精選學(xué)生防溺水安全承諾書(通用17篇)

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    總結(jié)是我們進步的一個重要途徑,可以幫助我們發(fā)現(xiàn)自己的不足并提升自己。總結(jié)時應(yīng)該注意哪些要點和技巧?下面是一些寫作總結(jié)的技巧和方法,供大家參考。
    學(xué)生防溺水安全承諾書篇一
    生命是最為寶貴的,“珍愛生命預(yù)防溺水 遠離危險”是我們的.神圣職責(zé)與義務(wù),為了安全、快樂成長,為社會做出應(yīng)有的貢獻,把安全意識轉(zhuǎn)化為具體的安全行動,特做出如下承諾:
    1、通過認真學(xué)習(xí),真正認識到游泳的危害性,做到絕不下河、山塘、水庫等地游泳。
    2、發(fā)現(xiàn)其他同學(xué)有去游泳的想法或游泳者及時報告班主任、校領(lǐng)導(dǎo)。
    3、自覺參與學(xué)校、班級組織的各種禁止下河、山塘、水庫等地游泳活動。
    4、科學(xué)施救,能用器材盡量用器材,能不下水盡量不下水。救人者可以在岸邊尋找樹枝,或把自己和周圍群眾的腰帶相連接,伸向落水者。如不熟悉水性,可以采用手拉手“雙握式”方法救人,即雙方互相握住手腕,這樣雙手能夠承受的力量會更大,即使脫手,還有別的人會抓住你。
    5、本人一定認真遵守如上承諾。
    班級:
    承諾人(簽字):
    班主任(簽字):
    20xx年5月31日
    學(xué)生防溺水安全承諾書篇二
    學(xué)校防溺水安全教育深入細致,老師再三強調(diào)苦口婆心,溺水死亡事故令人痛心、揪心。在此,我向?qū)W校鄭重承諾如下:
    1、校外一切活動服從家長(監(jiān)護人)監(jiān)督管理和教育,珍愛生命,遠離危險,不斷增強防溺水意識。
    2、不在沒有監(jiān)護人陪同的`情況下,到水庫、池塘、河流等水源處游泳、洗澡或玩耍等。
    3、不私自或結(jié)伴到水庫、河流、池塘等水域玩耍、游泳。
    4、在校期間,自覺遵守學(xué)校紀律,有事出校要履行請假手續(xù)。
    5、自覺遵守學(xué)校防溺水安全規(guī)章制度,牢記老師的安全教育要求,發(fā)現(xiàn)有人溺水,要冷靜處理,不下水營救,立即向周圍的大人大聲呼救,或利用救生器材或當時可以利用的竹竿、木板、繩索等物件進行營救。
    6、若獲悉有同學(xué)要到水域處玩耍、游泳等情況,立即報告老師。
    承諾人:
    20xx年xx月xx日
    學(xué)生防溺水安全承諾書篇三
    溺水是造成中小學(xué)生意外死亡的第一殺手。夏季來臨,溺水事故進入高發(fā)期,而每一起溺水事故的發(fā)生都意味著一個家庭的'破碎。為了不辜負父母的辛苦養(yǎng)育和老師的諄諄教誨,我要珍愛生命,預(yù)防溺水,平平安安過好每一天。
    在此,我鄭重承諾:
    1、不私自下水游泳;
    2、不擅自與他人結(jié)伴游泳;
    3、不在無家長或教師帶領(lǐng)的情況下游泳;
    4、不到無安全設(shè)施、無救援人員的水域游泳;
    5、不到不熟悉的水域游泳;
    6、不熟悉水性不擅自下水施救。
    年 班 承諾人:
    年 月 日
    學(xué)生防溺水安全承諾書篇四
    生命最為寶貴,我鄭重的向家長和老師承諾,牢固樹立“珍愛生命,安全第一”的意識,嚴格規(guī)范自己的'行為,時時處處謹慎小心,嚴防各類安全事故,確保自己的生命安全。在防溺水方面,我保證做到以下幾點:
    1、認真學(xué)習(xí)預(yù)防溺水安全知識,服從學(xué)校管理,珍愛生命,遠離危險水域。
    2、上下學(xué)路上、節(jié)假日不私自下水游泳;不擅自與他人結(jié)伴游泳;不在無家長或教師帶領(lǐng)的情況下游泳;不到無安全設(shè)施、無救援人員的水域游泳;不到不熟悉的水域游泳;不擅自下水手拉手施救落水同伴。
    3、上下學(xué)路上、節(jié)假日,我不私自或擅自與同學(xué)結(jié)伴到江河、水庫、人畜飲用水池、建筑施工形成的水塘等危險水域玩耍、戲水,不私自到江河、池塘邊釣魚、捉魚,防止溺水事故的發(fā)生。
    4、其他同學(xué)邀約自己私自到河塘游泳或玩耍時堅決不去,發(fā)現(xiàn)其他同學(xué)私自到河塘游泳或玩耍時及時勸阻,并及時向家長或?qū)W校老師報告。
    5、節(jié)假日在家服從家長管理,需要外出時要向家長說清楚到什么地方、與什么人在一起、做什么事、什么時間回家,家長允許后才能外出。
    我一定要珍愛生命,學(xué)會保護自己和他人,確保自身平安,請家長放心,請老師放心!
    本承諾書一式兩份,學(xué)校存一份,學(xué)生本人留存一份。
    班級:xxx
    班主任(簽名):xxx
    學(xué)生(簽名):
    監(jiān)護人(簽名):xxx
    20xx年3月1日
    學(xué)生防溺水安全承諾書篇五
    我是xxx中學(xué)年級班學(xué)生的'家長,我向孩子及學(xué)校鄭重承諾:
    1、我已知曉學(xué)校正在開展防溺水專項教育,且已清楚孩子私自下水游泳、戲水的危險性。
    2、平時一定注意教育孩子不私自下水游泳、戲水。
    3、我會盡到監(jiān)護責(zé)任:學(xué)生放學(xué)后、雙休日、節(jié)假日是溺水事故的高發(fā)期,我會在這些時段做好孩子的教育、監(jiān)護工作,盡到監(jiān)護責(zé)任。
    20xx年七月九日注:本承諾書一式兩份,簽訂后家長(學(xué)生)保留一份,學(xué)校保留一份存檔。
    簽名:xxx
    日期:xx年xx月xx日
    學(xué)生防溺水安全承諾書篇六
    同學(xué)們的人身安全關(guān)系到每一個學(xué)生和家庭的幸福,慘痛的事實告訴我們,安全事故往往發(fā)生在一念之間。為了進一步提高我們同學(xué)的安全意識和遵守交通規(guī)則的'自覺性,確保學(xué)生的生命健康安全,特慎重承諾如下:
    1、 不私自游泳,不到池塘、湖泊、河流邊戲水、玩耍等。
    2、 不騎有故障的車,不違章騎車,不違章過馬路。不向過往車輛拋擲石塊等。
    3、 不騎摩托車,不扒車,不爬車,不吊車等。
    4、 不乘坐三輪車,農(nóng)用車,拖拉機等非營運車輛。
    5、 不搭乘“三證”不全的車輛,不搭乘超載車輛,不搭乘車況不好的車,不搭乘有問題(酒后,疲勞等)的車輛。
    6、 此承諾書一式兩份,政教處和班級各執(zhí)一份。自簽字之日起生效。
    承諾人(簽名):
    班級 班主任(簽名):
    年 月 日
    學(xué)生防溺水安全承諾書篇七
    隨著天氣的變熱,各地學(xué)生溺水等安全事故頻發(fā),我市已發(fā)生多起學(xué)生溺水死亡事故,教訓(xùn)慘痛。平度市教體局在全市中小學(xué)校開展了“珍愛生命,遠離危險水域”系列主題教育活動。為了自己的'人身安全和全家的幸福,在夏季來臨之際,我決心做好以下幾點:
    一、為預(yù)防溺水事故的發(fā)生,堅決不私自到河、溏、池、沼、溝渠、水庫、海邊等地玩耍和游泳。
    二、不擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。
    三、若去游泳,必須有家長陪同,應(yīng)該到合格的、安全設(shè)施齊全的游泳場館活動。
    四、在沒有家長陪同的情況下,不到河流、池塘、礦坑等危險水域邊洗手或洗衣服。
    五、不到任何水域釣魚、捕魚;看到水中的漂浮物不去打撈。
    六、暴風(fēng)雨天不外出;半路遇暴風(fēng)雨立即就近避雨,不冒險行走。
    七、看到未成年人到危險水域洗澡或從事其他活動及時勸阻或報告老師、家長。
    八、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水,應(yīng)及時呼救或撥打110、119報警,讓成年人來搶救。不盲目下水施救。
    學(xué)生要認真學(xué)習(xí)以上內(nèi)容,家長按以上規(guī)定教育學(xué)生認真遵守本責(zé)任書。如違約,后果自負。
    本責(zé)任書一式二份,學(xué)生、家長簽字后,學(xué)生家長留存一份,學(xué)校一份存檔。
    承諾人:xxx
    20xx年xx月xx日
    學(xué)生防溺水安全承諾書篇八
    學(xué)生的安全工作重于泰山。進入夏季,為進一步加強學(xué)生的防溺水及安全教育工作,保證學(xué)生的安全,班主任作出如下承諾:
    1、堅持“安全第一、預(yù)防為主,教育為先”的.原則,將安全工作重心切實轉(zhuǎn)移到預(yù)防上來,嚴格貫徹執(zhí)行《小學(xué)安全管理辦法》和《小學(xué)公共安全教育指導(dǎo)綱要》的規(guī)定和要求。
    2、進一步依法加強對學(xué)生的安全教育和日常管理工作,要求學(xué)生做到“六不一會”:不在無家長或教師帶領(lǐng)下私自下水游泳;不擅自與他人(同學(xué))結(jié)伴游泳;不到無安全設(shè)施、無救援人員的水域游泳;不到不熟悉的水域游泳;上下學(xué)途中、節(jié)假日不到江(河)、水庫、池塘等地戲水玩耍;不熟悉水性的學(xué)生不擅自下水施救;學(xué)會基本的自護、自救方法和技能。
    3、熟悉學(xué)校附近或班級學(xué)生到的村周圍的河段及池塘的特點,有針對性的對學(xué)生進行必要的教育。教育學(xué)生如遇同伴或發(fā)現(xiàn)他人溺水,在確保安全的情況下,降低重心借助棍、繩和衣服等可用于救生的器材進行施救,同時大聲向成人求助,或打110求助。
    4、利用班會、主題班隊會(或團會)、國旗下的講話、黑板報等多種形式,對學(xué)生深入開展預(yù)防溺水安全教育,并使這項工作制度化、常規(guī)化、經(jīng)?;粩嘣鰪妼W(xué)生的安全意識和自救自護能力,切實降低溺水死亡事故的發(fā)生率。
    5、每天上課前及時清點人數(shù),并了解學(xué)生下河游泳動向,做到及時發(fā)現(xiàn),及時制止。做好每天上、下午放學(xué)最后一節(jié)課,開展“每天5分鐘”防溺水等事故教育提醒工作。
    6、廣泛開展“安全教育進家庭”活動,深入學(xué)生家庭,特別是留守兒童、外來務(wù)工人員子女等特殊家庭,宣傳安全知識,提醒家長(監(jiān)護人)履行好安全監(jiān)管責(zé)任;與每位學(xué)生、家長(監(jiān)護人)簽訂預(yù)防溺水承諾書、發(fā)放《致全國中小學(xué)生家長的一封信》到每個家庭、家長、學(xué)生手中;通過家長會、家訪、小手拉大手、學(xué)校網(wǎng)絡(luò)、qq群、微信、電話、校訊通和手機短信等多種形式,經(jīng)常性地聯(lián)系家庭、家長,經(jīng)常提醒他們時刻關(guān)注孩子安全,履行監(jiān)護責(zé)任,加強安全監(jiān)管。
    7、認真落實信息報告制度,發(fā)現(xiàn)學(xué)生溺水情況及時施救并及時報告學(xué)校。因教育不當,或管理不到位,導(dǎo)致學(xué)生發(fā)生安全問題,承擔相應(yīng)責(zé)任。
    學(xué)校:校長(簽字)
    班級:班主任(簽字)
    年月日
    學(xué)生防溺水安全承諾書篇九
    各位家長、各位同學(xué):
    溺水一直是造成學(xué)生非正常死亡的主因,非正常死亡學(xué)生的80%以上是因私自下水游泳或無家長監(jiān)管不慎落水造成溺水死亡的。夏季來臨,而夏季又是學(xué)生溺水事故的危險期、高發(fā)期。為使學(xué)生能安全度夏,學(xué)校正在開展防溺水專項教育。為使該項教育起到良好的效果,我們殷切希望能得到你們的關(guān)注和配合,并簽訂以下承諾:
    預(yù)防溺水學(xué)生承諾書
    我向父母親及學(xué)校鄭重承諾:
    1、不私自下水游泳(未經(jīng)父母或其他監(jiān)護人同意不下水游泳);
    2、不擅自與他人結(jié)伴游泳;
    3、不在無家長或教師帶領(lǐng)的情況下游泳;
    5、不到不熟悉的水域游泳;
    6、不熟悉水性的學(xué)生不擅自下水施救。(在見到有人落水而自己又無能力救護的情況下,不避而不見或者冒然下水救人,我會采取大聲呼救或者報警(110)等措施。)
    學(xué)生簽名:xxx
    20xx年x月
    學(xué)生防溺水安全承諾書篇十
    學(xué)校防溺水安全教育深入細致,老師再三強調(diào)苦口婆心,溺水死亡事故令人痛心、揪心。在此,我向?qū)W校、家長鄭重承諾如下:
    1、校外一切自覺服從家長監(jiān)護人監(jiān)督管理和教育,珍愛生命,增強防溺水意識。
    2、不在沒有監(jiān)護人陪同的情況下,到水庫、池塘、河流等水源處游泳、洗澡或玩耍等。
    3、不私自或結(jié)伴到水庫、河流、池塘等水域玩耍、游泳。
    4、在校期間,自覺遵守學(xué)校紀律,有事出校要履行請假手續(xù)。
    5、自覺遵守學(xué)校防溺水安全規(guī)章制度,牢記老師的安全教育要求;發(fā)現(xiàn)有人溺水,要冷靜處理,不下水營救,立即向周圍的大人大聲呼救,或利用救生器材或當時可以利用的竹竿、木板、繩索等物件進行營救。
    6、自覺履行安全信息員職責(zé),發(fā)現(xiàn)同學(xué)到水域處玩耍、下水立即報告老師,絕不姑息遷就。
    請老師、同學(xué)、家長監(jiān)督。
    承諾人(學(xué)生簽名):__________
    20xx年x月x日
    學(xué)生防溺水安全承諾書篇十一
    我向父母親及學(xué)校鄭重承諾:
    1.未經(jīng)父母或其他監(jiān)護人同意不下水游泳;
    2.不擅自邀請其他同學(xué)下水游泳;
    3.不跟不會游泳的監(jiān)護人下水游泳;
    4.不到河邊、水渠、水溝或者建筑取土形成的.水坑邊玩耍、戲水、嬉鬧;
    5.在見到有人落水而自己又無能力救護的情況下,不避而不見或者冒然下水救人,我會采取大聲呼救或者報警(110)等措施。
    學(xué)生簽名:
    時間:
    學(xué)生防溺水安全承諾書篇十二
    學(xué)生的安全工作重于泰山。進入夏季,為進一步加強學(xué)生的防溺水及安全教育工作,保證學(xué)生的安全,班主任作出如下承諾:
    1、堅持“安全第一、預(yù)防為主,教育為先”的原則,將安全工作重心切實轉(zhuǎn)移到預(yù)防上來,嚴格貫徹執(zhí)行《小學(xué)安全管理辦法》和《小學(xué)公共安全教育指導(dǎo)綱要》的規(guī)定和要求。
    2、進一步依法加強對學(xué)生的安全教育和日常管理工作,要求學(xué)生做到“六不一會”:不在無家長或教師帶領(lǐng)下私自下水游泳;不擅自與他人(同學(xué))結(jié)伴游泳;不到無安全設(shè)施、無救援人員的水域游泳;不到不熟悉的水域游泳;上下學(xué)途中、節(jié)假日不到江(河)、水庫、池塘等地戲水玩耍;不熟悉水性的學(xué)生不擅自下水施救;學(xué)會基本的自護、自救方法和技能。
    3、熟悉學(xué)校附近或班級學(xué)生到的村周圍的河段及池塘的特點,有針對性的對學(xué)生進行必要的教育。教育學(xué)生如遇同伴或發(fā)現(xiàn)他人溺水,在確保安全的情況下,降低重心借助棍、繩和衣服等可用于救生的器材進行施救,同時大聲向成人求助,或打110求助。
    4、利用班會、主題班隊會(或團會)、國旗下的講話、黑板報等多種形式,對學(xué)生深入開展預(yù)防溺水安全教育,并使這項工作制度化、常規(guī)化、經(jīng)?;粩嘣鰪妼W(xué)生的安全意識和自救自護能力,切實降低溺水死亡事故的發(fā)生率。
    5、每天上課前及時清點人數(shù),并了解學(xué)生下河游泳動向,做到及時發(fā)現(xiàn),及時制止。做好每天上、下午放學(xué)最后一節(jié)課,開展“每天5分鐘”防溺水等事故教育提醒工作。
    6、廣泛開展“安全教育進家庭”活動,深入學(xué)生家庭,特別是留守兒童、外來務(wù)工人員子女等特殊家庭,宣傳安全知識,提醒家長(監(jiān)護人)履行好安全監(jiān)管責(zé)任;與每位學(xué)生、家長(監(jiān)護人)簽訂預(yù)防溺水承諾書、發(fā)放《致全國中小學(xué)生家長的一封信》到每個家庭、家長、學(xué)生手中;通過家長會、家訪、小手拉大手、學(xué)校網(wǎng)絡(luò)、qq群、微信、電話、校訊通和手機短信等多種形式,經(jīng)常性地聯(lián)系家庭、家長,經(jīng)常提醒他們時刻關(guān)注孩子安全,履行監(jiān)護責(zé)任,加強安全監(jiān)管。
    7、認真落實信息報告制度,發(fā)現(xiàn)學(xué)生溺水情況及時施救并及時報告學(xué)校。因教育不當,或管理不到位,導(dǎo)致學(xué)生發(fā)生安全問題,承擔相應(yīng)責(zé)任。
    學(xué)校:校長(簽字)
    班級:班主任(簽字)
    學(xué)生防溺水安全承諾書篇十三
    各位家長、各位同學(xué):
    溺水一直是造成學(xué)生非正常死亡的主因,非正常死亡學(xué)生的80%以上是因私自下水游泳或無家長監(jiān)管不慎落水造成溺水死亡的。夏季即將來臨,而夏季又是學(xué)生溺水事故的危險期、高發(fā)期。為使學(xué)生能安全度夏,學(xué)校正在開展防溺水專項教育。為使該項教育起到良好的效果,我們殷切希望能得到你們的關(guān)注和配合,并簽訂以下承諾:
    1、認真學(xué)習(xí),真正認識到下水游泳的危害性,做到絕不下河、下水游泳。
    2、不私自結(jié)伴游泳,不在無家長監(jiān)護下游泳,不在不明水域游泳。
    3、發(fā)現(xiàn)其他同學(xué)有下河游泳的想法或下河游泳者及時報告家長、老師、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)。
    4、自覺參與學(xué)校、班級組織的各種禁止下河游泳活動。
    5、不到池塘、河邊或或者建筑取土形成的水坑旁玩耍、嬉鬧。
    6.在見到有人落水而自己又無能力救護的情況下,不避而不見或者冒然下水救人,我會采取大聲呼救或者報警(110)等措施。
    7、我自覺做到“六不一會”。
    簽名:
    20xx年xx月xx日
    學(xué)生防溺水安全承諾書篇十四
    溺水是造成中小學(xué)生意外死亡的第一殺手。夏季來臨,溺水事故進入高發(fā)期,而每一起溺水事故的發(fā)生都意味著一個家庭的破碎。為了不辜負父母的辛苦養(yǎng)育和老師的諄諄教誨,我要珍愛生命,預(yù)防溺水,平平安安過好每一天。在此,我鄭重承諾:
    1、不私自下水游泳;
    2、不擅自與他人結(jié)伴游泳;
    3、不在無家長或教師帶領(lǐng)的'情況下游泳;
    4、不到無安全設(shè)施、無救援人員的水域游泳;
    5、不到不熟悉的水域游泳;
    6、不熟悉水性不擅自下水施救。
    xx年xx班承諾人:
    20xx年xx月xx日
    學(xué)生防溺水安全承諾書篇十五
    親愛的家長同學(xué)們:
    溺水一直是學(xué)生非正常死亡的主要原因,夏季將至,是學(xué)生溺水事故的危險期和高發(fā)期。為了讓學(xué)生們能夠安全地度過這個夏天,學(xué)校正在開展防止溺水的特殊教育。為了使這一教育產(chǎn)生良好的效果,我們真誠希望得到您的關(guān)注與合作,并簽署以下承諾:
    我鄭重向父母和學(xué)校承諾:
    1.未經(jīng)父母或者其他監(jiān)護人同意,不得在水中游泳;
    2.未經(jīng)父母或其他監(jiān)護人同意,不得在學(xué)校、周末、節(jié)假日等期間在河(塘)內(nèi)游泳。
    3.不得擅自邀請其他學(xué)生在水中游泳;
    4.不要和不會游泳的監(jiān)護人一起游泳;
    5.不要在河流、運河、溝渠或建筑土形成的水坑附近玩耍、嬉戲和嬉戲;
    6.如果我看到有人落水,我無法自救,我會采取呼救或報警(110)等措施。
    受允諾人的簽名:
    家長簽名:
    日期:20xx年xx月xx日
    學(xué)生防溺水安全承諾書篇十六
    溺水死亡事故是中小學(xué)生意外死亡的“頭號殺手”。為預(yù)防溺水事故發(fā)生,確保自身安全,我保證做到:
    1、仔細學(xué)習(xí)預(yù)防溺水安全學(xué)問,聽從學(xué)校管理,珍愛生命,遠離危急水域。
    2、上下學(xué)路上、節(jié)假日不私自下水游泳;不擅自與他人結(jié)伴游泳;不在無家長或老師帶領(lǐng)的狀況下游泳;不到無安全設(shè)施、無救援人員的水域游泳;不到不熟識的`水域游泳;不擅自下水手拉手施救落水同伴。
    3、上下學(xué)路上、節(jié)假日不私自或擅自與同學(xué)結(jié)伴到江河、水庫、水畜飲用水池、山坪塘、堰渠、建筑施工形成的水凼等危急水域玩耍、戲水,不得借用器具當船來劃水,不私自到江河、池塘邊釣魚、捉魚,防止溺水事故的發(fā)生。
    4、其他同學(xué)邀約自己私自到河塘游泳或玩耍時堅決不去,發(fā)覺其他同學(xué)私自到河塘游泳或玩耍時剛好勸阻,并剛好向家長或?qū)W校老師報告。
    5、節(jié)假日在家聽從家長管理,須要外出時要向家長說清晰到什么地方、與什么人在一起、做什么事、什么時間回家,家長允許后才能外出。
    承諾人:xxx
    20xx年xx月xx日
    學(xué)生防溺水安全承諾書篇十七
    各位家長、各位同學(xué):
    溺水死亡事故是中小學(xué)生意外死亡的“頭號殺手”。為預(yù)防溺水事故發(fā)生,確保自身安全,我保證做到:
    1、認真學(xué)習(xí)預(yù)防溺水安全知識,服從學(xué)校管理,珍愛生命,遠離危險水域。
    2、上下學(xué)路上、節(jié)假日不私自下水游泳;不擅自與他人結(jié)伴游泳;不在無家長或教師帶領(lǐng)的情況下游泳;不到無安全設(shè)施、無救援人員的`水域游泳;不到不熟悉的水域游泳;不擅自下水手拉手施救落水同伴。
    3、上下學(xué)路上、節(jié)假日不私自或擅自與同學(xué)結(jié)伴到江河、水庫、水畜飲用水池、山坪塘、堰渠、建筑施工形成的水凼等危險水域玩耍、戲水,不得借用器具當船來劃水,不私自到江河、池塘邊釣魚、捉魚,防止溺水事故的發(fā)生。
    4、其他同學(xué)邀約自己私自到河塘游泳或玩耍時堅決不去,發(fā)現(xiàn)其他同學(xué)私自到河塘游泳或玩耍時及時勸阻,并及時向家長或?qū)W校老師報告。
    5、節(jié)假日在家服從家長管理,需要外出時要向家長說清楚到什么地方、與什么人在一起、做什么事、什么時間回家,家長允許后才能外出。
    學(xué)生簽名:
    家長簽名:
    xx月xx日