運動對于身體健康至關重要,我們應該每天都保持一定的運動量。如何處理人際關系是社會交往中的一項重要技巧,我們可以學習并不斷實踐。以下是小編為大家整理的作文范文,供大家參考和學習。
耳鼻喉科護理心得篇一
患者年齡小、疾病特殊、手術類型多是耳鼻喉科手術的主要特點,對臨床護理提出了較高的要求。
相關的研究指出[1],人性化護理能顯著提升耳鼻喉科手術患兒的預后,為了驗證上述觀點,本文特以100例耳鼻喉科手術患兒為例進行論述。
現(xiàn)報告如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
選擇從月至2012月在本院進行治療的耳鼻喉科手術患兒100例,隨機將其分為觀察組和對照組,兩組各50例。
主要病種有:鼻外傷、腺樣體肥大、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎、慢性鼻竇炎、鼻骨骨折、慢性中耳炎等。
觀察組:男28例,女22例;年齡2-13歲,平均年齡5.6歲。
對照組:男27例,女23例;年齡3-12歲,平均年齡6.2歲。
在性別、年齡、病種等一般資料,兩組無顯著差異(p0.05)。
本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準和幼兒家屬知情同意。
1.2方法
對照組行常規(guī)護理。
觀察組行人性化護理:
1.2.1入院教育
由于幼兒心理承受能力差、認知水平低,入院后大部分幼兒都存在一定程度的緊張、焦慮、抑郁、恐懼心理,甚至因此而抵觸正常的治療和護理。
對此,醫(yī)護人員應認識到幼兒心理狀態(tài)的脆弱性,給予他們及時、專業(yè)的入院教育。
首要做到與幼兒進行有效的溝通,了解到他們的真實想法,能滿足的盡量滿足,不能滿足的盡量疏導,消除幼兒的消極情緒,使其積極主動地配合我們的工作。
在接觸和交流的過程中要讓他們盡快熟知醫(yī)院的環(huán)境,通過自我介紹讓幼兒更加地了解我們護理人員,消除他們對環(huán)境、人事的陌生感,使他們盡快適應醫(yī)院生活。
必要的情況下,還可安排技術過硬的護理人員來照顧消極情緒嚴重的幼兒,或者把其與心態(tài)向上、性格活潑的幼兒安排在一個病房內(nèi),確保每個幼兒都能盡快融入角色并處在一個良好的狀態(tài)。
1.2.2術前教育
用幼兒能聽懂的話向其介紹圍手術期內(nèi)容和??浦R,并詳細介紹手術方式、麻醉配合方法以及各種檢查通知,并根據(jù)幼兒的不同表現(xiàn)給予相應的心理輔導,使其盡快進入手術狀態(tài),做好術前準備。
此外,幼兒身體素質較弱,極容易治療中出現(xiàn)突發(fā)情況。
對此,護理人員應在術前做到幼兒的身體狀況評估工作,根據(jù)評估結果進行相應的準備工作,確保突發(fā)事件發(fā)生后能立刻進行處理,降低風險的發(fā)生率和危害。
1.2.3術后護理
密切觀察幼兒的病情變化,針對出現(xiàn)的問題除了采取相應的處理措施后,還應耐心講解,幫助幼兒減輕身體和心理上的壓力。
促進患兒睡眠。
糾正幼兒不良的飲食習慣。
囑咐幼兒多食用營養(yǎng)豐富、易消化的食物,確保病癥改善有足夠的營養(yǎng)支撐。
1.3觀察指標
病癥完全消失,是為顯效;病癥明顯改善,是為有效;病癥沒有明顯改善甚至加重,是為無效。
1.4統(tǒng)計學方法
本次實驗采用統(tǒng)計學軟件spss20.0處理統(tǒng)計數(shù)據(jù),用t檢驗計量資料,以p0.05表示比較差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
2.結果
經(jīng)護理,觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組有效率比較差異不具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
詳情見表1。
3.討論
患兒年齡較小,知識有限,不能對疾病、治療措施有一個正確的認識,對患兒的身體、心理均造成較大的壓力,疾病本身以及各種治療不單給其帶來疼痛、創(chuàng)傷等,還會使其產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等不良情緒,這些不良情緒輕者使患兒意志消沉,排斥治療,重者出現(xiàn)幻想、失眠、多夢,嚴重影響患兒的身心發(fā)展[2]。
比如輸液不僅有穿刺的疼痛感,還會限制患兒的下床活動,而幼兒大多生性活潑好動,自由被限制后往往會顯得焦躁不安,甚至因此不配合治療;陌生的醫(yī)院環(huán)境使得患兒沒有安全感,與熟悉的家庭、學校、社區(qū)環(huán)境相比,生硬、尖銳的醫(yī)療器械,奇怪的病床和推車、復雜多樣的注射液以及消毒水的氣味無疑嚴重脫離了患兒的正常認知,處于一個未知、陌生的環(huán)境中,大多患兒都會出現(xiàn)不同程度的不安、焦慮[3-4]。
人性化護理不是單純的疾病護理,它更加關注患兒的心理狀態(tài),并采取針對性的措施使患兒的身體狀態(tài)和心理狀態(tài)都處于最佳值,以提升手術的治療效果。
在本次研究中,觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組總有效率比較差異不具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
與上述觀點一致。
總的來說,在耳鼻喉科手術患兒的護理實踐中,人性化護理能顯著提升護理質量,使患兒的預后效果更好,具有較高的應用價值。
參考文獻
耳鼻喉科護理心得篇二
耳鼻喉科(ENT)是一個重要的臨床門診,這里不僅有急性炎癥和感染,還有慢性病癥,如過敏性鼻炎和突發(fā)性耳聾等。護理人員在ENT科護理工作中,需要格外用心。在對患者進行護理時,一定要細致入微,不遺漏任何細節(jié),下面我將就我的個人心得體會,分享給大家。
第二段:重要性
ENT科護理操作相對較為復雜,但也同樣重要。如果護理不當,容易造成患者的疾病加重甚至惡化。因此,護士應該具有高度的責任心和專業(yè)精神,復雜的護理工作中要時刻保持警惕,做到對每一個操作環(huán)節(jié)都要關注和把握得當。
第三段:細節(jié)注意
護理患者耳鼻喉科一定要重視細節(jié),特別是在人工耳蝸的操作中。我們需要仔細檢查設備,準備好記錄表格和其他相關資料,按照耳蝸的程序程序操作,嚴格按照手術器械消毒規(guī)范進行消毒,這樣才能確?;颊卟粫桓腥?。如果我們在操作方面有一些細節(jié)疏漏,還會給一個已經(jīng)疾病身體的患者加重傷害和不必要的疼痛。
第四段:溝通和心理安慰
護理忙碌而復雜,特別在耳蝸患者的手術中,患者一定很焦慮并為自己擔憂,而護士也應該在這個階段加強對患者的溝通和心理安慰,緩解他們的緊張情緒。尤其當我們需要進行痛苦操作時,溝通和心理安慰顯得更為重要。護士要與患者建立穩(wěn)定的關系,掌握和理解患者的感受并及時給予關注和安慰。
第五段:技術精湛
ENT科護理技術精湛是必備的能力,這需要我們在長期的護理實踐中逐漸積累并不斷總結經(jīng)驗。有技術就有責任,護士要經(jīng)常性地參加培訓并不斷完善自己的知識和技能。我們的技術必須穩(wěn)步提高,并不斷適應新的患者特點和新的治療模式。
結論:
在ENT科護理中需要我們反復考慮和加強對患者生理和心理的保健和關注以及注重能力和技術的提高。這絕不僅僅只是一個單一的操作,而是參與醫(yī)療團隊,積極提高對每一個患者的專業(yè)護理水平。
耳鼻喉科護理心得篇三
我科根據(jù)兒童的心理特點,為兒童營造了良好的就診環(huán)境,并制定相應的護理對策,確保護理工作落到實處,幫助兒童早日恢復健康。
兒童心理護理工作需要護士具備高素質和高超的護理技術,并且了解兒童心理知識的護士任職[1]。
護士應著重關注兒童年齡小、活潑好動、易哭鬧等特點,適時采取相應措施,將護理工作做得更加完善。
1各年齡段兒童的特點和心理變化
1.1兒童普遍存有恐懼心理兒童對醫(yī)院環(huán)境存在恐懼心理。
尤其是耳鼻喉科兒童病情急,家屬缺乏思想準備,造成護患氣氛緊張,護理操作執(zhí)行困難;其次是病情重,如急性喉炎、急性會厭炎或是氣道異物所造成的氣道阻塞的兒童,窒息感明顯,致使患兒出現(xiàn)瀕死的恐怖感,家屬急噪易怒;第三是兒童心理恐懼,如鼻衄突然發(fā)作,特別是幼兒看見出血表現(xiàn)高度驚慌、大哭大鬧,恐懼感極為強烈。
1.2新生兒~2歲兒童兒童患病后,承受能力差,情感脆弱,非常好哭,對母親有著強烈的依賴性。
此時護士要有耐心,認識到患兒的感情需要;幫助兒童得到父母的關愛,讓兒童產(chǎn)生安全感,逐步穩(wěn)定情緒,促進護理工作的實施;護士應向兒童父母講解陪護的方法,并多與患兒溝通、玩耍,以減輕他們的孤獨感。
1.32歲~學齡前兒童患兒病后易激動急躁,主要表現(xiàn)為大喊大叫、大哭大鬧或拒絕飲食、吃藥打針,不配合治療[2]。
護士面對這種行為不可惱怒,也不能遷就,應因勢利導,耐心施教。
護士要以正確的行為啟發(fā)兒童,如參與模仿其他大人、孩子打針不哭不鬧如講英雄故事、看動畫片,激勵患兒的勇敢精神等。
當兒童出現(xiàn)配合治療的積極行為時,立即給予肯定、贊揚,還可適當獎勵。
1.4學齡期兒童此時兒童好動,能夠理解護士對治療護理方法的簡單解釋。
當兒童感覺不適時,護士要耐心向兒童講解疾病產(chǎn)生的原因,鼓勵其說出當時的感受,消除患兒的恐懼心理,增加患兒信任感,指導患兒保持良好的心態(tài)盡快配合治療,早日戰(zhàn)勝疾病。
1.5理解兒童家長護士首次接觸患兒時,應先從父母處了解情況,包括患兒的病情、性格、愛好等,并向家長介紹患兒的治療和護理工作中的注意事項,進一步解除家長的顧慮,取得家長的理解與配合[3]。
兒童患病期間,家長表現(xiàn)為敏感、憂郁、焦慮、易怒。
護理工作中應加強與患兒家長的溝通,尊重家長的意見,促進達到良好的'護理效果。
2兒童心理護理的方法
2.1改善耳鼻喉科環(huán)境科室環(huán)境要安靜、舒適、整潔、陽光充足、空氣清新、溫濕適宜,避免噪音。
營造親切感,重新布置科室設施、粉刷墻壁顏色、張貼卡通畫片,增添動畫片等,令兒童有如在家的感覺[4]。
護士要提高表達能力,力求語言清晰精練;服務態(tài)度要熱情勤懇,對待每位兒童要像對待自己孩子一樣的親切。
特別是針對外地人或文化程度不高的患兒和家屬更要做到耐心、熱情,盡量滿足患者提出的任何問題,不能表示反感或隨意說“不知道”、“你怎么還不明白呀!”等一類刺激性語言。
2.2處理好輕、重、緩、急的就診問題科室就診的基本原則是優(yōu)先安排急、危、重癥患者就醫(yī)治療[5]。
患兒就診期間,患兒家屬的心理極度緊張、心情焦慮不安、易激動、不冷靜,容易將焦燥情緒發(fā)泄在醫(yī)護人員身上,并產(chǎn)生不信任感。
護士應充分理解家屬的感受,耐心勸解,避免影響兒童的思想情緒。
在臨床中保持沉著、冷靜,憑借嫻熟的操作技術,忙而不亂,使患兒穩(wěn)定情緒,消除恐懼,積極配合治療。
關心的語言對患兒做耐心細致的說明,用淺顯易懂的道理來消除恐懼和緊張心理,增強患兒接受檢查治療的信心,促使其主動配合,提高護理效率,減少發(fā)生并發(fā)癥。
2.4加強道德修養(yǎng),提高心理護理質量心理護理是通過人際交往影響或改變患兒的心理狀態(tài),促進患兒早日康復的護理工作中非常重要的手段和方法。
護士是心理護理的主體,要做好兒童的心理護理就必須具備良好的心理護理素質、豐富的心理護理知識和精細的心理護理技能三個要素。
護士要加強品德修養(yǎng),不斷學習兒童心理知識,提高心理護理實施的效果。
由于耳鼻喉科兒童疾病的特殊性和兒童生長階段的特點,臨床會出現(xiàn)諸多不良反應,根據(jù)患兒年齡及病癥特點制定的心理護理方案能夠促進患兒與醫(yī)護的良好合作。
兒童的心理護理與相關護理相結合,貫穿于整個護理治療工作中,并產(chǎn)生重大意義。
參考文獻
[1]高明鳳.以人為本護理服務中的“小事”不容忽視.臨床護理雜志,2003,2:328.
[2]陳俐,張恩華.護理糾紛的常見起因及防范處理.南方護理學報,2001,8(3):56.
[3]李愛華,荊素卿.耳鼻喉科門診病人護理與管理.護理管理,2005,11(7):564565.
[4]江帆.把滿腔熱情獻給患者.中國中醫(yī)藥報,2002.
[5]程金蓮.實施整體護理后健康教育中的問題和對策.中華醫(yī)院管理雜志,2001,6.
耳鼻喉科護理心得篇四
摘要目的:分析耳鼻喉科患者術前心理護理對治療依從性及焦慮情緒的影響。
方法:將84例需實施手術治療的耳鼻喉科患者隨機分為兩組,a組42例實施常規(guī)心理護理,b組42例實施針對性心理護理,術前、術后采用焦慮自評量表(sas)評價患者焦慮情緒,并觀察治療依從性。
耳鼻喉科護理心得篇五
在耳鼻喉科就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是陳老師,主任是徐老師。跟值一次,帶教陳明老師。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉科最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉科的兩周里面,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
一些很細知識點我就列在下面:
1、在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2、引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。
3、突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4、聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5、如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設計不好,挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
不過,還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科護理心得篇六
摘要:目的:對耳鼻喉科手術患兒的護理實踐進行分析和探討。
方法:運用隨機抽樣的方法選擇從12月至12月在本院進行治療的耳鼻喉科手術患兒100例,隨機將其分為觀察組和對照組,兩組各50例,對照組行常規(guī)護理干預,觀察組根據(jù)患兒的具體情況行人性化護理。
結果:觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組有效率比較差異不具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
結論:在耳鼻喉科手術患兒的護理實踐中,人性化護理能顯著提升護理質量,使患兒的預后效果更好,具有較高的應用價值。
耳鼻喉科護理心得篇七
作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我深刻地認識到這個領域的專業(yè)性和復雜性。在這個領域中,我們的任務是確?;颊叩玫阶詈玫尼t(yī)療護理,同時提供必要的支持和安慰。
在我的職業(yè)生涯中,我遇到過各種各樣的病例,有些是簡單的耳鼻喉問題,而有些則非常復雜。在我的工作中,我學會了如何快速評估患者的癥狀,并制定相應的治療方案。我也學會了如何與患者建立信任和溝通,以便更好地了解他們的需求和擔憂。
除了治療疾病,我也認識到預防疾病的重要性。我鼓勵患者注意個人衛(wèi)生,避免接觸感染源,并定期進行體檢,以便及早發(fā)現(xiàn)任何問題。
在我的工作中,我也學會了如何處理壓力和焦慮。當看到患者因為疾病而感到痛苦和不安時,我深感同情和內(nèi)疚。我學會了通過良好的溝通和專業(yè)的技能來緩解患者的壓力,使他們能夠更好地應對疾病。
總的來說,我的耳鼻喉科心得體會是:作為醫(yī)生,我們需要不斷學習和提高自己的技能,以便更好地幫助患者。同時,我們也需要關注患者的心理和情感需求,以便提供更全面的醫(yī)療服務。
耳鼻喉科護理心得篇八
我作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,工作已經(jīng)有一段時間了。在這段時間里,我接觸到了各種各樣的患者,也積累了一些心得體會。
首先,我深刻地認識到耳鼻喉科疾病對患者的生活影響很大?;颊叩念^痛、頭暈、嗓子痛、鼻子不通氣等問題,時刻困擾著他們的生活。作為醫(yī)生,我們需要耐心地傾聽患者的問題,幫助他們找到合適的治療方案。
其次,我學會了如何與患者建立良好的溝通。在與患者交流時,我盡可能地用通俗易懂的語言解釋疾病的相關知識,讓他們更好地了解自己的病情。同時,我也鼓勵患者提出自己的疑問和困惑,以便更好地幫助他們解決問題。
此外,我也意識到了醫(yī)生在臨床工作中需要不斷學習和提高自己的專業(yè)水平。在耳鼻喉科領域,新的技術和治療方法不斷涌現(xiàn),我們需要及時了解并掌握這些知識,以便更好地為患者服務。
最后,我深刻地認識到醫(yī)生的職責和道德準則。醫(yī)生不僅要治療患者的身體疾病,更要關注他們的心理健康。我們需要尊重患者的人格和隱私,為他們提供安全、可靠、有效的醫(yī)療服務。
總之,作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我深刻地認識到了醫(yī)生職業(yè)的重要性和責任。我將繼續(xù)努力學習和提高自己的專業(yè)水平,為患者提供更好的醫(yī)療服務。
耳鼻喉科護理心得篇九
通過耳鼻喉科實習,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等的心得。下面是本站小編為大家收集整理的耳鼻喉科的實習心得,歡迎大家閱讀。
耳鼻喉科,一個說大不大,說小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過了難熬的十二月,學到了許許多多的護理技術。
記得那天,我一個人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來乍到,因為不熟悉情況,所以我小心翼翼的。護士長來了,我一個人站在所有實習生的后面。經(jīng)過護士長的一番教導和調配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個很文靜的人,我每天和她一起進進出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因為我和她名字就差一個字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個實習護士的我,做起事來很得心應手。我的老師對我也很放心,每天我一個人端著盤子去做皮試和吊水。這一個月,我打針的技術得到了突飛猛進的進步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。
晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學習各種護理技術,比如理療、霧化吸入、鼻竇負壓置換,鼓膜按摩.........對于我的表現(xiàn),我的老師是很滿意的.
時間久了,和病人之間的關系越來越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說我打針不痛,這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說:別緊張,慢慢來,打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵,所以我不怕,基本上都能給他一針見血。他的血管脆性大,雖然有時候會破,但是我還是能重新打進去。還有7床的那個叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開心,我也不會掃他的興,陪著他開心。有時候看著別人開心,自己也會開心。還有另外一些叔叔阿姨總會問問我這個那個,可以說每天日子都是那么有趣!
在耳鼻喉實習快一個星期了,雖然是短短的一個星期,學到的東東也挺多的,今天特地想把它們通通“鎖起來”,不讓它們溜走!來到科室,出現(xiàn)在面前是一個貌若農(nóng)民工似的的師兄,頭發(fā)亂糟糟的,一臉滄桑,好像剛剛從天橋底出來。
他是化州人,今天才知道,怪不得長著一副“茂名人”的臉蛋。你說怪不怪,這個科室竟然有五個茂名人了,其中一個你真是永遠猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一間屋長大的!唉,真是世間離奇了!哈哈!這還是今天才知道的哩!不過先前聽到李主任的口音,我就猜到她可能是高州人啦!沒想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家門口一樣親切的感覺!其實,一想到李主任是自家人,心里不禁萌發(fā)這樣的念頭:“以后跟李主任打天下好了!”不過,別以為她會偏袒高州人了,她對所有人都是一視同仁的。好了,別說這個了,快點回憶一下這周學了什么吧!就從我收的兩個病人說起吧!——我第一個新收是一個“聲帶息肉”的病人,主要聲音嘶啞來診,聲帶息肉小的話可以藥物治療,稍大一點或者長期反復發(fā)作的需手術切除,在支撐纖維鏡下行聲帶息肉切除術。
我觀察了病人息肉切除的全過程,非常簡單,就是把聲帶小結或者聲帶息肉鉗取出來,鉗取的標本放到紗布上,整個過程就是十分鐘左右,取出的標本要馬上送病理活檢,以排除有無癌前病變的可能。病人術后第二天,聲音嘶啞有好轉。病人剛入院時,首先進行問診和專科檢查,然后馬上開長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,長期醫(yī)囑必要的是iii級護理、清淡飲食,臨時醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,包括三大常規(guī)、尿11項、生化32項、凝血4項、乙肝檢查、輸血4項(做了就不用做丙肝檢查,是為了手術而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰b超、泌尿系統(tǒng)b超等等,因為這是每個科入院時都要做的,然后根據(jù)??魄闆r做必要的??茩z查,如耳鼻喉的eb病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨ct平掃,電子耳內(nèi)窺鏡檢查等等。
當病人帶有其他疾病時,比如某病人合并有糖尿病,要每天監(jiān)測血糖,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可請住院總會診,或者請內(nèi)分泌科會診。又如某病人合并有高血壓時,要務必詢問病人以往血壓最高達多少,估計病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危),有無服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,常服用心痛定(硝本地平),。再比如病人有胸悶不舒服時,可先給病人做心臟彩超,然后請心臟科會診。
??茩z查方面,如聽力檢查(純音聽閾檢查、聲導抗檢查),電子鼻咽鏡,鼻內(nèi)窺鏡檢查,音叉檢查等等……小換藥:我科有個外耳道乳頭狀瘤的病人,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術,在耳屏處切開后再縫合,術后要換藥。換藥過程:準備無菌紗包,紗包里有兩個盤,鑷子,鉗子。拆紗包時要注意手不要觸到盤里。用棉球濕潤70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用無菌紗塊包住,然后貼上膠布。腫瘤的病人剛來的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,因為多數(shù)要做手術,不必太嚴格辨證。
在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教x老師。剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。
耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。
比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做耳鼻喉科實習小結4篇耳鼻喉科實習小結4篇。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。
在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,會自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!耳鼻喉科實習小結4篇
工作總結
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設計不好,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。不過,還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科護理心得篇十
耳鼻喉科,一個說大不大,說小不小的科室,里面卻聚集了很多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過了難熬的十二月,學到了許很多多的護理技術。
記得那天,我一個人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來乍到,因為不熟識狀況,所以我當心翼翼的。護士長來了,我一個人站在全部實習生的后面。經(jīng)過護士長的一番教育和調配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個很文雅的人,我每天和她一起進進出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因為我和她名字就差一個字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個實習護士的我,做起事來很得心應手。我的老師對我也很放心,每天我一個人端著盤子去做皮試和吊水。這一個月,我打針的技術得到了突飛猛進的進步,那些血管不好的'病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到傲慢。
晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學習各種護理技術,比如理療、霧化吸入、鼻竇負壓置換,鼓膜按摩......對于我的表現(xiàn),我的老師是很滿足的。
時間久了,和病人之間的關系越來越和諧。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說我打針不痛,這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說:別驚慌,漸漸來,打不好就重新打。這句話給我很大的激勵,所以我不怕,基本上都能給他一語道破。他的血管脆性大,雖然有時候會破,但是我還是能重新打進去。還有7床的那個叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小快樂,我也不會掃他的興,陪著他快樂。有時候看著別人快樂,自己也會快樂。還有另外一些叔叔阿姨總會問問我這個那個,可以說每天日子都是那么好玩!
一轉瞬,一個月過去了,我離開了五官科,來到了門診產(chǎn)科,可是我是那么的舍不得,舍不得我的老師,舍不得那些叔叔阿姨,還有許很多多我舍不得的東西,所以,每次我都遠遠地看著我曾經(jīng)待過的五官科,好懷念那里的一切......
老師,你還好嗎?叔叔阿姨們,你們還好嗎?眼看一年就要接近尾聲,提前祝你們節(jié)日歡樂!
耳鼻喉科護理心得篇十一
大學畢業(yè)生的實踐動手能力不強,這幾乎是用人單位的共識。提高實踐動手能力不是一朝一夕的事,加強實習這一環(huán)節(jié)本來也應當是題中應有之義,然而幾乎所有實習過的大學生的共同感受都是——找一家實習單位,真難。
學生說:白給干活也少有人要
上海大學廣告系學生小劉:我們專業(yè)的學生大四一開始就奔廣告公司或電臺、報社等地方了,這些好單位要趕早,白給干活也情愿。然而除非有熟人介紹或學校特別推薦,這些單位一般很難進去實習,我有個專業(yè)水平不錯但毫無背景的同學一口氣找了七八家單位,最后還是沒人肯接收。
上海二工大形象設計專業(yè)學生小金:實習?起先根本就沒有單位肯要我,后來好說歹說才進了一個小劇場,說好在后臺打雜。我想,在美術指導旁邊學習一點實際經(jīng)驗總可以吧,沒想到那個“美指”皺眉說旁邊有人影響他工作心情,工作人員立刻用“拎不清”的眼神把我逼回后臺,一步不敢越雷池。后來化妝少人手,我就頂上了,雖然與當初實習的初衷相差遠了點,反正比單純出苦力搬道具強。
上海二工大機床數(shù)控專業(yè)學生小袁:剛進校時,老師說我們將來就是吃香的“灰領”,如今果然被他“言中”。去年寒假,我托熟人介紹到浦東一家汽車配件公司實習,跟著老師傅從早干到晚,一天下來絕對“灰領”,然而學校里學到的知識全沒派上用場,只是最簡單的人力活兒。我不甘心,暑假時找了一家更知名的汽配公司,結果如出一轍,只是領子更臟了。我想,實干雖不可少,但也不能總是被當廉價勞動力使用吧。
學校說:缺少暢通的渠道和信息
“一方面是找不到合適實習生的單位,另一方面是找不到合適單位的實習生,每年我們中心都會接待這樣的單位和學生?!睆偷┐髮W就業(yè)服務指導中心負責人張生妹認為,實習難的癥結在于缺少暢通的渠道和信息。
長期以來實習和就業(yè)都是脫節(jié)的,尤其是二、三年級的學生實習,基本上都是學生通過院系安排或者是學生自己找的,信息都比較分散,目前還沒有哪所學校有專門的機構或人員從事這方面的工作。張生妹說,不少用人單位都希望接收實習生來實習,一來可以擴大單位在學生中的影響力,另一方面可以在實習過程中就提前挑選理想的人才,但這些單位往往覺得自己去找太麻煩了,而合適的渠道又沒有辦法找到,不像畢業(yè)生工作有一個專門的部門管理。
張生妹認為,實習作為就業(yè)的一個重要的預演,目前尚沒有合適的信息渠道和市場,盡快形成大學生的規(guī)范的實習信息渠道和實習市場才能真正解決實習難的問題。
單位說:拒收“單個”在于規(guī)范難
不少外資企業(yè)都有實習生計劃,但只通過學校的職業(yè)規(guī)劃發(fā)展部門招收實習生,自己找上門來的實習生基本上是“此路不通”,而且寒假期間的短期實習生也從來不招。全球五大會計師事務所之一的一所會計師事務所的人事部門負責人坦陳,實習生的規(guī)范管理問題是他們不愿隨意招收實習生的重要原因。
這位負責人說,對于會計師事務所來說,僅僅熟悉工作流程就需要將近一個月時間,短短的寒假根本連熟悉崗位都來不及,而且由于工作涉及到客戶的資料,所以對于實習生都要通過學校的推薦以及和招聘一樣的筆試和面試,甚至有些崗位還要簽訂保密合同。當然,對于錄用的實習生,他們也會給予新員工幾乎同等的報酬,并且為學生辦理相應的臨時性保險。
而另一所外資銀行的人事部門負責人則認為,雖然有不少實習生是出于學習的目的來實習,但是也有少數(shù)實習生是出于在求職時增加一點“敲門磚”的分量。一到假期就想方設法地要來實習,真正來實習時表現(xiàn)又很隨便,幾次一來,公司對這樣的實習生只能“敬而遠之”了,所以他們不收“散戶”,只通過學校有關部門的推薦和測試。至于涉及到商業(yè)機密的業(yè)務內(nèi)容公司也不可能讓學生接觸,因為對于實習生今后就業(yè)以后的泄密,目前不論是從法律還是從規(guī)范上都沒有相關的措施。
耳鼻喉科實習心得體會2
耳鼻喉科護理心得篇十二
我是白城師范學院初等教育系07級02班實習生張玲玲,從2011年3月到5月30日在榆樹市第四小學進行了為期三個月的實習。在實習期間深受校領導的照顧和關懷,并在指導老師的帶領下,認真負責做好各項業(yè)務工作,完成任務要求。在實習過程中,認真?zhèn)湔n積極參與各項活動,指導老師和校領導給予了幫助和指導,指出不足和學習經(jīng)驗。
光陰似箭,歲月如梭。
一晃幾個月的實習生活已經(jīng)過去了,在幾個月的實習過程中,我有著許多收獲和歡樂,但也有著苦澀和教訓。這些成功的經(jīng)歷將激勵著我在以后的人生路上取得更大成績,失敗的經(jīng)歷將使我努力去改變自己不完美的地方,讓自己在以后的日子里做好,這一切將成為我生命中最寶貴的財富。
我的實習生活是從3月1日開始,到4月中旬,我所在班級的班主任老師,由于個人原因請假一個月,這使我有機會在剛進入學校的初期基本了解學生的情況及學校的管理模式外,能進一步接觸班主任的班級管理工作,能更多地走進教學的課堂,豐富了我的實習工作。
剛開始我所講的課都是指導老師給安排的,語文講解一些比較簡單的古詩、詞及說理、寫景的文章,數(shù)學講講基礎課和一些練習課。由于是進入了一所較好的小學,老師都有著豐富的教學經(jīng)驗,剛進去有些不悅,壓力好大,備課感覺不知如何更好的安排教學環(huán)節(jié),為了保證第二天上課的質量,學課到10點。在一開始的幾周內(nèi),備課都要到10點,真的很辛苦。
就這樣通過近兩周緊張而充實的適應,我逐漸學習和適應了學校工作的節(jié)奏,熟悉了學校的作息時間。另外,通過大量的與學生接觸,逐漸地認識了他們,了解了他們的學習情況以及家庭狀況,使自己的工作效率和上保質量也提高了,也使自己在指導老師的心目中的地位得到了極大的提升,得到指導老師的肯定與認可,自己非常開心。這一切讓我深深體會到做任何事情都必須盡自己最大的努力,也只有盡了自己最大的努力,才能將工作做好,做扎實,才會收獲成功的喜悅。
在整個實習過程中,讓我走到了教學的第一線,深刻體會到教學工作的不易。
通過觀模課的學習以及自己親自走到教學第一線,使我認識到:
1、課前一定要認識到進行扎實的備課和精心準備的必要性,這樣上課才會得心應手,有條不紊,不緊張。
2、課堂上要注意教學秩序和教學效率,如果課堂秩序很亂,將會直接導致學生接受效率不高,最重要的是影響成績。
3、上課時態(tài)度要從容大方鎮(zhèn)靜,采取恰當?shù)淖藨B(tài)語言幫助說話,從而使教者更加具有激情,調動課堂氣氛,使學生在快樂的輕松氛圍中學習。
4、注意運用啟發(fā)式教學和鞏固性原則,在教學過程中,啟發(fā)和引導學生去探究和思索,從而完成本節(jié)課的教學任務和教學目標,而不是以往的“注入式”和“填鴨式”的教學方式。
5、在課后要主動虛心地征求指導老師的意見,以及重視學生的信息反饋,認真地做好自我分析、評價和總結,對指導教師的意見進行改進,為下一節(jié)課做好準備。
6、每一節(jié)課后,都精心選擇份量適當?shù)?、難度適中的習題,并著眼于鞏固學生知識培養(yǎng)技能,尤應注意發(fā)展學生的智力和創(chuàng)造才能的布置作業(yè),對布置的作業(yè)及時檢查,認真批改并分析研究學生完成作業(yè)的優(yōu)缺點,批改作業(yè)時要給學生寫批語,態(tài)度要慎重,保護學生學習的積極性。
在整個實習過程中,認真聽取班主任介紹班主任工作在學校工作中的地位、作用和重要意義,盡快熟悉班主任的具體職責,掌握班主任工作的具體內(nèi)容和特點,學習運用教育理論職業(yè)道德,和獨立從事班主任工作能力,認真學習班主任的工作方法和經(jīng)驗。
1、維持日常秩序,保證課間的秩序,以及放午學和晚學的學生下樓的秩序,保證同學安全出校門。
2、開展主體班會,每周都要開展主體班會,對上周工作的總結和對上周工作不到位的地方的檢討,以及下周的工作安排,每周都要進行評比,都有標兵班、掛小紅旗。
3、個別學生的教育工作,個別學生不寫作業(yè),家長又沒時間檢查或沒有在家鄉(xiāng)身邊的長托生,對他們進行正確的教育及感情思想交流,找明不寫作業(yè)的原因,勸其改正、進行說服教育。
我原本是一個比較內(nèi)向的人,不是很善于和別人交流溝通,總是喜歡獨來獨往,這種生活習慣也許在學校生活中不會產(chǎn)生太多的負面影響,但是在學校工作中,不是所有的工作都是自己處理就會把工作做好的。由于自己性格的原因吧,不能全面了解學生,總結教學經(jīng)驗,然而,與人交流溝通正是你全面了解學生,總結經(jīng)驗的良好途徑,也是你總結班級管理與如何講解知識的重要途徑,也許我習慣了一個人獨來獨往的生活方式,用更多的自我思維代替相互交流。但是現(xiàn)代社會要求我們每個人學會相互交流和深入溝通,交流、溝通是一種智慧,養(yǎng)成一種良好處事的生活方式,我會慢慢地改變自己,讓自己擁有交流的智慧,養(yǎng)成良好的處事方式,這一切不但是個人發(fā)展的需要,也是時代和社會發(fā)展的趨勢。
三個月的實習讓我體會到做一名老師的樂趣與辛苦,同時,他使我在課堂上學習的理論變?yōu)閷嵺`,使虛擬教學變?yōu)檎嬲拿鎸虒W。真是“實踐出真知”啊!實習就像進了社會大熔爐一般,千淘萬漉雖辛苦,就算被磨煉得遍體鱗傷,也要摩拳擦掌,在實習中逐漸變得有能力、有信心。
實習陪伴我經(jīng)受了挫折,也經(jīng)受了快樂!
這次實習給予了我很多,今后我將保持認真負責的態(tài)度,高尚的思想道德情操,進一步完善和充實自己,爭取在今后的學習中更好的完善自己,在以后的實習中、工作中更好的運用自己,做一名對社會有用的人。
耳鼻喉科護理心得篇一
患者年齡小、疾病特殊、手術類型多是耳鼻喉科手術的主要特點,對臨床護理提出了較高的要求。
相關的研究指出[1],人性化護理能顯著提升耳鼻喉科手術患兒的預后,為了驗證上述觀點,本文特以100例耳鼻喉科手術患兒為例進行論述。
現(xiàn)報告如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
選擇從月至2012月在本院進行治療的耳鼻喉科手術患兒100例,隨機將其分為觀察組和對照組,兩組各50例。
主要病種有:鼻外傷、腺樣體肥大、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎、慢性鼻竇炎、鼻骨骨折、慢性中耳炎等。
觀察組:男28例,女22例;年齡2-13歲,平均年齡5.6歲。
對照組:男27例,女23例;年齡3-12歲,平均年齡6.2歲。
在性別、年齡、病種等一般資料,兩組無顯著差異(p0.05)。
本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準和幼兒家屬知情同意。
1.2方法
對照組行常規(guī)護理。
觀察組行人性化護理:
1.2.1入院教育
由于幼兒心理承受能力差、認知水平低,入院后大部分幼兒都存在一定程度的緊張、焦慮、抑郁、恐懼心理,甚至因此而抵觸正常的治療和護理。
對此,醫(yī)護人員應認識到幼兒心理狀態(tài)的脆弱性,給予他們及時、專業(yè)的入院教育。
首要做到與幼兒進行有效的溝通,了解到他們的真實想法,能滿足的盡量滿足,不能滿足的盡量疏導,消除幼兒的消極情緒,使其積極主動地配合我們的工作。
在接觸和交流的過程中要讓他們盡快熟知醫(yī)院的環(huán)境,通過自我介紹讓幼兒更加地了解我們護理人員,消除他們對環(huán)境、人事的陌生感,使他們盡快適應醫(yī)院生活。
必要的情況下,還可安排技術過硬的護理人員來照顧消極情緒嚴重的幼兒,或者把其與心態(tài)向上、性格活潑的幼兒安排在一個病房內(nèi),確保每個幼兒都能盡快融入角色并處在一個良好的狀態(tài)。
1.2.2術前教育
用幼兒能聽懂的話向其介紹圍手術期內(nèi)容和??浦R,并詳細介紹手術方式、麻醉配合方法以及各種檢查通知,并根據(jù)幼兒的不同表現(xiàn)給予相應的心理輔導,使其盡快進入手術狀態(tài),做好術前準備。
此外,幼兒身體素質較弱,極容易治療中出現(xiàn)突發(fā)情況。
對此,護理人員應在術前做到幼兒的身體狀況評估工作,根據(jù)評估結果進行相應的準備工作,確保突發(fā)事件發(fā)生后能立刻進行處理,降低風險的發(fā)生率和危害。
1.2.3術后護理
密切觀察幼兒的病情變化,針對出現(xiàn)的問題除了采取相應的處理措施后,還應耐心講解,幫助幼兒減輕身體和心理上的壓力。
促進患兒睡眠。
糾正幼兒不良的飲食習慣。
囑咐幼兒多食用營養(yǎng)豐富、易消化的食物,確保病癥改善有足夠的營養(yǎng)支撐。
1.3觀察指標
病癥完全消失,是為顯效;病癥明顯改善,是為有效;病癥沒有明顯改善甚至加重,是為無效。
1.4統(tǒng)計學方法
本次實驗采用統(tǒng)計學軟件spss20.0處理統(tǒng)計數(shù)據(jù),用t檢驗計量資料,以p0.05表示比較差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
2.結果
經(jīng)護理,觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組有效率比較差異不具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
詳情見表1。
3.討論
患兒年齡較小,知識有限,不能對疾病、治療措施有一個正確的認識,對患兒的身體、心理均造成較大的壓力,疾病本身以及各種治療不單給其帶來疼痛、創(chuàng)傷等,還會使其產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等不良情緒,這些不良情緒輕者使患兒意志消沉,排斥治療,重者出現(xiàn)幻想、失眠、多夢,嚴重影響患兒的身心發(fā)展[2]。
比如輸液不僅有穿刺的疼痛感,還會限制患兒的下床活動,而幼兒大多生性活潑好動,自由被限制后往往會顯得焦躁不安,甚至因此不配合治療;陌生的醫(yī)院環(huán)境使得患兒沒有安全感,與熟悉的家庭、學校、社區(qū)環(huán)境相比,生硬、尖銳的醫(yī)療器械,奇怪的病床和推車、復雜多樣的注射液以及消毒水的氣味無疑嚴重脫離了患兒的正常認知,處于一個未知、陌生的環(huán)境中,大多患兒都會出現(xiàn)不同程度的不安、焦慮[3-4]。
人性化護理不是單純的疾病護理,它更加關注患兒的心理狀態(tài),并采取針對性的措施使患兒的身體狀態(tài)和心理狀態(tài)都處于最佳值,以提升手術的治療效果。
在本次研究中,觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組總有效率比較差異不具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
與上述觀點一致。
總的來說,在耳鼻喉科手術患兒的護理實踐中,人性化護理能顯著提升護理質量,使患兒的預后效果更好,具有較高的應用價值。
參考文獻
耳鼻喉科護理心得篇二
耳鼻喉科(ENT)是一個重要的臨床門診,這里不僅有急性炎癥和感染,還有慢性病癥,如過敏性鼻炎和突發(fā)性耳聾等。護理人員在ENT科護理工作中,需要格外用心。在對患者進行護理時,一定要細致入微,不遺漏任何細節(jié),下面我將就我的個人心得體會,分享給大家。
第二段:重要性
ENT科護理操作相對較為復雜,但也同樣重要。如果護理不當,容易造成患者的疾病加重甚至惡化。因此,護士應該具有高度的責任心和專業(yè)精神,復雜的護理工作中要時刻保持警惕,做到對每一個操作環(huán)節(jié)都要關注和把握得當。
第三段:細節(jié)注意
護理患者耳鼻喉科一定要重視細節(jié),特別是在人工耳蝸的操作中。我們需要仔細檢查設備,準備好記錄表格和其他相關資料,按照耳蝸的程序程序操作,嚴格按照手術器械消毒規(guī)范進行消毒,這樣才能確?;颊卟粫桓腥?。如果我們在操作方面有一些細節(jié)疏漏,還會給一個已經(jīng)疾病身體的患者加重傷害和不必要的疼痛。
第四段:溝通和心理安慰
護理忙碌而復雜,特別在耳蝸患者的手術中,患者一定很焦慮并為自己擔憂,而護士也應該在這個階段加強對患者的溝通和心理安慰,緩解他們的緊張情緒。尤其當我們需要進行痛苦操作時,溝通和心理安慰顯得更為重要。護士要與患者建立穩(wěn)定的關系,掌握和理解患者的感受并及時給予關注和安慰。
第五段:技術精湛
ENT科護理技術精湛是必備的能力,這需要我們在長期的護理實踐中逐漸積累并不斷總結經(jīng)驗。有技術就有責任,護士要經(jīng)常性地參加培訓并不斷完善自己的知識和技能。我們的技術必須穩(wěn)步提高,并不斷適應新的患者特點和新的治療模式。
結論:
在ENT科護理中需要我們反復考慮和加強對患者生理和心理的保健和關注以及注重能力和技術的提高。這絕不僅僅只是一個單一的操作,而是參與醫(yī)療團隊,積極提高對每一個患者的專業(yè)護理水平。
耳鼻喉科護理心得篇三
我科根據(jù)兒童的心理特點,為兒童營造了良好的就診環(huán)境,并制定相應的護理對策,確保護理工作落到實處,幫助兒童早日恢復健康。
兒童心理護理工作需要護士具備高素質和高超的護理技術,并且了解兒童心理知識的護士任職[1]。
護士應著重關注兒童年齡小、活潑好動、易哭鬧等特點,適時采取相應措施,將護理工作做得更加完善。
1各年齡段兒童的特點和心理變化
1.1兒童普遍存有恐懼心理兒童對醫(yī)院環(huán)境存在恐懼心理。
尤其是耳鼻喉科兒童病情急,家屬缺乏思想準備,造成護患氣氛緊張,護理操作執(zhí)行困難;其次是病情重,如急性喉炎、急性會厭炎或是氣道異物所造成的氣道阻塞的兒童,窒息感明顯,致使患兒出現(xiàn)瀕死的恐怖感,家屬急噪易怒;第三是兒童心理恐懼,如鼻衄突然發(fā)作,特別是幼兒看見出血表現(xiàn)高度驚慌、大哭大鬧,恐懼感極為強烈。
1.2新生兒~2歲兒童兒童患病后,承受能力差,情感脆弱,非常好哭,對母親有著強烈的依賴性。
此時護士要有耐心,認識到患兒的感情需要;幫助兒童得到父母的關愛,讓兒童產(chǎn)生安全感,逐步穩(wěn)定情緒,促進護理工作的實施;護士應向兒童父母講解陪護的方法,并多與患兒溝通、玩耍,以減輕他們的孤獨感。
1.32歲~學齡前兒童患兒病后易激動急躁,主要表現(xiàn)為大喊大叫、大哭大鬧或拒絕飲食、吃藥打針,不配合治療[2]。
護士面對這種行為不可惱怒,也不能遷就,應因勢利導,耐心施教。
護士要以正確的行為啟發(fā)兒童,如參與模仿其他大人、孩子打針不哭不鬧如講英雄故事、看動畫片,激勵患兒的勇敢精神等。
當兒童出現(xiàn)配合治療的積極行為時,立即給予肯定、贊揚,還可適當獎勵。
1.4學齡期兒童此時兒童好動,能夠理解護士對治療護理方法的簡單解釋。
當兒童感覺不適時,護士要耐心向兒童講解疾病產(chǎn)生的原因,鼓勵其說出當時的感受,消除患兒的恐懼心理,增加患兒信任感,指導患兒保持良好的心態(tài)盡快配合治療,早日戰(zhàn)勝疾病。
1.5理解兒童家長護士首次接觸患兒時,應先從父母處了解情況,包括患兒的病情、性格、愛好等,并向家長介紹患兒的治療和護理工作中的注意事項,進一步解除家長的顧慮,取得家長的理解與配合[3]。
兒童患病期間,家長表現(xiàn)為敏感、憂郁、焦慮、易怒。
護理工作中應加強與患兒家長的溝通,尊重家長的意見,促進達到良好的'護理效果。
2兒童心理護理的方法
2.1改善耳鼻喉科環(huán)境科室環(huán)境要安靜、舒適、整潔、陽光充足、空氣清新、溫濕適宜,避免噪音。
營造親切感,重新布置科室設施、粉刷墻壁顏色、張貼卡通畫片,增添動畫片等,令兒童有如在家的感覺[4]。
護士要提高表達能力,力求語言清晰精練;服務態(tài)度要熱情勤懇,對待每位兒童要像對待自己孩子一樣的親切。
特別是針對外地人或文化程度不高的患兒和家屬更要做到耐心、熱情,盡量滿足患者提出的任何問題,不能表示反感或隨意說“不知道”、“你怎么還不明白呀!”等一類刺激性語言。
2.2處理好輕、重、緩、急的就診問題科室就診的基本原則是優(yōu)先安排急、危、重癥患者就醫(yī)治療[5]。
患兒就診期間,患兒家屬的心理極度緊張、心情焦慮不安、易激動、不冷靜,容易將焦燥情緒發(fā)泄在醫(yī)護人員身上,并產(chǎn)生不信任感。
護士應充分理解家屬的感受,耐心勸解,避免影響兒童的思想情緒。
在臨床中保持沉著、冷靜,憑借嫻熟的操作技術,忙而不亂,使患兒穩(wěn)定情緒,消除恐懼,積極配合治療。
關心的語言對患兒做耐心細致的說明,用淺顯易懂的道理來消除恐懼和緊張心理,增強患兒接受檢查治療的信心,促使其主動配合,提高護理效率,減少發(fā)生并發(fā)癥。
2.4加強道德修養(yǎng),提高心理護理質量心理護理是通過人際交往影響或改變患兒的心理狀態(tài),促進患兒早日康復的護理工作中非常重要的手段和方法。
護士是心理護理的主體,要做好兒童的心理護理就必須具備良好的心理護理素質、豐富的心理護理知識和精細的心理護理技能三個要素。
護士要加強品德修養(yǎng),不斷學習兒童心理知識,提高心理護理實施的效果。
由于耳鼻喉科兒童疾病的特殊性和兒童生長階段的特點,臨床會出現(xiàn)諸多不良反應,根據(jù)患兒年齡及病癥特點制定的心理護理方案能夠促進患兒與醫(yī)護的良好合作。
兒童的心理護理與相關護理相結合,貫穿于整個護理治療工作中,并產(chǎn)生重大意義。
參考文獻
[1]高明鳳.以人為本護理服務中的“小事”不容忽視.臨床護理雜志,2003,2:328.
[2]陳俐,張恩華.護理糾紛的常見起因及防范處理.南方護理學報,2001,8(3):56.
[3]李愛華,荊素卿.耳鼻喉科門診病人護理與管理.護理管理,2005,11(7):564565.
[4]江帆.把滿腔熱情獻給患者.中國中醫(yī)藥報,2002.
[5]程金蓮.實施整體護理后健康教育中的問題和對策.中華醫(yī)院管理雜志,2001,6.
耳鼻喉科護理心得篇四
摘要目的:分析耳鼻喉科患者術前心理護理對治療依從性及焦慮情緒的影響。
方法:將84例需實施手術治療的耳鼻喉科患者隨機分為兩組,a組42例實施常規(guī)心理護理,b組42例實施針對性心理護理,術前、術后采用焦慮自評量表(sas)評價患者焦慮情緒,并觀察治療依從性。
耳鼻喉科護理心得篇五
在耳鼻喉科就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是陳老師,主任是徐老師。跟值一次,帶教陳明老師。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉科最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉科的兩周里面,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
一些很細知識點我就列在下面:
1、在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2、引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。
3、突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4、聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5、如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設計不好,挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
不過,還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科護理心得篇六
摘要:目的:對耳鼻喉科手術患兒的護理實踐進行分析和探討。
方法:運用隨機抽樣的方法選擇從12月至12月在本院進行治療的耳鼻喉科手術患兒100例,隨機將其分為觀察組和對照組,兩組各50例,對照組行常規(guī)護理干預,觀察組根據(jù)患兒的具體情況行人性化護理。
結果:觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組有效率比較差異不具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
結論:在耳鼻喉科手術患兒的護理實踐中,人性化護理能顯著提升護理質量,使患兒的預后效果更好,具有較高的應用價值。
耳鼻喉科護理心得篇七
作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我深刻地認識到這個領域的專業(yè)性和復雜性。在這個領域中,我們的任務是確?;颊叩玫阶詈玫尼t(yī)療護理,同時提供必要的支持和安慰。
在我的職業(yè)生涯中,我遇到過各種各樣的病例,有些是簡單的耳鼻喉問題,而有些則非常復雜。在我的工作中,我學會了如何快速評估患者的癥狀,并制定相應的治療方案。我也學會了如何與患者建立信任和溝通,以便更好地了解他們的需求和擔憂。
除了治療疾病,我也認識到預防疾病的重要性。我鼓勵患者注意個人衛(wèi)生,避免接觸感染源,并定期進行體檢,以便及早發(fā)現(xiàn)任何問題。
在我的工作中,我也學會了如何處理壓力和焦慮。當看到患者因為疾病而感到痛苦和不安時,我深感同情和內(nèi)疚。我學會了通過良好的溝通和專業(yè)的技能來緩解患者的壓力,使他們能夠更好地應對疾病。
總的來說,我的耳鼻喉科心得體會是:作為醫(yī)生,我們需要不斷學習和提高自己的技能,以便更好地幫助患者。同時,我們也需要關注患者的心理和情感需求,以便提供更全面的醫(yī)療服務。
耳鼻喉科護理心得篇八
我作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,工作已經(jīng)有一段時間了。在這段時間里,我接觸到了各種各樣的患者,也積累了一些心得體會。
首先,我深刻地認識到耳鼻喉科疾病對患者的生活影響很大?;颊叩念^痛、頭暈、嗓子痛、鼻子不通氣等問題,時刻困擾著他們的生活。作為醫(yī)生,我們需要耐心地傾聽患者的問題,幫助他們找到合適的治療方案。
其次,我學會了如何與患者建立良好的溝通。在與患者交流時,我盡可能地用通俗易懂的語言解釋疾病的相關知識,讓他們更好地了解自己的病情。同時,我也鼓勵患者提出自己的疑問和困惑,以便更好地幫助他們解決問題。
此外,我也意識到了醫(yī)生在臨床工作中需要不斷學習和提高自己的專業(yè)水平。在耳鼻喉科領域,新的技術和治療方法不斷涌現(xiàn),我們需要及時了解并掌握這些知識,以便更好地為患者服務。
最后,我深刻地認識到醫(yī)生的職責和道德準則。醫(yī)生不僅要治療患者的身體疾病,更要關注他們的心理健康。我們需要尊重患者的人格和隱私,為他們提供安全、可靠、有效的醫(yī)療服務。
總之,作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我深刻地認識到了醫(yī)生職業(yè)的重要性和責任。我將繼續(xù)努力學習和提高自己的專業(yè)水平,為患者提供更好的醫(yī)療服務。
耳鼻喉科護理心得篇九
通過耳鼻喉科實習,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等的心得。下面是本站小編為大家收集整理的耳鼻喉科的實習心得,歡迎大家閱讀。
耳鼻喉科,一個說大不大,說小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過了難熬的十二月,學到了許許多多的護理技術。
記得那天,我一個人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來乍到,因為不熟悉情況,所以我小心翼翼的。護士長來了,我一個人站在所有實習生的后面。經(jīng)過護士長的一番教導和調配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個很文靜的人,我每天和她一起進進出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因為我和她名字就差一個字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個實習護士的我,做起事來很得心應手。我的老師對我也很放心,每天我一個人端著盤子去做皮試和吊水。這一個月,我打針的技術得到了突飛猛進的進步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。
晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學習各種護理技術,比如理療、霧化吸入、鼻竇負壓置換,鼓膜按摩.........對于我的表現(xiàn),我的老師是很滿意的.
時間久了,和病人之間的關系越來越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說我打針不痛,這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說:別緊張,慢慢來,打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵,所以我不怕,基本上都能給他一針見血。他的血管脆性大,雖然有時候會破,但是我還是能重新打進去。還有7床的那個叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開心,我也不會掃他的興,陪著他開心。有時候看著別人開心,自己也會開心。還有另外一些叔叔阿姨總會問問我這個那個,可以說每天日子都是那么有趣!
在耳鼻喉實習快一個星期了,雖然是短短的一個星期,學到的東東也挺多的,今天特地想把它們通通“鎖起來”,不讓它們溜走!來到科室,出現(xiàn)在面前是一個貌若農(nóng)民工似的的師兄,頭發(fā)亂糟糟的,一臉滄桑,好像剛剛從天橋底出來。
他是化州人,今天才知道,怪不得長著一副“茂名人”的臉蛋。你說怪不怪,這個科室竟然有五個茂名人了,其中一個你真是永遠猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一間屋長大的!唉,真是世間離奇了!哈哈!這還是今天才知道的哩!不過先前聽到李主任的口音,我就猜到她可能是高州人啦!沒想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家門口一樣親切的感覺!其實,一想到李主任是自家人,心里不禁萌發(fā)這樣的念頭:“以后跟李主任打天下好了!”不過,別以為她會偏袒高州人了,她對所有人都是一視同仁的。好了,別說這個了,快點回憶一下這周學了什么吧!就從我收的兩個病人說起吧!——我第一個新收是一個“聲帶息肉”的病人,主要聲音嘶啞來診,聲帶息肉小的話可以藥物治療,稍大一點或者長期反復發(fā)作的需手術切除,在支撐纖維鏡下行聲帶息肉切除術。
我觀察了病人息肉切除的全過程,非常簡單,就是把聲帶小結或者聲帶息肉鉗取出來,鉗取的標本放到紗布上,整個過程就是十分鐘左右,取出的標本要馬上送病理活檢,以排除有無癌前病變的可能。病人術后第二天,聲音嘶啞有好轉。病人剛入院時,首先進行問診和專科檢查,然后馬上開長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,長期醫(yī)囑必要的是iii級護理、清淡飲食,臨時醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,包括三大常規(guī)、尿11項、生化32項、凝血4項、乙肝檢查、輸血4項(做了就不用做丙肝檢查,是為了手術而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰b超、泌尿系統(tǒng)b超等等,因為這是每個科入院時都要做的,然后根據(jù)??魄闆r做必要的??茩z查,如耳鼻喉的eb病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨ct平掃,電子耳內(nèi)窺鏡檢查等等。
當病人帶有其他疾病時,比如某病人合并有糖尿病,要每天監(jiān)測血糖,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可請住院總會診,或者請內(nèi)分泌科會診。又如某病人合并有高血壓時,要務必詢問病人以往血壓最高達多少,估計病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危),有無服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,常服用心痛定(硝本地平),。再比如病人有胸悶不舒服時,可先給病人做心臟彩超,然后請心臟科會診。
??茩z查方面,如聽力檢查(純音聽閾檢查、聲導抗檢查),電子鼻咽鏡,鼻內(nèi)窺鏡檢查,音叉檢查等等……小換藥:我科有個外耳道乳頭狀瘤的病人,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術,在耳屏處切開后再縫合,術后要換藥。換藥過程:準備無菌紗包,紗包里有兩個盤,鑷子,鉗子。拆紗包時要注意手不要觸到盤里。用棉球濕潤70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用無菌紗塊包住,然后貼上膠布。腫瘤的病人剛來的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,因為多數(shù)要做手術,不必太嚴格辨證。
在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教x老師。剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。
耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。
比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做耳鼻喉科實習小結4篇耳鼻喉科實習小結4篇。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。
在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,會自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!耳鼻喉科實習小結4篇
工作總結
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設計不好,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。不過,還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科護理心得篇十
耳鼻喉科,一個說大不大,說小不小的科室,里面卻聚集了很多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過了難熬的十二月,學到了許很多多的護理技術。
記得那天,我一個人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來乍到,因為不熟識狀況,所以我當心翼翼的。護士長來了,我一個人站在全部實習生的后面。經(jīng)過護士長的一番教育和調配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個很文雅的人,我每天和她一起進進出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因為我和她名字就差一個字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個實習護士的我,做起事來很得心應手。我的老師對我也很放心,每天我一個人端著盤子去做皮試和吊水。這一個月,我打針的技術得到了突飛猛進的進步,那些血管不好的'病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到傲慢。
晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學習各種護理技術,比如理療、霧化吸入、鼻竇負壓置換,鼓膜按摩......對于我的表現(xiàn),我的老師是很滿足的。
時間久了,和病人之間的關系越來越和諧。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說我打針不痛,這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說:別驚慌,漸漸來,打不好就重新打。這句話給我很大的激勵,所以我不怕,基本上都能給他一語道破。他的血管脆性大,雖然有時候會破,但是我還是能重新打進去。還有7床的那個叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小快樂,我也不會掃他的興,陪著他快樂。有時候看著別人快樂,自己也會快樂。還有另外一些叔叔阿姨總會問問我這個那個,可以說每天日子都是那么好玩!
一轉瞬,一個月過去了,我離開了五官科,來到了門診產(chǎn)科,可是我是那么的舍不得,舍不得我的老師,舍不得那些叔叔阿姨,還有許很多多我舍不得的東西,所以,每次我都遠遠地看著我曾經(jīng)待過的五官科,好懷念那里的一切......
老師,你還好嗎?叔叔阿姨們,你們還好嗎?眼看一年就要接近尾聲,提前祝你們節(jié)日歡樂!
耳鼻喉科護理心得篇十一
大學畢業(yè)生的實踐動手能力不強,這幾乎是用人單位的共識。提高實踐動手能力不是一朝一夕的事,加強實習這一環(huán)節(jié)本來也應當是題中應有之義,然而幾乎所有實習過的大學生的共同感受都是——找一家實習單位,真難。
學生說:白給干活也少有人要
上海大學廣告系學生小劉:我們專業(yè)的學生大四一開始就奔廣告公司或電臺、報社等地方了,這些好單位要趕早,白給干活也情愿。然而除非有熟人介紹或學校特別推薦,這些單位一般很難進去實習,我有個專業(yè)水平不錯但毫無背景的同學一口氣找了七八家單位,最后還是沒人肯接收。
上海二工大形象設計專業(yè)學生小金:實習?起先根本就沒有單位肯要我,后來好說歹說才進了一個小劇場,說好在后臺打雜。我想,在美術指導旁邊學習一點實際經(jīng)驗總可以吧,沒想到那個“美指”皺眉說旁邊有人影響他工作心情,工作人員立刻用“拎不清”的眼神把我逼回后臺,一步不敢越雷池。后來化妝少人手,我就頂上了,雖然與當初實習的初衷相差遠了點,反正比單純出苦力搬道具強。
上海二工大機床數(shù)控專業(yè)學生小袁:剛進校時,老師說我們將來就是吃香的“灰領”,如今果然被他“言中”。去年寒假,我托熟人介紹到浦東一家汽車配件公司實習,跟著老師傅從早干到晚,一天下來絕對“灰領”,然而學校里學到的知識全沒派上用場,只是最簡單的人力活兒。我不甘心,暑假時找了一家更知名的汽配公司,結果如出一轍,只是領子更臟了。我想,實干雖不可少,但也不能總是被當廉價勞動力使用吧。
學校說:缺少暢通的渠道和信息
“一方面是找不到合適實習生的單位,另一方面是找不到合適單位的實習生,每年我們中心都會接待這樣的單位和學生?!睆偷┐髮W就業(yè)服務指導中心負責人張生妹認為,實習難的癥結在于缺少暢通的渠道和信息。
長期以來實習和就業(yè)都是脫節(jié)的,尤其是二、三年級的學生實習,基本上都是學生通過院系安排或者是學生自己找的,信息都比較分散,目前還沒有哪所學校有專門的機構或人員從事這方面的工作。張生妹說,不少用人單位都希望接收實習生來實習,一來可以擴大單位在學生中的影響力,另一方面可以在實習過程中就提前挑選理想的人才,但這些單位往往覺得自己去找太麻煩了,而合適的渠道又沒有辦法找到,不像畢業(yè)生工作有一個專門的部門管理。
張生妹認為,實習作為就業(yè)的一個重要的預演,目前尚沒有合適的信息渠道和市場,盡快形成大學生的規(guī)范的實習信息渠道和實習市場才能真正解決實習難的問題。
單位說:拒收“單個”在于規(guī)范難
不少外資企業(yè)都有實習生計劃,但只通過學校的職業(yè)規(guī)劃發(fā)展部門招收實習生,自己找上門來的實習生基本上是“此路不通”,而且寒假期間的短期實習生也從來不招。全球五大會計師事務所之一的一所會計師事務所的人事部門負責人坦陳,實習生的規(guī)范管理問題是他們不愿隨意招收實習生的重要原因。
這位負責人說,對于會計師事務所來說,僅僅熟悉工作流程就需要將近一個月時間,短短的寒假根本連熟悉崗位都來不及,而且由于工作涉及到客戶的資料,所以對于實習生都要通過學校的推薦以及和招聘一樣的筆試和面試,甚至有些崗位還要簽訂保密合同。當然,對于錄用的實習生,他們也會給予新員工幾乎同等的報酬,并且為學生辦理相應的臨時性保險。
而另一所外資銀行的人事部門負責人則認為,雖然有不少實習生是出于學習的目的來實習,但是也有少數(shù)實習生是出于在求職時增加一點“敲門磚”的分量。一到假期就想方設法地要來實習,真正來實習時表現(xiàn)又很隨便,幾次一來,公司對這樣的實習生只能“敬而遠之”了,所以他們不收“散戶”,只通過學校有關部門的推薦和測試。至于涉及到商業(yè)機密的業(yè)務內(nèi)容公司也不可能讓學生接觸,因為對于實習生今后就業(yè)以后的泄密,目前不論是從法律還是從規(guī)范上都沒有相關的措施。
耳鼻喉科實習心得體會2
耳鼻喉科護理心得篇十二
我是白城師范學院初等教育系07級02班實習生張玲玲,從2011年3月到5月30日在榆樹市第四小學進行了為期三個月的實習。在實習期間深受校領導的照顧和關懷,并在指導老師的帶領下,認真負責做好各項業(yè)務工作,完成任務要求。在實習過程中,認真?zhèn)湔n積極參與各項活動,指導老師和校領導給予了幫助和指導,指出不足和學習經(jīng)驗。
光陰似箭,歲月如梭。
一晃幾個月的實習生活已經(jīng)過去了,在幾個月的實習過程中,我有著許多收獲和歡樂,但也有著苦澀和教訓。這些成功的經(jīng)歷將激勵著我在以后的人生路上取得更大成績,失敗的經(jīng)歷將使我努力去改變自己不完美的地方,讓自己在以后的日子里做好,這一切將成為我生命中最寶貴的財富。
我的實習生活是從3月1日開始,到4月中旬,我所在班級的班主任老師,由于個人原因請假一個月,這使我有機會在剛進入學校的初期基本了解學生的情況及學校的管理模式外,能進一步接觸班主任的班級管理工作,能更多地走進教學的課堂,豐富了我的實習工作。
剛開始我所講的課都是指導老師給安排的,語文講解一些比較簡單的古詩、詞及說理、寫景的文章,數(shù)學講講基礎課和一些練習課。由于是進入了一所較好的小學,老師都有著豐富的教學經(jīng)驗,剛進去有些不悅,壓力好大,備課感覺不知如何更好的安排教學環(huán)節(jié),為了保證第二天上課的質量,學課到10點。在一開始的幾周內(nèi),備課都要到10點,真的很辛苦。
就這樣通過近兩周緊張而充實的適應,我逐漸學習和適應了學校工作的節(jié)奏,熟悉了學校的作息時間。另外,通過大量的與學生接觸,逐漸地認識了他們,了解了他們的學習情況以及家庭狀況,使自己的工作效率和上保質量也提高了,也使自己在指導老師的心目中的地位得到了極大的提升,得到指導老師的肯定與認可,自己非常開心。這一切讓我深深體會到做任何事情都必須盡自己最大的努力,也只有盡了自己最大的努力,才能將工作做好,做扎實,才會收獲成功的喜悅。
在整個實習過程中,讓我走到了教學的第一線,深刻體會到教學工作的不易。
通過觀模課的學習以及自己親自走到教學第一線,使我認識到:
1、課前一定要認識到進行扎實的備課和精心準備的必要性,這樣上課才會得心應手,有條不紊,不緊張。
2、課堂上要注意教學秩序和教學效率,如果課堂秩序很亂,將會直接導致學生接受效率不高,最重要的是影響成績。
3、上課時態(tài)度要從容大方鎮(zhèn)靜,采取恰當?shù)淖藨B(tài)語言幫助說話,從而使教者更加具有激情,調動課堂氣氛,使學生在快樂的輕松氛圍中學習。
4、注意運用啟發(fā)式教學和鞏固性原則,在教學過程中,啟發(fā)和引導學生去探究和思索,從而完成本節(jié)課的教學任務和教學目標,而不是以往的“注入式”和“填鴨式”的教學方式。
5、在課后要主動虛心地征求指導老師的意見,以及重視學生的信息反饋,認真地做好自我分析、評價和總結,對指導教師的意見進行改進,為下一節(jié)課做好準備。
6、每一節(jié)課后,都精心選擇份量適當?shù)?、難度適中的習題,并著眼于鞏固學生知識培養(yǎng)技能,尤應注意發(fā)展學生的智力和創(chuàng)造才能的布置作業(yè),對布置的作業(yè)及時檢查,認真批改并分析研究學生完成作業(yè)的優(yōu)缺點,批改作業(yè)時要給學生寫批語,態(tài)度要慎重,保護學生學習的積極性。
在整個實習過程中,認真聽取班主任介紹班主任工作在學校工作中的地位、作用和重要意義,盡快熟悉班主任的具體職責,掌握班主任工作的具體內(nèi)容和特點,學習運用教育理論職業(yè)道德,和獨立從事班主任工作能力,認真學習班主任的工作方法和經(jīng)驗。
1、維持日常秩序,保證課間的秩序,以及放午學和晚學的學生下樓的秩序,保證同學安全出校門。
2、開展主體班會,每周都要開展主體班會,對上周工作的總結和對上周工作不到位的地方的檢討,以及下周的工作安排,每周都要進行評比,都有標兵班、掛小紅旗。
3、個別學生的教育工作,個別學生不寫作業(yè),家長又沒時間檢查或沒有在家鄉(xiāng)身邊的長托生,對他們進行正確的教育及感情思想交流,找明不寫作業(yè)的原因,勸其改正、進行說服教育。
我原本是一個比較內(nèi)向的人,不是很善于和別人交流溝通,總是喜歡獨來獨往,這種生活習慣也許在學校生活中不會產(chǎn)生太多的負面影響,但是在學校工作中,不是所有的工作都是自己處理就會把工作做好的。由于自己性格的原因吧,不能全面了解學生,總結教學經(jīng)驗,然而,與人交流溝通正是你全面了解學生,總結經(jīng)驗的良好途徑,也是你總結班級管理與如何講解知識的重要途徑,也許我習慣了一個人獨來獨往的生活方式,用更多的自我思維代替相互交流。但是現(xiàn)代社會要求我們每個人學會相互交流和深入溝通,交流、溝通是一種智慧,養(yǎng)成一種良好處事的生活方式,我會慢慢地改變自己,讓自己擁有交流的智慧,養(yǎng)成良好的處事方式,這一切不但是個人發(fā)展的需要,也是時代和社會發(fā)展的趨勢。
三個月的實習讓我體會到做一名老師的樂趣與辛苦,同時,他使我在課堂上學習的理論變?yōu)閷嵺`,使虛擬教學變?yōu)檎嬲拿鎸虒W。真是“實踐出真知”啊!實習就像進了社會大熔爐一般,千淘萬漉雖辛苦,就算被磨煉得遍體鱗傷,也要摩拳擦掌,在實習中逐漸變得有能力、有信心。
實習陪伴我經(jīng)受了挫折,也經(jīng)受了快樂!
這次實習給予了我很多,今后我將保持認真負責的態(tài)度,高尚的思想道德情操,進一步完善和充實自己,爭取在今后的學習中更好的完善自己,在以后的實習中、工作中更好的運用自己,做一名對社會有用的人。

