實用免賠償協議書大全(22篇)

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    歷史是我們了解過去、探索未來、珍惜現在的重要途徑。要注重總結的邏輯性,讓讀者在閱讀過程中能夠清晰地理解和把握論述的條理。以下是小編為大家總結的經驗,希望對大家有所幫助。
    免賠償協議書篇一
    甲方:_______________________
    根據《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民法院的解釋》等有關法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,現甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平合理的原則,就因此次事故造成的損害達成如下協議:
    二、事故事實
    乙方參加甲方組織的團號為________________的旅游團隊,在________年____月____日旅游過程中,因____________________________________________造成乙方_________________________________________________。
    三、協議事項
    1。除甲方已向乙方支付或墊付的費用外,現一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣____________元(大寫_______________________元整),此筆賠償款包括但不限于:醫(yī)療費、護理費及其他財產損失等法律法規(guī)規(guī)定的所有項目及費用。
    2。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,須將所有的醫(yī)療費用發(fā)票、病歷資料、鑒定結論等全部交給甲方,由甲方向投保保險公司理賠,乙方有義務協助甲方帶給相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。
    3。若此事故損害涉及
    第三方侵權或違約行為所致,本協議達成后,甲方有權利代表乙方向
    第三方行使追償權,乙方有義務協助甲方進行追償。
    四、個性約定
    第三方主張任何權利或向法院提起訴訟,甲方不再負任何賠償職責。
    五、違約職責
    因本協議的履行發(fā)生糾紛的,雙方應協商解決,協商不成的,由甲方所在地人民法院受案審理。
    六、協議簽署欄
    甲方(簽章):_____________
    法定代表人:______________
    乙方:___________________
    第三方(簽章):___________
    委托代理人:__________
    免賠償協議書篇二
    甲方:
    乙方:(身份證號碼:),系死者之妻
    (身份證號碼:),系死者之女
    (身份證號碼:),系死者之子
    (身份證號碼:),系死者之
    (身份證號碼:),系死者之
    鑒于:于年月日分時分在前往甲方積家御景項目上班途中突發(fā)心肌梗塞,經搶救無效死亡?,F代表死者工作單位的甲方和代表死者親屬的乙方(系死者的配偶、父母、成年子女)就死亡待遇等問題的處理達成如下協議:
    一、乙方屬于非因工死亡,甲方根據有關規(guī)定以及自愿原則向乙方支付一次性撫恤金、一次性困難補助費以及死者喪葬費等其他全部費用。上述費用共計人民幣萬元(大寫:萬元),甲方在20__年月日前一次性支付。乙方應提供相關資料、證件并積極配合甲方辦理相關手續(xù),涉及的賠付費用已包含在上述費用總額中。
    二、本協議系甲、乙雙方真實意思表示,屬于雙方就死亡事件終結性處理方案,乙方自愿放棄申請工傷、仲裁、訴訟及其他權利。乙方收到上述款項后,乙方承諾不再以任何理由和方式向甲方以及甲方的分包單位主張任何權利和法律責任。同時,本協議履行后雙方也不存在任何其他有關死者勞動關系的爭議或其他未了事項。
    三、此協議一式兩份,雙方簽字或蓋章后生效,并具有同等法律效力。
    甲方:
    乙方:
    見證人:
    免賠償協議書篇三
    有限公司 :
    本承諾約定擔保之主債權范圍為貴行依借款合同對借款人享有的全部貸款債權,包括貸款本金及利息(包括罰息和復利)、違約金、賠償金及乙方為實現主債權和保證債權而支付的一切費用(包括但不限于訴訟費、財產保全費、律師費、差旅費用、案件調查費、執(zhí)行費、評估費、拍賣費等)。
    保證期間借款為自借款合同項下每筆借款發(fā)放之日起至借款合同項下借款借據約定的借款到期日屆滿之日后兩年止。借款合同項下貸款展期的,無需事先征得本人及本人配偶同意或通知本人及本人配偶,本人及本人配偶繼續(xù)承擔連帶保證責任,保證期間自借款項下每筆借款發(fā)放之日起至借款展期協議所確定的履行期限屆滿之日后兩年止。
    保證方式為連帶責任保證,若債務人未按借款合同約定履行其債務,無論貴行對借款合同下的債權是否擁有其他擔保(包括但不限于保證、抵押、質押等擔保方式),貴行均有權首先并直接要求本人及本人配偶在其擔保范圍內清償借款合同項下的債務。
    本承諾書的效力獨立于借款合同,借款合同無效并不影響本承諾書的效力,如借款合同被確認為無效,本承諾書擔保之主債務為債務人因借款合同無效而對貴行發(fā)生的全部債務。特此承諾!
    承諾人(簽字及手印):
    配偶(簽字及手印):
    年月日
    免賠償協議書篇四
    甲方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現住 ,身份證號碼 ,聯系電話:
    乙方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現住 ,身份證號碼 ,聯系電話:
    (如一方為企事業(yè)應寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)
    年 月 日 晚上 點,甲方因******,致使乙方******受傷,后乙方在***醫(yī)院治療。甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
    一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣 元(大寫: 元整)給乙方。
    二、乙方 今后出現其他問題甲方 在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)
    三、 年后,乙方xx不再因此事追究甲方 的任何責任。
    四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    甲方: 乙方:
    見證人:
    年 月 日
    免賠償協議書篇五
    本合同由xxx(身份),所在居住地xx(以下稱甲方),與xxx(身份),所在居住地xx(以下稱乙方)于20xx年x月x日在xx簽署。
    茲證明
    乙方xx因產品質量問題,造成甲方財產損失。
    鑒于乙方同意賠償甲方相應損失,茲雙方關于賠償問題達成如下協議
    定,甲、乙雙方物此立約:
    (具體賠償細節(jié))
    支付:(最遲具體賠償支付日)
    仲裁
    有關或執(zhí)行本合同的一切爭議應該友好協商解決。若達不成協議,有關爭議案則提交xx仲裁。仲裁決定為終局的,并對雙方均具有約束力。
    適用法律
    本合同的簽訂,解釋和履行以中華人民共和國法律為準。
    6.正本條款
    本合同以中文書寫,正本兩份,每方各持一份。
    7.有效期
    甲方: 乙方:
    免賠償協議書篇六
    甲 方: 身份證號:
    甲方委托代理人: 身份證號:
    乙 方 :
    身份證號:
    乙方委托代理人: 身份證號:
    20xx年 x月x 日7時50分,甲方駕駛京 8號波羅轎車由 嶺去 ,行至 縣 公路101km+700m處時,與橫過公路的行人 相撞,撞后,轎車駛入溝內,造成 受傷,車輛損壞的.交通事故。事故發(fā)生后,乙方通過 縣公安交通警察大隊支付了甲方伍萬元醫(yī)療費。經 縣公安交通警察大隊no.0000 號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經 縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
    一、甲乙雙方在 縣公安交通警察大隊警 同志的主持下進行調解并達成協議,此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
    二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣,包括先前已經支付的伍萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協議簽字時,乙方通過主持調解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協議履行完畢,本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關系。甲方及委托代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的伍萬元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
    三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。
    四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。
    五、本協議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調解機關卷宗一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。
    甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):
    甲方委托代理人: 乙方委托代理人:
    聯系電話: 聯系電話:
    簽約時間: 簽約時間:
    免賠償協議書篇七
    1、受理報案。公安交通治理部分接到當事人或其他人的報案之后,按照管轄范圍予以立案。
    2、現場處理。公安交通治理部分受理案件后,立刻派員趕赴現場,搶救傷者和財產,勘查現場,收集證據。
    3、責任認定。在查清交通事故事實的基礎上,公安交通治理部分根據事故當事人的違章行為與交通事故的因果關系、作用大小等,做出對當事人的交通事故責任認定。
    4、裁決處罰。公安交通治理部分應依占有關劃定,對肇事責任人予以警告、罰款、吊扣、吊銷駕駛證或拘留的處罰。
    5、損害賠償調解。對交通事故造成的職員傷、亡及經濟損失的賠償,按照有關劃定和賠償尺度,根據事故責任劃分相應的賠償比例,由公安交通治理部分召集雙方當事人進行調解。雙方同意達成協議,由事故調解職員制作并發(fā)給損害賠償調解書。
    6、向法院起訴。如雙方當事人在法按期限內調解無效,公安交通治理部分終止調解,并發(fā)給調解終結書,由當事雙方向法院提起民事訴訟。
    免賠償協議書篇八
    甲方:阮業(yè)成身份證號:
    乙方:夏娜 身份證號:
    就乙方在20xx年4月7日凌晨在廣州市悅鑫商務酒店房受傷一事,甲、乙雙方經友好協商,達成如下共識:
    一、鑒于乙方受傷時,甲方存在照顧不力的情形,甲方同意于本協議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣壹拾萬元。
    二、乙方保證收到上述人民幣壹拾萬元后不得再就受傷事件向甲方提出任何權利主張(包括民事責任、行政責任和刑事責任)。
    三、本協議一式三份,自雙方簽字生效,甲、乙方各執(zhí)一份,廣州市公安局天河分局冼村派出所留檔一份。
    甲方:乙方:
    20xx年4月日 20xx年4月 日
    免賠償協議書篇九
    乙方:xxx代表人:xxx身份證號:xxx電話:xxx
    20xx年2月25日早晨,乙方為甲方運貨,在重慶到成都高速路途中不慎翻車,將甲方貨物損壞,給甲方造成人民幣的損失,現甲乙雙方根據各自的過失程度經雙方充分協商后自愿達成如下協議:
    一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費人民幣。
    二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費,甲方將扣除每次運輸費用的40%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現金的方式支付剩余的費用給甲方。
    三、乙方履行賠償義務后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。:
    四、本協議為雙方平等自愿協商的.結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
    五、本協議資料甲乙雙方已經全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果表示完全滿意。
    六、本協議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
    甲方代表人簽字:xxx
    乙方代表人簽字:xxx
    日期:年月日
    免賠償協議書篇十
    _年_月_日上午,乙方在_地上車乘坐甲方由__駕駛的__號大客車前往__,客車到__后,在乙方下車門時,因車輛突然后溜,致使乙方倒地受傷,于_年_月_日至_年_月_日在__住院治療?,F乙方自愿出院,并同意參照國家有關道路交通事故損害賠償處理的規(guī)定項目和標準進行一次性賠償。經甲乙雙方充分協商,對乙方受傷后的`相關賠償問題,達成如下一致協議:
    二、乙方出院后的繼續(xù)治療費、護理費等相關(包干)費用合計人民幣__元,由甲方一次性補償; 三、本協議書一式三份,經雙方簽字生效,甲乙雙方有關本起事故的賠償爭議已全部解決;今后乙方不得以本起事故為由,再主張任何權利,雙方不得再發(fā)生與本起事故有關的糾紛。
    甲方:
    乙方:
    _年_月_日
    免賠償協議書篇十一
    乙方(買受人):____勁松路甲1號松華園小區(qū) 單元 房業(yè)主
    鑒于:
    1、__年 月 日,甲、乙雙方共同簽訂了《北京市商品房預售合同》(合同編號:),乙方購買___勁松路甲1號松華園小區(qū)住宅樓(都城心嶼),乙方已向甲方支付購房款人民幣 元。
    2、甲方應于__年10月31日前向乙方交付商品房。
    3、松華園小區(qū)住宅樓工程逾期竣工,甲方未能按合同約定期限向乙方交付商品房。
    4、乙方已收到甲方的《入住通知書》,甲方自__年5月20日起辦理入住手續(xù),乙方同意甲方的逾期交房違約金截止至__年5月19日。
    5、乙方已于__年5月30日辦理了入住手續(xù),接收了商品房。
    6、自__年11月1日起至__年5月19日止,甲方逾期交房201日,對照《北京市商品房預售合同》第十三條之約定,甲方按日計算向乙方支付全部已付款萬分之四的違約金,甲方應向乙方支付逾期違約金人民幣元。
    甲乙雙方經協商,達成以下協議共同執(zhí)行
    一、甲方向乙方支付逾期交房違約金人民幣 元,于__年 月 日前以現金方式一次付清。
    二、乙方收到甲方支付的違約金給甲方開具收據。
    三、乙方收到甲方支付違約金,視同甲方已履行違約賠償責任,乙方不得再向甲方提出金錢給付主張或要求。
    四、本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。
    五、本協議一式三份,甲方持兩份,乙方持一份,具有同等法律效力。
    甲方:________ 乙方:________
    ________ 年________ 月________ 日
    -------
    甲方:________,性別:_______,漢族_______, ________年________ 月出生,現住_______ ,身份證號碼為:________,聯系電話:________ 。
    乙方:___________,性別:________,漢族, ________年 ________月出生,現住________,身份證號碼為:________ ,聯系電話________ 。
    __年11月6日晚上,甲、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動勸酒過激時雙方摔倒后,以致甲方左腿受傷一事(手術后經法醫(yī)鑒定為輕傷:膝蓋處脛骨粉碎性骨折)?,F甲、乙雙方根據各自的過失程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
    一、乙方一次性支付醫(yī)療費人民幣__0元(大寫:貳萬元整)給甲方。乙方根據甲方要求,提供相應的票證供甲方辦理保險理賠手續(xù)。
    二、甲方王功勛今后左腿出現任何問題均與乙方無關。
    三、甲方王功勛今后不得再因此事追究乙方杜元冰的任何責任。
    四、本協議一式三份,由甲、乙方和監(jiān)督單位各執(zhí)一份。本協議自簽字蓋章后之日起生效,各方都必須承擔協議中各自義務 。
    甲方:________ 乙方:________
    監(jiān)督單位:________
    監(jiān)督單位名稱________
    (蓋章)
    ________年 ________月 ________日立
    免賠償協議書篇十二
    甲方:
    地址:
    法定代表:
    乙方:
    20xx年5月25日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其結果左手小指受到傷害。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關費用。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,經勞動能力鑒定有關部門依法鑒定為“拾級傷殘”。
    鑒于乙方主動提出要求與甲方解除勞動合同關系。為此,甲方也尊重其意愿,同意終止與乙方的勞動合同關系。雙方協定自20xx年8月1日起,終止勞動合同關系。雙方現依法就“乙方工傷傷殘賠償”達成如下一致條款,并特簽訂本協議,以資共同信守。
    第一條:乙方因公受傷應享有的工傷待遇為:
    1、“一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金”工傷待遇為人民幣19400.00元。
    2、一次性傷殘補助金為6984.00元。
    合計:26384.00元(大寫:貳萬陸仟叁佰捌拾肆元整)。
    第二條:甲、乙雙方友好協商,由甲方一次性支付乙方26384.00元,雙方權利義務終結。乙方收到上述款項后應出具收款憑據,否則甲方有權拒絕支付。
    第三條:本協議簽訂后,乙方不得再向甲方主張其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動關系相關的任何權利,雙方之間無其他糾葛。
    第四條:本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由甲方向相關部門備案一份。
    用人單位(甲方):
    勞動者(乙方):
    代表:(簽字)
    簽署日期:
    免賠償協議書篇十三
    乙方:____,(性別)____,(民族)____,
    身份證號碼:____,系的(親屬關系)。
    李元浩,于20____年____月____日在工作時發(fā)生事故,經全力搶救無效死亡。李元浩于____年____月____日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:
    妻子:姓名____年齡____
    出生日期:____
    家庭住址:____
    身份證號碼:________
    為妥善處理李元浩死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問題在平等協商的基礎上,雙方本著互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
    一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金,____元人民幣;
    二、甲方愿一次性補償乙方____元人民幣作為補助金;
    三、乙方在提出生活出現困難的情況下,經甲乙雙方協商,甲方可支助李元浩長女完成學業(yè)。
    四、乙方保證于20____年____月____日前對李元浩遺體進行火葬。
    五、甲方履行義務后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
    六、甲方履行匯款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
    七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
    八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
    九、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議。
    十、本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方當事人簽字蓋章后生效。
    甲方:____有限公司(蓋章)
    乙方:____(捺印)委托代理人:
    日期:____日期:____
    免賠償協議書篇十四
    甲方: 有限公司(用工企業(yè)名稱)
    法定代表人:
    委托代理人:
    乙方: ,系受害人xxx之xx(寫明與受害人的關系)。
    現乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權)處理xxx死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼:
    甲方單位職工xxx,因工作原因于xxxx年xx月xx日在廠區(qū)內(或其他起點)受傷,經搶救無效死亡。xxx于xxxx年xx月xx日生,供養(yǎng)親屬情況:
    父親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
    母親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
    妻子:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
    子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
    為妥善處理xxx死亡的善后事宜,依據(中華人民共和國勞動法)、(工傷保險條例)等有關法律法規(guī),現甲乙雙方就賠償,雙方在平等協商的基礎上,自愿達成如下協議:
    一、甲方賠償乙方喪葬補助金xxx元;
    二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金xxx元;
    三、甲方一次性賠償死亡補助金xxx元;
    四、其他費用。在上述款項基礎上,甲方自愿另行補償乙方xxx元。
    上述一、二、三、四項合計人民幣xxx元;
    四、付款方式和付款時間;
    五、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
    六、協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
    甲方:(蓋印)
    委托代理人:
    乙方:
    年 月 日
    免賠償協議書篇十五
    甲方:
    經甲乙雙方協商,現就年月日,甲方與乙方產生糾紛一事,自愿達成如下和解協議:
    一、甲方一次性賠償乙方人身傷害所造成的醫(yī)療費,誤工費,精神損害撫慰金等所有費用,共計人民幣 。
    二、上述款項于雙方簽署本協議當日由乙方一次性給付甲方,甲方收款后出具收條;甲方支付上述款項后,乙方不得再因任何原因向甲方及其家屬索要任何款項或賠償金。
    三、甲方對于造成乙方受傷的行為深表歉意,乙方承諾從此不再打擾甲方,不再與甲方有任何民事糾紛。
    四、乙方對甲方表示諒解,在收到上述款項后,乙方放棄追究甲方傷害行為的一切法律責任,雙方對經濟賠償問題一次性解決完畢。
    五、見證人對上述協議的簽訂與履行進行見證。
    六、本協議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協議由雙方或雙方代理人簽字或公證后生效。
    甲方(簽字)
    乙方(簽字)
    日期:
    免賠償協議書篇十六
    甲乙雙方因___年___月___日在______發(fā)生交通事故一事,就損害賠償達成協議如下:
    一、甲方損失:車損305元、施救費200元、停車費40元、交通費60元。
    乙方損失:醫(yī)藥費1173元、誤工費75。39元(7天×10.77元)、護理費75.39元(7天×10.77元)、住院火食補助費42元(每天6元)、交通費60元。
    二、甲方一次性賠償乙方1345元(已過付545元)整,其它責任雙方互不追究。
    三、本協議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協議經雙方代表簽字后生效。
    甲方:簽字_________
    (身份證號)_________
    乙方:簽字_________
    (身份證號)_________
    ____年___月___日
    免賠償協議書篇十七
    甲方:××××有限公司(用工企業(yè)名稱) 法定代表人: 委托代理人:
    乙方:×××,系受害人×××之××(寫明與受害人的`關系)。
    現乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權)處理×××死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼:
    甲方單位職工×××,因工作原因于××××年××月××日在廠區(qū)內(或其他起點)受傷,經搶救無效死亡?!痢痢劣凇痢痢痢?年××月××日生,供養(yǎng)親屬情況:
    父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
    母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
    妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
    子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
    子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
    為妥善處理×××死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī),現甲乙雙方就賠償,雙方在平等協商的基礎上,自愿達成如下協議:
    一、甲方賠償乙方喪葬補助金×××元;
    二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金×××元;
    三、甲方一次性賠償死亡補助金×××元;
    四、其他費用。在上述款項基礎上,甲方自愿另行補償乙方×××元。
    上述一、二、三、四項合計人民幣×××元;
    四、付款方式和付款時間;
    五、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
    六、協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
    甲方:(蓋印) 委托代理人: 乙方:
    ××××年××月××日
    免賠償協議書篇十八
    肇事方:________________運輸有限公司(以下簡稱甲方)
    受損方:_________________車主(以下簡稱乙方)
    受損方:________________(以下簡稱丙方)
    主持調解方:___________________縣公安局交通警察大隊
    事情經過:
    ______年______月______日______時許,甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時與乙方車輛會車時相撞,駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷,雙方車輛受損的交通事故。當晚,甲方立即將乙方送至_____________縣醫(yī)院緊急救治,并住院治療。后經_____________縣交警大隊認定甲方為全部責任,乙方無責任,乘坐人員_______________無責。
    20xx年10月乙方都治愈出院。經咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協商,并經交警隊主持調解,雙方協商同意,就相關賠償事宜協議如下:
    一.對乙方賠償明細及數額
    1.乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔共計:________________。
    2.乙方住院伙食補助費共計________________日,住伙補為________________元/日。
    3.乙方營養(yǎng)費共計________________元,營養(yǎng)費________________元/日。
    4.乙方誤工費共計費________________元/日。
    5.交通費用共計________________元,
    6.住宿費為________________
    7.乙方_____________小車修理費用共計________________元,其中車輛的修理費用________________元,施救拖車費用為________________元。
    8.其他:________________住院護理費共計________________元,_____________為護理17天工________________元/日。
    以上合計為________________元。
    二、對丙方的賠償及明細
    1.丙方_____________住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔共計:________________,票據________________。
    2.丙方住院伙食補助費共計伙補為_____________,住院________________元/日。
    3.丙方營養(yǎng)費共計________________元,日為________________元,營養(yǎng)費________________元/日)。
    4.丙方誤工費共計________________,________________元/天。
    5.交通費用共計________________元,
    6.護理費共計________________元,_____________護理17天________________元/日。
    7.其他:以上合計為________________元。
    三、賠償履行
    1._____________縣公安交警大隊監(jiān)督甲乙丙雙方及時履行本協議。
    2.甲方應在本協議生效之日向乙方支付賠償金________________元,其中交警大隊保證金代為轉付________________元,剩余款項________________元,甲方現金支付交警隊,乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。
    四、乙方按照賠償明細提供住院票據、誤工證明、交通費票據、車輛的拖車費、修理費票據。
    五、本協議自雙方簽章之日起生效。
    六、本協議一式四份,甲方持兩份,乙方持一份,交警大隊備案一份。
    代表人:________________
    免賠償協議書篇十九
    甲方:
    乙方:
    身份證號碼:
    乙方是甲方的員工,于 年 月 日在工作期間發(fā)生受傷事故,后經 市勞動和社會保障局認定為工傷,經 市勞動能力鑒定委員會鑒定為 級傷殘?,F乙方與甲方就補償其受傷事宜,經協商達成一致意見,由本會根據《勞動爭議仲裁調解法》第十四條的規(guī)定,制作此調解協議書:
    一、 甲方已為乙方參加社保,社?;鹬Ц兑曳降尼t(yī)療費及一次性傷殘補助金。另,乙方受傷休息期間,甲方每月一直支付其工資。
    二、 甲、乙雙方現協商一致,乙方繼續(xù)留在甲方工作,甲方提前將乙方離職時的應得的一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金支付給乙方,乙方在離職時不得再提出一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療金的請求。根據《廣東省工傷保險條例》的相關規(guī)定,雙方協商由甲方支付人民幣 元[大寫 ]給乙方(該款包含《廣東省工傷保險條例》中規(guī)定應付的所有工傷待遇項目:一次性傷殘補助金差額、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷療補助金、停工留薪期間等全部工傷保險待遇項目)乙方收到該筆款項后,不得再向甲方追索其他任何費用。否則,由此影響甲方生產經營,造成甲方損失的,乙方需賠償。
    三、 乙方在收取以上補償款時,須出具收款憑證。
    四、 本協議是甲、乙雙方在平等、自愿基礎上簽訂的,是雙方真實意思表示,任何一方未受脅迫。
    五、 根據《勞動爭議仲裁調解法》第十四條的規(guī)定,調解協議書由雙方當事人簽名或者蓋章,經調解員簽名并加蓋調解組織印章后生效,對雙方當事人具有約束力,應當履行。
    六、 本協議生效后,甲、乙雙方解除工傷保險關系,乙方以后不得就此次工傷事故提出一切法律程序。
    七、 本協議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,勞動部門備案一份。
    甲方(蓋章):
    乙方(簽名):
    代表簽名:
    年 月 日
    免賠償協議書篇二十
    甲方:________,男,漢族,______年4月29日出生,廚師,城關鎮(zhèn)人,身份證號______。
    乙方:_________,男,漢族,______年6月9日出生,廚師,______人,身份證號______。
    一、本次事故造成乙方受傷的醫(yī)療費用全部由甲方承擔(甲方已經全部支付)。
    二、甲方除已經支付的醫(yī)療費用外,另外再支付乙方貳萬元(______元)人民幣作為對乙方的全部賠償。
    甲方支付乙方的貳萬元賠償金包括但不限于以下賠償項目:___誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費等。
    三、甲、乙雙方就本次事故達成賠償協議并簽字,甲方支付乙方貳萬元賠償后,本次意外傷害事故處理就此終結,雙方以后不得因此事再起任何糾紛。乙方保證以后不得因此事再追究甲方任何責任,并放棄對甲方訴訟的權利。
    四、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。協議自雙方簽字之日起生效。
    甲方(簽字):_________年______月______日
    乙方(簽字):___年______月______日
    免賠償協議書篇二十一
    乙方:xxx省(自治區(qū)、直轄市)xxx市(縣)xxx鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村
    甲、乙雙方根據《中華人民共和國土地管理法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關規(guī)定,就省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村征地補償安置事宜達成如下協議:
    甲方征用乙方集體所有、使用的土地,面積為平方米,四至(見附圖),常住戶口人(其中應安置人),由甲方依據確認。
    乙方自簽訂本協議之日起日內辦理手續(xù),并將原所有、使用的所列項目完整地交給甲方,甲方應派員驗收。驗收中如發(fā)現與所列項目不符時,對意外情況,乙方應向甲方如實說明情況;對因乙方過錯而造成的損失,乙方應負賠償責任。
    征地費用包括費用,以《土地管理法》第40條第2款規(guī)定為基本標準(標準的數額應具體化)。
    土地補償費和安置補助費的結算,按照財政部、國土資源部《新增建設用地土地有償使用費收繳使用管理辦法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關規(guī)定,在20xx年x月x日前到甲方所在地辦理。
    違反本協議規(guī)定的,由違約方向對方支付違約金元人民幣,并賠償因此而造成的損失。
    本協議自甲、乙雙方簽之日起生效。本協議一式份,甲乙雙方各執(zhí)份。
    免賠償協議書篇二十二
    甲方:_,男,____, 號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。
    乙方:_,男,____, 號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。
    甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:
    一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____小寫:_____元。
    二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的一切權利,不再要求甲方進行任何形式的'賠償或承擔其它任何責任。
    三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,公司理賠事項,不得相互設置障礙。
    四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
    五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
    六、本協議一式三份,甲、乙雙方和 交警大隊各持一份。
    甲方簽字:
    乙方簽字:
    交警部門:
    年 月 日