油吧！實(shí)習(xí)的第一站－－婦產(chǎn)科！
今天是實(shí)習(xí)的第二天，準(zhǔn)確的說(shuō)是實(shí)習(xí)的第一天。到了婦產(chǎn)科，一開(kāi)始挺緊張的，因?yàn)榻裉斓牟∪撕芏啵a(chǎn)科的床位都滿了。一開(kāi)始老師讓我熟悉了下環(huán)境，讓我到每個(gè)病房轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。今天的主要任務(wù)就是跟著帶我的老師學(xué)習(xí)了下整理入院與出院病人的一些相關(guān)病歷，護(hù)理記錄拉，如何執(zhí)行長(zhǎng)期遺囑，還有學(xué)會(huì)寫藥瓶簽等等，其余的時(shí)間給剛?cè)朐旱牟∪肆苛搜獕?、體溫，幫助一些病人換藥，拔針，最后，我們中醫(yī)學(xué)院的一位師姐教我如何擺藥，如何帖簽，和一些藥的禁忌以及注意事項(xiàng)?？傊?，今天學(xué)到了很多，挺開(kāi)心的。
在婦產(chǎn)科讓我最開(kāi)心的是不用上夜班，還有雙休，因?yàn)閹业睦蠋熕簧弦拱?，呵呵?。?BR> 今天早上8：30就跟著老師去接班了，第一件事，跟老師檢查了毒麻藥數(shù)量、icu監(jiān)護(hù)的搶救藥品是否備齊。之后我利用了空閑的時(shí)間在配藥間學(xué)習(xí)了一些藥物的藥理作用。如丹參（活血化瘀）、硝普鈉（用于高血壓急癥和急性心衰）、鹽酸腎上腺素（搶救過(guò)敏休克等）、頭孢二代（抗感染藥）縮宮素（催產(chǎn)和引產(chǎn)、控制出血1ml:10單位）西地蘭（治療妊娠高血壓），今天學(xué)會(huì)了這幾種，還有很多藥需要再去學(xué)習(xí)。
今天還學(xué)習(xí)了這樣做一份完整的體溫單，以前在學(xué)校學(xué)過(guò)，不過(guò)已經(jīng)忘得差不多了，今天老師認(rèn)真的給我講了一遍，終于搞懂了。
下午量了幾個(gè)剛手術(shù)后的病人血壓，脈搏。特級(jí)護(hù)理1小時(shí)量一次；一級(jí)護(hù)理每?jī)尚r(shí)監(jiān)測(cè)一次、二級(jí)護(hù)理每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次，剛手術(shù)后的病人為特級(jí)護(hù)理。
采血：血液分析（紫）；肝腎功能、傳染病、電解質(zhì)紊亂（深綠）；血凝試驗(yàn)（淺藍(lán)）；血沉化驗(yàn)（黑，速配血）；生化漿、hcg（紅）；血流變、生化類（淺綠）；血沉、配血（深藍(lán)色）。
老師教我如何書寫護(hù)理記錄、如何執(zhí)行遺囑，交接班應(yīng)注意些什么。如何為病人上心電監(jiān)測(cè)儀。老師將她平時(shí)積累的筆記借我抄了抄，都是些特有用的筆記，太感謝了，親愛(ài)的老師，呵呵。
結(jié)束了短暫的雙休后繼續(xù)學(xué)習(xí)。今天中午，老師帶著我去產(chǎn)房看生小孩，一開(kāi)始還沒(méi)勇氣進(jìn)去，進(jìn)去之后覺(jué)得也沒(méi)有想像中的恐怖，這個(gè)產(chǎn)婦側(cè)切生下一個(gè)可愛(ài)的女嬰。后來(lái)跑到嬰兒沐浴間看老師給小嬰兒洗澡，完后看老師為這個(gè)小毛毛（金陽(yáng)醫(yī)院對(duì)小嬰兒的稱呼）注射了卡介苗和乙肝疫苗，如果是剖宮產(chǎn)剖下出的小孩，還需要注射維生素k1和青霉素（不需要做皮試）。
下午還學(xué)習(xí)了靜脈抽血，但還沒(méi)親自動(dòng)手，今天還學(xué)寫了護(hù)理記錄，為病人發(fā)藥，還有一些藥物的名稱和用途。
早上老師交我入院病人的處理，我獨(dú)自處理了一個(gè)病人，但還有些不太清除，再加努力。
止血藥有酚磺乙胺（止血敏）、氨甲苯酸（止血芳酸）、氨甲環(huán)酸；平衡液也叫乳酸鈉林格；硫酸沙丁胺醇片也叫舒喘靈（一般用兩片）。
今天學(xué)習(xí)了靜脈輸液，病人聽(tīng)說(shuō)我是實(shí)習(xí)生，開(kāi)始不給我輸，但我還是堅(jiān)持給她輸了，呵呵??！輸了兩個(gè)病人，都打進(jìn)去了，但還是有小小的瑕疵，下次補(bǔ)進(jìn)。
今天學(xué)習(xí)了一些細(xì)節(jié)的東西，今天在沒(méi)有老師的引導(dǎo)下收了三個(gè)病人，學(xué)到了很多，但對(duì)于轉(zhuǎn)床的病人還是有些蒙，轉(zhuǎn)床后改怎么處理，病歷牌上的遺囑和護(hù)理記錄單需要標(biāo)記，還有按鈴上的卡也要標(biāo)記，床牌也要轉(zhuǎn)，最重要的是藥水的床號(hào)也要改，很多細(xì)節(jié)，每一項(xiàng)都很重要。
在快要交班時(shí)來(lái)了個(gè)妊高征的病人，血壓148/84mmhg，今天也是來(lái)這里第一次接觸真正妊高征的病人，前段時(shí)間都是輕微妊高征。看見(jiàn)了老師是怎樣為病人上心電監(jiān)護(hù)儀，這樣打留置針，怎樣運(yùn)用滴速調(diào)節(jié)器，還有怎樣靜推mgso4，以及靜推硫酸鎂應(yīng)注意些什么（監(jiān)測(cè)膝反射、血壓、呼吸、尿量），靜推的速度遵遺囑，靜滴30滴每分，看依情況而定（記得教科書上說(shuō)一般40滴每分），聽(tīng)胎心，正常胎心120—160每分，但還不會(huì)打胎監(jiān)，希望下次能學(xué)習(xí)到。
今天和省醫(yī)護(hù)校的同學(xué)學(xué)習(xí)了打胎監(jiān)，下午拜了每天要病人要輸?shù)乃?，不過(guò)今天還比較輕松，今天病人還入院的病人還比較少，出院的病人有11個(gè)，感覺(jué)需要學(xué)習(xí)的地方還有很多，抓緊有限的時(shí)間，在婦產(chǎn)科學(xué)到更多的東西。
即將結(jié)束本周實(shí)習(xí)，今天卻讓我看到讓人心酸的一幕，六天前入院的20床阿姨于前天生下小毛毛后今早不幸夭折，可憐的小嬰兒剛蹦出來(lái)就面對(duì)這樣的不幸。今天一早去接班，大概八點(diǎn)半去icu查搶救藥物時(shí)聽(tīng)到有人發(fā)出撕心裂肺的哭喊聲，老師叫上我跟了進(jìn)去，將病房門關(guān)上，小毛毛已經(jīng)送出病房了，只看到一個(gè)產(chǎn)婦躺床上，情緒激動(dòng)，四個(gè)老師同時(shí)看護(hù)著，避免綴床受傷，后來(lái)老師們開(kāi)會(huì)去了，囑咐我們看好這個(gè)阿姨，我們扶著床檔，小心翼翼的守著，大概過(guò)了半小時(shí)，估計(jì)她的愛(ài)人辦完小毛毛的事回來(lái)，他倆抱在一起哭泣，看得我好心酸，旁邊有個(gè)待產(chǎn)的姐姐我看她眼睛都紅了，相信誰(shuí)看了這一幕都會(huì)這樣。后來(lái)在整理病歷的時(shí)候才知道，這個(gè)阿姨是平產(chǎn)生下的小孩，原本今天出院，沒(méi)想到小孩卻在今早不幸夭折，她35歲，g3p1（懷過(guò)3個(gè)只生了一個(gè)，唯一的一個(gè)卻夭折了）。
今天和老師學(xué)習(xí)了女性導(dǎo)尿，看起來(lái)挺簡(jiǎn)單的，但還沒(méi)操作過(guò)。后來(lái)學(xué)習(xí)了待產(chǎn)準(zhǔn)備，為即將降臨的小毛毛準(zhǔn)備被包（包括3張三角巾、一張被單、一跟繩、一張尿片），稱重，取一次性滅菌產(chǎn)包，然后送到產(chǎn)房或手術(shù)室（剖宮產(chǎn)），然后監(jiān)測(cè)特級(jí)護(hù)理病人的生命體征，記錄，就這樣，完成了今天的學(xué)習(xí)。
今天出院的病人好多，寫死我了，中午，給所有病人量體溫，脈搏。然后幫老師到門診拿藥，雖然一天都在“跑腿”但還是學(xué)到很多，比如一些藥，如安定。今天還學(xué)習(xí)了怎樣配青皮，用八十萬(wàn)單位的青霉素加2ml的生理鹽水或滅菌注射用液，抽取，再抽取的生理鹽水或滅菌注射用液，推剩至，按這個(gè)方法在稀釋一次即可！
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇七
張怡金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理099指導(dǎo)老師余銀妹（金華市中心醫(yī)院肛腸科）。
引言：“愛(ài)在左，情在右，走在生命的兩旁，隨時(shí)播種隨時(shí)開(kāi)花，使一路上穿枝拂葉的人，即使走過(guò)荊棘，有淚可落，卻不是悲涼?！北牡脑捠菍?duì)我們護(hù)理工作的最好詮釋，對(duì)待病人我們要做到“細(xì)心、耐心、愛(ài)心?！痹诓∪嘶疾r(shí)減輕他們疾病的痛苦。
一、病史概要。
（一）現(xiàn)病史：患者1月余前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)排便帶血，色暗紅至鮮紅不等，量較少。大便1-2天1次，成形，無(wú)明顯膿血便，粘液便，排便時(shí)無(wú)明顯肛口疼痛，無(wú)明顯腹痛腹脹，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)惡心嘔吐。因癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，于2周前來(lái)我院就診行降結(jié)腸鏡檢查示“結(jié)腸多發(fā)息肉”，當(dāng)時(shí)患者未行息肉摘除，今患者再次來(lái)我院門診行降結(jié)腸下息肉摘除，分別摘除距肛緣分別60cm、65cm、16cm、14cm處結(jié)腸息肉?，F(xiàn)在為進(jìn)一步觀察治療需要，門診以“結(jié)腸多發(fā)息肉”收住入院。
近期來(lái)，患者精神、食欲、睡眠等一般情況尚可；大便同上，小便無(wú)殊；體重?zé)o明顯異常改變。
（四）過(guò)敏史：無(wú)過(guò)敏史。
（五）個(gè)人史：出生于1956年4月28日，學(xué)歷文盲，職業(yè)農(nóng)民，否認(rèn)外地久居史，否認(rèn)疫水源接觸史，否認(rèn)煙酒嗜好，否認(rèn)粉塵，放射及有毒物質(zhì)接觸史，否認(rèn)性病及治療史。
（六）婚育史：25歲結(jié)婚，生有子女，配偶及子女均健康。
（七）家族史：父母健在，有兄弟姐妹，均體健。二系三代內(nèi)否認(rèn)有家族遺傳性疾病及傳染病史，否認(rèn)類似病史。
二、護(hù)理體檢：脈搏80次/分呼吸20次/分血壓100/71mmhg體溫36.8度全身淺表淋巴結(jié)未見(jiàn)明顯腫大，腹平軟，全腹無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾肋下未及，墨菲式癥陰性，未及明顯包塊。腸鳴音正常，移動(dòng)性濁音（-），雙腎區(qū)無(wú)叩痛。
三、病理生理分析：腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出隆起性病變，包括有腺瘤，兒童型息肉，炎癥性息肉及息肉病等。以下情況易發(fā)生腸息肉：1．色素沉著息肉綜合征以青少年多見(jiàn)，常有家族史，可癌變，屬于錯(cuò)構(gòu)瘤一類。多發(fā)性息肉可出現(xiàn)在全部消化道，以小腸為最多見(jiàn)。在口唇及其周圍、口腔粘膜、手掌、足趾或手指上有色素沉著，為黑斑，也可為棕黃色斑。此病由于范圍廣泛，無(wú)法手術(shù)根治，當(dāng)并發(fā)腸道大出血或腸套疊時(shí)，可作部分腸切除術(shù)。2．家族性腸息肉病與遺傳因素有關(guān)，5號(hào)染色體長(zhǎng)臂上的apc基因突變。其特點(diǎn)是嬰幼兒期并無(wú)息肉．常開(kāi)始出現(xiàn)于青年時(shí)期，癌變的傾向性很大。直腸及結(jié)腸常布滿腺瘤，極少累及小腸。乙狀結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)腸粘膜遍布不帶蒂的小息肉。如直腸病變輕輕．可作全結(jié)腸切除及末端回腸直腸吻合術(shù)；直腸內(nèi)腺瘤則經(jīng)直腸鏡行電灼切除或灼毀。為防止殘留直腸內(nèi)腺瘤以后發(fā)生癌變，故需終身隨診。如直腸的病變嚴(yán)重，應(yīng)同時(shí)切除直腸，作永久性回腸末端造口術(shù)。3．腸息肉病合并多發(fā)性骨瘤和多發(fā)性軟組織瘤也和遺傳因素有關(guān)，此病多在30-40歲出現(xiàn)，癌變傾向明顯。治療原則與家族性腸息肉病相同；對(duì)腸道外伴發(fā)的腫瘤，其處理原則與有同樣腫瘤而無(wú)腸息肉病者相同。
四、輔助檢查：血尿糞三大常規(guī)、凝血功能。血生化無(wú)明顯異常。2011-05-18afp（血清），ca19-9(血清)，cea(血清)ca19-9：2.0（iu/ml）。甲胎蛋白：4.07（mg/ml），癌胚抗原：3.00（mg/ml）。腸鏡示：結(jié)腸多發(fā)息肉（腸鏡下已摘除）。
五、治療方案：a、外科護(hù)理常規(guī)。
b、二級(jí)護(hù)理。c、半流質(zhì)飲食。d、各項(xiàng)常規(guī)檢查。
e、拉氧頭孢1.0ivgttbid，抗感染治療。
六、護(hù)理。
（一）護(hù)理診斷及相關(guān)因素：
1、排便異常與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
2、出血與疾病本身有關(guān)與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
3、潛在并發(fā)癥：感染。
4、皮膚黏膜受損：與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
（二）簡(jiǎn)要護(hù)理方案。
1、飲食：半流質(zhì)，少渣飲食。
2、病情觀察：觀察病人的生命體征。
3、清潔：保持肛周清潔。
4、心理護(hù)理：積極與病人交談，做好腸息肉疾病的健康宣教。(三)具體護(hù)理措施。
16/5p1:排便異常（便秘）。
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
o:患者能在2天內(nèi)維持大便正常、通暢。
i：
1、保持心情愉快，避免緊張情緒對(duì)疾病的影響，健康飲食。
2、遵醫(yī)囑給藥16/5p2：出血。
r/t:與疾病本身有關(guān)與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
o:患者能在3小時(shí)內(nèi)停止出血。
i：
1、若出血過(guò)多，應(yīng)開(kāi)放靜脈通道，輸血輸液，心電監(jiān)護(hù)。
2、觀察病人有無(wú)腹痛腹脹情況。
3、遵醫(yī)囑使用止血?jiǎng)?BR> 4、避免用力排便，觀察排便的顏色性狀，如有出血及時(shí)匯報(bào)。
16/5p3:潛在并發(fā)癥：感染。
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
o:患者在住院期間不發(fā)生感染。
i：
1、保持肛周清潔。
2、遵醫(yī)囑給予抗生素。
18/5p4：皮膚黏膜受損。
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
o:保持病人皮膚的完整性。
i：保持肛周清潔。
七、健康宣教。
（一）養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒：吸煙，世界衛(wèi)生組織預(yù)言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3；其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì)，長(zhǎng)期吸煙喝酒的人，極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。
（二）飲食注意：不要過(guò)多地吃咸而辣的食物，不吃過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)期及變質(zhì)的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。
（三）保持良好心態(tài)：有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力，勞逸結(jié)合，不要過(guò)度疲勞?？梢?jiàn)壓力是重要的癌癥誘因，中醫(yī)認(rèn)為壓力導(dǎo)致過(guò)勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)，體內(nèi)代謝紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積；壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等。
（四）堅(jiān)持體育鍛煉：加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，多在陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng)，多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外，避免形成酸性體質(zhì)。
（五）生活要有規(guī)律：生活要規(guī)律，生活習(xí)慣不規(guī)律的人，如徹夜打麻將、夜不歸宿等生活無(wú)規(guī)律，都會(huì)加重體質(zhì)酸化，容易患腸息肉。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而保持弱堿性體質(zhì)，使細(xì)胞增生，突變疾病遠(yuǎn)離自己。
（六）飲食衛(wèi)生：不要食用被污染的食物，如被污染的水，農(nóng)作物，家禽魚蛋，發(fā)霉的食品等，要吃一些綠色有機(jī)食品，要防止病從口入。
體會(huì)：兩個(gè)星期的見(jiàn)習(xí)時(shí)間雖短，但感觸頗深。剛進(jìn)入肛腸外科得第一天，一切看來(lái)都是那么的新鮮，對(duì)一切充滿了好奇與期待。余老師對(duì)我們非常耐心、細(xì)心、熱心。剛開(kāi)始的幾天對(duì)醫(yī)院環(huán)境感到陌生，當(dāng)老師問(wèn)起臨床上一些基礎(chǔ)操作時(shí)，自己大腦確是一片空白，總是漂浮著模棱兩可的答案。但老師對(duì)我們很好，凡是操作上遇到的困惑，總是耐心的為我們講解，從輸液的“三查七對(duì)”，輸血的“三查八對(duì)”，灌腸液的溫度，如何正確快速的排氣等等。兩個(gè)星期我學(xué)到了很多，一個(gè)科室就像是一個(gè)小型社會(huì)，護(hù)患關(guān)系十分重要?！拔⑿Ψ?wù)”對(duì)我們護(hù)士這個(gè)行業(yè)十分重要，科室內(nèi)的許多患者對(duì)我們很好，特別是10床的爺爺，他給了我們很大的鼓舞，“沒(méi)事，你們打吧，總得有個(gè)熟悉的過(guò)程?！币灿行┗颊邔?duì)我們見(jiàn)習(xí)生的不理解，但我相信自己可以用微笑打動(dòng)他們，以“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”為基準(zhǔn)，努力做到“多問(wèn)，多學(xué)、多做?！庇檬炀毜牟僮魅フ鞣麄?。
兩個(gè)星期見(jiàn)習(xí)就快結(jié)束了，苦卻快樂(lè)著，學(xué)到很多，剛熟悉就要離開(kāi)了。感謝余老師對(duì)我們的教導(dǎo)，也感謝科室里其它老師對(duì)我們的教導(dǎo)。你們的辛勞，我們看在眼里，你們是我們的榜樣，我知道自己存在著很多不足，但我會(huì)努力的，牢記護(hù)士的職責(zé)，全面提高自身綜合水平，為將來(lái)而打拼！
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇八
個(gè)案護(hù)理是護(hù)理專業(yè)中的重要環(huán)節(jié)，通過(guò)具體的個(gè)案來(lái)進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐和研究。在個(gè)案護(hù)理過(guò)程中，除了熟悉并掌握相關(guān)護(hù)理知識(shí)和技能外，還需要靈活運(yùn)用護(hù)理理論、傾聽(tīng)患者需求、建立有效的溝通和信任關(guān)系，以提供個(gè)性化的關(guān)懷和支持。在我的護(hù)理實(shí)踐中，通過(guò)與病人的接觸與交流，我深刻體會(huì)到個(gè)案護(hù)理的重要性和效果，并從中收獲了許多經(jīng)驗(yàn)和心得。
首先，個(gè)案護(hù)理強(qiáng)調(diào)以人為本。在開(kāi)展個(gè)案護(hù)理過(guò)程中，我學(xué)會(huì)了關(guān)注每個(gè)病人的個(gè)體差異、需求和感受，而不僅僅是僅僅看到他們的疾病和癥狀。例如，我記得有一次，有位年長(zhǎng)的病人來(lái)到醫(yī)院，他身患肺癌，正在接受放化療，除了身體的痛苦外，他還面臨著心理、社會(huì)等多重困境。在與他的交流中，我發(fā)現(xiàn)他非常孤獨(dú)，生活不能自理。于是，我嘗試建立了一個(gè)信任的關(guān)系，與他進(jìn)行深入的傾聽(tīng)和交流。
其次，在個(gè)案護(hù)理過(guò)程中，及時(shí)正面地接納患者的情緒和需求是非常重要的。曾經(jīng)有一位年輕女士患上了乳腺癌，心情非常低落，情緒波動(dòng)較大。起初，我嘗試著去安慰她，但她并沒(méi)有像我預(yù)期的那樣接受我的安慰，反而更加消沉。后來(lái)，我決定嘗試以正面的態(tài)度接納她的情緒，并鼓勵(lì)她表達(dá)內(nèi)心的痛苦。我告訴她這是正常的，她有權(quán)利允許自己感到傷心和沮喪，同時(shí)我也強(qiáng)調(diào)了她的堅(jiān)強(qiáng)和勇氣。漸漸地，她開(kāi)始變得更加開(kāi)朗，并主動(dòng)地與我分享她對(duì)于康復(fù)的期許和信心。
此外，與每一個(gè)病人建立良好的溝通和信任關(guān)系是個(gè)案護(hù)理中不可或缺的一環(huán)。在與患者交流的過(guò)程中，我學(xué)會(huì)了傾聽(tīng)，尊重他們的意見(jiàn)和建議，并積極提供支持和鼓勵(lì)。一次，有個(gè)受傷的年輕男孩被轉(zhuǎn)入我的病房，他由于嚴(yán)重的燒傷導(dǎo)致軀體殘疾，情緒非常低落。在與他的交談中，我了解到他渴望重新回到學(xué)校，但他對(duì)于自己以后是否能實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)沒(méi)有信心。于是我與他進(jìn)行了長(zhǎng)時(shí)間的溝通，鼓勵(lì)他重新審視自己，尋找新的發(fā)展方向，并提供給他一些建議和幫助。漸漸地，他的信心開(kāi)始增強(qiáng)，他也恢復(fù)了對(duì)未來(lái)的希望。
最后，個(gè)案護(hù)理中的實(shí)踐和反思是不可或缺的一環(huán)。在每一次的個(gè)案護(hù)理中，我都會(huì)及時(shí)將自己的觀察和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行記錄，并反思自己的不足之處，尋找提高的方法與策略。通過(guò)反思，我可以在下一次的實(shí)踐中更好地應(yīng)對(duì)各種情況和問(wèn)題。我堅(jiān)信只有通過(guò)不斷地實(shí)踐、反思和修正，才能不斷提高個(gè)案護(hù)理的質(zhì)量和效果。
總結(jié)起來(lái)，個(gè)案護(hù)理是一項(xiàng)復(fù)雜而富有挑戰(zhàn)性的工作。通過(guò)我的護(hù)理實(shí)踐，我深刻認(rèn)識(shí)到個(gè)案護(hù)理的重要性和效果，并從中收獲了許多經(jīng)驗(yàn)和心得。個(gè)案護(hù)理強(qiáng)調(diào)以人為本，注重關(guān)注患者的需求和感受，及時(shí)正面地接納他們的情緒和需求。同時(shí)，與每一個(gè)病人建立良好的溝通和信任關(guān)系是非常重要的。在個(gè)案護(hù)理中，每一次實(shí)踐都需要及時(shí)進(jìn)行反思并調(diào)整策略，以不斷提高個(gè)案護(hù)理的質(zhì)量和效果。通過(guò)不斷地實(shí)踐、反思和修正，我相信我會(huì)成為一名更加優(yōu)秀和有影響力的個(gè)案護(hù)理專業(yè)人士。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇九
個(gè)案護(hù)理報(bào)告對(duì)于護(hù)理工作者來(lái)說(shuō)是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，通過(guò)個(gè)案護(hù)理報(bào)告，護(hù)理人員可以了解患者的病情和需求，并制定出相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃。通過(guò)這次個(gè)案護(hù)理報(bào)告的學(xué)習(xí)，我深刻體會(huì)到了個(gè)案護(hù)理報(bào)告的重要性，同時(shí)也收獲了很多心得體會(huì)。
第二段：了解患者的病情和需求
個(gè)案護(hù)理報(bào)告的第一步是了解患者的病情和需求。在這個(gè)環(huán)節(jié)中，我們需要詳細(xì)了解患者的病史、病情變化、現(xiàn)病史等信息。通過(guò)仔細(xì)閱讀醫(yī)療記錄和與患者親自交流，我們可以獲取到大量的信息，并進(jìn)一步獲取患者的需求。這個(gè)環(huán)節(jié)的重要性在于，只有了解了患者的病情和需求，我們才能向患者提供合適的護(hù)理，從而提高患者的護(hù)理質(zhì)量。
第三段：制定合理的護(hù)理計(jì)劃
個(gè)案護(hù)理報(bào)告的第二步是制定合理的護(hù)理計(jì)劃。在了解了患者的病情和需求之后，我們需要綜合分析這些信息，并制定出相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃。護(hù)理計(jì)劃的制定應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)性化定制，考慮患者的身體狀況、心理需求以及家庭環(huán)境等諸多因素。編寫護(hù)理計(jì)劃需要經(jīng)過(guò)反復(fù)的討論和修改，確保計(jì)劃的科學(xué)性和可行性。只有制定了合理的護(hù)理計(jì)劃，我們才能有針對(duì)性地進(jìn)行護(hù)理工作，提高護(hù)理效果。
第四段：執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃
個(gè)案護(hù)理報(bào)告的第三步是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃。在這個(gè)環(huán)節(jié)中，護(hù)理人員要根據(jù)護(hù)理計(jì)劃的要求，按照步驟和方法進(jìn)行護(hù)理工作。在執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃時(shí)，我們要時(shí)刻關(guān)注患者的反應(yīng)和變化，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施。同時(shí)，我們還要與其他護(hù)理人員保持良好的溝通，共同協(xié)作，確保護(hù)理工作的順利進(jìn)行。執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃的過(guò)程中，我們要做到細(xì)心、耐心、細(xì)致，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，確?；颊叩玫阶詈玫淖o(hù)理服務(wù)。
第五段：總結(jié)與改進(jìn)
個(gè)案護(hù)理報(bào)告的最后一步是總結(jié)與改進(jìn)。在完成了護(hù)理任務(wù)之后，我們要進(jìn)行總結(jié)，評(píng)估護(hù)理的效果，并尋找不足之處。通過(guò)總結(jié)和評(píng)估，我們可以發(fā)現(xiàn)自己在護(hù)理過(guò)程中的不足之處，進(jìn)而進(jìn)行改進(jìn)。同時(shí)，我們還要從患者和家屬的反饋中獲取信息，了解他們對(duì)護(hù)理工作的感受和建議?？偨Y(jié)與改進(jìn)的過(guò)程是一個(gè)不斷完善提高自己的過(guò)程，只有不斷學(xué)習(xí)和改進(jìn)，我們才能提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
結(jié)尾：
通過(guò)這次個(gè)案護(hù)理報(bào)告的學(xué)習(xí)，我對(duì)個(gè)案護(hù)理報(bào)告的重要性有了更加深刻的體會(huì)。個(gè)案護(hù)理報(bào)告不僅是了解患者病情和需求的重要途徑，也是制定合理護(hù)理計(jì)劃的基礎(chǔ)，同時(shí)也是執(zhí)行護(hù)理工作和總結(jié)改進(jìn)的重要依據(jù)。通過(guò)不斷地學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我相信我能夠在將來(lái)的護(hù)理工作中充分應(yīng)用個(gè)案護(hù)理報(bào)告，提高護(hù)理質(zhì)量，給予患者更好的關(guān)懷。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十
我是xx級(jí)護(hù)理系普護(hù)0班學(xué)生孫……通過(guò)2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期10個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
我們于11年7月份進(jìn)入了張家口市解放軍251醫(yī)院，進(jìn)行為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝張家口市251醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們分別外科.內(nèi)科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
第二個(gè)科室是神經(jīng)外科，在這里實(shí)習(xí)，由于是學(xué)生，在累也不能當(dāng)者護(hù)士長(zhǎng)及科室的老師的面休息，感覺(jué)真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入外科病房，總有一種茫然的感覺(jué)但隨著時(shí)間的腳步，環(huán)境已熟悉，學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道，在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護(hù)理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對(duì)于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西，讓我知道，作為一名護(hù)士，不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要會(huì)例如，導(dǎo)尿，灌腸，吸痰，鼻飼等等之類的很多東西。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十一
肝硬化（cirrhosisofliver）是因一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用于肝臟，而造成的慢性進(jìn)行性彌漫性肝病。失代償期主要為肝功能減退和門靜脈高壓所致的癥狀和體征。上消化道出血為本病最常見(jiàn)的并發(fā)癥。由于食管-胃底靜脈曲張破裂致數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血容量的20%，臨床表現(xiàn)為嘔血或黑便，常伴有血容量減少，引起急性周圍循環(huán)衰竭，若出血量過(guò)大、出血不止或治療不及時(shí)可導(dǎo)致失血性休克而危及病人生命。
1病例簡(jiǎn)介。
患者男性，69歲，47kg，身高169cm，于1年前出現(xiàn)乏力、消瘦、面色灰暗黝黑等癥狀，到中心醫(yī)院就醫(yī)診斷為肝硬化失代償期，具體治療不詳。20天前出現(xiàn)腹脹，解柏油樣便5次，量共1500ml。于2011年3月10日入住我科?；颊吣樕n白，乏力，腹部膨隆，入院后血常規(guī)檢查：血紅蛋白78.3g/l，診斷：失代償期肝硬化并上消化道出血。
住院期間給予立止血，半托拉唑，凝血酶，奧曲肽，頭孢他啶，參麥，輸型濃縮紅細(xì)胞，呋塞米，人血白蛋白等治療并予加強(qiáng)健康宣教。住院5天，無(wú)解柏油樣和黑便情況，住院16天患者腹脹較前減輕，體重45kg，復(fù)查血常規(guī)檢查血紅蛋白104.8g/l。于2012年5月12日帶藥出院。
2護(hù)理。
1上消化道出血的評(píng)估評(píng)估的主要目的是判斷引起上消化道出血的相關(guān)因素和出血的量。由于肝硬化失代償期上消化道出血各因素相互關(guān)聯(lián)，在評(píng)估上需綜合考慮，主要內(nèi)容有患者飲食習(xí)慣及有無(wú)嘔血排黑便，并觀察患者意識(shí)有無(wú)改變，眼底及甲床等貧血情況，尿量是否減少等；了解腎功能情況和血生化、血常規(guī)結(jié)果及患者心理狀態(tài)。
有出血現(xiàn)象。應(yīng)備好搶救物品,積極采取相應(yīng)急救措施。4用藥觀察與護(hù)理遵醫(yī)囑給予止血藥奧曲肽、垂體后葉素,建立兩路靜脈通道,輸足液體量及新鮮血,以維持機(jī)體有效循環(huán)血量,合理使用藥物，肝硬化失代償期患者服藥時(shí)要特別慎重,實(shí)踐證明：一些解熱鎮(zhèn)痛藥如消炎痛、保泰松可引起胃腸道黏膜糜爛、淺表潰瘍而致消化道出血,一些解熱藥如阿司匹林直接影響患者凝血功能而致消化道出血。因此,肝硬化患者服藥時(shí)必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
5心理護(hù)理保持情緒穩(wěn)定,肝硬化患者由于病情遷延不愈,經(jīng)濟(jì)受損,社會(huì)價(jià)值低,易產(chǎn)生焦慮、抑郁、悲觀厭世的情緒,而這些負(fù)面情緒對(duì)機(jī)體免疫功能有抑制作用,對(duì)患者身心極為不利,這時(shí),護(hù)士要通過(guò)各種形式了解患者的心理狀態(tài),要給予關(guān)心和體貼,疏導(dǎo)他們消除緊張情緒,幫助其分析發(fā)病的原因,使其認(rèn)識(shí)到自己個(gè)性存在的缺陷,并協(xié)同患者消除不利因素的影響,減少焦慮和煩惱,使情緒保持樂(lè)觀,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。
6健康教育指導(dǎo)病人及家屬識(shí)別黑便的方法，指導(dǎo)病人識(shí)別與自身有關(guān)的誘發(fā)因素，如勞累、長(zhǎng)期緊張、生活不規(guī)律：忌食粗糙、油炸、辛辣刺激性食物，禁食高蛋白食物，進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼慢咽，咽下的食團(tuán)小且光滑。指導(dǎo)病人按醫(yī)囑用藥，勿濫用保肝藥物，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。有解黑便上腹劇痛隨即急診。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十二
引言：
個(gè)案護(hù)理報(bào)告是醫(yī)護(hù)人員在日常工作中不可或缺的一項(xiàng)重要工作。通過(guò)對(duì)患者病情、病史、護(hù)理措施等進(jìn)行系統(tǒng)性的整理和記錄，可以幫助醫(yī)護(hù)人員更好地了解患者的病情和需求，為患者提供更加針對(duì)性和個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。個(gè)案護(hù)理報(bào)告對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全至關(guān)重要。在我與患者的互動(dòng)和實(shí)踐中，我深刻體會(huì)到了個(gè)案護(hù)理報(bào)告的重要性和積極意義。
第一段：提高工作效率
個(gè)案護(hù)理報(bào)告的編寫是護(hù)理人員工作的重要組成部分，也是承接前期工作和為后續(xù)工作準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)。通過(guò)編寫個(gè)案護(hù)理報(bào)告，護(hù)理人員可以將患者的關(guān)鍵信息、病情變化和護(hù)理計(jì)劃等有針對(duì)性地整理起來(lái)，并及時(shí)記錄和反饋給醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，從而提高工作效率。在我實(shí)踐中，我發(fā)現(xiàn)個(gè)案護(hù)理報(bào)告的編寫不僅使我的工作更加有條理，也可以為我提供更多的時(shí)間與患者交流和關(guān)注，從而更好地了解患者需求、提供個(gè)性化護(hù)理。
第二段：促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作
個(gè)案護(hù)理報(bào)告不僅是護(hù)理人員之間交流協(xié)作的橋梁，也是促進(jìn)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切合作的紐帶。在編寫個(gè)案護(hù)理報(bào)告的過(guò)程中，護(hù)理人員需要與其他醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員、家屬進(jìn)行充分溝通，取得相應(yīng)的信息和協(xié)調(diào)相應(yīng)的舉措。同時(shí)，護(hù)理人員還需要從各個(gè)環(huán)節(jié)獲得實(shí)時(shí)的反饋，及時(shí)進(jìn)行調(diào)整優(yōu)化，以保證患者的順利治療和護(hù)理。通過(guò)這樣的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，不僅提高了患者的滿意度和醫(yī)療質(zhì)量，也增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員之間的凝聚力和戰(zhàn)斗力。
第三段：提高護(hù)理質(zhì)量
個(gè)案護(hù)理報(bào)告的編寫要求護(hù)理人員在平時(shí)的工作中將各種信息整合起來(lái)，從而形成患者的全面護(hù)理方案。在我實(shí)踐中，我發(fā)現(xiàn)通過(guò)編寫個(gè)案護(hù)理報(bào)告，我可以更好地了解患者的病情、需求和特殊情況，從而提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，個(gè)案護(hù)理報(bào)告的編寫還可以減少漏診、誤診的發(fā)生，為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)提供更加準(zhǔn)確的診斷和治療方案。通過(guò)這樣的方式，個(gè)案護(hù)理報(bào)告不僅提高了我作為護(hù)理人員的責(zé)任感，也有力地促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的提升。
第四段：保障患者安全
個(gè)案護(hù)理報(bào)告的編寫不僅是保障患者治療安全的重要手段，也是醫(yī)院內(nèi)外交流中的依據(jù)。通過(guò)對(duì)患者的信息進(jìn)行準(zhǔn)確的記錄和整理，可以避免在患者轉(zhuǎn)院、會(huì)診、手術(shù)等環(huán)節(jié)中出現(xiàn)不必要的溝通和信息誤差。同時(shí)，在患者治療過(guò)程中，護(hù)理人員還可以通過(guò)對(duì)個(gè)案護(hù)理報(bào)告的不斷完善和優(yōu)化，幫助患者制定安全的護(hù)理措施和預(yù)防措施，從而保證患者在醫(yī)院內(nèi)部和外部的安全。
結(jié)尾：個(gè)案護(hù)理報(bào)告是醫(yī)護(hù)工作中的重要環(huán)節(jié)，通過(guò)對(duì)患者信息的準(zhǔn)確記錄和整理，幫助醫(yī)護(hù)人員提高工作效率、促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作、提高護(hù)理質(zhì)量和保障患者安全。在我與患者的互動(dòng)和實(shí)踐中，我深刻地體會(huì)到了個(gè)案護(hù)理報(bào)告的積極意義和價(jià)值。作為一名護(hù)理人員，我將不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐，提高個(gè)案護(hù)理報(bào)告的編寫水平，為患者提供更加安全、高效和個(gè)性化的全面護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十三
我和同學(xué)離開(kāi)母校，來(lái)到x x x醫(yī)院，一家實(shí)用的醫(yī)院，我將在這里度過(guò)一年(也就是我大學(xué)生涯最后也是最重要的一年)。因?yàn)槲以谖业募亦l(xiāng)北京，我感到熟悉和親切。
一大早，我們帶著興奮和渴望開(kāi)車去醫(yī)院。學(xué)校的老師和幾個(gè)護(hù)理系的老師站在醫(yī)院門口代表全院向我們打招呼。從他們親切的問(wèn)候和熱切的`行動(dòng)中，我們感到賓至如歸。就像在媽媽的懷里。我們因?yàn)樾欣钐啵量嗔艘惶?，感覺(jué)又餓又累，但航天中心醫(yī)院給我們的第一印象卻是親切的，讓我們遠(yuǎn)離母校，感覺(jué)很安慰。我們也下定決心要在這里好好實(shí)習(xí)，融入醫(yī)院，不辜負(fù)老師們的期望。
接下來(lái)的一周，護(hù)理部的x x老師根據(jù)我們的需求和崗位要求安排了統(tǒng)一的培訓(xùn)，醫(yī)院各個(gè)科室的主任做了八個(gè)報(bào)告，包括:1。醫(yī)院簡(jiǎn)介。二、學(xué)生治理的相關(guān)規(guī)定。三、治安治理常識(shí)。第四，醫(yī)德教育。5.醫(yī)療文件的書寫。六、護(hù)理知識(shí)的講解。七.醫(yī)院感染講座。八、手術(shù)室相關(guān)知識(shí)。同時(shí)，科室代課老師還組織我們?nèi)ジ鱾€(gè)病房看病歷，看醫(yī)療糾紛專家講座，看急診視頻，讓我們對(duì)實(shí)際臨床工作有了初步了解，為正式工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過(guò)一周的培訓(xùn)，我對(duì)醫(yī)院有了初步的了解，學(xué)到了很多新知識(shí)。首先護(hù)理部主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史和規(guī)模，讓我明白了我們醫(yī)院歷史悠久，背景輝煌，發(fā)展?jié)摿薮蟆Ｍ瑫r(shí)，各部門代課老師也在教學(xué)治理上為我們制定了嚴(yán)格的治理規(guī)定，讓我們從一開(kāi)始就樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成自己固定的思維模式，為以后的工作打下良好的基礎(chǔ)。醫(yī)院的警力也給了我們完成工作的安全感。我要感謝警察為我們所做的工作，因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院正常穩(wěn)定工作秩序的保證。醫(yī)德教育讓我感受到了做護(hù)士的神圣和實(shí)用。一定要樹(shù)立自己的形象，堅(jiān)持做事的原則，更好的維護(hù)“白衣天使”的神圣權(quán)威，得到患者和同事的尊重。其次，具體臨床工作的講課，比如寫病歷、護(hù)理知識(shí)、醫(yī)院感染等，讓我們熟悉了做好臨床工作有多難，不可能只掌握理論知識(shí)。同時(shí)對(duì)正確處理醫(yī)患關(guān)系有了感性的熟悉。醫(yī)生和護(hù)士同等重要，不管誰(shuí)大誰(shuí)小。我們的最終目標(biāo)是治愈病人。我覺(jué)得護(hù)理人員的工作更重要，更繁瑣，值得每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員的尊重。
來(lái)我家愛(ài)我家。我會(huì)在x x x x醫(yī)院大家庭好好實(shí)習(xí)，豐富自己的知識(shí)，為以后的工作打好基礎(chǔ)，為醫(yī)院付出一切。
第一內(nèi)科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室。常見(jiàn)疾病有糖尿病、慢性支氣管炎、上消化道出血。剛進(jìn)這個(gè)科目的時(shí)候，我對(duì)第二個(gè)和尚感到很疑惑，但是在代課老師的指導(dǎo)下，我了解到了每天的工作安排:晨間護(hù)理，消毒時(shí)間等。學(xué)會(huì)了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等。，并要求嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則和三檢七對(duì)制度。液體輸送后，應(yīng)具體觀察患者的情況。換藥時(shí)再次核對(duì)床號(hào)、姓名、液體。如有錯(cuò)誤，及時(shí)向老師匯報(bào)，更換。拔針要快，要熟練。三天不練手！“實(shí)踐最完美！”肌肉注射時(shí)沒(méi)有血液回流，所以用另一根棉簽輕輕擦拭周圍的皮膚，以減輕患者的痛苦。掌握皮下和皮內(nèi)注射，尤其是皮內(nèi)注射，20分鐘后仔細(xì)觀察皮膚情況，確定是陰性還是陽(yáng)性。吸氧也是常見(jiàn)的護(hù)理操作。對(duì)于一個(gè)垂死的病人，需要口腔護(hù)理，吸氧，有時(shí)還需要灌腸和導(dǎo)尿。對(duì)于慢性支氣管炎患者，要保持低流量吸氧，多吃高蛋白高維生素飲食，預(yù)防上呼吸道感染。糖尿病患者應(yīng)定期測(cè)量血糖，空腹，餐后2小時(shí)，指導(dǎo)患者服用粗纖維食物，定期用藥，尤其是注射胰島素后30分鐘內(nèi)，以防低血糖。還學(xué)會(huì)了抽血，畫體溫單；掌握新患者住院后的工作，如:入院教育、t、p、r、bp的測(cè)量。體溫測(cè)量3天，每天4次，正常后每天1次，發(fā)燒者每天4次。掌握護(hù)理記錄單和交接班報(bào)告的書寫，如何交接班等。
那很多??！.....“我們需要擔(dān)心病人的想法。有一次我去病房的時(shí)候，和病人聊了一會(huì)兒。一個(gè)病人說(shuō):“護(hù)士這個(gè)職業(yè)最高尚！護(hù)士與病人直接接觸。你看，我旁邊的孩子入院時(shí)情況危急，全身都腫了。現(xiàn)在他精神很好，癥狀已經(jīng)消除。他還說(shuō)當(dāng)護(hù)士真好！是你給了我們第二次生存的機(jī)會(huì)。是你用好話安慰我們，給我們戰(zhàn)勝疾病的信心。是你照顧我們，讓我們迅速康復(fù)。是你...“我很感動(dòng)，我很激動(dòng)，我會(huì)為即將到來(lái)的事業(yè)奮斗一輩子！
接下來(lái)我還去了急診科、普外科、門診部、心血管內(nèi)科、血液內(nèi)分泌科、患者援助科。在各個(gè)部門，我學(xué)到了很多不同的知識(shí)，很多書本上沒(méi)有的經(jīng)驗(yàn)和技能。代課老師和藹、耐心、細(xì)心，盡心盡力地教我各種操作中應(yīng)該掌握的重點(diǎn)和內(nèi)容。在過(guò)去的半年里，我經(jīng)歷了一種成就感，從一個(gè)對(duì)醫(yī)務(wù)社工一無(wú)所知的學(xué)生，變成了一個(gè)能夠獨(dú)立面對(duì)患者和家屬，懂得連接其他資源的“半實(shí)干家”。
發(fā)自內(nèi)心:感謝老師們細(xì)心的教育和耐心的指導(dǎo)，感謝所有老師的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，感謝所有病人對(duì)我的信任，感謝醫(yī)院的培養(yǎng)！
最后，感謝x x x x醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，也感謝代課老師在實(shí)習(xí)生忙工作的時(shí)候帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生，教會(huì)我們正確的方向。我也很興奮能跟其他的實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)，成為能在緊湊的實(shí)際生活中無(wú)話不談的好朋友。雖然練習(xí)時(shí)間長(zhǎng)了，難免感覺(jué)累，但是這段時(shí)間給了我很大的收獲。除了學(xué)習(xí)實(shí)際工作之外，人際關(guān)系的拓展，職場(chǎng)文化的多元化，參加一些活動(dòng)都讓我受益匪淺。我想這充實(shí)的一生將是我一生中難忘的時(shí)光。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十四
帶著一份希望和一份茫然來(lái)到了人民醫(yī)院，開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)生活。我的身份從一名學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻麑?shí)習(xí)護(hù)士，生活的環(huán)境也從學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院，接觸的對(duì)象從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士和病人。雖然在實(shí)習(xí)前學(xué)校已召開(kāi)了動(dòng)員大會(huì)及培訓(xùn)，老師對(duì)我們也是千叮嚀萬(wàn)囑咐，但是對(duì)于如何適應(yīng)這三大轉(zhuǎn)變，做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，我心里還是忐忑不安。
剛開(kāi)始實(shí)習(xí)，雖然安排了幾次到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，但真正要實(shí)際操作了，我就覺(jué)得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)?萬(wàn)一弄錯(cuò)了怎么辦?干事情總是縮手縮腳，加上當(dāng)時(shí)科室來(lái)了本科和大專的實(shí)習(xí)護(hù)士，想想自己是中專護(hù)士，心里難免有點(diǎn)不自信。她們的學(xué)歷比我高，怕被看不起，但接觸久了，事實(shí)上并不是我所想的那樣。在一次與她們的談話中知道醫(yī)院的老師都夸我們珠海衛(wèi)校的學(xué)生工作勤快、聽(tīng)話，操作也不錯(cuò)。那時(shí)我覺(jué)得無(wú)比自豪。經(jīng)過(guò)個(gè)人的努力，帶教老師認(rèn)為我和大專、本科的實(shí)習(xí)生的表現(xiàn)并沒(méi)有太大的差異，甚至還拿了幾次科組最優(yōu)秀護(hù)士。在老師、同事及病人的稱贊中，我終于在實(shí)習(xí)中找回了自信，我相信只要自己肯努力，就一定會(huì)有好的成績(jī)。
通過(guò)實(shí)習(xí)，我深刻地認(rèn)識(shí)到了在工作中一定要有謹(jǐn)慎、獨(dú)立的工作作風(fēng)，而我也在帶教老師的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)主動(dòng)進(jìn)行護(hù)理操作，主動(dòng)和病人溝通，使病人得到滿意的護(hù)理服務(wù)，并能大膽的提出自己的想法。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己在護(hù)理操作中有不規(guī)范的地方時(shí)，能及時(shí)向帶教老師請(qǐng)教。在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間，學(xué)會(huì)了觀察病人的病情變化，學(xué)會(huì)了做病人的心理護(hù)理與飲食指導(dǎo)。在外科，也增強(qiáng)了無(wú)菌觀念，操作中能自覺(jué)的遵守，并養(yǎng)成了好習(xí)慣。
護(hù)理的日常工作非常繁重，盡管在未入臨床之前我已有體會(huì)，但真正進(jìn)入病房后，感觸更深了。的確，護(hù)士的工作很零碎，但也很緊張。終日與病人接觸，甚至?xí)貌坏侥承┤说睦斫?。但醫(yī)院不能沒(méi)有護(hù)士，病人也離不開(kāi)護(hù)士。正是因?yàn)閰⒓恿伺R床實(shí)習(xí)，我才更全面更深刻地了解到護(hù)士在消除病人痛苦、促進(jìn)病人康復(fù)中起的重要作用。記得有一次我在急診上夜班，當(dāng)時(shí)一下子就收了6個(gè)病人，病種多、病情重而急，而病人及家屬剛到醫(yī)院都很緊張，他們由于對(duì)病情的不理解而產(chǎn)生巨大的恐懼感。這時(shí)，我積極配合老師讓她們安定情緒，告訴他們我們會(huì)盡力救護(hù)，同時(shí)在老師的指導(dǎo)下，對(duì)病人實(shí)施相關(guān)的治療和護(hù)理。盡管通宵未眠，累得筋疲力盡，但是看到病人轉(zhuǎn)危為安時(shí)，我切身體會(huì)到護(hù)士的偉大，也真正了解救死扶傷是白衣天使的職責(zé)。
因此，在今后的工作中，我們要嚴(yán)格要求自己，牢記護(hù)士職責(zé)，努力做到工作規(guī)范化，實(shí)習(xí)護(hù)生要按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，規(guī)范熟練地進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)及?？谱o(hù)理操作;嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度;自覺(jué)做到對(duì)病人有“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”，努力做到“眼勤、手勤、嘴勤”，想病人之想，急病人之急，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十五
準(zhǔn)確就是課題的名稱要把課題研究的問(wèn)題是什么，研究的對(duì)象是什么交待清楚，比如“小學(xué)語(yǔ)文指導(dǎo)自主教學(xué)模式研究”，這里研究對(duì)象就是小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)，研究的問(wèn)題就是指導(dǎo)自主教學(xué)法。有時(shí)候還要把研究方法寫出來(lái)，例如“小學(xué)生心理健康教育實(shí)驗(yàn)研究”，其研究的對(duì)象是小學(xué)生，研究的問(wèn)題是心理健康教育，研究的主要方法是實(shí)驗(yàn)法，這就說(shuō)得很清楚，別人一看就知道這個(gè)課題是研究什么。課題的名稱一定要和研究的內(nèi)容相一致，要準(zhǔn)確地把你研究的對(duì)象、問(wèn)題概括出來(lái)。
規(guī)范就是所用的詞語(yǔ)、句型要規(guī)范、科學(xué)。如“培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，提高課堂教學(xué)效率”，這個(gè)題目如果是一篇經(jīng)驗(yàn)性論文，或者是一個(gè)研究報(bào)告，筆者覺(jué)得不錯(cuò)，但作為課題的名稱就不是很好，因?yàn)檎n題就是我們要解決的問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題正在探討，正開(kāi)始研究，不能有結(jié)論性的口氣。
二、名稱要簡(jiǎn)潔，不能太長(zhǎng)。
不管是論文或者課題，名稱都不能太長(zhǎng)，要簡(jiǎn)明扼要，通俗易懂，能不要的文字就盡量不用，一般不要超過(guò)20個(gè)字。但要盡可能表明三點(diǎn)：研究對(duì)象、研究問(wèn)題和研究方法。
一、課題的提出（陳述目的和意義）。
主要闡述本課題研究的背景（包括課題研究所針對(duì)的現(xiàn)狀、國(guó)內(nèi)外對(duì)該課題研究的狀況），選題的意義，研究?jī)r(jià)值等。具體涵蓋以下幾方面：課題研究范圍的界定，包括一些基本變量的辨析、界定等。課題的理論價(jià)值和實(shí)踐意義。課題在國(guó)內(nèi)外的研究狀況及文獻(xiàn)綜述。
二、課題的界說(shuō)。
對(duì)子課題名稱中的關(guān)鍵詞逐一定義并簡(jiǎn)述，對(duì)它們之間的關(guān)系予以說(shuō)明，對(duì)本課題研究的內(nèi)涵加以概括。
三、理論依據(jù)。
闡述本課題研究的基本指導(dǎo)思想（該學(xué)科或領(lǐng)域的科學(xué)理論中的基本觀點(diǎn)）、基本理論依據(jù)（綜述現(xiàn)當(dāng)代國(guó)內(nèi)外相關(guān)的重要理論觀點(diǎn)，具體到人及代表著作）以及其他理論依據(jù)（其它學(xué)科或領(lǐng)域的科學(xué)理論，如哲學(xué)方法論、心理學(xué)理論、系統(tǒng)論理論、教學(xué)法理論等）。
四、研究目標(biāo)。
指課題研究要達(dá)到的目標(biāo)，主要是直接目標(biāo)。目標(biāo)要求明確，具有可行性。
五、研究?jī)?nèi)容。
研究?jī)?nèi)容的確定就是對(duì)教育研究中各種變量進(jìn)行考察、探討、調(diào)查、實(shí)驗(yàn)，以揭示其本質(zhì)特征，揭示各變量之間的關(guān)系，達(dá)到對(duì)教育現(xiàn)象的本質(zhì)和規(guī)律的認(rèn)識(shí)。在研究?jī)?nèi)容的設(shè)計(jì)中，要確定變量的類別和性質(zhì)，劃定變量的范圍等。其語(yǔ)言應(yīng)簡(jiǎn)明扼要。
六、課題研究方法、實(shí)施步驟及預(yù)期成果。
1、課題研究方法。
陳述本課題總體的研究方法和具體研究方法（如調(diào)查研究法、行動(dòng)研究法、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法、文獻(xiàn)研究法、個(gè)案研究法、比較研究法等），并對(duì)所采用研究方法的落實(shí)措施加以敘述。
2、課題實(shí)施的大體步驟。
即確定研究實(shí)施過(guò)程和時(shí)間規(guī)劃，對(duì)研究的具體階段、安排等做出設(shè)計(jì)。研究的每一步驟，每階段的工作任務(wù)和要求等都要有明確的說(shuō)明。分為申報(bào)與立項(xiàng)階段（從課題申報(bào)的時(shí)間起，到課題批準(zhǔn)時(shí)間止）、實(shí)施階段、結(jié)題階段逐一敘述，包括每個(gè)階段的工作目標(biāo)、主要任務(wù)。
3、課題預(yù)期成果。
課題研究的成果形式包括研究報(bào)告、教育論文、專著、軟件、課件等多種形式。課題不同，研究成果的內(nèi)容、形式也不一樣，但不管形式是什么，課題研究必須有成果，否則，就是這個(gè)課題沒(méi)有完成。在開(kāi)題報(bào)告中設(shè)計(jì)出成果形式，可以使研究者明確將來(lái)用什么表現(xiàn)研究成果，以便從開(kāi)始就可以著手努力積累材料、構(gòu)思框架、進(jìn)行分工，以利于研究成果的順利問(wèn)世。同時(shí)也有利于課題管理者據(jù)此對(duì)課題進(jìn)行檢查驗(yàn)收。
七、課題研究組織與管理。
（一）課題研究的組織機(jī)構(gòu)和人員分工。
課題小組成員如何分工合作，在方案中，要確定課題組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)、課題組成員以及分工。課題組組長(zhǎng)就是本課題的負(fù)責(zé)人。一個(gè)課題組應(yīng)該包括三方面的人，一是有權(quán)之士，二是有識(shí)之士，三是有志之士。有權(quán)了課題就可以得到更多的支持，有識(shí)了課題質(zhì)量、水平就會(huì)更高，有志了可以不怕辛苦，踏踏實(shí)實(shí)去做。課題組的分工必須明確合理，讓每個(gè)人了解自己的工作和責(zé)任。當(dāng)然在分工的基礎(chǔ)上，也要注意全體人員的合作，大家共同研究，共同商討，克服研究過(guò)程中的各種困難和問(wèn)題。同時(shí)，還要注意課題組成員的整體素質(zhì)與水平，尤其是課題負(fù)責(zé)人的水平。如果課題組成員和負(fù)責(zé)人既沒(méi)有理論又沒(méi)有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，這個(gè)課題就無(wú)法很好地完成，也就難以得到批準(zhǔn)立項(xiàng)。
（二）課題研究管理。
1、經(jīng)費(fèi)管理；
2、科研（教研）管理；
3、課題組自我管理。
八、課題研究的條件保證。
綜述課題組成員職稱狀況、學(xué)習(xí)經(jīng)歷、教學(xué)能力、科研能力、學(xué)術(shù)地位等；研究方案的可行性；學(xué)校對(duì)本課題研究的重視、支持情況，從組織領(lǐng)導(dǎo)、管理、科研經(jīng)費(fèi)等方面給予的保證；課題組自我管理的措施。
九、參考文獻(xiàn)。
總而言之，科研課題開(kāi)題報(bào)告是研究人員科研知識(shí)和能力的“縮影”。只有重視并認(rèn)真、科學(xué)地做好研究課題方案的設(shè)計(jì)，制定好開(kāi)題報(bào)告，才能為獲取教育科研優(yōu)秀成果打開(kāi)成功之門。一句話，沒(méi)有科學(xué)周密的開(kāi)題報(bào)告，沒(méi)有對(duì)研究設(shè)計(jì)的精心準(zhǔn)備，就沒(méi)有科研活動(dòng)的發(fā)生，更不會(huì)有什么真正意義上的學(xué)術(shù)突破。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十六
在當(dāng)下這個(gè)社會(huì)中，大家逐漸認(rèn)識(shí)到報(bào)告的重要性，報(bào)告包含標(biāo)題、正文、結(jié)尾等。你還在對(duì)寫報(bào)告感到一籌莫展嗎？下面是小編收集整理的護(hù)理見(jiàn)習(xí)報(bào)告，歡迎大家分享。
大二暑假，學(xué)校規(guī)定每位醫(yī)學(xué)生進(jìn)行為期10天的見(jiàn)習(xí)，要求的是憑著學(xué)校發(fā)給每位同學(xué)的推薦信，找到一家正規(guī)醫(yī)院在護(hù)理部見(jiàn)習(xí)。
在進(jìn)行護(hù)理見(jiàn)習(xí)的前期，學(xué)校護(hù)理教學(xué)部組織了一場(chǎng)動(dòng)員會(huì)，讓我們初步了解我們?cè)谝?jiàn)習(xí)期間該完成的任務(wù)以及我們的職責(zé)范圍。老師強(qiáng)調(diào)到，由于我們只是醫(yī)學(xué)生，不能進(jìn)行一些治療性護(hù)理操作，只能在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作，謹(jǐn)記，在找見(jiàn)習(xí)醫(yī)院時(shí)可能會(huì)碰到一些困難，但不可因?yàn)檫@樣而放棄，因?yàn)檫@是教學(xué)內(nèi)容之一，必須要完成，畢竟也是對(duì)我們的一種鍛煉，更是初次進(jìn)入社會(huì)，積累社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的好機(jī)會(huì)，不能輕言放棄。動(dòng)員會(huì)結(jié)束了，我懷著擔(dān)心和期待的心情等待暑假的到來(lái)，希望在護(hù)理見(jiàn)習(xí)中得到歷練而變得成熟并且學(xué)到課堂上學(xué)不到的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)，但在另一方面，又擔(dān)心沒(méi)有任何經(jīng)驗(yàn)的我會(huì)笨手笨腳弄砸自己的第一次社會(huì)接觸而已失敗告終，但那種想法僅一閃而過(guò)，我以積極樂(lè)觀的態(tài)度給自己打氣，可以的，大家都一樣沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，以往的學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐都出色地完成了見(jiàn)習(xí)，我也一定可以做到，相信自己可以表現(xiàn)得很出色，就一定可以做到。
然而，事情并沒(méi)有想象中的那么簡(jiǎn)單，找到允許見(jiàn)習(xí)的醫(yī)院是一件大難事，本以為，我們作為見(jiàn)習(xí)的學(xué)生，可以免費(fèi)地圍醫(yī)院服務(wù)，站在醫(yī)院的角度來(lái)看應(yīng)該是件很有利的事，因?yàn)榧瓤梢越o醫(yī)院繁重的事務(wù)減輕負(fù)擔(dān)，因?yàn)槲覀冃┰S也能幫到忙，為醫(yī)院里其他職員可以減輕一些工作量，再者，年輕的學(xué)生可以給醫(yī)院帶去青春和朝氣，給緊張的工作氛圍帶去一些生機(jī)，調(diào)節(jié)氣氛。
可是事實(shí)卻并非如此，得到的答復(fù)五花八門，一聲聲拒絕差點(diǎn)擊潰我的最后防線，滿懷著的熱情被這一盆盆冷水澆滅。去企業(yè)單位的醫(yī)院，得到的答復(fù)是需要交納學(xué)習(xí)費(fèi)用，而且至少學(xué)習(xí)一個(gè)月，說(shuō)十天根本學(xué)不到什么東西，回想一下，可能沒(méi)向他們解釋清楚見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)的區(qū)別。去市醫(yī)院，護(hù)理部的人告訴我他們太忙，不管見(jiàn)習(xí)的事。某些醫(yī)院明明設(shè)有教學(xué)部，卻答復(fù)不接待像我們這樣的學(xué)生。被無(wú)情地拒絕我卻仍堅(jiān)持著，告訴自己要堅(jiān)強(qiáng)，不要哭泣，更不要放棄，因?yàn)獒t(yī)院有很多，不要在一棵樹(shù)上吊死，要試著找別的出路，我自己勸慰自己。
這是我腦袋里突然浮現(xiàn)，當(dāng)初在動(dòng)員會(huì)時(shí)，老師有提到，試著到一些教學(xué)醫(yī)院，那樣成功的幾率會(huì)更高，我立即開(kāi)始上網(wǎng)查找武漢市內(nèi)的教學(xué)醫(yī)院，記下了交通路線，打算按照記下來(lái)的醫(yī)院一家一家醫(yī)院地去找，覺(jué)得這一次一定能行。我首先嘗試的是某高校的附屬醫(yī)院，結(jié)果他們護(hù)理辦公室的主任在聽(tīng)說(shuō)我是同濟(jì)醫(yī)學(xué)院的學(xué)生就立即拒絕，說(shuō)不可能接受，說(shuō)他們學(xué)校還有自己的教學(xué)任務(wù)，更不接受個(gè)人這樣找到醫(yī)院的學(xué)生。不管怎樣，可能是不同學(xué)校的附屬醫(yī)院，所站的立場(chǎng)不同，所以才那么干脆地拒絕吧，我心里這樣想。那么其他學(xué)校的附屬醫(yī)院有自己的教學(xué)任務(wù)之類的事，這樣接受別校的見(jiàn)習(xí)學(xué)生的機(jī)會(huì)不大吧，那么就嘗試一下本校的附屬醫(yī)院看看吧，我把最后的希望這樣寄托著。因?yàn)榘凑照?guī)醫(yī)院的分類，企業(yè)，市立，高校附屬醫(yī)院，這幾類就只剩本校的附屬醫(yī)院可以給我一絲希望。而找到本校的附屬醫(yī)院時(shí)得到的答復(fù)是需要交錢學(xué)習(xí)，另外需要學(xué)校組織成團(tuán)或隊(duì)來(lái)見(jiàn)習(xí)，一般不接受個(gè)人，更有了解我學(xué)的是預(yù)防醫(yī)學(xué)后立馬表態(tài)不接受的。這時(shí)心里的失望與失落泛涌著，怎么這樣，連最后的希望都破滅?；叵胫@些天為了找見(jiàn)習(xí)醫(yī)院，不顧武漢這個(gè)火爐的毒辣太陽(yáng)，擠公交，焦頭爛額地找醫(yī)院，一路向路人問(wèn)路，反復(fù)思量哪些醫(yī)院可找，審視自己的言語(yǔ)措詞，對(duì)待那些接待我的人熱心而又謹(jǐn)慎的心情卻換來(lái)微笑著但無(wú)情的拒絕，心里的委屈、苦楚一下就涌上心頭，但我堅(jiān)持著沒(méi)讓自己哭泣，絕對(duì)不哭，做一個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的自己，不要向那些想打倒自己的困難屈服。我狠狠地對(duì)自己下決心，就算腿跑斷，就算跑遍武漢市每一家醫(yī)院，就算找到的醫(yī)院離家是橫跨武漢市的我也絕不屈服。沒(méi)想到困難面前的我變得如此堅(jiān)強(qiáng)，這樣越挫越勇，這也是這次見(jiàn)習(xí)給我的經(jīng)驗(yàn)，也是我的獲得吧。
父母在聽(tīng)到我的.各種找見(jiàn)習(xí)醫(yī)院的遭遇后提到可以去附近的一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)的醫(yī)院，正巧附近的鄰居里有一個(gè)人在那個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院正好做護(hù)士，于是通過(guò)介紹，我終于在某個(gè)周一早上和該醫(yī)院的院長(zhǎng)見(jiàn)面并介紹了我的情況，令人意想不到的是院長(zhǎng)看了介紹信和我的說(shuō)明后立刻答應(yīng)了，并立即讓護(hù)士長(zhǎng)給我分配一下工作。原本碰壁那么多次，卻這么快就立馬解決了，我的心里是既高興、興奮又舒了一口氣，終于見(jiàn)習(xí)有著落了，但我告訴自己，不要懈怠，現(xiàn)在只是開(kāi)始而已，要更鼓足了勁為自己加油，珍惜這十天見(jiàn)習(xí)的每一分每一秒，恨不得把自己想象成黑洞一樣，把所有能學(xué)習(xí)到，吸收到的知識(shí)與操作技巧一股腦全塞進(jìn)自己的腦袋里，一絲一厘都不想落下。
護(hù)士長(zhǎng)并不像我曾經(jīng)幻想的那樣兇巴巴的樣子，相反，像鄰家阿姨一樣和藹可親，她向我介紹值班室，告訴我中午可以在那午休，叮囑我穿上工作服，接著帶著我到住院部的一位護(hù)士跟前，讓我有什么不懂的可以請(qǐng)教她，也叮囑那位邵護(hù)士好好教導(dǎo)我。時(shí)間一刻也不容松緩，8：30時(shí)準(zhǔn)時(shí)地進(jìn)行了護(hù)士和醫(yī)生的交接班，院長(zhǎng)站在最前面環(huán)抱臂一臉嚴(yán)肅的表情，醫(yī)生們和護(hù)士們也停止了聊天都立刻整理好工作服站好，依次地進(jìn)行交接班情況的匯報(bào)，先由護(hù)士報(bào)告昨天住院出院的人數(shù)及入院患者的姓名、性別、年齡等基本信息以及入院病因，接著由醫(yī)生陳述入院患者的各種病癥及初步診斷和其他病人的狀況。交接班完畢就開(kāi)始了忙碌早上，由于我只是見(jiàn)習(xí)生，不能進(jìn)行治療性的護(hù)理操作，所以我乖乖地跟在邵護(hù)士的身后，學(xué)習(xí)，靜靜觀察，仔細(xì)聽(tīng)著，記者她所教導(dǎo)的。
一步不停歇，她帶著我走遍所有的病房為每位患者測(cè)血壓和脈搏，走出病房后她向我講解到血壓計(jì)使用時(shí)應(yīng)該綁在的位置是肘上部?jī)扇傅奈恢?，水銀柱指到200~220左右再慢慢放氣，測(cè)脈搏時(shí)，測(cè)15秒地脈搏數(shù)再乘以4加以計(jì)算，關(guān)心地問(wèn)我現(xiàn)在所學(xué)的知識(shí)范圍是到哪，會(huì)測(cè)血壓之類的嗎，我抱歉地回答還沒(méi)有學(xué)，但自己稍微了解一點(diǎn)。因?yàn)槭钇诘纳鐣?huì)實(shí)踐就是為某村的村民測(cè)量血壓以調(diào)查高血壓的情況，在實(shí)踐中也初步了解了血壓的測(cè)量方法，我暗自慶幸，多虧了那個(gè)社會(huì)實(shí)踐，讓我在見(jiàn)習(xí)時(shí)葉不至于太多不懂而太尷尬，讓我起碼也能稍微地“緩沖”一下實(shí)際臨床操作可能遇到的這些困難。據(jù)了解，這些在未來(lái)的實(shí)驗(yàn)診斷教學(xué)中可能會(huì)提及，這樣也好，在未來(lái)的學(xué)習(xí)中我會(huì)因?yàn)樵谶@積累的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)而更快地熟悉那些，并且讓我的理論知識(shí)可以有更多真實(shí)的經(jīng)驗(yàn)可以結(jié)合，相信在日后的學(xué)習(xí)中也會(huì)猶如輕車熟路一般。
測(cè)完血壓和脈搏后，邵護(hù)士讓我把溫度計(jì)發(fā)給每位病人，并提醒我要把溫度甩到35℃以下，對(duì)于這點(diǎn)，我還是熟悉的，因?yàn)槠綍r(shí)自己就備有溫度計(jì)，在生病時(shí)監(jiān)測(cè)自己是否發(fā)熱，水銀柱甩到35℃以下才不會(huì)被上次的結(jié)果干擾。于是我們?cè)诿β档脑缟?，走遍每個(gè)病房，把各位患者的生命體征記錄在了生命體征本。接著邵護(hù)士走進(jìn)無(wú)菌的配藥室?guī)土硪晃蛔o(hù)士配藥，我在一旁，看著她們熟練的操作動(dòng)作，不禁暗自贊嘆她們熟練快速的操作。配完藥后，她們便去到每個(gè)病房，為相應(yīng)病床上的病人輸液。所配的藥是按醫(yī)生的長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑上的要求而實(shí)施的。為每床病人打好針后，護(hù)士就回護(hù)士站，把各位病人的生命體征記錄在各自的病例上，并寫好護(hù)理記錄，其中時(shí)不時(shí)有病人的藥打完，需要換另一瓶藥而用床頭的按鈕傳達(dá)到護(hù)士站，而這時(shí)，不論護(hù)士多忙，哪怕護(hù)理記錄只寫一半或只寫幾個(gè)字都要立即放下手頭的工作去到相應(yīng)的病房，就這樣，有時(shí)寫好一份病例往往被打斷好幾次，但我們的護(hù)士面對(duì)這些并沒(méi)有流露出生氣或不滿，相反，卻一如既往地?zé)岢罏椴∪朔?wù)，讓我敬佩她們?yōu)椴∪朔?wù)時(shí)始終保持的耐心。到下午時(shí)，一般沒(méi)有患者辦理入院或出院或需要輸液，但我們的護(hù)士仍需要守在護(hù)士站，護(hù)士不僅要承受忙碌不堪，沒(méi)有丁點(diǎn)休息的時(shí)光，還得在沒(méi)有工作內(nèi)容時(shí)堅(jiān)守在自己的崗位，她們這種亦屈亦伸的韌性是我們值得學(xué)習(xí)的。
不僅僅是這些，在患者是年紀(jì)比較大時(shí)，有時(shí)頭腦不太能很快理解別人的話的內(nèi)容，這時(shí)就辛苦了我們的護(hù)士，給他們測(cè)血糖以判斷是否有糖尿病是得反復(fù)解釋要何時(shí)測(cè)，是飯前和飯后兩小時(shí)，在我見(jiàn)習(xí)時(shí)就碰到一位這樣的病人，給她說(shuō)明時(shí)花了十多分鐘，但我們的護(hù)士沒(méi)有就講完就離開(kāi)，而是反復(fù)說(shuō)明直到確認(rèn)患者徹底明白。每天上班的人不一樣，輪班的機(jī)制也不一樣，每天都有不同的護(hù)士帶著我，我跟在后面轉(zhuǎn)，學(xué)習(xí)，幫忙。某天來(lái)了新入院的病人需要鋪病床，帶教我的護(hù)士講解到，當(dāng)初她們考鋪床時(shí)，是必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成，很短，而且操作都有規(guī)范，在她的指導(dǎo)下，我學(xué)會(huì)了如何規(guī)范地鋪病床，覺(jué)得很開(kāi)心，雖然是一件簡(jiǎn)單的事，但有了指導(dǎo)后，我學(xué)會(huì)了如何規(guī)范的操作，這種新的獲得，新的體驗(yàn)所帶來(lái)的比這件事它本身有更多的意義。
為了幫助我，讓我學(xué)習(xí)得更多，護(hù)士長(zhǎng)安排我前五天在住院部見(jiàn)習(xí)，后五天在門診部見(jiàn)習(xí)。因?yàn)槭青l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，沒(méi)有那么多科室，僅分為住院部和門診部，這兒的醫(yī)生可以說(shuō)是全科醫(yī)生。在住院部和門診部見(jiàn)習(xí)就幾乎看盡了這個(gè)醫(yī)院的全部，但我相信，醫(yī)院雖小，科室不全，學(xué)習(xí)的可能并不全，但這也是符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)的實(shí)際情況的醫(yī)療體系。從中我可以看到農(nóng)民就醫(yī)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該有的職業(yè)素養(yǎng)，以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療體系中待解決的問(wèn)題。這些問(wèn)題是在其他醫(yī)院所不能了解到的。
在門診部一般比較忙的就只有輸液室和換藥室。換藥室偶爾有外傷的病人需要縫合，清理傷口和包扎，而較多病患集中在輸液室。輸液室也是早上忙，下午患者少，但有時(shí)下午人也挺多，根據(jù)不同的情況而定。護(hù)士們需要做的就是根據(jù)醫(yī)生開(kāi)的處方配藥，然后為患者輸液。但事情并沒(méi)有說(shuō)的那么簡(jiǎn)單，有時(shí)恰逢護(hù)士吃飯，而患者突然多起來(lái)，護(hù)士就不得不放下才吃兩口的飯為患者配藥輸液，等到忙完也已經(jīng)幾十分鐘過(guò)去了，飯?jiān)缫褟耐鉀龅嚼?，這就是護(hù)理工作人員的生存狀態(tài)。可是即便這樣，我們還是能聽(tīng)到患者們的抱怨，還是能聽(tīng)到各類新聞報(bào)道，但現(xiàn)在經(jīng)歷了親身體驗(yàn)后，我這種想法消失了。我想我應(yīng)該站在公正的角度為醫(yī)護(hù)人員辯護(hù)。
首先，患者抱怨醫(yī)護(hù)人員態(tài)度不好，我想這完全是誤解，可能由于病人因?yàn)樯《箲]，想要醫(yī)護(hù)人員輕聲細(xì)語(yǔ)溫柔地對(duì)待，但我想說(shuō)的是，病患中也有些年紀(jì)大的人輕聲細(xì)語(yǔ)可能聽(tīng)不見(jiàn)，更有，醫(yī)院人多聲雜，輕聲的言語(yǔ)難以被聽(tīng)到，所以醫(yī)護(hù)人員只能盡量保持較大的聲音去叫每位患者，這并不代表醫(yī)護(hù)人員工作態(tài)度不好，而是工作環(huán)境的實(shí)際情況而導(dǎo)致的。
在門診部也有各種狀況，但可能在護(hù)士們看來(lái)是常事。要面對(duì)3歲不到的孩子哭鬧拼命掙扎還要為他打針，有時(shí)甚至要四五個(gè)人同時(shí)按住他的手腳才行。有時(shí)小孩的血管太細(xì)，難以打進(jìn)針。還有可能在換藥室縫針時(shí)，盯著看縫針的病人暈針突然昏倒?；蛘咴诳p合時(shí)，血管破裂而血流四處時(shí)，仍要鎮(zhèn)靜地邊止血邊縫合。我只能感嘆醫(yī)護(hù)工作者強(qiáng)大的心理承受能力和應(yīng)變能力，那么多繁重棘手的事堆在眼前不但沒(méi)有手忙腳亂，反而有條不紊地一一解決。
對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院面臨的問(wèn)題，我想另外說(shuō)明：
第三，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)就醫(yī)者的素質(zhì)，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)就醫(yī)者的素質(zhì)普遍不高，給醫(yī)療工作者的工作帶來(lái)諸多不便，我覺(jué)得政府的村委會(huì)可以多開(kāi)展宣講會(huì)，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民普及醫(yī)療知識(shí)的同時(shí)宣傳就醫(yī)時(shí)的步驟和基本常識(shí)，這樣才能更好地促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系走向和睦。
總而言之，目前我們需要做的改變還有很多，但并不意味著我們會(huì)放任這些問(wèn)題不管，相信我們正在一步步的改善，更完善的醫(yī)療體系有待我們的共同努力去改造。
在這次護(hù)理見(jiàn)習(xí)過(guò)程中，我學(xué)到了不少的醫(yī)護(hù)知識(shí)，同時(shí)也深深感動(dòng)，驚嘆于醫(yī)護(hù)工作者不畏各種困難堅(jiān)守在崗位上，為人們的健康和幸福而付出汗水和努力的堅(jiān)韌精神，更深刻感受到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療存在的種種困難和我們未來(lái)需要為此付出的努力還有很多。護(hù)理見(jiàn)習(xí)中，我越來(lái)越感覺(jué)到自己身為一位醫(yī)學(xué)生所背負(fù)的使命感和責(zé)任感，我們不是獨(dú)自一人在奮斗，還有千千萬(wàn)萬(wàn)醫(yī)療工作者在遠(yuǎn)方和我們同時(shí)凝望著藍(lán)天，在同時(shí)為了醫(yī)療事業(yè)的美麗夢(mèng)想而努力奮斗著。雖然我們能做到的微不足道，但正是因?yàn)檫@些微不足道的一點(diǎn)一滴匯聚成了白衣天使美麗而堅(jiān)強(qiáng)的形象，匯聚成的天使的潔白的雙翅救死扶傷，撫去人們的傷痛，為全人類帶去福祉。我更加堅(jiān)定了自己在醫(yī)療事業(yè)中奮斗一生的目標(biāo)。
謹(jǐn)記“健康所系，性命相托”。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十七
隨著臨床護(hù)理實(shí)習(xí)的結(jié)束，根據(jù)我校護(hù)理學(xué)院的要求，因此在xxx社區(qū)衛(wèi)生站進(jìn)行了為期四周的護(hù)理實(shí)踐，為此感謝各位老師讓我們擁有可以體驗(yàn)并接觸社區(qū)護(hù)理工作的機(jī)會(huì)，此次實(shí)踐我學(xué)到了以下幾個(gè)內(nèi)容：
主要任務(wù)就是以家庭訪問(wèn)和入戶調(diào)查的方式調(diào)查包括居民基本信息（家庭成員、姓名、出生日期、工作、聯(lián)系方式、醫(yī)療保障等），病史記錄，健康檢查記錄及個(gè)體、家庭、和社區(qū)與健康相關(guān)的各種記錄在內(nèi)的信息。我們以人的健康為中心，以社區(qū)為范圍，以家庭為單位，以需求為導(dǎo)向的原則展開(kāi)了調(diào)查走訪工作。
俗話說(shuō)“萬(wàn)事開(kāi)頭難”，在走訪過(guò)程中，遇到一些醫(yī)療工作者，以已經(jīng)自己建立檔案為理由被回絕。但是也有配合的家屬。此次實(shí)踐讓我了解到社區(qū)護(hù)理與臨床護(hù)理的工作內(nèi)容的不同。在臨床護(hù)理中，是以治療疾病和促進(jìn)健康為主要內(nèi)容。而經(jīng)過(guò)這次走訪，在老師的教導(dǎo)下，社區(qū)護(hù)理是以預(yù)防、保健、基本醫(yī)療服務(wù)、健康教育、計(jì)劃生育與健康為主要內(nèi)容。因此我明白不管是在社區(qū)或是臨床，建立健康的檔案是有必要的，這可以有效的保障我們的生活質(zhì)量以及健康的生活姿態(tài)。
此次的實(shí)踐內(nèi)容主要是對(duì)健康檔案的管理，即以家庭為單位將建立的檔案輸入統(tǒng)一的系統(tǒng)，方便查看與管理，可以及時(shí)了解到一些慢性病居民的信息，定期做好家訪的工作。
即在前兩次收集輸入信息的基礎(chǔ)上，以電話形式回訪慢性病患者及有服務(wù)需要的人群，了解是否有體檢及咨詢問(wèn)題的需要。
總結(jié)這次實(shí)踐工作，與十個(gè)月的臨床護(hù)理工作相比，社區(qū)工作雖然簡(jiǎn)單但卻繁瑣，需要我們有足夠的細(xì)心、耐心和責(zé)任心及敏銳的觀察力和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力。而這讓我明白從屬醫(yī)療服務(wù)工作，不僅需要有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)，更需要熟練的專業(yè)技能，以便更快、更好、更穩(wěn)的服務(wù)有需要的人群。實(shí)習(xí)結(jié)束后，我翻閱有關(guān)社區(qū)護(hù)理學(xué)的相關(guān)知識(shí)，發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展工作任重而道遠(yuǎn)，即使于20xx年基本完成了全國(guó)建設(shè)完整社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)體系的目標(biāo)，但實(shí)際的社會(huì)認(rèn)可度及居民重視程度都有待提高。而當(dāng)今越來(lái)越多專業(yè)護(hù)理人才選擇另謀出路，社區(qū)醫(yī)院更是很難得到優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員的親睞。而與此相對(duì)的是社區(qū)護(hù)理對(duì)工作人員專業(yè)知識(shí)、溝通能力、綜合素質(zhì)的高要求。盡管存在很多問(wèn)題，但醫(yī)療體系的社區(qū)化卻是不可改變的趨勢(shì)。
社會(huì)在進(jìn)步，人才在競(jìng)爭(zhēng)，我們只有在不斷磨練中才能成長(zhǎng)。作為護(hù)理工作者，是社會(huì)必不可缺的一項(xiàng)需求，哪里需要我們，我們就去哪里。無(wú)論是在社區(qū)醫(yī)院或是綜合醫(yī)院，我們都要時(shí)刻準(zhǔn)備著，不斷充實(shí)自己的知識(shí)，提高自己的專業(yè)技能，所謂“有志者，事竟成”。我們應(yīng)成為社會(huì)的儲(chǔ)備軍，人群的好幫手，努力解決一系列問(wèn)題，成為一名合格的護(hù)士。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十八
論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象，文題的好壞對(duì)論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個(gè)好的題目應(yīng)盡可能在一完整的的句子中囊括三個(gè)基本要素，即研究對(duì)象、處理方法和達(dá)到的指標(biāo)，使讀者和編輯對(duì)論文研究的內(nèi)容一目了然。例如：對(duì)心肌梗塞病人（研究對(duì)象）溶栓治療（處理方法）監(jiān)護(hù)指標(biāo)的觀察及護(hù)理（達(dá)到的指標(biāo)），這三個(gè)要素并無(wú)先后之分，可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和取舍，但無(wú)論怎樣調(diào)整，必須直接反映論文所表達(dá)的內(nèi)容。要用有限的文字表達(dá)數(shù)千字的論文內(nèi)容，使題目起到畫龍點(diǎn)睛的作用，就必須學(xué)會(huì)概括、準(zhǔn)確、新穎、精練地表達(dá)主題的技巧，具體要求：
l.概括：即用簡(jiǎn)短的文字囊括全文內(nèi)容，體現(xiàn)全文精髓，使人一看就能對(duì)全文含義有一個(gè)明確的概念，引人入勝，便于記憶。
2.準(zhǔn)確：用詞應(yīng)符合醫(yī)學(xué)詞語(yǔ)規(guī)范，準(zhǔn)確表達(dá)論文的特定內(nèi)容，實(shí)事求是地反映研究的范圍和深度，做到文要切題，題要得體，防止題大文小或用過(guò)時(shí)詞語(yǔ)，例如“肺癌護(hù)理”，肺癌治療可用多種手段，如果此文是關(guān)于肺癌化療期間預(yù)防化療藥物反應(yīng)的護(hù)理，用此命題就顯得題目過(guò)大，不夠具體和準(zhǔn)確。又如乙肝表面抗原在國(guó)際文獻(xiàn)檢索中已普遍用hbsag表示，再用“澳抗”就不夠適宜。
3.新穎：題目一定要有特色和新意，不落俗套，避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同，亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護(hù)理”，白血病化療已形成常規(guī)，缺乏新穎性，而文章觀察的內(nèi)容是有關(guān)白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理，如改為：“白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理”，則較為明確、新穎。
4.精練：標(biāo)題用詞應(yīng)力求簡(jiǎn)短精練，一般不超過(guò)20個(gè)字，切忌冗長(zhǎng)繁雜，用詞要字斟句酌，盡量省去一些非特定詞，如“的觀察”、“的研究”等，不需寫成有主語(yǔ)、謂語(yǔ)、賓語(yǔ)的完整句型。但也不應(yīng)過(guò)于籠統(tǒng)，過(guò)于簡(jiǎn)短，例如"中醫(yī)護(hù)理”，題目雖短，卻不能反映文章主題。文題盡量不用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。題中數(shù)字，應(yīng)盡量用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字，例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯?dāng)?shù)字。
5.基本格式：文題應(yīng)居中書寫，一般不設(shè)副文題，確有必要設(shè)時(shí)可用破折號(hào)與主題分開(kāi)，亦應(yīng)居中書寫。長(zhǎng)標(biāo)題需回行時(shí)應(yīng)注意詞或詞組的完整，并居中書寫，使之勻稱美觀。
二、署名。
1.單位署名：?jiǎn)挝灰话阒缸髡邚氖卤疚墓ぷ鲿r(shí)的單位。單位署名應(yīng)標(biāo)明所在省市的全稱，便于編輯、讀者與作者進(jìn)行聯(lián)系。單位署名的數(shù)量一般不超3個(gè)，署名位置應(yīng)居文題之下，作者署名之前，居中書寫，并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應(yīng)標(biāo)明郵政編碼。
2.作者署名：作者署名必須遵守科學(xué)道德，實(shí)事求是，署名不僅是一種榮譽(yù)，更重要的是表示對(duì)文章內(nèi)容負(fù)責(zé)。論文作者一般指下列人員：（l）課題的提出者及設(shè)計(jì)者；（2）課題研究的主要執(zhí)行者；（3）進(jìn)行資料收集并做統(tǒng)計(jì)處理的人員；（4）論文的主要撰寫和修改者；（5）對(duì)論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任，并能給予全面解釋和答辯的人員。
3.署名注意事項(xiàng)：（l）每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過(guò)6個(gè)人，并以參加主要工作者為限；（2）作者署名順序，視其在工作中貢獻(xiàn)的大小而定。通常第一作者應(yīng)是研究工作的主要設(shè)計(jì)、執(zhí)行及論文的主要撰寫人。署名時(shí)不應(yīng)搞無(wú)勞掛名或照顧關(guān)系。當(dāng)作者署名順序有異議時(shí)，應(yīng)征得主要作者的同意方可改動(dòng)。指導(dǎo)者一般列于最后，或在文末注上“致謝”，但均需征得本人同意；（3）在論文發(fā)表之前，參加研究者如已調(diào)往其他單位（如進(jìn)修人員等），可在署名末尾右上角加注符號(hào)，并在同頁(yè)腳注中說(shuō)明；（4）署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名，以示文責(zé)自負(fù)，如為集體成果，應(yīng)在文末參考文獻(xiàn)之前，寫上執(zhí)筆人或整理者姓名，便于讀者咨詢和聯(lián)系。
三、內(nèi)容提要。
1.提要內(nèi)容應(yīng)扼要概括地說(shuō)明本研究的目的（研究的宗旨和解決的問(wèn)題）、基本步驟和方法（研究對(duì)象、研究途徑、實(shí)驗(yàn)范圍、分析方法等）、主要發(fā)現(xiàn)（重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）和結(jié)論（關(guān)鍵的論點(diǎn)）以及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和應(yīng)用價(jià)值。著重說(shuō)明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨(dú)到之處反映出來(lái)。
2.寫提要不宜列表、附圖或引用文獻(xiàn)。一般不分段落，內(nèi)容能獨(dú)立成章，文字一般以100—200字為宜（占全文的5％）。一般性護(hù)理科技文稿，如工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、個(gè)案報(bào)告、短篇的報(bào)道等一般不寫提要。寫提要后文末不再寫小結(jié)。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇十九
20xx年6月28日，我踏進(jìn)了xxx醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院.帶著彷徨與緊張的心情，開(kāi)始了為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。時(shí)至今天，實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝附一醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我的辛勤教導(dǎo)，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我是非常重要的。我倍加珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，帶教老師為我介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內(nèi)注射,生命體癥的測(cè)量,各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。跟隨老師分管病人的同時(shí)，還會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。整體上說(shuō)，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個(gè)科室里，我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對(duì)制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧，雖不能說(shuō)很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn)，甚至更多，只是沒(méi)有必要將它一一列出，因?yàn)槲抑缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我用某些點(diǎn)線來(lái)代替面，用特殊代表個(gè)別?？傊诟兄x附一醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)！
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇二十
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：
大家好！在過(guò)去的xxxx年，我能按照年初制定的計(jì)劃完成全年工作，協(xié)助主任處理好護(hù)理部日常工作，按計(jì)劃完成院內(nèi)帶教工作?，F(xiàn)將全年來(lái)工作匯報(bào)如下：
1.護(hù)理理論教學(xué)：全年安排組織大小理論教學(xué)300余學(xué)時(shí)。學(xué)習(xí)內(nèi)容涉及法律法規(guī)、?？评碚撝R(shí)、國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)介紹、優(yōu)質(zhì)護(hù)理最新管理理念等。學(xué)習(xí)形式多樣，并印發(fā)重點(diǎn)筆記要點(diǎn)類資料下發(fā)各科室，以科室為單位組織統(tǒng)一學(xué)習(xí)，參與護(hù)士除休假外達(dá)90%，圓滿完成年初制定的計(jì)劃和省級(jí)要求的標(biāo)準(zhǔn)。
2.護(hù)理操作教學(xué)：深入臨床進(jìn)行護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)，切身實(shí)地的落實(shí)院領(lǐng)導(dǎo)指示的服務(wù)于臨床的工作要求。培訓(xùn)方式除傳統(tǒng)的面授形式外結(jié)合最新的情景教學(xué)模擬試行，便于各個(gè)層次的護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和領(lǐng)悟，加深低年資護(hù)士對(duì)操作要點(diǎn)的理解，受到廣大護(hù)士的歡迎。教學(xué)完畢后及時(shí)收集反饋信息，并根據(jù)實(shí)際反饋內(nèi)容適當(dāng)調(diào)整教學(xué)培訓(xùn)要點(diǎn)，切實(shí)落實(shí)省級(jí)要求操作合格率，全年基礎(chǔ)護(hù)理操作考核合格率為90%以上。
3.崗前培訓(xùn)：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院關(guān)于新聘護(hù)理人員崗前培訓(xùn)的要求。按規(guī)定時(shí)間完成相應(yīng)科目的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容涉及理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐兩部分。理論學(xué)習(xí)由科教科協(xié)調(diào)安排我院知名專家講解精神病學(xué)相關(guān)知識(shí)，累計(jì)課時(shí)50小時(shí)。我院各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理部負(fù)責(zé)講解精神科護(hù)理知識(shí)和醫(yī)院概況規(guī)章制度，累計(jì)課時(shí)80小時(shí)。臨床實(shí)踐安排在各科進(jìn)行帶教，帶教時(shí)間為一周，帶教內(nèi)容為精神?？瞥Ｓ貌僮?大項(xiàng)，實(shí)際帶教課時(shí)為120小時(shí)。全年參加崗前培訓(xùn)人員共計(jì)19人次。
4.急救?？婆嘤?xùn)：為了提高我院護(hù)理人員急救操作水平，熟悉搶救流程，更好的完成搶救中醫(yī)護(hù)配合。xxxx年年初，組織我院一行16人分三批到市三醫(yī)院急救中心進(jìn)行為期一個(gè)月的進(jìn)修培訓(xùn)。學(xué)習(xí)內(nèi)容涉及搶救流程、搶救藥品器械使用、搶救中醫(yī)護(hù)配合等方面，通過(guò)學(xué)習(xí)和回院培訓(xùn)，提高了護(hù)理人員急救操作水平。
5.榮軍處培訓(xùn)：合并后為了統(tǒng)一開(kāi)展工作，特舉辦了兩次集中培訓(xùn)，一次為護(hù)士的集中培訓(xùn)，另一次為護(hù)士長(zhǎng)的管理培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容涉及護(hù)理工作開(kāi)展項(xiàng)目，護(hù)理文書書寫規(guī)范，醫(yī)院規(guī)章制度介紹、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵和護(hù)理管理記錄填寫方法等，培訓(xùn)共計(jì)20學(xué)時(shí)。
1.完成全院護(hù)理人員個(gè)人情況摸底信息化管理工作，完成全院護(hù)理人員資源管理個(gè)人化資料建立。
2.參與整理修訂《護(hù)理工作制度》《護(hù)理工作崗位職責(zé)》工作，參與制定《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》《各項(xiàng)操作護(hù)理流程》《科室人員配置方案》。
3.匯總xxxx年全年工作數(shù)據(jù)，對(duì)全年工作分析總結(jié)上報(bào)主任及分管領(lǐng)導(dǎo)，等待批示后對(duì)xxxx年文件封檔保存。
4.每日深入科室，篩查安全隱患，了解科室準(zhǔn)備工作完成情況，督導(dǎo)科室內(nèi)護(hù)理管理工作，排除安全隱患，安排節(jié)日期間工作重點(diǎn)，確保護(hù)理安全。
5.按時(shí)參加政治學(xué)習(xí)、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)、護(hù)理質(zhì)控會(huì)議，做好筆記。
6.對(duì)科室上報(bào)疑難護(hù)理病例給予臨床護(hù)理指導(dǎo)，動(dòng)態(tài)進(jìn)行追蹤評(píng)價(jià)護(hù)理效果。
7.組織完成xxxx年慶祝國(guó)際護(hù)士節(jié)慶?；顒?dòng)。
8.參與護(hù)理部對(duì)臨床科室的每月考核工作。
1.協(xié)助院感科完成院內(nèi)培訓(xùn)，培訓(xùn)課時(shí)8學(xué)時(shí)。
2.配合醫(yī)院完成獻(xiàn)血工作。
3.協(xié)助宣傳科搞好“禁煙宣傳”工作。
3.配合醫(yī)院完成外出宣傳工作。
以上是我xxxx年全年工作匯報(bào)，回顧這一年的工作，雖然繁重但是也學(xué)到了很多新的東西，為今后工作的開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)，但也有很多不盡人意之處，如某些工作還要在細(xì)致化，工作態(tài)度應(yīng)該更加嚴(yán)謹(jǐn)。在xxxx年中我會(huì)引以為戒，提升工作效率，改善工作方法，更好更快地完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排的工作。望領(lǐng)導(dǎo)同事們多多指正！謝謝！
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇二十一
在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在即將迎來(lái)的20xx年，我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過(guò)去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?，我?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。作為一名護(hù)士，我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任，我不會(huì)為醫(yī)院抹黑，我只會(huì)來(lái)激勵(lì)我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì)嚴(yán)格要求自己，我相信我會(huì)做到!
2.配合股份制管理模式，抓護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護(hù)工，保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率;強(qiáng)調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問(wèn)題護(hù)士年終個(gè)人述職報(bào)告護(hù)士年終個(gè)人述職報(bào)告。
4.加大對(duì)外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護(hù)士節(jié)”大型慶典活動(dòng)，得到市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理界專家同行的贊譽(yù);積極開(kāi)拓杏苑報(bào)、每日新報(bào)、天津日?qǐng)?bào)、天津電臺(tái)、電視臺(tái)等多種媒體的宣傳空間，通過(guò)健康教育、事跡報(bào)告會(huì)、作品展示會(huì)等形式表現(xiàn)護(hù)士的辛勤工作和愛(ài)心奉獻(xiàn)。
5.注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級(jí)講座普及面達(dá)90%以上;開(kāi)辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)班;完成護(hù)理人員年度理論及操作考核，合格率達(dá)97.9%.抓護(hù)士素質(zhì)教育方面開(kāi)展“尊重生命、關(guān)愛(ài)患者”教育，倡導(dǎo)多項(xiàng)捐贈(zèng)活動(dòng)，向血液科、心外科等患者獻(xiàn)愛(ài)心。
6.迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護(hù)理各項(xiàng)工作成績(jī)達(dá)標(biāo)，總分96.7，名列全市榜首。
7.個(gè)人在自我建設(shè)方面：今年榮獲“xx市市級(jí)優(yōu)秀護(hù)理工作者”稱號(hào);通過(guò)赴美國(guó)考察學(xué)習(xí)，帶回來(lái)一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，本年度完成國(guó)家級(jí)論文3篇、會(huì)議論文2篇及綜述1篇護(hù)士年終個(gè)人述職報(bào)告工作報(bào)告。
作為護(hù)理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅(jiān)持工作，親自帶領(lǐng)科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)巡查各崗;努力提高自己的思想認(rèn)識(shí)，積極參與護(hù)理支部建設(shè)，發(fā)展的年輕黨員梯隊(duì)，現(xiàn)在新廈的黨員隊(duì)伍已經(jīng)擴(kuò)大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
護(hù)理工作的順利開(kāi)展和護(hù)理水平的提高，得益于以石院長(zhǎng)為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級(jí)基層護(hù)理人員的共同努力，明年護(hù)理部要?jiǎng)?chuàng)立自己的學(xué)術(shù)期刊，提高護(hù)理學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理優(yōu)勢(shì)，爭(zhēng)取使我院的護(hù)理質(zhì)量得到國(guó)際化認(rèn)證。
思想道德、政治品質(zhì)方面：能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過(guò)報(bào)紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);搜集整理愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。
專業(yè)知識(shí)、工作能力方面：我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，收集整理開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作護(hù)士年終個(gè)人述職報(bào)告護(hù)士年終個(gè)人述職報(bào)告。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰，我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
護(hù)理個(gè)案報(bào)告篇二十二
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：
在遞交這份辭職報(bào)告時(shí)，我的心情十分沉重。現(xiàn)在醫(yī)院的發(fā)展需要大家竭盡全力，現(xiàn)在由于我的一些個(gè)人原因的影響，無(wú)法為公司做出相應(yīng)的貢獻(xiàn)。因此請(qǐng)求允許離開(kāi)。當(dāng)前醫(yī)院正處于繁忙的階段，同事都是斗志昂揚(yáng)，壯志滿懷，而我在這時(shí)候卻因個(gè)人原因無(wú)法為醫(yī)院分憂，實(shí)在是深感歉意。我希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在百忙之中抽出時(shí)間商量一下工作交接問(wèn)題。本人在xx年x月xx日申請(qǐng)離職，希望能得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的準(zhǔn)許！
感謝諸位在我在醫(yī)院期間給予我的信任和支持，并祝所有同事和朋友們?cè)诠ぷ骱突顒?dòng)中取得更大的成績(jī)和收益！
此致，
敬禮!
辭職申請(qǐng)人：
20xx年10月24日。