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護理開題報告萬能篇一
一、立論依據(jù)
(包括本課題核心概念的界定、研究意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢，并附主要參考文獻及出處)
相關概念
溝通：是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過程，以求思想達成一致和感情的通暢。
護患溝通：就是護士服務對象之間的信息交流和相互作用的過程。
護理工作：是以維護和促進健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運用專業(yè)知識和技術為人民群眾健康提供服務的工作。
研究背景
隨著整體護理模式的推行,人性化的的護患溝通制度成為護理工作的一 項重要內(nèi)容。國內(nèi)有資料表明，99.45%的患者希望護理人員與其進行交流溝通，然而88.30%臨床護士對溝通方式基本不了解，對溝通目的內(nèi)容方法等也知之甚少。顏霞等[1]，臨床上80%的護理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導致的;30%的護士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧;83.3%的護士對溝通方式基本不了解;33.3%的護士認為對患者及家屬提出的不合理要求應不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn)，77.78%的患者希望每天與護士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出，目前護士的溝通能力與患者的溝通要求還遠遠不相適應，相當一部分護理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。
隨著人們物質(zhì)生活和精神生活文明程度的不斷提高，患者的價值觀念、健康意識維權意識日益增強，對護理質(zhì)量的期望值越來越高,護患矛盾日趨
趨突出，加劇，護患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢[2]，這種現(xiàn)象眾所周知，有目共睹，這不僅使患者(家屬)感到不滿意，也嚴重困擾著廣大醫(yī)護人員,阻礙醫(yī)學進一步發(fā)展。新的醫(yī)學模式要求我們護理人員要走進患者，走進他們的生活，這就需要溝通，溝通既可清除誤解與沖突，也可促進和諧與親密[3]。在現(xiàn)實生活中，我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護患溝通障礙有著直接或者間接的關系，而真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛卻微乎甚微。
因此,良好的護患關系對提高護理工作質(zhì)量，預防護理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用。
國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
1 護患溝通的目的
目前，我國護患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢，成為當前社會矛盾的熱點和難點[4]。在臨床護理工作中,真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛微乎其微，許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關系。20xx年1月～20xx年1月，中華醫(yī)院管理學會對全國326所醫(yī)院進行了多項選擇式的問卷調(diào)查,結果顯示,由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達98.4%，在“醫(yī)院內(nèi)部因素”選項中，選擇“由于醫(yī)務人員服務態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5]。由此可見，加強溝通，減少醫(yī)療糾紛是國內(nèi)外共同的目的。
2 人員配備：
與病人進行有效的溝通，需要大量的人力資源，護理人力不夠時，護理人員對于基本的治療和護理，都需要一種高節(jié)奏工作流程才能完成，沒有時間與病人進行充分交流、溝通。目前,我國護士隊伍嚴重缺編，供不應求，皮
平均千人護士比例為1，而世界大多數(shù)國家千人護士比例為5以上，世界大多數(shù)國家，一個醫(yī)生配2~3名護士，而我國醫(yī)護比例為1∶0.6[6]1。而在愛爾蘭,每個病區(qū)內(nèi)護士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1，在icu護士與病床的比例為(3~4)∶1。護士由注冊護士、執(zhí)照護士及護士助理組成，遇有緊急情況則需要調(diào)動流動護士，這一部分護士主要來自于中介機構[7]。我國護理人員缺乏的現(xiàn)狀，導致護理人員在臨床工作中沒有足夠的時間和精力與病人進行溝通。3知識系統(tǒng)
有調(diào)查顯示[8]：護患溝通障礙的主要原因是溝通知識缺乏占45%，專業(yè)知識缺乏占30%，病人方面占25%。同時缺乏良好的語言表達能力及聽懂方言的能力，也是導致護患溝通障礙的原因。新加坡是一個多民族混居的國家，在新加坡中央醫(yī)院，護士長排班，必須考慮各民族的護士混排上班，即每一個班總有華人護士、印度護士、馬來西亞護士上班,其目的就是滿足各民族病人與護士交流的語言需要。有些發(fā)達國家在醫(yī)學生的學習過程中加入“角色訓練”，加強溝通能力[9]。由于目前我國護士缺乏完善的疾病知識、護理倫理、心理及其他相關的理論知識，使溝通無法有效地進行。
3護患溝通的目標
在我國，病人被動的依從醫(yī)生和護士的決策，醫(yī)護人員對病人也僅限于基本的治療和護理，與病人溝通時僅限于滿足醫(yī)學需求的醫(yī)學交流，較少考慮其心理和社會、精神、文化等各方面的需求。
在國外,護士緊緊圍繞病人的需求,運用護理程序系統(tǒng)地護理病人,從生理、心理、社會、精神及文化等各方面對病人實施整體護理;幫助病人最大程度
地達到生理與心理、社會的平衡和適應;護士的角色已不僅是病人的照顧者，更是病人的教育者、咨詢者和健康管理者;病人有權參與對其治療和護理方案的決策等。
綜上所述，我國的護患溝通在各個方面都存在著缺陷，護患溝通方式比較陳舊，忽略了患者心理素質(zhì)等方面的認識。
本研究旨在綜合分析國內(nèi)外護患溝通研究的現(xiàn)狀和前人經(jīng)驗的基礎上，研究新的護患溝通方式，為臨床護理工作提供依據(jù)，減少醫(yī)療糾紛，培養(yǎng)全面的護理人才。
參考文獻
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二、研究方案
●本課題的研究目標、研究內(nèi)容和擬解決的關鍵問題
研究目標
1通過研究護患關系在臨床護理工作中的關系的作用，防止護患糾紛的發(fā)生，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，提高護士的業(yè)務水平。
2 徹底改變過去那種“無言服務”的舊護理模式，重新認識臨床護士的責任，適應新的醫(yī)學模式發(fā)展的要求，符合病人的心理，以滿足病人日益增長的自我保健、安全意識和對護患溝通的需求
3 為臨床實踐提供指導依據(jù)。
4 使護士從被動執(zhí)行醫(yī)囑，完成護理操作轉變?yōu)橹鲃优c患者及家屬溝通，評價患者需求，為患者提供個體化的護理。
研究內(nèi)容
1研究護患溝通的方式并對其做出篩選
2護患溝通與患者滿意度之間的關系
3護患溝通流程與護患糾紛的關系
4護患溝通方式在臨床的試驗并對其檢測、篩選
擬解決的關鍵問題
1護患溝通方式的確立
2護患溝通技巧在臨床工作中的試驗
3收集患者對護患關系方式應用的態(tài)度
(二)本課題擬采取的研究方法、技術路線、實驗方案
研究方法
1文獻回顧法：使用internet、cbm數(shù)據(jù)庫和medline光盤檢索國內(nèi)外關于護患溝通方式的資料
2理論分析法：結合我國的實際情況和前人的經(jīng)驗，初步確立護患溝通的新方式
3問卷調(diào)查法：通過編寫問卷內(nèi)容在汾陽醫(yī)院對患者和護理人員進行問答，并收回。
問卷內(nèi)容：a.入院前溝通，護理人員的溝通技巧
b.常規(guī)溝通，護理人員一周進行幾次
c.術前溝通，患者的心理情況
d.術后溝通，患者的反應
4調(diào)查表法：調(diào)查表中使用護患溝通方式溝通的病人與滿意度的關系的相關數(shù)據(jù)，護患溝通方式溝通的患者與護患糾紛的關系的相關數(shù)據(jù)
5統(tǒng)計法：利用excel對相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，并計算其相關系數(shù)
技術路線
●可行性分析
(1)國內(nèi)外護患關系的研究和大量的文獻為本研究提供了豐富的基線資料
(2)護患溝通技巧發(fā)展的研究,以及臨床護理工作中的一些經(jīng)驗, 為本研究提 供了重要的依據(jù)
(3)汾陽醫(yī)院的問卷調(diào)查可以為促進本研究的實施
●本課題的創(chuàng)新之處
本研究綜合分析國內(nèi)外護患溝通現(xiàn)狀，查閱文獻和問卷調(diào)查收集最新的資料，結合前人的工作經(jīng)驗和借鑒外國的護患溝通模式建立一套適合我國國情的新的護患溝通方式，并進行實證研究，為臨床護理工作提供一套新的有效的護患溝通模式。
●研究計劃及預測進展
20xx.09-20xx.10 查閱文獻
20xx.10-20xx.11 撰寫綜述及開題報告
20xx.12-20xx.1 問卷調(diào)查及收集資料
20xx.2-20xx.3 整理資料，統(tǒng)計分析
20xx.3-20xx.4 撰寫論文
●預期研究成果
1.建立新的護患溝通方式并在臨床護理工作中得到應用
2.提交科研論文23篇，并按時完成學位論文
三、研究基礎
與本課題有關的，前期研究工作積累和已取得的研究工作成績
1 已查閱了大量的文獻
2歸納分析了國內(nèi)外護患溝通方式及內(nèi)容
3已與汾陽醫(yī)院做好了溝通并同意進行訪談和問卷調(diào)查
4 預調(diào)查問卷已形成
5會用基本方法進行統(tǒng)計
護理開題報告萬能篇二
脅，指側胸部，為腋以下至第十二肋骨部位的統(tǒng)稱。脅痛主要責之于肝膽。因為肝位居于脅下，其經(jīng)脈循行兩脅，膽附于肝，與肝呈表里關系，其脈亦循于兩脅。肝為剛臟，主疏泄，性喜條達；主藏血，體陰而用陽。若情志不舒，飲食不節(jié)，久病耗傷，勞倦過度，或外感濕熱等病因，累及于肝膽，導致氣滯、血瘀、濕熱蘊結，肝膽疏泄不利，或肝陰不足，絡脈失養(yǎng)，即可引起脅痛。
1.肝氣郁結若情志不舒，或抑郁，或暴怒氣逆，均可導致肝脈不暢，肝氣郁結，氣機阻滯，不通則痛，發(fā)為脅痛。肝氣郁結脅痛，日久有化火、傷陰、血瘀之變。瘀血阻絡氣行則血行，氣滯則血瘀。肝郁氣滯可以及血，久則引起血行不暢而瘀血停留，或跌仆閃挫，惡血不化，均可致瘀血阻滯脅絡，不通則痛，而成脅痛。故《臨證指南醫(yī)案？脅痛》曰：“久病在絡，氣血皆窒。”
2.濕熱蘊結外感濕熱之邪，侵襲肝膽，或嗜食肥甘醇酒辛辣，損傷脾胃，脾失健運，生濕蘊熱，內(nèi)外之濕熱，均可蘊結于肝膽，導致肝膽疏泄不利，氣機阻滯，不通則痛，而成脅痛。肝陰不足素體腎虛，或久病耗傷，或勞欲過度，均可使精血虧損，導致水不涵木，肝陰不足，絡脈失養(yǎng)，不榮則痛，而成脅痛。
若脅痛以脹痛為主，走竄不定，時痛時止，隨情志變化而增減，多屬肝郁氣滯，氣阻絡痹所致；若脅痛以刺痛為主，部位固定，入夜痛甚，或因跌仆閃挫所致者，為脅絡受損，瘀血停著，若脅下可氧及癥塊，觸之堅硬者，多為氣滯血瘀，瘀滯積久不散所致；若脅痛重著，痛有定處，觸痛明顯，伴口苦心煩，胸悶惡心，發(fā)熱煩躁，或目身小便發(fā)黃，為濕熱著蘊肝膽所致；若右脅痛如絞，痛徹肩背，或伴黃疸、發(fā)熱或嘔吐蛔蟲，多為砂石或蛔蟲阻滯膽道，病屬濕熱；若出現(xiàn)脅肋掣痛，心急煩躁，口苦，尿黃，則為氣郁化火；若胸脅脹痛，右脅痞腫，納差，舌淡，苔白滑，脈弦遲，則為肝郁夾寒；若脅肋隱痛，心煩口干，伴頭暈目眩，舌紅少苔，則病屬陰血虧損；若脅痛隱隱，但綿綿不絕，疲勞后可使疼痛加重，按之反較舒適，多屬血不養(yǎng)肝，絡脈失養(yǎng)所致；若脅肋痛悠悠不休，遇勞加重，畏寒肢冷，舌淡苔白，則屬陽虛，肝絡失養(yǎng)。
外感脅痛，起病較急，大多為濕熱病邪侵犯肝膽，臨床多伴有惡寒、發(fā)熱等表證，且多同時并見惡心、嘔吐或黃疸等癥狀，舌紅，苔白膩或黃膩，脈浮數(shù)或弦數(shù)。內(nèi)傷脅痛，起病較緩，無發(fā)熱，惡寒等表證出現(xiàn)，多由肝氣郁結，瘀血阻絡或肝陰不足等引起。
肝居脅下，經(jīng)脈布于兩脅，膽附于肝，脅痛之病位主要在肝膽，但常與脾胃和腎有關。胸脅疼痛，不論一側、兩側，呈脹痛、刺痛，或灼痛、墜痛、隱痛，或痛如刀割，痛徹肩背，位均居肝膽二經(jīng)；但若脅痛伴噯氣頻作，惡心嘔吐，胃脘脹悶則為肝氣犯胃，病位在肝胃；脅痛若伴腸鳴，腹脹，便溏泄瀉，為肝逆乘脾，位在肝脾；若脅痛牽引腰背，呈墜痛、隱痛，悠悠不休，遇勞而發(fā)，則由肝及腎，位在肝腎。
其次，脅痛的基本治則是調(diào)理氣血，疏通經(jīng)絡，恢復臟腑功能。對實證脅痛，據(jù)邪之不同而予或利濕解毒清熱，或理氣活血，祛瘀通絡等祛除邪氣法之主，則經(jīng)絡得以通暢。對虛證者，以扶正為主，陰陽氣血俱充，陰平陽秘，氣血調(diào)達，經(jīng)絡自得榮養(yǎng)。虛實并見者，據(jù)虛實之輕重、緩急，補瀉兼施，或以補為主，補中有通，或以通為主，通中兼補。另外，脅痛是以一側或兩側脅肋疼痛為主要表現(xiàn)的病證。也是臨床比較多見的一種自覺癥狀。病人多數(shù)由于情志不遂，飲食不節(jié)而發(fā)病。對脅痛病人采取以情志護理、飲食護理為主的辨證施護，收到了良好的效果。
護理開題報告萬能篇三
1、選題的
臨床護理
2、撰寫報告的原因：
畢業(yè)要求
3、撰寫報告存在的問題：
論文選材;資料整理;論文撰寫
4、解決問題帶來的啟示：
需要老師的指導;合理選材;論文的書寫要求
1、主要內(nèi)容
回顧性分析和總結過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點，本組60例患者中，經(jīng)精心護理病癥均有一定程度的好轉，并且沒有并發(fā)癥的發(fā)生。
2、預期目標
回顧性分析和總結過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點，完成論文書寫。
1、研究重點
腦梗死患者的護理過程。
2、研究難點
怎樣合理選材;怎樣進行資料整理;怎樣進行論文撰寫
1、20xx、1、120xx、1、3
收集資料
2、 20xx、1、320xx、1、10
整理資料
3、20xx、1、1020xx、2、27
撰寫論文
4、20xx、2、28
論文上交
護理開題報告萬能篇四
論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象，文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素，即研究對象、處理方法和達到的指標，使讀者和編輯對論文研究的內(nèi)容一目了然。例如：對心肌梗塞病人（研究對象）溶栓治療（處理方法）監(jiān)護指標的觀察及護理（達到的指標），這三個要素并無先后之分，可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進行調(diào)整和取舍，但無論怎樣調(diào)整，必須直接反映論文所表達的內(nèi)容。要用有限的文字表達數(shù)千字的論文內(nèi)容，使題目起到畫龍點睛的作用，就必須學會概括、準確、新穎、精練地表達主題的技巧，具體要求：
l.概括：即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容，體現(xiàn)全文精髓，使人一看就能對全文含義有一個明確的概念，引人入勝，便于記憶。
2．準確：用詞應符合醫(yī)學詞語規(guī)范，準確表達論文的特定內(nèi)容，實事求是地反映研究的范圍和深度，做到文要切題，題要得體，防止題大文小或用過時詞語，例如“肺癌護理”，肺癌治療可用多種手段，如果此文是關于肺癌化療期間預防化療藥物反應的護理，用此命題就顯得題目過大，不夠具體和準確。又如乙肝表面抗原在國際文獻檢索中已普遍用hbsag表示，再用“澳抗”就不夠適宜。
3．新穎：題目一定要有特色和新意，不落俗套，避免與已有文獻的題目雷同，亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護理”，白血病化療已形成常規(guī)，缺乏新穎性，而文章觀察的內(nèi)容是有關白血病化療期間出現(xiàn)細胞溶解綜合征的護理，如改為：“白血病化療期間出現(xiàn)細胞溶解綜合征的護理”，則較為明確、新穎。
4．精練：標題用詞應力求簡短精練，一般不超過20個字，切忌冗長繁雜，用詞要字斟句酌，盡量省去一些非特定詞，如“的觀察”、“的研究”等，不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應過于籠統(tǒng)，過于簡短，例如
號。題中數(shù)字，應盡量用阿拉伯數(shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字，例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯數(shù)字。
5．基本格式：文題應居中書寫，一般不設副文題，確有必要設時可用破折號與主題分開，亦應居中書寫。長標題需回行時應注意詞或詞組的完整，并居中書寫，使之勻稱美觀。
1．單位署名：單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應標明所在省市的全稱，便于編輯、讀者與作者進行聯(lián)系。單位署名的數(shù)量一般不超3個，署名位置應居文題之下，作者署名之前，居中書寫，并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應標明郵政編碼。
2．作者署名：作者署名必須遵守科學道德，實事求是，署名不僅是一種榮譽，更重要的是表示對文章內(nèi)容負責。論文作者一般指下列人員：（l）課題的提出者及設計者；（2）課題研究的主要執(zhí)行者；（3）進行資料收集并做統(tǒng)計處理的人員；（4）論文的主要撰寫和修改者；（5）對論文主要內(nèi)容能承擔全部責任，并能給予全面解釋和答辯的人員。
3．署名注意事項：（l）每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過6個人，并以參加主要工作者為限；（2）作者署名順序，視其在工作中貢獻的大小而定。通常第一作者應是研究工作的主要設計、執(zhí)行及論文的主要撰寫人。署名時不應搞無勞掛名或照顧關系。當作者署名順序有異議時，應征得主要作者的同意方可改動。指導者一般列于最后，或在文末注上“致謝”，但均需征得本人同意；（3）在論文發(fā)表之前，參加研究者如已調(diào)往其他單位（如進修人員等），可在署名末尾右上角加注符號，并在同頁腳注中說明；（4）署名必須用真名．不得用化名、筆名和假名，以示文責自負，如為集體成果，應在文末參考文獻之前，寫上執(zhí)筆人或整理者姓名，便于讀者咨詢和聯(lián)系。
提要一般置于正文之前，主要作用是提供信息，便于讀者在最短的時間內(nèi)對論文內(nèi)容做大致的了解，以決定有無必要閱讀全文，同時也便于進行文獻檢索。
1．提要內(nèi)容應扼要概括地說明本研究的目的（研究的宗旨和解決的問題）、基本步驟和方法（研究對象、研究途徑、實驗范圍、分析方法等）、主要發(fā)現(xiàn)（重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計學意義）和結論（關鍵的論點）以及經(jīng)驗教訓和應用價值。著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨到之處反映出來。
2．寫提要不宜列表、附圖或引用文獻。一般不分段落，內(nèi)容能獨立成章，文字一般以 100—200字為宜（占全文的 5％）。一般性護理科技文稿，如工作經(jīng)驗總結、個案報告、短篇的報道等一般不寫提要。寫提要后文末不再寫小結。
3．提要應置于署名之下，正文之前，書寫時與正方相區(qū)別，“提要”二字頂格書寫，留空一格后接提要內(nèi)容。
護理開題報告萬能篇五
小兒肺炎患者護理
自選
臨床研究
xx年8月1號
該病例是本人在實習期間感受最深刻的一個患者。該病癥病情復雜，病情較重，而且較為難護理容易復發(fā)，患者出現(xiàn)發(fā)燒、劇烈咳嗽、呼吸困難，是一系列病理生理改變和相應臨床表現(xiàn)的綜合征。
該患者臨床治療多以退燒，止咳，抗感染補液，減少痰液分泌，對癥治療為主，同時配合氧療、改善呼吸功能、心理護理等實施有效的綜合護理措施，高質(zhì)量有效的護理對改善患者病情，有效搶救生命使患者轉危為安至關重要，本課題(報告)研究對減輕患者痛苦、提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。
1.小兒肺炎患者的臨床護理干預方法與效果觀察。
2.針對患者劇烈咳嗽咳痰、呼吸困難、發(fā)燒等綜合護理措施對提高肺炎患者生活質(zhì)量的影響。
針對患者具體病情給予吸痰吸氧、止咳、病情觀察、生活護理及心理護理等綜合性護理干預，促進患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥，進一步提高患者生活質(zhì)量。
肺炎患者臨床護理干預方法與效果觀察
針對肺炎患者吸痰的操作方法與效果觀察
① xx年7月～8月選題與科研設計(含報告開題)
② xx年9月～12月查閱與收集整理資料
③ xx年1月～2月報告寫作、完成初稿
④ xx年3月～5月反復修改后定稿、準備答辯
護理開題報告萬能篇六
心理因素與人的`健康息息相關，處于分娩前后的初產(chǎn)婦更是心情復雜，不良的情緒可導致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，使分娩不能按正常的機理進行，從而導致難產(chǎn)、手術產(chǎn)等。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)人員，我們有責任使產(chǎn)婦在最佳的心理狀態(tài)下順利渡過分娩的全過程。在產(chǎn)科臨床整個分娩過程中，做好產(chǎn)婦的心理護理具有很重要的作用。
1.1心理分析 由于孕婦的文化程度，家庭背景，經(jīng)濟狀況，孕產(chǎn)史的不同，孕婦的心理狀態(tài)及各方面的需求也不盡相同。
1. 1.1恐懼，緊張，興奮 由于從媒體和親戚朋友那里得來的片面的分娩知識，對分娩時將會出現(xiàn)的陣痛充滿了恐懼和不安。
1.1.2焦慮、煩躁 由于家庭因素的影響，對自己既要承受分娩的痛苦又要擔心自己能否生一個滿意的孩子。另外社會因素，例如本次分娩以初孕或者初產(chǎn)住院，對以往自己的孕產(chǎn)史如果說出來怕家人知道，不說又怕對本次分娩有影響。
1.2心理護理 護理人員應該著裝整潔大方，表情和藹可親。接觸到孕婦后首先要與其親切的交談，掌握其第一手生理及心理資料，根據(jù)其不同的文化程度，給予孕婦不同語言方式的溝通，總之要讓其有賓至如歸的感覺。另外對一些特殊的孕婦，要在溝通中巧妙的讓其領會到醫(yī)院會對她的隱私做好充分的保密工作。要耐心傾聽孕婦的陳述，解答要熱情自信，作各項檢查一定要動作輕柔，準確無誤。只有讓孕婦對自己充分的信任才能更好的開展下一步的工作。
2.1第一產(chǎn)程從規(guī)律官縮到官口開全這段時間，是孕婦最痛苦也是決定產(chǎn)程能否順利最重要的一段時間。這段時間要做好胎心、宮口情況的檢測及其它一些醫(yī)療檢測外，生活和心理護理尤為重要。這時，孕婦陣痛加劇，表現(xiàn)出異常緊張和焦慮，渴望引起別人的注意和得到關懷。緊張和焦慮能增加體內(nèi)兒茶酚胺的分泌，使子宮收縮乏力。產(chǎn)程延長。根據(jù)調(diào)查顯示，98%的產(chǎn)婦在分娩中有恐懼感，根據(jù)這樣的情況，我院十年以來一直開展一對一陪產(chǎn)工作，效果很好，得到了家屬和產(chǎn)婦的一致好評。
這個過程我們會有一個比較有經(jīng)驗的助產(chǎn)土一直陪著產(chǎn)婦，為產(chǎn)婦做產(chǎn)程觀察，心理護理和幫助指導家屬做好生活護理。我們所做的一切最主要的目的就是使產(chǎn)婦盡量減輕疼痛，縮短產(chǎn)程。要盡量在宮縮間歇時給產(chǎn)婦聊一些輕松愉快的話題(例如孩子的名字，怎樣帶孩子或者別的產(chǎn)婦比較感興趣的)，宮縮時聽一些舒緩的音樂，幫助產(chǎn)婦按摩腰骶部，教會產(chǎn)婦吸氣呼氣的方法，或者根據(jù)需要采取一些藥物陣痛措施。鼓勵產(chǎn)婦進食(盡量是一些營養(yǎng)豐富利于消化的事物)，及時排小便，提倡自由體位，盡量滿足產(chǎn)婦的各種合理需要。使產(chǎn)婦對你產(chǎn)生信賴感，鼓勵其說出除陣痛外一切不舒服的問題，以便及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程中的異常情況，及時解決問題。在無禁忌癥的情況下，鼓勵產(chǎn)婦使用分娩鎮(zhèn)痛，會大大減輕產(chǎn)婦第一產(chǎn)程的痛苦，這就需要助產(chǎn)士更加嚴密的觀察產(chǎn)程。
2.2第二產(chǎn)程 宮口開全進入第二產(chǎn)程，產(chǎn)婦被送上產(chǎn)床，疼痛較前減輕，也由于之前已經(jīng)把很多注意事項和產(chǎn)婦溝通的差不多了，這時產(chǎn)婦一般情緒比較鎮(zhèn)定，但是不會配合用力，另外這時由于胎頭的下降，臍帶受壓等原因胎心經(jīng)常出現(xiàn)異常情況。這段時間助產(chǎn)人員更應該和顏悅色，忙而不亂，熟練果斷，給產(chǎn)婦精神上的安慰和支持。出現(xiàn)異常情況要報告上級醫(yī)師，一定要回避產(chǎn)婦，免得為其造成不必要的精神負擔。指導產(chǎn)婦在宮縮時屏氣，以增加腹壓.促進胎兒下降及娩出。宮縮間歇時，全身肌肉放松，安靜休息，等待下次宮縮時再作屏氣。鼓勵產(chǎn)婦喝水，吃高熱量的食物(巧克力等)，為其擦汗等。要盡量一直陪在產(chǎn)婦身邊，即使是寫記錄，也盡量要在產(chǎn)婦視野范圍內(nèi)，讓她感覺到你一直在關心著她，給她信心，這樣相互密切配合，保證胎兒順利娩出。
2. 3第三產(chǎn)程 胎兒娩出后要及時抱給產(chǎn)婦看，盡量做好早期皮膚接觸工作。產(chǎn)婦觸摸新生兒，使其享受陣痛后的喜悅，并對其分娩過程中的配合作出肯定和表揚，是對產(chǎn)婦的極大精神安慰。同時要求她盡量保持平靜的心理狀態(tài)，不可以太激動，利于子宮收縮，減少出血。對于新生兒性別不理想的產(chǎn)婦，首先要向她輸入正確的性別關(第一產(chǎn)程應該作好的)，另外可以告訴她 家屬特別滿意，特別高興，一家人都很感謝她。幫助產(chǎn)婦做好早期母乳喂養(yǎng)。
精神因素可直接或間接的影響分娩，如何給予產(chǎn)婦安定情緒，精力充沛地完成分娩。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)士，必須深刻地了解產(chǎn)婦的心理，用美好的語言，文雅的風儀，委婉的談吐，輕而敏捷的動作去關懷、愛護產(chǎn)婦，從而取得產(chǎn)婦對我們的信賴和配合，順利結束分娩。
只要我們能全心全意的為產(chǎn)婦作好各項工作，滿足她們的心理生理各方面的合理需要，即使遇到產(chǎn)科某些不可預見的問題需要及時手術來結束分娩，產(chǎn)婦和家屬也會體量和滿意我們的工作。工作時間越久越感到自己知識面的狹窄，一個優(yōu)秀的助產(chǎn)士不光要有過硬的專業(yè)知識和技術，還需要學習和掌握心理學，倫理學，社會學，藥理學等方面的知識，以培養(yǎng)和提高自己判斷，評價事物的能力。
護理開題報告萬能篇七
自有人類以來就有護理，護理是人們謀求生存的本能和需要。以下內(nèi)容是小編為大家整理的護理畢業(yè)論文開題報告范文，歡迎大家借鑒賞閱！
一文獻綜述 網(wǎng)絡營銷仍然屬于市場營銷理論的范疇，它在強化了傳統(tǒng)市場營銷理論的同時。也提出了一些不同于傳統(tǒng)市場營銷的新理論。目前網(wǎng)絡營銷主要建立在以下基礎理論之上：
在傳統(tǒng)市場營銷策略中，由于技術手段和物質(zhì)基礎的限制，產(chǎn)品的價格、宣傳和銷售的渠道、商家 (或廠家)所處的地理位置以及企業(yè)促銷策略等就成了企業(yè)經(jīng)營，市場分析和營銷策略的關鍵性內(nèi)容。
而網(wǎng)絡互動的特性使得顧客能夠真正參與到整個營銷過程中來，顧客不僅參與的主動性增強，而且選擇的主動性也得到加強，在滿足個性化消費需求的驅動之下，企業(yè)必須嚴格地執(zhí)行以消費者需求為出發(fā)點、以滿足消費者需求為歸宿點的現(xiàn)代市場營銷思想。否則顧客就會選擇其他企業(yè)的產(chǎn)品。
所以，網(wǎng)絡營銷首先要求把顧客整合到整個營銷過程中來，從他們的需求出發(fā)開始整個營銷過程。這樣，要求企業(yè)同時考慮顧客需求和企業(yè)利潤。
據(jù)此，以 舒爾茲教授為首的一批營銷學者從顧客需求的角度出發(fā)研究市場營銷理論，提出了4c組合。其要點是：
第一，先不急于制定產(chǎn)品策略(product)，而以研究消費者的需求和欲望(consumer's wants and needs)為中心，賣消費者想購買的產(chǎn)品。
第二，暫時把定價策略(price)放到一邊，而研究消費者為滿足其需求所愿付出的成本 (cost)。
第三，忘掉渠道策略 (place),著重考慮怎樣給消費者方便 (convenience)以購買到商品。
第四，拋開促銷策略(promotion)，著重于加強與消費者溝通和交流 (communication)。
網(wǎng)絡營銷是一種 軟營銷 。這是網(wǎng)絡營銷中有關消費者心理學的另一個理論基礎。導出這個理論基礎的原因仍然是網(wǎng)絡本身的特點和消費者個性化需求的回歸。
強勢營銷 是工業(yè)化大規(guī)模生產(chǎn)時代的營銷方式。傳統(tǒng)營銷中最能體現(xiàn)強勢營銷特征的是兩種促銷手段:傳統(tǒng)廣告和人員推銷。這兩種營銷模式企圖以一種信息灌輸?shù)姆绞皆谙M者心中留下深刻印象，而不管你是否需要和喜歡(或憎惡)它的產(chǎn)品和服務。在網(wǎng)絡上這種以企業(yè)為主動方的強勢營銷 (無論是有直接商業(yè)利潤目的的推銷行為還是沒有直接商業(yè)目標的主動服務，是遭到唾棄并可能遭到報復的。
網(wǎng)絡營銷必須遵循一定的規(guī)則，這就是 網(wǎng)絡禮儀 。網(wǎng)絡禮儀是網(wǎng)上一切行為都必須遵守的規(guī)則。網(wǎng)絡營銷也不例外。 軟 營銷的特征主要體現(xiàn)在 遵守網(wǎng)絡禮儀的同時通過對網(wǎng)絡禮儀的巧妙運用從而獲得一種微妙的營銷效果 。
概括地說，軟營銷和強勢營銷的一個根本區(qū)別就在于，軟營銷的主動方是消費者而強勢營銷的主動方是企業(yè)。個性化消費需求的回歸也使消費者在心理上要求自己成為主動方，而網(wǎng)絡的互動特性又使他成為主動方真正有了可能。
他們不歡迎不請自到的廣告，但他們會在某種個性化需求的驅動下自己到網(wǎng)上尋找相關的信息、廣告，此時的情況是企業(yè)在那兒靜靜地等待消費者的尋覓，一旦消費者找到你了，這時你就應該活躍起來，使出渾身解數(shù)把他留住。更美好的未來是永久的忠誠!
根據(jù)美國直復營銷協(xié)會(adma)為直復營銷下的定義，直復營銷是一種為了在任何地方產(chǎn)生可度量的反應和(或)達成交易而使用一種或多種廣告媒體的相互作用的市場營銷體系。
網(wǎng)絡作為一種交互式的可以雙向溝通的渠道和媒體，它可以很方便為企業(yè)與顧客之間架起橋梁，顧客可以直接通過網(wǎng)絡訂貨和付款，企業(yè)可以通過網(wǎng)絡接收定單、安排生產(chǎn)，直接將產(chǎn)品送給顧客。基于互聯(lián)網(wǎng)的的直復營銷將更加吻合直復營銷的理念。
我國的專家學者也對網(wǎng)絡營銷進行了大量的研究。如：劉寶成認為網(wǎng)絡營銷是指以互聯(lián)網(wǎng)為媒介，以實現(xiàn)交易為核心的各種營銷活動及其過程。
陳月波認為，網(wǎng)絡營銷是企業(yè)整體營銷戰(zhàn)略的一個組成部分，是建立在互聯(lián)網(wǎng)基礎之上，借助于互聯(lián)網(wǎng)更有效地滿足顧客的需求和欲望，從而實現(xiàn)企業(yè)營銷目標的一種手段。
王汝林認為，網(wǎng)絡營銷是包含以下含義：是數(shù)字經(jīng)濟時代的一種嶄新的營銷理念和營銷模式;是近年來眾多營銷理念的進展，凝練和升華;是促使企業(yè)開辟廣闊市場，獲取增值效益的馬達;是連接傳統(tǒng)營銷，又引領和改造傳統(tǒng)營銷的一種可取形式和有效方法;是用信息化技術進行的全部營銷活動;是提升企業(yè)核心競爭力的一把金鑰匙。
唐德才，錢敏等認為，網(wǎng)絡營銷是一個非常廣泛的概念，它包括新時代的傳播媒體internet,信息高速公路，數(shù)字電視網(wǎng)，電子貨幣交換方式等。
葉曉宏認為，網(wǎng)絡營銷的實質(zhì)是通過網(wǎng)絡，它著眼于信息流。
王耀球，萬曉則認為，網(wǎng)絡營銷是個人或組織借助或通過互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)造，提供并與他人交換有價值的產(chǎn)品以滿足自身需要和欲望的一種社會活動管理過程。
他們對網(wǎng)絡營銷的理解是：網(wǎng)絡營銷的實質(zhì)是一種營銷功能或過程，而不是一種理論或一門學科;主體是 個人或組織 ;目的是滿足交換雙方的需要;本質(zhì)是 商品交換 ;手段是企業(yè)的整體性營銷活動;內(nèi)容是產(chǎn)品;特征是網(wǎng)絡在市場營銷活動中的應用。
張泉馨和王凱平則認為網(wǎng)絡營銷的實質(zhì)是顧客需求管理。他們提出，凡是借助于互聯(lián)網(wǎng)進行的、利用現(xiàn)代信息工具，通過更好地滿足顧客需求(包括精神和物質(zhì)的)來實現(xiàn)企業(yè)市場營銷目標的營銷活動，都可以稱之為網(wǎng)絡營銷。
盧泰宏教授在《因特網(wǎng)營銷教程》中下定義：因特網(wǎng)營銷(emarketing)是指在虛擬的因特網(wǎng)基礎上，為目標顧客制造、提供產(chǎn)品或服務，與目標顧客進行網(wǎng)上溝通的一系列戰(zhàn)略管理過程。
馮英健認為網(wǎng)絡營銷是企業(yè)整體營銷戰(zhàn)略的一個組成部分，是為實現(xiàn)企業(yè)總體經(jīng)營目標所進行的，以互聯(lián)網(wǎng)為基本手段營造網(wǎng)上經(jīng)營環(huán)境的各種活動。據(jù)此，他提出網(wǎng)絡營銷的核心思想就是 營造網(wǎng)上經(jīng)營環(huán)境 。
姜旭平指出，網(wǎng)絡營銷不等于網(wǎng)上銷售、網(wǎng)上購物。
護理開題報告萬能篇八
設計（報告）題目 1例急性重度有機磷農(nóng)藥中毒患者的護理
設計（報告）題目來源 自 選
設計（報告）題目類型 臨床研究
（內(nèi)科護理） 開題時間 xx年2月5日
該病例是本人在實習期間親自護理的患者。因有機磷農(nóng)藥中毒的患者死亡率高，徹底的洗胃、解磷定的正確使用和阿托品化的時機是確保搶救成功的關鍵。同時加強患者的心理護理，嚴密觀察患者的生命體征對提高療效，減輕患者的痛苦，促進疾病的康復有重要的意義。
（一）主要內(nèi)容
1、有機磷農(nóng)藥中毒患者的臨床護理干預方法與效果觀察。
2、洗胃與吸附劑、血液凈化、聯(lián)合應用解毒劑和復能劑的使用。
（二）預期目標
通過給予洗胃、氧氣吸入和生命監(jiān)測、病情觀察、生活護理用藥護理（阿托品化及對抗劑的使用）及心理護理等綜合性護理干預， 提高搶救成功率；減少并發(fā)癥的發(fā)生。
（一）研究重點
有機磷農(nóng)藥中毒患者臨床護理干預方法與效果觀察
（二）研究難點
洗胃與插胃管的操作方法與注意事項。阿托品化的指征。
起止時間 階段內(nèi)容
①xx年11月～12月 選題
②xx年1月～2月15日 選題與科研設計（含報告開題）
③xx年2月16日～2月28日 查閱與收集整理資料
④xx年3月1日～3月31日 報告寫作、完成初稿
⑤xx年4月1日～4月30日 反復修改后定稿、打印裝訂報告
⑥xx年5月 準備答辯、現(xiàn)場或網(wǎng)上答辯
同意開題
護理開題報告萬能篇九
xxx
山東省費縣人民醫(yī)院
xxxxxxxxxxx
20xx年9月
急性白血病是一種嚴重的血液系統(tǒng)疾病，目前并非少見，且呈逐年上升的趨勢。臨床上以化療為主，但化療毒副作用大，合理化個性化護理對化療后并發(fā)癥及不良反應具有較好的療效。國內(nèi)許多護理人員在實際工作中總結了不少護理體會，如范菁、張輝，張樹風、吳紅梅等。高安麗則著重總結了老年白血病化療后骨髓抑制的護理，彭素近、秦社靈分別總結了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護理經(jīng)驗，馬愛武、單秀梅強調(diào)急性白血病治療期的營養(yǎng)護理。而在關于比較合理化個性化護理與常規(guī)護理措施的優(yōu)缺點方面很少有人涉及。本研究旨在探討合理化個性化護理對急性白血病化療患者不良反應的影響。
本研究旨在探討合理化個性化護理對急性白血病化療患者不良反應的影響。目標是最大限度地減少或減輕化療后不良反應的發(fā)生，保證化療的順利進行及取得成功。
白血?。患毙?；化療；護理
急性白血?。簽楣撬柚性寂c早期幼稚細胞急劇增生的惡性疾病，其特點為體內(nèi)有大量的白血病細胞無控制地增生，出現(xiàn)于骨髓和許多其他器官和組織，并進入外周血液中；發(fā)病急，發(fā)展快，預后差，死亡率高。
化療：是急性白血病最主要最常用的治療方法 。它是用含有特殊化學成份的藥物來殺滅或抑制人體內(nèi)的白血病細胞，從而達到治療的目的。
護理：護理（nursing）一詞是由拉丁文“nutricius”演繹而來，原為撫育、扶助、保護、照顧殘疾、照顧幼小等涵義。1980年美國護理學會將護理定義為：“護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應。護理的基本屬性是醫(yī)療活動，但它具有專業(yè)性、服務性的特點，并以其專業(yè)化知識和技術為人們提供健康服務，滿足人們的健康需要。
急性白血病為血液系統(tǒng)惡性病，發(fā)生于所有年齡組，像其他腫瘤一樣，年齡大于50歲發(fā)病率明顯增高。成人患者主要是二種類型，急性淋巴細胞性白血病或急性髓細胞性白血病，而兒童主要為急性淋巴細胞性白血病【1】。化療是急性白血病最主要最常用的治療方法 【2】。國內(nèi)許多護理人員在實際工作中總結了不少護理體會，如范菁、張輝【3】，張樹風【4】，吳紅梅【5】等。高安麗則著重總結了老年白血病化療后骨髓抑制的護理【6】，彭素近【7】、秦社靈【8】分別總結了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護理經(jīng)驗。馬愛武，單秀梅強調(diào)急性白血病治療期的營養(yǎng)護理，包括鼓勵患者進食和靜脈營養(yǎng)支持【9】?？傊茖W的護理方法可以避免或減少化療中出現(xiàn)的并發(fā)癥和副作用，減輕患者的痛苦，提高患者對治療的依從性。
【1】 沈志祥，歐陽仁榮。血液腫瘤學。北京：人民衛(wèi)生出版社。1999.273-274.
【2】 盧秉久，張艷，孫淑娟。貧血及血液病患者必讀.沈陽：沈陽出版社。1998.108.
【3】 范菁，張輝。急性白血病患者化療的護理體會 .中外健康文摘，20xx，6（9）：409
【4】張樹風。急性白血病患者化療期的護理。中國民康醫(yī)學，20xx，19（8）：1759.
【5】吳紅梅。急性白血病化療的護理。臨床和實驗醫(yī)學雜志，20xx,7（6）：102-103.
【6】高安麗。老年白血病患者化療后骨髓抑制的護理體會.中原醫(yī)刊，20xx.3（31）：55.
【7】彭素近。小兒急性白血病化療后護理。中國現(xiàn)代醫(yī)生，20xx，18：134.
【8】秦社靈。兒童急性白血病化療的護理。現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，20xx，13（2）：249.
【9】馬愛武，單秀梅。 急性白血病治療期的營養(yǎng)護理。中華臨床醫(yī)學研究雜志，20xx.13（13）：1834.
本研究為調(diào)查描述性研究。
本研究選取我院自1999年1月至20xx年12月共收治的急性白血病化療患者49例，隨機分為實驗組25例與對照組24例。兩組病例入院時情況、年齡、性別、化療方案差異無顯著性，具有可比性。所有病例均符合急性白血病的診斷標準｛張之南。血液病診斷及療效標準［s］。第2版。北京：科學出版社，1998：168.｝。實驗組根據(jù)化療中出現(xiàn)的不良反應的發(fā)生機制、規(guī)律、臨床表現(xiàn)、轉歸實施健康教育及自我護理行為指導，填寫調(diào)查問卷，進行合理化個性化護理；對照組為常規(guī)護理。
自編的調(diào)查問卷，包括年齡、文化程度、化療時間及目前化療次數(shù)、對疾病及化療毒副作用的了解情況、心理狀態(tài)及需求等。
1選取我院自1999年1月至20xx年12月共收治的急性白血病化療患者49例，隨機分為實驗組25例與對照組24例。
2對實驗組在常規(guī)護理基礎上根據(jù)化療中出現(xiàn)的不良反應的發(fā)生機制、規(guī)律、臨床表現(xiàn)、轉歸實施一對一地健康教育及自我護理行為指導，讓其填寫調(diào)查問卷，進行合理化個性化護理。調(diào)查過程中先對患者說明此研究的目的，并向他們保證匿名調(diào)查和對調(diào)查資料嚴格保密，征得患者配合。若患者填寫調(diào)查問卷確實有困難，可由其直系親屬協(xié)助完成。對對照組實施常規(guī)護理。
3比較兩組患者不良反應的護理效果，進行統(tǒng)計學分析，得出結論。
計量資料應用t檢驗，計數(shù)資料應用x2檢驗。
xxxxx
1999年1月～20xx年12月
選取合適患者進行小樣本護理觀察。
20xx年1月～20xx年12月
繼續(xù)選取合適患者進行護理觀察，并初步整理資料，總結、分析資料。
20xx年1月～20xx年9月
進一步整理、分析資料，撰寫論文。
約8～9千元
護理開題報告萬能篇十
是一項具有悠久歷史的文化，它在其五千年的發(fā)展歷程中，不僅積累了豐富的診治疾病和養(yǎng)病護人的經(jīng)驗，還形成了自己一套獨具特色的理論體系。中醫(yī)所強調(diào)的重要一點便是三份治、七分養(yǎng)。醫(yī)護不分家，所以，我們認為，中醫(yī)的基本理論便是工作的基本指導思想，現(xiàn)代中的整體護理模式與中醫(yī)護理極為相似，所以，現(xiàn)代醫(yī)院應該充分重視中醫(yī)護理的重要價值，使其在醫(yī)院中發(fā)揮出其應有的潛力和作用。
1、了解中醫(yī)護理的發(fā)展現(xiàn)狀。
2、分析影響中醫(yī)護理發(fā)展的因素。
3、中醫(yī)護理在未來臨床中的應用及發(fā)展方向。
1、研究對象
（1）總體：全國的中醫(yī)醫(yī)院的護士
（2）樣本：廊坊中醫(yī)醫(yī)院的病護士
2、研究工具調(diào)查法
3、收集資料問卷
4、技術路線
（1）編制調(diào)查問卷：查閱文獻-自行設計問卷，請5位專家審閱修改問卷，對15-20名樣本測試調(diào)查問卷的信度（2周重測）。
（2）收集資料：樣本約100例
問卷：在護士集中時間采用不記名的方式進行問卷調(diào)查，當場收回
5、統(tǒng)計方法用spss軟件對數(shù)據(jù)進行秩和檢驗，x2檢驗，如果條件允許采用回歸路徑分析。
6、進度安排
8月：設計問卷請專家評議，隨機抽取15-20例樣本填寫問卷，1-2周后進行重測（信度檢測）
9-10月:發(fā)放問卷調(diào)查，并在2-3周內(nèi)收回整理資料
11-12月份：統(tǒng)計學處理
次年1-3月份：撰寫論文
1、通過統(tǒng)計分析出中醫(yī)護理在臨床應用的重要價值
2、撰寫1-2篇學術論文
3、完成科研論文
創(chuàng)新點：樣本涉及范圍較廣，文獻檢索提示近5-10年無人研究可行性分析：全國各省市都有中醫(yī)院分布，可以通過各醫(yī)院護士進行調(diào)查
[1]江偉珣，臨床實用營養(yǎng)學．北京：北京醫(yī)科大學中國協(xié)和醫(yī)科大學聯(lián)合出版社，1991
[2]段功香，李恩華．護理學基礎—基本知識和技能.北京：科學出版社，20xx
[3吳錫信.復方大黃灌腸液延緩慢性腎功能衰竭進展的臨床研究新中中醫(yī)，1994（6）：24
[4]顧美儀．試論高護畢業(yè)生在護理學科建設中的作用[j]．中華醫(yī)院管理雜志，1994，10(7)：401—403.
[5]丁富平,何燕萍,陳佩儀,等.中醫(yī)護理科研存在的問題及管理對策[j].中醫(yī)藥管理雜志，20xx，14（6）：626-28
[6]霍玉華.中醫(yī)護理在臨床上的應用[j]．中醫(yī)藥臨床雜志．20xx,17（3）：298
[7]李璐彤，毋琪渝，王艷杰，么金紅.中醫(yī)護理的特點及其在臨床中的應用[j].吉林醫(yī)學.20xx,32(28):6020-6023
[8]張幕珍，劉燕玲.中醫(yī)護理技術的臨床實踐[j].齊魯護理雜志，20xx,11(6):617
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7.護理開題報告
8.個案護理開題報告
9.科研課題開題報告寫作
10.科研類論文的開題報告
護理開題報告萬能篇十一
輿論監(jiān)督是必要的，我們也歡迎監(jiān)督，當然，首要條件是必須科學。以茶葉水當作尿液送檢，則是"科學素質(zhì)"不高的表現(xiàn)，也反映了相關科普知識缺位問題。應當指出，尿液分析儀器與試劑都是針對人體尿液的檢測原理而研制的，其檢測的對象是特定的，它們沒有區(qū)別尿液和其他液體的功能。據(jù)茶葉專家介紹茶葉水中有多達500多種成分。主要含有水、蛋白質(zhì)、氨基酸、咖啡因、多元酚類、碳水化合物、脂質(zhì)、礦物質(zhì)、植物色素、維生素、揮發(fā)性成分、有機酸等等。茶水中只要有參與氧化還原反應的相關物質(zhì)，就能影響尿液潛血（紅細胞）分析試紙的指示劑，從而可能產(chǎn)生假陽性反應。而茶水中的酚類及其他有機物，只要能與白細胞分析試紙中的重氮鹽發(fā)生偶合反應，也可產(chǎn)生假陽性反應。尿常規(guī)檢測的注意事項之一，就是檢測前數(shù)小時內(nèi)避免飲茶、咖啡等飲料，以免導致結果的假陽性。當患者送檢的尿液呈陽性時，醫(yī)院一般還要對尿樣進行顯微鏡下檢測。
但是，尿液中的紅細胞、白細胞形態(tài)與血液中的不同，由于受尿液留取時間的長短、尿液ph值的不同、尿液比重等因素的影響，其形態(tài)多不完整，也不典型，有的僅留下細胞的碎片或殘影。再則，由于醫(yī)務人員專業(yè)知識背景和被檢測對象的定位性，茶水里的微粒、塵埃、茶堿結晶、茶葉碎屑及植物細胞等成分，均可能造成檢驗人員以尿液成分作判斷。針對"茶水發(fā)炎"事件，國家衛(wèi)生部臨檢中心在北京協(xié)和醫(yī)院等全國92家三級甲等醫(yī)院分別做了同樣盲測實驗：用茶水做尿常規(guī)化驗。結果顯示：在136份報告單中，檢出"陽性"項目的報告單為127份，占總數(shù)的93.4%。可見，并不存在醫(yī)務人員主觀的故意行為。目前我國公民的科學素質(zhì)還不高。"茶水事件"留給我們的思考是我們以前對檢驗界以外的人群宣傳檢驗專業(yè)知識太少，許多人并不知道標本信息對于檢驗至關重要。病人信息、標本信息的準確性和完整性對于檢驗工作來說非常重要。
比如說性別、年齡和生理狀態(tài)就在檢驗結果的判斷上顯得比較關鍵：男性和女性的檢驗指標本來就不同；在不同的生理周期，檢驗結果也可能不同；且有些指標對于年輕人和老年人來說，即便檢驗結果一樣，但可能是完全不同的兩個解釋。若把血清當作尿液分析，結果也會令人吃驚。所以，病人必須提供詳細的個人信息，（大致包括性別、年齡、女性還有月經(jīng)周期的時間等），和正確的標本信息。既往也有醫(yī)院碰到過類似"茶水事件"的例子，如有人用不同的名字在同一家醫(yī)院做同一項檢驗，然后對結果的差異性質(zhì)疑；或在送檢的標本中人為加入異常成分。因此，"茶水事件"關鍵就在于送檢的人不知道提供了虛假信息對檢驗的誤導作用。即使檢驗人員非常重視實驗室的質(zhì)量管理，但這樣還是不夠的，要讓檢驗科以外的人員了解醫(yī)學檢驗，才不至于發(fā)生"茶葉水發(fā)炎"的類似事件。
"茶水發(fā)炎"事件凸顯了一個問題，那就是我們檢驗界與社會、與老百姓乃至與我們臨床的同行們的宣傳、交流、溝通不夠。我們理應反省。
1、近代科學技術的快速發(fā)展，極大地促進和帶動了檢驗醫(yī)學的飛速進步。作為基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學紐帶和橋梁的檢驗醫(yī)學學科，在近二三十年來得到快速發(fā)展與完善，它在臨床醫(yī)學中所起的作用已日益受到重視。人們越來越意識到，對疾病本質(zhì)和過程的透徹理解，在很大程度上有賴于相關檢驗醫(yī)學方面的確切信息。臨床醫(yī)生申請一個或一組檢驗項目，不外乎要求提供對疾病診斷的信息；判斷疾病嚴重程度及其發(fā)展的信息；監(jiān)測疾病進程的信息；對治療的反映提供指導的信息；掌握藥物濃度的信息；并發(fā)癥和副作用監(jiān)測的信息；對篩選病例─職業(yè)病、遺傳病、先天性疾病、危險人群、流行病區(qū)疾病普查的信息；或者為今后判斷健康狀態(tài)或病情進展建立一個基礎值的信息；等等。
2、作為醫(yī)技科室的檢驗科，我們十分明確自己所肩負的責任。現(xiàn)代檢驗科的三大工作目標，一是提供可靠的數(shù)據(jù)，二是提供充分的檢驗項目，三是提供臨床咨詢。三大工作目標中，檢驗質(zhì)量則是我們檢驗科工作的重中之重！
3、我們也知道，檢驗科肩負著為臨床服務的重要使命。為了向臨床提供正確、及時有用的信息，我們在不斷地努力。外界對檢驗科的質(zhì)量管理程序和檢驗科的報告發(fā)放程序不甚了解甚至誤解。實際上自從20世紀60年代初期，我國醫(yī)院檢驗科即從國外引進檢驗質(zhì)量控制制度。經(jīng)過四十多年的不懈努力，已經(jīng)形成了一個全面的既有理論，也有實踐。嚴謹?shù)?、科學的質(zhì)量管理體系。
（1）理論
①測定值（真值、近似值、平均值）
②實驗誤差（總誤差；系統(tǒng)誤差—不準確度；隨機誤差—不精密度；過失誤差；允許誤差）
③方法學問題（決定性方法、參考方法、常規(guī)方法；可溯源性；特異性、準確度和靈敏度）
（2）實踐
①室內(nèi)質(zhì)控（主要是控制精密度）分析前質(zhì)控—醫(yī)生申請檢驗；病人準備；標本采集與運送。分析中質(zhì)控—基礎條件：人員素質(zhì)；儀器校準；方法選擇；試劑匹配質(zhì)控措施：質(zhì)控品；質(zhì)控圖；質(zhì)控規(guī)則；失控處理分析后質(zhì)控—實驗結果的再分析、再確認
②室間評價（主要是發(fā)現(xiàn)和糾正系統(tǒng)誤差）
（3）發(fā)出一張合格檢驗報告單的一般工序第一種類型：先做質(zhì)控品，通過后再檢測患者標本。第二種類型：質(zhì)控品與患者標本同時檢測，然后按照質(zhì)控規(guī)則判斷患者的檢驗結果是否可以發(fā)出。
4、關于分析前質(zhì)量控制，主要包括兩個過程。第一個是臨床醫(yī)生是否從循證醫(yī)學的角度選擇最直接、最合理、最有效、最經(jīng)濟的檢驗項目或項目組合檢驗。第二個是標本在采集、保存和運送過程中的質(zhì)量保證。即使擁有再好的檢驗人員、再好的儀器，再好的檢測方法，也難以彌補在采集標本時引入的錯誤。也就是說，標本不合格或標本不真實，是得不到準確的報告的。在這方面應和臨床醫(yī)生、護士、患者達成共識。
1、科技的發(fā)展優(yōu)勢需與傳統(tǒng)技術互補不可否認，近代工業(yè)的迅速發(fā)展帶動了現(xiàn)代化儀器設備的研制與生產(chǎn)。而現(xiàn)代化儀器在現(xiàn)代檢驗科的建設中，則是功不可沒。但是，人們不能過分地依賴儀器，不能認為儀器做的都是對的。儀器有其局限性。回顧建國初期的30年，化驗很復雜，方法自己設計，試劑自己配，儀器都是手工操作，但是檢驗人員依靠自己的力量開展大量的工作。他們有扎實的基本功，有過硬的"鏡下功夫"?，F(xiàn)在的條件優(yōu)越了，但也不要丟掉傳統(tǒng)的、好的東西，而且還要苦練顯微鏡下的功夫。
2、建設"臨床化"的檢驗科是發(fā)展的需要。檢驗科的硬件建設是裝備的自動化，軟件建設是"臨床化"。"臨床化"，指的是檢驗科不能脫離臨床，不能游離于臨床之外。檢驗人員往往只注重實驗室的工作，而忽視了與臨床的溝通與交流。檢驗科主任要帶領全體檢驗人員，把為臨床服務，為病人服務放在一切工作的首位。同時還要學習臨床知識，提高業(yè)務素質(zhì)。在此前提下，更應該積極參與臨床疾病的診斷和治療，參與健康教育，普及醫(yī)學衛(wèi)生知識。只有實現(xiàn)我們工作的臨床化，才能體現(xiàn)檢驗醫(yī)學的真正內(nèi)涵和發(fā)揮臨床檢驗工作者的作用。
3、現(xiàn)代文明需要強化法律意識。醫(yī)學檢驗界的從業(yè)人員中，可能有不少人也遭遇過虛假標本的困擾。檢驗人員要鍛煉自己識別虛假標本的能力。有些異常結果，在不確定的情況下，報告時要留有余地。譬如加注"發(fā)現(xiàn)細胞樣顆粒，建議定期檢查"，"建議復查"，或"請結合臨床考慮"等等。
4、科普宣傳是醫(yī)學發(fā)展的重要工作之一。除了"茶水發(fā)炎"，還有"香蕉有毒"、"啤酒甲醛超標"等新聞事件發(fā)生。究其原因，都與人們對相關知識缺位有關。向他們宣傳科學、宣傳醫(yī)學、宣傳醫(yī)學檢驗，是我們的責任，也是義務。我們可以用自己所學的專業(yè)知識不斷地影響周圍的人群。通過舉辦科普活動等正式場合，或者利用公開的媒體，用簡潔易懂的方式向周圍的人們廣泛宣傳檢驗知識，宣傳新的檢驗信息，讓這些人從不知檢驗到認識檢驗。用檢驗這門醫(yī)學學科為健康者提供醫(yī)療咨詢，為亞健康和患者提供疾病診斷、治療的信息。幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
護理開題報告萬能篇十二
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學的發(fā)展，孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個不可忽視的部分，妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象，但對孕婦來說，終究是一次巨大的生理改變和心理應激過程，她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復及哺乳等一系列生理過程中，會產(chǎn)生各種心理、生理的改變、孕婦積極的心理反應有利于胎兒發(fā)育和分娩過程，而負性心理反應會使心理活動失衡，導致神經(jīng)活動和內(nèi)分泌失調(diào)，不同程度地影響妊娠結局及母兒的安危、因此，正確把握待產(chǎn)婦的心理，有針對性地做好心理護理，是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復的重要工作、
近幾年，隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入，人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認識到整個圍生期焦慮和其他心理問題，并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預、目前研究表明圍生期的主要心理問題包含焦慮、恐懼；陌生、孤獨；沉重、抑郁；人際關系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙、
產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包含以下幾點：產(chǎn)痛；矛盾與痛苦；孕婦的性格；大部分孕婦缺乏妊娠生理知識；家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素、
目前采用的護理干預模式包含ikap健康教育模式—即信息（information）、知識（knowledge）、信念（attitude）、行為（practice）模式和自我效能理論（cbsei）模式、按照不同的干預模式采用不同的干預方法包含產(chǎn)前干預（健康教育）和產(chǎn)時干預、
（1）對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進行分析
（2）針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應的護理干預
技術關鍵問題：通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，分析出產(chǎn)生問題的主要原因，并作出相應的護理干預、
運用護理心理學手段，在進行護理過程中，通過親切交流、了解她們的思想狀況，了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況，以便在分娩過程中有針對性的進行護理、
研究對象：某醫(yī)院產(chǎn)科的xx例孕產(chǎn)婦、
（1）通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，并分析產(chǎn)生問題的主要原因；
（2）運用護理學知識實施相應的護理干預，考察干預效果；
（3）分析干預效果的有效性；
護理開題報告萬能篇十三
恰當選擇科研
科研課題一般包括自選課題、指令性課題、指導性課題、委托課題四大類，無論哪一類課題，在選題上都要滿足以下原則：
①開拓性：前人沒有專門過或雖已研究，但尚無理想結果，需進一步探討和研究?；蜃o理學術界有分歧，有必要深入研究探討的問題。
②先進性：在護理學術界要有新的見解。
③成果的實效性：所選課題要有需要背景、實際效益或學術價值，要針對實際和護理發(fā)展的需要。
④成果的可能性：課題內(nèi)容的難易程度和工作量要適當，如人力資源、社會關系，尤其實驗性課題需要的設備條件、技術力量、研究對象來源，特別要考慮在一定時間和經(jīng)費內(nèi)獲得成果的可能性[1]。
⑤要在護理學科范圍內(nèi)選題。
擬定課題名稱要準確、規(guī)范，字斟句酌。要把課題研究的問題、對象交代清楚，必要時可以把研究方法寫出來；所用的詞語、句型要科學、規(guī)范，似是而非的詞語、口號式或結論式的句型不能用。課題名稱必須體現(xiàn)出研究的深度和廣度，反映出研究的性質(zhì)，實驗性研究要反映其基本要求，如處理因素和受試對象等。
開題報告的主要內(nèi)容需深入
立論依據(jù)：課題的研究現(xiàn)狀是其創(chuàng)新性和科學性的依據(jù)[2]，只有廣泛查閱文獻，深入理解其內(nèi)容，才能充分了解所要研究問題的新進展和研究現(xiàn)狀，進而解析出課題的科學依據(jù)和提出創(chuàng)新性思維。查閱文獻時要注意以下幾點：
①重視文獻資料的積累，尤其是文獻中的重要論點、中心思想和科學思維方法；
②閱讀原始文獻，正確認識圖書、教材、期刊與網(wǎng)上資料的不同點；
③瞄準主流，查閱護理學領域中的核心期刊、經(jīng)典著作、專職部門的研究報告、護理專家的觀點和評述，選取與課題較密切的內(nèi)容；
④查閱書籍時，宜先看序言、目錄，再確定瀏覽或精讀范圍，要先看論文摘要，再篩選和精讀有價值的文章；
⑤復習文獻要貫穿整個課題研究過程，不斷汲取新進展、新知識，及時補充、完善和更新課題內(nèi)容。經(jīng)過對現(xiàn)狀的研究和提取，選題的意義和目的便呼之而出。開題報告的選題意義與目的實際上就是一篇有關本課題在國內(nèi)外研究的動態(tài)而短小的評述，其中要回答為什么要研究，研究的價值及需要背景。一般先談現(xiàn)實需要，再談專業(yè)理論及學術價值，要求具體、客觀，具有針對性，注重資料分析基礎，注重時代、地區(qū)或單位發(fā)展的需要，切忌空洞無物的口號。
研究方案：
①研究目標：需明確，重點突出，排除研究過程中各種因素的干擾，以保證研究方向的準確，但不宜設定過高使研究過程失去重心，難以攀登。研究目標與其理解為衡量指標，不如理解為努力方向、問題的解決程度。
②研究內(nèi)容：是科研課題的核心，既定合適的研究內(nèi)容對研究質(zhì)量起著直接作用，要依據(jù)研究目標確定具體的研究內(nèi)容，要體現(xiàn)以論文問題為中心，具體而翔實，避免籠統(tǒng)、模糊，使研究進展陷于被動。
③擬解決的主要問題：是論文的主攻方向。一個課題只有一個中心，一個重點，只有集中一個主題，才能研究深刻，開題報告中要清晰體現(xiàn)這一點。如果一個課題要解決兩個或兩個以上主要問題，就可能導致主攻方向不明確，在研究論述過程中出現(xiàn)觀點沖突，或邏輯混亂，或主次不分而發(fā)生種種困難。研究課題所要解決的關鍵問題要用明確、具體的文字，力求一兩句話寫出來。
④擬采取的研究方法、技術路線、實驗方法：是達到目標、實現(xiàn)創(chuàng)新的途徑，是解決問題的客觀可能性與主觀能動性的匯合，在開題報告中應是論述的重點，因其是評審專家判斷課題研究前景的依據(jù)，也是專家對科研課題研究方法給予切實指導和建議的途徑。確定研究方法時要闡述清楚“做些什么”和“怎么做”，對研究對象也應說明所選人群的來源、標準及基本情況。研究中的資料采集及結果判斷、研究過程，處置方法及關鍵步驟等均應說明其理論依據(jù)。
總之，護理科研課題的立項研究是解決臨床護理問題的基礎，開題報告是保證和提高護理科研課題研究質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，對課題研究起到定位作用，對護理人員科研能力的培養(yǎng)更具有現(xiàn)實意義。
參考文獻
1張紅.撰寫研究生開題報告的技巧與方法[j].浙江中醫(yī)學院學報，20xx，28（5）：78-79.
2陳振發(fā)，邱明義，馬駿.如何撰寫研究生開題報告[j].湖北中醫(yī)學院學報，20xx，7（1）：78-79.
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護理開題報告萬能篇十四
該病例是本人在實習期間感受最深刻的一個患者。該病癥病情復雜，病情較重，并且較為難護理容易復發(fā)，患者出現(xiàn)發(fā)燒、劇烈咳嗽、呼吸困難，是一系列病理生理改變和相應臨床表現(xiàn)的綜合征。
該患者臨床治療多以退燒，止咳，抗感染補液，減少痰液分泌，對癥治療為主，同時配合氧療、改善呼吸功能、心理護理等實施有效的綜合護理辦法，高質(zhì)量有效的護理對改善患者病情，有效搶救生命使患者轉危為安至關重要，本課題（報告）研究對減輕患者痛苦、提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。
1。小兒肺炎患者的臨床護理干預方法與效果觀察。
2。針對患者劇烈咳嗽咳痰、呼吸困難、發(fā)燒等綜合護理辦法對提高肺炎患者生活質(zhì)量的影響。
針對患者具體病情給予吸痰吸氧、止咳、病情觀察、生活護理及心理護理等綜合性護理干預，促進患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥，進一步提高患者生活質(zhì)量。
肺炎患者臨床護理干預方法與效果觀察
針對肺炎患者吸痰的操作方法與效果觀察
①xx年7月～8月選題與科研設計（含報告開題）
②xx年9月～12月查閱與收集整理資料
③xx年1月～2月報告寫作、完成初稿
④xx年3月～5月反復修改后定稿、準備答辯
簽名：
年月日
護理開題報告萬能篇十五
組織護理本科生畢業(yè)論文的設計是臨床教學過程中的一個重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學生綜合運用所學基礎知識和專業(yè)知識進行科學研究的重要實踐教學過程，是全面檢驗學生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的主要手段。我院從 xx 年開始指導護理本科生進行畢業(yè)論文開題，通過護理部有力地組織實施和教師認真的指導，取得了較好的效果，但也發(fā)現(xiàn)護生在論文開題中存在的一些問題，影響了論文撰寫質(zhì)量和其能力的養(yǎng)成。本文通過重點分析 116 篇護理本科生畢業(yè)論文開題所存在的問題，進一步探究醫(yī)院在組織管理方面的新路子，從而確保護理本科生畢業(yè)論文的質(zhì)量。
1.1 資料與方法統(tǒng)計 xx-xx 年 116 篇在本院實習的本科護生畢業(yè)論文，按文獻內(nèi)容分析法對資料進行分析，主要分析指標包括：論文研究的主要領域、論文選題的主要類型、指導教師職稱分布、畢業(yè)論文存在的主要問題等。
1.2 統(tǒng)計學處理
應用 spss13.0 統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,所有數(shù)據(jù)以相對數(shù)表示,各構成比間差異用卡方檢驗,以p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 論文研究的主要領域論文研究的主要領域為:護理管理、護理教育、心理護理、專科護理、社區(qū)護理和其他等，具體分類情況見表 1。
2.2 論文選題的主要類型
論文選題的主要類型為：經(jīng)驗性、研究性、綜述和個案護理，具體分類見表 2。
2.3 指導教師職稱分布情況
指導教師的技術職務分別為：中級、副高級和正高級(從他院聘請部分指導教師)，具體分布情況見表 3。
3.1 論文開題存在的主要問題論文開題存在的主要問題為：選題、查新、設計問題和報告問題，具體分類見表 4。從表 4 中分析發(fā)現(xiàn)，論文選題方面的問題較多，占 36.21%，學生選題未體現(xiàn)護理專業(yè)特點，選題的廣度、深度把握不準，存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問題。如有位護生的選題是“活體肝移植術后護理進展”，活體肝移植術后的護理包括：基礎護理、?？谱o理、生活護理、心理護理等等，選題面面俱到，導致沒有具體的切入點。有的選題是前輩早已研究過且已在臨床應用的，無需再次進行研究和論證，如“重癥監(jiān)護室護士壓力分析”，李曉琳等[1]在這方面已于 xx 年進行了研究。
3.2 原因分析
3.2.1 學生因素學生自身的科研水平和能力較薄弱，對論文的選題、設計、開題和實施等過程不熟悉，缺乏理論知識;分析問題、判斷問題能力較弱，不會從實踐中找課題;從思想上沒有高度重視論文開題工作，沒有意識到論文開題是畢業(yè)論文設計的關鍵一環(huán)，有的護生在開題前不積極主動進行科研設計，存在被動和應付的現(xiàn)象，另外，學生的精力有限，白天進行臨床實踐，晚上忙于準備 4 級、6級英語考試和研究生考試，還有的學生忙于找工作，其精力和時間開始偏移，沒有將主要的精力放在論文的開題上。
3.2.2 導師因素
指導教師對學生疏于管理，不重視對學生獨立、分析解決問題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);有些導師缺少與學生的溝通和交流，不能定期檢查學生的工作進度和質(zhì)量;有些導師對學生較新、較偏的選題所投入的精力較少，缺乏整體、科學和規(guī)范的指導。
3.2.3 管理因素
從表 3 分析發(fā)現(xiàn)，指導教師技術職務層次與學生人數(shù)成反比，隨著學生人數(shù)的增加，高級技術職務和科研水平高的指導教師有限，導致指導教師緊缺，出現(xiàn)一個教師負責指導 2～3 名護生的現(xiàn)象，教師缺少與護生溝通、交流和對其論文的指導，導致護生在論文開題時存在一些問題。
3.3 對策
3.3.1加強論文開題組織管理針對以上問題醫(yī)院則采取了在護生實習初期便對學生的開題進行指導，重點了解學生研究的大致方向、設計的困難，明確開題的時間和具體要求。實施導師負責制，根據(jù)學生的研究方向有針對性地選擇指導教師，確保能對學生一對一地指導。導師與護生的搭配時力爭做到“兩個一致”：導師的研究領域與護生的選題方向一致，導師的研究專長與護生的特長一致;中期要對教師的指導情況進行定期和不定期檢查，重點檢查導師對所指導課題的掌握情況，課題的條件是否具備，是否對課題進行了論證和檢索;后期則要對論文的開題過程進行規(guī)范，明確學生開題報告的內(nèi)容、方法和要求，以提高報告的質(zhì)量。
3.3.2 加強學生科研能力培養(yǎng)
學生科研能力的培養(yǎng)是一個長期的、循序漸進的過程，需要學校和醫(yī)院齊抓共管。盡管學生在大學期間的護理科研課程為必修課，使學生了解和熟悉了科學研究的基本方法和手段，為學生撰寫科研論文和開展護理科研奠定了一定的基礎，但往往只是給學生傳授了初步的、基本的護理科研知識，為此，學校要有步驟、有系統(tǒng)地培養(yǎng)學生的科研能力，適當延長科研課程的學時，或為高年級的學生開設護理科研第二課堂，在護理科研教學中，教師應通過設定短期和長期目標，引導和點撥學生自學與思索，達到認知與技能同步收獲。
護理開題報告萬能篇一
一、立論依據(jù)
(包括本課題核心概念的界定、研究意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢，并附主要參考文獻及出處)
相關概念
溝通：是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過程，以求思想達成一致和感情的通暢。
護患溝通：就是護士服務對象之間的信息交流和相互作用的過程。
護理工作：是以維護和促進健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運用專業(yè)知識和技術為人民群眾健康提供服務的工作。
研究背景
隨著整體護理模式的推行,人性化的的護患溝通制度成為護理工作的一 項重要內(nèi)容。國內(nèi)有資料表明，99.45%的患者希望護理人員與其進行交流溝通，然而88.30%臨床護士對溝通方式基本不了解，對溝通目的內(nèi)容方法等也知之甚少。顏霞等[1]，臨床上80%的護理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導致的;30%的護士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧;83.3%的護士對溝通方式基本不了解;33.3%的護士認為對患者及家屬提出的不合理要求應不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn)，77.78%的患者希望每天與護士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出，目前護士的溝通能力與患者的溝通要求還遠遠不相適應，相當一部分護理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。
隨著人們物質(zhì)生活和精神生活文明程度的不斷提高，患者的價值觀念、健康意識維權意識日益增強，對護理質(zhì)量的期望值越來越高,護患矛盾日趨
趨突出，加劇，護患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢[2]，這種現(xiàn)象眾所周知，有目共睹，這不僅使患者(家屬)感到不滿意，也嚴重困擾著廣大醫(yī)護人員,阻礙醫(yī)學進一步發(fā)展。新的醫(yī)學模式要求我們護理人員要走進患者，走進他們的生活，這就需要溝通，溝通既可清除誤解與沖突，也可促進和諧與親密[3]。在現(xiàn)實生活中，我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護患溝通障礙有著直接或者間接的關系，而真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛卻微乎甚微。
因此,良好的護患關系對提高護理工作質(zhì)量，預防護理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用。
國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
1 護患溝通的目的
目前，我國護患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢，成為當前社會矛盾的熱點和難點[4]。在臨床護理工作中,真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛微乎其微，許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關系。20xx年1月～20xx年1月，中華醫(yī)院管理學會對全國326所醫(yī)院進行了多項選擇式的問卷調(diào)查,結果顯示,由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達98.4%，在“醫(yī)院內(nèi)部因素”選項中，選擇“由于醫(yī)務人員服務態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5]。由此可見，加強溝通，減少醫(yī)療糾紛是國內(nèi)外共同的目的。
2 人員配備：
與病人進行有效的溝通，需要大量的人力資源，護理人力不夠時，護理人員對于基本的治療和護理，都需要一種高節(jié)奏工作流程才能完成，沒有時間與病人進行充分交流、溝通。目前,我國護士隊伍嚴重缺編，供不應求，皮
平均千人護士比例為1，而世界大多數(shù)國家千人護士比例為5以上，世界大多數(shù)國家，一個醫(yī)生配2~3名護士，而我國醫(yī)護比例為1∶0.6[6]1。而在愛爾蘭,每個病區(qū)內(nèi)護士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1，在icu護士與病床的比例為(3~4)∶1。護士由注冊護士、執(zhí)照護士及護士助理組成，遇有緊急情況則需要調(diào)動流動護士，這一部分護士主要來自于中介機構[7]。我國護理人員缺乏的現(xiàn)狀，導致護理人員在臨床工作中沒有足夠的時間和精力與病人進行溝通。3知識系統(tǒng)
有調(diào)查顯示[8]：護患溝通障礙的主要原因是溝通知識缺乏占45%，專業(yè)知識缺乏占30%，病人方面占25%。同時缺乏良好的語言表達能力及聽懂方言的能力，也是導致護患溝通障礙的原因。新加坡是一個多民族混居的國家，在新加坡中央醫(yī)院，護士長排班，必須考慮各民族的護士混排上班，即每一個班總有華人護士、印度護士、馬來西亞護士上班,其目的就是滿足各民族病人與護士交流的語言需要。有些發(fā)達國家在醫(yī)學生的學習過程中加入“角色訓練”，加強溝通能力[9]。由于目前我國護士缺乏完善的疾病知識、護理倫理、心理及其他相關的理論知識，使溝通無法有效地進行。
3護患溝通的目標
在我國，病人被動的依從醫(yī)生和護士的決策，醫(yī)護人員對病人也僅限于基本的治療和護理，與病人溝通時僅限于滿足醫(yī)學需求的醫(yī)學交流，較少考慮其心理和社會、精神、文化等各方面的需求。
在國外,護士緊緊圍繞病人的需求,運用護理程序系統(tǒng)地護理病人,從生理、心理、社會、精神及文化等各方面對病人實施整體護理;幫助病人最大程度
地達到生理與心理、社會的平衡和適應;護士的角色已不僅是病人的照顧者，更是病人的教育者、咨詢者和健康管理者;病人有權參與對其治療和護理方案的決策等。
綜上所述，我國的護患溝通在各個方面都存在著缺陷，護患溝通方式比較陳舊，忽略了患者心理素質(zhì)等方面的認識。
本研究旨在綜合分析國內(nèi)外護患溝通研究的現(xiàn)狀和前人經(jīng)驗的基礎上，研究新的護患溝通方式，為臨床護理工作提供依據(jù)，減少醫(yī)療糾紛，培養(yǎng)全面的護理人才。
參考文獻
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二、研究方案
●本課題的研究目標、研究內(nèi)容和擬解決的關鍵問題
研究目標
1通過研究護患關系在臨床護理工作中的關系的作用，防止護患糾紛的發(fā)生，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，提高護士的業(yè)務水平。
2 徹底改變過去那種“無言服務”的舊護理模式，重新認識臨床護士的責任，適應新的醫(yī)學模式發(fā)展的要求，符合病人的心理，以滿足病人日益增長的自我保健、安全意識和對護患溝通的需求
3 為臨床實踐提供指導依據(jù)。
4 使護士從被動執(zhí)行醫(yī)囑，完成護理操作轉變?yōu)橹鲃优c患者及家屬溝通，評價患者需求，為患者提供個體化的護理。
研究內(nèi)容
1研究護患溝通的方式并對其做出篩選
2護患溝通與患者滿意度之間的關系
3護患溝通流程與護患糾紛的關系
4護患溝通方式在臨床的試驗并對其檢測、篩選
擬解決的關鍵問題
1護患溝通方式的確立
2護患溝通技巧在臨床工作中的試驗
3收集患者對護患關系方式應用的態(tài)度
(二)本課題擬采取的研究方法、技術路線、實驗方案
研究方法
1文獻回顧法：使用internet、cbm數(shù)據(jù)庫和medline光盤檢索國內(nèi)外關于護患溝通方式的資料
2理論分析法：結合我國的實際情況和前人的經(jīng)驗，初步確立護患溝通的新方式
3問卷調(diào)查法：通過編寫問卷內(nèi)容在汾陽醫(yī)院對患者和護理人員進行問答，并收回。
問卷內(nèi)容：a.入院前溝通，護理人員的溝通技巧
b.常規(guī)溝通，護理人員一周進行幾次
c.術前溝通，患者的心理情況
d.術后溝通，患者的反應
4調(diào)查表法：調(diào)查表中使用護患溝通方式溝通的病人與滿意度的關系的相關數(shù)據(jù)，護患溝通方式溝通的患者與護患糾紛的關系的相關數(shù)據(jù)
5統(tǒng)計法：利用excel對相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，并計算其相關系數(shù)
技術路線
●可行性分析
(1)國內(nèi)外護患關系的研究和大量的文獻為本研究提供了豐富的基線資料
(2)護患溝通技巧發(fā)展的研究,以及臨床護理工作中的一些經(jīng)驗, 為本研究提 供了重要的依據(jù)
(3)汾陽醫(yī)院的問卷調(diào)查可以為促進本研究的實施
●本課題的創(chuàng)新之處
本研究綜合分析國內(nèi)外護患溝通現(xiàn)狀，查閱文獻和問卷調(diào)查收集最新的資料，結合前人的工作經(jīng)驗和借鑒外國的護患溝通模式建立一套適合我國國情的新的護患溝通方式，并進行實證研究，為臨床護理工作提供一套新的有效的護患溝通模式。
●研究計劃及預測進展
20xx.09-20xx.10 查閱文獻
20xx.10-20xx.11 撰寫綜述及開題報告
20xx.12-20xx.1 問卷調(diào)查及收集資料
20xx.2-20xx.3 整理資料，統(tǒng)計分析
20xx.3-20xx.4 撰寫論文
●預期研究成果
1.建立新的護患溝通方式并在臨床護理工作中得到應用
2.提交科研論文23篇，并按時完成學位論文
三、研究基礎
與本課題有關的，前期研究工作積累和已取得的研究工作成績
1 已查閱了大量的文獻
2歸納分析了國內(nèi)外護患溝通方式及內(nèi)容
3已與汾陽醫(yī)院做好了溝通并同意進行訪談和問卷調(diào)查
4 預調(diào)查問卷已形成
5會用基本方法進行統(tǒng)計
護理開題報告萬能篇二
脅，指側胸部，為腋以下至第十二肋骨部位的統(tǒng)稱。脅痛主要責之于肝膽。因為肝位居于脅下，其經(jīng)脈循行兩脅，膽附于肝，與肝呈表里關系，其脈亦循于兩脅。肝為剛臟，主疏泄，性喜條達；主藏血，體陰而用陽。若情志不舒，飲食不節(jié)，久病耗傷，勞倦過度，或外感濕熱等病因，累及于肝膽，導致氣滯、血瘀、濕熱蘊結，肝膽疏泄不利，或肝陰不足，絡脈失養(yǎng)，即可引起脅痛。
1.肝氣郁結若情志不舒，或抑郁，或暴怒氣逆，均可導致肝脈不暢，肝氣郁結，氣機阻滯，不通則痛，發(fā)為脅痛。肝氣郁結脅痛，日久有化火、傷陰、血瘀之變。瘀血阻絡氣行則血行，氣滯則血瘀。肝郁氣滯可以及血，久則引起血行不暢而瘀血停留，或跌仆閃挫，惡血不化，均可致瘀血阻滯脅絡，不通則痛，而成脅痛。故《臨證指南醫(yī)案？脅痛》曰：“久病在絡，氣血皆窒。”
2.濕熱蘊結外感濕熱之邪，侵襲肝膽，或嗜食肥甘醇酒辛辣，損傷脾胃，脾失健運，生濕蘊熱，內(nèi)外之濕熱，均可蘊結于肝膽，導致肝膽疏泄不利，氣機阻滯，不通則痛，而成脅痛。肝陰不足素體腎虛，或久病耗傷，或勞欲過度，均可使精血虧損，導致水不涵木，肝陰不足，絡脈失養(yǎng)，不榮則痛，而成脅痛。
若脅痛以脹痛為主，走竄不定，時痛時止，隨情志變化而增減，多屬肝郁氣滯，氣阻絡痹所致；若脅痛以刺痛為主，部位固定，入夜痛甚，或因跌仆閃挫所致者，為脅絡受損，瘀血停著，若脅下可氧及癥塊，觸之堅硬者，多為氣滯血瘀，瘀滯積久不散所致；若脅痛重著，痛有定處，觸痛明顯，伴口苦心煩，胸悶惡心，發(fā)熱煩躁，或目身小便發(fā)黃，為濕熱著蘊肝膽所致；若右脅痛如絞，痛徹肩背，或伴黃疸、發(fā)熱或嘔吐蛔蟲，多為砂石或蛔蟲阻滯膽道，病屬濕熱；若出現(xiàn)脅肋掣痛，心急煩躁，口苦，尿黃，則為氣郁化火；若胸脅脹痛，右脅痞腫，納差，舌淡，苔白滑，脈弦遲，則為肝郁夾寒；若脅肋隱痛，心煩口干，伴頭暈目眩，舌紅少苔，則病屬陰血虧損；若脅痛隱隱，但綿綿不絕，疲勞后可使疼痛加重，按之反較舒適，多屬血不養(yǎng)肝，絡脈失養(yǎng)所致；若脅肋痛悠悠不休，遇勞加重，畏寒肢冷，舌淡苔白，則屬陽虛，肝絡失養(yǎng)。
外感脅痛，起病較急，大多為濕熱病邪侵犯肝膽，臨床多伴有惡寒、發(fā)熱等表證，且多同時并見惡心、嘔吐或黃疸等癥狀，舌紅，苔白膩或黃膩，脈浮數(shù)或弦數(shù)。內(nèi)傷脅痛，起病較緩，無發(fā)熱，惡寒等表證出現(xiàn)，多由肝氣郁結，瘀血阻絡或肝陰不足等引起。
肝居脅下，經(jīng)脈布于兩脅，膽附于肝，脅痛之病位主要在肝膽，但常與脾胃和腎有關。胸脅疼痛，不論一側、兩側，呈脹痛、刺痛，或灼痛、墜痛、隱痛，或痛如刀割，痛徹肩背，位均居肝膽二經(jīng)；但若脅痛伴噯氣頻作，惡心嘔吐，胃脘脹悶則為肝氣犯胃，病位在肝胃；脅痛若伴腸鳴，腹脹，便溏泄瀉，為肝逆乘脾，位在肝脾；若脅痛牽引腰背，呈墜痛、隱痛，悠悠不休，遇勞而發(fā)，則由肝及腎，位在肝腎。
其次，脅痛的基本治則是調(diào)理氣血，疏通經(jīng)絡，恢復臟腑功能。對實證脅痛，據(jù)邪之不同而予或利濕解毒清熱，或理氣活血，祛瘀通絡等祛除邪氣法之主，則經(jīng)絡得以通暢。對虛證者，以扶正為主，陰陽氣血俱充，陰平陽秘，氣血調(diào)達，經(jīng)絡自得榮養(yǎng)。虛實并見者，據(jù)虛實之輕重、緩急，補瀉兼施，或以補為主，補中有通，或以通為主，通中兼補。另外，脅痛是以一側或兩側脅肋疼痛為主要表現(xiàn)的病證。也是臨床比較多見的一種自覺癥狀。病人多數(shù)由于情志不遂，飲食不節(jié)而發(fā)病。對脅痛病人采取以情志護理、飲食護理為主的辨證施護，收到了良好的效果。
護理開題報告萬能篇三
1、選題的
臨床護理
2、撰寫報告的原因：
畢業(yè)要求
3、撰寫報告存在的問題：
論文選材;資料整理;論文撰寫
4、解決問題帶來的啟示：
需要老師的指導;合理選材;論文的書寫要求
1、主要內(nèi)容
回顧性分析和總結過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點，本組60例患者中，經(jīng)精心護理病癥均有一定程度的好轉，并且沒有并發(fā)癥的發(fā)生。
2、預期目標
回顧性分析和總結過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點，完成論文書寫。
1、研究重點
腦梗死患者的護理過程。
2、研究難點
怎樣合理選材;怎樣進行資料整理;怎樣進行論文撰寫
1、20xx、1、120xx、1、3
收集資料
2、 20xx、1、320xx、1、10
整理資料
3、20xx、1、1020xx、2、27
撰寫論文
4、20xx、2、28
論文上交
護理開題報告萬能篇四
論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象，文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素，即研究對象、處理方法和達到的指標，使讀者和編輯對論文研究的內(nèi)容一目了然。例如：對心肌梗塞病人（研究對象）溶栓治療（處理方法）監(jiān)護指標的觀察及護理（達到的指標），這三個要素并無先后之分，可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進行調(diào)整和取舍，但無論怎樣調(diào)整，必須直接反映論文所表達的內(nèi)容。要用有限的文字表達數(shù)千字的論文內(nèi)容，使題目起到畫龍點睛的作用，就必須學會概括、準確、新穎、精練地表達主題的技巧，具體要求：
l.概括：即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容，體現(xiàn)全文精髓，使人一看就能對全文含義有一個明確的概念，引人入勝，便于記憶。
2．準確：用詞應符合醫(yī)學詞語規(guī)范，準確表達論文的特定內(nèi)容，實事求是地反映研究的范圍和深度，做到文要切題，題要得體，防止題大文小或用過時詞語，例如“肺癌護理”，肺癌治療可用多種手段，如果此文是關于肺癌化療期間預防化療藥物反應的護理，用此命題就顯得題目過大，不夠具體和準確。又如乙肝表面抗原在國際文獻檢索中已普遍用hbsag表示，再用“澳抗”就不夠適宜。
3．新穎：題目一定要有特色和新意，不落俗套，避免與已有文獻的題目雷同，亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護理”，白血病化療已形成常規(guī)，缺乏新穎性，而文章觀察的內(nèi)容是有關白血病化療期間出現(xiàn)細胞溶解綜合征的護理，如改為：“白血病化療期間出現(xiàn)細胞溶解綜合征的護理”，則較為明確、新穎。
4．精練：標題用詞應力求簡短精練，一般不超過20個字，切忌冗長繁雜，用詞要字斟句酌，盡量省去一些非特定詞，如“的觀察”、“的研究”等，不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應過于籠統(tǒng)，過于簡短，例如
號。題中數(shù)字，應盡量用阿拉伯數(shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字，例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯數(shù)字。
5．基本格式：文題應居中書寫，一般不設副文題，確有必要設時可用破折號與主題分開，亦應居中書寫。長標題需回行時應注意詞或詞組的完整，并居中書寫，使之勻稱美觀。
1．單位署名：單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應標明所在省市的全稱，便于編輯、讀者與作者進行聯(lián)系。單位署名的數(shù)量一般不超3個，署名位置應居文題之下，作者署名之前，居中書寫，并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應標明郵政編碼。
2．作者署名：作者署名必須遵守科學道德，實事求是，署名不僅是一種榮譽，更重要的是表示對文章內(nèi)容負責。論文作者一般指下列人員：（l）課題的提出者及設計者；（2）課題研究的主要執(zhí)行者；（3）進行資料收集并做統(tǒng)計處理的人員；（4）論文的主要撰寫和修改者；（5）對論文主要內(nèi)容能承擔全部責任，并能給予全面解釋和答辯的人員。
3．署名注意事項：（l）每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過6個人，并以參加主要工作者為限；（2）作者署名順序，視其在工作中貢獻的大小而定。通常第一作者應是研究工作的主要設計、執(zhí)行及論文的主要撰寫人。署名時不應搞無勞掛名或照顧關系。當作者署名順序有異議時，應征得主要作者的同意方可改動。指導者一般列于最后，或在文末注上“致謝”，但均需征得本人同意；（3）在論文發(fā)表之前，參加研究者如已調(diào)往其他單位（如進修人員等），可在署名末尾右上角加注符號，并在同頁腳注中說明；（4）署名必須用真名．不得用化名、筆名和假名，以示文責自負，如為集體成果，應在文末參考文獻之前，寫上執(zhí)筆人或整理者姓名，便于讀者咨詢和聯(lián)系。
提要一般置于正文之前，主要作用是提供信息，便于讀者在最短的時間內(nèi)對論文內(nèi)容做大致的了解，以決定有無必要閱讀全文，同時也便于進行文獻檢索。
1．提要內(nèi)容應扼要概括地說明本研究的目的（研究的宗旨和解決的問題）、基本步驟和方法（研究對象、研究途徑、實驗范圍、分析方法等）、主要發(fā)現(xiàn)（重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計學意義）和結論（關鍵的論點）以及經(jīng)驗教訓和應用價值。著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨到之處反映出來。
2．寫提要不宜列表、附圖或引用文獻。一般不分段落，內(nèi)容能獨立成章，文字一般以 100—200字為宜（占全文的 5％）。一般性護理科技文稿，如工作經(jīng)驗總結、個案報告、短篇的報道等一般不寫提要。寫提要后文末不再寫小結。
3．提要應置于署名之下，正文之前，書寫時與正方相區(qū)別，“提要”二字頂格書寫，留空一格后接提要內(nèi)容。
護理開題報告萬能篇五
小兒肺炎患者護理
自選
臨床研究
xx年8月1號
該病例是本人在實習期間感受最深刻的一個患者。該病癥病情復雜，病情較重，而且較為難護理容易復發(fā)，患者出現(xiàn)發(fā)燒、劇烈咳嗽、呼吸困難，是一系列病理生理改變和相應臨床表現(xiàn)的綜合征。
該患者臨床治療多以退燒，止咳，抗感染補液，減少痰液分泌，對癥治療為主，同時配合氧療、改善呼吸功能、心理護理等實施有效的綜合護理措施，高質(zhì)量有效的護理對改善患者病情，有效搶救生命使患者轉危為安至關重要，本課題(報告)研究對減輕患者痛苦、提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。
1.小兒肺炎患者的臨床護理干預方法與效果觀察。
2.針對患者劇烈咳嗽咳痰、呼吸困難、發(fā)燒等綜合護理措施對提高肺炎患者生活質(zhì)量的影響。
針對患者具體病情給予吸痰吸氧、止咳、病情觀察、生活護理及心理護理等綜合性護理干預，促進患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥，進一步提高患者生活質(zhì)量。
肺炎患者臨床護理干預方法與效果觀察
針對肺炎患者吸痰的操作方法與效果觀察
① xx年7月～8月選題與科研設計(含報告開題)
② xx年9月～12月查閱與收集整理資料
③ xx年1月～2月報告寫作、完成初稿
④ xx年3月～5月反復修改后定稿、準備答辯
護理開題報告萬能篇六
心理因素與人的`健康息息相關，處于分娩前后的初產(chǎn)婦更是心情復雜，不良的情緒可導致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，使分娩不能按正常的機理進行，從而導致難產(chǎn)、手術產(chǎn)等。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)人員，我們有責任使產(chǎn)婦在最佳的心理狀態(tài)下順利渡過分娩的全過程。在產(chǎn)科臨床整個分娩過程中，做好產(chǎn)婦的心理護理具有很重要的作用。
1.1心理分析 由于孕婦的文化程度，家庭背景，經(jīng)濟狀況，孕產(chǎn)史的不同，孕婦的心理狀態(tài)及各方面的需求也不盡相同。
1. 1.1恐懼，緊張，興奮 由于從媒體和親戚朋友那里得來的片面的分娩知識，對分娩時將會出現(xiàn)的陣痛充滿了恐懼和不安。
1.1.2焦慮、煩躁 由于家庭因素的影響，對自己既要承受分娩的痛苦又要擔心自己能否生一個滿意的孩子。另外社會因素，例如本次分娩以初孕或者初產(chǎn)住院，對以往自己的孕產(chǎn)史如果說出來怕家人知道，不說又怕對本次分娩有影響。
1.2心理護理 護理人員應該著裝整潔大方，表情和藹可親。接觸到孕婦后首先要與其親切的交談，掌握其第一手生理及心理資料，根據(jù)其不同的文化程度，給予孕婦不同語言方式的溝通，總之要讓其有賓至如歸的感覺。另外對一些特殊的孕婦，要在溝通中巧妙的讓其領會到醫(yī)院會對她的隱私做好充分的保密工作。要耐心傾聽孕婦的陳述，解答要熱情自信，作各項檢查一定要動作輕柔，準確無誤。只有讓孕婦對自己充分的信任才能更好的開展下一步的工作。
2.1第一產(chǎn)程從規(guī)律官縮到官口開全這段時間，是孕婦最痛苦也是決定產(chǎn)程能否順利最重要的一段時間。這段時間要做好胎心、宮口情況的檢測及其它一些醫(yī)療檢測外，生活和心理護理尤為重要。這時，孕婦陣痛加劇，表現(xiàn)出異常緊張和焦慮，渴望引起別人的注意和得到關懷。緊張和焦慮能增加體內(nèi)兒茶酚胺的分泌，使子宮收縮乏力。產(chǎn)程延長。根據(jù)調(diào)查顯示，98%的產(chǎn)婦在分娩中有恐懼感，根據(jù)這樣的情況，我院十年以來一直開展一對一陪產(chǎn)工作，效果很好，得到了家屬和產(chǎn)婦的一致好評。
這個過程我們會有一個比較有經(jīng)驗的助產(chǎn)土一直陪著產(chǎn)婦，為產(chǎn)婦做產(chǎn)程觀察，心理護理和幫助指導家屬做好生活護理。我們所做的一切最主要的目的就是使產(chǎn)婦盡量減輕疼痛，縮短產(chǎn)程。要盡量在宮縮間歇時給產(chǎn)婦聊一些輕松愉快的話題(例如孩子的名字，怎樣帶孩子或者別的產(chǎn)婦比較感興趣的)，宮縮時聽一些舒緩的音樂，幫助產(chǎn)婦按摩腰骶部，教會產(chǎn)婦吸氣呼氣的方法，或者根據(jù)需要采取一些藥物陣痛措施。鼓勵產(chǎn)婦進食(盡量是一些營養(yǎng)豐富利于消化的事物)，及時排小便，提倡自由體位，盡量滿足產(chǎn)婦的各種合理需要。使產(chǎn)婦對你產(chǎn)生信賴感，鼓勵其說出除陣痛外一切不舒服的問題，以便及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程中的異常情況，及時解決問題。在無禁忌癥的情況下，鼓勵產(chǎn)婦使用分娩鎮(zhèn)痛，會大大減輕產(chǎn)婦第一產(chǎn)程的痛苦，這就需要助產(chǎn)士更加嚴密的觀察產(chǎn)程。
2.2第二產(chǎn)程 宮口開全進入第二產(chǎn)程，產(chǎn)婦被送上產(chǎn)床，疼痛較前減輕，也由于之前已經(jīng)把很多注意事項和產(chǎn)婦溝通的差不多了，這時產(chǎn)婦一般情緒比較鎮(zhèn)定，但是不會配合用力，另外這時由于胎頭的下降，臍帶受壓等原因胎心經(jīng)常出現(xiàn)異常情況。這段時間助產(chǎn)人員更應該和顏悅色，忙而不亂，熟練果斷，給產(chǎn)婦精神上的安慰和支持。出現(xiàn)異常情況要報告上級醫(yī)師，一定要回避產(chǎn)婦，免得為其造成不必要的精神負擔。指導產(chǎn)婦在宮縮時屏氣，以增加腹壓.促進胎兒下降及娩出。宮縮間歇時，全身肌肉放松，安靜休息，等待下次宮縮時再作屏氣。鼓勵產(chǎn)婦喝水，吃高熱量的食物(巧克力等)，為其擦汗等。要盡量一直陪在產(chǎn)婦身邊，即使是寫記錄，也盡量要在產(chǎn)婦視野范圍內(nèi)，讓她感覺到你一直在關心著她，給她信心，這樣相互密切配合，保證胎兒順利娩出。
2. 3第三產(chǎn)程 胎兒娩出后要及時抱給產(chǎn)婦看，盡量做好早期皮膚接觸工作。產(chǎn)婦觸摸新生兒，使其享受陣痛后的喜悅，并對其分娩過程中的配合作出肯定和表揚，是對產(chǎn)婦的極大精神安慰。同時要求她盡量保持平靜的心理狀態(tài)，不可以太激動，利于子宮收縮，減少出血。對于新生兒性別不理想的產(chǎn)婦，首先要向她輸入正確的性別關(第一產(chǎn)程應該作好的)，另外可以告訴她 家屬特別滿意，特別高興，一家人都很感謝她。幫助產(chǎn)婦做好早期母乳喂養(yǎng)。
精神因素可直接或間接的影響分娩，如何給予產(chǎn)婦安定情緒，精力充沛地完成分娩。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)士，必須深刻地了解產(chǎn)婦的心理，用美好的語言，文雅的風儀，委婉的談吐，輕而敏捷的動作去關懷、愛護產(chǎn)婦，從而取得產(chǎn)婦對我們的信賴和配合，順利結束分娩。
只要我們能全心全意的為產(chǎn)婦作好各項工作，滿足她們的心理生理各方面的合理需要，即使遇到產(chǎn)科某些不可預見的問題需要及時手術來結束分娩，產(chǎn)婦和家屬也會體量和滿意我們的工作。工作時間越久越感到自己知識面的狹窄，一個優(yōu)秀的助產(chǎn)士不光要有過硬的專業(yè)知識和技術，還需要學習和掌握心理學，倫理學，社會學，藥理學等方面的知識，以培養(yǎng)和提高自己判斷，評價事物的能力。
護理開題報告萬能篇七
自有人類以來就有護理，護理是人們謀求生存的本能和需要。以下內(nèi)容是小編為大家整理的護理畢業(yè)論文開題報告范文，歡迎大家借鑒賞閱！
一文獻綜述 網(wǎng)絡營銷仍然屬于市場營銷理論的范疇，它在強化了傳統(tǒng)市場營銷理論的同時。也提出了一些不同于傳統(tǒng)市場營銷的新理論。目前網(wǎng)絡營銷主要建立在以下基礎理論之上：
在傳統(tǒng)市場營銷策略中，由于技術手段和物質(zhì)基礎的限制，產(chǎn)品的價格、宣傳和銷售的渠道、商家 (或廠家)所處的地理位置以及企業(yè)促銷策略等就成了企業(yè)經(jīng)營，市場分析和營銷策略的關鍵性內(nèi)容。
而網(wǎng)絡互動的特性使得顧客能夠真正參與到整個營銷過程中來，顧客不僅參與的主動性增強，而且選擇的主動性也得到加強，在滿足個性化消費需求的驅動之下，企業(yè)必須嚴格地執(zhí)行以消費者需求為出發(fā)點、以滿足消費者需求為歸宿點的現(xiàn)代市場營銷思想。否則顧客就會選擇其他企業(yè)的產(chǎn)品。
所以，網(wǎng)絡營銷首先要求把顧客整合到整個營銷過程中來，從他們的需求出發(fā)開始整個營銷過程。這樣，要求企業(yè)同時考慮顧客需求和企業(yè)利潤。
據(jù)此，以 舒爾茲教授為首的一批營銷學者從顧客需求的角度出發(fā)研究市場營銷理論，提出了4c組合。其要點是：
第一，先不急于制定產(chǎn)品策略(product)，而以研究消費者的需求和欲望(consumer's wants and needs)為中心，賣消費者想購買的產(chǎn)品。
第二，暫時把定價策略(price)放到一邊，而研究消費者為滿足其需求所愿付出的成本 (cost)。
第三，忘掉渠道策略 (place),著重考慮怎樣給消費者方便 (convenience)以購買到商品。
第四，拋開促銷策略(promotion)，著重于加強與消費者溝通和交流 (communication)。
網(wǎng)絡營銷是一種 軟營銷 。這是網(wǎng)絡營銷中有關消費者心理學的另一個理論基礎。導出這個理論基礎的原因仍然是網(wǎng)絡本身的特點和消費者個性化需求的回歸。
強勢營銷 是工業(yè)化大規(guī)模生產(chǎn)時代的營銷方式。傳統(tǒng)營銷中最能體現(xiàn)強勢營銷特征的是兩種促銷手段:傳統(tǒng)廣告和人員推銷。這兩種營銷模式企圖以一種信息灌輸?shù)姆绞皆谙M者心中留下深刻印象，而不管你是否需要和喜歡(或憎惡)它的產(chǎn)品和服務。在網(wǎng)絡上這種以企業(yè)為主動方的強勢營銷 (無論是有直接商業(yè)利潤目的的推銷行為還是沒有直接商業(yè)目標的主動服務，是遭到唾棄并可能遭到報復的。
網(wǎng)絡營銷必須遵循一定的規(guī)則，這就是 網(wǎng)絡禮儀 。網(wǎng)絡禮儀是網(wǎng)上一切行為都必須遵守的規(guī)則。網(wǎng)絡營銷也不例外。 軟 營銷的特征主要體現(xiàn)在 遵守網(wǎng)絡禮儀的同時通過對網(wǎng)絡禮儀的巧妙運用從而獲得一種微妙的營銷效果 。
概括地說，軟營銷和強勢營銷的一個根本區(qū)別就在于，軟營銷的主動方是消費者而強勢營銷的主動方是企業(yè)。個性化消費需求的回歸也使消費者在心理上要求自己成為主動方，而網(wǎng)絡的互動特性又使他成為主動方真正有了可能。
他們不歡迎不請自到的廣告，但他們會在某種個性化需求的驅動下自己到網(wǎng)上尋找相關的信息、廣告，此時的情況是企業(yè)在那兒靜靜地等待消費者的尋覓，一旦消費者找到你了，這時你就應該活躍起來，使出渾身解數(shù)把他留住。更美好的未來是永久的忠誠!
根據(jù)美國直復營銷協(xié)會(adma)為直復營銷下的定義，直復營銷是一種為了在任何地方產(chǎn)生可度量的反應和(或)達成交易而使用一種或多種廣告媒體的相互作用的市場營銷體系。
網(wǎng)絡作為一種交互式的可以雙向溝通的渠道和媒體，它可以很方便為企業(yè)與顧客之間架起橋梁，顧客可以直接通過網(wǎng)絡訂貨和付款，企業(yè)可以通過網(wǎng)絡接收定單、安排生產(chǎn)，直接將產(chǎn)品送給顧客。基于互聯(lián)網(wǎng)的的直復營銷將更加吻合直復營銷的理念。
我國的專家學者也對網(wǎng)絡營銷進行了大量的研究。如：劉寶成認為網(wǎng)絡營銷是指以互聯(lián)網(wǎng)為媒介，以實現(xiàn)交易為核心的各種營銷活動及其過程。
陳月波認為，網(wǎng)絡營銷是企業(yè)整體營銷戰(zhàn)略的一個組成部分，是建立在互聯(lián)網(wǎng)基礎之上，借助于互聯(lián)網(wǎng)更有效地滿足顧客的需求和欲望，從而實現(xiàn)企業(yè)營銷目標的一種手段。
王汝林認為，網(wǎng)絡營銷是包含以下含義：是數(shù)字經(jīng)濟時代的一種嶄新的營銷理念和營銷模式;是近年來眾多營銷理念的進展，凝練和升華;是促使企業(yè)開辟廣闊市場，獲取增值效益的馬達;是連接傳統(tǒng)營銷，又引領和改造傳統(tǒng)營銷的一種可取形式和有效方法;是用信息化技術進行的全部營銷活動;是提升企業(yè)核心競爭力的一把金鑰匙。
唐德才，錢敏等認為，網(wǎng)絡營銷是一個非常廣泛的概念，它包括新時代的傳播媒體internet,信息高速公路，數(shù)字電視網(wǎng)，電子貨幣交換方式等。
葉曉宏認為，網(wǎng)絡營銷的實質(zhì)是通過網(wǎng)絡，它著眼于信息流。
王耀球，萬曉則認為，網(wǎng)絡營銷是個人或組織借助或通過互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)造，提供并與他人交換有價值的產(chǎn)品以滿足自身需要和欲望的一種社會活動管理過程。
他們對網(wǎng)絡營銷的理解是：網(wǎng)絡營銷的實質(zhì)是一種營銷功能或過程，而不是一種理論或一門學科;主體是 個人或組織 ;目的是滿足交換雙方的需要;本質(zhì)是 商品交換 ;手段是企業(yè)的整體性營銷活動;內(nèi)容是產(chǎn)品;特征是網(wǎng)絡在市場營銷活動中的應用。
張泉馨和王凱平則認為網(wǎng)絡營銷的實質(zhì)是顧客需求管理。他們提出，凡是借助于互聯(lián)網(wǎng)進行的、利用現(xiàn)代信息工具，通過更好地滿足顧客需求(包括精神和物質(zhì)的)來實現(xiàn)企業(yè)市場營銷目標的營銷活動，都可以稱之為網(wǎng)絡營銷。
盧泰宏教授在《因特網(wǎng)營銷教程》中下定義：因特網(wǎng)營銷(emarketing)是指在虛擬的因特網(wǎng)基礎上，為目標顧客制造、提供產(chǎn)品或服務，與目標顧客進行網(wǎng)上溝通的一系列戰(zhàn)略管理過程。
馮英健認為網(wǎng)絡營銷是企業(yè)整體營銷戰(zhàn)略的一個組成部分，是為實現(xiàn)企業(yè)總體經(jīng)營目標所進行的，以互聯(lián)網(wǎng)為基本手段營造網(wǎng)上經(jīng)營環(huán)境的各種活動。據(jù)此，他提出網(wǎng)絡營銷的核心思想就是 營造網(wǎng)上經(jīng)營環(huán)境 。
姜旭平指出，網(wǎng)絡營銷不等于網(wǎng)上銷售、網(wǎng)上購物。
護理開題報告萬能篇八
設計（報告）題目 1例急性重度有機磷農(nóng)藥中毒患者的護理
設計（報告）題目來源 自 選
設計（報告）題目類型 臨床研究
（內(nèi)科護理） 開題時間 xx年2月5日
該病例是本人在實習期間親自護理的患者。因有機磷農(nóng)藥中毒的患者死亡率高，徹底的洗胃、解磷定的正確使用和阿托品化的時機是確保搶救成功的關鍵。同時加強患者的心理護理，嚴密觀察患者的生命體征對提高療效，減輕患者的痛苦，促進疾病的康復有重要的意義。
（一）主要內(nèi)容
1、有機磷農(nóng)藥中毒患者的臨床護理干預方法與效果觀察。
2、洗胃與吸附劑、血液凈化、聯(lián)合應用解毒劑和復能劑的使用。
（二）預期目標
通過給予洗胃、氧氣吸入和生命監(jiān)測、病情觀察、生活護理用藥護理（阿托品化及對抗劑的使用）及心理護理等綜合性護理干預， 提高搶救成功率；減少并發(fā)癥的發(fā)生。
（一）研究重點
有機磷農(nóng)藥中毒患者臨床護理干預方法與效果觀察
（二）研究難點
洗胃與插胃管的操作方法與注意事項。阿托品化的指征。
起止時間 階段內(nèi)容
①xx年11月～12月 選題
②xx年1月～2月15日 選題與科研設計（含報告開題）
③xx年2月16日～2月28日 查閱與收集整理資料
④xx年3月1日～3月31日 報告寫作、完成初稿
⑤xx年4月1日～4月30日 反復修改后定稿、打印裝訂報告
⑥xx年5月 準備答辯、現(xiàn)場或網(wǎng)上答辯
同意開題
護理開題報告萬能篇九
xxx
山東省費縣人民醫(yī)院
xxxxxxxxxxx
20xx年9月
急性白血病是一種嚴重的血液系統(tǒng)疾病，目前并非少見，且呈逐年上升的趨勢。臨床上以化療為主，但化療毒副作用大，合理化個性化護理對化療后并發(fā)癥及不良反應具有較好的療效。國內(nèi)許多護理人員在實際工作中總結了不少護理體會，如范菁、張輝，張樹風、吳紅梅等。高安麗則著重總結了老年白血病化療后骨髓抑制的護理，彭素近、秦社靈分別總結了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護理經(jīng)驗，馬愛武、單秀梅強調(diào)急性白血病治療期的營養(yǎng)護理。而在關于比較合理化個性化護理與常規(guī)護理措施的優(yōu)缺點方面很少有人涉及。本研究旨在探討合理化個性化護理對急性白血病化療患者不良反應的影響。
本研究旨在探討合理化個性化護理對急性白血病化療患者不良反應的影響。目標是最大限度地減少或減輕化療后不良反應的發(fā)生，保證化療的順利進行及取得成功。
白血?。患毙?；化療；護理
急性白血?。簽楣撬柚性寂c早期幼稚細胞急劇增生的惡性疾病，其特點為體內(nèi)有大量的白血病細胞無控制地增生，出現(xiàn)于骨髓和許多其他器官和組織，并進入外周血液中；發(fā)病急，發(fā)展快，預后差，死亡率高。
化療：是急性白血病最主要最常用的治療方法 。它是用含有特殊化學成份的藥物來殺滅或抑制人體內(nèi)的白血病細胞，從而達到治療的目的。
護理：護理（nursing）一詞是由拉丁文“nutricius”演繹而來，原為撫育、扶助、保護、照顧殘疾、照顧幼小等涵義。1980年美國護理學會將護理定義為：“護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應。護理的基本屬性是醫(yī)療活動，但它具有專業(yè)性、服務性的特點，并以其專業(yè)化知識和技術為人們提供健康服務，滿足人們的健康需要。
急性白血病為血液系統(tǒng)惡性病，發(fā)生于所有年齡組，像其他腫瘤一樣，年齡大于50歲發(fā)病率明顯增高。成人患者主要是二種類型，急性淋巴細胞性白血病或急性髓細胞性白血病，而兒童主要為急性淋巴細胞性白血病【1】。化療是急性白血病最主要最常用的治療方法 【2】。國內(nèi)許多護理人員在實際工作中總結了不少護理體會，如范菁、張輝【3】，張樹風【4】，吳紅梅【5】等。高安麗則著重總結了老年白血病化療后骨髓抑制的護理【6】，彭素近【7】、秦社靈【8】分別總結了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護理經(jīng)驗。馬愛武，單秀梅強調(diào)急性白血病治療期的營養(yǎng)護理，包括鼓勵患者進食和靜脈營養(yǎng)支持【9】?？傊茖W的護理方法可以避免或減少化療中出現(xiàn)的并發(fā)癥和副作用，減輕患者的痛苦，提高患者對治療的依從性。
【1】 沈志祥，歐陽仁榮。血液腫瘤學。北京：人民衛(wèi)生出版社。1999.273-274.
【2】 盧秉久，張艷，孫淑娟。貧血及血液病患者必讀.沈陽：沈陽出版社。1998.108.
【3】 范菁，張輝。急性白血病患者化療的護理體會 .中外健康文摘，20xx，6（9）：409
【4】張樹風。急性白血病患者化療期的護理。中國民康醫(yī)學，20xx，19（8）：1759.
【5】吳紅梅。急性白血病化療的護理。臨床和實驗醫(yī)學雜志，20xx,7（6）：102-103.
【6】高安麗。老年白血病患者化療后骨髓抑制的護理體會.中原醫(yī)刊，20xx.3（31）：55.
【7】彭素近。小兒急性白血病化療后護理。中國現(xiàn)代醫(yī)生，20xx，18：134.
【8】秦社靈。兒童急性白血病化療的護理。現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，20xx，13（2）：249.
【9】馬愛武，單秀梅。 急性白血病治療期的營養(yǎng)護理。中華臨床醫(yī)學研究雜志，20xx.13（13）：1834.
本研究為調(diào)查描述性研究。
本研究選取我院自1999年1月至20xx年12月共收治的急性白血病化療患者49例，隨機分為實驗組25例與對照組24例。兩組病例入院時情況、年齡、性別、化療方案差異無顯著性，具有可比性。所有病例均符合急性白血病的診斷標準｛張之南。血液病診斷及療效標準［s］。第2版。北京：科學出版社，1998：168.｝。實驗組根據(jù)化療中出現(xiàn)的不良反應的發(fā)生機制、規(guī)律、臨床表現(xiàn)、轉歸實施健康教育及自我護理行為指導，填寫調(diào)查問卷，進行合理化個性化護理；對照組為常規(guī)護理。
自編的調(diào)查問卷，包括年齡、文化程度、化療時間及目前化療次數(shù)、對疾病及化療毒副作用的了解情況、心理狀態(tài)及需求等。
1選取我院自1999年1月至20xx年12月共收治的急性白血病化療患者49例，隨機分為實驗組25例與對照組24例。
2對實驗組在常規(guī)護理基礎上根據(jù)化療中出現(xiàn)的不良反應的發(fā)生機制、規(guī)律、臨床表現(xiàn)、轉歸實施一對一地健康教育及自我護理行為指導，讓其填寫調(diào)查問卷，進行合理化個性化護理。調(diào)查過程中先對患者說明此研究的目的，并向他們保證匿名調(diào)查和對調(diào)查資料嚴格保密，征得患者配合。若患者填寫調(diào)查問卷確實有困難，可由其直系親屬協(xié)助完成。對對照組實施常規(guī)護理。
3比較兩組患者不良反應的護理效果，進行統(tǒng)計學分析，得出結論。
計量資料應用t檢驗，計數(shù)資料應用x2檢驗。
xxxxx
1999年1月～20xx年12月
選取合適患者進行小樣本護理觀察。
20xx年1月～20xx年12月
繼續(xù)選取合適患者進行護理觀察，并初步整理資料，總結、分析資料。
20xx年1月～20xx年9月
進一步整理、分析資料，撰寫論文。
約8～9千元
護理開題報告萬能篇十
是一項具有悠久歷史的文化，它在其五千年的發(fā)展歷程中，不僅積累了豐富的診治疾病和養(yǎng)病護人的經(jīng)驗，還形成了自己一套獨具特色的理論體系。中醫(yī)所強調(diào)的重要一點便是三份治、七分養(yǎng)。醫(yī)護不分家，所以，我們認為，中醫(yī)的基本理論便是工作的基本指導思想，現(xiàn)代中的整體護理模式與中醫(yī)護理極為相似，所以，現(xiàn)代醫(yī)院應該充分重視中醫(yī)護理的重要價值，使其在醫(yī)院中發(fā)揮出其應有的潛力和作用。
1、了解中醫(yī)護理的發(fā)展現(xiàn)狀。
2、分析影響中醫(yī)護理發(fā)展的因素。
3、中醫(yī)護理在未來臨床中的應用及發(fā)展方向。
1、研究對象
（1）總體：全國的中醫(yī)醫(yī)院的護士
（2）樣本：廊坊中醫(yī)醫(yī)院的病護士
2、研究工具調(diào)查法
3、收集資料問卷
4、技術路線
（1）編制調(diào)查問卷：查閱文獻-自行設計問卷，請5位專家審閱修改問卷，對15-20名樣本測試調(diào)查問卷的信度（2周重測）。
（2）收集資料：樣本約100例
問卷：在護士集中時間采用不記名的方式進行問卷調(diào)查，當場收回
5、統(tǒng)計方法用spss軟件對數(shù)據(jù)進行秩和檢驗，x2檢驗，如果條件允許采用回歸路徑分析。
6、進度安排
8月：設計問卷請專家評議，隨機抽取15-20例樣本填寫問卷，1-2周后進行重測（信度檢測）
9-10月:發(fā)放問卷調(diào)查，并在2-3周內(nèi)收回整理資料
11-12月份：統(tǒng)計學處理
次年1-3月份：撰寫論文
1、通過統(tǒng)計分析出中醫(yī)護理在臨床應用的重要價值
2、撰寫1-2篇學術論文
3、完成科研論文
創(chuàng)新點：樣本涉及范圍較廣，文獻檢索提示近5-10年無人研究可行性分析：全國各省市都有中醫(yī)院分布，可以通過各醫(yī)院護士進行調(diào)查
[1]江偉珣，臨床實用營養(yǎng)學．北京：北京醫(yī)科大學中國協(xié)和醫(yī)科大學聯(lián)合出版社，1991
[2]段功香，李恩華．護理學基礎—基本知識和技能.北京：科學出版社，20xx
[3吳錫信.復方大黃灌腸液延緩慢性腎功能衰竭進展的臨床研究新中中醫(yī)，1994（6）：24
[4]顧美儀．試論高護畢業(yè)生在護理學科建設中的作用[j]．中華醫(yī)院管理雜志，1994，10(7)：401—403.
[5]丁富平,何燕萍,陳佩儀,等.中醫(yī)護理科研存在的問題及管理對策[j].中醫(yī)藥管理雜志，20xx，14（6）：626-28
[6]霍玉華.中醫(yī)護理在臨床上的應用[j]．中醫(yī)藥臨床雜志．20xx,17（3）：298
[7]李璐彤，毋琪渝，王艷杰，么金紅.中醫(yī)護理的特點及其在臨床中的應用[j].吉林醫(yī)學.20xx,32(28):6020-6023
[8]張幕珍，劉燕玲.中醫(yī)護理技術的臨床實踐[j].齊魯護理雜志，20xx,11(6):617
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6.關于護理開題報告寫作指南
7.護理開題報告
8.個案護理開題報告
9.科研課題開題報告寫作
10.科研類論文的開題報告
護理開題報告萬能篇十一
輿論監(jiān)督是必要的，我們也歡迎監(jiān)督，當然，首要條件是必須科學。以茶葉水當作尿液送檢，則是"科學素質(zhì)"不高的表現(xiàn)，也反映了相關科普知識缺位問題。應當指出，尿液分析儀器與試劑都是針對人體尿液的檢測原理而研制的，其檢測的對象是特定的，它們沒有區(qū)別尿液和其他液體的功能。據(jù)茶葉專家介紹茶葉水中有多達500多種成分。主要含有水、蛋白質(zhì)、氨基酸、咖啡因、多元酚類、碳水化合物、脂質(zhì)、礦物質(zhì)、植物色素、維生素、揮發(fā)性成分、有機酸等等。茶水中只要有參與氧化還原反應的相關物質(zhì)，就能影響尿液潛血（紅細胞）分析試紙的指示劑，從而可能產(chǎn)生假陽性反應。而茶水中的酚類及其他有機物，只要能與白細胞分析試紙中的重氮鹽發(fā)生偶合反應，也可產(chǎn)生假陽性反應。尿常規(guī)檢測的注意事項之一，就是檢測前數(shù)小時內(nèi)避免飲茶、咖啡等飲料，以免導致結果的假陽性。當患者送檢的尿液呈陽性時，醫(yī)院一般還要對尿樣進行顯微鏡下檢測。
但是，尿液中的紅細胞、白細胞形態(tài)與血液中的不同，由于受尿液留取時間的長短、尿液ph值的不同、尿液比重等因素的影響，其形態(tài)多不完整，也不典型，有的僅留下細胞的碎片或殘影。再則，由于醫(yī)務人員專業(yè)知識背景和被檢測對象的定位性，茶水里的微粒、塵埃、茶堿結晶、茶葉碎屑及植物細胞等成分，均可能造成檢驗人員以尿液成分作判斷。針對"茶水發(fā)炎"事件，國家衛(wèi)生部臨檢中心在北京協(xié)和醫(yī)院等全國92家三級甲等醫(yī)院分別做了同樣盲測實驗：用茶水做尿常規(guī)化驗。結果顯示：在136份報告單中，檢出"陽性"項目的報告單為127份，占總數(shù)的93.4%。可見，并不存在醫(yī)務人員主觀的故意行為。目前我國公民的科學素質(zhì)還不高。"茶水事件"留給我們的思考是我們以前對檢驗界以外的人群宣傳檢驗專業(yè)知識太少，許多人并不知道標本信息對于檢驗至關重要。病人信息、標本信息的準確性和完整性對于檢驗工作來說非常重要。
比如說性別、年齡和生理狀態(tài)就在檢驗結果的判斷上顯得比較關鍵：男性和女性的檢驗指標本來就不同；在不同的生理周期，檢驗結果也可能不同；且有些指標對于年輕人和老年人來說，即便檢驗結果一樣，但可能是完全不同的兩個解釋。若把血清當作尿液分析，結果也會令人吃驚。所以，病人必須提供詳細的個人信息，（大致包括性別、年齡、女性還有月經(jīng)周期的時間等），和正確的標本信息。既往也有醫(yī)院碰到過類似"茶水事件"的例子，如有人用不同的名字在同一家醫(yī)院做同一項檢驗，然后對結果的差異性質(zhì)疑；或在送檢的標本中人為加入異常成分。因此，"茶水事件"關鍵就在于送檢的人不知道提供了虛假信息對檢驗的誤導作用。即使檢驗人員非常重視實驗室的質(zhì)量管理，但這樣還是不夠的，要讓檢驗科以外的人員了解醫(yī)學檢驗，才不至于發(fā)生"茶葉水發(fā)炎"的類似事件。
"茶水發(fā)炎"事件凸顯了一個問題，那就是我們檢驗界與社會、與老百姓乃至與我們臨床的同行們的宣傳、交流、溝通不夠。我們理應反省。
1、近代科學技術的快速發(fā)展，極大地促進和帶動了檢驗醫(yī)學的飛速進步。作為基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學紐帶和橋梁的檢驗醫(yī)學學科，在近二三十年來得到快速發(fā)展與完善，它在臨床醫(yī)學中所起的作用已日益受到重視。人們越來越意識到，對疾病本質(zhì)和過程的透徹理解，在很大程度上有賴于相關檢驗醫(yī)學方面的確切信息。臨床醫(yī)生申請一個或一組檢驗項目，不外乎要求提供對疾病診斷的信息；判斷疾病嚴重程度及其發(fā)展的信息；監(jiān)測疾病進程的信息；對治療的反映提供指導的信息；掌握藥物濃度的信息；并發(fā)癥和副作用監(jiān)測的信息；對篩選病例─職業(yè)病、遺傳病、先天性疾病、危險人群、流行病區(qū)疾病普查的信息；或者為今后判斷健康狀態(tài)或病情進展建立一個基礎值的信息；等等。
2、作為醫(yī)技科室的檢驗科，我們十分明確自己所肩負的責任。現(xiàn)代檢驗科的三大工作目標，一是提供可靠的數(shù)據(jù)，二是提供充分的檢驗項目，三是提供臨床咨詢。三大工作目標中，檢驗質(zhì)量則是我們檢驗科工作的重中之重！
3、我們也知道，檢驗科肩負著為臨床服務的重要使命。為了向臨床提供正確、及時有用的信息，我們在不斷地努力。外界對檢驗科的質(zhì)量管理程序和檢驗科的報告發(fā)放程序不甚了解甚至誤解。實際上自從20世紀60年代初期，我國醫(yī)院檢驗科即從國外引進檢驗質(zhì)量控制制度。經(jīng)過四十多年的不懈努力，已經(jīng)形成了一個全面的既有理論，也有實踐。嚴謹?shù)?、科學的質(zhì)量管理體系。
（1）理論
①測定值（真值、近似值、平均值）
②實驗誤差（總誤差；系統(tǒng)誤差—不準確度；隨機誤差—不精密度；過失誤差；允許誤差）
③方法學問題（決定性方法、參考方法、常規(guī)方法；可溯源性；特異性、準確度和靈敏度）
（2）實踐
①室內(nèi)質(zhì)控（主要是控制精密度）分析前質(zhì)控—醫(yī)生申請檢驗；病人準備；標本采集與運送。分析中質(zhì)控—基礎條件：人員素質(zhì)；儀器校準；方法選擇；試劑匹配質(zhì)控措施：質(zhì)控品；質(zhì)控圖；質(zhì)控規(guī)則；失控處理分析后質(zhì)控—實驗結果的再分析、再確認
②室間評價（主要是發(fā)現(xiàn)和糾正系統(tǒng)誤差）
（3）發(fā)出一張合格檢驗報告單的一般工序第一種類型：先做質(zhì)控品，通過后再檢測患者標本。第二種類型：質(zhì)控品與患者標本同時檢測，然后按照質(zhì)控規(guī)則判斷患者的檢驗結果是否可以發(fā)出。
4、關于分析前質(zhì)量控制，主要包括兩個過程。第一個是臨床醫(yī)生是否從循證醫(yī)學的角度選擇最直接、最合理、最有效、最經(jīng)濟的檢驗項目或項目組合檢驗。第二個是標本在采集、保存和運送過程中的質(zhì)量保證。即使擁有再好的檢驗人員、再好的儀器，再好的檢測方法，也難以彌補在采集標本時引入的錯誤。也就是說，標本不合格或標本不真實，是得不到準確的報告的。在這方面應和臨床醫(yī)生、護士、患者達成共識。
1、科技的發(fā)展優(yōu)勢需與傳統(tǒng)技術互補不可否認，近代工業(yè)的迅速發(fā)展帶動了現(xiàn)代化儀器設備的研制與生產(chǎn)。而現(xiàn)代化儀器在現(xiàn)代檢驗科的建設中，則是功不可沒。但是，人們不能過分地依賴儀器，不能認為儀器做的都是對的。儀器有其局限性。回顧建國初期的30年，化驗很復雜，方法自己設計，試劑自己配，儀器都是手工操作，但是檢驗人員依靠自己的力量開展大量的工作。他們有扎實的基本功，有過硬的"鏡下功夫"?，F(xiàn)在的條件優(yōu)越了，但也不要丟掉傳統(tǒng)的、好的東西，而且還要苦練顯微鏡下的功夫。
2、建設"臨床化"的檢驗科是發(fā)展的需要。檢驗科的硬件建設是裝備的自動化，軟件建設是"臨床化"。"臨床化"，指的是檢驗科不能脫離臨床，不能游離于臨床之外。檢驗人員往往只注重實驗室的工作，而忽視了與臨床的溝通與交流。檢驗科主任要帶領全體檢驗人員，把為臨床服務，為病人服務放在一切工作的首位。同時還要學習臨床知識，提高業(yè)務素質(zhì)。在此前提下，更應該積極參與臨床疾病的診斷和治療，參與健康教育，普及醫(yī)學衛(wèi)生知識。只有實現(xiàn)我們工作的臨床化，才能體現(xiàn)檢驗醫(yī)學的真正內(nèi)涵和發(fā)揮臨床檢驗工作者的作用。
3、現(xiàn)代文明需要強化法律意識。醫(yī)學檢驗界的從業(yè)人員中，可能有不少人也遭遇過虛假標本的困擾。檢驗人員要鍛煉自己識別虛假標本的能力。有些異常結果，在不確定的情況下，報告時要留有余地。譬如加注"發(fā)現(xiàn)細胞樣顆粒，建議定期檢查"，"建議復查"，或"請結合臨床考慮"等等。
4、科普宣傳是醫(yī)學發(fā)展的重要工作之一。除了"茶水發(fā)炎"，還有"香蕉有毒"、"啤酒甲醛超標"等新聞事件發(fā)生。究其原因，都與人們對相關知識缺位有關。向他們宣傳科學、宣傳醫(yī)學、宣傳醫(yī)學檢驗，是我們的責任，也是義務。我們可以用自己所學的專業(yè)知識不斷地影響周圍的人群。通過舉辦科普活動等正式場合，或者利用公開的媒體，用簡潔易懂的方式向周圍的人們廣泛宣傳檢驗知識，宣傳新的檢驗信息，讓這些人從不知檢驗到認識檢驗。用檢驗這門醫(yī)學學科為健康者提供醫(yī)療咨詢，為亞健康和患者提供疾病診斷、治療的信息。幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
護理開題報告萬能篇十二
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學的發(fā)展，孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個不可忽視的部分，妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象，但對孕婦來說，終究是一次巨大的生理改變和心理應激過程，她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復及哺乳等一系列生理過程中，會產(chǎn)生各種心理、生理的改變、孕婦積極的心理反應有利于胎兒發(fā)育和分娩過程，而負性心理反應會使心理活動失衡，導致神經(jīng)活動和內(nèi)分泌失調(diào)，不同程度地影響妊娠結局及母兒的安危、因此，正確把握待產(chǎn)婦的心理，有針對性地做好心理護理，是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復的重要工作、
近幾年，隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入，人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認識到整個圍生期焦慮和其他心理問題，并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預、目前研究表明圍生期的主要心理問題包含焦慮、恐懼；陌生、孤獨；沉重、抑郁；人際關系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙、
產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包含以下幾點：產(chǎn)痛；矛盾與痛苦；孕婦的性格；大部分孕婦缺乏妊娠生理知識；家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素、
目前采用的護理干預模式包含ikap健康教育模式—即信息（information）、知識（knowledge）、信念（attitude）、行為（practice）模式和自我效能理論（cbsei）模式、按照不同的干預模式采用不同的干預方法包含產(chǎn)前干預（健康教育）和產(chǎn)時干預、
（1）對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進行分析
（2）針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應的護理干預
技術關鍵問題：通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，分析出產(chǎn)生問題的主要原因，并作出相應的護理干預、
運用護理心理學手段，在進行護理過程中，通過親切交流、了解她們的思想狀況，了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況，以便在分娩過程中有針對性的進行護理、
研究對象：某醫(yī)院產(chǎn)科的xx例孕產(chǎn)婦、
（1）通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，并分析產(chǎn)生問題的主要原因；
（2）運用護理學知識實施相應的護理干預，考察干預效果；
（3）分析干預效果的有效性；
護理開題報告萬能篇十三
恰當選擇科研
科研課題一般包括自選課題、指令性課題、指導性課題、委托課題四大類，無論哪一類課題，在選題上都要滿足以下原則：
①開拓性：前人沒有專門過或雖已研究，但尚無理想結果，需進一步探討和研究?；蜃o理學術界有分歧，有必要深入研究探討的問題。
②先進性：在護理學術界要有新的見解。
③成果的實效性：所選課題要有需要背景、實際效益或學術價值，要針對實際和護理發(fā)展的需要。
④成果的可能性：課題內(nèi)容的難易程度和工作量要適當，如人力資源、社會關系，尤其實驗性課題需要的設備條件、技術力量、研究對象來源，特別要考慮在一定時間和經(jīng)費內(nèi)獲得成果的可能性[1]。
⑤要在護理學科范圍內(nèi)選題。
擬定課題名稱要準確、規(guī)范，字斟句酌。要把課題研究的問題、對象交代清楚，必要時可以把研究方法寫出來；所用的詞語、句型要科學、規(guī)范，似是而非的詞語、口號式或結論式的句型不能用。課題名稱必須體現(xiàn)出研究的深度和廣度，反映出研究的性質(zhì)，實驗性研究要反映其基本要求，如處理因素和受試對象等。
開題報告的主要內(nèi)容需深入
立論依據(jù)：課題的研究現(xiàn)狀是其創(chuàng)新性和科學性的依據(jù)[2]，只有廣泛查閱文獻，深入理解其內(nèi)容，才能充分了解所要研究問題的新進展和研究現(xiàn)狀，進而解析出課題的科學依據(jù)和提出創(chuàng)新性思維。查閱文獻時要注意以下幾點：
①重視文獻資料的積累，尤其是文獻中的重要論點、中心思想和科學思維方法；
②閱讀原始文獻，正確認識圖書、教材、期刊與網(wǎng)上資料的不同點；
③瞄準主流，查閱護理學領域中的核心期刊、經(jīng)典著作、專職部門的研究報告、護理專家的觀點和評述，選取與課題較密切的內(nèi)容；
④查閱書籍時，宜先看序言、目錄，再確定瀏覽或精讀范圍，要先看論文摘要，再篩選和精讀有價值的文章；
⑤復習文獻要貫穿整個課題研究過程，不斷汲取新進展、新知識，及時補充、完善和更新課題內(nèi)容。經(jīng)過對現(xiàn)狀的研究和提取，選題的意義和目的便呼之而出。開題報告的選題意義與目的實際上就是一篇有關本課題在國內(nèi)外研究的動態(tài)而短小的評述，其中要回答為什么要研究，研究的價值及需要背景。一般先談現(xiàn)實需要，再談專業(yè)理論及學術價值，要求具體、客觀，具有針對性，注重資料分析基礎，注重時代、地區(qū)或單位發(fā)展的需要，切忌空洞無物的口號。
研究方案：
①研究目標：需明確，重點突出，排除研究過程中各種因素的干擾，以保證研究方向的準確，但不宜設定過高使研究過程失去重心，難以攀登。研究目標與其理解為衡量指標，不如理解為努力方向、問題的解決程度。
②研究內(nèi)容：是科研課題的核心，既定合適的研究內(nèi)容對研究質(zhì)量起著直接作用，要依據(jù)研究目標確定具體的研究內(nèi)容，要體現(xiàn)以論文問題為中心，具體而翔實，避免籠統(tǒng)、模糊，使研究進展陷于被動。
③擬解決的主要問題：是論文的主攻方向。一個課題只有一個中心，一個重點，只有集中一個主題，才能研究深刻，開題報告中要清晰體現(xiàn)這一點。如果一個課題要解決兩個或兩個以上主要問題，就可能導致主攻方向不明確，在研究論述過程中出現(xiàn)觀點沖突，或邏輯混亂，或主次不分而發(fā)生種種困難。研究課題所要解決的關鍵問題要用明確、具體的文字，力求一兩句話寫出來。
④擬采取的研究方法、技術路線、實驗方法：是達到目標、實現(xiàn)創(chuàng)新的途徑，是解決問題的客觀可能性與主觀能動性的匯合，在開題報告中應是論述的重點，因其是評審專家判斷課題研究前景的依據(jù)，也是專家對科研課題研究方法給予切實指導和建議的途徑。確定研究方法時要闡述清楚“做些什么”和“怎么做”，對研究對象也應說明所選人群的來源、標準及基本情況。研究中的資料采集及結果判斷、研究過程，處置方法及關鍵步驟等均應說明其理論依據(jù)。
總之，護理科研課題的立項研究是解決臨床護理問題的基礎，開題報告是保證和提高護理科研課題研究質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，對課題研究起到定位作用，對護理人員科研能力的培養(yǎng)更具有現(xiàn)實意義。
參考文獻
1張紅.撰寫研究生開題報告的技巧與方法[j].浙江中醫(yī)學院學報，20xx，28（5）：78-79.
2陳振發(fā)，邱明義，馬駿.如何撰寫研究生開題報告[j].湖北中醫(yī)學院學報，20xx，7（1）：78-79.
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護理開題報告萬能篇十四
該病例是本人在實習期間感受最深刻的一個患者。該病癥病情復雜，病情較重，并且較為難護理容易復發(fā)，患者出現(xiàn)發(fā)燒、劇烈咳嗽、呼吸困難，是一系列病理生理改變和相應臨床表現(xiàn)的綜合征。
該患者臨床治療多以退燒，止咳，抗感染補液，減少痰液分泌，對癥治療為主，同時配合氧療、改善呼吸功能、心理護理等實施有效的綜合護理辦法，高質(zhì)量有效的護理對改善患者病情，有效搶救生命使患者轉危為安至關重要，本課題（報告）研究對減輕患者痛苦、提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。
1。小兒肺炎患者的臨床護理干預方法與效果觀察。
2。針對患者劇烈咳嗽咳痰、呼吸困難、發(fā)燒等綜合護理辦法對提高肺炎患者生活質(zhì)量的影響。
針對患者具體病情給予吸痰吸氧、止咳、病情觀察、生活護理及心理護理等綜合性護理干預，促進患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥，進一步提高患者生活質(zhì)量。
肺炎患者臨床護理干預方法與效果觀察
針對肺炎患者吸痰的操作方法與效果觀察
①xx年7月～8月選題與科研設計（含報告開題）
②xx年9月～12月查閱與收集整理資料
③xx年1月～2月報告寫作、完成初稿
④xx年3月～5月反復修改后定稿、準備答辯
簽名：
年月日
護理開題報告萬能篇十五
組織護理本科生畢業(yè)論文的設計是臨床教學過程中的一個重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學生綜合運用所學基礎知識和專業(yè)知識進行科學研究的重要實踐教學過程，是全面檢驗學生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的主要手段。我院從 xx 年開始指導護理本科生進行畢業(yè)論文開題，通過護理部有力地組織實施和教師認真的指導，取得了較好的效果，但也發(fā)現(xiàn)護生在論文開題中存在的一些問題，影響了論文撰寫質(zhì)量和其能力的養(yǎng)成。本文通過重點分析 116 篇護理本科生畢業(yè)論文開題所存在的問題，進一步探究醫(yī)院在組織管理方面的新路子，從而確保護理本科生畢業(yè)論文的質(zhì)量。
1.1 資料與方法統(tǒng)計 xx-xx 年 116 篇在本院實習的本科護生畢業(yè)論文，按文獻內(nèi)容分析法對資料進行分析，主要分析指標包括：論文研究的主要領域、論文選題的主要類型、指導教師職稱分布、畢業(yè)論文存在的主要問題等。
1.2 統(tǒng)計學處理
應用 spss13.0 統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,所有數(shù)據(jù)以相對數(shù)表示,各構成比間差異用卡方檢驗,以p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 論文研究的主要領域論文研究的主要領域為:護理管理、護理教育、心理護理、專科護理、社區(qū)護理和其他等，具體分類情況見表 1。
2.2 論文選題的主要類型
論文選題的主要類型為：經(jīng)驗性、研究性、綜述和個案護理，具體分類見表 2。
2.3 指導教師職稱分布情況
指導教師的技術職務分別為：中級、副高級和正高級(從他院聘請部分指導教師)，具體分布情況見表 3。
3.1 論文開題存在的主要問題論文開題存在的主要問題為：選題、查新、設計問題和報告問題，具體分類見表 4。從表 4 中分析發(fā)現(xiàn)，論文選題方面的問題較多，占 36.21%，學生選題未體現(xiàn)護理專業(yè)特點，選題的廣度、深度把握不準，存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問題。如有位護生的選題是“活體肝移植術后護理進展”，活體肝移植術后的護理包括：基礎護理、?？谱o理、生活護理、心理護理等等，選題面面俱到，導致沒有具體的切入點。有的選題是前輩早已研究過且已在臨床應用的，無需再次進行研究和論證，如“重癥監(jiān)護室護士壓力分析”，李曉琳等[1]在這方面已于 xx 年進行了研究。
3.2 原因分析
3.2.1 學生因素學生自身的科研水平和能力較薄弱，對論文的選題、設計、開題和實施等過程不熟悉，缺乏理論知識;分析問題、判斷問題能力較弱，不會從實踐中找課題;從思想上沒有高度重視論文開題工作，沒有意識到論文開題是畢業(yè)論文設計的關鍵一環(huán)，有的護生在開題前不積極主動進行科研設計，存在被動和應付的現(xiàn)象，另外，學生的精力有限，白天進行臨床實踐，晚上忙于準備 4 級、6級英語考試和研究生考試，還有的學生忙于找工作，其精力和時間開始偏移，沒有將主要的精力放在論文的開題上。
3.2.2 導師因素
指導教師對學生疏于管理，不重視對學生獨立、分析解決問題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);有些導師缺少與學生的溝通和交流，不能定期檢查學生的工作進度和質(zhì)量;有些導師對學生較新、較偏的選題所投入的精力較少，缺乏整體、科學和規(guī)范的指導。
3.2.3 管理因素
從表 3 分析發(fā)現(xiàn)，指導教師技術職務層次與學生人數(shù)成反比，隨著學生人數(shù)的增加，高級技術職務和科研水平高的指導教師有限，導致指導教師緊缺，出現(xiàn)一個教師負責指導 2～3 名護生的現(xiàn)象，教師缺少與護生溝通、交流和對其論文的指導，導致護生在論文開題時存在一些問題。
3.3 對策
3.3.1加強論文開題組織管理針對以上問題醫(yī)院則采取了在護生實習初期便對學生的開題進行指導，重點了解學生研究的大致方向、設計的困難，明確開題的時間和具體要求。實施導師負責制，根據(jù)學生的研究方向有針對性地選擇指導教師，確保能對學生一對一地指導。導師與護生的搭配時力爭做到“兩個一致”：導師的研究領域與護生的選題方向一致，導師的研究專長與護生的特長一致;中期要對教師的指導情況進行定期和不定期檢查，重點檢查導師對所指導課題的掌握情況，課題的條件是否具備，是否對課題進行了論證和檢索;后期則要對論文的開題過程進行規(guī)范，明確學生開題報告的內(nèi)容、方法和要求，以提高報告的質(zhì)量。
3.3.2 加強學生科研能力培養(yǎng)
學生科研能力的培養(yǎng)是一個長期的、循序漸進的過程，需要學校和醫(yī)院齊抓共管。盡管學生在大學期間的護理科研課程為必修課，使學生了解和熟悉了科學研究的基本方法和手段，為學生撰寫科研論文和開展護理科研奠定了一定的基礎，但往往只是給學生傳授了初步的、基本的護理科研知識，為此，學校要有步驟、有系統(tǒng)地培養(yǎng)學生的科研能力，適當延長科研課程的學時，或為高年級的學生開設護理科研第二課堂，在護理科研教學中，教師應通過設定短期和長期目標，引導和點撥學生自學與思索，達到認知與技能同步收獲。