在商業(yè)交易中,合同可以確保各方按照約定履行責(zé)任,保障交易安全。在合同編寫中,盡量使用簡(jiǎn)明扼要的語(yǔ)言,避免過(guò)多的法律術(shù)語(yǔ)。以下是小編為大家收集的合同范文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇一
乙方:
一、為促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的共同發(fā)展,發(fā)揮資源的價(jià)值最大化,根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、互利、自愿原則的基礎(chǔ)上,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議,共同信守。
二、本協(xié)議簽訂生效后,乙方成為南昌市第五醫(yī)院的合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)。雙方合作期限為 年(自 始至 終)。
三、甲方責(zé)任:
1、 為乙方會(huì)員提供折扣優(yōu)惠,優(yōu)惠項(xiàng)目和折扣率見(jiàn)附表:
2、 為乙方會(huì)員建立健康檔案。
3、 積極參與乙方組織的健康科普和慈善等公益活動(dòng)。
4、 甲方在為乙方會(huì)員(應(yīng)出示會(huì)員卡)看病檢查時(shí),應(yīng)做好記錄
5、 協(xié)議終止后,乙方應(yīng)停止使用甲方醫(yī)院“標(biāo)志”及其它廣告材料。
6、 在合作過(guò)程中,乙方對(duì)其知悉的甲方商業(yè)秘密承擔(dān)保密義務(wù)。
四、乙方責(zé)任:
1、 積極為甲方發(fā)展就醫(yī)人員。
2、 指定會(huì)員在甲方進(jìn)行保險(xiǎn)公司大病保險(xiǎn)檢查診斷。(暫定)
3、 協(xié)議簽署后,甲方向乙方提供“醫(yī)療合作”標(biāo)志。
4、 在合作過(guò)程中,甲方對(duì)其知悉的乙方商業(yè)秘密承擔(dān)保密義務(wù)。
五、 甲方義務(wù):
1. 在甲方網(wǎng)站上設(shè)立乙方宣傳欄(或鏈接);
2. 在“網(wǎng)上醫(yī)院”頻道中開(kāi)設(shè)乙方“門診室”。
3. 甲方將定期或不定期為乙方提供專家共同聯(lián)合義診,還提供技術(shù)、學(xué)術(shù)交流。
4. 對(duì)乙方介紹來(lái)的患者給予一定的酬勞。
六、 乙方的優(yōu)惠折扣若有變化,應(yīng)及時(shí)通知甲方;乙方除藥品價(jià)格外,其它價(jià)格應(yīng)保持相對(duì)穩(wěn)定;所有變化,雙方協(xié)商后以補(bǔ)充協(xié)議方式確定。 甲方:南昌市第五醫(yī)院乙方:
代表人: 代表人:
電話:電 話:
年 月 日 年 月 日
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇二
乙方:xxx
身份證號(hào)碼:xxx
本著發(fā)展高新技術(shù),造福社會(huì)的宗旨,促進(jìn)醫(yī)療專科建設(shè),提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。甲乙雙方本著互惠互利的原則,在甲方院內(nèi)開(kāi)展合作以下項(xiàng)目:
經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意為乙方提供診室五間(室內(nèi)設(shè)備由乙方自行購(gòu)買,水電獨(dú)立裝電表,費(fèi)用乙方承擔(dān))。其他輔助診室由甲方提供。
二、合作期限暫定為年,自 年 月 日至年月31日。合同期滿若需續(xù)簽合作協(xié)議,應(yīng)在本協(xié)議期滿提前3個(gè)月向甲方申請(qǐng),甲方應(yīng)與第三方同等條件的情況下優(yōu)先考慮給予乙方續(xù)簽。
三、乙方負(fù)責(zé)專科的所有投資費(fèi)用,并負(fù)責(zé)??频慕?jīng)營(yíng)管理活動(dòng),??朴梢曳姜?dú)立核算、自負(fù)盈虧(必須保證合法正規(guī),并保證醫(yī)療質(zhì)量)。
四、合作期間乙方每日營(yíng)業(yè)額,甲方按3%提成。每月乙方應(yīng)向甲方交納房租、管理費(fèi)共計(jì)人民幣25000元整(大寫:貳萬(wàn)伍仟元整),每年分四次交清。協(xié)議簽字生效即交前三個(gè)月的75000元,第四個(gè)月交第二季度三個(gè)月的共乙方每年需向甲方提交50000元整(伍萬(wàn)元整)外交費(fèi)用。
五、乙方如果因管理經(jīng)營(yíng)不善,無(wú)法維持,必須提前叁個(gè)月通知甲方,但協(xié)議終止后乙方須向甲方繳納風(fēng)險(xiǎn)押金伍萬(wàn)元整,三個(gè)月后無(wú)醫(yī)療糾紛全額退還乙方(前遺留的醫(yī)療事故、糾紛,一切責(zé)任仍由乙方承擔(dān))。
六、甲方的權(quán)利與義務(wù):
1.負(fù)責(zé)辦理有關(guān)手續(xù)(包括協(xié)作醫(yī)生注冊(cè)手續(xù))。
2.負(fù)責(zé)提供水電并安裝水電表(費(fèi)用由乙方承擔(dān))。
3.負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)院內(nèi)外有關(guān)部門的關(guān)系。如乙方發(fā)生醫(yī)療事故糾紛等問(wèn)題,甲方應(yīng)及時(shí)派員協(xié)助解決,但由此所產(chǎn)生的法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
4.負(fù)責(zé)為乙方統(tǒng)一掛號(hào)、收費(fèi),掛號(hào)費(fèi)歸甲方所有,其余??茦I(yè)務(wù)收入歸乙方所有,甲方每個(gè)月30日結(jié)賬(但在不透支的情況下,月中允許乙方預(yù)支部分周轉(zhuǎn)資金)。
5.在合作期間,甲方應(yīng)承諾不得開(kāi)展與乙方相同科目,自然病人屬乙方業(yè)務(wù)范圍之內(nèi)。
七、乙方的權(quán)利和義務(wù):
1.乙方負(fù)責(zé)提供??扑玫钠餍怠⑺幤繁仨毞蠂?guó)家醫(yī)藥監(jiān)督管理局的有關(guān)規(guī)定要求(正規(guī)廠家,證件發(fā)票齊全)。
2.乙方自行聘用專科醫(yī)護(hù)人員,必須持有《畢業(yè)證書(shū)》、《資格證書(shū)》、《執(zhí)業(yè)證書(shū)》,并在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門申報(bào)注冊(cè)后方能上崗,一切費(fèi)用均由乙方自行承擔(dān)。如果發(fā)現(xiàn)沒(méi)有注冊(cè)人員上崗,由此產(chǎn)生后果由乙方負(fù)責(zé),并罰款伍仟元/人。
3.??婆鋫溽t(yī)技人員必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,服從甲方醫(yī)院的統(tǒng)一管理,不得損害醫(yī)院形象。
4.乙方對(duì)??票仨殗?yán)格規(guī)范管理,嚴(yán)格遵照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)依法行醫(yī)經(jīng)營(yíng)。若因違規(guī)醫(yī)療廣告或發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故,乙方應(yīng)及時(shí)處理,以免擴(kuò)大影響,由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
5.合作期間,乙方必須配合做好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),維護(hù)整個(gè)醫(yī)院的良好形象,不得包醫(yī)包治的承諾,不得收受紅包,不得在科室發(fā)藥、收費(fèi),如果發(fā)現(xiàn)一次,當(dāng)月罰人民幣20xx元/次(貳仟元整)。發(fā)現(xiàn)超范圍看其他科室患者每次罰人民幣5000元整(伍仟元整)。
八、未盡事宜,甲、乙雙方協(xié)商進(jìn)行規(guī)定,任何一方不能單方面終止協(xié)議,如因一方面終止協(xié)議,所造成的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)賠償對(duì)方,除不可抗拒因素外。
九、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。經(jīng)雙方法定代表或授權(quán)代表簽字后生效。
甲方:xxx
代表:
年 月 日
乙方:黃國(guó)喜
代表:
年 月 日
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇三
甲方:
地址:
乙方:
身份證號(hào)碼:
本著發(fā)展高新技術(shù),造福社會(huì)的宗旨,促進(jìn)醫(yī)療??平ㄔO(shè),提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。甲乙雙方本著互惠互利的.原則,在甲方院內(nèi)開(kāi)展合作以下項(xiàng)目:
經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
甲方同意為乙方提供診室五間(室內(nèi)設(shè)備由乙方自行購(gòu)買,水電獨(dú)立裝電表,費(fèi)用乙方承擔(dān))。其他輔助診室由甲方提供。
合作期限暫定為_(kāi)_____年,自______年______月______日至______年______月______日。合同期滿若需續(xù)簽合作協(xié)議,應(yīng)在本協(xié)議期滿提前______個(gè)月向甲方申請(qǐng),甲方應(yīng)與第三方同等條件的情況下優(yōu)先考慮給予乙方續(xù)簽。
乙方負(fù)責(zé)??频乃型顿Y費(fèi)用共______元,并負(fù)責(zé)??频慕?jīng)營(yíng)管理活動(dòng),??朴梢曳姜?dú)立核算、自負(fù)盈虧(必須保證合法正規(guī),并保證醫(yī)療質(zhì)量)。
合作期間乙方每日營(yíng)業(yè)額,甲方按______%提成。每月乙方應(yīng)向甲方交納房租、管理費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元整(大寫:______元整),每年分______次交清。協(xié)議簽字生效即交前三個(gè)月的______元,第四個(gè)月交第二季度三個(gè)月的,共乙方每年需向甲方提交______元整(______萬(wàn)元整)外交費(fèi)用。
乙方如果因管理經(jīng)營(yíng)不善,無(wú)法維持,必須提前______個(gè)月通知甲方,但協(xié)議終止后乙方須向甲方繳納風(fēng)險(xiǎn)押金______萬(wàn)元整,______個(gè)月后無(wú)醫(yī)療糾紛全額退還乙方(前遺留的醫(yī)療事故、糾紛,一切責(zé)任仍由乙方承擔(dān))。
1、負(fù)責(zé)辦理有關(guān)手續(xù)(包括協(xié)作醫(yī)生注冊(cè)手續(xù))。
2、負(fù)責(zé)提供水電并安裝水電表(費(fèi)用由乙方承擔(dān))。
3、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)院內(nèi)外有關(guān)部門的關(guān)系。如乙方發(fā)生醫(yī)療事故糾紛等問(wèn)題,甲方應(yīng)及時(shí)派員協(xié)助解決,但由此所產(chǎn)生的法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
4、負(fù)責(zé)為乙方統(tǒng)一掛號(hào)、收費(fèi),掛號(hào)費(fèi)歸甲方所有,其余專科業(yè)務(wù)收入歸乙方所有,甲方每個(gè)月______日結(jié)賬。
5、在合作期間,甲方應(yīng)承諾不得開(kāi)展與乙方相同科目,自然病人屬乙方業(yè)務(wù)范圍之內(nèi)。
1、乙方負(fù)責(zé)提供??扑玫钠餍怠⑺幤繁仨毞蠂?guó)家醫(yī)藥監(jiān)督管理局的有關(guān)規(guī)定要求(正規(guī)廠家,證件發(fā)票齊全)。
2、乙方自行聘用專科醫(yī)護(hù)人員,必須持有《畢業(yè)證書(shū)》、《資格證書(shū)》、《執(zhí)業(yè)證書(shū)》,并在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門申報(bào)注冊(cè)后方能上崗,一切費(fèi)用均由乙方自行承擔(dān)。如果發(fā)現(xiàn)沒(méi)有注冊(cè)人員上崗,由此產(chǎn)生后果由乙方負(fù)責(zé),并罰款______元/人。
3、??婆鋫溽t(yī)技人員必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,服從甲方醫(yī)院的統(tǒng)一管理,不得損害醫(yī)院形象。
4、乙方對(duì)??票仨殗?yán)格規(guī)范管理,嚴(yán)格遵照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)依法行醫(yī)經(jīng)營(yíng)。若因違規(guī)醫(yī)療廣告或發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故,乙方應(yīng)及時(shí)處理,以免擴(kuò)大影響,由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
5、合作期間,乙方必須配合做好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),維護(hù)整個(gè)醫(yī)院的良好形象,不得包醫(yī)包治的承諾,不得收受紅包,不得在科室發(fā)藥、收費(fèi),如果發(fā)現(xiàn)一次,當(dāng)月罰人民幣_(tái)_____元/次(______元整)。發(fā)現(xiàn)超范圍看其他科室患者每次罰人民幣_(tái)_____元整(______元整)。
若一方發(fā)生違約行為,守約方可自行決定終止本協(xié)議,并有權(quán)追究違約方的法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)取?BR> 1、未盡事宜,甲、乙雙方協(xié)商進(jìn)行規(guī)定,任何一方不能單方面終止協(xié)議,如因一方面終止協(xié)議,所造成的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)賠償對(duì)方,除不可抗拒因素外。
2、本協(xié)議一式______份,甲乙雙方各執(zhí)______份。經(jīng)雙方法定代表或授權(quán)代表簽字后生效。
甲方:
代表:
______年______月______日
乙方:
代表:
______年______月______日
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇四
乙方:黃國(guó)喜
身份證號(hào)碼:35012119670104221x
本著發(fā)展高新技術(shù),造福社會(huì)的`宗旨,促進(jìn)醫(yī)療專科建設(shè),提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。甲乙雙方本著互惠互利的原則,在甲方院內(nèi)開(kāi)展合作以下項(xiàng)目:
經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意為乙方提供診室五間(室內(nèi)設(shè)備由乙方自行購(gòu)買,水電獨(dú)立裝電表,費(fèi)用乙方承擔(dān))。其他輔助診室由甲方提供。
二、合作期限暫定為年,自年月日至年月31日。合同期滿若需續(xù)簽合作協(xié)議,應(yīng)在本協(xié)議期滿提前3個(gè)月向甲方申請(qǐng),甲方應(yīng)與第三方同等條件的情況下優(yōu)先考慮給予乙方續(xù)簽。
三、乙方負(fù)責(zé)專科的所有投資費(fèi)用,并負(fù)責(zé)??频慕?jīng)營(yíng)管理活動(dòng),專科由乙方獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧(必須保證合法正規(guī),并保證醫(yī)療質(zhì)量)。
四、合作期間乙方每日營(yíng)業(yè)額,甲方按3%提成。每月乙方應(yīng)向甲方交納房租、管理費(fèi)共計(jì)人民幣25000元整(大寫:貳萬(wàn)伍仟元整),每年分四次交清。協(xié)議簽字生效即交前三個(gè)月的75000元,第四個(gè)月交第二季度三個(gè)月的共乙方每年需向甲方提交50000元整(伍萬(wàn)元整)外交費(fèi)用。
五、乙方如果因管理經(jīng)營(yíng)不善,無(wú)法維持,必須提前叁個(gè)月通知甲方,但協(xié)議終止后乙方須向甲方繳納風(fēng)險(xiǎn)押金伍萬(wàn)元整,三個(gè)月后無(wú)醫(yī)療糾紛全額退還乙方(前遺留的醫(yī)療事故、糾紛,一切責(zé)任仍由乙方承擔(dān))。
六、甲方的權(quán)利與義務(wù):
1.負(fù)責(zé)辦理有關(guān)手續(xù)(包括協(xié)作醫(yī)生注冊(cè)手續(xù))。
2.負(fù)責(zé)提供水電并安裝水電表(費(fèi)用由乙方承擔(dān))。
3.負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)院內(nèi)外有關(guān)部門的關(guān)系。如乙方發(fā)生醫(yī)療事故糾紛等問(wèn)題,甲方應(yīng)及時(shí)派員協(xié)助解決,但由此所產(chǎn)生的法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
4.負(fù)責(zé)為乙方統(tǒng)一掛號(hào)、收費(fèi),掛號(hào)費(fèi)歸甲方所有,其余專科業(yè)務(wù)收入歸乙方所有,甲方每個(gè)月30日結(jié)賬(但在不透支的情況下,月中允許乙方預(yù)支部分周轉(zhuǎn)資金)。
5.在合作期間,甲方應(yīng)承諾不得開(kāi)展與乙方相同科目,自然病人屬乙方業(yè)務(wù)范圍之內(nèi)。
七、乙方的權(quán)利和義務(wù):
1.乙方負(fù)責(zé)提供專科所用的器械、藥品必須符合國(guó)家醫(yī)藥監(jiān)督管理局的有關(guān)規(guī)定要求(正規(guī)廠家,證件發(fā)票齊全)。
2.乙方自行聘用??漆t(yī)護(hù)人員,必須持有《畢業(yè)證書(shū)》、《資格證書(shū)》、《執(zhí)業(yè)證書(shū)》,并在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門申報(bào)注冊(cè)后方能上崗,一切費(fèi)用均由乙方自行承擔(dān)。如果發(fā)現(xiàn)沒(méi)有注冊(cè)人員上崗,由此產(chǎn)生后果由乙方負(fù)責(zé),并罰款伍仟元/人。
3.??婆鋫溽t(yī)技人員必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,服從甲方醫(yī)院的統(tǒng)一管理,不得損害醫(yī)院形象。
4.乙方對(duì)??票仨殗?yán)格規(guī)范管理,嚴(yán)格遵照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)依法行醫(yī)經(jīng)營(yíng)。若因違規(guī)醫(yī)療廣告或發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故,乙方應(yīng)及時(shí)處理,以免擴(kuò)大影響,由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
5.合作期間,乙方必須配合做好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),維護(hù)整個(gè)醫(yī)院的良好形象,不得包醫(yī)包治的承諾,不得收受紅包,不得在科室發(fā)藥、收費(fèi),如果發(fā)現(xiàn)一次,當(dāng)月罰人民幣20xx元/次(貳仟元整)。發(fā)現(xiàn)超范圍看其他科室患者每次罰人民幣5000元整(伍仟元整)。
八、未盡事宜,甲、乙雙方協(xié)商進(jìn)行規(guī)定,任何一方不能單方面終止協(xié)議,如因一方面終止協(xié)議,所造成的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)賠償對(duì)方,除不可抗拒因素外。
九、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。經(jīng)雙方法定代表或授權(quán)代表簽字后生效。
代表:
年月日
乙方:黃國(guó)喜
代表:
年月日
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇五
甲方:
乙方:
為保障游客人身安全,及時(shí)應(yīng)付旅游過(guò)程中發(fā)生的意外突發(fā)事件,為使傷者能得到迅速,及時(shí)和有效的治療和康復(fù)、經(jīng)友好協(xié)商,甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議:
甲方責(zé)任與義務(wù):
甲方為東沙鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院,甲方視乙方為友好協(xié)作單位、甲方承諾給乙方以下方面的優(yōu)惠政策
1、對(duì)乙方受傷工友施行三免三優(yōu)先制度:
三免:免掛號(hào)費(fèi)、免工本費(fèi)、免住院押金。
三優(yōu)先:優(yōu)先就診,優(yōu)先住院,優(yōu)先治療
2、對(duì)于需住院病人、甲方及時(shí)收住入院,盡一切可能救治病人生命,住院費(fèi)用可暫不交納,由出院一次性結(jié)清。
3、乙方送來(lái)病人甲方需及時(shí)搶救,視病人情況做各項(xiàng)檢查項(xiàng)目。
4、如乙方事后未及時(shí)繳納醫(yī)療費(fèi)用,甲方有義務(wù)把乙方患者治療的有關(guān)情況通知乙方。
5、甲方可免費(fèi)為乙方提供工傷事故和醫(yī)療健康方面的咨詢,如乙方需要、甲方可派專業(yè)人士為乙方做免費(fèi)宣教。
6、乙方員工在甲方就診可享受甲方開(kāi)展的各種活動(dòng)的優(yōu)惠。
7、乙方部門以上領(lǐng)導(dǎo)到甲方就診給予全程陪護(hù)服務(wù)。
8,甲方的治療費(fèi)用,藥品收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)必須與國(guó)家衛(wèi)生部,深圳市醫(yī)療有關(guān)規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相吻合。
9、如遇到疑難或危重病員甲方解決不了的需送上級(jí)醫(yī)院診療,甲方只提供救護(hù)車護(hù)送服務(wù),上送的一切費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé)。
10、急救電話工傷病人免費(fèi)派車
二、乙方責(zé)任和義務(wù)
1、乙方負(fù)責(zé)人或聯(lián)系方式有變動(dòng)時(shí),應(yīng)提前通知甲方。
2、乙方負(fù)責(zé)人有義務(wù)將甲方對(duì)其所實(shí)行的優(yōu)惠政策向其職工傳達(dá)。以此可增加對(duì)員工福利的體現(xiàn)。
3、乙方職工到甲方就診時(shí)須出示有效證件,方能獲得相應(yīng)的優(yōu)惠政策。
4、乙方需在住院傷員住院時(shí)須填寫好并帶上《病人就診記帳單》交到門診收費(fèi)處,出院時(shí)及時(shí)交納,結(jié)清該住院傷員的全部醫(yī)療費(fèi)用。
5、乙方住院傷員和陪護(hù)人員在住院期間,必須遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度。
6、乙方作為社會(huì)監(jiān)督員,應(yīng)積極協(xié)助監(jiān)督醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療質(zhì)量等各項(xiàng)工作,并及時(shí)的提出合理建議。
7、乙方確定醫(yī)療陪同人員時(shí),陪診時(shí)出示有效證件。
8、如有特殊情況,甲乙雙方有權(quán)隨時(shí)終止協(xié)議,但必須提前一個(gè)月通知對(duì)方。
三、雙方如有違反此協(xié)議,違約方應(yīng)對(duì)違約給對(duì)方造成的損失給予賠償。
四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可另立友好協(xié)商解決。以互助互利為原則,達(dá)成共識(shí)。
五、本協(xié)議有效期一年,雙方簽定之日起生效。
甲方代理:_________公章
___年___月___日
乙方代理:_________公章
___年___月___日
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇六
乙方:黃xx
身份證號(hào)碼:35012119670104221x
經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意為乙方提供診室 五 間(室內(nèi)設(shè)備由乙方自行購(gòu)買,水電獨(dú)立裝電表,費(fèi)用乙方承擔(dān))。其他輔助診室由甲方提供。
二、合作期限暫定為年,自年月日至年月 31 日。合同期滿若需續(xù)簽合作協(xié)議,應(yīng)在本協(xié)議期滿提前3個(gè)月向甲方申請(qǐng),甲方應(yīng)與第三方同等條件的情況下優(yōu)先考慮給予乙方續(xù)簽。
三、乙方負(fù)責(zé)??频乃型顿Y費(fèi)用,并負(fù)責(zé)??频慕?jīng)營(yíng)管理活動(dòng),??朴梢曳姜?dú)立核算、自負(fù)盈虧(必須保證合法正規(guī),并保證醫(yī)療質(zhì)量)。
四、合作期間乙方每日營(yíng)業(yè)額,甲方按3%提成。每月乙方應(yīng)向甲方交納房租、管理費(fèi)共計(jì)人民幣 25000 元整(大寫: 貳萬(wàn)伍仟 元整),每年分四次交清。協(xié)議簽字生效即交前三個(gè)月的 75000 元,第四個(gè)月交第二季度三個(gè)月的共乙方每年需向甲方提交50000元整(伍萬(wàn)元整)外交費(fèi)用。
五、乙方如果因管理經(jīng)營(yíng)不善,無(wú)法維持,必須提前叁個(gè)月通知甲方,但協(xié)議終止后乙方須向甲方繳納風(fēng)險(xiǎn)押金 伍萬(wàn)元整 ,三個(gè)月后無(wú)醫(yī)療糾紛全額退還乙方(前遺留的醫(yī)療事故、糾紛,一切責(zé)任仍由乙方承擔(dān))。
六、甲方的權(quán)利與義務(wù):
1. 負(fù)責(zé)辦理有關(guān)手續(xù)(包括協(xié)作醫(yī)生注冊(cè)手續(xù))。
2. 負(fù)責(zé)提供水電并安裝水電表(費(fèi)用由乙方承擔(dān))。
3. 負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)院內(nèi)外有關(guān)部門的關(guān)系。如乙方發(fā)生醫(yī)療事故糾紛等問(wèn)題,甲方應(yīng)及時(shí)派員協(xié)助解決,但由此所產(chǎn)生的法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
4. 負(fù)責(zé)為乙方統(tǒng)一掛號(hào)、收費(fèi),掛號(hào)費(fèi)歸甲方所有,其余專科業(yè)務(wù)收入歸乙方所有,甲方每個(gè)月30日結(jié)賬(但在不透支的情況下,月中允許乙方預(yù)支部分周轉(zhuǎn)資金)。
5. 在合作期間,甲方應(yīng)承諾不得開(kāi)展與乙方相同科目,自然病人屬乙方業(yè)務(wù)范圍之內(nèi)。
七、乙方的權(quán)利和義務(wù):
1. 乙方負(fù)責(zé)提供專科所用的器械、藥品必須符合國(guó)家醫(yī)藥監(jiān)督管理局的有關(guān)規(guī)定要求(正規(guī)廠家,證件發(fā)票齊全)。
2. 乙方自行聘用??漆t(yī)護(hù)人員,必須持有《畢業(yè)證書(shū)》、《資格證書(shū)》、《執(zhí)業(yè)證書(shū)》,并在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門申報(bào)注冊(cè)后方能上崗,一切費(fèi)用均由乙方自行承擔(dān)。如果發(fā)現(xiàn)沒(méi)有注冊(cè)人員上崗,由此產(chǎn)生后果由乙方負(fù)責(zé),并罰款伍仟元/人。
3. ??婆鋫溽t(yī)技人員必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,服從甲方醫(yī)院的統(tǒng)一管理,不得損害醫(yī)院形象。
4. 乙方對(duì)??票仨殗?yán)格規(guī)范管理,嚴(yán)格遵照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)依法行醫(yī)經(jīng)營(yíng)。若因違規(guī)醫(yī)療廣告或發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故,乙方應(yīng)及時(shí)處理,以免擴(kuò)大影響,由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
5. 合作期間,乙方必須配合做好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),維護(hù)整個(gè)醫(yī)院的良好形象,不得包醫(yī)包治的承諾,不得收受紅包,不得在科室發(fā)藥、收費(fèi),如果發(fā)現(xiàn)一次,當(dāng)月罰人民幣20xx元/次(貳仟元整)。發(fā)現(xiàn)超范圍看其他科室患者每次罰人民幣5000元整(伍仟元整)。
八、未盡事宜,甲、乙雙方協(xié)商進(jìn)行規(guī)定,任何一方不能單方面終止協(xié)議,如因一方面終止協(xié)議,所造成的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)賠償對(duì)方,除不可抗拒因素外。
九、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。經(jīng)雙方法定代表或授權(quán)代表簽字后生效。
甲方:泉州瑞金醫(yī)院 乙方:黃xx
代表: 代表:
年 月 日 年 月 日
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇七
甲方:
乙方:長(zhǎng)沙xx投資管理有限公司
根據(jù)中華人民共和國(guó)合同法,以平等互惠互利為原則,以共同發(fā)展為目的簽訂以下合作協(xié)議。
第一條甲方的義務(wù)及權(quán)利
1.1甲方可以利用乙方合作的長(zhǎng)沙億拓電子商務(wù)有限公司進(jìn)行廣告推廣和宣傳活動(dòng)。
現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn),由甲方提供專門的醫(yī)務(wù)人員對(duì)其進(jìn)行手術(shù)服務(wù)和治療,并充分保證手術(shù)的效果
令體驗(yàn)者滿意。
并委托乙方進(jìn)行有償?shù)捻?xiàng)目推廣和包裝行為,其中主要包括:宣傳單0張、易拉寶80
付。
1.4在活動(dòng)期間,由乙方提供的客戶信息,甲方需提供以下服務(wù)事項(xiàng):客戶的接待、客戶疑問(wèn)的解答、手術(shù)的治療、客戶的效果跟蹤以及客戶的回訪工作,并由甲方給予必要的術(shù)前、術(shù)后服務(wù)。
1.5甲方支付乙方派遣的人員費(fèi)用含宣傳發(fā)放人力勞務(wù)費(fèi)。
第二條乙方的義務(wù)及權(quán)利
2.1乙方需向甲方提供完善的合作項(xiàng)目書(shū),項(xiàng)目進(jìn)度表。
2.2乙方提供甲方進(jìn)行營(yíng)銷活動(dòng)時(shí)所需要的資料。
2.3在合作初期,乙方將為甲方免費(fèi)提供價(jià)值2萬(wàn)元/月的都樂(lè)購(gòu)網(wǎng)站首頁(yè)宣傳廣告欄目二張,為期一月。
2.4在合同期間,乙方為甲方在長(zhǎng)沙市內(nèi)唯一的合作伙伴,甲方不能與其他第三方簽訂同一項(xiàng)目的合作協(xié)議。
第三條雙方要求
3.1甲方與乙方在__________科室進(jìn)行合作。
3.2協(xié)議生效時(shí),由甲方提供一名項(xiàng)目聯(lián)絡(luò)人__________(電話:)與乙方的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人__________(電話:)保持合作期間,項(xiàng)目所有事宜的協(xié)商。
第四條經(jīng)濟(jì)核算標(biāo)準(zhǔn)
4.1乙方招集的客戶由甲方按手術(shù)費(fèi)用__________元/人,收取整個(gè)治療費(fèi)。
第五條手術(shù)期間,如客戶需要開(kāi)發(fā)其他項(xiàng)目手術(shù)的,由雙方后期商酌確定。
第六條如果客戶需要住院,其住院費(fèi)與乙方提供的手術(shù)價(jià)格表無(wú)關(guān),甲方可以獨(dú)立核算。
第七條如果乙方派遣的醫(yī)生在手術(shù)后發(fā)生客戶不滿意或醫(yī)療糾紛時(shí),甲方與乙方協(xié)商制定解決方案后(再手術(shù)或經(jīng)濟(jì)賠償),甲方與客戶自行解決,乙方不負(fù)責(zé)其責(zé)任。
第八條甲方與乙方隨時(shí)交流客戶的信息情況,協(xié)商并確定手術(shù)及診療時(shí)間。
第九條甲、乙雙方簽訂協(xié)議后,雙方提供的資料及所發(fā)生的有、無(wú)形資產(chǎn)和與此相關(guān)的所有內(nèi)容對(duì)第三者有保密義務(wù)。如果謀利私自進(jìn)行銷售或提供給第三者時(shí),可以向?qū)Ψ剿髻r損失。
第十條手術(shù)所造成的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)或引發(fā)的手術(shù)糾紛,乙方慨不負(fù)責(zé)。
第十一條變更協(xié)議內(nèi)容
甲、乙雙方通過(guò)友好協(xié)商可以更改協(xié)議內(nèi)容。
第十二條禁止協(xié)議轉(zhuǎn)讓
甲、乙雙方在沒(méi)有得到對(duì)方書(shū)面同意之前不得將本協(xié)議的權(quán)利和義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三者。
第十三條本協(xié)議上沒(méi)有明示的內(nèi)容由雙方通過(guò)協(xié)商解決,如有分歧不能協(xié)商解決時(shí)通過(guò)本地法院解決。
第十四條本協(xié)議由雙方的法人代表簽字同時(shí)發(fā)揮法律效利,協(xié)議期間定為_(kāi)___月,自____年____月____日起到_______年____月____日止。到期自動(dòng)終止,如有終簽,需提前三天。
甲:乙:
地址:地址:
電話:電話:
傳真:傳真:
代表:代表:
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇八
負(fù)責(zé)人:___________
身份證號(hào):___________
乙方:___________
負(fù)責(zé)人:___________
身份證號(hào):___________
風(fēng)險(xiǎn)提示:合作的方式多種多樣,如合作設(shè)立公司、合作開(kāi)發(fā)軟件、合作購(gòu)銷產(chǎn)品等等,不同合作方式涉及到不同的項(xiàng)目?jī)?nèi)容,相應(yīng)的協(xié)議條款可能大不相同。
本協(xié)議的條款設(shè)置建立在特定項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,僅供參考。實(shí)踐中,需要根據(jù)雙方實(shí)際的合作方式、項(xiàng)目?jī)?nèi)容、權(quán)利義務(wù)等,修改或重新擬定條款。經(jīng)雙方友好協(xié)商,甲、乙雙方共同組建_________街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦科診療中心(以下簡(jiǎn)稱診療中心)由乙方負(fù)責(zé)管理與運(yùn)營(yíng),甲、乙雙方就合作事宜達(dá)成如下意向:
一、合作目標(biāo)根據(jù)雙方的實(shí)際情況及需求,本合作協(xié)議將采取目標(biāo)責(zé)任制管理模式,乙方協(xié)助甲方進(jìn)行科室管理,負(fù)責(zé)診療中心部分醫(yī)務(wù)人員崗前及在崗培訓(xùn),承擔(dān)追加的醫(yī)療設(shè)備投入、市場(chǎng)營(yíng)銷推廣、企劃宣傳費(fèi)用及合作后的裝修經(jīng)費(fèi)。甲方負(fù)責(zé)醫(yī)療的控制管理。通過(guò)雙方共同努力逐步將醫(yī)院婦科建成_____________地區(qū)具備良好品牌及實(shí)力的診療中心。
二、合作范圍婦科門診、計(jì)劃生育門診、醫(yī)學(xué)影像科。
三、投資方式與資金來(lái)源在現(xiàn)在婦科門診,醫(yī)學(xué)影像及計(jì)劃生育科的基礎(chǔ)上,由乙方投資拓展醫(yī)療業(yè)務(wù),改造裝修現(xiàn)有科室及增建簡(jiǎn)易病房擴(kuò)大收容;產(chǎn)生更大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。以上所需資金由乙方出資投入,預(yù)算約為_(kāi)_______萬(wàn)元,其中設(shè)備投入________萬(wàn)元,其他________萬(wàn)元。風(fēng)險(xiǎn)提示:
合作的方式多種多樣,如合作設(shè)立公司、合作開(kāi)發(fā)軟件、合作購(gòu)銷產(chǎn)品等等,不同合作方式涉及到不同的項(xiàng)目?jī)?nèi)容,相應(yīng)的協(xié)議條款可能大不相同。
本協(xié)議的條款設(shè)置建立在特定項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,僅供參考。實(shí)踐中,需要根據(jù)雙方實(shí)際的合作方式、項(xiàng)目?jī)?nèi)容、權(quán)利義務(wù)等,修改或重新擬定條款。
四、甲方責(zé)任和義務(wù)
1、甲方提供醫(yī)院_______樓現(xiàn)有婦科診室、計(jì)劃生育科、手術(shù)室、觀察室、心超室及四間房和診療中心所需,水、電取暖設(shè)備等。甲方所需的醫(yī)療、技術(shù)、輔診、財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、后勤及行政科室,應(yīng)向診療中心提供完善的管理服務(wù)。
2、根據(jù)診療中心工作需要,被聘用的非甲方醫(yī)務(wù)人員由診療中心發(fā)放工資、獎(jiǎng)金;被聘用的甲方醫(yī)務(wù)人員由診療中心發(fā)方獎(jiǎng)金,工資、人事關(guān)系仍由甲方負(fù)責(zé)。
3、甲方負(fù)責(zé)辦理物價(jià)申請(qǐng),經(jīng)費(fèi)由乙方負(fù)責(zé),征得甲方同意后,乙方可在院內(nèi)制作宣傳欄、標(biāo)牌以及印制??菩麄髻Y料并對(duì)外宣傳。
4、甲、乙雙方必須共同保證管理經(jīng)營(yíng)的診療中心的.獨(dú)立性,除診療中心以外其他科室不得以任何形式接診診療中心診療范圍內(nèi)病源(婦科常見(jiàn)疾病、炎癥類、手術(shù)類等)。甲方在________樓處提供宣傳位,為_(kāi)_______樓診療中心進(jìn)行行醫(yī)指向及宣傳。
5、甲方對(duì)診療中心的醫(yī)療新技術(shù)、管理模式,經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況等嚴(yán)格保密。
五、乙方的責(zé)任和義務(wù)
1、乙方根據(jù)實(shí)際所需投資購(gòu)買診療中心所需的醫(yī)療設(shè)備,并負(fù)責(zé)設(shè)備的管理、維修、保養(yǎng)。
2、征得甲方同意后,乙方可對(duì)診療中心門診、病房及可以使用的閑置房屋進(jìn)行裝修、改造。
3、乙方根據(jù)業(yè)務(wù)需要,開(kāi)拓市場(chǎng)、制訂對(duì)外宣傳計(jì)劃,所需費(fèi)用由乙方承擔(dān),宣傳材料需經(jīng)甲方機(jī)關(guān)審定同意。
4、乙方負(fù)責(zé)聘請(qǐng)具有高級(jí)生業(yè)技術(shù)或知名專家與甲方專家共同組成診療中心高級(jí)顧問(wèn)組,負(fù)責(zé)專家門診,確保診療中心的診斷、治療質(zhì)量的不斷提高和保障醫(yī)療安全。
5、中心醫(yī)、技、護(hù)等人員若短缺,由診療中心招聘,列入甲方招聘人員管理,工資、獎(jiǎng)金等費(fèi)用由診療中心承擔(dān)。所需醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,并向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的復(fù)印件等材料,由甲方醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部審核并備案。如現(xiàn)有職工不服從診療中心管理,報(bào)醫(yī)院黨委研究由醫(yī)院另行安排工作。
6、診療中心若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)。由乙方出面按醫(yī)院的相關(guān)程序進(jìn)行調(diào)解和處理,并征得甲方同意,所造成的經(jīng)濟(jì)損失列入診療中心成本。
7、乙方在管理診療中心期間,所有收入必須經(jīng)過(guò)甲方收費(fèi)系統(tǒng)收入診療中心,乙方不得以診療中心或其他形式進(jìn)行私自收費(fèi)。
六、財(cái)務(wù)管理及經(jīng)濟(jì)分配原則
1、甲方在診療中心收入中(藥品收入除外)每月劃撥_________萬(wàn)元作為甲方的收入。
2、診療中心如果實(shí)際月?tīng)I(yíng)收高于_________萬(wàn)元的預(yù)計(jì)月?tīng)I(yíng)收,超出部分按_________%計(jì)提給甲方作為上繳利潤(rùn)。
3、診療中心如果實(shí)際月?tīng)I(yíng)收高于_________萬(wàn)元的預(yù)計(jì)月?tīng)I(yíng)收,超出部分按_________%計(jì)提給醫(yī)院作為上繳利潤(rùn)。
4、診療中心如果實(shí)際月?tīng)I(yíng)收高于_________萬(wàn)元的預(yù)計(jì)月?tīng)I(yíng)收,超出部分按_________%計(jì)提給醫(yī)院作為上繳利潤(rùn)。
5、根據(jù)有關(guān)規(guī)定,收費(fèi)全部由甲方統(tǒng)一進(jìn)行,診療中心不得另行收費(fèi)。
6、診療中心的耗材成本費(fèi)用,由乙方承擔(dān)并由乙方自行采購(gòu)并計(jì)入診療中心成本支出中。甲方應(yīng)嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)制度,做到收支賬目清晰。雙方賬目實(shí)行日清月結(jié),每月________前結(jié)算(節(jié)假日順延),并匯入雙方指定賬號(hào)或以現(xiàn)金形式結(jié)算。分成比例,從項(xiàng)目合作開(kāi)始日起計(jì)算。
7、診療中心的收入包括掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、處置費(fèi)、觀察費(fèi)、檢查費(fèi)、醫(yī)用耗材費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)及住院費(fèi)等為中心的收益。
七、合同期限本合同期限為_(kāi)_______年,自________年____月____日至________年____月____日。
八、其他
1、甲、乙方雙方合作期間,均應(yīng)認(rèn)真履行合同規(guī)定的雙方責(zé)任和義務(wù),本著求大同,存小異和互諒互讓的原則,盡力維護(hù)病人和甲、乙雙方權(quán)益,確保合作順利進(jìn)行。甲、乙雙方如違反合同,守約方有權(quán)要求解除合同。
2、本合同一式_______份,雙方各執(zhí)_______份,均具有同等法律效力,自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。
3、合同到期后,如甲方有意繼續(xù)合作,在乙方提出申請(qǐng),并附評(píng)估報(bào)告,績(jī)效說(shuō)明等時(shí),乙方享有優(yōu)先續(xù)約權(quán)。
4、合作期滿后,中心設(shè)備及修建大樓歸甲方所有(其中不含藥品、耗材等)。
5、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災(zāi)、戰(zhàn)爭(zhēng)等)終止合同,可免除相關(guān)責(zé)任(修建大樓的善后處置事宜以甲乙雙方簽訂的補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn))。
6、本合同未盡事宜,由甲、乙雙方協(xié)商解決。本合同及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
法人代表:___________
聯(lián)系電話:___________
簽約日期:________年____月____日
乙方:___________
法人代表:___________
聯(lián)系電話:___________
簽約日期:________年____月____日
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇九
甲方:
地址:
乙方:
身份證號(hào)碼:
本著發(fā)展高新技術(shù),造福社會(huì)的宗旨,促進(jìn)醫(yī)療??平ㄔO(shè),提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。甲乙雙方本著互惠互利的原則,在甲方院內(nèi)開(kāi)展合作以下項(xiàng)目:
經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
甲方同意為乙方提供診室五間(室內(nèi)設(shè)備由乙方自行購(gòu)買,水電獨(dú)立裝電表,費(fèi)用乙方承擔(dān))。其他輔助診室由甲方提供。
合作期限暫定為_(kāi)_____年,自______年______月______日至______年______月______日。合同期滿若需續(xù)簽合作協(xié)議,應(yīng)在本協(xié)議期滿提前______個(gè)月向甲方申請(qǐng),甲方應(yīng)與第三方同等條件的情況下優(yōu)先考慮給予乙方續(xù)簽。
乙方負(fù)責(zé)??频乃型顿Y費(fèi)用共______元,并負(fù)責(zé)??频慕?jīng)營(yíng)管理活動(dòng),??朴梢曳姜?dú)立核算、自負(fù)盈虧(必須保證合法正規(guī),并保證醫(yī)療質(zhì)量)。
合作期間乙方每日營(yíng)業(yè)額,甲方按______%提成。每月乙方應(yīng)向甲方交納房租、管理費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元整(大寫:______元整),每年分______次交清。協(xié)議簽字生效即交前三個(gè)月的______元,第四個(gè)月交第二季度三個(gè)月的,共乙方每年需向甲方提交______元整(______萬(wàn)元整)外交費(fèi)用。
乙方如果因管理經(jīng)營(yíng)不善,無(wú)法維持,必須提前______個(gè)月通知甲方,但協(xié)議終止后乙方須向甲方繳納風(fēng)險(xiǎn)押金______萬(wàn)元整,______個(gè)月后無(wú)醫(yī)療糾紛全額退還乙方(前遺留的醫(yī)療事故、糾紛,一切責(zé)任仍由乙方承擔(dān))。
1、負(fù)責(zé)辦理有關(guān)手續(xù)(包括協(xié)作醫(yī)生注冊(cè)手續(xù))。
2、負(fù)責(zé)提供水電并安裝水電表(費(fèi)用由乙方承擔(dān))。
3、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)院內(nèi)外有關(guān)部門的關(guān)系。如乙方發(fā)生醫(yī)療事故糾紛等問(wèn)題,甲方應(yīng)及時(shí)派員協(xié)助解決,但由此所產(chǎn)生的法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
4、負(fù)責(zé)為乙方統(tǒng)一掛號(hào)、收費(fèi),掛號(hào)費(fèi)歸甲方所有,其余??茦I(yè)務(wù)收入歸乙方所有,甲方每個(gè)月______日結(jié)賬。
5、在合作期間,甲方應(yīng)承諾不得開(kāi)展與乙方相同科目,自然病人屬乙方業(yè)務(wù)范圍之內(nèi)。
1、乙方負(fù)責(zé)提供??扑玫钠餍怠⑺幤繁仨毞蠂?guó)家醫(yī)藥監(jiān)督管理局的有關(guān)規(guī)定要求(正規(guī)廠家,證件發(fā)票齊全)。
2、乙方自行聘用??漆t(yī)護(hù)人員,必須持有《畢業(yè)證書(shū)》、《資格證書(shū)》、《執(zhí)業(yè)證書(shū)》,并在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門申報(bào)注冊(cè)后方能上崗,一切費(fèi)用均由乙方自行承擔(dān)。如果發(fā)現(xiàn)沒(méi)有注冊(cè)人員上崗,由此產(chǎn)生后果由乙方負(fù)責(zé),并罰款______元/人。
3、??婆鋫溽t(yī)技人員必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,服從甲方醫(yī)院的統(tǒng)一管理,不得損害醫(yī)院形象。
4、乙方對(duì)??票仨殗?yán)格規(guī)范管理,嚴(yán)格遵照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)依法行醫(yī)經(jīng)營(yíng)。若因違規(guī)醫(yī)療廣告或發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故,乙方應(yīng)及時(shí)處理,以免擴(kuò)大影響,由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
5、合作期間,乙方必須配合做好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),維護(hù)整個(gè)醫(yī)院的良好形象,不得包醫(yī)包治的承諾,不得收受紅包,不得在科室發(fā)藥、收費(fèi),如果發(fā)現(xiàn)一次,當(dāng)月罰人民幣_(tái)_____元/次(______元整)。發(fā)現(xiàn)超范圍看其他科室患者每次罰人民幣_(tái)_____元整(______元整)。
若一方發(fā)生違約行為,守約方可自行決定終止本協(xié)議,并有權(quán)追究違約方的法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)取?BR> 1、未盡事宜,甲、乙雙方協(xié)商進(jìn)行規(guī)定,任何一方不能單方面終止協(xié)議,如因一方面終止協(xié)議,所造成的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)賠償對(duì)方,除不可抗拒因素外。
2、本協(xié)議一式______份,甲乙雙方各執(zhí)______份。經(jīng)雙方法定代表或授權(quán)代表簽字后生效。
甲方:
代表:
______年______月______日
乙方:
代表:
______年______月______日
醫(yī)療項(xiàng)目合作協(xié)議書(shū)
關(guān)于解除合作的協(xié)議書(shū)
關(guān)于合作開(kāi)發(fā)協(xié)議書(shū)
新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療規(guī)章制度
合作開(kāi)店協(xié)議書(shū)
醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書(shū)
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇十
乙方:
1、積極為乙方發(fā)展就醫(yī)人員。
2、在“易馬系統(tǒng)”公布乙方名稱,發(fā)布乙方信息。
3、指定會(huì)員在乙方進(jìn)行保險(xiǎn)公司大病保險(xiǎn)檢查診斷。(暫定)
4、幫助乙方申請(qǐng)中國(guó)健康扶貧工程定點(diǎn)醫(yī)院。
5、參照扶貧價(jià)格為乙方推薦醫(yī)療器械和藥品。
6、協(xié)議簽署后,甲方向乙方提供“易馬系統(tǒng)”標(biāo)志。
7、在合作過(guò)程中,甲方對(duì)其知悉的乙方商業(yè)秘密承擔(dān)保密義務(wù)。
1、為甲方會(huì)員提供折扣優(yōu)惠,優(yōu)惠項(xiàng)目和折扣率見(jiàn)附表:
2、為甲方會(huì)員建立健康檔案。
3、積極參與甲方組織的'健康科普和慈善等公益活動(dòng)。
4、乙方在為甲方會(huì)員(應(yīng)出示會(huì)員卡)看病檢查時(shí),應(yīng)做好記錄
5、協(xié)議終止后,乙方應(yīng)停止使用甲方系統(tǒng)“標(biāo)志”及其它廣告材料。
6、在合作過(guò)程中,乙方對(duì)其知悉的甲方商業(yè)秘密承擔(dān)保密義務(wù)。
1.在甲方網(wǎng)站上設(shè)立乙方網(wǎng)站(或鏈接);
2.在甲方“名醫(yī)名院”欄目中推薦;
3.在甲方商家名錄中突出位置放置乙方信息;
4.每月為乙方發(fā)送健康短信500條;
5.在“網(wǎng)上醫(yī)院”頻道中開(kāi)設(shè)乙方“門診室”。
甲方:北京電子商務(wù)科技有限公司乙方:
代表人:代表人:
電話:電話:
年月日年月日
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇十一
甲方:
乙方:
為了進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,更好地為患者服務(wù),順應(yīng)醫(yī)療改革的需要,甲、乙雙方在綦江縣古南醫(yī)院本部門診(以下簡(jiǎn)稱門診部)聯(lián)合舉辦皮膚,泌尿性病???。就甲、乙雙方醫(yī)療技術(shù)合作事宜,經(jīng)雙方協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:
1、甲方提供給乙方辦工用桌,處方,治療單,發(fā)票,工作服等。
2、甲方提供三間辦公室給乙方使用。
3、在甲方門診特設(shè)皮膚,泌尿性病專科。甲方在門診部不得另設(shè)相同科室和門診。
4、乙方??崎T診所需要的`專科特殊藥品由乙方在甲方的監(jiān)督下采購(gòu)。甲方藥政工作按“藥品管理法”有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理,驗(yàn)貨入庫(kù),專帳專供,如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品所造成一切后果,概由乙方負(fù)責(zé)。
5、門診收費(fèi)由甲方統(tǒng)一負(fù)責(zé),但甲方每月需向乙方結(jié)算壹次,乙方不得私自收費(fèi),如發(fā)生私自收費(fèi)行為,按甲方管理制度處罰。
6、乙方每月應(yīng)向甲方交納貳仟伍佰元整,作為甲方的房屋及辦公用品折舊的成本費(fèi)用,必須在當(dāng)月5日前交清。
7、乙方門診掛號(hào)費(fèi),化驗(yàn)費(fèi),診查費(fèi)按甲方門診科室核算方法。
8、乙方??崎T診激光治療費(fèi),微波治療費(fèi),手術(shù)費(fèi),藥品費(fèi)收入歸乙方所有。
9、乙方專科門診需醫(yī)療廣告,甲方協(xié)助辦理有關(guān)手續(xù),但廣告費(fèi)由乙方自付。
10、乙方在診療過(guò)程中,嚴(yán)格遵守甲方規(guī)章制度,服從管理,若發(fā)生醫(yī)療糾紛,甲方協(xié)助調(diào)解,乙方承擔(dān)法律,經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
11、乙方聘用專家及醫(yī)生和護(hù)士必須是具有職業(yè)資格,所聘人員工資,福利及各項(xiàng)保險(xiǎn)金由乙方承擔(dān)。
12、本協(xié)議簽定之時(shí),乙方向甲方繳納醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保證金5000元(伍仟元整),協(xié)議期內(nèi)若無(wú)任何違反本協(xié)議的行為,協(xié)議期滿全額返還。
13、若遇政策性或不可抗拒因素,可協(xié)商終止協(xié)議。
14、以上協(xié)議甲、乙雙方共同遵守,不得無(wú)故終止。
15、本協(xié)議未盡事宜,可另行協(xié)商。
16、本協(xié)議一式三份,甲方兩份,乙方一份,有效期從到止。雙方簽字蓋章后即生效,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
代表:代表:
年月日
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇十二
甲方:
乙方:
甲方的權(quán)利義務(wù):
1、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作人員進(jìn)行免費(fèi)培訓(xùn)和日常技術(shù)指導(dǎo)。
2、與教育部門溝通協(xié)調(diào),對(duì)學(xué)校適齡兒童開(kāi)展宣傳、發(fā)動(dòng)。
3、定期對(duì)項(xiàng)目完成情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查。
4、落實(shí)項(xiàng)目工作開(kāi)展所需的經(jīng)費(fèi)。經(jīng)費(fèi)發(fā)放,按完成任務(wù)量發(fā)放,任務(wù)過(guò)半,發(fā)40%;全部完成發(fā)80%;復(fù)查封閉完好率達(dá)85%經(jīng)費(fèi)全額發(fā)放;封閉完好率低于85%提出改進(jìn)意見(jiàn),低于70%以下暫停拔款。
5、對(duì)在20xx年窩溝封閉項(xiàng)目中受到投訴、違反項(xiàng)目原則的醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)核查屬實(shí),屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任的,甲方有權(quán)予以撤銷。
6、對(duì)在項(xiàng)目中拖延、質(zhì)差與完成項(xiàng)目要求相差太大的.醫(yī)療機(jī)構(gòu),甲方有權(quán)予以撤銷。
乙方的權(quán)利義務(wù):
1、承擔(dān)顆兒童第一磨牙窩溝封閉任務(wù)。
2、領(lǐng)導(dǎo)支持,指定專人負(fù)責(zé),確保窩溝封閉的質(zhì)量,為兒童提供一流口腔保健服務(wù)。
3、公布對(duì)外電話,接受群眾預(yù)約、咨詢和投訴。公布診療時(shí)間。4、開(kāi)展口腔衛(wèi)生保健知識(shí)宣傳,引導(dǎo)適齡兒童自覺(jué)參加窩溝封閉。
5、執(zhí)行項(xiàng)目實(shí)施方案要求,操作點(diǎn)懸掛《西安市兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目定點(diǎn)單位》的標(biāo)識(shí)。窩溝封閉操作人員必須參與項(xiàng)目培訓(xùn)。
6、保證每天工作時(shí)間內(nèi)有醫(yī)生接待前來(lái)就診的兒童,特別是周六、周日、節(jié)假日及學(xué)生寒暑假期間,能保證就診時(shí)間,方便兒童接受窩溝封閉。
7、項(xiàng)目開(kāi)展過(guò)程中,指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)接受口腔檢查的所有兒童進(jìn)行認(rèn)真登記,如實(shí)填寫《西安市兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目登記表》,不得缺項(xiàng)。對(duì)符合窩溝封閉適應(yīng)證的兒童按自愿參加、知情同意原則進(jìn)行實(shí)施。嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,不能隨意擴(kuò)大或縮小封閉范圍。三個(gè)月后按封閉人數(shù)的20%抽樣復(fù)查,封閉合格率不得低于85%,如發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落,應(yīng)及時(shí)免費(fèi)重新封閉。
8、窩溝封閉材料應(yīng)使用流動(dòng)性好、配備有避光包裝、性價(jià)比、銷售和售后服務(wù)好的光固化封閉劑。
9、口腔診療器械應(yīng)達(dá)到國(guó)家有關(guān)消毒/滅菌要求。
10、及時(shí)準(zhǔn)確輸入、整理、統(tǒng)計(jì)和分析數(shù)據(jù),并按要求上報(bào)有關(guān)信息。
11、不得再以任何名義收取掛號(hào)費(fèi)、器械費(fèi)、檢查費(fèi)、診療費(fèi)。
12、不得借項(xiàng)目名義,向家長(zhǎng)強(qiáng)行推薦診療項(xiàng)目。
13、嚴(yán)格項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理,經(jīng)費(fèi)必須落實(shí)給執(zhí)行科室和項(xiàng)目操作人員。
本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
甲方(蓋公章):
法定代表人(委托代理人)簽字:
時(shí)間:
乙方(蓋公章):
法定代表人(委托代理人)簽字:
時(shí)間:
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇一
乙方:
一、為促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的共同發(fā)展,發(fā)揮資源的價(jià)值最大化,根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、互利、自愿原則的基礎(chǔ)上,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議,共同信守。
二、本協(xié)議簽訂生效后,乙方成為南昌市第五醫(yī)院的合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)。雙方合作期限為 年(自 始至 終)。
三、甲方責(zé)任:
1、 為乙方會(huì)員提供折扣優(yōu)惠,優(yōu)惠項(xiàng)目和折扣率見(jiàn)附表:
2、 為乙方會(huì)員建立健康檔案。
3、 積極參與乙方組織的健康科普和慈善等公益活動(dòng)。
4、 甲方在為乙方會(huì)員(應(yīng)出示會(huì)員卡)看病檢查時(shí),應(yīng)做好記錄
5、 協(xié)議終止后,乙方應(yīng)停止使用甲方醫(yī)院“標(biāo)志”及其它廣告材料。
6、 在合作過(guò)程中,乙方對(duì)其知悉的甲方商業(yè)秘密承擔(dān)保密義務(wù)。
四、乙方責(zé)任:
1、 積極為甲方發(fā)展就醫(yī)人員。
2、 指定會(huì)員在甲方進(jìn)行保險(xiǎn)公司大病保險(xiǎn)檢查診斷。(暫定)
3、 協(xié)議簽署后,甲方向乙方提供“醫(yī)療合作”標(biāo)志。
4、 在合作過(guò)程中,甲方對(duì)其知悉的乙方商業(yè)秘密承擔(dān)保密義務(wù)。
五、 甲方義務(wù):
1. 在甲方網(wǎng)站上設(shè)立乙方宣傳欄(或鏈接);
2. 在“網(wǎng)上醫(yī)院”頻道中開(kāi)設(shè)乙方“門診室”。
3. 甲方將定期或不定期為乙方提供專家共同聯(lián)合義診,還提供技術(shù)、學(xué)術(shù)交流。
4. 對(duì)乙方介紹來(lái)的患者給予一定的酬勞。
六、 乙方的優(yōu)惠折扣若有變化,應(yīng)及時(shí)通知甲方;乙方除藥品價(jià)格外,其它價(jià)格應(yīng)保持相對(duì)穩(wěn)定;所有變化,雙方協(xié)商后以補(bǔ)充協(xié)議方式確定。 甲方:南昌市第五醫(yī)院乙方:
代表人: 代表人:
電話:電 話:
年 月 日 年 月 日
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇二
乙方:xxx
身份證號(hào)碼:xxx
本著發(fā)展高新技術(shù),造福社會(huì)的宗旨,促進(jìn)醫(yī)療專科建設(shè),提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。甲乙雙方本著互惠互利的原則,在甲方院內(nèi)開(kāi)展合作以下項(xiàng)目:
經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意為乙方提供診室五間(室內(nèi)設(shè)備由乙方自行購(gòu)買,水電獨(dú)立裝電表,費(fèi)用乙方承擔(dān))。其他輔助診室由甲方提供。
二、合作期限暫定為年,自 年 月 日至年月31日。合同期滿若需續(xù)簽合作協(xié)議,應(yīng)在本協(xié)議期滿提前3個(gè)月向甲方申請(qǐng),甲方應(yīng)與第三方同等條件的情況下優(yōu)先考慮給予乙方續(xù)簽。
三、乙方負(fù)責(zé)專科的所有投資費(fèi)用,并負(fù)責(zé)??频慕?jīng)營(yíng)管理活動(dòng),??朴梢曳姜?dú)立核算、自負(fù)盈虧(必須保證合法正規(guī),并保證醫(yī)療質(zhì)量)。
四、合作期間乙方每日營(yíng)業(yè)額,甲方按3%提成。每月乙方應(yīng)向甲方交納房租、管理費(fèi)共計(jì)人民幣25000元整(大寫:貳萬(wàn)伍仟元整),每年分四次交清。協(xié)議簽字生效即交前三個(gè)月的75000元,第四個(gè)月交第二季度三個(gè)月的共乙方每年需向甲方提交50000元整(伍萬(wàn)元整)外交費(fèi)用。
五、乙方如果因管理經(jīng)營(yíng)不善,無(wú)法維持,必須提前叁個(gè)月通知甲方,但協(xié)議終止后乙方須向甲方繳納風(fēng)險(xiǎn)押金伍萬(wàn)元整,三個(gè)月后無(wú)醫(yī)療糾紛全額退還乙方(前遺留的醫(yī)療事故、糾紛,一切責(zé)任仍由乙方承擔(dān))。
六、甲方的權(quán)利與義務(wù):
1.負(fù)責(zé)辦理有關(guān)手續(xù)(包括協(xié)作醫(yī)生注冊(cè)手續(xù))。
2.負(fù)責(zé)提供水電并安裝水電表(費(fèi)用由乙方承擔(dān))。
3.負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)院內(nèi)外有關(guān)部門的關(guān)系。如乙方發(fā)生醫(yī)療事故糾紛等問(wèn)題,甲方應(yīng)及時(shí)派員協(xié)助解決,但由此所產(chǎn)生的法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
4.負(fù)責(zé)為乙方統(tǒng)一掛號(hào)、收費(fèi),掛號(hào)費(fèi)歸甲方所有,其余??茦I(yè)務(wù)收入歸乙方所有,甲方每個(gè)月30日結(jié)賬(但在不透支的情況下,月中允許乙方預(yù)支部分周轉(zhuǎn)資金)。
5.在合作期間,甲方應(yīng)承諾不得開(kāi)展與乙方相同科目,自然病人屬乙方業(yè)務(wù)范圍之內(nèi)。
七、乙方的權(quán)利和義務(wù):
1.乙方負(fù)責(zé)提供??扑玫钠餍怠⑺幤繁仨毞蠂?guó)家醫(yī)藥監(jiān)督管理局的有關(guān)規(guī)定要求(正規(guī)廠家,證件發(fā)票齊全)。
2.乙方自行聘用專科醫(yī)護(hù)人員,必須持有《畢業(yè)證書(shū)》、《資格證書(shū)》、《執(zhí)業(yè)證書(shū)》,并在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門申報(bào)注冊(cè)后方能上崗,一切費(fèi)用均由乙方自行承擔(dān)。如果發(fā)現(xiàn)沒(méi)有注冊(cè)人員上崗,由此產(chǎn)生后果由乙方負(fù)責(zé),并罰款伍仟元/人。
3.??婆鋫溽t(yī)技人員必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,服從甲方醫(yī)院的統(tǒng)一管理,不得損害醫(yī)院形象。
4.乙方對(duì)??票仨殗?yán)格規(guī)范管理,嚴(yán)格遵照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)依法行醫(yī)經(jīng)營(yíng)。若因違規(guī)醫(yī)療廣告或發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故,乙方應(yīng)及時(shí)處理,以免擴(kuò)大影響,由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
5.合作期間,乙方必須配合做好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),維護(hù)整個(gè)醫(yī)院的良好形象,不得包醫(yī)包治的承諾,不得收受紅包,不得在科室發(fā)藥、收費(fèi),如果發(fā)現(xiàn)一次,當(dāng)月罰人民幣20xx元/次(貳仟元整)。發(fā)現(xiàn)超范圍看其他科室患者每次罰人民幣5000元整(伍仟元整)。
八、未盡事宜,甲、乙雙方協(xié)商進(jìn)行規(guī)定,任何一方不能單方面終止協(xié)議,如因一方面終止協(xié)議,所造成的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)賠償對(duì)方,除不可抗拒因素外。
九、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。經(jīng)雙方法定代表或授權(quán)代表簽字后生效。
甲方:xxx
代表:
年 月 日
乙方:黃國(guó)喜
代表:
年 月 日
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇三
甲方:
地址:
乙方:
身份證號(hào)碼:
本著發(fā)展高新技術(shù),造福社會(huì)的宗旨,促進(jìn)醫(yī)療??平ㄔO(shè),提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。甲乙雙方本著互惠互利的.原則,在甲方院內(nèi)開(kāi)展合作以下項(xiàng)目:
經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
甲方同意為乙方提供診室五間(室內(nèi)設(shè)備由乙方自行購(gòu)買,水電獨(dú)立裝電表,費(fèi)用乙方承擔(dān))。其他輔助診室由甲方提供。
合作期限暫定為_(kāi)_____年,自______年______月______日至______年______月______日。合同期滿若需續(xù)簽合作協(xié)議,應(yīng)在本協(xié)議期滿提前______個(gè)月向甲方申請(qǐng),甲方應(yīng)與第三方同等條件的情況下優(yōu)先考慮給予乙方續(xù)簽。
乙方負(fù)責(zé)??频乃型顿Y費(fèi)用共______元,并負(fù)責(zé)??频慕?jīng)營(yíng)管理活動(dòng),??朴梢曳姜?dú)立核算、自負(fù)盈虧(必須保證合法正規(guī),并保證醫(yī)療質(zhì)量)。
合作期間乙方每日營(yíng)業(yè)額,甲方按______%提成。每月乙方應(yīng)向甲方交納房租、管理費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元整(大寫:______元整),每年分______次交清。協(xié)議簽字生效即交前三個(gè)月的______元,第四個(gè)月交第二季度三個(gè)月的,共乙方每年需向甲方提交______元整(______萬(wàn)元整)外交費(fèi)用。
乙方如果因管理經(jīng)營(yíng)不善,無(wú)法維持,必須提前______個(gè)月通知甲方,但協(xié)議終止后乙方須向甲方繳納風(fēng)險(xiǎn)押金______萬(wàn)元整,______個(gè)月后無(wú)醫(yī)療糾紛全額退還乙方(前遺留的醫(yī)療事故、糾紛,一切責(zé)任仍由乙方承擔(dān))。
1、負(fù)責(zé)辦理有關(guān)手續(xù)(包括協(xié)作醫(yī)生注冊(cè)手續(xù))。
2、負(fù)責(zé)提供水電并安裝水電表(費(fèi)用由乙方承擔(dān))。
3、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)院內(nèi)外有關(guān)部門的關(guān)系。如乙方發(fā)生醫(yī)療事故糾紛等問(wèn)題,甲方應(yīng)及時(shí)派員協(xié)助解決,但由此所產(chǎn)生的法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
4、負(fù)責(zé)為乙方統(tǒng)一掛號(hào)、收費(fèi),掛號(hào)費(fèi)歸甲方所有,其余專科業(yè)務(wù)收入歸乙方所有,甲方每個(gè)月______日結(jié)賬。
5、在合作期間,甲方應(yīng)承諾不得開(kāi)展與乙方相同科目,自然病人屬乙方業(yè)務(wù)范圍之內(nèi)。
1、乙方負(fù)責(zé)提供??扑玫钠餍怠⑺幤繁仨毞蠂?guó)家醫(yī)藥監(jiān)督管理局的有關(guān)規(guī)定要求(正規(guī)廠家,證件發(fā)票齊全)。
2、乙方自行聘用專科醫(yī)護(hù)人員,必須持有《畢業(yè)證書(shū)》、《資格證書(shū)》、《執(zhí)業(yè)證書(shū)》,并在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門申報(bào)注冊(cè)后方能上崗,一切費(fèi)用均由乙方自行承擔(dān)。如果發(fā)現(xiàn)沒(méi)有注冊(cè)人員上崗,由此產(chǎn)生后果由乙方負(fù)責(zé),并罰款______元/人。
3、??婆鋫溽t(yī)技人員必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,服從甲方醫(yī)院的統(tǒng)一管理,不得損害醫(yī)院形象。
4、乙方對(duì)??票仨殗?yán)格規(guī)范管理,嚴(yán)格遵照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)依法行醫(yī)經(jīng)營(yíng)。若因違規(guī)醫(yī)療廣告或發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故,乙方應(yīng)及時(shí)處理,以免擴(kuò)大影響,由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
5、合作期間,乙方必須配合做好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),維護(hù)整個(gè)醫(yī)院的良好形象,不得包醫(yī)包治的承諾,不得收受紅包,不得在科室發(fā)藥、收費(fèi),如果發(fā)現(xiàn)一次,當(dāng)月罰人民幣_(tái)_____元/次(______元整)。發(fā)現(xiàn)超范圍看其他科室患者每次罰人民幣_(tái)_____元整(______元整)。
若一方發(fā)生違約行為,守約方可自行決定終止本協(xié)議,并有權(quán)追究違約方的法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)取?BR> 1、未盡事宜,甲、乙雙方協(xié)商進(jìn)行規(guī)定,任何一方不能單方面終止協(xié)議,如因一方面終止協(xié)議,所造成的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)賠償對(duì)方,除不可抗拒因素外。
2、本協(xié)議一式______份,甲乙雙方各執(zhí)______份。經(jīng)雙方法定代表或授權(quán)代表簽字后生效。
甲方:
代表:
______年______月______日
乙方:
代表:
______年______月______日
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇四
乙方:黃國(guó)喜
身份證號(hào)碼:35012119670104221x
本著發(fā)展高新技術(shù),造福社會(huì)的`宗旨,促進(jìn)醫(yī)療專科建設(shè),提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。甲乙雙方本著互惠互利的原則,在甲方院內(nèi)開(kāi)展合作以下項(xiàng)目:
經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意為乙方提供診室五間(室內(nèi)設(shè)備由乙方自行購(gòu)買,水電獨(dú)立裝電表,費(fèi)用乙方承擔(dān))。其他輔助診室由甲方提供。
二、合作期限暫定為年,自年月日至年月31日。合同期滿若需續(xù)簽合作協(xié)議,應(yīng)在本協(xié)議期滿提前3個(gè)月向甲方申請(qǐng),甲方應(yīng)與第三方同等條件的情況下優(yōu)先考慮給予乙方續(xù)簽。
三、乙方負(fù)責(zé)專科的所有投資費(fèi)用,并負(fù)責(zé)??频慕?jīng)營(yíng)管理活動(dòng),專科由乙方獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧(必須保證合法正規(guī),并保證醫(yī)療質(zhì)量)。
四、合作期間乙方每日營(yíng)業(yè)額,甲方按3%提成。每月乙方應(yīng)向甲方交納房租、管理費(fèi)共計(jì)人民幣25000元整(大寫:貳萬(wàn)伍仟元整),每年分四次交清。協(xié)議簽字生效即交前三個(gè)月的75000元,第四個(gè)月交第二季度三個(gè)月的共乙方每年需向甲方提交50000元整(伍萬(wàn)元整)外交費(fèi)用。
五、乙方如果因管理經(jīng)營(yíng)不善,無(wú)法維持,必須提前叁個(gè)月通知甲方,但協(xié)議終止后乙方須向甲方繳納風(fēng)險(xiǎn)押金伍萬(wàn)元整,三個(gè)月后無(wú)醫(yī)療糾紛全額退還乙方(前遺留的醫(yī)療事故、糾紛,一切責(zé)任仍由乙方承擔(dān))。
六、甲方的權(quán)利與義務(wù):
1.負(fù)責(zé)辦理有關(guān)手續(xù)(包括協(xié)作醫(yī)生注冊(cè)手續(xù))。
2.負(fù)責(zé)提供水電并安裝水電表(費(fèi)用由乙方承擔(dān))。
3.負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)院內(nèi)外有關(guān)部門的關(guān)系。如乙方發(fā)生醫(yī)療事故糾紛等問(wèn)題,甲方應(yīng)及時(shí)派員協(xié)助解決,但由此所產(chǎn)生的法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
4.負(fù)責(zé)為乙方統(tǒng)一掛號(hào)、收費(fèi),掛號(hào)費(fèi)歸甲方所有,其余專科業(yè)務(wù)收入歸乙方所有,甲方每個(gè)月30日結(jié)賬(但在不透支的情況下,月中允許乙方預(yù)支部分周轉(zhuǎn)資金)。
5.在合作期間,甲方應(yīng)承諾不得開(kāi)展與乙方相同科目,自然病人屬乙方業(yè)務(wù)范圍之內(nèi)。
七、乙方的權(quán)利和義務(wù):
1.乙方負(fù)責(zé)提供專科所用的器械、藥品必須符合國(guó)家醫(yī)藥監(jiān)督管理局的有關(guān)規(guī)定要求(正規(guī)廠家,證件發(fā)票齊全)。
2.乙方自行聘用??漆t(yī)護(hù)人員,必須持有《畢業(yè)證書(shū)》、《資格證書(shū)》、《執(zhí)業(yè)證書(shū)》,并在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門申報(bào)注冊(cè)后方能上崗,一切費(fèi)用均由乙方自行承擔(dān)。如果發(fā)現(xiàn)沒(méi)有注冊(cè)人員上崗,由此產(chǎn)生后果由乙方負(fù)責(zé),并罰款伍仟元/人。
3.??婆鋫溽t(yī)技人員必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,服從甲方醫(yī)院的統(tǒng)一管理,不得損害醫(yī)院形象。
4.乙方對(duì)??票仨殗?yán)格規(guī)范管理,嚴(yán)格遵照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)依法行醫(yī)經(jīng)營(yíng)。若因違規(guī)醫(yī)療廣告或發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故,乙方應(yīng)及時(shí)處理,以免擴(kuò)大影響,由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
5.合作期間,乙方必須配合做好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),維護(hù)整個(gè)醫(yī)院的良好形象,不得包醫(yī)包治的承諾,不得收受紅包,不得在科室發(fā)藥、收費(fèi),如果發(fā)現(xiàn)一次,當(dāng)月罰人民幣20xx元/次(貳仟元整)。發(fā)現(xiàn)超范圍看其他科室患者每次罰人民幣5000元整(伍仟元整)。
八、未盡事宜,甲、乙雙方協(xié)商進(jìn)行規(guī)定,任何一方不能單方面終止協(xié)議,如因一方面終止協(xié)議,所造成的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)賠償對(duì)方,除不可抗拒因素外。
九、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。經(jīng)雙方法定代表或授權(quán)代表簽字后生效。
代表:
年月日
乙方:黃國(guó)喜
代表:
年月日
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇五
甲方:
乙方:
為保障游客人身安全,及時(shí)應(yīng)付旅游過(guò)程中發(fā)生的意外突發(fā)事件,為使傷者能得到迅速,及時(shí)和有效的治療和康復(fù)、經(jīng)友好協(xié)商,甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議:
甲方責(zé)任與義務(wù):
甲方為東沙鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院,甲方視乙方為友好協(xié)作單位、甲方承諾給乙方以下方面的優(yōu)惠政策
1、對(duì)乙方受傷工友施行三免三優(yōu)先制度:
三免:免掛號(hào)費(fèi)、免工本費(fèi)、免住院押金。
三優(yōu)先:優(yōu)先就診,優(yōu)先住院,優(yōu)先治療
2、對(duì)于需住院病人、甲方及時(shí)收住入院,盡一切可能救治病人生命,住院費(fèi)用可暫不交納,由出院一次性結(jié)清。
3、乙方送來(lái)病人甲方需及時(shí)搶救,視病人情況做各項(xiàng)檢查項(xiàng)目。
4、如乙方事后未及時(shí)繳納醫(yī)療費(fèi)用,甲方有義務(wù)把乙方患者治療的有關(guān)情況通知乙方。
5、甲方可免費(fèi)為乙方提供工傷事故和醫(yī)療健康方面的咨詢,如乙方需要、甲方可派專業(yè)人士為乙方做免費(fèi)宣教。
6、乙方員工在甲方就診可享受甲方開(kāi)展的各種活動(dòng)的優(yōu)惠。
7、乙方部門以上領(lǐng)導(dǎo)到甲方就診給予全程陪護(hù)服務(wù)。
8,甲方的治療費(fèi)用,藥品收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)必須與國(guó)家衛(wèi)生部,深圳市醫(yī)療有關(guān)規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相吻合。
9、如遇到疑難或危重病員甲方解決不了的需送上級(jí)醫(yī)院診療,甲方只提供救護(hù)車護(hù)送服務(wù),上送的一切費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé)。
10、急救電話工傷病人免費(fèi)派車
二、乙方責(zé)任和義務(wù)
1、乙方負(fù)責(zé)人或聯(lián)系方式有變動(dòng)時(shí),應(yīng)提前通知甲方。
2、乙方負(fù)責(zé)人有義務(wù)將甲方對(duì)其所實(shí)行的優(yōu)惠政策向其職工傳達(dá)。以此可增加對(duì)員工福利的體現(xiàn)。
3、乙方職工到甲方就診時(shí)須出示有效證件,方能獲得相應(yīng)的優(yōu)惠政策。
4、乙方需在住院傷員住院時(shí)須填寫好并帶上《病人就診記帳單》交到門診收費(fèi)處,出院時(shí)及時(shí)交納,結(jié)清該住院傷員的全部醫(yī)療費(fèi)用。
5、乙方住院傷員和陪護(hù)人員在住院期間,必須遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度。
6、乙方作為社會(huì)監(jiān)督員,應(yīng)積極協(xié)助監(jiān)督醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療質(zhì)量等各項(xiàng)工作,并及時(shí)的提出合理建議。
7、乙方確定醫(yī)療陪同人員時(shí),陪診時(shí)出示有效證件。
8、如有特殊情況,甲乙雙方有權(quán)隨時(shí)終止協(xié)議,但必須提前一個(gè)月通知對(duì)方。
三、雙方如有違反此協(xié)議,違約方應(yīng)對(duì)違約給對(duì)方造成的損失給予賠償。
四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可另立友好協(xié)商解決。以互助互利為原則,達(dá)成共識(shí)。
五、本協(xié)議有效期一年,雙方簽定之日起生效。
甲方代理:_________公章
___年___月___日
乙方代理:_________公章
___年___月___日
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇六
乙方:黃xx
身份證號(hào)碼:35012119670104221x
經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意為乙方提供診室 五 間(室內(nèi)設(shè)備由乙方自行購(gòu)買,水電獨(dú)立裝電表,費(fèi)用乙方承擔(dān))。其他輔助診室由甲方提供。
二、合作期限暫定為年,自年月日至年月 31 日。合同期滿若需續(xù)簽合作協(xié)議,應(yīng)在本協(xié)議期滿提前3個(gè)月向甲方申請(qǐng),甲方應(yīng)與第三方同等條件的情況下優(yōu)先考慮給予乙方續(xù)簽。
三、乙方負(fù)責(zé)??频乃型顿Y費(fèi)用,并負(fù)責(zé)??频慕?jīng)營(yíng)管理活動(dòng),??朴梢曳姜?dú)立核算、自負(fù)盈虧(必須保證合法正規(guī),并保證醫(yī)療質(zhì)量)。
四、合作期間乙方每日營(yíng)業(yè)額,甲方按3%提成。每月乙方應(yīng)向甲方交納房租、管理費(fèi)共計(jì)人民幣 25000 元整(大寫: 貳萬(wàn)伍仟 元整),每年分四次交清。協(xié)議簽字生效即交前三個(gè)月的 75000 元,第四個(gè)月交第二季度三個(gè)月的共乙方每年需向甲方提交50000元整(伍萬(wàn)元整)外交費(fèi)用。
五、乙方如果因管理經(jīng)營(yíng)不善,無(wú)法維持,必須提前叁個(gè)月通知甲方,但協(xié)議終止后乙方須向甲方繳納風(fēng)險(xiǎn)押金 伍萬(wàn)元整 ,三個(gè)月后無(wú)醫(yī)療糾紛全額退還乙方(前遺留的醫(yī)療事故、糾紛,一切責(zé)任仍由乙方承擔(dān))。
六、甲方的權(quán)利與義務(wù):
1. 負(fù)責(zé)辦理有關(guān)手續(xù)(包括協(xié)作醫(yī)生注冊(cè)手續(xù))。
2. 負(fù)責(zé)提供水電并安裝水電表(費(fèi)用由乙方承擔(dān))。
3. 負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)院內(nèi)外有關(guān)部門的關(guān)系。如乙方發(fā)生醫(yī)療事故糾紛等問(wèn)題,甲方應(yīng)及時(shí)派員協(xié)助解決,但由此所產(chǎn)生的法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
4. 負(fù)責(zé)為乙方統(tǒng)一掛號(hào)、收費(fèi),掛號(hào)費(fèi)歸甲方所有,其余專科業(yè)務(wù)收入歸乙方所有,甲方每個(gè)月30日結(jié)賬(但在不透支的情況下,月中允許乙方預(yù)支部分周轉(zhuǎn)資金)。
5. 在合作期間,甲方應(yīng)承諾不得開(kāi)展與乙方相同科目,自然病人屬乙方業(yè)務(wù)范圍之內(nèi)。
七、乙方的權(quán)利和義務(wù):
1. 乙方負(fù)責(zé)提供專科所用的器械、藥品必須符合國(guó)家醫(yī)藥監(jiān)督管理局的有關(guān)規(guī)定要求(正規(guī)廠家,證件發(fā)票齊全)。
2. 乙方自行聘用??漆t(yī)護(hù)人員,必須持有《畢業(yè)證書(shū)》、《資格證書(shū)》、《執(zhí)業(yè)證書(shū)》,并在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門申報(bào)注冊(cè)后方能上崗,一切費(fèi)用均由乙方自行承擔(dān)。如果發(fā)現(xiàn)沒(méi)有注冊(cè)人員上崗,由此產(chǎn)生后果由乙方負(fù)責(zé),并罰款伍仟元/人。
3. ??婆鋫溽t(yī)技人員必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,服從甲方醫(yī)院的統(tǒng)一管理,不得損害醫(yī)院形象。
4. 乙方對(duì)??票仨殗?yán)格規(guī)范管理,嚴(yán)格遵照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)依法行醫(yī)經(jīng)營(yíng)。若因違規(guī)醫(yī)療廣告或發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故,乙方應(yīng)及時(shí)處理,以免擴(kuò)大影響,由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
5. 合作期間,乙方必須配合做好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),維護(hù)整個(gè)醫(yī)院的良好形象,不得包醫(yī)包治的承諾,不得收受紅包,不得在科室發(fā)藥、收費(fèi),如果發(fā)現(xiàn)一次,當(dāng)月罰人民幣20xx元/次(貳仟元整)。發(fā)現(xiàn)超范圍看其他科室患者每次罰人民幣5000元整(伍仟元整)。
八、未盡事宜,甲、乙雙方協(xié)商進(jìn)行規(guī)定,任何一方不能單方面終止協(xié)議,如因一方面終止協(xié)議,所造成的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)賠償對(duì)方,除不可抗拒因素外。
九、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。經(jīng)雙方法定代表或授權(quán)代表簽字后生效。
甲方:泉州瑞金醫(yī)院 乙方:黃xx
代表: 代表:
年 月 日 年 月 日
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇七
甲方:
乙方:長(zhǎng)沙xx投資管理有限公司
根據(jù)中華人民共和國(guó)合同法,以平等互惠互利為原則,以共同發(fā)展為目的簽訂以下合作協(xié)議。
第一條甲方的義務(wù)及權(quán)利
1.1甲方可以利用乙方合作的長(zhǎng)沙億拓電子商務(wù)有限公司進(jìn)行廣告推廣和宣傳活動(dòng)。
現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn),由甲方提供專門的醫(yī)務(wù)人員對(duì)其進(jìn)行手術(shù)服務(wù)和治療,并充分保證手術(shù)的效果
令體驗(yàn)者滿意。
并委托乙方進(jìn)行有償?shù)捻?xiàng)目推廣和包裝行為,其中主要包括:宣傳單0張、易拉寶80
付。
1.4在活動(dòng)期間,由乙方提供的客戶信息,甲方需提供以下服務(wù)事項(xiàng):客戶的接待、客戶疑問(wèn)的解答、手術(shù)的治療、客戶的效果跟蹤以及客戶的回訪工作,并由甲方給予必要的術(shù)前、術(shù)后服務(wù)。
1.5甲方支付乙方派遣的人員費(fèi)用含宣傳發(fā)放人力勞務(wù)費(fèi)。
第二條乙方的義務(wù)及權(quán)利
2.1乙方需向甲方提供完善的合作項(xiàng)目書(shū),項(xiàng)目進(jìn)度表。
2.2乙方提供甲方進(jìn)行營(yíng)銷活動(dòng)時(shí)所需要的資料。
2.3在合作初期,乙方將為甲方免費(fèi)提供價(jià)值2萬(wàn)元/月的都樂(lè)購(gòu)網(wǎng)站首頁(yè)宣傳廣告欄目二張,為期一月。
2.4在合同期間,乙方為甲方在長(zhǎng)沙市內(nèi)唯一的合作伙伴,甲方不能與其他第三方簽訂同一項(xiàng)目的合作協(xié)議。
第三條雙方要求
3.1甲方與乙方在__________科室進(jìn)行合作。
3.2協(xié)議生效時(shí),由甲方提供一名項(xiàng)目聯(lián)絡(luò)人__________(電話:)與乙方的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人__________(電話:)保持合作期間,項(xiàng)目所有事宜的協(xié)商。
第四條經(jīng)濟(jì)核算標(biāo)準(zhǔn)
4.1乙方招集的客戶由甲方按手術(shù)費(fèi)用__________元/人,收取整個(gè)治療費(fèi)。
第五條手術(shù)期間,如客戶需要開(kāi)發(fā)其他項(xiàng)目手術(shù)的,由雙方后期商酌確定。
第六條如果客戶需要住院,其住院費(fèi)與乙方提供的手術(shù)價(jià)格表無(wú)關(guān),甲方可以獨(dú)立核算。
第七條如果乙方派遣的醫(yī)生在手術(shù)后發(fā)生客戶不滿意或醫(yī)療糾紛時(shí),甲方與乙方協(xié)商制定解決方案后(再手術(shù)或經(jīng)濟(jì)賠償),甲方與客戶自行解決,乙方不負(fù)責(zé)其責(zé)任。
第八條甲方與乙方隨時(shí)交流客戶的信息情況,協(xié)商并確定手術(shù)及診療時(shí)間。
第九條甲、乙雙方簽訂協(xié)議后,雙方提供的資料及所發(fā)生的有、無(wú)形資產(chǎn)和與此相關(guān)的所有內(nèi)容對(duì)第三者有保密義務(wù)。如果謀利私自進(jìn)行銷售或提供給第三者時(shí),可以向?qū)Ψ剿髻r損失。
第十條手術(shù)所造成的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)或引發(fā)的手術(shù)糾紛,乙方慨不負(fù)責(zé)。
第十一條變更協(xié)議內(nèi)容
甲、乙雙方通過(guò)友好協(xié)商可以更改協(xié)議內(nèi)容。
第十二條禁止協(xié)議轉(zhuǎn)讓
甲、乙雙方在沒(méi)有得到對(duì)方書(shū)面同意之前不得將本協(xié)議的權(quán)利和義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三者。
第十三條本協(xié)議上沒(méi)有明示的內(nèi)容由雙方通過(guò)協(xié)商解決,如有分歧不能協(xié)商解決時(shí)通過(guò)本地法院解決。
第十四條本協(xié)議由雙方的法人代表簽字同時(shí)發(fā)揮法律效利,協(xié)議期間定為_(kāi)___月,自____年____月____日起到_______年____月____日止。到期自動(dòng)終止,如有終簽,需提前三天。
甲:乙:
地址:地址:
電話:電話:
傳真:傳真:
代表:代表:
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇八
負(fù)責(zé)人:___________
身份證號(hào):___________
乙方:___________
負(fù)責(zé)人:___________
身份證號(hào):___________
風(fēng)險(xiǎn)提示:合作的方式多種多樣,如合作設(shè)立公司、合作開(kāi)發(fā)軟件、合作購(gòu)銷產(chǎn)品等等,不同合作方式涉及到不同的項(xiàng)目?jī)?nèi)容,相應(yīng)的協(xié)議條款可能大不相同。
本協(xié)議的條款設(shè)置建立在特定項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,僅供參考。實(shí)踐中,需要根據(jù)雙方實(shí)際的合作方式、項(xiàng)目?jī)?nèi)容、權(quán)利義務(wù)等,修改或重新擬定條款。經(jīng)雙方友好協(xié)商,甲、乙雙方共同組建_________街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦科診療中心(以下簡(jiǎn)稱診療中心)由乙方負(fù)責(zé)管理與運(yùn)營(yíng),甲、乙雙方就合作事宜達(dá)成如下意向:
一、合作目標(biāo)根據(jù)雙方的實(shí)際情況及需求,本合作協(xié)議將采取目標(biāo)責(zé)任制管理模式,乙方協(xié)助甲方進(jìn)行科室管理,負(fù)責(zé)診療中心部分醫(yī)務(wù)人員崗前及在崗培訓(xùn),承擔(dān)追加的醫(yī)療設(shè)備投入、市場(chǎng)營(yíng)銷推廣、企劃宣傳費(fèi)用及合作后的裝修經(jīng)費(fèi)。甲方負(fù)責(zé)醫(yī)療的控制管理。通過(guò)雙方共同努力逐步將醫(yī)院婦科建成_____________地區(qū)具備良好品牌及實(shí)力的診療中心。
二、合作范圍婦科門診、計(jì)劃生育門診、醫(yī)學(xué)影像科。
三、投資方式與資金來(lái)源在現(xiàn)在婦科門診,醫(yī)學(xué)影像及計(jì)劃生育科的基礎(chǔ)上,由乙方投資拓展醫(yī)療業(yè)務(wù),改造裝修現(xiàn)有科室及增建簡(jiǎn)易病房擴(kuò)大收容;產(chǎn)生更大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。以上所需資金由乙方出資投入,預(yù)算約為_(kāi)_______萬(wàn)元,其中設(shè)備投入________萬(wàn)元,其他________萬(wàn)元。風(fēng)險(xiǎn)提示:
合作的方式多種多樣,如合作設(shè)立公司、合作開(kāi)發(fā)軟件、合作購(gòu)銷產(chǎn)品等等,不同合作方式涉及到不同的項(xiàng)目?jī)?nèi)容,相應(yīng)的協(xié)議條款可能大不相同。
本協(xié)議的條款設(shè)置建立在特定項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,僅供參考。實(shí)踐中,需要根據(jù)雙方實(shí)際的合作方式、項(xiàng)目?jī)?nèi)容、權(quán)利義務(wù)等,修改或重新擬定條款。
四、甲方責(zé)任和義務(wù)
1、甲方提供醫(yī)院_______樓現(xiàn)有婦科診室、計(jì)劃生育科、手術(shù)室、觀察室、心超室及四間房和診療中心所需,水、電取暖設(shè)備等。甲方所需的醫(yī)療、技術(shù)、輔診、財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、后勤及行政科室,應(yīng)向診療中心提供完善的管理服務(wù)。
2、根據(jù)診療中心工作需要,被聘用的非甲方醫(yī)務(wù)人員由診療中心發(fā)放工資、獎(jiǎng)金;被聘用的甲方醫(yī)務(wù)人員由診療中心發(fā)方獎(jiǎng)金,工資、人事關(guān)系仍由甲方負(fù)責(zé)。
3、甲方負(fù)責(zé)辦理物價(jià)申請(qǐng),經(jīng)費(fèi)由乙方負(fù)責(zé),征得甲方同意后,乙方可在院內(nèi)制作宣傳欄、標(biāo)牌以及印制??菩麄髻Y料并對(duì)外宣傳。
4、甲、乙雙方必須共同保證管理經(jīng)營(yíng)的診療中心的.獨(dú)立性,除診療中心以外其他科室不得以任何形式接診診療中心診療范圍內(nèi)病源(婦科常見(jiàn)疾病、炎癥類、手術(shù)類等)。甲方在________樓處提供宣傳位,為_(kāi)_______樓診療中心進(jìn)行行醫(yī)指向及宣傳。
5、甲方對(duì)診療中心的醫(yī)療新技術(shù)、管理模式,經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況等嚴(yán)格保密。
五、乙方的責(zé)任和義務(wù)
1、乙方根據(jù)實(shí)際所需投資購(gòu)買診療中心所需的醫(yī)療設(shè)備,并負(fù)責(zé)設(shè)備的管理、維修、保養(yǎng)。
2、征得甲方同意后,乙方可對(duì)診療中心門診、病房及可以使用的閑置房屋進(jìn)行裝修、改造。
3、乙方根據(jù)業(yè)務(wù)需要,開(kāi)拓市場(chǎng)、制訂對(duì)外宣傳計(jì)劃,所需費(fèi)用由乙方承擔(dān),宣傳材料需經(jīng)甲方機(jī)關(guān)審定同意。
4、乙方負(fù)責(zé)聘請(qǐng)具有高級(jí)生業(yè)技術(shù)或知名專家與甲方專家共同組成診療中心高級(jí)顧問(wèn)組,負(fù)責(zé)專家門診,確保診療中心的診斷、治療質(zhì)量的不斷提高和保障醫(yī)療安全。
5、中心醫(yī)、技、護(hù)等人員若短缺,由診療中心招聘,列入甲方招聘人員管理,工資、獎(jiǎng)金等費(fèi)用由診療中心承擔(dān)。所需醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,并向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的復(fù)印件等材料,由甲方醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部審核并備案。如現(xiàn)有職工不服從診療中心管理,報(bào)醫(yī)院黨委研究由醫(yī)院另行安排工作。
6、診療中心若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)。由乙方出面按醫(yī)院的相關(guān)程序進(jìn)行調(diào)解和處理,并征得甲方同意,所造成的經(jīng)濟(jì)損失列入診療中心成本。
7、乙方在管理診療中心期間,所有收入必須經(jīng)過(guò)甲方收費(fèi)系統(tǒng)收入診療中心,乙方不得以診療中心或其他形式進(jìn)行私自收費(fèi)。
六、財(cái)務(wù)管理及經(jīng)濟(jì)分配原則
1、甲方在診療中心收入中(藥品收入除外)每月劃撥_________萬(wàn)元作為甲方的收入。
2、診療中心如果實(shí)際月?tīng)I(yíng)收高于_________萬(wàn)元的預(yù)計(jì)月?tīng)I(yíng)收,超出部分按_________%計(jì)提給甲方作為上繳利潤(rùn)。
3、診療中心如果實(shí)際月?tīng)I(yíng)收高于_________萬(wàn)元的預(yù)計(jì)月?tīng)I(yíng)收,超出部分按_________%計(jì)提給醫(yī)院作為上繳利潤(rùn)。
4、診療中心如果實(shí)際月?tīng)I(yíng)收高于_________萬(wàn)元的預(yù)計(jì)月?tīng)I(yíng)收,超出部分按_________%計(jì)提給醫(yī)院作為上繳利潤(rùn)。
5、根據(jù)有關(guān)規(guī)定,收費(fèi)全部由甲方統(tǒng)一進(jìn)行,診療中心不得另行收費(fèi)。
6、診療中心的耗材成本費(fèi)用,由乙方承擔(dān)并由乙方自行采購(gòu)并計(jì)入診療中心成本支出中。甲方應(yīng)嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)制度,做到收支賬目清晰。雙方賬目實(shí)行日清月結(jié),每月________前結(jié)算(節(jié)假日順延),并匯入雙方指定賬號(hào)或以現(xiàn)金形式結(jié)算。分成比例,從項(xiàng)目合作開(kāi)始日起計(jì)算。
7、診療中心的收入包括掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、處置費(fèi)、觀察費(fèi)、檢查費(fèi)、醫(yī)用耗材費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)及住院費(fèi)等為中心的收益。
七、合同期限本合同期限為_(kāi)_______年,自________年____月____日至________年____月____日。
八、其他
1、甲、乙方雙方合作期間,均應(yīng)認(rèn)真履行合同規(guī)定的雙方責(zé)任和義務(wù),本著求大同,存小異和互諒互讓的原則,盡力維護(hù)病人和甲、乙雙方權(quán)益,確保合作順利進(jìn)行。甲、乙雙方如違反合同,守約方有權(quán)要求解除合同。
2、本合同一式_______份,雙方各執(zhí)_______份,均具有同等法律效力,自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。
3、合同到期后,如甲方有意繼續(xù)合作,在乙方提出申請(qǐng),并附評(píng)估報(bào)告,績(jī)效說(shuō)明等時(shí),乙方享有優(yōu)先續(xù)約權(quán)。
4、合作期滿后,中心設(shè)備及修建大樓歸甲方所有(其中不含藥品、耗材等)。
5、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災(zāi)、戰(zhàn)爭(zhēng)等)終止合同,可免除相關(guān)責(zé)任(修建大樓的善后處置事宜以甲乙雙方簽訂的補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn))。
6、本合同未盡事宜,由甲、乙雙方協(xié)商解決。本合同及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
法人代表:___________
聯(lián)系電話:___________
簽約日期:________年____月____日
乙方:___________
法人代表:___________
聯(lián)系電話:___________
簽約日期:________年____月____日
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇九
甲方:
地址:
乙方:
身份證號(hào)碼:
本著發(fā)展高新技術(shù),造福社會(huì)的宗旨,促進(jìn)醫(yī)療??平ㄔO(shè),提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。甲乙雙方本著互惠互利的原則,在甲方院內(nèi)開(kāi)展合作以下項(xiàng)目:
經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
甲方同意為乙方提供診室五間(室內(nèi)設(shè)備由乙方自行購(gòu)買,水電獨(dú)立裝電表,費(fèi)用乙方承擔(dān))。其他輔助診室由甲方提供。
合作期限暫定為_(kāi)_____年,自______年______月______日至______年______月______日。合同期滿若需續(xù)簽合作協(xié)議,應(yīng)在本協(xié)議期滿提前______個(gè)月向甲方申請(qǐng),甲方應(yīng)與第三方同等條件的情況下優(yōu)先考慮給予乙方續(xù)簽。
乙方負(fù)責(zé)??频乃型顿Y費(fèi)用共______元,并負(fù)責(zé)??频慕?jīng)營(yíng)管理活動(dòng),??朴梢曳姜?dú)立核算、自負(fù)盈虧(必須保證合法正規(guī),并保證醫(yī)療質(zhì)量)。
合作期間乙方每日營(yíng)業(yè)額,甲方按______%提成。每月乙方應(yīng)向甲方交納房租、管理費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元整(大寫:______元整),每年分______次交清。協(xié)議簽字生效即交前三個(gè)月的______元,第四個(gè)月交第二季度三個(gè)月的,共乙方每年需向甲方提交______元整(______萬(wàn)元整)外交費(fèi)用。
乙方如果因管理經(jīng)營(yíng)不善,無(wú)法維持,必須提前______個(gè)月通知甲方,但協(xié)議終止后乙方須向甲方繳納風(fēng)險(xiǎn)押金______萬(wàn)元整,______個(gè)月后無(wú)醫(yī)療糾紛全額退還乙方(前遺留的醫(yī)療事故、糾紛,一切責(zé)任仍由乙方承擔(dān))。
1、負(fù)責(zé)辦理有關(guān)手續(xù)(包括協(xié)作醫(yī)生注冊(cè)手續(xù))。
2、負(fù)責(zé)提供水電并安裝水電表(費(fèi)用由乙方承擔(dān))。
3、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)院內(nèi)外有關(guān)部門的關(guān)系。如乙方發(fā)生醫(yī)療事故糾紛等問(wèn)題,甲方應(yīng)及時(shí)派員協(xié)助解決,但由此所產(chǎn)生的法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
4、負(fù)責(zé)為乙方統(tǒng)一掛號(hào)、收費(fèi),掛號(hào)費(fèi)歸甲方所有,其余??茦I(yè)務(wù)收入歸乙方所有,甲方每個(gè)月______日結(jié)賬。
5、在合作期間,甲方應(yīng)承諾不得開(kāi)展與乙方相同科目,自然病人屬乙方業(yè)務(wù)范圍之內(nèi)。
1、乙方負(fù)責(zé)提供??扑玫钠餍怠⑺幤繁仨毞蠂?guó)家醫(yī)藥監(jiān)督管理局的有關(guān)規(guī)定要求(正規(guī)廠家,證件發(fā)票齊全)。
2、乙方自行聘用??漆t(yī)護(hù)人員,必須持有《畢業(yè)證書(shū)》、《資格證書(shū)》、《執(zhí)業(yè)證書(shū)》,并在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門申報(bào)注冊(cè)后方能上崗,一切費(fèi)用均由乙方自行承擔(dān)。如果發(fā)現(xiàn)沒(méi)有注冊(cè)人員上崗,由此產(chǎn)生后果由乙方負(fù)責(zé),并罰款______元/人。
3、??婆鋫溽t(yī)技人員必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,服從甲方醫(yī)院的統(tǒng)一管理,不得損害醫(yī)院形象。
4、乙方對(duì)??票仨殗?yán)格規(guī)范管理,嚴(yán)格遵照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)依法行醫(yī)經(jīng)營(yíng)。若因違規(guī)醫(yī)療廣告或發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故,乙方應(yīng)及時(shí)處理,以免擴(kuò)大影響,由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
5、合作期間,乙方必須配合做好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),維護(hù)整個(gè)醫(yī)院的良好形象,不得包醫(yī)包治的承諾,不得收受紅包,不得在科室發(fā)藥、收費(fèi),如果發(fā)現(xiàn)一次,當(dāng)月罰人民幣_(tái)_____元/次(______元整)。發(fā)現(xiàn)超范圍看其他科室患者每次罰人民幣_(tái)_____元整(______元整)。
若一方發(fā)生違約行為,守約方可自行決定終止本協(xié)議,并有權(quán)追究違約方的法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)取?BR> 1、未盡事宜,甲、乙雙方協(xié)商進(jìn)行規(guī)定,任何一方不能單方面終止協(xié)議,如因一方面終止協(xié)議,所造成的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)賠償對(duì)方,除不可抗拒因素外。
2、本協(xié)議一式______份,甲乙雙方各執(zhí)______份。經(jīng)雙方法定代表或授權(quán)代表簽字后生效。
甲方:
代表:
______年______月______日
乙方:
代表:
______年______月______日
醫(yī)療項(xiàng)目合作協(xié)議書(shū)
關(guān)于解除合作的協(xié)議書(shū)
關(guān)于合作開(kāi)發(fā)協(xié)議書(shū)
新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療規(guī)章制度
合作開(kāi)店協(xié)議書(shū)
醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書(shū)
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇十
乙方:
1、積極為乙方發(fā)展就醫(yī)人員。
2、在“易馬系統(tǒng)”公布乙方名稱,發(fā)布乙方信息。
3、指定會(huì)員在乙方進(jìn)行保險(xiǎn)公司大病保險(xiǎn)檢查診斷。(暫定)
4、幫助乙方申請(qǐng)中國(guó)健康扶貧工程定點(diǎn)醫(yī)院。
5、參照扶貧價(jià)格為乙方推薦醫(yī)療器械和藥品。
6、協(xié)議簽署后,甲方向乙方提供“易馬系統(tǒng)”標(biāo)志。
7、在合作過(guò)程中,甲方對(duì)其知悉的乙方商業(yè)秘密承擔(dān)保密義務(wù)。
1、為甲方會(huì)員提供折扣優(yōu)惠,優(yōu)惠項(xiàng)目和折扣率見(jiàn)附表:
2、為甲方會(huì)員建立健康檔案。
3、積極參與甲方組織的'健康科普和慈善等公益活動(dòng)。
4、乙方在為甲方會(huì)員(應(yīng)出示會(huì)員卡)看病檢查時(shí),應(yīng)做好記錄
5、協(xié)議終止后,乙方應(yīng)停止使用甲方系統(tǒng)“標(biāo)志”及其它廣告材料。
6、在合作過(guò)程中,乙方對(duì)其知悉的甲方商業(yè)秘密承擔(dān)保密義務(wù)。
1.在甲方網(wǎng)站上設(shè)立乙方網(wǎng)站(或鏈接);
2.在甲方“名醫(yī)名院”欄目中推薦;
3.在甲方商家名錄中突出位置放置乙方信息;
4.每月為乙方發(fā)送健康短信500條;
5.在“網(wǎng)上醫(yī)院”頻道中開(kāi)設(shè)乙方“門診室”。
甲方:北京電子商務(wù)科技有限公司乙方:
代表人:代表人:
電話:電話:
年月日年月日
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇十一
甲方:
乙方:
為了進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,更好地為患者服務(wù),順應(yīng)醫(yī)療改革的需要,甲、乙雙方在綦江縣古南醫(yī)院本部門診(以下簡(jiǎn)稱門診部)聯(lián)合舉辦皮膚,泌尿性病???。就甲、乙雙方醫(yī)療技術(shù)合作事宜,經(jīng)雙方協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:
1、甲方提供給乙方辦工用桌,處方,治療單,發(fā)票,工作服等。
2、甲方提供三間辦公室給乙方使用。
3、在甲方門診特設(shè)皮膚,泌尿性病專科。甲方在門診部不得另設(shè)相同科室和門診。
4、乙方??崎T診所需要的`專科特殊藥品由乙方在甲方的監(jiān)督下采購(gòu)。甲方藥政工作按“藥品管理法”有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理,驗(yàn)貨入庫(kù),專帳專供,如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品所造成一切后果,概由乙方負(fù)責(zé)。
5、門診收費(fèi)由甲方統(tǒng)一負(fù)責(zé),但甲方每月需向乙方結(jié)算壹次,乙方不得私自收費(fèi),如發(fā)生私自收費(fèi)行為,按甲方管理制度處罰。
6、乙方每月應(yīng)向甲方交納貳仟伍佰元整,作為甲方的房屋及辦公用品折舊的成本費(fèi)用,必須在當(dāng)月5日前交清。
7、乙方門診掛號(hào)費(fèi),化驗(yàn)費(fèi),診查費(fèi)按甲方門診科室核算方法。
8、乙方??崎T診激光治療費(fèi),微波治療費(fèi),手術(shù)費(fèi),藥品費(fèi)收入歸乙方所有。
9、乙方專科門診需醫(yī)療廣告,甲方協(xié)助辦理有關(guān)手續(xù),但廣告費(fèi)由乙方自付。
10、乙方在診療過(guò)程中,嚴(yán)格遵守甲方規(guī)章制度,服從管理,若發(fā)生醫(yī)療糾紛,甲方協(xié)助調(diào)解,乙方承擔(dān)法律,經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
11、乙方聘用專家及醫(yī)生和護(hù)士必須是具有職業(yè)資格,所聘人員工資,福利及各項(xiàng)保險(xiǎn)金由乙方承擔(dān)。
12、本協(xié)議簽定之時(shí),乙方向甲方繳納醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保證金5000元(伍仟元整),協(xié)議期內(nèi)若無(wú)任何違反本協(xié)議的行為,協(xié)議期滿全額返還。
13、若遇政策性或不可抗拒因素,可協(xié)商終止協(xié)議。
14、以上協(xié)議甲、乙雙方共同遵守,不得無(wú)故終止。
15、本協(xié)議未盡事宜,可另行協(xié)商。
16、本協(xié)議一式三份,甲方兩份,乙方一份,有效期從到止。雙方簽字蓋章后即生效,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
代表:代表:
年月日
醫(yī)療合作合同協(xié)議書(shū)篇十二
甲方:
乙方:
甲方的權(quán)利義務(wù):
1、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作人員進(jìn)行免費(fèi)培訓(xùn)和日常技術(shù)指導(dǎo)。
2、與教育部門溝通協(xié)調(diào),對(duì)學(xué)校適齡兒童開(kāi)展宣傳、發(fā)動(dòng)。
3、定期對(duì)項(xiàng)目完成情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查。
4、落實(shí)項(xiàng)目工作開(kāi)展所需的經(jīng)費(fèi)。經(jīng)費(fèi)發(fā)放,按完成任務(wù)量發(fā)放,任務(wù)過(guò)半,發(fā)40%;全部完成發(fā)80%;復(fù)查封閉完好率達(dá)85%經(jīng)費(fèi)全額發(fā)放;封閉完好率低于85%提出改進(jìn)意見(jiàn),低于70%以下暫停拔款。
5、對(duì)在20xx年窩溝封閉項(xiàng)目中受到投訴、違反項(xiàng)目原則的醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)核查屬實(shí),屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任的,甲方有權(quán)予以撤銷。
6、對(duì)在項(xiàng)目中拖延、質(zhì)差與完成項(xiàng)目要求相差太大的.醫(yī)療機(jī)構(gòu),甲方有權(quán)予以撤銷。
乙方的權(quán)利義務(wù):
1、承擔(dān)顆兒童第一磨牙窩溝封閉任務(wù)。
2、領(lǐng)導(dǎo)支持,指定專人負(fù)責(zé),確保窩溝封閉的質(zhì)量,為兒童提供一流口腔保健服務(wù)。
3、公布對(duì)外電話,接受群眾預(yù)約、咨詢和投訴。公布診療時(shí)間。4、開(kāi)展口腔衛(wèi)生保健知識(shí)宣傳,引導(dǎo)適齡兒童自覺(jué)參加窩溝封閉。
5、執(zhí)行項(xiàng)目實(shí)施方案要求,操作點(diǎn)懸掛《西安市兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目定點(diǎn)單位》的標(biāo)識(shí)。窩溝封閉操作人員必須參與項(xiàng)目培訓(xùn)。
6、保證每天工作時(shí)間內(nèi)有醫(yī)生接待前來(lái)就診的兒童,特別是周六、周日、節(jié)假日及學(xué)生寒暑假期間,能保證就診時(shí)間,方便兒童接受窩溝封閉。
7、項(xiàng)目開(kāi)展過(guò)程中,指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)接受口腔檢查的所有兒童進(jìn)行認(rèn)真登記,如實(shí)填寫《西安市兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目登記表》,不得缺項(xiàng)。對(duì)符合窩溝封閉適應(yīng)證的兒童按自愿參加、知情同意原則進(jìn)行實(shí)施。嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,不能隨意擴(kuò)大或縮小封閉范圍。三個(gè)月后按封閉人數(shù)的20%抽樣復(fù)查,封閉合格率不得低于85%,如發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落,應(yīng)及時(shí)免費(fèi)重新封閉。
8、窩溝封閉材料應(yīng)使用流動(dòng)性好、配備有避光包裝、性價(jià)比、銷售和售后服務(wù)好的光固化封閉劑。
9、口腔診療器械應(yīng)達(dá)到國(guó)家有關(guān)消毒/滅菌要求。
10、及時(shí)準(zhǔn)確輸入、整理、統(tǒng)計(jì)和分析數(shù)據(jù),并按要求上報(bào)有關(guān)信息。
11、不得再以任何名義收取掛號(hào)費(fèi)、器械費(fèi)、檢查費(fèi)、診療費(fèi)。
12、不得借項(xiàng)目名義,向家長(zhǎng)強(qiáng)行推薦診療項(xiàng)目。
13、嚴(yán)格項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理,經(jīng)費(fèi)必須落實(shí)給執(zhí)行科室和項(xiàng)目操作人員。
本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
甲方(蓋公章):
法定代表人(委托代理人)簽字:
時(shí)間:
乙方(蓋公章):
法定代表人(委托代理人)簽字:
時(shí)間:

