最新傷害賠償協(xié)議書(shū)(模板21篇)

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    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇一
    甲方:學(xué)生: 家長(zhǎng):
    乙方:學(xué)生: 家長(zhǎng):
    經(jīng)學(xué)校調(diào)解雙方家長(zhǎng)達(dá)成如下協(xié)議:
    1、甲方現(xiàn)已付清乙方的住院費(fèi)用( 年2月26日—— 年3月18日);
    4、康復(fù)后在 市公安局做傷情鑒定,鑒定的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé);
    5、學(xué)校政教處負(fù)責(zé)監(jiān)督此協(xié)議的執(zhí)行情況;
    6、此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,第三方: 學(xué)校政教處留一份。
    甲方: 乙方: 第三方:
    年 月 日
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇二
    乙方:_______________
    依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
    一、本協(xié)議簽訂后______日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_____元,甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
    二、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
    三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
    四、本協(xié)議的.簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。
    五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。
    六、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    甲方(簽字):__________
    乙方:_______________
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇三
    乙方:____學(xué)生 家長(zhǎng):____
    經(jīng)學(xué)校調(diào)解雙方家長(zhǎng)達(dá)成如下協(xié)議:
    1、甲方現(xiàn)已付清乙方的住院費(fèi)用(_年2月26日---_年3月18日);
    4、康復(fù)后在_市公安局做傷情鑒定,鑒定的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé);
    5、學(xué)校政教處負(fù)責(zé)監(jiān)督此協(xié)議的執(zhí)行情況;
    6、此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,第三方:_學(xué)校政教處留一份。
    甲方:________
    乙方:________
    第三方:________
    ____年____月___日
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇四
    法人代表:__________
    乙方:__________
    監(jiān)護(hù)人:__________
    乙方兒子于______年______月_____日在校園發(fā)生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的傷害,給家庭帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失,在骨科醫(yī)院治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù),共花去醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等______________元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的`原則,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
    1、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等_________元,乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費(fèi)用。
    2、乙方自協(xié)議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)用與甲方無(wú)關(guān)。
    3、乙方必須向甲方提供醫(yī)療費(fèi)清單、住院病歷等保險(xiǎn)公司所需的.單據(jù)。
    4、本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,公平、合理、合情、合法,本協(xié)議一式_____份,甲乙雙方各執(zhí)_____份,本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。
    乙方:_______________
    證明人:_______________
    _______年______月_____日
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇五
    乙方于____年____月____日在工作期間不慎發(fā)生損害事故,腳部受傷。
    事后,甲方馬上將乙方送往醫(yī)院治療,并妥當(dāng)處理與解決乙方受傷事宜。
    ____年____月____日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方賜予一次性賠償損害費(fèi)用,甲乙雙方本著公平自愿、友好協(xié)商全都的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
    1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。
    2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)、養(yǎng)分費(fèi)等費(fèi)用,由甲方賜予乙方的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_(tái)_________元(大寫(xiě):__________元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。
    4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理安排、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。
    乙方安排、處理前述費(fèi)用的'方式由乙方自行打算,后果由乙方自行擔(dān)當(dāng)。
    5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。
    乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、損害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任。
    6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行全部商定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。
    乙方今后身體或精神消失任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
    日期:年月日
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇六
    甲方:________,性別:_______,漢族,________年________月出生,現(xiàn)住_______,身份證號(hào)碼為:_______,聯(lián)系電話:_______。
    乙方:________,性別:_______,漢族,________年________月出生,現(xiàn)住_______,身份證號(hào)碼為:_______,聯(lián)系電話:_______。
    __年11月6日晚上,甲、乙雙方在________吃飯因甲主動(dòng)勸酒過(guò)激時(shí)雙方摔倒后,以致甲方左腿受傷一事(手術(shù)后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷:膝蓋處脛骨粉碎性骨折)。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的`過(guò)失程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
    一、乙方一次性支付醫(yī)療費(fèi)人民幣_(tái)_元(大寫(xiě):貳萬(wàn)元整)給甲方。乙方根據(jù)甲方要求,提供相應(yīng)的票證供甲方辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù)。
    二、甲方今后左腿出現(xiàn)任何問(wèn)題均與無(wú)關(guān)。
    三、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責(zé)任。
    四、本協(xié)議一式三份,由甲、乙方和監(jiān)督單位各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽字蓋章后之日起生效,各方都必須承擔(dān)協(xié)議中各自義務(wù)。
    甲方:________
    乙方:________
    調(diào)解單位:________
    調(diào)解單位(蓋章)_____
    ________年________月________日立
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇七
    乙方:房__
    20__年4月10日,甲方因火災(zāi)造成乙方世嘉汽車(chē)服務(wù)會(huì)所,損失嚴(yán)重。先經(jīng)甲乙雙方協(xié)商:
    1.甲方愿賠償乙方為8(扒萬(wàn))元損失。
    2.付款方式:20__年12月30日前一次性付4萬(wàn)元;20__年12月30日一次性付4萬(wàn)元。
    3.如到期不付,支付違約金30%。甲方愿用尉犁縣9號(hào)小區(qū)b5-2-502室,108.07平方米房屋作抵押。
    甲方簽字:乙方簽字:_______年_____月_______日_______年_____月_______日甲方擔(dān)保人:
    諒解書(shū)
    茲有倪奧奧于20__年4月10日在尉犁縣世嘉汽車(chē)服務(wù)會(huì)所修車(chē)中引起火災(zāi)造成世嘉汽車(chē)服務(wù)會(huì)所,損失嚴(yán)重的.后果。事故后倪奧奧實(shí)實(shí)在在積極設(shè)法賠付所造成損8萬(wàn)元。并主動(dòng)認(rèn)錯(cuò),作為受害方對(duì)倪奧奧的具體表現(xiàn)表示滿意。為此,今日特向倪奧奧出示諒解書(shū),同時(shí)受害方請(qǐng)求司法部門(mén)不予追究倪奧奧的刑事處罰。
    此致
    受害方:___所
    20__年7月26日
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇八
    乙方:通??h第六中學(xué)初二年級(jí)十一班學(xué)生吉梓豪,監(jiān)護(hù)人吉德清
    鄭翔、吉梓豪兩學(xué)生于二零xx年一月二十日二十一時(shí)三十分后在本班教室進(jìn)行摔跤玩鬧時(shí),不幸造成鄭翔右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位?,F(xiàn)經(jīng)通??h骨傷醫(yī)院半年來(lái)的醫(yī)治基本痊愈,合計(jì)醫(yī)治費(fèi)用貳萬(wàn)伍仟余元?,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:
    1、依據(jù)事故經(jīng)過(guò)事實(shí),各自應(yīng)承擔(dān)一半的責(zé)任;
    4、鄭翔右腳今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人鄭永福監(jiān)護(hù)督促,吉梓豪家不再承擔(dān)任何責(zé)任。
    甲方:
    鄭翔監(jiān)護(hù)人:
    乙方:
    吉梓豪監(jiān)護(hù)人:
    二零xx年八月十四日
    2016傷害賠償協(xié)議書(shū)范文參考
    意外賠償協(xié)議書(shū)樣本參考
    意外傷害事故證明范文
    人身傷害賠償答辯狀
    團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)合同
    民事糾紛造成輕傷害的賠償標(biāo)準(zhǔn)
    賠償協(xié)議書(shū)范文
    賠償協(xié)議書(shū)【精】
    【精】賠償協(xié)議書(shū)
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇九
    甲方:
    乙方:
    經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與 (乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)元。
    二、付款時(shí)間及辦法:
    三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配處理,其分配處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
    四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其他任何賠償或者補(bǔ)償費(fèi)用要求。
    五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
    六、本協(xié)議簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以次為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏,如違約的,除違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應(yīng)承擔(dān)違約金 元。
    七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,
    且公平合理。
    八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
    九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
    十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。
    十一、協(xié)議附件
    甲方: 乙方:
    見(jiàn)證人:
    年 月 日
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇十
    乙方:___
    1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際已經(jīng)發(fā)生了各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)______元(大寫(xiě):___人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
    2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付繼續(xù)治療費(fèi)用、誤工費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用等全部直接間接費(fèi)用共計(jì)人民幣元(大寫(xiě):___)。
    3、本協(xié)議簽訂后______日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):___),余款人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):___)于______付清。
    4、乙方收到上述款項(xiàng)后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
    5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性賠償款項(xiàng)后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付賠償金30%的違約金。
    6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
    7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
    8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    甲方:___乙方:___
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇十一
    _____年_____月_____日,甲方到乙處裝修施工,施工過(guò)程中甲方左眼受傷?,F(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
    一、乙方一次性支付醫(yī)療費(fèi),傷殘補(bǔ)助費(fèi),后續(xù)治療費(fèi),誤工費(fèi)人民幣元(大寫(xiě):_________________元整)給甲方__________。
    二、甲方今后左眼出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方_______________無(wú)關(guān)。
    三、甲方今后不得再因此事追究乙方_______________的任何責(zé)任。
    四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    甲方:_________________乙方:_________________
    _____年_____月_____日
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇十二
    身份證號(hào)碼:_________________
    住址:_________________
    乙方:_________________
    身份證號(hào)碼:_________________
    住址:_________________
    甲方雇乙方于________年________月________日修繕?lè)课?,乙方發(fā)生傷害事故。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
    1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)________________元(大寫(xiě):_________________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清。一年后乙方如果取鋼針,甲方支付取鋼針的醫(yī)療費(fèi),協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張任何賠償費(fèi)用的權(quán)利。
    2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或訴訟的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金。違約金的標(biāo)準(zhǔn)為對(duì)方因違約方的.違約行為而受到的全部經(jīng)濟(jì)損失。
    3、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
    甲方(簽字):_________________
    乙方(簽字):_________________
    見(jiàn)證(簽字):_________________
    簽訂時(shí)間:_________________
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇十三
    乙方:________監(jiān)護(hù)人:________
    乙方于________年________月________日________時(shí)不慎從學(xué)校床上跌下,摔傷右肩部致使右鎖骨骨折,學(xué)校及時(shí)與家長(zhǎng)聯(lián)系,送到慶陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行治療,經(jīng)治療后現(xiàn)已出院。根據(jù)醫(yī)生安排,六個(gè)月后需再次到醫(yī)院復(fù)查,并進(jìn)行二次手術(shù),取出固定鋼針,使患者徹底康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
    一、此次事故甲方負(fù)主要責(zé)任,乙方負(fù)次要責(zé)任。因此,甲方應(yīng)承擔(dān)病人第一次住院的治療費(fèi)及醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)6350.50元;第二次治療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)共1500元。兩項(xiàng)總計(jì)7850.50元。(大寫(xiě):柒仟捌佰伍拾元五角整)
    二、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
    三、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
    四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思之表示,且公平、合理。
    五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式三份,雙方各執(zhí)一份,上交一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
    甲方:(簽字)蓋章________________
    乙方:(簽字)________________
    見(jiàn)證人:(簽字)________________
    ________年________月________日
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇十四
    1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫(xiě):_________________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
    2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元(大寫(xiě):_________________),于年月日付清。
    3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
    4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%。
    甲方 ___________
    乙方 ___________
    ____ 年 _____ 月 _____ 日
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇十五
    乙方:_________________
    乙方到甲方家梳絨,于_______年_______月_______日上午_________時(shí)左右,梳絨時(shí)因不慎至右手中指受傷,事故發(fā)生后甲方將乙方及時(shí)送往醫(yī)院治療。于______年_______月_______日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經(jīng)雙方協(xié)調(diào),甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費(fèi)用共計(jì)_________人民幣元(大寫(xiě):_________________)。住院期間,住院治療費(fèi)生活費(fèi)等一切費(fèi)用已由甲方全部支付。
    二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,雙方一切關(guān)系即行終止,同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔(dān)其他任何費(fèi)用或責(zé)任。
    為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂本書(shū)面協(xié)議,本協(xié)議是雙方真實(shí)意思和全部訴求的表示,是一次終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行本協(xié)議,任何一方如違犯協(xié)議應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,本協(xié)議違約責(zé)任為:_________________由違約方單方承擔(dān)此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的所有費(fèi)用。
    本協(xié)議一式兩分,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    乙方:_________________
    _______年____月____日
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇十六
    甲方:,性別,民族,年月日出生,職業(yè),現(xiàn)住,身份證號(hào)碼,聯(lián)系電話:。乙方:,性別,民族,年月日出生,職業(yè),現(xiàn)住,身份證號(hào)碼,聯(lián)系電話:。(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫(xiě)明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)年月日晚上點(diǎn),甲方因******,致使乙方******受傷,后乙方在***醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用(或具體寫(xiě)明賠償項(xiàng)目)人民幣元(大寫(xiě):元整)給乙方。
    二、乙方今后出現(xiàn)其他問(wèn)題甲方在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪?、放棄。?BR>    三、年后,乙方xx不再因此事追究甲方的.任何責(zé)任。
    四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    甲方:乙方:見(jiàn)證人:年月日
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇十七
    甲方:1、 。2、 。3、 , 身份證號(hào)碼: 。
    乙方: 有限責(zé)任公司 法定代表人:,職務(wù): 。
    丙方: ,身份證號(hào)碼: 。
    甲方 系乙方工人,因工作原因于年月日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無(wú)效于年月日死亡。為妥善解決 死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
    一、喪葬事宜:甲、乙、丙三方共同配合,及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付。)
    二、賠償金額:乙方向甲方之 支付賠償金壹萬(wàn)元;向甲方之 支付賠償金 元。除承擔(dān)上述費(fèi)用外,甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。
    三、付款期限:年月日前支付張
    全部賠償金 元,支付李、李部分賠償金 元; 年 月 日前支付 、 剩余全部賠償金 元。
    四、違約責(zé)任:1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。
    五、擔(dān)保條款:丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。
    甲方:乙方:丙方:
    年月日
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇十八
    乙方:___________________
    依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
    一、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)___元,甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
    二、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
    三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
    四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。
    五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。
    六、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇十九
    乙方:___________________
    乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費(fèi)用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜?,F(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議:
    一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日,乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用已由甲方全部支付;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。
    二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),共計(jì)人民幣(大寫(xiě))______________元(小寫(xiě)___________元);甲、乙雙方于本協(xié)議簽字時(shí)由甲方一次性支付給乙方。
    三、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,乃為甲、乙雙方自愿對(duì)其合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分。
    四、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、交通等相關(guān)費(fèi)用;乙方自行決定此費(fèi)用的分配方式,后果由乙方自行承擔(dān)。
    五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或要求甲方承擔(dān)任何責(zé)任。
    六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對(duì)乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過(guò)錯(cuò)或承擔(dān)法律責(zé)任。
    七、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇二十
    地址:
    法定代表人:
    乙方: ,男,年月日生,漢族,農(nóng)民,貴州省興義市人,住貴州省興義市 鎮(zhèn) 村 組 號(hào),身份證碼:
    。電話
    乙方家屬代表:
    x0年 月 日,甲方(是甲方而甲方負(fù)責(zé)人或 水利維修中心)為照顧乙方做些零活,讓乙方將甲方位于 處的變壓器架子進(jìn)行油漆涮新,由乙方包工包漆,油漆刷新后甲方支付乙方 元費(fèi)用。乙方接受甲方零活后進(jìn)行承攬施工。施工的第二日,即11月10日,乙方因一時(shí)大意,在沒(méi)有拉閘停電的情況下即開(kāi)始涮漆,結(jié)果不幸被高壓電擊傷,造成右上股、軀干、雙下肢可見(jiàn)總面積約15%被燒傷。乙方受傷后被其親屬送往興義市人民醫(yī)院搶救治療。經(jīng)醫(yī)院確診:1、高壓電燒傷15%,ⅲ,全身多處。2、心肌損傷(詳見(jiàn)病歷)。乙方住院期間,甲方考慮到乙方是因給甲方涮漆而受傷,雖然是包工包料,乙方是在承攬施工中受傷,但因乙方經(jīng)濟(jì)困難,甲方為乙方支付了相關(guān)醫(yī)療、生活等費(fèi)用,共計(jì) 元。乙方病情目前已基本穩(wěn)定,可以出院。
    現(xiàn)乙方多次向甲方提出,希望甲方能夠一次性給予乙方經(jīng)濟(jì)賠償,其家屬代表也一再要求進(jìn)行一次性了斷。甲方雖然從法律上已向乙方及家屬代表作了解釋,乙方受傷是其在承攬施工中受傷,但為了化解矛盾,以人為本,甲方同意按乙方及家屬代表的請(qǐng)求,一次性給予乙方經(jīng)濟(jì)賠償?,F(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《合同法》等相關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議,由雙方共同遵守:
    一、甲乙雙方及乙方家屬代表對(duì)上述事實(shí)均無(wú)異議。
    二、乙方在住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用 元、生活費(fèi) 元,共計(jì)元,甲方已代乙方支付,甲方不再要求乙方返還。
    三、本協(xié)議簽訂生效并經(jīng)公證后,甲方在乙方出院時(shí)再一次性賠償乙方 元,該經(jīng)濟(jì)賠償比照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用,其中傷殘賠償金按乙方已作的一級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)為計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。
    四、乙方及乙方家屬代表承諾:
    4、乙方家屬代表需認(rèn)真照顧好乙方,盡量讓乙方安心養(yǎng)傷。乙方接受甲方的一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,不論出現(xiàn)任何異常情況,包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡,乙方或乙方家屬代表均不得再以任何理由向甲方及甲方負(fù)責(zé)人及 水利維修中心提出承擔(dān)任何責(zé)任的要求。
    五、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字蓋章,乙方簽字按手印后生效,乙方家屬代表作為承諾人兼見(jiàn)證人在本協(xié)議書(shū)上簽字按手印,家屬代表不簽字按手印不影響本協(xié)議書(shū)的生效和具有的法律效力。
    六、違約責(zé)任:甲方與乙方及乙方家屬代表任何一方不遵守上述條款的約定,需向?qū)Ψ匠袚?dān)違約責(zé)任:
    1、甲方違約責(zé)任:甲方若不按約定將經(jīng)濟(jì)賠償一次性支付乙方,甲方對(duì)此需向乙方承擔(dān)違約金10萬(wàn)元。
    2、乙方在本協(xié)議生效后又拒不接受該協(xié)議,需向甲方承擔(dān)違約金10萬(wàn)元;在接受乙方一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,又違反其“乙方承諾”任何一項(xiàng)或任何一項(xiàng)中的某一種情況,需向甲方承擔(dān)違約金10萬(wàn)元。
    七、乙方接受甲方一次性經(jīng)濟(jì)賠償金后,甲方對(duì)乙方及乙方撫養(yǎng)人即不再承擔(dān)任何責(zé)任和義務(wù)。
    八、甲乙雙方同意對(duì)本協(xié)議進(jìn)行公證。
    九、本協(xié)議一式四份,甲方兩份,乙方一份,交公證部門(mén)一份。
    甲方: 乙方:
    負(fù)責(zé)人:
    乙方家屬代表:
    傷害賠償協(xié)議書(shū)篇二十一
    甲方:李xxxx身份證號(hào):
    乙方:張xxx身份證號(hào):
    20xx年4月10日9時(shí)40分,高a駕駛冀j(luò)60866冀j(luò)d071掛重型半掛牽引車(chē)在海防公路與張a駕駛的.冀j(luò)f8113號(hào)輕型普通貨車(chē)相撞,造成兩車(chē)損壞、張a死亡、冀j(luò)60866冀j(luò)d071掛重型半掛牽引車(chē)乘車(chē)人馬某某和冀j(luò)f8113號(hào)輕型普通貨車(chē)乘車(chē)人張c受傷的交通事故。經(jīng)調(diào)解,甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū):
    一、高a的雇主李a向死者張a的近親屬?gòu)坆(死者張a的父親)、胡a(死者張a的母親)、張c(死者張a的妻子)、張d(死者張a的兒子)、張展優(yōu)(死者張a的女兒)賠償張a的死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神撫慰金、車(chē)輛損失等,和賠償張淑芬的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神撫慰金等共計(jì)42萬(wàn)元(大寫(xiě):肆拾貳萬(wàn)元整)。其中,醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)由李a支付了9萬(wàn)元,所以,李a再支付33萬(wàn)元(大寫(xiě):叁拾叁萬(wàn)元)即可。
    二、賠償金支付后雙方再無(wú)任何糾紛,死者張a及其家屬一方不再追究對(duì)方任何責(zé)任。乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補(bǔ)償事宜,此事一次性終結(jié),雙方別無(wú)糾葛。
    三、乙方收取上述費(fèi)用后,本協(xié)議乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)提供,視為乙方已完成提供全部證據(jù)的責(zé)任,甲方與保險(xiǎn)公司理賠事宜無(wú)論結(jié)果如何與乙方無(wú)關(guān)。
    四、鑒于甲方的態(tài)度誠(chéng)懇,已對(duì)乙方諒解,乙方保證不再追究甲方的任何責(zé)任(包括民事、刑事等),乙方對(duì)甲方表示寬容和諒解,并請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)、人民法院不再追究甲方及相關(guān)人員的相關(guān)刑事責(zé)任,也不再采取上訪及其他過(guò)激等行為。
    五、本協(xié)議內(nèi)容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定,是各方真實(shí)意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
    六、甲乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔,甲、乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢,互不追究法律責(zé)任,本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請(qǐng)求。如有反悔,甲方除收回已支付的精神損害撫慰金外,還應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金50000.00元。
    七、本案所發(fā)生的訴訟費(fèi)用(保全費(fèi)20xx.00元、訴訟費(fèi)9030.00元)由甲方在本協(xié)議簽訂時(shí)一并給支付給乙方。
    八、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
    九、本人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
    甲方(簽字):乙方(簽字):
    年月日年月日
    人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)
    甲方:姓名: 性別: 民族: 年齡:
    身份證號(hào)碼:
    乙方:姓名: 性別: 民族: 年齡:
    身份證號(hào)碼:
    甲方在麗都家園2號(hào)樓2單元12層購(gòu)買(mǎi)小復(fù)式房屋一套,乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請(qǐng)其妻協(xié)助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時(shí),乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于20xx年4月8日從木梯上下樓時(shí)不慎滑倒發(fā)生傷害事故,造成腳腕骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并墊付了乙方治療所需費(fèi)用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜?,F(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用,故甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議:
    一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)的意思表示,符合公平合理的原則;
    二、甲乙雙方同意按照 : 承擔(dān)責(zé)任。即甲方承擔(dān) %的責(zé)任,乙方承擔(dān) %的責(zé)任;
    九、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
    十、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲、乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    甲方簽字: 乙方簽字:
    日期: 年 月 日 日期: 年 月 日