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醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇一
意識形態(tài)決定著一個國家、一個政黨的性質(zhì)，決定著舉什么旗、走什么路這一根本問題。黨的十九屆六中全會通過的《中央關(guān)于黨的百年奮斗重大成就和歷史經(jīng)驗的決議》(以下簡稱《決議》)，全面總結(jié)百年來特別是黨的十八大以來黨的宣傳思想文化工作的成就和經(jīng)驗，強(qiáng)調(diào)必須堅持以人民為中心的工作導(dǎo)向，舉旗幟、聚民心、育新人、興文化、展形象，牢牢掌握意識形態(tài)工作領(lǐng)導(dǎo)權(quán)，建設(shè)具有強(qiáng)大凝聚力和引領(lǐng)力的社會主義意識形態(tài)。我們要深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會《決議》精神，進(jìn)一步增強(qiáng)做好新時代意識形態(tài)工作的政治自覺、思想自覺、行動自覺，更好構(gòu)筑中國精神、中國價值、中國力量。
一、什么是意識形態(tài)
意識形態(tài)的含義：指系統(tǒng)地、自覺地反映社會經(jīng)濟(jì)形態(tài)和政治制度的思想體系，是社會意識諸形式中構(gòu)成思想上層建筑的部分，具有鮮明的黨性和階級性。意識形態(tài)它的表現(xiàn)形式是多樣化的，主要表現(xiàn)在政治思想、法律思想、哲學(xué)、藝術(shù)、道德、宗教等形式中。社會主義的意識形態(tài)表現(xiàn)為以馬克思主義為指導(dǎo)，以實現(xiàn)無產(chǎn)階級和勞動人民的利益和要求為出發(fā)點，以實現(xiàn)社會主義和共產(chǎn)主義為奮斗目標(biāo)，反映無產(chǎn)階級的根本經(jīng)濟(jì)利益的、系統(tǒng)化的思想觀念體系，本質(zhì)體現(xiàn)是社會主義核心價值觀。
二、意識形態(tài)領(lǐng)域形勢發(fā)生了全局性、根本性轉(zhuǎn)變
黨的十九屆六中全會強(qiáng)調(diào)，黨的十八大以來，在文化建設(shè)上，我國意識形態(tài)領(lǐng)域形勢發(fā)生全局性、根本性轉(zhuǎn)變，全黨全國各族人民文化自信明顯增強(qiáng)，全社會凝聚力和向心力極大提升，為新時代開創(chuàng)黨和國家事業(yè)新局面提供了堅強(qiáng)思想保證和強(qiáng)大精神力量。
第二，主流思想輿論持續(xù)鞏固壯大。我們堅持團(tuán)結(jié)穩(wěn)定鼓勁、正面宣傳為主，圍繞中國xxx成立100周年、xxx成立70周年、改革開放40周年等重大歷史節(jié)點，隆重組織系列慶祝和紀(jì)念活動;聚焦決勝全面建成小康社會、決戰(zhàn)脫貧攻堅、抗擊新冠肺炎疫情等重大決策部署，精心組織系列重大主題宣傳，在全黨全社會營造了愛黨愛國愛社會主義的濃厚氛圍。
第三，社會主義核心價值觀廣為弘揚(yáng)。我們堅持以社會主義核心價值觀引領(lǐng)文化建設(shè)，廣泛開展中國特色社會主義和中國夢宣傳教育，持續(xù)深化群眾性精神文明創(chuàng)建，大力培育時代新人、弘揚(yáng)時代新風(fēng)。特別注重發(fā)揮榜樣引領(lǐng)作用，為英雄模范頒授黨和國家功勛榮譽(yù)，評選表彰一大批道德模范、時代楷模和最美人物，形成了見賢思齊、崇德向善、爭當(dāng)先鋒的良好風(fēng)尚。
第四，人民群眾文化需求得到更好滿足。我們堅持以人民為中心的工作導(dǎo)向，大力繁榮文藝創(chuàng)作生產(chǎn)，先后推出了電影《我和我的祖國》《長津湖》、電視劇《覺醒年代》《山海情》等一批精品力作。我們積極推進(jìn)城鄉(xiāng)公共文化服務(wù)體系一體建設(shè)，深入實施文化惠民工程，推動中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展，建設(shè)長城、大運河、長征、黃河等國家文化公園，為人民群眾提供了更為豐富、更有營養(yǎng)的“精神食糧”。
第五，可信可愛可敬的中國形象更加鮮亮。我們加強(qiáng)對外文化交流和多層次文明對話，舉辦亞洲文明對話大會，開展中國文化年、旅游年、感知中國、歡樂春節(jié)、經(jīng)典著作互譯等活動。積極構(gòu)建多主體、立體化大外宣格局，推動文化交流互鑒，促進(jìn)民心相通相融，積極向世界講好中國故事、傳播好中國聲音，我國國際話語權(quán)和影響力顯著提升。
三、為什么還要繼續(xù)重視意識形態(tài)能力?
一：意識形態(tài)事關(guān)人心聚散、xxx安危
意識形態(tài)問題不是小問題，而是事關(guān)人心到底是聚合還是離散、xxx到底是安穩(wěn)還是危險這樣的大問題。
xxxxxx在全國宣傳思想工作會議上指出，“經(jīng)濟(jì)建設(shè)是黨的中心工作，意識形態(tài)工作是黨的一項極端重要的工作。”在這里，xxx就講了一個關(guān)系。一個是中心工作，一個是一項極端重要的工作。中心工作是我們各方面工作的中心，各方面工作都要圍繞經(jīng)濟(jì)建設(shè)來展開，為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)。但是，經(jīng)濟(jì)建設(shè)是黨的中心工作，并不意味著削弱或弱化其他方面的工作，包括意識形態(tài)工作。習(xí)xxx講意識形態(tài)工作是黨的一項極端重要的工作。為什么要加“極端”二字呢?我想，這就與意識形態(tài)工作事關(guān)人心聚散、xxx安危有直接的關(guān)系。
習(xí)xxx為什么要作出這樣一個判斷?他說：“歷史和現(xiàn)實反復(fù)證明，能否做好意識形態(tài)工作，事關(guān)黨的前途命運，事關(guān)國家長治久安，事關(guān)民族凝聚力和向心力?！边@“三個事關(guān)”就直接而明白地說明了意識形態(tài)工作為什么是一項極端重要的工作。
進(jìn)一步說，意識形態(tài)工作為什么有如此重要的地位呢?習(xí)xxx又從兩個方面給出了分析。一個是從理論上說，一個是從現(xiàn)實上說。
從理論上思考，習(xí)xxx提出了兩個基礎(chǔ)的理論。xxxxxx說，“黨的群眾基礎(chǔ)和執(zhí)政基礎(chǔ)包括物質(zhì)和精神兩方面，精神上喪失群眾基礎(chǔ)，最后也要出問題”，“鞏固黨的群眾基礎(chǔ)和執(zhí)政基礎(chǔ)，不能說只要群眾物質(zhì)生活好就可以了，這個認(rèn)識是不全面的”。習(xí)xxx點出了一個非常重大的理論問題，糾正了過去我們認(rèn)識上的一種偏差。比如，過去我們認(rèn)為只要物質(zhì)基礎(chǔ)搞好了，只要生產(chǎn)力發(fā)展了，人們的生活改善了，那么我們黨的執(zhí)政基礎(chǔ)和群眾基礎(chǔ)自然就加強(qiáng)了、鞏固了。但是現(xiàn)在看來，這個判斷有一點簡單。
當(dāng)物質(zhì)條件不好的時候，物質(zhì)條件沒有改善的時候，人們只有一個想法，那就是過上好日子、吃飽飯，所以那個時候思想反倒簡單，思想反倒好聚攏;一旦真正吃飽了飯，吃好了，穿暖了，過上物質(zhì)有保障的生活的時候，那個時候人們就會出現(xiàn)多種多樣的甚至無窮無盡的想法，這個時候思想反倒不容易統(tǒng)一，不容易凝聚起來了。而恰恰是在這樣一個歷史方位中，黨的群眾基礎(chǔ)精神方面的重要性就凸顯出來了。所以，xxx這個判斷契合了這個時代的時空方位。物質(zhì)上出問題，肯定是影響黨的執(zhí)政安全;精神上出問題，最后也要影響到執(zhí)政安全。
二：意識形態(tài)領(lǐng)域面臨挑戰(zhàn)
長久以來特別是當(dāng)前，我們在意識形態(tài)領(lǐng)域面臨諸多挑戰(zhàn)。這些挑戰(zhàn)是多方面的。
首先，西方以美國為首的資本主義強(qiáng)國把我們的發(fā)展壯大視為對其價值觀和制度模式的挑戰(zhàn)，加緊對我國進(jìn)行思想文化滲透，我們在意識形態(tài)領(lǐng)域面臨的斗爭和較量是長期的、復(fù)雜的。今天，我們大家都知道中國的崛起已經(jīng)是一個定局。西方國家之所以忌憚中國的崛起，不僅僅是因為中國的崛起改變了國際經(jīng)濟(jì)秩序，而且他們認(rèn)為中國的崛起還代表著一種新的意識形態(tài)的崛起，這種崛起直接影響著它們的資本主義意識形態(tài)的主導(dǎo)地位，也會影響資本主義意識形態(tài)的擴(kuò)張，也對舊的世界格局特別是思想文化格局產(chǎn)生了一種在他們看來具有顛覆性的影響。
中國的崛起可以從兩方面看。作為道路來說，中國道路向其他國家展示了一種不同于西方的但同樣也相對比較成功的道路，使許多發(fā)展中國家在西方道路之外看到了另外一種可能性、選擇上的可替代性，從而對西方所主導(dǎo)的道路產(chǎn)生了質(zhì)疑?，F(xiàn)實中這樣的例子也是很多的。同時，中國的崛起也代表了一種意識形態(tài)的張力。正是由于中國的崛起，使很多發(fā)展中國家看到了在西方的話語體系和意識形態(tài)之外，還有一套新的能夠論證自己本民族、本國家、本地區(qū)發(fā)展的正當(dāng)性的話語和理念思路。這套話語和理念思路不同于西方原有的話語和理念思路，但它同樣也是有效的。所以，西方國家對于中國滲透的背后有這樣一個格局變遷的考慮，他們試圖阻礙，甚至不愿意這種變遷發(fā)生。
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇二
近年來，醫(yī)療費用的不斷上漲給廣大民眾造成了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為了解決這一問題，我國推出了醫(yī)?；?，旨在為民眾提供經(jīng)濟(jì)支持和保障，使他們能夠享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。經(jīng)過自己的親身體驗，我深刻地感受到了醫(yī)?；鸬闹匾院妥饔?，也積累了一些心得體會。
首先，醫(yī)?；馂閺V大民眾解決了經(jīng)濟(jì)壓力。在過去，許多家庭因為醫(yī)療費用過高而不得不選擇不就醫(yī)或者節(jié)衣縮食，這無疑給患者和家庭帶來了巨大的苦惱。而現(xiàn)在有了醫(yī)保基金的支持，民眾能夠享受到更加實惠的醫(yī)療費用，極大地減輕了他們的負(fù)擔(dān)。醫(yī)?；鸬拇嬖谑购芏嗳烁矣诩皶r就醫(yī)，不再拖延疾病的治療，從而提高了治愈率和生活質(zhì)量，這是醫(yī)保基金給予人們的最大福利。
其次，醫(yī)保基金的建設(shè)使得醫(yī)療資源的平等分配更加合理。在醫(yī)?；鸬闹С窒?，所有參保人員都能夠享受到相同的醫(yī)療待遇，無論是富裕人家還是貧困家庭，都能夠得到相應(yīng)的醫(yī)療保障。這種平等的醫(yī)療資源分配不僅有助于減少社會資源的浪費，更體現(xiàn)了社會的公正和尊重。正是有了醫(yī)保基金的支持，許多困難家庭才能夠得以向疾病宣戰(zhàn)，走出了困境，融入社會。
第三，醫(yī)?；鸸膭盍斯⑨t(yī)院的發(fā)展。在以前，一些公立醫(yī)院由于政府補(bǔ)貼不足，設(shè)備陳舊，醫(yī)生素質(zhì)較差，導(dǎo)致患者無法得到滿意的醫(yī)療服務(wù)。但是，有了醫(yī)?；鸬慕槿耄⑨t(yī)院得到了資金的有效支持，使得其設(shè)備升級，醫(yī)生隊伍的培養(yǎng)也得到了加強(qiáng)。因此，越來越多的患者選擇到公立醫(yī)院就診，不再擔(dān)心質(zhì)量問題和費用不透明的情況，這無疑對于提高公立醫(yī)院的發(fā)展有著積極的推動作用。
第四，醫(yī)?；鸬膶嵤┮泊龠M(jìn)了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量提升。隨著醫(yī)?；鸬某霈F(xiàn)，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得不提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，以保證能夠獲得醫(yī)?；鸬闹Ц丁＿@使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等方面有了更高的要求，提升了醫(yī)生和醫(yī)院的治療水平和服務(wù)質(zhì)量。同時，醫(yī)?；鸬膶嵤┮泊偈沽烁骷夅t(yī)療機(jī)構(gòu)間的激烈競爭，為患者提供了更多更好的選擇。這種市場的競爭不僅提高了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，也降低了醫(yī)療費用。
最后，醫(yī)?；鸬慕ㄔO(shè)也需要進(jìn)一步完善。雖然醫(yī)?；鹨呀?jīng)在我國取得了一定的成效，但是仍然存在一些問題和局限性。例如，基金的籌集模式還比較簡單，主要依靠社會福利彩票、醫(yī)藥銷售等形式，沒有形成多元化的籌集途徑。此外，在基金的使用方面，仍然有一些行業(yè)不合理的現(xiàn)象，有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)濫開檢查和藥品等問題仍然存在。因此，我們需要進(jìn)一步完善醫(yī)?；鸬慕ㄔO(shè)，提高其資金的籌集、使用以及審計的透明度。
綜上所述，醫(yī)?；鹪诒Ｕ先嗣袢罕姷幕踞t(yī)療需求，減輕其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升等方面起到了重要作用。通過對醫(yī)?；鸬挠H身體驗，我認(rèn)識到醫(yī)?；饘τ诟纳漆t(yī)療資源分配的平等、鼓勵公立醫(yī)院發(fā)展、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等方面的重要意義。我相信，在全社會共同努力下，醫(yī)?；饘⒅鸩酵晟?，為更多的人民群眾提供更好的醫(yī)療保障。
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇三
自2018年以來，騙取醫(yī)?；鸢敢殉蔀槲覈痉ń绾蜕鐣浾撽P(guān)注的焦點之一。這些案件的發(fā)生不僅敗壞了醫(yī)療行業(yè)的形象，損害了廣大人民群眾的切身利益，而且對醫(yī)?；鸬姆€(wěn)定運行帶來了極大的威脅。因此，對于這類案件的偵辦、審判和慣罰，不僅關(guān)系著醫(yī)?；鸬谋Ｕ虾凸芾頇C(jī)制的改進(jìn)，更是維護(hù)社會公正和公平的必要舉措。
第二段：案例分析，從現(xiàn)實中篩選出具有代表性的騙取醫(yī)保基金案例
據(jù)報道，中國多地的法院近年來陸續(xù)開展了一批騙取醫(yī)?；鸢讣膶徟?。其中，河南省南陽市法院查明的一起涉嫌騙取醫(yī)療保險基金案件，共涉及50項罪名，涉案金額逾千萬元；江蘇省南京市白下區(qū)法院審理的一起醫(yī)保詐騙案，案發(fā)嫌疑人為非法獲得醫(yī)療器械銷售執(zhí)照，隨后制造虛假療程表，通過虛假報銷的方式騙取醫(yī)?；?，涉案金額高達(dá)數(shù)百萬。
第三段：案件分析，從案情自身的多維度特征進(jìn)行探究
從多個案件的特征來看，騙取醫(yī)保基金的嫌疑人，常常是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理人員或?qū)嵤┣迷p勒索的主犯；他們利用職務(wù)之便或技術(shù)手段，偽造病歷、處方、醫(yī)療記錄等，或者虛構(gòu)治療、診療、康復(fù)項目，騙取醫(yī)?；鸬膱箐N款項。他們行為的背后，不僅缺乏對職業(yè)道德的尊重和對患者生命安全的保護(hù)意識，更是對法律紅線的肆意踐踏。
第四段：反思分析，從職業(yè)道德、法律意識、社會信任等方面進(jìn)行剖析
這些案件的發(fā)生，除了對醫(yī)保管理機(jī)制、審批流程和資金使用進(jìn)行改革和優(yōu)化，更需要在職業(yè)道德、法律意識、社會信任等方面追根溯源。醫(yī)療從業(yè)者不僅應(yīng)當(dāng)具備扎實的醫(yī)學(xué)知識和技能，還要熱愛患者，尊重職業(yè)道德，以誠信和責(zé)任心建立起與患者之間的信任和共識；而醫(yī)保管理部門也應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)宏觀管理，加強(qiáng)監(jiān)督和懲戒力度，嚴(yán)格打擊各種形式的醫(yī)保欺詐行為，切實保障患者的切身利益和公共利益。
第五段：總結(jié)，談?wù)勅绾晤A(yù)防和打擊醫(yī)?；痱_取罪
綜上所述，騙取醫(yī)?；鸢讣陌l(fā)生是在我國醫(yī)療行業(yè)管理和社會信任體系中的一個嚴(yán)重問題，對于其預(yù)防和慣治，需要各方共同參與，共同協(xié)力。政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)者和管理部門的監(jiān)督和測試，建立健全的醫(yī)?；鸸芾頇C(jī)制和審批流程，切實維護(hù)患者和公眾的切身利益；醫(yī)療從業(yè)者也應(yīng)當(dāng)把握自身的職業(yè)角色和職業(yè)責(zé)任，深入貫徹社會主義核心價值觀，并在實際工作中自覺遵守公規(guī)公約，涵養(yǎng)良好的職業(yè)道德和社會信譽(yù)；患者則需要增強(qiáng)從業(yè)者的監(jiān)督和反饋意識，擁有更多的醫(yī)學(xué)科學(xué)常識和時代知識，有利于自主和有效地獲取醫(yī)療服務(wù)。通過多方合作、協(xié)同共治，我們相信能夠有效預(yù)防和打擊醫(yī)?；痱_取行為，制定出更科學(xué)、更規(guī)范的醫(yī)?；疬\營體系，更為穩(wěn)健地保障患者和公眾的健康福利。
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇四
為加強(qiáng)對醫(yī)療保障工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了以院長xxx為組長的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實。組織全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，針對本院工作實際，查找差距，積極落實。
嚴(yán)格按照我院與醫(yī)保局簽定的《城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的要求執(zhí)行，合理、合法、規(guī)范地進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，并制定《xxx醫(yī)院基本醫(yī)療保險基金管理制度及考核辦法》，加強(qiáng)內(nèi)部管理，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，保證醫(yī)保基金的安全運行。
1、嚴(yán)格執(zhí)行省基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，做到因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
2、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的，不斷優(yōu)化就醫(yī)流程，掌握基本醫(yī)療保險報銷相關(guān)政策、規(guī)定，盡到告知義務(wù)，為就診病人提供優(yōu)質(zhì)、便捷、低廉、高效的醫(yī)療服務(wù)。
3、參保病人就診時，首診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真核對身份、信息，層層把關(guān)，遏制冒用或借用醫(yī)保身份開藥、診療等違規(guī)行為；對于交通事故、打架斗毆、工傷、自殺等非醫(yī)?；鹬Ц斗秶木歪t(yī)病人，管床醫(yī)生要嚴(yán)格審查，并在病歷上按規(guī)定如實記錄病史和治療經(jīng)過，嚴(yán)禁弄虛作假。
4、診療過程中，因病情需要須使用特殊檢查、特殊治療、特殊用藥和特殊材料等自費項目時，必須征得病人或家屬同意并簽字認(rèn)可。
5、嚴(yán)格按《省基本醫(yī)療保險藥品目》及《服務(wù)協(xié)議》有關(guān)備藥率的要求，根據(jù)醫(yī)院實際配備好醫(yī)保目錄內(nèi)中、西藥品，滿足醫(yī)保病人就醫(yī)需要。
6、臨床用藥應(yīng)與主要診斷和病歷記載一致；不得在醫(yī)囑外開藥，不得搭車開藥和超限量開藥；控制用藥品種，尤其是療效不確切、價格昂貴的輔助藥。
7、嚴(yán)格執(zhí)行物價收費標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁隨意增加項目、自立項目、分解項目、重復(fù)收費、亂收費，收費清單與醫(yī)囑、記錄、處方等相符。不得將超指標(biāo)內(nèi)容分解收費名目或轉(zhuǎn)嫁成自費項目；嚴(yán)禁將報銷范圍外的藥品、診療項目竄改名目收費套取國家醫(yī)?；稹?BR> 醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇五
作為一個普通的高中生，媒體報道的“騙取醫(yī)?；鸢浮币鹆宋业年P(guān)注。剛開始聽到這個消息時，我心中充滿了不解和疑惑，但細(xì)思之后，我深刻地感受到了誠信的重要性和對社會的影響。在此，我想分享一下我的心得體會。
首先，這個案件反映出來的問題是令人憂慮的。醫(yī)?；鹦枰糜诒Ｕ厢t(yī)療保健需要，如果出現(xiàn)了騙取、揮霍等現(xiàn)象，那么就會影響到整個社會的公正和公平。這需要我們深刻認(rèn)識到誠信對我們社會的重要性。對于任何人來說，都應(yīng)該真誠守信、誠實守法，不得有絲毫違法犯罪的行為。
其次，這個案件也反映出我們國家在醫(yī)改方面的不足。隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，人民對醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平的要求也越來越高。但現(xiàn)實中，醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療服務(wù)不完善，讓人民感到困擾。因此，應(yīng)該大力推進(jìn)醫(yī)療改革，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保公眾的就醫(yī)需求得到滿足，營造健康、和諧的醫(yī)療環(huán)境。
最后，這個案件也需要我們關(guān)注和思考醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展的問題。我們應(yīng)該營造社會良好氛圍，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，讓醫(yī)務(wù)工作者在工作中更加注重醫(yī)德工風(fēng)，為人民群眾的健康保駕護(hù)航。此外，我們應(yīng)該加強(qiáng)對醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)管和管理，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員從業(yè)行為，維護(hù)社會公平正義。
綜上所述，這個案件提醒我們要增強(qiáng)公民意識，做到以誠相待、追求真實。同時，我們也需要更加關(guān)注醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，積極推進(jìn)醫(yī)療改革，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，營造和諧醫(yī)療環(huán)境。相信通過大家的不斷努力，我們一定可以共同推動醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展，為人民群眾的健康做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)保基金使用心得體會篇六
第一段：引言（約200字）
近年來，我國醫(yī)療保障體系不斷完善，醫(yī)?；疬M(jìn)場成為重要舉措。作為醫(yī)療從業(yè)者，我親身經(jīng)歷了醫(yī)?；疬M(jìn)場前的一系列變化與挑戰(zhàn)。通過這一過程，我對醫(yī)?；疬M(jìn)場前的工作有了更深刻的理解與體會。在此，我將分享我個人的心得與體會。
第二段：闡述醫(yī)?；疬M(jìn)場前對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響（約250字）
醫(yī)?；疬M(jìn)場前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要進(jìn)行一系列改革與準(zhǔn)備工作。首先，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要完善醫(yī)療信息化系統(tǒng)，以便更好地對接醫(yī)?；鸬慕Y(jié)算流程。其次，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要優(yōu)化流程，加強(qiáng)內(nèi)部管理，以提高醫(yī)?；鹗褂眯?。此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還需進(jìn)行人員培訓(xùn)，使員工能夠熟悉醫(yī)保政策，提供規(guī)范化服務(wù)。醫(yī)保基金進(jìn)場前對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了更高的要求，但也為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了改進(jìn)與發(fā)展的機(jī)遇。
第三段：解讀醫(yī)?；疬M(jìn)場前對醫(yī)生的影響（約300字）
對于醫(yī)生而言，醫(yī)保基金進(jìn)場前的挑戰(zhàn)也是顯而易見的。首先，醫(yī)生需要更加規(guī)范地開展診療工作，遵守基本醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，以符合醫(yī)?；鸬囊?。其次，醫(yī)生需要提高自己的醫(yī)學(xué)水平與服務(wù)意識，提供更好的醫(yī)療服務(wù)，以便獲得更多的醫(yī)?；饒箐N。此外，醫(yī)生還要面對醫(yī)?；鹬Ц斗绞降母淖?，需要了解新的報銷模式以及政策調(diào)整。醫(yī)?；疬M(jìn)場前對醫(yī)生提出了更高的要求，促使醫(yī)生不斷提升自身能力和服務(wù)質(zhì)量。
第四段：探討醫(yī)?；疬M(jìn)場前對患者的影響（約250字）
醫(yī)?；疬M(jìn)場前對患者也產(chǎn)生了重要影響。首先，患者可以通過醫(yī)保基金獲得更多的醫(yī)療報銷，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高就醫(yī)滿意度。其次，醫(yī)保基金進(jìn)場前要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供更為規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)，確?；颊叩臋?quán)益得到保障。此外，醫(yī)?；疬M(jìn)場前還提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和管理水平，使患者能夠獲得更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。因此，醫(yī)?；疬M(jìn)場前對患者來說是一項利好政策。
第五段：總結(jié)與展望（約200字）
醫(yī)?；疬M(jìn)場前帶來了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生和患者各方面的變革和挑戰(zhàn)。通過對這一過程的深入思考與感悟，我認(rèn)識到醫(yī)?；疬M(jìn)場前不僅意味著更多的責(zé)任和壓力，更意味著更大的機(jī)遇和發(fā)展空間。同時，我意識到只有與時俱進(jìn)，提高自身素質(zhì)，才能在醫(yī)保基金進(jìn)場前的新形勢下立于不敗之地。希望未來的醫(yī)保基金進(jìn)場工作能夠更加順利，為廣大患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇七
在這個時代，醫(yī)療保健是每個人都必須考慮的問題。然而，一些人為了自己的利益，卻想方設(shè)法地騙取醫(yī)?；穑@種行為非常令人不齒，也是違法的。通過本次騙取醫(yī)?；鸢傅氖录?，我認(rèn)為我們需要更加重視醫(yī)保基金的保護(hù)，同時也需要加強(qiáng)對醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)管。
首先，我們需要認(rèn)識到醫(yī)?；鸬闹匾?。醫(yī)保基金是社會福利的重要組成部分，它保障了廣大人民群眾的醫(yī)療保障，為弱勢人群提供了幫助。為了保護(hù)醫(yī)?；?，我們需要建立完善的制度，加強(qiáng)對醫(yī)保機(jī)構(gòu)和個人的監(jiān)管，同時也需要加大對違法行為的打擊力度。
其次，在醫(yī)療行業(yè)，我們需要更加注重職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。正所謂“醫(yī)者父母心”，醫(yī)生不僅是治病救人的職業(yè)，更要有醫(yī)者的操守和道德。只有這樣才能夠保證每一個人都能夠得到醫(yī)療的幫助和關(guān)愛。
最后，我們還需要加強(qiáng)宣傳教育，提高人民群眾的醫(yī)保意識和安全意識。親身感受到變化和成長的人們?yōu)榛臼貏t理所當(dāng)然的把醫(yī)保看作是自己的事情心田里播下了一顆重要的種子，這些種子會在很多關(guān)鍵時候被激活，發(fā)揮出巨大的作用。我們要通過宣傳教育，讓人民群眾自覺遵守醫(yī)保規(guī)定，增強(qiáng)對醫(yī)療安全風(fēng)險的認(rèn)識，防范醫(yī)保資金損失。
總之，騙取醫(yī)?；鸬男袨椴粌H是社會道德的敗壞，更是法律的嚴(yán)懲所在。我們需要共同努力，加強(qiáng)醫(yī)?；鸨Ｗo(hù)，在醫(yī)療行業(yè)中弘揚(yáng)職業(yè)道德，增強(qiáng)人民群眾的醫(yī)療安全意識，共同守護(hù)醫(yī)保基金，為健康中國的建設(shè)出一份力。
醫(yī)保基金使用心得體會篇八
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責(zé)的培訓(xùn)。要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》、《病歷書寫規(guī)范》、《十八項核心制度》等規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
(二)加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。
2、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，以制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細(xì)，不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)。
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇九
衡水市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險
實施方案
第一章 總則
第一條 為保障城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療，進(jìn)一步健全醫(yī)療保險體系，構(gòu)建和諧社會，根據(jù)xxx《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》（國發(fā)[2007]20號）、河北省人民政府《關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》（冀政[2007]99號），結(jié)合我市實際，制定本實施方案。
第二條 建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，堅持低水平、廣覆蓋的原則，對不同層面群體的醫(yī)療保障做出相應(yīng)的制度安排，根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方面承受能力合理確定籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平，重點保障居民住院和門診大病的醫(yī)療需求；堅持以家庭為單位、群眾自愿，個人繳費和政府補(bǔ)助相結(jié)合的原則；堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、統(tǒng)一管理的原則，做好各類醫(yī)療保障制度之間基本政策、標(biāo)準(zhǔn)和管理措施的銜接。
第三條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險由市、縣（市）人民政府負(fù)責(zé)統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理。市、縣（市）人民政府建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險部門聯(lián)席會議制度，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)和宏觀指導(dǎo)，研究制定相關(guān)政策并督促檢查政策的落實情況，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題。各相關(guān)部門密切配合，共同做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。第四條 市xxx門負(fù)責(zé)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策的擬定、實施、管理和監(jiān)督；市財政部門負(fù)責(zé)財政補(bǔ)助資金的預(yù)算安排和核撥工作，加強(qiáng)基金監(jiān)督管理，加大資金投入，支持城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和社區(qū)勞動保障服務(wù)平臺建設(shè)；市xxx門負(fù)責(zé)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，為參保居民提供質(zhì)優(yōu)價廉的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)；市教育部門負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)大、中、小學(xué)在校學(xué)生和入托幼兒參保工作，做到應(yīng)保盡保；市xxx門負(fù)責(zé)參保人員戶籍認(rèn)定和提供相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；市民政部門負(fù)責(zé)低保、低收入人員身份認(rèn)定，配合xxx門做好特困人群的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和參保登記工作；市殘聯(lián)部門負(fù)責(zé)喪失勞動能力的重度殘疾人員身份認(rèn)定，配合xxx門做好殘疾人員的參保登記工作；市發(fā)改委、食品藥品監(jiān)管等部門負(fù)責(zé)制定相關(guān)配套政策和措施，協(xié)助做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。各縣（市）上述部門按照各自的職責(zé)做好本地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險啟動工作。桃城區(qū)政府、開發(fā)區(qū)管委會負(fù)責(zé)轄區(qū)相關(guān)部門的工作，具體組織好本轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民的參保登記工作。
醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)。社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站（所）、學(xué)校、幼兒園為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險代辦機(jī)構(gòu)，在各級xxx門指導(dǎo)下，具體承辦入戶調(diào)查、申報登記、材料信息審核、信息錄入和醫(yī)保病歷本、ic卡發(fā)放等工作。
第五條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以市、縣（市）為統(tǒng)籌單位，由市本級、縣（市）兩級統(tǒng)籌，實行統(tǒng)一政策、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，同時啟動，同步推進(jìn)。桃城區(qū)、開發(fā)區(qū)參加市本級統(tǒng)籌，其余縣（市）統(tǒng)一執(zhí)行本實施方案，并根據(jù)方案的主要內(nèi)容制定具體的實施細(xì)則。
第二章 參保范圍
第六條 本行政區(qū)域內(nèi)，沒有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民均可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。包括：
（二）18周歲以上的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民。 第七條 其他符合國家和省有關(guān)政策規(guī)定及文件精神的人員可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。包括：
（一）靈活就業(yè)人員、進(jìn)城務(wù)工人員；
（二）關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員、困難企業(yè)職工等。
第三章 籌資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助辦法
第八條 市本級參保人員（不含大學(xué)生）除中央、省財政補(bǔ)助和個人繳費外，剩余部分由市、區(qū)財政各補(bǔ)助50%。
第九條 除中央、省財政對各縣（市）補(bǔ)助外，市財政不再給予補(bǔ)助，不足部分由各縣（市）補(bǔ)足。第十條 各類學(xué)生、18周歲及以下非在校居民，醫(yī)療保險費籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年160元（含大額醫(yī)療保險費10元）。個人繳納50元，其余部分由中央、省、市和縣（市、區(qū)）財政補(bǔ)足。
上述人員中低保對象和重度殘疾（1-2級）居民，醫(yī)療保險費全部由財政補(bǔ)助資金負(fù)擔(dān)，除中央、省財政補(bǔ)助外，剩余部分由市、縣（市、區(qū)）財政補(bǔ)助。在校大學(xué)生所需政府補(bǔ)助資金，除中央和省財政補(bǔ)助外，剩余部分由市財政補(bǔ)助。
第十一條 18周歲以上城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年300元（含大額醫(yī)療保險費50元）。個人繳納190元，其余部分由中央、省、市和縣（市、區(qū)）財政補(bǔ)足。
上述人員中低保對象、重度殘疾（1-2級）居民和低收入家庭中60周歲以上老年人醫(yī)療保險費全部由財政補(bǔ)助資金負(fù)擔(dān)，除中央、省財政補(bǔ)助外，剩余部分由市、縣（市、區(qū)）財政補(bǔ)助。
第十二條 屬于市開發(fā)區(qū)所轄的各類居民的補(bǔ)助，除中央、省財政補(bǔ)助和個人繳費外，市財政和開發(fā)區(qū)財政各負(fù)擔(dān)50%。
第十三條 有條件的用人單位可以對職工家屬參保繳費給予補(bǔ)助，單位補(bǔ)助資金在稅前列支。
第四章 參保登記和基金征繳
第十四條 各類學(xué)生、入托幼兒由所在學(xué)校和幼兒園統(tǒng)一組織辦理參保手續(xù)。學(xué)校、幼兒園應(yīng)及時將參保人員基礎(chǔ)信息、代收的醫(yī)療保險費，統(tǒng)一報繳醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
城鎮(zhèn)居民持戶口簿、身份證等有效證件及近期正面免冠照片，到所在社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站（所）辦理參保繳費手續(xù)。社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站（所）為參保居民打印繳費單據(jù)，辦理相關(guān)登記手續(xù)，參保居民將醫(yī)療保險費繳至屬地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的銀行帳戶。
下列人員需同時持民政或殘聯(lián)等部門出具的低保證、重殘證等有效證明材料，由參保登記部門張貼公示無異議后到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接辦理參保手續(xù)：
（一）低保對象；
（二）重度殘疾的城鎮(zhèn)居民（含各類學(xué)生）；
（三）年人均收入不足本市、縣（市）居民年人均可支配收入三分之一的家庭中60周歲以上老年人。 第十五條 參保居民原則以家庭為單位，凡符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保條件的人員同時參保，已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和農(nóng)村新型合作醫(yī)療的，須提供相關(guān)證明。
第十六條 新生兒自戶籍落戶之日起三個月內(nèi)可辦理參保手續(xù)。
第十七條 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實行一年一次性預(yù)繳費制，一年為一個醫(yī)療待遇支付期。
（一）各類學(xué)生、入托幼兒按學(xué)年繳費，每學(xué)年初辦理參保登記和變更相關(guān)參保信息、繳納本學(xué)年基本醫(yī)療保險費，當(dāng)年10月1日至次年9月30日為醫(yī)療保險待遇支付期。
（二）除學(xué)生和入托幼兒外的其他城鎮(zhèn)居民，均按年度繳費。每年9月1日至10月31日集中辦理參保登記、預(yù)繳費及變更居民醫(yī)保信息。2009年征收半年醫(yī)保費并報銷下半年醫(yī)療費，2010年1月征收2010年度醫(yī)保費，以后每年9月至10月征收醫(yī)保費，次年1月1日至12月31日為醫(yī)療保險待遇支付期。
第十八條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每年11月30日前，將參保居民人數(shù)和財政補(bǔ)助金額報同級財政部門，由財政部門列入下年度預(yù)算。財政部門于次年1月底前將財政補(bǔ)助資金撥付到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財政專戶。
第十九條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險只建統(tǒng)籌基金，不設(shè)個人帳戶。
第二十條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費納入統(tǒng)籌基金后不予退費。
第五章 醫(yī)療保險待遇
第二十一條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險執(zhí)行河北省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定，在此基礎(chǔ)上，適當(dāng)增加兒童用藥品種和范圍。住院發(fā)生的費用除由個人負(fù)擔(dān)的部分與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算外，其余部分由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
第二十二條 統(tǒng)籌基金支付范圍包括：
（二）支付各類學(xué)生及18周歲及以下非在校居民疾病和意外傷害住院費用和惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥門診透析及肝、腎移植后服用抗排異藥、再生障礙性貧血、白血病緩解期的血液病發(fā)生的門診費用。 第二十三條 城鎮(zhèn)參保居民每次住院需自己負(fù)擔(dān)一定額度的醫(yī)療費，即起付標(biāo)準(zhǔn)。起付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同等級確定：一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為300元，二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)為500元，三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)為700元。
參保居民住院報銷比例為:起付標(biāo)準(zhǔn)以上一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）70%，二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%，三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%。
統(tǒng)籌基金每年度最高支付限額為每人30000元。第二十四條 屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目，以及使用城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄中“乙類目錄”的，個人先自付10%，其余90%再由個人和統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例支付。
第二十五條 參保居民患惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥門診透析及肝、腎移植后服用抗排異藥（各類學(xué)生及18周歲及以下非在校居民還包括再生障礙性貧血、白血病緩解期的血液?。┬枰T診治療的，持本人醫(yī)保證（ic卡）、二級以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)近期診斷證明、住院病歷復(fù)印件、相關(guān)檢驗、化驗報告等資料隨時申報，經(jīng)xxx門認(rèn)定后，領(lǐng)取《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險特殊病門診醫(yī)療證》，持證到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，其門診治療可列入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍，每年起付標(biāo)準(zhǔn)500元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下的醫(yī)療費用，按市內(nèi)二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十六條 繳費年限與醫(yī)療保險待遇掛鉤。參保居民連續(xù)繳費每滿5年，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付比例提高3%，累計最高不超過9%。參保居民中斷繳費的，再次參保按新參保人員重新計算繳費年限。第二十七條 參照城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險的運作方式，城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌，由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一向商業(yè)保險公司投保。參保人員住院及門診費用超過城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的部分,符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用甲類由大額醫(yī)療保險支付75%,個人自付25%，乙類先自付10%后，再按此比例支付。大額醫(yī)療保險在一個結(jié)算年度內(nèi)最高支付限額為70000元。
第六章 醫(yī)療管理
第二十八條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行定點醫(yī)療管理。參保居民因病需要就醫(yī)時，應(yīng)當(dāng)持本人醫(yī)療保險ic卡、醫(yī)保證到xxx門公布的醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇就醫(yī)。
第二十九條 參保居民因病住院確需轉(zhuǎn)外治療的，須由轉(zhuǎn)出醫(yī)院提出書面申請，報醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批；因急診需在非定點或非選擇醫(yī)院住院的，應(yīng)于入院后3日內(nèi)報醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。轉(zhuǎn)到外地住院或非定點醫(yī)院治療的，出院后憑醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批手續(xù)、住院病歷復(fù)印件、診斷證明、收費明細(xì)表和有效費用單據(jù)按規(guī)定結(jié)算。未按程序自行入院治療所發(fā)生的一切醫(yī)療費用，醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理。
第三十條 參保居民就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，有下列情況之一的，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金不予支付：
（一）在國外或港、澳、臺治療的；
（二）自殺、故意自傷、自殘的；
（三）斗毆、酗酒、吸毒及其他因違法、犯罪行為所致傷病的；
（五）按有關(guān)規(guī)定不予支付的其他情況。
第三十一條 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定定點服務(wù)協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，規(guī)范監(jiān)督管理。違反協(xié)議規(guī)定的，追回違規(guī)資金并處以違約金，違約金可用于獎勵、宣傳等支出；情節(jié)嚴(yán)重的，終止協(xié)議。
第三十二條 各級xxx門組織財政、衛(wèi)生、物價等部門加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)和管理情況的監(jiān)督檢查。對違反規(guī)定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，xxx門視不同情況，責(zé)令其限期改正，或通報批評，或取消定點資格。
第三十三條 參保居民弄虛作假，采取隱瞞、欺詐等手段騙取居民醫(yī)?；鸬?，醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付；已經(jīng)支付的，予以追回；構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)處理。
第七章 基金管理與服務(wù)
第三十四條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金由參保居民個人繳納的醫(yī)療保險費、各級財政的補(bǔ)助基金、基金利息和增值收入以及其他渠道籌集的資金組成。第三十五條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金納入財政專戶，實行收支兩條線管理，單獨建賬，單獨核算，專項用于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，執(zhí)行統(tǒng)一的社會保險預(yù)決算制度、財務(wù)會計制度和審計、監(jiān)管制度。第三十六條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金按國家規(guī)定免征各種稅費。
第三十七條 各級xxx門和財政部門，加強(qiáng)對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的監(jiān)督管理，審計部門定期對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的收支情況和管理情況進(jìn)行審計。
第三十八條 市xxx門會同市財政部門，根據(jù)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財政、居民收入的提高及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的運行情況，對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)、財政補(bǔ)助辦法和醫(yī)療保險待遇等做出相應(yīng)調(diào)整，并報市政府批準(zhǔn)后實施。
第三十九條 各級xxx門及醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)參保居民人數(shù)按比例增加人員，加強(qiáng)隊伍建設(shè)，做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的各項工作。第四十條 每個社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站（所）使用再就業(yè)公益性崗位指標(biāo)配備1-3名醫(yī)療保險協(xié)管員。各級財政對每個社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站（所）撥付開辦費10000元，并按參保居民人數(shù)對社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站（所）、學(xué)校、幼兒園給予經(jīng)費補(bǔ)助，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)2元/人年，開辦費及補(bǔ)助資金屬于市本級管理的由市、區(qū)（桃城區(qū)、開發(fā)區(qū)）財政開支，屬于縣（市）管理的由縣（市）財政開支，列入當(dāng)?shù)刎斦甓阮A(yù)算。市本級開辦費的補(bǔ)貼由市、桃城區(qū)各撥付5000元，經(jīng)費補(bǔ)助由市、桃城區(qū)各補(bǔ)1元。屬于開發(fā)區(qū)所轄社區(qū)的補(bǔ)助由市、開發(fā)區(qū)各負(fù)擔(dān)50%。第四十一條 街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和各級xxx門負(fù)責(zé)本轄區(qū)醫(yī)療保險協(xié)管員的管理，街道辦事處提供辦公場所，xxx門負(fù)責(zé)協(xié)管員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和工資發(fā)放，共同做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。
第八章 附則
第四十二條 因重大疫情、災(zāi)情及突發(fā)性事件發(fā)生的醫(yī)療費用，由同級人民政府協(xié)調(diào)解決。
第四十三條 市xxx門可根據(jù)本實施方案的內(nèi)容制定具體實施細(xì)則。本實施方案由市xxx門負(fù)責(zé)解釋。第四十四條 本實施方案自2009年7月1日起施行。
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇十
為積極貫徹落實洛人社醫(yī)療【20xx】第17號文件精神，響應(yīng)院醫(yī)保中心關(guān)于近期在全院各科室開展醫(yī)?；饘ｍ棛z查的有關(guān)要求，科室在院醫(yī)?；饘ｍ椫卫眍I(lǐng)導(dǎo)小組的精心指導(dǎo)下，嚴(yán)格按照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求，認(rèn)真履行《洛陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》。我肛腸科嚴(yán)格按照要求對科室醫(yī)保基金專項工作進(jìn)行了自查自糾，對照標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報告如下：
醫(yī)保中心的`工作，維護(hù)了基金的安全運行，進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。
為確保各項制度落實到位，科室健全各項醫(yī)保管理制度，結(jié)合科室工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。科室嚴(yán)格要求醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真及時完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄，及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。
雖然科室醫(yī)保工作取得了一點成績，但距醫(yī)院醫(yī)保辦和市醫(yī)保中心要求還有一定的差距，如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
該做、哪些要及時做；
3、醫(yī)護(hù)人員病歷書寫不夠及時全面
今后科室要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，根據(jù)以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí)，從思想上提高認(rèn)識，杜絕麻痹思想；
3、今后要更加加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障，通過提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，增強(qiáng)參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇十一
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醫(yī)院衛(wèi)生院醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)保基金使用管理自查整改工作總結(jié)報告
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，加強(qiáng)醫(yī)保政策的管理和規(guī)范醫(yī)保資金的使用，改善服務(wù)態(tài)度，確保醫(yī)療安全，秉著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩(wěn)步推進(jìn)，狠抓落實”，我院不斷提高認(rèn)識，強(qiáng)化管理，保證廣大參保人員在我院享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療保險工作健康持續(xù)發(fā)展。根據(jù)《關(guān)于定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店年度審核制度的通知》文件要求，我院高度重視，由院長虛擬莊甄親自帶隊對我院醫(yī)保工作進(jìn)行了自查，對照醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，對重點關(guān)注醫(yī)?；颊呙總€環(huán)節(jié)進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：
一、提高思想認(rèn)識，嚴(yán)肅規(guī)范管理 為加強(qiáng)對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了以院分管院長虛擬莊甄為組長，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實。組織全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，針對本院工作實際，查找差距，積極整改。加強(qiáng)自律管理、自我管理。
嚴(yán)格按照我院與醫(yī)保局簽定的《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的要求執(zhí)行，合理、合法、規(guī)范地進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，保證醫(yī)?；鸬陌踩\行。
二、嚴(yán)格落實醫(yī)保管理制度，優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)管理 為確保各項制度落實到位，建立健全了各項醫(yī)保管理制度，結(jié)合科室工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。按規(guī)范管理存檔相關(guān)醫(yī)保管理資料。醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真及時完成各類文書、及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。
開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，設(shè)置就醫(yī)流程圖，方便參保人員就醫(yī)。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并提供費用明細(xì)清單，堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生;對就診人員進(jìn)行身份驗證，堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理和診療項目管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
三、建立長效控費機(jī)制，完成各項控費指標(biāo)
我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥、護(hù)一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室,實行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫(yī)療費用。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項診療常規(guī)，做到因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥，禁止過度檢查。嚴(yán)格掌握參保人的入院標(biāo)準(zhǔn)、出院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院。
充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng)，實時監(jiān)測全院醫(yī)保病人費用、自費比例及超定額費用等指標(biāo)，實時查詢在院醫(yī)保病人的醫(yī)療費用情況，查閱在院醫(yī)保病人的費用明細(xì)，發(fā)現(xiàn)問題及時與科主任和主管醫(yī)生溝通，并給予正確的指導(dǎo)。
加強(qiáng)控制不合理用藥情況，控制藥費增長。藥事管理小組通過藥品處方的統(tǒng)計信息隨時了解醫(yī)生開藥情況，有針對性地采取措施，加強(qiáng)對“大處方”的查處,建立處方點評制度和藥品使用排名公示制度，并加強(qiáng)醫(yī)保病人門診和出院帶藥的管理，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的限量管理規(guī)定。
我院明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情實際需要實施檢查，凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的，不得再進(jìn)行同一性質(zhì)的其它檢查項目;不是病情需要，同一檢查項目不得重復(fù)實施。
加強(qiáng)了對醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練和考核，調(diào)整、充實了
質(zhì)控小組和醫(yī)療質(zhì)量專家組的力量，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵循醫(yī)療原則和診療常規(guī)，堅持因病施治、合理治療，加大了對各醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度，有效地規(guī)范了醫(yī)療行為。
四、存在的問題 1、由于我院外科今年第一季度開展手術(shù)治療的患者較同期多，故耗材費用和大型儀器檢查占比略有所增長。
2、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，醫(yī)療保險政策認(rèn)識不足，對疾病診療不規(guī)范。
五、整改措施 1、組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí)。
2、堅持合理檢查，合理診治、合理應(yīng)用醫(yī)療器材，對患者的輔助檢查、診療，要堅持“保證基本醫(yī)療”的原則，不得隨意擴(kuò)大檢查項目，對患者應(yīng)用有關(guān)醫(yī)療器材應(yīng)本著質(zhì)量可靠、實惠原則，堅決杜絕不合理應(yīng)用。
管理辦法》等文件要求自查，使我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作標(biāo)準(zhǔn)，爭取下次檢查有大幅度的提高。
醫(yī)保基金使用心得體會篇十二
職工、城鄉(xiāng)醫(yī)保病人住院預(yù)交金不足，易形成病人出院欠費，給醫(yī)院帶來一定的經(jīng)濟(jì)損失。為了保證正常醫(yī)療資金的'需要，特制訂醫(yī)保病人預(yù)交金管理制度如下。
1、職工、城鄉(xiāng)醫(yī)保病人入院時，需交納住院費用中由個人支付部分的費用，即住院預(yù)交金。
2、職工、城鄉(xiāng)醫(yī)保病人在辦理住院手續(xù)時應(yīng)交納住院預(yù)交金。預(yù)交金額不少于同病種全費病人“住院預(yù)交金”的50%。
3、平診入院病人，收費人員應(yīng)從嚴(yán)掌握額度，按標(biāo)準(zhǔn)收取預(yù)交金。
4、對搶救病人和危重病人住院，可先收住院搶救的原則，但須由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或總值班簽字，隨后科室及收款應(yīng)及時催促補(bǔ)交預(yù)交金。
5、已住院的病人，由于住院時間和病情變化，形成預(yù)交金不足，住院收款要和有關(guān)科室取得聯(lián)系，通知病人及其家屬，及時補(bǔ)交預(yù)交金，以保證病人的治療和醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)。
6、住院收款在收到病人預(yù)交金時，要給病人出據(jù)預(yù)交金收據(jù)，并告知注意保管，出院結(jié)算時交回。
7、病人出院結(jié)算時，必須交回預(yù)交金收據(jù)。因丟失或損壞時，必須開據(jù)單位證明或派出所、社區(qū)證明，方可結(jié)算，以免造成經(jīng)濟(jì)糾紛。
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇十三
全市定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人員和醫(yī)保工作者：
醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷摹熬让X”，是醫(yī)療保障制度可持續(xù)發(fā)展的生命線。增強(qiáng)法制意識、規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)、主動參與監(jiān)督、維護(hù)醫(yī)保基金安全、促進(jìn)基金有效使用是每個人的職責(zé)。啟東市醫(yī)療保障局特向全市定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人員和醫(yī)保工作者提出如下倡議：
認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保法律法規(guī)和協(xié)議約定；積極開展醫(yī)保普法教育和宣傳活動；牢固樹立法制意識和誠信意識；堅守法律底線和政策紅線；遠(yuǎn)離違法違規(guī)高壓線。
定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)嚴(yán)格依法依規(guī)為參保人員提供醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)，誠信履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，規(guī)范診療行為。醫(yī)師、藥師及醫(yī)保工作者全面掌握醫(yī)保政策法規(guī)，堅持因病施治、科學(xué)診療、規(guī)范服務(wù)，堅決守好醫(yī)?；鸢踩牡谝坏狸P(guān)口。參保人員樹立主人翁意識，從我做起，珍惜醫(yī)保權(quán)益，自覺抵制并主動檢舉欺詐騙保行為。
充分發(fā)揮主人翁精神，積極關(guān)注醫(yī)保待遇、基金使用熱點問題，提出建議意見，舉報涉嫌欺詐騙保行為，共同擔(dān)負(fù)醫(yī)?；鸨O(jiān)管責(zé)任，守好群眾“救命錢”。
敬請社會各界關(guān)心、支持、監(jiān)督醫(yī)療保障工作。
倡議人：
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇十四
自檢自查報告
上蔡縣鴻康醫(yī)保定點零售藥店，根據(jù)上蔡縣人勞局要求，結(jié)合年初《定點零售藥店服務(wù)協(xié)議》認(rèn)真對照量化考核標(biāo)準(zhǔn)，組織本店員工對全年來履行《定點零售藥店服務(wù)協(xié)議》工作開展情況做了逐項的自檢自查，現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：
(3)店員積極熱情為參保人員服務(wù)，沒有出售假劣藥品，至今無任何投訴發(fā)生;
特別是店內(nèi)近期新調(diào)入藥品品種目錄沒能及時準(zhǔn)確無誤維護(hù)進(jìn)電腦系統(tǒng);
(4)對店內(nèi)設(shè)置的醫(yī)保宣傳欄，更換內(nèi)容不及時。
針對以上存在問題，我們店的整改措施是：
(1)加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，經(jīng)常組織好店員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識、知法、守法;(2)提高服務(wù)質(zhì)量，熟悉藥品的'性能，正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及注意事項，更好地發(fā)揮參謀顧問作用;(3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓(xùn)練。(4)及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策，全心全意為參保人員服務(wù)。
最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，多提寶貴意見和建議。謝謝!
上蔡縣鴻康大藥房
2015年1月22日
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇十五
為了做好廣大參保人員的醫(yī)療服務(wù)，保證我院醫(yī)療保險診療工作的有序開展，根據(jù)省、市、區(qū)醫(yī)保的有關(guān)文件精神，結(jié)合我院實際情況，特制定以下管理制度：
1、對醫(yī)?；颊咭炞C卡、證、人。
2、定期對在院患者進(jìn)行查房，并有記錄。
3、應(yīng)嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，實行宿床制，凡符合住院標(biāo)準(zhǔn)患者住院期間每日24小時必須住院。
4、住院期間醫(yī)療卡必須交醫(yī)院管理。醫(yī)療證患者隨身攜帶，不準(zhǔn)交未住院的醫(yī)療卡、證放醫(yī)院管理。
5、建立會診制度，控制收治患者的轉(zhuǎn)院質(zhì)量。
6、如有利用參?；颊叩拿x為自己或他人開藥、檢查治療的，經(jīng)查清核實后將進(jìn)行處罰，并取消醫(yī)保處方權(quán)。
7、嚴(yán)禁串換藥品、串換診療項目、串換病種、亂收費、分解收費等行為。
8、嚴(yán)禁誤導(dǎo)消費、開大處方、重復(fù)檢查。
9、嚴(yán)格控制參保病人的醫(yī)療費用，嚴(yán)格執(zhí)行抗生素使用指導(dǎo)原則等有關(guān)規(guī)定，實行梯度用藥，合理藥物配伍，不得濫用藥物，不得開人情處方、開“搭車”藥。
10、參保病人出院帶藥應(yīng)當(dāng)執(zhí)行處方規(guī)定，一般急性疾病出院帶藥不得超過3天用量,慢性疾病不得超過7天。
11、嚴(yán)格按照病歷管理的.有關(guān)規(guī)定，準(zhǔn)確、完整地記錄診療過程。
醫(yī)保基金使用心得體會篇十六
為加強(qiáng)對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了以院分管院長為組長，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的'醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實。組織全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，針對本院工作實際，查找差距，積極整改。加強(qiáng)自律管理、自我管理。嚴(yán)格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《廣平縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的要求執(zhí)行，合理、合法、規(guī)范地進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，保證醫(yī)?；鸬陌踩\行。
為確保各項制度落實到位，建立健全了各項醫(yī)保管理制度，結(jié)合科室工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。按規(guī)范管理存檔相關(guān)醫(yī)保管理資料。醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真及時完成各類文書、及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，設(shè)置就醫(yī)流程圖，方便參保人員就醫(yī)。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并提供費用明細(xì)清單，堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生;對就診人員進(jìn)行身份驗證，堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理和診療項目管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥、護(hù)一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室,實行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫(yī)療費用。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項診療常規(guī)，做到因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥，禁止過度檢查。嚴(yán)格掌握參保人的入院標(biāo)準(zhǔn)、出院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院。充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng)，實時監(jiān)測全院醫(yī)保病人費用、自費比例及超定額費用等指標(biāo)，實時查詢在院醫(yī)保病人的醫(yī)療費用情況，查閱在院醫(yī)保病人的費用明細(xì)，發(fā)現(xiàn)問題及時與科主任和主管醫(yī)生溝通，并給予正確的指導(dǎo)。加強(qiáng)控制不合理用藥情況，控制藥費增長。藥事管理小組通過藥品處方的統(tǒng)計信息隨時了解醫(yī)生開藥情況，有針對性地采取措施，加強(qiáng)對“大處方”的查處,建立處方點評制度和藥品使用排名公示制度，并加強(qiáng)醫(yī)保病人門診和出院帶藥的管理，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的限量管理規(guī)定。我院明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情實際需要實施檢查，凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的，不得再進(jìn)行同一性質(zhì)的其它檢查項目;不是病情需要，同一檢查項目不得重復(fù)實施。加強(qiáng)了對醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練和考核，調(diào)整、充實了質(zhì)控小組和醫(yī)療質(zhì)量專家組的力量，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵循醫(yī)療原則和診療常規(guī)，堅持因病施治、合理治療，加大了對各醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度，有效地規(guī)范了醫(yī)療行為。
1、由于我院外科今年第一季度開展手術(shù)治療的患者較同期多，故耗材費用和大型儀器檢查占比略有所增長，其中耗材費用2.71萬元同比去年增長12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增長0.71%;大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長0.37%。
2、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，醫(yī)療保險政策認(rèn)識不足，對疾病診療不規(guī)范。
1、組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí)。
2、堅持合理檢查，合理診治、合理應(yīng)用醫(yī)療器材，對患者的輔助檢查、診療，要堅持“保證基本醫(yī)療”的原則，不得隨意擴(kuò)大檢查項目，對患者應(yīng)用有關(guān)醫(yī)療器材應(yīng)本著質(zhì)量可靠、實惠原則，堅決杜絕不合理應(yīng)用。
通過對我院醫(yī)保工作的自查整改，使我院醫(yī)保工作更加科學(xué)、合理，今后我院將更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
醫(yī)保基金使用心得體會篇十七
今天會議的前一階段，大家參觀了……創(chuàng)建現(xiàn)場;剛才，機(jī)關(guān)事務(wù)局x局長對創(chuàng)建x前一階段的工作作了小結(jié)，對今后的創(chuàng)建工作任務(wù)作了部署安排;……負(fù)責(zé)同志作了很好的表態(tài)發(fā)言。今年以來，x創(chuàng)建工作扎實有效，既有面上的推進(jìn)，又有重點工作的突破;各級機(jī)關(guān)部門積極行動，投身參與創(chuàng)建工作，取得了明顯的成效。下面，我想就進(jìn)一步做好x創(chuàng)建工作講三個方面的意見：
一、充分領(lǐng)會創(chuàng)建x的重要意義，切實提高創(chuàng)建工作的責(zé)任感和緊迫感
創(chuàng)建x是創(chuàng)建國家生態(tài)市的重要內(nèi)容。四城同創(chuàng)是市委市政府確定的重要工作目標(biāo)。國家森林城市創(chuàng)建已首戰(zhàn)告捷，市委……在今年……召開的“創(chuàng)森”表彰及創(chuàng)建國家生態(tài)市推進(jìn)大會上強(qiáng)調(diào)：創(chuàng)建國家生態(tài)市是“三個x”建設(shè)的“重點工程”，是創(chuàng)建惠民的“德政工程”，是檢驗各級領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)籌能力、組織能力和攻堅能力的“系統(tǒng)工程”，要確保生態(tài)市創(chuàng)建工作實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。市創(chuàng)建指揮部實施的x行動，圍繞綠色家庭、綠色社區(qū)、綠色工廠、綠色機(jī)關(guān)、綠色學(xué)校、綠色醫(yī)院、綠色賓館、綠色商店、綠色園區(qū)、綠色工程等十大系列，展開綠色創(chuàng)建活動。今天由機(jī)關(guān)事務(wù)局所組織的x創(chuàng)建活動，在幾個創(chuàng)建活動中聲勢較大、部署嚴(yán)密、考核措施比較到位。作為機(jī)關(guān)部門，有責(zé)任有義務(wù)積極響應(yīng)市委市政府的號召，行動起來，為國家生態(tài)市的創(chuàng)建成功做出自己的貢獻(xiàn)。作為x行動的重要組成部分，創(chuàng)建x就是要在全市機(jī)關(guān)各部門提倡生態(tài)環(huán)保的思想理念，形成低碳綠色的行為習(xí)慣，養(yǎng)成勤儉節(jié)約的工作作風(fēng)，提高廣大干部職工的環(huán)境意識和生態(tài)文明素養(yǎng)。要確保今年創(chuàng)成x50個，到2022年實現(xiàn)80%的黨政機(jī)關(guān)通過x達(dá)標(biāo)考核的目標(biāo)，使全市機(jī)關(guān)各部門走在創(chuàng)建國家生態(tài)市的前列。
創(chuàng)建x是加強(qiáng)節(jié)約型機(jī)關(guān)建設(shè)的必然要求。節(jié)約型機(jī)關(guān)建設(shè)是落實xxx新時代中國特色社會主義思想、建設(shè)環(huán)境友好型、資源節(jié)約型社會的重要實踐，xxx、xxx歷來高度重視節(jié)約型機(jī)關(guān)建設(shè)，要求黨政機(jī)關(guān)帶頭厲行節(jié)約。中央國家機(jī)關(guān)要帶頭厲行節(jié)約，特別要從嚴(yán)控制和壓縮因公出國出境、公務(wù)用車購置及運行、公務(wù)接待三項經(jīng)費支出?！眡的創(chuàng)建涵蓋6個方面的“綠色”，但其核心說到底就是“節(jié)約”。我們通過x創(chuàng)建，規(guī)范政府機(jī)關(guān)的行為，切實樹立機(jī)關(guān)各部門勤儉、清廉、高效的良好形象，充分發(fā)揮政府機(jī)關(guān)對全社會的表率作用和領(lǐng)導(dǎo)干部的模范作用，帶頭發(fā)揚(yáng)艱苦奮斗、勤儉節(jié)約的精神，帶頭抵制拜金主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)，自覺做厲行節(jié)約的宣傳者和實踐者。
創(chuàng)建x是加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)、構(gòu)建為民務(wù)實高效政府的重要舉措。今年春節(jié)后的第一個工作日，市委、市政府召開全市干部隊伍能力作風(fēng)建設(shè)大會，要求全市干部著力增強(qiáng)學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、執(zhí)行能力、服務(wù)能力、協(xié)調(diào)能力“五種能力”，大興真抓實干、創(chuàng)先爭優(yōu)、親民愛民、艱苦奮斗、清正廉潔“五種作風(fēng)”，鍛造一支勇于擔(dān)當(dāng)、善于干事、作風(fēng)過硬的干部隊伍。通過x創(chuàng)建工作，形成節(jié)約的風(fēng)氣，不僅有利于節(jié)約經(jīng)費開支，而且有利于促進(jìn)機(jī)關(guān)轉(zhuǎn)變職能，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，把機(jī)關(guān)干部的精力和智慧集中到認(rèn)真落實市委市政府的各項方針政策，更好地履行為人民服務(wù)的職責(zé)上來;有利于克服官僚主義、形式主義等不正之風(fēng)，樹立正確的政績觀，形成腳踏實地、真抓實干的良好風(fēng)氣，提高機(jī)關(guān)工作效能;有力促進(jìn)全市干部隊伍能力作風(fēng)建設(shè)水平的提高，進(jìn)一步推動“創(chuàng)新x、精致x、幸福x”建設(shè)的進(jìn)程。
二、突出工作重點，全面扎實推進(jìn)x創(chuàng)建工作
1、要在提高認(rèn)識上下功夫，營造創(chuàng)建工作的濃厚氛圍
2、要在制度建設(shè)上下功夫，扎實推進(jìn)創(chuàng)建工作
x創(chuàng)建工作要體現(xiàn)持續(xù)發(fā)展和科學(xué)發(fā)展理念，就必須在構(gòu)建長效機(jī)制和加強(qiáng)制度建設(shè)上下功夫。各級機(jī)關(guān)部門要圍繞創(chuàng)建工作6個“綠色”的要求，建立和完善綠色采購制度、辦公用品領(lǐng)取使用管理制度、公務(wù)接待管理制度、單位節(jié)能管理制度、公務(wù)用車購置使用維修管理制度、辦公用房裝修改造制度以及機(jī)關(guān)大院管理制度等等。比如公務(wù)接待，目前x的影響力越來越大，各地到x來參觀學(xué)習(xí)的也較多，接待的壓力也隨之增大，因此要以創(chuàng)新的理念來完善相關(guān)的制度。要通過有效的監(jiān)督檢查保障制度的實施，不斷總結(jié)經(jīng)驗，查找不足，約束、改進(jìn)不良的習(xí)慣，矯正不好的行為，不斷增強(qiáng)自覺履行節(jié)約資源、保護(hù)環(huán)境職責(zé)的意識，不斷改進(jìn)自身的行為習(xí)慣，嚴(yán)格自律，打造“崇尚儉樸節(jié)約、善待環(huán)境”的良好風(fēng)尚。希望回去以后把制度拿出來看一下，哪些需要完善，哪些需要調(diào)整，哪些需要作廢，哪些需要重新建立。
3、要在創(chuàng)新機(jī)制上下功夫，切實提高創(chuàng)建工作的實效
創(chuàng)新的過程也是革新的過程，創(chuàng)建工作離不開技術(shù)手段和體制機(jī)制的創(chuàng)新。機(jī)關(guān)各部門要在技術(shù)手段上進(jìn)行創(chuàng)新，通過技術(shù)創(chuàng)新實現(xiàn)資源節(jié)約、綠色環(huán)保，例如合同能源管理，這種創(chuàng)新形式通過節(jié)能技術(shù)服務(wù)公司出技術(shù)、出資金進(jìn)行節(jié)能改造，合作雙方分享節(jié)能成果的途徑，既節(jié)省了節(jié)能改造經(jīng)費，又能有效地提高節(jié)能效果。同時也要在創(chuàng)建機(jī)制上創(chuàng)新，將創(chuàng)建工作同文明創(chuàng)建、黨風(fēng)廉政建設(shè)、機(jī)關(guān)效能建設(shè)結(jié)合起來，推進(jìn)機(jī)關(guān)管理水平的全面提高。這次x創(chuàng)建考評內(nèi)容中單獨列出創(chuàng)新工作一項，就是要鼓勵大家創(chuàng)新工作，切實提高創(chuàng)建工作的實效。
三、強(qiáng)化組織推進(jìn)，確保x創(chuàng)建工作目標(biāo)如期實現(xiàn)
1、要進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。列入創(chuàng)建的100個單位要加強(qiáng)創(chuàng)建x工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，迅速成立綠色機(jī)關(guān)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)班子，落實職能處室和人員具體負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作，落實創(chuàng)建策劃、組織實施、監(jiān)督檢查整改、總結(jié)評比等具體工作，使創(chuàng)建活動有方案、有組織、有制度保障。要制定本單位創(chuàng)建工作整體工作計劃和階段性工作任務(wù)，對創(chuàng)建任務(wù)進(jìn)行分解。我們的目標(biāo)是到2022年80%的黨政機(jī)關(guān)創(chuàng)建成x。這里同時要強(qiáng)調(diào)，各縣(市、區(qū))、市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、化工園區(qū)、新城西區(qū)和蜀崗—瘦西湖風(fēng)景名勝區(qū)機(jī)關(guān)要按照市創(chuàng)建國家生態(tài)市指揮部的要求，同步開展x創(chuàng)建工作。這里要強(qiáng)調(diào)，其他幾個x行動計劃的牽頭部門，也希望你們把工作都紅紅火火地開展起來，創(chuàng)建指揮部也將對你們進(jìn)行年終考核。
2、要進(jìn)一步加強(qiáng)督查考核。機(jī)關(guān)事務(wù)局作為本次綠色機(jī)關(guān)創(chuàng)建工作的牽頭部門，要做好綠色機(jī)關(guān)創(chuàng)建的督查考核工作，以嚴(yán)格有力的考核推動創(chuàng)建。目前，列入創(chuàng)建的單位以及創(chuàng)建目標(biāo)任務(wù)已經(jīng)實行掛圖作戰(zhàn)，下一步就是要進(jìn)一步加大督查、檢查、巡查力度，形成平時督查、月度抽查、年終檢查的考核體系。特別是要在平時檢查中多用隨機(jī)暗訪的形式，對于問題較為嚴(yán)重的單位和違規(guī)行為，要及時提醒，督查他們整改到位。
3、要嚴(yán)格責(zé)任追究。創(chuàng)建國家生態(tài)市是當(dāng)前全市上下的一項重要工作，x創(chuàng)建作為x國家生態(tài)市創(chuàng)建工作的重要內(nèi)容，決定了國家生態(tài)市能否迅速創(chuàng)成。各創(chuàng)建單位要對照綠色機(jī)關(guān)創(chuàng)建工作考評細(xì)則，將各項任務(wù)逐項分解到人，建立綠色機(jī)關(guān)創(chuàng)建工作責(zé)任追究制度。今年，市政府將把x創(chuàng)建工作納入領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任考核和機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)考評之中，由市創(chuàng)建生態(tài)市指揮部對各單位的創(chuàng)建工作進(jìn)行評價。
同志們，希望全市上下立即行動起來，投入到x的創(chuàng)建工作當(dāng)中去，以高度的責(zé)任感和使命感完成創(chuàng)建各項創(chuàng)建工作任務(wù)，推動全市創(chuàng)建國家生態(tài)市工作進(jìn)程，為x2022年創(chuàng)成國家生態(tài)市而努力奮斗!我的講話就到這里，謝謝大家!
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇十八
根據(jù)區(qū)紀(jì)委辦公室《關(guān)于開展公務(wù)用車管理使用情況監(jiān)督檢查的通知》（xx紀(jì)辦〔20xx〕14）號精神，現(xiàn)將我鄉(xiāng)公務(wù)用車管理使用情況報告如下：
一、現(xiàn)有公務(wù)用車情況
我單位現(xiàn)有公務(wù)用車6輛，其中機(jī)關(guān)公務(wù)用車4輛，國土資源所執(zhí)法用車1輛，xxxx旅游服務(wù)有限公司公務(wù)用車1輛。
二、公車使用管理情況
（一）強(qiáng)化公車使用責(zé)任意識。召開班子聯(lián)席會議，學(xué)習(xí)傳達(dá)區(qū)紀(jì)委《轉(zhuǎn)發(fā)中共xx市紀(jì)委辦公室關(guān)于對領(lǐng)導(dǎo)干部私駕公務(wù)用車等問題進(jìn)行專項整治的通知》和區(qū)委辦、區(qū)人大辦、區(qū)政府辦、區(qū)政協(xié)辦《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公務(wù)用車使用管理的通知》精神，結(jié)合虹山實際，制定《進(jìn)一步加強(qiáng)公務(wù)用車使用管理的通知》，強(qiáng)調(diào)公車使用責(zé)任意識，要求全體干部職工，尤其是領(lǐng)導(dǎo)干部要嚴(yán)格遵守公車使用管理制度，不要有任何僥幸心理，不要有任何特權(quán)思想，不要有不負(fù)責(zé)任的態(tài)度，不準(zhǔn)搞變相公車私用，不許借公務(wù)之名行私事之實，規(guī)范領(lǐng)導(dǎo)干部的用車行為。一旦發(fā)現(xiàn)未經(jīng)報批的非公務(wù)用車情況，必依照有關(guān)管理規(guī)定和紀(jì)律，追究責(zé)任、嚴(yán)肅查處。
（二）規(guī)范有序使用管理公務(wù)用車。公務(wù)用車實行集中管理、統(tǒng)一調(diào)度，日常運行維護(hù)由專人負(fù)責(zé)，車輛的使用、停放、維修保養(yǎng)規(guī)范有序。公車實行定點加油、維修、洗車和停放，公務(wù)用車不允許停放在居民小區(qū)、餐飲、娛樂和風(fēng)景名勝等場所，停放情況及時向上級主管部門報備。每個節(jié)假日之前都對車輛進(jìn)行封存，杜絕公車私用現(xiàn)象。
（三）建立長效機(jī)制。鄉(xiāng)黨政辦認(rèn)真抓好駕駛員的教育、管理工作，加強(qiáng)車輛維修、保險和油料使用等環(huán)節(jié)的管理，實行派車單制度，規(guī)范用車行為。鄉(xiāng)紀(jì)委加強(qiáng)日常監(jiān)督，開展不定期監(jiān)督檢查3次，未發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用公車和公車亂停放等違規(guī)行為。
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇一
意識形態(tài)決定著一個國家、一個政黨的性質(zhì)，決定著舉什么旗、走什么路這一根本問題。黨的十九屆六中全會通過的《中央關(guān)于黨的百年奮斗重大成就和歷史經(jīng)驗的決議》(以下簡稱《決議》)，全面總結(jié)百年來特別是黨的十八大以來黨的宣傳思想文化工作的成就和經(jīng)驗，強(qiáng)調(diào)必須堅持以人民為中心的工作導(dǎo)向，舉旗幟、聚民心、育新人、興文化、展形象，牢牢掌握意識形態(tài)工作領(lǐng)導(dǎo)權(quán)，建設(shè)具有強(qiáng)大凝聚力和引領(lǐng)力的社會主義意識形態(tài)。我們要深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會《決議》精神，進(jìn)一步增強(qiáng)做好新時代意識形態(tài)工作的政治自覺、思想自覺、行動自覺，更好構(gòu)筑中國精神、中國價值、中國力量。
一、什么是意識形態(tài)
意識形態(tài)的含義：指系統(tǒng)地、自覺地反映社會經(jīng)濟(jì)形態(tài)和政治制度的思想體系，是社會意識諸形式中構(gòu)成思想上層建筑的部分，具有鮮明的黨性和階級性。意識形態(tài)它的表現(xiàn)形式是多樣化的，主要表現(xiàn)在政治思想、法律思想、哲學(xué)、藝術(shù)、道德、宗教等形式中。社會主義的意識形態(tài)表現(xiàn)為以馬克思主義為指導(dǎo)，以實現(xiàn)無產(chǎn)階級和勞動人民的利益和要求為出發(fā)點，以實現(xiàn)社會主義和共產(chǎn)主義為奮斗目標(biāo)，反映無產(chǎn)階級的根本經(jīng)濟(jì)利益的、系統(tǒng)化的思想觀念體系，本質(zhì)體現(xiàn)是社會主義核心價值觀。
二、意識形態(tài)領(lǐng)域形勢發(fā)生了全局性、根本性轉(zhuǎn)變
黨的十九屆六中全會強(qiáng)調(diào)，黨的十八大以來，在文化建設(shè)上，我國意識形態(tài)領(lǐng)域形勢發(fā)生全局性、根本性轉(zhuǎn)變，全黨全國各族人民文化自信明顯增強(qiáng)，全社會凝聚力和向心力極大提升，為新時代開創(chuàng)黨和國家事業(yè)新局面提供了堅強(qiáng)思想保證和強(qiáng)大精神力量。
第二，主流思想輿論持續(xù)鞏固壯大。我們堅持團(tuán)結(jié)穩(wěn)定鼓勁、正面宣傳為主，圍繞中國xxx成立100周年、xxx成立70周年、改革開放40周年等重大歷史節(jié)點，隆重組織系列慶祝和紀(jì)念活動;聚焦決勝全面建成小康社會、決戰(zhàn)脫貧攻堅、抗擊新冠肺炎疫情等重大決策部署，精心組織系列重大主題宣傳，在全黨全社會營造了愛黨愛國愛社會主義的濃厚氛圍。
第三，社會主義核心價值觀廣為弘揚(yáng)。我們堅持以社會主義核心價值觀引領(lǐng)文化建設(shè)，廣泛開展中國特色社會主義和中國夢宣傳教育，持續(xù)深化群眾性精神文明創(chuàng)建，大力培育時代新人、弘揚(yáng)時代新風(fēng)。特別注重發(fā)揮榜樣引領(lǐng)作用，為英雄模范頒授黨和國家功勛榮譽(yù)，評選表彰一大批道德模范、時代楷模和最美人物，形成了見賢思齊、崇德向善、爭當(dāng)先鋒的良好風(fēng)尚。
第四，人民群眾文化需求得到更好滿足。我們堅持以人民為中心的工作導(dǎo)向，大力繁榮文藝創(chuàng)作生產(chǎn)，先后推出了電影《我和我的祖國》《長津湖》、電視劇《覺醒年代》《山海情》等一批精品力作。我們積極推進(jìn)城鄉(xiāng)公共文化服務(wù)體系一體建設(shè)，深入實施文化惠民工程，推動中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展，建設(shè)長城、大運河、長征、黃河等國家文化公園，為人民群眾提供了更為豐富、更有營養(yǎng)的“精神食糧”。
第五，可信可愛可敬的中國形象更加鮮亮。我們加強(qiáng)對外文化交流和多層次文明對話，舉辦亞洲文明對話大會，開展中國文化年、旅游年、感知中國、歡樂春節(jié)、經(jīng)典著作互譯等活動。積極構(gòu)建多主體、立體化大外宣格局，推動文化交流互鑒，促進(jìn)民心相通相融，積極向世界講好中國故事、傳播好中國聲音，我國國際話語權(quán)和影響力顯著提升。
三、為什么還要繼續(xù)重視意識形態(tài)能力?
一：意識形態(tài)事關(guān)人心聚散、xxx安危
意識形態(tài)問題不是小問題，而是事關(guān)人心到底是聚合還是離散、xxx到底是安穩(wěn)還是危險這樣的大問題。
xxxxxx在全國宣傳思想工作會議上指出，“經(jīng)濟(jì)建設(shè)是黨的中心工作，意識形態(tài)工作是黨的一項極端重要的工作。”在這里，xxx就講了一個關(guān)系。一個是中心工作，一個是一項極端重要的工作。中心工作是我們各方面工作的中心，各方面工作都要圍繞經(jīng)濟(jì)建設(shè)來展開，為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)。但是，經(jīng)濟(jì)建設(shè)是黨的中心工作，并不意味著削弱或弱化其他方面的工作，包括意識形態(tài)工作。習(xí)xxx講意識形態(tài)工作是黨的一項極端重要的工作。為什么要加“極端”二字呢?我想，這就與意識形態(tài)工作事關(guān)人心聚散、xxx安危有直接的關(guān)系。
習(xí)xxx為什么要作出這樣一個判斷?他說：“歷史和現(xiàn)實反復(fù)證明，能否做好意識形態(tài)工作，事關(guān)黨的前途命運，事關(guān)國家長治久安，事關(guān)民族凝聚力和向心力?！边@“三個事關(guān)”就直接而明白地說明了意識形態(tài)工作為什么是一項極端重要的工作。
進(jìn)一步說，意識形態(tài)工作為什么有如此重要的地位呢?習(xí)xxx又從兩個方面給出了分析。一個是從理論上說，一個是從現(xiàn)實上說。
從理論上思考，習(xí)xxx提出了兩個基礎(chǔ)的理論。xxxxxx說，“黨的群眾基礎(chǔ)和執(zhí)政基礎(chǔ)包括物質(zhì)和精神兩方面，精神上喪失群眾基礎(chǔ)，最后也要出問題”，“鞏固黨的群眾基礎(chǔ)和執(zhí)政基礎(chǔ)，不能說只要群眾物質(zhì)生活好就可以了，這個認(rèn)識是不全面的”。習(xí)xxx點出了一個非常重大的理論問題，糾正了過去我們認(rèn)識上的一種偏差。比如，過去我們認(rèn)為只要物質(zhì)基礎(chǔ)搞好了，只要生產(chǎn)力發(fā)展了，人們的生活改善了，那么我們黨的執(zhí)政基礎(chǔ)和群眾基礎(chǔ)自然就加強(qiáng)了、鞏固了。但是現(xiàn)在看來，這個判斷有一點簡單。
當(dāng)物質(zhì)條件不好的時候，物質(zhì)條件沒有改善的時候，人們只有一個想法，那就是過上好日子、吃飽飯，所以那個時候思想反倒簡單，思想反倒好聚攏;一旦真正吃飽了飯，吃好了，穿暖了，過上物質(zhì)有保障的生活的時候，那個時候人們就會出現(xiàn)多種多樣的甚至無窮無盡的想法，這個時候思想反倒不容易統(tǒng)一，不容易凝聚起來了。而恰恰是在這樣一個歷史方位中，黨的群眾基礎(chǔ)精神方面的重要性就凸顯出來了。所以，xxx這個判斷契合了這個時代的時空方位。物質(zhì)上出問題，肯定是影響黨的執(zhí)政安全;精神上出問題，最后也要影響到執(zhí)政安全。
二：意識形態(tài)領(lǐng)域面臨挑戰(zhàn)
長久以來特別是當(dāng)前，我們在意識形態(tài)領(lǐng)域面臨諸多挑戰(zhàn)。這些挑戰(zhàn)是多方面的。
首先，西方以美國為首的資本主義強(qiáng)國把我們的發(fā)展壯大視為對其價值觀和制度模式的挑戰(zhàn)，加緊對我國進(jìn)行思想文化滲透，我們在意識形態(tài)領(lǐng)域面臨的斗爭和較量是長期的、復(fù)雜的。今天，我們大家都知道中國的崛起已經(jīng)是一個定局。西方國家之所以忌憚中國的崛起，不僅僅是因為中國的崛起改變了國際經(jīng)濟(jì)秩序，而且他們認(rèn)為中國的崛起還代表著一種新的意識形態(tài)的崛起，這種崛起直接影響著它們的資本主義意識形態(tài)的主導(dǎo)地位，也會影響資本主義意識形態(tài)的擴(kuò)張，也對舊的世界格局特別是思想文化格局產(chǎn)生了一種在他們看來具有顛覆性的影響。
中國的崛起可以從兩方面看。作為道路來說，中國道路向其他國家展示了一種不同于西方的但同樣也相對比較成功的道路，使許多發(fā)展中國家在西方道路之外看到了另外一種可能性、選擇上的可替代性，從而對西方所主導(dǎo)的道路產(chǎn)生了質(zhì)疑?，F(xiàn)實中這樣的例子也是很多的。同時，中國的崛起也代表了一種意識形態(tài)的張力。正是由于中國的崛起，使很多發(fā)展中國家看到了在西方的話語體系和意識形態(tài)之外，還有一套新的能夠論證自己本民族、本國家、本地區(qū)發(fā)展的正當(dāng)性的話語和理念思路。這套話語和理念思路不同于西方原有的話語和理念思路，但它同樣也是有效的。所以，西方國家對于中國滲透的背后有這樣一個格局變遷的考慮，他們試圖阻礙，甚至不愿意這種變遷發(fā)生。
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇二
近年來，醫(yī)療費用的不斷上漲給廣大民眾造成了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為了解決這一問題，我國推出了醫(yī)?；?，旨在為民眾提供經(jīng)濟(jì)支持和保障，使他們能夠享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。經(jīng)過自己的親身體驗，我深刻地感受到了醫(yī)?；鸬闹匾院妥饔?，也積累了一些心得體會。
首先，醫(yī)?；馂閺V大民眾解決了經(jīng)濟(jì)壓力。在過去，許多家庭因為醫(yī)療費用過高而不得不選擇不就醫(yī)或者節(jié)衣縮食，這無疑給患者和家庭帶來了巨大的苦惱。而現(xiàn)在有了醫(yī)保基金的支持，民眾能夠享受到更加實惠的醫(yī)療費用，極大地減輕了他們的負(fù)擔(dān)。醫(yī)?；鸬拇嬖谑购芏嗳烁矣诩皶r就醫(yī)，不再拖延疾病的治療，從而提高了治愈率和生活質(zhì)量，這是醫(yī)保基金給予人們的最大福利。
其次，醫(yī)保基金的建設(shè)使得醫(yī)療資源的平等分配更加合理。在醫(yī)?；鸬闹С窒?，所有參保人員都能夠享受到相同的醫(yī)療待遇，無論是富裕人家還是貧困家庭，都能夠得到相應(yīng)的醫(yī)療保障。這種平等的醫(yī)療資源分配不僅有助于減少社會資源的浪費，更體現(xiàn)了社會的公正和尊重。正是有了醫(yī)保基金的支持，許多困難家庭才能夠得以向疾病宣戰(zhàn)，走出了困境，融入社會。
第三，醫(yī)?；鸸膭盍斯⑨t(yī)院的發(fā)展。在以前，一些公立醫(yī)院由于政府補(bǔ)貼不足，設(shè)備陳舊，醫(yī)生素質(zhì)較差，導(dǎo)致患者無法得到滿意的醫(yī)療服務(wù)。但是，有了醫(yī)?；鸬慕槿耄⑨t(yī)院得到了資金的有效支持，使得其設(shè)備升級，醫(yī)生隊伍的培養(yǎng)也得到了加強(qiáng)。因此，越來越多的患者選擇到公立醫(yī)院就診，不再擔(dān)心質(zhì)量問題和費用不透明的情況，這無疑對于提高公立醫(yī)院的發(fā)展有著積極的推動作用。
第四，醫(yī)?；鸬膶嵤┮泊龠M(jìn)了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量提升。隨著醫(yī)?；鸬某霈F(xiàn)，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得不提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，以保證能夠獲得醫(yī)?；鸬闹Ц丁＿@使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等方面有了更高的要求，提升了醫(yī)生和醫(yī)院的治療水平和服務(wù)質(zhì)量。同時，醫(yī)?；鸬膶嵤┮泊偈沽烁骷夅t(yī)療機(jī)構(gòu)間的激烈競爭，為患者提供了更多更好的選擇。這種市場的競爭不僅提高了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，也降低了醫(yī)療費用。
最后，醫(yī)?；鸬慕ㄔO(shè)也需要進(jìn)一步完善。雖然醫(yī)?；鹨呀?jīng)在我國取得了一定的成效，但是仍然存在一些問題和局限性。例如，基金的籌集模式還比較簡單，主要依靠社會福利彩票、醫(yī)藥銷售等形式，沒有形成多元化的籌集途徑。此外，在基金的使用方面，仍然有一些行業(yè)不合理的現(xiàn)象，有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)濫開檢查和藥品等問題仍然存在。因此，我們需要進(jìn)一步完善醫(yī)?；鸬慕ㄔO(shè)，提高其資金的籌集、使用以及審計的透明度。
綜上所述，醫(yī)?；鹪诒Ｕ先嗣袢罕姷幕踞t(yī)療需求，減輕其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升等方面起到了重要作用。通過對醫(yī)?；鸬挠H身體驗，我認(rèn)識到醫(yī)?；饘τ诟纳漆t(yī)療資源分配的平等、鼓勵公立醫(yī)院發(fā)展、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等方面的重要意義。我相信，在全社會共同努力下，醫(yī)?；饘⒅鸩酵晟?，為更多的人民群眾提供更好的醫(yī)療保障。
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇三
自2018年以來，騙取醫(yī)?；鸢敢殉蔀槲覈痉ń绾蜕鐣浾撽P(guān)注的焦點之一。這些案件的發(fā)生不僅敗壞了醫(yī)療行業(yè)的形象，損害了廣大人民群眾的切身利益，而且對醫(yī)?；鸬姆€(wěn)定運行帶來了極大的威脅。因此，對于這類案件的偵辦、審判和慣罰，不僅關(guān)系著醫(yī)?；鸬谋Ｕ虾凸芾頇C(jī)制的改進(jìn)，更是維護(hù)社會公正和公平的必要舉措。
第二段：案例分析，從現(xiàn)實中篩選出具有代表性的騙取醫(yī)保基金案例
據(jù)報道，中國多地的法院近年來陸續(xù)開展了一批騙取醫(yī)?；鸢讣膶徟?。其中，河南省南陽市法院查明的一起涉嫌騙取醫(yī)療保險基金案件，共涉及50項罪名，涉案金額逾千萬元；江蘇省南京市白下區(qū)法院審理的一起醫(yī)保詐騙案，案發(fā)嫌疑人為非法獲得醫(yī)療器械銷售執(zhí)照，隨后制造虛假療程表，通過虛假報銷的方式騙取醫(yī)?；?，涉案金額高達(dá)數(shù)百萬。
第三段：案件分析，從案情自身的多維度特征進(jìn)行探究
從多個案件的特征來看，騙取醫(yī)保基金的嫌疑人，常常是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理人員或?qū)嵤┣迷p勒索的主犯；他們利用職務(wù)之便或技術(shù)手段，偽造病歷、處方、醫(yī)療記錄等，或者虛構(gòu)治療、診療、康復(fù)項目，騙取醫(yī)?；鸬膱箐N款項。他們行為的背后，不僅缺乏對職業(yè)道德的尊重和對患者生命安全的保護(hù)意識，更是對法律紅線的肆意踐踏。
第四段：反思分析，從職業(yè)道德、法律意識、社會信任等方面進(jìn)行剖析
這些案件的發(fā)生，除了對醫(yī)保管理機(jī)制、審批流程和資金使用進(jìn)行改革和優(yōu)化，更需要在職業(yè)道德、法律意識、社會信任等方面追根溯源。醫(yī)療從業(yè)者不僅應(yīng)當(dāng)具備扎實的醫(yī)學(xué)知識和技能，還要熱愛患者，尊重職業(yè)道德，以誠信和責(zé)任心建立起與患者之間的信任和共識；而醫(yī)保管理部門也應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)宏觀管理，加強(qiáng)監(jiān)督和懲戒力度，嚴(yán)格打擊各種形式的醫(yī)保欺詐行為，切實保障患者的切身利益和公共利益。
第五段：總結(jié)，談?wù)勅绾晤A(yù)防和打擊醫(yī)?；痱_取罪
綜上所述，騙取醫(yī)?；鸢讣陌l(fā)生是在我國醫(yī)療行業(yè)管理和社會信任體系中的一個嚴(yán)重問題，對于其預(yù)防和慣治，需要各方共同參與，共同協(xié)力。政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)者和管理部門的監(jiān)督和測試，建立健全的醫(yī)?；鸸芾頇C(jī)制和審批流程，切實維護(hù)患者和公眾的切身利益；醫(yī)療從業(yè)者也應(yīng)當(dāng)把握自身的職業(yè)角色和職業(yè)責(zé)任，深入貫徹社會主義核心價值觀，并在實際工作中自覺遵守公規(guī)公約，涵養(yǎng)良好的職業(yè)道德和社會信譽(yù)；患者則需要增強(qiáng)從業(yè)者的監(jiān)督和反饋意識，擁有更多的醫(yī)學(xué)科學(xué)常識和時代知識，有利于自主和有效地獲取醫(yī)療服務(wù)。通過多方合作、協(xié)同共治，我們相信能夠有效預(yù)防和打擊醫(yī)?；痱_取行為，制定出更科學(xué)、更規(guī)范的醫(yī)?；疬\營體系，更為穩(wěn)健地保障患者和公眾的健康福利。
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇四
為加強(qiáng)對醫(yī)療保障工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了以院長xxx為組長的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實。組織全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，針對本院工作實際，查找差距，積極落實。
嚴(yán)格按照我院與醫(yī)保局簽定的《城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的要求執(zhí)行，合理、合法、規(guī)范地進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，并制定《xxx醫(yī)院基本醫(yī)療保險基金管理制度及考核辦法》，加強(qiáng)內(nèi)部管理，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，保證醫(yī)保基金的安全運行。
1、嚴(yán)格執(zhí)行省基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，做到因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
2、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的，不斷優(yōu)化就醫(yī)流程，掌握基本醫(yī)療保險報銷相關(guān)政策、規(guī)定，盡到告知義務(wù)，為就診病人提供優(yōu)質(zhì)、便捷、低廉、高效的醫(yī)療服務(wù)。
3、參保病人就診時，首診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真核對身份、信息，層層把關(guān)，遏制冒用或借用醫(yī)保身份開藥、診療等違規(guī)行為；對于交通事故、打架斗毆、工傷、自殺等非醫(yī)?；鹬Ц斗秶木歪t(yī)病人，管床醫(yī)生要嚴(yán)格審查，并在病歷上按規(guī)定如實記錄病史和治療經(jīng)過，嚴(yán)禁弄虛作假。
4、診療過程中，因病情需要須使用特殊檢查、特殊治療、特殊用藥和特殊材料等自費項目時，必須征得病人或家屬同意并簽字認(rèn)可。
5、嚴(yán)格按《省基本醫(yī)療保險藥品目》及《服務(wù)協(xié)議》有關(guān)備藥率的要求，根據(jù)醫(yī)院實際配備好醫(yī)保目錄內(nèi)中、西藥品，滿足醫(yī)保病人就醫(yī)需要。
6、臨床用藥應(yīng)與主要診斷和病歷記載一致；不得在醫(yī)囑外開藥，不得搭車開藥和超限量開藥；控制用藥品種，尤其是療效不確切、價格昂貴的輔助藥。
7、嚴(yán)格執(zhí)行物價收費標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁隨意增加項目、自立項目、分解項目、重復(fù)收費、亂收費，收費清單與醫(yī)囑、記錄、處方等相符。不得將超指標(biāo)內(nèi)容分解收費名目或轉(zhuǎn)嫁成自費項目；嚴(yán)禁將報銷范圍外的藥品、診療項目竄改名目收費套取國家醫(yī)?；稹?BR> 醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇五
作為一個普通的高中生，媒體報道的“騙取醫(yī)?；鸢浮币鹆宋业年P(guān)注。剛開始聽到這個消息時，我心中充滿了不解和疑惑，但細(xì)思之后，我深刻地感受到了誠信的重要性和對社會的影響。在此，我想分享一下我的心得體會。
首先，這個案件反映出來的問題是令人憂慮的。醫(yī)?；鹦枰糜诒Ｕ厢t(yī)療保健需要，如果出現(xiàn)了騙取、揮霍等現(xiàn)象，那么就會影響到整個社會的公正和公平。這需要我們深刻認(rèn)識到誠信對我們社會的重要性。對于任何人來說，都應(yīng)該真誠守信、誠實守法，不得有絲毫違法犯罪的行為。
其次，這個案件也反映出我們國家在醫(yī)改方面的不足。隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，人民對醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平的要求也越來越高。但現(xiàn)實中，醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療服務(wù)不完善，讓人民感到困擾。因此，應(yīng)該大力推進(jìn)醫(yī)療改革，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保公眾的就醫(yī)需求得到滿足，營造健康、和諧的醫(yī)療環(huán)境。
最后，這個案件也需要我們關(guān)注和思考醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展的問題。我們應(yīng)該營造社會良好氛圍，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，讓醫(yī)務(wù)工作者在工作中更加注重醫(yī)德工風(fēng)，為人民群眾的健康保駕護(hù)航。此外，我們應(yīng)該加強(qiáng)對醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)管和管理，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員從業(yè)行為，維護(hù)社會公平正義。
綜上所述，這個案件提醒我們要增強(qiáng)公民意識，做到以誠相待、追求真實。同時，我們也需要更加關(guān)注醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，積極推進(jìn)醫(yī)療改革，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，營造和諧醫(yī)療環(huán)境。相信通過大家的不斷努力，我們一定可以共同推動醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展，為人民群眾的健康做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)保基金使用心得體會篇六
第一段：引言（約200字）
近年來，我國醫(yī)療保障體系不斷完善，醫(yī)?；疬M(jìn)場成為重要舉措。作為醫(yī)療從業(yè)者，我親身經(jīng)歷了醫(yī)?；疬M(jìn)場前的一系列變化與挑戰(zhàn)。通過這一過程，我對醫(yī)?；疬M(jìn)場前的工作有了更深刻的理解與體會。在此，我將分享我個人的心得與體會。
第二段：闡述醫(yī)?；疬M(jìn)場前對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響（約250字）
醫(yī)?；疬M(jìn)場前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要進(jìn)行一系列改革與準(zhǔn)備工作。首先，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要完善醫(yī)療信息化系統(tǒng)，以便更好地對接醫(yī)?；鸬慕Y(jié)算流程。其次，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要優(yōu)化流程，加強(qiáng)內(nèi)部管理，以提高醫(yī)?；鹗褂眯?。此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還需進(jìn)行人員培訓(xùn)，使員工能夠熟悉醫(yī)保政策，提供規(guī)范化服務(wù)。醫(yī)保基金進(jìn)場前對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了更高的要求，但也為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了改進(jìn)與發(fā)展的機(jī)遇。
第三段：解讀醫(yī)?；疬M(jìn)場前對醫(yī)生的影響（約300字）
對于醫(yī)生而言，醫(yī)保基金進(jìn)場前的挑戰(zhàn)也是顯而易見的。首先，醫(yī)生需要更加規(guī)范地開展診療工作，遵守基本醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，以符合醫(yī)?；鸬囊?。其次，醫(yī)生需要提高自己的醫(yī)學(xué)水平與服務(wù)意識，提供更好的醫(yī)療服務(wù)，以便獲得更多的醫(yī)?；饒箐N。此外，醫(yī)生還要面對醫(yī)?；鹬Ц斗绞降母淖?，需要了解新的報銷模式以及政策調(diào)整。醫(yī)?；疬M(jìn)場前對醫(yī)生提出了更高的要求，促使醫(yī)生不斷提升自身能力和服務(wù)質(zhì)量。
第四段：探討醫(yī)?；疬M(jìn)場前對患者的影響（約250字）
醫(yī)?；疬M(jìn)場前對患者也產(chǎn)生了重要影響。首先，患者可以通過醫(yī)保基金獲得更多的醫(yī)療報銷，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高就醫(yī)滿意度。其次，醫(yī)保基金進(jìn)場前要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供更為規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)，確?；颊叩臋?quán)益得到保障。此外，醫(yī)?；疬M(jìn)場前還提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和管理水平，使患者能夠獲得更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。因此，醫(yī)?；疬M(jìn)場前對患者來說是一項利好政策。
第五段：總結(jié)與展望（約200字）
醫(yī)?；疬M(jìn)場前帶來了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生和患者各方面的變革和挑戰(zhàn)。通過對這一過程的深入思考與感悟，我認(rèn)識到醫(yī)?；疬M(jìn)場前不僅意味著更多的責(zé)任和壓力，更意味著更大的機(jī)遇和發(fā)展空間。同時，我意識到只有與時俱進(jìn)，提高自身素質(zhì)，才能在醫(yī)保基金進(jìn)場前的新形勢下立于不敗之地。希望未來的醫(yī)保基金進(jìn)場工作能夠更加順利，為廣大患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇七
在這個時代，醫(yī)療保健是每個人都必須考慮的問題。然而，一些人為了自己的利益，卻想方設(shè)法地騙取醫(yī)?；穑@種行為非常令人不齒，也是違法的。通過本次騙取醫(yī)?；鸢傅氖录?，我認(rèn)為我們需要更加重視醫(yī)保基金的保護(hù)，同時也需要加強(qiáng)對醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)管。
首先，我們需要認(rèn)識到醫(yī)?；鸬闹匾?。醫(yī)保基金是社會福利的重要組成部分，它保障了廣大人民群眾的醫(yī)療保障，為弱勢人群提供了幫助。為了保護(hù)醫(yī)?；?，我們需要建立完善的制度，加強(qiáng)對醫(yī)保機(jī)構(gòu)和個人的監(jiān)管，同時也需要加大對違法行為的打擊力度。
其次，在醫(yī)療行業(yè)，我們需要更加注重職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。正所謂“醫(yī)者父母心”，醫(yī)生不僅是治病救人的職業(yè)，更要有醫(yī)者的操守和道德。只有這樣才能夠保證每一個人都能夠得到醫(yī)療的幫助和關(guān)愛。
最后，我們還需要加強(qiáng)宣傳教育，提高人民群眾的醫(yī)保意識和安全意識。親身感受到變化和成長的人們?yōu)榛臼貏t理所當(dāng)然的把醫(yī)保看作是自己的事情心田里播下了一顆重要的種子，這些種子會在很多關(guān)鍵時候被激活，發(fā)揮出巨大的作用。我們要通過宣傳教育，讓人民群眾自覺遵守醫(yī)保規(guī)定，增強(qiáng)對醫(yī)療安全風(fēng)險的認(rèn)識，防范醫(yī)保資金損失。
總之，騙取醫(yī)?；鸬男袨椴粌H是社會道德的敗壞，更是法律的嚴(yán)懲所在。我們需要共同努力，加強(qiáng)醫(yī)?；鸨Ｗo(hù)，在醫(yī)療行業(yè)中弘揚(yáng)職業(yè)道德，增強(qiáng)人民群眾的醫(yī)療安全意識，共同守護(hù)醫(yī)保基金，為健康中國的建設(shè)出一份力。
醫(yī)保基金使用心得體會篇八
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責(zé)的培訓(xùn)。要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》、《病歷書寫規(guī)范》、《十八項核心制度》等規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
(二)加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。
2、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，以制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細(xì)，不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)。
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇九
衡水市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險
實施方案
第一章 總則
第一條 為保障城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療，進(jìn)一步健全醫(yī)療保險體系，構(gòu)建和諧社會，根據(jù)xxx《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》（國發(fā)[2007]20號）、河北省人民政府《關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》（冀政[2007]99號），結(jié)合我市實際，制定本實施方案。
第二條 建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，堅持低水平、廣覆蓋的原則，對不同層面群體的醫(yī)療保障做出相應(yīng)的制度安排，根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方面承受能力合理確定籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平，重點保障居民住院和門診大病的醫(yī)療需求；堅持以家庭為單位、群眾自愿，個人繳費和政府補(bǔ)助相結(jié)合的原則；堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、統(tǒng)一管理的原則，做好各類醫(yī)療保障制度之間基本政策、標(biāo)準(zhǔn)和管理措施的銜接。
第三條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險由市、縣（市）人民政府負(fù)責(zé)統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理。市、縣（市）人民政府建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險部門聯(lián)席會議制度，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)和宏觀指導(dǎo)，研究制定相關(guān)政策并督促檢查政策的落實情況，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題。各相關(guān)部門密切配合，共同做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。第四條 市xxx門負(fù)責(zé)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策的擬定、實施、管理和監(jiān)督；市財政部門負(fù)責(zé)財政補(bǔ)助資金的預(yù)算安排和核撥工作，加強(qiáng)基金監(jiān)督管理，加大資金投入，支持城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和社區(qū)勞動保障服務(wù)平臺建設(shè)；市xxx門負(fù)責(zé)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，為參保居民提供質(zhì)優(yōu)價廉的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)；市教育部門負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)大、中、小學(xué)在校學(xué)生和入托幼兒參保工作，做到應(yīng)保盡保；市xxx門負(fù)責(zé)參保人員戶籍認(rèn)定和提供相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；市民政部門負(fù)責(zé)低保、低收入人員身份認(rèn)定，配合xxx門做好特困人群的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和參保登記工作；市殘聯(lián)部門負(fù)責(zé)喪失勞動能力的重度殘疾人員身份認(rèn)定，配合xxx門做好殘疾人員的參保登記工作；市發(fā)改委、食品藥品監(jiān)管等部門負(fù)責(zé)制定相關(guān)配套政策和措施，協(xié)助做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。各縣（市）上述部門按照各自的職責(zé)做好本地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險啟動工作。桃城區(qū)政府、開發(fā)區(qū)管委會負(fù)責(zé)轄區(qū)相關(guān)部門的工作，具體組織好本轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民的參保登記工作。
醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)。社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站（所）、學(xué)校、幼兒園為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險代辦機(jī)構(gòu)，在各級xxx門指導(dǎo)下，具體承辦入戶調(diào)查、申報登記、材料信息審核、信息錄入和醫(yī)保病歷本、ic卡發(fā)放等工作。
第五條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以市、縣（市）為統(tǒng)籌單位，由市本級、縣（市）兩級統(tǒng)籌，實行統(tǒng)一政策、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，同時啟動，同步推進(jìn)。桃城區(qū)、開發(fā)區(qū)參加市本級統(tǒng)籌，其余縣（市）統(tǒng)一執(zhí)行本實施方案，并根據(jù)方案的主要內(nèi)容制定具體的實施細(xì)則。
第二章 參保范圍
第六條 本行政區(qū)域內(nèi)，沒有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民均可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。包括：
（二）18周歲以上的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民。 第七條 其他符合國家和省有關(guān)政策規(guī)定及文件精神的人員可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。包括：
（一）靈活就業(yè)人員、進(jìn)城務(wù)工人員；
（二）關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員、困難企業(yè)職工等。
第三章 籌資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助辦法
第八條 市本級參保人員（不含大學(xué)生）除中央、省財政補(bǔ)助和個人繳費外，剩余部分由市、區(qū)財政各補(bǔ)助50%。
第九條 除中央、省財政對各縣（市）補(bǔ)助外，市財政不再給予補(bǔ)助，不足部分由各縣（市）補(bǔ)足。第十條 各類學(xué)生、18周歲及以下非在校居民，醫(yī)療保險費籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年160元（含大額醫(yī)療保險費10元）。個人繳納50元，其余部分由中央、省、市和縣（市、區(qū)）財政補(bǔ)足。
上述人員中低保對象和重度殘疾（1-2級）居民，醫(yī)療保險費全部由財政補(bǔ)助資金負(fù)擔(dān)，除中央、省財政補(bǔ)助外，剩余部分由市、縣（市、區(qū)）財政補(bǔ)助。在校大學(xué)生所需政府補(bǔ)助資金，除中央和省財政補(bǔ)助外，剩余部分由市財政補(bǔ)助。
第十一條 18周歲以上城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年300元（含大額醫(yī)療保險費50元）。個人繳納190元，其余部分由中央、省、市和縣（市、區(qū)）財政補(bǔ)足。
上述人員中低保對象、重度殘疾（1-2級）居民和低收入家庭中60周歲以上老年人醫(yī)療保險費全部由財政補(bǔ)助資金負(fù)擔(dān)，除中央、省財政補(bǔ)助外，剩余部分由市、縣（市、區(qū)）財政補(bǔ)助。
第十二條 屬于市開發(fā)區(qū)所轄的各類居民的補(bǔ)助，除中央、省財政補(bǔ)助和個人繳費外，市財政和開發(fā)區(qū)財政各負(fù)擔(dān)50%。
第十三條 有條件的用人單位可以對職工家屬參保繳費給予補(bǔ)助，單位補(bǔ)助資金在稅前列支。
第四章 參保登記和基金征繳
第十四條 各類學(xué)生、入托幼兒由所在學(xué)校和幼兒園統(tǒng)一組織辦理參保手續(xù)。學(xué)校、幼兒園應(yīng)及時將參保人員基礎(chǔ)信息、代收的醫(yī)療保險費，統(tǒng)一報繳醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
城鎮(zhèn)居民持戶口簿、身份證等有效證件及近期正面免冠照片，到所在社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站（所）辦理參保繳費手續(xù)。社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站（所）為參保居民打印繳費單據(jù)，辦理相關(guān)登記手續(xù)，參保居民將醫(yī)療保險費繳至屬地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的銀行帳戶。
下列人員需同時持民政或殘聯(lián)等部門出具的低保證、重殘證等有效證明材料，由參保登記部門張貼公示無異議后到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接辦理參保手續(xù)：
（一）低保對象；
（二）重度殘疾的城鎮(zhèn)居民（含各類學(xué)生）；
（三）年人均收入不足本市、縣（市）居民年人均可支配收入三分之一的家庭中60周歲以上老年人。 第十五條 參保居民原則以家庭為單位，凡符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保條件的人員同時參保，已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和農(nóng)村新型合作醫(yī)療的，須提供相關(guān)證明。
第十六條 新生兒自戶籍落戶之日起三個月內(nèi)可辦理參保手續(xù)。
第十七條 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實行一年一次性預(yù)繳費制，一年為一個醫(yī)療待遇支付期。
（一）各類學(xué)生、入托幼兒按學(xué)年繳費，每學(xué)年初辦理參保登記和變更相關(guān)參保信息、繳納本學(xué)年基本醫(yī)療保險費，當(dāng)年10月1日至次年9月30日為醫(yī)療保險待遇支付期。
（二）除學(xué)生和入托幼兒外的其他城鎮(zhèn)居民，均按年度繳費。每年9月1日至10月31日集中辦理參保登記、預(yù)繳費及變更居民醫(yī)保信息。2009年征收半年醫(yī)保費并報銷下半年醫(yī)療費，2010年1月征收2010年度醫(yī)保費，以后每年9月至10月征收醫(yī)保費，次年1月1日至12月31日為醫(yī)療保險待遇支付期。
第十八條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每年11月30日前，將參保居民人數(shù)和財政補(bǔ)助金額報同級財政部門，由財政部門列入下年度預(yù)算。財政部門于次年1月底前將財政補(bǔ)助資金撥付到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財政專戶。
第十九條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險只建統(tǒng)籌基金，不設(shè)個人帳戶。
第二十條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費納入統(tǒng)籌基金后不予退費。
第五章 醫(yī)療保險待遇
第二十一條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險執(zhí)行河北省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定，在此基礎(chǔ)上，適當(dāng)增加兒童用藥品種和范圍。住院發(fā)生的費用除由個人負(fù)擔(dān)的部分與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算外，其余部分由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
第二十二條 統(tǒng)籌基金支付范圍包括：
（二）支付各類學(xué)生及18周歲及以下非在校居民疾病和意外傷害住院費用和惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥門診透析及肝、腎移植后服用抗排異藥、再生障礙性貧血、白血病緩解期的血液病發(fā)生的門診費用。 第二十三條 城鎮(zhèn)參保居民每次住院需自己負(fù)擔(dān)一定額度的醫(yī)療費，即起付標(biāo)準(zhǔn)。起付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同等級確定：一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為300元，二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)為500元，三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)為700元。
參保居民住院報銷比例為:起付標(biāo)準(zhǔn)以上一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）70%，二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%，三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%。
統(tǒng)籌基金每年度最高支付限額為每人30000元。第二十四條 屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目，以及使用城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄中“乙類目錄”的，個人先自付10%，其余90%再由個人和統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例支付。
第二十五條 參保居民患惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥門診透析及肝、腎移植后服用抗排異藥（各類學(xué)生及18周歲及以下非在校居民還包括再生障礙性貧血、白血病緩解期的血液?。┬枰T診治療的，持本人醫(yī)保證（ic卡）、二級以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)近期診斷證明、住院病歷復(fù)印件、相關(guān)檢驗、化驗報告等資料隨時申報，經(jīng)xxx門認(rèn)定后，領(lǐng)取《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險特殊病門診醫(yī)療證》，持證到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，其門診治療可列入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍，每年起付標(biāo)準(zhǔn)500元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下的醫(yī)療費用，按市內(nèi)二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十六條 繳費年限與醫(yī)療保險待遇掛鉤。參保居民連續(xù)繳費每滿5年，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付比例提高3%，累計最高不超過9%。參保居民中斷繳費的，再次參保按新參保人員重新計算繳費年限。第二十七條 參照城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險的運作方式，城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌，由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一向商業(yè)保險公司投保。參保人員住院及門診費用超過城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的部分,符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用甲類由大額醫(yī)療保險支付75%,個人自付25%，乙類先自付10%后，再按此比例支付。大額醫(yī)療保險在一個結(jié)算年度內(nèi)最高支付限額為70000元。
第六章 醫(yī)療管理
第二十八條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行定點醫(yī)療管理。參保居民因病需要就醫(yī)時，應(yīng)當(dāng)持本人醫(yī)療保險ic卡、醫(yī)保證到xxx門公布的醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇就醫(yī)。
第二十九條 參保居民因病住院確需轉(zhuǎn)外治療的，須由轉(zhuǎn)出醫(yī)院提出書面申請，報醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批；因急診需在非定點或非選擇醫(yī)院住院的，應(yīng)于入院后3日內(nèi)報醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。轉(zhuǎn)到外地住院或非定點醫(yī)院治療的，出院后憑醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批手續(xù)、住院病歷復(fù)印件、診斷證明、收費明細(xì)表和有效費用單據(jù)按規(guī)定結(jié)算。未按程序自行入院治療所發(fā)生的一切醫(yī)療費用，醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理。
第三十條 參保居民就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，有下列情況之一的，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金不予支付：
（一）在國外或港、澳、臺治療的；
（二）自殺、故意自傷、自殘的；
（三）斗毆、酗酒、吸毒及其他因違法、犯罪行為所致傷病的；
（五）按有關(guān)規(guī)定不予支付的其他情況。
第三十一條 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定定點服務(wù)協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，規(guī)范監(jiān)督管理。違反協(xié)議規(guī)定的，追回違規(guī)資金并處以違約金，違約金可用于獎勵、宣傳等支出；情節(jié)嚴(yán)重的，終止協(xié)議。
第三十二條 各級xxx門組織財政、衛(wèi)生、物價等部門加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)和管理情況的監(jiān)督檢查。對違反規(guī)定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，xxx門視不同情況，責(zé)令其限期改正，或通報批評，或取消定點資格。
第三十三條 參保居民弄虛作假，采取隱瞞、欺詐等手段騙取居民醫(yī)?；鸬?，醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付；已經(jīng)支付的，予以追回；構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)處理。
第七章 基金管理與服務(wù)
第三十四條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金由參保居民個人繳納的醫(yī)療保險費、各級財政的補(bǔ)助基金、基金利息和增值收入以及其他渠道籌集的資金組成。第三十五條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金納入財政專戶，實行收支兩條線管理，單獨建賬，單獨核算，專項用于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，執(zhí)行統(tǒng)一的社會保險預(yù)決算制度、財務(wù)會計制度和審計、監(jiān)管制度。第三十六條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金按國家規(guī)定免征各種稅費。
第三十七條 各級xxx門和財政部門，加強(qiáng)對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的監(jiān)督管理，審計部門定期對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的收支情況和管理情況進(jìn)行審計。
第三十八條 市xxx門會同市財政部門，根據(jù)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財政、居民收入的提高及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的運行情況，對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)、財政補(bǔ)助辦法和醫(yī)療保險待遇等做出相應(yīng)調(diào)整，并報市政府批準(zhǔn)后實施。
第三十九條 各級xxx門及醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)參保居民人數(shù)按比例增加人員，加強(qiáng)隊伍建設(shè)，做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的各項工作。第四十條 每個社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站（所）使用再就業(yè)公益性崗位指標(biāo)配備1-3名醫(yī)療保險協(xié)管員。各級財政對每個社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站（所）撥付開辦費10000元，并按參保居民人數(shù)對社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站（所）、學(xué)校、幼兒園給予經(jīng)費補(bǔ)助，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)2元/人年，開辦費及補(bǔ)助資金屬于市本級管理的由市、區(qū)（桃城區(qū)、開發(fā)區(qū)）財政開支，屬于縣（市）管理的由縣（市）財政開支，列入當(dāng)?shù)刎斦甓阮A(yù)算。市本級開辦費的補(bǔ)貼由市、桃城區(qū)各撥付5000元，經(jīng)費補(bǔ)助由市、桃城區(qū)各補(bǔ)1元。屬于開發(fā)區(qū)所轄社區(qū)的補(bǔ)助由市、開發(fā)區(qū)各負(fù)擔(dān)50%。第四十一條 街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和各級xxx門負(fù)責(zé)本轄區(qū)醫(yī)療保險協(xié)管員的管理，街道辦事處提供辦公場所，xxx門負(fù)責(zé)協(xié)管員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和工資發(fā)放，共同做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。
第八章 附則
第四十二條 因重大疫情、災(zāi)情及突發(fā)性事件發(fā)生的醫(yī)療費用，由同級人民政府協(xié)調(diào)解決。
第四十三條 市xxx門可根據(jù)本實施方案的內(nèi)容制定具體實施細(xì)則。本實施方案由市xxx門負(fù)責(zé)解釋。第四十四條 本實施方案自2009年7月1日起施行。
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇十
為積極貫徹落實洛人社醫(yī)療【20xx】第17號文件精神，響應(yīng)院醫(yī)保中心關(guān)于近期在全院各科室開展醫(yī)?；饘ｍ棛z查的有關(guān)要求，科室在院醫(yī)?；饘ｍ椫卫眍I(lǐng)導(dǎo)小組的精心指導(dǎo)下，嚴(yán)格按照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求，認(rèn)真履行《洛陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》。我肛腸科嚴(yán)格按照要求對科室醫(yī)保基金專項工作進(jìn)行了自查自糾，對照標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報告如下：
醫(yī)保中心的`工作，維護(hù)了基金的安全運行，進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。
為確保各項制度落實到位，科室健全各項醫(yī)保管理制度，結(jié)合科室工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。科室嚴(yán)格要求醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真及時完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄，及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。
雖然科室醫(yī)保工作取得了一點成績，但距醫(yī)院醫(yī)保辦和市醫(yī)保中心要求還有一定的差距，如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
該做、哪些要及時做；
3、醫(yī)護(hù)人員病歷書寫不夠及時全面
今后科室要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，根據(jù)以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí)，從思想上提高認(rèn)識，杜絕麻痹思想；
3、今后要更加加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障，通過提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，增強(qiáng)參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇十一
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醫(yī)院衛(wèi)生院醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)保基金使用管理自查整改工作總結(jié)報告
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，加強(qiáng)醫(yī)保政策的管理和規(guī)范醫(yī)保資金的使用，改善服務(wù)態(tài)度，確保醫(yī)療安全，秉著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩(wěn)步推進(jìn)，狠抓落實”，我院不斷提高認(rèn)識，強(qiáng)化管理，保證廣大參保人員在我院享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療保險工作健康持續(xù)發(fā)展。根據(jù)《關(guān)于定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店年度審核制度的通知》文件要求，我院高度重視，由院長虛擬莊甄親自帶隊對我院醫(yī)保工作進(jìn)行了自查，對照醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，對重點關(guān)注醫(yī)?；颊呙總€環(huán)節(jié)進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：
一、提高思想認(rèn)識，嚴(yán)肅規(guī)范管理 為加強(qiáng)對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了以院分管院長虛擬莊甄為組長，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實。組織全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，針對本院工作實際，查找差距，積極整改。加強(qiáng)自律管理、自我管理。
嚴(yán)格按照我院與醫(yī)保局簽定的《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的要求執(zhí)行，合理、合法、規(guī)范地進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，保證醫(yī)?；鸬陌踩\行。
二、嚴(yán)格落實醫(yī)保管理制度，優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)管理 為確保各項制度落實到位，建立健全了各項醫(yī)保管理制度，結(jié)合科室工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。按規(guī)范管理存檔相關(guān)醫(yī)保管理資料。醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真及時完成各類文書、及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。
開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，設(shè)置就醫(yī)流程圖，方便參保人員就醫(yī)。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并提供費用明細(xì)清單，堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生;對就診人員進(jìn)行身份驗證，堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理和診療項目管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
三、建立長效控費機(jī)制，完成各項控費指標(biāo)
我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥、護(hù)一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室,實行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫(yī)療費用。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項診療常規(guī)，做到因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥，禁止過度檢查。嚴(yán)格掌握參保人的入院標(biāo)準(zhǔn)、出院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院。
充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng)，實時監(jiān)測全院醫(yī)保病人費用、自費比例及超定額費用等指標(biāo)，實時查詢在院醫(yī)保病人的醫(yī)療費用情況，查閱在院醫(yī)保病人的費用明細(xì)，發(fā)現(xiàn)問題及時與科主任和主管醫(yī)生溝通，并給予正確的指導(dǎo)。
加強(qiáng)控制不合理用藥情況，控制藥費增長。藥事管理小組通過藥品處方的統(tǒng)計信息隨時了解醫(yī)生開藥情況，有針對性地采取措施，加強(qiáng)對“大處方”的查處,建立處方點評制度和藥品使用排名公示制度，并加強(qiáng)醫(yī)保病人門診和出院帶藥的管理，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的限量管理規(guī)定。
我院明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情實際需要實施檢查，凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的，不得再進(jìn)行同一性質(zhì)的其它檢查項目;不是病情需要，同一檢查項目不得重復(fù)實施。
加強(qiáng)了對醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練和考核，調(diào)整、充實了
質(zhì)控小組和醫(yī)療質(zhì)量專家組的力量，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵循醫(yī)療原則和診療常規(guī)，堅持因病施治、合理治療，加大了對各醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度，有效地規(guī)范了醫(yī)療行為。
四、存在的問題 1、由于我院外科今年第一季度開展手術(shù)治療的患者較同期多，故耗材費用和大型儀器檢查占比略有所增長。
2、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，醫(yī)療保險政策認(rèn)識不足，對疾病診療不規(guī)范。
五、整改措施 1、組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí)。
2、堅持合理檢查，合理診治、合理應(yīng)用醫(yī)療器材，對患者的輔助檢查、診療，要堅持“保證基本醫(yī)療”的原則，不得隨意擴(kuò)大檢查項目，對患者應(yīng)用有關(guān)醫(yī)療器材應(yīng)本著質(zhì)量可靠、實惠原則，堅決杜絕不合理應(yīng)用。
管理辦法》等文件要求自查，使我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作標(biāo)準(zhǔn)，爭取下次檢查有大幅度的提高。
醫(yī)保基金使用心得體會篇十二
職工、城鄉(xiāng)醫(yī)保病人住院預(yù)交金不足，易形成病人出院欠費，給醫(yī)院帶來一定的經(jīng)濟(jì)損失。為了保證正常醫(yī)療資金的'需要，特制訂醫(yī)保病人預(yù)交金管理制度如下。
1、職工、城鄉(xiāng)醫(yī)保病人入院時，需交納住院費用中由個人支付部分的費用，即住院預(yù)交金。
2、職工、城鄉(xiāng)醫(yī)保病人在辦理住院手續(xù)時應(yīng)交納住院預(yù)交金。預(yù)交金額不少于同病種全費病人“住院預(yù)交金”的50%。
3、平診入院病人，收費人員應(yīng)從嚴(yán)掌握額度，按標(biāo)準(zhǔn)收取預(yù)交金。
4、對搶救病人和危重病人住院，可先收住院搶救的原則，但須由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或總值班簽字，隨后科室及收款應(yīng)及時催促補(bǔ)交預(yù)交金。
5、已住院的病人，由于住院時間和病情變化，形成預(yù)交金不足，住院收款要和有關(guān)科室取得聯(lián)系，通知病人及其家屬，及時補(bǔ)交預(yù)交金，以保證病人的治療和醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)。
6、住院收款在收到病人預(yù)交金時，要給病人出據(jù)預(yù)交金收據(jù)，并告知注意保管，出院結(jié)算時交回。
7、病人出院結(jié)算時，必須交回預(yù)交金收據(jù)。因丟失或損壞時，必須開據(jù)單位證明或派出所、社區(qū)證明，方可結(jié)算，以免造成經(jīng)濟(jì)糾紛。
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇十三
全市定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人員和醫(yī)保工作者：
醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷摹熬让X”，是醫(yī)療保障制度可持續(xù)發(fā)展的生命線。增強(qiáng)法制意識、規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)、主動參與監(jiān)督、維護(hù)醫(yī)保基金安全、促進(jìn)基金有效使用是每個人的職責(zé)。啟東市醫(yī)療保障局特向全市定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人員和醫(yī)保工作者提出如下倡議：
認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保法律法規(guī)和協(xié)議約定；積極開展醫(yī)保普法教育和宣傳活動；牢固樹立法制意識和誠信意識；堅守法律底線和政策紅線；遠(yuǎn)離違法違規(guī)高壓線。
定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)嚴(yán)格依法依規(guī)為參保人員提供醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)，誠信履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，規(guī)范診療行為。醫(yī)師、藥師及醫(yī)保工作者全面掌握醫(yī)保政策法規(guī)，堅持因病施治、科學(xué)診療、規(guī)范服務(wù)，堅決守好醫(yī)?；鸢踩牡谝坏狸P(guān)口。參保人員樹立主人翁意識，從我做起，珍惜醫(yī)保權(quán)益，自覺抵制并主動檢舉欺詐騙保行為。
充分發(fā)揮主人翁精神，積極關(guān)注醫(yī)保待遇、基金使用熱點問題，提出建議意見，舉報涉嫌欺詐騙保行為，共同擔(dān)負(fù)醫(yī)?；鸨O(jiān)管責(zé)任，守好群眾“救命錢”。
敬請社會各界關(guān)心、支持、監(jiān)督醫(yī)療保障工作。
倡議人：
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇十四
自檢自查報告
上蔡縣鴻康醫(yī)保定點零售藥店，根據(jù)上蔡縣人勞局要求，結(jié)合年初《定點零售藥店服務(wù)協(xié)議》認(rèn)真對照量化考核標(biāo)準(zhǔn)，組織本店員工對全年來履行《定點零售藥店服務(wù)協(xié)議》工作開展情況做了逐項的自檢自查，現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：
(3)店員積極熱情為參保人員服務(wù)，沒有出售假劣藥品，至今無任何投訴發(fā)生;
特別是店內(nèi)近期新調(diào)入藥品品種目錄沒能及時準(zhǔn)確無誤維護(hù)進(jìn)電腦系統(tǒng);
(4)對店內(nèi)設(shè)置的醫(yī)保宣傳欄，更換內(nèi)容不及時。
針對以上存在問題，我們店的整改措施是：
(1)加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，經(jīng)常組織好店員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識、知法、守法;(2)提高服務(wù)質(zhì)量，熟悉藥品的'性能，正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及注意事項，更好地發(fā)揮參謀顧問作用;(3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓(xùn)練。(4)及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策，全心全意為參保人員服務(wù)。
最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，多提寶貴意見和建議。謝謝!
上蔡縣鴻康大藥房
2015年1月22日
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇十五
為了做好廣大參保人員的醫(yī)療服務(wù)，保證我院醫(yī)療保險診療工作的有序開展，根據(jù)省、市、區(qū)醫(yī)保的有關(guān)文件精神，結(jié)合我院實際情況，特制定以下管理制度：
1、對醫(yī)?；颊咭炞C卡、證、人。
2、定期對在院患者進(jìn)行查房，并有記錄。
3、應(yīng)嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，實行宿床制，凡符合住院標(biāo)準(zhǔn)患者住院期間每日24小時必須住院。
4、住院期間醫(yī)療卡必須交醫(yī)院管理。醫(yī)療證患者隨身攜帶，不準(zhǔn)交未住院的醫(yī)療卡、證放醫(yī)院管理。
5、建立會診制度，控制收治患者的轉(zhuǎn)院質(zhì)量。
6、如有利用參?；颊叩拿x為自己或他人開藥、檢查治療的，經(jīng)查清核實后將進(jìn)行處罰，并取消醫(yī)保處方權(quán)。
7、嚴(yán)禁串換藥品、串換診療項目、串換病種、亂收費、分解收費等行為。
8、嚴(yán)禁誤導(dǎo)消費、開大處方、重復(fù)檢查。
9、嚴(yán)格控制參保病人的醫(yī)療費用，嚴(yán)格執(zhí)行抗生素使用指導(dǎo)原則等有關(guān)規(guī)定，實行梯度用藥，合理藥物配伍，不得濫用藥物，不得開人情處方、開“搭車”藥。
10、參保病人出院帶藥應(yīng)當(dāng)執(zhí)行處方規(guī)定，一般急性疾病出院帶藥不得超過3天用量,慢性疾病不得超過7天。
11、嚴(yán)格按照病歷管理的.有關(guān)規(guī)定，準(zhǔn)確、完整地記錄診療過程。
醫(yī)保基金使用心得體會篇十六
為加強(qiáng)對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了以院分管院長為組長，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的'醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實。組織全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，針對本院工作實際，查找差距，積極整改。加強(qiáng)自律管理、自我管理。嚴(yán)格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《廣平縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的要求執(zhí)行，合理、合法、規(guī)范地進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，保證醫(yī)?；鸬陌踩\行。
為確保各項制度落實到位，建立健全了各項醫(yī)保管理制度，結(jié)合科室工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。按規(guī)范管理存檔相關(guān)醫(yī)保管理資料。醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真及時完成各類文書、及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，設(shè)置就醫(yī)流程圖，方便參保人員就醫(yī)。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并提供費用明細(xì)清單，堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生;對就診人員進(jìn)行身份驗證，堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理和診療項目管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥、護(hù)一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室,實行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫(yī)療費用。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項診療常規(guī)，做到因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥，禁止過度檢查。嚴(yán)格掌握參保人的入院標(biāo)準(zhǔn)、出院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院。充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng)，實時監(jiān)測全院醫(yī)保病人費用、自費比例及超定額費用等指標(biāo)，實時查詢在院醫(yī)保病人的醫(yī)療費用情況，查閱在院醫(yī)保病人的費用明細(xì)，發(fā)現(xiàn)問題及時與科主任和主管醫(yī)生溝通，并給予正確的指導(dǎo)。加強(qiáng)控制不合理用藥情況，控制藥費增長。藥事管理小組通過藥品處方的統(tǒng)計信息隨時了解醫(yī)生開藥情況，有針對性地采取措施，加強(qiáng)對“大處方”的查處,建立處方點評制度和藥品使用排名公示制度，并加強(qiáng)醫(yī)保病人門診和出院帶藥的管理，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的限量管理規(guī)定。我院明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情實際需要實施檢查，凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的，不得再進(jìn)行同一性質(zhì)的其它檢查項目;不是病情需要，同一檢查項目不得重復(fù)實施。加強(qiáng)了對醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練和考核，調(diào)整、充實了質(zhì)控小組和醫(yī)療質(zhì)量專家組的力量，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵循醫(yī)療原則和診療常規(guī)，堅持因病施治、合理治療，加大了對各醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度，有效地規(guī)范了醫(yī)療行為。
1、由于我院外科今年第一季度開展手術(shù)治療的患者較同期多，故耗材費用和大型儀器檢查占比略有所增長，其中耗材費用2.71萬元同比去年增長12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增長0.71%;大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長0.37%。
2、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，醫(yī)療保險政策認(rèn)識不足，對疾病診療不規(guī)范。
1、組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí)。
2、堅持合理檢查，合理診治、合理應(yīng)用醫(yī)療器材，對患者的輔助檢查、診療，要堅持“保證基本醫(yī)療”的原則，不得隨意擴(kuò)大檢查項目，對患者應(yīng)用有關(guān)醫(yī)療器材應(yīng)本著質(zhì)量可靠、實惠原則，堅決杜絕不合理應(yīng)用。
通過對我院醫(yī)保工作的自查整改，使我院醫(yī)保工作更加科學(xué)、合理，今后我院將更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
醫(yī)保基金使用心得體會篇十七
今天會議的前一階段，大家參觀了……創(chuàng)建現(xiàn)場;剛才，機(jī)關(guān)事務(wù)局x局長對創(chuàng)建x前一階段的工作作了小結(jié)，對今后的創(chuàng)建工作任務(wù)作了部署安排;……負(fù)責(zé)同志作了很好的表態(tài)發(fā)言。今年以來，x創(chuàng)建工作扎實有效，既有面上的推進(jìn)，又有重點工作的突破;各級機(jī)關(guān)部門積極行動，投身參與創(chuàng)建工作，取得了明顯的成效。下面，我想就進(jìn)一步做好x創(chuàng)建工作講三個方面的意見：
一、充分領(lǐng)會創(chuàng)建x的重要意義，切實提高創(chuàng)建工作的責(zé)任感和緊迫感
創(chuàng)建x是創(chuàng)建國家生態(tài)市的重要內(nèi)容。四城同創(chuàng)是市委市政府確定的重要工作目標(biāo)。國家森林城市創(chuàng)建已首戰(zhàn)告捷，市委……在今年……召開的“創(chuàng)森”表彰及創(chuàng)建國家生態(tài)市推進(jìn)大會上強(qiáng)調(diào)：創(chuàng)建國家生態(tài)市是“三個x”建設(shè)的“重點工程”，是創(chuàng)建惠民的“德政工程”，是檢驗各級領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)籌能力、組織能力和攻堅能力的“系統(tǒng)工程”，要確保生態(tài)市創(chuàng)建工作實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。市創(chuàng)建指揮部實施的x行動，圍繞綠色家庭、綠色社區(qū)、綠色工廠、綠色機(jī)關(guān)、綠色學(xué)校、綠色醫(yī)院、綠色賓館、綠色商店、綠色園區(qū)、綠色工程等十大系列，展開綠色創(chuàng)建活動。今天由機(jī)關(guān)事務(wù)局所組織的x創(chuàng)建活動，在幾個創(chuàng)建活動中聲勢較大、部署嚴(yán)密、考核措施比較到位。作為機(jī)關(guān)部門，有責(zé)任有義務(wù)積極響應(yīng)市委市政府的號召，行動起來，為國家生態(tài)市的創(chuàng)建成功做出自己的貢獻(xiàn)。作為x行動的重要組成部分，創(chuàng)建x就是要在全市機(jī)關(guān)各部門提倡生態(tài)環(huán)保的思想理念，形成低碳綠色的行為習(xí)慣，養(yǎng)成勤儉節(jié)約的工作作風(fēng)，提高廣大干部職工的環(huán)境意識和生態(tài)文明素養(yǎng)。要確保今年創(chuàng)成x50個，到2022年實現(xiàn)80%的黨政機(jī)關(guān)通過x達(dá)標(biāo)考核的目標(biāo)，使全市機(jī)關(guān)各部門走在創(chuàng)建國家生態(tài)市的前列。
創(chuàng)建x是加強(qiáng)節(jié)約型機(jī)關(guān)建設(shè)的必然要求。節(jié)約型機(jī)關(guān)建設(shè)是落實xxx新時代中國特色社會主義思想、建設(shè)環(huán)境友好型、資源節(jié)約型社會的重要實踐，xxx、xxx歷來高度重視節(jié)約型機(jī)關(guān)建設(shè)，要求黨政機(jī)關(guān)帶頭厲行節(jié)約。中央國家機(jī)關(guān)要帶頭厲行節(jié)約，特別要從嚴(yán)控制和壓縮因公出國出境、公務(wù)用車購置及運行、公務(wù)接待三項經(jīng)費支出?！眡的創(chuàng)建涵蓋6個方面的“綠色”，但其核心說到底就是“節(jié)約”。我們通過x創(chuàng)建，規(guī)范政府機(jī)關(guān)的行為，切實樹立機(jī)關(guān)各部門勤儉、清廉、高效的良好形象，充分發(fā)揮政府機(jī)關(guān)對全社會的表率作用和領(lǐng)導(dǎo)干部的模范作用，帶頭發(fā)揚(yáng)艱苦奮斗、勤儉節(jié)約的精神，帶頭抵制拜金主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)，自覺做厲行節(jié)約的宣傳者和實踐者。
創(chuàng)建x是加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)、構(gòu)建為民務(wù)實高效政府的重要舉措。今年春節(jié)后的第一個工作日，市委、市政府召開全市干部隊伍能力作風(fēng)建設(shè)大會，要求全市干部著力增強(qiáng)學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、執(zhí)行能力、服務(wù)能力、協(xié)調(diào)能力“五種能力”，大興真抓實干、創(chuàng)先爭優(yōu)、親民愛民、艱苦奮斗、清正廉潔“五種作風(fēng)”，鍛造一支勇于擔(dān)當(dāng)、善于干事、作風(fēng)過硬的干部隊伍。通過x創(chuàng)建工作，形成節(jié)約的風(fēng)氣，不僅有利于節(jié)約經(jīng)費開支，而且有利于促進(jìn)機(jī)關(guān)轉(zhuǎn)變職能，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，把機(jī)關(guān)干部的精力和智慧集中到認(rèn)真落實市委市政府的各項方針政策，更好地履行為人民服務(wù)的職責(zé)上來;有利于克服官僚主義、形式主義等不正之風(fēng)，樹立正確的政績觀，形成腳踏實地、真抓實干的良好風(fēng)氣，提高機(jī)關(guān)工作效能;有力促進(jìn)全市干部隊伍能力作風(fēng)建設(shè)水平的提高，進(jìn)一步推動“創(chuàng)新x、精致x、幸福x”建設(shè)的進(jìn)程。
二、突出工作重點，全面扎實推進(jìn)x創(chuàng)建工作
1、要在提高認(rèn)識上下功夫，營造創(chuàng)建工作的濃厚氛圍
2、要在制度建設(shè)上下功夫，扎實推進(jìn)創(chuàng)建工作
x創(chuàng)建工作要體現(xiàn)持續(xù)發(fā)展和科學(xué)發(fā)展理念，就必須在構(gòu)建長效機(jī)制和加強(qiáng)制度建設(shè)上下功夫。各級機(jī)關(guān)部門要圍繞創(chuàng)建工作6個“綠色”的要求，建立和完善綠色采購制度、辦公用品領(lǐng)取使用管理制度、公務(wù)接待管理制度、單位節(jié)能管理制度、公務(wù)用車購置使用維修管理制度、辦公用房裝修改造制度以及機(jī)關(guān)大院管理制度等等。比如公務(wù)接待，目前x的影響力越來越大，各地到x來參觀學(xué)習(xí)的也較多，接待的壓力也隨之增大，因此要以創(chuàng)新的理念來完善相關(guān)的制度。要通過有效的監(jiān)督檢查保障制度的實施，不斷總結(jié)經(jīng)驗，查找不足，約束、改進(jìn)不良的習(xí)慣，矯正不好的行為，不斷增強(qiáng)自覺履行節(jié)約資源、保護(hù)環(huán)境職責(zé)的意識，不斷改進(jìn)自身的行為習(xí)慣，嚴(yán)格自律，打造“崇尚儉樸節(jié)約、善待環(huán)境”的良好風(fēng)尚。希望回去以后把制度拿出來看一下，哪些需要完善，哪些需要調(diào)整，哪些需要作廢，哪些需要重新建立。
3、要在創(chuàng)新機(jī)制上下功夫，切實提高創(chuàng)建工作的實效
創(chuàng)新的過程也是革新的過程，創(chuàng)建工作離不開技術(shù)手段和體制機(jī)制的創(chuàng)新。機(jī)關(guān)各部門要在技術(shù)手段上進(jìn)行創(chuàng)新，通過技術(shù)創(chuàng)新實現(xiàn)資源節(jié)約、綠色環(huán)保，例如合同能源管理，這種創(chuàng)新形式通過節(jié)能技術(shù)服務(wù)公司出技術(shù)、出資金進(jìn)行節(jié)能改造，合作雙方分享節(jié)能成果的途徑，既節(jié)省了節(jié)能改造經(jīng)費，又能有效地提高節(jié)能效果。同時也要在創(chuàng)建機(jī)制上創(chuàng)新，將創(chuàng)建工作同文明創(chuàng)建、黨風(fēng)廉政建設(shè)、機(jī)關(guān)效能建設(shè)結(jié)合起來，推進(jìn)機(jī)關(guān)管理水平的全面提高。這次x創(chuàng)建考評內(nèi)容中單獨列出創(chuàng)新工作一項，就是要鼓勵大家創(chuàng)新工作，切實提高創(chuàng)建工作的實效。
三、強(qiáng)化組織推進(jìn)，確保x創(chuàng)建工作目標(biāo)如期實現(xiàn)
1、要進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。列入創(chuàng)建的100個單位要加強(qiáng)創(chuàng)建x工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，迅速成立綠色機(jī)關(guān)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)班子，落實職能處室和人員具體負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作，落實創(chuàng)建策劃、組織實施、監(jiān)督檢查整改、總結(jié)評比等具體工作，使創(chuàng)建活動有方案、有組織、有制度保障。要制定本單位創(chuàng)建工作整體工作計劃和階段性工作任務(wù)，對創(chuàng)建任務(wù)進(jìn)行分解。我們的目標(biāo)是到2022年80%的黨政機(jī)關(guān)創(chuàng)建成x。這里同時要強(qiáng)調(diào)，各縣(市、區(qū))、市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、化工園區(qū)、新城西區(qū)和蜀崗—瘦西湖風(fēng)景名勝區(qū)機(jī)關(guān)要按照市創(chuàng)建國家生態(tài)市指揮部的要求，同步開展x創(chuàng)建工作。這里要強(qiáng)調(diào)，其他幾個x行動計劃的牽頭部門，也希望你們把工作都紅紅火火地開展起來，創(chuàng)建指揮部也將對你們進(jìn)行年終考核。
2、要進(jìn)一步加強(qiáng)督查考核。機(jī)關(guān)事務(wù)局作為本次綠色機(jī)關(guān)創(chuàng)建工作的牽頭部門，要做好綠色機(jī)關(guān)創(chuàng)建的督查考核工作，以嚴(yán)格有力的考核推動創(chuàng)建。目前，列入創(chuàng)建的單位以及創(chuàng)建目標(biāo)任務(wù)已經(jīng)實行掛圖作戰(zhàn)，下一步就是要進(jìn)一步加大督查、檢查、巡查力度，形成平時督查、月度抽查、年終檢查的考核體系。特別是要在平時檢查中多用隨機(jī)暗訪的形式，對于問題較為嚴(yán)重的單位和違規(guī)行為，要及時提醒，督查他們整改到位。
3、要嚴(yán)格責(zé)任追究。創(chuàng)建國家生態(tài)市是當(dāng)前全市上下的一項重要工作，x創(chuàng)建作為x國家生態(tài)市創(chuàng)建工作的重要內(nèi)容，決定了國家生態(tài)市能否迅速創(chuàng)成。各創(chuàng)建單位要對照綠色機(jī)關(guān)創(chuàng)建工作考評細(xì)則，將各項任務(wù)逐項分解到人，建立綠色機(jī)關(guān)創(chuàng)建工作責(zé)任追究制度。今年，市政府將把x創(chuàng)建工作納入領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任考核和機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)考評之中，由市創(chuàng)建生態(tài)市指揮部對各單位的創(chuàng)建工作進(jìn)行評價。
同志們，希望全市上下立即行動起來，投入到x的創(chuàng)建工作當(dāng)中去，以高度的責(zé)任感和使命感完成創(chuàng)建各項創(chuàng)建工作任務(wù)，推動全市創(chuàng)建國家生態(tài)市工作進(jìn)程，為x2022年創(chuàng)成國家生態(tài)市而努力奮斗!我的講話就到這里，謝謝大家!
醫(yī)?；鹗褂眯牡皿w會篇十八
根據(jù)區(qū)紀(jì)委辦公室《關(guān)于開展公務(wù)用車管理使用情況監(jiān)督檢查的通知》（xx紀(jì)辦〔20xx〕14）號精神，現(xiàn)將我鄉(xiāng)公務(wù)用車管理使用情況報告如下：
一、現(xiàn)有公務(wù)用車情況
我單位現(xiàn)有公務(wù)用車6輛，其中機(jī)關(guān)公務(wù)用車4輛，國土資源所執(zhí)法用車1輛，xxxx旅游服務(wù)有限公司公務(wù)用車1輛。
二、公車使用管理情況
（一）強(qiáng)化公車使用責(zé)任意識。召開班子聯(lián)席會議，學(xué)習(xí)傳達(dá)區(qū)紀(jì)委《轉(zhuǎn)發(fā)中共xx市紀(jì)委辦公室關(guān)于對領(lǐng)導(dǎo)干部私駕公務(wù)用車等問題進(jìn)行專項整治的通知》和區(qū)委辦、區(qū)人大辦、區(qū)政府辦、區(qū)政協(xié)辦《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公務(wù)用車使用管理的通知》精神，結(jié)合虹山實際，制定《進(jìn)一步加強(qiáng)公務(wù)用車使用管理的通知》，強(qiáng)調(diào)公車使用責(zé)任意識，要求全體干部職工，尤其是領(lǐng)導(dǎo)干部要嚴(yán)格遵守公車使用管理制度，不要有任何僥幸心理，不要有任何特權(quán)思想，不要有不負(fù)責(zé)任的態(tài)度，不準(zhǔn)搞變相公車私用，不許借公務(wù)之名行私事之實，規(guī)范領(lǐng)導(dǎo)干部的用車行為。一旦發(fā)現(xiàn)未經(jīng)報批的非公務(wù)用車情況，必依照有關(guān)管理規(guī)定和紀(jì)律，追究責(zé)任、嚴(yán)肅查處。
（二）規(guī)范有序使用管理公務(wù)用車。公務(wù)用車實行集中管理、統(tǒng)一調(diào)度，日常運行維護(hù)由專人負(fù)責(zé)，車輛的使用、停放、維修保養(yǎng)規(guī)范有序。公車實行定點加油、維修、洗車和停放，公務(wù)用車不允許停放在居民小區(qū)、餐飲、娛樂和風(fēng)景名勝等場所，停放情況及時向上級主管部門報備。每個節(jié)假日之前都對車輛進(jìn)行封存，杜絕公車私用現(xiàn)象。
（三）建立長效機(jī)制。鄉(xiāng)黨政辦認(rèn)真抓好駕駛員的教育、管理工作，加強(qiáng)車輛維修、保險和油料使用等環(huán)節(jié)的管理，實行派車單制度，規(guī)范用車行為。鄉(xiāng)紀(jì)委加強(qiáng)日常監(jiān)督，開展不定期監(jiān)督檢查3次，未發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用公車和公車亂停放等違規(guī)行為。