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醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇一
xx年1月3日，______縣工商局以銷售假電表為理由，以____工字第____號決定書對申請人作出吊銷營業(yè)執(zhí)照的行政處罰。申請人不服，向______市工商局申請行政復議。在申請人提出復議申請后，_______縣工商局委托______縣質(zhì)量技術監(jiān)督局對該批電表作了抽樣鑒定，鑒定結(jié)果證明該批電表為質(zhì)量合格的真表。______縣工商局認識到自己的行政處罰決定是錯誤的，遂于xx年3月25日向申請人作出道歉說明，并于當天將營業(yè)執(zhí)照返還該申請人。鑒于被申請人已正式撤銷了原處罰決定，并已將營業(yè)執(zhí)照返還給申請人，因此特申請撤回復議申請。以上請求，請予以審查決定。
此致
________省______市工商局
申請人：安____________
______年_____月_____日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇二
法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿ 職務：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
委托代理人：姓名：＿＿＿＿＿＿ 性別：＿＿＿＿＿＿ 年齡：＿＿＿
民族：＿＿＿ 職務：＿＿＿ 工作單位：＿＿＿＿＿＿＿
住所：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 電話：＿＿＿
被申請人：名稱：＿＿＿＿ 地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 電話：＿＿＿
法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 職務：＿＿＿
案由：因?qū)Γ撸撸撸撸撸撸撸▎挝唬撸撸撸吣辏撸咴拢撸呷眨撸咛柼幚頉Q定不服，申請復議。
申請復議的要求和理由：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
此 致
申請人：＿＿＿＿＿＿＿（蓋章）
法定代表人：＿＿＿＿＿（簽章）
＿＿＿＿年＿＿月＿＿日
附：本申請書副本＿＿＿份。
原處理決定書＿＿＿份。
其它證明文件＿＿＿件。
注：申請復議的理由主要陳述原處理決定中事實不符，適用法律、法規(guī)不正確，處罰處理不當，程序違法等問題。
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇三
申請人：________，性別，xxxx年出生，x族，個體工商戶，住_______省_______縣_____鎮(zhèn)_____號。
申請人因不服______省_______縣工商管理局吊銷營業(yè)執(zhí)照決定一案，于xxxx年xx月xx日向_______市工商局申請復議，現(xiàn)請求撤回復議申請。
撤回復議申請的理由
xxx年xx月xx日，______縣工商局以銷售假電表為理由，以____工字第____號決定書對申請人作出吊銷營業(yè)執(zhí)照的行政處罰。申請人不服，向______市工商局申請行政復議。在申請人提出復議申請后，_______縣工商局委托______縣質(zhì)量技術監(jiān)督局對該批電表作了抽樣鑒定，鑒定結(jié)果證明該批電表為質(zhì)量合格的真表。______縣工商局認識到自己的行政處罰決定是錯誤的，遂于xxxx年xx月xx日向申請人作出道歉說明，并于當天將營業(yè)執(zhí)照返還該申請人。鑒于被申請人已正式撤銷了原處罰決定，并已將營業(yè)執(zhí)照返還給申請人，因此特申請撤回復議申請。以上請求，請予以審查決定。
此致
________省______市工商局
申請人：____________
______年_____月_____日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇四
被申請人
事實與理由：
一、事情經(jīng)過
20xx年10月14日上午10點，申請人王巧蓮在路上因騎車不慎摔傷，導致左側(cè)鎖骨骨折，雙腿大面積擦傷，右腳有一約5-6厘米長2-3厘米深的傷口。于上午11點50分到達商丘市一人民醫(yī)院急診科就診，經(jīng)急診醫(yī)生進行清創(chuàng)縫合，于下午3點左右轉(zhuǎn)入骨二病區(qū)，于16日上午進行鎖骨固定手術，19日經(jīng)醫(yī)生同意后出院，回家約一周后感到身體不適，26日出現(xiàn)全身乏力、咀嚼無力、抽筋等癥狀，于29日下午經(jīng)商丘市第一人民醫(yī)院傳染科確診為破傷風，后轉(zhuǎn)入商丘市第一人民醫(yī)院分院，在分院治療5日后，出現(xiàn)左腿疼痛、腫脹，經(jīng)醫(yī)生診斷為左腿深靜脈血栓，后轉(zhuǎn)入市第一人民醫(yī)院中醫(yī)外科治療。
二、院方存在問題
1、關于破傷風。
第一，破傷風疫苗注射應在首診時注射。當時急診醫(yī)生進行清創(chuàng)、縫合、包扎，傷口的情況只有急診醫(yī)生了解，按照操作規(guī)程清創(chuàng)、縫合后應根據(jù)傷口情況立即判斷是否注射破傷風疫苗，我母親的傷口深且污染嚴重（傷口內(nèi)有泥土及雜草），完全符合注射破傷風疫苗的要求，按照預防破傷風的原則應盡快，一般在門、急診處理傷口后立即注射。從查閱相關資料來看，當前絕大多數(shù)的醫(yī)院門、急診對開放性創(chuàng)傷的處理，注射破傷風類的疫苗已成為一項常規(guī)。按照首診負責制，無論什么原因，處置破傷風的措施都應在急診病歷上反映出來。
第二，院方解釋對破傷風是我們沒有住急診外科。破傷風疫苗注射與入住科室沒有任何關系，疫苗注射按照常規(guī)應在門、急診注射。關于入住科室，在這里說一個細節(jié)問題，當時急診醫(yī)生在申請人的兒子去辦理住院手續(xù)時，電話聯(lián)系申請人的兒子（有通話記錄），急診醫(yī)生問：你辦理好住院手續(xù)嗎？申請人的兒子說：還沒有，我正在排隊。醫(yī)生說：你母親的骨折手術近日排不上，最快也得一星期以后，你考慮一下怎么辦？當時申請人的兒子考慮：一星期后做骨折手術肯定不行，我母親也承受不了這樣的痛苦。于是申請人的`兒子返回急診找醫(yī)生商量怎么辦，看看能轉(zhuǎn)到骨科進行骨折手術。上述說明急診醫(yī)生知道病人在哪兒，也能聯(lián)系到病人家屬，病人從首診到出院一直在市第一人民醫(yī)院治療，沒有離開醫(yī)院，醫(yī)生的責任心哪去了，只能說醫(yī)生從開始就沒有處置破傷風的意識，從而導致申請人感染破傷風。上述種種原因表明，院方應對破傷風負全部責任。
2、關于深靜脈血栓。深靜脈血栓形成經(jīng)常發(fā)生于手術后、骨折術后、術后靜臥等。一是申請人骨折術后，院方?jīng)]有采取任何預防血栓的措施；二是破傷風發(fā)病造成術后靜臥，也是血栓形成的一個原因，兩者疊加效應是深靜脈血栓形成的主要原因。如沒有破傷風，申請人也不會長期靜臥，申請人患深靜脈血栓的風險會降低很多，如果院方采取預防血栓措施，申請人患深靜脈血栓的風險也會降低很多。上述兩個原因，院方均存在過錯，所以院方應對深靜脈血栓負主要責任。
治療不當或者其他嚴重違法醫(yī)療規(guī)程的行為，給患者及家人的身體、精神、經(jīng)濟上造成極大傷害。
最后，我想大家對破傷風的危害和產(chǎn)生的后果應該十分清楚，可以想到申請人所承受的痛苦，大家也應該明白，身體和精神上受到的傷害是無法彌補的，也是不可逆的，希望各位領導和院方能站在患者的角度來考慮，充分考慮患者所承受的痛苦，給我們一個公平、公正的說法及我們合理的答復！
請求事項：
一、請求商丘市醫(yī)患糾紛調(diào)處中心調(diào)處申請人與被申請人的醫(yī)患糾紛。
二、要求被申請人賠償申請人各種損失108397.65元。
申請人：
______年______月______日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇五
申請人：四川xxxx物業(yè)管理有限公司
住址：成都市xx街x廣場x1樓
法定代表人：xxx 職務 董事長
被申請人：xxx縣房產(chǎn)管理局
地址：成都市x縣x街
法定代表人：王xx、局長
申請人對被申請人拒不提供房屋權(quán)屬登記記載信息查詢的具體行政行為不服，現(xiàn)提起行政復議。
復議請求：
責令xx縣房產(chǎn)管局限期內(nèi)提供房屋權(quán)屬登記記載信息查詢的具體行政行為。
事實和理由：
仍以同樣的理由拒絕。
由于“xx綠地”部分業(yè)主拖欠物業(yè)服務費的行為已經(jīng)侵害了申請人的合法權(quán)益，申請人有權(quán)對該部分業(yè)主房屋登記記載信息進行查詢。同時，建設部《房屋權(quán)屬登記信息查詢暫行辦法》也規(guī)定，房屋權(quán)屬登記機關對房屋權(quán)利的記載信息，單位和個人可以公開查詢，單位和個人可以自己查詢，也可以委托他人查詢。因此，申請人可以自己也可以委托律師對部分拖欠物業(yè)管理服務費的.業(yè)主的房屋權(quán)屬登記記載信息進行查詢，完全符合法律程序。被申請人以各種理由拒絕提供查詢服務，拒不履行其法定職責，其行為侵害了申請人的合法權(quán)益。為維護法律的尊嚴和申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》的規(guī)定提起其行政復議，請求責令被申請人限期提供查詢房屋權(quán)屬登記記載信息服務的具體行政行為。
此致
xx縣人民政府
申請人：四川xx物業(yè)管理有限公司 法定代表人：xxx
二〇x年三月十五日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇六
被申請人：張**
申請行政復議的請求：
請求撤銷編號no.：*****的《山東省公安交通管理建議程序處罰決定書》
事實和理由：
20xx年1月30日（星期日）中午12時08分許，本人將車牌為魯xxxx車停在大寺街與育才街十字路口東面十余米處，臨時接人上車，在即將驅(qū)車離開的時候被交警警車攔下。當時一民警未表明身份，直接說：“駕駛證，行車證，有保險嗎？”本人將證件交出，出面的兩位警察二話不說拿了證件，轉(zhuǎn)頭就走。本人急忙上前詢問理由和表示需要開車回鄉(xiāng)下老家吃午飯，希望取回證件。民警這才表示本人違章停車需要交罰款，本人在爭論時強烈表示立即駛離的意愿并提出這種情況下應該先警告，民警卻說：警告不過來。而當本人指出附近另一輛違章停車在十字路口拐角處為何無警察管理時，該民警這樣回答：忒忙，管不過來。本人在辯解被無視后只能交付罰款才拿回證件。該民警在沒有對本人所指的違章車提出異議的同時，除了以太忙為由推脫并沒有管理本人所指違章車，隨即開車往東面谷山路方向離去。
（另，該民警自始自終都沒有提出讓本人駕車離開讓道路暢通，而且拿走本人相關證件的行為只能逼迫本人把車依然停在原位。該民警警車就在本人面包車前幾米處停駛，在繳納罰款時，該民警稱所在副駕駛位置不能繳納，讓本人在靠近路中心的主駕駛位置的第三名未下車民警繳納（該民警原話：南邊交不了，向北邊交去）。該民警不考慮本人和其他車輛道路安全和道路暢通問題，這種行為嚴重違背了他作為一個交警應盡的職責。）
申請人認為：
一、該民警的執(zhí)法程序違反了20xx年11月17日公安部部長會議通過、現(xiàn)予發(fā)布，自20xx年4月1日起施行的《道路交通安全違法行為處理程序規(guī)定》（以下簡稱為《規(guī)定》）第三條第三款規(guī)定、第七條第一款規(guī)定、第十條規(guī)定、第四十二條（一）（二）款規(guī)定。
二、該民警所開具的《山東省公安交通管理建議程序處罰決定書》中所填違法行為代碼為10390，處罰依據(jù)應為《中華人民共和國道路交通安全法》（以下簡稱為《道法》）第九十三條第二款“對違反道路交通安全法律、法規(guī)關于機動車停放、臨時停車規(guī)定的，可以指出違法行為，并予以口頭警告，令其立即駛離。機動車駕駛?cè)瞬辉诂F(xiàn)場或者雖在現(xiàn)場但拒絕立即駛離，妨礙其他車輛、行人通行的，處二十元以上二百元以下罰款，并可以將該機動車拖移至不妨礙交通的地點或者公安機關交通管理部門指定的地點停放。公安機關交通管理部門拖車不得向當事人收取費用，并應當及時告知當事人停放地點。”且不論民警同志所開處罰決定書所填處罰依據(jù)為《道法》第九十條，民警同志并沒有警告本人駛離，還以本人相關證件要挾本人繳納罰款。
三、具體對照而言：
1、該民警違反《規(guī)定》第三條第三款：對違法行為的處理，應當以事實為依據(jù)，與違法行為的事實、性質(zhì)、情節(jié)以及社會危害程度相當。
2、該民警違反《規(guī)定》第七條第一款：交通警察調(diào)查違法行為時，應當表明執(zhí)法身份。
兩名警察不但沒有表明身份，而且在要求本人出具證件時態(tài)度極其傲慢；
3、該民警違反《規(guī)定》第十條：交通警察查驗機動車駕駛證時，應當詢問駕駛?cè)诵彰?、住址、出生年月并與駕駛證上記錄的內(nèi)容進行核對；對持證人的相貌與駕駛證上的照片進行核對。必要時，可以要求駕駛?cè)顺鍪揪用裆矸葑C進行核對。
該民警在拿到本人出具的證件后轉(zhuǎn)頭就走，并沒有核對；
4、該民警違反《規(guī)定》第四十二條（一）（二）：（一）口頭告知違法行為人違法行為的基本事實、擬作出的行政處罰、依據(jù)極其依法享有的權(quán)利；（二）聽取違法行為人的陳訴和申辯，違法行為人提出的事實、理由或者證據(jù)成立的，應當采納。
5、再次強調(diào)，該民警在本人在場并主動表示愿意立即離開的情況下，依舊堅持開具《山東省公安交通管理建議程序處罰決定書》，與《道法》第九十三條第二款規(guī)定不符，違背立法本意。
綜上所述，申請人認為警號為086632、姓名為張**的民警于20xx年01月30日（星期日）中午12時08分許對申請人車牌為魯xxxx車停放在大寺街與育才街十字路口東面的違章停車一事的處理程序違反《道路交通安全違法行為處理程序規(guī)定》第三條第三款、第七條第一款、第十條、第四十二條（一）（二）款之規(guī)定；執(zhí)法依據(jù)不符《中華人民共和國道路交通安全法》第九十三條第二款規(guī)定，應認定為執(zhí)法程序有嚴重瑕疵，執(zhí)法依據(jù)適用不當。
據(jù)上事實和理由，申請人望復議機關能查明事實，依據(jù)相關法律法規(guī)之規(guī)定，支持本申請人的申請復議請求，以維護申請人的合法權(quán)益，同時督促提高執(zhí)法人員的執(zhí)法水平。
復議申請人：xxx
日期：20xx年x月xx日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇七
復議請求：
撤銷被申請人作出的《關于省道s268線xx市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為。
事實和理由：
20xx年10月19日，申請人知悉，被申請人于xx年9月29日作出了《關于省道s268線xx市歧江段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為，核準省道s268線xx市歧江路段改建工程項目。因該建設項目用地范圍內(nèi)包括申請人享有合法使用權(quán)的廠房，故與申請人存在法律上的利害關系。申請人認為該具體行政行為違法、錯誤，依法應予撤銷。具體理由如下：
一、涉案具體行政行為違反有關立項的法律法規(guī)。
1、未經(jīng)用地預審核準立項，程序嚴重違法。
《國務院關于嚴格改革深化土地管理的決定》第九條規(guī)定，“??發(fā)展改革等部門要通過適當方式告知項目單位開展前期工作，項目單位提出用地預審申請后，國土資源部門要依法對建設項目用地進行審查。項目建設單位向發(fā)展改革等部門申報核準或?qū)徟ㄔO項目時，必須附國土資源部門預審意見;沒有預審意見或預審未通過的，不得核準或批準建設項目?！?BR> 《廣東省企業(yè)投資核準暫行辦法》第十條規(guī)定，“項目申請單位向項目核準機關提交申請報告時，應根據(jù)國家和省法律法規(guī)規(guī)定，附送以下文件：(二)國土資源行政主管部門出具的項目用地預審意見；”
然而，被申請人作出粵發(fā)改《關于省道s268線xx市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為前，國土資源行政主管部門并沒有出具建設項目用地預審意見，這嚴重違反上述法律法規(guī)規(guī)定。
2、欠缺環(huán)境影響評價文件、城市規(guī)劃意見等核準立項的法定要件。
《廣東省企業(yè)投資核準暫行辦法》第十條規(guī)定，“項目申請單位向項目核準機關提交申請報告時，應根據(jù)國家和省法律法規(guī)規(guī)定，附送以下文件：(一)環(huán)境保護行政主管部門出具的環(huán)境影響評價文件審批意見；(三)城市規(guī)劃行政主管部門出具的城市規(guī)劃意見；(四)根據(jù)法律、法規(guī)應提交的其他文件；”
被申請人作出《關于省道s268線xx市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為前，并未取得環(huán)境保護行政主管部門出具的環(huán)境影響評價文件審批意見和城市規(guī)劃行政主管部門出具的城市規(guī)劃意見，屬于程序嚴重違法。
二、未履行聽證也未告知利害關系人申請聽證，違反法定程序。
《中華人民共和國行政許可法》第四十六條規(guī)定，“法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定實施行政許可應當聽證的事項，或者行政機關認為需要聽證的其他涉及公共利益的重大行政許可事項，行政機關應當向社會公告，并舉行聽證?！钡谒氖邨l規(guī)定，“行政許可直接涉及申請人與他人之間重大利益關系的，行政機關在作出行政許可決定前，應當告知申請人、利害關系人享有要求聽證的權(quán)利；申請人、利害關系人在被告知聽證權(quán)利之日起五日內(nèi)提出聽證申請的，行政機關應當在二十日內(nèi)組織聽證。”
但xx省發(fā)展和改革委員會作出粵發(fā)改【xx】788號《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》的具體行政行為時并沒有告知利害關系人享有要求聽證的權(quán)利，程序嚴重違法。
綜上，被申請人作出的《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為違法、錯誤，應予撤銷。申請人為維護自身合法權(quán)益、糾正被申請人的違法行為，特根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》《中華人民共和國行政復議法實施條例》之規(guī)定，向貴處申請行政復議，望支持申請人的復議請求。
此致
中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會
申請人：
年月日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇八
出生年月：1991年6月22日
通信地址址：吉林省長春市東北師范大***
聯(lián)系方式：187440*****
被申請人：麻城市人民政府 地址：黃岡市麻城市金橋大道特1號
法定代表人：蔡緒安 職務：市長
行政復議請求：
麻城市人民政府不作為，對我的信息公開申請置若罔聞；請求黃岡市人民政府責令麻城市人民政府對我的申請作出明確的書面回復并向我道歉。
事實和理由：
20xx年9月26日，本人向麻城市人民政府郵寄了信息公開申請書，據(jù)郵局短信可知麻城市政府在9月30日就收到了我的申請書，但直到20xx年10月22日才電話通知我收到了我的郵件 ，同時我告知對方盡快書面回復我的申請，但時至今日麻城市政府沒有任何回復。實際上，我在書面郵件上明確注明希望通過書面郵寄的方式獲取相關信息，事后我還給麻城市政府打電話，但依舊無果，望貴政府能給我一個說法！
根據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》第十條、第十二條和第十三條，我的信息公開申請完全合法；根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》第六條第十一款，麻城市此種不作為的行政行為已然侵犯到我的合法權(quán)益，我向貴政府申請行政復議又是完全合法的，希望貴政府能盡快給予我回復！
為保護申請人的合法權(quán)益，鼓勵更多的公民監(jiān)督政府，請查明有關事實，依法支持申請人的請求！
此致
黃岡市人民政府
申請人：
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇九
申請人：
性別：女
年齡：歲
單位：
職業(yè)：
住址：x市x區(qū)x小區(qū)120幢35號
被申請人：x市勞動和社會保障局
地址：
x市路x號法定代表人：
職務：
申請人因不服被申請人x年x月xx日作出的《工傷認定結(jié)論通知書》(x勞工傷認326號)具體行政行為，向x市人民政府提出復議申請，要求撤銷該具體行政行為。事實及理由：我丈夫王系x市xx公司職工，x年x月被借調(diào)至x市x區(qū)x單位，從事崗位工作。年3月13日上午10時30分許，在x單位辦公室突發(fā)病，同事當即撥打120急求電話，x市人民醫(yī)院現(xiàn)場搶救，并以“呼吸心跳驟?！笔兆≡?，住院后診斷為：多發(fā)腦干出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血;深度昏迷，提示腦死亡。在搶救治療過程中，x單位、xx公司領導十分關心，聘請專家，醫(yī)院也是本著人道主義精神積極采取措施救，最終王于年3月19日呼吸心跳停止，3月28日醫(yī)院出具死亡醫(yī)學證明書，死亡原因系：多發(fā)腦干大量出血。xx公司于年3月30日向x市勞動和社會保障局提出工傷申請，勞動和社會保障局核實，認為王在工作中突發(fā)疾病，經(jīng)搶救155小時后死亡的情形，不屬于視同認定工傷范圍。我認為x市勞動和社會保障局作出的結(jié)論不正確。理由：
二、王突發(fā)疾病沒有當場死亡，但病情嚴重，呼吸心跳驟停，送往醫(yī)院后，經(jīng)醫(yī)院評定，達深度昏迷7分，診斷為腦死亡。后經(jīng)醫(yī)院的積極救治，延遲了呼吸心跳停止的時間，有醫(yī)院的診斷證明書及搶救經(jīng)過為證。
因此我認為：王符合《工傷保險條例》第三章第十五條第(一)項的規(guī)定，在工作時間，工作崗位，突發(fā)疾病死亡的情形，應該認定因工死亡。王死亡給家庭造成了極大的損失，使本來生活拮據(jù)的家更加貧困，70多歲的母親年邁體弱無收入;做為妻子的我無正式工作，收入極低，孩子年幼僅5歲。如果王在48小時內(nèi)不經(jīng)積極救治呼吸心跳停止，我們的待遇就可以得到補償。但是王沒有在48小時搶救之內(nèi)死亡的原因是醫(yī)療機構(gòu)的救死扶傷的積極救治、是家人不放棄不拋棄的努力、是單位領導的全力關心才延緩了生命、延遲了呼吸心跳停止的時間，勞動保障局認為的王發(fā)病155小時之后死亡，不屬于因為死亡的情形，我們就得不到應有的待遇，對此我們不能理解。
勞動法律規(guī)范所體現(xiàn)的是傾斜立法、保護弱者的原則。提請復議。
xxx
日期：xx年年xx月xx日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十
申請人：xxxx有限公司，住所：xxxxx，法定代表人：xxx，職務：執(zhí)行董事。
被申請人：xxxx工商行政管理局，住所：xxxxxxxxxxxx。因申請人不服xxxxxx工商行政管理局于20xx年8月1日作出的“高工商案(20xx)第21號《”行政處罰決定書》，現(xiàn)提請行政復議。
1、被申請人稱根據(jù)《中華人民共和國商標法》(以下簡稱《商標法》)第五十三條規(guī)定受理本案，但《商標法》第五十三條規(guī)定的情形只有當存在侵犯注冊商標專用權(quán)行為之一引起糾紛時當事人不愿協(xié)商或者協(xié)商不成時，商標注冊人或者利害關系人可以請求工商行政管理部門處理。亦即在被申請人無法提供商標注冊人或者利害關系人的請求處理申請時是無法受理本案的。對這一程序要求，《工商行政管理機關行政處罰程序規(guī)定(試行)》第22、23條均有嚴格規(guī)定。而本案被申請人提供的所謂《投訴書》并非商標注冊人的請求。
3、根據(jù)《國家工商行政管理局關于工商行政管理機關查處商標違法行為工作中若干問題的意見》第10條規(guī)定，如涉及涉外商標侵權(quán)案件，被申請人除向其上級報告查處工作情況外還應當及時向國家工商行政管理局報告。但至今申請人未看到被申請人有類似的`報告材料，這從另一側(cè)面證明了被申請人無權(quán)管轄本案。
4、聽證中，被申請人認為申請人使用“金本田一電動車”這種行為是由于使用不當?shù)钠髽I(yè)名稱侵犯了“本田”商標專用權(quán)，但根據(jù)《國家工商行政管理局關于解決商標與企業(yè)名稱中若干問題的意見》第9條“商標與企業(yè)名稱混淆的案件，發(fā)生在同一省級行政區(qū)域內(nèi)的，由省級工商行政管理局處理;跨省級行政區(qū)域的，由國家工商行政管理局處理?！钡囊?guī)定，“本田”商標注冊人在日本國，被申請人也無權(quán)管轄。
5、在聽證結(jié)束后，被申請人以存在筆誤為理由撤銷了“高工商聽告字(20xx)第12號”，重新作出了“高工商聽告字(20xx)第21號”聽證告知書。申請人認為被申請人的此行為顯然屬于濫用行政權(quán)的惡劣行為，該行為無法使其最終作出的行政處罰決定書合法有效。
1、申請人認為自己使用“金本田一”商標不存在任何不妥或違反《商標法》的情形。在自己生產(chǎn)的電動車上標明和告知消費者車輛系“金本田一電動車”，不存在侵犯他人注冊商標專用權(quán)的行為。
2、申請人使用“金本田一”的商標也不構(gòu)成對“本田”商標的侵權(quán)。理由為：“本田”商標與“金本田一”商標在客觀上不近似，兩個文字商標不僅在設計理念、圖形含義上完全不同，而且在視覺效果上也完全不同?！敖鸨咎镆弧庇伤膫€漢字組成，且字體、大小、顏色均一致，結(jié)合汽車、摩托車產(chǎn)品與電動自行車產(chǎn)品的相關公眾在市場中的感知規(guī)律和注意力程度、對比“本田”與“金本田一”所存在的差異以及不同產(chǎn)品的差別程度等因素，可以綜合判斷出兩個商標不近似，相關公眾對商標或產(chǎn)品不會產(chǎn)生混淆或?qū)ζ鋪碓串a(chǎn)生誤認。
3、“金本田一”商標已經(jīng)由常州高新金獅自行車工貿(mào)有限公司于20xx年7月27日向國家工商行政管理總局商標局申請注冊，該公司同意申請人使用此商標。申請人不存在任何侵犯他人注冊商標專用權(quán)的行為。
4、申請人生產(chǎn)的“金本田一”電動車是符合《關于對電動自行車生產(chǎn)企業(yè)及產(chǎn)品試行備案制的通知》的產(chǎn)品(見江蘇省經(jīng)濟貿(mào)易委員會〔20xx〕61號和〔20xx〕189號文件)，在省內(nèi)任何地區(qū)均能到車輛管理部門申領牌照，申請人在江蘇省乃至全國同類行業(yè)中生產(chǎn)的“金本田一”都具有一定的知名度。
綜上，申請人認為，被申請人將“莫須有”的“罪名”強加于申請人是嚴重侵犯申請人合法權(quán)益的行為，也嚴重破壞了正常的經(jīng)濟秩序，有違建立和諧社會的宗旨。故申請人特向貴府提起行政復議，望能依法支持申請人的復議請求。
此致
xxxxx人民政府
申請人：(公章)
代理人：xxx
行政復議制度的完善
行政復議法實施條例
行政訴訟和行政復議的區(qū)別
行政復議與行政訴訟的區(qū)別
新行政復議法實施條例細則
探究行政復議中的禁止不利變更原則
行政復議答辯狀的格式樣本
最新貴州省行政復議聽證規(guī)定
2016行政復議答辯狀范文
新行政復議法實施條例細則全文
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十一
性別：男。民族：漢族。出生年月：__。住址：成都市青羊區(qū)寧夏街__號。
被申請人：__市公安局交通管理局第五分局。
申請事由：申請人因?qū)Τ啥际泄簿纸煌ü芾砭值谖宸志衷?0__年_月_日在紅星路出具的編號為__的處罰決定不服，特此提出行政復議。
事實與理由：
1、__號處罰決定處罰50元扣1分。處罰依據(jù)為“駕駛?cè)宋窗匆?guī)定系安全帶”。但執(zhí)行該處罰的警官并沒有證據(jù)能證明申請人在當時未系安全帶。并且申請人認為該警官的處罰依據(jù)與事實不符。
2、__號處罰決定書上對當事人的電話與其他聯(lián)系方式未做詢問，也未填寫該兩欄。由此申請人認為以上的行政處罰所涉及的行政處罰程序不合法。
復議目的與要求：申請人認為該處罰決定：
1、證據(jù)不足。
2、行政處罰程序不合法。
要求取消以上成都市公安局交通管理局第五分局出具的__號處罰決定。并衷心希望一線警官能切實提高執(zhí)法水平也在此對廣大交警的辛苦工作表示感謝!
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十二
申請人：__，性別：__，出生年月__。
家庭住址：__，聯(lián)系電話：___。
被申請人：__，住址：____。
法定代表人：___，職務：局長。
行政復議請求：責令辦理房產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移
事實和理由：近日，到諸城房管部門辦理房產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移，房管部門以自書遺囑需公證為由拒絕受理。
一、自書遺囑，遺囑人死亡后，根據(jù)《繼承法》的規(guī)定，自書遺囑就生效，因此這份自書遺囑是一份有效文書。
二、《房產(chǎn)登記管理辦法》第三十二條規(guī)定：發(fā)生下列情形之一的，當事人應當在有關法律文件生效或者事實發(fā)生后申請房屋所有權(quán)轉(zhuǎn)移登記：（四）繼承、受遺贈；該條規(guī)定了遺囑繼承生效后或者遺囑繼承這個事實發(fā)生后就到房管部門辦理房產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移登記，無需自書遺囑公證。
三、被申請人的《答復》中提到“其真實性與合法性尚需提供其生效的有效的證明”，也就是說被申請人對自書遺囑真實性和合法性產(chǎn)生懷疑，《房產(chǎn)登記管理辦法》第十一條第三款規(guī)定：“申請人應當對申請登記材料的真實性、合法性、有效性負責，不得隱瞞真實情況或者提供虛假材料申請房屋登記。”也就是說，自書遺囑的真實性、合法性、有效性由申請人負責，房管部門及登記人員不擔責。對自書遺囑的真實性、合法性、有效性不能保證的情況，《房產(chǎn)登記管理辦法》第八十一條、第九十條也做了規(guī)定，具體如下：“司法機關、行政機關、仲裁委員會發(fā)生法律效力的文件證明當事人以隱瞞真實情況、提交虛假材料等非法手段獲取房屋登記的，房屋登記機構(gòu)可以撤銷原房屋登記，收回房屋權(quán)屬證書、登記證明或者公告作廢；申請人提交錯誤、虛假的材料申請房屋登記，給他人造成損害的，應當承擔相應的法律責任”?！独^承法》第七條也做了相應的規(guī)定：“偽造、篡改或者銷毀遺囑，情節(jié)嚴重的繼承人喪失繼承權(quán)。”
登記部門對自書遺囑的真實性和合法性產(chǎn)生懷疑的，《房屋登記管理辦法》第十八條也作出了規(guī)定。登記人員就“自書遺囑”的真實性和合法性對申請人詢問，詢問結(jié)果應當經(jīng)申請人簽字確認，并歸檔保留。
四、《答復》中提到要申請人提交“有效繼承證明”，難道我們提交的“繼承證明”不是有效的嗎？你房管部門怎么能斷定我們提交的“繼承證明”不是有效?！斗课莸怯浌芾磙k法》第三十三條規(guī)定：申請房屋所有權(quán)轉(zhuǎn)移登記，應當提交“繼承證明”，這個繼承證明就自書遺囑，這個自書遺囑就是有效的，如果沒有效，申請人承擔一切責任?！斗课莸怯浌芾磙k法》有明確規(guī)定，無需你登記部門和登記人員負責。
五、《答復》中強調(diào)《關于房產(chǎn)登記管理中加強公證的聯(lián)合通知》尚有效，這個《通知》的法律效力連“部門規(guī)章”都稱不上的文件，我們并不否認無效。
（一）、該《通知》與《房屋登記管理辦法》矛盾?！斗课莸怯浌芾磙k法》20__年7月1日生效，本辦法并未提出要求“繼承證明”（自書遺囑）公證。
（二）、按照《行政許可法》的要求，前置許可由法律、行政法規(guī)設置，部門規(guī)章無權(quán)設置，何況連部門規(guī)章都不是這個《通知》更無權(quán)設置前置許可。
此致
諸城市人民政府
申請人：
時間：
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十三
出生年月：1991年6月22日
通信地址址：吉林省長春市東北師范大***
聯(lián)系方式：187440*****
被申請人：麻城市人民政府地址：黃岡市麻城市金橋大道特1號
法定代表人：蔡緒安職務：市長
行政復議請求：
麻城市人民政府不作為，對我的信息公開申請置若罔聞；請求黃岡市人民政府責令麻城市人民政府對我的申請作出明確的書面回復并向我道歉。
事實和理由：
20xx年9月26日，本人向麻城市人民政府郵寄了信息公開申請書，據(jù)郵局短信可知麻城市政府在9月30日就收到了我的申請書，但直到20xx年10月22日才電話通知我收到了我的郵件，同時我告知對方盡快書面回復我的申請，但時至今日麻城市政府沒有任何回復。實際上，我在書面郵件上明確注明希望通過書面郵寄的方式獲取相關信息，事后我還給麻城市政府打電話，但依舊無果，望貴政府能給我一個說法！
根據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》第十條、第十二條和第十三條，我的信息公開申請完全合法；根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》第六條第十一款，麻城市此種不作為的行政行為已然侵犯到我的合法權(quán)益，我向貴政府申請行政復議又是完全合法的，希望貴政府能盡快給予我回復！
為保護申請人的合法權(quán)益，鼓勵更多的公民監(jiān)督政府，請查明有關事實，依法支持申請人的請求！
此致
黃岡市人民政府
申請人：
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十四
性別：______住址：______________
法定代表人或者主要負責姓名：__________職務：______________）
法定代表人或者主要負責人姓名：__________職務：__________
此致
_______行政復議機關
（說明：本文書供當事人向作出征收社會撫養(yǎng)費決定或行政處罰決定的行政機關的上一級人口計生行政部門提出復議申請時使用）
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十五
申請人：喬*性別：男身份證號：
通信地址址：
被申請人：地址：
法定代表人：蔡緒安??職務：市長
行政復議請求：
麻城市人民政府不作為，對我的信息公開申請置若罔聞；請求黃岡市人民政府責令麻城市人民政府對我的申請作出明確的書面回復并向我道歉。
事實和理由：
根據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》第十條、第十二條和第十三條，我的信息公開申請完全合法；根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》第六條第十一款，麻城市此種不作為的行政行為已然侵犯到我的合法權(quán)益，我向貴政府申請行政復議又是完全合法的，希望貴政府能盡快給予我回復！
為保護申請人的`合法權(quán)益，鼓勵更多的公民監(jiān)督政府，請查明有關事實，依法支持申請人的請求！
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十六
醫(yī)療糾紛司法鑒定在現(xiàn)代社會，醫(yī)療糾紛不斷，醫(yī)患關系緊張，如何處理好醫(yī)患糾紛。如何打贏醫(yī)療官司。如何最大限度的保護患者的合法權(quán)益。是醫(yī)療律師不得不面對、不得不解決的問題，醫(yī)療糾紛司法鑒定。
醫(yī)療糾紛不僅涉及到法律知識、醫(yī)學知識，還涉及到司法鑒定知識。律師不是醫(yī)生，關于專業(yè)性極強的醫(yī)療糾紛訴訟案件，筆者認為能否勝訴，關鍵在于司法鑒定。
從患者就診開始，患者與醫(yī)院的醫(yī)療服務合同關系就成立了?；颊咦鳛橄M者，同意的是醫(yī)院提供的醫(yī)療服務，醫(yī)院有義務保障患者的生命權(quán)、健康權(quán)與知情權(quán)，患者有義務配合醫(yī)院的醫(yī)療工作，不得隱瞞病情，不得虛假陳述，不得拒絕治療。
在整個醫(yī)療過程中（包含但不限于搶救、診斷、手術、護理與康復過程等），由于患者處于劣勢地位，加上對醫(yī)療知識的欠缺，很難對自己的病情做出正確的推斷。而且，醫(yī)療行為存在著巨大的風險，醫(yī)院在醫(yī)療過程中，可能違反醫(yī)療常規(guī)，如患者被沒有醫(yī)師資格的人搶救、診斷與醫(yī)療;患者被錯診、漏診與誤診;患者被錯誤的施行手術、護理與用藥;患者在不知情的情況下消費高額醫(yī)療費用等等，導致醫(yī)患糾紛劍拔弩張。
者是否構(gòu)成殘疾。構(gòu)成殘疾的程度。是否需要護理依靠。需要護理依靠的時間。是否需要二次手術。二次手術的費用。醫(yī)院的醫(yī)療行為與患者的原發(fā)性疾病是否有因果關系。醫(yī)療費用是否合理。醫(yī)療處置是否得當。......這些問題是醫(yī)療糾紛中經(jīng)常遇到的問題，也是醫(yī)患雙方爭議的焦點，筆者作為長期從事醫(yī)療糾紛訴訟與司法鑒定代理的律師，拋磚引玉，談談醫(yī)療糾紛中司法鑒定的種類及注意事項。
一、醫(yī)療事故技術鑒定
患者及其家屬認為醫(yī)院的醫(yī)療行為構(gòu)成醫(yī)療事故的，能夠向醫(yī)院住所地的醫(yī)學會申請醫(yī)療事故技術首次鑒定，通常是區(qū)（縣、縣級市）級醫(yī)學會。假如患者病情嚴重，影響惡劣的，能夠向省（自治區(qū)、直轄市）級醫(yī)學會申請首次鑒定。
患者或者醫(yī)院對首次鑒定不服的，能夠在一定的期限內(nèi)，向上一級醫(yī)學會申請再次鑒定，再次鑒定具有最終的鑒定效力，患者與醫(yī)院不能申請再次鑒定。
在北京地區(qū)，首次鑒定的費用是3000元，再次鑒定的費用是3500元，由申請鑒定的一方墊付，由敗訴方承擔。
科學性、權(quán)威性很難令人信服。
由于患者與律師缺乏必要的醫(yī)學知識，導致醫(yī)療事故技術鑒定“難于上青天”。即使構(gòu)成醫(yī)療事故的，根據(jù)國務院制定的《醫(yī)療事故處理條例》索賠，當事人也往往是“賠了夫人又折兵”，導致患者雪上加霜、身心憔悴，司法鑒定《醫(yī)療糾紛司法鑒定》。
在北京地區(qū)，更多的患者與律師選擇了國家司-法-部與xx省司法局公告在冊的、有鑒定資質(zhì)的司法鑒定機構(gòu)，做醫(yī)療過錯鑒定。
二、醫(yī)療過錯鑒定
醫(yī)療過錯鑒定是最近幾年出現(xiàn)的一種新的司法鑒定類型，是對醫(yī)療事故技術鑒定的必要補充與合理監(jiān)督?；颊吣軌虿唤?jīng)醫(yī)療事故技術鑒定而逕行選擇醫(yī)療過錯鑒定，或者者對不構(gòu)成醫(yī)療事故，無法參照《醫(yī)療事故處理條例》進行索賠，但醫(yī)院確實存在醫(yī)療過失的情形，患者選擇醫(yī)療過錯鑒定是一種明智的舉措。
這樣以來，患者做醫(yī)療過錯鑒定有更大的把握與選擇余地，;不像申請醫(yī)療事故技術鑒定，患者只有抽簽的權(quán)利，沒有其他選擇的機會，而且醫(yī)學會的專家“神龍見首不見尾”，讓患者感受到自己花了鑒定費，專家卻在“幫醫(yī)院說話”。
北京地區(qū)能做醫(yī)療過錯鑒定的司法鑒定機構(gòu)只有四五家，收費通常在6000元左右，基本上只同意法院與律師所的委托。
筆者認為，患者認為醫(yī)院的醫(yī)療行為構(gòu)成醫(yī)療事故或者存在
醫(yī)療過錯的，直接起訴到法院，然后原被告雙方在法院的主持下共同委托醫(yī)學會做醫(yī)療事故技術鑒定，或者委托有鑒定資質(zhì)的司法鑒定機構(gòu)做醫(yī)療過錯鑒定，并不可取，是一種極其冒險的做法，極有可能加重患者的經(jīng)濟負擔與敗訴風險。
筆者認為，比較可行的做法是，律師在同意委托后，應當向法醫(yī)咨詢做醫(yī)療事故或者醫(yī)療過錯鑒定的可行性。假如法醫(yī)根據(jù)患者的活動受限情況與患者提供的診斷證明書、病例復印件與片子（如x光片、ct片），認為構(gòu)成醫(yī)療事故或者醫(yī)療過錯的，律師能夠?qū)Ρ取夺t(yī)療事故處理條例》與《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，計算一下是醫(yī)療事故賠償?shù)亩?，還是醫(yī)療過錯賠償?shù)亩唷?BR> 假如醫(yī)療事故賠償?shù)亩啵蓭熌軌蚍e極準備醫(yī)療事故技術鑒定;假如醫(yī)療過錯賠償?shù)亩?，代理人能夠動員患者做醫(yī)療過錯鑒定。
作為律師一定要選好案由，比如。人身損害賠償糾紛、醫(yī)療事故損害賠償糾紛、醫(yī)療服務合同糾紛與醫(yī)療過錯損害賠償糾紛等。
三、傷殘程度鑒定
有的患者由于醫(yī)院的醫(yī)療過失行為，導致肢體或者某種器官被截肢或者摘除，或者盡管沒有被截肢或者摘除，但是存在著一定程度的功能障礙。
在這種情況下，律師應建議患者在做醫(yī)療過錯鑒定的同時，要求司法鑒定機構(gòu)做傷殘程度鑒定。
關于醫(yī)療過錯鑒定成立的，患者確實構(gòu)成殘疾的，做傷殘程度鑒定對最大程度的保護患者的合法權(quán)益至關重要。假如定上殘，就能夠為患者主張傷殘賠償金、被撫養(yǎng)人生活費（通常是指具有撫養(yǎng)關系的父母、子女）、誤工費（假如能夠定殘的話，誤工費能夠計算到定殘之日前一天）與必要的精神損害撫慰金。
假如定不上殘，則這些項目的賠償則無從談起。
傷殘分為十個等級，一級最重（植物人狀態(tài)），賠償系數(shù)為100%;十級最輕，賠償系數(shù)為10%。
假如患者是城鎮(zhèn)居民，北京地區(qū)2006年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入是19978元，按照十級傷殘計算，患者的傷殘賠償金是：20年x19978元x10%==39956元。
假如患者是農(nóng)村居民，北京地區(qū)2006年農(nóng)村居民人均純收入是8620元，按照十級傷殘計算，患者的傷殘賠償金是：20年x8620元x10%==17240元。
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十七
申請人：
住所：
負責人：
被申請人：
負責人：
申請人因不服被申請人要求申請人對編號的土地(以下簡稱“該宗土地”)重新評估并繳納土地出讓金的行政決定(以下簡稱“行政決定”)，現(xiàn)提出行政復議申請。
申請請求：
依法撤銷申請人對該宗土地重新評估繳納土地出讓金的行政決定，并按照申請人購買該宗土地的價款為標準繳納土地出讓金。
申請理由：
20xx年xx月xx日，申請人以方式，向購買了位于的土地平方米(國土證編號為：，土地性質(zhì)為：劃撥)。20xx年月日，仁壽縣規(guī)劃局發(fā)文(詳見本行政復議申請書證據(jù))，確定了對該宗土地的相關情況。20xx年月日，申請人以方式向被申請人申請拍賣時的評估價為標準補繳該宗土地出讓金、變更該宗土地性質(zhì)為建設用地，被申請人卻要求申請人對該宗土地予以重新評估并以重新評估的價格為標準繳納土地出讓金。申請人認為，被申請人的這種決定既不合法、也不合理，原因如下：
第一、被申請人作出的決定沒有法律法規(guī)的具體規(guī)定，若被申請人是依據(jù)相應的法律法規(guī)作出的上述決定，則應向申請人明示。
第二、被申請人的任何行政決定應當以合法的書面形式向申請人作出，而非在申請人屢次要求繳納土地出讓金后，被申請人僅以電話或口頭的形式告知申請人。
三、據(jù)申請人了解，在被申請人轄區(qū)內(nèi)另一地塊與該宗土地存在一樣的情況，即購買時系劃撥性質(zhì)的土地。而另一地塊所有人在補繳出讓金時被申請人是以拍賣時的評估價作為補繳出讓金的標準。
申請人認為，被申請人對于情況相同的兩宗土地所作出的決定差別巨大，申請人作出的行政決定既沒有法律法規(guī)的具體規(guī)定，也沒有以合法的書面形式作出上述行政決定。綜上，申請人不服被申請人對于編號為的土地重新評估并繳納土地出讓金的行政決定，請求撤銷上述行政決定。
此致
申請人：
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十八
法定代表人姓名：___________ 職務：___________
住所：_____________________ 電話：___________
法定代表人姓名：___________ 職務：___________
案由：因?qū)_____（單位）______年______月______日______號處理決定不服，申請復議。
此致
敬禮！
申請人：___________（蓋章）
法定代表人：_______（簽章）
_______年_______月_______日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十九
申請人：____________姓名、性別______、民族______、年齡______、職業(yè)______、住址______、聯(lián)系方式______（法人或者其他組織的名稱、地址、法定代表人姓名、職務）
申請人不服被申請人____年____月____日做出的________（具體行政行為），現(xiàn)向你局（廳）申請行政復議。
復議請求（對具體行政行為的`處理和行政賠償?shù)囊螅?BR> ________________________________________
主要事實和理由：
此致
（勞動保障復議機關名稱）
申請人：________（簽名或蓋章）
______年______月______日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇二十
(第三人姓名或者名稱)：
(申請人)不服(被申請人)作出的(具體行政行為)，于_____年____月____日向本機關提出行政復議申請。經(jīng)審查，你(單位)同該具體行政行為有利害關系，根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》第十條第三款的規(guī)定，你(單位)可以作為第三人參加行政復議?，F(xiàn)將有關事項告知如下：
1、在復議過程中，第三人有權(quán)查閱被申請人提出的書面答復、作出具體行政行為的證據(jù)、依據(jù)。
2、第三人是法人或者其他組織的，請向本機關提交法定代表人或者主要負責人的.身份證明書。
3、如委托代理人代為參加復議，請向本機關提交第三人出具的委托書。
附：空白委托書一份
××市旅游事業(yè)管理委員會(印章)
xx年xx月xx日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇一
xx年1月3日，______縣工商局以銷售假電表為理由，以____工字第____號決定書對申請人作出吊銷營業(yè)執(zhí)照的行政處罰。申請人不服，向______市工商局申請行政復議。在申請人提出復議申請后，_______縣工商局委托______縣質(zhì)量技術監(jiān)督局對該批電表作了抽樣鑒定，鑒定結(jié)果證明該批電表為質(zhì)量合格的真表。______縣工商局認識到自己的行政處罰決定是錯誤的，遂于xx年3月25日向申請人作出道歉說明，并于當天將營業(yè)執(zhí)照返還該申請人。鑒于被申請人已正式撤銷了原處罰決定，并已將營業(yè)執(zhí)照返還給申請人，因此特申請撤回復議申請。以上請求，請予以審查決定。
此致
________省______市工商局
申請人：安____________
______年_____月_____日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇二
法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿ 職務：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
委托代理人：姓名：＿＿＿＿＿＿ 性別：＿＿＿＿＿＿ 年齡：＿＿＿
民族：＿＿＿ 職務：＿＿＿ 工作單位：＿＿＿＿＿＿＿
住所：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 電話：＿＿＿
被申請人：名稱：＿＿＿＿ 地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 電話：＿＿＿
法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 職務：＿＿＿
案由：因?qū)Γ撸撸撸撸撸撸撸▎挝唬撸撸撸吣辏撸咴拢撸呷眨撸咛柼幚頉Q定不服，申請復議。
申請復議的要求和理由：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
此 致
申請人：＿＿＿＿＿＿＿（蓋章）
法定代表人：＿＿＿＿＿（簽章）
＿＿＿＿年＿＿月＿＿日
附：本申請書副本＿＿＿份。
原處理決定書＿＿＿份。
其它證明文件＿＿＿件。
注：申請復議的理由主要陳述原處理決定中事實不符，適用法律、法規(guī)不正確，處罰處理不當，程序違法等問題。
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇三
申請人：________，性別，xxxx年出生，x族，個體工商戶，住_______省_______縣_____鎮(zhèn)_____號。
申請人因不服______省_______縣工商管理局吊銷營業(yè)執(zhí)照決定一案，于xxxx年xx月xx日向_______市工商局申請復議，現(xiàn)請求撤回復議申請。
撤回復議申請的理由
xxx年xx月xx日，______縣工商局以銷售假電表為理由，以____工字第____號決定書對申請人作出吊銷營業(yè)執(zhí)照的行政處罰。申請人不服，向______市工商局申請行政復議。在申請人提出復議申請后，_______縣工商局委托______縣質(zhì)量技術監(jiān)督局對該批電表作了抽樣鑒定，鑒定結(jié)果證明該批電表為質(zhì)量合格的真表。______縣工商局認識到自己的行政處罰決定是錯誤的，遂于xxxx年xx月xx日向申請人作出道歉說明，并于當天將營業(yè)執(zhí)照返還該申請人。鑒于被申請人已正式撤銷了原處罰決定，并已將營業(yè)執(zhí)照返還給申請人，因此特申請撤回復議申請。以上請求，請予以審查決定。
此致
________省______市工商局
申請人：____________
______年_____月_____日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇四
被申請人
事實與理由：
一、事情經(jīng)過
20xx年10月14日上午10點，申請人王巧蓮在路上因騎車不慎摔傷，導致左側(cè)鎖骨骨折，雙腿大面積擦傷，右腳有一約5-6厘米長2-3厘米深的傷口。于上午11點50分到達商丘市一人民醫(yī)院急診科就診，經(jīng)急診醫(yī)生進行清創(chuàng)縫合，于下午3點左右轉(zhuǎn)入骨二病區(qū)，于16日上午進行鎖骨固定手術，19日經(jīng)醫(yī)生同意后出院，回家約一周后感到身體不適，26日出現(xiàn)全身乏力、咀嚼無力、抽筋等癥狀，于29日下午經(jīng)商丘市第一人民醫(yī)院傳染科確診為破傷風，后轉(zhuǎn)入商丘市第一人民醫(yī)院分院，在分院治療5日后，出現(xiàn)左腿疼痛、腫脹，經(jīng)醫(yī)生診斷為左腿深靜脈血栓，后轉(zhuǎn)入市第一人民醫(yī)院中醫(yī)外科治療。
二、院方存在問題
1、關于破傷風。
第一，破傷風疫苗注射應在首診時注射。當時急診醫(yī)生進行清創(chuàng)、縫合、包扎，傷口的情況只有急診醫(yī)生了解，按照操作規(guī)程清創(chuàng)、縫合后應根據(jù)傷口情況立即判斷是否注射破傷風疫苗，我母親的傷口深且污染嚴重（傷口內(nèi)有泥土及雜草），完全符合注射破傷風疫苗的要求，按照預防破傷風的原則應盡快，一般在門、急診處理傷口后立即注射。從查閱相關資料來看，當前絕大多數(shù)的醫(yī)院門、急診對開放性創(chuàng)傷的處理，注射破傷風類的疫苗已成為一項常規(guī)。按照首診負責制，無論什么原因，處置破傷風的措施都應在急診病歷上反映出來。
第二，院方解釋對破傷風是我們沒有住急診外科。破傷風疫苗注射與入住科室沒有任何關系，疫苗注射按照常規(guī)應在門、急診注射。關于入住科室，在這里說一個細節(jié)問題，當時急診醫(yī)生在申請人的兒子去辦理住院手續(xù)時，電話聯(lián)系申請人的兒子（有通話記錄），急診醫(yī)生問：你辦理好住院手續(xù)嗎？申請人的兒子說：還沒有，我正在排隊。醫(yī)生說：你母親的骨折手術近日排不上，最快也得一星期以后，你考慮一下怎么辦？當時申請人的兒子考慮：一星期后做骨折手術肯定不行，我母親也承受不了這樣的痛苦。于是申請人的`兒子返回急診找醫(yī)生商量怎么辦，看看能轉(zhuǎn)到骨科進行骨折手術。上述說明急診醫(yī)生知道病人在哪兒，也能聯(lián)系到病人家屬，病人從首診到出院一直在市第一人民醫(yī)院治療，沒有離開醫(yī)院，醫(yī)生的責任心哪去了，只能說醫(yī)生從開始就沒有處置破傷風的意識，從而導致申請人感染破傷風。上述種種原因表明，院方應對破傷風負全部責任。
2、關于深靜脈血栓。深靜脈血栓形成經(jīng)常發(fā)生于手術后、骨折術后、術后靜臥等。一是申請人骨折術后，院方?jīng)]有采取任何預防血栓的措施；二是破傷風發(fā)病造成術后靜臥，也是血栓形成的一個原因，兩者疊加效應是深靜脈血栓形成的主要原因。如沒有破傷風，申請人也不會長期靜臥，申請人患深靜脈血栓的風險會降低很多，如果院方采取預防血栓措施，申請人患深靜脈血栓的風險也會降低很多。上述兩個原因，院方均存在過錯，所以院方應對深靜脈血栓負主要責任。
治療不當或者其他嚴重違法醫(yī)療規(guī)程的行為，給患者及家人的身體、精神、經(jīng)濟上造成極大傷害。
最后，我想大家對破傷風的危害和產(chǎn)生的后果應該十分清楚，可以想到申請人所承受的痛苦，大家也應該明白，身體和精神上受到的傷害是無法彌補的，也是不可逆的，希望各位領導和院方能站在患者的角度來考慮，充分考慮患者所承受的痛苦，給我們一個公平、公正的說法及我們合理的答復！
請求事項：
一、請求商丘市醫(yī)患糾紛調(diào)處中心調(diào)處申請人與被申請人的醫(yī)患糾紛。
二、要求被申請人賠償申請人各種損失108397.65元。
申請人：
______年______月______日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇五
申請人：四川xxxx物業(yè)管理有限公司
住址：成都市xx街x廣場x1樓
法定代表人：xxx 職務 董事長
被申請人：xxx縣房產(chǎn)管理局
地址：成都市x縣x街
法定代表人：王xx、局長
申請人對被申請人拒不提供房屋權(quán)屬登記記載信息查詢的具體行政行為不服，現(xiàn)提起行政復議。
復議請求：
責令xx縣房產(chǎn)管局限期內(nèi)提供房屋權(quán)屬登記記載信息查詢的具體行政行為。
事實和理由：
仍以同樣的理由拒絕。
由于“xx綠地”部分業(yè)主拖欠物業(yè)服務費的行為已經(jīng)侵害了申請人的合法權(quán)益，申請人有權(quán)對該部分業(yè)主房屋登記記載信息進行查詢。同時，建設部《房屋權(quán)屬登記信息查詢暫行辦法》也規(guī)定，房屋權(quán)屬登記機關對房屋權(quán)利的記載信息，單位和個人可以公開查詢，單位和個人可以自己查詢，也可以委托他人查詢。因此，申請人可以自己也可以委托律師對部分拖欠物業(yè)管理服務費的.業(yè)主的房屋權(quán)屬登記記載信息進行查詢，完全符合法律程序。被申請人以各種理由拒絕提供查詢服務，拒不履行其法定職責，其行為侵害了申請人的合法權(quán)益。為維護法律的尊嚴和申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》的規(guī)定提起其行政復議，請求責令被申請人限期提供查詢房屋權(quán)屬登記記載信息服務的具體行政行為。
此致
xx縣人民政府
申請人：四川xx物業(yè)管理有限公司 法定代表人：xxx
二〇x年三月十五日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇六
被申請人：張**
申請行政復議的請求：
請求撤銷編號no.：*****的《山東省公安交通管理建議程序處罰決定書》
事實和理由：
20xx年1月30日（星期日）中午12時08分許，本人將車牌為魯xxxx車停在大寺街與育才街十字路口東面十余米處，臨時接人上車，在即將驅(qū)車離開的時候被交警警車攔下。當時一民警未表明身份，直接說：“駕駛證，行車證，有保險嗎？”本人將證件交出，出面的兩位警察二話不說拿了證件，轉(zhuǎn)頭就走。本人急忙上前詢問理由和表示需要開車回鄉(xiāng)下老家吃午飯，希望取回證件。民警這才表示本人違章停車需要交罰款，本人在爭論時強烈表示立即駛離的意愿并提出這種情況下應該先警告，民警卻說：警告不過來。而當本人指出附近另一輛違章停車在十字路口拐角處為何無警察管理時，該民警這樣回答：忒忙，管不過來。本人在辯解被無視后只能交付罰款才拿回證件。該民警在沒有對本人所指的違章車提出異議的同時，除了以太忙為由推脫并沒有管理本人所指違章車，隨即開車往東面谷山路方向離去。
（另，該民警自始自終都沒有提出讓本人駕車離開讓道路暢通，而且拿走本人相關證件的行為只能逼迫本人把車依然停在原位。該民警警車就在本人面包車前幾米處停駛，在繳納罰款時，該民警稱所在副駕駛位置不能繳納，讓本人在靠近路中心的主駕駛位置的第三名未下車民警繳納（該民警原話：南邊交不了，向北邊交去）。該民警不考慮本人和其他車輛道路安全和道路暢通問題，這種行為嚴重違背了他作為一個交警應盡的職責。）
申請人認為：
一、該民警的執(zhí)法程序違反了20xx年11月17日公安部部長會議通過、現(xiàn)予發(fā)布，自20xx年4月1日起施行的《道路交通安全違法行為處理程序規(guī)定》（以下簡稱為《規(guī)定》）第三條第三款規(guī)定、第七條第一款規(guī)定、第十條規(guī)定、第四十二條（一）（二）款規(guī)定。
二、該民警所開具的《山東省公安交通管理建議程序處罰決定書》中所填違法行為代碼為10390，處罰依據(jù)應為《中華人民共和國道路交通安全法》（以下簡稱為《道法》）第九十三條第二款“對違反道路交通安全法律、法規(guī)關于機動車停放、臨時停車規(guī)定的，可以指出違法行為，并予以口頭警告，令其立即駛離。機動車駕駛?cè)瞬辉诂F(xiàn)場或者雖在現(xiàn)場但拒絕立即駛離，妨礙其他車輛、行人通行的，處二十元以上二百元以下罰款，并可以將該機動車拖移至不妨礙交通的地點或者公安機關交通管理部門指定的地點停放。公安機關交通管理部門拖車不得向當事人收取費用，并應當及時告知當事人停放地點。”且不論民警同志所開處罰決定書所填處罰依據(jù)為《道法》第九十條，民警同志并沒有警告本人駛離，還以本人相關證件要挾本人繳納罰款。
三、具體對照而言：
1、該民警違反《規(guī)定》第三條第三款：對違法行為的處理，應當以事實為依據(jù)，與違法行為的事實、性質(zhì)、情節(jié)以及社會危害程度相當。
2、該民警違反《規(guī)定》第七條第一款：交通警察調(diào)查違法行為時，應當表明執(zhí)法身份。
兩名警察不但沒有表明身份，而且在要求本人出具證件時態(tài)度極其傲慢；
3、該民警違反《規(guī)定》第十條：交通警察查驗機動車駕駛證時，應當詢問駕駛?cè)诵彰?、住址、出生年月并與駕駛證上記錄的內(nèi)容進行核對；對持證人的相貌與駕駛證上的照片進行核對。必要時，可以要求駕駛?cè)顺鍪揪用裆矸葑C進行核對。
該民警在拿到本人出具的證件后轉(zhuǎn)頭就走，并沒有核對；
4、該民警違反《規(guī)定》第四十二條（一）（二）：（一）口頭告知違法行為人違法行為的基本事實、擬作出的行政處罰、依據(jù)極其依法享有的權(quán)利；（二）聽取違法行為人的陳訴和申辯，違法行為人提出的事實、理由或者證據(jù)成立的，應當采納。
5、再次強調(diào)，該民警在本人在場并主動表示愿意立即離開的情況下，依舊堅持開具《山東省公安交通管理建議程序處罰決定書》，與《道法》第九十三條第二款規(guī)定不符，違背立法本意。
綜上所述，申請人認為警號為086632、姓名為張**的民警于20xx年01月30日（星期日）中午12時08分許對申請人車牌為魯xxxx車停放在大寺街與育才街十字路口東面的違章停車一事的處理程序違反《道路交通安全違法行為處理程序規(guī)定》第三條第三款、第七條第一款、第十條、第四十二條（一）（二）款之規(guī)定；執(zhí)法依據(jù)不符《中華人民共和國道路交通安全法》第九十三條第二款規(guī)定，應認定為執(zhí)法程序有嚴重瑕疵，執(zhí)法依據(jù)適用不當。
據(jù)上事實和理由，申請人望復議機關能查明事實，依據(jù)相關法律法規(guī)之規(guī)定，支持本申請人的申請復議請求，以維護申請人的合法權(quán)益，同時督促提高執(zhí)法人員的執(zhí)法水平。
復議申請人：xxx
日期：20xx年x月xx日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇七
復議請求：
撤銷被申請人作出的《關于省道s268線xx市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為。
事實和理由：
20xx年10月19日，申請人知悉，被申請人于xx年9月29日作出了《關于省道s268線xx市歧江段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為，核準省道s268線xx市歧江路段改建工程項目。因該建設項目用地范圍內(nèi)包括申請人享有合法使用權(quán)的廠房，故與申請人存在法律上的利害關系。申請人認為該具體行政行為違法、錯誤，依法應予撤銷。具體理由如下：
一、涉案具體行政行為違反有關立項的法律法規(guī)。
1、未經(jīng)用地預審核準立項，程序嚴重違法。
《國務院關于嚴格改革深化土地管理的決定》第九條規(guī)定，“??發(fā)展改革等部門要通過適當方式告知項目單位開展前期工作，項目單位提出用地預審申請后，國土資源部門要依法對建設項目用地進行審查。項目建設單位向發(fā)展改革等部門申報核準或?qū)徟ㄔO項目時，必須附國土資源部門預審意見;沒有預審意見或預審未通過的，不得核準或批準建設項目?！?BR> 《廣東省企業(yè)投資核準暫行辦法》第十條規(guī)定，“項目申請單位向項目核準機關提交申請報告時，應根據(jù)國家和省法律法規(guī)規(guī)定，附送以下文件：(二)國土資源行政主管部門出具的項目用地預審意見；”
然而，被申請人作出粵發(fā)改《關于省道s268線xx市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為前，國土資源行政主管部門并沒有出具建設項目用地預審意見，這嚴重違反上述法律法規(guī)規(guī)定。
2、欠缺環(huán)境影響評價文件、城市規(guī)劃意見等核準立項的法定要件。
《廣東省企業(yè)投資核準暫行辦法》第十條規(guī)定，“項目申請單位向項目核準機關提交申請報告時，應根據(jù)國家和省法律法規(guī)規(guī)定，附送以下文件：(一)環(huán)境保護行政主管部門出具的環(huán)境影響評價文件審批意見；(三)城市規(guī)劃行政主管部門出具的城市規(guī)劃意見；(四)根據(jù)法律、法規(guī)應提交的其他文件；”
被申請人作出《關于省道s268線xx市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為前，并未取得環(huán)境保護行政主管部門出具的環(huán)境影響評價文件審批意見和城市規(guī)劃行政主管部門出具的城市規(guī)劃意見，屬于程序嚴重違法。
二、未履行聽證也未告知利害關系人申請聽證，違反法定程序。
《中華人民共和國行政許可法》第四十六條規(guī)定，“法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定實施行政許可應當聽證的事項，或者行政機關認為需要聽證的其他涉及公共利益的重大行政許可事項，行政機關應當向社會公告，并舉行聽證?！钡谒氖邨l規(guī)定，“行政許可直接涉及申請人與他人之間重大利益關系的，行政機關在作出行政許可決定前，應當告知申請人、利害關系人享有要求聽證的權(quán)利；申請人、利害關系人在被告知聽證權(quán)利之日起五日內(nèi)提出聽證申請的，行政機關應當在二十日內(nèi)組織聽證。”
但xx省發(fā)展和改革委員會作出粵發(fā)改【xx】788號《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》的具體行政行為時并沒有告知利害關系人享有要求聽證的權(quán)利，程序嚴重違法。
綜上，被申請人作出的《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為違法、錯誤，應予撤銷。申請人為維護自身合法權(quán)益、糾正被申請人的違法行為，特根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》《中華人民共和國行政復議法實施條例》之規(guī)定，向貴處申請行政復議，望支持申請人的復議請求。
此致
中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會
申請人：
年月日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇八
出生年月：1991年6月22日
通信地址址：吉林省長春市東北師范大***
聯(lián)系方式：187440*****
被申請人：麻城市人民政府 地址：黃岡市麻城市金橋大道特1號
法定代表人：蔡緒安 職務：市長
行政復議請求：
麻城市人民政府不作為，對我的信息公開申請置若罔聞；請求黃岡市人民政府責令麻城市人民政府對我的申請作出明確的書面回復并向我道歉。
事實和理由：
20xx年9月26日，本人向麻城市人民政府郵寄了信息公開申請書，據(jù)郵局短信可知麻城市政府在9月30日就收到了我的申請書，但直到20xx年10月22日才電話通知我收到了我的郵件 ，同時我告知對方盡快書面回復我的申請，但時至今日麻城市政府沒有任何回復。實際上，我在書面郵件上明確注明希望通過書面郵寄的方式獲取相關信息，事后我還給麻城市政府打電話，但依舊無果，望貴政府能給我一個說法！
根據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》第十條、第十二條和第十三條，我的信息公開申請完全合法；根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》第六條第十一款，麻城市此種不作為的行政行為已然侵犯到我的合法權(quán)益，我向貴政府申請行政復議又是完全合法的，希望貴政府能盡快給予我回復！
為保護申請人的合法權(quán)益，鼓勵更多的公民監(jiān)督政府，請查明有關事實，依法支持申請人的請求！
此致
黃岡市人民政府
申請人：
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇九
申請人：
性別：女
年齡：歲
單位：
職業(yè)：
住址：x市x區(qū)x小區(qū)120幢35號
被申請人：x市勞動和社會保障局
地址：
x市路x號法定代表人：
職務：
申請人因不服被申請人x年x月xx日作出的《工傷認定結(jié)論通知書》(x勞工傷認326號)具體行政行為，向x市人民政府提出復議申請，要求撤銷該具體行政行為。事實及理由：我丈夫王系x市xx公司職工，x年x月被借調(diào)至x市x區(qū)x單位，從事崗位工作。年3月13日上午10時30分許，在x單位辦公室突發(fā)病，同事當即撥打120急求電話，x市人民醫(yī)院現(xiàn)場搶救，并以“呼吸心跳驟?！笔兆≡?，住院后診斷為：多發(fā)腦干出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血;深度昏迷，提示腦死亡。在搶救治療過程中，x單位、xx公司領導十分關心，聘請專家，醫(yī)院也是本著人道主義精神積極采取措施救，最終王于年3月19日呼吸心跳停止，3月28日醫(yī)院出具死亡醫(yī)學證明書，死亡原因系：多發(fā)腦干大量出血。xx公司于年3月30日向x市勞動和社會保障局提出工傷申請，勞動和社會保障局核實，認為王在工作中突發(fā)疾病，經(jīng)搶救155小時后死亡的情形，不屬于視同認定工傷范圍。我認為x市勞動和社會保障局作出的結(jié)論不正確。理由：
二、王突發(fā)疾病沒有當場死亡，但病情嚴重，呼吸心跳驟停，送往醫(yī)院后，經(jīng)醫(yī)院評定，達深度昏迷7分，診斷為腦死亡。后經(jīng)醫(yī)院的積極救治，延遲了呼吸心跳停止的時間，有醫(yī)院的診斷證明書及搶救經(jīng)過為證。
因此我認為：王符合《工傷保險條例》第三章第十五條第(一)項的規(guī)定，在工作時間，工作崗位，突發(fā)疾病死亡的情形，應該認定因工死亡。王死亡給家庭造成了極大的損失，使本來生活拮據(jù)的家更加貧困，70多歲的母親年邁體弱無收入;做為妻子的我無正式工作，收入極低，孩子年幼僅5歲。如果王在48小時內(nèi)不經(jīng)積極救治呼吸心跳停止，我們的待遇就可以得到補償。但是王沒有在48小時搶救之內(nèi)死亡的原因是醫(yī)療機構(gòu)的救死扶傷的積極救治、是家人不放棄不拋棄的努力、是單位領導的全力關心才延緩了生命、延遲了呼吸心跳停止的時間，勞動保障局認為的王發(fā)病155小時之后死亡，不屬于因為死亡的情形，我們就得不到應有的待遇，對此我們不能理解。
勞動法律規(guī)范所體現(xiàn)的是傾斜立法、保護弱者的原則。提請復議。
xxx
日期：xx年年xx月xx日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十
申請人：xxxx有限公司，住所：xxxxx，法定代表人：xxx，職務：執(zhí)行董事。
被申請人：xxxx工商行政管理局，住所：xxxxxxxxxxxx。因申請人不服xxxxxx工商行政管理局于20xx年8月1日作出的“高工商案(20xx)第21號《”行政處罰決定書》，現(xiàn)提請行政復議。
1、被申請人稱根據(jù)《中華人民共和國商標法》(以下簡稱《商標法》)第五十三條規(guī)定受理本案，但《商標法》第五十三條規(guī)定的情形只有當存在侵犯注冊商標專用權(quán)行為之一引起糾紛時當事人不愿協(xié)商或者協(xié)商不成時，商標注冊人或者利害關系人可以請求工商行政管理部門處理。亦即在被申請人無法提供商標注冊人或者利害關系人的請求處理申請時是無法受理本案的。對這一程序要求，《工商行政管理機關行政處罰程序規(guī)定(試行)》第22、23條均有嚴格規(guī)定。而本案被申請人提供的所謂《投訴書》并非商標注冊人的請求。
3、根據(jù)《國家工商行政管理局關于工商行政管理機關查處商標違法行為工作中若干問題的意見》第10條規(guī)定，如涉及涉外商標侵權(quán)案件，被申請人除向其上級報告查處工作情況外還應當及時向國家工商行政管理局報告。但至今申請人未看到被申請人有類似的`報告材料，這從另一側(cè)面證明了被申請人無權(quán)管轄本案。
4、聽證中，被申請人認為申請人使用“金本田一電動車”這種行為是由于使用不當?shù)钠髽I(yè)名稱侵犯了“本田”商標專用權(quán)，但根據(jù)《國家工商行政管理局關于解決商標與企業(yè)名稱中若干問題的意見》第9條“商標與企業(yè)名稱混淆的案件，發(fā)生在同一省級行政區(qū)域內(nèi)的，由省級工商行政管理局處理;跨省級行政區(qū)域的，由國家工商行政管理局處理?！钡囊?guī)定，“本田”商標注冊人在日本國，被申請人也無權(quán)管轄。
5、在聽證結(jié)束后，被申請人以存在筆誤為理由撤銷了“高工商聽告字(20xx)第12號”，重新作出了“高工商聽告字(20xx)第21號”聽證告知書。申請人認為被申請人的此行為顯然屬于濫用行政權(quán)的惡劣行為，該行為無法使其最終作出的行政處罰決定書合法有效。
1、申請人認為自己使用“金本田一”商標不存在任何不妥或違反《商標法》的情形。在自己生產(chǎn)的電動車上標明和告知消費者車輛系“金本田一電動車”，不存在侵犯他人注冊商標專用權(quán)的行為。
2、申請人使用“金本田一”的商標也不構(gòu)成對“本田”商標的侵權(quán)。理由為：“本田”商標與“金本田一”商標在客觀上不近似，兩個文字商標不僅在設計理念、圖形含義上完全不同，而且在視覺效果上也完全不同?！敖鸨咎镆弧庇伤膫€漢字組成，且字體、大小、顏色均一致，結(jié)合汽車、摩托車產(chǎn)品與電動自行車產(chǎn)品的相關公眾在市場中的感知規(guī)律和注意力程度、對比“本田”與“金本田一”所存在的差異以及不同產(chǎn)品的差別程度等因素，可以綜合判斷出兩個商標不近似，相關公眾對商標或產(chǎn)品不會產(chǎn)生混淆或?qū)ζ鋪碓串a(chǎn)生誤認。
3、“金本田一”商標已經(jīng)由常州高新金獅自行車工貿(mào)有限公司于20xx年7月27日向國家工商行政管理總局商標局申請注冊，該公司同意申請人使用此商標。申請人不存在任何侵犯他人注冊商標專用權(quán)的行為。
4、申請人生產(chǎn)的“金本田一”電動車是符合《關于對電動自行車生產(chǎn)企業(yè)及產(chǎn)品試行備案制的通知》的產(chǎn)品(見江蘇省經(jīng)濟貿(mào)易委員會〔20xx〕61號和〔20xx〕189號文件)，在省內(nèi)任何地區(qū)均能到車輛管理部門申領牌照，申請人在江蘇省乃至全國同類行業(yè)中生產(chǎn)的“金本田一”都具有一定的知名度。
綜上，申請人認為，被申請人將“莫須有”的“罪名”強加于申請人是嚴重侵犯申請人合法權(quán)益的行為，也嚴重破壞了正常的經(jīng)濟秩序，有違建立和諧社會的宗旨。故申請人特向貴府提起行政復議，望能依法支持申請人的復議請求。
此致
xxxxx人民政府
申請人：(公章)
代理人：xxx
行政復議制度的完善
行政復議法實施條例
行政訴訟和行政復議的區(qū)別
行政復議與行政訴訟的區(qū)別
新行政復議法實施條例細則
探究行政復議中的禁止不利變更原則
行政復議答辯狀的格式樣本
最新貴州省行政復議聽證規(guī)定
2016行政復議答辯狀范文
新行政復議法實施條例細則全文
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十一
性別：男。民族：漢族。出生年月：__。住址：成都市青羊區(qū)寧夏街__號。
被申請人：__市公安局交通管理局第五分局。
申請事由：申請人因?qū)Τ啥际泄簿纸煌ü芾砭值谖宸志衷?0__年_月_日在紅星路出具的編號為__的處罰決定不服，特此提出行政復議。
事實與理由：
1、__號處罰決定處罰50元扣1分。處罰依據(jù)為“駕駛?cè)宋窗匆?guī)定系安全帶”。但執(zhí)行該處罰的警官并沒有證據(jù)能證明申請人在當時未系安全帶。并且申請人認為該警官的處罰依據(jù)與事實不符。
2、__號處罰決定書上對當事人的電話與其他聯(lián)系方式未做詢問，也未填寫該兩欄。由此申請人認為以上的行政處罰所涉及的行政處罰程序不合法。
復議目的與要求：申請人認為該處罰決定：
1、證據(jù)不足。
2、行政處罰程序不合法。
要求取消以上成都市公安局交通管理局第五分局出具的__號處罰決定。并衷心希望一線警官能切實提高執(zhí)法水平也在此對廣大交警的辛苦工作表示感謝!
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十二
申請人：__，性別：__，出生年月__。
家庭住址：__，聯(lián)系電話：___。
被申請人：__，住址：____。
法定代表人：___，職務：局長。
行政復議請求：責令辦理房產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移
事實和理由：近日，到諸城房管部門辦理房產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移，房管部門以自書遺囑需公證為由拒絕受理。
一、自書遺囑，遺囑人死亡后，根據(jù)《繼承法》的規(guī)定，自書遺囑就生效，因此這份自書遺囑是一份有效文書。
二、《房產(chǎn)登記管理辦法》第三十二條規(guī)定：發(fā)生下列情形之一的，當事人應當在有關法律文件生效或者事實發(fā)生后申請房屋所有權(quán)轉(zhuǎn)移登記：（四）繼承、受遺贈；該條規(guī)定了遺囑繼承生效后或者遺囑繼承這個事實發(fā)生后就到房管部門辦理房產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移登記，無需自書遺囑公證。
三、被申請人的《答復》中提到“其真實性與合法性尚需提供其生效的有效的證明”，也就是說被申請人對自書遺囑真實性和合法性產(chǎn)生懷疑，《房產(chǎn)登記管理辦法》第十一條第三款規(guī)定：“申請人應當對申請登記材料的真實性、合法性、有效性負責，不得隱瞞真實情況或者提供虛假材料申請房屋登記。”也就是說，自書遺囑的真實性、合法性、有效性由申請人負責，房管部門及登記人員不擔責。對自書遺囑的真實性、合法性、有效性不能保證的情況，《房產(chǎn)登記管理辦法》第八十一條、第九十條也做了規(guī)定，具體如下：“司法機關、行政機關、仲裁委員會發(fā)生法律效力的文件證明當事人以隱瞞真實情況、提交虛假材料等非法手段獲取房屋登記的，房屋登記機構(gòu)可以撤銷原房屋登記，收回房屋權(quán)屬證書、登記證明或者公告作廢；申請人提交錯誤、虛假的材料申請房屋登記，給他人造成損害的，應當承擔相應的法律責任”?！独^承法》第七條也做了相應的規(guī)定：“偽造、篡改或者銷毀遺囑，情節(jié)嚴重的繼承人喪失繼承權(quán)。”
登記部門對自書遺囑的真實性和合法性產(chǎn)生懷疑的，《房屋登記管理辦法》第十八條也作出了規(guī)定。登記人員就“自書遺囑”的真實性和合法性對申請人詢問，詢問結(jié)果應當經(jīng)申請人簽字確認，并歸檔保留。
四、《答復》中提到要申請人提交“有效繼承證明”，難道我們提交的“繼承證明”不是有效的嗎？你房管部門怎么能斷定我們提交的“繼承證明”不是有效?！斗课莸怯浌芾磙k法》第三十三條規(guī)定：申請房屋所有權(quán)轉(zhuǎn)移登記，應當提交“繼承證明”，這個繼承證明就自書遺囑，這個自書遺囑就是有效的，如果沒有效，申請人承擔一切責任?！斗课莸怯浌芾磙k法》有明確規(guī)定，無需你登記部門和登記人員負責。
五、《答復》中強調(diào)《關于房產(chǎn)登記管理中加強公證的聯(lián)合通知》尚有效，這個《通知》的法律效力連“部門規(guī)章”都稱不上的文件，我們并不否認無效。
（一）、該《通知》與《房屋登記管理辦法》矛盾?！斗课莸怯浌芾磙k法》20__年7月1日生效，本辦法并未提出要求“繼承證明”（自書遺囑）公證。
（二）、按照《行政許可法》的要求，前置許可由法律、行政法規(guī)設置，部門規(guī)章無權(quán)設置，何況連部門規(guī)章都不是這個《通知》更無權(quán)設置前置許可。
此致
諸城市人民政府
申請人：
時間：
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十三
出生年月：1991年6月22日
通信地址址：吉林省長春市東北師范大***
聯(lián)系方式：187440*****
被申請人：麻城市人民政府地址：黃岡市麻城市金橋大道特1號
法定代表人：蔡緒安職務：市長
行政復議請求：
麻城市人民政府不作為，對我的信息公開申請置若罔聞；請求黃岡市人民政府責令麻城市人民政府對我的申請作出明確的書面回復并向我道歉。
事實和理由：
20xx年9月26日，本人向麻城市人民政府郵寄了信息公開申請書，據(jù)郵局短信可知麻城市政府在9月30日就收到了我的申請書，但直到20xx年10月22日才電話通知我收到了我的郵件，同時我告知對方盡快書面回復我的申請，但時至今日麻城市政府沒有任何回復。實際上，我在書面郵件上明確注明希望通過書面郵寄的方式獲取相關信息，事后我還給麻城市政府打電話，但依舊無果，望貴政府能給我一個說法！
根據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》第十條、第十二條和第十三條，我的信息公開申請完全合法；根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》第六條第十一款，麻城市此種不作為的行政行為已然侵犯到我的合法權(quán)益，我向貴政府申請行政復議又是完全合法的，希望貴政府能盡快給予我回復！
為保護申請人的合法權(quán)益，鼓勵更多的公民監(jiān)督政府，請查明有關事實，依法支持申請人的請求！
此致
黃岡市人民政府
申請人：
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十四
性別：______住址：______________
法定代表人或者主要負責姓名：__________職務：______________）
法定代表人或者主要負責人姓名：__________職務：__________
此致
_______行政復議機關
（說明：本文書供當事人向作出征收社會撫養(yǎng)費決定或行政處罰決定的行政機關的上一級人口計生行政部門提出復議申請時使用）
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十五
申請人：喬*性別：男身份證號：
通信地址址：
被申請人：地址：
法定代表人：蔡緒安??職務：市長
行政復議請求：
麻城市人民政府不作為，對我的信息公開申請置若罔聞；請求黃岡市人民政府責令麻城市人民政府對我的申請作出明確的書面回復并向我道歉。
事實和理由：
根據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》第十條、第十二條和第十三條，我的信息公開申請完全合法；根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》第六條第十一款，麻城市此種不作為的行政行為已然侵犯到我的合法權(quán)益，我向貴政府申請行政復議又是完全合法的，希望貴政府能盡快給予我回復！
為保護申請人的`合法權(quán)益，鼓勵更多的公民監(jiān)督政府，請查明有關事實，依法支持申請人的請求！
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十六
醫(yī)療糾紛司法鑒定在現(xiàn)代社會，醫(yī)療糾紛不斷，醫(yī)患關系緊張，如何處理好醫(yī)患糾紛。如何打贏醫(yī)療官司。如何最大限度的保護患者的合法權(quán)益。是醫(yī)療律師不得不面對、不得不解決的問題，醫(yī)療糾紛司法鑒定。
醫(yī)療糾紛不僅涉及到法律知識、醫(yī)學知識，還涉及到司法鑒定知識。律師不是醫(yī)生，關于專業(yè)性極強的醫(yī)療糾紛訴訟案件，筆者認為能否勝訴，關鍵在于司法鑒定。
從患者就診開始，患者與醫(yī)院的醫(yī)療服務合同關系就成立了?；颊咦鳛橄M者，同意的是醫(yī)院提供的醫(yī)療服務，醫(yī)院有義務保障患者的生命權(quán)、健康權(quán)與知情權(quán)，患者有義務配合醫(yī)院的醫(yī)療工作，不得隱瞞病情，不得虛假陳述，不得拒絕治療。
在整個醫(yī)療過程中（包含但不限于搶救、診斷、手術、護理與康復過程等），由于患者處于劣勢地位，加上對醫(yī)療知識的欠缺，很難對自己的病情做出正確的推斷。而且，醫(yī)療行為存在著巨大的風險，醫(yī)院在醫(yī)療過程中，可能違反醫(yī)療常規(guī)，如患者被沒有醫(yī)師資格的人搶救、診斷與醫(yī)療;患者被錯診、漏診與誤診;患者被錯誤的施行手術、護理與用藥;患者在不知情的情況下消費高額醫(yī)療費用等等，導致醫(yī)患糾紛劍拔弩張。
者是否構(gòu)成殘疾。構(gòu)成殘疾的程度。是否需要護理依靠。需要護理依靠的時間。是否需要二次手術。二次手術的費用。醫(yī)院的醫(yī)療行為與患者的原發(fā)性疾病是否有因果關系。醫(yī)療費用是否合理。醫(yī)療處置是否得當。......這些問題是醫(yī)療糾紛中經(jīng)常遇到的問題，也是醫(yī)患雙方爭議的焦點，筆者作為長期從事醫(yī)療糾紛訴訟與司法鑒定代理的律師，拋磚引玉，談談醫(yī)療糾紛中司法鑒定的種類及注意事項。
一、醫(yī)療事故技術鑒定
患者及其家屬認為醫(yī)院的醫(yī)療行為構(gòu)成醫(yī)療事故的，能夠向醫(yī)院住所地的醫(yī)學會申請醫(yī)療事故技術首次鑒定，通常是區(qū)（縣、縣級市）級醫(yī)學會。假如患者病情嚴重，影響惡劣的，能夠向省（自治區(qū)、直轄市）級醫(yī)學會申請首次鑒定。
患者或者醫(yī)院對首次鑒定不服的，能夠在一定的期限內(nèi)，向上一級醫(yī)學會申請再次鑒定，再次鑒定具有最終的鑒定效力，患者與醫(yī)院不能申請再次鑒定。
在北京地區(qū)，首次鑒定的費用是3000元，再次鑒定的費用是3500元，由申請鑒定的一方墊付，由敗訴方承擔。
科學性、權(quán)威性很難令人信服。
由于患者與律師缺乏必要的醫(yī)學知識，導致醫(yī)療事故技術鑒定“難于上青天”。即使構(gòu)成醫(yī)療事故的，根據(jù)國務院制定的《醫(yī)療事故處理條例》索賠，當事人也往往是“賠了夫人又折兵”，導致患者雪上加霜、身心憔悴，司法鑒定《醫(yī)療糾紛司法鑒定》。
在北京地區(qū)，更多的患者與律師選擇了國家司-法-部與xx省司法局公告在冊的、有鑒定資質(zhì)的司法鑒定機構(gòu)，做醫(yī)療過錯鑒定。
二、醫(yī)療過錯鑒定
醫(yī)療過錯鑒定是最近幾年出現(xiàn)的一種新的司法鑒定類型，是對醫(yī)療事故技術鑒定的必要補充與合理監(jiān)督?；颊吣軌虿唤?jīng)醫(yī)療事故技術鑒定而逕行選擇醫(yī)療過錯鑒定，或者者對不構(gòu)成醫(yī)療事故，無法參照《醫(yī)療事故處理條例》進行索賠，但醫(yī)院確實存在醫(yī)療過失的情形，患者選擇醫(yī)療過錯鑒定是一種明智的舉措。
這樣以來，患者做醫(yī)療過錯鑒定有更大的把握與選擇余地，;不像申請醫(yī)療事故技術鑒定，患者只有抽簽的權(quán)利，沒有其他選擇的機會，而且醫(yī)學會的專家“神龍見首不見尾”，讓患者感受到自己花了鑒定費，專家卻在“幫醫(yī)院說話”。
北京地區(qū)能做醫(yī)療過錯鑒定的司法鑒定機構(gòu)只有四五家，收費通常在6000元左右，基本上只同意法院與律師所的委托。
筆者認為，患者認為醫(yī)院的醫(yī)療行為構(gòu)成醫(yī)療事故或者存在
醫(yī)療過錯的，直接起訴到法院，然后原被告雙方在法院的主持下共同委托醫(yī)學會做醫(yī)療事故技術鑒定，或者委托有鑒定資質(zhì)的司法鑒定機構(gòu)做醫(yī)療過錯鑒定，并不可取，是一種極其冒險的做法，極有可能加重患者的經(jīng)濟負擔與敗訴風險。
筆者認為，比較可行的做法是，律師在同意委托后，應當向法醫(yī)咨詢做醫(yī)療事故或者醫(yī)療過錯鑒定的可行性。假如法醫(yī)根據(jù)患者的活動受限情況與患者提供的診斷證明書、病例復印件與片子（如x光片、ct片），認為構(gòu)成醫(yī)療事故或者醫(yī)療過錯的，律師能夠?qū)Ρ取夺t(yī)療事故處理條例》與《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，計算一下是醫(yī)療事故賠償?shù)亩?，還是醫(yī)療過錯賠償?shù)亩唷?BR> 假如醫(yī)療事故賠償?shù)亩啵蓭熌軌蚍e極準備醫(yī)療事故技術鑒定;假如醫(yī)療過錯賠償?shù)亩?，代理人能夠動員患者做醫(yī)療過錯鑒定。
作為律師一定要選好案由，比如。人身損害賠償糾紛、醫(yī)療事故損害賠償糾紛、醫(yī)療服務合同糾紛與醫(yī)療過錯損害賠償糾紛等。
三、傷殘程度鑒定
有的患者由于醫(yī)院的醫(yī)療過失行為，導致肢體或者某種器官被截肢或者摘除，或者盡管沒有被截肢或者摘除，但是存在著一定程度的功能障礙。
在這種情況下，律師應建議患者在做醫(yī)療過錯鑒定的同時，要求司法鑒定機構(gòu)做傷殘程度鑒定。
關于醫(yī)療過錯鑒定成立的，患者確實構(gòu)成殘疾的，做傷殘程度鑒定對最大程度的保護患者的合法權(quán)益至關重要。假如定上殘，就能夠為患者主張傷殘賠償金、被撫養(yǎng)人生活費（通常是指具有撫養(yǎng)關系的父母、子女）、誤工費（假如能夠定殘的話，誤工費能夠計算到定殘之日前一天）與必要的精神損害撫慰金。
假如定不上殘，則這些項目的賠償則無從談起。
傷殘分為十個等級，一級最重（植物人狀態(tài)），賠償系數(shù)為100%;十級最輕，賠償系數(shù)為10%。
假如患者是城鎮(zhèn)居民，北京地區(qū)2006年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入是19978元，按照十級傷殘計算，患者的傷殘賠償金是：20年x19978元x10%==39956元。
假如患者是農(nóng)村居民，北京地區(qū)2006年農(nóng)村居民人均純收入是8620元，按照十級傷殘計算，患者的傷殘賠償金是：20年x8620元x10%==17240元。
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十七
申請人：
住所：
負責人：
被申請人：
負責人：
申請人因不服被申請人要求申請人對編號的土地(以下簡稱“該宗土地”)重新評估并繳納土地出讓金的行政決定(以下簡稱“行政決定”)，現(xiàn)提出行政復議申請。
申請請求：
依法撤銷申請人對該宗土地重新評估繳納土地出讓金的行政決定，并按照申請人購買該宗土地的價款為標準繳納土地出讓金。
申請理由：
20xx年xx月xx日，申請人以方式，向購買了位于的土地平方米(國土證編號為：，土地性質(zhì)為：劃撥)。20xx年月日，仁壽縣規(guī)劃局發(fā)文(詳見本行政復議申請書證據(jù))，確定了對該宗土地的相關情況。20xx年月日，申請人以方式向被申請人申請拍賣時的評估價為標準補繳該宗土地出讓金、變更該宗土地性質(zhì)為建設用地，被申請人卻要求申請人對該宗土地予以重新評估并以重新評估的價格為標準繳納土地出讓金。申請人認為，被申請人的這種決定既不合法、也不合理，原因如下：
第一、被申請人作出的決定沒有法律法規(guī)的具體規(guī)定，若被申請人是依據(jù)相應的法律法規(guī)作出的上述決定，則應向申請人明示。
第二、被申請人的任何行政決定應當以合法的書面形式向申請人作出，而非在申請人屢次要求繳納土地出讓金后，被申請人僅以電話或口頭的形式告知申請人。
三、據(jù)申請人了解，在被申請人轄區(qū)內(nèi)另一地塊與該宗土地存在一樣的情況，即購買時系劃撥性質(zhì)的土地。而另一地塊所有人在補繳出讓金時被申請人是以拍賣時的評估價作為補繳出讓金的標準。
申請人認為，被申請人對于情況相同的兩宗土地所作出的決定差別巨大，申請人作出的行政決定既沒有法律法規(guī)的具體規(guī)定，也沒有以合法的書面形式作出上述行政決定。綜上，申請人不服被申請人對于編號為的土地重新評估并繳納土地出讓金的行政決定，請求撤銷上述行政決定。
此致
申請人：
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十八
法定代表人姓名：___________ 職務：___________
住所：_____________________ 電話：___________
法定代表人姓名：___________ 職務：___________
案由：因?qū)_____（單位）______年______月______日______號處理決定不服，申請復議。
此致
敬禮！
申請人：___________（蓋章）
法定代表人：_______（簽章）
_______年_______月_______日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇十九
申請人：____________姓名、性別______、民族______、年齡______、職業(yè)______、住址______、聯(lián)系方式______（法人或者其他組織的名稱、地址、法定代表人姓名、職務）
申請人不服被申請人____年____月____日做出的________（具體行政行為），現(xiàn)向你局（廳）申請行政復議。
復議請求（對具體行政行為的`處理和行政賠償?shù)囊螅?BR> ________________________________________
主要事實和理由：
此致
（勞動保障復議機關名稱）
申請人：________（簽名或蓋章）
______年______月______日
醫(yī)療糾紛行政復議申請書篇二十
(第三人姓名或者名稱)：
(申請人)不服(被申請人)作出的(具體行政行為)，于_____年____月____日向本機關提出行政復議申請。經(jīng)審查，你(單位)同該具體行政行為有利害關系，根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》第十條第三款的規(guī)定，你(單位)可以作為第三人參加行政復議?，F(xiàn)將有關事項告知如下：
1、在復議過程中，第三人有權(quán)查閱被申請人提出的書面答復、作出具體行政行為的證據(jù)、依據(jù)。
2、第三人是法人或者其他組織的，請向本機關提交法定代表人或者主要負責人的.身份證明書。
3、如委托代理人代為參加復議，請向本機關提交第三人出具的委托書。
附：空白委托書一份
××市旅游事業(yè)管理委員會(印章)
xx年xx月xx日