最熱民事糾紛調解申請書(匯總14篇)

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    民事糾紛調解申請書篇一
    地址:_________________________________
    法定代表人:______________職務:_________________
    申請人與兩被申請人因工程設備材料轉讓糾紛一案(案號:_________________(_____________)杭西民二初字第_______________號),業(yè)已經貴院開庭審理,現(xiàn)申請人依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,依法申請撤訴,請核準。
    此致
    杭州市__________區(qū)人民法院
    申請人:_______________________工程局
    特別授權代理人(簽字):_________________
    時間:___________________
    民事糾紛調解申請書篇二
    交警隊:
    申請人:姓名,性別,年齡,身份證號:聯(lián)系電話:住址或單位
    請求事項
    一、請求賠償申請人醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費等共計x元。
    事實與理由
    申請人與于x年xx月xx日時分,在路段發(fā)生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求貴隊對交通事故損害賠償事宜進行調解。
    此致
    交警隊
    申請人:
    年 月 日
    民事糾紛調解申請書篇三
    甲方:周xx,男,漢族,身份證:
    家庭住址:xxx縣xxx鄉(xiāng)xxx村xxx村民組
    乙方:周xxx,男,漢族,身份證:
    家庭住址:xxx縣xxx鄉(xiāng)xxx村xxx村民組
    協(xié)議事由:農歷二〇xx年五月初四下午,甲方與乙方說話不投機發(fā)生爭執(zhí),甲方動手撕打乙方,導致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事,經雙方當事人同意調解,愿意達成以下協(xié)議:
    一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫(yī)藥費用和其它各項費用共計: 元。
    二、今后,甲、乙雙方當事人及親屬都不得再以此事為由找對方糾纏鬧事,不得指桑罵槐和指雞罵狗,更不能無中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏,做到相互尊重和相互理解,遇事冷靜,積極解決,否則,公安機關將依法從重從嚴對其處理。
    三、甲方一次性賠償乙方所有費用后,雙方簽字,乙方不再以此事追究甲方的法律責任。如乙方再追究甲方法律責任,由乙方負責。
    四、此協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,派出所及村各存檔一份,由甲、乙雙方當事人簽字畫押后于即日起生效。
    甲方:
    乙方:
    調解人:
    年 月 日
    民事糾紛調解申請書篇四
    乙方:____________,委托代理人:____________
    二、制作調解書的背景
    甲、乙雙方因____________ 案,現(xiàn)乙方已以甲方涉嫌經濟詐騙為由向____________派出所報案,該所也以甲方涉嫌經濟詐騙為由采取強制措施。因甲方在此事中,也是被人蒙騙,現(xiàn)在 ____________的主持下,雙方就本案涉及的基本事實及相關內容達成了一致意見,特制訂本《調解協(xié)議書》。
    三、雙方一致的意見
    (一)、甲方同意一次性賠償乙方經濟損失人民幣壹拾叁萬圓整($130000.00元),并以下述第四款規(guī)定的方式支付乙方;乙方將原收條原件交還甲方,并就本協(xié)議約定的款項出具新的收條交付甲方。
    (二)、乙方在甲方以下述第四款規(guī)定支付賠償款后,應立即向公安機關申請撤銷此案,承諾使甲方獲得釋放。并不得再以任何理由就此事,再追究甲方的任何刑事或民事責任。
    (三)、本《調解協(xié)議書》自當事人及委托代理人簽收之日起發(fā)生法律效力。
    (四)、甲方應在《調解協(xié)議書》生效后五個工作日之內,將所列的所有款項,以銀行轉帳方式,轉到廣東________律師事務所銀行帳戶。由該所在乙方向公安機關申請撤銷此案成功,并使甲方獲得釋放后五個工作日之內負責給付乙方。否則廣東________律師事務所應將此款退還給甲方。
    甲方:____________
    乙方:____________
    委托代理人:____________
    委托代理人:____________
    _____年_____月_____日
    _____年_____月_____日
    民事糾紛調解申請書篇五
    被申請人名稱:_______紡織有限責任公司法定代表人:江長清委托代理人:黃偉
    爭議的主要事實:
    申請方與被請方于20____年9月10日簽訂棉紗購銷合同,總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產,被請方按封樣驗收。20____年10月,申請方發(fā)送到被訴方的棉紗經被申請方驗貨后,以其中價值1千元的產品含有化纖成份,顏色不符,要求退貨。申請方認為,產品與封樣相符,不同意退貨。為此,雙方發(fā)生爭執(zhí)。協(xié)商不成,樂山市金源紡織有限責任公司向我局提出調解申請。調解結果:
    經查明:此產品與雙方封存的樣品相符,應視為合同約定的質量。經本局主持調解,雙方共同協(xié)商,達成協(xié)議如下:
    一、申請方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外,其余貨品由被申請方收購。
    二、20____年____月____日雙方所訂購銷合同,自本協(xié)議成立之日起終止。
    三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于20____年____月底前付清。
    四、其他無爭議。
    本調解書與裁決書具有同等法律效力。
    20____年____月____日
    民事糾紛調解申請書篇六
    乙方:
    丙方:
    丁方:
    甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實際情況,就______年______月_______日發(fā)生在 方工地的甲方人身損害賠償問題,經各方協(xié)商,現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:
    四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關的醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣 ______元整(大寫:______ 萬元 ); ______方支付______ 方墊付甲方的各種費用______ 元(大寫:______萬元),甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。
    五、本協(xié)議經各方簽字或者蓋章后生效。一式______ 份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復印件、營業(yè)執(zhí)照、機構代碼證復印件為本協(xié)議書附件。
    甲方(簽字)
    乙方(簽字)
    丙方:
    丁方 :
    見證人(簽字)
    簽約日期:______年______月_______日
    簽約地點:
    民事糾紛調解申請書篇七
    甲方:
    乙方:
    依照《勞動法》、《勞動合同法》以及相關勞動法律法規(guī)規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則,經過協(xié)商一致,雙方就解除勞動關系、未簽訂勞動合同、加班、社保等所產生的勞動爭議達成如下與解協(xié)議:
    一、甲乙雙方協(xié)商一致,同意自年月日起解除雙方的勞動關系。
    二、甲方一次性向乙方支付經濟補償金、未簽訂勞動合同雙倍工資、加班費等與勞動關系有關的所有款項共計人民幣__元,其余款項與權利乙方自愿放棄,前述款項甲方于本協(xié)議簽訂之日起__日內支付給乙方,乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項。
    三、乙方確認:收到本協(xié)議第二條約定的款項后,雙方勞動爭議一次性了結,各類款項全部結清,無其它任何未了的勞動爭議與事宜。
    四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義,無異議與不明確之處,愿意按協(xié)議約定嚴格執(zhí)行。
    五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效,協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
    甲方(公章):乙方(簽名):
    代表簽字:
    年月日
    仲裁調解協(xié)議書
    調解協(xié)議書(范本)
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    勞動仲裁調解協(xié)議書
    民事糾紛調解申請書篇八
    乙方:_________________
    鑒于患者_________曾于_________年________月________日至_________年________月________日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
    第一條本協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下:
    ________市_________年度職工平均工資:__元。
    ________市_________年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:________-元。
    ________市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:_________元。
    第二條補償項目及計算方法
    甲方同意向乙方補償下述款項:(分項列舉,略)
    第三條甲方同意于本協(xié)議生效后日內向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
    第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。
    第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
    甲方:_________
    乙方:_________
    代表:_________
    日期:_________年________月________日
    日期:_________年________月________日
    民事糾紛調解申請書篇九
    乙方:蘭州____大酒樓,地址蘭州市____路____號。
    負責人:張____,該酒樓經理。
    丙方:蘭州____物業(yè)管理有限公司,地址蘭州市____路____號。
    法定代表人:劉____,該公司董事長。
    ____年____月____日凌晨,蘭州____酒樓雇員肖____、曾____、王____、曹____與人斗毆誤將在酒樓就餐的鄒____打傷,造成鄒____右眼永久性失明。事件發(fā)生后,肖____等四人潛逃至今下落不明。經人民調解委員會主持調解,甲乙丙三方就鄒____傷害賠償事宜達成以下協(xié)議條款:
    一、就甲方被誤傷致殘一事,乙方認為除直接肇事者外,自身也有一定責任,并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。
    二、乙方的賠償金額總數(shù)為人民幣貳拾壹萬伍仟元整,主要為醫(yī)療費、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費等??紤]到乙方的具體情況,甲方愿放棄其它賠償要求。
    三、乙方付款方式為:全部現(xiàn)金付款。本協(xié)議生效后,六月底以前向甲方交付現(xiàn)金____萬元,其中五天內先付____萬元(含以前已交付部分),余下____萬元六月底前付清。七月____日前付____萬元,八月____日前付____萬元,九月____日前付完最后____萬元。逾期未付,乙方應承擔未付部分的違約金每日千分之一.
    四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔保本協(xié)議的.執(zhí)行。
    五、乙方賠償后,甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約,則甲方有權提起訴訟。
    六、乙方及擔保人有權追究本案幾名肇事者的民事責任。但乙方是否追究,不影響本協(xié)議執(zhí)行。
    七、本協(xié)議經甲方簽字,乙、丙方簽字蓋章后生效。
    八、本協(xié)議一式四份,甲、乙、丙三方及人民調解委員會各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
    甲方(簽字)________
    乙方(蓋章)________
    丙方(蓋章)________
    調解員(簽字)________
    人民調解委員會(蓋章)________
    ____年____月____日
    民事糾紛調解申請書篇十
    
     一.當事人:李振江 (以下簡稱乙方)
     (以下簡稱甲方)
     二.調解人(與當事雙方無利益關系):
     三.調解地點:
     四.調解時間: 年 月 日 時 分
     五.事由:
     20**-3-2乙方應甲方要求到甲方住處修蓋房屋,跌落導致頭部嚴重受傷;在西安市唐都醫(yī)院救治后與20**-3-21出院回家繼續(xù)療養(yǎng);20**-6-21到醫(yī)院復查,發(fā)現(xiàn)腦部仍有少量積水,主治醫(yī)生要求再作一次引流手術。因手術費用較高,雙方就此產生爭議。(具體細節(jié)在此不作詳述,可參見病歷檔案及醫(yī)囑)
     六.結論:
     20**-7-30乙方再次復查,確診需要手術且病情隨時有可能惡化。但甲方不愿承擔相關醫(yī)療費用,而乙方又無經濟能力,在此情況下,甲乙雙方圍坐一起友好協(xié)商決定采用以下第 項執(zhí)行:
     2》甲方支付乙方第二次手術費用:伍萬元整(含本屬于乙方的貳萬貳仟元),術后康復療養(yǎng)費用:貳萬元整;考慮甲方輕濟并不寬松,乙方的誤工費用就不算在其中了;共計人民幣:柒萬元。考慮甲方經濟并不寬松,但乙方病情確實有惡化風險,在生命大于一切的情況下:
     1.甲方先一次性支付乙方手術費用:伍萬元;
     2.康復療養(yǎng)費用:貳萬元可以一到二個月內付清,最晚自協(xié)議生效后60天;
     3.至此之后,乙方病情如果再有變化或其它費用需要均與甲方再無任何關系;
     4.第二次手術成功與否,費用是否結余或有不足,均與甲方再無任何關系;
     5.乙方不能再以此為由向甲方索要任何費用;
     6.此項后續(xù)費用報銷及領取事宜由乙方自行解決,甲方不再參與也不得干涉!
     3》其它方案:
     七.以上決議望當事雙方全力執(zhí)行!如有違約者;消積執(zhí)行者等其它有礙協(xié)議執(zhí)行的情況發(fā)生,雙方協(xié)商解決;如協(xié)商不成,則依法仲裁!!
     八.此協(xié)議如有與國家相關法律相沖突的地方依國家法律為準!
     九.此協(xié)議一式兩份,當事雙方各持一份,簽字蓋章后即刻生效!!
     十.此協(xié)議自簽訂之日起永久有效!!
     甲方簽名: 乙方簽名:
     簽訂日期: 簽訂日期:
     手印: 手印:
    
     1、民事糾紛調解案例
     2、民事調解書指法院審理民事案件的過程中,根據(jù)自愿和合法的原則,在查清事實、分清是非的基礎上,通過調解促使當事人達成協(xié)議而制作的法律文書。
     4、民事調解書是人民法院常用的重要的司法應用文之一,具有法律效力。
     5、民事調解書有一審、二審、再審調解書的不同。
     6、民事糾紛調解協(xié)議書
     編號:
     當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務):
     糾紛簡要情況:
     經調解,自愿達成如下協(xié)議:
     履行協(xié)議的`方式、地點、期限:
     本協(xié)議一式 份,當事人、人民調解委員會、所屬街道司法所各執(zhí)一份
     當事人(簽名或蓋章)
     調解員(簽名)
     (人民調解委員會蓋章)
     年 月 日
     7、民事調解書是人民法院常用的重要的司法應用文之一,具有法律效力。
     8、民事調解書有、二審、再審調解書的不同。
     9、民事糾紛調解協(xié)議書
     編號:
     當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務):
     糾紛簡要情況:
     經調解,自愿達成如下協(xié)議:
     履行協(xié)議的方式、地點、期限:
     本協(xié)議一式 份,當事人、人民調解委員會、所屬街道司法所各執(zhí)一份
     當事人(簽名或蓋章)
     調解員(簽名)
     (人民調解委員會蓋章)
     年 月 日
    民事糾紛調解申請書篇十一
    甲方:,男,漢族,身份證:
    家庭住址:
    乙方:,男,漢族,身份證:
    家庭住址:
    協(xié)議事由:農歷____年五月初四下午,甲方與乙方說話不投機發(fā)生爭執(zhí),甲方動手撕打乙方,導致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事,經雙方當事人同意調解,愿意達成以下協(xié)議:
    一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫(yī)藥費用和其它各項費用共計:元。
    二、今后,甲、乙雙方當事人及親屬都不得再以此事為由找對方糾纏鬧事,不得指桑罵槐和指雞罵狗,更不能無中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏,做到相互尊重和相互理解,遇事冷靜,積極解決,否則,公安機關將依法從重從嚴對其處理。
    三、甲方一次性賠償乙方所有費用后,雙方簽字,乙方不再以此事追究甲方的法律責任。如乙方再追究甲方法律責任,由乙方負責。
    四、此協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,派出所及村各存檔一份,由甲、乙雙方當事人簽字畫押后于即日起生效。
    甲方:
    乙方:
    調解人:
    ___年___月___日
    民事糾紛調解申請書篇十二
    乙方:_______________
    身份證號:_______________
    茲就甲方與乙方有關勞動合同等勞動糾紛事宜,經甲乙雙方友好協(xié)商一致,達成如下協(xié)議,以期共同遵守。
    一、對于未能及時簽訂勞動合同的事宜,甲方已經充分理解到自己的做法確實存在一定問題,并給乙方造成了不良影響,甲方對此向乙方表示歉意。
    二、因校區(qū)搬遷,用工崗位進行調整,因此從___________年___________月起甲方不再繼續(xù)聘用乙方,并與乙方解除勞動關系。
    三、補償辦法
    考慮到乙方在甲方工作期間的實際情況,甲方經研究決定向乙方按在甲方工作的實際年限,每滿一年支付乙方最近一個月的工資的標準(六個月以上的按一年計算;不滿六個月的支付半個月的工資),一次性向乙方支付經濟補償金。
    乙方于___________年___________月進入甲方工作,工作年限為___________年___________月,最近一月工資額為___________元整。因此,甲方向乙方一次性支付經濟補償金人民幣___________元(大寫:____________整)。
    甲方支付乙方之補償費用,已經充分考慮了乙方的實際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)甲方對乙方的人文關懷,而做出的.一次性補償。
    四、本協(xié)議書簽訂后,乙方須在三日內向勞動監(jiān)察部門對雙方的勞動爭議提出撤回投訴,并向甲方提供撤回投訴申請的相應證明文書,甲方在收到乙方提供的該文書后于五個工作日內支付一次性補償費用。
    五、甲方將以現(xiàn)金形式支付乙方一次性補償費用,乙方或者其代理人簽收領取該款項后即視為甲方已經履行完畢支付義務。
    六、乙方承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,乙方承諾不得再以任何理由向甲方主張任何其他民事權利。
    七、甲乙雙方約定,雙方均應積極履行完畢本協(xié)議第二、三、四條約定的事項,甲方應按約定向乙方或者經其特別授權的代理人交付上述約定款項,乙方(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據(jù)。如果甲方不按照約定履行付款義務,應該承擔相應的違約責任。
    八、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
    九、本協(xié)議一式肆份,甲方叁份,乙方壹份。
    ___________年_____月_____日
    乙方:_______________
    ___________年_____月_____日
    民事糾紛調解申請書篇十三
    一.當事人:
    李__(以下簡稱乙方)
    (以下簡稱甲方)
    二.調解人(與當事雙方無利益關系):
    三.調解地點:
    四.調解時間:
    ___年___月___日時分
    20___3_2乙方應甲方要求到甲方住處修蓋房屋,跌落導致頭部嚴重受傷;在西安市唐都醫(yī)院救治后與20___3_21出院回家繼續(xù)療養(yǎng);20___6_21到醫(yī)院復查,發(fā)現(xiàn)腦部仍有少量積水,主治醫(yī)生要求再作一次引流手術。因手術費用較高,雙方就此產生爭議。(具體細節(jié)在此不作詳述,可參見病歷檔案及醫(yī)囑)
    20___7_30乙方再次復查,確診需要手術且病情隨時有可能惡化。但甲方不愿承擔相關醫(yī)療費用,而乙方又無經濟能力,在此情況下,甲乙雙方圍坐一起友好協(xié)商決定采用以下第項執(zhí)行:
    2》甲方支付乙方第二次手術費用:伍萬元整(含本屬于乙方的貳萬貳仟元),術后康復療養(yǎng)費用:貳萬元整;考慮甲方輕濟并不寬松,乙方的.誤工費用就不算在其中了;共計人民幣:柒萬元??紤]甲方經濟并不寬松,但乙方病情確實有惡化風險,在生命大于一切的情況下:
    1.甲方先一次性支付乙方手術費用:伍萬元;
    2.康復療養(yǎng)費用:貳萬元可以一到二個月內付清,最晚自協(xié)議生效后60天;
    3.至此之后,乙方病情如果再有變化或其它費用需要均與甲方再無任何關系;
    4.第二次手術成功與否,費用是否結余或有不足,均與甲方再無任何關系;
    5.乙方不能再以此為由向甲方索要任何費用;
    6.此項后續(xù)費用報銷及領取事宜由乙方自行解決,甲方不再參與也不得干涉!
    3》其它方案:
    七.以上決議望當事雙方全力執(zhí)行!如有違約者;消積執(zhí)行者等其它有礙協(xié)議執(zhí)行的情況發(fā)生,雙方協(xié)商解決;如協(xié)商不成,則依法仲裁?。?BR>    八.此協(xié)議如有與國家相關法律相沖突的地方依國家法律為準!
    九.此協(xié)議一式兩份,當事雙方各持一份,簽字蓋章后即刻生效!!
    十.此協(xié)議自簽訂之日起永久有效!!
    甲方簽名:_____________乙方簽名:_____________
    簽訂日期:_____________簽訂日期:_____________
    手印:_____________手?。篲____________
    民事糾紛調解申請書篇十四
    乙方:____________,委托代理人:____________
    二、制作調解書的背景
    甲、乙雙方因____________案,現(xiàn)乙方已以甲方涉嫌經濟詐騙為由向____________派出所報案,該所也以甲方涉嫌經濟詐騙為由采取強制措施。因甲方在此事中,也是被人蒙騙,現(xiàn)在____________的主持下,雙方就本案涉及的基本事實及相關內容達成了一致意見,特制訂本《調解協(xié)議書》。
    三、雙方一致的意見
    (一)、甲方同意一次性賠償乙方經濟損失人民幣壹拾叁萬圓整($130000。00元),并以下述第四款規(guī)定的方式支付乙方;乙方將原收條原件交還甲方,并就本協(xié)議約定的款項出具新的收條交付甲方。
    (二)、乙方在甲方以下述第四款規(guī)定支付賠償款后,應立即向公安機關申請撤銷此案,承諾使甲方獲得釋放。并不得再以任何理由就此事,再追究甲方的'任何刑事或民事責任。
    (三)、本《調解協(xié)議書》自當事人及委托代理人簽收之日起發(fā)生法律效力。
    (四)、甲方應在《調解協(xié)議書》生效后五個工作日之內,將所列的所有款項,以銀行轉帳方式,轉到廣東________律師事務所銀行帳戶。由該所在乙方向公安機關申請撤銷此案成功,并使甲方獲得釋放后五個工作日之內負責給付乙方。否則廣東________律師事務所應將此款退還給甲方。
    甲方:____________
    委托代理人:____________
    _____年_____月_____日
    乙方:____________
    委托代理人:____________
    _____年_____月_____日