熱門醫(yī)保窗口工作心得(通用16篇)

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    總結可以幫助我們發(fā)現自己的優(yōu)勢和不足,做出調整。如何培養(yǎng)良好的閱讀習慣是每個讀者都需要關注的問題,下面我來分享一些養(yǎng)成閱讀習慣的方法。以下是權威機構發(fā)布的心理健康管理指南,對提高生活幸福度很有幫助。
    醫(yī)保窗口工作心得篇一
    醫(yī)療保險是現代社會不可缺少的一部分,每個人都應該關注和了解。在我成為一名醫(yī)生之前,我只是一個普通的醫(yī)保受益者,每到需要用醫(yī)療服務或是購買藥品的時候,就會去醫(yī)保窗口辦理一些有關醫(yī)保和藥品的事宜。而現在,當我成了一名醫(yī)生之后,我逐漸體會到醫(yī)保窗口在整個醫(yī)療服務和保險體系中的重要性。在這篇文章中,我將結合我自己的心得體會,分享一下我對醫(yī)保窗口的認識和感想。
    第二段:醫(yī)保窗口基本職責
    “醫(yī)保窗口”這個名詞,很可能只有在真正需要它的時候,人們才會去注意到,其實在各大醫(yī)療機構中,醫(yī)保窗口是一個非常重要的崗位,也是協(xié)調醫(yī)患關系的重要渠道之一。而這個窗口的主要功能是為患者和醫(yī)生提供一些服務,包括醫(yī)療保險的理賠辦理、費用結算、報銷退費等。同時,這里也是提問、咨詢和認證等數據方面的服務窗口,同時還要處理相關的社保業(yè)務事項等。也就是說,醫(yī)保窗口和整個醫(yī)療服務體系是密切相關的,它的存在和作用對于整個醫(yī)療服務的順暢運行和方便性有著重要的促進作用。
    第三段:醫(yī)保窗口的重要性
    隨著我成為一名醫(yī)生,我發(fā)現醫(yī)保窗口的重要性不僅在于為患者和醫(yī)生提供服務,更是在于協(xié)調醫(yī)患關系,解決醫(yī)患糾紛問題。因為不了解醫(yī)保的規(guī)定,很多患者會有誤解,認為醫(yī)保只是讓他們多花了幾塊錢。醫(yī)保窗口的工作人員要充分聽取患者的訴求,耐心解釋清楚醫(yī)療費用報銷的規(guī)定和流程,防止由于誤解而產生的不必要的矛盾和糾紛。同時,醫(yī)保窗口的服務也往往是患者對醫(yī)療機構滿意度的一個重要影響因素,因此醫(yī)療機構也要十分注重這一崗位的服務質量,對醫(yī)保窗口工作人員加強培訓和考核,做好客戶服務工作,提升患者的綜合體驗感。
    第四段:醫(yī)保窗口的職業(yè)發(fā)展
    市場經濟的發(fā)展和醫(yī)療服務體系的不斷完善,越來越多的醫(yī)療保險公司和機構加入,醫(yī)保窗口這一服務崗位也變得越來越重要。對醫(yī)保窗口工作人員個人而言,這也為他們的職業(yè)發(fā)展提供了更廣闊的空間。隨著醫(yī)療保險數據的不斷積累,醫(yī)保窗口工作人員對于數據的分析和管理能力也將變得越來越重要。同時,對于醫(yī)保扶貧和醫(yī)保政策制定等方面的工作,也需要專業(yè)、能力和責任心較強的醫(yī)保窗口工作人員,他們才能在醫(yī)保窗口這個職位上不斷提升自己,實現職業(yè)上的追求和成就。
    第五段:結論
    在我看來,醫(yī)保窗口這個服務崗位的值得我們充分重視,并且為之賦予更多的前景。從患者、醫(yī)生和醫(yī)療機構的角度來看,醫(yī)保窗口發(fā)揮一個平衡力量和溝通橋梁的作用,大大促進了醫(yī)療服務的質量和效率。因此我們更應該尊重和支持這一重要的服務領域,并創(chuàng)造更多機會和條件讓醫(yī)保窗口工作人員為社會作出更大的貢獻。
    醫(yī)保窗口工作心得篇二
    隨著國家醫(yī)療保險體系由 廣覆蓋 向 全覆蓋 全民醫(yī)保的推進,醫(yī)療保險定點醫(yī)院醫(yī)保窗口作為醫(yī)療保險制度改革的載體及醫(yī)保政策的宣傳執(zhí)行方,今天本站小編給大家?guī)砹酸t(yī)保窗口
    年終工作總結
    ,希望對大家有所幫助。
    一、做好職工醫(yī)保醫(yī)療費用報銷工作。截止6月底,完成職工醫(yī)保中心報賬醫(yī)療費用審核3484人次,審核醫(yī)療藥費計861.88萬元,剔除費用171.73萬元;完成職工醫(yī)療定點醫(yī)療機構、定點藥店聯(lián)網醫(yī)療費用審核1929770人次,審核醫(yī)療費用計30381萬元,剔除費用33.1萬元;核查外傷病人70人次,審核醫(yī)療費用達77.20萬元;答復信訪130件,提案議案8件;發(fā)放離休干部xx年度醫(yī)療費節(jié)余獎勵款282人次,獎勵金額計127.18萬元。
    二、認真及時做好我區(qū)社會醫(yī)療救助工作和xx年特殊醫(yī)療救助審核工作。截止6月底,發(fā)放低保家庭醫(yī)療救助券233.62萬元,共實施社會醫(yī)療救助321人次,累計救助金額已達149.41萬元;審核特殊醫(yī)療救助費用631人次,救助費用381.82萬元。
    三、加強對定點單位的審核稽查工作。半年來,我們通過各種方式共檢查31家定點單位,約談參保病人34人次,抽查住院大病歷295份,調查外傷病人55位,批評并責令限期整改5家定點單位,取消一家單位定點資格,暫停一家單位醫(yī)保定點資格6個月,共追回醫(yī)保違規(guī)基金10.1萬元。
    四、進一步擴大定點單位范圍。我們對申報的64家零售藥店、7家醫(yī)療機構逐一進行了實地考察,最后根據統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫(yī)療機構為職工醫(yī)保定點單位。
    總結上半年的工作情況,我們發(fā)現今年職工醫(yī)保工作呈現了以下特點:
    一、窗口醫(yī)療費用報銷人數急劇增加,醫(yī)療費用日趨復雜。以前每年的5、6月份是窗口醫(yī)療費用報銷人數比較少的時間段,但近兩年來窗口報銷的人越來越多,分析其原因:1、職工醫(yī)??ǖ陌l(fā)放速度慢,導致很多人可以享受醫(yī)保待遇了,但因沒有醫(yī)保卡只能由參保人員自己墊付來窗口報銷;2、參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費用增多。異地安置人員的醫(yī)療費用在總醫(yī)療費用中占的比重越來越大,因為無法聯(lián)網結算,只能到窗口報銷,加上居住地與我區(qū)醫(yī)保政策不同,使醫(yī)療費用審核繁瑣而復雜,從而加大了審核難度;3、近年因外傷引起的醫(yī)療費用逐年增多,且情況非常復雜。為嚴把醫(yī)保基金的支出關,我們加強對定點醫(yī)療機構外傷醫(yī)療費用的核查,同時嚴格審查到窗口報銷的外傷醫(yī)療費用,多渠道取證,從源頭上杜絕醫(yī)?;鸬牧魇?。
    二、定點單位聯(lián)網結算費用增長快,管理難度加大。隨著參保人員、定點單位的逐年增加,在定點單位發(fā)生的醫(yī)療費用也成倍增長,醫(yī)療費用的審核壓力日益加大。醫(yī)療費用審核中主要存在以下方面的問題:1、超量配藥、用藥不合理的情況存在。2、定點零售藥店在無處方的情況下配售處方藥;3、未嚴格執(zhí)行《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄》的相關規(guī)定。
    針對當前工作中存在的問題,我們將進一步加強對定點醫(yī)療機構、零售藥店的審核稽查,通過建立考核指標體系和準入退出制度來監(jiān)督定點單位的醫(yī)療服務行為,降低不合理費用的支出;同時探討新的醫(yī)療費用審核和結算方式,比如醫(yī)療費用抽樣審核和單病種結算辦法,從而提高工作效率,合理控制醫(yī)?;鹬С觯晟漆t(yī)療保險管理機制,力爭使醫(yī)保管理和服務水平再上一個新臺階,樹立社保經辦機構的新形象。
    xx年9月,職工醫(yī)療保險科共審核醫(yī)療費用 414058人次,總醫(yī)療費用達7541.31萬元,其中窗口醫(yī)療費用報銷615人次,審核醫(yī)療費用235.72萬元,剔除不符合醫(yī)?;鹬С龅馁M用56.17萬元;審核定點單位聯(lián)網醫(yī)療費用413443人次,審核醫(yī)療費用7305.59萬元,剔除定點單位不合理醫(yī)療費用29.04萬元;撥付定點單位聯(lián)網醫(yī)療費用達3319萬元;辦理困難群眾社會醫(yī)療救助40人次,救助費用達17.74萬元;收回社會醫(yī)療救助券11.23萬元;辦理各類信訪回復18件。
    9月份,接群眾舉報,反映某定點零售藥店存在不按處方規(guī)定配(售)藥品、將非基本醫(yī)療保障基金支付范圍的費用列入基本醫(yī)療保障基金支付范圍的問題。為此,勞保局立即成立了專項稽查小組,多方調查取證。通過取證發(fā)現該單位多次在沒有處方的情況下,將處方藥品配售給醫(yī)保參保人員,并在事后通過私造處方、補處方等偽造醫(yī)療文書的手段騙取基本醫(yī)療保障基金,情節(jié)嚴重。根據有關規(guī)定,勞保局從9月8日起取消該單位醫(yī)保定點零售藥店資格,三年內不得重新申請定點,并追回違規(guī)支出的醫(yī)?;?。為了這是我區(qū)打破定點醫(yī)院、定點藥店“終身制”,全面推行醫(yī)保定點準入、競爭和退出機制之后,對第四家存在嚴重違規(guī)行為的醫(yī)療機構亮出“紅牌”。
    本月職工醫(yī)療保險科完成了職工醫(yī)保相關內容的iso900質量管理體系作業(yè)指導書,共15項內容,其中非許可審批權類9項,行政監(jiān)管類3項和其他權類3項,這是職工醫(yī)療保險科推行權利陽光運行機制的重要前提和保證。為了保證《浙江省基本醫(yī)療保險、工傷生育保險藥品目錄》(xx)的順利實施,職工醫(yī)療保險科于9月19、20日會同區(qū)勞動保障學會組織了我區(qū)區(qū)級以下定點醫(yī)療機構、定點零售藥店醫(yī)保管理人員業(yè)務培訓,指導該類人員做好新藥品目錄的匹配工作,確保新舊目錄的平穩(wěn)過渡。
    下一步科室的重點工作是做好新《藥品目錄》實施的宣傳解釋工作,并針對定點單位在實施過程的問題及時給予解決;配合市局做好市民卡“一卡通”實施的準備工作,為明年“一卡通”的順利實施打好基礎。
    ××××會召開以來,在各級領導的關懷支持下,在全院廣大職工的積極協(xié)助下,我們嚴格執(zhí)行醫(yī)院財務制度,遵循財務工作為醫(yī)療工作服務的原則,統(tǒng)籌兼顧,較好地完成了我院領導及上級主管部門安排的財務工作,促進了我院各項工作的開展?,F將全年的財務工作情況報告如下:
    一、資產狀況
    截至20xx年12月31日,資產總額為××××元,負債××××元,凈資產××××元。
    (一)資產概況
    總資產中,貨幣資金××××元,占資產總額的4.63;其他應收款××××元,占資產總額的7.05;固定資產××××元,占資產總額的79.43。
    需要說明的是,今年我院購置了××××、××××、××××等大型醫(yī)療設備,共投資××××萬元,完成了上年的投資計劃。另外,今年報廢固定資產××××元,其中,專用設備××××元,一般設備××××元,房屋建筑物××××元。
    (二)負債概況
    負債中,主要為購進藥品的應付帳款××××元和預收醫(yī)療款××××元,分別占負債總額的46.31和45.65,應付社會保障金××××元,占負債總額的0.5,其他應付款××××元,占負債總額的7.53,主要為大型醫(yī)療設備的押金和質保金。
    二、收支情況
    20xx年全年收入總額為××××元,支出為××××元,收支結余為××××元。
    (一)收入概況
    全年收入總額為××××元,分別由以下收入類別構成:
    1.財政補助收入××××元(其中財政專項補助××××元)
    3.藥品收入××××元,占總收入的25.37,比去年同期下降了2.33
    4.其他收入××××元,占總收入的2.02
    由此可見,醫(yī)療收入和藥品收入所占總收入比例更趨合理。全年完成業(yè)務收入××××元,比去年同期增長了15.63%,人均完成任務××××元,比去年同期減少了0.89%。
    (二)支出概況
    全年支出總額為××××元,分別由以下支出類別構成:
    1.醫(yī)療支出××××元
    (1)其中人員支出××××元
    包括基本工資××××元,津貼××××元,獎金××××元,社會保障××××元,其他支出××××元。
    (2)公用支出××××元
    包括辦公費××××元,印刷費××××元,水電費××××元,郵電費××××元,交通費××××元,旅差費××××元,會議費××××元,培訓費××××元,招待費××××元,福利費××××元,勞務費××××元,物業(yè)管理費××××元,維修費××××元,租賃費××××元,專用材料××××元,圖書費××××元,燃料費××××元,洗滌費××××元,工會經費××××元,提取壞帳準備××××元,其他費用××××元。
    (3)補助支出××××元
    包括退休費××××元,生活補助××××元,住房補助××××元,其他支出××××元。
    2.藥品支出××××元
    3.其他支出××××元
    通過以上數據可以看出,所有收入、支出項目基本符合醫(yī)院財務運行規(guī)律。全年職工工資、獎金、福利共計××××元,比去年增長了12.32%,人均××××元,比去年增長了6.66%。
    三、財務預算收支執(zhí)行情況
    財政補助收入××××元,預算收入××××萬元,完成了預算收入的94.3;20xx年業(yè)務收入××××元,預算收入××××萬元,完成了預算收入的112;實際結余××××萬元,預算結余××××萬元,完成了預算結余的145。
    20xx年,我們以加強醫(yī)院財務管理水平為中心,各項工作較以往均有較大提高,資金使用更趨合理,財務預算執(zhí)行情況正常,圓滿完成了院領導確定的工作任務。
    四、20xx年財務工作重點和財務預算
    20xx年,無論從財務收支還是財務管理方面,都有了長足的進步,但這些成績還是初步的。今后需要深化管理,使財務管理、預算管理真正深入人心,為更迅速地提高我院整體財務管理水平奠定基礎。
    1.深入貫徹以財務管理為中心的管理原則,總結上年度經驗教訓,提高管理水平和執(zhí)行能力,逐步完善各項財務管理工作,加強對資金的管理和對項目的財務管理,加強成本控制,真正形成良好的財務管理秩序,以良好的財務管理促進我院的健康發(fā)展。
    2.為了醫(yī)院長期發(fā)展打下更好的基礎,在完善財務管理制度建設的基礎上,逐步建立一整套預算、核算、分析、監(jiān)督、數據信息傳遞、財務與其他系統(tǒng)間良好的管控體系。
    3.根據今年任務的完成情況,預計20xx年業(yè)務收入仍保持××××萬元,與20xx年持平,并在確保各項工作正常進行的基礎上,合理調度資金,盡可能減少經費支出,力爭使收支結余達到××××萬元。
    各位代表,20xx年是我院發(fā)展過程中承前啟后的關鍵一年,工作任務十分艱巨,但在上級有關部門的大力支持下,院領導的正確領導下,通過全院廣大職工的共同努力,20xx年將取得更大的發(fā)展。
    時光轉瞬即逝,緊張充實的一年已經過去了。在這一年里,我在這里工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務水平得到很大的提高。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!
    作為結算員這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術含量,也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實結算員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,結算員不僅代表著醫(yī)院的形象,同時也要時刻維護醫(yī)院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務,對收費滿意,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡量的減少我院的拒付,同時更多的掌握醫(yī)保政策。為了實現這個方向和目標,我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發(fā)現問題多反饋。
    xx年我要更加努力工作:
    3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現有院內資源,服務病人,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。
    最后,我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。
    醫(yī)保窗口工作心得篇三
    根據組織安排,我和李妍到縣政務中心工作已快一年,現將工作總結如下:
    一、崗前培訓,我們以優(yōu)異的成績,圓滿完成學習任務??h政務中心對進駐中心的28個單位、76名政務工作者進行了為期10天的禮儀、紀律、業(yè)務培訓。3月21日舉行了公開的筆試,我們倆取得了優(yōu)異成績,縣政務中心第一期簡報充分肯定了我們對政務工作的深刻認識,學習取得的優(yōu)異成績,對此進行通報表揚。
    二、提升標桿,自我加壓,轉變角色快速適應新崗位要求。政務中心指紋簽到,電子眼監(jiān)控,行政審批項目網上辦公,辦事群眾和各級領導公開監(jiān)督我們工作好壞……雖然說我們個人失去了一些自由,但是辦事群眾多了許方便。我們深知新工作就是新挑戰(zhàn),意味著接受與服從、創(chuàng)新與服務。在新崗位上我們進一步學法律、法規(guī)。學習《中華人民共和國行政許可法》,熟悉審批程序,掌握辦事規(guī)則,我們學習五筆輸入法,在較短時間內掌握了電腦辦公技能,解決了我們個體差異與工作要求差距問題。
    三、做窗口的業(yè)務員、服務標兵,為民提供優(yōu)質服務,創(chuàng)“紅旗窗口”。3月24日環(huán)保窗口迎來了第一筆業(yè)務,我們熱情接待了雙流鎮(zhèn)中的學校領導,趕在當天聯(lián)系建環(huán)股和有關部門辦畢了業(yè)務,收取了建筑方面的排污費 多元。時至今日,我們在窗口辦理收費七十多起,共計 元。我們踏踏實實辦好了即辦件,受理的業(yè)務即時體現在審批軟件系統(tǒng)中,無超時、延誤現象。我們在窗口的主要工作是將排污費項目錄入行政審批系統(tǒng)中,協(xié)助相關部門、個人到銀行窗口進行規(guī)范繳費,接待和轉達群眾的環(huán)境污染投訴,在窗口做環(huán)保法律、法規(guī)、政策的咨詢員、宣傳員。由于我們工作勤勉,努力、守紀、服務態(tài)度好,工作成績較突出,在今年五月我們環(huán)保窗口被評為優(yōu)質文明服務的“紅旗窗口”,在英特網上營山政務中心網站光榮榜上,我們環(huán)保局榮獲第一名。
    四、環(huán)保局政務服務項目齊、后勤有保障、領異重視、群眾評價高。目前我局進駐中心窗口行政審批許可項目共八起,行政許可收費內容全,進駐項目比較齊,局領異重視政務工作發(fā)展,環(huán)保局在中心設置了熱線電話,群眾可以通過114查詢臺,直接與我們窗口工作人員對話,了解情況、咨詢問題;為了規(guī)范行政審批行為,我局在中心設立了行政審批股,刻了行政許可專用章,對窗口工作人員進行了統(tǒng)一著裝。
    五、在中心主動參與各項活動,鍛煉了自己,提高了能力。中心例會學習、禮儀培訓、普通話學習、工間操比賽,七一演講、中心剪彩……我們積極參與。在“我為黨旗增光”演講中我們展示了個人風,展示了環(huán)保窗口政務工作者要為民服好務,為黨旗爭光的決心和信心。營山新聞、南充電視新聞對此進行了報道,我們以實際行動踐行了對組織的承諾;全心全意為人民服務,在中心有所為,不學懶人,不做閑人,要學要上進。
    今后工作的努力方向:一要有憂患意識,加強學習,不斷更新知識;二要增強紀律意識,工作要有責任感,廉潔辦事;三要團結協(xié)作共事,小事要在窗口共商,大事要向辦公室和首席代表請教;四要創(chuàng)新發(fā)展,不能只在圈圈里打轉,凡事多思多想,要有金點子,好主意,有利工作的要匯報,爭取早日落實,工作要有新起色,發(fā)展力求新跨越;五要學習研究化、研究課題化。要擠出時間學業(yè)務學寫作,努力形成自己的知識體系。
    醫(yī)保窗口工作心得篇四
    關于中心組織的“加強作風建設,服務‘三年倍增’”的學習,現我們窗口在最近工作中作如下總結:
    一、對照十個“有沒有”中‘在業(yè)務上,有沒有缺乏我們一向將其放在首位,我主要采取如下方法提高自己的業(yè)務水平,將各個項目的需求一遍又一遍的熟記,以便在工作中得心應手。我到窗口上班也不過半個月,在這半個月中我較好的完成各項工作,工作中加強學習作為提高自身素質的關鍵措施,在接待工作中尤其對有些糾纏不清.性格古怪的群眾鉆研.淺嘗輒止.業(yè)務不精.為民服務的本領不高.’都做到耐心解答,服務周到,對那些確定有困難的群眾盡自己的努力去幫助他們解決困難,以真情感動對方,以行動塑好形象。就正如前幾天來的一個危房鑒定的群眾,前一天登記第三天就來催報告,說了種種理由要求盡快,為了安撫他的心情我們前后方一起努力,使十個工作日完成的事情兩天就搞定了,我認為窗口服務沒有驚人的事跡,可越是看似平淡無奇的工作,就越是能磨練人的意志和思想,這就需要我們工作人員具有高度的責任感和足夠的耐心,熱心,細心,用“心”去對待每位來辦事的群眾,也要用“心”為辦事的群眾帶來真誠滿意的服務。
    作用,體現團結協(xié)作、整體連動、步調一致的統(tǒng)一精神。我想我們所要做的,是抓住這次“全市機關作風與效能建設”活動提供的契機,按照辦事理念最先進,辦事態(tài)度最熱情,辦事程序最簡化,辦事方式最快捷,辦事成效最顯著的要求進一步提高服務人民群眾,服務經濟發(fā)展的能力和水平。
    窗口服務工作心得范文5
    最近,本人有幸在集團營業(yè)公司東向營業(yè)所收費員這個崗位工作幾天,通過這些天的工作實踐,使本人深深地認識到這個崗位看似簡簡單單,實則不然?,F談談自己在實踐中得出的一點心得體會:
    第一,營業(yè)所開票大廳,是集團公司對外服務的一個窗口。作為企業(yè)窗口的工作人員,個人素質高低,直接影響到企業(yè)的形象。素質不是一種模式,你不必風度翩翩,雖然翩翩風度可能會幫助你;你不必伶牙俐齒,雖然好的口才會幫助你。素質也不是與生俱來的,它需要主動地學習和鍛煉。要提高自身素質,這就要求窗口工作人員要有一個好的心態(tài)。心態(tài)決定一個人的言行舉止。那么何謂好的心態(tài)呢?就是切不可以為工作而工作的態(tài)度來為用戶服務,如果這樣,你的心態(tài)就肯定不對了,服務態(tài)度肯定就不會好到哪去,即使你把領導要求的全部做到位了,你的服務給用戶留下印象也會是硬邦邦的。我們要抱著一種為自己人辦事的態(tài)度去為客戶服務,你如果把客戶當成自己的父母兄妹朋友去對待的話,你肯定會用心去為他們服務,就會真正的為客戶所想,這樣客戶也會自然而然的在你的服務中體會到你的用心。
    第二,窗口工作人員不僅要會文明用語,而且一定要有敏銳的觀察能力。因為在客戶多的時候,即使你已經對客戶說過“請后面的客戶稍等”之類的的話,有些客戶還是會插隊,這樣你就必須利用你的觀察記憶能力了,要記住第一、第二乃至第三、第四的先后順序,如果不這樣,就極有可能引起先到客戶的不滿。
    第三,窗口工作人員業(yè)務知識要精通,并盡可能地做到精湛。要提高優(yōu)質服務的水平,光有優(yōu)質服務的意識還不行,沒有提供優(yōu)質服務的能力,是不能真正為客戶提供優(yōu)質服務的?!肮び破涫?,必先利其器”,所以提高能力水平,對于能否提供優(yōu)質的服務至關重要。要做到這點,我們應熟悉自己的業(yè)務工作和各項制度,提高服務技能和技巧?!扒Ю镏?,始于足下”,要想使自己精通業(yè)務,必須多學業(yè)務知識,并在實際操作中不斷地總結經驗,取長補短,做到一專多能,在工作時才能游刃有余。
    第四,窗口收費員這個崗位,還必須有很強的責任心及敬業(yè)精神。要做好崗位工作,就必須掌握一定的電腦及財稅知識,熟練掌握相關的業(yè)務流程等等,雖然涉及范圍較多,但只要認真細致、持之以恒,就能做好。然而責任心、敬業(yè)感,卻不是每個人都能輕而易舉的做到。我們對自己所做的每一項業(yè)務及客戶所反饋的信息,都認認真真逐一核對,因為我們清楚自己肩上的責任,那就是也許是自己很微小的一個失誤,就有可能給企業(yè)帶來巨大的損失。這份沉甸甸的責任感,迫使我們對每一項業(yè)務,都是認真細致,決不敷衍了事。雖然我們沒有什么豪言壯語,有的只有踏踏實實去干好這項工作的熱情,但我始終相信一份耕耘就會有一份收獲。
    第五,每個職業(yè)都需要講求團隊精神,窗口工作人員也一樣。業(yè)務繁忙時,同事間能互相諒解并齊心分擔遇到的麻煩。工作中有時難免會遇到比較刁鉆的顧客,一人有難,這時其他同事也都及時上去安撫情緒、調節(jié)紛爭,使情形不再惡化。只要分工明確、工作積極、密切協(xié)作、相互配合,真正做到“一個好漢三個幫”,我們的團隊就一定能贏得客戶的信賴和尊重。
    俗話說實踐出真知,通過這段時間的實踐和體會,將更利于本人在今后的工作中不斷提高服務水平。
    窗口服務工作心得
    醫(yī)保窗口工作心得篇五
    醫(yī)療保險是人們生活中非常重要的一環(huán),尤其對于那些經濟困難的人來說更是如此。在社會保障體系中,醫(yī)保窗口作為最基層的服務單位,承擔著與群眾直接接觸、為群眾提供基本醫(yī)療保障的重要職責。以下筆者將結合自身的經驗,闡述醫(yī)保窗口心得體會。
    第二段:講述醫(yī)保窗口的工作流程及體驗
    很多人可能會覺得醫(yī)保窗口的工作很單調,但實際上,醫(yī)保窗口的工作是非常繁瑣、細致的。醫(yī)保窗口需要為每位要求醫(yī)療保障的人進行登記、審核、處理等一系列程序。我曾經親身體驗了一次在醫(yī)保窗口辦理手續(xù),那時候,我找不到自己的醫(yī)保本,只好前往窗口尋求幫助。當我向窗口工作人員說明了情況后,她十分耐心地詢問我的身份信息,并幫我查詢了我的保險信息。最終,她成功地為我辦理了相關手續(xù),讓我感受到了醫(yī)保窗口的服務質量和工作效率。
    第三段:探討醫(yī)保窗口的困境及改進
    盡管醫(yī)保窗口在為群眾提供服務方面有著非常突出的優(yōu)勢,但同時也存在一些困難和難點。其中比較普遍的一些問題包括窗口渠道不暢、信息核對不準確等。筆者認為,針對這些問題,醫(yī)保窗口需要加強內部管理和協(xié)調配合,并且為了方便群眾,應該加快推進網上醫(yī)保窗口,致力提高醫(yī)保服務的便捷性和效率。
    第四段:突出醫(yī)保窗口的優(yōu)勢
    雖然醫(yī)保窗口面對的壓力和困難不容小覷,但它的好處和意義也不容忽視。醫(yī)保窗口是社會保障體系的重要組成部分,能夠提供非?;径鴮嵸|性的保障服務,讓群眾更加獲得平等的權利、平等的保障和平等的服務。此外,醫(yī)保窗口還是社會保險信息高效傳遞、發(fā)放人員始終如一的標準化保障服務的實現源泉。
    第五段:總結和建議
    作為一名自認為平凡的辦事人員,我深深地體會到了醫(yī)保窗口為人民提供的服務的重要性,也知道了醫(yī)保窗口對每個人的保障有著多么重要的作用。筆者認為,真正能夠把保障群眾的利益放在首位,才能讓醫(yī)保窗口真正發(fā)揮自己應有的作用,我們也應該積極參與和支持醫(yī)保管理制度的改革和完善,努力讓醫(yī)保窗口的工作更加簡便、高效,為群眾提供更加優(yōu)質的服務。
    醫(yī)保窗口工作心得篇六
    醫(yī)療保險(醫(yī)保)是保障民眾身體健康的重要保障方式,而醫(yī)保窗口則是政府提供的方便快捷、服務周到的窗口之一。身在醫(yī)保窗口工作多年,我深深認識到醫(yī)保窗口的重要地位和對民生的重要性。通過這篇文章,我想分享一些我的心得體會。
    第二段:醫(yī)保窗口的工作
    作為一名醫(yī)保窗口工作人員,我們的日常工作主要是為辦理醫(yī)療保險業(yè)務的參保人提供咨詢、查詢、申報和結算服務。我們接待的人群是非常廣泛的,從老年人到青少年,從流動人口到常住居民,各種各樣的人都可能會有醫(yī)保相關的問題需要我們的解答和幫助。
    第三段:醫(yī)保窗口的服務
    作為醫(yī)保窗口工作人員,我們的服務要時刻切合實際需要。例如,在參保人辦理醫(yī)保業(yè)務時,我們要先給他們提供全面的業(yè)務咨詢,介紹各種險種、報銷標準和申報流程等。同時,我們還要對客戶的醫(yī)保賬戶進行維護和管理,例如修改賬戶密碼、辦理轉移、退保等。同時,我們也會及時受理人員意見和建議,不斷完善我們的服務,為人民群眾提供更加優(yōu)質的醫(yī)療保險服務。
    第四段:醫(yī)保窗口的問題
    在醫(yī)保窗口工作中,也會遇到一些問題。例如,一些參保人員對于醫(yī)保的保險條款和報銷政策不了解,需要我們做全面的解釋;另外,一些參保人員對醫(yī)保政策的變動也會感到困惑和不滿。這時候,我們的服務不僅要及時響應并解決問題,同時也要通過工作宣傳等手段,讓人民群眾更加了解醫(yī)療保險政策。
    第五段:總結
    在醫(yī)保窗口工作多年,我深刻認識到醫(yī)保窗口的工作是一項十分重要、復雜的工作。職責不僅是為人民群眾提供優(yōu)質的服務,也還要保障國家醫(yī)療保障政策的穩(wěn)健有序。只有我們不斷提高自己的業(yè)務水平,加強與群眾的溝通,并與時間賽跑,才能讓我們的醫(yī)保窗口工作更加出色。我相信,隨著國家醫(yī)療保障政策的不斷完善和醫(yī)保工作的持續(xù)推進,我們醫(yī)保窗口的工作也將更加有效地服務于人民群眾和社會進步。
    醫(yī)保窗口工作心得篇七
    在學校學習普通話的時候,老師曾經教我們一套說話的口訣:打開槽牙,嚼肌提起,處于半微笑的狀態(tài)。沒有想到經過多年的歷練,在我參加社保工作之后我竟然會重新練習這個有些機械的小兒科動作。那是因為我參加了通化社保的窗口工作,因為窗口工作需要千篇一律的“微笑”。而我當時真的不太會“微笑”。無奈之時,我想才想起了用老師教授的假笑來應急。雖然有些皮笑肉不笑,但表面看去,還算熱情。就這樣,我的青春歲月在通化社保的窗口逐漸展開,就這樣,我的青春熱情也真的在通化社保的窗口服務中開始一點點升溫、一次次燃燒、一回回澎湃。
    真正的微笑是熱愛的開始。當我的青春理想和活生生的現實碰撞以后,我的青春思想有了第一次飛躍;當火熱的現實生活真正擺在我的面前讓我去抉擇、并為之奮斗時,我的青春理想才有了最實際的內容,我才思忖我們社保部門所肩負的使命,我才似乎明白了社保機構“關乎國運、惠及子孫”事業(yè)的偉大,我才漸漸懂得窗口“微笑”的真正涵義,我才明白“微笑”的艱難、價值和意義。于是,我開始熱愛這一工作,尊重這一工作,忠于這一工作,才下決心做一個會微笑的惠民使者。
    小窗口,大舞臺。社保服務窗口不僅體現著本行業(yè)的素質,更代表著政府的形象。它承載著黨和政府對人民群眾的關懷,也是當代社會的進步與文明的重要標志。過硬的微笑服務,來自過硬的思想。因此,我在不斷強化責任感和使命感的過程中,逐漸養(yǎng)成了“清晨三問、靜夜三思”的習慣。就是在早晨醒來就想一想:今天的工作任務有哪些?最重要的工作是什么?今天在哪些方面要有新突破?在臨睡前要想一想:今天的工作任務是否完成了?今天的微笑服務有哪些方面需要改進?今天在工作上有哪些心得和收獲?由于堅持這種對工作的“朝思暮想”,進行不斷的自我鞭策和激勵,使我形成了恪盡職守、積極向上的心態(tài)。
    為了提升微笑服務能力,我自覺地比別人多學一點、多做一點。從事社保工作以來,堅持利用業(yè)余時間,大練基本功,刻苦鉆研業(yè)務,力求精益求精。在掌握當前應用的業(yè)務知識和技能的同時,全面學習和掌握歷年來的社會保險政策、法規(guī),在國家和省級相關專業(yè)刊物上發(fā)表了多篇學述論文。在全省社保系統(tǒng)業(yè)務崗位能手競賽中,我成功地進入決賽,受到省局的表彰,被市局授予了業(yè)務崗位能手稱號。
    有了業(yè)務技能的支撐,提高微笑服務水準也就有了保證。在新的養(yǎng)老金計發(fā)辦法實施后,由于當時集體企窗口的微笑服務,則是一個人內心真誠的外露,是自身文化素質和禮貌修養(yǎng)的體現,更是對客人尊重與熱情的體現,它可以創(chuàng)造無價的社會效益。
    下半年,我局開始了對集體企業(yè)參保業(yè)務實施計算機管理的準備工作。為了確保將來的數據質量,維護好參保人的切身利益,我主動加班加點,在短短的幾個月時間里,對1萬多名在職職工6年的繳費基數及5千多名退休職工的`檔案進行了逐一核對。之后,又進行數據錄入后的再次核對,確保了全部數據的準確。多年來,沒有出現一例重要數據的差錯。
    要使自己立于不敗,而且有發(fā)展,讓客戶滿意是根本指向,而發(fā)自內心的微笑,是競爭顧客的最基本最有效的法寶。
    在多年的窗口服務中,我經歷了—的續(xù)保高峰、—的個體繳費高峰。在繁雜的窗口服務中,無論參保人排隊多長,我始終做到微笑到底,忙而不亂、快而不錯。
    在經辦微笑服務中,我始終以參保人滿意為服務的第一標準。注意掌握參保人的需求和愿望,注重理解參保人的心情和心理,運用換位思考的方式來傾注自己的愛心,來辦理每一項業(yè)務。這不僅增強了自身的親和力和參保人的信任感,而且也較好地推動了工作的開展。
    醫(yī)保窗口工作心得篇八
    醫(yī)保窗口是我們每個人都會接觸到的一個公共服務場所。它是我們保障醫(yī)療健康的窗口,也是我們與社會保險機構互動的窗口。在這里,我們可以享受到社會保障和醫(yī)療服務。于我而言,我經常到醫(yī)保窗口,去辦理社保、醫(yī)保以及報銷手續(xù),期間也有許多體會和想法。
    第二段:第一次辦理的難忘經歷
    第一次到醫(yī)保窗口辦理業(yè)務時,還不太熟悉相關的手續(xù),手足無措地站在柜臺前??吹轿页鮼碚У剑衽_前面的工作人員主動詢問我需要辦理什么,還細心地解釋整個辦理過程。辦理過程中,工作人員一邊填寫資料,一邊向我耐心地講解。在完成手續(xù)之后,工作人員還問我有沒有疑問需要詢問,讓我感受到了他們工作的專業(yè)與熱情。這次初次經歷,讓我對醫(yī)保窗口的印象非常深刻。
    第三段:因為人性化服務而深受感動
    一次我來到醫(yī)保窗口,有一位老人站在柜臺前。她流著淚說道:“我今天沒帶身份證,能不能辦理?”柜臺前的工作人員細心地安慰她,并告訴她憑自己的身份證信息,工作人員可以為她查到歷史記錄。雖然這個過程有些慢,但是工作人員還是讓老人很有安全感,這位老人的眼淚漸漸干涸,感謝著醫(yī)保窗口的工作人員??吹竭@樣的服務,我不禁感嘆:人性化的服務,真的非常重要。
    第四段:服務規(guī)范化提升辦事效率
    醫(yī)保窗口的服務規(guī)范化,大大提高了辦事效率。門診、住院、定點醫(yī)院、省內、省外醫(yī)療報銷手續(xù)都非常繁瑣,但是醫(yī)保窗口的工作人員卻都十分熟練地處理好了這些程序,并且每一步都非常規(guī)范。而且,醫(yī)保窗口的資料更新也非常及時,這為我們的服務提供了很大的便利。感謝醫(yī)保窗口的工作人員,他們的服務使我省去了很多麻煩。
    第五段:結語
    醫(yī)保窗口是我們與醫(yī)保機構互動的橋梁。在這里,有許多優(yōu)秀的工作人員用他們的專業(yè)知識和熱情服務來滿足我們的醫(yī)療保障需求。他們不怕困難,以高效、周到的服務贏得了廣大人民群眾的信賴和支持。希望醫(yī)保窗口的服務能夠不斷改進,給我們帶來更高效更優(yōu)質的醫(yī)療保障服務。
    醫(yī)保窗口工作心得篇九
    醫(yī)保窗口是政府為民眾提供的重要公共服務之一,通過醫(yī)保窗口,我們可以享受到醫(yī)保政策帶來的優(yōu)惠和方便。今天,我想談談我對醫(yī)保窗口的心得體會。
    第一段:了解政策,爭取權益
    作為醫(yī)保窗口的用戶,在前往窗口辦理業(yè)務之前,最好先了解一些基本的醫(yī)保政策和規(guī)定,這樣可以更好地維護自己的權益。在與窗口工作人員交談時,我們可以根據自己的實際情況提出問題,獲取相關信息,更好地了解自己在醫(yī)保政策中的權益和應享受的待遇。不管是什么問題,我們都需要耐心地與工作人員溝通,以便順利辦理業(yè)務并獲取到應有的保障。
    第二段:排隊耐心等待,不爭不搶
    在醫(yī)保窗口排隊等待的過程中,我們需要保持耐心和禮貌,并且不要爭搶和擠壓,這樣不僅不會提高自己的優(yōu)先級,反而會給大家?guī)砝_。如果大家都能夠保持秩序和禮貌,排隊的過程也會更加輕松愉快。
    第三段:查證資料,保障信息真實性
    在醫(yī)保窗口辦理業(yè)務時,我們需要提供相關的材料和資料。這些材料往往會關系到我們的保險和醫(yī)療待遇,因此必須保證資料的準確性和真實性。如果我們遇到資料不齊或有疑議的情況,我們應當及時查證核實,以保障自己的權益和健康。
    第四段:學習政策,掌握相關流程
    在醫(yī)保窗口辦理業(yè)務時,我們必須清楚自己是屬于哪一類別的人員,并掌握相關的政策和流程。這樣可以更好地指導我們的操作,并提高工作效率。同時,我們還需要了解一些常見的醫(yī)保問題和應對方法,以便大家在遇到問題時能夠快速地解決。
    第五段:禮貌待人,積極反饋
    在與醫(yī)保窗口工作人員進行交流時,我們需要保持禮貌和友善,盡可能地配合他們的工作進程,這樣不僅可以增加雙方之間的互信和理解,也可以更快地辦理業(yè)務并順利獲取所需的保障。同時,我們還可以提供一些有建設性的反饋和建議,以便有關部門能夠進一步改善和優(yōu)化服務。
    總之,通過這一次持續(xù)的感受與實踐,我深刻地認識到了醫(yī)保窗口的重要性,以及我們如何才能更好地利用和維護它為我們提供的便利和保障。我相信,只要我們持之以恒、不斷學習和提升,就能更好地享受和利用這個公共服務。
    醫(yī)保窗口工作心得篇十
    ,我在市行政服務中心衛(wèi)生局窗口繼續(xù)負責執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、變更以及衛(wèi)生局窗口行政審批印章管理工作。一年來,在衛(wèi)生局領導和市行政服務中心臨時黨委的正確領導和親切關懷下,在窗口同事默契配合和大力支持下,我始終堅持依法行政的服務原則,牢記“便民、規(guī)范、廉潔、高效”的服務宗旨,以滿腔的工作熱情和高度的敬業(yè)精神服務群眾和單位辦事。在工作紀律、服務態(tài)度、辦事效率等方面均取得了一定成績,為打造和諧衛(wèi)生服務窗口做出了積極貢獻,現將主要工作總結如下:
    一、提高辦事效率,按時完成工作任務。
    (一)截至月底,共發(fā)放醫(yī)師資格證書(執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師)3133個,其中22個縣發(fā)放2337個,三個市區(qū)發(fā)放360個,市直機構發(fā)放436個。
    (二)截至12月底,共完成受理的醫(yī)師(助理)執(zhí)業(yè)注冊、變更1689件。
    (三)由于存在醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)證書丟失問題,截至12月底,共完成補辦證書39件(其中包括資格證書補辦33件,執(zhí)業(yè)證書6件)
    (四)截至12月底,共辦理醫(yī)療機構麻醉,精神方面藥品印件卡8件,變更法人及人員資格5件。
    醫(yī)保窗口工作心得篇十一
    2009年,我在市行政服務中心衛(wèi)生局窗口繼續(xù)負責執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、變更以及衛(wèi)生局窗口行政審批印章管理工作。一年來,在衛(wèi)生局領導和市行政服務中心臨時黨委的正確領導和親切關懷下,在窗口同事默契配合和大力支持下,我始終堅持依法行政的服務原則,牢記“便民、規(guī)范、廉潔、高效”的服務宗旨,以滿腔的工作熱情和高度的敬業(yè)精神服務群眾和單位辦事。在工作紀律、服務態(tài)度、辦事效率等方面均取得了一定成績,為打造和諧衛(wèi)生服務窗口做出了積極貢獻,現將主要工作總結如下:
    一、提高辦事效率,按時完成工作任務。
    (一)截至2009年12月底,共發(fā)放醫(yī)師資格證書(執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師)3133個,其中22個縣發(fā)放2337個,三個市區(qū)發(fā)放360個,市直機構發(fā)放436個。
    (二)截至12月底,共完成受理的醫(yī)師(助理)執(zhí)業(yè)注冊、變更1689件。
    (三)由于存在醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)證書丟失問題,截至12月底,共完成補辦證書39件(其中包括資格證書補辦33件,執(zhí)業(yè)證書6件)
    (四)截至12月底,共辦理醫(yī)療機構麻醉,精神方面藥品印件卡8件,變更法人及人員資格5件。
    醫(yī)保窗口工作心得篇十二
    醫(yī)保是我國社會保障體系中重要的一環(huán),而醫(yī)保窗口則是居民接觸醫(yī)保服務的窗口和平臺。我在某醫(yī)保窗口工作已有一段時間,深感其重要性和影響力。在日常工作中,我不僅僅處理居民的醫(yī)保手續(xù),更是感受到了醫(yī)保政策對居民生活的巨大影響。以下是我在醫(yī)保窗口工作的一些心得體會。
    首先,了解政策至關重要。作為醫(yī)保窗口工作人員,我們必須與時俱進,了解最新的醫(yī)保政策。只有了解政策細節(jié),我們才能更好地為居民提供咨詢和指導。在平時工作中,我們定期參加培訓和學習,保持對醫(yī)保政策的敏感度。通過與居民的交流,我們才能給出準確的解答和建議,更好地服務于居民。
    其次,積極主動的態(tài)度可以帶來更好的服務體驗。醫(yī)保窗口是居民與醫(yī)保官方的橋梁,我們工作人員代表著醫(yī)保系統(tǒng)。所以我們的一言一行都會直接影響到居民的醫(yī)保體驗。在工作中,不僅要以禮貌與親和力待人,還要盡量解決居民的問題。我們要做到耐心傾聽,了解和分析居民的需求,積極尋找最佳解決方案。只有不斷努力提高服務質量,才能贏得居民的認可和信賴。
    再次,與居民建立良好的溝通和信任關系至關重要。在醫(yī)保窗口工作過程中,我們每天都會接觸到大量居民。每個人的情況和需求都不一樣,所以我們要根據不同居民的個性和處境來進行針對性的服務。與居民的良好溝通和建立信任關系是滿足居民需求的關鍵。我們要傾聽居民的訴求,及時與他們溝通,并在溝通中通過對居民疑問的解答,幫助他們更好地理解和使用醫(yī)保服務。
    另外,注重保護居民個人信息是我們的職責。在醫(yī)保窗口,我們處理各種居民的醫(yī)療保險信息,這涉及到居民的隱私。我們必須保護好居民的個人信息,確保其安全和保密性。為此,我們工作人員接受了相關保密教育和培訓,并嚴格遵守相關規(guī)定和要求。同時,我們也要提高自身的信息安全意識,不泄露居民個人信息,防止信息被濫用或泄露。
    最后,我們不能忽視醫(yī)保窗口的改革與創(chuàng)新。在我從業(yè)的這段時間里,醫(yī)保窗口經歷了諸多改革,尤其是信息化的改革。醫(yī)保窗口的信息化改革,讓單位和個人可以更方便地辦理醫(yī)保業(yè)務,簡化了手續(xù)和流程。對于醫(yī)保窗口工作人員來說,也提高了工作效率。我們要積極適應和學習新的工作方式和技術,提升自身的信息技術能力,以應對日益增長的工作量和高效完成工作任務。
    總之,醫(yī)保窗口作為居民接觸醫(yī)保服務的重要渠道,我們的工作直接影響到居民的生活。在醫(yī)保窗口工作中,我們要不斷學習和了解政策,保持積極的工作態(tài)度,建立良好的溝通和信任關系,保護居民的個人信息,同時適應窗口工作改革與創(chuàng)新。只有這樣,我們才能更好地為居民提供便捷、高效的醫(yī)保服務,為居民的生活健康保駕護航。
    醫(yī)保窗口工作心得篇十三
    工作總結就是把一個時間段的工作進行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總評價、小編整理了醫(yī)保窗口單位工作總結,希望對大家有所作用。
    ?我于20xx年8月1日正式投入到醫(yī)院的醫(yī)保管理工作中,在四個多月的醫(yī)保審批前的準備工作中,在醫(yī)保中心的精心指導下,在沈總的大力支持下,在院長的高度重視下,在全院人員的積極配合下,初步完成了醫(yī)保審批前的準備工作,現將具體工作情況做如下總結:
    醫(yī)保的概念對于我院來說是比較陌生的,長時間以來,人們習慣于沒有條款約束的工作和收費觀念,要想順利地改變這種狀態(tài),需要花費很大精力,尤其是執(zhí)行具體政策方面也會受到阻力,醫(yī)保知識培訓和考核是增加員工醫(yī)保意識的最好辦法,今年8月6日進行了首次全員醫(yī)保知識培訓,培訓完畢,進行摸底考試,收到的效果較好。在以后的時間里陸續(xù)進行4次培訓和多次一對一培訓,例如:實名制就醫(yī)問題、各類參保人員的報銷比例、如何正確開具處方、下達醫(yī)囑;醫(yī)保病歷規(guī)范書寫等相關醫(yī)保知識,通過培訓,改變了全員對醫(yī)保知識的理解,增強了醫(yī)保觀念,也消除了我對申請醫(yī)保后能否正確執(zhí)行醫(yī)保政策的顧慮,增強了工作的信心。
    嚴格監(jiān)督并執(zhí)行醫(yī)保政策,在實際運作中不違規(guī)、不替換項目、不跨越醫(yī)保紅線,做守法、誠信醫(yī)保定點醫(yī)療機構是醫(yī)保工作的努力方向,在上述思想指導下,我們醫(yī)保小組成員,緊鑼密鼓,加班加點對與發(fā)生費用的相關科室進行監(jiān)督、檢查和指導,8月1日至12月1日期間,初審歸檔病歷161份(其中含8月份之前病歷2份),復審病歷161份(初審不合格病歷返回病區(qū)修改再審核)。
    審核門診處方840張,其中:西藥處方616張(7月-11月),不合格處方281張,修改西、成藥處方189張,協(xié)助醫(yī)生修改處方92份。審核中草藥處方:442張(8月-12月),不合格處方178張,修改中藥處方118張(一部分是無資質醫(yī)生打印并簽字問題無法修改)。處方不合格原因有診斷與用藥不符;用法、用量不符;總量超量;診斷名稱錯誤;診斷不明確;無資質醫(yī)生簽字;醫(yī)生的診療范圍不符(超范圍行醫(yī));使用其他醫(yī)生工作站下達醫(yī)囑等,目前關閉了不合格的工作站,避免了違規(guī)操作。對于病歷和處方審核需要花費很多精力,尤其是反復修改中需要有很強的耐心和細心,本部門的xxx不厭其煩,每次都會與臨床醫(yī)生做耐心細致的解釋工作并做好記錄,從無怨言。
    我院his系統(tǒng)是由深圳坐標軟件開發(fā)有限公司提供的工作站操作系統(tǒng),這套系統(tǒng)離北京醫(yī)保要求相差甚遠,系統(tǒng)內的內容、模塊需要不斷完善和改造,才能夠達到北京市基本醫(yī)療保險要求,網管xxx、xxx每天巡回在各個科室,發(fā)現問題及時解決,各科出現技術性的問題時二位網管也會隨叫隨到,現就his系統(tǒng)問題做如下匯報:
    1、首先,實現了兩次his系統(tǒng)升級和醫(yī)保的部分功能。如醫(yī)囑的開藥和時間相對應,解決了長時間來難以解決的問題。增加了系統(tǒng)中醫(yī)?;颊吲c自費患者分別標識并同時出具正方和地方的功能。
    品顯現。
    3、在院領導的指揮下,遷移了一樓機房,使機房能容納更多的設備,能進行更多的人工調式,同時增了新的機柜,電源 ,保障了醫(yī)院的機房能滿足二級醫(yī)院的要求,滿足醫(yī)保驗收的要求,確保了醫(yī)院數據安全。
    4、自主開發(fā)并安裝了醫(yī)保觸摸屏系統(tǒng) ,系統(tǒng)內包括醫(yī)院簡介、醫(yī)師介紹、醫(yī)保就醫(yī)流程、醫(yī)保收費目錄、醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保報銷比例及醫(yī)保至北京市所有參保人員的一封信,整套系統(tǒng)為醫(yī)院節(jié)省了近兩萬元的費用。
    5、走流程,找差距,對全院醫(yī)務人員進行his系統(tǒng)使用培訓,一對一培訓藥房員工錄入新到貨藥品、培訓采購員維護藥品進貨單,出庫單,并驗證數據的準確性、培訓住院醫(yī)生及門診醫(yī)生如何正確下達醫(yī)囑。在完善his系統(tǒng)的`同時,完成了醫(yī)院員工提出的新需求,例如在遇到輸液醫(yī)囑時,打印處方同時出輸液單,并解決了住院醫(yī)囑不能將格式對齊的問題、檢驗科系統(tǒng)內增加了新的檢查內容、藥房藥品庫存不足時不可以透支開藥、修改藥品加價率等問題。
    6、系統(tǒng)中修改了年齡格式、中藥處方格式(一張?zhí)幏侥苋菁{32味藥)、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫(yī)囑單上的草藥明細、住院費用清單眉欄上增加了費別、入出院時間、住院總天數,且總天數由入院時間+出院時間自動形成,改變了以往由結賬時間決定出院時間的錯誤問題。
    7、住院清單內增加了單價欄、項目或藥品費別(無自付、有自付、全自付),
    8、完善了診斷庫的標準診斷名稱,從新維護了三大目錄庫名稱和醫(yī)保編碼。
    9、門診要有用藥超量限制權限。門診醫(yī)生工作站打印處方時增加了錯誤提示窗口。
    10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息(如調出歷史患者刪除或退費或修改處方)的問題。
    11、在陳總按排下,以最快的速度修復了彩超室的儀器設備,使醫(yī)院的彩超設備能正常運轉。節(jié)省了院外聘人的勞務開支。
    這次his系統(tǒng)的部分改造是一項非常重大的工程,給全院各部門帶來諸多不便。醫(yī)保辦經過多次調試、修改,現基本規(guī)范了系統(tǒng)內的各個環(huán)節(jié),也充分體現了醫(yī)院團結協(xié)作,精誠奉獻的精神風貌。尤其是網管王小東、龐鑫,每天忙碌在全院的各個部門之間,甚至多次加班到20:00才離開工作崗位,從未因加班而提出過任何要求。
    設計了各科上墻制度牌、醫(yī)保收費標識牌、醫(yī)保溫馨提示牌、價目公示牌、報銷比例展示牌、就醫(yī)流程圖、代開要規(guī)定、醫(yī)保投訴箱及投訴電話等,并將上述內容做成了成品擺放相應的位置。
    醫(yī)保辦人員隨時參加醫(yī)保中心舉辦的會議及業(yè)務組件培訓,實時掌握醫(yī)保新動向,會后及時傳達醫(yī)保新政策,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,進行溝通協(xié)調,并制定相應的醫(yī)保制度。
    1 醫(yī)保辦需做出院患者的病案審核及清單核算,做到病程、醫(yī)囑、清
    單及所有治療、理療單據相符,用藥合理,自費部分有告知書。
    2實時維護醫(yī)保三大目錄庫。本院新增項目及時維護。掌握藥品、診療項目、服務設施的價目情況,隨時調整物價,做到票物相符,經得起檢查。
    制定醫(yī)保審批前的工作進度,按進度表進行醫(yī)保各項準備:成立了醫(yī)保領導小組(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責)、物價領導小組(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責)、信息科(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責),建立了醫(yī)保管理制度和職責,按醫(yī)保相關條款準備各種申報資料和各職稱花名冊,已于20xx年12月19日準確上報到朝陽區(qū)醫(yī)???。醫(yī)?,F場檢查準備工作還將繼續(xù),按相關條件反復審核,爭取在醫(yī)保檢查時一次過關,早日加入醫(yī)保定點醫(yī)療機構。
    醫(yī)保管理工作比較繁瑣,牽扯的面比較廣,涉及的問題比較大,醫(yī)保管理中,各科室離不開醫(yī)保辦的指導,醫(yī)保辦的工作同樣離不開各科室的配合。在實際工作中,在與相關科室溝通中,在某些問題的觀點上經常會產生矛盾,每次遇到阻力都離不開尹祥洲院長的協(xié)調和解決,在此,感謝尹院長對我部門的鼎力支持和幫助,也正因如此,醫(yī)保成績才得以初步顯現。
    20xx年以來,在做好內部醫(yī)保工作的前提下,其中還有一部分是外部工作。
    醫(yī)保窗口工作心得篇十四
    為進一步加強我縣醫(yī)療保險定點零售店管理,規(guī)范醫(yī)療保險基金的合理、安全、有效使用,保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求。按照市醫(yī)保處《關于在全市醫(yī)療保險定點零售藥店中開展“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活動的通知》精神,結合我縣實際,通過精心組織,明確責任,層層落實等措施。創(chuàng)建活動取得了較好的效果。現就創(chuàng)建工作情況總結如下:
    一、加強組織領導,確保創(chuàng)建活動順利開展
    為了保證創(chuàng)建活動有序開展并取得實效,首先成立了創(chuàng)建活動領導小組,明確了工作職責,制定了工作措施。確立由醫(yī)療管理股具體組織實施,分管副局長負責抓落實的工作格局,從組織上加強對創(chuàng)建活動的領導,各成員相互配合,各負其責,充分發(fā)揮其職能作用,真正形成齊抓共管的創(chuàng)建工作局面。
    二、加大宣傳動員力度,形成濃厚的輿論氛圍
    全縣共認定定點零售藥店16家。主要分布在縣城區(qū)域范圍內和部分人口較集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn),為了保證“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活能夠如期順利開展,使之做到家喻戶曉,深入人心,且產生較好的社會效應,首先我局及時將市處《關于在全市醫(yī)療保險定點零售藥店中開展“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活動的通知》轉發(fā)給了各定點零售藥店。要求他們認真組織學習,充分了解到這次創(chuàng)建活動的重要意義和工作要求,端正態(tài)度,提高認識。二是在六月二十日我局組織召開了全縣定點零售藥店負責參加的創(chuàng)建活動動員大會,統(tǒng)一思想,統(tǒng)一認識,按照市創(chuàng)建活動工作要求,進行了具體的安排和部署,同時在會上充分肯定了我縣定點零售藥店在醫(yī)保服務工作中的積極作用,誠懇指出了我縣定點零售藥店目前的現狀,以及在醫(yī)保服務工作中存在的問題,并且針對存在的問題,著重強調這次創(chuàng)建活動中重點整治的范圍和內容,確保創(chuàng)建工作有的放矢,扎實整治,務求實效。
    三、認真開展自查自糾,以實際行動推進創(chuàng)建工作
    針對我縣部分定點零售藥店不能嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險政策、規(guī)定,在提供醫(yī)療保險服務過程中,存在以藥易物,變相出售日常生活用品,食品等與藥品無關的物品以及人卡不符,冒名用卡,滯卡消費,串換藥品等不良現象。要求各定點零售藥店必須認真對照創(chuàng)建工作方案,進行自查自糾。一是在自查過程中,針對自身存在的問題,對員工進行宣傳、教育和培訓,讓全體員工充分認識到這次創(chuàng)建活動的重要性,以及在醫(yī)保服務工作中必須具備的職業(yè)道德素質,充分了解和掌握醫(yī)療保險相關政策規(guī)定以及應該履行的'職責和承擔的責任,確保在今后的醫(yī)保服務工作中,為廣大參保人員樹立良好的形象,提供優(yōu)質的服務。同時,各定點零售藥店必須按照創(chuàng)建工作要求,向社會公開作出醫(yī)保服務承諾,以此營造創(chuàng)建和諧醫(yī)保氛圍。二是各定點零售藥店面對自查過程中發(fā)生的問題,進行深刻的反思和扎實整改,在規(guī)定的期限以內清場下架各類不符合醫(yī)保規(guī)定的日常生活用品、食品、化妝品等物品,退還所有滯壓在店的醫(yī)???,并且做好參保人員的解釋、說服工作,以免產生不必要的影響。從而,以實際行動促進創(chuàng)建活動的順利實施。在此期間各定點零售藥店上報自查整改材料16份。
    四、強化監(jiān)管機制,提高醫(yī)療保險管理水平
    在創(chuàng)建活動期間,我局組織相關人員采取網上稽核、明查暗訪,實地檢查等方式對定點零售藥店稽查。整個活動期間,深入醫(yī)保定點藥店督查三次。經過檢查發(fā)現,大部分定點零售藥店原存在的日常生活用品、食品、化妝品等物品已經清場下架,滯留醫(yī)療保險卡大部分已經退還參保人員。但是仍有少數定點藥店沒有徹底清理非藥品類物品,并且強調各種理由,沒有退還滯留的醫(yī)??ㄒ约安话匆?guī)定錄入正確藥品名稱,而只隨意錄入藥品名或只錄入西藥費,中藥費,存在以藥易物、串換藥品、壓卡消費,營業(yè)時間執(zhí)業(yè)藥師不在崗,不嚴格審核醫(yī)???,出現人卡不符,冒名頂替等現象。針對檢查中發(fā)現的這些現象和問題進行現場整治,對查實的違規(guī)現象,視情節(jié)輕重分別給予批評教育9例次,下發(fā)整改通知3份。對仍以藥易物出售日常生活用品、食品、化妝品的,責令其當場清理下架。及時發(fā)現問題,及時查處,取得了較好的效果,促進了創(chuàng)建活動順利開展。
    通過這次“保障民生,和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活動,促使了各定點零售藥店嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險各項政策、規(guī)定,履行醫(yī)療保險工作職責,規(guī)范醫(yī)療保險服務行為,完善自我約束、自我監(jiān)督機制,確保醫(yī)療保險基金合理、安全、有效使用,得到了廣大參保人員的好評,與此同時也促使了我縣醫(yī)療保險管理水平的進一步提高。
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    醫(yī)保窗口工作心得篇十五
    醫(yī)保窗口是人們在享受醫(yī)保待遇時的重要接口。為了保障人民群眾的合法權益、維護醫(yī)療保障制度的公平和公正,醫(yī)保窗口的工作顯得尤為重要。近年來,為進一步規(guī)范醫(yī)保管理,各地醫(yī)療保障部門紛紛開展醫(yī)保窗口自查工作。本人擔任醫(yī)保窗口工作人員已有多年,最近也經歷了一次自查,深感自查工作的必要性和意義。
    第二段:自查前的準備工作
    在自查前,我們先對醫(yī)保窗口各項工作任務進行了梳理,制定了詳細的自查計劃。同時,我們還對工作環(huán)境進行了整理和清潔,確保自查期間環(huán)境整潔干凈。為了避免遺漏、保證自查的全面性和嚴謹性,我們還準備了相關材料和資料,進行了全面的自我審查。
    第三段:自查過程中遇到的問題及解決方案
    在自查過程中,我們發(fā)現一些存在問題,這些問題涉及醫(yī)保網上服務大廳、現場窗口工作、收費核算等方面。例如,醫(yī)保電子結算中心更新了操作規(guī)程,但我們并未及時掌握相關使用方法;窗口工作人員的工作法人、文化水平等方面的不足。針對這些問題,我們制定了具體的整改措施,進一步提升了醫(yī)保窗口整體工作水平。
    第四段:自查后的總結
    醫(yī)保窗口自查結束后,我們認真總結自查過程中的經驗和教訓。首先,我們應該堅持問題導向,及時發(fā)現和解決窗口工作中存在的問題。其次,我們應該保證自查工作的規(guī)范性和嚴謹性,確保整個自查過程的真實可靠。最后,我們要加強與上級部門的溝通和協(xié)調,充分利用上級部門提供的政策資料和相關培訓,更好地服務人民。
    第五段:未來工作的規(guī)劃
    醫(yī)保窗口自查結束并不意味著工作的結束。下一步,我們將進一步完善醫(yī)保窗口工作的內部管理和服務流程,不斷提高工作效率和服務水平。同時,我們要積極參與上級部門組織的培訓和考試,不斷提升自己的專業(yè)能力和綜合素質。只有不斷提升自身能力,才能更好地服務人民和維護醫(yī)療保障制度的公平和公正。
    醫(yī)保窗口工作心得篇十六
    20xx年要在閬中市市委、市政府及市衛(wèi)生局和市醫(yī)保辦的領導下,以黨的十九次全代會精神為指導,深入貫徹《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》,結合《閬中市新型醫(yī)療保險實施細則》精神,加大力度,加快進度,推進我醫(yī)院醫(yī)療保險制度建設和農村衛(wèi)生服務體系建設,促進農村衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展。
    根據我醫(yī)院實際,在已出臺的《閬中市醫(yī)療保險實施方案》的基礎上,盡快完善醫(yī)療保險相關配套政策和規(guī)定:通過相關配套制度的建立,構筑醫(yī)療保險基金收支平穩(wěn)運行的保障機制。
    加強學習,加大工作力度,加強分類指導和經驗交流。注重對醫(yī)療保險各項工作的研究,發(fā)現和解決出現的新情況、新問題。
    根據衛(wèi)生部辦公廳關于《醫(yī)療保險信息系統(tǒng)基本規(guī)范》的通知精神,逐步完善我醫(yī)院醫(yī)療保險信息網絡。加強信息管理,完善信息統(tǒng)計制度。及時了解網絡運行情況,進行數據匯總,為政策調整和決策提供科學依據。
    按照《衛(wèi)生部辦公廳關于加強醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)藥費用管理的若干意見》的要求,采取綜合措施,加強對醫(yī)療保險定點醫(yī)院服務行為的規(guī)范化管理。建立和完善醫(yī)療保險定點醫(yī)院服務收費和服務行為監(jiān)管機制。努力降低醫(yī)療費用。
    制定詳悉的培訓計劃和內容,通過集中培訓、網絡培訓、專題講座等方式,加強對醫(yī)療保險經辦人員和醫(yī)護人員的培訓和指導,提高醫(yī)療服務水平。開展對培訓工作的專門督導檢查和效果評價,保證培訓工作取得實效。
    配合市藥品監(jiān)督局和衛(wèi)生局,狠抓了藥品質量監(jiān)督網絡和藥品供應銷售網絡建設,為病人提供質量安全可靠、價格比較低廉的藥品。
    醫(yī)療保險制度體現了黨中央、國務院對人民的關心和愛護,我們要加強宣傳,使居民都知道這項制度的內容、要求、原則和方案。用典型事例現身說法,使居民感受到實實在在的好處,才能使更多的居民體會到這項制度的優(yōu)越性。不僅在媒體上增加宣傳內容,還要采取多種方式,廣泛發(fā)動,宣傳這項制度的基本特點和要求,做到家喻戶曉,人人明白。既要加大政策的力度,又要加大宣傳的力度,使更多的`居民感受到黨和政府的關懷。