精選醫(yī)療保障自查報(bào)告范文(12篇)

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    報(bào)告是一種系統(tǒng)性、完整性的書面文獻(xiàn),用于傳達(dá)具體問題、完成特定任務(wù)或提供決策依據(jù)。報(bào)告要注重?cái)?shù)據(jù)和事實(shí)的支持,可以使用圖表和圖像來增強(qiáng)可讀性。報(bào)告是一種重要的表達(dá)方式,因此我們應(yīng)該不斷提升寫作報(bào)告的能力。
    醫(yī)療保障自查報(bào)告篇一
    為了加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,防范各類事故的發(fā)生,切實(shí)樹立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念,創(chuàng)建“平安醫(yī)院”,深入開展“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治”活動方案的要求,我院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾活動,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
    嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度,我院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證均在有效期內(nèi),醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動,無擅自擴(kuò)大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等現(xiàn)象。組織學(xué)習(xí)了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī),通過開展專題講座和學(xué)習(xí)小組集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式,使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范,強(qiáng)化其法律意識和自我保護(hù)意識,增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
    加強(qiáng)了安全生產(chǎn)工作,嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)療護(hù)理核心制度,嚴(yán)格遵守《xx省基本藥物制度》,加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理使用管理;強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理;加強(qiáng)急救工作,配強(qiáng)急救技術(shù)力量,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,提高應(yīng)急救治能力和水平;進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理。各科嚴(yán)格按照??萍膊〉脑\治流程,開展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)生查房制度,并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄,病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度,做好交接班工作,危重患者必須做到床邊交班。落實(shí)會診制度的執(zhí)行。各科室質(zhì)控醫(yī)師要加強(qiáng)指控力度,提高病案質(zhì)量。
    認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署,入院時的溝通、住院時的溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫(yī)護(hù)之間的溝通,落實(shí)醫(yī)療行為的及時到位,各種檢查及時進(jìn)行,患者病情的變化是否得到及時處理,是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
    為進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)測管理工作,深化思想,提高認(rèn)識。結(jié)合本單位實(shí)際,建立和完善相應(yīng)的管理組織和制度,落實(shí)配備專(兼)職人員,并承擔(dān)管理工作職責(zé),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),貫徹落實(shí)。經(jīng)過此次醫(yī)療安全情況自查,我院能嚴(yán)格遵守國家的法律法規(guī),依法行醫(yī),規(guī)范執(zhí)業(yè),執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善了醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高了服務(wù)意識、優(yōu)化了服務(wù)流程、改善了服務(wù)態(tài)度、增強(qiáng)了服務(wù)技能。根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作,全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生,嚴(yán)防醫(yī)療安全事件發(fā)生,為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。但是,由于各種主客觀條件的限制,我們的工作肯定還有許多不足之處,在此懇請上級給予更多指導(dǎo)和支持,讓我們在今后工作中,不斷完善,更好的為轄區(qū)群眾服務(wù)。
    本年度的醫(yī)保工作在地區(qū)社保局的監(jiān)督指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下,通過醫(yī)院醫(yī)保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項(xiàng)醫(yī)保工作和各種醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟,并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道,根據(jù)《關(guān)于建立地直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店年度審核制度的通知》(畢署勞社局字[20xx]185號)文件精神及有關(guān)文件規(guī)定和一年來的不懈努力,院組織醫(yī)保管理小組對20xx年度的基本醫(yī)院管理工作進(jìn)行了全面的自查,現(xiàn)將自查工作情況作如下匯報(bào):
    1、本院有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理組織,并有專人具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。
    2、各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。
    3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決,在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時糾正并立即改正。
    4、醫(yī)保管理小組人員積極配合地區(qū)社保局對醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品費(fèi)用的監(jiān)督、審核、及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
    1、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
    2、基本達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率。
    3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。
    4、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理規(guī)定。
    5、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。
    1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定。
    2、本年度(2月—11月)醫(yī)保病人門診刷卡292人次,金額58159.20元,月平均刷卡29.2人次,金額5815.92元,人均刷卡199.17元。
    3、由于我院未取得地直醫(yī)保住院項(xiàng)目資格,因此,未開展住院項(xiàng)目。
    4、每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時送審、費(fèi)用結(jié)算及時。
    1、本院提昌優(yōu)質(zhì)服務(wù),設(shè)施完整,方便參保人員就醫(yī)。
    2、藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。
    3、對就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。
    4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意。
    5、嚴(yán)格按照醫(yī)保病人的入、出院標(biāo)準(zhǔn)填寫門診就診記錄和相關(guān)資料。
    6、經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。
    1、本院信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,今年醫(yī)院在人、財(cái)、物等方面給予了較大的投入。
    2、日常維護(hù)系統(tǒng)較完善,新政策出臺或調(diào)整政策及時修改,能及時報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
    3、對醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。
    4、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。
    5、與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機(jī)定時實(shí)施查毒殺毒,確保醫(yī)保工作的正常進(jìn)行。
    本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時抽查醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的掌握、理解程度。
    2、采取各種形式宣傳教育,如設(shè)置宣傳欄、醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳,發(fā)放宣傳資料等。
    由于醫(yī)保管理是一項(xiàng)政策性較強(qiáng)、利國利民的工作,這就要求我們的醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時,加強(qiáng)責(zé)任心,在地區(qū)社保局的支持和指導(dǎo)下,使把我院的醫(yī)療工作做得更好。
    醫(yī)療保障自查報(bào)告篇二
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為國家的一項(xiàng)重大方針政策,代表了廣大農(nóng)民的根本利益,解決了廣大群眾因病致貧因病返貧的基本問題。新市鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在市衛(wèi)生局、市合管委及合管辦的領(lǐng)導(dǎo)下,成立合作醫(yī)療組織機(jī)構(gòu),建立健全和完善合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)章制度和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),配備合作醫(yī)療報(bào)銷的硬件設(shè)施,嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)章制度和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),全心全意為廣大參保群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
    一、建立健全了合作醫(yī)療組織。在市合管辦的統(tǒng)一要求下,我院成立了院合管辦,由副院長張保軍同志具體負(fù)責(zé),科室由5名同志組成,實(shí)現(xiàn)了住院、門診結(jié)算和收費(fèi)的一站式服務(wù)。負(fù)責(zé)新市鎮(zhèn)衛(wèi)生院的合作醫(yī)療結(jié)算、管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。
    二、建立健全了合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)章制度和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。按照市衛(wèi)生局和市合管辦的相關(guān)文件精神和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),制定了新市衛(wèi)生院合作醫(yī)療工作的各項(xiàng)規(guī)章制度和管理方案,明確院合管辦、收費(fèi)室、藥房、各醫(yī)技科室、醫(yī)生及院領(lǐng)導(dǎo)在合作醫(yī)療工作中應(yīng)負(fù)的責(zé)任和應(yīng)盡的義務(wù),充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,發(fā)揮各自的作用,保障合作醫(yī)療工作的順利安全運(yùn)行,努力為廣大參合群眾服務(wù)。
    三、配備了合作醫(yī)療報(bào)銷的硬件設(shè)施,搭建了合作醫(yī)療信息平臺。在市合管辦的統(tǒng)一安排和要求下安裝了大成醫(yī)院管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了與市合管辦服務(wù)器的光纖高速接入。實(shí)現(xiàn)了合作醫(yī)療的信息化管理,使合作醫(yī)療報(bào)銷工作達(dá)到規(guī)范化、透明化的目的,讓參合患者明明白白消費(fèi),安安心心治病。
    住院中按照診療常規(guī),合理用藥,合理檢查,按照《湖北省合作醫(yī)療用藥目錄》因病施治,作到不掛床、不掛帳,掌握好單病種限價(jià)標(biāo)準(zhǔn),按照市合管辦的要求規(guī)范診療病人,出院后按照市合管辦的要求實(shí)行一站式服務(wù),即時報(bào)銷,收集報(bào)銷資料,完成信息錄入工作。
    五、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,提高診療水平。為了給患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù),我們不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)國家衛(wèi)生法規(guī)和合作醫(yī)療政策的學(xué)習(xí)。始終以病人為中心,一切以服務(wù)于患者為目的,縮短患者侯診時間,方便群眾就醫(yī),確保參合農(nóng)民的利益。
    六、強(qiáng)化村衛(wèi)生室管理,建立完善的村衛(wèi)生室管理制度,定期或不定期對村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌工作進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,保障合作醫(yī)療基金安全進(jìn)行,方便廣大參合群眾就醫(yī)。
    經(jīng)過幾年來的合作醫(yī)療運(yùn)行,也發(fā)現(xiàn)了不少問題。
    1、村衛(wèi)生室管理與村衛(wèi)生室的需求存在一定矛盾。
    2、由于某些意外因素造成個別醫(yī)囑和費(fèi)用清單不符的現(xiàn)象。
    3、合作醫(yī)療部分信息錄入與實(shí)際存在偏差。
    4、由于一些特殊原因造成一些掛帳現(xiàn)象。
    自合作醫(yī)療開展以來,新市鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷健全和完善各項(xiàng)合作醫(yī)療報(bào)銷制度,規(guī)范合作醫(yī)療報(bào)銷程序,救治了大批參合患者,減輕了農(nóng)民的負(fù)擔(dān),為合作醫(yī)療工作作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
    醫(yī)療保障自查報(bào)告篇三
    為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我xx對照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作?,F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下:
    我xx召開了會議,對自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會上,成立了由xx任組長、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工,嚴(yán)格對照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
    (一)機(jī)構(gòu)自查情況:單位全稱為“xx”,位于xx;法人代表:xx;主要負(fù)責(zé)人:xx。具有xx衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,處于有效期內(nèi)。我xx對《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理,從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。診療科目有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦科、檢驗(yàn)科、預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、口腔科等。
    (二)人員自查情況:我xx現(xiàn)有主治醫(yī)師xx名,主管藥劑師6名,檢驗(yàn)師1名,主管護(hù)師名,護(hù)師8名,技師(放射)3名。我院從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學(xué)證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗。
    (三)提高服務(wù)質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
    (四)院內(nèi)交叉感染管理情況:建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄,定期對重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。
    (五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識,污物容器進(jìn)行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
    (六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進(jìn)行無害化消毒、焚化處理,并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn),并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。
    (七)疫情管理報(bào)告情況:我xx建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度,規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范,疫情報(bào)告每月開展一次自查處理,無漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。
    (八)藥品管理自查情況:經(jīng)查我xx從未購買及使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
    一是由于經(jīng)費(fèi)不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維護(hù)或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展,發(fā)展的后勁不足;二是人員緊張,工作量大,到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
    我xx一定以此次自查為契機(jī),在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)上級會議精神,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
    xx
    2010年5月20日
    醫(yī)療保障自查報(bào)告篇四
    xx縣衛(wèi)計(jì)局衛(wèi)生監(jiān)督所:
    為加強(qiáng)我們門診部安全管理,防范各類醫(yī)療事故的發(fā)生,為了保障人民群眾生命及財(cái)產(chǎn)安全,我門診按照“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動方案的要求,對我門診醫(yī)療安全工作進(jìn)行認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
    中心領(lǐng)導(dǎo)班子極為重視,及時召開動員大會,開展醫(yī)療安全教育培訓(xùn),提高全體醫(yī)務(wù)人員安全意識。同時成立了以曹全德主任為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組,各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,分工明確,認(rèn)真逐項(xiàng)進(jìn)行檢查,確保檢查不走過場。
    為使自查工作落到實(shí)處,中心采取以下措施:一是認(rèn)真貫徹衛(wèi)生法律法規(guī),建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,將醫(yī)療管理、醫(yī)療安全、醫(yī)療規(guī)范等核心制度進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位;二是建立醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制,完善報(bào)告制度。及時處理和妥善解決醫(yī)療糾紛,對事故隱患整改不力,各專項(xiàng)整治拖拉的,未按照規(guī)定及時上報(bào)的要追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任;三是落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制。按照安全工作“從上到下,一級抓一級,從下到上,一級保一級”的原則,層層落實(shí),具體到人。
    中心檢查小組對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)療安全開展大檢查,查找漏洞及時補(bǔ)救,防患于未然。一是檢查臨床科室。臨床科室專業(yè)隊(duì)伍穩(wěn)定,急救設(shè)備氧氣瓶安放在儲存室里使用不方便,今后將配備兩個氧氣袋,一個放在注射室,另一個放在接種室,放在使用方便而小孩不易接觸的地方。急救藥品缺少不利于搶救,近日配備齊搶救藥品,分放在注射室和接種室。二是檢查藥房。藥房布局、設(shè)施和工作流程合理、管理規(guī)范,能為患者提供安全、及時、有效的藥學(xué)服務(wù),中藥確保不生蟲、霉變,西藥確保不過期,定期檢查,確保正規(guī)進(jìn)藥渠道,另外易過敏的青霉素和頭孢類針劑已暫停使用,部分藥品已退回;三是檢查消毒供應(yīng)室。消毒供應(yīng)室工作流程合理、符合預(yù)防和控制醫(yī)院感染的要求;四是檢查護(hù)理管理工作。嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作、制定健全的護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等,并保證實(shí)施;五是檢查院感管理工作。中心成立交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,經(jīng)常對有關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄,定期對重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范;六是強(qiáng)化提高服務(wù)質(zhì)量。按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保障方案;定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
    通過此次專項(xiàng)檢查行動,中心對查出的問題立即進(jìn)行整改,并采取相關(guān)措施加以規(guī)范。此舉不但進(jìn)一步增強(qiáng)了全體醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全意識,規(guī)范了醫(yī)療行為,同時也改進(jìn)了醫(yī)療安全管理,提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)了為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。
    醫(yī)療保障自查報(bào)告篇五
    1、急診科。
    2、手術(shù)室。
    3、特殊病人:新病人、危重病人和手術(shù)病人的處理及病程記錄。
    4、住院病人醫(yī)患溝通記錄情況。
    5、病理科。
    6、醫(yī)院感染管理。
    7、護(hù)理管理。
    8、特殊藥品(毒、麻、精)管理。
    9、臨床各科交班記錄。
    10、醫(yī)務(wù)人員在崗情況。
    11、各科搶救器械、設(shè)備、藥品功能狀況。
    總體情況良好,未發(fā)現(xiàn)重大安全隱患。醫(yī)務(wù)人員均在崗在位,掛牌上崗,窗口單位雙掛牌。近幾年,通過醫(yī)院管理年活動的開展和文明單位驗(yàn)收,職工質(zhì)量意識增強(qiáng),醫(yī)院加強(qiáng)了內(nèi)部質(zhì)控檢查,對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)病人、環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)管更加重視,醫(yī)療質(zhì)量有所提高。但在檢查中,也發(fā)現(xiàn)了一些問題和不足。
    (一)急診科。人員固定,設(shè)施完備,布局尚合理,基本滿足急診工作需要,重點(diǎn)病種有服務(wù)流程,急救設(shè)備、急救藥品處于備用狀態(tài)。存在問題:心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀有時工作不穩(wěn);“綠色通道”標(biāo)志有脫落。
    (二)手術(shù)科室和麻醉科。查閱手術(shù)病人住院病歷,對病人有術(shù)前討論、術(shù)前查對、術(shù)前談話、醫(yī)患溝通,各類知情同意書簽署規(guī)范,術(shù)后觀察情況及時記錄;麻醉科工作流程規(guī)范,做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后隨訪。存在問題:個別科室請外院專家手術(shù),無會診記錄;個別病人術(shù)后麻醉師隨訪漏寫日期。
    (三)藥品管理。中西藥房工作有序,特殊藥物管理規(guī)范,加強(qiáng)處方審核、評價(jià),對不
    規(guī)范處方與有關(guān)人員溝通后及時糾正。存在問題:個別處方藥物名稱使用商品名,個別醫(yī)生字跡潦草難以辨認(rèn),藥物規(guī)格、劑量、用法等漏寫,處方前記缺項(xiàng),個別處方藥量過大。個別病區(qū)“強(qiáng)痛定”登記不對號;冰箱內(nèi)備用“去氨加壓素”無基數(shù)登記。
    (四)護(hù)理管理。按照《護(hù)士條例》實(shí)施護(hù)理管理,做好基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件書寫及重危病人管理。存在問題:個別科室備用氧氣筒未處于功能狀態(tài)(無濕化瓶)。
    (五)文件書寫??傮w情況尚可,但也發(fā)現(xiàn)不少缺陷。
    1、住院病歷情況:三級查房不到位,某些住院病歷中上級醫(yī)師查房簽名不及時;病程記錄不規(guī)范,使用藥物或作檢查未在病程錄中記錄依據(jù);醫(yī)患溝通表記錄不規(guī)范,有些只有入院時一次記錄有些特殊情況未及時溝通;個別重病人病程記錄未及時打印出來。
    2、門診病歷、急診留觀病歷:中醫(yī)門診病歷無舌苔脈象、病機(jī)、方名、證型等;留觀病歷過于簡單。
    3、科室質(zhì)控記錄不規(guī)范,科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有個別科室流于形式,學(xué)習(xí)人員無簽名,有應(yīng)付檢查嫌疑。
    4、交班本:二班醫(yī)生漏簽名情況較多,個別科室日班交班空白,個別科室交班記錄病人只有床號沒有姓名。
    1、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,當(dāng)場指出,要求立即改正,對較大問題,由質(zhì)控辦下法“醫(yī)院質(zhì)量檢查反饋表”,要求相關(guān)科室在一定時限內(nèi)進(jìn)行原因分析,制定整改措施,檢查人員于2周內(nèi)對整改措施落實(shí)情況進(jìn)行驗(yàn)證。
    2、通過科主任、護(hù)士長例會予以反饋,并在每月一期的《質(zhì)控簡報(bào)》上點(diǎn)名通報(bào)。
    3、對查出的問題落實(shí)責(zé)任追究制,具體責(zé)任到科、到人,予以適當(dāng)經(jīng)濟(jì)處罰。 通過檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,有利于醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),今后工作中,我們將一如既往,狠抓制度落實(shí),強(qiáng)化內(nèi)部管理,采取有效措施,確保醫(yī)療安全。
    醫(yī)療保障自查報(bào)告篇六
    為了認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局關(guān)于做好上半年醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查活動方的精神安排,以病人為中心,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為、消除安全隱患、保障患者就醫(yī)安全,我所對照《醫(yī)院管理評價(jià)指南(2008)年版》和陜西省有關(guān)衛(wèi)生所的評審標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作?,F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下:
    我所自收到《蓮湖區(qū)衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)〈衛(wèi)生部關(guān)于2008—2009年“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動安排方案的通知〉》后,全體員工非常重視,迅速召開了全體員工會議,對自查工作進(jìn)行認(rèn)真安排。按照《醫(yī)院管理評價(jià)指南(2008)年版》和陜西省關(guān)于衛(wèi)生所審核的相關(guān)規(guī)定認(rèn)真細(xì)致的安排自查自糾工作。由兩名醫(yī)師負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法性、行醫(yī)資格、內(nèi)科診療范圍、醫(yī)療文書以及各種規(guī)章制度的自查,而護(hù)士主要負(fù)責(zé)日常護(hù)理工作及醫(yī)療廢棄物的自查,力求以本次活動為契機(jī),強(qiáng)化質(zhì)量安全意識,堅(jiān)持安全第一,質(zhì)量第一,規(guī)范醫(yī)療行為,切實(shí)覆行職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行核心制度,細(xì)化過程管理,真正提高我所的醫(yī)療質(zhì)量水平。
    (一)機(jī)構(gòu)自查情況:單位全稱為“西安蓮湖旭輝診所”,性質(zhì)為個體,位于西安市蓮湖區(qū)勞動西路五號院一號門面房;主要負(fù)責(zé)人:丁旭輝。具有蓮湖區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號:pdy60156061010417d2112,有效期限至2010年6月30日。我所對《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理,從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借?,F(xiàn)有床位3張,診療科目為內(nèi)科;業(yè)務(wù)用房面積68平方米。
    (二)人員自查情況:我所現(xiàn)有醫(yī)師2名,護(hù)士1名,均取得相關(guān)執(zhí)業(yè)資格并注冊,同時在蓮湖區(qū)衛(wèi)生局備案,屬合法行醫(yī),開業(yè)一年來,從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學(xué)證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,也從未使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨(dú)執(zhí)業(yè);所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗,并設(shè)立了監(jiān)督欄對外公開。
    (三)診療范圍的自查:我所是蓮湖區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)建立的一所個體所有制的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),注冊執(zhí)業(yè)范圍是內(nèi)科疾病的診療,自成立以來,嚴(yán)格按照相關(guān)制度法規(guī)行醫(yī),全部醫(yī)療活動都在內(nèi)科診療范圍之內(nèi),從不進(jìn)行與執(zhí)業(yè)范圍不相關(guān)的診療活動,從未超出核準(zhǔn)登記的執(zhí)業(yè)范圍,從未以任何形式發(fā)布醫(yī)療廣告,,并遵守有關(guān)法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度,無對內(nèi)對外承包或出租情況,從未片面追求經(jīng)濟(jì)利益而違法開展業(yè)務(wù)范圍以外的診療活動。
    (四)提高服務(wù)質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
    (五)院內(nèi)交叉感染管理情況:院內(nèi)感染以及交叉感染是我所防范的重點(diǎn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄,定期對重點(diǎn)部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。
    (六)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識,污物容器進(jìn)行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送有專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
    (七)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由西安市醫(yī)療廢物集中處置中心(西安市衛(wèi)達(dá)實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司)收集,進(jìn)行無害化消毒、焚化處理,并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn),并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。
    (八)醫(yī)療文書的自查,醫(yī)療文書不僅是日常醫(yī)療事件的真實(shí)記錄,而且具有法律效力,在保護(hù)患者的醫(yī)療安全以及診所行醫(yī)合法性和自我保護(hù)方面發(fā)揮者重要的作用,所以,對于我所的日常醫(yī)療文書必須進(jìn)行規(guī)范化,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部有關(guān)醫(yī)療文書書寫的規(guī)則來寫,并在全體員工之間進(jìn)行交流,對于不清楚的地方,及時到西安市中心醫(yī)院和交大醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院向相關(guān)專家教授請教,通過此次的自查活動,使得所有醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療文書書寫全部符合國家及西安市的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
    (九)疫情管理報(bào)告情況:我所建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度,規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范,疫情報(bào)告每月開展一次自查處理,無漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。
    (十)藥品管理自查情況:經(jīng)查我所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品,嚴(yán)格對照《醫(yī)院管理評價(jià)指南(2008)年版》和陜西省關(guān)于衛(wèi)生所評審的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),全體醫(yī)務(wù)人員針對執(zhí)行崗位職責(zé)制度、診療標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作規(guī)范、工作責(zé)任心、工作質(zhì)量、服務(wù)等方面進(jìn)行了自查,并向蓮湖區(qū)衛(wèi)生局提交自查報(bào)告。
    一是由于經(jīng)費(fèi)不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維修或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展;二是有經(jīng)驗(yàn)的高級專業(yè)技術(shù)人員缺乏,業(yè)務(wù)人員到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
    我所一定以此次“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動為契機(jī),進(jìn)一步深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)療管理活動,強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開拓創(chuàng)新,不斷提社區(qū)高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,為創(chuàng)建“平安診所、和諧蓮湖”做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
    醫(yī)療保障自查報(bào)告篇七
    為進(jìn)一步完善我院醫(yī)療垃圾規(guī)范管理,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境安全,保障人民群眾身體健康,認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),切實(shí)將醫(yī)療垃圾管理工作落到實(shí)處,組織對我院醫(yī)療垃圾收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存和處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行自查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,規(guī)范從業(yè)人員行為。在檢查中沒有發(fā)現(xiàn)醫(yī)療垃圾流失、泄漏和擴(kuò)散等情況?,F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
    20xx年經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究,對廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理領(lǐng)導(dǎo)小組作出調(diào)整,成立了醫(yī)療垃圾管理領(lǐng)導(dǎo)組,由院長擔(dān)任組長,副院長任副組長,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,xxx為醫(yī)療廢物管理專職人員。領(lǐng)導(dǎo)組制定醫(yī)療廢物管理制度及具體實(shí)施方案,明確了職責(zé)任務(wù),組織專職工作人員負(fù)責(zé)各科室醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存并于各個環(huán)節(jié)進(jìn)行記錄,同時與廣東生活環(huán)境無害化處理中心簽訂合同,對我院醫(yī)療垃圾回收處理。
    1各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類。
    2醫(yī)療廢物管理專職人員,每天直接到醫(yī)療廢物產(chǎn)生地
    點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物,按樓層由高至低的順序回收并乘坐指定醫(yī)療垃圾運(yùn)輸電梯,運(yùn)送至院內(nèi)臨時處置室;運(yùn)送過程中應(yīng)防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每天運(yùn)送工作結(jié)束后,對運(yùn)送工具及時進(jìn)行清潔和消毒。
    3醫(yī)療廢物管理專職人員,每天對產(chǎn)生地點(diǎn)的醫(yī)療廢物進(jìn)行過稱、登記。登記內(nèi)容包括來源、種類、重量,交接時間,經(jīng)辦人等。
    4放置于臨時處置室的醫(yī)療廢物,由廣東無害化處理中心安排專門人員進(jìn)行一天一次回收處置,貯存時間不得超過兩天,并填寫危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。
    5醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去以后,專職人員應(yīng)當(dāng)對臨時貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時進(jìn)行清潔和消毒處理,并做好記錄。
    針對醫(yī)療垃圾意外事故,制定《關(guān)于醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案》,對轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生醫(yī)療廢物泄露必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施,嚴(yán)防發(fā)生二次感染、確保安全。
    醫(yī)療垃圾集中處置協(xié)議書、相關(guān)政府文件、日常醫(yī)療垃圾登記本以及危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單等資料統(tǒng)一由總務(wù)科辦公室分類保管,保存時間不少于5年。
    通過這次對我院醫(yī)療廢物管理工作的自查,我們發(fā)現(xiàn)了一些不足,主要問題有:
    1、缺乏對醫(yī)護(hù)人員有關(guān)醫(yī)療廢物的法律、法規(guī)學(xué)習(xí);
    2、個別醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝;
    3、部分科室醫(yī)療垃圾暫存點(diǎn)接近活動區(qū);
    針對以上存在問題,我們做了具體的整改措施:
    明確各部門職責(zé),對工作人員加強(qiáng)培訓(xùn),組織學(xué)習(xí)了相關(guān)法律法規(guī)及制度,提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度,對下一步整改提出了具體措施。規(guī)范各科室醫(yī)療廢物處置操作流程。對不適宜擺放醫(yī)療垃圾的暫存點(diǎn)進(jìn)行遷移,并保證在暫存點(diǎn)當(dāng)眼位置有明確警告標(biāo)示。在以后的工作中,我們將通過不斷的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,努力把醫(yī)療廢物管理工作做的更好。
    二〇一三年五月二十四日
    醫(yī)療保障自查報(bào)告篇八
    做好宣傳動員工作,明確各科人員工作目標(biāo)和任務(wù),實(shí)行責(zé)任追究制度。健全并落實(shí)了相關(guān)醫(yī)院管理及安全制度,遵守法律法規(guī),重點(diǎn)對臨床醫(yī)療、臨床護(hù)理、門急診、院感、藥事、影像等方面加強(qiáng)管理,定期檢查考核,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。強(qiáng)化內(nèi)部安全管理,嚴(yán)格落實(shí)投訴和信訪處理制度,加強(qiáng)醫(yī)患交流,多為患者解決實(shí)際問題,和諧醫(yī)患關(guān)系,化解本不該有的矛盾,把無法化解的醫(yī)患糾紛納入法制化,規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
    嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度,我院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證均在有效期內(nèi),醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動,無擅自擴(kuò)大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等現(xiàn)象。組織學(xué)習(xí)了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī),通過開展專題講座和學(xué)習(xí)小組集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式,使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范,強(qiáng)化其法律意識和自我保護(hù)意識,增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
    加強(qiáng)了安全生產(chǎn)工作,嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)療護(hù)理核心制度,嚴(yán)格遵守《基本藥物制度》,加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理使用管理;強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理;加強(qiáng)急救工作,配強(qiáng)急救技術(shù)力量,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,提高應(yīng)急救治能力和水平;進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理。各科嚴(yán)格按照??萍膊〉脑\治流程,開展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)生查房制度,并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄,病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度,做好交接班工作,危重患者必須做到床邊交班。落實(shí)會診制度的執(zhí)行。各科室質(zhì)控醫(yī)師要加強(qiáng)指控力度,提高病案質(zhì)量。
    認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署,入院時的溝通、住院時的溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫(yī)護(hù)之間的溝通,落實(shí)醫(yī)療行為的及時到位,各種檢查及時進(jìn)行,患者病情的變化是否得到及時處理,是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
    我院建立了醫(yī)患溝通制度,大力實(shí)行院務(wù)公開,及時發(fā)布有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn),積極開展各項(xiàng)主題活動。維護(hù)患者的知情權(quán),手術(shù)、麻醉、特殊檢查和治療、輸血及使用血液制品前必須獲得患者書面知情同意。實(shí)行一日清單制。
    1、制度建設(shè)需加強(qiáng)。
    2、個別科室記錄本有缺項(xiàng)。
    3、醫(yī)護(hù)人員履職能力、溝通能力與基礎(chǔ)知識還需加強(qiáng)。
    1、進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè),建立健全系列管理制度和安全制度,如法律法規(guī)和常規(guī)培訓(xùn)考核制度、臨床用血制度、投訴管理制度等,并讓人人知曉,督促落實(shí)到位。
    2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基學(xué)習(xí)考試,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員基本技能,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)知識,防止發(fā)生因理論知識缺乏或操作不當(dāng)引起的醫(yī)療糾紛和事故。
    3、經(jīng)常性地進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,強(qiáng)化醫(yī)院管理規(guī)范、科學(xué),保持醫(yī)務(wù)人員衣著整潔,用語文明,上班在崗,認(rèn)真負(fù)責(zé)履職。加強(qiáng)學(xué)習(xí),經(jīng)驗(yàn)交流,提高職工與病患者的溝通能力,加強(qiáng)與病人進(jìn)行溝通,多做細(xì)致耐心的解釋工作,消除不必要的醫(yī)療糾紛。
    4、通過宣傳欄等多種形式對醫(yī)療信息進(jìn)行及時公開,定責(zé)任人,定相關(guān)制度,保證能夠更新內(nèi)容,讓病患者能夠及時了解相關(guān)信息,避免因互不了解而發(fā)生糾紛。
    醫(yī)療保障自查報(bào)告篇九
    精彩指南:對新優(yōu)惠政策了解不夠,部分人對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳不夠。沒有參與的人還是很少的。今后一定要加大這方面的宣傳力度,讓它家喻戶曉。大家都知道“參合農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)業(yè)合作社,沒參加的要積極參加?!?。
    提高補(bǔ)償效益和加強(qiáng)監(jiān)管等日常工作,以進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的運(yùn)行和管理,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行業(yè)行為。切實(shí)把這一重大舉措落實(shí)到解決“農(nóng)民看病難”、“因病致貧”、“看病貴”、“看病難”等惠農(nóng)大事上來,我們必須密切關(guān)注實(shí)際,努力促進(jìn)農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)年度責(zé)任目標(biāo),村內(nèi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查工作如下:
    嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄,合理規(guī)范用藥。堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)原則。
    使用新農(nóng)合專用處方,認(rèn)真填寫新農(nóng)合證明和門診掛號,就診時確認(rèn)參合農(nóng)民身份。嚴(yán)格控制處方,不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),并在賠償書上親自簽名、按指紋,防止資金被冒用。
    過期藥品和劣藥、假藥嚴(yán)禁使用。藥物必須通過正規(guī)渠道推進(jìn)。
    為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的宣傳。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療公開、公平、公正的原則下,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用,做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療每月補(bǔ)償宣傳,做好門診登記。
    我們對新的優(yōu)惠政策了解不夠,有些人不宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策。沒有參與的人還是很少的。今后一定要加大這方面的宣傳力度,做到家喻戶曉,人人皆知。“參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)業(yè)合作社,沒有參加的農(nóng)民應(yīng)該積極參加。
    嚴(yán)格按照相關(guān)文件要求審核處方報(bào)銷費(fèi)用。在以后的工作中。
    加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診患者的`處方和救助。
    管理人員和經(jīng)辦人員要加大對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策和業(yè)務(wù)知識的宣傳。加強(qiáng)管理者和管理者的能力需要進(jìn)一步提高。
    加強(qiáng)二次補(bǔ)償?shù)男麄鳎寘⑴c人進(jìn)一步了解農(nóng)業(yè)合作對他人的好處。
    看到新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中存在的問題和不足,通過自查自糾。并進(jìn)行整改,進(jìn)一步加強(qiáng)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的監(jiān)督和審計(jì),確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的安全,促進(jìn)我村新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康發(fā)展。
    醫(yī)療保障自查報(bào)告篇十
    按照縣政務(wù)公開辦關(guān)于xxxx年第一季度政務(wù)公開測評反饋問題交辦通知,現(xiàn)將整改報(bào)告匯報(bào)如下:
    一、安排部署
    我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,由分管負(fù)責(zé)人統(tǒng)籌調(diào)度,安排專人負(fù)責(zé)整改,列出整改任務(wù)清單,明確到相關(guān)股室,同時要求具辦人舉一反三開展自查,對照新版政務(wù)公開欄目完善相關(guān)信息。
    二、整改情況
    針對第三季度政務(wù)公開測評反饋的多個問題,我局逐一整改。對本級政策解讀、監(jiān)督保障(政府信息公開年度工作報(bào)告)、回應(yīng)關(guān)切等欄目進(jìn)行更新補(bǔ)充,增加了部門項(xiàng)目中的相關(guān)內(nèi)容,發(fā)布了權(quán)責(zé)清單和動態(tài)調(diào)整情況及三大攻堅(jiān)戰(zhàn)等相關(guān)信息。
    三、下步工作打算
    我局將繼續(xù)按照縣政務(wù)公開辦的要求,加大政務(wù)公開工作力度,做好全局政務(wù)公開各項(xiàng)工作,確保各欄目公開信息及時更新。
    醫(yī)療保障自查報(bào)告篇十一
    湟中縣第一人民醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格自查報(bào)告根據(jù)市發(fā)改委、市監(jiān)察廳、市糾風(fēng)辦、市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于開展全國醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格大檢查的通知》的通知要求,我院對目前醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
    在全省推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議后,我院立即成立了由院長任組長,副院長任副組長,各科主任、護(hù)士長為成員改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組和國家基本藥物價(jià)格監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步完善了醫(yī)院藥事管理委員會機(jī)構(gòu)及職責(zé)。接到醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格大檢查文件的后,院領(lǐng)導(dǎo)及時審閱,切實(shí)領(lǐng)會精神對自查工作進(jìn)行了明確要求,要求藥劑科、微機(jī)室負(fù)責(zé)人對醫(yī)院藥品、耗材銷售價(jià)格進(jìn)行了逐一核對,財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)人對醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行了審查,確保我院醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格準(zhǔn)確無誤。
    經(jīng)自查,我院醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格始終按照《西寧市非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)價(jià)格》的要求在嚴(yán)格執(zhí)行,全院統(tǒng)一收費(fèi),無自立項(xiàng)目、無自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、無分解項(xiàng)目收費(fèi)。血液及血液制品價(jià)格以省血液中心的價(jià)格為準(zhǔn),無擅自提高價(jià)格、自立項(xiàng)目收費(fèi)。一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料的收費(fèi)堅(jiān)持按規(guī)定價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,定期或不定期進(jìn)行抽查,在電腦上統(tǒng)一將一次性材料單獨(dú)標(biāo)識出,進(jìn)行一次性材料的統(tǒng)一管理。通過電子大屏幕以及科室公示牌將部分醫(yī)療價(jià)格收費(fèi)及藥品實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并執(zhí)行公示收費(fèi)。
    目前醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格主要按以下標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行:
    1、根據(jù)青發(fā)改(20xx)515號文件精神,我院嚴(yán)格執(zhí)行藥品實(shí)際購進(jìn)價(jià)格在50元(含50元以下)最高流通差價(jià)率為15%;購進(jìn)價(jià)格在50—100元(含100元)之間的,最高流通差價(jià)率為10%,但最高加價(jià)額不得超過75元;中藥飲片加價(jià)率最高不得突破25%。
    2、根據(jù)國家發(fā)展和改革委員會文件—發(fā)改價(jià)格(20xx)440號精神,調(diào)整了部分藥品的最高零售價(jià)。
    3、目前醫(yī)院一次性衛(wèi)生材料加價(jià)率為15%。
    醫(yī)療保障自查報(bào)告篇十二
    為了保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金等專項(xiàng)資金的專項(xiàng)使用,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),減少農(nóng)村因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生,我院根據(jù)二〇一四年僅降消項(xiàng)目資金和農(nóng)村合作醫(yī)療資金的情況,從20xx年1月至9月底,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金和降消項(xiàng)目資金進(jìn)行了自我清查。
    (一)建立了新農(nóng)合資金專用帳戶,使新農(nóng)合專用資金正常運(yùn)行,堅(jiān)決杜決挪用資金現(xiàn)象發(fā)生。
    (二)按照新農(nóng)合相關(guān)政策規(guī)定對門診、住院補(bǔ)償進(jìn)行嚴(yán)格審查,堅(jiān)決杜絕將門診病人納入住院病人報(bào)銷行為發(fā)生,對不符合規(guī)定的已按規(guī)定及時處理。
    (三)查無非農(nóng)戶口參合和未以戶為單位情況發(fā)生。
    (四)查無為農(nóng)民墊資、代交等套取國家資金現(xiàn)象發(fā)生。
    (五)按時將合作醫(yī)療證辦好發(fā)放到農(nóng)民手中。
    (六)在衛(wèi)生院住院的'參合患者,結(jié)帳時如實(shí)進(jìn)行現(xiàn)場補(bǔ)償。
    (七)在縣級以上及縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參合患者,按時對其住院資料進(jìn)行審查,在規(guī)定期間對其患者進(jìn)行補(bǔ)償。
    (八)本次農(nóng)村合作醫(yī)療資金自查具體情況如下:
    今年收到二〇一四年住院分娩17人,資金5100.00元,核降消項(xiàng)目資金5100.00元。