總結(jié)不僅是對知識的鞏固和梳理，更是對自己多方面能力的培養(yǎng)和提升。在寫總結(jié)之前，我們應(yīng)該先梳理好需要總結(jié)的內(nèi)容和重點?？纯匆韵滦【帪榇蠹揖x的總結(jié)范文，或許能夠?qū)Υ蠹覍懽饔兴鶐椭?BR> 病人退費申請書篇一
請求退還二審上訴費________元。
我因與__________縣景區(qū)管理局、扎某某等人身損害賠償糾紛一案，不服__________省__________州中級人民法院(20__________)迪法民初字第__________號《民事判決書》而上訴到貴院，并預(yù)交了______元上訴費。貴院于20__________年______月______日裁定發(fā)回重審，現(xiàn)一審法院審理完畢，已做出(20__________)迪法民初字第17號民事調(diào)解書。
從20__________年8月受傷至今，為了籌措巨額的治療費用，我已經(jīng)花光了家里所有的積蓄，還將父母的`住房抵押借了十幾萬元的外債。目前，家中生活十分困難，因此懇請貴院退還預(yù)交的______元上訴費，請貴院予以批準(zhǔn)。
此致
__________省高級人民法院
申請人：_________________
_____年_____月_____日
病人退費申請書篇二
惠州市惠城區(qū)人民法院：
貴院審理的原告譚敏訴被告惠州市桃源藥業(yè)有限公司民間借貸糾紛一案[(20xx)惠城法民一初字第826號]，現(xiàn)已調(diào)解結(jié)案，原告特申請退回訴訟費____元。
望批準(zhǔn)為盼！
申請人：____
____年____月____日
聯(lián)系方式：____
病人退費申請書篇三
___法院：
___單位/個人訴___單位/個人___糾紛一案【案號】已生效。申請人依據(jù)相關(guān)規(guī)定，特申請貴院退回申請人支付的訴訟費/財產(chǎn)保全費/財產(chǎn)保全保證金___元人民幣。望貴院準(zhǔn)許！
此致。
申請人：____時間：____
病人退費申請書篇四
市人民法院：
貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案，案號為號。判決由被告承擔(dān)訴訟費元?，F(xiàn)該判決已生效，根據(jù)法律規(guī)定，特申請貴院退回原告墊付的訴訟費用。
特此申請，請予批準(zhǔn)！
附：申請人收款賬號：
1、開戶名：
2、開戶行：
3、賬號：
匯入上述賬號的款項視為我方收款。
申請人：
xxxx年xx月xx日
病人退費申請書篇五
申請人：______________，性別_____，年齡_____，工作單位：_________________，住所_____________。
請求事項：
請求貴院退還申請人繳納的申請人與_______一案案件受理費人民幣_______元。
事實和理由：
申請人與與_______一案，申請人于貴院受理該案時依法繳納了案件受理費人民幣_______元。現(xiàn)貴院已經(jīng)作出_______號民事判決/裁定書，裁定______________，故申請人申請貴院退還申請人已經(jīng)繳納的案件受理費人民幣_______元。
申請人收取所退案件受理費的賬戶如下：
開戶行：_________________
戶名：_________________
賬號：_________________
此致
_________________人民法院
申請人：_________________
_____年_____月_____日
病人退費申請書篇六
委托代理人：xxxx律師事務(wù)所***律師，電話：139*********
申請事項：
請求退還二審上訴費13110元。
申請理由：
我因與xx縣景區(qū)管理局、扎某某等人身損害賠償糾紛一案，不服xx省xx州中級人民法院（20xx）迪法民初字第xx號《民事判決書》而上訴到貴院，并預(yù)交了13110元上訴費。貴院于20xx年4月11日裁定發(fā)回重審，現(xiàn)一審法院審理完畢，已做出（20xx）迪法民初字第17號民事調(diào)解書。
從20xx年8月受傷至今，為了籌措巨額的治療費用，我已經(jīng)花光了家里所有的積蓄，還將父母的住房抵押借了十幾萬元的`外債。目前，家中生活十分困難，因此懇請貴院退還預(yù)交的13110元上訴費，請貴院予以批準(zhǔn)。
此致
xx省高級人民法院
申請人：
20xx年8月15日
病人退費申請書篇七
被告：__
申請事項：解除財產(chǎn)保全措施
申請理由：貴院受理原告與被告房屋租賃合同糾紛一案后，根據(jù)原告申請依法對被告的部分財產(chǎn)采取了保全措施，并查封了原告提供的擔(dān)保房產(chǎn)。因調(diào)解書已經(jīng)發(fā)生法律效力并履行完畢，原告依法申請貴院解除對本案被告的財產(chǎn)采取的`財產(chǎn)保全措施，并解除對原告房產(chǎn)的查封，望準(zhǔn)許。
特此申請！
此致
敬禮
__區(qū)人民法院
20__年__月__日
病人退費申請書篇八
xx：
我方于xx年xx月xx日，與貴方簽訂了《房屋租賃合同》，承租貴方位于xx的房屋，用于經(jīng)營xx。自合同簽訂以來，我方與貴方一直保持友好的合作關(guān)系，依約履行了合同的相關(guān)義務(wù)。
自20xx年以來，新冠疫情對餐飲行業(yè)造成了持續(xù)性影響，我方門店經(jīng)營業(yè)績非常慘淡，長期處于虧損狀態(tài)，截至目前，我司的營業(yè)額數(shù)據(jù)甚至未達到疫情前xx%。特別是20xx年年底開始，各地疫情又出現(xiàn)反復(fù)，病例開始大批量增加，嚴(yán)重影響了實體門店的正常經(jīng)營，我方門店客流量也受到嚴(yán)重影響，業(yè)績明顯下滑，現(xiàn)金流承受了巨大壓力。
為幫助服務(wù)業(yè)領(lǐng)域困難行業(yè)渡過難關(guān)、恢復(fù)發(fā)展，20xx年2月18日，國家發(fā)改委等部門印發(fā)了《關(guān)于促進服務(wù)業(yè)領(lǐng)域困難行業(yè)恢復(fù)發(fā)展的`若干政策》，文中針對20xx年被列為疫情中高風(fēng)險地區(qū)所在的縣級行政區(qū)域內(nèi)的服務(wù)業(yè)小微企業(yè)和個體工商戶承租國有房屋，20xx年減免6個月租金，其他地區(qū)減免3個月租金。同時要求各地區(qū)做好貫徹落實工作，出臺專項配套的支持政策，支持企業(yè)紓困發(fā)展。
我方承租房屋屬于國有房屋，符合本次租金減免政策要求；我方作為房屋的實際經(jīng)營承租人，亦符合國家工信部《關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的通知》中規(guī)定的小微企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，屬于本次租金減免政策的適用對象。
綜上，基于我方門店目前的.實際經(jīng)營狀況，遵循上述文件的有關(guān)規(guī)定，特向貴方提出如下申請：
免除我方xx年xx月xx日至xx年xx月xx日，共xx個月的房屋租金。
還望貴方充分考慮我方的艱難處境，按照政策要求同意我方申請，盼予函復(fù)！
順頌商祺！
申請單位：
日期：20xx年x月x日
病人退費申請書篇九
住所：_____
申請理由：_________________________
根據(jù)(20xx)深寶法民一初字第號準(zhǔn)予撤回起訴裁定書，特申請貴院退回一審案件受理費元。
退回賬號：__________
開戶銀行：_____
開戶名：_____
此致
深圳市寶安區(qū)人民法院
病人退費申請書篇十
惠州市惠城區(qū)人民法院：
貴院審理的原告譚敏訴被告惠州市桃源藥業(yè)有限公司民間借貸糾紛一案[(2010)惠城法民一初字第826號]，現(xiàn)已調(diào)解結(jié)案，原告特申請退回訴訟費590元。
望批準(zhǔn)為盼！
申請人：
年月日
聯(lián)系方式：
病人退費申請書篇十一
申請人：
住所：
申請理由：
根據(jù)(20xx)深寶法民一初字第號準(zhǔn)予撤回起訴裁定書，特申請貴院退回一審案件受理費元。
退回賬號：
開戶銀行：
開戶名：
此致
深圳市寶安區(qū)人民法院
法院退費申請書二：訴訟費退費申請書
cxxx人民法院：
原告徐xx訴被告張xx雇員受害賠償糾紛一案，原告已于20xx年1月19日向貴院申請撤訴，貴院于20xx年1月19日作出(20xx)x民初字第dddd號民事裁定書，裁定準(zhǔn)予原告撤回起訴，現(xiàn)根據(jù)《訴訟費用交納辦法》關(guān)于“以調(diào)解方式結(jié)案或者當(dāng)事人申請撤訴的，減半交納案件受理費”的規(guī)定。特申請退回一半的訴訟費即xxxx元。望予以批準(zhǔn)。謝謝!
申請人：
二〇一一年一月二十四日
病人退費申請書篇十二
小店在貴司領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)照下得以發(fā)展，但是疫情的.突然到來，讓小店遭受無法彌補的損失，面臨維持下去的危機和困境。
為了使小店繼續(xù)維持下去，展望未來和互利共贏原則，按照《撫州市人民政府印發(fā)關(guān)于有效應(yīng)對疫情穩(wěn)定經(jīng)濟增長若干措施的通知》，特向貴司申請2月份租金免收，3月份、4月份房租減半。
望貴司批準(zhǔn)。
申請單位：
日期：20xx年x月x日
病人退費申請書篇十三
廉江市人民法院：
當(dāng)事人我現(xiàn)在提出退費申請，請求退還本人一審、二審行政訴訟費用共100元，理由如下：執(zhí)行[20________]湛中法行終字第125號判決。
所以特此申請
此致
申請人：____電話：____
日期：____年____月____日
病人退費申請書篇十四
___人民法院：
申請人__，申請人與____一案，申請人于貴院受理該案時依法繳納了案件受理費人民幣____元?，F(xiàn)貴院已經(jīng)作出__________號民事判決/裁定書，裁定________，故申請人申請貴院退還申請人已經(jīng)繳納的案件受理費人民幣____元。
致此
甘肅省高級人民法院
申請人：__
____年__月__日
病人退費申請書篇十五
貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案，案號為號。判決由被告承擔(dān)訴訟費元?，F(xiàn)該判決已生效，根據(jù)法律規(guī)定，特申請貴院退回原告墊付的訴訟費用。
特此申請，請予批準(zhǔn)！
附：申請人收款賬號：
1、開戶名：
2、開戶行：
3、賬號：
匯入上述賬號的款項視為我方收款。
申請人:xx
申請時間：xx
病人退費申請書篇十六
重慶xx有限公司：
您好！
我公司與貴公司合作產(chǎn)品云芝胞內(nèi)糖肽膠囊。
于20xx年10月份開始，貴公司要求我公司從貴公司開票到我方終端醫(yī)藥公司，我公司當(dāng)時從貴公司拿貨底價為：14元，開票價價為：48.17元。
扣去稅款4.17元，返我公司30元。因貴公司要我們先墊付貨款14元/盒，貴公司要返還我公司為：30元商務(wù)費+14元（我公司先墊付的貨款）國藥控股溫州有限公司全額匯款到貴公司，其中只有4.17元為貴公司的稅款。
其他款項都應(yīng)退回我公司帳戶。貴公司現(xiàn)在每一批總共扣了我們兩次底價貨款，發(fā)貨時打的貨款一次，我們回款后又再扣我們貨款一次?，F(xiàn)特請貴公司領(lǐng)導(dǎo)按實際情況返我們共10080元的貨款。（打款明細詳見附表）
請貴公司領(lǐng)導(dǎo)審查，謝謝！祝工作愉快！
申請人：xxx
20xx年x月x日
病人退費申請書篇十七
____人民法院：
原告徐訴被告張雇員受害賠償糾紛一案，原告已于20________年1月19日向貴院申請撤訴，貴院于20________年1月19日作出(20________)____民初字第dddd號民事裁定書，裁定準(zhǔn)予原告撤回起訴，現(xiàn)根據(jù)《訴訟費用交納辦法》關(guān)于“以調(diào)解方式結(jié)案或者當(dāng)事人申請撤訴的，減半交納案件受理費”的規(guī)定。特申請退回一半的`訴訟費即____元。望予以批準(zhǔn)。謝謝!
申請人：____
____年____月____日
病人退費申請書篇十八
市人民法院：
貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案，案號為號。判決由被告承擔(dān)訴訟費元?，F(xiàn)該判決已生效，根據(jù)法律規(guī)定，特申請貴院退回原告墊付的訴訟費用。
特此申請，請予批準(zhǔn)！
附：申請人收款賬號：
1、開戶名：
2、開戶行：
3、賬號：
匯入上述賬號的款項視為我方收款。
申請人：
年月日
請求退還二審上訴費________元。
我因與__________縣景區(qū)管理局、扎某某等人身損害賠償糾紛一案，不服__________省__________州中級人民法院(20__________)迪法民初字第__________號《民事判決書》而上訴到貴院，并預(yù)交了______元上訴費。貴院于20__________年______月______日裁定發(fā)回重審，現(xiàn)一審法院審理完畢，已做出(20__________)迪法民初字第17號民事調(diào)解書。
從20__________年8月受傷至今，為了籌措巨額的治療費用，我已經(jīng)花光了家里所有的積蓄，還將父母的`住房抵押借了十幾萬元的外債。目前，家中生活十分困難，因此懇請貴院退還預(yù)交的______元上訴費，請貴院予以批準(zhǔn)。
此致
__________省高級人民法院
申請人：_________________
_____年_____月_____日
病人退費申請書篇二
惠州市惠城區(qū)人民法院：
貴院審理的原告譚敏訴被告惠州市桃源藥業(yè)有限公司民間借貸糾紛一案[(20xx)惠城法民一初字第826號]，現(xiàn)已調(diào)解結(jié)案，原告特申請退回訴訟費____元。
望批準(zhǔn)為盼！
申請人：____
____年____月____日
聯(lián)系方式：____
病人退費申請書篇三
___法院：
___單位/個人訴___單位/個人___糾紛一案【案號】已生效。申請人依據(jù)相關(guān)規(guī)定，特申請貴院退回申請人支付的訴訟費/財產(chǎn)保全費/財產(chǎn)保全保證金___元人民幣。望貴院準(zhǔn)許！
此致。
申請人：____時間：____
病人退費申請書篇四
市人民法院：
貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案，案號為號。判決由被告承擔(dān)訴訟費元?，F(xiàn)該判決已生效，根據(jù)法律規(guī)定，特申請貴院退回原告墊付的訴訟費用。
特此申請，請予批準(zhǔn)！
附：申請人收款賬號：
1、開戶名：
2、開戶行：
3、賬號：
匯入上述賬號的款項視為我方收款。
申請人：
xxxx年xx月xx日
病人退費申請書篇五
申請人：______________，性別_____，年齡_____，工作單位：_________________，住所_____________。
請求事項：
請求貴院退還申請人繳納的申請人與_______一案案件受理費人民幣_______元。
事實和理由：
申請人與與_______一案，申請人于貴院受理該案時依法繳納了案件受理費人民幣_______元。現(xiàn)貴院已經(jīng)作出_______號民事判決/裁定書，裁定______________，故申請人申請貴院退還申請人已經(jīng)繳納的案件受理費人民幣_______元。
申請人收取所退案件受理費的賬戶如下：
開戶行：_________________
戶名：_________________
賬號：_________________
此致
_________________人民法院
申請人：_________________
_____年_____月_____日
病人退費申請書篇六
委托代理人：xxxx律師事務(wù)所***律師，電話：139*********
申請事項：
請求退還二審上訴費13110元。
申請理由：
我因與xx縣景區(qū)管理局、扎某某等人身損害賠償糾紛一案，不服xx省xx州中級人民法院（20xx）迪法民初字第xx號《民事判決書》而上訴到貴院，并預(yù)交了13110元上訴費。貴院于20xx年4月11日裁定發(fā)回重審，現(xiàn)一審法院審理完畢，已做出（20xx）迪法民初字第17號民事調(diào)解書。
從20xx年8月受傷至今，為了籌措巨額的治療費用，我已經(jīng)花光了家里所有的積蓄，還將父母的住房抵押借了十幾萬元的`外債。目前，家中生活十分困難，因此懇請貴院退還預(yù)交的13110元上訴費，請貴院予以批準(zhǔn)。
此致
xx省高級人民法院
申請人：
20xx年8月15日
病人退費申請書篇七
被告：__
申請事項：解除財產(chǎn)保全措施
申請理由：貴院受理原告與被告房屋租賃合同糾紛一案后，根據(jù)原告申請依法對被告的部分財產(chǎn)采取了保全措施，并查封了原告提供的擔(dān)保房產(chǎn)。因調(diào)解書已經(jīng)發(fā)生法律效力并履行完畢，原告依法申請貴院解除對本案被告的財產(chǎn)采取的`財產(chǎn)保全措施，并解除對原告房產(chǎn)的查封，望準(zhǔn)許。
特此申請！
此致
敬禮
__區(qū)人民法院
20__年__月__日
病人退費申請書篇八
xx：
我方于xx年xx月xx日，與貴方簽訂了《房屋租賃合同》，承租貴方位于xx的房屋，用于經(jīng)營xx。自合同簽訂以來，我方與貴方一直保持友好的合作關(guān)系，依約履行了合同的相關(guān)義務(wù)。
自20xx年以來，新冠疫情對餐飲行業(yè)造成了持續(xù)性影響，我方門店經(jīng)營業(yè)績非常慘淡，長期處于虧損狀態(tài)，截至目前，我司的營業(yè)額數(shù)據(jù)甚至未達到疫情前xx%。特別是20xx年年底開始，各地疫情又出現(xiàn)反復(fù)，病例開始大批量增加，嚴(yán)重影響了實體門店的正常經(jīng)營，我方門店客流量也受到嚴(yán)重影響，業(yè)績明顯下滑，現(xiàn)金流承受了巨大壓力。
為幫助服務(wù)業(yè)領(lǐng)域困難行業(yè)渡過難關(guān)、恢復(fù)發(fā)展，20xx年2月18日，國家發(fā)改委等部門印發(fā)了《關(guān)于促進服務(wù)業(yè)領(lǐng)域困難行業(yè)恢復(fù)發(fā)展的`若干政策》，文中針對20xx年被列為疫情中高風(fēng)險地區(qū)所在的縣級行政區(qū)域內(nèi)的服務(wù)業(yè)小微企業(yè)和個體工商戶承租國有房屋，20xx年減免6個月租金，其他地區(qū)減免3個月租金。同時要求各地區(qū)做好貫徹落實工作，出臺專項配套的支持政策，支持企業(yè)紓困發(fā)展。
我方承租房屋屬于國有房屋，符合本次租金減免政策要求；我方作為房屋的實際經(jīng)營承租人，亦符合國家工信部《關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的通知》中規(guī)定的小微企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，屬于本次租金減免政策的適用對象。
綜上，基于我方門店目前的.實際經(jīng)營狀況，遵循上述文件的有關(guān)規(guī)定，特向貴方提出如下申請：
免除我方xx年xx月xx日至xx年xx月xx日，共xx個月的房屋租金。
還望貴方充分考慮我方的艱難處境，按照政策要求同意我方申請，盼予函復(fù)！
順頌商祺！
申請單位：
日期：20xx年x月x日
病人退費申請書篇九
住所：_____
申請理由：_________________________
根據(jù)(20xx)深寶法民一初字第號準(zhǔn)予撤回起訴裁定書，特申請貴院退回一審案件受理費元。
退回賬號：__________
開戶銀行：_____
開戶名：_____
此致
深圳市寶安區(qū)人民法院
病人退費申請書篇十
惠州市惠城區(qū)人民法院：
貴院審理的原告譚敏訴被告惠州市桃源藥業(yè)有限公司民間借貸糾紛一案[(2010)惠城法民一初字第826號]，現(xiàn)已調(diào)解結(jié)案，原告特申請退回訴訟費590元。
望批準(zhǔn)為盼！
申請人：
年月日
聯(lián)系方式：
病人退費申請書篇十一
申請人：
住所：
申請理由：
根據(jù)(20xx)深寶法民一初字第號準(zhǔn)予撤回起訴裁定書，特申請貴院退回一審案件受理費元。
退回賬號：
開戶銀行：
開戶名：
此致
深圳市寶安區(qū)人民法院
法院退費申請書二：訴訟費退費申請書
cxxx人民法院：
原告徐xx訴被告張xx雇員受害賠償糾紛一案，原告已于20xx年1月19日向貴院申請撤訴，貴院于20xx年1月19日作出(20xx)x民初字第dddd號民事裁定書，裁定準(zhǔn)予原告撤回起訴，現(xiàn)根據(jù)《訴訟費用交納辦法》關(guān)于“以調(diào)解方式結(jié)案或者當(dāng)事人申請撤訴的，減半交納案件受理費”的規(guī)定。特申請退回一半的訴訟費即xxxx元。望予以批準(zhǔn)。謝謝!
申請人：
二〇一一年一月二十四日
病人退費申請書篇十二
小店在貴司領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)照下得以發(fā)展，但是疫情的.突然到來，讓小店遭受無法彌補的損失，面臨維持下去的危機和困境。
為了使小店繼續(xù)維持下去，展望未來和互利共贏原則，按照《撫州市人民政府印發(fā)關(guān)于有效應(yīng)對疫情穩(wěn)定經(jīng)濟增長若干措施的通知》，特向貴司申請2月份租金免收，3月份、4月份房租減半。
望貴司批準(zhǔn)。
申請單位：
日期：20xx年x月x日
病人退費申請書篇十三
廉江市人民法院：
當(dāng)事人我現(xiàn)在提出退費申請，請求退還本人一審、二審行政訴訟費用共100元，理由如下：執(zhí)行[20________]湛中法行終字第125號判決。
所以特此申請
此致
申請人：____電話：____
日期：____年____月____日
病人退費申請書篇十四
___人民法院：
申請人__，申請人與____一案，申請人于貴院受理該案時依法繳納了案件受理費人民幣____元?，F(xiàn)貴院已經(jīng)作出__________號民事判決/裁定書，裁定________，故申請人申請貴院退還申請人已經(jīng)繳納的案件受理費人民幣____元。
致此
甘肅省高級人民法院
申請人：__
____年__月__日
病人退費申請書篇十五
貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案，案號為號。判決由被告承擔(dān)訴訟費元?，F(xiàn)該判決已生效，根據(jù)法律規(guī)定，特申請貴院退回原告墊付的訴訟費用。
特此申請，請予批準(zhǔn)！
附：申請人收款賬號：
1、開戶名：
2、開戶行：
3、賬號：
匯入上述賬號的款項視為我方收款。
申請人:xx
申請時間：xx
病人退費申請書篇十六
重慶xx有限公司：
您好！
我公司與貴公司合作產(chǎn)品云芝胞內(nèi)糖肽膠囊。
于20xx年10月份開始，貴公司要求我公司從貴公司開票到我方終端醫(yī)藥公司，我公司當(dāng)時從貴公司拿貨底價為：14元，開票價價為：48.17元。
扣去稅款4.17元，返我公司30元。因貴公司要我們先墊付貨款14元/盒，貴公司要返還我公司為：30元商務(wù)費+14元（我公司先墊付的貨款）國藥控股溫州有限公司全額匯款到貴公司，其中只有4.17元為貴公司的稅款。
其他款項都應(yīng)退回我公司帳戶。貴公司現(xiàn)在每一批總共扣了我們兩次底價貨款，發(fā)貨時打的貨款一次，我們回款后又再扣我們貨款一次?，F(xiàn)特請貴公司領(lǐng)導(dǎo)按實際情況返我們共10080元的貨款。（打款明細詳見附表）
請貴公司領(lǐng)導(dǎo)審查，謝謝！祝工作愉快！
申請人：xxx
20xx年x月x日
病人退費申請書篇十七
____人民法院：
原告徐訴被告張雇員受害賠償糾紛一案，原告已于20________年1月19日向貴院申請撤訴，貴院于20________年1月19日作出(20________)____民初字第dddd號民事裁定書，裁定準(zhǔn)予原告撤回起訴，現(xiàn)根據(jù)《訴訟費用交納辦法》關(guān)于“以調(diào)解方式結(jié)案或者當(dāng)事人申請撤訴的，減半交納案件受理費”的規(guī)定。特申請退回一半的`訴訟費即____元。望予以批準(zhǔn)。謝謝!
申請人：____
____年____月____日
病人退費申請書篇十八
市人民法院：
貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案，案號為號。判決由被告承擔(dān)訴訟費元?，F(xiàn)該判決已生效，根據(jù)法律規(guī)定，特申請貴院退回原告墊付的訴訟費用。
特此申請，請予批準(zhǔn)！
附：申請人收款賬號：
1、開戶名：
2、開戶行：
3、賬號：
匯入上述賬號的款項視為我方收款。
申請人：
年月日