通過總結(jié)，我們可以發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)勢和不足，及時調(diào)整方向?？偨Y(jié)是一個反思自己，調(diào)整方向的過程，需要我們勇于面對和糾正自己的不足之處。以下是小編為大家精選的相關(guān)范文，供大家參考。
醫(yī)療自費協(xié)議書篇一
甲方： 公司（以下簡稱甲方）
乙方：鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院（以下簡稱乙方）
第一條：醫(yī)療綠色通道主要包括： 甲方為保證員工身體健康、生命安全，并做好突發(fā)事件的醫(yī)療保障工作；乙方作為一所二級綜合性醫(yī)院，設(shè)備先進(jìn)、服務(wù)周到，為解除企業(yè)的醫(yī)療后顧之憂，竭誠提供醫(yī)療綠色通道優(yōu)質(zhì)服務(wù)，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成相關(guān)協(xié)議如下：
1、甲方員工所發(fā)生的工傷事件
2、甲方員工醫(yī)療就診
3、甲方員工體檢（招工體檢和年度健康體檢）
第二條：乙方承諾
1、急診：由急診中心承擔(dān)，保證在接到甲方急診任務(wù)后5—10分鐘內(nèi)急救隊伍全部集中到位，全程實現(xiàn)迅捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。（急診科24小時電話：0511-86019515）
2、門診：由專家門診、普通門診承擔(dān)，事先聯(lián)系、優(yōu)先診療。根據(jù)病情安排相關(guān)治療（包括住院）。
4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。
5、對住院人員所發(fā)生的相關(guān)門診費用可轉(zhuǎn)入住院費用。對所發(fā)生的醫(yī)療費用實行先記帳、后結(jié)算方式。
6、按甲方需要不定期對甲方員工進(jìn)行醫(yī)療急救和健康保健知識宣教。
第三條：甲方承諾
1、工傷事件、員工就醫(yī)及體檢委托乙方辦理。
2、甲方與乙方配合，為醫(yī)療綠色通道協(xié)助做好聯(lián)系、登記、結(jié)算等工作。
第四條：費用結(jié)算
乙方做好醫(yī)療綠色通道甲方病員的費用明細(xì)帳目登記、統(tǒng)計，由甲方與乙方進(jìn)行費用結(jié)算，如有保險賠付的費用由乙方及時結(jié)算開單。
第五條：組織領(lǐng)導(dǎo)
雙方成立醫(yī)療綠色通道領(lǐng)導(dǎo)小組，及時溝通解決雙方合作的有關(guān)事宜。
第六條：合約期限
甲、乙雙方合作期限兩年，如雙方無異議，協(xié)議繼續(xù)有效，也可以根據(jù)形勢的發(fā)展對協(xié)議進(jìn)行修改或補充。本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份。
甲方： 公司 乙方：鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院 代表簽章： 代表簽章
電話： 電話：
蓋章處： 蓋章處：
日期： 日期：
醫(yī)療自費協(xié)議書篇二
甲方：
乙方：
甲乙雙方本著“救死扶傷”的人道主義精神和有利于醫(yī)患雙方救治，經(jīng)雙方充分協(xié)商一致，達(dá)成本綠色通道醫(yī)療協(xié)議。
一、協(xié)議名稱：綠色通道醫(yī)療
二、醫(yī)療費用：甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員所需的一切醫(yī)治療費用，由甲方負(fù)責(zé)向乙方結(jié)算并按時支付。
三、綠色通道醫(yī)療內(nèi)容：
1.老年人通過配備的專用終端或通用的電話終端，按指定鍵或者撥打指定的平臺電話，系統(tǒng)會自動進(jìn)入緊急救援服務(wù)狀態(tài)。
2.遇緊急情況，乙方必須建立綠色通道盡全力搶救甲方傷員，優(yōu)先滿足甲方救助需求；甲方保證按規(guī)定付款。
3.甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員，需x光、采血化驗、b超等輔助診斷時，乙方應(yīng)優(yōu)先予以安排。
4.甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員，需入院或手術(shù)醫(yī)治療的，乙方應(yīng)優(yōu)先予以安排。
5.如果乙方不具備救治甲方病員的醫(yī)療技術(shù)條件，要負(fù)責(zé)甲方病員的轉(zhuǎn)院和護(hù)送工作，期間發(fā)生的費用由甲方負(fù)擔(dān)。
6、如發(fā)生“非典”、“禽流感”等傳染性疾病，應(yīng)甲方要求，乙方負(fù)責(zé)對甲方的工作地點進(jìn)行定期消毒，消毒藥品費用由甲方承擔(dān)。
7、遇緊急情況(洪水、地震、硫化氫氣體中毒等)，乙方必須盡全力參加搶險。如需乙方到達(dá)施工現(xiàn)場急救的，必須盡快派出醫(yī)療人員到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行救助。（車輛由甲方優(yōu)先安排）
四、協(xié)議期限：_______年___月___日起至_______年___月___日止。
五、其他：
1.本協(xié)議未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決,經(jīng)雙方協(xié)商一致對本合同進(jìn)行修改，補充達(dá)成的補充協(xié)議與本合同具有同等效力。
2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章生效；
3.本協(xié)議一式2份，甲乙雙方各執(zhí)1份。
甲方：乙方：
甲方代表：負(fù)責(zé)人：
聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：
年月日年月日
醫(yī)療自費協(xié)議書篇三
乙方：xxx
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，雙方就甲方醫(yī)院日常工作過程中產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾處理達(dá)成以下協(xié)議：
1、因甲方無處理醫(yī)療垃圾的經(jīng)驗與資質(zhì)，故甲方委托乙方代為收集處理甲方醫(yī)療垃圾。
2、甲方每次向乙方支付一次性費用人民幣xx元整，作為乙方代為處理的相關(guān)費用及勞務(wù)補償，并每年年終統(tǒng)一結(jié)算。
3、甲方如產(chǎn)生醫(yī)療垃圾時應(yīng)及時通知乙方，乙方應(yīng)在接報后二小時內(nèi)到甲方醫(yī)療垃圾存放區(qū)收集取走。
4、甲方應(yīng)自行準(zhǔn)備醫(yī)療垃圾存放設(shè)施，并自覺將醫(yī)療垃圾與生活生產(chǎn)垃圾區(qū)分開。
5、乙方至少每月要到甲方醫(yī)院檢查一次，協(xié)助甲方檢查指導(dǎo)醫(yī)療垃圾存放的實施。
6、乙方不得將醫(yī)療垃圾任意丟棄或交于不具備資質(zhì)的機構(gòu)處理，否則甲方可向乙方追究相關(guān)法律責(zé)任，并積極向相關(guān)衛(wèi)生主管部門舉報。
7、本合同自簽字當(dāng)日起生效，有效期x年，合同到期后一周內(nèi)雙方未提出異議或重新簽訂協(xié)議，視為同意協(xié)議延續(xù)。
以上協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份。
代表：
簽訂日期：年月日
乙方：xxx
代表：
簽訂日期：年月日
醫(yī)療自費協(xié)議書篇四
甲方：
乙方：
為促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，運用現(xiàn)代高科技醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)，形成醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢，引進(jìn)先進(jìn)的管理理念，更好地為廣大患者服務(wù)。經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，就聯(lián)合經(jīng)營結(jié)石專科，達(dá)成如下協(xié)議：
一、 聯(lián)合經(jīng)營時限：
聯(lián)合經(jīng)營期限 年，自20xx年 月 日至 年 月 日（合作期滿后，只要國家政策許可，雙方繼續(xù)進(jìn)行第二期合作）。
二、 甲方責(zé)任和義務(wù)
1 提供門診部 1 間房屋供乙方業(yè)務(wù)開展使用。
2 負(fù)責(zé)科室水電暖的供應(yīng)。
3 負(fù)責(zé)提供辦公桌椅、處方及所需的各種醫(yī)用表格。
4 負(fù)責(zé)科室的藥品保管發(fā)放。
5 負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)做好醫(yī)院行政部門、醫(yī)療輔助科室、后勤保障等部門配合工作。
6 負(fù)責(zé)科室醫(yī)護(hù)人員政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療安全的教育管理，協(xié)助乙方招聘醫(yī)護(hù)人員。
7 合同期間，不得重復(fù)開設(shè)乙方所開設(shè)科室。
8 合作科室享有院方其他門診科室同等醫(yī)療醫(yī)保新農(nóng)合政策。
三、 乙方責(zé)任和義務(wù)
1 乙方的經(jīng)濟(jì)實行獨立核算，自負(fù)盈虧，嚴(yán)格執(zhí)行甲方各項醫(yī)療的規(guī)章制度。
2 負(fù)責(zé)定期安排業(yè)內(nèi)專家來院指導(dǎo)科室技術(shù)業(yè)務(wù)，費用由乙方承當(dāng)。
3 負(fù)責(zé)聘用科室需要的其他醫(yī)護(hù)人員，所聘人員必須具有行醫(yī)資格。
4 負(fù)責(zé)科室醫(yī)療器械設(shè)備的投入及維護(hù)。
5 負(fù)責(zé)科室所需藥品的采購，所購藥品必須證件齊全。
6 負(fù)責(zé)科室的宣傳工作，宣傳工作必須符合國家有關(guān)規(guī)定，所有宣傳費由乙方承擔(dān)。
四、雙方責(zé)任與義務(wù)
1 聯(lián)合經(jīng)營期間，甲乙雙方應(yīng)密切合作，相互配合，不得相互抵毀，影響雙方的聲譽。
2 聯(lián)合經(jīng)營期間，如出現(xiàn)衛(wèi)生、物價及其他行政部檢查等，甲方應(yīng)積極出面協(xié)商調(diào)解，不得推諉。
4 甲方負(fù)責(zé)聯(lián)合科室的收費。
5 若國家政策調(diào)整，導(dǎo)致本合同不能履行或不完全履行，甲方回購乙方所購置的醫(yī)療設(shè)備，按國家醫(yī)療設(shè)備折舊規(guī)定，遞減實際投入使用年或月份折舊費后付款。
五、 聯(lián)合經(jīng)營目標(biāo)
1 科室綜合實力提高
2 醫(yī)院總體醫(yī)療水平和品牌、知名度擴(kuò)大
3 經(jīng)濟(jì)目標(biāo)：乙方每年交給甲方管理費 元，每季度一交。
六、 本協(xié)議及其附件，經(jīng)雙方簽字后生效。
七、 其他未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。如需雙方簽署補充協(xié)議，是對本協(xié)議的補充和修訂，與本協(xié)議具有同等法律效力。
八、 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。本協(xié)議自簽訂之日起生效。
醫(yī)療自費協(xié)議書篇五
甲方：
乙方：
為了加強執(zhí)法辦案安全，切實防止和妥善處置執(zhí)法辦案過程中涉案人員出現(xiàn)的突發(fā)疾病等意外情況，通道侗族自治縣人民檢察院與通道侗族自治縣人民醫(yī)院簽訂醫(yī)療救助“綠色通道”協(xié)議。
一、縣人民醫(yī)院保證救護(hù)車和救護(hù)人員全天24小時的待診，確保檢察院在辦案期間啟動“綠色醫(yī)療救助”第一時間得到優(yōu)先、及時救助。
五、犯罪嫌疑人在人民醫(yī)院治療期間安全保衛(wèi)工作由檢察院司法警察負(fù)責(zé)；
六、檢察院辦案工作區(qū)設(shè)待診室，并按照規(guī)定配備體溫計、血壓計、聽診器等常用醫(yī)療設(shè)備和必須的急救藥品。
八、人民醫(yī)院對檢察院辦案人員不定期開展醫(yī)療和緊急救助知識培訓(xùn)；
九、在就診完后檢察院及時支付救助費用，針對每次出診情況，按醫(yī)院規(guī)定支付出診費等相關(guān)費用。
甲方：乙方：
醫(yī)療自費協(xié)議書篇六
乙方（患者方）：_____性別：_____年齡：_____
身份證號碼：_____住址：_____聯(lián)系電話：_____
甲、乙雙方就患者_(dá)____（身份證號碼：__________）
于_____年__月__日因診治在甲方門診（或住院）治療期間發(fā)生的醫(yī)療爭議，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，自愿達(dá)成如下協(xié)議，以便共同遵守。
1、治療經(jīng)過：______________________________
2。甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑，如：共同委托本地醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。
3。補償數(shù)額和給付方式：
甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣____
4。甲乙雙方簽訂協(xié)議后，乙方不再以任何理由（包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等）就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方責(zé)任。
5。違約責(zé)任：甲乙雙方如一方違反本協(xié)議，則向?qū)Ψ街Ц哆`約金貳拾萬元。
9。本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，附件一份（為乙方與患者的授權(quán)關(guān)系文件。
10。本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方：（蓋章）
甲方代表：（簽字）_____年__月__日
乙方：（簽字）（患者本人）（患者家屬）_____年__月__日
醫(yī)療自費協(xié)議書篇七
乙方：__________
1．本合同根據(jù)________________法規(guī)定，并經(jīng)甲乙雙方協(xié)商簽定，共同遵守下列條款：
2．經(jīng)雙方友好協(xié)商，乙方向甲方購買______________機一臺。
3．甲方負(fù)責(zé)機器的拆卸、安裝及運輸工作。其運輸過程中所產(chǎn)生的一切費用均由甲方承擔(dān)。（機器到達(dá)醫(yī)院后所發(fā)生的裝卸費用均由乙方承擔(dān)）
4．乙方負(fù)責(zé)協(xié)助甲方卸車，安裝工作為甲方提供卸車，安裝需要的一切便利條件。
5．甲方負(fù)責(zé)機器的安裝調(diào)試，機器安裝調(diào)試合格，可正常工作運轉(zhuǎn)后，雙方簽署保修合同。
6．保修方式：甲方負(fù)責(zé)整機保__________，保修期內(nèi)______________機的維修費，零件費，差旅費均由甲方承擔(dān)。
7．購買價格：人民幣__________萬元整。
8．付款方式：合同簽訂后機器起運前貨款一次性付清。
9．如雙方有任何一方違約，按照合同法，雙方均有權(quán)在當(dāng)?shù)胤ㄔ禾嵴堅V訟。
10．本合同未盡事宜，由雙方友好協(xié)商解決。本合同一式兩份，雙方簽字蓋章后生效。
乙方：__________
___年____月___日
醫(yī)療自費協(xié)議書篇八
經(jīng)省級醫(yī)院建議、患者申請和享受單位同意，省公醫(yī)辦批準(zhǔn)______同志轉(zhuǎn)______醫(yī)院診斷治療______疾病，轉(zhuǎn)診時限為______月。為便于轉(zhuǎn)診費用報銷，特簽訂以下協(xié)議：
一、商定的轉(zhuǎn)診醫(yī)院特指該醫(yī)院本部，凡接商定醫(yī)院、轉(zhuǎn)診項目、轉(zhuǎn)診時限發(fā)生的轉(zhuǎn)診醫(yī)療費用按公費醫(yī)療規(guī)定報銷；凡在該院分部、分院、聯(lián)合病房、其他非商定醫(yī)院和非轉(zhuǎn)診項目、本次轉(zhuǎn)診時限以外的費用不列入公費醫(yī)療報銷。
二、患者須嚴(yán)格執(zhí)行我市省級公費醫(yī)療開支范圍》和《省直機關(guān)、事業(yè)單位公費醫(yī)療藥品目錄》的規(guī)定。超出范圍的項目及藥品費用由個人承擔(dān)。
三、轉(zhuǎn)診的普通醫(yī)療項目按當(dāng)?shù)匾?guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)報銷，超標(biāo)準(zhǔn)部分由個人負(fù)擔(dān)。轉(zhuǎn)省外治療的住院床位費，其報銷標(biāo)準(zhǔn)不得超過省內(nèi)規(guī)定的同類人員的最高標(biāo)準(zhǔn)（普通人員每天______元，保健人員每天______元）。
四、高額診療項目（含單項費用等于或大于______元的檢查項目），應(yīng)事先通過單位向省公醫(yī)辦申請。未經(jīng)批準(zhǔn)和不屬我省公費醫(yī)療開支范圍的項目，不列入公費醫(yī)療報銷。雖屬我省公費醫(yī)療開支范圍，但費用高于我省標(biāo)準(zhǔn)的，按我省標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
五、轉(zhuǎn)診返昌后必須在______天內(nèi)憑我辦轉(zhuǎn)診介紹信、發(fā)票（門診附病歷、處方，住院附出院小結(jié)及費用明晰清單）和《省級公費醫(yī)療醫(yī)藥費報銷單》到省公醫(yī)辦審核報銷。因材料不全無法審核的應(yīng)在一個月內(nèi)補齊材料后再送審核，逾期不再受理。
六、其他事宜：
以上條款由省公醫(yī)辦負(fù)責(zé)解釋。
本協(xié)議書一式兩份，自簽訂之日起生效。
轉(zhuǎn)診人簽字：
年月日
享受單位簽字（蓋章）：省公醫(yī)辦（蓋章）：
年月日 年月日
醫(yī)療自費協(xié)議書篇九
甲方：
乙方：
為貫徹衛(wèi)生部“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動精神，宣傳規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建和諧醫(yī)療環(huán)境，讓老百姓了解醫(yī)院，正確選擇規(guī)范的醫(yī)院治博蘇州百辰醫(yī)療信息咨詢有限公司充分利用中國醫(yī)院信息網(wǎng)站網(wǎng)絡(luò)信息平臺，本著“為醫(yī)院輸送病人、給病人介紹專家”的服務(wù)宗旨和知名醫(yī)療機構(gòu)合作，開展特色醫(yī)療信息服務(wù)，介紹合作醫(yī)療機構(gòu)的重點科室和知名專家，為醫(yī)院輸送各種疑難雜癥病人。就此項目的合作，雙方本著誠信、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、互惠互利的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
一、合作項目：特色醫(yī)療信息服務(wù)二、合作時間：___年即：_____年___月___日至_____年___月___日。
三、合作權(quán)益二甲方的權(quán)利和義務(wù)
1遵守本合作協(xié)議中的各項條款，誠信服務(wù)，患者至上。
2在中國醫(yī)院信息網(wǎng)、《名醫(yī)在線》、《中國醫(yī)院管理雜志》等媒體免費發(fā)布與甲方合作的重點科室和知名專家信息。
3免費為乙方建立醫(yī)院網(wǎng)站。
4免費為合作科室的知名專家建立個人網(wǎng)站。
5做好網(wǎng)站推廣計劃和網(wǎng)絡(luò)營銷。
6免費為乙方導(dǎo)醫(yī)，介紹病人到乙方就醫(yī)。
7甲方會員到乙方就醫(yī)，不收乙方介紹費。
二乙方的權(quán)利和義務(wù)
1遵守本合作協(xié)議中的各項條款，誠信服務(wù)，患者至上。
2無償提供甲方會員就診的專用診室，診室門口安裝“中國醫(yī)院信息網(wǎng)站會員就診部”銅牌，方便甲方會員就醫(yī)。
3負(fù)責(zé)甲方會員就診登記，門診管理等工作。
4無償提供合作科室和知名專家信息，保證信息的真實性。
5甲方介紹病人到乙方就醫(yī)，乙方按相關(guān)收費標(biāo)準(zhǔn)收費。
6甲方會員到乙方就醫(yī)，乙方按特需門診服務(wù)的收費標(biāo)準(zhǔn)收取專家門診掛號費，藥費、檢查費等收費標(biāo)準(zhǔn)不變。
7為甲方會員服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量，不亂開藥，不收紅包。
8每年承擔(dān)________元的網(wǎng)絡(luò)信息維護(hù)費。
四、其它
1雙方定期交流，互通信息，共同做好此項合作業(yè)務(wù)的服務(wù)工作。
2協(xié)議期滿，雙方視此項業(yè)務(wù)的開展情況，續(xù)簽或另行協(xié)商。
3在合作過程中，如有違約，違約方負(fù)責(zé)。
4協(xié)議中未及事宜，
甲乙雙方協(xié)商解決。本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，簽字生效，并遵照執(zhí)行。
甲方：
乙方：
經(jīng)辦人：
經(jīng)辦人：
醫(yī)療自費協(xié)議書篇十
甲方：乙方：
身份證號碼：身份證號碼：
聯(lián)系方式：聯(lián)系方式：
甲方于年月日時與乙方發(fā)生?，F(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)甲方與乙方就此事賠償事宜，本著平等、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿意一次性賠償給乙方醫(yī)療費、等合計人民幣元。（詳細(xì)見附件）
二、甲方履行賠償義務(wù)后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)關(guān)系。此后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題與甲方無關(guān)。
甲方：（簽字）
乙方：（簽字）
見證人：（簽字）
年月日
醫(yī)療自費協(xié)議書篇十一
甲方：
乙方：
為促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，運用現(xiàn)代高科技醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)，形成醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢，引進(jìn)先進(jìn)的管理理念，更好地為廣大患者服務(wù)。經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，就聯(lián)合經(jīng)營結(jié)石?？?，達(dá)成如下協(xié)議：
一、聯(lián)合經(jīng)營時限：
聯(lián)合經(jīng)營期限年，自20xx年月日至年月日（合作期滿后，只要國家政策許可，雙方繼續(xù)進(jìn)行第二期合作）。
二、甲方責(zé)任和義務(wù)
1提供門診部1間房屋供乙方業(yè)務(wù)開展使用。
2負(fù)責(zé)科室水電暖的供應(yīng)。
3負(fù)責(zé)提供辦公桌椅、處方及所需的各種醫(yī)用表格。
4負(fù)責(zé)科室的藥品保管發(fā)放。
5負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)做好醫(yī)院行政部門、醫(yī)療輔助科室、后勤保障等部門配合工作。
6負(fù)責(zé)科室醫(yī)護(hù)人員政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療安全的教育管理，協(xié)助乙方招聘醫(yī)護(hù)人員。
7合同期間，不得重復(fù)開設(shè)乙方所開設(shè)科室。
8合作科室享有院方其他門診科室同等醫(yī)療醫(yī)保新農(nóng)合政策。
三、乙方責(zé)任和義務(wù)
1乙方的經(jīng)濟(jì)實行獨立核算，自負(fù)盈虧，嚴(yán)格執(zhí)行甲方各項醫(yī)療的規(guī)章制度。
2負(fù)責(zé)定期安排業(yè)內(nèi)專家來院指導(dǎo)科室技術(shù)業(yè)務(wù)，費用由乙方承當(dāng)。
3負(fù)責(zé)聘用科室需要的其他醫(yī)護(hù)人員，所聘人員必須具有行醫(yī)資格。
4負(fù)責(zé)科室醫(yī)療器械設(shè)備的投入及維護(hù)。
5負(fù)責(zé)科室所需藥品的采購，所購藥品必須證件齊全。
6負(fù)責(zé)科室的宣傳工作，宣傳工作必須符合國家有關(guān)規(guī)定，所有宣傳費由乙方承擔(dān)。
四、雙方責(zé)任與義務(wù)
1聯(lián)合經(jīng)營期間，甲乙雙方應(yīng)密切合作，相互配合，不得相互抵毀，影響雙方的聲譽。
2聯(lián)合經(jīng)營期間，如出現(xiàn)衛(wèi)生、物價及其他行政部檢查等，甲方應(yīng)積極出面協(xié)商調(diào)解，不得推諉。
4甲方負(fù)責(zé)聯(lián)合科室的收費。
5若國家政策調(diào)整，導(dǎo)致本合同不能履行或不完全履行，甲方回購乙方所購置的醫(yī)療設(shè)備，按國家醫(yī)療設(shè)備折舊規(guī)定，遞減實際投入使用年或月份折舊費后付款。
五、聯(lián)合經(jīng)營目標(biāo)
1科室綜合實力提高
2醫(yī)院總體醫(yī)療水平和品牌、知名度擴(kuò)大
3經(jīng)濟(jì)目標(biāo)：乙方每年交給甲方管理費元，每季度一交。
六、本協(xié)議及其附件，經(jīng)雙方簽字后生效。
七、其他未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。如需雙方簽署補充協(xié)議，是對本協(xié)議的補充和修訂，與本協(xié)議具有同等法律效力。
八、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。本協(xié)議自簽訂之日起生效。
醫(yī)療自費協(xié)議書篇十二
乙方：
為了推進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，改善醫(yī)院泌尿外科診療設(shè)備，提高診療水平，擴(kuò)大新技術(shù)的應(yīng)用和醫(yī)療服務(wù)范圍，給患者創(chuàng)造一個良好的?？浦委熆祻?fù)環(huán)境，解除廣大患者的疾苦。經(jīng)雙方協(xié)商，在共同發(fā)展的基礎(chǔ)上決定由乙方投資醫(yī)療診治設(shè)備和技術(shù)，和甲方合作開設(shè)碎石科，開展體外碎石及配套服務(wù)業(yè)務(wù)。經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1.合作管理方式為：甲方提供經(jīng)合法審批的醫(yī)療范圍及場所，乙方提供具體的管理模式。
2.合作期限：自20xx年12月1日至20xx年11月30日，到期后乙方有合作優(yōu)先權(quán)。
1.負(fù)責(zé)病人的掛號收費，為碎石科提供病歷本、處方、檢查申請單、工作服、藥袋等日常工作所需的醫(yī)院通用消耗品。
2.保證正常業(yè)務(wù)工作的順利發(fā)展，保障碎石科的正常工作秩序。
3.提供兩間總面積不小于50平方醫(yī)療工作場所并配套供水供電。
4.協(xié)調(diào)辦理合作項目的審批相關(guān)手續(xù)，以及相關(guān)管理當(dāng)局的關(guān)系。
5.在合作期間，碎石科屬本院科室，由甲方統(tǒng)一行政管理，享有同其他科室同等的權(quán)利(如農(nóng)保、醫(yī)保等)?；颊咝枰獔箐N農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)保的，甲方應(yīng)積極配合辦理報銷手續(xù)和報銷金額。
6.按期履行合同要求支付乙方的經(jīng)營收入。
7.合同期內(nèi)不再購買同類設(shè)備，不得開設(shè)相同科室。
8.必須協(xié)調(diào)處理合作項目產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛，費用由乙方全額承擔(dān)。
9.甲乙雙方合作期間一視同仁，全院一體化，甲方醫(yī)護(hù)人員必須配合乙方醫(yī)護(hù)人員正常接診，碎石范圍的病人必須在本院處理，不得往外院送。
1.負(fù)責(zé)科室?？茦I(yè)務(wù)的推廣及廣告宣傳。
2.負(fù)責(zé)科室內(nèi)部管理和日常事務(wù)。
3.負(fù)責(zé)購買科室醫(yī)療設(shè)備、提供技術(shù)指導(dǎo)和設(shè)備維護(hù)，并全額承擔(dān)費用。
4.按期取得應(yīng)得的經(jīng)營收入。
5.科室人員由乙方聘用，工資由乙方全額承擔(dān)，工作人員須有執(zhí)業(yè)證及資格證等，本科室工作人員不得做與本科室無關(guān)的業(yè)務(wù)。
6乙方必須遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，維護(hù)和塑造醫(yī)院的良好形象。
7.乙方經(jīng)濟(jì)獨立核算，在經(jīng)營過程中自負(fù)盈虧。
1.碎石科產(chǎn)生的碎石費、再次碎石費、碎石材料費，10%歸甲方所得，90%歸乙方所得。
2.碎石科產(chǎn)生的影像科檢查費、化驗費，60%歸甲方所得，40%歸乙方所得。
3.碎石科產(chǎn)生的藥掛號費注射費觀察費床位費，80%歸甲方所得，20%歸乙方所得。
4.合作期內(nèi)碎石科的收入單獨核算，每月由乙方派員協(xié)助核算和結(jié)算，并在第二個月的前五個工作日匯入乙方指定賬戶。
五：本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，經(jīng)雙方蓋章簽字后生效。本協(xié)議未盡事宜，由雙方再協(xié)商解決。
甲方：（蓋章）乙方：（蓋章）
代表：(簽字)代表：（簽字）
年月日
醫(yī)療自費協(xié)議書篇十三
乙方：
為了保障 公司員工在工作過程中遭遇突發(fā)傷病后能及時得到有效的救助，保證廣大員工享受基本醫(yī)療服務(wù)，推動昆山貝貝家童床有限公司與醫(yī)院的和諧共建，按照誠實守信的原則，經(jīng)雙方平等協(xié)商簽訂本協(xié)議來明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。
一、 甲方同意乙方為 公司的定點醫(yī)療機構(gòu)；
二、 甲方傷病者一旦進(jìn)入乙方醫(yī)院，院方將迅速啟動“綠色通道”；
三、 乙方為甲方設(shè)立“ 公司應(yīng)急醫(yī)療救助通道”，保證甲方員工在遭遇突發(fā)傷病后，在第一時間組織醫(yī)術(shù)較好的醫(yī)生、專家，調(diào)用最先進(jìn)的醫(yī)療儀器、最科學(xué)、先進(jìn)的藥物為受傷員工提供醫(yī)療救助。
四、 乙方應(yīng)按照國家有關(guān)政策規(guī)定用藥標(biāo)準(zhǔn)合理用藥；
五、 甲乙雙方共同營建和諧、安寧的就醫(yī)環(huán)境；
六、 雙方同時建立了定期會議聯(lián)系制度，以及時研究、解決工作中遇到的問題；
七、 公司員工只需向醫(yī)院出示工作證或由醫(yī)院記錄工號，即可直接進(jìn)入醫(yī)院的`免掛號快速搶救通道，醫(yī)療費用可在3天后結(jié)算。
甲方： 乙方：
日期： 日期：
醫(yī)療自費協(xié)議書篇十四
乙方：上海市律師協(xié)會
為律師在遭遇意外和重大疾病時提供一份有力的保障，減少律師的'后顧之憂，甲乙雙方就參加乙方建立的上海市律師醫(yī)療互助金一事達(dá)成一致意見，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，特簽訂協(xié)議如下：
1．甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣780元，在每年3月份一次性繳清。
2．甲方參加互助金人員，在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況，乙方承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：
1）意外身亡給付人民幣50，000元。（因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外）
2）疾病身亡給付人民幣10，000元。
3）患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的，經(jīng)確診后給付人民幣50，000元。（其中嚴(yán)重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴(yán)重后遺癥，生活不能自理者）
4）住院每日給付人民幣40元，每人每年累計不超過60天。
3．甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病，乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn)，給予甲方人員報銷部分醫(yī)藥費：
1）一般門急診醫(yī)療費用
（2）自負(fù)段費用，乙方按甲方參加人員實際自負(fù)部分承擔(dān)80%；
（3）共負(fù)段費用，乙方按甲方參加人員實際自負(fù)部分承擔(dān)90%；
2）住院或急診室留院觀察醫(yī)療費用
乙方按甲方參加人員實際自負(fù)部分承擔(dān)80%；（10%乙類藥品自負(fù)部分由個人自理）
3）門診大病和家庭病床的醫(yī)療費用
乙方按參加人員實際自負(fù)部分承擔(dān)80%；
4）以上一般門急診醫(yī)療費用，乙方為甲方人員每人每年累計承擔(dān)的最高限額為人民幣10，000元，住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費用，乙方為甲方參加人員合并累計承擔(dān)的最高限額為人民幣20，000元（其中手術(shù)費限額為5000元，醫(yī)療醫(yī)藥費15000元）。
5）報銷請帶好醫(yī)藥費發(fā)票和病歷卡，由事務(wù)所指定專人辦理。
6）本互助金只限參加人員本人使用，不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消其報銷資格。
1．甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)Ｂ毿姓藛T是指勞動人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員，不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。
2．甲方參加互助金人員應(yīng)參加上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下稱社會醫(yī)保）甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。
3．甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。（提供的醫(yī)療費用憑證必須是社會醫(yī)保的專用憑證，接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會醫(yī)保允許的范圍內(nèi)），且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費發(fā)生日60天內(nèi)申領(lǐng)，逾期視為放棄權(quán)利。
4．七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的，如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病，不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟(jì)的精神，意外身亡給付50，000元和大病給付50，000元，乙方參加人員終生只能合計享受一次，不能重復(fù)或是迭加享受。
5．計劃生育、分娩發(fā)生的費用由社會醫(yī)保統(tǒng)一報銷、發(fā)放補貼，本互助金不再予以報銷。
6．在互助有效期內(nèi)，甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行：
1）如繼續(xù)在本市律師行業(yè)，其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿；
2）如離開本市律師行業(yè)，其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。
本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿，雙方如無異議，有效期自動順延一年，以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則，視為協(xié)議終止。
甲方：上海_________律師事務(wù)所 乙方：上海市律師協(xié)會
醫(yī)療自費協(xié)議書篇十五
甲方：公司（以下簡稱甲方）
乙方：鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院（以下簡稱乙方）
為解除企業(yè)的醫(yī)療后顧之憂，竭誠提供醫(yī)療綠色通道優(yōu)質(zhì)服務(wù)，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成相關(guān)協(xié)議如下：
1、甲方員工所發(fā)生的工傷事件
2、甲方員工醫(yī)療就診
3、甲方員工體檢（招工體檢和年度健康體檢）
1、急診：由急診中心承擔(dān)，保證在接到甲方急診任務(wù)后5—10分鐘內(nèi)急救隊伍全部集中到位，全程實現(xiàn)迅捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
2、門診：由專家門診、普通門診承擔(dān)，事先聯(lián)系、優(yōu)先診療。根據(jù)病情安排相關(guān)治療（包括住院）。
4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。
5、對住院人員所發(fā)生的相關(guān)門診費用可轉(zhuǎn)入住院費用。對所發(fā)生的醫(yī)療費用實行先記帳、后結(jié)算方式。
6、按甲方需要不定期對甲方員工進(jìn)行醫(yī)療急救和健康保健知識宣教。
1、工傷事件、員工就醫(yī)及體檢委托乙方辦理。
2、甲方與乙方配合，為醫(yī)療綠色通道協(xié)助做好聯(lián)系、登記、結(jié)算等工作。
第四條：費用結(jié)算乙方做好醫(yī)療綠色通道甲方病員的費用明細(xì)帳目登記、統(tǒng)計，由甲方與乙方進(jìn)行費用結(jié)算，如有保險賠付的費用由乙方及時結(jié)算開單。
第五條：組織領(lǐng)導(dǎo)雙方成立醫(yī)療綠色通道領(lǐng)導(dǎo)小組，及時溝通解決雙方合作的有關(guān)事宜。
第六條：合約期限甲、乙雙方合作期限兩年，如雙方無異議，協(xié)議繼續(xù)有效，也可以根據(jù)形勢的發(fā)展對協(xié)議進(jìn)行修改或補充。
本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份。
甲方：公司 乙方：鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院
代表簽章： 代表簽章
電話： 電話：
蓋章處： 蓋章處：
日期： 日期：
醫(yī)療自費協(xié)議書篇一
甲方： 公司（以下簡稱甲方）
乙方：鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院（以下簡稱乙方）
第一條：醫(yī)療綠色通道主要包括： 甲方為保證員工身體健康、生命安全，并做好突發(fā)事件的醫(yī)療保障工作；乙方作為一所二級綜合性醫(yī)院，設(shè)備先進(jìn)、服務(wù)周到，為解除企業(yè)的醫(yī)療后顧之憂，竭誠提供醫(yī)療綠色通道優(yōu)質(zhì)服務(wù)，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成相關(guān)協(xié)議如下：
1、甲方員工所發(fā)生的工傷事件
2、甲方員工醫(yī)療就診
3、甲方員工體檢（招工體檢和年度健康體檢）
第二條：乙方承諾
1、急診：由急診中心承擔(dān)，保證在接到甲方急診任務(wù)后5—10分鐘內(nèi)急救隊伍全部集中到位，全程實現(xiàn)迅捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。（急診科24小時電話：0511-86019515）
2、門診：由專家門診、普通門診承擔(dān)，事先聯(lián)系、優(yōu)先診療。根據(jù)病情安排相關(guān)治療（包括住院）。
4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。
5、對住院人員所發(fā)生的相關(guān)門診費用可轉(zhuǎn)入住院費用。對所發(fā)生的醫(yī)療費用實行先記帳、后結(jié)算方式。
6、按甲方需要不定期對甲方員工進(jìn)行醫(yī)療急救和健康保健知識宣教。
第三條：甲方承諾
1、工傷事件、員工就醫(yī)及體檢委托乙方辦理。
2、甲方與乙方配合，為醫(yī)療綠色通道協(xié)助做好聯(lián)系、登記、結(jié)算等工作。
第四條：費用結(jié)算
乙方做好醫(yī)療綠色通道甲方病員的費用明細(xì)帳目登記、統(tǒng)計，由甲方與乙方進(jìn)行費用結(jié)算，如有保險賠付的費用由乙方及時結(jié)算開單。
第五條：組織領(lǐng)導(dǎo)
雙方成立醫(yī)療綠色通道領(lǐng)導(dǎo)小組，及時溝通解決雙方合作的有關(guān)事宜。
第六條：合約期限
甲、乙雙方合作期限兩年，如雙方無異議，協(xié)議繼續(xù)有效，也可以根據(jù)形勢的發(fā)展對協(xié)議進(jìn)行修改或補充。本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份。
甲方： 公司 乙方：鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院 代表簽章： 代表簽章
電話： 電話：
蓋章處： 蓋章處：
日期： 日期：
醫(yī)療自費協(xié)議書篇二
甲方：
乙方：
甲乙雙方本著“救死扶傷”的人道主義精神和有利于醫(yī)患雙方救治，經(jīng)雙方充分協(xié)商一致，達(dá)成本綠色通道醫(yī)療協(xié)議。
一、協(xié)議名稱：綠色通道醫(yī)療
二、醫(yī)療費用：甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員所需的一切醫(yī)治療費用，由甲方負(fù)責(zé)向乙方結(jié)算并按時支付。
三、綠色通道醫(yī)療內(nèi)容：
1.老年人通過配備的專用終端或通用的電話終端，按指定鍵或者撥打指定的平臺電話，系統(tǒng)會自動進(jìn)入緊急救援服務(wù)狀態(tài)。
2.遇緊急情況，乙方必須建立綠色通道盡全力搶救甲方傷員，優(yōu)先滿足甲方救助需求；甲方保證按規(guī)定付款。
3.甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員，需x光、采血化驗、b超等輔助診斷時，乙方應(yīng)優(yōu)先予以安排。
4.甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員，需入院或手術(shù)醫(yī)治療的，乙方應(yīng)優(yōu)先予以安排。
5.如果乙方不具備救治甲方病員的醫(yī)療技術(shù)條件，要負(fù)責(zé)甲方病員的轉(zhuǎn)院和護(hù)送工作，期間發(fā)生的費用由甲方負(fù)擔(dān)。
6、如發(fā)生“非典”、“禽流感”等傳染性疾病，應(yīng)甲方要求，乙方負(fù)責(zé)對甲方的工作地點進(jìn)行定期消毒，消毒藥品費用由甲方承擔(dān)。
7、遇緊急情況(洪水、地震、硫化氫氣體中毒等)，乙方必須盡全力參加搶險。如需乙方到達(dá)施工現(xiàn)場急救的，必須盡快派出醫(yī)療人員到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行救助。（車輛由甲方優(yōu)先安排）
四、協(xié)議期限：_______年___月___日起至_______年___月___日止。
五、其他：
1.本協(xié)議未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決,經(jīng)雙方協(xié)商一致對本合同進(jìn)行修改，補充達(dá)成的補充協(xié)議與本合同具有同等效力。
2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章生效；
3.本協(xié)議一式2份，甲乙雙方各執(zhí)1份。
甲方：乙方：
甲方代表：負(fù)責(zé)人：
聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：
年月日年月日
醫(yī)療自費協(xié)議書篇三
乙方：xxx
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，雙方就甲方醫(yī)院日常工作過程中產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾處理達(dá)成以下協(xié)議：
1、因甲方無處理醫(yī)療垃圾的經(jīng)驗與資質(zhì)，故甲方委托乙方代為收集處理甲方醫(yī)療垃圾。
2、甲方每次向乙方支付一次性費用人民幣xx元整，作為乙方代為處理的相關(guān)費用及勞務(wù)補償，并每年年終統(tǒng)一結(jié)算。
3、甲方如產(chǎn)生醫(yī)療垃圾時應(yīng)及時通知乙方，乙方應(yīng)在接報后二小時內(nèi)到甲方醫(yī)療垃圾存放區(qū)收集取走。
4、甲方應(yīng)自行準(zhǔn)備醫(yī)療垃圾存放設(shè)施，并自覺將醫(yī)療垃圾與生活生產(chǎn)垃圾區(qū)分開。
5、乙方至少每月要到甲方醫(yī)院檢查一次，協(xié)助甲方檢查指導(dǎo)醫(yī)療垃圾存放的實施。
6、乙方不得將醫(yī)療垃圾任意丟棄或交于不具備資質(zhì)的機構(gòu)處理，否則甲方可向乙方追究相關(guān)法律責(zé)任，并積極向相關(guān)衛(wèi)生主管部門舉報。
7、本合同自簽字當(dāng)日起生效，有效期x年，合同到期后一周內(nèi)雙方未提出異議或重新簽訂協(xié)議，視為同意協(xié)議延續(xù)。
以上協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份。
代表：
簽訂日期：年月日
乙方：xxx
代表：
簽訂日期：年月日
醫(yī)療自費協(xié)議書篇四
甲方：
乙方：
為促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，運用現(xiàn)代高科技醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)，形成醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢，引進(jìn)先進(jìn)的管理理念，更好地為廣大患者服務(wù)。經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，就聯(lián)合經(jīng)營結(jié)石專科，達(dá)成如下協(xié)議：
一、 聯(lián)合經(jīng)營時限：
聯(lián)合經(jīng)營期限 年，自20xx年 月 日至 年 月 日（合作期滿后，只要國家政策許可，雙方繼續(xù)進(jìn)行第二期合作）。
二、 甲方責(zé)任和義務(wù)
1 提供門診部 1 間房屋供乙方業(yè)務(wù)開展使用。
2 負(fù)責(zé)科室水電暖的供應(yīng)。
3 負(fù)責(zé)提供辦公桌椅、處方及所需的各種醫(yī)用表格。
4 負(fù)責(zé)科室的藥品保管發(fā)放。
5 負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)做好醫(yī)院行政部門、醫(yī)療輔助科室、后勤保障等部門配合工作。
6 負(fù)責(zé)科室醫(yī)護(hù)人員政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療安全的教育管理，協(xié)助乙方招聘醫(yī)護(hù)人員。
7 合同期間，不得重復(fù)開設(shè)乙方所開設(shè)科室。
8 合作科室享有院方其他門診科室同等醫(yī)療醫(yī)保新農(nóng)合政策。
三、 乙方責(zé)任和義務(wù)
1 乙方的經(jīng)濟(jì)實行獨立核算，自負(fù)盈虧，嚴(yán)格執(zhí)行甲方各項醫(yī)療的規(guī)章制度。
2 負(fù)責(zé)定期安排業(yè)內(nèi)專家來院指導(dǎo)科室技術(shù)業(yè)務(wù)，費用由乙方承當(dāng)。
3 負(fù)責(zé)聘用科室需要的其他醫(yī)護(hù)人員，所聘人員必須具有行醫(yī)資格。
4 負(fù)責(zé)科室醫(yī)療器械設(shè)備的投入及維護(hù)。
5 負(fù)責(zé)科室所需藥品的采購，所購藥品必須證件齊全。
6 負(fù)責(zé)科室的宣傳工作，宣傳工作必須符合國家有關(guān)規(guī)定，所有宣傳費由乙方承擔(dān)。
四、雙方責(zé)任與義務(wù)
1 聯(lián)合經(jīng)營期間，甲乙雙方應(yīng)密切合作，相互配合，不得相互抵毀，影響雙方的聲譽。
2 聯(lián)合經(jīng)營期間，如出現(xiàn)衛(wèi)生、物價及其他行政部檢查等，甲方應(yīng)積極出面協(xié)商調(diào)解，不得推諉。
4 甲方負(fù)責(zé)聯(lián)合科室的收費。
5 若國家政策調(diào)整，導(dǎo)致本合同不能履行或不完全履行，甲方回購乙方所購置的醫(yī)療設(shè)備，按國家醫(yī)療設(shè)備折舊規(guī)定，遞減實際投入使用年或月份折舊費后付款。
五、 聯(lián)合經(jīng)營目標(biāo)
1 科室綜合實力提高
2 醫(yī)院總體醫(yī)療水平和品牌、知名度擴(kuò)大
3 經(jīng)濟(jì)目標(biāo)：乙方每年交給甲方管理費 元，每季度一交。
六、 本協(xié)議及其附件，經(jīng)雙方簽字后生效。
七、 其他未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。如需雙方簽署補充協(xié)議，是對本協(xié)議的補充和修訂，與本協(xié)議具有同等法律效力。
八、 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。本協(xié)議自簽訂之日起生效。
醫(yī)療自費協(xié)議書篇五
甲方：
乙方：
為了加強執(zhí)法辦案安全，切實防止和妥善處置執(zhí)法辦案過程中涉案人員出現(xiàn)的突發(fā)疾病等意外情況，通道侗族自治縣人民檢察院與通道侗族自治縣人民醫(yī)院簽訂醫(yī)療救助“綠色通道”協(xié)議。
一、縣人民醫(yī)院保證救護(hù)車和救護(hù)人員全天24小時的待診，確保檢察院在辦案期間啟動“綠色醫(yī)療救助”第一時間得到優(yōu)先、及時救助。
五、犯罪嫌疑人在人民醫(yī)院治療期間安全保衛(wèi)工作由檢察院司法警察負(fù)責(zé)；
六、檢察院辦案工作區(qū)設(shè)待診室，并按照規(guī)定配備體溫計、血壓計、聽診器等常用醫(yī)療設(shè)備和必須的急救藥品。
八、人民醫(yī)院對檢察院辦案人員不定期開展醫(yī)療和緊急救助知識培訓(xùn)；
九、在就診完后檢察院及時支付救助費用，針對每次出診情況，按醫(yī)院規(guī)定支付出診費等相關(guān)費用。
甲方：乙方：
醫(yī)療自費協(xié)議書篇六
乙方（患者方）：_____性別：_____年齡：_____
身份證號碼：_____住址：_____聯(lián)系電話：_____
甲、乙雙方就患者_(dá)____（身份證號碼：__________）
于_____年__月__日因診治在甲方門診（或住院）治療期間發(fā)生的醫(yī)療爭議，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，自愿達(dá)成如下協(xié)議，以便共同遵守。
1、治療經(jīng)過：______________________________
2。甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑，如：共同委托本地醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。
3。補償數(shù)額和給付方式：
甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣____
4。甲乙雙方簽訂協(xié)議后，乙方不再以任何理由（包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等）就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方責(zé)任。
5。違約責(zé)任：甲乙雙方如一方違反本協(xié)議，則向?qū)Ψ街Ц哆`約金貳拾萬元。
9。本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，附件一份（為乙方與患者的授權(quán)關(guān)系文件。
10。本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方：（蓋章）
甲方代表：（簽字）_____年__月__日
乙方：（簽字）（患者本人）（患者家屬）_____年__月__日
醫(yī)療自費協(xié)議書篇七
乙方：__________
1．本合同根據(jù)________________法規(guī)定，并經(jīng)甲乙雙方協(xié)商簽定，共同遵守下列條款：
2．經(jīng)雙方友好協(xié)商，乙方向甲方購買______________機一臺。
3．甲方負(fù)責(zé)機器的拆卸、安裝及運輸工作。其運輸過程中所產(chǎn)生的一切費用均由甲方承擔(dān)。（機器到達(dá)醫(yī)院后所發(fā)生的裝卸費用均由乙方承擔(dān)）
4．乙方負(fù)責(zé)協(xié)助甲方卸車，安裝工作為甲方提供卸車，安裝需要的一切便利條件。
5．甲方負(fù)責(zé)機器的安裝調(diào)試，機器安裝調(diào)試合格，可正常工作運轉(zhuǎn)后，雙方簽署保修合同。
6．保修方式：甲方負(fù)責(zé)整機保__________，保修期內(nèi)______________機的維修費，零件費，差旅費均由甲方承擔(dān)。
7．購買價格：人民幣__________萬元整。
8．付款方式：合同簽訂后機器起運前貨款一次性付清。
9．如雙方有任何一方違約，按照合同法，雙方均有權(quán)在當(dāng)?shù)胤ㄔ禾嵴堅V訟。
10．本合同未盡事宜，由雙方友好協(xié)商解決。本合同一式兩份，雙方簽字蓋章后生效。
乙方：__________
___年____月___日
醫(yī)療自費協(xié)議書篇八
經(jīng)省級醫(yī)院建議、患者申請和享受單位同意，省公醫(yī)辦批準(zhǔn)______同志轉(zhuǎn)______醫(yī)院診斷治療______疾病，轉(zhuǎn)診時限為______月。為便于轉(zhuǎn)診費用報銷，特簽訂以下協(xié)議：
一、商定的轉(zhuǎn)診醫(yī)院特指該醫(yī)院本部，凡接商定醫(yī)院、轉(zhuǎn)診項目、轉(zhuǎn)診時限發(fā)生的轉(zhuǎn)診醫(yī)療費用按公費醫(yī)療規(guī)定報銷；凡在該院分部、分院、聯(lián)合病房、其他非商定醫(yī)院和非轉(zhuǎn)診項目、本次轉(zhuǎn)診時限以外的費用不列入公費醫(yī)療報銷。
二、患者須嚴(yán)格執(zhí)行我市省級公費醫(yī)療開支范圍》和《省直機關(guān)、事業(yè)單位公費醫(yī)療藥品目錄》的規(guī)定。超出范圍的項目及藥品費用由個人承擔(dān)。
三、轉(zhuǎn)診的普通醫(yī)療項目按當(dāng)?shù)匾?guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)報銷，超標(biāo)準(zhǔn)部分由個人負(fù)擔(dān)。轉(zhuǎn)省外治療的住院床位費，其報銷標(biāo)準(zhǔn)不得超過省內(nèi)規(guī)定的同類人員的最高標(biāo)準(zhǔn)（普通人員每天______元，保健人員每天______元）。
四、高額診療項目（含單項費用等于或大于______元的檢查項目），應(yīng)事先通過單位向省公醫(yī)辦申請。未經(jīng)批準(zhǔn)和不屬我省公費醫(yī)療開支范圍的項目，不列入公費醫(yī)療報銷。雖屬我省公費醫(yī)療開支范圍，但費用高于我省標(biāo)準(zhǔn)的，按我省標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
五、轉(zhuǎn)診返昌后必須在______天內(nèi)憑我辦轉(zhuǎn)診介紹信、發(fā)票（門診附病歷、處方，住院附出院小結(jié)及費用明晰清單）和《省級公費醫(yī)療醫(yī)藥費報銷單》到省公醫(yī)辦審核報銷。因材料不全無法審核的應(yīng)在一個月內(nèi)補齊材料后再送審核，逾期不再受理。
六、其他事宜：
以上條款由省公醫(yī)辦負(fù)責(zé)解釋。
本協(xié)議書一式兩份，自簽訂之日起生效。
轉(zhuǎn)診人簽字：
年月日
享受單位簽字（蓋章）：省公醫(yī)辦（蓋章）：
年月日 年月日
醫(yī)療自費協(xié)議書篇九
甲方：
乙方：
為貫徹衛(wèi)生部“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動精神，宣傳規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建和諧醫(yī)療環(huán)境，讓老百姓了解醫(yī)院，正確選擇規(guī)范的醫(yī)院治博蘇州百辰醫(yī)療信息咨詢有限公司充分利用中國醫(yī)院信息網(wǎng)站網(wǎng)絡(luò)信息平臺，本著“為醫(yī)院輸送病人、給病人介紹專家”的服務(wù)宗旨和知名醫(yī)療機構(gòu)合作，開展特色醫(yī)療信息服務(wù)，介紹合作醫(yī)療機構(gòu)的重點科室和知名專家，為醫(yī)院輸送各種疑難雜癥病人。就此項目的合作，雙方本著誠信、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、互惠互利的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
一、合作項目：特色醫(yī)療信息服務(wù)二、合作時間：___年即：_____年___月___日至_____年___月___日。
三、合作權(quán)益二甲方的權(quán)利和義務(wù)
1遵守本合作協(xié)議中的各項條款，誠信服務(wù)，患者至上。
2在中國醫(yī)院信息網(wǎng)、《名醫(yī)在線》、《中國醫(yī)院管理雜志》等媒體免費發(fā)布與甲方合作的重點科室和知名專家信息。
3免費為乙方建立醫(yī)院網(wǎng)站。
4免費為合作科室的知名專家建立個人網(wǎng)站。
5做好網(wǎng)站推廣計劃和網(wǎng)絡(luò)營銷。
6免費為乙方導(dǎo)醫(yī)，介紹病人到乙方就醫(yī)。
7甲方會員到乙方就醫(yī)，不收乙方介紹費。
二乙方的權(quán)利和義務(wù)
1遵守本合作協(xié)議中的各項條款，誠信服務(wù)，患者至上。
2無償提供甲方會員就診的專用診室，診室門口安裝“中國醫(yī)院信息網(wǎng)站會員就診部”銅牌，方便甲方會員就醫(yī)。
3負(fù)責(zé)甲方會員就診登記，門診管理等工作。
4無償提供合作科室和知名專家信息，保證信息的真實性。
5甲方介紹病人到乙方就醫(yī)，乙方按相關(guān)收費標(biāo)準(zhǔn)收費。
6甲方會員到乙方就醫(yī)，乙方按特需門診服務(wù)的收費標(biāo)準(zhǔn)收取專家門診掛號費，藥費、檢查費等收費標(biāo)準(zhǔn)不變。
7為甲方會員服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量，不亂開藥，不收紅包。
8每年承擔(dān)________元的網(wǎng)絡(luò)信息維護(hù)費。
四、其它
1雙方定期交流，互通信息，共同做好此項合作業(yè)務(wù)的服務(wù)工作。
2協(xié)議期滿，雙方視此項業(yè)務(wù)的開展情況，續(xù)簽或另行協(xié)商。
3在合作過程中，如有違約，違約方負(fù)責(zé)。
4協(xié)議中未及事宜，
甲乙雙方協(xié)商解決。本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，簽字生效，并遵照執(zhí)行。
甲方：
乙方：
經(jīng)辦人：
經(jīng)辦人：
醫(yī)療自費協(xié)議書篇十
甲方：乙方：
身份證號碼：身份證號碼：
聯(lián)系方式：聯(lián)系方式：
甲方于年月日時與乙方發(fā)生?，F(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)甲方與乙方就此事賠償事宜，本著平等、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿意一次性賠償給乙方醫(yī)療費、等合計人民幣元。（詳細(xì)見附件）
二、甲方履行賠償義務(wù)后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)關(guān)系。此后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題與甲方無關(guān)。
甲方：（簽字）
乙方：（簽字）
見證人：（簽字）
年月日
醫(yī)療自費協(xié)議書篇十一
甲方：
乙方：
為促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，運用現(xiàn)代高科技醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)，形成醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢，引進(jìn)先進(jìn)的管理理念，更好地為廣大患者服務(wù)。經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，就聯(lián)合經(jīng)營結(jié)石?？?，達(dá)成如下協(xié)議：
一、聯(lián)合經(jīng)營時限：
聯(lián)合經(jīng)營期限年，自20xx年月日至年月日（合作期滿后，只要國家政策許可，雙方繼續(xù)進(jìn)行第二期合作）。
二、甲方責(zé)任和義務(wù)
1提供門診部1間房屋供乙方業(yè)務(wù)開展使用。
2負(fù)責(zé)科室水電暖的供應(yīng)。
3負(fù)責(zé)提供辦公桌椅、處方及所需的各種醫(yī)用表格。
4負(fù)責(zé)科室的藥品保管發(fā)放。
5負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)做好醫(yī)院行政部門、醫(yī)療輔助科室、后勤保障等部門配合工作。
6負(fù)責(zé)科室醫(yī)護(hù)人員政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療安全的教育管理，協(xié)助乙方招聘醫(yī)護(hù)人員。
7合同期間，不得重復(fù)開設(shè)乙方所開設(shè)科室。
8合作科室享有院方其他門診科室同等醫(yī)療醫(yī)保新農(nóng)合政策。
三、乙方責(zé)任和義務(wù)
1乙方的經(jīng)濟(jì)實行獨立核算，自負(fù)盈虧，嚴(yán)格執(zhí)行甲方各項醫(yī)療的規(guī)章制度。
2負(fù)責(zé)定期安排業(yè)內(nèi)專家來院指導(dǎo)科室技術(shù)業(yè)務(wù)，費用由乙方承當(dāng)。
3負(fù)責(zé)聘用科室需要的其他醫(yī)護(hù)人員，所聘人員必須具有行醫(yī)資格。
4負(fù)責(zé)科室醫(yī)療器械設(shè)備的投入及維護(hù)。
5負(fù)責(zé)科室所需藥品的采購，所購藥品必須證件齊全。
6負(fù)責(zé)科室的宣傳工作，宣傳工作必須符合國家有關(guān)規(guī)定，所有宣傳費由乙方承擔(dān)。
四、雙方責(zé)任與義務(wù)
1聯(lián)合經(jīng)營期間，甲乙雙方應(yīng)密切合作，相互配合，不得相互抵毀，影響雙方的聲譽。
2聯(lián)合經(jīng)營期間，如出現(xiàn)衛(wèi)生、物價及其他行政部檢查等，甲方應(yīng)積極出面協(xié)商調(diào)解，不得推諉。
4甲方負(fù)責(zé)聯(lián)合科室的收費。
5若國家政策調(diào)整，導(dǎo)致本合同不能履行或不完全履行，甲方回購乙方所購置的醫(yī)療設(shè)備，按國家醫(yī)療設(shè)備折舊規(guī)定，遞減實際投入使用年或月份折舊費后付款。
五、聯(lián)合經(jīng)營目標(biāo)
1科室綜合實力提高
2醫(yī)院總體醫(yī)療水平和品牌、知名度擴(kuò)大
3經(jīng)濟(jì)目標(biāo)：乙方每年交給甲方管理費元，每季度一交。
六、本協(xié)議及其附件，經(jīng)雙方簽字后生效。
七、其他未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。如需雙方簽署補充協(xié)議，是對本協(xié)議的補充和修訂，與本協(xié)議具有同等法律效力。
八、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。本協(xié)議自簽訂之日起生效。
醫(yī)療自費協(xié)議書篇十二
乙方：
為了推進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，改善醫(yī)院泌尿外科診療設(shè)備，提高診療水平，擴(kuò)大新技術(shù)的應(yīng)用和醫(yī)療服務(wù)范圍，給患者創(chuàng)造一個良好的?？浦委熆祻?fù)環(huán)境，解除廣大患者的疾苦。經(jīng)雙方協(xié)商，在共同發(fā)展的基礎(chǔ)上決定由乙方投資醫(yī)療診治設(shè)備和技術(shù)，和甲方合作開設(shè)碎石科，開展體外碎石及配套服務(wù)業(yè)務(wù)。經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1.合作管理方式為：甲方提供經(jīng)合法審批的醫(yī)療范圍及場所，乙方提供具體的管理模式。
2.合作期限：自20xx年12月1日至20xx年11月30日，到期后乙方有合作優(yōu)先權(quán)。
1.負(fù)責(zé)病人的掛號收費，為碎石科提供病歷本、處方、檢查申請單、工作服、藥袋等日常工作所需的醫(yī)院通用消耗品。
2.保證正常業(yè)務(wù)工作的順利發(fā)展，保障碎石科的正常工作秩序。
3.提供兩間總面積不小于50平方醫(yī)療工作場所并配套供水供電。
4.協(xié)調(diào)辦理合作項目的審批相關(guān)手續(xù)，以及相關(guān)管理當(dāng)局的關(guān)系。
5.在合作期間，碎石科屬本院科室，由甲方統(tǒng)一行政管理，享有同其他科室同等的權(quán)利(如農(nóng)保、醫(yī)保等)?；颊咝枰獔箐N農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)保的，甲方應(yīng)積極配合辦理報銷手續(xù)和報銷金額。
6.按期履行合同要求支付乙方的經(jīng)營收入。
7.合同期內(nèi)不再購買同類設(shè)備，不得開設(shè)相同科室。
8.必須協(xié)調(diào)處理合作項目產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛，費用由乙方全額承擔(dān)。
9.甲乙雙方合作期間一視同仁，全院一體化，甲方醫(yī)護(hù)人員必須配合乙方醫(yī)護(hù)人員正常接診，碎石范圍的病人必須在本院處理，不得往外院送。
1.負(fù)責(zé)科室?？茦I(yè)務(wù)的推廣及廣告宣傳。
2.負(fù)責(zé)科室內(nèi)部管理和日常事務(wù)。
3.負(fù)責(zé)購買科室醫(yī)療設(shè)備、提供技術(shù)指導(dǎo)和設(shè)備維護(hù)，并全額承擔(dān)費用。
4.按期取得應(yīng)得的經(jīng)營收入。
5.科室人員由乙方聘用，工資由乙方全額承擔(dān)，工作人員須有執(zhí)業(yè)證及資格證等，本科室工作人員不得做與本科室無關(guān)的業(yè)務(wù)。
6乙方必須遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，維護(hù)和塑造醫(yī)院的良好形象。
7.乙方經(jīng)濟(jì)獨立核算，在經(jīng)營過程中自負(fù)盈虧。
1.碎石科產(chǎn)生的碎石費、再次碎石費、碎石材料費，10%歸甲方所得，90%歸乙方所得。
2.碎石科產(chǎn)生的影像科檢查費、化驗費，60%歸甲方所得，40%歸乙方所得。
3.碎石科產(chǎn)生的藥掛號費注射費觀察費床位費，80%歸甲方所得，20%歸乙方所得。
4.合作期內(nèi)碎石科的收入單獨核算，每月由乙方派員協(xié)助核算和結(jié)算，并在第二個月的前五個工作日匯入乙方指定賬戶。
五：本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，經(jīng)雙方蓋章簽字后生效。本協(xié)議未盡事宜，由雙方再協(xié)商解決。
甲方：（蓋章）乙方：（蓋章）
代表：(簽字)代表：（簽字）
年月日
醫(yī)療自費協(xié)議書篇十三
乙方：
為了保障 公司員工在工作過程中遭遇突發(fā)傷病后能及時得到有效的救助，保證廣大員工享受基本醫(yī)療服務(wù)，推動昆山貝貝家童床有限公司與醫(yī)院的和諧共建，按照誠實守信的原則，經(jīng)雙方平等協(xié)商簽訂本協(xié)議來明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。
一、 甲方同意乙方為 公司的定點醫(yī)療機構(gòu)；
二、 甲方傷病者一旦進(jìn)入乙方醫(yī)院，院方將迅速啟動“綠色通道”；
三、 乙方為甲方設(shè)立“ 公司應(yīng)急醫(yī)療救助通道”，保證甲方員工在遭遇突發(fā)傷病后，在第一時間組織醫(yī)術(shù)較好的醫(yī)生、專家，調(diào)用最先進(jìn)的醫(yī)療儀器、最科學(xué)、先進(jìn)的藥物為受傷員工提供醫(yī)療救助。
四、 乙方應(yīng)按照國家有關(guān)政策規(guī)定用藥標(biāo)準(zhǔn)合理用藥；
五、 甲乙雙方共同營建和諧、安寧的就醫(yī)環(huán)境；
六、 雙方同時建立了定期會議聯(lián)系制度，以及時研究、解決工作中遇到的問題；
七、 公司員工只需向醫(yī)院出示工作證或由醫(yī)院記錄工號，即可直接進(jìn)入醫(yī)院的`免掛號快速搶救通道，醫(yī)療費用可在3天后結(jié)算。
甲方： 乙方：
日期： 日期：
醫(yī)療自費協(xié)議書篇十四
乙方：上海市律師協(xié)會
為律師在遭遇意外和重大疾病時提供一份有力的保障，減少律師的'后顧之憂，甲乙雙方就參加乙方建立的上海市律師醫(yī)療互助金一事達(dá)成一致意見，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，特簽訂協(xié)議如下：
1．甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣780元，在每年3月份一次性繳清。
2．甲方參加互助金人員，在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況，乙方承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：
1）意外身亡給付人民幣50，000元。（因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外）
2）疾病身亡給付人民幣10，000元。
3）患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的，經(jīng)確診后給付人民幣50，000元。（其中嚴(yán)重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴(yán)重后遺癥，生活不能自理者）
4）住院每日給付人民幣40元，每人每年累計不超過60天。
3．甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病，乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn)，給予甲方人員報銷部分醫(yī)藥費：
1）一般門急診醫(yī)療費用
（2）自負(fù)段費用，乙方按甲方參加人員實際自負(fù)部分承擔(dān)80%；
（3）共負(fù)段費用，乙方按甲方參加人員實際自負(fù)部分承擔(dān)90%；
2）住院或急診室留院觀察醫(yī)療費用
乙方按甲方參加人員實際自負(fù)部分承擔(dān)80%；（10%乙類藥品自負(fù)部分由個人自理）
3）門診大病和家庭病床的醫(yī)療費用
乙方按參加人員實際自負(fù)部分承擔(dān)80%；
4）以上一般門急診醫(yī)療費用，乙方為甲方人員每人每年累計承擔(dān)的最高限額為人民幣10，000元，住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費用，乙方為甲方參加人員合并累計承擔(dān)的最高限額為人民幣20，000元（其中手術(shù)費限額為5000元，醫(yī)療醫(yī)藥費15000元）。
5）報銷請帶好醫(yī)藥費發(fā)票和病歷卡，由事務(wù)所指定專人辦理。
6）本互助金只限參加人員本人使用，不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消其報銷資格。
1．甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)Ｂ毿姓藛T是指勞動人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員，不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。
2．甲方參加互助金人員應(yīng)參加上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下稱社會醫(yī)保）甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。
3．甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。（提供的醫(yī)療費用憑證必須是社會醫(yī)保的專用憑證，接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會醫(yī)保允許的范圍內(nèi)），且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費發(fā)生日60天內(nèi)申領(lǐng)，逾期視為放棄權(quán)利。
4．七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的，如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病，不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟(jì)的精神，意外身亡給付50，000元和大病給付50，000元，乙方參加人員終生只能合計享受一次，不能重復(fù)或是迭加享受。
5．計劃生育、分娩發(fā)生的費用由社會醫(yī)保統(tǒng)一報銷、發(fā)放補貼，本互助金不再予以報銷。
6．在互助有效期內(nèi)，甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行：
1）如繼續(xù)在本市律師行業(yè)，其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿；
2）如離開本市律師行業(yè)，其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。
本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿，雙方如無異議，有效期自動順延一年，以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則，視為協(xié)議終止。
甲方：上海_________律師事務(wù)所 乙方：上海市律師協(xié)會
醫(yī)療自費協(xié)議書篇十五
甲方：公司（以下簡稱甲方）
乙方：鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院（以下簡稱乙方）
為解除企業(yè)的醫(yī)療后顧之憂，竭誠提供醫(yī)療綠色通道優(yōu)質(zhì)服務(wù)，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成相關(guān)協(xié)議如下：
1、甲方員工所發(fā)生的工傷事件
2、甲方員工醫(yī)療就診
3、甲方員工體檢（招工體檢和年度健康體檢）
1、急診：由急診中心承擔(dān)，保證在接到甲方急診任務(wù)后5—10分鐘內(nèi)急救隊伍全部集中到位，全程實現(xiàn)迅捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
2、門診：由專家門診、普通門診承擔(dān)，事先聯(lián)系、優(yōu)先診療。根據(jù)病情安排相關(guān)治療（包括住院）。
4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。
5、對住院人員所發(fā)生的相關(guān)門診費用可轉(zhuǎn)入住院費用。對所發(fā)生的醫(yī)療費用實行先記帳、后結(jié)算方式。
6、按甲方需要不定期對甲方員工進(jìn)行醫(yī)療急救和健康保健知識宣教。
1、工傷事件、員工就醫(yī)及體檢委托乙方辦理。
2、甲方與乙方配合，為醫(yī)療綠色通道協(xié)助做好聯(lián)系、登記、結(jié)算等工作。
第四條：費用結(jié)算乙方做好醫(yī)療綠色通道甲方病員的費用明細(xì)帳目登記、統(tǒng)計，由甲方與乙方進(jìn)行費用結(jié)算，如有保險賠付的費用由乙方及時結(jié)算開單。
第五條：組織領(lǐng)導(dǎo)雙方成立醫(yī)療綠色通道領(lǐng)導(dǎo)小組，及時溝通解決雙方合作的有關(guān)事宜。
第六條：合約期限甲、乙雙方合作期限兩年，如雙方無異議，協(xié)議繼續(xù)有效，也可以根據(jù)形勢的發(fā)展對協(xié)議進(jìn)行修改或補充。
本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份。
甲方：公司 乙方：鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院
代表簽章： 代表簽章
電話： 電話：
蓋章處： 蓋章處：
日期： 日期：