總結(jié)不僅僅是對成績或者經(jīng)歷的簡單羅列，更是對其中的經(jīng)驗和啟示進行深入思考的過程。寫總結(jié)時要注重文字的精煉和簡潔，避免冗長和啰嗦。推薦一些總結(jié)技巧和寫作要點，供大家借鑒。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇一
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革和新型衛(wèi)生服務(wù)體系的建立，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)正在迅速發(fā)展，因此急需一大批既能提供醫(yī)療服務(wù)，又懂得如何開展臨床預(yù)防的臨床醫(yī)生。對于醫(yī)學(xué)高專的臨床專業(yè)的大專生來說，畢業(yè)以后主要去向是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等基層衛(wèi)生機構(gòu)。因此，為使我們的臨床專業(yè)畢業(yè)生成為既能夠提供醫(yī)療服務(wù)，又懂得臨床預(yù)防的臨床醫(yī)生，在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)中需要重點培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力。
一、預(yù)防醫(yī)學(xué)教育對臨床?？粕囊饬x
隨著我國人口老齡化的加速到來、居民生活方式的迅速變化，慢性病日趨成為主要疾病負擔，醫(yī)療服務(wù)觀念已由傳統(tǒng)的單純“治病”向預(yù)防、醫(yī)療、保健一體化服務(wù)轉(zhuǎn)變。2015年，全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）[1]指出，經(jīng)過長期發(fā)展，我國已經(jīng)建立起由醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
但是仍然存在一些問題，比如說基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力不足，利用效率不高；醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系難以有效應(yīng)對當前面臨的慢性病高發(fā)等健康問題。對于廣大?？圃盒ＥR床?？粕?，畢業(yè)后，其工作崗位主要在基層醫(yī)療機構(gòu)。在我國，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的主要職責是提供預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)及部分疾病的康復(fù)、護理服務(wù)等。目前，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員比較短缺，急需一些既能夠提供醫(yī)療服務(wù)，又懂得如何開展臨床預(yù)防的臨床醫(yī)生，因此加強臨床?？粕念A(yù)防醫(yī)學(xué)教育，使其掌握群體預(yù)防和個體預(yù)防的知識和相應(yīng)技能就非常重要。
二、臨床?？粕A(yù)防醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)況
2.1學(xué)校學(xué)生重視不夠
長期以來，我國衛(wèi)生政策側(cè)重于臨床診治及設(shè)施的建設(shè)，而很少關(guān)注預(yù)防醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生教育資源的投入，這些更進一步加劇了醫(yī)療和預(yù)防學(xué)科間的分裂及公共衛(wèi)生脫離臨床的傾向[2]。一些從事教學(xué)行政管理的決策人對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認識不足，一些專科院校僅僅設(shè)立預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室，基本上掛靠在其他系部，重視程度不足，專職教師數(shù)量非常有限。一些?？圃盒︻A(yù)防醫(yī)學(xué)類課程的課時一再壓縮，甚至列為選修，許多學(xué)校沒有安排臨床醫(yī)學(xué)生進行預(yù)防醫(yī)學(xué)的見習(xí)或?qū)嵙?xí)的經(jīng)費及學(xué)時。
2.2師資力量不足
許多高等學(xué)校對教師的基本素質(zhì)做出了規(guī)定，預(yù)防醫(yī)學(xué)教師基本上是醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷，但是高學(xué)歷不代表高的教學(xué)水平，預(yù)防醫(yī)學(xué)教師基本上是從學(xué)校到學(xué)校，部分高校的教師更是科研能力強，就直接轉(zhuǎn)為副教授、教授，極少有臨床背景，更是缺乏臨床一線的實踐經(jīng)驗，這就導(dǎo)致教師的教學(xué)基本上是理論教學(xué)，沒有親身經(jīng)驗傳授給學(xué)生，疏于結(jié)合臨床工作實際，學(xué)生上課興致不高，教學(xué)效果較差。
2.3課程設(shè)置不合理教材針對性較差
實踐教學(xué)缺乏在部分專科院校，由于學(xué)生在校學(xué)習(xí)時限的要求，預(yù)防醫(yī)學(xué)本應(yīng)該在臨床課程教學(xué)結(jié)束之后才能進行的課程，由于種種原因，往往被提前進行，這就導(dǎo)致在授課過程中，學(xué)生缺乏相關(guān)臨床基礎(chǔ)知識，因此預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)效果就較差。目前沒有專門給臨床醫(yī)學(xué)生使用的預(yù)防醫(yī)學(xué)教材，基本上是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程內(nèi)容的壓縮和拼湊，沒有從臨床角度來編寫教材，針對性差，一些課程偏于理論，不重視基層醫(yī)療機構(gòu)對我國醫(yī)療衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防及預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)需要的實際情況。對于臨床醫(yī)學(xué)生來說，教材涉及的內(nèi)容與臨床實際聯(lián)系不夠緊密，難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
在傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中，涉及臨床預(yù)防服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、慢性病社區(qū)管理這部分內(nèi)容較少，再加上預(yù)防醫(yī)學(xué)教師對此認識普遍缺乏，同時缺乏相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn)，這些內(nèi)容更容易被忽視。由于大綱要求，學(xué)時限制、考試方式等原因，填鴨式教學(xué)仍然是預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的主要方式。和臨床醫(yī)學(xué)一樣，預(yù)防醫(yī)學(xué)也非常強調(diào)實踐和操作的領(lǐng)域。由于學(xué)校經(jīng)費及師資限制，很多?？圃盒]有設(shè)置預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)，很多?？圃盒ｎA(yù)防醫(yī)學(xué)實習(xí)無法開展，因此學(xué)生結(jié)合預(yù)防保健等知識綜合分析和解決問題的能力較差，走上工作崗位后面臨實際多變的現(xiàn)場常常束手無策。預(yù)防醫(yī)學(xué)的考核方法也比較單一，只是傳統(tǒng)的閉卷理論考試，忽視了對實踐技能運用等綜合能力的考查。
三、對策
3.1督促政府及高校增加公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的投入，落實預(yù)防為主的觀念
政府決策部門應(yīng)該加強對公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)經(jīng)費投入，同時督促高校充分認識預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的重要性，積極推進預(yù)防醫(yī)學(xué)教育，把預(yù)防為主的觀念充分落到實處，學(xué)生在學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)知識的同時也應(yīng)該結(jié)合最新醫(yī)療改革形勢和全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要的精神，更加深入的了解預(yù)防醫(yī)學(xué)的精髓及預(yù)防為主的觀念。
3.2加大投入，預(yù)防為主
加強預(yù)防醫(yī)學(xué)教師專業(yè)知識及技能培養(yǎng)。在預(yù)防醫(yī)學(xué)教師選取過程中，不僅要注重教師的理論和研究能力，更要結(jié)合新醫(yī)改的精神及全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要的精神，注重教師的實踐經(jīng)驗，因此預(yù)防醫(yī)學(xué)教師需要接受全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理學(xué)的培訓(xùn)及實踐，使他們在授課過程中靈活結(jié)合各學(xué)科知識，提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情及興趣。同時，在教學(xué)過程中，可以參照國外公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教育情況，聘請有實際公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)工作經(jīng)驗的疾控中心人員來從事相關(guān)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)工作，這樣可以解決師資短缺的問題，還可以讓學(xué)生接觸更多的實踐經(jīng)驗，對于醫(yī)學(xué)生技能培養(yǎng)有顯著幫助。作為高校，要更加重視預(yù)防醫(yī)學(xué)師資隊伍的建設(shè)，提供相關(guān)研究項目支持和外出培訓(xùn)訪問交流的機會，為教師的專業(yè)成長搭建良好的平臺。
3.3適當增加學(xué)時數(shù)
合理調(diào)整教材加強實踐教學(xué)適當增加預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)學(xué)時數(shù)，結(jié)合新醫(yī)改思路及規(guī)劃要求，整個教學(xué)過程把預(yù)防醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有機結(jié)合起來，初步形成以社區(qū)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容。在傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上，適當壓縮環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生及營養(yǎng)與食品衛(wèi)生的學(xué)時數(shù)，適當增加臨床預(yù)防服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、慢性病防控及社區(qū)管理方面的內(nèi)容。在具體內(nèi)容上面，可以對一些原理方法及相關(guān)技術(shù)粗略介紹，而對當今社會關(guān)注的跟預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)的內(nèi)容比如霧霾天氣對健康的危害、職業(yè)中毒等與其他學(xué)科聯(lián)系討論，培養(yǎng)學(xué)生關(guān)注社會熱點問題及弱勢群體，加強情感教育。
另外根據(jù)學(xué)生需要可以開設(shè)《營養(yǎng)與膳食》等選修課。預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，因此要加強預(yù)防醫(yī)學(xué)的實踐教學(xué)。首先要加強實踐基地建設(shè)，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等建立良好穩(wěn)定的業(yè)務(wù)關(guān)系，為預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)提供穩(wěn)定的實踐基地。其次積極開展教學(xué)實踐活動，學(xué)生充分利用寒暑假到基層醫(yī)療機構(gòu)如疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機構(gòu)進行社會實踐活動，通過具體的社會實踐，使同學(xué)們了解與人溝通的技巧，加強學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認識，樹立良好的三級預(yù)防觀念，從而使他們能夠更加順利的走向臨床工作崗位。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇二
近代科技的快速發(fā)展使醫(yī)學(xué)影像學(xué)日新月異。
醫(yī)學(xué)影像學(xué)已經(jīng)成為包括傳統(tǒng)放射診斷學(xué)、超聲成像、ct、mri、介入放射學(xué)、核醫(yī)學(xué)成像等諸多門類的綜合性學(xué)科。
它不再局限于單純的形態(tài)學(xué)診斷，隨著介入放射學(xué)的發(fā)展，其已[1]經(jīng)發(fā)展成為診斷、治療并重，著眼于功能研究的學(xué)科。
課時較少使得教師在教學(xué)中只能粗略地講解，學(xué)生也只能走馬觀花似地學(xué)習(xí)，從而認為醫(yī)學(xué)影像真的是一門“輔助”學(xué)科，作者通過實踐結(jié)合思考，做出以下的思考及建議。
1 醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中存在的教學(xué)問題
1.1基礎(chǔ)知識薄弱
正如前文所說的那樣，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的知識范圍既涉及臨床各個學(xué)科，也涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，包括生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、系統(tǒng)解剖學(xué)、斷層解剖學(xué)等。
部分學(xué)生會遺忘這些知識，所以需要教師進行重復(fù)地講解，從而浪費了一些時間。
而且，經(jīng)筆者調(diào)查，絕大多數(shù)院校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)并未開設(shè)斷層解剖學(xué)這門課，從而使得學(xué)生在畢業(yè)后無論是直接從事影像科的工作還是繼續(xù)攻讀醫(yī)學(xué)影像學(xué)的碩士研究生，都會感到吃力。
1.2教學(xué)內(nèi)容滯后
現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門快速發(fā)展的學(xué)科。
以設(shè)備為例，平均4~5年換代一次，因此，我們的影像學(xué)知識的“半衰期”越來越短，但是從課堂的所教授的內(nèi)容來看，并沒有及時跟上更新的“步伐”，隨之產(chǎn)生的問題就是學(xué)生無法適應(yīng)影像科的臨床工作。
比如在最新的第7版醫(yī)學(xué)影像學(xué)教材中，有關(guān)能譜ct的一些新技術(shù)只是簡略地提及，在第6版以及之前的教材中更是未涉及。
有關(guān)肺結(jié)節(jié)的一些概念，比如磨玻璃密度影(ground glass opacity,ggo)，肺結(jié)節(jié)的密度的成分劃分（純磨玻璃密度結(jié)節(jié)，混合磨玻璃密度結(jié)節(jié)，實性結(jié)節(jié)），教材中也未提及，但這些概念對于肺癌或者良性結(jié)節(jié)的鑒別診斷在臨床上早已使用。
1.3實踐教學(xué)不足
由于影像學(xué)科本身的特點以及影像學(xué)的飛速發(fā)展使得學(xué)生要花很多時間來進行專業(yè)學(xué)習(xí)，從而忽略了臨床技能的培養(yǎng)，導(dǎo)致臨床實際操作技能低下。
我國的教學(xué)模式（基礎(chǔ)、專業(yè)、實習(xí)）仍在影像學(xué)教學(xué)中使用，而歐美等國家的教學(xué)模式為基礎(chǔ)、專業(yè)與實習(xí)，除基礎(chǔ)課外，專業(yè)理論與專業(yè)實習(xí)課程的比例幾乎是1:1,而國內(nèi)是4:1,醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)不僅僅是理論知識，更重要的是讀片的技能。
筆者在國內(nèi)的教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，相當數(shù)量的學(xué)生理論知識的掌握尚可，但一旦面對圖像進行分析或者診斷，往往不知所措，說明我們理論與實踐的教學(xué)是脫節(jié)的，從我們的考試評價中也能發(fā)現(xiàn)，理論知識的考察占了很大的比重，而真正的“影像診斷”的考核是不足或者缺乏的。
1.4師資、人才力量匱乏
在師資力量方面，我們遠遠落后于歐美國家，主要表現(xiàn)為專業(yè)課任教教師和實習(xí)指導(dǎo)老師方面。
以我院為例，副高及以上職稱的教師具有碩士及以上學(xué)位的不足尚不足50%，還有相當部分中級職稱的教師只具有本科學(xué)歷，博碩士生導(dǎo)師占副高及以上職稱的教師的比例不足30%，總體來說，這樣的師資力量并不能很好地滿足飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)。
再者，我們的教師制度多為終身制，使教學(xué)改革缺少動力。
在歐美發(fā)達國家，大學(xué)本科的教育多為具有教授職稱的教師，在臨床實習(xí)醫(yī)院與指導(dǎo)教師的選擇上，也有嚴格標準，正是基于這一嚴格的管理制度，才保證了優(yōu)秀的影像學(xué)醫(yī)師的培養(yǎng)。
相比臨床其他學(xué)科，具有高學(xué)歷的影像學(xué)人才數(shù)量明顯不足。
經(jīng)筆者調(diào)研，以江蘇省為例，具有影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)博士點數(shù)量的醫(yī)科院?；蛘呔C合性大學(xué)醫(yī)學(xué)院屈指可數(shù)，其中超聲專業(yè)的博導(dǎo)只有1名，至今為止尚無核醫(yī)學(xué)專業(yè)的博導(dǎo)。
這與飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)影像學(xué)與對相關(guān)人才日益增長的需求顯然不符。
2 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)改革
2.1引入循證醫(yī)學(xué)與pbl教學(xué)模式
近年來，隨著醫(yī)學(xué)模式由“生物”醫(yī)學(xué)模式向“生物—社會—心理”模式的轉(zhuǎn)變，一種全新的模式正在進入今天的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，即循證醫(yī)學(xué)（evidence-based medicine,ebm ）。
介入治療的試驗設(shè)計和文獻評估，將現(xiàn)代的科研的最新成果引入教學(xué)中，使科研與教學(xué)、醫(yī)療同步，從而更好地服務(wù)臨床。
而對影像學(xué)方法的真實性、可靠性缺少合理的評估，采用這種培養(yǎng)模式的學(xué)生可能有比較扎實的基礎(chǔ)知識，但創(chuàng)新能力、自我學(xué)習(xí)能力顯然不足]，對影像學(xué)的方法學(xué)也缺少理解。
以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(problem based learning,pbl)也是當今流行的一種教學(xué)模式，是由美國神經(jīng)病學(xué)教授howard barrows在1969年創(chuàng)立，其以學(xué)生為中心，教師為指導(dǎo)[6]，其特點是以臨床或研究問題為中心，學(xué)生以小組為單位進行合作、討論以及自主學(xué)習(xí)，從而使學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的內(nèi)容，訓(xùn)練學(xué)生解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生社交能力與相互協(xié)作技巧。
這樣的理念比較適合運用于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)過程中，在學(xué)生充分掌握各個系統(tǒng)的知識后，分別通過思考后提出問題、建立假設(shè)、收集資料等過程，使學(xué)生對所學(xué)知識進一步得到鞏固。
而ebm和pbl模式的引入，可以使得學(xué)生由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動探索，促使他們在學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)新的問題，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的不斷發(fā)展。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇三
【摘要】檢驗醫(yī)學(xué)是一門新興的、獨立的學(xué)科，是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分。檢驗醫(yī)學(xué)應(yīng)與臨床緊密結(jié)合。
【關(guān)鍵詞】檢驗醫(yī)學(xué)；轉(zhuǎn)換角色；臨床醫(yī)學(xué)；緊密結(jié)合
檢驗醫(yī)學(xué)是指對臨床標本進行正確地收集和測定，提供準確和及時的報告，并能為臨床提供咨詢服務(wù)，幫助臨床將這些數(shù)據(jù)正確地應(yīng)用于診斷治療和預(yù)防工作中去的一門學(xué)科。它的基本任務(wù)是通過生物、微生物、血清、抗原抭體、細胞或其它體液的檢驗，與其它檢查技術(shù)相配合以確定患者的臨床診斷[1]。
1檢驗醫(yī)學(xué)的涵蓋內(nèi)容和擴展更加廣泛
現(xiàn)在，醫(yī)院檢驗早已經(jīng)告別了手工操作時代，目前各種類型的自動化化學(xué)分析儀已經(jīng)取代了以前的手工操作，而醫(yī)院實驗室從原來手工作坊式的工作模式，逐步發(fā)展成為具有良好組織和工作條件的現(xiàn)代化實驗室。其技術(shù)含量得到大幅度的提升。
例如：在臨床生物化學(xué)的檢測技術(shù)方面，原先所用的化學(xué)檢測方法逐步為靈敏度更高的酶偶聯(lián)比色法所替代，同時引入酶偶聯(lián)連續(xù)監(jiān)測的免疫學(xué)方法。在試劑的應(yīng)用上，也由原來的凍干試劑發(fā)展到液體雙試劑，從而使臨床標本的檢測結(jié)果更具精確性和準確性。在臨床免疫學(xué)方面，隨著單克隆抗體的問世，標記免疫學(xué)的發(fā)展以及各種光化學(xué)免疫分析方法的應(yīng)用，也使得抗原抗體檢測的靈敏度大大地提高。在臨床微生物學(xué)檢驗方面，各種試劑的標準化、商品化，使得各種培養(yǎng)基的質(zhì)量得到保證。
尤其在應(yīng)用了核素 14c 標記技術(shù)和特殊的co2感受器以及利用熒光淬滅的原理來判斷血培養(yǎng)的結(jié)果，并采用微生物數(shù)字分類鑒定和計算機專家分析系統(tǒng)進行結(jié)果分析，不僅使整修檢測時間大大縮短，結(jié)果更加詳細準確，而且整修流程更顯得標準化。在血液和體液的檢測方面，由于全自動多分類血球計數(shù)儀和凝血儀進入實驗室，淘汰了凝血時間的手工測試，同時擴展了白細胞表面分子標記物的檢測，從而使得 dic 診斷及臨床抗凝療法的監(jiān)測更為可靠。白血病的分類從原來單純性的形態(tài)學(xué)分類發(fā)展到目前及將來的染色體、 遺傳學(xué)、免疫學(xué)和分子生物學(xué)的綜合分類，大大提高了白血病診療的準確性。
在這種情勢之下，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗本身已經(jīng)不能完全涵蓋因此而給檢驗帶來的巨大變化。而這正是檢驗醫(yī)學(xué)產(chǎn)生并得以迅速發(fā)展的緣由。
2具有實際意義，已發(fā)展成一門學(xué)科
隨著醫(yī)學(xué)檢驗的不斷發(fā)展，其不僅與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗的差別越來越巨大，它區(qū)別于其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點也開始表露出來：
首先，它比其他醫(yī)學(xué)專業(yè)更加強調(diào)整體協(xié)作?，F(xiàn)在的檢驗醫(yī)學(xué)，早已突破了過去以血、尿、便三大常規(guī)為主的檢驗。面對琳瑯滿目的諸多檢驗項目和越來越準確的檢驗要求，非常需要整體協(xié)同運作。僅就檢測結(jié)果準確性要求而言，不僅涉及到標本采集時間、部位、方法的確定，還包括對檢驗方法的選擇，以盡量減少不同方法檢測同一目標時的干擾、盡量減少不同試劑檢測同一目標時的差異、盡量減少不同儀器檢測同一目標時的差異、盡量減少個體操作間的差異、盡量減少不同實驗室間的差異，如果這其中有一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤，就會導(dǎo)致最終檢測結(jié)果的不客觀。
第三，檢驗醫(yī)學(xué)對新技術(shù)的應(yīng)用比其他專業(yè)更為敏銳，其學(xué)科的發(fā)展與新技術(shù)的關(guān)系也更為密切。
以分子生物學(xué)技術(shù)為例，對于檢驗醫(yī)學(xué)來講，分子生物學(xué)使檢驗醫(yī)學(xué)的工作范圍得到了極大的拓展，不僅使檢驗可以從事后性判斷向前瞻性轉(zhuǎn)變，而且其應(yīng)用范圍也可以擴展到診斷、治療效果的評價、預(yù)后的評估、預(yù)測個體發(fā)生疾病的趨向、流行病學(xué)、健康狀態(tài)的評價、藥敏靶點的選擇。
第四，自動化的融入使檢驗更迅速。這一點對于治療至關(guān)重要。
在不久的將來，臨床醫(yī)學(xué)實驗室將面臨著一個質(zhì)的變化：首先是臨床生物化學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)和血液學(xué)之間將不再存在一個明顯的學(xué)科分界線，檢測手段將更加自動化、一體化和智能化。大量的生物技術(shù)如：基因克隆技術(shù)、生物芯片技術(shù)、核酸雜交技術(shù)和生物傳感技術(shù)以及各種 pcr 等技術(shù)的應(yīng)用和引進，將使得臨床實驗室的科技水平更高、學(xué)術(shù)氛圍更濃、人員素質(zhì)更好。
3較色轉(zhuǎn)換，從輔助檢查到診斷疾病的重要組成部分
目前看來，檢驗醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的作用愈發(fā)的明顯，它不僅與病人、醫(yī)生息息相關(guān)，還跟整個醫(yī)院的醫(yī)療水平密切相關(guān)。準確的檢驗指標不僅可以評價治療效果，而且可以指導(dǎo)醫(yī)生臨床用藥，這就為提高醫(yī)藥的整體醫(yī)療水平提供了相當?shù)目赡堋＠纾寒敂⊙Y血培養(yǎng)陽性時，既可明確疾病的病原診斷，進一步的藥敏試驗又為患者的治療提出明確的辦法。這就避免了醫(yī)生根據(jù)自己的用藥習(xí)慣，對患同一種疾病的不同患者，使用同樣的醫(yī)療方法和藥品問題。
另外，它在疾病的預(yù)防中的作用也非常顯著，這是因為疾病早期往往缺乏明顯癥狀和體征，患者一般不加以注意，往往是通過實驗室檢查得到確診，并接受及時的治療，例如子宮頸涂片檢查有效地控制了子宮頸癌的發(fā)生，在我國普遍開展的甲胎蛋白檢查有助于發(fā)現(xiàn)小肝癌，明顯提高肝癌的生存率。由 who 推行的新生兒篩查工作，通過促甲狀腺激素 （tsh ）和苯丙酣尿癥的檢查顯著降低了甲狀腺功能低下和苯丙酣尿癥的發(fā)病。
正是上述作用地不斷發(fā)揮，今天檢驗醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的角色已經(jīng)悄然發(fā)生了變化，已經(jīng)從醫(yī)療輔助角色轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)療中的重要組成部分。
4檢驗醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合的重要性和必要性
密不可分，臨床實驗室工作的核心是檢驗質(zhì)量問題，為此檢驗科負責人應(yīng)主動與臨床科室交流、溝通、對話、協(xié)作。
(1)iso15189文件的核心是醫(yī)學(xué)實驗室全面質(zhì)量管理體系，強調(diào)醫(yī)學(xué)檢驗的分析前、中、后全過程的管理[3]。在分析后質(zhì)控中，要求檢驗人員對所測結(jié)果進行合理解釋，并收集臨床科室（或病人）的反饋意見、接受合理建議、要求、改進檢驗科工作，或開展新業(yè)務(wù)， 滿足臨床需求。在交流、對話中，檢驗科人員還可以宣傳、講解、新技術(shù)新項目的臨床意義，合理及如何有效地利用它幫助臨床醫(yī)生對疾病進行診斷。如厭氧菌培養(yǎng)，雖然不是新項目，但很多醫(yī)院，甚至較大醫(yī)院臨床科對其使用并不夠多，其中有對該項目認識理解問題，也有取材等問題。一但醫(yī)生發(fā)現(xiàn)送檢的膿液培養(yǎng)，回報結(jié)果未生長細菌時，醫(yī)生則認為檢驗科技術(shù)欠佳。實際上很可能是厭氧菌感染而醫(yī)生未申請做厭氧培養(yǎng)所致。
（2）在醫(yī)院的全面質(zhì)量管理方案中檢驗科負責人參加臨床會診，病例討論等，有利于雙方溝通和提高。而檢驗醫(yī)師更應(yīng)主動走出去，到臨床科查看病人或病例，對檢驗過程中的可疑結(jié)果，進行調(diào)查核實。
（3）檢驗科主動參與協(xié)作:由檢驗醫(yī)學(xué)的地位與作用，說明檢驗醫(yī)學(xué)的任務(wù)絕不僅是被動地提供數(shù)據(jù)或結(jié)果。過去很長時期，檢驗科被定位于“輔助科室”。即檢驗科只能向臨床醫(yī)生提供所需求的檢驗結(jié)果，一旦檢驗科提供了未受指定的檢驗結(jié)果，就被認為“越位”，這種片面、消極的，落后于時代的偏見應(yīng)予糾正。
（4）學(xué)習(xí)臨床知識加強臨床意識:檢驗醫(yī)學(xué)的特定地位決定了它們必須與臨床保持雙向聯(lián)系。檢驗科除了加強自身建設(shè)，還必須加強臨床意識。實驗室的工作應(yīng)能為臨床科室提供被測項目的臨床資料，比如:根據(jù)患者病情和實驗結(jié)果，應(yīng)能為臨床提供如何選擇實驗，進行疾病的確診和療效觀察的信息，如何對檢驗結(jié)果進行解釋，幫助臨床醫(yī)生正確分析、合理使用檢驗報告，這就要求檢驗人員有一定的臨床知識和臨床實踐經(jīng)驗。
但是由于歷史的原因，檢驗科組成多以從事技術(shù)人員為主，而欠缺臨床知識，在一定程度上阻礙了與臨床的溝通。故檢驗科應(yīng)改變現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)和人才結(jié)構(gòu)，引進醫(yī)療系畢業(yè)生，或選調(diào)臨床醫(yī)生到檢驗科工作，設(shè)置檢驗醫(yī)師崗位，有助于加強臨床意識，才能更好的使實驗室工作與臨床診療工作緊密結(jié)合，提高檢驗醫(yī)學(xué)的整體素質(zhì)。
檢驗醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代實驗室科學(xué)技術(shù)與臨床在高層次上的結(jié)合，是一門多學(xué)科交叉，相互滲透的新興學(xué)科。目前正朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。由于檢驗科開展項目的增多，新技術(shù)的應(yīng)用及方法學(xué)上的革命性變革，使檢驗質(zhì)量和水平顯著提高，使越來越多的臨床醫(yī)生依靠檢驗信息綜合分析，進行診斷、治療和預(yù)后判斷，故實驗室的工作在臨床診療工作中發(fā)揮著重要作用?？傊瑱z驗醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)必須緊密結(jié)合，互相滲透、溝通，相互學(xué)習(xí)，才能使以病人為中心的共同目標真正落實，才能更完美的實現(xiàn)檢驗醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的共同發(fā)展。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇四
論文題目：氧療對慢性阻塞性肺疾病的治療效果分析摘要
關(guān)鍵詞
1資料與方法
1.1一般資料
1.2治療方法
1.3治療效果判斷標準
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
2結(jié)果
2.1臨床治療效果
2.2不良反應(yīng)
3典型病例
4討論
主要參考文獻
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇五
轉(zhuǎn)眼間，五年的研究生生活即將過去，在這論文將要結(jié)尾的時刻，想要說的太多卻又不知從何說起?；叵肫疬@五年里的點點滴滴，有過浮躁、迷茫和失落，也體會過快樂、溫暖和喜悅，正是這所有的一點一滴讓我逐漸成熟成長起來。感謝身邊每一位老師、同學(xué)和家人的陪伴與鼓勵，讓我在這原本艱辛的道路上不再孤單，從而努力前行!世人常說“千里馬常有，而伯樂不常有”，雖然我不是一匹千里馬，但我卻遇到了最好的伯樂。
感謝我的導(dǎo)師孫宏晨教授從始至終對我的指導(dǎo)、支持與鼓勵，讓我從起初對科研的一無所知到逐漸產(chǎn)生興趣。導(dǎo)師對科研的執(zhí)著追求、對周圍人的謙遜與寬容，教會了我如何做人做事，讓我獲益匪淺。導(dǎo)師每每制定的目標，都讓我感受到壓力與責任，雖然有時想逃避或放棄，但正是這樣的壓力讓我逐漸明確了前行的方向。
感謝導(dǎo)師的諄諄教誨，為我一次次的指明方向!在實驗之初，有幸來到吉林大學(xué)超分子結(jié)構(gòu)與材料國家重點實驗室學(xué)習(xí)，在這里讓我知道了什么是科研、什么是精英，并感受到了大家對科研的狂熱。感謝楊柏教授為我們提供了這樣好的實驗平臺，感謝張愷副教授對我實驗上的悉心指導(dǎo)，感謝張皓教授和張俊虎教授對我的提攜與幫助，感謝朱守俊和孟慶男師兄對我的真誠幫助，感謝張玖英老師和王丹老師對我的關(guān)心與幫助，讓我能夠順利克服遇到的每一個難題!
感謝吉林大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院周延民院長為我們提供了良好的科研環(huán)境，感謝于維先教授、林崇韜教授、張澤兵老師、朱桂彬老師和張桂榮老師在實驗設(shè)計和方法方面給予的指導(dǎo)與幫助，感謝史冊、李琛、姜力銘、喬春燕、金晗等師姐和倪世磊師兄對我的幫助，感謝趙亮、王丹丹、布文奐、唐琪、常蓓、王班超、李超、李道偉、朱陽、唐宇欣、張雪、方滕姣子、叢明宇、趙菁等同學(xué)在實驗方面所做的大量工作，感謝張東蘆和苗鳳杰在病理技術(shù)方面提供的幫助，正是有了你們的無私幫助，本論文才得以順利完成!感謝家人對我無條件的支持與鼓勵，讓我能夠安心完成學(xué)業(yè)!感謝我的愛人周鼎先生，在生活和學(xué)習(xí)上我們互相幫助、互相扶持，希望我們能如此到老!
本研究課題是在國家自然科學(xué)基金重大國際合作研究項目(81320108011)、國家自然科學(xué)基金面上項目(81271111)、國家自然科學(xué)基金青年基金(81400488)、吉林大學(xué)研究生創(chuàng)新項目(20121128、2014068)、吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部博士研究生拔尖人才培育計劃資助下完成的，在此表示感謝!
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇六
1存在的問題
1.1設(shè)備的配置跟不上教學(xué)需要
1.2課件的制作不符合教學(xué)目的
我院教師在醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)了c語言、foxpro等操作技術(shù)，沒有經(jīng)過多媒體課件制作的正規(guī)培訓(xùn)，大多自學(xué)成才，制作課件的水平較低。其制作的課件有些以文字為主，穿插幾張表格及圖片，沒有動畫與影像內(nèi)容，缺乏圖、文、聲、像的有效結(jié)合，個別教師平時不注意積累素材，將書本內(nèi)容大段粘貼到幻燈片上，這樣的課件難免會讓學(xué)生喪失學(xué)習(xí)興趣；有些課件過于花哨，過多地使用圖片、視頻、動畫，學(xué)生把注意力過多地集中到課件本身上，忽略了對教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)；有的課件制作軟件版本過低，是用wps制作的，而且沒有轉(zhuǎn)換成在windowsxp環(huán)境下可播放的格式；還有的課件在制作時，對占用空間和播放速度的要求估計不足，用bmp格式存儲圖片，占空間過大，出現(xiàn)播放停滯、死機等現(xiàn)象。因此，提高教師自身計算機水平，對其多媒體課件制作能力進行專業(yè)培訓(xùn)是目前提高多媒體教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。
1.3講課的方式不能激發(fā)學(xué)生的興趣，忽略了實踐能力的培養(yǎng)
醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)由于沒有板書、畫圖等過渡時間，造成講課速度加快、信息量增加，學(xué)生在課堂上沒有記憶和思考的時間，要么抬頭面無表情地看著屏幕，要么低頭做自己的事情，容易在短時間內(nèi)疲勞，產(chǎn)生厭倦情緒。課堂上教師與學(xué)生之間的交流互動應(yīng)該是雙向的，教師要運用自己的人格魅力去引導(dǎo)學(xué)生，不僅要傳授知識，還要教會學(xué)生學(xué)習(xí)知識的方法。臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)多是合班教學(xué)，教師提問、啟發(fā)等較少，過多地使用多媒體教學(xué)使教師與學(xué)生之間缺乏情感的交流，教師只顧一味地播放課件、講解，使多媒體教學(xué)成了講稿演示，課堂氣氛變得死板、沉悶，無法調(diào)動學(xué)生的積極性。學(xué)生在課堂上對知識的吸收率和學(xué)習(xí)的實際效果大打折扣，不得不把很多任務(wù)留在課后，加重了學(xué)生的學(xué)習(xí)負擔。創(chuàng)造并充分利用虛擬環(huán)境，讓學(xué)生在計算機上模擬一些實訓(xùn)項目，還可以進行實時的手術(shù)及操作展示，這是醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)的優(yōu)點。但臨床醫(yī)學(xué)是一門實踐醫(yī)學(xué)，虛擬環(huán)境與臨床的實際情況有較大距離，如果一味地追求知識點的灌輸，忽略動手能力的培養(yǎng)，那培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)生將來一定不能適應(yīng)臨床工作的需要。
2改進的方法
2.1加大投入力度，改善軟硬件配置，實現(xiàn)資源共享
計算機硬件是臨床醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)的物質(zhì)基礎(chǔ)。我院近些年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，計算機硬件設(shè)施得到了很大改善，但各教研室教師的計算機應(yīng)用水平、計算機軟硬件配置情況各不相同，為避免重復(fù)投資造成的資源浪費，資源共享、投資互補成了必然的選擇。醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)的特點是影像資料多、需要使用的軟件多，大量的放射影像學(xué)圖像、臨床病例資料等都要求較高的計算機硬件配置支持。低配置計算機根本無法滿足播放速度、畫質(zhì)、音質(zhì)的要求，以主機為例，現(xiàn)在的主流配置四核cpu、8gb內(nèi)存、1tb硬盤、dvd光驅(qū)基本上可以滿足教學(xué)需要。而光有硬件的配置是不夠的，一些常用的軟件如office2010、wps、photoshop、acdsee、flash動畫播放軟件以及影片播放軟件等必須同時具備。另外，教學(xué)計算機為公用計算機，頻繁插拔u盤等存儲設(shè)備不可避免，殺毒軟件的安裝及定期升級十分重要，可以保證系統(tǒng)正常運行。
2.2規(guī)范課件制作要求，提高醫(yī)學(xué)多媒體課件制作水平
在實際的臨床醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)實踐中，我們經(jīng)常遇到有的醫(yī)學(xué)多媒體課件因為圖形文件、動畫文件、文字存儲格式不規(guī)范，導(dǎo)致播放時圖形不顯示、動畫動不起來、字體顯示的效果和制作的時候大相徑庭的情況。有的教師由于計算機操作水平有限，多媒體課件制作技術(shù)不是很熟練，課件中堆砌大量的文字內(nèi)容，甚至把整段的課本內(nèi)容復(fù)制到課件中，而有的課件又太過花哨，堆砌大量的圖片、動畫，導(dǎo)致所要講授的內(nèi)容反而成了配角。所以，有必要制訂一個課件制作的規(guī)范標準，增強課件使用的互通性、共享性、學(xué)術(shù)性、趣味性，以便正確流暢地播放各種數(shù)字化的教學(xué)課件，提高教學(xué)實效。為此我們提出了以下課件制作要求：
(1)字體大小要適中，顏色要有適當反差，圖片盡量使用jpg等壓縮格式，以免圖片過大導(dǎo)致不能顯示，動畫或影片使用通用格式。
(2)簡潔美觀，文字少而精，內(nèi)容概括性要強、要有條理，盡量以流程圖或列表的形式列出。
(3)課件圖片、動畫、聲音、錄像等要適當使用。
2.3提高課堂教學(xué)實效，注重學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)
臨床醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)只是一種輔助教學(xué)手段，而知識的傳承是由人來完成的。適當使用多媒體教學(xué)，并和傳統(tǒng)教學(xué)方式相結(jié)合，可以增強課堂教學(xué)效果。只有把多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)方式結(jié)合得恰到好處，才能更好地強調(diào)知識重點，解釋知識難點，取長補短，達到最佳教學(xué)效果。教師除了制作好課件外，還應(yīng)做到：
(1)把握教學(xué)節(jié)奏，不能一味地追求速度，在應(yīng)用多媒體課件的同時，應(yīng)適當穿插板書內(nèi)容，提高教學(xué)效率。
(2)強調(diào)師生溝通，課堂上應(yīng)隨時觀察學(xué)生的反應(yīng)，課后也要多聽取學(xué)生的意見，并及時調(diào)整自己的教學(xué)習(xí)慣與方式。
(3)重視臨床實踐，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力。臨床醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)雖然有諸多優(yōu)點，但是醫(yī)學(xué)是一門實踐學(xué)科，學(xué)生應(yīng)該多去觀察患者、多參加臨床實踐、多親手操作，從中獲取直接經(jīng)驗，不能因為有了多媒體而忽略了對學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)。人體是復(fù)雜的，患者的情況是多變的，只在課堂上看圖片、視頻是遠遠不夠的。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇七
一、臨床免疫學(xué)檢驗的建立與發(fā)展
臨床醫(yī)學(xué)免疫檢驗自建立至今已經(jīng)歷了一百個春秋。自從19世紀80年代后期開始，隨著很多學(xué)者專家開始從免疫動物或者攜帶有傳染病病毒的患者血清中發(fā)現(xiàn)有能夠治愈患者疾病的特異性結(jié)合病原體或其一系列的衍生產(chǎn)物的物質(zhì)，而這些物質(zhì)及為我們現(xiàn)在所熟識的抗體。就現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念來講，將能夠引起人體體內(nèi)產(chǎn)生抗體的物質(zhì)統(tǒng)稱為抗原。正是由于抗原以及抗體的發(fā)現(xiàn)，才促使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專家學(xué)者開始對人類或動物體外抗原刺激體內(nèi)反應(yīng)產(chǎn)生抗體這一現(xiàn)象進行系統(tǒng)深入的研究。隨著免疫學(xué)理論以及分子生物學(xué)還有其它以現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)為依托的新興臨床免疫學(xué)檢驗繼能夠有日新月異的發(fā)展。
二、提高臨床免疫檢驗質(zhì)量的方法
2.1標本采集與設(shè)備管理的優(yōu)化
作為檢驗分析前對質(zhì)量控制的要求來說，檢驗人員首先需要做到對標本的采集和保存工作；密切注意整個樣本采集過程中的樣本采集的時間、止血帶的使用時間和方法、采血的姿勢、抗凝劑和穩(wěn)定劑的選用情況。
其次，在采購人員對于相關(guān)儀器設(shè)備及試劑的選擇方面也同樣對整個測量結(jié)果有著十分大的影響；作為整個檢驗的執(zhí)行者來說儀器設(shè)備性能的好壞將直接對檢驗結(jié)果的精確度造成非常大的影響。在整個檢測結(jié)束后要注意地成套儀器的保養(yǎng)和維護工作，工作人員要經(jīng)常對溫度計、水浴箱、酶標儀、稀釋棒、恒溫箱、吸量管、分光光度計等臨床免疫檢驗的儀器設(shè)備進行核定、校正以及檢查等工作，從而確保儀器設(shè)備的使用性能，減少實驗過程中因為儀器所引起的誤差，繼而來保證檢驗結(jié)果準確性的目的，最終為意識的治療及患者的康復(fù)提供最有用的保障。對于當今品魚龍混雜，質(zhì)量不一的試劑市場來說，慎重選擇且經(jīng)常對試劑性能進行有關(guān)試劑的檢定工作是保證檢驗成功的重要因素。
2.2 提高技術(shù)人員的素質(zhì)
人是整個免疫檢驗過程中的主體，是整個免疫檢驗過程中最積極、表現(xiàn)最為活躍的因素。在免疫檢驗過程工作的所有環(huán)節(jié)，都需要靠人來對整個試驗進行操作和把握，最終實現(xiàn)對整個臨床免疫檢驗質(zhì)量控制的目標。因此，在整個臨床免疫檢測過程中檢驗技術(shù)人員的綜合素質(zhì)與業(yè)務(wù)能力會對整個免疫檢驗的質(zhì)量和結(jié)果產(chǎn)生重大的影響。因此，就要求臨床免疫檢驗的工作人員要每天按時對相關(guān)檢測設(shè)備進行消毒、搞好實驗室的衛(wèi)生；做好相關(guān)實驗儀器的定期檢查工作：如冰箱、恒溫箱、水浴箱、酶標儀、熒光顯微鏡等，做好對整個實驗儀器的記錄使用情況，并如實填寫實驗報告，按規(guī)定進行免疫檢驗的質(zhì)控工作，并分析情況做好記錄，簽字等工作。
三、臨床免疫學(xué)檢驗與生物技術(shù)
以現(xiàn)代新型科學(xué)技術(shù)為依托的臨床醫(yī)學(xué)免疫檢驗技術(shù)的廣泛應(yīng)用，對現(xiàn)代免疫學(xué)研究的發(fā)展起了非常大的推動作用飛，其結(jié)果又在更深的層次以及更為廣范的領(lǐng)域內(nèi)促進了現(xiàn)代高新生物醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，能夠使諸如細胞工程技術(shù)以及基因工程技術(shù)為代表的現(xiàn)代高科技技術(shù)得到更廣泛應(yīng)用。近年來伴隨著疫苗、基因工程抗體治療以及重組細胞因子研制為主的生物工程制品產(chǎn)業(yè)有了蓬勃的發(fā)展，極大地推動了現(xiàn)代免疫學(xué)防治的開展，對許多傳染性疾病的傳播起到了強有力的遏制作用，從而為挽救更多的生命做出了巨大的貢獻。
四、結(jié)束語
因此，對于整個臨床免疫檢驗的過程而言，對免疫檢驗做好全面的質(zhì)量管理是確保整個臨床免疫檢驗結(jié)果準確性的重要保證。由于在對免疫檢驗標本進行采集到對標本進行檢驗的這個過程需經(jīng)歷很繁瑣且比較復(fù)雜的一系列環(huán)節(jié)，因此，就要求臨床醫(yī)師必須要熟悉患者的生理、病理情況，同時，也要求護理人員及檢驗人員對臨床免疫檢驗的各種影響因素要有全面系統(tǒng)的了解和認識，每一個環(huán)節(jié)的操作須做到規(guī)范化，完全按照標準進行，以確保免疫檢驗的可靠性和準確性，并提高臨床治療效果。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇八
一、臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中pbl教學(xué)法的運用現(xiàn)狀
相較于傳統(tǒng)的教學(xué)模式而言，pbl教學(xué)法在理論上存在一定的優(yōu)勢，但是其在實際的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)運用過程中，仍然出現(xiàn)了一些不足，導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的實效性不高。
1.教學(xué)條件和教案編制不完善
在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動采用pbl教學(xué)法時，主要強調(diào)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和小組學(xué)習(xí)，教師對相關(guān)問題的合理設(shè)計，學(xué)生能夠借助實驗室資源、圖書期刊以及網(wǎng)絡(luò)等進行資料的收集，但是大多數(shù)高校無法滿足教學(xué)需求，教學(xué)條件無法跟上學(xué)生的實際需求。此外，對于教師而言，在運用pbl教學(xué)法時，需要對教案進行合理編制，但是該工作實施具有一定的難度，導(dǎo)致教案編制不夠完善。
2.教學(xué)評價體系不明確
教學(xué)評價體系直接影響著教學(xué)的質(zhì)量和效果。我國大部分高校仍然采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式與教學(xué)評價體系，無法有效發(fā)揮pbl教學(xué)法的作用和優(yōu)勢，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和創(chuàng)造性不高，難以在短時間內(nèi)接受pbl教學(xué)法，不利于學(xué)生的全面發(fā)展。
3.師資力量不足
一般在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動中運用pbl教學(xué)法時，其研究小組需由一名教師和多名學(xué)生組成。相較于傳統(tǒng)的教學(xué)模式，該教學(xué)法對教師的需求量較大。但是隨著高校的擴招，在實際的教學(xué)過程中，師資力量明顯不足。此外，教師在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中發(fā)揮著引導(dǎo)和組織的作用，但是在實際的pbl教學(xué)模式中，大多數(shù)教師對pbl教學(xué)法沒有全面清晰地認知，缺乏專業(yè)的培訓(xùn)，導(dǎo)致教學(xué)的質(zhì)量和效果不佳。
二、臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中pbl教學(xué)法有效運用的途徑
將pbl教學(xué)法有效運用在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動中，其主要途徑可以從以下兩方面加以考慮：一是教師方面；二是學(xué)生方面；三是其他輔助措施。
1.教師方面
在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動中，要想充分有效運用pbl教學(xué)法，首先高校領(lǐng)導(dǎo)要能夠?qū)υ摻虒W(xué)法進行積極宣傳，改變教師的教學(xué)觀念，提高教師對pbl教學(xué)法的認知。其次對引進教師方面提高實踐技能要求，現(xiàn)有教師要對自身的知識框架體系加以完善。教師在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中運用pbl教學(xué)法時，要尊重學(xué)生的主體性地位，發(fā)揮自身的主導(dǎo)性作用，注重自身知識的積累，從而提高教學(xué)的實效性。此外，由于pbl教學(xué)法具有開放性，教師在運用該教學(xué)法時，必須要合理掌握相關(guān)的知識點，并能夠?qū)ζ溥M行靈活有效的運用，同時要具備較強的思維邏輯能力，對問題進行合理設(shè)計，充分發(fā)揮自身的引導(dǎo)和組織作用。只有這樣，才能充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)學(xué)生的探究能力和創(chuàng)新能力，促進學(xué)生的全面發(fā)展。
2.學(xué)生方面
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中pbl教學(xué)法的有效運用，需要學(xué)生的積極參與和配合。傳統(tǒng)的教學(xué)模式往往采用“灌輸式”和“填鴨式”模式，導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不高，缺乏探究能力和創(chuàng)新能力。因此在開展pbl教學(xué)法時，教師要結(jié)合學(xué)生的實際特點，引導(dǎo)學(xué)生接受pbl教學(xué)法，尊重學(xué)生的主體性地位，提高學(xué)習(xí)的效率。此外，像我校開展的小組合作探究結(jié)幫對項目，可以充分發(fā)揮學(xué)生自身的主觀能動性和創(chuàng)造性，具有團隊意識，積極參與，促進教學(xué)活動的順利進行。
3.其他輔助措施
一般pbl教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動中的有效運用，其需要充足的教學(xué)資源作為支撐。由于學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中需要借閱大量的參考資料，針對該情況高校必須要加強自身基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。揚州大學(xué)圖書館在醫(yī)學(xué)資料的提供與整合上很有特色，但仍然需要加強教學(xué)儀器的補足等措施，從而確保教學(xué)活動的順利開展。此外，高校應(yīng)建立與pbl教學(xué)法相匹配的組織管理方式、教學(xué)評價體系以及教材體系的編寫，從而促進pbl教學(xué)的正常進行。綜上所述，pbl教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的運用存在一些不足，如教學(xué)條件和教案編制不完善、教學(xué)評價體系不明確、師資力量不足等。因此必須要合理運用pbl教學(xué)法，這樣才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)學(xué)生的探究意識和創(chuàng)新意識，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，促進學(xué)生的全面發(fā)展，提高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的實效性。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇九
3.1各組大鼠實驗前體重情況比較79
致謝108
臨床醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)論文提綱范文二
提要4-5
中文摘要5-7
abstract7-9
2.1資料來源16
2.2文獻納入和排除標準16
2.3.2文獻篩選和數(shù)據(jù)提取17
2.3.3統(tǒng)計學(xué)分析17
2.4敏感性分析17
致謝56
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
感謝您百忙中垂閱我的自薦書，為一位滿腔熱情的大學(xué)生開啟一扇希望之門，相信我一定不會讓您失望。
我是＊＊醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系的一名即將畢業(yè)的本科生，在貴醫(yī)院招賢^v^之際，鑒于扎實醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、熟練的操作技術(shù)、出色的社會工作能力及較強的自學(xué)提高能力，我有信心自己能夠很快勝任臨床相關(guān)工作。因此，特向貴醫(yī)院毛遂自薦。
四年大學(xué)的臨床理論學(xué)習(xí)形成了我嚴謹?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴密的思維方式，培養(yǎng)了良好的.學(xué)習(xí)習(xí)慣，一年的臨床實習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解決問題的能力。尤其是在實習(xí)過程中實習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動手實踐機會，使我對臨床各科室的常見病能夠做出正確的診斷和最佳的處理。強烈的責任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣，動手能力強、接受能力快，并且能夠出色的完成各項工作任務(wù)，使我贏得了上級醫(yī)師的一致好評，更使我信心百倍，成為我今后工作生活中的“知本”。
豐富的社會工作經(jīng)驗不僅開闊了我的視野，更形成了我沉穩(wěn)果斷、熱忱高效的工作作風。在小學(xué)、初中、高中，一直到大學(xué)各階段中，我曾任班長，學(xué)習(xí)委員等，成功地組織了無數(shù)次班集體校內(nèi)外活動，工作得到同學(xué)的認可與老師的好評，我所在的班級多次被評為“優(yōu)秀班集體”，本人也多次贏得了“優(yōu)秀共青團員”、“工作積極分子”等榮譽稱號。我相信有了這些工作經(jīng)歷，我一定能夠協(xié)調(diào)各種關(guān)系、處理好日常工作中遇到的問題。
通過五年的學(xué)習(xí)和實踐，我從心理和能力等方面做好了走上工作崗位的充分準備，我誠摯地希望能成為貴院醫(yī)療科研隊伍中的一員, 我將以高尚的醫(yī)德、熱情的服務(wù)，傾我所能，不斷學(xué)習(xí)我所不能，為貴院的醫(yī)療發(fā)展事業(yè)貢獻一份力量，實現(xiàn)“救死扶傷，恪盡職守，一生濟事”的夙愿。最后，祝貴單位宏圖事業(yè)蒸蒸日上！
＊＊年＊＊月＊＊日
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十一
1.1檢測的方法
我院所使用的檢測器材主要是采用由南京雙位實業(yè)集團公司所生產(chǎn)、制造的一次性去除白細胞過濾器。在經(jīng)過了嚴格的無菌消毒操作之后，采用南京雙位實業(yè)集團公司生產(chǎn)的一次性去除白細胞過濾器，血液過濾器后，密封熱封，標簽用于臨床輸血。接著，分別在保存了7d、14d、21d的紅細胞的懸浮液中加入u，之后使用無菌接管器將每袋以及紅細胞的懸浮液分別和一付白細胞過濾器相連接起來，即可在無菌的條件室溫下對血液進行過濾。取出過濾前后的血液作為檢測的標本，然后再對其血液的各項指標進行相關(guān)的檢測。通常情況下，測定器血細胞數(shù)的主要是采用自動過濾血液細胞計數(shù)對過濾前后的血細胞數(shù)進行測定，對過濾之后的血液所殘余下來的白細胞白血細胞計數(shù)板計數(shù)。經(jīng)過濾前后的血液樣本在4c以3000r／rain的速度進行離心，時間維持在15-25min之后，進離心之后，血液上層出現(xiàn)一層血漿，將血漿吸出之后，采用生化分析儀器對血漿進行測定。
1.2診斷的標準
根據(jù)相關(guān)的文獻，若是出現(xiàn)了體溫上升1℃，明顯的表現(xiàn)出發(fā)冷現(xiàn)象；通過眼觀可見到皮疹；血壓也出現(xiàn)明顯的下降；還會出現(xiàn)呼吸困難、氣短、胸悶、惡心、嘔吐以及過敏性休克等異常等癥狀，這可確診為輸血反應(yīng)。
1.3血液檢測
我院為了要研究細胞過濾器的過濾情況和本組所檢測60份血液在經(jīng)過過濾之前和過濾之后的質(zhì)量變化情況，我院主要是采用2ml過濾前后的血液樣本作為血小板、血紅蛋白、白（紅）細胞等進行計數(shù)分析。
1.4統(tǒng)計學(xué)的方法
我院在計量資料和計數(shù)資料時，主要是采用t檢驗進行，并且還要采用直線回歸對相關(guān)的資料、數(shù)據(jù)等進行詳細的分析。
在臨床上，對血液中白細胞的去除方法有很多種，主要是包括洗滌法、離心去白膜層法、血細胞分離機制取法、白細胞濾器過濾法等。不過，在目前在整個國際上最常使用的方法主要是白細胞濾器過濾法，因為該方法的成本較低、效率較高。到目前為止，該方法已經(jīng)發(fā)展到了第四代，清除白細胞的機率大大的提升，有效率可高達99.9999%（6log10）之上，血液中所殘留的白細胞數(shù)始終低于104／u，因而，該方法的濾除效果是非?？捎^的。
在以往所采用的白細胞濾器在制造上只是考慮到了應(yīng)用濾膜的機械性過濾的作用原理，也就是說對能夠通過有效孔徑的只是針對體積較小的血小板、容易變形的紅細胞，而體積較大的白細胞則不能通過孔徑而被截留住。我們國家在1995年時，自行研究并制作了一臺白細胞濾器（超細玻璃纖維膜白細胞濾器），清楚白細胞率高于99.0%，紅細胞的回收率也達到90.0%.
然而，隨之科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和深化，第三代白細胞過濾器的濾膜開始選用聚酯纖維無紡布，因為在纖維中加入了比較特殊的高分子聚合材料。第四代白細胞濾器在濾膜的制作上采用了特殊的物理、化學(xué)處理，促使其纖維表面的靜電特征發(fā)生了一定的改變，一定程度的增加了濾膜的臨界表面張力。由于這些特性發(fā)生的改變促使過濾器濾膜的性能（浸潤性）愈來愈好，血液很容易就通過，對白細胞的吸附性也是很大。除此之外，濾器濾膜對血小板的的激活作用以及血漿蛋白介導(dǎo)的黏附力也是對清除白細胞有積極的作用。
在臨床應(yīng)用中，白細胞濾器的也可能會帶來一些不良反應(yīng)：對血小板的激活作用、血液中的氧化、呼吸爆發(fā)等一些生化過程的激發(fā)作用，還有對紅細胞的回收率、細胞的損傷等。除此之外，在白細胞濾器的材質(zhì)中的某些微量化學(xué)物質(zhì)等對血液所產(chǎn)生的有害、有益的影響等也都受到了研究人員的特別注意。
根據(jù)目前濾器的臨床使用來講，清楚白細胞率已經(jīng)比較高了，在研發(fā)下一代新的白細胞濾器也已由以往的提升白細胞的清除率逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐越档驮摓V器所產(chǎn)生的不良反應(yīng)和增強濾器的功能為主。例如：為了要增強血液的抗氧化作用采用相關(guān)的化學(xué)物質(zhì)對濾膜進行修飾，為了要降低對血小板的激活作用改變了濾膜制作的材料等。隨著白細胞濾器不良反應(yīng)的降低、清除率的提升、相關(guān)功能的增強等，去白細胞輸血在臨床安全輸血方面有一定的保障，也在輸血方面開闊了廣泛的使用前景。
根據(jù)相關(guān)的文獻報道，要增加對紅細胞懸浮液中白細胞的清除率，定要適度的降低溫度、有效的延長血液的存儲時間。發(fā)熱性輸血反應(yīng)的發(fā)生率免疫白細胞的去除率是有關(guān)的，經(jīng)過臨床實驗、檢測之后得出：白細胞的去除率越高，所發(fā)生的輸血反應(yīng)就越低，或者是當血液中白細胞的除去率高達98%以上之后，所出現(xiàn)的免疫性發(fā)熱輸血反應(yīng)就不易出現(xiàn)。在實驗中，筆者也嘗試使用離心清洗，去掉白血細胞，然而，在實驗中發(fā)現(xiàn)，離心去除白血球不高，不能滿足臨床需求，并有一些紅血細胞的損失，清洗，以消除白血細胞雖然比離心細胞更好，但低的紅血細胞的恢復(fù)，容易操作，無法實現(xiàn)臨床輸血要求。由于白細胞過濾器性能的改善，提高工作效率[1],白血細胞白細胞輸血擴大應(yīng)用范圍。結(jié)果提示，濾除白細胞輸血可大大降低了輸血反應(yīng)。
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和提升，在臨床治療中，輸血現(xiàn)象以及成分輸血治療的范圍已經(jīng)是日益廣泛起來，患者及其家屬也越來越加強對血液質(zhì)量、輸血治療的效果以及輸血過程中是否會出現(xiàn)異?，F(xiàn)象、是否安全等引起了足夠的重視。針對臨床中所出現(xiàn)的非溶性輸血發(fā)硬現(xiàn)象，引起該現(xiàn)象的主要因素是：由于供血者的血液中含有一定的白細胞（存在于血液中的白細胞是某些病毒和病變物質(zhì)的附著體），這就可能引起某些傳染病等疾病的交叉感染等。除此之外，去除白細胞輸血在臨床治療中對某些疾病還具有一定的重要作用，比如神經(jīng)系統(tǒng)的疾病、自身免疫性的疾病等都具有較好的治療效果。
總而言之，在臨床輸血治療中，血液及成分中去除白細胞可達到預(yù)防非溶性輸血發(fā)熱反應(yīng)、移植物抗宿主病、防止部分輸血相關(guān)病毒的傳染及預(yù)防hla同種異體免疫反應(yīng)等，也可對臨床治療一些疾病有重要作用。我過近年來也十分重視白細胞去除，并大力提倡白細胞去除輸血法。臨床應(yīng)用實踐證實白細胞去除具有良好的應(yīng)用前景，同時有很好的社會效益和經(jīng)濟效益，值得推廣應(yīng)用。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十二
2012級臨床本科12bs0127022李興海
論文題目：氧療對慢性阻塞性肺疾病的治療效果分析摘要
關(guān)鍵詞
1資料與方法
1.1一般資料
1.2治療方法
1.3治療效果判斷標準
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
2結(jié)果
2.1臨床治療效果
2.2不良反應(yīng)
3典型病例
4討論
主要參考文獻
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十三
1.1差異
小兒是一個發(fā)育不成熟的個體，對藥物的吸收、消化、分布和排泄同成人是有著顯著的差異。小兒的消化系統(tǒng)發(fā)育不完全，胃的蠕動較慢，消化液、酶的分泌較少，導(dǎo)致藥物的吸收不規(guī)則。尤其是新生兒因血漿蛋白、脂肪的含量較少，藥物的分布受到了限制和影響；小兒肝臟的容積直接限制了藥物的代謝；小兒的腎功能較弱，新生兒的腎血流量是成人的20%～40%[2]，因腎小球的濾過性較低，所以排泄較慢。小兒通常情況下的發(fā)病特點是：發(fā)病急、發(fā)病重，若及時的治療，很快緩解明顯癥狀。但是小兒用藥要注重個體化的原則，使用的藥物不僅能起到最佳的治療效果，而且還要降低毒副作用的形成與發(fā)生。
1.2藥物的本身問題
通常情況下，藥物的使用劑量是根據(jù)成人的劑量設(shè)計，很難變成為適合小兒的準確劑型，有時藥物劑型的變換會導(dǎo)致藥物性質(zhì)的改變，影響藥物性質(zhì)的穩(wěn)定性。另外的一些較為普通的藥品因劑型、劑量的不精確，或者是藥物中的賦形劑較多，從而引發(fā)小兒的不良反應(yīng)。
1.3藥物的相互影響產(chǎn)生的問題
針對小兒用藥要求選擇對小兒影響較小的藥物，這樣藥品的選擇范圍較小，因而藥物之間的相互作用的療效會降低。例如，小兒的腹瀉疾病，通常情況下使用抗菌藥頭孢之類加上微生態(tài)制劑以及止瀉藥，然而抗生藥能抑制、殺死微生態(tài)制劑，止瀉藥也能將微生態(tài)制劑帶走，從而降低了療效。因此在臨床上小兒使用的抗生素只有頭孢類與大環(huán)內(nèi)酯類。頭孢類是繁殖期的殺菌劑，大環(huán)內(nèi)酯類是速效抑菌藥，因速效抗菌藥使細菌迅速處于靜止的狀態(tài)，因此頭孢就不能發(fā)揮繁殖期的殺菌作用。通常情況，這兩種藥是不能聯(lián)合使用；若是一定要合用，必須要進行藥敏實驗，以便在治療的過程中盡快的調(diào)整。
1.4中西藥的靈活使用
小兒為“稚陽體、邪易干。”“臟腑薄，藩籬疏，易于傳變?！卑l(fā)病易、傳變快、病情變化多端。掌握現(xiàn)代中藥的發(fā)展情況，可靈活的將中西藥聯(lián)合使用，提升治療效果，降低毒副作用。例如：六神丸，該藥成分中的雄黃是砷的化合物，不適合同西藥中的助消化的藥物如胃蛋白酶合劑、多酶片等聯(lián)合使用，也不能與抗貧血的藥物富馬鐵片以及亞鐵鹽和亞硝酸鹽類同時服用，否則會降低療效，甚至失效；更加不能同解痙止痛藥連用，否則會導(dǎo)致雄黃的氧化，反而增加毒性。又如含有酸性的中藥，如烏梅、山楂、五味子等或者是制作好的中成藥保和丸、山楂丸等，這些含酸性的中藥時不能與含堿性的西藥如胃舒平、氨茶堿、碳酸氫鈉等進行合用，因為他們之間能發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，從而生成不易溶解的化合物或者是分解破壞之后失去藥效；也不能同磺胺類的藥物連用，因為磺胺類的藥物在酸性條件下會形成結(jié)晶尿，損害腎臟。因此，聯(lián)合使用中西藥時，必須要掌握藥的性質(zhì)和配伍禁忌，才能提高療效。
2.1用藥的劑量、時間、配伍禁忌
藥物劑量的多少直接影響療效。例如使用多巴胺治療新生兒的硬腫癥，小劑量使微循環(huán)的血管擴張，改善微循環(huán)，并且防止dic，當劑量過大時，反而造成血管的收縮，減少血液的循環(huán)量，使硬腫癥狀加重。因此在操作的過程中，一定要控制劑量、濃度，并且還要防止滴液的外滲。小兒的給藥時間是規(guī)定的，靜脈滴注甘露醇，時間要控制在15～30min之內(nèi)。中藥和西藥的給藥時間不相同的，西藥因為刺激性較大，所以要早飯后服用，避免損傷胃腸粘膜；中藥的藥性相對緩和，刺激性很小，所以在飯前服用，效果更佳。藥物的配伍禁忌同療效直接聯(lián)系。例如酸性藥和堿性藥是絕對能抵消本身的藥理作用，維生素c-抗壞血酸鈉靜脈注射液ph5.0～7.0，是不應(yīng)作為酸性藥物來看待，但是氨茶堿不能與維生素c進行配伍，與nahco3應(yīng)該進行分瓶輸注，與鉀注射液應(yīng)該按照一定的配伍比例之后，加入葡萄糖中進行靜脈滴注，是具有一定的濃度和順序的。因此，在使用藥物的過程中，必須要了解藥物的性質(zhì)以及中藥中的“十八畏”和“十九反”，才能增強藥物的療效，降低藥物的毒副作用。
2.2藥物的毒副作用和護理
沒有一種藥品在所有的情況之下是絕對安全和有療效的；任何一種藥都具有許多種的藥理作用，因人對藥物的敏感性是不同的，所以對藥的毒副作用的程度是不同的。增報道：低血鉀病人在使用青霉素之后會出現(xiàn)精神不振，無力、心悸、腹脹等癥狀?；颊咭詾槭遣∏榈陌l(fā)展，往往延誤了治療時間；還有報道，快速的滴注大劑量的青霉素鈉鹽，嚴重的會出現(xiàn)抽搐、呼吸暫停、昏迷等從而誤診是青霉素過敏。因此，在以后的治療中隊青霉素的使用應(yīng)該引起高度的重視，濃度和滴注的速度因隨病情的發(fā)展而改變。
2.3給藥的方式和心理護理
小兒本身懼怕打針、輸液，加之疾病的困擾，容易煩躁、哭鬧，是治療不能得到保證，有的小孩不配合治療，甚至?xí)⒄`最佳治療時間。所以良好的醫(yī)療環(huán)境和必要的心理護理在治療疾病的過程中是能起到輔助作用。治療過程中，真切的關(guān)懷、和藹的慰問、親切的照顧以及肢體語言等，和患兒及家屬的溝通對治療起到了較好的效果。創(chuàng)造良好的治療氣氛，是使患兒接受最佳的治療。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十四
隨著我國經(jīng)濟水平的提高，科學(xué)技術(shù)也不斷的進步，醫(yī)療技術(shù)就是在這樣的條件下得到了發(fā)展的機會，從而不斷的革新各項技術(shù)。臨床醫(yī)學(xué)當中的檢驗技術(shù)也是不斷完善的技術(shù)之一，而醫(yī)療設(shè)備以及技術(shù)的革新為臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)造了更多的發(fā)展空間。如今，臨床醫(yī)學(xué)當中，患者經(jīng)過診斷和檢驗，醫(yī)生已經(jīng)不需要手動撰寫檢驗報告，而是通過儀器直接獲得檢驗報告單。檢驗結(jié)果將成為醫(yī)生診斷疾病的主要依據(jù)，因此，臨床醫(yī)學(xué)中的檢驗技術(shù)非常重要，醫(yī)院也需要重視檢驗技術(shù)的質(zhì)量管理。
筆者從過去醫(yī)院所接收的臨床醫(yī)學(xué)檢驗中選出共500例的患者，并查詢其檢驗結(jié)果。經(jīng)過比對，在500例患者當中，其檢驗結(jié)果存在細微的誤差，當中有50例患者的檢驗報告都存在與實際情況不符的情況，這種誤差的幾率占據(jù)了總數(shù)的10%。這些患者的年齡不一、性別也不同。其中男性患者有23例不符，而女性患者則有27例不符合檢驗結(jié)果。患者的年齡差距也比較大，最小的患者年齡只有16歲，而最大的患者年齡也已經(jīng)66歲。根據(jù)統(tǒng)計學(xué)來講，患者的性別以及年齡資料并不會對結(jié)果產(chǎn)生影響，因此可以作為研究資料來進行分析。
2.1檢驗設(shè)備不足
當今社會經(jīng)常會出現(xiàn)該種現(xiàn)象，患者比較多，而醫(yī)院的床位稀缺。一些患者為了能夠第一時間看病，甚至愿意在醫(yī)院的走廊加床。在醫(yī)院患者多而設(shè)備少的情況下，患者不能及時得到救治，導(dǎo)致了患者家屬的情緒波動較大。臨床醫(yī)學(xué)的減壓設(shè)備并不會購置太多，患者需要排隊等待檢驗。在檢驗數(shù)量龐大，但設(shè)備卻遲遲得不到更新的情況下，患者的檢驗報告就會出現(xiàn)誤差。
2.2醫(yī)療人員缺乏溝通
醫(yī)院的制度導(dǎo)致醫(yī)療人員之間的溝通較少，尤其是檢驗人員與醫(yī)師之間幾乎不會有時間交流。檢驗科室中的檢驗人員按照分工的不同，其所負責的工作也不同。部分檢驗人員負責完成患者的檢驗工作，而另一部分檢驗人員需要調(diào)試檢驗設(shè)備以及參與患者檢驗結(jié)果的分析。在分析患者的血液等信息時，檢驗人員不能憑借自己的感覺完成鑒定，而是應(yīng)該與負責患者的醫(yī)師溝通交流。但檢驗科室中檢驗人員的思想往往比醫(yī)師更加創(chuàng)新一些，檢驗人員愿意嘗試一些比較先進的醫(yī)療檢驗方法，但醫(yī)師并不贊同該種方法。這種情況在長時間的積累中導(dǎo)致了檢驗人員與醫(yī)師之間的溝通不慎，二者的合作關(guān)系也不親密。
2.3缺乏檢驗技術(shù)考核
檢驗技術(shù)的考核是臨床醫(yī)學(xué)檢驗當中存在的基本問題。一般來說，醫(yī)院應(yīng)該多設(shè)置考核，以此來監(jiān)督檢驗人員的工作，不僅能督促其更加認真負責，還能有效地改正檢驗結(jié)果中的事物。但醫(yī)院方面只是重視了檢驗技術(shù)的發(fā)展，反而忽略了檢驗技術(shù)的相關(guān)考核。檢驗人員的意識中認為只要完成檢驗工作就算是完成了工作，而很少有人愿意比對檢驗結(jié)果中是否會存在誤差。臨床醫(yī)學(xué)考核制度的不完善，使檢驗人員的工作態(tài)度不端正，無法改善檢驗技術(shù)的質(zhì)量管理現(xiàn)狀。
3.1完善設(shè)備管理
醫(yī)院方面為了避免由于設(shè)備問題而產(chǎn)生的檢驗技術(shù)誤差，需要改善檢驗技術(shù)的環(huán)境。醫(yī)院方面不僅需要針對醫(yī)院患者的實際情況選擇合適的設(shè)備，還應(yīng)該定期關(guān)注國外比較先進的檢驗設(shè)備，在經(jīng)濟條件允許的情況下，及時更換檢驗設(shè)備。檢驗人員也應(yīng)該受到嚴格的管理，按照設(shè)備的操作標準操作設(shè)備。在患者檢驗結(jié)果建檔的過程中，醫(yī)院人員認真做好自己所負責的工作，確保工作的質(zhì)量，各個員工之間都相互配合，檢驗設(shè)備的管理將產(chǎn)生效果，檢驗結(jié)果的準確度也將大幅度提高。
3.2建立醫(yī)療人員共同平臺
醫(yī)院要想改善醫(yī)療人員之間的溝通關(guān)系，可以建立起醫(yī)療人員的共同交流平臺。盡管醫(yī)療人員都有其自身的工作任務(wù)，部分人員由于工作限制無法離開自己的科室，溝通平臺也可以為其提供交流的機會。檢驗人員應(yīng)該意識到自身與臨床科室之間的關(guān)聯(lián)以及溝通的重要性，自主自發(fā)的與醫(yī)師進行溝通，研究討論檢驗結(jié)果，不僅增加了自己的檢驗經(jīng)驗，還能夠使檢驗報告的判斷更加準確。
3.3定期考核檢驗技術(shù)
醫(yī)院方面應(yīng)該建立完善的檢驗技術(shù)考核制度，在該種制度下，檢驗人員的檢驗技術(shù)質(zhì)量將與其獎金以及升職機會掛鉤，有效地改善了檢驗人員的工作態(tài)度，還能夠提升檢驗技術(shù)的水平。檢驗制度考核能夠?qū)z驗人員進行束縛，督促其在完成檢驗工作時認真調(diào)試檢驗設(shè)備，并認真完成檢驗報告。無論是檢驗過程中的哪個環(huán)節(jié)，檢驗人員都將自主做出調(diào)整，確保檢驗結(jié)果的準確無誤。
總而言之，我國正在改革醫(yī)療體制，醫(yī)院需要迎合國家的改革政策，嚴格的遵守醫(yī)療系統(tǒng)中的管理規(guī)定，對臨床醫(yī)學(xué)中的檢驗技術(shù)嚴格管理。醫(yī)院方面不僅需要注意制定檢查制度，還需要提升醫(yī)療人員的整體素質(zhì)。相信只要醫(yī)院能夠定期的對檢驗質(zhì)量工作進行分析和討論，并在出現(xiàn)問題時及時給出解決方案，就能夠有效地減少檢驗中出現(xiàn)的誤差，避免由于檢驗失誤而為患者帶來的麻煩。
[2]孫常莉，劉國剛，滕惠杰，等。檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床實習(xí)管理存在的問題及對策[j]?，F(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展，2013,08(28):5582-5583-5497.
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十五
時間飛逝，兩年半的研究生生活即將告一段落，在這里我收獲很多，我真心的感謝你們大家。首先，我要感謝我的導(dǎo)師任飛老師，謝謝您對我孜孜不倦的教誨，對我論文從選題到構(gòu)思再到定稿中的每個環(huán)節(jié)給予的細心的指導(dǎo)，您給出的建議對論文的完成起到了關(guān)鍵性的作用。還要感謝周煒星老師和金融物理研究所的學(xué)長們對我論文的指導(dǎo)和幫助。
最后，要感謝我的父母給予我的精神上的鼓勵與支持，他們一直是我求學(xué)路上的強大的后盾，在我遇到困難時給予我最大的支持，讓我重拾信心繼續(xù)前行。
公共管理專業(yè)畢業(yè)論文致謝詞
本文是在我的導(dǎo)師況志華教授的精心指導(dǎo)和親切關(guān)懷下完成的。正是由于況老師的悉心指導(dǎo)，使得我在整個寫作過程中，包括在選題、寫作思路、寫作方法上都得到了無私的幫助。他嚴肅的科學(xué)態(tài)度、嚴謹?shù)闹螌W(xué)精神、精益求精的工作作風深深地激勵了我。在此謹向辛勤培育我的恩師致以衷心的感謝!在攻讀碩士學(xué)位的兩年半時光中我得到了本專業(yè)多位老師的教誨、關(guān)懷與幫助，他們在課堂里精彩的授課使我受益匪淺，他們淵博的學(xué)識也讓我感觸良多，在此，我要向諸位老師鞠上一躬。
同時我也要感謝我的家人和mpa班的同學(xué)，是他們的鼓勵和支持給我了前進的動力，給了我克服困難的勇氣。
最后我要感謝百忙之中抽空審稿和參加論文答辯的老師們，關(guān)于公共管理專業(yè)畢業(yè)論文致謝詞，感謝他們對本文提出的批評與建議，使我能夠認識到自己的不足，并加以改正。
護理專業(yè)畢業(yè)論文致謝詞
感謝我的導(dǎo)師xxx教授，他們嚴謹細致、一絲不茍的作風一直是我工作、學(xué)習(xí)中的榜樣;他們循循善誘的教導(dǎo)和不拘一格的思路給予我無盡的啟迪。
感謝我的小白老師，這片論文的每個實驗細節(jié)和每個數(shù)據(jù)，都離不開你的細心指導(dǎo)。而你開朗的個性和寬容的態(tài)度，幫助我能夠很快的融入我們這個新的實驗室。
感謝我的室友們，從遙遠的家來到這個陌生的城市里，是你們和我共同維系著彼此之間兄弟般的感情，維系著寢室那份家的融洽。四年了，仿佛就在昨天。四年里，我們沒有紅過臉，沒有吵過嘴，沒有發(fā)生上大學(xué)前所擔心的任何不開心的事情。只是今后大家就難得再聚在一起吃每年元旦那頓飯了吧，沒關(guān)系，各奔前程，大家珍重。但愿遠赴米國的平平安安，留守復(fù)旦的快快樂樂，揮師北上的g順順利利，也愿離開我們寢室的h&i開開心心。我們在一起的日子，我會記一輩子的。
感謝我的爸爸媽媽，焉得諼草，言樹之背，養(yǎng)育之恩，無以回報，你們永遠健康快樂是我最大的心愿。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學(xué)、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意!
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十六
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我是××大學(xué)醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系的一名應(yīng)屆本科畢業(yè)生,我學(xué)的專業(yè)是臨床醫(yī)學(xué), 將于7月畢業(yè),很榮幸能有機會向您呈上我的個人資料。帶著一份渴望與熱忱欲在貴單位謀求一份適合我的工作.
作為一名醫(yī)學(xué)生,我熱愛我的專業(yè),并為其投入了巨大的精力和熱情,圓滿完成了所有課程的學(xué)習(xí),并取得了良好的成績, 同時我也努力學(xué)習(xí)英語等課程，英語水平熟練，具備一定的聽說讀寫能力，我深知現(xiàn)代社會更需要“專業(yè)突出，素質(zhì)全面”的人才，我積極參加社會活動，把握住每一個可以鍛煉自己的機會。在大學(xué)幾年里，我參加過很多活動, 如校運會、社會實踐、校園文化藝術(shù)節(jié)大合唱及書法比賽等，為班級和年級取得了好的成績，并做了大量的工作，曾擔任過宣傳委員、生活委員等職務(wù)，并主動組織過一些有意義的活動,如各種體育比賽、團日活動，聯(lián)歡晚會、社會實踐等，在寒暑假及業(yè)余時間,多次打過工、做過家教參加勤工儉學(xué)，在此期間，曾多次獲“優(yōu)秀團員”，班級的團日活動多次獲“最佳團日”稱號，社會實踐報告多次獲二、三等獎，在大三我光榮加入了中國^v^,這些經(jīng)歷無形中鍛煉了我的組織能力，磨礪了我的意志品質(zhì)，也豐富了我的學(xué)習(xí)生活.也同時讓我我深深體會到團隊精神的重要性。
我在××醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院實習(xí)，實習(xí)期間注重理論與實踐相結(jié)合，較好地掌握了臨床常見病多發(fā)病的診斷治療原則及預(yù)防方法，鞏固了作學(xué)知識，業(yè)余時間我也喜歡看些與醫(yī)學(xué)有關(guān)的雜志，來擴展自己的知識面，我沒參加考研，大部分時間都是在醫(yī)院度過，實習(xí)生活豐富而又充實。在此期間獲”優(yōu)秀實習(xí)生”稱號。
五年的學(xué)習(xí)是短暫的，所學(xué)的知識也是有限的，作為一名剛剛走出大學(xué)校門的我，還沒有太多的一線工作經(jīng)驗，還有很多很多的東西要學(xué)，大學(xué)培養(yǎng)的是一種思維方式和學(xué)習(xí)方法，大學(xué)五年不僅讓我學(xué)到了知識并怎樣學(xué)習(xí)知識，而且也讓我學(xué)會了怎樣做事和做人我渴望在更廣闊的天地里進一步提高自己的能力，我熱愛貴單位提供的職務(wù)，真誠希望能夠成為您領(lǐng)導(dǎo)下的一員，為貴單位添磚加瓦，并在實踐中不斷學(xué)習(xí)進步，值此附上簡歷一份，冒昧求職，希望您能給我一次機會。
如能蒙您不棄，有幸成為您的職員，我將不負厚望，踏踏實實做好屬于自己的這份工作，為貴單位的騰飛與發(fā)展貢獻自己的一份力量。
殷切期望您的佳音。
祝貴單位事業(yè)興旺發(fā)達、祝您工作順利??！
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十七
本文分析了當前臨床醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生的就業(yè)現(xiàn)狀及原因，從專業(yè)建設(shè)的角度上，為改善畢業(yè)生就業(yè)提出了解決途徑。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)；?？飘厴I(yè)生；就業(yè)狀況
《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強普通高等學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)工作的通知》和《教育部關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育質(zhì)量的若干意見》兩個文件中明確要求，“以市場為導(dǎo)向，加快高等職業(yè)教育教學(xué)改革，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，促進畢業(yè)生就業(yè)”。本文就黑龍江護理高等?？茖W(xué)校2015屆臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)?？飘厴I(yè)生就業(yè)情況進行分析，把人才培養(yǎng)與就業(yè)緊密結(jié)合起來，根據(jù)崗位要求的變化，及時調(diào)整專業(yè)方向，通過更新、調(diào)整及增加必要的專業(yè)技術(shù)課程和實訓(xùn)實習(xí)項目，提高學(xué)生的就業(yè)能力和適應(yīng)性。
以黑龍江護理高等?？茖W(xué)校2015屆臨床醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生為調(diào)查對象，就業(yè)情況如下：本校2015屆三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生共87名，統(tǒng)計時間截止到9月底為止，綜合就業(yè)人數(shù)59，綜合就業(yè)率67.81%，靈活就業(yè)率8%，實際就業(yè)率為59.81%。靈活就業(yè)主要為通過“專升本”升入本科院校就讀。實際就業(yè)率中，面向三級醫(yī)院比例為3.4%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院及以下比例為28.73%，未就業(yè)率32.18%。通過以上數(shù)據(jù)顯示，暫緩就業(yè)畢業(yè)生較多。選擇到縣以上醫(yī)院進修一年，等待助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，希望拿到助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證以后再到經(jīng)濟效益好的城市大醫(yī)院就業(yè)的畢業(yè)生有近三分之一。還有近8%的學(xué)生選擇繼續(xù)深造。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生因為其獨特的專業(yè)特性，導(dǎo)致其就業(yè)渠道相對狹窄；其在校期間學(xué)習(xí)壓力巨大，與社會的溝通和信息交流能力較低，對就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢的了解不足，進一步加重了其就業(yè)困境。
如何面對越來越沉重的畢業(yè)生就業(yè)壓力，是擺在所有高校，尤其是高職高專學(xué)校面前的嚴峻挑戰(zhàn)，如何應(yīng)對壓力走出困境，也是每一位高校教師都應(yīng)思考的問題。
首先，加強就業(yè)工作的指導(dǎo)和服務(wù)力度，扭轉(zhuǎn)畢業(yè)生的擇業(yè)觀念，打開面向基層就業(yè)的廣闊空間和重要渠道。就全國醫(yī)療衛(wèi)生人才需求情況分析，雖然以省會城市為代表的大中型城市對基礎(chǔ)人才的需求基本飽和，但從整體水平上考慮醫(yī)療機構(gòu)對基礎(chǔ)人才的需求依然存在，廣闊的新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)及邊疆地區(qū)對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的需求依然巨大。隨著我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)急需大量的人才，它們擁有接納和吸收臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)?？飘厴I(yè)生的巨大潛力。黑龍江護理高等?？茖W(xué)校在促進畢業(yè)生面向基層就業(yè)方面做出了一些有益的嘗試，并構(gòu)建了以面向基層就業(yè)為導(dǎo)向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式。作為一所高職高專醫(yī)學(xué)院校，從每年新生入校的第一堂就業(yè)指導(dǎo)課開始就為學(xué)生樹立面向基層就業(yè)的思想，強調(diào)服務(wù)基層、服務(wù)鄉(xiāng)村的醫(yī)療理念。針對三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在見習(xí)和實習(xí)階段，打破原有班級結(jié)構(gòu)，以地域和學(xué)生自主報名為基礎(chǔ)，設(shè)置多個臨床見習(xí)、實習(xí)基地，使學(xué)生的實習(xí)醫(yī)院和自身擬就業(yè)的場景靠近，有利于畢業(yè)生就近了解擬就業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)特點。在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)班級的管理上，設(shè)置專業(yè)輔導(dǎo)員作為負責人，在學(xué)生入學(xué)到畢業(yè)的三年中一直負責學(xué)生的學(xué)習(xí)督促和就業(yè)指導(dǎo)，并將就業(yè)指導(dǎo)落實到系部每一位授課教師身上，在授課的過程中潛移默化地引導(dǎo)學(xué)生自我定位和確立正確的擇業(yè)觀。
其次，幫助畢業(yè)生參加并順利通過執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，獲得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，合法上崗，提高用人單位使用醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生的積極性。全面優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，提高培育精度，針對執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試對學(xué)生進行專門培訓(xùn)，提高參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試通過率。學(xué)校擬行在畢業(yè)生畢業(yè)后開設(shè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導(dǎo)課程，協(xié)助學(xué)生考取助理醫(yī)師及醫(yī)師資格，為學(xué)生的高質(zhì)量擇業(yè)再盡綿力。同時在課程體系建設(shè)中，以執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱為藍本，確立三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案。以應(yīng)對實踐技能考試和綜合筆試為目標，組織編寫實用型校本教材。組織青年教師親身參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，從綜合復(fù)習(xí)和臨場應(yīng)對中總結(jié)經(jīng)驗，將第一手的應(yīng)考經(jīng)歷融合在執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導(dǎo)教學(xué)中；再將輔導(dǎo)教學(xué)中總結(jié)提煉的歷年考點和知識點融匯在常規(guī)教學(xué)中，注重實踐能力和臨床思維能力的培養(yǎng)，從而從根本上提高臨床專業(yè)專科畢業(yè)生的綜合能力，在就業(yè)和以后的臨床工作中具有更好的適應(yīng)性。
再之，鼓勵臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生輔修或者參加特色專業(yè)課程培訓(xùn)，開設(shè)兒科、婦幼衛(wèi)生、急診急救等專業(yè)方向課程學(xué)習(xí)，有針對性地滿足農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生在此方面的人才需求。市場化機制的不斷完善，使我們認識到有特色、有個性的商品會更有市場競爭力。雖然醫(yī)院對應(yīng)聘畢業(yè)生的學(xué)歷要求越來越高，?？粕木蜆I(yè)形勢越來越嚴峻，但是基層醫(yī)院在專長型人才方面始終都有相當穩(wěn)定的需求。也就是說在人才培養(yǎng)方向上，不僅是要培養(yǎng)高素質(zhì)的全科醫(yī)療人才，還要讓培養(yǎng)的學(xué)生具有特色，在自己喜愛的特殊學(xué)科上，在專業(yè)老師的引導(dǎo)下，課堂學(xué)習(xí)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和自我學(xué)習(xí)相結(jié)合，形成自己的專長，提高就業(yè)競爭力。同時，加強人文素質(zhì)教育，拓展學(xué)生的綜合素質(zhì)。提高畢業(yè)生與社會的溝通和信息交流能力，從而在就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢的把握方面得到加強。
綜上所述，引導(dǎo)畢業(yè)生轉(zhuǎn)變就業(yè)指導(dǎo)思路，將三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標與面向基層醫(yī)療機構(gòu)就業(yè)的崗位設(shè)置相結(jié)合，建立以就業(yè)為導(dǎo)向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式，通過用人單位和畢業(yè)生反饋，征求基層醫(yī)療一線專家意見，調(diào)整專業(yè)人才培養(yǎng)模式，進而增強畢業(yè)生的就業(yè)競爭力，為社會培養(yǎng)合格的、學(xué)有所長的專業(yè)型醫(yī)療衛(wèi)生人才。
[1]李皓，肖愛平。關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專科畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀的調(diào)查與思考[j]。醫(yī)學(xué)教育探索，2009,8(6):741－743.
[2]牛春紅，劉斌焰，李麗芬，等醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀的調(diào)查分析及對策的研究[j]。)(中國高等醫(yī)學(xué)教育，2011,(11):16－18.
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十八
時光如白駒過隙，三年光陰匆匆而過。駐足回首，奮戰(zhàn)考研的日子仿佛就在昨天。從考研到讀研，從臨床摸爬滾打到開始科研之路的摸索，三年中所品味的酸甜苦辣，融化成心中滿滿的感激。
首先，感謝我的導(dǎo)師葉長生教授給我一個重新踏入校園提升自己的機會。
一直以來無論是在生活上還是在工作上，葉老師都給予了無微不至的關(guān)懷和照顧。葉老師言傳身教，授業(yè)傳道，不僅傳授淵博的專業(yè)知識，更用您的大智慧開啟學(xué)生們的做人之道。您的教誨：“對他人要有一顆感恩的心”、“對專業(yè)要有一顆敬畏的心”、“對病人要有一顆善良的心”,學(xué)生將永遠銘記心中，感激之情無以言表!
感謝腫瘤研究所李欣教授對我課題研究的引導(dǎo)和幫助!雖然在腫瘤研究所學(xué)習(xí)的時間不長，但是，李教授在實驗設(shè)計、科研思路以及論文撰寫等方面給予我的指導(dǎo)，讓我得到了很大的啟發(fā)，受益終生!
感謝乳腺科姚廣裕博士長期以來的關(guān)心和指導(dǎo)!姚廣裕博士扎實的臨床技術(shù)和嚴謹?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，將是我學(xué)習(xí)的楷模!
感謝乳腺科劉民鋒博士、李文姬護士長在生活、工作等各方面給予我無私的幫助!
感謝乳腺科的各位兄弟姐妹，乳腺科是一個相親相愛的大家庭，能夠與你們共事，是我一輩子的幸運!
感謝腫瘤研究所黃仲曦副教授提供芯片數(shù)據(jù)分析方面的技術(shù)支持和幫助!
感謝南方醫(yī)院病理科丁彥青主任、黎相照技師和中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院病理科陳雁揚醫(yī)師在病理標本免疫組化方面給予的技術(shù)支持和閱片指導(dǎo)!
感謝腫瘤研究所呂曉明、蔡隆梅、李進邦、陳玉香、劉金坤，以及所有一起奮戰(zhàn)在研究所實驗前線的師兄、師姐、師弟、師妹，感謝你們給予我實驗操作的指導(dǎo)，實驗室的生活是最難忘的一段經(jīng)歷!
感謝乳腺科所有研究生師弟師妹們在收集臨床病例資料時給予的幫助!
衷心感謝為評閱本論文而付出寶貴時間和辛勤勞動的專家教授們!
最后，要感謝我的家人，謝謝你們的理解和支持
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十九
缺血性中風是神經(jīng)系統(tǒng)中較為常見病的一種，是一種發(fā)病率較高且給中老年患者身體健康造成嚴重影響的病癥。近兩年來，缺血性中風的發(fā)病率日漸上升，且發(fā)病年齡越來越年輕化，盡管該病的治療診斷水平在不斷提升，死亡率也得到了有效控制，但是其致殘率卻仍然在80%以上。偏癱是缺血性中風較為常見的運動障礙，不僅給患者的身心帶來長時間的痛苦，同時還會給家庭造成極大的負擔，甚至可能導(dǎo)致諸多社會問題。為此，在該病的治療上已經(jīng)成為了社會廣泛關(guān)注的問題。而針灸以其獨特的治療方法成為了治療缺血性中風最為有效的方法，眾多臨床報告也紛紛表明針灸在該病的治療上具有非常高的可靠性和有效性。筆者在治療缺血性中風偏癱上采用針灸治療，取得了非常好的療效，現(xiàn)將有關(guān)情況報道如下。
1.1一般資料
從我院2009年1月—2012年1月收治缺血性中風患者中選取56例，將其隨機分為治療組和對照組，每組各28例。所有患者均根據(jù)《各類腦血管病診斷》中對缺血性中風偏癱的標準確診。其中治療組患者中，女性12例，男性16例，年齡為55—70歲，平均年齡為62.4歲，病程時間為6個月—10年；對照組患者中，女性13例，男性15例，年齡為56—72歲，平均年齡為62.5歲，病程時間為1—10年。排除標準：精神疾病，心力衰竭，有嚴重肝腎功能不全，惡性腫瘤，針灸穴位附近有皮膚感染。兩組患者各方面均無明顯差異，p0.05，具有可比性。
1.2治療方法
治療組取曲池、合谷、外關(guān)、足三里、伏兔、百會、解溪、委中、環(huán)跳、腎腧、大椎、心腧、膈腧等穴位，均通過雙側(cè)取穴，每次取三對穴位，第一天先取四肢穴位，第二天則取背腧穴位，按照這種方法逐漸推移。在進行針灸時，首先對穴位周圍進行消毒處理，再運用無菌一次性毫針，將其刺入后需以逆轉(zhuǎn)提插的方法完成，得氣后用平補平瀉法，后再將g6805型電針儀與其連接，給予患者連續(xù)波，治療時間為30分鐘，隨后將針拔出，再用艾條懸灸15分鐘，每天一次，10天為一個療程，每個療程間隔3天時間。對照組則按照中醫(yī)辨證治療法為患者提供鎮(zhèn)肝熄風湯或補陽還五湯加減，每日口服一次，同樣10天為一個療程，每個療程間隔3天時間。
2.1療效標準
根據(jù)《中風病癥診斷療效標準》可以分為顯效，好轉(zhuǎn)，無效。分別為：顯效：患者在接受治療后，其臨床癥狀和體征均消失，且能夠具備基本的獨立生活能力；好轉(zhuǎn)：通過治療患者的臨床癥狀和體征有了明顯緩解，在扶杖情況下能夠獨立行走，生活基本自理；無效：各種臨床癥狀和體征均沒有任何改變。
2.2治療效果
治療組采用針灸治療，28例患者中7例顯效，17例好轉(zhuǎn)，4例無效，治療總有效率為85.71%，見效時間為7—30天；而采用中藥治療的對照組中，3例顯效，14例好轉(zhuǎn)，11例無效，治療總有效率為60.71%，見效時間為15—56天。兩組患者存在明顯差異，p0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。
缺血性中風偏癱在中醫(yī)中也屬于偏枯和中風等疾病的范疇，中醫(yī)學(xué)認為缺血性中風偏癱主要是因為邪滯于內(nèi)、氣血虛虧、風痰阻滯經(jīng)絡(luò)、經(jīng)絡(luò)閉阻和氣血不通所引起?！吨T病源候論》中對缺血性中風偏癱明確指出：偏枯者，因氣血偏虛，風濕客于半身，在分腠之間，使氣血凝澀，不能潤養(yǎng)，久不蹉，邪氣獨留，則成偏枯。而在該病的治療上針灸是其中一種治療方法，其治療效果較為理想，且操作簡單，不會引起較大不良反應(yīng)，同時其收費也相對較低等諸多優(yōu)點。中醫(yī)學(xué)中指出無氣則不能動，氣虧則半身不遂，氣屬陽，而陽明為多氣多血之經(jīng)，因此該病的治療中，以陽明經(jīng)穴位為主，有治痿獨取陽明之意。通過針刺來刺激患肢的經(jīng)絡(luò)氣血，隨即取相應(yīng)的背腧穴位，背腧穴主要有足太陽膀胱和督脈穴位，這兩條經(jīng)脈緊密聯(lián)系腦和脊髓，可將陽氣和精髓輸送至腦，可謂是陽氣和精髓的關(guān)鍵通路，以針刺刺激這兩條經(jīng)脈的穴位可達到健腦補髓、振奮陽氣的目的，進而有效刺激腦功能恢復(fù)。百會則為足太陽和督脈交會之處，在振奮陽氣上有著至關(guān)重要的作用，同時其與腦有緊密聯(lián)系，督脈貫穿人體全身，在通調(diào)陽氣，醒腦開竅上有著極佳效果。鳳池為陽維脈和足少陽膽經(jīng)交會之處，《類經(jīng)圖翼》稱其可治中風不語，湯水不能入口。通過針刺可達到化痰散結(jié)、平肝熄風的效果。內(nèi)關(guān)則屬于心包經(jīng)之絡(luò)穴，可起到調(diào)節(jié)元神的作用。三陰交在調(diào)節(jié)氣血、補肝腎、生腦髓上有著較好效果。另三陰交和足三里可對局部神經(jīng)造成刺激，進而幫助調(diào)節(jié)肌肉，使下肢內(nèi)外側(cè)肌群更加接近平衡。極泉則在通六經(jīng)、醒神開竅上有著較好效果。環(huán)跳可謂是偏癱治療的關(guān)鍵穴位，可以對髖關(guān)節(jié)和骨盆的氣血進行調(diào)節(jié)，委中則屬于下肢經(jīng)脈氣血疏通的關(guān)鍵，陽陵泉則有效舒緩肌肉痙攣，丘墟在通經(jīng)活絡(luò)上也有著較好效果。總而言之，以針刺激穴位，可以起到調(diào)和陰陽、運行氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，幫助偏癱患者快速恢復(fù)。
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識可證，針刺能激發(fā)sod的活性，改善腦細胞凋亡和壞死的現(xiàn)象。而電針則能夠有效控制腦血管痙攣現(xiàn)象，改善腦血管低灌注情況，幫助腦細胞快速修復(fù)。而在本組資料中首先通過針刺促使腦部血液循環(huán)加快。再結(jié)合艾灸，將艾葉的藥性傳至致病處，使患者的腦血管和微循環(huán)逐漸恢復(fù)彈性。而通過以上方法，治療組的治療的總有效率達到了85.71%，見效時間為7—30天，由此可知，針灸是治療缺血性中風偏癱一種見效快、療效好、安全性高且收費低的方法，值得臨床推廣。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇一
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革和新型衛(wèi)生服務(wù)體系的建立，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)正在迅速發(fā)展，因此急需一大批既能提供醫(yī)療服務(wù)，又懂得如何開展臨床預(yù)防的臨床醫(yī)生。對于醫(yī)學(xué)高專的臨床專業(yè)的大專生來說，畢業(yè)以后主要去向是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等基層衛(wèi)生機構(gòu)。因此，為使我們的臨床專業(yè)畢業(yè)生成為既能夠提供醫(yī)療服務(wù)，又懂得臨床預(yù)防的臨床醫(yī)生，在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)中需要重點培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力。
一、預(yù)防醫(yī)學(xué)教育對臨床?？粕囊饬x
隨著我國人口老齡化的加速到來、居民生活方式的迅速變化，慢性病日趨成為主要疾病負擔，醫(yī)療服務(wù)觀念已由傳統(tǒng)的單純“治病”向預(yù)防、醫(yī)療、保健一體化服務(wù)轉(zhuǎn)變。2015年，全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）[1]指出，經(jīng)過長期發(fā)展，我國已經(jīng)建立起由醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
但是仍然存在一些問題，比如說基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力不足，利用效率不高；醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系難以有效應(yīng)對當前面臨的慢性病高發(fā)等健康問題。對于廣大?？圃盒ＥR床?？粕?，畢業(yè)后，其工作崗位主要在基層醫(yī)療機構(gòu)。在我國，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的主要職責是提供預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)及部分疾病的康復(fù)、護理服務(wù)等。目前，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員比較短缺，急需一些既能夠提供醫(yī)療服務(wù)，又懂得如何開展臨床預(yù)防的臨床醫(yī)生，因此加強臨床?？粕念A(yù)防醫(yī)學(xué)教育，使其掌握群體預(yù)防和個體預(yù)防的知識和相應(yīng)技能就非常重要。
二、臨床?？粕A(yù)防醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)況
2.1學(xué)校學(xué)生重視不夠
長期以來，我國衛(wèi)生政策側(cè)重于臨床診治及設(shè)施的建設(shè)，而很少關(guān)注預(yù)防醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生教育資源的投入，這些更進一步加劇了醫(yī)療和預(yù)防學(xué)科間的分裂及公共衛(wèi)生脫離臨床的傾向[2]。一些從事教學(xué)行政管理的決策人對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認識不足，一些專科院校僅僅設(shè)立預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室，基本上掛靠在其他系部，重視程度不足，專職教師數(shù)量非常有限。一些?？圃盒︻A(yù)防醫(yī)學(xué)類課程的課時一再壓縮，甚至列為選修，許多學(xué)校沒有安排臨床醫(yī)學(xué)生進行預(yù)防醫(yī)學(xué)的見習(xí)或?qū)嵙?xí)的經(jīng)費及學(xué)時。
2.2師資力量不足
許多高等學(xué)校對教師的基本素質(zhì)做出了規(guī)定，預(yù)防醫(yī)學(xué)教師基本上是醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷，但是高學(xué)歷不代表高的教學(xué)水平，預(yù)防醫(yī)學(xué)教師基本上是從學(xué)校到學(xué)校，部分高校的教師更是科研能力強，就直接轉(zhuǎn)為副教授、教授，極少有臨床背景，更是缺乏臨床一線的實踐經(jīng)驗，這就導(dǎo)致教師的教學(xué)基本上是理論教學(xué)，沒有親身經(jīng)驗傳授給學(xué)生，疏于結(jié)合臨床工作實際，學(xué)生上課興致不高，教學(xué)效果較差。
2.3課程設(shè)置不合理教材針對性較差
實踐教學(xué)缺乏在部分專科院校，由于學(xué)生在校學(xué)習(xí)時限的要求，預(yù)防醫(yī)學(xué)本應(yīng)該在臨床課程教學(xué)結(jié)束之后才能進行的課程，由于種種原因，往往被提前進行，這就導(dǎo)致在授課過程中，學(xué)生缺乏相關(guān)臨床基礎(chǔ)知識，因此預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)效果就較差。目前沒有專門給臨床醫(yī)學(xué)生使用的預(yù)防醫(yī)學(xué)教材，基本上是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程內(nèi)容的壓縮和拼湊，沒有從臨床角度來編寫教材，針對性差，一些課程偏于理論，不重視基層醫(yī)療機構(gòu)對我國醫(yī)療衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防及預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)需要的實際情況。對于臨床醫(yī)學(xué)生來說，教材涉及的內(nèi)容與臨床實際聯(lián)系不夠緊密，難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
在傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中，涉及臨床預(yù)防服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、慢性病社區(qū)管理這部分內(nèi)容較少，再加上預(yù)防醫(yī)學(xué)教師對此認識普遍缺乏，同時缺乏相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn)，這些內(nèi)容更容易被忽視。由于大綱要求，學(xué)時限制、考試方式等原因，填鴨式教學(xué)仍然是預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的主要方式。和臨床醫(yī)學(xué)一樣，預(yù)防醫(yī)學(xué)也非常強調(diào)實踐和操作的領(lǐng)域。由于學(xué)校經(jīng)費及師資限制，很多?？圃盒]有設(shè)置預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)，很多?？圃盒ｎA(yù)防醫(yī)學(xué)實習(xí)無法開展，因此學(xué)生結(jié)合預(yù)防保健等知識綜合分析和解決問題的能力較差，走上工作崗位后面臨實際多變的現(xiàn)場常常束手無策。預(yù)防醫(yī)學(xué)的考核方法也比較單一，只是傳統(tǒng)的閉卷理論考試，忽視了對實踐技能運用等綜合能力的考查。
三、對策
3.1督促政府及高校增加公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的投入，落實預(yù)防為主的觀念
政府決策部門應(yīng)該加強對公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)經(jīng)費投入，同時督促高校充分認識預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的重要性，積極推進預(yù)防醫(yī)學(xué)教育，把預(yù)防為主的觀念充分落到實處，學(xué)生在學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)知識的同時也應(yīng)該結(jié)合最新醫(yī)療改革形勢和全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要的精神，更加深入的了解預(yù)防醫(yī)學(xué)的精髓及預(yù)防為主的觀念。
3.2加大投入，預(yù)防為主
加強預(yù)防醫(yī)學(xué)教師專業(yè)知識及技能培養(yǎng)。在預(yù)防醫(yī)學(xué)教師選取過程中，不僅要注重教師的理論和研究能力，更要結(jié)合新醫(yī)改的精神及全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要的精神，注重教師的實踐經(jīng)驗，因此預(yù)防醫(yī)學(xué)教師需要接受全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理學(xué)的培訓(xùn)及實踐，使他們在授課過程中靈活結(jié)合各學(xué)科知識，提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情及興趣。同時，在教學(xué)過程中，可以參照國外公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教育情況，聘請有實際公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)工作經(jīng)驗的疾控中心人員來從事相關(guān)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)工作，這樣可以解決師資短缺的問題，還可以讓學(xué)生接觸更多的實踐經(jīng)驗，對于醫(yī)學(xué)生技能培養(yǎng)有顯著幫助。作為高校，要更加重視預(yù)防醫(yī)學(xué)師資隊伍的建設(shè)，提供相關(guān)研究項目支持和外出培訓(xùn)訪問交流的機會，為教師的專業(yè)成長搭建良好的平臺。
3.3適當增加學(xué)時數(shù)
合理調(diào)整教材加強實踐教學(xué)適當增加預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)學(xué)時數(shù)，結(jié)合新醫(yī)改思路及規(guī)劃要求，整個教學(xué)過程把預(yù)防醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有機結(jié)合起來，初步形成以社區(qū)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容。在傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上，適當壓縮環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生及營養(yǎng)與食品衛(wèi)生的學(xué)時數(shù)，適當增加臨床預(yù)防服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、慢性病防控及社區(qū)管理方面的內(nèi)容。在具體內(nèi)容上面，可以對一些原理方法及相關(guān)技術(shù)粗略介紹，而對當今社會關(guān)注的跟預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)的內(nèi)容比如霧霾天氣對健康的危害、職業(yè)中毒等與其他學(xué)科聯(lián)系討論，培養(yǎng)學(xué)生關(guān)注社會熱點問題及弱勢群體，加強情感教育。
另外根據(jù)學(xué)生需要可以開設(shè)《營養(yǎng)與膳食》等選修課。預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，因此要加強預(yù)防醫(yī)學(xué)的實踐教學(xué)。首先要加強實踐基地建設(shè)，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等建立良好穩(wěn)定的業(yè)務(wù)關(guān)系，為預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)提供穩(wěn)定的實踐基地。其次積極開展教學(xué)實踐活動，學(xué)生充分利用寒暑假到基層醫(yī)療機構(gòu)如疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機構(gòu)進行社會實踐活動，通過具體的社會實踐，使同學(xué)們了解與人溝通的技巧，加強學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認識，樹立良好的三級預(yù)防觀念，從而使他們能夠更加順利的走向臨床工作崗位。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇二
近代科技的快速發(fā)展使醫(yī)學(xué)影像學(xué)日新月異。
醫(yī)學(xué)影像學(xué)已經(jīng)成為包括傳統(tǒng)放射診斷學(xué)、超聲成像、ct、mri、介入放射學(xué)、核醫(yī)學(xué)成像等諸多門類的綜合性學(xué)科。
它不再局限于單純的形態(tài)學(xué)診斷，隨著介入放射學(xué)的發(fā)展，其已[1]經(jīng)發(fā)展成為診斷、治療并重，著眼于功能研究的學(xué)科。
課時較少使得教師在教學(xué)中只能粗略地講解，學(xué)生也只能走馬觀花似地學(xué)習(xí)，從而認為醫(yī)學(xué)影像真的是一門“輔助”學(xué)科，作者通過實踐結(jié)合思考，做出以下的思考及建議。
1 醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中存在的教學(xué)問題
1.1基礎(chǔ)知識薄弱
正如前文所說的那樣，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的知識范圍既涉及臨床各個學(xué)科，也涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，包括生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、系統(tǒng)解剖學(xué)、斷層解剖學(xué)等。
部分學(xué)生會遺忘這些知識，所以需要教師進行重復(fù)地講解，從而浪費了一些時間。
而且，經(jīng)筆者調(diào)查，絕大多數(shù)院校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)并未開設(shè)斷層解剖學(xué)這門課，從而使得學(xué)生在畢業(yè)后無論是直接從事影像科的工作還是繼續(xù)攻讀醫(yī)學(xué)影像學(xué)的碩士研究生，都會感到吃力。
1.2教學(xué)內(nèi)容滯后
現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門快速發(fā)展的學(xué)科。
以設(shè)備為例，平均4~5年換代一次，因此，我們的影像學(xué)知識的“半衰期”越來越短，但是從課堂的所教授的內(nèi)容來看，并沒有及時跟上更新的“步伐”，隨之產(chǎn)生的問題就是學(xué)生無法適應(yīng)影像科的臨床工作。
比如在最新的第7版醫(yī)學(xué)影像學(xué)教材中，有關(guān)能譜ct的一些新技術(shù)只是簡略地提及，在第6版以及之前的教材中更是未涉及。
有關(guān)肺結(jié)節(jié)的一些概念，比如磨玻璃密度影(ground glass opacity,ggo)，肺結(jié)節(jié)的密度的成分劃分（純磨玻璃密度結(jié)節(jié)，混合磨玻璃密度結(jié)節(jié)，實性結(jié)節(jié)），教材中也未提及，但這些概念對于肺癌或者良性結(jié)節(jié)的鑒別診斷在臨床上早已使用。
1.3實踐教學(xué)不足
由于影像學(xué)科本身的特點以及影像學(xué)的飛速發(fā)展使得學(xué)生要花很多時間來進行專業(yè)學(xué)習(xí)，從而忽略了臨床技能的培養(yǎng)，導(dǎo)致臨床實際操作技能低下。
我國的教學(xué)模式（基礎(chǔ)、專業(yè)、實習(xí)）仍在影像學(xué)教學(xué)中使用，而歐美等國家的教學(xué)模式為基礎(chǔ)、專業(yè)與實習(xí)，除基礎(chǔ)課外，專業(yè)理論與專業(yè)實習(xí)課程的比例幾乎是1:1,而國內(nèi)是4:1,醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)不僅僅是理論知識，更重要的是讀片的技能。
筆者在國內(nèi)的教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，相當數(shù)量的學(xué)生理論知識的掌握尚可，但一旦面對圖像進行分析或者診斷，往往不知所措，說明我們理論與實踐的教學(xué)是脫節(jié)的，從我們的考試評價中也能發(fā)現(xiàn)，理論知識的考察占了很大的比重，而真正的“影像診斷”的考核是不足或者缺乏的。
1.4師資、人才力量匱乏
在師資力量方面，我們遠遠落后于歐美國家，主要表現(xiàn)為專業(yè)課任教教師和實習(xí)指導(dǎo)老師方面。
以我院為例，副高及以上職稱的教師具有碩士及以上學(xué)位的不足尚不足50%，還有相當部分中級職稱的教師只具有本科學(xué)歷，博碩士生導(dǎo)師占副高及以上職稱的教師的比例不足30%，總體來說，這樣的師資力量并不能很好地滿足飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)。
再者，我們的教師制度多為終身制，使教學(xué)改革缺少動力。
在歐美發(fā)達國家，大學(xué)本科的教育多為具有教授職稱的教師，在臨床實習(xí)醫(yī)院與指導(dǎo)教師的選擇上，也有嚴格標準，正是基于這一嚴格的管理制度，才保證了優(yōu)秀的影像學(xué)醫(yī)師的培養(yǎng)。
相比臨床其他學(xué)科，具有高學(xué)歷的影像學(xué)人才數(shù)量明顯不足。
經(jīng)筆者調(diào)研，以江蘇省為例，具有影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)博士點數(shù)量的醫(yī)科院?；蛘呔C合性大學(xué)醫(yī)學(xué)院屈指可數(shù)，其中超聲專業(yè)的博導(dǎo)只有1名，至今為止尚無核醫(yī)學(xué)專業(yè)的博導(dǎo)。
這與飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)影像學(xué)與對相關(guān)人才日益增長的需求顯然不符。
2 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)改革
2.1引入循證醫(yī)學(xué)與pbl教學(xué)模式
近年來，隨著醫(yī)學(xué)模式由“生物”醫(yī)學(xué)模式向“生物—社會—心理”模式的轉(zhuǎn)變，一種全新的模式正在進入今天的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，即循證醫(yī)學(xué)（evidence-based medicine,ebm ）。
介入治療的試驗設(shè)計和文獻評估，將現(xiàn)代的科研的最新成果引入教學(xué)中，使科研與教學(xué)、醫(yī)療同步，從而更好地服務(wù)臨床。
而對影像學(xué)方法的真實性、可靠性缺少合理的評估，采用這種培養(yǎng)模式的學(xué)生可能有比較扎實的基礎(chǔ)知識，但創(chuàng)新能力、自我學(xué)習(xí)能力顯然不足]，對影像學(xué)的方法學(xué)也缺少理解。
以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(problem based learning,pbl)也是當今流行的一種教學(xué)模式，是由美國神經(jīng)病學(xué)教授howard barrows在1969年創(chuàng)立，其以學(xué)生為中心，教師為指導(dǎo)[6]，其特點是以臨床或研究問題為中心，學(xué)生以小組為單位進行合作、討論以及自主學(xué)習(xí)，從而使學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的內(nèi)容，訓(xùn)練學(xué)生解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生社交能力與相互協(xié)作技巧。
這樣的理念比較適合運用于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)過程中，在學(xué)生充分掌握各個系統(tǒng)的知識后，分別通過思考后提出問題、建立假設(shè)、收集資料等過程，使學(xué)生對所學(xué)知識進一步得到鞏固。
而ebm和pbl模式的引入，可以使得學(xué)生由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動探索，促使他們在學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)新的問題，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的不斷發(fā)展。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇三
【摘要】檢驗醫(yī)學(xué)是一門新興的、獨立的學(xué)科，是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分。檢驗醫(yī)學(xué)應(yīng)與臨床緊密結(jié)合。
【關(guān)鍵詞】檢驗醫(yī)學(xué)；轉(zhuǎn)換角色；臨床醫(yī)學(xué)；緊密結(jié)合
檢驗醫(yī)學(xué)是指對臨床標本進行正確地收集和測定，提供準確和及時的報告，并能為臨床提供咨詢服務(wù)，幫助臨床將這些數(shù)據(jù)正確地應(yīng)用于診斷治療和預(yù)防工作中去的一門學(xué)科。它的基本任務(wù)是通過生物、微生物、血清、抗原抭體、細胞或其它體液的檢驗，與其它檢查技術(shù)相配合以確定患者的臨床診斷[1]。
1檢驗醫(yī)學(xué)的涵蓋內(nèi)容和擴展更加廣泛
現(xiàn)在，醫(yī)院檢驗早已經(jīng)告別了手工操作時代，目前各種類型的自動化化學(xué)分析儀已經(jīng)取代了以前的手工操作，而醫(yī)院實驗室從原來手工作坊式的工作模式，逐步發(fā)展成為具有良好組織和工作條件的現(xiàn)代化實驗室。其技術(shù)含量得到大幅度的提升。
例如：在臨床生物化學(xué)的檢測技術(shù)方面，原先所用的化學(xué)檢測方法逐步為靈敏度更高的酶偶聯(lián)比色法所替代，同時引入酶偶聯(lián)連續(xù)監(jiān)測的免疫學(xué)方法。在試劑的應(yīng)用上，也由原來的凍干試劑發(fā)展到液體雙試劑，從而使臨床標本的檢測結(jié)果更具精確性和準確性。在臨床免疫學(xué)方面，隨著單克隆抗體的問世，標記免疫學(xué)的發(fā)展以及各種光化學(xué)免疫分析方法的應(yīng)用，也使得抗原抗體檢測的靈敏度大大地提高。在臨床微生物學(xué)檢驗方面，各種試劑的標準化、商品化，使得各種培養(yǎng)基的質(zhì)量得到保證。
尤其在應(yīng)用了核素 14c 標記技術(shù)和特殊的co2感受器以及利用熒光淬滅的原理來判斷血培養(yǎng)的結(jié)果，并采用微生物數(shù)字分類鑒定和計算機專家分析系統(tǒng)進行結(jié)果分析，不僅使整修檢測時間大大縮短，結(jié)果更加詳細準確，而且整修流程更顯得標準化。在血液和體液的檢測方面，由于全自動多分類血球計數(shù)儀和凝血儀進入實驗室，淘汰了凝血時間的手工測試，同時擴展了白細胞表面分子標記物的檢測，從而使得 dic 診斷及臨床抗凝療法的監(jiān)測更為可靠。白血病的分類從原來單純性的形態(tài)學(xué)分類發(fā)展到目前及將來的染色體、 遺傳學(xué)、免疫學(xué)和分子生物學(xué)的綜合分類，大大提高了白血病診療的準確性。
在這種情勢之下，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗本身已經(jīng)不能完全涵蓋因此而給檢驗帶來的巨大變化。而這正是檢驗醫(yī)學(xué)產(chǎn)生并得以迅速發(fā)展的緣由。
2具有實際意義，已發(fā)展成一門學(xué)科
隨著醫(yī)學(xué)檢驗的不斷發(fā)展，其不僅與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗的差別越來越巨大，它區(qū)別于其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點也開始表露出來：
首先，它比其他醫(yī)學(xué)專業(yè)更加強調(diào)整體協(xié)作?，F(xiàn)在的檢驗醫(yī)學(xué)，早已突破了過去以血、尿、便三大常規(guī)為主的檢驗。面對琳瑯滿目的諸多檢驗項目和越來越準確的檢驗要求，非常需要整體協(xié)同運作。僅就檢測結(jié)果準確性要求而言，不僅涉及到標本采集時間、部位、方法的確定，還包括對檢驗方法的選擇，以盡量減少不同方法檢測同一目標時的干擾、盡量減少不同試劑檢測同一目標時的差異、盡量減少不同儀器檢測同一目標時的差異、盡量減少個體操作間的差異、盡量減少不同實驗室間的差異，如果這其中有一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤，就會導(dǎo)致最終檢測結(jié)果的不客觀。
第三，檢驗醫(yī)學(xué)對新技術(shù)的應(yīng)用比其他專業(yè)更為敏銳，其學(xué)科的發(fā)展與新技術(shù)的關(guān)系也更為密切。
以分子生物學(xué)技術(shù)為例，對于檢驗醫(yī)學(xué)來講，分子生物學(xué)使檢驗醫(yī)學(xué)的工作范圍得到了極大的拓展，不僅使檢驗可以從事后性判斷向前瞻性轉(zhuǎn)變，而且其應(yīng)用范圍也可以擴展到診斷、治療效果的評價、預(yù)后的評估、預(yù)測個體發(fā)生疾病的趨向、流行病學(xué)、健康狀態(tài)的評價、藥敏靶點的選擇。
第四，自動化的融入使檢驗更迅速。這一點對于治療至關(guān)重要。
在不久的將來，臨床醫(yī)學(xué)實驗室將面臨著一個質(zhì)的變化：首先是臨床生物化學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)和血液學(xué)之間將不再存在一個明顯的學(xué)科分界線，檢測手段將更加自動化、一體化和智能化。大量的生物技術(shù)如：基因克隆技術(shù)、生物芯片技術(shù)、核酸雜交技術(shù)和生物傳感技術(shù)以及各種 pcr 等技術(shù)的應(yīng)用和引進，將使得臨床實驗室的科技水平更高、學(xué)術(shù)氛圍更濃、人員素質(zhì)更好。
3較色轉(zhuǎn)換，從輔助檢查到診斷疾病的重要組成部分
目前看來，檢驗醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的作用愈發(fā)的明顯，它不僅與病人、醫(yī)生息息相關(guān)，還跟整個醫(yī)院的醫(yī)療水平密切相關(guān)。準確的檢驗指標不僅可以評價治療效果，而且可以指導(dǎo)醫(yī)生臨床用藥，這就為提高醫(yī)藥的整體醫(yī)療水平提供了相當?shù)目赡堋＠纾寒敂⊙Y血培養(yǎng)陽性時，既可明確疾病的病原診斷，進一步的藥敏試驗又為患者的治療提出明確的辦法。這就避免了醫(yī)生根據(jù)自己的用藥習(xí)慣，對患同一種疾病的不同患者，使用同樣的醫(yī)療方法和藥品問題。
另外，它在疾病的預(yù)防中的作用也非常顯著，這是因為疾病早期往往缺乏明顯癥狀和體征，患者一般不加以注意，往往是通過實驗室檢查得到確診，并接受及時的治療，例如子宮頸涂片檢查有效地控制了子宮頸癌的發(fā)生，在我國普遍開展的甲胎蛋白檢查有助于發(fā)現(xiàn)小肝癌，明顯提高肝癌的生存率。由 who 推行的新生兒篩查工作，通過促甲狀腺激素 （tsh ）和苯丙酣尿癥的檢查顯著降低了甲狀腺功能低下和苯丙酣尿癥的發(fā)病。
正是上述作用地不斷發(fā)揮，今天檢驗醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的角色已經(jīng)悄然發(fā)生了變化，已經(jīng)從醫(yī)療輔助角色轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)療中的重要組成部分。
4檢驗醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合的重要性和必要性
密不可分，臨床實驗室工作的核心是檢驗質(zhì)量問題，為此檢驗科負責人應(yīng)主動與臨床科室交流、溝通、對話、協(xié)作。
(1)iso15189文件的核心是醫(yī)學(xué)實驗室全面質(zhì)量管理體系，強調(diào)醫(yī)學(xué)檢驗的分析前、中、后全過程的管理[3]。在分析后質(zhì)控中，要求檢驗人員對所測結(jié)果進行合理解釋，并收集臨床科室（或病人）的反饋意見、接受合理建議、要求、改進檢驗科工作，或開展新業(yè)務(wù)， 滿足臨床需求。在交流、對話中，檢驗科人員還可以宣傳、講解、新技術(shù)新項目的臨床意義，合理及如何有效地利用它幫助臨床醫(yī)生對疾病進行診斷。如厭氧菌培養(yǎng)，雖然不是新項目，但很多醫(yī)院，甚至較大醫(yī)院臨床科對其使用并不夠多，其中有對該項目認識理解問題，也有取材等問題。一但醫(yī)生發(fā)現(xiàn)送檢的膿液培養(yǎng)，回報結(jié)果未生長細菌時，醫(yī)生則認為檢驗科技術(shù)欠佳。實際上很可能是厭氧菌感染而醫(yī)生未申請做厭氧培養(yǎng)所致。
（2）在醫(yī)院的全面質(zhì)量管理方案中檢驗科負責人參加臨床會診，病例討論等，有利于雙方溝通和提高。而檢驗醫(yī)師更應(yīng)主動走出去，到臨床科查看病人或病例，對檢驗過程中的可疑結(jié)果，進行調(diào)查核實。
（3）檢驗科主動參與協(xié)作:由檢驗醫(yī)學(xué)的地位與作用，說明檢驗醫(yī)學(xué)的任務(wù)絕不僅是被動地提供數(shù)據(jù)或結(jié)果。過去很長時期，檢驗科被定位于“輔助科室”。即檢驗科只能向臨床醫(yī)生提供所需求的檢驗結(jié)果，一旦檢驗科提供了未受指定的檢驗結(jié)果，就被認為“越位”，這種片面、消極的，落后于時代的偏見應(yīng)予糾正。
（4）學(xué)習(xí)臨床知識加強臨床意識:檢驗醫(yī)學(xué)的特定地位決定了它們必須與臨床保持雙向聯(lián)系。檢驗科除了加強自身建設(shè)，還必須加強臨床意識。實驗室的工作應(yīng)能為臨床科室提供被測項目的臨床資料，比如:根據(jù)患者病情和實驗結(jié)果，應(yīng)能為臨床提供如何選擇實驗，進行疾病的確診和療效觀察的信息，如何對檢驗結(jié)果進行解釋，幫助臨床醫(yī)生正確分析、合理使用檢驗報告，這就要求檢驗人員有一定的臨床知識和臨床實踐經(jīng)驗。
但是由于歷史的原因，檢驗科組成多以從事技術(shù)人員為主，而欠缺臨床知識，在一定程度上阻礙了與臨床的溝通。故檢驗科應(yīng)改變現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)和人才結(jié)構(gòu)，引進醫(yī)療系畢業(yè)生，或選調(diào)臨床醫(yī)生到檢驗科工作，設(shè)置檢驗醫(yī)師崗位，有助于加強臨床意識，才能更好的使實驗室工作與臨床診療工作緊密結(jié)合，提高檢驗醫(yī)學(xué)的整體素質(zhì)。
檢驗醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代實驗室科學(xué)技術(shù)與臨床在高層次上的結(jié)合，是一門多學(xué)科交叉，相互滲透的新興學(xué)科。目前正朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。由于檢驗科開展項目的增多，新技術(shù)的應(yīng)用及方法學(xué)上的革命性變革，使檢驗質(zhì)量和水平顯著提高，使越來越多的臨床醫(yī)生依靠檢驗信息綜合分析，進行診斷、治療和預(yù)后判斷，故實驗室的工作在臨床診療工作中發(fā)揮著重要作用?？傊瑱z驗醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)必須緊密結(jié)合，互相滲透、溝通，相互學(xué)習(xí)，才能使以病人為中心的共同目標真正落實，才能更完美的實現(xiàn)檢驗醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的共同發(fā)展。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇四
論文題目：氧療對慢性阻塞性肺疾病的治療效果分析摘要
關(guān)鍵詞
1資料與方法
1.1一般資料
1.2治療方法
1.3治療效果判斷標準
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
2結(jié)果
2.1臨床治療效果
2.2不良反應(yīng)
3典型病例
4討論
主要參考文獻
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇五
轉(zhuǎn)眼間，五年的研究生生活即將過去，在這論文將要結(jié)尾的時刻，想要說的太多卻又不知從何說起?；叵肫疬@五年里的點點滴滴，有過浮躁、迷茫和失落，也體會過快樂、溫暖和喜悅，正是這所有的一點一滴讓我逐漸成熟成長起來。感謝身邊每一位老師、同學(xué)和家人的陪伴與鼓勵，讓我在這原本艱辛的道路上不再孤單，從而努力前行!世人常說“千里馬常有，而伯樂不常有”，雖然我不是一匹千里馬，但我卻遇到了最好的伯樂。
感謝我的導(dǎo)師孫宏晨教授從始至終對我的指導(dǎo)、支持與鼓勵，讓我從起初對科研的一無所知到逐漸產(chǎn)生興趣。導(dǎo)師對科研的執(zhí)著追求、對周圍人的謙遜與寬容，教會了我如何做人做事，讓我獲益匪淺。導(dǎo)師每每制定的目標，都讓我感受到壓力與責任，雖然有時想逃避或放棄，但正是這樣的壓力讓我逐漸明確了前行的方向。
感謝導(dǎo)師的諄諄教誨，為我一次次的指明方向!在實驗之初，有幸來到吉林大學(xué)超分子結(jié)構(gòu)與材料國家重點實驗室學(xué)習(xí)，在這里讓我知道了什么是科研、什么是精英，并感受到了大家對科研的狂熱。感謝楊柏教授為我們提供了這樣好的實驗平臺，感謝張愷副教授對我實驗上的悉心指導(dǎo)，感謝張皓教授和張俊虎教授對我的提攜與幫助，感謝朱守俊和孟慶男師兄對我的真誠幫助，感謝張玖英老師和王丹老師對我的關(guān)心與幫助，讓我能夠順利克服遇到的每一個難題!
感謝吉林大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院周延民院長為我們提供了良好的科研環(huán)境，感謝于維先教授、林崇韜教授、張澤兵老師、朱桂彬老師和張桂榮老師在實驗設(shè)計和方法方面給予的指導(dǎo)與幫助，感謝史冊、李琛、姜力銘、喬春燕、金晗等師姐和倪世磊師兄對我的幫助，感謝趙亮、王丹丹、布文奐、唐琪、常蓓、王班超、李超、李道偉、朱陽、唐宇欣、張雪、方滕姣子、叢明宇、趙菁等同學(xué)在實驗方面所做的大量工作，感謝張東蘆和苗鳳杰在病理技術(shù)方面提供的幫助，正是有了你們的無私幫助，本論文才得以順利完成!感謝家人對我無條件的支持與鼓勵，讓我能夠安心完成學(xué)業(yè)!感謝我的愛人周鼎先生，在生活和學(xué)習(xí)上我們互相幫助、互相扶持，希望我們能如此到老!
本研究課題是在國家自然科學(xué)基金重大國際合作研究項目(81320108011)、國家自然科學(xué)基金面上項目(81271111)、國家自然科學(xué)基金青年基金(81400488)、吉林大學(xué)研究生創(chuàng)新項目(20121128、2014068)、吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部博士研究生拔尖人才培育計劃資助下完成的，在此表示感謝!
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇六
1存在的問題
1.1設(shè)備的配置跟不上教學(xué)需要
1.2課件的制作不符合教學(xué)目的
我院教師在醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)了c語言、foxpro等操作技術(shù)，沒有經(jīng)過多媒體課件制作的正規(guī)培訓(xùn)，大多自學(xué)成才，制作課件的水平較低。其制作的課件有些以文字為主，穿插幾張表格及圖片，沒有動畫與影像內(nèi)容，缺乏圖、文、聲、像的有效結(jié)合，個別教師平時不注意積累素材，將書本內(nèi)容大段粘貼到幻燈片上，這樣的課件難免會讓學(xué)生喪失學(xué)習(xí)興趣；有些課件過于花哨，過多地使用圖片、視頻、動畫，學(xué)生把注意力過多地集中到課件本身上，忽略了對教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)；有的課件制作軟件版本過低，是用wps制作的，而且沒有轉(zhuǎn)換成在windowsxp環(huán)境下可播放的格式；還有的課件在制作時，對占用空間和播放速度的要求估計不足，用bmp格式存儲圖片，占空間過大，出現(xiàn)播放停滯、死機等現(xiàn)象。因此，提高教師自身計算機水平，對其多媒體課件制作能力進行專業(yè)培訓(xùn)是目前提高多媒體教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。
1.3講課的方式不能激發(fā)學(xué)生的興趣，忽略了實踐能力的培養(yǎng)
醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)由于沒有板書、畫圖等過渡時間，造成講課速度加快、信息量增加，學(xué)生在課堂上沒有記憶和思考的時間，要么抬頭面無表情地看著屏幕，要么低頭做自己的事情，容易在短時間內(nèi)疲勞，產(chǎn)生厭倦情緒。課堂上教師與學(xué)生之間的交流互動應(yīng)該是雙向的，教師要運用自己的人格魅力去引導(dǎo)學(xué)生，不僅要傳授知識，還要教會學(xué)生學(xué)習(xí)知識的方法。臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)多是合班教學(xué)，教師提問、啟發(fā)等較少，過多地使用多媒體教學(xué)使教師與學(xué)生之間缺乏情感的交流，教師只顧一味地播放課件、講解，使多媒體教學(xué)成了講稿演示，課堂氣氛變得死板、沉悶，無法調(diào)動學(xué)生的積極性。學(xué)生在課堂上對知識的吸收率和學(xué)習(xí)的實際效果大打折扣，不得不把很多任務(wù)留在課后，加重了學(xué)生的學(xué)習(xí)負擔。創(chuàng)造并充分利用虛擬環(huán)境，讓學(xué)生在計算機上模擬一些實訓(xùn)項目，還可以進行實時的手術(shù)及操作展示，這是醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)的優(yōu)點。但臨床醫(yī)學(xué)是一門實踐醫(yī)學(xué)，虛擬環(huán)境與臨床的實際情況有較大距離，如果一味地追求知識點的灌輸，忽略動手能力的培養(yǎng)，那培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)生將來一定不能適應(yīng)臨床工作的需要。
2改進的方法
2.1加大投入力度，改善軟硬件配置，實現(xiàn)資源共享
計算機硬件是臨床醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)的物質(zhì)基礎(chǔ)。我院近些年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，計算機硬件設(shè)施得到了很大改善，但各教研室教師的計算機應(yīng)用水平、計算機軟硬件配置情況各不相同，為避免重復(fù)投資造成的資源浪費，資源共享、投資互補成了必然的選擇。醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)的特點是影像資料多、需要使用的軟件多，大量的放射影像學(xué)圖像、臨床病例資料等都要求較高的計算機硬件配置支持。低配置計算機根本無法滿足播放速度、畫質(zhì)、音質(zhì)的要求，以主機為例，現(xiàn)在的主流配置四核cpu、8gb內(nèi)存、1tb硬盤、dvd光驅(qū)基本上可以滿足教學(xué)需要。而光有硬件的配置是不夠的，一些常用的軟件如office2010、wps、photoshop、acdsee、flash動畫播放軟件以及影片播放軟件等必須同時具備。另外，教學(xué)計算機為公用計算機，頻繁插拔u盤等存儲設(shè)備不可避免，殺毒軟件的安裝及定期升級十分重要，可以保證系統(tǒng)正常運行。
2.2規(guī)范課件制作要求，提高醫(yī)學(xué)多媒體課件制作水平
在實際的臨床醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)實踐中，我們經(jīng)常遇到有的醫(yī)學(xué)多媒體課件因為圖形文件、動畫文件、文字存儲格式不規(guī)范，導(dǎo)致播放時圖形不顯示、動畫動不起來、字體顯示的效果和制作的時候大相徑庭的情況。有的教師由于計算機操作水平有限，多媒體課件制作技術(shù)不是很熟練，課件中堆砌大量的文字內(nèi)容，甚至把整段的課本內(nèi)容復(fù)制到課件中，而有的課件又太過花哨，堆砌大量的圖片、動畫，導(dǎo)致所要講授的內(nèi)容反而成了配角。所以，有必要制訂一個課件制作的規(guī)范標準，增強課件使用的互通性、共享性、學(xué)術(shù)性、趣味性，以便正確流暢地播放各種數(shù)字化的教學(xué)課件，提高教學(xué)實效。為此我們提出了以下課件制作要求：
(1)字體大小要適中，顏色要有適當反差，圖片盡量使用jpg等壓縮格式，以免圖片過大導(dǎo)致不能顯示，動畫或影片使用通用格式。
(2)簡潔美觀，文字少而精，內(nèi)容概括性要強、要有條理，盡量以流程圖或列表的形式列出。
(3)課件圖片、動畫、聲音、錄像等要適當使用。
2.3提高課堂教學(xué)實效，注重學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)
臨床醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)只是一種輔助教學(xué)手段，而知識的傳承是由人來完成的。適當使用多媒體教學(xué)，并和傳統(tǒng)教學(xué)方式相結(jié)合，可以增強課堂教學(xué)效果。只有把多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)方式結(jié)合得恰到好處，才能更好地強調(diào)知識重點，解釋知識難點，取長補短，達到最佳教學(xué)效果。教師除了制作好課件外，還應(yīng)做到：
(1)把握教學(xué)節(jié)奏，不能一味地追求速度，在應(yīng)用多媒體課件的同時，應(yīng)適當穿插板書內(nèi)容，提高教學(xué)效率。
(2)強調(diào)師生溝通，課堂上應(yīng)隨時觀察學(xué)生的反應(yīng)，課后也要多聽取學(xué)生的意見，并及時調(diào)整自己的教學(xué)習(xí)慣與方式。
(3)重視臨床實踐，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力。臨床醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)雖然有諸多優(yōu)點，但是醫(yī)學(xué)是一門實踐學(xué)科，學(xué)生應(yīng)該多去觀察患者、多參加臨床實踐、多親手操作，從中獲取直接經(jīng)驗，不能因為有了多媒體而忽略了對學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)。人體是復(fù)雜的，患者的情況是多變的，只在課堂上看圖片、視頻是遠遠不夠的。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇七
一、臨床免疫學(xué)檢驗的建立與發(fā)展
臨床醫(yī)學(xué)免疫檢驗自建立至今已經(jīng)歷了一百個春秋。自從19世紀80年代后期開始，隨著很多學(xué)者專家開始從免疫動物或者攜帶有傳染病病毒的患者血清中發(fā)現(xiàn)有能夠治愈患者疾病的特異性結(jié)合病原體或其一系列的衍生產(chǎn)物的物質(zhì)，而這些物質(zhì)及為我們現(xiàn)在所熟識的抗體。就現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念來講，將能夠引起人體體內(nèi)產(chǎn)生抗體的物質(zhì)統(tǒng)稱為抗原。正是由于抗原以及抗體的發(fā)現(xiàn)，才促使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專家學(xué)者開始對人類或動物體外抗原刺激體內(nèi)反應(yīng)產(chǎn)生抗體這一現(xiàn)象進行系統(tǒng)深入的研究。隨著免疫學(xué)理論以及分子生物學(xué)還有其它以現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)為依托的新興臨床免疫學(xué)檢驗繼能夠有日新月異的發(fā)展。
二、提高臨床免疫檢驗質(zhì)量的方法
2.1標本采集與設(shè)備管理的優(yōu)化
作為檢驗分析前對質(zhì)量控制的要求來說，檢驗人員首先需要做到對標本的采集和保存工作；密切注意整個樣本采集過程中的樣本采集的時間、止血帶的使用時間和方法、采血的姿勢、抗凝劑和穩(wěn)定劑的選用情況。
其次，在采購人員對于相關(guān)儀器設(shè)備及試劑的選擇方面也同樣對整個測量結(jié)果有著十分大的影響；作為整個檢驗的執(zhí)行者來說儀器設(shè)備性能的好壞將直接對檢驗結(jié)果的精確度造成非常大的影響。在整個檢測結(jié)束后要注意地成套儀器的保養(yǎng)和維護工作，工作人員要經(jīng)常對溫度計、水浴箱、酶標儀、稀釋棒、恒溫箱、吸量管、分光光度計等臨床免疫檢驗的儀器設(shè)備進行核定、校正以及檢查等工作，從而確保儀器設(shè)備的使用性能，減少實驗過程中因為儀器所引起的誤差，繼而來保證檢驗結(jié)果準確性的目的，最終為意識的治療及患者的康復(fù)提供最有用的保障。對于當今品魚龍混雜，質(zhì)量不一的試劑市場來說，慎重選擇且經(jīng)常對試劑性能進行有關(guān)試劑的檢定工作是保證檢驗成功的重要因素。
2.2 提高技術(shù)人員的素質(zhì)
人是整個免疫檢驗過程中的主體，是整個免疫檢驗過程中最積極、表現(xiàn)最為活躍的因素。在免疫檢驗過程工作的所有環(huán)節(jié)，都需要靠人來對整個試驗進行操作和把握，最終實現(xiàn)對整個臨床免疫檢驗質(zhì)量控制的目標。因此，在整個臨床免疫檢測過程中檢驗技術(shù)人員的綜合素質(zhì)與業(yè)務(wù)能力會對整個免疫檢驗的質(zhì)量和結(jié)果產(chǎn)生重大的影響。因此，就要求臨床免疫檢驗的工作人員要每天按時對相關(guān)檢測設(shè)備進行消毒、搞好實驗室的衛(wèi)生；做好相關(guān)實驗儀器的定期檢查工作：如冰箱、恒溫箱、水浴箱、酶標儀、熒光顯微鏡等，做好對整個實驗儀器的記錄使用情況，并如實填寫實驗報告，按規(guī)定進行免疫檢驗的質(zhì)控工作，并分析情況做好記錄，簽字等工作。
三、臨床免疫學(xué)檢驗與生物技術(shù)
以現(xiàn)代新型科學(xué)技術(shù)為依托的臨床醫(yī)學(xué)免疫檢驗技術(shù)的廣泛應(yīng)用，對現(xiàn)代免疫學(xué)研究的發(fā)展起了非常大的推動作用飛，其結(jié)果又在更深的層次以及更為廣范的領(lǐng)域內(nèi)促進了現(xiàn)代高新生物醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，能夠使諸如細胞工程技術(shù)以及基因工程技術(shù)為代表的現(xiàn)代高科技技術(shù)得到更廣泛應(yīng)用。近年來伴隨著疫苗、基因工程抗體治療以及重組細胞因子研制為主的生物工程制品產(chǎn)業(yè)有了蓬勃的發(fā)展，極大地推動了現(xiàn)代免疫學(xué)防治的開展，對許多傳染性疾病的傳播起到了強有力的遏制作用，從而為挽救更多的生命做出了巨大的貢獻。
四、結(jié)束語
因此，對于整個臨床免疫檢驗的過程而言，對免疫檢驗做好全面的質(zhì)量管理是確保整個臨床免疫檢驗結(jié)果準確性的重要保證。由于在對免疫檢驗標本進行采集到對標本進行檢驗的這個過程需經(jīng)歷很繁瑣且比較復(fù)雜的一系列環(huán)節(jié)，因此，就要求臨床醫(yī)師必須要熟悉患者的生理、病理情況，同時，也要求護理人員及檢驗人員對臨床免疫檢驗的各種影響因素要有全面系統(tǒng)的了解和認識，每一個環(huán)節(jié)的操作須做到規(guī)范化，完全按照標準進行，以確保免疫檢驗的可靠性和準確性，并提高臨床治療效果。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇八
一、臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中pbl教學(xué)法的運用現(xiàn)狀
相較于傳統(tǒng)的教學(xué)模式而言，pbl教學(xué)法在理論上存在一定的優(yōu)勢，但是其在實際的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)運用過程中，仍然出現(xiàn)了一些不足，導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的實效性不高。
1.教學(xué)條件和教案編制不完善
在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動采用pbl教學(xué)法時，主要強調(diào)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和小組學(xué)習(xí)，教師對相關(guān)問題的合理設(shè)計，學(xué)生能夠借助實驗室資源、圖書期刊以及網(wǎng)絡(luò)等進行資料的收集，但是大多數(shù)高校無法滿足教學(xué)需求，教學(xué)條件無法跟上學(xué)生的實際需求。此外，對于教師而言，在運用pbl教學(xué)法時，需要對教案進行合理編制，但是該工作實施具有一定的難度，導(dǎo)致教案編制不夠完善。
2.教學(xué)評價體系不明確
教學(xué)評價體系直接影響著教學(xué)的質(zhì)量和效果。我國大部分高校仍然采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式與教學(xué)評價體系，無法有效發(fā)揮pbl教學(xué)法的作用和優(yōu)勢，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和創(chuàng)造性不高，難以在短時間內(nèi)接受pbl教學(xué)法，不利于學(xué)生的全面發(fā)展。
3.師資力量不足
一般在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動中運用pbl教學(xué)法時，其研究小組需由一名教師和多名學(xué)生組成。相較于傳統(tǒng)的教學(xué)模式，該教學(xué)法對教師的需求量較大。但是隨著高校的擴招，在實際的教學(xué)過程中，師資力量明顯不足。此外，教師在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中發(fā)揮著引導(dǎo)和組織的作用，但是在實際的pbl教學(xué)模式中，大多數(shù)教師對pbl教學(xué)法沒有全面清晰地認知，缺乏專業(yè)的培訓(xùn)，導(dǎo)致教學(xué)的質(zhì)量和效果不佳。
二、臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中pbl教學(xué)法有效運用的途徑
將pbl教學(xué)法有效運用在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動中，其主要途徑可以從以下兩方面加以考慮：一是教師方面；二是學(xué)生方面；三是其他輔助措施。
1.教師方面
在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動中，要想充分有效運用pbl教學(xué)法，首先高校領(lǐng)導(dǎo)要能夠?qū)υ摻虒W(xué)法進行積極宣傳，改變教師的教學(xué)觀念，提高教師對pbl教學(xué)法的認知。其次對引進教師方面提高實踐技能要求，現(xiàn)有教師要對自身的知識框架體系加以完善。教師在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中運用pbl教學(xué)法時，要尊重學(xué)生的主體性地位，發(fā)揮自身的主導(dǎo)性作用，注重自身知識的積累，從而提高教學(xué)的實效性。此外，由于pbl教學(xué)法具有開放性，教師在運用該教學(xué)法時，必須要合理掌握相關(guān)的知識點，并能夠?qū)ζ溥M行靈活有效的運用，同時要具備較強的思維邏輯能力，對問題進行合理設(shè)計，充分發(fā)揮自身的引導(dǎo)和組織作用。只有這樣，才能充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)學(xué)生的探究能力和創(chuàng)新能力，促進學(xué)生的全面發(fā)展。
2.學(xué)生方面
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中pbl教學(xué)法的有效運用，需要學(xué)生的積極參與和配合。傳統(tǒng)的教學(xué)模式往往采用“灌輸式”和“填鴨式”模式，導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不高，缺乏探究能力和創(chuàng)新能力。因此在開展pbl教學(xué)法時，教師要結(jié)合學(xué)生的實際特點，引導(dǎo)學(xué)生接受pbl教學(xué)法，尊重學(xué)生的主體性地位，提高學(xué)習(xí)的效率。此外，像我校開展的小組合作探究結(jié)幫對項目，可以充分發(fā)揮學(xué)生自身的主觀能動性和創(chuàng)造性，具有團隊意識，積極參與，促進教學(xué)活動的順利進行。
3.其他輔助措施
一般pbl教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動中的有效運用，其需要充足的教學(xué)資源作為支撐。由于學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中需要借閱大量的參考資料，針對該情況高校必須要加強自身基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。揚州大學(xué)圖書館在醫(yī)學(xué)資料的提供與整合上很有特色，但仍然需要加強教學(xué)儀器的補足等措施，從而確保教學(xué)活動的順利開展。此外，高校應(yīng)建立與pbl教學(xué)法相匹配的組織管理方式、教學(xué)評價體系以及教材體系的編寫，從而促進pbl教學(xué)的正常進行。綜上所述，pbl教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的運用存在一些不足，如教學(xué)條件和教案編制不完善、教學(xué)評價體系不明確、師資力量不足等。因此必須要合理運用pbl教學(xué)法，這樣才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)學(xué)生的探究意識和創(chuàng)新意識，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，促進學(xué)生的全面發(fā)展，提高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的實效性。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇九
3.1各組大鼠實驗前體重情況比較79
致謝108
臨床醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)論文提綱范文二
提要4-5
中文摘要5-7
abstract7-9
2.1資料來源16
2.2文獻納入和排除標準16
2.3.2文獻篩選和數(shù)據(jù)提取17
2.3.3統(tǒng)計學(xué)分析17
2.4敏感性分析17
致謝56
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
感謝您百忙中垂閱我的自薦書，為一位滿腔熱情的大學(xué)生開啟一扇希望之門，相信我一定不會讓您失望。
我是＊＊醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系的一名即將畢業(yè)的本科生，在貴醫(yī)院招賢^v^之際，鑒于扎實醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、熟練的操作技術(shù)、出色的社會工作能力及較強的自學(xué)提高能力，我有信心自己能夠很快勝任臨床相關(guān)工作。因此，特向貴醫(yī)院毛遂自薦。
四年大學(xué)的臨床理論學(xué)習(xí)形成了我嚴謹?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴密的思維方式，培養(yǎng)了良好的.學(xué)習(xí)習(xí)慣，一年的臨床實習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解決問題的能力。尤其是在實習(xí)過程中實習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動手實踐機會，使我對臨床各科室的常見病能夠做出正確的診斷和最佳的處理。強烈的責任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣，動手能力強、接受能力快，并且能夠出色的完成各項工作任務(wù)，使我贏得了上級醫(yī)師的一致好評，更使我信心百倍，成為我今后工作生活中的“知本”。
豐富的社會工作經(jīng)驗不僅開闊了我的視野，更形成了我沉穩(wěn)果斷、熱忱高效的工作作風。在小學(xué)、初中、高中，一直到大學(xué)各階段中，我曾任班長，學(xué)習(xí)委員等，成功地組織了無數(shù)次班集體校內(nèi)外活動，工作得到同學(xué)的認可與老師的好評，我所在的班級多次被評為“優(yōu)秀班集體”，本人也多次贏得了“優(yōu)秀共青團員”、“工作積極分子”等榮譽稱號。我相信有了這些工作經(jīng)歷，我一定能夠協(xié)調(diào)各種關(guān)系、處理好日常工作中遇到的問題。
通過五年的學(xué)習(xí)和實踐，我從心理和能力等方面做好了走上工作崗位的充分準備，我誠摯地希望能成為貴院醫(yī)療科研隊伍中的一員, 我將以高尚的醫(yī)德、熱情的服務(wù)，傾我所能，不斷學(xué)習(xí)我所不能，為貴院的醫(yī)療發(fā)展事業(yè)貢獻一份力量，實現(xiàn)“救死扶傷，恪盡職守，一生濟事”的夙愿。最后，祝貴單位宏圖事業(yè)蒸蒸日上！
＊＊年＊＊月＊＊日
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十一
1.1檢測的方法
我院所使用的檢測器材主要是采用由南京雙位實業(yè)集團公司所生產(chǎn)、制造的一次性去除白細胞過濾器。在經(jīng)過了嚴格的無菌消毒操作之后，采用南京雙位實業(yè)集團公司生產(chǎn)的一次性去除白細胞過濾器，血液過濾器后，密封熱封，標簽用于臨床輸血。接著，分別在保存了7d、14d、21d的紅細胞的懸浮液中加入u，之后使用無菌接管器將每袋以及紅細胞的懸浮液分別和一付白細胞過濾器相連接起來，即可在無菌的條件室溫下對血液進行過濾。取出過濾前后的血液作為檢測的標本，然后再對其血液的各項指標進行相關(guān)的檢測。通常情況下，測定器血細胞數(shù)的主要是采用自動過濾血液細胞計數(shù)對過濾前后的血細胞數(shù)進行測定，對過濾之后的血液所殘余下來的白細胞白血細胞計數(shù)板計數(shù)。經(jīng)過濾前后的血液樣本在4c以3000r／rain的速度進行離心，時間維持在15-25min之后，進離心之后，血液上層出現(xiàn)一層血漿，將血漿吸出之后，采用生化分析儀器對血漿進行測定。
1.2診斷的標準
根據(jù)相關(guān)的文獻，若是出現(xiàn)了體溫上升1℃，明顯的表現(xiàn)出發(fā)冷現(xiàn)象；通過眼觀可見到皮疹；血壓也出現(xiàn)明顯的下降；還會出現(xiàn)呼吸困難、氣短、胸悶、惡心、嘔吐以及過敏性休克等異常等癥狀，這可確診為輸血反應(yīng)。
1.3血液檢測
我院為了要研究細胞過濾器的過濾情況和本組所檢測60份血液在經(jīng)過過濾之前和過濾之后的質(zhì)量變化情況，我院主要是采用2ml過濾前后的血液樣本作為血小板、血紅蛋白、白（紅）細胞等進行計數(shù)分析。
1.4統(tǒng)計學(xué)的方法
我院在計量資料和計數(shù)資料時，主要是采用t檢驗進行，并且還要采用直線回歸對相關(guān)的資料、數(shù)據(jù)等進行詳細的分析。
在臨床上，對血液中白細胞的去除方法有很多種，主要是包括洗滌法、離心去白膜層法、血細胞分離機制取法、白細胞濾器過濾法等。不過，在目前在整個國際上最常使用的方法主要是白細胞濾器過濾法，因為該方法的成本較低、效率較高。到目前為止，該方法已經(jīng)發(fā)展到了第四代，清除白細胞的機率大大的提升，有效率可高達99.9999%（6log10）之上，血液中所殘留的白細胞數(shù)始終低于104／u，因而，該方法的濾除效果是非?？捎^的。
在以往所采用的白細胞濾器在制造上只是考慮到了應(yīng)用濾膜的機械性過濾的作用原理，也就是說對能夠通過有效孔徑的只是針對體積較小的血小板、容易變形的紅細胞，而體積較大的白細胞則不能通過孔徑而被截留住。我們國家在1995年時，自行研究并制作了一臺白細胞濾器（超細玻璃纖維膜白細胞濾器），清楚白細胞率高于99.0%，紅細胞的回收率也達到90.0%.
然而，隨之科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和深化，第三代白細胞過濾器的濾膜開始選用聚酯纖維無紡布，因為在纖維中加入了比較特殊的高分子聚合材料。第四代白細胞濾器在濾膜的制作上采用了特殊的物理、化學(xué)處理，促使其纖維表面的靜電特征發(fā)生了一定的改變，一定程度的增加了濾膜的臨界表面張力。由于這些特性發(fā)生的改變促使過濾器濾膜的性能（浸潤性）愈來愈好，血液很容易就通過，對白細胞的吸附性也是很大。除此之外，濾器濾膜對血小板的的激活作用以及血漿蛋白介導(dǎo)的黏附力也是對清除白細胞有積極的作用。
在臨床應(yīng)用中，白細胞濾器的也可能會帶來一些不良反應(yīng)：對血小板的激活作用、血液中的氧化、呼吸爆發(fā)等一些生化過程的激發(fā)作用，還有對紅細胞的回收率、細胞的損傷等。除此之外，在白細胞濾器的材質(zhì)中的某些微量化學(xué)物質(zhì)等對血液所產(chǎn)生的有害、有益的影響等也都受到了研究人員的特別注意。
根據(jù)目前濾器的臨床使用來講，清楚白細胞率已經(jīng)比較高了，在研發(fā)下一代新的白細胞濾器也已由以往的提升白細胞的清除率逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐越档驮摓V器所產(chǎn)生的不良反應(yīng)和增強濾器的功能為主。例如：為了要增強血液的抗氧化作用采用相關(guān)的化學(xué)物質(zhì)對濾膜進行修飾，為了要降低對血小板的激活作用改變了濾膜制作的材料等。隨著白細胞濾器不良反應(yīng)的降低、清除率的提升、相關(guān)功能的增強等，去白細胞輸血在臨床安全輸血方面有一定的保障，也在輸血方面開闊了廣泛的使用前景。
根據(jù)相關(guān)的文獻報道，要增加對紅細胞懸浮液中白細胞的清除率，定要適度的降低溫度、有效的延長血液的存儲時間。發(fā)熱性輸血反應(yīng)的發(fā)生率免疫白細胞的去除率是有關(guān)的，經(jīng)過臨床實驗、檢測之后得出：白細胞的去除率越高，所發(fā)生的輸血反應(yīng)就越低，或者是當血液中白細胞的除去率高達98%以上之后，所出現(xiàn)的免疫性發(fā)熱輸血反應(yīng)就不易出現(xiàn)。在實驗中，筆者也嘗試使用離心清洗，去掉白血細胞，然而，在實驗中發(fā)現(xiàn)，離心去除白血球不高，不能滿足臨床需求，并有一些紅血細胞的損失，清洗，以消除白血細胞雖然比離心細胞更好，但低的紅血細胞的恢復(fù)，容易操作，無法實現(xiàn)臨床輸血要求。由于白細胞過濾器性能的改善，提高工作效率[1],白血細胞白細胞輸血擴大應(yīng)用范圍。結(jié)果提示，濾除白細胞輸血可大大降低了輸血反應(yīng)。
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和提升，在臨床治療中，輸血現(xiàn)象以及成分輸血治療的范圍已經(jīng)是日益廣泛起來，患者及其家屬也越來越加強對血液質(zhì)量、輸血治療的效果以及輸血過程中是否會出現(xiàn)異?，F(xiàn)象、是否安全等引起了足夠的重視。針對臨床中所出現(xiàn)的非溶性輸血發(fā)硬現(xiàn)象，引起該現(xiàn)象的主要因素是：由于供血者的血液中含有一定的白細胞（存在于血液中的白細胞是某些病毒和病變物質(zhì)的附著體），這就可能引起某些傳染病等疾病的交叉感染等。除此之外，去除白細胞輸血在臨床治療中對某些疾病還具有一定的重要作用，比如神經(jīng)系統(tǒng)的疾病、自身免疫性的疾病等都具有較好的治療效果。
總而言之，在臨床輸血治療中，血液及成分中去除白細胞可達到預(yù)防非溶性輸血發(fā)熱反應(yīng)、移植物抗宿主病、防止部分輸血相關(guān)病毒的傳染及預(yù)防hla同種異體免疫反應(yīng)等，也可對臨床治療一些疾病有重要作用。我過近年來也十分重視白細胞去除，并大力提倡白細胞去除輸血法。臨床應(yīng)用實踐證實白細胞去除具有良好的應(yīng)用前景，同時有很好的社會效益和經(jīng)濟效益，值得推廣應(yīng)用。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十二
2012級臨床本科12bs0127022李興海
論文題目：氧療對慢性阻塞性肺疾病的治療效果分析摘要
關(guān)鍵詞
1資料與方法
1.1一般資料
1.2治療方法
1.3治療效果判斷標準
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
2結(jié)果
2.1臨床治療效果
2.2不良反應(yīng)
3典型病例
4討論
主要參考文獻
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十三
1.1差異
小兒是一個發(fā)育不成熟的個體，對藥物的吸收、消化、分布和排泄同成人是有著顯著的差異。小兒的消化系統(tǒng)發(fā)育不完全，胃的蠕動較慢，消化液、酶的分泌較少，導(dǎo)致藥物的吸收不規(guī)則。尤其是新生兒因血漿蛋白、脂肪的含量較少，藥物的分布受到了限制和影響；小兒肝臟的容積直接限制了藥物的代謝；小兒的腎功能較弱，新生兒的腎血流量是成人的20%～40%[2]，因腎小球的濾過性較低，所以排泄較慢。小兒通常情況下的發(fā)病特點是：發(fā)病急、發(fā)病重，若及時的治療，很快緩解明顯癥狀。但是小兒用藥要注重個體化的原則，使用的藥物不僅能起到最佳的治療效果，而且還要降低毒副作用的形成與發(fā)生。
1.2藥物的本身問題
通常情況下，藥物的使用劑量是根據(jù)成人的劑量設(shè)計，很難變成為適合小兒的準確劑型，有時藥物劑型的變換會導(dǎo)致藥物性質(zhì)的改變，影響藥物性質(zhì)的穩(wěn)定性。另外的一些較為普通的藥品因劑型、劑量的不精確，或者是藥物中的賦形劑較多，從而引發(fā)小兒的不良反應(yīng)。
1.3藥物的相互影響產(chǎn)生的問題
針對小兒用藥要求選擇對小兒影響較小的藥物，這樣藥品的選擇范圍較小，因而藥物之間的相互作用的療效會降低。例如，小兒的腹瀉疾病，通常情況下使用抗菌藥頭孢之類加上微生態(tài)制劑以及止瀉藥，然而抗生藥能抑制、殺死微生態(tài)制劑，止瀉藥也能將微生態(tài)制劑帶走，從而降低了療效。因此在臨床上小兒使用的抗生素只有頭孢類與大環(huán)內(nèi)酯類。頭孢類是繁殖期的殺菌劑，大環(huán)內(nèi)酯類是速效抑菌藥，因速效抗菌藥使細菌迅速處于靜止的狀態(tài)，因此頭孢就不能發(fā)揮繁殖期的殺菌作用。通常情況，這兩種藥是不能聯(lián)合使用；若是一定要合用，必須要進行藥敏實驗，以便在治療的過程中盡快的調(diào)整。
1.4中西藥的靈活使用
小兒為“稚陽體、邪易干。”“臟腑薄，藩籬疏，易于傳變?！卑l(fā)病易、傳變快、病情變化多端。掌握現(xiàn)代中藥的發(fā)展情況，可靈活的將中西藥聯(lián)合使用，提升治療效果，降低毒副作用。例如：六神丸，該藥成分中的雄黃是砷的化合物，不適合同西藥中的助消化的藥物如胃蛋白酶合劑、多酶片等聯(lián)合使用，也不能與抗貧血的藥物富馬鐵片以及亞鐵鹽和亞硝酸鹽類同時服用，否則會降低療效，甚至失效；更加不能同解痙止痛藥連用，否則會導(dǎo)致雄黃的氧化，反而增加毒性。又如含有酸性的中藥，如烏梅、山楂、五味子等或者是制作好的中成藥保和丸、山楂丸等，這些含酸性的中藥時不能與含堿性的西藥如胃舒平、氨茶堿、碳酸氫鈉等進行合用，因為他們之間能發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，從而生成不易溶解的化合物或者是分解破壞之后失去藥效；也不能同磺胺類的藥物連用，因為磺胺類的藥物在酸性條件下會形成結(jié)晶尿，損害腎臟。因此，聯(lián)合使用中西藥時，必須要掌握藥的性質(zhì)和配伍禁忌，才能提高療效。
2.1用藥的劑量、時間、配伍禁忌
藥物劑量的多少直接影響療效。例如使用多巴胺治療新生兒的硬腫癥，小劑量使微循環(huán)的血管擴張，改善微循環(huán)，并且防止dic，當劑量過大時，反而造成血管的收縮，減少血液的循環(huán)量，使硬腫癥狀加重。因此在操作的過程中，一定要控制劑量、濃度，并且還要防止滴液的外滲。小兒的給藥時間是規(guī)定的，靜脈滴注甘露醇，時間要控制在15～30min之內(nèi)。中藥和西藥的給藥時間不相同的，西藥因為刺激性較大，所以要早飯后服用，避免損傷胃腸粘膜；中藥的藥性相對緩和，刺激性很小，所以在飯前服用，效果更佳。藥物的配伍禁忌同療效直接聯(lián)系。例如酸性藥和堿性藥是絕對能抵消本身的藥理作用，維生素c-抗壞血酸鈉靜脈注射液ph5.0～7.0，是不應(yīng)作為酸性藥物來看待，但是氨茶堿不能與維生素c進行配伍，與nahco3應(yīng)該進行分瓶輸注，與鉀注射液應(yīng)該按照一定的配伍比例之后，加入葡萄糖中進行靜脈滴注，是具有一定的濃度和順序的。因此，在使用藥物的過程中，必須要了解藥物的性質(zhì)以及中藥中的“十八畏”和“十九反”，才能增強藥物的療效，降低藥物的毒副作用。
2.2藥物的毒副作用和護理
沒有一種藥品在所有的情況之下是絕對安全和有療效的；任何一種藥都具有許多種的藥理作用，因人對藥物的敏感性是不同的，所以對藥的毒副作用的程度是不同的。增報道：低血鉀病人在使用青霉素之后會出現(xiàn)精神不振，無力、心悸、腹脹等癥狀?；颊咭詾槭遣∏榈陌l(fā)展，往往延誤了治療時間；還有報道，快速的滴注大劑量的青霉素鈉鹽，嚴重的會出現(xiàn)抽搐、呼吸暫停、昏迷等從而誤診是青霉素過敏。因此，在以后的治療中隊青霉素的使用應(yīng)該引起高度的重視，濃度和滴注的速度因隨病情的發(fā)展而改變。
2.3給藥的方式和心理護理
小兒本身懼怕打針、輸液，加之疾病的困擾，容易煩躁、哭鬧，是治療不能得到保證，有的小孩不配合治療，甚至?xí)⒄`最佳治療時間。所以良好的醫(yī)療環(huán)境和必要的心理護理在治療疾病的過程中是能起到輔助作用。治療過程中，真切的關(guān)懷、和藹的慰問、親切的照顧以及肢體語言等，和患兒及家屬的溝通對治療起到了較好的效果。創(chuàng)造良好的治療氣氛，是使患兒接受最佳的治療。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十四
隨著我國經(jīng)濟水平的提高，科學(xué)技術(shù)也不斷的進步，醫(yī)療技術(shù)就是在這樣的條件下得到了發(fā)展的機會，從而不斷的革新各項技術(shù)。臨床醫(yī)學(xué)當中的檢驗技術(shù)也是不斷完善的技術(shù)之一，而醫(yī)療設(shè)備以及技術(shù)的革新為臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)造了更多的發(fā)展空間。如今，臨床醫(yī)學(xué)當中，患者經(jīng)過診斷和檢驗，醫(yī)生已經(jīng)不需要手動撰寫檢驗報告，而是通過儀器直接獲得檢驗報告單。檢驗結(jié)果將成為醫(yī)生診斷疾病的主要依據(jù)，因此，臨床醫(yī)學(xué)中的檢驗技術(shù)非常重要，醫(yī)院也需要重視檢驗技術(shù)的質(zhì)量管理。
筆者從過去醫(yī)院所接收的臨床醫(yī)學(xué)檢驗中選出共500例的患者，并查詢其檢驗結(jié)果。經(jīng)過比對，在500例患者當中，其檢驗結(jié)果存在細微的誤差，當中有50例患者的檢驗報告都存在與實際情況不符的情況，這種誤差的幾率占據(jù)了總數(shù)的10%。這些患者的年齡不一、性別也不同。其中男性患者有23例不符，而女性患者則有27例不符合檢驗結(jié)果。患者的年齡差距也比較大，最小的患者年齡只有16歲，而最大的患者年齡也已經(jīng)66歲。根據(jù)統(tǒng)計學(xué)來講，患者的性別以及年齡資料并不會對結(jié)果產(chǎn)生影響，因此可以作為研究資料來進行分析。
2.1檢驗設(shè)備不足
當今社會經(jīng)常會出現(xiàn)該種現(xiàn)象，患者比較多，而醫(yī)院的床位稀缺。一些患者為了能夠第一時間看病，甚至愿意在醫(yī)院的走廊加床。在醫(yī)院患者多而設(shè)備少的情況下，患者不能及時得到救治，導(dǎo)致了患者家屬的情緒波動較大。臨床醫(yī)學(xué)的減壓設(shè)備并不會購置太多，患者需要排隊等待檢驗。在檢驗數(shù)量龐大，但設(shè)備卻遲遲得不到更新的情況下，患者的檢驗報告就會出現(xiàn)誤差。
2.2醫(yī)療人員缺乏溝通
醫(yī)院的制度導(dǎo)致醫(yī)療人員之間的溝通較少，尤其是檢驗人員與醫(yī)師之間幾乎不會有時間交流。檢驗科室中的檢驗人員按照分工的不同，其所負責的工作也不同。部分檢驗人員負責完成患者的檢驗工作，而另一部分檢驗人員需要調(diào)試檢驗設(shè)備以及參與患者檢驗結(jié)果的分析。在分析患者的血液等信息時，檢驗人員不能憑借自己的感覺完成鑒定，而是應(yīng)該與負責患者的醫(yī)師溝通交流。但檢驗科室中檢驗人員的思想往往比醫(yī)師更加創(chuàng)新一些，檢驗人員愿意嘗試一些比較先進的醫(yī)療檢驗方法，但醫(yī)師并不贊同該種方法。這種情況在長時間的積累中導(dǎo)致了檢驗人員與醫(yī)師之間的溝通不慎，二者的合作關(guān)系也不親密。
2.3缺乏檢驗技術(shù)考核
檢驗技術(shù)的考核是臨床醫(yī)學(xué)檢驗當中存在的基本問題。一般來說，醫(yī)院應(yīng)該多設(shè)置考核，以此來監(jiān)督檢驗人員的工作，不僅能督促其更加認真負責，還能有效地改正檢驗結(jié)果中的事物。但醫(yī)院方面只是重視了檢驗技術(shù)的發(fā)展，反而忽略了檢驗技術(shù)的相關(guān)考核。檢驗人員的意識中認為只要完成檢驗工作就算是完成了工作，而很少有人愿意比對檢驗結(jié)果中是否會存在誤差。臨床醫(yī)學(xué)考核制度的不完善，使檢驗人員的工作態(tài)度不端正，無法改善檢驗技術(shù)的質(zhì)量管理現(xiàn)狀。
3.1完善設(shè)備管理
醫(yī)院方面為了避免由于設(shè)備問題而產(chǎn)生的檢驗技術(shù)誤差，需要改善檢驗技術(shù)的環(huán)境。醫(yī)院方面不僅需要針對醫(yī)院患者的實際情況選擇合適的設(shè)備，還應(yīng)該定期關(guān)注國外比較先進的檢驗設(shè)備，在經(jīng)濟條件允許的情況下，及時更換檢驗設(shè)備。檢驗人員也應(yīng)該受到嚴格的管理，按照設(shè)備的操作標準操作設(shè)備。在患者檢驗結(jié)果建檔的過程中，醫(yī)院人員認真做好自己所負責的工作，確保工作的質(zhì)量，各個員工之間都相互配合，檢驗設(shè)備的管理將產(chǎn)生效果，檢驗結(jié)果的準確度也將大幅度提高。
3.2建立醫(yī)療人員共同平臺
醫(yī)院要想改善醫(yī)療人員之間的溝通關(guān)系，可以建立起醫(yī)療人員的共同交流平臺。盡管醫(yī)療人員都有其自身的工作任務(wù)，部分人員由于工作限制無法離開自己的科室，溝通平臺也可以為其提供交流的機會。檢驗人員應(yīng)該意識到自身與臨床科室之間的關(guān)聯(lián)以及溝通的重要性，自主自發(fā)的與醫(yī)師進行溝通，研究討論檢驗結(jié)果，不僅增加了自己的檢驗經(jīng)驗，還能夠使檢驗報告的判斷更加準確。
3.3定期考核檢驗技術(shù)
醫(yī)院方面應(yīng)該建立完善的檢驗技術(shù)考核制度，在該種制度下，檢驗人員的檢驗技術(shù)質(zhì)量將與其獎金以及升職機會掛鉤，有效地改善了檢驗人員的工作態(tài)度，還能夠提升檢驗技術(shù)的水平。檢驗制度考核能夠?qū)z驗人員進行束縛，督促其在完成檢驗工作時認真調(diào)試檢驗設(shè)備，并認真完成檢驗報告。無論是檢驗過程中的哪個環(huán)節(jié)，檢驗人員都將自主做出調(diào)整，確保檢驗結(jié)果的準確無誤。
總而言之，我國正在改革醫(yī)療體制，醫(yī)院需要迎合國家的改革政策，嚴格的遵守醫(yī)療系統(tǒng)中的管理規(guī)定，對臨床醫(yī)學(xué)中的檢驗技術(shù)嚴格管理。醫(yī)院方面不僅需要注意制定檢查制度，還需要提升醫(yī)療人員的整體素質(zhì)。相信只要醫(yī)院能夠定期的對檢驗質(zhì)量工作進行分析和討論，并在出現(xiàn)問題時及時給出解決方案，就能夠有效地減少檢驗中出現(xiàn)的誤差，避免由于檢驗失誤而為患者帶來的麻煩。
[2]孫常莉，劉國剛，滕惠杰，等。檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床實習(xí)管理存在的問題及對策[j]?，F(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展，2013,08(28):5582-5583-5497.
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十五
時間飛逝，兩年半的研究生生活即將告一段落，在這里我收獲很多，我真心的感謝你們大家。首先，我要感謝我的導(dǎo)師任飛老師，謝謝您對我孜孜不倦的教誨，對我論文從選題到構(gòu)思再到定稿中的每個環(huán)節(jié)給予的細心的指導(dǎo)，您給出的建議對論文的完成起到了關(guān)鍵性的作用。還要感謝周煒星老師和金融物理研究所的學(xué)長們對我論文的指導(dǎo)和幫助。
最后，要感謝我的父母給予我的精神上的鼓勵與支持，他們一直是我求學(xué)路上的強大的后盾，在我遇到困難時給予我最大的支持，讓我重拾信心繼續(xù)前行。
公共管理專業(yè)畢業(yè)論文致謝詞
本文是在我的導(dǎo)師況志華教授的精心指導(dǎo)和親切關(guān)懷下完成的。正是由于況老師的悉心指導(dǎo)，使得我在整個寫作過程中，包括在選題、寫作思路、寫作方法上都得到了無私的幫助。他嚴肅的科學(xué)態(tài)度、嚴謹?shù)闹螌W(xué)精神、精益求精的工作作風深深地激勵了我。在此謹向辛勤培育我的恩師致以衷心的感謝!在攻讀碩士學(xué)位的兩年半時光中我得到了本專業(yè)多位老師的教誨、關(guān)懷與幫助，他們在課堂里精彩的授課使我受益匪淺，他們淵博的學(xué)識也讓我感觸良多，在此，我要向諸位老師鞠上一躬。
同時我也要感謝我的家人和mpa班的同學(xué)，是他們的鼓勵和支持給我了前進的動力，給了我克服困難的勇氣。
最后我要感謝百忙之中抽空審稿和參加論文答辯的老師們，關(guān)于公共管理專業(yè)畢業(yè)論文致謝詞，感謝他們對本文提出的批評與建議，使我能夠認識到自己的不足，并加以改正。
護理專業(yè)畢業(yè)論文致謝詞
感謝我的導(dǎo)師xxx教授，他們嚴謹細致、一絲不茍的作風一直是我工作、學(xué)習(xí)中的榜樣;他們循循善誘的教導(dǎo)和不拘一格的思路給予我無盡的啟迪。
感謝我的小白老師，這片論文的每個實驗細節(jié)和每個數(shù)據(jù)，都離不開你的細心指導(dǎo)。而你開朗的個性和寬容的態(tài)度，幫助我能夠很快的融入我們這個新的實驗室。
感謝我的室友們，從遙遠的家來到這個陌生的城市里，是你們和我共同維系著彼此之間兄弟般的感情，維系著寢室那份家的融洽。四年了，仿佛就在昨天。四年里，我們沒有紅過臉，沒有吵過嘴，沒有發(fā)生上大學(xué)前所擔心的任何不開心的事情。只是今后大家就難得再聚在一起吃每年元旦那頓飯了吧，沒關(guān)系，各奔前程，大家珍重。但愿遠赴米國的平平安安，留守復(fù)旦的快快樂樂，揮師北上的g順順利利，也愿離開我們寢室的h&i開開心心。我們在一起的日子，我會記一輩子的。
感謝我的爸爸媽媽，焉得諼草，言樹之背，養(yǎng)育之恩，無以回報，你們永遠健康快樂是我最大的心愿。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學(xué)、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意!
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十六
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我是××大學(xué)醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系的一名應(yīng)屆本科畢業(yè)生,我學(xué)的專業(yè)是臨床醫(yī)學(xué), 將于7月畢業(yè),很榮幸能有機會向您呈上我的個人資料。帶著一份渴望與熱忱欲在貴單位謀求一份適合我的工作.
作為一名醫(yī)學(xué)生,我熱愛我的專業(yè),并為其投入了巨大的精力和熱情,圓滿完成了所有課程的學(xué)習(xí),并取得了良好的成績, 同時我也努力學(xué)習(xí)英語等課程，英語水平熟練，具備一定的聽說讀寫能力，我深知現(xiàn)代社會更需要“專業(yè)突出，素質(zhì)全面”的人才，我積極參加社會活動，把握住每一個可以鍛煉自己的機會。在大學(xué)幾年里，我參加過很多活動, 如校運會、社會實踐、校園文化藝術(shù)節(jié)大合唱及書法比賽等，為班級和年級取得了好的成績，并做了大量的工作，曾擔任過宣傳委員、生活委員等職務(wù)，并主動組織過一些有意義的活動,如各種體育比賽、團日活動，聯(lián)歡晚會、社會實踐等，在寒暑假及業(yè)余時間,多次打過工、做過家教參加勤工儉學(xué)，在此期間，曾多次獲“優(yōu)秀團員”，班級的團日活動多次獲“最佳團日”稱號，社會實踐報告多次獲二、三等獎，在大三我光榮加入了中國^v^,這些經(jīng)歷無形中鍛煉了我的組織能力，磨礪了我的意志品質(zhì)，也豐富了我的學(xué)習(xí)生活.也同時讓我我深深體會到團隊精神的重要性。
我在××醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院實習(xí)，實習(xí)期間注重理論與實踐相結(jié)合，較好地掌握了臨床常見病多發(fā)病的診斷治療原則及預(yù)防方法，鞏固了作學(xué)知識，業(yè)余時間我也喜歡看些與醫(yī)學(xué)有關(guān)的雜志，來擴展自己的知識面，我沒參加考研，大部分時間都是在醫(yī)院度過，實習(xí)生活豐富而又充實。在此期間獲”優(yōu)秀實習(xí)生”稱號。
五年的學(xué)習(xí)是短暫的，所學(xué)的知識也是有限的，作為一名剛剛走出大學(xué)校門的我，還沒有太多的一線工作經(jīng)驗，還有很多很多的東西要學(xué)，大學(xué)培養(yǎng)的是一種思維方式和學(xué)習(xí)方法，大學(xué)五年不僅讓我學(xué)到了知識并怎樣學(xué)習(xí)知識，而且也讓我學(xué)會了怎樣做事和做人我渴望在更廣闊的天地里進一步提高自己的能力，我熱愛貴單位提供的職務(wù)，真誠希望能夠成為您領(lǐng)導(dǎo)下的一員，為貴單位添磚加瓦，并在實踐中不斷學(xué)習(xí)進步，值此附上簡歷一份，冒昧求職，希望您能給我一次機會。
如能蒙您不棄，有幸成為您的職員，我將不負厚望，踏踏實實做好屬于自己的這份工作，為貴單位的騰飛與發(fā)展貢獻自己的一份力量。
殷切期望您的佳音。
祝貴單位事業(yè)興旺發(fā)達、祝您工作順利??！
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十七
本文分析了當前臨床醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生的就業(yè)現(xiàn)狀及原因，從專業(yè)建設(shè)的角度上，為改善畢業(yè)生就業(yè)提出了解決途徑。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)；?？飘厴I(yè)生；就業(yè)狀況
《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強普通高等學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)工作的通知》和《教育部關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育質(zhì)量的若干意見》兩個文件中明確要求，“以市場為導(dǎo)向，加快高等職業(yè)教育教學(xué)改革，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，促進畢業(yè)生就業(yè)”。本文就黑龍江護理高等?？茖W(xué)校2015屆臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)?？飘厴I(yè)生就業(yè)情況進行分析，把人才培養(yǎng)與就業(yè)緊密結(jié)合起來，根據(jù)崗位要求的變化，及時調(diào)整專業(yè)方向，通過更新、調(diào)整及增加必要的專業(yè)技術(shù)課程和實訓(xùn)實習(xí)項目，提高學(xué)生的就業(yè)能力和適應(yīng)性。
以黑龍江護理高等?？茖W(xué)校2015屆臨床醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生為調(diào)查對象，就業(yè)情況如下：本校2015屆三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生共87名，統(tǒng)計時間截止到9月底為止，綜合就業(yè)人數(shù)59，綜合就業(yè)率67.81%，靈活就業(yè)率8%，實際就業(yè)率為59.81%。靈活就業(yè)主要為通過“專升本”升入本科院校就讀。實際就業(yè)率中，面向三級醫(yī)院比例為3.4%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院及以下比例為28.73%，未就業(yè)率32.18%。通過以上數(shù)據(jù)顯示，暫緩就業(yè)畢業(yè)生較多。選擇到縣以上醫(yī)院進修一年，等待助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，希望拿到助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證以后再到經(jīng)濟效益好的城市大醫(yī)院就業(yè)的畢業(yè)生有近三分之一。還有近8%的學(xué)生選擇繼續(xù)深造。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生因為其獨特的專業(yè)特性，導(dǎo)致其就業(yè)渠道相對狹窄；其在校期間學(xué)習(xí)壓力巨大，與社會的溝通和信息交流能力較低，對就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢的了解不足，進一步加重了其就業(yè)困境。
如何面對越來越沉重的畢業(yè)生就業(yè)壓力，是擺在所有高校，尤其是高職高專學(xué)校面前的嚴峻挑戰(zhàn)，如何應(yīng)對壓力走出困境，也是每一位高校教師都應(yīng)思考的問題。
首先，加強就業(yè)工作的指導(dǎo)和服務(wù)力度，扭轉(zhuǎn)畢業(yè)生的擇業(yè)觀念，打開面向基層就業(yè)的廣闊空間和重要渠道。就全國醫(yī)療衛(wèi)生人才需求情況分析，雖然以省會城市為代表的大中型城市對基礎(chǔ)人才的需求基本飽和，但從整體水平上考慮醫(yī)療機構(gòu)對基礎(chǔ)人才的需求依然存在，廣闊的新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)及邊疆地區(qū)對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的需求依然巨大。隨著我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)急需大量的人才，它們擁有接納和吸收臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)?？飘厴I(yè)生的巨大潛力。黑龍江護理高等?？茖W(xué)校在促進畢業(yè)生面向基層就業(yè)方面做出了一些有益的嘗試，并構(gòu)建了以面向基層就業(yè)為導(dǎo)向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式。作為一所高職高專醫(yī)學(xué)院校，從每年新生入校的第一堂就業(yè)指導(dǎo)課開始就為學(xué)生樹立面向基層就業(yè)的思想，強調(diào)服務(wù)基層、服務(wù)鄉(xiāng)村的醫(yī)療理念。針對三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在見習(xí)和實習(xí)階段，打破原有班級結(jié)構(gòu)，以地域和學(xué)生自主報名為基礎(chǔ)，設(shè)置多個臨床見習(xí)、實習(xí)基地，使學(xué)生的實習(xí)醫(yī)院和自身擬就業(yè)的場景靠近，有利于畢業(yè)生就近了解擬就業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)特點。在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)班級的管理上，設(shè)置專業(yè)輔導(dǎo)員作為負責人，在學(xué)生入學(xué)到畢業(yè)的三年中一直負責學(xué)生的學(xué)習(xí)督促和就業(yè)指導(dǎo)，并將就業(yè)指導(dǎo)落實到系部每一位授課教師身上，在授課的過程中潛移默化地引導(dǎo)學(xué)生自我定位和確立正確的擇業(yè)觀。
其次，幫助畢業(yè)生參加并順利通過執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，獲得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，合法上崗，提高用人單位使用醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生的積極性。全面優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，提高培育精度，針對執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試對學(xué)生進行專門培訓(xùn)，提高參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試通過率。學(xué)校擬行在畢業(yè)生畢業(yè)后開設(shè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導(dǎo)課程，協(xié)助學(xué)生考取助理醫(yī)師及醫(yī)師資格，為學(xué)生的高質(zhì)量擇業(yè)再盡綿力。同時在課程體系建設(shè)中，以執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱為藍本，確立三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案。以應(yīng)對實踐技能考試和綜合筆試為目標，組織編寫實用型校本教材。組織青年教師親身參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，從綜合復(fù)習(xí)和臨場應(yīng)對中總結(jié)經(jīng)驗，將第一手的應(yīng)考經(jīng)歷融合在執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導(dǎo)教學(xué)中；再將輔導(dǎo)教學(xué)中總結(jié)提煉的歷年考點和知識點融匯在常規(guī)教學(xué)中，注重實踐能力和臨床思維能力的培養(yǎng)，從而從根本上提高臨床專業(yè)專科畢業(yè)生的綜合能力，在就業(yè)和以后的臨床工作中具有更好的適應(yīng)性。
再之，鼓勵臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生輔修或者參加特色專業(yè)課程培訓(xùn)，開設(shè)兒科、婦幼衛(wèi)生、急診急救等專業(yè)方向課程學(xué)習(xí)，有針對性地滿足農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生在此方面的人才需求。市場化機制的不斷完善，使我們認識到有特色、有個性的商品會更有市場競爭力。雖然醫(yī)院對應(yīng)聘畢業(yè)生的學(xué)歷要求越來越高，?？粕木蜆I(yè)形勢越來越嚴峻，但是基層醫(yī)院在專長型人才方面始終都有相當穩(wěn)定的需求。也就是說在人才培養(yǎng)方向上，不僅是要培養(yǎng)高素質(zhì)的全科醫(yī)療人才，還要讓培養(yǎng)的學(xué)生具有特色，在自己喜愛的特殊學(xué)科上，在專業(yè)老師的引導(dǎo)下，課堂學(xué)習(xí)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和自我學(xué)習(xí)相結(jié)合，形成自己的專長，提高就業(yè)競爭力。同時，加強人文素質(zhì)教育，拓展學(xué)生的綜合素質(zhì)。提高畢業(yè)生與社會的溝通和信息交流能力，從而在就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢的把握方面得到加強。
綜上所述，引導(dǎo)畢業(yè)生轉(zhuǎn)變就業(yè)指導(dǎo)思路，將三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標與面向基層醫(yī)療機構(gòu)就業(yè)的崗位設(shè)置相結(jié)合，建立以就業(yè)為導(dǎo)向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式，通過用人單位和畢業(yè)生反饋，征求基層醫(yī)療一線專家意見，調(diào)整專業(yè)人才培養(yǎng)模式，進而增強畢業(yè)生的就業(yè)競爭力，為社會培養(yǎng)合格的、學(xué)有所長的專業(yè)型醫(yī)療衛(wèi)生人才。
[1]李皓，肖愛平。關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專科畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀的調(diào)查與思考[j]。醫(yī)學(xué)教育探索，2009,8(6):741－743.
[2]牛春紅，劉斌焰，李麗芬，等醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀的調(diào)查分析及對策的研究[j]。)(中國高等醫(yī)學(xué)教育，2011,(11):16－18.
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十八
時光如白駒過隙，三年光陰匆匆而過。駐足回首，奮戰(zhàn)考研的日子仿佛就在昨天。從考研到讀研，從臨床摸爬滾打到開始科研之路的摸索，三年中所品味的酸甜苦辣，融化成心中滿滿的感激。
首先，感謝我的導(dǎo)師葉長生教授給我一個重新踏入校園提升自己的機會。
一直以來無論是在生活上還是在工作上，葉老師都給予了無微不至的關(guān)懷和照顧。葉老師言傳身教，授業(yè)傳道，不僅傳授淵博的專業(yè)知識，更用您的大智慧開啟學(xué)生們的做人之道。您的教誨：“對他人要有一顆感恩的心”、“對專業(yè)要有一顆敬畏的心”、“對病人要有一顆善良的心”,學(xué)生將永遠銘記心中，感激之情無以言表!
感謝腫瘤研究所李欣教授對我課題研究的引導(dǎo)和幫助!雖然在腫瘤研究所學(xué)習(xí)的時間不長，但是，李教授在實驗設(shè)計、科研思路以及論文撰寫等方面給予我的指導(dǎo)，讓我得到了很大的啟發(fā)，受益終生!
感謝乳腺科姚廣裕博士長期以來的關(guān)心和指導(dǎo)!姚廣裕博士扎實的臨床技術(shù)和嚴謹?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，將是我學(xué)習(xí)的楷模!
感謝乳腺科劉民鋒博士、李文姬護士長在生活、工作等各方面給予我無私的幫助!
感謝乳腺科的各位兄弟姐妹，乳腺科是一個相親相愛的大家庭，能夠與你們共事，是我一輩子的幸運!
感謝腫瘤研究所黃仲曦副教授提供芯片數(shù)據(jù)分析方面的技術(shù)支持和幫助!
感謝南方醫(yī)院病理科丁彥青主任、黎相照技師和中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院病理科陳雁揚醫(yī)師在病理標本免疫組化方面給予的技術(shù)支持和閱片指導(dǎo)!
感謝腫瘤研究所呂曉明、蔡隆梅、李進邦、陳玉香、劉金坤，以及所有一起奮戰(zhàn)在研究所實驗前線的師兄、師姐、師弟、師妹，感謝你們給予我實驗操作的指導(dǎo)，實驗室的生活是最難忘的一段經(jīng)歷!
感謝乳腺科所有研究生師弟師妹們在收集臨床病例資料時給予的幫助!
衷心感謝為評閱本論文而付出寶貴時間和辛勤勞動的專家教授們!
最后，要感謝我的家人，謝謝你們的理解和支持
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十九
缺血性中風是神經(jīng)系統(tǒng)中較為常見病的一種，是一種發(fā)病率較高且給中老年患者身體健康造成嚴重影響的病癥。近兩年來，缺血性中風的發(fā)病率日漸上升，且發(fā)病年齡越來越年輕化，盡管該病的治療診斷水平在不斷提升，死亡率也得到了有效控制，但是其致殘率卻仍然在80%以上。偏癱是缺血性中風較為常見的運動障礙，不僅給患者的身心帶來長時間的痛苦，同時還會給家庭造成極大的負擔，甚至可能導(dǎo)致諸多社會問題。為此，在該病的治療上已經(jīng)成為了社會廣泛關(guān)注的問題。而針灸以其獨特的治療方法成為了治療缺血性中風最為有效的方法，眾多臨床報告也紛紛表明針灸在該病的治療上具有非常高的可靠性和有效性。筆者在治療缺血性中風偏癱上采用針灸治療，取得了非常好的療效，現(xiàn)將有關(guān)情況報道如下。
1.1一般資料
從我院2009年1月—2012年1月收治缺血性中風患者中選取56例，將其隨機分為治療組和對照組，每組各28例。所有患者均根據(jù)《各類腦血管病診斷》中對缺血性中風偏癱的標準確診。其中治療組患者中，女性12例，男性16例，年齡為55—70歲，平均年齡為62.4歲，病程時間為6個月—10年；對照組患者中，女性13例，男性15例，年齡為56—72歲，平均年齡為62.5歲，病程時間為1—10年。排除標準：精神疾病，心力衰竭，有嚴重肝腎功能不全，惡性腫瘤，針灸穴位附近有皮膚感染。兩組患者各方面均無明顯差異，p0.05，具有可比性。
1.2治療方法
治療組取曲池、合谷、外關(guān)、足三里、伏兔、百會、解溪、委中、環(huán)跳、腎腧、大椎、心腧、膈腧等穴位，均通過雙側(cè)取穴，每次取三對穴位，第一天先取四肢穴位，第二天則取背腧穴位，按照這種方法逐漸推移。在進行針灸時，首先對穴位周圍進行消毒處理，再運用無菌一次性毫針，將其刺入后需以逆轉(zhuǎn)提插的方法完成，得氣后用平補平瀉法，后再將g6805型電針儀與其連接，給予患者連續(xù)波，治療時間為30分鐘，隨后將針拔出，再用艾條懸灸15分鐘，每天一次，10天為一個療程，每個療程間隔3天時間。對照組則按照中醫(yī)辨證治療法為患者提供鎮(zhèn)肝熄風湯或補陽還五湯加減，每日口服一次，同樣10天為一個療程，每個療程間隔3天時間。
2.1療效標準
根據(jù)《中風病癥診斷療效標準》可以分為顯效，好轉(zhuǎn)，無效。分別為：顯效：患者在接受治療后，其臨床癥狀和體征均消失，且能夠具備基本的獨立生活能力；好轉(zhuǎn)：通過治療患者的臨床癥狀和體征有了明顯緩解，在扶杖情況下能夠獨立行走，生活基本自理；無效：各種臨床癥狀和體征均沒有任何改變。
2.2治療效果
治療組采用針灸治療，28例患者中7例顯效，17例好轉(zhuǎn)，4例無效，治療總有效率為85.71%，見效時間為7—30天；而采用中藥治療的對照組中，3例顯效，14例好轉(zhuǎn)，11例無效，治療總有效率為60.71%，見效時間為15—56天。兩組患者存在明顯差異，p0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。
缺血性中風偏癱在中醫(yī)中也屬于偏枯和中風等疾病的范疇，中醫(yī)學(xué)認為缺血性中風偏癱主要是因為邪滯于內(nèi)、氣血虛虧、風痰阻滯經(jīng)絡(luò)、經(jīng)絡(luò)閉阻和氣血不通所引起?！吨T病源候論》中對缺血性中風偏癱明確指出：偏枯者，因氣血偏虛，風濕客于半身，在分腠之間，使氣血凝澀，不能潤養(yǎng)，久不蹉，邪氣獨留，則成偏枯。而在該病的治療上針灸是其中一種治療方法，其治療效果較為理想，且操作簡單，不會引起較大不良反應(yīng)，同時其收費也相對較低等諸多優(yōu)點。中醫(yī)學(xué)中指出無氣則不能動，氣虧則半身不遂，氣屬陽，而陽明為多氣多血之經(jīng)，因此該病的治療中，以陽明經(jīng)穴位為主，有治痿獨取陽明之意。通過針刺來刺激患肢的經(jīng)絡(luò)氣血，隨即取相應(yīng)的背腧穴位，背腧穴主要有足太陽膀胱和督脈穴位，這兩條經(jīng)脈緊密聯(lián)系腦和脊髓，可將陽氣和精髓輸送至腦，可謂是陽氣和精髓的關(guān)鍵通路，以針刺刺激這兩條經(jīng)脈的穴位可達到健腦補髓、振奮陽氣的目的，進而有效刺激腦功能恢復(fù)。百會則為足太陽和督脈交會之處，在振奮陽氣上有著至關(guān)重要的作用，同時其與腦有緊密聯(lián)系，督脈貫穿人體全身，在通調(diào)陽氣，醒腦開竅上有著極佳效果。鳳池為陽維脈和足少陽膽經(jīng)交會之處，《類經(jīng)圖翼》稱其可治中風不語，湯水不能入口。通過針刺可達到化痰散結(jié)、平肝熄風的效果。內(nèi)關(guān)則屬于心包經(jīng)之絡(luò)穴，可起到調(diào)節(jié)元神的作用。三陰交在調(diào)節(jié)氣血、補肝腎、生腦髓上有著較好效果。另三陰交和足三里可對局部神經(jīng)造成刺激，進而幫助調(diào)節(jié)肌肉，使下肢內(nèi)外側(cè)肌群更加接近平衡。極泉則在通六經(jīng)、醒神開竅上有著較好效果。環(huán)跳可謂是偏癱治療的關(guān)鍵穴位，可以對髖關(guān)節(jié)和骨盆的氣血進行調(diào)節(jié)，委中則屬于下肢經(jīng)脈氣血疏通的關(guān)鍵，陽陵泉則有效舒緩肌肉痙攣，丘墟在通經(jīng)活絡(luò)上也有著較好效果。總而言之，以針刺激穴位，可以起到調(diào)和陰陽、運行氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，幫助偏癱患者快速恢復(fù)。
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識可證，針刺能激發(fā)sod的活性，改善腦細胞凋亡和壞死的現(xiàn)象。而電針則能夠有效控制腦血管痙攣現(xiàn)象，改善腦血管低灌注情況，幫助腦細胞快速修復(fù)。而在本組資料中首先通過針刺促使腦部血液循環(huán)加快。再結(jié)合艾灸，將艾葉的藥性傳至致病處，使患者的腦血管和微循環(huán)逐漸恢復(fù)彈性。而通過以上方法，治療組的治療的總有效率達到了85.71%，見效時間為7—30天，由此可知，針灸是治療缺血性中風偏癱一種見效快、療效好、安全性高且收費低的方法，值得臨床推廣。