總結是我們不斷向前邁進的動力，激勵著我們追求更好的自己?？偨Y的時候，我們應該關注并突出原文中的亮點和亮點。每一篇總結都是我們成長的見證，珍藏起來吧；
風險預案與應急預案篇一
1、國家、行業(yè)、地方的法律、法規(guī)、標準；
2、公司的相關規(guī)定；
3、公司管理體系文件（應急準備與響應控制程序）要求；
搶救生命，降低死亡率；防止病情的繼續(xù)惡化；減輕病痛，減少意外傷害，降低傷殘率，為此急救人員要樹立救死扶傷的人道主義精神，同時，要學習基本的急救知識與技能，充分發(fā)揮在現場對傷病人進行基礎急救的作用，為專業(yè)急救爭取寶貴時間，挽救生命，特制訂本預案。
本預案適用于建筑施工與服務過程中可能出現應急事故的準備和緊急狀況的響應、處理和預防。
（一）應急小組職責
1、執(zhí)行有關職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的法律、法規(guī)，落實公司的各項管理文件。
2、定期召開會議研究確定項目職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境管理計劃措施。
3、定期檢查應急準備措施的落實和執(zhí)行狀況。
4、組織整改職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的事故、事件隱患，防止違章行為。
5、負責組織事故、事件的搶救和救護工作，配合上級主管部門進行事故、事件調查、分析和上報工作。
6、收集現場職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的管理現狀，提出合理化推薦，改善管理水平。
（二）管理人員職責
1、貫徹執(zhí)行國家、行業(yè)、地方有關職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的法律、法規(guī)，落實公司的各項管理文件。組織制定事故、事件的應急預案。
2、履行合同，對項目職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境管理負全責，行使指揮權。
3、領導組織緊急狀況事故、事件的搶救、救護、調查、上報和處理。
4、組織專業(yè)管理人員對作業(yè)現場進行定期檢查5、定期應急預案的培訓，有針對性地組織采取演練。
（三）安全員職責：
1、負責現場職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的具體管理和組織實施。
2、組織員工進行職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境管理知識培訓。
3、經常性對員工進行宣傳教育，定期組織緊急狀況下的應急演習。
4、對項目施工現場進行日常檢查，并定期對現場管理的狀況進行監(jiān)測、檢查與評估。
5、對應急預案的實施及事故、事件進行搶救、救護、調查和報告。
(一)火災爆炸
(二)高處墜落
(三)觸電
(四)食物中毒;
(五)機械傷害、坍塌、物體打擊等;
(六)化學爆炸
(一)火災爆炸
一)現場急救:
1、立即脫離險境，但不能帶火奔跑，這樣不利于滅火，并加重呼吸道感染。
2、帶火者迅速臥倒，就地打滾滅火或用水滅火，也可用棉被，大衣等覆蓋滅火。
3、冷卻受傷部位，用冷自來水沖洗傷肢冷卻燒傷處。
4、脫掉傷處的手表，戒指、衣物。
5、消毒敷料(或清潔毛巾、床單等)覆蓋傷處以防感染。
6、勿刺破水泡，傷處勿涂藥膏，勿粘貼受傷皮膚。
7、口渴嚴重時可飲鹽水，以減少皮膚滲出，有利于預防休克。
8、發(fā)現起火時，首先判明起火的部位和燃燒的物質，組織迅速撲救。如火勢較大，應立即用電話等快速方法向消防隊報警。報警時應詳細說明起火的確切地點、部位和燃燒的物質?；鹁娫捥柎a是“119”。
9、在消防隊沒有到達前，現場人員應根據不同的起火物質，采用正確有效的滅火方法，如切開電源、撤離周圍的易燃易爆物質，根據現場狀況，正確選取滅火用具。
10、滅火現場務必指定專人統(tǒng)一指揮，并持續(xù)高度的組織性、紀律性，行動務必統(tǒng)一、協(xié)調、一致，防止現場混亂。
11、滅火時應注意防止發(fā)生觸電、中毒、窒息、倒塌、墜落傷人等事故。
12、為了便于查明起火原因，認真吸取教訓，在滅火過程中，要盡可能地注意觀察起火的部位、物質、蔓延方向等特點。在滅火后，要個性注意保護現場的痕跡和遺留的物品，以利查找失火原因。
13、迅速將傷員轉送醫(yī)院救治。
(二)滅火的基本方法:滅火的基本方法，主要是破壞燃燒過程中維持物質燃燒的條件，具體來說有四種:
1、隔離法將著火點或著火物與其周圍的可燃物質二者加以隔離或移開，燃燒就會因缺少可燃物而停止。
2、窒息法阻止空氣流入燃燒區(qū)或用不燃燒的.物質如氣體、干粉、泡沫等物質隔絕或沖淡空氣，使燃燒物得不到足夠的氧氣而窒息。
3、冷卻法將滅火劑噴射到燃燒區(qū)內，吸收或帶走熱量，以降低燃燒物的溫度和對周圍其它可燃物的熱輻射強度，到達停止燃燒的目的。
4、化學抑制法是用含氟、氯、溴的化學滅火劑(如1211等)噴向火焰。讓滅火劑參與燃燒反應，并在反應中，使氫游離基與氟、氯、溴離子結合，而中斷氫游離基與氧的反應鏈，抑制燃燒過程，使火迅速熄滅。
(三)消防設施布置要求:
1、工程內消防給水管網工程內臨時豎管不應少于兩條，宜成環(huán)狀布置，每根豎管的直徑應根據要求的水樁股數，按最上層消火栓出水計算，但不應小于100mm。
2、施工現場滅火器的配備
1)一般臨時設施區(qū)，每10㎡配備兩個10l滅火器，大型臨時設施總面積超過1200㎡的，應備有專供消防用的太平桶、積水桶(池)、黃沙池等器材設施;上述設施周圍不得堆放物品。
2)臨時木工場、油漆庫等，每25㎡應設置一個種類適宜的滅火器、;油庫、危險品倉庫應配備足夠數量、種類的滅火器。
3)倉庫或堆料場內，應根據滅火對象的特性分組布置酸堿、泡沫、清水、二氧化碳等滅火器，每組滅火器不應少于四個，每組滅火器之間的距離不應大于30m。
4)使用滅火器噴射滅火劑時，操作者應站在上風側。室內操作要注意通風，必要時要戴防毒口罩、面具，以防中毒或窒息。
5)使用泡沫滅火器時，姿勢要正確，頭部要偏離筒體和筒底，以防爆炸傷人。
(四)預防措施:
1、要大力開展防火宣傳教育，提高廣大群眾對防火工作重大好處的認識。建立健全群眾性義務消防組織和防火安全制度，開展經常性的防火災安全檢查，消除火災隱患，并根據生產場所性質，配備適用和足夠的消防器材。
2、認真執(zhí)行建筑防火設計規(guī)范，庫房務必貼合防火等級要求;生活區(qū)、庫房之間應有安全距離，并布置消防用水和消防通道。
3、性質不同又能互相作用的物品應分開存放。具有火災、爆炸危險的庫房，要采用局部通風或全面通風，降低易爆氣體、蒸汽、粉塵在庫房中的濃度。
4、從技術上采取安全措施，消除火源。為了防止雷擊，易燃易爆生產場所和庫房還要安裝避雷設施。此外設備管道要貼合防火防爆要求，庫房地面要采用不發(fā)火地面。
5、加強爆炸危險源的管理，氧氣瓶，與乙炔瓶應施置在陰涼通風處，氧氣瓶與乙炔瓶距離應分開在5m以上存放，施工操作時，氧氣瓶、乙炔瓶距明火不少于10米，務必由具備相應資格的人施工作。
6、食堂液化氣罐應放置于干燥、陰涼、通風處，遠離火源，使用完畢，先關掉液化氣罐閥門，再關掉液化氣灶閥門，如發(fā)生漏氣現象，進房搶救，不能拿電燈、使用打火機、使用手機、抽煙、不得穿帶鐵鞋底的鞋子進入房間，進房打開窗戶及門待空氣清新，才能進入房間，各種油料易燃品的存放應設置專庫，運離火源，禁止在庫房抽煙或帶火源進入庫房。
二)高處墜落
(一)墜落傷救護:
1、發(fā)生脊柱骨折，切忌由一人抱胸、一人扶腿搬運，因會加重骨折損傷脊髓神經。運送時只能用硬板擔架、簡易門板擔架，工地上可用跳板制作擔架運送。傷員上下?lián)軙r應由三四人分別用手托住頭、胸、臀和腿，持續(xù)動作一致平穩(wěn)。避免脊柱扭曲加重傷情。
2、呼吸心跳停止立即行心肺復蘇，首先要清除掉口鼻腔中的泥土，保護呼吸道通暢。迅速轉送醫(yī)院。
3、休克傷員平臥，盡量減少搬動。
4、開放傷要快速清除傷口周圍泥土，用敷料或其它潔凈物品包扎、止血。
5、四肢骨折選取一切可利用的方法進行妥善固定后迅速轉送醫(yī)院。
(二)注意事項:
1、持續(xù)冷靜，忙而不亂，有效地指揮現場急救。
2、分清輕重緩急，分別對傷員進行救護和轉送。
3、懷疑有骨折，尤其對脊柱骨折時，不應讓傷員試行行走，以免加重損傷。
4、脊柱骨折傷員必須用木板搬運，不能用帆布等輕擔架搬運，防止脊髓損傷加重。
(三)高空墜落的預防:
1、施工組織設計中計劃的防高空墜落的安全技術措施費用及所用料具，保證落實。
2、高處作業(yè)的安全標志、工具、儀表、電器設施和各種設備，務必在施工前加以檢查、確認其完好后方可投入使用。
3、攀登和懸空高處作業(yè)人員及搭設高處作業(yè)安全設施的人員，務必經過專業(yè)技術培訓，考核合格并持證上崗。
4、杜絕違章指揮、違章操作發(fā)現有缺陷或隱患，務必及時解決，存在危及人身安全的現象務必立即停止作業(yè)。
5、施工作業(yè)場所所有可能墜落的物件，應一律先行拆除或加以固定。高處作業(yè)所用的物料，均應堆放平穩(wěn)，不得妨礙通行和裝卸。工具應順手放入工具袋;作業(yè)中的走道、通道板和登高用具隨時清掃干凈;拆卸下的物件及余料均應及時清理運走，不得隨意放置或向下丟棄;傳遞物件禁止拋擲。
6、雨天和雪天進行高處作業(yè)時間，務必采取可靠的防滑、防寒和防凍措施。現場冰、霜、雨、雪及時清除。
7、對進行高處作業(yè)的建筑物，應實現設置避雷設施，遇有6級以上大風、濃霧等惡劣氣候，不得進行路提那與高空作業(yè)，暴風雪及臺風、暴雨后，對高處作業(yè)安全設施逐一加以檢查，發(fā)現問題及時修理完善。
8、因作業(yè)需要，臨時拆除或變動安全防護設施時，務必經過工程負責人同意，并采取可靠措施，作業(yè)后應立即修理恢復。
9、防護棚的搭拆以及模板拆除之前，務必申請設置警戒區(qū)，并派專人監(jiān)護，禁止上下同時拆除。
10、施工現場應加強安全作業(yè)，要有具體的防墜措施，如安全網、安全帶、安全帽、護欄、圍擋以防失足。
(三)觸電的應急預案
一)現場急救:
1、切斷總電源。如電源總開關在附近，則迅速切斷電源，否則采取下一步措施。
2、脫離電源。用絕緣物(木質、塑料、橡膠制品、書本、皮帶、棉麻、瓷器等)迅速將電線、電器與傷員分離。要防止相繼觸電。
3、包扎電燒傷傷口。如有傷口出血采取緊急止血措施。
4、心跳呼吸停止者立即進行心肺復蘇。
5、轉送醫(yī)院。
二)預防觸電:
1、不能用潮濕的手去接觸電器開關，電器設備的維修和檢查要在切斷電源后進行。
2、電視機內部的灰塵，要在切斷電源2-3分鐘以內，再進行適度擦凈。
3、架設的電線斷了時，要用干木捧或塑料捧把它挑開。
4、絕對不能透過浸有斷電線的水域。
5、在電路以外的場所突然感到有電時，必須是發(fā)生了漏電現象，要立即檢查電路，以防意外。
(四)食物中毒
一)現場急救:清除毒物。輕癥且未嘔吐者可用手指刺激咽喉后壁催吐，催吐后數小時內暫時禁食，如轉后進食些易消化的食物如面條、粥等?？啥囡嫓亻_水或淡鹽水和糖水，并注意臥床休息。
二)預防:加強飲食、飲水衛(wèi)生。不吃過期、腐變、不潔的食物，熟食尤其動物性食物要煮熟、煮透再吃;隔餐剩余飯菜在吃之前要充分加熱;避免生熟食物交叉污染;注意冰箱清潔，食物存放時間不要太長，魚、蟹、肉類存放冰箱宜用鹽腌，取出食用時要注意衛(wèi)生消毒。
(五)機械傷害、坍塌、物體打擊等創(chuàng)傷的急救
一)創(chuàng)傷急救的基本要求:
1、傷急救原則上是先搶救，后固定，再搬運，并注意采取措施，防止傷情加重或污染。需要送醫(yī)院救治的，應立即做好保護傷員措施后送醫(yī)院救治。
2、搶救前先使傷員安靜躺平，決定全身狀況和受傷程度，如有無出血、骨折和休克等。
3、外部出血立即采取止血措施，防止失血過多而休克。外觀無傷，但呈現休克狀態(tài)，神志不清，或昏迷者，要思考胸腹部內臟或腦部受傷的可能性。
4、為防止傷口感染:應用清潔布覆蓋。救護人員不得用手直接接觸傷口，更不得在傷口內填塞任何東西或隨便用藥。
5、搬運時應使傷員平躺在擔架上，腰部束在擔架上，防止跌下。平地搬運時傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時頭部在上，搬運中應嚴密觀察傷員，防止傷情突變。
二)預防:
1、對現場施工的攪拌機、混凝土輸送泵、木工機械、鋼筋機械以及起重機械等加強管理公司現場的機械類設備及車輛實行定機、定人、定崗位職責制的三定制度。
2、合理使用:項目部根據任務要求，正確選用配備適當的機械設備，要充分發(fā)揮機械設備的效能。按規(guī)定和要求，正確使用設備，不許任意超負荷運行。不得帶“病”運轉，反對只用不修養(yǎng)的錯誤作法。
3、加強“三定”制度，認真實行專人專機，以便操作工更好地熟悉設備性能和運轉狀況，加強職責心。
4、設備運行前、運行中、停機后都應進行清潔、堅固、調整、潤滑和防腐的日常保養(yǎng)工作。
5、根據設備損壞狀況，該報廢的機械及時報廢。合理進行大、中、小修，大、中修后的設備，應由設備科組織有關技術人員作技術鑒定，合格后才可允許項目部使用。
6、在靠近建筑物旁挖掘基坑的時候，就應視挖掘深度，作好必要的安全措施;(挖基坑的時候，要注意村民觀看時，做好基坑邊臨時圍檔，對村民要做好安全教育，盡量使他們不要到基坑周邊。
7、挖掘土方就應從上而下施工，禁止采用挖空底腳的操作方法，并且就應做好排水措施。
8、挖掘基坑、井坑的時候，就應視土壤性質、濕度和挖掘深度，設置安全邊坡或者固壁支架;對于土質疏松或者較寬、較深的溝坑，如果不能使用一般的支撐方法，務必按照特定的設計進行支撐。挖出泥土的堆放處所和在坑邊堆放的材料，至少要距離坑邊一米，高度不能超過1.5米。對基坑、井坑的邊坡或者固壁支架就應隨時檢查(個性是雨后時期)，如果發(fā)現邊坡有裂縫、疏松或者支撐有折斷、走動等危險征兆，就應立即采取措施。
9、按規(guī)定設置安全網、安裝集料平臺，卸料平臺限定荷載標牌。護攔高度不低于1.5米，設置密目安全網封嚴。
10、拆除腳手架或模板時，設警戒線、派人看管，腳手架按設計規(guī)定不得超載。
11、出入口、攪拌機棚、搭設規(guī)范的防護棚。不得拋、扔等違反安全操作規(guī)程。
13、吊運零散物散件未使用吊籠，吊鉤設保險裝置。
14、樓層卸料平臺兩側設計防護欄桿防護嚴密，樓層物料按規(guī)定堆放，平臺腳手板搭設嚴密、牢固。
15、防護門制成定型化和工具化。16、對現場辦公樓塔吊旋轉半徑內，要做好安全防護通道。
(六)化學爆炸
一)現場處理和搶救
1、發(fā)生爆炸事故后，現場人員立即撥打“119”火警電話和“120”急救中心電話，并報告行政部。
2、行政部接到事故報告后，通知其他救援小組成員趕往事故現場進行救護，同時行政部向應急小組組長報告事故大致狀況后立即趕到事故現場。
3、救援小組負責人到達事故現場后應根據事故的狀況迅速指揮救援小組成員進行現場搶救。
二)處理原則
1、救治傷者，解救被困人員。
2、迅速消滅危險源。
3、查找事故的原因，防止類似事件的發(fā)生。
三）處理方法
1、迅速撥打“119”火警電話和“120”急救中心電話，傷者可直接送往醫(yī)院。
2、行政部與相關部門查找事故原因，預防同類事件的發(fā)生。
3、行政部組織疏散無關人員，保護好現場。
4、相關部門配合工程技術部填寫事故報告。
風險預案與應急預案篇二
為貫徹《中共中央、國務院關于加強青少年體育增強青少年體質的意見》，落實國務院全國學校體育工作會議和《教育部、國家體育總局、共青團中央關于開展全國億萬學生陽光體育運動的通知》精神，結合我校實際，全面開展學生陽光體育運動，強身健體、通過開展冬季長跑活動，磨煉學生的意志，培養(yǎng)良好的鍛煉習慣，有效地增強學生體質，進一步掀起陽光體育運動的新高潮。為了確保冬季長跑活動的順利開展，特制定冬季長跑活動安全應急方案。
1.法定工作日內，學生的長跑活動由學校統(tǒng)一組織在田徑場場內完成。
2.冬季長跑開始前，由體育組確定好各班跑步的時間和行進地點及路線，要求跑步時班級與班級之間前后距離至少5米左右間隔2米，要求隊列整齊、有序。
3.長跑前，各班班主任老師負責對學生進行長跑中的安全教育。要求學生在跑動中不隨意講話，不擁擠，勻速行進，不忽快忽慢，跑動速度為中速。如發(fā)生有學生意外摔倒，其它同學應該及時避讓，避免發(fā)生踩踏現象，各班班主任應確保長跑活動安全開展。
4.班主任老師必須跟在長跑的學生隊伍中，保護學生安全。體育老師全面察看跑步狀況，協(xié)助管理學生隊伍。
5.向全校學生發(fā)《告家長書》，如有特異體質和特殊疾病的學生，經家長書面告知后，實行免跑。
6.班主任老師第一時間內立刻向學校值班領導報告情況。
7.如傷勢嚴重，班主任負責立即送學生到醫(yī)院搶救。
8.由校方向家長報告事故過程和傷病狀況，處理善后事宜。
風險預案與應急預案篇三
1.1基本狀況北京xxx有限公司創(chuàng)辦于1991年，以生產經營油漆涂料產品為主，屬民營企業(yè)，目前在冊職工有53人，工廠位于xxx中路北側，距離高速公路0.5公里，占地面積33000平方米，生產潛力為6000噸/年，擁有1套生產裝置，間歇式生產方式，倉儲潛力為2000平方米。
1.2主要產品有醇酸清漆和色漆、硝基清漆和色漆、聚氨酯清漆和色漆。
1.3主要原材料有200#、150#、丁醇、丁酯、乙酯、等原料，為中高閃點易燃易爆液體物料等。原料透過供應商送貨到岸。
1.4交通、消防狀況交通便利，xxx城內有消防支隊，廠內有25人組成的義務消防隊廠區(qū)有150立方水池，半自動化消防系統(tǒng)，能夠滿足消防用水。同時，配備有監(jiān)控系統(tǒng)和火災預警系統(tǒng)。（回到目錄）
2.1、危險化學品
指爆炸品，壓縮氣體和液化氣體，易燃液體，易燃固體，自燃物品，和遇濕易燃物品，氧化劑和有機過氧化物，有毒品和腐蝕品的化學品。
2.2、應急救援
指在發(fā)生事故時，釆用的消除、減少事故危害和防止事故惡化，最大限度降低事故損失的措施。
2.3、重大危險源
指長期地或臨時地生產、搬運、使用或者儲存危險物品，且危險物品的數量等于或超過臨界量的單元(包括場所和設施)。
2.4、危險目標
指因危險性質、數量可能引起事故的危險化學品所在場所或設施。
2.5、預案
指根據預測危險源、危險目標可能發(fā)生事故的類別，危害程度，而制定的事故應急救援方案，要充分思考現有物質，人員及危險源的具體條件，能及時、有效地統(tǒng)籌指導事故應急救援行動。
2.6、易燃液體
指閃點等于或低于61℃的液體，液體混合物或內含固體物質的液體，但不包括由于其危險性已列入其它類別的液體。（回到目錄）
3.1危險目標的確定
根據《重大危險源辨識》gb18218-2000和關于開展重大危險源監(jiān)督管理工作的指導意見（安監(jiān)管協(xié)，調字[2004]56號）的要求，北京xxx有限公司儲存過程涉及的松香水、二甲苯異構體混合物等溶劑屬于《重大危險源辨識》中表二所列易燃物質。根據》重大危險源辨識》，儲存場所重大危險源辨識結果如下表。
（略）
計算過程如下：液體原料庫儲存方式為200升鐵通，每桶0.16噸。松香油最超多時不超過15.4噸；乙酸乙酯最大限量時不超過6.48噸；乙酸丁酯最大限量時不超過6.34噸；二甲苯異構體混合物最超多時不超過6.3噸。
則：6.3/20+15.4/100+6.48/20+6.34/20=0.315+0.154+0.324+0.317=1.111構成重大危險源。
中間品樹脂儲罐區(qū)7個儲罐，總容積28立方米，17.92噸。中間品單個儲罐品種不構成重大危險源。
地庫硝化棉液5桶，每桶0.16噸。5x0.16=0.8噸，單品種不構成重大危險源。
綜上所述：溶劑庫桶裝多品種不構成重大危險源。
公司溶劑庫桶裝危險化學品數量構成重大危險源。
透過安全標法評價分析，本公司儲存條件基本合格；溶劑庫桶裝儲存場所儲存危險化學品數量構成重大危險源。主要危險因素為火災爆炸，但本企業(yè)單品種為桶裝儲存方式，且安全設施、建筑、設備、工藝貼合有關安全生產法律法規(guī)、標準和操作規(guī)程的要求，制定了安全生產規(guī)章制度、安全操作規(guī)程、安全生產職責制和事故處理方案及應急預案，成立了安全生產委員會。
評價結論：儲存條件貼合要求。
評價人員
總經理xxx、各部門主管
3.2具體危險特性
3.2.1危險性類別：第3.2類中閃點易燃液體
3.2.2健康危害：溶劑油蒸汽可刺激眼及上呼吸道，如濃度過高，可引起呼吸困難、出現紫紺等缺氧癥狀。
3.2.3環(huán)境危害：對環(huán)境有危害，對空氣、環(huán)境及水源可造成污染。
3.2.4燃爆危險：本品易燃，其氣體與空氣可構成爆炸性混合物，遇明火、高熱有燃燒爆炸危險。
3.3對周邊的影響。（回到目錄）
相鄰重點防火單位：xxx雖然公司有嚴密的安全管理措施，安裝有監(jiān)控施設，發(fā)生事故的幾率很小，但一旦發(fā)生大規(guī)模泄漏，有發(fā)生火災和污染環(huán)境的可能。廠區(qū)東南角低向開挖的防滲防護池，容量約400立方米可防泄漏。故一般狀況下可將泄漏事故控制在必須的程度內不會對周邊的環(huán)境造成大的危害，另四周地勢平坦交通便利，緊急狀況下人員可順利疏散，故對周邊社區(qū)一般不會造成大的傷亡事故。（回到目錄）
4.1根據危險化學品的種類不同備好相關的滅火器材和設施，現有消防栓系統(tǒng)一套，消防栓17套及配套水帶、水槍。
4.2現有滅火器35公斤和8公斤45具，做到每月查一次，發(fā)現壓力不足及時更換，并做好檢查記錄；熱煉爐位置同時備有砂土，以防萬一。同時保證器材始終處于完好狀態(tài)，維護、保管、檢查工作由xxx負責。透過人員培訓確保每個職工都會使用滅會器材和設施。
4.3遇特熱天氣時，備有2支水槍供平時噴淋降溫和消防使用。
4.4防毒面具30套，有防塵口罩若干。
4.5搶修器材：公司配備有電、氣焊、堵漏木及其它維修設施。（回到目錄）
5.1組織指揮機構：
5.1.1消防安全負責人：xxx
5.1.2消防安全管理人員：xxx
5.1.3從業(yè)人員構成xxx
組長：xxx
組員：xxx
職責：主要負責火場滅火、人員及物資的救援工作。
組長：xxx
組員：xxx
職責：主要負責水、電、監(jiān)控系統(tǒng)、消防設備的維修和保養(yǎng)、火場現場設備操作等。
組長：xxx
組員：xxx
職責：主要負責火場被困人員疏散、警戒、救護工作。
組長：xxx
組員：xxx
職責：主要負責消防設施器材的各項檢查工作以及協(xié)助疏散組檢查火場被困人員有無疏漏及人、物救援工作。
組長：xxx
組員：xxx
職責：主要負責防火安全教育培訓、火場組織人員保護火災現場，防止殘火復燃，為調查火災原因帶給狀況等工作。
5.2消防安全管理人：由在崗人員擔任。
5.2.1任務：根據消防安全職責人的指令主要完成；
5.2.2啟動滅火設施進行撲救；
5.2.3通知有關領導前往火場進行組織指揮；
5.2.4通知其他人員帶來滅火器材、用具等前往火災現場請領任務；
5.2.5向著起火點和其他范圍發(fā)布疏散命令；
5.2.6通知場內值班電工及時切斷相關電源；
5.2.7向社會有關部門報告，請求協(xié)助和支援。
5.3廠內值班人員應確保24小時開通手機，切實做到召之即來，來之能戰(zhàn)。（回到目錄）
6.1報警裝置
6.1.124小時有效報警的固定電話。
6.1.2防爆對講機（必要時配備）
6.1.3緊急報警電鈴
6.2通訊聯(lián)絡流程：
首先發(fā)現人高聲呼叫示警，報告領導或電話通知門衛(wèi)聯(lián)系門衛(wèi)按動電鈴報警，同時電話報告領導。
通訊聯(lián)絡組通知公司有關領導并根據狀況報告消防、環(huán)保、安監(jiān)、公安、醫(yī)療、當地政府等單位。
辦公室負責人電話報告總指揮和通訊聯(lián)絡組。（回到目錄）
7.1報警
無論何人何時發(fā)現發(fā)生泄漏、著火、爆炸事故，應立即通知門衛(wèi)和車間操作室，門衛(wèi)和車間操作室立即按動報警電鈴，當班的安全和生產人員立即開展應急處理.同時按報警程序報告，由指揮部成員通知各應急救援隊成員迅速趕往事故現場。
7.2.泄漏處理
7.2.1發(fā)生泄漏時，由技檢部及公司義務消防隊員立即做好防護后進入現場。首先察看現場有無受傷人員，若有人員受傷，應以最快速度將受傷者脫離現場，其次切斷火源、泄漏源，并進行隔離，嚴格限制出入。
7.2.2小量泄漏：盡可能將溢漏液體收集在密閉容器內，同時決定泄漏的壓力和泄漏口的大小及其形狀，準備好相應的堵漏材料，堵漏工作準備就緒后，立即用沙土或其它惰性材料吸收殘液。
7.2.3超多泄漏：在消防堤內，如有泄出，引流入防護河床。噴霧狀水冷卻和稀釋蒸汽，保護現場人員。用防爆泵轉移至專用收集器內，回收或運至廢物處理場所處理。
7.3.著火處理
7.3.1發(fā)生著火時，由公司義務消防隊員立即做好防護后，首先察看現場有無受傷人員，若有人員受傷應以最快速度將受傷者脫離現場，其次切斷泄漏源，并進行隔離，嚴格限制出入。
7.3.2小量著火：立即組織消防隊采用滅火器滅火，滅火后，確認不再復燃，立即采取小量泄漏處理方法處理。
7.3.3超多著火：立即組織消防隊起動消防系統(tǒng)噴淋噴灑超多清水，讓其冷卻，滅火后，確認不復燃立即采取超多泄漏處理方法處理。
7.3.4現場指揮人員要密切注意各種危險征兆，若遇到火勢難以熄滅，著火處火焰變亮耀眼，伴有尖叫、罐體發(fā)生變色、罐體晃動等爆裂征兆時，指揮員務必適時做出準確決定，及時下達撤退命令，現場人員看到或聽到事先規(guī)定的撤退信號后，應迅速撤退至安全地帶。（回到目錄）
8.1當事故可能對企業(yè)內、外人員構成威脅時，務必在指揮部的統(tǒng)一指揮下，由安全警戒隊負責治安和交通指揮，對事故救援無關人員及可能威脅到附近居民以及相鄰的危險化學品進行緊急疏散和撤離，向上風向疏散到500米外的安全地點。
8.2事故現場人員的撤離疏散組通知各崗位人員迅速撤離，撤離時應對人員進行清點，若有未撤離的人員，應由義務消防隊員做好防護后到現場作搜尋。
8.3非事故現場人員的疏散，由應急指揮部下達疏散撤離的指令，按指定的路線進行撤離。
8.4周邊區(qū)域單位、居民人員疏散，由公司應急救援疏散組人員通知周邊區(qū)域各單位、各村莊及公司生活區(qū)居民按指示的路線進行疏散。
8.5應急救援人員的撤離，公司應急救援人員在發(fā)現事故現場出現危險狀況時(如?；飳⒁ǖ?，應由現場指揮部下達緊急撤離命令，撤離到指定的區(qū)域，同時要將撤離的報告立刻報告到公司應急救援指揮部。
8.6緊急疏散時應注意：
8.6.1應向上風方向轉移，明確專人引導和護送疏散人員到安全區(qū)，并在疏散或撤離的路線上設立哨位，指明方向。
8.6.2不要在低洼處滯留。
8.6.3要查清是否有人留在污染區(qū)與著火區(qū)。
8.6.4疏散時，被疏散人員嚴禁駕駛車輛及騎摩托車。（回到目錄）
硝化棉液為重大危險源，當此危險源可能對企業(yè)周邊人員和環(huán)境構成威脅時，務必在指揮部的統(tǒng)一指揮下設定危險區(qū)。
危險區(qū)內與搶險救援無關的人員應當及時疏散，所涉及的公路應當通知政府有關部門進行斷路，使其改道行駛，直到指揮部下達撤消危險區(qū)的命令后，方可使其恢復正常狀態(tài)。
10.1搶險、救援，為確保事故傷害不擴大化，所有搶險救援人員，務必按規(guī)定戴好防毒口罩，在搶險救援時，不得獨自行動，作業(yè)時嚴格執(zhí)行公司的安全管理規(guī)定，并高度警覺，服從現場救援指揮部的指令。
10.2應急救援隊伍的調度由現場救援指揮部統(tǒng)一領導、指揮。
10.3為防止事故擴大，應加大噴灑水量，增大沙土、等吸收入殘液的物質使用量，同時將狀況上報縣主管部門請求增援，事故擴大后，根據實際狀況重新核定危險濃度區(qū)，并相應調整疏散人員的范圍。
11.1受傷人員從事故現場救出后，由公司醫(yī)療救護組人員按受傷狀況進行分類搶救，現場搶救后，重者立即送醫(yī)院治療。
11.2現場救治方法
11.2.1皮膚接觸：立即脫去污染衣著，用肥皂水及超多清水徹底沖洗皮膚。
11.2.2眼睛接觸：立即翻開上下眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗至少15min，就醫(yī)。
11.2.3吸入：迅速脫離現場至空氣新鮮處，持續(xù)呼吸道通暢，如呼吸及心臟停止，立即進行人工呼吸和心臟按摩術。就醫(yī)。
11.4苯對人體的危害
急性中毒：輕者有頭痛、頭暈、惡心，嘔吐、輕度興奮、步態(tài)蹣跚等酒醉狀態(tài);嚴重者發(fā)生昏迷、抽搐、血壓下降、以致呼吸和循環(huán)衰竭而死亡。慢性中毒：主要表現有神經衰弱綜合癥;造血系統(tǒng)改變;白細胞血小板減少，重者出現再生障礙性貧血;少數病例在慢性中毒后可發(fā)生白血病(以急性粒細胞性為多見)。皮膚損害有脫脂、干燥、皺裂、皮炎、可致月經量增多與經期延長。（回到目錄）
12.1現場保護
由公司應急救援的義務消防隊到達現場后，負責現場的保護工作，以便調查分析事故發(fā)生的原因，為預防和制定防護措施帶給第一手資料。
12.2現場洗消
事故現場的洗消由技檢部負責組織實施，現場洗消由車間及義務消防人員負責，做好防護后進入現場，用霧狀水稀釋蒸汽、用沙土、或其它惰性材料吸收殘液，或用防爆泵移至槽車或者專用收集器內，回收或運至廢物處理場所處理。（回到目錄）
辦公室、生產車間安裝有固定電話。
13.1應急電源
公司有柴油發(fā)電機組一臺，能夠保證全公司在出現停電時作為應急電源使用。
13.2應急照明
車間及各處重點部位都配有應急照明燈，以備在緊急停電時使用。
13.3應急救援器材
13.3.1滅火器材：35公斤的有6具，8公斤的有49具，做到每月查一次，發(fā)現壓力不足或有丟失的及時更換。
13.3.2防護器材：防毒口罩30套，防塵口罩若干。
13.4保障制度
13.4.1職責制度
公司根據各部門的實情制定有安全職責制。
13.4.2值班制度
公司建立了公司領導、安全值班24小時值班制度。
13.4.3培訓制度
公司建立了新入廠職工三級安全教育培訓制度、轉崗人員培訓制度、特種作業(yè)人員培訓制度以及日常安全教育制度。
13.4.4重大危險源管理制度
對重大危險源實行了承包和監(jiān)控。
13.4.5安全檢查制度
包括現場檢查及消防物資、應急救援器材的檢查、維護和保養(yǎng)。
13.4.6演練制度
事故應急救援預案每年組織一至二次專題演練演練。
13.4.7外部救援
13.4.8單位互助的方式
透過公司辦公室聯(lián)系城南街道政府進行救援。
13.4.9政府協(xié)調應急救援力量
昌平消防支隊。
13.4.10應急救援信息咨詢，可向國家應急救援中心咨詢，必要時請求救援搶險。
13.4.11專家信息(暫空)（回到目錄）
14.1?；烦霈F滲漏、滴漏，啟動義務消防級應急救援預案，進行搶險救援。
14.2?；烦霈F較大滲漏啟動公司級應急救援預案，進行搶險救援。
14.3?；啡萜鏖_裂燃燒，廠區(qū)以外有可能受到危害時，在啟動公司級應急救援預案的同時，應立即上報當地政府，啟動政府制定的應急救援預案。（回到目錄）
15.1發(fā)生的泄漏、著火得到控制后，在透過倒槽、稀釋、吸收、回收后，全部將?；軇┨幚硗戤?，且用不燃性洗液稀釋后放入廢水系統(tǒng)，周邊地區(qū)大氣中油氣濃度小于0.2%時，由事故應急救援總指揮宣布事故應急救援工作結束。
15.2事故應急救援結束后，由指揮部通知各相關部門事故危險已解除，由應急疏散隊負責通知周邊村莊及公司人員，事故危險已解除，能夠回到居住區(qū)和回到崗位。
為便于在發(fā)生事故時能夠迅速組織搶險救援和人員的疏散撤離，定期對應急救援人員和公司員工進行應急培訓和教育。
16.1應急救援人員培訓：公司的應急救援人員應選取身體狀況良好，具有較高文化素質，便于通訊聯(lián)系，以及具有豐富的本崗位工作經驗的人員組成，為提高應急救援人員的救援潛力和水平，由各應急救援專業(yè)隊負責人每年對其隊員進行不低于兩次的培訓。
16.2員工應急響應的培訓，公司的員工每季度參加由技檢部組織應急響應的培訓。
16.3周邊企業(yè)有培訓要求時，公司協(xié)助周邊企業(yè)搞好相應的知識宣傳教育。（回到目錄）
為確保在發(fā)生事故時，能夠及時組織應急救援，每年都要定期開展事故應急救援預案的演練。
17.1演練準備，演練分為三個層次，即桌面演練、功能演練和全面演練，根據演練的方式和資料，準備演練所需器材，對人員進行演練教育培訓，并制定演練的方案和安全措施。
17.2演練范圍，公司級應急救援演練的范圍為全公司的應急救援演練，相關部門和領導要參加演練。
17.3演練時間，每年至少演練一至二次，每年的六月份“安全生產月”期間務必進行一次演練。
17.4演練組織，由公司生產部組織演練，辦公室做好記錄。（回到目錄）
18.1預案編寫依據
根據國家安全生產監(jiān)督管理局簽發(fā)的《危險化學品事故應急救援預案編制導則(單位版)》、《重大危險源辨識》gb18218-2000和關于開展重大危險源監(jiān)督管理工作的指導意見（安監(jiān)管協(xié)，調字[20xx]56號）。
18.2預案指導原則和救援方針
在預案的編制過程中充分思考了“安全第一，以人為本”的理念，發(fā)生危險化學品事故時優(yōu)先保護人的安全。作為崗位人員，救援人員務必做到處事不亂，應按預案要求盡可能地采取有效措施，若不能消除和阻止事故擴大，應采取正常的逃生方法進行撤離，并迅速將險情上報，等待救援。
預案作為應急救援的計劃方案，采取預防為主，常備不懈，高效協(xié)調的方針，同時應根據實際狀況進行持續(xù)改善，使之更貼合救援要求。
18.3夜間預案的啟用
夜間發(fā)生事故，應急救援指揮領導小組人員在到達現場之前，臨時由公司義務消防隊值班人員和生產車間當班人員按應急救援預案組織指揮事故處理和落實搶險救援任務。應急救援現場指揮部人員到達現場后，按事故應急救援預案進行處理。
18.4若發(fā)生地震、臺風、洪水等自然災害，影響到公司安全時，應同樣啟動應急預案。
18.5預案打印
18.5.1使用a4白色膠版紙(70g以上)
18.5.2正文采用仿宋4號字
18.5.3打印裝訂成文本
18.5.4存盤電子版本一套
18.6預案版本
本預案為重大危險源應急救援預案第01版。（回到目錄）
1、應急救援有關人員聯(lián)系電話：xxx
2、危險化學品生產單位應急咨詢服務電話（企業(yè)安全值班）：xxx
3、外部救援單位聯(lián)系電話：
(1)消防：119
(2)巡警：110
(3)醫(yī)療：120
(4)xxx安監(jiān)局：
(5)xxx環(huán)保局：。
風險預案與應急預案篇四
為加強對公司的知識產權保護 快速有效的處置相關突發(fā)事件 做到準備到位應對有序 及時高效 輿情平穩(wěn)。結合公司實際情況 制定本預案。
2.1 應急指揮小組 設在總裁辦。
組長：
副組長：
成員：
2.2 工作職責
統(tǒng)一領導應急工作 決定應急預案的啟動和終止 對應急隊伍和資源進行調動第一時間向風險管理領導小組報告突發(fā)事件情況和尋求幫助 并負責突發(fā)侵權事件調查、處理和善后工作。
2.3 應急指揮部下設三個組
2.3.1 協(xié)調保障組 由王金良任組長 陳偉英、鐘宋元、徐麗萍為成員。
主要任務 與市區(qū)工商行政部門、市區(qū)科技局、市中級人民法院等知識產權相關部門之間的聯(lián)系 保障信息共享和案件移送渠道的暢通 配合組織跨部門、跨地區(qū)聯(lián)合執(zhí)法行動。同時 為應急行動和日常工作提供經費、通信、交通等后勤保障。
2.3.2 現場處置組 由周杰任組長 施躍民、鄭海波為組員。
主要任務 根據應急指揮部的指令 第一時間趕赴現場 了解、掌握、報告情況
對知識產權案件按法定程序直接進行處理。
2.3.3 輿情綜合組 由殷永生任組長 張雪蓮、施躍民、田俊為組員。
主要任務 及時監(jiān)控、收集相關輿情 掌握突發(fā)事件的發(fā)生、發(fā)展動態(tài) 綜合向應急指揮部匯報。根據應急指揮部的要求 及時組織媒體 對突發(fā)事件的處理情況進行報告。必要時與市區(qū)委宣傳部輿情監(jiān)控部門報告相關情況尋求幫助 避免網絡輿情事態(tài)的惡化。
3.1 應急協(xié)調
應急單位要以保障現場處理順暢為原則 既保證現場處置人員、物資 也要協(xié)調相關部門、相關工作。應急指揮部在接到突發(fā)事件報告 決定啟動應急預案后協(xié)調保障組應及時為現場處置、輿情應急組提供車輛、執(zhí)法器材、經費等后勤支持。
3.2 現場處置
現場處置要以依法、有效、及時解決糾紛、平息事件為原則 將突發(fā)事件的不良影響控制在最小范圍內。
3.2.1 應急指揮小組在接到突發(fā)事件報告 決定啟動應急預案后 現場處置組第一時間趕赴現場 會同街道及相關管理部門固定證據、控制秩序 將事件現場情況按專利、商標、版權分類后報風險管理領導小組。
3.2.2 現場處置組要及時向應急指揮小組匯報突發(fā)事件處理的進展情況 如遇現場不能解決的復雜情況 應在證據固定后 將當事人帶離現場 避免更大沖突,同時通過應急指揮小組加派處置力量。
3.2.3 現場處置完畢后 除第一時間向應急指揮小組匯報外 組長應將突發(fā)事件
的起因、現場處置情況及善后工作處理意見形成書面材料上報風險管理領導小組。
3.3 輿情應急
輿情應急主要堅持以正面導向、把握主動權、增強案件處理透明度、以疏代堵為
原則 注意發(fā)揮公司總裁辦企劃宣傳的應對作用。
3.3.1 應急指揮部在接到突發(fā)事件報告后 決定啟動應急預案 并指示輿情綜合組應急行動。
3.3.2 輿情綜合組對輿情進行初步分析后 將情況上報應急指揮小組3.3.3 應急指揮小組響應輿情 布置協(xié)調保障組、現場處置組開展有針對性的查處行動。
3.3.4 經應急指揮小組同意 輿情綜合組形成新聞通稿 必要時并組織媒體報道3.3.5 輿情綜合組將輿情應急情況及時以書面形式報應急指揮小組。
應急指揮小組必須對知識產權風險應急事件以及該風險事件處理工作進行全面的總結 就風險事件總結應吸取的教訓 提出今后的防范措施、管理辦法和思路等 并形成書面材料。
風險預案與應急預案篇五
提高認識，加強領導，把維護師生健康和生命安全放在首位。做好學校衛(wèi)生安全工作，減少群體性食物中毒事件的發(fā)生，保障師生的身體健康和生命安全，學校本著為學生和教師的身體健康的目的出發(fā)，在加強學校常規(guī)管理的同時，加強對食堂食品衛(wèi)生工作管理，即適應對學生非正常中毒或疑似食物中毒事故，特制定本預案。
學校成立應急領導小組，由學校主要領導任組長、副組長，成員由總務處、團隊和值日老師、食堂管理員等組成。
l、停止食用中毒食品；
2、采集病人排泄物和可疑食品等標本，以備檢驗；
3、組織醫(yī)生對中毒人員進行救治；
4、及時將病人送醫(yī)院進行治療，包括急救(催吐、洗胃、洗腸)、對癥治療和特殊治療；
5、對可疑中毒食物及其有關工具、設備和現場采取臨時控制措施。
1、及時逐級報告
一旦發(fā)生食物中毒，班主任或分餐老師應及時向校領導或鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告，學校則向市食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗所和城廂區(qū)教育局報告。報告內容有：發(fā)生中毒的地址、時間、中毒人數及死亡人數，主要臨床表現，可能引起中毒的食物等。以利于有關部門積極采取措施、組織搶救、調查分析中毒原因和預防方法。若懷疑投毒則向公安部門報告。
2、保護現場、保留樣品
發(fā)生食物中毒后在向有關部門報告的同時要保護好現場和可疑食物，病人吃剩的食物不要急于倒掉，食品用工具、容器、餐具等不要急于沖洗，病人的排泄物(嘔吐物、大便)要保留，以便衛(wèi)生部門采樣檢驗，為確定食物中毒提供可靠的情況。
3、如實反映情況
學校負責人及與本次中毒有關人員，如食堂工作人員及病人等應如實反映本次中毒情況。將病人所吃的食物，進餐總人數，同時進餐而未發(fā)病者所吃的食物，病人中毒的主要特點，可疑食物的來源、質量、存放條件、加工烹調的方法和加熱的溫度、時間等情況如實向有關部門反映。
1、健全食物中毒報告制度
學校的食堂要認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部食品衛(wèi)生以及關于《食物中毒調查報告辦法》的精神，以便及時采取防治措施。
2、廣泛開展預防食物中毒宣傳教育
廣泛深入的開展預防食物中毒宣傳，結合學校實際情況，充分利用廣播、黑板報、主題班會、宣傳畫和實物標本等各種形式，學習普及有關的衛(wèi)生知識，提高食物從業(yè)人員和廣大師生員工的衛(wèi)生管理水平，減少食物中毒發(fā)生。
l、在食品加工、供應過程中或用餐時發(fā)現食品感官性狀可疑或有變質可疑時，經確認后，立即撤收處理該批全部食品。
2、在全校范圍內樹立食品衛(wèi)生安全意識，時時警惕食物中毒事件的發(fā)生，班主任發(fā)現可疑病情后(食用某一食品后，兩人以上出現同一疑似食物中毒癥狀)，及時報告救治，由初步檢查確定，采取以下措施：
(1)觀察病情，對癥處理。
(2)如確定食物中毒，做好以下工作：
a、對患病的師生進行初步診斷、治療、護理。
b、立即報告學校安全工作領導小組，啟動應急預案，采取搶救措施。
c、立即撥打急救電話120或者與醫(yī)院聯(lián)系，救治患病師生。
d、立即向上級有關部門報告。
3、學校主管領導指揮搶救工作，協(xié)調有關單位和部門的搶救，向教育局主管領導及相關部門匯報，指揮以下部門工作：
(1)、責令立即停止食品加工、供應活動。
3
(2)、由校長辦立即向上級衛(wèi)生部門報告，報告時間距離發(fā)病時間不得超過2小時。
(3)、負責保護好現場，封存一切剩余可疑食物及原料、工具、設備，保護好中毒現場和食品留樣，防止人為破壞現場，等候衛(wèi)生執(zhí)法部門處理。
(4)班主任負責協(xié)助醫(yī)生護理患病學生，如發(fā)現人數較多，治療護理在班級進行。中毒師生病情較重、人數較多時，應立即就近送醫(yī)院搶救或向120求援。
(5)、政教處負責做好師生思想工作，穩(wěn)定學生情緒；負責家長的疏導工作；學校落實專人接受新聞部門采訪、應對社會質詢；協(xié)助上級有關部門做好善后處理工作。
(6)、教務處要深入各班級配合衛(wèi)生行政部門。向患者了解食物中毒的經過，可疑食品、中毒人數，并預測發(fā)展趨勢。
(7)、總務處做好后勤保障工作，保障搶救機動車、藥品、消毒用品到位，保障搶救中心必須品的供應。
(8)、食堂負責人要協(xié)助衛(wèi)生部門作帶菌檢查和取證工作，按照衛(wèi)生部門的要求如實提供有關材料和樣品。
根據查明的事故原因，向上級領導和衛(wèi)生部門遞交書面事故分析報告，對發(fā)生的事故做到“三不放過”，對所有食堂工作人員進行安全教育，引以為戒，并對造成中毒的責任人、當事人進行嚴肅處理，追究其責任。如故意破壞造成中毒事故，將當事人交司法機關處理，如因工作疏忽造成中毒事故，對當事人進行扣發(fā)工資、辭退或進行行政處分的處理。
風險預案與應急預案篇六
1.1成本控制不力
控制成本的目的是為了獲取利潤，然而建筑產品再生產過程中面臨著建設環(huán)節(jié)多（包括前期準備、勘察、設計、施工和施工過程中的管理和設備材料采購等）、建設過程長（從工程項目招投標開始，直至竣工交用，并且到保修期滿，貫穿于建筑產品生產的全過程）。產品成本形成復雜（在建設過程中，隨著設計的變更和各種條件的變化，直至工程竣工結算、業(yè)主簽證，才能最終確定產品成本）等問題，通常導致產品成本失控。
1.2拖欠施工工程款嚴重
雖然建筑市場規(guī)模擴大，但是往往建設資金有較大缺口。業(yè)主拖欠施工工程款和勘察、設計及監(jiān)理費用問題比較嚴重。
1.3安全事故頻發(fā)
由于建筑市場管理比較混亂，監(jiān)管機構監(jiān)督不到位，加之施工企業(yè)安全措施不完善，管理水平不高，導致民營建筑企業(yè)相對于國有大型企業(yè)，更容易發(fā)生安全事故，從而造成企業(yè)及社會的重大損失。
1.建立集權的財務組織結構
1.1實施會計全員委派制。由于建筑產品地域分布廣泛，不便于總部監(jiān)督，因此在財務組織上更適于采取集權管理的戰(zhàn)略，實施會計人員全員委派制。在這一制度下，總會計師由董事會任命，各分子單位的財務經理由總會計師直接委派，財務經理再直接任免各工程項目的財務負責人員。這種方式能夠有效地擺脫會計人員與單位之間的依附關系，使會計人員的工作相對獨立，可以依法大膽地抵制企業(yè)的不合法行為，進而使會計工作進入一個良性的循環(huán)。
1.2健全財務管理制度。制度是企業(yè)生存的根本保障，事實證明有關企業(yè)經營失敗，很大程度上可以歸因于企業(yè)控制制度的缺失或失效。因此，整合企業(yè)的管理制度非常必要。企業(yè)的管理制度按不同的標準可以劃分為不同的系統(tǒng)，如從管理層級看，可分為公司章程、公司治理制度、公司經營管理制度和公司作業(yè)管理制度四個層次；從制度管理范圍看，可分為綜合管理制度、部門管理制度、業(yè)務管理制度；從制度管理功能看，可分為基本制度、管理辦法、操作指南、實施細則等。全面系統(tǒng)的管理制度框架應該以管理層級為主，以管理范圍和管理功能為輔進行設計。
1.3將財務管理職能獨立出來。企業(yè)集團財務管理工作，因其管理范圍廣，管理內容復雜，通常都作為獨立的部門以提高財務管理管理效率。通常，財務管理部門的職責包括：制定實施集團公司財務、會計管理制度以及內部審計、委托審計的規(guī)章、制度等；對集團經濟活動開展事前、事中審計，最大程度防范風險，化解風險；融資及管理資金，對集團公司營運資金管理與監(jiān)督，為企業(yè)經營決策提出建議；負責集團及各級控股公司財務、審計工作的管理與監(jiān)督工作，對財務委派人員的業(yè)務進行管理等。
2.開展有效的資產管理。
2.1成立內部銀行，充分發(fā)揮資金蓄水池作用。由于建筑企業(yè)的工程分布在全國各地，為了施工方便，企業(yè)會設立很多銀行賬戶，而每個賬戶中沉淀的資金如果集中起來數量會很驚人。因此，如果成立企業(yè)內部銀行，將外部銀行結算、信貸、代收、代支等職能引入集團內部，則可在企業(yè)內部統(tǒng)一調劑、融通資金的運用，加速資金周轉速度。此外，還可將集中起來的閑散資金進行短期無風險投資，提高了資金使用效率、效益。而且，整合后內部銀行，統(tǒng)一結算辦法、統(tǒng)一銀行賬號、統(tǒng)一對外開具發(fā)票的整體會計核算，能真實反映各核算單位全部經濟活動中的往來關系和企業(yè)的經營狀況，便于對分、子公司有效監(jiān)督、考核、控制。
2.2實行資產有償使用，明確經濟責任。建筑產品在生產過程中會占用公司大量資產，如房屋、機器設備等，但有些固定資產的折舊費用并不計入各項產品的成本，這會導致虛增利潤，同時也使公司承擔巨大的風險。如果將各獨立核算單位使用的房屋、設備都按一定標準收取資產占用費，則既可以促進下屬單位加強資產管理，又能體現誰投資誰獲益的利益分配原則，保障集團總公司的應得利益。
3.加強安全管理
建筑企業(yè)自身是建筑預防事故的基礎。首先，建筑企業(yè)應根據自身的特點，利用多種方式創(chuàng)造適合自身發(fā)展的的企業(yè)安全文化，使建筑工作者在心理、思想和行為上形成安全生產的自我意識，創(chuàng)造安全環(huán)境氛圍。其次，要向專業(yè)技術化管理轉變，逐步放棄過去的經驗管理模式，轉而更多依靠技術水平的提高和專業(yè)素養(yǎng)以及管理隊伍的專業(yè)化的提升。以適應建筑安全管理專業(yè)化、技術化的發(fā)展趨勢。最后，應加強對職工上崗特別是特種工種人員的培訓和教育。企業(yè)要建立安全生產現代管理機制，樹立良好的安全生產形象，以增強市場競爭能力，從容應對國際經濟一體化的挑戰(zhàn)。
作者：解玲玲 于潔 單位：華北電力大學 河北農業(yè)大學
風險預案與應急預案篇七
1、缺乏客戶信用評價體系
就目前而言，小額信貸企業(yè)對于信用資產的評級和管理相關制度上都十分欠缺，這往往會導致企業(yè)無法準確的進行信用評級。對于該公司而言，其主要還是結合公司的自身發(fā)展特點和現狀，以本地商業(yè)銀行對企業(yè)信用等級的評定標準，來制定本公司的信用額度管理辦法或則是相關的制度。此外，小額信貸企業(yè)并沒有針對一定時期內，單一的企業(yè)法人類的客戶中對風險管理水平以及財務報表狀況等方面進行綜合評估以及內控信用的最高限額做出明確的規(guī)定，這就使得企業(yè)嚴重缺乏統(tǒng)一的評級系統(tǒng)和授信管理體制，往往會導致企業(yè)對單一的企業(yè)法人客戶的貸款沒有辦法進行嚴格的控制和掌握。
2、信貸風險管理流程不科學
小額信貸企業(yè)中運行的信貸風險管理的方式方法及流程等方面，從申請的受理、貸款的申請、審批、審查，直至貸款的最終發(fā)放，都是建立在信貸發(fā)放等環(huán)節(jié)來操作的。其流程進行的線索往往是根據貸款管理為主線，而沒有從貸款風險的管理角度著手，因此，其根本無法具體表現對貸款風險進行的識別、對貸款風險進度的具體監(jiān)測或者對貸款風險進行控制和管理的需求，也根本不能夠滿足現代貸款風險管理中的實際需求。
3、缺少必要的信貸風險預警體系
小額信貸公司還沒有建立起完善的信貸客戶的風險信息反饋體系，未能涉及到信貸風險的相關預警手段以及能夠進行預警的內容，因此，在根本上不能發(fā)揮出風險預警的提示作用。此外，在貸款中，往往是采取對客戶資料的客觀分析，或者是對客戶出具的財務報表等資料進行靜態(tài)的書面分析，或者是對借款人各方面條件進行靜態(tài)的分析，在實際操作中，這些方式都在一定程度上缺乏必要的科學性和客觀性，并且很難進行必要的風險控制措施。
1、加強管理組織體系建設和人才的培養(yǎng)
對于組織體系和人力資源的配置這方面來說，首先就要對特定的崗位進行適當的增設，例如，“風險管理”的崗位在小額信貸機構中就是不可或缺的重要崗位。其次，要逐漸建立健全了其自身的組織機構。再次，企業(yè)的管理人員和企業(yè)員工的素質都要進行高要求，他們不僅要具有一定的學歷，同時，還要具有十分豐富的實踐經驗，此外，企業(yè)員工的職業(yè)操守也是十分重要的。因此，建議相關負責人一定要進行經常性的學習、積極參與培訓，更新自身的知識庫，企業(yè)才能長遠發(fā)展。
2、加強客戶信用的評價與審核
“貸前調查”不僅可以幫助企業(yè)對信貸申請人的實際情況做出較為準確的評估，還可以進一步避免企業(yè)對根本不具有還款條件的信貸申請人發(fā)放貸款，以此減少企業(yè)的風險。因此，要科學、嚴謹的盡職調查工作之后，才能夠形成有價值的初步調查報告。首先，對當事人進行詢問，主要是依靠工作人員對信貸申請人進行相關事項的提問來進行。其次，是對申請人提交的資料進行相關審查，主要是針對信貸申請人提供的材料進行真實性、合法性、對應性方面的審查。第三，是實地調查和觀察的方法，只有企業(yè)調查人員親自到申請人的經營場所進行觀察，才有可能了解最為真實的情況。最后，是對申請人的財務狀況進行深入的分析，其主要分析的是信貸申請人所提供的材料數據之間是否有矛盾和不實，同時，這也通常被認為是評估信貸申請人還貸能力的最為科學和有效的手段。
3、優(yōu)化信貸風險管理流程
第一，業(yè)務部進行相關授信工作方案的草擬，并且要對信貸工作人員進行一定的培訓和知道，幫助其開拓業(yè)務、完善經營。第二，業(yè)務部還需要為客戶授信額度進行負責。第三，企業(yè)的風險管理部門在依照業(yè)務部出具的宏觀經濟分析的資料基礎上，將貸款的分配方式和相關的財務指標等綜合考慮，對各種業(yè)務風險進行識別和計算，再進行自行審批或則是報告相關風險監(jiān)督控制委員會來進行審批，同時，要針對這一情況出具貸款授權書或者限額管理的相關意見。第四，業(yè)務部門的人員要針對客戶經理的業(yè)務報告進行重點的審查，同時，還要審查風險管理工作人員出具的財務報告分析，以及相應授信額度的實際執(zhí)行情況或者是日常授信審核等。
4、建立風險預警和風險補償機制
在小額貸款公司中，風險的預警是極其重要的，其目的就是化解公司內部潛在的種種風險，使其不至于進一步擴大和蔓延。依照小額信貸企業(yè)特有的資本操作機制以及風險特點，對其可能會出現的風險盡早的做好應對措施，并適時的建立起科學、高效的小額信貸企業(yè)中獨特的風險預警機制。另外，小額信貸企業(yè)應該依據一定的比例提取部分資金作為風險準備金，其提取的實際比例應該不低于企業(yè)利益的10%。事實上，風險準備金的作用是很大的，其在緊急情況下可以及時彌補企業(yè)的損失，因此，對于風險準備金而言，任何人因為任何理由都不能夠用作其他用途。若實際經營需要動用該比資金，則需要進行嚴格的審查并在資金充足時進行及時的補充，只有這樣，才能夠建立起有效的風險預警以及補償機制。
風險預案與應急預案篇八
在競爭日趨激烈的市場經濟中，煤炭企業(yè)營銷經營活動在企業(yè)經濟活動中扮演著越來越重要的角色。營銷系統(tǒng)的穩(wěn)健運行是煤炭企業(yè)長久快速發(fā)展的保證。而營銷活動中的經營風險管理如何、處置是否得當直接影響著營銷系統(tǒng)的運作。本文從煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)經營風險管理的必要性、可行性，探討煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)經營風險的應對措施和方法。
（一）煤炭業(yè)營銷系統(tǒng)經營風險管理的必要性
1.日益加劇的市場競爭要求煤炭企業(yè)營銷活動要樹立和加強企業(yè)營銷經營風險的意識。在經濟全球化，企業(yè)國際化的進程加快的今天，煤炭企業(yè)不僅面臨國內競爭，而且也面臨著來自國際上的市場競爭。煤炭企業(yè)要在競爭中生存、發(fā)展，就必須經受市場風浪的洗禮和鍛煉。
2.煤炭企業(yè)內部管理系統(tǒng)風險因素增多，客觀上要求企業(yè)設立各種監(jiān)控體系，變事后管理為事前管理。應對企業(yè)營銷經營風險。尤其是在兩個各具強勢文化和管理理念的企業(yè)的融合過程這種碰撞和交匯更甚，在某些方面表現還會比較激烈。這就對營銷經營安全及在這一過程中的產生的經營風險的埋下隱患。企業(yè)在經營管理中的任何失誤都會導致一定風險。只有通過更周密的煤炭企業(yè)營銷風險管理和監(jiān)控才能安全、高效的實現煤炭企業(yè)營銷安全運營。
3.信息量的擴大和知識更新速度的加快，要求企業(yè)要在最短時間內做出決策和反應。對信息的有效收集和及時處理是煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)經營風險管理的重要內容，是提升企業(yè)反應能力的重要保證。在市場競爭中，誰的信息化管理水平高，誰就主動；誰的決策反應速度快，就能搶占良機。
（二）煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)經營風險管理的可行性
煤炭企業(yè)營銷活動是有一定規(guī)律的，在營銷活動過程中許多風險的出現具有再現性和可逆性。若在企業(yè)管理中將企業(yè)經營的成功規(guī)律和失誤失敗規(guī)律納入同一系統(tǒng)理論框架中進行研究，就能夠揭示兩者交互轉化的規(guī)律，在經營風險發(fā)生、發(fā)展的過程中必須進行干預，并不斷調整，使企業(yè)營銷活動始終處于“安全、可控”的狀態(tài)。在實踐中，煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)的財務運行狀況對整個企業(yè)的經營活動具有前瞻性特征。在經濟不景氣的大環(huán)境中，企業(yè)大多數是以發(fā)生營銷系統(tǒng)的風險為征兆。企業(yè)營銷風險的出現是一個漸進積累、不斷惡化的過程。一些極具敏感性的關鍵指標會以不同的形式在不同程度活躍反映出來。通過對造成這些指標異變的成因、發(fā)展過程的分析研究，就可以進行事前控制，阻斷或改變其發(fā)展路徑，實現化解風險的目的。
（一）科學性原則
科學性是指企業(yè)經營風險識別與應對過程所涉及的程序和方法一定要科學、有效。建立的模型、方法和指標體系如果不科學，就不能發(fā)出正確的警報信號。企業(yè)就不能得出科學的結論，就不能做出利于經營管理決策，造成嚴重的后果?？梢?，企業(yè)要按其營銷系統(tǒng)經營運行的實際情況，選擇適合本企業(yè)的經營風險管理模式，并不斷在實踐中加以完善和調整。
（二）系統(tǒng)性原則
風險管理的系統(tǒng)性主要強調兩點：一是以目標為中心，始終強調系統(tǒng)的客觀效果，強調預警的對象是煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)的經營風險。二是以整個系統(tǒng)為中心，識別與處置時結合客觀實際情況，強調整個系統(tǒng)的最優(yōu)化。若把企業(yè)作為一個總體系統(tǒng)來看待的話，按其業(yè)務流程劃分，可以分為營銷、生產、采購等于系統(tǒng)；根據其經營管理流程劃分，可分為收入成本、現金流等于系統(tǒng)。對各子系統(tǒng)預警、控制的目的是確保企業(yè)總體系統(tǒng)的最優(yōu)化。
（三）成本效益權衡原則
在風險管理中，成本和效益的權衡是一定要考慮的限制因素之一，即使用風險管理系統(tǒng)產生的效益應超過（至少等于）在風險處理過程中所耗費的成本。運用選定的模型和方法，對企業(yè)營銷經營風險狀況進行預測和報告，過分要求其結果的準確和完美是不必要的。把握主要問題，及時報警，以爭取選擇對策、控制企業(yè)經營風險的時間才是最重要的。
（四）動態(tài)性原則
煤炭企業(yè)營銷經營風險管理系統(tǒng)對企業(yè)經營風險的預測不但具有預測未來的價值，而且要具有分析經營趨勢的作用。它要求這一系統(tǒng)一定要把過去與未來連接在一起，在分析過去的基礎上把握未來的發(fā)展趨勢。企業(yè)經營風險管理是一種動態(tài)的分析過程，必須充分考慮環(huán)境因素的制約。如宏觀經濟環(huán)境、公司法人治理結構、信息化程度、觀念的變化等因素都可能影響預警系統(tǒng)的有效運行。動態(tài)性還體現在經營風險預警管理系統(tǒng)一定要按市場經濟的發(fā)展、企業(yè)風險的變化而不斷修正、補充管理內容，確保企業(yè)經營風險管理系統(tǒng)的先進性，有效性。
（一）經營效率風險分析
企業(yè)的經營管理效率，是判定企業(yè)能否創(chuàng)造更多利潤的一種手段。若企業(yè)的生產經營管理效率不高，企業(yè)的高利潤狀態(tài)是難以持久的。影響企業(yè)經營效率的因素就是企業(yè)的經營效率風險。它主要包括影響長期負債、流動負債、銷售收入的變化的因素和風險。
（二）盈利能力
風險盈利是企業(yè)的核心目的，對影響企業(yè)盈利的銷售成本、稅收政策、銀行政策以及煤炭價格的波動等因素的評判會對規(guī)避這方面的風險起到重大的作用。
（三）現金流量風險
沒有良好的現金流量，即使企業(yè)的項目再好，企業(yè)的資產價值再高都有可能走入運營困難的境地，甚至出現破產的危險。所以，現金流量風險也是煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)運轉過程中的必然思考的問題。
（四）壞賬風險
煤炭企業(yè)的銷售過程在許多情況下采用賒銷的方式?？蛻粲捎谥饔^或者客觀的原因很有可能發(fā)生違約的情況，所以企業(yè)的銷售過程中時刻面臨著壞賬的風險。在煤炭銷售供不應求的情況下，企業(yè)消化壞賬的能力也比較強，而如果環(huán)境出現不利的變化，煤炭價格急劇下滑，比如在發(fā)生的金融危機環(huán)境下就面臨著這樣的問題，壞賬風險自然就成為企業(yè)發(fā)展的大包袱。所以，壞賬風險是經營風險中的重要組成部分。壞賬風險包括由于合同違約而造成的這種事后客觀風險；也包括合同簽約之前對企業(yè)信息掌握程度的風險，以及對企業(yè)清收壞賬過程中的人員組織和激勵機制的因素。
（一）從企業(yè)運營管理的角度設計風險應對方案
1.優(yōu)化煤炭生產、存儲過程的調度，降低企業(yè)倉儲的成本，規(guī)避不能準時交貨的風險。這個對策的目的是降低煤炭存儲成本，做到即時銷售，節(jié)省銷售費用，提高物流運輸系統(tǒng)的效率。
2.提高營銷系統(tǒng)物流管理水平，為客戶及時提高數量、質量準確的煤炭發(fā)運服務。這個對策的目的是提高產品銷售的效率，減少交貨周期，降低客戶對數量方面的賠償風險。
3.提高信息收集和處理速度，保障信息傳導的暢通。收集宏觀環(huán)境信息、各個客戶的資信情況、最近的經營情況、未來的發(fā)展和消費潛力，并按照不同客戶的實際情況調整煤炭企業(yè)未來的銷售策略。這個對策的目的是降低企業(yè)經營效率風險，在壞賬出現的原始階段降低壞賬風險，提高企業(yè)現金流的穩(wěn)定性。同時，良好的信息傳遞有利于預測煤炭價格波動風險，進而為企業(yè)應對價格波動提供決策基礎和依據。
（二）從財務管理方面設計風險應對方案
1.進行成本管理，減少成本浪費。制定長遠規(guī)劃，對業(yè)務流程進行重新設計，把管理規(guī)范化，做到責任具體到人，提高辦事效率，降低管理成本。這種措施的目的是提高盈利能力，降低現金流動性風險。
2.要時刻關注市場信息，隨時收集和應用這些信息作為進行決策的依據，包括對手和客戶的相關信息等；采用主觀和客觀評價相結合的方法，建立營銷風險數據庫，評判企業(yè)的營銷風險程度。這種措施的目的是應對壞賬風險方面、現金流風險方面，提高公司的盈利能力。
3.監(jiān)控各個客戶的回款質量、建立嚴格的合同評審制度。此措施的是能夠提升銷售客戶的透明度，保證企業(yè)穩(wěn)定的現金流量，降低客戶的壞賬風險。
4.建立健全人員激勵機制，要將清理客戶壞賬的考核結果作為人員選拔晉升、調配、獎懲與資源分配的重要依據。也可把欠款回收按比率作為收款人員的獎勵，激發(fā)銷售人員清收欠款的積極性。這種措施的目的是提高銷售人員回收欠款的積極性，降低企業(yè)壞賬風險。
風險預案與應急預案篇九
應急救援預案的指導思想：體現以人為本，一旦發(fā)生突發(fā)事故，能以最快的速度，最快的效能，有序地實施救援，最大限度減少對環(huán)境的影響。
本廠區(qū)突發(fā)環(huán)境污染事故，包括廢水、廢氣、危險廢物事故排放等對河水造成污染、對當地大氣環(huán)境造成污染、對廠區(qū)員工或周圍居民的生命已經或可能造成重大影響的環(huán)境污染事故。
本預案適用于在本廠區(qū)范圍內人為或不可抗力造成的廢水、廢氣、固廢（包括危險廢物）、破壞事件，因自然災害造成的危急人體健康的環(huán)境污染事故等。
廠區(qū)如發(fā)生環(huán)境污染事故，從物質的屬性上分主要有污水、大氣。從事故的類型分主要有危險品泄露、火災、廢水事故排放、大氣事故排放等。
最易發(fā)生環(huán)境污染事故的單位是化學品存儲區(qū)、輕柴油儲罐、生產區(qū)、廢水處理區(qū)等，是防范事故的重點區(qū)域。人的操作失誤、防護不力、管理措施不到位和工作場所的設備設施存在隱患是造成事故發(fā)生的主要原因。
（一）指揮機構
1、專項指揮部：組建一個針對環(huán)境污染事故的專項指揮機構。
2、現場指揮機構：機構內含現場指揮機構，負責環(huán)境污染事故應急指揮工作。
總指揮：xxx
副總指：xxx
成員：xxx
3、日常應急救援辦公室：負責應急救援的日常工作。
組長：xxx
成員：xxx
4、物業(yè)管理（行政）：協(xié)助事故報警及事故處理工作，包括保衛(wèi)治安、醫(yī)療、消防、物質供應等。
組長：xxx
成員：xxx
5、應急救援專家組織
6、根據發(fā)生事故的特點，組建應急救援專家組，由應急處理工作領導小組辦公室負責組建。
組長：xxx
成員：xxx
（二）指揮機構職責
單位通報事故情況，必要時想有關單位發(fā)出救援請求，組織事故調查，總結應急救援經驗教訓。
（三）成員分工
專項指揮部總指揮：組織指揮廠區(qū)的應急救援。
物業(yè)管理處：協(xié)助總指揮做好事故報警、情況通報及事故處理工作；負責滅火、警戒、治安保衛(wèi)、疏散、道路管制工作；負責現場醫(yī)療事故指揮及中毒、受傷人員分類搶救和護送工作。負責搶險救援物資的供應和運輸工作。
日常應急救援辦公室：現場及有害物資擴散區(qū)域內的洗消、監(jiān)測工作；必要時代表指揮部對外發(fā)布有關信息。
其它人員：負責維持事故現場穩(wěn)定，對與事故應急救援無關的人員進行緊急疏散。
對已確定的危險目標，根據其可能導致事故的途徑，采取針對性的預防措施，避免事故發(fā)生。各種預防措施必須建立責任制，落實到企業(yè)和各人。一旦發(fā)生情況時，盡力降低危害的程度。
（一）化學品制度的管理措施
1、儲于鋼瓶內的壓縮氣體、液化氣體或加壓溶解的氣體受熱膨脹，壓力升高，能使鋼瓶爆炸。
2、有些壓縮氣體和液化氣體相互接觸后會發(fā)生化學反應引起燃燒爆炸。
3、壓縮氣體和液化氣體除具有爆炸性外，還具有易燃性、爆炸或中毒等事故。
（二）廢水事故排放的風險防范措施
本廠污水處理站由專門管理人員進行溝通和解決。
1、建立安全生產責任制，落實安全責任人。
2、實行安全生產檢查制度，并嚴格執(zhí)行。
3、做好勞動保護具的放置和管理工作。
4、做好安全防護設施管理工作，持續(xù)進行安全生產和安全培訓。
1、廢水事故排放應急措施：緊急停電時若出現廢水系統(tǒng)的供電模塊故障，單靠廢水調節(jié)池的調節(jié)容量來緩沖整個廠區(qū)產生的廢水風險是很大的，利用備用的發(fā)電設備應急使用。
一旦發(fā)生環(huán)境污染事故，應立即將事故情況上報物業(yè)管理處、環(huán)保中心。報告內容為事故發(fā)生的時間、地點、單位、事故的簡要情況、污染源種類、數量、性質、傷亡人數等等。初步估計的直接經濟損失和已采取的應急措施等。
根據專項指揮部總指揮的指令，立即足見現場救援組明確成員及現場組長和副組長，并在第一時間趕到現場。
專家組接到命令后，立即趕到現場，根據污染源總類、數量、性質為事故處理提供必要的技術指導，防止事故的擴大蔓延，防止二次危害的發(fā)生。要對現場的重要物資和設備等進行安全轉移。
（一）現場污染控制
1、立即采取有效措施，切斷污染源，隔離污染區(qū)，防止污染擴散。
2、及時通報和疏散可能受到污染危害的人員并參與對受危害人員的救治。
（二）現場調查與報告
1、污染事故現場勘察和技術調查取證。
2、環(huán)境監(jiān)測：一般要求水污染在4小時內，氣污染在2小時內定性檢測出污染物的種類及其可能的危害。24小時內定量檢測出污染物的濃度、污染的程度和范圍，發(fā)出檢測報告。并采取污染跟蹤監(jiān)測，直到污染事故處理完畢，污染警報消除。
廠區(qū)內必須保護事故現場，參加救援搶救的每個人要嚴格保護事故現場，確因搶險需要移動現場物件時，必須作出標志、拍照、纖細記錄和繪制現場圖，并妥善保存現場主要痕跡、物證等。
保證事故應急救援所需要經費充分、通信保障、物資保障、宣傳和培訓等。加大對環(huán)境保護的宣傳力度，培養(yǎng)一批訓練有素、有責任心的專業(yè)人士。
隨著應急救援相關法律法規(guī)的制定、修改和完善，部門職責或應急資源發(fā)生變化，或者應急過程中發(fā)現存在的問題和出現的新情況，應及時修改預案。
風險預案與應急預案篇十
為準確及時把握我縣工業(yè)經濟發(fā)展走勢，全面掌握工業(yè)企業(yè)經營動態(tài)，有效監(jiān)測并及時化解工業(yè)企業(yè)生產經營風險，促進經濟社會平穩(wěn)發(fā)展，特制訂本辦法。
一、監(jiān)測與預警的原則
(一)分工協(xié)作原則。工業(yè)企業(yè)生產經營風險監(jiān)測與預警工作屬地為主、條塊結合。各鎮(zhèn)(街道)是工作的主體，按屬地管理，負責做好本區(qū)域內企業(yè)風險監(jiān)測與預警工作;縣有關責任部門對照工作職責，負責做好相應的企業(yè)風險監(jiān)測與預警工作。縣工業(yè)企業(yè)風險監(jiān)測預警領導小組辦公室(以下簡稱：縣預警辦)是監(jiān)測預警工作的綜合協(xié)調機構。
(二)及時性原則。在對工業(yè)企業(yè)監(jiān)測發(fā)現異?，F象時，縣有關責任部門及各鎮(zhèn)(街道)應及時銜接溝通、調查核實，并研究對策措施，相關情況及時上報。
(三)真實性原則?？h有關責任部門及各鎮(zhèn)(街道)應客觀、真實、準確地反映企業(yè)風險情況，不得故意隱瞞、掩飾或夸大。
(四)保密性原則。實施內緊外松策略，嚴禁將企業(yè)風險及處置情況隨意向外泄露，嚴格保護企業(yè)商業(yè)秘密。
二、監(jiān)測與預警的對象
縣內年銷售收入2000萬元以上的工業(yè)企業(yè)。
三、監(jiān)測的內容
對列為監(jiān)測預警對象工業(yè)企業(yè)的下列事項進行監(jiān)測，發(fā)現企業(yè)生產經營有任意一種異常現象的，該企業(yè)列為預警對象：
(一)企業(yè)當月用電量異常減少的(季節(jié)性因素除外);或電費拖欠情況嚴重的。(監(jiān)測責任部門：縣供電局、濱海供電分局)
(二)企業(yè)在職職工人數當月異常減少的(季節(jié)性因素除外);或企業(yè)達到欠薪預警黃色以上級別的;或群體性勞動糾紛涉及企業(yè)職工人數較多的。(監(jiān)測責任部門：縣人力社保局)
(三)企業(yè)有拖欠稅費情況且較嚴重的;或發(fā)生涉嫌追究刑事責任的嚴重偷逃稅事件的。(監(jiān)測責任部門：縣國稅局、縣地稅局)
(四)企業(yè)向銀行支付利息出現逾期或貸款本金形成不良的;企業(yè)自身經營的現金流不足以歸還貸款本息等異常的。(監(jiān)測責任部門：人行海鹽縣支行、縣銀監(jiān)辦)
(五)企業(yè)當月產值或出口額異常減少的(季節(jié)性因素除外);或產品庫存異常增加的;或負債、盈利異常波動的。(監(jiān)測責任部門：縣統(tǒng)計局、縣經信局、縣商務局)
(六)其他將嚴重影響企業(yè)經營的異常事件。(監(jiān)測責任部門：縣安監(jiān)局、縣公安局、縣質監(jiān)局、縣信訪局、縣法院、縣工商局等部門)
四、監(jiān)測與預警的責任
(一)明確職責。各鎮(zhèn)(街道)作為企業(yè)風險監(jiān)測與預警工作的主體要承擔主要工作責任，主要負責人是第一責任人，要落實屬地監(jiān)管責任，加強對本轄區(qū)內工業(yè)企業(yè)生產經營情況的動態(tài)監(jiān)測與風險預警，并及時與縣級有關部門做好信息溝通工作。同時，對本轄區(qū)內未列為縣級監(jiān)測預警范圍但職工人數在50人以上的工業(yè)企業(yè)建立相應的風險監(jiān)測預警工作預案，相關情況也要及時向縣預警辦報告。
縣級相關職能部門要完善工作機制與措施，細化工作預案，細分異常類別，落實專人加強監(jiān)測，及時反映。
(二)動態(tài)監(jiān)測。建立縣級責任部門和鎮(zhèn)(街道)對企業(yè)的風險監(jiān)測報告制度，加強對企業(yè)進行生產經營的風險排摸，及時收集信息，一旦發(fā)現企業(yè)異常苗頭，各鎮(zhèn)(街道)要落實專人跟蹤和監(jiān)控，隨時掌握企業(yè)動態(tài)，分析企業(yè)趨勢，及時向縣預警辦報告情況;對產業(yè)關聯(lián)度大、互保牽涉面廣、有民間借貸等情況的企業(yè)，其生產經營異常情況和易引發(fā)社會不穩(wěn)定因素更要加倍重點關注，努力做到及早發(fā)現、及時報告。
(三)分級監(jiān)管。以及早化解企業(yè)生產經營風險，確保我縣工業(yè)經濟平穩(wěn)發(fā)展，確保社會和諧穩(wěn)定為目標，建立分級監(jiān)管機制，在屬地為主的基礎上，對重點骨干企業(yè)的監(jiān)測預警要與縣級領導、縣級部門聯(lián)系企業(yè)制度掛鉤，企業(yè)相關情況要及時匯報縣級聯(lián)系領導，并請縣級聯(lián)系領導重點關注企業(yè)動態(tài)和協(xié)調落實解困對策措施;縣預警辦、縣級相關部門要主動配合各鎮(zhèn)(街道)做好一般企業(yè)的監(jiān)測與預警工作;各鎮(zhèn)(街道)要做好未入圍縣級監(jiān)測范圍小企業(yè)的監(jiān)測與預警工作。
五、監(jiān)測與預警的基本程序
(一)各監(jiān)測責任部門按時向縣預警辦報送企業(yè)生產經營異常事件信息。
(二)縣預警辦及時將企業(yè)異常事件信息告知所屬鎮(zhèn)(街道);對重大事件及時上報縣政府。
(三)相關鎮(zhèn)(街道)及時深入企業(yè)排摸核實情況，研究對策措施，并及時將該企業(yè)的實情與應對措施等上報縣預警辦。
(四)縣預警辦根據各責任部門及鎮(zhèn)(街道)上報情況，定期匯總分析，及時協(xié)調相關部門提出處置意見，化解企業(yè)風險。及時向縣委、縣政府報送監(jiān)測預警信息。
六、化解風險的舉措
各鎮(zhèn)(街道)要在風險監(jiān)測預警的基礎上，積極轉變觀念，建立好政府推動、企業(yè)為主、銀行參與、協(xié)會幫撐、市場運作的風險企業(yè)救助工作協(xié)調機制，要分析企業(yè)風險與問題的嚴重程度，“一廠一策”地研究有助于企業(yè)化解風險的對策措施，確保我縣工業(yè)經濟的平穩(wěn)較快發(fā)展和社會穩(wěn)定。
(一)一般程度問題的對策：主要指企業(yè)出現暫時性的困難，企業(yè)在一定的幫助下能自我扭轉局面的。對于該類企業(yè)主要是針對企業(yè)的需求進行協(xié)調，幫助企業(yè)克服困難，盡早渡過難關。
(二)較為嚴重問題的對策：主要是指企業(yè)出現的困難在一定程度上是較難自我扭轉局面的，如較嚴重的資金鏈問題等。對于該類企業(yè)既要針對企業(yè)的需求進行協(xié)調，更要考慮引導優(yōu)勢企業(yè)參與戰(zhàn)略重組，在重組過程中，給予企業(yè)一定政策扶持，發(fā)揮政府政策的杠桿作用，撬動民間互助，使困難企業(yè)擺脫困境。
(三)嚴重問題的對策：主要是指企業(yè)救助失敗的，或者較難救助的企業(yè)。對于該類企業(yè)既要運用各種可能繼續(xù)予以救助，也要有企業(yè)倒閉破產的最壞打算，要積極準備各種維護社會穩(wěn)定的對策措施。
七、組織領導
為了加強對全縣工業(yè)企業(yè)風險監(jiān)測預警工作的領導和組織協(xié)調工作，縣政府成立縣企業(yè)風險監(jiān)測預警領導小組，由縣政府分管領導任組長，縣經信局、縣公安局、縣財政(地稅)局、縣人力社保局、縣商務局、縣統(tǒng)計局、縣安監(jiān)局、縣國稅局、縣工商局、縣質監(jiān)局、人行海鹽縣支行、縣銀監(jiān)辦、縣供電局、濱海供電分局、縣信訪局、縣法院等部門的負責人為組成人員。領導小組下設辦公室，辦公室設在縣經信局。
各鎮(zhèn)(街道)及縣級責任部門要高度重視本項工作，根據工作職責，精心制訂本地、本部門的工業(yè)企業(yè)風險監(jiān)測與預警方案，明確分管領導，指定中層業(yè)務骨干擔任工作聯(lián)絡員，做到責任到人，并嚴守企業(yè)秘密，確保監(jiān)測預警工作順利開展。
風險預案與應急預案篇十一
風險防范：
1、加強業(yè)務知識的學習
加強鼻內鏡技術的培訓,夯實基礎,不斷學習對內鏡醫(yī)師的選拔,實行嚴格的準入制度、督導制度和規(guī)范化的培訓制度。重視基礎訓練,嚴格按照內鏡手術分級培訓的原則進行學習實踐。
2、嚴格管理鼻內鏡相關手術器械與設備,并且保證設備、器械的良好工作狀態(tài)
要有專人管理,清洗消毒,登記各個設備的使用狀況,及時排查器械設備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術器械的重復使用現象。
3、嚴格掌握內鏡手術指征
術前充分評估患者的狀態(tài),排除手術禁忌證，內鏡醫(yī)師應該在充分評價自身技術水平和所需器械、設備完整性的基礎上,對患者制定個體化的手術方案。特殊體質及合并癥的患者術前在相關科室會診基礎上,共同討論手術方式。
4、圍手術期與患者的充分溝通
充分與患者溝通，評估患者的心理、身體狀況。
關注的重點，請麻醉醫(yī)師密切配合，予以控制行降血壓減少出血量。手術中可能發(fā)生的風險及并發(fā)癥及其防治措施：
一、氣腫
1、皮下氣腫 最多見,因腹壁穿刺口過大,術中套管反復 脫出;或者手術時間長、氣腹壓力過高、co2氣體滲漏引起。表 現為局部捻發(fā)感。術中發(fā)現皮下氣腫可鉗夾密閉穿刺口,或降 低氣腹壓力,無需其他特殊處理,術后發(fā)現局限性皮下氣腫亦 無需特殊處理。皮下氣腫多在2天左右吸收。
2、腹膜外氣腫 氣腹針穿刺未進入腹腔所致。早期發(fā)現 可將氣腹針拔出重新穿刺,如臵入腹腔鏡時發(fā)現,可取出腹腔 鏡使氣體自套管逸出,或于直視下用穿刺套管刺破腹膜無血管 區(qū),使co2滲入腹腔內,但要注意避免損傷腹壁結構。
3、大網膜氣腫 穿刺針進入過深刺入大網膜所致,很少 是大量氣體,也很少妨礙腹腔鏡手術操作,術后患者僅偶感腹 部不適。穿刺時如充氣壓力較正常增高應予懷疑,稍許拔出氣 腹針提起前壁輕輕搖動,常能使大網膜自針頭滑落。腹腔鏡下 見多為輕度氣腫,此種情況無礙,氣腫很快消除。
穩(wěn)定。預防措施是在不影響手術 的前提下,適當降低氣腹壓力和縮短手術時間。
二、氣胸 發(fā)生在選取上腹腔為穿刺點時,較少見?；?者表現為呼吸困難、發(fā)紺、患側呼吸音減弱、甚至縱隔移 位。一旦發(fā)生氣胸,應立即停止充氣,穿刺針停在原處排 出胸腔氣體。如癥狀迅速緩解,觀察即可;如癥狀加重, 行胸腔閉式引流。
三、氣體栓塞 發(fā)生率極低,一旦發(fā)生卻是致命的。血管誤 注co2氣體可導致氣體栓塞甚至死亡。因此,在連接充氣裝臵 前先用注射器回抽看有無血液是重要的安全措施。少量co2 進入血循環(huán)可被吸收或被排出,臨床上常無癥狀。一旦發(fā)生嚴 重氣體栓塞,患者表現循環(huán)呼吸障礙、心前區(qū)可聞及典型的磨 輪樣雜音,此時應立即停止手術,將患者取左側臥位,吸氧,注 射地塞米松,一般可迅速緩解。
四、心肺功能異常 氣腹前后,患者心率和血壓都有升高,這 些變化無統(tǒng)計學意義,但若患者術前有心肺功能不全,將增加 手術的危險性。因此,心電圖異常、心功能障礙及肺通氣功能 障礙較重者,采用腹腔鏡手術要慎重,特別是硬膜外麻醉下腹 腔鏡手術。
五、高碳酸血癥和酸中毒 高碳酸血癥和酸中毒多在術中監(jiān) 護發(fā)現,co2分壓升高,氧飽和度下降,嚴重者心排出量銳減。此刻應立即查找原因,是否窺鏡套管退出腹腔使co2氣體進入 腹膜外與筋膜下腔之間,或是co2通過破損血管進入血液。同 時增加機械通氣,但co2排出不宜過速,密切監(jiān)護患者生命體 征,直至co2分壓和氧飽和度恢復正常,方可進一步手術或送 患者離開手術室。
六、術后肩痛 一 般認為與殘余co2氣體在腹腔中刺激雙側膈神經有關,大約3 ～4天后殘余氣體吸收可緩解。術畢時臵患者水平位充分排 出腹腔內co2氣體,并且腹腔內注人300ml019%氯化鈉液或 右旋糖酐40加地塞米松10mg,慶大霉素8萬u,可減少此并 發(fā)癥。膈下積血可能是術后肩痛的主要原因。
七、損 傷
包括機械性損傷和電損傷。損傷部位可為皮膚、血管、腸 管、大網膜、膀胱、輸尿管等,其中以血管、腸管、大網膜、膀胱損 傷最常見;以血管、腸管、輸尿管損傷最嚴重。
1、腹壁動靜脈損傷 在插入氣腹針或套管時最易損傷, 多為10mm穿刺套管所致。淺層腹壁血管可用腹腔鏡光透照 腹壁,確認并指導輔助套管的安放可避免損傷。深層腹壁血管 一般不能用腹壁透照法確認,熟悉解剖結構異常重要。術中可 見穿刺孔活動性出血流向腹腔,一般將套筒保持原處壓迫可止 血,也可用大三角彎針縫合腹壁全層,或電凝止血,或者擴大皮 膚切口,游離并結扎出血的血管。腹壁血管損傷術中未發(fā)現 者,術后可表現為套管穿刺區(qū)劇烈疼痛,觸及腹壁單側腫物。一經確診,應經切口清除血腫,縫扎撕裂的血管。穿刺點離腹 股溝外側窩越近,出血越易流入腹股溝管造成大陰唇血腫,穿 刺時垂直皮膚進入可避免。
420無損傷縫線 “8” 字縫合血管 表面筋膜止血。嚴重者需要血管外科行血管重建。
3、其他血管損傷 大網膜、闊韌帶、腸系膜、卵巢系膜或 輸卵管系膜的小血管損傷,多因子宮或附件操作時用力過猛造 成,也可因氣腹針或套管的插入損傷。即使出血多,通過雙極 電凝或腹腔內縫合,止血效果較好,很少開腹止血。
4、腸管損傷 多數腸管損傷發(fā)生 于氣腹針和套管插入時,或是分離粘連時,多為穿孔性損傷。機械性腸管損傷一旦確診,立即行腹腔鏡下腸修補,術 后恢復多數良好。損傷較嚴重,腹腔鏡下無法修補者,應及時 剖腹修補。注入019%氯化鈉液淹沒腸管觀察有無氣泡產生, 但不見氣泡不能認為腸管無破損。腸管的電損傷,存在繼發(fā)性 穿孔的可能,穿孔所致的化學性和細菌性炎癥可引起嚴重后 果。術后3天左右患者可出現腹膜炎癥狀,腹痛進行性加重、腹脹、嘔吐,常伴發(fā)熱、心動過速、低血壓、腹肌緊張和腹部壓痛 及反跳痛,移動性濁音不明顯。膈下游離氣體不能作為腸穿孔 的診斷依據,因為氣腹后腹腔內的殘余氣體可能在數天后才完 全吸收。如懷疑穿孔,應剖腹探查,用大量生理鹽水灌洗腹腔, 然后修補穿孔,損傷嚴重者須切除損傷的腸管后吻合,行腹腔 閉式引流,術后使用廣譜抗生素。必要時還可先行近端結腸造 瘺,待二期吻合。術者在手術時嚴格按照外科操作規(guī)范,電凝 或電切時避開腸管,腸管的電損傷是可以避免的。
5、腔靜脈損傷 ,處理腎靜脈時易誤傷，術中發(fā)生可以增加氣腹壓力，輸血以4-0無損傷線縫合傷口，必要時開放縫合。
6、輸尿管損傷 如術 中懷疑輸尿管損傷,可經靜脈注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自 輸尿管斷端溢出可診斷。如術中輸尿管被切割較小時,可經膀 胱鏡逆行插管,保留30天行保守治療,較大則應及時吻合,經 膀胱臵入輸尿管支架并保留14天左右。如術中輸尿管被縫 扎,應立即移去線結并檢查有無損傷,如輸尿管損傷處接近膀 胱則應開腹行輸尿管膀胱植入術。如是電凝損傷,術后可出現 腹痛、發(fā)熱、血尿,并可伴有白細胞升高,一旦確診,即應剖腹探 查,切除較大范圍組織并修復。輸尿管缺損較長者甚至需行單 側腎切除。術后輸尿管梗阻可由組織水腫、輸尿管成角、縫扎 或鈦夾引起,前兩種情況可行腎盂穿刺引流;后兩種情況則需 開腹切除梗阻再吻合輸尿管。
7、皮膚電灼傷 腹腔鏡手術電損傷占手術并發(fā)癥的 10%左右。大腿后方電極板接觸處和胸部較易發(fā)生電灼傷,特 別是使用單極電凝時。大多數情況可通過換藥于半月至1月 內痊愈。
8、神經損傷
常見截石位壓迫 窩致腓神經受傷,患者術后幾天出現垂足和下肢感覺異常。下肢過度外展和髖關節(jié)過度扭轉還可引起股神經或坐骨神經 及其分支損傷。上肢過度外展加上肩托的壓迫可致臂叢神經 損傷。多數周圍神經損傷都能自行恢復,時間長短取決于損傷 的部位和程度,但大多需3～6月,可加以理療和針灸促恢復。但嚴重的臂叢神經損傷是難以恢復的。神經損傷應重視預防, 使用合乎要求的手術床,將患者臵于適當舒適的體位,損傷是 完全可以避免的。
八、出 血
1、術中出血 常因血管損傷或切開組織止血不徹底所致。如發(fā)生出血應迅速找到出血點并止血,一般采用電凝或縫合。當腹腔鏡下不能控制出血時應立即轉開腹止血。預防關鍵在 于穿刺避開血管,以及切割前充分電凝血管。先進的手術器械 可在切割的同時有效止血,如pk刀。
2、術后殘端出血 常由于血管殘端處理欠佳,癥狀常較嚴 重。當血管收縮作用消失或腹腔內co2排空后壓力下降,使原 來不出血的創(chuàng)面出血。根據發(fā)生時間、患者癥狀和出血部位決 定處理。若患者表現低血壓、心動過速、出冷汗、面色蒼白、腹 脹、腸鳴音消失、血液或血性液體從腹部切口溢出時,應及時手 術止血,以剖腹為佳,必要時輸血。如是腹腔鏡下子宮次全切 除術后,宮頸殘端出血,一般腹腔鏡下縫合即可止血。因此,在 手術結束時,特別在停止氣腹后,應仔細檢查殘端及創(chuàng)面是否 出血。術后使用止血藥,可減少小創(chuàng)面出血的危險。
九、穿刺點種植
穿刺點子宮內膜異位種植和腫瘤種植。子宮內膜異位癥 腹腔鏡手術時,應減少套管和器械反復接觸切口,可有效避免 穿刺口子宮內膜異位癥;將切除的病變組織,特別是可疑惡性 者裝袋并完整取出,可避免腫瘤在穿刺點種植生長。
十、術后常見并發(fā)癥
1、術后惡心、嘔吐 大多數患者可耐受。必要術前預防性給 予鎮(zhèn)吐藥,在麻醉誘導期靜脈給予選擇性52羥色胺拮抗劑可有 效地治療術后惡心、嘔吐。
2、術后腹脹 排除臟器損傷因素外,主要與腹腔內殘留氣 體及麻醉后腸功能未完全恢復有關。手術結束時盡量排空腹 腔內殘余氣體,向患者解釋原因,消除患者的心理壓力,鼓勵多 翻身,并盡早下床活動。3、術后感染 腹腔鏡術后感染發(fā)生率較低,常見部位為腹 腔內或皮膚切口。為避免腹腔內感染,除嚴格無菌操作外,手 術時盡量避免不必要的闌尾切除。對任何腹腔內感染的病灶, 術畢給予含抗生素的019%氯化鈉液徹底沖洗腹腔,術后放臵 引流管。術后第1天引流量在10～20ml,第2天即可拔除引流 管,如超過20ml則適當延長拔管時間。腹壁切口感染的原因 為:切口過小,腹腔內感染,切口血腫合并感染,切口異物殘留, 切口電灼傷,穿刺口腫瘤種植等。避免以上因素及預防性使用 抗生素,可大大減少腹壁切口感染。
4、下肢靜脈淤血和血栓形成 危險因素包括氣腹、高碳酸 血癥帶來的高凝狀態(tài)。手術時間超過1小時者,發(fā)生下肢靜脈 血栓形成的可能性增加。多在術后48小時左右出現腓腸肌疼 痛,b超檢查可確診。予以尿激酶105u/d靜脈滴注,可于7天后緩解。預防下肢深靜脈血栓形成應注意:縮短手術時間,氣 腹壓力不宜過高,以減輕雙下肢血流淤滯;窩下墊充氣墊,防 止壓迫;積極治療合并癥,術后早下床活動,有血栓形成高危因 素者可術前口服阿斯匹林。
5、切口疝 大網膜嵌頓表現為切口處疼痛,無嚴重后果。用消毒鑷將大網膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下縫合一針即 可。如疝內容物為腸管,多為部分腸壁,初期并不引起腸梗阻, 但可發(fā)展為完全性腸梗阻并發(fā)中毒性休克,日后可發(fā)生壞死性 腸瘺,此時需剖腹行修補術。預防的關鍵是手術結束后直視下 將腹腔內氣體排空,確保無組織嵌頓,或先取臍部套管,再取腹 腔鏡。如先天性臍環(huán)過大、切口處感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手術標本擴大穿刺口等情況下要特別注意切口的縫合。
6、術后粘連 手術面較大或粘連分離后 加用防粘劑,可減少術后 粘連。
十一、腹腔鏡手術中中轉開腹
出現下列情況可考慮術中中轉開腹:損傷重要神經血管及其他臟器，粘連嚴重松解困難，解剖結構變異辨認不清。
風險預案與應急預案篇十二
要使企業(yè)適應當前激烈的市場競爭形勢，就必須要重視起企業(yè)的風險管理，制定各方面的風險防控措施和內部控制建設。許多企業(yè)的重大損失都是由管理上出現差錯而導致的風險所引起的。企業(yè)所面臨的各種風險，可以借助一定的分析手段來進行比較準確的測量，根據測量結果，采取有效措施進行風險控制，就能化解企業(yè)所面臨的各項風險，確保企業(yè)經濟效益實現最大化。
1.經營風險的概念
所謂的企業(yè)經營風險，具體就是指企業(yè)作為市場經營的主體，在激烈的市場競爭中，由于原材料、人工成本、生產成本、市場供求等多種不確定因素，而導致的企業(yè)利潤減少等問題。經營杠桿系數是企業(yè)稅前利潤變動率與銷售額變動率之間的一個比值，利用這個比值可以判斷企業(yè)的利潤收益情況。經營風險是貫穿在企業(yè)的發(fā)展全過程中，是不會徹底消失的，但是，可以進行預先防范。
2.財務風險的概念
企業(yè)財務風險是企業(yè)在內外財務管理過程中，因為各種不可預見或無法控制的因素，而產生的企業(yè)利潤降低。企業(yè)財務風險產生的主要原因與企業(yè)資金結構、財務管理水平、企業(yè)內部制度及收益分配制度等密切相關。
3.經營風險與財務風險的關系
經營風險與財務風險之間既有區(qū)別，又有聯(lián)系。企業(yè)在實際經營發(fā)展過程中，為了確保資金支持，往往會采取債務集資等方式，來擴大企業(yè)資本積累，為企業(yè)的發(fā)展提供充足的現金流。但是，債務資本的增加，就會使企業(yè)經營風險加大，一旦資金出現問題，就容易引發(fā)經營環(huán)節(jié)出現重大問題。但是，企業(yè)經營風險與財務風險之間，也具有互相促進的作用，良好的企業(yè)財務風險管理，將有助于降低企業(yè)的經營風險，從而確保企業(yè)的經營正常進行，并進一步促進企業(yè)財務和效益得到優(yōu)化。不過，如果企業(yè)面臨大好的發(fā)展機遇，則可以根據企業(yè)的承受能力，適當地增加財務風險，以此來降低企業(yè)的經營風險。
1.企業(yè)經營管理方面的因素
企業(yè)經營風險和財務風險產生的原因很多，其中，最重要的因素是企業(yè)經營管理方面的因素。這方面的因素主要有企業(yè)管理制度、人員配置與管理情況、產品銷售策略等。假如企業(yè)內部經營管理制度存在不科學之處，或者存在漏洞，那么，在企業(yè)實際經營管理過程中，就會發(fā)生經營風險和財務風險；人員配置與管理情況，涵蓋的范圍比較廣泛，其中，關鍵崗位人員或技術人員流失，對于企業(yè)的正常經營影響比較大。如果企業(yè)人員配置不合理或者管理部科學，很多人才就會選擇離職或跳槽，這將給企業(yè)的正常經營發(fā)展帶來重大的影響。對于生產企業(yè)來說，加入車間工人大量離職，企業(yè)將面臨生產停滯甚至生產癱瘓的問題，其損失也將是不可估量的；產品只有銷售出去，才能實現企業(yè)的利潤，所以，產品銷售策略非常關鍵，好的銷售策略將有助于產品在市場上順暢地銷售出去，并在目標消費群體中形成良好的印象。如果銷售策略不正確，則產品實際銷售情況就不可能達到預期，產品積壓不僅導致企業(yè)遭受極大的經濟損失，也會直接影響銷售人員的積極性。
2.企業(yè)財務資金管理方面的因素
在企業(yè)具體的經營管理中，企業(yè)財務資金管理能力與管理水平，將會直接決定財務風險的大小，如果財務風險過大，還會進一步引發(fā)企業(yè)經營風險。企業(yè)財務資金管理分為流動資金管理、回款管理和項目資金管理等。導致財務資金管理出現問題的原因很多，常見的有企業(yè)資金管理制度、財會流程、財會人員等。
1.經營風險的管理防控策略
為了降低企業(yè)的經營風險，必須要對生產經營的各個環(huán)節(jié)進行嚴格的管理與控制。首先，企業(yè)要建立現代企業(yè)管理制度體系，構建適合自身發(fā)展的內部控制機制，比如，構建科學的組織機構、合理設置部門與崗位、制定完善的工作流程等，同時，還要健全產品質量管理、財務管理、薪酬管理、營銷管理等多個管理體系；其次，逐步健全和完善企業(yè)治理結構。市場經驗證明，很多企業(yè)的失敗，主要是因為戰(zhàn)略方向管理和監(jiān)督方面出現失誤，因此，在企業(yè)的經營發(fā)展過程中，必須要依靠董事會進行民主決策，決策依據必須要精準、真實、有力，另外，還要加強人力資源信息管理，為企業(yè)正常的生產經營提供人力資源保證。
2.財務風險的管理與控制
由于影響企業(yè)財務管理的因素比較多，因此，財務風險的管理與控制難度要相對更高。要想降低企業(yè)財務風險，必須要針對財務管理工作，完善財務管理的每一個環(huán)節(jié)，避免各環(huán)節(jié)出現問題或漏洞。首先，要完善財務管理流程。針對企業(yè)財務管理流程中的每一個環(huán)節(jié)，進行認真深入的分析，預估其中可能存在的問題，然后，在此基礎上，對流程進行完善，以達到防患于未然。其次，企業(yè)要建構適合自身情況的財務管理系統(tǒng)，信息科技和網絡技術的發(fā)展，為企業(yè)財務信息化管理提供了實現的可能，企業(yè)要積極引進先進的財務管理技術與經驗，打造一個現代化的企業(yè)財務管理平臺，以提高財務信息的準確性、即時性和共享性，只有這樣，才能更好地根據財務數據信息，預估或財務風險并提早進行防范，有效降低企業(yè)財務風險，確保生產經營順利進行。再次，企業(yè)要根據財務管理實際，建立完善的財務預警系統(tǒng)。財務預警系統(tǒng)能夠對企業(yè)財務管理風險進行預先警示，企業(yè)決策層必須要高度重視，根據預警提示，及時調整財務管理策略，避免出現財務問題和財務風險。綜上所述，作為市場競爭的主體，企業(yè)在發(fā)展過程中，不可避免地會遇到各種經營風險，只要這些風險存在，就會影響企業(yè)的發(fā)展速度，所以，為了降低企業(yè)風險，保證企業(yè)健康、良性的發(fā)展，就必須要針對企業(yè)經營中的每個環(huán)節(jié)，有的放矢地采取有效措施，以切實消除經營風險和財務風險。
風險預案與應急預案篇十三
第一條編制目的
為迅速有效地處置存款保險風險突發(fā)事件，最大程度地預防和減少存款保險風險突發(fā)性事件造成的危害和損失，維護金融消費者權益，防止風險擴散和蔓延，確保存款保險投保機構的穩(wěn)健發(fā)展，維護轄區(qū)金融穩(wěn)定，助推地方經濟健康有序發(fā)展。
第二條編制依據
根據《中國人民銀行法》《商業(yè)銀行法》《存款保險條例》《國家金融突發(fā)事件應急預案》等有關法律法規(guī)。
第三條適用范圍
本預案所稱投保機構是指地方一級法人銀行業(yè)金融機構，目前具體是轄內1家農村信用合作聯(lián)社。本預案適用于轄內投保機構因下列事項引起嚴重后果，確需相關部門緊急支持和處置，包括但不僅限于：
（一）投保機構非正常提款大量增加、發(fā)生集中擠兌存款事件，短期內存款嚴重流失。
（二）其他金融機構出現擠兌存款事件或其他金融風險，有可能波及到本投保機構。
（三）備付資金持續(xù)匱乏，并無法按常規(guī)途徑進行補充，難以保證正常業(yè)務資金需求。
（四）新聞媒體對本投保機構負面報道增加，可能引發(fā)存款保險突發(fā)風險的。
第四條基本原則
（一）統(tǒng)一領導，分級負責。存款保險風險處置工作由舟曲縣政府統(tǒng)一領導，相關單位按照縣政府要求具體負責。
（二）及早預警，及時處置。對存款保險風險做到早發(fā)現、早報告，并采取果斷措施，及時控制和化解風險，采取自救以及外部救助相結合的原則，將風險損失降低到最小程度，防止系統(tǒng)性風險的發(fā)生。
（三）各司其職，團結協(xié)作。有關單位按照職責分工，積極籌劃落實各項防范化解風險措施，相互協(xié)調，共同控制和化解風險。
（四）依法處置，科學穩(wěn)妥。在處置突發(fā)存款保險事件過程中，要注意掌握政策、依法辦事，不得采取停付、限付等非法、違規(guī)手段使問題復雜化。必須積極主動，有效控制局勢，做到指揮統(tǒng)一、宣傳解釋統(tǒng)一、行動步驟統(tǒng)一，未經批準不得向外界披露任何信息。
（五）防化結合，重在防范。人民銀行舟曲縣支行和投保機構應加強風險監(jiān)測，健全內部控制制度，不斷提高風險防范意識，增強應對存款保險突發(fā)風險事件的能力。
第五條領導組織機構
成立舟曲縣存款保險風險應急處置工作領導小組，由縣政府主管金融的副縣長任組長，領導小組負責統(tǒng)一組織和領導存款保險風險應急處置。領導小組下設辦公室，辦公室設在人民銀行舟曲縣支行，由人民銀行舟曲縣支行黨組書記、行長任主任，舟曲縣政府金融辦主任任副主任。
領導小組成員包括：舟曲縣人民政府、舟曲縣金融辦、人民銀行舟曲縣支行、舟曲縣銀監(jiān)辦、舟曲縣農村信用合作聯(lián)社、財政局、公安局、檢察院、法院、國稅局、地稅局等有關單位。
第六條領導小組職責
（一）負責對存款保險風險突發(fā)事件應急處置工作的總體領導及具體部署，及時向相關部門報告情況，并及時啟動應急預案，實施應急處置措施，妥善協(xié)調處理各方面關系，控制事態(tài)發(fā)展，確保處置效果。
（二）負責對外信息發(fā)布和說明解釋工作，最大限度地消除不良影響，降低風險損失，防止事態(tài)擴大。
（三）負責制定存款保險風險應急計劃并組織演練，在觸發(fā)應急計劃的事件發(fā)生時，迅速組織實施應急計劃。
（四）負責日常對投保機構的風險監(jiān)測和預警，負責對風險處置的事后調查和責任追究。
第七條投保機構職責
（一）負責組織制定本單位的存款保險突發(fā)風險事件應急處置預案，將預案報領導小組辦公室備案，并在發(fā)生突發(fā)風險時及時啟動應急處置預案。
（二）在出現存款保險風險突發(fā)事件時，負責及時向領導小組辦公室報告突發(fā)存款保險風險事件情況，并采取有效措施控制事態(tài)發(fā)展。
（三）要確定1—2名信息聯(lián)絡員，負責相關事宜的聯(lián)絡和溝通、指令傳達等工作，聯(lián)絡員變更要及時向領導小組辦公室報告。
第八條建立健全風險監(jiān)測制度
人民銀行舟曲縣支行和轄內投保機構應建立存款保險突發(fā)風險預警監(jiān)測報告制度，對日常的流動性狀況進行持續(xù)跟蹤監(jiān)測。密切關注社會、經濟動態(tài)，定期、不定期組織開展現場或非現場風險排查，及時掌握風險底數，對各類風險做到早發(fā)現、早報告、早處置、早解決。
第九條建立健全壓力測試制度
人民銀行舟曲縣支行要建立健全壓力測試制度，定期對轄內投保機構壓力測試相關制度進行現場評估，且每年進行一次綜合性壓力測試，及早發(fā)現風險隱患，向投保機構進行風險提示，重點防范流動性風險的發(fā)生。
第十條嚴格執(zhí)行重大事項報告制度
各投保機構要嚴格執(zhí)行《甘肅省金融機構重大事項報告制度》，及時將重大事項和突發(fā)事件反映給領導小組辦公室。
第十一條突發(fā)事件防范
對以下可能引發(fā)流動性風險的突發(fā)事件，投保機構要高度重視，對因突發(fā)事件影響本機構存貸款業(yè)務、不良貸款、撥備準備、流動性等情況做全面評估，并在事件結束后一個工作日內以書面形式向領導小組辦公室報送評估報告。
（一）已發(fā)生或可能波及到轄內的較嚴重的自然災害；
（二）已發(fā)生或可能波及到轄內的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件；
（三）可能引發(fā)突發(fā)性流動性風險的各類謠言；
（四）投保機構撤并及發(fā)生被搶被盜案件；
（五）高級管理人員犯罪、潛逃及意外死亡；
（六）其他金融機構已發(fā)生擠兌或停付、限付；
（七）可能引發(fā)流動性風險的其他突發(fā)事件。
第十二條啟動風險處置預案條件
投保機構出現下列情形之一者，即視為流動性風險發(fā)生，應該啟動風險處置預案：
（一）大批儲戶圍堵營業(yè)機構，要求提取存款；
（二）因非信貸投放因素，備付金連續(xù)5天低于1％，且存款持續(xù)下滑；
（三）定期存款提前支取率明顯上升，連續(xù)數日超出該機構正常提前支取率的2倍以上；
（四）短期內存款異常大幅下降，10日內存款余額下降3％以上；
（五）存款大戶集中清戶或連續(xù)異常轉移資金，導致出現較大支付缺口；
（六）備付金嚴重不足，已不能進行正常的資金清算；
（七）超過貸款總額2%的單一客戶資信下降，貸款短時間內成為不良；
（八）風險處置領導小組認為應進行風險處置的其他情形。
第十三條及時報告反映
投機構發(fā)生存款保險突發(fā)風險后，在1小時內（不論是否工作日）報風險處置工作領導小組辦公室，人民銀行舟曲縣支行接到專報后立即報送風險處置工作領導小組及成員單位。
第十四條及時啟動預案
投保機構發(fā)生流動性風險時，風險處置工作領導小組及其辦公室應立即啟動流動性應急預案，實施處置預案，積極采取措施，保證存款支付。
第十五條處置風險的操作順序
（一）若發(fā)生業(yè)務性臨時頭寸不足，可采用以下處置措施：
1、賣出所持國債及其他高流動性證券；
2、回收拆出資金（不論是否到期），收回到期貸款；
3、吸收存款、股金；
4、向其他金融機構拆借資金；
5、清收對管理人員及其關系人發(fā)放的未到期貸款；
6、向人民銀行申請短期頭寸性再貸款；
7、申請動用存款準備金。
（二）若發(fā)生擠兌事件，可以根據情況依次實施以下救助措施：
1、政府出面組織相關部門、涉農經濟組織向投保機構入股；
2、地方政府緊急墊付資金；
3、向人民銀行申請金融穩(wěn)定再貸款；
4、向人民銀行申請動用存款保險基金；
第十六條投保機構的自救措施
在發(fā)生存款保險風險后，投保機構要落實以下自救措施：
（三）適時組織開展送貸上門等支農便民服務，展示投保機構資金實力，及時消除公眾疑惑。
第十七條相關部門的應對措施
在發(fā)生流動性風險后，各有關部門要積極采取應對措施：
（二）公安司法部門要密切關注社會動態(tài)，及時處置各種突發(fā)性事件，維護社會穩(wěn)定；打擊各類破壞金融秩序行為，依法對經濟金融犯罪進行司法處置；打擊逃廢債行為，幫助法人銀行依法清收不良貸款，提高投保機構的支付能力。
（三）政府部門領導必要時親臨現場做好協(xié)調解釋工作，擇機發(fā)表電視講話，平息事態(tài)；
（四）稅務部門要給予投保機構稅費減免等優(yōu)惠措施，提高資本補充能力。
第十八條建立日（周）報制度
投保機構對存款保險突發(fā)風險的發(fā)展情況、采取的措施、收到的效果等，要以日（周）報形式向風險處置領導小組報告。
第十九條開展綜合評估
風險處置領導小組辦公室要在轄內投保機構存款保險風險成功化解正常后5日內，對風險產生的原因、造成的后果以及應急處置工作的有效性、科學性和以后的改進措施等方面，進行認真分析和總結，形成評估報告，提供給風險處置領導小組各成員單位。
第二十條原因調查和責任追究
各成員單位按照各自權限、職責對金融突發(fā)事件進行全面調查，追究相關人員責任。任何單位和個人在處置投保機構存款保險風險時，有下列行為之一的，視其情節(jié)輕重和責任大小，由有關單位按照相關規(guī)定進行處理。構成犯罪的，移交司法機關并依法追究其刑事責任：
（三）發(fā)生存款保險突發(fā)風險后未依照本預案的規(guī)定履行報告職責的部門和人員；
（五）未嚴格執(zhí)行保密制度規(guī)定，導致泄密、失密，并造成風險加劇的部門和人員；
（八）因管理層存在嚴重違法違規(guī)行為，引發(fā)存款保險風險的管理人員；
（九）風險處置領導小組成員及辦公室工作人員濫用職權、玩忽職守的行為；
（十）風險處置領導小組認定應追究責任的其他有關行為。
第二十一條本辦法自公布之日起施行，本辦法由人民銀行舟曲縣支行負責解釋。
風險預案與應急預案篇十四
冠心病介入治療是指用經皮穿刺動脈的方法，經股動脈或橈動脈將帶有球囊的擴張管插入到冠狀動脈狹窄部位，然后充氣加壓，使球囊擴張，通過對冠狀動脈壁上粥樣斑塊的機械擠壓及牽張作用，使狹窄血管腔擴張，減少血管狹窄的程度，增加冠脈血流量，改善局部心肌血液供應，從而使心肌缺血引起的各種癥狀如胸痛和/或胸悶減輕或消失，達到治療的目的。狹窄血管被擴張后，在病變部位再放置一個支架(stent)以免被擴張的冠脈血管彈性回縮及減少重新發(fā)生狹窄(稱再狹窄)。近年來研制出一種減少支架植入術后再狹窄發(fā)生率的所謂“藥物涂層支架”。該類支架的表面涂有一種特殊藥物，可防止或減少支架內再狹窄?！八幬锿繉又Ъ堋彪m然價格比較昂貴，但由于臨床上取得較為滿意的效果，而且方法較為簡便、安全，患者也樂于接受。
冠心病介入治療的適應癥包括：心絞痛經積極藥物治療，病情未能穩(wěn)定;雖心絞痛癥狀輕微，但有明確大面積心肌缺血的客觀證據，狹窄病變顯著;介入治療或心臟搭橋術后心絞痛，冠狀動脈管腔再狹窄;急性心肌梗死發(fā)病12小時以內，若超過12小時則1-2周后進行介入治療。
禁忌證包括缺血性心肌病、極低的心功能ef20%、腎功能不全及低腎小球濾過率等，介入治療后部分存在的有焦慮、腹脹、腰酸背痛、排尿困難、穿刺部位出血、術后低血壓、造影劑反應、急性冠狀動脈閉塞、心臟壓塞等。心力衰竭、心律失常等嚴重并發(fā)癥發(fā)生率較低,并與適應證和技術水平有密切關系。
單支血管病的患者總體來說預后是好的，遠期存活率很高(年死亡率1%),但這些患者同時也存在心絞痛發(fā)作活動能力和工作狀況下降，而且需要長期藥物治療等問題。關于多支血管病的血運重建問題，尤其要考慮的是患者的伴隨疾病，與左室功能狀況?？傊?，傾向選擇pci的主要因素是：年輕、腦血管病、嚴重慢阻肺、患有限制生存的疾病、適合植入支架的病變、非lad近端病變、不愿進行cabg的患者而愿意接受20-30%再狹窄的患者。傾向選擇cabg的主要因素是：年齡較大、嚴重二尖瓣返流、糖尿病、身功能不全、病變不適合植入支架、嚴重lad近端病變和傾向最少手術次數的患者。介入手術后通過造影判斷timi血流恢復程度，癥狀改善狀況。心血管介入病例完成后，通過運動平板，冠脈內血管超聲，ffr，心肌灌注現象等措施評估冠脈介入療效，堅持術后抗血小板治療，降脂等措施，必要時半年后復查冠脈造影。
醫(yī)院制定嚴格的質量控制措施，嚴格按衛(wèi)生部《心血管疾病介入診療技術管理規(guī)范》規(guī)定執(zhí)行，定期對心血管介入診療技術進行現場質量督導檢查，并開展死亡病例討論、心血管介入質量每月上報、制定執(zhí)行《心血管介入術前、術中及術后觀察表》等。
我院自20__年6月始在北京大學人民醫(yī)院王偉民教授指導下開展冠脈介入治療技術，至20__年始獨立開展擇期冠脈介入治療及急診冠脈介入治療技術。至20__年7月我院已完成冠心病ptca+支架介入手術1560余例，死亡率0.18%，總并發(fā)癥發(fā)生率0.2%。冠脈介入目前已得到廣泛的開展,療效和預后都有保證。
冠心病介入治療優(yōu)于藥物治療，主要表現為減少心絞痛、減少抗心絞痛藥物的應用、工作能力比較好、生活質量比較好、以后的血管重建比較少。優(yōu)于cabg，主要表現為較短的住院時間和較低的住院費用、較短的康復期、較早地工作能力恢復和較早地重返工作崗位、沒有有關的大隱靜脈疾病。
總體來說，冠脈介入治療安全有效。介入治療不僅能改善患者癥狀、減少心血管事件發(fā)生、提高生活質量，而且手術創(chuàng)傷小，能迅速恢復。
應急預案：
(一)介入診療術中可能因導管鋼絲等器械引起血管或心肌穿孔導致心包積液，需要立即行心包穿刺和引流，并緊急請心外科會診，必要時手術治療。
(二)介入器械、藥物干擾心臟敏感區(qū)域可能引起或加重心律失常(心跳加快、紊亂、甚至危及生命的室速或室顫或減慢，甚至停搏)，情況危急時需要藥物、電復律或起搏器植入。
(三)病情和病變性質決定介入術的策略，復雜病變者請心外科會診，制定介入方案，有時于介入術中臨時改變計劃，會向家屬交待。
(四)介入術中心臟、血管內血栓形成或脫落，以及器械的斷裂或脫落可能造成血管阻塞，引起心肌梗死、中風、肺栓塞或其他部位缺血，情況危急時，會考慮中斷手術。
(五)部分介入術需聯(lián)合應用抑制血液凝固的藥物，可能誘發(fā)或加重出血，包括傷口、消化道、腹膜后、胸腔、眼底、顱內出血等，嚴重出血時需要輸血、壓迫、腔鏡、外科手術等處理。
(六)患者可能對消毒劑、對比劑或其他藥物、材料過敏，出現皮疹、頭暈、呼吸困難、休克、溶血等，予相應處理，情況不能控制應終止手術。
(七)急診介入治療過程會出現再灌注綜合征如：血壓下降、室性心律失常、心動過緩等，可予多巴胺、利多卡因、阿托品等靜推。
風險預案與應急預案篇十五
輸尿管鏡技術風險評估及應急預案
風險防范：
1、加強業(yè)務知識的學習
加強輸尿管鏡技術的培訓,夯實基礎,不斷學習對輸尿管鏡鏡醫(yī)師的選拔,實行嚴格的準入制度、督導制度和規(guī)范化的培訓制度。重視基礎訓練,嚴格按照輸尿管鏡鏡手術分級培訓的原則進行學習實踐。
2、嚴格管理輸尿管鏡鏡相關手術器械與設備,并且保證設備、器械的良好工作狀態(tài)
要有專人管理,清洗消毒,登記各個設備的使用狀況,及時排查器械設備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術器械的重復使用現象。
3、嚴格掌握輸尿管鏡鏡手術指征
術前充分評估患者的狀態(tài),排除手術禁忌證，輸尿管鏡鏡醫(yī)師應該在充分評價自身技術水平和所需器械、設備完整性的基礎上,對患者制定個體化的手術方案。特殊體質及合并癥的患者術前在相關科室會診基礎上,共同討論手術方式。
4、圍手術期與患者的充分溝通
充分與患者溝通，評估患者的心理、身體狀況。
時間,簡化手術過程,將對機體的影響降至最低。
6、嚴格落實執(zhí)行手術準入制度、手術安全核查制度、查對制度等核心制度。
落實患者安全目標責任制，確保依法依規(guī)開展手術，對手術醫(yī)師、手術器械、材料做到100%符合規(guī)范。術中醫(yī)護全程參與，遇突發(fā)意外情況按既定預案執(zhí)行補救。
可能發(fā)生的風險及并發(fā)癥及其防治措施：
輸尿管穿孔
輸尿管鏡術后多數患者出現肉眼血尿, 一般尿色微紅, 持續(xù) 1-2 d 恢復正常, 偶爾出現血尿較重的患者, 可予止血藥物, 持續(xù)嚴重血尿可行膀胱鏡檢查明確出血在下尿路還是上尿路, 再具體處理。
輸尿管鏡手術并發(fā)癥的發(fā)生與操作者的熟練程度有一定關系。操作者應及時
總結
手術經驗, 注意防止并發(fā)癥發(fā)生的原因, 才能提高手術技能, 減少并發(fā)癥的發(fā)生。
風險預案與應急預案篇十六
為確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；疬\行安全，按照人社部《關于進一步加強社會險基金安全管理工作的通知》（人社部發(fā)[2011]30號）和省人社廳《關于轉發(fā)人社部關于進一步加強社會險基金安全管理工作的通知》的通知》（冀人社字[2011]106號）要求，結合我縣醫(yī)療保險經辦管理工作實際，特制定本預案。
成立以主管局長為組長、各科科長為組員的基金風險處置應急工作領導小組，負責處理基金管理工作中發(fā)生的風險處置工作。
完善醫(yī)療保險基金管理內控制度，形成科室之間、崗位之間和業(yè)務之間相互制衡、相互監(jiān)督的內控機制。
建立和完善監(jiān)督機制,不斷完善對醫(yī)療保險業(yè)務風險點的監(jiān)控，加強對待遇審核和發(fā)放環(huán)節(jié)的監(jiān)督，嚴格按政策辦理各項業(yè)務，防范醫(yī)療保險欺詐行為。
利用醫(yī)療保險信息系統(tǒng)，構建醫(yī)療保險基金運行分析和風險預警系統(tǒng)，將統(tǒng)籌基金累計結余作為醫(yī)療保險基金風險預警監(jiān)測的關鍵性指標，加強對醫(yī)療保險基金運行情況的分析。當統(tǒng)籌基金結余預計不足以支付下年度醫(yī)療保險待遇時，啟動基金預警預案，及時報縣政府和市人社局采取相應措施籌集資金，確保為參保人員按時、足額發(fā)放醫(yī)療保險待遇。
風險預案與應急預案篇十七
1.接到通知之際做好迎接病人的一切準備工作。
2.患者進入手術室迅速開放靜脈通道快速補液、吸氧、備血，同時監(jiān)測生命體征及血氧飽和度。
3.通知麻醉師與有關科室的手術醫(yī)師立即到達。
4.做好一切搶救準備，備好搶救藥品及麻醉機，積極配合搶救。
5.準備手術所需的各種器械物品。
6.對于神志清醒的患者，做好心理護理、關心并安慰患者。
1.患者發(fā)生輸血反應時，應立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給與抗過敏藥物。
2.情況嚴重者應通知立即停止手術，保留未輸完的血袋，已備檢驗。
3.病情緊急的患者準備好搶救藥品及物品，配合麻醉醫(yī)生進行緊急救治，予氧氣吸入。
4.若是一般過敏反應，應密切觀察患者的病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。
5.按要求填寫輸血反應報告卡，上報輸血科
6.懷疑溶血等嚴重反應時，將保留血袋及抽取患者的血樣一起送輸血科。
7.加強病情觀察，做好搶救記錄。
1.患者發(fā)生輸液反應時，應立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。
2.配合麻醉師進行處理。
3.情況嚴重者應立即通知醫(yī)生停止手術，就地搶救，必要時進行心肺復蘇。
4.建立護理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。
5.發(fā)生輸液反應時，應及時報告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應中心、護理部和藥劑科。
6.保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥劑科，同時去相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。
1.發(fā)現火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時報告保衛(wèi)處及上級領導，夜間電話通知院總值班。
2.根據火勢，使用現有的滅火器材和組織人員積極撲救。
3.發(fā)現火情無法撲滅，馬上撥打“119”報警，并告訴準確方位。
4.關好鄰近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度。
5.將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全。
6.盡可能切斷電源、撤除易燃易爆物品并搶救貴重儀器設備及重要科技資料。
組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進。
1.立即啟用應急照明設備（應急燈、手電筒）。
2.術中如有出血情況時，可暫用大沙墊按壓處理，或用大針筒抽吸。
3.如為個別手術間發(fā)生意外而仃電時，立即檢查是否跳閘或保險絲有問題，針對相應問題進行解決?？蓡⒂檬中g室備用電路（每個醫(yī)院都有備用電路，并備有長接線板）。
4.及時與總機及有關部門聯(lián)系，了解仃電情況，盡快恢復通電。
5.護理人員將停電經過、時間、原因記錄于意外事件登記本上。
(一）手術患者進入手術室，在手術開始前發(fā)生呼吸心跳驟停時，應立即行胸外心臟按壓、人工呼吸、氣管插管，快速建立靜脈通道，根據醫(yī)囑用藥。同時呼叫其他醫(yī)務人員幫助搶救。必要時準備開胸器械，行胸內心臟按壓術，在搶救過程中應注意心、肺、腦復蘇。必要時開放兩條靜脈通道。
（二）術中患者出現呼吸心跳驟停時，先行胸外心臟按壓術，未行氣管插管的患者，應立即行氣管插管輔助呼吸，必要時再開放一條靜脈通道。
（三）參加搶救人員應主要互相密切配合，有條不紊，嚴格查對，及時做好記錄，并保留各種藥物安瓿及藥瓶，做到如實準確的記錄搶救過程。
（四）護理值班人員嚴格遵守科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，術中密切觀察病情，以便及時發(fā)現病情變化，盡快采取搶救措施。
（五）急救物品做到“四定位”，班班清點，完好率達100，保證應急使用。
（六）護理人員熟練掌握心肺復蘇流程及各種急救儀器的使用方法和注意事項。
（一）手術室平時應備有足量的手術器械和敷料,每日清點補充,以保證應急是使用.
（二）對特殊器械如開胸器、骨科包等常規(guī)準備，同時備有足量的一次性消耗材料，以保突發(fā)搶救的應急。
（三）各類搶救藥品定量，儀器固定房間放置，嚴格交接班，以備應急使用。
（四）全體醫(yī)務人員熟練掌握各種搶救技術，熟悉搶救藥品的藥物作用和使用方法。
（五）工作人員要有高度的責任心和應急能力，如遇有以外事件發(fā)生后，及時通知相關人員，立即到達手術室進行搶救。
（六）按通知根據傷員的傷情，合理安排手術房間和人員，有護士長和科主任統(tǒng)一指揮
（七）值班護士準備好一切器械包、敷料和一次性用物、液體、藥品，并送入手術間。
（八）巡回護士力求備好電刀、吸引器、輸液、輸血用品、給氧裝置等。同時準備好一切搶救用品，保證手術順利進行。
（九）洗手護士密切配合手術醫(yī)生進行手術。
（十）根據情況隨時與護理部、急診科聯(lián)系，做好一切記錄。
（十一）同時安排1——2名護理員負責專門取血，送標本等外出工作，保證病人在最短時間內得到最有效的搶救。
（十二）各班分工負責，忙而不亂，若遇有大量傷員要及時報告協(xié)調。
風險預案與應急預案篇一
1、國家、行業(yè)、地方的法律、法規(guī)、標準；
2、公司的相關規(guī)定；
3、公司管理體系文件（應急準備與響應控制程序）要求；
搶救生命，降低死亡率；防止病情的繼續(xù)惡化；減輕病痛，減少意外傷害，降低傷殘率，為此急救人員要樹立救死扶傷的人道主義精神，同時，要學習基本的急救知識與技能，充分發(fā)揮在現場對傷病人進行基礎急救的作用，為專業(yè)急救爭取寶貴時間，挽救生命，特制訂本預案。
本預案適用于建筑施工與服務過程中可能出現應急事故的準備和緊急狀況的響應、處理和預防。
（一）應急小組職責
1、執(zhí)行有關職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的法律、法規(guī)，落實公司的各項管理文件。
2、定期召開會議研究確定項目職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境管理計劃措施。
3、定期檢查應急準備措施的落實和執(zhí)行狀況。
4、組織整改職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的事故、事件隱患，防止違章行為。
5、負責組織事故、事件的搶救和救護工作，配合上級主管部門進行事故、事件調查、分析和上報工作。
6、收集現場職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的管理現狀，提出合理化推薦，改善管理水平。
（二）管理人員職責
1、貫徹執(zhí)行國家、行業(yè)、地方有關職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的法律、法規(guī)，落實公司的各項管理文件。組織制定事故、事件的應急預案。
2、履行合同，對項目職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境管理負全責，行使指揮權。
3、領導組織緊急狀況事故、事件的搶救、救護、調查、上報和處理。
4、組織專業(yè)管理人員對作業(yè)現場進行定期檢查5、定期應急預案的培訓，有針對性地組織采取演練。
（三）安全員職責：
1、負責現場職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的具體管理和組織實施。
2、組織員工進行職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境管理知識培訓。
3、經常性對員工進行宣傳教育，定期組織緊急狀況下的應急演習。
4、對項目施工現場進行日常檢查，并定期對現場管理的狀況進行監(jiān)測、檢查與評估。
5、對應急預案的實施及事故、事件進行搶救、救護、調查和報告。
(一)火災爆炸
(二)高處墜落
(三)觸電
(四)食物中毒;
(五)機械傷害、坍塌、物體打擊等;
(六)化學爆炸
(一)火災爆炸
一)現場急救:
1、立即脫離險境，但不能帶火奔跑，這樣不利于滅火，并加重呼吸道感染。
2、帶火者迅速臥倒，就地打滾滅火或用水滅火，也可用棉被，大衣等覆蓋滅火。
3、冷卻受傷部位，用冷自來水沖洗傷肢冷卻燒傷處。
4、脫掉傷處的手表，戒指、衣物。
5、消毒敷料(或清潔毛巾、床單等)覆蓋傷處以防感染。
6、勿刺破水泡，傷處勿涂藥膏，勿粘貼受傷皮膚。
7、口渴嚴重時可飲鹽水，以減少皮膚滲出，有利于預防休克。
8、發(fā)現起火時，首先判明起火的部位和燃燒的物質，組織迅速撲救。如火勢較大，應立即用電話等快速方法向消防隊報警。報警時應詳細說明起火的確切地點、部位和燃燒的物質?；鹁娫捥柎a是“119”。
9、在消防隊沒有到達前，現場人員應根據不同的起火物質，采用正確有效的滅火方法，如切開電源、撤離周圍的易燃易爆物質，根據現場狀況，正確選取滅火用具。
10、滅火現場務必指定專人統(tǒng)一指揮，并持續(xù)高度的組織性、紀律性，行動務必統(tǒng)一、協(xié)調、一致，防止現場混亂。
11、滅火時應注意防止發(fā)生觸電、中毒、窒息、倒塌、墜落傷人等事故。
12、為了便于查明起火原因，認真吸取教訓，在滅火過程中，要盡可能地注意觀察起火的部位、物質、蔓延方向等特點。在滅火后，要個性注意保護現場的痕跡和遺留的物品，以利查找失火原因。
13、迅速將傷員轉送醫(yī)院救治。
(二)滅火的基本方法:滅火的基本方法，主要是破壞燃燒過程中維持物質燃燒的條件，具體來說有四種:
1、隔離法將著火點或著火物與其周圍的可燃物質二者加以隔離或移開，燃燒就會因缺少可燃物而停止。
2、窒息法阻止空氣流入燃燒區(qū)或用不燃燒的.物質如氣體、干粉、泡沫等物質隔絕或沖淡空氣，使燃燒物得不到足夠的氧氣而窒息。
3、冷卻法將滅火劑噴射到燃燒區(qū)內，吸收或帶走熱量，以降低燃燒物的溫度和對周圍其它可燃物的熱輻射強度，到達停止燃燒的目的。
4、化學抑制法是用含氟、氯、溴的化學滅火劑(如1211等)噴向火焰。讓滅火劑參與燃燒反應，并在反應中，使氫游離基與氟、氯、溴離子結合，而中斷氫游離基與氧的反應鏈，抑制燃燒過程，使火迅速熄滅。
(三)消防設施布置要求:
1、工程內消防給水管網工程內臨時豎管不應少于兩條，宜成環(huán)狀布置，每根豎管的直徑應根據要求的水樁股數，按最上層消火栓出水計算，但不應小于100mm。
2、施工現場滅火器的配備
1)一般臨時設施區(qū)，每10㎡配備兩個10l滅火器，大型臨時設施總面積超過1200㎡的，應備有專供消防用的太平桶、積水桶(池)、黃沙池等器材設施;上述設施周圍不得堆放物品。
2)臨時木工場、油漆庫等，每25㎡應設置一個種類適宜的滅火器、;油庫、危險品倉庫應配備足夠數量、種類的滅火器。
3)倉庫或堆料場內，應根據滅火對象的特性分組布置酸堿、泡沫、清水、二氧化碳等滅火器，每組滅火器不應少于四個，每組滅火器之間的距離不應大于30m。
4)使用滅火器噴射滅火劑時，操作者應站在上風側。室內操作要注意通風，必要時要戴防毒口罩、面具，以防中毒或窒息。
5)使用泡沫滅火器時，姿勢要正確，頭部要偏離筒體和筒底，以防爆炸傷人。
(四)預防措施:
1、要大力開展防火宣傳教育，提高廣大群眾對防火工作重大好處的認識。建立健全群眾性義務消防組織和防火安全制度，開展經常性的防火災安全檢查，消除火災隱患，并根據生產場所性質，配備適用和足夠的消防器材。
2、認真執(zhí)行建筑防火設計規(guī)范，庫房務必貼合防火等級要求;生活區(qū)、庫房之間應有安全距離，并布置消防用水和消防通道。
3、性質不同又能互相作用的物品應分開存放。具有火災、爆炸危險的庫房，要采用局部通風或全面通風，降低易爆氣體、蒸汽、粉塵在庫房中的濃度。
4、從技術上采取安全措施，消除火源。為了防止雷擊，易燃易爆生產場所和庫房還要安裝避雷設施。此外設備管道要貼合防火防爆要求，庫房地面要采用不發(fā)火地面。
5、加強爆炸危險源的管理，氧氣瓶，與乙炔瓶應施置在陰涼通風處，氧氣瓶與乙炔瓶距離應分開在5m以上存放，施工操作時，氧氣瓶、乙炔瓶距明火不少于10米，務必由具備相應資格的人施工作。
6、食堂液化氣罐應放置于干燥、陰涼、通風處，遠離火源，使用完畢，先關掉液化氣罐閥門，再關掉液化氣灶閥門，如發(fā)生漏氣現象，進房搶救，不能拿電燈、使用打火機、使用手機、抽煙、不得穿帶鐵鞋底的鞋子進入房間，進房打開窗戶及門待空氣清新，才能進入房間，各種油料易燃品的存放應設置專庫，運離火源，禁止在庫房抽煙或帶火源進入庫房。
二)高處墜落
(一)墜落傷救護:
1、發(fā)生脊柱骨折，切忌由一人抱胸、一人扶腿搬運，因會加重骨折損傷脊髓神經。運送時只能用硬板擔架、簡易門板擔架，工地上可用跳板制作擔架運送。傷員上下?lián)軙r應由三四人分別用手托住頭、胸、臀和腿，持續(xù)動作一致平穩(wěn)。避免脊柱扭曲加重傷情。
2、呼吸心跳停止立即行心肺復蘇，首先要清除掉口鼻腔中的泥土，保護呼吸道通暢。迅速轉送醫(yī)院。
3、休克傷員平臥，盡量減少搬動。
4、開放傷要快速清除傷口周圍泥土，用敷料或其它潔凈物品包扎、止血。
5、四肢骨折選取一切可利用的方法進行妥善固定后迅速轉送醫(yī)院。
(二)注意事項:
1、持續(xù)冷靜，忙而不亂，有效地指揮現場急救。
2、分清輕重緩急，分別對傷員進行救護和轉送。
3、懷疑有骨折，尤其對脊柱骨折時，不應讓傷員試行行走，以免加重損傷。
4、脊柱骨折傷員必須用木板搬運，不能用帆布等輕擔架搬運，防止脊髓損傷加重。
(三)高空墜落的預防:
1、施工組織設計中計劃的防高空墜落的安全技術措施費用及所用料具，保證落實。
2、高處作業(yè)的安全標志、工具、儀表、電器設施和各種設備，務必在施工前加以檢查、確認其完好后方可投入使用。
3、攀登和懸空高處作業(yè)人員及搭設高處作業(yè)安全設施的人員，務必經過專業(yè)技術培訓，考核合格并持證上崗。
4、杜絕違章指揮、違章操作發(fā)現有缺陷或隱患，務必及時解決，存在危及人身安全的現象務必立即停止作業(yè)。
5、施工作業(yè)場所所有可能墜落的物件，應一律先行拆除或加以固定。高處作業(yè)所用的物料，均應堆放平穩(wěn)，不得妨礙通行和裝卸。工具應順手放入工具袋;作業(yè)中的走道、通道板和登高用具隨時清掃干凈;拆卸下的物件及余料均應及時清理運走，不得隨意放置或向下丟棄;傳遞物件禁止拋擲。
6、雨天和雪天進行高處作業(yè)時間，務必采取可靠的防滑、防寒和防凍措施。現場冰、霜、雨、雪及時清除。
7、對進行高處作業(yè)的建筑物，應實現設置避雷設施，遇有6級以上大風、濃霧等惡劣氣候，不得進行路提那與高空作業(yè)，暴風雪及臺風、暴雨后，對高處作業(yè)安全設施逐一加以檢查，發(fā)現問題及時修理完善。
8、因作業(yè)需要，臨時拆除或變動安全防護設施時，務必經過工程負責人同意，并采取可靠措施，作業(yè)后應立即修理恢復。
9、防護棚的搭拆以及模板拆除之前，務必申請設置警戒區(qū)，并派專人監(jiān)護，禁止上下同時拆除。
10、施工現場應加強安全作業(yè)，要有具體的防墜措施，如安全網、安全帶、安全帽、護欄、圍擋以防失足。
(三)觸電的應急預案
一)現場急救:
1、切斷總電源。如電源總開關在附近，則迅速切斷電源，否則采取下一步措施。
2、脫離電源。用絕緣物(木質、塑料、橡膠制品、書本、皮帶、棉麻、瓷器等)迅速將電線、電器與傷員分離。要防止相繼觸電。
3、包扎電燒傷傷口。如有傷口出血采取緊急止血措施。
4、心跳呼吸停止者立即進行心肺復蘇。
5、轉送醫(yī)院。
二)預防觸電:
1、不能用潮濕的手去接觸電器開關，電器設備的維修和檢查要在切斷電源后進行。
2、電視機內部的灰塵，要在切斷電源2-3分鐘以內，再進行適度擦凈。
3、架設的電線斷了時，要用干木捧或塑料捧把它挑開。
4、絕對不能透過浸有斷電線的水域。
5、在電路以外的場所突然感到有電時，必須是發(fā)生了漏電現象，要立即檢查電路，以防意外。
(四)食物中毒
一)現場急救:清除毒物。輕癥且未嘔吐者可用手指刺激咽喉后壁催吐，催吐后數小時內暫時禁食，如轉后進食些易消化的食物如面條、粥等?？啥囡嫓亻_水或淡鹽水和糖水，并注意臥床休息。
二)預防:加強飲食、飲水衛(wèi)生。不吃過期、腐變、不潔的食物，熟食尤其動物性食物要煮熟、煮透再吃;隔餐剩余飯菜在吃之前要充分加熱;避免生熟食物交叉污染;注意冰箱清潔，食物存放時間不要太長，魚、蟹、肉類存放冰箱宜用鹽腌，取出食用時要注意衛(wèi)生消毒。
(五)機械傷害、坍塌、物體打擊等創(chuàng)傷的急救
一)創(chuàng)傷急救的基本要求:
1、傷急救原則上是先搶救，后固定，再搬運，并注意采取措施，防止傷情加重或污染。需要送醫(yī)院救治的，應立即做好保護傷員措施后送醫(yī)院救治。
2、搶救前先使傷員安靜躺平，決定全身狀況和受傷程度，如有無出血、骨折和休克等。
3、外部出血立即采取止血措施，防止失血過多而休克。外觀無傷，但呈現休克狀態(tài)，神志不清，或昏迷者，要思考胸腹部內臟或腦部受傷的可能性。
4、為防止傷口感染:應用清潔布覆蓋。救護人員不得用手直接接觸傷口，更不得在傷口內填塞任何東西或隨便用藥。
5、搬運時應使傷員平躺在擔架上，腰部束在擔架上，防止跌下。平地搬運時傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時頭部在上，搬運中應嚴密觀察傷員，防止傷情突變。
二)預防:
1、對現場施工的攪拌機、混凝土輸送泵、木工機械、鋼筋機械以及起重機械等加強管理公司現場的機械類設備及車輛實行定機、定人、定崗位職責制的三定制度。
2、合理使用:項目部根據任務要求，正確選用配備適當的機械設備，要充分發(fā)揮機械設備的效能。按規(guī)定和要求，正確使用設備，不許任意超負荷運行。不得帶“病”運轉，反對只用不修養(yǎng)的錯誤作法。
3、加強“三定”制度，認真實行專人專機，以便操作工更好地熟悉設備性能和運轉狀況，加強職責心。
4、設備運行前、運行中、停機后都應進行清潔、堅固、調整、潤滑和防腐的日常保養(yǎng)工作。
5、根據設備損壞狀況，該報廢的機械及時報廢。合理進行大、中、小修，大、中修后的設備，應由設備科組織有關技術人員作技術鑒定，合格后才可允許項目部使用。
6、在靠近建筑物旁挖掘基坑的時候，就應視挖掘深度，作好必要的安全措施;(挖基坑的時候，要注意村民觀看時，做好基坑邊臨時圍檔，對村民要做好安全教育，盡量使他們不要到基坑周邊。
7、挖掘土方就應從上而下施工，禁止采用挖空底腳的操作方法，并且就應做好排水措施。
8、挖掘基坑、井坑的時候，就應視土壤性質、濕度和挖掘深度，設置安全邊坡或者固壁支架;對于土質疏松或者較寬、較深的溝坑，如果不能使用一般的支撐方法，務必按照特定的設計進行支撐。挖出泥土的堆放處所和在坑邊堆放的材料，至少要距離坑邊一米，高度不能超過1.5米。對基坑、井坑的邊坡或者固壁支架就應隨時檢查(個性是雨后時期)，如果發(fā)現邊坡有裂縫、疏松或者支撐有折斷、走動等危險征兆，就應立即采取措施。
9、按規(guī)定設置安全網、安裝集料平臺，卸料平臺限定荷載標牌。護攔高度不低于1.5米，設置密目安全網封嚴。
10、拆除腳手架或模板時，設警戒線、派人看管，腳手架按設計規(guī)定不得超載。
11、出入口、攪拌機棚、搭設規(guī)范的防護棚。不得拋、扔等違反安全操作規(guī)程。
13、吊運零散物散件未使用吊籠，吊鉤設保險裝置。
14、樓層卸料平臺兩側設計防護欄桿防護嚴密，樓層物料按規(guī)定堆放，平臺腳手板搭設嚴密、牢固。
15、防護門制成定型化和工具化。16、對現場辦公樓塔吊旋轉半徑內，要做好安全防護通道。
(六)化學爆炸
一)現場處理和搶救
1、發(fā)生爆炸事故后，現場人員立即撥打“119”火警電話和“120”急救中心電話，并報告行政部。
2、行政部接到事故報告后，通知其他救援小組成員趕往事故現場進行救護，同時行政部向應急小組組長報告事故大致狀況后立即趕到事故現場。
3、救援小組負責人到達事故現場后應根據事故的狀況迅速指揮救援小組成員進行現場搶救。
二)處理原則
1、救治傷者，解救被困人員。
2、迅速消滅危險源。
3、查找事故的原因，防止類似事件的發(fā)生。
三）處理方法
1、迅速撥打“119”火警電話和“120”急救中心電話，傷者可直接送往醫(yī)院。
2、行政部與相關部門查找事故原因，預防同類事件的發(fā)生。
3、行政部組織疏散無關人員，保護好現場。
4、相關部門配合工程技術部填寫事故報告。
風險預案與應急預案篇二
為貫徹《中共中央、國務院關于加強青少年體育增強青少年體質的意見》，落實國務院全國學校體育工作會議和《教育部、國家體育總局、共青團中央關于開展全國億萬學生陽光體育運動的通知》精神，結合我校實際，全面開展學生陽光體育運動，強身健體、通過開展冬季長跑活動，磨煉學生的意志，培養(yǎng)良好的鍛煉習慣，有效地增強學生體質，進一步掀起陽光體育運動的新高潮。為了確保冬季長跑活動的順利開展，特制定冬季長跑活動安全應急方案。
1.法定工作日內，學生的長跑活動由學校統(tǒng)一組織在田徑場場內完成。
2.冬季長跑開始前，由體育組確定好各班跑步的時間和行進地點及路線，要求跑步時班級與班級之間前后距離至少5米左右間隔2米，要求隊列整齊、有序。
3.長跑前，各班班主任老師負責對學生進行長跑中的安全教育。要求學生在跑動中不隨意講話，不擁擠，勻速行進，不忽快忽慢，跑動速度為中速。如發(fā)生有學生意外摔倒，其它同學應該及時避讓，避免發(fā)生踩踏現象，各班班主任應確保長跑活動安全開展。
4.班主任老師必須跟在長跑的學生隊伍中，保護學生安全。體育老師全面察看跑步狀況，協(xié)助管理學生隊伍。
5.向全校學生發(fā)《告家長書》，如有特異體質和特殊疾病的學生，經家長書面告知后，實行免跑。
6.班主任老師第一時間內立刻向學校值班領導報告情況。
7.如傷勢嚴重，班主任負責立即送學生到醫(yī)院搶救。
8.由校方向家長報告事故過程和傷病狀況，處理善后事宜。
風險預案與應急預案篇三
1.1基本狀況北京xxx有限公司創(chuàng)辦于1991年，以生產經營油漆涂料產品為主，屬民營企業(yè)，目前在冊職工有53人，工廠位于xxx中路北側，距離高速公路0.5公里，占地面積33000平方米，生產潛力為6000噸/年，擁有1套生產裝置，間歇式生產方式，倉儲潛力為2000平方米。
1.2主要產品有醇酸清漆和色漆、硝基清漆和色漆、聚氨酯清漆和色漆。
1.3主要原材料有200#、150#、丁醇、丁酯、乙酯、等原料，為中高閃點易燃易爆液體物料等。原料透過供應商送貨到岸。
1.4交通、消防狀況交通便利，xxx城內有消防支隊，廠內有25人組成的義務消防隊廠區(qū)有150立方水池，半自動化消防系統(tǒng)，能夠滿足消防用水。同時，配備有監(jiān)控系統(tǒng)和火災預警系統(tǒng)。（回到目錄）
2.1、危險化學品
指爆炸品，壓縮氣體和液化氣體，易燃液體，易燃固體，自燃物品，和遇濕易燃物品，氧化劑和有機過氧化物，有毒品和腐蝕品的化學品。
2.2、應急救援
指在發(fā)生事故時，釆用的消除、減少事故危害和防止事故惡化，最大限度降低事故損失的措施。
2.3、重大危險源
指長期地或臨時地生產、搬運、使用或者儲存危險物品，且危險物品的數量等于或超過臨界量的單元(包括場所和設施)。
2.4、危險目標
指因危險性質、數量可能引起事故的危險化學品所在場所或設施。
2.5、預案
指根據預測危險源、危險目標可能發(fā)生事故的類別，危害程度，而制定的事故應急救援方案，要充分思考現有物質，人員及危險源的具體條件，能及時、有效地統(tǒng)籌指導事故應急救援行動。
2.6、易燃液體
指閃點等于或低于61℃的液體，液體混合物或內含固體物質的液體，但不包括由于其危險性已列入其它類別的液體。（回到目錄）
3.1危險目標的確定
根據《重大危險源辨識》gb18218-2000和關于開展重大危險源監(jiān)督管理工作的指導意見（安監(jiān)管協(xié)，調字[2004]56號）的要求，北京xxx有限公司儲存過程涉及的松香水、二甲苯異構體混合物等溶劑屬于《重大危險源辨識》中表二所列易燃物質。根據》重大危險源辨識》，儲存場所重大危險源辨識結果如下表。
（略）
計算過程如下：液體原料庫儲存方式為200升鐵通，每桶0.16噸。松香油最超多時不超過15.4噸；乙酸乙酯最大限量時不超過6.48噸；乙酸丁酯最大限量時不超過6.34噸；二甲苯異構體混合物最超多時不超過6.3噸。
則：6.3/20+15.4/100+6.48/20+6.34/20=0.315+0.154+0.324+0.317=1.111構成重大危險源。
中間品樹脂儲罐區(qū)7個儲罐，總容積28立方米，17.92噸。中間品單個儲罐品種不構成重大危險源。
地庫硝化棉液5桶，每桶0.16噸。5x0.16=0.8噸，單品種不構成重大危險源。
綜上所述：溶劑庫桶裝多品種不構成重大危險源。
公司溶劑庫桶裝危險化學品數量構成重大危險源。
透過安全標法評價分析，本公司儲存條件基本合格；溶劑庫桶裝儲存場所儲存危險化學品數量構成重大危險源。主要危險因素為火災爆炸，但本企業(yè)單品種為桶裝儲存方式，且安全設施、建筑、設備、工藝貼合有關安全生產法律法規(guī)、標準和操作規(guī)程的要求，制定了安全生產規(guī)章制度、安全操作規(guī)程、安全生產職責制和事故處理方案及應急預案，成立了安全生產委員會。
評價結論：儲存條件貼合要求。
評價人員
總經理xxx、各部門主管
3.2具體危險特性
3.2.1危險性類別：第3.2類中閃點易燃液體
3.2.2健康危害：溶劑油蒸汽可刺激眼及上呼吸道，如濃度過高，可引起呼吸困難、出現紫紺等缺氧癥狀。
3.2.3環(huán)境危害：對環(huán)境有危害，對空氣、環(huán)境及水源可造成污染。
3.2.4燃爆危險：本品易燃，其氣體與空氣可構成爆炸性混合物，遇明火、高熱有燃燒爆炸危險。
3.3對周邊的影響。（回到目錄）
相鄰重點防火單位：xxx雖然公司有嚴密的安全管理措施，安裝有監(jiān)控施設，發(fā)生事故的幾率很小，但一旦發(fā)生大規(guī)模泄漏，有發(fā)生火災和污染環(huán)境的可能。廠區(qū)東南角低向開挖的防滲防護池，容量約400立方米可防泄漏。故一般狀況下可將泄漏事故控制在必須的程度內不會對周邊的環(huán)境造成大的危害，另四周地勢平坦交通便利，緊急狀況下人員可順利疏散，故對周邊社區(qū)一般不會造成大的傷亡事故。（回到目錄）
4.1根據危險化學品的種類不同備好相關的滅火器材和設施，現有消防栓系統(tǒng)一套，消防栓17套及配套水帶、水槍。
4.2現有滅火器35公斤和8公斤45具，做到每月查一次，發(fā)現壓力不足及時更換，并做好檢查記錄；熱煉爐位置同時備有砂土，以防萬一。同時保證器材始終處于完好狀態(tài)，維護、保管、檢查工作由xxx負責。透過人員培訓確保每個職工都會使用滅會器材和設施。
4.3遇特熱天氣時，備有2支水槍供平時噴淋降溫和消防使用。
4.4防毒面具30套，有防塵口罩若干。
4.5搶修器材：公司配備有電、氣焊、堵漏木及其它維修設施。（回到目錄）
5.1組織指揮機構：
5.1.1消防安全負責人：xxx
5.1.2消防安全管理人員：xxx
5.1.3從業(yè)人員構成xxx
組長：xxx
組員：xxx
職責：主要負責火場滅火、人員及物資的救援工作。
組長：xxx
組員：xxx
職責：主要負責水、電、監(jiān)控系統(tǒng)、消防設備的維修和保養(yǎng)、火場現場設備操作等。
組長：xxx
組員：xxx
職責：主要負責火場被困人員疏散、警戒、救護工作。
組長：xxx
組員：xxx
職責：主要負責消防設施器材的各項檢查工作以及協(xié)助疏散組檢查火場被困人員有無疏漏及人、物救援工作。
組長：xxx
組員：xxx
職責：主要負責防火安全教育培訓、火場組織人員保護火災現場，防止殘火復燃，為調查火災原因帶給狀況等工作。
5.2消防安全管理人：由在崗人員擔任。
5.2.1任務：根據消防安全職責人的指令主要完成；
5.2.2啟動滅火設施進行撲救；
5.2.3通知有關領導前往火場進行組織指揮；
5.2.4通知其他人員帶來滅火器材、用具等前往火災現場請領任務；
5.2.5向著起火點和其他范圍發(fā)布疏散命令；
5.2.6通知場內值班電工及時切斷相關電源；
5.2.7向社會有關部門報告，請求協(xié)助和支援。
5.3廠內值班人員應確保24小時開通手機，切實做到召之即來，來之能戰(zhàn)。（回到目錄）
6.1報警裝置
6.1.124小時有效報警的固定電話。
6.1.2防爆對講機（必要時配備）
6.1.3緊急報警電鈴
6.2通訊聯(lián)絡流程：
首先發(fā)現人高聲呼叫示警，報告領導或電話通知門衛(wèi)聯(lián)系門衛(wèi)按動電鈴報警，同時電話報告領導。
通訊聯(lián)絡組通知公司有關領導并根據狀況報告消防、環(huán)保、安監(jiān)、公安、醫(yī)療、當地政府等單位。
辦公室負責人電話報告總指揮和通訊聯(lián)絡組。（回到目錄）
7.1報警
無論何人何時發(fā)現發(fā)生泄漏、著火、爆炸事故，應立即通知門衛(wèi)和車間操作室，門衛(wèi)和車間操作室立即按動報警電鈴，當班的安全和生產人員立即開展應急處理.同時按報警程序報告，由指揮部成員通知各應急救援隊成員迅速趕往事故現場。
7.2.泄漏處理
7.2.1發(fā)生泄漏時，由技檢部及公司義務消防隊員立即做好防護后進入現場。首先察看現場有無受傷人員，若有人員受傷，應以最快速度將受傷者脫離現場，其次切斷火源、泄漏源，并進行隔離，嚴格限制出入。
7.2.2小量泄漏：盡可能將溢漏液體收集在密閉容器內，同時決定泄漏的壓力和泄漏口的大小及其形狀，準備好相應的堵漏材料，堵漏工作準備就緒后，立即用沙土或其它惰性材料吸收殘液。
7.2.3超多泄漏：在消防堤內，如有泄出，引流入防護河床。噴霧狀水冷卻和稀釋蒸汽，保護現場人員。用防爆泵轉移至專用收集器內，回收或運至廢物處理場所處理。
7.3.著火處理
7.3.1發(fā)生著火時，由公司義務消防隊員立即做好防護后，首先察看現場有無受傷人員，若有人員受傷應以最快速度將受傷者脫離現場，其次切斷泄漏源，并進行隔離，嚴格限制出入。
7.3.2小量著火：立即組織消防隊采用滅火器滅火，滅火后，確認不再復燃，立即采取小量泄漏處理方法處理。
7.3.3超多著火：立即組織消防隊起動消防系統(tǒng)噴淋噴灑超多清水，讓其冷卻，滅火后，確認不復燃立即采取超多泄漏處理方法處理。
7.3.4現場指揮人員要密切注意各種危險征兆，若遇到火勢難以熄滅，著火處火焰變亮耀眼，伴有尖叫、罐體發(fā)生變色、罐體晃動等爆裂征兆時，指揮員務必適時做出準確決定，及時下達撤退命令，現場人員看到或聽到事先規(guī)定的撤退信號后，應迅速撤退至安全地帶。（回到目錄）
8.1當事故可能對企業(yè)內、外人員構成威脅時，務必在指揮部的統(tǒng)一指揮下，由安全警戒隊負責治安和交通指揮，對事故救援無關人員及可能威脅到附近居民以及相鄰的危險化學品進行緊急疏散和撤離，向上風向疏散到500米外的安全地點。
8.2事故現場人員的撤離疏散組通知各崗位人員迅速撤離，撤離時應對人員進行清點，若有未撤離的人員，應由義務消防隊員做好防護后到現場作搜尋。
8.3非事故現場人員的疏散，由應急指揮部下達疏散撤離的指令，按指定的路線進行撤離。
8.4周邊區(qū)域單位、居民人員疏散，由公司應急救援疏散組人員通知周邊區(qū)域各單位、各村莊及公司生活區(qū)居民按指示的路線進行疏散。
8.5應急救援人員的撤離，公司應急救援人員在發(fā)現事故現場出現危險狀況時(如?；飳⒁ǖ?，應由現場指揮部下達緊急撤離命令，撤離到指定的區(qū)域，同時要將撤離的報告立刻報告到公司應急救援指揮部。
8.6緊急疏散時應注意：
8.6.1應向上風方向轉移，明確專人引導和護送疏散人員到安全區(qū)，并在疏散或撤離的路線上設立哨位，指明方向。
8.6.2不要在低洼處滯留。
8.6.3要查清是否有人留在污染區(qū)與著火區(qū)。
8.6.4疏散時，被疏散人員嚴禁駕駛車輛及騎摩托車。（回到目錄）
硝化棉液為重大危險源，當此危險源可能對企業(yè)周邊人員和環(huán)境構成威脅時，務必在指揮部的統(tǒng)一指揮下設定危險區(qū)。
危險區(qū)內與搶險救援無關的人員應當及時疏散，所涉及的公路應當通知政府有關部門進行斷路，使其改道行駛，直到指揮部下達撤消危險區(qū)的命令后，方可使其恢復正常狀態(tài)。
10.1搶險、救援，為確保事故傷害不擴大化，所有搶險救援人員，務必按規(guī)定戴好防毒口罩，在搶險救援時，不得獨自行動，作業(yè)時嚴格執(zhí)行公司的安全管理規(guī)定，并高度警覺，服從現場救援指揮部的指令。
10.2應急救援隊伍的調度由現場救援指揮部統(tǒng)一領導、指揮。
10.3為防止事故擴大，應加大噴灑水量，增大沙土、等吸收入殘液的物質使用量，同時將狀況上報縣主管部門請求增援，事故擴大后，根據實際狀況重新核定危險濃度區(qū)，并相應調整疏散人員的范圍。
11.1受傷人員從事故現場救出后，由公司醫(yī)療救護組人員按受傷狀況進行分類搶救，現場搶救后，重者立即送醫(yī)院治療。
11.2現場救治方法
11.2.1皮膚接觸：立即脫去污染衣著，用肥皂水及超多清水徹底沖洗皮膚。
11.2.2眼睛接觸：立即翻開上下眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗至少15min，就醫(yī)。
11.2.3吸入：迅速脫離現場至空氣新鮮處，持續(xù)呼吸道通暢，如呼吸及心臟停止，立即進行人工呼吸和心臟按摩術。就醫(yī)。
11.4苯對人體的危害
急性中毒：輕者有頭痛、頭暈、惡心，嘔吐、輕度興奮、步態(tài)蹣跚等酒醉狀態(tài);嚴重者發(fā)生昏迷、抽搐、血壓下降、以致呼吸和循環(huán)衰竭而死亡。慢性中毒：主要表現有神經衰弱綜合癥;造血系統(tǒng)改變;白細胞血小板減少，重者出現再生障礙性貧血;少數病例在慢性中毒后可發(fā)生白血病(以急性粒細胞性為多見)。皮膚損害有脫脂、干燥、皺裂、皮炎、可致月經量增多與經期延長。（回到目錄）
12.1現場保護
由公司應急救援的義務消防隊到達現場后，負責現場的保護工作，以便調查分析事故發(fā)生的原因，為預防和制定防護措施帶給第一手資料。
12.2現場洗消
事故現場的洗消由技檢部負責組織實施，現場洗消由車間及義務消防人員負責，做好防護后進入現場，用霧狀水稀釋蒸汽、用沙土、或其它惰性材料吸收殘液，或用防爆泵移至槽車或者專用收集器內，回收或運至廢物處理場所處理。（回到目錄）
辦公室、生產車間安裝有固定電話。
13.1應急電源
公司有柴油發(fā)電機組一臺，能夠保證全公司在出現停電時作為應急電源使用。
13.2應急照明
車間及各處重點部位都配有應急照明燈，以備在緊急停電時使用。
13.3應急救援器材
13.3.1滅火器材：35公斤的有6具，8公斤的有49具，做到每月查一次，發(fā)現壓力不足或有丟失的及時更換。
13.3.2防護器材：防毒口罩30套，防塵口罩若干。
13.4保障制度
13.4.1職責制度
公司根據各部門的實情制定有安全職責制。
13.4.2值班制度
公司建立了公司領導、安全值班24小時值班制度。
13.4.3培訓制度
公司建立了新入廠職工三級安全教育培訓制度、轉崗人員培訓制度、特種作業(yè)人員培訓制度以及日常安全教育制度。
13.4.4重大危險源管理制度
對重大危險源實行了承包和監(jiān)控。
13.4.5安全檢查制度
包括現場檢查及消防物資、應急救援器材的檢查、維護和保養(yǎng)。
13.4.6演練制度
事故應急救援預案每年組織一至二次專題演練演練。
13.4.7外部救援
13.4.8單位互助的方式
透過公司辦公室聯(lián)系城南街道政府進行救援。
13.4.9政府協(xié)調應急救援力量
昌平消防支隊。
13.4.10應急救援信息咨詢，可向國家應急救援中心咨詢，必要時請求救援搶險。
13.4.11專家信息(暫空)（回到目錄）
14.1?；烦霈F滲漏、滴漏，啟動義務消防級應急救援預案，進行搶險救援。
14.2?；烦霈F較大滲漏啟動公司級應急救援預案，進行搶險救援。
14.3?；啡萜鏖_裂燃燒，廠區(qū)以外有可能受到危害時，在啟動公司級應急救援預案的同時，應立即上報當地政府，啟動政府制定的應急救援預案。（回到目錄）
15.1發(fā)生的泄漏、著火得到控制后，在透過倒槽、稀釋、吸收、回收后，全部將?；軇┨幚硗戤?，且用不燃性洗液稀釋后放入廢水系統(tǒng)，周邊地區(qū)大氣中油氣濃度小于0.2%時，由事故應急救援總指揮宣布事故應急救援工作結束。
15.2事故應急救援結束后，由指揮部通知各相關部門事故危險已解除，由應急疏散隊負責通知周邊村莊及公司人員，事故危險已解除，能夠回到居住區(qū)和回到崗位。
為便于在發(fā)生事故時能夠迅速組織搶險救援和人員的疏散撤離，定期對應急救援人員和公司員工進行應急培訓和教育。
16.1應急救援人員培訓：公司的應急救援人員應選取身體狀況良好，具有較高文化素質，便于通訊聯(lián)系，以及具有豐富的本崗位工作經驗的人員組成，為提高應急救援人員的救援潛力和水平，由各應急救援專業(yè)隊負責人每年對其隊員進行不低于兩次的培訓。
16.2員工應急響應的培訓，公司的員工每季度參加由技檢部組織應急響應的培訓。
16.3周邊企業(yè)有培訓要求時，公司協(xié)助周邊企業(yè)搞好相應的知識宣傳教育。（回到目錄）
為確保在發(fā)生事故時，能夠及時組織應急救援，每年都要定期開展事故應急救援預案的演練。
17.1演練準備，演練分為三個層次，即桌面演練、功能演練和全面演練，根據演練的方式和資料，準備演練所需器材，對人員進行演練教育培訓，并制定演練的方案和安全措施。
17.2演練范圍，公司級應急救援演練的范圍為全公司的應急救援演練，相關部門和領導要參加演練。
17.3演練時間，每年至少演練一至二次，每年的六月份“安全生產月”期間務必進行一次演練。
17.4演練組織，由公司生產部組織演練，辦公室做好記錄。（回到目錄）
18.1預案編寫依據
根據國家安全生產監(jiān)督管理局簽發(fā)的《危險化學品事故應急救援預案編制導則(單位版)》、《重大危險源辨識》gb18218-2000和關于開展重大危險源監(jiān)督管理工作的指導意見（安監(jiān)管協(xié)，調字[20xx]56號）。
18.2預案指導原則和救援方針
在預案的編制過程中充分思考了“安全第一，以人為本”的理念，發(fā)生危險化學品事故時優(yōu)先保護人的安全。作為崗位人員，救援人員務必做到處事不亂，應按預案要求盡可能地采取有效措施，若不能消除和阻止事故擴大，應采取正常的逃生方法進行撤離，并迅速將險情上報，等待救援。
預案作為應急救援的計劃方案，采取預防為主，常備不懈，高效協(xié)調的方針，同時應根據實際狀況進行持續(xù)改善，使之更貼合救援要求。
18.3夜間預案的啟用
夜間發(fā)生事故，應急救援指揮領導小組人員在到達現場之前，臨時由公司義務消防隊值班人員和生產車間當班人員按應急救援預案組織指揮事故處理和落實搶險救援任務。應急救援現場指揮部人員到達現場后，按事故應急救援預案進行處理。
18.4若發(fā)生地震、臺風、洪水等自然災害，影響到公司安全時，應同樣啟動應急預案。
18.5預案打印
18.5.1使用a4白色膠版紙(70g以上)
18.5.2正文采用仿宋4號字
18.5.3打印裝訂成文本
18.5.4存盤電子版本一套
18.6預案版本
本預案為重大危險源應急救援預案第01版。（回到目錄）
1、應急救援有關人員聯(lián)系電話：xxx
2、危險化學品生產單位應急咨詢服務電話（企業(yè)安全值班）：xxx
3、外部救援單位聯(lián)系電話：
(1)消防：119
(2)巡警：110
(3)醫(yī)療：120
(4)xxx安監(jiān)局：
(5)xxx環(huán)保局：。
風險預案與應急預案篇四
為加強對公司的知識產權保護 快速有效的處置相關突發(fā)事件 做到準備到位應對有序 及時高效 輿情平穩(wěn)。結合公司實際情況 制定本預案。
2.1 應急指揮小組 設在總裁辦。
組長：
副組長：
成員：
2.2 工作職責
統(tǒng)一領導應急工作 決定應急預案的啟動和終止 對應急隊伍和資源進行調動第一時間向風險管理領導小組報告突發(fā)事件情況和尋求幫助 并負責突發(fā)侵權事件調查、處理和善后工作。
2.3 應急指揮部下設三個組
2.3.1 協(xié)調保障組 由王金良任組長 陳偉英、鐘宋元、徐麗萍為成員。
主要任務 與市區(qū)工商行政部門、市區(qū)科技局、市中級人民法院等知識產權相關部門之間的聯(lián)系 保障信息共享和案件移送渠道的暢通 配合組織跨部門、跨地區(qū)聯(lián)合執(zhí)法行動。同時 為應急行動和日常工作提供經費、通信、交通等后勤保障。
2.3.2 現場處置組 由周杰任組長 施躍民、鄭海波為組員。
主要任務 根據應急指揮部的指令 第一時間趕赴現場 了解、掌握、報告情況
對知識產權案件按法定程序直接進行處理。
2.3.3 輿情綜合組 由殷永生任組長 張雪蓮、施躍民、田俊為組員。
主要任務 及時監(jiān)控、收集相關輿情 掌握突發(fā)事件的發(fā)生、發(fā)展動態(tài) 綜合向應急指揮部匯報。根據應急指揮部的要求 及時組織媒體 對突發(fā)事件的處理情況進行報告。必要時與市區(qū)委宣傳部輿情監(jiān)控部門報告相關情況尋求幫助 避免網絡輿情事態(tài)的惡化。
3.1 應急協(xié)調
應急單位要以保障現場處理順暢為原則 既保證現場處置人員、物資 也要協(xié)調相關部門、相關工作。應急指揮部在接到突發(fā)事件報告 決定啟動應急預案后協(xié)調保障組應及時為現場處置、輿情應急組提供車輛、執(zhí)法器材、經費等后勤支持。
3.2 現場處置
現場處置要以依法、有效、及時解決糾紛、平息事件為原則 將突發(fā)事件的不良影響控制在最小范圍內。
3.2.1 應急指揮小組在接到突發(fā)事件報告 決定啟動應急預案后 現場處置組第一時間趕赴現場 會同街道及相關管理部門固定證據、控制秩序 將事件現場情況按專利、商標、版權分類后報風險管理領導小組。
3.2.2 現場處置組要及時向應急指揮小組匯報突發(fā)事件處理的進展情況 如遇現場不能解決的復雜情況 應在證據固定后 將當事人帶離現場 避免更大沖突,同時通過應急指揮小組加派處置力量。
3.2.3 現場處置完畢后 除第一時間向應急指揮小組匯報外 組長應將突發(fā)事件
的起因、現場處置情況及善后工作處理意見形成書面材料上報風險管理領導小組。
3.3 輿情應急
輿情應急主要堅持以正面導向、把握主動權、增強案件處理透明度、以疏代堵為
原則 注意發(fā)揮公司總裁辦企劃宣傳的應對作用。
3.3.1 應急指揮部在接到突發(fā)事件報告后 決定啟動應急預案 并指示輿情綜合組應急行動。
3.3.2 輿情綜合組對輿情進行初步分析后 將情況上報應急指揮小組3.3.3 應急指揮小組響應輿情 布置協(xié)調保障組、現場處置組開展有針對性的查處行動。
3.3.4 經應急指揮小組同意 輿情綜合組形成新聞通稿 必要時并組織媒體報道3.3.5 輿情綜合組將輿情應急情況及時以書面形式報應急指揮小組。
應急指揮小組必須對知識產權風險應急事件以及該風險事件處理工作進行全面的總結 就風險事件總結應吸取的教訓 提出今后的防范措施、管理辦法和思路等 并形成書面材料。
風險預案與應急預案篇五
提高認識，加強領導，把維護師生健康和生命安全放在首位。做好學校衛(wèi)生安全工作，減少群體性食物中毒事件的發(fā)生，保障師生的身體健康和生命安全，學校本著為學生和教師的身體健康的目的出發(fā)，在加強學校常規(guī)管理的同時，加強對食堂食品衛(wèi)生工作管理，即適應對學生非正常中毒或疑似食物中毒事故，特制定本預案。
學校成立應急領導小組，由學校主要領導任組長、副組長，成員由總務處、團隊和值日老師、食堂管理員等組成。
l、停止食用中毒食品；
2、采集病人排泄物和可疑食品等標本，以備檢驗；
3、組織醫(yī)生對中毒人員進行救治；
4、及時將病人送醫(yī)院進行治療，包括急救(催吐、洗胃、洗腸)、對癥治療和特殊治療；
5、對可疑中毒食物及其有關工具、設備和現場采取臨時控制措施。
1、及時逐級報告
一旦發(fā)生食物中毒，班主任或分餐老師應及時向校領導或鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告，學校則向市食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗所和城廂區(qū)教育局報告。報告內容有：發(fā)生中毒的地址、時間、中毒人數及死亡人數，主要臨床表現，可能引起中毒的食物等。以利于有關部門積極采取措施、組織搶救、調查分析中毒原因和預防方法。若懷疑投毒則向公安部門報告。
2、保護現場、保留樣品
發(fā)生食物中毒后在向有關部門報告的同時要保護好現場和可疑食物，病人吃剩的食物不要急于倒掉，食品用工具、容器、餐具等不要急于沖洗，病人的排泄物(嘔吐物、大便)要保留，以便衛(wèi)生部門采樣檢驗，為確定食物中毒提供可靠的情況。
3、如實反映情況
學校負責人及與本次中毒有關人員，如食堂工作人員及病人等應如實反映本次中毒情況。將病人所吃的食物，進餐總人數，同時進餐而未發(fā)病者所吃的食物，病人中毒的主要特點，可疑食物的來源、質量、存放條件、加工烹調的方法和加熱的溫度、時間等情況如實向有關部門反映。
1、健全食物中毒報告制度
學校的食堂要認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部食品衛(wèi)生以及關于《食物中毒調查報告辦法》的精神，以便及時采取防治措施。
2、廣泛開展預防食物中毒宣傳教育
廣泛深入的開展預防食物中毒宣傳，結合學校實際情況，充分利用廣播、黑板報、主題班會、宣傳畫和實物標本等各種形式，學習普及有關的衛(wèi)生知識，提高食物從業(yè)人員和廣大師生員工的衛(wèi)生管理水平，減少食物中毒發(fā)生。
l、在食品加工、供應過程中或用餐時發(fā)現食品感官性狀可疑或有變質可疑時，經確認后，立即撤收處理該批全部食品。
2、在全校范圍內樹立食品衛(wèi)生安全意識，時時警惕食物中毒事件的發(fā)生，班主任發(fā)現可疑病情后(食用某一食品后，兩人以上出現同一疑似食物中毒癥狀)，及時報告救治，由初步檢查確定，采取以下措施：
(1)觀察病情，對癥處理。
(2)如確定食物中毒，做好以下工作：
a、對患病的師生進行初步診斷、治療、護理。
b、立即報告學校安全工作領導小組，啟動應急預案，采取搶救措施。
c、立即撥打急救電話120或者與醫(yī)院聯(lián)系，救治患病師生。
d、立即向上級有關部門報告。
3、學校主管領導指揮搶救工作，協(xié)調有關單位和部門的搶救，向教育局主管領導及相關部門匯報，指揮以下部門工作：
(1)、責令立即停止食品加工、供應活動。
3
(2)、由校長辦立即向上級衛(wèi)生部門報告，報告時間距離發(fā)病時間不得超過2小時。
(3)、負責保護好現場，封存一切剩余可疑食物及原料、工具、設備，保護好中毒現場和食品留樣，防止人為破壞現場，等候衛(wèi)生執(zhí)法部門處理。
(4)班主任負責協(xié)助醫(yī)生護理患病學生，如發(fā)現人數較多，治療護理在班級進行。中毒師生病情較重、人數較多時，應立即就近送醫(yī)院搶救或向120求援。
(5)、政教處負責做好師生思想工作，穩(wěn)定學生情緒；負責家長的疏導工作；學校落實專人接受新聞部門采訪、應對社會質詢；協(xié)助上級有關部門做好善后處理工作。
(6)、教務處要深入各班級配合衛(wèi)生行政部門。向患者了解食物中毒的經過，可疑食品、中毒人數，并預測發(fā)展趨勢。
(7)、總務處做好后勤保障工作，保障搶救機動車、藥品、消毒用品到位，保障搶救中心必須品的供應。
(8)、食堂負責人要協(xié)助衛(wèi)生部門作帶菌檢查和取證工作，按照衛(wèi)生部門的要求如實提供有關材料和樣品。
根據查明的事故原因，向上級領導和衛(wèi)生部門遞交書面事故分析報告，對發(fā)生的事故做到“三不放過”，對所有食堂工作人員進行安全教育，引以為戒，并對造成中毒的責任人、當事人進行嚴肅處理，追究其責任。如故意破壞造成中毒事故，將當事人交司法機關處理，如因工作疏忽造成中毒事故，對當事人進行扣發(fā)工資、辭退或進行行政處分的處理。
風險預案與應急預案篇六
1.1成本控制不力
控制成本的目的是為了獲取利潤，然而建筑產品再生產過程中面臨著建設環(huán)節(jié)多（包括前期準備、勘察、設計、施工和施工過程中的管理和設備材料采購等）、建設過程長（從工程項目招投標開始，直至竣工交用，并且到保修期滿，貫穿于建筑產品生產的全過程）。產品成本形成復雜（在建設過程中，隨著設計的變更和各種條件的變化，直至工程竣工結算、業(yè)主簽證，才能最終確定產品成本）等問題，通常導致產品成本失控。
1.2拖欠施工工程款嚴重
雖然建筑市場規(guī)模擴大，但是往往建設資金有較大缺口。業(yè)主拖欠施工工程款和勘察、設計及監(jiān)理費用問題比較嚴重。
1.3安全事故頻發(fā)
由于建筑市場管理比較混亂，監(jiān)管機構監(jiān)督不到位，加之施工企業(yè)安全措施不完善，管理水平不高，導致民營建筑企業(yè)相對于國有大型企業(yè)，更容易發(fā)生安全事故，從而造成企業(yè)及社會的重大損失。
1.建立集權的財務組織結構
1.1實施會計全員委派制。由于建筑產品地域分布廣泛，不便于總部監(jiān)督，因此在財務組織上更適于采取集權管理的戰(zhàn)略，實施會計人員全員委派制。在這一制度下，總會計師由董事會任命，各分子單位的財務經理由總會計師直接委派，財務經理再直接任免各工程項目的財務負責人員。這種方式能夠有效地擺脫會計人員與單位之間的依附關系，使會計人員的工作相對獨立，可以依法大膽地抵制企業(yè)的不合法行為，進而使會計工作進入一個良性的循環(huán)。
1.2健全財務管理制度。制度是企業(yè)生存的根本保障，事實證明有關企業(yè)經營失敗，很大程度上可以歸因于企業(yè)控制制度的缺失或失效。因此，整合企業(yè)的管理制度非常必要。企業(yè)的管理制度按不同的標準可以劃分為不同的系統(tǒng)，如從管理層級看，可分為公司章程、公司治理制度、公司經營管理制度和公司作業(yè)管理制度四個層次；從制度管理范圍看，可分為綜合管理制度、部門管理制度、業(yè)務管理制度；從制度管理功能看，可分為基本制度、管理辦法、操作指南、實施細則等。全面系統(tǒng)的管理制度框架應該以管理層級為主，以管理范圍和管理功能為輔進行設計。
1.3將財務管理職能獨立出來。企業(yè)集團財務管理工作，因其管理范圍廣，管理內容復雜，通常都作為獨立的部門以提高財務管理管理效率。通常，財務管理部門的職責包括：制定實施集團公司財務、會計管理制度以及內部審計、委托審計的規(guī)章、制度等；對集團經濟活動開展事前、事中審計，最大程度防范風險，化解風險；融資及管理資金，對集團公司營運資金管理與監(jiān)督，為企業(yè)經營決策提出建議；負責集團及各級控股公司財務、審計工作的管理與監(jiān)督工作，對財務委派人員的業(yè)務進行管理等。
2.開展有效的資產管理。
2.1成立內部銀行，充分發(fā)揮資金蓄水池作用。由于建筑企業(yè)的工程分布在全國各地，為了施工方便，企業(yè)會設立很多銀行賬戶，而每個賬戶中沉淀的資金如果集中起來數量會很驚人。因此，如果成立企業(yè)內部銀行，將外部銀行結算、信貸、代收、代支等職能引入集團內部，則可在企業(yè)內部統(tǒng)一調劑、融通資金的運用，加速資金周轉速度。此外，還可將集中起來的閑散資金進行短期無風險投資，提高了資金使用效率、效益。而且，整合后內部銀行，統(tǒng)一結算辦法、統(tǒng)一銀行賬號、統(tǒng)一對外開具發(fā)票的整體會計核算，能真實反映各核算單位全部經濟活動中的往來關系和企業(yè)的經營狀況，便于對分、子公司有效監(jiān)督、考核、控制。
2.2實行資產有償使用，明確經濟責任。建筑產品在生產過程中會占用公司大量資產，如房屋、機器設備等，但有些固定資產的折舊費用并不計入各項產品的成本，這會導致虛增利潤，同時也使公司承擔巨大的風險。如果將各獨立核算單位使用的房屋、設備都按一定標準收取資產占用費，則既可以促進下屬單位加強資產管理，又能體現誰投資誰獲益的利益分配原則，保障集團總公司的應得利益。
3.加強安全管理
建筑企業(yè)自身是建筑預防事故的基礎。首先，建筑企業(yè)應根據自身的特點，利用多種方式創(chuàng)造適合自身發(fā)展的的企業(yè)安全文化，使建筑工作者在心理、思想和行為上形成安全生產的自我意識，創(chuàng)造安全環(huán)境氛圍。其次，要向專業(yè)技術化管理轉變，逐步放棄過去的經驗管理模式，轉而更多依靠技術水平的提高和專業(yè)素養(yǎng)以及管理隊伍的專業(yè)化的提升。以適應建筑安全管理專業(yè)化、技術化的發(fā)展趨勢。最后，應加強對職工上崗特別是特種工種人員的培訓和教育。企業(yè)要建立安全生產現代管理機制，樹立良好的安全生產形象，以增強市場競爭能力，從容應對國際經濟一體化的挑戰(zhàn)。
作者：解玲玲 于潔 單位：華北電力大學 河北農業(yè)大學
風險預案與應急預案篇七
1、缺乏客戶信用評價體系
就目前而言，小額信貸企業(yè)對于信用資產的評級和管理相關制度上都十分欠缺，這往往會導致企業(yè)無法準確的進行信用評級。對于該公司而言，其主要還是結合公司的自身發(fā)展特點和現狀，以本地商業(yè)銀行對企業(yè)信用等級的評定標準，來制定本公司的信用額度管理辦法或則是相關的制度。此外，小額信貸企業(yè)并沒有針對一定時期內，單一的企業(yè)法人類的客戶中對風險管理水平以及財務報表狀況等方面進行綜合評估以及內控信用的最高限額做出明確的規(guī)定，這就使得企業(yè)嚴重缺乏統(tǒng)一的評級系統(tǒng)和授信管理體制，往往會導致企業(yè)對單一的企業(yè)法人客戶的貸款沒有辦法進行嚴格的控制和掌握。
2、信貸風險管理流程不科學
小額信貸企業(yè)中運行的信貸風險管理的方式方法及流程等方面，從申請的受理、貸款的申請、審批、審查，直至貸款的最終發(fā)放，都是建立在信貸發(fā)放等環(huán)節(jié)來操作的。其流程進行的線索往往是根據貸款管理為主線，而沒有從貸款風險的管理角度著手，因此，其根本無法具體表現對貸款風險進行的識別、對貸款風險進度的具體監(jiān)測或者對貸款風險進行控制和管理的需求，也根本不能夠滿足現代貸款風險管理中的實際需求。
3、缺少必要的信貸風險預警體系
小額信貸公司還沒有建立起完善的信貸客戶的風險信息反饋體系，未能涉及到信貸風險的相關預警手段以及能夠進行預警的內容，因此，在根本上不能發(fā)揮出風險預警的提示作用。此外，在貸款中，往往是采取對客戶資料的客觀分析，或者是對客戶出具的財務報表等資料進行靜態(tài)的書面分析，或者是對借款人各方面條件進行靜態(tài)的分析，在實際操作中，這些方式都在一定程度上缺乏必要的科學性和客觀性，并且很難進行必要的風險控制措施。
1、加強管理組織體系建設和人才的培養(yǎng)
對于組織體系和人力資源的配置這方面來說，首先就要對特定的崗位進行適當的增設，例如，“風險管理”的崗位在小額信貸機構中就是不可或缺的重要崗位。其次，要逐漸建立健全了其自身的組織機構。再次，企業(yè)的管理人員和企業(yè)員工的素質都要進行高要求，他們不僅要具有一定的學歷，同時，還要具有十分豐富的實踐經驗，此外，企業(yè)員工的職業(yè)操守也是十分重要的。因此，建議相關負責人一定要進行經常性的學習、積極參與培訓，更新自身的知識庫，企業(yè)才能長遠發(fā)展。
2、加強客戶信用的評價與審核
“貸前調查”不僅可以幫助企業(yè)對信貸申請人的實際情況做出較為準確的評估，還可以進一步避免企業(yè)對根本不具有還款條件的信貸申請人發(fā)放貸款，以此減少企業(yè)的風險。因此，要科學、嚴謹的盡職調查工作之后，才能夠形成有價值的初步調查報告。首先，對當事人進行詢問，主要是依靠工作人員對信貸申請人進行相關事項的提問來進行。其次，是對申請人提交的資料進行相關審查，主要是針對信貸申請人提供的材料進行真實性、合法性、對應性方面的審查。第三，是實地調查和觀察的方法，只有企業(yè)調查人員親自到申請人的經營場所進行觀察，才有可能了解最為真實的情況。最后，是對申請人的財務狀況進行深入的分析，其主要分析的是信貸申請人所提供的材料數據之間是否有矛盾和不實，同時，這也通常被認為是評估信貸申請人還貸能力的最為科學和有效的手段。
3、優(yōu)化信貸風險管理流程
第一，業(yè)務部進行相關授信工作方案的草擬，并且要對信貸工作人員進行一定的培訓和知道，幫助其開拓業(yè)務、完善經營。第二，業(yè)務部還需要為客戶授信額度進行負責。第三，企業(yè)的風險管理部門在依照業(yè)務部出具的宏觀經濟分析的資料基礎上，將貸款的分配方式和相關的財務指標等綜合考慮，對各種業(yè)務風險進行識別和計算，再進行自行審批或則是報告相關風險監(jiān)督控制委員會來進行審批，同時，要針對這一情況出具貸款授權書或者限額管理的相關意見。第四，業(yè)務部門的人員要針對客戶經理的業(yè)務報告進行重點的審查，同時，還要審查風險管理工作人員出具的財務報告分析，以及相應授信額度的實際執(zhí)行情況或者是日常授信審核等。
4、建立風險預警和風險補償機制
在小額貸款公司中，風險的預警是極其重要的，其目的就是化解公司內部潛在的種種風險，使其不至于進一步擴大和蔓延。依照小額信貸企業(yè)特有的資本操作機制以及風險特點，對其可能會出現的風險盡早的做好應對措施，并適時的建立起科學、高效的小額信貸企業(yè)中獨特的風險預警機制。另外，小額信貸企業(yè)應該依據一定的比例提取部分資金作為風險準備金，其提取的實際比例應該不低于企業(yè)利益的10%。事實上，風險準備金的作用是很大的，其在緊急情況下可以及時彌補企業(yè)的損失，因此，對于風險準備金而言，任何人因為任何理由都不能夠用作其他用途。若實際經營需要動用該比資金，則需要進行嚴格的審查并在資金充足時進行及時的補充，只有這樣，才能夠建立起有效的風險預警以及補償機制。
風險預案與應急預案篇八
在競爭日趨激烈的市場經濟中，煤炭企業(yè)營銷經營活動在企業(yè)經濟活動中扮演著越來越重要的角色。營銷系統(tǒng)的穩(wěn)健運行是煤炭企業(yè)長久快速發(fā)展的保證。而營銷活動中的經營風險管理如何、處置是否得當直接影響著營銷系統(tǒng)的運作。本文從煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)經營風險管理的必要性、可行性，探討煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)經營風險的應對措施和方法。
（一）煤炭業(yè)營銷系統(tǒng)經營風險管理的必要性
1.日益加劇的市場競爭要求煤炭企業(yè)營銷活動要樹立和加強企業(yè)營銷經營風險的意識。在經濟全球化，企業(yè)國際化的進程加快的今天，煤炭企業(yè)不僅面臨國內競爭，而且也面臨著來自國際上的市場競爭。煤炭企業(yè)要在競爭中生存、發(fā)展，就必須經受市場風浪的洗禮和鍛煉。
2.煤炭企業(yè)內部管理系統(tǒng)風險因素增多，客觀上要求企業(yè)設立各種監(jiān)控體系，變事后管理為事前管理。應對企業(yè)營銷經營風險。尤其是在兩個各具強勢文化和管理理念的企業(yè)的融合過程這種碰撞和交匯更甚，在某些方面表現還會比較激烈。這就對營銷經營安全及在這一過程中的產生的經營風險的埋下隱患。企業(yè)在經營管理中的任何失誤都會導致一定風險。只有通過更周密的煤炭企業(yè)營銷風險管理和監(jiān)控才能安全、高效的實現煤炭企業(yè)營銷安全運營。
3.信息量的擴大和知識更新速度的加快，要求企業(yè)要在最短時間內做出決策和反應。對信息的有效收集和及時處理是煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)經營風險管理的重要內容，是提升企業(yè)反應能力的重要保證。在市場競爭中，誰的信息化管理水平高，誰就主動；誰的決策反應速度快，就能搶占良機。
（二）煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)經營風險管理的可行性
煤炭企業(yè)營銷活動是有一定規(guī)律的，在營銷活動過程中許多風險的出現具有再現性和可逆性。若在企業(yè)管理中將企業(yè)經營的成功規(guī)律和失誤失敗規(guī)律納入同一系統(tǒng)理論框架中進行研究，就能夠揭示兩者交互轉化的規(guī)律，在經營風險發(fā)生、發(fā)展的過程中必須進行干預，并不斷調整，使企業(yè)營銷活動始終處于“安全、可控”的狀態(tài)。在實踐中，煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)的財務運行狀況對整個企業(yè)的經營活動具有前瞻性特征。在經濟不景氣的大環(huán)境中，企業(yè)大多數是以發(fā)生營銷系統(tǒng)的風險為征兆。企業(yè)營銷風險的出現是一個漸進積累、不斷惡化的過程。一些極具敏感性的關鍵指標會以不同的形式在不同程度活躍反映出來。通過對造成這些指標異變的成因、發(fā)展過程的分析研究，就可以進行事前控制，阻斷或改變其發(fā)展路徑，實現化解風險的目的。
（一）科學性原則
科學性是指企業(yè)經營風險識別與應對過程所涉及的程序和方法一定要科學、有效。建立的模型、方法和指標體系如果不科學，就不能發(fā)出正確的警報信號。企業(yè)就不能得出科學的結論，就不能做出利于經營管理決策，造成嚴重的后果?？梢?，企業(yè)要按其營銷系統(tǒng)經營運行的實際情況，選擇適合本企業(yè)的經營風險管理模式，并不斷在實踐中加以完善和調整。
（二）系統(tǒng)性原則
風險管理的系統(tǒng)性主要強調兩點：一是以目標為中心，始終強調系統(tǒng)的客觀效果，強調預警的對象是煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)的經營風險。二是以整個系統(tǒng)為中心，識別與處置時結合客觀實際情況，強調整個系統(tǒng)的最優(yōu)化。若把企業(yè)作為一個總體系統(tǒng)來看待的話，按其業(yè)務流程劃分，可以分為營銷、生產、采購等于系統(tǒng)；根據其經營管理流程劃分，可分為收入成本、現金流等于系統(tǒng)。對各子系統(tǒng)預警、控制的目的是確保企業(yè)總體系統(tǒng)的最優(yōu)化。
（三）成本效益權衡原則
在風險管理中，成本和效益的權衡是一定要考慮的限制因素之一，即使用風險管理系統(tǒng)產生的效益應超過（至少等于）在風險處理過程中所耗費的成本。運用選定的模型和方法，對企業(yè)營銷經營風險狀況進行預測和報告，過分要求其結果的準確和完美是不必要的。把握主要問題，及時報警，以爭取選擇對策、控制企業(yè)經營風險的時間才是最重要的。
（四）動態(tài)性原則
煤炭企業(yè)營銷經營風險管理系統(tǒng)對企業(yè)經營風險的預測不但具有預測未來的價值，而且要具有分析經營趨勢的作用。它要求這一系統(tǒng)一定要把過去與未來連接在一起，在分析過去的基礎上把握未來的發(fā)展趨勢。企業(yè)經營風險管理是一種動態(tài)的分析過程，必須充分考慮環(huán)境因素的制約。如宏觀經濟環(huán)境、公司法人治理結構、信息化程度、觀念的變化等因素都可能影響預警系統(tǒng)的有效運行。動態(tài)性還體現在經營風險預警管理系統(tǒng)一定要按市場經濟的發(fā)展、企業(yè)風險的變化而不斷修正、補充管理內容，確保企業(yè)經營風險管理系統(tǒng)的先進性，有效性。
（一）經營效率風險分析
企業(yè)的經營管理效率，是判定企業(yè)能否創(chuàng)造更多利潤的一種手段。若企業(yè)的生產經營管理效率不高，企業(yè)的高利潤狀態(tài)是難以持久的。影響企業(yè)經營效率的因素就是企業(yè)的經營效率風險。它主要包括影響長期負債、流動負債、銷售收入的變化的因素和風險。
（二）盈利能力
風險盈利是企業(yè)的核心目的，對影響企業(yè)盈利的銷售成本、稅收政策、銀行政策以及煤炭價格的波動等因素的評判會對規(guī)避這方面的風險起到重大的作用。
（三）現金流量風險
沒有良好的現金流量，即使企業(yè)的項目再好，企業(yè)的資產價值再高都有可能走入運營困難的境地，甚至出現破產的危險。所以，現金流量風險也是煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)運轉過程中的必然思考的問題。
（四）壞賬風險
煤炭企業(yè)的銷售過程在許多情況下采用賒銷的方式?？蛻粲捎谥饔^或者客觀的原因很有可能發(fā)生違約的情況，所以企業(yè)的銷售過程中時刻面臨著壞賬的風險。在煤炭銷售供不應求的情況下，企業(yè)消化壞賬的能力也比較強，而如果環(huán)境出現不利的變化，煤炭價格急劇下滑，比如在發(fā)生的金融危機環(huán)境下就面臨著這樣的問題，壞賬風險自然就成為企業(yè)發(fā)展的大包袱。所以，壞賬風險是經營風險中的重要組成部分。壞賬風險包括由于合同違約而造成的這種事后客觀風險；也包括合同簽約之前對企業(yè)信息掌握程度的風險，以及對企業(yè)清收壞賬過程中的人員組織和激勵機制的因素。
（一）從企業(yè)運營管理的角度設計風險應對方案
1.優(yōu)化煤炭生產、存儲過程的調度，降低企業(yè)倉儲的成本，規(guī)避不能準時交貨的風險。這個對策的目的是降低煤炭存儲成本，做到即時銷售，節(jié)省銷售費用，提高物流運輸系統(tǒng)的效率。
2.提高營銷系統(tǒng)物流管理水平，為客戶及時提高數量、質量準確的煤炭發(fā)運服務。這個對策的目的是提高產品銷售的效率，減少交貨周期，降低客戶對數量方面的賠償風險。
3.提高信息收集和處理速度，保障信息傳導的暢通。收集宏觀環(huán)境信息、各個客戶的資信情況、最近的經營情況、未來的發(fā)展和消費潛力，并按照不同客戶的實際情況調整煤炭企業(yè)未來的銷售策略。這個對策的目的是降低企業(yè)經營效率風險，在壞賬出現的原始階段降低壞賬風險，提高企業(yè)現金流的穩(wěn)定性。同時，良好的信息傳遞有利于預測煤炭價格波動風險，進而為企業(yè)應對價格波動提供決策基礎和依據。
（二）從財務管理方面設計風險應對方案
1.進行成本管理，減少成本浪費。制定長遠規(guī)劃，對業(yè)務流程進行重新設計，把管理規(guī)范化，做到責任具體到人，提高辦事效率，降低管理成本。這種措施的目的是提高盈利能力，降低現金流動性風險。
2.要時刻關注市場信息，隨時收集和應用這些信息作為進行決策的依據，包括對手和客戶的相關信息等；采用主觀和客觀評價相結合的方法，建立營銷風險數據庫，評判企業(yè)的營銷風險程度。這種措施的目的是應對壞賬風險方面、現金流風險方面，提高公司的盈利能力。
3.監(jiān)控各個客戶的回款質量、建立嚴格的合同評審制度。此措施的是能夠提升銷售客戶的透明度，保證企業(yè)穩(wěn)定的現金流量，降低客戶的壞賬風險。
4.建立健全人員激勵機制，要將清理客戶壞賬的考核結果作為人員選拔晉升、調配、獎懲與資源分配的重要依據。也可把欠款回收按比率作為收款人員的獎勵，激發(fā)銷售人員清收欠款的積極性。這種措施的目的是提高銷售人員回收欠款的積極性，降低企業(yè)壞賬風險。
風險預案與應急預案篇九
應急救援預案的指導思想：體現以人為本，一旦發(fā)生突發(fā)事故，能以最快的速度，最快的效能，有序地實施救援，最大限度減少對環(huán)境的影響。
本廠區(qū)突發(fā)環(huán)境污染事故，包括廢水、廢氣、危險廢物事故排放等對河水造成污染、對當地大氣環(huán)境造成污染、對廠區(qū)員工或周圍居民的生命已經或可能造成重大影響的環(huán)境污染事故。
本預案適用于在本廠區(qū)范圍內人為或不可抗力造成的廢水、廢氣、固廢（包括危險廢物）、破壞事件，因自然災害造成的危急人體健康的環(huán)境污染事故等。
廠區(qū)如發(fā)生環(huán)境污染事故，從物質的屬性上分主要有污水、大氣。從事故的類型分主要有危險品泄露、火災、廢水事故排放、大氣事故排放等。
最易發(fā)生環(huán)境污染事故的單位是化學品存儲區(qū)、輕柴油儲罐、生產區(qū)、廢水處理區(qū)等，是防范事故的重點區(qū)域。人的操作失誤、防護不力、管理措施不到位和工作場所的設備設施存在隱患是造成事故發(fā)生的主要原因。
（一）指揮機構
1、專項指揮部：組建一個針對環(huán)境污染事故的專項指揮機構。
2、現場指揮機構：機構內含現場指揮機構，負責環(huán)境污染事故應急指揮工作。
總指揮：xxx
副總指：xxx
成員：xxx
3、日常應急救援辦公室：負責應急救援的日常工作。
組長：xxx
成員：xxx
4、物業(yè)管理（行政）：協(xié)助事故報警及事故處理工作，包括保衛(wèi)治安、醫(yī)療、消防、物質供應等。
組長：xxx
成員：xxx
5、應急救援專家組織
6、根據發(fā)生事故的特點，組建應急救援專家組，由應急處理工作領導小組辦公室負責組建。
組長：xxx
成員：xxx
（二）指揮機構職責
單位通報事故情況，必要時想有關單位發(fā)出救援請求，組織事故調查，總結應急救援經驗教訓。
（三）成員分工
專項指揮部總指揮：組織指揮廠區(qū)的應急救援。
物業(yè)管理處：協(xié)助總指揮做好事故報警、情況通報及事故處理工作；負責滅火、警戒、治安保衛(wèi)、疏散、道路管制工作；負責現場醫(yī)療事故指揮及中毒、受傷人員分類搶救和護送工作。負責搶險救援物資的供應和運輸工作。
日常應急救援辦公室：現場及有害物資擴散區(qū)域內的洗消、監(jiān)測工作；必要時代表指揮部對外發(fā)布有關信息。
其它人員：負責維持事故現場穩(wěn)定，對與事故應急救援無關的人員進行緊急疏散。
對已確定的危險目標，根據其可能導致事故的途徑，采取針對性的預防措施，避免事故發(fā)生。各種預防措施必須建立責任制，落實到企業(yè)和各人。一旦發(fā)生情況時，盡力降低危害的程度。
（一）化學品制度的管理措施
1、儲于鋼瓶內的壓縮氣體、液化氣體或加壓溶解的氣體受熱膨脹，壓力升高，能使鋼瓶爆炸。
2、有些壓縮氣體和液化氣體相互接觸后會發(fā)生化學反應引起燃燒爆炸。
3、壓縮氣體和液化氣體除具有爆炸性外，還具有易燃性、爆炸或中毒等事故。
（二）廢水事故排放的風險防范措施
本廠污水處理站由專門管理人員進行溝通和解決。
1、建立安全生產責任制，落實安全責任人。
2、實行安全生產檢查制度，并嚴格執(zhí)行。
3、做好勞動保護具的放置和管理工作。
4、做好安全防護設施管理工作，持續(xù)進行安全生產和安全培訓。
1、廢水事故排放應急措施：緊急停電時若出現廢水系統(tǒng)的供電模塊故障，單靠廢水調節(jié)池的調節(jié)容量來緩沖整個廠區(qū)產生的廢水風險是很大的，利用備用的發(fā)電設備應急使用。
一旦發(fā)生環(huán)境污染事故，應立即將事故情況上報物業(yè)管理處、環(huán)保中心。報告內容為事故發(fā)生的時間、地點、單位、事故的簡要情況、污染源種類、數量、性質、傷亡人數等等。初步估計的直接經濟損失和已采取的應急措施等。
根據專項指揮部總指揮的指令，立即足見現場救援組明確成員及現場組長和副組長，并在第一時間趕到現場。
專家組接到命令后，立即趕到現場，根據污染源總類、數量、性質為事故處理提供必要的技術指導，防止事故的擴大蔓延，防止二次危害的發(fā)生。要對現場的重要物資和設備等進行安全轉移。
（一）現場污染控制
1、立即采取有效措施，切斷污染源，隔離污染區(qū)，防止污染擴散。
2、及時通報和疏散可能受到污染危害的人員并參與對受危害人員的救治。
（二）現場調查與報告
1、污染事故現場勘察和技術調查取證。
2、環(huán)境監(jiān)測：一般要求水污染在4小時內，氣污染在2小時內定性檢測出污染物的種類及其可能的危害。24小時內定量檢測出污染物的濃度、污染的程度和范圍，發(fā)出檢測報告。并采取污染跟蹤監(jiān)測，直到污染事故處理完畢，污染警報消除。
廠區(qū)內必須保護事故現場，參加救援搶救的每個人要嚴格保護事故現場，確因搶險需要移動現場物件時，必須作出標志、拍照、纖細記錄和繪制現場圖，并妥善保存現場主要痕跡、物證等。
保證事故應急救援所需要經費充分、通信保障、物資保障、宣傳和培訓等。加大對環(huán)境保護的宣傳力度，培養(yǎng)一批訓練有素、有責任心的專業(yè)人士。
隨著應急救援相關法律法規(guī)的制定、修改和完善，部門職責或應急資源發(fā)生變化，或者應急過程中發(fā)現存在的問題和出現的新情況，應及時修改預案。
風險預案與應急預案篇十
為準確及時把握我縣工業(yè)經濟發(fā)展走勢，全面掌握工業(yè)企業(yè)經營動態(tài)，有效監(jiān)測并及時化解工業(yè)企業(yè)生產經營風險，促進經濟社會平穩(wěn)發(fā)展，特制訂本辦法。
一、監(jiān)測與預警的原則
(一)分工協(xié)作原則。工業(yè)企業(yè)生產經營風險監(jiān)測與預警工作屬地為主、條塊結合。各鎮(zhèn)(街道)是工作的主體，按屬地管理，負責做好本區(qū)域內企業(yè)風險監(jiān)測與預警工作;縣有關責任部門對照工作職責，負責做好相應的企業(yè)風險監(jiān)測與預警工作。縣工業(yè)企業(yè)風險監(jiān)測預警領導小組辦公室(以下簡稱：縣預警辦)是監(jiān)測預警工作的綜合協(xié)調機構。
(二)及時性原則。在對工業(yè)企業(yè)監(jiān)測發(fā)現異?，F象時，縣有關責任部門及各鎮(zhèn)(街道)應及時銜接溝通、調查核實，并研究對策措施，相關情況及時上報。
(三)真實性原則?？h有關責任部門及各鎮(zhèn)(街道)應客觀、真實、準確地反映企業(yè)風險情況，不得故意隱瞞、掩飾或夸大。
(四)保密性原則。實施內緊外松策略，嚴禁將企業(yè)風險及處置情況隨意向外泄露，嚴格保護企業(yè)商業(yè)秘密。
二、監(jiān)測與預警的對象
縣內年銷售收入2000萬元以上的工業(yè)企業(yè)。
三、監(jiān)測的內容
對列為監(jiān)測預警對象工業(yè)企業(yè)的下列事項進行監(jiān)測，發(fā)現企業(yè)生產經營有任意一種異常現象的，該企業(yè)列為預警對象：
(一)企業(yè)當月用電量異常減少的(季節(jié)性因素除外);或電費拖欠情況嚴重的。(監(jiān)測責任部門：縣供電局、濱海供電分局)
(二)企業(yè)在職職工人數當月異常減少的(季節(jié)性因素除外);或企業(yè)達到欠薪預警黃色以上級別的;或群體性勞動糾紛涉及企業(yè)職工人數較多的。(監(jiān)測責任部門：縣人力社保局)
(三)企業(yè)有拖欠稅費情況且較嚴重的;或發(fā)生涉嫌追究刑事責任的嚴重偷逃稅事件的。(監(jiān)測責任部門：縣國稅局、縣地稅局)
(四)企業(yè)向銀行支付利息出現逾期或貸款本金形成不良的;企業(yè)自身經營的現金流不足以歸還貸款本息等異常的。(監(jiān)測責任部門：人行海鹽縣支行、縣銀監(jiān)辦)
(五)企業(yè)當月產值或出口額異常減少的(季節(jié)性因素除外);或產品庫存異常增加的;或負債、盈利異常波動的。(監(jiān)測責任部門：縣統(tǒng)計局、縣經信局、縣商務局)
(六)其他將嚴重影響企業(yè)經營的異常事件。(監(jiān)測責任部門：縣安監(jiān)局、縣公安局、縣質監(jiān)局、縣信訪局、縣法院、縣工商局等部門)
四、監(jiān)測與預警的責任
(一)明確職責。各鎮(zhèn)(街道)作為企業(yè)風險監(jiān)測與預警工作的主體要承擔主要工作責任，主要負責人是第一責任人，要落實屬地監(jiān)管責任，加強對本轄區(qū)內工業(yè)企業(yè)生產經營情況的動態(tài)監(jiān)測與風險預警，并及時與縣級有關部門做好信息溝通工作。同時，對本轄區(qū)內未列為縣級監(jiān)測預警范圍但職工人數在50人以上的工業(yè)企業(yè)建立相應的風險監(jiān)測預警工作預案，相關情況也要及時向縣預警辦報告。
縣級相關職能部門要完善工作機制與措施，細化工作預案，細分異常類別，落實專人加強監(jiān)測，及時反映。
(二)動態(tài)監(jiān)測。建立縣級責任部門和鎮(zhèn)(街道)對企業(yè)的風險監(jiān)測報告制度，加強對企業(yè)進行生產經營的風險排摸，及時收集信息，一旦發(fā)現企業(yè)異常苗頭，各鎮(zhèn)(街道)要落實專人跟蹤和監(jiān)控，隨時掌握企業(yè)動態(tài)，分析企業(yè)趨勢，及時向縣預警辦報告情況;對產業(yè)關聯(lián)度大、互保牽涉面廣、有民間借貸等情況的企業(yè)，其生產經營異常情況和易引發(fā)社會不穩(wěn)定因素更要加倍重點關注，努力做到及早發(fā)現、及時報告。
(三)分級監(jiān)管。以及早化解企業(yè)生產經營風險，確保我縣工業(yè)經濟平穩(wěn)發(fā)展，確保社會和諧穩(wěn)定為目標，建立分級監(jiān)管機制，在屬地為主的基礎上，對重點骨干企業(yè)的監(jiān)測預警要與縣級領導、縣級部門聯(lián)系企業(yè)制度掛鉤，企業(yè)相關情況要及時匯報縣級聯(lián)系領導，并請縣級聯(lián)系領導重點關注企業(yè)動態(tài)和協(xié)調落實解困對策措施;縣預警辦、縣級相關部門要主動配合各鎮(zhèn)(街道)做好一般企業(yè)的監(jiān)測與預警工作;各鎮(zhèn)(街道)要做好未入圍縣級監(jiān)測范圍小企業(yè)的監(jiān)測與預警工作。
五、監(jiān)測與預警的基本程序
(一)各監(jiān)測責任部門按時向縣預警辦報送企業(yè)生產經營異常事件信息。
(二)縣預警辦及時將企業(yè)異常事件信息告知所屬鎮(zhèn)(街道);對重大事件及時上報縣政府。
(三)相關鎮(zhèn)(街道)及時深入企業(yè)排摸核實情況，研究對策措施，并及時將該企業(yè)的實情與應對措施等上報縣預警辦。
(四)縣預警辦根據各責任部門及鎮(zhèn)(街道)上報情況，定期匯總分析，及時協(xié)調相關部門提出處置意見，化解企業(yè)風險。及時向縣委、縣政府報送監(jiān)測預警信息。
六、化解風險的舉措
各鎮(zhèn)(街道)要在風險監(jiān)測預警的基礎上，積極轉變觀念，建立好政府推動、企業(yè)為主、銀行參與、協(xié)會幫撐、市場運作的風險企業(yè)救助工作協(xié)調機制，要分析企業(yè)風險與問題的嚴重程度，“一廠一策”地研究有助于企業(yè)化解風險的對策措施，確保我縣工業(yè)經濟的平穩(wěn)較快發(fā)展和社會穩(wěn)定。
(一)一般程度問題的對策：主要指企業(yè)出現暫時性的困難，企業(yè)在一定的幫助下能自我扭轉局面的。對于該類企業(yè)主要是針對企業(yè)的需求進行協(xié)調，幫助企業(yè)克服困難，盡早渡過難關。
(二)較為嚴重問題的對策：主要是指企業(yè)出現的困難在一定程度上是較難自我扭轉局面的，如較嚴重的資金鏈問題等。對于該類企業(yè)既要針對企業(yè)的需求進行協(xié)調，更要考慮引導優(yōu)勢企業(yè)參與戰(zhàn)略重組，在重組過程中，給予企業(yè)一定政策扶持，發(fā)揮政府政策的杠桿作用，撬動民間互助，使困難企業(yè)擺脫困境。
(三)嚴重問題的對策：主要是指企業(yè)救助失敗的，或者較難救助的企業(yè)。對于該類企業(yè)既要運用各種可能繼續(xù)予以救助，也要有企業(yè)倒閉破產的最壞打算，要積極準備各種維護社會穩(wěn)定的對策措施。
七、組織領導
為了加強對全縣工業(yè)企業(yè)風險監(jiān)測預警工作的領導和組織協(xié)調工作，縣政府成立縣企業(yè)風險監(jiān)測預警領導小組，由縣政府分管領導任組長，縣經信局、縣公安局、縣財政(地稅)局、縣人力社保局、縣商務局、縣統(tǒng)計局、縣安監(jiān)局、縣國稅局、縣工商局、縣質監(jiān)局、人行海鹽縣支行、縣銀監(jiān)辦、縣供電局、濱海供電分局、縣信訪局、縣法院等部門的負責人為組成人員。領導小組下設辦公室，辦公室設在縣經信局。
各鎮(zhèn)(街道)及縣級責任部門要高度重視本項工作，根據工作職責，精心制訂本地、本部門的工業(yè)企業(yè)風險監(jiān)測與預警方案，明確分管領導，指定中層業(yè)務骨干擔任工作聯(lián)絡員，做到責任到人，并嚴守企業(yè)秘密，確保監(jiān)測預警工作順利開展。
風險預案與應急預案篇十一
風險防范：
1、加強業(yè)務知識的學習
加強鼻內鏡技術的培訓,夯實基礎,不斷學習對內鏡醫(yī)師的選拔,實行嚴格的準入制度、督導制度和規(guī)范化的培訓制度。重視基礎訓練,嚴格按照內鏡手術分級培訓的原則進行學習實踐。
2、嚴格管理鼻內鏡相關手術器械與設備,并且保證設備、器械的良好工作狀態(tài)
要有專人管理,清洗消毒,登記各個設備的使用狀況,及時排查器械設備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術器械的重復使用現象。
3、嚴格掌握內鏡手術指征
術前充分評估患者的狀態(tài),排除手術禁忌證，內鏡醫(yī)師應該在充分評價自身技術水平和所需器械、設備完整性的基礎上,對患者制定個體化的手術方案。特殊體質及合并癥的患者術前在相關科室會診基礎上,共同討論手術方式。
4、圍手術期與患者的充分溝通
充分與患者溝通，評估患者的心理、身體狀況。
關注的重點，請麻醉醫(yī)師密切配合，予以控制行降血壓減少出血量。手術中可能發(fā)生的風險及并發(fā)癥及其防治措施：
一、氣腫
1、皮下氣腫 最多見,因腹壁穿刺口過大,術中套管反復 脫出;或者手術時間長、氣腹壓力過高、co2氣體滲漏引起。表 現為局部捻發(fā)感。術中發(fā)現皮下氣腫可鉗夾密閉穿刺口,或降 低氣腹壓力,無需其他特殊處理,術后發(fā)現局限性皮下氣腫亦 無需特殊處理。皮下氣腫多在2天左右吸收。
2、腹膜外氣腫 氣腹針穿刺未進入腹腔所致。早期發(fā)現 可將氣腹針拔出重新穿刺,如臵入腹腔鏡時發(fā)現,可取出腹腔 鏡使氣體自套管逸出,或于直視下用穿刺套管刺破腹膜無血管 區(qū),使co2滲入腹腔內,但要注意避免損傷腹壁結構。
3、大網膜氣腫 穿刺針進入過深刺入大網膜所致,很少 是大量氣體,也很少妨礙腹腔鏡手術操作,術后患者僅偶感腹 部不適。穿刺時如充氣壓力較正常增高應予懷疑,稍許拔出氣 腹針提起前壁輕輕搖動,常能使大網膜自針頭滑落。腹腔鏡下 見多為輕度氣腫,此種情況無礙,氣腫很快消除。
穩(wěn)定。預防措施是在不影響手術 的前提下,適當降低氣腹壓力和縮短手術時間。
二、氣胸 發(fā)生在選取上腹腔為穿刺點時,較少見?；?者表現為呼吸困難、發(fā)紺、患側呼吸音減弱、甚至縱隔移 位。一旦發(fā)生氣胸,應立即停止充氣,穿刺針停在原處排 出胸腔氣體。如癥狀迅速緩解,觀察即可;如癥狀加重, 行胸腔閉式引流。
三、氣體栓塞 發(fā)生率極低,一旦發(fā)生卻是致命的。血管誤 注co2氣體可導致氣體栓塞甚至死亡。因此,在連接充氣裝臵 前先用注射器回抽看有無血液是重要的安全措施。少量co2 進入血循環(huán)可被吸收或被排出,臨床上常無癥狀。一旦發(fā)生嚴 重氣體栓塞,患者表現循環(huán)呼吸障礙、心前區(qū)可聞及典型的磨 輪樣雜音,此時應立即停止手術,將患者取左側臥位,吸氧,注 射地塞米松,一般可迅速緩解。
四、心肺功能異常 氣腹前后,患者心率和血壓都有升高,這 些變化無統(tǒng)計學意義,但若患者術前有心肺功能不全,將增加 手術的危險性。因此,心電圖異常、心功能障礙及肺通氣功能 障礙較重者,采用腹腔鏡手術要慎重,特別是硬膜外麻醉下腹 腔鏡手術。
五、高碳酸血癥和酸中毒 高碳酸血癥和酸中毒多在術中監(jiān) 護發(fā)現,co2分壓升高,氧飽和度下降,嚴重者心排出量銳減。此刻應立即查找原因,是否窺鏡套管退出腹腔使co2氣體進入 腹膜外與筋膜下腔之間,或是co2通過破損血管進入血液。同 時增加機械通氣,但co2排出不宜過速,密切監(jiān)護患者生命體 征,直至co2分壓和氧飽和度恢復正常,方可進一步手術或送 患者離開手術室。
六、術后肩痛 一 般認為與殘余co2氣體在腹腔中刺激雙側膈神經有關,大約3 ～4天后殘余氣體吸收可緩解。術畢時臵患者水平位充分排 出腹腔內co2氣體,并且腹腔內注人300ml019%氯化鈉液或 右旋糖酐40加地塞米松10mg,慶大霉素8萬u,可減少此并 發(fā)癥。膈下積血可能是術后肩痛的主要原因。
七、損 傷
包括機械性損傷和電損傷。損傷部位可為皮膚、血管、腸 管、大網膜、膀胱、輸尿管等,其中以血管、腸管、大網膜、膀胱損 傷最常見;以血管、腸管、輸尿管損傷最嚴重。
1、腹壁動靜脈損傷 在插入氣腹針或套管時最易損傷, 多為10mm穿刺套管所致。淺層腹壁血管可用腹腔鏡光透照 腹壁,確認并指導輔助套管的安放可避免損傷。深層腹壁血管 一般不能用腹壁透照法確認,熟悉解剖結構異常重要。術中可 見穿刺孔活動性出血流向腹腔,一般將套筒保持原處壓迫可止 血,也可用大三角彎針縫合腹壁全層,或電凝止血,或者擴大皮 膚切口,游離并結扎出血的血管。腹壁血管損傷術中未發(fā)現 者,術后可表現為套管穿刺區(qū)劇烈疼痛,觸及腹壁單側腫物。一經確診,應經切口清除血腫,縫扎撕裂的血管。穿刺點離腹 股溝外側窩越近,出血越易流入腹股溝管造成大陰唇血腫,穿 刺時垂直皮膚進入可避免。
420無損傷縫線 “8” 字縫合血管 表面筋膜止血。嚴重者需要血管外科行血管重建。
3、其他血管損傷 大網膜、闊韌帶、腸系膜、卵巢系膜或 輸卵管系膜的小血管損傷,多因子宮或附件操作時用力過猛造 成,也可因氣腹針或套管的插入損傷。即使出血多,通過雙極 電凝或腹腔內縫合,止血效果較好,很少開腹止血。
4、腸管損傷 多數腸管損傷發(fā)生 于氣腹針和套管插入時,或是分離粘連時,多為穿孔性損傷。機械性腸管損傷一旦確診,立即行腹腔鏡下腸修補,術 后恢復多數良好。損傷較嚴重,腹腔鏡下無法修補者,應及時 剖腹修補。注入019%氯化鈉液淹沒腸管觀察有無氣泡產生, 但不見氣泡不能認為腸管無破損。腸管的電損傷,存在繼發(fā)性 穿孔的可能,穿孔所致的化學性和細菌性炎癥可引起嚴重后 果。術后3天左右患者可出現腹膜炎癥狀,腹痛進行性加重、腹脹、嘔吐,常伴發(fā)熱、心動過速、低血壓、腹肌緊張和腹部壓痛 及反跳痛,移動性濁音不明顯。膈下游離氣體不能作為腸穿孔 的診斷依據,因為氣腹后腹腔內的殘余氣體可能在數天后才完 全吸收。如懷疑穿孔,應剖腹探查,用大量生理鹽水灌洗腹腔, 然后修補穿孔,損傷嚴重者須切除損傷的腸管后吻合,行腹腔 閉式引流,術后使用廣譜抗生素。必要時還可先行近端結腸造 瘺,待二期吻合。術者在手術時嚴格按照外科操作規(guī)范,電凝 或電切時避開腸管,腸管的電損傷是可以避免的。
5、腔靜脈損傷 ,處理腎靜脈時易誤傷，術中發(fā)生可以增加氣腹壓力，輸血以4-0無損傷線縫合傷口，必要時開放縫合。
6、輸尿管損傷 如術 中懷疑輸尿管損傷,可經靜脈注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自 輸尿管斷端溢出可診斷。如術中輸尿管被切割較小時,可經膀 胱鏡逆行插管,保留30天行保守治療,較大則應及時吻合,經 膀胱臵入輸尿管支架并保留14天左右。如術中輸尿管被縫 扎,應立即移去線結并檢查有無損傷,如輸尿管損傷處接近膀 胱則應開腹行輸尿管膀胱植入術。如是電凝損傷,術后可出現 腹痛、發(fā)熱、血尿,并可伴有白細胞升高,一旦確診,即應剖腹探 查,切除較大范圍組織并修復。輸尿管缺損較長者甚至需行單 側腎切除。術后輸尿管梗阻可由組織水腫、輸尿管成角、縫扎 或鈦夾引起,前兩種情況可行腎盂穿刺引流;后兩種情況則需 開腹切除梗阻再吻合輸尿管。
7、皮膚電灼傷 腹腔鏡手術電損傷占手術并發(fā)癥的 10%左右。大腿后方電極板接觸處和胸部較易發(fā)生電灼傷,特 別是使用單極電凝時。大多數情況可通過換藥于半月至1月 內痊愈。
8、神經損傷
常見截石位壓迫 窩致腓神經受傷,患者術后幾天出現垂足和下肢感覺異常。下肢過度外展和髖關節(jié)過度扭轉還可引起股神經或坐骨神經 及其分支損傷。上肢過度外展加上肩托的壓迫可致臂叢神經 損傷。多數周圍神經損傷都能自行恢復,時間長短取決于損傷 的部位和程度,但大多需3～6月,可加以理療和針灸促恢復。但嚴重的臂叢神經損傷是難以恢復的。神經損傷應重視預防, 使用合乎要求的手術床,將患者臵于適當舒適的體位,損傷是 完全可以避免的。
八、出 血
1、術中出血 常因血管損傷或切開組織止血不徹底所致。如發(fā)生出血應迅速找到出血點并止血,一般采用電凝或縫合。當腹腔鏡下不能控制出血時應立即轉開腹止血。預防關鍵在 于穿刺避開血管,以及切割前充分電凝血管。先進的手術器械 可在切割的同時有效止血,如pk刀。
2、術后殘端出血 常由于血管殘端處理欠佳,癥狀常較嚴 重。當血管收縮作用消失或腹腔內co2排空后壓力下降,使原 來不出血的創(chuàng)面出血。根據發(fā)生時間、患者癥狀和出血部位決 定處理。若患者表現低血壓、心動過速、出冷汗、面色蒼白、腹 脹、腸鳴音消失、血液或血性液體從腹部切口溢出時,應及時手 術止血,以剖腹為佳,必要時輸血。如是腹腔鏡下子宮次全切 除術后,宮頸殘端出血,一般腹腔鏡下縫合即可止血。因此,在 手術結束時,特別在停止氣腹后,應仔細檢查殘端及創(chuàng)面是否 出血。術后使用止血藥,可減少小創(chuàng)面出血的危險。
九、穿刺點種植
穿刺點子宮內膜異位種植和腫瘤種植。子宮內膜異位癥 腹腔鏡手術時,應減少套管和器械反復接觸切口,可有效避免 穿刺口子宮內膜異位癥;將切除的病變組織,特別是可疑惡性 者裝袋并完整取出,可避免腫瘤在穿刺點種植生長。
十、術后常見并發(fā)癥
1、術后惡心、嘔吐 大多數患者可耐受。必要術前預防性給 予鎮(zhèn)吐藥,在麻醉誘導期靜脈給予選擇性52羥色胺拮抗劑可有 效地治療術后惡心、嘔吐。
2、術后腹脹 排除臟器損傷因素外,主要與腹腔內殘留氣 體及麻醉后腸功能未完全恢復有關。手術結束時盡量排空腹 腔內殘余氣體,向患者解釋原因,消除患者的心理壓力,鼓勵多 翻身,并盡早下床活動。3、術后感染 腹腔鏡術后感染發(fā)生率較低,常見部位為腹 腔內或皮膚切口。為避免腹腔內感染,除嚴格無菌操作外,手 術時盡量避免不必要的闌尾切除。對任何腹腔內感染的病灶, 術畢給予含抗生素的019%氯化鈉液徹底沖洗腹腔,術后放臵 引流管。術后第1天引流量在10～20ml,第2天即可拔除引流 管,如超過20ml則適當延長拔管時間。腹壁切口感染的原因 為:切口過小,腹腔內感染,切口血腫合并感染,切口異物殘留, 切口電灼傷,穿刺口腫瘤種植等。避免以上因素及預防性使用 抗生素,可大大減少腹壁切口感染。
4、下肢靜脈淤血和血栓形成 危險因素包括氣腹、高碳酸 血癥帶來的高凝狀態(tài)。手術時間超過1小時者,發(fā)生下肢靜脈 血栓形成的可能性增加。多在術后48小時左右出現腓腸肌疼 痛,b超檢查可確診。予以尿激酶105u/d靜脈滴注,可于7天后緩解。預防下肢深靜脈血栓形成應注意:縮短手術時間,氣 腹壓力不宜過高,以減輕雙下肢血流淤滯;窩下墊充氣墊,防 止壓迫;積極治療合并癥,術后早下床活動,有血栓形成高危因 素者可術前口服阿斯匹林。
5、切口疝 大網膜嵌頓表現為切口處疼痛,無嚴重后果。用消毒鑷將大網膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下縫合一針即 可。如疝內容物為腸管,多為部分腸壁,初期并不引起腸梗阻, 但可發(fā)展為完全性腸梗阻并發(fā)中毒性休克,日后可發(fā)生壞死性 腸瘺,此時需剖腹行修補術。預防的關鍵是手術結束后直視下 將腹腔內氣體排空,確保無組織嵌頓,或先取臍部套管,再取腹 腔鏡。如先天性臍環(huán)過大、切口處感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手術標本擴大穿刺口等情況下要特別注意切口的縫合。
6、術后粘連 手術面較大或粘連分離后 加用防粘劑,可減少術后 粘連。
十一、腹腔鏡手術中中轉開腹
出現下列情況可考慮術中中轉開腹:損傷重要神經血管及其他臟器，粘連嚴重松解困難，解剖結構變異辨認不清。
風險預案與應急預案篇十二
要使企業(yè)適應當前激烈的市場競爭形勢，就必須要重視起企業(yè)的風險管理，制定各方面的風險防控措施和內部控制建設。許多企業(yè)的重大損失都是由管理上出現差錯而導致的風險所引起的。企業(yè)所面臨的各種風險，可以借助一定的分析手段來進行比較準確的測量，根據測量結果，采取有效措施進行風險控制，就能化解企業(yè)所面臨的各項風險，確保企業(yè)經濟效益實現最大化。
1.經營風險的概念
所謂的企業(yè)經營風險，具體就是指企業(yè)作為市場經營的主體，在激烈的市場競爭中，由于原材料、人工成本、生產成本、市場供求等多種不確定因素，而導致的企業(yè)利潤減少等問題。經營杠桿系數是企業(yè)稅前利潤變動率與銷售額變動率之間的一個比值，利用這個比值可以判斷企業(yè)的利潤收益情況。經營風險是貫穿在企業(yè)的發(fā)展全過程中，是不會徹底消失的，但是，可以進行預先防范。
2.財務風險的概念
企業(yè)財務風險是企業(yè)在內外財務管理過程中，因為各種不可預見或無法控制的因素，而產生的企業(yè)利潤降低。企業(yè)財務風險產生的主要原因與企業(yè)資金結構、財務管理水平、企業(yè)內部制度及收益分配制度等密切相關。
3.經營風險與財務風險的關系
經營風險與財務風險之間既有區(qū)別，又有聯(lián)系。企業(yè)在實際經營發(fā)展過程中，為了確保資金支持，往往會采取債務集資等方式，來擴大企業(yè)資本積累，為企業(yè)的發(fā)展提供充足的現金流。但是，債務資本的增加，就會使企業(yè)經營風險加大，一旦資金出現問題，就容易引發(fā)經營環(huán)節(jié)出現重大問題。但是，企業(yè)經營風險與財務風險之間，也具有互相促進的作用，良好的企業(yè)財務風險管理，將有助于降低企業(yè)的經營風險，從而確保企業(yè)的經營正常進行，并進一步促進企業(yè)財務和效益得到優(yōu)化。不過，如果企業(yè)面臨大好的發(fā)展機遇，則可以根據企業(yè)的承受能力，適當地增加財務風險，以此來降低企業(yè)的經營風險。
1.企業(yè)經營管理方面的因素
企業(yè)經營風險和財務風險產生的原因很多，其中，最重要的因素是企業(yè)經營管理方面的因素。這方面的因素主要有企業(yè)管理制度、人員配置與管理情況、產品銷售策略等。假如企業(yè)內部經營管理制度存在不科學之處，或者存在漏洞，那么，在企業(yè)實際經營管理過程中，就會發(fā)生經營風險和財務風險；人員配置與管理情況，涵蓋的范圍比較廣泛，其中，關鍵崗位人員或技術人員流失，對于企業(yè)的正常經營影響比較大。如果企業(yè)人員配置不合理或者管理部科學，很多人才就會選擇離職或跳槽，這將給企業(yè)的正常經營發(fā)展帶來重大的影響。對于生產企業(yè)來說，加入車間工人大量離職，企業(yè)將面臨生產停滯甚至生產癱瘓的問題，其損失也將是不可估量的；產品只有銷售出去，才能實現企業(yè)的利潤，所以，產品銷售策略非常關鍵，好的銷售策略將有助于產品在市場上順暢地銷售出去，并在目標消費群體中形成良好的印象。如果銷售策略不正確，則產品實際銷售情況就不可能達到預期，產品積壓不僅導致企業(yè)遭受極大的經濟損失，也會直接影響銷售人員的積極性。
2.企業(yè)財務資金管理方面的因素
在企業(yè)具體的經營管理中，企業(yè)財務資金管理能力與管理水平，將會直接決定財務風險的大小，如果財務風險過大，還會進一步引發(fā)企業(yè)經營風險。企業(yè)財務資金管理分為流動資金管理、回款管理和項目資金管理等。導致財務資金管理出現問題的原因很多，常見的有企業(yè)資金管理制度、財會流程、財會人員等。
1.經營風險的管理防控策略
為了降低企業(yè)的經營風險，必須要對生產經營的各個環(huán)節(jié)進行嚴格的管理與控制。首先，企業(yè)要建立現代企業(yè)管理制度體系，構建適合自身發(fā)展的內部控制機制，比如，構建科學的組織機構、合理設置部門與崗位、制定完善的工作流程等，同時，還要健全產品質量管理、財務管理、薪酬管理、營銷管理等多個管理體系；其次，逐步健全和完善企業(yè)治理結構。市場經驗證明，很多企業(yè)的失敗，主要是因為戰(zhàn)略方向管理和監(jiān)督方面出現失誤，因此，在企業(yè)的經營發(fā)展過程中，必須要依靠董事會進行民主決策，決策依據必須要精準、真實、有力，另外，還要加強人力資源信息管理，為企業(yè)正常的生產經營提供人力資源保證。
2.財務風險的管理與控制
由于影響企業(yè)財務管理的因素比較多，因此，財務風險的管理與控制難度要相對更高。要想降低企業(yè)財務風險，必須要針對財務管理工作，完善財務管理的每一個環(huán)節(jié)，避免各環(huán)節(jié)出現問題或漏洞。首先，要完善財務管理流程。針對企業(yè)財務管理流程中的每一個環(huán)節(jié)，進行認真深入的分析，預估其中可能存在的問題，然后，在此基礎上，對流程進行完善，以達到防患于未然。其次，企業(yè)要建構適合自身情況的財務管理系統(tǒng)，信息科技和網絡技術的發(fā)展，為企業(yè)財務信息化管理提供了實現的可能，企業(yè)要積極引進先進的財務管理技術與經驗，打造一個現代化的企業(yè)財務管理平臺，以提高財務信息的準確性、即時性和共享性，只有這樣，才能更好地根據財務數據信息，預估或財務風險并提早進行防范，有效降低企業(yè)財務風險，確保生產經營順利進行。再次，企業(yè)要根據財務管理實際，建立完善的財務預警系統(tǒng)。財務預警系統(tǒng)能夠對企業(yè)財務管理風險進行預先警示，企業(yè)決策層必須要高度重視，根據預警提示，及時調整財務管理策略，避免出現財務問題和財務風險。綜上所述，作為市場競爭的主體，企業(yè)在發(fā)展過程中，不可避免地會遇到各種經營風險，只要這些風險存在，就會影響企業(yè)的發(fā)展速度，所以，為了降低企業(yè)風險，保證企業(yè)健康、良性的發(fā)展，就必須要針對企業(yè)經營中的每個環(huán)節(jié)，有的放矢地采取有效措施，以切實消除經營風險和財務風險。
風險預案與應急預案篇十三
第一條編制目的
為迅速有效地處置存款保險風險突發(fā)事件，最大程度地預防和減少存款保險風險突發(fā)性事件造成的危害和損失，維護金融消費者權益，防止風險擴散和蔓延，確保存款保險投保機構的穩(wěn)健發(fā)展，維護轄區(qū)金融穩(wěn)定，助推地方經濟健康有序發(fā)展。
第二條編制依據
根據《中國人民銀行法》《商業(yè)銀行法》《存款保險條例》《國家金融突發(fā)事件應急預案》等有關法律法規(guī)。
第三條適用范圍
本預案所稱投保機構是指地方一級法人銀行業(yè)金融機構，目前具體是轄內1家農村信用合作聯(lián)社。本預案適用于轄內投保機構因下列事項引起嚴重后果，確需相關部門緊急支持和處置，包括但不僅限于：
（一）投保機構非正常提款大量增加、發(fā)生集中擠兌存款事件，短期內存款嚴重流失。
（二）其他金融機構出現擠兌存款事件或其他金融風險，有可能波及到本投保機構。
（三）備付資金持續(xù)匱乏，并無法按常規(guī)途徑進行補充，難以保證正常業(yè)務資金需求。
（四）新聞媒體對本投保機構負面報道增加，可能引發(fā)存款保險突發(fā)風險的。
第四條基本原則
（一）統(tǒng)一領導，分級負責。存款保險風險處置工作由舟曲縣政府統(tǒng)一領導，相關單位按照縣政府要求具體負責。
（二）及早預警，及時處置。對存款保險風險做到早發(fā)現、早報告，并采取果斷措施，及時控制和化解風險，采取自救以及外部救助相結合的原則，將風險損失降低到最小程度，防止系統(tǒng)性風險的發(fā)生。
（三）各司其職，團結協(xié)作。有關單位按照職責分工，積極籌劃落實各項防范化解風險措施，相互協(xié)調，共同控制和化解風險。
（四）依法處置，科學穩(wěn)妥。在處置突發(fā)存款保險事件過程中，要注意掌握政策、依法辦事，不得采取停付、限付等非法、違規(guī)手段使問題復雜化。必須積極主動，有效控制局勢，做到指揮統(tǒng)一、宣傳解釋統(tǒng)一、行動步驟統(tǒng)一，未經批準不得向外界披露任何信息。
（五）防化結合，重在防范。人民銀行舟曲縣支行和投保機構應加強風險監(jiān)測，健全內部控制制度，不斷提高風險防范意識，增強應對存款保險突發(fā)風險事件的能力。
第五條領導組織機構
成立舟曲縣存款保險風險應急處置工作領導小組，由縣政府主管金融的副縣長任組長，領導小組負責統(tǒng)一組織和領導存款保險風險應急處置。領導小組下設辦公室，辦公室設在人民銀行舟曲縣支行，由人民銀行舟曲縣支行黨組書記、行長任主任，舟曲縣政府金融辦主任任副主任。
領導小組成員包括：舟曲縣人民政府、舟曲縣金融辦、人民銀行舟曲縣支行、舟曲縣銀監(jiān)辦、舟曲縣農村信用合作聯(lián)社、財政局、公安局、檢察院、法院、國稅局、地稅局等有關單位。
第六條領導小組職責
（一）負責對存款保險風險突發(fā)事件應急處置工作的總體領導及具體部署，及時向相關部門報告情況，并及時啟動應急預案，實施應急處置措施，妥善協(xié)調處理各方面關系，控制事態(tài)發(fā)展，確保處置效果。
（二）負責對外信息發(fā)布和說明解釋工作，最大限度地消除不良影響，降低風險損失，防止事態(tài)擴大。
（三）負責制定存款保險風險應急計劃并組織演練，在觸發(fā)應急計劃的事件發(fā)生時，迅速組織實施應急計劃。
（四）負責日常對投保機構的風險監(jiān)測和預警，負責對風險處置的事后調查和責任追究。
第七條投保機構職責
（一）負責組織制定本單位的存款保險突發(fā)風險事件應急處置預案，將預案報領導小組辦公室備案，并在發(fā)生突發(fā)風險時及時啟動應急處置預案。
（二）在出現存款保險風險突發(fā)事件時，負責及時向領導小組辦公室報告突發(fā)存款保險風險事件情況，并采取有效措施控制事態(tài)發(fā)展。
（三）要確定1—2名信息聯(lián)絡員，負責相關事宜的聯(lián)絡和溝通、指令傳達等工作，聯(lián)絡員變更要及時向領導小組辦公室報告。
第八條建立健全風險監(jiān)測制度
人民銀行舟曲縣支行和轄內投保機構應建立存款保險突發(fā)風險預警監(jiān)測報告制度，對日常的流動性狀況進行持續(xù)跟蹤監(jiān)測。密切關注社會、經濟動態(tài)，定期、不定期組織開展現場或非現場風險排查，及時掌握風險底數，對各類風險做到早發(fā)現、早報告、早處置、早解決。
第九條建立健全壓力測試制度
人民銀行舟曲縣支行要建立健全壓力測試制度，定期對轄內投保機構壓力測試相關制度進行現場評估，且每年進行一次綜合性壓力測試，及早發(fā)現風險隱患，向投保機構進行風險提示，重點防范流動性風險的發(fā)生。
第十條嚴格執(zhí)行重大事項報告制度
各投保機構要嚴格執(zhí)行《甘肅省金融機構重大事項報告制度》，及時將重大事項和突發(fā)事件反映給領導小組辦公室。
第十一條突發(fā)事件防范
對以下可能引發(fā)流動性風險的突發(fā)事件，投保機構要高度重視，對因突發(fā)事件影響本機構存貸款業(yè)務、不良貸款、撥備準備、流動性等情況做全面評估，并在事件結束后一個工作日內以書面形式向領導小組辦公室報送評估報告。
（一）已發(fā)生或可能波及到轄內的較嚴重的自然災害；
（二）已發(fā)生或可能波及到轄內的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件；
（三）可能引發(fā)突發(fā)性流動性風險的各類謠言；
（四）投保機構撤并及發(fā)生被搶被盜案件；
（五）高級管理人員犯罪、潛逃及意外死亡；
（六）其他金融機構已發(fā)生擠兌或停付、限付；
（七）可能引發(fā)流動性風險的其他突發(fā)事件。
第十二條啟動風險處置預案條件
投保機構出現下列情形之一者，即視為流動性風險發(fā)生，應該啟動風險處置預案：
（一）大批儲戶圍堵營業(yè)機構，要求提取存款；
（二）因非信貸投放因素，備付金連續(xù)5天低于1％，且存款持續(xù)下滑；
（三）定期存款提前支取率明顯上升，連續(xù)數日超出該機構正常提前支取率的2倍以上；
（四）短期內存款異常大幅下降，10日內存款余額下降3％以上；
（五）存款大戶集中清戶或連續(xù)異常轉移資金，導致出現較大支付缺口；
（六）備付金嚴重不足，已不能進行正常的資金清算；
（七）超過貸款總額2%的單一客戶資信下降，貸款短時間內成為不良；
（八）風險處置領導小組認為應進行風險處置的其他情形。
第十三條及時報告反映
投機構發(fā)生存款保險突發(fā)風險后，在1小時內（不論是否工作日）報風險處置工作領導小組辦公室，人民銀行舟曲縣支行接到專報后立即報送風險處置工作領導小組及成員單位。
第十四條及時啟動預案
投保機構發(fā)生流動性風險時，風險處置工作領導小組及其辦公室應立即啟動流動性應急預案，實施處置預案，積極采取措施，保證存款支付。
第十五條處置風險的操作順序
（一）若發(fā)生業(yè)務性臨時頭寸不足，可采用以下處置措施：
1、賣出所持國債及其他高流動性證券；
2、回收拆出資金（不論是否到期），收回到期貸款；
3、吸收存款、股金；
4、向其他金融機構拆借資金；
5、清收對管理人員及其關系人發(fā)放的未到期貸款；
6、向人民銀行申請短期頭寸性再貸款；
7、申請動用存款準備金。
（二）若發(fā)生擠兌事件，可以根據情況依次實施以下救助措施：
1、政府出面組織相關部門、涉農經濟組織向投保機構入股；
2、地方政府緊急墊付資金；
3、向人民銀行申請金融穩(wěn)定再貸款；
4、向人民銀行申請動用存款保險基金；
第十六條投保機構的自救措施
在發(fā)生存款保險風險后，投保機構要落實以下自救措施：
（三）適時組織開展送貸上門等支農便民服務，展示投保機構資金實力，及時消除公眾疑惑。
第十七條相關部門的應對措施
在發(fā)生流動性風險后，各有關部門要積極采取應對措施：
（二）公安司法部門要密切關注社會動態(tài)，及時處置各種突發(fā)性事件，維護社會穩(wěn)定；打擊各類破壞金融秩序行為，依法對經濟金融犯罪進行司法處置；打擊逃廢債行為，幫助法人銀行依法清收不良貸款，提高投保機構的支付能力。
（三）政府部門領導必要時親臨現場做好協(xié)調解釋工作，擇機發(fā)表電視講話，平息事態(tài)；
（四）稅務部門要給予投保機構稅費減免等優(yōu)惠措施，提高資本補充能力。
第十八條建立日（周）報制度
投保機構對存款保險突發(fā)風險的發(fā)展情況、采取的措施、收到的效果等，要以日（周）報形式向風險處置領導小組報告。
第十九條開展綜合評估
風險處置領導小組辦公室要在轄內投保機構存款保險風險成功化解正常后5日內，對風險產生的原因、造成的后果以及應急處置工作的有效性、科學性和以后的改進措施等方面，進行認真分析和總結，形成評估報告，提供給風險處置領導小組各成員單位。
第二十條原因調查和責任追究
各成員單位按照各自權限、職責對金融突發(fā)事件進行全面調查，追究相關人員責任。任何單位和個人在處置投保機構存款保險風險時，有下列行為之一的，視其情節(jié)輕重和責任大小，由有關單位按照相關規(guī)定進行處理。構成犯罪的，移交司法機關并依法追究其刑事責任：
（三）發(fā)生存款保險突發(fā)風險后未依照本預案的規(guī)定履行報告職責的部門和人員；
（五）未嚴格執(zhí)行保密制度規(guī)定，導致泄密、失密，并造成風險加劇的部門和人員；
（八）因管理層存在嚴重違法違規(guī)行為，引發(fā)存款保險風險的管理人員；
（九）風險處置領導小組成員及辦公室工作人員濫用職權、玩忽職守的行為；
（十）風險處置領導小組認定應追究責任的其他有關行為。
第二十一條本辦法自公布之日起施行，本辦法由人民銀行舟曲縣支行負責解釋。
風險預案與應急預案篇十四
冠心病介入治療是指用經皮穿刺動脈的方法，經股動脈或橈動脈將帶有球囊的擴張管插入到冠狀動脈狹窄部位，然后充氣加壓，使球囊擴張，通過對冠狀動脈壁上粥樣斑塊的機械擠壓及牽張作用，使狹窄血管腔擴張，減少血管狹窄的程度，增加冠脈血流量，改善局部心肌血液供應，從而使心肌缺血引起的各種癥狀如胸痛和/或胸悶減輕或消失，達到治療的目的。狹窄血管被擴張后，在病變部位再放置一個支架(stent)以免被擴張的冠脈血管彈性回縮及減少重新發(fā)生狹窄(稱再狹窄)。近年來研制出一種減少支架植入術后再狹窄發(fā)生率的所謂“藥物涂層支架”。該類支架的表面涂有一種特殊藥物，可防止或減少支架內再狹窄?！八幬锿繉又Ъ堋彪m然價格比較昂貴，但由于臨床上取得較為滿意的效果，而且方法較為簡便、安全，患者也樂于接受。
冠心病介入治療的適應癥包括：心絞痛經積極藥物治療，病情未能穩(wěn)定;雖心絞痛癥狀輕微，但有明確大面積心肌缺血的客觀證據，狹窄病變顯著;介入治療或心臟搭橋術后心絞痛，冠狀動脈管腔再狹窄;急性心肌梗死發(fā)病12小時以內，若超過12小時則1-2周后進行介入治療。
禁忌證包括缺血性心肌病、極低的心功能ef20%、腎功能不全及低腎小球濾過率等，介入治療后部分存在的有焦慮、腹脹、腰酸背痛、排尿困難、穿刺部位出血、術后低血壓、造影劑反應、急性冠狀動脈閉塞、心臟壓塞等。心力衰竭、心律失常等嚴重并發(fā)癥發(fā)生率較低,并與適應證和技術水平有密切關系。
單支血管病的患者總體來說預后是好的，遠期存活率很高(年死亡率1%),但這些患者同時也存在心絞痛發(fā)作活動能力和工作狀況下降，而且需要長期藥物治療等問題。關于多支血管病的血運重建問題，尤其要考慮的是患者的伴隨疾病，與左室功能狀況?？傊?，傾向選擇pci的主要因素是：年輕、腦血管病、嚴重慢阻肺、患有限制生存的疾病、適合植入支架的病變、非lad近端病變、不愿進行cabg的患者而愿意接受20-30%再狹窄的患者。傾向選擇cabg的主要因素是：年齡較大、嚴重二尖瓣返流、糖尿病、身功能不全、病變不適合植入支架、嚴重lad近端病變和傾向最少手術次數的患者。介入手術后通過造影判斷timi血流恢復程度，癥狀改善狀況。心血管介入病例完成后，通過運動平板，冠脈內血管超聲，ffr，心肌灌注現象等措施評估冠脈介入療效，堅持術后抗血小板治療，降脂等措施，必要時半年后復查冠脈造影。
醫(yī)院制定嚴格的質量控制措施，嚴格按衛(wèi)生部《心血管疾病介入診療技術管理規(guī)范》規(guī)定執(zhí)行，定期對心血管介入診療技術進行現場質量督導檢查，并開展死亡病例討論、心血管介入質量每月上報、制定執(zhí)行《心血管介入術前、術中及術后觀察表》等。
我院自20__年6月始在北京大學人民醫(yī)院王偉民教授指導下開展冠脈介入治療技術，至20__年始獨立開展擇期冠脈介入治療及急診冠脈介入治療技術。至20__年7月我院已完成冠心病ptca+支架介入手術1560余例，死亡率0.18%，總并發(fā)癥發(fā)生率0.2%。冠脈介入目前已得到廣泛的開展,療效和預后都有保證。
冠心病介入治療優(yōu)于藥物治療，主要表現為減少心絞痛、減少抗心絞痛藥物的應用、工作能力比較好、生活質量比較好、以后的血管重建比較少。優(yōu)于cabg，主要表現為較短的住院時間和較低的住院費用、較短的康復期、較早地工作能力恢復和較早地重返工作崗位、沒有有關的大隱靜脈疾病。
總體來說，冠脈介入治療安全有效。介入治療不僅能改善患者癥狀、減少心血管事件發(fā)生、提高生活質量，而且手術創(chuàng)傷小，能迅速恢復。
應急預案：
(一)介入診療術中可能因導管鋼絲等器械引起血管或心肌穿孔導致心包積液，需要立即行心包穿刺和引流，并緊急請心外科會診，必要時手術治療。
(二)介入器械、藥物干擾心臟敏感區(qū)域可能引起或加重心律失常(心跳加快、紊亂、甚至危及生命的室速或室顫或減慢，甚至停搏)，情況危急時需要藥物、電復律或起搏器植入。
(三)病情和病變性質決定介入術的策略，復雜病變者請心外科會診，制定介入方案，有時于介入術中臨時改變計劃，會向家屬交待。
(四)介入術中心臟、血管內血栓形成或脫落，以及器械的斷裂或脫落可能造成血管阻塞，引起心肌梗死、中風、肺栓塞或其他部位缺血，情況危急時，會考慮中斷手術。
(五)部分介入術需聯(lián)合應用抑制血液凝固的藥物，可能誘發(fā)或加重出血，包括傷口、消化道、腹膜后、胸腔、眼底、顱內出血等，嚴重出血時需要輸血、壓迫、腔鏡、外科手術等處理。
(六)患者可能對消毒劑、對比劑或其他藥物、材料過敏，出現皮疹、頭暈、呼吸困難、休克、溶血等，予相應處理，情況不能控制應終止手術。
(七)急診介入治療過程會出現再灌注綜合征如：血壓下降、室性心律失常、心動過緩等，可予多巴胺、利多卡因、阿托品等靜推。
風險預案與應急預案篇十五
輸尿管鏡技術風險評估及應急預案
風險防范：
1、加強業(yè)務知識的學習
加強輸尿管鏡技術的培訓,夯實基礎,不斷學習對輸尿管鏡鏡醫(yī)師的選拔,實行嚴格的準入制度、督導制度和規(guī)范化的培訓制度。重視基礎訓練,嚴格按照輸尿管鏡鏡手術分級培訓的原則進行學習實踐。
2、嚴格管理輸尿管鏡鏡相關手術器械與設備,并且保證設備、器械的良好工作狀態(tài)
要有專人管理,清洗消毒,登記各個設備的使用狀況,及時排查器械設備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術器械的重復使用現象。
3、嚴格掌握輸尿管鏡鏡手術指征
術前充分評估患者的狀態(tài),排除手術禁忌證，輸尿管鏡鏡醫(yī)師應該在充分評價自身技術水平和所需器械、設備完整性的基礎上,對患者制定個體化的手術方案。特殊體質及合并癥的患者術前在相關科室會診基礎上,共同討論手術方式。
4、圍手術期與患者的充分溝通
充分與患者溝通，評估患者的心理、身體狀況。
時間,簡化手術過程,將對機體的影響降至最低。
6、嚴格落實執(zhí)行手術準入制度、手術安全核查制度、查對制度等核心制度。
落實患者安全目標責任制，確保依法依規(guī)開展手術，對手術醫(yī)師、手術器械、材料做到100%符合規(guī)范。術中醫(yī)護全程參與，遇突發(fā)意外情況按既定預案執(zhí)行補救。
可能發(fā)生的風險及并發(fā)癥及其防治措施：
輸尿管穿孔
輸尿管鏡術后多數患者出現肉眼血尿, 一般尿色微紅, 持續(xù) 1-2 d 恢復正常, 偶爾出現血尿較重的患者, 可予止血藥物, 持續(xù)嚴重血尿可行膀胱鏡檢查明確出血在下尿路還是上尿路, 再具體處理。
輸尿管鏡手術并發(fā)癥的發(fā)生與操作者的熟練程度有一定關系。操作者應及時
總結
手術經驗, 注意防止并發(fā)癥發(fā)生的原因, 才能提高手術技能, 減少并發(fā)癥的發(fā)生。
風險預案與應急預案篇十六
為確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；疬\行安全，按照人社部《關于進一步加強社會險基金安全管理工作的通知》（人社部發(fā)[2011]30號）和省人社廳《關于轉發(fā)人社部關于進一步加強社會險基金安全管理工作的通知》的通知》（冀人社字[2011]106號）要求，結合我縣醫(yī)療保險經辦管理工作實際，特制定本預案。
成立以主管局長為組長、各科科長為組員的基金風險處置應急工作領導小組，負責處理基金管理工作中發(fā)生的風險處置工作。
完善醫(yī)療保險基金管理內控制度，形成科室之間、崗位之間和業(yè)務之間相互制衡、相互監(jiān)督的內控機制。
建立和完善監(jiān)督機制,不斷完善對醫(yī)療保險業(yè)務風險點的監(jiān)控，加強對待遇審核和發(fā)放環(huán)節(jié)的監(jiān)督，嚴格按政策辦理各項業(yè)務，防范醫(yī)療保險欺詐行為。
利用醫(yī)療保險信息系統(tǒng)，構建醫(yī)療保險基金運行分析和風險預警系統(tǒng)，將統(tǒng)籌基金累計結余作為醫(yī)療保險基金風險預警監(jiān)測的關鍵性指標，加強對醫(yī)療保險基金運行情況的分析。當統(tǒng)籌基金結余預計不足以支付下年度醫(yī)療保險待遇時，啟動基金預警預案，及時報縣政府和市人社局采取相應措施籌集資金，確保為參保人員按時、足額發(fā)放醫(yī)療保險待遇。
風險預案與應急預案篇十七
1.接到通知之際做好迎接病人的一切準備工作。
2.患者進入手術室迅速開放靜脈通道快速補液、吸氧、備血，同時監(jiān)測生命體征及血氧飽和度。
3.通知麻醉師與有關科室的手術醫(yī)師立即到達。
4.做好一切搶救準備，備好搶救藥品及麻醉機，積極配合搶救。
5.準備手術所需的各種器械物品。
6.對于神志清醒的患者，做好心理護理、關心并安慰患者。
1.患者發(fā)生輸血反應時，應立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給與抗過敏藥物。
2.情況嚴重者應通知立即停止手術，保留未輸完的血袋，已備檢驗。
3.病情緊急的患者準備好搶救藥品及物品，配合麻醉醫(yī)生進行緊急救治，予氧氣吸入。
4.若是一般過敏反應，應密切觀察患者的病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。
5.按要求填寫輸血反應報告卡，上報輸血科
6.懷疑溶血等嚴重反應時，將保留血袋及抽取患者的血樣一起送輸血科。
7.加強病情觀察，做好搶救記錄。
1.患者發(fā)生輸液反應時，應立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。
2.配合麻醉師進行處理。
3.情況嚴重者應立即通知醫(yī)生停止手術，就地搶救，必要時進行心肺復蘇。
4.建立護理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。
5.發(fā)生輸液反應時，應及時報告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應中心、護理部和藥劑科。
6.保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥劑科，同時去相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。
1.發(fā)現火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時報告保衛(wèi)處及上級領導，夜間電話通知院總值班。
2.根據火勢，使用現有的滅火器材和組織人員積極撲救。
3.發(fā)現火情無法撲滅，馬上撥打“119”報警，并告訴準確方位。
4.關好鄰近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度。
5.將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全。
6.盡可能切斷電源、撤除易燃易爆物品并搶救貴重儀器設備及重要科技資料。
組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進。
1.立即啟用應急照明設備（應急燈、手電筒）。
2.術中如有出血情況時，可暫用大沙墊按壓處理，或用大針筒抽吸。
3.如為個別手術間發(fā)生意外而仃電時，立即檢查是否跳閘或保險絲有問題，針對相應問題進行解決?？蓡⒂檬中g室備用電路（每個醫(yī)院都有備用電路，并備有長接線板）。
4.及時與總機及有關部門聯(lián)系，了解仃電情況，盡快恢復通電。
5.護理人員將停電經過、時間、原因記錄于意外事件登記本上。
(一）手術患者進入手術室，在手術開始前發(fā)生呼吸心跳驟停時，應立即行胸外心臟按壓、人工呼吸、氣管插管，快速建立靜脈通道，根據醫(yī)囑用藥。同時呼叫其他醫(yī)務人員幫助搶救。必要時準備開胸器械，行胸內心臟按壓術，在搶救過程中應注意心、肺、腦復蘇。必要時開放兩條靜脈通道。
（二）術中患者出現呼吸心跳驟停時，先行胸外心臟按壓術，未行氣管插管的患者，應立即行氣管插管輔助呼吸，必要時再開放一條靜脈通道。
（三）參加搶救人員應主要互相密切配合，有條不紊，嚴格查對，及時做好記錄，并保留各種藥物安瓿及藥瓶，做到如實準確的記錄搶救過程。
（四）護理值班人員嚴格遵守科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，術中密切觀察病情，以便及時發(fā)現病情變化，盡快采取搶救措施。
（五）急救物品做到“四定位”，班班清點，完好率達100，保證應急使用。
（六）護理人員熟練掌握心肺復蘇流程及各種急救儀器的使用方法和注意事項。
（一）手術室平時應備有足量的手術器械和敷料,每日清點補充,以保證應急是使用.
（二）對特殊器械如開胸器、骨科包等常規(guī)準備，同時備有足量的一次性消耗材料，以保突發(fā)搶救的應急。
（三）各類搶救藥品定量，儀器固定房間放置，嚴格交接班，以備應急使用。
（四）全體醫(yī)務人員熟練掌握各種搶救技術，熟悉搶救藥品的藥物作用和使用方法。
（五）工作人員要有高度的責任心和應急能力，如遇有以外事件發(fā)生后，及時通知相關人員，立即到達手術室進行搶救。
（六）按通知根據傷員的傷情，合理安排手術房間和人員，有護士長和科主任統(tǒng)一指揮
（七）值班護士準備好一切器械包、敷料和一次性用物、液體、藥品，并送入手術間。
（八）巡回護士力求備好電刀、吸引器、輸液、輸血用品、給氧裝置等。同時準備好一切搶救用品，保證手術順利進行。
（九）洗手護士密切配合手術醫(yī)生進行手術。
（十）根據情況隨時與護理部、急診科聯(lián)系，做好一切記錄。
（十一）同時安排1——2名護理員負責專門取血，送標本等外出工作，保證病人在最短時間內得到最有效的搶救。
（十二）各班分工負責，忙而不亂，若遇有大量傷員要及時報告協(xié)調。