經(jīng)過仔細分析,我們可以發(fā)現(xiàn)問題的根源在于管理不當(dāng)。在寫總結(jié)時,我們應(yīng)該圍繞主題展開,突出重點和亮點。不斷反思自己的寫作過程,總結(jié)經(jīng)驗,找到提高的方法。
耳鼻喉科護理心得篇一
在耳鼻喉科就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是陳老師,主任是徐老師。跟值一次,帶教陳明老師。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個都是手術(shù)好手,也是開始實習(xí)才知道,原來我的實習(xí)線路里面,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉科最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉科的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會厭囊腫切除術(shù)。
一些很細知識點我就列在下面:
1、在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2、引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。
3、突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4、聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5、如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設(shè)計不好,挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
不過,還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科護理心得篇二
摘要目的:分析耳鼻喉科患者術(shù)前心理護理對治療依從性及焦慮情緒的影響。
方法:將84例需實施手術(shù)治療的耳鼻喉科患者隨機分為兩組,a組42例實施常規(guī)心理護理,b組42例實施針對性心理護理,術(shù)前、術(shù)后采用焦慮自評量表(sas)評價患者焦慮情緒,并觀察治療依從性。
耳鼻喉科護理心得篇三
耳鼻喉科護理作為醫(yī)療領(lǐng)域中重要的一項專業(yè),需要專業(yè)護士展現(xiàn)出他們對于病人的細致關(guān)注和專業(yè)技能,我們這些耳鼻喉科護理專業(yè)的醫(yī)護人員,在不斷實踐與經(jīng)驗中得出許多心得體會,這些心得體會可以作為提高工作技能和改善我們的服務(wù)質(zhì)量的指導(dǎo),為此,我希望能夠分享我的一些經(jīng)驗和心得體會。
一、對重要的思涵意義有了充分的認識
耳鼻喉科護理的核心是眼睛和耳朵的護理,而耳朵和喉嚨部分由于其復(fù)雜性和易感性,需要我們醫(yī)生們更加細致的觀察和護理,因此,我們的專業(yè)技能和護理方法非常重要。有了對于疾病的深刻認識,對于病情的把握也自然會更加精準,這是我們作為醫(yī)師的基本要求,也是我們專業(yè)優(yōu)秀的體現(xiàn)。所以,在這里我們醫(yī)務(wù)工作者需要不斷探索出最適合病人的治療方法和護理方式,讓病人得到最好的療效。
二、熟練掌握操作技能
耳鼻喉科護理是一項技術(shù)密集型的工作,我們醫(yī)護人員需要掌握的操作技能是非常多的,例如唾液腺導(dǎo)管插管,人工鼓膜置換等等;考慮到病人的感受,我們需要對于操作前進行足夠的準備恰當(dāng)?shù)慕忉?,使病人得到充分的理解和認可。從醫(yī)療行業(yè)的角度講,我們需要考慮如何實現(xiàn)醫(yī)患“零距離”接觸,這需要我們努力提高操作技能,用更精準的操作來幫助病人更好地恢復(fù)。
三、關(guān)注護理的細節(jié)
在進行耳鼻喉科護理時,我們需要極其的細心和耐心,保持耐心不僅是因為病人的病痛加重,還因為每一項護理都需要細心和耐心進行,而最終能提供給病人的護理成果也取決于我們的心態(tài)和技術(shù)水平。我們應(yīng)該利用手感和觀察力,注意問詢,詢問病人的身體癥狀和體驗,從而及時發(fā)現(xiàn)問題,針對性的解決問題。我們應(yīng)該把每一項操作都當(dāng)做是自己親身體驗,這樣才能讓病人感受到我們的真誠。
四、加強團隊協(xié)作
在醫(yī)院中,每個科室都是團隊協(xié)作完成的,為了做好耳鼻喉科護理工作,我們針對不同病人的不同情況制定操作標(biāo)準,并不斷優(yōu)化,醫(yī)護人員之間需要相互配合,形成良好的協(xié)作機制。對于耳鼻喉科護理的組織和協(xié)調(diào),我們需要密切配合醫(yī)生,加強交流,共同解決問題。在實際工作中,醫(yī)生和護士之間的配合磨合,能夠有效的提高服務(wù)水平,讓病人接受更好的醫(yī)療服務(wù)。
五、保持專業(yè)素養(yǎng)
醫(yī)務(wù)人員的言行舉止能夠反映出他們的專業(yè)素養(yǎng)。在耳鼻喉科護理中,我們需要考慮到病人的心理和身體狀況。專業(yè)素養(yǎng)包括了患者溝通技巧、不同患者的病情狀況和嚴謹?shù)尼t(yī)學(xué)知識等方面,因此,在日常工作中,我們需要時刻關(guān)注細節(jié),尊重病人,發(fā)揚大公無私的醫(yī)者精神,為我們專業(yè)的榮譽和發(fā)展做出貢獻。
總之,耳鼻喉科護理作為一種專業(yè)性高、技巧復(fù)雜的醫(yī)療服務(wù),需要我們醫(yī)務(wù)人員不斷優(yōu)化工作方式和服務(wù)質(zhì)量,加強交流和協(xié)作,提高專業(yè)技術(shù)水平,以更好的服務(wù)城市醫(yī)護環(huán)境,這些精神和行為體現(xiàn)了我們醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心和家國情懷。我們要以高度負責(zé)的態(tài)度,不斷提高耳鼻喉科護理技能、加強團隊精神,為病人提供更好的服務(wù)和醫(yī)療體驗,讓我們的社會更加健康、安全、美好。
耳鼻喉科護理心得篇四
摘要:目的:對耳鼻喉科手術(shù)患兒的護理實踐進行分析和探討。
方法:運用隨機抽樣的方法選擇從12月至12月在本院進行治療的耳鼻喉科手術(shù)患兒100例,隨機將其分為觀察組和對照組,兩組各50例,對照組行常規(guī)護理干預(yù),觀察組根據(jù)患兒的具體情況行人性化護理。
結(jié)果:觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組有效率比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。
但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。
結(jié)論:在耳鼻喉科手術(shù)患兒的護理實踐中,人性化護理能顯著提升護理質(zhì)量,使患兒的預(yù)后效果更好,具有較高的應(yīng)用價值。
耳鼻喉科護理心得篇五
在耳鼻喉就2周,帶我的有無數(shù)的老師,從時間來說,不算太長,也不短,剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很強的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個都是手術(shù)好手,也是開始實習(xí)才知道,原來我的實習(xí)線路里面,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會厭囊腫切除術(shù)。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,會自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
耳鼻喉科實習(xí)自我鑒定范文
轉(zhuǎn)瞬之間實習(xí)就到了尾聲,六個月的時間可長可短,卻是最充實而有意義的半年,在市第三人民醫(yī)院的實習(xí)期間,我在學(xué)習(xí)、工作、生活、思想上都成熟了很多,這一段實習(xí)時間里我積累了人生最寶貴的財富。在實習(xí)期間雖然很苦,很累,但是我從中學(xué)到了很多東西。
記得剛進入醫(yī)院實習(xí)的時候,什么都不懂,對醫(yī)院的工作一無所知,幸好我的帶教王老師脾氣非常好,而且特別耐心,也有豐富的經(jīng)驗,讓我比較快的適應(yīng)醫(yī)院的實習(xí)流程。
實習(xí)六個月是短暫的,按要求要輪完內(nèi)、外、婦、兒以及耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短幾周的時間,其實實習(xí)也只能讓我們初步了解醫(yī)院工作的性質(zhì)及流程,比如在兒科就要學(xué)著與小朋友溝通,在手術(shù)室就要加強自己的無菌觀念,鍛煉自己的膽魄,在耳鼻喉頭頸外科就學(xué)會了耳鼻喉這些很專業(yè)的操作,或許在今后的工作中都不會再碰到,但卻是不可多得的見識,總而言之實習(xí)生活為我的人生增添了精彩的一筆,所以我會好好積累倍加珍惜。
這六個月來,我最大的感悟就是幾個字:微笑,耐心與細心。例如我在血液科實習(xí)的時候,因為在血液內(nèi)科住院的患者大多是一些慢性病需要比較長的治病療程,這樣我就有比較的多的時間來跟他們溝通以取得配合,那么來到血液科實習(xí)時就要換一種方式才能和患者進行有效的溝通了,我覺得,面對初次到醫(yī)院就診患者,我們應(yīng)該充分理解他們的心情,面對陌生的醫(yī)院環(huán)境,對自己疾病的不確定,這種.種因素會讓患者產(chǎn)生莫大的恐懼感,或許他們還會把情緒發(fā)泄在我們醫(yī)護人員身上,而作為醫(yī)護人員,我覺得無論什么時候什么狀況,我們臉上都應(yīng)掛著一絲笑容,用微笑去撫慰病人傷痛的心靈,用微笑去兌換微笑,用心靈去溝通心靈,用耐心去對待患者,用細心認真完成我們的本職工作。
短短的六個月的實習(xí)生活就要結(jié)束,這也給我美好的大學(xué)實習(xí)生涯畫上完美的句號。這六個月以來我找到了自己的價值,我體會到了平凡的偉大,選擇醫(yī)學(xué)工作這一行,我無怨無悔,最后我想借一句古詩來總結(jié)我此刻的心情同時也以此勉勵自己在今后的醫(yī)學(xué)事業(yè)中有所成績:
雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越。
耳鼻喉科實習(xí)自我鑒定參考
在耳鼻喉科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
20耳鼻喉科實習(xí)自我鑒定相關(guān)
耳鼻喉科護理心得篇六
耳鼻喉科護理操作是醫(yī)療領(lǐng)域中非常重要的一項工作,因為耳鼻喉科疾病涉及面廣,嚴重的話還會影響病人的生命質(zhì)量。在我的工作中,我曾擔(dān)任耳鼻喉科護士,積累了很多有益的經(jīng)驗。與此同時,我也深深感受到這項工作的責(zé)任和挑戰(zhàn)。在這篇文章中,我將分享我的一些個人體會和心得,希望能對其他護士和學(xué)生有所幫助。
第二段:重視職業(yè)素養(yǎng)和咨詢溝通的重要性
作為耳鼻喉科護士,良好的職業(yè)素養(yǎng)和咨詢溝通能力是必不可少的。我們需要在四個方面進行注意:
首先,需要對患者進行診斷和處理,對患者的主觀感受進行全面的了解,并給予恰當(dāng)?shù)慕ㄗh和護理措施。其次,我們需要制定合適的治療方案和醫(yī)囑,精確地掌握藥品的劑量和長期治療的細節(jié)。還需要及時回答患者的問題,引導(dǎo)他們積極配合醫(yī)療治療,保證病患的情緒穩(wěn)定和身體健康。
第三段:正確操作并做好安全控制
耳鼻喉科護理操作涉及到很多細節(jié)和操作技巧。我們必須逐步學(xué)習(xí)各種操作方法,并要掌握正確的操作步驟。
在進行手術(shù)時,我們應(yīng)注意控制術(shù)中因素,包括刀片、剪刀等工具的大小和長度,并要隨時調(diào)整手術(shù)的位置和向量。此外,注意加強術(shù)中口腔衛(wèi)生,避免受感染。在操作工具時,要小心翼翼地手持,避免過度沖洗和粗暴擦拭,以免造成患者的二次感染。
第四段:注意并發(fā)癥的預(yù)防和處理
耳鼻喉科護理操作可能會產(chǎn)生各種并發(fā)癥,如:出血、局部腫脹,以及誤切等。為避免此類現(xiàn)象的發(fā)生,我們應(yīng)注意以下幾點:
首先,需了解各項操作的非常規(guī)風(fēng)險性,并事先規(guī)劃好應(yīng)急準備。特別是有些手術(shù)風(fēng)險高,我們需要更謹慎地進行護理操作。
另外,我們需要密切觀察手術(shù)區(qū)域和病人的病情,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能發(fā)生的問題。若有必要,要指導(dǎo)患者注意休息和飲食,保證他們的恢復(fù),并密切關(guān)注他們的各項生理指標(biāo),如:血壓、體溫、脈搏等。
總結(jié):護理工作是極其關(guān)鍵的工作,在耳鼻喉科領(lǐng)域下承擔(dān)著不可或缺的角色。護士需要具備切實的技能和經(jīng)驗,并了解患者的個人狀況,以提供恰當(dāng)?shù)年P(guān)注和治療。通過逐步學(xué)習(xí)和應(yīng)對多種情況,我們才能在這個領(lǐng)域內(nèi)做好自己的工作,提高病人的生活質(zhì)量,同時也實現(xiàn)自我價值。
耳鼻喉科護理心得篇七
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個月的實習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實習(xí)是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習(xí)的自我鑒定:
我xx市中醫(yī)院實習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學(xué)習(xí),在實習(xí)期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在實習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項活動,使自己的實習(xí)生活更加充實和有意義。
總之,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
耳鼻喉科實習(xí)醫(yī)生范文
在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個都是手術(shù)好手,也是開始實習(xí)才知道,原來我的實習(xí)線路里面,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會厭囊腫切除術(shù)。
一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設(shè)計不好,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
不過,還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科醫(yī)生實習(xí)小結(jié)
在耳鼻喉科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
耳鼻喉科實習(xí)醫(yī)生的自我鑒定相關(guān)
耳鼻喉科護理心得篇八
患者年齡小、疾病特殊、手術(shù)類型多是耳鼻喉科手術(shù)的主要特點,對臨床護理提出了較高的要求。
相關(guān)的研究指出[1],人性化護理能顯著提升耳鼻喉科手術(shù)患兒的預(yù)后,為了驗證上述觀點,本文特以100例耳鼻喉科手術(shù)患兒為例進行論述。
現(xiàn)報告如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
選擇從月至2012月在本院進行治療的耳鼻喉科手術(shù)患兒100例,隨機將其分為觀察組和對照組,兩組各50例。
主要病種有:鼻外傷、腺樣體肥大、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎、慢性鼻竇炎、鼻骨骨折、慢性中耳炎等。
觀察組:男28例,女22例;年齡2-13歲,平均年齡5.6歲。
對照組:男27例,女23例;年齡3-12歲,平均年齡6.2歲。
在性別、年齡、病種等一般資料,兩組無顯著差異(p0.05)。
本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準和幼兒家屬知情同意。
1.2方法
對照組行常規(guī)護理。
觀察組行人性化護理:
1.2.1入院教育
由于幼兒心理承受能力差、認知水平低,入院后大部分幼兒都存在一定程度的緊張、焦慮、抑郁、恐懼心理,甚至因此而抵觸正常的治療和護理。
對此,醫(yī)護人員應(yīng)認識到幼兒心理狀態(tài)的脆弱性,給予他們及時、專業(yè)的入院教育。
首要做到與幼兒進行有效的溝通,了解到他們的真實想法,能滿足的盡量滿足,不能滿足的盡量疏導(dǎo),消除幼兒的消極情緒,使其積極主動地配合我們的工作。
在接觸和交流的過程中要讓他們盡快熟知醫(yī)院的環(huán)境,通過自我介紹讓幼兒更加地了解我們護理人員,消除他們對環(huán)境、人事的陌生感,使他們盡快適應(yīng)醫(yī)院生活。
必要的情況下,還可安排技術(shù)過硬的護理人員來照顧消極情緒嚴重的幼兒,或者把其與心態(tài)向上、性格活潑的幼兒安排在一個病房內(nèi),確保每個幼兒都能盡快融入角色并處在一個良好的狀態(tài)。
1.2.2術(shù)前教育
用幼兒能聽懂的話向其介紹圍手術(shù)期內(nèi)容和??浦R,并詳細介紹手術(shù)方式、麻醉配合方法以及各種檢查通知,并根據(jù)幼兒的不同表現(xiàn)給予相應(yīng)的心理輔導(dǎo),使其盡快進入手術(shù)狀態(tài),做好術(shù)前準備。
此外,幼兒身體素質(zhì)較弱,極容易治療中出現(xiàn)突發(fā)情況。
對此,護理人員應(yīng)在術(shù)前做到幼兒的身體狀況評估工作,根據(jù)評估結(jié)果進行相應(yīng)的準備工作,確保突發(fā)事件發(fā)生后能立刻進行處理,降低風(fēng)險的發(fā)生率和危害。
1.2.3術(shù)后護理
密切觀察幼兒的病情變化,針對出現(xiàn)的問題除了采取相應(yīng)的處理措施后,還應(yīng)耐心講解,幫助幼兒減輕身體和心理上的壓力。
促進患兒睡眠。
糾正幼兒不良的飲食習(xí)慣。
囑咐幼兒多食用營養(yǎng)豐富、易消化的食物,確保病癥改善有足夠的營養(yǎng)支撐。
1.3觀察指標(biāo)
病癥完全消失,是為顯效;病癥明顯改善,是為有效;病癥沒有明顯改善甚至加重,是為無效。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
本次實驗采用統(tǒng)計學(xué)軟件spss20.0處理統(tǒng)計數(shù)據(jù),用t檢驗計量資料,以p0.05表示比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。
2.結(jié)果
經(jīng)護理,觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組有效率比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。
但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。
詳情見表1。
3.討論
患兒年齡較小,知識有限,不能對疾病、治療措施有一個正確的認識,對患兒的身體、心理均造成較大的壓力,疾病本身以及各種治療不單給其帶來疼痛、創(chuàng)傷等,還會使其產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等不良情緒,這些不良情緒輕者使患兒意志消沉,排斥治療,重者出現(xiàn)幻想、失眠、多夢,嚴重影響患兒的身心發(fā)展[2]。
比如輸液不僅有穿刺的疼痛感,還會限制患兒的下床活動,而幼兒大多生性活潑好動,自由被限制后往往會顯得焦躁不安,甚至因此不配合治療;陌生的醫(yī)院環(huán)境使得患兒沒有安全感,與熟悉的家庭、學(xué)校、社區(qū)環(huán)境相比,生硬、尖銳的醫(yī)療器械,奇怪的病床和推車、復(fù)雜多樣的注射液以及消毒水的氣味無疑嚴重脫離了患兒的正常認知,處于一個未知、陌生的環(huán)境中,大多患兒都會出現(xiàn)不同程度的不安、焦慮[3-4]。
人性化護理不是單純的疾病護理,它更加關(guān)注患兒的心理狀態(tài),并采取針對性的措施使患兒的身體狀態(tài)和心理狀態(tài)都處于最佳值,以提升手術(shù)的治療效果。
在本次研究中,觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組總有效率比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。
但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。
與上述觀點一致。
總的來說,在耳鼻喉科手術(shù)患兒的護理實踐中,人性化護理能顯著提升護理質(zhì)量,使患兒的預(yù)后效果更好,具有較高的應(yīng)用價值。
參考文獻
耳鼻喉科護理心得篇九
我作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,工作已經(jīng)有一段時間了。在這段時間里,我接觸到了各種各樣的患者,也積累了一些心得體會。
首先,我深刻地認識到耳鼻喉科疾病對患者的生活影響很大。患者的頭痛、頭暈、嗓子痛、鼻子不通氣等問題,時刻困擾著他們的生活。作為醫(yī)生,我們需要耐心地傾聽患者的問題,幫助他們找到合適的治療方案。
其次,我學(xué)會了如何與患者建立良好的溝通。在與患者交流時,我盡可能地用通俗易懂的語言解釋疾病的相關(guān)知識,讓他們更好地了解自己的病情。同時,我也鼓勵患者提出自己的疑問和困惑,以便更好地幫助他們解決問題。
此外,我也意識到了醫(yī)生在臨床工作中需要不斷學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)水平。在耳鼻喉科領(lǐng)域,新的技術(shù)和治療方法不斷涌現(xiàn),我們需要及時了解并掌握這些知識,以便更好地為患者服務(wù)。
最后,我深刻地認識到醫(yī)生的職責(zé)和道德準則。醫(yī)生不僅要治療患者的身體疾病,更要關(guān)注他們的心理健康。我們需要尊重患者的人格和隱私,為他們提供安全、可靠、有效的醫(yī)療服務(wù)。
總之,作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我深刻地認識到了醫(yī)生職業(yè)的重要性和責(zé)任。我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)水平,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
耳鼻喉科護理心得篇十
通過耳鼻喉科實習(xí),學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等的心得。下面是本站小編為大家收集整理的耳鼻喉科的實習(xí)心得,歡迎大家閱讀。
耳鼻喉科,一個說大不大,說小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過了難熬的十二月,學(xué)到了許許多多的護理技術(shù)。
記得那天,我一個人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來乍到,因為不熟悉情況,所以我小心翼翼的。護士長來了,我一個人站在所有實習(xí)生的后面。經(jīng)過護士長的一番教導(dǎo)和調(diào)配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個很文靜的人,我每天和她一起進進出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因為我和她名字就差一個字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個實習(xí)護士的我,做起事來很得心應(yīng)手。我的老師對我也很放心,每天我一個人端著盤子去做皮試和吊水。這一個月,我打針的技術(shù)得到了突飛猛進的進步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。
晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學(xué)習(xí)各種護理技術(shù),比如理療、霧化吸入、鼻竇負壓置換,鼓膜按摩.........對于我的表現(xiàn),我的老師是很滿意的.
時間久了,和病人之間的關(guān)系越來越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說我打針不痛,這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說:別緊張,慢慢來,打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵,所以我不怕,基本上都能給他一針見血。他的血管脆性大,雖然有時候會破,但是我還是能重新打進去。還有7床的那個叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開心,我也不會掃他的興,陪著他開心。有時候看著別人開心,自己也會開心。還有另外一些叔叔阿姨總會問問我這個那個,可以說每天日子都是那么有趣!
在耳鼻喉實習(xí)快一個星期了,雖然是短短的一個星期,學(xué)到的東東也挺多的,今天特地想把它們通通“鎖起來”,不讓它們溜走!來到科室,出現(xiàn)在面前是一個貌若農(nóng)民工似的的師兄,頭發(fā)亂糟糟的,一臉滄桑,好像剛剛從天橋底出來。
他是化州人,今天才知道,怪不得長著一副“茂名人”的臉蛋。你說怪不怪,這個科室竟然有五個茂名人了,其中一個你真是永遠猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一間屋長大的!唉,真是世間離奇了!哈哈!這還是今天才知道的哩!不過先前聽到李主任的口音,我就猜到她可能是高州人啦!沒想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家門口一樣親切的感覺!其實,一想到李主任是自家人,心里不禁萌發(fā)這樣的念頭:“以后跟李主任打天下好了!”不過,別以為她會偏袒高州人了,她對所有人都是一視同仁的。好了,別說這個了,快點回憶一下這周學(xué)了什么吧!就從我收的兩個病人說起吧!——我第一個新收是一個“聲帶息肉”的病人,主要聲音嘶啞來診,聲帶息肉小的話可以藥物治療,稍大一點或者長期反復(fù)發(fā)作的需手術(shù)切除,在支撐纖維鏡下行聲帶息肉切除術(shù)。
我觀察了病人息肉切除的全過程,非常簡單,就是把聲帶小結(jié)或者聲帶息肉鉗取出來,鉗取的標(biāo)本放到紗布上,整個過程就是十分鐘左右,取出的標(biāo)本要馬上送病理活檢,以排除有無癌前病變的可能。病人術(shù)后第二天,聲音嘶啞有好轉(zhuǎn)。病人剛?cè)朐簳r,首先進行問診和專科檢查,然后馬上開長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,長期醫(yī)囑必要的是iii級護理、清淡飲食,臨時醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,包括三大常規(guī)、尿11項、生化32項、凝血4項、乙肝檢查、輸血4項(做了就不用做丙肝檢查,是為了手術(shù)而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰b超、泌尿系統(tǒng)b超等等,因為這是每個科入院時都要做的,然后根據(jù)??魄闆r做必要的專科檢查,如耳鼻喉的eb病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨ct平掃,電子耳內(nèi)窺鏡檢查等等。
當(dāng)病人帶有其他疾病時,比如某病人合并有糖尿病,要每天監(jiān)測血糖,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可請住院總會診,或者請內(nèi)分泌科會診。又如某病人合并有高血壓時,要務(wù)必詢問病人以往血壓最高達多少,估計病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危),有無服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,常服用心痛定(硝本地平),。再比如病人有胸悶不舒服時,可先給病人做心臟彩超,然后請心臟科會診。
??茩z查方面,如聽力檢查(純音聽閾檢查、聲導(dǎo)抗檢查),電子鼻咽鏡,鼻內(nèi)窺鏡檢查,音叉檢查等等……小換藥:我科有個外耳道乳頭狀瘤的病人,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術(shù),在耳屏處切開后再縫合,術(shù)后要換藥。換藥過程:準備無菌紗包,紗包里有兩個盤,鑷子,鉗子。拆紗包時要注意手不要觸到盤里。用棉球濕潤70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用無菌紗塊包住,然后貼上膠布。腫瘤的病人剛來的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,因為多數(shù)要做手術(shù),不必太嚴格辨證。
在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教x老師。剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。
耳鼻喉是操作性很強的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個都是手術(shù)好手,也是開始實習(xí)才知道,原來我的實習(xí)線路里面,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。
比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做耳鼻喉科實習(xí)小結(jié)4篇耳鼻喉科實習(xí)小結(jié)4篇。儀器檢查方面,我學(xué)會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。
在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會厭囊腫切除術(shù)。一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!耳鼻喉科實習(xí)小結(jié)4篇
工作總結(jié)
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設(shè)計不好,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。不過,還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科護理心得篇十一
結(jié)業(yè)實習(xí),是每個學(xué)生走向社會必不行少的一個重要環(huán)節(jié),對我們醫(yī)學(xué)生顯得尤為重要。通過實習(xí),把以前所學(xué)理論在現(xiàn)實中實踐,能夠?qū)W到很多課本上沒有的常識,為此后走向事情崗?fù)ご蛳聢詫嵉母尽?BR> 今年大五啦,我暫別瑰麗的校園,來到西安市中醫(yī)病院,開始了忙碌又充分的實習(xí)生活。
我的第一個實習(xí)科室是耳鼻喉科,去報道的第一天,看著絡(luò)繹不停的患者,我都有點傻眼了。上學(xué)的時候傳聞過病院事情繁忙,卻真的沒想到,會忙碌到走路恨不得用跑的`、每天措辭說得口干舌燥卻連喝水的時間都沒有。
即便如此,老師照舊在事情間隙對我認真帶教。李斐老師專注而又耐心地為患者換藥、做檢查時,就把我?guī)г谏磉叄屛艺J真學(xué)習(xí)記錄每個操縱步調(diào)。經(jīng)過一個上午的忙碌,吃完午飯后,李老師帶我旅行了科室各個治療室,為我詳細講解每個治療室的用途,以及常見器械的使用要領(lǐng)、操縱注意。
實習(xí)第二天,帶教老師胡美玲正式授課了,她先帶我溫習(xí)了課本上耳鼻喉科的相關(guān)常識點,又詳細講解了人體耳鼻喉的正常解剖布局,帶著我熟悉耳鼻喉科醫(yī)師每天的事情事項。
我也逐漸地進入狀態(tài),由操縱最簡單的微波治療開始,再到霧化治療,都做得心應(yīng)手,厥后還能獨立完成一些簡單的穴位打針操縱。老師們隨時會講到新的常識點,實習(xí)的每一天城市有新驚喜:戈智花老師給在給患者做穴位打針時,會講解如何取穴、進針,然后指導(dǎo)我進行操縱;胡老師為患者做喉鏡、耳鏡檢查時,每次城市不厭其煩地講解正常的耳道、鼓膜、咽喉、聲帶等部位的正常解剖布局,再與患者的異常暗示做比擬,我對這個疾病的印象就越發(fā)深刻了。
實習(xí)中學(xué)到的常識遠比在課本上看到的越發(fā)生動、越發(fā)具體,也越發(fā)印象深刻。
謝謝西安市中醫(yī)病院耳鼻喉科所有的帶教老師,為我的實習(xí)生活營造一個良好的初步,我會越發(fā)努力,,為生長為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員不懈搏斗!
耳鼻喉科護理心得篇十二
picu 張永香
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的學(xué)習(xí)機會,使我接觸到先進的護理技術(shù),也使我感受到了醫(yī)院對我們護理工作的重視以及素質(zhì)等方面的培養(yǎng)?;叵脒@三個月的收獲,不禁感慨萬千。短暫而緊張的學(xué)習(xí)使我內(nèi)心深受鼓舞,使我開闊了視野,增長了見識,更豐富了專業(yè)知識,技術(shù)水平,使我受益匪淺。
剛進picu的印象最深就是全封閉式的工作環(huán)境,整潔的床單位還有空曠的病室,安靜的我連說話都小心翼翼,每個地方都一塵不染跟我們的picu完全不一樣,第一天我就被其緊張繁忙的工作氣氛、醫(yī)護人員有條不紊的工作作風(fēng)和先進的醫(yī)療設(shè)備、嫻熟的護理技術(shù)所吸引,同時心里也很復(fù)雜,這么難的工作我能信任么?我該從何學(xué)起,真的很擔(dān)心,壓力油然而生。經(jīng)過護長細心的安排。由一個資歷深,技術(shù)理論并重的護理骨干作為我的帶教老師。通過老師耐心的講解,慢慢的接觸,逐漸熟悉了環(huán)境,對儀器不那么恐懼,學(xué)會了判斷報警意義,誘發(fā)原因,并如何針對性的解決出現(xiàn)的問題,同時也從心理上培養(yǎng)我,使我養(yǎng)成忙而不亂,累而不煩的良好心理素質(zhì)!
picu總共有25張床位,值班室兩個,辦公室餐區(qū)一個衛(wèi)生間三個,配奶間一個洗滌間兩個一類倉庫一個,二類倉庫一間四個隔離間兩間負壓病房,其中四個大房間為三張床位一間,其余為兩張床位一間,每間病室皆于走廊相通,都為感應(yīng)玻璃門,床位之間都有布簾相隔,每張病床標(biāo)準配置,床頭左上方為濕區(qū),包括:負壓吸引,輸氧裝置,三臺橫泵,一臺豎泵,輸液泵的下方是一部銹鋼框框,里邊備有吸痰管,霧化器,無菌手套吸痰用生理鹽水以及面罩跟自脹式氣囊,床頭中上方為心電監(jiān)護儀,右上方為干區(qū)包括:呼吸機。病床可謂是多功能,床頭欄板可卸下,氣管插管以及注射cvc時經(jīng)常用到。床頭床尾及中間均可搖高。床單位每周六更換,用的尿布墊跟口水墊都是純棉布由供應(yīng)室統(tǒng)一消毒配這些都給患兒創(chuàng)造良好的治療環(huán)境,先進精密的儀器為搶救危重患兒提供了保障。每個床單位后面有一份護理記錄及治療單,讓我們及時記錄,確保做到準確性,真實性。一系列的床頭標(biāo)志警示及藥品的標(biāo)志一目了然。每個病室都有一到兩個流動水龍頭,每個床單位都有一瓶消毒液使我們能及時做到勤洗手,還有阿姨徹底的終末消毒,每天的擦拭及時消毒手衛(wèi)生及標(biāo)示醒目的五常法是我們值得學(xué)習(xí)與借鑒的地方。
基礎(chǔ)護理在picu非常重要,包括喂養(yǎng)、洗澡、更換衣物等等特別是口腔護理尤其重要的就是學(xué)會觀察病情,如何正確評估病情,嚴密觀察監(jiān)護,接班時檢查監(jiān)護儀報警參數(shù)設(shè)置,檢查管道刻度型號以及與之前記錄做對比,通過視診、觸診、聽診以及觀察各種管道,來評估病情,安全護理也至關(guān)重要,還要防止患兒意外拔管或管道滑脫,以致重置都會造成患兒不同程度的傷害,甚至危及生命。
每個床位都有手速消,接觸病人前后以及戴手套前脫手套后都做到手衛(wèi)生,每個洗手池都配有洗手液,上方有很醒目的洗手流程。清潔工每天擦拭儀器治療車,整個病室無死角可以說是一塵不染,嚴格手衛(wèi)生有效控制院感的發(fā)生。各種人性化的設(shè)置:走廊以及病室墻上隨處可見操作流程,應(yīng)急預(yù)案,各種導(dǎo)管固定,營養(yǎng)評估以及各種指引讓你隨處可以學(xué)習(xí),在不清楚不確定的情況下有證可尋還有在發(fā)生突發(fā)情況下不至于慌亂??苾?nèi)還有照片墻,相冊,里邊記載了很多工作中生活中學(xué)習(xí)中的各種照片,從開科到現(xiàn)在,讓你一看到這些照片不禁感嘆時光的流逝科室的迅速發(fā)展以及回憶起壓力背后各種的美好時刻。
通過認真學(xué)習(xí)我基本掌握了呼吸機的安裝及維護,以及它的常見報警的處理和微泵、監(jiān)護儀、血氣分析儀等的使用和特護單的記錄,一些常見兒內(nèi)科危重癥和外科手術(shù)前、后患兒的護理,了解一些picu的常用藥及注意事項。提高了穿刺技術(shù)。并且在工作中勤思考,舉一反三,不斷總結(jié),培養(yǎng)細心觀察、提出問題、分析問題和解決問題的能力。我不斷增強自己的理論知識,因為我知道,理論與實踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握,在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里,透過老師平日里的言行,使我更深刻地感觸到在picu不僅要有過硬的操作技術(shù),同時還要具備深厚的護理技術(shù)及相關(guān)理論知識,還要細心,觀察能力及應(yīng)變能力強,能吃苦耐勞。
在這里我體會到了醫(yī)護關(guān)系的和諧,他們敬業(yè)的工作態(tài)度,精湛的技術(shù),熟練而準確的穿刺,緊張而有序的搶救,忙而不亂的配合,使很多患兒轉(zhuǎn)危為安,病情變化及時的醫(yī)患溝通,為患兒贏得寶貴的時間。更是敬佩是他們嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。
這段學(xué)習(xí)時間是短暫的,但卻給我日后的護理工作生涯帶來了很多值得借鑒的東西,我將把學(xué)到的知識運用到今后的工作中,不斷努力學(xué)習(xí)提高自己的業(yè)務(wù)水平,提高護理質(zhì)量,更好的為病人服務(wù)。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員。
耳鼻喉科護理心得篇十三
我是白城師范學(xué)院初等教育系07級02班實習(xí)生張玲玲,從2011年3月到5月30日在榆樹市第四小學(xué)進行了為期三個月的實習(xí)。在實習(xí)期間深受校領(lǐng)導(dǎo)的照顧和關(guān)懷,并在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下,認真負責(zé)做好各項業(yè)務(wù)工作,完成任務(wù)要求。在實習(xí)過程中,認真?zhèn)湔n積極參與各項活動,指導(dǎo)老師和校領(lǐng)導(dǎo)給予了幫助和指導(dǎo),指出不足和學(xué)習(xí)經(jīng)驗。
光陰似箭,歲月如梭。
一晃幾個月的實習(xí)生活已經(jīng)過去了,在幾個月的實習(xí)過程中,我有著許多收獲和歡樂,但也有著苦澀和教訓(xùn)。這些成功的經(jīng)歷將激勵著我在以后的人生路上取得更大成績,失敗的經(jīng)歷將使我努力去改變自己不完美的地方,讓自己在以后的日子里做好,這一切將成為我生命中最寶貴的財富。
我的實習(xí)生活是從3月1日開始,到4月中旬,我所在班級的班主任老師,由于個人原因請假一個月,這使我有機會在剛進入學(xué)校的初期基本了解學(xué)生的情況及學(xué)校的管理模式外,能進一步接觸班主任的班級管理工作,能更多地走進教學(xué)的課堂,豐富了我的實習(xí)工作。
剛開始我所講的課都是指導(dǎo)老師給安排的,語文講解一些比較簡單的古詩、詞及說理、寫景的文章,數(shù)學(xué)講講基礎(chǔ)課和一些練習(xí)課。由于是進入了一所較好的小學(xué),老師都有著豐富的教學(xué)經(jīng)驗,剛進去有些不悅,壓力好大,備課感覺不知如何更好的安排教學(xué)環(huán)節(jié),為了保證第二天上課的質(zhì)量,學(xué)課到10點。在一開始的幾周內(nèi),備課都要到10點,真的很辛苦。
就這樣通過近兩周緊張而充實的適應(yīng),我逐漸學(xué)習(xí)和適應(yīng)了學(xué)校工作的節(jié)奏,熟悉了學(xué)校的作息時間。另外,通過大量的與學(xué)生接觸,逐漸地認識了他們,了解了他們的學(xué)習(xí)情況以及家庭狀況,使自己的工作效率和上保質(zhì)量也提高了,也使自己在指導(dǎo)老師的心目中的地位得到了極大的提升,得到指導(dǎo)老師的肯定與認可,自己非常開心。這一切讓我深深體會到做任何事情都必須盡自己最大的努力,也只有盡了自己最大的努力,才能將工作做好,做扎實,才會收獲成功的喜悅。
在整個實習(xí)過程中,讓我走到了教學(xué)的第一線,深刻體會到教學(xué)工作的不易。
通過觀模課的學(xué)習(xí)以及自己親自走到教學(xué)第一線,使我認識到:
1、課前一定要認識到進行扎實的備課和精心準備的必要性,這樣上課才會得心應(yīng)手,有條不紊,不緊張。
2、課堂上要注意教學(xué)秩序和教學(xué)效率,如果課堂秩序很亂,將會直接導(dǎo)致學(xué)生接受效率不高,最重要的是影響成績。
3、上課時態(tài)度要從容大方鎮(zhèn)靜,采取恰當(dāng)?shù)淖藨B(tài)語言幫助說話,從而使教者更加具有激情,調(diào)動課堂氣氛,使學(xué)生在快樂的輕松氛圍中學(xué)習(xí)。
4、注意運用啟發(fā)式教學(xué)和鞏固性原則,在教學(xué)過程中,啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生去探究和思索,從而完成本節(jié)課的教學(xué)任務(wù)和教學(xué)目標(biāo),而不是以往的“注入式”和“填鴨式”的教學(xué)方式。
5、在課后要主動虛心地征求指導(dǎo)老師的意見,以及重視學(xué)生的信息反饋,認真地做好自我分析、評價和總結(jié),對指導(dǎo)教師的意見進行改進,為下一節(jié)課做好準備。
6、每一節(jié)課后,都精心選擇份量適當(dāng)?shù)?、難度適中的習(xí)題,并著眼于鞏固學(xué)生知識培養(yǎng)技能,尤應(yīng)注意發(fā)展學(xué)生的智力和創(chuàng)造才能的布置作業(yè),對布置的作業(yè)及時檢查,認真批改并分析研究學(xué)生完成作業(yè)的優(yōu)缺點,批改作業(yè)時要給學(xué)生寫批語,態(tài)度要慎重,保護學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
在整個實習(xí)過程中,認真聽取班主任介紹班主任工作在學(xué)校工作中的地位、作用和重要意義,盡快熟悉班主任的具體職責(zé),掌握班主任工作的具體內(nèi)容和特點,學(xué)習(xí)運用教育理論職業(yè)道德,和獨立從事班主任工作能力,認真學(xué)習(xí)班主任的工作方法和經(jīng)驗。
1、維持日常秩序,保證課間的秩序,以及放午學(xué)和晚學(xué)的學(xué)生下樓的秩序,保證同學(xué)安全出校門。
2、開展主體班會,每周都要開展主體班會,對上周工作的總結(jié)和對上周工作不到位的地方的檢討,以及下周的工作安排,每周都要進行評比,都有標(biāo)兵班、掛小紅旗。
3、個別學(xué)生的教育工作,個別學(xué)生不寫作業(yè),家長又沒時間檢查或沒有在家鄉(xiāng)身邊的長托生,對他們進行正確的教育及感情思想交流,找明不寫作業(yè)的原因,勸其改正、進行說服教育。
我原本是一個比較內(nèi)向的人,不是很善于和別人交流溝通,總是喜歡獨來獨往,這種生活習(xí)慣也許在學(xué)校生活中不會產(chǎn)生太多的負面影響,但是在學(xué)校工作中,不是所有的工作都是自己處理就會把工作做好的。由于自己性格的原因吧,不能全面了解學(xué)生,總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗,然而,與人交流溝通正是你全面了解學(xué)生,總結(jié)經(jīng)驗的良好途徑,也是你總結(jié)班級管理與如何講解知識的重要途徑,也許我習(xí)慣了一個人獨來獨往的生活方式,用更多的自我思維代替相互交流。但是現(xiàn)代社會要求我們每個人學(xué)會相互交流和深入溝通,交流、溝通是一種智慧,養(yǎng)成一種良好處事的生活方式,我會慢慢地改變自己,讓自己擁有交流的智慧,養(yǎng)成良好的處事方式,這一切不但是個人發(fā)展的需要,也是時代和社會發(fā)展的趨勢。
三個月的實習(xí)讓我體會到做一名老師的樂趣與辛苦,同時,他使我在課堂上學(xué)習(xí)的理論變?yōu)閷嵺`,使虛擬教學(xué)變?yōu)檎嬲拿鎸虒W(xué)。真是“實踐出真知”啊!實習(xí)就像進了社會大熔爐一般,千淘萬漉雖辛苦,就算被磨煉得遍體鱗傷,也要摩拳擦掌,在實習(xí)中逐漸變得有能力、有信心。
實習(xí)陪伴我經(jīng)受了挫折,也經(jīng)受了快樂!
這次實習(xí)給予了我很多,今后我將保持認真負責(zé)的態(tài)度,高尚的思想道德情操,進一步完善和充實自己,爭取在今后的學(xué)習(xí)中更好的完善自己,在以后的實習(xí)中、工作中更好的運用自己,做一名對社會有用的人。
耳鼻喉科護理心得篇十四
病人剛?cè)朐簳r,首先進行問診和??茩z查,然后馬上開長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,長期醫(yī)囑必要的是iii級護理、清淡飲食,臨時醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,包括三大常規(guī)、尿11項、生化32項、凝血4項、乙肝檢查、輸血4項(做了就不用做丙肝檢查,是為了手術(shù)而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰b超、泌尿系統(tǒng)b超等等,因為這是每個科入院時都要做的,然后根據(jù)??魄闆r做必要的專科檢查,如耳鼻喉的eb病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨ct平掃,電子耳內(nèi)窺鏡檢查等等。
當(dāng)病人帶有其他疾病時,比如某病人合并有糖尿病,要每天監(jiān)測血糖,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可請住院總會診,或者請內(nèi)分泌科會診。又如某病人合并有高血壓時,要務(wù)必詢問病人以往血壓最高達多少,估計病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危),有無服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,常服用心痛定(硝本地平),可以1#bid。再比如病人有胸悶不舒服時,可先給病人做心臟彩超,然后請心臟科會診。
小換藥:我科有個外耳道乳頭狀瘤的病人,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術(shù),在耳屏處切開后再縫合,術(shù)后要換藥。換藥過程:準備無菌紗包,紗包里有兩個盤,鑷子,鉗子。拆紗包時要注意手不要觸到盤里。用棉球濕潤70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用無菌紗塊包住,然后貼上膠布。
腫瘤的病人剛來的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,因為多數(shù)要做手術(shù),不必太嚴格辨證。
耳鼻喉科護理心得篇十五
作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我深刻地認識到這個領(lǐng)域的專業(yè)性和復(fù)雜性。在這個領(lǐng)域中,我們的任務(wù)是確?;颊叩玫阶詈玫尼t(yī)療護理,同時提供必要的支持和安慰。
在我的職業(yè)生涯中,我遇到過各種各樣的病例,有些是簡單的耳鼻喉問題,而有些則非常復(fù)雜。在我的工作中,我學(xué)會了如何快速評估患者的癥狀,并制定相應(yīng)的治療方案。我也學(xué)會了如何與患者建立信任和溝通,以便更好地了解他們的需求和擔(dān)憂。
除了治療疾病,我也認識到預(yù)防疾病的重要性。我鼓勵患者注意個人衛(wèi)生,避免接觸感染源,并定期進行體檢,以便及早發(fā)現(xiàn)任何問題。
在我的工作中,我也學(xué)會了如何處理壓力和焦慮。當(dāng)看到患者因為疾病而感到痛苦和不安時,我深感同情和內(nèi)疚。我學(xué)會了通過良好的溝通和專業(yè)的技能來緩解患者的壓力,使他們能夠更好地應(yīng)對疾病。
總的來說,我的耳鼻喉科心得體會是:作為醫(yī)生,我們需要不斷學(xué)習(xí)和提高自己的技能,以便更好地幫助患者。同時,我們也需要關(guān)注患者的心理和情感需求,以便提供更全面的醫(yī)療服務(wù)。
耳鼻喉科護理心得篇一
在耳鼻喉科就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是陳老師,主任是徐老師。跟值一次,帶教陳明老師。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個都是手術(shù)好手,也是開始實習(xí)才知道,原來我的實習(xí)線路里面,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉科最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉科的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會厭囊腫切除術(shù)。
一些很細知識點我就列在下面:
1、在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2、引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。
3、突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4、聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5、如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設(shè)計不好,挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
不過,還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科護理心得篇二
摘要目的:分析耳鼻喉科患者術(shù)前心理護理對治療依從性及焦慮情緒的影響。
方法:將84例需實施手術(shù)治療的耳鼻喉科患者隨機分為兩組,a組42例實施常規(guī)心理護理,b組42例實施針對性心理護理,術(shù)前、術(shù)后采用焦慮自評量表(sas)評價患者焦慮情緒,并觀察治療依從性。
耳鼻喉科護理心得篇三
耳鼻喉科護理作為醫(yī)療領(lǐng)域中重要的一項專業(yè),需要專業(yè)護士展現(xiàn)出他們對于病人的細致關(guān)注和專業(yè)技能,我們這些耳鼻喉科護理專業(yè)的醫(yī)護人員,在不斷實踐與經(jīng)驗中得出許多心得體會,這些心得體會可以作為提高工作技能和改善我們的服務(wù)質(zhì)量的指導(dǎo),為此,我希望能夠分享我的一些經(jīng)驗和心得體會。
一、對重要的思涵意義有了充分的認識
耳鼻喉科護理的核心是眼睛和耳朵的護理,而耳朵和喉嚨部分由于其復(fù)雜性和易感性,需要我們醫(yī)生們更加細致的觀察和護理,因此,我們的專業(yè)技能和護理方法非常重要。有了對于疾病的深刻認識,對于病情的把握也自然會更加精準,這是我們作為醫(yī)師的基本要求,也是我們專業(yè)優(yōu)秀的體現(xiàn)。所以,在這里我們醫(yī)務(wù)工作者需要不斷探索出最適合病人的治療方法和護理方式,讓病人得到最好的療效。
二、熟練掌握操作技能
耳鼻喉科護理是一項技術(shù)密集型的工作,我們醫(yī)護人員需要掌握的操作技能是非常多的,例如唾液腺導(dǎo)管插管,人工鼓膜置換等等;考慮到病人的感受,我們需要對于操作前進行足夠的準備恰當(dāng)?shù)慕忉?,使病人得到充分的理解和認可。從醫(yī)療行業(yè)的角度講,我們需要考慮如何實現(xiàn)醫(yī)患“零距離”接觸,這需要我們努力提高操作技能,用更精準的操作來幫助病人更好地恢復(fù)。
三、關(guān)注護理的細節(jié)
在進行耳鼻喉科護理時,我們需要極其的細心和耐心,保持耐心不僅是因為病人的病痛加重,還因為每一項護理都需要細心和耐心進行,而最終能提供給病人的護理成果也取決于我們的心態(tài)和技術(shù)水平。我們應(yīng)該利用手感和觀察力,注意問詢,詢問病人的身體癥狀和體驗,從而及時發(fā)現(xiàn)問題,針對性的解決問題。我們應(yīng)該把每一項操作都當(dāng)做是自己親身體驗,這樣才能讓病人感受到我們的真誠。
四、加強團隊協(xié)作
在醫(yī)院中,每個科室都是團隊協(xié)作完成的,為了做好耳鼻喉科護理工作,我們針對不同病人的不同情況制定操作標(biāo)準,并不斷優(yōu)化,醫(yī)護人員之間需要相互配合,形成良好的協(xié)作機制。對于耳鼻喉科護理的組織和協(xié)調(diào),我們需要密切配合醫(yī)生,加強交流,共同解決問題。在實際工作中,醫(yī)生和護士之間的配合磨合,能夠有效的提高服務(wù)水平,讓病人接受更好的醫(yī)療服務(wù)。
五、保持專業(yè)素養(yǎng)
醫(yī)務(wù)人員的言行舉止能夠反映出他們的專業(yè)素養(yǎng)。在耳鼻喉科護理中,我們需要考慮到病人的心理和身體狀況。專業(yè)素養(yǎng)包括了患者溝通技巧、不同患者的病情狀況和嚴謹?shù)尼t(yī)學(xué)知識等方面,因此,在日常工作中,我們需要時刻關(guān)注細節(jié),尊重病人,發(fā)揚大公無私的醫(yī)者精神,為我們專業(yè)的榮譽和發(fā)展做出貢獻。
總之,耳鼻喉科護理作為一種專業(yè)性高、技巧復(fù)雜的醫(yī)療服務(wù),需要我們醫(yī)務(wù)人員不斷優(yōu)化工作方式和服務(wù)質(zhì)量,加強交流和協(xié)作,提高專業(yè)技術(shù)水平,以更好的服務(wù)城市醫(yī)護環(huán)境,這些精神和行為體現(xiàn)了我們醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心和家國情懷。我們要以高度負責(zé)的態(tài)度,不斷提高耳鼻喉科護理技能、加強團隊精神,為病人提供更好的服務(wù)和醫(yī)療體驗,讓我們的社會更加健康、安全、美好。
耳鼻喉科護理心得篇四
摘要:目的:對耳鼻喉科手術(shù)患兒的護理實踐進行分析和探討。
方法:運用隨機抽樣的方法選擇從12月至12月在本院進行治療的耳鼻喉科手術(shù)患兒100例,隨機將其分為觀察組和對照組,兩組各50例,對照組行常規(guī)護理干預(yù),觀察組根據(jù)患兒的具體情況行人性化護理。
結(jié)果:觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組有效率比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。
但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。
結(jié)論:在耳鼻喉科手術(shù)患兒的護理實踐中,人性化護理能顯著提升護理質(zhì)量,使患兒的預(yù)后效果更好,具有較高的應(yīng)用價值。
耳鼻喉科護理心得篇五
在耳鼻喉就2周,帶我的有無數(shù)的老師,從時間來說,不算太長,也不短,剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很強的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個都是手術(shù)好手,也是開始實習(xí)才知道,原來我的實習(xí)線路里面,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會厭囊腫切除術(shù)。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,會自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
耳鼻喉科實習(xí)自我鑒定范文
轉(zhuǎn)瞬之間實習(xí)就到了尾聲,六個月的時間可長可短,卻是最充實而有意義的半年,在市第三人民醫(yī)院的實習(xí)期間,我在學(xué)習(xí)、工作、生活、思想上都成熟了很多,這一段實習(xí)時間里我積累了人生最寶貴的財富。在實習(xí)期間雖然很苦,很累,但是我從中學(xué)到了很多東西。
記得剛進入醫(yī)院實習(xí)的時候,什么都不懂,對醫(yī)院的工作一無所知,幸好我的帶教王老師脾氣非常好,而且特別耐心,也有豐富的經(jīng)驗,讓我比較快的適應(yīng)醫(yī)院的實習(xí)流程。
實習(xí)六個月是短暫的,按要求要輪完內(nèi)、外、婦、兒以及耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短幾周的時間,其實實習(xí)也只能讓我們初步了解醫(yī)院工作的性質(zhì)及流程,比如在兒科就要學(xué)著與小朋友溝通,在手術(shù)室就要加強自己的無菌觀念,鍛煉自己的膽魄,在耳鼻喉頭頸外科就學(xué)會了耳鼻喉這些很專業(yè)的操作,或許在今后的工作中都不會再碰到,但卻是不可多得的見識,總而言之實習(xí)生活為我的人生增添了精彩的一筆,所以我會好好積累倍加珍惜。
這六個月來,我最大的感悟就是幾個字:微笑,耐心與細心。例如我在血液科實習(xí)的時候,因為在血液內(nèi)科住院的患者大多是一些慢性病需要比較長的治病療程,這樣我就有比較的多的時間來跟他們溝通以取得配合,那么來到血液科實習(xí)時就要換一種方式才能和患者進行有效的溝通了,我覺得,面對初次到醫(yī)院就診患者,我們應(yīng)該充分理解他們的心情,面對陌生的醫(yī)院環(huán)境,對自己疾病的不確定,這種.種因素會讓患者產(chǎn)生莫大的恐懼感,或許他們還會把情緒發(fā)泄在我們醫(yī)護人員身上,而作為醫(yī)護人員,我覺得無論什么時候什么狀況,我們臉上都應(yīng)掛著一絲笑容,用微笑去撫慰病人傷痛的心靈,用微笑去兌換微笑,用心靈去溝通心靈,用耐心去對待患者,用細心認真完成我們的本職工作。
短短的六個月的實習(xí)生活就要結(jié)束,這也給我美好的大學(xué)實習(xí)生涯畫上完美的句號。這六個月以來我找到了自己的價值,我體會到了平凡的偉大,選擇醫(yī)學(xué)工作這一行,我無怨無悔,最后我想借一句古詩來總結(jié)我此刻的心情同時也以此勉勵自己在今后的醫(yī)學(xué)事業(yè)中有所成績:
雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越。
耳鼻喉科實習(xí)自我鑒定參考
在耳鼻喉科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
20耳鼻喉科實習(xí)自我鑒定相關(guān)
耳鼻喉科護理心得篇六
耳鼻喉科護理操作是醫(yī)療領(lǐng)域中非常重要的一項工作,因為耳鼻喉科疾病涉及面廣,嚴重的話還會影響病人的生命質(zhì)量。在我的工作中,我曾擔(dān)任耳鼻喉科護士,積累了很多有益的經(jīng)驗。與此同時,我也深深感受到這項工作的責(zé)任和挑戰(zhàn)。在這篇文章中,我將分享我的一些個人體會和心得,希望能對其他護士和學(xué)生有所幫助。
第二段:重視職業(yè)素養(yǎng)和咨詢溝通的重要性
作為耳鼻喉科護士,良好的職業(yè)素養(yǎng)和咨詢溝通能力是必不可少的。我們需要在四個方面進行注意:
首先,需要對患者進行診斷和處理,對患者的主觀感受進行全面的了解,并給予恰當(dāng)?shù)慕ㄗh和護理措施。其次,我們需要制定合適的治療方案和醫(yī)囑,精確地掌握藥品的劑量和長期治療的細節(jié)。還需要及時回答患者的問題,引導(dǎo)他們積極配合醫(yī)療治療,保證病患的情緒穩(wěn)定和身體健康。
第三段:正確操作并做好安全控制
耳鼻喉科護理操作涉及到很多細節(jié)和操作技巧。我們必須逐步學(xué)習(xí)各種操作方法,并要掌握正確的操作步驟。
在進行手術(shù)時,我們應(yīng)注意控制術(shù)中因素,包括刀片、剪刀等工具的大小和長度,并要隨時調(diào)整手術(shù)的位置和向量。此外,注意加強術(shù)中口腔衛(wèi)生,避免受感染。在操作工具時,要小心翼翼地手持,避免過度沖洗和粗暴擦拭,以免造成患者的二次感染。
第四段:注意并發(fā)癥的預(yù)防和處理
耳鼻喉科護理操作可能會產(chǎn)生各種并發(fā)癥,如:出血、局部腫脹,以及誤切等。為避免此類現(xiàn)象的發(fā)生,我們應(yīng)注意以下幾點:
首先,需了解各項操作的非常規(guī)風(fēng)險性,并事先規(guī)劃好應(yīng)急準備。特別是有些手術(shù)風(fēng)險高,我們需要更謹慎地進行護理操作。
另外,我們需要密切觀察手術(shù)區(qū)域和病人的病情,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能發(fā)生的問題。若有必要,要指導(dǎo)患者注意休息和飲食,保證他們的恢復(fù),并密切關(guān)注他們的各項生理指標(biāo),如:血壓、體溫、脈搏等。
總結(jié):護理工作是極其關(guān)鍵的工作,在耳鼻喉科領(lǐng)域下承擔(dān)著不可或缺的角色。護士需要具備切實的技能和經(jīng)驗,并了解患者的個人狀況,以提供恰當(dāng)?shù)年P(guān)注和治療。通過逐步學(xué)習(xí)和應(yīng)對多種情況,我們才能在這個領(lǐng)域內(nèi)做好自己的工作,提高病人的生活質(zhì)量,同時也實現(xiàn)自我價值。
耳鼻喉科護理心得篇七
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個月的實習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實習(xí)是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習(xí)的自我鑒定:
我xx市中醫(yī)院實習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學(xué)習(xí),在實習(xí)期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在實習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項活動,使自己的實習(xí)生活更加充實和有意義。
總之,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
耳鼻喉科實習(xí)醫(yī)生范文
在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個都是手術(shù)好手,也是開始實習(xí)才知道,原來我的實習(xí)線路里面,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會厭囊腫切除術(shù)。
一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設(shè)計不好,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
不過,還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科醫(yī)生實習(xí)小結(jié)
在耳鼻喉科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
耳鼻喉科實習(xí)醫(yī)生的自我鑒定相關(guān)
耳鼻喉科護理心得篇八
患者年齡小、疾病特殊、手術(shù)類型多是耳鼻喉科手術(shù)的主要特點,對臨床護理提出了較高的要求。
相關(guān)的研究指出[1],人性化護理能顯著提升耳鼻喉科手術(shù)患兒的預(yù)后,為了驗證上述觀點,本文特以100例耳鼻喉科手術(shù)患兒為例進行論述。
現(xiàn)報告如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
選擇從月至2012月在本院進行治療的耳鼻喉科手術(shù)患兒100例,隨機將其分為觀察組和對照組,兩組各50例。
主要病種有:鼻外傷、腺樣體肥大、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎、慢性鼻竇炎、鼻骨骨折、慢性中耳炎等。
觀察組:男28例,女22例;年齡2-13歲,平均年齡5.6歲。
對照組:男27例,女23例;年齡3-12歲,平均年齡6.2歲。
在性別、年齡、病種等一般資料,兩組無顯著差異(p0.05)。
本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準和幼兒家屬知情同意。
1.2方法
對照組行常規(guī)護理。
觀察組行人性化護理:
1.2.1入院教育
由于幼兒心理承受能力差、認知水平低,入院后大部分幼兒都存在一定程度的緊張、焦慮、抑郁、恐懼心理,甚至因此而抵觸正常的治療和護理。
對此,醫(yī)護人員應(yīng)認識到幼兒心理狀態(tài)的脆弱性,給予他們及時、專業(yè)的入院教育。
首要做到與幼兒進行有效的溝通,了解到他們的真實想法,能滿足的盡量滿足,不能滿足的盡量疏導(dǎo),消除幼兒的消極情緒,使其積極主動地配合我們的工作。
在接觸和交流的過程中要讓他們盡快熟知醫(yī)院的環(huán)境,通過自我介紹讓幼兒更加地了解我們護理人員,消除他們對環(huán)境、人事的陌生感,使他們盡快適應(yīng)醫(yī)院生活。
必要的情況下,還可安排技術(shù)過硬的護理人員來照顧消極情緒嚴重的幼兒,或者把其與心態(tài)向上、性格活潑的幼兒安排在一個病房內(nèi),確保每個幼兒都能盡快融入角色并處在一個良好的狀態(tài)。
1.2.2術(shù)前教育
用幼兒能聽懂的話向其介紹圍手術(shù)期內(nèi)容和??浦R,并詳細介紹手術(shù)方式、麻醉配合方法以及各種檢查通知,并根據(jù)幼兒的不同表現(xiàn)給予相應(yīng)的心理輔導(dǎo),使其盡快進入手術(shù)狀態(tài),做好術(shù)前準備。
此外,幼兒身體素質(zhì)較弱,極容易治療中出現(xiàn)突發(fā)情況。
對此,護理人員應(yīng)在術(shù)前做到幼兒的身體狀況評估工作,根據(jù)評估結(jié)果進行相應(yīng)的準備工作,確保突發(fā)事件發(fā)生后能立刻進行處理,降低風(fēng)險的發(fā)生率和危害。
1.2.3術(shù)后護理
密切觀察幼兒的病情變化,針對出現(xiàn)的問題除了采取相應(yīng)的處理措施后,還應(yīng)耐心講解,幫助幼兒減輕身體和心理上的壓力。
促進患兒睡眠。
糾正幼兒不良的飲食習(xí)慣。
囑咐幼兒多食用營養(yǎng)豐富、易消化的食物,確保病癥改善有足夠的營養(yǎng)支撐。
1.3觀察指標(biāo)
病癥完全消失,是為顯效;病癥明顯改善,是為有效;病癥沒有明顯改善甚至加重,是為無效。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
本次實驗采用統(tǒng)計學(xué)軟件spss20.0處理統(tǒng)計數(shù)據(jù),用t檢驗計量資料,以p0.05表示比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。
2.結(jié)果
經(jīng)護理,觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組有效率比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。
但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。
詳情見表1。
3.討論
患兒年齡較小,知識有限,不能對疾病、治療措施有一個正確的認識,對患兒的身體、心理均造成較大的壓力,疾病本身以及各種治療不單給其帶來疼痛、創(chuàng)傷等,還會使其產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等不良情緒,這些不良情緒輕者使患兒意志消沉,排斥治療,重者出現(xiàn)幻想、失眠、多夢,嚴重影響患兒的身心發(fā)展[2]。
比如輸液不僅有穿刺的疼痛感,還會限制患兒的下床活動,而幼兒大多生性活潑好動,自由被限制后往往會顯得焦躁不安,甚至因此不配合治療;陌生的醫(yī)院環(huán)境使得患兒沒有安全感,與熟悉的家庭、學(xué)校、社區(qū)環(huán)境相比,生硬、尖銳的醫(yī)療器械,奇怪的病床和推車、復(fù)雜多樣的注射液以及消毒水的氣味無疑嚴重脫離了患兒的正常認知,處于一個未知、陌生的環(huán)境中,大多患兒都會出現(xiàn)不同程度的不安、焦慮[3-4]。
人性化護理不是單純的疾病護理,它更加關(guān)注患兒的心理狀態(tài),并采取針對性的措施使患兒的身體狀態(tài)和心理狀態(tài)都處于最佳值,以提升手術(shù)的治療效果。
在本次研究中,觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組總有效率比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。
但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。
與上述觀點一致。
總的來說,在耳鼻喉科手術(shù)患兒的護理實踐中,人性化護理能顯著提升護理質(zhì)量,使患兒的預(yù)后效果更好,具有較高的應(yīng)用價值。
參考文獻
耳鼻喉科護理心得篇九
我作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,工作已經(jīng)有一段時間了。在這段時間里,我接觸到了各種各樣的患者,也積累了一些心得體會。
首先,我深刻地認識到耳鼻喉科疾病對患者的生活影響很大。患者的頭痛、頭暈、嗓子痛、鼻子不通氣等問題,時刻困擾著他們的生活。作為醫(yī)生,我們需要耐心地傾聽患者的問題,幫助他們找到合適的治療方案。
其次,我學(xué)會了如何與患者建立良好的溝通。在與患者交流時,我盡可能地用通俗易懂的語言解釋疾病的相關(guān)知識,讓他們更好地了解自己的病情。同時,我也鼓勵患者提出自己的疑問和困惑,以便更好地幫助他們解決問題。
此外,我也意識到了醫(yī)生在臨床工作中需要不斷學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)水平。在耳鼻喉科領(lǐng)域,新的技術(shù)和治療方法不斷涌現(xiàn),我們需要及時了解并掌握這些知識,以便更好地為患者服務(wù)。
最后,我深刻地認識到醫(yī)生的職責(zé)和道德準則。醫(yī)生不僅要治療患者的身體疾病,更要關(guān)注他們的心理健康。我們需要尊重患者的人格和隱私,為他們提供安全、可靠、有效的醫(yī)療服務(wù)。
總之,作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我深刻地認識到了醫(yī)生職業(yè)的重要性和責(zé)任。我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)水平,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
耳鼻喉科護理心得篇十
通過耳鼻喉科實習(xí),學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等的心得。下面是本站小編為大家收集整理的耳鼻喉科的實習(xí)心得,歡迎大家閱讀。
耳鼻喉科,一個說大不大,說小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過了難熬的十二月,學(xué)到了許許多多的護理技術(shù)。
記得那天,我一個人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來乍到,因為不熟悉情況,所以我小心翼翼的。護士長來了,我一個人站在所有實習(xí)生的后面。經(jīng)過護士長的一番教導(dǎo)和調(diào)配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個很文靜的人,我每天和她一起進進出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因為我和她名字就差一個字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個實習(xí)護士的我,做起事來很得心應(yīng)手。我的老師對我也很放心,每天我一個人端著盤子去做皮試和吊水。這一個月,我打針的技術(shù)得到了突飛猛進的進步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。
晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學(xué)習(xí)各種護理技術(shù),比如理療、霧化吸入、鼻竇負壓置換,鼓膜按摩.........對于我的表現(xiàn),我的老師是很滿意的.
時間久了,和病人之間的關(guān)系越來越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說我打針不痛,這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說:別緊張,慢慢來,打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵,所以我不怕,基本上都能給他一針見血。他的血管脆性大,雖然有時候會破,但是我還是能重新打進去。還有7床的那個叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開心,我也不會掃他的興,陪著他開心。有時候看著別人開心,自己也會開心。還有另外一些叔叔阿姨總會問問我這個那個,可以說每天日子都是那么有趣!
在耳鼻喉實習(xí)快一個星期了,雖然是短短的一個星期,學(xué)到的東東也挺多的,今天特地想把它們通通“鎖起來”,不讓它們溜走!來到科室,出現(xiàn)在面前是一個貌若農(nóng)民工似的的師兄,頭發(fā)亂糟糟的,一臉滄桑,好像剛剛從天橋底出來。
他是化州人,今天才知道,怪不得長著一副“茂名人”的臉蛋。你說怪不怪,這個科室竟然有五個茂名人了,其中一個你真是永遠猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一間屋長大的!唉,真是世間離奇了!哈哈!這還是今天才知道的哩!不過先前聽到李主任的口音,我就猜到她可能是高州人啦!沒想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家門口一樣親切的感覺!其實,一想到李主任是自家人,心里不禁萌發(fā)這樣的念頭:“以后跟李主任打天下好了!”不過,別以為她會偏袒高州人了,她對所有人都是一視同仁的。好了,別說這個了,快點回憶一下這周學(xué)了什么吧!就從我收的兩個病人說起吧!——我第一個新收是一個“聲帶息肉”的病人,主要聲音嘶啞來診,聲帶息肉小的話可以藥物治療,稍大一點或者長期反復(fù)發(fā)作的需手術(shù)切除,在支撐纖維鏡下行聲帶息肉切除術(shù)。
我觀察了病人息肉切除的全過程,非常簡單,就是把聲帶小結(jié)或者聲帶息肉鉗取出來,鉗取的標(biāo)本放到紗布上,整個過程就是十分鐘左右,取出的標(biāo)本要馬上送病理活檢,以排除有無癌前病變的可能。病人術(shù)后第二天,聲音嘶啞有好轉(zhuǎn)。病人剛?cè)朐簳r,首先進行問診和專科檢查,然后馬上開長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,長期醫(yī)囑必要的是iii級護理、清淡飲食,臨時醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,包括三大常規(guī)、尿11項、生化32項、凝血4項、乙肝檢查、輸血4項(做了就不用做丙肝檢查,是為了手術(shù)而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰b超、泌尿系統(tǒng)b超等等,因為這是每個科入院時都要做的,然后根據(jù)??魄闆r做必要的專科檢查,如耳鼻喉的eb病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨ct平掃,電子耳內(nèi)窺鏡檢查等等。
當(dāng)病人帶有其他疾病時,比如某病人合并有糖尿病,要每天監(jiān)測血糖,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可請住院總會診,或者請內(nèi)分泌科會診。又如某病人合并有高血壓時,要務(wù)必詢問病人以往血壓最高達多少,估計病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危),有無服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,常服用心痛定(硝本地平),。再比如病人有胸悶不舒服時,可先給病人做心臟彩超,然后請心臟科會診。
??茩z查方面,如聽力檢查(純音聽閾檢查、聲導(dǎo)抗檢查),電子鼻咽鏡,鼻內(nèi)窺鏡檢查,音叉檢查等等……小換藥:我科有個外耳道乳頭狀瘤的病人,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術(shù),在耳屏處切開后再縫合,術(shù)后要換藥。換藥過程:準備無菌紗包,紗包里有兩個盤,鑷子,鉗子。拆紗包時要注意手不要觸到盤里。用棉球濕潤70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用無菌紗塊包住,然后貼上膠布。腫瘤的病人剛來的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,因為多數(shù)要做手術(shù),不必太嚴格辨證。
在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教x老師。剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。
耳鼻喉是操作性很強的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個都是手術(shù)好手,也是開始實習(xí)才知道,原來我的實習(xí)線路里面,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。
比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做耳鼻喉科實習(xí)小結(jié)4篇耳鼻喉科實習(xí)小結(jié)4篇。儀器檢查方面,我學(xué)會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。
在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會厭囊腫切除術(shù)。一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!耳鼻喉科實習(xí)小結(jié)4篇
工作總結(jié)
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設(shè)計不好,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。不過,還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科護理心得篇十一
結(jié)業(yè)實習(xí),是每個學(xué)生走向社會必不行少的一個重要環(huán)節(jié),對我們醫(yī)學(xué)生顯得尤為重要。通過實習(xí),把以前所學(xué)理論在現(xiàn)實中實踐,能夠?qū)W到很多課本上沒有的常識,為此后走向事情崗?fù)ご蛳聢詫嵉母尽?BR> 今年大五啦,我暫別瑰麗的校園,來到西安市中醫(yī)病院,開始了忙碌又充分的實習(xí)生活。
我的第一個實習(xí)科室是耳鼻喉科,去報道的第一天,看著絡(luò)繹不停的患者,我都有點傻眼了。上學(xué)的時候傳聞過病院事情繁忙,卻真的沒想到,會忙碌到走路恨不得用跑的`、每天措辭說得口干舌燥卻連喝水的時間都沒有。
即便如此,老師照舊在事情間隙對我認真帶教。李斐老師專注而又耐心地為患者換藥、做檢查時,就把我?guī)г谏磉叄屛艺J真學(xué)習(xí)記錄每個操縱步調(diào)。經(jīng)過一個上午的忙碌,吃完午飯后,李老師帶我旅行了科室各個治療室,為我詳細講解每個治療室的用途,以及常見器械的使用要領(lǐng)、操縱注意。
實習(xí)第二天,帶教老師胡美玲正式授課了,她先帶我溫習(xí)了課本上耳鼻喉科的相關(guān)常識點,又詳細講解了人體耳鼻喉的正常解剖布局,帶著我熟悉耳鼻喉科醫(yī)師每天的事情事項。
我也逐漸地進入狀態(tài),由操縱最簡單的微波治療開始,再到霧化治療,都做得心應(yīng)手,厥后還能獨立完成一些簡單的穴位打針操縱。老師們隨時會講到新的常識點,實習(xí)的每一天城市有新驚喜:戈智花老師給在給患者做穴位打針時,會講解如何取穴、進針,然后指導(dǎo)我進行操縱;胡老師為患者做喉鏡、耳鏡檢查時,每次城市不厭其煩地講解正常的耳道、鼓膜、咽喉、聲帶等部位的正常解剖布局,再與患者的異常暗示做比擬,我對這個疾病的印象就越發(fā)深刻了。
實習(xí)中學(xué)到的常識遠比在課本上看到的越發(fā)生動、越發(fā)具體,也越發(fā)印象深刻。
謝謝西安市中醫(yī)病院耳鼻喉科所有的帶教老師,為我的實習(xí)生活營造一個良好的初步,我會越發(fā)努力,,為生長為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員不懈搏斗!
耳鼻喉科護理心得篇十二
picu 張永香
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的學(xué)習(xí)機會,使我接觸到先進的護理技術(shù),也使我感受到了醫(yī)院對我們護理工作的重視以及素質(zhì)等方面的培養(yǎng)?;叵脒@三個月的收獲,不禁感慨萬千。短暫而緊張的學(xué)習(xí)使我內(nèi)心深受鼓舞,使我開闊了視野,增長了見識,更豐富了專業(yè)知識,技術(shù)水平,使我受益匪淺。
剛進picu的印象最深就是全封閉式的工作環(huán)境,整潔的床單位還有空曠的病室,安靜的我連說話都小心翼翼,每個地方都一塵不染跟我們的picu完全不一樣,第一天我就被其緊張繁忙的工作氣氛、醫(yī)護人員有條不紊的工作作風(fēng)和先進的醫(yī)療設(shè)備、嫻熟的護理技術(shù)所吸引,同時心里也很復(fù)雜,這么難的工作我能信任么?我該從何學(xué)起,真的很擔(dān)心,壓力油然而生。經(jīng)過護長細心的安排。由一個資歷深,技術(shù)理論并重的護理骨干作為我的帶教老師。通過老師耐心的講解,慢慢的接觸,逐漸熟悉了環(huán)境,對儀器不那么恐懼,學(xué)會了判斷報警意義,誘發(fā)原因,并如何針對性的解決出現(xiàn)的問題,同時也從心理上培養(yǎng)我,使我養(yǎng)成忙而不亂,累而不煩的良好心理素質(zhì)!
picu總共有25張床位,值班室兩個,辦公室餐區(qū)一個衛(wèi)生間三個,配奶間一個洗滌間兩個一類倉庫一個,二類倉庫一間四個隔離間兩間負壓病房,其中四個大房間為三張床位一間,其余為兩張床位一間,每間病室皆于走廊相通,都為感應(yīng)玻璃門,床位之間都有布簾相隔,每張病床標(biāo)準配置,床頭左上方為濕區(qū),包括:負壓吸引,輸氧裝置,三臺橫泵,一臺豎泵,輸液泵的下方是一部銹鋼框框,里邊備有吸痰管,霧化器,無菌手套吸痰用生理鹽水以及面罩跟自脹式氣囊,床頭中上方為心電監(jiān)護儀,右上方為干區(qū)包括:呼吸機。病床可謂是多功能,床頭欄板可卸下,氣管插管以及注射cvc時經(jīng)常用到。床頭床尾及中間均可搖高。床單位每周六更換,用的尿布墊跟口水墊都是純棉布由供應(yīng)室統(tǒng)一消毒配這些都給患兒創(chuàng)造良好的治療環(huán)境,先進精密的儀器為搶救危重患兒提供了保障。每個床單位后面有一份護理記錄及治療單,讓我們及時記錄,確保做到準確性,真實性。一系列的床頭標(biāo)志警示及藥品的標(biāo)志一目了然。每個病室都有一到兩個流動水龍頭,每個床單位都有一瓶消毒液使我們能及時做到勤洗手,還有阿姨徹底的終末消毒,每天的擦拭及時消毒手衛(wèi)生及標(biāo)示醒目的五常法是我們值得學(xué)習(xí)與借鑒的地方。
基礎(chǔ)護理在picu非常重要,包括喂養(yǎng)、洗澡、更換衣物等等特別是口腔護理尤其重要的就是學(xué)會觀察病情,如何正確評估病情,嚴密觀察監(jiān)護,接班時檢查監(jiān)護儀報警參數(shù)設(shè)置,檢查管道刻度型號以及與之前記錄做對比,通過視診、觸診、聽診以及觀察各種管道,來評估病情,安全護理也至關(guān)重要,還要防止患兒意外拔管或管道滑脫,以致重置都會造成患兒不同程度的傷害,甚至危及生命。
每個床位都有手速消,接觸病人前后以及戴手套前脫手套后都做到手衛(wèi)生,每個洗手池都配有洗手液,上方有很醒目的洗手流程。清潔工每天擦拭儀器治療車,整個病室無死角可以說是一塵不染,嚴格手衛(wèi)生有效控制院感的發(fā)生。各種人性化的設(shè)置:走廊以及病室墻上隨處可見操作流程,應(yīng)急預(yù)案,各種導(dǎo)管固定,營養(yǎng)評估以及各種指引讓你隨處可以學(xué)習(xí),在不清楚不確定的情況下有證可尋還有在發(fā)生突發(fā)情況下不至于慌亂??苾?nèi)還有照片墻,相冊,里邊記載了很多工作中生活中學(xué)習(xí)中的各種照片,從開科到現(xiàn)在,讓你一看到這些照片不禁感嘆時光的流逝科室的迅速發(fā)展以及回憶起壓力背后各種的美好時刻。
通過認真學(xué)習(xí)我基本掌握了呼吸機的安裝及維護,以及它的常見報警的處理和微泵、監(jiān)護儀、血氣分析儀等的使用和特護單的記錄,一些常見兒內(nèi)科危重癥和外科手術(shù)前、后患兒的護理,了解一些picu的常用藥及注意事項。提高了穿刺技術(shù)。并且在工作中勤思考,舉一反三,不斷總結(jié),培養(yǎng)細心觀察、提出問題、分析問題和解決問題的能力。我不斷增強自己的理論知識,因為我知道,理論與實踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握,在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里,透過老師平日里的言行,使我更深刻地感觸到在picu不僅要有過硬的操作技術(shù),同時還要具備深厚的護理技術(shù)及相關(guān)理論知識,還要細心,觀察能力及應(yīng)變能力強,能吃苦耐勞。
在這里我體會到了醫(yī)護關(guān)系的和諧,他們敬業(yè)的工作態(tài)度,精湛的技術(shù),熟練而準確的穿刺,緊張而有序的搶救,忙而不亂的配合,使很多患兒轉(zhuǎn)危為安,病情變化及時的醫(yī)患溝通,為患兒贏得寶貴的時間。更是敬佩是他們嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。
這段學(xué)習(xí)時間是短暫的,但卻給我日后的護理工作生涯帶來了很多值得借鑒的東西,我將把學(xué)到的知識運用到今后的工作中,不斷努力學(xué)習(xí)提高自己的業(yè)務(wù)水平,提高護理質(zhì)量,更好的為病人服務(wù)。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員。
耳鼻喉科護理心得篇十三
我是白城師范學(xué)院初等教育系07級02班實習(xí)生張玲玲,從2011年3月到5月30日在榆樹市第四小學(xué)進行了為期三個月的實習(xí)。在實習(xí)期間深受校領(lǐng)導(dǎo)的照顧和關(guān)懷,并在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下,認真負責(zé)做好各項業(yè)務(wù)工作,完成任務(wù)要求。在實習(xí)過程中,認真?zhèn)湔n積極參與各項活動,指導(dǎo)老師和校領(lǐng)導(dǎo)給予了幫助和指導(dǎo),指出不足和學(xué)習(xí)經(jīng)驗。
光陰似箭,歲月如梭。
一晃幾個月的實習(xí)生活已經(jīng)過去了,在幾個月的實習(xí)過程中,我有著許多收獲和歡樂,但也有著苦澀和教訓(xùn)。這些成功的經(jīng)歷將激勵著我在以后的人生路上取得更大成績,失敗的經(jīng)歷將使我努力去改變自己不完美的地方,讓自己在以后的日子里做好,這一切將成為我生命中最寶貴的財富。
我的實習(xí)生活是從3月1日開始,到4月中旬,我所在班級的班主任老師,由于個人原因請假一個月,這使我有機會在剛進入學(xué)校的初期基本了解學(xué)生的情況及學(xué)校的管理模式外,能進一步接觸班主任的班級管理工作,能更多地走進教學(xué)的課堂,豐富了我的實習(xí)工作。
剛開始我所講的課都是指導(dǎo)老師給安排的,語文講解一些比較簡單的古詩、詞及說理、寫景的文章,數(shù)學(xué)講講基礎(chǔ)課和一些練習(xí)課。由于是進入了一所較好的小學(xué),老師都有著豐富的教學(xué)經(jīng)驗,剛進去有些不悅,壓力好大,備課感覺不知如何更好的安排教學(xué)環(huán)節(jié),為了保證第二天上課的質(zhì)量,學(xué)課到10點。在一開始的幾周內(nèi),備課都要到10點,真的很辛苦。
就這樣通過近兩周緊張而充實的適應(yīng),我逐漸學(xué)習(xí)和適應(yīng)了學(xué)校工作的節(jié)奏,熟悉了學(xué)校的作息時間。另外,通過大量的與學(xué)生接觸,逐漸地認識了他們,了解了他們的學(xué)習(xí)情況以及家庭狀況,使自己的工作效率和上保質(zhì)量也提高了,也使自己在指導(dǎo)老師的心目中的地位得到了極大的提升,得到指導(dǎo)老師的肯定與認可,自己非常開心。這一切讓我深深體會到做任何事情都必須盡自己最大的努力,也只有盡了自己最大的努力,才能將工作做好,做扎實,才會收獲成功的喜悅。
在整個實習(xí)過程中,讓我走到了教學(xué)的第一線,深刻體會到教學(xué)工作的不易。
通過觀模課的學(xué)習(xí)以及自己親自走到教學(xué)第一線,使我認識到:
1、課前一定要認識到進行扎實的備課和精心準備的必要性,這樣上課才會得心應(yīng)手,有條不紊,不緊張。
2、課堂上要注意教學(xué)秩序和教學(xué)效率,如果課堂秩序很亂,將會直接導(dǎo)致學(xué)生接受效率不高,最重要的是影響成績。
3、上課時態(tài)度要從容大方鎮(zhèn)靜,采取恰當(dāng)?shù)淖藨B(tài)語言幫助說話,從而使教者更加具有激情,調(diào)動課堂氣氛,使學(xué)生在快樂的輕松氛圍中學(xué)習(xí)。
4、注意運用啟發(fā)式教學(xué)和鞏固性原則,在教學(xué)過程中,啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生去探究和思索,從而完成本節(jié)課的教學(xué)任務(wù)和教學(xué)目標(biāo),而不是以往的“注入式”和“填鴨式”的教學(xué)方式。
5、在課后要主動虛心地征求指導(dǎo)老師的意見,以及重視學(xué)生的信息反饋,認真地做好自我分析、評價和總結(jié),對指導(dǎo)教師的意見進行改進,為下一節(jié)課做好準備。
6、每一節(jié)課后,都精心選擇份量適當(dāng)?shù)?、難度適中的習(xí)題,并著眼于鞏固學(xué)生知識培養(yǎng)技能,尤應(yīng)注意發(fā)展學(xué)生的智力和創(chuàng)造才能的布置作業(yè),對布置的作業(yè)及時檢查,認真批改并分析研究學(xué)生完成作業(yè)的優(yōu)缺點,批改作業(yè)時要給學(xué)生寫批語,態(tài)度要慎重,保護學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
在整個實習(xí)過程中,認真聽取班主任介紹班主任工作在學(xué)校工作中的地位、作用和重要意義,盡快熟悉班主任的具體職責(zé),掌握班主任工作的具體內(nèi)容和特點,學(xué)習(xí)運用教育理論職業(yè)道德,和獨立從事班主任工作能力,認真學(xué)習(xí)班主任的工作方法和經(jīng)驗。
1、維持日常秩序,保證課間的秩序,以及放午學(xué)和晚學(xué)的學(xué)生下樓的秩序,保證同學(xué)安全出校門。
2、開展主體班會,每周都要開展主體班會,對上周工作的總結(jié)和對上周工作不到位的地方的檢討,以及下周的工作安排,每周都要進行評比,都有標(biāo)兵班、掛小紅旗。
3、個別學(xué)生的教育工作,個別學(xué)生不寫作業(yè),家長又沒時間檢查或沒有在家鄉(xiāng)身邊的長托生,對他們進行正確的教育及感情思想交流,找明不寫作業(yè)的原因,勸其改正、進行說服教育。
我原本是一個比較內(nèi)向的人,不是很善于和別人交流溝通,總是喜歡獨來獨往,這種生活習(xí)慣也許在學(xué)校生活中不會產(chǎn)生太多的負面影響,但是在學(xué)校工作中,不是所有的工作都是自己處理就會把工作做好的。由于自己性格的原因吧,不能全面了解學(xué)生,總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗,然而,與人交流溝通正是你全面了解學(xué)生,總結(jié)經(jīng)驗的良好途徑,也是你總結(jié)班級管理與如何講解知識的重要途徑,也許我習(xí)慣了一個人獨來獨往的生活方式,用更多的自我思維代替相互交流。但是現(xiàn)代社會要求我們每個人學(xué)會相互交流和深入溝通,交流、溝通是一種智慧,養(yǎng)成一種良好處事的生活方式,我會慢慢地改變自己,讓自己擁有交流的智慧,養(yǎng)成良好的處事方式,這一切不但是個人發(fā)展的需要,也是時代和社會發(fā)展的趨勢。
三個月的實習(xí)讓我體會到做一名老師的樂趣與辛苦,同時,他使我在課堂上學(xué)習(xí)的理論變?yōu)閷嵺`,使虛擬教學(xué)變?yōu)檎嬲拿鎸虒W(xué)。真是“實踐出真知”啊!實習(xí)就像進了社會大熔爐一般,千淘萬漉雖辛苦,就算被磨煉得遍體鱗傷,也要摩拳擦掌,在實習(xí)中逐漸變得有能力、有信心。
實習(xí)陪伴我經(jīng)受了挫折,也經(jīng)受了快樂!
這次實習(xí)給予了我很多,今后我將保持認真負責(zé)的態(tài)度,高尚的思想道德情操,進一步完善和充實自己,爭取在今后的學(xué)習(xí)中更好的完善自己,在以后的實習(xí)中、工作中更好的運用自己,做一名對社會有用的人。
耳鼻喉科護理心得篇十四
病人剛?cè)朐簳r,首先進行問診和??茩z查,然后馬上開長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,長期醫(yī)囑必要的是iii級護理、清淡飲食,臨時醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,包括三大常規(guī)、尿11項、生化32項、凝血4項、乙肝檢查、輸血4項(做了就不用做丙肝檢查,是為了手術(shù)而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰b超、泌尿系統(tǒng)b超等等,因為這是每個科入院時都要做的,然后根據(jù)??魄闆r做必要的專科檢查,如耳鼻喉的eb病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨ct平掃,電子耳內(nèi)窺鏡檢查等等。
當(dāng)病人帶有其他疾病時,比如某病人合并有糖尿病,要每天監(jiān)測血糖,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可請住院總會診,或者請內(nèi)分泌科會診。又如某病人合并有高血壓時,要務(wù)必詢問病人以往血壓最高達多少,估計病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危),有無服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,常服用心痛定(硝本地平),可以1#bid。再比如病人有胸悶不舒服時,可先給病人做心臟彩超,然后請心臟科會診。
小換藥:我科有個外耳道乳頭狀瘤的病人,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術(shù),在耳屏處切開后再縫合,術(shù)后要換藥。換藥過程:準備無菌紗包,紗包里有兩個盤,鑷子,鉗子。拆紗包時要注意手不要觸到盤里。用棉球濕潤70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用無菌紗塊包住,然后貼上膠布。
腫瘤的病人剛來的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,因為多數(shù)要做手術(shù),不必太嚴格辨證。
耳鼻喉科護理心得篇十五
作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我深刻地認識到這個領(lǐng)域的專業(yè)性和復(fù)雜性。在這個領(lǐng)域中,我們的任務(wù)是確?;颊叩玫阶詈玫尼t(yī)療護理,同時提供必要的支持和安慰。
在我的職業(yè)生涯中,我遇到過各種各樣的病例,有些是簡單的耳鼻喉問題,而有些則非常復(fù)雜。在我的工作中,我學(xué)會了如何快速評估患者的癥狀,并制定相應(yīng)的治療方案。我也學(xué)會了如何與患者建立信任和溝通,以便更好地了解他們的需求和擔(dān)憂。
除了治療疾病,我也認識到預(yù)防疾病的重要性。我鼓勵患者注意個人衛(wèi)生,避免接觸感染源,并定期進行體檢,以便及早發(fā)現(xiàn)任何問題。
在我的工作中,我也學(xué)會了如何處理壓力和焦慮。當(dāng)看到患者因為疾病而感到痛苦和不安時,我深感同情和內(nèi)疚。我學(xué)會了通過良好的溝通和專業(yè)的技能來緩解患者的壓力,使他們能夠更好地應(yīng)對疾病。
總的來說,我的耳鼻喉科心得體會是:作為醫(yī)生,我們需要不斷學(xué)習(xí)和提高自己的技能,以便更好地幫助患者。同時,我們也需要關(guān)注患者的心理和情感需求,以便提供更全面的醫(yī)療服務(wù)。