傳統(tǒng)文化是一個(gè)國(guó)家和民族的瑰寶，我們應(yīng)該傳承和弘揚(yáng)?？偨Y(jié)時(shí)可以從具體的例子入手，通過事實(shí)和數(shù)據(jù)論證自己的觀點(diǎn)和結(jié)論。以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文，供大家參考學(xué)習(xí)。
中醫(yī)水腫論文篇一
一以中醫(yī)思維認(rèn)識(shí)新生的血管及血管的新生
1.從經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，認(rèn)識(shí)新生的血管
祖國(guó)醫(yī)學(xué)的古代典籍中沒有“血管”一詞的明確的記載，然而有內(nèi)經(jīng)中有“血脈”一詞。
《離合真邪論》中以“地有經(jīng)水”類比“人有經(jīng)脈”，以“溫，寒，熱，風(fēng)”四種自然天氣下的經(jīng)水的狀態(tài)類比邪氣客于脈中，出現(xiàn)的“寒則血凝泣，暑則氣淖澤”等的病理現(xiàn)象。
又有“夫邪去絡(luò)入于經(jīng)也，舍于血脈之中”之說。
表明血脈與經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切。
1.1經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與血管形態(tài)和功能
《靈樞血絡(luò)論》曰：“血脈者，盛堅(jiān)橫以赤，上下無(wú)常處，小者如針，大者如筋”對(duì)于血脈的描述與血管的解剖極為吻合。
《靈樞經(jīng)脈篇》：“經(jīng)脈十二者，伏行分肉之間，深而不見……諸脈之浮而常見者，皆絡(luò)脈也”明確指出經(jīng)脈與絡(luò)脈在走行上的區(qū)別。
《靈樞脈度》：“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)?！逼涿枋雠c現(xiàn)代血管的形態(tài)特征高度相似。
《靈樞訣氣》：“壅遏營(yíng)氣，令無(wú)所避，是謂脈?！庇钟小鹅`樞本藏》指出：“經(jīng)脈者，所以行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也?！北砻餮艿牟糠止δ軕?yīng)隸屬于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，葉天士《臨證指南醫(yī)案》有指出“經(jīng)主氣，絡(luò)主血?！泵鞔_了經(jīng)脈與絡(luò)脈功能上的區(qū)別，表明絡(luò)脈系統(tǒng)與血管功能具有同一性。
中醫(yī)水腫論文篇二
摘要:中藥學(xué)是研究中藥的基本理論和各種中藥來源、采制、性味、功效及應(yīng)用等知識(shí)的一門學(xué)科,是中醫(yī)藥學(xué)的一個(gè)重要組成部分,是中醫(yī)藥各專業(yè)重要的基礎(chǔ)學(xué)科之一。本文就中藥學(xué)教學(xué)中存在的問題及相應(yīng)的對(duì)策做了簡(jiǎn)要的探討。
關(guān)鍵詞:中藥學(xué);教學(xué)問題;教學(xué)對(duì)策
中藥學(xué)是研究中藥的基本理論及各種中藥的來源、采制、性能、功效及臨床應(yīng)用等知識(shí)的一門學(xué)科,是中醫(yī)藥各類從業(yè)人員必備的專業(yè)知識(shí)。經(jīng)過近幾年的教學(xué)實(shí)踐,筆者發(fā)現(xiàn)在中藥學(xué)教學(xué)過程中存在一些問題。
1.學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣。中藥學(xué)是一門涵蓋內(nèi)容廣泛,銜接眾多課程的一門學(xué)科。學(xué)生初次接觸中藥學(xué),覺得專業(yè)術(shù)語(yǔ)晦澀難懂,藥物數(shù)量眾多,需要理解、記憶的內(nèi)容多,因此,在學(xué)習(xí)過程中,學(xué)生感覺困難,難以入門,久而久之,不會(huì)產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣。
2.教學(xué)內(nèi)容繁瑣,教學(xué)方法單一。中藥學(xué)這門課程需要講授中藥的各種知識(shí),與中藥炮制學(xué)、方劑學(xué)等課程以及臨床知識(shí)緊密聯(lián)系,因此學(xué)習(xí)內(nèi)容多。但在整個(gè)教學(xué)計(jì)劃中,課時(shí)安排量不多,導(dǎo)致教師教學(xué)任務(wù)重,成天忙于應(yīng)付教學(xué),為了完成教學(xué)任務(wù),沿襲傳統(tǒng)的教學(xué)模式,以教材、教師、課堂為中心,只注重傳授課本知識(shí),采取單一的“灌注式”的教學(xué)模式。
3.學(xué)生缺乏實(shí)踐。長(zhǎng)期以來,中藥學(xué)教學(xué)就存在著重理論,輕實(shí)踐的弊端。教學(xué)計(jì)劃中,理論課時(shí)多,實(shí)踐安排少;另外,實(shí)踐條件有限,不能充分滿足學(xué)生的實(shí)踐學(xué)習(xí),導(dǎo)致了學(xué)生理論知識(shí)掌握和實(shí)踐能力之間相脫節(jié)。
針對(duì)教學(xué)過程中存在的這些問題,筆者相應(yīng)的提出了幾點(diǎn)對(duì)策,以改善中藥學(xué)的教學(xué),提高中藥學(xué)教學(xué)質(zhì)量。
1.增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣
中藥學(xué)是一門涵蓋內(nèi)容廣泛,銜接眾多課程的一門學(xué)科。與《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《方劑學(xué)》、《中藥炮制學(xué)》等均有密切聯(lián)系。學(xué)生開始接觸中藥學(xué)時(shí),設(shè)法引導(dǎo)學(xué)生對(duì)中藥學(xué)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣,對(duì)初學(xué)中藥學(xué)的學(xué)生,在課堂教學(xué)中應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)方法,首先要引導(dǎo)他們善于運(yùn)用中醫(yī)理論作指導(dǎo),在充分理解中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上記憶中藥學(xué)的內(nèi)容,這樣既省時(shí)又記得牢。這就要求老師在備課時(shí)設(shè)計(jì)一些有針對(duì)性的問題,講述時(shí)提出問題,培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成思考的習(xí)慣。對(duì)于難點(diǎn)和重點(diǎn),應(yīng)反復(fù)講授,并且運(yùn)用聯(lián)想、對(duì)比、分類和歸納等方法,幫助學(xué)生理解,以加深記憶,使學(xué)生對(duì)這門學(xué)科產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲和進(jìn)取心。在課堂上,適當(dāng)穿插有關(guān)中藥的典故,民間傳說、神話等,活躍課堂氣氛,以增加學(xué)生的趣味性,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
比如講白頭翁,傳說唐代詩(shī)人杜甫困守京華之際,生活異常艱辛,往往是:“殘杯不與冷炙,到處潛悲辛”。一日早晨,杜甫喝下一碗兩天前的剩粥,不久便嘔吐不止,腹部劇痛難耐。但他蝸居茅屋,身無(wú)分文,根本無(wú)錢求醫(yī)問藥。這時(shí),一位白發(fā)老翁剛好路過他家門前,見此情景,十分同情杜甫,詢問完病情后說道:“你稍待片刻,待老夫采藥來為你治療。”過不多久,白發(fā)老翁采摘了一把長(zhǎng)著白色柔毛的野草,將其煎湯讓杜甫服下。杜甫服完之后,病痛慢慢消除了,數(shù)日后痊愈。因“自憐白頭無(wú)人問,憐人乃為白頭翁”,杜甫就將此草起名為“白頭翁”,以表達(dá)對(duì)那位白發(fā)老翁的感激之情。白頭翁雖是野草,但藥用價(jià)值卻很高,歷代本草專著多有記述。中醫(yī)認(rèn)為,白頭翁有清熱解毒、涼血、明目、消贅的功效。學(xué)生側(cè)耳傾聽,在不知不覺中學(xué)到了知識(shí),而且還記憶深刻。
2.改革教學(xué)內(nèi)容
中藥學(xué)研究的主要內(nèi)容是中藥學(xué)基本理論和中藥的功效及實(shí)際應(yīng)用,是中醫(yī)藥臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)。在中藥教學(xué)中,教學(xué)內(nèi)容必須參照教學(xué)大綱的目的精心地在教材中選擇、增刪、重新組合,著重講解每一章節(jié)中的代表藥,介紹i臨床常用藥。如解表藥,發(fā)散風(fēng)寒藥,主要針對(duì)麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)、白芷、細(xì)辛的性味、功效、應(yīng)用重點(diǎn)講解,其余只針對(duì)主要治療作用簡(jiǎn)單介紹。這樣即能達(dá)到,精簡(jiǎn)內(nèi)容,突出重點(diǎn),避免重復(fù)。并且將中藥按照掌握、熟悉、了解的程度來劃分,使學(xué)生明確記憶對(duì)象,有效的利用有限的時(shí)間和精力,以提高學(xué)習(xí)效率,從而提高教學(xué)質(zhì)量。教材中有些比較淺顯、易讀易懂的章節(jié),安排學(xué)生自學(xué),如消食藥、驅(qū)蟲藥、涌吐藥、截瘧藥等章節(jié)內(nèi)容。教師可指定閱讀參考書,指出學(xué)習(xí)要點(diǎn),提供學(xué)習(xí)思路,讓學(xué)生主動(dòng)去思考和分析問題。逐漸鍛煉學(xué)生的自學(xué)能力,以激發(fā)學(xué)生的求知欲和探索的潛能。而且在講解過程中,一定要注意引進(jìn)新知識(shí),充實(shí)新內(nèi)容,能將傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代中藥理論聯(lián)系到起來,比如,貫眾性味苦,微寒。有小毒。歸肝、脾經(jīng)。功效清熱解毒,涼血止血,殺蟲。主要用于蟲積腹痛,吐血衄血,崩漏下血,風(fēng)熱感冒,溫?zé)岚哒?痄腮喉痹。現(xiàn)代藥理研究,貫眾具有抗病原微生物、抗腫瘤、興奮子宮、驅(qū)蟲作用。這樣可以更為全面的掌握中藥的應(yīng)用。
3.運(yùn)用多種教學(xué)方法
在課堂教學(xué)中,改變單一的“灌注式”教學(xué)模式,綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法。
3.1對(duì)比式教學(xué)方法。
中藥學(xué)章節(jié)多,藥物多,不通過對(duì)比,學(xué)生很難找到重點(diǎn),也難以記憶。同章節(jié)藥物往往是同中有異,通過同章節(jié)藥物之間的對(duì)比,可執(zhí)簡(jiǎn)馭繁,事半功倍。比如消食藥,這一章中所介紹的藥物均有消食的作用,同中有異的是,山楂善于消肉食積滯,并能活血化瘀;神曲健脾;麥芽和谷芽消面食,且麥芽兼能回乳消脹;萊菔子降氣化痰作用強(qiáng);雞內(nèi)金有固精止遺,化堅(jiān)消石的功效。這樣通過列表對(duì)比,把相似或相反的`內(nèi)容作比較,學(xué)生可以一目了然,清楚記憶。
3.2解決學(xué)習(xí)問題學(xué)習(xí)法。
解決學(xué)習(xí)問題學(xué)習(xí)方法是以學(xué)生為核心的教育方法,通常包括教師提出問題,學(xué)生解決問題,教師評(píng)估學(xué)生的成果等幾個(gè)環(huán)節(jié),其中最關(guān)鍵的是教師提出問題。教師可以在講授中藥時(shí),盡量與實(shí)際生活相聯(lián)系。如,在日常生活中,生姜熬湯加紅糖可以治療風(fēng)寒感冒輕癥。在中藥學(xué)中,生姜屬于發(fā)散風(fēng)寒藥,既可溫中止嘔,又可清熱止嘔;既可用于胃寒嘔吐,也可用于胃熱嘔吐,因?yàn)榉奖阋椎们揖哂辛己玫寞熜?故被稱為“嘔家圣藥”。因?yàn)閷W(xué)生對(duì)生姜非常熟悉,對(duì)自己在生活中了解的中藥也非常感興趣,所以教師可以在介紹完生姜后,提出問題“請(qǐng)?jiān)诮炭茣姓页雠c日常生活密切聯(lián)系的藥物,比較其藥用價(jià)值和應(yīng)用價(jià)值。”這樣就可以發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性,積極的投入到學(xué)習(xí)中去,讓學(xué)生意識(shí)到中藥的實(shí)用性。
3.3直觀教學(xué)方法。
中藥種類及內(nèi)容繁多,且相互間性味、功效不易區(qū)別,而且語(yǔ)言描述比較抽象,學(xué)生感到很深?yuàn)W,不易理解和記憶。因此,教師在教學(xué)中可以針對(duì)教材特點(diǎn)采用直觀教學(xué)方法,把中藥標(biāo)本或者中藥掛圖帶人課堂,按照中藥的形態(tài)、分類、性味、功效、應(yīng)用進(jìn)行啟發(fā)性講解,這樣可以活躍課堂氣氛,使教學(xué)內(nèi)容形象、具體,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。中藥學(xué)教學(xué)主要以課堂教學(xué)為主,因此還需結(jié)合多媒體、錄像等現(xiàn)代教學(xué)手段。例如黃連的“雞爪連”、川烏與附子的藥用關(guān)系、白術(shù)的“如意”云頭等利用圖片展示,會(huì)印象深刻。多媒體教學(xué)還可大大節(jié)省教學(xué)時(shí)間。將授課內(nèi)容展示于屏幕,只需花少量時(shí)間進(jìn)行板書講解補(bǔ)充。由于授課內(nèi)容圖文并茂,內(nèi)容直觀學(xué)生容易理解教師只需精講點(diǎn)撥將節(jié)約下來的時(shí)問用于教學(xué)內(nèi)容的復(fù)習(xí)和深化從而大大提高了教學(xué)質(zhì)量。實(shí)踐表明多媒體課件與傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合是目前中藥學(xué)教學(xué)方式的最佳選擇。
4.加強(qiáng)實(shí)踐能力的培養(yǎng)
學(xué)習(xí)中藥學(xué),目的是為了學(xué)生能更好的應(yīng)用于實(shí)踐中。因此,在教學(xué)中,可多增加實(shí)踐課時(shí),讓學(xué)生多次觀看中藥標(biāo)本,此外,安排學(xué)生到中藥植物園、藥房等地方實(shí)習(xí),讓學(xué)生多接觸中藥,讓其辨認(rèn)中藥植物的種類、形態(tài),并與其性味、歸經(jīng)、功效主治相聯(lián)系,加強(qiáng)實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
總之,中藥學(xué)是一門實(shí)踐性、實(shí)用性很強(qiáng)的學(xué)科,是學(xué)生必修的課程之一。因此,在教學(xué)中,要充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,改革教學(xué)方法,從而提高中藥學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
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中醫(yī)水腫論文篇三
[摘要]2015年，全世界都知道了一個(gè)中國(guó)名字：“屠呦呦”，中國(guó)醫(yī)學(xué)的驕傲！隨著時(shí)代的發(fā)展，西方醫(yī)學(xué)已成為醫(yī)學(xué)主導(dǎo)，傳統(tǒng)的中醫(yī)文化也逐漸的被國(guó)人所淡忘。而2015年諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)的頒發(fā)，是世界人民對(duì)屠呦呦的肯定，更是對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)的肯定。作為國(guó)人的我們，保持中醫(yī)特色，方能弘揚(yáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)！
[關(guān)鍵詞]歷史悠久；艾灸；拔罐；針刺
中醫(yī)其意義遠(yuǎn)大于指南針、印刷術(shù)、造紙術(shù)和火藥四大發(fā)明。古有華佗、扁鵲、李時(shí)珍等歷代醫(yī)藥學(xué)家文明古今，他們對(duì)醫(yī)學(xué)的研究與貢獻(xiàn)奠定了中國(guó)醫(yī)學(xué)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)是中國(guó)的原創(chuàng)性醫(yī)學(xué)，為中華民族的繁衍生意做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)！論中醫(yī)之優(yōu)、之精，可謂數(shù)不勝數(shù)......
1、中醫(yī)是中華千年文化的主要載體。
我們古籍中，三分之一以上是醫(yī)籍。中醫(yī)學(xué)時(shí)中國(guó)哲學(xué)、人文科學(xué)、社會(huì)學(xué)、田文軒、地理學(xué)、農(nóng)學(xué)等學(xué)科之集大成者，是東方科學(xué)的代表。中醫(yī)藥學(xué)是根據(jù)中國(guó)哲學(xué)的天人合一、五運(yùn)六氣學(xué)說，按照陰陽(yáng)五行所揭示的生命運(yùn)動(dòng)的規(guī)律，以經(jīng)絡(luò)學(xué)說、臟腑學(xué)說為基礎(chǔ)，運(yùn)用望聞問切四診的診斷，借用簡(jiǎn)便易行的方法和自然界萬(wàn)物的偏性來糾正人體的偏性，使之恢復(fù)到和諧平衡狀態(tài)，從而保障人們健康的醫(yī)學(xué)。
2、中醫(yī)是完整的'、系統(tǒng)的、成熟的理論醫(yī)學(xué)。
曾有不少“學(xué)術(shù)人士”指出：中醫(yī)是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，不如西醫(yī)科學(xué)。然后，經(jīng)過多方調(diào)查研究表明：中國(guó)是理論醫(yī)學(xué)，而且是成熟的、系統(tǒng)的、完整的理論醫(yī)學(xué)。中醫(yī)理論可以解決各種臨床問題，她運(yùn)用陰陽(yáng)五行的準(zhǔn)確含義，能夠完整的解釋中醫(yī)的各科學(xué)說；能夠通過臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等理論道明中醫(yī)藥學(xué)的原則。
3、擁有悠久的歷史。
中醫(yī)產(chǎn)生于原始社會(huì)，春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期已形成基本的中醫(yī)理論，已經(jīng)采用“四診”；西漢時(shí)期，開始運(yùn)用陰陽(yáng)五行解釋人體生理；東漢時(shí)期出現(xiàn)了著名醫(yī)藥學(xué)家張仲景，總結(jié)了“八法”。華佗則以精通外殼手術(shù)和麻醉聞名天下，還創(chuàng)立了“五禽戲”；唐朝以后，中醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)著作更是大量外傳到高麗、日本、中亞和西亞等過；兩宋時(shí)期，設(shè)立翰林醫(yī)學(xué)院，同一了針灸學(xué)，出版了《圖經(jīng)》；元代以后，中醫(yī)開始沒落，清末以后，由于西方列強(qiáng)侵略，大量西醫(yī)學(xué)說涌入，中醫(yī)發(fā)展受到了嚴(yán)重沖擊，許多青年人士主張醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化，人們開始使用西醫(yī)體系，中國(guó)學(xué)陷入存廢兩難的尷尬境地。
4、治療方法多樣化。
4.1針刺法。
針刺法就是用毫針刺激人體的一定的穴位，以激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，是人體新陳代謝旺盛起來，從而起到強(qiáng)身健體、延年益壽的目的。找準(zhǔn)與治療部位相對(duì)應(yīng)的穴位，然后將毫針刺入皮肉，慢慢調(diào)節(jié)捻動(dòng)，針刺之后有酸麻脹的感覺，主要治療青春痘及肥胖等，運(yùn)用廣泛。
4.2艾灸。
艾灸是在人體某種特定部位，通過艾火刺激，以達(dá)到治病、防病的目的。這種溫?zé)岽碳な澄镏委煼椒?，是局部皮膚充血，毛細(xì)血管擴(kuò)張，增強(qiáng)局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán)，緩解和消除平滑肌痙攣，使局部皮膚組織代謝能力加強(qiáng)，促進(jìn)演這個(gè)、瘢痕、浮腫、粘連、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物消散洗手。同時(shí)又能使汗腺分泌增加，利于產(chǎn)物的排泄。如今艾灸在臨床醫(yī)學(xué)上應(yīng)用廣泛，如：艾灸治療婦科疾??；艾灸治療腰椎間盤突出癥；應(yīng)用于強(qiáng)直性脊髓炎的輔助治療等。
4.3拔罐法。
拔罐法有叫“火罐氣”、“吸筒療法”，古稱“角法”。運(yùn)用杯罐作工具，借熱力排去其中的空氣產(chǎn)生負(fù)壓，是之吸著于皮膚，排出體內(nèi)郁血的療法。古代醫(yī)學(xué)家長(zhǎng)在治療瘡瘍膿腫時(shí)用此法來吸血排膿，后又?jǐn)U大于肺癆、風(fēng)濕等內(nèi)科疾病，先也常用于養(yǎng)身、驅(qū)寒、減肥。
[總結(jié)]中醫(yī)學(xué)是我國(guó)歷史文化的瑰寶，是中國(guó)歷代自燃特征和歷史發(fā)展的文化產(chǎn)物，是中華民族特有的思維、精神和文化精華，凝聚著中華兒女的生命力和創(chuàng)造力，是中華民族智慧的結(jié)晶，千千萬(wàn)萬(wàn)中華兒女都應(yīng)該保持中醫(yī)特色，弘揚(yáng)中醫(yī)文化。
[參考文獻(xiàn)]
[1]賈謙，中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)；
[2]周曉彤，針灸入門感言
中醫(yī)水腫論文篇四
：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)心衰病的提出是中醫(yī)學(xué)合理適當(dāng)?shù)厝谌氍F(xiàn)代醫(yī)學(xué)，是現(xiàn)代中醫(yī)發(fā)展的結(jié)晶。國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤教授的“五診十綱”理念彌補(bǔ)四診八綱的局限，使中西醫(yī)病證相對(duì)應(yīng)，開創(chuàng)現(xiàn)代中醫(yī)教學(xué)新思維與新方法，在心衰病的教學(xué)中尤為體現(xiàn)。本文將從五診十綱提出的背景與在心衰病教學(xué)中的應(yīng)用兩方面進(jìn)行闡述。
：五診十綱；中醫(yī)內(nèi)科學(xué)；心衰?。唤虒W(xué)法
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的突飛猛進(jìn)和社會(huì)進(jìn)步帶來的變化，如何改革中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)，使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與之無(wú)縫銜接，滿足社會(huì)發(fā)展需求，力求培養(yǎng)出傳承創(chuàng)新的專業(yè)人才是不斷探索的話題。國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤教授在結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，提出現(xiàn)代中醫(yī)“望、聞、問、切、查”五診；再結(jié)合上古圣人“治未病”、“養(yǎng)生”和現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的思想，形成“陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)、已未”十綱的診治[1]，以四診八綱為辨證基礎(chǔ)，洋為中用，豐富了中醫(yī)辨病辨證體系，拓寬中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)思維模式。而心衰病是中醫(yī)內(nèi)科學(xué)新提出和規(guī)范的疾病，四診八綱在心衰病的教學(xué)中難以概括全面，特別在病名上，容易與中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上的喘證、水腫病等相混淆，導(dǎo)致病位不明確，治療效果欠佳，將理化儀器檢查與辨已病未病融入，更能體現(xiàn)現(xiàn)代中醫(yī)辨病辨證的完整性與嚴(yán)謹(jǐn)性。
隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，診斷明確與否擺在舉足輕重的地位，傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)疾病的診斷單靠望聞問切四診已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代人對(duì)疾病診斷的要求，容易造成醫(yī)療的疏漏，在辨病明確的基礎(chǔ)上辨證論治即“辨病為先，辨證為次”的現(xiàn)代中醫(yī)臨床思維模式[2]才是現(xiàn)代中醫(yī)的特色，例如惡性腫瘤辨病不明確，如何辨證也是徒勞。如何以傳統(tǒng)四診為支撐點(diǎn)，拓展中醫(yī)診斷的新方法，國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤教授提出“望、聞、問、切、查”五診，即運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新技術(shù)來發(fā)揚(yáng)中醫(yī)，把西醫(yī)學(xué)的體格檢查與理化影像作為中醫(yī)四診辨病的延伸，如聽診器協(xié)助診斷咳嗽病，心電圖協(xié)助診斷心悸病。國(guó)醫(yī)大師干祖望教授提出150年前的中醫(yī)診斷依據(jù)，只能依靠望、聞、問、切捕捉得來?，F(xiàn)在有了條件，應(yīng)該再加上一個(gè)檢查的查診，發(fā)展為五診[3]。八綱辨證是中醫(yī)辨證論治的準(zhǔn)繩，是臨床上廣泛運(yùn)用的基本辨證方法。而國(guó)醫(yī)大師干祖望教授經(jīng)過長(zhǎng)期臨床實(shí)踐和探索，提倡陰陽(yáng)為總綱，包含萬(wàn)事萬(wàn)物互相對(duì)立的兩面，統(tǒng)帥寒熱、表里、虛實(shí)六目，綱統(tǒng)領(lǐng)目而不是并列關(guān)系，“寒熱、表里、虛實(shí)、標(biāo)本、體用”為十綱[4]；夏克平學(xué)者以道家經(jīng)典《老子》有無(wú)辨證觀和《黃帝內(nèi)經(jīng)》治未病思想為理論基礎(chǔ)，認(rèn)為八綱僅適用于有癥狀體征的已病，而健康、亞健康、潛病、前病、傳變則屬于未病之無(wú)證，辨證應(yīng)先辨“有無(wú)”，“有無(wú)”為十綱辨證的綱領(lǐng)[5]；鄧鐵濤教授根據(jù)上工治未病的思想，結(jié)合中醫(yī)養(yǎng)生與現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，提出陰陽(yáng)為萬(wàn)物之綱紀(jì)，地位不可動(dòng)搖，在表里、寒熱、虛實(shí)辨證的基礎(chǔ)上辨別已病與未病，極大地促進(jìn)中醫(yī)辨證論治的發(fā)展，為中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)與臨床起到承前啟后的作用。
2.1規(guī)范病名明確診斷心衰病是以心悸、氣喘、肢體水腫為主癥的一種病證。古籍雖有心衰病的相關(guān)論述，但鮮有提及心衰病病名?！端貑柲嬲{(diào)論》云“夫不得臥，臥則喘者，是水氣之客也?！薄督饏T要略水氣病脈證并治》云“心水者，其身重而少氣，不得臥，煩而躁，其人陰腫?！贝蟛糠轴t(yī)家通過四診合參以“心水、心悸、喘證、支飲、水腫”等病名來描述心衰病。直至西晉王叔和《脈經(jīng)》“心衰則伏，肝微則沉，故令脈伏而沉。”首次提出心衰病。而心悸、喘證、水腫等只是心衰病的一種主癥，并不能系統(tǒng)概括心衰病，如心衰病是心系疾病的最終轉(zhuǎn)歸，而心悸病是心臟體用受損的表現(xiàn)；喘證以肺系疾病為主，水腫病關(guān)鍵在腎臟，關(guān)系其余四臟，氣喘、水腫是心衰病的主癥之一，不能混為一談。在無(wú)法明確診斷情況下，五診中的查診起到重要的輔助作用，通過b型腦利鈉肽、n-末端原腦利鈉肽或者超聲心電圖協(xié)助四診合參，便能排除鑒別診斷，準(zhǔn)確辨病從而規(guī)范病名。2.2拓寬病因便于理解心衰病病因，與外邪侵襲，飲食不節(jié)，情志失調(diào)，勞逸過度，年老久病，稟賦異常有關(guān)。如何理解飲食不節(jié)、情志失調(diào)，勞逸過度引起嚴(yán)重的心衰病，用中醫(yī)理論闡釋比較抽象，難以被學(xué)生接受，五診十綱的引入使得病因淺顯易懂。在未病方面，通過查診發(fā)現(xiàn)乙型溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致風(fēng)濕熱或者病毒引起的重癥急性心肌炎，與外感風(fēng)濕熱、疫毒之邪侵襲而發(fā)病相符；飲食不節(jié)制易患高血壓病和糖尿病，長(zhǎng)期不控制導(dǎo)致高血壓性心臟病、糖尿病性心臟?。晃鼰?、酗酒容易導(dǎo)致酒精性心肌病，與嗜食肥甘厚膩，損傷脾胃，痰熱內(nèi)蘊(yùn)，痹阻心脈吻合；隨著年齡的增長(zhǎng)，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心律失常、老年性心臟瓣膜病等幾率也隨之上升，契合年老久病，心腎虧虛，發(fā)為心衰；為求證稟賦異常的病因，可以運(yùn)用基因檢測(cè)手段篩選罹患某種心臟疾病的概率，如家族性擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等。在已病方面，精神神經(jīng)因素如過度緊張焦慮，與過度體力活動(dòng)容易引發(fā)血流動(dòng)力學(xué)變化，妊娠分娩加重心臟負(fù)荷而誘發(fā)心衰，與中醫(yī)學(xué)的情志失調(diào)，勞逸過度不謀而合。2.3辨別已未防病傳變《素問至真要大論》云：“謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬。有則求之，無(wú)則求之。虛則責(zé)之，實(shí)則責(zé)之。疏其血?dú)?，令其調(diào)達(dá)，而致和平。”所言“有”為已病，指有一定癥狀體征的顯形病證；“無(wú)”為未病，指無(wú)癥狀體征的隱性病患?！坝姓咔笾?，無(wú)者求之”明確臨床辨證要辨別已未[6]。心衰病已病辨證上病位以心為本，五臟相關(guān)；病性屬本虛標(biāo)實(shí)，氣虛為主，兼夾陰虛、陽(yáng)虛，標(biāo)實(shí)有痰濁、血瘀、水飲；病情發(fā)展分為急性慢性。鄧鐵濤教授強(qiáng)調(diào)心衰病病機(jī)為“五臟皆致心衰，非獨(dú)心也”，“本虛標(biāo)實(shí)，以心陽(yáng)虧虛為本，瘀血水停為標(biāo)“，治療上主張“陰陽(yáng)分治，以溫補(bǔ)陽(yáng)氣為上”，代表方為暖心方（紅參、熟附子、薏苡仁、橘紅）與養(yǎng)心方（生曬參、麥冬、法半夏、茯苓、三七）[7]。而未病辨證上包括兩方面：一為對(duì)未病之個(gè)體的早期預(yù)防養(yǎng)生：對(duì)于先天稟賦異常的未病個(gè)體，可以通過基因檢測(cè)手段進(jìn)行篩查，如擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等家族遺傳病，同時(shí)進(jìn)行良好生活方式如積極運(yùn)動(dòng)、健康飲食、控制煙酒、限鹽與脂肪等的干預(yù)；對(duì)于亞健康的未病個(gè)體，可以通過氣候、環(huán)境、飲食、運(yùn)動(dòng)、人體體質(zhì)等方面進(jìn)行調(diào)攝，從而減少疾病的發(fā)生；二為指導(dǎo)無(wú)癥狀體征之病體的用藥調(diào)攝。心衰病是各種心臟疾病的最終轉(zhuǎn)歸和其他臟腑疾病的危重階段，如冠心病、心臟瓣膜病、高血壓病等，通過五診中的“查”診，如心電圖、冠脈造影、超聲心動(dòng)圖、血壓計(jì)等輔助，早期診斷早期治療，防止向心衰病進(jìn)展，做到“未病先防，既病防變?！痹谛乃ゲ≡缙谥委煼矫?，陳可冀院士認(rèn)為，氣虛血瘀型病人多見于心衰早期，病位主要在心肺，方宜用加味保元湯（人參、黃芪、甘草、肉桂、丹參、川芎、赤芍等）[8]。四診八綱是中醫(yī)辨病辨證的基礎(chǔ)，核心地位不可動(dòng)搖。在望聞問切中加入查診，在八綱中引入已未，絕不是中醫(yī)西化，而是在繼承發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)的基礎(chǔ)上順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為中醫(yī)學(xué)服務(wù)，互輔互補(bǔ)，相得益彰，促進(jìn)中西醫(yī)醫(yī)學(xué)的交流。
[3]干祖望。干祖望醫(yī)書三種[m].濟(jì)南：山東科學(xué)技術(shù)出版社，2002.
[6]夏克平，夏俊東。論五診十綱診斷體系的確立及其臨床必要性[j].中醫(yī)研究，2012,25(1):9-11.
[7]李南夷。鄧鐵濤教授治療心衰的思路與方法[j].新中醫(yī)，1995,2(10):6-8.
中醫(yī)水腫論文篇五
摘要：在醫(yī)學(xué)課程中，生理學(xué)是一門非常重要的基礎(chǔ)課。
根據(jù)教學(xué)要求，中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生也要學(xué)習(xí)生理學(xué)。
針對(duì)該層次學(xué)生，我們認(rèn)為采取“中西醫(yī)融合”的教學(xué)方法，可以提高教學(xué)效率。
關(guān)鍵詞：中醫(yī)學(xué)專業(yè)生理學(xué)中西醫(yī)融合
作為一名生理學(xué)教師，面對(duì)中醫(yī)學(xué)專業(yè)同學(xué)，如何能夠既突出中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，又講好生理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，是學(xué)好中醫(yī)學(xué)專業(yè)的重點(diǎn)。
在中醫(yī)專業(yè)教學(xué)工作中，我們逐漸摸索出一些較為有效的方法，即：“中西醫(yī)融合”。
1對(duì)教師的要求
生理學(xué)是研究正常機(jī)體功能活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。
在中醫(yī)基礎(chǔ)理論中占有重要的地位，也是學(xué)好西醫(yī)的基礎(chǔ)。
但中醫(yī)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)生理學(xué)之前，往往先學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，特別是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的“臟象學(xué)”部分，相當(dāng)于中醫(yī)的“人體生理學(xué)”。
中醫(yī)學(xué)對(duì)生理過程的認(rèn)識(shí)自成一套體系，當(dāng)學(xué)生接觸到西醫(yī)生理學(xué)時(shí)，這兩種不同的理論體系會(huì)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)和理解造成困難。
因此，作為西醫(yī)院校畢業(yè)的教師，要掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)、中藥學(xué)以及中醫(yī)診斷學(xué)等內(nèi)容，既可拓展自己的知識(shí)層面，又有利于更好地與學(xué)生探討[1]。
另外，教師還需正視一個(gè)新問題：如何應(yīng)對(duì)已從網(wǎng)絡(luò)獲得大量信息的學(xué)生?它迫切要求高校教師不斷補(bǔ)充學(xué)術(shù)養(yǎng)份、拓展學(xué)術(shù)視野、更新學(xué)術(shù)理念，以保持對(duì)學(xué)術(shù)新知的熱情，從而主動(dòng)及時(shí)地給自己的學(xué)術(shù)生命輸入新鮮血液[2]。
本教研室要求教師除了課堂教學(xué)外，在課余時(shí)間也要學(xué)習(xí)中醫(yī)的基礎(chǔ)理論和相關(guān)學(xué)科知識(shí)，拓展自己的知識(shí)層面;另一方面，利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，積極關(guān)注前沿學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，了解學(xué)術(shù)熱點(diǎn)，參加科研活動(dòng)，撰寫科研文章。
2理論教學(xué)中要做到“中西醫(yī)融合”
中西醫(yī)都是科學(xué)，只是各自的研究方法、手段、發(fā)展背景的不同而形成了兩個(gè)不同的理論體系[3]。
在理論教學(xué)中，盡力尋找到一些生理學(xué)與中醫(yī)學(xué)的共通點(diǎn)，在講授的時(shí)候加以結(jié)合，以此構(gòu)建中西醫(yī)理論體系之間的溝通平臺(tái)[4]。
第一，我們對(duì)中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)中內(nèi)涵一致，僅僅是提法不同的內(nèi)容進(jìn)行整合。
打個(gè)比方，學(xué)習(xí)緒論這章時(shí)，根據(jù)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)內(nèi)容，把生命活動(dòng)的對(duì)立統(tǒng)一、維持相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)等普遍存在的規(guī)律與陰陽(yáng)的對(duì)立制約、互根互用、消長(zhǎng)平衡、互相轉(zhuǎn)化的陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一學(xué)說相比較，使學(xué)生在掌握內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎(chǔ)上，對(duì)于中醫(yī)理論的總綱―“陰陽(yáng)學(xué)說”[3]有了更深刻的認(rèn)識(shí)。
又如，在講授器官生理作用時(shí)，把中醫(yī)理論中臟腑的相關(guān)功能與之相比較：西醫(yī)中心臟的泵血功能與中醫(yī)學(xué)中心主血脈的功能是一致的;西醫(yī)中肝的主要功能是：貯血和消化，這與中醫(yī)學(xué)中肝主藏血、主疏泄的功能是一致的;西醫(yī)中生成尿液是腎臟的主要功能，這與中醫(yī)學(xué)中腎主水的功能是一致的。
通過“中西醫(yī)融合”的方法將兩大理論體系不斷互相滲透、互相補(bǔ)充，從而達(dá)到融會(huì)貫通，為學(xué)生架設(shè)起一座溝通中西醫(yī)學(xué)的橋梁。
第二，除了比較這些共通點(diǎn)，我們還特別提出中西醫(yī)之間對(duì)器官生理功能和意義理解上的差異，使得學(xué)生能夠更好理解和記憶。
例如：中醫(yī)學(xué)對(duì)心功能的闡述是“藏神，主血脈”，它除去包含西醫(yī)生理學(xué)中心血管系統(tǒng)的功能，其中還囊括神經(jīng)系統(tǒng)的部分功能。
3實(shí)驗(yàn)教學(xué)的“中西醫(yī)融合”
生理學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性科學(xué)，其一切理論都源于實(shí)驗(yàn)[5]。
實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力。
如動(dòng)脈血壓調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生通過給家兔耳緣靜脈注射肝素、烏拉坦等藥品，隨后進(jìn)行頸總動(dòng)脈插管，就可以掌握靜脈注射、動(dòng)脈插管等操作方法。
同時(shí)通過牽拉、夾閉頸總動(dòng)脈以及電刺激迷走神經(jīng)等操作，來驗(yàn)證降壓反射的相關(guān)理論，使學(xué)生對(duì)此知識(shí)點(diǎn)理解得更透徹，記得更牢固。
實(shí)驗(yàn)教學(xué)是最能培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力和科研思維，教師不僅要引導(dǎo)學(xué)生如何做好生理實(shí)驗(yàn)，如何通過實(shí)驗(yàn)得出相應(yīng)的理論知識(shí)。
同時(shí)，在常規(guī)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中，我們還特地加入一些中醫(yī)藥學(xué)內(nèi)容，以提高中醫(yī)系同學(xué)的興趣。
例如，實(shí)驗(yàn)5：調(diào)節(jié)動(dòng)脈血壓中，可以建議同學(xué)觀察三七這種中藥對(duì)動(dòng)脈血壓的影響;還可以觀察中藥木香對(duì)小腸平滑肌的影響。
4根據(jù)不同專業(yè)區(qū)別對(duì)待
在我校，中醫(yī)專業(yè)學(xué)生既有文科生，又有理科生，學(xué)生起點(diǎn)差異比較大，而且生理學(xué)教學(xué)課的時(shí)間有限。
因此，作為生理學(xué)教師，要根據(jù)學(xué)生的不同專業(yè)、知識(shí)掌握的不同水平，對(duì)教學(xué)內(nèi)容有所側(cè)重，當(dāng)然是在保證掌握基本內(nèi)容的前提下。
例如：生物電現(xiàn)象的形成機(jī)制，對(duì)于藥學(xué)專業(yè)，這部分內(nèi)容熟悉即可，并不要求學(xué)生掌握其詳細(xì)過程;但對(duì)于中醫(yī)專業(yè)，該部分內(nèi)容要求全面理解和掌握。
通過這種不同專業(yè)和層次的區(qū)別對(duì)待，在有限的課時(shí)內(nèi)，既做到了生理學(xué)基本原理和知識(shí)點(diǎn)的覆蓋，又突出各專業(yè)的特色和重點(diǎn)。
5抓住重點(diǎn)，突破難點(diǎn)
對(duì)于中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生而言，生理學(xué)內(nèi)容較多，而課時(shí)少，如果采取“填鴨式”的講授方法，學(xué)生接受起來比較困難。
所以在要使學(xué)生有限的時(shí)間內(nèi)最大程度地掌握好基本知識(shí)，作為教師必須抓住各章重點(diǎn)，突破難點(diǎn)。
抓住重點(diǎn)就是對(duì)教學(xué)大綱中所要求掌握的重點(diǎn)知識(shí)，進(jìn)行詳盡地講解。
如呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)重點(diǎn)在于呼吸的反射性調(diào)節(jié)，而其中又以化學(xué)感受性反射尤為重要。
因此授課時(shí)主要講授化學(xué)因素co2，o2和h+對(duì)呼吸的影響，這樣才能突出重點(diǎn)，做到層次分明。
也利于引導(dǎo)學(xué)生把握住重點(diǎn)進(jìn)行自學(xué)和復(fù)習(xí)。
至于難點(diǎn)內(nèi)容，也就是學(xué)生認(rèn)為難以理解、難于掌握的內(nèi)容，可采取比喻的方法，從而化難為易。
教學(xué)中抓住了重點(diǎn)，突破了難點(diǎn)，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中也就能抓住要點(diǎn)，分清主次，更深入地了解主要內(nèi)容。
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中醫(yī)水腫論文篇六
藏象學(xué)說是和一定的社會(huì)思潮與社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀相關(guān)聯(lián)的，在此過程中大致經(jīng)歷了六個(gè)階段，在各個(gè)發(fā)展時(shí)期醫(yī)學(xué)家發(fā)展完善基礎(chǔ)上形成了中醫(yī)理論體系的核心內(nèi)容。二十世紀(jì)尤其是建國(guó)后通過與西醫(yī)融會(huì)貫通，對(duì)藏象學(xué)說的也更加深入，同時(shí)也將其廣泛地應(yīng)用于臨床實(shí)踐，形成了不少行之有效的治療方法。
中醫(yī)臨床治療；藏象學(xué)說；臟腑辮證
藏象學(xué)說在中醫(yī)臨床治療中最為豐富寶貴的治療方法就是將臟腑學(xué)說與臨床實(shí)踐相結(jié)合，臟腑辮證作為最常用、最實(shí)用的辮證方法，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)各種辮證方法中比較具體的辮證方法，辮治疾病，最終要落實(shí)到損及何臟腑，這樣才可將病因病機(jī)闡述得更為透徹，更能明確地指導(dǎo)治療;這樣在用藥時(shí)才能有鮮明的針對(duì)性。
調(diào)暢氣化以治肝病。由于張錫純強(qiáng)調(diào)肝主氣化，肝病多關(guān)系氣化，因此治療肝病必須調(diào)暢氣化。調(diào)暢氣化的關(guān)健是個(gè)“通”字，肝虛補(bǔ)之以通，肝實(shí)瀉之以通，疥則活之以通，疾則化之以通。萬(wàn)變之中，無(wú)非疏通氣化，氣化一通則諸病皆除，如肝虛助人生發(fā)之氣，黃茂振奮肝氣，補(bǔ)益肝氣;肝郁以柴胡升舉。不任升舉，代之以茵陳、生麥芽條暢;若肝郁、肝火，則或培中宮，或位金平木，皆以條暢氣化為務(wù)。
斂肝救脫。脫證系指陰陽(yáng)相離，其氣脫越，生命垂危的病理反映。張氏主張以山芡肉濃煎頓服以斂肝救脫，并立有既濟(jì)湯，來復(fù)湯等方，皆重用山芙主將。山芙肉“大能收斂元?dú)?，振作精神，固濕滑脫”故善救脫?？梢?，張氏在救治脫證方面獨(dú)具一格，在肝膽學(xué)說上開闊了視野，拓寬了境界。
肝膽同治。施氏觀察111例慢性肝炎患者，超聲影像學(xué)檢查提示膽囊增大者23例，膽囊壁增厚、毛糙者37例，膽囊區(qū)回聲增強(qiáng)、出現(xiàn)光團(tuán)者8例，膽囊s型扭曲11例，膽囊姜縮17例。根據(jù)肝膽同治、疏肝利膽原則治療后，患者肝功能改善的同時(shí)，超聲波檢查所見膽囊病變亦相應(yīng)好轉(zhuǎn)。嚴(yán)氏等發(fā)現(xiàn)353例病毒性肝炎患者中合并膽囊異常者占64.02%，治療結(jié)果顯示肝膽兼治組較單純治肝組療效為佳。
蒲輔周認(rèn)為凡病之發(fā)生、轉(zhuǎn)歸莫不與脾胃有關(guān)。提出：察病先察脾胃強(qiáng)弱，治病先顧脾胃盛衰，如果脾胃生氣受找，則損怯難復(fù)，所以治療外感、雜病，處處要注意保護(hù)胃氣。諄告：胃氣的存亡是病者生死的關(guān)鍵，而在治療中，能否保住胃氣，是衡量一個(gè)醫(yī)生優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)。施今墨治內(nèi)傷病，在崇尚東垣學(xué)說，重視脾胃氣機(jī)升降的基礎(chǔ)上，自擬治脾胃十法，即溫、清、補(bǔ)、消、通、瀉、澀、降、和、生等。以上十法，臨證時(shí)，當(dāng)結(jié)合有關(guān)具體情況，可“數(shù)法并合”。務(wù)求辮證準(zhǔn)確，方藥無(wú)誤，才能奏效。董德愚對(duì)脾胃學(xué)說深有研究，且多有闡發(fā)，治病以調(diào)理脾胃為主，以量老先生為代表應(yīng)用脾胃學(xué)說自成一家。董氏執(zhí)簡(jiǎn)馭繁，便于掌握，將脾胃病治療分為益氣、養(yǎng)陰、升舉、溫中、清熱、理氣、祛濕、攻下、消導(dǎo)、固澀十法。根據(jù)臨床具體證候，每法又分為數(shù)法，或數(shù)法合用。十法以益氣為首，針對(duì)脾胃氣虛，首先當(dāng)以益氣為法，主以四君子湯。益氣之為用，非止一端，及脾為生化之源，五臟之本，故益氣亦可生血，益氣亦生精，益氣亦可固脫。益氣之法，化栽活用，層出不窮。而后升舉法，養(yǎng)陰法針對(duì)脾胃陰虛、以養(yǎng)陰為法，針對(duì)脾陽(yáng)不足、以溫中為法等十法。至于肝脾不和、心脾兩虧、脾腎兩虛、脾病及肺、肝氣犯胃等臟腑相關(guān)病機(jī)，或調(diào)他臟以治脾，或治脾以調(diào)他臟，或兩者并調(diào)，皆貴在審證求因，治病求本，標(biāo)本先后，輕重緩急，均應(yīng)胸有成竹，有條不紊，方可收到預(yù)期效果。
因“心本于腎”，故心血管系統(tǒng)中的肺心病、高血壓、冠心病等常出現(xiàn)腎陽(yáng)衰、腎氣不足，腎陰虛或腎陰陽(yáng)兩虛等病理現(xiàn)象，可用溫腎命，或滋腎陰，以及陰陽(yáng)雙補(bǔ)等治法。北京西苑醫(yī)院綜述肺心病治療中指出：腎命虛型是常見的類型，而溫補(bǔ)腎命等法，是治療肺心病水腫、哮喘的常用方法。
運(yùn)用腎命相火理論，在婦科許多疾病中，都可用益腎的方法治療。有學(xué)者提出：月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、子宮功能性出血、帶下、不孕、先天流產(chǎn)等疾病都與腎命有密切關(guān)系，而用滋補(bǔ)腎命的治法取得療效。上海有人報(bào)導(dǎo)用地黃丸為主，治療無(wú)排卵性功血100例，全部病例均獲控制周期，有72.8%出現(xiàn)排卵，有23.2%懷孕。絕經(jīng)期綜合癥，有人用溫腎清上湯治療，取得較好的療效。
從50年代開始已用中醫(yī)藥治療再生障礙性貧血(簡(jiǎn)稱再障)，當(dāng)時(shí)以補(bǔ)氣養(yǎng)血為主;60年代始從脾腎論治，至70年代摸索出以補(bǔ)腎為中心治療療效最佳。脾腎二者關(guān)系密切，脾為后天之本，腎為先天之本，脾主運(yùn)化水谷精微，需借腎中陽(yáng)氣的溫煦;腎藏精氣又有賴于水谷精微的不斷補(bǔ)充與化生。脾與腎是后天與先天相互資助和相互促進(jìn)的關(guān)系。因此，在補(bǔ)腎為主治療再障的同時(shí)，絕不能忽視脾的作用。若脾失健運(yùn)，即使投以補(bǔ)藥，藥效也很難發(fā)揮效用，因?yàn)樗幬锉仨氂善磙D(zhuǎn)達(dá)，補(bǔ)脾藥既可使脾氣健運(yùn)，以增加藥物的利用率，又可俠患者的食欲增加，精血生化有源。所以，補(bǔ)腎應(yīng)兼顧健脾，投補(bǔ)脾藥以多少為度，唐容川的“血家屬虛勞門，未有不議補(bǔ)者也。當(dāng)補(bǔ)脾者十分之三四，當(dāng)補(bǔ)腎者十之五六”的論述仍有實(shí)用價(jià)值。
此外，近年對(duì)老年性癡呆(sdat)的治療，根據(jù)其臟腑功能失調(diào)，陰陽(yáng)失衡的病因病機(jī)，而分別從心、從腎、從肝等論治，均取得了一定的療效;以心為本，五臟相關(guān)治療冠心病，鄧鐵濤教授認(rèn)為，冠心病其病位在心，但與他臟相關(guān)密切，治一臟可以調(diào)四臟，調(diào)四臟可以治一臟，此即張景岳五臟之氣互為相使之意;鄧教授治療心衰的兩個(gè)中藥制劑-暖心膠囊、養(yǎng)心膠囊，就是在“以心為本，五臟相關(guān)”的理論指導(dǎo)下研制的，廣東省中醫(yī)院內(nèi)科六病區(qū)運(yùn)用鄧教授上述方藥，以理脾法治療心臟手術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥初步取得良好療效，并成為治療常規(guī)。
[1]吳華強(qiáng),藏象學(xué)說研究進(jìn)展述評(píng)[j],安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2001,05
中醫(yī)水腫論文篇七
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
非常感謝您能在百忙之中惠覽此信，謝謝您給予一名積極進(jìn)取的年輕人一個(gè)展示自己的機(jī)會(huì)！
我叫王鑫，畢業(yè)于廣東省江門中醫(yī)藥學(xué)校護(hù)理專業(yè)，我的知識(shí)來自三個(gè)地方，一是校園；二是醫(yī)院；三是社會(huì)。在學(xué)校的三年期間，我從各個(gè)方面嚴(yán)格要求自己。深知：知識(shí)就是未來。
作為21世紀(jì)的學(xué)生，我沒有只滿足于校內(nèi)理論的學(xué)習(xí)，經(jīng)常走向社會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際，從親身實(shí)踐中提高自己的綜合能力，我相信我自己能夠適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。尤其是實(shí)習(xí)于江門市人民醫(yī)院，讓我的知識(shí)和操作轉(zhuǎn)到了臨床中，對(duì)各種病種的了解和護(hù)理有了較深刻的認(rèn)識(shí)，對(duì)專業(yè)的知識(shí)和專業(yè)技術(shù)操作則更為熟練、靈活。在這里，讓我收獲頗多，讓我從生命里愛上“白衣天使”這一神圣的使命。
照顧下減輕痛苦、快樂地康復(fù)，心，莫名地幸福。他們充滿欣慰而溫暖的笑容是我的幸福，殷切地期望在您的領(lǐng)導(dǎo)下，為這一光榮的事業(yè)奉獻(xiàn)我的一份真情，并在實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步。水流湍急，人才濟(jì)濟(jì)。
現(xiàn)實(shí)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈，人才也不例外。古有毛遂自薦，今有伯樂點(diǎn)將，愿借您的伯樂慧眼，開始我的千里之行。盡管在眾多應(yīng)聘者中，我不一定是秀的，但我仍然很自信。因?yàn)槲覍⒁詫?shí)力說話加上我的真心，為貴單位，為病人鞠躬盡瘁！
再次感謝您的閱讀，期待您的佳音！
此致
敬禮！
求職人：xxx
20xx年xx月xx日
中醫(yī)水腫論文篇八
一、調(diào)查資料與方法
本次研究通過國(guó)家教委有關(guān)部門從國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校收集教學(xué)計(jì)劃、課程設(shè)置和教改情況等有關(guān)資料。由于部分院校所提供的資料項(xiàng)目不全，故統(tǒng)計(jì)時(shí)，作了技術(shù)處理，在有關(guān)表格及討論中不再一一說明。
二、調(diào)查結(jié)果與分析
1.現(xiàn)狀。
本次調(diào)查共收集到49所醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)時(shí)情況。資料顯示:(1)必修課總學(xué)時(shí)都比較高，最高達(dá)4593學(xué)時(shí)，平均也達(dá)3575.80學(xué)時(shí)，明顯超過其他專業(yè);(2)實(shí)踐(驗(yàn))學(xué)時(shí)較少，與理論課的比例均不到1∶1;(3)選修課學(xué)時(shí)所占比例較低，各校差別也很大。
2.臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程設(shè)置情況。
本次調(diào)查收集了69所院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置的情況，現(xiàn)將總體情況統(tǒng)計(jì)列表。調(diào)查結(jié)果表明，必修課從總體上看要多于選修課(選/必比例為1.62);考試課明顯多于考查課。調(diào)查資料還表明，在臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的必修課課程設(shè)置中，各醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的課程(必修課)有74門，其中有45門為30%的院校開設(shè)，有37門為50%的院校開設(shè)，有33門為80%的院校開設(shè)，有19門為100%的院校開設(shè)。這19門課程可分為公共基礎(chǔ)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)3個(gè)類別。它們是:政治課(含馬克思主義原理、社會(huì)主義建設(shè)、中國(guó)革命史)及體育、英語(yǔ)、無(wú)機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、醫(yī)用物理學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)、病理解剖學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)、體檢診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)。其中有11門為主干課程，它們占國(guó)家教委規(guī)定的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主干課程的91.67%。根據(jù)69所院校提供的資料表明，作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主干課程的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)有14.4%的院校未開設(shè)。資料顯示:(1)在必修課程中，新興學(xué)科、邊緣學(xué)科、綜合學(xué)科課程比較少或沒有，只有極少數(shù)的院校開設(shè)了分子生物學(xué)(4.35%)、社會(huì)醫(yī)學(xué)(5.80%)、臨床藥理學(xué)(4.35%)、急診醫(yī)學(xué)(2.90%)、老年醫(yī)學(xué)(2.90%)、病生(1.45%)、臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)(1.45%)、衛(wèi)生管理學(xué)(1.45%)、臨床免疫學(xué)(1.45%)等課程，少數(shù)院校開設(shè)了理療康復(fù)學(xué)(11.59%)、專業(yè)英語(yǔ)(17.39%)以及文獻(xiàn)檢索(26.09%)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)(27.54%)、法醫(yī)學(xué)(28.99%)等課程;部分院校開設(shè)了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(34.78%)、衛(wèi)生學(xué)(34.78%)、細(xì)胞生物學(xué)(37.68%)、局部解剖學(xué)(37.68%)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)(46.38%)、外科總論(46.38%)、流行病學(xué)(47.83%)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)(47.83%)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)(46.38%)、生物學(xué)(57.97%)等課程，整個(gè)課程體系與以前相比變化不少;(2)開設(shè)的選修課缺乏系統(tǒng)性和規(guī)范性，課程門數(shù)也明顯少于必修課;(3)各院校的課程內(nèi)容都有一定差異，在平均開設(shè)的38門課程中，只有19門相同(50%)。課程設(shè)置上的相似與差異反映了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的共性，也反映了地區(qū)與辦學(xué)院校的個(gè)性。
3.課程及課程設(shè)置的改革情況。
從本次所收集到的資料看，不少醫(yī)學(xué)院校對(duì)課程設(shè)置進(jìn)行了改革探索:
(1)試行學(xué)分制。部分院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)試行了學(xué)分制。例如在課程設(shè)置中，將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的所有課程根據(jù)學(xué)科性質(zhì)分為7個(gè)學(xué)科群(包括馬克思主義理論及思想教育學(xué)科群、公共基礎(chǔ)學(xué)科群、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科群、專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科群、體育學(xué)科群、人文社會(huì)學(xué)科群)，每一學(xué)科群都規(guī)定了應(yīng)修學(xué)分，每個(gè)學(xué)生只有修滿各學(xué)科群的規(guī)定學(xué)分才能畢業(yè)。
(2)設(shè)置以問題為中心的教學(xué)課程。80年代中期，我國(guó)已有少數(shù)醫(yī)學(xué)院校根據(jù)國(guó)外教改經(jīng)驗(yàn)，推出以臨床問題為定向的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革方案。其做法改變了傳統(tǒng)課程中以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程組織形式，而是以問題為基礎(chǔ)。在教學(xué)中，各門課程采用綜合性的以問題為基礎(chǔ)的輔導(dǎo)、上課、實(shí)驗(yàn)室訓(xùn)練和社區(qū)為基礎(chǔ)的臨床實(shí)踐相結(jié)合的形式進(jìn)行教學(xué)，以幫助學(xué)生把理論學(xué)習(xí)同臨床實(shí)踐相結(jié)合[1]。
(3)開展預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)。近年來，部分院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開展了預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)，并在實(shí)踐中建立了非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)體系。這個(gè)體系包括:以防疫站、社區(qū)保健所為主的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)基地;以群體醫(yī)學(xué)、三級(jí)預(yù)防、全科醫(yī)學(xué)、人人享有醫(yī)療保健、整體醫(yī)學(xué)觀、初級(jí)衛(wèi)生保健等為內(nèi)容的課程設(shè)置;以數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理、開展健康教育、發(fā)現(xiàn)和處理社區(qū)衛(wèi)生保健問題為基本機(jī)能，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生預(yù)防疾病為主的觀念和能力[2]。
(4)開設(shè)社會(huì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐課。為了加強(qiáng)教學(xué)環(huán)節(jié)，一些院校在臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中，利用每學(xué)年的第三學(xué)期，有計(jì)劃地增設(shè)了社會(huì)醫(yī)學(xué)以及相關(guān)的人文社會(huì)科學(xué)、統(tǒng)計(jì)、計(jì)算機(jī)課程，同時(shí)組織學(xué)生參加社區(qū)實(shí)踐，讓學(xué)生學(xué)習(xí)和了解社會(huì)衛(wèi)生保健現(xiàn)狀，參與初級(jí)衛(wèi)生保健工作，建立大衛(wèi)生觀和大健康觀，提高社區(qū)工作能力，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。
(5)組織學(xué)生早期接觸臨床。少數(shù)院校安排一年級(jí)學(xué)生進(jìn)臨床，接觸病人，了解與醫(yī)療活動(dòng)有關(guān)的各個(gè)方面，增強(qiáng)他們對(duì)臨床醫(yī)學(xué)及醫(yī)療衛(wèi)生工作的'感性認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步明確學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，穩(wěn)定專業(yè)思想。醫(yī)學(xué)生早期接觸臨床與課間見習(xí)和實(shí)習(xí)相比，有著不同的要求，其目標(biāo)是讓學(xué)生較早進(jìn)入專業(yè)環(huán)境，解決與專業(yè)相關(guān)的社會(huì)、心理等問題。
(6)優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)。部分院校根據(jù)21世紀(jì)的社會(huì)發(fā)展需求和教育規(guī)律，在優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)方面作了嘗試。例如，將臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的所有課程分為專業(yè)素質(zhì)課程、思想文化素質(zhì)課程、身心素質(zhì)課程、自然科學(xué)素質(zhì)課程及隱形課程等幾大模塊，并規(guī)定了每一模塊的基本要求。學(xué)校在學(xué)生的不同階段，通過對(duì)各模塊間的課程進(jìn)行有機(jī)組合，實(shí)施教學(xué)，使課程的結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化，進(jìn)而提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。
綜上所述，近幾年來，我國(guó)的部分高等醫(yī)學(xué)院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程改革中取得了一定成績(jī)，但還未從總體上改變我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系中存在的不合理狀況。這些改革的影響面還很小，其適用性、科學(xué)性和普遍性還需要在實(shí)踐中進(jìn)行驗(yàn)證和完善。但不管怎樣，這些改革和探索對(duì)我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育的改革、發(fā)展具有重要意義。
三、討論
1.臨床醫(yī)學(xué)教育面臨的挑戰(zhàn)與問題。
在當(dāng)前形勢(shì)下，我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育正面臨著新的挑戰(zhàn)。這個(gè)挑戰(zhàn)主要來自3個(gè)方面:(1)不斷增長(zhǎng)的社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生保健需求使醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容和范圍不斷增加，服務(wù)的對(duì)象由原來的個(gè)體逐步擴(kuò)大到群體、社區(qū)乃至全社會(huì)，服務(wù)的內(nèi)容也由原來的生理方面擴(kuò)展到社會(huì)、心理方面，并由此建立了新的醫(yī)學(xué)模式，這就對(duì)醫(yī)學(xué)教育提出了更高的要求;(2)醫(yī)學(xué)從宏觀和微觀兩個(gè)方向上迅速發(fā)展，宏觀的研究已經(jīng)由個(gè)體上升到群體和社會(huì)，并出現(xiàn)了整體化、綜合化、社會(huì)化的趨勢(shì)，微觀的研究也從原來的器官組織深入到細(xì)胞和分子水平，這使得醫(yī)學(xué)教育課程所涉及的內(nèi)容更為廣泛;(3)醫(yī)藥人才市場(chǎng)的形成，以及就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的出現(xiàn)都對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的社會(huì)適應(yīng)性提出了新的要求，并使得醫(yī)學(xué)教育原有的封閉式辦學(xué)模式開始向開放型現(xiàn)代教育模式轉(zhuǎn)化。面對(duì)這些挑戰(zhàn)，近幾年來，我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)進(jìn)行了改革和調(diào)整，并取得了不少成果。但從總體情況看，也還存在著不少問題。主要是醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的實(shí)踐能力和適應(yīng)能力差;知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，知識(shí)面過窄或知識(shí)過于陳舊;思維不活躍，缺少創(chuàng)造性思維;綜合素質(zhì)不高等，這些都與臨床醫(yī)學(xué)教育的課程設(shè)置和課程體系中普遍存在著課程內(nèi)容陳舊、實(shí)踐課比例太少、人文社會(huì)科學(xué)課程薄弱、選修課太少且不規(guī)范、總課時(shí)太多等問題有關(guān)。
2.課程設(shè)置和課程體系改革的指導(dǎo)思想。
課程設(shè)置改革的指導(dǎo)思想是:拓寬基礎(chǔ)，優(yōu)化專業(yè)，注重實(shí)踐，加強(qiáng)人文，形成特色，促進(jìn)醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)的全面提高。其中，前5句是方法和手段，也是改革的具體要求;最后1句是改革目標(biāo)。這個(gè)目標(biāo)是與我國(guó)高等醫(yī)藥教育的總體培養(yǎng)目標(biāo)一致的，是課程體系改革的總要求。
3.幾點(diǎn)建議。
課程體系的改革是高等教育改革的重點(diǎn)。為了進(jìn)一步推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程體系改革，根據(jù)上述指導(dǎo)思想和基本原則，筆者提出如下建議:
(1)轉(zhuǎn)變教育思想，更新教育觀念。教育思想、觀念滲透于教學(xué)工作的各個(gè)方面，貫穿于教育改革的全過程。因此，轉(zhuǎn)變教育思想、更新教育觀念是課程改革乃至整個(gè)教育改革的思想基礎(chǔ)和先導(dǎo)。當(dāng)前，高等醫(yī)學(xué)教育思想觀念轉(zhuǎn)變的重點(diǎn)是:確立傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)，最終實(shí)現(xiàn)相互結(jié)合、全面發(fā)展的辯證統(tǒng)一的思想;確立加強(qiáng)素質(zhì)教育特別是加強(qiáng)文化素質(zhì)教育與專業(yè)教育相結(jié)合，努力提高綜合素質(zhì)的思想;擴(kuò)大與強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，進(jìn)一步加強(qiáng)理論與實(shí)踐緊密結(jié)合的思想;確立在教師主導(dǎo)下充分發(fā)揮學(xué)生主動(dòng)性和加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)造精神培養(yǎng)的思想;確立在一定的教育目標(biāo)指導(dǎo)下，加強(qiáng)因材施教，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性發(fā)展的思想。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置與體系應(yīng)當(dāng)在新的教育思想的指導(dǎo)下，通過不斷改革，更好地適應(yīng)21世紀(jì)的社會(huì)醫(yī)療保健需求。
(2)從寬度和深度兩個(gè)方面，加強(qiáng)基礎(chǔ)課程?；A(chǔ)課程應(yīng)包括自然科學(xué)課程、人文社會(huì)科學(xué)課程及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。這3類課程，前2類以拓寬為主，后者以加深為主3類課程的相互結(jié)合，以及部分課程的交叉融合將形成寬厚的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。
(3)進(jìn)一步優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)。應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步和社會(huì)衛(wèi)生保健需求的變化，調(diào)整、發(fā)展和優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)。具體要求是:從人才培養(yǎng)目標(biāo)整體出發(fā)，根據(jù)人才培養(yǎng)模式的要求，打破學(xué)科課程間的壁壘，加強(qiáng)學(xué)科間在邏輯和結(jié)構(gòu)上的聯(lián)系[3]。精煉、濃縮臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的傳統(tǒng)課程，增設(shè)醫(yī)學(xué)的新興學(xué)科課程和跨學(xué)科的綜合性課程。對(duì)于這一點(diǎn)，國(guó)外的醫(yī)學(xué)教育改革經(jīng)驗(yàn)值得借鑒。日本的醫(yī)學(xué)教育通過改革，建立了4種類型的課程[4]:即學(xué)科型(單科型、傳統(tǒng)型)，主要有解剖學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等課程;部分跨學(xué)科型，主要有腦、神經(jīng)外科學(xué)和診斷學(xué)等課程;跨學(xué)科型(綜合型)，主要有器官系統(tǒng)綜合課、以癥狀為中心的課程和以疾病為中心的課程等;需要型課程，主要有以問題為中心或以專題為中心的課程。美國(guó)醫(yī)學(xué)院校則在傳統(tǒng)課程中，開設(shè)了某些綜合課程，其綜合的方式有3種:一是將相互關(guān)聯(lián)的2門學(xué)科綜合開課，如微生物和傳染病、病理學(xué)與實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)等;二是按器官系統(tǒng)或醫(yī)學(xué)問題設(shè)計(jì)綜合課程[5]。因此，結(jié)合國(guó)情和醫(yī)學(xué)發(fā)展的新趨勢(shì)，應(yīng)增設(shè)分子遺傳學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、家庭醫(yī)學(xué)等新型課程和以系統(tǒng)、癥狀、某一專題或某種地方病為中心的綜合課程，以改革傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程模式。
(4)增設(shè)人文社會(huì)科學(xué)課程，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的文化素質(zhì)和職業(yè)道德素養(yǎng)。加強(qiáng)人文教育是當(dāng)前高等教育改革的熱點(diǎn)。在美國(guó)，人文科學(xué)已成為醫(yī)學(xué)教育的一部分，到1995年，幾乎所有醫(yī)學(xué)院都開設(shè)了人文科學(xué)課程[6]。我們可結(jié)合國(guó)情、校情，借鑒國(guó)外的有益經(jīng)驗(yàn)，在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中開設(shè)人文社會(huì)科學(xué)課程。人文社會(huì)科學(xué)教育可以必修課、選修課和隱形課程等多種形式進(jìn)行，并貫穿醫(yī)學(xué)教育全過程。
(5)加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)課程，明確課程實(shí)踐目標(biāo)，注重能力培養(yǎng)。這就要求在專業(yè)教學(xué)中，授課學(xué)時(shí)與實(shí)踐學(xué)時(shí)之比達(dá)到1∶1，并合理安排課間見習(xí)和實(shí)習(xí)(驗(yàn))，對(duì)集中見習(xí)的做法應(yīng)作進(jìn)一步的研究;要有組織、有計(jì)劃地安排學(xué)生早期接觸臨床和社區(qū)衛(wèi)生工作。在加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)過程中，還應(yīng)注重實(shí)踐課程目標(biāo)的層次性和系統(tǒng)性，正確區(qū)別和把握早期接觸臨床、實(shí)驗(yàn)、課間見習(xí)與實(shí)習(xí)等不同課程要求，以保證不同內(nèi)容之間，理論課與實(shí)踐課之間，乃至實(shí)踐課目標(biāo)與培養(yǎng)目標(biāo)之間的相互聯(lián)系和協(xié)調(diào)發(fā)展。
(6)有條件的院?？稍囆袑W(xué)分制或主輔修制。實(shí)行學(xué)分制可以增加學(xué)生選課的自主性和靈活性，進(jìn)而發(fā)揮他們的學(xué)習(xí)積極性。但考慮到臨床醫(yī)學(xué)教育課程體系的復(fù)雜性，也可以建立學(xué)年制與學(xué)分制相結(jié)合的課程模塊，既能調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，也能穩(wěn)定教學(xué)秩序。要適當(dāng)減少總學(xué)時(shí)，在此前提下，根據(jù)社會(huì)需要和辦學(xué)條件，建立若干課程群和專業(yè)方向，允許學(xué)有余力的學(xué)生輔修其他專業(yè)方向或選修跨專業(yè)課程，以增強(qiáng)畢業(yè)生的社會(huì)適應(yīng)性。
(7)在適當(dāng)減少必修課總學(xué)時(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步增加和規(guī)范選修課。一方面，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性和促進(jìn)學(xué)生個(gè)性的健康發(fā)展;另一方面，也可以解決原有課程體系中的某些問題。選修課要堅(jiān)持“二多二化”，即多方向、多學(xué)科，系統(tǒng)化、規(guī)范化。要注意選修課與必修課，以及選修課中專業(yè)與非專業(yè)課程間的相互聯(lián)系、組合。
(8)定期對(duì)課程體系進(jìn)行評(píng)估。要在實(shí)踐和科學(xué)研究的基礎(chǔ)上建立臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程的評(píng)估指標(biāo)體系，將過程評(píng)價(jià)與結(jié)果評(píng)價(jià)相結(jié)合，定期進(jìn)行檢查，以保證課程體系及課程改革的先進(jìn)性、科學(xué)性和地方特色。
總之，我們應(yīng)當(dāng)在認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，大膽探索，不斷改革，努力創(chuàng)建既具有中國(guó)特色的，又符合時(shí)代要求和社會(huì)發(fā)展的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系。
中醫(yī)水腫論文篇九
1、陰虛內(nèi)熱
主證：經(jīng)常出現(xiàn)胃里如同火灼一樣的燒灼感，口干唇紅，五心煩熱，手足心熱，知饑不食，或嘈雜似饑，舌質(zhì)紅，苔干少津，脈細(xì)數(shù)。
治法：滋養(yǎng)胃陰，酸甘斂陰。
方劑：芍藥甘草湯加味。
2、脾胃濕熱
主證：在脘中同樣有火灼一樣的燒心感覺，而且胃脘痞悶不舒，口干起黏，或吞酸噯腐，苔黃膩，脈濡數(shù)。
治法：清化濕熱。
方劑：越鞠左金丸化裁。
3、熱物所傷
主證：有明顯的飲食灼傷史，自覺吃過某種熱物質(zhì)后即覺食管及胃脘部有燒灼樣燙熱感，因而懼怕飲食，特別是熱的食品，服后加重，苔或白或黃，脈弦數(shù)。
治法：能夠清咽利膈，對(duì)于清熱解毒也有一定的作用。
方劑：銀花甘草湯加味。
治療燒心的食療方
1、赤小豆薏米粥
將紅小豆和薏米加清水，用文火燉煮30分鐘后取100ml汁液，再燉30分鐘后倒出荊下的100ml汁液。將2次的汁液攪勻。溫飲或涼飲。
主治胃中灼熱燒心感輕度者。
2、金針菜冬瓜湯
要選用干金針菜20g.切段，用開水浸泡20分鐘后與50g冬瓜一起放入沸湯，片刻即好，加鹽、味梢。點(diǎn)幾滴香油。
主治輕度胃中灼熱燒心感。
3、素炒苦瓜
選用新鮮苦瓜200g，切絲備好。先用開水浸泡片以去苦味。再人油鍋燒炒至九成熟，出鍋。勾芡澆汁。
主治胃熱胃中火灼感、心中煩熱者。主治輕度胃中灼熱燒心感。
除了可以食療以外，對(duì)于燒心的現(xiàn)象，我們?nèi)粘Ｉ钜⒁饽男﹩栴}呢？
1、飲食應(yīng)定時(shí)適量
不宜吃得過飽和常吃零食。吃得過飽使得胃內(nèi)壓力過高，常吃零食則使胃液不停地產(chǎn)生，均易導(dǎo)致胃液反流。吃飯時(shí)應(yīng)細(xì)嚼。減少食物對(duì)食管粘膜的刺激，保護(hù)食管粘膜。
2、少喝碳酸類飲料
打開瓶蓋就冒氣泡的飲料進(jìn)入胃內(nèi)照樣會(huì)生泡，使胃內(nèi)壓力迅速升高和氣體增多，常致隔氣和胃液反流，因此，應(yīng)少喝起泡飲料。
3、少食油炸類等難以消化的食品
難以消化的食物易在胃內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間滯留，刺激胃液分泌增加，使胃內(nèi)壓力處于較高的水平，易致胃液反流，應(yīng)少食這類食品，如油炸類、脂肪類、高纖維類食物。
4、睡前不進(jìn)食
睡前吃東西會(huì)刺激胃分泌胃液。，而睡覺后胃液易于反流。常致燒心。故睡前半小時(shí)不應(yīng)進(jìn)食，尤其不宜飽餐。
5、少吃甜食
吃甜食過多。易刺激胃液大景分泌，常致燒心，應(yīng)少吃為宜。
中醫(yī)水腫論文篇十
水腫又稱浮腫，是指人體皮下空腔因體液異常堆積所產(chǎn)生的.腫大癥狀。今天應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家整理了最新護(hù)士資格證中醫(yī)護(hù)理要點(diǎn)：水腫，希望對(duì)大家有所幫助。
因外感風(fēng)邪或邪毒入侵，使肺、脾、腎功能失調(diào)，水濕溢于肌膚所致。以肌膚浮腫及小便短少為主要臨床表現(xiàn)。床位在腎，涉及肺、脾。腎病綜合癥、急慢性腎炎、心力衰竭等病出現(xiàn)水腫時(shí)，可參照本病護(hù)理。
1、水腫部位、性質(zhì)，有無(wú)腹水、胸腔積液、陰囊水腫。
2、多尿、血尿、低蛋白血癥、水腫，血壓、貧血、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
3、心理狀況、生活自理能力。
4、辯證：風(fēng)水相搏證、濕熱內(nèi)蘊(yùn)證、脾虛濕困證、脾腎陽(yáng)虛證、肺脾氣虛證。
1、一般護(hù)理
(1)按中醫(yī)兒科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。
(2)高度浮腫時(shí)，應(yīng)臥床休息。
(3)陽(yáng)虛水泛者，取半臥位，以改善呼吸困難。
(4)記錄24小時(shí)尿量，必要時(shí)記錄24小時(shí)出入量。
(5)遵醫(yī)囑定期測(cè)量血壓、體重和腹圍。
(6)高度浮腫者，可加海綿床墊;陰囊水腫者，可用綿墊托起陰囊，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡發(fā)生。
2、病情觀察，做好護(hù)理記錄。
(1)觀察水腫消長(zhǎng)、尿量、血壓等情況。
(2)使用利尿劑后，應(yīng)觀察低鈉、低鉀表現(xiàn)。
(3)出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐、煩躁、肢冷、心率加快、血壓下降時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師并配合處理。
(4)出現(xiàn)尿少或尿閉、血壓升高、惡心嘔吐、胸悶氣急、心慌時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師并配合處理。
(5)用激素療法后出現(xiàn)胃痛、出血時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師并配合處理。
3、給藥護(hù)理
(1)治療期間應(yīng)觀察免疫抑制劑和激素的用藥反應(yīng)，觀察血壓變化。
(2)中藥湯劑濃煎溫服，采用少量多次頻服。
4、飲食護(hù)理
(1)嚴(yán)格掌握飲食宜忌。忌生冷、油膩及海腥等發(fā)物。
(2)浮腫尿少期，可給予無(wú)鹽飲食;腫消后，給予低鹽飲食;控制激素治療期間的飯量。
(3)脾虛濕困者，可給予健脾利濕類食物。
5、情志護(hù)理。做好家長(zhǎng)和年長(zhǎng)兒的健康指導(dǎo)，使其樹立信心，堅(jiān)持治療。
6、臨證(癥)施護(hù)
(1)風(fēng)水相搏者，在服解表劑時(shí)，需熱服。藥后蓋被使其發(fā)汗，以助藥效。
(2)濕熱內(nèi)蘊(yùn)者，應(yīng)將下肢抬高，以減輕水腫。可給予中藥煎水代茶飲，以助清熱利水。
1、注意保暖，積極預(yù)防感染。
2、保持情緒穩(wěn)定，消除緊張恐懼心理。
3、如用激素，不可隨意停藥，遵醫(yī)囑堅(jiān)持按計(jì)劃用藥。
4、注意安全，避免奔跑、打鬧、摔傷，防止骨折。
5、推薦適宜飲食，掌握飲食宜忌。
6、定期門診復(fù)診。
中醫(yī)水腫論文篇十一
水腫作為一種常見的身體癥狀，可以發(fā)生在全身各個(gè)部位，給患者帶來不適和困擾。近期，我在學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)知識(shí)時(shí)，深入了解了中醫(yī)對(duì)水腫病因、診斷和治療的獨(dú)特觀點(diǎn)和方法，使我對(duì)水腫有了更為全面的認(rèn)識(shí)。以下是我從中醫(yī)水腫學(xué)習(xí)中的三點(diǎn)心得體會(huì)。
首先，中醫(yī)認(rèn)為水濕是水腫的根本原因。水濕的形成通常是由于脾胃功能失調(diào)導(dǎo)致。中醫(yī)將脾胃視為消化轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵器官，若其功能出現(xiàn)異常，就會(huì)影響到體內(nèi)水濕的代謝。當(dāng)脾胃氣血運(yùn)行不暢時(shí)，水濕便會(huì)停滯在體內(nèi)形成水腫。因此，治療水腫的首要方法就是調(diào)理脾胃功能。針對(duì)不同類型的水腫，中醫(yī)有相應(yīng)的藥物和中藥方劑，如六味地黃丸、薏苡仁湯等，可以幫助患者消除水濕，達(dá)到治療水腫的目的。
其次，中醫(yī)通過辨證論治來診斷和治療水腫。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“辨證論治”，即根據(jù)患者的不同癥狀、體質(zhì)等因素進(jìn)行個(gè)體化的治療。在水腫的診斷中，醫(yī)生通常會(huì)觀察患者脈搏、舌苔等，以及詢問其癥狀和日常飲食等情況。通過這些信息的收集和分析，醫(yī)生可以判斷患者水腫的病因和病情。在治療方面，中醫(yī)則會(huì)針對(duì)不同的體質(zhì)和病因選擇不同的藥物和治療方法。比如，對(duì)于腎陽(yáng)虛引起的水腫，可以使用溫補(bǔ)腎陽(yáng)的中藥進(jìn)行治療；對(duì)于心氣不足引起的水腫，可以選用益心氣的藥物來調(diào)理。這種個(gè)體化的治療方式，不僅可以針對(duì)性地治療水腫，還可以避免對(duì)患者身體的不良影響。
最后，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)水腫的防治。中醫(yī)認(rèn)為水腫可通過日常生活習(xí)慣的調(diào)整和藥膳食療的方法進(jìn)行預(yù)防和治療。比如，在飲食方面，中醫(yī)建議減少鹽分的攝入，因?yàn)檫^多的鹽分會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)的水分潴留，進(jìn)而加重水腫癥狀；另外，中醫(yī)還強(qiáng)調(diào)多補(bǔ)充富含維生素C的食物，可以增強(qiáng)血管彈性，減少水腫的發(fā)生。此外，中醫(yī)還提倡多運(yùn)動(dòng)、保持良好的睡眠和心情穩(wěn)定等方式來預(yù)防水腫的發(fā)生。這些防治方法不僅簡(jiǎn)單易行，而且具有較好的效果，在日常生活中我們可以積極采納和實(shí)踐。
總結(jié)起來，通過學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)知識(shí)，我認(rèn)識(shí)到水濕是水腫的根本原因，治療水腫需要調(diào)理脾胃功能；中醫(yī)辨證論治可對(duì)水腫進(jìn)行個(gè)體化的診斷和治療；中醫(yī)強(qiáng)調(diào)水腫的防治，包括調(diào)整飲食、藥膳食療、鍛煉等方面。這些心得體會(huì)使我對(duì)中醫(yī)水腫學(xué)有了更深刻的理解，并且激發(fā)了我進(jìn)一步學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)的興趣。我相信，通過持續(xù)學(xué)習(xí)與實(shí)踐，我能夠更好地應(yīng)用中醫(yī)水腫學(xué)知識(shí)，為自己和他人帶來更好的健康。
中醫(yī)水腫論文篇十二
摘要：為建立更好滿足目前大學(xué)健康教育，提高身體素質(zhì)，改善不良健康狀況的體育課程體系模式，本文通過一學(xué)期實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班的教學(xué)實(shí)踐對(duì)比，從大學(xué)生健康問題特點(diǎn)、體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)(8項(xiàng))和3項(xiàng)基本身體素質(zhì)發(fā)展?fàn)顩r等方面，分析與證明實(shí)驗(yàn)班課程體系模式較傳統(tǒng)授課班級(jí)的優(yōu)越性與可行性。
關(guān)鍵詞：大學(xué)生養(yǎng)生鍛煉課程體系
一、大學(xué)體育課程安排實(shí)際情況
大學(xué)體育課程為每學(xué)期16周，每周1次課(2學(xué)時(shí))，即每學(xué)年共計(jì)上32次課，64學(xué)時(shí)。由于受到法定節(jié)假日、雨雪天氣等不可抗因素的影響，學(xué)生實(shí)際上體育課每學(xué)年平均在24次左右，每學(xué)期平均12次課，總計(jì)24學(xué)時(shí)。
二、目前大學(xué)生健康基本狀況
學(xué)生的體育技能、科學(xué)鍛煉的知識(shí)常識(shí)非常匱乏。第九屆全國(guó)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)會(huì)科學(xué)論文報(bào)告會(huì)發(fā)布的一項(xiàng)調(diào)查顯示：目前，大學(xué)生的身體素質(zhì)持續(xù)下降，學(xué)生肺活量水平、體能素質(zhì)持續(xù)下降。與1985年相比，大學(xué)生肺活量下降了近10%;大學(xué)女生800米跑、男生1000米跑的成績(jī)分別下降了10.3%和10.9%，立定跳遠(yuǎn)成績(jī)分別下降了2.72厘米和1.29厘米[1]。天津市抽樣調(diào)查的結(jié)果顯示，近視和肥胖仍是主要的健康問題[2]。而針對(duì)此問題我們重新設(shè)置了課程結(jié)構(gòu)和模式，由5次理論課和實(shí)踐課組成，作者認(rèn)為僅僅靠單純的實(shí)踐課的鍛煉不能達(dá)到增強(qiáng)大學(xué)生體育技能和鍛煉習(xí)慣，無(wú)法滿足學(xué)生的需求。作者還認(rèn)為若要增強(qiáng)大學(xué)生的體育技能和科學(xué)鍛煉的知識(shí)，只有提高學(xué)生的自我鍛煉認(rèn)識(shí)能力，端正體育教育目標(biāo)，真正面向全體學(xué)生，啟迪學(xué)生自覺，指導(dǎo)和支持學(xué)生自主體育，實(shí)現(xiàn)體育和德育、智育、美育的有機(jī)結(jié)合，才能夠有效地解決學(xué)生體質(zhì)下降問題和提高學(xué)生的體育技能、科學(xué)鍛煉的常識(shí)。
三、本次研究主要內(nèi)容
(一)通過對(duì)本校一、二年級(jí)不同專業(yè)9個(gè)班級(jí)(其中女生一年級(jí)2個(gè)班)大學(xué)生健康狀況與身體素質(zhì)實(shí)際調(diào)查分析大學(xué)生健康狀況特點(diǎn)。
(二)通過(男生班)一學(xué)期試點(diǎn)班與對(duì)照班的教學(xué)效果對(duì)比，分析證明新課程體系模式的優(yōu)越性與可行性。
四、研究結(jié)果與分析
(一)大學(xué)生健康狀況與身體素質(zhì)結(jié)果(縱向)分析
1.試點(diǎn)班(3個(gè)班，83人)生理健康原始狀況與一學(xué)期后的生理健康狀況結(jié)果分析
大學(xué)生(男生)心理健康方面最突出的問題依次是精神失常、氣機(jī)紊亂、臟腑失調(diào)。我們還發(fā)現(xiàn)：通過一段時(shí)間的體育課，學(xué)生的身體狀況都有好轉(zhuǎn)。
2.對(duì)照班生理健康原始狀況與一學(xué)期后的生理健康狀況結(jié)果分析
對(duì)照組大學(xué)生(男生)心理健康方面最突出的問題也是精神失常。通過對(duì)比得出，通過一段時(shí)間的體育課，學(xué)生的身體狀況都有不同程度加重。
3.試驗(yàn)班學(xué)生身體素質(zhì)狀況測(cè)試結(jié)果與對(duì)比分析
從實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)我們可以看出：實(shí)驗(yàn)班大學(xué)生男生身體素質(zhì)成績(jī)1000米和引體向上測(cè)試成績(jī)均不及格，總體評(píng)價(jià)只有69.516分。通過對(duì)比明顯可以看出1000米和引體向上都有了很大的提高，而且其他身體素質(zhì)也有很大的提高。
4.對(duì)照班學(xué)生身體素質(zhì)狀況測(cè)試結(jié)果與對(duì)比分析
從數(shù)據(jù)我們可以看出：對(duì)照班大學(xué)生男生身體素質(zhì)成績(jī)1000米和引體向上測(cè)試成績(jī)均不及格。通過對(duì)比數(shù)據(jù)可以看出1000米和引體向上都沒有明顯的提高，而且其他身體素質(zhì)也無(wú)明顯提高。
(二)女生(新生2個(gè)班，不同專業(yè))健康狀況與身體素質(zhì)發(fā)展特點(diǎn)與趨勢(shì)的分析
新生原始生理健康狀況測(cè)試結(jié)果。對(duì)照組大學(xué)生(女生)心理健康方面較突出的問題是傷精耗血，臟腑失調(diào)，精神失常較為嚴(yán)重。通過對(duì)比表中各項(xiàng)對(duì)比得出，通過一段時(shí)間的體育課，學(xué)生的身體狀況都有不同程度加重。
五、總結(jié)
為建立更好滿足目前大學(xué)健康教育，提高身體素質(zhì)，改善不良健康狀況的體育課程體系模式。作者通過一學(xué)期實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班的教學(xué)實(shí)踐對(duì)比，從大學(xué)生健康問題特點(diǎn)、體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)(8項(xiàng))和3項(xiàng)基本身體素質(zhì)發(fā)展?fàn)顩r等方面，對(duì)本校一、二年級(jí)不同專業(yè)9個(gè)班級(jí)(其中女生一年級(jí)2個(gè)班)大學(xué)生健康狀況與身體素質(zhì)實(shí)際調(diào)查分析大學(xué)生健康狀況特點(diǎn)發(fā)現(xiàn)：
(一)對(duì)照組大學(xué)生(男生)心理健康方面最突出的問題是精神失常。通過一段時(shí)間的體育課，對(duì)照組學(xué)生的身體狀況都有不同程度加重。同時(shí)，對(duì)照組大學(xué)生(女生)心理健康方面較突出的問題是傷精耗血、臟腑失調(diào)、精神失常較為嚴(yán)重。通過對(duì)比得出，通過一段時(shí)間的體育課，對(duì)照組不論是男學(xué)生還是女學(xué)生的身體狀況都有不同程度加重。
(二)實(shí)驗(yàn)組大學(xué)生(男生)心理健康方面最突出的問題和對(duì)照組的情況相似，依次是精神失常、氣機(jī)紊亂、腑失調(diào)。
通過對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組健康問題特點(diǎn)、體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)和基本身體素質(zhì)得出，通過一學(xué)期時(shí)間的養(yǎng)生鍛煉體系課程的教學(xué)，學(xué)生的各項(xiàng)身體狀況都有好轉(zhuǎn)，且變化明顯。綜上所述，實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明實(shí)驗(yàn)班(養(yǎng)生鍛煉)課程體系模式優(yōu)于傳統(tǒng)體育課程體系模式，實(shí)驗(yàn)班課程體系模式是可行的。
參考文獻(xiàn)：
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中醫(yī)水腫論文篇十三
中醫(yī)是我國(guó)傳統(tǒng)的一種醫(yī)學(xué)理論和治療方法，其歷史悠久，代代相傳。作為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，我們需要在學(xué)習(xí)中醫(yī)理論的同時(shí)，也要學(xué)習(xí)如何寫一篇中醫(yī)論文，才能更好地掌握中醫(yī)理論，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)文化，提高中醫(yī)治療的水平。
第二段：分析中醫(yī)論文的特點(diǎn)
與西方醫(yī)學(xué)論文不同，中醫(yī)論文注重學(xué)術(shù)性和實(shí)用性的結(jié)合。中醫(yī)論文的主題一般圍繞中醫(yī)理論、臨床應(yīng)用、診療技術(shù)、醫(yī)藥學(xué)等方面展開，要求嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)，數(shù)據(jù)真實(shí)可靠，分析深入透徹，內(nèi)容翔實(shí)。結(jié)合中醫(yī)臨床實(shí)踐，論文中需要體現(xiàn)出診療思路的完整性和治療方案的可行性。
第三段：體會(huì)中醫(yī)論文寫作的過程
寫中醫(yī)論文需要仔細(xì)的閱讀、理解、分析和實(shí)踐。首先，需要找到研究的主題和方向，細(xì)心閱讀相關(guān)文獻(xiàn)資料，進(jìn)行書面記錄和質(zhì)性分析。其次，需要進(jìn)行田野調(diào)查和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，獲得相關(guān)數(shù)據(jù)和信息，統(tǒng)計(jì)和分析數(shù)據(jù)，撰寫相關(guān)實(shí)驗(yàn)報(bào)告。最后，需要結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行深入的思考和交流，完善論文的結(jié)構(gòu)和論證。
第四段：探討中醫(yī)論文的作用
中醫(yī)論文是中醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的重要組成部分，是中醫(yī)理論的重要表現(xiàn)形式，可以推動(dòng)中醫(yī)學(xué)科的研究和發(fā)展，促進(jìn)中醫(yī)學(xué)科與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科的交流和合作。同時(shí)，中醫(yī)論文也是中醫(yī)臨床實(shí)踐的有效工具，能夠指導(dǎo)中醫(yī)治療的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，提高中醫(yī)治療的水平和效果。
第五段：總結(jié)
學(xué)習(xí)中醫(yī)理論和寫中醫(yī)論文是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生不可缺少的一部分。通過中醫(yī)論文的寫作和研究，可以更好地認(rèn)識(shí)中醫(yī)理論，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)文化。同時(shí)，也可以促進(jìn)中醫(yī)學(xué)科的研究和發(fā)展，提高中醫(yī)治療的效果和水平。因此，我們應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待中醫(yī)論文寫作，不斷提高自己的理論素養(yǎng)和實(shí)踐能力，為中醫(yī)學(xué)科的健康發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
中醫(yī)水腫論文篇十四
水腫是一種常見的病癥，特征是局部或全身組織過多地聚集體液，導(dǎo)致局部腫脹。中醫(yī)治療水腫有著悠久的歷史，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和心得。作為一個(gè)長(zhǎng)期從事中醫(yī)的醫(yī)生，我深深感受到中醫(yī)治療水腫的獨(dú)到之處和有效性。以下是我在臨床實(shí)踐中得到的一些心得體會(huì)。
首先，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體的治療。在中醫(yī)看來，水腫是機(jī)體的失調(diào)引起的，不僅是局部異常，還可能是全身內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)問題。因此，中醫(yī)治療水腫時(shí)，不僅著眼于局部，也注重全身調(diào)理。常用的治療方法包括溫通經(jīng)絡(luò)、扶正固本、活化氣血等。通過整體的調(diào)理，可以改善機(jī)體的內(nèi)環(huán)境，提高水腫的治療效果。這與西醫(yī)常用的局部治療不同，有助于治療水腫的根本原因，而不是只對(duì)癥治療。
其次，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)中藥的應(yīng)用。中藥作為中醫(yī)治療水腫的主要手段，具有療效確切、無(wú)毒副作用、長(zhǎng)期使用不會(huì)產(chǎn)生耐藥性等優(yōu)點(diǎn)。中醫(yī)常通過中藥調(diào)理氣血、溫通經(jīng)絡(luò)，解除水腫的癥狀。對(duì)于眼瞼水腫、面部水腫等浮腫癥狀，中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)豐富，熟知相關(guān)方劑。如利尿通絡(luò)丸等方劑，可以起到溫通經(jīng)絡(luò)、利水通淋的作用，改善水腫的癥狀。中藥治療水腫具有針對(duì)性強(qiáng)、療效顯著等優(yōu)勢(shì)，成為中醫(yī)治療水腫的重要方式。
另外，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)調(diào)整生活方式。在中醫(yī)看來，水腫的形成和生活方式密不可分。如飲食過咸、體力活動(dòng)不足、情緒不穩(wěn)定等，都可能導(dǎo)致水腫的發(fā)生。因此，中醫(yī)治療水腫時(shí)會(huì)教導(dǎo)患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制鹽分的攝入；改善生活習(xí)慣，增加適量的體力活動(dòng)；保持心情舒暢，以減輕焦慮和緊張的情緒對(duì)水腫的影響。這些調(diào)整可以有效地改善水腫的癥狀，預(yù)防水腫的再次發(fā)生。
最后，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化的治療。每個(gè)人的體質(zhì)和病情都是不同的，對(duì)于水腫的治療方法也需要因人而異。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辯證施治，根據(jù)患者的體質(zhì)、癥狀和病情，選擇合適的治療方法。如對(duì)于寒濕型水腫，可以選擇溫通經(jīng)絡(luò)的治療方法；對(duì)于痰濕型水腫，可以選擇濕化痰液的方法。通過個(gè)體化的治療，可以更好地解決患者的水腫問題，提高治療效果。
綜上所述，中醫(yī)治療水腫的心得體會(huì)是多方面的。中醫(yī)治療水腫注重整體調(diào)理、中藥應(yīng)用、調(diào)整生活方式和個(gè)體化施治等。這些方法可以提高治療效果，減輕水腫的癥狀。因此，中醫(yī)治療水腫在臨床實(shí)踐中得到了廣泛的應(yīng)用，并取得了良好的療效。然而，中醫(yī)水腫治療的具體方法和療效還需要進(jìn)一步的研究和驗(yàn)證，為更多的水腫患者提供更好的治療方案。
中醫(yī)水腫論文篇十五
教育部《全國(guó)普通高等學(xué)校公共藝術(shù)課程指導(dǎo)方案》要求，高等院校在公共藝術(shù)課程教育教學(xué)實(shí)踐中，通過各種途徑使大學(xué)生“樹立正確的審美觀念，培養(yǎng)高雅的審美品位，提高人文素養(yǎng);了解、吸納中外優(yōu)秀藝術(shù)成果，理解并尊重多元文化;發(fā)展形象思維，培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，提高感受美、表現(xiàn)美、鑒賞美、創(chuàng)造美的能力，促進(jìn)德智體美全面和諧發(fā)展”[1]。那么，近些年來美育教育在中醫(yī)藥類院校中開展得如何，在特色中醫(yī)藥類院校中美育教育開展有哪些途徑和方法，本文試從學(xué)校教師素質(zhì)、課程設(shè)置、學(xué)生接受等方面，分析美育在中醫(yī)藥類院校中的開展情況，并針對(duì)中醫(yī)藥類院校美育教育開展，談一些淺薄的認(rèn)識(shí)。
一中醫(yī)藥類院校大學(xué)生美育教育現(xiàn)狀分析
(一)學(xué)校開設(shè)美育課，學(xué)生漠視美育課
蔡元培說：“美育者，應(yīng)用美學(xué)之理論于教育，以陶養(yǎng)感情為目的者也。美育者，與智育相輔而行。”大學(xué)美育是完善大學(xué)生知識(shí)體系和提升大學(xué)生審美能力的重要途徑。美育教育更是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德積淀的內(nèi)在要求。美育的缺失必然導(dǎo)致大學(xué)生審美能力的不足和審美情趣的低下，有的學(xué)生專業(yè)本領(lǐng)很過硬，但缺乏正確的人生觀和道德觀。4月復(fù)旦醫(yī)學(xué)院的投毒案，說明一些大學(xué)生缺乏人際交往能力，這背后與長(zhǎng)期以來社會(huì)上只重視自然科學(xué)教育忽視人文素養(yǎng)教育有關(guān)。無(wú)論是學(xué)生自身還是學(xué)校、社會(huì)，都應(yīng)該盡快亡羊補(bǔ)牢。在學(xué)校層面重視人文素養(yǎng)，尤其是要加強(qiáng)美育教育。此外，學(xué)生也要擯除以往人們固有的“學(xué)好數(shù)理化，走遍天下都不怕”的觀念，全面提升自身的藝術(shù)素養(yǎng)，從生活中發(fā)現(xiàn)美、感悟美。
(二)高素質(zhì)美育教師的短缺是美育教育的瓶頸
高素質(zhì)美育人才的短缺造成美育教育教材等不能滿足高校美育課的教育教學(xué)。前蘇聯(lián)著名教育家蘇霍姆林斯基說：“美，就是人性。善良情感和誠(chéng)摯態(tài)度的具體體現(xiàn)?！睂徝缿?yīng)該貫穿于醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)也應(yīng)滲透著審美，在特色中醫(yī)院校更需建立適合中醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的美育教育教材體系，高素質(zhì)的美育教師可以引領(lǐng)學(xué)生豐富學(xué)習(xí)情趣，使學(xué)生能夠樹立正確的審美理想，心靈得到凈化，對(duì)生命給予全面的人文關(guān)懷，“至善方能至美”，這也是積極構(gòu)建“和諧醫(yī)患”的基本要求。
(三)中醫(yī)藥類院校學(xué)生接受美育情況分析
中醫(yī)藥類院校中文理兼收，文科學(xué)生對(duì)美育課反響較好，理科學(xué)生因?yàn)閷?duì)于文學(xué)藝術(shù)等課程不太重視。“陽(yáng)春白雪，和者甚寡”，理科學(xué)生上課時(shí)表現(xiàn)得過于沉悶，多數(shù)學(xué)生關(guān)注的是專業(yè)的學(xué)習(xí)，在課堂上與教師的交流溝通較少。文科學(xué)生相對(duì)來說在公共藝術(shù)課程上與教師互動(dòng)較為積極，而且很容易與教師尋找到藝術(shù)的共鳴點(diǎn)，美育課程開展效果比理科班顯著。這一點(diǎn)也凸顯出美育教育在初高中階段的匱乏，以及文理分科以后對(duì)學(xué)生綜合素養(yǎng)提升產(chǎn)生的影響。其次，學(xué)生盲目學(xué)習(xí)美育課。重視具有視覺沖擊力的影視鑒賞課程，輕視具有文化底蘊(yùn)的音樂、美術(shù)、書法等鑒賞課程?，F(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，社會(huì)上呈現(xiàn)出一股浮躁之氣，無(wú)形中影響著學(xué)生的價(jià)值取向，表現(xiàn)在美育教學(xué)中學(xué)生更多的是喜歡上影視鑒賞課，僅僅停留在眩人耳目的影視作品上，不愿意更多地去深思藝術(shù)作品的深層次意蘊(yùn)，單純從外在的感官選擇審美的對(duì)象，表現(xiàn)在公共藝術(shù)課程當(dāng)中，學(xué)生在選課時(shí)多數(shù)會(huì)選擇影視鑒賞課，在影視鑒賞課上只追求播放更多的影視作品，不愿意去深入鑒賞，深層次去分析解讀作品，流于表面化。另外，高年級(jí)的多數(shù)醫(yī)學(xué)生處于“滿眼都是藥，缺乏色彩與音樂”的狀態(tài)。美育的培養(yǎng)和潛移默化也就逐漸成為空談。
二中醫(yī)藥類院校開展美育教育的途徑與方法
(一)藝術(shù)與醫(yī)術(shù)、醫(yī)道與藝道的融通
中醫(yī)藥大學(xué)必然與綜合性大學(xué)有所區(qū)別。國(guó)醫(yī)大師裘沛然先生曾經(jīng)這樣說道：“醫(yī)學(xué)是小道，文化是大道，大道通小道易通”。在中醫(yī)院校中開展美育教育，要切合實(shí)際情況將藝術(shù)與醫(yī)術(shù)、醫(yī)道與藝道巧妙地融合匯通在一起，使學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)中感受到藝術(shù)的魅力，在美育的學(xué)習(xí)中感受到醫(yī)道的博大精深。學(xué)生更愿意聽到與自身專業(yè)相關(guān)的博學(xué)多識(shí)的藝術(shù)家醫(yī)學(xué)家，這就要求教師要不斷拓寬自身的知識(shí)結(jié)構(gòu)，更多地學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化知識(shí)，將美育潛移默化地融入到課堂教學(xué)當(dāng)中。
中醫(yī)與中國(guó)傳統(tǒng)文化之間有著內(nèi)在的關(guān)聯(lián)，在中醫(yī)院校開展美育課程，要緊密圍繞中國(guó)傳統(tǒng)文化的傳承這一主線，讓學(xué)生在美育課程的學(xué)習(xí)中感受到中國(guó)傳統(tǒng)文化的魅力，對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化和中醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣和強(qiáng)烈的文化自豪感。中國(guó)古典音樂、中國(guó)傳統(tǒng)書法、繪畫與中醫(yī)之間總有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，古時(shí)候曾有聽音樂、觀繪畫治療疾病的案例，同時(shí)又有兼具書法繪畫與醫(yī)術(shù)的醫(yī)學(xué)藝術(shù)家，譬如傅山在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里有著巨大成就，他在內(nèi)科、婦科、兒科、外科都有很高的技術(shù)，尤其以婦科為最。其著名的代表作有《傅青主女科》《傅氏幼科》等。他的畫也達(dá)到了很高的境界，所畫的山、水、梅、蘭、竹等均精妙，被列入逸品之列?！懂嬚麂洝吩u(píng)價(jià)道：“傅青主畫山水，皴擦不多，丘壑磊可，以骨勝，墨竹也有氣?！彼淖之嫕B透了自己孤傲崇高的氣節(jié)，流溢著愛國(guó)主義的氣息，在中國(guó)古典書畫藝術(shù)中頗具特色。醫(yī)學(xué)與藝術(shù)有著相同之處，流芳千古的藝術(shù)家和醫(yī)學(xué)家多數(shù)是具有深厚學(xué)養(yǎng)。在中醫(yī)院校開展美育課，美育課教師需要尋找到與學(xué)生更多的文化認(rèn)同感，學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化知識(shí)已勢(shì)在必行。在教學(xué)過程中通過藝術(shù)與醫(yī)學(xué)文化的契合，來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)藝術(shù)的興趣，從而使學(xué)生學(xué)到藝術(shù)本領(lǐng)。
因此，在高等中醫(yī)藥類院校，開設(shè)中國(guó)傳統(tǒng)文化和中醫(yī)文化課程，加強(qiáng)中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)德教育，增強(qiáng)中醫(yī)人的認(rèn)同感和責(zé)任感，樹立良好的中醫(yī)藥類院校品牌形象等具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
(二)課堂引導(dǎo)為主，學(xué)生活動(dòng)為輔
美育教育的實(shí)施要以美育課程為主體渠道。沒有美育的教育是不完善的教育，美育是高等教育的重要組成部分。它是一項(xiàng)關(guān)系到中華民族素質(zhì)的系統(tǒng)工程，有著政治思想教育不能替代的功能和作用，課堂教學(xué)是美育的主渠道[2]。在課程建設(shè)方面，要把美育課提到與思政課、人文素質(zhì)課程同等重要的地位上來對(duì)待，根據(jù)教學(xué)的需要，進(jìn)行中醫(yī)院校美育的課程建設(shè)，如制定切實(shí)可行的教學(xué)大綱、選編適合目標(biāo)培養(yǎng)的課程教材等。在教學(xué)質(zhì)量控制上，把美育課納入課程考核體系中，使之占一定比例的學(xué)分，同時(shí)作為人才培養(yǎng)評(píng)估的組成部分。加大美育實(shí)踐類課程的比重。如，音樂、舞蹈、書法、繪畫、京劇等藝術(shù)類課程，加強(qiáng)實(shí)踐課程的比例，多方位立體化讓學(xué)生在玩中學(xué)、學(xué)中玩，切身感受到美育的力量。比如，書法繪畫的實(shí)踐練習(xí)在中醫(yī)類院校當(dāng)中意義頗為重要，學(xué)生可以通過藝術(shù)實(shí)踐的鍛煉，感悟到中國(guó)傳統(tǒng)藝術(shù)的魅力，對(duì)于理解中醫(yī)文化有著促進(jìn)作用。中醫(yī)本身就是中國(guó)哲學(xué)的另一種體現(xiàn)方式，與中國(guó)書畫有著內(nèi)在的聯(lián)系。“美術(shù)可以表見文化，美術(shù)可以輔翼道德。”王國(guó)維認(rèn)為，“使吾人超然于利害之外者，必其物之于吾人，無(wú)利害之關(guān)系而后可;易言以明之，必其物非實(shí)物而后可。然則作美術(shù)何是以當(dāng)之乎”[3]。所以，在中醫(yī)類院校開展美育教育，需要根據(jù)實(shí)際情況多開展與中國(guó)傳統(tǒng)文化、傳統(tǒng)藝術(shù)相關(guān)的課程和內(nèi)容，使學(xué)生在學(xué)醫(yī)的過程中感受到美的存在，在學(xué)習(xí)藝術(shù)的過程中體悟到中醫(yī)的智慧，兩者相互交融相互促進(jìn)。
(三)立足通識(shí)文化教育，依靠專業(yè)知識(shí)教育
醫(yī)學(xué)院校中從事學(xué)生教育的教師隊(duì)伍是實(shí)施美育的主要策劃者和執(zhí)行者。美育教育不能僅停留在公共藝術(shù)課上，其他各學(xué)科中都包含有豐富的美的意蘊(yùn)。專業(yè)教師在傳授知識(shí)的同時(shí)，可以更多的從美的角度來設(shè)計(jì)課程，如課件的精美制作、板書的工整書寫等，將美育教學(xué)于潛移默化中傳遞給學(xué)生，使學(xué)生在春風(fēng)化雨般的學(xué)習(xí)中受到美的沁染。
加強(qiáng)美育建設(shè)既要依靠專業(yè)教育同時(shí)更要立足通識(shí)教育。公共通識(shí)課與美育課有著密切的聯(lián)系，大學(xué)生人文藝術(shù)素養(yǎng)的提升，有賴于思政課教師、公共藝術(shù)教師及大學(xué)語(yǔ)文教師的共同努力。正如蔡元培所說：“純粹之美育，所以陶養(yǎng)吾人之感情，使有高尚純潔之習(xí)損，而使人我之見、利己損人之思念，以漸消沮者也”。學(xué)生在通識(shí)課學(xué)習(xí)過程中提高對(duì)美育的認(rèn)識(shí)，充分發(fā)揮美育在教育中的作用。美育與其他專業(yè)教育有所不同，但可以滲透到各個(gè)專業(yè)教育當(dāng)中。在學(xué)校教育中形成合力，全面培養(yǎng)學(xué)生的審美趣味，提高學(xué)生的審美能力，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中真正領(lǐng)略到人生的真、善、美。
(四)從社團(tuán)活動(dòng)方面引導(dǎo)學(xué)生開展美育教育
中醫(yī)藥類院校的社團(tuán)有自身的特色和文化優(yōu)勢(shì)，主要以繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)為主，同時(shí)有豐富的文藝團(tuán)體，大學(xué)生杏林文學(xué)社、書畫社、舞蹈社、動(dòng)漫社、攝影協(xié)會(huì)等。大學(xué)生要通過文藝活動(dòng)的參與，來充分發(fā)揮個(gè)人的藝術(shù)創(chuàng)造天賦，表達(dá)自己的思想感情，展現(xiàn)自己的藝術(shù)才華。只有親身參與、體驗(yàn)，才能真正領(lǐng)略到美的內(nèi)涵。
美育教育不能完全依賴課堂教育，要以課堂教育為主導(dǎo)，學(xué)生活動(dòng)為主體。目前多數(shù)高校團(tuán)委都有學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)，美育教育的主要陣地除了美育課之外就是學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)。大學(xué)生加入社團(tuán)基本是根據(jù)自身的興趣愛好，美育活動(dòng)的開展可以依靠社團(tuán)活動(dòng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生在社團(tuán)活動(dòng)中藝術(shù)特長(zhǎng)得到發(fā)揮，與人溝通的能力得到提升。通過豐富多采的審美教育活動(dòng)，陶冶情操，發(fā)展個(gè)性，完善品格。
參考文獻(xiàn)
[3]王國(guó)維.紅樓夢(mèng)評(píng)論――王國(guó)維文集[m].北京：中國(guó)文史出版社，：3
中醫(yī)水腫論文篇一
一以中醫(yī)思維認(rèn)識(shí)新生的血管及血管的新生
1.從經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，認(rèn)識(shí)新生的血管
祖國(guó)醫(yī)學(xué)的古代典籍中沒有“血管”一詞的明確的記載，然而有內(nèi)經(jīng)中有“血脈”一詞。
《離合真邪論》中以“地有經(jīng)水”類比“人有經(jīng)脈”，以“溫，寒，熱，風(fēng)”四種自然天氣下的經(jīng)水的狀態(tài)類比邪氣客于脈中，出現(xiàn)的“寒則血凝泣，暑則氣淖澤”等的病理現(xiàn)象。
又有“夫邪去絡(luò)入于經(jīng)也，舍于血脈之中”之說。
表明血脈與經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切。
1.1經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與血管形態(tài)和功能
《靈樞血絡(luò)論》曰：“血脈者，盛堅(jiān)橫以赤，上下無(wú)常處，小者如針，大者如筋”對(duì)于血脈的描述與血管的解剖極為吻合。
《靈樞經(jīng)脈篇》：“經(jīng)脈十二者，伏行分肉之間，深而不見……諸脈之浮而常見者，皆絡(luò)脈也”明確指出經(jīng)脈與絡(luò)脈在走行上的區(qū)別。
《靈樞脈度》：“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)?！逼涿枋雠c現(xiàn)代血管的形態(tài)特征高度相似。
《靈樞訣氣》：“壅遏營(yíng)氣，令無(wú)所避，是謂脈?！庇钟小鹅`樞本藏》指出：“經(jīng)脈者，所以行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也?！北砻餮艿牟糠止δ軕?yīng)隸屬于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，葉天士《臨證指南醫(yī)案》有指出“經(jīng)主氣，絡(luò)主血?！泵鞔_了經(jīng)脈與絡(luò)脈功能上的區(qū)別，表明絡(luò)脈系統(tǒng)與血管功能具有同一性。
中醫(yī)水腫論文篇二
摘要:中藥學(xué)是研究中藥的基本理論和各種中藥來源、采制、性味、功效及應(yīng)用等知識(shí)的一門學(xué)科,是中醫(yī)藥學(xué)的一個(gè)重要組成部分,是中醫(yī)藥各專業(yè)重要的基礎(chǔ)學(xué)科之一。本文就中藥學(xué)教學(xué)中存在的問題及相應(yīng)的對(duì)策做了簡(jiǎn)要的探討。
關(guān)鍵詞:中藥學(xué);教學(xué)問題;教學(xué)對(duì)策
中藥學(xué)是研究中藥的基本理論及各種中藥的來源、采制、性能、功效及臨床應(yīng)用等知識(shí)的一門學(xué)科,是中醫(yī)藥各類從業(yè)人員必備的專業(yè)知識(shí)。經(jīng)過近幾年的教學(xué)實(shí)踐,筆者發(fā)現(xiàn)在中藥學(xué)教學(xué)過程中存在一些問題。
1.學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣。中藥學(xué)是一門涵蓋內(nèi)容廣泛,銜接眾多課程的一門學(xué)科。學(xué)生初次接觸中藥學(xué),覺得專業(yè)術(shù)語(yǔ)晦澀難懂,藥物數(shù)量眾多,需要理解、記憶的內(nèi)容多,因此,在學(xué)習(xí)過程中,學(xué)生感覺困難,難以入門,久而久之,不會(huì)產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣。
2.教學(xué)內(nèi)容繁瑣,教學(xué)方法單一。中藥學(xué)這門課程需要講授中藥的各種知識(shí),與中藥炮制學(xué)、方劑學(xué)等課程以及臨床知識(shí)緊密聯(lián)系,因此學(xué)習(xí)內(nèi)容多。但在整個(gè)教學(xué)計(jì)劃中,課時(shí)安排量不多,導(dǎo)致教師教學(xué)任務(wù)重,成天忙于應(yīng)付教學(xué),為了完成教學(xué)任務(wù),沿襲傳統(tǒng)的教學(xué)模式,以教材、教師、課堂為中心,只注重傳授課本知識(shí),采取單一的“灌注式”的教學(xué)模式。
3.學(xué)生缺乏實(shí)踐。長(zhǎng)期以來,中藥學(xué)教學(xué)就存在著重理論,輕實(shí)踐的弊端。教學(xué)計(jì)劃中,理論課時(shí)多,實(shí)踐安排少;另外,實(shí)踐條件有限,不能充分滿足學(xué)生的實(shí)踐學(xué)習(xí),導(dǎo)致了學(xué)生理論知識(shí)掌握和實(shí)踐能力之間相脫節(jié)。
針對(duì)教學(xué)過程中存在的這些問題,筆者相應(yīng)的提出了幾點(diǎn)對(duì)策,以改善中藥學(xué)的教學(xué),提高中藥學(xué)教學(xué)質(zhì)量。
1.增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣
中藥學(xué)是一門涵蓋內(nèi)容廣泛,銜接眾多課程的一門學(xué)科。與《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《方劑學(xué)》、《中藥炮制學(xué)》等均有密切聯(lián)系。學(xué)生開始接觸中藥學(xué)時(shí),設(shè)法引導(dǎo)學(xué)生對(duì)中藥學(xué)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣,對(duì)初學(xué)中藥學(xué)的學(xué)生,在課堂教學(xué)中應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)方法,首先要引導(dǎo)他們善于運(yùn)用中醫(yī)理論作指導(dǎo),在充分理解中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上記憶中藥學(xué)的內(nèi)容,這樣既省時(shí)又記得牢。這就要求老師在備課時(shí)設(shè)計(jì)一些有針對(duì)性的問題,講述時(shí)提出問題,培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成思考的習(xí)慣。對(duì)于難點(diǎn)和重點(diǎn),應(yīng)反復(fù)講授,并且運(yùn)用聯(lián)想、對(duì)比、分類和歸納等方法,幫助學(xué)生理解,以加深記憶,使學(xué)生對(duì)這門學(xué)科產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲和進(jìn)取心。在課堂上,適當(dāng)穿插有關(guān)中藥的典故,民間傳說、神話等,活躍課堂氣氛,以增加學(xué)生的趣味性,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
比如講白頭翁,傳說唐代詩(shī)人杜甫困守京華之際,生活異常艱辛,往往是:“殘杯不與冷炙,到處潛悲辛”。一日早晨,杜甫喝下一碗兩天前的剩粥,不久便嘔吐不止,腹部劇痛難耐。但他蝸居茅屋,身無(wú)分文,根本無(wú)錢求醫(yī)問藥。這時(shí),一位白發(fā)老翁剛好路過他家門前,見此情景,十分同情杜甫,詢問完病情后說道:“你稍待片刻,待老夫采藥來為你治療。”過不多久,白發(fā)老翁采摘了一把長(zhǎng)著白色柔毛的野草,將其煎湯讓杜甫服下。杜甫服完之后,病痛慢慢消除了,數(shù)日后痊愈。因“自憐白頭無(wú)人問,憐人乃為白頭翁”,杜甫就將此草起名為“白頭翁”,以表達(dá)對(duì)那位白發(fā)老翁的感激之情。白頭翁雖是野草,但藥用價(jià)值卻很高,歷代本草專著多有記述。中醫(yī)認(rèn)為,白頭翁有清熱解毒、涼血、明目、消贅的功效。學(xué)生側(cè)耳傾聽,在不知不覺中學(xué)到了知識(shí),而且還記憶深刻。
2.改革教學(xué)內(nèi)容
中藥學(xué)研究的主要內(nèi)容是中藥學(xué)基本理論和中藥的功效及實(shí)際應(yīng)用,是中醫(yī)藥臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)。在中藥教學(xué)中,教學(xué)內(nèi)容必須參照教學(xué)大綱的目的精心地在教材中選擇、增刪、重新組合,著重講解每一章節(jié)中的代表藥,介紹i臨床常用藥。如解表藥,發(fā)散風(fēng)寒藥,主要針對(duì)麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)、白芷、細(xì)辛的性味、功效、應(yīng)用重點(diǎn)講解,其余只針對(duì)主要治療作用簡(jiǎn)單介紹。這樣即能達(dá)到,精簡(jiǎn)內(nèi)容,突出重點(diǎn),避免重復(fù)。并且將中藥按照掌握、熟悉、了解的程度來劃分,使學(xué)生明確記憶對(duì)象,有效的利用有限的時(shí)間和精力,以提高學(xué)習(xí)效率,從而提高教學(xué)質(zhì)量。教材中有些比較淺顯、易讀易懂的章節(jié),安排學(xué)生自學(xué),如消食藥、驅(qū)蟲藥、涌吐藥、截瘧藥等章節(jié)內(nèi)容。教師可指定閱讀參考書,指出學(xué)習(xí)要點(diǎn),提供學(xué)習(xí)思路,讓學(xué)生主動(dòng)去思考和分析問題。逐漸鍛煉學(xué)生的自學(xué)能力,以激發(fā)學(xué)生的求知欲和探索的潛能。而且在講解過程中,一定要注意引進(jìn)新知識(shí),充實(shí)新內(nèi)容,能將傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代中藥理論聯(lián)系到起來,比如,貫眾性味苦,微寒。有小毒。歸肝、脾經(jīng)。功效清熱解毒,涼血止血,殺蟲。主要用于蟲積腹痛,吐血衄血,崩漏下血,風(fēng)熱感冒,溫?zé)岚哒?痄腮喉痹。現(xiàn)代藥理研究,貫眾具有抗病原微生物、抗腫瘤、興奮子宮、驅(qū)蟲作用。這樣可以更為全面的掌握中藥的應(yīng)用。
3.運(yùn)用多種教學(xué)方法
在課堂教學(xué)中,改變單一的“灌注式”教學(xué)模式,綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法。
3.1對(duì)比式教學(xué)方法。
中藥學(xué)章節(jié)多,藥物多,不通過對(duì)比,學(xué)生很難找到重點(diǎn),也難以記憶。同章節(jié)藥物往往是同中有異,通過同章節(jié)藥物之間的對(duì)比,可執(zhí)簡(jiǎn)馭繁,事半功倍。比如消食藥,這一章中所介紹的藥物均有消食的作用,同中有異的是,山楂善于消肉食積滯,并能活血化瘀;神曲健脾;麥芽和谷芽消面食,且麥芽兼能回乳消脹;萊菔子降氣化痰作用強(qiáng);雞內(nèi)金有固精止遺,化堅(jiān)消石的功效。這樣通過列表對(duì)比,把相似或相反的`內(nèi)容作比較,學(xué)生可以一目了然,清楚記憶。
3.2解決學(xué)習(xí)問題學(xué)習(xí)法。
解決學(xué)習(xí)問題學(xué)習(xí)方法是以學(xué)生為核心的教育方法,通常包括教師提出問題,學(xué)生解決問題,教師評(píng)估學(xué)生的成果等幾個(gè)環(huán)節(jié),其中最關(guān)鍵的是教師提出問題。教師可以在講授中藥時(shí),盡量與實(shí)際生活相聯(lián)系。如,在日常生活中,生姜熬湯加紅糖可以治療風(fēng)寒感冒輕癥。在中藥學(xué)中,生姜屬于發(fā)散風(fēng)寒藥,既可溫中止嘔,又可清熱止嘔;既可用于胃寒嘔吐,也可用于胃熱嘔吐,因?yàn)榉奖阋椎们揖哂辛己玫寞熜?故被稱為“嘔家圣藥”。因?yàn)閷W(xué)生對(duì)生姜非常熟悉,對(duì)自己在生活中了解的中藥也非常感興趣,所以教師可以在介紹完生姜后,提出問題“請(qǐng)?jiān)诮炭茣姓页雠c日常生活密切聯(lián)系的藥物,比較其藥用價(jià)值和應(yīng)用價(jià)值。”這樣就可以發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性,積極的投入到學(xué)習(xí)中去,讓學(xué)生意識(shí)到中藥的實(shí)用性。
3.3直觀教學(xué)方法。
中藥種類及內(nèi)容繁多,且相互間性味、功效不易區(qū)別,而且語(yǔ)言描述比較抽象,學(xué)生感到很深?yuàn)W,不易理解和記憶。因此,教師在教學(xué)中可以針對(duì)教材特點(diǎn)采用直觀教學(xué)方法,把中藥標(biāo)本或者中藥掛圖帶人課堂,按照中藥的形態(tài)、分類、性味、功效、應(yīng)用進(jìn)行啟發(fā)性講解,這樣可以活躍課堂氣氛,使教學(xué)內(nèi)容形象、具體,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。中藥學(xué)教學(xué)主要以課堂教學(xué)為主,因此還需結(jié)合多媒體、錄像等現(xiàn)代教學(xué)手段。例如黃連的“雞爪連”、川烏與附子的藥用關(guān)系、白術(shù)的“如意”云頭等利用圖片展示,會(huì)印象深刻。多媒體教學(xué)還可大大節(jié)省教學(xué)時(shí)間。將授課內(nèi)容展示于屏幕,只需花少量時(shí)間進(jìn)行板書講解補(bǔ)充。由于授課內(nèi)容圖文并茂,內(nèi)容直觀學(xué)生容易理解教師只需精講點(diǎn)撥將節(jié)約下來的時(shí)問用于教學(xué)內(nèi)容的復(fù)習(xí)和深化從而大大提高了教學(xué)質(zhì)量。實(shí)踐表明多媒體課件與傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合是目前中藥學(xué)教學(xué)方式的最佳選擇。
4.加強(qiáng)實(shí)踐能力的培養(yǎng)
學(xué)習(xí)中藥學(xué),目的是為了學(xué)生能更好的應(yīng)用于實(shí)踐中。因此,在教學(xué)中,可多增加實(shí)踐課時(shí),讓學(xué)生多次觀看中藥標(biāo)本,此外,安排學(xué)生到中藥植物園、藥房等地方實(shí)習(xí),讓學(xué)生多接觸中藥,讓其辨認(rèn)中藥植物的種類、形態(tài),并與其性味、歸經(jīng)、功效主治相聯(lián)系,加強(qiáng)實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
總之,中藥學(xué)是一門實(shí)踐性、實(shí)用性很強(qiáng)的學(xué)科,是學(xué)生必修的課程之一。因此,在教學(xué)中,要充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,改革教學(xué)方法,從而提高中藥學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
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中醫(yī)水腫論文篇三
[摘要]2015年，全世界都知道了一個(gè)中國(guó)名字：“屠呦呦”，中國(guó)醫(yī)學(xué)的驕傲！隨著時(shí)代的發(fā)展，西方醫(yī)學(xué)已成為醫(yī)學(xué)主導(dǎo)，傳統(tǒng)的中醫(yī)文化也逐漸的被國(guó)人所淡忘。而2015年諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)的頒發(fā)，是世界人民對(duì)屠呦呦的肯定，更是對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)的肯定。作為國(guó)人的我們，保持中醫(yī)特色，方能弘揚(yáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)！
[關(guān)鍵詞]歷史悠久；艾灸；拔罐；針刺
中醫(yī)其意義遠(yuǎn)大于指南針、印刷術(shù)、造紙術(shù)和火藥四大發(fā)明。古有華佗、扁鵲、李時(shí)珍等歷代醫(yī)藥學(xué)家文明古今，他們對(duì)醫(yī)學(xué)的研究與貢獻(xiàn)奠定了中國(guó)醫(yī)學(xué)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)是中國(guó)的原創(chuàng)性醫(yī)學(xué)，為中華民族的繁衍生意做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)！論中醫(yī)之優(yōu)、之精，可謂數(shù)不勝數(shù)......
1、中醫(yī)是中華千年文化的主要載體。
我們古籍中，三分之一以上是醫(yī)籍。中醫(yī)學(xué)時(shí)中國(guó)哲學(xué)、人文科學(xué)、社會(huì)學(xué)、田文軒、地理學(xué)、農(nóng)學(xué)等學(xué)科之集大成者，是東方科學(xué)的代表。中醫(yī)藥學(xué)是根據(jù)中國(guó)哲學(xué)的天人合一、五運(yùn)六氣學(xué)說，按照陰陽(yáng)五行所揭示的生命運(yùn)動(dòng)的規(guī)律，以經(jīng)絡(luò)學(xué)說、臟腑學(xué)說為基礎(chǔ)，運(yùn)用望聞問切四診的診斷，借用簡(jiǎn)便易行的方法和自然界萬(wàn)物的偏性來糾正人體的偏性，使之恢復(fù)到和諧平衡狀態(tài)，從而保障人們健康的醫(yī)學(xué)。
2、中醫(yī)是完整的'、系統(tǒng)的、成熟的理論醫(yī)學(xué)。
曾有不少“學(xué)術(shù)人士”指出：中醫(yī)是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，不如西醫(yī)科學(xué)。然后，經(jīng)過多方調(diào)查研究表明：中國(guó)是理論醫(yī)學(xué)，而且是成熟的、系統(tǒng)的、完整的理論醫(yī)學(xué)。中醫(yī)理論可以解決各種臨床問題，她運(yùn)用陰陽(yáng)五行的準(zhǔn)確含義，能夠完整的解釋中醫(yī)的各科學(xué)說；能夠通過臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等理論道明中醫(yī)藥學(xué)的原則。
3、擁有悠久的歷史。
中醫(yī)產(chǎn)生于原始社會(huì)，春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期已形成基本的中醫(yī)理論，已經(jīng)采用“四診”；西漢時(shí)期，開始運(yùn)用陰陽(yáng)五行解釋人體生理；東漢時(shí)期出現(xiàn)了著名醫(yī)藥學(xué)家張仲景，總結(jié)了“八法”。華佗則以精通外殼手術(shù)和麻醉聞名天下，還創(chuàng)立了“五禽戲”；唐朝以后，中醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)著作更是大量外傳到高麗、日本、中亞和西亞等過；兩宋時(shí)期，設(shè)立翰林醫(yī)學(xué)院，同一了針灸學(xué)，出版了《圖經(jīng)》；元代以后，中醫(yī)開始沒落，清末以后，由于西方列強(qiáng)侵略，大量西醫(yī)學(xué)說涌入，中醫(yī)發(fā)展受到了嚴(yán)重沖擊，許多青年人士主張醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化，人們開始使用西醫(yī)體系，中國(guó)學(xué)陷入存廢兩難的尷尬境地。
4、治療方法多樣化。
4.1針刺法。
針刺法就是用毫針刺激人體的一定的穴位，以激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，是人體新陳代謝旺盛起來，從而起到強(qiáng)身健體、延年益壽的目的。找準(zhǔn)與治療部位相對(duì)應(yīng)的穴位，然后將毫針刺入皮肉，慢慢調(diào)節(jié)捻動(dòng)，針刺之后有酸麻脹的感覺，主要治療青春痘及肥胖等，運(yùn)用廣泛。
4.2艾灸。
艾灸是在人體某種特定部位，通過艾火刺激，以達(dá)到治病、防病的目的。這種溫?zé)岽碳な澄镏委煼椒?，是局部皮膚充血，毛細(xì)血管擴(kuò)張，增強(qiáng)局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán)，緩解和消除平滑肌痙攣，使局部皮膚組織代謝能力加強(qiáng)，促進(jìn)演這個(gè)、瘢痕、浮腫、粘連、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物消散洗手。同時(shí)又能使汗腺分泌增加，利于產(chǎn)物的排泄。如今艾灸在臨床醫(yī)學(xué)上應(yīng)用廣泛，如：艾灸治療婦科疾??；艾灸治療腰椎間盤突出癥；應(yīng)用于強(qiáng)直性脊髓炎的輔助治療等。
4.3拔罐法。
拔罐法有叫“火罐氣”、“吸筒療法”，古稱“角法”。運(yùn)用杯罐作工具，借熱力排去其中的空氣產(chǎn)生負(fù)壓，是之吸著于皮膚，排出體內(nèi)郁血的療法。古代醫(yī)學(xué)家長(zhǎng)在治療瘡瘍膿腫時(shí)用此法來吸血排膿，后又?jǐn)U大于肺癆、風(fēng)濕等內(nèi)科疾病，先也常用于養(yǎng)身、驅(qū)寒、減肥。
[總結(jié)]中醫(yī)學(xué)是我國(guó)歷史文化的瑰寶，是中國(guó)歷代自燃特征和歷史發(fā)展的文化產(chǎn)物，是中華民族特有的思維、精神和文化精華，凝聚著中華兒女的生命力和創(chuàng)造力，是中華民族智慧的結(jié)晶，千千萬(wàn)萬(wàn)中華兒女都應(yīng)該保持中醫(yī)特色，弘揚(yáng)中醫(yī)文化。
[參考文獻(xiàn)]
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[2]周曉彤，針灸入門感言
中醫(yī)水腫論文篇四
：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)心衰病的提出是中醫(yī)學(xué)合理適當(dāng)?shù)厝谌氍F(xiàn)代醫(yī)學(xué)，是現(xiàn)代中醫(yī)發(fā)展的結(jié)晶。國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤教授的“五診十綱”理念彌補(bǔ)四診八綱的局限，使中西醫(yī)病證相對(duì)應(yīng)，開創(chuàng)現(xiàn)代中醫(yī)教學(xué)新思維與新方法，在心衰病的教學(xué)中尤為體現(xiàn)。本文將從五診十綱提出的背景與在心衰病教學(xué)中的應(yīng)用兩方面進(jìn)行闡述。
：五診十綱；中醫(yī)內(nèi)科學(xué)；心衰?。唤虒W(xué)法
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的突飛猛進(jìn)和社會(huì)進(jìn)步帶來的變化，如何改革中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)，使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與之無(wú)縫銜接，滿足社會(huì)發(fā)展需求，力求培養(yǎng)出傳承創(chuàng)新的專業(yè)人才是不斷探索的話題。國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤教授在結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，提出現(xiàn)代中醫(yī)“望、聞、問、切、查”五診；再結(jié)合上古圣人“治未病”、“養(yǎng)生”和現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的思想，形成“陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)、已未”十綱的診治[1]，以四診八綱為辨證基礎(chǔ)，洋為中用，豐富了中醫(yī)辨病辨證體系，拓寬中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)思維模式。而心衰病是中醫(yī)內(nèi)科學(xué)新提出和規(guī)范的疾病，四診八綱在心衰病的教學(xué)中難以概括全面，特別在病名上，容易與中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上的喘證、水腫病等相混淆，導(dǎo)致病位不明確，治療效果欠佳，將理化儀器檢查與辨已病未病融入，更能體現(xiàn)現(xiàn)代中醫(yī)辨病辨證的完整性與嚴(yán)謹(jǐn)性。
隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，診斷明確與否擺在舉足輕重的地位，傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)疾病的診斷單靠望聞問切四診已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代人對(duì)疾病診斷的要求，容易造成醫(yī)療的疏漏，在辨病明確的基礎(chǔ)上辨證論治即“辨病為先，辨證為次”的現(xiàn)代中醫(yī)臨床思維模式[2]才是現(xiàn)代中醫(yī)的特色，例如惡性腫瘤辨病不明確，如何辨證也是徒勞。如何以傳統(tǒng)四診為支撐點(diǎn)，拓展中醫(yī)診斷的新方法，國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤教授提出“望、聞、問、切、查”五診，即運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新技術(shù)來發(fā)揚(yáng)中醫(yī)，把西醫(yī)學(xué)的體格檢查與理化影像作為中醫(yī)四診辨病的延伸，如聽診器協(xié)助診斷咳嗽病，心電圖協(xié)助診斷心悸病。國(guó)醫(yī)大師干祖望教授提出150年前的中醫(yī)診斷依據(jù)，只能依靠望、聞、問、切捕捉得來?，F(xiàn)在有了條件，應(yīng)該再加上一個(gè)檢查的查診，發(fā)展為五診[3]。八綱辨證是中醫(yī)辨證論治的準(zhǔn)繩，是臨床上廣泛運(yùn)用的基本辨證方法。而國(guó)醫(yī)大師干祖望教授經(jīng)過長(zhǎng)期臨床實(shí)踐和探索，提倡陰陽(yáng)為總綱，包含萬(wàn)事萬(wàn)物互相對(duì)立的兩面，統(tǒng)帥寒熱、表里、虛實(shí)六目，綱統(tǒng)領(lǐng)目而不是并列關(guān)系，“寒熱、表里、虛實(shí)、標(biāo)本、體用”為十綱[4]；夏克平學(xué)者以道家經(jīng)典《老子》有無(wú)辨證觀和《黃帝內(nèi)經(jīng)》治未病思想為理論基礎(chǔ)，認(rèn)為八綱僅適用于有癥狀體征的已病，而健康、亞健康、潛病、前病、傳變則屬于未病之無(wú)證，辨證應(yīng)先辨“有無(wú)”，“有無(wú)”為十綱辨證的綱領(lǐng)[5]；鄧鐵濤教授根據(jù)上工治未病的思想，結(jié)合中醫(yī)養(yǎng)生與現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，提出陰陽(yáng)為萬(wàn)物之綱紀(jì)，地位不可動(dòng)搖，在表里、寒熱、虛實(shí)辨證的基礎(chǔ)上辨別已病與未病，極大地促進(jìn)中醫(yī)辨證論治的發(fā)展，為中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)與臨床起到承前啟后的作用。
2.1規(guī)范病名明確診斷心衰病是以心悸、氣喘、肢體水腫為主癥的一種病證。古籍雖有心衰病的相關(guān)論述，但鮮有提及心衰病病名?！端貑柲嬲{(diào)論》云“夫不得臥，臥則喘者，是水氣之客也?！薄督饏T要略水氣病脈證并治》云“心水者，其身重而少氣，不得臥，煩而躁，其人陰腫?！贝蟛糠轴t(yī)家通過四診合參以“心水、心悸、喘證、支飲、水腫”等病名來描述心衰病。直至西晉王叔和《脈經(jīng)》“心衰則伏，肝微則沉，故令脈伏而沉。”首次提出心衰病。而心悸、喘證、水腫等只是心衰病的一種主癥，并不能系統(tǒng)概括心衰病，如心衰病是心系疾病的最終轉(zhuǎn)歸，而心悸病是心臟體用受損的表現(xiàn)；喘證以肺系疾病為主，水腫病關(guān)鍵在腎臟，關(guān)系其余四臟，氣喘、水腫是心衰病的主癥之一，不能混為一談。在無(wú)法明確診斷情況下，五診中的查診起到重要的輔助作用，通過b型腦利鈉肽、n-末端原腦利鈉肽或者超聲心電圖協(xié)助四診合參，便能排除鑒別診斷，準(zhǔn)確辨病從而規(guī)范病名。2.2拓寬病因便于理解心衰病病因，與外邪侵襲，飲食不節(jié)，情志失調(diào)，勞逸過度，年老久病，稟賦異常有關(guān)。如何理解飲食不節(jié)、情志失調(diào)，勞逸過度引起嚴(yán)重的心衰病，用中醫(yī)理論闡釋比較抽象，難以被學(xué)生接受，五診十綱的引入使得病因淺顯易懂。在未病方面，通過查診發(fā)現(xiàn)乙型溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致風(fēng)濕熱或者病毒引起的重癥急性心肌炎，與外感風(fēng)濕熱、疫毒之邪侵襲而發(fā)病相符；飲食不節(jié)制易患高血壓病和糖尿病，長(zhǎng)期不控制導(dǎo)致高血壓性心臟病、糖尿病性心臟?。晃鼰?、酗酒容易導(dǎo)致酒精性心肌病，與嗜食肥甘厚膩，損傷脾胃，痰熱內(nèi)蘊(yùn)，痹阻心脈吻合；隨著年齡的增長(zhǎng)，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心律失常、老年性心臟瓣膜病等幾率也隨之上升，契合年老久病，心腎虧虛，發(fā)為心衰；為求證稟賦異常的病因，可以運(yùn)用基因檢測(cè)手段篩選罹患某種心臟疾病的概率，如家族性擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等。在已病方面，精神神經(jīng)因素如過度緊張焦慮，與過度體力活動(dòng)容易引發(fā)血流動(dòng)力學(xué)變化，妊娠分娩加重心臟負(fù)荷而誘發(fā)心衰，與中醫(yī)學(xué)的情志失調(diào)，勞逸過度不謀而合。2.3辨別已未防病傳變《素問至真要大論》云：“謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬。有則求之，無(wú)則求之。虛則責(zé)之，實(shí)則責(zé)之。疏其血?dú)?，令其調(diào)達(dá)，而致和平。”所言“有”為已病，指有一定癥狀體征的顯形病證；“無(wú)”為未病，指無(wú)癥狀體征的隱性病患?！坝姓咔笾?，無(wú)者求之”明確臨床辨證要辨別已未[6]。心衰病已病辨證上病位以心為本，五臟相關(guān)；病性屬本虛標(biāo)實(shí)，氣虛為主，兼夾陰虛、陽(yáng)虛，標(biāo)實(shí)有痰濁、血瘀、水飲；病情發(fā)展分為急性慢性。鄧鐵濤教授強(qiáng)調(diào)心衰病病機(jī)為“五臟皆致心衰，非獨(dú)心也”，“本虛標(biāo)實(shí)，以心陽(yáng)虧虛為本，瘀血水停為標(biāo)“，治療上主張“陰陽(yáng)分治，以溫補(bǔ)陽(yáng)氣為上”，代表方為暖心方（紅參、熟附子、薏苡仁、橘紅）與養(yǎng)心方（生曬參、麥冬、法半夏、茯苓、三七）[7]。而未病辨證上包括兩方面：一為對(duì)未病之個(gè)體的早期預(yù)防養(yǎng)生：對(duì)于先天稟賦異常的未病個(gè)體，可以通過基因檢測(cè)手段進(jìn)行篩查，如擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等家族遺傳病，同時(shí)進(jìn)行良好生活方式如積極運(yùn)動(dòng)、健康飲食、控制煙酒、限鹽與脂肪等的干預(yù)；對(duì)于亞健康的未病個(gè)體，可以通過氣候、環(huán)境、飲食、運(yùn)動(dòng)、人體體質(zhì)等方面進(jìn)行調(diào)攝，從而減少疾病的發(fā)生；二為指導(dǎo)無(wú)癥狀體征之病體的用藥調(diào)攝。心衰病是各種心臟疾病的最終轉(zhuǎn)歸和其他臟腑疾病的危重階段，如冠心病、心臟瓣膜病、高血壓病等，通過五診中的“查”診，如心電圖、冠脈造影、超聲心動(dòng)圖、血壓計(jì)等輔助，早期診斷早期治療，防止向心衰病進(jìn)展，做到“未病先防，既病防變?！痹谛乃ゲ≡缙谥委煼矫?，陳可冀院士認(rèn)為，氣虛血瘀型病人多見于心衰早期，病位主要在心肺，方宜用加味保元湯（人參、黃芪、甘草、肉桂、丹參、川芎、赤芍等）[8]。四診八綱是中醫(yī)辨病辨證的基礎(chǔ)，核心地位不可動(dòng)搖。在望聞問切中加入查診，在八綱中引入已未，絕不是中醫(yī)西化，而是在繼承發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)的基礎(chǔ)上順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為中醫(yī)學(xué)服務(wù)，互輔互補(bǔ)，相得益彰，促進(jìn)中西醫(yī)醫(yī)學(xué)的交流。
[3]干祖望。干祖望醫(yī)書三種[m].濟(jì)南：山東科學(xué)技術(shù)出版社，2002.
[6]夏克平，夏俊東。論五診十綱診斷體系的確立及其臨床必要性[j].中醫(yī)研究，2012,25(1):9-11.
[7]李南夷。鄧鐵濤教授治療心衰的思路與方法[j].新中醫(yī)，1995,2(10):6-8.
中醫(yī)水腫論文篇五
摘要：在醫(yī)學(xué)課程中，生理學(xué)是一門非常重要的基礎(chǔ)課。
根據(jù)教學(xué)要求，中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生也要學(xué)習(xí)生理學(xué)。
針對(duì)該層次學(xué)生，我們認(rèn)為采取“中西醫(yī)融合”的教學(xué)方法，可以提高教學(xué)效率。
關(guān)鍵詞：中醫(yī)學(xué)專業(yè)生理學(xué)中西醫(yī)融合
作為一名生理學(xué)教師，面對(duì)中醫(yī)學(xué)專業(yè)同學(xué)，如何能夠既突出中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，又講好生理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，是學(xué)好中醫(yī)學(xué)專業(yè)的重點(diǎn)。
在中醫(yī)專業(yè)教學(xué)工作中，我們逐漸摸索出一些較為有效的方法，即：“中西醫(yī)融合”。
1對(duì)教師的要求
生理學(xué)是研究正常機(jī)體功能活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。
在中醫(yī)基礎(chǔ)理論中占有重要的地位，也是學(xué)好西醫(yī)的基礎(chǔ)。
但中醫(yī)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)生理學(xué)之前，往往先學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，特別是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的“臟象學(xué)”部分，相當(dāng)于中醫(yī)的“人體生理學(xué)”。
中醫(yī)學(xué)對(duì)生理過程的認(rèn)識(shí)自成一套體系，當(dāng)學(xué)生接觸到西醫(yī)生理學(xué)時(shí)，這兩種不同的理論體系會(huì)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)和理解造成困難。
因此，作為西醫(yī)院校畢業(yè)的教師，要掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)、中藥學(xué)以及中醫(yī)診斷學(xué)等內(nèi)容，既可拓展自己的知識(shí)層面，又有利于更好地與學(xué)生探討[1]。
另外，教師還需正視一個(gè)新問題：如何應(yīng)對(duì)已從網(wǎng)絡(luò)獲得大量信息的學(xué)生?它迫切要求高校教師不斷補(bǔ)充學(xué)術(shù)養(yǎng)份、拓展學(xué)術(shù)視野、更新學(xué)術(shù)理念，以保持對(duì)學(xué)術(shù)新知的熱情，從而主動(dòng)及時(shí)地給自己的學(xué)術(shù)生命輸入新鮮血液[2]。
本教研室要求教師除了課堂教學(xué)外，在課余時(shí)間也要學(xué)習(xí)中醫(yī)的基礎(chǔ)理論和相關(guān)學(xué)科知識(shí)，拓展自己的知識(shí)層面;另一方面，利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，積極關(guān)注前沿學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，了解學(xué)術(shù)熱點(diǎn)，參加科研活動(dòng)，撰寫科研文章。
2理論教學(xué)中要做到“中西醫(yī)融合”
中西醫(yī)都是科學(xué)，只是各自的研究方法、手段、發(fā)展背景的不同而形成了兩個(gè)不同的理論體系[3]。
在理論教學(xué)中，盡力尋找到一些生理學(xué)與中醫(yī)學(xué)的共通點(diǎn)，在講授的時(shí)候加以結(jié)合，以此構(gòu)建中西醫(yī)理論體系之間的溝通平臺(tái)[4]。
第一，我們對(duì)中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)中內(nèi)涵一致，僅僅是提法不同的內(nèi)容進(jìn)行整合。
打個(gè)比方，學(xué)習(xí)緒論這章時(shí)，根據(jù)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)內(nèi)容，把生命活動(dòng)的對(duì)立統(tǒng)一、維持相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)等普遍存在的規(guī)律與陰陽(yáng)的對(duì)立制約、互根互用、消長(zhǎng)平衡、互相轉(zhuǎn)化的陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一學(xué)說相比較，使學(xué)生在掌握內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎(chǔ)上，對(duì)于中醫(yī)理論的總綱―“陰陽(yáng)學(xué)說”[3]有了更深刻的認(rèn)識(shí)。
又如，在講授器官生理作用時(shí)，把中醫(yī)理論中臟腑的相關(guān)功能與之相比較：西醫(yī)中心臟的泵血功能與中醫(yī)學(xué)中心主血脈的功能是一致的;西醫(yī)中肝的主要功能是：貯血和消化，這與中醫(yī)學(xué)中肝主藏血、主疏泄的功能是一致的;西醫(yī)中生成尿液是腎臟的主要功能，這與中醫(yī)學(xué)中腎主水的功能是一致的。
通過“中西醫(yī)融合”的方法將兩大理論體系不斷互相滲透、互相補(bǔ)充，從而達(dá)到融會(huì)貫通，為學(xué)生架設(shè)起一座溝通中西醫(yī)學(xué)的橋梁。
第二，除了比較這些共通點(diǎn)，我們還特別提出中西醫(yī)之間對(duì)器官生理功能和意義理解上的差異，使得學(xué)生能夠更好理解和記憶。
例如：中醫(yī)學(xué)對(duì)心功能的闡述是“藏神，主血脈”，它除去包含西醫(yī)生理學(xué)中心血管系統(tǒng)的功能，其中還囊括神經(jīng)系統(tǒng)的部分功能。
3實(shí)驗(yàn)教學(xué)的“中西醫(yī)融合”
生理學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性科學(xué)，其一切理論都源于實(shí)驗(yàn)[5]。
實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力。
如動(dòng)脈血壓調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生通過給家兔耳緣靜脈注射肝素、烏拉坦等藥品，隨后進(jìn)行頸總動(dòng)脈插管，就可以掌握靜脈注射、動(dòng)脈插管等操作方法。
同時(shí)通過牽拉、夾閉頸總動(dòng)脈以及電刺激迷走神經(jīng)等操作，來驗(yàn)證降壓反射的相關(guān)理論，使學(xué)生對(duì)此知識(shí)點(diǎn)理解得更透徹，記得更牢固。
實(shí)驗(yàn)教學(xué)是最能培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力和科研思維，教師不僅要引導(dǎo)學(xué)生如何做好生理實(shí)驗(yàn)，如何通過實(shí)驗(yàn)得出相應(yīng)的理論知識(shí)。
同時(shí)，在常規(guī)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中，我們還特地加入一些中醫(yī)藥學(xué)內(nèi)容，以提高中醫(yī)系同學(xué)的興趣。
例如，實(shí)驗(yàn)5：調(diào)節(jié)動(dòng)脈血壓中，可以建議同學(xué)觀察三七這種中藥對(duì)動(dòng)脈血壓的影響;還可以觀察中藥木香對(duì)小腸平滑肌的影響。
4根據(jù)不同專業(yè)區(qū)別對(duì)待
在我校，中醫(yī)專業(yè)學(xué)生既有文科生，又有理科生，學(xué)生起點(diǎn)差異比較大，而且生理學(xué)教學(xué)課的時(shí)間有限。
因此，作為生理學(xué)教師，要根據(jù)學(xué)生的不同專業(yè)、知識(shí)掌握的不同水平，對(duì)教學(xué)內(nèi)容有所側(cè)重，當(dāng)然是在保證掌握基本內(nèi)容的前提下。
例如：生物電現(xiàn)象的形成機(jī)制，對(duì)于藥學(xué)專業(yè)，這部分內(nèi)容熟悉即可，并不要求學(xué)生掌握其詳細(xì)過程;但對(duì)于中醫(yī)專業(yè)，該部分內(nèi)容要求全面理解和掌握。
通過這種不同專業(yè)和層次的區(qū)別對(duì)待，在有限的課時(shí)內(nèi)，既做到了生理學(xué)基本原理和知識(shí)點(diǎn)的覆蓋，又突出各專業(yè)的特色和重點(diǎn)。
5抓住重點(diǎn)，突破難點(diǎn)
對(duì)于中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生而言，生理學(xué)內(nèi)容較多，而課時(shí)少，如果采取“填鴨式”的講授方法，學(xué)生接受起來比較困難。
所以在要使學(xué)生有限的時(shí)間內(nèi)最大程度地掌握好基本知識(shí)，作為教師必須抓住各章重點(diǎn)，突破難點(diǎn)。
抓住重點(diǎn)就是對(duì)教學(xué)大綱中所要求掌握的重點(diǎn)知識(shí)，進(jìn)行詳盡地講解。
如呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)重點(diǎn)在于呼吸的反射性調(diào)節(jié)，而其中又以化學(xué)感受性反射尤為重要。
因此授課時(shí)主要講授化學(xué)因素co2，o2和h+對(duì)呼吸的影響，這樣才能突出重點(diǎn)，做到層次分明。
也利于引導(dǎo)學(xué)生把握住重點(diǎn)進(jìn)行自學(xué)和復(fù)習(xí)。
至于難點(diǎn)內(nèi)容，也就是學(xué)生認(rèn)為難以理解、難于掌握的內(nèi)容，可采取比喻的方法，從而化難為易。
教學(xué)中抓住了重點(diǎn)，突破了難點(diǎn)，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中也就能抓住要點(diǎn)，分清主次，更深入地了解主要內(nèi)容。
參考文獻(xiàn)
[2]文菊華，陳懿，鄧冰湘，等.五年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)生理學(xué)教學(xué)的體會(huì)[j].醫(yī)藥教育，，18(3)：116.
[3]李保蘭，韓曼.我校中醫(yī)實(shí)驗(yàn)班生理學(xué)教學(xué)模式改革之探究[j].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，，15(8)：363.
中醫(yī)水腫論文篇六
藏象學(xué)說是和一定的社會(huì)思潮與社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀相關(guān)聯(lián)的，在此過程中大致經(jīng)歷了六個(gè)階段，在各個(gè)發(fā)展時(shí)期醫(yī)學(xué)家發(fā)展完善基礎(chǔ)上形成了中醫(yī)理論體系的核心內(nèi)容。二十世紀(jì)尤其是建國(guó)后通過與西醫(yī)融會(huì)貫通，對(duì)藏象學(xué)說的也更加深入，同時(shí)也將其廣泛地應(yīng)用于臨床實(shí)踐，形成了不少行之有效的治療方法。
中醫(yī)臨床治療；藏象學(xué)說；臟腑辮證
藏象學(xué)說在中醫(yī)臨床治療中最為豐富寶貴的治療方法就是將臟腑學(xué)說與臨床實(shí)踐相結(jié)合，臟腑辮證作為最常用、最實(shí)用的辮證方法，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)各種辮證方法中比較具體的辮證方法，辮治疾病，最終要落實(shí)到損及何臟腑，這樣才可將病因病機(jī)闡述得更為透徹，更能明確地指導(dǎo)治療;這樣在用藥時(shí)才能有鮮明的針對(duì)性。
調(diào)暢氣化以治肝病。由于張錫純強(qiáng)調(diào)肝主氣化，肝病多關(guān)系氣化，因此治療肝病必須調(diào)暢氣化。調(diào)暢氣化的關(guān)健是個(gè)“通”字，肝虛補(bǔ)之以通，肝實(shí)瀉之以通，疥則活之以通，疾則化之以通。萬(wàn)變之中，無(wú)非疏通氣化，氣化一通則諸病皆除，如肝虛助人生發(fā)之氣，黃茂振奮肝氣，補(bǔ)益肝氣;肝郁以柴胡升舉。不任升舉，代之以茵陳、生麥芽條暢;若肝郁、肝火，則或培中宮，或位金平木，皆以條暢氣化為務(wù)。
斂肝救脫。脫證系指陰陽(yáng)相離，其氣脫越，生命垂危的病理反映。張氏主張以山芡肉濃煎頓服以斂肝救脫，并立有既濟(jì)湯，來復(fù)湯等方，皆重用山芙主將。山芙肉“大能收斂元?dú)?，振作精神，固濕滑脫”故善救脫?？梢?，張氏在救治脫證方面獨(dú)具一格，在肝膽學(xué)說上開闊了視野，拓寬了境界。
肝膽同治。施氏觀察111例慢性肝炎患者，超聲影像學(xué)檢查提示膽囊增大者23例，膽囊壁增厚、毛糙者37例，膽囊區(qū)回聲增強(qiáng)、出現(xiàn)光團(tuán)者8例，膽囊s型扭曲11例，膽囊姜縮17例。根據(jù)肝膽同治、疏肝利膽原則治療后，患者肝功能改善的同時(shí)，超聲波檢查所見膽囊病變亦相應(yīng)好轉(zhuǎn)。嚴(yán)氏等發(fā)現(xiàn)353例病毒性肝炎患者中合并膽囊異常者占64.02%，治療結(jié)果顯示肝膽兼治組較單純治肝組療效為佳。
蒲輔周認(rèn)為凡病之發(fā)生、轉(zhuǎn)歸莫不與脾胃有關(guān)。提出：察病先察脾胃強(qiáng)弱，治病先顧脾胃盛衰，如果脾胃生氣受找，則損怯難復(fù)，所以治療外感、雜病，處處要注意保護(hù)胃氣。諄告：胃氣的存亡是病者生死的關(guān)鍵，而在治療中，能否保住胃氣，是衡量一個(gè)醫(yī)生優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)。施今墨治內(nèi)傷病，在崇尚東垣學(xué)說，重視脾胃氣機(jī)升降的基礎(chǔ)上，自擬治脾胃十法，即溫、清、補(bǔ)、消、通、瀉、澀、降、和、生等。以上十法，臨證時(shí)，當(dāng)結(jié)合有關(guān)具體情況，可“數(shù)法并合”。務(wù)求辮證準(zhǔn)確，方藥無(wú)誤，才能奏效。董德愚對(duì)脾胃學(xué)說深有研究，且多有闡發(fā)，治病以調(diào)理脾胃為主，以量老先生為代表應(yīng)用脾胃學(xué)說自成一家。董氏執(zhí)簡(jiǎn)馭繁，便于掌握，將脾胃病治療分為益氣、養(yǎng)陰、升舉、溫中、清熱、理氣、祛濕、攻下、消導(dǎo)、固澀十法。根據(jù)臨床具體證候，每法又分為數(shù)法，或數(shù)法合用。十法以益氣為首，針對(duì)脾胃氣虛，首先當(dāng)以益氣為法，主以四君子湯。益氣之為用，非止一端，及脾為生化之源，五臟之本，故益氣亦可生血，益氣亦生精，益氣亦可固脫。益氣之法，化栽活用，層出不窮。而后升舉法，養(yǎng)陰法針對(duì)脾胃陰虛、以養(yǎng)陰為法，針對(duì)脾陽(yáng)不足、以溫中為法等十法。至于肝脾不和、心脾兩虧、脾腎兩虛、脾病及肺、肝氣犯胃等臟腑相關(guān)病機(jī)，或調(diào)他臟以治脾，或治脾以調(diào)他臟，或兩者并調(diào)，皆貴在審證求因，治病求本，標(biāo)本先后，輕重緩急，均應(yīng)胸有成竹，有條不紊，方可收到預(yù)期效果。
因“心本于腎”，故心血管系統(tǒng)中的肺心病、高血壓、冠心病等常出現(xiàn)腎陽(yáng)衰、腎氣不足，腎陰虛或腎陰陽(yáng)兩虛等病理現(xiàn)象，可用溫腎命，或滋腎陰，以及陰陽(yáng)雙補(bǔ)等治法。北京西苑醫(yī)院綜述肺心病治療中指出：腎命虛型是常見的類型，而溫補(bǔ)腎命等法，是治療肺心病水腫、哮喘的常用方法。
運(yùn)用腎命相火理論，在婦科許多疾病中，都可用益腎的方法治療。有學(xué)者提出：月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、子宮功能性出血、帶下、不孕、先天流產(chǎn)等疾病都與腎命有密切關(guān)系，而用滋補(bǔ)腎命的治法取得療效。上海有人報(bào)導(dǎo)用地黃丸為主，治療無(wú)排卵性功血100例，全部病例均獲控制周期，有72.8%出現(xiàn)排卵，有23.2%懷孕。絕經(jīng)期綜合癥，有人用溫腎清上湯治療，取得較好的療效。
從50年代開始已用中醫(yī)藥治療再生障礙性貧血(簡(jiǎn)稱再障)，當(dāng)時(shí)以補(bǔ)氣養(yǎng)血為主;60年代始從脾腎論治，至70年代摸索出以補(bǔ)腎為中心治療療效最佳。脾腎二者關(guān)系密切，脾為后天之本，腎為先天之本，脾主運(yùn)化水谷精微，需借腎中陽(yáng)氣的溫煦;腎藏精氣又有賴于水谷精微的不斷補(bǔ)充與化生。脾與腎是后天與先天相互資助和相互促進(jìn)的關(guān)系。因此，在補(bǔ)腎為主治療再障的同時(shí)，絕不能忽視脾的作用。若脾失健運(yùn)，即使投以補(bǔ)藥，藥效也很難發(fā)揮效用，因?yàn)樗幬锉仨氂善磙D(zhuǎn)達(dá)，補(bǔ)脾藥既可使脾氣健運(yùn)，以增加藥物的利用率，又可俠患者的食欲增加，精血生化有源。所以，補(bǔ)腎應(yīng)兼顧健脾，投補(bǔ)脾藥以多少為度，唐容川的“血家屬虛勞門，未有不議補(bǔ)者也。當(dāng)補(bǔ)脾者十分之三四，當(dāng)補(bǔ)腎者十之五六”的論述仍有實(shí)用價(jià)值。
此外，近年對(duì)老年性癡呆(sdat)的治療，根據(jù)其臟腑功能失調(diào)，陰陽(yáng)失衡的病因病機(jī)，而分別從心、從腎、從肝等論治，均取得了一定的療效;以心為本，五臟相關(guān)治療冠心病，鄧鐵濤教授認(rèn)為，冠心病其病位在心，但與他臟相關(guān)密切，治一臟可以調(diào)四臟，調(diào)四臟可以治一臟，此即張景岳五臟之氣互為相使之意;鄧教授治療心衰的兩個(gè)中藥制劑-暖心膠囊、養(yǎng)心膠囊，就是在“以心為本，五臟相關(guān)”的理論指導(dǎo)下研制的，廣東省中醫(yī)院內(nèi)科六病區(qū)運(yùn)用鄧教授上述方藥，以理脾法治療心臟手術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥初步取得良好療效，并成為治療常規(guī)。
[1]吳華強(qiáng),藏象學(xué)說研究進(jìn)展述評(píng)[j],安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2001,05
中醫(yī)水腫論文篇七
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
非常感謝您能在百忙之中惠覽此信，謝謝您給予一名積極進(jìn)取的年輕人一個(gè)展示自己的機(jī)會(huì)！
我叫王鑫，畢業(yè)于廣東省江門中醫(yī)藥學(xué)校護(hù)理專業(yè)，我的知識(shí)來自三個(gè)地方，一是校園；二是醫(yī)院；三是社會(huì)。在學(xué)校的三年期間，我從各個(gè)方面嚴(yán)格要求自己。深知：知識(shí)就是未來。
作為21世紀(jì)的學(xué)生，我沒有只滿足于校內(nèi)理論的學(xué)習(xí)，經(jīng)常走向社會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際，從親身實(shí)踐中提高自己的綜合能力，我相信我自己能夠適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。尤其是實(shí)習(xí)于江門市人民醫(yī)院，讓我的知識(shí)和操作轉(zhuǎn)到了臨床中，對(duì)各種病種的了解和護(hù)理有了較深刻的認(rèn)識(shí)，對(duì)專業(yè)的知識(shí)和專業(yè)技術(shù)操作則更為熟練、靈活。在這里，讓我收獲頗多，讓我從生命里愛上“白衣天使”這一神圣的使命。
照顧下減輕痛苦、快樂地康復(fù)，心，莫名地幸福。他們充滿欣慰而溫暖的笑容是我的幸福，殷切地期望在您的領(lǐng)導(dǎo)下，為這一光榮的事業(yè)奉獻(xiàn)我的一份真情，并在實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步。水流湍急，人才濟(jì)濟(jì)。
現(xiàn)實(shí)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈，人才也不例外。古有毛遂自薦，今有伯樂點(diǎn)將，愿借您的伯樂慧眼，開始我的千里之行。盡管在眾多應(yīng)聘者中，我不一定是秀的，但我仍然很自信。因?yàn)槲覍⒁詫?shí)力說話加上我的真心，為貴單位，為病人鞠躬盡瘁！
再次感謝您的閱讀，期待您的佳音！
此致
敬禮！
求職人：xxx
20xx年xx月xx日
中醫(yī)水腫論文篇八
一、調(diào)查資料與方法
本次研究通過國(guó)家教委有關(guān)部門從國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校收集教學(xué)計(jì)劃、課程設(shè)置和教改情況等有關(guān)資料。由于部分院校所提供的資料項(xiàng)目不全，故統(tǒng)計(jì)時(shí)，作了技術(shù)處理，在有關(guān)表格及討論中不再一一說明。
二、調(diào)查結(jié)果與分析
1.現(xiàn)狀。
本次調(diào)查共收集到49所醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)時(shí)情況。資料顯示:(1)必修課總學(xué)時(shí)都比較高，最高達(dá)4593學(xué)時(shí)，平均也達(dá)3575.80學(xué)時(shí)，明顯超過其他專業(yè);(2)實(shí)踐(驗(yàn))學(xué)時(shí)較少，與理論課的比例均不到1∶1;(3)選修課學(xué)時(shí)所占比例較低，各校差別也很大。
2.臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程設(shè)置情況。
本次調(diào)查收集了69所院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置的情況，現(xiàn)將總體情況統(tǒng)計(jì)列表。調(diào)查結(jié)果表明，必修課從總體上看要多于選修課(選/必比例為1.62);考試課明顯多于考查課。調(diào)查資料還表明，在臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的必修課課程設(shè)置中，各醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的課程(必修課)有74門，其中有45門為30%的院校開設(shè)，有37門為50%的院校開設(shè)，有33門為80%的院校開設(shè)，有19門為100%的院校開設(shè)。這19門課程可分為公共基礎(chǔ)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)3個(gè)類別。它們是:政治課(含馬克思主義原理、社會(huì)主義建設(shè)、中國(guó)革命史)及體育、英語(yǔ)、無(wú)機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、醫(yī)用物理學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)、病理解剖學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)、體檢診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)。其中有11門為主干課程，它們占國(guó)家教委規(guī)定的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主干課程的91.67%。根據(jù)69所院校提供的資料表明，作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主干課程的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)有14.4%的院校未開設(shè)。資料顯示:(1)在必修課程中，新興學(xué)科、邊緣學(xué)科、綜合學(xué)科課程比較少或沒有，只有極少數(shù)的院校開設(shè)了分子生物學(xué)(4.35%)、社會(huì)醫(yī)學(xué)(5.80%)、臨床藥理學(xué)(4.35%)、急診醫(yī)學(xué)(2.90%)、老年醫(yī)學(xué)(2.90%)、病生(1.45%)、臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)(1.45%)、衛(wèi)生管理學(xué)(1.45%)、臨床免疫學(xué)(1.45%)等課程，少數(shù)院校開設(shè)了理療康復(fù)學(xué)(11.59%)、專業(yè)英語(yǔ)(17.39%)以及文獻(xiàn)檢索(26.09%)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)(27.54%)、法醫(yī)學(xué)(28.99%)等課程;部分院校開設(shè)了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(34.78%)、衛(wèi)生學(xué)(34.78%)、細(xì)胞生物學(xué)(37.68%)、局部解剖學(xué)(37.68%)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)(46.38%)、外科總論(46.38%)、流行病學(xué)(47.83%)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)(47.83%)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)(46.38%)、生物學(xué)(57.97%)等課程，整個(gè)課程體系與以前相比變化不少;(2)開設(shè)的選修課缺乏系統(tǒng)性和規(guī)范性，課程門數(shù)也明顯少于必修課;(3)各院校的課程內(nèi)容都有一定差異，在平均開設(shè)的38門課程中，只有19門相同(50%)。課程設(shè)置上的相似與差異反映了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的共性，也反映了地區(qū)與辦學(xué)院校的個(gè)性。
3.課程及課程設(shè)置的改革情況。
從本次所收集到的資料看，不少醫(yī)學(xué)院校對(duì)課程設(shè)置進(jìn)行了改革探索:
(1)試行學(xué)分制。部分院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)試行了學(xué)分制。例如在課程設(shè)置中，將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的所有課程根據(jù)學(xué)科性質(zhì)分為7個(gè)學(xué)科群(包括馬克思主義理論及思想教育學(xué)科群、公共基礎(chǔ)學(xué)科群、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科群、專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科群、體育學(xué)科群、人文社會(huì)學(xué)科群)，每一學(xué)科群都規(guī)定了應(yīng)修學(xué)分，每個(gè)學(xué)生只有修滿各學(xué)科群的規(guī)定學(xué)分才能畢業(yè)。
(2)設(shè)置以問題為中心的教學(xué)課程。80年代中期，我國(guó)已有少數(shù)醫(yī)學(xué)院校根據(jù)國(guó)外教改經(jīng)驗(yàn)，推出以臨床問題為定向的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革方案。其做法改變了傳統(tǒng)課程中以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程組織形式，而是以問題為基礎(chǔ)。在教學(xué)中，各門課程采用綜合性的以問題為基礎(chǔ)的輔導(dǎo)、上課、實(shí)驗(yàn)室訓(xùn)練和社區(qū)為基礎(chǔ)的臨床實(shí)踐相結(jié)合的形式進(jìn)行教學(xué)，以幫助學(xué)生把理論學(xué)習(xí)同臨床實(shí)踐相結(jié)合[1]。
(3)開展預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)。近年來，部分院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開展了預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)，并在實(shí)踐中建立了非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)體系。這個(gè)體系包括:以防疫站、社區(qū)保健所為主的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)基地;以群體醫(yī)學(xué)、三級(jí)預(yù)防、全科醫(yī)學(xué)、人人享有醫(yī)療保健、整體醫(yī)學(xué)觀、初級(jí)衛(wèi)生保健等為內(nèi)容的課程設(shè)置;以數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理、開展健康教育、發(fā)現(xiàn)和處理社區(qū)衛(wèi)生保健問題為基本機(jī)能，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生預(yù)防疾病為主的觀念和能力[2]。
(4)開設(shè)社會(huì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐課。為了加強(qiáng)教學(xué)環(huán)節(jié)，一些院校在臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中，利用每學(xué)年的第三學(xué)期，有計(jì)劃地增設(shè)了社會(huì)醫(yī)學(xué)以及相關(guān)的人文社會(huì)科學(xué)、統(tǒng)計(jì)、計(jì)算機(jī)課程，同時(shí)組織學(xué)生參加社區(qū)實(shí)踐，讓學(xué)生學(xué)習(xí)和了解社會(huì)衛(wèi)生保健現(xiàn)狀，參與初級(jí)衛(wèi)生保健工作，建立大衛(wèi)生觀和大健康觀，提高社區(qū)工作能力，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。
(5)組織學(xué)生早期接觸臨床。少數(shù)院校安排一年級(jí)學(xué)生進(jìn)臨床，接觸病人，了解與醫(yī)療活動(dòng)有關(guān)的各個(gè)方面，增強(qiáng)他們對(duì)臨床醫(yī)學(xué)及醫(yī)療衛(wèi)生工作的'感性認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步明確學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，穩(wěn)定專業(yè)思想。醫(yī)學(xué)生早期接觸臨床與課間見習(xí)和實(shí)習(xí)相比，有著不同的要求，其目標(biāo)是讓學(xué)生較早進(jìn)入專業(yè)環(huán)境，解決與專業(yè)相關(guān)的社會(huì)、心理等問題。
(6)優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)。部分院校根據(jù)21世紀(jì)的社會(huì)發(fā)展需求和教育規(guī)律，在優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)方面作了嘗試。例如，將臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的所有課程分為專業(yè)素質(zhì)課程、思想文化素質(zhì)課程、身心素質(zhì)課程、自然科學(xué)素質(zhì)課程及隱形課程等幾大模塊，并規(guī)定了每一模塊的基本要求。學(xué)校在學(xué)生的不同階段，通過對(duì)各模塊間的課程進(jìn)行有機(jī)組合，實(shí)施教學(xué)，使課程的結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化，進(jìn)而提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。
綜上所述，近幾年來，我國(guó)的部分高等醫(yī)學(xué)院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程改革中取得了一定成績(jī)，但還未從總體上改變我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系中存在的不合理狀況。這些改革的影響面還很小，其適用性、科學(xué)性和普遍性還需要在實(shí)踐中進(jìn)行驗(yàn)證和完善。但不管怎樣，這些改革和探索對(duì)我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育的改革、發(fā)展具有重要意義。
三、討論
1.臨床醫(yī)學(xué)教育面臨的挑戰(zhàn)與問題。
在當(dāng)前形勢(shì)下，我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育正面臨著新的挑戰(zhàn)。這個(gè)挑戰(zhàn)主要來自3個(gè)方面:(1)不斷增長(zhǎng)的社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生保健需求使醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容和范圍不斷增加，服務(wù)的對(duì)象由原來的個(gè)體逐步擴(kuò)大到群體、社區(qū)乃至全社會(huì)，服務(wù)的內(nèi)容也由原來的生理方面擴(kuò)展到社會(huì)、心理方面，并由此建立了新的醫(yī)學(xué)模式，這就對(duì)醫(yī)學(xué)教育提出了更高的要求;(2)醫(yī)學(xué)從宏觀和微觀兩個(gè)方向上迅速發(fā)展，宏觀的研究已經(jīng)由個(gè)體上升到群體和社會(huì)，并出現(xiàn)了整體化、綜合化、社會(huì)化的趨勢(shì)，微觀的研究也從原來的器官組織深入到細(xì)胞和分子水平，這使得醫(yī)學(xué)教育課程所涉及的內(nèi)容更為廣泛;(3)醫(yī)藥人才市場(chǎng)的形成，以及就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的出現(xiàn)都對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的社會(huì)適應(yīng)性提出了新的要求，并使得醫(yī)學(xué)教育原有的封閉式辦學(xué)模式開始向開放型現(xiàn)代教育模式轉(zhuǎn)化。面對(duì)這些挑戰(zhàn)，近幾年來，我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)進(jìn)行了改革和調(diào)整，并取得了不少成果。但從總體情況看，也還存在著不少問題。主要是醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的實(shí)踐能力和適應(yīng)能力差;知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，知識(shí)面過窄或知識(shí)過于陳舊;思維不活躍，缺少創(chuàng)造性思維;綜合素質(zhì)不高等，這些都與臨床醫(yī)學(xué)教育的課程設(shè)置和課程體系中普遍存在著課程內(nèi)容陳舊、實(shí)踐課比例太少、人文社會(huì)科學(xué)課程薄弱、選修課太少且不規(guī)范、總課時(shí)太多等問題有關(guān)。
2.課程設(shè)置和課程體系改革的指導(dǎo)思想。
課程設(shè)置改革的指導(dǎo)思想是:拓寬基礎(chǔ)，優(yōu)化專業(yè)，注重實(shí)踐，加強(qiáng)人文，形成特色，促進(jìn)醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)的全面提高。其中，前5句是方法和手段，也是改革的具體要求;最后1句是改革目標(biāo)。這個(gè)目標(biāo)是與我國(guó)高等醫(yī)藥教育的總體培養(yǎng)目標(biāo)一致的，是課程體系改革的總要求。
3.幾點(diǎn)建議。
課程體系的改革是高等教育改革的重點(diǎn)。為了進(jìn)一步推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程體系改革，根據(jù)上述指導(dǎo)思想和基本原則，筆者提出如下建議:
(1)轉(zhuǎn)變教育思想，更新教育觀念。教育思想、觀念滲透于教學(xué)工作的各個(gè)方面，貫穿于教育改革的全過程。因此，轉(zhuǎn)變教育思想、更新教育觀念是課程改革乃至整個(gè)教育改革的思想基礎(chǔ)和先導(dǎo)。當(dāng)前，高等醫(yī)學(xué)教育思想觀念轉(zhuǎn)變的重點(diǎn)是:確立傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)，最終實(shí)現(xiàn)相互結(jié)合、全面發(fā)展的辯證統(tǒng)一的思想;確立加強(qiáng)素質(zhì)教育特別是加強(qiáng)文化素質(zhì)教育與專業(yè)教育相結(jié)合，努力提高綜合素質(zhì)的思想;擴(kuò)大與強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，進(jìn)一步加強(qiáng)理論與實(shí)踐緊密結(jié)合的思想;確立在教師主導(dǎo)下充分發(fā)揮學(xué)生主動(dòng)性和加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)造精神培養(yǎng)的思想;確立在一定的教育目標(biāo)指導(dǎo)下，加強(qiáng)因材施教，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性發(fā)展的思想。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置與體系應(yīng)當(dāng)在新的教育思想的指導(dǎo)下，通過不斷改革，更好地適應(yīng)21世紀(jì)的社會(huì)醫(yī)療保健需求。
(2)從寬度和深度兩個(gè)方面，加強(qiáng)基礎(chǔ)課程?；A(chǔ)課程應(yīng)包括自然科學(xué)課程、人文社會(huì)科學(xué)課程及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。這3類課程，前2類以拓寬為主，后者以加深為主3類課程的相互結(jié)合，以及部分課程的交叉融合將形成寬厚的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。
(3)進(jìn)一步優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)。應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步和社會(huì)衛(wèi)生保健需求的變化，調(diào)整、發(fā)展和優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)。具體要求是:從人才培養(yǎng)目標(biāo)整體出發(fā)，根據(jù)人才培養(yǎng)模式的要求，打破學(xué)科課程間的壁壘，加強(qiáng)學(xué)科間在邏輯和結(jié)構(gòu)上的聯(lián)系[3]。精煉、濃縮臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的傳統(tǒng)課程，增設(shè)醫(yī)學(xué)的新興學(xué)科課程和跨學(xué)科的綜合性課程。對(duì)于這一點(diǎn)，國(guó)外的醫(yī)學(xué)教育改革經(jīng)驗(yàn)值得借鑒。日本的醫(yī)學(xué)教育通過改革，建立了4種類型的課程[4]:即學(xué)科型(單科型、傳統(tǒng)型)，主要有解剖學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等課程;部分跨學(xué)科型，主要有腦、神經(jīng)外科學(xué)和診斷學(xué)等課程;跨學(xué)科型(綜合型)，主要有器官系統(tǒng)綜合課、以癥狀為中心的課程和以疾病為中心的課程等;需要型課程，主要有以問題為中心或以專題為中心的課程。美國(guó)醫(yī)學(xué)院校則在傳統(tǒng)課程中，開設(shè)了某些綜合課程，其綜合的方式有3種:一是將相互關(guān)聯(lián)的2門學(xué)科綜合開課，如微生物和傳染病、病理學(xué)與實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)等;二是按器官系統(tǒng)或醫(yī)學(xué)問題設(shè)計(jì)綜合課程[5]。因此，結(jié)合國(guó)情和醫(yī)學(xué)發(fā)展的新趨勢(shì)，應(yīng)增設(shè)分子遺傳學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、家庭醫(yī)學(xué)等新型課程和以系統(tǒng)、癥狀、某一專題或某種地方病為中心的綜合課程，以改革傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程模式。
(4)增設(shè)人文社會(huì)科學(xué)課程，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的文化素質(zhì)和職業(yè)道德素養(yǎng)。加強(qiáng)人文教育是當(dāng)前高等教育改革的熱點(diǎn)。在美國(guó)，人文科學(xué)已成為醫(yī)學(xué)教育的一部分，到1995年，幾乎所有醫(yī)學(xué)院都開設(shè)了人文科學(xué)課程[6]。我們可結(jié)合國(guó)情、校情，借鑒國(guó)外的有益經(jīng)驗(yàn)，在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中開設(shè)人文社會(huì)科學(xué)課程。人文社會(huì)科學(xué)教育可以必修課、選修課和隱形課程等多種形式進(jìn)行，并貫穿醫(yī)學(xué)教育全過程。
(5)加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)課程，明確課程實(shí)踐目標(biāo)，注重能力培養(yǎng)。這就要求在專業(yè)教學(xué)中，授課學(xué)時(shí)與實(shí)踐學(xué)時(shí)之比達(dá)到1∶1，并合理安排課間見習(xí)和實(shí)習(xí)(驗(yàn))，對(duì)集中見習(xí)的做法應(yīng)作進(jìn)一步的研究;要有組織、有計(jì)劃地安排學(xué)生早期接觸臨床和社區(qū)衛(wèi)生工作。在加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)過程中，還應(yīng)注重實(shí)踐課程目標(biāo)的層次性和系統(tǒng)性，正確區(qū)別和把握早期接觸臨床、實(shí)驗(yàn)、課間見習(xí)與實(shí)習(xí)等不同課程要求，以保證不同內(nèi)容之間，理論課與實(shí)踐課之間，乃至實(shí)踐課目標(biāo)與培養(yǎng)目標(biāo)之間的相互聯(lián)系和協(xié)調(diào)發(fā)展。
(6)有條件的院?？稍囆袑W(xué)分制或主輔修制。實(shí)行學(xué)分制可以增加學(xué)生選課的自主性和靈活性，進(jìn)而發(fā)揮他們的學(xué)習(xí)積極性。但考慮到臨床醫(yī)學(xué)教育課程體系的復(fù)雜性，也可以建立學(xué)年制與學(xué)分制相結(jié)合的課程模塊，既能調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，也能穩(wěn)定教學(xué)秩序。要適當(dāng)減少總學(xué)時(shí)，在此前提下，根據(jù)社會(huì)需要和辦學(xué)條件，建立若干課程群和專業(yè)方向，允許學(xué)有余力的學(xué)生輔修其他專業(yè)方向或選修跨專業(yè)課程，以增強(qiáng)畢業(yè)生的社會(huì)適應(yīng)性。
(7)在適當(dāng)減少必修課總學(xué)時(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步增加和規(guī)范選修課。一方面，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性和促進(jìn)學(xué)生個(gè)性的健康發(fā)展;另一方面，也可以解決原有課程體系中的某些問題。選修課要堅(jiān)持“二多二化”，即多方向、多學(xué)科，系統(tǒng)化、規(guī)范化。要注意選修課與必修課，以及選修課中專業(yè)與非專業(yè)課程間的相互聯(lián)系、組合。
(8)定期對(duì)課程體系進(jìn)行評(píng)估。要在實(shí)踐和科學(xué)研究的基礎(chǔ)上建立臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程的評(píng)估指標(biāo)體系，將過程評(píng)價(jià)與結(jié)果評(píng)價(jià)相結(jié)合，定期進(jìn)行檢查，以保證課程體系及課程改革的先進(jìn)性、科學(xué)性和地方特色。
總之，我們應(yīng)當(dāng)在認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，大膽探索，不斷改革，努力創(chuàng)建既具有中國(guó)特色的，又符合時(shí)代要求和社會(huì)發(fā)展的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系。
中醫(yī)水腫論文篇九
1、陰虛內(nèi)熱
主證：經(jīng)常出現(xiàn)胃里如同火灼一樣的燒灼感，口干唇紅，五心煩熱，手足心熱，知饑不食，或嘈雜似饑，舌質(zhì)紅，苔干少津，脈細(xì)數(shù)。
治法：滋養(yǎng)胃陰，酸甘斂陰。
方劑：芍藥甘草湯加味。
2、脾胃濕熱
主證：在脘中同樣有火灼一樣的燒心感覺，而且胃脘痞悶不舒，口干起黏，或吞酸噯腐，苔黃膩，脈濡數(shù)。
治法：清化濕熱。
方劑：越鞠左金丸化裁。
3、熱物所傷
主證：有明顯的飲食灼傷史，自覺吃過某種熱物質(zhì)后即覺食管及胃脘部有燒灼樣燙熱感，因而懼怕飲食，特別是熱的食品，服后加重，苔或白或黃，脈弦數(shù)。
治法：能夠清咽利膈，對(duì)于清熱解毒也有一定的作用。
方劑：銀花甘草湯加味。
治療燒心的食療方
1、赤小豆薏米粥
將紅小豆和薏米加清水，用文火燉煮30分鐘后取100ml汁液，再燉30分鐘后倒出荊下的100ml汁液。將2次的汁液攪勻。溫飲或涼飲。
主治胃中灼熱燒心感輕度者。
2、金針菜冬瓜湯
要選用干金針菜20g.切段，用開水浸泡20分鐘后與50g冬瓜一起放入沸湯，片刻即好，加鹽、味梢。點(diǎn)幾滴香油。
主治輕度胃中灼熱燒心感。
3、素炒苦瓜
選用新鮮苦瓜200g，切絲備好。先用開水浸泡片以去苦味。再人油鍋燒炒至九成熟，出鍋。勾芡澆汁。
主治胃熱胃中火灼感、心中煩熱者。主治輕度胃中灼熱燒心感。
除了可以食療以外，對(duì)于燒心的現(xiàn)象，我們?nèi)粘Ｉ钜⒁饽男﹩栴}呢？
1、飲食應(yīng)定時(shí)適量
不宜吃得過飽和常吃零食。吃得過飽使得胃內(nèi)壓力過高，常吃零食則使胃液不停地產(chǎn)生，均易導(dǎo)致胃液反流。吃飯時(shí)應(yīng)細(xì)嚼。減少食物對(duì)食管粘膜的刺激，保護(hù)食管粘膜。
2、少喝碳酸類飲料
打開瓶蓋就冒氣泡的飲料進(jìn)入胃內(nèi)照樣會(huì)生泡，使胃內(nèi)壓力迅速升高和氣體增多，常致隔氣和胃液反流，因此，應(yīng)少喝起泡飲料。
3、少食油炸類等難以消化的食品
難以消化的食物易在胃內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間滯留，刺激胃液分泌增加，使胃內(nèi)壓力處于較高的水平，易致胃液反流，應(yīng)少食這類食品，如油炸類、脂肪類、高纖維類食物。
4、睡前不進(jìn)食
睡前吃東西會(huì)刺激胃分泌胃液。，而睡覺后胃液易于反流。常致燒心。故睡前半小時(shí)不應(yīng)進(jìn)食，尤其不宜飽餐。
5、少吃甜食
吃甜食過多。易刺激胃液大景分泌，常致燒心，應(yīng)少吃為宜。
中醫(yī)水腫論文篇十
水腫又稱浮腫，是指人體皮下空腔因體液異常堆積所產(chǎn)生的.腫大癥狀。今天應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家整理了最新護(hù)士資格證中醫(yī)護(hù)理要點(diǎn)：水腫，希望對(duì)大家有所幫助。
因外感風(fēng)邪或邪毒入侵，使肺、脾、腎功能失調(diào)，水濕溢于肌膚所致。以肌膚浮腫及小便短少為主要臨床表現(xiàn)。床位在腎，涉及肺、脾。腎病綜合癥、急慢性腎炎、心力衰竭等病出現(xiàn)水腫時(shí)，可參照本病護(hù)理。
1、水腫部位、性質(zhì)，有無(wú)腹水、胸腔積液、陰囊水腫。
2、多尿、血尿、低蛋白血癥、水腫，血壓、貧血、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
3、心理狀況、生活自理能力。
4、辯證：風(fēng)水相搏證、濕熱內(nèi)蘊(yùn)證、脾虛濕困證、脾腎陽(yáng)虛證、肺脾氣虛證。
1、一般護(hù)理
(1)按中醫(yī)兒科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。
(2)高度浮腫時(shí)，應(yīng)臥床休息。
(3)陽(yáng)虛水泛者，取半臥位，以改善呼吸困難。
(4)記錄24小時(shí)尿量，必要時(shí)記錄24小時(shí)出入量。
(5)遵醫(yī)囑定期測(cè)量血壓、體重和腹圍。
(6)高度浮腫者，可加海綿床墊;陰囊水腫者，可用綿墊托起陰囊，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡發(fā)生。
2、病情觀察，做好護(hù)理記錄。
(1)觀察水腫消長(zhǎng)、尿量、血壓等情況。
(2)使用利尿劑后，應(yīng)觀察低鈉、低鉀表現(xiàn)。
(3)出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐、煩躁、肢冷、心率加快、血壓下降時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師并配合處理。
(4)出現(xiàn)尿少或尿閉、血壓升高、惡心嘔吐、胸悶氣急、心慌時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師并配合處理。
(5)用激素療法后出現(xiàn)胃痛、出血時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師并配合處理。
3、給藥護(hù)理
(1)治療期間應(yīng)觀察免疫抑制劑和激素的用藥反應(yīng)，觀察血壓變化。
(2)中藥湯劑濃煎溫服，采用少量多次頻服。
4、飲食護(hù)理
(1)嚴(yán)格掌握飲食宜忌。忌生冷、油膩及海腥等發(fā)物。
(2)浮腫尿少期，可給予無(wú)鹽飲食;腫消后，給予低鹽飲食;控制激素治療期間的飯量。
(3)脾虛濕困者，可給予健脾利濕類食物。
5、情志護(hù)理。做好家長(zhǎng)和年長(zhǎng)兒的健康指導(dǎo)，使其樹立信心，堅(jiān)持治療。
6、臨證(癥)施護(hù)
(1)風(fēng)水相搏者，在服解表劑時(shí)，需熱服。藥后蓋被使其發(fā)汗，以助藥效。
(2)濕熱內(nèi)蘊(yùn)者，應(yīng)將下肢抬高，以減輕水腫。可給予中藥煎水代茶飲，以助清熱利水。
1、注意保暖，積極預(yù)防感染。
2、保持情緒穩(wěn)定，消除緊張恐懼心理。
3、如用激素，不可隨意停藥，遵醫(yī)囑堅(jiān)持按計(jì)劃用藥。
4、注意安全，避免奔跑、打鬧、摔傷，防止骨折。
5、推薦適宜飲食，掌握飲食宜忌。
6、定期門診復(fù)診。
中醫(yī)水腫論文篇十一
水腫作為一種常見的身體癥狀，可以發(fā)生在全身各個(gè)部位，給患者帶來不適和困擾。近期，我在學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)知識(shí)時(shí)，深入了解了中醫(yī)對(duì)水腫病因、診斷和治療的獨(dú)特觀點(diǎn)和方法，使我對(duì)水腫有了更為全面的認(rèn)識(shí)。以下是我從中醫(yī)水腫學(xué)習(xí)中的三點(diǎn)心得體會(huì)。
首先，中醫(yī)認(rèn)為水濕是水腫的根本原因。水濕的形成通常是由于脾胃功能失調(diào)導(dǎo)致。中醫(yī)將脾胃視為消化轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵器官，若其功能出現(xiàn)異常，就會(huì)影響到體內(nèi)水濕的代謝。當(dāng)脾胃氣血運(yùn)行不暢時(shí)，水濕便會(huì)停滯在體內(nèi)形成水腫。因此，治療水腫的首要方法就是調(diào)理脾胃功能。針對(duì)不同類型的水腫，中醫(yī)有相應(yīng)的藥物和中藥方劑，如六味地黃丸、薏苡仁湯等，可以幫助患者消除水濕，達(dá)到治療水腫的目的。
其次，中醫(yī)通過辨證論治來診斷和治療水腫。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“辨證論治”，即根據(jù)患者的不同癥狀、體質(zhì)等因素進(jìn)行個(gè)體化的治療。在水腫的診斷中，醫(yī)生通常會(huì)觀察患者脈搏、舌苔等，以及詢問其癥狀和日常飲食等情況。通過這些信息的收集和分析，醫(yī)生可以判斷患者水腫的病因和病情。在治療方面，中醫(yī)則會(huì)針對(duì)不同的體質(zhì)和病因選擇不同的藥物和治療方法。比如，對(duì)于腎陽(yáng)虛引起的水腫，可以使用溫補(bǔ)腎陽(yáng)的中藥進(jìn)行治療；對(duì)于心氣不足引起的水腫，可以選用益心氣的藥物來調(diào)理。這種個(gè)體化的治療方式，不僅可以針對(duì)性地治療水腫，還可以避免對(duì)患者身體的不良影響。
最后，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)水腫的防治。中醫(yī)認(rèn)為水腫可通過日常生活習(xí)慣的調(diào)整和藥膳食療的方法進(jìn)行預(yù)防和治療。比如，在飲食方面，中醫(yī)建議減少鹽分的攝入，因?yàn)檫^多的鹽分會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)的水分潴留，進(jìn)而加重水腫癥狀；另外，中醫(yī)還強(qiáng)調(diào)多補(bǔ)充富含維生素C的食物，可以增強(qiáng)血管彈性，減少水腫的發(fā)生。此外，中醫(yī)還提倡多運(yùn)動(dòng)、保持良好的睡眠和心情穩(wěn)定等方式來預(yù)防水腫的發(fā)生。這些防治方法不僅簡(jiǎn)單易行，而且具有較好的效果，在日常生活中我們可以積極采納和實(shí)踐。
總結(jié)起來，通過學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)知識(shí)，我認(rèn)識(shí)到水濕是水腫的根本原因，治療水腫需要調(diào)理脾胃功能；中醫(yī)辨證論治可對(duì)水腫進(jìn)行個(gè)體化的診斷和治療；中醫(yī)強(qiáng)調(diào)水腫的防治，包括調(diào)整飲食、藥膳食療、鍛煉等方面。這些心得體會(huì)使我對(duì)中醫(yī)水腫學(xué)有了更深刻的理解，并且激發(fā)了我進(jìn)一步學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)的興趣。我相信，通過持續(xù)學(xué)習(xí)與實(shí)踐，我能夠更好地應(yīng)用中醫(yī)水腫學(xué)知識(shí)，為自己和他人帶來更好的健康。
中醫(yī)水腫論文篇十二
摘要：為建立更好滿足目前大學(xué)健康教育，提高身體素質(zhì)，改善不良健康狀況的體育課程體系模式，本文通過一學(xué)期實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班的教學(xué)實(shí)踐對(duì)比，從大學(xué)生健康問題特點(diǎn)、體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)(8項(xiàng))和3項(xiàng)基本身體素質(zhì)發(fā)展?fàn)顩r等方面，分析與證明實(shí)驗(yàn)班課程體系模式較傳統(tǒng)授課班級(jí)的優(yōu)越性與可行性。
關(guān)鍵詞：大學(xué)生養(yǎng)生鍛煉課程體系
一、大學(xué)體育課程安排實(shí)際情況
大學(xué)體育課程為每學(xué)期16周，每周1次課(2學(xué)時(shí))，即每學(xué)年共計(jì)上32次課，64學(xué)時(shí)。由于受到法定節(jié)假日、雨雪天氣等不可抗因素的影響，學(xué)生實(shí)際上體育課每學(xué)年平均在24次左右，每學(xué)期平均12次課，總計(jì)24學(xué)時(shí)。
二、目前大學(xué)生健康基本狀況
學(xué)生的體育技能、科學(xué)鍛煉的知識(shí)常識(shí)非常匱乏。第九屆全國(guó)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)會(huì)科學(xué)論文報(bào)告會(huì)發(fā)布的一項(xiàng)調(diào)查顯示：目前，大學(xué)生的身體素質(zhì)持續(xù)下降，學(xué)生肺活量水平、體能素質(zhì)持續(xù)下降。與1985年相比，大學(xué)生肺活量下降了近10%;大學(xué)女生800米跑、男生1000米跑的成績(jī)分別下降了10.3%和10.9%，立定跳遠(yuǎn)成績(jī)分別下降了2.72厘米和1.29厘米[1]。天津市抽樣調(diào)查的結(jié)果顯示，近視和肥胖仍是主要的健康問題[2]。而針對(duì)此問題我們重新設(shè)置了課程結(jié)構(gòu)和模式，由5次理論課和實(shí)踐課組成，作者認(rèn)為僅僅靠單純的實(shí)踐課的鍛煉不能達(dá)到增強(qiáng)大學(xué)生體育技能和鍛煉習(xí)慣，無(wú)法滿足學(xué)生的需求。作者還認(rèn)為若要增強(qiáng)大學(xué)生的體育技能和科學(xué)鍛煉的知識(shí)，只有提高學(xué)生的自我鍛煉認(rèn)識(shí)能力，端正體育教育目標(biāo)，真正面向全體學(xué)生，啟迪學(xué)生自覺，指導(dǎo)和支持學(xué)生自主體育，實(shí)現(xiàn)體育和德育、智育、美育的有機(jī)結(jié)合，才能夠有效地解決學(xué)生體質(zhì)下降問題和提高學(xué)生的體育技能、科學(xué)鍛煉的常識(shí)。
三、本次研究主要內(nèi)容
(一)通過對(duì)本校一、二年級(jí)不同專業(yè)9個(gè)班級(jí)(其中女生一年級(jí)2個(gè)班)大學(xué)生健康狀況與身體素質(zhì)實(shí)際調(diào)查分析大學(xué)生健康狀況特點(diǎn)。
(二)通過(男生班)一學(xué)期試點(diǎn)班與對(duì)照班的教學(xué)效果對(duì)比，分析證明新課程體系模式的優(yōu)越性與可行性。
四、研究結(jié)果與分析
(一)大學(xué)生健康狀況與身體素質(zhì)結(jié)果(縱向)分析
1.試點(diǎn)班(3個(gè)班，83人)生理健康原始狀況與一學(xué)期后的生理健康狀況結(jié)果分析
大學(xué)生(男生)心理健康方面最突出的問題依次是精神失常、氣機(jī)紊亂、臟腑失調(diào)。我們還發(fā)現(xiàn)：通過一段時(shí)間的體育課，學(xué)生的身體狀況都有好轉(zhuǎn)。
2.對(duì)照班生理健康原始狀況與一學(xué)期后的生理健康狀況結(jié)果分析
對(duì)照組大學(xué)生(男生)心理健康方面最突出的問題也是精神失常。通過對(duì)比得出，通過一段時(shí)間的體育課，學(xué)生的身體狀況都有不同程度加重。
3.試驗(yàn)班學(xué)生身體素質(zhì)狀況測(cè)試結(jié)果與對(duì)比分析
從實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)我們可以看出：實(shí)驗(yàn)班大學(xué)生男生身體素質(zhì)成績(jī)1000米和引體向上測(cè)試成績(jī)均不及格，總體評(píng)價(jià)只有69.516分。通過對(duì)比明顯可以看出1000米和引體向上都有了很大的提高，而且其他身體素質(zhì)也有很大的提高。
4.對(duì)照班學(xué)生身體素質(zhì)狀況測(cè)試結(jié)果與對(duì)比分析
從數(shù)據(jù)我們可以看出：對(duì)照班大學(xué)生男生身體素質(zhì)成績(jī)1000米和引體向上測(cè)試成績(jī)均不及格。通過對(duì)比數(shù)據(jù)可以看出1000米和引體向上都沒有明顯的提高，而且其他身體素質(zhì)也無(wú)明顯提高。
(二)女生(新生2個(gè)班，不同專業(yè))健康狀況與身體素質(zhì)發(fā)展特點(diǎn)與趨勢(shì)的分析
新生原始生理健康狀況測(cè)試結(jié)果。對(duì)照組大學(xué)生(女生)心理健康方面較突出的問題是傷精耗血，臟腑失調(diào)，精神失常較為嚴(yán)重。通過對(duì)比表中各項(xiàng)對(duì)比得出，通過一段時(shí)間的體育課，學(xué)生的身體狀況都有不同程度加重。
五、總結(jié)
為建立更好滿足目前大學(xué)健康教育，提高身體素質(zhì)，改善不良健康狀況的體育課程體系模式。作者通過一學(xué)期實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班的教學(xué)實(shí)踐對(duì)比，從大學(xué)生健康問題特點(diǎn)、體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)(8項(xiàng))和3項(xiàng)基本身體素質(zhì)發(fā)展?fàn)顩r等方面，對(duì)本校一、二年級(jí)不同專業(yè)9個(gè)班級(jí)(其中女生一年級(jí)2個(gè)班)大學(xué)生健康狀況與身體素質(zhì)實(shí)際調(diào)查分析大學(xué)生健康狀況特點(diǎn)發(fā)現(xiàn)：
(一)對(duì)照組大學(xué)生(男生)心理健康方面最突出的問題是精神失常。通過一段時(shí)間的體育課，對(duì)照組學(xué)生的身體狀況都有不同程度加重。同時(shí)，對(duì)照組大學(xué)生(女生)心理健康方面較突出的問題是傷精耗血、臟腑失調(diào)、精神失常較為嚴(yán)重。通過對(duì)比得出，通過一段時(shí)間的體育課，對(duì)照組不論是男學(xué)生還是女學(xué)生的身體狀況都有不同程度加重。
(二)實(shí)驗(yàn)組大學(xué)生(男生)心理健康方面最突出的問題和對(duì)照組的情況相似，依次是精神失常、氣機(jī)紊亂、腑失調(diào)。
通過對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組健康問題特點(diǎn)、體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)和基本身體素質(zhì)得出，通過一學(xué)期時(shí)間的養(yǎng)生鍛煉體系課程的教學(xué)，學(xué)生的各項(xiàng)身體狀況都有好轉(zhuǎn)，且變化明顯。綜上所述，實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明實(shí)驗(yàn)班(養(yǎng)生鍛煉)課程體系模式優(yōu)于傳統(tǒng)體育課程體系模式，實(shí)驗(yàn)班課程體系模式是可行的。
參考文獻(xiàn)：
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中醫(yī)水腫論文篇十三
中醫(yī)是我國(guó)傳統(tǒng)的一種醫(yī)學(xué)理論和治療方法，其歷史悠久，代代相傳。作為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，我們需要在學(xué)習(xí)中醫(yī)理論的同時(shí)，也要學(xué)習(xí)如何寫一篇中醫(yī)論文，才能更好地掌握中醫(yī)理論，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)文化，提高中醫(yī)治療的水平。
第二段：分析中醫(yī)論文的特點(diǎn)
與西方醫(yī)學(xué)論文不同，中醫(yī)論文注重學(xué)術(shù)性和實(shí)用性的結(jié)合。中醫(yī)論文的主題一般圍繞中醫(yī)理論、臨床應(yīng)用、診療技術(shù)、醫(yī)藥學(xué)等方面展開，要求嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)，數(shù)據(jù)真實(shí)可靠，分析深入透徹，內(nèi)容翔實(shí)。結(jié)合中醫(yī)臨床實(shí)踐，論文中需要體現(xiàn)出診療思路的完整性和治療方案的可行性。
第三段：體會(huì)中醫(yī)論文寫作的過程
寫中醫(yī)論文需要仔細(xì)的閱讀、理解、分析和實(shí)踐。首先，需要找到研究的主題和方向，細(xì)心閱讀相關(guān)文獻(xiàn)資料，進(jìn)行書面記錄和質(zhì)性分析。其次，需要進(jìn)行田野調(diào)查和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，獲得相關(guān)數(shù)據(jù)和信息，統(tǒng)計(jì)和分析數(shù)據(jù)，撰寫相關(guān)實(shí)驗(yàn)報(bào)告。最后，需要結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行深入的思考和交流，完善論文的結(jié)構(gòu)和論證。
第四段：探討中醫(yī)論文的作用
中醫(yī)論文是中醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的重要組成部分，是中醫(yī)理論的重要表現(xiàn)形式，可以推動(dòng)中醫(yī)學(xué)科的研究和發(fā)展，促進(jìn)中醫(yī)學(xué)科與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科的交流和合作。同時(shí)，中醫(yī)論文也是中醫(yī)臨床實(shí)踐的有效工具，能夠指導(dǎo)中醫(yī)治療的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，提高中醫(yī)治療的水平和效果。
第五段：總結(jié)
學(xué)習(xí)中醫(yī)理論和寫中醫(yī)論文是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生不可缺少的一部分。通過中醫(yī)論文的寫作和研究，可以更好地認(rèn)識(shí)中醫(yī)理論，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)文化。同時(shí)，也可以促進(jìn)中醫(yī)學(xué)科的研究和發(fā)展，提高中醫(yī)治療的效果和水平。因此，我們應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待中醫(yī)論文寫作，不斷提高自己的理論素養(yǎng)和實(shí)踐能力，為中醫(yī)學(xué)科的健康發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
中醫(yī)水腫論文篇十四
水腫是一種常見的病癥，特征是局部或全身組織過多地聚集體液，導(dǎo)致局部腫脹。中醫(yī)治療水腫有著悠久的歷史，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和心得。作為一個(gè)長(zhǎng)期從事中醫(yī)的醫(yī)生，我深深感受到中醫(yī)治療水腫的獨(dú)到之處和有效性。以下是我在臨床實(shí)踐中得到的一些心得體會(huì)。
首先，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體的治療。在中醫(yī)看來，水腫是機(jī)體的失調(diào)引起的，不僅是局部異常，還可能是全身內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)問題。因此，中醫(yī)治療水腫時(shí)，不僅著眼于局部，也注重全身調(diào)理。常用的治療方法包括溫通經(jīng)絡(luò)、扶正固本、活化氣血等。通過整體的調(diào)理，可以改善機(jī)體的內(nèi)環(huán)境，提高水腫的治療效果。這與西醫(yī)常用的局部治療不同，有助于治療水腫的根本原因，而不是只對(duì)癥治療。
其次，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)中藥的應(yīng)用。中藥作為中醫(yī)治療水腫的主要手段，具有療效確切、無(wú)毒副作用、長(zhǎng)期使用不會(huì)產(chǎn)生耐藥性等優(yōu)點(diǎn)。中醫(yī)常通過中藥調(diào)理氣血、溫通經(jīng)絡(luò)，解除水腫的癥狀。對(duì)于眼瞼水腫、面部水腫等浮腫癥狀，中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)豐富，熟知相關(guān)方劑。如利尿通絡(luò)丸等方劑，可以起到溫通經(jīng)絡(luò)、利水通淋的作用，改善水腫的癥狀。中藥治療水腫具有針對(duì)性強(qiáng)、療效顯著等優(yōu)勢(shì)，成為中醫(yī)治療水腫的重要方式。
另外，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)調(diào)整生活方式。在中醫(yī)看來，水腫的形成和生活方式密不可分。如飲食過咸、體力活動(dòng)不足、情緒不穩(wěn)定等，都可能導(dǎo)致水腫的發(fā)生。因此，中醫(yī)治療水腫時(shí)會(huì)教導(dǎo)患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制鹽分的攝入；改善生活習(xí)慣，增加適量的體力活動(dòng)；保持心情舒暢，以減輕焦慮和緊張的情緒對(duì)水腫的影響。這些調(diào)整可以有效地改善水腫的癥狀，預(yù)防水腫的再次發(fā)生。
最后，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化的治療。每個(gè)人的體質(zhì)和病情都是不同的，對(duì)于水腫的治療方法也需要因人而異。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辯證施治，根據(jù)患者的體質(zhì)、癥狀和病情，選擇合適的治療方法。如對(duì)于寒濕型水腫，可以選擇溫通經(jīng)絡(luò)的治療方法；對(duì)于痰濕型水腫，可以選擇濕化痰液的方法。通過個(gè)體化的治療，可以更好地解決患者的水腫問題，提高治療效果。
綜上所述，中醫(yī)治療水腫的心得體會(huì)是多方面的。中醫(yī)治療水腫注重整體調(diào)理、中藥應(yīng)用、調(diào)整生活方式和個(gè)體化施治等。這些方法可以提高治療效果，減輕水腫的癥狀。因此，中醫(yī)治療水腫在臨床實(shí)踐中得到了廣泛的應(yīng)用，并取得了良好的療效。然而，中醫(yī)水腫治療的具體方法和療效還需要進(jìn)一步的研究和驗(yàn)證，為更多的水腫患者提供更好的治療方案。
中醫(yī)水腫論文篇十五
教育部《全國(guó)普通高等學(xué)校公共藝術(shù)課程指導(dǎo)方案》要求，高等院校在公共藝術(shù)課程教育教學(xué)實(shí)踐中，通過各種途徑使大學(xué)生“樹立正確的審美觀念，培養(yǎng)高雅的審美品位，提高人文素養(yǎng);了解、吸納中外優(yōu)秀藝術(shù)成果，理解并尊重多元文化;發(fā)展形象思維，培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，提高感受美、表現(xiàn)美、鑒賞美、創(chuàng)造美的能力，促進(jìn)德智體美全面和諧發(fā)展”[1]。那么，近些年來美育教育在中醫(yī)藥類院校中開展得如何，在特色中醫(yī)藥類院校中美育教育開展有哪些途徑和方法，本文試從學(xué)校教師素質(zhì)、課程設(shè)置、學(xué)生接受等方面，分析美育在中醫(yī)藥類院校中的開展情況，并針對(duì)中醫(yī)藥類院校美育教育開展，談一些淺薄的認(rèn)識(shí)。
一中醫(yī)藥類院校大學(xué)生美育教育現(xiàn)狀分析
(一)學(xué)校開設(shè)美育課，學(xué)生漠視美育課
蔡元培說：“美育者，應(yīng)用美學(xué)之理論于教育，以陶養(yǎng)感情為目的者也。美育者，與智育相輔而行。”大學(xué)美育是完善大學(xué)生知識(shí)體系和提升大學(xué)生審美能力的重要途徑。美育教育更是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德積淀的內(nèi)在要求。美育的缺失必然導(dǎo)致大學(xué)生審美能力的不足和審美情趣的低下，有的學(xué)生專業(yè)本領(lǐng)很過硬，但缺乏正確的人生觀和道德觀。4月復(fù)旦醫(yī)學(xué)院的投毒案，說明一些大學(xué)生缺乏人際交往能力，這背后與長(zhǎng)期以來社會(huì)上只重視自然科學(xué)教育忽視人文素養(yǎng)教育有關(guān)。無(wú)論是學(xué)生自身還是學(xué)校、社會(huì)，都應(yīng)該盡快亡羊補(bǔ)牢。在學(xué)校層面重視人文素養(yǎng)，尤其是要加強(qiáng)美育教育。此外，學(xué)生也要擯除以往人們固有的“學(xué)好數(shù)理化，走遍天下都不怕”的觀念，全面提升自身的藝術(shù)素養(yǎng)，從生活中發(fā)現(xiàn)美、感悟美。
(二)高素質(zhì)美育教師的短缺是美育教育的瓶頸
高素質(zhì)美育人才的短缺造成美育教育教材等不能滿足高校美育課的教育教學(xué)。前蘇聯(lián)著名教育家蘇霍姆林斯基說：“美，就是人性。善良情感和誠(chéng)摯態(tài)度的具體體現(xiàn)?！睂徝缿?yīng)該貫穿于醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)也應(yīng)滲透著審美，在特色中醫(yī)院校更需建立適合中醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的美育教育教材體系，高素質(zhì)的美育教師可以引領(lǐng)學(xué)生豐富學(xué)習(xí)情趣，使學(xué)生能夠樹立正確的審美理想，心靈得到凈化，對(duì)生命給予全面的人文關(guān)懷，“至善方能至美”，這也是積極構(gòu)建“和諧醫(yī)患”的基本要求。
(三)中醫(yī)藥類院校學(xué)生接受美育情況分析
中醫(yī)藥類院校中文理兼收，文科學(xué)生對(duì)美育課反響較好，理科學(xué)生因?yàn)閷?duì)于文學(xué)藝術(shù)等課程不太重視。“陽(yáng)春白雪，和者甚寡”，理科學(xué)生上課時(shí)表現(xiàn)得過于沉悶，多數(shù)學(xué)生關(guān)注的是專業(yè)的學(xué)習(xí)，在課堂上與教師的交流溝通較少。文科學(xué)生相對(duì)來說在公共藝術(shù)課程上與教師互動(dòng)較為積極，而且很容易與教師尋找到藝術(shù)的共鳴點(diǎn)，美育課程開展效果比理科班顯著。這一點(diǎn)也凸顯出美育教育在初高中階段的匱乏，以及文理分科以后對(duì)學(xué)生綜合素養(yǎng)提升產(chǎn)生的影響。其次，學(xué)生盲目學(xué)習(xí)美育課。重視具有視覺沖擊力的影視鑒賞課程，輕視具有文化底蘊(yùn)的音樂、美術(shù)、書法等鑒賞課程?，F(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，社會(huì)上呈現(xiàn)出一股浮躁之氣，無(wú)形中影響著學(xué)生的價(jià)值取向，表現(xiàn)在美育教學(xué)中學(xué)生更多的是喜歡上影視鑒賞課，僅僅停留在眩人耳目的影視作品上，不愿意更多地去深思藝術(shù)作品的深層次意蘊(yùn)，單純從外在的感官選擇審美的對(duì)象，表現(xiàn)在公共藝術(shù)課程當(dāng)中，學(xué)生在選課時(shí)多數(shù)會(huì)選擇影視鑒賞課，在影視鑒賞課上只追求播放更多的影視作品，不愿意去深入鑒賞，深層次去分析解讀作品，流于表面化。另外，高年級(jí)的多數(shù)醫(yī)學(xué)生處于“滿眼都是藥，缺乏色彩與音樂”的狀態(tài)。美育的培養(yǎng)和潛移默化也就逐漸成為空談。
二中醫(yī)藥類院校開展美育教育的途徑與方法
(一)藝術(shù)與醫(yī)術(shù)、醫(yī)道與藝道的融通
中醫(yī)藥大學(xué)必然與綜合性大學(xué)有所區(qū)別。國(guó)醫(yī)大師裘沛然先生曾經(jīng)這樣說道：“醫(yī)學(xué)是小道，文化是大道，大道通小道易通”。在中醫(yī)院校中開展美育教育，要切合實(shí)際情況將藝術(shù)與醫(yī)術(shù)、醫(yī)道與藝道巧妙地融合匯通在一起，使學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)中感受到藝術(shù)的魅力，在美育的學(xué)習(xí)中感受到醫(yī)道的博大精深。學(xué)生更愿意聽到與自身專業(yè)相關(guān)的博學(xué)多識(shí)的藝術(shù)家醫(yī)學(xué)家，這就要求教師要不斷拓寬自身的知識(shí)結(jié)構(gòu)，更多地學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化知識(shí)，將美育潛移默化地融入到課堂教學(xué)當(dāng)中。
中醫(yī)與中國(guó)傳統(tǒng)文化之間有著內(nèi)在的關(guān)聯(lián)，在中醫(yī)院校開展美育課程，要緊密圍繞中國(guó)傳統(tǒng)文化的傳承這一主線，讓學(xué)生在美育課程的學(xué)習(xí)中感受到中國(guó)傳統(tǒng)文化的魅力，對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化和中醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣和強(qiáng)烈的文化自豪感。中國(guó)古典音樂、中國(guó)傳統(tǒng)書法、繪畫與中醫(yī)之間總有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，古時(shí)候曾有聽音樂、觀繪畫治療疾病的案例，同時(shí)又有兼具書法繪畫與醫(yī)術(shù)的醫(yī)學(xué)藝術(shù)家，譬如傅山在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里有著巨大成就，他在內(nèi)科、婦科、兒科、外科都有很高的技術(shù)，尤其以婦科為最。其著名的代表作有《傅青主女科》《傅氏幼科》等。他的畫也達(dá)到了很高的境界，所畫的山、水、梅、蘭、竹等均精妙，被列入逸品之列?！懂嬚麂洝吩u(píng)價(jià)道：“傅青主畫山水，皴擦不多，丘壑磊可，以骨勝，墨竹也有氣?！彼淖之嫕B透了自己孤傲崇高的氣節(jié)，流溢著愛國(guó)主義的氣息，在中國(guó)古典書畫藝術(shù)中頗具特色。醫(yī)學(xué)與藝術(shù)有著相同之處，流芳千古的藝術(shù)家和醫(yī)學(xué)家多數(shù)是具有深厚學(xué)養(yǎng)。在中醫(yī)院校開展美育課，美育課教師需要尋找到與學(xué)生更多的文化認(rèn)同感，學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化知識(shí)已勢(shì)在必行。在教學(xué)過程中通過藝術(shù)與醫(yī)學(xué)文化的契合，來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)藝術(shù)的興趣，從而使學(xué)生學(xué)到藝術(shù)本領(lǐng)。
因此，在高等中醫(yī)藥類院校，開設(shè)中國(guó)傳統(tǒng)文化和中醫(yī)文化課程，加強(qiáng)中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)德教育，增強(qiáng)中醫(yī)人的認(rèn)同感和責(zé)任感，樹立良好的中醫(yī)藥類院校品牌形象等具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
(二)課堂引導(dǎo)為主，學(xué)生活動(dòng)為輔
美育教育的實(shí)施要以美育課程為主體渠道。沒有美育的教育是不完善的教育，美育是高等教育的重要組成部分。它是一項(xiàng)關(guān)系到中華民族素質(zhì)的系統(tǒng)工程，有著政治思想教育不能替代的功能和作用，課堂教學(xué)是美育的主渠道[2]。在課程建設(shè)方面，要把美育課提到與思政課、人文素質(zhì)課程同等重要的地位上來對(duì)待，根據(jù)教學(xué)的需要，進(jìn)行中醫(yī)院校美育的課程建設(shè)，如制定切實(shí)可行的教學(xué)大綱、選編適合目標(biāo)培養(yǎng)的課程教材等。在教學(xué)質(zhì)量控制上，把美育課納入課程考核體系中，使之占一定比例的學(xué)分，同時(shí)作為人才培養(yǎng)評(píng)估的組成部分。加大美育實(shí)踐類課程的比重。如，音樂、舞蹈、書法、繪畫、京劇等藝術(shù)類課程，加強(qiáng)實(shí)踐課程的比例，多方位立體化讓學(xué)生在玩中學(xué)、學(xué)中玩，切身感受到美育的力量。比如，書法繪畫的實(shí)踐練習(xí)在中醫(yī)類院校當(dāng)中意義頗為重要，學(xué)生可以通過藝術(shù)實(shí)踐的鍛煉，感悟到中國(guó)傳統(tǒng)藝術(shù)的魅力，對(duì)于理解中醫(yī)文化有著促進(jìn)作用。中醫(yī)本身就是中國(guó)哲學(xué)的另一種體現(xiàn)方式，與中國(guó)書畫有著內(nèi)在的聯(lián)系。“美術(shù)可以表見文化，美術(shù)可以輔翼道德。”王國(guó)維認(rèn)為，“使吾人超然于利害之外者，必其物之于吾人，無(wú)利害之關(guān)系而后可;易言以明之，必其物非實(shí)物而后可。然則作美術(shù)何是以當(dāng)之乎”[3]。所以，在中醫(yī)類院校開展美育教育，需要根據(jù)實(shí)際情況多開展與中國(guó)傳統(tǒng)文化、傳統(tǒng)藝術(shù)相關(guān)的課程和內(nèi)容，使學(xué)生在學(xué)醫(yī)的過程中感受到美的存在，在學(xué)習(xí)藝術(shù)的過程中體悟到中醫(yī)的智慧，兩者相互交融相互促進(jìn)。
(三)立足通識(shí)文化教育，依靠專業(yè)知識(shí)教育
醫(yī)學(xué)院校中從事學(xué)生教育的教師隊(duì)伍是實(shí)施美育的主要策劃者和執(zhí)行者。美育教育不能僅停留在公共藝術(shù)課上，其他各學(xué)科中都包含有豐富的美的意蘊(yùn)。專業(yè)教師在傳授知識(shí)的同時(shí)，可以更多的從美的角度來設(shè)計(jì)課程，如課件的精美制作、板書的工整書寫等，將美育教學(xué)于潛移默化中傳遞給學(xué)生，使學(xué)生在春風(fēng)化雨般的學(xué)習(xí)中受到美的沁染。
加強(qiáng)美育建設(shè)既要依靠專業(yè)教育同時(shí)更要立足通識(shí)教育。公共通識(shí)課與美育課有著密切的聯(lián)系，大學(xué)生人文藝術(shù)素養(yǎng)的提升，有賴于思政課教師、公共藝術(shù)教師及大學(xué)語(yǔ)文教師的共同努力。正如蔡元培所說：“純粹之美育，所以陶養(yǎng)吾人之感情，使有高尚純潔之習(xí)損，而使人我之見、利己損人之思念，以漸消沮者也”。學(xué)生在通識(shí)課學(xué)習(xí)過程中提高對(duì)美育的認(rèn)識(shí)，充分發(fā)揮美育在教育中的作用。美育與其他專業(yè)教育有所不同，但可以滲透到各個(gè)專業(yè)教育當(dāng)中。在學(xué)校教育中形成合力，全面培養(yǎng)學(xué)生的審美趣味，提高學(xué)生的審美能力，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中真正領(lǐng)略到人生的真、善、美。
(四)從社團(tuán)活動(dòng)方面引導(dǎo)學(xué)生開展美育教育
中醫(yī)藥類院校的社團(tuán)有自身的特色和文化優(yōu)勢(shì)，主要以繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)為主，同時(shí)有豐富的文藝團(tuán)體，大學(xué)生杏林文學(xué)社、書畫社、舞蹈社、動(dòng)漫社、攝影協(xié)會(huì)等。大學(xué)生要通過文藝活動(dòng)的參與，來充分發(fā)揮個(gè)人的藝術(shù)創(chuàng)造天賦，表達(dá)自己的思想感情，展現(xiàn)自己的藝術(shù)才華。只有親身參與、體驗(yàn)，才能真正領(lǐng)略到美的內(nèi)涵。
美育教育不能完全依賴課堂教育，要以課堂教育為主導(dǎo)，學(xué)生活動(dòng)為主體。目前多數(shù)高校團(tuán)委都有學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)，美育教育的主要陣地除了美育課之外就是學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)。大學(xué)生加入社團(tuán)基本是根據(jù)自身的興趣愛好，美育活動(dòng)的開展可以依靠社團(tuán)活動(dòng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生在社團(tuán)活動(dòng)中藝術(shù)特長(zhǎng)得到發(fā)揮，與人溝通的能力得到提升。通過豐富多采的審美教育活動(dòng)，陶冶情操，發(fā)展個(gè)性，完善品格。
參考文獻(xiàn)
[3]王國(guó)維.紅樓夢(mèng)評(píng)論――王國(guó)維文集[m].北京：中國(guó)文史出版社，：3