在總結(jié)的過程中，我們需要保持客觀、公正，真實地反映事實并且提出合理的建議。如何保持良好的心理狀態(tài)，成就個人和職業(yè)發(fā)展？以下是一些寫作中的總結(jié)范例，供大家學習參考。
診斷證明申請書篇一
姓名： 姓別： 年齡：
診斷科室： 診斷類別：
x光檢測： 建議病假休假天數(shù)： 天
醫(yī)生：
月
長春醫(yī)院懷孕單據(jù)
姓名： 姓別： 年齡：
診斷科室： 診斷類別：
ct::
建議病假休假天數(shù)： 天
醫(yī)生： 年月
長春醫(yī)院醫(yī)學單據(jù)
姓名： 姓別： 年齡：
診斷科室： 診斷類別：
b超檢驗：
醫(yī)生：
月 日
長春醫(yī)院上環(huán)單據(jù)
姓名： 姓別： 年齡：
診斷科室： 診斷類別：
b超檢驗：
醫(yī)生： 年
診斷證明申請書篇二
患者姓名 年齡 性別 門診號/住院號
診斷名稱
病情介紹(主訴、診療經(jīng)過，療效、目前狀況等)
醫(yī)生建議(指后續(xù)治療措施，病休、康復治療建議等)醫(yī)生簽名 日期 醫(yī)院疾病診斷證明專用章。
1、醫(yī)院診斷證明入院的時間就應該開具，而且其中傷情必須寫全，否則將影響醫(yī)藥費報銷。
2、工傷認定申請必須在一個月內(nèi)完成網(wǎng)上申報，如需延期申報的，應提前申請。
3、單位在職工醫(yī)療期內(nèi)負責對工傷職工進行護理，如無法安排，可與職工協(xié)商護理費用這個不會的，只要開到足夠的證明就可以正常的申請的。
第三十二條 職業(yè)病診斷機構(gòu)作出職業(yè)病診斷結(jié)論后，應當出具職業(yè)病診斷證明書。
職業(yè)病診斷證明書應當包括以下內(nèi)容：
（一）勞動者、用人單位基本信息；
（二）診斷結(jié)論。確診為職業(yè)病的，應當載明職業(yè)病的名稱、程度（期別）、處理意見；
（三）診斷時間.
職業(yè)病診斷證明書一式三份，勞動者、用人單位各一份，診斷機構(gòu)存檔一份。
職業(yè)病診斷證明書的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。
診斷證明申請書篇三
茲有省縣鄉(xiāng)_____村_____組村民_____(身份證號為______)與其妻子______(身份證號為______)屬初婚。該夫婦婚后生育一男一女，男孩已于幼年早逝，現(xiàn)有現(xiàn)存唯一子女_____(身份證號______)，未辦理獨生子女證。_____年_____月_____日，夫妻一方因病去逝，夫妻另一方至今未再婚也未再生育，______現(xiàn)無同父異母、同母異父兄弟姐妹。
特此證明
村村民委員會(蓋章)
年 月 日
經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話：
鄉(xiāng)計生部門(蓋章)
年 月 日
經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話：
縣計生部門(蓋章)
年 月 日
經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話：
診斷證明申請書篇四
疾病診斷證明書 no。
姓名 性別 年齡 電話 單位 門診或住院號 地址 病情摘要：
診斷：
醫(yī)囑及建議：
年 月 日
注：1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。
2、涂改無效。
3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。
xxxx醫(yī)院
診斷證明申請書篇五
姓名性別年齡門診或住院號：
地址或單位：電話： 病情摘要：
診斷：
醫(yī)囑及建議：
醫(yī)師簽名： 年 月 日
注：1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。
2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效
3、涂改無效。
4、只作當時疾病證明。
5、醫(yī)師簽名處應有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名
xx醫(yī)院疾病診斷證明書 姓名 性別 年齡 門診或住院號：
地址或單位： 電話： 病情摘要：
診斷：
醫(yī)囑及建議：
醫(yī)師簽名： 年 月 日
注：1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。
2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及蓋騎縫章方有效
3、涂改無效。
4、只作當時疾病證明。
診斷證明申請書篇六
診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等重要依據(jù)之一。為做好此項工作,進一步加強管理,特作如下規(guī)定。
l.每名醫(yī)生要以科學、嚴謹、求實的態(tài)度,認真開具診斷證明書和病休證明書,其內(nèi)容應與病歷記載一致。
2.醫(yī)生不得開具非本?？萍膊〉脑\斷證明書。
3.對開具特殊診斷證明書,如涉及司法辦案需要、因病退休、殘疾等情況的,應與醫(yī)院醫(yī)教科聯(lián)系,由醫(yī)教科指定專門人員開具,并蓋醫(yī)教科章。
4.對學術(shù)上有爭議的診斷,需開診斷證明書者,應由醫(yī)院組織會診,經(jīng)過討論后,慎重開出診斷證明書。
5.病休證明書只證明患者需要病休和休息時間,不具有診斷證明書的效力。
6.醫(yī)師開具病休證明書的時間限定。
病房:
(1)一級醫(yī)師不得超過半個月;
(2)二級醫(yī)師不得超過1個月;
(3)三級醫(yī)師不得超過3個月,超過3個月應由醫(yī)教科審批。
門診:
(1)醫(yī)師不得超過1周,科主任不得超過1個月;
(2)門診病假累計超過3個月,由相關(guān)專業(yè)科主任開具病假,并報醫(yī)教科,蓋醫(yī)教科章。
醫(yī)學診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件，是具有等同病歷效力的醫(yī)療法律文件，是當事人休假、索賠等重要的依據(jù)。
為規(guī)范醫(yī)學診斷證明書的開具，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及《市衛(wèi)生局關(guān)于進一步加強醫(yī)學診斷證明書管理的通知》等相關(guān)規(guī)定，該院制定印發(fā)了疾病證明書管理規(guī)定，并認真組織全體醫(yī)務人員學習相關(guān)文件精神，認識醫(yī)學診斷證明書在醫(yī)療案件中的重要性，切實提高全體醫(yī)院管理干部和醫(yī)務人員的法律意識、責任意識和自我保護意識，明確在工作中要以極端負責的精神和實事求是的態(tài)度，嚴肅認真地出具醫(yī)學診斷證明書。
診斷證明申請書篇七
各區(qū)、縣勞動和社會保障局、衛(wèi)生局，各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)，各主管局（集團、公司），各在寧有關(guān)單位：為維護和保障工傷職工的權(quán)益，規(guī)范工傷認定、勞動能力鑒定工作，確保工傷保險基金安全，根據(jù)市政府[20xx]第192號令、寧勞社[20xx]8號文件精神，結(jié)合本市實際情況，現(xiàn)就規(guī)范工傷《疾病診斷證明書》和《職業(yè)病診斷證明書》管理有關(guān)問題通知如下：
1．疑似因工傷亡的職工在搶救結(jié)束和醫(yī)療期滿時，本人、親屬或其用人單位，可向組織搶救或治療的定點醫(yī)療機構(gòu)中的主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室提出要求，由負責搶救或治療的具有副主任以上職稱的醫(yī)師出具《疾病診斷證明書》。
因傷情緊急，因工負傷的職工在非定點醫(yī)療機構(gòu)搶救時，待傷情基本平穩(wěn)，應及時轉(zhuǎn)入定點醫(yī)療機構(gòu)治療，并按上述規(guī)定要求開具《疾病診斷證明書》。非定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》，工傷保險管理部門不予認可。
2．定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》，必須按照國家疾病分類標準，準確描述病情，客觀反映疾病診斷，并明確其傷害部位、傷害程度和診斷結(jié)論。
1．定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》，須交所在醫(yī)院主管部門醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室審核并加蓋"南京市工傷生育保險醫(yī)療診斷專用章"（以下簡稱"專用章"）方為有效。傷亡職工同期的病歷、影象檢查報告、化驗報告等相關(guān)醫(yī)療資料應同時加蓋"專用章"。
2．定點醫(yī)療機構(gòu)主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室對出具的《疾病診斷證明書》如有疑問，在組織專家會診后，予以確認或重新開出《疾病診斷證明書》并加蓋"專用章"。
3．定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》，未經(jīng)該院主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室審核并加蓋"專用章"的，工傷保險管理部門不予認可。
1．根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部[20xx]第24號部長令發(fā)布的《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第十四條規(guī)定，職業(yè)病診斷機構(gòu)在進行職業(yè)病診斷時，應當組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行集體診斷。
2．《職業(yè)病診斷證明書》應當明確診斷被檢查者是否患有職業(yè)病，對患有職業(yè)病的，還應當寫明所患職業(yè)病的名稱、程度（期別）、處理意見和復查時間。
3．《職業(yè)病診斷證明書》須包括患者職業(yè)病接觸史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果、依據(jù)的診斷標準、診斷結(jié)論等方面的內(nèi)容，應由三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷簽名后出具，經(jīng)具有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)審核蓋章后并加蓋"專用章"方為有效。
2．醫(yī)療機構(gòu)在一年內(nèi)發(fā)生三起以上同類情況的，取消醫(yī)療機構(gòu)定點資質(zhì)；
3．受傷人員的工傷認定和勞動鑒定的申報不予受理，建議所在單位給予行政和經(jīng)濟處罰；
4．用人單位參與的，承付工傷保險規(guī)定的傷者的全部費用。
診斷證明申請書篇八
醫(yī)學診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開具的各種診斷醫(yī)療文書生效的最后憑證，維護著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益，并直接反映了醫(yī)院的診療水平。為進一步加強管理，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等有關(guān)文件精神，特規(guī)定如下。
一、醫(yī)學診斷證明書是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件，是重要的法律依據(jù)。
二、出具醫(yī)學診斷證明書的人員應為在本醫(yī)療機構(gòu)注冊的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，出具診斷證明書的醫(yī)生對所做出的診斷負法律責任。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。
三、醫(yī)師必須親自診查患者并有我院的相關(guān)檢驗、檢查結(jié)果后方可出具醫(yī)學診斷證明書。醫(yī)學診斷書應客觀、全面，每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見也應在病歷中記載備查。
四、醫(yī)師開具的診斷證明書、休假證明，當日蓋章有效。診斷證明書必須填寫完整（包括姓名、性別、年齡、職別、疾病標準全稱、建議、當日時間及醫(yī)生簽字）。開具病休假時間不超過3天，超過3天應有醫(yī)院領(lǐng)導審批。門診病休證明書僅供病人單位參考。
五、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時間或醫(yī)療建議，不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學治療內(nèi)容，不應提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見。
六、醫(yī)師只能出具在本醫(yī)療機構(gòu)死亡患者的死亡證明文件；醫(yī)師不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件；醫(yī)師不得出具因病休學、傷害、殘疾、工傷、勞動鑒定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明。
八、醫(yī)學診斷證明書出具后應至醫(yī)務科加蓋印章方為有效，醫(yī)務科應嚴格按照規(guī)定對診斷證明審核、把關(guān)、登記。（門診患者醫(yī)學診斷證明必需附門診病歷）
九、醫(yī)學診斷證明書嚴禁涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章，以權(quán)謀私，開具虛假診斷證明的醫(yī)師須承擔相應的法律責任。
十、門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學診斷證明書，遺失不補。醫(yī)師在開具醫(yī)學診斷證明書時應向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。
診斷證明申請書篇九
科別：
姓名：
性別：
年齡：
入院日期：
出院日期：
就診日期：
聯(lián)系地址
診斷意見：
建議：
負責醫(yī)師：
（單位蓋章）
20 年 月 日
四川大學華西醫(yī)院
診斷證明 00001 科別： 姓名： 性別：年齡:
入院日期： 住院號： 出院日期： 門診就診日期
工作單位
和家庭住址：
診斷意見：
建議：
負責醫(yī)師：
（單位蓋章）
20 年 月 日
診斷證明申請書篇十
臨床醫(yī)生開具書規(guī)定
書是臨床醫(yī)生出具給病人，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據(jù)。因此，開具書是一件政策性很強的醫(yī)療工作，每一位臨床醫(yī)生均應本著實事求是和對國家、單位及個人負責的精神，認真、嚴肅、科學地做好此項工作。為進一步加強我院疾病診斷書的管理工作，特作如下規(guī)定：
一、每位醫(yī)生都要以科學、嚴謹、求實的態(tài)度，親自診察病人，認真開具書，每項診斷都應具備科學、客觀的診斷依據(jù)。
二、一般診斷證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師簽字，由院收費處蓋章后方能生效;特殊疾病證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的專科醫(yī)師簽字，由醫(yī)務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫(yī)生應對所作出的'診斷負法律責任。
三、病休證明的時限：原則上急診一般不超過三天，門診不超過一周，慢性病不超過一個月，特殊情況不超過三個月。
四、診斷證明書的內(nèi)容應有病歷記載，并與門診病歷或出院小結(jié)相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的診斷證明書。
五、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日，且三日內(nèi)蓋章有效
診斷證明申請書篇十一
住院號住院科室間隔天數(shù)
上次出院時間年月日本次住院時間年月日
上次住院病請及主要特征：
診斷：
醫(yī)師簽字：
年月日
本次住院病情及主要特征
診斷：
醫(yī)師簽字：
年月日
審核意見
審核人
青島市醫(yī)療保險中心
年月日
注：1、此表一式兩份，醫(yī)保中心與醫(yī)院各持一份。
2、辦理審核時務必攜帶急診病歷及相關(guān)材料。
.
不用醫(yī)生章
姓名性別年齡
于2xx-x年月日在我院診斷為骨囊炎
建議：休息月，不能做劇烈運動。
醫(yī)生簽名：
診斷證明申請書篇十二
患者姓名年齡性別門診號/住院號
診斷名稱
病情介紹(主訴、診療經(jīng)過，療效、目前狀況等)
醫(yī)生建議(指后續(xù)治療措施，病休、康復治療建議等)醫(yī)生簽名日期醫(yī)院疾病診斷證明專用章。
1、醫(yī)院診斷證明入院的時間就應該開具，而且其中傷情必須寫全，否則將影響醫(yī)藥費報銷。
2、工傷認定申請必須在一個月內(nèi)完成網(wǎng)上申報，如需延期申報的，應提前申請。
3、單位在職工醫(yī)療期內(nèi)負責對工傷職工進行護理，如無法安排，可與職工協(xié)商護理費用這個不會的'，只要開到足夠的證明就可以正常的申請的。
第三十二條職業(yè)病診斷機構(gòu)作出職業(yè)病診斷結(jié)論后，應當出具職業(yè)病診斷證明書。
職業(yè)病診斷證明書應當包括以下內(nèi)容：
（一）勞動者、用人單位基本信息；
（二）診斷結(jié)論。確診為職業(yè)病的，應當載明職業(yè)病的名稱、程度（期別）、處理意見；
（三）診斷時間.
職業(yè)病診斷證明書一式三份，勞動者、用人單位各一份，診斷機構(gòu)存檔一份。
職業(yè)病診斷證明書的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。
診斷證明申請書篇十三
姓名:
性別:
年齡:
身份證號碼:
工作單位/家庭住址:
檢查結(jié)果：
診斷意見:
處理建議:.
醫(yī)生簽名:
______
簽發(fā)時間:_____年_____月日_____
備注:
1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間）的情況
2、涂改或者未蓋病情證明章無效。（病情證明章）
診斷證明申請書篇十四
科別：
姓名：
性別：
年齡：
入院日期：
出院日期：
就診日期：
聯(lián)系地址
診斷意見：
建議：
負責醫(yī)師：
（單位蓋章）
20年月日
四川大學華西醫(yī)院
診斷證明00001科別：姓名：性別：年齡:
入院日期：住院號：出院日期：門診就診日期
工作單位
和家庭住址：
診斷意見：
建議：
負責醫(yī)師：
（單位蓋章）
20年月日
診斷證明申請書篇十五
要以診斷證明書作為依據(jù)之一。為了加強醫(yī)院管理，嚴格規(guī)范出具醫(yī)學疾病診斷證明書，根據(jù)我院實際，特對出具醫(yī)學疾病診斷證明作如下規(guī)定：
一、醫(yī)學診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件，是重要的法律依據(jù)。所有醫(yī)生都應本著實事求是，認真嚴肅科學地做好此項工作。出具診斷證明書的醫(yī)師應對所做出的診斷負法律責任。在本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師有權(quán)出具證明，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學證明，進修醫(yī)師、實習醫(yī)師無權(quán)出具任何證明。
二、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學診斷證明書，醫(yī)學診斷書應客觀、全面，每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見也應在病歷中記載備查。不得不見病人出具證明，也不得補開證明。屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者，其診斷證明必須由經(jīng)管或經(jīng)治醫(yī)師開具，方可蓋章。
三、主治醫(yī)師（包括主治醫(yī)師）以上資格的醫(yī)師在開具的診斷證明書、休假證明時，日期應填寫就診當日，須在二日內(nèi)蓋章，逾期作廢。原則上，急診開具病休假時間一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周，特殊情況不超過1個月。門診病休證明書僅供病人單位參考。不得開具先休后補的證明書。
四、各級醫(yī)師在門診病歷及出院記錄中疾病休息的建議權(quán)限為：對門診病人出具休假證明書，應從嚴掌握，住院醫(yī)師可出具一周以內(nèi)證明，主治醫(yī)師可出具二周以內(nèi)證明，二周以上證明由主任級醫(yī)師簽字（對已確診的癌 1癥、骨折及某些傳染病，如肝炎等，住院醫(yī)師可出具一月以內(nèi)證明），產(chǎn)假、計劃生育假按國家規(guī)定開。
五、醫(yī)師只能出具在本院死亡患者的死亡證明文件，醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案、醫(yī)療鑒定及相關(guān)內(nèi)容的證明，如傷情診斷、交通事故醫(yī)療鑒定、勞動力鑒定、病退休、保險理賠病情診斷、殘疾醫(yī)療鑒定、學生免予執(zhí)行體育等等。我院只寫詳細病情和疾病診斷，不提出上述具體建議。辦理不孕癥疾病的診斷證明，由婦產(chǎn)科具備出具不孕癥診斷證明資格的醫(yī)師簽字蓋章，并將病歷資料、身份證、疾病診斷證明單復印留底備查。
六、規(guī)范醫(yī)療管理，避免法律糾紛，門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次疾病證明書，遺失不補。醫(yī)師在開具疾病證明書時應向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。特殊情況，對于患者要求補辦的證明書，住院病人由主管醫(yī)生須憑本院原始病歷，證明書須有科主任簽名批準，門診病人憑門診病歷、門診處方及發(fā)票處具診斷證明書。
診斷證明申請書篇十六
茲證明________是我醫(yī)院員工，在________部門任________職務。
特此證明。
本證明僅用于證明我醫(yī)院員工的工作，不作為我醫(yī)院對該員工任何形勢的擔保文件。
蓋章：
日期：______年___月___日
診斷證明申請書篇十七
臨床診斷：
建議：
醫(yī)生簽名(蓋章)：
日期：
1.醫(yī)院都是有專用診斷書.由醫(yī)生寫.上面有醫(yī)生的印章.(否則無效)
很簡單的：
急性腸炎，需休息兩周.
(醫(yī)生章)
年月日
2.每個醫(yī)院都有專用的“疾病診斷證明書”
格式為：
診斷證明申請書篇一
姓名： 姓別： 年齡：
診斷科室： 診斷類別：
x光檢測： 建議病假休假天數(shù)： 天
醫(yī)生：
月
長春醫(yī)院懷孕單據(jù)
姓名： 姓別： 年齡：
診斷科室： 診斷類別：
ct::
建議病假休假天數(shù)： 天
醫(yī)生： 年月
長春醫(yī)院醫(yī)學單據(jù)
姓名： 姓別： 年齡：
診斷科室： 診斷類別：
b超檢驗：
醫(yī)生：
月 日
長春醫(yī)院上環(huán)單據(jù)
姓名： 姓別： 年齡：
診斷科室： 診斷類別：
b超檢驗：
醫(yī)生： 年
診斷證明申請書篇二
患者姓名 年齡 性別 門診號/住院號
診斷名稱
病情介紹(主訴、診療經(jīng)過，療效、目前狀況等)
醫(yī)生建議(指后續(xù)治療措施，病休、康復治療建議等)醫(yī)生簽名 日期 醫(yī)院疾病診斷證明專用章。
1、醫(yī)院診斷證明入院的時間就應該開具，而且其中傷情必須寫全，否則將影響醫(yī)藥費報銷。
2、工傷認定申請必須在一個月內(nèi)完成網(wǎng)上申報，如需延期申報的，應提前申請。
3、單位在職工醫(yī)療期內(nèi)負責對工傷職工進行護理，如無法安排，可與職工協(xié)商護理費用這個不會的，只要開到足夠的證明就可以正常的申請的。
第三十二條 職業(yè)病診斷機構(gòu)作出職業(yè)病診斷結(jié)論后，應當出具職業(yè)病診斷證明書。
職業(yè)病診斷證明書應當包括以下內(nèi)容：
（一）勞動者、用人單位基本信息；
（二）診斷結(jié)論。確診為職業(yè)病的，應當載明職業(yè)病的名稱、程度（期別）、處理意見；
（三）診斷時間.
職業(yè)病診斷證明書一式三份，勞動者、用人單位各一份，診斷機構(gòu)存檔一份。
職業(yè)病診斷證明書的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。
診斷證明申請書篇三
茲有省縣鄉(xiāng)_____村_____組村民_____(身份證號為______)與其妻子______(身份證號為______)屬初婚。該夫婦婚后生育一男一女，男孩已于幼年早逝，現(xiàn)有現(xiàn)存唯一子女_____(身份證號______)，未辦理獨生子女證。_____年_____月_____日，夫妻一方因病去逝，夫妻另一方至今未再婚也未再生育，______現(xiàn)無同父異母、同母異父兄弟姐妹。
特此證明
村村民委員會(蓋章)
年 月 日
經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話：
鄉(xiāng)計生部門(蓋章)
年 月 日
經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話：
縣計生部門(蓋章)
年 月 日
經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話：
診斷證明申請書篇四
疾病診斷證明書 no。
姓名 性別 年齡 電話 單位 門診或住院號 地址 病情摘要：
診斷：
醫(yī)囑及建議：
年 月 日
注：1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。
2、涂改無效。
3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。
xxxx醫(yī)院
診斷證明申請書篇五
姓名性別年齡門診或住院號：
地址或單位：電話： 病情摘要：
診斷：
醫(yī)囑及建議：
醫(yī)師簽名： 年 月 日
注：1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。
2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效
3、涂改無效。
4、只作當時疾病證明。
5、醫(yī)師簽名處應有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名
xx醫(yī)院疾病診斷證明書 姓名 性別 年齡 門診或住院號：
地址或單位： 電話： 病情摘要：
診斷：
醫(yī)囑及建議：
醫(yī)師簽名： 年 月 日
注：1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。
2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及蓋騎縫章方有效
3、涂改無效。
4、只作當時疾病證明。
診斷證明申請書篇六
診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等重要依據(jù)之一。為做好此項工作,進一步加強管理,特作如下規(guī)定。
l.每名醫(yī)生要以科學、嚴謹、求實的態(tài)度,認真開具診斷證明書和病休證明書,其內(nèi)容應與病歷記載一致。
2.醫(yī)生不得開具非本?？萍膊〉脑\斷證明書。
3.對開具特殊診斷證明書,如涉及司法辦案需要、因病退休、殘疾等情況的,應與醫(yī)院醫(yī)教科聯(lián)系,由醫(yī)教科指定專門人員開具,并蓋醫(yī)教科章。
4.對學術(shù)上有爭議的診斷,需開診斷證明書者,應由醫(yī)院組織會診,經(jīng)過討論后,慎重開出診斷證明書。
5.病休證明書只證明患者需要病休和休息時間,不具有診斷證明書的效力。
6.醫(yī)師開具病休證明書的時間限定。
病房:
(1)一級醫(yī)師不得超過半個月;
(2)二級醫(yī)師不得超過1個月;
(3)三級醫(yī)師不得超過3個月,超過3個月應由醫(yī)教科審批。
門診:
(1)醫(yī)師不得超過1周,科主任不得超過1個月;
(2)門診病假累計超過3個月,由相關(guān)專業(yè)科主任開具病假,并報醫(yī)教科,蓋醫(yī)教科章。
醫(yī)學診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件，是具有等同病歷效力的醫(yī)療法律文件，是當事人休假、索賠等重要的依據(jù)。
為規(guī)范醫(yī)學診斷證明書的開具，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及《市衛(wèi)生局關(guān)于進一步加強醫(yī)學診斷證明書管理的通知》等相關(guān)規(guī)定，該院制定印發(fā)了疾病證明書管理規(guī)定，并認真組織全體醫(yī)務人員學習相關(guān)文件精神，認識醫(yī)學診斷證明書在醫(yī)療案件中的重要性，切實提高全體醫(yī)院管理干部和醫(yī)務人員的法律意識、責任意識和自我保護意識，明確在工作中要以極端負責的精神和實事求是的態(tài)度，嚴肅認真地出具醫(yī)學診斷證明書。
診斷證明申請書篇七
各區(qū)、縣勞動和社會保障局、衛(wèi)生局，各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)，各主管局（集團、公司），各在寧有關(guān)單位：為維護和保障工傷職工的權(quán)益，規(guī)范工傷認定、勞動能力鑒定工作，確保工傷保險基金安全，根據(jù)市政府[20xx]第192號令、寧勞社[20xx]8號文件精神，結(jié)合本市實際情況，現(xiàn)就規(guī)范工傷《疾病診斷證明書》和《職業(yè)病診斷證明書》管理有關(guān)問題通知如下：
1．疑似因工傷亡的職工在搶救結(jié)束和醫(yī)療期滿時，本人、親屬或其用人單位，可向組織搶救或治療的定點醫(yī)療機構(gòu)中的主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室提出要求，由負責搶救或治療的具有副主任以上職稱的醫(yī)師出具《疾病診斷證明書》。
因傷情緊急，因工負傷的職工在非定點醫(yī)療機構(gòu)搶救時，待傷情基本平穩(wěn)，應及時轉(zhuǎn)入定點醫(yī)療機構(gòu)治療，并按上述規(guī)定要求開具《疾病診斷證明書》。非定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》，工傷保險管理部門不予認可。
2．定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》，必須按照國家疾病分類標準，準確描述病情，客觀反映疾病診斷，并明確其傷害部位、傷害程度和診斷結(jié)論。
1．定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》，須交所在醫(yī)院主管部門醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室審核并加蓋"南京市工傷生育保險醫(yī)療診斷專用章"（以下簡稱"專用章"）方為有效。傷亡職工同期的病歷、影象檢查報告、化驗報告等相關(guān)醫(yī)療資料應同時加蓋"專用章"。
2．定點醫(yī)療機構(gòu)主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室對出具的《疾病診斷證明書》如有疑問，在組織專家會診后，予以確認或重新開出《疾病診斷證明書》并加蓋"專用章"。
3．定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》，未經(jīng)該院主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室審核并加蓋"專用章"的，工傷保險管理部門不予認可。
1．根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部[20xx]第24號部長令發(fā)布的《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第十四條規(guī)定，職業(yè)病診斷機構(gòu)在進行職業(yè)病診斷時，應當組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行集體診斷。
2．《職業(yè)病診斷證明書》應當明確診斷被檢查者是否患有職業(yè)病，對患有職業(yè)病的，還應當寫明所患職業(yè)病的名稱、程度（期別）、處理意見和復查時間。
3．《職業(yè)病診斷證明書》須包括患者職業(yè)病接觸史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果、依據(jù)的診斷標準、診斷結(jié)論等方面的內(nèi)容，應由三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷簽名后出具，經(jīng)具有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)審核蓋章后并加蓋"專用章"方為有效。
2．醫(yī)療機構(gòu)在一年內(nèi)發(fā)生三起以上同類情況的，取消醫(yī)療機構(gòu)定點資質(zhì)；
3．受傷人員的工傷認定和勞動鑒定的申報不予受理，建議所在單位給予行政和經(jīng)濟處罰；
4．用人單位參與的，承付工傷保險規(guī)定的傷者的全部費用。
診斷證明申請書篇八
醫(yī)學診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開具的各種診斷醫(yī)療文書生效的最后憑證，維護著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益，并直接反映了醫(yī)院的診療水平。為進一步加強管理，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等有關(guān)文件精神，特規(guī)定如下。
一、醫(yī)學診斷證明書是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件，是重要的法律依據(jù)。
二、出具醫(yī)學診斷證明書的人員應為在本醫(yī)療機構(gòu)注冊的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，出具診斷證明書的醫(yī)生對所做出的診斷負法律責任。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。
三、醫(yī)師必須親自診查患者并有我院的相關(guān)檢驗、檢查結(jié)果后方可出具醫(yī)學診斷證明書。醫(yī)學診斷書應客觀、全面，每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見也應在病歷中記載備查。
四、醫(yī)師開具的診斷證明書、休假證明，當日蓋章有效。診斷證明書必須填寫完整（包括姓名、性別、年齡、職別、疾病標準全稱、建議、當日時間及醫(yī)生簽字）。開具病休假時間不超過3天，超過3天應有醫(yī)院領(lǐng)導審批。門診病休證明書僅供病人單位參考。
五、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時間或醫(yī)療建議，不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學治療內(nèi)容，不應提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見。
六、醫(yī)師只能出具在本醫(yī)療機構(gòu)死亡患者的死亡證明文件；醫(yī)師不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件；醫(yī)師不得出具因病休學、傷害、殘疾、工傷、勞動鑒定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明。
八、醫(yī)學診斷證明書出具后應至醫(yī)務科加蓋印章方為有效，醫(yī)務科應嚴格按照規(guī)定對診斷證明審核、把關(guān)、登記。（門診患者醫(yī)學診斷證明必需附門診病歷）
九、醫(yī)學診斷證明書嚴禁涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章，以權(quán)謀私，開具虛假診斷證明的醫(yī)師須承擔相應的法律責任。
十、門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學診斷證明書，遺失不補。醫(yī)師在開具醫(yī)學診斷證明書時應向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。
診斷證明申請書篇九
科別：
姓名：
性別：
年齡：
入院日期：
出院日期：
就診日期：
聯(lián)系地址
診斷意見：
建議：
負責醫(yī)師：
（單位蓋章）
20 年 月 日
四川大學華西醫(yī)院
診斷證明 00001 科別： 姓名： 性別：年齡:
入院日期： 住院號： 出院日期： 門診就診日期
工作單位
和家庭住址：
診斷意見：
建議：
負責醫(yī)師：
（單位蓋章）
20 年 月 日
診斷證明申請書篇十
臨床醫(yī)生開具書規(guī)定
書是臨床醫(yī)生出具給病人，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據(jù)。因此，開具書是一件政策性很強的醫(yī)療工作，每一位臨床醫(yī)生均應本著實事求是和對國家、單位及個人負責的精神，認真、嚴肅、科學地做好此項工作。為進一步加強我院疾病診斷書的管理工作，特作如下規(guī)定：
一、每位醫(yī)生都要以科學、嚴謹、求實的態(tài)度，親自診察病人，認真開具書，每項診斷都應具備科學、客觀的診斷依據(jù)。
二、一般診斷證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師簽字，由院收費處蓋章后方能生效;特殊疾病證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的專科醫(yī)師簽字，由醫(yī)務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫(yī)生應對所作出的'診斷負法律責任。
三、病休證明的時限：原則上急診一般不超過三天，門診不超過一周，慢性病不超過一個月，特殊情況不超過三個月。
四、診斷證明書的內(nèi)容應有病歷記載，并與門診病歷或出院小結(jié)相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的診斷證明書。
五、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日，且三日內(nèi)蓋章有效
診斷證明申請書篇十一
住院號住院科室間隔天數(shù)
上次出院時間年月日本次住院時間年月日
上次住院病請及主要特征：
診斷：
醫(yī)師簽字：
年月日
本次住院病情及主要特征
診斷：
醫(yī)師簽字：
年月日
審核意見
審核人
青島市醫(yī)療保險中心
年月日
注：1、此表一式兩份，醫(yī)保中心與醫(yī)院各持一份。
2、辦理審核時務必攜帶急診病歷及相關(guān)材料。
.
不用醫(yī)生章
姓名性別年齡
于2xx-x年月日在我院診斷為骨囊炎
建議：休息月，不能做劇烈運動。
醫(yī)生簽名：
診斷證明申請書篇十二
患者姓名年齡性別門診號/住院號
診斷名稱
病情介紹(主訴、診療經(jīng)過，療效、目前狀況等)
醫(yī)生建議(指后續(xù)治療措施，病休、康復治療建議等)醫(yī)生簽名日期醫(yī)院疾病診斷證明專用章。
1、醫(yī)院診斷證明入院的時間就應該開具，而且其中傷情必須寫全，否則將影響醫(yī)藥費報銷。
2、工傷認定申請必須在一個月內(nèi)完成網(wǎng)上申報，如需延期申報的，應提前申請。
3、單位在職工醫(yī)療期內(nèi)負責對工傷職工進行護理，如無法安排，可與職工協(xié)商護理費用這個不會的'，只要開到足夠的證明就可以正常的申請的。
第三十二條職業(yè)病診斷機構(gòu)作出職業(yè)病診斷結(jié)論后，應當出具職業(yè)病診斷證明書。
職業(yè)病診斷證明書應當包括以下內(nèi)容：
（一）勞動者、用人單位基本信息；
（二）診斷結(jié)論。確診為職業(yè)病的，應當載明職業(yè)病的名稱、程度（期別）、處理意見；
（三）診斷時間.
職業(yè)病診斷證明書一式三份，勞動者、用人單位各一份，診斷機構(gòu)存檔一份。
職業(yè)病診斷證明書的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。
診斷證明申請書篇十三
姓名:
性別:
年齡:
身份證號碼:
工作單位/家庭住址:
檢查結(jié)果：
診斷意見:
處理建議:.
醫(yī)生簽名:
______
簽發(fā)時間:_____年_____月日_____
備注:
1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間）的情況
2、涂改或者未蓋病情證明章無效。（病情證明章）
診斷證明申請書篇十四
科別：
姓名：
性別：
年齡：
入院日期：
出院日期：
就診日期：
聯(lián)系地址
診斷意見：
建議：
負責醫(yī)師：
（單位蓋章）
20年月日
四川大學華西醫(yī)院
診斷證明00001科別：姓名：性別：年齡:
入院日期：住院號：出院日期：門診就診日期
工作單位
和家庭住址：
診斷意見：
建議：
負責醫(yī)師：
（單位蓋章）
20年月日
診斷證明申請書篇十五
要以診斷證明書作為依據(jù)之一。為了加強醫(yī)院管理，嚴格規(guī)范出具醫(yī)學疾病診斷證明書，根據(jù)我院實際，特對出具醫(yī)學疾病診斷證明作如下規(guī)定：
一、醫(yī)學診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件，是重要的法律依據(jù)。所有醫(yī)生都應本著實事求是，認真嚴肅科學地做好此項工作。出具診斷證明書的醫(yī)師應對所做出的診斷負法律責任。在本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師有權(quán)出具證明，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學證明，進修醫(yī)師、實習醫(yī)師無權(quán)出具任何證明。
二、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學診斷證明書，醫(yī)學診斷書應客觀、全面，每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見也應在病歷中記載備查。不得不見病人出具證明，也不得補開證明。屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者，其診斷證明必須由經(jīng)管或經(jīng)治醫(yī)師開具，方可蓋章。
三、主治醫(yī)師（包括主治醫(yī)師）以上資格的醫(yī)師在開具的診斷證明書、休假證明時，日期應填寫就診當日，須在二日內(nèi)蓋章，逾期作廢。原則上，急診開具病休假時間一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周，特殊情況不超過1個月。門診病休證明書僅供病人單位參考。不得開具先休后補的證明書。
四、各級醫(yī)師在門診病歷及出院記錄中疾病休息的建議權(quán)限為：對門診病人出具休假證明書，應從嚴掌握，住院醫(yī)師可出具一周以內(nèi)證明，主治醫(yī)師可出具二周以內(nèi)證明，二周以上證明由主任級醫(yī)師簽字（對已確診的癌 1癥、骨折及某些傳染病，如肝炎等，住院醫(yī)師可出具一月以內(nèi)證明），產(chǎn)假、計劃生育假按國家規(guī)定開。
五、醫(yī)師只能出具在本院死亡患者的死亡證明文件，醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案、醫(yī)療鑒定及相關(guān)內(nèi)容的證明，如傷情診斷、交通事故醫(yī)療鑒定、勞動力鑒定、病退休、保險理賠病情診斷、殘疾醫(yī)療鑒定、學生免予執(zhí)行體育等等。我院只寫詳細病情和疾病診斷，不提出上述具體建議。辦理不孕癥疾病的診斷證明，由婦產(chǎn)科具備出具不孕癥診斷證明資格的醫(yī)師簽字蓋章，并將病歷資料、身份證、疾病診斷證明單復印留底備查。
六、規(guī)范醫(yī)療管理，避免法律糾紛，門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次疾病證明書，遺失不補。醫(yī)師在開具疾病證明書時應向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。特殊情況，對于患者要求補辦的證明書，住院病人由主管醫(yī)生須憑本院原始病歷，證明書須有科主任簽名批準，門診病人憑門診病歷、門診處方及發(fā)票處具診斷證明書。
診斷證明申請書篇十六
茲證明________是我醫(yī)院員工，在________部門任________職務。
特此證明。
本證明僅用于證明我醫(yī)院員工的工作，不作為我醫(yī)院對該員工任何形勢的擔保文件。
蓋章：
日期：______年___月___日
診斷證明申請書篇十七
臨床診斷：
建議：
醫(yī)生簽名(蓋章)：
日期：
1.醫(yī)院都是有專用診斷書.由醫(yī)生寫.上面有醫(yī)生的印章.(否則無效)
很簡單的：
急性腸炎，需休息兩周.
(醫(yī)生章)
年月日
2.每個醫(yī)院都有專用的“疾病診斷證明書”
格式為：