專業(yè)索賠申請書大全(20篇)

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    作文是一種對思維的整理和歸納,通過寫作可以更好地表達自己的觀點和思考。寫總結時,還可以請教他人的意見和建議,從不同的角度和視角來審視和改進自己的總結作品。以下是小編為大家收集的朋友心得體會,希望能給大家一些啟發(fā)。
    索賠申請書篇一
    性別:×
    年齡:__歲
    身份證號:
    住址:某某某市某某某社區(qū)某組某某號
    電話:9被
    申請人:__公司事實與理由
    申請人某某系某某公司的職工,在工作期間出現(xiàn)工傷?,F(xiàn)經某某市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結論為:右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失,右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費用:1、一次性工傷醫(yī)療補助金。標準為離崗前10個月的本人工資。2、一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為離崗前8個月的本人工資。3、一次性傷殘補助金。標準為玖級傷殘為9個月的本人工資。共計27個月,田莉的離崗前平均工資為1500元。共計金額為40500元整。
    申請人:__x
    日期:20__年x月__日
    索賠申請書篇二
    我叫___,男,身份證號碼是:__________________系__縣__鎮(zhèn)__村五組村民,是__中學九年級學生___(男,身份證號碼是:__________________,____年__月參加貴公司學生團體平安保險)___的父親,被保險人___在___醫(yī)院被確診患______病,經多方醫(yī)治無效,于____年_月__日死亡。
    此致
    敬禮!
    申請人:xxx
    20xx年xx月xx日
    索賠申請書篇三
    工作單位:宣威市格宜鎮(zhèn)張沖煤礦達樂煤礦
    住址:宣威市格宜鎮(zhèn)龍泉村委會
    電話:
    被申請人:宣威市格宜鎮(zhèn)張沖煤礦達樂煤
    地址:宣威市格宜鎮(zhèn)龍泉村委會
    法定代表人:
    電話:
    業(yè)務人員:
    一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關系;
    二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關費用,合計元(拾肆萬零捌佰壹拾壹元整)具體如下:
    xx年8月15日,申請人x在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳,被送往宣威市中醫(yī)院醫(yī)治,經醫(yī)院初步診斷為:1、右足背挫裂傷;2、左第五指骨開放性骨折;3、左足背異物殘留;4、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局于xx年12月26日會議討論決定予以認定為工傷(曲人工認字【20xx】第30440號)。20xx年月日經曲靖市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘(曲人鑒委字〔20xx〕第號)。
    綜上所述,申請人因工受傷,依法應享受工傷的相關待遇,請貴委支持申請人的請求為謝。
    此致
    宣威市勞動仲裁委員會
    申訴人:x
    20xx年x月x日
    索賠申請書篇四
    申請事項:請求中國xx公司廣州市白云支公司按照機動車輛保險單的約定向申請人支付車輛損失險與第三者責任險。
    事實與理由:
    20xx年1月29日18時10分,申請人朱xx駕駛粵xx73號小客車沿著107線由北往南方向行駛,行至107線2289km+800m時,碰刮同向行駛由右側主車道變線至中間主車道由梁炬清駕駛的粵aa9636號大貨車,隨即造成車輛及花基損壞,大貨車上的乘車人梁汝宏,梁金華受傷的交通事故。清遠市公安局交通警支察隊作出責任認定:
    一、申請人朱xx駕車超速行駛,其行為違反《中華人民共和國道路交通管理條例》第三十五條(一)項規(guī)定,是造成事故的'主要原因,負事故的主要責任。
    二、梁炬清駕車變更車道時未注意安全及讓行,其行為違反《中華人民共和國道路交通管理條例》第七條一款規(guī)定,是造成事故的次要原因,負事故的次要責任。
    三、乘車人梁汝宏,梁金華不負事故責任。事后,申請人向清遠市公安局交通警支察隊提出重新認定責任的申請,清遠市公安局交通警察支隊維持了首次認定的結果。申請人為此支出的事故修理費等相關費用近九萬元,為傷者墊付了十二萬元的醫(yī)療費。事故發(fā)生后,申請人向貴司提出車輛損失與第三者責任保險理賠請求,貴司受理并且作出了車輛零部件詢報價單,貴司告知申請人,申請人應該首先處理與傷者的醫(yī)療賠償糾紛,申請人取得申請人與傷者的調解書或法院的判決書后,貴司會一并對車輛損失與第三者責任險進行理賠。
    貴司的工作人員并強調:一起交通事故針對一張保單的多項理賠事項只進行一次理賠,多個理賠項目一并處理。傷者梁汝宏,梁金華直到20xx年10月才向廣州市白云區(qū)人民法院提起民事訴訟,法院分別判決申請人承擔梁汝宏285726元,并對總額為419608元承擔連帶責任;承擔梁金華8498元,并對總額為12127元承擔連帶責任。隨后申請人向廣州市中級人民法院提起上訴,廣州市中級人民法院于20xx年2月13日作出如下判決,申請人承擔梁汝宏254212元,并對總額為374588元承擔連帶責任;承擔梁金華8128元,并對總額為11611元承擔連帶責任。
    在訴訟期間,申請人還到了貴司位于德政路的營業(yè)場所進行理賠,貴司的工作人員再次告知申請人等待此案審結后再對車輛損失與第三者責任險進行理賠。申請人認為目前此案已經結案,客觀條件已完全具備貴司要求的理賠條件,煩請貴司審核申請人所提交的附件,盡快對申請人作出理賠。
    申請人:
    二oxx年三月九日
    索賠申請書篇五
    北京xx貨運有限責任公司:
    200x年x月xx日,我公司委托貴公司將回流焊設備一臺,通過公路運輸至深圳,交付給收貨人劉x(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設備已經破損而拒絕接收。設備于200x年x月x日退回我公司,經貴公司和我公司雙方查驗,由于貴公司運輸、裝卸不當,造成設備和包裝破損。
    此次事件,不但使我公司設備損壞,遭受二次緊急調運設備的運費損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失:
    破損部位及程度費用(元)
    上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴重掉漆1300.00
    溫室:合頁部分及四個邊角破裂1900.00
    橫梁:中間部分壓損800.00
    電機上罩50.00
    包裝箱450.00
    修理設備運輸費400.00
    設備修理人工費1200.00
    費用合計6100.00
    以上是我公司的最低要求,請貴公司于7日內支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理,貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過法律途徑追償全部損失,不再通知。
    順祝商祺!
    北京xxxx有限責任公司
    20xx年x月x日
    工程索賠通知書
    索賠理由及依據的英語信函
    火災事故索賠糾紛上訴狀
    交通事故索賠起訴書
    商務英語外貿英語信函:索賠理由及依據
    關于退稅申請書
    關于走讀申請書
    關于轉崗申請書
    關于離校申請書
    關于住校申請書
    索賠申請書篇六
    我司購置的25臺新車目前已回場停放。為加快辦理該25臺新車牌證的.相關手續(xù),使之盡快投入營運,我部根據目前兩家保險公司,即中國平安財產保險股份有限公司與中國人民財產保險有限公司的報價情況評估,建議公司購置報價相對偏低的中國人民財產保險有限公司保險。
    妥否,請公司領導批示。
    汽車服務分公司安全車管部
    20xx年11月1日
    索賠申請書篇七
    申請人:程____,女,1971年12月23日生,住址:贛縣梅林鎮(zhèn)九坵排77號,身份證號碼:__________,電話:______。
    申請事項:
    支付申請人保險賠償款301600元。
    事實與理由:
    20____年11月17日上午9時許,申請人經贛b16333車主涂全南許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷鐘秀美(農村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據有關法律規(guī)定,與鐘秀美的`父母達成賠償協(xié)議,并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據贛b16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產品保險合同》約定,貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用,應在保險賠償限額內承擔賠償義務,申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務。
    申請人:______
    ___年___月___日
    索賠申請書篇八
    xxx保險公司:
    我叫×××,男,身份證號碼是:××××××××××××××××××系××縣××鎮(zhèn)××村五組村民,是××中學九年級學生×××(男,身份證號碼是:××××××××××××××××××,××××年××月參加貴公司學生團體平安保險)()的父親,被保險人×××在×××醫(yī)院被確診患××××××病,經多方醫(yī)治無效,于××××年×月××日死亡。
    此致
    申請人:×××
    工程索賠通知書
    商務英語索賠信函
    索賠理由及依據的英語信函
    交通事故索賠起訴狀
    火災事故索賠糾紛上訴狀
    交通事故索賠起訴書
    關于辭職申請書集合九篇
    關于仲裁申請書集合五篇
    索賠申請書篇九
    性別:
    年齡:
    身份證號:
    住址:_________市_________社區(qū)___組______號
    電話:
    申請人:______公司事實與理由
    申請人______系______公司的職工,在工作期間出現(xiàn)工傷?,F(xiàn)經______市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結論為:右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失,右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費用:
    1、一次性工傷醫(yī)療補助金。標準為離崗前10個月的本人工資。
    2、一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為離崗前8個月的.本人工資。
    3、一次性傷殘補助金。標準為玖級傷殘為9個月的本人工資。共計27個月,田莉的離崗前平均工資為1500元。共計金額為40500元整。
    申請人:
    日期:
    索賠申請書篇十
    20xx年x月xx日,我公司委托貴公司將回流焊設備一臺,通過公路運輸至深圳,交付給收貨人劉x(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設備已經破損而拒絕接收。設備于20xx年x月x日退回我公司,經貴公司和我公司雙方查驗,由于貴公司運輸、裝卸不當,造成設備和包裝破損。
    此次事件,不但使我公司設備損壞,遭受二次緊急調運設備的運費損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽受損并要承擔逾期交貨的'違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失:
    上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴重掉漆1300.00;
    溫室:合頁部分及四個邊角破裂1900.00;
    橫梁:中間部分壓損800.00;
    電機上罩50.00;
    包裝箱450.00;
    修理設備運輸費400.00;
    設備修理人工費1200.00;
    費用合計6100.00。
    以上是我公司的最低要求,請貴公司于7日內支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理,貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過法律途徑追償全部損失,不再通知。
    此致
    敬禮!
    北京xxxx有限責任公司
    200x年x月x日
    索賠申請書篇十一
    道路交通事故損害賠償調解申請書
    當事人于年月日時在 地方發(fā)生交通事故,現(xiàn)請求公安機關交通管理部門對交通事故損害賠償進行調解。
    請求事項:
    調解涉及交通事故的所有賠償費用
    申請人(代理人):
    年月日
    二、車禍后索賠程序怎么走
    交通事故各種情況的索賠方法技巧,包括1、己方全責2、對方全責3、責任對等或“肇事方”逃逸等幾種情況。
    1、己方全責
    并線時沒有避讓直行車輛造成事故,你應負全責。這時找交警開責任認定書,有可能被扣分罰款,所以300元以下的小剮小碰強烈建議私了。如果你實在不想再掏錢修車,可以按照單方事故索賠。如果事故比較嚴重,當然只能請交警同志了,然后扣分罰款開事故單報案,雙方一起去保險公司定損索賠。如果是自己手潮倒車撞在了樹上,那就是名正言順的的單方事故了,立刻報案。幾天之內定損員出現(xiàn)場時,會通過電話讓你把車開到事故現(xiàn)場,然后將車的損傷部位和樹湊在一起拍張照片,后面就是正常的定損理賠程序。
    2、對方全責
    正常行駛突然被從胡同中拐出來的車撞到,對方又自認全責,第一選擇是和肇事方私了,由對方現(xiàn)場掏修車錢然后一拍兩散,以后抽個時間自己把車修好,這也是最理想的解決途徑。有些人拿了修車錢后還去保險公司走單方事故,反而利用事故賺了錢,這種做法反正我們不提倡。如果剛好碰上損失比較大交警同志過來后,要積極指認對方的違章行為,然后和肇事車一起去對方的保險公司定損。
    索賠申請書篇十二
    工作單位:宣威市格宜鎮(zhèn)張沖煤礦達樂煤礦
    住址:宣威市格宜鎮(zhèn)龍泉村委會
    電話:
    被申請人:宣威市格宜鎮(zhèn)張沖煤礦達樂煤
    地址:宣威市格宜鎮(zhèn)龍泉村委會
    法定代表人:
    電話:
    業(yè)務人員:
    一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關系;
    二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關費用,合計元(拾肆萬零捌佰壹拾壹元整)具體如下:
    xx年8月15日,申請人x在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳,被送往宣威市中醫(yī)院醫(yī)治,經醫(yī)院初步診斷為:1、右足背挫裂傷;2、左第五指骨開放性骨折;3、左足背異物殘留;4、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局于xx年12月26日會議討論決定予以認定為工傷(曲人工認字【20xx】第30440號)。20xx年月日經曲靖市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘(曲人鑒委字〔20xx〕第號)。
    綜上所述,申請人因工受傷,依法應享受工傷的相關待遇,請貴委支持申請人的.請求為謝。
    此致
    宣威市勞動仲裁委員會
    申訴人:x
    20xx年x月x日
    索賠申請書篇十三
    申請事項:___________________________________
    申請理由:___________________________________
    此致
    __________(被申請的機關名稱)
    申請人:_____________
    _____年_____月_____日
    附:1、物證__________份
    2、書證__________份
    3、證人證言______份
    4、證人姓名、工作單位、住址
    索賠申請書篇十四
    一般來說,公司等的醫(yī)療保險理賠申請,應該有專門的表格文件,找他們索取后填寫即可。如果回復說沒有需要自己寫,可參考如下格式。
    理賠申請書的大致格式參考如下:
    1、申請標題;
    2、正文:當事人概況、病原情況;
    3、住院地點、時間、開支狀況等;
    4、提出要求;
    5、落款(供參考)。
    索賠申請書篇十五
    原告:李某,男, 年 月 日出生,漢族, 省 縣人,現(xiàn)住,身份證號: 電話:
    被告一:王某, 男, 年 月 日出生,漢族, 省縣人,現(xiàn)住 ,身份證號: ,電話:
    被告二:某公司,住所地:
    法定代表人:,聯(lián)系電話:
    被告三:某保險公司,住所地:
    負責人:,聯(lián)系電話:
    訴訟請求事項:
    1、判令被告王某、某公司賠償原告誤工費、護理費等費用共計__ 元。
    2、被告某保險公司在其保險責任范圍內對上述款項承擔賠付責任;
    3、由三被告承擔本案全部訴訟費。
    事實和理由:
    __x1年7月27日3時30分許,被告王某駕駛被告某公司所有的云a6666號轎車在北京路倒車時,未確保安全,碰撞行人李某,致李某受傷的交通事故。該事故經縣公安交通警察大隊出具字[__x1]第340號《交通事故責任認定書》認定:被告王某應負事故的全部責任。(見證據1)云a6666號轎車已在被告某保險公司處投保交強險及第三者責任險,保單號分別為。(見證據6)
    事故發(fā)生后,被告王某在沒有標明現(xiàn)場位置、沒有報警的情況下,用云a6666號轎車與原告李某家屬一起將傷者李某送往醫(yī)院進行治療55天,被告王某已支付全部醫(yī)療費。經診斷,本次交通事故造成原告 骨折,醫(yī)囑出院后臥床休息一個月。(見證據2)
    原告李某于__x1年12月1日經神馬司法鑒定中心傷殘評定,確認“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期復查,并服用藥物治療,后續(xù)治療費__x0元,自受傷之日起全休4個月?!?見證據3)。
    綜上所述,此次事故給原告的身心造成極大的傷害。據此,為維護原告的合法權益,根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》特請求貴院在查明案件事實的基礎上依法支持原告的訴訟請求。
    此致
    人民法院
    具狀人:
    年 月 日
    索賠申請書篇十六
    工程索賠通知書
    商務英語索賠信函
    索賠理由及依據的英語信函
    交通事故索賠起訴狀
    交通事故索賠起訴書
    火災事故索賠糾紛上訴狀
    商務英語外貿英語信函:索賠理由及依據
    商務英語外貿英語信函之索賠理由及依據
    商務英語外貿英語信函索賠分析10例
    【必備】辭職申請書模板五篇
    索賠申請書篇十七
    性別:x
    年齡:xx歲
    身份證號:xxxxx
    住址:xxx市xxx社區(qū)x組xx號
    電話:xxxx
    申請人:xx公司事實與理由
    申請人xx系xx公司的職工,在工作期間出現(xiàn)工傷?,F(xiàn)經xx市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結論為:右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失,右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費用:
    1、一次性工傷醫(yī)療補助金。標準為離崗前10個月的本人工資。
    2、一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為離崗前8個月的.本人工資。
    3、一次性傷殘補助金。標準為玖級傷殘為9個月的本人工資。共計27個月,田莉的離崗前平均工資為1500元。共計金額為40500元整。
    申請人:
    日期:
    索賠申請書篇十八
    我叫,男,漢族,___年___月______日出生,家住___市___鎮(zhèn)___村,身體殘疾,在小的時候生了一場高燒不退所導致的小兒麻痹癥,右半個身體不能自理,致使家庭導致困難,年收入還不能維持基本生活,又沒有勞動能力或固定的生活來源,常常是吃了上頓沒有下頓,生活特別艱苦。
    幸好,我聽說我的這種情況可以申請低保,心里非常高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,也只有黨能救我于水火之中。于是,幾經思考,特向黨申請低保,以度過艱苦的時日。
    我有理由相信偉大的`中國共產黨,相信偉大的政府會給我解決實際困難,解決我的生活危機,向我伸出援助之手。請求政府根據,《農村低保》給予我最低的生活保障。
    此致
    敬禮!
    申請人:
    ______年______月______日
    【延伸】
    一、到戶口所在地居委會提出書面申請并填寫一式四份的特殊困難救濟申請表加蓋公章,并出具相關證明材料,(戶口雹身份證、殘疾證,檢查原件留復印件一份)
    三、材料齊全后交區(qū)殘聯(lián),由區(qū)殘聯(lián)開會討論審批。四類補助標準:重殘每月200元,低保每月100元,半年審批一次;殘疾大學生學費補助:大專每年3000元,本科生每年4000元,研究生每年5000元;臨時困難根據殘疾人的實際困難給予補助(包括子女讀書、住房困難、安裝假肢、重病住院等無法支付費用)標準為1000--3000元,每年申請一次。
    聯(lián)規(guī)定每周三下午為辦理殘疾人證時間),區(qū)殘聯(lián)由街道辦證材料日起計,五個工作日內辦結。
    沒有專門的殘疾人補助.如果是殘疾人,一般可以領取的補助是最低生活保障金
    最低生活保障金
    申請辦理城市居民最低生活保障金的人員,要以戶為單位,持戶口本、居民身份證和收入證明等,向戶口所在地的居(村)委會提出書面申請。對于人戶分離的申請人員,由申請人現(xiàn)居住地的居(村)委會協(xié)助做好調查取證工作,并將有關證明提供給申請人戶口所在地的居(村)委會。申請低保家庭成員戶口不在同一地區(qū),要向其家庭主體戶口所在地區(qū)居委會提出申請,其他不在此地的成員,應提供由其戶口所在地的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)出據的有關證明等。
    如何申請最低生活保障金?
    專家解答:按照國務院發(fā)布的《城市居民最低生活保障條例》,持有非農業(yè)戶口的城市居民,凡共同生活的家庭成員人均收入低于當地城市居民最低生活保障標準的,均有權從當地人民政府獲得基本生活物質幫助的權利。申請享受城市居民最低生活保障待遇,由戶主向戶籍所在地的街道辦事處或者鎮(zhèn)人民政府提出書面申請,并出具有關證明,填寫《城市居民最低生活保障待遇審批表》,由城市居民所在地的街道辦事處或鎮(zhèn)人民政府初審,并將有關材料和初審意見報送縣級人民政府民政部門審批。
    下列三類人員可以申請城市居民最低生活保障金:
    1、無生活來源、無勞動能力、無法定贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人的居民;
    3、在職人員和下崗人員在領取工資或最低工資、基本生活費后以及退休人員領取退休金后,其家庭人均收入仍低于最低生活保障標準的居民。
    索賠申請書篇十九
    工程名稱:
    致:(監(jiān)理單位)
    根據施工合同條款條的規(guī)定,由于________________________________的`原因,我方要求索賠金額(大寫)_____________________________,請予以批準。
    索賠的詳細理由及經過:
    索賠金額的計算:
    附:證明材料
    承包單位(章)__________
    項目經理_____________
    日期_____________
    索賠申請書篇二十
    中國人壽保險公司:
    我叫×××,男,身份證號碼是:××××××××××××××××××系××縣××鎮(zhèn)××村五組村民,是××中學九年級學生×××(男,身份證號碼是:××××××××××××××××××,××××年××月參加貴公司學生團體平安保險)()的父親,被保險人×××在×××醫(yī)院被確診患××××××病,經多方醫(yī)治無效,于××××年×月××日死亡。
    此致
    申請人:×××
    **年**月**日困