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行政賠償申請書篇一
二單元20xx號手機號：137******
況下，相林扎布超越職權且違反規(guī)定并以權代法，擅自打電話告誡海拉爾區(qū)衛(wèi)生局：“不能給海拉爾奇峰綜合門診部發(fā)證！”致使海拉爾區(qū)衛(wèi)生局至今尚未頒發(fā)給請求人《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
根據(jù)《行政許可法》第37條之規(guī)定：“行政機關對行政許可申請進行審查后，除當場作出行政許可的外，應當在法定期限內(nèi)按照規(guī)定程序作出行政許可決定?！庇指鶕?jù)《行政許可法》第38條之規(guī)定：“請求人的申請符合法定條件、標準的，行政機關應當依法作出準予行政許可的書面決定?！痹俑鶕?jù)《行政許可法》第42條之規(guī)定：“除當場作出行政許可的外，行政機關應當自受理行政許可申請之日起二十日內(nèi)作出行政許可決定。二十日內(nèi)不能作出行政許可決定的，經(jīng)本行政機關負責人批準，可以延長十日，并應當將延長期限的理由告知請求人?！币虼耍徽埱笕俗铋L30日內(nèi)就應該作出行政許可決定。
請求人：
20xx年11月7日
行政賠償起訴狀
行政賠償申訴狀
行政賠償答辯狀
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行政賠償申請書篇二
1、行政賠償申請書樣式及填寫范例（適用于自然人）
2、行政賠償申請書樣式及填寫范例（適用于法人及其他組織）
行政賠償申請書
（適用于自然人）
法定代表人：地址：賠償請求：
事實與理由：綜上所述，請求。
申請人：
年月日
行政賠償申請書
（適用于自然人）
賠償請求人：趙某性別：男年齡：32
費用開支3500元。
月＊＊日被南平市中級人民法院撤銷。＊＊店從營業(yè)執(zhí)照被吊銷至恢
業(yè)執(zhí)照被非法吊銷，商店停業(yè)期間必要的經(jīng)常性費用開支屬于賠償范圍。
以上事實有南平市中級人民法院的判決書、＊＊店停業(yè)期間支出店鋪租賃費發(fā)票等證據(jù)證實。
綜上所述，請求某縣工商行政管理局賠償人民幣3500元。
申請人：趙某
＊＊＊＊年＊＊月＊＊日
行政賠償申請書
（適用于法人及其他組織）
賠償請求人：住所：法定代表人（負責人）：身份證件名稱：證件號碼：
電話：郵政編碼：
賠償義務人：工商行政管理局
法定代表人：
地址：
賠償請求：
事實與理由：
綜上所述，請求。
申請人：
年月日
（單位公章）
行政賠償申請書
（適用于法人及其他組織）
賠償請求人：某某公司
住所：某市某路＊號院＊樓＊＊室
賠償義務人：某縣工商行政管理局
法定代表人：某某局長地址：南平市某街＊＊號
賠償請求：賠償某某公司被吊銷營業(yè)執(zhí)照后停業(yè)期間必要的經(jīng)常
性費用開支3500元。
＊月＊＊日被南平市中級人民法院撤銷。某某公司從營業(yè)執(zhí)照被吊銷
規(guī)定，因營業(yè)執(zhí)照被非法吊銷，公司停業(yè)期間必要的經(jīng)常性費用開支屬于賠償范圍。
以上事實有南平市中級人民法院判決書、某某公司停業(yè)期間支出的水電、物業(yè)管理費發(fā)票等證據(jù)證實。
綜上所述，請求某縣工商行政管理局賠償人民幣3500元。
申請人：某某公司
＊＊＊＊年＊＊月＊＊日
（單位公章）
行政賠償申請書篇三
申請人：劉xx，男，滿族，20xx年x月x日出生，住北京市朝陽區(qū)遠洋一方x號院x號樓x單元x號。
被申請人：**市**區(qū)**人民政府，住所地：**市**區(qū)**大街15號。
法定代表人：董**
請求事項：
請求被申請人對申請人賠償財產(chǎn)損失元。
事實與理由：
20xx年1月3日，北京市順義區(qū)馬坡鎮(zhèn)衙門村經(jīng)濟合作社將位于本村西北位置的14畝土地承包給石xx，作為種植養(yǎng)殖使用，承包期限為30年。20xx年3月3日，因石xx無能力經(jīng)營，將上述承包地中9畝土地轉(zhuǎn)包給王xx，并經(jīng)過衙門村村民委員會的同意。20xx年9月26日，經(jīng)與衙門村村委會協(xié)商同意后，王xx又將上述承包地轉(zhuǎn)包給申請人劉xx，轉(zhuǎn)讓費50萬元，并于當日申請人與衙門村村委會簽訂《補充協(xié)議》，約定將原承租人王xx承租的九畝養(yǎng)殖用地承包權轉(zhuǎn)讓給申請人，合同權利義務和原合同一致，申請人與村委會直接形成承包關系。
訟，**市**區(qū)人民法院于20xx年3月20日作出編號為（20xx）順行初字第11號《行政判決書》，確認被申請人于20xx年3月25日作出的《違法建設拆除通知書》違法。
為此，申請人根據(jù)《國家賠償法》第四條和第九條等相關法律規(guī)定，特提起行政賠償申請，請依法支持申請人的申請。
此致
北京市順義區(qū)馬坡鎮(zhèn)人民政府
附件：
1、身份證復印件一份；
2、判決書復印件一份；
3、賠償清單復印件一份。
劉xx年月日申請人：
行政賠償申請書篇四
行政賠償決定書
( )工商行賠字〔 〕 號
賠償申請人：
住所：
[(法人或者其他組織)：
住所：
法定代表人或者主要負責人： 職務： ]
賠償申請人因認為
，于 年 月
日向我局提出行政賠償申請，現(xiàn)已審理終結(jié)。
行政賠償請求：
賠償申請人稱：
經(jīng)審理查明：
本局認為：
如不服本賠償決定，可以自收到賠償決定書之日起60日內(nèi)，向 工商行政管理局(或者 人民政府)申請行政復議，也可以自收到賠償決定書之日起3個月內(nèi)依法向人民法院提起訴訟。
工商行政管理局(印章)
年 月 日
行政賠償申請書篇五
二單元20xx號手機號：137******
況下，相林扎布超越職權且違反規(guī)定并以權代法，擅自打電話告誡海拉爾區(qū)衛(wèi)生局：“不能給海拉爾奇峰綜合門診部發(fā)證！”致使海拉爾區(qū)衛(wèi)生局至今尚未頒發(fā)給請求人《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
根據(jù)《行政許可法》第37條之規(guī)定：“行政機關對行政許可申請進行審查后，除當場作出行政許可的外，應當在法定期限內(nèi)按照規(guī)定程序作出行政許可決定。”又根據(jù)《行政許可法》第38條之規(guī)定：“請求人的申請符合法定條件、標準的，行政機關應當依法作出準予行政許可的書面決定。”再根據(jù)《行政許可法》第42條之規(guī)定：“除當場作出行政許可的外，行政機關應當自受理行政許可申請之日起二十日內(nèi)作出行政許可決定。二十日內(nèi)不能作出行政許可決定的，經(jīng)本行政機關負責人批準，可以延長十日，并應當將延長期限的理由告知請求人?！币虼耍徽埱笕俗铋L30日內(nèi)就應該作出行政許可決定。
請求人：
20xx年11月7日
行政賠償申請書篇六
行政賠償
申請書
適用于受害的公民、法人和其他組織向行政機關申請行政賠償時使用，那么，下面是本站小編給大家整理收集的行政賠償申請書相關范文，供大家閱讀參考。
委托代理人……(律師只寫姓名、工作單位和職務。)
此致
____________(賠償義務機關名稱)
申請人：__________
____年____月____日
附：1.書證______________份
2.物證______________份
3.證人證言__________份
4.證人姓名：_________
工作單位：_________
住址：_____________
委托代理人：海___，___律師事務所律師
賠償請求人因賠償義務機關縣公安局于200 ___年___月___日實施的違法行使職權的行為給我的合法權益造成的損害，現(xiàn)請求賠償，具體請求是：
(1)賠償賓館因停業(yè)7天造成的經(jīng)濟損失10.5萬元;
(2)賠償電話費、交通費、律師代理費共計2萬元。
請求賠償?shù)氖聦嵑屠碛墒牵?00__年__月__日，在本縣新華大街6號賠償請求人趙______開辦的飯店內(nèi)，因飯菜質(zhì)量問題，食客劉__與賠償請求人趙__發(fā)生口角并互毆。在場群眾撥打110報警后，__分局巡察民警王__、陳__趕到現(xiàn)場，在處理過程中，王__、陳__嫌賠償請求人的態(tài)度不好，便從墻上摘走飯店的工商營業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生合格許可證，讓賠償請求人一周后到縣公安局解決。一周后，賠償請求人來到縣公安局，因食客劉____與賠償請求人之間已互相達成諒解，故王____、陳____把兩件執(zhí)照還給了賠償請求人。但請求人的飯店已停業(yè)7天，造成損失10.5萬元。為此，賠償請求人從律師事務所聘請律師，為自己討回公道，共花去交通費、電話費、律師代理費2萬元。
綜上所述，賠償請求人認為，縣公安局巡察民警在處理因糾紛引起的民事案件中，本可以當場解決，但草率簡單從事，違法超越行使職權，非法扣押賠償請求人營業(yè)執(zhí)照，導致飯店停業(yè)，造成巨大經(jīng)濟損失。為了維護賠償請求人的合法權益，根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》的有關規(guī)定，特向縣公安局提出賠償請求，懇請縣公安局確認其扣押工商營業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生許可證的行為違法，并賠償因此行為給賠償請求人帶來的經(jīng)濟損失。
此致
____縣公安局
賠償請求人：趙____
委托代理人：海____
____年____月____日
行政賠償申請書篇七
委托代理人：海___，___律師事務所律師
賠償請求人因賠償義務機關縣公安局于200 ___年___月___日實施的違法行使職權的行為給我的合法權益造成的損害，現(xiàn)請求賠償，具體請求是：
(1)賠償賓館因停業(yè)7天造成的經(jīng)濟損失10.5萬元;
(2)賠償電話費、交通費、律師代理費共計2萬元。
請求賠償?shù)氖聦嵑屠碛墒牵?00__年__月__日，在本縣新華大街6號賠償請求人趙______開辦的飯店內(nèi)，因飯菜質(zhì)量問題，食客劉__與賠償請求人趙__發(fā)生口角并互毆。在場群眾撥打110報警后，__分局巡察民警王__、陳__趕到現(xiàn)場，在處理過程中，王__、陳__嫌賠償請求人的態(tài)度不好，便從墻上摘走飯店的工商營業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生合格許可證，讓賠償請求人一周后到縣公安局解決。一周后，賠償請求人來到縣公安局，因食客劉____與賠償請求人之間已互相達成諒解，故王____、陳____把兩件執(zhí)照還給了賠償請求人。但請求人的飯店已停業(yè)7天，造成損失10.5萬元。為此，賠償請求人從律師事務所聘請律師，為自己討回公道，共花去交通費、電話費、律師代理費2萬元。
綜上所述，賠償請求人認為，縣公安局巡察民警在處理因糾紛引起的'民事案件中，本可以當場解決，但草率簡單從事，違法超越行使職權，非法扣押賠償請求人營業(yè)執(zhí)照，導致飯店停業(yè)，造成巨大經(jīng)濟損失。為了維護賠償請求人的合法權益，根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》的有關規(guī)定，特向縣公安局提出賠償請求，懇請縣公安局確認其扣押工商營業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生許可證的行為違法，并賠償因此行為給賠償請求人帶來的經(jīng)濟損失。
此致
____縣公安局
賠償請求人：趙____
委托代理人：海____
____年____月____日
行政賠償申請書篇八
委托代理人……(律師只寫姓名、工作單位和職務。)
此致
____________(賠償義務機關名稱)
申請人：__________
____年____月____日
附：1.書證______________份
2.物證______________份
3.證人證言__________份
4.證人姓名：_________
工作單位：_________
住址：_____________
行政賠償申請書篇九
委托代理人……（律師只寫姓名、工作單位和職務。）
此致
____________（賠償義務機關名稱）
申請人：__________
____年____月____日
附：1．書證______________份
2．物證______________份
3．證人證言__________份
4．證人姓名：_________
工作單位：_________
住址：_____________
行政賠償申請書篇十
賠償要求：
1、請求賠償因錯誤判決二造成申請人被剝奪人身自由________年(自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日)的損失_________________元。
2、自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日的工資_________________元。
事實與理由：
申請人原系__________市__________縣__________鎮(zhèn)__________村村民，__________年__________月__________日因涉嫌故意殺鄰居__________一案被判處故意殺人罪，處有期徒刑15年。后被害人自動出現(xiàn)，證明了其沒有死亡，申請人也沒有進行故意殺人。__________年__________月__________日__________法院經(jīng)審判監(jiān)督程序撤銷了原判決，申請人被無罪釋放。
錯誤判決不僅讓申請人蒙受了巨大的冤屈，也使法律權威受到了打擊。為了維護申請人的合法權益和法律權威，根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》，向__________市中級人民法院提出以上賠償要求，請依法予以解決。
此致
____________________人民法院
申請人：_________________
__________年__________月__________日
行政賠償申請書篇十一
申請人：_________________，男、漢族、干部，_________________年_________________月_________________日出生，在_________________工作，現(xiàn)住_________________。
請求事項：
1、懇請給予受害人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。
2、賠償受害人尹卯文醫(yī)藥費、住院期間生活費、一次性醫(yī)療補助金等共_________________元。
事實和理由：
在__________年_________________月_________________日下午3時30分左右，劉文兵所長駕駛晉hw6699轎車帶領尹卯文、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶，途中由于長時間堵車，當走到殷家灣大橋大約5時30分左右，不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍，造成劉文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后，經(jīng)五寨縣公安局交警大隊認定，韓文軍負事故的'全部責任。申請人尹卯文受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。診斷為：
1、左肩部、胸部軟組織損傷。
2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。
3、右側(cè)胸腔積液。
4、腦外傷綜合癥。
于同年10月14日出院。
受傷給本人帶來了莫大的傷害，導致本人身體和心里受到嚴重摧殘，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈腦悶，精神不振，記憶力急劇下降，心煩意亂，時常還有失控現(xiàn)象，后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查，醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療，直到恢復正常為止?，F(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會保障局于__________年12月8日作出(__________)第0012號wz忻人社工認字《工傷認定決定書》，申請人受傷系工傷。
綜上所述，懇請給予申請人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償尹卯文醫(yī)藥費_________________元;陪侍費_________________元;住院期間生活費、營養(yǎng)費_________________元;交通費_________________元;一次工傷性醫(yī)療補助金27800元;精神損害撫慰金_________________元，共合計_________________元。
此致
申請人：_________________
_________年_____月_____日
行政賠償申請書篇十二
賠償義務機關：_________________
法定代表人：_________________
復議機關：_________________
法定代表人：_________________
_______________因_________________申請_______________。
事實與理由：
此致
_______________人民法院賠償委員會
賠償請求人_______________(簽名或蓋章)
_____________年__________月__________日
行政賠償申請書篇十三
被申請人：_____市______有限責任公司
地址：_____市_____區(qū)___街道___號
法定代表人：_____職務：_____
電話：________郵編：_____
申請事項和理由：
申請人______訴被申請人_____有限責任公司工傷賠償一案，貴院于____年__月__日已審理完結(jié)，下達了_____民初字第___號民事判決書，并于____年__月__日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定，被告_____市______有限公司在本判決書生效后__日內(nèi)賠償給______工傷期間工資，醫(yī)療費、一次性工傷補助金等共計___萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應于____年__月__日以前歸還的__萬元，至今分文未付。致使申請人的合法權益受到不應有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第_____條、_____條之規(guī)定，特請求貴院依法執(zhí)行，強令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項，并加倍支付拖延履行期間的債務利息，承擔申請強制執(zhí)行的費用，以維護申請人的合法權益。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
行政賠償申請書篇十四
申請人：____________，性別______，地址被申請機關：_______________市司法局，地址__________________。
申請事項：申請人不服__________市__________區(qū)人民法院行政裁定書(________)_______初字第_______號、__________省__________市_______人民法院(_______)_______終字第_______號行政裁定，特申請__________市檢察院依法監(jiān)督，提出抗訴。
事實與理由：
申請人向__________市司法局投訴律師__________違法違紀行為，在接受委托后，不認真履行職責，損害我的合法權益。要求__________市司法局調(diào)查處理__________，并依法賠償損失。
__________市司法局接收投訴材料后，沒有根據(jù)《律師和律師事務所違法行為處罰辦法》、《司法行政機關行政處罰程序規(guī)定》履行法定職責。_______年_______月_______日，申請人在__________市__________區(qū)人民法院提起行政訴訟，訴請被告依法履行法定職責，作出處罰__________的決定。
本案通過立案審查程序，依法組成合議庭，于同年_______月_______公開開庭進行了審理。
根據(jù)《刑法》第三百零七條：以捏造的事實提起民事訴訟，妨害司法秩序或者嚴重侵害他人合法權益的'，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金;情節(jié)嚴重的，處三年以上七年以下有期徒刑，并處罰金。犯本罪的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金;情節(jié)嚴重的，處三年以上七年以下有期徒刑，并處罰金。單位犯前款罪的，對單位判處罰金，并對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依照前款的規(guī)定處罰。有第一款行為，非法占有他人財產(chǎn)或者逃避合法債務，又構成其他犯罪的，依照處罰較重的規(guī)定定罪從重處罰。司法工作人員利用職權，與他人共同實施前三款行為的，從重處罰;同時構成其他犯罪的，依照處罰較重的規(guī)定定罪從重處罰。
此致
敬禮
申請人：____________(簽字或者蓋章)
_____年_____月_____日
行政賠償申請書篇十五
_______：
________年________月________日時，________與________發(fā)生糾紛，在________件發(fā)生后，________住院治療，出院后經(jīng)法醫(yī)鑒定________傷________級;________被羈押在________看守所。
案件發(fā)生后，________的家人多次主動向我們賠禮道歉，并積極主動與我們協(xié)商賠償事宜。經(jīng)過雙方協(xié)商一致達成如下賠償協(xié)議：(傷害方)一次性賠償________(受害方)醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、交通費、住宿費等共計人民幣________元(大寫：________元)。
因此，我們同意對________予以諒解，不再追究________的'刑事責任，請求司法機關給予________改過自新的機會，免于追究________的刑事責任。
此致
________________
受害人：________________
________年________月________日
行政賠償申請書篇一
二單元20xx號手機號：137******
況下，相林扎布超越職權且違反規(guī)定并以權代法，擅自打電話告誡海拉爾區(qū)衛(wèi)生局：“不能給海拉爾奇峰綜合門診部發(fā)證！”致使海拉爾區(qū)衛(wèi)生局至今尚未頒發(fā)給請求人《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
根據(jù)《行政許可法》第37條之規(guī)定：“行政機關對行政許可申請進行審查后，除當場作出行政許可的外，應當在法定期限內(nèi)按照規(guī)定程序作出行政許可決定?！庇指鶕?jù)《行政許可法》第38條之規(guī)定：“請求人的申請符合法定條件、標準的，行政機關應當依法作出準予行政許可的書面決定?！痹俑鶕?jù)《行政許可法》第42條之規(guī)定：“除當場作出行政許可的外，行政機關應當自受理行政許可申請之日起二十日內(nèi)作出行政許可決定。二十日內(nèi)不能作出行政許可決定的，經(jīng)本行政機關負責人批準，可以延長十日，并應當將延長期限的理由告知請求人?！币虼耍徽埱笕俗铋L30日內(nèi)就應該作出行政許可決定。
請求人：
20xx年11月7日
行政賠償起訴狀
行政賠償申訴狀
行政賠償答辯狀
行政賠償訴訟答辯狀
行政賠償民事上訴狀范文
行政賠償案件答辯狀
2016最新行政賠償上訴狀范文
民事工傷賠償仲裁申請書范文
2016關于工傷賠償仲裁申請書
2016工傷賠償仲裁申請書范本
行政賠償申請書篇二
1、行政賠償申請書樣式及填寫范例（適用于自然人）
2、行政賠償申請書樣式及填寫范例（適用于法人及其他組織）
行政賠償申請書
（適用于自然人）
法定代表人：地址：賠償請求：
事實與理由：綜上所述，請求。
申請人：
年月日
行政賠償申請書
（適用于自然人）
賠償請求人：趙某性別：男年齡：32
費用開支3500元。
月＊＊日被南平市中級人民法院撤銷。＊＊店從營業(yè)執(zhí)照被吊銷至恢
業(yè)執(zhí)照被非法吊銷，商店停業(yè)期間必要的經(jīng)常性費用開支屬于賠償范圍。
以上事實有南平市中級人民法院的判決書、＊＊店停業(yè)期間支出店鋪租賃費發(fā)票等證據(jù)證實。
綜上所述，請求某縣工商行政管理局賠償人民幣3500元。
申請人：趙某
＊＊＊＊年＊＊月＊＊日
行政賠償申請書
（適用于法人及其他組織）
賠償請求人：住所：法定代表人（負責人）：身份證件名稱：證件號碼：
電話：郵政編碼：
賠償義務人：工商行政管理局
法定代表人：
地址：
賠償請求：
事實與理由：
綜上所述，請求。
申請人：
年月日
（單位公章）
行政賠償申請書
（適用于法人及其他組織）
賠償請求人：某某公司
住所：某市某路＊號院＊樓＊＊室
賠償義務人：某縣工商行政管理局
法定代表人：某某局長地址：南平市某街＊＊號
賠償請求：賠償某某公司被吊銷營業(yè)執(zhí)照后停業(yè)期間必要的經(jīng)常
性費用開支3500元。
＊月＊＊日被南平市中級人民法院撤銷。某某公司從營業(yè)執(zhí)照被吊銷
規(guī)定，因營業(yè)執(zhí)照被非法吊銷，公司停業(yè)期間必要的經(jīng)常性費用開支屬于賠償范圍。
以上事實有南平市中級人民法院判決書、某某公司停業(yè)期間支出的水電、物業(yè)管理費發(fā)票等證據(jù)證實。
綜上所述，請求某縣工商行政管理局賠償人民幣3500元。
申請人：某某公司
＊＊＊＊年＊＊月＊＊日
（單位公章）
行政賠償申請書篇三
申請人：劉xx，男，滿族，20xx年x月x日出生，住北京市朝陽區(qū)遠洋一方x號院x號樓x單元x號。
被申請人：**市**區(qū)**人民政府，住所地：**市**區(qū)**大街15號。
法定代表人：董**
請求事項：
請求被申請人對申請人賠償財產(chǎn)損失元。
事實與理由：
20xx年1月3日，北京市順義區(qū)馬坡鎮(zhèn)衙門村經(jīng)濟合作社將位于本村西北位置的14畝土地承包給石xx，作為種植養(yǎng)殖使用，承包期限為30年。20xx年3月3日，因石xx無能力經(jīng)營，將上述承包地中9畝土地轉(zhuǎn)包給王xx，并經(jīng)過衙門村村民委員會的同意。20xx年9月26日，經(jīng)與衙門村村委會協(xié)商同意后，王xx又將上述承包地轉(zhuǎn)包給申請人劉xx，轉(zhuǎn)讓費50萬元，并于當日申請人與衙門村村委會簽訂《補充協(xié)議》，約定將原承租人王xx承租的九畝養(yǎng)殖用地承包權轉(zhuǎn)讓給申請人，合同權利義務和原合同一致，申請人與村委會直接形成承包關系。
訟，**市**區(qū)人民法院于20xx年3月20日作出編號為（20xx）順行初字第11號《行政判決書》，確認被申請人于20xx年3月25日作出的《違法建設拆除通知書》違法。
為此，申請人根據(jù)《國家賠償法》第四條和第九條等相關法律規(guī)定，特提起行政賠償申請，請依法支持申請人的申請。
此致
北京市順義區(qū)馬坡鎮(zhèn)人民政府
附件：
1、身份證復印件一份；
2、判決書復印件一份；
3、賠償清單復印件一份。
劉xx年月日申請人：
行政賠償申請書篇四
行政賠償決定書
( )工商行賠字〔 〕 號
賠償申請人：
住所：
[(法人或者其他組織)：
住所：
法定代表人或者主要負責人： 職務： ]
賠償申請人因認為
，于 年 月
日向我局提出行政賠償申請，現(xiàn)已審理終結(jié)。
行政賠償請求：
賠償申請人稱：
經(jīng)審理查明：
本局認為：
如不服本賠償決定，可以自收到賠償決定書之日起60日內(nèi)，向 工商行政管理局(或者 人民政府)申請行政復議，也可以自收到賠償決定書之日起3個月內(nèi)依法向人民法院提起訴訟。
工商行政管理局(印章)
年 月 日
行政賠償申請書篇五
二單元20xx號手機號：137******
況下，相林扎布超越職權且違反規(guī)定并以權代法，擅自打電話告誡海拉爾區(qū)衛(wèi)生局：“不能給海拉爾奇峰綜合門診部發(fā)證！”致使海拉爾區(qū)衛(wèi)生局至今尚未頒發(fā)給請求人《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
根據(jù)《行政許可法》第37條之規(guī)定：“行政機關對行政許可申請進行審查后，除當場作出行政許可的外，應當在法定期限內(nèi)按照規(guī)定程序作出行政許可決定。”又根據(jù)《行政許可法》第38條之規(guī)定：“請求人的申請符合法定條件、標準的，行政機關應當依法作出準予行政許可的書面決定。”再根據(jù)《行政許可法》第42條之規(guī)定：“除當場作出行政許可的外，行政機關應當自受理行政許可申請之日起二十日內(nèi)作出行政許可決定。二十日內(nèi)不能作出行政許可決定的，經(jīng)本行政機關負責人批準，可以延長十日，并應當將延長期限的理由告知請求人?！币虼耍徽埱笕俗铋L30日內(nèi)就應該作出行政許可決定。
請求人：
20xx年11月7日
行政賠償申請書篇六
行政賠償
申請書
適用于受害的公民、法人和其他組織向行政機關申請行政賠償時使用，那么，下面是本站小編給大家整理收集的行政賠償申請書相關范文，供大家閱讀參考。
委托代理人……(律師只寫姓名、工作單位和職務。)
此致
____________(賠償義務機關名稱)
申請人：__________
____年____月____日
附：1.書證______________份
2.物證______________份
3.證人證言__________份
4.證人姓名：_________
工作單位：_________
住址：_____________
委托代理人：海___，___律師事務所律師
賠償請求人因賠償義務機關縣公安局于200 ___年___月___日實施的違法行使職權的行為給我的合法權益造成的損害，現(xiàn)請求賠償，具體請求是：
(1)賠償賓館因停業(yè)7天造成的經(jīng)濟損失10.5萬元;
(2)賠償電話費、交通費、律師代理費共計2萬元。
請求賠償?shù)氖聦嵑屠碛墒牵?00__年__月__日，在本縣新華大街6號賠償請求人趙______開辦的飯店內(nèi)，因飯菜質(zhì)量問題，食客劉__與賠償請求人趙__發(fā)生口角并互毆。在場群眾撥打110報警后，__分局巡察民警王__、陳__趕到現(xiàn)場，在處理過程中，王__、陳__嫌賠償請求人的態(tài)度不好，便從墻上摘走飯店的工商營業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生合格許可證，讓賠償請求人一周后到縣公安局解決。一周后，賠償請求人來到縣公安局，因食客劉____與賠償請求人之間已互相達成諒解，故王____、陳____把兩件執(zhí)照還給了賠償請求人。但請求人的飯店已停業(yè)7天，造成損失10.5萬元。為此，賠償請求人從律師事務所聘請律師，為自己討回公道，共花去交通費、電話費、律師代理費2萬元。
綜上所述，賠償請求人認為，縣公安局巡察民警在處理因糾紛引起的民事案件中，本可以當場解決，但草率簡單從事，違法超越行使職權，非法扣押賠償請求人營業(yè)執(zhí)照，導致飯店停業(yè)，造成巨大經(jīng)濟損失。為了維護賠償請求人的合法權益，根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》的有關規(guī)定，特向縣公安局提出賠償請求，懇請縣公安局確認其扣押工商營業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生許可證的行為違法，并賠償因此行為給賠償請求人帶來的經(jīng)濟損失。
此致
____縣公安局
賠償請求人：趙____
委托代理人：海____
____年____月____日
行政賠償申請書篇七
委托代理人：海___，___律師事務所律師
賠償請求人因賠償義務機關縣公安局于200 ___年___月___日實施的違法行使職權的行為給我的合法權益造成的損害，現(xiàn)請求賠償，具體請求是：
(1)賠償賓館因停業(yè)7天造成的經(jīng)濟損失10.5萬元;
(2)賠償電話費、交通費、律師代理費共計2萬元。
請求賠償?shù)氖聦嵑屠碛墒牵?00__年__月__日，在本縣新華大街6號賠償請求人趙______開辦的飯店內(nèi)，因飯菜質(zhì)量問題，食客劉__與賠償請求人趙__發(fā)生口角并互毆。在場群眾撥打110報警后，__分局巡察民警王__、陳__趕到現(xiàn)場，在處理過程中，王__、陳__嫌賠償請求人的態(tài)度不好，便從墻上摘走飯店的工商營業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生合格許可證，讓賠償請求人一周后到縣公安局解決。一周后，賠償請求人來到縣公安局，因食客劉____與賠償請求人之間已互相達成諒解，故王____、陳____把兩件執(zhí)照還給了賠償請求人。但請求人的飯店已停業(yè)7天，造成損失10.5萬元。為此，賠償請求人從律師事務所聘請律師，為自己討回公道，共花去交通費、電話費、律師代理費2萬元。
綜上所述，賠償請求人認為，縣公安局巡察民警在處理因糾紛引起的'民事案件中，本可以當場解決，但草率簡單從事，違法超越行使職權，非法扣押賠償請求人營業(yè)執(zhí)照，導致飯店停業(yè)，造成巨大經(jīng)濟損失。為了維護賠償請求人的合法權益，根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》的有關規(guī)定，特向縣公安局提出賠償請求，懇請縣公安局確認其扣押工商營業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生許可證的行為違法，并賠償因此行為給賠償請求人帶來的經(jīng)濟損失。
此致
____縣公安局
賠償請求人：趙____
委托代理人：海____
____年____月____日
行政賠償申請書篇八
委托代理人……(律師只寫姓名、工作單位和職務。)
此致
____________(賠償義務機關名稱)
申請人：__________
____年____月____日
附：1.書證______________份
2.物證______________份
3.證人證言__________份
4.證人姓名：_________
工作單位：_________
住址：_____________
行政賠償申請書篇九
委托代理人……（律師只寫姓名、工作單位和職務。）
此致
____________（賠償義務機關名稱）
申請人：__________
____年____月____日
附：1．書證______________份
2．物證______________份
3．證人證言__________份
4．證人姓名：_________
工作單位：_________
住址：_____________
行政賠償申請書篇十
賠償要求：
1、請求賠償因錯誤判決二造成申請人被剝奪人身自由________年(自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日)的損失_________________元。
2、自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日的工資_________________元。
事實與理由：
申請人原系__________市__________縣__________鎮(zhèn)__________村村民，__________年__________月__________日因涉嫌故意殺鄰居__________一案被判處故意殺人罪，處有期徒刑15年。后被害人自動出現(xiàn)，證明了其沒有死亡，申請人也沒有進行故意殺人。__________年__________月__________日__________法院經(jīng)審判監(jiān)督程序撤銷了原判決，申請人被無罪釋放。
錯誤判決不僅讓申請人蒙受了巨大的冤屈，也使法律權威受到了打擊。為了維護申請人的合法權益和法律權威，根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》，向__________市中級人民法院提出以上賠償要求，請依法予以解決。
此致
____________________人民法院
申請人：_________________
__________年__________月__________日
行政賠償申請書篇十一
申請人：_________________，男、漢族、干部，_________________年_________________月_________________日出生，在_________________工作，現(xiàn)住_________________。
請求事項：
1、懇請給予受害人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。
2、賠償受害人尹卯文醫(yī)藥費、住院期間生活費、一次性醫(yī)療補助金等共_________________元。
事實和理由：
在__________年_________________月_________________日下午3時30分左右，劉文兵所長駕駛晉hw6699轎車帶領尹卯文、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶，途中由于長時間堵車，當走到殷家灣大橋大約5時30分左右，不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍，造成劉文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后，經(jīng)五寨縣公安局交警大隊認定，韓文軍負事故的'全部責任。申請人尹卯文受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。診斷為：
1、左肩部、胸部軟組織損傷。
2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。
3、右側(cè)胸腔積液。
4、腦外傷綜合癥。
于同年10月14日出院。
受傷給本人帶來了莫大的傷害，導致本人身體和心里受到嚴重摧殘，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈腦悶，精神不振，記憶力急劇下降，心煩意亂，時常還有失控現(xiàn)象，后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查，醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療，直到恢復正常為止?，F(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會保障局于__________年12月8日作出(__________)第0012號wz忻人社工認字《工傷認定決定書》，申請人受傷系工傷。
綜上所述，懇請給予申請人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償尹卯文醫(yī)藥費_________________元;陪侍費_________________元;住院期間生活費、營養(yǎng)費_________________元;交通費_________________元;一次工傷性醫(yī)療補助金27800元;精神損害撫慰金_________________元，共合計_________________元。
此致
申請人：_________________
_________年_____月_____日
行政賠償申請書篇十二
賠償義務機關：_________________
法定代表人：_________________
復議機關：_________________
法定代表人：_________________
_______________因_________________申請_______________。
事實與理由：
此致
_______________人民法院賠償委員會
賠償請求人_______________(簽名或蓋章)
_____________年__________月__________日
行政賠償申請書篇十三
被申請人：_____市______有限責任公司
地址：_____市_____區(qū)___街道___號
法定代表人：_____職務：_____
電話：________郵編：_____
申請事項和理由：
申請人______訴被申請人_____有限責任公司工傷賠償一案，貴院于____年__月__日已審理完結(jié)，下達了_____民初字第___號民事判決書，并于____年__月__日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定，被告_____市______有限公司在本判決書生效后__日內(nèi)賠償給______工傷期間工資，醫(yī)療費、一次性工傷補助金等共計___萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應于____年__月__日以前歸還的__萬元，至今分文未付。致使申請人的合法權益受到不應有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第_____條、_____條之規(guī)定，特請求貴院依法執(zhí)行，強令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項，并加倍支付拖延履行期間的債務利息，承擔申請強制執(zhí)行的費用，以維護申請人的合法權益。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
行政賠償申請書篇十四
申請人：____________，性別______，地址被申請機關：_______________市司法局，地址__________________。
申請事項：申請人不服__________市__________區(qū)人民法院行政裁定書(________)_______初字第_______號、__________省__________市_______人民法院(_______)_______終字第_______號行政裁定，特申請__________市檢察院依法監(jiān)督，提出抗訴。
事實與理由：
申請人向__________市司法局投訴律師__________違法違紀行為，在接受委托后，不認真履行職責，損害我的合法權益。要求__________市司法局調(diào)查處理__________，并依法賠償損失。
__________市司法局接收投訴材料后，沒有根據(jù)《律師和律師事務所違法行為處罰辦法》、《司法行政機關行政處罰程序規(guī)定》履行法定職責。_______年_______月_______日，申請人在__________市__________區(qū)人民法院提起行政訴訟，訴請被告依法履行法定職責，作出處罰__________的決定。
本案通過立案審查程序，依法組成合議庭，于同年_______月_______公開開庭進行了審理。
根據(jù)《刑法》第三百零七條：以捏造的事實提起民事訴訟，妨害司法秩序或者嚴重侵害他人合法權益的'，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金;情節(jié)嚴重的，處三年以上七年以下有期徒刑，并處罰金。犯本罪的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金;情節(jié)嚴重的，處三年以上七年以下有期徒刑，并處罰金。單位犯前款罪的，對單位判處罰金，并對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依照前款的規(guī)定處罰。有第一款行為，非法占有他人財產(chǎn)或者逃避合法債務，又構成其他犯罪的，依照處罰較重的規(guī)定定罪從重處罰。司法工作人員利用職權，與他人共同實施前三款行為的，從重處罰;同時構成其他犯罪的，依照處罰較重的規(guī)定定罪從重處罰。
此致
敬禮
申請人：____________(簽字或者蓋章)
_____年_____月_____日
行政賠償申請書篇十五
_______：
________年________月________日時，________與________發(fā)生糾紛，在________件發(fā)生后，________住院治療，出院后經(jīng)法醫(yī)鑒定________傷________級;________被羈押在________看守所。
案件發(fā)生后，________的家人多次主動向我們賠禮道歉，并積極主動與我們協(xié)商賠償事宜。經(jīng)過雙方協(xié)商一致達成如下賠償協(xié)議：(傷害方)一次性賠償________(受害方)醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、交通費、住宿費等共計人民幣________元(大寫：________元)。
因此，我們同意對________予以諒解，不再追究________的'刑事責任，請求司法機關給予________改過自新的機會，免于追究________的刑事責任。
此致
________________
受害人：________________
________年________月________日