制定計(jì)劃可以幫助我們認(rèn)識(shí)到自己的優(yōu)勢(shì)和不足，從而更好地發(fā)揮所長、改進(jìn)不足。此外，要設(shè)定合理的時(shí)間節(jié)點(diǎn)和里程碑，以便跟蹤進(jìn)展和評(píng)估成果。這些范文展示了不同人在制定計(jì)劃時(shí)的思考和策略，有助于我們拓寬思維和開拓視野。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇一
為切實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，加快推動(dòng)宜賓高質(zhì)量建成區(qū)域醫(yī)療中心，更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，根據(jù)_辦公廳《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號(hào))和省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)四川省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(川辦發(fā)〔20xx〕71號(hào))精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
力爭通過5年努力，培育一批就醫(yī)環(huán)境一流、醫(yī)療技術(shù)一流、管理水平一流、服務(wù)能力一流、群眾滿意度高的知名醫(yī)院，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，推動(dòng)全市公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(一)打造市級(jí)“高峰”。到2026年，市一醫(yī)院和市二醫(yī)院建成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、信息化水平全省領(lǐng)先的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)突出的三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)建成全省一流的三級(jí)甲等精神?？漆t(yī)院。在全國公立醫(yī)院績效考核中達(dá)到并保持a等，力爭病例組合指數(shù)(cmi)值達(dá)到、微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)到25%，四級(jí)手術(shù)占比達(dá)到40%，降低重大疾病市外轉(zhuǎn)診率，逐步實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“大病重病不出市”。
(二)做強(qiáng)縣級(jí)“高原”。到2026年，縣(區(qū))人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院全部創(chuàng)建為三級(jí)醫(yī)院，全部達(dá)到縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)，力爭培育6家縣級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建為三級(jí)甲等醫(yī)院，縣級(jí)公立醫(yī)院績效考核達(dá)到b等以上，縣域內(nèi)住院率達(dá)到90%以上，實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“常見病多發(fā)病在縣(區(qū))解決”，群眾滿意度排名全省前列。
(一)實(shí)施陣地提升行動(dòng)，改善就醫(yī)體驗(yàn)。
1.優(yōu)化完善基礎(chǔ)設(shè)施。完成市級(jí)公立醫(yī)院新院區(qū)項(xiàng)目建設(shè)，科學(xué)規(guī)劃布局醫(yī)院院區(qū)。市一醫(yī)院總院搬遷至西區(qū)院區(qū)，老城區(qū)院區(qū)建成老年康復(fù)院區(qū)，南岸院區(qū)建成婦產(chǎn)兒童院區(qū)，業(yè)務(wù)用房達(dá)到30萬平方米，規(guī)劃編制床位2500張。市二醫(yī)院總院搬遷至臨港院區(qū)，老城區(qū)院區(qū)建成慢病及護(hù)理院區(qū)，南岸院區(qū)建成腫瘤院區(qū)，江北院區(qū)建成康養(yǎng)結(jié)合示范區(qū)，業(yè)務(wù)用房達(dá)到32萬平方米，規(guī)劃編制床位2800張。市中醫(yī)醫(yī)院二期院區(qū)投入使用，業(yè)務(wù)用房達(dá)到7萬平方米左右，規(guī)劃編制床位800張。市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)完成南溪院區(qū)搬遷，業(yè)務(wù)用房達(dá)到9萬平方米，規(guī)劃床位1000張?？h級(jí)公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級(jí)，補(bǔ)齊老年、精神、傳染病院區(qū)建設(shè)等短板，優(yōu)化流程布局，改善就醫(yī)環(huán)境。
2.完善大型設(shè)備配置。按照突出高精尖優(yōu)、補(bǔ)齊短板弱項(xiàng)原則，圍繞重點(diǎn)專科建設(shè)需求，升級(jí)市、縣(區(qū))公立醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備，逐步建立大型設(shè)備共用共享機(jī)制，提高使用效能。
(二)實(shí)施?？平ㄔO(shè)行動(dòng)，提高服務(wù)能力。
1.建設(shè)臨床重點(diǎn)?？迫?。以我市及周邊地區(qū)群眾發(fā)病率排名靠前、死亡率和外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點(diǎn)，推動(dòng)臨床重點(diǎn)?？迫航ㄔO(shè)，力爭全市新建成2個(gè)國家級(jí)臨床重點(diǎn)?？?、2個(gè)專業(yè)類省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心、15個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)?？?、30個(gè)市級(jí)臨床重點(diǎn)?？?，80個(gè)縣級(jí)臨床重點(diǎn)?？?。
2.提升醫(yī)學(xué)科教創(chuàng)新能力。持續(xù)深化與四川大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)及其附屬醫(yī)院的合作，力爭引進(jìn)院士工作站，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)宜賓醫(yī)藥健康職業(yè)學(xué)院及附屬醫(yī)院和市公共衛(wèi)生臨床中心，推進(jìn)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。
(三)實(shí)施人才引培行動(dòng)，提升管理水平。
外引和內(nèi)培結(jié)合，大力推動(dòng)知名院長、名醫(yī)名家、高學(xué)歷人才聚集，實(shí)現(xiàn)全市公立醫(yī)院黨組織書記和院長掌握現(xiàn)代先進(jìn)醫(yī)院管理知識(shí)、具備醫(yī)院精細(xì)化管理能力;國家級(jí)“特殊支持計(jì)劃”入選者、享受_政府特殊津貼專家及省部級(jí)首席專家、領(lǐng)軍人才、學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、天府名醫(yī)等省級(jí)以上高層次人才稱號(hào)獲選者達(dá)80人，博士研究生學(xué)歷以上人才達(dá)100人，碩士研究生以上學(xué)歷人才達(dá)1000人。
(四)實(shí)施綜合聯(lián)動(dòng)改革，激活發(fā)展動(dòng)能。
1.加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，健全黨委會(huì)、院長辦公會(huì)等議事決策制度。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題機(jī)制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。深化標(biāo)桿黨支部創(chuàng)建活動(dòng)，深入實(shí)施公立醫(yī)院黨建帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務(wù)骨干、業(yè)務(wù)骨干“雙骨干”培養(yǎng)。探索建立公立醫(yī)院黨建工作考評(píng)機(jī)制，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審和巡察內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
2.推動(dòng)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)。深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，健全穩(wěn)健可持續(xù)的基本醫(yī)?；I資運(yùn)行機(jī)制，完善醫(yī)?；鹂傤~預(yù)算辦法，健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判機(jī)制。深入推進(jìn)藥械集中帶量采購制度改革，全力落實(shí)國家和省級(jí)組織的藥械集中帶量采購和使用工作，全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械和檢查化驗(yàn)收入占比、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率等主要指標(biāo)更加優(yōu)化，保持全省前列。健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，采取“小步快走”方式，按照“設(shè)置啟動(dòng)條件、評(píng)估觸發(fā)實(shí)施、有升有降調(diào)價(jià)、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測(cè)考核”的工作路徑，分批次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，著重調(diào)增體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值、技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)程度的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、檢驗(yàn)等項(xiàng)目價(jià)格，提高醫(yī)療服務(wù)收入占比。加快醫(yī)療服務(wù)新開展項(xiàng)目審核，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
3.加強(qiáng)精細(xì)化管理。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，建立科學(xué)數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng)，凝練支撐高質(zhì)量醫(yī)療發(fā)展的醫(yī)院文化，建設(shè)全鏈條信息管理、監(jiān)測(cè)評(píng)估系統(tǒng)。建立全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績效管理、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)等制度，三級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位。規(guī)范開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià)，優(yōu)化醫(yī)院輔助型服務(wù)流程，促進(jìn)醫(yī)療資源有效使用。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期召開會(huì)議，專題研究公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作。各縣(區(qū))要堅(jiān)持黨政主導(dǎo)，把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作擺上重要日程，細(xì)化任務(wù)清單，完善配套政策。市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市民政局要加強(qiáng)統(tǒng)籌指導(dǎo)，落實(shí)行業(yè)管理責(zé)任，市直相關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工，制定配套政策，協(xié)調(diào)解決重難點(diǎn)問題，定期向市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報(bào)工作推進(jìn)情況。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要履行主體責(zé)任，制定年度任務(wù)清單，落實(shí)專班推進(jìn)。
(二)落實(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院投入政策，市、縣(區(qū))財(cái)政要切實(shí)加大對(duì)公立醫(yī)院投入，年度預(yù)算安排資金用于?？颇芰μ嵘?、高層級(jí)人才引培。其中涉及中醫(yī)藥類區(qū)域醫(yī)療中心、重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、人才引培等項(xiàng)目補(bǔ)助資金從中醫(yī)藥發(fā)展專項(xiàng)資金中列支。
(三)強(qiáng)化考核評(píng)估。建立差異化、個(gè)性化的考核評(píng)價(jià)體系，建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組分年度下達(dá)目標(biāo)任務(wù)，市直相關(guān)部門建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制，將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展年度目標(biāo)任務(wù)完成情況納入對(duì)公立醫(yī)院年度目標(biāo)績效考核的重要內(nèi)容，強(qiáng)化評(píng)價(jià)結(jié)果運(yùn)用，確保公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展落到實(shí)處、見到實(shí)效。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇二
按照市委、市政府對(duì)"十大星級(jí)創(chuàng)建"的總體部署及要求，我市衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展了"平安醫(yī)院建設(shè)"活動(dòng)，全面推進(jìn)綜合治理、安全生產(chǎn)、平安創(chuàng)建工作，進(jìn)一步完善工作機(jī)制，逐步形成全體干部職工齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安工作的新局面，為構(gòu)建和諧衛(wèi)生、建設(shè)"平安xx"創(chuàng)造良好的環(huán)境。
完善平安創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，配備專(兼)職人員負(fù)責(zé)日常工作，健全治安小組、調(diào)解小組等群防群治組織，明確責(zé)任，完善各項(xiàng)工作制度。建立健全平安創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制、目標(biāo)管理責(zé)任制、部門責(zé)任制和崗位責(zé)任制,將目標(biāo)分解落實(shí)到單位、科室和個(gè)人，逐級(jí)簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。把平安創(chuàng)建納入單位工作議事日程，并作為單位年度工作要點(diǎn)的重要內(nèi)容，領(lǐng)導(dǎo)班子全年研究綜治及平安創(chuàng)建工作不少于2次，做到年初有部署、平時(shí)有檢查、工作有信息、年終有總結(jié)。
強(qiáng)化信息公開意識(shí)，推進(jìn)政務(wù)公開和醫(yī)院院務(wù)公開，建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)的信息通報(bào)機(jī)制。溝通、協(xié)調(diào)和引導(dǎo)新聞媒體，把握正確的輿論導(dǎo)向，堅(jiān)持正面宣傳為主，大力宣傳廣大醫(yī)務(wù)工作者中好人好事，宣傳臨床醫(yī)學(xué)的特殊性，加強(qiáng)對(duì)患者依法處置醫(yī)患糾紛的教育，掌握好對(duì)醫(yī)患糾紛宣傳報(bào)道的尺度。定期不定期組織開展平安醫(yī)院創(chuàng)建主題宣傳活動(dòng)。
大力推進(jìn)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織建設(shè)。建立健全醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織，優(yōu)化調(diào)解人員組成，落實(shí)調(diào)處工作各項(xiàng)保障措施，建立完善工作制度，規(guī)范調(diào)解程序。區(qū)別不同情況，進(jìn)行分類化解;采取多種方式，積極協(xié)調(diào)化解;發(fā)揮職能作用，及時(shí)就地化解;確定重點(diǎn)問題，領(lǐng)導(dǎo)包案化解;下移工作重心，督導(dǎo)督辦化解;健全完善政策，注重從源頭化解。
認(rèn)真開展安全生產(chǎn)大排查大整治活動(dòng)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的隱患建立臺(tái)帳，明確整改時(shí)限，落實(shí)責(zé)任人，及時(shí)整改到位，把隱患消除在萌芽狀態(tài)。確保不發(fā)生安全事故。加強(qiáng)對(duì)各類毒、麻藥品的管理，嚴(yán)防發(fā)生流失和違規(guī)事件。經(jīng)常性開展醫(yī)院周邊地區(qū)安全隱患排查工作。采取有效措施改善醫(yī)院周邊交通秩序。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院周邊設(shè)備設(shè)施的管理。開展醫(yī)院周邊環(huán)境集中整治行動(dòng)。
深入開展全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)，深化醫(yī)院管理年活動(dòng)，狠抓醫(yī)療服務(wù)核心制度的落實(shí)。組織專題培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，嚴(yán)把技術(shù)人員資格準(zhǔn)入關(guān)，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批程序，堅(jiān)決查處超范圍執(zhí)業(yè)、命名不規(guī)范、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等違法違規(guī)行為。
加強(qiáng)公、檢、法、衛(wèi)的溝通聯(lián)系與信息交流，防止和處置因醫(yī)患糾紛引發(fā)的事件。建立醫(yī)院和醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織聯(lián)系機(jī)制，形成化解醫(yī)患矛盾的暢通渠道。舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)療糾紛處置學(xué)習(xí)班，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置醫(yī)療糾紛的能力。
貫徹落實(shí)"關(guān)愛病人、鉆研醫(yī)術(shù)、合理診療、精心施治、誠信守法、德技雙馨"的新時(shí)期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范。引導(dǎo)廣大干部職工強(qiáng)化自律意識(shí)，自覺維護(hù)衛(wèi)生行業(yè)的良好形象。抓好糾風(fēng)專項(xiàng)治理各項(xiàng)工作，繼續(xù)實(shí)行藥占比的上限控制措施，抓好"三合理規(guī)范"要求和"一日清單制"、"價(jià)格公示制"的落實(shí)。建立藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警機(jī)制，嚴(yán)肅查處大處方、濫開藥行為。規(guī)范藥品采購行為，實(shí)行陽光采購，網(wǎng)上監(jiān)管。宣傳貫徹《xx市衛(wèi)生局醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)九不準(zhǔn)》，廣泛開展廉政文化建設(shè)和預(yù)防職務(wù)犯罪等工作，防止不正當(dāng)交易和商業(yè)賄賂的回潮和反彈。
醫(yī)院作為衛(wèi)生事業(yè)的重要窗口，與人民群眾的身體健康與生命安全密切相關(guān)，各單位要把平安醫(yī)院創(chuàng)建工作提高到構(gòu)建和諧社會(huì)的高度來認(rèn)識(shí)其重要性，把平安醫(yī)院的創(chuàng)建作為社會(huì)治安綜合治理、建設(shè)平安冀州的重要內(nèi)容，強(qiáng)化整體部署，認(rèn)真組織實(shí)施。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇三
我院在除四害專項(xiàng)工作中能嚴(yán)格遵守規(guī)定，積極開展工作。根據(jù)縣愛衛(wèi)會(huì)的工作要求，為消除院區(qū)及醫(yī)院宿舍區(qū)的蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂等病媒生物的危害，防止疾病傳播，保障健康，鞏固除“四害”成果。我們采取了多項(xiàng)措施進(jìn)行工作，上半年除“四害”工作取得了一定的成績，現(xiàn)將除四害、滅四害的實(shí)際工作情況綜合匯報(bào)如下：
我院大力開展除四害活動(dòng)的宣傳、發(fā)動(dòng)工作，使全院職工自覺參與除四害活動(dòng)，特別是防疫專干和衛(wèi)生員。以環(huán)境治理為主，及時(shí)投藥堵塞鼠洞，清理衛(wèi)生死角的垃圾，嚴(yán)格做好除四害工作，大力除害，取得較明顯的成績。四害密度不斷下降，控制和減少了傳染病的發(fā)病率，保證了醫(yī)院生活環(huán)境質(zhì)量。
我院成立了除四害領(lǐng)導(dǎo)小組，具體組織本單位的除四害工作。主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，[］分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)，群策群力，密切配合，責(zé)任到人，安排專人負(fù)責(zé)，不走過場(chǎng)，切實(shí)改善了院區(qū)及醫(yī)院宿舍區(qū)的生活環(huán)境。
根據(jù)本年度工作計(jì)劃和時(shí)間部署，嚴(yán)格按照計(jì)劃進(jìn)行四害消殺工作。
1、常年將滅鼠工作作為一項(xiàng)重要工作來抓。統(tǒng)一布置，組織人員10余人次滅鼠投藥，堵塞了室內(nèi)、外環(huán)境鼠洞，加強(qiáng)與客戶溝通，走訪各科室，及時(shí)了解滅鼠效果，加強(qiáng)了垃圾通道及垃圾暫存處、醫(yī)廢處置室、放射室、b超室、辦公樓及住院部等重要場(chǎng)所的防鼠、滅鼠，鼠密度大幅下降。
2、春末夏初大力開展了以清除垃圾、糞便、積水等蚊蠅孳生地為重點(diǎn)的環(huán)境衛(wèi)生突擊整治工作，全面整治了環(huán)境衛(wèi)生，每月一次滅害靈噴霧劑進(jìn)行滅殺蟑螂，清除了蟑螂卵和蟑跡。
3、加強(qiáng)垃圾清運(yùn)管理。認(rèn)真清除垃圾、余泥渣土，垃圾收集、清運(yùn)及時(shí)，日產(chǎn)日清，戶外環(huán)境整潔，為防止滋生蚊蟲傳播疾病，安排人員專職負(fù)責(zé)對(duì)院區(qū)、垃圾存放處、衛(wèi)生間噴灑滅蚊蠅殺蟲藥劑，做到無蚊、蠅孳生地，并搞好綠化美化。
4、廁所清潔衛(wèi)生，無蠅、無蛆、無臭；下水道完備，排水通暢，不孳生蒼蠅。
5、加強(qiáng)道路的清掃、保潔管理，主干道清掃保潔率達(dá)100%， 清理衛(wèi)生死角。對(duì)所有衛(wèi)生死角按地段分清責(zé)任，全面進(jìn)行徹底清理。
6、排水排污管道暢通，有兼職保潔管理人員巡視，鼠、蠅密度控制在省標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，蟑螂密度低。
以上是本院上半年近期除四害工作的落實(shí)實(shí)施進(jìn)展情況，下半年，我們將繼續(xù)認(rèn)真按照上級(jí)精神，抓緊時(shí)間實(shí)施各項(xiàng)整改，為我縣創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城而努力。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇四
近年來由于診斷和治療的方法漸趨復(fù)雜，醫(yī)療水平不斷提高，慢性患者增多，醫(yī)院感染問題也越來越受到重視。盡管感染率逐年下降，但如何降低醫(yī)院感染率，提高管理水平，是醫(yī)院質(zhì)量管理的一個(gè)重要課題。我院感辦將按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等以及醫(yī)院重點(diǎn)部門重點(diǎn)科室的管理要求，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作?，F(xiàn)列計(jì)劃如下：
1、充分發(fā)揮臨床科室監(jiān)控小組的作用，臨床科室監(jiān)控小組在科室發(fā)揮著指導(dǎo)、監(jiān)督、協(xié)調(diào)、監(jiān)測(cè)、落實(shí)等作用。醫(yī)院感染各項(xiàng)制度需要這個(gè)組織貫徹落實(shí)，同時(shí)他們是現(xiàn)場(chǎng)管理者，是感染環(huán)節(jié)控制中的重要力量，現(xiàn)場(chǎng)的違規(guī)操作可以得到及時(shí)的糾正。實(shí)踐證明只要臨床科室監(jiān)控小組發(fā)揮好職能，醫(yī)院感染率明顯降低。
2、按標(biāo)準(zhǔn)完成全院臨床科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、滅菌效果、消毒劑、空氣、物體表面及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。全年輪流抽查個(gè)臨床科室重點(diǎn)部門重點(diǎn)科室至少三個(gè)月一次，普通科室半年一次。各臨床科室紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)每季度一次。重點(diǎn)監(jiān)控重點(diǎn)科室（手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒、內(nèi)鏡室、血液透析、供應(yīng)室等）每月進(jìn)行檢查、督導(dǎo)、整改。
3、采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法監(jiān)測(cè)感染病例，開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)與現(xiàn)患率調(diào)查。檢查全院住院病人感染發(fā)病率行現(xiàn)患率調(diào)查。并做好我院外科手術(shù)切口、手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)分析和氣管導(dǎo)管相關(guān)性感染的監(jiān)測(cè)分析，減少醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
認(rèn)識(shí)。專職人員參加院外院感培訓(xùn)一至兩次充實(shí)專業(yè)知識(shí)和技能，提高專業(yè)素質(zhì)。
5、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生督查管理，推廣手衛(wèi)生在感染控制中的重要地位，提高手衛(wèi)生依從。每月對(duì)洗手、手衛(wèi)生進(jìn)行抽人考核，考核成績不合格計(jì)入科室績效。
6、配合檢驗(yàn)科進(jìn)行常規(guī)院內(nèi)感染、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調(diào)查，將調(diào)查結(jié)果每半年公布一次。
7、加強(qiáng)醫(yī)院污水處理及醫(yī)療垃圾規(guī)范管理的督導(dǎo)管理。
8、建立院內(nèi)感染監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題向院領(lǐng)導(dǎo)及分管負(fù)責(zé)人匯報(bào)與反饋，提出整改意見。每季度按時(shí)完成“醫(yī)院感染簡訊”。
醫(yī)院感染管理直接影響醫(yī)院的醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療效益和社會(huì)效益，體現(xiàn)出醫(yī)院的管理水平，也是醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德素質(zhì)水平的重要標(biāo)志。同時(shí)也要求臨床科室監(jiān)控小組成員必須提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平，積極開展工作，為此我們必須綜合措施，確保消毒、滅菌、隔離達(dá)到預(yù)定的要求，以預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，使醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，并將醫(yī)院感染率控制在最低水平。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇五
(一)安全目標(biāo)
1、杜絕人身重傷及死亡事故;
2、不發(fā)生有人員責(zé)任的重大事故;
3、不發(fā)生人身死亡事故;
4、不發(fā)生惡性誤操作事故;
5、不發(fā)生重大交通事故;
6、全年確保實(shí)現(xiàn)三個(gè)百日無事故記錄，爭取實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)1650天。
(二)安全考核指標(biāo)
1、一類障礙不超過2次
2、二類障礙不超過5次
3、控制各類安全考核指標(biāo)符合規(guī)定
(一)宣傳安全生產(chǎn)的方針，督促與安全生產(chǎn)有關(guān)的各項(xiàng)制度的貫徹。
3、“兩票三制”安全管理制度應(yīng)內(nèi)容完善，并檢查、監(jiān)督執(zhí)行時(shí)是否認(rèn)真;
4、檢查現(xiàn)場(chǎng)規(guī)程制度的修訂、審批、印發(fā)是否及時(shí)合理，日常運(yùn)行工作是否按照《規(guī)程》執(zhí)行。
5、定期開展安全網(wǎng)絡(luò)組織活動(dòng)。
(二)監(jiān)督安全生產(chǎn)計(jì)劃、“反措”、“安措”計(jì)劃的執(zhí)行。
1、按時(shí)組織各部門將本專業(yè)“反措”和“安措”計(jì)劃上報(bào)，并審核上報(bào)“兩措計(jì)劃”有無疏漏，歸納總結(jié)，并下發(fā)執(zhí)行期限，落實(shí)日期。
2、“兩措計(jì)劃”執(zhí)行結(jié)束應(yīng)有記錄，并能做到對(duì)正在執(zhí)行的工作進(jìn)行檢查。
3、年底總結(jié)“兩措”的完成率，根據(jù)完成率總結(jié)執(zhí)行情況。
4、督促安全用具的定期校驗(yàn)。
(三)組織安全教育培訓(xùn)及《安規(guī)》學(xué)習(xí)、考試。
1、工人(含新入廠及轉(zhuǎn)崗人員)必須全部經(jīng)過三級(jí)安全教育，考試合格后方可允許上崗，實(shí)習(xí)生必須經(jīng)過三級(jí)安全教育和《安全規(guī)程》考試后方可允許進(jìn)入現(xiàn)常特殊工種工人必須經(jīng)過專門培訓(xùn)，考試合格，持有操作證后方可允許進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)工作。
2、每年底進(jìn)行一次下年度《安規(guī)》考試，包括全廠范圍內(nèi)的生產(chǎn)干部以及工人，每年進(jìn)行一次現(xiàn)場(chǎng)運(yùn)行、檢修規(guī)程制度的學(xué)習(xí)和考試。
3、開展形式多樣化的安全培訓(xùn)活動(dòng)，定期組織員工觀看安全培訓(xùn)錄相帶，每年進(jìn)行一次安全競(jìng)賽活動(dòng)。
4、按時(shí)編制年度培訓(xùn)計(jì)劃，能貫徹落實(shí)，并且有執(zhí)行記錄。
(四)安全例行工作。
1、檢查班組是否每周舉行一次安全活動(dòng)，內(nèi)容是否充實(shí)，記錄是否齊全，分場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)是否定期檢查班組記錄。
2、每年定期組織四個(gè)季度的安全大檢查，并應(yīng)做到有檢查、有落實(shí)、有總結(jié)、有考核。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇六
院的優(yōu)美醫(yī)療環(huán)境及溫馨的人文關(guān)懷，通過相關(guān)部門對(duì)接更多了解各自所在科室的重點(diǎn)要求，對(duì)兒科工作制度、急診流程、門診管理、護(hù)理管理、護(hù)理文書、醫(yī)院感染等方面進(jìn)行攻堅(jiān)學(xué)習(xí)。吳蘭華護(hù)士長代表醫(yī)院感謝湖南省兒童醫(yī)院無私地幫助，希望兩家醫(yī)院在今后能有更多的合作交流機(jī)會(huì)，共同進(jìn)步。
平。也是世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的認(rèn)證模式。這項(xiàng)認(rèn)證被認(rèn)為是醫(yī)院走向國際市場(chǎng)、參與國際競(jìng)爭的“通行證”。
貫通嗎？在綜合性三甲醫(yī)院，兒科做為一個(gè)特殊行業(yè)和群體，如何在jci迎評(píng)中符合要求，怎樣做才能通過jci評(píng)審？在醫(yī)院jci辦公室大力支持下，由護(hù)理部牽頭，帶著這樣的疑問，20xx年9月3至6日，在大科護(hù)士長吳蘭華帶領(lǐng)下，率兒科馬香萍醫(yī)生、張紅護(hù)士長及新生兒科張蕾醫(yī)生、唐春護(hù)師一行5人赴湖南省兒童醫(yī)院學(xué)習(xí)交流，深入了解jci工作細(xì)節(jié)內(nèi)容，挖掘jci的重點(diǎn)及難點(diǎn)工作。
環(huán)境及溫馨的人文關(guān)懷，通過相關(guān)部門對(duì)接更多了解各自所在科室的重點(diǎn)要求，對(duì)兒科工作制度、急診流程、門診管理、護(hù)理管理、護(hù)理文書、醫(yī)院感染等方面進(jìn)行攻堅(jiān)學(xué)習(xí)。吳蘭華護(hù)士長代表醫(yī)院感謝湖南省兒童醫(yī)院無私地幫助，希望兩家醫(yī)院在今后能有更多的合作交流機(jī)會(huì)，共同進(jìn)步。
通過學(xué)習(xí)交流，有如下心得體會(huì)可分享。
首先我們覺得jci的理念是最大限度地實(shí)現(xiàn)可達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)，以病人為中心，建立相應(yīng)的政策、制度和流程以鼓勵(lì)持續(xù)不斷的質(zhì)量改進(jìn)并符合當(dāng)?shù)氐奈幕?。其中追蹤的模式是最吸引我們的地方，也就是由醫(yī)生、護(hù)士、管理人員組成一個(gè)團(tuán)隊(duì)，選擇若干典型病人全過程追蹤。這種方法最大的優(yōu)點(diǎn)是系統(tǒng)、連續(xù)、深入，其核心的思想是醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)系統(tǒng)，由多環(huán)節(jié)組成，是團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)，醫(yī)療質(zhì)量的保證也必須是系統(tǒng)性的，強(qiáng)調(diào)相互配合。
其次簡化、規(guī)范化、流程化、自動(dòng)化是提高醫(yī)療安全的重要保證。醫(yī)療的復(fù)雜性以及標(biāo)準(zhǔn)化程度比較低是影響醫(yī)療安全的一個(gè)重要因素。jci所提倡的報(bào)告醫(yī)療不良事件是一件知易行難的事情。我們知道鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員報(bào)告醫(yī)療不良事件以及高危因素，并討論分享是提高醫(yī)療安全的一個(gè)重要措施。
最后我們感覺醫(yī)生是一個(gè)很難改變習(xí)慣的群體。通過對(duì)jci的學(xué)習(xí)，我們覺得醫(yī)生的思路和行為改變是一個(gè)很難的部分，即使像洗手這樣的小問題，我們醫(yī)生都有自己的體系，大部分醫(yī)生的思維和視野比較容易局限在自己的專業(yè)方面，習(xí)慣了以專業(yè)為尊，若要改變，難度很大。無論在醫(yī)療質(zhì)量管理中，還是醫(yī)院信息化的發(fā)展中，鼓勵(lì)醫(yī)生的`參與是必不可少的。 我們醫(yī)院jci的學(xué)習(xí)與認(rèn)證才剛剛開始，后面的路還長，還會(huì)遇見很多困難，比如東西方文化理念的碰撞、固有思維的阻礙、jci標(biāo)準(zhǔn)與國內(nèi)檢查標(biāo)準(zhǔn)的差異、長期養(yǎng)成的工作習(xí)慣等等，我們必須堅(jiān)持、堅(jiān)強(qiáng)，必須將jci認(rèn)證工作推行下去！希望大家都參與進(jìn)來，敢于選擇！敢于挑戰(zhàn)！敢于攀登！
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇七
20xx年醫(yī)教科圍繞醫(yī)院工作計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)計(jì)劃內(nèi)容,圓滿完成醫(yī)教科各項(xiàng)既定任務(wù)。本著加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)并處理醫(yī)療糾紛，抓好進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的管理，抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的職能，為了使我院醫(yī)療工作再上新臺(tái)階，20xx年我院醫(yī)教科特制定如下工作計(jì)劃：
1、以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療核心制度，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過程管理，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查，獎(jiǎng)懲結(jié)合，切實(shí)整改，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢(shì)。增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀；開展質(zhì)量教育，端正質(zhì)控心態(tài)，推行全面質(zhì)量管理方案。認(rèn)真完成20xx年12月11日啟動(dòng)的《醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)》，并針對(duì)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。
2、防止醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。
（1）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
（2）認(rèn)真履行行業(yè)準(zhǔn)入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。
（3）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制。
（4）認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動(dòng)。
（5）加強(qiáng)對(duì)糾紛多發(fā)科室的巡查，加強(qiáng)對(duì)問題醫(yī)生的重點(diǎn)督導(dǎo)。
3、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)核心競(jìng)爭力，力求快速實(shí)現(xiàn)我院實(shí)力增長由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。繼續(xù)把婦產(chǎn)科作為我院重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展，加快人才引進(jìn)步伐及人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)合理人才梯隊(duì)，為申報(bào)市級(jí)重點(diǎn)?？谱龊脺?zhǔn)備；其次，做好乳腺外科建設(shè)工作，將其作為我院的特色重點(diǎn)?？婆囵B(yǎng)；增設(shè)疼痛門診，拓展骨科業(yè)務(wù)范圍；鞏固發(fā)展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強(qiáng)。
4、加強(qiáng)門診建設(shè)，規(guī)范?？?、專家門診，改善專家門診診室條件，力爭將內(nèi)科專家門診、糖尿病?？崎T診規(guī)范到位。
5、以加強(qiáng)住院醫(yī)師管理為著眼點(diǎn)，抓好“三基三嚴(yán)”工作，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，提高全院醫(yī)師技術(shù)水平及工作積極性。
（1）不定期對(duì)住院醫(yī)師基本理論知識(shí)、基本技能操作進(jìn)行抽考，成績記入年終考評(píng)。
（2）每年進(jìn)行兩次三基知識(shí)閉卷考試。對(duì)考試成績優(yōu)異者，給予獎(jiǎng)勵(lì)。
（3）對(duì)新入院醫(yī)技人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)（4）對(duì)參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學(xué)生重點(diǎn)強(qiáng)化培訓(xùn)。
6、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對(duì)全院醫(yī)療文書（申請(qǐng)單、報(bào)告單、處方、門診病歷、住院病歷）抽查2-3次，并對(duì)醫(yī)療過程進(jìn)行不定期抽查，對(duì)檢查中存在的和潛在的問題及時(shí)反饋，提出處理意見和整改措施，并進(jìn)行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質(zhì)控專題會(huì)，對(duì)醫(yī)療不合格項(xiàng)進(jìn)行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。
7、負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調(diào).。并在6月底進(jìn)行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。
8、抓好傳染病疫情上報(bào)、登記和管理工作，并對(duì)傳染病知識(shí)進(jìn)行一次考試。
9、負(fù)責(zé)醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理工作。并力爭作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法，將醫(yī)療糾紛的處理措施進(jìn)一步明確化。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇八
主要從以下幾個(gè)方面開展工作：
1：發(fā)揮教代會(huì)作用，促進(jìn)醫(yī)院的民主管理和民主監(jiān)督；
2：發(fā)揮工會(huì)的基本職能，依法維護(hù)教職工的權(quán)益；
3：切實(shí)為職工辦好事、辦實(shí)事，關(guān)心職工生活，為職工營造一個(gè)溫馨之家；
4：加強(qiáng)工會(huì)自身建設(shè)，充分發(fā)揮工作干部的作用；
5：改進(jìn)工作作風(fēng)，創(chuàng)建服務(wù)型工會(huì)，建設(shè)學(xué)習(xí)型組織；
6：開展形式多樣的.活動(dòng)，豐富教職工的生活內(nèi)容，愉悅教職工身心；
7：組織、發(fā)動(dòng)教職工參與醫(yī)院各種建設(shè)工作和社會(huì)慈善公益活動(dòng)；
具體工作安排如下：
4；落實(shí)考核制度，制定考核標(biāo)準(zhǔn)，分別在分工會(huì)、工會(huì)干部、工會(huì)會(huì)員等三個(gè)層面，開展“先進(jìn)工會(huì)小組”、“先進(jìn)工會(huì)工作者”、“優(yōu)秀職工”的考核、評(píng)比活動(dòng)。
7：積極參與舉辦新職工的上崗培訓(xùn)，制作多媒體對(duì)新職工進(jìn)行《工會(huì)法》的講座，給新職工上崗引路。
9：繼續(xù)做好送溫暖工作：慰問病休、住院職工及離退休老同志，吊唁去世的職工及職工家屬，幫助生活遇到困難的職工解決困難。繼續(xù)開展“生日祝福”活動(dòng)。
11：以加強(qiáng)自身建設(shè)為主，不斷提高工會(huì)工作水平：工會(huì)將采取集中學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式，加強(qiáng)工會(huì)干部的政治理論、工會(huì)業(yè)務(wù)知識(shí)、法律法規(guī)知識(shí)、科學(xué)文化知識(shí)等方面學(xué)習(xí)，主要學(xué)習(xí)《勞動(dòng)合同法》、《勞動(dòng)法》、《工會(huì)法》及《勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》、《婚姻法》等。
12：繼續(xù)做好每年一次的“健康體檢”：并建立職工健康檔案，倡導(dǎo)“健康生活，快樂工作”的理念。
13:繼續(xù)為職工辦理女職工安康保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)及保險(xiǎn)理賠工作
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇九
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，輸血醫(yī)學(xué)得到了快速發(fā)展。為此，我們不僅注重自身隊(duì)伍的建設(shè)，不斷提高全區(qū)醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)和管理水平，而且注重血液安全的宣傳、注重規(guī)章制度的落實(shí)，注重長效機(jī)制的建立，通過進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療臨床血液質(zhì)量管理，有效地保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全。
今年，我院將繼續(xù)根據(jù)工作職能，在服務(wù)中提高管理水平，最終達(dá)到血液供應(yīng)充足、安全、有效的目的；具體計(jì)劃如下：
以培訓(xùn)教育為抓手，加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)教育，通過教育培訓(xùn)，合理掌握臨床輸血指征，提高科學(xué)合理用血水平，做好血液開源節(jié)流工作。
冷鏈?zhǔn)且惶子糜谘汉脱獫{儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)南到y(tǒng)，以安全的方法維持血液及成份制品的.各項(xiàng)功能。不僅領(lǐng)取血液的人員資質(zhì)要到位，而且領(lǐng)取血液的設(shè)備也必須符合冷鏈要求；為保證血液安全，推廣血液冷鏈設(shè)備的使用，要配合縣獻(xiàn)血辦做好本單位血液冷鏈的自查的迎查工作。
嚴(yán)格按照國家《獻(xiàn)血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等要求，督促建立規(guī)范的用血制度，并做好年底醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理的考核檢查工作。
加快輸血科血液信息管理系統(tǒng)的建設(shè)和完善，加大硬件投入、加快人才培養(yǎng)，鼓勵(lì)應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保障技術(shù)。
要嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局下發(fā)的文件精神，建立健全輸血科工作人員備案制度，尤其是對(duì)新參加血庫工作的同志要加強(qiáng)培訓(xùn)，落實(shí)備案，嚴(yán)格管理。
充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄等陣地，宣傳臨床用血的政策、信息；大力宣傳無償獻(xiàn)血的意義、好處。積極宣傳動(dòng)員家庭互助和社會(huì)援助獻(xiàn)血，使獻(xiàn)血無損健康的觀念更加深入人心。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇十
讓我院一些?？茖W(xué)術(shù)水平完成三、五年內(nèi)，為努力提升醫(yī)院的'學(xué)科水平和綜合能力。市、省內(nèi)形成優(yōu)勢(shì)和特色，造就一批技術(shù)精湛、作風(fēng)過硬的省、市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才，經(jīng)醫(yī)院重點(diǎn)專科、重點(diǎn)人才評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)小組審定，決定對(duì)省重點(diǎn)?？?、市重點(diǎn)學(xué)科，和院重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)和省、市、院級(jí)重點(diǎn)人才，加強(qiáng)扶持力度并制訂實(shí)施辦法如下：
1省、市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)?？平o予上級(jí)經(jīng)費(fèi)數(shù)額相等資金匹配。并視學(xué)科發(fā)展情況可適當(dāng)增加）
2院重點(diǎn)專科給予1520萬元基礎(chǔ)扶持資金。
3重點(diǎn)?？崎_展重大新業(yè)務(wù)所需設(shè)備及病人醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)院將給予支持。
4基礎(chǔ)資金的支出用于科室的業(yè)務(wù)發(fā)展和人才培養(yǎng)（學(xué)術(shù)交流、課題調(diào)研、資料費(fèi)、提供出國考察經(jīng)費(fèi)等）
針對(duì)關(guān)鍵技術(shù)問題，
基礎(chǔ)與臨床緊密結(jié)合。
?？平ㄔO(shè)、課題研究和人才培養(yǎng)共同發(fā)展，確保重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、高水平和高效益。五年內(nèi)培養(yǎng)出23名年齡在45歲以下的業(yè)務(wù)骨干。
。
為其創(chuàng)造良好的科研條件和學(xué)術(shù)環(huán)境。
切實(shí)做好人、財(cái)、物等配套和后勤保障工作，以保障?？平ㄔO(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
并簽定合同書。每半年組織專家委員會(huì)對(duì)照考核指標(biāo)進(jìn)行檢查。未達(dá)標(biāo)將給予警告。
考核。
限期整改，考核仍不合格的不再列入院重點(diǎn)?？?，并停止資助。
對(duì)突出的科室和個(gè)人實(shí)行重獎(jiǎng)。
參加全國、省、市相關(guān)學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。
基礎(chǔ)扶持資金用于開展科學(xué)研究。出版專著，國內(nèi)外進(jìn)修學(xué)習(xí)、購買資料所需費(fèi)用等（市重點(diǎn)人才每年可報(bào)銷書報(bào)費(fèi)1500元、院重點(diǎn)人才每年可報(bào)銷書報(bào)費(fèi)1000元），院人才培養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組將對(duì)其進(jìn)行目標(biāo)考核。
每半年考評(píng)一次。評(píng)估考核的重點(diǎn)是學(xué)術(shù)技術(shù)水平、實(shí)際工作能力、學(xué)術(shù)地位、醫(yī)、教、研工作業(yè)績及培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)使用情況。
定期給與課題、業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。
對(duì)培養(yǎng)對(duì)象成績顯著者給與表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
對(duì)貢獻(xiàn)突出者實(shí)行重獎(jiǎng)。對(duì)完不成考核目標(biāo)者停止資助，實(shí)行淘汰制。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇十一
轉(zhuǎn)眼間又要進(jìn)入新的一年——20xx，新的'一年是一個(gè)充滿挑戰(zhàn)、機(jī)遇與壓力開始的一年，現(xiàn)就20xx年提前制定工作計(jì)劃如下：
強(qiáng)化院內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生的整潔，完善各項(xiàng)衛(wèi)生工作制度和保潔措施，調(diào)動(dòng)廣大員工的積極性和主動(dòng)性，努力提高服務(wù)質(zhì)量，做到經(jīng)常與突擊相結(jié)合，實(shí)行崗位責(zé)任制，堅(jiān)持進(jìn)行衛(wèi)生工作檢查評(píng)比制度。繼續(xù)努力把全院的衛(wèi)生各項(xiàng)工作全面推向社會(huì)服務(wù)代管理，使我院的環(huán)境衛(wèi)生工作落到實(shí)處，營造一個(gè)干凈、整潔、、環(huán)境舒適、綠化優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境。
（一）堅(jiān)決杜絕重特大刑事案件的發(fā)生，不發(fā)生重特大醫(yī)療事故、消防、交通等安全事故，杜絕集體上訪事件。
（二）在安全管理方面，切實(shí)落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)防范措施，設(shè)專人負(fù)責(zé)，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)處理。
（三）加強(qiáng)院內(nèi)的安全學(xué)習(xí)、培訓(xùn)管理，每季度對(duì)全院職工開展一次法律安全教育，不斷增強(qiáng)職工的法律安全意識(shí)。
（四）為了加強(qiáng)院內(nèi)的安全防范工作，嚴(yán)格落實(shí)值班制度，節(jié)假日有領(lǐng)導(dǎo)帶班，無脫崗、漏崗現(xiàn)象，認(rèn)真做好值班記錄。
（五）加強(qiáng)對(duì)我院臨時(shí)用工人員的管理，對(duì)臨時(shí)用工人員做到情況明，底數(shù)明，管理規(guī)范。
（一）針對(duì)上一年度安全工作中暴露出的問題，進(jìn)一步修訂和完善各種規(guī)章制度，全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，明確劃分崗位職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)明了、程序清楚，同時(shí)細(xì)化各崗位、各部門的考核細(xì)則，嚴(yán)格考核，真正做到依法治院、科學(xué)管理。
第一季度：1、 加強(qiáng)后勤人員的政治理論學(xué)習(xí)，努力提高業(yè)務(wù)能力和工作水平，學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù)技能，豐富業(yè)務(wù)知識(shí)。2、 加強(qiáng)安全防范意識(shí)，執(zhí)行公物巡查制度。3、總結(jié)20xx年醫(yī)療消耗和節(jié)能管理中存在的問題，進(jìn)一步完善采購制度與節(jié)能降耗管理。樹立為臨床一線服務(wù),當(dāng)好后勤兵的觀念。
第二季度：1、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，采購設(shè)備 2、天氣漸進(jìn)干燥，安全檢查小組應(yīng)加強(qiáng)安全巡邏，排查安全隱患，防火防災(zāi)，做好醫(yī)院消防設(shè)施，完整記錄日常安全管理工作臺(tái)帳。
第三季度：1、加強(qiáng)醫(yī)院后勤倉庫的管理工作，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，樹立為臨床一線醫(yī)療服務(wù)的思想，做到有計(jì)劃、有步驟地購進(jìn)所需物資，對(duì)一切物資分類存放整齊，注意物資的積壓，保證全院的物資供給所需，嚴(yán)格落實(shí)出入庫、實(shí)物驗(yàn)收、清點(diǎn)、發(fā)放等制度，并做好物品建賬，賬物相符。保持室內(nèi)外貨物擺放有序，衛(wèi)生整潔，并徹實(shí)做好防火、防盜、防破壞工作。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)和完善洗衣房的各項(xiàng)工作制度，嚴(yán)格對(duì)醫(yī)院的被服衣物消毒等工作的管理，按時(shí)下收下送，保障供給，徹實(shí)做好全院的被服、衣物等的交賬、清點(diǎn)、登記手續(xù)，嚴(yán)防錯(cuò)漏和丟失，嚴(yán)格遵守各種機(jī)電設(shè)備的操作規(guī)程，做到用電安全、生產(chǎn)安全，杜絕一切事故的發(fā)生，保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生整潔。
第四季度：1、認(rèn)真做好儀器質(zhì)量管理工作，對(duì)相關(guān)設(shè)備日常應(yīng)
進(jìn)行自檢自測(cè)，并報(bào)相關(guān)單位，做好完整記錄。2、我院對(duì)除四害工作應(yīng)常抓不懈，組織人員定期完成任務(wù)。四害即為滅鼠、蚊、蠅、蟑螂，投藥區(qū)域要覆蓋到位，不留死角。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備與生活設(shè)備的維修管理,雖然很多設(shè)備處在老齡化階段,結(jié)合我院實(shí)際,能用設(shè)備應(yīng)盡量發(fā)揮其主觀能動(dòng)性,平時(shí)做好養(yǎng)護(hù)工作,盡量降低維修率,要有為醫(yī)院節(jié)約一張紙、一滴水的覺悟。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇十二
20xx年團(tuán)河中心衛(wèi)生院三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃“三基”培訓(xùn)及考核是提高醫(yī)務(wù)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)的重要途徑和方法，是提高醫(yī)院醫(yī)療水平的重要保證，反映了為醫(yī)之道的'根本，也是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的主要內(nèi)涵。
三基：基本理論、基本知識(shí)、基本技能。
按照“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的要求，我院特制定《“三基”考核制度》，參照《醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練》、《現(xiàn)代醫(yī)院三基考核評(píng)估與管理評(píng)價(jià)實(shí)施手冊(cè)》，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”訓(xùn)練，具體培訓(xùn)計(jì)劃如下：
1、培訓(xùn)對(duì)象：全體醫(yī)務(wù)人員
2、培訓(xùn)辦法：
每年進(jìn)行6次全院“三基”理論考試，由住院部負(fù)責(zé)實(shí)施。定期進(jìn)行抗菌藥物、合理用藥理論知識(shí)培訓(xùn)，每年進(jìn)行2次全院抗菌藥物合理應(yīng)用知識(shí)考試，有醫(yī)務(wù)部院內(nèi)感染監(jiān)控辦公室負(fù)責(zé)。
定期對(duì)新入院工作的醫(yī)、技人員及時(shí)進(jìn)行崗前教育培訓(xùn)，包括合理用藥、病歷書寫、處方書寫、醫(yī)療法律、法規(guī)教育、抗菌藥物合理應(yīng)用、院內(nèi)感染等知識(shí)進(jìn)行講座。
隨機(jī)抽查全院各級(jí)醫(yī)師及醫(yī)技人員進(jìn)行《醫(yī)療工作主要規(guī)章制
度》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律、法規(guī)口試，每年進(jìn)行2次進(jìn)行筆試。
對(duì)新入院工作醫(yī)、技人員及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇培訓(xùn)。定期對(duì)全院各科室年青醫(yī)師每階段技能操作進(jìn)行考核；對(duì)申請(qǐng)開展有創(chuàng)操作的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)并登記。
定期對(duì)輪轉(zhuǎn)出急診醫(yī)師及急診科醫(yī)師進(jìn)行急救知識(shí)及急救技能的培訓(xùn)。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇十三
xx年的基礎(chǔ)性工作包括：市場(chǎng)部工作人員的招聘和組建，崗位職責(zé)的確定，醫(yī)院各類張?zhí)麄髻Y料的`更新；廣告的設(shè)計(jì)和制作；網(wǎng)站的設(shè)計(jì)和制作；醫(yī)院動(dòng)態(tài)的編寫和發(fā)放；策劃了二個(gè)大型義診免費(fèi)活動(dòng)。在12月28日與街道辦聯(lián)合搞一個(gè)大型文藝晚會(huì)，宣傳醫(yī)院文化。與各街道辦、新市派出所、嘉禾派出所、新市小 學(xué)開展了聯(lián)誼。
數(shù)據(jù)：開展大型義診9場(chǎng)，發(fā)放宣傳資料7萬余份，制作公交廣告30個(gè)，印制健康宣傳小資料7.5萬份，制作電瓶車廣告13輛，市場(chǎng)部新進(jìn)人員4名（包括主任）。
1、 人員：市場(chǎng)部還缺2人編制。一人專跑社區(qū)、工廠聯(lián)系體檢，一人從事文字編輯策劃。服務(wù)中心還缺1人協(xié)作顧客服務(wù)。
2、 醫(yī)院服務(wù)雖然有所改進(jìn)，但整體服務(wù)還差，尤其是醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度還存在問題。
3、 醫(yī)院客戶工作流程還未建立。
4、 病員客戶數(shù)據(jù)庫還未建立，未充分利用既有客戶資料。
5、 導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn)未到位。
6、 市場(chǎng)部整體工作效率不高，個(gè)別人員工作無主動(dòng)、無積極性，自由散漫。
1、 建立有活力、有創(chuàng)新的市場(chǎng)營銷隊(duì)伍，工作要求務(wù)實(shí)、創(chuàng)新、高效，明確各自職責(zé)和具體工作任務(wù)。
2、 建立醫(yī)院內(nèi)部市場(chǎng)客服體系，包括醫(yī)患的客戶資料檔案、回訪處理，對(duì)潛在客戶的開放，對(duì)不滿意客戶的準(zhǔn)確解釋。
3、 建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的服務(wù)體系，包括服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)禮儀、服務(wù)語言，規(guī)范醫(yī)護(hù)人員語言行為。
4、 創(chuàng)建《新健康》半月刊
5、 新市醫(yī)院網(wǎng)站開通，及時(shí)更新最新內(nèi)容 條件成熟
6、 進(jìn)一步拓展街道路口宣傳、開發(fā)占領(lǐng)嘉禾地區(qū)及基地1——2個(gè)。
7、 加強(qiáng)社區(qū)宣傳，擬在10個(gè)社區(qū)內(nèi)建立宣傳櫥窗，并定期更新內(nèi)容。
8、 和電視、報(bào)紙及媒體合作，拓展醫(yī)院宣傳平臺(tái)。
9、 待產(chǎn)科批準(zhǔn)后，組織大型婦產(chǎn)科宣傳策劃。
10、 完成醫(yī)院文化體系的建設(shè)和員工服務(wù)手冊(cè)的編寫。
11、 完成vi形象設(shè)計(jì)系統(tǒng)，醫(yī)院宣傳按vi規(guī)范進(jìn)行，及時(shí)更新院內(nèi)外宣傳畫版。
12、 市場(chǎng)部人員編制計(jì)劃：主任1人，服務(wù)中心主管1人，文案1人，策劃主管1人，平面設(shè)計(jì)1人，網(wǎng)絡(luò)主管1人，市場(chǎng)營銷主管2人（一人兼駕駛），共計(jì)8人。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇十四
醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸，是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的.地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。我院作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所，而且是醫(yī)保運(yùn)行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國家政府保障醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶，醫(yī)保工作意義重大。同時(shí)，隨著基本醫(yī)保（新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保，簡稱“基本醫(yī)?！保┰谌珖膹V泛推廣，我院基本醫(yī)保病人占到總住院人數(shù)的95％以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)基本醫(yī)保病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。
為進(jìn)一步提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，確保醫(yī)保各項(xiàng)工作落到實(shí)處，特制訂20xx年度工作計(jì)劃，具體事項(xiàng)如下：
1、對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳，及時(shí)傳達(dá)新政策。
2、定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
1、組織對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
2、加強(qiáng)醫(yī)?？苾?nèi)部培訓(xùn)，業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會(huì)操作，以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
1、建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序。
2、制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖，并上墻張貼，讓醫(yī)患者對(duì)流程一目了然。
3、強(qiáng)化服務(wù)臺(tái)工作服務(wù)禮儀及醫(yī)保政策的宣傳。
1、成立由院長牽頭的醫(yī)保管理委員會(huì)，由醫(yī)保管理委員會(huì)制定醫(yī)保管理處罰制度。
2、每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項(xiàng)政策措施落實(shí)到實(shí)處。
3、定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等）。
4、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保工作的日常檢查：
1）加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病員意見及時(shí)解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，有無冒名頂替現(xiàn)象。
2）加強(qiáng)醫(yī)保普通門診病人費(fèi)用控制，適度增加均次門診費(fèi)用，及時(shí)降低大處方率。
3）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理，杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強(qiáng)對(duì)于抗菌藥物的合理應(yīng)用，切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用。
4）加強(qiáng)對(duì)科室的病歷書寫質(zhì)量要求，減少在收費(fèi)和記賬工作中存在錯(cuò)誤的可能。
5）規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。
1、圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃，突出重點(diǎn)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手，使醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。
2、帶領(lǐng)醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作。
1、政策、業(yè)務(wù)事項(xiàng)多請(qǐng)示，多學(xué)習(xí)。
2、方針、政策及要求及時(shí)、認(rèn)真落實(shí)。
3、各項(xiàng)指示認(rèn)真執(zhí)行。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇十五
在院長領(lǐng)導(dǎo)下，我科全體人員將在20xx年完成好如下工作任務(wù)：
一．保障我院所有計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行。
二．做到每日到各科室巡視監(jiān)控及電話線路的`暢通。
三． 電子病歷系統(tǒng)的維護(hù)及使用，保持與軟件公司的業(yè)務(wù)聯(lián)系。
四．定期為監(jiān)控頭除塵，保證監(jiān)控的清晰度。
五．網(wǎng)絡(luò)直報(bào)傳染病和出院患者病歷工作。
六．統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)工作的及時(shí)準(zhǔn)確。
七．服務(wù)器數(shù)據(jù)備份工作，確保我院數(shù)據(jù)安全。
八．加強(qiáng)我科室安全用電管理工作。
九．我院網(wǎng)站信息上傳、更新等工作
十. 加強(qiáng)信息科數(shù)據(jù)安全保密工作。
十一.計(jì)算機(jī)的安全防護(hù)工作（病毒），確保計(jì)算機(jī)的
安全運(yùn)行。
十二.做到節(jié)日期間，我科有專人檢查我院的各種電子設(shè)備的運(yùn)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決
以上各項(xiàng)工作計(jì)劃，敬請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督檢查
信息科
20xx年11月20日
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇十六
為了提高醫(yī)院的`醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理，現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。
按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況，對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查，并協(xié)助做好院感控制工作，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。
通過各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn)，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí)，并組織工作人員院感知識(shí)考試1—2次。
環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，對(duì)不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換，對(duì)新購入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查，對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總，及時(shí)向院長及主管院長匯報(bào)，每季度向全院各科通報(bào)反饋，每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查，查看抗生素使用情況，并計(jì)算出使用率。
經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類和運(yùn)送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇十七
流感管理是醫(yī)院管理、醫(yī)療安全與質(zhì)量的重要組成部分，醫(yī)院流感管理的質(zhì)量直接影響著全院的醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。隨著醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作的深入，感控工作的重要性也日益凸顯。即將邁入新的一年，醫(yī)院流感管理辦公室（以下稱院感辦）按照醫(yī)院流感法律、法規(guī)和規(guī)范等，以醫(yī)院流感規(guī)范化防控為主題，樹立督導(dǎo)臨床、服務(wù)臨床的工作理念，加強(qiáng)醫(yī)院流感風(fēng)險(xiǎn)防控，防止醫(yī)院流感暴發(fā)流行，突出院感監(jiān)測(cè)前瞻性、時(shí)效性等，結(jié)合我院實(shí)際，制定20xx年度工作計(jì)劃如下：
（一）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院流感管理各項(xiàng)制度的建設(shè)：按照三甲醫(yī)院評(píng)審的要求，結(jié)合我院實(shí)際，擬修訂院感防控制度和措施，重點(diǎn)是國家出臺(tái)的新規(guī)范在臨床的實(shí)施辦法、科室院感績效考核辦法及獎(jiǎng)懲辦法、院感風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告及防控辦法、后勤部清潔保潔質(zhì)量管理等。
（二）減負(fù)增效，避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等。擬修訂臨床相關(guān)院感表格，盡可能規(guī)范、簡潔、有效。
（三）堅(jiān)持每年至少召開兩次醫(yī)院流感管理委員會(huì)會(huì)議，會(huì)議以解決問題為導(dǎo)向，明確職責(zé)，以保證各項(xiàng)工作正確執(zhí)行、落實(shí)到位。
（五）結(jié)合我院實(shí)際，擬修訂消毒管理小組職責(zé)及消毒隔離質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，不流于形式，充分發(fā)揮消毒管理小組職能。
（六）加強(qiáng)多學(xué)科、多部門溝通、協(xié)作，力求建立多部門合作、聯(lián)動(dòng)機(jī)制；規(guī)范科主任、護(hù)士長、院感醫(yī)生和護(hù)士組成的院感管理小組工作，通過院感qq群密切溝通，解決臨床院感防控工作中的疑點(diǎn)和難點(diǎn)。
（七）強(qiáng)化院感辦人員職業(yè)素養(yǎng)，樹立督導(dǎo)臨床、服務(wù)臨床的工作理念；著力培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員慎獨(dú)和堅(jiān)持精神，養(yǎng)成自覺遵守院感規(guī)范的習(xí)慣，以切實(shí)提高基礎(chǔ)感控水平。院感辦堅(jiān)持每周一次的科務(wù)會(huì)、每季度質(zhì)控督導(dǎo)前準(zhǔn)備會(huì)、質(zhì)控檢查后總結(jié)、分析會(huì)。
（一）專職人員參與教育與培訓(xùn)
1、院感專職人員參加院感各類培訓(xùn)班提升院感管理技能。
2、參加或省級(jí)學(xué)術(shù)年會(huì)交流學(xué)習(xí)新動(dòng)態(tài)。
3、參與其他會(huì)議交流學(xué)習(xí)與經(jīng)驗(yàn)探討。
4、院感辦堅(jiān)持每周常規(guī)1次的院感學(xué)習(xí)及院感病例討論。
（二）針對(duì)性地對(duì)院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人群的管理人員及院感員進(jìn)行院感風(fēng)險(xiǎn)防控培訓(xùn)，消除院感高風(fēng)險(xiǎn)隱患，杜絕醫(yī)院流感暴發(fā)。醫(yī)生重點(diǎn)培訓(xùn)“醫(yī)院流感診斷”，以達(dá)到院感病例準(zhǔn)確上報(bào)及減少漏報(bào)、多重耐藥菌防控；外科醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)培訓(xùn)“手術(shù)部位流感防控”、換藥及無菌操作等。
（三）舉辦省繼續(xù)教育培訓(xùn)1次，題為“手術(shù)部位流感防控”，重點(diǎn)提高我院外科醫(yī)務(wù)人員手術(shù)部位防控意識(shí)和行為，提升我院知名度，同時(shí)為我市醫(yī)院流感防控工作做貢獻(xiàn)。
（四）全院各類人群院感知識(shí)培訓(xùn)及考核加強(qiáng)科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護(hù)士等院感知識(shí)技能培訓(xùn)，以在科室發(fā)揮督導(dǎo)和引領(lǐng)作用。針對(duì)全院手衛(wèi)生依從性差，重點(diǎn)加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)，同時(shí)嚴(yán)格考核，養(yǎng)成手衛(wèi)生習(xí)慣。
（五）院感相關(guān)知識(shí)課件制作與發(fā)布院感辦每次培訓(xùn)后，為科室提供電子版課件，并在院感群發(fā)布，方便科室組織學(xué)習(xí)與參考。
認(rèn)真做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作，院感辦每季度編輯制作《院感通訊》，讓臨床及時(shí)得到信息。
（一）院感綜合性監(jiān)測(cè)
1、醫(yī)院流感病例篩查、確認(rèn)與反饋加強(qiáng)上報(bào)和疑似醫(yī)院流感病例篩查力度，減少院感漏報(bào)病例，及時(shí)與漏報(bào)與錯(cuò)報(bào)醫(yī)生反饋和溝通，必要時(shí)與科主任溝通。擬運(yùn)行藍(lán)蜻蜓醫(yī)院流感實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)（新版本），擬增加預(yù)警功能、提高信息數(shù)據(jù)自動(dòng)化及工作效率。
2、提高醫(yī)生對(duì)醫(yī)院流感病例診斷水平、減少漏報(bào)針對(duì)目前部分醫(yī)生醫(yī)院流感診斷標(biāo)準(zhǔn)不明確，醫(yī)院流感信息收集遺漏或病程記錄太滯后，院感漏報(bào)病例較多，擬開展相關(guān)工作：
（1）加強(qiáng)臨床醫(yī)生醫(yī)院流感診斷標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)，要求管床醫(yī)生準(zhǔn)確、及時(shí)記錄流感相關(guān)病程，及時(shí)上報(bào)院感病例等。擬在來年省繼教外請(qǐng)?jiān)焊兄鲗ｎ}培訓(xùn)。
（2）加強(qiáng)院感辦人員院感診斷知識(shí)學(xué)習(xí)，提高診斷水平，同時(shí)多與臨床醫(yī)生（尤其流感科、icu、呼吸科等醫(yī)生）交流學(xué)習(xí)與討論。
（3）鼓勵(lì)科室真實(shí)地開展醫(yī)院流感疑難病例討論，主動(dòng)請(qǐng)?jiān)焊修k、臨床醫(yī)生（尤其流感科、icu、呼吸科等醫(yī)生）參與，每次視效果給予績效鼓勵(lì)加分2—6分。
3、院感監(jiān)測(cè)指標(biāo)與質(zhì)量控制體系細(xì)化醫(yī)院流感監(jiān)測(cè)指標(biāo)與質(zhì)量控制指標(biāo)，使我院的院感管理質(zhì)量指標(biāo)均達(dá)國家衛(wèi)計(jì)委院感質(zhì)量指標(biāo)要求。
（1）院感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及監(jiān)測(cè)總結(jié)、院感通訊等定期反饋臨床，公布于醫(yī)院網(wǎng)站或醫(yī)院感控群，必要性時(shí)實(shí)時(shí)、同步反饋，盡可能及時(shí)督導(dǎo)和防控。
（2）要求科室及時(shí)提取涉及自己科室的相關(guān)數(shù)據(jù)信息，院感小組進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)運(yùn)用，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
4、查找、分析院感暴發(fā)高危風(fēng)險(xiǎn)科室或院感重點(diǎn)科室開展院感暴發(fā)處置演練并組織相關(guān)人員參與觀摩。確保全院全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生。
（二）目標(biāo)性監(jiān)測(cè)
加強(qiáng)院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感管理，通過院感風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，及時(shí)查找出可能導(dǎo)致院感事件發(fā)生的危險(xiǎn)因素并進(jìn)行有效防控。
1、加強(qiáng)院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院流感管理。
（1）鼓勵(lì)科室主動(dòng)上報(bào)“科室風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告與分析解決問題”單，發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)及時(shí)報(bào)告院感辦，院感辦將與科室共同分析、解決。根據(jù)院感規(guī)范、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及解決效果，院感辦進(jìn)行督促與討論，視風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)與解決效果，每次獎(jiǎng)勵(lì)績效分2—6分。
（2）院感辦督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的院感高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)，科室應(yīng)及時(shí)盡努力解決改進(jìn)，如效果顯著，進(jìn)步明顯，給予進(jìn)步獎(jiǎng)加分，每次獎(jiǎng)勵(lì)績效分2—6分。
2、加強(qiáng)對(duì)icu、picu、新生兒等院感防控督查。
3、繼續(xù)開展手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)（nnis分級(jí)）流感監(jiān)測(cè)。
4、擬定調(diào)整手術(shù)部位目標(biāo)性監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：
部分外科醫(yī)生院感防控觀念及知識(shí)需更新，特別是手術(shù)操作及換藥操作中的無菌觀念、器械處理、手衛(wèi)生等方面都需改進(jìn)和提升。下一步將重點(diǎn)對(duì)外科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)及考核。繼續(xù)開顱手術(shù)（腦血管疾病與腦腫瘤切除）手術(shù)部位流感監(jiān)測(cè)，因產(chǎn)科手術(shù)部位流感監(jiān)測(cè)意義不大，擬停止，調(diào)整目標(biāo)性監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。
5、開展全院“三管”監(jiān)測(cè)，尤其icu、picu、ccu的“三管”流感監(jiān)測(cè)，擬在新系統(tǒng)中增補(bǔ)三管監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)提取，避免科室人工上報(bào)數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確，同時(shí)分析和運(yùn)用數(shù)據(jù)，指導(dǎo)臨床院感防控工作。
（三）衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)
1、每季度科室空氣自采：院感重點(diǎn)部門治療室、無菌物品存放間、母嬰同室、特殊要求病房等需要空氣重點(diǎn)監(jiān)控的，要求及引導(dǎo)科室人員慎獨(dú)、嚴(yán)謹(jǐn)，避免不規(guī)范操作導(dǎo)致采樣無意義、無價(jià)值。
2、每月消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)：如手術(shù)室、內(nèi)鏡中心使用內(nèi)鏡，以及透析用水等衛(wèi)生學(xué)采樣。
3、每季度衛(wèi)生學(xué)采樣：醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、消毒內(nèi)鏡、使用中消毒液等。
4、根據(jù)規(guī)范要求，擬按規(guī)范增補(bǔ)洗漿房半年采樣，包括人員手、物體表面等。
（四）現(xiàn)患率調(diào)查
按照省醫(yī)院流感質(zhì)量控制中心要求，繼續(xù)開展20xx年度現(xiàn)患率調(diào)查，并進(jìn)行橫向縱向比較分析。
（一）繼續(xù)開展全院耐藥菌監(jiān)測(cè)，定期向全院公布院感發(fā)生數(shù)據(jù)。
（二）加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院流感管理計(jì)劃召開兩次多重耐藥菌多部門聯(lián)席會(huì)，體現(xiàn)多部門共同參與管理的合作機(jī)制，充分發(fā)揮職能，加大防控措施落實(shí)督查力度，定期分析多耐菌院感數(shù)據(jù)，并定期向全院公布各科室多耐菌院感相關(guān)情況。
我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性太差、正確率較低，與全國三甲醫(yī)院及三甲評(píng)審要求差距大，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生觀念及行為需重點(diǎn)提升。下一步，建議醫(yī)院是否考慮在院感重點(diǎn)科室安置手衛(wèi)生信息系統(tǒng)，以督促及統(tǒng)計(jì)手衛(wèi)生執(zhí)行情況。根據(jù)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》及《手衛(wèi)生規(guī)范》，強(qiáng)化全院各類人群手衛(wèi)生培訓(xùn)和考核，加大手衛(wèi)生管理力度、培訓(xùn)力度、獎(jiǎng)懲力度。
（一）外科手消毒監(jiān)測(cè)與管理院感辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部，質(zhì)管辦等每周不定時(shí)通過院感實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)共同查看手術(shù)室及院感重點(diǎn)監(jiān)控部門外科洗手執(zhí)行情況，必要時(shí)請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)督查。如外科洗手不規(guī)范立即與科室負(fù)責(zé)人溝通，要求立即整改并納入考核。
（二）全院手衛(wèi)生依從性督查
1、科室自查手衛(wèi)生執(zhí)行情況，要求真實(shí)，并每季度分析手衛(wèi)生變化趨勢(shì)，認(rèn)真落實(shí)、持續(xù)改進(jìn)。
2、手衛(wèi)生專項(xiàng)調(diào)查小組每季度進(jìn)行依從性調(diào)查，向全院反饋調(diào)查數(shù)據(jù)，分析原因，要求改進(jìn)，以提高手衛(wèi)生依從性和正確率。
3、開展清潔手的atp熒光監(jiān)測(cè)、消毒后手細(xì)菌監(jiān)測(cè)。
4、擬在世界手衛(wèi)生日（5月5日）開展院感知識(shí)競(jìng)賽及手衛(wèi)生落實(shí)評(píng)比、宣傳活動(dòng)，把手衛(wèi)生意識(shí)在全院再次強(qiáng)化。
（一）擬修訂臨床質(zhì)控檢查表，力求規(guī)范、簡潔、實(shí)用。
（二）質(zhì)控檢查：院感專職人員每月不定期對(duì)臨床、醫(yī)技各科室進(jìn)行院感質(zhì)控抽查，實(shí)現(xiàn)每季度全院全覆蓋。
（三）督查過程中發(fā)現(xiàn)問題，實(shí)時(shí)反饋并要求立即整改。必要時(shí)要求科室書面提交整改，院感辦再次督查改進(jìn)情況。
（四）院感辦每月對(duì)質(zhì)控情況進(jìn)行匯總分析，得分計(jì)入科室績效考核，同時(shí)在院感群公示，全年匯總分按排名公示，前十名備選院感先進(jìn)集體；后五位的科室，醫(yī)院的其它評(píng)先、評(píng)優(yōu)一票否決。后十位的科室人員，院感先進(jìn)個(gè)人一票否決。
（五）重點(diǎn)加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心管理。消供中心是醫(yī)院的心臟，是院感防控的重要部門，手術(shù)室內(nèi)部的供應(yīng)室管理一直是難點(diǎn)和薄弱點(diǎn)。因管理及設(shè)備因素，擇期手術(shù)器械應(yīng)規(guī)范到下江北消供中心統(tǒng)一處理，否則安全隱患大，要求器械處理確保其質(zhì)量和轉(zhuǎn)運(yùn)完好、及時(shí)。
（六）重點(diǎn)加強(qiáng)后勤服務(wù)保障系統(tǒng)及清潔保潔質(zhì)量管理。后勤管理職能差及工人服務(wù)意識(shí)差，消供中心器械轉(zhuǎn)運(yùn)不能滿足臨床應(yīng)急需求，洗漿房工人管理及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不能滿足院感規(guī)范及臨床需求。手術(shù)室、供應(yīng)室、icu、透析室等院感重點(diǎn)部門尤需加強(qiáng)。工人清潔保潔意識(shí)和行為差、無責(zé)任感，清潔工具需改進(jìn)及增補(bǔ)，應(yīng)加強(qiáng)全院清潔保潔質(zhì)量管理，改進(jìn)考核辦法和加大管理力度。
（一）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)決策和規(guī)定，完成衛(wèi)計(jì)委、質(zhì)控中心、醫(yī)院的指令性工作和臨時(shí)性任務(wù)等。
（二）注重協(xié)調(diào)與各科室間，與各職能部門間，與各兄弟醫(yī)院間和各上級(jí)醫(yī)院相關(guān)科室間的關(guān)系，維護(hù)醫(yī)院形象和聲譽(yù)，為醫(yī)院的院感管理工作的發(fā)展打下良好的資源基礎(chǔ)。
（三）對(duì)醫(yī)院新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行審核，把好院感安全關(guān)。
（四）參與全院大會(huì)診、大查房，提出院感防控建議。
（五）對(duì)消毒藥械和一次性醫(yī)療器械用品進(jìn)行審核及管理。
（六）指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感工作，起好川中南區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)作用。
（七）院感信息系統(tǒng)不能滿足院感防控要求，院感相關(guān)數(shù)據(jù)無法提取或不吻合，部分?jǐn)?shù)據(jù)還需科室上報(bào)及人工統(tǒng)計(jì)，距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距，需更新和完善，擬增補(bǔ)相關(guān)預(yù)警功能。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇十八
為實(shí)施《我縣醫(yī)院“十二五”瘧疾防治規(guī)劃》的任務(wù)，保障人民的身體健康，防止瘧疾傳染源輸入我縣引起擴(kuò)散、蔓延，鞏固已取得的瘧疾防治成果，根據(jù)《云南省瘧疾防治技術(shù)方案》的要求，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，特制定以下計(jì)劃：
一、加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告，掌握疫情動(dòng)計(jì)生工作總結(jié)態(tài)，做好瘧疾流行病學(xué)預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)工作。
二、加強(qiáng)傳染源管理，發(fā)現(xiàn)可疑病人立即開展血檢和流行病學(xué)調(diào)查，并及時(shí)上報(bào)、及時(shí)根治，登記人冊(cè)，納入管理。
三、進(jìn)一步完善瘧疾防治管理體系，穩(wěn)定瘧防專業(yè)隊(duì)伍。
四、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)瘧疾防治措施，加強(qiáng)與有關(guān)部門之間的交流與合作，做好外出人口的預(yù)防服藥工作，杜絕外源性輸入性病例的發(fā)生。
五、嚴(yán)格按照上級(jí)要求完成發(fā)熱病人的血檢任務(wù)，同時(shí)做好相關(guān)資料的收集、整理和季度報(bào)表的上報(bào)工作。
六、嚴(yán)格執(zhí)行《瘧疾防治技術(shù)方案和后期管理工作》，在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下，完成對(duì)納入管理的瘧疾病人進(jìn)行休止期治療和抗復(fù)發(fā)治療。
七、積極開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，清除蚊蟲滋生和棲息環(huán)境。同時(shí)加大農(nóng)村瘧防知識(shí)的宣傳力度，倡導(dǎo)轄區(qū)居民改變露宿習(xí)慣，居室安裝紗窗、紗門、掛蚊帳，并科學(xué)使用蚊香及各種驅(qū)蚊劑，提高人群的自我防護(hù)意識(shí)。
八、積極救治病人，對(duì)確診病例和血檢陰性，但臨床癥狀典型，近期病史典型者，給予指導(dǎo)正規(guī)治療。
xx縣鐵鎖鄉(xiāng)醫(yī)院
xxxx年3月06日
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇一
為切實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，加快推動(dòng)宜賓高質(zhì)量建成區(qū)域醫(yī)療中心，更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，根據(jù)_辦公廳《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號(hào))和省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)四川省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(川辦發(fā)〔20xx〕71號(hào))精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
力爭通過5年努力，培育一批就醫(yī)環(huán)境一流、醫(yī)療技術(shù)一流、管理水平一流、服務(wù)能力一流、群眾滿意度高的知名醫(yī)院，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，推動(dòng)全市公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(一)打造市級(jí)“高峰”。到2026年，市一醫(yī)院和市二醫(yī)院建成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、信息化水平全省領(lǐng)先的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)突出的三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)建成全省一流的三級(jí)甲等精神?？漆t(yī)院。在全國公立醫(yī)院績效考核中達(dá)到并保持a等，力爭病例組合指數(shù)(cmi)值達(dá)到、微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)到25%，四級(jí)手術(shù)占比達(dá)到40%，降低重大疾病市外轉(zhuǎn)診率，逐步實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“大病重病不出市”。
(二)做強(qiáng)縣級(jí)“高原”。到2026年，縣(區(qū))人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院全部創(chuàng)建為三級(jí)醫(yī)院，全部達(dá)到縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)，力爭培育6家縣級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建為三級(jí)甲等醫(yī)院，縣級(jí)公立醫(yī)院績效考核達(dá)到b等以上，縣域內(nèi)住院率達(dá)到90%以上，實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“常見病多發(fā)病在縣(區(qū))解決”，群眾滿意度排名全省前列。
(一)實(shí)施陣地提升行動(dòng)，改善就醫(yī)體驗(yàn)。
1.優(yōu)化完善基礎(chǔ)設(shè)施。完成市級(jí)公立醫(yī)院新院區(qū)項(xiàng)目建設(shè)，科學(xué)規(guī)劃布局醫(yī)院院區(qū)。市一醫(yī)院總院搬遷至西區(qū)院區(qū)，老城區(qū)院區(qū)建成老年康復(fù)院區(qū)，南岸院區(qū)建成婦產(chǎn)兒童院區(qū)，業(yè)務(wù)用房達(dá)到30萬平方米，規(guī)劃編制床位2500張。市二醫(yī)院總院搬遷至臨港院區(qū)，老城區(qū)院區(qū)建成慢病及護(hù)理院區(qū)，南岸院區(qū)建成腫瘤院區(qū)，江北院區(qū)建成康養(yǎng)結(jié)合示范區(qū)，業(yè)務(wù)用房達(dá)到32萬平方米，規(guī)劃編制床位2800張。市中醫(yī)醫(yī)院二期院區(qū)投入使用，業(yè)務(wù)用房達(dá)到7萬平方米左右，規(guī)劃編制床位800張。市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)完成南溪院區(qū)搬遷，業(yè)務(wù)用房達(dá)到9萬平方米，規(guī)劃床位1000張?？h級(jí)公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級(jí)，補(bǔ)齊老年、精神、傳染病院區(qū)建設(shè)等短板，優(yōu)化流程布局，改善就醫(yī)環(huán)境。
2.完善大型設(shè)備配置。按照突出高精尖優(yōu)、補(bǔ)齊短板弱項(xiàng)原則，圍繞重點(diǎn)專科建設(shè)需求，升級(jí)市、縣(區(qū))公立醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備，逐步建立大型設(shè)備共用共享機(jī)制，提高使用效能。
(二)實(shí)施?？平ㄔO(shè)行動(dòng)，提高服務(wù)能力。
1.建設(shè)臨床重點(diǎn)?？迫?。以我市及周邊地區(qū)群眾發(fā)病率排名靠前、死亡率和外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點(diǎn)，推動(dòng)臨床重點(diǎn)?？迫航ㄔO(shè)，力爭全市新建成2個(gè)國家級(jí)臨床重點(diǎn)?？?、2個(gè)專業(yè)類省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心、15個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)?？?、30個(gè)市級(jí)臨床重點(diǎn)?？?，80個(gè)縣級(jí)臨床重點(diǎn)?？?。
2.提升醫(yī)學(xué)科教創(chuàng)新能力。持續(xù)深化與四川大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)及其附屬醫(yī)院的合作，力爭引進(jìn)院士工作站，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)宜賓醫(yī)藥健康職業(yè)學(xué)院及附屬醫(yī)院和市公共衛(wèi)生臨床中心，推進(jìn)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。
(三)實(shí)施人才引培行動(dòng)，提升管理水平。
外引和內(nèi)培結(jié)合，大力推動(dòng)知名院長、名醫(yī)名家、高學(xué)歷人才聚集，實(shí)現(xiàn)全市公立醫(yī)院黨組織書記和院長掌握現(xiàn)代先進(jìn)醫(yī)院管理知識(shí)、具備醫(yī)院精細(xì)化管理能力;國家級(jí)“特殊支持計(jì)劃”入選者、享受_政府特殊津貼專家及省部級(jí)首席專家、領(lǐng)軍人才、學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、天府名醫(yī)等省級(jí)以上高層次人才稱號(hào)獲選者達(dá)80人，博士研究生學(xué)歷以上人才達(dá)100人，碩士研究生以上學(xué)歷人才達(dá)1000人。
(四)實(shí)施綜合聯(lián)動(dòng)改革，激活發(fā)展動(dòng)能。
1.加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，健全黨委會(huì)、院長辦公會(huì)等議事決策制度。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題機(jī)制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。深化標(biāo)桿黨支部創(chuàng)建活動(dòng)，深入實(shí)施公立醫(yī)院黨建帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務(wù)骨干、業(yè)務(wù)骨干“雙骨干”培養(yǎng)。探索建立公立醫(yī)院黨建工作考評(píng)機(jī)制，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審和巡察內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
2.推動(dòng)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)。深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，健全穩(wěn)健可持續(xù)的基本醫(yī)?；I資運(yùn)行機(jī)制，完善醫(yī)?；鹂傤~預(yù)算辦法，健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判機(jī)制。深入推進(jìn)藥械集中帶量采購制度改革，全力落實(shí)國家和省級(jí)組織的藥械集中帶量采購和使用工作，全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械和檢查化驗(yàn)收入占比、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率等主要指標(biāo)更加優(yōu)化，保持全省前列。健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，采取“小步快走”方式，按照“設(shè)置啟動(dòng)條件、評(píng)估觸發(fā)實(shí)施、有升有降調(diào)價(jià)、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測(cè)考核”的工作路徑，分批次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，著重調(diào)增體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值、技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)程度的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、檢驗(yàn)等項(xiàng)目價(jià)格，提高醫(yī)療服務(wù)收入占比。加快醫(yī)療服務(wù)新開展項(xiàng)目審核，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
3.加強(qiáng)精細(xì)化管理。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，建立科學(xué)數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng)，凝練支撐高質(zhì)量醫(yī)療發(fā)展的醫(yī)院文化，建設(shè)全鏈條信息管理、監(jiān)測(cè)評(píng)估系統(tǒng)。建立全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績效管理、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)等制度，三級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位。規(guī)范開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià)，優(yōu)化醫(yī)院輔助型服務(wù)流程，促進(jìn)醫(yī)療資源有效使用。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期召開會(huì)議，專題研究公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作。各縣(區(qū))要堅(jiān)持黨政主導(dǎo)，把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作擺上重要日程，細(xì)化任務(wù)清單，完善配套政策。市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市民政局要加強(qiáng)統(tǒng)籌指導(dǎo)，落實(shí)行業(yè)管理責(zé)任，市直相關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工，制定配套政策，協(xié)調(diào)解決重難點(diǎn)問題，定期向市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報(bào)工作推進(jìn)情況。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要履行主體責(zé)任，制定年度任務(wù)清單，落實(shí)專班推進(jìn)。
(二)落實(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院投入政策，市、縣(區(qū))財(cái)政要切實(shí)加大對(duì)公立醫(yī)院投入，年度預(yù)算安排資金用于?？颇芰μ嵘?、高層級(jí)人才引培。其中涉及中醫(yī)藥類區(qū)域醫(yī)療中心、重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、人才引培等項(xiàng)目補(bǔ)助資金從中醫(yī)藥發(fā)展專項(xiàng)資金中列支。
(三)強(qiáng)化考核評(píng)估。建立差異化、個(gè)性化的考核評(píng)價(jià)體系，建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組分年度下達(dá)目標(biāo)任務(wù)，市直相關(guān)部門建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制，將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展年度目標(biāo)任務(wù)完成情況納入對(duì)公立醫(yī)院年度目標(biāo)績效考核的重要內(nèi)容，強(qiáng)化評(píng)價(jià)結(jié)果運(yùn)用，確保公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展落到實(shí)處、見到實(shí)效。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇二
按照市委、市政府對(duì)"十大星級(jí)創(chuàng)建"的總體部署及要求，我市衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展了"平安醫(yī)院建設(shè)"活動(dòng)，全面推進(jìn)綜合治理、安全生產(chǎn)、平安創(chuàng)建工作，進(jìn)一步完善工作機(jī)制，逐步形成全體干部職工齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安工作的新局面，為構(gòu)建和諧衛(wèi)生、建設(shè)"平安xx"創(chuàng)造良好的環(huán)境。
完善平安創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，配備專(兼)職人員負(fù)責(zé)日常工作，健全治安小組、調(diào)解小組等群防群治組織，明確責(zé)任，完善各項(xiàng)工作制度。建立健全平安創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制、目標(biāo)管理責(zé)任制、部門責(zé)任制和崗位責(zé)任制,將目標(biāo)分解落實(shí)到單位、科室和個(gè)人，逐級(jí)簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。把平安創(chuàng)建納入單位工作議事日程，并作為單位年度工作要點(diǎn)的重要內(nèi)容，領(lǐng)導(dǎo)班子全年研究綜治及平安創(chuàng)建工作不少于2次，做到年初有部署、平時(shí)有檢查、工作有信息、年終有總結(jié)。
強(qiáng)化信息公開意識(shí)，推進(jìn)政務(wù)公開和醫(yī)院院務(wù)公開，建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)的信息通報(bào)機(jī)制。溝通、協(xié)調(diào)和引導(dǎo)新聞媒體，把握正確的輿論導(dǎo)向，堅(jiān)持正面宣傳為主，大力宣傳廣大醫(yī)務(wù)工作者中好人好事，宣傳臨床醫(yī)學(xué)的特殊性，加強(qiáng)對(duì)患者依法處置醫(yī)患糾紛的教育，掌握好對(duì)醫(yī)患糾紛宣傳報(bào)道的尺度。定期不定期組織開展平安醫(yī)院創(chuàng)建主題宣傳活動(dòng)。
大力推進(jìn)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織建設(shè)。建立健全醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織，優(yōu)化調(diào)解人員組成，落實(shí)調(diào)處工作各項(xiàng)保障措施，建立完善工作制度，規(guī)范調(diào)解程序。區(qū)別不同情況，進(jìn)行分類化解;采取多種方式，積極協(xié)調(diào)化解;發(fā)揮職能作用，及時(shí)就地化解;確定重點(diǎn)問題，領(lǐng)導(dǎo)包案化解;下移工作重心，督導(dǎo)督辦化解;健全完善政策，注重從源頭化解。
認(rèn)真開展安全生產(chǎn)大排查大整治活動(dòng)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的隱患建立臺(tái)帳，明確整改時(shí)限，落實(shí)責(zé)任人，及時(shí)整改到位，把隱患消除在萌芽狀態(tài)。確保不發(fā)生安全事故。加強(qiáng)對(duì)各類毒、麻藥品的管理，嚴(yán)防發(fā)生流失和違規(guī)事件。經(jīng)常性開展醫(yī)院周邊地區(qū)安全隱患排查工作。采取有效措施改善醫(yī)院周邊交通秩序。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院周邊設(shè)備設(shè)施的管理。開展醫(yī)院周邊環(huán)境集中整治行動(dòng)。
深入開展全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)，深化醫(yī)院管理年活動(dòng)，狠抓醫(yī)療服務(wù)核心制度的落實(shí)。組織專題培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，嚴(yán)把技術(shù)人員資格準(zhǔn)入關(guān)，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批程序，堅(jiān)決查處超范圍執(zhí)業(yè)、命名不規(guī)范、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等違法違規(guī)行為。
加強(qiáng)公、檢、法、衛(wèi)的溝通聯(lián)系與信息交流，防止和處置因醫(yī)患糾紛引發(fā)的事件。建立醫(yī)院和醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織聯(lián)系機(jī)制，形成化解醫(yī)患矛盾的暢通渠道。舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)療糾紛處置學(xué)習(xí)班，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置醫(yī)療糾紛的能力。
貫徹落實(shí)"關(guān)愛病人、鉆研醫(yī)術(shù)、合理診療、精心施治、誠信守法、德技雙馨"的新時(shí)期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范。引導(dǎo)廣大干部職工強(qiáng)化自律意識(shí)，自覺維護(hù)衛(wèi)生行業(yè)的良好形象。抓好糾風(fēng)專項(xiàng)治理各項(xiàng)工作，繼續(xù)實(shí)行藥占比的上限控制措施，抓好"三合理規(guī)范"要求和"一日清單制"、"價(jià)格公示制"的落實(shí)。建立藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警機(jī)制，嚴(yán)肅查處大處方、濫開藥行為。規(guī)范藥品采購行為，實(shí)行陽光采購，網(wǎng)上監(jiān)管。宣傳貫徹《xx市衛(wèi)生局醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)九不準(zhǔn)》，廣泛開展廉政文化建設(shè)和預(yù)防職務(wù)犯罪等工作，防止不正當(dāng)交易和商業(yè)賄賂的回潮和反彈。
醫(yī)院作為衛(wèi)生事業(yè)的重要窗口，與人民群眾的身體健康與生命安全密切相關(guān)，各單位要把平安醫(yī)院創(chuàng)建工作提高到構(gòu)建和諧社會(huì)的高度來認(rèn)識(shí)其重要性，把平安醫(yī)院的創(chuàng)建作為社會(huì)治安綜合治理、建設(shè)平安冀州的重要內(nèi)容，強(qiáng)化整體部署，認(rèn)真組織實(shí)施。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇三
我院在除四害專項(xiàng)工作中能嚴(yán)格遵守規(guī)定，積極開展工作。根據(jù)縣愛衛(wèi)會(huì)的工作要求，為消除院區(qū)及醫(yī)院宿舍區(qū)的蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂等病媒生物的危害，防止疾病傳播，保障健康，鞏固除“四害”成果。我們采取了多項(xiàng)措施進(jìn)行工作，上半年除“四害”工作取得了一定的成績，現(xiàn)將除四害、滅四害的實(shí)際工作情況綜合匯報(bào)如下：
我院大力開展除四害活動(dòng)的宣傳、發(fā)動(dòng)工作，使全院職工自覺參與除四害活動(dòng)，特別是防疫專干和衛(wèi)生員。以環(huán)境治理為主，及時(shí)投藥堵塞鼠洞，清理衛(wèi)生死角的垃圾，嚴(yán)格做好除四害工作，大力除害，取得較明顯的成績。四害密度不斷下降，控制和減少了傳染病的發(fā)病率，保證了醫(yī)院生活環(huán)境質(zhì)量。
我院成立了除四害領(lǐng)導(dǎo)小組，具體組織本單位的除四害工作。主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，[］分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)，群策群力，密切配合，責(zé)任到人，安排專人負(fù)責(zé)，不走過場(chǎng)，切實(shí)改善了院區(qū)及醫(yī)院宿舍區(qū)的生活環(huán)境。
根據(jù)本年度工作計(jì)劃和時(shí)間部署，嚴(yán)格按照計(jì)劃進(jìn)行四害消殺工作。
1、常年將滅鼠工作作為一項(xiàng)重要工作來抓。統(tǒng)一布置，組織人員10余人次滅鼠投藥，堵塞了室內(nèi)、外環(huán)境鼠洞，加強(qiáng)與客戶溝通，走訪各科室，及時(shí)了解滅鼠效果，加強(qiáng)了垃圾通道及垃圾暫存處、醫(yī)廢處置室、放射室、b超室、辦公樓及住院部等重要場(chǎng)所的防鼠、滅鼠，鼠密度大幅下降。
2、春末夏初大力開展了以清除垃圾、糞便、積水等蚊蠅孳生地為重點(diǎn)的環(huán)境衛(wèi)生突擊整治工作，全面整治了環(huán)境衛(wèi)生，每月一次滅害靈噴霧劑進(jìn)行滅殺蟑螂，清除了蟑螂卵和蟑跡。
3、加強(qiáng)垃圾清運(yùn)管理。認(rèn)真清除垃圾、余泥渣土，垃圾收集、清運(yùn)及時(shí)，日產(chǎn)日清，戶外環(huán)境整潔，為防止滋生蚊蟲傳播疾病，安排人員專職負(fù)責(zé)對(duì)院區(qū)、垃圾存放處、衛(wèi)生間噴灑滅蚊蠅殺蟲藥劑，做到無蚊、蠅孳生地，并搞好綠化美化。
4、廁所清潔衛(wèi)生，無蠅、無蛆、無臭；下水道完備，排水通暢，不孳生蒼蠅。
5、加強(qiáng)道路的清掃、保潔管理，主干道清掃保潔率達(dá)100%， 清理衛(wèi)生死角。對(duì)所有衛(wèi)生死角按地段分清責(zé)任，全面進(jìn)行徹底清理。
6、排水排污管道暢通，有兼職保潔管理人員巡視，鼠、蠅密度控制在省標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，蟑螂密度低。
以上是本院上半年近期除四害工作的落實(shí)實(shí)施進(jìn)展情況，下半年，我們將繼續(xù)認(rèn)真按照上級(jí)精神，抓緊時(shí)間實(shí)施各項(xiàng)整改，為我縣創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城而努力。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇四
近年來由于診斷和治療的方法漸趨復(fù)雜，醫(yī)療水平不斷提高，慢性患者增多，醫(yī)院感染問題也越來越受到重視。盡管感染率逐年下降，但如何降低醫(yī)院感染率，提高管理水平，是醫(yī)院質(zhì)量管理的一個(gè)重要課題。我院感辦將按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等以及醫(yī)院重點(diǎn)部門重點(diǎn)科室的管理要求，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作?，F(xiàn)列計(jì)劃如下：
1、充分發(fā)揮臨床科室監(jiān)控小組的作用，臨床科室監(jiān)控小組在科室發(fā)揮著指導(dǎo)、監(jiān)督、協(xié)調(diào)、監(jiān)測(cè)、落實(shí)等作用。醫(yī)院感染各項(xiàng)制度需要這個(gè)組織貫徹落實(shí)，同時(shí)他們是現(xiàn)場(chǎng)管理者，是感染環(huán)節(jié)控制中的重要力量，現(xiàn)場(chǎng)的違規(guī)操作可以得到及時(shí)的糾正。實(shí)踐證明只要臨床科室監(jiān)控小組發(fā)揮好職能，醫(yī)院感染率明顯降低。
2、按標(biāo)準(zhǔn)完成全院臨床科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、滅菌效果、消毒劑、空氣、物體表面及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。全年輪流抽查個(gè)臨床科室重點(diǎn)部門重點(diǎn)科室至少三個(gè)月一次，普通科室半年一次。各臨床科室紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)每季度一次。重點(diǎn)監(jiān)控重點(diǎn)科室（手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒、內(nèi)鏡室、血液透析、供應(yīng)室等）每月進(jìn)行檢查、督導(dǎo)、整改。
3、采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法監(jiān)測(cè)感染病例，開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)與現(xiàn)患率調(diào)查。檢查全院住院病人感染發(fā)病率行現(xiàn)患率調(diào)查。并做好我院外科手術(shù)切口、手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)分析和氣管導(dǎo)管相關(guān)性感染的監(jiān)測(cè)分析，減少醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
認(rèn)識(shí)。專職人員參加院外院感培訓(xùn)一至兩次充實(shí)專業(yè)知識(shí)和技能，提高專業(yè)素質(zhì)。
5、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生督查管理，推廣手衛(wèi)生在感染控制中的重要地位，提高手衛(wèi)生依從。每月對(duì)洗手、手衛(wèi)生進(jìn)行抽人考核，考核成績不合格計(jì)入科室績效。
6、配合檢驗(yàn)科進(jìn)行常規(guī)院內(nèi)感染、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調(diào)查，將調(diào)查結(jié)果每半年公布一次。
7、加強(qiáng)醫(yī)院污水處理及醫(yī)療垃圾規(guī)范管理的督導(dǎo)管理。
8、建立院內(nèi)感染監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題向院領(lǐng)導(dǎo)及分管負(fù)責(zé)人匯報(bào)與反饋，提出整改意見。每季度按時(shí)完成“醫(yī)院感染簡訊”。
醫(yī)院感染管理直接影響醫(yī)院的醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療效益和社會(huì)效益，體現(xiàn)出醫(yī)院的管理水平，也是醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德素質(zhì)水平的重要標(biāo)志。同時(shí)也要求臨床科室監(jiān)控小組成員必須提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平，積極開展工作，為此我們必須綜合措施，確保消毒、滅菌、隔離達(dá)到預(yù)定的要求，以預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，使醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，并將醫(yī)院感染率控制在最低水平。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇五
(一)安全目標(biāo)
1、杜絕人身重傷及死亡事故;
2、不發(fā)生有人員責(zé)任的重大事故;
3、不發(fā)生人身死亡事故;
4、不發(fā)生惡性誤操作事故;
5、不發(fā)生重大交通事故;
6、全年確保實(shí)現(xiàn)三個(gè)百日無事故記錄，爭取實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)1650天。
(二)安全考核指標(biāo)
1、一類障礙不超過2次
2、二類障礙不超過5次
3、控制各類安全考核指標(biāo)符合規(guī)定
(一)宣傳安全生產(chǎn)的方針，督促與安全生產(chǎn)有關(guān)的各項(xiàng)制度的貫徹。
3、“兩票三制”安全管理制度應(yīng)內(nèi)容完善，并檢查、監(jiān)督執(zhí)行時(shí)是否認(rèn)真;
4、檢查現(xiàn)場(chǎng)規(guī)程制度的修訂、審批、印發(fā)是否及時(shí)合理，日常運(yùn)行工作是否按照《規(guī)程》執(zhí)行。
5、定期開展安全網(wǎng)絡(luò)組織活動(dòng)。
(二)監(jiān)督安全生產(chǎn)計(jì)劃、“反措”、“安措”計(jì)劃的執(zhí)行。
1、按時(shí)組織各部門將本專業(yè)“反措”和“安措”計(jì)劃上報(bào)，并審核上報(bào)“兩措計(jì)劃”有無疏漏，歸納總結(jié)，并下發(fā)執(zhí)行期限，落實(shí)日期。
2、“兩措計(jì)劃”執(zhí)行結(jié)束應(yīng)有記錄，并能做到對(duì)正在執(zhí)行的工作進(jìn)行檢查。
3、年底總結(jié)“兩措”的完成率，根據(jù)完成率總結(jié)執(zhí)行情況。
4、督促安全用具的定期校驗(yàn)。
(三)組織安全教育培訓(xùn)及《安規(guī)》學(xué)習(xí)、考試。
1、工人(含新入廠及轉(zhuǎn)崗人員)必須全部經(jīng)過三級(jí)安全教育，考試合格后方可允許上崗，實(shí)習(xí)生必須經(jīng)過三級(jí)安全教育和《安全規(guī)程》考試后方可允許進(jìn)入現(xiàn)常特殊工種工人必須經(jīng)過專門培訓(xùn)，考試合格，持有操作證后方可允許進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)工作。
2、每年底進(jìn)行一次下年度《安規(guī)》考試，包括全廠范圍內(nèi)的生產(chǎn)干部以及工人，每年進(jìn)行一次現(xiàn)場(chǎng)運(yùn)行、檢修規(guī)程制度的學(xué)習(xí)和考試。
3、開展形式多樣化的安全培訓(xùn)活動(dòng)，定期組織員工觀看安全培訓(xùn)錄相帶，每年進(jìn)行一次安全競(jìng)賽活動(dòng)。
4、按時(shí)編制年度培訓(xùn)計(jì)劃，能貫徹落實(shí)，并且有執(zhí)行記錄。
(四)安全例行工作。
1、檢查班組是否每周舉行一次安全活動(dòng)，內(nèi)容是否充實(shí)，記錄是否齊全，分場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)是否定期檢查班組記錄。
2、每年定期組織四個(gè)季度的安全大檢查，并應(yīng)做到有檢查、有落實(shí)、有總結(jié)、有考核。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇六
院的優(yōu)美醫(yī)療環(huán)境及溫馨的人文關(guān)懷，通過相關(guān)部門對(duì)接更多了解各自所在科室的重點(diǎn)要求，對(duì)兒科工作制度、急診流程、門診管理、護(hù)理管理、護(hù)理文書、醫(yī)院感染等方面進(jìn)行攻堅(jiān)學(xué)習(xí)。吳蘭華護(hù)士長代表醫(yī)院感謝湖南省兒童醫(yī)院無私地幫助，希望兩家醫(yī)院在今后能有更多的合作交流機(jī)會(huì)，共同進(jìn)步。
平。也是世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的認(rèn)證模式。這項(xiàng)認(rèn)證被認(rèn)為是醫(yī)院走向國際市場(chǎng)、參與國際競(jìng)爭的“通行證”。
貫通嗎？在綜合性三甲醫(yī)院，兒科做為一個(gè)特殊行業(yè)和群體，如何在jci迎評(píng)中符合要求，怎樣做才能通過jci評(píng)審？在醫(yī)院jci辦公室大力支持下，由護(hù)理部牽頭，帶著這樣的疑問，20xx年9月3至6日，在大科護(hù)士長吳蘭華帶領(lǐng)下，率兒科馬香萍醫(yī)生、張紅護(hù)士長及新生兒科張蕾醫(yī)生、唐春護(hù)師一行5人赴湖南省兒童醫(yī)院學(xué)習(xí)交流，深入了解jci工作細(xì)節(jié)內(nèi)容，挖掘jci的重點(diǎn)及難點(diǎn)工作。
環(huán)境及溫馨的人文關(guān)懷，通過相關(guān)部門對(duì)接更多了解各自所在科室的重點(diǎn)要求，對(duì)兒科工作制度、急診流程、門診管理、護(hù)理管理、護(hù)理文書、醫(yī)院感染等方面進(jìn)行攻堅(jiān)學(xué)習(xí)。吳蘭華護(hù)士長代表醫(yī)院感謝湖南省兒童醫(yī)院無私地幫助，希望兩家醫(yī)院在今后能有更多的合作交流機(jī)會(huì)，共同進(jìn)步。
通過學(xué)習(xí)交流，有如下心得體會(huì)可分享。
首先我們覺得jci的理念是最大限度地實(shí)現(xiàn)可達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)，以病人為中心，建立相應(yīng)的政策、制度和流程以鼓勵(lì)持續(xù)不斷的質(zhì)量改進(jìn)并符合當(dāng)?shù)氐奈幕?。其中追蹤的模式是最吸引我們的地方，也就是由醫(yī)生、護(hù)士、管理人員組成一個(gè)團(tuán)隊(duì)，選擇若干典型病人全過程追蹤。這種方法最大的優(yōu)點(diǎn)是系統(tǒng)、連續(xù)、深入，其核心的思想是醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)系統(tǒng)，由多環(huán)節(jié)組成，是團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)，醫(yī)療質(zhì)量的保證也必須是系統(tǒng)性的，強(qiáng)調(diào)相互配合。
其次簡化、規(guī)范化、流程化、自動(dòng)化是提高醫(yī)療安全的重要保證。醫(yī)療的復(fù)雜性以及標(biāo)準(zhǔn)化程度比較低是影響醫(yī)療安全的一個(gè)重要因素。jci所提倡的報(bào)告醫(yī)療不良事件是一件知易行難的事情。我們知道鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員報(bào)告醫(yī)療不良事件以及高危因素，并討論分享是提高醫(yī)療安全的一個(gè)重要措施。
最后我們感覺醫(yī)生是一個(gè)很難改變習(xí)慣的群體。通過對(duì)jci的學(xué)習(xí)，我們覺得醫(yī)生的思路和行為改變是一個(gè)很難的部分，即使像洗手這樣的小問題，我們醫(yī)生都有自己的體系，大部分醫(yī)生的思維和視野比較容易局限在自己的專業(yè)方面，習(xí)慣了以專業(yè)為尊，若要改變，難度很大。無論在醫(yī)療質(zhì)量管理中，還是醫(yī)院信息化的發(fā)展中，鼓勵(lì)醫(yī)生的`參與是必不可少的。 我們醫(yī)院jci的學(xué)習(xí)與認(rèn)證才剛剛開始，后面的路還長，還會(huì)遇見很多困難，比如東西方文化理念的碰撞、固有思維的阻礙、jci標(biāo)準(zhǔn)與國內(nèi)檢查標(biāo)準(zhǔn)的差異、長期養(yǎng)成的工作習(xí)慣等等，我們必須堅(jiān)持、堅(jiān)強(qiáng)，必須將jci認(rèn)證工作推行下去！希望大家都參與進(jìn)來，敢于選擇！敢于挑戰(zhàn)！敢于攀登！
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇七
20xx年醫(yī)教科圍繞醫(yī)院工作計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)計(jì)劃內(nèi)容,圓滿完成醫(yī)教科各項(xiàng)既定任務(wù)。本著加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)并處理醫(yī)療糾紛，抓好進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的管理，抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的職能，為了使我院醫(yī)療工作再上新臺(tái)階，20xx年我院醫(yī)教科特制定如下工作計(jì)劃：
1、以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療核心制度，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過程管理，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查，獎(jiǎng)懲結(jié)合，切實(shí)整改，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢(shì)。增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀；開展質(zhì)量教育，端正質(zhì)控心態(tài)，推行全面質(zhì)量管理方案。認(rèn)真完成20xx年12月11日啟動(dòng)的《醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)》，并針對(duì)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。
2、防止醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。
（1）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
（2）認(rèn)真履行行業(yè)準(zhǔn)入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。
（3）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制。
（4）認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動(dòng)。
（5）加強(qiáng)對(duì)糾紛多發(fā)科室的巡查，加強(qiáng)對(duì)問題醫(yī)生的重點(diǎn)督導(dǎo)。
3、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)核心競(jìng)爭力，力求快速實(shí)現(xiàn)我院實(shí)力增長由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。繼續(xù)把婦產(chǎn)科作為我院重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展，加快人才引進(jìn)步伐及人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)合理人才梯隊(duì)，為申報(bào)市級(jí)重點(diǎn)?？谱龊脺?zhǔn)備；其次，做好乳腺外科建設(shè)工作，將其作為我院的特色重點(diǎn)?？婆囵B(yǎng)；增設(shè)疼痛門診，拓展骨科業(yè)務(wù)范圍；鞏固發(fā)展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強(qiáng)。
4、加強(qiáng)門診建設(shè)，規(guī)范?？?、專家門診，改善專家門診診室條件，力爭將內(nèi)科專家門診、糖尿病?？崎T診規(guī)范到位。
5、以加強(qiáng)住院醫(yī)師管理為著眼點(diǎn)，抓好“三基三嚴(yán)”工作，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，提高全院醫(yī)師技術(shù)水平及工作積極性。
（1）不定期對(duì)住院醫(yī)師基本理論知識(shí)、基本技能操作進(jìn)行抽考，成績記入年終考評(píng)。
（2）每年進(jìn)行兩次三基知識(shí)閉卷考試。對(duì)考試成績優(yōu)異者，給予獎(jiǎng)勵(lì)。
（3）對(duì)新入院醫(yī)技人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)（4）對(duì)參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學(xué)生重點(diǎn)強(qiáng)化培訓(xùn)。
6、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對(duì)全院醫(yī)療文書（申請(qǐng)單、報(bào)告單、處方、門診病歷、住院病歷）抽查2-3次，并對(duì)醫(yī)療過程進(jìn)行不定期抽查，對(duì)檢查中存在的和潛在的問題及時(shí)反饋，提出處理意見和整改措施，并進(jìn)行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質(zhì)控專題會(huì)，對(duì)醫(yī)療不合格項(xiàng)進(jìn)行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。
7、負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調(diào).。并在6月底進(jìn)行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。
8、抓好傳染病疫情上報(bào)、登記和管理工作，并對(duì)傳染病知識(shí)進(jìn)行一次考試。
9、負(fù)責(zé)醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理工作。并力爭作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法，將醫(yī)療糾紛的處理措施進(jìn)一步明確化。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇八
主要從以下幾個(gè)方面開展工作：
1：發(fā)揮教代會(huì)作用，促進(jìn)醫(yī)院的民主管理和民主監(jiān)督；
2：發(fā)揮工會(huì)的基本職能，依法維護(hù)教職工的權(quán)益；
3：切實(shí)為職工辦好事、辦實(shí)事，關(guān)心職工生活，為職工營造一個(gè)溫馨之家；
4：加強(qiáng)工會(huì)自身建設(shè)，充分發(fā)揮工作干部的作用；
5：改進(jìn)工作作風(fēng)，創(chuàng)建服務(wù)型工會(huì)，建設(shè)學(xué)習(xí)型組織；
6：開展形式多樣的.活動(dòng)，豐富教職工的生活內(nèi)容，愉悅教職工身心；
7：組織、發(fā)動(dòng)教職工參與醫(yī)院各種建設(shè)工作和社會(huì)慈善公益活動(dòng)；
具體工作安排如下：
4；落實(shí)考核制度，制定考核標(biāo)準(zhǔn)，分別在分工會(huì)、工會(huì)干部、工會(huì)會(huì)員等三個(gè)層面，開展“先進(jìn)工會(huì)小組”、“先進(jìn)工會(huì)工作者”、“優(yōu)秀職工”的考核、評(píng)比活動(dòng)。
7：積極參與舉辦新職工的上崗培訓(xùn)，制作多媒體對(duì)新職工進(jìn)行《工會(huì)法》的講座，給新職工上崗引路。
9：繼續(xù)做好送溫暖工作：慰問病休、住院職工及離退休老同志，吊唁去世的職工及職工家屬，幫助生活遇到困難的職工解決困難。繼續(xù)開展“生日祝福”活動(dòng)。
11：以加強(qiáng)自身建設(shè)為主，不斷提高工會(huì)工作水平：工會(huì)將采取集中學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式，加強(qiáng)工會(huì)干部的政治理論、工會(huì)業(yè)務(wù)知識(shí)、法律法規(guī)知識(shí)、科學(xué)文化知識(shí)等方面學(xué)習(xí)，主要學(xué)習(xí)《勞動(dòng)合同法》、《勞動(dòng)法》、《工會(huì)法》及《勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》、《婚姻法》等。
12：繼續(xù)做好每年一次的“健康體檢”：并建立職工健康檔案，倡導(dǎo)“健康生活，快樂工作”的理念。
13:繼續(xù)為職工辦理女職工安康保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)及保險(xiǎn)理賠工作
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇九
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，輸血醫(yī)學(xué)得到了快速發(fā)展。為此，我們不僅注重自身隊(duì)伍的建設(shè)，不斷提高全區(qū)醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)和管理水平，而且注重血液安全的宣傳、注重規(guī)章制度的落實(shí)，注重長效機(jī)制的建立，通過進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療臨床血液質(zhì)量管理，有效地保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全。
今年，我院將繼續(xù)根據(jù)工作職能，在服務(wù)中提高管理水平，最終達(dá)到血液供應(yīng)充足、安全、有效的目的；具體計(jì)劃如下：
以培訓(xùn)教育為抓手，加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)教育，通過教育培訓(xùn)，合理掌握臨床輸血指征，提高科學(xué)合理用血水平，做好血液開源節(jié)流工作。
冷鏈?zhǔn)且惶子糜谘汉脱獫{儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)南到y(tǒng)，以安全的方法維持血液及成份制品的.各項(xiàng)功能。不僅領(lǐng)取血液的人員資質(zhì)要到位，而且領(lǐng)取血液的設(shè)備也必須符合冷鏈要求；為保證血液安全，推廣血液冷鏈設(shè)備的使用，要配合縣獻(xiàn)血辦做好本單位血液冷鏈的自查的迎查工作。
嚴(yán)格按照國家《獻(xiàn)血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等要求，督促建立規(guī)范的用血制度，并做好年底醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理的考核檢查工作。
加快輸血科血液信息管理系統(tǒng)的建設(shè)和完善，加大硬件投入、加快人才培養(yǎng)，鼓勵(lì)應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保障技術(shù)。
要嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局下發(fā)的文件精神，建立健全輸血科工作人員備案制度，尤其是對(duì)新參加血庫工作的同志要加強(qiáng)培訓(xùn)，落實(shí)備案，嚴(yán)格管理。
充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄等陣地，宣傳臨床用血的政策、信息；大力宣傳無償獻(xiàn)血的意義、好處。積極宣傳動(dòng)員家庭互助和社會(huì)援助獻(xiàn)血，使獻(xiàn)血無損健康的觀念更加深入人心。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇十
讓我院一些?？茖W(xué)術(shù)水平完成三、五年內(nèi)，為努力提升醫(yī)院的'學(xué)科水平和綜合能力。市、省內(nèi)形成優(yōu)勢(shì)和特色，造就一批技術(shù)精湛、作風(fēng)過硬的省、市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才，經(jīng)醫(yī)院重點(diǎn)專科、重點(diǎn)人才評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)小組審定，決定對(duì)省重點(diǎn)?？?、市重點(diǎn)學(xué)科，和院重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)和省、市、院級(jí)重點(diǎn)人才，加強(qiáng)扶持力度并制訂實(shí)施辦法如下：
1省、市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)?？平o予上級(jí)經(jīng)費(fèi)數(shù)額相等資金匹配。并視學(xué)科發(fā)展情況可適當(dāng)增加）
2院重點(diǎn)專科給予1520萬元基礎(chǔ)扶持資金。
3重點(diǎn)?？崎_展重大新業(yè)務(wù)所需設(shè)備及病人醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)院將給予支持。
4基礎(chǔ)資金的支出用于科室的業(yè)務(wù)發(fā)展和人才培養(yǎng)（學(xué)術(shù)交流、課題調(diào)研、資料費(fèi)、提供出國考察經(jīng)費(fèi)等）
針對(duì)關(guān)鍵技術(shù)問題，
基礎(chǔ)與臨床緊密結(jié)合。
?？平ㄔO(shè)、課題研究和人才培養(yǎng)共同發(fā)展，確保重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、高水平和高效益。五年內(nèi)培養(yǎng)出23名年齡在45歲以下的業(yè)務(wù)骨干。
。
為其創(chuàng)造良好的科研條件和學(xué)術(shù)環(huán)境。
切實(shí)做好人、財(cái)、物等配套和后勤保障工作，以保障?？平ㄔO(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
并簽定合同書。每半年組織專家委員會(huì)對(duì)照考核指標(biāo)進(jìn)行檢查。未達(dá)標(biāo)將給予警告。
考核。
限期整改，考核仍不合格的不再列入院重點(diǎn)?？?，并停止資助。
對(duì)突出的科室和個(gè)人實(shí)行重獎(jiǎng)。
參加全國、省、市相關(guān)學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。
基礎(chǔ)扶持資金用于開展科學(xué)研究。出版專著，國內(nèi)外進(jìn)修學(xué)習(xí)、購買資料所需費(fèi)用等（市重點(diǎn)人才每年可報(bào)銷書報(bào)費(fèi)1500元、院重點(diǎn)人才每年可報(bào)銷書報(bào)費(fèi)1000元），院人才培養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組將對(duì)其進(jìn)行目標(biāo)考核。
每半年考評(píng)一次。評(píng)估考核的重點(diǎn)是學(xué)術(shù)技術(shù)水平、實(shí)際工作能力、學(xué)術(shù)地位、醫(yī)、教、研工作業(yè)績及培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)使用情況。
定期給與課題、業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。
對(duì)培養(yǎng)對(duì)象成績顯著者給與表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
對(duì)貢獻(xiàn)突出者實(shí)行重獎(jiǎng)。對(duì)完不成考核目標(biāo)者停止資助，實(shí)行淘汰制。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇十一
轉(zhuǎn)眼間又要進(jìn)入新的一年——20xx，新的'一年是一個(gè)充滿挑戰(zhàn)、機(jī)遇與壓力開始的一年，現(xiàn)就20xx年提前制定工作計(jì)劃如下：
強(qiáng)化院內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生的整潔，完善各項(xiàng)衛(wèi)生工作制度和保潔措施，調(diào)動(dòng)廣大員工的積極性和主動(dòng)性，努力提高服務(wù)質(zhì)量，做到經(jīng)常與突擊相結(jié)合，實(shí)行崗位責(zé)任制，堅(jiān)持進(jìn)行衛(wèi)生工作檢查評(píng)比制度。繼續(xù)努力把全院的衛(wèi)生各項(xiàng)工作全面推向社會(huì)服務(wù)代管理，使我院的環(huán)境衛(wèi)生工作落到實(shí)處，營造一個(gè)干凈、整潔、、環(huán)境舒適、綠化優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境。
（一）堅(jiān)決杜絕重特大刑事案件的發(fā)生，不發(fā)生重特大醫(yī)療事故、消防、交通等安全事故，杜絕集體上訪事件。
（二）在安全管理方面，切實(shí)落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)防范措施，設(shè)專人負(fù)責(zé)，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)處理。
（三）加強(qiáng)院內(nèi)的安全學(xué)習(xí)、培訓(xùn)管理，每季度對(duì)全院職工開展一次法律安全教育，不斷增強(qiáng)職工的法律安全意識(shí)。
（四）為了加強(qiáng)院內(nèi)的安全防范工作，嚴(yán)格落實(shí)值班制度，節(jié)假日有領(lǐng)導(dǎo)帶班，無脫崗、漏崗現(xiàn)象，認(rèn)真做好值班記錄。
（五）加強(qiáng)對(duì)我院臨時(shí)用工人員的管理，對(duì)臨時(shí)用工人員做到情況明，底數(shù)明，管理規(guī)范。
（一）針對(duì)上一年度安全工作中暴露出的問題，進(jìn)一步修訂和完善各種規(guī)章制度，全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，明確劃分崗位職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)明了、程序清楚，同時(shí)細(xì)化各崗位、各部門的考核細(xì)則，嚴(yán)格考核，真正做到依法治院、科學(xué)管理。
第一季度：1、 加強(qiáng)后勤人員的政治理論學(xué)習(xí)，努力提高業(yè)務(wù)能力和工作水平，學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù)技能，豐富業(yè)務(wù)知識(shí)。2、 加強(qiáng)安全防范意識(shí)，執(zhí)行公物巡查制度。3、總結(jié)20xx年醫(yī)療消耗和節(jié)能管理中存在的問題，進(jìn)一步完善采購制度與節(jié)能降耗管理。樹立為臨床一線服務(wù),當(dāng)好后勤兵的觀念。
第二季度：1、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，采購設(shè)備 2、天氣漸進(jìn)干燥，安全檢查小組應(yīng)加強(qiáng)安全巡邏，排查安全隱患，防火防災(zāi)，做好醫(yī)院消防設(shè)施，完整記錄日常安全管理工作臺(tái)帳。
第三季度：1、加強(qiáng)醫(yī)院后勤倉庫的管理工作，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，樹立為臨床一線醫(yī)療服務(wù)的思想，做到有計(jì)劃、有步驟地購進(jìn)所需物資，對(duì)一切物資分類存放整齊，注意物資的積壓，保證全院的物資供給所需，嚴(yán)格落實(shí)出入庫、實(shí)物驗(yàn)收、清點(diǎn)、發(fā)放等制度，并做好物品建賬，賬物相符。保持室內(nèi)外貨物擺放有序，衛(wèi)生整潔，并徹實(shí)做好防火、防盜、防破壞工作。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)和完善洗衣房的各項(xiàng)工作制度，嚴(yán)格對(duì)醫(yī)院的被服衣物消毒等工作的管理，按時(shí)下收下送，保障供給，徹實(shí)做好全院的被服、衣物等的交賬、清點(diǎn)、登記手續(xù)，嚴(yán)防錯(cuò)漏和丟失，嚴(yán)格遵守各種機(jī)電設(shè)備的操作規(guī)程，做到用電安全、生產(chǎn)安全，杜絕一切事故的發(fā)生，保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生整潔。
第四季度：1、認(rèn)真做好儀器質(zhì)量管理工作，對(duì)相關(guān)設(shè)備日常應(yīng)
進(jìn)行自檢自測(cè)，并報(bào)相關(guān)單位，做好完整記錄。2、我院對(duì)除四害工作應(yīng)常抓不懈，組織人員定期完成任務(wù)。四害即為滅鼠、蚊、蠅、蟑螂，投藥區(qū)域要覆蓋到位，不留死角。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備與生活設(shè)備的維修管理,雖然很多設(shè)備處在老齡化階段,結(jié)合我院實(shí)際,能用設(shè)備應(yīng)盡量發(fā)揮其主觀能動(dòng)性,平時(shí)做好養(yǎng)護(hù)工作,盡量降低維修率,要有為醫(yī)院節(jié)約一張紙、一滴水的覺悟。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇十二
20xx年團(tuán)河中心衛(wèi)生院三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃“三基”培訓(xùn)及考核是提高醫(yī)務(wù)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)的重要途徑和方法，是提高醫(yī)院醫(yī)療水平的重要保證，反映了為醫(yī)之道的'根本，也是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的主要內(nèi)涵。
三基：基本理論、基本知識(shí)、基本技能。
按照“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的要求，我院特制定《“三基”考核制度》，參照《醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練》、《現(xiàn)代醫(yī)院三基考核評(píng)估與管理評(píng)價(jià)實(shí)施手冊(cè)》，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”訓(xùn)練，具體培訓(xùn)計(jì)劃如下：
1、培訓(xùn)對(duì)象：全體醫(yī)務(wù)人員
2、培訓(xùn)辦法：
每年進(jìn)行6次全院“三基”理論考試，由住院部負(fù)責(zé)實(shí)施。定期進(jìn)行抗菌藥物、合理用藥理論知識(shí)培訓(xùn)，每年進(jìn)行2次全院抗菌藥物合理應(yīng)用知識(shí)考試，有醫(yī)務(wù)部院內(nèi)感染監(jiān)控辦公室負(fù)責(zé)。
定期對(duì)新入院工作的醫(yī)、技人員及時(shí)進(jìn)行崗前教育培訓(xùn)，包括合理用藥、病歷書寫、處方書寫、醫(yī)療法律、法規(guī)教育、抗菌藥物合理應(yīng)用、院內(nèi)感染等知識(shí)進(jìn)行講座。
隨機(jī)抽查全院各級(jí)醫(yī)師及醫(yī)技人員進(jìn)行《醫(yī)療工作主要規(guī)章制
度》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律、法規(guī)口試，每年進(jìn)行2次進(jìn)行筆試。
對(duì)新入院工作醫(yī)、技人員及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇培訓(xùn)。定期對(duì)全院各科室年青醫(yī)師每階段技能操作進(jìn)行考核；對(duì)申請(qǐng)開展有創(chuàng)操作的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)并登記。
定期對(duì)輪轉(zhuǎn)出急診醫(yī)師及急診科醫(yī)師進(jìn)行急救知識(shí)及急救技能的培訓(xùn)。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇十三
xx年的基礎(chǔ)性工作包括：市場(chǎng)部工作人員的招聘和組建，崗位職責(zé)的確定，醫(yī)院各類張?zhí)麄髻Y料的`更新；廣告的設(shè)計(jì)和制作；網(wǎng)站的設(shè)計(jì)和制作；醫(yī)院動(dòng)態(tài)的編寫和發(fā)放；策劃了二個(gè)大型義診免費(fèi)活動(dòng)。在12月28日與街道辦聯(lián)合搞一個(gè)大型文藝晚會(huì)，宣傳醫(yī)院文化。與各街道辦、新市派出所、嘉禾派出所、新市小 學(xué)開展了聯(lián)誼。
數(shù)據(jù)：開展大型義診9場(chǎng)，發(fā)放宣傳資料7萬余份，制作公交廣告30個(gè)，印制健康宣傳小資料7.5萬份，制作電瓶車廣告13輛，市場(chǎng)部新進(jìn)人員4名（包括主任）。
1、 人員：市場(chǎng)部還缺2人編制。一人專跑社區(qū)、工廠聯(lián)系體檢，一人從事文字編輯策劃。服務(wù)中心還缺1人協(xié)作顧客服務(wù)。
2、 醫(yī)院服務(wù)雖然有所改進(jìn)，但整體服務(wù)還差，尤其是醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度還存在問題。
3、 醫(yī)院客戶工作流程還未建立。
4、 病員客戶數(shù)據(jù)庫還未建立，未充分利用既有客戶資料。
5、 導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn)未到位。
6、 市場(chǎng)部整體工作效率不高，個(gè)別人員工作無主動(dòng)、無積極性，自由散漫。
1、 建立有活力、有創(chuàng)新的市場(chǎng)營銷隊(duì)伍，工作要求務(wù)實(shí)、創(chuàng)新、高效，明確各自職責(zé)和具體工作任務(wù)。
2、 建立醫(yī)院內(nèi)部市場(chǎng)客服體系，包括醫(yī)患的客戶資料檔案、回訪處理，對(duì)潛在客戶的開放，對(duì)不滿意客戶的準(zhǔn)確解釋。
3、 建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的服務(wù)體系，包括服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)禮儀、服務(wù)語言，規(guī)范醫(yī)護(hù)人員語言行為。
4、 創(chuàng)建《新健康》半月刊
5、 新市醫(yī)院網(wǎng)站開通，及時(shí)更新最新內(nèi)容 條件成熟
6、 進(jìn)一步拓展街道路口宣傳、開發(fā)占領(lǐng)嘉禾地區(qū)及基地1——2個(gè)。
7、 加強(qiáng)社區(qū)宣傳，擬在10個(gè)社區(qū)內(nèi)建立宣傳櫥窗，并定期更新內(nèi)容。
8、 和電視、報(bào)紙及媒體合作，拓展醫(yī)院宣傳平臺(tái)。
9、 待產(chǎn)科批準(zhǔn)后，組織大型婦產(chǎn)科宣傳策劃。
10、 完成醫(yī)院文化體系的建設(shè)和員工服務(wù)手冊(cè)的編寫。
11、 完成vi形象設(shè)計(jì)系統(tǒng)，醫(yī)院宣傳按vi規(guī)范進(jìn)行，及時(shí)更新院內(nèi)外宣傳畫版。
12、 市場(chǎng)部人員編制計(jì)劃：主任1人，服務(wù)中心主管1人，文案1人，策劃主管1人，平面設(shè)計(jì)1人，網(wǎng)絡(luò)主管1人，市場(chǎng)營銷主管2人（一人兼駕駛），共計(jì)8人。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇十四
醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸，是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的.地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。我院作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所，而且是醫(yī)保運(yùn)行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國家政府保障醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶，醫(yī)保工作意義重大。同時(shí)，隨著基本醫(yī)保（新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保，簡稱“基本醫(yī)?！保┰谌珖膹V泛推廣，我院基本醫(yī)保病人占到總住院人數(shù)的95％以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)基本醫(yī)保病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。
為進(jìn)一步提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，確保醫(yī)保各項(xiàng)工作落到實(shí)處，特制訂20xx年度工作計(jì)劃，具體事項(xiàng)如下：
1、對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳，及時(shí)傳達(dá)新政策。
2、定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
1、組織對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
2、加強(qiáng)醫(yī)?？苾?nèi)部培訓(xùn)，業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會(huì)操作，以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
1、建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序。
2、制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖，并上墻張貼，讓醫(yī)患者對(duì)流程一目了然。
3、強(qiáng)化服務(wù)臺(tái)工作服務(wù)禮儀及醫(yī)保政策的宣傳。
1、成立由院長牽頭的醫(yī)保管理委員會(huì)，由醫(yī)保管理委員會(huì)制定醫(yī)保管理處罰制度。
2、每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項(xiàng)政策措施落實(shí)到實(shí)處。
3、定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等）。
4、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保工作的日常檢查：
1）加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病員意見及時(shí)解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，有無冒名頂替現(xiàn)象。
2）加強(qiáng)醫(yī)保普通門診病人費(fèi)用控制，適度增加均次門診費(fèi)用，及時(shí)降低大處方率。
3）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理，杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強(qiáng)對(duì)于抗菌藥物的合理應(yīng)用，切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用。
4）加強(qiáng)對(duì)科室的病歷書寫質(zhì)量要求，減少在收費(fèi)和記賬工作中存在錯(cuò)誤的可能。
5）規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。
1、圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃，突出重點(diǎn)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手，使醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。
2、帶領(lǐng)醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作。
1、政策、業(yè)務(wù)事項(xiàng)多請(qǐng)示，多學(xué)習(xí)。
2、方針、政策及要求及時(shí)、認(rèn)真落實(shí)。
3、各項(xiàng)指示認(rèn)真執(zhí)行。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇十五
在院長領(lǐng)導(dǎo)下，我科全體人員將在20xx年完成好如下工作任務(wù)：
一．保障我院所有計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行。
二．做到每日到各科室巡視監(jiān)控及電話線路的`暢通。
三． 電子病歷系統(tǒng)的維護(hù)及使用，保持與軟件公司的業(yè)務(wù)聯(lián)系。
四．定期為監(jiān)控頭除塵，保證監(jiān)控的清晰度。
五．網(wǎng)絡(luò)直報(bào)傳染病和出院患者病歷工作。
六．統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)工作的及時(shí)準(zhǔn)確。
七．服務(wù)器數(shù)據(jù)備份工作，確保我院數(shù)據(jù)安全。
八．加強(qiáng)我科室安全用電管理工作。
九．我院網(wǎng)站信息上傳、更新等工作
十. 加強(qiáng)信息科數(shù)據(jù)安全保密工作。
十一.計(jì)算機(jī)的安全防護(hù)工作（病毒），確保計(jì)算機(jī)的
安全運(yùn)行。
十二.做到節(jié)日期間，我科有專人檢查我院的各種電子設(shè)備的運(yùn)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決
以上各項(xiàng)工作計(jì)劃，敬請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督檢查
信息科
20xx年11月20日
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇十六
為了提高醫(yī)院的`醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理，現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。
按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況，對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查，并協(xié)助做好院感控制工作，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。
通過各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn)，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí)，并組織工作人員院感知識(shí)考試1—2次。
環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，對(duì)不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換，對(duì)新購入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查，對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總，及時(shí)向院長及主管院長匯報(bào)，每季度向全院各科通報(bào)反饋，每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查，查看抗生素使用情況，并計(jì)算出使用率。
經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類和運(yùn)送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇十七
流感管理是醫(yī)院管理、醫(yī)療安全與質(zhì)量的重要組成部分，醫(yī)院流感管理的質(zhì)量直接影響著全院的醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。隨著醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作的深入，感控工作的重要性也日益凸顯。即將邁入新的一年，醫(yī)院流感管理辦公室（以下稱院感辦）按照醫(yī)院流感法律、法規(guī)和規(guī)范等，以醫(yī)院流感規(guī)范化防控為主題，樹立督導(dǎo)臨床、服務(wù)臨床的工作理念，加強(qiáng)醫(yī)院流感風(fēng)險(xiǎn)防控，防止醫(yī)院流感暴發(fā)流行，突出院感監(jiān)測(cè)前瞻性、時(shí)效性等，結(jié)合我院實(shí)際，制定20xx年度工作計(jì)劃如下：
（一）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院流感管理各項(xiàng)制度的建設(shè)：按照三甲醫(yī)院評(píng)審的要求，結(jié)合我院實(shí)際，擬修訂院感防控制度和措施，重點(diǎn)是國家出臺(tái)的新規(guī)范在臨床的實(shí)施辦法、科室院感績效考核辦法及獎(jiǎng)懲辦法、院感風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告及防控辦法、后勤部清潔保潔質(zhì)量管理等。
（二）減負(fù)增效，避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等。擬修訂臨床相關(guān)院感表格，盡可能規(guī)范、簡潔、有效。
（三）堅(jiān)持每年至少召開兩次醫(yī)院流感管理委員會(huì)會(huì)議，會(huì)議以解決問題為導(dǎo)向，明確職責(zé)，以保證各項(xiàng)工作正確執(zhí)行、落實(shí)到位。
（五）結(jié)合我院實(shí)際，擬修訂消毒管理小組職責(zé)及消毒隔離質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，不流于形式，充分發(fā)揮消毒管理小組職能。
（六）加強(qiáng)多學(xué)科、多部門溝通、協(xié)作，力求建立多部門合作、聯(lián)動(dòng)機(jī)制；規(guī)范科主任、護(hù)士長、院感醫(yī)生和護(hù)士組成的院感管理小組工作，通過院感qq群密切溝通，解決臨床院感防控工作中的疑點(diǎn)和難點(diǎn)。
（七）強(qiáng)化院感辦人員職業(yè)素養(yǎng)，樹立督導(dǎo)臨床、服務(wù)臨床的工作理念；著力培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員慎獨(dú)和堅(jiān)持精神，養(yǎng)成自覺遵守院感規(guī)范的習(xí)慣，以切實(shí)提高基礎(chǔ)感控水平。院感辦堅(jiān)持每周一次的科務(wù)會(huì)、每季度質(zhì)控督導(dǎo)前準(zhǔn)備會(huì)、質(zhì)控檢查后總結(jié)、分析會(huì)。
（一）專職人員參與教育與培訓(xùn)
1、院感專職人員參加院感各類培訓(xùn)班提升院感管理技能。
2、參加或省級(jí)學(xué)術(shù)年會(huì)交流學(xué)習(xí)新動(dòng)態(tài)。
3、參與其他會(huì)議交流學(xué)習(xí)與經(jīng)驗(yàn)探討。
4、院感辦堅(jiān)持每周常規(guī)1次的院感學(xué)習(xí)及院感病例討論。
（二）針對(duì)性地對(duì)院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人群的管理人員及院感員進(jìn)行院感風(fēng)險(xiǎn)防控培訓(xùn)，消除院感高風(fēng)險(xiǎn)隱患，杜絕醫(yī)院流感暴發(fā)。醫(yī)生重點(diǎn)培訓(xùn)“醫(yī)院流感診斷”，以達(dá)到院感病例準(zhǔn)確上報(bào)及減少漏報(bào)、多重耐藥菌防控；外科醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)培訓(xùn)“手術(shù)部位流感防控”、換藥及無菌操作等。
（三）舉辦省繼續(xù)教育培訓(xùn)1次，題為“手術(shù)部位流感防控”，重點(diǎn)提高我院外科醫(yī)務(wù)人員手術(shù)部位防控意識(shí)和行為，提升我院知名度，同時(shí)為我市醫(yī)院流感防控工作做貢獻(xiàn)。
（四）全院各類人群院感知識(shí)培訓(xùn)及考核加強(qiáng)科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護(hù)士等院感知識(shí)技能培訓(xùn)，以在科室發(fā)揮督導(dǎo)和引領(lǐng)作用。針對(duì)全院手衛(wèi)生依從性差，重點(diǎn)加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)，同時(shí)嚴(yán)格考核，養(yǎng)成手衛(wèi)生習(xí)慣。
（五）院感相關(guān)知識(shí)課件制作與發(fā)布院感辦每次培訓(xùn)后，為科室提供電子版課件，并在院感群發(fā)布，方便科室組織學(xué)習(xí)與參考。
認(rèn)真做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作，院感辦每季度編輯制作《院感通訊》，讓臨床及時(shí)得到信息。
（一）院感綜合性監(jiān)測(cè)
1、醫(yī)院流感病例篩查、確認(rèn)與反饋加強(qiáng)上報(bào)和疑似醫(yī)院流感病例篩查力度，減少院感漏報(bào)病例，及時(shí)與漏報(bào)與錯(cuò)報(bào)醫(yī)生反饋和溝通，必要時(shí)與科主任溝通。擬運(yùn)行藍(lán)蜻蜓醫(yī)院流感實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)（新版本），擬增加預(yù)警功能、提高信息數(shù)據(jù)自動(dòng)化及工作效率。
2、提高醫(yī)生對(duì)醫(yī)院流感病例診斷水平、減少漏報(bào)針對(duì)目前部分醫(yī)生醫(yī)院流感診斷標(biāo)準(zhǔn)不明確，醫(yī)院流感信息收集遺漏或病程記錄太滯后，院感漏報(bào)病例較多，擬開展相關(guān)工作：
（1）加強(qiáng)臨床醫(yī)生醫(yī)院流感診斷標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)，要求管床醫(yī)生準(zhǔn)確、及時(shí)記錄流感相關(guān)病程，及時(shí)上報(bào)院感病例等。擬在來年省繼教外請(qǐng)?jiān)焊兄鲗ｎ}培訓(xùn)。
（2）加強(qiáng)院感辦人員院感診斷知識(shí)學(xué)習(xí)，提高診斷水平，同時(shí)多與臨床醫(yī)生（尤其流感科、icu、呼吸科等醫(yī)生）交流學(xué)習(xí)與討論。
（3）鼓勵(lì)科室真實(shí)地開展醫(yī)院流感疑難病例討論，主動(dòng)請(qǐng)?jiān)焊修k、臨床醫(yī)生（尤其流感科、icu、呼吸科等醫(yī)生）參與，每次視效果給予績效鼓勵(lì)加分2—6分。
3、院感監(jiān)測(cè)指標(biāo)與質(zhì)量控制體系細(xì)化醫(yī)院流感監(jiān)測(cè)指標(biāo)與質(zhì)量控制指標(biāo)，使我院的院感管理質(zhì)量指標(biāo)均達(dá)國家衛(wèi)計(jì)委院感質(zhì)量指標(biāo)要求。
（1）院感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及監(jiān)測(cè)總結(jié)、院感通訊等定期反饋臨床，公布于醫(yī)院網(wǎng)站或醫(yī)院感控群，必要性時(shí)實(shí)時(shí)、同步反饋，盡可能及時(shí)督導(dǎo)和防控。
（2）要求科室及時(shí)提取涉及自己科室的相關(guān)數(shù)據(jù)信息，院感小組進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)運(yùn)用，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
4、查找、分析院感暴發(fā)高危風(fēng)險(xiǎn)科室或院感重點(diǎn)科室開展院感暴發(fā)處置演練并組織相關(guān)人員參與觀摩。確保全院全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生。
（二）目標(biāo)性監(jiān)測(cè)
加強(qiáng)院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感管理，通過院感風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，及時(shí)查找出可能導(dǎo)致院感事件發(fā)生的危險(xiǎn)因素并進(jìn)行有效防控。
1、加強(qiáng)院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院流感管理。
（1）鼓勵(lì)科室主動(dòng)上報(bào)“科室風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告與分析解決問題”單，發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)及時(shí)報(bào)告院感辦，院感辦將與科室共同分析、解決。根據(jù)院感規(guī)范、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及解決效果，院感辦進(jìn)行督促與討論，視風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)與解決效果，每次獎(jiǎng)勵(lì)績效分2—6分。
（2）院感辦督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的院感高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)，科室應(yīng)及時(shí)盡努力解決改進(jìn)，如效果顯著，進(jìn)步明顯，給予進(jìn)步獎(jiǎng)加分，每次獎(jiǎng)勵(lì)績效分2—6分。
2、加強(qiáng)對(duì)icu、picu、新生兒等院感防控督查。
3、繼續(xù)開展手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)（nnis分級(jí)）流感監(jiān)測(cè)。
4、擬定調(diào)整手術(shù)部位目標(biāo)性監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：
部分外科醫(yī)生院感防控觀念及知識(shí)需更新，特別是手術(shù)操作及換藥操作中的無菌觀念、器械處理、手衛(wèi)生等方面都需改進(jìn)和提升。下一步將重點(diǎn)對(duì)外科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)及考核。繼續(xù)開顱手術(shù)（腦血管疾病與腦腫瘤切除）手術(shù)部位流感監(jiān)測(cè)，因產(chǎn)科手術(shù)部位流感監(jiān)測(cè)意義不大，擬停止，調(diào)整目標(biāo)性監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。
5、開展全院“三管”監(jiān)測(cè)，尤其icu、picu、ccu的“三管”流感監(jiān)測(cè)，擬在新系統(tǒng)中增補(bǔ)三管監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)提取，避免科室人工上報(bào)數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確，同時(shí)分析和運(yùn)用數(shù)據(jù)，指導(dǎo)臨床院感防控工作。
（三）衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)
1、每季度科室空氣自采：院感重點(diǎn)部門治療室、無菌物品存放間、母嬰同室、特殊要求病房等需要空氣重點(diǎn)監(jiān)控的，要求及引導(dǎo)科室人員慎獨(dú)、嚴(yán)謹(jǐn)，避免不規(guī)范操作導(dǎo)致采樣無意義、無價(jià)值。
2、每月消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)：如手術(shù)室、內(nèi)鏡中心使用內(nèi)鏡，以及透析用水等衛(wèi)生學(xué)采樣。
3、每季度衛(wèi)生學(xué)采樣：醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、消毒內(nèi)鏡、使用中消毒液等。
4、根據(jù)規(guī)范要求，擬按規(guī)范增補(bǔ)洗漿房半年采樣，包括人員手、物體表面等。
（四）現(xiàn)患率調(diào)查
按照省醫(yī)院流感質(zhì)量控制中心要求，繼續(xù)開展20xx年度現(xiàn)患率調(diào)查，并進(jìn)行橫向縱向比較分析。
（一）繼續(xù)開展全院耐藥菌監(jiān)測(cè)，定期向全院公布院感發(fā)生數(shù)據(jù)。
（二）加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院流感管理計(jì)劃召開兩次多重耐藥菌多部門聯(lián)席會(huì)，體現(xiàn)多部門共同參與管理的合作機(jī)制，充分發(fā)揮職能，加大防控措施落實(shí)督查力度，定期分析多耐菌院感數(shù)據(jù)，并定期向全院公布各科室多耐菌院感相關(guān)情況。
我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性太差、正確率較低，與全國三甲醫(yī)院及三甲評(píng)審要求差距大，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生觀念及行為需重點(diǎn)提升。下一步，建議醫(yī)院是否考慮在院感重點(diǎn)科室安置手衛(wèi)生信息系統(tǒng)，以督促及統(tǒng)計(jì)手衛(wèi)生執(zhí)行情況。根據(jù)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》及《手衛(wèi)生規(guī)范》，強(qiáng)化全院各類人群手衛(wèi)生培訓(xùn)和考核，加大手衛(wèi)生管理力度、培訓(xùn)力度、獎(jiǎng)懲力度。
（一）外科手消毒監(jiān)測(cè)與管理院感辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部，質(zhì)管辦等每周不定時(shí)通過院感實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)共同查看手術(shù)室及院感重點(diǎn)監(jiān)控部門外科洗手執(zhí)行情況，必要時(shí)請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)督查。如外科洗手不規(guī)范立即與科室負(fù)責(zé)人溝通，要求立即整改并納入考核。
（二）全院手衛(wèi)生依從性督查
1、科室自查手衛(wèi)生執(zhí)行情況，要求真實(shí)，并每季度分析手衛(wèi)生變化趨勢(shì)，認(rèn)真落實(shí)、持續(xù)改進(jìn)。
2、手衛(wèi)生專項(xiàng)調(diào)查小組每季度進(jìn)行依從性調(diào)查，向全院反饋調(diào)查數(shù)據(jù)，分析原因，要求改進(jìn)，以提高手衛(wèi)生依從性和正確率。
3、開展清潔手的atp熒光監(jiān)測(cè)、消毒后手細(xì)菌監(jiān)測(cè)。
4、擬在世界手衛(wèi)生日（5月5日）開展院感知識(shí)競(jìng)賽及手衛(wèi)生落實(shí)評(píng)比、宣傳活動(dòng)，把手衛(wèi)生意識(shí)在全院再次強(qiáng)化。
（一）擬修訂臨床質(zhì)控檢查表，力求規(guī)范、簡潔、實(shí)用。
（二）質(zhì)控檢查：院感專職人員每月不定期對(duì)臨床、醫(yī)技各科室進(jìn)行院感質(zhì)控抽查，實(shí)現(xiàn)每季度全院全覆蓋。
（三）督查過程中發(fā)現(xiàn)問題，實(shí)時(shí)反饋并要求立即整改。必要時(shí)要求科室書面提交整改，院感辦再次督查改進(jìn)情況。
（四）院感辦每月對(duì)質(zhì)控情況進(jìn)行匯總分析，得分計(jì)入科室績效考核，同時(shí)在院感群公示，全年匯總分按排名公示，前十名備選院感先進(jìn)集體；后五位的科室，醫(yī)院的其它評(píng)先、評(píng)優(yōu)一票否決。后十位的科室人員，院感先進(jìn)個(gè)人一票否決。
（五）重點(diǎn)加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心管理。消供中心是醫(yī)院的心臟，是院感防控的重要部門，手術(shù)室內(nèi)部的供應(yīng)室管理一直是難點(diǎn)和薄弱點(diǎn)。因管理及設(shè)備因素，擇期手術(shù)器械應(yīng)規(guī)范到下江北消供中心統(tǒng)一處理，否則安全隱患大，要求器械處理確保其質(zhì)量和轉(zhuǎn)運(yùn)完好、及時(shí)。
（六）重點(diǎn)加強(qiáng)后勤服務(wù)保障系統(tǒng)及清潔保潔質(zhì)量管理。后勤管理職能差及工人服務(wù)意識(shí)差，消供中心器械轉(zhuǎn)運(yùn)不能滿足臨床應(yīng)急需求，洗漿房工人管理及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不能滿足院感規(guī)范及臨床需求。手術(shù)室、供應(yīng)室、icu、透析室等院感重點(diǎn)部門尤需加強(qiáng)。工人清潔保潔意識(shí)和行為差、無責(zé)任感，清潔工具需改進(jìn)及增補(bǔ)，應(yīng)加強(qiáng)全院清潔保潔質(zhì)量管理，改進(jìn)考核辦法和加大管理力度。
（一）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)決策和規(guī)定，完成衛(wèi)計(jì)委、質(zhì)控中心、醫(yī)院的指令性工作和臨時(shí)性任務(wù)等。
（二）注重協(xié)調(diào)與各科室間，與各職能部門間，與各兄弟醫(yī)院間和各上級(jí)醫(yī)院相關(guān)科室間的關(guān)系，維護(hù)醫(yī)院形象和聲譽(yù)，為醫(yī)院的院感管理工作的發(fā)展打下良好的資源基礎(chǔ)。
（三）對(duì)醫(yī)院新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行審核，把好院感安全關(guān)。
（四）參與全院大會(huì)診、大查房，提出院感防控建議。
（五）對(duì)消毒藥械和一次性醫(yī)療器械用品進(jìn)行審核及管理。
（六）指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感工作，起好川中南區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)作用。
（七）院感信息系統(tǒng)不能滿足院感防控要求，院感相關(guān)數(shù)據(jù)無法提取或不吻合，部分?jǐn)?shù)據(jù)還需科室上報(bào)及人工統(tǒng)計(jì)，距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距，需更新和完善，擬增補(bǔ)相關(guān)預(yù)警功能。
二級(jí)醫(yī)院工作計(jì)劃篇十八
為實(shí)施《我縣醫(yī)院“十二五”瘧疾防治規(guī)劃》的任務(wù)，保障人民的身體健康，防止瘧疾傳染源輸入我縣引起擴(kuò)散、蔓延，鞏固已取得的瘧疾防治成果，根據(jù)《云南省瘧疾防治技術(shù)方案》的要求，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，特制定以下計(jì)劃：
一、加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告，掌握疫情動(dòng)計(jì)生工作總結(jié)態(tài)，做好瘧疾流行病學(xué)預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)工作。
二、加強(qiáng)傳染源管理，發(fā)現(xiàn)可疑病人立即開展血檢和流行病學(xué)調(diào)查，并及時(shí)上報(bào)、及時(shí)根治，登記人冊(cè)，納入管理。
三、進(jìn)一步完善瘧疾防治管理體系，穩(wěn)定瘧防專業(yè)隊(duì)伍。
四、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)瘧疾防治措施，加強(qiáng)與有關(guān)部門之間的交流與合作，做好外出人口的預(yù)防服藥工作，杜絕外源性輸入性病例的發(fā)生。
五、嚴(yán)格按照上級(jí)要求完成發(fā)熱病人的血檢任務(wù)，同時(shí)做好相關(guān)資料的收集、整理和季度報(bào)表的上報(bào)工作。
六、嚴(yán)格執(zhí)行《瘧疾防治技術(shù)方案和后期管理工作》，在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下，完成對(duì)納入管理的瘧疾病人進(jìn)行休止期治療和抗復(fù)發(fā)治療。
七、積極開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，清除蚊蟲滋生和棲息環(huán)境。同時(shí)加大農(nóng)村瘧防知識(shí)的宣傳力度，倡導(dǎo)轄區(qū)居民改變露宿習(xí)慣，居室安裝紗窗、紗門、掛蚊帳，并科學(xué)使用蚊香及各種驅(qū)蚊劑，提高人群的自我防護(hù)意識(shí)。
八、積極救治病人，對(duì)確診病例和血檢陰性，但臨床癥狀典型，近期病史典型者，給予指導(dǎo)正規(guī)治療。
xx縣鐵鎖鄉(xiāng)醫(yī)院
xxxx年3月06日