專業(yè)耳鼻喉科護理心得(通用15篇)

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    經(jīng)過仔細分析,我們可以發(fā)現(xiàn)問題的根源在于管理不當。在寫總結時,我們應該圍繞主題展開,突出重點和亮點。不斷反思自己的寫作過程,總結經(jīng)驗,找到提高的方法。
    耳鼻喉科護理心得篇一
    在耳鼻喉科就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是陳老師,主任是徐老師。跟值一次,帶教陳明老師。
    剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
    耳鼻喉科最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
    在耳鼻喉科的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
    一些很細知識點我就列在下面:
    1、在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
    2、引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。
    3、突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
    4、聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
    5、如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
    其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
    這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設計不好,挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
    不過,還是要繼續(xù)努力。
    耳鼻喉科護理心得篇二
    摘要目的:分析耳鼻喉科患者術前心理護理對治療依從性及焦慮情緒的影響。
    方法:將84例需實施手術治療的耳鼻喉科患者隨機分為兩組,a組42例實施常規(guī)心理護理,b組42例實施針對性心理護理,術前、術后采用焦慮自評量表(sas)評價患者焦慮情緒,并觀察治療依從性。
    耳鼻喉科護理心得篇三
    耳鼻喉科護理作為醫(yī)療領域中重要的一項專業(yè),需要專業(yè)護士展現(xiàn)出他們對于病人的細致關注和專業(yè)技能,我們這些耳鼻喉科護理專業(yè)的醫(yī)護人員,在不斷實踐與經(jīng)驗中得出許多心得體會,這些心得體會可以作為提高工作技能和改善我們的服務質(zhì)量的指導,為此,我希望能夠分享我的一些經(jīng)驗和心得體會。
    一、對重要的思涵意義有了充分的認識
    耳鼻喉科護理的核心是眼睛和耳朵的護理,而耳朵和喉嚨部分由于其復雜性和易感性,需要我們醫(yī)生們更加細致的觀察和護理,因此,我們的專業(yè)技能和護理方法非常重要。有了對于疾病的深刻認識,對于病情的把握也自然會更加精準,這是我們作為醫(yī)師的基本要求,也是我們專業(yè)優(yōu)秀的體現(xiàn)。所以,在這里我們醫(yī)務工作者需要不斷探索出最適合病人的治療方法和護理方式,讓病人得到最好的療效。
    二、熟練掌握操作技能
    耳鼻喉科護理是一項技術密集型的工作,我們醫(yī)護人員需要掌握的操作技能是非常多的,例如唾液腺導管插管,人工鼓膜置換等等;考慮到病人的感受,我們需要對于操作前進行足夠的準備恰當?shù)慕忉?,使病人得到充分的理解和認可。從醫(yī)療行業(yè)的角度講,我們需要考慮如何實現(xiàn)醫(yī)患“零距離”接觸,這需要我們努力提高操作技能,用更精準的操作來幫助病人更好地恢復。
    三、關注護理的細節(jié)
    在進行耳鼻喉科護理時,我們需要極其的細心和耐心,保持耐心不僅是因為病人的病痛加重,還因為每一項護理都需要細心和耐心進行,而最終能提供給病人的護理成果也取決于我們的心態(tài)和技術水平。我們應該利用手感和觀察力,注意問詢,詢問病人的身體癥狀和體驗,從而及時發(fā)現(xiàn)問題,針對性的解決問題。我們應該把每一項操作都當做是自己親身體驗,這樣才能讓病人感受到我們的真誠。
    四、加強團隊協(xié)作
    在醫(yī)院中,每個科室都是團隊協(xié)作完成的,為了做好耳鼻喉科護理工作,我們針對不同病人的不同情況制定操作標準,并不斷優(yōu)化,醫(yī)護人員之間需要相互配合,形成良好的協(xié)作機制。對于耳鼻喉科護理的組織和協(xié)調(diào),我們需要密切配合醫(yī)生,加強交流,共同解決問題。在實際工作中,醫(yī)生和護士之間的配合磨合,能夠有效的提高服務水平,讓病人接受更好的醫(yī)療服務。
    五、保持專業(yè)素養(yǎng)
    醫(yī)務人員的言行舉止能夠反映出他們的專業(yè)素養(yǎng)。在耳鼻喉科護理中,我們需要考慮到病人的心理和身體狀況。專業(yè)素養(yǎng)包括了患者溝通技巧、不同患者的病情狀況和嚴謹?shù)尼t(yī)學知識等方面,因此,在日常工作中,我們需要時刻關注細節(jié),尊重病人,發(fā)揚大公無私的醫(yī)者精神,為我們專業(yè)的榮譽和發(fā)展做出貢獻。
    總之,耳鼻喉科護理作為一種專業(yè)性高、技巧復雜的醫(yī)療服務,需要我們醫(yī)務人員不斷優(yōu)化工作方式和服務質(zhì)量,加強交流和協(xié)作,提高專業(yè)技術水平,以更好的服務城市醫(yī)護環(huán)境,這些精神和行為體現(xiàn)了我們醫(yī)務人員的責任心和家國情懷。我們要以高度負責的態(tài)度,不斷提高耳鼻喉科護理技能、加強團隊精神,為病人提供更好的服務和醫(yī)療體驗,讓我們的社會更加健康、安全、美好。
    耳鼻喉科護理心得篇四
    摘要:目的:對耳鼻喉科手術患兒的護理實踐進行分析和探討。
    方法:運用隨機抽樣的方法選擇從12月至12月在本院進行治療的耳鼻喉科手術患兒100例,隨機將其分為觀察組和對照組,兩組各50例,對照組行常規(guī)護理干預,觀察組根據(jù)患兒的具體情況行人性化護理。
    結果:觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組有效率比較差異不具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
    但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
    結論:在耳鼻喉科手術患兒的護理實踐中,人性化護理能顯著提升護理質(zhì)量,使患兒的預后效果更好,具有較高的應用價值。
    耳鼻喉科護理心得篇五
    在耳鼻喉就2周,帶我的有無數(shù)的老師,從時間來說,不算太長,也不短,剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
    剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。
    在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
    耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
    一些很細知識點我就列在下面:
    1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
    2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。
    3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
    4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
    5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
    其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
    耳鼻喉科實習自我鑒定范文
    轉(zhuǎn)瞬之間實習就到了尾聲,六個月的時間可長可短,卻是最充實而有意義的半年,在市第三人民醫(yī)院的實習期間,我在學習、工作、生活、思想上都成熟了很多,這一段實習時間里我積累了人生最寶貴的財富。在實習期間雖然很苦,很累,但是我從中學到了很多東西。
    記得剛進入醫(yī)院實習的時候,什么都不懂,對醫(yī)院的工作一無所知,幸好我的帶教王老師脾氣非常好,而且特別耐心,也有豐富的經(jīng)驗,讓我比較快的適應醫(yī)院的實習流程。
    實習六個月是短暫的,按要求要輪完內(nèi)、外、婦、兒以及耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短幾周的時間,其實實習也只能讓我們初步了解醫(yī)院工作的性質(zhì)及流程,比如在兒科就要學著與小朋友溝通,在手術室就要加強自己的無菌觀念,鍛煉自己的膽魄,在耳鼻喉頭頸外科就學會了耳鼻喉這些很專業(yè)的操作,或許在今后的工作中都不會再碰到,但卻是不可多得的見識,總而言之實習生活為我的人生增添了精彩的一筆,所以我會好好積累倍加珍惜。
    這六個月來,我最大的感悟就是幾個字:微笑,耐心與細心。例如我在血液科實習的時候,因為在血液內(nèi)科住院的患者大多是一些慢性病需要比較長的治病療程,這樣我就有比較的多的時間來跟他們溝通以取得配合,那么來到血液科實習時就要換一種方式才能和患者進行有效的溝通了,我覺得,面對初次到醫(yī)院就診患者,我們應該充分理解他們的心情,面對陌生的醫(yī)院環(huán)境,對自己疾病的不確定,這種.種因素會讓患者產(chǎn)生莫大的恐懼感,或許他們還會把情緒發(fā)泄在我們醫(yī)護人員身上,而作為醫(yī)護人員,我覺得無論什么時候什么狀況,我們臉上都應掛著一絲笑容,用微笑去撫慰病人傷痛的心靈,用微笑去兌換微笑,用心靈去溝通心靈,用耐心去對待患者,用細心認真完成我們的本職工作。
    短短的六個月的實習生活就要結束,這也給我美好的大學實習生涯畫上完美的句號。這六個月以來我找到了自己的價值,我體會到了平凡的偉大,選擇醫(yī)學工作這一行,我無怨無悔,最后我想借一句古詩來總結我此刻的心情同時也以此勉勵自己在今后的醫(yī)學事業(yè)中有所成績:
    雄關漫道真如鐵,而今邁步從頭越。
    耳鼻喉科實習自我鑒定參考
    在耳鼻喉科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
    我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
    20耳鼻喉科實習自我鑒定相關
    耳鼻喉科護理心得篇六
    耳鼻喉科護理操作是醫(yī)療領域中非常重要的一項工作,因為耳鼻喉科疾病涉及面廣,嚴重的話還會影響病人的生命質(zhì)量。在我的工作中,我曾擔任耳鼻喉科護士,積累了很多有益的經(jīng)驗。與此同時,我也深深感受到這項工作的責任和挑戰(zhàn)。在這篇文章中,我將分享我的一些個人體會和心得,希望能對其他護士和學生有所幫助。
    第二段:重視職業(yè)素養(yǎng)和咨詢溝通的重要性
    作為耳鼻喉科護士,良好的職業(yè)素養(yǎng)和咨詢溝通能力是必不可少的。我們需要在四個方面進行注意:
    首先,需要對患者進行診斷和處理,對患者的主觀感受進行全面的了解,并給予恰當?shù)慕ㄗh和護理措施。其次,我們需要制定合適的治療方案和醫(yī)囑,精確地掌握藥品的劑量和長期治療的細節(jié)。還需要及時回答患者的問題,引導他們積極配合醫(yī)療治療,保證病患的情緒穩(wěn)定和身體健康。
    第三段:正確操作并做好安全控制
    耳鼻喉科護理操作涉及到很多細節(jié)和操作技巧。我們必須逐步學習各種操作方法,并要掌握正確的操作步驟。
    在進行手術時,我們應注意控制術中因素,包括刀片、剪刀等工具的大小和長度,并要隨時調(diào)整手術的位置和向量。此外,注意加強術中口腔衛(wèi)生,避免受感染。在操作工具時,要小心翼翼地手持,避免過度沖洗和粗暴擦拭,以免造成患者的二次感染。
    第四段:注意并發(fā)癥的預防和處理
    耳鼻喉科護理操作可能會產(chǎn)生各種并發(fā)癥,如:出血、局部腫脹,以及誤切等。為避免此類現(xiàn)象的發(fā)生,我們應注意以下幾點:
    首先,需了解各項操作的非常規(guī)風險性,并事先規(guī)劃好應急準備。特別是有些手術風險高,我們需要更謹慎地進行護理操作。
    另外,我們需要密切觀察手術區(qū)域和病人的病情,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能發(fā)生的問題。若有必要,要指導患者注意休息和飲食,保證他們的恢復,并密切關注他們的各項生理指標,如:血壓、體溫、脈搏等。
    總結:護理工作是極其關鍵的工作,在耳鼻喉科領域下承擔著不可或缺的角色。護士需要具備切實的技能和經(jīng)驗,并了解患者的個人狀況,以提供恰當?shù)年P注和治療。通過逐步學習和應對多種情況,我們才能在這個領域內(nèi)做好自己的工作,提高病人的生活質(zhì)量,同時也實現(xiàn)自我價值。
    耳鼻喉科護理心得篇七
    時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個月的實習生活已經(jīng)結束。實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習的自我鑒定:
    我xx市中醫(yī)院實習,按照學校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
    對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
    此外,作為一名預備黨員我與所在實習醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業(yè)務學習和各項活動,使自己的實習生活更加充實和有意義。
    總之,我對自己實習期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
    耳鼻喉科實習醫(yī)生范文
    在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。
    剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
    耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
    在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
    一些很細知識點我就列在下面:
    1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
    2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。
    3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
    4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
    5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
    其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
    這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設計不好,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
    不過,還是要繼續(xù)努力。
    耳鼻喉科醫(yī)生實習小結
    在耳鼻喉科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
    我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
    耳鼻喉科實習醫(yī)生的自我鑒定相關
    耳鼻喉科護理心得篇八
    患者年齡小、疾病特殊、手術類型多是耳鼻喉科手術的主要特點,對臨床護理提出了較高的要求。
    相關的研究指出[1],人性化護理能顯著提升耳鼻喉科手術患兒的預后,為了驗證上述觀點,本文特以100例耳鼻喉科手術患兒為例進行論述。
    現(xiàn)報告如下。
    1.資料與方法
    1.1一般資料
    選擇從月至2012月在本院進行治療的耳鼻喉科手術患兒100例,隨機將其分為觀察組和對照組,兩組各50例。
    主要病種有:鼻外傷、腺樣體肥大、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎、慢性鼻竇炎、鼻骨骨折、慢性中耳炎等。
    觀察組:男28例,女22例;年齡2-13歲,平均年齡5.6歲。
    對照組:男27例,女23例;年齡3-12歲,平均年齡6.2歲。
    在性別、年齡、病種等一般資料,兩組無顯著差異(p0.05)。
    本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準和幼兒家屬知情同意。
    1.2方法
    對照組行常規(guī)護理。
    觀察組行人性化護理:
    1.2.1入院教育
    由于幼兒心理承受能力差、認知水平低,入院后大部分幼兒都存在一定程度的緊張、焦慮、抑郁、恐懼心理,甚至因此而抵觸正常的治療和護理。
    對此,醫(yī)護人員應認識到幼兒心理狀態(tài)的脆弱性,給予他們及時、專業(yè)的入院教育。
    首要做到與幼兒進行有效的溝通,了解到他們的真實想法,能滿足的盡量滿足,不能滿足的盡量疏導,消除幼兒的消極情緒,使其積極主動地配合我們的工作。
    在接觸和交流的過程中要讓他們盡快熟知醫(yī)院的環(huán)境,通過自我介紹讓幼兒更加地了解我們護理人員,消除他們對環(huán)境、人事的陌生感,使他們盡快適應醫(yī)院生活。
    必要的情況下,還可安排技術過硬的護理人員來照顧消極情緒嚴重的幼兒,或者把其與心態(tài)向上、性格活潑的幼兒安排在一個病房內(nèi),確保每個幼兒都能盡快融入角色并處在一個良好的狀態(tài)。
    1.2.2術前教育
    用幼兒能聽懂的話向其介紹圍手術期內(nèi)容和專科知識,并詳細介紹手術方式、麻醉配合方法以及各種檢查通知,并根據(jù)幼兒的不同表現(xiàn)給予相應的心理輔導,使其盡快進入手術狀態(tài),做好術前準備。
    此外,幼兒身體素質(zhì)較弱,極容易治療中出現(xiàn)突發(fā)情況。
    對此,護理人員應在術前做到幼兒的身體狀況評估工作,根據(jù)評估結果進行相應的準備工作,確保突發(fā)事件發(fā)生后能立刻進行處理,降低風險的發(fā)生率和危害。
    1.2.3術后護理
    密切觀察幼兒的病情變化,針對出現(xiàn)的問題除了采取相應的處理措施后,還應耐心講解,幫助幼兒減輕身體和心理上的壓力。
    促進患兒睡眠。
    糾正幼兒不良的飲食習慣。
    囑咐幼兒多食用營養(yǎng)豐富、易消化的食物,確保病癥改善有足夠的營養(yǎng)支撐。
    1.3觀察指標
    病癥完全消失,是為顯效;病癥明顯改善,是為有效;病癥沒有明顯改善甚至加重,是為無效。
    1.4統(tǒng)計學方法
    本次實驗采用統(tǒng)計學軟件spss20.0處理統(tǒng)計數(shù)據(jù),用t檢驗計量資料,以p0.05表示比較差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
    2.結果
    經(jīng)護理,觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組有效率比較差異不具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
    但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
    詳情見表1。
    3.討論
    患兒年齡較小,知識有限,不能對疾病、治療措施有一個正確的認識,對患兒的身體、心理均造成較大的壓力,疾病本身以及各種治療不單給其帶來疼痛、創(chuàng)傷等,還會使其產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等不良情緒,這些不良情緒輕者使患兒意志消沉,排斥治療,重者出現(xiàn)幻想、失眠、多夢,嚴重影響患兒的身心發(fā)展[2]。
    比如輸液不僅有穿刺的疼痛感,還會限制患兒的下床活動,而幼兒大多生性活潑好動,自由被限制后往往會顯得焦躁不安,甚至因此不配合治療;陌生的醫(yī)院環(huán)境使得患兒沒有安全感,與熟悉的家庭、學校、社區(qū)環(huán)境相比,生硬、尖銳的醫(yī)療器械,奇怪的病床和推車、復雜多樣的注射液以及消毒水的氣味無疑嚴重脫離了患兒的正常認知,處于一個未知、陌生的環(huán)境中,大多患兒都會出現(xiàn)不同程度的不安、焦慮[3-4]。
    人性化護理不是單純的疾病護理,它更加關注患兒的心理狀態(tài),并采取針對性的措施使患兒的身體狀態(tài)和心理狀態(tài)都處于最佳值,以提升手術的治療效果。
    在本次研究中,觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組總有效率比較差異不具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
    但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
    與上述觀點一致。
    總的來說,在耳鼻喉科手術患兒的護理實踐中,人性化護理能顯著提升護理質(zhì)量,使患兒的預后效果更好,具有較高的應用價值。
    參考文獻
    耳鼻喉科護理心得篇九
    我作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,工作已經(jīng)有一段時間了。在這段時間里,我接觸到了各種各樣的患者,也積累了一些心得體會。
    首先,我深刻地認識到耳鼻喉科疾病對患者的生活影響很大。患者的頭痛、頭暈、嗓子痛、鼻子不通氣等問題,時刻困擾著他們的生活。作為醫(yī)生,我們需要耐心地傾聽患者的問題,幫助他們找到合適的治療方案。
    其次,我學會了如何與患者建立良好的溝通。在與患者交流時,我盡可能地用通俗易懂的語言解釋疾病的相關知識,讓他們更好地了解自己的病情。同時,我也鼓勵患者提出自己的疑問和困惑,以便更好地幫助他們解決問題。
    此外,我也意識到了醫(yī)生在臨床工作中需要不斷學習和提高自己的專業(yè)水平。在耳鼻喉科領域,新的技術和治療方法不斷涌現(xiàn),我們需要及時了解并掌握這些知識,以便更好地為患者服務。
    最后,我深刻地認識到醫(yī)生的職責和道德準則。醫(yī)生不僅要治療患者的身體疾病,更要關注他們的心理健康。我們需要尊重患者的人格和隱私,為他們提供安全、可靠、有效的醫(yī)療服務。
    總之,作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我深刻地認識到了醫(yī)生職業(yè)的重要性和責任。我將繼續(xù)努力學習和提高自己的專業(yè)水平,為患者提供更好的醫(yī)療服務。
    耳鼻喉科護理心得篇十
    通過耳鼻喉科實習,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等的心得。下面是本站小編為大家收集整理的耳鼻喉科的實習心得,歡迎大家閱讀。
    耳鼻喉科,一個說大不大,說小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過了難熬的十二月,學到了許許多多的護理技術。
    記得那天,我一個人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來乍到,因為不熟悉情況,所以我小心翼翼的。護士長來了,我一個人站在所有實習生的后面。經(jīng)過護士長的一番教導和調(diào)配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個很文靜的人,我每天和她一起進進出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因為我和她名字就差一個字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個實習護士的我,做起事來很得心應手。我的老師對我也很放心,每天我一個人端著盤子去做皮試和吊水。這一個月,我打針的技術得到了突飛猛進的進步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。
    晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學習各種護理技術,比如理療、霧化吸入、鼻竇負壓置換,鼓膜按摩.........對于我的表現(xiàn),我的老師是很滿意的.
    時間久了,和病人之間的關系越來越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說我打針不痛,這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說:別緊張,慢慢來,打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵,所以我不怕,基本上都能給他一針見血。他的血管脆性大,雖然有時候會破,但是我還是能重新打進去。還有7床的那個叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開心,我也不會掃他的興,陪著他開心。有時候看著別人開心,自己也會開心。還有另外一些叔叔阿姨總會問問我這個那個,可以說每天日子都是那么有趣!
    在耳鼻喉實習快一個星期了,雖然是短短的一個星期,學到的東東也挺多的,今天特地想把它們通通“鎖起來”,不讓它們溜走!來到科室,出現(xiàn)在面前是一個貌若農(nóng)民工似的的師兄,頭發(fā)亂糟糟的,一臉滄桑,好像剛剛從天橋底出來。
    他是化州人,今天才知道,怪不得長著一副“茂名人”的臉蛋。你說怪不怪,這個科室竟然有五個茂名人了,其中一個你真是永遠猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一間屋長大的!唉,真是世間離奇了!哈哈!這還是今天才知道的哩!不過先前聽到李主任的口音,我就猜到她可能是高州人啦!沒想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家門口一樣親切的感覺!其實,一想到李主任是自家人,心里不禁萌發(fā)這樣的念頭:“以后跟李主任打天下好了!”不過,別以為她會偏袒高州人了,她對所有人都是一視同仁的。好了,別說這個了,快點回憶一下這周學了什么吧!就從我收的兩個病人說起吧!——我第一個新收是一個“聲帶息肉”的病人,主要聲音嘶啞來診,聲帶息肉小的話可以藥物治療,稍大一點或者長期反復發(fā)作的需手術切除,在支撐纖維鏡下行聲帶息肉切除術。
    我觀察了病人息肉切除的全過程,非常簡單,就是把聲帶小結或者聲帶息肉鉗取出來,鉗取的標本放到紗布上,整個過程就是十分鐘左右,取出的標本要馬上送病理活檢,以排除有無癌前病變的可能。病人術后第二天,聲音嘶啞有好轉(zhuǎn)。病人剛?cè)朐簳r,首先進行問診和??茩z查,然后馬上開長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,長期醫(yī)囑必要的是iii級護理、清淡飲食,臨時醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,包括三大常規(guī)、尿11項、生化32項、凝血4項、乙肝檢查、輸血4項(做了就不用做丙肝檢查,是為了手術而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰b超、泌尿系統(tǒng)b超等等,因為這是每個科入院時都要做的,然后根據(jù)專科情況做必要的專科檢查,如耳鼻喉的eb病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨ct平掃,電子耳內(nèi)窺鏡檢查等等。
    當病人帶有其他疾病時,比如某病人合并有糖尿病,要每天監(jiān)測血糖,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可請住院總會診,或者請內(nèi)分泌科會診。又如某病人合并有高血壓時,要務必詢問病人以往血壓最高達多少,估計病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危),有無服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,常服用心痛定(硝本地平),。再比如病人有胸悶不舒服時,可先給病人做心臟彩超,然后請心臟科會診。
    專科檢查方面,如聽力檢查(純音聽閾檢查、聲導抗檢查),電子鼻咽鏡,鼻內(nèi)窺鏡檢查,音叉檢查等等……小換藥:我科有個外耳道乳頭狀瘤的病人,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術,在耳屏處切開后再縫合,術后要換藥。換藥過程:準備無菌紗包,紗包里有兩個盤,鑷子,鉗子。拆紗包時要注意手不要觸到盤里。用棉球濕潤70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用無菌紗塊包住,然后貼上膠布。腫瘤的病人剛來的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,因為多數(shù)要做手術,不必太嚴格辨證。
    在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教x老師。剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。
    耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
    耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。
    比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做耳鼻喉科實習小結4篇耳鼻喉科實習小結4篇。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。
    在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。一些很細知識點我就列在下面:
    1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
    2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。
    3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
    4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
    5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!耳鼻喉科實習小結4篇
    工作總結
    其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
    這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設計不好,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。不過,還是要繼續(xù)努力。
    耳鼻喉科護理心得篇十一
    結業(yè)實習,是每個學生走向社會必不行少的一個重要環(huán)節(jié),對我們醫(yī)學生顯得尤為重要。通過實習,把以前所學理論在現(xiàn)實中實踐,能夠?qū)W到很多課本上沒有的常識,為此后走向事情崗亭打下堅實的根本。
    今年大五啦,我暫別瑰麗的校園,來到西安市中醫(yī)病院,開始了忙碌又充分的實習生活。
    我的第一個實習科室是耳鼻喉科,去報道的第一天,看著絡繹不停的患者,我都有點傻眼了。上學的時候傳聞過病院事情繁忙,卻真的沒想到,會忙碌到走路恨不得用跑的`、每天措辭說得口干舌燥卻連喝水的時間都沒有。
    即便如此,老師照舊在事情間隙對我認真帶教。李斐老師專注而又耐心地為患者換藥、做檢查時,就把我?guī)г谏磉?,讓我認真學習記錄每個操縱步調(diào)。經(jīng)過一個上午的忙碌,吃完午飯后,李老師帶我旅行了科室各個治療室,為我詳細講解每個治療室的用途,以及常見器械的使用要領、操縱注意。
    實習第二天,帶教老師胡美玲正式授課了,她先帶我溫習了課本上耳鼻喉科的相關常識點,又詳細講解了人體耳鼻喉的正常解剖布局,帶著我熟悉耳鼻喉科醫(yī)師每天的事情事項。
    我也逐漸地進入狀態(tài),由操縱最簡單的微波治療開始,再到霧化治療,都做得心應手,厥后還能獨立完成一些簡單的穴位打針操縱。老師們隨時會講到新的常識點,實習的每一天城市有新驚喜:戈智花老師給在給患者做穴位打針時,會講解如何取穴、進針,然后指導我進行操縱;胡老師為患者做喉鏡、耳鏡檢查時,每次城市不厭其煩地講解正常的耳道、鼓膜、咽喉、聲帶等部位的正常解剖布局,再與患者的異常暗示做比擬,我對這個疾病的印象就越發(fā)深刻了。
    實習中學到的常識遠比在課本上看到的越發(fā)生動、越發(fā)具體,也越發(fā)印象深刻。
    謝謝西安市中醫(yī)病院耳鼻喉科所有的帶教老師,為我的實習生活營造一個良好的初步,我會越發(fā)努力,,為生長為優(yōu)秀的醫(yī)務人員不懈搏斗!
    耳鼻喉科護理心得篇十二
    picu 張永香
    感謝院領導給予我這次寶貴的學習機會,使我接觸到先進的護理技術,也使我感受到了醫(yī)院對我們護理工作的重視以及素質(zhì)等方面的培養(yǎng)?;叵脒@三個月的收獲,不禁感慨萬千。短暫而緊張的學習使我內(nèi)心深受鼓舞,使我開闊了視野,增長了見識,更豐富了專業(yè)知識,技術水平,使我受益匪淺。
    剛進picu的印象最深就是全封閉式的工作環(huán)境,整潔的床單位還有空曠的病室,安靜的我連說話都小心翼翼,每個地方都一塵不染跟我們的picu完全不一樣,第一天我就被其緊張繁忙的工作氣氛、醫(yī)護人員有條不紊的工作作風和先進的醫(yī)療設備、嫻熟的護理技術所吸引,同時心里也很復雜,這么難的工作我能信任么?我該從何學起,真的很擔心,壓力油然而生。經(jīng)過護長細心的安排。由一個資歷深,技術理論并重的護理骨干作為我的帶教老師。通過老師耐心的講解,慢慢的接觸,逐漸熟悉了環(huán)境,對儀器不那么恐懼,學會了判斷報警意義,誘發(fā)原因,并如何針對性的解決出現(xiàn)的問題,同時也從心理上培養(yǎng)我,使我養(yǎng)成忙而不亂,累而不煩的良好心理素質(zhì)!
    picu總共有25張床位,值班室兩個,辦公室餐區(qū)一個衛(wèi)生間三個,配奶間一個洗滌間兩個一類倉庫一個,二類倉庫一間四個隔離間兩間負壓病房,其中四個大房間為三張床位一間,其余為兩張床位一間,每間病室皆于走廊相通,都為感應玻璃門,床位之間都有布簾相隔,每張病床標準配置,床頭左上方為濕區(qū),包括:負壓吸引,輸氧裝置,三臺橫泵,一臺豎泵,輸液泵的下方是一部銹鋼框框,里邊備有吸痰管,霧化器,無菌手套吸痰用生理鹽水以及面罩跟自脹式氣囊,床頭中上方為心電監(jiān)護儀,右上方為干區(qū)包括:呼吸機。病床可謂是多功能,床頭欄板可卸下,氣管插管以及注射cvc時經(jīng)常用到。床頭床尾及中間均可搖高。床單位每周六更換,用的尿布墊跟口水墊都是純棉布由供應室統(tǒng)一消毒配這些都給患兒創(chuàng)造良好的治療環(huán)境,先進精密的儀器為搶救危重患兒提供了保障。每個床單位后面有一份護理記錄及治療單,讓我們及時記錄,確保做到準確性,真實性。一系列的床頭標志警示及藥品的標志一目了然。每個病室都有一到兩個流動水龍頭,每個床單位都有一瓶消毒液使我們能及時做到勤洗手,還有阿姨徹底的終末消毒,每天的擦拭及時消毒手衛(wèi)生及標示醒目的五常法是我們值得學習與借鑒的地方。
    基礎護理在picu非常重要,包括喂養(yǎng)、洗澡、更換衣物等等特別是口腔護理尤其重要的就是學會觀察病情,如何正確評估病情,嚴密觀察監(jiān)護,接班時檢查監(jiān)護儀報警參數(shù)設置,檢查管道刻度型號以及與之前記錄做對比,通過視診、觸診、聽診以及觀察各種管道,來評估病情,安全護理也至關重要,還要防止患兒意外拔管或管道滑脫,以致重置都會造成患兒不同程度的傷害,甚至危及生命。
    每個床位都有手速消,接觸病人前后以及戴手套前脫手套后都做到手衛(wèi)生,每個洗手池都配有洗手液,上方有很醒目的洗手流程。清潔工每天擦拭儀器治療車,整個病室無死角可以說是一塵不染,嚴格手衛(wèi)生有效控制院感的發(fā)生。各種人性化的設置:走廊以及病室墻上隨處可見操作流程,應急預案,各種導管固定,營養(yǎng)評估以及各種指引讓你隨處可以學習,在不清楚不確定的情況下有證可尋還有在發(fā)生突發(fā)情況下不至于慌亂??苾?nèi)還有照片墻,相冊,里邊記載了很多工作中生活中學習中的各種照片,從開科到現(xiàn)在,讓你一看到這些照片不禁感嘆時光的流逝科室的迅速發(fā)展以及回憶起壓力背后各種的美好時刻。
    通過認真學習我基本掌握了呼吸機的安裝及維護,以及它的常見報警的處理和微泵、監(jiān)護儀、血氣分析儀等的使用和特護單的記錄,一些常見兒內(nèi)科危重癥和外科手術前、后患兒的護理,了解一些picu的常用藥及注意事項。提高了穿刺技術。并且在工作中勤思考,舉一反三,不斷總結,培養(yǎng)細心觀察、提出問題、分析問題和解決問題的能力。我不斷增強自己的理論知識,因為我知道,理論與實踐相結合更有利于我們的理解與掌握,在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里,透過老師平日里的言行,使我更深刻地感觸到在picu不僅要有過硬的操作技術,同時還要具備深厚的護理技術及相關理論知識,還要細心,觀察能力及應變能力強,能吃苦耐勞。
    在這里我體會到了醫(yī)護關系的和諧,他們敬業(yè)的工作態(tài)度,精湛的技術,熟練而準確的穿刺,緊張而有序的搶救,忙而不亂的配合,使很多患兒轉(zhuǎn)危為安,病情變化及時的醫(yī)患溝通,為患兒贏得寶貴的時間。更是敬佩是他們嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。
    這段學習時間是短暫的,但卻給我日后的護理工作生涯帶來了很多值得借鑒的東西,我將把學到的知識運用到今后的工作中,不斷努力學習提高自己的業(yè)務水平,提高護理質(zhì)量,更好的為病人服務。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員。
    耳鼻喉科護理心得篇十三
    我是白城師范學院初等教育系07級02班實習生張玲玲,從2011年3月到5月30日在榆樹市第四小學進行了為期三個月的實習。在實習期間深受校領導的照顧和關懷,并在指導老師的帶領下,認真負責做好各項業(yè)務工作,完成任務要求。在實習過程中,認真?zhèn)湔n積極參與各項活動,指導老師和校領導給予了幫助和指導,指出不足和學習經(jīng)驗。
    光陰似箭,歲月如梭。
    一晃幾個月的實習生活已經(jīng)過去了,在幾個月的實習過程中,我有著許多收獲和歡樂,但也有著苦澀和教訓。這些成功的經(jīng)歷將激勵著我在以后的人生路上取得更大成績,失敗的經(jīng)歷將使我努力去改變自己不完美的地方,讓自己在以后的日子里做好,這一切將成為我生命中最寶貴的財富。
    我的實習生活是從3月1日開始,到4月中旬,我所在班級的班主任老師,由于個人原因請假一個月,這使我有機會在剛進入學校的初期基本了解學生的情況及學校的管理模式外,能進一步接觸班主任的班級管理工作,能更多地走進教學的課堂,豐富了我的實習工作。
    剛開始我所講的課都是指導老師給安排的,語文講解一些比較簡單的古詩、詞及說理、寫景的文章,數(shù)學講講基礎課和一些練習課。由于是進入了一所較好的小學,老師都有著豐富的教學經(jīng)驗,剛進去有些不悅,壓力好大,備課感覺不知如何更好的安排教學環(huán)節(jié),為了保證第二天上課的質(zhì)量,學課到10點。在一開始的幾周內(nèi),備課都要到10點,真的很辛苦。
    就這樣通過近兩周緊張而充實的適應,我逐漸學習和適應了學校工作的節(jié)奏,熟悉了學校的作息時間。另外,通過大量的與學生接觸,逐漸地認識了他們,了解了他們的學習情況以及家庭狀況,使自己的工作效率和上保質(zhì)量也提高了,也使自己在指導老師的心目中的地位得到了極大的提升,得到指導老師的肯定與認可,自己非常開心。這一切讓我深深體會到做任何事情都必須盡自己最大的努力,也只有盡了自己最大的努力,才能將工作做好,做扎實,才會收獲成功的喜悅。
    在整個實習過程中,讓我走到了教學的第一線,深刻體會到教學工作的不易。
    通過觀模課的學習以及自己親自走到教學第一線,使我認識到:
    1、課前一定要認識到進行扎實的備課和精心準備的必要性,這樣上課才會得心應手,有條不紊,不緊張。
    2、課堂上要注意教學秩序和教學效率,如果課堂秩序很亂,將會直接導致學生接受效率不高,最重要的是影響成績。
    3、上課時態(tài)度要從容大方鎮(zhèn)靜,采取恰當?shù)淖藨B(tài)語言幫助說話,從而使教者更加具有激情,調(diào)動課堂氣氛,使學生在快樂的輕松氛圍中學習。
    4、注意運用啟發(fā)式教學和鞏固性原則,在教學過程中,啟發(fā)和引導學生去探究和思索,從而完成本節(jié)課的教學任務和教學目標,而不是以往的“注入式”和“填鴨式”的教學方式。
    5、在課后要主動虛心地征求指導老師的意見,以及重視學生的信息反饋,認真地做好自我分析、評價和總結,對指導教師的意見進行改進,為下一節(jié)課做好準備。
    6、每一節(jié)課后,都精心選擇份量適當?shù)?、難度適中的習題,并著眼于鞏固學生知識培養(yǎng)技能,尤應注意發(fā)展學生的智力和創(chuàng)造才能的布置作業(yè),對布置的作業(yè)及時檢查,認真批改并分析研究學生完成作業(yè)的優(yōu)缺點,批改作業(yè)時要給學生寫批語,態(tài)度要慎重,保護學生學習的積極性。
    在整個實習過程中,認真聽取班主任介紹班主任工作在學校工作中的地位、作用和重要意義,盡快熟悉班主任的具體職責,掌握班主任工作的具體內(nèi)容和特點,學習運用教育理論職業(yè)道德,和獨立從事班主任工作能力,認真學習班主任的工作方法和經(jīng)驗。
    1、維持日常秩序,保證課間的秩序,以及放午學和晚學的學生下樓的秩序,保證同學安全出校門。
    2、開展主體班會,每周都要開展主體班會,對上周工作的總結和對上周工作不到位的地方的檢討,以及下周的工作安排,每周都要進行評比,都有標兵班、掛小紅旗。
    3、個別學生的教育工作,個別學生不寫作業(yè),家長又沒時間檢查或沒有在家鄉(xiāng)身邊的長托生,對他們進行正確的教育及感情思想交流,找明不寫作業(yè)的原因,勸其改正、進行說服教育。
    我原本是一個比較內(nèi)向的人,不是很善于和別人交流溝通,總是喜歡獨來獨往,這種生活習慣也許在學校生活中不會產(chǎn)生太多的負面影響,但是在學校工作中,不是所有的工作都是自己處理就會把工作做好的。由于自己性格的原因吧,不能全面了解學生,總結教學經(jīng)驗,然而,與人交流溝通正是你全面了解學生,總結經(jīng)驗的良好途徑,也是你總結班級管理與如何講解知識的重要途徑,也許我習慣了一個人獨來獨往的生活方式,用更多的自我思維代替相互交流。但是現(xiàn)代社會要求我們每個人學會相互交流和深入溝通,交流、溝通是一種智慧,養(yǎng)成一種良好處事的生活方式,我會慢慢地改變自己,讓自己擁有交流的智慧,養(yǎng)成良好的處事方式,這一切不但是個人發(fā)展的需要,也是時代和社會發(fā)展的趨勢。
    三個月的實習讓我體會到做一名老師的樂趣與辛苦,同時,他使我在課堂上學習的理論變?yōu)閷嵺`,使虛擬教學變?yōu)檎嬲拿鎸虒W。真是“實踐出真知”啊!實習就像進了社會大熔爐一般,千淘萬漉雖辛苦,就算被磨煉得遍體鱗傷,也要摩拳擦掌,在實習中逐漸變得有能力、有信心。
    實習陪伴我經(jīng)受了挫折,也經(jīng)受了快樂!
    這次實習給予了我很多,今后我將保持認真負責的態(tài)度,高尚的思想道德情操,進一步完善和充實自己,爭取在今后的學習中更好的完善自己,在以后的實習中、工作中更好的運用自己,做一名對社會有用的人。
    耳鼻喉科護理心得篇十四
    病人剛?cè)朐簳r,首先進行問診和專科檢查,然后馬上開長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,長期醫(yī)囑必要的是iii級護理、清淡飲食,臨時醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,包括三大常規(guī)、尿11項、生化32項、凝血4項、乙肝檢查、輸血4項(做了就不用做丙肝檢查,是為了手術而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰b超、泌尿系統(tǒng)b超等等,因為這是每個科入院時都要做的,然后根據(jù)??魄闆r做必要的??茩z查,如耳鼻喉的eb病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨ct平掃,電子耳內(nèi)窺鏡檢查等等。
    當病人帶有其他疾病時,比如某病人合并有糖尿病,要每天監(jiān)測血糖,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可請住院總會診,或者請內(nèi)分泌科會診。又如某病人合并有高血壓時,要務必詢問病人以往血壓最高達多少,估計病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危),有無服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,常服用心痛定(硝本地平),可以1#bid。再比如病人有胸悶不舒服時,可先給病人做心臟彩超,然后請心臟科會診。
    小換藥:我科有個外耳道乳頭狀瘤的病人,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術,在耳屏處切開后再縫合,術后要換藥。換藥過程:準備無菌紗包,紗包里有兩個盤,鑷子,鉗子。拆紗包時要注意手不要觸到盤里。用棉球濕潤70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用無菌紗塊包住,然后貼上膠布。
    腫瘤的病人剛來的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,因為多數(shù)要做手術,不必太嚴格辨證。
    耳鼻喉科護理心得篇十五
    作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我深刻地認識到這個領域的專業(yè)性和復雜性。在這個領域中,我們的任務是確保患者得到最好的醫(yī)療護理,同時提供必要的支持和安慰。
    在我的職業(yè)生涯中,我遇到過各種各樣的病例,有些是簡單的耳鼻喉問題,而有些則非常復雜。在我的工作中,我學會了如何快速評估患者的癥狀,并制定相應的治療方案。我也學會了如何與患者建立信任和溝通,以便更好地了解他們的需求和擔憂。
    除了治療疾病,我也認識到預防疾病的重要性。我鼓勵患者注意個人衛(wèi)生,避免接觸感染源,并定期進行體檢,以便及早發(fā)現(xiàn)任何問題。
    在我的工作中,我也學會了如何處理壓力和焦慮。當看到患者因為疾病而感到痛苦和不安時,我深感同情和內(nèi)疚。我學會了通過良好的溝通和專業(yè)的技能來緩解患者的壓力,使他們能夠更好地應對疾病。
    總的來說,我的耳鼻喉科心得體會是:作為醫(yī)生,我們需要不斷學習和提高自己的技能,以便更好地幫助患者。同時,我們也需要關注患者的心理和情感需求,以便提供更全面的醫(yī)療服務。