實用醫(yī)療風(fēng)險防范論文(模板14篇)

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    醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇一
    施工安全是工程在施工過程中出現(xiàn)的主要風(fēng)險之一,由于工程建設(shè)項目除具有“項目”所具有的“臨時性”、“一次性”特性外,還具有“經(jīng)濟性”、“要素的流動性”和“風(fēng)險的不確定性”的特殊性,加上化工、道路、水利等各行業(yè)施工作業(yè)的不同特點,決定了工程建設(shè)具有很高的安全風(fēng)險。例如,一般民用基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中,高空墜落、垮塌風(fēng)險較多,石油化工建設(shè)中,中毒、窒息、化學(xué)灼傷、爆炸表現(xiàn)突出。11月24日,在我國江西豐城的豐城電廠施工過程中,就發(fā)生了嚴(yán)重的安全事故。工程施工過程中,某段區(qū)域平橋吊出現(xiàn)倒塌,事故造成人員傷害數(shù)量達(dá)到六十人。這類安全事故的出現(xiàn)缺失恰巧體現(xiàn)了我國建筑行業(yè)目前存在的一些問題。事故出現(xiàn)的主要原因是因為在歲末年初階段,瘋狂追趕施工進度,同時工程施工方式極其粗糙,大多數(shù)施工都是使用人力取代機械。除此之外,分包現(xiàn)象極其普遍,大多數(shù)分包隊伍管理水平十分有限,從事管理工作的人員缺乏安全意識,現(xiàn)場管理力度不夠等都使工程項目施工過程中存在嚴(yán)重的安全風(fēng)險。作為工程項目建設(shè)的施工主體,要充分認(rèn)識到安全的重要性,在很多領(lǐng)域,如我們深有體會的是石化行業(yè),有一整套完整的qhse管理體系,一次安全事故除按照國家安全管理條例追責(zé)外,這個行業(yè)的市場也全部失去了。從11月22日青島輸油管道爆炸事故后,國家加大了安全生產(chǎn)的管理和處罰力度,業(yè)主、設(shè)計、監(jiān)理、施工企業(yè)等建設(shè)項目參與方都是責(zé)任主體,施工企業(yè)是直接作業(yè)單位,是安全風(fēng)險最直接的表現(xiàn)主體,不管事故責(zé)任歸屬那方,安全風(fēng)險帶來的損失都是最不利的,因此,加大對這類風(fēng)險的關(guān)注度,因為這不僅是對企業(yè)自己以及施工人員負(fù)責(zé),更是對整個社會負(fù)責(zé)。正因如此,施工企業(yè)必須完善風(fēng)險管理工作。
    1.2施工成本風(fēng)險
    實際施工成本往往會超過預(yù)先設(shè)定的成本。這些超出部分,有時候并不是小數(shù)目,多數(shù)情況都屬于巨大的“無底洞”。出現(xiàn)這種“無底洞”成本的原因有很多,其中包括:工程施工質(zhì)量不高以及工程施工工期較長等。不同施工方案以及施工工藝在一定程度上會影響施工工期,工程施工工期的延長又會拖延工程竣工的時間,工程竣工的時間被延長,又會加大施工成本的投入,如此反復(fù),形成惡性循環(huán)。這是對工程施工成本產(chǎn)生不利影響相對比較常見的一種方式。不僅如此,工程項目施工質(zhì)量不達(dá)標(biāo)就會導(dǎo)致工程驗收不合格,從而會使工程進行多次整改,增加施工企業(yè)施工成本的投入。這種提及的工程施工質(zhì)量不達(dá)標(biāo)包含的內(nèi)容有很多,例如,建筑原材料質(zhì)量存在問題。工程項目施工質(zhì)量不達(dá)標(biāo)也與施工原材料收購過程缺乏規(guī)范有關(guān),進行原材料收購過程中,出售方與收購方相互串通,通過給與對方一定“好處費”的方式,在暗地里進行協(xié)商,以少量資金購買劣質(zhì)材料卻謊稱購買的材料為優(yōu)質(zhì)材料,從而賺取之間的差價。這樣收購而來的建筑材料一旦流入施工現(xiàn)場,就會給施工帶來嚴(yán)重的安全隱患與風(fēng)險,從而導(dǎo)致竣工項目審核不過關(guān),延長施工工期,增加施工成本。
    1.3合同簽訂過程中可能存在的風(fēng)險
    建筑企業(yè)在項目工程正式施工之前,都會結(jié)合工程施工的施工單位以及預(yù)期的施工工期進行簽訂相應(yīng)合同。這種合同的簽訂很大程度依賴事先預(yù)測,沒有實際根據(jù),所以很大幾率會導(dǎo)致實際施工工期和預(yù)期施工工期存在出入。原因在于建筑企業(yè)一般都是通過相關(guān)工程技術(shù)的計算以及相關(guān)因素的分析對工程施工工期進行預(yù)算,這本身就具有極強的.不確定性。大多數(shù)工程在實際施工過程中都會出現(xiàn)各種各樣的突發(fā)狀況,從而延長施工工期,例如相關(guān)政策的落實以及惡劣的自然條件等,這是合同簽訂中存在的最主要風(fēng)險。不僅如此,建筑企業(yè)與施工單位簽訂的合同,其內(nèi)容一般不夠具體與詳細(xì),更有甚者簽訂的合同自身不具備法律效應(yīng),這會增加建筑企業(yè)與施工單位出現(xiàn)矛盾與糾紛的概率,影響工程的正常施工。與此同時,簽訂這種合同也會使竣工工程的質(zhì)量得不到有力保障,例如,由于合同的不明確,施工單位在沒有經(jīng)過建筑企業(yè)同意的前提下,私自將工程項目轉(zhuǎn)包給其他施工單位,這些施工單位是否具有施工條件與資格,建筑企業(yè)不得而知。一旦工程出現(xiàn)質(zhì)量問題,從而引發(fā)安全事故,有關(guān)責(zé)任很難歸屬。雖然問題比較嚴(yán)重,但是在實際施工過程中,這種非法轉(zhuǎn)包的現(xiàn)象卻是屢禁不止。
    醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇二
    事實證明,審計產(chǎn)生的風(fēng)險可以通過各種手段對其進行控制。會計公司發(fā)展需要依靠對審計工作質(zhì)量的提高實現(xiàn)。其實,在審計開展時,工作中的每一個環(huán)節(jié)都存在不確定的影響因素,導(dǎo)致風(fēng)險難以避免。針對這種情況展開研究,對審計工作起到較為重要的促進作用。
    一、我國當(dāng)前審計風(fēng)險防范的現(xiàn)狀
    所謂的審計風(fēng)險,簡單明了的解釋就是指:審計人員發(fā)現(xiàn)了單位財務(wù)報表存在重大錯報或者漏報,但是審計人員審計后卻發(fā)表不恰當(dāng)審計意見的可能性。審計風(fēng)險在現(xiàn)實生活中是無論如何也不會降至為零,全面提高審計人員的風(fēng)險意識,對于審計行業(yè)的發(fā)展以及社會主義經(jīng)濟市場可持續(xù)性運行都是有著十分重要的影響。
    1.企業(yè)內(nèi)部審計控制制度存在缺陷。企業(yè)的內(nèi)部控制對于企業(yè)財務(wù)風(fēng)險的防范具有重要的意義。當(dāng)內(nèi)部控制失靈,其正常作用便難以發(fā)揮,導(dǎo)致經(jīng)濟活動中容易出現(xiàn)各種難以避免的偏差。有些企業(yè)人員會利用這些漏洞進行作弊,導(dǎo)致風(fēng)險隨之產(chǎn)生。因此,一套較為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膬?nèi)部控制制度對企業(yè)來說具有重要的現(xiàn)實意義?;诖耍髽I(yè)內(nèi)部控制的每一個環(huán)節(jié)都需要具備科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)奶攸c,否則就會在其對工作發(fā)生作用時出現(xiàn)較為嚴(yán)重的差錯。這種情況出現(xiàn)時,審計人員展開審計工作,在對內(nèi)部控制制度進行參照的過程中難以發(fā)現(xiàn)問題所在,使得作弊行為難以得到揭露。
    2.審計人員與客戶溝通不足。審計人員在開展審計工作之前,應(yīng)該和委托單位進行良好的溝通。這個過程中,應(yīng)該針對審計工作的內(nèi)容交換意見,了解委托單位的財務(wù)信息。還可以對單位內(nèi)部人員展開調(diào)查,了解具體信息,對信息進行整理,如此方式可以達(dá)到從整體上掌握單位信息的目的,為審計工作展開作好鋪墊。針對審計工作中可能出現(xiàn)的困難要及時告知客戶,使客戶能夠為審計人員提供必要的幫助。從現(xiàn)實角度講,審計人員受到人身傷害的情況屢見不鮮,有些甚至造成較為嚴(yán)重的后果。為了杜絕這種問題,審計人員應(yīng)該事先與客戶簽訂委托協(xié)議,就審計內(nèi)容進行溝通,就各個環(huán)節(jié)事先作好交涉,避免在審計工作中由于某些環(huán)節(jié)而發(fā)生沖突,以此作為法律依據(jù)可以避免這種情況發(fā)生。
    3.審計方式不能適應(yīng)要求。審計風(fēng)險具有不可避免性。由于我國針對審計工作進行研究以及開展的時間較短,各個方面的審計內(nèi)容都存在一定的缺陷。當(dāng)前,審計方式一直無法得到應(yīng)有的改變,仍然沿用傳統(tǒng)的方式進行審計。當(dāng)前,我國的經(jīng)濟飛速發(fā)展,企業(yè)也隨之出現(xiàn)了較為蓬勃的發(fā)展局面,各種財務(wù)的新問題以及新情況不斷出現(xiàn),使得審計的難度加大,傳統(tǒng)的審計方式已經(jīng)無法適應(yīng)當(dāng)前的審計現(xiàn)實要求。針對這種情況,審計單位必須對其進行重視,認(rèn)真搜集當(dāng)前審計形勢的信息,對其存在的問題進行了解,確保這種狀況能夠得到較為良好的改善,為我國的審計事業(yè)作出貢獻。因此,不斷提高審計工作的執(zhí)行能力,認(rèn)真負(fù)責(zé)的對待審計質(zhì)量,控制降低審計風(fēng)險問題。
    二、我國當(dāng)前審計風(fēng)險防范存在的問題
    1.審計人員的專業(yè)素養(yǎng)不足。審計知識具有針對性較強的特點,使得審計工作人員需要具備較高的審計理論素養(yǎng),主要包括會計、審計、稅收等方面的基礎(chǔ)知識,還要能夠具備較強的實際操作經(jīng)驗,能夠在處理業(yè)務(wù)時,對業(yè)務(wù)的每一個環(huán)節(jié)信息都能清晰地掌握,然后將信息進行整合,展開整體性分析。不僅如此,審計人員要可以對審計信息的性質(zhì)進行判斷,確保問題能夠被準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)。在具備個人修養(yǎng)的同時,還要能夠?qū)暧^政策進行清晰的把握。通過對以上要素進行分析,如果審計人員的專業(yè)素養(yǎng)無法達(dá)到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn),那么在其查閱會計資料的過程中,就會難以避免地出現(xiàn)各種情況,對會計信息作出錯誤判斷。
    2.審計違法處罰規(guī)定缺失。在審計方面舞弊的現(xiàn)象較為常見,但是卻難以得到有效遏制,分析其根本原因,便是因為其法律制度方面存在缺失的情況,沒有針對審計違法進行處罰的具體措施,致使違法人員的違法成本較小,增加了處罰難度。在如此情況下,針對審計問題進行作弊或者審計人員配合客戶作出虛假報告等情況發(fā)生的幾率相對較大。一旦作弊狀況被發(fā)現(xiàn),僅能夠按照機構(gòu)的規(guī)章制度予以相應(yīng)的處罰,刑法等法律性文件對其違法行為處罰較輕,不能夠?qū)`法犯罪人員行為進行良好的限制,無法發(fā)揮出法律的權(quán)威性和震懾作用。
    3.審計方法不夠科學(xué)。審計方法在進行應(yīng)用的過程中,其存在的缺陷導(dǎo)致一些風(fēng)險難以避免。其實,審計步驟能夠順利進行必須讓風(fēng)險保持在一定的范圍內(nèi)。其主要的方法是抽樣,決定了審查的誤差必然存在。抽樣方式本身規(guī)定必須將成本和效益進行結(jié)合。這種情況決定了審計工作風(fēng)險不能完全消除,否則就會使工作難以順利進行。當(dāng)前,審計焦點主要集中在賬項和制度之上,沒有進行深度審計;在選擇統(tǒng)計或者估測方式進行抽樣方面,都是依靠自身的經(jīng)驗進行工作,導(dǎo)致審計中的一些問題無法避免;審計過程缺乏嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)限制,為了將成本控制在較低的范圍內(nèi),而對材料進行篩選,依靠自身的判斷將一些文件舍棄。同時,審計方法的選用沒有堅持合理性思想,審計報告中的內(nèi)容也沒有按照標(biāo)準(zhǔn)進行記錄。
    事實證明,當(dāng)前的審計方法仍然不完善,仍然將重點放在會計資料之上,針對其中的內(nèi)容進行分析,這種方式獲取的信息較為有限。因為在對其進行應(yīng)用的過程中,其中并沒有關(guān)于作弊行為的記錄。有關(guān)部門能夠開一些座談會,針對各方面的信息能夠進行一定程度的掌握,但是這些信息卻不能夠得到印證,展開活動沒有任何現(xiàn)實意義。一些舞弊行為也無法通過審計工作查清,必須要掌握一定的線索,才能夠在法律部門的干預(yù)下,利用一些特殊的審計方式針對問題進行解決。
    4.審計對象不規(guī)范。目前,審計工作的處理對象繁多,加之企業(yè)不斷發(fā)展,一些金融工具出現(xiàn)在企業(yè)的經(jīng)營范圍之內(nèi),使得審計對象的繁復(fù)程度進一步增強。這種情況不但增大了審計的難度,也使得產(chǎn)生的會計信息隨之增多。面對這種情況,會計工作人員在進行記錄的時候,需要處理各種類型的會計事務(wù),在信息如此復(fù)雜的情況下,難免在記錄的過程中出現(xiàn)一些差錯。但是,這些差錯被過于繁雜的信息掩蓋,審計人員在進行審查的過程中難以發(fā)現(xiàn)其中存在的問題。
    三、加強審計風(fēng)險防范的措施
    1.提高審計人員的專業(yè)素養(yǎng)。應(yīng)該針對審計人員進行定期培養(yǎng),讓其學(xué)習(xí)與審計有關(guān)的各種理論知識。經(jīng)濟理論是審計人員的必修課程,必須對其內(nèi)容進行良好掌握。在進行學(xué)習(xí)的同時,還要組織審計模擬實踐活動,讓審計人員能夠在實踐中檢驗理論知識,積累審計經(jīng)驗。還要組織審計人員心得交流活動,針對其在實踐過程中遇到的問題進行討論,交換彼此看法。通過如此形式,可以使得每個審計人員能夠?qū)ψ陨淼膶徲嬎竭M行重新定位,發(fā)現(xiàn)別人長處,針對自身出現(xiàn)的問題進行反思,找到問題根源所在,如此便可實現(xiàn)自身水準(zhǔn)的不斷提升。
    2.完善審計法律法規(guī)。事實證明,法律法規(guī)內(nèi)容的缺失使得審計工作無法在統(tǒng)一的規(guī)范下進行,出現(xiàn)的風(fēng)險難以規(guī)避。我國針對經(jīng)濟體制進行改革,會計、稅收等方面的規(guī)定出現(xiàn)較大變動,使得資產(chǎn)等內(nèi)容的統(tǒng)計與之前情況出現(xiàn)變動,各種風(fēng)險隨之而來。刑法等內(nèi)容是對違法犯罪活動進行震懾的有利武器,但是其對審計違法的規(guī)定存在明顯的缺失現(xiàn)象,僅存的規(guī)定也處罰較輕,使得違法成本較小,難以發(fā)揮出現(xiàn)實作用??梢葬槍Υ瞬糠秩笔?nèi)容進行彌補,將各種需要承擔(dān)法律責(zé)任的內(nèi)容進行詳細(xì)規(guī)定。
    3.使用科學(xué)的審計方法。當(dāng)前使用的主要審計方法便是抽樣,因而在選取樣本時,必須堅持科學(xué)的理念應(yīng)該對資產(chǎn)負(fù)債表中的事項變動進行明確的確認(rèn),方便人們查閱。審計人員應(yīng)該認(rèn)識到風(fēng)險防范的重要性,使審計程序能夠符合審計的現(xiàn)實要求。應(yīng)該成立專門的監(jiān)督小組,針對審計中出現(xiàn)的各種問題進行分析,結(jié)合審計的現(xiàn)實情況改變審計方案。目前,國際上較為盛行的風(fēng)險基礎(chǔ)審計法具有較強的科學(xué)性,國內(nèi)審計領(lǐng)域應(yīng)該考慮對其進行引進,針對風(fēng)險的信息進行搜集,將各種方法運用在審計之中,為審計風(fēng)險的防范提高必要的依據(jù)。
    4.嚴(yán)格挑選審計客戶。在進行客戶選擇的過程中,必須選擇品行端正的委托單位。如此的客戶存在作弊的幾率相對較小,審計需要面對的風(fēng)險較少。如果選擇信譽不好的單位,那么就會在進行審計的時候出現(xiàn)較多問題,使得審計風(fēng)險失控,難以進行處理。同時,還確保客戶能夠?qū)ζ渥陨淼呢攧?wù)狀況進行詳盡說明。注冊會計師需要面對的行業(yè)較多,各種差異性使得其需要進行的審計業(yè)務(wù)也較為復(fù)雜,需要承受的風(fēng)險壓力較大。一旦委托單位的財務(wù)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的問題,便會面臨破產(chǎn)危機,企業(yè)股東會運用各種手段將企業(yè)財務(wù)壓力進行轉(zhuǎn)移,審計單位因此常常面臨此類企業(yè)的訴訟。
    四、結(jié)束語
    審計工作中的風(fēng)險難以避免,對審計事業(yè)本身造成的負(fù)面影響較為嚴(yán)重。在我國經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展的情況下,必須處理引起審計風(fēng)險的影響因素。審計人員的專業(yè)素養(yǎng)不足,致使審計工作缺乏合理性,審計方面的法律也出現(xiàn)缺失的狀況,難以對審計工作中出現(xiàn)的舞弊行為進行良好限制。審計方法在應(yīng)用的過程中,仍然存在較大缺陷,阻礙了審計事業(yè)向前邁進。
    醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇三
    風(fēng)險防范是指某一行動有多種可能的結(jié)果,而且事先估計到采取某種行動可能導(dǎo)致的結(jié)果以及每種結(jié)果出現(xiàn)的可能性,但行動的真正結(jié)果究竟如何不能事先知道。下面是風(fēng)險防范的論文,請參考!
    海外項目的稅務(wù)風(fēng)險防范探析
    摘要:國內(nèi)市場競爭的壓力和國家政策的支持,越來越多的工程承包企業(yè)走出國門對外承包項目。本文通過對x公司印度項目在稅務(wù)風(fēng)險防范采用的策略進行分析,根據(jù)一般風(fēng)險的防范辦法,即風(fēng)險的回避、風(fēng)險的控制、風(fēng)險的轉(zhuǎn)移和風(fēng)險的保留,對x公司稅務(wù)風(fēng)險的防范策略進行了分類。把風(fēng)險的一般防范辦法運用到海外項目的稅務(wù)風(fēng)險防范中,降低企業(yè)風(fēng)險,增加收益。
    關(guān)鍵詞:稅務(wù)風(fēng)險;防范轉(zhuǎn)移
    一、稅務(wù)風(fēng)險的回避
    稅務(wù)風(fēng)險的回避是指在企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營過程中,對有可能存在的稅務(wù)風(fēng)險采取措施進行回避,保留這些稅務(wù)風(fēng)險不僅不能得到收益,反而會造成更大的損失。
    (一)提前策劃并確定稅務(wù)風(fēng)險防范重點
    對海外項目稅務(wù)風(fēng)險防范的提前策劃應(yīng)該分為兩個方面,首先,在項目進行投標(biāo)時,企業(yè)就應(yīng)該對項目涉及到的稅種、稅率、繳納方式等進行細(xì)致的分析,把稅務(wù)風(fēng)險發(fā)生概率較大的稅種作為投標(biāo)時研究的重點對象。其次,在項目中標(biāo)以后總承包商應(yīng)該把稅務(wù)風(fēng)險易于控制的稅種歸集分類,編制相關(guān)稅務(wù)風(fēng)險控制程序并嚴(yán)格執(zhí)行。根據(jù)印度稅法的特點,x公司為了防止印度稅務(wù)機關(guān)對境外供貨合同征收所得稅,在合同簽訂時就與業(yè)主簽訂協(xié)議說明x公司以降低一定合同金額的代價來讓業(yè)主承擔(dān)印度稅務(wù)局可能會對項目境外供貨合同征收的所得稅。在項目執(zhí)行階段,x公司要求每個會計年度該印度項目都要進行稅務(wù)自查,并編制稅務(wù)自查報告,列明項目目前可能存在的稅務(wù)風(fēng)險種類以及建議的風(fēng)險防范辦法,有效回避了稅務(wù)風(fēng)險。
    (二)提高經(jīng)濟活動分析的準(zhǔn)確性
    海外項目的經(jīng)濟活動分析是通過對項目以前發(fā)生的經(jīng)營情況的總結(jié)和對以后項目經(jīng)營情況的預(yù)測來反映整個項目經(jīng)營性的報告。經(jīng)濟活動分析對項目的稅務(wù)風(fēng)險防范起指導(dǎo)性作用。x公司印度項目非常重視經(jīng)濟活動分析工作,每個季度都要求項目的相關(guān)部門編制當(dāng)季度的經(jīng)濟活動分析報告,對報告的質(zhì)量要求也非常高,已經(jīng)發(fā)生的成本金額必須有原單據(jù)證明,預(yù)測的各項成本要有合理的計算過程及說明等。未來項目要發(fā)生的銷售稅金和服務(wù)稅金主要基于經(jīng)濟活動分析中將要發(fā)生的物資采購成本和分包成本。通過分析,有效的規(guī)避了x公司的部分稅務(wù)風(fēng)險。
    (三)定期發(fā)布項目稅務(wù)風(fēng)險預(yù)警
    稅務(wù)風(fēng)險的預(yù)警就是根據(jù)分析項目執(zhí)行過程中的稅務(wù)風(fēng)險因素,對可能會發(fā)生的稅務(wù)風(fēng)險按照風(fēng)險發(fā)生的概率和發(fā)生以后產(chǎn)生的影響和處理難度進行分類發(fā)布以及跟蹤處理的過程。稅務(wù)風(fēng)險的預(yù)警發(fā)布對x公司印度項目的順利執(zhí)行起到了重要的作用,通過每季度一次的稅務(wù)風(fēng)險預(yù)警發(fā)布,項目部把有可能發(fā)生的稅務(wù)風(fēng)險以圖表的形式通知到項目部各相關(guān)部門并抄送給x公司總部,并對稅務(wù)風(fēng)險發(fā)生的金額、建議采取的措施進行詳細(xì)的說明,引起總部和項目部各相關(guān)人員的重視,并積極配合來回避稅務(wù)風(fēng)險的發(fā)生。
    二、稅務(wù)風(fēng)險的損失控制
    (一)借鑒其他在印中資公司稅務(wù)風(fēng)險管理經(jīng)驗
    在國家政策的推動下,目前中國走出去的企業(yè)越來越多,有的中資企業(yè)在某些國家已經(jīng)從事了很長時間的項目建設(shè),稅務(wù)風(fēng)險的防范方面也積累了比較成熟的經(jīng)驗,這些經(jīng)驗對后來進入當(dāng)?shù)氐闹匈Y企業(yè)是十分寶貴的。由于該印度項目是x公司在印度從事的第一個項目,而其他一些在印度中資企業(yè)比如東方電氣、上海電力和山東電建等都已經(jīng)在印度從事項目建設(shè)十幾年,積累的稅務(wù)防范經(jīng)驗比較豐富。印度稅法比較復(fù)雜,在印度從事項目建設(shè)涉及到的稅種也非常多,在項目執(zhí)行期間一定會發(fā)生稅務(wù)風(fēng)險,x公司在項目執(zhí)行過程中,充分利用和借鑒其他在印中資公司的稅務(wù)風(fēng)險防范經(jīng)驗和教訓(xùn),有效的控制了稅務(wù)風(fēng)險產(chǎn)生的損失。
    (二)聘請當(dāng)?shù)氐臅嫀熓聞?wù)所
    會計師事務(wù)所是稅務(wù)風(fēng)險防范的專業(yè)機構(gòu),他們擁有比較豐富的稅法專業(yè)知識和稅務(wù)風(fēng)險防范經(jīng)驗,同時,在稅務(wù)風(fēng)險發(fā)生時可以指導(dǎo)企業(yè)采取措施有效降低損失金額。x公司印度項目在執(zhí)行之初就聘請了當(dāng)?shù)氐臅嫀熓聞?wù)所,從經(jīng)驗上來看,項目開始時聘請會計師事務(wù)所是十分重要的,首先,當(dāng)?shù)厥聞?wù)所從x公司與業(yè)主簽訂的項目合同和合同中價款中保函的稅種知道企業(yè)建立相應(yīng)的會計賬套,設(shè)置合理的會計核算科目,為以后稅款的計算、稅務(wù)報表的申報提供便利。其次,事務(wù)所運用他們的專業(yè)知識為x公司在項目執(zhí)行過程中的納稅籌劃提供建議,降低了企業(yè)多繳納稅款的可能性。最后,在x公司發(fā)生稅務(wù)風(fēng)險時,當(dāng)?shù)厥聞?wù)所積極為項目出謀劃策,合理修改相關(guān)賬務(wù)處理和原始單據(jù)信息降低稅務(wù)風(fēng)險造成的損失。
    (三)增進與業(yè)主的交流
    業(yè)主作為當(dāng)?shù)氐钠髽I(yè),一般都具有較為豐富的稅務(wù)風(fēng)險防范經(jīng)驗,有的國外業(yè)主可能是政府單位,更能幫助epc總承包防范稅務(wù)風(fēng)險,通過增進與業(yè)主的交流,借鑒他們在當(dāng)?shù)氐慕?jīng)驗和利用他們的本土優(yōu)勢,可以大大減少稅務(wù)風(fēng)險發(fā)生的損失。在印度項目執(zhí)行時,x公司非常重視與業(yè)主的交流,雙方高層定期組織召開項目協(xié)調(diào)會,印度項目部人員也把與業(yè)主的交流當(dāng)作一項重要的工作。通過與業(yè)主的交流,加快了發(fā)票等資料的審核接受速度,減小了對合同稅法條款或稅法更新造成的分歧,從而減小了稅務(wù)風(fēng)險的損失。比如,由于印度某些稅種的特殊性,要求發(fā)票資料的接收確認(rèn)必須在一定的期間內(nèi)完成,否則稅務(wù)局就會征收滯納金,通過與業(yè)主商務(wù)和財務(wù)人員的交流,可以提前讓他們簽收發(fā)票。再如稅法更新后,項目部會把稅法更新對x公司的影響以正式信函的方式發(fā)送給業(yè)主,雙方的稅務(wù)人員召開會議討論,及時劃分權(quán)利和義務(wù)。為以后稅款的繳納和補償打好基礎(chǔ),避免項目完工以后還存在稅務(wù)方面的分歧。
    三、稅務(wù)風(fēng)險的轉(zhuǎn)移
    (一)稅務(wù)風(fēng)險向業(yè)主轉(zhuǎn)移
    海外項目稅務(wù)風(fēng)險向業(yè)主轉(zhuǎn)移主要包括兩個階段,首先,在項目投標(biāo)時,企業(yè)可以通過合同條款的方式讓業(yè)主來承擔(dān)稅務(wù)風(fēng)險。其次,在項目的執(zhí)行過程中,國外稅法會發(fā)生變化,企業(yè)要及時計算已經(jīng)發(fā)生的影響并且預(yù)計以后產(chǎn)生影響的金額,根據(jù)合同規(guī)定,及時與業(yè)主溝通,把相關(guān)的稅務(wù)風(fēng)險及時轉(zhuǎn)移給業(yè)主。x公司根據(jù)項目投標(biāo)前期考察的情況,了解到印度服務(wù)稅稅率變化比較大,同時,服務(wù)稅也是在印度執(zhí)行項目涉及的主要稅種之一,在項目投標(biāo)報價時與業(yè)主商議報價中不含服務(wù)稅金額,在項目執(zhí)行過程中,x公司繳納的服務(wù)稅金額由業(yè)主來全額補償,列明了業(yè)主補償服務(wù)稅所需要的資料要求,服務(wù)稅的風(fēng)險成功向業(yè)主轉(zhuǎn)移。在項目執(zhí)行期限內(nèi),項目所在邦的增值稅稅率由4%調(diào)增至5%,x公司積極準(zhǔn)備購貨發(fā)票等資料,并按照合同規(guī)定稅法的變化造成的影響由業(yè)主承擔(dān)這一條款向業(yè)主索賠多支出的增值稅金額,在以后項目的執(zhí)行過程中定期向業(yè)主提交材料索賠,轉(zhuǎn)移了增值稅變化造成的風(fēng)險并且保證了項目的現(xiàn)金流。
    (二)稅務(wù)風(fēng)險向分包商轉(zhuǎn)移
    海外項目的稅務(wù)風(fēng)險向分包商轉(zhuǎn)移應(yīng)主要側(cè)重于與分包商簽訂的合同條款規(guī)定,因為總承包商作為分包商的雇主,按照慣例承擔(dān)稅法變化造成的影響,總承包商在與業(yè)主簽訂合同時已經(jīng)把稅法的變化所產(chǎn)生的稅務(wù)風(fēng)險轉(zhuǎn)移給了業(yè)主。在工程分包招標(biāo)時,應(yīng)當(dāng)要求分包商的報價中包含所有的稅款,不能出現(xiàn)合同報價以外的價外稅情況。雖然x公司與業(yè)主簽訂的合同中不含服務(wù)稅,但是,為了合理的轉(zhuǎn)移服務(wù)稅風(fēng)險,x公司在與分包商簽訂合同時,明確分包商的服務(wù)稅由分包商來承擔(dān),報價中應(yīng)考慮此金額,x公司不再補償,這樣就避免了由于分包商繳納服務(wù)稅金額大于業(yè)主補償給x公司的服務(wù)稅金額,給x公司帶來稅務(wù)風(fēng)險損失的可能性。
    (三)稅務(wù)風(fēng)險向供貨商轉(zhuǎn)移
    海外項目在執(zhí)行過程中一般都會從項目所在國采購大量的材料,由于材料的采購中包含銷售稅的因素,從稅務(wù)風(fēng)險轉(zhuǎn)移的角度看,總承包商應(yīng)該合理的選擇材料采購和銷售的模式。在印度根據(jù)材料采購的地點可以分為邦內(nèi)采購和邦外采購,根據(jù)采購的方式可以分為直接采購和不落地采購,每種采購所涉及的稅種和需要的資料都有所差異。x公司在進行材料邦外采購時,要求供貨商報價的時候不含中央銷售稅,根據(jù)印度稅法的規(guī)定,如果x公司出具c表格給供貨商的話,中央銷售稅的稅率就由5%降為2%,但前提是供貨商提供的資料必須符合印度稅法規(guī)定,否則稅務(wù)局額外征收的稅款由供貨商來承擔(dān)。通過出具給供貨商c表格的方式,x公司把其余3%的中央銷售稅風(fēng)險轉(zhuǎn)移給了供貨商。
    四、稅務(wù)風(fēng)險的保留
    (一)積極開展項目納稅籌劃工作
    納稅籌劃是海外epc必須要開展的重點工作之一,如果一個項目在執(zhí)行過程中沒有進行納稅籌劃,可以說這不是一個成功的項目。x公司在執(zhí)行印度項目時做了以下的納稅籌劃。1.所得稅納稅籌劃。x公司的所得稅納稅籌劃體現(xiàn)在兩個方面,首先,在劃分及確定合同金額時,合理的增大境外供貨合同,把項目利潤轉(zhuǎn)到國內(nèi);其次,為項目執(zhí)行過程中的所得稅納稅籌劃。在印度,外國企業(yè)所得稅稅率為42%,相比中國25%的稅率要高出很多。為了盡可能的增大印度當(dāng)?shù)氐某杀荆挚燮髽I(yè)所得稅,項目部采用合理轉(zhuǎn)進中國國內(nèi)成本的方法。2.服務(wù)稅納稅籌劃。根據(jù)服務(wù)稅的相關(guān)規(guī)定和特點,x公司進行綜合分析,針對不同的分包商采取不同的服務(wù)稅稅率。為了避免應(yīng)繳服務(wù)稅在工程結(jié)束的時候出現(xiàn)支出的服務(wù)稅不能得到抵扣的情況,賬務(wù)處理上,項目部、財務(wù)部盡可能的在項目開始期間合理的增大服務(wù)稅可抵扣金額。把項目部支付出去的服務(wù)稅金額降到最小。服務(wù)稅納稅籌劃的目標(biāo)是項目部支付給分包商的服務(wù)稅都能得到抵扣或者從業(yè)主處得到返還,x公司不承擔(dān)服務(wù)稅費用。3.增值稅納稅籌劃。首先,x公司通過和稅務(wù)代理溝和做相應(yīng)的工作,把申請到的wct證書(工作合同稅)稅率降到最低,避免了業(yè)主代扣的wct工程完工后存在進項抵扣的情況。其次,和物資部門溝通,爭取采購的材料都能取得合格的發(fā)票。最后,對于分包商自行購買的材料所包含的增值稅,在付款的時候都要分包商提供相應(yīng)的材料證明。盡可能多的抵扣應(yīng)繳增值稅,減少增值稅費用。
    (二)利用典型案例合理的降低稅負(fù)
    印度的稅法屬于案例法,即以前對案件的判定對以后相似案件具有參照性。在x公司印度項目執(zhí)行過程中,對x公司稅務(wù)風(fēng)險比較有影響的案例主要有兩個,第一個案例是對國外進口機械設(shè)備是否要繳納過境稅的判決;第二個案例是對不落地銷售是否要繳納增值稅的判決。x公司根據(jù)這兩個案例的判決結(jié)果,綜合考慮公司總部和咨詢當(dāng)?shù)囟悇?wù)代理的建議,決定暫時不繳納以上兩個業(yè)務(wù)涉及到的稅款金額。為了減少稅負(fù),承擔(dān)了相應(yīng)的稅務(wù)風(fēng)險.
    醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇四
    企業(yè)要根據(jù)所處的行業(yè)特點確定其發(fā)展的速度和總體規(guī)模,清楚企業(yè)的現(xiàn)金流量和企業(yè)資產(chǎn)負(fù)債率和可能負(fù)債情況,及時調(diào)整企業(yè)規(guī)模和發(fā)展速度?,F(xiàn)金流量的配置符合馬克思主義再生產(chǎn)理論,理論指導(dǎo)實踐。企業(yè)合理分析資金、生產(chǎn)、營銷的關(guān)系,并充分利用營銷的手段獲得利潤。總之,企業(yè)規(guī)避風(fēng)險的能力也就決定了企業(yè)的發(fā)展程度。
    第1:企業(yè)財務(wù)風(fēng)險評價與控制分析
    本文就財務(wù)風(fēng)險評價與控制中存在的問題和解決措施進行了相關(guān)研究。
    與我國經(jīng)濟飛速發(fā)展伴隨而來的問題是市場競爭的日益激烈,企業(yè)在競爭如此激烈的今天想要繼續(xù)發(fā)展就必然會面對很多的風(fēng)險,這其中財務(wù)風(fēng)險是最為重要的一項。
    所以企業(yè)管理層必須加強財務(wù)風(fēng)險的評價與控制,健全風(fēng)險防范體系,保證企業(yè)能夠從容應(yīng)對市場壓力,確保企業(yè)長期健康穩(wěn)定的發(fā)展。
    1企業(yè)財務(wù)風(fēng)險的發(fā)展現(xiàn)狀
    1.1出現(xiàn)企業(yè)財務(wù)風(fēng)險的原因
    市場經(jīng)濟的發(fā)展本身就是一個風(fēng)險性活動,企業(yè)在這種風(fēng)險背景下發(fā)展就必然會面對各式各樣的風(fēng)險,而企業(yè)財務(wù)風(fēng)險主要是指企業(yè)在進行財務(wù)管理時因各種因素導(dǎo)致企業(yè)不能正常運行從而損害債權(quán)人利益的一種風(fēng)險。
    財務(wù)風(fēng)險貫穿了企業(yè)財務(wù)管理的始終,企業(yè)在市場經(jīng)濟的背景下經(jīng)營發(fā)展就意味著面對了更多復(fù)雜多變的外界因素,這些外界因素為企業(yè)財務(wù)管理帶來了一定的挑戰(zhàn)。
    而財務(wù)風(fēng)險就目前的發(fā)展而言除了受到國家宏觀調(diào)控、稅收政策等影響外,還受到了企業(yè)自身資本結(jié)構(gòu)、人員管理等方面的因素影響,如何協(xié)調(diào)內(nèi)外部因素是進行財務(wù)風(fēng)險評價的關(guān)鍵所在。
    1.2目前企業(yè)財務(wù)風(fēng)險評價體系存在的問題
    第一,財務(wù)風(fēng)險評價指標(biāo)不全面。
    全面的評價指標(biāo)才能保證企業(yè)財務(wù)風(fēng)險評價的準(zhǔn)確性,但是就目前情況而言仍然沒有形成完善合理的財務(wù)風(fēng)險評估體系,現(xiàn)在常用的企業(yè)財務(wù)風(fēng)險綜合評估模型主要由三部分組成,分別為模塊盈利能力、償債能力和成長能力。
    這三個方面也受到財務(wù)指標(biāo)的影響,由此來看,在進行綜合評估時仍然是以財務(wù)指標(biāo)為主要評價因素,評價結(jié)果難免會出現(xiàn)偏頗。
    第二,評價方式主觀性較強。
    而不客觀的數(shù)據(jù)采集必然會影響到最終的風(fēng)險評估結(jié)果,如果所有的財務(wù)風(fēng)險評估都是建立在不準(zhǔn)確、不客觀的基礎(chǔ)上的,那么企業(yè)必然難以準(zhǔn)確把握真正的財務(wù)情況。
    第三,財務(wù)風(fēng)險評價的內(nèi)容不專業(yè)。
    企業(yè)在進行財務(wù)風(fēng)險評價時必須有專業(yè)的財務(wù)人員支持,專業(yè)財務(wù)人員才能把握準(zhǔn)確的評估內(nèi)容,在進行財務(wù)風(fēng)險評價時以國家宏觀政策作為評估背景,綜合考慮行業(yè)相關(guān)法律法規(guī)、企業(yè)稅收政策、當(dāng)前人民幣匯率、實時銀行利率浮動、同行業(yè)競爭水平和產(chǎn)品銷量等因素,這些復(fù)雜的內(nèi)容必須要由專業(yè)的人員進行評價。
    另外,若是在財務(wù)風(fēng)險評價時選用的評價指標(biāo)不專業(yè),也會在一定程度上影響企業(yè)掌握正確及時的數(shù)據(jù),最終不能讓財務(wù)風(fēng)險評價體系在企業(yè)市場競爭中發(fā)揮出真正的作用。
    2完善企業(yè)財務(wù)風(fēng)險評價和控制的具體措施
    隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步以及當(dāng)前經(jīng)濟市場的迅速變化,企業(yè)越來越重視財務(wù)風(fēng)險評估,由于我國進行財務(wù)風(fēng)險評價的歷史還不長,目前的財務(wù)風(fēng)險評價仍存在很多問題需要解決,我們要結(jié)合自身實際借鑒外國發(fā)展經(jīng)驗,摸索出真正適合我國經(jīng)濟現(xiàn)狀的財務(wù)風(fēng)險評價體系。
    2.1完善企業(yè)財務(wù)風(fēng)險評價指標(biāo)計算方法
    最終實現(xiàn)企業(yè)財務(wù)風(fēng)險評價工作與企業(yè)實際管理工作的協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)。
    2.2確保風(fēng)險評價內(nèi)容的客觀性
    過去的財務(wù)風(fēng)險評價方式主觀性太強,受到這種主觀性的影響,企業(yè)財務(wù)風(fēng)險評價體系并不能發(fā)揮出其真正的作用,所以企業(yè)的當(dāng)務(wù)之急就是確立一套客觀、準(zhǔn)確的風(fēng)險評價模型,盡量避免主觀因素的影響,使得評價結(jié)果更真實有效。
    想要提升評價的客觀性就必須摒棄當(dāng)前的評價模型,轉(zhuǎn)而采用更為先進的方法,盡量做到在計算過程中將人事變動等主觀因素的影響降到最低。
    這種計算方法也要求更加具體細(xì)化分工和收益,這就意味著我們在提升了評價客觀性的同時,工作量和計算難度也在大大提升,一般情況下適用于企業(yè)較為重要的財務(wù)風(fēng)險評估場合。
    另一方面,企業(yè)也可以根據(jù)自身實際情況定制合適的風(fēng)險評估指標(biāo),既優(yōu)化了評估指標(biāo)也提升整個風(fēng)險評價的效率,進而讓企業(yè)的財務(wù)風(fēng)險評估更具科學(xué)性。
    2.3提高財務(wù)管理人員的素質(zhì)
    企業(yè)財務(wù)風(fēng)險評價與財務(wù)人員息息相關(guān),財務(wù)人員直接影響了最終的評價結(jié)果,企業(yè)想要改變目前風(fēng)險評價的現(xiàn)狀就必須提升財務(wù)人員的素質(zhì),將培養(yǎng)財務(wù)人員作為企業(yè)發(fā)展的長期策略之一。
    隨著經(jīng)濟的不斷進步,新型的財務(wù)風(fēng)險評價系統(tǒng)也會應(yīng)運而生,現(xiàn)代化、科學(xué)化的財務(wù)風(fēng)險評價模型是今后進行風(fēng)險控制的工作重點,而這些新操作方法的實現(xiàn)離不開財務(wù)人員,所以在今后的發(fā)展中一定要注重培養(yǎng)財務(wù)人員,讓財務(wù)人員素質(zhì)能夠滿足企業(yè)的發(fā)展要求。
    3結(jié)語
    復(fù)雜的外部環(huán)境和企業(yè)內(nèi)部自身因素的相互作用是企業(yè)財務(wù)風(fēng)險出現(xiàn)的根本原因,對于企業(yè)來說,財務(wù)風(fēng)險是企業(yè)發(fā)展中不可避免的問題,在這種情況下如何有效地進行財務(wù)風(fēng)險評估和控制是每一個企業(yè)需要深思的,企業(yè)應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身實際與科學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀,找到真正符合自身的財務(wù)風(fēng)險評價方法,讓財務(wù)風(fēng)險評價發(fā)揮真正的作用。
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    第2:企業(yè)財務(wù)風(fēng)險成因及規(guī)避分析
    摘要:企業(yè)財務(wù)風(fēng)險在企業(yè)生成那時候起就必然會存在,因為一個不以利益為目的的企業(yè)是無法生存的。
    在市場競爭中,一個企業(yè)必須清楚地認(rèn)識財務(wù)風(fēng)險,并加以分析其特征、存在形式、成因,再有效地提出相應(yīng)的規(guī)避措施,以謀求更長遠(yuǎn)的發(fā)展。
    關(guān)鍵詞:財務(wù)風(fēng)險;成因分析;規(guī)避措施
    一、正確認(rèn)識企業(yè)的財務(wù)風(fēng)險
    企業(yè)財務(wù)風(fēng)險是企業(yè)在各項財務(wù)活動過程中,由于各種難以預(yù)料或控制的因素影響,用現(xiàn)金償還到期債務(wù)的不確定性,從而使企業(yè)有蒙受損失。
    在市場經(jīng)濟活動中,企業(yè)遇到財務(wù)風(fēng)險是正?,F(xiàn)象,關(guān)鍵在于要認(rèn)清風(fēng)險產(chǎn)生的原因,找到防范風(fēng)險的對策,在最大程度上規(guī)避風(fēng)險,使企業(yè)提高市場競爭力,降低風(fēng)險,改善經(jīng)營管理提高經(jīng)濟效益的目的。
    在哲學(xué)中,馬克思理論哲學(xué)闡述到資本家的目的就是資本增值手段。
    企業(yè)財務(wù)風(fēng)險是資本流通的產(chǎn)物,具有客觀及主觀上的不確定性。
    這也充分解釋了清楚認(rèn)識財務(wù)風(fēng)險,規(guī)避風(fēng)險的重要性。
    從而選擇風(fēng)險,規(guī)避風(fēng)險繼而使用風(fēng)險,在風(fēng)險中尋求機會。
    二、企業(yè)財務(wù)風(fēng)險的成因分析
    風(fēng)險的不確定性,導(dǎo)致企業(yè)財務(wù)風(fēng)險的成因多種多樣,主要分為內(nèi)部原因和外部原因。
    企業(yè)對財務(wù)風(fēng)險的成因系統(tǒng)地加以分析,以獲得更好的規(guī)避措施。
    (一)企業(yè)財務(wù)風(fēng)險的內(nèi)部原因
    企業(yè)財務(wù)的內(nèi)部原因主要是工作人員在資金流動過程中操作不當(dāng),例如資金的來源不合法,資本結(jié)構(gòu)配置錯誤,信用損失,企業(yè)內(nèi)部矛盾,領(lǐng)導(dǎo)決策出現(xiàn)問題等。
    這些,都是影響一個企業(yè)生存的關(guān)鍵。
    1.企業(yè)內(nèi)部矛盾。
    從社會產(chǎn)生起也伴隨著矛盾的產(chǎn)生。
    在企業(yè)發(fā)展中也會存在著企業(yè)內(nèi)部矛盾。
    這主要體現(xiàn)為企業(yè)思維或戰(zhàn)略導(dǎo)向不同,在有些決策上觀點不一致,立場和目的不同,自然使的力也不同。
    同時工作人員的配置不合理,也會導(dǎo)致利潤的差異。
    思想不同導(dǎo)致行為上的不同。
    領(lǐng)導(dǎo)決策出現(xiàn)分歧,在資金的籌集過程中,若是沒有清楚認(rèn)識到市場的供需問題、市場經(jīng)濟環(huán)境的變化,市場經(jīng)濟的走向,盲目的企業(yè)籌集資金給財務(wù)成果帶來的不確定風(fēng)險。
    資金是企業(yè)進行生產(chǎn)經(jīng)營活動的必要條件,但無論是以主權(quán)資本方式還是以負(fù)債資本方式進行的資金籌措都存在風(fēng)險。
    一個企業(yè)的發(fā)展絕離不開優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)。
    企業(yè)積極關(guān)注并獲得國家最新的財政政策、貨幣政策和產(chǎn)業(yè)政策,合理分配資本結(jié)構(gòu)即負(fù)債規(guī)模,籌資期限結(jié)構(gòu)即長短期負(fù)債的比例在一定程度上就可以降低企業(yè)財務(wù)風(fēng)險。
    2.企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險。
    企業(yè)在經(jīng)營過程中必須嚴(yán)格在產(chǎn)品質(zhì)量上把關(guān),信譽是企業(yè)賴以生存的自然法則。
    海爾集團的張瑞敏毫不猶豫敲毀不合格的產(chǎn)品,獲得長久的發(fā)展就是一個典型的例子。
    企業(yè)在制定產(chǎn)品之前,首先就是要充分調(diào)研顧客的需求,后嚴(yán)格把控產(chǎn)品質(zhì)量,沒有質(zhì)量的東西注定是會被淘汰。
    這同時也注定了企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險。
    在當(dāng)今多元化的社會,人們的需求也多種多樣,這就給企業(yè)在產(chǎn)品的物美價廉上提出挑戰(zhàn)。
    挑戰(zhàn)是與機會相關(guān)聯(lián)的。
    企業(yè)在產(chǎn)品的創(chuàng)新,制造出不同于其他企業(yè)的產(chǎn)品,打破傳統(tǒng),以避免被市場淘汰的風(fēng)險,并發(fā)展壯大。
    3.資金流動的風(fēng)險。
    在企業(yè)的經(jīng)營過程中,就必然涉及資金流動的風(fēng)險。
    企業(yè)的不合理的投資行為,資金流通過程中的不合法手段等都會造成資金流動過程的風(fēng)險。
    企業(yè)投入資金后,最終的收益遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于預(yù)期收益,那么風(fēng)險程度大。
    同時,資金流動的過分分散也會加大企業(yè)財務(wù)風(fēng)險。
    一個企業(yè)也不是擁有三頭六臂的。
    企業(yè)在收益良好的情況下,因銷售實現(xiàn)原則的不同而產(chǎn)生的財務(wù)困難也會導(dǎo)致風(fēng)險的出現(xiàn)。
    同時,企業(yè)若債務(wù)規(guī)模過大、或債務(wù)期限結(jié)構(gòu)不合理,就很可能造成還債能力急劇下降、支付壓力大,進而陷入財務(wù)危機。
    (二)企業(yè)風(fēng)險的外部因素
    企業(yè)財務(wù)風(fēng)險的外部因素具有客觀性,主要是為市場的動態(tài)變化。
    市場并不以人的意志存在,自然不是企業(yè)所能決定。
    企業(yè)財務(wù)的外部風(fēng)險具體表現(xiàn)為企業(yè)財務(wù)風(fēng)險意識較為薄弱、財務(wù)管理系統(tǒng)滯后性、財務(wù)決策的失誤。
    三、企業(yè)財務(wù)風(fēng)險的規(guī)避措施
    企業(yè)清楚認(rèn)識到財務(wù)風(fēng)險,預(yù)防風(fēng)險,抑制風(fēng)險、轉(zhuǎn)移風(fēng)險、利用風(fēng)險,才能最大程度上避免風(fēng)險。
    主要內(nèi)容如下:
    (一)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)方面
    樹立風(fēng)險防范意識,預(yù)測理財過程中可能隱藏的風(fēng)險,并建立風(fēng)險防范機制,及時對財務(wù)風(fēng)險進行分析判定,制定適合企業(yè)實際情況的風(fēng)險規(guī)避方案。
    有效地通過經(jīng)營風(fēng)險減少資金來源的風(fēng)險,充分利用財務(wù)手段減少投資風(fēng)險。
    同時,把握好籌資機會、籌資規(guī)模、籌資組合、籌資方式,充分考慮企業(yè)內(nèi)部情況選擇籌資機會。
    最重要的是,企業(yè)的籌資渠道一定要合理合法。
    市場經(jīng)濟是法制經(jīng)濟,經(jīng)濟法律為經(jīng)濟體制的正常運行提供保證。
    企業(yè)資金的收入與支出只有合理有效,才可以實現(xiàn)經(jīng)營目標(biāo),不然籌資渠道的不確定性就有可能在一定程度上無法應(yīng)對瞬息萬變的市場,給企業(yè)造成損失。
    (二)投資方面
    企業(yè)為擴大規(guī)模及獲得更多的利潤通常會選擇投資。
    那么,穩(wěn)步推進多角經(jīng)營是規(guī)避風(fēng)險的重要手段。
    但,這應(yīng)該是根據(jù)企業(yè)的運營情況,市場的走向,政府的政策走向決定的,如果不切實際地亂投資,結(jié)果會適得其反,不僅不能使企業(yè)擺脫困境,反而使企業(yè)走向衰敗,巨人集團就是一個典型的例子。
    企業(yè)投資就必須審時度勢。
    (三)現(xiàn)金管理方面
    企業(yè)要根據(jù)所處的行業(yè)特點確定其發(fā)展的速度和總體規(guī)模,清楚企業(yè)的現(xiàn)金流量和企業(yè)資產(chǎn)負(fù)債率和可能負(fù)債情況,及時調(diào)整企業(yè)規(guī)模和發(fā)展速度。
    現(xiàn)金流量的配置符合馬克思主義再生產(chǎn)理論,理論指導(dǎo)實踐。
    企業(yè)合理分析資金、生產(chǎn)、營銷的關(guān)系,并充分利用營銷的手段獲得利潤。
    總之,企業(yè)規(guī)避風(fēng)險的能力也就決定了企業(yè)的發(fā)展程度。
    醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇五
    [摘要]在探討審計風(fēng)險涵義的基礎(chǔ)上,對目前我國注冊會計師(cpa)審計風(fēng)險產(chǎn)生的原因進行了分析,認(rèn)為審計環(huán)境的影響、審計技術(shù)的局限性、審計內(nèi)容的復(fù)雜性、審計人員素質(zhì)和事務(wù)所的管理等是構(gòu)成審計風(fēng)險的主要成因。有針對性地提出從注冊會計師及其事務(wù)所自身建設(shè)、作業(yè)過程以及其他方面采取有效的控制措施,以保障注冊會計師行業(yè)健康有序的發(fā)展。
    [關(guān)鍵詞]注冊會計師;審計;風(fēng)險;法律責(zé)任審計
    隨著會計師事務(wù)所體制改革的深入,注冊會計師(cpa)將成為審計風(fēng)險的承受對象。審計風(fēng)險的控制是任何一家會計師事務(wù)所管理的核心問題,也是審計理論界研究和討論的熱點問題之一。筆者從審計風(fēng)險的涵義出發(fā),分析其形成的原因及其特點,有針對性地提出了控制審計風(fēng)險的措施。
    一、對審計風(fēng)險的理解
    關(guān)于審計風(fēng)險的涵義,國外學(xué)者有不同的理解[1]。在《auditing―anintegratedapproach》一書中認(rèn)為,審計風(fēng)險是在財務(wù)報表事實上有重大錯誤時,審計人員認(rèn)為財務(wù)報表公允表達(dá),并因此提出無保留意見的風(fēng)險;《國際會計準(zhǔn)則》認(rèn)為,審計風(fēng)險是指審計人員對事實上錯誤的財務(wù)資料可能提供不適當(dāng)意見的那種風(fēng)險;美國注冊會計師協(xié)會(aicpa)認(rèn)為,審計風(fēng)險是指審計人員對于存在重大錯誤的財務(wù)報表未能適當(dāng)發(fā)表他的意見的風(fēng)險;加拿大特許會計師協(xié)會(cica)認(rèn)為,審計風(fēng)險是審計程序未能察覺出重大錯誤的風(fēng)險。
    上述觀點都認(rèn)為,審計風(fēng)險是指財務(wù)報表沒有公允表達(dá)而審計人員卻認(rèn)為公允表達(dá)的風(fēng)險。而我國有些學(xué)者認(rèn)為審計風(fēng)險分為三個層次:一是最狹義的審計風(fēng)險――未能察覺出重大錯誤的風(fēng)險;二是狹義的審計風(fēng)險――發(fā)表了不適當(dāng)意見的審計風(fēng)險;三是廣義的審計風(fēng)險――審計職業(yè)風(fēng)險,即審計主體損失的可能性[2]。
    [1]?[2]?[3]?[4]
    醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇六
    摘要:煤炭作為國家的重要能源,在國家工業(yè)化發(fā)展中占據(jù)重要的位置。
    但是長期以來我國煤炭的開采和管理缺乏集中和有序性,造成大量的煤炭資源浪費,在此背景下,國家逐步加強了對煤礦企業(yè)的資源整合力度。
    許多煤礦企業(yè)優(yōu)勝劣汰,在此過程中必然會造成企業(yè)財務(wù)風(fēng)險管理的提升。
    本文主要從資源整合前、整合中和整合后,煤礦企業(yè)所面臨的財務(wù)風(fēng)險形式出發(fā),深入探究如何在資源整合趨勢下增強煤礦企業(yè)財務(wù)風(fēng)險的管理,以有效促進煤礦企業(yè)財務(wù)管理的發(fā)展和完善。
    關(guān)鍵詞:煤礦企業(yè);財務(wù)風(fēng)險;風(fēng)險管理
    煤礦企業(yè)資源整合是國家能源發(fā)展的大趨勢,從國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于促進煤炭工業(yè)健康發(fā)展的若干意見》,再到發(fā)布的《關(guān)于加快推進煤礦企業(yè)兼并重組若干意見通知》,都深刻地表明了國家對煤礦企業(yè)資源整合的決心和支持力度。
    要求大型的、生產(chǎn)效率高的、管理水平好的企業(yè)兼并或資源重組那些小型的、資源生產(chǎn)效率低的安全隱患大的煤礦企業(yè),從而培育大型的煤礦企業(yè)集團,實現(xiàn)煤炭資源的集中管理,有效地優(yōu)化煤炭產(chǎn)業(yè)的資源,走資源整合、產(chǎn)業(yè)重組的道路,為國家煤炭資源的開發(fā)和利用提供高效的管理支持。
    但是在產(chǎn)業(yè)重組的過程中,隨著企業(yè)重組并購的產(chǎn)生,和資源管理內(nèi)容的擴大,必然會相應(yīng)的產(chǎn)生許多管理的風(fēng)險,其中財務(wù)風(fēng)險管理則是當(dāng)前煤礦企業(yè)資源重組趨勢下面臨的重要風(fēng)險類型,直接影響著企業(yè)的管理提升和可持續(xù)的運營。
    一、整合前、整合中和整合后煤礦企業(yè)面臨的財務(wù)風(fēng)險形式
    1.整合前——財務(wù)調(diào)查信息失衡風(fēng)險
    煤礦企業(yè)在進行資源整合之前,為了得到更多的整合效益,許多企業(yè)都會積極地?fù)屨济禾抠Y源先發(fā)制人的優(yōu)勢,但是由于信息市場的不對稱,往往會在整合時使并購方對相關(guān)財務(wù)信息產(chǎn)生主觀或客觀方面的偏差。
    在企業(yè)進行并購之前,需要對被并購企業(yè)進行事先調(diào)查,要對目標(biāo)并購企業(yè)當(dāng)前的財務(wù)和各項運營狀況進行事先審閱和評估調(diào)查,以充分地掌握目標(biāo)并購公司的各項財務(wù)信息,確保并購方在充分的事前調(diào)查信息的基礎(chǔ)上,保障財務(wù)管理方式和模式的正確性。
    但是現(xiàn)實往往是在調(diào)查過程中會出現(xiàn)許多信息不對稱的問題。
    例如許多被并購方,由于心理上的不接受往往不能將自身實際的財務(wù)信息準(zhǔn)確的、全部的告知并購企業(yè),對礦井當(dāng)前現(xiàn)實的工作情況有些也會因為運營管理的問題,為了得到更高的并購資金而選擇遮遮掩掩。
    再比如客觀上許多并購企業(yè)在財務(wù)評估人員的作用發(fā)揮上較匱乏,不能很好地對被并購企業(yè)的資源儲備狀況、礦井生產(chǎn)力狀況、采礦技術(shù)條件、盈利狀況等進行充分把握,最終會使并購企業(yè)因為各項信息的不對稱,出現(xiàn)財務(wù)風(fēng)險問題。
    2.整合中——支付和融資風(fēng)險
    在煤礦企業(yè)資源整合的大趨勢下,企業(yè)重組和并購已經(jīng)成為當(dāng)前煤礦企業(yè)資源整合的主要方式,許多大型的國有企業(yè)也往往會遵循國家的政策和方針,選擇企業(yè)并購重組的方式,進行煤炭資源的整合,在重組過程中,企業(yè)必須向被并購方支付大量的并購資金,才能充分掌握資源優(yōu)勢。
    由于資金量的巨大,企業(yè)往往會出現(xiàn)資金不足或匱乏的問題。
    再加上隨著并購的逐步進行,企業(yè)要承擔(dān)的各項費用也會逐步提升,如職工變多就會增加薪酬、企業(yè)擴大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),導(dǎo)致資金投入量大等,都會讓企業(yè)的負(fù)債能力下降,如果在收購協(xié)議簽訂過后,并購企業(yè)不能在有效的時間內(nèi)支付被并購企業(yè)相應(yīng)的并購資金,就會出現(xiàn)支付風(fēng)險。
    3.整合后——流動性資源短缺和運營風(fēng)險
    在企業(yè)并購重組完成后,因向并購公司支付了大量的并購資金,重新形成的大型的煤礦公司往往會面臨大量的資金負(fù)債問題,短期內(nèi)也不能及時地通過融資來填補企業(yè)的運營資金匱乏問題。
    尤其是那些在并購過程中采用資金支付的形式進行的并購企業(yè),其資金風(fēng)險更是較大,由此會使企業(yè)出現(xiàn)流動性資金短缺的問題。
    流動資金的大小直接決定著企業(yè)運營成果的好壞,流動資金越多,企業(yè)用于生產(chǎn)投資的費用越高,使資源生產(chǎn)和企業(yè)管理上有大量的資金支持,促使企業(yè)運營效益的提升,相反,流動性資金匱乏,企業(yè)用于日常生產(chǎn)和技術(shù)改造上資金就會出現(xiàn)短缺問題,嚴(yán)重影響企業(yè)的收益。
    企業(yè)并購采用資金支付的方式,將會占用企業(yè)大量的流動性資金,從而降低了企業(yè)的外部信息獲取能力和環(huán)境適應(yīng)能力,在很大方面增加了重組后的企業(yè)運營風(fēng)險。
    二、如何在資源整合趨勢下增強煤礦企業(yè)財務(wù)風(fēng)險管理
    1.盡職調(diào)查,提高信息的真實性
    在進行并購之前,并購企業(yè)就需要調(diào)取專門的、具有豐富經(jīng)驗的財務(wù)人員對被并購企業(yè)的經(jīng)營狀況進行充分的調(diào)查和評估。
    從更專業(yè)的角度出發(fā),并購企業(yè)也可以聘請專業(yè)的并購咨詢公司,代理企業(yè)并購的財務(wù)調(diào)查工作,根據(jù)企業(yè)當(dāng)前的發(fā)展?fàn)顩r,采取科學(xué)的評估策略,全面掌握被并購企業(yè)的煤炭資源生產(chǎn)狀況、財務(wù)運營狀況、債權(quán)責(zé)任狀況、技術(shù)條件擁有狀況等。
    還需要深入到被并購企業(yè)進行走訪調(diào)查,與被并購企業(yè)進行積極的探討和交流,從而讓被并購企業(yè)從心理上接受并購重組的優(yōu)勢性,以積極提供正確的企業(yè)財務(wù)運營信息。
    并購企業(yè)就可以根據(jù)這些信息和企業(yè)未來的資金流量做出科學(xué)的預(yù)算策略,明細(xì)企業(yè)財務(wù)股權(quán)結(jié)構(gòu),對發(fā)債率較低的,生產(chǎn)狀況較好的項目加大未來生產(chǎn)的投資力度。
    同時還要積極地尋求國家和政府的幫助,國家要根據(jù)當(dāng)前大型煤礦企業(yè)在資源整合中出現(xiàn)的具體問題,進行探究分析,然后在此基礎(chǔ)上提出有利于煤礦企業(yè)資源整合發(fā)展相關(guān)政策和法規(guī),明確企業(yè)資源整合的范圍,明晰企業(yè)股權(quán)結(jié)構(gòu),出臺相應(yīng)的產(chǎn)業(yè)變更的企業(yè)補償制度,為并購企業(yè)提供相應(yīng)的財政資金支持。
    2.改變并購支付方式,利用多樣融資降低財務(wù)風(fēng)險
    從上文中我們深入的闡釋了煤炭企業(yè)并購過程中,采用資金支付的方式,在企業(yè)流動性資金較少的情況下,將會嚴(yán)重影響企業(yè)未來經(jīng)營效益,使企業(yè)負(fù)債能力下降,在資金融資上缺乏競爭力。
    基于此,企業(yè)可以改變資金支付并購的方式,采取股權(quán)并購和權(quán)證支付等方式,給被并購公司的民營企業(yè)法人給予一定額度的并購后企業(yè)的股權(quán)。
    醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇七
    經(jīng)濟的全球化發(fā)展,資本在世界范圍內(nèi)的流動、跨國集團的出現(xiàn)都將審計推向了國際化的高度。我國的審計從最初的國家審計開始,逐步建立內(nèi)審制度,如今內(nèi)部審計已成為了企業(yè)持續(xù)發(fā)展不可或缺的重要部分,同時企業(yè)內(nèi)部審計風(fēng)險也逐步凸顯。國外在審計風(fēng)險方面擁有比我們更多、更豐富的經(jīng)驗,我國對審計風(fēng)險的研究至今也不過二十幾年較好的發(fā)展,內(nèi)部風(fēng)險研究在大多企業(yè)得到了極大的重視,但是對比起擁有健全法律和控制體系的國外來說,仍然有很大部分企業(yè)并未真正意識到內(nèi)部審計風(fēng)險的重要性,缺乏對內(nèi)部審計的深刻認(rèn)識。特別是傳統(tǒng)觀念上企業(yè)總是將經(jīng)營管理與內(nèi)部審計對立起來,認(rèn)為審計是對經(jīng)營的`阻礙,企業(yè)內(nèi)部審計始終處于一種尷尬的地步。然而,近些年,不斷出現(xiàn)的“st郯百文”、“銀廣夏”等事件,卻為企業(yè)敲響了警鐘,暴露出的審計缺陷和問題不得不讓人深思。市場經(jīng)濟的復(fù)雜性、多變性使得審計的風(fēng)險也大大的增加。
    二、企業(yè)內(nèi)部審計存在的問題
    (一)經(jīng)濟環(huán)境復(fù)雜多變,法律環(huán)境尚不成熟
    市場經(jīng)濟的飛速發(fā)展,企業(yè)經(jīng)營范圍得到了極大的拓展,企業(yè)向著多元化發(fā)展,經(jīng)營管理涉及的項目越來越多,過程控制的范圍也越來越廣。企業(yè)的內(nèi)部審計也不僅僅局限于企業(yè)的財務(wù)審計,而是作為一種經(jīng)濟職能開始向企業(yè)管理延伸,只要涉及企業(yè)經(jīng)營管理的都是內(nèi)部審計關(guān)注的重點,這不僅要求企業(yè)審計人員對現(xiàn)有運行狀況進行評定,還需要依據(jù)其審計結(jié)果對企業(yè)的持續(xù)經(jīng)營作出評估,面對紛繁復(fù)雜的經(jīng)濟信息,審計難度也隨之增加,審計風(fēng)險也變得很高。法律環(huán)境不成熟是審計風(fēng)險形成的一個客觀的原因。法律在經(jīng)濟社會中,既為企業(yè)的審計提供強制保障,同時也對其進行約束。然而,我國的內(nèi)部審計法律、法規(guī)至今依然不夠成熟,和國外成熟的審計法律體系相比,專門的審計相關(guān)法律、法規(guī)不成熟,缺乏一套完善、具體的法律體系,對審計人員的審計活動難以用標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的法律來進行約束,審計的風(fēng)險大大增加。由于審計法律的不成熟,缺少法律的約束和監(jiān)管,審計難以保持其職業(yè)的獨立性,才會爆發(fā)出銀廣夏等一系列上市公司財務(wù)欺詐的事件,這也讓我們意識到審計風(fēng)險的巨大危害性。
    (二)企業(yè)內(nèi)部審計制度建設(shè)不完善
    行之有效的內(nèi)部審計制度是企業(yè)審計順利開展的保障,運行良好的內(nèi)部審計制度能夠指導(dǎo)企業(yè)內(nèi)部的審計工作,也能及時發(fā)現(xiàn)企業(yè)經(jīng)營管理中的問題。相反,沒有制度的保障,難以對審計人員的行為進行監(jiān)督,審計人員也難以用統(tǒng)一的規(guī)范去進行審計活動而增加審計風(fēng)險形成的可能性。目前大部分企業(yè)依然缺乏完善、規(guī)范的內(nèi)部審計制度,審計工作開展難度大,審計人員多以單純的記錄為主,很少去記錄有效的審計事項,審計結(jié)果和審計質(zhì)量無法保證,企業(yè)經(jīng)營管理的問題難以得到全面的展現(xiàn)。審計的目的性不強,對審計中發(fā)現(xiàn)的問題不進行深入挖掘,停留表面??傊?,沒有制度的約束,審計工作難以發(fā)揮作用,審計風(fēng)險也隨之增大。
    (三)審計人員職業(yè)化程度不夠高
    審計人員的專業(yè)能力和職業(yè)道德與審計風(fēng)險息息相關(guān)。審計涉及企業(yè)經(jīng)濟活動的方方面面,對審計人員的知識結(jié)構(gòu)和知識豐富程度要求很高。目前,我國的內(nèi)審人員大多都是專業(yè)的財務(wù)從業(yè)人員,雖然掌握一定的財務(wù)知識,但是對企業(yè)的經(jīng)營活動卻無法做到全面的掌握,缺乏系統(tǒng)的、完善的審計經(jīng)驗。并且,加上企業(yè)內(nèi)審制度的不完善,部分審計人員缺乏應(yīng)有的職業(yè)道德和對審計工作的責(zé)任心??傊?目前我國審計人員總體素質(zhì)不高的情況,難以應(yīng)對企業(yè)越加復(fù)雜的經(jīng)濟狀況,這無疑為企業(yè)的審計又增加多一分危機。
    三、防范和控制企業(yè)內(nèi)部審計風(fēng)險的對策
    (一)營造良好的審計社會環(huán)境和法律環(huán)境
    良好的社會經(jīng)濟狀況和完善的法律體系是企業(yè)內(nèi)部審計順利開展的保障,規(guī)避審計風(fēng)險的重要環(huán)境保障。要在全社會范圍內(nèi)加強對審計工作的宣傳,特別要加強對企業(yè)內(nèi)部審計的宣傳,讓社會對審計都有一個普遍的認(rèn)識,特別讓企業(yè)認(rèn)識內(nèi)部審計的重要性,支持審計工作的開展。同時,為保證審計工作的切實執(zhí)行,國家要加快制定和完善內(nèi)部審計相關(guān)的法律、法規(guī)的腳步,為企業(yè)內(nèi)部審計工作提供統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的法律解釋,并且依據(jù)現(xiàn)實情況和借鑒相關(guān)先進國家的法律體系,不斷完善和修正我國的審計制度。經(jīng)濟環(huán)境和法律環(huán)境的完善不僅可以加快企業(yè)內(nèi)部審計的建設(shè)進程,同時也能保證審計發(fā)揮評估、監(jiān)督的作用,大大降低企業(yè)的內(nèi)部審計風(fēng)險。
    (二)建立健全內(nèi)部審計制度
    完善的企業(yè)內(nèi)部審計制度是落實企業(yè)內(nèi)審工作,減少企業(yè)審計風(fēng)險的有力保障。企業(yè)應(yīng)該重視內(nèi)審制度的建立和完善,參考內(nèi)審法律法規(guī),借鑒成功企業(yè)的內(nèi)審經(jīng)驗,同時結(jié)合企業(yè)自身實際情況建立健全內(nèi)審制度并嚴(yán)格執(zhí)行。學(xué)習(xí)先進的審計方法,減少抽樣審計帶來的審計誤差,提高審計工作的正確性和有效性,降低審計誤差帶來的審計風(fēng)險。同時,為保證審計制度的切實執(zhí)行,需要堅持與之相適應(yīng)的質(zhì)量評價的原則,企業(yè)管理人員和審計人員必須遵循內(nèi)審法律法規(guī),不因私利,做出違背法律的判斷。審計人員在審計過程中要嚴(yán)格落實內(nèi)審規(guī)章制度,進行規(guī)范化的工作操作,其次,保證審計工作的真實性,如實反映審計情況,通報審計結(jié)果,不弄虛作假,保持高度的警惕,避免審計風(fēng)險。
    (三)提高審計人員的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)道德水平
    審計人員是整個審計工作能夠順利開展的不可缺少的部分,審計人員的專業(yè)能力和職業(yè)道德水平是企業(yè)內(nèi)部審計工作成敗的關(guān)鍵。因此,審計人員要加強自身能力的建設(shè),多學(xué)習(xí)審計、會計包括企業(yè)經(jīng)營方面的知識,加強對審計相關(guān)法律的學(xué)習(xí),豐富完善自身的知識結(jié)構(gòu),同時企業(yè)也要加大對審計人員培訓(xùn)的投入,使審計人員能夠不斷地接收和掌握新的審計知識,不斷應(yīng)用科學(xué)的審計方法進行審計工作。同時,審計人員在審計工作中,還應(yīng)保持良好的職業(yè)道德,嚴(yán)格踏實地對待審計工作,富有責(zé)任心,客觀公正的處理審計工作遇到的一切情況,如實反映審計結(jié)果。其次,要具有高度的風(fēng)險意識,對可能存在風(fēng)險要多思考,不可盲目草率的下結(jié)論,降低內(nèi)部審計風(fēng)險。
    四、結(jié)論
    隨著市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展,社會變革的逐步深化,企業(yè)的持續(xù)經(jīng)營發(fā)展離不開內(nèi)部審計工作的開展。只有深刻認(rèn)識審計風(fēng)險在審計中的核心地位,不斷創(chuàng)新審計方法,正確看待審計風(fēng)險、規(guī)避審計風(fēng)險,提高內(nèi)部審計的有效性,從而實現(xiàn)企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
    醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇八
    近些年以來,隨著計算機技術(shù)的迅速發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)普遍的被應(yīng)用到了會計領(lǐng)域中,富有現(xiàn)代化氣息的計算機技術(shù)將以往傳統(tǒng)的人工工作取代,將諸多復(fù)雜的人工工作切實的轉(zhuǎn)變?yōu)榭旖荨⒑唵蔚挠嬎銠C操作。
    會計電算化的出現(xiàn)及普及,對會計行業(yè)而言,可以說是尤為全面的一項改革運動。
    從大體上來看,會計電算化存在的主要作用是更好的輔助會計工作,大幅度的將會計工作效率提高,減少及降低會計人員的工作量、工作強度。
    但是往往新事物的發(fā)展均有著其兩面性,有利亦有弊,會計電算化也是這樣的。
    即便是會計電算化革新了企業(yè)的會計工作,使會計工作有了突破性的進展,但是企業(yè)必須清醒的認(rèn)識到會計電算化中所蘊藏的風(fēng)險,并且及時的采取有效的風(fēng)險防范措施,只有這樣才能夠真正的使會計電算化為企業(yè)的.發(fā)展服務(wù)。
    二、會計電算化的概述
    數(shù)據(jù)處理自動化的實現(xiàn)是會計電算化最為突出的一大特點,同時也是會計電算化的作用體現(xiàn)。
    會計電算化是由以往傳統(tǒng)的手工會計信息逐步的演變發(fā)展為電算化會計信息。
    醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇九
    根據(jù)湖南省衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管組織的關(guān)于加強醫(yī)療安全管理和風(fēng)險防范視頻會議的精神,為進一步保障醫(yī)療質(zhì)量,防范醫(yī)療安全風(fēng)險。切實維護好人民群眾身體健康和生命安全。我院立即對本院使用的中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)方法,開展技術(shù)規(guī)范、指南和操作規(guī)程自查自糾,現(xiàn)總結(jié)如下:
    一、我院將堅持中醫(yī)為主的發(fā)展方向,在診療活動中不斷強化中醫(yī)理念和思維,采用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)方法的應(yīng)當(dāng)有利于保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,嚴(yán)格執(zhí)行各技術(shù)規(guī)范、指南和操作規(guī)程,強化人員培訓(xùn),規(guī)范臨床服務(wù)行為,堅決杜絕違反操作常規(guī)行為的發(fā)生。
    二、加強教育培訓(xùn),營造安全文化,認(rèn)真貫徹落實醫(yī)院感染管理相關(guān)制度和規(guī)范,加強風(fēng)險管理,特別是要加強對重點人員、重點科室和重點環(huán)節(jié)的安全風(fēng)險管理,保障患者安全,同時要加強對重點人員、重點科室和重點環(huán)節(jié)的安全風(fēng)險管理,保障患者安全,同時要加大對全院職工宣傳培訓(xùn)力度,增強全院職工,特別是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識和風(fēng)險防范意識,重點關(guān)注新入職醫(yī)務(wù)人員、實習(xí)進修人員、返聘人員等的教育和風(fēng)險管理,落實醫(yī)療核心制度,強化“三基”訓(xùn)練,加強“三嚴(yán)”教育,形成人人重視醫(yī)療安全,人人落實醫(yī)療安全的良好氛圍。
    三、醫(yī)院成立了醫(yī)療安全管理和風(fēng)險防范
    管理小組:組長:副組長:
    成員:各科室科主任、護士長
    四、加強醫(yī)院各科室院內(nèi)感染的管理1、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范和手衛(wèi)生,對于手術(shù)室手術(shù)器具及物品能做到一用一滅菌,能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑,浸泡滅菌。無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑,麻醉用器具能定期清潔,消毒,接觸病人的用品一用一消毒,嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理制度。2、要求臨床各科室嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定落實醫(yī)院制定的《消毒隔離制度》、《感染管理制度》、《一次性醫(yī)療物品的管理制度》、《醫(yī)療廢物的管理制度》,堅決做到一人一針一管,嚴(yán)禁重復(fù)使用,用后的一次性醫(yī)療廢物用品立即毀形、浸泡登記。
    五、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。加強了安全生產(chǎn)工作,嚴(yán)格落實了醫(yī)療護理核心制度,嚴(yán)格遵守《湖南省基本藥物制度》,加強抗菌藥物臨床合理使用管理;強化了醫(yī)院感染管理;加強急救工作,配強急救技術(shù)力量,強化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,提高應(yīng)急救治能力和水平;進一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理。各科嚴(yán)格按照??萍膊〉脑\治流程,開展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)生查房制度,并需要在病情記錄上進行詳細(xì)的查房記錄,病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計劃記錄等。嚴(yán)格落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度,做好交接班工作,危重患者必須做到床邊交班。落實會診制度的執(zhí)行。各科室質(zhì)控醫(yī)師要加強指控力度,提高病案質(zhì)量。
    六、建立了醫(yī)療安全事件報告制度和應(yīng)急處置預(yù)案,為進一步加強監(jiān)測管理工作,深化思想,提高認(rèn)識。結(jié)合本院實際,建立和完善相應(yīng)的管理組織和制度,并承擔(dān)管理工作職責(zé),加強領(lǐng)導(dǎo),貫徹落實。經(jīng)過此次醫(yī)療安全情況自查,我院能嚴(yán)格遵守國家的法律法規(guī),依法行醫(yī),規(guī)范執(zhí)業(yè),執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標(biāo)準(zhǔn),進一步完善了醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高了服務(wù)意識、優(yōu)化了服務(wù)流程、改善了服務(wù)態(tài)度、增強了服務(wù)技能。根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作,全面促進和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生,嚴(yán)防醫(yī)療安全事件發(fā)生,為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。由于各種主客觀條件的限制,我們的工作肯定還有許多不足之處,在此懇請上級給予更多指導(dǎo)和支持,讓我們在今后工作中,不斷完善,更好的為轄區(qū)群眾服務(wù)。
    醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇十
    全面落實省、市關(guān)于加強醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險防控工作部署,深入推進風(fēng)險防范排查化解工作,切實保障人民群眾健康權(quán)益,根據(jù)市政府辦公室《關(guān)于加強全市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險防控工作的通知》(連政辦傳〔2019〕50號)文件精神,制定我縣醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險防范化解工作實施方案。
    一、指導(dǎo)思想
    切實提高政治站位,從樹牢“四個意識”、做到“兩個維護”的政治高度,正確看待和評估當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險防范形勢,充分認(rèn)清做好醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域重大風(fēng)險防范化解的極端重要性,時刻繃緊安全穩(wěn)定這根弦,進一步強化紅線意識和底線思維,以高度負(fù)責(zé)的政治責(zé)任感和歷史使命感,抓緊抓好醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域防范化解重大風(fēng)險工作,切實保障人民群眾生命健康,維護社會大局穩(wěn)定。
    二、重點任務(wù)
    各有關(guān)單位要樹立鮮明的問題導(dǎo)向和強烈的“答卷”意識,努力將各類風(fēng)險隱患防范于未然、化解于無形。
    (一)全力保障醫(yī)療安全。醫(yī)療質(zhì)量安全是診療活動的主線,是保證患者安全的底線,是依法執(zhí)業(yè)的紅線。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作量大,醫(yī)護人員負(fù)擔(dān)重,極易發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事故。特別是醫(yī)院感染管理、醫(yī)療廢物管理、血液相關(guān)安全管理,環(huán)節(jié)多、隱患多。要健全完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,強化醫(yī)院感染預(yù)防控制和血液采集、運輸、保存、使用管理,確保醫(yī)療安全。
    (二)嚴(yán)密防控公共衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險。要全面落實好疫苗監(jiān)管責(zé)任和制度措施,加強預(yù)防接種安全管理,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”等規(guī)章制度,確保疫苗儲存、運輸、使用等環(huán)節(jié)安全可控。要嚴(yán)控各類傳染病,一旦發(fā)生呼吸道傳染病、腸道傳染病、血液傳播類傳染病、人畜共患傳染病、輸入性傳染病、不明原因疾病等群體性暴發(fā)疫情,要及時啟動應(yīng)急預(yù)案,做好病例救治和隔離、檢測、感染控制、疫情處置等工作。要強化職業(yè)健康安全管理,全面掌握本地區(qū)企業(yè)主體責(zé)任落實情況,徹底排查產(chǎn)生職業(yè)病危害的企業(yè)的職業(yè)病危害現(xiàn)狀,督促用工單位落實職業(yè)病防控制度、完善防控設(shè)施設(shè)備,防止發(fā)生職業(yè)病危害事件。
    (三)堅決防范化解安全生產(chǎn)領(lǐng)域風(fēng)險。要嚴(yán)格落實安全生產(chǎn)責(zé)任制,全力抓好醫(yī)療衛(wèi)生單位的安全生產(chǎn)工作。要結(jié)合夏季高溫、用電高峰等特點,深入開展消防安全排查整治,消除各類火災(zāi)隱患。要加強對醫(yī)院建筑、車輛、電梯等重點設(shè)施和危險化學(xué)品等重點物品的管理,嚴(yán)防非醫(yī)療因素引起的意外事件發(fā)生。要切實加強后勤管理,保障食堂食品安全,嚴(yán)防食物中毒事件發(fā)生。
    (四)統(tǒng)籌抓好其他風(fēng)險防控工作。要高度重視健康信息數(shù)據(jù)安全,按照“誰收集誰負(fù)責(zé)、誰使用誰負(fù)責(zé)、誰運維誰負(fù)責(zé)”的原則,切實做好信息數(shù)據(jù)安全保障工作。要積極做好信訪維穩(wěn)工作,突出抓好“失獨家庭”人群,落細(xì)落實各項扶助政策,防止發(fā)生集體赴省進京上訪等事件。要加強醫(yī)療糾紛預(yù)防,依法處置醫(yī)療糾紛,保持對涉醫(yī)違法犯罪嚴(yán)打高壓態(tài)勢,對傷醫(yī)、鬧醫(yī)、辱醫(yī)行為快速處置。要深入開展廉政風(fēng)險防控,壓實黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任,組織開展重點領(lǐng)域?qū)m椫卫?,防止發(fā)生收受回扣等賄賂案件。要抓好公立醫(yī)院債務(wù)化解、醫(yī)療機構(gòu)編外人員管理等工作,保障醫(yī)療衛(wèi)生秩序穩(wěn)定。
    三、工作步驟
    (一)風(fēng)險排查階段(7月31日前完成)。圍繞上述醫(yī)療、公共衛(wèi)生、安全生產(chǎn)等重點,對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的各個領(lǐng)域、各個科室、各個流程和各個崗位,全面深入開展拉網(wǎng)式排查,查實查準(zhǔn)存在的各類風(fēng)險隱患和突出問題。在此基礎(chǔ)上,每個醫(yī)療衛(wèi)生單位都要制定風(fēng)險防范化解工作方案,列出問題清單,提出整改措施,明確具體責(zé)任人,排出整改時間表。
    (二)整改落實階段(8月31日前完成)。對排查出來的問題,切實加大整改力度,邊查邊改、即知即改、分類整改。對能馬上整改的問題立即采取措施,及時整改到位;對一時無法整改到位的,要制定詳細(xì)整改方案,明確整改措施、時間進度,確保今年8月底前,各項整改工作全部落實到位。要嚴(yán)防死守,徹底杜絕發(fā)生各類重大責(zé)任事故。
    (三)總結(jié)提升階段(9月1日以后)。對全縣醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險防范化解工作進行全面總結(jié),形成總結(jié)性材料上報市政府。同時,進一步完善制度規(guī)范,構(gòu)建科學(xué)的制度體系,堵住監(jiān)管漏洞。著力完善風(fēng)險防控機制,包括風(fēng)險研判、風(fēng)險評估、橫向協(xié)同、縱向聯(lián)動、防控責(zé)任落實等各個方面,不斷提升風(fēng)險防范化解能力。
    四、保障機制
    醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險防范化解工作是一項全局性、綜合性、戰(zhàn)略性工作,要以對黨的事業(yè)和人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,打好主動仗,堅決守住全縣醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的安全穩(wěn)定底線。
    (一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)。要將防范化解重大風(fēng)險工作作為一項重大政治任務(wù)抓緊抓實??h政府成立由分管負(fù)責(zé)同志任組長、縣衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)同志任副組長、各有關(guān)單位分管負(fù)責(zé)同志為成員的縣醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險防范化解工作領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌推進全縣醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險防范化解工作。縣衛(wèi)健部門嚴(yán)格落實行業(yè)監(jiān)管責(zé)任,主要負(fù)責(zé)同志要切實擔(dān)負(fù)起第一責(zé)任人的責(zé)任。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位要嚴(yán)格落實主體責(zé)任,履行好工作職責(zé)。
    (二)強化督導(dǎo)檢查??h政府將組織相關(guān)部門和專家,不定期地組織對全縣各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)風(fēng)險隱患整改情況進行全覆蓋式督導(dǎo),做到無死角、無遺漏,確保各項措施不折不扣落實到位、各類風(fēng)險隱患排查化解到位。對官僚主義不作為、形式主義走過場的將在全縣通報,對未按規(guī)定開展排查和整改導(dǎo)致責(zé)任事件發(fā)生的,依法依規(guī)從嚴(yán)追究責(zé)任。
    (三)強化突發(fā)事件應(yīng)對能力。要切實增強突發(fā)事件應(yīng)對能力和引導(dǎo)處置網(wǎng)絡(luò)輿情能力,一旦發(fā)生責(zé)任事故,第一時間上報、第一時間處置,邊處置、邊匯報,以便縣委、縣政府及時了解情況、加強指導(dǎo),并適時發(fā)出正面聲音、權(quán)威聲音,防止個別事件通過自媒體持續(xù)放大。要完善應(yīng)急預(yù)案,盡最大努力把事態(tài)消除在萌芽狀態(tài),切實維護社會穩(wěn)定大局。
    醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇十一
    建議將潔凈手術(shù)室系統(tǒng)納入醫(yī)院的風(fēng)險管理,實行潔凈手術(shù)室的專業(yè)化操作,制定規(guī)范、行之有效的潔凈手術(shù)室風(fēng)險監(jiān)測與預(yù)警機制,將是減少或避免由于潔凈手術(shù)室系統(tǒng)導(dǎo)致醫(yī)療事故發(fā)生的關(guān)鍵。
    1醫(yī)療風(fēng)險管理的概念
    在醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生因醫(yī)療失誤或過失而導(dǎo)致患者死亡,傷殘及組織器官、生理功能和心理健康受到損傷等不安全事件的風(fēng)險,通稱為醫(yī)療風(fēng)險[1]。
    完整的醫(yī)療風(fēng)險應(yīng)包括參與醫(yī)療過程的患者、醫(yī)務(wù)人員、藥品、器械及環(huán)境各自涉及的風(fēng)險。
    為了避免這種意外的不幸事件發(fā)生,發(fā)達(dá)國家在不斷完善的許多國家管理法規(guī)中建立了相應(yīng)的醫(yī)療風(fēng)險監(jiān)測和預(yù)警機制,監(jiān)測和預(yù)警醫(yī)療服務(wù)過程中采用的技術(shù)、藥品、器械和設(shè)施的風(fēng)險。
    目前我國潔凈手術(shù)室風(fēng)險管理的相應(yīng)法規(guī)主要有《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等。
    2潔凈手術(shù)室的構(gòu)成
    以凈化系統(tǒng)為主體建立的潔凈手術(shù)室是一個多環(huán)節(jié)的醫(yī)療平臺,包括凈化系統(tǒng)、鋼板手術(shù)室、手術(shù)室基本設(shè)施三部分組成。
    凈化系統(tǒng)由凈化送風(fēng)天花,凈化空氣處理機及回風(fēng)管道、空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)組成。
    鋼板手術(shù)室由密封鋼板墻面和導(dǎo)電地板膠組成。
    手術(shù)室基本設(shè)施包括吊塔、無影燈、手術(shù)床、醫(yī)用氣源裝置、消毒滅菌裝置等。
    醫(yī)務(wù)人員、工程技術(shù)人員的工作經(jīng)驗與技術(shù)集成的軟件系統(tǒng)以及支持這個技術(shù)平臺的醫(yī)療環(huán)境(包括電源、汽源、凈化系統(tǒng)的管理等)都表現(xiàn)為整體風(fēng)險的不確定性和難控制性。
    因此,如何將每個環(huán)節(jié)的風(fēng)險都降至到最低,這對醫(yī)務(wù)人員、工程技術(shù)人員、醫(yī)院管理者等各方面都是極大的挑戰(zhàn)。
    醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇十二
    企業(yè)財務(wù)風(fēng)險存在于企業(yè)財務(wù)管理工作的各個環(huán)節(jié)。企業(yè)財務(wù)風(fēng)險是企業(yè)財務(wù)活動中各種不確定因素的影響,使財務(wù)收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離,造成企業(yè)蒙受損失的機會與可能。由于財務(wù)活動貫穿于企業(yè)各項經(jīng)濟活動中,主要體現(xiàn)在籌資、投資、資金營運、利潤分配等各個環(huán)節(jié),一般來說,企業(yè)財務(wù)活動的組織和管理過程中的某一方面或某個環(huán)節(jié)發(fā)生問題,都可能產(chǎn)生企業(yè)財務(wù)風(fēng)險,導(dǎo)致企業(yè)盈力能力和償債能力降低,從而對企業(yè)的生存和發(fā)展造成嚴(yán)重影響。因此加強企業(yè)財務(wù)風(fēng)險的防范與控制是企業(yè)生存發(fā)展和實現(xiàn)價值最大化的內(nèi)在要求。
    企業(yè)防范與控制財務(wù)風(fēng)險,以期降低財務(wù)風(fēng)險,實現(xiàn)企業(yè)財務(wù)目標(biāo),是企業(yè)財務(wù)管理工作的重點。防范與控制企業(yè)財務(wù)風(fēng)險,主要應(yīng)采取以下應(yīng)對措施:。
    企業(yè)要建立單位內(nèi)部控制制度,首先要對單位內(nèi)部結(jié)構(gòu)和外部環(huán)境進行深入細(xì)致的調(diào)查,重點是對單位的經(jīng)營性質(zhì)、經(jīng)營規(guī)模、經(jīng)營方式、組織體系、機構(gòu)設(shè)置、人員、資金、物資、設(shè)備、技術(shù)信息溝通情況和經(jīng)營管理狀況以及單位所處的外部政治環(huán)境、經(jīng)濟環(huán)境、法律環(huán)境、市場環(huán)境、資源環(huán)境和社會文化環(huán)境等進行調(diào)查。
    其次,根據(jù)調(diào)查結(jié)果,按照系統(tǒng)理論和方法的要求劃分單位內(nèi)部結(jié)構(gòu),通常包括:行政領(lǐng)導(dǎo)體系,包括行政領(lǐng)導(dǎo)的設(shè)置,各個職能部門和分支機構(gòu)設(shè)置等;構(gòu)成要素體系,包括人、財、物資、設(shè)備、技術(shù)、信息溝通的所屬系統(tǒng);經(jīng)營體系,包括采購、生產(chǎn)、銷售、儲存、運輸?shù)认到y(tǒng);管理體系,包括會計、統(tǒng)計、審計、電子信息和網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控等系統(tǒng)。
    第三,根據(jù)劃分的各個所屬控制系統(tǒng)確定系統(tǒng)運行活動過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和風(fēng)險控制點,同時制定每一關(guān)鍵環(huán)節(jié)控制要點的有效控制方法和操作規(guī)范,特別關(guān)注高風(fēng)險環(huán)節(jié)風(fēng)險控制點的`控制,防止產(chǎn)生財務(wù)風(fēng)險。
    最后,針對具體業(yè)務(wù)與事項實施相應(yīng)的控制。具體業(yè)務(wù)事項的控制一般涵蓋單位經(jīng)營管理的各個層次和業(yè)務(wù)流程的各個環(huán)節(jié)。通常包括對采購、生產(chǎn)、銷售、預(yù)算、擔(dān)保、合同協(xié)議、業(yè)務(wù)外包、企業(yè)合并、資產(chǎn)重組、投資融資、貨幣資金、存貨、工程項目、固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)、人力資源、信息系統(tǒng)等方面的控制,要特別關(guān)注重要業(yè)務(wù)事項的控制,防止財務(wù)風(fēng)險的產(chǎn)生。
    在內(nèi)部控制制度執(zhí)行過程中,對不相容崗位實行分離控制、相互牽制。對財務(wù)風(fēng)險隱患較大的業(yè)務(wù)(如擔(dān)保、對外投資)制定專項業(yè)務(wù)操作流程,并對相應(yīng)崗位進行特殊培訓(xùn);對重要的擔(dān)保業(yè)務(wù)、重大對外投資項目實行集體決策、審批,并進行跟蹤管理和監(jiān)測,防止財務(wù)風(fēng)險的產(chǎn)生。
    對內(nèi)部控制執(zhí)行結(jié)果進行定期檢查,并對檢查中發(fā)現(xiàn)的內(nèi)部控制制度缺陷,適時進行修訂完善,降低財務(wù)風(fēng)險發(fā)生概率。
    企業(yè)進行財務(wù)風(fēng)險管理所要控制的就是實際財務(wù)收益與預(yù)期財務(wù)收益(財務(wù)目標(biāo))的偏離程度。財務(wù)預(yù)算是財務(wù)目標(biāo)的細(xì)化,財務(wù)預(yù)算作為企業(yè)預(yù)算的一部分為企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的各個部門定立了明確的目標(biāo)、任務(wù),也為生產(chǎn)經(jīng)營控制和業(yè)績評價提供了基本依據(jù)和尺度。企業(yè)整體是一個責(zé)任中心,每個部門、每個班組甚至每個人都是各自獨立的責(zé)任中心。這些責(zé)任中心被要求完成特定的職責(zé)(目標(biāo)、任務(wù)),也被賦予一定的權(quán)力,以便對該責(zé)任區(qū)域進行有效的控制。通過向下層層分解細(xì)化、下達(dá)預(yù)算目標(biāo)任務(wù)和賦予權(quán)力,將預(yù)算目標(biāo)層層落實到每個部門、每個班組甚至每個人。然后實施預(yù)算的事前、事中控制,一旦發(fā)生偏差,及時分析問題,找出原因,采取相應(yīng)措施解決問題、糾正偏差,從而達(dá)到預(yù)算目標(biāo)。
    財務(wù)管理者應(yīng)當(dāng)對企業(yè)財務(wù)運營過程進行跟蹤、監(jiān)控、建立財務(wù)風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng)。財務(wù)風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng)的核心是預(yù)警指標(biāo)體系,預(yù)警指標(biāo)一般應(yīng)包括:流動比率、速動比率、現(xiàn)金流動負(fù)債比率、資產(chǎn)負(fù)債率、產(chǎn)權(quán)比率、已獲利息倍數(shù)、長期資產(chǎn)適合率、應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率、存貨周轉(zhuǎn)率、流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、主營業(yè)務(wù)利潤率、成本利潤率、總資產(chǎn)報酬率、凈資產(chǎn)收益率、營業(yè)收入增長率、總資產(chǎn)增長率、固定資產(chǎn)成新率、三年利潤平均增長率、三年資本平均增長率等指標(biāo)。根據(jù)以上指標(biāo)定期計算分析企業(yè)的償債能力、營運能力、盈利能力、發(fā)展能力等方面的風(fēng)險狀態(tài),及時識別財務(wù)風(fēng)險,并采取相應(yīng)的防范與控制措施降低財務(wù)風(fēng)險。
    在市場經(jīng)濟條件下,財務(wù)風(fēng)險的防范與控制,并不意味著完全預(yù)防或消滅財務(wù)風(fēng)險,而是指在一定的風(fēng)險條件下,盡可能降低或減少潛在風(fēng)險發(fā)生的可能性,對風(fēng)險可能造成的損失采取應(yīng)對策略和補救措施,減少損失的程度和范圍。財務(wù)風(fēng)險的應(yīng)對策略有以下幾種:。
    第一,風(fēng)險規(guī)避,即企業(yè)在進行風(fēng)險決策時或在實施風(fēng)險方案過程中,對超出企業(yè)風(fēng)險承受度的風(fēng)險,通過放棄或者停止與該風(fēng)險相關(guān)的業(yè)務(wù)活動,以避免和減輕損失的策略。
    第二,風(fēng)險降低,即企業(yè)面對客觀存在的財務(wù)風(fēng)險,在權(quán)衡成本效益之后,采取適當(dāng)?shù)目刂拼胧┙档惋L(fēng)險或減輕損失,將風(fēng)險控制在風(fēng)險承受度之內(nèi)。
    保險等方式和適當(dāng)?shù)目刂拼胧瑢L(fēng)險控制在企業(yè)風(fēng)險承受度之內(nèi)的策略。
    第四,風(fēng)險承受,即企業(yè)對風(fēng)險承受度之內(nèi)的風(fēng)險,在權(quán)衡成本效益之后,不準(zhǔn)備采取控制措施降低風(fēng)險或減輕損失的策略。
    企業(yè)應(yīng)根據(jù)風(fēng)險的具體情況,靈活地選擇適合企業(yè)實際的風(fēng)險應(yīng)對策略,降低企業(yè)財務(wù)風(fēng)險,提高企業(yè)經(jīng)濟效益。
    [1]劉應(yīng)強等主編.高級會計實物[m].企業(yè)管理出版社,20xx.
    [2]周文榮,張智廣.加強財務(wù)風(fēng)險控制提高企業(yè)管理水平——訪首鋼總公司計財部部長王保民[j].財務(wù)與會計,20xx,(10).
    醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇十三
    為進一步加強我市醫(yī)療機構(gòu)感染預(yù)防與控制工作,完善工作機制,細(xì)化工作措施,查找梳理主要問題和關(guān)鍵風(fēng)險,采取針對性措施消除感染隱患,防止發(fā)生感染暴發(fā)事件,有效提升我市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染防控能力和水平,守住醫(yī)療治療安全底線,維護人民群眾健康權(quán)益,特制定本工作方案。
    一、排查整治原則
    (一)覆蓋全部機構(gòu)。排查整治覆蓋全市各級各類醫(yī)療機構(gòu),包括公立醫(yī)療機構(gòu)和社會辦醫(yī)療機構(gòu),在全市醫(yī)療機構(gòu)進行全面、系統(tǒng)、拉網(wǎng)式、不留死角的專項排查整治。
    (二)突出重點科室。重點針對容易發(fā)生院內(nèi)感染的血液透析室、新生兒病房、發(fā)熱門診、急診、感染性疾病科、呼吸科、重癥監(jiān)護室、重癥監(jiān)護病房、手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、介入手術(shù)室、內(nèi)鏡室、消毒供應(yīng)中心等。
    (三)督促整改提高。各單位要建立排查問題臺賬,摸清底數(shù),對發(fā)現(xiàn)的問題隱患實行限期整改、銷號管理。對存在嚴(yán)重問題的醫(yī)療機構(gòu)和有關(guān)科室進行停業(yè)整頓,做好患者分流,維護正常醫(yī)療秩序。
    二、排查整治重點內(nèi)容
    (一)醫(yī)院感染防控組織建立及管理要求。
    1.建立健全院感組織架構(gòu)。一是住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)療機構(gòu)要成立獨立的具有行政管理職能的醫(yī)院感控部門,不得合并在醫(yī)務(wù)、護理等職能部門內(nèi);住院床位總數(shù)在100張以下的,醫(yī)院感控工作可以單設(shè)也可以指定相關(guān)部門管理。二是醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立“醫(yī)院感染管理委員會-醫(yī)院感染管理部門/?;蚣媛毴藛T(臨床科室醫(yī)院感染管理小組)”三級感控體系,有制度及職責(zé),定期召開會議,持續(xù)質(zhì)量改進。三是加強感控專業(yè)人員隊伍配備。非定點醫(yī)院原則上按照150-200張實際使用病床(含口腔綜合治療臺,下同)配備1名專職感控人員。100張以下實際使用病床配備2名專職感控人員;100-500張實際使用病床配備不少于4名專職感控人員;500張以上實際使用病床,根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)類別,按照每增加150-200張實際使用病床增配1名專職感控人員。各科室應(yīng)當(dāng)至少指定1名醫(yī)務(wù)人員,作為本科室的兼職感控人員,鼓勵同時配備兼職感控醫(yī)師和護士。實際使用病床數(shù)多于50張的科室,應(yīng)當(dāng)每50張床至少配備1名兼職感控人員。定點醫(yī)院感控人員配備數(shù)量應(yīng)當(dāng)保持在非定點醫(yī)院的1.5-2倍。四是感控部門負(fù)責(zé)人由副高級以上職稱人員擔(dān)任并專職從事感控工作五年以上,掌握相關(guān)業(yè)務(wù)知識和技能;定點醫(yī)院隔離病區(qū)要設(shè)置感控工作專班,根據(jù)床位規(guī)模配備充足的感控專職人員,與其他醫(yī)務(wù)人員共同在隔離病區(qū)開展工作,確保各項感控措施落實到位,并享受相應(yīng)疫情防控待遇;承擔(dān)市、縣院感質(zhì)控中心工作的醫(yī)療機構(gòu)要增配1-2名感控專職人員,承擔(dān)本區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)感控督導(dǎo)、人員培訓(xùn)等工作。五是臨床科室指定專人負(fù)責(zé)本科室感控工作,按照《病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求成立臨床科室醫(yī)院感染管理小組,人員配備符合要求,監(jiān)督各項感控制度和措施落實到位。六是明確感控管理部門、醫(yī)務(wù)、藥學(xué)、護理、臨床檢驗以及各臨床科室的職責(zé)分工,強化感控“人人有責(zé)”,壓實部門責(zé)任。醫(yī)療機構(gòu)要組建多職能部門聯(lián)合的感控巡查小組,定期對感控工作進行巡查督導(dǎo),建立問題臺賬,逐項落實整改。
    2.建立健全工作機制。定點醫(yī)院要有規(guī)范的院內(nèi)新冠肺炎病例報告、收治、會診、轉(zhuǎn)診及出院工作流程制度。定點醫(yī)院和非定點醫(yī)院均要建立院內(nèi)感控巡查整改制度,定期對各科室進行巡查,梳理風(fēng)險隱患,建立問題臺賬,銷賬落實。要完善感控工作制度和預(yù)警機制,優(yōu)化工作流程,制定不同情況下的應(yīng)急預(yù)案。要建立健康狀況監(jiān)測報告制度,每日報告工作人員健康狀況。
    (二)重點崗位(科室)的布局與工作流程要求。
    1.預(yù)檢分診點。一是依據(jù)自治區(qū)衛(wèi)健委《關(guān)于進一步加強全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診設(shè)置管理工作的通知》,合理設(shè)置患者出入通道、醫(yī)務(wù)人員出入通道。二是門急診預(yù)檢分診點位置醒目,標(biāo)識清楚,通風(fēng)良好;備有口罩、體溫表、手衛(wèi)生設(shè)施、醫(yī)療廢物桶、發(fā)熱患者基本情況登記表等;設(shè)置社交距離、患者告知標(biāo)識。三是預(yù)檢分診每班不少于2名醫(yī)務(wù)人員,個人防護到位。四是對進入門急診的人員進行體溫檢測+健康碼識別+流行病學(xué)史問詢,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等10大相關(guān)癥狀的可疑患者按流程專人引導(dǎo)至哨點診室或發(fā)熱門診。五是要完善三級預(yù)檢分診制度,患者通過門診預(yù)檢分診點進入門診部,在相關(guān)科室、診室還要分別進行預(yù)檢分診,發(fā)現(xiàn)可疑患者盡快規(guī)范引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診。
    2.核酸采樣點。一是依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊》(試行第二版),根據(jù)不同采集對象分別設(shè)置發(fā)熱患者(設(shè)置在發(fā)熱門診)、“應(yīng)檢盡檢”和“愿檢盡檢”采樣點,避免交叉感染。二是采樣點設(shè)置應(yīng)遵循安全、科學(xué)、便民的原則,設(shè)置為獨立空間,具備通風(fēng)條件,內(nèi)部劃分相應(yīng)的清潔區(qū)和污染區(qū),配備手衛(wèi)生設(shè)施或裝置。三是采樣點需設(shè)立清晰的指引標(biāo)識,并明確采樣流程和注意事項。設(shè)立獨立的等候區(qū)域,盡可能保證人員單向流動,落實“1米線”間隔要求,嚴(yán)控人員密度,杜絕交叉感染情況發(fā)生。四是規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)核酸采樣頻次,對高風(fēng)險崗位工作人員開展核酸檢測頻率達(dá)到隔日一次,非高風(fēng)險一線工作人員每周一次。五是采樣人員防護裝備要求:n95及以上防護口罩、護目鏡、防護服、乳膠手套、防水靴套;如果接觸患者血液、體液、分泌物或排泄物,戴雙層乳膠手套;手套被污染時,及時更換外層乳膠手套。每采一個人應(yīng)當(dāng)進行嚴(yán)格手消毒或更換手套。
    3.過渡病房。一是過渡病房用于收治暫無核酸檢測結(jié)果的急診患者或者隔離排查可疑的住院患者。過渡病室不需按“三區(qū)兩通道”設(shè)置。二是過渡病室宜設(shè)置獨立衛(wèi)生間,不應(yīng)穿插在普通病區(qū)中間,通風(fēng)良好,標(biāo)識明確,應(yīng)有防護用品穿脫空間,單人單間安置患者。三是建立相關(guān)工作制度及流程,病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)新冠感染疑似或確診患者時,即刻啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案,按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。
    4.發(fā)熱門診。一是依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第二版)》,發(fā)熱門診應(yīng)按照“三區(qū)兩通道”設(shè)置,即污染區(qū)、潛在污染區(qū)、清潔區(qū)和清潔通道(醫(yī)務(wù)人員和清潔物品)、污染通道(患者和污染物品)。各分區(qū)之間應(yīng)有物理隔斷,各區(qū)域和通道出入口設(shè)有醒目標(biāo)識。二是各區(qū)域功能用房規(guī)范設(shè)置,污染區(qū)包括候診區(qū)、診室(包括備用診室、兒科診室)、留觀室(設(shè)置獨立衛(wèi)生間)、治療室、掛號、收費、藥房、檢驗(配備檢驗設(shè)備)、放射檢查設(shè)備(獨立ct)、標(biāo)本采集室、衛(wèi)生間、污物保潔和醫(yī)療廢物暫存間等;潛在污染區(qū)包括污染防護用品脫卸區(qū)(一區(qū)、二區(qū));清潔區(qū)包括更衣室、值班室、防護用品穿著區(qū)、浴室及衛(wèi)生間等。三是醫(yī)務(wù)人員進出發(fā)熱門診和留觀病室,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品規(guī)范流程正確穿脫防護用品。在脫卸防護用品區(qū)域安裝監(jiān)控裝置,便于及時發(fā)現(xiàn)風(fēng)險隱患。
    5.發(fā)熱哨點診室。一是規(guī)范設(shè)置,不具備設(shè)置發(fā)熱門診條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,應(yīng)當(dāng)設(shè)置發(fā)熱哨點診室。應(yīng)當(dāng)設(shè)在機構(gòu)內(nèi)相對獨立、通風(fēng)良好的區(qū)域,與普通門(急)診有實際物理隔離屏障,符合院感防控要求。應(yīng)至少設(shè)置1間診室和1間臨時隔離留觀室。有條件的可設(shè)立三區(qū)雙通道。要有明顯標(biāo)識,與預(yù)檢分診點相銜接,方便患者就診和轉(zhuǎn)運,設(shè)置引導(dǎo)標(biāo)識,指引發(fā)熱患者到發(fā)熱哨點診室就診。推廣使用移動支付、互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù),減少掛號、收費、化驗、醫(yī)療處置和取藥等環(huán)節(jié)帶來的人員流動。二是設(shè)備配備。配置基本診療設(shè)備,同時,配備傳染病防控要求的防護設(shè)備、消毒設(shè)備等。防護設(shè)備應(yīng)當(dāng)有一定的儲備量。三是人員及防護。應(yīng)配備有一定臨床經(jīng)驗、且經(jīng)過新冠肺炎等傳染病疫情防控救治知識培訓(xùn)的醫(yī)師及護理人員,按照院感防護級別要求做好個人防護,堅持一人一診一室的原則,進出發(fā)熱哨點診室,要嚴(yán)格按照院感防控要求和流程正確穿脫個人防護用品,嚴(yán)格落實《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。四是處理流程。根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和檢查檢驗結(jié)果等,按規(guī)范排除新冠肺炎等重點傳染病的一般患者,按照臨床診療規(guī)范或指南提供診療服務(wù)。對不能排除新冠肺炎等重點傳染病的患者,由接診醫(yī)師引導(dǎo)患者至隔離留觀處等待轉(zhuǎn)診,并向轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告?;颊咿D(zhuǎn)診后,對診室及相關(guān)區(qū)域進行終末消毒,并做好相關(guān)記錄。
    6.隔離病區(qū)。一是隔離病區(qū)建筑布局符合呼吸道傳染病防控標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。將境外輸入和本土散發(fā)新冠肺炎確診病例及無癥狀感染者集中收治于院內(nèi)獨立區(qū)域的獨立病房樓。二是隔離病區(qū)應(yīng)設(shè)在醫(yī)院相對獨立的區(qū)域,分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū),設(shè)立兩通道和三區(qū)之間的緩沖間。緩沖間兩側(cè)的門不應(yīng)同時開啟,以減少區(qū)域之間空氣流通。經(jīng)空氣傳播疾病的隔離病區(qū),應(yīng)設(shè)置負(fù)壓病室。三是新冠感染疑似患者應(yīng)單人單間隔離安置;無癥狀感染者、確診患者在條件允許情況下單間隔離安置,條件不允許可分別同室安置。四是在脫卸防護用品區(qū)域安裝監(jiān)控裝置,便于及時發(fā)現(xiàn)風(fēng)險隱患。五是污染區(qū)內(nèi)應(yīng)配有獨立包裝的個人防護用品和職業(yè)暴露應(yīng)急處置箱,以供應(yīng)急情況下使用。
    7.血液透析室。血透機消毒情況;復(fù)用血液透析器及管路清洗消毒、廢棄后處理情況,一次性透析器及管理使用后的處理情況;院感監(jiān)測記錄、復(fù)用用水及消毒液濃度;醫(yī)護人員比例及數(shù)量配備、培訓(xùn)上崗等情況;執(zhí)行安全注射規(guī)范;落實侵入性診療器械臨床應(yīng)用、侵入性臨床操作感染防控防范措施,嚴(yán)格無菌技術(shù)操作;落實醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)傳染病感染防控制度措施;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員感染性職業(yè)暴露防控與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。
    8.新生兒病房及其重癥監(jiān)護病房(nicu)。建筑布局及工作流程符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和感染控制的要求;基本設(shè)施、設(shè)備及人員滿足臨床工作需要;新生兒奶瓶和奶嘴清洗消毒,暖箱清潔與消毒,吸氧用物消毒情況;執(zhí)行安全注射規(guī)范;落實侵入性診療器械臨床應(yīng)用、侵入性臨床操作感染防控防范措施,嚴(yán)格無菌技術(shù)操作;落實醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)傳染病感染防控制度措施;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員感染性職業(yè)暴露防控與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。
    9.重癥監(jiān)護病房(icu)。各種插管的感染控制情況,包括插管及拔管時間、控制措施等;醫(yī)護人員手衛(wèi)生情況;呼吸機的使用情況,包括呼吸機濕化裝置及管路的清洗消毒等;合理選用抗菌藥物情況;對發(fā)熱、綠膿桿菌及mrsa特殊感染病人采取對感染控制措施;醫(yī)護人員比例及數(shù)量配備情況;執(zhí)行安全注射規(guī)范;落實侵入性診療器械臨床應(yīng)用、侵入性臨床操作感染防控防范措施,嚴(yán)格無菌技術(shù)操作;落實醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)傳染病感染防控制度措施;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員感染性職業(yè)暴露防控與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。
    (三)加快推進發(fā)熱診室建設(shè)。
    各縣(市)區(qū)要嚴(yán)格按照《自治區(qū)應(yīng)對新冠肺炎疫情工作指揮部辦公室關(guān)于印發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱診室建設(shè)實施方案的通知》(寧疫指辦發(fā)〔2021〕18號)《銀川市應(yīng)對新冠肺炎疫情工作指揮部辦公室關(guān)于印發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱診室建設(shè)工作方案的通知要求》(銀疫指辦發(fā)〔2021〕10號)要求,在所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診點,村衛(wèi)生室按照傳染病防控規(guī)范要求開展預(yù)檢分診工作。每個縣(市)區(qū)至少選擇1家具備條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)發(fā)熱門診,不具備設(shè)置發(fā)熱門診條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須設(shè)置發(fā)熱哨點診室。所有發(fā)熱門診、發(fā)熱哨點診室必須于今年9月底前建成并規(guī)范運行。
    (四)合理配置醫(yī)療資源。
    合理調(diào)配人力資源和安排班次。各醫(yī)療機構(gòu)隔離病區(qū)工作人員要相對固定,在隔離病區(qū)內(nèi)開展相關(guān)工作時,保障每一崗位均有2人同時在崗。配足、配齊急救、搶救、重癥救治、監(jiān)護、檢測等儀器設(shè)備,做好醫(yī)用耗材、藥品、防護裝備、消毒用品等各類醫(yī)療用品的儲備工作。
    (五)強化人員培訓(xùn)。
    要建立感控全員培訓(xùn)制度,制定感控全員培訓(xùn)方案和培訓(xùn)計劃。定期對保安、保潔等工勤人員開展感控培訓(xùn),確保其掌握感控的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)、消毒隔離知識和個人防護知識與技能,并在工作中正確運用。定期對發(fā)熱門診、急診、感染性疾病科、呼吸科、口腔科、耳鼻喉科、重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)鏡室、血透室、ct檢查室、手術(shù)室等高風(fēng)險科室和部門開展針對性培訓(xùn)。
    (六)嚴(yán)格落實各項防護措施要求。
    1.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前、清潔或無菌操作前、暴露患者血液體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后五個時刻立即采取手衛(wèi)生措施。
    2.正確使用個人防護設(shè)備。工作人員能夠根據(jù)暴露風(fēng)險和開展的診療操作,正確合理使用醫(yī)用外科或醫(yī)用防護口罩、護目鏡或防護面屏、手套、隔離衣或防護服等個人防護用品。
    3.做好診療設(shè)備及環(huán)境清潔消毒、終末消毒。一是做好診療環(huán)境(空氣、物體表面、地面等)、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒。二是診療環(huán)境優(yōu)先選擇自然通風(fēng),不具備自然通風(fēng)條件可選擇機械通風(fēng)或空氣消毒措施,合理配置新風(fēng)系統(tǒng)、回風(fēng)系統(tǒng)和排風(fēng)系統(tǒng),建立上送風(fēng)下回風(fēng)的氣流組織形式。三是規(guī)范處理患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物,患者出院后嚴(yán)格終末消毒。四是規(guī)范對外來物品的消毒。
    4.加強患者及陪護人員管理。一是嚴(yán)格陪護及探視管理,定點救治醫(yī)療機構(gòu)不探視、不陪護,非定點醫(yī)療機構(gòu)不探視,非必須不陪護,確需陪護的,要固定陪護人員,不得隨意進出病區(qū),嚴(yán)格限制行進路線和活動范圍。陪護人員在進入病區(qū)前應(yīng)持有核酸檢測陰性報告。二是合理確定病床使用比例,病床間距不小于0.8米,禁止加床。三是指導(dǎo)、監(jiān)督患者做好個人防護,住院患者在病情允許的前提下應(yīng)當(dāng)佩戴口罩,陪護人員全程佩戴口罩。
    5.加強醫(yī)務(wù)人員管理。一是對在隔離病區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員、管理人員、安保、后勤(含餐飲、醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運等人員)、保潔以及通勤車輛司機等在內(nèi)的所有人員,在首次進入隔離病區(qū)前均應(yīng)當(dāng)完成新冠病毒疫苗全程接種。二是密切接觸新冠肺炎相關(guān)病例的工作人員(含醫(yī)務(wù)人員、保潔、保安等人員)集中居住,實行閉環(huán)管理。三是嚴(yán)格落實定點醫(yī)院駐地管理,工作人員應(yīng)單人單間(帶獨立衛(wèi)生間),不混住、相互交流走訪,做好個人防護。
    6.規(guī)范執(zhí)行醫(yī)用織物處置流程。使用后感染性醫(yī)用織物洗滌處置嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》(ws/t508—2016)。
    7.規(guī)范醫(yī)療廢物與醫(yī)療污水處置。醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定。二級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施醫(yī)療廢水在線監(jiān)測,除村衛(wèi)生室、診所、門診部外的其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施醫(yī)療廢物在線視頻監(jiān)控,建立醫(yī)療廢水、醫(yī)療廢物長效監(jiān)管機制。
    (七)規(guī)范開展感控風(fēng)險評估的要求。
    根據(jù)疫情防控要求,各醫(yī)療機構(gòu)要定期開展感染監(jiān)測工作。有針對性地持續(xù)改進感染風(fēng)險監(jiān)測評估機制,完善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染信息化監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),建立基于臨床癥狀或癥候群的感染病例、感染聚集事件的預(yù)警報告機制。發(fā)現(xiàn)確診或疑似新冠感染患者時,應(yīng)按要求及時報告,做好相應(yīng)處置。加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染暴發(fā)的監(jiān)測預(yù)警,發(fā)現(xiàn)疑似感染暴發(fā)時應(yīng)依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程,啟動應(yīng)急預(yù)案,及時規(guī)范報告處置。
    (八)嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制的要求。
    一是村衛(wèi)生室、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要嚴(yán)格落實《新冠肺炎疫情常態(tài)化防控下村衛(wèi)生室人員接診十須知》,經(jīng)預(yù)檢發(fā)現(xiàn)可疑患者時,應(yīng)當(dāng)立即(1小時內(nèi))報告轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或舉辦醫(yī)院),并在2小時內(nèi)配合將病人分診(引導(dǎo))至有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)就診,等待分診時應(yīng)將患者安排在相對獨立、通風(fēng)良好的空間,并與其他就診人員隔離,同時對接診處采取必要的消毒措施。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或舉辦醫(yī)院)在接到報告后,應(yīng)當(dāng)立即(1小時內(nèi))用急救車輛將患者轉(zhuǎn)運至有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)就診,負(fù)責(zé)采集鼻咽拭子樣本和送檢,并做好轉(zhuǎn)運人員個人防護和轉(zhuǎn)運車輛終末消毒工作。檢測機構(gòu)接到樣本后在12小時內(nèi)反饋檢測結(jié)果,陽性結(jié)果要立即反饋送樣機構(gòu)和縣級衛(wèi)生健康行政部門。對于需要集中救治的傳染病患者,盡快轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院集中治療,并按規(guī)定進行病例登記、報告。對于診斷不明確且不能排除傳染病的患者,也應(yīng)當(dāng)及時報告,并對患者采取隔離措施,不得擅自允許其自行轉(zhuǎn)院或離院。
    三、組織機構(gòu)及職責(zé)
    (一)組織機構(gòu)。
    為全面、系統(tǒng)推進院感風(fēng)險隱患專項排查整治工作,銀川市衛(wèi)健委成立全市醫(yī)療機構(gòu)院感風(fēng)險隱患專項排查整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱“領(lǐng)導(dǎo)小組”)(詳見附件1),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在市衛(wèi)健委醫(yī)政與中醫(yī)藥科,趙向華兼任辦公室主任。為科學(xué)、規(guī)范、有效督導(dǎo)、指導(dǎo)全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)開展院感風(fēng)險隱患專項排查整治工作,特成立專家指導(dǎo)組(詳見附件2)和專項督導(dǎo)組(詳見附件3)。
    以上成立的組織機構(gòu)內(nèi)的成員若有職務(wù)變動,由相應(yīng)的繼任者連任,不再另行通知。
    (二)職責(zé)分工。
    1.辦公室主要職責(zé)。負(fù)責(zé)院感風(fēng)險隱患專項排查整治工作的組織實施、宣傳動員、協(xié)調(diào)溝通、匯總信息、通報進展等各項具體職責(zé)。
    2.專項督導(dǎo)組的職責(zé)。對相應(yīng)分管領(lǐng)域的醫(yī)療機構(gòu)(縣區(qū))開展定期督導(dǎo)、指導(dǎo)工作,及時向領(lǐng)導(dǎo)小組上報分片包干單位工作開展情況,對不積極推進整治工作或者推進緩慢的機構(gòu)或者單位,定期形成通報。
    3.專家指導(dǎo)組的職責(zé)。在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,為領(lǐng)導(dǎo)小組提供專業(yè)知識的決策,主動配合專項督導(dǎo)組完成對各醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)、督導(dǎo)工作。完成領(lǐng)導(dǎo)小組安排的其它任務(wù)。
    4.各縣(市)區(qū)衛(wèi)健局的職責(zé)。兩縣一市衛(wèi)健局負(fù)責(zé)督導(dǎo)、指導(dǎo)完成縣域內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)院感風(fēng)險隱患專項排查整治工作,定期開展對縣域內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)的督導(dǎo)、指導(dǎo)工作,定期向領(lǐng)導(dǎo)小組報告整治情況。三區(qū)衛(wèi)健局負(fù)責(zé)督導(dǎo)、指導(dǎo)完成本轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)(包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、診所、門診部)院感風(fēng)險隱患專項排查整治工作,定期開展對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)的督導(dǎo)、指導(dǎo)工作,定期向領(lǐng)導(dǎo)小組報告整治情況。
    四、排查整治時間及對象
    排查整治為期1個月(8月23日-9月20日),對象為全市各級各類醫(yī)療機構(gòu),分兩個階段開展。
    (一)醫(yī)療機構(gòu)自查(8月23日-8月31日)。各級各類醫(yī)療機構(gòu)對照國家、自治區(qū)衛(wèi)健委通報的問題,立即開展無死角的自查工作,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。于8月31日前向銀川市衛(wèi)健委專項督導(dǎo)組上報自查情況報告。
    (二)衛(wèi)生健康行政部門抽查(9月1日-9月20日)。各專業(yè)督導(dǎo)組對各醫(yī)療機構(gòu)自查情況進行暗訪抽查,對于發(fā)現(xiàn)的問題沒有及時整改的,未按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范開展院感防控的,要全市通報并追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
    五、有關(guān)要求
    (一)提高政治站位,強化組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣(市)區(qū)衛(wèi)健局、各級各類醫(yī)療機構(gòu)要切實提高政治站位,樹立底線意識,以高度的責(zé)任感和敏感性,深刻認(rèn)識排查整治工作的重要性和緊迫性,迅速組織部署,切實加強領(lǐng)導(dǎo),按照本方案要求認(rèn)真開展本機構(gòu)內(nèi)的排查整頓工作。各縣(市)區(qū)衛(wèi)健局、醫(yī)療機構(gòu)均要成立組織機構(gòu),切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)、督促指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。
    (二)建立長效機制,限期整改落實。各縣(市)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門每月15日前要對轄區(qū)內(nèi)的各級各類醫(yī)療機構(gòu)進行感控專項抽查,重點檢查感控基本流程、防控基礎(chǔ)設(shè)施、感控重點部門以及感控重點環(huán)節(jié)(詳見附件4),月底前將抽查情況總結(jié)上報至市衛(wèi)健委專項督導(dǎo)組,市衛(wèi)健委各專項督導(dǎo)組要在每月25日前完成抽查工作。市屬各醫(yī)療機構(gòu)要在8月底前完成對延伸舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的院感防控制度落實的督導(dǎo),并建立長效督導(dǎo)機制,組織院感專家定期予以指導(dǎo),持續(xù)改進,確保對舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的院感防控工作常抓不懈。8月25日前,各級各類醫(yī)療機構(gòu)均要召開專題會議,重點研究督查排查發(fā)現(xiàn)問題整改落實及感控專職人員配備等情況。確保各項整改要求落實到位,不走過場。
    (三)建立問責(zé)機制,確保取得實效。各縣(市)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要進一步強化對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管職責(zé),健全感控工作追責(zé)問責(zé)機制。對因責(zé)任不落實,整改不到位,發(fā)生醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染的,要直接追究醫(yī)療機構(gòu)一把手責(zé)任,并對有關(guān)責(zé)任人依法依規(guī)予以嚴(yán)厲懲處。各專項督導(dǎo)組要進一步深化對感控工作的思想認(rèn)識,強化對有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)支持,確保專項整治工作取得實效。對發(fā)生院感暴發(fā)事件的醫(yī)療機構(gòu),實行一票否決,對于公立醫(yī)院的年度績效考核按照實際得分降低評價等次,對于社會辦醫(yī)療機構(gòu)年終校驗直接定性為“暫緩校驗”。
    (四)建立評估機制,實行淘汰制度。要充分發(fā)揮銀川市院感質(zhì)控中心專家的作用,每年組織有關(guān)專家成立評估小組,對我市新型冠狀病毒肺炎救治醫(yī)療機構(gòu)的感控工作進行一次整體評估,確保定點醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋。評估內(nèi)容主要包括:醫(yī)院管理、建筑布局與硬件、醫(yī)療資源配置、培訓(xùn)情況、預(yù)防和防護措施落實情況等。對于評估不合格的,責(zé)令限時整改;整改結(jié)束后,再次組織有關(guān)專家進行整改驗收,再次不合格的,堅決取消醫(yī)療機構(gòu)資格。評估、驗收結(jié)果由評估小組所有人員簽字后留存?zhèn)洳椤?BR>    醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇十四
    摘要:會計活動中引入計算機技術(shù)以后,傳統(tǒng)的會計受到了嚴(yán)重的沖擊,會計的使用取得了前所未有的發(fā)展,并且計算機為會計工作帶來了極大的便利。
    在會計電算化的模式下,過去需要多人合作才能加以完成的復(fù)雜會計工作由計算機便尅自動完成,不僅準(zhǔn)確、快捷、方便,而且省時省力。
    企業(yè)會計電算化的實現(xiàn)可謂是會計發(fā)展史上的一次重大變革,但是其中也帶來了一系列風(fēng)險及安全隱患,因而如何防范會計電算化風(fēng)險,已經(jīng)逐漸的成為企業(yè)致力于解決的重大問題。
    本文針對會計電算化的發(fā)展現(xiàn)狀,對企業(yè)會計電算化的風(fēng)險防范作了簡要的研究,旨在促進企業(yè)會計電算化水平的進一步提高。