經(jīng)過總結(jié)，我們能更深刻地理解問題的本質(zhì)，為解決問題提供思路和方法?？偨Y(jié)的語言應該簡練明了，避免冗長和啰嗦的表達方式，讓人一目了然。閱讀是一種積累知識和提升能力的有效途徑，希望大家能夠在閱讀中有所收獲。
施工事故協(xié)議書篇一
隨著社會一步步向前發(fā)展，很多情況下我們需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。一般協(xié)議是怎么起草的呢？以下是小編收集整理的施工傷亡事故賠償協(xié)議書，希望對大家有所幫助。
甲方(單位)：__________________
乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的.原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫：_________________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣元(大寫：_________________)。
3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：_________________)，余款人民幣元(大寫：_________________)于付清。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
時間：_________________時間：_________________
施工事故協(xié)議書篇二
甲方：
乙方：
乙方的親屬在甲方工地上干活，在工作過程中不慎墜樓死亡，現(xiàn)雙方就賠償問題達成協(xié)議如下：
xxx，因于20xx年1月12日在xx省xx地區(qū)xx鐵礦鋼結(jié)構(gòu)罐體制作過程中從高處墜落，經(jīng)醫(yī)院120當場搶救無效確認死亡。xxx于年月日出生，其原身份證號碼為：
一、其供養(yǎng)親屬情況如下：
父親：姓名年齡出生日期職業(yè)：
家庭住址：
身份證號碼：
母親：姓名年齡出生日期職業(yè)：
家庭住址：
身份證號碼
妻子：姓名年齡出生日期職業(yè)：
家庭住址：
身份證號碼：
子女：姓名年齡出生日期職業(yè)：
家庭住址：
身份證號碼：
二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人生活費、，交通費，住宿費，精神撫慰金等各項費用計人民幣萬元。
三、付款時間與辦法：甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后，一次性付給乙方，乙方給甲方出具收據(jù)。
四、上述費用支付給乙方后，乙方自行將該賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關(guān)。
五、甲方履行匯款義務后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就xxx死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方給付乙方賠償款后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔，以后雙方就此事互不追究。
十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。
甲方：
乙方：共贏教育網(wǎng)
鑒證機關(guān)(蓋章)
2022年x月x日
施工事故協(xié)議書篇三
乙方：______
本《安全生產(chǎn)操作規(guī)程》要求所有員工認真學習，如果您確認已經(jīng)完全領(lǐng)會該規(guī)定的內(nèi)容，并完全按照規(guī)定的內(nèi)容執(zhí)行，請簽字：
根據(jù)安全生產(chǎn)法律法規(guī)及安全/治安/消防等有關(guān)安全管理規(guī)定，為本人的人身安全，本人自愿與公司簽訂安全生產(chǎn)責任書，自愿在工作中遵守以下安全事項，如不執(zhí)行導致安全責任事故發(fā)生，愿承擔相應的責任和處罰：
5、自有機械設備，實行定員責任制，設備操作員專人專機，嚴禁非本機械設備人員操作，非本人操作機械設備，如出現(xiàn)機械故障或油料丟失，由本機械操作員負責;下班后設備集中停放至指定區(qū)域，嚴禁停放非指定區(qū)域，夜間停放非指定區(qū)域設備丟失或油料丟失，設備維修工具，實行登記制度，如有丟失，均由操作員本人負責。
6、遵守有關(guān)設備的維修及保養(yǎng)制度中的各項規(guī)定，維修保養(yǎng)前關(guān)閉總電源，關(guān)閉氣源，掛牌，監(jiān)護，確保設備和人員安全。
7、遵守項目勞動紀律和規(guī)章制度，上班前進行設備安全檢查，各方面符合要求;不隨便拆除安全防護裝置;不在工作時間睡覺，串崗及干與工作無關(guān)的事情;絕不操作非本崗位設備;否則，本人負完全責任。
8、上崗前按規(guī)定穿戴好個人勞動防護用品，檢查確認安全后方可工作。
9、有權(quán)阻止、糾正他人的違章作業(yè)，冒險蠻干等不安全行為;有權(quán)拒絕不符合安全要求或違反規(guī)章制度的指揮、調(diào)度及安排。
10、下班后清理工作現(xiàn)場，關(guān)閉主電源、風源、油路確保班后安全。
11、不私自存放易燃易爆物品，原理安全隱患易發(fā)生的區(qū)域，如發(fā)現(xiàn)自私存放易燃易爆物品，已交國家司法刑事機關(guān)，由本人負責。
12、積極參加各種安全生產(chǎn)教育、培訓、宣傳、評比競賽等安全活動。
13、關(guān)心自己周圍的安全生產(chǎn)情況，發(fā)現(xiàn)危險源或設備故障，及時向有關(guān)領(lǐng)導或部門匯報或提出合理化建議，有權(quán)利和義務排查安全隱患，上報并協(xié)助整改。
14、工作期間有事外出必須請假，經(jīng)同意后，方可離開;住項目宿舍人員夜間外出或下班返回不一人單行，且遵紀守法，不跟社會上染有不良習氣人交往，不私藏，攜帶管制刀具，不做不利于安全生產(chǎn)的事，不到不安全區(qū)域活動，同事，必須按照項目規(guī)定及時返回宿舍，負責，在外出現(xiàn)的意外傷亡事故，完全由個人承擔責任。
15、嚴禁帶無關(guān)人員進入項目宿舍，宿舍內(nèi)不要存放現(xiàn)金等貴重物品。離開宿舍必須斷電，否則，所出現(xiàn)問題和由此問題為他人及項目帶來損失由均有個人承擔。
16、節(jié)假日及班后外出游玩，娛樂，必須到有安全，健康，衛(wèi)生及相關(guān)安全保障措施的場所(遇到應急及時撥打相應應急電話求救)，因此發(fā)生的一切后果由個人承擔。
17、附屬工程施工搭架子必須系好安全帶、戴好安全帽，超過地面2米屬高空作業(yè)。
員工簽字：______項目簽字：______
施工事故協(xié)議書篇四
法定代表人：______
乙方：______
身份證號：______
聯(lián)系電話：______
甲乙雙方本著平等、自愿的原則，就乙方在工地施工過程中的相關(guān)人身財產(chǎn)安全事宜，達成以下協(xié)議，以茲共同遵守：
1、甲乙雙方之間僅為臨時性的勞務關(guān)系，非長期性的勞動關(guān)系，乙方同意，甲方不為乙方購買社保等相關(guān)福利待遇。
2、在乙方工作過程中，須嚴格遵守甲方施工現(xiàn)場相關(guān)管理規(guī)定，甲方保證給乙方提供安全的工作環(huán)境和食宿環(huán)境，不強令冒險作業(yè)，但因乙方自身原因所造成的人身財產(chǎn)安全責任，由乙方自行負責。
3、乙方進駐施工工作場地后，須服從甲方現(xiàn)場管理人員的工作安排和調(diào)度，不得自作主張，否則，由此產(chǎn)生安全責任事故，乙方須自行負責。
4、所有現(xiàn)場施工人員須佩戴安全帽，如有未佩戴安全帽的，甲方有權(quán)對乙方進行罰款，發(fā)現(xiàn)一次，罰款100元，發(fā)現(xiàn)二次，罰款500元，發(fā)現(xiàn)三次及以上者，甲方有權(quán)強令乙方退出施工現(xiàn)場并解除與乙方之間的雇傭關(guān)系。
5、乙方在施工過程中，自身應盡到注意義務，須高度注意周圍的施工器械及其他危險物體，乙方如發(fā)現(xiàn)有安全隱患存在，須以人為本，立刻撤離并將險情告知現(xiàn)場負責人，如乙方自作主張或隱瞞不報，導致自身或他人受到人身安全損害，乙方須承擔相應的責任。
6、乙方不得隱瞞自身的疾病，特別是不適宜從事建筑施工工作的疾病，如高血壓、心臟病等，乙方不得帶病工作，如有身體不適或生病，應及時向甲方相關(guān)負責人請假并及時就醫(yī)，如乙方對自身疾病隱瞞不報或在生病后依然堅持冒險作業(yè)，由此導致其自身受到損害，甲方不承擔責任。
7、乙方在上下班過程中及下班后，發(fā)生任何人身財產(chǎn)安全事故，如交通事故、摔傷等，或者有任何違法犯罪行為，如打架斗毆、酗酒、賭博等，導致乙方的生命財產(chǎn)安全受損或因違法犯罪受到相應處罰，甲方不承擔任何責任，如乙方因此無法正常上班，甲方有權(quán)解除與乙方之間的雇傭關(guān)系。
8、乙方在臨場休息期間嚴謹嬉戲打鬧或玩水、玩火，或攜帶危險物品進入施工現(xiàn)場，如有發(fā)生，所造成的一切人身和財產(chǎn)損失，由乙方負責。
9、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具備同等法律效力。
甲方（蓋章）：______乙方（簽字）：______
___年___月___日___年___月___日
施工事故協(xié)議書篇五
乙方：______
為了搞好工程項目施工作業(yè)的安全管理工作，經(jīng)雙方充分協(xié)商簽訂本協(xié)議。
第一條：本協(xié)議為工程項目合同(合同編號：______)的附件。
第二條：甲方安全責任
進場施工作業(yè)前對乙方負責人進行現(xiàn)場口頭的安全事項說明，其內(nèi)容是：項目的安全規(guī)章制度及對該工程項目有關(guān)聯(lián)的安全注意事項。
第三條：乙方安全責任
(一)乙方負責人為安全生產(chǎn)責任人，負責該工程項目的日常安全管理工作，嚴格遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度。
(二)乙方所雇傭的人員年齡應在55周歲以下，身體健康，無高血壓，心臟病等各類疾病。乙方所雇傭人員，如因自身身體健康原因在工地造成傷亡，責任有乙方全部負責。
(三)開工前必須對所屬人員進行安全注意事項、措施交底的安全教育，不安排未經(jīng)安全教育人員進入作業(yè)場所。
(四)需使用業(yè)主的機械、電器等設備、設施，必須經(jīng)得業(yè)主或甲方同意，并對其安全防護措施負責和承擔安全責任。
(五)教育和監(jiān)管所屬人員不得隨意進入非該施工作業(yè)項目區(qū)域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
(六)對該工程項目的安全施工作業(yè)以及對參與該工程作業(yè)的所使用的全部人員的安全負責。
(七)乙方的任何人員均不得在施工區(qū)、生活區(qū)打架斗毆、酗酒賭博。嚴禁酒后上班。
(八)乙方負責此項目生產(chǎn)的全部安全責任，甲乙雙方共同承擔給予員工繳納意外傷害險，如果在作業(yè)中發(fā)生安全事故，所產(chǎn)生的醫(yī)療費用等，超出保險可以報銷的部分(醫(yī)療費，賠償費、誤工費等一切賠償費用)，甲方承擔30%，乙方承擔70%。
第四條：甲、乙雙方嚴格遵守本合同條款，履行各自的職責，搞好文明施工作業(yè)。
第五條：本協(xié)議雙方簽字后生效，一式兩份，甲、乙方各執(zhí)一份。
甲方：______乙方：______
施工事故協(xié)議書篇六
甲方：
乙方：
乙方的親屬在甲方工地上干活，在工作過程中不慎墜樓死亡，現(xiàn)雙方就賠償問題達成協(xié)議如下：
**x，因于20xx年1月12日在**省**地區(qū)**鐵礦鋼結(jié)構(gòu)罐體制作過程中從高處墜落，經(jīng)醫(yī)院120當場搶救無效確認死亡。**x于年月日出生，其原身份證號碼為：
一、其供養(yǎng)親屬情況如下：
父親：姓名年齡出生日期職業(yè)：
家庭住址：
身份證號碼：
母親：姓名年齡出生日期職業(yè)：
家庭住址：
身份證號碼
妻子：姓名年齡出生日期職業(yè)：
家庭住址：
身份證號碼：
子女：姓名年齡出生日期職業(yè)：
家庭住址：
身份證號碼：
二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人生活費、，交通費，住宿費，精神撫慰金等各項費用計人民幣萬元。
三、付款時間與辦法：甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后，一次性付給乙方，乙方給甲方出具收據(jù)。
四、上述費用支付給乙方后，乙方自行將該賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關(guān)。
五、甲方履行匯款義務后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就**x死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方給付乙方賠償款后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔，以后雙方就此事互不追究。
十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。
甲方：
乙方：共贏教育網(wǎng)
鑒證機關(guān)(蓋章)
2022年x月x日
施工事故協(xié)議書篇七
甲方：
乙方：
事故原因：
20xx年xx月甲方在乙方施工場地內(nèi)受傷，乙方當即把甲方送往醫(yī)院觀察治療，20xx年xx月乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商，自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一：甲方第一次出院后，乙方不再承擔甲方任何費用；
二：乙方支付甲方誤工費、護理費等所有后期費用xxx（大寫人民幣：xxx元整）；
五：本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效；
六：本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方簽字：
乙方簽字：
日期：
施工事故協(xié)議書篇八
乙方：______
為了分清甲乙雙方的責任，保證安全生產(chǎn)和施工質(zhì)量，保持良好的工作秩序和施工場所的安全、衛(wèi)生環(huán)境，經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商，簽定本施工協(xié)議。
一、施工項目：______小區(qū)2#、4#樓及a、b段沿街商業(yè)樓外墻涂料工程
二、施工地點：____________
三、協(xié)議內(nèi)容：
1、本分項工程為建設單位單獨另行發(fā)包工程項目，乙方在施工期間的安全、質(zhì)量及進度責任均由乙方自行向建設單位負責、乙方在施工期間所發(fā)生的一切安全事故及質(zhì)量事故均由乙方與建設單位自行解決和承擔費用，甲方不承擔任何責任和任何費用。
2、乙方施工前，必須與甲方簽定《施工安全責任協(xié)議書》，安全責任協(xié)議書未簽訂、工程項目不得開工。
3、乙方在施工期間，所有施工人員不得隨意在樓層內(nèi)和不屬于乙方施工范圍內(nèi)的區(qū)域走動，由于乙方施工人員觸碰到施工現(xiàn)場存在的安全隱患部位和私自亂拆現(xiàn)場設備、設施及其他突發(fā)情況而造成的一切安全事故均由乙方與建設單位自行解決并承擔相關(guān)責任與費用，甲方概不承擔任何責任與費用。乙方施工所使用的機械設備必須符合安全規(guī)范要求、乙方必須按照甲方安全技術(shù)交底進行必要安全防護和設置，如乙方的機械設備不符合安全規(guī)范要求及未按甲方安全技術(shù)交底進行必要的安全防護和設置，甲方有權(quán)要求乙方停工整改，直至整改經(jīng)甲方專職安全員驗收合格后方可復工。
4、施工過程中如需使用水、電等，乙方必須經(jīng)甲方項目部相關(guān)負責人同意，由專業(yè)人員指定接水、接電地點，電器線路和管路連接規(guī)范。所需水電費由乙方以現(xiàn)金的方式向甲方繳納。
5、乙方在施工過程中當天產(chǎn)生的垃圾必須當日清理干凈，門窗玻璃及門窗框被膩子或涂料污染的必須清理干凈。施工結(jié)束后，乙方應對施工現(xiàn)場徹底清理，做到工完、料盡、場地清。清理出的垃圾不能隨意堆放在甲方管理的場地內(nèi)，運送到建設方指定的垃圾堆放地點，否則可根據(jù)實際情況進行罰款至強行清理出場。
6、乙方所有施工人員在上下班過程中發(fā)生的交通意外事故和發(fā)生疾病均由乙方及建設單位自行解決，并承擔相關(guān)責任與費用，與甲方一概無關(guān)。
7、由于乙方施工造成主體結(jié)構(gòu)構(gòu)件、裝飾裝修構(gòu)件、面層損壞的，由乙方負責無償維修，如造成經(jīng)濟損失的甲方有權(quán)要求乙方賠償。
四、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份、建設單位一份，具有同等法律效力。該責任書自雙方簽字蓋章之日起生效，至乙方負責施工之上述施工項目辦完工程驗收交接后，即告終止。后續(xù)質(zhì)保責任由乙方與建設單位自行接洽，與甲方一概無關(guān)。
甲方：______（蓋章）乙方：______（蓋章）
甲方代表：______乙方代表：______
施工事故協(xié)議書篇九
萬尚龍庭水岸商鋪工程，20xx年3月10日徐來麗同志在施工過程中不慎從預留洞口中墜落，造成脾破裂，送徐舍醫(yī)院救治，現(xiàn)經(jīng)醫(yī)院治療已全愈，經(jīng)本人同意出院，回家療養(yǎng)。達成如下協(xié)議。
一、經(jīng)徐舍鎮(zhèn)醫(yī)院治療已全愈，在醫(yī)院治療期間所有醫(yī)療費及生活費均由項目部和瓦工班組長支付，病人同意出院回家調(diào)養(yǎng)。
二、本項目部及瓦工班組合計賠償病人回家期間的調(diào)養(yǎng)費、護理費、生活補助費及誤工費、傷殘補助費等一切費用合計人民幣柒萬壹仟元整。作一次性了結(jié)。項目部及瓦工班組長先付伍萬壹仟元整。
三、傷者必須配合項目部做好后期保險公司處理工作。傷者來回費用由項目部及瓦工班組負責承擔。如果確實病人不能坐車由瓦工班組長去接或包車，費用由項目部承擔并補償陪同人員的誤工費。待處理終結(jié)后，二萬元立即支付給傷者?；蛘哂衫罘搅即汗?jié)前帶回。
四、傷者是經(jīng)醫(yī)院復查及病人家主同意，并要求回家調(diào)養(yǎng)，在路上或回家無論發(fā)生任何不測，均與項目部及瓦工班組長無關(guān)，由病人家主全部承擔。
五、此事由瓦工班組長負責處理，并邀請傷者家主及同鄉(xiāng)親戚共同協(xié)商處理。公平、公正。
六、在項目部要求當事人來做簽定時，必須傷者本人在事發(fā)地辦理一張銀行卡交項目部。此協(xié)議一式叁份，項目部，傷者，及瓦工班組長各執(zhí)一份。作為此事的終結(jié)處理，所有未盡事宜包涵其中，誓不反悔。
傷者及家主：此事是我委托親戚朋友參加處理，同意以上的處理意見，決不反悔，出院后無論發(fā)生任何不測事件，均與項目部和瓦工班組長無關(guān)。
傷者邀請?zhí)幚硎乱巳藛T簽字：
瓦工班組長簽字：共贏教育網(wǎng)
項目部負責人簽字：
2022年x月x日
施工事故協(xié)議書篇十
甲方：_______________（醫(yī)療機構(gòu)）
乙方：_________________（患方）
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
1、醫(yī)療費：_____元；
2、誤工費：_____元；
3、住院伙食補助費：_____元；
4、陪護費：元；
5、殘疾生活補助費：_____元；
6、殘疾用具費：_____元；
7、喪葬費：_____元；
8、被撫養(yǎng)人生活費：_____元；
9、交通費：_____元；
10、住宿費：_____元；
11、精神損害撫慰金：_____元；
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：_____元（不超過2人）合計：_____元。
1、出院處理：_______________
2、如為死亡患者，尸體處理
3、其他
甲方：乙方：
代理人：代理人：共贏教育網(wǎng)
日期：日期：
見證人：日期：2022年
施工事故協(xié)議書篇十一
甲方：
乙方：
對于20xx年1月15日發(fā)生的'交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000。00元人民幣（包括已經(jīng)支付的20xx。00元）。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽字）：乙方（簽字）：
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
施工事故協(xié)議書篇十二
甲方：（身份證號：）車牌號：
乙方：（身份證號：）車牌號：
20xx年1月4日晚7時40分，甲方駕駛車牌號為：
皮卡車至富水南路山水名苑處（中石化加油站旁）的十字路口時，因甲方疏忽，乙方行車速度也偏快，造成乙方面包車車廂前部輕度損傷，事發(fā)后，雙方本著互諒互讓、實事求是的原則進行了友好協(xié)商，協(xié)商意見如下：
1、甲方承認在本次事故中應承擔主要責任，并愿意承擔乙方車輛維修的全部費用，甲方車輛的損壞自行維修。
2、經(jīng)雙方協(xié)商，乙方將受損車輛送至雙方認可的修理廠維修，由甲方承擔全部修理費用。
3、乙方認可，交通事故只對其車輛造成輕度損傷，其本人在事故中未受到任何傷害。并愿意在甲方承擔乙方車輛維修的全部費用后，不再追究甲方的任何責任。
5、在甲方支付乙方的車輛維修費后，此事處理即告終結(jié)，雙方之間不再存在任何權(quán)利義務，以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
6、在甲方支付乙方的車輛維修費后，乙方希望交通警察部門對甲方從輕、從減處理，并承諾，不再追究甲方的一切責任。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表現(xiàn)，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時。
8、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
9、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。
10、本協(xié)議簽定地點：萊陽交—警大中隊。
甲 方： 簽字時間： 年 月 日
乙 方： 簽字時間： 年 月 日
施工事故協(xié)議書篇十三
甲方（雇主）：
乙方（工人）：
乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著公平公正、自愿協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元（大寫：人民幣 ），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方支付一次性傷殘
補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)治療費、醫(yī)療期工資、醫(yī)療期伙食費、醫(yī)療期護理費、營養(yǎng)費等依法應由甲方支付的全部費用（以下合稱“補助費用”），合計人民幣 元（大寫： ）。
3、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣 元（大寫： ），余款人民幣 元（大寫： ）于首次付款后 日內(nèi)付清。
4、乙方收到上述款項后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的'后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的補助費用，則每遲延一日甲方應向乙方支付補助費用的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過補助費用總額的20%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的補助費用后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付補助費用的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
9、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽字：
乙方簽字：
時間：
時間：
施工事故協(xié)議書篇十四
乙方：____，男， 990年2月28日，身份證號
甲乙雙方于xx年3月 2日因瑣事在安海永盛ktv發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已恢復正常，并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_xx年_5________月______3 ___日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》，達成如下協(xié)議：
第一條 關(guān)于賠償問題：
由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。
第二條 關(guān)于甲方日后身體狀況的問題：
甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。
第三條 甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。
第四條 該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。
第五條 本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。
甲方：_________ 乙方：_________ _________
_______年____月____日 _________年____月____日
施工事故協(xié)議書篇十五
根據(jù)《中華人民共和國合同法》等法律規(guī)定的'有關(guān)規(guī)定，雙方在平等的基礎(chǔ)上經(jīng)充分協(xié)商就汽車借用事宜達成如下協(xié)議，應雙方共同尊守：
第一條 車輛車況確認
1、出借方將所借的車型為用方，借車時間以雙方簽字確認為準。
第二條 借用期限
1、出借車方自___月___日使用，至 年___月___日 時收回。
第三條 出借方不承擔的權(quán)利和義務
1、不承擔出借車輛在出借期間內(nèi)所發(fā)生交通事故或其他事故造成的一切后果，包括有關(guān)部門的罰款等。
2、不承擔出借車輛于出借期間引發(fā)的第三者責任。
第四條 借用方的權(quán)利和義務
1、借車期間擁有所借車車輛的使用權(quán)。
2、借車期間應嚴格遵守國家各項法律法規(guī)，并承擔由于違章、肇事、違法、酒駕等行為所產(chǎn)生的全部責任及經(jīng)濟損失。
3、不得把所借的車輛轉(zhuǎn)借給任何第三者使用，不得用借用車輛進行盈利性經(jīng)營，以及參加競賽、測試、實驗、教練等活動。
4、承擔車輛借用期間的油料費用。在借用期間應對水箱水位、制動液、冷卻液因每日檢查的責任，在車輛正常使用中出現(xiàn)故障或異常，借用方應立即通知出借方或?qū)④囕v開至出借方指定維修廠，借用方不得自行折卸、更換原車設備及零件；因非正常使用造成的事故責任及損失費用均由借用方承擔。
5、如需續(xù)借車輛，須提前24小時到出借方辦理續(xù)借手續(xù)。
6、依照借車協(xié)議的規(guī)定借用方應有全權(quán)責任。
第五條 車輛保險
1、出借方為出借的車輛辦理了車輛全險。
2、應按時歸還車輛驗收時發(fā)現(xiàn)車輛有所就的劃痕、刮傷、碰撞、損壞、設備折損、證件丟失等現(xiàn)象借用方應按實際損失交納車損費及其他相應的費用。
3、車輛在借用期間內(nèi)如發(fā)生保險事故，借用方應立即通知出借方，出借方及時應協(xié)助借用方向保險公司報案及協(xié)助出借方辦理此事故的相關(guān)事宜，借用方并支付因此產(chǎn)生的一切費用。如屬于保險賠付范圍的費用有保險公司承擔；屬于保險責任免賠或其他原因?qū)е卤ｋU公司拒賠的損失由借用方承擔。
第六條 違約責任
4、借用方在借用期間發(fā)生操作不當或其他外部原因引起的車輛損傷，如可辦理保險索賠的，借用方應向出借方支付總維修費用（以保證公司評估為準）30%的加速折舊費和停駛損失；如屬于保險責任免除范圍的，由借用方承擔全部的維修費用、以及加速折舊費和停駛損失。
第七條 借用合同解除
1、未經(jīng)出借方許可借用方多用時間內(nèi)，出借方有權(quán)隨時隨地收回車輛解除合同，并不負一切法律責任。
2、在下述任何一種情況發(fā)生時，出借方有權(quán)解除合同并收回車輛，由此造成的一切法律責任和經(jīng)濟損失由借用方承擔：
（1）、借用方利用所借車輛從事違法犯罪活動等。
1
（2）、借用方將所借用車輛轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)租、出售、抵押、質(zhì)押等。
（3）、從事其他有損出借方車輛合法權(quán)益的活動。
第八條 合同的效力
本合同自出借方、借用方簽字（蓋章）后生效。本合同一共兩頁一式兩份，由出借方、借用方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
出借方（簽字蓋章）：
出借方電話號碼：
借用方（簽字蓋章）：
借用方電話號碼：
出借方身份證號碼： 借用方駕駛證號碼： 簽訂時間： 2
施工事故協(xié)議書篇十六
乙方(受害方)：___________________
丙方(受害方)：___________________
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丁方(保險公司)：___________________
一、 交通事故基本情況
1、事故經(jīng)過：___年_月_日，發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交-警隊趕赴現(xiàn)場處理，制作了事故現(xiàn)場圖，扣留了雙方車輛以備進一步調(diào)查。
2、___交-警隊對該事故的認定情況：___交-警隊在查明事實的基礎(chǔ)上，作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的主要原因，應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的次要原因，應負此事故的次要責任;乘車人___無責任。
二、甲乙丙丁四方根據(jù)交-警隊的事故認定，在交-警隊的主持下，按照互諒互讓的原則達成如下調(diào)解交通事故協(xié)議：
1、經(jīng)雙方確認，本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下：
(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣，以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(4)以上費用共計___元。
2、經(jīng)雙方協(xié)商，由甲方承擔上述費用的60%，計___元;乙方承擔上述費用的40%，計___元;甲方在扣除自身損失費用外，尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%，承擔乙方所需賠付費用費用的75%，丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付，并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時結(jié)算付清。
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5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜，及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后，除本協(xié)議另有規(guī)定外，甲乙丙三方的賠付責任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化，治療費用大大超過本協(xié)議預計，超出預計1萬元以內(nèi)，由傷者自行負責，1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù)，可另行找甲乙責任方賠付，由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛，可先協(xié)商，協(xié)商不成，可提交_________仲裁委員會仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書范文共四頁，一式五份，協(xié)議各方各一份，______交-警隊一份存檔備查。
甲方：_____ 乙方：_____
__年__月__日 __年__月__日
丙方：__ 丁方(公章)：__
__年__月__日 __年__月__日
施工事故協(xié)議書篇十七
甲方：
乙方：，身份證號：
往醫(yī)院治療，經(jīng)治療后復查，乙方現(xiàn)已無礙并且拒絕進行勞動能力鑒定，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費，共計人民幣 元（大寫： 元整）在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意解除勞動關(guān)系，甲方再向乙方一次性支付包括（傷殘待遇、一次性傷殘就業(yè)補助金，一次性工傷醫(yī)療補助金、誤工費用以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費、精神補償）等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣 元(大寫： 元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。
6、本協(xié)議為雙方平等，自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(負責人)簽字： 乙方簽字：
日期： 日期：
見證人
附：乙方身份證復印件
施工事故協(xié)議書篇十八
身份證號：_________
乙方(承租方)：_________
身份證號：_________
室房屋的出租方，乙方為該房屋的承租方。_________年_________月_________日乙方因用電不慎發(fā)生火災事故，造成甲方房屋及相關(guān)財產(chǎn)損失如下：
房屋損失：裝修損失：家具損失：家電損失：其他物品損失：應承擔的鄰居所受損失：共計_________項，折合人民幣元?；馂慕?jīng)消防隊控制現(xiàn)無大礙，為妥善解決甲方因火災所受損失事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
2、房屋需恢復原狀部分的損失為：_________年_________月_________日之前開始維修并須在_________年_________月_________日之前完成恢復原狀的維修工程，逾期按進行處罰。
3、如因本次火災造成鄰居損失的.，應由乙方負責全部賠償，乙方須在鄰居提起賠償要求30日內(nèi)妥善處理完畢，并將處理結(jié)果告知甲方，如乙方未能及時處理，甲方有權(quán)代鄰居進行追討。
4、本協(xié)議執(zhí)行過程中如雙方發(fā)生爭議，應協(xié)商解決，協(xié)商不成，由原告方向房屋所在地法院提起訴訟。
5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字：_________乙方簽字：_________
日期：_________日期：_________
施工事故協(xié)議書篇十九
身份證號碼
性別 年齡 住址
身份證號碼
乙方(受害方)： 性別 年齡 住址
身份證號碼
性別 年齡 住址
身份證號碼
因甲方與乙方發(fā)生交通事故，現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎(chǔ)上，根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，以資共同信守執(zhí)行。
1， 發(fā)生事故后，甲方已支付喪葬費貳萬元，乙方皆已收悉，乙方對此沒有異議。
2， 經(jīng)協(xié)商，現(xiàn)甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款，乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。
3， 甲方支付上述款項乙方應出具收據(jù)。
4， 乙方到場簽字家屬保證有全權(quán)代理權(quán)。
5， 乙方應自簽訂本和解協(xié)議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時，乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內(nèi)容相違背的其他書面的材料或是言辭。
6， 甲方支付上述賠償費后，甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償?shù)臄?shù)額，由雙方一起追討。
7， 如一方違約，違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。
8， 本協(xié)議未盡事宜，由雙方協(xié)商確定。
9， 如履行本協(xié)議發(fā)生爭議，協(xié)商解決，協(xié)商不成或不愿協(xié)商，通過本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。
10， 本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。
11， 本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交警部門留存一份，三份具有同等的法律效力。
甲方：
乙方：
協(xié)議簽訂地：湖州
年 月 日
施工事故協(xié)議書篇二十
甲方： 男 歲 地址： 身份證號：乙方： 男 歲 地址： 身份證號：乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元(大寫：人民幣 )，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣 元(大寫： )，于 年 月 日 付清。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽字： 乙方簽字：
時間： 時間：
見證人：
附:甲方乙方身份證復印件
施工事故協(xié)議書篇一
隨著社會一步步向前發(fā)展，很多情況下我們需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。一般協(xié)議是怎么起草的呢？以下是小編收集整理的施工傷亡事故賠償協(xié)議書，希望對大家有所幫助。
甲方(單位)：__________________
乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的.原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫：_________________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣元(大寫：_________________)。
3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：_________________)，余款人民幣元(大寫：_________________)于付清。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
時間：_________________時間：_________________
施工事故協(xié)議書篇二
甲方：
乙方：
乙方的親屬在甲方工地上干活，在工作過程中不慎墜樓死亡，現(xiàn)雙方就賠償問題達成協(xié)議如下：
xxx，因于20xx年1月12日在xx省xx地區(qū)xx鐵礦鋼結(jié)構(gòu)罐體制作過程中從高處墜落，經(jīng)醫(yī)院120當場搶救無效確認死亡。xxx于年月日出生，其原身份證號碼為：
一、其供養(yǎng)親屬情況如下：
父親：姓名年齡出生日期職業(yè)：
家庭住址：
身份證號碼：
母親：姓名年齡出生日期職業(yè)：
家庭住址：
身份證號碼
妻子：姓名年齡出生日期職業(yè)：
家庭住址：
身份證號碼：
子女：姓名年齡出生日期職業(yè)：
家庭住址：
身份證號碼：
二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人生活費、，交通費，住宿費，精神撫慰金等各項費用計人民幣萬元。
三、付款時間與辦法：甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后，一次性付給乙方，乙方給甲方出具收據(jù)。
四、上述費用支付給乙方后，乙方自行將該賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關(guān)。
五、甲方履行匯款義務后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就xxx死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方給付乙方賠償款后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔，以后雙方就此事互不追究。
十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。
甲方：
乙方：共贏教育網(wǎng)
鑒證機關(guān)(蓋章)
2022年x月x日
施工事故協(xié)議書篇三
乙方：______
本《安全生產(chǎn)操作規(guī)程》要求所有員工認真學習，如果您確認已經(jīng)完全領(lǐng)會該規(guī)定的內(nèi)容，并完全按照規(guī)定的內(nèi)容執(zhí)行，請簽字：
根據(jù)安全生產(chǎn)法律法規(guī)及安全/治安/消防等有關(guān)安全管理規(guī)定，為本人的人身安全，本人自愿與公司簽訂安全生產(chǎn)責任書，自愿在工作中遵守以下安全事項，如不執(zhí)行導致安全責任事故發(fā)生，愿承擔相應的責任和處罰：
5、自有機械設備，實行定員責任制，設備操作員專人專機，嚴禁非本機械設備人員操作，非本人操作機械設備，如出現(xiàn)機械故障或油料丟失，由本機械操作員負責;下班后設備集中停放至指定區(qū)域，嚴禁停放非指定區(qū)域，夜間停放非指定區(qū)域設備丟失或油料丟失，設備維修工具，實行登記制度，如有丟失，均由操作員本人負責。
6、遵守有關(guān)設備的維修及保養(yǎng)制度中的各項規(guī)定，維修保養(yǎng)前關(guān)閉總電源，關(guān)閉氣源，掛牌，監(jiān)護，確保設備和人員安全。
7、遵守項目勞動紀律和規(guī)章制度，上班前進行設備安全檢查，各方面符合要求;不隨便拆除安全防護裝置;不在工作時間睡覺，串崗及干與工作無關(guān)的事情;絕不操作非本崗位設備;否則，本人負完全責任。
8、上崗前按規(guī)定穿戴好個人勞動防護用品，檢查確認安全后方可工作。
9、有權(quán)阻止、糾正他人的違章作業(yè)，冒險蠻干等不安全行為;有權(quán)拒絕不符合安全要求或違反規(guī)章制度的指揮、調(diào)度及安排。
10、下班后清理工作現(xiàn)場，關(guān)閉主電源、風源、油路確保班后安全。
11、不私自存放易燃易爆物品，原理安全隱患易發(fā)生的區(qū)域，如發(fā)現(xiàn)自私存放易燃易爆物品，已交國家司法刑事機關(guān)，由本人負責。
12、積極參加各種安全生產(chǎn)教育、培訓、宣傳、評比競賽等安全活動。
13、關(guān)心自己周圍的安全生產(chǎn)情況，發(fā)現(xiàn)危險源或設備故障，及時向有關(guān)領(lǐng)導或部門匯報或提出合理化建議，有權(quán)利和義務排查安全隱患，上報并協(xié)助整改。
14、工作期間有事外出必須請假，經(jīng)同意后，方可離開;住項目宿舍人員夜間外出或下班返回不一人單行，且遵紀守法，不跟社會上染有不良習氣人交往，不私藏，攜帶管制刀具，不做不利于安全生產(chǎn)的事，不到不安全區(qū)域活動，同事，必須按照項目規(guī)定及時返回宿舍，負責，在外出現(xiàn)的意外傷亡事故，完全由個人承擔責任。
15、嚴禁帶無關(guān)人員進入項目宿舍，宿舍內(nèi)不要存放現(xiàn)金等貴重物品。離開宿舍必須斷電，否則，所出現(xiàn)問題和由此問題為他人及項目帶來損失由均有個人承擔。
16、節(jié)假日及班后外出游玩，娛樂，必須到有安全，健康，衛(wèi)生及相關(guān)安全保障措施的場所(遇到應急及時撥打相應應急電話求救)，因此發(fā)生的一切后果由個人承擔。
17、附屬工程施工搭架子必須系好安全帶、戴好安全帽，超過地面2米屬高空作業(yè)。
員工簽字：______項目簽字：______
施工事故協(xié)議書篇四
法定代表人：______
乙方：______
身份證號：______
聯(lián)系電話：______
甲乙雙方本著平等、自愿的原則，就乙方在工地施工過程中的相關(guān)人身財產(chǎn)安全事宜，達成以下協(xié)議，以茲共同遵守：
1、甲乙雙方之間僅為臨時性的勞務關(guān)系，非長期性的勞動關(guān)系，乙方同意，甲方不為乙方購買社保等相關(guān)福利待遇。
2、在乙方工作過程中，須嚴格遵守甲方施工現(xiàn)場相關(guān)管理規(guī)定，甲方保證給乙方提供安全的工作環(huán)境和食宿環(huán)境，不強令冒險作業(yè)，但因乙方自身原因所造成的人身財產(chǎn)安全責任，由乙方自行負責。
3、乙方進駐施工工作場地后，須服從甲方現(xiàn)場管理人員的工作安排和調(diào)度，不得自作主張，否則，由此產(chǎn)生安全責任事故，乙方須自行負責。
4、所有現(xiàn)場施工人員須佩戴安全帽，如有未佩戴安全帽的，甲方有權(quán)對乙方進行罰款，發(fā)現(xiàn)一次，罰款100元，發(fā)現(xiàn)二次，罰款500元，發(fā)現(xiàn)三次及以上者，甲方有權(quán)強令乙方退出施工現(xiàn)場并解除與乙方之間的雇傭關(guān)系。
5、乙方在施工過程中，自身應盡到注意義務，須高度注意周圍的施工器械及其他危險物體，乙方如發(fā)現(xiàn)有安全隱患存在，須以人為本，立刻撤離并將險情告知現(xiàn)場負責人，如乙方自作主張或隱瞞不報，導致自身或他人受到人身安全損害，乙方須承擔相應的責任。
6、乙方不得隱瞞自身的疾病，特別是不適宜從事建筑施工工作的疾病，如高血壓、心臟病等，乙方不得帶病工作，如有身體不適或生病，應及時向甲方相關(guān)負責人請假并及時就醫(yī)，如乙方對自身疾病隱瞞不報或在生病后依然堅持冒險作業(yè)，由此導致其自身受到損害，甲方不承擔責任。
7、乙方在上下班過程中及下班后，發(fā)生任何人身財產(chǎn)安全事故，如交通事故、摔傷等，或者有任何違法犯罪行為，如打架斗毆、酗酒、賭博等，導致乙方的生命財產(chǎn)安全受損或因違法犯罪受到相應處罰，甲方不承擔任何責任，如乙方因此無法正常上班，甲方有權(quán)解除與乙方之間的雇傭關(guān)系。
8、乙方在臨場休息期間嚴謹嬉戲打鬧或玩水、玩火，或攜帶危險物品進入施工現(xiàn)場，如有發(fā)生，所造成的一切人身和財產(chǎn)損失，由乙方負責。
9、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具備同等法律效力。
甲方（蓋章）：______乙方（簽字）：______
___年___月___日___年___月___日
施工事故協(xié)議書篇五
乙方：______
為了搞好工程項目施工作業(yè)的安全管理工作，經(jīng)雙方充分協(xié)商簽訂本協(xié)議。
第一條：本協(xié)議為工程項目合同(合同編號：______)的附件。
第二條：甲方安全責任
進場施工作業(yè)前對乙方負責人進行現(xiàn)場口頭的安全事項說明，其內(nèi)容是：項目的安全規(guī)章制度及對該工程項目有關(guān)聯(lián)的安全注意事項。
第三條：乙方安全責任
(一)乙方負責人為安全生產(chǎn)責任人，負責該工程項目的日常安全管理工作，嚴格遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度。
(二)乙方所雇傭的人員年齡應在55周歲以下，身體健康，無高血壓，心臟病等各類疾病。乙方所雇傭人員，如因自身身體健康原因在工地造成傷亡，責任有乙方全部負責。
(三)開工前必須對所屬人員進行安全注意事項、措施交底的安全教育，不安排未經(jīng)安全教育人員進入作業(yè)場所。
(四)需使用業(yè)主的機械、電器等設備、設施，必須經(jīng)得業(yè)主或甲方同意，并對其安全防護措施負責和承擔安全責任。
(五)教育和監(jiān)管所屬人員不得隨意進入非該施工作業(yè)項目區(qū)域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
(六)對該工程項目的安全施工作業(yè)以及對參與該工程作業(yè)的所使用的全部人員的安全負責。
(七)乙方的任何人員均不得在施工區(qū)、生活區(qū)打架斗毆、酗酒賭博。嚴禁酒后上班。
(八)乙方負責此項目生產(chǎn)的全部安全責任，甲乙雙方共同承擔給予員工繳納意外傷害險，如果在作業(yè)中發(fā)生安全事故，所產(chǎn)生的醫(yī)療費用等，超出保險可以報銷的部分(醫(yī)療費，賠償費、誤工費等一切賠償費用)，甲方承擔30%，乙方承擔70%。
第四條：甲、乙雙方嚴格遵守本合同條款，履行各自的職責，搞好文明施工作業(yè)。
第五條：本協(xié)議雙方簽字后生效，一式兩份，甲、乙方各執(zhí)一份。
甲方：______乙方：______
施工事故協(xié)議書篇六
甲方：
乙方：
乙方的親屬在甲方工地上干活，在工作過程中不慎墜樓死亡，現(xiàn)雙方就賠償問題達成協(xié)議如下：
**x，因于20xx年1月12日在**省**地區(qū)**鐵礦鋼結(jié)構(gòu)罐體制作過程中從高處墜落，經(jīng)醫(yī)院120當場搶救無效確認死亡。**x于年月日出生，其原身份證號碼為：
一、其供養(yǎng)親屬情況如下：
父親：姓名年齡出生日期職業(yè)：
家庭住址：
身份證號碼：
母親：姓名年齡出生日期職業(yè)：
家庭住址：
身份證號碼
妻子：姓名年齡出生日期職業(yè)：
家庭住址：
身份證號碼：
子女：姓名年齡出生日期職業(yè)：
家庭住址：
身份證號碼：
二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人生活費、，交通費，住宿費，精神撫慰金等各項費用計人民幣萬元。
三、付款時間與辦法：甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后，一次性付給乙方，乙方給甲方出具收據(jù)。
四、上述費用支付給乙方后，乙方自行將該賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關(guān)。
五、甲方履行匯款義務后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就**x死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方給付乙方賠償款后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔，以后雙方就此事互不追究。
十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。
甲方：
乙方：共贏教育網(wǎng)
鑒證機關(guān)(蓋章)
2022年x月x日
施工事故協(xié)議書篇七
甲方：
乙方：
事故原因：
20xx年xx月甲方在乙方施工場地內(nèi)受傷，乙方當即把甲方送往醫(yī)院觀察治療，20xx年xx月乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商，自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一：甲方第一次出院后，乙方不再承擔甲方任何費用；
二：乙方支付甲方誤工費、護理費等所有后期費用xxx（大寫人民幣：xxx元整）；
五：本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效；
六：本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方簽字：
乙方簽字：
日期：
施工事故協(xié)議書篇八
乙方：______
為了分清甲乙雙方的責任，保證安全生產(chǎn)和施工質(zhì)量，保持良好的工作秩序和施工場所的安全、衛(wèi)生環(huán)境，經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商，簽定本施工協(xié)議。
一、施工項目：______小區(qū)2#、4#樓及a、b段沿街商業(yè)樓外墻涂料工程
二、施工地點：____________
三、協(xié)議內(nèi)容：
1、本分項工程為建設單位單獨另行發(fā)包工程項目，乙方在施工期間的安全、質(zhì)量及進度責任均由乙方自行向建設單位負責、乙方在施工期間所發(fā)生的一切安全事故及質(zhì)量事故均由乙方與建設單位自行解決和承擔費用，甲方不承擔任何責任和任何費用。
2、乙方施工前，必須與甲方簽定《施工安全責任協(xié)議書》，安全責任協(xié)議書未簽訂、工程項目不得開工。
3、乙方在施工期間，所有施工人員不得隨意在樓層內(nèi)和不屬于乙方施工范圍內(nèi)的區(qū)域走動，由于乙方施工人員觸碰到施工現(xiàn)場存在的安全隱患部位和私自亂拆現(xiàn)場設備、設施及其他突發(fā)情況而造成的一切安全事故均由乙方與建設單位自行解決并承擔相關(guān)責任與費用，甲方概不承擔任何責任與費用。乙方施工所使用的機械設備必須符合安全規(guī)范要求、乙方必須按照甲方安全技術(shù)交底進行必要安全防護和設置，如乙方的機械設備不符合安全規(guī)范要求及未按甲方安全技術(shù)交底進行必要的安全防護和設置，甲方有權(quán)要求乙方停工整改，直至整改經(jīng)甲方專職安全員驗收合格后方可復工。
4、施工過程中如需使用水、電等，乙方必須經(jīng)甲方項目部相關(guān)負責人同意，由專業(yè)人員指定接水、接電地點，電器線路和管路連接規(guī)范。所需水電費由乙方以現(xiàn)金的方式向甲方繳納。
5、乙方在施工過程中當天產(chǎn)生的垃圾必須當日清理干凈，門窗玻璃及門窗框被膩子或涂料污染的必須清理干凈。施工結(jié)束后，乙方應對施工現(xiàn)場徹底清理，做到工完、料盡、場地清。清理出的垃圾不能隨意堆放在甲方管理的場地內(nèi)，運送到建設方指定的垃圾堆放地點，否則可根據(jù)實際情況進行罰款至強行清理出場。
6、乙方所有施工人員在上下班過程中發(fā)生的交通意外事故和發(fā)生疾病均由乙方及建設單位自行解決，并承擔相關(guān)責任與費用，與甲方一概無關(guān)。
7、由于乙方施工造成主體結(jié)構(gòu)構(gòu)件、裝飾裝修構(gòu)件、面層損壞的，由乙方負責無償維修，如造成經(jīng)濟損失的甲方有權(quán)要求乙方賠償。
四、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份、建設單位一份，具有同等法律效力。該責任書自雙方簽字蓋章之日起生效，至乙方負責施工之上述施工項目辦完工程驗收交接后，即告終止。后續(xù)質(zhì)保責任由乙方與建設單位自行接洽，與甲方一概無關(guān)。
甲方：______（蓋章）乙方：______（蓋章）
甲方代表：______乙方代表：______
施工事故協(xié)議書篇九
萬尚龍庭水岸商鋪工程，20xx年3月10日徐來麗同志在施工過程中不慎從預留洞口中墜落，造成脾破裂，送徐舍醫(yī)院救治，現(xiàn)經(jīng)醫(yī)院治療已全愈，經(jīng)本人同意出院，回家療養(yǎng)。達成如下協(xié)議。
一、經(jīng)徐舍鎮(zhèn)醫(yī)院治療已全愈，在醫(yī)院治療期間所有醫(yī)療費及生活費均由項目部和瓦工班組長支付，病人同意出院回家調(diào)養(yǎng)。
二、本項目部及瓦工班組合計賠償病人回家期間的調(diào)養(yǎng)費、護理費、生活補助費及誤工費、傷殘補助費等一切費用合計人民幣柒萬壹仟元整。作一次性了結(jié)。項目部及瓦工班組長先付伍萬壹仟元整。
三、傷者必須配合項目部做好后期保險公司處理工作。傷者來回費用由項目部及瓦工班組負責承擔。如果確實病人不能坐車由瓦工班組長去接或包車，費用由項目部承擔并補償陪同人員的誤工費。待處理終結(jié)后，二萬元立即支付給傷者?；蛘哂衫罘搅即汗?jié)前帶回。
四、傷者是經(jīng)醫(yī)院復查及病人家主同意，并要求回家調(diào)養(yǎng)，在路上或回家無論發(fā)生任何不測，均與項目部及瓦工班組長無關(guān)，由病人家主全部承擔。
五、此事由瓦工班組長負責處理，并邀請傷者家主及同鄉(xiāng)親戚共同協(xié)商處理。公平、公正。
六、在項目部要求當事人來做簽定時，必須傷者本人在事發(fā)地辦理一張銀行卡交項目部。此協(xié)議一式叁份，項目部，傷者，及瓦工班組長各執(zhí)一份。作為此事的終結(jié)處理，所有未盡事宜包涵其中，誓不反悔。
傷者及家主：此事是我委托親戚朋友參加處理，同意以上的處理意見，決不反悔，出院后無論發(fā)生任何不測事件，均與項目部和瓦工班組長無關(guān)。
傷者邀請?zhí)幚硎乱巳藛T簽字：
瓦工班組長簽字：共贏教育網(wǎng)
項目部負責人簽字：
2022年x月x日
施工事故協(xié)議書篇十
甲方：_______________（醫(yī)療機構(gòu)）
乙方：_________________（患方）
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
1、醫(yī)療費：_____元；
2、誤工費：_____元；
3、住院伙食補助費：_____元；
4、陪護費：元；
5、殘疾生活補助費：_____元；
6、殘疾用具費：_____元；
7、喪葬費：_____元；
8、被撫養(yǎng)人生活費：_____元；
9、交通費：_____元；
10、住宿費：_____元；
11、精神損害撫慰金：_____元；
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：_____元（不超過2人）合計：_____元。
1、出院處理：_______________
2、如為死亡患者，尸體處理
3、其他
甲方：乙方：
代理人：代理人：共贏教育網(wǎng)
日期：日期：
見證人：日期：2022年
施工事故協(xié)議書篇十一
甲方：
乙方：
對于20xx年1月15日發(fā)生的'交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000。00元人民幣（包括已經(jīng)支付的20xx。00元）。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽字）：乙方（簽字）：
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
施工事故協(xié)議書篇十二
甲方：（身份證號：）車牌號：
乙方：（身份證號：）車牌號：
20xx年1月4日晚7時40分，甲方駕駛車牌號為：
皮卡車至富水南路山水名苑處（中石化加油站旁）的十字路口時，因甲方疏忽，乙方行車速度也偏快，造成乙方面包車車廂前部輕度損傷，事發(fā)后，雙方本著互諒互讓、實事求是的原則進行了友好協(xié)商，協(xié)商意見如下：
1、甲方承認在本次事故中應承擔主要責任，并愿意承擔乙方車輛維修的全部費用，甲方車輛的損壞自行維修。
2、經(jīng)雙方協(xié)商，乙方將受損車輛送至雙方認可的修理廠維修，由甲方承擔全部修理費用。
3、乙方認可，交通事故只對其車輛造成輕度損傷，其本人在事故中未受到任何傷害。并愿意在甲方承擔乙方車輛維修的全部費用后，不再追究甲方的任何責任。
5、在甲方支付乙方的車輛維修費后，此事處理即告終結(jié)，雙方之間不再存在任何權(quán)利義務，以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
6、在甲方支付乙方的車輛維修費后，乙方希望交通警察部門對甲方從輕、從減處理，并承諾，不再追究甲方的一切責任。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表現(xiàn)，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時。
8、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
9、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。
10、本協(xié)議簽定地點：萊陽交—警大中隊。
甲 方： 簽字時間： 年 月 日
乙 方： 簽字時間： 年 月 日
施工事故協(xié)議書篇十三
甲方（雇主）：
乙方（工人）：
乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著公平公正、自愿協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元（大寫：人民幣 ），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方支付一次性傷殘
補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)治療費、醫(yī)療期工資、醫(yī)療期伙食費、醫(yī)療期護理費、營養(yǎng)費等依法應由甲方支付的全部費用（以下合稱“補助費用”），合計人民幣 元（大寫： ）。
3、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣 元（大寫： ），余款人民幣 元（大寫： ）于首次付款后 日內(nèi)付清。
4、乙方收到上述款項后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的'后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的補助費用，則每遲延一日甲方應向乙方支付補助費用的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過補助費用總額的20%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的補助費用后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付補助費用的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
9、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽字：
乙方簽字：
時間：
時間：
施工事故協(xié)議書篇十四
乙方：____，男， 990年2月28日，身份證號
甲乙雙方于xx年3月 2日因瑣事在安海永盛ktv發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已恢復正常，并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_xx年_5________月______3 ___日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》，達成如下協(xié)議：
第一條 關(guān)于賠償問題：
由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。
第二條 關(guān)于甲方日后身體狀況的問題：
甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。
第三條 甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。
第四條 該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。
第五條 本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。
甲方：_________ 乙方：_________ _________
_______年____月____日 _________年____月____日
施工事故協(xié)議書篇十五
根據(jù)《中華人民共和國合同法》等法律規(guī)定的'有關(guān)規(guī)定，雙方在平等的基礎(chǔ)上經(jīng)充分協(xié)商就汽車借用事宜達成如下協(xié)議，應雙方共同尊守：
第一條 車輛車況確認
1、出借方將所借的車型為用方，借車時間以雙方簽字確認為準。
第二條 借用期限
1、出借車方自___月___日使用，至 年___月___日 時收回。
第三條 出借方不承擔的權(quán)利和義務
1、不承擔出借車輛在出借期間內(nèi)所發(fā)生交通事故或其他事故造成的一切后果，包括有關(guān)部門的罰款等。
2、不承擔出借車輛于出借期間引發(fā)的第三者責任。
第四條 借用方的權(quán)利和義務
1、借車期間擁有所借車車輛的使用權(quán)。
2、借車期間應嚴格遵守國家各項法律法規(guī)，并承擔由于違章、肇事、違法、酒駕等行為所產(chǎn)生的全部責任及經(jīng)濟損失。
3、不得把所借的車輛轉(zhuǎn)借給任何第三者使用，不得用借用車輛進行盈利性經(jīng)營，以及參加競賽、測試、實驗、教練等活動。
4、承擔車輛借用期間的油料費用。在借用期間應對水箱水位、制動液、冷卻液因每日檢查的責任，在車輛正常使用中出現(xiàn)故障或異常，借用方應立即通知出借方或?qū)④囕v開至出借方指定維修廠，借用方不得自行折卸、更換原車設備及零件；因非正常使用造成的事故責任及損失費用均由借用方承擔。
5、如需續(xù)借車輛，須提前24小時到出借方辦理續(xù)借手續(xù)。
6、依照借車協(xié)議的規(guī)定借用方應有全權(quán)責任。
第五條 車輛保險
1、出借方為出借的車輛辦理了車輛全險。
2、應按時歸還車輛驗收時發(fā)現(xiàn)車輛有所就的劃痕、刮傷、碰撞、損壞、設備折損、證件丟失等現(xiàn)象借用方應按實際損失交納車損費及其他相應的費用。
3、車輛在借用期間內(nèi)如發(fā)生保險事故，借用方應立即通知出借方，出借方及時應協(xié)助借用方向保險公司報案及協(xié)助出借方辦理此事故的相關(guān)事宜，借用方并支付因此產(chǎn)生的一切費用。如屬于保險賠付范圍的費用有保險公司承擔；屬于保險責任免賠或其他原因?qū)е卤ｋU公司拒賠的損失由借用方承擔。
第六條 違約責任
4、借用方在借用期間發(fā)生操作不當或其他外部原因引起的車輛損傷，如可辦理保險索賠的，借用方應向出借方支付總維修費用（以保證公司評估為準）30%的加速折舊費和停駛損失；如屬于保險責任免除范圍的，由借用方承擔全部的維修費用、以及加速折舊費和停駛損失。
第七條 借用合同解除
1、未經(jīng)出借方許可借用方多用時間內(nèi)，出借方有權(quán)隨時隨地收回車輛解除合同，并不負一切法律責任。
2、在下述任何一種情況發(fā)生時，出借方有權(quán)解除合同并收回車輛，由此造成的一切法律責任和經(jīng)濟損失由借用方承擔：
（1）、借用方利用所借車輛從事違法犯罪活動等。
1
（2）、借用方將所借用車輛轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)租、出售、抵押、質(zhì)押等。
（3）、從事其他有損出借方車輛合法權(quán)益的活動。
第八條 合同的效力
本合同自出借方、借用方簽字（蓋章）后生效。本合同一共兩頁一式兩份，由出借方、借用方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
出借方（簽字蓋章）：
出借方電話號碼：
借用方（簽字蓋章）：
借用方電話號碼：
出借方身份證號碼： 借用方駕駛證號碼： 簽訂時間： 2
施工事故協(xié)議書篇十六
乙方(受害方)：___________________
丙方(受害方)：___________________
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丁方(保險公司)：___________________
一、 交通事故基本情況
1、事故經(jīng)過：___年_月_日，發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交-警隊趕赴現(xiàn)場處理，制作了事故現(xiàn)場圖，扣留了雙方車輛以備進一步調(diào)查。
2、___交-警隊對該事故的認定情況：___交-警隊在查明事實的基礎(chǔ)上，作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的主要原因，應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的次要原因，應負此事故的次要責任;乘車人___無責任。
二、甲乙丙丁四方根據(jù)交-警隊的事故認定，在交-警隊的主持下，按照互諒互讓的原則達成如下調(diào)解交通事故協(xié)議：
1、經(jīng)雙方確認，本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下：
(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣，以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(4)以上費用共計___元。
2、經(jīng)雙方協(xié)商，由甲方承擔上述費用的60%，計___元;乙方承擔上述費用的40%，計___元;甲方在扣除自身損失費用外，尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%，承擔乙方所需賠付費用費用的75%，丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付，并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時結(jié)算付清。
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5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜，及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后，除本協(xié)議另有規(guī)定外，甲乙丙三方的賠付責任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化，治療費用大大超過本協(xié)議預計，超出預計1萬元以內(nèi)，由傷者自行負責，1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù)，可另行找甲乙責任方賠付，由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛，可先協(xié)商，協(xié)商不成，可提交_________仲裁委員會仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書范文共四頁，一式五份，協(xié)議各方各一份，______交-警隊一份存檔備查。
甲方：_____ 乙方：_____
__年__月__日 __年__月__日
丙方：__ 丁方(公章)：__
__年__月__日 __年__月__日
施工事故協(xié)議書篇十七
甲方：
乙方：，身份證號：
往醫(yī)院治療，經(jīng)治療后復查，乙方現(xiàn)已無礙并且拒絕進行勞動能力鑒定，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費，共計人民幣 元（大寫： 元整）在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意解除勞動關(guān)系，甲方再向乙方一次性支付包括（傷殘待遇、一次性傷殘就業(yè)補助金，一次性工傷醫(yī)療補助金、誤工費用以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費、精神補償）等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣 元(大寫： 元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。
6、本協(xié)議為雙方平等，自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(負責人)簽字： 乙方簽字：
日期： 日期：
見證人
附：乙方身份證復印件
施工事故協(xié)議書篇十八
身份證號：_________
乙方(承租方)：_________
身份證號：_________
室房屋的出租方，乙方為該房屋的承租方。_________年_________月_________日乙方因用電不慎發(fā)生火災事故，造成甲方房屋及相關(guān)財產(chǎn)損失如下：
房屋損失：裝修損失：家具損失：家電損失：其他物品損失：應承擔的鄰居所受損失：共計_________項，折合人民幣元?；馂慕?jīng)消防隊控制現(xiàn)無大礙，為妥善解決甲方因火災所受損失事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
2、房屋需恢復原狀部分的損失為：_________年_________月_________日之前開始維修并須在_________年_________月_________日之前完成恢復原狀的維修工程，逾期按進行處罰。
3、如因本次火災造成鄰居損失的.，應由乙方負責全部賠償，乙方須在鄰居提起賠償要求30日內(nèi)妥善處理完畢，并將處理結(jié)果告知甲方，如乙方未能及時處理，甲方有權(quán)代鄰居進行追討。
4、本協(xié)議執(zhí)行過程中如雙方發(fā)生爭議，應協(xié)商解決，協(xié)商不成，由原告方向房屋所在地法院提起訴訟。
5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字：_________乙方簽字：_________
日期：_________日期：_________
施工事故協(xié)議書篇十九
身份證號碼
性別 年齡 住址
身份證號碼
乙方(受害方)： 性別 年齡 住址
身份證號碼
性別 年齡 住址
身份證號碼
因甲方與乙方發(fā)生交通事故，現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎(chǔ)上，根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，以資共同信守執(zhí)行。
1， 發(fā)生事故后，甲方已支付喪葬費貳萬元，乙方皆已收悉，乙方對此沒有異議。
2， 經(jīng)協(xié)商，現(xiàn)甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款，乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。
3， 甲方支付上述款項乙方應出具收據(jù)。
4， 乙方到場簽字家屬保證有全權(quán)代理權(quán)。
5， 乙方應自簽訂本和解協(xié)議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時，乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內(nèi)容相違背的其他書面的材料或是言辭。
6， 甲方支付上述賠償費后，甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償?shù)臄?shù)額，由雙方一起追討。
7， 如一方違約，違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。
8， 本協(xié)議未盡事宜，由雙方協(xié)商確定。
9， 如履行本協(xié)議發(fā)生爭議，協(xié)商解決，協(xié)商不成或不愿協(xié)商，通過本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。
10， 本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。
11， 本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交警部門留存一份，三份具有同等的法律效力。
甲方：
乙方：
協(xié)議簽訂地：湖州
年 月 日
施工事故協(xié)議書篇二十
甲方： 男 歲 地址： 身份證號：乙方： 男 歲 地址： 身份證號：乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元(大寫：人民幣 )，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣 元(大寫： )，于 年 月 日 付清。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽字： 乙方簽字：
時間： 時間：
見證人：
附:甲方乙方身份證復印件