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申請書委托執(zhí)法篇一
法定代表人：
受委托組織：安全生產(chǎn)監(jiān)督管理站
法定代表人：
委托機關根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第十八條、十九條以及《安全生產(chǎn)違法行為行政處罰辦法》(國家安監(jiān)總局令第15號)第十二條的規(guī)定，委托依照《林西縣安全生產(chǎn)行政執(zhí)法委托實施辦法（試行）》（林政發(fā)[20xx]104號）履行委托權限內(nèi)法律法規(guī)、規(guī)章賦予的行政執(zhí)法職責和行政處罰權。
（一）對轄區(qū)范圍內(nèi)生產(chǎn)經(jīng)營單位的安全生產(chǎn)進行監(jiān)督檢查；
（二）督促生產(chǎn)經(jīng)營單位對事故隱患及時整改；
（三）督促生產(chǎn)經(jīng)營單位對安全生產(chǎn)違法行為予以糾正或整改；
（五）對違法事實確鑿并有法定處罰依據(jù)的行為實施簡易程序行政處罰。
（六）臨時委托的其他事項。
（一）指導、協(xié)調(diào)和監(jiān)督受委托組織在委托權限內(nèi)以委托機關名義實施行政執(zhí)法；
（三）提供受委托組織在委托權限范圍內(nèi)實施行政執(zhí)法所需要的法律文書；
（五）報請有關部門吊銷具有違反執(zhí)法紀律、超越委托權限執(zhí)法情形的受委托組織執(zhí)法人員的行政執(zhí)法證件；情節(jié)嚴重的，移送監(jiān)察機關查處；涉嫌犯罪的，移送司法機關處理。
（一）建立健全相關工作制度，依法實施行政執(zhí)法，配合委托機關開展行政執(zhí)法工作；
（二）在委托權限和范圍內(nèi)實施行政執(zhí)法，并不得再委托其他組織或個人實施行政執(zhí)法；
（七）安排行政執(zhí)法人員定期參加各類專業(yè)學習和業(yè)務培訓。
委托機關：（印章受委托組織：（印章）
法定代表人：法定代表人：
2xx年月x日至20xx年x月x日
本委托書一式三份，委托單位、受委托單位各執(zhí)一份，報市政府法制辦備案一份。
申請書委托執(zhí)法篇二
__公安局交通警察支隊車輛管理所：
茲委托，辦理(號牌號碼或車輛識別代號)為的機動車的
業(yè)務，受托人在上述事項內(nèi)所簽署的有關文件資料及提供的手續(xù)，均是委托人真實意思的表達，本委托人均予以承認并承擔相應的法律責任。
本委托書自簽署之日起天內(nèi)有效。
委托人： 受托人
(簽名或蓋公章)：(簽名或蓋公章)：
經(jīng)辦人簽名：
簽署日期：年月日
【異地年審所需資料】
1、身份證及復印件
2、行駛證及復印件
3、第三者責任險保單原件及復印件，(注原件有兩份，一份是自己保管的，會退還的，一份注明是交給交管局的，會收走的)
4、車船稅原件及復印件(注，如第三者險包含車船稅，就沒有此單)
5、車輛年檢委托書
注明：開具車輛年檢委托書，一定是需要到原注冊車管所，如果沒有辦理異地審車委托書，外地落戶的車輛在別處是不能進行正常年審的。但是，辦理異地審車委托書時，車主本人并不是一定非要自己去，可以由親戚朋友去原注冊地代辦，再寄回給自己。
【異地年審的步驟】
1.向車輛所在地的車管所申請辦理異地審車委托書(可由人代辦)。
2.車主在原注冊車管所辦理異地委托車輛年審手續(xù)以后，車輛原注冊車管所會給申請人開具紙質(zhì)委托書，并給委托方車管所發(fā)網(wǎng)上委托車輛年檢通知信息。車主到車管所查詢到相關的車輛委托年檢信息以后，就可以辦理正常的異地車檢了。
3.委托車輛年檢手續(xù)辦妥以后，車主將車輛開到車管所的車檢大廳進行上線檢測。
4.車檢合格以后，持車輛檢測報告單到辦事大廳打印年檢合格標識。
5.車輛年檢完畢后，車輛年檢信息會通過網(wǎng)絡將傳回原注冊地車管所。次年審車還將以同樣流程方式辦理。
6.此次異地年審完成
【異地年審注意事項】
1.異地年審必須每年都到原車輛注冊地車管所提出申請。
2.車輛有未處理的交通違法信息，不予核發(fā)機動車檢驗合格標志
申請書委托執(zhí)法篇三
委托機關：食品藥品監(jiān)督管理局地址：芷江侗族自治縣東紫巷法定代表人：職務：局黨組書記、局長被委托單位：鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府地址：
法定代表人：職務：
根據(jù)《行政處罰法》第18條和懷政辦函67號文件規(guī)定，經(jīng)研究，本機關決定將(委托的行政執(zhí)法事項)對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院、藥店、診所、村衛(wèi)生室、醫(yī)務室、學校(幼兒園)食堂、各類餐飲業(yè)的部分行政執(zhí)法職權委托給(被委托單位的名稱)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府實施。委托權限：檢查權、調(diào)查取證權、制做法律文書權、督促銷毀過期產(chǎn)品、報告職責及其它職責。
委托期限：自年8月11日起至年12月1日止。
被委托單位應在委托權限內(nèi)進行行政執(zhí)法，并接受委托機關的監(jiān)督。被委托單位不得再委托其他單位和個人進行行政執(zhí)法。
委托機關：____________
(印章)法定代表人：(簽字或蓋章)____________
___年___月___日
被委托單位：____________
(印章)法定代表人：(簽字或蓋章)_______________
___年___月___日
注：本委托書一式三份，一份給被委托單位，一份由委托機關存檔，一份報縣人民政府法制辦公室備案。
申請書委托執(zhí)法篇四
本委托書自簽署之日起 10 天內(nèi)有效。
委托人 受托人
(簽名或蓋公章) (簽名或蓋公章)
經(jīng)辦人簽名：
簽署日期： 年 月 日
校車年檢需要什么材料
一、內(nèi)容：
5、校車是否按照規(guī)定在車門兩邊用漢字仿宋體噴寫單位名稱或車輛所在地街道、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)名稱和駕駛室限坐人數(shù);貨車后欄板(包括掛車后欄板)外側(cè)是否按規(guī)定噴寫放大2~3倍的車號，個體或聯(lián)營戶的汽車，門的兩側(cè)是否噴寫有"個體"字樣;字跡要求清晰，不得噴寫單位代號或其它圖案(特殊情況需經(jīng)車管所批準)
二、條件：
具有下列情況之一的校車，必須按照有關規(guī)定辦理后，方予檢驗：
1、校車狀況與行駛證、檔案記載不符者;
2、號牌、行駛證破損不全、字跡不清或自行仿制號牌者;
3、校車改裝、改型、技術改造未辦理審批和變更手續(xù)者;
4、未按照規(guī)定噴寫單位名稱和號牌放大字樣者;
5、不按照規(guī)定安裝警報器、標志燈具者;
6、未按照規(guī)定繳納養(yǎng)路費和保險者。
三、手續(xù)：
3、因特殊情況不能按期參加年檢的校車，應事先向當?shù)剀嚬芩暾堁悠凇?BR> 四、其它規(guī)定：
2、無故不參加年檢或年檢不合格的校車，不準在道路上行駛，也不準轉(zhuǎn)籍;
3、符合報廢條件或使用超過規(guī)定年限的車輛，不予檢驗，并收回牌證，注銷檔案，予以報廢。
驗車手續(xù)(私戶)：
1、機動車行駛證
2、機動車保險單
3、委托書
驗車手續(xù)(公戶)：
1、機動車行駛證
2、機動車保險單
3、單位法人代碼證書原件或復印件
4、單位申請書(加蓋公章)
5、委托書
2.如果您需要更換環(huán)保標志，提前到環(huán)保局的汽修廠測完尾氣，節(jié)省時間;
3.到交通隊清違章;
4.年檢一定要趕前別趕后，每月初驗車會很快;
5.注意事項：滅火器、停車牌。
申請書委托執(zhí)法篇五
__________________有限公司：
我司向貴司訂購的產(chǎn)品（合同號：_________），請按照以下方式辦理貨物運輸安排：
自提填寫：
司機姓名：_________聯(lián)系電話：__________________車牌號碼：__________________證件號碼：___________________________委托代辦填寫：
委托公司國稅號_________
（我司收到提貨通知并已了解貴司的提貨須知，同意按照以上方式辦理。）
委托公司（簽章）：__________________
委托人：__________________
申請書委托執(zhí)法篇六
__交通大隊車輛管理所：
茲委托___作為委托人的.全權代理人，代理委托人辦理委托人擁有的機動車 ：審車年檢事宜，代理人在辦理上述事項內(nèi)所提供的有關資料和填寫的表格，委托人均予以承認。
代理人對本委托書的真實性和有效性負責，并已核實委托人的有關情況。
本委托書的有效期為：
20__年2月20日至 20__年2月25日止。
本委托書不得轉(zhuǎn)委托。
委托人(簽字或蓋章)： 身份證號碼或組織機構(gòu)代碼證編號：
代理人(簽字)： 身份證號碼：(代理人為單位的，由經(jīng)辦人簽字，填寫經(jīng)辦人身份證號碼。)
簽署日期：年 月 日
申請書委托執(zhí)法篇七
地__址：西吉縣城政府街
法定代表人：___職務：局長
被委托單位：__縣衛(wèi)生監(jiān)督所
地__址：__縣城東街
法定代表人：__職務：所長
根據(jù)《關于在機構(gòu)改革過渡期間做好餐飲業(yè)服務活動監(jiān)督管理的通知》{寧衛(wèi)監(jiān)督【20__】221號}規(guī)定，西吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所職能是：
(二)實施餐飲服務、保健食品經(jīng)營許可的現(xiàn)場評查工作;
(三)實施對餐飲服務、保健食品、化妝品違法案件的調(diào)查處理工作;
(四)實施完成我縣餐飲環(huán)節(jié)、保健食品、化妝品抽樣檢驗工作;
(六)在受委托的范圍內(nèi)，以委托行政機關的名義實施行政處罰。
委托依據(jù)：《中華人民共和國行政處罰法》第三章第十八條、第十九條。
委托事項：
1、對餐飲服務環(huán)節(jié)食品安全違法行為依法實施行政處罰;
2、對保健食品經(jīng)營企業(yè)違法行為依法實施行政處罰;
3、對化妝品經(jīng)營企業(yè)違法違章行為依法實施行政處罰;
4、對保健食品廣告違法行為依法實施處罰，必要時移交工商部門;
委托期限：自20__年2月21日起至20__年12月31日止。_被委托單位必須依法接受委托機關的監(jiān)督，不得超越委托權限實施行政行為，未經(jīng)委托機關同意，不得再委托其他單位或個人實施行政執(zhí)法行為，委托權限在委托期限內(nèi)有效。
委托單位：__被委托單位：__
法定代表人：__法定代表人：__
20__年__月__日
20__年__月__日
申請書委托執(zhí)法篇八
委托機關： 地址： 法定代表人： 職務： 被委托單位： 地址：
法定代表人： 職務：
根據(jù)《行政處罰法》第18條和懷政辦函 67號文件規(guī)定，經(jīng)研究，本機關決定將(委托的行政執(zhí)法事項)對 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院、藥店、診所、村衛(wèi)生室、醫(yī)務室、學校(幼兒園)食堂、各類餐飲業(yè)的部分行政執(zhí)法職權委托給(被委托單位的名稱) 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府實施。 委托權限：檢查權、調(diào)查取證權、制做法律文書權、督促銷毀過期產(chǎn)品、報告職責及其它職責。
委托期限：自 年 月 日起至 年 月 日止。
被委托單位應在委托權限內(nèi)進行行政執(zhí)法，并接受委托機關的監(jiān)督。被委托單位不得再委托其他單位和個人進行行政執(zhí)法。
委托機關：(印章) 法定代表人：(簽字或蓋章)
年 月 日
被委托單位：(印章) 法定代表人：(簽字或蓋章)
年 月 日
注：本委托書一式三份，一份給被委托單位，一份由委托機關存檔，一份 報縣人民政府法制辦公室備案。
申請書委托執(zhí)法篇九
法定代表人：
被委托單位：鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府。
法定代表人：
為了進一步依法規(guī)范縣(市、區(qū))安監(jiān)局委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處行政執(zhí)法工作，明確委托機關與被委托機關的權力與責任，依據(jù)《安全生產(chǎn)法》、《行政處罰法》、《湖南省安全生產(chǎn)條例》和《湖南省行政程序規(guī)定》等法律法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，特簽訂本協(xié)議。
一、委托執(zhí)法范圍。
負責本區(qū)域內(nèi)安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查工作，直接查處委托權限范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)違法行為。
二、委托執(zhí)法權限。
受委托單位在委托權限范圍內(nèi)，以委托人的名義行使下列監(jiān)督管理職權：
(一)法律政策宣貫權。受委托單位要按照委托單位的統(tǒng)一部署，認真宣傳貫徹國家安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章、國家標準、行業(yè)標準及安全生產(chǎn)方針政策，建立健全轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)經(jīng)營單位的安全生產(chǎn)檔案,督促企業(yè)落實安全生產(chǎn)責任，指導企業(yè)及時整改隱患。
(二)行政檢查權。按照安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定以及委托單位計劃執(zhí)法檢查的要求，對委托區(qū)域內(nèi)的生產(chǎn)經(jīng)營單位行使行政執(zhí)法檢查權。
(三)現(xiàn)場處理(違法行為制止)權。對委托區(qū)域內(nèi)的生產(chǎn)經(jīng)營單位進行現(xiàn)場檢查時，發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)經(jīng)營單位有安全生產(chǎn)違法行為，有權要求違法行為人立即改正或限期改正;發(fā)現(xiàn)重大事故隱患，有權責令立即排除、重大事故隱患排除前或排除過程中無法保證安全的，有權責令從危險區(qū)域內(nèi)撤出人員;有權責令暫時停產(chǎn)停業(yè)、停止使用、停止建設。
(四)行政處罰權。依據(jù)《安全生產(chǎn)法》、《湖南省安全生產(chǎn)條例》、《安全生產(chǎn)違法行為行政處罰辦法》等法律法規(guī)和規(guī)章，對違法行為人直接給予簡易程序的行政警告、對個人處以50元(不含本數(shù))以下或?qū)Ψㄈ撕推渌M織處以1000元(不含本數(shù))以下罰款的行政處罰權。
(五)提請查處權。被委托人發(fā)現(xiàn)違法行為超過委托權限，在取得初查證據(jù)后應當提請委托單位對違法行為人進行查處;對不屬于安全生產(chǎn)違法行為的移交有權部門查處。
三、委托執(zhí)法責任。
(一)委托單位責任。
1.指導和監(jiān)督受委托單位在委托權限范圍內(nèi)以委托單位名義實施行政執(zhí)法行為;。
5.為受委托單位提供相關資料、統(tǒng)一格式的行政執(zhí)法文書、呈批表格，規(guī)范執(zhí)法文書編號。
(二)受委托單位責任。
1.受委托單位要加強執(zhí)法能力建設，確保符合接受委托條件。要按照《關于進一步加強鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道安監(jiān)站建設的指導意見》的要求，保障安監(jiān)站的機構(gòu)與人員編制、辦公條件、交通工具等必要設施和工作經(jīng)費，明確基層安監(jiān)站工作職責，健全基層安監(jiān)站工作規(guī)范，探索基層安監(jiān)站長效工作機制，確保安監(jiān)站能夠圓滿完成委托任務。
2、受委托單位只能在委托權限和范圍內(nèi)實施行政執(zhí)法行為;。
4.受委托單位不得再委托其他任何組織或者個人實施行政執(zhí)法行為;。
5.接受委托單位的指導和監(jiān)督，參與和配合委托單位的行政執(zhí)法工作;。
6.嚴格按照委托執(zhí)法的有關規(guī)定，以委托單位的名義制作行政執(zhí)法文書;。
7.建立相關的監(jiān)督檢查實施辦法和行政執(zhí)法相關制度;。
9.及時向委托單位書面報告行政執(zhí)法過程中存在的問題;。
10.受委托單位以自己的名義或者超越委托權限執(zhí)法，法律后果由受委托單位承擔。
四、委托期限。
本委托協(xié)議書經(jīng)雙方代表簽字并加蓋單位公章之日起生效，有效期至××年××月××日止。期滿之后由委托單位進行考核，符合條件的重新簽訂委托書。
委托代理人簽字的應當提交法定代表人授權委托書作為附件。
五、本委托書一式三份，委托單位和受委托單位各執(zhí)一份，另一份送縣(市、區(qū))政府法制部門備案。
委托單位(蓋章)受委托單位(蓋章)。
法定代表人(簽名)：法定代表人(簽名)：
x年一月十日。
申請書委托執(zhí)法篇十
法定代表人：xxx
被委托單位：xxx衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所
法定代表人：xxx
為加強我縣衛(wèi)生行政執(zhí)法，保障人民身體健康，經(jīng)局領導研究決定，現(xiàn)將部分衛(wèi)生法律、法規(guī)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作依法委托盂縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所行使衛(wèi)生行政執(zhí)法權利。
《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國獻血法》和國務院《公共場所衛(wèi)生管理條例》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《血液制品管理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》和衛(wèi)生部《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《消毒管理辦法》等衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章。（上述法律、法規(guī)如有修改和補充或轉(zhuǎn)變執(zhí)法主體，依據(jù)最新規(guī)定執(zhí)行）。自20xx年6月1 日至20xx年xx月31日止委托你所執(zhí)行。
1、履行法律賦予的衛(wèi)生行政監(jiān)督職責。
2、對違反以上法律、法規(guī)、規(guī)章的行為依法定程序?qū)嵤┬姓幜P（5萬元以上罰款和移送案件應由衛(wèi)生局審批）。
3、受理衛(wèi)生行政許可申請、審查。
1、監(jiān)督執(zhí)法工作必須由本所在冊衛(wèi)生監(jiān)督員承擔。
2、你所必須接受我局的監(jiān)督，如有問題、差錯事故須及時向我局匯報，每年底應將全年執(zhí)法情況書面呈報我局。
3、你所不得超越職權范圍執(zhí)法或再行委托。
4、委托權限僅在委托期內(nèi)有效。
5、本委托書自20xx年6月1日起生效。
委托機關： 盂縣衛(wèi)生局
法定代表人：
被委托單位： 盂縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所
法定代表人：
盂縣衛(wèi)生局
二零xx年五月三十日
申請書委托執(zhí)法篇十一
委托單位： 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局
法定代表人：
被委托單位： 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府
法定代表人：
為了進一步依法規(guī)范縣（市、區(qū)）安監(jiān)局委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處行政執(zhí)法工作，明確委托機關與被委托機關的權力與責任，依據(jù)《安全生產(chǎn)法》、《行政處罰法》、《湖南省安全生產(chǎn)條例》和《湖南省行政程序規(guī)定》等法律法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，特簽訂本協(xié)議。
一、委托執(zhí)法范圍
負責本區(qū)域內(nèi)安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查工作，直接查處委托權限范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)違法行為。
二、委托執(zhí)法權限
受委托單位在委托權限范圍內(nèi)，以委托人的名義行使下列監(jiān)督管理職權：
（一）法律政策宣貫權。受委托單位要按照委托單位的統(tǒng)一部署，認真宣傳貫徹國-家-安-全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章、國家標準、行業(yè)標準及安全生產(chǎn)方針政策，建立健全轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)經(jīng)營單位的安全生產(chǎn)檔案,督促企業(yè)落實安全生產(chǎn)責任，指導企業(yè)及時整改隱患。
（二）行政檢查權。按照安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定以及委托單位計劃執(zhí)法檢查的要求，對委托區(qū)域內(nèi)的生產(chǎn)經(jīng)營單位行使行政執(zhí)法檢查權。
要求違法行為人立即改正或限期改正；發(fā)現(xiàn)重大事故隱患，有權責令立即排除、重大事故隱患排除前或排除過程中無法保證安全的，有權責令從危險區(qū)域內(nèi)撤出人員；有權責令暫時停產(chǎn)停業(yè)、停止使用、停止建設。
（四）行政處罰權。依據(jù)《安全生產(chǎn)法》、《湖南省安全生產(chǎn)條例》、《安全生產(chǎn)違法行為行政處罰辦法》等法律法規(guī)和規(guī)章，對違法行為人直接給予簡易程序的行政警告、對個人處以50元（不含本數(shù)）以下或?qū)Ψㄈ撕推渌M織處以1000元（不含本數(shù)）以下罰款的行政處罰權。
（五）提請查處權。被委托人發(fā)現(xiàn)違法行為超過委托權限，在取得初查證據(jù)后應當提請委托單位對違法行為人進行查處；對不屬于安全生產(chǎn)違法行為的'移交有權部門查處。
三、委托執(zhí)法責任
（一）委托單位責任
1．指導和監(jiān)督受委托單位在委托權限范圍內(nèi)以委托單位名義實施行政執(zhí)法行為；
件；
5．為受委托單位提供相關資料、統(tǒng)一格式的行政執(zhí)法文書、呈批表格，規(guī)范執(zhí)法文書編號。
（二）受委托單位責任
1．受委托單位要加強執(zhí)法能力建設，確保符合接受委托條件。要按照《關于進一步加強鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街道安監(jiān)站建設的指導意見》的要求，保障安監(jiān)站的機構(gòu)與人員編制、辦公條件、交通工具等必要設施和工作經(jīng)費，明確基層安監(jiān)站工作職責，健全基層安監(jiān)站工作規(guī)范，探索基層安監(jiān)站長效工作機制，確保安監(jiān)站能夠圓滿完成委托任務。
2、受委托單位只能在委托權限和范圍內(nèi)實施行政執(zhí)法行為；
4．受委托單位不得再委托其他任何組織或者個人實施行政執(zhí)法行為；
5．接受委托單位的指導和監(jiān)督，參與和配合委托單位的行政執(zhí)法工作；
6．嚴格按照委托執(zhí)法的有關規(guī)定，以委托單位的名義制作行政執(zhí)法文書；
7．建立相關的監(jiān)督檢查實施辦法和行政執(zhí)法相關制度；
9．及時向委托單位書面報告行政執(zhí)法過程中存在的問題；
10．受委托單位以自己的名義或者超越委托權限執(zhí)法，法律后果由受委托單位承擔。
四、委托期限
本委托協(xié)議書經(jīng)雙方代表簽字并加蓋單位公章之日起生效，有效期至××年××月××日止。期滿之后由委托單位進行考核，符合條件的重新簽訂委托書。
委托代理人簽字的應當提交法定代表人授權委托書作為附件。
五、本委托書一式三份，委托單位和受委托單位各執(zhí)一份，另一份送縣（市、區(qū)）政府法制部門備案。
委托單位（蓋章） 受委托單位（蓋章）
法定代表人（簽名）： 法定代表人（簽名）：
二〇一四年一月十日
淮南市質(zhì)量技術監(jiān)督局:
你局辦理我(單位)涉嫌 一案，依照法律規(guī)定，現(xiàn)委托 （性別： 年齡： 工作單位： 職業(yè)： 住址： 電話：為我的代理人。
委托事項和權限如下：
1、代為接受調(diào)查；
2、代為陳述、申辯；
3、代為參與聽證；
4、代為申請行政復議、提起行政訴訟；
5、代為收簽涉案文書。
委托人（單位）： （蓋章） 法定代表人： （簽名或蓋章） 受委托人： （簽名或蓋章）
年 ）月 日
委托機關： 食品藥品監(jiān)督管理局 地址：芷江侗族自治縣東紫巷 法定代表人： 職務：局黨組書記、局長 被委托單位： 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府 地址：
法定代表人： 職務：
根據(jù)《行政處罰法》第18條和懷政辦函 67號文件規(guī)定，經(jīng)研究，本機關決定將（委托的行政執(zhí)法事項）對 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院、藥店、診所、村衛(wèi)生室、醫(yī)務室、學校（幼兒園）食堂、各類餐飲業(yè)的部分行政執(zhí)法職權委托給（被委托單位的名稱） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府實施。 委托權限：檢查權、調(diào)查取證權、制做法律文書權、督促銷毀過期產(chǎn)品、報告職責及其它職責。
委托期限：自 年 8 月 11 日起至 年 12 月 1 日止。
被委托單位應在委托權限內(nèi)進行行政執(zhí)法，并接受委托機關的監(jiān)督。被委托單位不得再委托其他單位和個人進行行政執(zhí)法。
委托機關：（印章） 法定代表人：（簽字或蓋章）
年 月 日
被委托單位：（印章） 法定代表人：（簽字或蓋章）
年 月 日
注：本委托書一式三份，一份給被委托單位，一份由委托機關存檔，一份 報縣人民政府法制辦公室備案。
委托單位： （名稱）
法定代表人： （姓名） ，職務：
受委托單位： （名稱） 法定代表人： （姓名） ，職務：
為規(guī)范 （行政執(zhí)法類別） 行政執(zhí)法工作，依法確立
行政執(zhí)法委托單位與受委托單位的權利義務，依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》、 （法律依據(jù)名稱） 等法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定， （委托單位） 委托 （受委托單位）按下列要求行使 行政執(zhí)法權。
一、委托執(zhí)法范圍
寧波市北侖區(qū)行政區(qū)域范圍內(nèi)。
二、委托執(zhí)法權限
受委托單位在委托執(zhí)法權限范圍內(nèi)以 （委托單位）
的名義對 （行政管理相對人） 行使下列行政執(zhí)法權：
（一）行政檢查權。按照 法律、法規(guī)和
規(guī)章的規(guī)定，對本行政區(qū)域內(nèi)的 行使行政檢查權，收集相關證據(jù)，并制作《現(xiàn)場檢查（勘驗）筆錄》、《調(diào)查（詢問）筆錄》等文書。
（二）違法行為制止權。對 進行現(xiàn)場檢
查時，發(fā)現(xiàn) 或個人有 違法行為的，有權要求立即改正或限期改正，出具《責令限期改正通知書》和《整改復查意見書》等文書，并向委托單位報告。必要時經(jīng)委托單位批準，可采取抽樣取證、先行登記保存證據(jù)、查封（扣押）等措施。
（三）提請行政處罰權。受委托單位發(fā)現(xiàn)違法行為需要進行行政處罰的，有權提請委托單位依法對違法行為人作出行政處罰。
三、委托執(zhí)法責任
（一）委托單位責任
1、指導和監(jiān)督受委托單位在委托權限范圍內(nèi)以委托單位名義實施行政執(zhí)法行為。
2、受委托單位違法實施行政執(zhí)法行為所產(chǎn)生的法律后果由委托單位承擔，委托單位承擔相應責任后，可以根據(jù)受委托人的過錯責任大小，依法予以追究。
3、對受委托單位違法或不適當?shù)男姓?zhí)法行為予以糾正或者撤銷；受委托單位違法實施行政執(zhí)法行為造成嚴重后果的，委托單位可以解除委托執(zhí)法協(xié)議。
4、委托單位應組織受委托單位執(zhí)法人員參加相關的執(zhí)法資格培訓及相關業(yè)務學習，并為其申辦行政執(zhí)法證件。
5、委托單位為受托單位提供相關資料及規(guī)范的行政執(zhí)法文書、表格。
（二）受委托單位責任
1、受委托單位只能在委托權限和范圍內(nèi)實施行政執(zhí)法行為。
2、受委托單位在履行行政執(zhí)法行為時，必須出示有效的行政執(zhí)法證件，并按法定程序?qū)嵤┬姓?zhí)法行為。
3、受委托單位不得再委托其他任何組織或者個人實施委托單位委托的行政執(zhí)法行為。
4、主動接受委托單位的指導和監(jiān)督，參與和配合委托單位的行政執(zhí)法工作。
5、嚴格按照委托執(zhí)法的有關規(guī)定，以委托單位的名義制作行政執(zhí)法文書。
6、建立相關的監(jiān)督檢查實施辦法和行政執(zhí)法相關制度。
7、及時向委托單位書面報告在委托行政執(zhí)法過程中存在的問題。
9、受委托單位以自己的名義或者超越委托權限實施行政執(zhí)法行為所產(chǎn)生的法律后果，由受委托單位自行承擔。
四、委托期限
從 年 月 日至 年 月 日止。本委托書經(jīng)雙方法定代表人或者委托代理人簽字或者加蓋單位公章之日起生效。之后，每 年由委托單位進行一次審核，經(jīng)審核符合條件的重新簽訂委托書；經(jīng)審核不符合條件的取消委托。
五、本委托書一式四份，委托單位和受委托單位各執(zhí)一
份，另兩份分送（委托單位的上級業(yè)務行政主管部門）和北侖區(qū)人民政府法制辦公室備案。
委托單位（蓋章）
法定代表人（簽名）：
受委托單位（蓋章） 法定代表人（簽名）： 年 月 日
委 托 人： 性別： 身份證號碼： 住 址： 聯(lián) 系 電話： 委托代理人： 性別： 身份證號碼： 住 址： 聯(lián) 系 電話：
***城市管理行政執(zhí)法局：
現(xiàn)因 年 月 日我在 (地點)
（事由：進行建設、運輸建筑垃圾、設置戶外廣告設施
等 ）一事，委托（委托代理人，注明與委托人的關系，）代表我前往你局代為接受調(diào)查、處理相關事宜、簽收法律文書等。該委托代理人的一切行為，均代表我，我將承擔該代理人行為的法律后果及法律責任。
特此委托。
委托人：
日 期：
附：委托人、代理人雙方身份證復印件。
申請書委托執(zhí)法篇十二
法定代表人:______
委托單位:______衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所
法定代表人:______
為了加強我縣衛(wèi)生行政執(zhí)法，保障人民健康，局領導決定將部分衛(wèi)生法律法規(guī)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作委托給蔚縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所行使衛(wèi)生行政執(zhí)法權。
《中華人民共和國傳染病防治法》、《職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國獻血法》和國務院《公共場所衛(wèi)生管理條例》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《血液制品管理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《放射性同位素與射線裝置輻射條例》(以上法律法規(guī)如有修改、補充或變更，執(zhí)法主體按最新規(guī)定執(zhí)行)。________年6月1日至________年____月31日由您委托。
1、履行法律賦予的衛(wèi)生行政監(jiān)督職責。
2、對違反上述法律、法規(guī)、規(guī)章的行為依法實施行政處罰(5萬元以上罰款和移送案件應經(jīng)衛(wèi)生局批準)。
3、受理衛(wèi)生行政許可的申請和審查。
1、監(jiān)督執(zhí)法工作必須由當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督員承擔。
2.你必須接受我們局的監(jiān)督。如果有任何問題或錯誤，你必須及時向我們局報告。每年年底，你應以書面形式向我局報告全年執(zhí)法情況。
3.不得超越權限執(zhí)法或者再次委托執(zhí)法。
4.委托權限只在委托期間有效。
5.本委托書自________年________月________日起生效。
委托單位:蔚縣衛(wèi)生局
法定代表人:________
委托單位:________
法定代表人:________
________年________月________日
申請書委托執(zhí)法篇十三
委托機關：西吉縣食品藥品監(jiān)督管理局
地 址：西吉縣城政府街
法定代表人：馮良斌 職務：局長
被委托單位：西吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所
地 址：西吉縣城東街
法定代表人：海永清 職務：所長
根據(jù)《關于在機構(gòu)改革過渡期間做好餐飲業(yè)服務活動監(jiān)督管理的通知》{寧衛(wèi)監(jiān)督【20xx】221號}規(guī)定，西吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所職能是：
(二)實施餐飲服務、保健食品經(jīng)營許可的現(xiàn)場評查工作;
(三)實施對餐飲服務、保健食品、化妝品違法案件的調(diào)查處理工作;
(四)實施完成我縣餐飲環(huán)節(jié)、保健食品、化妝品抽樣檢驗工作;
(六)在受委托的范圍內(nèi)，以委托行政機關的名義實施行政處罰。
委托依據(jù)：《中華人民共和國行政處罰法》第三章第十八條、第十九條。
委托事項：
1、對餐飲服務環(huán)節(jié)食品安全違法行為依法實施行政處罰;
2、對保健食品經(jīng)營企業(yè)違法行為依法實施行政處罰;
3、對化妝品經(jīng)營企業(yè)違法違章行為依法實施行政處罰;
4、對保健食品廣告違法行為依法實施處罰，必要時移交工商部門;
委托期限：自20xx年2月21日起至20xx年12月31日止。 被委托單位必須依法接受委托機關的監(jiān)督，不得超越委托權限實施行政行為，未經(jīng)委托機關同意，不得再委托其他單位或個人實施行政執(zhí)法行為，委托權限在委托期限內(nèi)有效。
委托單位： 被委托單位：
法定代表人： 法定代表人：
x年二月二十一日
申請書委托執(zhí)法篇十四
被委托單位：_________法定代表人：______
為加強我縣衛(wèi)生行政執(zhí)法，保障人民身體健康，經(jīng)局領導研究決定，現(xiàn)將部分衛(wèi)生法律、法規(guī)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作依法委托盂縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所行使衛(wèi)生行政執(zhí)法權利。
《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國獻血法》和國務院《公共場所衛(wèi)生管理條例》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《血液制品管理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》和衛(wèi)生部《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《消毒管理辦法》等衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章。（上述法律、法規(guī)如有修改和補充或轉(zhuǎn)變執(zhí)法主體，依據(jù)最新規(guī)定執(zhí)行）。自______年6月______日至______年______月3日止委托你所執(zhí)行。
1、履行法律賦予的衛(wèi)生行政監(jiān)督職責。
2、對違反以上法律、法規(guī)、規(guī)章的行為依法定程序?qū)嵤┬姓幜P。
3、受理衛(wèi)生行政許可申請、審查。
1、監(jiān)督執(zhí)法工作必須由本所在冊衛(wèi)生監(jiān)督員承擔。
2、你所必須接受我局的監(jiān)督，如有問題、差錯事故須及時向我局匯報，每年底應將全年執(zhí)法情況書面呈報我局。
3、你所不得超越職權范圍執(zhí)法或再行委托。
4、委托權限僅在委托期內(nèi)有效。
5、本委托書自______年6月______日起生效。
委托機關：_____法定代表人：_____
被委托單位：_____法定代表人：_____
申請書委托執(zhí)法篇十五
地址：_________
法定代表人：______
職務：_________
被委托單位：_________
地址：_________
法定代表人：_________
職務：_________
根據(jù)《關于在機構(gòu)改革過渡期間做好餐飲業(yè)服務活動監(jiān)督管理的通知》{寧衛(wèi)監(jiān)督【20___】221號}規(guī)定，西吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所職能是：
(二)實施餐飲服務、保健食品經(jīng)營許可的現(xiàn)場評查工作;
(三)實施對餐飲服務、保健食品、化妝品違法案件的調(diào)查處理工作;
(四)實施完成我縣餐飲環(huán)節(jié)、保健食品、化妝品抽樣檢驗工作;
(六)在受委托的范圍內(nèi)，以委托行政機關的名義實施行政處罰。
委托依據(jù)：《中華人民共和國行政處罰法》第三章第十八條、第十九條。
委托事項：
1、對餐飲服務環(huán)節(jié)食品安全違法行為依法實施行政處罰;
2、對保健食品經(jīng)營企業(yè)違法行為依法實施行政處罰;
3、對化妝品經(jīng)營企業(yè)違法違章行為依法實施行政處罰;
4、對保健食品廣告違法行為依法實施處罰，必要時移交工商部門;
委托期限：自_______年2月21日起至_______年12月31日止。被委托單位必須依法接受委托機關的監(jiān)督，不得超越委托權限實施行政行為，未經(jīng)委托機關同意，不得再委托其他單位或個人實施行政執(zhí)法行為，委托權限在委托期限內(nèi)有效。
委托單位：_____________
法定代表人：____________
被委托單位：_________
法定代表人：_________
___年___月___日
申請書委托執(zhí)法篇十六
（十二）林業(yè)行政處罰聽證權利告知書 （十三）林業(yè)行政處罰聽證申請筆錄
（十四）林業(yè)行政處罰聽證案件不予受理通知書 （十五）聽證通知書
（十六）林業(yè)行政處罰聽證會筆錄
（一）
林業(yè)行政處罰當場處罰決定書
——林當罰書字[ ]第[ ]號
注：（1）本決定書一式三聯(lián)，第一聯(lián)為附卷，第二聯(lián)交被處罰人，第三聯(lián)交收款銀行。 （2）本決定書當場處罰筆錄。
（二）
林業(yè)行政處罰立案登記表
（三）
林業(yè)行政處罰登記保存通知單
注：本通知單一式二聯(lián)，第一聯(lián)為存根附卷，第二聯(lián)交被登記保存人。
（四）
林業(yè)行政處罰詢問筆錄
（共 頁）
詢問地點： 詢問時間： 年月 日時分開始至時分止 詢問機關： 詢問人： （簽名） 記錄人： （簽名） 被詢問人：姓名 性別 年齡 民族 文化程度 職業(yè) 工作單位住址問：答：
（筆錄可附頁） （被詢問人簽名或者蓋章）
申請書委托執(zhí)法篇十七
法定代表人：xxx
被委托單位：xxx
法定代表人：xx
為加強我縣衛(wèi)生行政執(zhí)法，保障人民身體健康，經(jīng)局領導研究決定，現(xiàn)將部分衛(wèi)生法律、法規(guī)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作依法委托盂縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所行使衛(wèi)生行政執(zhí)法權利。
《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國獻血法》和國務院《公共場所衛(wèi)生管理條例》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《血液制品管理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》和衛(wèi)生部《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《消毒管理辦法》等衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章。（上述法律、法規(guī)如有修改和補充或轉(zhuǎn)變執(zhí)法主體，依據(jù)最新規(guī)定執(zhí)行）。自20xx年6月xx日至20xx年xx月3日止委托你所執(zhí)行。
1、履行法律賦予的衛(wèi)生行政監(jiān)督職責。
2、對違反以上法律、法規(guī)、規(guī)章的行為依法定程序?qū)嵤┬姓幜P。
3、受理衛(wèi)生行政許可申請、審查。
1、監(jiān)督執(zhí)法工作必須由本所在冊衛(wèi)生監(jiān)督員承擔。
2、你所必須接受我局的監(jiān)督，如有問題、差錯事故須及時向我局匯報，每年底應將全年執(zhí)法情況書面呈報我局。
3、你所不得超越職權范圍執(zhí)法或再行委托。
4、委托權限僅在委托期內(nèi)有效。
5、本委托書自20xx年6月xx日起生效。
委托機關：盂縣衛(wèi)生局
法定代表人：
被委托單位：盂縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所
法定代表人：
申請書委托執(zhí)法篇十八
受托機關：
一、委托事項(權限)。
包括行政許可、行政處罰、行政給付、行政收費、行政強制、行政監(jiān)督檢查等行政執(zhí)法權限。委托事項必須明確具體，切忌籠統(tǒng)的描述。
例如一城區(qū)衛(wèi)生局對鎮(zhèn)衛(wèi)生院的委托事項(權限)：
1、負責本地衛(wèi)生法制宣傳;。
3、協(xié)助城區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所開展醫(yī)療服務、血液安全和傳染病防治的監(jiān)督檢查;。
4、協(xié)助城區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督員對衛(wèi)生違法案件進行調(diào)查取證，對危害或可能危害人群健康的行為、物品或場所采取臨時控制措施并及時報告城區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所。
……。
二、委托機關職權依據(jù)。
委托行政執(zhí)法權限的，委托機關應提供其職權來源依據(jù);需委托行政處罰權的，還須提供法律、法規(guī)和規(guī)章依據(jù)。
一般不超過5年。
四、委托權限的管轄范圍。
不能超過受托機關所管轄的行政區(qū)域范圍。
五、受委托方的義務。
受委托單位應當以委托機關的名義在委托權限范圍內(nèi)辦理委托事項，定期向委托機關報告上述事項的辦理情況，并接受委托機關的監(jiān)督。受委托單位不得將委托事項轉(zhuǎn)委托第三者。委托權僅在委托期內(nèi)有效。
六、法律責任。
1、委托方對受委托方在委托范圍內(nèi)的行政執(zhí)法行為后果承擔法律責任;。
2、受委托方承擔超越權限范圍的行政執(zhí)法行為所引起的法律后果。
七、本委托書經(jīng)委托雙方簽字蓋章生效。
八、本委托書一式三份，委托機關、受托機關各執(zhí)一份，由委托機關報本級法制機構(gòu)備案一份。
委托機關(印章)：受委托機關(印章)：
法定代表人簽字：法定代表人簽字：
申請書委托執(zhí)法篇一
法定代表人：
受委托組織：安全生產(chǎn)監(jiān)督管理站
法定代表人：
委托機關根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第十八條、十九條以及《安全生產(chǎn)違法行為行政處罰辦法》(國家安監(jiān)總局令第15號)第十二條的規(guī)定，委托依照《林西縣安全生產(chǎn)行政執(zhí)法委托實施辦法（試行）》（林政發(fā)[20xx]104號）履行委托權限內(nèi)法律法規(guī)、規(guī)章賦予的行政執(zhí)法職責和行政處罰權。
（一）對轄區(qū)范圍內(nèi)生產(chǎn)經(jīng)營單位的安全生產(chǎn)進行監(jiān)督檢查；
（二）督促生產(chǎn)經(jīng)營單位對事故隱患及時整改；
（三）督促生產(chǎn)經(jīng)營單位對安全生產(chǎn)違法行為予以糾正或整改；
（五）對違法事實確鑿并有法定處罰依據(jù)的行為實施簡易程序行政處罰。
（六）臨時委托的其他事項。
（一）指導、協(xié)調(diào)和監(jiān)督受委托組織在委托權限內(nèi)以委托機關名義實施行政執(zhí)法；
（三）提供受委托組織在委托權限范圍內(nèi)實施行政執(zhí)法所需要的法律文書；
（五）報請有關部門吊銷具有違反執(zhí)法紀律、超越委托權限執(zhí)法情形的受委托組織執(zhí)法人員的行政執(zhí)法證件；情節(jié)嚴重的，移送監(jiān)察機關查處；涉嫌犯罪的，移送司法機關處理。
（一）建立健全相關工作制度，依法實施行政執(zhí)法，配合委托機關開展行政執(zhí)法工作；
（二）在委托權限和范圍內(nèi)實施行政執(zhí)法，并不得再委托其他組織或個人實施行政執(zhí)法；
（七）安排行政執(zhí)法人員定期參加各類專業(yè)學習和業(yè)務培訓。
委托機關：（印章受委托組織：（印章）
法定代表人：法定代表人：
2xx年月x日至20xx年x月x日
本委托書一式三份，委托單位、受委托單位各執(zhí)一份，報市政府法制辦備案一份。
申請書委托執(zhí)法篇二
__公安局交通警察支隊車輛管理所：
茲委托，辦理(號牌號碼或車輛識別代號)為的機動車的
業(yè)務，受托人在上述事項內(nèi)所簽署的有關文件資料及提供的手續(xù)，均是委托人真實意思的表達，本委托人均予以承認并承擔相應的法律責任。
本委托書自簽署之日起天內(nèi)有效。
委托人： 受托人
(簽名或蓋公章)：(簽名或蓋公章)：
經(jīng)辦人簽名：
簽署日期：年月日
【異地年審所需資料】
1、身份證及復印件
2、行駛證及復印件
3、第三者責任險保單原件及復印件，(注原件有兩份，一份是自己保管的，會退還的，一份注明是交給交管局的，會收走的)
4、車船稅原件及復印件(注，如第三者險包含車船稅，就沒有此單)
5、車輛年檢委托書
注明：開具車輛年檢委托書，一定是需要到原注冊車管所，如果沒有辦理異地審車委托書，外地落戶的車輛在別處是不能進行正常年審的。但是，辦理異地審車委托書時，車主本人并不是一定非要自己去，可以由親戚朋友去原注冊地代辦，再寄回給自己。
【異地年審的步驟】
1.向車輛所在地的車管所申請辦理異地審車委托書(可由人代辦)。
2.車主在原注冊車管所辦理異地委托車輛年審手續(xù)以后，車輛原注冊車管所會給申請人開具紙質(zhì)委托書，并給委托方車管所發(fā)網(wǎng)上委托車輛年檢通知信息。車主到車管所查詢到相關的車輛委托年檢信息以后，就可以辦理正常的異地車檢了。
3.委托車輛年檢手續(xù)辦妥以后，車主將車輛開到車管所的車檢大廳進行上線檢測。
4.車檢合格以后，持車輛檢測報告單到辦事大廳打印年檢合格標識。
5.車輛年檢完畢后，車輛年檢信息會通過網(wǎng)絡將傳回原注冊地車管所。次年審車還將以同樣流程方式辦理。
6.此次異地年審完成
【異地年審注意事項】
1.異地年審必須每年都到原車輛注冊地車管所提出申請。
2.車輛有未處理的交通違法信息，不予核發(fā)機動車檢驗合格標志
申請書委托執(zhí)法篇三
委托機關：食品藥品監(jiān)督管理局地址：芷江侗族自治縣東紫巷法定代表人：職務：局黨組書記、局長被委托單位：鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府地址：
法定代表人：職務：
根據(jù)《行政處罰法》第18條和懷政辦函67號文件規(guī)定，經(jīng)研究，本機關決定將(委托的行政執(zhí)法事項)對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院、藥店、診所、村衛(wèi)生室、醫(yī)務室、學校(幼兒園)食堂、各類餐飲業(yè)的部分行政執(zhí)法職權委托給(被委托單位的名稱)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府實施。委托權限：檢查權、調(diào)查取證權、制做法律文書權、督促銷毀過期產(chǎn)品、報告職責及其它職責。
委托期限：自年8月11日起至年12月1日止。
被委托單位應在委托權限內(nèi)進行行政執(zhí)法，并接受委托機關的監(jiān)督。被委托單位不得再委托其他單位和個人進行行政執(zhí)法。
委托機關：____________
(印章)法定代表人：(簽字或蓋章)____________
___年___月___日
被委托單位：____________
(印章)法定代表人：(簽字或蓋章)_______________
___年___月___日
注：本委托書一式三份，一份給被委托單位，一份由委托機關存檔，一份報縣人民政府法制辦公室備案。
申請書委托執(zhí)法篇四
本委托書自簽署之日起 10 天內(nèi)有效。
委托人 受托人
(簽名或蓋公章) (簽名或蓋公章)
經(jīng)辦人簽名：
簽署日期： 年 月 日
校車年檢需要什么材料
一、內(nèi)容：
5、校車是否按照規(guī)定在車門兩邊用漢字仿宋體噴寫單位名稱或車輛所在地街道、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)名稱和駕駛室限坐人數(shù);貨車后欄板(包括掛車后欄板)外側(cè)是否按規(guī)定噴寫放大2~3倍的車號，個體或聯(lián)營戶的汽車，門的兩側(cè)是否噴寫有"個體"字樣;字跡要求清晰，不得噴寫單位代號或其它圖案(特殊情況需經(jīng)車管所批準)
二、條件：
具有下列情況之一的校車，必須按照有關規(guī)定辦理后，方予檢驗：
1、校車狀況與行駛證、檔案記載不符者;
2、號牌、行駛證破損不全、字跡不清或自行仿制號牌者;
3、校車改裝、改型、技術改造未辦理審批和變更手續(xù)者;
4、未按照規(guī)定噴寫單位名稱和號牌放大字樣者;
5、不按照規(guī)定安裝警報器、標志燈具者;
6、未按照規(guī)定繳納養(yǎng)路費和保險者。
三、手續(xù)：
3、因特殊情況不能按期參加年檢的校車，應事先向當?shù)剀嚬芩暾堁悠凇?BR> 四、其它規(guī)定：
2、無故不參加年檢或年檢不合格的校車，不準在道路上行駛，也不準轉(zhuǎn)籍;
3、符合報廢條件或使用超過規(guī)定年限的車輛，不予檢驗，并收回牌證，注銷檔案，予以報廢。
驗車手續(xù)(私戶)：
1、機動車行駛證
2、機動車保險單
3、委托書
驗車手續(xù)(公戶)：
1、機動車行駛證
2、機動車保險單
3、單位法人代碼證書原件或復印件
4、單位申請書(加蓋公章)
5、委托書
2.如果您需要更換環(huán)保標志，提前到環(huán)保局的汽修廠測完尾氣，節(jié)省時間;
3.到交通隊清違章;
4.年檢一定要趕前別趕后，每月初驗車會很快;
5.注意事項：滅火器、停車牌。
申請書委托執(zhí)法篇五
__________________有限公司：
我司向貴司訂購的產(chǎn)品（合同號：_________），請按照以下方式辦理貨物運輸安排：
自提填寫：
司機姓名：_________聯(lián)系電話：__________________車牌號碼：__________________證件號碼：___________________________委托代辦填寫：
委托公司國稅號_________
（我司收到提貨通知并已了解貴司的提貨須知，同意按照以上方式辦理。）
委托公司（簽章）：__________________
委托人：__________________
申請書委托執(zhí)法篇六
__交通大隊車輛管理所：
茲委托___作為委托人的.全權代理人，代理委托人辦理委托人擁有的機動車 ：審車年檢事宜，代理人在辦理上述事項內(nèi)所提供的有關資料和填寫的表格，委托人均予以承認。
代理人對本委托書的真實性和有效性負責，并已核實委托人的有關情況。
本委托書的有效期為：
20__年2月20日至 20__年2月25日止。
本委托書不得轉(zhuǎn)委托。
委托人(簽字或蓋章)： 身份證號碼或組織機構(gòu)代碼證編號：
代理人(簽字)： 身份證號碼：(代理人為單位的，由經(jīng)辦人簽字，填寫經(jīng)辦人身份證號碼。)
簽署日期：年 月 日
申請書委托執(zhí)法篇七
地__址：西吉縣城政府街
法定代表人：___職務：局長
被委托單位：__縣衛(wèi)生監(jiān)督所
地__址：__縣城東街
法定代表人：__職務：所長
根據(jù)《關于在機構(gòu)改革過渡期間做好餐飲業(yè)服務活動監(jiān)督管理的通知》{寧衛(wèi)監(jiān)督【20__】221號}規(guī)定，西吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所職能是：
(二)實施餐飲服務、保健食品經(jīng)營許可的現(xiàn)場評查工作;
(三)實施對餐飲服務、保健食品、化妝品違法案件的調(diào)查處理工作;
(四)實施完成我縣餐飲環(huán)節(jié)、保健食品、化妝品抽樣檢驗工作;
(六)在受委托的范圍內(nèi)，以委托行政機關的名義實施行政處罰。
委托依據(jù)：《中華人民共和國行政處罰法》第三章第十八條、第十九條。
委托事項：
1、對餐飲服務環(huán)節(jié)食品安全違法行為依法實施行政處罰;
2、對保健食品經(jīng)營企業(yè)違法行為依法實施行政處罰;
3、對化妝品經(jīng)營企業(yè)違法違章行為依法實施行政處罰;
4、對保健食品廣告違法行為依法實施處罰，必要時移交工商部門;
委托期限：自20__年2月21日起至20__年12月31日止。_被委托單位必須依法接受委托機關的監(jiān)督，不得超越委托權限實施行政行為，未經(jīng)委托機關同意，不得再委托其他單位或個人實施行政執(zhí)法行為，委托權限在委托期限內(nèi)有效。
委托單位：__被委托單位：__
法定代表人：__法定代表人：__
20__年__月__日
20__年__月__日
申請書委托執(zhí)法篇八
委托機關： 地址： 法定代表人： 職務： 被委托單位： 地址：
法定代表人： 職務：
根據(jù)《行政處罰法》第18條和懷政辦函 67號文件規(guī)定，經(jīng)研究，本機關決定將(委托的行政執(zhí)法事項)對 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院、藥店、診所、村衛(wèi)生室、醫(yī)務室、學校(幼兒園)食堂、各類餐飲業(yè)的部分行政執(zhí)法職權委托給(被委托單位的名稱) 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府實施。 委托權限：檢查權、調(diào)查取證權、制做法律文書權、督促銷毀過期產(chǎn)品、報告職責及其它職責。
委托期限：自 年 月 日起至 年 月 日止。
被委托單位應在委托權限內(nèi)進行行政執(zhí)法，并接受委托機關的監(jiān)督。被委托單位不得再委托其他單位和個人進行行政執(zhí)法。
委托機關：(印章) 法定代表人：(簽字或蓋章)
年 月 日
被委托單位：(印章) 法定代表人：(簽字或蓋章)
年 月 日
注：本委托書一式三份，一份給被委托單位，一份由委托機關存檔，一份 報縣人民政府法制辦公室備案。
申請書委托執(zhí)法篇九
法定代表人：
被委托單位：鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府。
法定代表人：
為了進一步依法規(guī)范縣(市、區(qū))安監(jiān)局委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處行政執(zhí)法工作，明確委托機關與被委托機關的權力與責任，依據(jù)《安全生產(chǎn)法》、《行政處罰法》、《湖南省安全生產(chǎn)條例》和《湖南省行政程序規(guī)定》等法律法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，特簽訂本協(xié)議。
一、委托執(zhí)法范圍。
負責本區(qū)域內(nèi)安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查工作，直接查處委托權限范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)違法行為。
二、委托執(zhí)法權限。
受委托單位在委托權限范圍內(nèi)，以委托人的名義行使下列監(jiān)督管理職權：
(一)法律政策宣貫權。受委托單位要按照委托單位的統(tǒng)一部署，認真宣傳貫徹國家安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章、國家標準、行業(yè)標準及安全生產(chǎn)方針政策，建立健全轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)經(jīng)營單位的安全生產(chǎn)檔案,督促企業(yè)落實安全生產(chǎn)責任，指導企業(yè)及時整改隱患。
(二)行政檢查權。按照安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定以及委托單位計劃執(zhí)法檢查的要求，對委托區(qū)域內(nèi)的生產(chǎn)經(jīng)營單位行使行政執(zhí)法檢查權。
(三)現(xiàn)場處理(違法行為制止)權。對委托區(qū)域內(nèi)的生產(chǎn)經(jīng)營單位進行現(xiàn)場檢查時，發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)經(jīng)營單位有安全生產(chǎn)違法行為，有權要求違法行為人立即改正或限期改正;發(fā)現(xiàn)重大事故隱患，有權責令立即排除、重大事故隱患排除前或排除過程中無法保證安全的，有權責令從危險區(qū)域內(nèi)撤出人員;有權責令暫時停產(chǎn)停業(yè)、停止使用、停止建設。
(四)行政處罰權。依據(jù)《安全生產(chǎn)法》、《湖南省安全生產(chǎn)條例》、《安全生產(chǎn)違法行為行政處罰辦法》等法律法規(guī)和規(guī)章，對違法行為人直接給予簡易程序的行政警告、對個人處以50元(不含本數(shù))以下或?qū)Ψㄈ撕推渌M織處以1000元(不含本數(shù))以下罰款的行政處罰權。
(五)提請查處權。被委托人發(fā)現(xiàn)違法行為超過委托權限，在取得初查證據(jù)后應當提請委托單位對違法行為人進行查處;對不屬于安全生產(chǎn)違法行為的移交有權部門查處。
三、委托執(zhí)法責任。
(一)委托單位責任。
1.指導和監(jiān)督受委托單位在委托權限范圍內(nèi)以委托單位名義實施行政執(zhí)法行為;。
5.為受委托單位提供相關資料、統(tǒng)一格式的行政執(zhí)法文書、呈批表格，規(guī)范執(zhí)法文書編號。
(二)受委托單位責任。
1.受委托單位要加強執(zhí)法能力建設，確保符合接受委托條件。要按照《關于進一步加強鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道安監(jiān)站建設的指導意見》的要求，保障安監(jiān)站的機構(gòu)與人員編制、辦公條件、交通工具等必要設施和工作經(jīng)費，明確基層安監(jiān)站工作職責，健全基層安監(jiān)站工作規(guī)范，探索基層安監(jiān)站長效工作機制，確保安監(jiān)站能夠圓滿完成委托任務。
2、受委托單位只能在委托權限和范圍內(nèi)實施行政執(zhí)法行為;。
4.受委托單位不得再委托其他任何組織或者個人實施行政執(zhí)法行為;。
5.接受委托單位的指導和監(jiān)督，參與和配合委托單位的行政執(zhí)法工作;。
6.嚴格按照委托執(zhí)法的有關規(guī)定，以委托單位的名義制作行政執(zhí)法文書;。
7.建立相關的監(jiān)督檢查實施辦法和行政執(zhí)法相關制度;。
9.及時向委托單位書面報告行政執(zhí)法過程中存在的問題;。
10.受委托單位以自己的名義或者超越委托權限執(zhí)法，法律后果由受委托單位承擔。
四、委托期限。
本委托協(xié)議書經(jīng)雙方代表簽字并加蓋單位公章之日起生效，有效期至××年××月××日止。期滿之后由委托單位進行考核，符合條件的重新簽訂委托書。
委托代理人簽字的應當提交法定代表人授權委托書作為附件。
五、本委托書一式三份，委托單位和受委托單位各執(zhí)一份，另一份送縣(市、區(qū))政府法制部門備案。
委托單位(蓋章)受委托單位(蓋章)。
法定代表人(簽名)：法定代表人(簽名)：
x年一月十日。
申請書委托執(zhí)法篇十
法定代表人：xxx
被委托單位：xxx衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所
法定代表人：xxx
為加強我縣衛(wèi)生行政執(zhí)法，保障人民身體健康，經(jīng)局領導研究決定，現(xiàn)將部分衛(wèi)生法律、法規(guī)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作依法委托盂縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所行使衛(wèi)生行政執(zhí)法權利。
《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國獻血法》和國務院《公共場所衛(wèi)生管理條例》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《血液制品管理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》和衛(wèi)生部《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《消毒管理辦法》等衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章。（上述法律、法規(guī)如有修改和補充或轉(zhuǎn)變執(zhí)法主體，依據(jù)最新規(guī)定執(zhí)行）。自20xx年6月1 日至20xx年xx月31日止委托你所執(zhí)行。
1、履行法律賦予的衛(wèi)生行政監(jiān)督職責。
2、對違反以上法律、法規(guī)、規(guī)章的行為依法定程序?qū)嵤┬姓幜P（5萬元以上罰款和移送案件應由衛(wèi)生局審批）。
3、受理衛(wèi)生行政許可申請、審查。
1、監(jiān)督執(zhí)法工作必須由本所在冊衛(wèi)生監(jiān)督員承擔。
2、你所必須接受我局的監(jiān)督，如有問題、差錯事故須及時向我局匯報，每年底應將全年執(zhí)法情況書面呈報我局。
3、你所不得超越職權范圍執(zhí)法或再行委托。
4、委托權限僅在委托期內(nèi)有效。
5、本委托書自20xx年6月1日起生效。
委托機關： 盂縣衛(wèi)生局
法定代表人：
被委托單位： 盂縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所
法定代表人：
盂縣衛(wèi)生局
二零xx年五月三十日
申請書委托執(zhí)法篇十一
委托單位： 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局
法定代表人：
被委托單位： 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府
法定代表人：
為了進一步依法規(guī)范縣（市、區(qū)）安監(jiān)局委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處行政執(zhí)法工作，明確委托機關與被委托機關的權力與責任，依據(jù)《安全生產(chǎn)法》、《行政處罰法》、《湖南省安全生產(chǎn)條例》和《湖南省行政程序規(guī)定》等法律法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，特簽訂本協(xié)議。
一、委托執(zhí)法范圍
負責本區(qū)域內(nèi)安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查工作，直接查處委托權限范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)違法行為。
二、委托執(zhí)法權限
受委托單位在委托權限范圍內(nèi)，以委托人的名義行使下列監(jiān)督管理職權：
（一）法律政策宣貫權。受委托單位要按照委托單位的統(tǒng)一部署，認真宣傳貫徹國-家-安-全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章、國家標準、行業(yè)標準及安全生產(chǎn)方針政策，建立健全轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)經(jīng)營單位的安全生產(chǎn)檔案,督促企業(yè)落實安全生產(chǎn)責任，指導企業(yè)及時整改隱患。
（二）行政檢查權。按照安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定以及委托單位計劃執(zhí)法檢查的要求，對委托區(qū)域內(nèi)的生產(chǎn)經(jīng)營單位行使行政執(zhí)法檢查權。
要求違法行為人立即改正或限期改正；發(fā)現(xiàn)重大事故隱患，有權責令立即排除、重大事故隱患排除前或排除過程中無法保證安全的，有權責令從危險區(qū)域內(nèi)撤出人員；有權責令暫時停產(chǎn)停業(yè)、停止使用、停止建設。
（四）行政處罰權。依據(jù)《安全生產(chǎn)法》、《湖南省安全生產(chǎn)條例》、《安全生產(chǎn)違法行為行政處罰辦法》等法律法規(guī)和規(guī)章，對違法行為人直接給予簡易程序的行政警告、對個人處以50元（不含本數(shù)）以下或?qū)Ψㄈ撕推渌M織處以1000元（不含本數(shù)）以下罰款的行政處罰權。
（五）提請查處權。被委托人發(fā)現(xiàn)違法行為超過委托權限，在取得初查證據(jù)后應當提請委托單位對違法行為人進行查處；對不屬于安全生產(chǎn)違法行為的'移交有權部門查處。
三、委托執(zhí)法責任
（一）委托單位責任
1．指導和監(jiān)督受委托單位在委托權限范圍內(nèi)以委托單位名義實施行政執(zhí)法行為；
件；
5．為受委托單位提供相關資料、統(tǒng)一格式的行政執(zhí)法文書、呈批表格，規(guī)范執(zhí)法文書編號。
（二）受委托單位責任
1．受委托單位要加強執(zhí)法能力建設，確保符合接受委托條件。要按照《關于進一步加強鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街道安監(jiān)站建設的指導意見》的要求，保障安監(jiān)站的機構(gòu)與人員編制、辦公條件、交通工具等必要設施和工作經(jīng)費，明確基層安監(jiān)站工作職責，健全基層安監(jiān)站工作規(guī)范，探索基層安監(jiān)站長效工作機制，確保安監(jiān)站能夠圓滿完成委托任務。
2、受委托單位只能在委托權限和范圍內(nèi)實施行政執(zhí)法行為；
4．受委托單位不得再委托其他任何組織或者個人實施行政執(zhí)法行為；
5．接受委托單位的指導和監(jiān)督，參與和配合委托單位的行政執(zhí)法工作；
6．嚴格按照委托執(zhí)法的有關規(guī)定，以委托單位的名義制作行政執(zhí)法文書；
7．建立相關的監(jiān)督檢查實施辦法和行政執(zhí)法相關制度；
9．及時向委托單位書面報告行政執(zhí)法過程中存在的問題；
10．受委托單位以自己的名義或者超越委托權限執(zhí)法，法律后果由受委托單位承擔。
四、委托期限
本委托協(xié)議書經(jīng)雙方代表簽字并加蓋單位公章之日起生效，有效期至××年××月××日止。期滿之后由委托單位進行考核，符合條件的重新簽訂委托書。
委托代理人簽字的應當提交法定代表人授權委托書作為附件。
五、本委托書一式三份，委托單位和受委托單位各執(zhí)一份，另一份送縣（市、區(qū)）政府法制部門備案。
委托單位（蓋章） 受委托單位（蓋章）
法定代表人（簽名）： 法定代表人（簽名）：
二〇一四年一月十日
淮南市質(zhì)量技術監(jiān)督局:
你局辦理我(單位)涉嫌 一案，依照法律規(guī)定，現(xiàn)委托 （性別： 年齡： 工作單位： 職業(yè)： 住址： 電話：為我的代理人。
委托事項和權限如下：
1、代為接受調(diào)查；
2、代為陳述、申辯；
3、代為參與聽證；
4、代為申請行政復議、提起行政訴訟；
5、代為收簽涉案文書。
委托人（單位）： （蓋章） 法定代表人： （簽名或蓋章） 受委托人： （簽名或蓋章）
年 ）月 日
委托機關： 食品藥品監(jiān)督管理局 地址：芷江侗族自治縣東紫巷 法定代表人： 職務：局黨組書記、局長 被委托單位： 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府 地址：
法定代表人： 職務：
根據(jù)《行政處罰法》第18條和懷政辦函 67號文件規(guī)定，經(jīng)研究，本機關決定將（委托的行政執(zhí)法事項）對 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院、藥店、診所、村衛(wèi)生室、醫(yī)務室、學校（幼兒園）食堂、各類餐飲業(yè)的部分行政執(zhí)法職權委托給（被委托單位的名稱） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府實施。 委托權限：檢查權、調(diào)查取證權、制做法律文書權、督促銷毀過期產(chǎn)品、報告職責及其它職責。
委托期限：自 年 8 月 11 日起至 年 12 月 1 日止。
被委托單位應在委托權限內(nèi)進行行政執(zhí)法，并接受委托機關的監(jiān)督。被委托單位不得再委托其他單位和個人進行行政執(zhí)法。
委托機關：（印章） 法定代表人：（簽字或蓋章）
年 月 日
被委托單位：（印章） 法定代表人：（簽字或蓋章）
年 月 日
注：本委托書一式三份，一份給被委托單位，一份由委托機關存檔，一份 報縣人民政府法制辦公室備案。
委托單位： （名稱）
法定代表人： （姓名） ，職務：
受委托單位： （名稱） 法定代表人： （姓名） ，職務：
為規(guī)范 （行政執(zhí)法類別） 行政執(zhí)法工作，依法確立
行政執(zhí)法委托單位與受委托單位的權利義務，依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》、 （法律依據(jù)名稱） 等法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定， （委托單位） 委托 （受委托單位）按下列要求行使 行政執(zhí)法權。
一、委托執(zhí)法范圍
寧波市北侖區(qū)行政區(qū)域范圍內(nèi)。
二、委托執(zhí)法權限
受委托單位在委托執(zhí)法權限范圍內(nèi)以 （委托單位）
的名義對 （行政管理相對人） 行使下列行政執(zhí)法權：
（一）行政檢查權。按照 法律、法規(guī)和
規(guī)章的規(guī)定，對本行政區(qū)域內(nèi)的 行使行政檢查權，收集相關證據(jù)，并制作《現(xiàn)場檢查（勘驗）筆錄》、《調(diào)查（詢問）筆錄》等文書。
（二）違法行為制止權。對 進行現(xiàn)場檢
查時，發(fā)現(xiàn) 或個人有 違法行為的，有權要求立即改正或限期改正，出具《責令限期改正通知書》和《整改復查意見書》等文書，并向委托單位報告。必要時經(jīng)委托單位批準，可采取抽樣取證、先行登記保存證據(jù)、查封（扣押）等措施。
（三）提請行政處罰權。受委托單位發(fā)現(xiàn)違法行為需要進行行政處罰的，有權提請委托單位依法對違法行為人作出行政處罰。
三、委托執(zhí)法責任
（一）委托單位責任
1、指導和監(jiān)督受委托單位在委托權限范圍內(nèi)以委托單位名義實施行政執(zhí)法行為。
2、受委托單位違法實施行政執(zhí)法行為所產(chǎn)生的法律后果由委托單位承擔，委托單位承擔相應責任后，可以根據(jù)受委托人的過錯責任大小，依法予以追究。
3、對受委托單位違法或不適當?shù)男姓?zhí)法行為予以糾正或者撤銷；受委托單位違法實施行政執(zhí)法行為造成嚴重后果的，委托單位可以解除委托執(zhí)法協(xié)議。
4、委托單位應組織受委托單位執(zhí)法人員參加相關的執(zhí)法資格培訓及相關業(yè)務學習，并為其申辦行政執(zhí)法證件。
5、委托單位為受托單位提供相關資料及規(guī)范的行政執(zhí)法文書、表格。
（二）受委托單位責任
1、受委托單位只能在委托權限和范圍內(nèi)實施行政執(zhí)法行為。
2、受委托單位在履行行政執(zhí)法行為時，必須出示有效的行政執(zhí)法證件，并按法定程序?qū)嵤┬姓?zhí)法行為。
3、受委托單位不得再委托其他任何組織或者個人實施委托單位委托的行政執(zhí)法行為。
4、主動接受委托單位的指導和監(jiān)督，參與和配合委托單位的行政執(zhí)法工作。
5、嚴格按照委托執(zhí)法的有關規(guī)定，以委托單位的名義制作行政執(zhí)法文書。
6、建立相關的監(jiān)督檢查實施辦法和行政執(zhí)法相關制度。
7、及時向委托單位書面報告在委托行政執(zhí)法過程中存在的問題。
9、受委托單位以自己的名義或者超越委托權限實施行政執(zhí)法行為所產(chǎn)生的法律后果，由受委托單位自行承擔。
四、委托期限
從 年 月 日至 年 月 日止。本委托書經(jīng)雙方法定代表人或者委托代理人簽字或者加蓋單位公章之日起生效。之后，每 年由委托單位進行一次審核，經(jīng)審核符合條件的重新簽訂委托書；經(jīng)審核不符合條件的取消委托。
五、本委托書一式四份，委托單位和受委托單位各執(zhí)一
份，另兩份分送（委托單位的上級業(yè)務行政主管部門）和北侖區(qū)人民政府法制辦公室備案。
委托單位（蓋章）
法定代表人（簽名）：
受委托單位（蓋章） 法定代表人（簽名）： 年 月 日
委 托 人： 性別： 身份證號碼： 住 址： 聯(lián) 系 電話： 委托代理人： 性別： 身份證號碼： 住 址： 聯(lián) 系 電話：
***城市管理行政執(zhí)法局：
現(xiàn)因 年 月 日我在 (地點)
（事由：進行建設、運輸建筑垃圾、設置戶外廣告設施
等 ）一事，委托（委托代理人，注明與委托人的關系，）代表我前往你局代為接受調(diào)查、處理相關事宜、簽收法律文書等。該委托代理人的一切行為，均代表我，我將承擔該代理人行為的法律后果及法律責任。
特此委托。
委托人：
日 期：
附：委托人、代理人雙方身份證復印件。
申請書委托執(zhí)法篇十二
法定代表人:______
委托單位:______衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所
法定代表人:______
為了加強我縣衛(wèi)生行政執(zhí)法，保障人民健康，局領導決定將部分衛(wèi)生法律法規(guī)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作委托給蔚縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所行使衛(wèi)生行政執(zhí)法權。
《中華人民共和國傳染病防治法》、《職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國獻血法》和國務院《公共場所衛(wèi)生管理條例》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《血液制品管理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《放射性同位素與射線裝置輻射條例》(以上法律法規(guī)如有修改、補充或變更，執(zhí)法主體按最新規(guī)定執(zhí)行)。________年6月1日至________年____月31日由您委托。
1、履行法律賦予的衛(wèi)生行政監(jiān)督職責。
2、對違反上述法律、法規(guī)、規(guī)章的行為依法實施行政處罰(5萬元以上罰款和移送案件應經(jīng)衛(wèi)生局批準)。
3、受理衛(wèi)生行政許可的申請和審查。
1、監(jiān)督執(zhí)法工作必須由當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督員承擔。
2.你必須接受我們局的監(jiān)督。如果有任何問題或錯誤，你必須及時向我們局報告。每年年底，你應以書面形式向我局報告全年執(zhí)法情況。
3.不得超越權限執(zhí)法或者再次委托執(zhí)法。
4.委托權限只在委托期間有效。
5.本委托書自________年________月________日起生效。
委托單位:蔚縣衛(wèi)生局
法定代表人:________
委托單位:________
法定代表人:________
________年________月________日
申請書委托執(zhí)法篇十三
委托機關：西吉縣食品藥品監(jiān)督管理局
地 址：西吉縣城政府街
法定代表人：馮良斌 職務：局長
被委托單位：西吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所
地 址：西吉縣城東街
法定代表人：海永清 職務：所長
根據(jù)《關于在機構(gòu)改革過渡期間做好餐飲業(yè)服務活動監(jiān)督管理的通知》{寧衛(wèi)監(jiān)督【20xx】221號}規(guī)定，西吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所職能是：
(二)實施餐飲服務、保健食品經(jīng)營許可的現(xiàn)場評查工作;
(三)實施對餐飲服務、保健食品、化妝品違法案件的調(diào)查處理工作;
(四)實施完成我縣餐飲環(huán)節(jié)、保健食品、化妝品抽樣檢驗工作;
(六)在受委托的范圍內(nèi)，以委托行政機關的名義實施行政處罰。
委托依據(jù)：《中華人民共和國行政處罰法》第三章第十八條、第十九條。
委托事項：
1、對餐飲服務環(huán)節(jié)食品安全違法行為依法實施行政處罰;
2、對保健食品經(jīng)營企業(yè)違法行為依法實施行政處罰;
3、對化妝品經(jīng)營企業(yè)違法違章行為依法實施行政處罰;
4、對保健食品廣告違法行為依法實施處罰，必要時移交工商部門;
委托期限：自20xx年2月21日起至20xx年12月31日止。 被委托單位必須依法接受委托機關的監(jiān)督，不得超越委托權限實施行政行為，未經(jīng)委托機關同意，不得再委托其他單位或個人實施行政執(zhí)法行為，委托權限在委托期限內(nèi)有效。
委托單位： 被委托單位：
法定代表人： 法定代表人：
x年二月二十一日
申請書委托執(zhí)法篇十四
被委托單位：_________法定代表人：______
為加強我縣衛(wèi)生行政執(zhí)法，保障人民身體健康，經(jīng)局領導研究決定，現(xiàn)將部分衛(wèi)生法律、法規(guī)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作依法委托盂縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所行使衛(wèi)生行政執(zhí)法權利。
《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國獻血法》和國務院《公共場所衛(wèi)生管理條例》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《血液制品管理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》和衛(wèi)生部《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《消毒管理辦法》等衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章。（上述法律、法規(guī)如有修改和補充或轉(zhuǎn)變執(zhí)法主體，依據(jù)最新規(guī)定執(zhí)行）。自______年6月______日至______年______月3日止委托你所執(zhí)行。
1、履行法律賦予的衛(wèi)生行政監(jiān)督職責。
2、對違反以上法律、法規(guī)、規(guī)章的行為依法定程序?qū)嵤┬姓幜P。
3、受理衛(wèi)生行政許可申請、審查。
1、監(jiān)督執(zhí)法工作必須由本所在冊衛(wèi)生監(jiān)督員承擔。
2、你所必須接受我局的監(jiān)督，如有問題、差錯事故須及時向我局匯報，每年底應將全年執(zhí)法情況書面呈報我局。
3、你所不得超越職權范圍執(zhí)法或再行委托。
4、委托權限僅在委托期內(nèi)有效。
5、本委托書自______年6月______日起生效。
委托機關：_____法定代表人：_____
被委托單位：_____法定代表人：_____
申請書委托執(zhí)法篇十五
地址：_________
法定代表人：______
職務：_________
被委托單位：_________
地址：_________
法定代表人：_________
職務：_________
根據(jù)《關于在機構(gòu)改革過渡期間做好餐飲業(yè)服務活動監(jiān)督管理的通知》{寧衛(wèi)監(jiān)督【20___】221號}規(guī)定，西吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所職能是：
(二)實施餐飲服務、保健食品經(jīng)營許可的現(xiàn)場評查工作;
(三)實施對餐飲服務、保健食品、化妝品違法案件的調(diào)查處理工作;
(四)實施完成我縣餐飲環(huán)節(jié)、保健食品、化妝品抽樣檢驗工作;
(六)在受委托的范圍內(nèi)，以委托行政機關的名義實施行政處罰。
委托依據(jù)：《中華人民共和國行政處罰法》第三章第十八條、第十九條。
委托事項：
1、對餐飲服務環(huán)節(jié)食品安全違法行為依法實施行政處罰;
2、對保健食品經(jīng)營企業(yè)違法行為依法實施行政處罰;
3、對化妝品經(jīng)營企業(yè)違法違章行為依法實施行政處罰;
4、對保健食品廣告違法行為依法實施處罰，必要時移交工商部門;
委托期限：自_______年2月21日起至_______年12月31日止。被委托單位必須依法接受委托機關的監(jiān)督，不得超越委托權限實施行政行為，未經(jīng)委托機關同意，不得再委托其他單位或個人實施行政執(zhí)法行為，委托權限在委托期限內(nèi)有效。
委托單位：_____________
法定代表人：____________
被委托單位：_________
法定代表人：_________
___年___月___日
申請書委托執(zhí)法篇十六
（十二）林業(yè)行政處罰聽證權利告知書 （十三）林業(yè)行政處罰聽證申請筆錄
（十四）林業(yè)行政處罰聽證案件不予受理通知書 （十五）聽證通知書
（十六）林業(yè)行政處罰聽證會筆錄
（一）
林業(yè)行政處罰當場處罰決定書
——林當罰書字[ ]第[ ]號
注：（1）本決定書一式三聯(lián)，第一聯(lián)為附卷，第二聯(lián)交被處罰人，第三聯(lián)交收款銀行。 （2）本決定書當場處罰筆錄。
（二）
林業(yè)行政處罰立案登記表
（三）
林業(yè)行政處罰登記保存通知單
注：本通知單一式二聯(lián)，第一聯(lián)為存根附卷，第二聯(lián)交被登記保存人。
（四）
林業(yè)行政處罰詢問筆錄
（共 頁）
詢問地點： 詢問時間： 年月 日時分開始至時分止 詢問機關： 詢問人： （簽名） 記錄人： （簽名） 被詢問人：姓名 性別 年齡 民族 文化程度 職業(yè) 工作單位住址問：答：
（筆錄可附頁） （被詢問人簽名或者蓋章）
申請書委托執(zhí)法篇十七
法定代表人：xxx
被委托單位：xxx
法定代表人：xx
為加強我縣衛(wèi)生行政執(zhí)法，保障人民身體健康，經(jīng)局領導研究決定，現(xiàn)將部分衛(wèi)生法律、法規(guī)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作依法委托盂縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所行使衛(wèi)生行政執(zhí)法權利。
《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國獻血法》和國務院《公共場所衛(wèi)生管理條例》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《血液制品管理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》和衛(wèi)生部《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《消毒管理辦法》等衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章。（上述法律、法規(guī)如有修改和補充或轉(zhuǎn)變執(zhí)法主體，依據(jù)最新規(guī)定執(zhí)行）。自20xx年6月xx日至20xx年xx月3日止委托你所執(zhí)行。
1、履行法律賦予的衛(wèi)生行政監(jiān)督職責。
2、對違反以上法律、法規(guī)、規(guī)章的行為依法定程序?qū)嵤┬姓幜P。
3、受理衛(wèi)生行政許可申請、審查。
1、監(jiān)督執(zhí)法工作必須由本所在冊衛(wèi)生監(jiān)督員承擔。
2、你所必須接受我局的監(jiān)督，如有問題、差錯事故須及時向我局匯報，每年底應將全年執(zhí)法情況書面呈報我局。
3、你所不得超越職權范圍執(zhí)法或再行委托。
4、委托權限僅在委托期內(nèi)有效。
5、本委托書自20xx年6月xx日起生效。
委托機關：盂縣衛(wèi)生局
法定代表人：
被委托單位：盂縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所
法定代表人：
申請書委托執(zhí)法篇十八
受托機關：
一、委托事項(權限)。
包括行政許可、行政處罰、行政給付、行政收費、行政強制、行政監(jiān)督檢查等行政執(zhí)法權限。委托事項必須明確具體，切忌籠統(tǒng)的描述。
例如一城區(qū)衛(wèi)生局對鎮(zhèn)衛(wèi)生院的委托事項(權限)：
1、負責本地衛(wèi)生法制宣傳;。
3、協(xié)助城區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所開展醫(yī)療服務、血液安全和傳染病防治的監(jiān)督檢查;。
4、協(xié)助城區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督員對衛(wèi)生違法案件進行調(diào)查取證，對危害或可能危害人群健康的行為、物品或場所采取臨時控制措施并及時報告城區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所。
……。
二、委托機關職權依據(jù)。
委托行政執(zhí)法權限的，委托機關應提供其職權來源依據(jù);需委托行政處罰權的，還須提供法律、法規(guī)和規(guī)章依據(jù)。
一般不超過5年。
四、委托權限的管轄范圍。
不能超過受托機關所管轄的行政區(qū)域范圍。
五、受委托方的義務。
受委托單位應當以委托機關的名義在委托權限范圍內(nèi)辦理委托事項，定期向委托機關報告上述事項的辦理情況，并接受委托機關的監(jiān)督。受委托單位不得將委托事項轉(zhuǎn)委托第三者。委托權僅在委托期內(nèi)有效。
六、法律責任。
1、委托方對受委托方在委托范圍內(nèi)的行政執(zhí)法行為后果承擔法律責任;。
2、受委托方承擔超越權限范圍的行政執(zhí)法行為所引起的法律后果。
七、本委托書經(jīng)委托雙方簽字蓋章生效。
八、本委托書一式三份，委托機關、受托機關各執(zhí)一份，由委托機關報本級法制機構(gòu)備案一份。
委托機關(印章)：受委托機關(印章)：
法定代表人簽字：法定代表人簽字：