寫心得體會(huì)是一種對(duì)自己思考和思維能力的鍛煉,有助于提高個(gè)人的綜合素質(zhì)。注意語(yǔ)法和拼寫,避免常見錯(cuò)誤,保持文章的規(guī)范性和專業(yè)性。心得體會(huì)可以促使我們思考自己的過(guò)去和未來(lái),發(fā)現(xiàn)自己的不足,進(jìn)一步完善自己。
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇一
醫(yī)院作為一個(gè)特殊的組織,需要不斷創(chuàng)新和提高,以確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。為此,醫(yī)院會(huì)定期組織內(nèi)訓(xùn)會(huì)培訓(xùn),來(lái)提升醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。在最近一次參加的醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)會(huì)培訓(xùn)中,我深受啟發(fā)與鼓舞,收獲頗豐。
第二段:交流與學(xué)習(xí)
內(nèi)訓(xùn)會(huì)培訓(xùn)中最令我受益匪淺的是與其他醫(yī)護(hù)人員的交流與學(xué)習(xí)。培訓(xùn)過(guò)程中,我們聚集在一起,共同探討醫(yī)療領(lǐng)域的新進(jìn)展和最佳實(shí)踐。與來(lái)自不同科室和不同醫(yī)院的同仁交流,讓我領(lǐng)略到不同醫(yī)院的運(yùn)作方式和經(jīng)驗(yàn)分享。通過(guò)分享醫(yī)療案例和解決方案,我對(duì)自己的專業(yè)知識(shí)有了更深入的理解和應(yīng)用。
第三段:專家指導(dǎo)與技能培訓(xùn)
在內(nèi)訓(xùn)會(huì)培訓(xùn)中,專家的指導(dǎo)和技能培訓(xùn)對(duì)提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平起著重要作用。專家們根據(jù)自己的研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),為我們傳授了新的醫(yī)療技術(shù)和操作技巧。通過(guò)實(shí)際操作和模擬訓(xùn)練,我們能夠更好地掌握和運(yùn)用這些技能。專家們還對(duì)我們的操作進(jìn)行及時(shí)的指導(dǎo)和反饋,幫助我們發(fā)現(xiàn)和糾正錯(cuò)誤,提高工作效率和質(zhì)量。
第四段:團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通能力
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)會(huì)培訓(xùn)還重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)協(xié)作和良好的溝通能力的重要性。在醫(yī)院中,醫(yī)務(wù)人員需要經(jīng)常與同事合作,并與患者和家屬進(jìn)行有效的溝通。培訓(xùn)過(guò)程中,我們通過(guò)小組討論和團(tuán)隊(duì)活動(dòng),加強(qiáng)了彼此之間的了解和信任,培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的意識(shí)和能力。通過(guò)模擬患者溝通的演練,我們學(xué)會(huì)了如何用簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言與患者交流,傳遞關(guān)愛(ài)與尊重。
第五段:激發(fā)職業(yè)熱情與發(fā)展動(dòng)力
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)會(huì)培訓(xùn)不僅能夠提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平和技能,還能激發(fā)他們的職業(yè)熱情和發(fā)展動(dòng)力。在培訓(xùn)中,我們不僅從專家和同事的經(jīng)驗(yàn)中受益,也看到了醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展前景。醫(yī)療技術(shù)不斷創(chuàng)新,患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求日益增長(zhǎng),這就要求我們不斷學(xué)習(xí)和提高自己的能力,以應(yīng)對(duì)不斷變化的醫(yī)療需求。內(nèi)訓(xùn)會(huì)培訓(xùn)為我們提供了一個(gè)展示自己和學(xué)習(xí)他人的平臺(tái),讓我們更加熱愛(ài)和珍惜自己的工作,并積極致力于個(gè)人和團(tuán)隊(duì)的發(fā)展與進(jìn)步。
總結(jié):
通過(guò)醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)會(huì)培訓(xùn),我不僅獲得了專業(yè)知識(shí)和技能的提升,也認(rèn)識(shí)到了團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通能力的重要性,以及醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展?jié)摿?。我將憑借培訓(xùn)所帶來(lái)的收獲和啟示,不斷努力提高自己的專業(yè)水平,并積極參與團(tuán)隊(duì)合作,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。另外,我也會(huì)主動(dòng)分享自己的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí),促進(jìn)與同行之間的交流與合作,共同推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇二
近日,我參加了醫(yī)院內(nèi)的一次培訓(xùn)會(huì)議,獲益匪淺。通過(guò)這次培訓(xùn),我不僅學(xué)到了許多新知識(shí)和技能,還深刻感受到了培訓(xùn)的重要性。以下是我對(duì)這次培訓(xùn)會(huì)議的心得體會(huì)。
首先,培訓(xùn)會(huì)議為我們提供了學(xué)習(xí)新知識(shí)和技能的良好機(jī)會(huì)。在會(huì)議中,專業(yè)的講師為我們講解了最新的醫(yī)療技術(shù)和研究成果,使我們了解到了新的治療方法和診斷技術(shù)。這些新知識(shí)對(duì)于我們醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō)具有重要的指導(dǎo)意義,能夠幫助我們更加精準(zhǔn)地進(jìn)行診斷和治療。此外,培訓(xùn)會(huì)議還組織了一些實(shí)踐操作和案例分析,讓我們有機(jī)會(huì)親身體驗(yàn)和應(yīng)用所學(xué)知識(shí)。通過(guò)這些實(shí)踐操作,我們可以更好地理解和掌握所學(xué)的技術(shù),提高自己的實(shí)際操作能力。
其次,培訓(xùn)會(huì)議為我們提供了與專家和同行交流的平臺(tái)。在會(huì)議上,我們有機(jī)會(huì)與專家面對(duì)面交流,解答自己在臨床工作中遇到的問(wèn)題。專家不僅耐心回答了我們的問(wèn)題,還分享了他們的臨床經(jīng)驗(yàn)和心得。這種面對(duì)面的交流不僅能夠解答我們的疑惑,還可以開拓我們的思路,激發(fā)我們的創(chuàng)造力。此外,與同行的交流也是培訓(xùn)會(huì)議的重要組成部分。在會(huì)議期間,我們有機(jī)會(huì)與來(lái)自不同醫(yī)院和科室的醫(yī)務(wù)工作者交流經(jīng)驗(yàn)和心得。通過(guò)交流,我們可以了解到其他醫(yī)院的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和做法,從而推動(dòng)自己的工作不斷進(jìn)步。
再次,培訓(xùn)會(huì)議幫助我們認(rèn)識(shí)到了自身的不足之處。在會(huì)議中,講師詳細(xì)介紹了醫(yī)療行業(yè)的新動(dòng)態(tài)和挑戰(zhàn),使我們認(rèn)識(shí)到了自己的不足之處和面臨的困境。同時(shí),通過(guò)與他人的交流和參與不同的案例分析,我們也能發(fā)現(xiàn)自己在臨床工作中存在的問(wèn)題和不足。這種自我認(rèn)知能力的提升對(duì)于我們的職業(yè)發(fā)展非常重要,只有認(rèn)識(shí)到自身的不足,我們才能不斷努力學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
最后,培訓(xùn)會(huì)議激發(fā)了我們的職業(yè)熱情和動(dòng)力。在培訓(xùn)會(huì)議上,我們看到了許多成功的經(jīng)驗(yàn)和案例,這些成功的經(jīng)驗(yàn)不僅激勵(lì)了我們,也讓我們對(duì)自己的職業(yè)有了更深的理解。同時(shí),通過(guò)與專家和同行的交流,我們不僅學(xué)到了新知識(shí)和技能,還看到了其他醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)激情和責(zé)任感。這種榜樣的力量,讓我們不斷努力學(xué)習(xí)和提高自己,為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
綜上所述,醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)會(huì)培訓(xùn)給我?guī)?lái)了諸多收獲。通過(guò)學(xué)習(xí)新知識(shí)和技能,我提高了個(gè)人的專業(yè)水平;通過(guò)與專家和同行的交流,我開拓了眼界和思路;通過(guò)認(rèn)識(shí)自身的不足,我明確了今后的努力方向;通過(guò)激發(fā)職業(yè)熱情和動(dòng)力,我對(duì)醫(yī)療事業(yè)更加充滿信心。我相信,通過(guò)不斷地參加培訓(xùn)和學(xué)習(xí),我將能夠更好地為患者的健康服務(wù),為醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇三
醫(yī)院是人們尋求醫(yī)療保健的地方,然而,有時(shí)候,卻可能給我們帶來(lái)新的健康風(fēng)險(xiǎn):醫(yī)院內(nèi)感染。這是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)治療疾病期間,由于醫(yī)療條件、患者免疫力下降等原因,造成的交叉感染。在這篇文章中,我將分享我在醫(yī)院內(nèi)感染的經(jīng)歷和心得體會(huì)。
第二段:醫(yī)院環(huán)境的關(guān)鍵因素
我第一次進(jìn)入醫(yī)院時(shí),我被整齊清潔的環(huán)境所吸引。然而,我卻很快發(fā)現(xiàn),這種環(huán)境本身也是醫(yī)院內(nèi)感染的關(guān)鍵因素之一。醫(yī)院內(nèi)人員密集,患者的病菌、細(xì)菌等易通過(guò)觸摸、空氣傳播。醫(yī)務(wù)人員和患者都應(yīng)該敬畏和正視這一問(wèn)題,做好個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手、勤消毒、按時(shí)打疫苗。醫(yī)院管理也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)環(huán)境的清潔消毒工作,確保手術(shù)室、病房等區(qū)域的清潔和消毒合格。
第三段:患者自我防護(hù)的重要性
作為患者,我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到自我防護(hù)的重要性。在我住院期間,我學(xué)到了許多與他人共享空氣、食物和設(shè)備的方法,并在此基礎(chǔ)上制定了自己的防護(hù)措施。首先,我始終保持手部清潔,經(jīng)常洗手,避免將病菌帶到自己的身體之上。其次,我盡量避免與其他患者過(guò)于親密接觸,減少通過(guò)空氣傳播的風(fēng)險(xiǎn)。最后,我如實(shí)告知醫(yī)生我的病史和用藥情況,以便他們更好地為我制定治療方案。
第四段:注意飲食和生活習(xí)慣
飲食和生活習(xí)慣也是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要因素。首先,我們應(yīng)該保證飲食營(yíng)養(yǎng),增加自身免疫力。水果、蔬菜等富含維生素和礦物質(zhì)的食物應(yīng)該成為我們的飲食主要成分。其次,我們也要避免食用生的、有異樣味道的食物,以免被食物中的病菌或毒素感染。此外,我們還要保持健康的生活習(xí)慣,充足的睡眠和適量的運(yùn)動(dòng)能提高免疫力,減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。
第五段:加強(qiáng)宣傳和教育意識(shí)
面對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染這一嚴(yán)重問(wèn)題,我們不能只關(guān)注個(gè)體。我們還應(yīng)加強(qiáng)宣傳和教育意識(shí),提高大眾對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染的了解和防范能力。醫(yī)院和相關(guān)部門應(yīng)加大宣傳力度,向患者和家屬宣講醫(yī)院內(nèi)感染的危害和預(yù)防知識(shí)。此外,相關(guān)科普活動(dòng)和培訓(xùn)也應(yīng)得到重視,提高醫(yī)務(wù)人員和患者對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染的認(rèn)同和防范意識(shí)。
總結(jié):
通過(guò)這次經(jīng)歷,我深刻地認(rèn)識(shí)到醫(yī)院內(nèi)感染對(duì)我們健康的威脅,也明白了自己在防范上的不足。我將以此次經(jīng)驗(yàn)為借鑒,更加注重個(gè)人衛(wèi)生,加強(qiáng)自我防護(hù),適當(dāng)調(diào)整飲食生活習(xí)慣,同時(shí)也希望更多人能重視該問(wèn)題,共同為醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防做出努力。
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇四
近年來(lái),醫(yī)院內(nèi)感染成為公眾關(guān)注的焦點(diǎn)之一。作為眾多病友中的一員,我親身經(jīng)歷了醫(yī)院內(nèi)感染的痛苦。在這個(gè)過(guò)程中,我不僅思考了如何預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染的方法,更體會(huì)到了醫(yī)院內(nèi)感染所帶來(lái)的影響和教訓(xùn)。下面將從個(gè)人經(jīng)歷、流行病學(xué)原因、預(yù)防措施、責(zé)任分配和個(gè)體自我保護(hù)措施五個(gè)方面深入探討醫(yī)院內(nèi)感染的心得體會(huì)。
首先,我將回顧一次我親身經(jīng)歷的醫(yī)院內(nèi)感染。在一次急診治療過(guò)程中,由于醫(yī)生和護(hù)士的匆忙導(dǎo)致有些步驟沒(méi)有落實(shí),最終我感染了細(xì)菌。這次感染給我的身體和心理帶來(lái)了極大的傷害,不僅推遲了我的康復(fù)進(jìn)程,還引發(fā)了一系列并發(fā)癥。這次經(jīng)歷讓我深感到醫(yī)院內(nèi)感染對(duì)患者的危害和不容忽視。
其次,醫(yī)院內(nèi)感染的流行病學(xué)原因是不可忽視的。醫(yī)院內(nèi)感染是由各種微生物在醫(yī)院內(nèi)傳播造成的,最常見的病原體包括細(xì)菌、病毒和真菌。其傳播途徑主要有接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播等。這種流行病學(xué)原因直接導(dǎo)致了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率居高不下。
為了預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染,我們需要采取一系列有效的措施。首先是醫(yī)院方面,應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制感染源。其次是嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和個(gè)人防護(hù)措施,提高醫(yī)務(wù)人員的感染防護(hù)意識(shí)。同時(shí),強(qiáng)化醫(yī)院環(huán)境的清潔和消毒工作,減少病原體的傳播途徑。最后,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和教育,提高其對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染的認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)能力。
責(zé)任分配也是控制醫(yī)院內(nèi)感染的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院管理層應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的管理,明確各部門對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染控制的職責(zé)和義務(wù)。同時(shí),醫(yī)生和護(hù)士要提高自身的責(zé)任感和服務(wù)意識(shí),切實(shí)履行好醫(yī)療行為規(guī)范和操作規(guī)程。只有全體醫(yī)務(wù)人員形成合力,才能有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
除了醫(yī)院方面的措施,個(gè)體自我保護(hù)措施也至關(guān)重要?;颊弑旧硪岣咦晕冶Wo(hù)意識(shí),注意手衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生,避免不必要的醫(yī)療操作和藥物使用。同時(shí),患者要積極與醫(yī)生和護(hù)士溝通,及時(shí)向其提供有關(guān)病情變化的信息,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
總結(jié)起來(lái),從個(gè)人經(jīng)歷到流行病學(xué)原因、預(yù)防措施、責(zé)任分配和個(gè)體自我保護(hù)措施等多個(gè)方面,我對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染有了更深刻的認(rèn)識(shí)和體會(huì)。預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染是一項(xiàng)綜合性的工作,需要醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員和患者等各方的共同努力。只有加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、提高防控水平、明確責(zé)任和加強(qiáng)個(gè)體自我保護(hù),我們才能有效減少醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生,并提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全性。
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇五
近期,我有幸參加了由醫(yī)院組織的一次內(nèi)訓(xùn)會(huì)。這次內(nèi)訓(xùn)會(huì)主題為“提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”,持續(xù)三天時(shí)間,內(nèi)容涵蓋了醫(yī)療知識(shí)、醫(yī)患溝通技巧以及團(tuán)隊(duì)合作等方面。通過(guò)這次培訓(xùn),我深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)院內(nèi)培訓(xùn)的重要性,同時(shí)也收獲了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。以下是我對(duì)這次內(nèi)訓(xùn)會(huì)的感受和體會(huì)。
首先,內(nèi)訓(xùn)會(huì)增強(qiáng)了我們的專業(yè)知識(shí)和技能。作為醫(yī)生,我們時(shí)刻都在面對(duì)各種疾病和患者,并需要不斷更新自己的醫(yī)療知識(shí),以提供更好的治療方案。在這次培訓(xùn)中,我們聘請(qǐng)了多位專家教授為我們講解最新的醫(yī)療進(jìn)展和治療方法。他們通過(guò)生動(dòng)的案例和詳細(xì)的解說(shuō),使我們更好地理解和掌握了新的醫(yī)療知識(shí)。同時(shí),他們還帶領(lǐng)我們進(jìn)行了實(shí)踐操作,這對(duì)于提升我們的技能水平非常有幫助。通過(guò)這次內(nèi)訓(xùn)會(huì),我更加深入地了解到醫(yī)院內(nèi)培訓(xùn)對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的重要性,只有不斷學(xué)習(xí)才能與時(shí)俱進(jìn),為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
其次,內(nèi)訓(xùn)會(huì)加強(qiáng)了醫(yī)患溝通技巧。作為醫(yī)務(wù)人員,與患者的溝通是我們?nèi)粘9ぷ髦斜夭豢缮俚囊粋€(gè)環(huán)節(jié)。一個(gè)良好的醫(yī)患溝通,不僅可以提高患者的滿意度和治療效果,還能緩解患者的緊張情緒。這次內(nèi)訓(xùn)會(huì)中,我們特意邀請(qǐng)了心理學(xué)家給我們上了一堂關(guān)于“醫(yī)患溝通技巧”的課程。通過(guò)這堂課,我們學(xué)會(huì)了如何傾聽患者的需求,如何從心理學(xué)角度解讀他們的情緒,并在治療中給予安撫和支持。我們還進(jìn)行了角色扮演,模擬了一些真實(shí)情境,讓我們更好地理解和掌握溝通技巧。這次內(nèi)訓(xùn)會(huì)不僅增強(qiáng)了我們的溝通能力,還增進(jìn)了我們對(duì)患者的理解和同理心,讓我們更加關(guān)注患者的感受和需求。
第三,內(nèi)訓(xùn)會(huì)促進(jìn)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作和交流。在醫(yī)院中,團(tuán)隊(duì)合作是非常重要的,只有團(tuán)隊(duì)成員之間的密切合作和有效溝通,才能提供更好的醫(yī)療服務(wù)。這次內(nèi)訓(xùn)會(huì),我們分成了幾個(gè)小組進(jìn)行討論和實(shí)踐。每個(gè)小組由不同科室的醫(yī)生組成,讓我們有機(jī)會(huì)與其他科室的同事交流,分享經(jīng)驗(yàn),互相學(xué)習(xí)。在這次內(nèi)訓(xùn)會(huì)中,我們還進(jìn)行了團(tuán)隊(duì)拓展訓(xùn)練,通過(guò)一系列的團(tuán)隊(duì)游戲和挑戰(zhàn),增強(qiáng)了我們的團(tuán)隊(duì)精神和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力。通過(guò)這些活動(dòng),我們加深了彼此之間的了解,建立了更加緊密的聯(lián)系,為以后的工作提供了更好的基礎(chǔ)。
另外,內(nèi)訓(xùn)會(huì)也幫助我們認(rèn)識(shí)到自身的不足之處。參加這次培訓(xùn),讓我看到了自己在醫(yī)療知識(shí)和技能方面的不足,也發(fā)現(xiàn)了一些自己的問(wèn)題和不足之處。這樣的認(rèn)識(shí)并不是打擊人的自信心,相反,它為我們提供了改進(jìn)和提高的機(jī)會(huì)。這次培訓(xùn)中,我們積極參與討論和交流,在專家的指導(dǎo)下,找到了自己的問(wèn)題所在,并得到了解決方案。這種認(rèn)識(shí)和改進(jìn)的機(jī)會(huì)對(duì)于我們提升工作能力和提供更好的醫(yī)療服務(wù)非常重要。
綜上所述,這次醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)會(huì)給我留下了深刻的印象,并使我受益匪淺。通過(guò)內(nèi)訓(xùn)會(huì),我不僅增加了醫(yī)療知識(shí)和技能,提高了醫(yī)患溝通技巧,也加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作和交流。同時(shí),內(nèi)訓(xùn)會(huì)幫助我認(rèn)識(shí)到自身存在的問(wèn)題與不足,為我提供了進(jìn)一步改進(jìn)和提高的機(jī)會(huì)。醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)會(huì)不僅對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人發(fā)展和成長(zhǎng),也對(duì)整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和醫(yī)院的發(fā)展有著重要意義。我相信,通過(guò)不斷地參加內(nèi)訓(xùn)會(huì),我們醫(yī)務(wù)人員可以不斷提高自身素質(zhì),為更多的患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇六
但是如果一個(gè)內(nèi)科醫(yī)生只是關(guān)門做學(xué)問(wèn),而不去進(jìn)行臨床實(shí)踐,他就永遠(yuǎn)也成不了真正意義上的“醫(yī)家”;同樣如果一個(gè)外科醫(yī)生,只去鉆研如何把手術(shù)做的漂亮完美,而忽略了理論的學(xué)習(xí)和歸納總結(jié),他永遠(yuǎn)也不會(huì)成為一個(gè)“巧匠”。下面給大家分享一些關(guān)于醫(yī)院內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)心得體會(huì),供大家參考。
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液等病理生理學(xué)說(shuō)為指導(dǎo),系統(tǒng)地反映中醫(yī)辨證論治的特點(diǎn),闡述內(nèi)科病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律并采用中藥治療為主的一門臨床學(xué)科。
它系統(tǒng)反映中醫(yī)辨證論治的特點(diǎn),是基礎(chǔ)理論聯(lián)系臨床實(shí)踐的橋梁,是臨床其他各科的基礎(chǔ),在中醫(yī)專業(yè)中具有極其重要的位置,也是必須學(xué)好的一門臨床主課。在這學(xué)期的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程中,我們又再一次深入系統(tǒng)研究和學(xué)習(xí)了臨床各常見中醫(yī)內(nèi)科疾病,收獲頗多,在此,將自己對(duì)于應(yīng)該怎樣學(xué)習(xí)這門學(xué)科的一些感受和體會(huì)總結(jié)如下。
一、多多誦讀經(jīng)典
中醫(yī)學(xué)根植及生長(zhǎng)于中國(guó)幾千年的歷史文化土壤,從神農(nóng)嘗百草譜《神農(nóng)本草經(jīng)》,到黃帝岐伯問(wèn)答出《黃帝內(nèi)經(jīng)》;從仲景演《傷寒論》、《金匱要略》,到孫思邈《千金方》;從金元各大家齊鳴,到明清溫病各家學(xué)派學(xué)說(shuō),數(shù)千年來(lái),古人們前仆后繼,不斷豐富和完善了中醫(yī)學(xué)理論體系寶庫(kù)。
中醫(yī)學(xué)經(jīng)典古籍浩如煙海,這都是前代醫(yī)家留給后世學(xué)者的寶貴醫(yī)學(xué)財(cái)富,值得我們?nèi)ド钊雽W(xué)習(xí)和研究,其理論學(xué)說(shuō)及臨床診治思維方法對(duì)于如今仍然有重大的臨床價(jià)值。我們作為研究生更要以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度去深入學(xué)習(xí)和誦讀,通過(guò)多多誦讀經(jīng)典條文,不斷充實(shí)自身理論基礎(chǔ),從而能更加全面的以中醫(yī)角度去認(rèn)識(shí)疾病、疾病病因病機(jī)及發(fā)展轉(zhuǎn)歸,更能博采眾方,取各家之長(zhǎng),取前人經(jīng)驗(yàn),不斷創(chuàng)新發(fā)展,更好的指導(dǎo)當(dāng)代的臨床實(shí)踐。
二、辨證論治乃重中之重
是診治疾病過(guò)程中相互聯(lián)系不可分割的兩個(gè)方面,是理論和實(shí)踐相結(jié)合的體現(xiàn),是理法方藥在臨床上的具體運(yùn)用,是指導(dǎo)中醫(yī)臨床的基本原則。
首先,對(duì)疾病的辯病及辯證是疾病診治過(guò)程中的第一步,其尤為關(guān)鍵,其辯病及辯證的準(zhǔn)確與否直接決定了后續(xù)的治則、治法,是取得臨床療效與否的先決條件,所以對(duì)于疾病的診斷的知識(shí)和技能是學(xué)習(xí)的重點(diǎn),更是學(xué)習(xí)的難點(diǎn)。
證,是機(jī)體在疾病發(fā)展過(guò)程中的某一階段的病理概括,由于它包括了病變的部位、原因、性質(zhì),以及邪正關(guān)系,反映出疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理變化的本質(zhì),它比癥狀更全面、更深刻、更正確地揭示了疾病的本質(zhì)。要想辯好證,我們必須全面分析病情,掌握病證病機(jī)特點(diǎn),全面及靈活運(yùn)用臨床常用的辨證方法,如八綱辨證 、氣血津液辨證、臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡(luò)辨證等。同時(shí)要充分考慮到疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中環(huán)境、情志、飲食起居、體質(zhì)等影響因素,全面而準(zhǔn)確的作出診斷。
在明確診斷后再根據(jù)病因病機(jī)及中醫(yī)理論確定治療的治則治法,在治療疾病的時(shí)候,我們必須通過(guò)觀察疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程,辨清疾病的標(biāo)本、主次、輕重緩急,還需謹(jǐn)記,疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程是正邪斗爭(zhēng),此消彼長(zhǎng),不斷變化發(fā)展的過(guò)程,疾病的每一個(gè)階段都有不同的病理特點(diǎn),因此必須把握其動(dòng)態(tài)變化,分階段進(jìn)行治療。在治療時(shí)更應(yīng)注重理論指導(dǎo)實(shí)踐,以臨床為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),理論與實(shí)踐相結(jié)合,不能拘泥于理論,刻板遵循條文,活學(xué)活用,學(xué)以致用,從患者角度考慮,權(quán)衡利弊,以取得最大臨床意義為目的。
三、勤于總結(jié)與思考
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,也是難點(diǎn)學(xué)科,其建立在中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科基礎(chǔ)上,內(nèi)容繁多是學(xué)習(xí)和記憶難點(diǎn)之一,這就要求我們善于對(duì)各疾病和證型進(jìn)行歸納和總結(jié),通過(guò)相似病癥之間的對(duì)比和鑒別以加深對(duì)各證型的理解和記憶。除了學(xué)習(xí)和記憶基礎(chǔ)證型外,我們應(yīng)多思考,學(xué)會(huì)對(duì)于變證的診治及臨癥加減運(yùn)用,這樣才能更加全面的拓展和學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)疾病。
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)學(xué)的重要學(xué)科,也是我們中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必須學(xué)好的臨床學(xué)科,這需要我們不斷的去學(xué)習(xí)和實(shí)踐,只有我們將理論的知識(shí)打牢固,才能在日后的臨床中去更好的實(shí)踐、運(yùn)用和發(fā)展。
本人于20__年8月開始在__市中醫(yī)院實(shí)習(xí)。本抱著潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的決心來(lái)到大連,但實(shí)際情況與我所想竟全然不同。
第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí),讓我受益非淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問(wèn)題。我們暢所欲言,我的很多問(wèn)題也得到了解決。最后我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也經(jīng)常到她的門診去聽她看完書后的體會(huì),我就能比較和我看完書后的體會(huì)有何不同。那三周和后來(lái)的幾次拜訪是我學(xué)到東西最多的時(shí)間。
在神經(jīng)二病房的時(shí)候,我的同學(xué)因沒(méi)在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補(bǔ)充收集一下老師沒(méi)有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。
學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺(jué)得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒(méi)等下筆就被主任痛罵,說(shuō)些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的??磥?lái)她對(duì)我印象不怎么樣。罵得好!我本就覺(jué)得這是浪費(fèi)我時(shí)間,不抄了。
當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實(shí)習(xí)的時(shí)候,我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排,自己去找了內(nèi)科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時(shí)是不帶學(xué)生的。但看到我的誠(chéng)意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他終于同意了。我終于感覺(jué)到我開始學(xué)中醫(yī)了。他先看一個(gè)患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個(gè)患者(這時(shí)他看另一個(gè)患者),望,聞,問(wèn),切,自己來(lái)一遍,再自己開個(gè)方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時(shí)間做這些。當(dāng)抄了差不多一個(gè)月的方,我漸漸明白了這位老師的思路和用方習(xí)慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他采納了。我感覺(jué)我突然進(jìn)步了很多,心里有股說(shuō)不出的喜悅。
時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。
同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。
1. 實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
2. 搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問(wèn),水平會(huì)提高很快。
3. 學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4. 還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績(jī)。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法??傊?。經(jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
不感嘆了,我一定會(huì)好好把握實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)的。不管別人拿什么眼光看我,我會(huì)堅(jiān)持!因?yàn)槲疑砗笥形业募胰?,我的朋?我最親愛(ài)的人!
月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科 才開始有點(diǎn)不適應(yīng),從小孩子的科室一下子變成大人的科室,不管做什么都感覺(jué)心有余而力不足,感覺(jué)自己好笨,反應(yīng)遲鈍,有時(shí)候還想老師會(huì)不會(huì)覺(jué)得我是一個(gè)不好的學(xué)生;然而每天上班,我總要提前半個(gè)小時(shí)去,很怕遲到;有的時(shí)候覺(jué)得怕做不好什么事,然后想著想著感覺(jué)都實(shí)習(xí)不下去了,那只是在自己內(nèi)心的話。
后來(lái)漸漸熟悉了,也了解到了老師的上班習(xí)慣,慢慢跟著老師的腳步走,漸漸的我感覺(jué)我可以獨(dú)立做一些事了。我很慶幸,遇到了一個(gè)很負(fù)責(zé)很好的老師,從老師那里我學(xué)會(huì)了很多東西,不管是什么操作老師都會(huì)讓我去操作,老師讓我去操作。我說(shuō):“老師我不會(huì)”,老師沒(méi)有責(zé)備的一起 笑著和我說(shuō):“沒(méi)事, 我做一遍你看,下次都會(huì)了?!?BR> 老師讓我學(xué)配藥, 我感覺(jué)自己怪怪的, 連藥都抽不好更不用說(shuō)配藥。 我就向老師要了一個(gè)藥瓶一個(gè)注射器,回家了讓自己練習(xí)。 漸漸的我覺(jué)得我配藥沒(méi)有問(wèn)題了, 我每次配完藥我都很高興的和老師說(shuō):“老師我感覺(jué)好有成就感, 我又學(xué)會(huì)了一件事 !”
每天上班是我最開心的事,只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥 ,我非常愿意去做, 每次我去配藥的時(shí)候, 老師總是提前把藥準(zhǔn)備好讓我練習(xí)。 我還記得上班第二天老師說(shuō)讓我學(xué)配藥, 我說(shuō)老師現(xiàn)在我不想學(xué), 我想把今天學(xué)習(xí)到的知識(shí)先消化了在學(xué)習(xí) ,給我一天時(shí)間 ,第一天上班我把所有的工作流程記錄了下來(lái)。 老師怕我不熟悉還給我特意寫了一張紙, 可惡的是不曉得誰(shuí)把我的紙丟了, 我找不到它去哪了, 那時(shí)候覺(jué)得好對(duì)不起老師啊, 后來(lái)我就努力用心記著工作流程。 后來(lái)熟悉了, 也不用刻意去記。 有一天老師讓我去做皮試, 我拿起針就去給病人做皮試, 當(dāng)時(shí)老師看我做的時(shí)候,心里還是有點(diǎn)緊張,做完后老師對(duì)我說(shuō)做的很完美,我當(dāng)時(shí)心花怒放的,好高興啊, 老師又夸我了!我要更努力不能讓老師失望。 打針的時(shí)候沒(méi)有打上,老師安慰我說(shuō)沒(méi)事以后熟能生巧, 我當(dāng)時(shí)安慰自己沒(méi)事,以后好好練習(xí)。
在科室里我很尊重老師們,不管老師們說(shuō)什么或者讓我?guī)兔ξ叶己芘Φ娜プ龅阶詈?,不想讓老師失望。第一次抽痰的時(shí)候,老師說(shuō)我沒(méi)有把管入深,只是淺表面,然后我又回想老師做的時(shí)候是怎樣做的,我模仿著老師做,然后抽出來(lái)了,我很開心,之前看老師抽痰自己心里一直反胃,現(xiàn)在沒(méi)事了習(xí)慣了,老師教我怎樣看病人瞳孔,打針,抽痰,等等所有操作。
在老師的帶領(lǐng)下,我覺(jué)得我每天很充實(shí),實(shí)習(xí)一個(gè)月的日子馬上都要結(jié)束了,有點(diǎn)舍不得了,因?yàn)閷?duì)那里熟悉了,又要走了,要去適應(yīng)下一個(gè)科室,呆在內(nèi)科的感覺(jué)很好,老師們都很好,做錯(cuò)事了自己很擔(dān)心害怕老師責(zé)備,而老師只是笑著說(shuō)沒(méi)事,我想說(shuō)老師你辛苦了,讓你費(fèi)心了!
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇七
一、嚴(yán)格按照會(huì)計(jì)核算規(guī)定的操作流程進(jìn)行核算。
二、出納人員不得兼管稽核、會(huì)計(jì)檔案保管、收入、費(fèi)用、債權(quán)債務(wù)帳目的登記工作。
三、銀行支票預(yù)留印鑒由現(xiàn)金出納和銀行出納各管一枚(或支票、預(yù)留印鑒分人保管),不得由一人經(jīng)管。
四、出納員、收費(fèi)員至少每月要進(jìn)行一次庫(kù)存現(xiàn)金盤點(diǎn),并要有盤點(diǎn)表。盤點(diǎn)表要有財(cái)務(wù)科長(zhǎng)或組長(zhǎng)等第二人的簽字。盤點(diǎn)表要作為檔案進(jìn)行保管。
五、稽核人員應(yīng)不定期抽查銀行日記賬、現(xiàn)金日記賬及庫(kù)存現(xiàn)金(含收費(fèi)員的現(xiàn)金)及由現(xiàn)金出納保管的各種有價(jià)證券。
六、每月銀行出納做的“銀行余額調(diào)節(jié)表”應(yīng)由第二人審核簽字。銀行余額調(diào)節(jié)表應(yīng)作為會(huì)計(jì)檔案進(jìn)行保管。
七、其他崗位的財(cái)務(wù)人員,未經(jīng)授權(quán)不得辦理現(xiàn)金、銀行收付業(yè)務(wù)。如出納人員不在,授權(quán)財(cái)務(wù)人員代為辦理,須經(jīng)出納員檢查認(rèn)可并簽章后方可作為合法憑證。
八、材料、藥品采購(gòu)人員不得兼任倉(cāng)庫(kù)保管員。
九、倉(cāng)庫(kù)保管人員不得兼任材料、藥品二級(jí)帳或總帳工作,不得填制或代填制入庫(kù)單、領(lǐng)料單。
十、采購(gòu)材料、藥品由采購(gòu)人員填制入庫(kù)單,經(jīng)倉(cāng)庫(kù)保管員檢查、驗(yàn)收合格后雙方簽字蓋章,連同發(fā)票方可辦理入庫(kù)報(bào)銷手續(xù)。
十一、材料、藥品每月末進(jìn)行盤點(diǎn)并如實(shí)填寫盤點(diǎn)表?;巳藛T應(yīng)每季對(duì)庫(kù)房的材料、藥品進(jìn)行監(jiān)盤,并在盤點(diǎn)表上簽名。盤點(diǎn)表應(yīng)妥善保管。
十二、門診、住院收費(fèi)員按規(guī)定開據(jù)收費(fèi)發(fā)票,一般應(yīng)于當(dāng)日下班前將核對(duì)無(wú)誤的現(xiàn)金、匯總表(或票據(jù))交給出納員。票據(jù)保管員不得填寫各類收款收據(jù)及收費(fèi)發(fā)票。
十三、收費(fèi)人員使用的計(jì)算機(jī)在操作時(shí)應(yīng)設(shè)置密碼,密碼不得重復(fù)使用并要時(shí)常更新,月底在匯總、統(tǒng)計(jì)醫(yī)療收入、藥品收入等時(shí)應(yīng)由專人負(fù)責(zé),檢查財(cái)務(wù)記錄有無(wú)異常。
十四、所有原始憑證,必須經(jīng)會(huì)計(jì)審查,方可據(jù)此填制記賬憑證。記賬憑證必須經(jīng)稽核人員核準(zhǔn)確認(rèn)后方可記賬。
十六、財(cái)務(wù)報(bào)告報(bào)出前,須由稽核人員審核、財(cái)務(wù)科長(zhǎng)(或會(huì)計(jì)主管)蓋章后方可報(bào)單位領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)部門。
十七、單位要加強(qiáng)對(duì)基建項(xiàng)目的管理?;üこ掏瓿梢?jīng)有關(guān)部門審核決算,并根據(jù)審核后的決算清理工程款項(xiàng)。單位增加的固定基金應(yīng)與工程決算金額一致。
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇八
:隨著醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈,建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度建設(shè),有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理目標(biāo),也是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的重要手段;因此,完善醫(yī)院內(nèi)部控制體系是規(guī)范管理、降低成本的有效措施,成為醫(yī)院健康發(fā)展的當(dāng)務(wù)之急。本文著重從醫(yī)院內(nèi)部控制在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的作用入手,分析了目前醫(yī)院內(nèi)部控制制度及執(zhí)行的主要問(wèn)題,進(jìn)一步探討完善醫(yī)院內(nèi)部控制制度及執(zhí)行的主要措施,從而促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的良好發(fā)展。
醫(yī)院;內(nèi)部控制;內(nèi)部審計(jì);探討
隨著新醫(yī)療體制改革,實(shí)行藥品零差價(jià),打破了傳統(tǒng)的.以藥養(yǎng)醫(yī)格局,迫使醫(yī)院走上重視醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、降低經(jīng)營(yíng)成本的發(fā)展之路;而目前大部分醫(yī)院內(nèi)部控制起步較強(qiáng),且沒(méi)有得到管理者應(yīng)有的重視,內(nèi)部控制環(huán)境薄弱,制度執(zhí)行往往受到制約,而醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)也得不到應(yīng)有的重視,使控制系統(tǒng)不能有效的得到評(píng)價(jià),致使無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化管理要求。因此,管理者應(yīng)結(jié)合醫(yī)院自身情況,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部控制的重視,不斷健全和完善醫(yī)院內(nèi)部控制制度,只有建立完整有效的監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制,才能發(fā)揮積極的作用,從而促進(jìn)醫(yī)院健康穩(wěn)定的發(fā)展。
(一)有利于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)
內(nèi)控系統(tǒng)是一種自我約束、自我調(diào)節(jié)和自我控制的機(jī)制,為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院有效的經(jīng)營(yíng)管理及財(cái)產(chǎn)安全,醫(yī)院內(nèi)部控制制度與內(nèi)部監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的重要組成部分。醫(yī)院內(nèi)部控制的能力和水平,在一定程度上可以使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理水平得到持續(xù)發(fā)展,只有采取多種措施來(lái)改善醫(yī)院內(nèi)部控制的能力和水平。
(二)維護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的安全完整和有效使用
首先,醫(yī)院應(yīng)建立規(guī)范化的資產(chǎn)登記備案制度。每年加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行全面性清查,每半年對(duì)重點(diǎn)資產(chǎn)進(jìn)行局部清查,以確保賬實(shí)相符,從而提高固定資產(chǎn)的使用效率。其次,醫(yī)院應(yīng)建立規(guī)范化的倉(cāng)儲(chǔ)管理體系。分類管理資產(chǎn),實(shí)行專業(yè)化管理,嚴(yán)格執(zhí)行倉(cāng)儲(chǔ)管理制度;在內(nèi)部配置資產(chǎn)時(shí),應(yīng)堅(jiān)決服從管理者內(nèi)部的分配制度,提高其使用效率,并能防止資產(chǎn)轉(zhuǎn)移。
(三)促進(jìn)醫(yī)院貫徹執(zhí)行國(guó)家的各項(xiàng)政策及法規(guī)
醫(yī)院管理的內(nèi)部控制,在很大程度上取決于監(jiān)督和管理,以及監(jiān)督的規(guī)模和相關(guān)的法律法規(guī)制定的國(guó)家。因此,國(guó)家法律在對(duì)各行業(yè)的財(cái)務(wù)管理需要明確的權(quán)利和責(zé)任,對(duì)違規(guī)行為的嚴(yán)格處罰,并不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,以加快管理的有效實(shí)施;醫(yī)院管理者需要明確的工作職責(zé)和要求,認(rèn)真貫徹并執(zhí)行各級(jí)政府的政策及相關(guān)法律法規(guī)。
(一)內(nèi)部控制制度制定不科學(xué)及不能為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展服務(wù)
醫(yī)院管理者對(duì)預(yù)算管理并不重視,思想意識(shí)淡薄,各項(xiàng)審批制度和權(quán)責(zé)分離制度不建全。編制日常預(yù)算沒(méi)有考慮醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)發(fā)展戰(zhàn)略和當(dāng)前國(guó)家整體的醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境,也沒(méi)有對(duì)預(yù)算數(shù)字變化做出詳細(xì)說(shuō)明,更沒(méi)有對(duì)醫(yī)院發(fā)生的所有收入和支出進(jìn)行全面預(yù)算。同時(shí)在執(zhí)行預(yù)算時(shí),常常出現(xiàn)改變預(yù)算用途、擴(kuò)大項(xiàng)目金額等情況,使預(yù)算監(jiān)督難以落實(shí)。
(二)內(nèi)部控制環(huán)境薄弱及管理者缺乏有效執(zhí)行力
內(nèi)控環(huán)境是指對(duì)醫(yī)院內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)、管理理念、管理方式、人員素質(zhì)和專業(yè)能力等因素的影響。對(duì)于醫(yī)院,內(nèi)控環(huán)境薄弱主要表現(xiàn)為即使有一套內(nèi)部控制制度,管理者也缺乏執(zhí)行力,其主要原因是管理者認(rèn)識(shí)不夠、專業(yè)能力缺乏及人員素質(zhì)偏低等。醫(yī)院在內(nèi)部控制制度設(shè)計(jì)方面更加注重經(jīng)營(yíng)管理的方便性,比較少考慮內(nèi)部控制制度的合理性;因此,內(nèi)部控制制度設(shè)計(jì)不合理,容易導(dǎo)致內(nèi)部管理沖突,從而影響醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理效率。此外,內(nèi)部控制制度設(shè)計(jì)的權(quán)利和義務(wù)之間的上下層次,協(xié)調(diào)和部門科室之間的合作,使得職能部門之間缺乏有效的溝通,內(nèi)部信息流通不順暢,各科室人員間的協(xié)調(diào)不佳,從而影響內(nèi)部控制的成效。
(三)沒(méi)有建立一套完整有效的內(nèi)部監(jiān)督和評(píng)價(jià)機(jī)制
醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度不夠健全,管理者對(duì)內(nèi)部審計(jì)制度重視不夠,造成了內(nèi)部很少進(jìn)行有效的分析和評(píng)價(jià),致使監(jiān)督檢查都流于形式,效果不佳。給醫(yī)院的內(nèi)部控制制度建設(shè)和完善也帶來(lái)的不良影響,造成內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)很難有效地進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督評(píng)價(jià)。
(一)提高認(rèn)識(shí)改善醫(yī)院內(nèi)部控制環(huán)境
要想改善內(nèi)部控制環(huán)境,就必需建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度。首先,醫(yī)院管理者必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念,塑造良好文化,提高內(nèi)部控制意識(shí)。結(jié)合自身實(shí)際情況,制定科學(xué)完整的內(nèi)部控制體系,從院長(zhǎng)到財(cái)務(wù)科長(zhǎng)和財(cái)務(wù)人員、層層把關(guān),對(duì)不合理支出堅(jiān)決杜絕。其次,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制制度的實(shí)施,加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員專業(yè)技能和專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng),更新知識(shí),提高經(jīng)營(yíng)能力。應(yīng)安排財(cái)務(wù)人員經(jīng)常參加專業(yè)培訓(xùn),與其他醫(yī)院多溝通交流,學(xué)會(huì)對(duì)內(nèi)部控制制度進(jìn)行分析原因,找出薄弱環(huán)節(jié),為醫(yī)院建立健全內(nèi)部控制體系,集思廣益,發(fā)揮其應(yīng)有的作用。
(二)健全醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部控制制度就醫(yī)院
his管理系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)及藥品倉(cāng)儲(chǔ)等管理系統(tǒng)而言,因這些管理系統(tǒng)的高效性,使得原來(lái)許多不兼容的工作均由這些管理系統(tǒng)來(lái)完成,從而增加了內(nèi)部監(jiān)督的難度。解決這類問(wèn)題最有效的辦法是對(duì)每一項(xiàng)具體操作進(jìn)行人為分解,使人機(jī)能達(dá)到相互牽制、相互制約的目的。同時(shí)計(jì)算管理員定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份、倉(cāng)儲(chǔ)管理員定期進(jìn)行實(shí)物盤點(diǎn)、財(cái)務(wù)人員定期進(jìn)行賬實(shí)核對(duì),也是防止舞弊發(fā)生的重要舉措。內(nèi)部審計(jì)部門如對(duì)某些數(shù)據(jù)產(chǎn)生疑問(wèn),可以使用備份數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,調(diào)查和驗(yàn)證,使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)加強(qiáng)內(nèi)部相互制約。因此,為了方便查證,防止舞弊行為的發(fā)生,需要注意建立一個(gè)良好的數(shù)據(jù)備份系統(tǒng),以避免因數(shù)據(jù)丟失而引起重大經(jīng)濟(jì)損失。首先,醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的監(jiān)管,以高質(zhì)量的服務(wù)態(tài)度,培養(yǎng)以病人為中心的服務(wù)理念,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,從而有效防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。其次,根據(jù)醫(yī)院各科室的特點(diǎn)建立相應(yīng)的內(nèi)部控制機(jī)制,避免一個(gè)人或一個(gè)單獨(dú)的決策部門,對(duì)內(nèi)部控制程序中可能出現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)分析并匯總,找出問(wèn)題原因,及時(shí)化解潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。最后,在新設(shè)備新技術(shù)方面,醫(yī)院要多關(guān)注臨床科室的實(shí)際需求,對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)作出全面評(píng)估,盡可能避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,同時(shí)保障醫(yī)療資產(chǎn)的安全。
(三)建立相對(duì)獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)部門并使其充分發(fā)揮監(jiān)督作用
1、要充分發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)部門的監(jiān)督職能隨著醫(yī)院對(duì)經(jīng)營(yíng)管理需求的不斷提高,內(nèi)部審計(jì)部門已經(jīng)由簡(jiǎn)單的監(jiān)督檢查職能向?qū)?nèi)部控制分析評(píng)價(jià)職能轉(zhuǎn)變,這是對(duì)內(nèi)部控制的再控制,因此,內(nèi)部審計(jì)部門是醫(yī)院內(nèi)部控制的評(píng)價(jià)部門;只有有效地進(jìn)行再控制,才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的目標(biāo)。
2、要建立具有獨(dú)立性和權(quán)威性的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)建立醫(yī)院院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)下的獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)是一種較理想的模式,同時(shí),對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作進(jìn)行合理配置,加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)管理,促進(jìn)內(nèi)部審計(jì)工作,充分發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)在內(nèi)部控制制度中的作用。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部日常業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和檢查,進(jìn)行必要地內(nèi)部審計(jì)工作,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行公開批評(píng)或處以罰款,以保證內(nèi)部審計(jì)工作的順利開展。
3、要擴(kuò)大內(nèi)部審計(jì)人員的知識(shí)面并提高其業(yè)務(wù)水平有一支過(guò)硬的審計(jì)隊(duì)伍,是做好各項(xiàng)審計(jì)工作的保障;內(nèi)部審計(jì)工作是一個(gè)高度專業(yè)化的工作,各級(jí)公立醫(yī)院應(yīng)根據(jù)醫(yī)院自身的實(shí)際情況對(duì)內(nèi)部審計(jì)人員進(jìn)行合理配備,使其發(fā)揮審計(jì)監(jiān)督職能。同時(shí)各級(jí)醫(yī)院應(yīng)鼓勵(lì)內(nèi)部審計(jì)人員不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)能力,建立和健全后續(xù)教育制度。總之,醫(yī)院內(nèi)部控制制度的實(shí)施,需要醫(yī)院管理者和全體員工的共同努力,需要綜合運(yùn)用多方位的管理模式,需要充分運(yùn)用多種手段,才能提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的水平,從而完善醫(yī)院內(nèi)部控制制度。
[1]楊莉。新醫(yī)改下醫(yī)院內(nèi)部控制存在的問(wèn)題及對(duì)策[j]。北方經(jīng)貿(mào),20xx(6)
[2]馬瑞春。淺談醫(yī)院內(nèi)部控制制度建設(shè)[j]。中國(guó)總會(huì)計(jì)師,20xx(6)
[3]李森林。醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的研究[j]。湘潭大學(xué)碩士論文,20xx(5)
[4]羅麗瑜。新醫(yī)改形勢(shì)下公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度的探討[j]?,F(xiàn)代醫(yī)院,20xx(8)
[5]袁新春。建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度的探討[j]。會(huì)計(jì)之友,20xx(13)
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇九
內(nèi)部控制制度是現(xiàn)代醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要制度,隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的進(jìn)行,醫(yī)院越來(lái)越重視資產(chǎn)的安全性、會(huì)計(jì)資料的真實(shí)性,同時(shí)醫(yī)院也開始更加重視經(jīng)營(yíng)效率。因此,轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理觀念,運(yùn)用現(xiàn)代管理理念和方法,構(gòu)建醫(yī)院完善的內(nèi)部控制體系是非常有必要的。因此本文擬在探討我國(guó)醫(yī)院內(nèi)部控制現(xiàn)有問(wèn)題的基礎(chǔ)之上,提出完善內(nèi)部控制的建議,從而為醫(yī)院醫(yī)改的順利進(jìn)行提供有力保障。
醫(yī)院 內(nèi)控 存在問(wèn)題 完善 措施
內(nèi)部控制制度是一個(gè)組織管理系統(tǒng)中必不可少的,由全員共同實(shí)施的旨在保證財(cái)產(chǎn)安全,單位經(jīng)營(yíng)合規(guī)合法以及財(cái)務(wù)信息真實(shí)性的控制活動(dòng)。長(zhǎng)期以來(lái),許多大型醫(yī)院經(jīng)常出現(xiàn)賬務(wù)操作不規(guī)范,會(huì)計(jì)信息不真實(shí),甚至出現(xiàn)嚴(yán)重混亂的情況,造成了醫(yī)院甚至是國(guó)家的資產(chǎn)大幅度流失。因此,為了保護(hù)個(gè)人、集體、國(guó)家的財(cái)產(chǎn)安全,完善醫(yī)院內(nèi)部控制制度是非常有必要的。此外,建立完善的內(nèi)部控制制度,能提高醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效率效果,從而給醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益。以下首先來(lái)介紹下我國(guó)醫(yī)院現(xiàn)行內(nèi)部控制制度中存在的問(wèn)題。
1.1醫(yī)院內(nèi)部控制環(huán)境薄弱,管理者內(nèi)控觀念淡薄,制度執(zhí)行力不足醫(yī)院內(nèi)部控制環(huán)境是醫(yī)院內(nèi)部控制制度建立和有效執(zhí)行的基礎(chǔ),處于一個(gè)非常重要的地位,但目前醫(yī)院以及衛(wèi)生系統(tǒng)普遍存在內(nèi)控環(huán)境薄弱的問(wèn)題,有的醫(yī)院內(nèi)控設(shè)計(jì)本身存在問(wèn)題,有的醫(yī)院即使有內(nèi)控制度,但是其執(zhí)行缺乏有效性,形同虛設(shè)。出現(xiàn)這方面問(wèn)題的主要原因是因?yàn)獒t(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)人員對(duì)內(nèi)部控制制度本身缺乏認(rèn)識(shí),對(duì)其不夠重視,加上執(zhí)行人員本身的素質(zhì)問(wèn)題,最終造成了內(nèi)部控制的執(zhí)行有效性大打折扣。
1.2內(nèi)部控制評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)設(shè)置不合理性一般作為內(nèi)部控制評(píng)價(jià)部門的是內(nèi)審部門,該部門是醫(yī)院內(nèi)控制度的非常重要的部分,最主要的工作職責(zé)是在評(píng)價(jià)內(nèi)部控制制度的基礎(chǔ)上,提出一些改進(jìn)和完善內(nèi)部控制制度的建議。一般來(lái)說(shuō),內(nèi)審部門作為內(nèi)部控制制度評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu),應(yīng)該具有高度的獨(dú)立性,但是現(xiàn)在的有些醫(yī)院在設(shè)立內(nèi)審部門時(shí),卻忽視了這點(diǎn),而是直接把其作為財(cái)務(wù)附屬機(jī)構(gòu),這樣將直接影響其工作的獨(dú)立性和有效性。
1.3醫(yī)院?jiǎn)T工的素質(zhì)有待提高
內(nèi)部控制制度能否有效實(shí)施與其實(shí)施人員的素質(zhì)的相關(guān)性是非常大的。目前,在有一些醫(yī)院,會(huì)計(jì)崗位人員不具有會(huì)計(jì)專業(yè)技能,由此造成會(huì)計(jì)操作雜亂,會(huì)計(jì)賬目混亂。同時(shí),目前醫(yī)院的有些財(cái)務(wù)管理人員甚至沒(méi)有接受過(guò)正式的專業(yè)教育。也沒(méi)有相應(yīng)的管理培訓(xùn),因此內(nèi)部控制度的實(shí)施受到了極大的限制。
1.4內(nèi)部控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)體系當(dāng)前關(guān)于內(nèi)部控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)還缺乏一個(gè)統(tǒng)一的體系,雖然財(cái)政部制定了《企業(yè)內(nèi)部控制規(guī)范》,但這個(gè)規(guī)范僅適用于企業(yè),確切的說(shuō)還只是處于企業(yè)試行階段,而目前關(guān)于醫(yī)院的內(nèi)部控制評(píng)價(jià)監(jiān)督體系還沒(méi)有很好的建立起來(lái),因此缺乏一個(gè)統(tǒng)一的評(píng)價(jià)體系。致使醫(yī)院的檢查和監(jiān)督很大程度上都只是流于形式,從而達(dá)不到預(yù)期的效果。醫(yī)院內(nèi)控制度的內(nèi)部監(jiān)督和評(píng)價(jià)機(jī)制沒(méi)有很好地建立,缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和體系,致使檢查監(jiān)督和評(píng)價(jià)都流于形式,效果不理想。事實(shí)上,不同的醫(yī)院由于存在方方面面的不同,而內(nèi)部控制評(píng)價(jià)本身就涉及到醫(yī)院內(nèi)部的方方面面,因此要統(tǒng)一一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)價(jià)體系是存在很大的困難。
2.1不斷增強(qiáng)管理人員對(duì)內(nèi)部控制的認(rèn)識(shí),逐步提高工作人員的素質(zhì)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層管理者是醫(yī)院內(nèi)部控制制度的負(fù)責(zé)人,管理層的態(tài)度會(huì)在很大程度上影響會(huì)計(jì)內(nèi)控實(shí)施的有效性。因此醫(yī)院管理者要統(tǒng)一思想,重視內(nèi)部控制設(shè)計(jì)和實(shí)施工作。內(nèi)部控制制度的建立為醫(yī)院內(nèi)部控制工作的全面展開奠定了一個(gè)基礎(chǔ),同時(shí)在執(zhí)行的過(guò)程當(dāng)中,一方面醫(yī)院要對(duì)管理層給予一定的培訓(xùn),使其正確認(rèn)識(shí)內(nèi)部控制規(guī)范,為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)提供更高保證。另外一方面,領(lǐng)導(dǎo)者在用人方面要嚴(yán)格把關(guān),對(duì)于不同的崗位要安排不同層次的人員,同時(shí),要大力加強(qiáng)對(duì)工作人員的培訓(xùn),通過(guò)相互交流相互學(xué)習(xí),提高他們的專業(yè)素質(zhì),以此來(lái)增強(qiáng)工作人員的自身執(zhí)行能力很群體執(zhí)行能力。
2.2增強(qiáng)內(nèi)審部門的獨(dú)立性,充分發(fā)揮其監(jiān)督職能目前許多醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)獨(dú)立性缺失,造成了內(nèi)部控制制度執(zhí)行力大打折扣,因此,為更加有效地行使監(jiān)督強(qiáng)化內(nèi)控,應(yīng)該加強(qiáng)內(nèi)審部門的獨(dú)立性建設(shè),將其設(shè)建立為一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的部門。具體來(lái)說(shuō),可以將內(nèi)部審計(jì)部門的監(jiān)督作為醫(yī)院內(nèi)控部門主線,院長(zhǎng)負(fù)責(zé)掌控,同時(shí)在各個(gè)部門設(shè)立獨(dú)立的審計(jì)科室,以此來(lái)確保內(nèi)部審計(jì)工作的有效性,權(quán)威性和獨(dú)立性。另外,要充分認(rèn)識(shí)到,隨著醫(yī)院管理水平的提高,內(nèi)審部門的餓只能已經(jīng)由傳統(tǒng)的監(jiān)督向分析評(píng)價(jià)方向轉(zhuǎn)變,因此要不斷的擴(kuò)大內(nèi)審人員的業(yè)務(wù)和工作水平,同時(shí),在內(nèi)審工作執(zhí)行過(guò)程當(dāng)中,必須要保護(hù)審計(jì)人員能夠依法行使職能,以此來(lái)保證會(huì)計(jì)信息的真實(shí)可靠性。同時(shí)還必須強(qiáng)化單位的領(lǐng)導(dǎo)人在內(nèi)審工作中的法律責(zé)任,以此來(lái)保證審計(jì)資料的合法、真實(shí)以及完整。
2.3建立健全內(nèi)控制度有效評(píng)價(jià)體系盡管目前醫(yī)院統(tǒng)一的內(nèi)控評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)尚未建立,醫(yī)院還是應(yīng)該結(jié)合內(nèi)部控制的制度的建立以及實(shí)施情況,定期對(duì)內(nèi)控有效性進(jìn)行評(píng)價(jià),并編制內(nèi)部控制自我評(píng)價(jià)報(bào)告。評(píng)價(jià)內(nèi)容主要包括以下四個(gè)方面,第一,內(nèi)部控制制度的建立是否健全,是否在各個(gè)控制點(diǎn)采取了控制措施,銜接是否緊密,有沒(méi)有必要的監(jiān)督。第二,內(nèi)部控制制度的建立是否結(jié)合了單位的具體情況,而具有很強(qiáng)的適應(yīng)性和靈活性。第三,內(nèi)部控制制度是否與本單位戰(zhàn)略相一致,有沒(méi)有配套措施。第四,內(nèi)部控制的設(shè)計(jì)和實(shí)施是否符合成本效益原則。
總之,醫(yī)院內(nèi)部控制制度的實(shí)施,要綜合運(yùn)用各種行政手段、法律手段。經(jīng)濟(jì)手段等全方位、全過(guò)程的來(lái)進(jìn)行管理,才能達(dá)到預(yù)期效果,真正建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度。
[1]袁新春,建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度的探討[j].會(huì)計(jì)之友,20xx(5).
[2]任志剛,醫(yī)院應(yīng)建立健全內(nèi)部控制制度[j].商業(yè)文化,20xx(5).
[3]靳先芳,淺談新醫(yī)改方案下的醫(yī)院內(nèi)部控制制度[j].經(jīng)營(yíng)管理者,20xx(12).
[4]陸國(guó)俐,醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度的建設(shè)[j].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),20xx(4).
[5]王文光,醫(yī)院內(nèi)部控制制度存在的問(wèn)題及改進(jìn)措施[j].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,20xx(9)
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇十
對(duì)于公立醫(yī)院來(lái)說(shuō),內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的實(shí)施,主要是為了確保醫(yī)院內(nèi)部各類財(cái)務(wù)信息的真實(shí)、完整、客觀,保證內(nèi)部各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)的合法性與有效性,對(duì)于確保各項(xiàng)規(guī)章制度的有效執(zhí)行和落實(shí)具有重要的作用。但目前,不少公立醫(yī)院在內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理方面也出現(xiàn)了不少的問(wèn)題,特別是對(duì)內(nèi)部會(huì)計(jì)重視不夠,內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理制度不完善以及缺乏有效的審計(jì)監(jiān)督等問(wèn)題較為突出。強(qiáng)化公立醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理,進(jìn)一步規(guī)范公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理以及經(jīng)濟(jì)活動(dòng),已經(jīng)成為當(dāng)前公立醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,這對(duì)于促進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)部管理水平的不斷提升,提高公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,也有著至關(guān)重要的作用。
公立醫(yī)院的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制,主要是為了提高公立醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的真實(shí)可靠,確保公立醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)資產(chǎn)的安全完整而采取的一系列控制管理手段。公立醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制,在內(nèi)容上主要包括了醫(yī)院內(nèi)部的貨幣資金管理、實(shí)物資產(chǎn)控制、藥品庫(kù)存管理、物資采購(gòu)控制、收支控制、對(duì)外投資等有關(guān)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)的會(huì)計(jì)控制管理。加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制,其必要性主要體現(xiàn)在以下幾方面:
(1)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制是確保公立醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全的重要保障。在公立醫(yī)院內(nèi)部實(shí)施會(huì)計(jì)控制管理,能夠?qū)⑨t(yī)院日常經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中的各種資金資產(chǎn)使用以及具體流向等進(jìn)行完整的記錄分析,對(duì)于保障公立醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全可靠,提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量,以及評(píng)價(jià)分析醫(yī)院內(nèi)部工作績(jī)效有著非常重要的作用,同時(shí)也是防范公立醫(yī)院內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn),改進(jìn)管理效率的重要手段。
(2)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制是提高公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益水平的關(guān)鍵因素。加強(qiáng)公立醫(yī)院的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理,能夠進(jìn)一步提高公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)以及預(yù)算管理水平,尤其是能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)一些業(yè)務(wù)的事前預(yù)測(cè)、事中控制以及事后分析等,提高成本控制管理水平,對(duì)于減少支出,提高公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益有著重要的推動(dòng)作用。
(3)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制是提高公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理水平的重要內(nèi)容。強(qiáng)化公立醫(yī)院的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理,可以進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)以及具體醫(yī)療業(yè)務(wù)科室的管理控制,而且借助于內(nèi)部會(huì)計(jì)控制中有關(guān)的監(jiān)督考核機(jī)制,對(duì)于促進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效提升,確保經(jīng)營(yíng)管理目標(biāo)實(shí),非常有利。
(1)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理理念落后。當(dāng)前,很多公立醫(yī)院的管理層人員主要出身于醫(yī)院醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員,在內(nèi)部管理過(guò)程中,普遍存在著重醫(yī)療業(yè)務(wù)、輕內(nèi)部管理的問(wèn)題,對(duì)于內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理重視不夠。有的甚至認(rèn)為內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理,主要是會(huì)計(jì)記賬管理和會(huì)計(jì)信息披露,對(duì)于內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的管理職能沒(méi)有準(zhǔn)確認(rèn)識(shí),造成了醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理工作流于形式,難以取得實(shí)際效果。
(2)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制體系不夠完整。很多公立醫(yī)院在內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理工作實(shí)施以來(lái),還未進(jìn)行系統(tǒng)的梳理完善,公立醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的各種制度、流程以及具體實(shí)施細(xì)則等都存在著混亂的問(wèn)題。特別是在內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理制度體系方面,很多關(guān)鍵控制管理制度還不完善,內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度呈現(xiàn)出零散薄弱的問(wèn)題,未能真正發(fā)揮好提供真實(shí)信息以及強(qiáng)化監(jiān)督控制的作用。
(3)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理中的監(jiān)督檢查不到位。對(duì)于內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理的具體實(shí)施,有的公立醫(yī)院還未能進(jìn)行有效的內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督,造成了內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理工作實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的一些問(wèn)題得不到及時(shí)的糾正處理,影響了內(nèi)部會(huì)計(jì)控制有效性的提高。有的公立醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中出現(xiàn)會(huì)計(jì)核算不規(guī)范或者是會(huì)計(jì)信息失真問(wèn)題,很大程度上與公立醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督不到位有關(guān)。
(1)完善醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制主要管理制度。提高公立醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理水平,關(guān)鍵應(yīng)該對(duì)公立醫(yī)院有關(guān)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度進(jìn)行完善,重點(diǎn)是以下幾項(xiàng)基本制度:完善公立醫(yī)院貨幣資金控制制度,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院貨幣資金收支、財(cái)物保管、流動(dòng)資金、銀行存款的控制管理;完善實(shí)物資產(chǎn)管理制度,建立資產(chǎn)管理臺(tái)賬,對(duì)公立醫(yī)院的大型醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、藥品以及有關(guān)器械等固定資產(chǎn)進(jìn)行管理;完善采購(gòu)支出管理制度,對(duì)公立醫(yī)院藥品以及庫(kù)存物資的采購(gòu)支出等環(huán)節(jié)加強(qiáng)控制管理;完善收入控制管理制度,確保公立醫(yī)院各項(xiàng)收入真實(shí)完整,有關(guān)的票據(jù)、退費(fèi)以及欠費(fèi)等管理妥當(dāng);完善對(duì)外投資管理制度,嚴(yán)格按照對(duì)外投資授權(quán)審批權(quán)限進(jìn)行控制,強(qiáng)化對(duì)外投資的會(huì)計(jì)核算管理;完善公立醫(yī)院債權(quán)和債務(wù)控制,加強(qiáng)對(duì)各類賬款的催收和清欠核查。
(2)優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)制度控制方法。對(duì)于公立醫(yī)院的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理,在具體的實(shí)施過(guò)程中,應(yīng)該注重選擇更加科學(xué)合理的控制方法。具體來(lái)說(shuō),主要是通過(guò)以下方式進(jìn)行內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理:嚴(yán)格落實(shí)不相容職務(wù)分離制度,特別是在會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)處理過(guò)程中,防范職務(wù)舞弊行為的發(fā)生。加強(qiáng)公立醫(yī)院的授權(quán)批準(zhǔn)控制,對(duì)有關(guān)的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)、資金收支等加強(qiáng)管控。強(qiáng)化公立醫(yī)院會(huì)計(jì)系統(tǒng)控制,對(duì)公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿、財(cái)務(wù)報(bào)告、會(huì)計(jì)分析、會(huì)計(jì)核算等方面,加強(qiáng)控制管理,進(jìn)一步提高公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作水平。完善預(yù)算控制管理體系,嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、分析、控制、考核的環(huán)節(jié),強(qiáng)化預(yù)算的執(zhí)行力和約束力,提高財(cái)務(wù)規(guī)劃控制能力。強(qiáng)化財(cái)產(chǎn)保護(hù)控制,重點(diǎn)通過(guò)定期核賬以及應(yīng)收賬款管理制度,固定資產(chǎn)清產(chǎn)盤點(diǎn)制度等,提高對(duì)公立醫(yī)院的資產(chǎn)價(jià)值和資產(chǎn)實(shí)物控制管理水平。風(fēng)險(xiǎn)控制管理,全面分析公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中存在的各種風(fēng)險(xiǎn)隱患,防范公立醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)控制問(wèn)題發(fā)生。
(3)進(jìn)一步強(qiáng)化公立醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督檢查機(jī)制。在公立醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理方面,首先應(yīng)該健全完善監(jiān)督檢查機(jī)制,特別是充分發(fā)揮好內(nèi)部審計(jì)的作用。要注重進(jìn)一步提高內(nèi)部審計(jì)部門的獨(dú)立性,完善內(nèi)部審計(jì)工作流程,明確內(nèi)部審計(jì)工作重點(diǎn),并將內(nèi)部審計(jì)逐步推動(dòng)向內(nèi)控審計(jì)和績(jī)效審計(jì)轉(zhuǎn)變,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院的重大項(xiàng)目、重大固定資產(chǎn)投資等方面的審計(jì)監(jiān)督,通過(guò)審計(jì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作中存在的問(wèn)題,尤其是內(nèi)部控制管理方面的漏洞,有針對(duì)性地制定改進(jìn)完善措施。同時(shí),還應(yīng)該注重積極地引進(jìn)外部監(jiān)督,通過(guò)具有較強(qiáng)專業(yè)性地注冊(cè)會(huì)計(jì)事務(wù)所以及審計(jì)主管部門等,審計(jì)發(fā)現(xiàn)內(nèi)部會(huì)計(jì)中的重大缺陷以及薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)整改提升,促進(jìn)提高內(nèi)部會(huì)計(jì)控制有效性。
對(duì)公立醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理,在具體實(shí)施過(guò)程中,公立醫(yī)院管理層應(yīng)該積極轉(zhuǎn)變管理理念,強(qiáng)化內(nèi)部會(huì)計(jì)控制意識(shí),完善公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)組織結(jié)構(gòu),健全相關(guān)管理制度,強(qiáng)化內(nèi)部會(huì)計(jì)控制監(jiān)督,促進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理工作水平不斷改進(jìn)提高。
參考文獻(xiàn):
[1]馬曉偉堅(jiān)持公益性方向、探索有中國(guó)特色的公立醫(yī)院制度[j].求是,20xx(24).
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇十一
20xx年,我國(guó)的醫(yī)院新財(cái)會(huì)制度修訂完畢,有助于醫(yī)療系統(tǒng)改革的推進(jìn),進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)制度,強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部信息的管理。醫(yī)院的內(nèi)部控制就是采取規(guī)劃、調(diào)整、評(píng)價(jià)以及控制等方法措施,為了實(shí)現(xiàn)其經(jīng)營(yíng)發(fā)展的目標(biāo),維護(hù)醫(yī)院資產(chǎn)完成,提高會(huì)計(jì)信息可靠性,保證醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)能夠順利推進(jìn)的總稱。新財(cái)會(huì)制度下,醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制要實(shí)現(xiàn)理想的效果需要有完善的措施與體系作為依據(jù),幫助醫(yī)院順利實(shí)現(xiàn)其經(jīng)濟(jì)效益。
加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的內(nèi)部控制是極為必要的,有助于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的完善,使醫(yī)院管理效果順利實(shí)現(xiàn)。醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的內(nèi)部控制能夠減少醫(yī)院管理過(guò)程中的浪費(fèi)現(xiàn)象,實(shí)現(xiàn)高效的管理,為醫(yī)院自身競(jìng)爭(zhēng)力的提升打下基礎(chǔ)。會(huì)計(jì)內(nèi)部控制是醫(yī)院內(nèi)部控制的核心內(nèi)容,在醫(yī)院的整個(gè)經(jīng)營(yíng)管理中都有會(huì)計(jì)工作的身影,因此完善的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度能夠有效地對(duì)管理漏洞進(jìn)行科學(xué)處理,維護(hù)醫(yī)院資產(chǎn)的完整。
此外,醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制也能夠保證會(huì)計(jì)信息真實(shí)完整,依據(jù)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則,單位需要建立完善的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度,不僅要求會(huì)計(jì)人員、部門審核監(jiān)督,還需要健全財(cái)務(wù)管理制度,對(duì)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制進(jìn)行有效的把握控制,使會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)與其他業(yè)務(wù)之間能夠相互限制,將會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的監(jiān)督管理作用充分發(fā)揮出來(lái),使醫(yī)院資產(chǎn)更加完整,會(huì)計(jì)信息更加真實(shí),嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行國(guó)家的法律法規(guī)以及醫(yī)院的制度等,對(duì)醫(yī)院管理者的行為進(jìn)行約束,落實(shí)崗位責(zé)任制度。
財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)在不同時(shí)期的發(fā)展下逐步形成了內(nèi)部控制體系。近些年來(lái)我國(guó)的醫(yī)療改革不斷推進(jìn),醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系中呈現(xiàn)出很多的問(wèn)題,限制醫(yī)院的發(fā)展與管理。如今很多醫(yī)院中的財(cái)務(wù)都是由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理的,財(cái)務(wù)管理人員一般只是對(duì)醫(yī)院的現(xiàn)金以及流動(dòng)資產(chǎn)等進(jìn)行管理,由于人員素質(zhì)水平等方面的影響,審計(jì)以及預(yù)算也表現(xiàn)出不同程度的問(wèn)題,使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理無(wú)法滿足市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際需要。對(duì)此怎樣對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度進(jìn)行改革,建立財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系,轉(zhuǎn)變?nèi)藗兊乃枷胗^念,滿足市場(chǎng)發(fā)展的實(shí)際需要就成為當(dāng)前醫(yī)院管理者必須要解決的重點(diǎn)問(wèn)題。為了建立完善的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系,要依據(jù)新財(cái)會(huì)制度以及市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢(shì),科學(xué)的改革醫(yī)院現(xiàn)有財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系,注重醫(yī)院的持續(xù)長(zhǎng)久發(fā)展,堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念,進(jìn)而創(chuàng)造出更好的經(jīng)濟(jì)以及社會(huì)效益。
1.優(yōu)化管理意識(shí),完善管理體系
新財(cái)會(huì)制度下,要建立醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系首先需要優(yōu)化人們的管理意識(shí),使醫(yī)院內(nèi)部人員對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系的建設(shè)有科學(xué)的認(rèn)識(shí)。同時(shí)注重提高醫(yī)院工作人員的專業(yè)技術(shù)以及職業(yè)道德,醫(yī)院的管理者以及領(lǐng)導(dǎo)要定期對(duì)管理意識(shí)的培養(yǎng)情況進(jìn)行總結(jié)分析,采取有效的辦法培養(yǎng)工作人員的管理意識(shí)。對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系重要性進(jìn)行規(guī)范化管理,實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系的建設(shè),并規(guī)范管理體系的建立。培養(yǎng)醫(yī)院工作人員專業(yè)技術(shù)以及職業(yè)道德時(shí),還可以定期組織素質(zhì)比賽,到專門的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)深造,使醫(yī)院所有人員的意識(shí)水平提升,保證管理體系的建設(shè)更加規(guī)范。
2.健全內(nèi)部控制體系,實(shí)現(xiàn)信息互動(dòng)交流
醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系中涉及控制環(huán)境、風(fēng)險(xiǎn)、活動(dòng)以及信息溝通等部分,對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系完善時(shí)需要依據(jù)不同內(nèi)容進(jìn)行針對(duì)性的處理。環(huán)境控制過(guò)程中需要醫(yī)院各部門統(tǒng)一規(guī)劃管理的內(nèi)容以及方法,優(yōu)化醫(yī)院發(fā)展的環(huán)境。風(fēng)險(xiǎn)控制時(shí)要建立完善的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估部門,對(duì)醫(yī)院中的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)有效的評(píng)估??刂苹顒?dòng)時(shí),要明確活動(dòng)對(duì)于醫(yī)院產(chǎn)生的重要影響,分析其可能創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)以及社會(huì)效益,科學(xué)的控制活動(dòng),實(shí)現(xiàn)良好的醫(yī)院效益,為財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系的建立奠定基礎(chǔ)。信息溝通的控制就是要醫(yī)院各部門與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門之間有效的溝通聯(lián)系,運(yùn)用現(xiàn)代化的技術(shù)手段,科學(xué)的監(jiān)督處理信息,使內(nèi)部控制溝通體系進(jìn)一步完善。
3.優(yōu)化審計(jì)體系,提高審計(jì)嚴(yán)密性
醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作中,審計(jì)體系也起到極為重要的作用,要進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院審計(jì)體系的建立,對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息以及資金流動(dòng)等進(jìn)行明確,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督管理,對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)體系建設(shè)以及政策實(shí)施情況等進(jìn)行科學(xué)的評(píng)價(jià),使審計(jì)體系更加科學(xué)完整。此外,采用問(wèn)卷調(diào)查或?qū)徲?jì)控制的方法提高審計(jì)體系的嚴(yán)密性,能夠?qū)︶t(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系進(jìn)行科學(xué)的審計(jì)。
新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系的建立是極為必要的,新形勢(shì)下,要進(jìn)一步優(yōu)化財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)容,使用科學(xué)的方法建立內(nèi)部控制體系,更好的為醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的開展服務(wù)。強(qiáng)化醫(yī)院工作人員的管理意識(shí),健全管理體系,優(yōu)化財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系的建設(shè),更好地為醫(yī)院發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
[2]周巖.新財(cái)會(huì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系的建立與實(shí)踐[j].財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版),20xx,01:170+283.
[3]任瑩.新財(cái)會(huì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系建立與實(shí)踐[j].財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版),20xx,05:259+362.
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇十二
為了加強(qiáng)貨幣資金管理,防止被盜,違法違紀(jì)現(xiàn)象的發(fā)生,對(duì)貨幣資金收、支管理作如下規(guī)定:
一、凡現(xiàn)金管理人員,必須做到每日提取備用金,不得超過(guò)銀行規(guī)定限額。出納人員收到現(xiàn)金,每日必須交存銀行,不得坐支,不得以“白條”抵充庫(kù)存現(xiàn)金。保險(xiǎn)柜鑰匙必須隨身攜帶。
二、出納員下班前必須將全部現(xiàn)金(包括找零備用金)存入保險(xiǎn)柜,妥善保管,不得超過(guò)銀行規(guī)定的限額。轉(zhuǎn)賬支票,現(xiàn)金支票的使用必須經(jīng)財(cái)務(wù)科長(zhǎng)審批,印鑒必須交叉保管(或分開管理)。
三、嚴(yán)格控制簽發(fā)空白支票,特殊情況必須在支票上寫明收款單位名稱,款項(xiàng)用途、簽發(fā)日期、規(guī)定限額,由領(lǐng)用人在專設(shè)登記薄上簽章。作廢支票必須加蓋“作廢”戳記,與存根一并保存。對(duì)于空白收據(jù)的管理,專設(shè)登記薄登記,認(rèn)真辦理領(lǐng)用注銷手續(xù)。
四、記銀行日記賬與對(duì)賬必須由兩人交叉負(fù)責(zé),由對(duì)賬人制“銀行余額調(diào)節(jié)表”。
五、門診、住院收款室貨幣資金的管理
1、收費(fèi)員將當(dāng)日收入必須足額上繳出納員,由收款室負(fù)責(zé)人打出收入日?qǐng)?bào)匯總表上報(bào)財(cái)務(wù)科,財(cái)務(wù)科由專人對(duì)上報(bào)的匯總報(bào)表進(jìn)行審核,制單會(huì)計(jì)對(duì)審核無(wú)誤的匯總報(bào)表進(jìn)行賬務(wù)處理。
2、收款室負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)科應(yīng)分別定期或不定期對(duì)門診收費(fèi)處進(jìn)行現(xiàn)金盤點(diǎn),杜絕挪用現(xiàn)金現(xiàn)象的發(fā)生。
3、收費(fèi)員不得借故不打印病人姓名、科室等,打印項(xiàng)目要準(zhǔn)確無(wú)誤,現(xiàn)金、印鑒、票據(jù)要妥善保管。
4、每個(gè)收費(fèi)員必須設(shè)計(jì)算機(jī)密碼,并且不定期更換密碼,不得隨意進(jìn)入他人程序收費(fèi),電腦票據(jù)號(hào)與發(fā)票號(hào)必須保持一致。
5、收費(fèi)員應(yīng)備規(guī)定數(shù)額的找零備用金(應(yīng)根據(jù)本醫(yī)院的實(shí)際業(yè)務(wù)量確定),不得將公、私款混用,不得隨意外供或挪用收費(fèi)款,每日下班前必須將全部現(xiàn)金放入保險(xiǎn)柜妥善保管。
六、住院結(jié)算處貨幣資金的管理
1、收費(fèi)員將當(dāng)日收入必須足額上繳出納員,由收款室負(fù)責(zé)人(兼會(huì)計(jì))打出收入日?qǐng)?bào)匯總表與現(xiàn)金進(jìn)行核對(duì),對(duì)審核無(wú)誤的匯總報(bào)表進(jìn)行賬務(wù)處理。
2、財(cái)務(wù)科應(yīng)定期或不定期對(duì)住院結(jié)算處進(jìn)行現(xiàn)金盤點(diǎn),杜絕繳款不及時(shí),挪用現(xiàn)金等現(xiàn)象發(fā)生。
3、收款室負(fù)責(zé)人(兼會(huì)計(jì))對(duì)每日預(yù)收款收據(jù)、出院結(jié)算憑證票號(hào)進(jìn)行核對(duì)檢查。
4、月末由收款室負(fù)責(zé)人(兼會(huì)計(jì))與計(jì)算機(jī)預(yù)收款、應(yīng)收在院病人醫(yī)療款進(jìn)行核對(duì),并與銀行對(duì)賬同時(shí)編制“銀行余額調(diào)節(jié)表”。
5、辦理出院結(jié)算人員應(yīng)備規(guī)定數(shù)額的找零備用金,不得將公、私款混用,不得隨意外供或挪用公款。應(yīng)將現(xiàn)金、印鑒、票據(jù)妥善保管,每日下班前必須將全部現(xiàn)金放入保險(xiǎn)柜。
6、每個(gè)辦理出、入院結(jié)算人員,必須設(shè)計(jì)算機(jī)密碼,并且不定期更換密碼,不得隨意進(jìn)入他人程序,電腦票據(jù)號(hào)與發(fā)票號(hào)必須保持一致。
7、住院病人以轉(zhuǎn)賬支票交付預(yù)交款的,在辦理出院結(jié)算時(shí),若有余額必須以轉(zhuǎn)賬支票形式(銀行規(guī)定的轉(zhuǎn)賬起點(diǎn))退回原出票單位,不得退付現(xiàn)金。
七、收款處、住院處退費(fèi)管理
1、門診檢查,治療費(fèi)的退費(fèi),必須經(jīng)相關(guān)科室的主任、當(dāng)事人簽字后,方可退費(fèi)。
2、門診收費(fèi)員項(xiàng)目打錯(cuò)需要退費(fèi)時(shí),必須經(jīng)收費(fèi)處負(fù)責(zé)人核實(shí)并簽字后,方可退費(fèi)。
3、住院處預(yù)交款的退費(fèi),必須經(jīng)住院處負(fù)責(zé)人或財(cái)務(wù)科長(zhǎng)簽字后,方可退費(fèi)。
4、住院病人費(fèi)用的退費(fèi),必須經(jīng)科主任、住院部負(fù)責(zé)人簽字后,方可退費(fèi)。
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇一
醫(yī)院作為一個(gè)特殊的組織,需要不斷創(chuàng)新和提高,以確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。為此,醫(yī)院會(huì)定期組織內(nèi)訓(xùn)會(huì)培訓(xùn),來(lái)提升醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。在最近一次參加的醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)會(huì)培訓(xùn)中,我深受啟發(fā)與鼓舞,收獲頗豐。
第二段:交流與學(xué)習(xí)
內(nèi)訓(xùn)會(huì)培訓(xùn)中最令我受益匪淺的是與其他醫(yī)護(hù)人員的交流與學(xué)習(xí)。培訓(xùn)過(guò)程中,我們聚集在一起,共同探討醫(yī)療領(lǐng)域的新進(jìn)展和最佳實(shí)踐。與來(lái)自不同科室和不同醫(yī)院的同仁交流,讓我領(lǐng)略到不同醫(yī)院的運(yùn)作方式和經(jīng)驗(yàn)分享。通過(guò)分享醫(yī)療案例和解決方案,我對(duì)自己的專業(yè)知識(shí)有了更深入的理解和應(yīng)用。
第三段:專家指導(dǎo)與技能培訓(xùn)
在內(nèi)訓(xùn)會(huì)培訓(xùn)中,專家的指導(dǎo)和技能培訓(xùn)對(duì)提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平起著重要作用。專家們根據(jù)自己的研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),為我們傳授了新的醫(yī)療技術(shù)和操作技巧。通過(guò)實(shí)際操作和模擬訓(xùn)練,我們能夠更好地掌握和運(yùn)用這些技能。專家們還對(duì)我們的操作進(jìn)行及時(shí)的指導(dǎo)和反饋,幫助我們發(fā)現(xiàn)和糾正錯(cuò)誤,提高工作效率和質(zhì)量。
第四段:團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通能力
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)會(huì)培訓(xùn)還重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)協(xié)作和良好的溝通能力的重要性。在醫(yī)院中,醫(yī)務(wù)人員需要經(jīng)常與同事合作,并與患者和家屬進(jìn)行有效的溝通。培訓(xùn)過(guò)程中,我們通過(guò)小組討論和團(tuán)隊(duì)活動(dòng),加強(qiáng)了彼此之間的了解和信任,培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的意識(shí)和能力。通過(guò)模擬患者溝通的演練,我們學(xué)會(huì)了如何用簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言與患者交流,傳遞關(guān)愛(ài)與尊重。
第五段:激發(fā)職業(yè)熱情與發(fā)展動(dòng)力
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)會(huì)培訓(xùn)不僅能夠提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平和技能,還能激發(fā)他們的職業(yè)熱情和發(fā)展動(dòng)力。在培訓(xùn)中,我們不僅從專家和同事的經(jīng)驗(yàn)中受益,也看到了醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展前景。醫(yī)療技術(shù)不斷創(chuàng)新,患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求日益增長(zhǎng),這就要求我們不斷學(xué)習(xí)和提高自己的能力,以應(yīng)對(duì)不斷變化的醫(yī)療需求。內(nèi)訓(xùn)會(huì)培訓(xùn)為我們提供了一個(gè)展示自己和學(xué)習(xí)他人的平臺(tái),讓我們更加熱愛(ài)和珍惜自己的工作,并積極致力于個(gè)人和團(tuán)隊(duì)的發(fā)展與進(jìn)步。
總結(jié):
通過(guò)醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)會(huì)培訓(xùn),我不僅獲得了專業(yè)知識(shí)和技能的提升,也認(rèn)識(shí)到了團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通能力的重要性,以及醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展?jié)摿?。我將憑借培訓(xùn)所帶來(lái)的收獲和啟示,不斷努力提高自己的專業(yè)水平,并積極參與團(tuán)隊(duì)合作,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。另外,我也會(huì)主動(dòng)分享自己的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí),促進(jìn)與同行之間的交流與合作,共同推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇二
近日,我參加了醫(yī)院內(nèi)的一次培訓(xùn)會(huì)議,獲益匪淺。通過(guò)這次培訓(xùn),我不僅學(xué)到了許多新知識(shí)和技能,還深刻感受到了培訓(xùn)的重要性。以下是我對(duì)這次培訓(xùn)會(huì)議的心得體會(huì)。
首先,培訓(xùn)會(huì)議為我們提供了學(xué)習(xí)新知識(shí)和技能的良好機(jī)會(huì)。在會(huì)議中,專業(yè)的講師為我們講解了最新的醫(yī)療技術(shù)和研究成果,使我們了解到了新的治療方法和診斷技術(shù)。這些新知識(shí)對(duì)于我們醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō)具有重要的指導(dǎo)意義,能夠幫助我們更加精準(zhǔn)地進(jìn)行診斷和治療。此外,培訓(xùn)會(huì)議還組織了一些實(shí)踐操作和案例分析,讓我們有機(jī)會(huì)親身體驗(yàn)和應(yīng)用所學(xué)知識(shí)。通過(guò)這些實(shí)踐操作,我們可以更好地理解和掌握所學(xué)的技術(shù),提高自己的實(shí)際操作能力。
其次,培訓(xùn)會(huì)議為我們提供了與專家和同行交流的平臺(tái)。在會(huì)議上,我們有機(jī)會(huì)與專家面對(duì)面交流,解答自己在臨床工作中遇到的問(wèn)題。專家不僅耐心回答了我們的問(wèn)題,還分享了他們的臨床經(jīng)驗(yàn)和心得。這種面對(duì)面的交流不僅能夠解答我們的疑惑,還可以開拓我們的思路,激發(fā)我們的創(chuàng)造力。此外,與同行的交流也是培訓(xùn)會(huì)議的重要組成部分。在會(huì)議期間,我們有機(jī)會(huì)與來(lái)自不同醫(yī)院和科室的醫(yī)務(wù)工作者交流經(jīng)驗(yàn)和心得。通過(guò)交流,我們可以了解到其他醫(yī)院的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和做法,從而推動(dòng)自己的工作不斷進(jìn)步。
再次,培訓(xùn)會(huì)議幫助我們認(rèn)識(shí)到了自身的不足之處。在會(huì)議中,講師詳細(xì)介紹了醫(yī)療行業(yè)的新動(dòng)態(tài)和挑戰(zhàn),使我們認(rèn)識(shí)到了自己的不足之處和面臨的困境。同時(shí),通過(guò)與他人的交流和參與不同的案例分析,我們也能發(fā)現(xiàn)自己在臨床工作中存在的問(wèn)題和不足。這種自我認(rèn)知能力的提升對(duì)于我們的職業(yè)發(fā)展非常重要,只有認(rèn)識(shí)到自身的不足,我們才能不斷努力學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
最后,培訓(xùn)會(huì)議激發(fā)了我們的職業(yè)熱情和動(dòng)力。在培訓(xùn)會(huì)議上,我們看到了許多成功的經(jīng)驗(yàn)和案例,這些成功的經(jīng)驗(yàn)不僅激勵(lì)了我們,也讓我們對(duì)自己的職業(yè)有了更深的理解。同時(shí),通過(guò)與專家和同行的交流,我們不僅學(xué)到了新知識(shí)和技能,還看到了其他醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)激情和責(zé)任感。這種榜樣的力量,讓我們不斷努力學(xué)習(xí)和提高自己,為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
綜上所述,醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)會(huì)培訓(xùn)給我?guī)?lái)了諸多收獲。通過(guò)學(xué)習(xí)新知識(shí)和技能,我提高了個(gè)人的專業(yè)水平;通過(guò)與專家和同行的交流,我開拓了眼界和思路;通過(guò)認(rèn)識(shí)自身的不足,我明確了今后的努力方向;通過(guò)激發(fā)職業(yè)熱情和動(dòng)力,我對(duì)醫(yī)療事業(yè)更加充滿信心。我相信,通過(guò)不斷地參加培訓(xùn)和學(xué)習(xí),我將能夠更好地為患者的健康服務(wù),為醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇三
醫(yī)院是人們尋求醫(yī)療保健的地方,然而,有時(shí)候,卻可能給我們帶來(lái)新的健康風(fēng)險(xiǎn):醫(yī)院內(nèi)感染。這是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)治療疾病期間,由于醫(yī)療條件、患者免疫力下降等原因,造成的交叉感染。在這篇文章中,我將分享我在醫(yī)院內(nèi)感染的經(jīng)歷和心得體會(huì)。
第二段:醫(yī)院環(huán)境的關(guān)鍵因素
我第一次進(jìn)入醫(yī)院時(shí),我被整齊清潔的環(huán)境所吸引。然而,我卻很快發(fā)現(xiàn),這種環(huán)境本身也是醫(yī)院內(nèi)感染的關(guān)鍵因素之一。醫(yī)院內(nèi)人員密集,患者的病菌、細(xì)菌等易通過(guò)觸摸、空氣傳播。醫(yī)務(wù)人員和患者都應(yīng)該敬畏和正視這一問(wèn)題,做好個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手、勤消毒、按時(shí)打疫苗。醫(yī)院管理也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)環(huán)境的清潔消毒工作,確保手術(shù)室、病房等區(qū)域的清潔和消毒合格。
第三段:患者自我防護(hù)的重要性
作為患者,我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到自我防護(hù)的重要性。在我住院期間,我學(xué)到了許多與他人共享空氣、食物和設(shè)備的方法,并在此基礎(chǔ)上制定了自己的防護(hù)措施。首先,我始終保持手部清潔,經(jīng)常洗手,避免將病菌帶到自己的身體之上。其次,我盡量避免與其他患者過(guò)于親密接觸,減少通過(guò)空氣傳播的風(fēng)險(xiǎn)。最后,我如實(shí)告知醫(yī)生我的病史和用藥情況,以便他們更好地為我制定治療方案。
第四段:注意飲食和生活習(xí)慣
飲食和生活習(xí)慣也是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要因素。首先,我們應(yīng)該保證飲食營(yíng)養(yǎng),增加自身免疫力。水果、蔬菜等富含維生素和礦物質(zhì)的食物應(yīng)該成為我們的飲食主要成分。其次,我們也要避免食用生的、有異樣味道的食物,以免被食物中的病菌或毒素感染。此外,我們還要保持健康的生活習(xí)慣,充足的睡眠和適量的運(yùn)動(dòng)能提高免疫力,減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。
第五段:加強(qiáng)宣傳和教育意識(shí)
面對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染這一嚴(yán)重問(wèn)題,我們不能只關(guān)注個(gè)體。我們還應(yīng)加強(qiáng)宣傳和教育意識(shí),提高大眾對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染的了解和防范能力。醫(yī)院和相關(guān)部門應(yīng)加大宣傳力度,向患者和家屬宣講醫(yī)院內(nèi)感染的危害和預(yù)防知識(shí)。此外,相關(guān)科普活動(dòng)和培訓(xùn)也應(yīng)得到重視,提高醫(yī)務(wù)人員和患者對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染的認(rèn)同和防范意識(shí)。
總結(jié):
通過(guò)這次經(jīng)歷,我深刻地認(rèn)識(shí)到醫(yī)院內(nèi)感染對(duì)我們健康的威脅,也明白了自己在防范上的不足。我將以此次經(jīng)驗(yàn)為借鑒,更加注重個(gè)人衛(wèi)生,加強(qiáng)自我防護(hù),適當(dāng)調(diào)整飲食生活習(xí)慣,同時(shí)也希望更多人能重視該問(wèn)題,共同為醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防做出努力。
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇四
近年來(lái),醫(yī)院內(nèi)感染成為公眾關(guān)注的焦點(diǎn)之一。作為眾多病友中的一員,我親身經(jīng)歷了醫(yī)院內(nèi)感染的痛苦。在這個(gè)過(guò)程中,我不僅思考了如何預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染的方法,更體會(huì)到了醫(yī)院內(nèi)感染所帶來(lái)的影響和教訓(xùn)。下面將從個(gè)人經(jīng)歷、流行病學(xué)原因、預(yù)防措施、責(zé)任分配和個(gè)體自我保護(hù)措施五個(gè)方面深入探討醫(yī)院內(nèi)感染的心得體會(huì)。
首先,我將回顧一次我親身經(jīng)歷的醫(yī)院內(nèi)感染。在一次急診治療過(guò)程中,由于醫(yī)生和護(hù)士的匆忙導(dǎo)致有些步驟沒(méi)有落實(shí),最終我感染了細(xì)菌。這次感染給我的身體和心理帶來(lái)了極大的傷害,不僅推遲了我的康復(fù)進(jìn)程,還引發(fā)了一系列并發(fā)癥。這次經(jīng)歷讓我深感到醫(yī)院內(nèi)感染對(duì)患者的危害和不容忽視。
其次,醫(yī)院內(nèi)感染的流行病學(xué)原因是不可忽視的。醫(yī)院內(nèi)感染是由各種微生物在醫(yī)院內(nèi)傳播造成的,最常見的病原體包括細(xì)菌、病毒和真菌。其傳播途徑主要有接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播等。這種流行病學(xué)原因直接導(dǎo)致了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率居高不下。
為了預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染,我們需要采取一系列有效的措施。首先是醫(yī)院方面,應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制感染源。其次是嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和個(gè)人防護(hù)措施,提高醫(yī)務(wù)人員的感染防護(hù)意識(shí)。同時(shí),強(qiáng)化醫(yī)院環(huán)境的清潔和消毒工作,減少病原體的傳播途徑。最后,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和教育,提高其對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染的認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)能力。
責(zé)任分配也是控制醫(yī)院內(nèi)感染的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院管理層應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的管理,明確各部門對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染控制的職責(zé)和義務(wù)。同時(shí),醫(yī)生和護(hù)士要提高自身的責(zé)任感和服務(wù)意識(shí),切實(shí)履行好醫(yī)療行為規(guī)范和操作規(guī)程。只有全體醫(yī)務(wù)人員形成合力,才能有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
除了醫(yī)院方面的措施,個(gè)體自我保護(hù)措施也至關(guān)重要?;颊弑旧硪岣咦晕冶Wo(hù)意識(shí),注意手衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生,避免不必要的醫(yī)療操作和藥物使用。同時(shí),患者要積極與醫(yī)生和護(hù)士溝通,及時(shí)向其提供有關(guān)病情變化的信息,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
總結(jié)起來(lái),從個(gè)人經(jīng)歷到流行病學(xué)原因、預(yù)防措施、責(zé)任分配和個(gè)體自我保護(hù)措施等多個(gè)方面,我對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染有了更深刻的認(rèn)識(shí)和體會(huì)。預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染是一項(xiàng)綜合性的工作,需要醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員和患者等各方的共同努力。只有加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、提高防控水平、明確責(zé)任和加強(qiáng)個(gè)體自我保護(hù),我們才能有效減少醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生,并提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全性。
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇五
近期,我有幸參加了由醫(yī)院組織的一次內(nèi)訓(xùn)會(huì)。這次內(nèi)訓(xùn)會(huì)主題為“提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”,持續(xù)三天時(shí)間,內(nèi)容涵蓋了醫(yī)療知識(shí)、醫(yī)患溝通技巧以及團(tuán)隊(duì)合作等方面。通過(guò)這次培訓(xùn),我深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)院內(nèi)培訓(xùn)的重要性,同時(shí)也收獲了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。以下是我對(duì)這次內(nèi)訓(xùn)會(huì)的感受和體會(huì)。
首先,內(nèi)訓(xùn)會(huì)增強(qiáng)了我們的專業(yè)知識(shí)和技能。作為醫(yī)生,我們時(shí)刻都在面對(duì)各種疾病和患者,并需要不斷更新自己的醫(yī)療知識(shí),以提供更好的治療方案。在這次培訓(xùn)中,我們聘請(qǐng)了多位專家教授為我們講解最新的醫(yī)療進(jìn)展和治療方法。他們通過(guò)生動(dòng)的案例和詳細(xì)的解說(shuō),使我們更好地理解和掌握了新的醫(yī)療知識(shí)。同時(shí),他們還帶領(lǐng)我們進(jìn)行了實(shí)踐操作,這對(duì)于提升我們的技能水平非常有幫助。通過(guò)這次內(nèi)訓(xùn)會(huì),我更加深入地了解到醫(yī)院內(nèi)培訓(xùn)對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的重要性,只有不斷學(xué)習(xí)才能與時(shí)俱進(jìn),為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
其次,內(nèi)訓(xùn)會(huì)加強(qiáng)了醫(yī)患溝通技巧。作為醫(yī)務(wù)人員,與患者的溝通是我們?nèi)粘9ぷ髦斜夭豢缮俚囊粋€(gè)環(huán)節(jié)。一個(gè)良好的醫(yī)患溝通,不僅可以提高患者的滿意度和治療效果,還能緩解患者的緊張情緒。這次內(nèi)訓(xùn)會(huì)中,我們特意邀請(qǐng)了心理學(xué)家給我們上了一堂關(guān)于“醫(yī)患溝通技巧”的課程。通過(guò)這堂課,我們學(xué)會(huì)了如何傾聽患者的需求,如何從心理學(xué)角度解讀他們的情緒,并在治療中給予安撫和支持。我們還進(jìn)行了角色扮演,模擬了一些真實(shí)情境,讓我們更好地理解和掌握溝通技巧。這次內(nèi)訓(xùn)會(huì)不僅增強(qiáng)了我們的溝通能力,還增進(jìn)了我們對(duì)患者的理解和同理心,讓我們更加關(guān)注患者的感受和需求。
第三,內(nèi)訓(xùn)會(huì)促進(jìn)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作和交流。在醫(yī)院中,團(tuán)隊(duì)合作是非常重要的,只有團(tuán)隊(duì)成員之間的密切合作和有效溝通,才能提供更好的醫(yī)療服務(wù)。這次內(nèi)訓(xùn)會(huì),我們分成了幾個(gè)小組進(jìn)行討論和實(shí)踐。每個(gè)小組由不同科室的醫(yī)生組成,讓我們有機(jī)會(huì)與其他科室的同事交流,分享經(jīng)驗(yàn),互相學(xué)習(xí)。在這次內(nèi)訓(xùn)會(huì)中,我們還進(jìn)行了團(tuán)隊(duì)拓展訓(xùn)練,通過(guò)一系列的團(tuán)隊(duì)游戲和挑戰(zhàn),增強(qiáng)了我們的團(tuán)隊(duì)精神和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力。通過(guò)這些活動(dòng),我們加深了彼此之間的了解,建立了更加緊密的聯(lián)系,為以后的工作提供了更好的基礎(chǔ)。
另外,內(nèi)訓(xùn)會(huì)也幫助我們認(rèn)識(shí)到自身的不足之處。參加這次培訓(xùn),讓我看到了自己在醫(yī)療知識(shí)和技能方面的不足,也發(fā)現(xiàn)了一些自己的問(wèn)題和不足之處。這樣的認(rèn)識(shí)并不是打擊人的自信心,相反,它為我們提供了改進(jìn)和提高的機(jī)會(huì)。這次培訓(xùn)中,我們積極參與討論和交流,在專家的指導(dǎo)下,找到了自己的問(wèn)題所在,并得到了解決方案。這種認(rèn)識(shí)和改進(jìn)的機(jī)會(huì)對(duì)于我們提升工作能力和提供更好的醫(yī)療服務(wù)非常重要。
綜上所述,這次醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)會(huì)給我留下了深刻的印象,并使我受益匪淺。通過(guò)內(nèi)訓(xùn)會(huì),我不僅增加了醫(yī)療知識(shí)和技能,提高了醫(yī)患溝通技巧,也加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作和交流。同時(shí),內(nèi)訓(xùn)會(huì)幫助我認(rèn)識(shí)到自身存在的問(wèn)題與不足,為我提供了進(jìn)一步改進(jìn)和提高的機(jī)會(huì)。醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)會(huì)不僅對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人發(fā)展和成長(zhǎng),也對(duì)整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和醫(yī)院的發(fā)展有著重要意義。我相信,通過(guò)不斷地參加內(nèi)訓(xùn)會(huì),我們醫(yī)務(wù)人員可以不斷提高自身素質(zhì),為更多的患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇六
但是如果一個(gè)內(nèi)科醫(yī)生只是關(guān)門做學(xué)問(wèn),而不去進(jìn)行臨床實(shí)踐,他就永遠(yuǎn)也成不了真正意義上的“醫(yī)家”;同樣如果一個(gè)外科醫(yī)生,只去鉆研如何把手術(shù)做的漂亮完美,而忽略了理論的學(xué)習(xí)和歸納總結(jié),他永遠(yuǎn)也不會(huì)成為一個(gè)“巧匠”。下面給大家分享一些關(guān)于醫(yī)院內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)心得體會(huì),供大家參考。
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液等病理生理學(xué)說(shuō)為指導(dǎo),系統(tǒng)地反映中醫(yī)辨證論治的特點(diǎn),闡述內(nèi)科病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律并采用中藥治療為主的一門臨床學(xué)科。
它系統(tǒng)反映中醫(yī)辨證論治的特點(diǎn),是基礎(chǔ)理論聯(lián)系臨床實(shí)踐的橋梁,是臨床其他各科的基礎(chǔ),在中醫(yī)專業(yè)中具有極其重要的位置,也是必須學(xué)好的一門臨床主課。在這學(xué)期的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程中,我們又再一次深入系統(tǒng)研究和學(xué)習(xí)了臨床各常見中醫(yī)內(nèi)科疾病,收獲頗多,在此,將自己對(duì)于應(yīng)該怎樣學(xué)習(xí)這門學(xué)科的一些感受和體會(huì)總結(jié)如下。
一、多多誦讀經(jīng)典
中醫(yī)學(xué)根植及生長(zhǎng)于中國(guó)幾千年的歷史文化土壤,從神農(nóng)嘗百草譜《神農(nóng)本草經(jīng)》,到黃帝岐伯問(wèn)答出《黃帝內(nèi)經(jīng)》;從仲景演《傷寒論》、《金匱要略》,到孫思邈《千金方》;從金元各大家齊鳴,到明清溫病各家學(xué)派學(xué)說(shuō),數(shù)千年來(lái),古人們前仆后繼,不斷豐富和完善了中醫(yī)學(xué)理論體系寶庫(kù)。
中醫(yī)學(xué)經(jīng)典古籍浩如煙海,這都是前代醫(yī)家留給后世學(xué)者的寶貴醫(yī)學(xué)財(cái)富,值得我們?nèi)ド钊雽W(xué)習(xí)和研究,其理論學(xué)說(shuō)及臨床診治思維方法對(duì)于如今仍然有重大的臨床價(jià)值。我們作為研究生更要以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度去深入學(xué)習(xí)和誦讀,通過(guò)多多誦讀經(jīng)典條文,不斷充實(shí)自身理論基礎(chǔ),從而能更加全面的以中醫(yī)角度去認(rèn)識(shí)疾病、疾病病因病機(jī)及發(fā)展轉(zhuǎn)歸,更能博采眾方,取各家之長(zhǎng),取前人經(jīng)驗(yàn),不斷創(chuàng)新發(fā)展,更好的指導(dǎo)當(dāng)代的臨床實(shí)踐。
二、辨證論治乃重中之重
是診治疾病過(guò)程中相互聯(lián)系不可分割的兩個(gè)方面,是理論和實(shí)踐相結(jié)合的體現(xiàn),是理法方藥在臨床上的具體運(yùn)用,是指導(dǎo)中醫(yī)臨床的基本原則。
首先,對(duì)疾病的辯病及辯證是疾病診治過(guò)程中的第一步,其尤為關(guān)鍵,其辯病及辯證的準(zhǔn)確與否直接決定了后續(xù)的治則、治法,是取得臨床療效與否的先決條件,所以對(duì)于疾病的診斷的知識(shí)和技能是學(xué)習(xí)的重點(diǎn),更是學(xué)習(xí)的難點(diǎn)。
證,是機(jī)體在疾病發(fā)展過(guò)程中的某一階段的病理概括,由于它包括了病變的部位、原因、性質(zhì),以及邪正關(guān)系,反映出疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理變化的本質(zhì),它比癥狀更全面、更深刻、更正確地揭示了疾病的本質(zhì)。要想辯好證,我們必須全面分析病情,掌握病證病機(jī)特點(diǎn),全面及靈活運(yùn)用臨床常用的辨證方法,如八綱辨證 、氣血津液辨證、臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡(luò)辨證等。同時(shí)要充分考慮到疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中環(huán)境、情志、飲食起居、體質(zhì)等影響因素,全面而準(zhǔn)確的作出診斷。
在明確診斷后再根據(jù)病因病機(jī)及中醫(yī)理論確定治療的治則治法,在治療疾病的時(shí)候,我們必須通過(guò)觀察疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程,辨清疾病的標(biāo)本、主次、輕重緩急,還需謹(jǐn)記,疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程是正邪斗爭(zhēng),此消彼長(zhǎng),不斷變化發(fā)展的過(guò)程,疾病的每一個(gè)階段都有不同的病理特點(diǎn),因此必須把握其動(dòng)態(tài)變化,分階段進(jìn)行治療。在治療時(shí)更應(yīng)注重理論指導(dǎo)實(shí)踐,以臨床為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),理論與實(shí)踐相結(jié)合,不能拘泥于理論,刻板遵循條文,活學(xué)活用,學(xué)以致用,從患者角度考慮,權(quán)衡利弊,以取得最大臨床意義為目的。
三、勤于總結(jié)與思考
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,也是難點(diǎn)學(xué)科,其建立在中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科基礎(chǔ)上,內(nèi)容繁多是學(xué)習(xí)和記憶難點(diǎn)之一,這就要求我們善于對(duì)各疾病和證型進(jìn)行歸納和總結(jié),通過(guò)相似病癥之間的對(duì)比和鑒別以加深對(duì)各證型的理解和記憶。除了學(xué)習(xí)和記憶基礎(chǔ)證型外,我們應(yīng)多思考,學(xué)會(huì)對(duì)于變證的診治及臨癥加減運(yùn)用,這樣才能更加全面的拓展和學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)疾病。
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)學(xué)的重要學(xué)科,也是我們中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必須學(xué)好的臨床學(xué)科,這需要我們不斷的去學(xué)習(xí)和實(shí)踐,只有我們將理論的知識(shí)打牢固,才能在日后的臨床中去更好的實(shí)踐、運(yùn)用和發(fā)展。
本人于20__年8月開始在__市中醫(yī)院實(shí)習(xí)。本抱著潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的決心來(lái)到大連,但實(shí)際情況與我所想竟全然不同。
第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí),讓我受益非淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問(wèn)題。我們暢所欲言,我的很多問(wèn)題也得到了解決。最后我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也經(jīng)常到她的門診去聽她看完書后的體會(huì),我就能比較和我看完書后的體會(huì)有何不同。那三周和后來(lái)的幾次拜訪是我學(xué)到東西最多的時(shí)間。
在神經(jīng)二病房的時(shí)候,我的同學(xué)因沒(méi)在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補(bǔ)充收集一下老師沒(méi)有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。
學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺(jué)得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒(méi)等下筆就被主任痛罵,說(shuō)些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的??磥?lái)她對(duì)我印象不怎么樣。罵得好!我本就覺(jué)得這是浪費(fèi)我時(shí)間,不抄了。
當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實(shí)習(xí)的時(shí)候,我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排,自己去找了內(nèi)科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時(shí)是不帶學(xué)生的。但看到我的誠(chéng)意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他終于同意了。我終于感覺(jué)到我開始學(xué)中醫(yī)了。他先看一個(gè)患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個(gè)患者(這時(shí)他看另一個(gè)患者),望,聞,問(wèn),切,自己來(lái)一遍,再自己開個(gè)方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時(shí)間做這些。當(dāng)抄了差不多一個(gè)月的方,我漸漸明白了這位老師的思路和用方習(xí)慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他采納了。我感覺(jué)我突然進(jìn)步了很多,心里有股說(shuō)不出的喜悅。
時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。
同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。
1. 實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
2. 搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問(wèn),水平會(huì)提高很快。
3. 學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4. 還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績(jī)。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法??傊?。經(jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
不感嘆了,我一定會(huì)好好把握實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)的。不管別人拿什么眼光看我,我會(huì)堅(jiān)持!因?yàn)槲疑砗笥形业募胰?,我的朋?我最親愛(ài)的人!
月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科 才開始有點(diǎn)不適應(yīng),從小孩子的科室一下子變成大人的科室,不管做什么都感覺(jué)心有余而力不足,感覺(jué)自己好笨,反應(yīng)遲鈍,有時(shí)候還想老師會(huì)不會(huì)覺(jué)得我是一個(gè)不好的學(xué)生;然而每天上班,我總要提前半個(gè)小時(shí)去,很怕遲到;有的時(shí)候覺(jué)得怕做不好什么事,然后想著想著感覺(jué)都實(shí)習(xí)不下去了,那只是在自己內(nèi)心的話。
后來(lái)漸漸熟悉了,也了解到了老師的上班習(xí)慣,慢慢跟著老師的腳步走,漸漸的我感覺(jué)我可以獨(dú)立做一些事了。我很慶幸,遇到了一個(gè)很負(fù)責(zé)很好的老師,從老師那里我學(xué)會(huì)了很多東西,不管是什么操作老師都會(huì)讓我去操作,老師讓我去操作。我說(shuō):“老師我不會(huì)”,老師沒(méi)有責(zé)備的一起 笑著和我說(shuō):“沒(méi)事, 我做一遍你看,下次都會(huì)了?!?BR> 老師讓我學(xué)配藥, 我感覺(jué)自己怪怪的, 連藥都抽不好更不用說(shuō)配藥。 我就向老師要了一個(gè)藥瓶一個(gè)注射器,回家了讓自己練習(xí)。 漸漸的我覺(jué)得我配藥沒(méi)有問(wèn)題了, 我每次配完藥我都很高興的和老師說(shuō):“老師我感覺(jué)好有成就感, 我又學(xué)會(huì)了一件事 !”
每天上班是我最開心的事,只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥 ,我非常愿意去做, 每次我去配藥的時(shí)候, 老師總是提前把藥準(zhǔn)備好讓我練習(xí)。 我還記得上班第二天老師說(shuō)讓我學(xué)配藥, 我說(shuō)老師現(xiàn)在我不想學(xué), 我想把今天學(xué)習(xí)到的知識(shí)先消化了在學(xué)習(xí) ,給我一天時(shí)間 ,第一天上班我把所有的工作流程記錄了下來(lái)。 老師怕我不熟悉還給我特意寫了一張紙, 可惡的是不曉得誰(shuí)把我的紙丟了, 我找不到它去哪了, 那時(shí)候覺(jué)得好對(duì)不起老師啊, 后來(lái)我就努力用心記著工作流程。 后來(lái)熟悉了, 也不用刻意去記。 有一天老師讓我去做皮試, 我拿起針就去給病人做皮試, 當(dāng)時(shí)老師看我做的時(shí)候,心里還是有點(diǎn)緊張,做完后老師對(duì)我說(shuō)做的很完美,我當(dāng)時(shí)心花怒放的,好高興啊, 老師又夸我了!我要更努力不能讓老師失望。 打針的時(shí)候沒(méi)有打上,老師安慰我說(shuō)沒(méi)事以后熟能生巧, 我當(dāng)時(shí)安慰自己沒(méi)事,以后好好練習(xí)。
在科室里我很尊重老師們,不管老師們說(shuō)什么或者讓我?guī)兔ξ叶己芘Φ娜プ龅阶詈?,不想讓老師失望。第一次抽痰的時(shí)候,老師說(shuō)我沒(méi)有把管入深,只是淺表面,然后我又回想老師做的時(shí)候是怎樣做的,我模仿著老師做,然后抽出來(lái)了,我很開心,之前看老師抽痰自己心里一直反胃,現(xiàn)在沒(méi)事了習(xí)慣了,老師教我怎樣看病人瞳孔,打針,抽痰,等等所有操作。
在老師的帶領(lǐng)下,我覺(jué)得我每天很充實(shí),實(shí)習(xí)一個(gè)月的日子馬上都要結(jié)束了,有點(diǎn)舍不得了,因?yàn)閷?duì)那里熟悉了,又要走了,要去適應(yīng)下一個(gè)科室,呆在內(nèi)科的感覺(jué)很好,老師們都很好,做錯(cuò)事了自己很擔(dān)心害怕老師責(zé)備,而老師只是笑著說(shuō)沒(méi)事,我想說(shuō)老師你辛苦了,讓你費(fèi)心了!
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇七
一、嚴(yán)格按照會(huì)計(jì)核算規(guī)定的操作流程進(jìn)行核算。
二、出納人員不得兼管稽核、會(huì)計(jì)檔案保管、收入、費(fèi)用、債權(quán)債務(wù)帳目的登記工作。
三、銀行支票預(yù)留印鑒由現(xiàn)金出納和銀行出納各管一枚(或支票、預(yù)留印鑒分人保管),不得由一人經(jīng)管。
四、出納員、收費(fèi)員至少每月要進(jìn)行一次庫(kù)存現(xiàn)金盤點(diǎn),并要有盤點(diǎn)表。盤點(diǎn)表要有財(cái)務(wù)科長(zhǎng)或組長(zhǎng)等第二人的簽字。盤點(diǎn)表要作為檔案進(jìn)行保管。
五、稽核人員應(yīng)不定期抽查銀行日記賬、現(xiàn)金日記賬及庫(kù)存現(xiàn)金(含收費(fèi)員的現(xiàn)金)及由現(xiàn)金出納保管的各種有價(jià)證券。
六、每月銀行出納做的“銀行余額調(diào)節(jié)表”應(yīng)由第二人審核簽字。銀行余額調(diào)節(jié)表應(yīng)作為會(huì)計(jì)檔案進(jìn)行保管。
七、其他崗位的財(cái)務(wù)人員,未經(jīng)授權(quán)不得辦理現(xiàn)金、銀行收付業(yè)務(wù)。如出納人員不在,授權(quán)財(cái)務(wù)人員代為辦理,須經(jīng)出納員檢查認(rèn)可并簽章后方可作為合法憑證。
八、材料、藥品采購(gòu)人員不得兼任倉(cāng)庫(kù)保管員。
九、倉(cāng)庫(kù)保管人員不得兼任材料、藥品二級(jí)帳或總帳工作,不得填制或代填制入庫(kù)單、領(lǐng)料單。
十、采購(gòu)材料、藥品由采購(gòu)人員填制入庫(kù)單,經(jīng)倉(cāng)庫(kù)保管員檢查、驗(yàn)收合格后雙方簽字蓋章,連同發(fā)票方可辦理入庫(kù)報(bào)銷手續(xù)。
十一、材料、藥品每月末進(jìn)行盤點(diǎn)并如實(shí)填寫盤點(diǎn)表?;巳藛T應(yīng)每季對(duì)庫(kù)房的材料、藥品進(jìn)行監(jiān)盤,并在盤點(diǎn)表上簽名。盤點(diǎn)表應(yīng)妥善保管。
十二、門診、住院收費(fèi)員按規(guī)定開據(jù)收費(fèi)發(fā)票,一般應(yīng)于當(dāng)日下班前將核對(duì)無(wú)誤的現(xiàn)金、匯總表(或票據(jù))交給出納員。票據(jù)保管員不得填寫各類收款收據(jù)及收費(fèi)發(fā)票。
十三、收費(fèi)人員使用的計(jì)算機(jī)在操作時(shí)應(yīng)設(shè)置密碼,密碼不得重復(fù)使用并要時(shí)常更新,月底在匯總、統(tǒng)計(jì)醫(yī)療收入、藥品收入等時(shí)應(yīng)由專人負(fù)責(zé),檢查財(cái)務(wù)記錄有無(wú)異常。
十四、所有原始憑證,必須經(jīng)會(huì)計(jì)審查,方可據(jù)此填制記賬憑證。記賬憑證必須經(jīng)稽核人員核準(zhǔn)確認(rèn)后方可記賬。
十六、財(cái)務(wù)報(bào)告報(bào)出前,須由稽核人員審核、財(cái)務(wù)科長(zhǎng)(或會(huì)計(jì)主管)蓋章后方可報(bào)單位領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)部門。
十七、單位要加強(qiáng)對(duì)基建項(xiàng)目的管理?;üこ掏瓿梢?jīng)有關(guān)部門審核決算,并根據(jù)審核后的決算清理工程款項(xiàng)。單位增加的固定基金應(yīng)與工程決算金額一致。
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇八
:隨著醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈,建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度建設(shè),有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理目標(biāo),也是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的重要手段;因此,完善醫(yī)院內(nèi)部控制體系是規(guī)范管理、降低成本的有效措施,成為醫(yī)院健康發(fā)展的當(dāng)務(wù)之急。本文著重從醫(yī)院內(nèi)部控制在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的作用入手,分析了目前醫(yī)院內(nèi)部控制制度及執(zhí)行的主要問(wèn)題,進(jìn)一步探討完善醫(yī)院內(nèi)部控制制度及執(zhí)行的主要措施,從而促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的良好發(fā)展。
醫(yī)院;內(nèi)部控制;內(nèi)部審計(jì);探討
隨著新醫(yī)療體制改革,實(shí)行藥品零差價(jià),打破了傳統(tǒng)的.以藥養(yǎng)醫(yī)格局,迫使醫(yī)院走上重視醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、降低經(jīng)營(yíng)成本的發(fā)展之路;而目前大部分醫(yī)院內(nèi)部控制起步較強(qiáng),且沒(méi)有得到管理者應(yīng)有的重視,內(nèi)部控制環(huán)境薄弱,制度執(zhí)行往往受到制約,而醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)也得不到應(yīng)有的重視,使控制系統(tǒng)不能有效的得到評(píng)價(jià),致使無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化管理要求。因此,管理者應(yīng)結(jié)合醫(yī)院自身情況,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部控制的重視,不斷健全和完善醫(yī)院內(nèi)部控制制度,只有建立完整有效的監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制,才能發(fā)揮積極的作用,從而促進(jìn)醫(yī)院健康穩(wěn)定的發(fā)展。
(一)有利于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)
內(nèi)控系統(tǒng)是一種自我約束、自我調(diào)節(jié)和自我控制的機(jī)制,為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院有效的經(jīng)營(yíng)管理及財(cái)產(chǎn)安全,醫(yī)院內(nèi)部控制制度與內(nèi)部監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的重要組成部分。醫(yī)院內(nèi)部控制的能力和水平,在一定程度上可以使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理水平得到持續(xù)發(fā)展,只有采取多種措施來(lái)改善醫(yī)院內(nèi)部控制的能力和水平。
(二)維護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的安全完整和有效使用
首先,醫(yī)院應(yīng)建立規(guī)范化的資產(chǎn)登記備案制度。每年加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行全面性清查,每半年對(duì)重點(diǎn)資產(chǎn)進(jìn)行局部清查,以確保賬實(shí)相符,從而提高固定資產(chǎn)的使用效率。其次,醫(yī)院應(yīng)建立規(guī)范化的倉(cāng)儲(chǔ)管理體系。分類管理資產(chǎn),實(shí)行專業(yè)化管理,嚴(yán)格執(zhí)行倉(cāng)儲(chǔ)管理制度;在內(nèi)部配置資產(chǎn)時(shí),應(yīng)堅(jiān)決服從管理者內(nèi)部的分配制度,提高其使用效率,并能防止資產(chǎn)轉(zhuǎn)移。
(三)促進(jìn)醫(yī)院貫徹執(zhí)行國(guó)家的各項(xiàng)政策及法規(guī)
醫(yī)院管理的內(nèi)部控制,在很大程度上取決于監(jiān)督和管理,以及監(jiān)督的規(guī)模和相關(guān)的法律法規(guī)制定的國(guó)家。因此,國(guó)家法律在對(duì)各行業(yè)的財(cái)務(wù)管理需要明確的權(quán)利和責(zé)任,對(duì)違規(guī)行為的嚴(yán)格處罰,并不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,以加快管理的有效實(shí)施;醫(yī)院管理者需要明確的工作職責(zé)和要求,認(rèn)真貫徹并執(zhí)行各級(jí)政府的政策及相關(guān)法律法規(guī)。
(一)內(nèi)部控制制度制定不科學(xué)及不能為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展服務(wù)
醫(yī)院管理者對(duì)預(yù)算管理并不重視,思想意識(shí)淡薄,各項(xiàng)審批制度和權(quán)責(zé)分離制度不建全。編制日常預(yù)算沒(méi)有考慮醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)發(fā)展戰(zhàn)略和當(dāng)前國(guó)家整體的醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境,也沒(méi)有對(duì)預(yù)算數(shù)字變化做出詳細(xì)說(shuō)明,更沒(méi)有對(duì)醫(yī)院發(fā)生的所有收入和支出進(jìn)行全面預(yù)算。同時(shí)在執(zhí)行預(yù)算時(shí),常常出現(xiàn)改變預(yù)算用途、擴(kuò)大項(xiàng)目金額等情況,使預(yù)算監(jiān)督難以落實(shí)。
(二)內(nèi)部控制環(huán)境薄弱及管理者缺乏有效執(zhí)行力
內(nèi)控環(huán)境是指對(duì)醫(yī)院內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)、管理理念、管理方式、人員素質(zhì)和專業(yè)能力等因素的影響。對(duì)于醫(yī)院,內(nèi)控環(huán)境薄弱主要表現(xiàn)為即使有一套內(nèi)部控制制度,管理者也缺乏執(zhí)行力,其主要原因是管理者認(rèn)識(shí)不夠、專業(yè)能力缺乏及人員素質(zhì)偏低等。醫(yī)院在內(nèi)部控制制度設(shè)計(jì)方面更加注重經(jīng)營(yíng)管理的方便性,比較少考慮內(nèi)部控制制度的合理性;因此,內(nèi)部控制制度設(shè)計(jì)不合理,容易導(dǎo)致內(nèi)部管理沖突,從而影響醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理效率。此外,內(nèi)部控制制度設(shè)計(jì)的權(quán)利和義務(wù)之間的上下層次,協(xié)調(diào)和部門科室之間的合作,使得職能部門之間缺乏有效的溝通,內(nèi)部信息流通不順暢,各科室人員間的協(xié)調(diào)不佳,從而影響內(nèi)部控制的成效。
(三)沒(méi)有建立一套完整有效的內(nèi)部監(jiān)督和評(píng)價(jià)機(jī)制
醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度不夠健全,管理者對(duì)內(nèi)部審計(jì)制度重視不夠,造成了內(nèi)部很少進(jìn)行有效的分析和評(píng)價(jià),致使監(jiān)督檢查都流于形式,效果不佳。給醫(yī)院的內(nèi)部控制制度建設(shè)和完善也帶來(lái)的不良影響,造成內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)很難有效地進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督評(píng)價(jià)。
(一)提高認(rèn)識(shí)改善醫(yī)院內(nèi)部控制環(huán)境
要想改善內(nèi)部控制環(huán)境,就必需建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度。首先,醫(yī)院管理者必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念,塑造良好文化,提高內(nèi)部控制意識(shí)。結(jié)合自身實(shí)際情況,制定科學(xué)完整的內(nèi)部控制體系,從院長(zhǎng)到財(cái)務(wù)科長(zhǎng)和財(cái)務(wù)人員、層層把關(guān),對(duì)不合理支出堅(jiān)決杜絕。其次,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制制度的實(shí)施,加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員專業(yè)技能和專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng),更新知識(shí),提高經(jīng)營(yíng)能力。應(yīng)安排財(cái)務(wù)人員經(jīng)常參加專業(yè)培訓(xùn),與其他醫(yī)院多溝通交流,學(xué)會(huì)對(duì)內(nèi)部控制制度進(jìn)行分析原因,找出薄弱環(huán)節(jié),為醫(yī)院建立健全內(nèi)部控制體系,集思廣益,發(fā)揮其應(yīng)有的作用。
(二)健全醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部控制制度就醫(yī)院
his管理系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)及藥品倉(cāng)儲(chǔ)等管理系統(tǒng)而言,因這些管理系統(tǒng)的高效性,使得原來(lái)許多不兼容的工作均由這些管理系統(tǒng)來(lái)完成,從而增加了內(nèi)部監(jiān)督的難度。解決這類問(wèn)題最有效的辦法是對(duì)每一項(xiàng)具體操作進(jìn)行人為分解,使人機(jī)能達(dá)到相互牽制、相互制約的目的。同時(shí)計(jì)算管理員定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份、倉(cāng)儲(chǔ)管理員定期進(jìn)行實(shí)物盤點(diǎn)、財(cái)務(wù)人員定期進(jìn)行賬實(shí)核對(duì),也是防止舞弊發(fā)生的重要舉措。內(nèi)部審計(jì)部門如對(duì)某些數(shù)據(jù)產(chǎn)生疑問(wèn),可以使用備份數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,調(diào)查和驗(yàn)證,使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)加強(qiáng)內(nèi)部相互制約。因此,為了方便查證,防止舞弊行為的發(fā)生,需要注意建立一個(gè)良好的數(shù)據(jù)備份系統(tǒng),以避免因數(shù)據(jù)丟失而引起重大經(jīng)濟(jì)損失。首先,醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的監(jiān)管,以高質(zhì)量的服務(wù)態(tài)度,培養(yǎng)以病人為中心的服務(wù)理念,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,從而有效防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。其次,根據(jù)醫(yī)院各科室的特點(diǎn)建立相應(yīng)的內(nèi)部控制機(jī)制,避免一個(gè)人或一個(gè)單獨(dú)的決策部門,對(duì)內(nèi)部控制程序中可能出現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)分析并匯總,找出問(wèn)題原因,及時(shí)化解潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。最后,在新設(shè)備新技術(shù)方面,醫(yī)院要多關(guān)注臨床科室的實(shí)際需求,對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)作出全面評(píng)估,盡可能避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,同時(shí)保障醫(yī)療資產(chǎn)的安全。
(三)建立相對(duì)獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)部門并使其充分發(fā)揮監(jiān)督作用
1、要充分發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)部門的監(jiān)督職能隨著醫(yī)院對(duì)經(jīng)營(yíng)管理需求的不斷提高,內(nèi)部審計(jì)部門已經(jīng)由簡(jiǎn)單的監(jiān)督檢查職能向?qū)?nèi)部控制分析評(píng)價(jià)職能轉(zhuǎn)變,這是對(duì)內(nèi)部控制的再控制,因此,內(nèi)部審計(jì)部門是醫(yī)院內(nèi)部控制的評(píng)價(jià)部門;只有有效地進(jìn)行再控制,才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的目標(biāo)。
2、要建立具有獨(dú)立性和權(quán)威性的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)建立醫(yī)院院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)下的獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)是一種較理想的模式,同時(shí),對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作進(jìn)行合理配置,加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)管理,促進(jìn)內(nèi)部審計(jì)工作,充分發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)在內(nèi)部控制制度中的作用。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部日常業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和檢查,進(jìn)行必要地內(nèi)部審計(jì)工作,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行公開批評(píng)或處以罰款,以保證內(nèi)部審計(jì)工作的順利開展。
3、要擴(kuò)大內(nèi)部審計(jì)人員的知識(shí)面并提高其業(yè)務(wù)水平有一支過(guò)硬的審計(jì)隊(duì)伍,是做好各項(xiàng)審計(jì)工作的保障;內(nèi)部審計(jì)工作是一個(gè)高度專業(yè)化的工作,各級(jí)公立醫(yī)院應(yīng)根據(jù)醫(yī)院自身的實(shí)際情況對(duì)內(nèi)部審計(jì)人員進(jìn)行合理配備,使其發(fā)揮審計(jì)監(jiān)督職能。同時(shí)各級(jí)醫(yī)院應(yīng)鼓勵(lì)內(nèi)部審計(jì)人員不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)能力,建立和健全后續(xù)教育制度。總之,醫(yī)院內(nèi)部控制制度的實(shí)施,需要醫(yī)院管理者和全體員工的共同努力,需要綜合運(yùn)用多方位的管理模式,需要充分運(yùn)用多種手段,才能提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的水平,從而完善醫(yī)院內(nèi)部控制制度。
[1]楊莉。新醫(yī)改下醫(yī)院內(nèi)部控制存在的問(wèn)題及對(duì)策[j]。北方經(jīng)貿(mào),20xx(6)
[2]馬瑞春。淺談醫(yī)院內(nèi)部控制制度建設(shè)[j]。中國(guó)總會(huì)計(jì)師,20xx(6)
[3]李森林。醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的研究[j]。湘潭大學(xué)碩士論文,20xx(5)
[4]羅麗瑜。新醫(yī)改形勢(shì)下公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度的探討[j]?,F(xiàn)代醫(yī)院,20xx(8)
[5]袁新春。建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度的探討[j]。會(huì)計(jì)之友,20xx(13)
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇九
內(nèi)部控制制度是現(xiàn)代醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要制度,隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的進(jìn)行,醫(yī)院越來(lái)越重視資產(chǎn)的安全性、會(huì)計(jì)資料的真實(shí)性,同時(shí)醫(yī)院也開始更加重視經(jīng)營(yíng)效率。因此,轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理觀念,運(yùn)用現(xiàn)代管理理念和方法,構(gòu)建醫(yī)院完善的內(nèi)部控制體系是非常有必要的。因此本文擬在探討我國(guó)醫(yī)院內(nèi)部控制現(xiàn)有問(wèn)題的基礎(chǔ)之上,提出完善內(nèi)部控制的建議,從而為醫(yī)院醫(yī)改的順利進(jìn)行提供有力保障。
醫(yī)院 內(nèi)控 存在問(wèn)題 完善 措施
內(nèi)部控制制度是一個(gè)組織管理系統(tǒng)中必不可少的,由全員共同實(shí)施的旨在保證財(cái)產(chǎn)安全,單位經(jīng)營(yíng)合規(guī)合法以及財(cái)務(wù)信息真實(shí)性的控制活動(dòng)。長(zhǎng)期以來(lái),許多大型醫(yī)院經(jīng)常出現(xiàn)賬務(wù)操作不規(guī)范,會(huì)計(jì)信息不真實(shí),甚至出現(xiàn)嚴(yán)重混亂的情況,造成了醫(yī)院甚至是國(guó)家的資產(chǎn)大幅度流失。因此,為了保護(hù)個(gè)人、集體、國(guó)家的財(cái)產(chǎn)安全,完善醫(yī)院內(nèi)部控制制度是非常有必要的。此外,建立完善的內(nèi)部控制制度,能提高醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效率效果,從而給醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益。以下首先來(lái)介紹下我國(guó)醫(yī)院現(xiàn)行內(nèi)部控制制度中存在的問(wèn)題。
1.1醫(yī)院內(nèi)部控制環(huán)境薄弱,管理者內(nèi)控觀念淡薄,制度執(zhí)行力不足醫(yī)院內(nèi)部控制環(huán)境是醫(yī)院內(nèi)部控制制度建立和有效執(zhí)行的基礎(chǔ),處于一個(gè)非常重要的地位,但目前醫(yī)院以及衛(wèi)生系統(tǒng)普遍存在內(nèi)控環(huán)境薄弱的問(wèn)題,有的醫(yī)院內(nèi)控設(shè)計(jì)本身存在問(wèn)題,有的醫(yī)院即使有內(nèi)控制度,但是其執(zhí)行缺乏有效性,形同虛設(shè)。出現(xiàn)這方面問(wèn)題的主要原因是因?yàn)獒t(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)人員對(duì)內(nèi)部控制制度本身缺乏認(rèn)識(shí),對(duì)其不夠重視,加上執(zhí)行人員本身的素質(zhì)問(wèn)題,最終造成了內(nèi)部控制的執(zhí)行有效性大打折扣。
1.2內(nèi)部控制評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)設(shè)置不合理性一般作為內(nèi)部控制評(píng)價(jià)部門的是內(nèi)審部門,該部門是醫(yī)院內(nèi)控制度的非常重要的部分,最主要的工作職責(zé)是在評(píng)價(jià)內(nèi)部控制制度的基礎(chǔ)上,提出一些改進(jìn)和完善內(nèi)部控制制度的建議。一般來(lái)說(shuō),內(nèi)審部門作為內(nèi)部控制制度評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu),應(yīng)該具有高度的獨(dú)立性,但是現(xiàn)在的有些醫(yī)院在設(shè)立內(nèi)審部門時(shí),卻忽視了這點(diǎn),而是直接把其作為財(cái)務(wù)附屬機(jī)構(gòu),這樣將直接影響其工作的獨(dú)立性和有效性。
1.3醫(yī)院?jiǎn)T工的素質(zhì)有待提高
內(nèi)部控制制度能否有效實(shí)施與其實(shí)施人員的素質(zhì)的相關(guān)性是非常大的。目前,在有一些醫(yī)院,會(huì)計(jì)崗位人員不具有會(huì)計(jì)專業(yè)技能,由此造成會(huì)計(jì)操作雜亂,會(huì)計(jì)賬目混亂。同時(shí),目前醫(yī)院的有些財(cái)務(wù)管理人員甚至沒(méi)有接受過(guò)正式的專業(yè)教育。也沒(méi)有相應(yīng)的管理培訓(xùn),因此內(nèi)部控制度的實(shí)施受到了極大的限制。
1.4內(nèi)部控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)體系當(dāng)前關(guān)于內(nèi)部控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)還缺乏一個(gè)統(tǒng)一的體系,雖然財(cái)政部制定了《企業(yè)內(nèi)部控制規(guī)范》,但這個(gè)規(guī)范僅適用于企業(yè),確切的說(shuō)還只是處于企業(yè)試行階段,而目前關(guān)于醫(yī)院的內(nèi)部控制評(píng)價(jià)監(jiān)督體系還沒(méi)有很好的建立起來(lái),因此缺乏一個(gè)統(tǒng)一的評(píng)價(jià)體系。致使醫(yī)院的檢查和監(jiān)督很大程度上都只是流于形式,從而達(dá)不到預(yù)期的效果。醫(yī)院內(nèi)控制度的內(nèi)部監(jiān)督和評(píng)價(jià)機(jī)制沒(méi)有很好地建立,缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和體系,致使檢查監(jiān)督和評(píng)價(jià)都流于形式,效果不理想。事實(shí)上,不同的醫(yī)院由于存在方方面面的不同,而內(nèi)部控制評(píng)價(jià)本身就涉及到醫(yī)院內(nèi)部的方方面面,因此要統(tǒng)一一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)價(jià)體系是存在很大的困難。
2.1不斷增強(qiáng)管理人員對(duì)內(nèi)部控制的認(rèn)識(shí),逐步提高工作人員的素質(zhì)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層管理者是醫(yī)院內(nèi)部控制制度的負(fù)責(zé)人,管理層的態(tài)度會(huì)在很大程度上影響會(huì)計(jì)內(nèi)控實(shí)施的有效性。因此醫(yī)院管理者要統(tǒng)一思想,重視內(nèi)部控制設(shè)計(jì)和實(shí)施工作。內(nèi)部控制制度的建立為醫(yī)院內(nèi)部控制工作的全面展開奠定了一個(gè)基礎(chǔ),同時(shí)在執(zhí)行的過(guò)程當(dāng)中,一方面醫(yī)院要對(duì)管理層給予一定的培訓(xùn),使其正確認(rèn)識(shí)內(nèi)部控制規(guī)范,為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)提供更高保證。另外一方面,領(lǐng)導(dǎo)者在用人方面要嚴(yán)格把關(guān),對(duì)于不同的崗位要安排不同層次的人員,同時(shí),要大力加強(qiáng)對(duì)工作人員的培訓(xùn),通過(guò)相互交流相互學(xué)習(xí),提高他們的專業(yè)素質(zhì),以此來(lái)增強(qiáng)工作人員的自身執(zhí)行能力很群體執(zhí)行能力。
2.2增強(qiáng)內(nèi)審部門的獨(dú)立性,充分發(fā)揮其監(jiān)督職能目前許多醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)獨(dú)立性缺失,造成了內(nèi)部控制制度執(zhí)行力大打折扣,因此,為更加有效地行使監(jiān)督強(qiáng)化內(nèi)控,應(yīng)該加強(qiáng)內(nèi)審部門的獨(dú)立性建設(shè),將其設(shè)建立為一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的部門。具體來(lái)說(shuō),可以將內(nèi)部審計(jì)部門的監(jiān)督作為醫(yī)院內(nèi)控部門主線,院長(zhǎng)負(fù)責(zé)掌控,同時(shí)在各個(gè)部門設(shè)立獨(dú)立的審計(jì)科室,以此來(lái)確保內(nèi)部審計(jì)工作的有效性,權(quán)威性和獨(dú)立性。另外,要充分認(rèn)識(shí)到,隨著醫(yī)院管理水平的提高,內(nèi)審部門的餓只能已經(jīng)由傳統(tǒng)的監(jiān)督向分析評(píng)價(jià)方向轉(zhuǎn)變,因此要不斷的擴(kuò)大內(nèi)審人員的業(yè)務(wù)和工作水平,同時(shí),在內(nèi)審工作執(zhí)行過(guò)程當(dāng)中,必須要保護(hù)審計(jì)人員能夠依法行使職能,以此來(lái)保證會(huì)計(jì)信息的真實(shí)可靠性。同時(shí)還必須強(qiáng)化單位的領(lǐng)導(dǎo)人在內(nèi)審工作中的法律責(zé)任,以此來(lái)保證審計(jì)資料的合法、真實(shí)以及完整。
2.3建立健全內(nèi)控制度有效評(píng)價(jià)體系盡管目前醫(yī)院統(tǒng)一的內(nèi)控評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)尚未建立,醫(yī)院還是應(yīng)該結(jié)合內(nèi)部控制的制度的建立以及實(shí)施情況,定期對(duì)內(nèi)控有效性進(jìn)行評(píng)價(jià),并編制內(nèi)部控制自我評(píng)價(jià)報(bào)告。評(píng)價(jià)內(nèi)容主要包括以下四個(gè)方面,第一,內(nèi)部控制制度的建立是否健全,是否在各個(gè)控制點(diǎn)采取了控制措施,銜接是否緊密,有沒(méi)有必要的監(jiān)督。第二,內(nèi)部控制制度的建立是否結(jié)合了單位的具體情況,而具有很強(qiáng)的適應(yīng)性和靈活性。第三,內(nèi)部控制制度是否與本單位戰(zhàn)略相一致,有沒(méi)有配套措施。第四,內(nèi)部控制的設(shè)計(jì)和實(shí)施是否符合成本效益原則。
總之,醫(yī)院內(nèi)部控制制度的實(shí)施,要綜合運(yùn)用各種行政手段、法律手段。經(jīng)濟(jì)手段等全方位、全過(guò)程的來(lái)進(jìn)行管理,才能達(dá)到預(yù)期效果,真正建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度。
[1]袁新春,建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度的探討[j].會(huì)計(jì)之友,20xx(5).
[2]任志剛,醫(yī)院應(yīng)建立健全內(nèi)部控制制度[j].商業(yè)文化,20xx(5).
[3]靳先芳,淺談新醫(yī)改方案下的醫(yī)院內(nèi)部控制制度[j].經(jīng)營(yíng)管理者,20xx(12).
[4]陸國(guó)俐,醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度的建設(shè)[j].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),20xx(4).
[5]王文光,醫(yī)院內(nèi)部控制制度存在的問(wèn)題及改進(jìn)措施[j].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,20xx(9)
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇十
對(duì)于公立醫(yī)院來(lái)說(shuō),內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的實(shí)施,主要是為了確保醫(yī)院內(nèi)部各類財(cái)務(wù)信息的真實(shí)、完整、客觀,保證內(nèi)部各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)的合法性與有效性,對(duì)于確保各項(xiàng)規(guī)章制度的有效執(zhí)行和落實(shí)具有重要的作用。但目前,不少公立醫(yī)院在內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理方面也出現(xiàn)了不少的問(wèn)題,特別是對(duì)內(nèi)部會(huì)計(jì)重視不夠,內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理制度不完善以及缺乏有效的審計(jì)監(jiān)督等問(wèn)題較為突出。強(qiáng)化公立醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理,進(jìn)一步規(guī)范公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理以及經(jīng)濟(jì)活動(dòng),已經(jīng)成為當(dāng)前公立醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,這對(duì)于促進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)部管理水平的不斷提升,提高公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,也有著至關(guān)重要的作用。
公立醫(yī)院的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制,主要是為了提高公立醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的真實(shí)可靠,確保公立醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)資產(chǎn)的安全完整而采取的一系列控制管理手段。公立醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制,在內(nèi)容上主要包括了醫(yī)院內(nèi)部的貨幣資金管理、實(shí)物資產(chǎn)控制、藥品庫(kù)存管理、物資采購(gòu)控制、收支控制、對(duì)外投資等有關(guān)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)的會(huì)計(jì)控制管理。加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制,其必要性主要體現(xiàn)在以下幾方面:
(1)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制是確保公立醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全的重要保障。在公立醫(yī)院內(nèi)部實(shí)施會(huì)計(jì)控制管理,能夠?qū)⑨t(yī)院日常經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中的各種資金資產(chǎn)使用以及具體流向等進(jìn)行完整的記錄分析,對(duì)于保障公立醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全可靠,提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量,以及評(píng)價(jià)分析醫(yī)院內(nèi)部工作績(jī)效有著非常重要的作用,同時(shí)也是防范公立醫(yī)院內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn),改進(jìn)管理效率的重要手段。
(2)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制是提高公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益水平的關(guān)鍵因素。加強(qiáng)公立醫(yī)院的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理,能夠進(jìn)一步提高公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)以及預(yù)算管理水平,尤其是能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)一些業(yè)務(wù)的事前預(yù)測(cè)、事中控制以及事后分析等,提高成本控制管理水平,對(duì)于減少支出,提高公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益有著重要的推動(dòng)作用。
(3)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制是提高公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理水平的重要內(nèi)容。強(qiáng)化公立醫(yī)院的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理,可以進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)以及具體醫(yī)療業(yè)務(wù)科室的管理控制,而且借助于內(nèi)部會(huì)計(jì)控制中有關(guān)的監(jiān)督考核機(jī)制,對(duì)于促進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效提升,確保經(jīng)營(yíng)管理目標(biāo)實(shí),非常有利。
(1)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理理念落后。當(dāng)前,很多公立醫(yī)院的管理層人員主要出身于醫(yī)院醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員,在內(nèi)部管理過(guò)程中,普遍存在著重醫(yī)療業(yè)務(wù)、輕內(nèi)部管理的問(wèn)題,對(duì)于內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理重視不夠。有的甚至認(rèn)為內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理,主要是會(huì)計(jì)記賬管理和會(huì)計(jì)信息披露,對(duì)于內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的管理職能沒(méi)有準(zhǔn)確認(rèn)識(shí),造成了醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理工作流于形式,難以取得實(shí)際效果。
(2)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制體系不夠完整。很多公立醫(yī)院在內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理工作實(shí)施以來(lái),還未進(jìn)行系統(tǒng)的梳理完善,公立醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的各種制度、流程以及具體實(shí)施細(xì)則等都存在著混亂的問(wèn)題。特別是在內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理制度體系方面,很多關(guān)鍵控制管理制度還不完善,內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度呈現(xiàn)出零散薄弱的問(wèn)題,未能真正發(fā)揮好提供真實(shí)信息以及強(qiáng)化監(jiān)督控制的作用。
(3)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理中的監(jiān)督檢查不到位。對(duì)于內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理的具體實(shí)施,有的公立醫(yī)院還未能進(jìn)行有效的內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督,造成了內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理工作實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的一些問(wèn)題得不到及時(shí)的糾正處理,影響了內(nèi)部會(huì)計(jì)控制有效性的提高。有的公立醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中出現(xiàn)會(huì)計(jì)核算不規(guī)范或者是會(huì)計(jì)信息失真問(wèn)題,很大程度上與公立醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督不到位有關(guān)。
(1)完善醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制主要管理制度。提高公立醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理水平,關(guān)鍵應(yīng)該對(duì)公立醫(yī)院有關(guān)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度進(jìn)行完善,重點(diǎn)是以下幾項(xiàng)基本制度:完善公立醫(yī)院貨幣資金控制制度,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院貨幣資金收支、財(cái)物保管、流動(dòng)資金、銀行存款的控制管理;完善實(shí)物資產(chǎn)管理制度,建立資產(chǎn)管理臺(tái)賬,對(duì)公立醫(yī)院的大型醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、藥品以及有關(guān)器械等固定資產(chǎn)進(jìn)行管理;完善采購(gòu)支出管理制度,對(duì)公立醫(yī)院藥品以及庫(kù)存物資的采購(gòu)支出等環(huán)節(jié)加強(qiáng)控制管理;完善收入控制管理制度,確保公立醫(yī)院各項(xiàng)收入真實(shí)完整,有關(guān)的票據(jù)、退費(fèi)以及欠費(fèi)等管理妥當(dāng);完善對(duì)外投資管理制度,嚴(yán)格按照對(duì)外投資授權(quán)審批權(quán)限進(jìn)行控制,強(qiáng)化對(duì)外投資的會(huì)計(jì)核算管理;完善公立醫(yī)院債權(quán)和債務(wù)控制,加強(qiáng)對(duì)各類賬款的催收和清欠核查。
(2)優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)制度控制方法。對(duì)于公立醫(yī)院的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理,在具體的實(shí)施過(guò)程中,應(yīng)該注重選擇更加科學(xué)合理的控制方法。具體來(lái)說(shuō),主要是通過(guò)以下方式進(jìn)行內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理:嚴(yán)格落實(shí)不相容職務(wù)分離制度,特別是在會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)處理過(guò)程中,防范職務(wù)舞弊行為的發(fā)生。加強(qiáng)公立醫(yī)院的授權(quán)批準(zhǔn)控制,對(duì)有關(guān)的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)、資金收支等加強(qiáng)管控。強(qiáng)化公立醫(yī)院會(huì)計(jì)系統(tǒng)控制,對(duì)公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿、財(cái)務(wù)報(bào)告、會(huì)計(jì)分析、會(huì)計(jì)核算等方面,加強(qiáng)控制管理,進(jìn)一步提高公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作水平。完善預(yù)算控制管理體系,嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、分析、控制、考核的環(huán)節(jié),強(qiáng)化預(yù)算的執(zhí)行力和約束力,提高財(cái)務(wù)規(guī)劃控制能力。強(qiáng)化財(cái)產(chǎn)保護(hù)控制,重點(diǎn)通過(guò)定期核賬以及應(yīng)收賬款管理制度,固定資產(chǎn)清產(chǎn)盤點(diǎn)制度等,提高對(duì)公立醫(yī)院的資產(chǎn)價(jià)值和資產(chǎn)實(shí)物控制管理水平。風(fēng)險(xiǎn)控制管理,全面分析公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中存在的各種風(fēng)險(xiǎn)隱患,防范公立醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)控制問(wèn)題發(fā)生。
(3)進(jìn)一步強(qiáng)化公立醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督檢查機(jī)制。在公立醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理方面,首先應(yīng)該健全完善監(jiān)督檢查機(jī)制,特別是充分發(fā)揮好內(nèi)部審計(jì)的作用。要注重進(jìn)一步提高內(nèi)部審計(jì)部門的獨(dú)立性,完善內(nèi)部審計(jì)工作流程,明確內(nèi)部審計(jì)工作重點(diǎn),并將內(nèi)部審計(jì)逐步推動(dòng)向內(nèi)控審計(jì)和績(jī)效審計(jì)轉(zhuǎn)變,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院的重大項(xiàng)目、重大固定資產(chǎn)投資等方面的審計(jì)監(jiān)督,通過(guò)審計(jì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作中存在的問(wèn)題,尤其是內(nèi)部控制管理方面的漏洞,有針對(duì)性地制定改進(jìn)完善措施。同時(shí),還應(yīng)該注重積極地引進(jìn)外部監(jiān)督,通過(guò)具有較強(qiáng)專業(yè)性地注冊(cè)會(huì)計(jì)事務(wù)所以及審計(jì)主管部門等,審計(jì)發(fā)現(xiàn)內(nèi)部會(huì)計(jì)中的重大缺陷以及薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)整改提升,促進(jìn)提高內(nèi)部會(huì)計(jì)控制有效性。
對(duì)公立醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理,在具體實(shí)施過(guò)程中,公立醫(yī)院管理層應(yīng)該積極轉(zhuǎn)變管理理念,強(qiáng)化內(nèi)部會(huì)計(jì)控制意識(shí),完善公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)組織結(jié)構(gòu),健全相關(guān)管理制度,強(qiáng)化內(nèi)部會(huì)計(jì)控制監(jiān)督,促進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制管理工作水平不斷改進(jìn)提高。
參考文獻(xiàn):
[1]馬曉偉堅(jiān)持公益性方向、探索有中國(guó)特色的公立醫(yī)院制度[j].求是,20xx(24).
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇十一
20xx年,我國(guó)的醫(yī)院新財(cái)會(huì)制度修訂完畢,有助于醫(yī)療系統(tǒng)改革的推進(jìn),進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)制度,強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部信息的管理。醫(yī)院的內(nèi)部控制就是采取規(guī)劃、調(diào)整、評(píng)價(jià)以及控制等方法措施,為了實(shí)現(xiàn)其經(jīng)營(yíng)發(fā)展的目標(biāo),維護(hù)醫(yī)院資產(chǎn)完成,提高會(huì)計(jì)信息可靠性,保證醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)能夠順利推進(jìn)的總稱。新財(cái)會(huì)制度下,醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制要實(shí)現(xiàn)理想的效果需要有完善的措施與體系作為依據(jù),幫助醫(yī)院順利實(shí)現(xiàn)其經(jīng)濟(jì)效益。
加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的內(nèi)部控制是極為必要的,有助于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的完善,使醫(yī)院管理效果順利實(shí)現(xiàn)。醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的內(nèi)部控制能夠減少醫(yī)院管理過(guò)程中的浪費(fèi)現(xiàn)象,實(shí)現(xiàn)高效的管理,為醫(yī)院自身競(jìng)爭(zhēng)力的提升打下基礎(chǔ)。會(huì)計(jì)內(nèi)部控制是醫(yī)院內(nèi)部控制的核心內(nèi)容,在醫(yī)院的整個(gè)經(jīng)營(yíng)管理中都有會(huì)計(jì)工作的身影,因此完善的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度能夠有效地對(duì)管理漏洞進(jìn)行科學(xué)處理,維護(hù)醫(yī)院資產(chǎn)的完整。
此外,醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制也能夠保證會(huì)計(jì)信息真實(shí)完整,依據(jù)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則,單位需要建立完善的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度,不僅要求會(huì)計(jì)人員、部門審核監(jiān)督,還需要健全財(cái)務(wù)管理制度,對(duì)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制進(jìn)行有效的把握控制,使會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)與其他業(yè)務(wù)之間能夠相互限制,將會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的監(jiān)督管理作用充分發(fā)揮出來(lái),使醫(yī)院資產(chǎn)更加完整,會(huì)計(jì)信息更加真實(shí),嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行國(guó)家的法律法規(guī)以及醫(yī)院的制度等,對(duì)醫(yī)院管理者的行為進(jìn)行約束,落實(shí)崗位責(zé)任制度。
財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)在不同時(shí)期的發(fā)展下逐步形成了內(nèi)部控制體系。近些年來(lái)我國(guó)的醫(yī)療改革不斷推進(jìn),醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系中呈現(xiàn)出很多的問(wèn)題,限制醫(yī)院的發(fā)展與管理。如今很多醫(yī)院中的財(cái)務(wù)都是由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理的,財(cái)務(wù)管理人員一般只是對(duì)醫(yī)院的現(xiàn)金以及流動(dòng)資產(chǎn)等進(jìn)行管理,由于人員素質(zhì)水平等方面的影響,審計(jì)以及預(yù)算也表現(xiàn)出不同程度的問(wèn)題,使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理無(wú)法滿足市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際需要。對(duì)此怎樣對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度進(jìn)行改革,建立財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系,轉(zhuǎn)變?nèi)藗兊乃枷胗^念,滿足市場(chǎng)發(fā)展的實(shí)際需要就成為當(dāng)前醫(yī)院管理者必須要解決的重點(diǎn)問(wèn)題。為了建立完善的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系,要依據(jù)新財(cái)會(huì)制度以及市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢(shì),科學(xué)的改革醫(yī)院現(xiàn)有財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系,注重醫(yī)院的持續(xù)長(zhǎng)久發(fā)展,堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念,進(jìn)而創(chuàng)造出更好的經(jīng)濟(jì)以及社會(huì)效益。
1.優(yōu)化管理意識(shí),完善管理體系
新財(cái)會(huì)制度下,要建立醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系首先需要優(yōu)化人們的管理意識(shí),使醫(yī)院內(nèi)部人員對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系的建設(shè)有科學(xué)的認(rèn)識(shí)。同時(shí)注重提高醫(yī)院工作人員的專業(yè)技術(shù)以及職業(yè)道德,醫(yī)院的管理者以及領(lǐng)導(dǎo)要定期對(duì)管理意識(shí)的培養(yǎng)情況進(jìn)行總結(jié)分析,采取有效的辦法培養(yǎng)工作人員的管理意識(shí)。對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系重要性進(jìn)行規(guī)范化管理,實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系的建設(shè),并規(guī)范管理體系的建立。培養(yǎng)醫(yī)院工作人員專業(yè)技術(shù)以及職業(yè)道德時(shí),還可以定期組織素質(zhì)比賽,到專門的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)深造,使醫(yī)院所有人員的意識(shí)水平提升,保證管理體系的建設(shè)更加規(guī)范。
2.健全內(nèi)部控制體系,實(shí)現(xiàn)信息互動(dòng)交流
醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系中涉及控制環(huán)境、風(fēng)險(xiǎn)、活動(dòng)以及信息溝通等部分,對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系完善時(shí)需要依據(jù)不同內(nèi)容進(jìn)行針對(duì)性的處理。環(huán)境控制過(guò)程中需要醫(yī)院各部門統(tǒng)一規(guī)劃管理的內(nèi)容以及方法,優(yōu)化醫(yī)院發(fā)展的環(huán)境。風(fēng)險(xiǎn)控制時(shí)要建立完善的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估部門,對(duì)醫(yī)院中的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)有效的評(píng)估??刂苹顒?dòng)時(shí),要明確活動(dòng)對(duì)于醫(yī)院產(chǎn)生的重要影響,分析其可能創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)以及社會(huì)效益,科學(xué)的控制活動(dòng),實(shí)現(xiàn)良好的醫(yī)院效益,為財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系的建立奠定基礎(chǔ)。信息溝通的控制就是要醫(yī)院各部門與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門之間有效的溝通聯(lián)系,運(yùn)用現(xiàn)代化的技術(shù)手段,科學(xué)的監(jiān)督處理信息,使內(nèi)部控制溝通體系進(jìn)一步完善。
3.優(yōu)化審計(jì)體系,提高審計(jì)嚴(yán)密性
醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作中,審計(jì)體系也起到極為重要的作用,要進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院審計(jì)體系的建立,對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息以及資金流動(dòng)等進(jìn)行明確,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督管理,對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)體系建設(shè)以及政策實(shí)施情況等進(jìn)行科學(xué)的評(píng)價(jià),使審計(jì)體系更加科學(xué)完整。此外,采用問(wèn)卷調(diào)查或?qū)徲?jì)控制的方法提高審計(jì)體系的嚴(yán)密性,能夠?qū)︶t(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系進(jìn)行科學(xué)的審計(jì)。
新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系的建立是極為必要的,新形勢(shì)下,要進(jìn)一步優(yōu)化財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)容,使用科學(xué)的方法建立內(nèi)部控制體系,更好的為醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的開展服務(wù)。強(qiáng)化醫(yī)院工作人員的管理意識(shí),健全管理體系,優(yōu)化財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系的建設(shè),更好地為醫(yī)院發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
[2]周巖.新財(cái)會(huì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系的建立與實(shí)踐[j].財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版),20xx,01:170+283.
[3]任瑩.新財(cái)會(huì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系建立與實(shí)踐[j].財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版),20xx,05:259+362.
醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)心得體會(huì)篇十二
為了加強(qiáng)貨幣資金管理,防止被盜,違法違紀(jì)現(xiàn)象的發(fā)生,對(duì)貨幣資金收、支管理作如下規(guī)定:
一、凡現(xiàn)金管理人員,必須做到每日提取備用金,不得超過(guò)銀行規(guī)定限額。出納人員收到現(xiàn)金,每日必須交存銀行,不得坐支,不得以“白條”抵充庫(kù)存現(xiàn)金。保險(xiǎn)柜鑰匙必須隨身攜帶。
二、出納員下班前必須將全部現(xiàn)金(包括找零備用金)存入保險(xiǎn)柜,妥善保管,不得超過(guò)銀行規(guī)定的限額。轉(zhuǎn)賬支票,現(xiàn)金支票的使用必須經(jīng)財(cái)務(wù)科長(zhǎng)審批,印鑒必須交叉保管(或分開管理)。
三、嚴(yán)格控制簽發(fā)空白支票,特殊情況必須在支票上寫明收款單位名稱,款項(xiàng)用途、簽發(fā)日期、規(guī)定限額,由領(lǐng)用人在專設(shè)登記薄上簽章。作廢支票必須加蓋“作廢”戳記,與存根一并保存。對(duì)于空白收據(jù)的管理,專設(shè)登記薄登記,認(rèn)真辦理領(lǐng)用注銷手續(xù)。
四、記銀行日記賬與對(duì)賬必須由兩人交叉負(fù)責(zé),由對(duì)賬人制“銀行余額調(diào)節(jié)表”。
五、門診、住院收款室貨幣資金的管理
1、收費(fèi)員將當(dāng)日收入必須足額上繳出納員,由收款室負(fù)責(zé)人打出收入日?qǐng)?bào)匯總表上報(bào)財(cái)務(wù)科,財(cái)務(wù)科由專人對(duì)上報(bào)的匯總報(bào)表進(jìn)行審核,制單會(huì)計(jì)對(duì)審核無(wú)誤的匯總報(bào)表進(jìn)行賬務(wù)處理。
2、收款室負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)科應(yīng)分別定期或不定期對(duì)門診收費(fèi)處進(jìn)行現(xiàn)金盤點(diǎn),杜絕挪用現(xiàn)金現(xiàn)象的發(fā)生。
3、收費(fèi)員不得借故不打印病人姓名、科室等,打印項(xiàng)目要準(zhǔn)確無(wú)誤,現(xiàn)金、印鑒、票據(jù)要妥善保管。
4、每個(gè)收費(fèi)員必須設(shè)計(jì)算機(jī)密碼,并且不定期更換密碼,不得隨意進(jìn)入他人程序收費(fèi),電腦票據(jù)號(hào)與發(fā)票號(hào)必須保持一致。
5、收費(fèi)員應(yīng)備規(guī)定數(shù)額的找零備用金(應(yīng)根據(jù)本醫(yī)院的實(shí)際業(yè)務(wù)量確定),不得將公、私款混用,不得隨意外供或挪用收費(fèi)款,每日下班前必須將全部現(xiàn)金放入保險(xiǎn)柜妥善保管。
六、住院結(jié)算處貨幣資金的管理
1、收費(fèi)員將當(dāng)日收入必須足額上繳出納員,由收款室負(fù)責(zé)人(兼會(huì)計(jì))打出收入日?qǐng)?bào)匯總表與現(xiàn)金進(jìn)行核對(duì),對(duì)審核無(wú)誤的匯總報(bào)表進(jìn)行賬務(wù)處理。
2、財(cái)務(wù)科應(yīng)定期或不定期對(duì)住院結(jié)算處進(jìn)行現(xiàn)金盤點(diǎn),杜絕繳款不及時(shí),挪用現(xiàn)金等現(xiàn)象發(fā)生。
3、收款室負(fù)責(zé)人(兼會(huì)計(jì))對(duì)每日預(yù)收款收據(jù)、出院結(jié)算憑證票號(hào)進(jìn)行核對(duì)檢查。
4、月末由收款室負(fù)責(zé)人(兼會(huì)計(jì))與計(jì)算機(jī)預(yù)收款、應(yīng)收在院病人醫(yī)療款進(jìn)行核對(duì),并與銀行對(duì)賬同時(shí)編制“銀行余額調(diào)節(jié)表”。
5、辦理出院結(jié)算人員應(yīng)備規(guī)定數(shù)額的找零備用金,不得將公、私款混用,不得隨意外供或挪用公款。應(yīng)將現(xiàn)金、印鑒、票據(jù)妥善保管,每日下班前必須將全部現(xiàn)金放入保險(xiǎn)柜。
6、每個(gè)辦理出、入院結(jié)算人員,必須設(shè)計(jì)算機(jī)密碼,并且不定期更換密碼,不得隨意進(jìn)入他人程序,電腦票據(jù)號(hào)與發(fā)票號(hào)必須保持一致。
7、住院病人以轉(zhuǎn)賬支票交付預(yù)交款的,在辦理出院結(jié)算時(shí),若有余額必須以轉(zhuǎn)賬支票形式(銀行規(guī)定的轉(zhuǎn)賬起點(diǎn))退回原出票單位,不得退付現(xiàn)金。
七、收款處、住院處退費(fèi)管理
1、門診檢查,治療費(fèi)的退費(fèi),必須經(jīng)相關(guān)科室的主任、當(dāng)事人簽字后,方可退費(fèi)。
2、門診收費(fèi)員項(xiàng)目打錯(cuò)需要退費(fèi)時(shí),必須經(jīng)收費(fèi)處負(fù)責(zé)人核實(shí)并簽字后,方可退費(fèi)。
3、住院處預(yù)交款的退費(fèi),必須經(jīng)住院處負(fù)責(zé)人或財(cái)務(wù)科長(zhǎng)簽字后,方可退費(fèi)。
4、住院病人費(fèi)用的退費(fèi),必須經(jīng)科主任、住院部負(fù)責(zé)人簽字后,方可退費(fèi)。

