閱讀是培養(yǎng)人的想象力和創(chuàng)造力的有效途徑，我們應(yīng)該多讀一些優(yōu)秀的文學(xué)作品。寫一篇完美的總結(jié)需要有清晰的目標(biāo)和明確的結(jié)構(gòu)。通過(guò)學(xué)習(xí)他人的閱讀經(jīng)驗(yàn)，可以更好地掌握閱讀技巧。
骨科護(hù)理綜述論文篇一
對(duì)于各項(xiàng)新增藥物，應(yīng)在各科室開(kāi)始應(yīng)用前至少24h配送藥物相關(guān)說(shuō)明；每周至少進(jìn)行1次臨床科室用藥檢測(cè)，且應(yīng)涉及護(hù)理人員、患者及其家屬全方位，每次所抽查的科室、護(hù)理人員以及患者不應(yīng)低于總數(shù)的30%；在每個(gè)月的月末，均應(yīng)組織召開(kāi)藥學(xué)會(huì)，同時(shí)應(yīng)確保會(huì)議內(nèi)容具有針對(duì)性，以全面指導(dǎo)和督促臨床用藥工作，對(duì)于護(hù)理工作中存在的各類用藥問(wèn)題及時(shí)制定切實(shí)可行的應(yīng)對(duì)策略。上述質(zhì)檢內(nèi)容均應(yīng)由各科室的護(hù)士長(zhǎng)直接向護(hù)理部反饋，并由護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況對(duì)各科室進(jìn)行不定期抽查，將抽查結(jié)果在藥學(xué)會(huì)上公布出來(lái)，并及時(shí)提出整改措施，形成一個(gè)循環(huán)改進(jìn)的質(zhì)量控制體系，不斷提高臨床用藥質(zhì)量。
2組建護(hù)理藥學(xué)中心的必要性和意義
組建護(hù)理藥學(xué)中心的必要性
相關(guān)研究結(jié)果顯示，約有20%的醫(yī)療差錯(cuò)與藥物治療錯(cuò)誤相關(guān)，提示護(hù)理人員藥學(xué)知識(shí)的掌握度直接關(guān)系著用藥安全性[2-3]。近年來(lái)，醫(yī)源性非故意傷害以及死亡率有增加的趨勢(shì)，其中因藥物原因所致事故占有較大的比例，這在很大程度上是由護(hù)理人員缺乏藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)有關(guān)[4]。護(hù)理人員作為醫(yī)囑直接執(zhí)行人員以及合理用藥最后也是最關(guān)節(jié)環(huán)節(jié)之一，在臨床治療中具有重大意義。要提高藥物療效，全面降低醫(yī)療事故的發(fā)生率，就必須提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識(shí)，明確藥物的藥理作用、用藥方法、途徑、劑量、可能不良反應(yīng)以及相關(guān)的注意事項(xiàng)等。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展以及醫(yī)療服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，臨床用藥種類日益增多，且藥物更新的速度也越來(lái)越快，組建靜脈藥物配置中心已經(jīng)成為醫(yī)院管理工作的重要舉措。雖然藥物配置中心能夠?qū)λ幤愤M(jìn)行統(tǒng)一的配置和管理，大大提高了配藥和用藥的規(guī)范性和合理性，但臨床用藥仍然需要由各科室護(hù)理人員完成。因此，在靜脈藥物配置中心組建護(hù)理藥學(xué)中心非常必要。
組建護(hù)理藥學(xué)中心的意義
提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識(shí)護(hù)理人員不直接接觸配藥過(guò)程，對(duì)于藥物來(lái)源不明確，其對(duì)于藥學(xué)知識(shí)的了解往往來(lái)源于臨床經(jīng)驗(yàn)、文獻(xiàn)報(bào)道等。組建護(hù)理藥學(xué)中心，專業(yè)組編、裝訂和配送藥物說(shuō)明，不僅包含了藥物相關(guān)藥理知識(shí)以及用藥注意事項(xiàng)等，還可囊括藥劑師在多年的臨床工作中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、經(jīng)文獻(xiàn)資料中關(guān)于新藥用藥方法及可能不良反應(yīng)等的總結(jié)等，能夠使護(hù)理人員更直觀、快速、全面地了解專業(yè)、實(shí)用、準(zhǔn)確的藥物知識(shí)，不僅節(jié)約了護(hù)理人員的時(shí)間，使護(hù)理人員能夠?qū)⒏嗟臅r(shí)間投入到對(duì)患者的護(hù)理操作中，提高護(hù)理質(zhì)量及效率，還可使患者最終受益，提高用藥安全性以及有效性，降低用藥差錯(cuò)率和醫(yī)療糾紛[5]。提高臨床藥物宣教的準(zhǔn)確性由藥學(xué)中心發(fā)送詳細(xì)的藥物說(shuō)明，可便于各科室根據(jù)科室具體情況編制適合本科的藥物宣教手冊(cè)，再由醫(yī)療護(hù)士負(fù)責(zé)按照手冊(cè)內(nèi)容及規(guī)程針對(duì)患者的實(shí)情合理進(jìn)行用藥宣教或者更改藥物宣教，使患者能夠及時(shí)準(zhǔn)確地了解說(shuō)用藥物的藥理作用以及相關(guān)注意事項(xiàng)，從而積極地配合治療和遵醫(yī)囑用藥。且在更改用藥時(shí)，使其能夠及時(shí)地了解更改藥物的名稱、原因以及目的等，有利于患者更好地理解用藥的目的及獲益，并將用藥反應(yīng)及時(shí)地向醫(yī)護(hù)人員反饋，可減少不良反應(yīng)以及醫(yī)患糾紛的發(fā)生。促進(jìn)配置中心的良性運(yùn)行藥物配置中心護(hù)理人員通常不直接接觸藥瓶的審方及配置過(guò)程，主要工作內(nèi)容為藥液的擺放、加藥以及遵醫(yī)囑處理等，每日的工作較為單一重復(fù)，且不接觸患者，容易產(chǎn)生倦怠、厭煩等情緒。組建護(hù)理藥學(xué)中心，增加配置中心護(hù)理人員與各科室之間的互動(dòng)質(zhì)控工作，有利于增強(qiáng)配置中心護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)以及工作責(zé)任心，并提高其工作含金量，體現(xiàn)護(hù)理核心價(jià)值。同時(shí)，組建護(hù)理藥學(xué)中心能夠更好地了解臨床需求，提高配置中心的工作預(yù)見(jiàn)性及目的性，促進(jìn)配置中心的良性運(yùn)行[3-5]。促進(jìn)臨床合理用藥通過(guò)組建護(hù)理藥學(xué)中心，提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識(shí)掌握度，能夠在臨床實(shí)際工作中對(duì)醫(yī)生的用藥合理地提出建議，并更好地對(duì)患者進(jìn)行用藥知識(shí)宣傳和指導(dǎo)，可促進(jìn)臨床合理用藥的進(jìn)展，并降低患者藥物不良反應(yīng)率，改善患者的生活質(zhì)量。提高臨床護(hù)理人員的工作效率通過(guò)藥物的集中配置以及護(hù)理藥學(xué)中心的藥學(xué)知識(shí)完善，可實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員藥學(xué)知識(shí)的集中優(yōu)化，并將各個(gè)病區(qū)的藥物配置操作集中在一起，并由護(hù)理藥學(xué)中心集中配送相關(guān)的藥學(xué)手冊(cè)及說(shuō)明書(shū)，可有效提高工作效率以及工作質(zhì)量，可使護(hù)理人員能夠投入更多的時(shí)間到對(duì)于患者的整體護(hù)理之中，并加強(qiáng)健康教育以及心理護(hù)理等，可使患者的獲益更多，對(duì)于提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量具有重要意義。
3小結(jié)
護(hù)理人員不僅是醫(yī)囑的直接執(zhí)行者，也是合理用藥以及用藥后監(jiān)護(hù)環(huán)節(jié)的關(guān)鍵，在用藥全過(guò)程中具有關(guān)鍵作用。護(hù)理人員的藥學(xué)知識(shí)直接關(guān)系著用藥安全性以及有效性，提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識(shí)，可有效降低醫(yī)源性非故意損傷以及死亡率，降低醫(yī)療糾紛。在靜脈藥物配置中心組建護(hù)理藥學(xué)中心，可有效提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識(shí)，指導(dǎo)、協(xié)助并監(jiān)督臨床合理用藥，提高醫(yī)院藥物管理質(zhì)量，值得深入開(kāi)展。
骨科護(hù)理綜述論文篇二
人力、記錄質(zhì)控問(wèn)題；關(guān)注特殊患兒；關(guān)注重點(diǎn)時(shí)間、重點(diǎn)護(hù)士。提高病人的安全管理。做好科室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2014年6月30日
20xx年，在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下，兒科病房環(huán)境設(shè)施得到了很大改善，在這一年里，隨著科室條件的改善，對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求，根據(jù)護(hù)理部20xx年護(hù)理工作計(jì)劃，結(jié)合本科室實(shí)際工作，特制訂20xx下半年兒科護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高病員滿意度
1、對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，評(píng)選護(hù)士，進(jìn)行鼓勵(lì)。并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題，落實(shí)整改措施。
2、規(guī)范護(hù)士的語(yǔ)言行為，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。
3、嚴(yán)格新分配護(hù)士崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育，以及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作的考核，合格者才能準(zhǔn)予上崗。
4、科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)，征求病人意見(jiàn)，解決問(wèn)題。
二、開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理，改善臨床護(hù)理服務(wù)
1、試行開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理，規(guī)范護(hù)理程序，增高整體護(hù)理病歷質(zhì)量，豐富健康宣教內(nèi)容，更好的為患兒進(jìn)行整體護(hù)理。
2、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》，熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制，豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士深入到病房，加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的健康宣教，增高用護(hù)理手段解決問(wèn)題的能力，促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2、讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問(wèn)題。
3、每月組織一次教學(xué)查房，分析存在問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。
三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)
以《第五版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ)，不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。加強(qiáng)十一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練，增高護(hù)理質(zhì)量，培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精，素質(zhì)高的護(hù)理隊(duì)伍。
1、制定20xx下半年訓(xùn)練計(jì)劃，由科室業(yè)務(wù)能力突出的護(hù)士擔(dān)任培訓(xùn)老師。加強(qiáng)十一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)，提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，加強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí)，強(qiáng)化法律觀念，組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識(shí)，并靈活運(yùn)用到工作中去。鼓勵(lì)護(hù)士自學(xué)并做好讀書(shū)筆記。
2、高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護(hù)士做好表率，言傳身教，讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚(yáng)光大。
3、對(duì)在歷次考核中成績(jī)優(yōu)秀護(hù)士大力表?yè)P(yáng)，給予獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)熱情，更好的為患兒提供愛(ài)心服務(wù)。
四、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，規(guī)范工作秩序。
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。每次操作前洗手;做好每天治療室病房空氣消毒，嚴(yán)防醫(yī)源性感染。
2、切實(shí)做好晨晚間護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理到位。保持患兒床單位清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。
3、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房、業(yè)務(wù)查房等制度。
一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝，時(shí)間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過(guò)隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開(kāi)始，準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力.
進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施.由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高.除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治.
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開(kāi)始投身實(shí)習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn).也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆,但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?lái),留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對(duì)而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.”
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長(zhǎng)了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識(shí),更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩,對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō),最珍貴的莫過(guò)于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如：飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等.向家屬宣教完之后,他們對(duì)我表示非常感謝,我自己心里也覺(jué)得特別欣慰,勞動(dòng)成果得到賞識(shí).
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會(huì),比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識(shí),如病因,主要表現(xiàn)等.教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等.在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)常看到帶教老師向家長(zhǎng)做宣教,這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說(shuō)明自己真正了解書(shū)本知識(shí),并能融會(huì)貫通,對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來(lái),就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟.
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好.
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會(huì)退縮,而是勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無(wú)畏地攀爬!
兒科護(hù)士工作體會(huì)俗話說(shuō)：“金眼科，銀外科，哭哭啼啼小兒科”。面對(duì)只會(huì)哭鬧而不會(huì)表達(dá)和配合的小兒，兒科護(hù)士除了具有相當(dāng)?shù)睦碚撝R(shí)，熟練操作技能，良好的心理素質(zhì)外，還必須有處理應(yīng)急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì)，隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開(kāi)，聘用護(hù)士占護(hù)士比例的60%，其中低年資聘用護(hù)士占50%，而聘用護(hù)士入學(xué)門檻低，綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護(hù)理質(zhì)量，更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使病兒得到真正實(shí)惠，加強(qiáng)對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急，筆者將從事兒科五年護(hù)理管理工作來(lái)，對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下，供護(hù)理同仁參考。
一、培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)的精神
兒科護(hù)理工作繁瑣，責(zé)任心強(qiáng)，家屬不易理解，收入低，隨時(shí)有聘用護(hù)士跳槽，為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，保證護(hù)理質(zhì)量，除了對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外，還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育，培養(yǎng)她們熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)，具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神，只有從內(nèi)心熱愛(ài)該項(xiàng)工作，才能樹(shù)立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)
新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)，將病人的合法權(quán)利還給了病人針對(duì)護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄，科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件，使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程，依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過(guò)程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會(huì)。不斷查找，并制定切實(shí)可行的防范措施，以保證全過(guò)程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識(shí)
21世紀(jì)，客戶成為企業(yè)的第一資源，服務(wù)成為競(jìng)爭(zhēng)的主體，護(hù)士的服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量，最直接反映了一個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)形象，是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確，醫(yī)院沒(méi)有病人，就沒(méi)有護(hù)士存在的必要，醫(yī)院就要關(guān)門，護(hù)士就要失業(yè)，護(hù)士工作就是要病人滿意，病家滿意，把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則，進(jìn)一步樹(shù)立以人為本的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
四、加強(qiáng)專項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高，家長(zhǎng)對(duì)服務(wù)期望值越來(lái)越高，兒童是祖國(guó)的花朵，每個(gè)家庭的小皇帝，家長(zhǎng)都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功，特別頭皮靜脈穿刺，而穿刺成功率受病兒的血管的分布，病兒疾病，護(hù)士的心理素質(zhì)，臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響，如果一次未成功，家長(zhǎng)就會(huì)投訴、埋怨，因此為了提高輸液成功率，我們對(duì)聘用護(hù)士采取一幫一帶教，并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強(qiáng)?？评碚撝R(shí)培訓(xùn)，提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書(shū)寫質(zhì)量
兒科又名啞巴科，患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定專科理論知識(shí)，才能準(zhǔn)確觀察病兒病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，在工作中護(hù)士要善于勤巡病房，勤于觀察病情，這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化，及時(shí)為醫(yī)生提供病情信息，才不會(huì)因疏忽延誤病兒的治療、搶救，然而要做好這項(xiàng)工作，護(hù)士必須有扎實(shí)的?？评碚撝R(shí)。因此，除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外，還要鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動(dòng)，參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí)，閱讀相關(guān)的雜志，拓展知識(shí)面，另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能逐步提高病情觀察能力，更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個(gè)組成部分病人可復(fù)印，它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù)，這就要求記錄真實(shí)、準(zhǔn)確，大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校，知識(shí)水平缺乏，而要準(zhǔn)確、規(guī)范書(shū)寫護(hù)理記錄，必須具有一定?？评碚撝R(shí)，所以作為一個(gè)管理者，一定要重視聘用護(hù)士的理論知識(shí)培訓(xùn)。
六、加強(qiáng)美感意識(shí)
有句話是“給好人學(xué)好人”，小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，護(hù)士的言行舉止對(duì)兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊，著裝整潔，儀表大方，說(shuō)話禮貌，和藹可親，病兒家長(zhǎng)就會(huì)感到親切、信賴、安全，反之就會(huì)持懷疑態(tài)度，對(duì)護(hù)士信任度下降，而許多醫(yī)療糾紛就是因?yàn)閷?duì)護(hù)士不信任而誘發(fā)的，為此對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，包括：儀表、語(yǔ)言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)
只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，才能提高工作效率，而每一個(gè)護(hù)士都有自己的人生觀、價(jià)值觀，還存在工作經(jīng)驗(yàn)，能力差異，作為管理者要對(duì)她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合，如進(jìn)行合理分工、搭配，并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵(lì)，大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，步調(diào)一致，觀念統(tǒng)一，才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對(duì)聘用護(hù)士的人文關(guān)懷
聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊(duì)伍生力軍，后備力量，關(guān)愛(ài)她們的今天就是關(guān)愛(ài)她們的未來(lái)，部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感，低人一等的思想顧慮，管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外，還要盡心盡力為她們提供一個(gè)寬松、和諧的工作氛圍，給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷，使她們安心工作。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，綜合素質(zhì)均有較大的提高，她們大多安心本職工作，工作責(zé)任心強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度好，服務(wù)質(zhì)量高，深受病兒家長(zhǎng)和同仁的好評(píng)，她們工作真正使病兒和家長(zhǎng)滿意，兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺(tái)階。
骨科護(hù)理綜述論文篇三
一、選題
選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步，直接關(guān)系論文的質(zhì)量。常言說(shuō)：“題好文一半”。對(duì)于臨床護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，選擇論文題目要注意以下幾點(diǎn)：
(3)選題時(shí)要查看文獻(xiàn)資料，既可了解別人對(duì)這個(gè)問(wèn)題的研究達(dá)到什么程度，也可以借鑒人家對(duì)這個(gè)問(wèn)題的研究成果。
需要指出，選題與論文的標(biāo)題既有關(guān)系又不是一回事。標(biāo)題是在選題基礎(chǔ)上擬定的，是選題的高度概括，但選題及寫作不應(yīng)受標(biāo)題的限制，有時(shí)在寫作過(guò)程中，選題未變，標(biāo)題卻幾經(jīng)修改變動(dòng)。
二、設(shè)計(jì)
設(shè)計(jì)是在選題確定之后，進(jìn)一步提出問(wèn)題并計(jì)劃出解決問(wèn)題的初步方案，以便使科研和寫作順利進(jìn)行。護(hù)理論文設(shè)計(jì)應(yīng)包括以下幾方面：
(1)專業(yè)設(shè)計(jì)：是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;
(2)統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)：是運(yùn)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法所提出的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方案，這種設(shè)計(jì)對(duì)含有
實(shí)驗(yàn)對(duì)比樣本的護(hù)理論文的寫作尤為重要;
(3)寫作設(shè)計(jì)：是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案。總之，設(shè)計(jì)是護(hù)理科研和論文寫作的藍(lán)圖，沒(méi)有“藍(lán)圖”就無(wú)法工作。
三、實(shí)驗(yàn)與觀察
從事基礎(chǔ)或臨床護(hù)理科學(xué)研究與撰寫論文，進(jìn)行必要的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察是極重要的一步，既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過(guò)程，也是積累論文資料準(zhǔn)備寫作的重要途徑。實(shí)驗(yàn)是根據(jù)研究目的，利用各種物質(zhì)手段(實(shí)驗(yàn)儀器、動(dòng)物等)，探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識(shí)地對(duì)自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學(xué)事實(shí)，獲得科研的感性材料，發(fā)展和檢驗(yàn)科學(xué)理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉，而實(shí)驗(yàn)則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西?！?巴甫洛夫語(yǔ))因此，不管進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還是臨床觀察，都要詳細(xì)認(rèn)真.以各種事實(shí)為依據(jù)，并在工作中做好各種記錄。
有些護(hù)理論文的撰寫并不一定要進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察，如護(hù)理管理論文或護(hù)理綜述等，但必要的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)仍是不可缺少的，只有將實(shí)踐中得來(lái)的素材上升到理論，才有可能獲得有價(jià)值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進(jìn)行設(shè)計(jì)以及必要的觀察與實(shí)驗(yàn)之后，做好資料的搜集與處理工作，是為論文寫作所做的進(jìn)一步準(zhǔn)備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料，是指作者親自參與調(diào)查、研究或體察到的東西，如在實(shí)驗(yàn)或觀察中所做的記錄等，都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料，是指有關(guān)專業(yè)或?qū)ｎ}文獻(xiàn)資料，主要靠平時(shí)的學(xué)習(xí)積累。在獲得足夠資料的基礎(chǔ)上，還要進(jìn)行加工處理，使之系統(tǒng)化和條理化，便于應(yīng)用。對(duì)于論文寫作來(lái)說(shuō)，這兩類資料都是必不可少的，要恰當(dāng)?shù)貙⑺鼈冞\(yùn)用到論文寫作中去，注意區(qū)別主次，特別對(duì)于文獻(xiàn)資料要在充分消化吸收的基礎(chǔ)上適當(dāng)引用，不要喧賓奪主。對(duì)于第一手資料的運(yùn)用也要做到真實(shí)、準(zhǔn)確、無(wú)誤。
五、擬寫論文提綱
論文作者可以采用。但對(duì)初學(xué)論文寫作者來(lái)說(shuō)，最好擬一個(gè)比較詳細(xì)的寫作提綱，不但提出論文各部分要點(diǎn)、而且對(duì)其中所涉及的材料和材料的詳略安排以及各部分之間的相互關(guān)系等都有所反映，寫作時(shí)即可得心應(yīng)手。
六、執(zhí)筆寫作
執(zhí)筆寫作標(biāo)志著科研工作已進(jìn)入表達(dá)成果的階段。在有了好的選題、豐富的材料和詳細(xì)的提綱基礎(chǔ)上，執(zhí)筆寫作應(yīng)該是順利的，但也不可掉以輕心。一篇高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文，內(nèi)容當(dāng)然要充實(shí)，但形式也不可不講究，文字表達(dá)要精煉、確切，語(yǔ)法修辭要合乎規(guī)范，句子長(zhǎng)短要適度。特別應(yīng)注意的是，一定要采用醫(yī)學(xué)科技語(yǔ)體，用陳述句表達(dá)，減少或避免感嘆、抒情等語(yǔ)句以及俗言俚語(yǔ)，也不要在論文的開(kāi)頭或結(jié)尾無(wú)關(guān)聯(lián)系黨政領(lǐng)導(dǎo)及其言論或政治形勢(shì)。
論文寫作也和其他文體寫作一樣，存在著思維的連續(xù)性。因此，在寫作時(shí)要盡量排除各種干擾，使思維活動(dòng)連續(xù)下去，集中精力，力求一氣呵成。對(duì)于篇幅較長(zhǎng)的論文，也要部分一氣呵成，中途不要停頓，這樣寫作效果較好。
七、定槁
定稿階段首先要把論文的全部資料收集齊全，不要有所遺漏;其次，論文的論點(diǎn)、論據(jù)以及論證過(guò)程都應(yīng)肯定無(wú)疑，如有拿不準(zhǔn)地方，應(yīng)再加研究，以求定奪;最后，是將論文的全部?jī)?nèi)容按寫作要求及圖表處理規(guī)定謄抄清楚。應(yīng)該指出，這里說(shuō)的定稿是指作者而言。稿件寄到用稿單位后，編輯們還要對(duì)其進(jìn)行加工，或提出意見(jiàn)退給作者自行修改，再行定稿方可付印發(fā)表。
骨科護(hù)理綜述論文篇四
1骨科急癥概述
1.1致傷原因引起骨科急癥的原因均為外傷性暴力，常見(jiàn)：交通事故傷，擠壓傷，撕脫傷，絞榨傷，墜落傷，壓砸傷，刀刺傷等。
1.2分類顱腦損傷；創(chuàng)傷性血胸；肢體離斷；多發(fā)骨折，外傷合并血管損傷；開(kāi)放性骨折；擠壓綜合征；頸椎損傷合并高位截癱等。
1.3特點(diǎn)急性出血；合并休克；或伴有昏迷的顱腦損傷；有內(nèi)臟損傷；呼吸功能障礙；或合并急性腎功能不全；喪失肢體功能；伴有嚴(yán)重脫水或代謝性酸中毒。
1.4臨床表現(xiàn)骨與關(guān)節(jié)損傷：局部脹痛，疼痛，畸形，有骨擦音，患處功能障礙；神志與精神：輕型病人精神高度緊張，面色蒼白，呻吟喊叫；病情危重者或煩躁不安或表情淡漠，甚至昏迷；創(chuàng)口或傷口：形狀大小深淺不一的傷口，有出血或血塊，皮膚肌肉也可以受損；bp，p，r，spo2均有不同程度的.改變；其他：口渴尿少，或四肢冰涼灰暗，末梢血循環(huán)差。
2護(hù)士的準(zhǔn)備v素質(zhì)要求w
2.1儀表端莊，沉著冷靜，工作有條不紊，與醫(yī)生默契配合。
2.2尊重、關(guān)心患者，保護(hù)患者的隱私，具有較強(qiáng)的責(zé)任心，敏銳的觀察力，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的病情變化，得以及時(shí)解決。
骨科護(hù)理綜述論文篇五
一、突出專科特色，打造護(hù)理品牌。
護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè)，應(yīng)在機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置，走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理
工作的重中之重?？苾?nèi)重點(diǎn)培養(yǎng)2名責(zé)任護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在20xx制定骨科常見(jiàn)病功能鍛煉，配以彩*畫，制作成冊(cè)，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
二、抓好質(zhì)量管理。
1、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題，設(shè)置工作重點(diǎn)，堅(jiān)持把以“病人為中心“的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。
2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處，使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循，形成一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。
三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。
1、配合護(hù)理部，建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。
2、每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核，每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。
3、鼓勵(lì)各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn)，交流經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)。
四、整理好護(hù)理流程和告知。
1、合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實(shí)施的基礎(chǔ)，我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。計(jì)劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。
2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項(xiàng)、專科康復(fù)的告知。
五、切實(shí)落實(shí)“以病人為中心“的服務(wù)。
1、完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變，把過(guò)去的“要我服務(wù)“轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙?wù)“。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護(hù)理。
2、把“以病人為中心“的服務(wù)，具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。
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骨科護(hù)理綜述論文篇六
（一）確立培養(yǎng)獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)的人文-科技-應(yīng)用型人才的教育教學(xué)理念
這種全新的教育、教學(xué)理念是源于獨(dú)立學(xué)院的人才培養(yǎng)定位。獨(dú)立學(xué)院是在中國(guó)高等教育由精英化向大眾化過(guò)渡的時(shí)代背景下應(yīng)運(yùn)而生的，是以新機(jī)制和新模式辦學(xué)的新型辦學(xué)實(shí)體。辦學(xué)歷史雖短，卻顯示出強(qiáng)勁的生命力。獨(dú)立學(xué)院雖然明確定位為普通本科院校，由于其培養(yǎng)對(duì)象與一般高校迥異，其人才培養(yǎng)目標(biāo)和定位必然有別于普通高校。20xx年，教育部《關(guān)于規(guī)范并加強(qiáng)普通高校以新的機(jī)制和模式試辦獨(dú)立學(xué)院管理的若干意見(jiàn)》明確指出：“獨(dú)立學(xué)院的專業(yè)設(shè)置，應(yīng)主要面向地方和區(qū)域社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，特別是要努力創(chuàng)造條件加快發(fā)展社會(huì)和人力資源市場(chǎng)急需的短線專業(yè)?！边@一規(guī)定，從政策上要求獨(dú)立學(xué)院應(yīng)以培養(yǎng)符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求、服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)的各類應(yīng)用型人才為己任。受傳統(tǒng)“學(xué)而優(yōu)則仕”和重學(xué)術(shù)輕價(jià)值觀念的影響，我國(guó)的普通高校人才培養(yǎng)自覺(jué)不自覺(jué)地以造就學(xué)術(shù)型人才為己任，忽視了應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。而高職培養(yǎng)模式陳舊，辦學(xué)層次較低，師資水平有限等現(xiàn)實(shí)令高職難以擔(dān)當(dāng)培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)應(yīng)用型人才的重任。獨(dú)立學(xué)院有辦學(xué)自主權(quán)，能夠靈活地根據(jù)人才市場(chǎng)的需求調(diào)整專業(yè)方向。這些優(yōu)勢(shì)都為獨(dú)立學(xué)院培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)應(yīng)用型、復(fù)合型人才留下了巨大的發(fā)展空間。大學(xué)的類型不同、層次不同，對(duì)社會(huì)的功能自然有所差異。漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)在不同大學(xué)也自然有不同的定位，實(shí)現(xiàn)不同的人才培養(yǎng)目標(biāo)。獨(dú)立學(xué)院建設(shè)發(fā)展的方向是應(yīng)用型的，培養(yǎng)的是服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)的應(yīng)用型、復(fù)合型人才。這一定位，決定了獨(dú)立學(xué)院在漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)上，既不能一味地模仿或照搬普通高?；蚰阁w學(xué)校的人才培養(yǎng)目標(biāo)，同時(shí)也要有別于高職院校的“高級(jí)技術(shù)人才”的較低層次的人才培養(yǎng)要求。綜合分析，我們認(rèn)為獨(dú)立學(xué)院的漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)應(yīng)該定位在：“培養(yǎng)符合社會(huì)需要的具有良好的語(yǔ)言文學(xué)修養(yǎng)的，一專多能的應(yīng)用型、復(fù)合型漢語(yǔ)人才?！边@是獨(dú)立學(xué)院的人才培養(yǎng)定位對(duì)獨(dú)立學(xué)院培養(yǎng)漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)人才提出的新要求。
這項(xiàng)改革必須同時(shí)是人文知識(shí)教育的保障、人文精神的熏陶與培育的保障和實(shí)用技能教育的保障。我們獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)新版培養(yǎng)方案的修訂正是本著以上指導(dǎo)思想進(jìn)行的。在學(xué)生的人文知識(shí)、人文思想和人文精神的培養(yǎng)方面，我們構(gòu)建了由獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)課程和學(xué)校面對(duì)全校開(kāi)設(shè)的人文通識(shí)課程(哲學(xué)、美學(xué)類、歷史類、藝術(shù)類等方面的必修課、選修課）組成的一個(gè)立體的、全方位的人文教育體系。特別值得一提的是,我們?cè)黾恿酥T多國(guó)學(xué)課程,突出地體現(xiàn)了漢語(yǔ)言文學(xué)本科專業(yè)學(xué)生對(duì)于中華人文知識(shí)和人文精神所賦有的理解與傳承的使命。在實(shí)用技能的培養(yǎng)方面，我們主要圍繞強(qiáng)化現(xiàn)代辦公能力、寫作能力、交際與協(xié)調(diào)能力等方面開(kāi)設(shè)了一些相關(guān)課程。這一方面的工作還需要加強(qiáng)，需要深入到社會(huì)和人才需求市場(chǎng)中去，摸清楚究竟有哪些應(yīng)用比較廣泛的實(shí)用技能需要我們的學(xué)生去掌握。隨著高等教育大眾化時(shí)代的到來(lái)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)展，社會(huì)需要一專多能的復(fù)合型漢語(yǔ)人才，即以漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)為基礎(chǔ)，兼具其他能力的工作者。就業(yè)渠道的多元化，所謂“一崗定終身”的現(xiàn)象趨于消失。因此，在人才的培養(yǎng)上，應(yīng)該摒棄傳統(tǒng)的“專才型”，發(fā)展一專多能的“復(fù)合型、應(yīng)用型”人才。獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)一成立，就明確提出“培養(yǎng)具有較好的文學(xué)修養(yǎng)、基礎(chǔ)扎實(shí)、具有較強(qiáng)的漢語(yǔ)和英語(yǔ)運(yùn)用能力，能熟練使用計(jì)算機(jī)，能勝任與語(yǔ)言文學(xué)相關(guān)工作的復(fù)合應(yīng)用型人才”。這一人才培養(yǎng)目標(biāo)，抓兩頭、重內(nèi)涵，即一方面強(qiáng)化人文基礎(chǔ)課程，堅(jiān)守“人文教育”的陣地，強(qiáng)調(diào)文學(xué)修養(yǎng)和理論基礎(chǔ)；另一方面，注重應(yīng)用型基本技能的培養(yǎng)，如漢語(yǔ)和英語(yǔ)的運(yùn)用能力，計(jì)算機(jī)的使用熟練程度。這種培養(yǎng)目標(biāo)的確立，完善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)學(xué)生適應(yīng)未來(lái)社會(huì)需要的能力。這種人才培養(yǎng)方式的創(chuàng)新，也是適應(yīng)交叉學(xué)科的興起的需要。當(dāng)前，漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)與計(jì)算機(jī)、信息處理專業(yè)交叉衍生，融合滲透，也為培養(yǎng)新型的漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)人才提供了現(xiàn)實(shí)依據(jù)。
（三）通過(guò)各種途徑，強(qiáng)化獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)
二、改革策略
我們已經(jīng)從20xx年上半年開(kāi)始搜集資料，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，從而使獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)的學(xué)生具備足以在職場(chǎng)立足的語(yǔ)文能力，并且就業(yè)后能適應(yīng)工作需要的效果。
（一）確定“應(yīng)用能力”培養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)要改變過(guò)去以“傳授語(yǔ)文知識(shí)”為主的教學(xué)目標(biāo)，根據(jù)市場(chǎng)對(duì)人才能力的需求，明確了獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)以培養(yǎng)“閱讀欣賞”、“應(yīng)用寫作”和“口語(yǔ)表達(dá)”三項(xiàng)應(yīng)用能力為核心的教學(xué)目標(biāo)，突出了獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)的實(shí)用性。
（二）創(chuàng)立“三合一”式的課程體系
要改變過(guò)去漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)即“文學(xué)欣賞”的“單一式”教學(xué)格局，變?yōu)橛伞拔膶W(xué)作品閱讀與欣賞”、“實(shí)用應(yīng)用寫作”和“職業(yè)口才訓(xùn)練”三個(gè)板塊組成的課程體系，實(shí)現(xiàn)了獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)課程的綜合性。
（三）力爭(zhēng)探索出“基于工作流程”設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、安排教學(xué)順序的“工學(xué)結(jié)合”新路子
為了實(shí)現(xiàn)以上教學(xué)改革路線，結(jié)合語(yǔ)文教學(xué)的特點(diǎn)，我們確定“以工作環(huán)節(jié)和流程”為依托，設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、安排教學(xué)順序。如：《寫作學(xué)》教學(xué)中，依據(jù)營(yíng)銷工作主要環(huán)節(jié)及工作順序，設(shè)計(jì)并依次安排了“求職信、申請(qǐng)書(shū)、市場(chǎng)調(diào)查報(bào)告、市場(chǎng)預(yù)測(cè)報(bào)告、藥品營(yíng)銷策劃、產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)、廣告文案設(shè)計(jì)、招投標(biāo)書(shū)、合同書(shū)”寫作的教學(xué)內(nèi)容；“職業(yè)口才訓(xùn)練”部分，以“營(yíng)銷口才訓(xùn)練”命名，以產(chǎn)品推銷的主要工作環(huán)節(jié)和過(guò)程先后，設(shè)計(jì)并依次安排了“開(kāi)場(chǎng)白技巧、產(chǎn)品介紹技巧、情感溝通技巧、客戶答疑技巧、促進(jìn)成交技巧和售后跟進(jìn)技巧”的口才訓(xùn)練教學(xué)內(nèi)容。在每一節(jié)的教學(xué)中，又按照實(shí)際工作中完成此任務(wù)的順序來(lái)完成寫作任務(wù)或口頭表達(dá)任務(wù)。
（四）打算嘗試
針對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容采用不同的考核方式考核是檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)完成質(zhì)量的有效方法之一，也是學(xué)生學(xué)習(xí)的指揮棒。為了配合應(yīng)用能力培養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)，考核主要采取能力測(cè)試的方式。具體做法是：1．文學(xué)鑒賞采取論文式考核方式。即期末由學(xué)生選擇一篇或一部自己喜愛(ài)的文學(xué)作品，根據(jù)要求，撰寫一篇鑒賞文章。這種考核方式能綜合考查學(xué)生文學(xué)鑒賞、文章寫作和語(yǔ)言表達(dá)三方面的能力。2．應(yīng)用寫作采取過(guò)程式考核方式。即貫穿在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中的開(kāi)放性、階段式考核，課上學(xué)一個(gè)、課下寫一個(gè)，每寫成一篇記一次成績(jī)，邊學(xué)邊考，學(xué)完既考完，累計(jì)算平均分，不再有期末統(tǒng)一理論考核。這種考核方式能考查學(xué)生利用資源提高寫作水平的能力，更能使學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中保持高度的注意力和學(xué)習(xí)的積極性，獲得最佳的學(xué)習(xí)效果。3．口才訓(xùn)練采取即興口試的考核方式。即在平時(shí)或期末，以分散或集中的形式，給每人制作一個(gè)話題題簽，由考生抽簽決定自己的口語(yǔ)考試內(nèi)容，準(zhǔn)備5分鐘后，表述3分鐘，由老師從內(nèi)容設(shè)計(jì)、口頭表達(dá)和態(tài)勢(shì)語(yǔ)運(yùn)用三個(gè)方面綜合評(píng)定成績(jī)。這種考核方式能鍛煉和考查學(xué)生的臨場(chǎng)發(fā)揮和應(yīng)變能力，具有一定的挑戰(zhàn)性。
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骨科護(hù)理綜述論文篇七
1、護(hù)士加強(qiáng)了十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練，提高了小兒頭皮靜脈穿刺成功率，提高了技術(shù)水平。
2、年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急急救能力訓(xùn)練，工作中老護(hù)士給低年資護(hù)士做好表率，言傳身教，讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)得到了發(fā)揚(yáng)光大。
3、加強(qiáng)了護(hù)理人員的法律意識(shí)，強(qiáng)化了法律觀念，組織學(xué)習(xí)了相關(guān)法律知識(shí)，并靈活運(yùn)用到工作中去。
嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，提高了護(hù)理工作質(zhì)量，建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范工作秩序，使小兒科護(hù)理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手，每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴(yán)防了醫(yī)源性感染。
2、嚴(yán)格執(zhí)行了早班制度，切實(shí)幫好了晨晚間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理到位，保持患兒床單清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，對(duì)病人病情做到九知道，在交接班時(shí)向下班護(hù)士做好了詳細(xì)報(bào)告。
4、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房，確保各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
5、開(kāi)展了嬰兒撫觸，拓展護(hù)理技能。
下半年，我們將以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量、加倍地努力工作，創(chuàng)兒科特色護(hù)理，攀護(hù)理質(zhì)量高峰，換兒科護(hù)理新面貌。
兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
兒科患者病情復(fù)雜，變化快，護(hù)理工作中存在著諸多風(fēng)險(xiǎn)，做好細(xì)節(jié)管理是規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵，是提高護(hù)理質(zhì)量建立和諧醫(yī)患關(guān)系的重點(diǎn)。提高護(hù)理工作質(zhì)量，滿足日益增長(zhǎng)的兒科護(hù)理需求已成為兒科護(hù)理管理工作中的一個(gè)重要課題。近年我科始終把細(xì)節(jié)管理放在第一位，體現(xiàn)在工作中方方面面，使兒科的服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平大幅度提高，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 健全完善規(guī)章制度和監(jiān)督考評(píng)機(jī)制，強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)
細(xì)化規(guī)章制度 結(jié)合我科護(hù)理工作的實(shí)際情況，對(duì)“兒科護(hù)理管理手冊(cè)”、“兒科護(hù)理文書(shū)書(shū)寫標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護(hù)理工作流程”等多種護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化和量化為護(hù)理質(zhì)量管理和控制提供了可靠的管理依據(jù)。有效的保障了護(hù)理工作的規(guī)范化、程序化、制度化。
現(xiàn)的紕漏，不能忽視任何細(xì)節(jié)，并及時(shí)地處理問(wèn)題
理目標(biāo)，對(duì)工作中存在的問(wèn)題及時(shí)糾正，不斷完善護(hù)理服務(wù)。
2 強(qiáng)化護(hù)
理人員安全意識(shí)，培養(yǎng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)
強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí) 定期安排護(hù)理人員學(xué)習(xí)《兒科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)的法律法規(guī)文件，做到警鐘長(zhǎng)鳴。對(duì)平時(shí)工作中存在的問(wèn)題，要分析原因并提出改進(jìn)措施。尤其是對(duì)剛參加工作的護(hù)理人員，在正式的上崗之前要進(jìn)行嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)，并根據(jù)制度對(duì)新護(hù)士進(jìn)行知識(shí)考核，確保每位護(hù)士都具備良好的安全意識(shí)和責(zé)任感。
傷害降低到最小。
提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì) 護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)在護(hù)理工作中起到非常重要的作用。一名合格優(yōu)秀的護(hù)士，不僅僅要有精湛的技術(shù)，還要有一顆為患兒無(wú)私奉獻(xiàn)的愛(ài)心?？剖壹訌?qiáng)了對(duì)護(hù)理禮儀、護(hù)理倫理的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)士的職業(yè)道德。護(hù)理人員在對(duì)待患兒及家屬時(shí)，要做到有愛(ài)心、有耐心、有細(xì)心、有真誠(chéng)。多為護(hù)理人員營(yíng)造各種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，加強(qiáng)與外界的交流和溝通，開(kāi)闊視野，不斷完善和提高護(hù)理人員的自身文化素養(yǎng)，樹(shù)立趕超的信心。
細(xì)化服務(wù)措施 在住院期間，護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士給患者宣傳安全措施，為患兒增加有防滑、防墜床措施，病房的開(kāi)水鍋爐有安全防護(hù)措施與警示標(biāo)志等更具人性化的服務(wù)措施，努力為患兒提供便捷、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務(wù)。
營(yíng)造人性化的環(huán)境 兒科護(hù)理工作具有護(hù)患溝通
難度大、家屬情緒波動(dòng)大，科室努力營(yíng)造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境，從細(xì)節(jié)服務(wù)上體現(xiàn)出對(duì)患者的關(guān)愛(ài)。工作中要做到“七聲”，即患兒進(jìn)科室有迎聲，進(jìn)行治療有稱呼聲，操作失誤有道歉聲，與患兒合作有謝聲，遇到患兒家屬詢問(wèn)有應(yīng)聲，接到電話有問(wèn)候聲，患者出院有送聲，一切本著方便患兒出發(fā)，從細(xì)微之處入手。
強(qiáng)化過(guò)程管理 兒科護(hù)理管理不是一種目標(biāo)管理、而是強(qiáng)調(diào)過(guò)程管理，因此必須在整個(gè)工作過(guò)程中檢查管理體制、工作程序的科學(xué)性，以及工作落實(shí)的每一個(gè)細(xì)節(jié)是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。為了強(qiáng)化過(guò)程管理必須細(xì)化每一個(gè)工作人員的責(zé)任，并給每人發(fā)放工作手冊(cè)，每項(xiàng)工作都要落實(shí)到位。對(duì)于醫(yī)療器械、護(hù)理藥品等物品要具體劃分?jǐn)[放位置，并注意交接工作登記。
4 小結(jié)
實(shí)施細(xì)節(jié)管理后，避免了科室出現(xiàn)的嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故，臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到提升。增強(qiáng)了護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和技能，最大限度地減少護(hù)理差錯(cuò)，確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。為患兒安全、方便、滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)造了條件，提供了保證。細(xì)節(jié)管理是提高護(hù)理質(zhì)量的途徑，是構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的根本，是保證護(hù)理安全的基礎(chǔ)，是創(chuàng)建護(hù)理品牌的關(guān)鍵。
兒科2013年1月
作為普通兒科在職***的我，在工作當(dāng)中，逐漸體會(huì)到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，這樣在日常的護(hù)理工作中，才可以得心應(yīng)手。實(shí)在***作為一個(gè)幫助者，有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果，而起到治療的作用，護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
常說(shuō)護(hù)理工作又苦又累，這話的確不假，但是也會(huì)帶來(lái)很多快樂(lè)，你只有親身投進(jìn)其中才會(huì)對(duì)它有深深的體會(huì)。在兒科的護(hù)理當(dāng)中，每個(gè)患兒都牽動(dòng)著我們的心，碰到大一些的孩子，心里護(hù)理是很重要的，剛進(jìn)院的孩子，只要我們進(jìn)進(jìn)到病房他們就開(kāi)始哭。我們想辦法和他們成為好朋友，得到他們的信任，才能讓他們配合治療。
面對(duì)的是小兒的時(shí)候，無(wú)論從穿刺、注射到各種用藥，都跟大人有很大的區(qū)別！在護(hù)患關(guān)系上也有變化，小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝，所以在每一個(gè)治療上，我們都會(huì)跟家長(zhǎng)們溝通好！讓他們放心，他們才能安心！
在兒科，沒(méi)有過(guò)硬的穿刺技術(shù)是不行的，“一針見(jiàn)血”在兒科更顯突出，尤為重要，由于患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練，多總結(jié)多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫，多學(xué)多看多練，頭皮穿刺也是輕易一次成功的，而能做到“一針見(jiàn)血”在兒科干護(hù)理工作也輕易多了，輕松多了。
工作過(guò)程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行***職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作。
一切都以患兒為中心，處處為患兒著想，不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛(ài)兒童護(hù)理事業(yè)，不會(huì)因工作繁瑣而厭倦，全心全意為患兒服務(wù)。
一、進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
1、繼續(xù)深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),根據(jù)20xx年8月“二級(jí)甲等醫(yī)院”回頭看復(fù)審中，各項(xiàng)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及提出的整改措施，逐一落實(shí)，加強(qiáng)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。
2、繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，護(hù)士分管患兒人，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供全面、整體的護(hù)理服務(wù)。
二、加強(qiáng)省級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)?？祈?xiàng)目建設(shè)工作
1、按照護(hù)理部“省級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)?？祈?xiàng)目建設(shè)”實(shí)施計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作。
三、進(jìn)一步完善兒科質(zhì)控管理體系
1、科室繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)---質(zhì)控組長(zhǎng)進(jìn)行兒科護(hù)理質(zhì)量控制。
2、開(kāi)展科室護(hù)士對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量考核獎(jiǎng)勵(lì)分配的調(diào)查，制定科室工作質(zhì)量考核分配辦法。
3、制定兒科護(hù)理規(guī)章制度，特別是核心制度、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施。
四、加強(qiáng)人力資源管理
1、落實(shí)《護(hù)士條例》，在現(xiàn)有護(hù)士不足的情況下，科室對(duì)護(hù)理人力資源仍實(shí)行彈性調(diào)配的排班工作模式，根據(jù)病房使用率、患兒收住數(shù)量、護(hù)理工作的難易程度、?？铺攸c(diǎn)，彈性調(diào)配的排班工作模式。
2、落實(shí)護(hù)士分層管理方案，對(duì)低年資護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn)，嚴(yán)格按照《低年資護(hù)士工作手冊(cè)》嚴(yán)格考核管理。
3、繼續(xù)推廣護(hù)理工作量化考核，落實(shí)以護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要數(shù)的績(jī)效考核，并與護(hù)士的評(píng)優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合。
五、加強(qiáng)兒科臨床護(hù)理質(zhì)量控制，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的
1、健全和完善兒科質(zhì)控管理體系。
2、每月各科內(nèi)質(zhì)控小組運(yùn)用pdca管理工具每月開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng)。
3、依照《護(hù)理質(zhì)量與安全簡(jiǎn)報(bào)》中記錄存在的問(wèn)題，針對(duì)原因進(jìn)行分析整改。
4、定期開(kāi)展臨床危重患者護(hù)理查房;落實(shí)護(hù)理病例討論及會(huì)診制度。
5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理規(guī)章制度特別是護(hù)理核心制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的掌握和執(zhí)行情況的檢查。
6、按照《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，加強(qiáng)對(duì)新生兒護(hù)理單元的質(zhì)量管理。
六、加強(qiáng)護(hù)理安全管理、保障患者安全
1、每月召開(kāi)病區(qū)護(hù)士會(huì)，對(duì)科內(nèi)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行分析、整改。
2、建立非懲罰性護(hù)理不良事件主動(dòng)報(bào)告機(jī)制，征對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件，科室每月及時(shí)組織討論分析，并制定相關(guān)整改防范措施。
3、實(shí)行重點(diǎn)患者的安全目標(biāo)管理，患者入院時(shí)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率應(yīng)達(dá)100%。
4、定期對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全警示教育。
5、針對(duì)20xx年兒科護(hù)理不良事件的統(tǒng)計(jì)，對(duì)科室易出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行安全警示教育。
七、加強(qiáng)在職培訓(xùn)，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)
1、制定科室“三基”、“三嚴(yán)”護(hù)理理論和操作技能培訓(xùn)計(jì)劃，并按照計(jì)劃開(kāi)展落實(shí)考核。
2、定期開(kāi)展危重患者護(hù)理理論和技術(shù)，危重患者護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
3、定期開(kāi)展臨床常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核：根據(jù)護(hù)士分層管理規(guī)定，加強(qiáng)各層級(jí)培訓(xùn)并考核。
4、加強(qiáng)低年資護(hù)士、新入護(hù)士的準(zhǔn)入培訓(xùn)。
5、組織科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)課每月1-2次，全年不少于12次。
6、定期開(kāi)展業(yè)務(wù)查房，護(hù)理病例討論，護(hù)理會(huì)診，加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際學(xué)習(xí)。
7、計(jì)劃選派1～2名護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)培養(yǎng)新生兒科?？谱o(hù)士、兒童消化科?？谱o(hù)士。
八、堅(jiān)持“以病人為中心”，提高護(hù)理服務(wù)滿意度
1、通過(guò)各種形式的學(xué)習(xí)與活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)士的溝通技能，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)的教育。
2、每月定期召開(kāi)護(hù)患公休座談會(huì)，進(jìn)行健康知識(shí)宣教，聽(tīng)取患者意見(jiàn)，開(kāi)展便民措施。
3、向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，開(kāi)展醫(yī)生護(hù)士對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查，深入科室主動(dòng)聽(tīng)取醫(yī)生護(hù)士對(duì)護(hù)理管理工作的意見(jiàn)和建議。
4、每月開(kāi)展患者出院電話回訪活動(dòng)。
5、注重培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀，規(guī)范護(hù)士服務(wù)行為，護(hù)理操作用語(yǔ)等，培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
九、進(jìn)一步加強(qiáng)“愛(ài)嬰醫(yī)院”護(hù)理工作
1、加強(qiáng)護(hù)理人員“愛(ài)嬰工作”相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)2、加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)健康教育宣教3、依據(jù)《愛(ài)嬰醫(yī)院評(píng)價(jià)細(xì)則(20xx版)》，每月定期對(duì)“愛(ài)嬰”服務(wù)落實(shí)進(jìn)行專項(xiàng)檢查，及時(shí)進(jìn)行督查及開(kāi)展小組活動(dòng)并記錄。
天全縣人民醫(yī)院兒科
2014年上半年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)
為了創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院，由護(hù)理部的具體指導(dǎo),兒科2014年上半年全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施總結(jié)如下：
骨科護(hù)理綜述論文篇八
1臨床資料
84例患兒，男，52例，女32例，最大的為5歲零6個(gè)月，最小的為1歲零9個(gè)月，其中62例已上幼兒園。這說(shuō)明幼兒園是一個(gè)易感群體。
手足口病是由多種腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病，致病病毒以柯薩奇a組（coxa16），腸道病毒71型（ev71）多見(jiàn)，多發(fā)生5歲以下的`嬰幼兒，好發(fā)于春夏，5—7月高峰期，據(jù)統(tǒng)計(jì)，自205月至205月84例患兒有65例是5—6月份住院的。傳染源為患兒和隱性感染者，但以患兒為主要傳染源，傳染源通過(guò)空氣、唾液、糞便以及破潰皰疹液傳播疾病。發(fā)病一般較急，患兒常有發(fā)熱，體溫38℃—40℃，熱程多為4—7天病初患兒有流涕，咽痛，厭食，嘔吐腹瀉等癥狀，手指、足趾以及口腔出現(xiàn)小丘疹，并迅速轉(zhuǎn)為皰疹。手足口病目前沒(méi)有特殊的治療方法。自年5月至年5月收治84例患兒，其中一例合并有肺炎，在給予抗炎、抗病毒支持對(duì)癥治療及按傳染病采取一系列護(hù)理措施，平均在7—8天痊愈出院。
2病例
患兒陳奇文，女，3歲于2011年4月26日8時(shí)40分?jǐn)M“手足口病待查”入院，體溫：38.7℃，心率：102次/分，呼吸：32次/分，口腔未見(jiàn)異常，左手中指靠無(wú)名指指?jìng)?cè)可見(jiàn)1—2個(gè)小丘診，足趾未見(jiàn)丘診，兩肺呼吸音清析，醫(yī)囑給予按傳染病兒科常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，并給予抗炎，抗病毒治療，但是第二天患兒的體溫仍在38.5℃，下嘴唇內(nèi)側(cè)黏膜可見(jiàn)一個(gè)小皰疹，而且比較煩躁，呼吸較急，42次/分，右下肺可聞及少許濕羅音，并有咳嗽咳痰的癥狀，給予低流量給氧，繼續(xù)使用抗生素和抗病毒治療，口腔皰疹處外涂了維生素b2粉劑，經(jīng)過(guò)10天的治療和護(hù)理，患兒于2011年5月6日痊愈出院。
3護(hù)理
3.1消毒隔離主要是切斷手足口病的傳播途徑，患兒是主要的傳染源，病毒通過(guò)唾液、皰疹、糞便污染手、手巾、玩具、餐具等等各種日用品引起間接接觸傳染。因此，消毒隔離工作，防止院內(nèi)交叉感染至關(guān)重要。手足口病潛伏期通常2—7天，一旦確診，即按傳染病進(jìn)行消毒隔離，一般隔離2周?；純河眠^(guò)的物品應(yīng)徹底消毒，用含氯消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放日光下曝曬或紫外線照射，病室每天至少開(kāi)窗通風(fēng)2次，每次30分鐘，每天用紫外線照射病房2次，每次30分鐘至1小時(shí)，物品表面，地面用500mg/l含氯消毒劑擦拭。
3.2心理護(hù)理由于患兒病情急，皰疹破潰所致疼痛，哭鬧不眠，加上不善于表達(dá)，護(hù)士要有母愛(ài)之心，對(duì)他（她）們態(tài)度熱情和藹，多贊揚(yáng)，多鼓勵(lì)，使其配合治療。此外，不能疏忽家屬的心理工作，應(yīng)指導(dǎo)他（她）們有關(guān)治療和護(hù)理應(yīng)配合的事項(xiàng)，減少患兒及家屬的恐懼心理。
3.3一般護(hù)理
3.3.1臥床休息，給予高蛋白，高維生素易消化，清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，食物溫度不宜過(guò)高，禁生冷，辛辣，咸等刺激性食物。
3.3.2注意生命體征的變化，如高熱者除物理降溫外，鼓勵(lì)患兒多飲水，有嘔吐、腹瀉者需適當(dāng)補(bǔ)充鹽水和營(yíng)養(yǎng)，防止水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。
3.4口腔護(hù)理
3.4.1患兒因口腔皰疹潰爛、疼痛而拒食、流涏、哭鬧不眠。要保持口腔清潔，飯前飯后用生理鹽水漱口，不會(huì)漱口的，可用生理鹽水棉球輕輕的清潔口腔。
3.4.2可用維生素b2粉劑直接涂于口腔糜爛部位，亦可口服維生素b2、維生素c或涂魚(yú)肝油。
3.5皰疹的護(hù)理
3.5.1床鋪保持清潔、平整、干燥、經(jīng)常更換床單。
3.5.2保持皮膚清潔，勤洗澡防感染。不宜用刺激沐浴露洗澡，用溫水即可。
3.5.3應(yīng)修剪患兒的指（趾）甲，必要時(shí)戴棉質(zhì)手（足）套，防止抓破皮疹。
3.5.4手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑，有皰疹形成或破潰時(shí)，可涂安爾碘嚴(yán)重者可用1%的硼酸濕敷。
3.5.5進(jìn)行各種注射時(shí)盡量避開(kāi)皰疹處。
3.5.6臀部有皰疹的保持肛周清潔，干燥，對(duì)皰疹破潰處局部使用抗生素軟膏外涂。
3.6有并發(fā)癥應(yīng)按并發(fā)的疾病進(jìn)行護(hù)理。
4健康宣教
告訴家屬疾病的相關(guān)知識(shí)，做好住院期間的健康宣教和出院指導(dǎo)。護(hù)理患兒時(shí)應(yīng)做到以下幾點(diǎn)。要注意不讓生病的孩子接觸其他兒童；孩子的唾液、痰液等其他分泌物要用衛(wèi)生紙好丟入垃圾桶；看護(hù)人接觸孩子前、替換尿布后或處理孩子糞便后要洗手洗臉；生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕頭、被褥等要保持衛(wèi)生，孩子的日常用具要消毒。
參考文獻(xiàn)
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[2]邱玉紅.手足口病的護(hù)理《實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志》，2011年14期.
骨科護(hù)理綜述論文篇九
結(jié)果顯示:護(hù)理期刊論文發(fā)表周期最長(zhǎng)931(31個(gè)月),最短6d;年均均散度最長(zhǎng)13. 63個(gè)月,最短5. 16個(gè)月。
時(shí)滯最長(zhǎng)的是《中華護(hù)理雜志》,其次為《山西護(hù)理雜志》,最短的是《實(shí)用護(hù)理雜志》。
《中華護(hù)理雜志》時(shí)滯長(zhǎng)的原因是知名度高、來(lái)稿多、采用量大于載文量、退修量大、刊文量低。
2.綜述型學(xué)術(shù)論文
在綜合分析和評(píng)價(jià)已發(fā)表過(guò)的資料的基礎(chǔ)上,提出該涉及專題在特定時(shí)期內(nèi)發(fā)展演變的規(guī)律和趨勢(shì)的`綜述型學(xué)術(shù)論文,其摘要的結(jié)構(gòu)格式及寫作內(nèi)容應(yīng)為:某學(xué)科(或某專題、某領(lǐng)域)的綜述結(jié)果表明了什么,其過(guò)去、現(xiàn)在的發(fā)展?fàn)顩r及其動(dòng)態(tài)情況,還存在什么問(wèn)題尚待解決,建議今后的研究方向。
骨科護(hù)理綜述論文篇十
摘要：目的：探討骨科臥床患者便秘的原因及護(hù)理方法。方法：對(duì)骨科臥床并發(fā)便秘患者原因觀察及分析，且采取有效的護(hù)理措施。結(jié)果：對(duì)骨科臥床患者早期采取干預(yù)及護(hù)理措施，降低了骨科臥床患者便秘的發(fā)生。結(jié)論：找對(duì)原因，加強(qiáng)護(hù)理以取得良好的通便效果。
關(guān)鍵詞：骨科病人；臥床；便秘
便秘是一種臨床常見(jiàn)的癥狀，病因較為復(fù)雜，骨科臥床患者由于創(chuàng)傷打擊大，臥床時(shí)間長(zhǎng)，傷口疼痛等原因，導(dǎo)致生活方式和排便方式的改變，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)便秘，長(zhǎng)期便秘不僅讓人很難受，生活質(zhì)量下降，更是嚴(yán)重危害人類的健康。便秘會(huì)誘發(fā)痔瘡、肛裂，損害肝功能，加重心腦血管的負(fù)擔(dān)。這些危害都是極為可怕的。筆者在骨科長(zhǎng)期工作中探索骨科臥床便秘患者的護(hù)理方法，收到良好成效。
1骨折臥床患者發(fā)生便秘原因
骨折病人多屬意外傷害，發(fā)病突然和對(duì)預(yù)后擔(dān)心，使病人產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等心理變化。損傷疼痛、情緒緊張等應(yīng)激反應(yīng)均可引起交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)減弱。
骨折病人臥床時(shí)間較長(zhǎng)，尤其是脊椎骨折、骨盆骨折病人，胃腸蠕動(dòng)減慢，食欲下降,攝入食物及水分較少，腸內(nèi)容物不足以刺激正常蠕動(dòng)。
骨折后的老年人較易發(fā)生便秘。老年人牙齒多不健全，喜吃低渣精細(xì)飲食，因而缺少纖維素對(duì)腸壁的刺激，使結(jié)腸運(yùn)轉(zhuǎn)糞便的時(shí)間延長(zhǎng)；加之老年人腸肌收縮力普遍下降，提肛肌和肛門括約肌松弛無(wú)力，造成糞便嵌塞在直腸窩內(nèi)而成便秘。
排便習(xí)慣及姿勢(shì)的改變：正常人多采用蹲姿，利用重力和增加腹內(nèi)壓促進(jìn)排便。骨盆骨折及脊柱骨折的病人，因病情的`需要，不能適應(yīng)在床上平臥使用便盆排便，以致便秘。
環(huán)境的改變：有的病人在感覺(jué)到有便意的時(shí)候，因害怕大便的臭氣會(huì)彌漫于整個(gè)病房，引起他人滿，強(qiáng)將大便忍了回去。時(shí)間長(zhǎng)了，大便的水份會(huì)被大腸重吸收，從而變得干燥，繼而引發(fā)排便困難。
2護(hù)理方法
2.1加強(qiáng)健康教育，注意觀察臥床病人有無(wú)腹脹，腸鳴音是否正常。腸蠕動(dòng)減弱者要暫禁飲食。指導(dǎo)患者每天早上起來(lái)可空腹喝溫水沖的一勺蜂蜜加一勺陳醋水、蜂蜜對(duì)腸道有潤(rùn)滑作用，陳醋幫助消化，有利于食物中營(yíng)養(yǎng)成分的吸收。全天都應(yīng)多飲涼開(kāi)水以助潤(rùn)腸通便。飲食應(yīng)該增加含植物纖維素較多的粗質(zhì)蔬菜和水果，如大蕉、火龍果、芹菜、地瓜等。禁止食用酒、濃茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。
2.2適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：病情允許，鼓勵(lì)患者利用床上吊環(huán)鍛煉身體；教會(huì)其做提肛收腹運(yùn)動(dòng)；順腸蠕動(dòng)方向行腹部環(huán)形按摩；做腹部熱敷（注意防止?fàn)C傷）以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。要養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣（不管當(dāng)時(shí)有無(wú)便意，能不能排出大便），有便意時(shí)不要忍，馬上給予便盆大便，這樣有利于形成正常排便的條件反射。
2.3單側(cè)下肢骨折的病人，在病情允許的情況下，可使用坐便器在床旁大便，期間注意避免患肢負(fù)重。
2.4保持心情舒暢，盡情開(kāi)懷地大笑，大笑時(shí)，震動(dòng)肚皮，有利于防止一、二天內(nèi)的便秘。這對(duì)腸子有按摩作用，能幫助消化，且能緩解壓力與緊張；為消除顧慮，在排便時(shí)，為患者提供隱蔽的環(huán)境，如拉上屏風(fēng)，防止干擾，及時(shí)的通風(fēng)換氣。
2.5對(duì)于3天未排便的病人，護(hù)士可戴上手套，在食指處涂上石蠟油，插入病人肛門，轉(zhuǎn)動(dòng)2周，從而刺激肛管，引起排便；或服用一些緩瀉藥物，我科臨床常用的有果導(dǎo)片、麻仁軟膠囊、乳果糖、開(kāi)塞露等。超過(guò)5天無(wú)大便者，可給予液體石蠟油+甘露醇灌腸，方法是用注射器吸取20%甘露醇50ml、消毒液體石蠟油50ml，作為灌腸液，連接一次性吸痰管做肛管，協(xié)助患者取左側(cè)臥位或仰臥位，用石蠟油潤(rùn)滑吸痰管，插入肛門15～20cm，緩慢灌入灌腸液，囑其20～30分鐘后排便。此方法既能軟化大便，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，引起排便，且一次性吸痰管較為細(xì)軟，減輕插管時(shí)引起的不適，方法更為簡(jiǎn)單、安全。
3小結(jié)
參考文獻(xiàn)
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[3]周淑梅.骨科老年病人的護(hù)理要點(diǎn)[j].中外醫(yī)療,2009(34)
骨科護(hù)理綜述論文篇十一
目的分析探討人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運(yùn)用價(jià)值。方法選擇我院收治的患者80例作為研究對(duì)象，收治時(shí)間在2013年4月至2014年4月，使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各40例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理管理，實(shí)驗(yàn)組給予人性化管理，并在兩組患者結(jié)束護(hù)理管理后，對(duì)比其護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿意率為92.50%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的70.00%（p0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（p0.05）；實(shí)驗(yàn)組的疲勞感知評(píng)分低于對(duì)照組（p0.05）。結(jié)論人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中具有積極的效果，能有效提高患者的護(hù)理滿意程度和護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復(fù)健康，值得在臨床實(shí)踐中應(yīng)用和推廣。
本文為進(jìn)一步研究人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運(yùn)用效果，特選擇了我院收治的80例患者作為研究對(duì)象，分別給予常規(guī)護(hù)理管理、人性化護(hù)理管理，其中采取人性化管理的40例患者取得了較為顯著的護(hù)理管理效果，現(xiàn)報(bào)告整理完畢，具體陳述如下。
1.1研究資料。
選擇我院收治的患者80例作為研究對(duì)象，收治時(shí)間在2013年4月至2014年4月，使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各40例。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡范圍在20~45歲之間，平均年齡為（25.9±4.2）歲，男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為23：17。對(duì)照組患者的年齡范圍在21~46歲之間，平均年齡為（26.8±4.3）歲，男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為22：18。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的年齡等研究資料對(duì)比，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），可對(duì)比分析。
1.2方法。
1.2.1對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理管理；對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式，護(hù)理人員在醫(yī)生的指示下，指導(dǎo)患者用藥或者為患者進(jìn)行藥物注射；護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督護(hù)理人員的護(hù)理工作，對(duì)其出勤和工作表現(xiàn)進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)，并及時(shí)解答護(hù)士在護(hù)理中遇到的難題。
1.2.2實(shí)驗(yàn)組給予人性化管理；實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上采取人性化管理模式，具體的管理措施包括營(yíng)造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強(qiáng)化疾病概念等。
1.3觀察指標(biāo)。
對(duì)經(jīng)不同護(hù)理管理后的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分進(jìn)行觀察。護(hù)理總滿意率使用選項(xiàng)法進(jìn)行評(píng)定，護(hù)理效果共分為非常滿意、滿意及不滿意三項(xiàng)，護(hù)理總滿意率=非常滿意率+滿意率，護(hù)理總滿意率越高，表示患者的護(hù)理效果越好。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分使用模糊數(shù)字評(píng)分法評(píng)定，分值在0-100分之間，得分越高，表示護(hù)理質(zhì)量越好。疲勞感知評(píng)分共14題，最高分為1分，最低分為0分，總分為14分，得分越高，表示患者的疲勞感越強(qiáng)。
1.4數(shù)據(jù)處理。
對(duì)經(jīng)不同護(hù)理管理后的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分使用spss18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以95%作為可信區(qū)間，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分使用計(jì)量資料表示，采用t檢驗(yàn)，護(hù)理總滿意率使用計(jì)數(shù)資料表示，采用卡方檢驗(yàn)，若兩組數(shù)據(jù)間的p值小于0.05，代表兩組患者經(jīng)不同護(hù)理后的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1護(hù)理滿意度。
本研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿意率為92.50%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的70.00%（p0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、疲勞感知評(píng)分。
本研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（p0.05）；實(shí)驗(yàn)組的疲勞感知評(píng)分低于對(duì)照組（p0.05）。
隨著人們醫(yī)療保健意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求，傳統(tǒng)的醫(yī)院護(hù)理管理存在較多的不足，稍有不慎就容易導(dǎo)致護(hù)理糾紛的發(fā)生，給醫(yī)院的良好形象和口碑造成不利影響，因此，對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)院護(hù)理管理模式進(jìn)行改革和創(chuàng)新，成為了熱門的護(hù)理議題[1]。傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式具有機(jī)械性和被動(dòng)性的特點(diǎn)，護(hù)理人員的護(hù)理積極性普遍較為低下，加上護(hù)理專業(yè)知識(shí)的缺乏，其護(hù)理差錯(cuò)率較高，稍有不慎就容易引起護(hù)理糾紛，部分職業(yè)素質(zhì)較為低下的護(hù)理人員還容易與患者及其患者家屬發(fā)生正面沖突，導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系十分的緊張，具有較大的應(yīng)用局限性[2]。人性化管理模式是臨床較為新型的管理模式之一，人性化管理模式強(qiáng)調(diào)以人為中心，遵照科學(xué)人性觀念，充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性和創(chuàng)造性，主要目的在于進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者恢復(fù)健康，該護(hù)理管理模式自臨床應(yīng)用以來(lái)受到了眾多患者及專家的一致好評(píng)[3]。本研究中在護(hù)理管理過(guò)程中給予人性化管理的40例患者其護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于采取常規(guī)護(hù)理管理的對(duì)照組(p0.05)，且在疲勞感知評(píng)分方面，實(shí)驗(yàn)組也具有明顯的優(yōu)勢(shì)。人性化管理模式具體的管理措施包括營(yíng)造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強(qiáng)化疾病概念等[4-7]。營(yíng)造人文環(huán)境：為患者營(yíng)造一個(gè)舒適溫馨的病房環(huán)境，以改善患者的治療心情，在室內(nèi)擺放鮮艷的花草、精致的小飾品等，裝點(diǎn)病房，確保病房溫馨；定時(shí)保持通風(fēng)，并做好常規(guī)的消毒工作，確保室內(nèi)空氣清新流暢。創(chuàng)立人性化服務(wù)：可在室內(nèi)張貼相關(guān)疾病知識(shí)的海報(bào)或者手抄報(bào)，增加患者對(duì)疾病的認(rèn)知度，進(jìn)一步減少治療過(guò)程中的危險(xiǎn)因素；制作“請(qǐng)勿打擾”的示意牌，告知患者如有必要可懸掛于病房門口，讓患者獲得尊重感。給予情志關(guān)懷：護(hù)理人員積極地與患者進(jìn)行交流和溝通，主動(dòng)了解患者的訴求，給予患者心理疏導(dǎo)，為患者講解治療成功的案例，進(jìn)一步提高患者的治療信心。強(qiáng)化疾病概念：采用口頭教育、書(shū)面教育及視頻教育的方式，為患者講解疾病的發(fā)病機(jī)制、治療機(jī)制及相關(guān)的注意事項(xiàng)，進(jìn)一步加強(qiáng)患者對(duì)疾病的了解度。綜上所述，人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中具有積極的效果，能有效提高患者的護(hù)理滿意程度和護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復(fù)健康，值得在臨床實(shí)踐中應(yīng)用和推廣。
[1]李雪飛。人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[j].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35(3)：626.
骨科護(hù)理綜述論文篇十二
實(shí)踐教學(xué)是護(hù)理教育中至關(guān)重要的部分，是培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才的重要環(huán)節(jié)。然而在護(hù)理專業(yè)傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，由于教育觀念落后，存在對(duì)實(shí)踐教學(xué)的重要性認(rèn)識(shí)不足、實(shí)踐教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入不足、實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容及方法缺乏科學(xué)性、實(shí)踐教學(xué)師資力量薄弱等問(wèn)題，嚴(yán)重影響了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。為此，探索出適合于護(hù)理專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)體系具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。
護(hù)理專業(yè)是基礎(chǔ)性和實(shí)踐性非常強(qiáng)的一門學(xué)科。為此，采用以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見(jiàn)習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系，以適應(yīng)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)。
有利于提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力
實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系不僅可以使學(xué)生熟練掌握護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷和護(hù)理措施等專業(yè)內(nèi)容，而且可以使學(xué)生在具體的實(shí)踐過(guò)程中就出現(xiàn)的現(xiàn)象和問(wèn)題進(jìn)行分析并解決，這對(duì)提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力具有重要的促進(jìn)作用。
為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供良好的補(bǔ)充和參考
目前，大多數(shù)學(xué)校的護(hù)理教學(xué)仍然以教師課堂講授和實(shí)訓(xùn)教學(xué)為主，學(xué)生在很大程度上是作為被動(dòng)的“灌輸”對(duì)象來(lái)進(jìn)行培養(yǎng)的，教師往往過(guò)多地強(qiáng)調(diào)其接受性而忽視其能動(dòng)性。由于許多學(xué)校沒(méi)有建設(shè)實(shí)訓(xùn)基地，因此有針對(duì)性地開(kāi)展實(shí)訓(xùn)教學(xué)的學(xué)校并不多，能讓學(xué)生去醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的也不多。因此，通過(guò)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立，可以梳理好理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)的關(guān)系，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的地位，不僅是提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力的一種良好途徑，更是為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供了良好的補(bǔ)充和參考。
是運(yùn)用護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的制度保障
護(hù)理專業(yè)以培養(yǎng)從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和健康保健等方面的高素質(zhì)專業(yè)人員為目標(biāo)，屬于技術(shù)性、綜合性很強(qiáng)的專業(yè)。因此，通過(guò)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的制度保障，可以使護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式在管理上更為嚴(yán)格。
可促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)
3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立，通過(guò)讓學(xué)生在醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，不僅有利于學(xué)生在醫(yī)療服務(wù)體系中提高自己的專業(yè)素質(zhì)和實(shí)踐能力，更是為學(xué)生和醫(yī)院創(chuàng)造了相互了解的平臺(tái)。因此，通過(guò)建立與護(hù)理行業(yè)發(fā)展相銜接的實(shí)踐教學(xué)體系，不僅可以培養(yǎng)出與地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的應(yīng)用型人才，而且可以促進(jìn)學(xué)生的就業(yè)。
以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)體系的建立
為了更好地保證護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校內(nèi)的實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，我校早在2000年就建立了2000平方米的校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心，目前已發(fā)展成為省級(jí)財(cái)政重點(diǎn)資助的專業(yè)實(shí)訓(xùn)中心。校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心的建立和成功運(yùn)行，為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)教學(xué)提供了良好的場(chǎng)所和保障。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心實(shí)踐教學(xué)體系的建設(shè)緊緊圍繞護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理等專業(yè)課程的實(shí)訓(xùn)教學(xué)來(lái)進(jìn)行，以實(shí)訓(xùn)教材的編寫為主線，形成了一套適合于護(hù)理專業(yè)教學(xué)的教學(xué)體系和教學(xué)方法。例如，在內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，以疾病護(hù)理過(guò)程為主線，通過(guò)學(xué)生分組討論，自行完成整個(gè)護(hù)理程序等開(kāi)展實(shí)訓(xùn)教學(xué)。
以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見(jiàn)習(xí)體系的建立
教學(xué)見(jiàn)習(xí)體系的建設(shè)以附屬醫(yī)院為主體，改變了傳統(tǒng)的以教師為中心的臨床見(jiàn)習(xí)模式，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體作用和教師的啟發(fā)及指導(dǎo)作用，充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性。同時(shí)，進(jìn)一步鞏固了課堂上所傳授的知識(shí)，培養(yǎng)了學(xué)生的綜合能力（學(xué)習(xí)、實(shí)踐、溝通協(xié)作和臨床思維能力），使學(xué)生自覺(jué)完成從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變。
以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的建立
校外實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、職業(yè)素養(yǎng)的一個(gè)重要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，而護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用型學(xué)科，因此，建立一批穩(wěn)定的校外實(shí)習(xí)基地，讓學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，對(duì)提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力具有重要的作用和意義。為此，筆者將從以下3個(gè)方面加強(qiáng)和保障以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的建立。
加強(qiáng)校院交流，建立穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地
我校多年來(lái)一直與多家“二甲”以上綜合性醫(yī)院（如江門市中心醫(yī)院、江門市人民醫(yī)院、暨南大學(xué)第六附屬醫(yī)院等）保持著密切的聯(lián)系與合作關(guān)系，這為組織學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)提供了穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地。
完善畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的機(jī)制和管理措施
學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)的時(shí)間定在第三學(xué)年，此時(shí)學(xué)生已完成專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，具有到實(shí)際工作崗位實(shí)踐的基本能力。建立一套科學(xué)合理的管理、評(píng)估和監(jiān)督機(jī)制，是保證畢業(yè)實(shí)習(xí)良性運(yùn)轉(zhuǎn)的重要前提。畢業(yè)實(shí)習(xí)采取醫(yī)院與學(xué)校相結(jié)合的管理模式，管理的內(nèi)容主要包括：實(shí)習(xí)計(jì)劃、組織、實(shí)施、檢查和監(jiān)督等。應(yīng)根據(jù)護(hù)理專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案，由學(xué)校教師與醫(yī)院臨床一線專家共同負(fù)責(zé)制訂和編寫實(shí)習(xí)計(jì)劃。在具體的實(shí)習(xí)過(guò)程中，實(shí)行指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制，指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生完成崗位訓(xùn)練和操作，全程跟蹤學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)，并將醫(yī)院作為護(hù)理教學(xué)的實(shí)踐場(chǎng)所，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際護(hù)理操作流程講解專業(yè)知識(shí)，以拓展教學(xué)內(nèi)容和改善教學(xué)方法，完成對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)知識(shí)與技能的再培訓(xùn)。
建立畢業(yè)實(shí)習(xí)的考核評(píng)價(jià)機(jī)制
畢業(yè)實(shí)習(xí)的考核由學(xué)校與醫(yī)院雙方共同參與評(píng)價(jià)，考核內(nèi)容包括學(xué)生的實(shí)習(xí)表現(xiàn)與實(shí)習(xí)報(bào)告兩方面。其中學(xué)生的實(shí)習(xí)表現(xiàn)與實(shí)習(xí)報(bào)告各占整個(gè)考核的50%，實(shí)習(xí)表現(xiàn)包括學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中有無(wú)違紀(jì)現(xiàn)象、能否嚴(yán)格遵守和掌握護(hù)理操作規(guī)程、能否將專業(yè)知識(shí)應(yīng)用于崗位實(shí)踐等。畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束后，學(xué)生自行完成實(shí)習(xí)報(bào)告。指導(dǎo)教師綜合學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)表現(xiàn)以及實(shí)習(xí)報(bào)告，對(duì)學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。綜上所述，通過(guò)以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見(jiàn)習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立，有意識(shí)地培養(yǎng)了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力，全面提升了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力、職業(yè)素養(yǎng)和競(jìng)爭(zhēng)能力。
骨科護(hù)理綜述論文篇十三
如何培養(yǎng)新型應(yīng)用型護(hù)理人才，已成為各醫(yī)學(xué)院校探索的重點(diǎn)內(nèi)容。但由于傳統(tǒng)的教學(xué)思維模式和教學(xué)方法的局限，致使許多護(hù)生在校期間成績(jī)優(yōu)異，進(jìn)入臨床護(hù)理工作卻難以應(yīng)對(duì)復(fù)雜的問(wèn)題。因此，基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)的任課教師應(yīng)在教學(xué)過(guò)程中綜合使用多種教學(xué)方法，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，創(chuàng)新思路，使護(hù)生具備精湛的技術(shù)之外，還具有人文關(guān)懷理念以及良好的職業(yè)素養(yǎng)。
：護(hù)理學(xué) 基礎(chǔ)護(hù)理 教學(xué)研究
為適應(yīng)現(xiàn)代衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和培養(yǎng)新型護(hù)士的需要，護(hù)理教學(xué)必須采用新的教學(xué)方法。通過(guò)分析傳統(tǒng)教學(xué)模式中存在的一些弊端，對(duì)角色扮演、案例教學(xué)等教學(xué)方式進(jìn)行探索和實(shí)踐，在教學(xué)過(guò)程中綜合運(yùn)用新的教學(xué)方法，從而加深學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容的了解和掌握，使其成為全面的技能型人才。
傳統(tǒng)的教育模式以傳授知識(shí)為主，教學(xué)方法是圍繞書(shū)本內(nèi)容，老師講學(xué)生聽(tīng)。此種教學(xué)方法存在以下問(wèn)題。
(一)缺乏互動(dòng)。傳統(tǒng)教學(xué)模式中，整個(gè)教學(xué)過(guò)程高度依賴教師，知識(shí)信息的傳遞為單向灌輸，缺乏課堂互動(dòng)。一方面教師作為教學(xué)過(guò)程的單一主體和信息源，照本宣科缺乏引導(dǎo)，容易將自己的觀點(diǎn)強(qiáng)加于學(xué)生;另一方面學(xué)生參與度低，在課堂上較為被動(dòng)，在一定程度上限制了學(xué)生自主性和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，阻礙了其評(píng)判性和創(chuàng)造性思維的發(fā)展。
(二)內(nèi)容單一?！痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，在知識(shí)頻繁更新的今天，僅按照書(shū)本內(nèi)容進(jìn)行講授，往往具有局限性，無(wú)法完全掌握臨床工作中的新知識(shí)新方法，因此即便學(xué)生掌握好書(shū)本知識(shí)，也不能真正實(shí)現(xiàn)具體的臨床護(hù)理工作，造成理論與實(shí)踐的脫節(jié)。
(三)手段單一。以教師講授為主，使用傳統(tǒng)的黑板粉筆教學(xué)，具有靈活性強(qiáng)，易于和學(xué)生交流的特點(diǎn)。但由于文字內(nèi)容較為枯燥，缺乏圖片、視頻等，且內(nèi)容量受限，無(wú)法全方位利用聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)和其他感官的刺激，使學(xué)生對(duì)一些內(nèi)容缺乏形象化的認(rèn)識(shí)。
臨床護(hù)理需要護(hù)理人員在具體工作中善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、判斷問(wèn)題、分析問(wèn)題并且及時(shí)有效地解決問(wèn)題。鑒于傳統(tǒng)教學(xué)方式存在的弊端，無(wú)法滿足對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的全面培養(yǎng)，在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)積極探索各種現(xiàn)代教學(xué)方法以獲得良好教學(xué)效果。
(一)案例教學(xué)法。根據(jù)講授的內(nèi)容設(shè)置案例，通過(guò)討論，培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維，促使他們綜合利用所學(xué)知識(shí)對(duì)具體問(wèn)題進(jìn)行分析。在案例教學(xué)中，個(gè)案往往會(huì)包含多個(gè)疑難問(wèn)題，而教師通常要進(jìn)行一步步引導(dǎo)，從而找到解決問(wèn)題的最佳方案。這要求教師必須精選案例，設(shè)計(jì)最佳的討論方案，并提煉出重點(diǎn)和難點(diǎn)，對(duì)討論問(wèn)題的進(jìn)程加以控制，有效調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)氣氛，最終概括、評(píng)價(jià)學(xué)生討論的內(nèi)容。
在講授新知識(shí)過(guò)程中，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用案例導(dǎo)入，可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生帶著問(wèn)題入課堂，由被動(dòng)學(xué)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)學(xué)。同時(shí)，案例教學(xué)法也增強(qiáng)了學(xué)生獲取信息、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。教師還可以通過(guò)案例，將理論與實(shí)踐有效結(jié)合，補(bǔ)充書(shū)本上沒(méi)有的新知識(shí)。
(二)角色扮演法。在課堂上設(shè)置場(chǎng)景，讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演，學(xué)會(huì)臨床工作中的實(shí)際應(yīng)用，并且體驗(yàn)不同角色的感受及需要。例如在講靜脈輸液時(shí)，讓學(xué)生分別扮演護(hù)士、患者以及家屬等，自行編排情節(jié)模擬現(xiàn)實(shí)。一方面可以有效訓(xùn)練學(xué)生與患者溝通的能力，學(xué)會(huì)如何建立良好的護(hù)患關(guān)系;另一方面可以使學(xué)生體會(huì)患者的心理，培養(yǎng)其人文關(guān)懷精神以及高度的責(zé)任感。
角色扮演法讓每個(gè)學(xué)生分擔(dān)角色，參與到活動(dòng)中，充分發(fā)揮了學(xué)生的潛能，可增強(qiáng)其應(yīng)變能力、組織能力及創(chuàng)新能力，并且寓教于樂(lè)，效果良好。
(三)同伴教育法。基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)過(guò)程中，有許多實(shí)踐內(nèi)容需要學(xué)生自行練習(xí)才能熟練掌握，單憑教師在課堂上的講授難以滿足所有護(hù)生的學(xué)習(xí)需要。因此，可將學(xué)生分成多個(gè)學(xué)習(xí)小組，教師選定各組中一部分同學(xué)進(jìn)行詳細(xì)的講解、指導(dǎo)和糾錯(cuò)，使其掌握相應(yīng)的知識(shí)和技能，再由他們負(fù)責(zé)小組內(nèi)其他成員的課堂、課下練習(xí)，達(dá)到相互交流，共同提高的目的。
同伴教育法可以細(xì)化護(hù)理操作的訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和教學(xué)的能力，有利于其掌握專業(yè)知識(shí)和技能。教師也可以通過(guò)小組考核，進(jìn)一步了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況。
(四)現(xiàn)代科技教學(xué)法。隨著現(xiàn)代化教學(xué)手段的發(fā)展，如今的課堂已不單單局限于書(shū)本與黑板的講授模式，多媒體課件、圖片、視頻等多樣教學(xué)手段的應(yīng)用，將增加教學(xué)的形象性，消除沉悶的課堂氣氛，從而收到更良好的效果。如講解鼻飼法時(shí)，利用動(dòng)畫和圖片，可將插管的動(dòng)作及深度有效生動(dòng)的表現(xiàn)出來(lái)，更易于學(xué)生理解和記憶。
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)僅憑課本理論知識(shí)的講解，學(xué)生容易產(chǎn)生疲勞感，合理利用多媒體教學(xué)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，以教學(xué)的直觀性來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增加感性認(rèn)識(shí)，可以達(dá)到事半功倍的效果。
隨著生活水平的不斷提高、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康的需求不單單局限于治療疾病，還注重醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量以及效率。因此，護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生除了應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)知識(shí)外，還應(yīng)該具有良好的應(yīng)變、溝通、協(xié)調(diào)能力等。《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》作為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的一門重要的基礎(chǔ)課程，對(duì)其今后的臨床工作至關(guān)重要，教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)對(duì)不同的教學(xué)方法進(jìn)行比較和探索，將有利于提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)符合社會(huì)需求的高級(jí)護(hù)理人才。
骨科護(hù)理綜述論文篇十四
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例，其中女性患者31例，男性患者43例；患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發(fā)，19例為復(fù)發(fā)，所有患者均采用mri或ct檢測(cè)，且根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為腦血管意外。
心理護(hù)理
腦血管意外往往發(fā)病非常迅速，且多導(dǎo)致患者肢體癱瘓，當(dāng)患者面對(duì)突如其來(lái)的病情以及身體殘疾等，使其深受打擊，非常容易出現(xiàn)激動(dòng)不安、暴躁易怒，嚴(yán)重者甚至性格扭曲。護(hù)理人員在工作應(yīng)當(dāng)及時(shí)接觸患者，為其提供宣傳教育，引導(dǎo)他們將內(nèi)心的苦悶傾訴出來(lái)，并在交流中把握住關(guān)鍵，激發(fā)治療信心。
疾病護(hù)理
（1）幫助患者保證正確地臥床體位，以側(cè)臥位來(lái)避免對(duì)患肢造成壓迫，并在患肢下方放置軟墊，避免出現(xiàn)患肢下墜的情況；（2）做好保暖措施，以免患者受涼，同時(shí)，勤換洗，保證個(gè)人衛(wèi)生。定時(shí)幫助進(jìn)行翻身活動(dòng)；（3）控制患者飲食，切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物，叮囑患者保持良好的日常生活習(xí)慣，以免出現(xiàn)勞累過(guò)度的情況。
癱瘓肢體訓(xùn)練
由于患者肢體癱瘓，無(wú)法進(jìn)行肌肉運(yùn)動(dòng)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重視起癱瘓肢體的訓(xùn)練，可通過(guò)按摩、針灸以及理療等方式來(lái)幫助患者強(qiáng)化肢體活動(dòng)?？裳?qǐng)家屬參與到患者肢體訓(xùn)練中來(lái)，在鍛煉時(shí)，應(yīng)以“由小到大、由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)、由健側(cè)到患側(cè)”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡(jiǎn)單動(dòng)作開(kāi)始，再逐漸引導(dǎo)患者向進(jìn)食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動(dòng)過(guò)度，鼓勵(lì)患者多進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕贾?xùn)練，幫助患肢恢復(fù)知覺(jué)。
及早安排腦血管意外患者接受康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)幫助患者后期恢復(fù)以及生活質(zhì)量改善有著重要作用。長(zhǎng)時(shí)間臥床修養(yǎng)，不僅不利于患者的恢復(fù)，甚至還可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，對(duì)患者的生命造成極大的威脅，同時(shí)，還會(huì)致使患者的精神和身體失去活力，軟綿無(wú)力；及早為患者提供有效的護(hù)理，在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力，減輕身體痛苦。為此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)把握住護(hù)理的關(guān)鍵時(shí)期，而綜合護(hù)理的最佳時(shí)間為腦血管意外的一周時(shí)間內(nèi)，這個(gè)階段是保持患者病情穩(wěn)定的關(guān)鍵時(shí)期，而在本組資料中，通過(guò)及時(shí)采取護(hù)理措施，患者并未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。由此可知，早期康復(fù)護(hù)理在降低患者致殘率，幫助患者盡快恢復(fù)患肢功能，縮減康復(fù)期，有著非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會(huì)出現(xiàn)不同程度的障礙，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致患者的生活自理能力喪失，給家庭和社會(huì)造成極大的負(fù)擔(dān)，而這些語(yǔ)言功能以及肢體功能受限的情況，使得患者承受著極大的心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)而出現(xiàn)各種不良情緒，對(duì)患者的康復(fù)和治療造成阻礙。越早采取必要的護(hù)理措施，幫助患者進(jìn)行語(yǔ)言功能和肢體功能的訓(xùn)練，可以使患者的肢體功能與語(yǔ)言功能快速恢復(fù)。若為急性期腦血管意外患者，則應(yīng)當(dāng)在患者的病情以及生命體征逐漸穩(wěn)定后，安排患者接受簡(jiǎn)單的肢體功能訓(xùn)練，恢復(fù)期則結(jié)合患者的實(shí)際情況，進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳现辛拖轮瘟τ?xùn)練，在抓緊護(hù)欄的情況嘗試獨(dú)立行走。護(hù)理必須以“早治療，早運(yùn)動(dòng)”為主要原則，并配合高壓氧護(hù)理治療，為患者提供最佳的護(hù)理。高壓氧治療對(duì)幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果，通過(guò)血氧張力的提高，可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加，并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升，進(jìn)而達(dá)到幫助腦組織能量代謝的效果，對(duì)顱內(nèi)壓進(jìn)行了調(diào)控，緩解腦神經(jīng)細(xì)胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護(hù)理，則可緩解患者的不良情緒，建立起治愈的信心，使患者能夠更好地配合治療，對(duì)幫助患者恢復(fù)有著極為重要的意義。
骨科護(hù)理綜述論文篇十五
摘要：目的分析骨科護(hù)理中存在的安全隱患，探究對(duì)應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。方法基于臨床經(jīng)驗(yàn)和調(diào)查結(jié)果，對(duì)骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析，基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對(duì)措施。結(jié)果和結(jié)論受到患者自身因素、護(hù)理人員因素的影響，骨科護(hù)理存在諸多護(hù)理隱患。為了減少和避免護(hù)理安全隱患，減少護(hù)理安全隱患對(duì)患者造成的影響，加強(qiáng)骨科護(hù)理安全管理至關(guān)重要。
關(guān)鍵詞：骨科；護(hù)理；安全；防范
和其他科室的患者相比，骨科患者的外傷比較多，且病種復(fù)雜，需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，恢復(fù)時(shí)間也比較長(zhǎng)，再加上多種因素的影響，使得諸多不安全隱患存在于骨科護(hù)理當(dāng)中，影響著護(hù)理安全，在某種程度上對(duì)患者的康復(fù)也造成一定的影響，若沒(méi)有最大限度地減少護(hù)理安全隱患造成的危害，則還會(huì)導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生，使護(hù)理人員個(gè)人和醫(yī)院承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任[1]。因此，為了確保骨科患者的護(hù)理安全，要在掌握骨科護(hù)理常見(jiàn)安全隱患的基礎(chǔ)上采取對(duì)應(yīng)的措施，以最大限度地減少安全隱患帶來(lái)的消極影響。本文基于臨床經(jīng)驗(yàn)和調(diào)查結(jié)果，對(duì)骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析，基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對(duì)措施，具體如下所述。
1骨科護(hù)理中存在的安全隱患
1.1患者因素
骨科收治的絕大多數(shù)患者都是因發(fā)生意外事故而發(fā)生外傷的，因事發(fā)突然，外傷給其帶來(lái)的巨大疼痛，使骨科患者極容易產(chǎn)生諸如害怕等消極情緒，治療和護(hù)理配合度極度不佳。因缺乏對(duì)治療方法和效果的正確認(rèn)識(shí)，患者對(duì)治療效果抱有比較高的期望值，當(dāng)治療后未達(dá)到其預(yù)期的治療效果時(shí)，他們就會(huì)無(wú)法接受這種結(jié)果，將不滿情緒發(fā)泄在護(hù)理人員身上，并且越發(fā)不配合治療和護(hù)理，極容易產(chǎn)生過(guò)于激動(dòng)的情緒和行為，這些都對(duì)護(hù)理的順利進(jìn)行造成影響，在某些情況下還會(huì)轉(zhuǎn)化為潛在的護(hù)理安全隱患[2]。此外，有的患者不愛(ài)遵醫(yī)囑，不是私自下地、外出，就是忽視在飲食、用藥等方面的禁忌，這些都有可能埋下一些安全隱患。還有的嚴(yán)重創(chuàng)傷患者本身體質(zhì)虛弱，或者年齡偏大，視力不佳，都容易增加他們發(fā)生跌倒和墜床等不良事件的發(fā)生率，影響護(hù)理安全。
1.2護(hù)理人員的因素
有的護(hù)理人員尚未充分認(rèn)識(shí)到自身職責(zé)對(duì)患者身體康復(fù)的影響，不僅缺乏強(qiáng)烈的責(zé)任感，還缺乏相應(yīng)的法律意識(shí)和安全意識(shí)，時(shí)有在不遵守操作規(guī)程的情況下進(jìn)行護(hù)理操作，時(shí)有不按照規(guī)定完成護(hù)理文書(shū)的記錄工作，時(shí)有不按照要求增加巡視次數(shù)，不注重對(duì)患者病情變化的觀察，不注重嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑和查對(duì)制度。還有的護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)嚴(yán)重缺乏，僅僅機(jī)械性地給予患者護(hù)理操作，而忽視和患者的溝通、交流，對(duì)于患者的提問(wèn)漠然視之，要不就是不耐心地做出解答，或采取不恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?，使得一些患者容易因此產(chǎn)生不滿情緒，造成護(hù)患糾紛的發(fā)生，埋下一些安全隱患[3]。
2骨科護(hù)理安全隱患的應(yīng)對(duì)措施
2.1加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和健康教育
基于骨科患者的特點(diǎn)，對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo)和健康教育，將保持良好心態(tài)的重要性介紹清楚，傳授一些和康復(fù)有關(guān)的信息，增加患者的自我保健意識(shí)和保健能力，針對(duì)患者存在的心理特點(diǎn)，對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo)，使其能夠以良好的心理狀態(tài)面對(duì)接下來(lái)的治療和護(hù)理，使其治療和護(hù)理依從性得到提高，避免患者因不配合而導(dǎo)致護(hù)理不安全事件的發(fā)生[3]。
2.2增加護(hù)理人員的法律意識(shí)
加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的法律培訓(xùn)，將嚴(yán)格遵守規(guī)章制度的重要性詳細(xì)地介紹給每位護(hù)理人員，增加護(hù)理人員對(duì)其崗位職責(zé)重要性的理解，增加護(hù)理人員的法律意識(shí)，督促其嚴(yán)格遵守規(guī)章制度進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，使其護(hù)理行為得到有效的規(guī)范，做到在為患者服務(wù)的同時(shí)，注意保護(hù)自己，以防患于未然。
2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識(shí)培訓(xùn)
加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識(shí)培訓(xùn)，在鞏固和提高護(hù)理人員專業(yè)技能水平的同時(shí)，增加護(hù)理人員的安全意識(shí)，要求并督促護(hù)理人員在自己的工作崗位上能夠及時(shí)識(shí)別各種潛在的安全隱患，采取合適的措施對(duì)這些安全隱患加以預(yù)防，從自身做起對(duì)安全隱患的存在加以預(yù)防，以降低因安全隱患所造成的護(hù)理不安全事件的發(fā)生率，確保患者的護(hù)理安全[4]。
2.4增加護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)患溝通
護(hù)理人員要增加主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，一切護(hù)理措施的實(shí)施都體現(xiàn)“以患者為本”的理念，對(duì)自身的護(hù)理行為加以規(guī)范，為患者提供滿足他們護(hù)理需要的各種護(hù)理服務(wù)。深入病房，增加和患者的溝通、交流，拉近護(hù)患之間的距離，耐心解答患者提出的疑問(wèn)，幫助患者解決實(shí)際問(wèn)題，讓和諧的護(hù)患關(guān)系在護(hù)理人員和患者的一來(lái)一往中有效形成并得到有效的維持，以此增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任，使其更加配合護(hù)理人員的工作，使護(hù)理工作順利進(jìn)行，提高患者的康復(fù)效果。
2.5嚴(yán)格認(rèn)真書(shū)寫護(hù)理文書(shū)
按照要求對(duì)各種護(hù)理文書(shū)進(jìn)行規(guī)范性的書(shū)寫，確保所書(shū)寫的護(hù)理文書(shū)具有客觀性、真實(shí)性、完整性和及時(shí)性，不擅自在護(hù)理文書(shū)中涂改，提高護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫質(zhì)量[5]。
3小結(jié)
護(hù)理安全隱患在骨科護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中都會(huì)存在，嚴(yán)重的話，會(huì)給患者的治療、康復(fù)帶來(lái)嚴(yán)重的消極影響，也會(huì)影響護(hù)患之間的關(guān)系，影響醫(yī)院在患者心中的形象[6-7]。作為護(hù)理人員，不僅要給予骨科患者有針對(duì)性的骨科護(hù)理干預(yù)，不斷鉆研提高業(yè)務(wù)水平的方法，還需要增加護(hù)理安全防范意識(shí)，注重識(shí)別護(hù)理工作中存在的安全隱患，從自身做起，想方設(shè)法將護(hù)理安全隱患扼殺在萌芽當(dāng)中[8]，將護(hù)理安全隱患帶來(lái)的影響降至最低，減少護(hù)理安全隱患給患者造成的影響，使患者可以在一個(gè)安全的就醫(yī)環(huán)境中放心接受治療和護(hù)理，確保護(hù)理安全，降低護(hù)患糾紛和護(hù)理不良事件的發(fā)生率，使骨科護(hù)理工作安全、穩(wěn)定、健康地發(fā)展，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
參考文獻(xiàn):
骨科護(hù)理綜述論文篇十六
曾有一位產(chǎn)婦說(shuō)：“我在分娩時(shí)，自己很痛苦害怕，可兩位助產(chǎn)實(shí)習(xí)護(hù)士說(shuō)說(shuō)笑笑，聊個(gè)沒(méi)完，我怕她們不專心，誤了我的事，說(shuō)了她們幾句，她們也很生氣”。
約的實(shí)習(xí)護(hù)士因?yàn)檎Z(yǔ)言使用不當(dāng)，慣用專業(yè)術(shù)語(yǔ)引起的，使患者困惑不解，產(chǎn)生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護(hù)士與病患的糾紛埋下隱患。
由于現(xiàn)今我國(guó)醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)法律法規(guī)的認(rèn)識(shí)不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個(gè)材料，反映出當(dāng)今實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)理工作面臨了許多的問(wèn)題，也了解了護(hù)士在護(hù)理工作中的不足。
自身整體素質(zhì)
缺乏同情心，態(tài)度冷漠
同情心是人際溝通的基礎(chǔ)，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實(shí)習(xí)護(hù)士良好的同情心對(duì)護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
需要交流的相關(guān)信息量過(guò)少
患者及家屬首先接觸的是護(hù)士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問(wèn)題，如病情、用藥、治療措施、預(yù)后、責(zé)任醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士的姓名、業(yè)務(wù)水平等。
缺乏過(guò)硬的專業(yè)技術(shù)
由于實(shí)習(xí)護(hù)士剛從學(xué)校出來(lái)，所以很少面對(duì)面的接觸病患。護(hù)理工作的專業(yè)性較強(qiáng)，在護(hù)理工作中常見(jiàn)到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對(duì)患者的疑問(wèn)由于解釋得含糊其辭，操作技術(shù)不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護(hù)患關(guān)系。
對(duì)法律法規(guī)認(rèn)識(shí)不全面
護(hù)理文書(shū)存在的法律問(wèn)題
實(shí)習(xí)護(hù)士初次使用護(hù)理文書(shū)時(shí)，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護(hù)記錄不一，護(hù)理字跡潦草，陳述不詳細(xì)，護(hù)理記錄內(nèi)容不準(zhǔn)確，重點(diǎn)不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開(kāi)具時(shí)間與護(hù)士執(zhí)行時(shí)間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護(hù)理記錄失去真實(shí)性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無(wú)力舉證而敗訴。
瀆職的法律問(wèn)題瀆職
實(shí)習(xí)護(hù)士在工作時(shí)嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴(yán)重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對(duì)制度，導(dǎo)致患者給藥途徑不當(dāng)，錯(cuò)換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導(dǎo)管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機(jī)會(huì)。
侵權(quán)的法律問(wèn)題
實(shí)習(xí)護(hù)士工作過(guò)程中，由于護(hù)理不當(dāng)，技術(shù)水平低或工作不負(fù)責(zé)，忽視患者權(quán)益，給患者的健康帶來(lái)?yè)p害甚至死亡的差錯(cuò)事故，是對(duì)患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時(shí)，患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護(hù)理方案，醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進(jìn)行醫(yī)療操作及某種檢查，將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護(hù)人員對(duì)此還不引起警覺(jué)，其危害將大大增加。
進(jìn)行崗前培訓(xùn)
通過(guò)有計(jì)劃、有目標(biāo)、有針對(duì)性地對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)的服務(wù)意識(shí)，可以幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境，引導(dǎo)新護(hù)士熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)，并按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐，為患者提供有效的臨床護(hù)理。
提高護(hù)理服務(wù)理念
在日常工作中，注意塑造護(hù)理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護(hù)理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實(shí)處。同時(shí)，提高實(shí)習(xí)護(hù)士觀察和解決問(wèn)題的能力，讓被動(dòng)護(hù)理變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理，不斷加深對(duì)“三分治療，七分護(hù)理”內(nèi)涵的理解[4]。
強(qiáng)化法制意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念
組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，請(qǐng)法律專業(yè)人員來(lái)院辦講座，把學(xué)到的法律知識(shí)和具體案例相結(jié)合，加大管理力度，規(guī)范護(hù)理行為，對(duì)已出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)范護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定：“護(hù)理記錄屬于病歷的重要組成部分之一。”也就是說(shuō)，護(hù)理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據(jù)加以采納。護(hù)理人員應(yīng)從執(zhí)法的高度，提高對(duì)護(hù)理記錄的認(rèn)識(shí)，對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫遇到的新問(wèn)題采取相應(yīng)的措施，規(guī)范護(hù)理記錄。
加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法制觀念
在臨床工作中，護(hù)士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責(zé)任，充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理行為時(shí)刻都受到法律的制約，嚴(yán)格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項(xiàng)操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
履行告知義務(wù)
患者同意是醫(yī)療護(hù)理侵權(quán)行為的必要條件，是醫(yī)療護(hù)理行為合法性的前提。因此，護(hù)士應(yīng)將每項(xiàng)操作的目的，風(fēng)險(xiǎn)因素告知患者和家屬，特殊治療，護(hù)理，檢查，應(yīng)征得患者的同意，必要時(shí)履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)力，也是護(hù)理自我保護(hù)的需要。
護(hù)士工作任重道遠(yuǎn)，提高護(hù)理水平、減少護(hù)患糾紛是我們每一個(gè)護(hù)士的責(zé)任和義務(wù)。護(hù)理人員有必要提高護(hù)理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務(wù)水平;同時(shí)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，操作規(guī)程，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，將相關(guān)的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實(shí)處，從而保障護(hù)理工作規(guī)范、有序地開(kāi)展。
骨科護(hù)理綜述論文篇十七
摘要：目的：探討骨科臥床患者便秘的原因及護(hù)理方法。方法：對(duì)骨科臥床并發(fā)便秘患者原因觀察及分析，且采取有效的護(hù)理措施。結(jié)果：對(duì)骨科臥床患者早期采取干預(yù)及護(hù)理措施，降低了骨科臥床患者便秘的發(fā)生。結(jié)論：找對(duì)原因，加強(qiáng)護(hù)理以取得良好的通便效果。
關(guān)鍵詞：骨科病人；臥床；便秘
便秘是一種臨床常見(jiàn)的癥狀，病因較為復(fù)雜，骨科臥床患者由于創(chuàng)傷打擊大，臥床時(shí)間長(zhǎng)，傷口疼痛等原因，導(dǎo)致生活方式和排便方式的改變，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)便秘，長(zhǎng)期便秘不僅讓人很難受，生活質(zhì)量下降，更是嚴(yán)重危害人類的健康。便秘會(huì)誘發(fā)痔瘡、肛裂，損害肝功能，加重心腦血管的負(fù)擔(dān)。這些危害都是極為可怕的。筆者在骨科長(zhǎng)期工作中探索骨科臥床便秘患者的護(hù)理方法，收到良好成效。
1骨折臥床患者發(fā)生便秘原因
骨折病人多屬意外傷害，發(fā)病突然和對(duì)預(yù)后擔(dān)心，使病人產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等心理變化。損傷疼痛、情緒緊張等應(yīng)激反應(yīng)均可引起交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)減弱。
骨折病人臥床時(shí)間較長(zhǎng)，尤其是脊椎骨折、骨盆骨折病人，胃腸蠕動(dòng)減慢，食欲下降,攝入食物及水分較少，腸內(nèi)容物不足以刺激正常蠕動(dòng)。
骨折后的老年人較易發(fā)生便秘。老年人牙齒多不健全，喜吃低渣精細(xì)飲食，因而缺少纖維素對(duì)腸壁的刺激，使結(jié)腸運(yùn)轉(zhuǎn)糞便的時(shí)間延長(zhǎng)；加之老年人腸肌收縮力普遍下降，提肛肌和肛門括約肌松弛無(wú)力，造成糞便嵌塞在直腸窩內(nèi)而成便秘。
排便習(xí)慣及姿勢(shì)的改變：正常人多采用蹲姿，利用重力和增加腹內(nèi)壓促進(jìn)排便。骨盆骨折及脊柱骨折的病人，因病情的`需要，不能適應(yīng)在床上平臥使用便盆排便，以致便秘。
環(huán)境的改變：有的病人在感覺(jué)到有便意的時(shí)候，因害怕大便的臭氣會(huì)彌漫于整個(gè)病房，引起他人滿，強(qiáng)將大便忍了回去。時(shí)間長(zhǎng)了，大便的水份會(huì)被大腸重吸收，從而變得干燥，繼而引發(fā)排便困難。
2護(hù)理方法
2.1加強(qiáng)健康教育，注意觀察臥床病人有無(wú)腹脹，腸鳴音是否正常。腸蠕動(dòng)減弱者要暫禁飲食。指導(dǎo)患者每天早上起來(lái)可空腹喝溫水沖的一勺蜂蜜加一勺陳醋水、蜂蜜對(duì)腸道有潤(rùn)滑作用，陳醋幫助消化，有利于食物中營(yíng)養(yǎng)成分的吸收。全天都應(yīng)多飲涼開(kāi)水以助潤(rùn)腸通便。飲食應(yīng)該增加含植物纖維素較多的粗質(zhì)蔬菜和水果，如大蕉、火龍果、芹菜、地瓜等。禁止食用酒、濃茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。
2.2適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：病情允許，鼓勵(lì)患者利用床上吊環(huán)鍛煉身體；教會(huì)其做提肛收腹運(yùn)動(dòng)；順腸蠕動(dòng)方向行腹部環(huán)形按摩；做腹部熱敷（注意防止?fàn)C傷）以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。要養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣（不管當(dāng)時(shí)有無(wú)便意，能不能排出大便），有便意時(shí)不要忍，馬上給予便盆大便，這樣有利于形成正常排便的條件反射。
2.3單側(cè)下肢骨折的病人，在病情允許的情況下，可使用坐便器在床旁大便，期間注意避免患肢負(fù)重。
2.4保持心情舒暢，盡情開(kāi)懷地大笑，大笑時(shí)，震動(dòng)肚皮，有利于防止一、二天內(nèi)的便秘。這對(duì)腸子有按摩作用，能幫助消化，且能緩解壓力與緊張；為消除顧慮，在排便時(shí)，為患者提供隱蔽的環(huán)境，如拉上屏風(fēng)，防止干擾，及時(shí)的通風(fēng)換氣。
2.5對(duì)于3天未排便的病人，護(hù)士可戴上手套，在食指處涂上石蠟油，插入病人肛門，轉(zhuǎn)動(dòng)2周，從而刺激肛管，引起排便；或服用一些緩瀉藥物，我科臨床常用的有果導(dǎo)片、麻仁軟膠囊、乳果糖、開(kāi)塞露等。超過(guò)5天無(wú)大便者，可給予液體石蠟油+甘露醇灌腸，方法是用注射器吸取20%甘露醇50ml、消毒液體石蠟油50ml，作為灌腸液，連接一次性吸痰管做肛管，協(xié)助患者取左側(cè)臥位或仰臥位，用石蠟油潤(rùn)滑吸痰管，插入肛門15～20cm，緩慢灌入灌腸液，囑其20～30分鐘后排便。此方法既能軟化大便，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，引起排便，且一次性吸痰管較為細(xì)軟，減輕插管時(shí)引起的不適，方法更為簡(jiǎn)單、安全。
3小結(jié)
參考文獻(xiàn)
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骨科護(hù)理綜述論文篇十八
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的一門基礎(chǔ)學(xué)科，技能操作是培養(yǎng)護(hù)生護(hù)理實(shí)踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，將課程“微課程”化也是護(hù)理教學(xué)信息化教育資源改革的重要措施。微課以其直觀的視頻、圖像，富有感染力的音效、動(dòng)畫，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教材設(shè)計(jì)的缺陷，也改變了教師單一的教學(xué)模式。因此，在信息化改革的浪潮之下，對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的“微課”設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)研究顯得很有意義。該文就如何圍繞重點(diǎn)難點(diǎn)、護(hù)理技能操作、案例分析等重新進(jìn)行教學(xué)資源的整合，滿足學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí)需求，對(duì)微課開(kāi)發(fā)中的教學(xué)設(shè)計(jì)進(jìn)行簡(jiǎn)單的經(jīng)驗(yàn)介紹和總結(jié)。
微課的特點(diǎn)在于其“目標(biāo)明確、短小精悍”[4]，因此，在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)避免將微課設(shè)計(jì)成為變相的灌輸式授課。首先，要考慮的因素就是要分析學(xué)生的學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)特點(diǎn)，如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)效率，提供持續(xù)便捷的可循環(huán)學(xué)習(xí)資料，讓學(xué)生在課外根據(jù)自己的學(xué)習(xí)層、學(xué)習(xí)能力及學(xué)習(xí)特點(diǎn)來(lái)支配自己的時(shí)間，調(diào)整學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)策略，實(shí)現(xiàn)學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí)，這將是微課設(shè)計(jì)的最終目的。因此，在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)可以培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，除了視頻還可以在設(shè)計(jì)中加入練習(xí)、課外設(shè)計(jì)、解決問(wèn)題的思路等，避免微課也成為單純的灌輸式授課。
視頻的時(shí)間長(zhǎng)度嚴(yán)格控制在10min以內(nèi)
據(jù)報(bào)道，人的注意力集中在10min之內(nèi)，其對(duì)認(rèn)知信息的接納和加工將更為高效[5]。因此，微課設(shè)計(jì)前必須對(duì)教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行解析，有效解決教學(xué)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)和考點(diǎn)。選題是不宜太大，應(yīng)在有效的時(shí)間內(nèi)解決1~2個(gè)重點(diǎn)問(wèn)題，不要過(guò)分追求大而全，一方面知識(shí)可以講透，另一方面學(xué)生也不至于走馬觀花地看熱鬧，做到單位時(shí)間的真正有效。
一個(gè)重點(diǎn)，一段微課，做好知識(shí)的“分點(diǎn)化”教學(xué)
應(yīng)做到“因材施教”，每一段微課視頻針對(duì)解決一個(gè)教學(xué)重點(diǎn)或難點(diǎn)，這樣學(xué)生可以根據(jù)自己的需求自主地選擇所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，做到真正的片段式學(xué)習(xí)、個(gè)性化學(xué)習(xí)。微課設(shè)計(jì)也是翻轉(zhuǎn)式課堂研發(fā)的基礎(chǔ)，在設(shè)計(jì)時(shí)一定要有別于傳統(tǒng)的授課錄像。微課的“分點(diǎn)化”不是將傳統(tǒng)的課程零散化、孤立化、盲目地切割不成體系，其在設(shè)計(jì)時(shí)要保持知識(shí)的融合創(chuàng)新和知識(shí)的連通性，可以根據(jù)一個(gè)主題、一個(gè)問(wèn)題、一門課程等多系列微課的開(kāi)發(fā)和整合，在“分點(diǎn)化”的同時(shí)又做到關(guān)聯(lián)化和體系化[6]。
多種形式展現(xiàn)案例的導(dǎo)引
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)生非常重要的一門基礎(chǔ)學(xué)科，其不但涵蓋了護(hù)理的發(fā)展和理念也融匯了很多臨床知識(shí)、護(hù)理心理、人際溝通、護(hù)理管理、衛(wèi)生法規(guī)等多學(xué)科內(nèi)容，因此，在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)可以多手段、多角度地去表達(dá)，包括病例圖片、音頻、視頻、電影片段、動(dòng)畫設(shè)計(jì)等。如在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)發(fā)展史時(shí)，可以播放一段南丁格爾的電影片段、“護(hù)士節(jié)”護(hù)生授帽的視頻、“非典”時(shí)《護(hù)士長(zhǎng)日記》的故事、南丁格爾獎(jiǎng)?wù)芦@得者的感言等；在感動(dòng)的氛圍中，抓住學(xué)生的心靈，喚起他們對(duì)護(hù)理職業(yè)的崇尚感，在教學(xué)的同時(shí)提高了學(xué)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的熱愛(ài)。
多技術(shù)手段展現(xiàn)多種類內(nèi)容
骨科護(hù)理綜述論文篇十九
隨著社會(huì)進(jìn)步，人們對(duì)質(zhì)量和服務(wù)有了越來(lái)越高的期望值，因此，提升護(hù)理質(zhì)量勢(shì)在必行，而且市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)也促使我們改變護(hù)理觀念，探索新的護(hù)理方法，去適應(yīng)市場(chǎng)需求[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心是全面履行護(hù)士職責(zé)和任務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)，把時(shí)間還給護(hù)士，還護(hù)士給患者。急患者之所急，想患者之所想，滿足患者之所需的主動(dòng)護(hù)理服務(wù)。在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐中，從中我有如下體會(huì)與大家起分享。
轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度
護(hù)理工作是集知識(shí)、才能、愛(ài)心、責(zé)任、禮儀于一體的技術(shù)性服務(wù)職業(yè)[2]。護(hù)理服務(wù)理念反映了護(hù)理人員對(duì)護(hù)理服務(wù)的理性認(rèn)識(shí)，全新的服務(wù)理念能改變護(hù)理人員的思維方式，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)期間，在護(hù)理部的帶領(lǐng)下，護(hù)士長(zhǎng)多次組織科室護(hù)理成員召開(kāi)會(huì)議認(rèn)真學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程文件，會(huì)議精神以及我院護(hù)理部的活動(dòng)實(shí)施方案，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程不僅僅是做生活護(hù)理的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)讓患者每天都能感受到家庭的溫馨。在這一工作模式下，改變了重技術(shù)、輕基礎(chǔ)，重醫(yī)囑、輕護(hù)理的工作現(xiàn)狀，實(shí)施了新的整體護(hù)理模式[3]。改變了以往的功能制護(hù)理為責(zé)任制護(hù)理，責(zé)任制護(hù)理不僅從疾病的需要方面提供單純的'護(hù)理，還從人的心理、生理等各方面作為服務(wù)的模式進(jìn)行疾病的治療，把護(hù)理服務(wù)做到更優(yōu)質(zhì)化。
良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。首先，要求護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語(yǔ)輕柔，動(dòng)作輕穩(wěn)。做到接待患者要有問(wèn)候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，巡視病房要有咨詢聲。我科以手術(shù)患者為主，更加需要溫馨、體貼的關(guān)懷，經(jīng)常的詢問(wèn)患者的飲食情況，術(shù)后恢復(fù)狀況，生活上是否需要幫助等，不僅提高了患者的滿意度，也提高了護(hù)士的文化修養(yǎng)，細(xì)節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛(ài)，日常護(hù)理中護(hù)士一句輕聲的問(wèn)候、一個(gè)真誠(chéng)的微笑、一個(gè)關(guān)切的眼神，都是對(duì)患者的安慰，促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧。
務(wù)實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，細(xì)化服務(wù)流程
基礎(chǔ)護(hù)理是以護(hù)理學(xué)為基本理論，基本知識(shí)和基本技能為基礎(chǔ)，結(jié)合患者生理、心理特點(diǎn)和治療康復(fù)的需求，開(kāi)展?jié)M足疾病治療、康復(fù)需要和盡可能的滿足患者各方面需求的護(hù)理。當(dāng)我第一次聽(tīng)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念及“零陪護(hù)護(hù)理”精神時(shí)，我心里充滿了疑惑、無(wú)助、惆悵，還有更多的不理解與難以接受，但在工作過(guò)程中通過(guò)在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)學(xué)習(xí)下我開(kāi)始從一開(kāi)始的排斥到順從到欣慰的接受。開(kāi)始的排斥是：讓我去給病人洗頭、洗腳、倒尿做這些讓我難以接受，順從：這是工作，我不得不做。但慢慢做來(lái)讓我欣慰的接受，因?yàn)槲覐闹畜w會(huì)到生活護(hù)理的學(xué)問(wèn)，從服務(wù)中得到病人的感謝和贊揚(yáng)，體會(huì)到了職業(yè)的價(jià)值。端正為患者服務(wù)的態(tài)度，提高全心全意為患者服務(wù)的意識(shí)，向高年資的老師請(qǐng)教經(jīng)驗(yàn)，在它們的指導(dǎo)下掌握洗頭、洗腳、翻身、扣背等基礎(chǔ)護(hù)理的技巧，從中也學(xué)到了如何通過(guò)生活護(hù)理去觀察病情。其實(shí)，只要愿意去學(xué)，愿意去做，總能把事情做好。每每做來(lái)能得到患者及家屬的肯定，讓我充滿自信與欣慰。
提高護(hù)患溝通技巧。
我們科在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下積極學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的三個(gè)文件，嚴(yán)格要求人人過(guò)關(guān)。通過(guò)組織學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)溝通技巧，達(dá)到與患者的有效溝通，使溝通貫穿于護(hù)理服務(wù)的始終。積極主動(dòng)的向患者介紹自己，會(huì)微笑的向患者及家屬打招呼，會(huì)偶爾和病人或家屬開(kāi)開(kāi)小玩笑，在做各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)耐心的向患者講解這么做對(duì)患者有什么好處，用自己的方式感染他們，讓他們放松心情，相互之間得到更多的理解與互助。
從“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)開(kāi)展后，責(zé)任制護(hù)理讓我有更多的機(jī)會(huì)深入了解病人。從新病人的入院介紹、飲食指導(dǎo)、到住院期間的用藥指導(dǎo)、術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)、再到出院前的健康教育等等。通過(guò)耐心的向患者講解，宣教，讓病人住院有所收獲的同時(shí)，也讓自己的工作有效順利進(jìn)行得到滿足。在與患者進(jìn)行溝通宣教時(shí)，理論方面說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)單，但真正溝通起來(lái)還是需要隨機(jī)應(yīng)變，病房里形形色色的病人家屬都有，每個(gè)人的脾氣性格不同，當(dāng)病人及家屬對(duì)我們的工作有所誤解及不理解時(shí)，我們應(yīng)該更多的理解病人及家屬的心情，換位思考一下，良好的態(tài)度很大程度的決定了交流的成敗。這也正是體現(xiàn)了“天下難事，必做于易；天下大事，必做于細(xì)”。
體會(huì)與思考
真正落實(shí)了以“患者為中心”，護(hù)士心中有患者，從護(hù)理評(píng)估到計(jì)劃，實(shí)施能夠始終圍繞患者的需求。
提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)水平：護(hù)士給患者不僅提供疾病相關(guān)的健康知識(shí)，而且還把每一位患者的問(wèn)題作為進(jìn)一步學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)和動(dòng)力，從而不斷完善自己的專業(yè)知識(shí)與技能，提高了自身專業(yè)水平。每一位護(hù)士都能通過(guò)遇到問(wèn)題，分析問(wèn)題，解決問(wèn)題的過(guò)程提高了自身護(hù)理能力，鍛煉了溝通技能，也在這樣的過(guò)程中不斷受到患者的肯定。
病房環(huán)境得到改善：由于責(zé)任護(hù)士不斷巡視，隨時(shí)整理床單元。有效督導(dǎo)陪護(hù)人員，使得病房更加整潔、舒適、有序、為患者創(chuàng)造了良好的修養(yǎng)環(huán)境。
患者滿意度提高：責(zé)任護(hù)士分床到護(hù)，責(zé)任分工明確，與患者接觸更加緊密，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，建立了良好的護(hù)患關(guān)系，受到患者及家屬的好評(píng)。
自從開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)以來(lái)，我們不斷提高了自身的專業(yè)水平和自身素質(zhì)修養(yǎng)，也得到患者的好評(píng)，但同時(shí)我們還存在的很多不足之處，今后，我會(huì)用心將工作做更好，不斷完善，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，以病人為中心，為患者提供主動(dòng)、全面、耐心、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
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骨科護(hù)理綜述論文篇二十
婦產(chǎn)科護(hù)理是一門專業(yè)性、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。隨著社會(huì)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康的需求和服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高，臨床實(shí)踐中遇到前所未有的沖突與困惑。由于婦產(chǎn)科服務(wù)對(duì)象是女性，并且在護(hù)理中存在許多不安全隱患?，F(xiàn)就婦產(chǎn)科護(hù)理臨床實(shí)踐中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并探討解決的對(duì)策。
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性較強(qiáng)的學(xué)科，在臨床實(shí)踐中醫(yī)務(wù)人員必須具備專業(yè)所必需的婦產(chǎn)科護(hù)理的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)技能，運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)樽o(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理，提供減輕痛苦、促進(jìn)康復(fù)、保持健康的服務(wù)。
近年來(lái)， 病人的投訴， 新聞媒體的曝光， 越來(lái)越多的醫(yī)療糾紛困擾著醫(yī)院的生存與發(fā)展。因此在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護(hù)理的安全意識(shí)，最大限度地降低醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，已成為醫(yī)院管理者的一項(xiàng)常抓不懈的課題。黨的十八大報(bào)告中指出：“科技創(chuàng)新是提高社會(huì)生產(chǎn)力和綜合國(guó)力的戰(zhàn)略支撐，必須擺在國(guó)家發(fā)展全局的核心位置?！币虼嗽谂R床實(shí)踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護(hù)理要求我們創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)新隊(duì)伍。建立一支高水平的醫(yī)學(xué)護(hù)理隊(duì)伍和高水平的護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)創(chuàng)新的團(tuán)隊(duì)，乃是決定臨床實(shí)踐中婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)新能力的關(guān)鍵。
護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄。觀念轉(zhuǎn)變緩慢，缺乏應(yīng)有的危機(jī)意識(shí)和應(yīng)急措施，在護(hù)理過(guò)程中忽視危機(jī)因素和潛在的隱患，忽略患者的心理需求和患者權(quán)益尊重，引發(fā)護(hù)患之間沖突和糾紛的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
執(zhí)行護(hù)理制度和操作常規(guī)不嚴(yán)。在護(hù)理診療過(guò)程中，有些護(hù)理人員不嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn)，藥品管理混亂，違反護(hù)理操作常規(guī)和不嚴(yán)于職守，觀察病情不周到、不細(xì)致，不及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化而延誤搶救時(shí)機(jī)，拒收危重病人等而引發(fā)護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛。
職能部門對(duì)執(zhí)行規(guī)章制度的監(jiān)督不力。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)檢查流于形式，執(zhí)行部門監(jiān)管疲軟，只是應(yīng)付主管部門的指示，這是隱藏護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生的重要缺陷。
專業(yè)技術(shù)素質(zhì)及其影響。許多護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛源于護(hù)理技術(shù)上的分歧，或者說(shuō)是病人及其家屬認(rèn)為的護(hù)理治療技術(shù)上的失誤。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、技術(shù)素質(zhì)，從而避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，減少護(hù)理糾紛的產(chǎn)生。同時(shí)，更要重視的是護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)對(duì)病人及其家屬的心理影響。
強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí)，加強(qiáng)安全管理。法律是人們行為規(guī)范的準(zhǔn)則。護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)地應(yīng)用法律手段維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益和維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)利。組織全院護(hù)理人員接受“四五”普法教育及醫(yī)療行政法規(guī)專題講座， 建立學(xué)法制度， 使全院護(hù)理人員能自覺(jué)知法、守法，自覺(jué)規(guī)范護(hù)理行為， 強(qiáng)化依法行醫(yī)觀念。我院制訂了護(hù)理安全管理制度及防范措施， 成立了院安全管理委員會(huì)、科安全管理小組。每月進(jìn)行安全檢查， 針對(duì)不安全隱患進(jìn)行分析， 及時(shí)提出改進(jìn)措施， 提高護(hù)理人員的安全防范意識(shí)。
加強(qiáng)素質(zhì)教育，強(qiáng)化崗位職責(zé)。組織護(hù)士觀看護(hù)士行為規(guī)范錄像， 舉辦護(hù)士職業(yè)禮儀示范表演， 從而規(guī)范護(hù)士行為舉止，以良好的精神風(fēng)貌促進(jìn)高尚職業(yè)道德的養(yǎng)成， 提高護(hù)理人員素質(zhì)。為加強(qiáng)工作責(zé)任心， 護(hù)理部針對(duì)不同崗位、不同層次的護(hù)理人員， 制定不同的教育內(nèi)容， 并統(tǒng)一全院規(guī)章制度及操作規(guī)程。嚴(yán)格的質(zhì)量考核制度使各項(xiàng)制度真正落實(shí)在工作中， 保證護(hù)理工作質(zhì)量。
加強(qiáng)敬業(yè)精神的教育，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。教育護(hù)理人員本著對(duì)病人生命高度負(fù)責(zé)的精神， 認(rèn)真護(hù)理， 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程， 確保醫(yī)護(hù)安全和醫(yī)護(hù)質(zhì)量。同時(shí)， 護(hù)理部在護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理技術(shù)方面常抓不懈，從基礎(chǔ)質(zhì)量到終末質(zhì)量，從關(guān)鍵部門到薄弱環(huán)節(jié)，從基本功訓(xùn)練到重點(diǎn)人才的培養(yǎng)，從新技術(shù)應(yīng)用到新設(shè)備的引進(jìn)，從質(zhì)量考核到制度落實(shí)等，都有強(qiáng)有力的質(zhì)量管理機(jī)制。將質(zhì)量檢查考核結(jié)果作為評(píng)優(yōu)晉升的重要指標(biāo)，加強(qiáng)質(zhì)量控制，立足目標(biāo)，著眼環(huán)節(jié)，逐級(jí)考核，層層把關(guān)。將醫(yī)療安全作為質(zhì)量考核的重要內(nèi)容列入科室質(zhì)量考評(píng)指標(biāo)中，如個(gè)人出現(xiàn)差錯(cuò)事故時(shí)，除經(jīng)濟(jì)處罰外，還要記入個(gè)人檔案并在全院曝光，影響評(píng)模晉升，從而培養(yǎng)了護(hù)理人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。從單純被動(dòng)受檢變主動(dòng)參與檢查管理，使護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到“病人在心中，質(zhì)量在手中”，提高其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的時(shí)效性。
骨科護(hù)理綜述論文篇二十一
摘要:隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，在醫(yī)療部門相關(guān)的醫(yī)療水平越來(lái)越成熟，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)能夠進(jìn)行及時(shí)的治療工作。但是由于骨科患者的特殊性，在骨科的治療和護(hù)理工作中依然存在的許多問(wèn)題，如果這些問(wèn)題不能夠得到醫(yī)院或者相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的重視，就會(huì)誘發(fā)不良現(xiàn)象的產(chǎn)生，這更不利于患者的正?？祻?fù)。所以本文主要對(duì)骨科護(hù)理中常見(jiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析，希望相關(guān)醫(yī)療部門重視起來(lái)，為患者的順利康復(fù)提供一定的幫助。
關(guān)鍵詞:骨科護(hù)理；常見(jiàn)問(wèn)題
如今，我們的醫(yī)療水平不斷提高，在骨科方面更是運(yùn)用了先進(jìn)的治療方法和技術(shù)手段，但是，許多骨科患者家屬對(duì)相關(guān)護(hù)理提出了更高的要求[1]。由于骨科患者的特殊性，在患病初期會(huì)導(dǎo)致心理上發(fā)生不良現(xiàn)象，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不信任或者護(hù)理設(shè)備的不足，就容易導(dǎo)致患者的消極心理，醫(yī)護(hù)人員在開(kāi)展工作中，很容易產(chǎn)生各種矛盾[2]。在加上一些醫(yī)護(hù)人員自身的原因，也會(huì)對(duì)護(hù)理工作產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。所以，需要對(duì)目前的骨科護(hù)理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的分析，從而保障患者的順利治療和康復(fù)。
1骨科護(hù)理中常見(jiàn)的問(wèn)題分析
通過(guò)對(duì)我國(guó)骨科病癥的具體情況的研究，在骨科護(hù)理中主要存在醫(yī)護(hù)人員自身的問(wèn)題、骨科護(hù)理中的管理制度存在的問(wèn)題、骨科護(hù)理中設(shè)備的不完善、醫(yī)患之間和患者自身存在的問(wèn)題這四個(gè)主要問(wèn)題，具體分析如下。
1.1醫(yī)護(hù)人員的自身原因
在醫(yī)護(hù)人員自身的原因中主要存在的問(wèn)題有：（1）醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍的不健全。對(duì)于整個(gè)骨科工作來(lái)說(shuō)，醫(yī)護(hù)人員起到了決定性的作用，這也是為了保障患者快速康復(fù)的關(guān)鍵。但是隨著現(xiàn)代醫(yī)護(hù)人員的大量流失，這就促使了醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的人手不足，這也出現(xiàn)了“患者多，醫(yī)護(hù)人員少”的現(xiàn)象，這就不能夠?qū)γ恳粋€(gè)患者的護(hù)理工作做到位，這就嚴(yán)重影響患者的正常康復(fù)和醫(yī)院的發(fā)展。（2）醫(yī)護(hù)人員缺乏專業(yè)的護(hù)理技能。要想更好的保障骨科護(hù)理工作順利進(jìn)行，這就需要從根本上進(jìn)行引導(dǎo)護(hù)理人員積極參與進(jìn)去，這就需要醫(yī)護(hù)人員具有非常專業(yè)的護(hù)理技能。骨科在醫(yī)院科室中屬于比較專業(yè)性的科室，大部分醫(yī)護(hù)人員的工作經(jīng)驗(yàn)比較短，缺乏大量的實(shí)際護(hù)理工作，對(duì)于突發(fā)事件來(lái)說(shuō)不能夠進(jìn)行很好的處理，這就非常容易導(dǎo)致患者在治療的過(guò)程中出現(xiàn)各種錯(cuò)誤的操作行為，不能夠提供完善的護(hù)理服務(wù)，更不利于患者的康復(fù)。比如，對(duì)于一些需要臥床的患者，注意的問(wèn)題是壓瘡這類并發(fā)癥的形成，這就需要醫(yī)護(hù)人員為患者提供干凈的環(huán)境，以免受到感染，而對(duì)于一些經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)護(hù)人員缺乏豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，就注意不斷這種問(wèn)題，很容易導(dǎo)致患者的傷口無(wú)法愈合，甚至?xí)霈F(xiàn)一系列的并發(fā)癥。（3）醫(yī)護(hù)人員缺乏一定的素質(zhì)和責(zé)任意識(shí)。骨科護(hù)理工作的工作量是非常大的，任務(wù)也比較多，醫(yī)護(hù)人員在這種環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間的工作，就會(huì)導(dǎo)致工作積極性比較低，甚至出現(xiàn)不良的情緒，在加上一些醫(yī)護(hù)人員頻繁的進(jìn)行加班，這就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的身心疲憊，缺乏工作的積極性，將許多負(fù)面情緒帶到工作中，嚴(yán)重影響工作的質(zhì)量，甚至?xí)绊戓t(yī)患關(guān)系。
1.2骨科護(hù)理中的管理制度存在的問(wèn)題
在管理制度上存在的問(wèn)題有：（1）醫(yī)療護(hù)理相關(guān)的管理體制不完善。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，為了更好的運(yùn)行下去，就必須依賴完善的管理體制，有了完善的管理體制，那么骨科護(hù)理工作就能夠順利的進(jìn)行。但是由于醫(yī)院的種種原因，就會(huì)導(dǎo)致相關(guān)科室的管理力度不完善，導(dǎo)致一些護(hù)理工作不到位。比如，一些突發(fā)性的骨科患者，在治療的前期中，如果治療的不到位很容易出現(xiàn)各種突發(fā)的現(xiàn)象，在后期的護(hù)理中，如果不加以重視，醫(yī)院在相關(guān)的制度上沒(méi)有一些明確的要求，就會(huì)導(dǎo)致許多問(wèn)題的發(fā)生。（2）醫(yī)療護(hù)理相關(guān)的監(jiān)督力度不足。由于一些醫(yī)院的骨科護(hù)理中由于質(zhì)量監(jiān)督的不到位，就很容易導(dǎo)致日常管理工作實(shí)施下去。本身對(duì)骨科護(hù)理的監(jiān)督力度不足，再加上一些醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)比較低，很容易出現(xiàn)給上級(jí)送禮或者收患者家屬禮品的混亂現(xiàn)象。甚至有的醫(yī)護(hù)人員為了自身的利益，玩忽職守，沒(méi)有履行自己應(yīng)該履行的責(zé)任，嚴(yán)重導(dǎo)致護(hù)理工作的不完善，這些問(wèn)題總的來(lái)說(shuō)都是醫(yī)院相關(guān)的監(jiān)督力度不足造成的，長(zhǎng)久下去，勢(shì)必會(huì)影響患者的康復(fù)和醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展。
1.3骨科護(hù)理中相關(guān)配套設(shè)備的不完善
對(duì)于骨科患者來(lái)說(shuō)，只依靠醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作是達(dá)不到理想康復(fù)的，還需要借助相關(guān)的設(shè)備來(lái)進(jìn)行輔助康復(fù)工作，由于醫(yī)院的資金不到位或者對(duì)骨科科室的不重視等等原因，就會(huì)導(dǎo)致一些醫(yī)院的骨科護(hù)理中相關(guān)配套設(shè)備并不完善，比如地面沒(méi)有設(shè)置相關(guān)的防滑地板，病房沒(méi)有設(shè)置相關(guān)的護(hù)欄，心電監(jiān)護(hù)儀、養(yǎng)療饑等等老化，設(shè)置一些電源設(shè)備的不晚上等等，這寫都嚴(yán)重影響骨科患者的有效治療和順利康復(fù)。
1.4醫(yī)患之間和患者自身存在的問(wèn)題
醫(yī)患之間和患者自身存在的問(wèn)題也會(huì)導(dǎo)致骨科護(hù)理工作不能夠順利進(jìn)行，主要的問(wèn)題：（1）醫(yī)護(hù)人員與患者之間存在的問(wèn)題。現(xiàn)如今，醫(yī)患之間或者醫(yī)護(hù)人員與患者家屬之間存在的問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重，患者或者患者家屬與醫(yī)院的沖突不斷加劇，這就會(huì)導(dǎo)致一系類問(wèn)題的產(chǎn)生。為了更好的`保證護(hù)理的效果，就必須加強(qiáng)醫(yī)患之間的交流，及時(shí)了解患者的問(wèn)題，這樣才能夠有利于患者的有效的康復(fù)。但是，一方面由于護(hù)理人員對(duì)工作的不重視，一些護(hù)理工作不到位，就會(huì)引發(fā)患者和家屬的不滿，就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張；另一方面，由于患者和家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作的不信任或者不配合，缺乏對(duì)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有的尊重，這也不利于醫(yī)患之間的關(guān)系，更不利于患者正常的護(hù)理工作。（2）患者自身的因素。由于骨科患者都是突發(fā)性的事件，就會(huì)導(dǎo)致患者的心理存在非常大的變化，在受傷之后存在不同程度的波動(dòng)，這就會(huì)導(dǎo)致患者具有痛苦、交流、緊張的不良情緒，甚至一些患者由于自身的不良情緒會(huì)發(fā)在醫(yī)護(hù)人員身上，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行打罵或者不配合治療等等現(xiàn)象，這就會(huì)導(dǎo)致自身的康復(fù)不能夠順利進(jìn)行。
2結(jié)語(yǔ)
在骨科的護(hù)理中，我們還面臨著許多問(wèn)題，無(wú)論是醫(yī)護(hù)人員自身的問(wèn)題還是相關(guān)制度中存在的問(wèn)題，這些問(wèn)題如果相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能夠重視起來(lái)，就很容易導(dǎo)致不良現(xiàn)象的產(chǎn)生[3]。所以為了患者的康復(fù)，無(wú)論是醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員還是患者、家屬都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起一定的責(zé)任，更好的解決骨科護(hù)理中存在的問(wèn)題，讓患者得到有效的治療和康復(fù)。
參考文獻(xiàn):
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[2]李春紅.骨科護(hù)理常見(jiàn)問(wèn)題及解決對(duì)策[j].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,
骨科護(hù)理綜述論文篇二十二
骨科患者多為外傷患者，外傷特別表現(xiàn)為發(fā)生突然，治療周期漫長(zhǎng)，需要長(zhǎng)時(shí)間的調(diào)養(yǎng)休息，對(duì)生活工作產(chǎn)生很大影響?；颊咄蝗皇艿酵鈧?，在承受身體痛苦的同時(shí)，心理也會(huì)受到?jīng)_擊，特別是嚴(yán)重骨科外傷，往往對(duì)患者身體和心理的傷害是巨大的，甚至對(duì)一個(gè)家庭是災(zāi)難性。身體和心理的雙重壓力容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生消極、煩躁、壓抑、抑郁的情緒，治療信心缺失，對(duì)病情的恢復(fù)是很不利的。由于骨科患者的特殊護(hù)理性，對(duì)護(hù)理工作者提出了更高的要求，筆者根據(jù)自身專業(yè)所學(xué)和臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出一整套人性化護(hù)理方式，并將其應(yīng)用到我院收治的一批骨科患者。將我院收治的166例骨傷患者隨機(jī)分為研究組和觀察組，研究組采用人性化護(hù)理模式，觀察組僅應(yīng)用一般護(hù)理模式，結(jié)果表明利用人性化護(hù)理，研究組患者整體治療效果、部位恢復(fù)情況及癥狀恢復(fù)情況均優(yōu)于對(duì)照組，具體實(shí)驗(yàn)過(guò)程如下。
1資料與方法
1.1資料
將我院自8月至8月之間收治的166例骨病患者作為研究對(duì)象，主要患者是骨和關(guān)節(jié)的損傷，將研究對(duì)象隨機(jī)分為兩組，一組為研究組，一組為對(duì)照組。研究組共86例患者，平均年齡在38歲，男性患者有52例，女性患者有34例，年齡區(qū)間在5~72歲，平均住院治療時(shí)間為2.6天。研究組中軟組織損傷患者有16人，臂骨骨折患者21人，股骨骨折患者9人，腿骨骨折患者24人，胸腰椎骨骨折患者16人。對(duì)照組共80例患者，平均年齡在40歲，男性患者有39例，女性患者有41例，年齡區(qū)間在3~70歲，平均住院時(shí)間為2.2天。對(duì)照組中軟組織損傷患者有14人，臂骨骨折患者17人，股骨骨折患者12人，腿骨骨折患者21人，胸腰椎骨骨折患者16人。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組患者情況，兩組在性別、年齡、損傷部位及傷情等方面無(wú)較大差異，具備可對(duì)比性，實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有科學(xué)有效性。
1.2人性化護(hù)理模式
作者根據(jù)所學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出一整套人性化護(hù)理模式，該模式以技能護(hù)理為主導(dǎo)，輔以心理護(hù)理、綜合護(hù)理等方式。如下。
1.2.1生理護(hù)理
患者剛?cè)朐海捎谏眢w健康狀況的`突然變化，患者多會(huì)出現(xiàn)不適應(yīng)感覺(jué)，自理能力變?nèi)?，需要為患者提供系統(tǒng)的護(hù)理補(bǔ)償，包括從生活到治療的全面護(hù)理。外傷患者需要臥床靜養(yǎng)，要保證為患者提供舒適的環(huán)境，注意清潔護(hù)理，及時(shí)為患者更換敷藥，病房空氣、繃帶等的消毒處理，保證皮膚及用品的清潔，以防外傷引起發(fā)炎。需要長(zhǎng)時(shí)間臥床治療的患者，由于身體無(wú)法得到基本的運(yùn)動(dòng)，需要為患者經(jīng)常做些必要按摩，并鼓勵(lì)患者經(jīng)常運(yùn)動(dòng)未受傷部位。同時(shí)指導(dǎo)患者注意飲食，多食用含高纖維的水果和蔬菜，促進(jìn)患者胃部蠕動(dòng)，并多食用高蛋白和微量元素食物，有利于骨損傷的恢復(fù)。
1.2.2心理護(hù)理
骨傷多為突發(fā)意外事故，對(duì)患者的心理沖擊很大，骨傷恢復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，多會(huì)給患者留下一些后遺癥，甚至殘疾，若處理不恰當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生消極情緒和陰影。護(hù)理人員在實(shí)施生理護(hù)理的同時(shí)，要做好給患者的心理輔導(dǎo)工作，與患者進(jìn)行良好溝通，穩(wěn)定患者情緒。護(hù)理人員應(yīng)注意儀表、態(tài)度耐心和藹，幫助病人樹(shù)立治療的信心。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)巡視病房，對(duì)待不同身份的病人一視同仁，注意患者的情緒變化，引導(dǎo)患者向積極樂(lè)觀的心態(tài)轉(zhuǎn)變，慢慢擺脫傷病帶來(lái)的恐懼、抑郁、煩躁等消極影響。
1.2.3預(yù)見(jiàn)性護(hù)理
制定預(yù)見(jiàn)性護(hù)理流程以應(yīng)對(duì)容易出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)節(jié)，并傳授病人預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)的方法，降低風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。例如需要長(zhǎng)時(shí)間臥床的骨傷病人，身體得不到基本的運(yùn)動(dòng)，由于血管和神經(jīng)受到長(zhǎng)時(shí)間壓迫，容易發(fā)生褥瘡，護(hù)理人員應(yīng)知道病人家屬定時(shí)頻繁為患者進(jìn)行受壓部位的安排，并常換清潔被褥。頸椎手術(shù)后的病人需要使用引流管處理負(fù)壓，對(duì)引流管要實(shí)施“雙人查對(duì)制”，保證引流通暢，防止血腫壓迫血管引起的窒息。護(hù)理人員要提升預(yù)見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)，降低危險(xiǎn)發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量。
1.2.4綜合護(hù)理
骨傷為突發(fā)性損傷，患者受到骨傷沖擊后，體內(nèi)環(huán)境失衡，身體素質(zhì)處于較差狀態(tài)，很容易引發(fā)或者自身疾病或者并發(fā)癥。需要對(duì)患者全身狀況進(jìn)行必要的觀察和檢查，全面了解患者健康狀況，避免骨傷引起其它并發(fā)癥。例如有肺病的骨患者，應(yīng)教會(huì)其正確咳嗽法，用手指按壓頸部氣管，咳出呼吸道分泌物，防止骨傷疼痛時(shí)劇烈咳嗽，引起呼吸道癥狀?；加懈哐獕?、心臟病患者要做好定期的血壓和心率測(cè)量，避免服用會(huì)引起血壓或心率波動(dòng)的藥物，以防產(chǎn)生危險(xiǎn)。重視患者心、肝等重要器官的檢查，特別是在患者手術(shù)前，如出現(xiàn)檢查指標(biāo)異常，應(yīng)立即告知醫(yī)生，以防意外發(fā)生等等情況。
1.3研究方法
研究者采用上述的人性化護(hù)理方案，觀察組采用一般護(hù)理方式。兩組出個(gè)別患者需藥物禁忌外，使用相同的用藥方式，連續(xù)兩個(gè)治療療程后（1個(gè)治療療程為1周），統(tǒng)計(jì)護(hù)理效果。
2研究結(jié)果
在不同的護(hù)理模式下，總體療效的統(tǒng)計(jì)情況如表1，所示。3結(jié)論通過(guò)兩組患者的研究結(jié)果對(duì)比，表明利用人性化護(hù)理，研究組患者整體治療效果、部位恢復(fù)情況及癥狀恢復(fù)情況，均優(yōu)于對(duì)照組，人性化護(hù)理有助于患者的康復(fù)。人性化護(hù)理有助于改善患者的治療效果，同時(shí)提升了護(hù)理人員的護(hù)理水平，得考慮臨床應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
骨科護(hù)理綜述論文篇二十三
轉(zhuǎn)變了學(xué)生的學(xué)習(xí)模式seminar教學(xué)法改變了傳統(tǒng)教學(xué)方法以教師為主體的“填鴨式”教學(xué)，以學(xué)生為主體，學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性、主動(dòng)性得到了激發(fā)。在問(wèn)題研討過(guò)程中，教師與學(xué)生平等參與，學(xué)生之間、師生之間相互討論，進(jìn)一步建立起師生之間、特別是學(xué)生之間的互動(dòng)交流。學(xué)生學(xué)習(xí)模式由被動(dòng)向主動(dòng)轉(zhuǎn)變，使學(xué)生能夠在主動(dòng)學(xué)習(xí)過(guò)程中掌握、思考和創(chuàng)新知識(shí)，充分體現(xiàn)了以學(xué)生為主體的現(xiàn)代教學(xué)理念。
培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神seminar教學(xué)法以小組為單位開(kāi)展教學(xué)，為每個(gè)學(xué)生提供了平等的參與和與他人合作的機(jī)會(huì)，從選題到文獻(xiàn)資料查閱、分類整理及匯報(bào)等都要求由本組成員共同完成，此過(guò)程充分融匯大家的思路和知識(shí)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中學(xué)會(huì)如何與他人相處、開(kāi)展合作，加強(qiáng)了學(xué)生的合作性和互補(bǔ)性，可以有效地發(fā)展學(xué)生的團(tuán)體合作意識(shí)和能力，具有良好的整合效應(yīng)。
提高了教師的素質(zhì)和授課水平實(shí)施seminar教學(xué)對(duì)教師提出了更高的要求，教師在進(jìn)行seminar教學(xué)前需要提煉課程內(nèi)容，精心設(shè)計(jì)研討主題，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行準(zhǔn)備等。課堂研討中，教師要充分駕馭課堂，使研討過(guò)程順利進(jìn)行。課后要及時(shí)總結(jié)、追蹤反饋。這些都需要教師投入很多的精力，但這一過(guò)程也促進(jìn)了教師的不斷學(xué)習(xí)，專業(yè)知識(shí)也在不斷的積淀過(guò)程中得以提高。
對(duì)教師的要求提高教師是seminar教學(xué)法的組織者和主持者，教師的學(xué)術(shù)素養(yǎng)、人格魅力、敬業(yè)精神等是seminar教學(xué)成敗的極其重要的因素。這就要求任課教師不僅要有豐富的學(xué)科知識(shí)，還應(yīng)具備良好的組織和協(xié)調(diào)能力。由于是初次使用seminar教學(xué)法，盡管課前進(jìn)行了大量的準(zhǔn)備工作，但經(jīng)驗(yàn)欠缺，設(shè)計(jì)的問(wèn)題深度和廣度不夠。此外授課老師長(zhǎng)期單純從事教學(xué)活動(dòng)和科研工作，無(wú)參加臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)，對(duì)臨床用藥情況和新藥臨床研究等方面的知識(shí)比較缺乏。在以后的教學(xué)實(shí)踐中，成立由專業(yè)教師組成的問(wèn)題設(shè)計(jì)小組，精心設(shè)計(jì)問(wèn)題，使其既要有一定的深度和廣度，又要符合學(xué)生的需求和興趣。同時(shí)邀請(qǐng)臨床醫(yī)生開(kāi)展臨床用藥的專題講座，以拓寬教師的知識(shí)面。教師不定期到醫(yī)院去了解目前臨床用藥的最新動(dòng)態(tài)，收集臨床用藥中遇到的問(wèn)題，把握臨床藥理學(xué)科的研究前沿，在授課時(shí)真正做到理論與實(shí)際相結(jié)合。
學(xué)生能力的培養(yǎng)調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極參與和主動(dòng)學(xué)習(xí)性，是seminar教學(xué)法成功的關(guān)鍵。seminar教學(xué)中，要求學(xué)生具備一定自主學(xué)習(xí)的能力和主動(dòng)參與課堂、表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)的積極性。在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生習(xí)慣傳統(tǒng)被動(dòng)接受的教學(xué)方法，不習(xí)慣自主發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、查找資料、討論并解答問(wèn)題的學(xué)習(xí)方式。有些主講學(xué)生由于資料準(zhǔn)備不充分，導(dǎo)致一些seminar的內(nèi)容質(zhì)量不高。而對(duì)于聽(tīng)講者而言，如果預(yù)先沒(méi)有一定的準(zhǔn)備，難以提出更多的問(wèn)題，討論過(guò)程中不能做到人人積極參與。因此今后有必要細(xì)化獎(jiǎng)懲措施，教師在教學(xué)中要合理予以引導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，并時(shí)常鼓勵(lì)學(xué)生參與課堂，表達(dá)個(gè)人的觀點(diǎn)。
總之，我們將seminar教學(xué)法引入到藥理學(xué)教學(xué)中是一種教學(xué)互動(dòng)的新的嘗試，能夠改變傳統(tǒng)教學(xué)模式中學(xué)生被動(dòng)參與的現(xiàn)象，營(yíng)造了學(xué)生和教師、學(xué)生和學(xué)生的雙向互動(dòng)，不僅能有效地激發(fā)學(xué)生的求知欲，幫助學(xué)生充分理解和吸收知識(shí)，還能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作精神及集體榮譽(yù)感，促進(jìn)了學(xué)生的全面發(fā)展。充分體現(xiàn)了教學(xué)活動(dòng)作為一種交流與互動(dòng)過(guò)程的本質(zhì)特征。因此seminar教學(xué)法不失為一種較好的教學(xué)模式。
骨科護(hù)理綜述論文篇一
對(duì)于各項(xiàng)新增藥物，應(yīng)在各科室開(kāi)始應(yīng)用前至少24h配送藥物相關(guān)說(shuō)明；每周至少進(jìn)行1次臨床科室用藥檢測(cè)，且應(yīng)涉及護(hù)理人員、患者及其家屬全方位，每次所抽查的科室、護(hù)理人員以及患者不應(yīng)低于總數(shù)的30%；在每個(gè)月的月末，均應(yīng)組織召開(kāi)藥學(xué)會(huì)，同時(shí)應(yīng)確保會(huì)議內(nèi)容具有針對(duì)性，以全面指導(dǎo)和督促臨床用藥工作，對(duì)于護(hù)理工作中存在的各類用藥問(wèn)題及時(shí)制定切實(shí)可行的應(yīng)對(duì)策略。上述質(zhì)檢內(nèi)容均應(yīng)由各科室的護(hù)士長(zhǎng)直接向護(hù)理部反饋，并由護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況對(duì)各科室進(jìn)行不定期抽查，將抽查結(jié)果在藥學(xué)會(huì)上公布出來(lái)，并及時(shí)提出整改措施，形成一個(gè)循環(huán)改進(jìn)的質(zhì)量控制體系，不斷提高臨床用藥質(zhì)量。
2組建護(hù)理藥學(xué)中心的必要性和意義
組建護(hù)理藥學(xué)中心的必要性
相關(guān)研究結(jié)果顯示，約有20%的醫(yī)療差錯(cuò)與藥物治療錯(cuò)誤相關(guān)，提示護(hù)理人員藥學(xué)知識(shí)的掌握度直接關(guān)系著用藥安全性[2-3]。近年來(lái)，醫(yī)源性非故意傷害以及死亡率有增加的趨勢(shì)，其中因藥物原因所致事故占有較大的比例，這在很大程度上是由護(hù)理人員缺乏藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)有關(guān)[4]。護(hù)理人員作為醫(yī)囑直接執(zhí)行人員以及合理用藥最后也是最關(guān)節(jié)環(huán)節(jié)之一，在臨床治療中具有重大意義。要提高藥物療效，全面降低醫(yī)療事故的發(fā)生率，就必須提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識(shí)，明確藥物的藥理作用、用藥方法、途徑、劑量、可能不良反應(yīng)以及相關(guān)的注意事項(xiàng)等。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展以及醫(yī)療服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，臨床用藥種類日益增多，且藥物更新的速度也越來(lái)越快，組建靜脈藥物配置中心已經(jīng)成為醫(yī)院管理工作的重要舉措。雖然藥物配置中心能夠?qū)λ幤愤M(jìn)行統(tǒng)一的配置和管理，大大提高了配藥和用藥的規(guī)范性和合理性，但臨床用藥仍然需要由各科室護(hù)理人員完成。因此，在靜脈藥物配置中心組建護(hù)理藥學(xué)中心非常必要。
組建護(hù)理藥學(xué)中心的意義
提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識(shí)護(hù)理人員不直接接觸配藥過(guò)程，對(duì)于藥物來(lái)源不明確，其對(duì)于藥學(xué)知識(shí)的了解往往來(lái)源于臨床經(jīng)驗(yàn)、文獻(xiàn)報(bào)道等。組建護(hù)理藥學(xué)中心，專業(yè)組編、裝訂和配送藥物說(shuō)明，不僅包含了藥物相關(guān)藥理知識(shí)以及用藥注意事項(xiàng)等，還可囊括藥劑師在多年的臨床工作中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、經(jīng)文獻(xiàn)資料中關(guān)于新藥用藥方法及可能不良反應(yīng)等的總結(jié)等，能夠使護(hù)理人員更直觀、快速、全面地了解專業(yè)、實(shí)用、準(zhǔn)確的藥物知識(shí)，不僅節(jié)約了護(hù)理人員的時(shí)間，使護(hù)理人員能夠?qū)⒏嗟臅r(shí)間投入到對(duì)患者的護(hù)理操作中，提高護(hù)理質(zhì)量及效率，還可使患者最終受益，提高用藥安全性以及有效性，降低用藥差錯(cuò)率和醫(yī)療糾紛[5]。提高臨床藥物宣教的準(zhǔn)確性由藥學(xué)中心發(fā)送詳細(xì)的藥物說(shuō)明，可便于各科室根據(jù)科室具體情況編制適合本科的藥物宣教手冊(cè)，再由醫(yī)療護(hù)士負(fù)責(zé)按照手冊(cè)內(nèi)容及規(guī)程針對(duì)患者的實(shí)情合理進(jìn)行用藥宣教或者更改藥物宣教，使患者能夠及時(shí)準(zhǔn)確地了解說(shuō)用藥物的藥理作用以及相關(guān)注意事項(xiàng)，從而積極地配合治療和遵醫(yī)囑用藥。且在更改用藥時(shí)，使其能夠及時(shí)地了解更改藥物的名稱、原因以及目的等，有利于患者更好地理解用藥的目的及獲益，并將用藥反應(yīng)及時(shí)地向醫(yī)護(hù)人員反饋，可減少不良反應(yīng)以及醫(yī)患糾紛的發(fā)生。促進(jìn)配置中心的良性運(yùn)行藥物配置中心護(hù)理人員通常不直接接觸藥瓶的審方及配置過(guò)程，主要工作內(nèi)容為藥液的擺放、加藥以及遵醫(yī)囑處理等，每日的工作較為單一重復(fù)，且不接觸患者，容易產(chǎn)生倦怠、厭煩等情緒。組建護(hù)理藥學(xué)中心，增加配置中心護(hù)理人員與各科室之間的互動(dòng)質(zhì)控工作，有利于增強(qiáng)配置中心護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)以及工作責(zé)任心，并提高其工作含金量，體現(xiàn)護(hù)理核心價(jià)值。同時(shí)，組建護(hù)理藥學(xué)中心能夠更好地了解臨床需求，提高配置中心的工作預(yù)見(jiàn)性及目的性，促進(jìn)配置中心的良性運(yùn)行[3-5]。促進(jìn)臨床合理用藥通過(guò)組建護(hù)理藥學(xué)中心，提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識(shí)掌握度，能夠在臨床實(shí)際工作中對(duì)醫(yī)生的用藥合理地提出建議，并更好地對(duì)患者進(jìn)行用藥知識(shí)宣傳和指導(dǎo)，可促進(jìn)臨床合理用藥的進(jìn)展，并降低患者藥物不良反應(yīng)率，改善患者的生活質(zhì)量。提高臨床護(hù)理人員的工作效率通過(guò)藥物的集中配置以及護(hù)理藥學(xué)中心的藥學(xué)知識(shí)完善，可實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員藥學(xué)知識(shí)的集中優(yōu)化，并將各個(gè)病區(qū)的藥物配置操作集中在一起，并由護(hù)理藥學(xué)中心集中配送相關(guān)的藥學(xué)手冊(cè)及說(shuō)明書(shū)，可有效提高工作效率以及工作質(zhì)量，可使護(hù)理人員能夠投入更多的時(shí)間到對(duì)于患者的整體護(hù)理之中，并加強(qiáng)健康教育以及心理護(hù)理等，可使患者的獲益更多，對(duì)于提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量具有重要意義。
3小結(jié)
護(hù)理人員不僅是醫(yī)囑的直接執(zhí)行者，也是合理用藥以及用藥后監(jiān)護(hù)環(huán)節(jié)的關(guān)鍵，在用藥全過(guò)程中具有關(guān)鍵作用。護(hù)理人員的藥學(xué)知識(shí)直接關(guān)系著用藥安全性以及有效性，提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識(shí)，可有效降低醫(yī)源性非故意損傷以及死亡率，降低醫(yī)療糾紛。在靜脈藥物配置中心組建護(hù)理藥學(xué)中心，可有效提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識(shí)，指導(dǎo)、協(xié)助并監(jiān)督臨床合理用藥，提高醫(yī)院藥物管理質(zhì)量，值得深入開(kāi)展。
骨科護(hù)理綜述論文篇二
人力、記錄質(zhì)控問(wèn)題；關(guān)注特殊患兒；關(guān)注重點(diǎn)時(shí)間、重點(diǎn)護(hù)士。提高病人的安全管理。做好科室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2014年6月30日
20xx年，在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下，兒科病房環(huán)境設(shè)施得到了很大改善，在這一年里，隨著科室條件的改善，對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求，根據(jù)護(hù)理部20xx年護(hù)理工作計(jì)劃，結(jié)合本科室實(shí)際工作，特制訂20xx下半年兒科護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高病員滿意度
1、對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，評(píng)選護(hù)士，進(jìn)行鼓勵(lì)。并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題，落實(shí)整改措施。
2、規(guī)范護(hù)士的語(yǔ)言行為，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。
3、嚴(yán)格新分配護(hù)士崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育，以及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作的考核，合格者才能準(zhǔn)予上崗。
4、科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)，征求病人意見(jiàn)，解決問(wèn)題。
二、開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理，改善臨床護(hù)理服務(wù)
1、試行開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理，規(guī)范護(hù)理程序，增高整體護(hù)理病歷質(zhì)量，豐富健康宣教內(nèi)容，更好的為患兒進(jìn)行整體護(hù)理。
2、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》，熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制，豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士深入到病房，加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的健康宣教，增高用護(hù)理手段解決問(wèn)題的能力，促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2、讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問(wèn)題。
3、每月組織一次教學(xué)查房，分析存在問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。
三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)
以《第五版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ)，不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。加強(qiáng)十一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練，增高護(hù)理質(zhì)量，培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精，素質(zhì)高的護(hù)理隊(duì)伍。
1、制定20xx下半年訓(xùn)練計(jì)劃，由科室業(yè)務(wù)能力突出的護(hù)士擔(dān)任培訓(xùn)老師。加強(qiáng)十一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)，提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，加強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí)，強(qiáng)化法律觀念，組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識(shí)，并靈活運(yùn)用到工作中去。鼓勵(lì)護(hù)士自學(xué)并做好讀書(shū)筆記。
2、高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護(hù)士做好表率，言傳身教，讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚(yáng)光大。
3、對(duì)在歷次考核中成績(jī)優(yōu)秀護(hù)士大力表?yè)P(yáng)，給予獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)熱情，更好的為患兒提供愛(ài)心服務(wù)。
四、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，規(guī)范工作秩序。
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。每次操作前洗手;做好每天治療室病房空氣消毒，嚴(yán)防醫(yī)源性感染。
2、切實(shí)做好晨晚間護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理到位。保持患兒床單位清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。
3、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房、業(yè)務(wù)查房等制度。
一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝，時(shí)間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過(guò)隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開(kāi)始，準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力.
進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施.由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高.除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治.
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開(kāi)始投身實(shí)習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn).也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆,但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?lái),留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對(duì)而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.”
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長(zhǎng)了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識(shí),更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩,對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō),最珍貴的莫過(guò)于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如：飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等.向家屬宣教完之后,他們對(duì)我表示非常感謝,我自己心里也覺(jué)得特別欣慰,勞動(dòng)成果得到賞識(shí).
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會(huì),比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識(shí),如病因,主要表現(xiàn)等.教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等.在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)常看到帶教老師向家長(zhǎng)做宣教,這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說(shuō)明自己真正了解書(shū)本知識(shí),并能融會(huì)貫通,對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來(lái),就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟.
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好.
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會(huì)退縮,而是勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無(wú)畏地攀爬!
兒科護(hù)士工作體會(huì)俗話說(shuō)：“金眼科，銀外科，哭哭啼啼小兒科”。面對(duì)只會(huì)哭鬧而不會(huì)表達(dá)和配合的小兒，兒科護(hù)士除了具有相當(dāng)?shù)睦碚撝R(shí)，熟練操作技能，良好的心理素質(zhì)外，還必須有處理應(yīng)急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì)，隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開(kāi)，聘用護(hù)士占護(hù)士比例的60%，其中低年資聘用護(hù)士占50%，而聘用護(hù)士入學(xué)門檻低，綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護(hù)理質(zhì)量，更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使病兒得到真正實(shí)惠，加強(qiáng)對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急，筆者將從事兒科五年護(hù)理管理工作來(lái)，對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下，供護(hù)理同仁參考。
一、培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)的精神
兒科護(hù)理工作繁瑣，責(zé)任心強(qiáng)，家屬不易理解，收入低，隨時(shí)有聘用護(hù)士跳槽，為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，保證護(hù)理質(zhì)量，除了對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外，還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育，培養(yǎng)她們熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)，具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神，只有從內(nèi)心熱愛(ài)該項(xiàng)工作，才能樹(shù)立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)
新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)，將病人的合法權(quán)利還給了病人針對(duì)護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄，科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件，使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程，依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過(guò)程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會(huì)。不斷查找，并制定切實(shí)可行的防范措施，以保證全過(guò)程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識(shí)
21世紀(jì)，客戶成為企業(yè)的第一資源，服務(wù)成為競(jìng)爭(zhēng)的主體，護(hù)士的服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量，最直接反映了一個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)形象，是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確，醫(yī)院沒(méi)有病人，就沒(méi)有護(hù)士存在的必要，醫(yī)院就要關(guān)門，護(hù)士就要失業(yè)，護(hù)士工作就是要病人滿意，病家滿意，把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則，進(jìn)一步樹(shù)立以人為本的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
四、加強(qiáng)專項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高，家長(zhǎng)對(duì)服務(wù)期望值越來(lái)越高，兒童是祖國(guó)的花朵，每個(gè)家庭的小皇帝，家長(zhǎng)都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功，特別頭皮靜脈穿刺，而穿刺成功率受病兒的血管的分布，病兒疾病，護(hù)士的心理素質(zhì)，臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響，如果一次未成功，家長(zhǎng)就會(huì)投訴、埋怨，因此為了提高輸液成功率，我們對(duì)聘用護(hù)士采取一幫一帶教，并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強(qiáng)?？评碚撝R(shí)培訓(xùn)，提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書(shū)寫質(zhì)量
兒科又名啞巴科，患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定專科理論知識(shí)，才能準(zhǔn)確觀察病兒病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，在工作中護(hù)士要善于勤巡病房，勤于觀察病情，這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化，及時(shí)為醫(yī)生提供病情信息，才不會(huì)因疏忽延誤病兒的治療、搶救，然而要做好這項(xiàng)工作，護(hù)士必須有扎實(shí)的?？评碚撝R(shí)。因此，除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外，還要鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動(dòng)，參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí)，閱讀相關(guān)的雜志，拓展知識(shí)面，另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能逐步提高病情觀察能力，更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個(gè)組成部分病人可復(fù)印，它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù)，這就要求記錄真實(shí)、準(zhǔn)確，大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校，知識(shí)水平缺乏，而要準(zhǔn)確、規(guī)范書(shū)寫護(hù)理記錄，必須具有一定?？评碚撝R(shí)，所以作為一個(gè)管理者，一定要重視聘用護(hù)士的理論知識(shí)培訓(xùn)。
六、加強(qiáng)美感意識(shí)
有句話是“給好人學(xué)好人”，小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，護(hù)士的言行舉止對(duì)兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊，著裝整潔，儀表大方，說(shuō)話禮貌，和藹可親，病兒家長(zhǎng)就會(huì)感到親切、信賴、安全，反之就會(huì)持懷疑態(tài)度，對(duì)護(hù)士信任度下降，而許多醫(yī)療糾紛就是因?yàn)閷?duì)護(hù)士不信任而誘發(fā)的，為此對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，包括：儀表、語(yǔ)言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)
只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，才能提高工作效率，而每一個(gè)護(hù)士都有自己的人生觀、價(jià)值觀，還存在工作經(jīng)驗(yàn)，能力差異，作為管理者要對(duì)她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合，如進(jìn)行合理分工、搭配，并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵(lì)，大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，步調(diào)一致，觀念統(tǒng)一，才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對(duì)聘用護(hù)士的人文關(guān)懷
聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊(duì)伍生力軍，后備力量，關(guān)愛(ài)她們的今天就是關(guān)愛(ài)她們的未來(lái)，部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感，低人一等的思想顧慮，管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外，還要盡心盡力為她們提供一個(gè)寬松、和諧的工作氛圍，給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷，使她們安心工作。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，綜合素質(zhì)均有較大的提高，她們大多安心本職工作，工作責(zé)任心強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度好，服務(wù)質(zhì)量高，深受病兒家長(zhǎng)和同仁的好評(píng)，她們工作真正使病兒和家長(zhǎng)滿意，兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺(tái)階。
骨科護(hù)理綜述論文篇三
一、選題
選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步，直接關(guān)系論文的質(zhì)量。常言說(shuō)：“題好文一半”。對(duì)于臨床護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，選擇論文題目要注意以下幾點(diǎn)：
(3)選題時(shí)要查看文獻(xiàn)資料，既可了解別人對(duì)這個(gè)問(wèn)題的研究達(dá)到什么程度，也可以借鑒人家對(duì)這個(gè)問(wèn)題的研究成果。
需要指出，選題與論文的標(biāo)題既有關(guān)系又不是一回事。標(biāo)題是在選題基礎(chǔ)上擬定的，是選題的高度概括，但選題及寫作不應(yīng)受標(biāo)題的限制，有時(shí)在寫作過(guò)程中，選題未變，標(biāo)題卻幾經(jīng)修改變動(dòng)。
二、設(shè)計(jì)
設(shè)計(jì)是在選題確定之后，進(jìn)一步提出問(wèn)題并計(jì)劃出解決問(wèn)題的初步方案，以便使科研和寫作順利進(jìn)行。護(hù)理論文設(shè)計(jì)應(yīng)包括以下幾方面：
(1)專業(yè)設(shè)計(jì)：是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;
(2)統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)：是運(yùn)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法所提出的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方案，這種設(shè)計(jì)對(duì)含有
實(shí)驗(yàn)對(duì)比樣本的護(hù)理論文的寫作尤為重要;
(3)寫作設(shè)計(jì)：是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案。總之，設(shè)計(jì)是護(hù)理科研和論文寫作的藍(lán)圖，沒(méi)有“藍(lán)圖”就無(wú)法工作。
三、實(shí)驗(yàn)與觀察
從事基礎(chǔ)或臨床護(hù)理科學(xué)研究與撰寫論文，進(jìn)行必要的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察是極重要的一步，既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過(guò)程，也是積累論文資料準(zhǔn)備寫作的重要途徑。實(shí)驗(yàn)是根據(jù)研究目的，利用各種物質(zhì)手段(實(shí)驗(yàn)儀器、動(dòng)物等)，探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識(shí)地對(duì)自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學(xué)事實(shí)，獲得科研的感性材料，發(fā)展和檢驗(yàn)科學(xué)理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉，而實(shí)驗(yàn)則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西?！?巴甫洛夫語(yǔ))因此，不管進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還是臨床觀察，都要詳細(xì)認(rèn)真.以各種事實(shí)為依據(jù)，并在工作中做好各種記錄。
有些護(hù)理論文的撰寫并不一定要進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察，如護(hù)理管理論文或護(hù)理綜述等，但必要的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)仍是不可缺少的，只有將實(shí)踐中得來(lái)的素材上升到理論，才有可能獲得有價(jià)值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進(jìn)行設(shè)計(jì)以及必要的觀察與實(shí)驗(yàn)之后，做好資料的搜集與處理工作，是為論文寫作所做的進(jìn)一步準(zhǔn)備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料，是指作者親自參與調(diào)查、研究或體察到的東西，如在實(shí)驗(yàn)或觀察中所做的記錄等，都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料，是指有關(guān)專業(yè)或?qū)ｎ}文獻(xiàn)資料，主要靠平時(shí)的學(xué)習(xí)積累。在獲得足夠資料的基礎(chǔ)上，還要進(jìn)行加工處理，使之系統(tǒng)化和條理化，便于應(yīng)用。對(duì)于論文寫作來(lái)說(shuō)，這兩類資料都是必不可少的，要恰當(dāng)?shù)貙⑺鼈冞\(yùn)用到論文寫作中去，注意區(qū)別主次，特別對(duì)于文獻(xiàn)資料要在充分消化吸收的基礎(chǔ)上適當(dāng)引用，不要喧賓奪主。對(duì)于第一手資料的運(yùn)用也要做到真實(shí)、準(zhǔn)確、無(wú)誤。
五、擬寫論文提綱
論文作者可以采用。但對(duì)初學(xué)論文寫作者來(lái)說(shuō)，最好擬一個(gè)比較詳細(xì)的寫作提綱，不但提出論文各部分要點(diǎn)、而且對(duì)其中所涉及的材料和材料的詳略安排以及各部分之間的相互關(guān)系等都有所反映，寫作時(shí)即可得心應(yīng)手。
六、執(zhí)筆寫作
執(zhí)筆寫作標(biāo)志著科研工作已進(jìn)入表達(dá)成果的階段。在有了好的選題、豐富的材料和詳細(xì)的提綱基礎(chǔ)上，執(zhí)筆寫作應(yīng)該是順利的，但也不可掉以輕心。一篇高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文，內(nèi)容當(dāng)然要充實(shí)，但形式也不可不講究，文字表達(dá)要精煉、確切，語(yǔ)法修辭要合乎規(guī)范，句子長(zhǎng)短要適度。特別應(yīng)注意的是，一定要采用醫(yī)學(xué)科技語(yǔ)體，用陳述句表達(dá)，減少或避免感嘆、抒情等語(yǔ)句以及俗言俚語(yǔ)，也不要在論文的開(kāi)頭或結(jié)尾無(wú)關(guān)聯(lián)系黨政領(lǐng)導(dǎo)及其言論或政治形勢(shì)。
論文寫作也和其他文體寫作一樣，存在著思維的連續(xù)性。因此，在寫作時(shí)要盡量排除各種干擾，使思維活動(dòng)連續(xù)下去，集中精力，力求一氣呵成。對(duì)于篇幅較長(zhǎng)的論文，也要部分一氣呵成，中途不要停頓，這樣寫作效果較好。
七、定槁
定稿階段首先要把論文的全部資料收集齊全，不要有所遺漏;其次，論文的論點(diǎn)、論據(jù)以及論證過(guò)程都應(yīng)肯定無(wú)疑，如有拿不準(zhǔn)地方，應(yīng)再加研究，以求定奪;最后，是將論文的全部?jī)?nèi)容按寫作要求及圖表處理規(guī)定謄抄清楚。應(yīng)該指出，這里說(shuō)的定稿是指作者而言。稿件寄到用稿單位后，編輯們還要對(duì)其進(jìn)行加工，或提出意見(jiàn)退給作者自行修改，再行定稿方可付印發(fā)表。
骨科護(hù)理綜述論文篇四
1骨科急癥概述
1.1致傷原因引起骨科急癥的原因均為外傷性暴力，常見(jiàn)：交通事故傷，擠壓傷，撕脫傷，絞榨傷，墜落傷，壓砸傷，刀刺傷等。
1.2分類顱腦損傷；創(chuàng)傷性血胸；肢體離斷；多發(fā)骨折，外傷合并血管損傷；開(kāi)放性骨折；擠壓綜合征；頸椎損傷合并高位截癱等。
1.3特點(diǎn)急性出血；合并休克；或伴有昏迷的顱腦損傷；有內(nèi)臟損傷；呼吸功能障礙；或合并急性腎功能不全；喪失肢體功能；伴有嚴(yán)重脫水或代謝性酸中毒。
1.4臨床表現(xiàn)骨與關(guān)節(jié)損傷：局部脹痛，疼痛，畸形，有骨擦音，患處功能障礙；神志與精神：輕型病人精神高度緊張，面色蒼白，呻吟喊叫；病情危重者或煩躁不安或表情淡漠，甚至昏迷；創(chuàng)口或傷口：形狀大小深淺不一的傷口，有出血或血塊，皮膚肌肉也可以受損；bp，p，r，spo2均有不同程度的.改變；其他：口渴尿少，或四肢冰涼灰暗，末梢血循環(huán)差。
2護(hù)士的準(zhǔn)備v素質(zhì)要求w
2.1儀表端莊，沉著冷靜，工作有條不紊，與醫(yī)生默契配合。
2.2尊重、關(guān)心患者，保護(hù)患者的隱私，具有較強(qiáng)的責(zé)任心，敏銳的觀察力，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的病情變化，得以及時(shí)解決。
骨科護(hù)理綜述論文篇五
一、突出專科特色，打造護(hù)理品牌。
護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè)，應(yīng)在機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置，走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理
工作的重中之重?？苾?nèi)重點(diǎn)培養(yǎng)2名責(zé)任護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在20xx制定骨科常見(jiàn)病功能鍛煉，配以彩*畫，制作成冊(cè)，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
二、抓好質(zhì)量管理。
1、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題，設(shè)置工作重點(diǎn)，堅(jiān)持把以“病人為中心“的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。
2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處，使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循，形成一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。
三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。
1、配合護(hù)理部，建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。
2、每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核，每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。
3、鼓勵(lì)各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn)，交流經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)。
四、整理好護(hù)理流程和告知。
1、合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實(shí)施的基礎(chǔ)，我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。計(jì)劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。
2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項(xiàng)、專科康復(fù)的告知。
五、切實(shí)落實(shí)“以病人為中心“的服務(wù)。
1、完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變，把過(guò)去的“要我服務(wù)“轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙?wù)“。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護(hù)理。
2、把“以病人為中心“的服務(wù)，具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。
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骨科護(hù)理綜述論文篇六
（一）確立培養(yǎng)獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)的人文-科技-應(yīng)用型人才的教育教學(xué)理念
這種全新的教育、教學(xué)理念是源于獨(dú)立學(xué)院的人才培養(yǎng)定位。獨(dú)立學(xué)院是在中國(guó)高等教育由精英化向大眾化過(guò)渡的時(shí)代背景下應(yīng)運(yùn)而生的，是以新機(jī)制和新模式辦學(xué)的新型辦學(xué)實(shí)體。辦學(xué)歷史雖短，卻顯示出強(qiáng)勁的生命力。獨(dú)立學(xué)院雖然明確定位為普通本科院校，由于其培養(yǎng)對(duì)象與一般高校迥異，其人才培養(yǎng)目標(biāo)和定位必然有別于普通高校。20xx年，教育部《關(guān)于規(guī)范并加強(qiáng)普通高校以新的機(jī)制和模式試辦獨(dú)立學(xué)院管理的若干意見(jiàn)》明確指出：“獨(dú)立學(xué)院的專業(yè)設(shè)置，應(yīng)主要面向地方和區(qū)域社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，特別是要努力創(chuàng)造條件加快發(fā)展社會(huì)和人力資源市場(chǎng)急需的短線專業(yè)?！边@一規(guī)定，從政策上要求獨(dú)立學(xué)院應(yīng)以培養(yǎng)符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求、服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)的各類應(yīng)用型人才為己任。受傳統(tǒng)“學(xué)而優(yōu)則仕”和重學(xué)術(shù)輕價(jià)值觀念的影響，我國(guó)的普通高校人才培養(yǎng)自覺(jué)不自覺(jué)地以造就學(xué)術(shù)型人才為己任，忽視了應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。而高職培養(yǎng)模式陳舊，辦學(xué)層次較低，師資水平有限等現(xiàn)實(shí)令高職難以擔(dān)當(dāng)培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)應(yīng)用型人才的重任。獨(dú)立學(xué)院有辦學(xué)自主權(quán)，能夠靈活地根據(jù)人才市場(chǎng)的需求調(diào)整專業(yè)方向。這些優(yōu)勢(shì)都為獨(dú)立學(xué)院培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)應(yīng)用型、復(fù)合型人才留下了巨大的發(fā)展空間。大學(xué)的類型不同、層次不同，對(duì)社會(huì)的功能自然有所差異。漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)在不同大學(xué)也自然有不同的定位，實(shí)現(xiàn)不同的人才培養(yǎng)目標(biāo)。獨(dú)立學(xué)院建設(shè)發(fā)展的方向是應(yīng)用型的，培養(yǎng)的是服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)的應(yīng)用型、復(fù)合型人才。這一定位，決定了獨(dú)立學(xué)院在漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)上，既不能一味地模仿或照搬普通高?；蚰阁w學(xué)校的人才培養(yǎng)目標(biāo)，同時(shí)也要有別于高職院校的“高級(jí)技術(shù)人才”的較低層次的人才培養(yǎng)要求。綜合分析，我們認(rèn)為獨(dú)立學(xué)院的漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)應(yīng)該定位在：“培養(yǎng)符合社會(huì)需要的具有良好的語(yǔ)言文學(xué)修養(yǎng)的，一專多能的應(yīng)用型、復(fù)合型漢語(yǔ)人才?！边@是獨(dú)立學(xué)院的人才培養(yǎng)定位對(duì)獨(dú)立學(xué)院培養(yǎng)漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)人才提出的新要求。
這項(xiàng)改革必須同時(shí)是人文知識(shí)教育的保障、人文精神的熏陶與培育的保障和實(shí)用技能教育的保障。我們獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)新版培養(yǎng)方案的修訂正是本著以上指導(dǎo)思想進(jìn)行的。在學(xué)生的人文知識(shí)、人文思想和人文精神的培養(yǎng)方面，我們構(gòu)建了由獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)課程和學(xué)校面對(duì)全校開(kāi)設(shè)的人文通識(shí)課程(哲學(xué)、美學(xué)類、歷史類、藝術(shù)類等方面的必修課、選修課）組成的一個(gè)立體的、全方位的人文教育體系。特別值得一提的是,我們?cè)黾恿酥T多國(guó)學(xué)課程,突出地體現(xiàn)了漢語(yǔ)言文學(xué)本科專業(yè)學(xué)生對(duì)于中華人文知識(shí)和人文精神所賦有的理解與傳承的使命。在實(shí)用技能的培養(yǎng)方面，我們主要圍繞強(qiáng)化現(xiàn)代辦公能力、寫作能力、交際與協(xié)調(diào)能力等方面開(kāi)設(shè)了一些相關(guān)課程。這一方面的工作還需要加強(qiáng)，需要深入到社會(huì)和人才需求市場(chǎng)中去，摸清楚究竟有哪些應(yīng)用比較廣泛的實(shí)用技能需要我們的學(xué)生去掌握。隨著高等教育大眾化時(shí)代的到來(lái)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)展，社會(huì)需要一專多能的復(fù)合型漢語(yǔ)人才，即以漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)為基礎(chǔ)，兼具其他能力的工作者。就業(yè)渠道的多元化，所謂“一崗定終身”的現(xiàn)象趨于消失。因此，在人才的培養(yǎng)上，應(yīng)該摒棄傳統(tǒng)的“專才型”，發(fā)展一專多能的“復(fù)合型、應(yīng)用型”人才。獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)一成立，就明確提出“培養(yǎng)具有較好的文學(xué)修養(yǎng)、基礎(chǔ)扎實(shí)、具有較強(qiáng)的漢語(yǔ)和英語(yǔ)運(yùn)用能力，能熟練使用計(jì)算機(jī)，能勝任與語(yǔ)言文學(xué)相關(guān)工作的復(fù)合應(yīng)用型人才”。這一人才培養(yǎng)目標(biāo)，抓兩頭、重內(nèi)涵，即一方面強(qiáng)化人文基礎(chǔ)課程，堅(jiān)守“人文教育”的陣地，強(qiáng)調(diào)文學(xué)修養(yǎng)和理論基礎(chǔ)；另一方面，注重應(yīng)用型基本技能的培養(yǎng)，如漢語(yǔ)和英語(yǔ)的運(yùn)用能力，計(jì)算機(jī)的使用熟練程度。這種培養(yǎng)目標(biāo)的確立，完善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)學(xué)生適應(yīng)未來(lái)社會(huì)需要的能力。這種人才培養(yǎng)方式的創(chuàng)新，也是適應(yīng)交叉學(xué)科的興起的需要。當(dāng)前，漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)與計(jì)算機(jī)、信息處理專業(yè)交叉衍生，融合滲透，也為培養(yǎng)新型的漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)人才提供了現(xiàn)實(shí)依據(jù)。
（三）通過(guò)各種途徑，強(qiáng)化獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)
二、改革策略
我們已經(jīng)從20xx年上半年開(kāi)始搜集資料，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，從而使獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)的學(xué)生具備足以在職場(chǎng)立足的語(yǔ)文能力，并且就業(yè)后能適應(yīng)工作需要的效果。
（一）確定“應(yīng)用能力”培養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)要改變過(guò)去以“傳授語(yǔ)文知識(shí)”為主的教學(xué)目標(biāo)，根據(jù)市場(chǎng)對(duì)人才能力的需求，明確了獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)以培養(yǎng)“閱讀欣賞”、“應(yīng)用寫作”和“口語(yǔ)表達(dá)”三項(xiàng)應(yīng)用能力為核心的教學(xué)目標(biāo)，突出了獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)的實(shí)用性。
（二）創(chuàng)立“三合一”式的課程體系
要改變過(guò)去漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)即“文學(xué)欣賞”的“單一式”教學(xué)格局，變?yōu)橛伞拔膶W(xué)作品閱讀與欣賞”、“實(shí)用應(yīng)用寫作”和“職業(yè)口才訓(xùn)練”三個(gè)板塊組成的課程體系，實(shí)現(xiàn)了獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)課程的綜合性。
（三）力爭(zhēng)探索出“基于工作流程”設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、安排教學(xué)順序的“工學(xué)結(jié)合”新路子
為了實(shí)現(xiàn)以上教學(xué)改革路線，結(jié)合語(yǔ)文教學(xué)的特點(diǎn)，我們確定“以工作環(huán)節(jié)和流程”為依托，設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、安排教學(xué)順序。如：《寫作學(xué)》教學(xué)中，依據(jù)營(yíng)銷工作主要環(huán)節(jié)及工作順序，設(shè)計(jì)并依次安排了“求職信、申請(qǐng)書(shū)、市場(chǎng)調(diào)查報(bào)告、市場(chǎng)預(yù)測(cè)報(bào)告、藥品營(yíng)銷策劃、產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)、廣告文案設(shè)計(jì)、招投標(biāo)書(shū)、合同書(shū)”寫作的教學(xué)內(nèi)容；“職業(yè)口才訓(xùn)練”部分，以“營(yíng)銷口才訓(xùn)練”命名，以產(chǎn)品推銷的主要工作環(huán)節(jié)和過(guò)程先后，設(shè)計(jì)并依次安排了“開(kāi)場(chǎng)白技巧、產(chǎn)品介紹技巧、情感溝通技巧、客戶答疑技巧、促進(jìn)成交技巧和售后跟進(jìn)技巧”的口才訓(xùn)練教學(xué)內(nèi)容。在每一節(jié)的教學(xué)中，又按照實(shí)際工作中完成此任務(wù)的順序來(lái)完成寫作任務(wù)或口頭表達(dá)任務(wù)。
（四）打算嘗試
針對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容采用不同的考核方式考核是檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)完成質(zhì)量的有效方法之一，也是學(xué)生學(xué)習(xí)的指揮棒。為了配合應(yīng)用能力培養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)，考核主要采取能力測(cè)試的方式。具體做法是：1．文學(xué)鑒賞采取論文式考核方式。即期末由學(xué)生選擇一篇或一部自己喜愛(ài)的文學(xué)作品，根據(jù)要求，撰寫一篇鑒賞文章。這種考核方式能綜合考查學(xué)生文學(xué)鑒賞、文章寫作和語(yǔ)言表達(dá)三方面的能力。2．應(yīng)用寫作采取過(guò)程式考核方式。即貫穿在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中的開(kāi)放性、階段式考核，課上學(xué)一個(gè)、課下寫一個(gè)，每寫成一篇記一次成績(jī)，邊學(xué)邊考，學(xué)完既考完，累計(jì)算平均分，不再有期末統(tǒng)一理論考核。這種考核方式能考查學(xué)生利用資源提高寫作水平的能力，更能使學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中保持高度的注意力和學(xué)習(xí)的積極性，獲得最佳的學(xué)習(xí)效果。3．口才訓(xùn)練采取即興口試的考核方式。即在平時(shí)或期末，以分散或集中的形式，給每人制作一個(gè)話題題簽，由考生抽簽決定自己的口語(yǔ)考試內(nèi)容，準(zhǔn)備5分鐘后，表述3分鐘，由老師從內(nèi)容設(shè)計(jì)、口頭表達(dá)和態(tài)勢(shì)語(yǔ)運(yùn)用三個(gè)方面綜合評(píng)定成績(jī)。這種考核方式能鍛煉和考查學(xué)生的臨場(chǎng)發(fā)揮和應(yīng)變能力，具有一定的挑戰(zhàn)性。
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骨科護(hù)理綜述論文篇七
1、護(hù)士加強(qiáng)了十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練，提高了小兒頭皮靜脈穿刺成功率，提高了技術(shù)水平。
2、年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急急救能力訓(xùn)練，工作中老護(hù)士給低年資護(hù)士做好表率，言傳身教，讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)得到了發(fā)揚(yáng)光大。
3、加強(qiáng)了護(hù)理人員的法律意識(shí)，強(qiáng)化了法律觀念，組織學(xué)習(xí)了相關(guān)法律知識(shí)，并靈活運(yùn)用到工作中去。
嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，提高了護(hù)理工作質(zhì)量，建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范工作秩序，使小兒科護(hù)理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手，每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴(yán)防了醫(yī)源性感染。
2、嚴(yán)格執(zhí)行了早班制度，切實(shí)幫好了晨晚間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理到位，保持患兒床單清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，對(duì)病人病情做到九知道，在交接班時(shí)向下班護(hù)士做好了詳細(xì)報(bào)告。
4、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房，確保各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
5、開(kāi)展了嬰兒撫觸，拓展護(hù)理技能。
下半年，我們將以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量、加倍地努力工作，創(chuàng)兒科特色護(hù)理，攀護(hù)理質(zhì)量高峰，換兒科護(hù)理新面貌。
兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
兒科患者病情復(fù)雜，變化快，護(hù)理工作中存在著諸多風(fēng)險(xiǎn)，做好細(xì)節(jié)管理是規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵，是提高護(hù)理質(zhì)量建立和諧醫(yī)患關(guān)系的重點(diǎn)。提高護(hù)理工作質(zhì)量，滿足日益增長(zhǎng)的兒科護(hù)理需求已成為兒科護(hù)理管理工作中的一個(gè)重要課題。近年我科始終把細(xì)節(jié)管理放在第一位，體現(xiàn)在工作中方方面面，使兒科的服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平大幅度提高，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 健全完善規(guī)章制度和監(jiān)督考評(píng)機(jī)制，強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)
細(xì)化規(guī)章制度 結(jié)合我科護(hù)理工作的實(shí)際情況，對(duì)“兒科護(hù)理管理手冊(cè)”、“兒科護(hù)理文書(shū)書(shū)寫標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護(hù)理工作流程”等多種護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化和量化為護(hù)理質(zhì)量管理和控制提供了可靠的管理依據(jù)。有效的保障了護(hù)理工作的規(guī)范化、程序化、制度化。
現(xiàn)的紕漏，不能忽視任何細(xì)節(jié)，并及時(shí)地處理問(wèn)題
理目標(biāo)，對(duì)工作中存在的問(wèn)題及時(shí)糾正，不斷完善護(hù)理服務(wù)。
2 強(qiáng)化護(hù)
理人員安全意識(shí)，培養(yǎng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)
強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí) 定期安排護(hù)理人員學(xué)習(xí)《兒科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)的法律法規(guī)文件，做到警鐘長(zhǎng)鳴。對(duì)平時(shí)工作中存在的問(wèn)題，要分析原因并提出改進(jìn)措施。尤其是對(duì)剛參加工作的護(hù)理人員，在正式的上崗之前要進(jìn)行嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)，并根據(jù)制度對(duì)新護(hù)士進(jìn)行知識(shí)考核，確保每位護(hù)士都具備良好的安全意識(shí)和責(zé)任感。
傷害降低到最小。
提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì) 護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)在護(hù)理工作中起到非常重要的作用。一名合格優(yōu)秀的護(hù)士，不僅僅要有精湛的技術(shù)，還要有一顆為患兒無(wú)私奉獻(xiàn)的愛(ài)心?？剖壹訌?qiáng)了對(duì)護(hù)理禮儀、護(hù)理倫理的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)士的職業(yè)道德。護(hù)理人員在對(duì)待患兒及家屬時(shí)，要做到有愛(ài)心、有耐心、有細(xì)心、有真誠(chéng)。多為護(hù)理人員營(yíng)造各種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，加強(qiáng)與外界的交流和溝通，開(kāi)闊視野，不斷完善和提高護(hù)理人員的自身文化素養(yǎng)，樹(shù)立趕超的信心。
細(xì)化服務(wù)措施 在住院期間，護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士給患者宣傳安全措施，為患兒增加有防滑、防墜床措施，病房的開(kāi)水鍋爐有安全防護(hù)措施與警示標(biāo)志等更具人性化的服務(wù)措施，努力為患兒提供便捷、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務(wù)。
營(yíng)造人性化的環(huán)境 兒科護(hù)理工作具有護(hù)患溝通
難度大、家屬情緒波動(dòng)大，科室努力營(yíng)造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境，從細(xì)節(jié)服務(wù)上體現(xiàn)出對(duì)患者的關(guān)愛(ài)。工作中要做到“七聲”，即患兒進(jìn)科室有迎聲，進(jìn)行治療有稱呼聲，操作失誤有道歉聲，與患兒合作有謝聲，遇到患兒家屬詢問(wèn)有應(yīng)聲，接到電話有問(wèn)候聲，患者出院有送聲，一切本著方便患兒出發(fā)，從細(xì)微之處入手。
強(qiáng)化過(guò)程管理 兒科護(hù)理管理不是一種目標(biāo)管理、而是強(qiáng)調(diào)過(guò)程管理，因此必須在整個(gè)工作過(guò)程中檢查管理體制、工作程序的科學(xué)性，以及工作落實(shí)的每一個(gè)細(xì)節(jié)是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。為了強(qiáng)化過(guò)程管理必須細(xì)化每一個(gè)工作人員的責(zé)任，并給每人發(fā)放工作手冊(cè)，每項(xiàng)工作都要落實(shí)到位。對(duì)于醫(yī)療器械、護(hù)理藥品等物品要具體劃分?jǐn)[放位置，并注意交接工作登記。
4 小結(jié)
實(shí)施細(xì)節(jié)管理后，避免了科室出現(xiàn)的嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故，臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到提升。增強(qiáng)了護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和技能，最大限度地減少護(hù)理差錯(cuò)，確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。為患兒安全、方便、滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)造了條件，提供了保證。細(xì)節(jié)管理是提高護(hù)理質(zhì)量的途徑，是構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的根本，是保證護(hù)理安全的基礎(chǔ)，是創(chuàng)建護(hù)理品牌的關(guān)鍵。
兒科2013年1月
作為普通兒科在職***的我，在工作當(dāng)中，逐漸體會(huì)到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，這樣在日常的護(hù)理工作中，才可以得心應(yīng)手。實(shí)在***作為一個(gè)幫助者，有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果，而起到治療的作用，護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
常說(shuō)護(hù)理工作又苦又累，這話的確不假，但是也會(huì)帶來(lái)很多快樂(lè)，你只有親身投進(jìn)其中才會(huì)對(duì)它有深深的體會(huì)。在兒科的護(hù)理當(dāng)中，每個(gè)患兒都牽動(dòng)著我們的心，碰到大一些的孩子，心里護(hù)理是很重要的，剛進(jìn)院的孩子，只要我們進(jìn)進(jìn)到病房他們就開(kāi)始哭。我們想辦法和他們成為好朋友，得到他們的信任，才能讓他們配合治療。
面對(duì)的是小兒的時(shí)候，無(wú)論從穿刺、注射到各種用藥，都跟大人有很大的區(qū)別！在護(hù)患關(guān)系上也有變化，小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝，所以在每一個(gè)治療上，我們都會(huì)跟家長(zhǎng)們溝通好！讓他們放心，他們才能安心！
在兒科，沒(méi)有過(guò)硬的穿刺技術(shù)是不行的，“一針見(jiàn)血”在兒科更顯突出，尤為重要，由于患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練，多總結(jié)多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫，多學(xué)多看多練，頭皮穿刺也是輕易一次成功的，而能做到“一針見(jiàn)血”在兒科干護(hù)理工作也輕易多了，輕松多了。
工作過(guò)程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行***職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作。
一切都以患兒為中心，處處為患兒著想，不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛(ài)兒童護(hù)理事業(yè)，不會(huì)因工作繁瑣而厭倦，全心全意為患兒服務(wù)。
一、進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
1、繼續(xù)深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),根據(jù)20xx年8月“二級(jí)甲等醫(yī)院”回頭看復(fù)審中，各項(xiàng)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及提出的整改措施，逐一落實(shí)，加強(qiáng)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。
2、繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，護(hù)士分管患兒人，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供全面、整體的護(hù)理服務(wù)。
二、加強(qiáng)省級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)?？祈?xiàng)目建設(shè)工作
1、按照護(hù)理部“省級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)?？祈?xiàng)目建設(shè)”實(shí)施計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作。
三、進(jìn)一步完善兒科質(zhì)控管理體系
1、科室繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)---質(zhì)控組長(zhǎng)進(jìn)行兒科護(hù)理質(zhì)量控制。
2、開(kāi)展科室護(hù)士對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量考核獎(jiǎng)勵(lì)分配的調(diào)查，制定科室工作質(zhì)量考核分配辦法。
3、制定兒科護(hù)理規(guī)章制度，特別是核心制度、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施。
四、加強(qiáng)人力資源管理
1、落實(shí)《護(hù)士條例》，在現(xiàn)有護(hù)士不足的情況下，科室對(duì)護(hù)理人力資源仍實(shí)行彈性調(diào)配的排班工作模式，根據(jù)病房使用率、患兒收住數(shù)量、護(hù)理工作的難易程度、?？铺攸c(diǎn)，彈性調(diào)配的排班工作模式。
2、落實(shí)護(hù)士分層管理方案，對(duì)低年資護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn)，嚴(yán)格按照《低年資護(hù)士工作手冊(cè)》嚴(yán)格考核管理。
3、繼續(xù)推廣護(hù)理工作量化考核，落實(shí)以護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要數(shù)的績(jī)效考核，并與護(hù)士的評(píng)優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合。
五、加強(qiáng)兒科臨床護(hù)理質(zhì)量控制，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的
1、健全和完善兒科質(zhì)控管理體系。
2、每月各科內(nèi)質(zhì)控小組運(yùn)用pdca管理工具每月開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng)。
3、依照《護(hù)理質(zhì)量與安全簡(jiǎn)報(bào)》中記錄存在的問(wèn)題，針對(duì)原因進(jìn)行分析整改。
4、定期開(kāi)展臨床危重患者護(hù)理查房;落實(shí)護(hù)理病例討論及會(huì)診制度。
5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理規(guī)章制度特別是護(hù)理核心制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的掌握和執(zhí)行情況的檢查。
6、按照《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，加強(qiáng)對(duì)新生兒護(hù)理單元的質(zhì)量管理。
六、加強(qiáng)護(hù)理安全管理、保障患者安全
1、每月召開(kāi)病區(qū)護(hù)士會(huì)，對(duì)科內(nèi)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行分析、整改。
2、建立非懲罰性護(hù)理不良事件主動(dòng)報(bào)告機(jī)制，征對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件，科室每月及時(shí)組織討論分析，并制定相關(guān)整改防范措施。
3、實(shí)行重點(diǎn)患者的安全目標(biāo)管理，患者入院時(shí)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率應(yīng)達(dá)100%。
4、定期對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全警示教育。
5、針對(duì)20xx年兒科護(hù)理不良事件的統(tǒng)計(jì)，對(duì)科室易出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行安全警示教育。
七、加強(qiáng)在職培訓(xùn)，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)
1、制定科室“三基”、“三嚴(yán)”護(hù)理理論和操作技能培訓(xùn)計(jì)劃，并按照計(jì)劃開(kāi)展落實(shí)考核。
2、定期開(kāi)展危重患者護(hù)理理論和技術(shù)，危重患者護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
3、定期開(kāi)展臨床常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核：根據(jù)護(hù)士分層管理規(guī)定，加強(qiáng)各層級(jí)培訓(xùn)并考核。
4、加強(qiáng)低年資護(hù)士、新入護(hù)士的準(zhǔn)入培訓(xùn)。
5、組織科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)課每月1-2次，全年不少于12次。
6、定期開(kāi)展業(yè)務(wù)查房，護(hù)理病例討論，護(hù)理會(huì)診，加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際學(xué)習(xí)。
7、計(jì)劃選派1～2名護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)培養(yǎng)新生兒科?？谱o(hù)士、兒童消化科?？谱o(hù)士。
八、堅(jiān)持“以病人為中心”，提高護(hù)理服務(wù)滿意度
1、通過(guò)各種形式的學(xué)習(xí)與活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)士的溝通技能，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)的教育。
2、每月定期召開(kāi)護(hù)患公休座談會(huì)，進(jìn)行健康知識(shí)宣教，聽(tīng)取患者意見(jiàn)，開(kāi)展便民措施。
3、向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，開(kāi)展醫(yī)生護(hù)士對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查，深入科室主動(dòng)聽(tīng)取醫(yī)生護(hù)士對(duì)護(hù)理管理工作的意見(jiàn)和建議。
4、每月開(kāi)展患者出院電話回訪活動(dòng)。
5、注重培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀，規(guī)范護(hù)士服務(wù)行為，護(hù)理操作用語(yǔ)等，培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
九、進(jìn)一步加強(qiáng)“愛(ài)嬰醫(yī)院”護(hù)理工作
1、加強(qiáng)護(hù)理人員“愛(ài)嬰工作”相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)2、加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)健康教育宣教3、依據(jù)《愛(ài)嬰醫(yī)院評(píng)價(jià)細(xì)則(20xx版)》，每月定期對(duì)“愛(ài)嬰”服務(wù)落實(shí)進(jìn)行專項(xiàng)檢查，及時(shí)進(jìn)行督查及開(kāi)展小組活動(dòng)并記錄。
天全縣人民醫(yī)院兒科
2014年上半年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)
為了創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院，由護(hù)理部的具體指導(dǎo),兒科2014年上半年全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施總結(jié)如下：
骨科護(hù)理綜述論文篇八
1臨床資料
84例患兒，男，52例，女32例，最大的為5歲零6個(gè)月，最小的為1歲零9個(gè)月，其中62例已上幼兒園。這說(shuō)明幼兒園是一個(gè)易感群體。
手足口病是由多種腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病，致病病毒以柯薩奇a組（coxa16），腸道病毒71型（ev71）多見(jiàn)，多發(fā)生5歲以下的`嬰幼兒，好發(fā)于春夏，5—7月高峰期，據(jù)統(tǒng)計(jì)，自205月至205月84例患兒有65例是5—6月份住院的。傳染源為患兒和隱性感染者，但以患兒為主要傳染源，傳染源通過(guò)空氣、唾液、糞便以及破潰皰疹液傳播疾病。發(fā)病一般較急，患兒常有發(fā)熱，體溫38℃—40℃，熱程多為4—7天病初患兒有流涕，咽痛，厭食，嘔吐腹瀉等癥狀，手指、足趾以及口腔出現(xiàn)小丘疹，并迅速轉(zhuǎn)為皰疹。手足口病目前沒(méi)有特殊的治療方法。自年5月至年5月收治84例患兒，其中一例合并有肺炎，在給予抗炎、抗病毒支持對(duì)癥治療及按傳染病采取一系列護(hù)理措施，平均在7—8天痊愈出院。
2病例
患兒陳奇文，女，3歲于2011年4月26日8時(shí)40分?jǐn)M“手足口病待查”入院，體溫：38.7℃，心率：102次/分，呼吸：32次/分，口腔未見(jiàn)異常，左手中指靠無(wú)名指指?jìng)?cè)可見(jiàn)1—2個(gè)小丘診，足趾未見(jiàn)丘診，兩肺呼吸音清析，醫(yī)囑給予按傳染病兒科常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，并給予抗炎，抗病毒治療，但是第二天患兒的體溫仍在38.5℃，下嘴唇內(nèi)側(cè)黏膜可見(jiàn)一個(gè)小皰疹，而且比較煩躁，呼吸較急，42次/分，右下肺可聞及少許濕羅音，并有咳嗽咳痰的癥狀，給予低流量給氧，繼續(xù)使用抗生素和抗病毒治療，口腔皰疹處外涂了維生素b2粉劑，經(jīng)過(guò)10天的治療和護(hù)理，患兒于2011年5月6日痊愈出院。
3護(hù)理
3.1消毒隔離主要是切斷手足口病的傳播途徑，患兒是主要的傳染源，病毒通過(guò)唾液、皰疹、糞便污染手、手巾、玩具、餐具等等各種日用品引起間接接觸傳染。因此，消毒隔離工作，防止院內(nèi)交叉感染至關(guān)重要。手足口病潛伏期通常2—7天，一旦確診，即按傳染病進(jìn)行消毒隔離，一般隔離2周?；純河眠^(guò)的物品應(yīng)徹底消毒，用含氯消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放日光下曝曬或紫外線照射，病室每天至少開(kāi)窗通風(fēng)2次，每次30分鐘，每天用紫外線照射病房2次，每次30分鐘至1小時(shí)，物品表面，地面用500mg/l含氯消毒劑擦拭。
3.2心理護(hù)理由于患兒病情急，皰疹破潰所致疼痛，哭鬧不眠，加上不善于表達(dá)，護(hù)士要有母愛(ài)之心，對(duì)他（她）們態(tài)度熱情和藹，多贊揚(yáng)，多鼓勵(lì)，使其配合治療。此外，不能疏忽家屬的心理工作，應(yīng)指導(dǎo)他（她）們有關(guān)治療和護(hù)理應(yīng)配合的事項(xiàng)，減少患兒及家屬的恐懼心理。
3.3一般護(hù)理
3.3.1臥床休息，給予高蛋白，高維生素易消化，清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，食物溫度不宜過(guò)高，禁生冷，辛辣，咸等刺激性食物。
3.3.2注意生命體征的變化，如高熱者除物理降溫外，鼓勵(lì)患兒多飲水，有嘔吐、腹瀉者需適當(dāng)補(bǔ)充鹽水和營(yíng)養(yǎng)，防止水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。
3.4口腔護(hù)理
3.4.1患兒因口腔皰疹潰爛、疼痛而拒食、流涏、哭鬧不眠。要保持口腔清潔，飯前飯后用生理鹽水漱口，不會(huì)漱口的，可用生理鹽水棉球輕輕的清潔口腔。
3.4.2可用維生素b2粉劑直接涂于口腔糜爛部位，亦可口服維生素b2、維生素c或涂魚(yú)肝油。
3.5皰疹的護(hù)理
3.5.1床鋪保持清潔、平整、干燥、經(jīng)常更換床單。
3.5.2保持皮膚清潔，勤洗澡防感染。不宜用刺激沐浴露洗澡，用溫水即可。
3.5.3應(yīng)修剪患兒的指（趾）甲，必要時(shí)戴棉質(zhì)手（足）套，防止抓破皮疹。
3.5.4手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑，有皰疹形成或破潰時(shí)，可涂安爾碘嚴(yán)重者可用1%的硼酸濕敷。
3.5.5進(jìn)行各種注射時(shí)盡量避開(kāi)皰疹處。
3.5.6臀部有皰疹的保持肛周清潔，干燥，對(duì)皰疹破潰處局部使用抗生素軟膏外涂。
3.6有并發(fā)癥應(yīng)按并發(fā)的疾病進(jìn)行護(hù)理。
4健康宣教
告訴家屬疾病的相關(guān)知識(shí)，做好住院期間的健康宣教和出院指導(dǎo)。護(hù)理患兒時(shí)應(yīng)做到以下幾點(diǎn)。要注意不讓生病的孩子接觸其他兒童；孩子的唾液、痰液等其他分泌物要用衛(wèi)生紙好丟入垃圾桶；看護(hù)人接觸孩子前、替換尿布后或處理孩子糞便后要洗手洗臉；生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕頭、被褥等要保持衛(wèi)生，孩子的日常用具要消毒。
參考文獻(xiàn)
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[2]邱玉紅.手足口病的護(hù)理《實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志》，2011年14期.
骨科護(hù)理綜述論文篇九
結(jié)果顯示:護(hù)理期刊論文發(fā)表周期最長(zhǎng)931(31個(gè)月),最短6d;年均均散度最長(zhǎng)13. 63個(gè)月,最短5. 16個(gè)月。
時(shí)滯最長(zhǎng)的是《中華護(hù)理雜志》,其次為《山西護(hù)理雜志》,最短的是《實(shí)用護(hù)理雜志》。
《中華護(hù)理雜志》時(shí)滯長(zhǎng)的原因是知名度高、來(lái)稿多、采用量大于載文量、退修量大、刊文量低。
2.綜述型學(xué)術(shù)論文
在綜合分析和評(píng)價(jià)已發(fā)表過(guò)的資料的基礎(chǔ)上,提出該涉及專題在特定時(shí)期內(nèi)發(fā)展演變的規(guī)律和趨勢(shì)的`綜述型學(xué)術(shù)論文,其摘要的結(jié)構(gòu)格式及寫作內(nèi)容應(yīng)為:某學(xué)科(或某專題、某領(lǐng)域)的綜述結(jié)果表明了什么,其過(guò)去、現(xiàn)在的發(fā)展?fàn)顩r及其動(dòng)態(tài)情況,還存在什么問(wèn)題尚待解決,建議今后的研究方向。
骨科護(hù)理綜述論文篇十
摘要：目的：探討骨科臥床患者便秘的原因及護(hù)理方法。方法：對(duì)骨科臥床并發(fā)便秘患者原因觀察及分析，且采取有效的護(hù)理措施。結(jié)果：對(duì)骨科臥床患者早期采取干預(yù)及護(hù)理措施，降低了骨科臥床患者便秘的發(fā)生。結(jié)論：找對(duì)原因，加強(qiáng)護(hù)理以取得良好的通便效果。
關(guān)鍵詞：骨科病人；臥床；便秘
便秘是一種臨床常見(jiàn)的癥狀，病因較為復(fù)雜，骨科臥床患者由于創(chuàng)傷打擊大，臥床時(shí)間長(zhǎng)，傷口疼痛等原因，導(dǎo)致生活方式和排便方式的改變，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)便秘，長(zhǎng)期便秘不僅讓人很難受，生活質(zhì)量下降，更是嚴(yán)重危害人類的健康。便秘會(huì)誘發(fā)痔瘡、肛裂，損害肝功能，加重心腦血管的負(fù)擔(dān)。這些危害都是極為可怕的。筆者在骨科長(zhǎng)期工作中探索骨科臥床便秘患者的護(hù)理方法，收到良好成效。
1骨折臥床患者發(fā)生便秘原因
骨折病人多屬意外傷害，發(fā)病突然和對(duì)預(yù)后擔(dān)心，使病人產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等心理變化。損傷疼痛、情緒緊張等應(yīng)激反應(yīng)均可引起交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)減弱。
骨折病人臥床時(shí)間較長(zhǎng)，尤其是脊椎骨折、骨盆骨折病人，胃腸蠕動(dòng)減慢，食欲下降,攝入食物及水分較少，腸內(nèi)容物不足以刺激正常蠕動(dòng)。
骨折后的老年人較易發(fā)生便秘。老年人牙齒多不健全，喜吃低渣精細(xì)飲食，因而缺少纖維素對(duì)腸壁的刺激，使結(jié)腸運(yùn)轉(zhuǎn)糞便的時(shí)間延長(zhǎng)；加之老年人腸肌收縮力普遍下降，提肛肌和肛門括約肌松弛無(wú)力，造成糞便嵌塞在直腸窩內(nèi)而成便秘。
排便習(xí)慣及姿勢(shì)的改變：正常人多采用蹲姿，利用重力和增加腹內(nèi)壓促進(jìn)排便。骨盆骨折及脊柱骨折的病人，因病情的`需要，不能適應(yīng)在床上平臥使用便盆排便，以致便秘。
環(huán)境的改變：有的病人在感覺(jué)到有便意的時(shí)候，因害怕大便的臭氣會(huì)彌漫于整個(gè)病房，引起他人滿，強(qiáng)將大便忍了回去。時(shí)間長(zhǎng)了，大便的水份會(huì)被大腸重吸收，從而變得干燥，繼而引發(fā)排便困難。
2護(hù)理方法
2.1加強(qiáng)健康教育，注意觀察臥床病人有無(wú)腹脹，腸鳴音是否正常。腸蠕動(dòng)減弱者要暫禁飲食。指導(dǎo)患者每天早上起來(lái)可空腹喝溫水沖的一勺蜂蜜加一勺陳醋水、蜂蜜對(duì)腸道有潤(rùn)滑作用，陳醋幫助消化，有利于食物中營(yíng)養(yǎng)成分的吸收。全天都應(yīng)多飲涼開(kāi)水以助潤(rùn)腸通便。飲食應(yīng)該增加含植物纖維素較多的粗質(zhì)蔬菜和水果，如大蕉、火龍果、芹菜、地瓜等。禁止食用酒、濃茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。
2.2適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：病情允許，鼓勵(lì)患者利用床上吊環(huán)鍛煉身體；教會(huì)其做提肛收腹運(yùn)動(dòng)；順腸蠕動(dòng)方向行腹部環(huán)形按摩；做腹部熱敷（注意防止?fàn)C傷）以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。要養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣（不管當(dāng)時(shí)有無(wú)便意，能不能排出大便），有便意時(shí)不要忍，馬上給予便盆大便，這樣有利于形成正常排便的條件反射。
2.3單側(cè)下肢骨折的病人，在病情允許的情況下，可使用坐便器在床旁大便，期間注意避免患肢負(fù)重。
2.4保持心情舒暢，盡情開(kāi)懷地大笑，大笑時(shí)，震動(dòng)肚皮，有利于防止一、二天內(nèi)的便秘。這對(duì)腸子有按摩作用，能幫助消化，且能緩解壓力與緊張；為消除顧慮，在排便時(shí)，為患者提供隱蔽的環(huán)境，如拉上屏風(fēng)，防止干擾，及時(shí)的通風(fēng)換氣。
2.5對(duì)于3天未排便的病人，護(hù)士可戴上手套，在食指處涂上石蠟油，插入病人肛門，轉(zhuǎn)動(dòng)2周，從而刺激肛管，引起排便；或服用一些緩瀉藥物，我科臨床常用的有果導(dǎo)片、麻仁軟膠囊、乳果糖、開(kāi)塞露等。超過(guò)5天無(wú)大便者，可給予液體石蠟油+甘露醇灌腸，方法是用注射器吸取20%甘露醇50ml、消毒液體石蠟油50ml，作為灌腸液，連接一次性吸痰管做肛管，協(xié)助患者取左側(cè)臥位或仰臥位，用石蠟油潤(rùn)滑吸痰管，插入肛門15～20cm，緩慢灌入灌腸液，囑其20～30分鐘后排便。此方法既能軟化大便，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，引起排便，且一次性吸痰管較為細(xì)軟，減輕插管時(shí)引起的不適，方法更為簡(jiǎn)單、安全。
3小結(jié)
參考文獻(xiàn)
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骨科護(hù)理綜述論文篇十一
目的分析探討人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運(yùn)用價(jià)值。方法選擇我院收治的患者80例作為研究對(duì)象，收治時(shí)間在2013年4月至2014年4月，使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各40例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理管理，實(shí)驗(yàn)組給予人性化管理，并在兩組患者結(jié)束護(hù)理管理后，對(duì)比其護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿意率為92.50%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的70.00%（p0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（p0.05）；實(shí)驗(yàn)組的疲勞感知評(píng)分低于對(duì)照組（p0.05）。結(jié)論人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中具有積極的效果，能有效提高患者的護(hù)理滿意程度和護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復(fù)健康，值得在臨床實(shí)踐中應(yīng)用和推廣。
本文為進(jìn)一步研究人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運(yùn)用效果，特選擇了我院收治的80例患者作為研究對(duì)象，分別給予常規(guī)護(hù)理管理、人性化護(hù)理管理，其中采取人性化管理的40例患者取得了較為顯著的護(hù)理管理效果，現(xiàn)報(bào)告整理完畢，具體陳述如下。
1.1研究資料。
選擇我院收治的患者80例作為研究對(duì)象，收治時(shí)間在2013年4月至2014年4月，使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各40例。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡范圍在20~45歲之間，平均年齡為（25.9±4.2）歲，男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為23：17。對(duì)照組患者的年齡范圍在21~46歲之間，平均年齡為（26.8±4.3）歲，男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為22：18。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的年齡等研究資料對(duì)比，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），可對(duì)比分析。
1.2方法。
1.2.1對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理管理；對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式，護(hù)理人員在醫(yī)生的指示下，指導(dǎo)患者用藥或者為患者進(jìn)行藥物注射；護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督護(hù)理人員的護(hù)理工作，對(duì)其出勤和工作表現(xiàn)進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)，并及時(shí)解答護(hù)士在護(hù)理中遇到的難題。
1.2.2實(shí)驗(yàn)組給予人性化管理；實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上采取人性化管理模式，具體的管理措施包括營(yíng)造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強(qiáng)化疾病概念等。
1.3觀察指標(biāo)。
對(duì)經(jīng)不同護(hù)理管理后的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分進(jìn)行觀察。護(hù)理總滿意率使用選項(xiàng)法進(jìn)行評(píng)定，護(hù)理效果共分為非常滿意、滿意及不滿意三項(xiàng)，護(hù)理總滿意率=非常滿意率+滿意率，護(hù)理總滿意率越高，表示患者的護(hù)理效果越好。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分使用模糊數(shù)字評(píng)分法評(píng)定，分值在0-100分之間，得分越高，表示護(hù)理質(zhì)量越好。疲勞感知評(píng)分共14題，最高分為1分，最低分為0分，總分為14分，得分越高，表示患者的疲勞感越強(qiáng)。
1.4數(shù)據(jù)處理。
對(duì)經(jīng)不同護(hù)理管理后的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分使用spss18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以95%作為可信區(qū)間，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分使用計(jì)量資料表示，采用t檢驗(yàn)，護(hù)理總滿意率使用計(jì)數(shù)資料表示，采用卡方檢驗(yàn)，若兩組數(shù)據(jù)間的p值小于0.05，代表兩組患者經(jīng)不同護(hù)理后的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1護(hù)理滿意度。
本研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿意率為92.50%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的70.00%（p0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、疲勞感知評(píng)分。
本研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（p0.05）；實(shí)驗(yàn)組的疲勞感知評(píng)分低于對(duì)照組（p0.05）。
隨著人們醫(yī)療保健意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求，傳統(tǒng)的醫(yī)院護(hù)理管理存在較多的不足，稍有不慎就容易導(dǎo)致護(hù)理糾紛的發(fā)生，給醫(yī)院的良好形象和口碑造成不利影響，因此，對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)院護(hù)理管理模式進(jìn)行改革和創(chuàng)新，成為了熱門的護(hù)理議題[1]。傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式具有機(jī)械性和被動(dòng)性的特點(diǎn)，護(hù)理人員的護(hù)理積極性普遍較為低下，加上護(hù)理專業(yè)知識(shí)的缺乏，其護(hù)理差錯(cuò)率較高，稍有不慎就容易引起護(hù)理糾紛，部分職業(yè)素質(zhì)較為低下的護(hù)理人員還容易與患者及其患者家屬發(fā)生正面沖突，導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系十分的緊張，具有較大的應(yīng)用局限性[2]。人性化管理模式是臨床較為新型的管理模式之一，人性化管理模式強(qiáng)調(diào)以人為中心，遵照科學(xué)人性觀念，充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性和創(chuàng)造性，主要目的在于進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者恢復(fù)健康，該護(hù)理管理模式自臨床應(yīng)用以來(lái)受到了眾多患者及專家的一致好評(píng)[3]。本研究中在護(hù)理管理過(guò)程中給予人性化管理的40例患者其護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于采取常規(guī)護(hù)理管理的對(duì)照組(p0.05)，且在疲勞感知評(píng)分方面，實(shí)驗(yàn)組也具有明顯的優(yōu)勢(shì)。人性化管理模式具體的管理措施包括營(yíng)造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強(qiáng)化疾病概念等[4-7]。營(yíng)造人文環(huán)境：為患者營(yíng)造一個(gè)舒適溫馨的病房環(huán)境，以改善患者的治療心情，在室內(nèi)擺放鮮艷的花草、精致的小飾品等，裝點(diǎn)病房，確保病房溫馨；定時(shí)保持通風(fēng)，并做好常規(guī)的消毒工作，確保室內(nèi)空氣清新流暢。創(chuàng)立人性化服務(wù)：可在室內(nèi)張貼相關(guān)疾病知識(shí)的海報(bào)或者手抄報(bào)，增加患者對(duì)疾病的認(rèn)知度，進(jìn)一步減少治療過(guò)程中的危險(xiǎn)因素；制作“請(qǐng)勿打擾”的示意牌，告知患者如有必要可懸掛于病房門口，讓患者獲得尊重感。給予情志關(guān)懷：護(hù)理人員積極地與患者進(jìn)行交流和溝通，主動(dòng)了解患者的訴求，給予患者心理疏導(dǎo)，為患者講解治療成功的案例，進(jìn)一步提高患者的治療信心。強(qiáng)化疾病概念：采用口頭教育、書(shū)面教育及視頻教育的方式，為患者講解疾病的發(fā)病機(jī)制、治療機(jī)制及相關(guān)的注意事項(xiàng)，進(jìn)一步加強(qiáng)患者對(duì)疾病的了解度。綜上所述，人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中具有積極的效果，能有效提高患者的護(hù)理滿意程度和護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復(fù)健康，值得在臨床實(shí)踐中應(yīng)用和推廣。
[1]李雪飛。人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[j].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35(3)：626.
骨科護(hù)理綜述論文篇十二
實(shí)踐教學(xué)是護(hù)理教育中至關(guān)重要的部分，是培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才的重要環(huán)節(jié)。然而在護(hù)理專業(yè)傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，由于教育觀念落后，存在對(duì)實(shí)踐教學(xué)的重要性認(rèn)識(shí)不足、實(shí)踐教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入不足、實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容及方法缺乏科學(xué)性、實(shí)踐教學(xué)師資力量薄弱等問(wèn)題，嚴(yán)重影響了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。為此，探索出適合于護(hù)理專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)體系具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。
護(hù)理專業(yè)是基礎(chǔ)性和實(shí)踐性非常強(qiáng)的一門學(xué)科。為此，采用以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見(jiàn)習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系，以適應(yīng)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)。
有利于提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力
實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系不僅可以使學(xué)生熟練掌握護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷和護(hù)理措施等專業(yè)內(nèi)容，而且可以使學(xué)生在具體的實(shí)踐過(guò)程中就出現(xiàn)的現(xiàn)象和問(wèn)題進(jìn)行分析并解決，這對(duì)提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力具有重要的促進(jìn)作用。
為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供良好的補(bǔ)充和參考
目前，大多數(shù)學(xué)校的護(hù)理教學(xué)仍然以教師課堂講授和實(shí)訓(xùn)教學(xué)為主，學(xué)生在很大程度上是作為被動(dòng)的“灌輸”對(duì)象來(lái)進(jìn)行培養(yǎng)的，教師往往過(guò)多地強(qiáng)調(diào)其接受性而忽視其能動(dòng)性。由于許多學(xué)校沒(méi)有建設(shè)實(shí)訓(xùn)基地，因此有針對(duì)性地開(kāi)展實(shí)訓(xùn)教學(xué)的學(xué)校并不多，能讓學(xué)生去醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的也不多。因此，通過(guò)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立，可以梳理好理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)的關(guān)系，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的地位，不僅是提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力的一種良好途徑，更是為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供了良好的補(bǔ)充和參考。
是運(yùn)用護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的制度保障
護(hù)理專業(yè)以培養(yǎng)從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和健康保健等方面的高素質(zhì)專業(yè)人員為目標(biāo)，屬于技術(shù)性、綜合性很強(qiáng)的專業(yè)。因此，通過(guò)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的制度保障，可以使護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式在管理上更為嚴(yán)格。
可促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)
3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立，通過(guò)讓學(xué)生在醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，不僅有利于學(xué)生在醫(yī)療服務(wù)體系中提高自己的專業(yè)素質(zhì)和實(shí)踐能力，更是為學(xué)生和醫(yī)院創(chuàng)造了相互了解的平臺(tái)。因此，通過(guò)建立與護(hù)理行業(yè)發(fā)展相銜接的實(shí)踐教學(xué)體系，不僅可以培養(yǎng)出與地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的應(yīng)用型人才，而且可以促進(jìn)學(xué)生的就業(yè)。
以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)體系的建立
為了更好地保證護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校內(nèi)的實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，我校早在2000年就建立了2000平方米的校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心，目前已發(fā)展成為省級(jí)財(cái)政重點(diǎn)資助的專業(yè)實(shí)訓(xùn)中心。校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心的建立和成功運(yùn)行，為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)教學(xué)提供了良好的場(chǎng)所和保障。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心實(shí)踐教學(xué)體系的建設(shè)緊緊圍繞護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理等專業(yè)課程的實(shí)訓(xùn)教學(xué)來(lái)進(jìn)行，以實(shí)訓(xùn)教材的編寫為主線，形成了一套適合于護(hù)理專業(yè)教學(xué)的教學(xué)體系和教學(xué)方法。例如，在內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，以疾病護(hù)理過(guò)程為主線，通過(guò)學(xué)生分組討論，自行完成整個(gè)護(hù)理程序等開(kāi)展實(shí)訓(xùn)教學(xué)。
以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見(jiàn)習(xí)體系的建立
教學(xué)見(jiàn)習(xí)體系的建設(shè)以附屬醫(yī)院為主體，改變了傳統(tǒng)的以教師為中心的臨床見(jiàn)習(xí)模式，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體作用和教師的啟發(fā)及指導(dǎo)作用，充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性。同時(shí)，進(jìn)一步鞏固了課堂上所傳授的知識(shí)，培養(yǎng)了學(xué)生的綜合能力（學(xué)習(xí)、實(shí)踐、溝通協(xié)作和臨床思維能力），使學(xué)生自覺(jué)完成從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變。
以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的建立
校外實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、職業(yè)素養(yǎng)的一個(gè)重要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，而護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用型學(xué)科，因此，建立一批穩(wěn)定的校外實(shí)習(xí)基地，讓學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，對(duì)提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力具有重要的作用和意義。為此，筆者將從以下3個(gè)方面加強(qiáng)和保障以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的建立。
加強(qiáng)校院交流，建立穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地
我校多年來(lái)一直與多家“二甲”以上綜合性醫(yī)院（如江門市中心醫(yī)院、江門市人民醫(yī)院、暨南大學(xué)第六附屬醫(yī)院等）保持著密切的聯(lián)系與合作關(guān)系，這為組織學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)提供了穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地。
完善畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的機(jī)制和管理措施
學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)的時(shí)間定在第三學(xué)年，此時(shí)學(xué)生已完成專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，具有到實(shí)際工作崗位實(shí)踐的基本能力。建立一套科學(xué)合理的管理、評(píng)估和監(jiān)督機(jī)制，是保證畢業(yè)實(shí)習(xí)良性運(yùn)轉(zhuǎn)的重要前提。畢業(yè)實(shí)習(xí)采取醫(yī)院與學(xué)校相結(jié)合的管理模式，管理的內(nèi)容主要包括：實(shí)習(xí)計(jì)劃、組織、實(shí)施、檢查和監(jiān)督等。應(yīng)根據(jù)護(hù)理專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案，由學(xué)校教師與醫(yī)院臨床一線專家共同負(fù)責(zé)制訂和編寫實(shí)習(xí)計(jì)劃。在具體的實(shí)習(xí)過(guò)程中，實(shí)行指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制，指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生完成崗位訓(xùn)練和操作，全程跟蹤學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)，并將醫(yī)院作為護(hù)理教學(xué)的實(shí)踐場(chǎng)所，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際護(hù)理操作流程講解專業(yè)知識(shí)，以拓展教學(xué)內(nèi)容和改善教學(xué)方法，完成對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)知識(shí)與技能的再培訓(xùn)。
建立畢業(yè)實(shí)習(xí)的考核評(píng)價(jià)機(jī)制
畢業(yè)實(shí)習(xí)的考核由學(xué)校與醫(yī)院雙方共同參與評(píng)價(jià)，考核內(nèi)容包括學(xué)生的實(shí)習(xí)表現(xiàn)與實(shí)習(xí)報(bào)告兩方面。其中學(xué)生的實(shí)習(xí)表現(xiàn)與實(shí)習(xí)報(bào)告各占整個(gè)考核的50%，實(shí)習(xí)表現(xiàn)包括學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中有無(wú)違紀(jì)現(xiàn)象、能否嚴(yán)格遵守和掌握護(hù)理操作規(guī)程、能否將專業(yè)知識(shí)應(yīng)用于崗位實(shí)踐等。畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束后，學(xué)生自行完成實(shí)習(xí)報(bào)告。指導(dǎo)教師綜合學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)表現(xiàn)以及實(shí)習(xí)報(bào)告，對(duì)學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。綜上所述，通過(guò)以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見(jiàn)習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立，有意識(shí)地培養(yǎng)了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力，全面提升了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力、職業(yè)素養(yǎng)和競(jìng)爭(zhēng)能力。
骨科護(hù)理綜述論文篇十三
如何培養(yǎng)新型應(yīng)用型護(hù)理人才，已成為各醫(yī)學(xué)院校探索的重點(diǎn)內(nèi)容。但由于傳統(tǒng)的教學(xué)思維模式和教學(xué)方法的局限，致使許多護(hù)生在校期間成績(jī)優(yōu)異，進(jìn)入臨床護(hù)理工作卻難以應(yīng)對(duì)復(fù)雜的問(wèn)題。因此，基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)的任課教師應(yīng)在教學(xué)過(guò)程中綜合使用多種教學(xué)方法，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，創(chuàng)新思路，使護(hù)生具備精湛的技術(shù)之外，還具有人文關(guān)懷理念以及良好的職業(yè)素養(yǎng)。
：護(hù)理學(xué) 基礎(chǔ)護(hù)理 教學(xué)研究
為適應(yīng)現(xiàn)代衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和培養(yǎng)新型護(hù)士的需要，護(hù)理教學(xué)必須采用新的教學(xué)方法。通過(guò)分析傳統(tǒng)教學(xué)模式中存在的一些弊端，對(duì)角色扮演、案例教學(xué)等教學(xué)方式進(jìn)行探索和實(shí)踐，在教學(xué)過(guò)程中綜合運(yùn)用新的教學(xué)方法，從而加深學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容的了解和掌握，使其成為全面的技能型人才。
傳統(tǒng)的教育模式以傳授知識(shí)為主，教學(xué)方法是圍繞書(shū)本內(nèi)容，老師講學(xué)生聽(tīng)。此種教學(xué)方法存在以下問(wèn)題。
(一)缺乏互動(dòng)。傳統(tǒng)教學(xué)模式中，整個(gè)教學(xué)過(guò)程高度依賴教師，知識(shí)信息的傳遞為單向灌輸，缺乏課堂互動(dòng)。一方面教師作為教學(xué)過(guò)程的單一主體和信息源，照本宣科缺乏引導(dǎo)，容易將自己的觀點(diǎn)強(qiáng)加于學(xué)生;另一方面學(xué)生參與度低，在課堂上較為被動(dòng)，在一定程度上限制了學(xué)生自主性和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，阻礙了其評(píng)判性和創(chuàng)造性思維的發(fā)展。
(二)內(nèi)容單一?！痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，在知識(shí)頻繁更新的今天，僅按照書(shū)本內(nèi)容進(jìn)行講授，往往具有局限性，無(wú)法完全掌握臨床工作中的新知識(shí)新方法，因此即便學(xué)生掌握好書(shū)本知識(shí)，也不能真正實(shí)現(xiàn)具體的臨床護(hù)理工作，造成理論與實(shí)踐的脫節(jié)。
(三)手段單一。以教師講授為主，使用傳統(tǒng)的黑板粉筆教學(xué)，具有靈活性強(qiáng)，易于和學(xué)生交流的特點(diǎn)。但由于文字內(nèi)容較為枯燥，缺乏圖片、視頻等，且內(nèi)容量受限，無(wú)法全方位利用聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)和其他感官的刺激，使學(xué)生對(duì)一些內(nèi)容缺乏形象化的認(rèn)識(shí)。
臨床護(hù)理需要護(hù)理人員在具體工作中善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、判斷問(wèn)題、分析問(wèn)題并且及時(shí)有效地解決問(wèn)題。鑒于傳統(tǒng)教學(xué)方式存在的弊端，無(wú)法滿足對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的全面培養(yǎng)，在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)積極探索各種現(xiàn)代教學(xué)方法以獲得良好教學(xué)效果。
(一)案例教學(xué)法。根據(jù)講授的內(nèi)容設(shè)置案例，通過(guò)討論，培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維，促使他們綜合利用所學(xué)知識(shí)對(duì)具體問(wèn)題進(jìn)行分析。在案例教學(xué)中，個(gè)案往往會(huì)包含多個(gè)疑難問(wèn)題，而教師通常要進(jìn)行一步步引導(dǎo)，從而找到解決問(wèn)題的最佳方案。這要求教師必須精選案例，設(shè)計(jì)最佳的討論方案，并提煉出重點(diǎn)和難點(diǎn)，對(duì)討論問(wèn)題的進(jìn)程加以控制，有效調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)氣氛，最終概括、評(píng)價(jià)學(xué)生討論的內(nèi)容。
在講授新知識(shí)過(guò)程中，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用案例導(dǎo)入，可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生帶著問(wèn)題入課堂，由被動(dòng)學(xué)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)學(xué)。同時(shí)，案例教學(xué)法也增強(qiáng)了學(xué)生獲取信息、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。教師還可以通過(guò)案例，將理論與實(shí)踐有效結(jié)合，補(bǔ)充書(shū)本上沒(méi)有的新知識(shí)。
(二)角色扮演法。在課堂上設(shè)置場(chǎng)景，讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演，學(xué)會(huì)臨床工作中的實(shí)際應(yīng)用，并且體驗(yàn)不同角色的感受及需要。例如在講靜脈輸液時(shí)，讓學(xué)生分別扮演護(hù)士、患者以及家屬等，自行編排情節(jié)模擬現(xiàn)實(shí)。一方面可以有效訓(xùn)練學(xué)生與患者溝通的能力，學(xué)會(huì)如何建立良好的護(hù)患關(guān)系;另一方面可以使學(xué)生體會(huì)患者的心理，培養(yǎng)其人文關(guān)懷精神以及高度的責(zé)任感。
角色扮演法讓每個(gè)學(xué)生分擔(dān)角色，參與到活動(dòng)中，充分發(fā)揮了學(xué)生的潛能，可增強(qiáng)其應(yīng)變能力、組織能力及創(chuàng)新能力，并且寓教于樂(lè)，效果良好。
(三)同伴教育法。基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)過(guò)程中，有許多實(shí)踐內(nèi)容需要學(xué)生自行練習(xí)才能熟練掌握，單憑教師在課堂上的講授難以滿足所有護(hù)生的學(xué)習(xí)需要。因此，可將學(xué)生分成多個(gè)學(xué)習(xí)小組，教師選定各組中一部分同學(xué)進(jìn)行詳細(xì)的講解、指導(dǎo)和糾錯(cuò)，使其掌握相應(yīng)的知識(shí)和技能，再由他們負(fù)責(zé)小組內(nèi)其他成員的課堂、課下練習(xí)，達(dá)到相互交流，共同提高的目的。
同伴教育法可以細(xì)化護(hù)理操作的訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和教學(xué)的能力，有利于其掌握專業(yè)知識(shí)和技能。教師也可以通過(guò)小組考核，進(jìn)一步了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況。
(四)現(xiàn)代科技教學(xué)法。隨著現(xiàn)代化教學(xué)手段的發(fā)展，如今的課堂已不單單局限于書(shū)本與黑板的講授模式，多媒體課件、圖片、視頻等多樣教學(xué)手段的應(yīng)用，將增加教學(xué)的形象性，消除沉悶的課堂氣氛，從而收到更良好的效果。如講解鼻飼法時(shí)，利用動(dòng)畫和圖片，可將插管的動(dòng)作及深度有效生動(dòng)的表現(xiàn)出來(lái)，更易于學(xué)生理解和記憶。
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)僅憑課本理論知識(shí)的講解，學(xué)生容易產(chǎn)生疲勞感，合理利用多媒體教學(xué)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，以教學(xué)的直觀性來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增加感性認(rèn)識(shí)，可以達(dá)到事半功倍的效果。
隨著生活水平的不斷提高、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康的需求不單單局限于治療疾病，還注重醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量以及效率。因此，護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生除了應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)知識(shí)外，還應(yīng)該具有良好的應(yīng)變、溝通、協(xié)調(diào)能力等。《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》作為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的一門重要的基礎(chǔ)課程，對(duì)其今后的臨床工作至關(guān)重要，教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)對(duì)不同的教學(xué)方法進(jìn)行比較和探索，將有利于提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)符合社會(huì)需求的高級(jí)護(hù)理人才。
骨科護(hù)理綜述論文篇十四
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例，其中女性患者31例，男性患者43例；患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發(fā)，19例為復(fù)發(fā)，所有患者均采用mri或ct檢測(cè)，且根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為腦血管意外。
心理護(hù)理
腦血管意外往往發(fā)病非常迅速，且多導(dǎo)致患者肢體癱瘓，當(dāng)患者面對(duì)突如其來(lái)的病情以及身體殘疾等，使其深受打擊，非常容易出現(xiàn)激動(dòng)不安、暴躁易怒，嚴(yán)重者甚至性格扭曲。護(hù)理人員在工作應(yīng)當(dāng)及時(shí)接觸患者，為其提供宣傳教育，引導(dǎo)他們將內(nèi)心的苦悶傾訴出來(lái)，并在交流中把握住關(guān)鍵，激發(fā)治療信心。
疾病護(hù)理
（1）幫助患者保證正確地臥床體位，以側(cè)臥位來(lái)避免對(duì)患肢造成壓迫，并在患肢下方放置軟墊，避免出現(xiàn)患肢下墜的情況；（2）做好保暖措施，以免患者受涼，同時(shí)，勤換洗，保證個(gè)人衛(wèi)生。定時(shí)幫助進(jìn)行翻身活動(dòng)；（3）控制患者飲食，切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物，叮囑患者保持良好的日常生活習(xí)慣，以免出現(xiàn)勞累過(guò)度的情況。
癱瘓肢體訓(xùn)練
由于患者肢體癱瘓，無(wú)法進(jìn)行肌肉運(yùn)動(dòng)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重視起癱瘓肢體的訓(xùn)練，可通過(guò)按摩、針灸以及理療等方式來(lái)幫助患者強(qiáng)化肢體活動(dòng)?？裳?qǐng)家屬參與到患者肢體訓(xùn)練中來(lái)，在鍛煉時(shí)，應(yīng)以“由小到大、由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)、由健側(cè)到患側(cè)”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡(jiǎn)單動(dòng)作開(kāi)始，再逐漸引導(dǎo)患者向進(jìn)食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動(dòng)過(guò)度，鼓勵(lì)患者多進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕贾?xùn)練，幫助患肢恢復(fù)知覺(jué)。
及早安排腦血管意外患者接受康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)幫助患者后期恢復(fù)以及生活質(zhì)量改善有著重要作用。長(zhǎng)時(shí)間臥床修養(yǎng)，不僅不利于患者的恢復(fù)，甚至還可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，對(duì)患者的生命造成極大的威脅，同時(shí)，還會(huì)致使患者的精神和身體失去活力，軟綿無(wú)力；及早為患者提供有效的護(hù)理，在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力，減輕身體痛苦。為此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)把握住護(hù)理的關(guān)鍵時(shí)期，而綜合護(hù)理的最佳時(shí)間為腦血管意外的一周時(shí)間內(nèi)，這個(gè)階段是保持患者病情穩(wěn)定的關(guān)鍵時(shí)期，而在本組資料中，通過(guò)及時(shí)采取護(hù)理措施，患者并未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。由此可知，早期康復(fù)護(hù)理在降低患者致殘率，幫助患者盡快恢復(fù)患肢功能，縮減康復(fù)期，有著非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會(huì)出現(xiàn)不同程度的障礙，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致患者的生活自理能力喪失，給家庭和社會(huì)造成極大的負(fù)擔(dān)，而這些語(yǔ)言功能以及肢體功能受限的情況，使得患者承受著極大的心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)而出現(xiàn)各種不良情緒，對(duì)患者的康復(fù)和治療造成阻礙。越早采取必要的護(hù)理措施，幫助患者進(jìn)行語(yǔ)言功能和肢體功能的訓(xùn)練，可以使患者的肢體功能與語(yǔ)言功能快速恢復(fù)。若為急性期腦血管意外患者，則應(yīng)當(dāng)在患者的病情以及生命體征逐漸穩(wěn)定后，安排患者接受簡(jiǎn)單的肢體功能訓(xùn)練，恢復(fù)期則結(jié)合患者的實(shí)際情況，進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳现辛拖轮瘟τ?xùn)練，在抓緊護(hù)欄的情況嘗試獨(dú)立行走。護(hù)理必須以“早治療，早運(yùn)動(dòng)”為主要原則，并配合高壓氧護(hù)理治療，為患者提供最佳的護(hù)理。高壓氧治療對(duì)幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果，通過(guò)血氧張力的提高，可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加，并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升，進(jìn)而達(dá)到幫助腦組織能量代謝的效果，對(duì)顱內(nèi)壓進(jìn)行了調(diào)控，緩解腦神經(jīng)細(xì)胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護(hù)理，則可緩解患者的不良情緒，建立起治愈的信心，使患者能夠更好地配合治療，對(duì)幫助患者恢復(fù)有著極為重要的意義。
骨科護(hù)理綜述論文篇十五
摘要：目的分析骨科護(hù)理中存在的安全隱患，探究對(duì)應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。方法基于臨床經(jīng)驗(yàn)和調(diào)查結(jié)果，對(duì)骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析，基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對(duì)措施。結(jié)果和結(jié)論受到患者自身因素、護(hù)理人員因素的影響，骨科護(hù)理存在諸多護(hù)理隱患。為了減少和避免護(hù)理安全隱患，減少護(hù)理安全隱患對(duì)患者造成的影響，加強(qiáng)骨科護(hù)理安全管理至關(guān)重要。
關(guān)鍵詞：骨科；護(hù)理；安全；防范
和其他科室的患者相比，骨科患者的外傷比較多，且病種復(fù)雜，需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，恢復(fù)時(shí)間也比較長(zhǎng)，再加上多種因素的影響，使得諸多不安全隱患存在于骨科護(hù)理當(dāng)中，影響著護(hù)理安全，在某種程度上對(duì)患者的康復(fù)也造成一定的影響，若沒(méi)有最大限度地減少護(hù)理安全隱患造成的危害，則還會(huì)導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生，使護(hù)理人員個(gè)人和醫(yī)院承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任[1]。因此，為了確保骨科患者的護(hù)理安全，要在掌握骨科護(hù)理常見(jiàn)安全隱患的基礎(chǔ)上采取對(duì)應(yīng)的措施，以最大限度地減少安全隱患帶來(lái)的消極影響。本文基于臨床經(jīng)驗(yàn)和調(diào)查結(jié)果，對(duì)骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析，基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對(duì)措施，具體如下所述。
1骨科護(hù)理中存在的安全隱患
1.1患者因素
骨科收治的絕大多數(shù)患者都是因發(fā)生意外事故而發(fā)生外傷的，因事發(fā)突然，外傷給其帶來(lái)的巨大疼痛，使骨科患者極容易產(chǎn)生諸如害怕等消極情緒，治療和護(hù)理配合度極度不佳。因缺乏對(duì)治療方法和效果的正確認(rèn)識(shí)，患者對(duì)治療效果抱有比較高的期望值，當(dāng)治療后未達(dá)到其預(yù)期的治療效果時(shí)，他們就會(huì)無(wú)法接受這種結(jié)果，將不滿情緒發(fā)泄在護(hù)理人員身上，并且越發(fā)不配合治療和護(hù)理，極容易產(chǎn)生過(guò)于激動(dòng)的情緒和行為，這些都對(duì)護(hù)理的順利進(jìn)行造成影響，在某些情況下還會(huì)轉(zhuǎn)化為潛在的護(hù)理安全隱患[2]。此外，有的患者不愛(ài)遵醫(yī)囑，不是私自下地、外出，就是忽視在飲食、用藥等方面的禁忌，這些都有可能埋下一些安全隱患。還有的嚴(yán)重創(chuàng)傷患者本身體質(zhì)虛弱，或者年齡偏大，視力不佳，都容易增加他們發(fā)生跌倒和墜床等不良事件的發(fā)生率，影響護(hù)理安全。
1.2護(hù)理人員的因素
有的護(hù)理人員尚未充分認(rèn)識(shí)到自身職責(zé)對(duì)患者身體康復(fù)的影響，不僅缺乏強(qiáng)烈的責(zé)任感，還缺乏相應(yīng)的法律意識(shí)和安全意識(shí)，時(shí)有在不遵守操作規(guī)程的情況下進(jìn)行護(hù)理操作，時(shí)有不按照規(guī)定完成護(hù)理文書(shū)的記錄工作，時(shí)有不按照要求增加巡視次數(shù)，不注重對(duì)患者病情變化的觀察，不注重嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑和查對(duì)制度。還有的護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)嚴(yán)重缺乏，僅僅機(jī)械性地給予患者護(hù)理操作，而忽視和患者的溝通、交流，對(duì)于患者的提問(wèn)漠然視之，要不就是不耐心地做出解答，或采取不恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?，使得一些患者容易因此產(chǎn)生不滿情緒，造成護(hù)患糾紛的發(fā)生，埋下一些安全隱患[3]。
2骨科護(hù)理安全隱患的應(yīng)對(duì)措施
2.1加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和健康教育
基于骨科患者的特點(diǎn)，對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo)和健康教育，將保持良好心態(tài)的重要性介紹清楚，傳授一些和康復(fù)有關(guān)的信息，增加患者的自我保健意識(shí)和保健能力，針對(duì)患者存在的心理特點(diǎn)，對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo)，使其能夠以良好的心理狀態(tài)面對(duì)接下來(lái)的治療和護(hù)理，使其治療和護(hù)理依從性得到提高，避免患者因不配合而導(dǎo)致護(hù)理不安全事件的發(fā)生[3]。
2.2增加護(hù)理人員的法律意識(shí)
加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的法律培訓(xùn)，將嚴(yán)格遵守規(guī)章制度的重要性詳細(xì)地介紹給每位護(hù)理人員，增加護(hù)理人員對(duì)其崗位職責(zé)重要性的理解，增加護(hù)理人員的法律意識(shí)，督促其嚴(yán)格遵守規(guī)章制度進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，使其護(hù)理行為得到有效的規(guī)范，做到在為患者服務(wù)的同時(shí)，注意保護(hù)自己，以防患于未然。
2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識(shí)培訓(xùn)
加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識(shí)培訓(xùn)，在鞏固和提高護(hù)理人員專業(yè)技能水平的同時(shí)，增加護(hù)理人員的安全意識(shí)，要求并督促護(hù)理人員在自己的工作崗位上能夠及時(shí)識(shí)別各種潛在的安全隱患，采取合適的措施對(duì)這些安全隱患加以預(yù)防，從自身做起對(duì)安全隱患的存在加以預(yù)防，以降低因安全隱患所造成的護(hù)理不安全事件的發(fā)生率，確保患者的護(hù)理安全[4]。
2.4增加護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)患溝通
護(hù)理人員要增加主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，一切護(hù)理措施的實(shí)施都體現(xiàn)“以患者為本”的理念，對(duì)自身的護(hù)理行為加以規(guī)范，為患者提供滿足他們護(hù)理需要的各種護(hù)理服務(wù)。深入病房，增加和患者的溝通、交流，拉近護(hù)患之間的距離，耐心解答患者提出的疑問(wèn)，幫助患者解決實(shí)際問(wèn)題，讓和諧的護(hù)患關(guān)系在護(hù)理人員和患者的一來(lái)一往中有效形成并得到有效的維持，以此增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任，使其更加配合護(hù)理人員的工作，使護(hù)理工作順利進(jìn)行，提高患者的康復(fù)效果。
2.5嚴(yán)格認(rèn)真書(shū)寫護(hù)理文書(shū)
按照要求對(duì)各種護(hù)理文書(shū)進(jìn)行規(guī)范性的書(shū)寫，確保所書(shū)寫的護(hù)理文書(shū)具有客觀性、真實(shí)性、完整性和及時(shí)性，不擅自在護(hù)理文書(shū)中涂改，提高護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫質(zhì)量[5]。
3小結(jié)
護(hù)理安全隱患在骨科護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中都會(huì)存在，嚴(yán)重的話，會(huì)給患者的治療、康復(fù)帶來(lái)嚴(yán)重的消極影響，也會(huì)影響護(hù)患之間的關(guān)系，影響醫(yī)院在患者心中的形象[6-7]。作為護(hù)理人員，不僅要給予骨科患者有針對(duì)性的骨科護(hù)理干預(yù)，不斷鉆研提高業(yè)務(wù)水平的方法，還需要增加護(hù)理安全防范意識(shí)，注重識(shí)別護(hù)理工作中存在的安全隱患，從自身做起，想方設(shè)法將護(hù)理安全隱患扼殺在萌芽當(dāng)中[8]，將護(hù)理安全隱患帶來(lái)的影響降至最低，減少護(hù)理安全隱患給患者造成的影響，使患者可以在一個(gè)安全的就醫(yī)環(huán)境中放心接受治療和護(hù)理，確保護(hù)理安全，降低護(hù)患糾紛和護(hù)理不良事件的發(fā)生率，使骨科護(hù)理工作安全、穩(wěn)定、健康地發(fā)展，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
參考文獻(xiàn):
骨科護(hù)理綜述論文篇十六
曾有一位產(chǎn)婦說(shuō)：“我在分娩時(shí)，自己很痛苦害怕，可兩位助產(chǎn)實(shí)習(xí)護(hù)士說(shuō)說(shuō)笑笑，聊個(gè)沒(méi)完，我怕她們不專心，誤了我的事，說(shuō)了她們幾句，她們也很生氣”。
約的實(shí)習(xí)護(hù)士因?yàn)檎Z(yǔ)言使用不當(dāng)，慣用專業(yè)術(shù)語(yǔ)引起的，使患者困惑不解，產(chǎn)生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護(hù)士與病患的糾紛埋下隱患。
由于現(xiàn)今我國(guó)醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)法律法規(guī)的認(rèn)識(shí)不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個(gè)材料，反映出當(dāng)今實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)理工作面臨了許多的問(wèn)題，也了解了護(hù)士在護(hù)理工作中的不足。
自身整體素質(zhì)
缺乏同情心，態(tài)度冷漠
同情心是人際溝通的基礎(chǔ)，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實(shí)習(xí)護(hù)士良好的同情心對(duì)護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
需要交流的相關(guān)信息量過(guò)少
患者及家屬首先接觸的是護(hù)士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問(wèn)題，如病情、用藥、治療措施、預(yù)后、責(zé)任醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士的姓名、業(yè)務(wù)水平等。
缺乏過(guò)硬的專業(yè)技術(shù)
由于實(shí)習(xí)護(hù)士剛從學(xué)校出來(lái)，所以很少面對(duì)面的接觸病患。護(hù)理工作的專業(yè)性較強(qiáng)，在護(hù)理工作中常見(jiàn)到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對(duì)患者的疑問(wèn)由于解釋得含糊其辭，操作技術(shù)不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護(hù)患關(guān)系。
對(duì)法律法規(guī)認(rèn)識(shí)不全面
護(hù)理文書(shū)存在的法律問(wèn)題
實(shí)習(xí)護(hù)士初次使用護(hù)理文書(shū)時(shí)，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護(hù)記錄不一，護(hù)理字跡潦草，陳述不詳細(xì)，護(hù)理記錄內(nèi)容不準(zhǔn)確，重點(diǎn)不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開(kāi)具時(shí)間與護(hù)士執(zhí)行時(shí)間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護(hù)理記錄失去真實(shí)性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無(wú)力舉證而敗訴。
瀆職的法律問(wèn)題瀆職
實(shí)習(xí)護(hù)士在工作時(shí)嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴(yán)重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對(duì)制度，導(dǎo)致患者給藥途徑不當(dāng)，錯(cuò)換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導(dǎo)管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機(jī)會(huì)。
侵權(quán)的法律問(wèn)題
實(shí)習(xí)護(hù)士工作過(guò)程中，由于護(hù)理不當(dāng)，技術(shù)水平低或工作不負(fù)責(zé)，忽視患者權(quán)益，給患者的健康帶來(lái)?yè)p害甚至死亡的差錯(cuò)事故，是對(duì)患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時(shí)，患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護(hù)理方案，醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進(jìn)行醫(yī)療操作及某種檢查，將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護(hù)人員對(duì)此還不引起警覺(jué)，其危害將大大增加。
進(jìn)行崗前培訓(xùn)
通過(guò)有計(jì)劃、有目標(biāo)、有針對(duì)性地對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)的服務(wù)意識(shí)，可以幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境，引導(dǎo)新護(hù)士熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)，并按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐，為患者提供有效的臨床護(hù)理。
提高護(hù)理服務(wù)理念
在日常工作中，注意塑造護(hù)理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護(hù)理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實(shí)處。同時(shí)，提高實(shí)習(xí)護(hù)士觀察和解決問(wèn)題的能力，讓被動(dòng)護(hù)理變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理，不斷加深對(duì)“三分治療，七分護(hù)理”內(nèi)涵的理解[4]。
強(qiáng)化法制意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念
組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，請(qǐng)法律專業(yè)人員來(lái)院辦講座，把學(xué)到的法律知識(shí)和具體案例相結(jié)合，加大管理力度，規(guī)范護(hù)理行為，對(duì)已出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)范護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定：“護(hù)理記錄屬于病歷的重要組成部分之一。”也就是說(shuō)，護(hù)理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據(jù)加以采納。護(hù)理人員應(yīng)從執(zhí)法的高度，提高對(duì)護(hù)理記錄的認(rèn)識(shí)，對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫遇到的新問(wèn)題采取相應(yīng)的措施，規(guī)范護(hù)理記錄。
加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法制觀念
在臨床工作中，護(hù)士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責(zé)任，充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理行為時(shí)刻都受到法律的制約，嚴(yán)格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項(xiàng)操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
履行告知義務(wù)
患者同意是醫(yī)療護(hù)理侵權(quán)行為的必要條件，是醫(yī)療護(hù)理行為合法性的前提。因此，護(hù)士應(yīng)將每項(xiàng)操作的目的，風(fēng)險(xiǎn)因素告知患者和家屬，特殊治療，護(hù)理，檢查，應(yīng)征得患者的同意，必要時(shí)履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)力，也是護(hù)理自我保護(hù)的需要。
護(hù)士工作任重道遠(yuǎn)，提高護(hù)理水平、減少護(hù)患糾紛是我們每一個(gè)護(hù)士的責(zé)任和義務(wù)。護(hù)理人員有必要提高護(hù)理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務(wù)水平;同時(shí)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，操作規(guī)程，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，將相關(guān)的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實(shí)處，從而保障護(hù)理工作規(guī)范、有序地開(kāi)展。
骨科護(hù)理綜述論文篇十七
摘要：目的：探討骨科臥床患者便秘的原因及護(hù)理方法。方法：對(duì)骨科臥床并發(fā)便秘患者原因觀察及分析，且采取有效的護(hù)理措施。結(jié)果：對(duì)骨科臥床患者早期采取干預(yù)及護(hù)理措施，降低了骨科臥床患者便秘的發(fā)生。結(jié)論：找對(duì)原因，加強(qiáng)護(hù)理以取得良好的通便效果。
關(guān)鍵詞：骨科病人；臥床；便秘
便秘是一種臨床常見(jiàn)的癥狀，病因較為復(fù)雜，骨科臥床患者由于創(chuàng)傷打擊大，臥床時(shí)間長(zhǎng)，傷口疼痛等原因，導(dǎo)致生活方式和排便方式的改變，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)便秘，長(zhǎng)期便秘不僅讓人很難受，生活質(zhì)量下降，更是嚴(yán)重危害人類的健康。便秘會(huì)誘發(fā)痔瘡、肛裂，損害肝功能，加重心腦血管的負(fù)擔(dān)。這些危害都是極為可怕的。筆者在骨科長(zhǎng)期工作中探索骨科臥床便秘患者的護(hù)理方法，收到良好成效。
1骨折臥床患者發(fā)生便秘原因
骨折病人多屬意外傷害，發(fā)病突然和對(duì)預(yù)后擔(dān)心，使病人產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等心理變化。損傷疼痛、情緒緊張等應(yīng)激反應(yīng)均可引起交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)減弱。
骨折病人臥床時(shí)間較長(zhǎng)，尤其是脊椎骨折、骨盆骨折病人，胃腸蠕動(dòng)減慢，食欲下降,攝入食物及水分較少，腸內(nèi)容物不足以刺激正常蠕動(dòng)。
骨折后的老年人較易發(fā)生便秘。老年人牙齒多不健全，喜吃低渣精細(xì)飲食，因而缺少纖維素對(duì)腸壁的刺激，使結(jié)腸運(yùn)轉(zhuǎn)糞便的時(shí)間延長(zhǎng)；加之老年人腸肌收縮力普遍下降，提肛肌和肛門括約肌松弛無(wú)力，造成糞便嵌塞在直腸窩內(nèi)而成便秘。
排便習(xí)慣及姿勢(shì)的改變：正常人多采用蹲姿，利用重力和增加腹內(nèi)壓促進(jìn)排便。骨盆骨折及脊柱骨折的病人，因病情的`需要，不能適應(yīng)在床上平臥使用便盆排便，以致便秘。
環(huán)境的改變：有的病人在感覺(jué)到有便意的時(shí)候，因害怕大便的臭氣會(huì)彌漫于整個(gè)病房，引起他人滿，強(qiáng)將大便忍了回去。時(shí)間長(zhǎng)了，大便的水份會(huì)被大腸重吸收，從而變得干燥，繼而引發(fā)排便困難。
2護(hù)理方法
2.1加強(qiáng)健康教育，注意觀察臥床病人有無(wú)腹脹，腸鳴音是否正常。腸蠕動(dòng)減弱者要暫禁飲食。指導(dǎo)患者每天早上起來(lái)可空腹喝溫水沖的一勺蜂蜜加一勺陳醋水、蜂蜜對(duì)腸道有潤(rùn)滑作用，陳醋幫助消化，有利于食物中營(yíng)養(yǎng)成分的吸收。全天都應(yīng)多飲涼開(kāi)水以助潤(rùn)腸通便。飲食應(yīng)該增加含植物纖維素較多的粗質(zhì)蔬菜和水果，如大蕉、火龍果、芹菜、地瓜等。禁止食用酒、濃茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。
2.2適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：病情允許，鼓勵(lì)患者利用床上吊環(huán)鍛煉身體；教會(huì)其做提肛收腹運(yùn)動(dòng)；順腸蠕動(dòng)方向行腹部環(huán)形按摩；做腹部熱敷（注意防止?fàn)C傷）以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。要養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣（不管當(dāng)時(shí)有無(wú)便意，能不能排出大便），有便意時(shí)不要忍，馬上給予便盆大便，這樣有利于形成正常排便的條件反射。
2.3單側(cè)下肢骨折的病人，在病情允許的情況下，可使用坐便器在床旁大便，期間注意避免患肢負(fù)重。
2.4保持心情舒暢，盡情開(kāi)懷地大笑，大笑時(shí)，震動(dòng)肚皮，有利于防止一、二天內(nèi)的便秘。這對(duì)腸子有按摩作用，能幫助消化，且能緩解壓力與緊張；為消除顧慮，在排便時(shí)，為患者提供隱蔽的環(huán)境，如拉上屏風(fēng)，防止干擾，及時(shí)的通風(fēng)換氣。
2.5對(duì)于3天未排便的病人，護(hù)士可戴上手套，在食指處涂上石蠟油，插入病人肛門，轉(zhuǎn)動(dòng)2周，從而刺激肛管，引起排便；或服用一些緩瀉藥物，我科臨床常用的有果導(dǎo)片、麻仁軟膠囊、乳果糖、開(kāi)塞露等。超過(guò)5天無(wú)大便者，可給予液體石蠟油+甘露醇灌腸，方法是用注射器吸取20%甘露醇50ml、消毒液體石蠟油50ml，作為灌腸液，連接一次性吸痰管做肛管，協(xié)助患者取左側(cè)臥位或仰臥位，用石蠟油潤(rùn)滑吸痰管，插入肛門15～20cm，緩慢灌入灌腸液，囑其20～30分鐘后排便。此方法既能軟化大便，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，引起排便，且一次性吸痰管較為細(xì)軟，減輕插管時(shí)引起的不適，方法更為簡(jiǎn)單、安全。
3小結(jié)
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骨科護(hù)理綜述論文篇十八
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的一門基礎(chǔ)學(xué)科，技能操作是培養(yǎng)護(hù)生護(hù)理實(shí)踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，將課程“微課程”化也是護(hù)理教學(xué)信息化教育資源改革的重要措施。微課以其直觀的視頻、圖像，富有感染力的音效、動(dòng)畫，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教材設(shè)計(jì)的缺陷，也改變了教師單一的教學(xué)模式。因此，在信息化改革的浪潮之下，對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的“微課”設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)研究顯得很有意義。該文就如何圍繞重點(diǎn)難點(diǎn)、護(hù)理技能操作、案例分析等重新進(jìn)行教學(xué)資源的整合，滿足學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí)需求，對(duì)微課開(kāi)發(fā)中的教學(xué)設(shè)計(jì)進(jìn)行簡(jiǎn)單的經(jīng)驗(yàn)介紹和總結(jié)。
微課的特點(diǎn)在于其“目標(biāo)明確、短小精悍”[4]，因此，在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)避免將微課設(shè)計(jì)成為變相的灌輸式授課。首先，要考慮的因素就是要分析學(xué)生的學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)特點(diǎn)，如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)效率，提供持續(xù)便捷的可循環(huán)學(xué)習(xí)資料，讓學(xué)生在課外根據(jù)自己的學(xué)習(xí)層、學(xué)習(xí)能力及學(xué)習(xí)特點(diǎn)來(lái)支配自己的時(shí)間，調(diào)整學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)策略，實(shí)現(xiàn)學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí)，這將是微課設(shè)計(jì)的最終目的。因此，在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)可以培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，除了視頻還可以在設(shè)計(jì)中加入練習(xí)、課外設(shè)計(jì)、解決問(wèn)題的思路等，避免微課也成為單純的灌輸式授課。
視頻的時(shí)間長(zhǎng)度嚴(yán)格控制在10min以內(nèi)
據(jù)報(bào)道，人的注意力集中在10min之內(nèi)，其對(duì)認(rèn)知信息的接納和加工將更為高效[5]。因此，微課設(shè)計(jì)前必須對(duì)教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行解析，有效解決教學(xué)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)和考點(diǎn)。選題是不宜太大，應(yīng)在有效的時(shí)間內(nèi)解決1~2個(gè)重點(diǎn)問(wèn)題，不要過(guò)分追求大而全，一方面知識(shí)可以講透，另一方面學(xué)生也不至于走馬觀花地看熱鬧，做到單位時(shí)間的真正有效。
一個(gè)重點(diǎn)，一段微課，做好知識(shí)的“分點(diǎn)化”教學(xué)
應(yīng)做到“因材施教”，每一段微課視頻針對(duì)解決一個(gè)教學(xué)重點(diǎn)或難點(diǎn)，這樣學(xué)生可以根據(jù)自己的需求自主地選擇所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，做到真正的片段式學(xué)習(xí)、個(gè)性化學(xué)習(xí)。微課設(shè)計(jì)也是翻轉(zhuǎn)式課堂研發(fā)的基礎(chǔ)，在設(shè)計(jì)時(shí)一定要有別于傳統(tǒng)的授課錄像。微課的“分點(diǎn)化”不是將傳統(tǒng)的課程零散化、孤立化、盲目地切割不成體系，其在設(shè)計(jì)時(shí)要保持知識(shí)的融合創(chuàng)新和知識(shí)的連通性，可以根據(jù)一個(gè)主題、一個(gè)問(wèn)題、一門課程等多系列微課的開(kāi)發(fā)和整合，在“分點(diǎn)化”的同時(shí)又做到關(guān)聯(lián)化和體系化[6]。
多種形式展現(xiàn)案例的導(dǎo)引
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)生非常重要的一門基礎(chǔ)學(xué)科，其不但涵蓋了護(hù)理的發(fā)展和理念也融匯了很多臨床知識(shí)、護(hù)理心理、人際溝通、護(hù)理管理、衛(wèi)生法規(guī)等多學(xué)科內(nèi)容，因此，在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)可以多手段、多角度地去表達(dá)，包括病例圖片、音頻、視頻、電影片段、動(dòng)畫設(shè)計(jì)等。如在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)發(fā)展史時(shí)，可以播放一段南丁格爾的電影片段、“護(hù)士節(jié)”護(hù)生授帽的視頻、“非典”時(shí)《護(hù)士長(zhǎng)日記》的故事、南丁格爾獎(jiǎng)?wù)芦@得者的感言等；在感動(dòng)的氛圍中，抓住學(xué)生的心靈，喚起他們對(duì)護(hù)理職業(yè)的崇尚感，在教學(xué)的同時(shí)提高了學(xué)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的熱愛(ài)。
多技術(shù)手段展現(xiàn)多種類內(nèi)容
骨科護(hù)理綜述論文篇十九
隨著社會(huì)進(jìn)步，人們對(duì)質(zhì)量和服務(wù)有了越來(lái)越高的期望值，因此，提升護(hù)理質(zhì)量勢(shì)在必行，而且市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)也促使我們改變護(hù)理觀念，探索新的護(hù)理方法，去適應(yīng)市場(chǎng)需求[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心是全面履行護(hù)士職責(zé)和任務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)，把時(shí)間還給護(hù)士，還護(hù)士給患者。急患者之所急，想患者之所想，滿足患者之所需的主動(dòng)護(hù)理服務(wù)。在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐中，從中我有如下體會(huì)與大家起分享。
轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度
護(hù)理工作是集知識(shí)、才能、愛(ài)心、責(zé)任、禮儀于一體的技術(shù)性服務(wù)職業(yè)[2]。護(hù)理服務(wù)理念反映了護(hù)理人員對(duì)護(hù)理服務(wù)的理性認(rèn)識(shí)，全新的服務(wù)理念能改變護(hù)理人員的思維方式，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)期間，在護(hù)理部的帶領(lǐng)下，護(hù)士長(zhǎng)多次組織科室護(hù)理成員召開(kāi)會(huì)議認(rèn)真學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程文件，會(huì)議精神以及我院護(hù)理部的活動(dòng)實(shí)施方案，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程不僅僅是做生活護(hù)理的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)讓患者每天都能感受到家庭的溫馨。在這一工作模式下，改變了重技術(shù)、輕基礎(chǔ)，重醫(yī)囑、輕護(hù)理的工作現(xiàn)狀，實(shí)施了新的整體護(hù)理模式[3]。改變了以往的功能制護(hù)理為責(zé)任制護(hù)理，責(zé)任制護(hù)理不僅從疾病的需要方面提供單純的'護(hù)理，還從人的心理、生理等各方面作為服務(wù)的模式進(jìn)行疾病的治療，把護(hù)理服務(wù)做到更優(yōu)質(zhì)化。
良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。首先，要求護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語(yǔ)輕柔，動(dòng)作輕穩(wěn)。做到接待患者要有問(wèn)候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，巡視病房要有咨詢聲。我科以手術(shù)患者為主，更加需要溫馨、體貼的關(guān)懷，經(jīng)常的詢問(wèn)患者的飲食情況，術(shù)后恢復(fù)狀況，生活上是否需要幫助等，不僅提高了患者的滿意度，也提高了護(hù)士的文化修養(yǎng)，細(xì)節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛(ài)，日常護(hù)理中護(hù)士一句輕聲的問(wèn)候、一個(gè)真誠(chéng)的微笑、一個(gè)關(guān)切的眼神，都是對(duì)患者的安慰，促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧。
務(wù)實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，細(xì)化服務(wù)流程
基礎(chǔ)護(hù)理是以護(hù)理學(xué)為基本理論，基本知識(shí)和基本技能為基礎(chǔ)，結(jié)合患者生理、心理特點(diǎn)和治療康復(fù)的需求，開(kāi)展?jié)M足疾病治療、康復(fù)需要和盡可能的滿足患者各方面需求的護(hù)理。當(dāng)我第一次聽(tīng)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念及“零陪護(hù)護(hù)理”精神時(shí)，我心里充滿了疑惑、無(wú)助、惆悵，還有更多的不理解與難以接受，但在工作過(guò)程中通過(guò)在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)學(xué)習(xí)下我開(kāi)始從一開(kāi)始的排斥到順從到欣慰的接受。開(kāi)始的排斥是：讓我去給病人洗頭、洗腳、倒尿做這些讓我難以接受，順從：這是工作，我不得不做。但慢慢做來(lái)讓我欣慰的接受，因?yàn)槲覐闹畜w會(huì)到生活護(hù)理的學(xué)問(wèn)，從服務(wù)中得到病人的感謝和贊揚(yáng)，體會(huì)到了職業(yè)的價(jià)值。端正為患者服務(wù)的態(tài)度，提高全心全意為患者服務(wù)的意識(shí)，向高年資的老師請(qǐng)教經(jīng)驗(yàn)，在它們的指導(dǎo)下掌握洗頭、洗腳、翻身、扣背等基礎(chǔ)護(hù)理的技巧，從中也學(xué)到了如何通過(guò)生活護(hù)理去觀察病情。其實(shí)，只要愿意去學(xué)，愿意去做，總能把事情做好。每每做來(lái)能得到患者及家屬的肯定，讓我充滿自信與欣慰。
提高護(hù)患溝通技巧。
我們科在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下積極學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的三個(gè)文件，嚴(yán)格要求人人過(guò)關(guān)。通過(guò)組織學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)溝通技巧，達(dá)到與患者的有效溝通，使溝通貫穿于護(hù)理服務(wù)的始終。積極主動(dòng)的向患者介紹自己，會(huì)微笑的向患者及家屬打招呼，會(huì)偶爾和病人或家屬開(kāi)開(kāi)小玩笑，在做各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)耐心的向患者講解這么做對(duì)患者有什么好處，用自己的方式感染他們，讓他們放松心情，相互之間得到更多的理解與互助。
從“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)開(kāi)展后，責(zé)任制護(hù)理讓我有更多的機(jī)會(huì)深入了解病人。從新病人的入院介紹、飲食指導(dǎo)、到住院期間的用藥指導(dǎo)、術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)、再到出院前的健康教育等等。通過(guò)耐心的向患者講解，宣教，讓病人住院有所收獲的同時(shí)，也讓自己的工作有效順利進(jìn)行得到滿足。在與患者進(jìn)行溝通宣教時(shí)，理論方面說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)單，但真正溝通起來(lái)還是需要隨機(jī)應(yīng)變，病房里形形色色的病人家屬都有，每個(gè)人的脾氣性格不同，當(dāng)病人及家屬對(duì)我們的工作有所誤解及不理解時(shí)，我們應(yīng)該更多的理解病人及家屬的心情，換位思考一下，良好的態(tài)度很大程度的決定了交流的成敗。這也正是體現(xiàn)了“天下難事，必做于易；天下大事，必做于細(xì)”。
體會(huì)與思考
真正落實(shí)了以“患者為中心”，護(hù)士心中有患者，從護(hù)理評(píng)估到計(jì)劃，實(shí)施能夠始終圍繞患者的需求。
提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)水平：護(hù)士給患者不僅提供疾病相關(guān)的健康知識(shí)，而且還把每一位患者的問(wèn)題作為進(jìn)一步學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)和動(dòng)力，從而不斷完善自己的專業(yè)知識(shí)與技能，提高了自身專業(yè)水平。每一位護(hù)士都能通過(guò)遇到問(wèn)題，分析問(wèn)題，解決問(wèn)題的過(guò)程提高了自身護(hù)理能力，鍛煉了溝通技能，也在這樣的過(guò)程中不斷受到患者的肯定。
病房環(huán)境得到改善：由于責(zé)任護(hù)士不斷巡視，隨時(shí)整理床單元。有效督導(dǎo)陪護(hù)人員，使得病房更加整潔、舒適、有序、為患者創(chuàng)造了良好的修養(yǎng)環(huán)境。
患者滿意度提高：責(zé)任護(hù)士分床到護(hù)，責(zé)任分工明確，與患者接觸更加緊密，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，建立了良好的護(hù)患關(guān)系，受到患者及家屬的好評(píng)。
自從開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)以來(lái)，我們不斷提高了自身的專業(yè)水平和自身素質(zhì)修養(yǎng)，也得到患者的好評(píng)，但同時(shí)我們還存在的很多不足之處，今后，我會(huì)用心將工作做更好，不斷完善，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，以病人為中心，為患者提供主動(dòng)、全面、耐心、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。
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骨科護(hù)理綜述論文篇二十
婦產(chǎn)科護(hù)理是一門專業(yè)性、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。隨著社會(huì)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康的需求和服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高，臨床實(shí)踐中遇到前所未有的沖突與困惑。由于婦產(chǎn)科服務(wù)對(duì)象是女性，并且在護(hù)理中存在許多不安全隱患?，F(xiàn)就婦產(chǎn)科護(hù)理臨床實(shí)踐中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并探討解決的對(duì)策。
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性較強(qiáng)的學(xué)科，在臨床實(shí)踐中醫(yī)務(wù)人員必須具備專業(yè)所必需的婦產(chǎn)科護(hù)理的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)技能，運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)樽o(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理，提供減輕痛苦、促進(jìn)康復(fù)、保持健康的服務(wù)。
近年來(lái)， 病人的投訴， 新聞媒體的曝光， 越來(lái)越多的醫(yī)療糾紛困擾著醫(yī)院的生存與發(fā)展。因此在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護(hù)理的安全意識(shí)，最大限度地降低醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，已成為醫(yī)院管理者的一項(xiàng)常抓不懈的課題。黨的十八大報(bào)告中指出：“科技創(chuàng)新是提高社會(huì)生產(chǎn)力和綜合國(guó)力的戰(zhàn)略支撐，必須擺在國(guó)家發(fā)展全局的核心位置?！币虼嗽谂R床實(shí)踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護(hù)理要求我們創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)新隊(duì)伍。建立一支高水平的醫(yī)學(xué)護(hù)理隊(duì)伍和高水平的護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)創(chuàng)新的團(tuán)隊(duì)，乃是決定臨床實(shí)踐中婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)新能力的關(guān)鍵。
護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄。觀念轉(zhuǎn)變緩慢，缺乏應(yīng)有的危機(jī)意識(shí)和應(yīng)急措施，在護(hù)理過(guò)程中忽視危機(jī)因素和潛在的隱患，忽略患者的心理需求和患者權(quán)益尊重，引發(fā)護(hù)患之間沖突和糾紛的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
執(zhí)行護(hù)理制度和操作常規(guī)不嚴(yán)。在護(hù)理診療過(guò)程中，有些護(hù)理人員不嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn)，藥品管理混亂，違反護(hù)理操作常規(guī)和不嚴(yán)于職守，觀察病情不周到、不細(xì)致，不及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化而延誤搶救時(shí)機(jī)，拒收危重病人等而引發(fā)護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛。
職能部門對(duì)執(zhí)行規(guī)章制度的監(jiān)督不力。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)檢查流于形式，執(zhí)行部門監(jiān)管疲軟，只是應(yīng)付主管部門的指示，這是隱藏護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生的重要缺陷。
專業(yè)技術(shù)素質(zhì)及其影響。許多護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛源于護(hù)理技術(shù)上的分歧，或者說(shuō)是病人及其家屬認(rèn)為的護(hù)理治療技術(shù)上的失誤。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、技術(shù)素質(zhì)，從而避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，減少護(hù)理糾紛的產(chǎn)生。同時(shí)，更要重視的是護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)對(duì)病人及其家屬的心理影響。
強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí)，加強(qiáng)安全管理。法律是人們行為規(guī)范的準(zhǔn)則。護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)地應(yīng)用法律手段維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益和維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)利。組織全院護(hù)理人員接受“四五”普法教育及醫(yī)療行政法規(guī)專題講座， 建立學(xué)法制度， 使全院護(hù)理人員能自覺(jué)知法、守法，自覺(jué)規(guī)范護(hù)理行為， 強(qiáng)化依法行醫(yī)觀念。我院制訂了護(hù)理安全管理制度及防范措施， 成立了院安全管理委員會(huì)、科安全管理小組。每月進(jìn)行安全檢查， 針對(duì)不安全隱患進(jìn)行分析， 及時(shí)提出改進(jìn)措施， 提高護(hù)理人員的安全防范意識(shí)。
加強(qiáng)素質(zhì)教育，強(qiáng)化崗位職責(zé)。組織護(hù)士觀看護(hù)士行為規(guī)范錄像， 舉辦護(hù)士職業(yè)禮儀示范表演， 從而規(guī)范護(hù)士行為舉止，以良好的精神風(fēng)貌促進(jìn)高尚職業(yè)道德的養(yǎng)成， 提高護(hù)理人員素質(zhì)。為加強(qiáng)工作責(zé)任心， 護(hù)理部針對(duì)不同崗位、不同層次的護(hù)理人員， 制定不同的教育內(nèi)容， 并統(tǒng)一全院規(guī)章制度及操作規(guī)程。嚴(yán)格的質(zhì)量考核制度使各項(xiàng)制度真正落實(shí)在工作中， 保證護(hù)理工作質(zhì)量。
加強(qiáng)敬業(yè)精神的教育，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。教育護(hù)理人員本著對(duì)病人生命高度負(fù)責(zé)的精神， 認(rèn)真護(hù)理， 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程， 確保醫(yī)護(hù)安全和醫(yī)護(hù)質(zhì)量。同時(shí)， 護(hù)理部在護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理技術(shù)方面常抓不懈，從基礎(chǔ)質(zhì)量到終末質(zhì)量，從關(guān)鍵部門到薄弱環(huán)節(jié)，從基本功訓(xùn)練到重點(diǎn)人才的培養(yǎng)，從新技術(shù)應(yīng)用到新設(shè)備的引進(jìn)，從質(zhì)量考核到制度落實(shí)等，都有強(qiáng)有力的質(zhì)量管理機(jī)制。將質(zhì)量檢查考核結(jié)果作為評(píng)優(yōu)晉升的重要指標(biāo)，加強(qiáng)質(zhì)量控制，立足目標(biāo)，著眼環(huán)節(jié)，逐級(jí)考核，層層把關(guān)。將醫(yī)療安全作為質(zhì)量考核的重要內(nèi)容列入科室質(zhì)量考評(píng)指標(biāo)中，如個(gè)人出現(xiàn)差錯(cuò)事故時(shí)，除經(jīng)濟(jì)處罰外，還要記入個(gè)人檔案并在全院曝光，影響評(píng)模晉升，從而培養(yǎng)了護(hù)理人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。從單純被動(dòng)受檢變主動(dòng)參與檢查管理，使護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到“病人在心中，質(zhì)量在手中”，提高其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的時(shí)效性。
骨科護(hù)理綜述論文篇二十一
摘要:隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，在醫(yī)療部門相關(guān)的醫(yī)療水平越來(lái)越成熟，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)能夠進(jìn)行及時(shí)的治療工作。但是由于骨科患者的特殊性，在骨科的治療和護(hù)理工作中依然存在的許多問(wèn)題，如果這些問(wèn)題不能夠得到醫(yī)院或者相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的重視，就會(huì)誘發(fā)不良現(xiàn)象的產(chǎn)生，這更不利于患者的正?？祻?fù)。所以本文主要對(duì)骨科護(hù)理中常見(jiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析，希望相關(guān)醫(yī)療部門重視起來(lái)，為患者的順利康復(fù)提供一定的幫助。
關(guān)鍵詞:骨科護(hù)理；常見(jiàn)問(wèn)題
如今，我們的醫(yī)療水平不斷提高，在骨科方面更是運(yùn)用了先進(jìn)的治療方法和技術(shù)手段，但是，許多骨科患者家屬對(duì)相關(guān)護(hù)理提出了更高的要求[1]。由于骨科患者的特殊性，在患病初期會(huì)導(dǎo)致心理上發(fā)生不良現(xiàn)象，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不信任或者護(hù)理設(shè)備的不足，就容易導(dǎo)致患者的消極心理，醫(yī)護(hù)人員在開(kāi)展工作中，很容易產(chǎn)生各種矛盾[2]。在加上一些醫(yī)護(hù)人員自身的原因，也會(huì)對(duì)護(hù)理工作產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。所以，需要對(duì)目前的骨科護(hù)理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的分析，從而保障患者的順利治療和康復(fù)。
1骨科護(hù)理中常見(jiàn)的問(wèn)題分析
通過(guò)對(duì)我國(guó)骨科病癥的具體情況的研究，在骨科護(hù)理中主要存在醫(yī)護(hù)人員自身的問(wèn)題、骨科護(hù)理中的管理制度存在的問(wèn)題、骨科護(hù)理中設(shè)備的不完善、醫(yī)患之間和患者自身存在的問(wèn)題這四個(gè)主要問(wèn)題，具體分析如下。
1.1醫(yī)護(hù)人員的自身原因
在醫(yī)護(hù)人員自身的原因中主要存在的問(wèn)題有：（1）醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍的不健全。對(duì)于整個(gè)骨科工作來(lái)說(shuō)，醫(yī)護(hù)人員起到了決定性的作用，這也是為了保障患者快速康復(fù)的關(guān)鍵。但是隨著現(xiàn)代醫(yī)護(hù)人員的大量流失，這就促使了醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的人手不足，這也出現(xiàn)了“患者多，醫(yī)護(hù)人員少”的現(xiàn)象，這就不能夠?qū)γ恳粋€(gè)患者的護(hù)理工作做到位，這就嚴(yán)重影響患者的正常康復(fù)和醫(yī)院的發(fā)展。（2）醫(yī)護(hù)人員缺乏專業(yè)的護(hù)理技能。要想更好的保障骨科護(hù)理工作順利進(jìn)行，這就需要從根本上進(jìn)行引導(dǎo)護(hù)理人員積極參與進(jìn)去，這就需要醫(yī)護(hù)人員具有非常專業(yè)的護(hù)理技能。骨科在醫(yī)院科室中屬于比較專業(yè)性的科室，大部分醫(yī)護(hù)人員的工作經(jīng)驗(yàn)比較短，缺乏大量的實(shí)際護(hù)理工作，對(duì)于突發(fā)事件來(lái)說(shuō)不能夠進(jìn)行很好的處理，這就非常容易導(dǎo)致患者在治療的過(guò)程中出現(xiàn)各種錯(cuò)誤的操作行為，不能夠提供完善的護(hù)理服務(wù)，更不利于患者的康復(fù)。比如，對(duì)于一些需要臥床的患者，注意的問(wèn)題是壓瘡這類并發(fā)癥的形成，這就需要醫(yī)護(hù)人員為患者提供干凈的環(huán)境，以免受到感染，而對(duì)于一些經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)護(hù)人員缺乏豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，就注意不斷這種問(wèn)題，很容易導(dǎo)致患者的傷口無(wú)法愈合，甚至?xí)霈F(xiàn)一系列的并發(fā)癥。（3）醫(yī)護(hù)人員缺乏一定的素質(zhì)和責(zé)任意識(shí)。骨科護(hù)理工作的工作量是非常大的，任務(wù)也比較多，醫(yī)護(hù)人員在這種環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間的工作，就會(huì)導(dǎo)致工作積極性比較低，甚至出現(xiàn)不良的情緒，在加上一些醫(yī)護(hù)人員頻繁的進(jìn)行加班，這就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的身心疲憊，缺乏工作的積極性，將許多負(fù)面情緒帶到工作中，嚴(yán)重影響工作的質(zhì)量，甚至?xí)绊戓t(yī)患關(guān)系。
1.2骨科護(hù)理中的管理制度存在的問(wèn)題
在管理制度上存在的問(wèn)題有：（1）醫(yī)療護(hù)理相關(guān)的管理體制不完善。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，為了更好的運(yùn)行下去，就必須依賴完善的管理體制，有了完善的管理體制，那么骨科護(hù)理工作就能夠順利的進(jìn)行。但是由于醫(yī)院的種種原因，就會(huì)導(dǎo)致相關(guān)科室的管理力度不完善，導(dǎo)致一些護(hù)理工作不到位。比如，一些突發(fā)性的骨科患者，在治療的前期中，如果治療的不到位很容易出現(xiàn)各種突發(fā)的現(xiàn)象，在后期的護(hù)理中，如果不加以重視，醫(yī)院在相關(guān)的制度上沒(méi)有一些明確的要求，就會(huì)導(dǎo)致許多問(wèn)題的發(fā)生。（2）醫(yī)療護(hù)理相關(guān)的監(jiān)督力度不足。由于一些醫(yī)院的骨科護(hù)理中由于質(zhì)量監(jiān)督的不到位，就很容易導(dǎo)致日常管理工作實(shí)施下去。本身對(duì)骨科護(hù)理的監(jiān)督力度不足，再加上一些醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)比較低，很容易出現(xiàn)給上級(jí)送禮或者收患者家屬禮品的混亂現(xiàn)象。甚至有的醫(yī)護(hù)人員為了自身的利益，玩忽職守，沒(méi)有履行自己應(yīng)該履行的責(zé)任，嚴(yán)重導(dǎo)致護(hù)理工作的不完善，這些問(wèn)題總的來(lái)說(shuō)都是醫(yī)院相關(guān)的監(jiān)督力度不足造成的，長(zhǎng)久下去，勢(shì)必會(huì)影響患者的康復(fù)和醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展。
1.3骨科護(hù)理中相關(guān)配套設(shè)備的不完善
對(duì)于骨科患者來(lái)說(shuō)，只依靠醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作是達(dá)不到理想康復(fù)的，還需要借助相關(guān)的設(shè)備來(lái)進(jìn)行輔助康復(fù)工作，由于醫(yī)院的資金不到位或者對(duì)骨科科室的不重視等等原因，就會(huì)導(dǎo)致一些醫(yī)院的骨科護(hù)理中相關(guān)配套設(shè)備并不完善，比如地面沒(méi)有設(shè)置相關(guān)的防滑地板，病房沒(méi)有設(shè)置相關(guān)的護(hù)欄，心電監(jiān)護(hù)儀、養(yǎng)療饑等等老化，設(shè)置一些電源設(shè)備的不晚上等等，這寫都嚴(yán)重影響骨科患者的有效治療和順利康復(fù)。
1.4醫(yī)患之間和患者自身存在的問(wèn)題
醫(yī)患之間和患者自身存在的問(wèn)題也會(huì)導(dǎo)致骨科護(hù)理工作不能夠順利進(jìn)行，主要的問(wèn)題：（1）醫(yī)護(hù)人員與患者之間存在的問(wèn)題。現(xiàn)如今，醫(yī)患之間或者醫(yī)護(hù)人員與患者家屬之間存在的問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重，患者或者患者家屬與醫(yī)院的沖突不斷加劇，這就會(huì)導(dǎo)致一系類問(wèn)題的產(chǎn)生。為了更好的`保證護(hù)理的效果，就必須加強(qiáng)醫(yī)患之間的交流，及時(shí)了解患者的問(wèn)題，這樣才能夠有利于患者的有效的康復(fù)。但是，一方面由于護(hù)理人員對(duì)工作的不重視，一些護(hù)理工作不到位，就會(huì)引發(fā)患者和家屬的不滿，就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張；另一方面，由于患者和家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作的不信任或者不配合，缺乏對(duì)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有的尊重，這也不利于醫(yī)患之間的關(guān)系，更不利于患者正常的護(hù)理工作。（2）患者自身的因素。由于骨科患者都是突發(fā)性的事件，就會(huì)導(dǎo)致患者的心理存在非常大的變化，在受傷之后存在不同程度的波動(dòng)，這就會(huì)導(dǎo)致患者具有痛苦、交流、緊張的不良情緒，甚至一些患者由于自身的不良情緒會(huì)發(fā)在醫(yī)護(hù)人員身上，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行打罵或者不配合治療等等現(xiàn)象，這就會(huì)導(dǎo)致自身的康復(fù)不能夠順利進(jìn)行。
2結(jié)語(yǔ)
在骨科的護(hù)理中，我們還面臨著許多問(wèn)題，無(wú)論是醫(yī)護(hù)人員自身的問(wèn)題還是相關(guān)制度中存在的問(wèn)題，這些問(wèn)題如果相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能夠重視起來(lái)，就很容易導(dǎo)致不良現(xiàn)象的產(chǎn)生[3]。所以為了患者的康復(fù)，無(wú)論是醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員還是患者、家屬都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起一定的責(zé)任，更好的解決骨科護(hù)理中存在的問(wèn)題，讓患者得到有效的治療和康復(fù)。
參考文獻(xiàn):
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骨科護(hù)理綜述論文篇二十二
骨科患者多為外傷患者，外傷特別表現(xiàn)為發(fā)生突然，治療周期漫長(zhǎng)，需要長(zhǎng)時(shí)間的調(diào)養(yǎng)休息，對(duì)生活工作產(chǎn)生很大影響?；颊咄蝗皇艿酵鈧?，在承受身體痛苦的同時(shí)，心理也會(huì)受到?jīng)_擊，特別是嚴(yán)重骨科外傷，往往對(duì)患者身體和心理的傷害是巨大的，甚至對(duì)一個(gè)家庭是災(zāi)難性。身體和心理的雙重壓力容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生消極、煩躁、壓抑、抑郁的情緒，治療信心缺失，對(duì)病情的恢復(fù)是很不利的。由于骨科患者的特殊護(hù)理性，對(duì)護(hù)理工作者提出了更高的要求，筆者根據(jù)自身專業(yè)所學(xué)和臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出一整套人性化護(hù)理方式，并將其應(yīng)用到我院收治的一批骨科患者。將我院收治的166例骨傷患者隨機(jī)分為研究組和觀察組，研究組采用人性化護(hù)理模式，觀察組僅應(yīng)用一般護(hù)理模式，結(jié)果表明利用人性化護(hù)理，研究組患者整體治療效果、部位恢復(fù)情況及癥狀恢復(fù)情況均優(yōu)于對(duì)照組，具體實(shí)驗(yàn)過(guò)程如下。
1資料與方法
1.1資料
將我院自8月至8月之間收治的166例骨病患者作為研究對(duì)象，主要患者是骨和關(guān)節(jié)的損傷，將研究對(duì)象隨機(jī)分為兩組，一組為研究組，一組為對(duì)照組。研究組共86例患者，平均年齡在38歲，男性患者有52例，女性患者有34例，年齡區(qū)間在5~72歲，平均住院治療時(shí)間為2.6天。研究組中軟組織損傷患者有16人，臂骨骨折患者21人，股骨骨折患者9人，腿骨骨折患者24人，胸腰椎骨骨折患者16人。對(duì)照組共80例患者，平均年齡在40歲，男性患者有39例，女性患者有41例，年齡區(qū)間在3~70歲，平均住院時(shí)間為2.2天。對(duì)照組中軟組織損傷患者有14人，臂骨骨折患者17人，股骨骨折患者12人，腿骨骨折患者21人，胸腰椎骨骨折患者16人。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組患者情況，兩組在性別、年齡、損傷部位及傷情等方面無(wú)較大差異，具備可對(duì)比性，實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有科學(xué)有效性。
1.2人性化護(hù)理模式
作者根據(jù)所學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出一整套人性化護(hù)理模式，該模式以技能護(hù)理為主導(dǎo)，輔以心理護(hù)理、綜合護(hù)理等方式。如下。
1.2.1生理護(hù)理
患者剛?cè)朐海捎谏眢w健康狀況的`突然變化，患者多會(huì)出現(xiàn)不適應(yīng)感覺(jué)，自理能力變?nèi)?，需要為患者提供系統(tǒng)的護(hù)理補(bǔ)償，包括從生活到治療的全面護(hù)理。外傷患者需要臥床靜養(yǎng)，要保證為患者提供舒適的環(huán)境，注意清潔護(hù)理，及時(shí)為患者更換敷藥，病房空氣、繃帶等的消毒處理，保證皮膚及用品的清潔，以防外傷引起發(fā)炎。需要長(zhǎng)時(shí)間臥床治療的患者，由于身體無(wú)法得到基本的運(yùn)動(dòng)，需要為患者經(jīng)常做些必要按摩，并鼓勵(lì)患者經(jīng)常運(yùn)動(dòng)未受傷部位。同時(shí)指導(dǎo)患者注意飲食，多食用含高纖維的水果和蔬菜，促進(jìn)患者胃部蠕動(dòng)，并多食用高蛋白和微量元素食物，有利于骨損傷的恢復(fù)。
1.2.2心理護(hù)理
骨傷多為突發(fā)意外事故，對(duì)患者的心理沖擊很大，骨傷恢復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，多會(huì)給患者留下一些后遺癥，甚至殘疾，若處理不恰當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生消極情緒和陰影。護(hù)理人員在實(shí)施生理護(hù)理的同時(shí)，要做好給患者的心理輔導(dǎo)工作，與患者進(jìn)行良好溝通，穩(wěn)定患者情緒。護(hù)理人員應(yīng)注意儀表、態(tài)度耐心和藹，幫助病人樹(shù)立治療的信心。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)巡視病房，對(duì)待不同身份的病人一視同仁，注意患者的情緒變化，引導(dǎo)患者向積極樂(lè)觀的心態(tài)轉(zhuǎn)變，慢慢擺脫傷病帶來(lái)的恐懼、抑郁、煩躁等消極影響。
1.2.3預(yù)見(jiàn)性護(hù)理
制定預(yù)見(jiàn)性護(hù)理流程以應(yīng)對(duì)容易出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)節(jié)，并傳授病人預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)的方法，降低風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。例如需要長(zhǎng)時(shí)間臥床的骨傷病人，身體得不到基本的運(yùn)動(dòng)，由于血管和神經(jīng)受到長(zhǎng)時(shí)間壓迫，容易發(fā)生褥瘡，護(hù)理人員應(yīng)知道病人家屬定時(shí)頻繁為患者進(jìn)行受壓部位的安排，并常換清潔被褥。頸椎手術(shù)后的病人需要使用引流管處理負(fù)壓，對(duì)引流管要實(shí)施“雙人查對(duì)制”，保證引流通暢，防止血腫壓迫血管引起的窒息。護(hù)理人員要提升預(yù)見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)，降低危險(xiǎn)發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量。
1.2.4綜合護(hù)理
骨傷為突發(fā)性損傷，患者受到骨傷沖擊后，體內(nèi)環(huán)境失衡，身體素質(zhì)處于較差狀態(tài)，很容易引發(fā)或者自身疾病或者并發(fā)癥。需要對(duì)患者全身狀況進(jìn)行必要的觀察和檢查，全面了解患者健康狀況，避免骨傷引起其它并發(fā)癥。例如有肺病的骨患者，應(yīng)教會(huì)其正確咳嗽法，用手指按壓頸部氣管，咳出呼吸道分泌物，防止骨傷疼痛時(shí)劇烈咳嗽，引起呼吸道癥狀?；加懈哐獕?、心臟病患者要做好定期的血壓和心率測(cè)量，避免服用會(huì)引起血壓或心率波動(dòng)的藥物，以防產(chǎn)生危險(xiǎn)。重視患者心、肝等重要器官的檢查，特別是在患者手術(shù)前，如出現(xiàn)檢查指標(biāo)異常，應(yīng)立即告知醫(yī)生，以防意外發(fā)生等等情況。
1.3研究方法
研究者采用上述的人性化護(hù)理方案，觀察組采用一般護(hù)理方式。兩組出個(gè)別患者需藥物禁忌外，使用相同的用藥方式，連續(xù)兩個(gè)治療療程后（1個(gè)治療療程為1周），統(tǒng)計(jì)護(hù)理效果。
2研究結(jié)果
在不同的護(hù)理模式下，總體療效的統(tǒng)計(jì)情況如表1，所示。3結(jié)論通過(guò)兩組患者的研究結(jié)果對(duì)比，表明利用人性化護(hù)理，研究組患者整體治療效果、部位恢復(fù)情況及癥狀恢復(fù)情況，均優(yōu)于對(duì)照組，人性化護(hù)理有助于患者的康復(fù)。人性化護(hù)理有助于改善患者的治療效果，同時(shí)提升了護(hù)理人員的護(hù)理水平，得考慮臨床應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
骨科護(hù)理綜述論文篇二十三
轉(zhuǎn)變了學(xué)生的學(xué)習(xí)模式seminar教學(xué)法改變了傳統(tǒng)教學(xué)方法以教師為主體的“填鴨式”教學(xué)，以學(xué)生為主體，學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性、主動(dòng)性得到了激發(fā)。在問(wèn)題研討過(guò)程中，教師與學(xué)生平等參與，學(xué)生之間、師生之間相互討論，進(jìn)一步建立起師生之間、特別是學(xué)生之間的互動(dòng)交流。學(xué)生學(xué)習(xí)模式由被動(dòng)向主動(dòng)轉(zhuǎn)變，使學(xué)生能夠在主動(dòng)學(xué)習(xí)過(guò)程中掌握、思考和創(chuàng)新知識(shí)，充分體現(xiàn)了以學(xué)生為主體的現(xiàn)代教學(xué)理念。
培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神seminar教學(xué)法以小組為單位開(kāi)展教學(xué)，為每個(gè)學(xué)生提供了平等的參與和與他人合作的機(jī)會(huì)，從選題到文獻(xiàn)資料查閱、分類整理及匯報(bào)等都要求由本組成員共同完成，此過(guò)程充分融匯大家的思路和知識(shí)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中學(xué)會(huì)如何與他人相處、開(kāi)展合作，加強(qiáng)了學(xué)生的合作性和互補(bǔ)性，可以有效地發(fā)展學(xué)生的團(tuán)體合作意識(shí)和能力，具有良好的整合效應(yīng)。
提高了教師的素質(zhì)和授課水平實(shí)施seminar教學(xué)對(duì)教師提出了更高的要求，教師在進(jìn)行seminar教學(xué)前需要提煉課程內(nèi)容，精心設(shè)計(jì)研討主題，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行準(zhǔn)備等。課堂研討中，教師要充分駕馭課堂，使研討過(guò)程順利進(jìn)行。課后要及時(shí)總結(jié)、追蹤反饋。這些都需要教師投入很多的精力，但這一過(guò)程也促進(jìn)了教師的不斷學(xué)習(xí)，專業(yè)知識(shí)也在不斷的積淀過(guò)程中得以提高。
對(duì)教師的要求提高教師是seminar教學(xué)法的組織者和主持者，教師的學(xué)術(shù)素養(yǎng)、人格魅力、敬業(yè)精神等是seminar教學(xué)成敗的極其重要的因素。這就要求任課教師不僅要有豐富的學(xué)科知識(shí)，還應(yīng)具備良好的組織和協(xié)調(diào)能力。由于是初次使用seminar教學(xué)法，盡管課前進(jìn)行了大量的準(zhǔn)備工作，但經(jīng)驗(yàn)欠缺，設(shè)計(jì)的問(wèn)題深度和廣度不夠。此外授課老師長(zhǎng)期單純從事教學(xué)活動(dòng)和科研工作，無(wú)參加臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)，對(duì)臨床用藥情況和新藥臨床研究等方面的知識(shí)比較缺乏。在以后的教學(xué)實(shí)踐中，成立由專業(yè)教師組成的問(wèn)題設(shè)計(jì)小組，精心設(shè)計(jì)問(wèn)題，使其既要有一定的深度和廣度，又要符合學(xué)生的需求和興趣。同時(shí)邀請(qǐng)臨床醫(yī)生開(kāi)展臨床用藥的專題講座，以拓寬教師的知識(shí)面。教師不定期到醫(yī)院去了解目前臨床用藥的最新動(dòng)態(tài)，收集臨床用藥中遇到的問(wèn)題，把握臨床藥理學(xué)科的研究前沿，在授課時(shí)真正做到理論與實(shí)際相結(jié)合。
學(xué)生能力的培養(yǎng)調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極參與和主動(dòng)學(xué)習(xí)性，是seminar教學(xué)法成功的關(guān)鍵。seminar教學(xué)中，要求學(xué)生具備一定自主學(xué)習(xí)的能力和主動(dòng)參與課堂、表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)的積極性。在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生習(xí)慣傳統(tǒng)被動(dòng)接受的教學(xué)方法，不習(xí)慣自主發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、查找資料、討論并解答問(wèn)題的學(xué)習(xí)方式。有些主講學(xué)生由于資料準(zhǔn)備不充分，導(dǎo)致一些seminar的內(nèi)容質(zhì)量不高。而對(duì)于聽(tīng)講者而言，如果預(yù)先沒(méi)有一定的準(zhǔn)備，難以提出更多的問(wèn)題，討論過(guò)程中不能做到人人積極參與。因此今后有必要細(xì)化獎(jiǎng)懲措施，教師在教學(xué)中要合理予以引導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，并時(shí)常鼓勵(lì)學(xué)生參與課堂，表達(dá)個(gè)人的觀點(diǎn)。
總之，我們將seminar教學(xué)法引入到藥理學(xué)教學(xué)中是一種教學(xué)互動(dòng)的新的嘗試，能夠改變傳統(tǒng)教學(xué)模式中學(xué)生被動(dòng)參與的現(xiàn)象，營(yíng)造了學(xué)生和教師、學(xué)生和學(xué)生的雙向互動(dòng)，不僅能有效地激發(fā)學(xué)生的求知欲，幫助學(xué)生充分理解和吸收知識(shí)，還能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作精神及集體榮譽(yù)感，促進(jìn)了學(xué)生的全面發(fā)展。充分體現(xiàn)了教學(xué)活動(dòng)作為一種交流與互動(dòng)過(guò)程的本質(zhì)特征。因此seminar教學(xué)法不失為一種較好的教學(xué)模式。