最新保險仲裁申請書(通用18篇)

字號:

    作文是語文學(xué)習(xí)中的一項基礎(chǔ)訓(xùn)練,它可以提高學(xué)生的思維能力和表達(dá)能力。寫總結(jié)時要注意把握好邏輯順序,做到前后呼應(yīng),層次清晰。范文是總結(jié)寫作的參考,但要注意保持自己的獨(dú)立思考和創(chuàng)新。
    保險仲裁申請書篇一
    范文一:
    被申請人:河北_________有限公司
    地址:唐山市_________
    法定代表人:_________電話:_________
    申請要求
    1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;
    3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資;
    4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;
    5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會_____并辦理相關(guān)手續(xù);
    6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費(fèi)用。
    事實(shí)和理由
    _________年9月,申請人到被申請人處工作,任外聘工長職務(wù),月工資3950元。_________年9月18日,申請人患腦出血住院治療;_________年10月18日,申請人出院回家繼續(xù)治療?,F(xiàn)因申請人患病較重,被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關(guān)系存續(xù)期間,被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同,也未給申請人交納各項社會_____,因此應(yīng)承擔(dān)各項責(zé)任。
    第二,申請人因患病較重,不能從事原工作,也不能從事被申請人另行安排的其他工作,根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第六條之規(guī)定,被申請人應(yīng)支付給申請人九個月的工資作為醫(yī)療補(bǔ)助(以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn))。
    第三,《_____》規(guī)定,用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同,但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同,按《_____》第十四條第三款、《_____實(shí)施條例》第七條之規(guī)定,被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同并應(yīng)以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動合同,根據(jù)《_____》第八十二條第二款之規(guī)定,被申請人應(yīng)向申請支付雙倍工資。
    第五,按國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,用不單位應(yīng)為每位勞動者交納社會_____,但被申請人從未給申請人交納任何的社會_____,所以應(yīng)為申請人補(bǔ)交。
    第六,《_____關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療_____制度的決定》等規(guī)定,城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療_____。但被申請人從未給申請人交納醫(yī)療_____,這導(dǎo)致申請人無法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請人存在重大過錯,其承擔(dān)這部分費(fèi)用應(yīng)。
    此致
    唐山市___勞動爭議_____委員會
    申請人:_________
    _________年_________月_________日
    范文二:
    申請人:_________市鋼窗廠。住所地:_________市_________區(qū)_________大街_________號。
    法定代表人:張_________,廠長,電話:_________
    委托代理人:王_________,_________市_________律師事務(wù)所律師。
    被申請人:_________省_________市_________房地產(chǎn)開發(fā)公司。
    法定代表人:李_________,經(jīng)理。
    案由:購銷合同糾紛。
    _____要求:
    一、立即支付貨款_________元。
    二、賠償損失費(fèi)_________元。
    事實(shí)與理由:
    20_________年13月2日,被申請人_________省_________市房地產(chǎn)開發(fā)公司與我廠在_________市簽訂銷合同一份,采購我廠生產(chǎn)的鋼窗_________副。合同對鋼窗的質(zhì)料、規(guī)格、數(shù)量和單價都作了明確約定,交貨日期為19_________年6月份。我廠按期向被申請人交付了鋼窗并經(jīng)過合格驗收,但對方卻遲遲不支付貨款,后又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響,公司資金緊張,一時難于支付貨款。由于_________房地產(chǎn)開發(fā)公司違約拒不支付貨款,我廠幾次到_________省_________市往返交涉,給我廠造成了很大的經(jīng)濟(jì)損失。
    此致
    ______________委員會
    申訴人:_________市鋼窗廠
    _________年11月18日
    附:1、本_____申請書副本1份
    2、證據(jù)目錄和主要證據(jù)復(fù)印件2份
    保險仲裁申請書篇二
    住址:__郵編:______
    被申請人:______
    地址:____
    法人代表:____
    請求事項:
    被申請人支付申請人工資合計人民幣141200元。
    事實(shí)和理由:
    申請人于______年受聘于被申請人,雙方簽訂勞動合同,約定申請人負(fù)責(zé)湖南省區(qū)域的市場開拓,工資按照底薪加提成的方式支付。然,自_______年7月1日始,被申請人未再支付申請人工資,雖申請人不斷索要,但被申請人仍一拖再拖,截至______年______月______日止已拖欠申請人工資共141200元,現(xiàn)要求被申請人支付申請人______年7月1日-______年6月31日工資拖欠款合計人民幣141200元。特具此申請,請求你委依法仲裁。
    此呈
    南寧市勞動爭議仲裁委員會
    申請人:______
    ______年8月20日
    保險仲裁申請書篇三
    被申請人:_____________有限公司
    地址:_________________市________________
    法定代表人:______________電話:_____________
    申請要求
    1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;
    3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資;
    4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;
    5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會保險并辦理相關(guān)手續(xù);
    6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的'醫(yī)療費(fèi)用。
    申請人:________________
    _______年_____月_____日
    保險仲裁申請書篇四
    戶籍所在地(或外國人注明國籍):_________________
    被申請人:_________________
    住所:_________________
    聯(lián)系電話:_________________
    第三人:_________________
    住所:_________________
    聯(lián)系電話:_________________
    仲裁請求:_________________
    1.
    2.
    事實(shí)和理由:_________________
    此致
    某某勞動人事爭議仲裁委員會
    附件:1.《仲裁申請書》副本份;
    2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料份。
    申請人:_________________
    __年___月___日
    保險仲裁申請書篇五
    被申請人:_________________
    1、請求依法裁決被申請人支付申請人20__年__月至20__年__月期間的加班工資10233.2元。
    2、依法裁決被申請人支付申請人20__年__月份工資960元。
    3、依法裁決被申請人自20__年__月起每月按960元支付申請人生活費(fèi)直至被申請人安排申請人工作止。
    4、依法裁決被申請人補(bǔ)足申請人20__年__月至20__年__月期間最低工資差額部分1200元。
    5、依法裁決被申請人返還20__年__月至20__年__月期間的依法應(yīng)由被申請人繳納的社會保險費(fèi)2600元。
    6、依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交20__年__月至20__年__月期間以及20__年__月至20__年__月期間的社會保險。
    20__年5月,申請人進(jìn)入被申請人處從事機(jī)械加工工作,自20__年1月被申請人才為申請人繳納社會保險,但繳納社會保險時,被申請人要求承擔(dān)全部保險費(fèi)用的一半,否則就不為申請人繳納。申請人在被申請人處工作期間,雙休日僅休息一天,節(jié)假日有時也加班,但被申請人未支付申請人相應(yīng)的加班工資。被申請人每月支付的工資也低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)。20__年3月,被申請人找理由就沒有安排申請人工作,但沒有支付申請人相應(yīng)的生活費(fèi)。被申請人的.上述行為已違反了勞動法的相關(guān)規(guī)定。綜上所述,為了依法維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特向貴委提起仲裁,請求依法裁決。
    __________區(qū)勞動爭議仲裁委員會
    申請人:_____
    20__年__月__日
    保險仲裁申請書篇六
    申請人:__,男,20___年_月_日生,原系_公司職員,住廣州市海珠區(qū),電話:
    被申請人:____有限公司,地址:廣州市越秀區(qū)
    法定代表人:電話:
    請求事項:
    1、被申請人向申請人支付失業(yè)保險待遇損失______元;
    2、被申請人向申請人補(bǔ)交兩個月的基本養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險;
    3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元(____元);
    4、合計人民幣____元。
    4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費(fèi)用;
    事實(shí)與理由:
    申請人于20__年____月應(yīng)聘到___有限公司,20__年3月聘用合同到期,雙方不再續(xù)約。由于公司管理人員管理水平極其有限,解聘時沒有為申請人提供解除勞動關(guān)系證明,沒有提醒或為申請人辦理勞動手冊,沒有提醒或為申請人辦理失業(yè)待遇核定手續(xù),沒有提醒或為申請人辦理失業(yè)證,等等??傊?,幾乎沒有任何手續(xù)或提醒。
    以至申請人在此后的求職和生活中屢屢碰壁,也失去幾次工作機(jī)會和按時享受失業(yè)保險待遇的機(jī)會,給申請人造成了一定的經(jīng)濟(jì)損失和精神壓力。申請人在與一些單位和部門機(jī)構(gòu)打交道的過程中,才明白這些手續(xù)的重要性,積極督促被申請人提供一些便利,辦理了勞動手冊和失業(yè)證。
    此外,被申請人在申請人兩個月的試用期間,沒有交納任何社會保險費(fèi)用。
    基于以上事實(shí),根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和《失業(yè)保險條例》等的`相關(guān)規(guī)定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。
    此致
    廣州市越秀區(qū)勞動局勞動仲裁委員會
    申請人:___
    20__年__月__日
    保險仲裁申請書篇七
    被申請人:_________________。
    申請請求:
    1、請求依法裁決被申請人支付申請人_____年_____月至_____年_____月期間的加班工資______元。
    2、依法裁決被申請人支付申請人_____年_____月份工資______元。
    3、依法裁決被申請人自_____年_____月起每月按______元支付申請人生活費(fèi)直至被申請人安排申請人工作止。
    4、依法裁決被申請人補(bǔ)足申請人_____年_____月至_____年_____月期間最低工資差額部分______元。
    5、依法裁決被申請人返還_____年_____月至_____年_____月期間的依法應(yīng)由被申請人繳納的社會保險費(fèi)______元。
    6、依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交_____年_____月至_____年_____月期間以及_____年_____月至_____年_____月期間的社會保險。
    事實(shí)與理由:
    __________年______月,申請人進(jìn)入被申請人處從事機(jī)械加工工作,自______年______月被申請人才為申請人繳納社會保險,但繳納社會保險時,被申請人要求承擔(dān)全部保險費(fèi)用的一半,否則就不為申請人繳納。申請人在被申請人處工作期間,雙休日僅休息一天,節(jié)假日有時也加班,但被申請人未支付申請人相應(yīng)的加班工資。被申請人每月支付的工資也低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)。______年______月,被申請人找理由就沒有安排申請人工作,但沒有支付申請人相應(yīng)的.生活費(fèi)。被申請人的上述行為已違反了勞動法的相關(guān)規(guī)定。綜上所述,為了依法維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特向貴委提起仲裁,請求依法裁決。
    此致
    敬禮!
    申請人:________。
    ________年________月______日。
    保險仲裁申請書篇八
    申請人:______________,________,_____族,_________________年__________月__________日出生,現(xiàn)住_______________市_______________區(qū)_______________路_______________號。聯(lián)系電話:________________。
    被申請人:_________________有限公司,住所地:_________________市__________區(qū)_______________路_______________號。電話:______________。
    法定代表人:______________職務(wù):______________。
    一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元(月平均工資_________元*2)。
    二、裁決被訴人向申請人支付20__年____月至20__年_____月加班費(fèi)共_________元,其中:___________________、延時工作時間加班費(fèi)___________元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4________元;2休息日加班費(fèi)__________元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_________元。
    以上二項合計:______________元。(此為舉例)。
    事實(shí)與理由:_________________(根據(jù)實(shí)際情況陳述)。
    此致
    ________市勞動爭議仲裁委員會。
    申請人:______________(簽名)。
    保險仲裁申請書篇九
    申訴人:李_________,男,漢族,住址:江西人,身份證號碼:_________,原_________公司員工。
    被訴人:
    地址:
    法定代表人:某某董事長。
    請求事項:
    3、裁決被訴人支付超時工作的夜班保安工資30000元;
    4、裁決被訴人為申訴人補(bǔ)繳入職以來的.養(yǎng)老、失業(yè)、工傷_____費(fèi);
    5、被訴人承擔(dān)本案_____費(fèi)用。
    事實(shí)和理由:
    保險仲裁申請書篇十
    地址:_________________
    仲裁代理人:___________________________
    被申請人:________________
    地址:_______________
    案由:_________________
    請求事項:_________________
    1.終止合同。
    2.賠償因被申請人所交貨物的`低質(zhì)給申請人造成的損失__________萬元人民幣。
    事實(shí)和理由:_________________
    基于上述事實(shí),為維護(hù)申請人合法權(quán)益,根據(jù)合同中約定的仲裁條款,特申請__________仲裁委員會予以仲裁。
    此致
    ___________仲裁委員會
    申請人:________________
    ___________年_______月_____日
    保險仲裁申請書篇十一
    被申請人:_________________。
    第三人:_________________。
    1、
    2、
    事實(shí)和理由:_________________。
    2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料份。
    申請人:_________________。
    ____年_____月_____日。
    保險仲裁申請書篇十二
    地址:_________________。
    仲裁代理人:___________________________。
    被申請人:________________。
    地址:_______________。
    案由:_________________。
    請求事項:_________________。
    1.終止合同。
    2.賠償因被申請人所交貨物的低質(zhì)給申請人造成的'損失__________萬元人民幣。
    事實(shí)和理由:_________________。
    基于上述事實(shí),為維護(hù)申請人合法權(quán)益,根據(jù)合同中約定的仲裁條款,特申請__________仲裁委員會予以仲裁。
    此致
    ___________仲裁委員會。
    申請人:________________。
    ___________年_______月_____日。
    保險仲裁申請書篇十三
    被申請人:_________________
    1、請求依法裁決被申請人支付申請人20xx年xx月至20xx年xx月期間的加班工資10233.2元。
    2、依法裁決被申請人支付申請人20xx年xx月份工資960元。
    3、依法裁決被申請人自20xx年xx月起每月按960元支付申請人生活費(fèi)直至被申請人安排申請人工作止。
    4、依法裁決被申請人補(bǔ)足申請人20xx年xx月至20xx年xx月期間最低工資差額部分1200元。
    5、依法裁決被申請人返還20xx年xx月至20xx年xx月期間的依法應(yīng)由被申請人繳納的社會保險費(fèi)2600元。
    6、依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交20xx年xx月至20xx年xx月期間以及20xx年xx月至20xx年xx月期間的社會保險。
    20xx年5月,申請人進(jìn)入被申請人處從事機(jī)械加工工作,自20xx年1月被申請人才為申請人繳納社會保險,但繳納社會保險時,被申請人要求承擔(dān)全部保險費(fèi)用的一半,否則就不為申請人繳納。申請人在被申請人處工作期間,雙休日僅休息一天,節(jié)假日有時也加班,但被申請人未支付申請人相應(yīng)的加班工資。被申請人每月支付的工資也低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月,被申請人找理由就沒有安排申請人工作,但沒有支付申請人相應(yīng)的.生活費(fèi)。被申請人的上述行為已違反了勞動法的相關(guān)規(guī)定。綜上所述,為了依法維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特向貴委提起仲裁,請求依法裁決。
    __________區(qū)勞動爭議仲裁委員會
    申請人:
    20xx年xx月xx日
    保險仲裁申請書篇十四
    被申請人:_____________有限公司。
    地址:_________________市________________。
    法定代表人:______________電話:_____________。
    申請要求。
    1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;。
    4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的`工資;。
    5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會保險并辦理相關(guān)手續(xù);。
    6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費(fèi)用。
    申請人:________________。
    _______年_____月_____日。
    保險仲裁申請書篇十五
    被申請人:_________________
    申請請求:
    1、請求依法裁決被申請人支付申請人_____年_____月至_____年_____月期間的加班工資10233。2元。
    2、依法裁決被申請人支付申請人_____年_____月份工資960元。
    3、依法裁決被申請人自_____年_____月起每月按960元支付申請人生活費(fèi)直至被申請人安排申請人工作止。
    4、依法裁決被申請人補(bǔ)足申請人_____年_____月至_____年_____月期間最低工資差額部分1200元。
    5、依法裁決被申請人返還_____年_____月至_____年_____月期間的依法應(yīng)由被申請人繳納的社會保險費(fèi)2600元。
    6、依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交_____年_____月至_____年_____月期間以及_____年_____月至_____年_____月期間的社會保險。
    事實(shí)與理由:
    20__________年5月,申請人進(jìn)入被申請人處從事機(jī)械加工工作,自20__年1月被申請人才為申請人繳納社會保險,但繳納社會保險時,被申請人要求承擔(dān)全部保險費(fèi)用的一半,否則就不為申請人繳納。申請人在被申請人處工作期間,雙休日僅休息一天,節(jié)假日有時也加班,但被申請人未支付申請人相應(yīng)的加班工資。被申請人每月支付的'工資也低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)。20__年3月,被申請人找理由就沒有安排申請人工作,但沒有支付申請人相應(yīng)的生活費(fèi)。被申請人的上述行為已違反了勞動法的相關(guān)規(guī)定。綜上所述,為了依法維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特向貴委提起仲裁,請求依法裁決。
    此致
    敬禮
    申請人:________
    ________年________月______日
    保險仲裁申請書篇十六
    案由:_________________貨物買賣糾紛。
    請求事項:_________________。
    1、終止合同。
    2、賠償因被申請人所交貨物的低質(zhì)給申請人造成的損失__________萬元人民幣。
    事實(shí)和理由:_________________。
    基于上述事實(shí),為維護(hù)申請人合法權(quán)益,根據(jù)合同中約定的仲裁條款,特申請__________仲裁委員會予以仲裁。
    此致
    ___________仲裁委員會。
    申請人:________________。
    ___________年_______月_____日。
    保險仲裁申請書篇十七
    申請要求。
    1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的`經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;
    4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;
    5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會保險并辦理相關(guān)手續(xù);
    6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費(fèi)用。
    此致
    __________人民法院。
    申請人:________________。
    _____________年_____月_____日。
    保險仲裁申請書篇十八
    電話:_________________
    被訴人:______地址:______
    法定代表人:______________電話:______
    仲裁請求事項:
    一、裁決雙方解除勞動合同關(guān)系;
    二、被訴人支付申訴人一次性工傷保險待遇項目如下:
    1、輔助器具費(fèi):135564.50元
    2、停工留薪工資:18000.00元
    3、生活護(hù)理費(fèi):7______.00元
    4、傷殘補(bǔ)助金:36000.00元
    5、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金306000.00元
    6、交通費(fèi);1500.00元
    以上各項共計569064.5元。
    事實(shí)與理由:
    我于______年1月1日經(jīng)被訴人廠內(nèi)職工郭熙發(fā)介紹到該廠,從事破碎及維修工作。該崗位包括我在內(nèi)共有三人,每人月平均工資為______元。______年3月23日晚7點(diǎn)鐘左右,我在工作中發(fā)現(xiàn)皮帶運(yùn)輸機(jī)輸送皮帶跑偏,就去修理,突然右手被皮帶卷入滾輪中,導(dǎo)致右臂遠(yuǎn)端完全斷離傷。受傷后被訴人將我送到中國人民解放軍第一七一醫(yī)院進(jìn)行了緊急治療,3月28日應(yīng)被訴人要求轉(zhuǎn)到武穴市第三醫(yī)院,5月12日出院。被訴人承擔(dān)了全部醫(yī)療費(fèi)及住院期間部分生活費(fèi)。______年6月26日申訴人受傷事實(shí)經(jīng)武穴市勞動社會保障局依法認(rèn)定為工傷。申訴人所受傷殘,______年9月24日經(jīng)黃岡市勞動能力鑒定委員會《黃勞鑒字[______]20xx號勞動能力鑒定結(jié)論書》評定為四級傷殘。______年3月26雙方曾簽下協(xié)議,被訴人承諾按國定規(guī)定賠償。但事發(fā)至今已近七個多月,被申訴人對此事已完全不理。導(dǎo)致我生活舉步維艱,身心遭受重創(chuàng)?,F(xiàn)申訴人為維護(hù)自身合法權(quán)益,依據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》及《湖北省實(shí)施條例》之規(guī)定,訴至貴委,望依法支持訴請,保護(hù)勞動者合法權(quán)益。
    附件:
    一、申訴人身份證明;
    二、工傷認(rèn)定決定書;
    三、勞動能力鑒定結(jié)論書;
    四、假肢裝配司法鑒定書
    五、賠償詳細(xì)清單
    此致
    武穴市勞動仲裁委員會
    申請人:_______
    二0__年十月二十二日