不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)是提升自身競爭力的必備條件。如何有效地管理時(shí)間是每個(gè)人都面臨的挑戰(zhàn)之一。下面是一些總結(jié)的優(yōu)秀范文，希望能給大家?guī)硪恍╈`感和啟示。
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇一
申請(qǐng)人：______________(你的姓名)，男，42歲，個(gè)體工商戶(你的職業(yè))家住_______________號(hào)(你的通信地址)郵編________________，電話________________(便于及時(shí)與你聯(lián)系)。
被申請(qǐng)人：______________機(jī)關(guān)(你認(rèn)為損害你的合法權(quán)益的行政機(jī)關(guān)的'名稱)
復(fù)議請(qǐng)求：_________________請(qǐng)求撤銷_______________局_______________字_______________號(hào)《關(guān)于_______________處理決定》。
復(fù)議的事實(shí)和理由：_________________(將能夠說明行政機(jī)關(guān)的行為違法，不公正以及給你造成損害的事實(shí)、證據(jù)及相關(guān)的材料，都實(shí)事求是地寫出來)
此致
_______________政府或_______________局(受理你的復(fù)議申請(qǐng)的行政機(jī)關(guān)名稱)
申請(qǐng)人_______________
(如果是公民請(qǐng)親筆簽名或蓋上私章，如果是單位別忘了蓋上公章)
_____________年_____月_____日(寫此申請(qǐng)書的日期)
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇二
申請(qǐng)人__x,男，46歲，漢族，系__縣__鎮(zhèn)大梨樹村__組村民。
申請(qǐng)人__，男，34歲，漢族，系__縣__鎮(zhèn)__村__組村民。
申請(qǐng)人王某某，男，34歲，漢族，系__縣__鎮(zhèn)__x村(現(xiàn)__村)__組村民。
被申請(qǐng)人：__縣人民鎮(zhèn)府
法定代表人：王某(__縣人民鎮(zhèn)府縣長)。
申請(qǐng)事項(xiàng)
三、請(qǐng)求__x州人民政府依法對(duì)涉及三申請(qǐng)人的土地權(quán)屬界限予以明確。
事實(shí)及理由
__縣__鎮(zhèn)__村__組與__村__x組的土地權(quán)屬爭議一事， x__國土局經(jīng)調(diào)查后，組織雙方進(jìn)行了調(diào)解，但雙方未達(dá)成協(xié)議。20x__1月10日，以“x府行決字[20x__1號(hào)”文件作出《關(guān)于x__x__x__與x__x__組的土地權(quán)屬爭議處理決定》。
__縣政府所作出的處理決定存在以下錯(cuò)誤和和違法之處：一是該處理決定上面使用的分界點(diǎn)之一“丫口墳”，實(shí)際上當(dāng)?shù)夭]有該地名，該決定混淆分界線，處理結(jié)果難以令人信服;二是該處理決定第三頁倒數(shù)第三行明確說明《__縣土地管理局關(guān)于__村__x村民組與大梨樹村__組村民組山林山界協(xié)議書》[1993]x土(監(jiān))字第2號(hào)是對(duì)1965年6月8日《山林邊界協(xié)議》和1992年《山林邊界協(xié)議》的否定，應(yīng)當(dāng)以該協(xié)議來明確雙方爭議的土地權(quán)屬界線。但最后處理決定內(nèi)容卻是1992年《山林邊界協(xié)議》劃定的界限內(nèi)容，完全與《__縣土地管理局關(guān)于__村__x村民組與大梨樹村__組村民組山林山界協(xié)議書》([1993]x土(監(jiān))字第2號(hào))規(guī)定不符;三是該處理決定所劃分的土地權(quán)屬界限模糊不清，難以辨別，致使三申請(qǐng)人均難以依據(jù)該處理決定明確自家土地界線和土地權(quán)屬范圍。
__縣政府的該處理決定，形式上似乎為當(dāng)事人雙方明確了土地按權(quán)屬界限，解決了糾紛，實(shí)質(zhì)上根本沒有為當(dāng)事人(特別是三個(gè)申請(qǐng)人)明確土地權(quán)屬界線。若僅以此作為解決矛盾糾紛的依據(jù)和結(jié)果，雙方的矛盾早晚將會(huì)另行產(chǎn)生。
綜上，__縣政府的處理決定與實(shí)施不符，與法律相悖，嚴(yán)重侵害申請(qǐng)人利合法權(quán)益，為了維護(hù)土地劃分的公正性和合法性，充分尊重土地使用的歷史和現(xiàn)狀，保障三申請(qǐng)人合法利益，我三人特向貴府提出復(fù)議請(qǐng)求，希望貴府能依法明斷，撤銷或變更__縣政府作出的x府行決字[20__]1號(hào)處理決定;對(duì)爭議的地塊，依照《__縣土地管理局關(guān)于__村__x村民組與大梨樹村__組村民組山林山界協(xié)議書》([1993]x土(監(jiān))字第2號(hào))規(guī)定，依法重新進(jìn)行土地邊界確定，并明確三申請(qǐng)人土地邊界和權(quán)屬范圍，以徹底化解__村__組與__村__x組的土地權(quán)屬爭議，維護(hù)三申請(qǐng)人應(yīng)有的合法權(quán)益。
此致
__x州人民政府
二〇一三年二月四日
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇三
負(fù)責(zé)人：******，該公司總經(jīng)理
被申請(qǐng)人：xx市勞動(dòng)和社會(huì)保障局，地址：xx市得勝南路，
負(fù)責(zé)人：，職務(wù)：局長。
申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人作出的岳市勞工傷認(rèn)字[xxxx]516《工傷認(rèn)定決定書》，向xx市人民政府提出復(fù)議申請(qǐng)。
復(fù)議請(qǐng)求：撤銷被申請(qǐng)人作出的岳市勞工傷認(rèn)字[xxxx]516《工傷認(rèn)定決定書》，認(rèn)定李國清不屬工傷。
事實(shí)及理由：******、******兩人在xxxx年11月掛靠申請(qǐng)人的名下在岳化05廠接了個(gè)小工程，申請(qǐng)人并沒有收取任何的管理費(fèi)用。他們于該月的22日將沒有技術(shù)含量的sbs車間變壓站土建工程交由陳******施工隊(duì)承包施工，簽訂《工程包工合同》。該《工程包工合同》約定：施工方在施工過程中造成的安全、質(zhì)量事故概由施工方自己承擔(dān)。李******不是******、******兩人請(qǐng)來的民工，更不是申請(qǐng)人的職工，與******、******兩人及申請(qǐng)人都不存在勞動(dòng)關(guān)系。李******是由施工方陳******請(qǐng)來臨時(shí)做事的民工。李******的受傷，應(yīng)屬雇員工傷，而非勞動(dòng)法范疇的工傷。
申請(qǐng)人認(rèn)為，李******只是被臨時(shí)受陳******的雇傭，為陳******工作，在工作中受傷應(yīng)屬雇員工傷，屬人身損害賠償范疇，并非屬于勞動(dòng)法范疇的工傷。其受傷只能向雇傭者主張權(quán)利，與******、******并無關(guān)系，更與申請(qǐng)人無任何關(guān)系。到目前為此，申請(qǐng)人也從未收到過相關(guān)職能部門的《工傷認(rèn)定決定書》。申請(qǐng)人雖然在xxxx年6月24日在xx市仲裁委出庭時(shí)向該委提出過此事，但并未得到該委的說明。直到xxxx年9月17日該委向申請(qǐng)人送達(dá)《仲裁裁決書》后，我們到被申請(qǐng)人處查閱復(fù)制相關(guān)資料時(shí)才發(fā)現(xiàn)******、******兩人在《xx市工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》用人單位一欄內(nèi)，冒充申請(qǐng)人名義簽署“同意申報(bào)工傷認(rèn)定”意見，并加蓋偽造的申請(qǐng)人印章。并在毫無申請(qǐng)人任何授權(quán)的情況下私自簽收《工傷認(rèn)定決定書》。
綜上所述，依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第九條之規(guī)定，特提起行政復(fù)議，請(qǐng)求撤銷被申請(qǐng)人作出的岳市勞工傷認(rèn)字[xxxx]516《工傷認(rèn)定決定書》，認(rèn)定李******不屬工傷的決定。
此致
xx市人民政府
申請(qǐng)人: xx******建筑工程有限公司
xxxx年十一月十一日
附：
1、本申請(qǐng)書副本一份;
2、岳市勞工傷認(rèn)字[xxxx]516《工傷認(rèn)定決定書》一份;
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇四
單位：________________職業(yè)：______________
被申請(qǐng)人：_______________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
地址：_______________市_________路___號(hào)
法定代表人：_________職務(wù)：_____________
申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人_________年___月______日作出的《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》（20___________勞工傷認(rèn)326號(hào)）具體行政行為，向_______________市____________提出復(fù)議申請(qǐng)，要求撤銷該具體行政行為。
事實(shí)及理由：
我丈夫王______系_______________市______公司職工，___年___月被借調(diào)至_______________市_________區(qū)____________單位，從事________崗位工作。20________年3月13日上午10時(shí)30分許，在____________單位辦公室突發(fā)病，同事當(dāng)即撥打120急求電話，_______________市人民醫(yī)院現(xiàn)場搶救，并以“呼吸心跳驟?！笔兆≡?，住院后診斷為：多發(fā)腦干出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血；深度昏迷，提示腦死亡。在搶救治療過程中，____________單位、______公司領(lǐng)導(dǎo)十分關(guān)心，聘請(qǐng)專家，醫(yī)院也是本著人道主義精神積極采取措施救，最終王______于20________年3月19日呼吸心跳停止，3月28日醫(yī)院出具死亡醫(yī)學(xué)證明書，死亡原因系：多發(fā)腦干大量出血。
______公司于20________年3月30日向_______________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局提出工傷申請(qǐng)，勞動(dòng)和社會(huì)保障局核實(shí)，認(rèn)為王______在工作中突發(fā)疾病，經(jīng)搶救155小時(shí)后死亡的情形，不屬于視同認(rèn)定工傷范圍。
我認(rèn)為_______________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出的結(jié)論不正確。理由：一是王______系在____________單位工作崗位發(fā)病，屬于工作時(shí)間工作崗位上突發(fā)疾病，有4名同事證人證言為證；二、王______突發(fā)疾病沒有當(dāng)場死亡，但病情嚴(yán)重，呼吸心跳驟停，送往醫(yī)院后，經(jīng)醫(yī)院評(píng)定，達(dá)深度昏迷7分，診斷為腦死亡。后經(jīng)醫(yī)院的積極救治，延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間，有醫(yī)院的診斷證明書及搶救經(jīng)過為證。因此我認(rèn)為：王______符合《工傷保險(xiǎn)條例》第三章第十五條第（一）項(xiàng)的規(guī)定，在工作時(shí)間，工作崗位，突發(fā)疾病死亡的'情形，應(yīng)該認(rèn)定因工死亡。
王______的死亡給家庭造成了極大的損失，使本來生活拮據(jù)的家更加貧困，70多歲的母親年邁體弱無收入；做為妻子的我無正式工作，收入極低，孩子年幼僅5歲。如果王______在48小時(shí)內(nèi)不經(jīng)積極救治呼吸心跳停止，我們的待遇就可以得到補(bǔ)償。但是王______沒有在48小時(shí)搶救之內(nèi)死亡的原因是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救死扶傷的積極救治、是家人不放棄不拋棄的努力、是單位領(lǐng)導(dǎo)的全力關(guān)心才延緩了生命、延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間，勞動(dòng)保障局認(rèn)為的王______發(fā)病155小時(shí)之后死亡，不屬于因?yàn)樗劳龅那樾?，我們就得不到?yīng)有的待遇，對(duì)此我們不能理解。
勞動(dòng)法律規(guī)范所體現(xiàn)的是傾斜立法、保護(hù)弱者的原則。工傷保險(xiǎn)實(shí)行無過失補(bǔ)償，勞動(dòng)者只要在工作時(shí)間工作場2所、因工作原因受到傷害就應(yīng)該獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償，享受工傷待遇。做為王______的妻子，我申請(qǐng)_______________市____________撤銷_______________市___年___月___日作出的（20________）___勞工傷認(rèn)字量（236）號(hào)《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》，以保障我的合法權(quán)益。
_______________市____________
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：________________
____________年________月____________日
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇五
維揚(yáng)區(qū)工商局:
本公司xxx, 系xxx在此部門對(duì)公司的情況予以介紹，當(dāng)然依據(jù)年檢的項(xiàng)目作一一的描述，特別需要提出你們?cè)俑黜?xiàng)做的都很好，每項(xiàng)都是合法的，等等。
年檢條例：第四條 每年3月1日至6月30日，企業(yè)應(yīng)當(dāng)向企業(yè)登記機(jī)關(guān)提交年檢材料。有正當(dāng)理由的可以在6月30日前向企業(yè)登記機(jī)關(guān)提交延期參加年檢的.申請(qǐng)，經(jīng)企業(yè)登記機(jī)關(guān)批準(zhǔn)可以延期30日。企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)其提交的年檢材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。 你們將你們的正當(dāng)理由附到后面，并且用詞誠懇的講述你們的困難，保證以后會(huì)積極參加年檢等等，就好了！
為了更好地開展后面的生產(chǎn)和經(jīng)營,并增強(qiáng)客商對(duì)我區(qū)的投資信心,樹立良好的投資環(huán)境,現(xiàn)特請(qǐng)揚(yáng)州市工商局和維揚(yáng)區(qū)工商局對(duì)我司未按期交納注冊(cè)資本金并辦理變更登記免于行政處罰。
請(qǐng)市工商局和區(qū)工商局給予支持并對(duì)我司免于行政處罰!
謝謝！
xxx有限公司
20xx-2-16
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇六
xx申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)： 請(qǐng)求暫緩執(zhí)行 市 區(qū)公安局對(duì)我作出的行政拘留決定。
申請(qǐng)理由： 我因涉嫌 市 區(qū)公安局作出行政拘留和罰款的處罰。但根據(jù)本案的事實(shí)情況，我認(rèn)為公安機(jī)關(guān)對(duì)我的處罰不當(dāng)，我已向貴局申請(qǐng)復(fù)議。鑒于行政拘留是一種剝奪人身自由的處罰，如果的復(fù)議期間繼續(xù)執(zhí)行，那么復(fù)議結(jié)果將失去意義，給我造成的.損失也將無法彌補(bǔ)。申請(qǐng)?jiān)趶?fù)議期間暫緩執(zhí)行行政拘留，我愿依法提供保證人或交納保證金。請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致 市公安局
申請(qǐng)人：
年 月 日
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇七
被申請(qǐng)人：成都市公安局交通管理局第五分局
申請(qǐng)事由：申請(qǐng)人因?qū)Τ啥际泄簿纸煌ü芾砭值谖宸志衷?0xx年12月22日在紅星路出具的編號(hào)為xx的處罰決定不服，特此提出行政復(fù)議。
事實(shí)與理由：
1、xx號(hào)處罰決定處罰50元扣1分。處罰依據(jù)為“駕駛?cè)宋窗匆?guī)定系安全帶”。但執(zhí)行該處罰的警官并沒有證據(jù)能證明申請(qǐng)人在當(dāng)時(shí)未系安全帶。并且申請(qǐng)人認(rèn)為該警官的處罰依據(jù)與事實(shí)不符。
2、xx號(hào)處罰決定書上對(duì)當(dāng)事人的電話與其他聯(lián)系方式未做詢問，也未填寫該兩欄。由此申請(qǐng)人認(rèn)為以上的行政處罰所涉及的行政處罰程序不合法。
復(fù)議目的與要求：申請(qǐng)人認(rèn)為該處罰決定1、證據(jù)不足。2、行政處罰程序不合法。要求取消以上成都市公安局交通管理局第五分局出具的01122366495號(hào)處罰決定。并衷心希望一線警官能切實(shí)提高執(zhí)法水平也在此對(duì)廣大交警的辛苦工作表示感謝！
此致
敬禮！
成都市公安局交通管理局
20xx年1月9日
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇八
被申請(qǐng)執(zhí)行人對(duì)________________作出的_________________處理決定不服申請(qǐng)復(fù)議一案，_________________已于_______________年______月______日作出___________字第___________號(hào)復(fù)議決定書，決定維持(或改變)原具體行政行為。
現(xiàn)已超過法定起訴期限，被申請(qǐng)人逾期不起訴又不履行復(fù)議決定。根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第三十三條的規(guī)定，現(xiàn)申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。
此致
_____________人民法院
申請(qǐng)執(zhí)行人：______________
__________年__________月__________日
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇九
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
請(qǐng)求依法撤銷涉嫌非法經(jīng)營罪一案。
事實(shí)和理由：
年月日，所駕駛車輛裝載110條硬中華香煙行駛于301國道路段，被煙草局檢查，以其無照經(jīng)營為由交公安局立案偵查。同日，公安局以涉嫌非法經(jīng)營罪對(duì)采取拘留措施，現(xiàn)羈押于看守所。涉案煙草的具體數(shù)額為：110條*(400元/條)=44000元人民幣。
依據(jù)《中華人民共和國刑法》第二百二十五條對(duì)非法經(jīng)營罪的規(guī)定，違反國家規(guī)定，非法經(jīng)營，擾亂市場秩序，情節(jié)嚴(yán)重的，才構(gòu)成非法經(jīng)營罪。本罪屬情節(jié)犯，非法經(jīng)營行為“情節(jié)嚴(yán)重”才能構(gòu)成犯罪，如果情節(jié)并不嚴(yán)重則不構(gòu)成犯罪。“情節(jié)嚴(yán)重”的基本情節(jié)，應(yīng)當(dāng)以違法所得數(shù)額較大或者巨大為準(zhǔn)，同時(shí)還要結(jié)合其他情節(jié)來考慮。其他情節(jié)主要是指：多次實(shí)施非法經(jīng)營行為、經(jīng)行政處罰仍不悔改的;利用職權(quán)從事非法經(jīng)營活動(dòng)影響很壞的;壟斷貨源、哄抬物價(jià)，嚴(yán)重?cái)_亂市場，對(duì)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)安定造成嚴(yán)重影響的.;進(jìn)行非法經(jīng)營活動(dòng)造成嚴(yán)重后果等。
結(jié)合涉案人員的具體情節(jié)，涉案煙草的具體數(shù)額為4萬余元人民幣，并沒有達(dá)到構(gòu)成非法經(jīng)營罪的法定金額，涉案金額小，情節(jié)顯著輕微，社會(huì)危害不大，沒有達(dá)到“情節(jié)嚴(yán)重”的程度，也沒有法律規(guī)定的“其他情節(jié)”。涉案人員主要是由于涉世不深，不懂法律法規(guī)，偶爾從事有關(guān)行為的，不應(yīng)當(dāng)以非法經(jīng)營罪論處。
綜上，懇請(qǐng)公安局，依據(jù)《刑事訴訟法》有關(guān)規(guī)定，依法社會(huì)涉嫌非法經(jīng)營一案。
此致
xx公安局
申請(qǐng)人：xxx
年月日
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇十
維揚(yáng)區(qū)工商局:
本公司xxx,系xxx在此部門對(duì)公司的情況予以介紹，當(dāng)然依據(jù)年檢的項(xiàng)目作一一的描述，特別需要提出你們?cè)俑黜?xiàng)做的都很好，每項(xiàng)都是合法的，等等。
年檢條例：第四條每年3月1日至6月30日，企業(yè)應(yīng)當(dāng)向企業(yè)登記機(jī)關(guān)提交年檢材料。有正當(dāng)理由的可以在6月30日前向企業(yè)登記機(jī)關(guān)提交延期參加年檢的申請(qǐng)，經(jīng)企業(yè)登記機(jī)關(guān)批準(zhǔn)可以延期30日。企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)其提交的年檢材料的.真實(shí)性負(fù)責(zé)。你們將你們的正當(dāng)理由附到后面，并且用詞誠懇的講述你們的困難，保證以后會(huì)積極參加年檢等等，就好了！
為了更好地開展后面的生產(chǎn)和經(jīng)營,并增強(qiáng)客商對(duì)我區(qū)的投資信心,樹立良好的投資環(huán)境,現(xiàn)特請(qǐng)揚(yáng)州市工商局和維揚(yáng)區(qū)工商局對(duì)我司未按期交納注冊(cè)資本金并辦理變更登記免于行政處罰。
請(qǐng)市工商局和區(qū)工商局給予支持并對(duì)我司免于行政處罰!
謝謝！
xxx有限公司
20xx-2-16
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇十一
泥凼中學(xué)政教處：
本班于xx年x月x日收到學(xué)生的撤銷行政處分申請(qǐng)書，經(jīng)核查，泥凼鎮(zhèn)中學(xué)xx年x月x日第號(hào)文對(duì)該生的處分，現(xiàn)已滿x個(gè)月，且該生在此期間無違反校規(guī)校紀(jì)行為，經(jīng)組織有關(guān)人員對(duì)其品行量化綜合測評(píng)得分。已具備《泥凼中學(xué)常規(guī)班學(xué)生行政處分撤銷辦法》第三條規(guī)定的.條件，特提出撤銷對(duì)同學(xué)的處分意見書，請(qǐng)予審核。
班主任：xx
xx年x月x日
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇十二
申請(qǐng)人：喬xx性別：男身份證號(hào)：
通信地址址：吉林省長春市東北師范大xxx
聯(lián)系方式：187440xxxxxx
被申請(qǐng)人：麻城市人民政府地址：黃岡市麻城市金橋大道特1號(hào)
法定代表人：蔡緒安職務(wù)：市長
行政復(fù)議請(qǐng)求：
麻城市人民政府不作為，對(duì)我的信息公開申請(qǐng)置若罔聞；請(qǐng)求黃岡市人民政府責(zé)令麻城市人民政府對(duì)我的申請(qǐng)作出明確的書面回復(fù)并向我道歉。
事實(shí)和理由：
根據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》第十條、第十二條和第十三條，我的信息公開申請(qǐng)完全合法；根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第六條第十一款，麻城市此種不作為的行政行為已然侵犯到我的合法權(quán)益，我向貴政府申請(qǐng)行政復(fù)議又是完全合法的'，希望貴政府能盡快給予我回復(fù)！
為保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，鼓勵(lì)更多的公民監(jiān)督政府，請(qǐng)查明有關(guān)事實(shí)，依法支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
日期：
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇十三
我（單位）現(xiàn)向（你局）申請(qǐng)鍋爐使用登記行政許可，并提交如下申請(qǐng)材料：
1、《鍋爐登記卡》一式2份；
3、進(jìn)口鍋爐安全性能監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告（復(fù)印件1份，驗(yàn)原件，僅適用于進(jìn)口鍋爐）；
4、鍋爐安裝質(zhì)量證明書（復(fù)印件1份，驗(yàn)原件）；
5、鍋爐安裝過程監(jiān)督檢驗(yàn)證明（復(fù)印件1份，驗(yàn)原件）；
6、鍋爐水質(zhì)指標(biāo)化驗(yàn)報(bào)告（復(fù)印件1份，驗(yàn)原件；有機(jī)熱載體爐不需提供）；
7、鍋爐使用安全管理的有關(guān)規(guī)章制度；
8、安全閥及壓力表校驗(yàn)證明（復(fù)印件1份，驗(yàn)原件）；
9、鍋爐過戶或異地移裝證明（適用于移裝的舊鍋爐，提供原件存檔）；
11、營業(yè)執(zhí)照或組織機(jī)構(gòu)代碼證。
申請(qǐng)人承諾：以上提交材料真實(shí)合法有效。請(qǐng)依法審查并予以批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人簽字（蓋章）
xx年x月x日
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇一
申請(qǐng)人：______________(你的姓名)，男，42歲，個(gè)體工商戶(你的職業(yè))家住_______________號(hào)(你的通信地址)郵編________________，電話________________(便于及時(shí)與你聯(lián)系)。
被申請(qǐng)人：______________機(jī)關(guān)(你認(rèn)為損害你的合法權(quán)益的行政機(jī)關(guān)的'名稱)
復(fù)議請(qǐng)求：_________________請(qǐng)求撤銷_______________局_______________字_______________號(hào)《關(guān)于_______________處理決定》。
復(fù)議的事實(shí)和理由：_________________(將能夠說明行政機(jī)關(guān)的行為違法，不公正以及給你造成損害的事實(shí)、證據(jù)及相關(guān)的材料，都實(shí)事求是地寫出來)
此致
_______________政府或_______________局(受理你的復(fù)議申請(qǐng)的行政機(jī)關(guān)名稱)
申請(qǐng)人_______________
(如果是公民請(qǐng)親筆簽名或蓋上私章，如果是單位別忘了蓋上公章)
_____________年_____月_____日(寫此申請(qǐng)書的日期)
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇二
申請(qǐng)人__x,男，46歲，漢族，系__縣__鎮(zhèn)大梨樹村__組村民。
申請(qǐng)人__，男，34歲，漢族，系__縣__鎮(zhèn)__村__組村民。
申請(qǐng)人王某某，男，34歲，漢族，系__縣__鎮(zhèn)__x村(現(xiàn)__村)__組村民。
被申請(qǐng)人：__縣人民鎮(zhèn)府
法定代表人：王某(__縣人民鎮(zhèn)府縣長)。
申請(qǐng)事項(xiàng)
三、請(qǐng)求__x州人民政府依法對(duì)涉及三申請(qǐng)人的土地權(quán)屬界限予以明確。
事實(shí)及理由
__縣__鎮(zhèn)__村__組與__村__x組的土地權(quán)屬爭議一事， x__國土局經(jīng)調(diào)查后，組織雙方進(jìn)行了調(diào)解，但雙方未達(dá)成協(xié)議。20x__1月10日，以“x府行決字[20x__1號(hào)”文件作出《關(guān)于x__x__x__與x__x__組的土地權(quán)屬爭議處理決定》。
__縣政府所作出的處理決定存在以下錯(cuò)誤和和違法之處：一是該處理決定上面使用的分界點(diǎn)之一“丫口墳”，實(shí)際上當(dāng)?shù)夭]有該地名，該決定混淆分界線，處理結(jié)果難以令人信服;二是該處理決定第三頁倒數(shù)第三行明確說明《__縣土地管理局關(guān)于__村__x村民組與大梨樹村__組村民組山林山界協(xié)議書》[1993]x土(監(jiān))字第2號(hào)是對(duì)1965年6月8日《山林邊界協(xié)議》和1992年《山林邊界協(xié)議》的否定，應(yīng)當(dāng)以該協(xié)議來明確雙方爭議的土地權(quán)屬界線。但最后處理決定內(nèi)容卻是1992年《山林邊界協(xié)議》劃定的界限內(nèi)容，完全與《__縣土地管理局關(guān)于__村__x村民組與大梨樹村__組村民組山林山界協(xié)議書》([1993]x土(監(jiān))字第2號(hào))規(guī)定不符;三是該處理決定所劃分的土地權(quán)屬界限模糊不清，難以辨別，致使三申請(qǐng)人均難以依據(jù)該處理決定明確自家土地界線和土地權(quán)屬范圍。
__縣政府的該處理決定，形式上似乎為當(dāng)事人雙方明確了土地按權(quán)屬界限，解決了糾紛，實(shí)質(zhì)上根本沒有為當(dāng)事人(特別是三個(gè)申請(qǐng)人)明確土地權(quán)屬界線。若僅以此作為解決矛盾糾紛的依據(jù)和結(jié)果，雙方的矛盾早晚將會(huì)另行產(chǎn)生。
綜上，__縣政府的處理決定與實(shí)施不符，與法律相悖，嚴(yán)重侵害申請(qǐng)人利合法權(quán)益，為了維護(hù)土地劃分的公正性和合法性，充分尊重土地使用的歷史和現(xiàn)狀，保障三申請(qǐng)人合法利益，我三人特向貴府提出復(fù)議請(qǐng)求，希望貴府能依法明斷，撤銷或變更__縣政府作出的x府行決字[20__]1號(hào)處理決定;對(duì)爭議的地塊，依照《__縣土地管理局關(guān)于__村__x村民組與大梨樹村__組村民組山林山界協(xié)議書》([1993]x土(監(jiān))字第2號(hào))規(guī)定，依法重新進(jìn)行土地邊界確定，并明確三申請(qǐng)人土地邊界和權(quán)屬范圍，以徹底化解__村__組與__村__x組的土地權(quán)屬爭議，維護(hù)三申請(qǐng)人應(yīng)有的合法權(quán)益。
此致
__x州人民政府
二〇一三年二月四日
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇三
負(fù)責(zé)人：******，該公司總經(jīng)理
被申請(qǐng)人：xx市勞動(dòng)和社會(huì)保障局，地址：xx市得勝南路，
負(fù)責(zé)人：，職務(wù)：局長。
申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人作出的岳市勞工傷認(rèn)字[xxxx]516《工傷認(rèn)定決定書》，向xx市人民政府提出復(fù)議申請(qǐng)。
復(fù)議請(qǐng)求：撤銷被申請(qǐng)人作出的岳市勞工傷認(rèn)字[xxxx]516《工傷認(rèn)定決定書》，認(rèn)定李國清不屬工傷。
事實(shí)及理由：******、******兩人在xxxx年11月掛靠申請(qǐng)人的名下在岳化05廠接了個(gè)小工程，申請(qǐng)人并沒有收取任何的管理費(fèi)用。他們于該月的22日將沒有技術(shù)含量的sbs車間變壓站土建工程交由陳******施工隊(duì)承包施工，簽訂《工程包工合同》。該《工程包工合同》約定：施工方在施工過程中造成的安全、質(zhì)量事故概由施工方自己承擔(dān)。李******不是******、******兩人請(qǐng)來的民工，更不是申請(qǐng)人的職工，與******、******兩人及申請(qǐng)人都不存在勞動(dòng)關(guān)系。李******是由施工方陳******請(qǐng)來臨時(shí)做事的民工。李******的受傷，應(yīng)屬雇員工傷，而非勞動(dòng)法范疇的工傷。
申請(qǐng)人認(rèn)為，李******只是被臨時(shí)受陳******的雇傭，為陳******工作，在工作中受傷應(yīng)屬雇員工傷，屬人身損害賠償范疇，并非屬于勞動(dòng)法范疇的工傷。其受傷只能向雇傭者主張權(quán)利，與******、******并無關(guān)系，更與申請(qǐng)人無任何關(guān)系。到目前為此，申請(qǐng)人也從未收到過相關(guān)職能部門的《工傷認(rèn)定決定書》。申請(qǐng)人雖然在xxxx年6月24日在xx市仲裁委出庭時(shí)向該委提出過此事，但并未得到該委的說明。直到xxxx年9月17日該委向申請(qǐng)人送達(dá)《仲裁裁決書》后，我們到被申請(qǐng)人處查閱復(fù)制相關(guān)資料時(shí)才發(fā)現(xiàn)******、******兩人在《xx市工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》用人單位一欄內(nèi)，冒充申請(qǐng)人名義簽署“同意申報(bào)工傷認(rèn)定”意見，并加蓋偽造的申請(qǐng)人印章。并在毫無申請(qǐng)人任何授權(quán)的情況下私自簽收《工傷認(rèn)定決定書》。
綜上所述，依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第九條之規(guī)定，特提起行政復(fù)議，請(qǐng)求撤銷被申請(qǐng)人作出的岳市勞工傷認(rèn)字[xxxx]516《工傷認(rèn)定決定書》，認(rèn)定李******不屬工傷的決定。
此致
xx市人民政府
申請(qǐng)人: xx******建筑工程有限公司
xxxx年十一月十一日
附：
1、本申請(qǐng)書副本一份;
2、岳市勞工傷認(rèn)字[xxxx]516《工傷認(rèn)定決定書》一份;
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇四
單位：________________職業(yè)：______________
被申請(qǐng)人：_______________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
地址：_______________市_________路___號(hào)
法定代表人：_________職務(wù)：_____________
申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人_________年___月______日作出的《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》（20___________勞工傷認(rèn)326號(hào)）具體行政行為，向_______________市____________提出復(fù)議申請(qǐng)，要求撤銷該具體行政行為。
事實(shí)及理由：
我丈夫王______系_______________市______公司職工，___年___月被借調(diào)至_______________市_________區(qū)____________單位，從事________崗位工作。20________年3月13日上午10時(shí)30分許，在____________單位辦公室突發(fā)病，同事當(dāng)即撥打120急求電話，_______________市人民醫(yī)院現(xiàn)場搶救，并以“呼吸心跳驟?！笔兆≡?，住院后診斷為：多發(fā)腦干出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血；深度昏迷，提示腦死亡。在搶救治療過程中，____________單位、______公司領(lǐng)導(dǎo)十分關(guān)心，聘請(qǐng)專家，醫(yī)院也是本著人道主義精神積極采取措施救，最終王______于20________年3月19日呼吸心跳停止，3月28日醫(yī)院出具死亡醫(yī)學(xué)證明書，死亡原因系：多發(fā)腦干大量出血。
______公司于20________年3月30日向_______________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局提出工傷申請(qǐng)，勞動(dòng)和社會(huì)保障局核實(shí)，認(rèn)為王______在工作中突發(fā)疾病，經(jīng)搶救155小時(shí)后死亡的情形，不屬于視同認(rèn)定工傷范圍。
我認(rèn)為_______________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出的結(jié)論不正確。理由：一是王______系在____________單位工作崗位發(fā)病，屬于工作時(shí)間工作崗位上突發(fā)疾病，有4名同事證人證言為證；二、王______突發(fā)疾病沒有當(dāng)場死亡，但病情嚴(yán)重，呼吸心跳驟停，送往醫(yī)院后，經(jīng)醫(yī)院評(píng)定，達(dá)深度昏迷7分，診斷為腦死亡。后經(jīng)醫(yī)院的積極救治，延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間，有醫(yī)院的診斷證明書及搶救經(jīng)過為證。因此我認(rèn)為：王______符合《工傷保險(xiǎn)條例》第三章第十五條第（一）項(xiàng)的規(guī)定，在工作時(shí)間，工作崗位，突發(fā)疾病死亡的'情形，應(yīng)該認(rèn)定因工死亡。
王______的死亡給家庭造成了極大的損失，使本來生活拮據(jù)的家更加貧困，70多歲的母親年邁體弱無收入；做為妻子的我無正式工作，收入極低，孩子年幼僅5歲。如果王______在48小時(shí)內(nèi)不經(jīng)積極救治呼吸心跳停止，我們的待遇就可以得到補(bǔ)償。但是王______沒有在48小時(shí)搶救之內(nèi)死亡的原因是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救死扶傷的積極救治、是家人不放棄不拋棄的努力、是單位領(lǐng)導(dǎo)的全力關(guān)心才延緩了生命、延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間，勞動(dòng)保障局認(rèn)為的王______發(fā)病155小時(shí)之后死亡，不屬于因?yàn)樗劳龅那樾?，我們就得不到?yīng)有的待遇，對(duì)此我們不能理解。
勞動(dòng)法律規(guī)范所體現(xiàn)的是傾斜立法、保護(hù)弱者的原則。工傷保險(xiǎn)實(shí)行無過失補(bǔ)償，勞動(dòng)者只要在工作時(shí)間工作場2所、因工作原因受到傷害就應(yīng)該獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償，享受工傷待遇。做為王______的妻子，我申請(qǐng)_______________市____________撤銷_______________市___年___月___日作出的（20________）___勞工傷認(rèn)字量（236）號(hào)《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》，以保障我的合法權(quán)益。
_______________市____________
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：________________
____________年________月____________日
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇五
維揚(yáng)區(qū)工商局:
本公司xxx, 系xxx在此部門對(duì)公司的情況予以介紹，當(dāng)然依據(jù)年檢的項(xiàng)目作一一的描述，特別需要提出你們?cè)俑黜?xiàng)做的都很好，每項(xiàng)都是合法的，等等。
年檢條例：第四條 每年3月1日至6月30日，企業(yè)應(yīng)當(dāng)向企業(yè)登記機(jī)關(guān)提交年檢材料。有正當(dāng)理由的可以在6月30日前向企業(yè)登記機(jī)關(guān)提交延期參加年檢的.申請(qǐng)，經(jīng)企業(yè)登記機(jī)關(guān)批準(zhǔn)可以延期30日。企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)其提交的年檢材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。 你們將你們的正當(dāng)理由附到后面，并且用詞誠懇的講述你們的困難，保證以后會(huì)積極參加年檢等等，就好了！
為了更好地開展后面的生產(chǎn)和經(jīng)營,并增強(qiáng)客商對(duì)我區(qū)的投資信心,樹立良好的投資環(huán)境,現(xiàn)特請(qǐng)揚(yáng)州市工商局和維揚(yáng)區(qū)工商局對(duì)我司未按期交納注冊(cè)資本金并辦理變更登記免于行政處罰。
請(qǐng)市工商局和區(qū)工商局給予支持并對(duì)我司免于行政處罰!
謝謝！
xxx有限公司
20xx-2-16
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇六
xx申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)： 請(qǐng)求暫緩執(zhí)行 市 區(qū)公安局對(duì)我作出的行政拘留決定。
申請(qǐng)理由： 我因涉嫌 市 區(qū)公安局作出行政拘留和罰款的處罰。但根據(jù)本案的事實(shí)情況，我認(rèn)為公安機(jī)關(guān)對(duì)我的處罰不當(dāng)，我已向貴局申請(qǐng)復(fù)議。鑒于行政拘留是一種剝奪人身自由的處罰，如果的復(fù)議期間繼續(xù)執(zhí)行，那么復(fù)議結(jié)果將失去意義，給我造成的.損失也將無法彌補(bǔ)。申請(qǐng)?jiān)趶?fù)議期間暫緩執(zhí)行行政拘留，我愿依法提供保證人或交納保證金。請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致 市公安局
申請(qǐng)人：
年 月 日
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇七
被申請(qǐng)人：成都市公安局交通管理局第五分局
申請(qǐng)事由：申請(qǐng)人因?qū)Τ啥际泄簿纸煌ü芾砭值谖宸志衷?0xx年12月22日在紅星路出具的編號(hào)為xx的處罰決定不服，特此提出行政復(fù)議。
事實(shí)與理由：
1、xx號(hào)處罰決定處罰50元扣1分。處罰依據(jù)為“駕駛?cè)宋窗匆?guī)定系安全帶”。但執(zhí)行該處罰的警官并沒有證據(jù)能證明申請(qǐng)人在當(dāng)時(shí)未系安全帶。并且申請(qǐng)人認(rèn)為該警官的處罰依據(jù)與事實(shí)不符。
2、xx號(hào)處罰決定書上對(duì)當(dāng)事人的電話與其他聯(lián)系方式未做詢問，也未填寫該兩欄。由此申請(qǐng)人認(rèn)為以上的行政處罰所涉及的行政處罰程序不合法。
復(fù)議目的與要求：申請(qǐng)人認(rèn)為該處罰決定1、證據(jù)不足。2、行政處罰程序不合法。要求取消以上成都市公安局交通管理局第五分局出具的01122366495號(hào)處罰決定。并衷心希望一線警官能切實(shí)提高執(zhí)法水平也在此對(duì)廣大交警的辛苦工作表示感謝！
此致
敬禮！
成都市公安局交通管理局
20xx年1月9日
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇八
被申請(qǐng)執(zhí)行人對(duì)________________作出的_________________處理決定不服申請(qǐng)復(fù)議一案，_________________已于_______________年______月______日作出___________字第___________號(hào)復(fù)議決定書，決定維持(或改變)原具體行政行為。
現(xiàn)已超過法定起訴期限，被申請(qǐng)人逾期不起訴又不履行復(fù)議決定。根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第三十三條的規(guī)定，現(xiàn)申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。
此致
_____________人民法院
申請(qǐng)執(zhí)行人：______________
__________年__________月__________日
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇九
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
請(qǐng)求依法撤銷涉嫌非法經(jīng)營罪一案。
事實(shí)和理由：
年月日，所駕駛車輛裝載110條硬中華香煙行駛于301國道路段，被煙草局檢查，以其無照經(jīng)營為由交公安局立案偵查。同日，公安局以涉嫌非法經(jīng)營罪對(duì)采取拘留措施，現(xiàn)羈押于看守所。涉案煙草的具體數(shù)額為：110條*(400元/條)=44000元人民幣。
依據(jù)《中華人民共和國刑法》第二百二十五條對(duì)非法經(jīng)營罪的規(guī)定，違反國家規(guī)定，非法經(jīng)營，擾亂市場秩序，情節(jié)嚴(yán)重的，才構(gòu)成非法經(jīng)營罪。本罪屬情節(jié)犯，非法經(jīng)營行為“情節(jié)嚴(yán)重”才能構(gòu)成犯罪，如果情節(jié)并不嚴(yán)重則不構(gòu)成犯罪。“情節(jié)嚴(yán)重”的基本情節(jié)，應(yīng)當(dāng)以違法所得數(shù)額較大或者巨大為準(zhǔn)，同時(shí)還要結(jié)合其他情節(jié)來考慮。其他情節(jié)主要是指：多次實(shí)施非法經(jīng)營行為、經(jīng)行政處罰仍不悔改的;利用職權(quán)從事非法經(jīng)營活動(dòng)影響很壞的;壟斷貨源、哄抬物價(jià)，嚴(yán)重?cái)_亂市場，對(duì)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)安定造成嚴(yán)重影響的.;進(jìn)行非法經(jīng)營活動(dòng)造成嚴(yán)重后果等。
結(jié)合涉案人員的具體情節(jié)，涉案煙草的具體數(shù)額為4萬余元人民幣，并沒有達(dá)到構(gòu)成非法經(jīng)營罪的法定金額，涉案金額小，情節(jié)顯著輕微，社會(huì)危害不大，沒有達(dá)到“情節(jié)嚴(yán)重”的程度，也沒有法律規(guī)定的“其他情節(jié)”。涉案人員主要是由于涉世不深，不懂法律法規(guī)，偶爾從事有關(guān)行為的，不應(yīng)當(dāng)以非法經(jīng)營罪論處。
綜上，懇請(qǐng)公安局，依據(jù)《刑事訴訟法》有關(guān)規(guī)定，依法社會(huì)涉嫌非法經(jīng)營一案。
此致
xx公安局
申請(qǐng)人：xxx
年月日
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇十
維揚(yáng)區(qū)工商局:
本公司xxx,系xxx在此部門對(duì)公司的情況予以介紹，當(dāng)然依據(jù)年檢的項(xiàng)目作一一的描述，特別需要提出你們?cè)俑黜?xiàng)做的都很好，每項(xiàng)都是合法的，等等。
年檢條例：第四條每年3月1日至6月30日，企業(yè)應(yīng)當(dāng)向企業(yè)登記機(jī)關(guān)提交年檢材料。有正當(dāng)理由的可以在6月30日前向企業(yè)登記機(jī)關(guān)提交延期參加年檢的申請(qǐng)，經(jīng)企業(yè)登記機(jī)關(guān)批準(zhǔn)可以延期30日。企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)其提交的年檢材料的.真實(shí)性負(fù)責(zé)。你們將你們的正當(dāng)理由附到后面，并且用詞誠懇的講述你們的困難，保證以后會(huì)積極參加年檢等等，就好了！
為了更好地開展后面的生產(chǎn)和經(jīng)營,并增強(qiáng)客商對(duì)我區(qū)的投資信心,樹立良好的投資環(huán)境,現(xiàn)特請(qǐng)揚(yáng)州市工商局和維揚(yáng)區(qū)工商局對(duì)我司未按期交納注冊(cè)資本金并辦理變更登記免于行政處罰。
請(qǐng)市工商局和區(qū)工商局給予支持并對(duì)我司免于行政處罰!
謝謝！
xxx有限公司
20xx-2-16
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇十一
泥凼中學(xué)政教處：
本班于xx年x月x日收到學(xué)生的撤銷行政處分申請(qǐng)書，經(jīng)核查，泥凼鎮(zhèn)中學(xué)xx年x月x日第號(hào)文對(duì)該生的處分，現(xiàn)已滿x個(gè)月，且該生在此期間無違反校規(guī)校紀(jì)行為，經(jīng)組織有關(guān)人員對(duì)其品行量化綜合測評(píng)得分。已具備《泥凼中學(xué)常規(guī)班學(xué)生行政處分撤銷辦法》第三條規(guī)定的.條件，特提出撤銷對(duì)同學(xué)的處分意見書，請(qǐng)予審核。
班主任：xx
xx年x月x日
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇十二
申請(qǐng)人：喬xx性別：男身份證號(hào)：
通信地址址：吉林省長春市東北師范大xxx
聯(lián)系方式：187440xxxxxx
被申請(qǐng)人：麻城市人民政府地址：黃岡市麻城市金橋大道特1號(hào)
法定代表人：蔡緒安職務(wù)：市長
行政復(fù)議請(qǐng)求：
麻城市人民政府不作為，對(duì)我的信息公開申請(qǐng)置若罔聞；請(qǐng)求黃岡市人民政府責(zé)令麻城市人民政府對(duì)我的申請(qǐng)作出明確的書面回復(fù)并向我道歉。
事實(shí)和理由：
根據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》第十條、第十二條和第十三條，我的信息公開申請(qǐng)完全合法；根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第六條第十一款，麻城市此種不作為的行政行為已然侵犯到我的合法權(quán)益，我向貴政府申請(qǐng)行政復(fù)議又是完全合法的'，希望貴政府能盡快給予我回復(fù)！
為保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，鼓勵(lì)更多的公民監(jiān)督政府，請(qǐng)查明有關(guān)事實(shí)，依法支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
日期：
行政復(fù)印申請(qǐng)書篇十三
我（單位）現(xiàn)向（你局）申請(qǐng)鍋爐使用登記行政許可，并提交如下申請(qǐng)材料：
1、《鍋爐登記卡》一式2份；
3、進(jìn)口鍋爐安全性能監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告（復(fù)印件1份，驗(yàn)原件，僅適用于進(jìn)口鍋爐）；
4、鍋爐安裝質(zhì)量證明書（復(fù)印件1份，驗(yàn)原件）；
5、鍋爐安裝過程監(jiān)督檢驗(yàn)證明（復(fù)印件1份，驗(yàn)原件）；
6、鍋爐水質(zhì)指標(biāo)化驗(yàn)報(bào)告（復(fù)印件1份，驗(yàn)原件；有機(jī)熱載體爐不需提供）；
7、鍋爐使用安全管理的有關(guān)規(guī)章制度；
8、安全閥及壓力表校驗(yàn)證明（復(fù)印件1份，驗(yàn)原件）；
9、鍋爐過戶或異地移裝證明（適用于移裝的舊鍋爐，提供原件存檔）；
11、營業(yè)執(zhí)照或組織機(jī)構(gòu)代碼證。
申請(qǐng)人承諾：以上提交材料真實(shí)合法有效。請(qǐng)依法審查并予以批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人簽字（蓋章）
xx年x月x日