通過(guò)總結(jié)可以更好地了解自己的學(xué)習(xí)風(fēng)格和方法，從而提高學(xué)習(xí)效率。合理安排時(shí)間和進(jìn)度，按部就班地進(jìn)行寫(xiě)作和修改，以提高文章的質(zhì)量。接下來(lái)將展示一些經(jīng)典的總結(jié)范文，希望能夠給大家提供一些寫(xiě)作的靈感。
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇一
1、按時(shí)午休，保證午休質(zhì)量，以提高下午上課質(zhì)量。
2、按學(xué)校規(guī)定時(shí)間到校，下午不早于2：20，不提前離開(kāi)家，不進(jìn)小賣(mài)部，不帶零錢(qián)，不買(mǎi)零食。
3、上學(xué)路上要走人行道，不在馬路上大打鬧游戲。
4、：xx學(xué)校開(kāi)大門(mén)后，自覺(jué)排隊(duì)進(jìn)教室，不外是外逗留，在教室里安心學(xué)習(xí)。
xxx
20xx年xx月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇二
尊敬的xx：
為保障自己有良好的午睡質(zhì)量，也保證午睡期間不出任何危險(xiǎn)事故，我特向?qū)W校保證做好以下事項(xiàng)：
一、準(zhǔn)備好合適的午睡工具，保證自己的身體健康。
二、按時(shí)午睡、按時(shí)起床，未經(jīng)班主任批準(zhǔn)不擅自離校。如需外出，必須找班主任請(qǐng)假。
三、保證在校午睡期間不說(shuō)話(huà)、不打鬧，堅(jiān)決遵守午睡紀(jì)律。服從老師安排，發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象，及時(shí)向老師報(bào)告。
四、在校就餐，遵守學(xué)校統(tǒng)一安排;回家就餐，聽(tīng)從學(xué)校開(kāi)展的各項(xiàng)安全教育，特別是交通、防溺水等安全事項(xiàng)，更不會(huì)在校門(mén)口、周邊商店、網(wǎng)吧等不利于自身安全的場(chǎng)所玩耍、游戲。保證自身人身安全。
以上事項(xiàng)，我特向班主任保證，如若自己做不到，出現(xiàn)不良情況，我本人自負(fù)全責(zé)。
致此
敬禮!
保證人：
x年xx月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇三
為保障自己有良好的午睡質(zhì)量，也保證午睡期間不出任何危險(xiǎn)事故，我特向?qū)W校保證做好以下事項(xiàng)：
一、準(zhǔn)備好合適的.午睡工具，保證自己的身體健康。
二、按時(shí)午睡、按時(shí)起床，未經(jīng)班主任批準(zhǔn)不擅自離校。如需外出，必須找班主任請(qǐng)假。
三、保證在校午睡期間不說(shuō)話(huà)、不打鬧，堅(jiān)決遵守午睡紀(jì)律。服從老師安排，發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象，及時(shí)向老師報(bào)告。
四、在校就餐，遵守學(xué)校統(tǒng)一安排；回家就餐，聽(tīng)從學(xué)校開(kāi)展的各項(xiàng)安全教育，特別是交通、防溺水等安全事項(xiàng)，更不會(huì)在校門(mén)口、周邊商店、網(wǎng)吧等不利于自身安全的場(chǎng)所玩耍、游戲。保證自身人身安全。
以上事項(xiàng)，我特向班主任保證，如若自己做不到，出現(xiàn)不良情況，我本人自負(fù)全責(zé)。
學(xué)生（簽字）：xxx
班主任（簽字）：xxx
20xx年x月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇四
夏季到來(lái)，午睡開(kāi)始了，為保障自己有良好的`午睡質(zhì)量，也保證午睡期間不出任何危險(xiǎn)事故，我保證如下：
一、準(zhǔn)備好合適的睡袋和蓋被，保證自己的身體健康。
二、午睡時(shí)間到了之后，及時(shí)鋪好睡袋午睡。不隨便出校門(mén)，不隨便離開(kāi)學(xué)校。如家長(zhǎng)有事情讓學(xué)生外出必須找班主任請(qǐng)假。
三、保證在校午睡期間不說(shuō)話(huà)，不和別人打鬧，安安靜靜的睡覺(jué)，每天都能睡著，有好的睡眠質(zhì)量。如果違反，我會(huì)自愿回家午睡。
保證人：xx
家長(zhǎng)：xx
時(shí)間：x年xx月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇五
為保障自己有良好的午睡質(zhì)量，也保證午睡期間不出任何危險(xiǎn)事故，我特向?qū)W校保證做好以下事項(xiàng)：
一、準(zhǔn)備好合適的午睡工具，保證自己的身體健康。
二、按時(shí)午睡、按時(shí)起床，未經(jīng)班主任批準(zhǔn)不擅自離校。如需外出，必須找班主任請(qǐng)假。
三、保證在校午睡期間不說(shuō)話(huà)、不打鬧，堅(jiān)決遵守午睡紀(jì)律。服從老師安排，發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象，及時(shí)向老師報(bào)告。
四、在校就餐，遵守學(xué)校統(tǒng)一安排；回家就餐，聽(tīng)從學(xué)校開(kāi)展的各項(xiàng)安全教育，特別是交通、防溺水等安全事項(xiàng)，更不會(huì)在校門(mén)口、周邊商店、網(wǎng)吧等不利于自身安全的場(chǎng)所玩耍、游戲。保證自身人身安全。
以上事項(xiàng)，我特向班主任保證，如若自己做不到，出現(xiàn)不良情況，我本人自負(fù)全責(zé)。
學(xué)生（簽字）：xxx
班主任（簽字）：xxx
20xx年x月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇六
本人xx，保證在校午休期間遵守學(xué)校各項(xiàng)午休紀(jì)律的規(guī)定，承諾做到以下幾點(diǎn)：
1、午休時(shí)做到不與同學(xué)交談，不隨意走動(dòng)，不看漫畫(huà)小說(shuō)等。
2、如有事要處理，應(yīng)舉手向午休管理員反應(yīng)。
3、一點(diǎn)十五分之后按要求趴下休息，不能再做作業(yè)看書(shū)，直到午休結(jié)束。
4、午休前應(yīng)裝好飲用水，以及去洗手間。午休期間，不準(zhǔn)走出教室裝水，不準(zhǔn)去洗手間（如有特殊情況，需向午休管理員反應(yīng)后再去）
如果違反午休紀(jì)律三次（情節(jié)嚴(yán)重的一次），則必須回家午休至少一個(gè)星期以上，屢教不改者直接取消午休資格。
學(xué)生簽名：xx
家長(zhǎng)簽名：xx
20xx年xx月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇七
根據(jù)季節(jié)特點(diǎn)和現(xiàn)在周邊學(xué)校實(shí)際，從5月8日起我校開(kāi)始午休，由于學(xué)生趴桌子睡覺(jué)影響健康成長(zhǎng)，決定讓學(xué)生在家午睡。學(xué)校14：40開(kāi)大門(mén)后，學(xué)生方可有序入校投入下午的學(xué)習(xí)。
為確保學(xué)生的午睡質(zhì)量和安全，杜絕一切意外事故發(fā)生，學(xué)校、班主任、學(xué)生及家長(zhǎng)互相監(jiān)督，確保每一位學(xué)生不出任何安全問(wèn)題。特定此安全責(zé)任書(shū)：
1、班主任要督促學(xué)生家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生午休期間的安全、紀(jì)律負(fù)總責(zé)任，杜絕一切不安全事故的發(fā)生。
2、班主任要教育學(xué)生下午14：40前不準(zhǔn)到校，未開(kāi)校門(mén)前，嚴(yán)禁學(xué)生在校外附近的攤點(diǎn)及小賣(mài)部里逗留、玩耍。更不能在馬路上玩耍。
3、班主任協(xié)助家長(zhǎng)教育學(xué)生在家午睡。不要讓學(xué)生在家無(wú)節(jié)制地看電視，防止孩子因貪玩或從事其他活動(dòng)而耽誤了休息。
4、教師督促家長(zhǎng)教育孩子在路上一定要遵守交通規(guī)則，橫過(guò)馬路時(shí)要左顧右盼，注意前后左右的來(lái)往車(chē)輛，保證人身安全，嚴(yán)防交通事故發(fā)生。
5、教育學(xué)生注意防火、防電、防盜、防溺水，不準(zhǔn)到施工工地、河流、湖泊、水庫(kù)等地方玩耍、戲水、洗澡，防止不安全事故發(fā)生，確保學(xué)生人身安全。
6、班主任要聯(lián)系家長(zhǎng)要對(duì)孩子的午休情況全程跟蹤管理，家中要留人看管。嚴(yán)禁學(xué)生結(jié)伙外出，打架斗毆。
7、教育學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生和生活習(xí)慣，講究飲食衛(wèi)生，嚴(yán)防病從口入，不買(mǎi)攤點(diǎn)的“三無(wú)”食品和飲料；不進(jìn)果園采摘水果，防止食物中毒，預(yù)防各種傳染病的發(fā)生。
8、督促、教育學(xué)生按時(shí)回家、按時(shí)作息、按時(shí)到校，未按時(shí)的應(yīng)及時(shí)查明原因。
9、遇有高溫雷雨天氣，注意加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的防中暑，防雷擊措施。
10、以上條款請(qǐng)家長(zhǎng)認(rèn)真閱讀，積極配合。班主任只有教育責(zé)任，一切不預(yù)見(jiàn)的損失和后果仍是家長(zhǎng)的責(zé)任。家長(zhǎng)能接送的盡量接送。
11、此責(zé)任書(shū)家長(zhǎng)簽字后上交學(xué)校保存。
學(xué)校：栗元史小學(xué)班級(jí)：班主任：家長(zhǎng)：
xxx
20xx年xx月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇八
尊敬的：
我家距離學(xué)校比較遠(yuǎn)，夏天快到了，我要在學(xué)校班級(jí)里午休了，我保證在學(xué)校午休時(shí)間，安靜的休息，不與同學(xué)嬉戲打鬧，不擅自離開(kāi)班級(jí)，如果違反了班級(jí)午休規(guī)定，自愿接受老師處罰。
致此
敬禮!
x年xx月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇九
尊敬的xxx：
夏季到來(lái)，午睡開(kāi)始了，為保障自己有良好的午睡質(zhì)量，也保證午睡期間不出任何危險(xiǎn)事故，我保證如下：
一、準(zhǔn)備好合適的睡袋和蓋被，保證自己的身體健康。
二、午睡時(shí)間到了之后，及時(shí)鋪好睡袋午睡。不隨便出校門(mén)，不隨便離開(kāi)學(xué)校。如家長(zhǎng)有事情讓學(xué)生外出必須找班主任請(qǐng)假。
三、保證在校午睡期間不說(shuō)話(huà)，不和別人打鬧，安安靜靜的睡覺(jué)，每天都能睡著，有好的睡眠質(zhì)量。如果違反，我會(huì)自愿回家午睡。
致此
敬禮！
保證人：xxx
x年xx月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十
尊敬的xxx：
為保障自己有良好的午睡質(zhì)量，也保證午睡期間不出任何危險(xiǎn)事故，我特向?qū)W校保證做好以下事項(xiàng)：
一、準(zhǔn)備好合適的午睡工具，保證自己的'身體健康。
二、按時(shí)午睡、按時(shí)起床，未經(jīng)班主任批準(zhǔn)不擅自離校。如需外出，必須找班主任請(qǐng)假。
三、保證在校午睡期間不說(shuō)話(huà)、不打鬧，堅(jiān)決遵守午睡紀(jì)律。服從老師安排，發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象，及時(shí)向老師報(bào)告。
四、在校就餐，遵守學(xué)校統(tǒng)一安排；回家就餐，聽(tīng)從學(xué)校開(kāi)展的各項(xiàng)安全教育，特別是交通、防溺水等安全事項(xiàng)，更不會(huì)在校門(mén)口、周邊商店、網(wǎng)吧等不利于自身安全的場(chǎng)所玩耍、游戲。保證自身人身安全。
以上事項(xiàng)，我特向班主任保證，如若自己做不到，出現(xiàn)不良情況，我本人自負(fù)全責(zé)。
致此
敬禮！
保證人：xxx
20xx年xx月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十一
xxx老師：
老師，對(duì)不起。我不應(yīng)該在午休的時(shí)候不睡覺(jué)，而且還大聲喧嘩，嚴(yán)重影響了別的同學(xué)的.休息，對(duì)此我深表歉意。我不能因?yàn)槲宜恢绊懲瑢W(xué)，希望老師給我一次改正的機(jī)會(huì)不會(huì)再犯同樣的錯(cuò)誤。
我保證我今后一定好好睡覺(jué)，如果時(shí)在睡不著我也會(huì)趴在桌子上。
為了我們的午睡質(zhì)量和安全，無(wú)論在家睡還是在學(xué)校睡，我保證做到以下幾點(diǎn)：
1:按時(shí)午睡，提高下午上課質(zhì)量。
2:不在午休時(shí)間出去玩
3：上學(xué)路上不玩耍，不提早離開(kāi)家，不在路上停留。
4：按學(xué)校規(guī)定時(shí)間到校，須在2:20之后。
5：不帶零錢(qián)上學(xué)，不進(jìn)小賣(mài)部。
以上幾條我保證做到，因是自愿在家午睡，午睡期間所發(fā)生的任何事與學(xué)校無(wú)關(guān)，如有違反后果自負(fù)。
xxx
20xx年x月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十二
xxxx老師：
這次犯錯(cuò)誤，自己想了很多，反省了很多的事情，自己也很懊悔，很氣自己，去觸犯學(xué)校的鐵律，也深刻認(rèn)識(shí)到自己所犯錯(cuò)誤的嚴(yán)重性，對(duì)自己所犯的錯(cuò)誤感到了羞愧。
午休，本該休息的時(shí)間，我卻在班級(jí)里大聲喧嘩，嚴(yán)重影響了別的同學(xué)的睡眠，打擾了他人的正常休息。反思之余，我保證：
在校午休期間，本人會(huì)自覺(jué)遵守校紀(jì)校規(guī)，不違反。如違反甘愿受罰。本人會(huì)按時(shí)到班里午休。如有特殊情況不能在校午休，會(huì)向班主任請(qǐng)假并且提交請(qǐng)假條。午休時(shí)，本人不會(huì)大聲喧嘩，會(huì)自覺(jué)安安靜靜地睡覺(jué)或者寫(xiě)家庭作業(yè)，看書(shū)，絕對(duì)不會(huì)打擾到其他同學(xué)的正常午休。也不會(huì)隨便走動(dòng)，以致影響他人。
請(qǐng)老師和同學(xué)們監(jiān)督！
xxx
20xx年x月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十三
2、按學(xué)校規(guī)定時(shí)間到校，下午不早于2：20，不提前離開(kāi)家，不進(jìn)小賣(mài)部，不帶零錢(qián)，不買(mǎi)零食。
3、上學(xué)路上要走人行道，不在馬路上大打鬧游戲。
4、2：20學(xué)校開(kāi)大門(mén)后，自覺(jué)排隊(duì)進(jìn)教室，不外是外逗留，在教室里安心學(xué)習(xí)。
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十四
1.實(shí)行定點(diǎn)、定人、定責(zé)。
午膳學(xué)生用餐在指定餐廳，午休在本班教室，由當(dāng)日值班教師負(fù)責(zé)，值日行政落實(shí)。值日教師全面負(fù)責(zé)午膳學(xué)生午間紀(jì)律及文明督導(dǎo)。管理學(xué)生午休、做作業(yè)，督促學(xué)生安靜進(jìn)行午休，督促學(xué)生認(rèn)真完成好中午的作業(yè)，或做以靜為主的如看書(shū)、練字、畫(huà)畫(huà)等學(xué)習(xí)活動(dòng)。
2.實(shí)行點(diǎn)名、登記制度。
當(dāng)班值日教師親自對(duì)午膳學(xué)生進(jìn)行午間點(diǎn)名、登記，發(fā)現(xiàn)異常情況須及時(shí)查明原因并及時(shí)處理，點(diǎn)名登記情況納入文明班級(jí)評(píng)比。
3.實(shí)行統(tǒng)一的作息時(shí)間。
4.餐廳管理員(免費(fèi)用餐的老師)職責(zé):
(1)準(zhǔn)時(shí)上崗，不遲到，不早退;
(2)組織學(xué)生排隊(duì)盛飯;
(3)巡視、督促學(xué)生吃飽飯;
(4)教育學(xué)生用餐講文明、講禮讓、講衛(wèi)生;
(5)負(fù)責(zé)給學(xué)生打湯，防止?fàn)C傷;
(6)組織學(xué)生洗碗，整理餐具;
5.宿舍生管職責(zé):
(1)準(zhǔn)時(shí)上崗，不遲到，不早退;
(2)做好學(xué)生的點(diǎn)名、登記、匯報(bào)工作;
(3)組織學(xué)生進(jìn)行午休;
(4)組織、指導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真完成作業(yè)或看書(shū)。
(5)教育學(xué)生午休、做作業(yè)、看書(shū)講文明、講禮讓、講衛(wèi)生。
(6)負(fù)責(zé)宿舍、學(xué)生做作業(yè)、看書(shū)所在教室的衛(wèi)生清理、保潔工作。
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十五
尊敬的數(shù)學(xué)老師：
您好，非常抱歉我在這次期中考試的數(shù)學(xué)考試當(dāng)中發(fā)揮嚴(yán)重失常，僅僅考了73分，距離我們班級(jí)平均分相差甚遠(yuǎn)，嚴(yán)重地拉了班級(jí)后腿，很大程度上制約了您評(píng)選為省級(jí)優(yōu)秀教師的步伐。
回顧錯(cuò)誤，我在前一階段學(xué)習(xí)當(dāng)中存在學(xué)習(xí)態(tài)度松懈的問(wèn)題，并且上課有時(shí)候沒(méi)有認(rèn)真聽(tīng)講，課后沒(méi)有去復(fù)習(xí)課文，有些知識(shí)點(diǎn)沒(méi)有很好掌握，特別是一些基礎(chǔ)題型沒(méi)有去深入分析與研究，導(dǎo)致我期中考試當(dāng)中大量基礎(chǔ)題目淪陷，釀成了如此慘痛的后果??！最后，我懇請(qǐng)您的暫且原諒，讓我在下半學(xué)期好好表現(xiàn)一番。
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十六
本人xxx,保證在校午休期間遵守學(xué)校各項(xiàng)午休紀(jì)律的規(guī)定，承諾做到以下幾點(diǎn)：
1.午休時(shí)做到不與同學(xué)交談，不隨意走動(dòng)。
2.下午一點(diǎn)之后按要求趴下休息，不能再做作業(yè)看書(shū)，直到午休結(jié)束。
3.不準(zhǔn)去洗手，不隨意走動(dòng)，更不得出校門(mén)。
如果違反午休紀(jì)律三次（情節(jié)嚴(yán)重的一次），則必須回家午休至少一個(gè)星期以上，屢教不改者直接取消午休資格。
保證人：xxx
20xx年xx月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十七
現(xiàn)學(xué)校執(zhí)行夏季作息安排，由于家遠(yuǎn)，特申請(qǐng)?jiān)趯W(xué)校教室午休。為保證全體午休同學(xué)有一個(gè)良好的休息環(huán)境，特做以下承諾：
1、嚴(yán)格遵守午休進(jìn)班時(shí)間12：30，保證不遲到。
2、不吃零食
4、一切聽(tīng)從值班同學(xué)安排，不做無(wú)理爭(zhēng)執(zhí)。
5、不帶學(xué)校規(guī)定的一切不允許攜帶的東西。
6、不無(wú)故缺席，有事必須有家長(zhǎng)請(qǐng)假或電話(huà)請(qǐng)假(提前一天和班主任打電話(huà)溝通)
7、在午休期間嚴(yán)格遵守班級(jí)各項(xiàng)規(guī)章制度，不給班級(jí)扣分。
以上條款，如有違反，立刻退出午休，由家長(zhǎng)自行安排午休地點(diǎn)。班規(guī)面前，人人平等。為了維護(hù)班級(jí)的集體利益。我愿做此諾。
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十八
本人是初二班學(xué)生，因住所離學(xué)校較遠(yuǎn)，
中午不方便回家，特向?qū)W校申請(qǐng)中午留校休息，并保證遵守以下學(xué)校的有關(guān)規(guī)定，如有違反自動(dòng)放棄留校午休。
望批準(zhǔn)。
學(xué)生簽名：
家長(zhǎng)簽名：家長(zhǎng)聯(lián)系電話(huà)：
家庭住址：
班主任意見(jiàn)/簽名：日期：
附：
1、中午午休時(shí)間為13：00----14：00，午休期間禁止一切
無(wú)關(guān)活動(dòng)并服從午休管理老師管理。
2、如有違反紀(jì)律被管理老師登記在冊(cè)的：1次年級(jí)記錄，
2次通知家長(zhǎng)，3次自動(dòng)取消午休資格并需重新申請(qǐng)同
意后才能再次回校午休。
3、其他管理詳情見(jiàn)年級(jí)有關(guān)管理制度。
xxx
20xx年x月x日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十九
(家遠(yuǎn)等原因)，特申請(qǐng)?jiān)趯W(xué)校教室午休。為保證全體午休同學(xué)有一個(gè)良好的休息環(huán)境，特做以下承諾：
1、 嚴(yán)格遵守午休進(jìn)班時(shí)間12：30，保證不遲到，不按時(shí)到校造成的后果由自己承擔(dān)。
2、 不無(wú)故缺席午休，有事必須在當(dāng)日午休前有家長(zhǎng)假條或電話(huà)請(qǐng)假(提前一天和班主任打電話(huà)溝通)。
3、 一切聽(tīng)從值班教師及同學(xué)安排，不做無(wú)理爭(zhēng)執(zhí)。在午休期間嚴(yán)格遵守班級(jí)各項(xiàng)規(guī)章制度，如由于不遵守學(xué)校午休紀(jì)律(如私自離校，在校打鬧等)造成的后果由學(xué)生自己與家長(zhǎng)承擔(dān)。
以上條款，如有違反，立刻退出在校午休，由家長(zhǎng)自行安排午休地點(diǎn)。
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇二十
(家遠(yuǎn)等原因)，特申請(qǐng)?jiān)趯W(xué)校教室午休。為保證全體午休同學(xué)有一個(gè)良好的休息環(huán)境，特做以下承諾：
1、嚴(yán)格遵守午休進(jìn)班時(shí)間12：30，保證不遲到，不按時(shí)到校造成的后果由自己承擔(dān)。
2、不無(wú)故缺席午休，有事必須在當(dāng)日午休前有家長(zhǎng)假條或電話(huà)請(qǐng)假(提前一天和班主任打電話(huà)溝通)。
3、一切聽(tīng)從值班教師及同學(xué)安排，不做無(wú)理爭(zhēng)執(zhí)。在午休期間嚴(yán)格遵守班級(jí)各項(xiàng)規(guī)章制度，如由于不遵守學(xué)校午休紀(jì)律(如私自離校，在校打鬧等)造成的后果由學(xué)生自己與家長(zhǎng)承擔(dān)。
以上條款，如有違反，立刻退出在校午休，由家長(zhǎng)自行安排午休地點(diǎn)。
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇二十一
本人是初二班學(xué)生，因住所離學(xué)校較遠(yuǎn)，
中午不方便回家，特向?qū)W校申請(qǐng)中午留校休息，并保證遵守以下學(xué)校的有關(guān)規(guī)定，如有違反自動(dòng)放棄留校午休。
望批準(zhǔn)。
學(xué)生簽名：
家長(zhǎng)簽名：家長(zhǎng)聯(lián)系電話(huà)：
家庭住址：
班主任意見(jiàn)/簽名：日期：
附：
1、中午午休時(shí)間為13：00----14：00，午休期間禁止一切
無(wú)關(guān)活動(dòng)并服從午休管理老師管理。
2、如有違反紀(jì)律被管理老師登記在冊(cè)的'：1次年級(jí)記錄，
2次通知家長(zhǎng)，3次自動(dòng)取消午休資格并需重新申請(qǐng)同
意后才能再次回校午休。
3、其他管理詳情見(jiàn)年級(jí)有關(guān)管理制度。
xxx
20xx年x月x日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇一
1、按時(shí)午休，保證午休質(zhì)量，以提高下午上課質(zhì)量。
2、按學(xué)校規(guī)定時(shí)間到校，下午不早于2：20，不提前離開(kāi)家，不進(jìn)小賣(mài)部，不帶零錢(qián)，不買(mǎi)零食。
3、上學(xué)路上要走人行道，不在馬路上大打鬧游戲。
4、：xx學(xué)校開(kāi)大門(mén)后，自覺(jué)排隊(duì)進(jìn)教室，不外是外逗留，在教室里安心學(xué)習(xí)。
xxx
20xx年xx月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇二
尊敬的xx：
為保障自己有良好的午睡質(zhì)量，也保證午睡期間不出任何危險(xiǎn)事故，我特向?qū)W校保證做好以下事項(xiàng)：
一、準(zhǔn)備好合適的午睡工具，保證自己的身體健康。
二、按時(shí)午睡、按時(shí)起床，未經(jīng)班主任批準(zhǔn)不擅自離校。如需外出，必須找班主任請(qǐng)假。
三、保證在校午睡期間不說(shuō)話(huà)、不打鬧，堅(jiān)決遵守午睡紀(jì)律。服從老師安排，發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象，及時(shí)向老師報(bào)告。
四、在校就餐，遵守學(xué)校統(tǒng)一安排;回家就餐，聽(tīng)從學(xué)校開(kāi)展的各項(xiàng)安全教育，特別是交通、防溺水等安全事項(xiàng)，更不會(huì)在校門(mén)口、周邊商店、網(wǎng)吧等不利于自身安全的場(chǎng)所玩耍、游戲。保證自身人身安全。
以上事項(xiàng)，我特向班主任保證，如若自己做不到，出現(xiàn)不良情況，我本人自負(fù)全責(zé)。
致此
敬禮!
保證人：
x年xx月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇三
為保障自己有良好的午睡質(zhì)量，也保證午睡期間不出任何危險(xiǎn)事故，我特向?qū)W校保證做好以下事項(xiàng)：
一、準(zhǔn)備好合適的.午睡工具，保證自己的身體健康。
二、按時(shí)午睡、按時(shí)起床，未經(jīng)班主任批準(zhǔn)不擅自離校。如需外出，必須找班主任請(qǐng)假。
三、保證在校午睡期間不說(shuō)話(huà)、不打鬧，堅(jiān)決遵守午睡紀(jì)律。服從老師安排，發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象，及時(shí)向老師報(bào)告。
四、在校就餐，遵守學(xué)校統(tǒng)一安排；回家就餐，聽(tīng)從學(xué)校開(kāi)展的各項(xiàng)安全教育，特別是交通、防溺水等安全事項(xiàng)，更不會(huì)在校門(mén)口、周邊商店、網(wǎng)吧等不利于自身安全的場(chǎng)所玩耍、游戲。保證自身人身安全。
以上事項(xiàng)，我特向班主任保證，如若自己做不到，出現(xiàn)不良情況，我本人自負(fù)全責(zé)。
學(xué)生（簽字）：xxx
班主任（簽字）：xxx
20xx年x月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇四
夏季到來(lái)，午睡開(kāi)始了，為保障自己有良好的`午睡質(zhì)量，也保證午睡期間不出任何危險(xiǎn)事故，我保證如下：
一、準(zhǔn)備好合適的睡袋和蓋被，保證自己的身體健康。
二、午睡時(shí)間到了之后，及時(shí)鋪好睡袋午睡。不隨便出校門(mén)，不隨便離開(kāi)學(xué)校。如家長(zhǎng)有事情讓學(xué)生外出必須找班主任請(qǐng)假。
三、保證在校午睡期間不說(shuō)話(huà)，不和別人打鬧，安安靜靜的睡覺(jué)，每天都能睡著，有好的睡眠質(zhì)量。如果違反，我會(huì)自愿回家午睡。
保證人：xx
家長(zhǎng)：xx
時(shí)間：x年xx月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇五
為保障自己有良好的午睡質(zhì)量，也保證午睡期間不出任何危險(xiǎn)事故，我特向?qū)W校保證做好以下事項(xiàng)：
一、準(zhǔn)備好合適的午睡工具，保證自己的身體健康。
二、按時(shí)午睡、按時(shí)起床，未經(jīng)班主任批準(zhǔn)不擅自離校。如需外出，必須找班主任請(qǐng)假。
三、保證在校午睡期間不說(shuō)話(huà)、不打鬧，堅(jiān)決遵守午睡紀(jì)律。服從老師安排，發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象，及時(shí)向老師報(bào)告。
四、在校就餐，遵守學(xué)校統(tǒng)一安排；回家就餐，聽(tīng)從學(xué)校開(kāi)展的各項(xiàng)安全教育，特別是交通、防溺水等安全事項(xiàng)，更不會(huì)在校門(mén)口、周邊商店、網(wǎng)吧等不利于自身安全的場(chǎng)所玩耍、游戲。保證自身人身安全。
以上事項(xiàng)，我特向班主任保證，如若自己做不到，出現(xiàn)不良情況，我本人自負(fù)全責(zé)。
學(xué)生（簽字）：xxx
班主任（簽字）：xxx
20xx年x月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇六
本人xx，保證在校午休期間遵守學(xué)校各項(xiàng)午休紀(jì)律的規(guī)定，承諾做到以下幾點(diǎn)：
1、午休時(shí)做到不與同學(xué)交談，不隨意走動(dòng)，不看漫畫(huà)小說(shuō)等。
2、如有事要處理，應(yīng)舉手向午休管理員反應(yīng)。
3、一點(diǎn)十五分之后按要求趴下休息，不能再做作業(yè)看書(shū)，直到午休結(jié)束。
4、午休前應(yīng)裝好飲用水，以及去洗手間。午休期間，不準(zhǔn)走出教室裝水，不準(zhǔn)去洗手間（如有特殊情況，需向午休管理員反應(yīng)后再去）
如果違反午休紀(jì)律三次（情節(jié)嚴(yán)重的一次），則必須回家午休至少一個(gè)星期以上，屢教不改者直接取消午休資格。
學(xué)生簽名：xx
家長(zhǎng)簽名：xx
20xx年xx月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇七
根據(jù)季節(jié)特點(diǎn)和現(xiàn)在周邊學(xué)校實(shí)際，從5月8日起我校開(kāi)始午休，由于學(xué)生趴桌子睡覺(jué)影響健康成長(zhǎng)，決定讓學(xué)生在家午睡。學(xué)校14：40開(kāi)大門(mén)后，學(xué)生方可有序入校投入下午的學(xué)習(xí)。
為確保學(xué)生的午睡質(zhì)量和安全，杜絕一切意外事故發(fā)生，學(xué)校、班主任、學(xué)生及家長(zhǎng)互相監(jiān)督，確保每一位學(xué)生不出任何安全問(wèn)題。特定此安全責(zé)任書(shū)：
1、班主任要督促學(xué)生家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生午休期間的安全、紀(jì)律負(fù)總責(zé)任，杜絕一切不安全事故的發(fā)生。
2、班主任要教育學(xué)生下午14：40前不準(zhǔn)到校，未開(kāi)校門(mén)前，嚴(yán)禁學(xué)生在校外附近的攤點(diǎn)及小賣(mài)部里逗留、玩耍。更不能在馬路上玩耍。
3、班主任協(xié)助家長(zhǎng)教育學(xué)生在家午睡。不要讓學(xué)生在家無(wú)節(jié)制地看電視，防止孩子因貪玩或從事其他活動(dòng)而耽誤了休息。
4、教師督促家長(zhǎng)教育孩子在路上一定要遵守交通規(guī)則，橫過(guò)馬路時(shí)要左顧右盼，注意前后左右的來(lái)往車(chē)輛，保證人身安全，嚴(yán)防交通事故發(fā)生。
5、教育學(xué)生注意防火、防電、防盜、防溺水，不準(zhǔn)到施工工地、河流、湖泊、水庫(kù)等地方玩耍、戲水、洗澡，防止不安全事故發(fā)生，確保學(xué)生人身安全。
6、班主任要聯(lián)系家長(zhǎng)要對(duì)孩子的午休情況全程跟蹤管理，家中要留人看管。嚴(yán)禁學(xué)生結(jié)伙外出，打架斗毆。
7、教育學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生和生活習(xí)慣，講究飲食衛(wèi)生，嚴(yán)防病從口入，不買(mǎi)攤點(diǎn)的“三無(wú)”食品和飲料；不進(jìn)果園采摘水果，防止食物中毒，預(yù)防各種傳染病的發(fā)生。
8、督促、教育學(xué)生按時(shí)回家、按時(shí)作息、按時(shí)到校，未按時(shí)的應(yīng)及時(shí)查明原因。
9、遇有高溫雷雨天氣，注意加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的防中暑，防雷擊措施。
10、以上條款請(qǐng)家長(zhǎng)認(rèn)真閱讀，積極配合。班主任只有教育責(zé)任，一切不預(yù)見(jiàn)的損失和后果仍是家長(zhǎng)的責(zé)任。家長(zhǎng)能接送的盡量接送。
11、此責(zé)任書(shū)家長(zhǎng)簽字后上交學(xué)校保存。
學(xué)校：栗元史小學(xué)班級(jí)：班主任：家長(zhǎng)：
xxx
20xx年xx月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇八
尊敬的：
我家距離學(xué)校比較遠(yuǎn)，夏天快到了，我要在學(xué)校班級(jí)里午休了，我保證在學(xué)校午休時(shí)間，安靜的休息，不與同學(xué)嬉戲打鬧，不擅自離開(kāi)班級(jí)，如果違反了班級(jí)午休規(guī)定，自愿接受老師處罰。
致此
敬禮!
x年xx月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇九
尊敬的xxx：
夏季到來(lái)，午睡開(kāi)始了，為保障自己有良好的午睡質(zhì)量，也保證午睡期間不出任何危險(xiǎn)事故，我保證如下：
一、準(zhǔn)備好合適的睡袋和蓋被，保證自己的身體健康。
二、午睡時(shí)間到了之后，及時(shí)鋪好睡袋午睡。不隨便出校門(mén)，不隨便離開(kāi)學(xué)校。如家長(zhǎng)有事情讓學(xué)生外出必須找班主任請(qǐng)假。
三、保證在校午睡期間不說(shuō)話(huà)，不和別人打鬧，安安靜靜的睡覺(jué)，每天都能睡著，有好的睡眠質(zhì)量。如果違反，我會(huì)自愿回家午睡。
致此
敬禮！
保證人：xxx
x年xx月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十
尊敬的xxx：
為保障自己有良好的午睡質(zhì)量，也保證午睡期間不出任何危險(xiǎn)事故，我特向?qū)W校保證做好以下事項(xiàng)：
一、準(zhǔn)備好合適的午睡工具，保證自己的'身體健康。
二、按時(shí)午睡、按時(shí)起床，未經(jīng)班主任批準(zhǔn)不擅自離校。如需外出，必須找班主任請(qǐng)假。
三、保證在校午睡期間不說(shuō)話(huà)、不打鬧，堅(jiān)決遵守午睡紀(jì)律。服從老師安排，發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象，及時(shí)向老師報(bào)告。
四、在校就餐，遵守學(xué)校統(tǒng)一安排；回家就餐，聽(tīng)從學(xué)校開(kāi)展的各項(xiàng)安全教育，特別是交通、防溺水等安全事項(xiàng)，更不會(huì)在校門(mén)口、周邊商店、網(wǎng)吧等不利于自身安全的場(chǎng)所玩耍、游戲。保證自身人身安全。
以上事項(xiàng)，我特向班主任保證，如若自己做不到，出現(xiàn)不良情況，我本人自負(fù)全責(zé)。
致此
敬禮！
保證人：xxx
20xx年xx月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十一
xxx老師：
老師，對(duì)不起。我不應(yīng)該在午休的時(shí)候不睡覺(jué)，而且還大聲喧嘩，嚴(yán)重影響了別的同學(xué)的.休息，對(duì)此我深表歉意。我不能因?yàn)槲宜恢绊懲瑢W(xué)，希望老師給我一次改正的機(jī)會(huì)不會(huì)再犯同樣的錯(cuò)誤。
我保證我今后一定好好睡覺(jué)，如果時(shí)在睡不著我也會(huì)趴在桌子上。
為了我們的午睡質(zhì)量和安全，無(wú)論在家睡還是在學(xué)校睡，我保證做到以下幾點(diǎn)：
1:按時(shí)午睡，提高下午上課質(zhì)量。
2:不在午休時(shí)間出去玩
3：上學(xué)路上不玩耍，不提早離開(kāi)家，不在路上停留。
4：按學(xué)校規(guī)定時(shí)間到校，須在2:20之后。
5：不帶零錢(qián)上學(xué)，不進(jìn)小賣(mài)部。
以上幾條我保證做到，因是自愿在家午睡，午睡期間所發(fā)生的任何事與學(xué)校無(wú)關(guān)，如有違反后果自負(fù)。
xxx
20xx年x月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十二
xxxx老師：
這次犯錯(cuò)誤，自己想了很多，反省了很多的事情，自己也很懊悔，很氣自己，去觸犯學(xué)校的鐵律，也深刻認(rèn)識(shí)到自己所犯錯(cuò)誤的嚴(yán)重性，對(duì)自己所犯的錯(cuò)誤感到了羞愧。
午休，本該休息的時(shí)間，我卻在班級(jí)里大聲喧嘩，嚴(yán)重影響了別的同學(xué)的睡眠，打擾了他人的正常休息。反思之余，我保證：
在校午休期間，本人會(huì)自覺(jué)遵守校紀(jì)校規(guī)，不違反。如違反甘愿受罰。本人會(huì)按時(shí)到班里午休。如有特殊情況不能在校午休，會(huì)向班主任請(qǐng)假并且提交請(qǐng)假條。午休時(shí)，本人不會(huì)大聲喧嘩，會(huì)自覺(jué)安安靜靜地睡覺(jué)或者寫(xiě)家庭作業(yè)，看書(shū)，絕對(duì)不會(huì)打擾到其他同學(xué)的正常午休。也不會(huì)隨便走動(dòng)，以致影響他人。
請(qǐng)老師和同學(xué)們監(jiān)督！
xxx
20xx年x月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十三
2、按學(xué)校規(guī)定時(shí)間到校，下午不早于2：20，不提前離開(kāi)家，不進(jìn)小賣(mài)部，不帶零錢(qián)，不買(mǎi)零食。
3、上學(xué)路上要走人行道，不在馬路上大打鬧游戲。
4、2：20學(xué)校開(kāi)大門(mén)后，自覺(jué)排隊(duì)進(jìn)教室，不外是外逗留，在教室里安心學(xué)習(xí)。
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十四
1.實(shí)行定點(diǎn)、定人、定責(zé)。
午膳學(xué)生用餐在指定餐廳，午休在本班教室，由當(dāng)日值班教師負(fù)責(zé)，值日行政落實(shí)。值日教師全面負(fù)責(zé)午膳學(xué)生午間紀(jì)律及文明督導(dǎo)。管理學(xué)生午休、做作業(yè)，督促學(xué)生安靜進(jìn)行午休，督促學(xué)生認(rèn)真完成好中午的作業(yè)，或做以靜為主的如看書(shū)、練字、畫(huà)畫(huà)等學(xué)習(xí)活動(dòng)。
2.實(shí)行點(diǎn)名、登記制度。
當(dāng)班值日教師親自對(duì)午膳學(xué)生進(jìn)行午間點(diǎn)名、登記，發(fā)現(xiàn)異常情況須及時(shí)查明原因并及時(shí)處理，點(diǎn)名登記情況納入文明班級(jí)評(píng)比。
3.實(shí)行統(tǒng)一的作息時(shí)間。
4.餐廳管理員(免費(fèi)用餐的老師)職責(zé):
(1)準(zhǔn)時(shí)上崗，不遲到，不早退;
(2)組織學(xué)生排隊(duì)盛飯;
(3)巡視、督促學(xué)生吃飽飯;
(4)教育學(xué)生用餐講文明、講禮讓、講衛(wèi)生;
(5)負(fù)責(zé)給學(xué)生打湯，防止?fàn)C傷;
(6)組織學(xué)生洗碗，整理餐具;
5.宿舍生管職責(zé):
(1)準(zhǔn)時(shí)上崗，不遲到，不早退;
(2)做好學(xué)生的點(diǎn)名、登記、匯報(bào)工作;
(3)組織學(xué)生進(jìn)行午休;
(4)組織、指導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真完成作業(yè)或看書(shū)。
(5)教育學(xué)生午休、做作業(yè)、看書(shū)講文明、講禮讓、講衛(wèi)生。
(6)負(fù)責(zé)宿舍、學(xué)生做作業(yè)、看書(shū)所在教室的衛(wèi)生清理、保潔工作。
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十五
尊敬的數(shù)學(xué)老師：
您好，非常抱歉我在這次期中考試的數(shù)學(xué)考試當(dāng)中發(fā)揮嚴(yán)重失常，僅僅考了73分，距離我們班級(jí)平均分相差甚遠(yuǎn)，嚴(yán)重地拉了班級(jí)后腿，很大程度上制約了您評(píng)選為省級(jí)優(yōu)秀教師的步伐。
回顧錯(cuò)誤，我在前一階段學(xué)習(xí)當(dāng)中存在學(xué)習(xí)態(tài)度松懈的問(wèn)題，并且上課有時(shí)候沒(méi)有認(rèn)真聽(tīng)講，課后沒(méi)有去復(fù)習(xí)課文，有些知識(shí)點(diǎn)沒(méi)有很好掌握，特別是一些基礎(chǔ)題型沒(méi)有去深入分析與研究，導(dǎo)致我期中考試當(dāng)中大量基礎(chǔ)題目淪陷，釀成了如此慘痛的后果??！最后，我懇請(qǐng)您的暫且原諒，讓我在下半學(xué)期好好表現(xiàn)一番。
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十六
本人xxx,保證在校午休期間遵守學(xué)校各項(xiàng)午休紀(jì)律的規(guī)定，承諾做到以下幾點(diǎn)：
1.午休時(shí)做到不與同學(xué)交談，不隨意走動(dòng)。
2.下午一點(diǎn)之后按要求趴下休息，不能再做作業(yè)看書(shū)，直到午休結(jié)束。
3.不準(zhǔn)去洗手，不隨意走動(dòng)，更不得出校門(mén)。
如果違反午休紀(jì)律三次（情節(jié)嚴(yán)重的一次），則必須回家午休至少一個(gè)星期以上，屢教不改者直接取消午休資格。
保證人：xxx
20xx年xx月xx日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十七
現(xiàn)學(xué)校執(zhí)行夏季作息安排，由于家遠(yuǎn)，特申請(qǐng)?jiān)趯W(xué)校教室午休。為保證全體午休同學(xué)有一個(gè)良好的休息環(huán)境，特做以下承諾：
1、嚴(yán)格遵守午休進(jìn)班時(shí)間12：30，保證不遲到。
2、不吃零食
4、一切聽(tīng)從值班同學(xué)安排，不做無(wú)理爭(zhēng)執(zhí)。
5、不帶學(xué)校規(guī)定的一切不允許攜帶的東西。
6、不無(wú)故缺席，有事必須有家長(zhǎng)請(qǐng)假或電話(huà)請(qǐng)假(提前一天和班主任打電話(huà)溝通)
7、在午休期間嚴(yán)格遵守班級(jí)各項(xiàng)規(guī)章制度，不給班級(jí)扣分。
以上條款，如有違反，立刻退出午休，由家長(zhǎng)自行安排午休地點(diǎn)。班規(guī)面前，人人平等。為了維護(hù)班級(jí)的集體利益。我愿做此諾。
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十八
本人是初二班學(xué)生，因住所離學(xué)校較遠(yuǎn)，
中午不方便回家，特向?qū)W校申請(qǐng)中午留校休息，并保證遵守以下學(xué)校的有關(guān)規(guī)定，如有違反自動(dòng)放棄留校午休。
望批準(zhǔn)。
學(xué)生簽名：
家長(zhǎng)簽名：家長(zhǎng)聯(lián)系電話(huà)：
家庭住址：
班主任意見(jiàn)/簽名：日期：
附：
1、中午午休時(shí)間為13：00----14：00，午休期間禁止一切
無(wú)關(guān)活動(dòng)并服從午休管理老師管理。
2、如有違反紀(jì)律被管理老師登記在冊(cè)的：1次年級(jí)記錄，
2次通知家長(zhǎng)，3次自動(dòng)取消午休資格并需重新申請(qǐng)同
意后才能再次回校午休。
3、其他管理詳情見(jiàn)年級(jí)有關(guān)管理制度。
xxx
20xx年x月x日
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇十九
(家遠(yuǎn)等原因)，特申請(qǐng)?jiān)趯W(xué)校教室午休。為保證全體午休同學(xué)有一個(gè)良好的休息環(huán)境，特做以下承諾：
1、 嚴(yán)格遵守午休進(jìn)班時(shí)間12：30，保證不遲到，不按時(shí)到校造成的后果由自己承擔(dān)。
2、 不無(wú)故缺席午休，有事必須在當(dāng)日午休前有家長(zhǎng)假條或電話(huà)請(qǐng)假(提前一天和班主任打電話(huà)溝通)。
3、 一切聽(tīng)從值班教師及同學(xué)安排，不做無(wú)理爭(zhēng)執(zhí)。在午休期間嚴(yán)格遵守班級(jí)各項(xiàng)規(guī)章制度，如由于不遵守學(xué)校午休紀(jì)律(如私自離校，在校打鬧等)造成的后果由學(xué)生自己與家長(zhǎng)承擔(dān)。
以上條款，如有違反，立刻退出在校午休，由家長(zhǎng)自行安排午休地點(diǎn)。
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇二十
(家遠(yuǎn)等原因)，特申請(qǐng)?jiān)趯W(xué)校教室午休。為保證全體午休同學(xué)有一個(gè)良好的休息環(huán)境，特做以下承諾：
1、嚴(yán)格遵守午休進(jìn)班時(shí)間12：30，保證不遲到，不按時(shí)到校造成的后果由自己承擔(dān)。
2、不無(wú)故缺席午休，有事必須在當(dāng)日午休前有家長(zhǎng)假條或電話(huà)請(qǐng)假(提前一天和班主任打電話(huà)溝通)。
3、一切聽(tīng)從值班教師及同學(xué)安排，不做無(wú)理爭(zhēng)執(zhí)。在午休期間嚴(yán)格遵守班級(jí)各項(xiàng)規(guī)章制度，如由于不遵守學(xué)校午休紀(jì)律(如私自離校，在校打鬧等)造成的后果由學(xué)生自己與家長(zhǎng)承擔(dān)。
以上條款，如有違反，立刻退出在校午休，由家長(zhǎng)自行安排午休地點(diǎn)。
午休保證申請(qǐng)書(shū)篇二十一
本人是初二班學(xué)生，因住所離學(xué)校較遠(yuǎn)，
中午不方便回家，特向?qū)W校申請(qǐng)中午留校休息，并保證遵守以下學(xué)校的有關(guān)規(guī)定，如有違反自動(dòng)放棄留校午休。
望批準(zhǔn)。
學(xué)生簽名：
家長(zhǎng)簽名：家長(zhǎng)聯(lián)系電話(huà)：
家庭住址：
班主任意見(jiàn)/簽名：日期：
附：
1、中午午休時(shí)間為13：00----14：00，午休期間禁止一切
無(wú)關(guān)活動(dòng)并服從午休管理老師管理。
2、如有違反紀(jì)律被管理老師登記在冊(cè)的'：1次年級(jí)記錄，
2次通知家長(zhǎng)，3次自動(dòng)取消午休資格并需重新申請(qǐng)同
意后才能再次回校午休。
3、其他管理詳情見(jiàn)年級(jí)有關(guān)管理制度。
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20xx年x月x日