方案是對(duì)某一問(wèn)題或任務(wù)進(jìn)行全面考慮、分析和籌劃，以求得最好的解決方案。方案的制定需要團(tuán)隊(duì)成員的參與和反饋，以便提出更好的建議和意見(jiàn)。制定方案需要結(jié)合具體情況，以下是一些關(guān)于不同領(lǐng)域的方案范例。
功能科質(zhì)量控制方案篇一
為進(jìn)一步加強(qiáng)科學(xué)管理，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，按照《安徽省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》和有關(guān)衛(wèi)生行政部門(mén)的法律法規(guī)要求，依據(jù)《亳州市人民醫(yī)院質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》和各部門(mén)工作職責(zé)，結(jié)合“創(chuàng)三甲”中發(fā)現(xiàn)的工作之不足和實(shí)際質(zhì)控管理中手段之缺乏，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
進(jìn)一步健全醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)制、三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)和質(zhì)量控制體系（包括執(zhí)行體系、評(píng)價(jià)體系），完善質(zhì)量管理制度，建立健全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和指標(biāo)體系，運(yùn)用pdca工具，建立醫(yī)療質(zhì)量的執(zhí)行、監(jiān)督、評(píng)價(jià)、反饋、整改和持續(xù)提升的長(zhǎng)效機(jī)制。
二、工作目標(biāo)
以醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員的為核心，由質(zhì)控中心組織、協(xié)調(diào)，維護(hù)、保障各級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行，帶動(dòng)各職能科室切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)；調(diào)動(dòng)臨床、醫(yī)技科室切實(shí)執(zhí)行工作規(guī)范，提升質(zhì)量意識(shí)。達(dá)到全員參與、全程規(guī)范、全面提升的質(zhì)控目的。
三、工作原則
以《安徽省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)，落實(shí)工作要求，執(zhí)行制度規(guī)范，按制度辦事、按規(guī)范操作。
以“pdca”循環(huán)為管理工具，各職能部門(mén)、科室質(zhì)控小組認(rèn)真開(kāi)展日常工作，切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé)，以“學(xué)規(guī)范”為抓手、“規(guī)范做”為目標(biāo)，體現(xiàn)監(jiān)管效果，促進(jìn)質(zhì)量提升。
堅(jiān)持評(píng)價(jià)體系和執(zhí)行體系的工作模式，切實(shí)執(zhí)行工作要求，有效開(kāi)展質(zhì)量評(píng)價(jià)，探索建立全員、全過(guò)程、全領(lǐng)域的質(zhì)量控制模式。
四、控制項(xiàng)目 1.基礎(chǔ)質(zhì)量
以醫(yī)院全面質(zhì)量管理為核心，由各職能部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查，包括醫(yī)療管理、護(hù)理管理、院內(nèi)感染、后勤管理、設(shè)備管理、收費(fèi)管理、藥品管理、信息管理等。定期將檢查情況反饋責(zé)任科室，并督導(dǎo)做好存在問(wèn)題的原因分析和整改措施的執(zhí)行落實(shí)。
2.環(huán)節(jié)質(zhì)量
根據(jù)醫(yī)院年度工作重點(diǎn)，針對(duì)患者安全目標(biāo)和其他易出現(xiàn)問(wèn)題、工作量大、風(fēng)險(xiǎn)高的環(huán)節(jié)目標(biāo)實(shí)施監(jiān)控。
3.終末質(zhì)量
包括門(mén)急診人次、出入院人次、病種出院人數(shù)、手術(shù)人次、觀察室留觀人次、健康檢查人次、門(mén)診處方總數(shù)、不良事件上報(bào)例數(shù)、醫(yī)技科室工作量完成情況、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、急診搶救成功次數(shù)、危重病人搶救成功例數(shù)和床位使用率、術(shù)后診斷符合率、i類(lèi)切口愈合率等，按制定質(zhì)控指標(biāo)由質(zhì)控中心定期統(tǒng)計(jì)分析，總結(jié)存在問(wèn)題，提出整改建議反饋到相關(guān)職能部門(mén)定期整改。
五、工作職責(zé) 1.職能科室
結(jié)合質(zhì)控項(xiàng)目，各職能科室每季度制定本部門(mén)質(zhì)控計(jì)劃和監(jiān)控重點(diǎn)，其中醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、科教科、醫(yī)保辦、設(shè)備科、院后服務(wù)中心將季度計(jì)劃上報(bào)質(zhì)控中心，質(zhì)控中心根據(jù)部門(mén)計(jì)劃進(jìn)行評(píng)價(jià)質(zhì)控計(jì)劃落實(shí)情況。
2.臨床、醫(yī)技科室
在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的統(tǒng)一管理下，由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)，開(kāi)展質(zhì)量自查。每月對(duì)本科室病歷質(zhì)量、三級(jí)查房質(zhì)量、圍手術(shù)期質(zhì)量、臺(tái)賬質(zhì)量、會(huì)診質(zhì)量、護(hù)理文書(shū)質(zhì)量、抗菌藥物合理應(yīng)用情況、臨床路徑實(shí)施情況、單病種付費(fèi)落實(shí)情況、技術(shù)攻關(guān)開(kāi)展情況、設(shè)備維護(hù)情況、不良事件上報(bào)情況、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)情況和年度質(zhì)量目標(biāo)完成情況等進(jìn)行自查，根據(jù)自查結(jié)果，認(rèn)真討論分析，制定整改措施，保證科室醫(yī)療質(zhì)量與安全。
3.人員職責(zé)
職能部門(mén)負(fù)責(zé)人統(tǒng)籌全科工作，認(rèn)真制定各項(xiàng)工作規(guī)范和制度并監(jiān)督執(zhí)行。積極組織本部門(mén)常規(guī)質(zhì)量檢查，定期召開(kāi)有關(guān)質(zhì)量委員會(huì)會(huì)議，督促落實(shí)整改計(jì)劃，確保本領(lǐng)域內(nèi)工作質(zhì)量的持續(xù)提升。
臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人要切實(shí)組織質(zhì)控小組活動(dòng)，采用科學(xué)的管理手段，達(dá)到科室管理的精細(xì)化、有效化、科學(xué)化；以規(guī)章規(guī)范、制度文件為依據(jù)，針對(duì)實(shí)際工作指出不足，帶領(lǐng)質(zhì)控小組共同制定改進(jìn)方案，督促相關(guān)人員認(rèn)真整改，達(dá)到提高科室整體質(zhì)量的目的。
醫(yī)務(wù)人員要積極學(xué)習(xí)和掌握各類(lèi)規(guī)范、制度，認(rèn)真落實(shí)、正確執(zhí)行各類(lèi)操作規(guī)范、規(guī)程，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷、文書(shū)，做好工作記錄，積極參加質(zhì)控培訓(xùn)，在實(shí)際工作中敢于發(fā)現(xiàn)不足，認(rèn)真、正確地面對(duì)整改要求，促進(jìn)自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平的提升。
四、工作方法
由質(zhì)控中心和各職能部門(mén)相互配合、相互協(xié)作，以推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量提升為目的，共同開(kāi)展以下幾項(xiàng)工作：
（一）履行專(zhuān)業(yè)委員會(huì)職責(zé)。
院級(jí)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)作為各領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步強(qiáng)化各專(zhuān)業(yè)委員工作職責(zé)，各部門(mén)在制定制度文件、工作規(guī)范時(shí)，必須提交相關(guān)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)討論，通過(guò)后方可印發(fā)實(shí)施。并在日常監(jiān)管中及時(shí)修訂、改進(jìn)和完善。
（二）制定質(zhì)量工作指導(dǎo)書(shū)。
由質(zhì)控中心對(duì)全院工作規(guī)范、質(zhì)量文件、制度流程、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案進(jìn)行歸總、整理，與《安徽省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》相結(jié)合，制定工作指導(dǎo)書(shū)，供各職能部門(mén)、臨床醫(yī)技科室參考、執(zhí)行。
（三）組織質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。
由質(zhì)控中心結(jié)合各部門(mén)季度質(zhì)控重點(diǎn)、年度工作重點(diǎn)、近期重大質(zhì)量缺陷等情況，制定每月督查計(jì)劃，組織質(zhì)量評(píng)價(jià)員開(kāi)展質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。
（四）強(qiáng)化主管部門(mén)監(jiān)管工作。結(jié)合《安徽省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求，加強(qiáng)主管部門(mén)的日常監(jiān)管工作。所有職能部門(mén)組織人員每月至少開(kāi)展一輪監(jiān)督檢查，對(duì)涉及本部門(mén)范圍內(nèi)的所有領(lǐng)域、科室、人員進(jìn)行監(jiān)管和考核，并形成文字總結(jié)，報(bào)質(zhì)控中心匯總。需提供質(zhì)量分值的職能部門(mén)（包括醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、科教科、設(shè)備科、院后服務(wù)中心）于每月底將質(zhì)量分值報(bào)質(zhì)控中心匯總。
（五）開(kāi)展不良事件分析。
每季度對(duì)全院不良事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，采用根本原因分析法，分析醫(yī)療不良事件發(fā)生的系統(tǒng)原因，針對(duì)工作中的問(wèn)題，運(yùn)用pdca方法持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。
（六）開(kāi)展缺陷追溯工作。
針對(duì)近期院內(nèi)出現(xiàn)的重大質(zhì)量問(wèn)題以及日常檢查、質(zhì)量評(píng)價(jià)中發(fā)現(xiàn)的工作缺陷，召開(kāi)有分管院長(zhǎng)、相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人和質(zhì)控人員參加的缺陷追溯會(huì)議，討論問(wèn)題存在的原因和環(huán)節(jié)，制定整改方案，提交院辦辦公會(huì)議研究實(shí)施。
（七）數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)與分析。
通過(guò)兩種方式收集數(shù)據(jù)資源，一是結(jié)合有關(guān)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)要求，由各職能部門(mén)定期將基本醫(yī)療數(shù)據(jù)、指標(biāo)完成情況等報(bào)質(zhì)控中心；二是通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)檢查進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法整理質(zhì)量指標(biāo)和數(shù)據(jù)，與國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院目標(biāo)、醫(yī)院之間、同期進(jìn)行對(duì)比分析。
（八）組織科室訪談。由院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)帶領(lǐng)，質(zhì)量評(píng)價(jià)專(zhuān)家參與，到臨床醫(yī)技科室與科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)生進(jìn)行訪談，了解質(zhì)控活動(dòng)情況和人員工作狀態(tài)，交流管理工作心得，針對(duì)科室工作難點(diǎn)，提出整改意見(jiàn)。
（九）國(guó)內(nèi)重大質(zhì)量問(wèn)題通報(bào)。
針對(duì)近期國(guó)內(nèi)發(fā)生的重大醫(yī)療安全問(wèn)題，梳理事件緣由、問(wèn)題癥結(jié)和應(yīng)對(duì)措施，形成文字總結(jié)，通報(bào)職能科室重點(diǎn)關(guān)注、重點(diǎn)監(jiān)管，杜絕類(lèi)似事件發(fā)生。
（十）強(qiáng)化培訓(xùn)。
注重管理者質(zhì)量改進(jìn)理念和方法培訓(xùn)，強(qiáng)化全員質(zhì)量與安全知識(shí)培訓(xùn)，樹(shù)立全員質(zhì)量與安全意識(shí)，積極參與質(zhì)量管理活動(dòng)。
六、工作要求
（一）積極開(kāi)展質(zhì)控工作。
樹(shù)立質(zhì)控工作在全院質(zhì)量管理中的核心地位，各部門(mén)、科室要積極開(kāi)展、參與、配合，落實(shí)改進(jìn)措施，嚴(yán)格完成質(zhì)控任務(wù)。
（二）提高對(duì)質(zhì)控工作的理解和認(rèn)識(shí)。
各級(jí)、各類(lèi)人員要加強(qiáng)對(duì)質(zhì)控工作的認(rèn)識(shí)，積極配合各職能部門(mén)、質(zhì)控中心和質(zhì)控小組工作，參與到質(zhì)量控制工作之中，融入到改進(jìn)工作質(zhì)量、提升自身素質(zhì)的氛圍之中。
（三）維護(hù)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的良好運(yùn)行
各部門(mén)、科室、人員在自覺(jué)完成工作任務(wù)的基礎(chǔ)上，監(jiān)督各級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)工作狀態(tài)，對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷及時(shí)提出，向上級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)反饋；上級(jí)質(zhì)控部門(mén)結(jié)合自身職責(zé)對(duì)質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析、整改或反饋，達(dá)到質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行的良好態(tài)勢(shì)。
（四）獎(jiǎng)懲結(jié)合，實(shí)行年終考評(píng)制。
每年底，統(tǒng)計(jì)各科室年度質(zhì)量平均分值，統(tǒng)計(jì)重大質(zhì)量缺陷的責(zé)任科室和責(zé)任人，作為考評(píng)的重要指標(biāo)，與評(píng)選先進(jìn)科室、先進(jìn)個(gè)人和職稱(chēng)晉升、職務(wù)聘任掛鉤。
功能科質(zhì)量控制方案篇二
超聲影像評(píng)價(jià)質(zhì)量指導(dǎo)思想：通過(guò)醫(yī)師對(duì)檢查質(zhì)量的評(píng)價(jià)，促進(jìn)各級(jí)醫(yī)師強(qiáng)化素養(yǎng)意識(shí)，不斷提高技術(shù)水平。
超聲影像質(zhì)量評(píng)價(jià)的基本原則：在各級(jí)醫(yī)師診斷質(zhì)量評(píng)價(jià)過(guò)程中，提高本專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。堅(jiān)持客觀，全面、統(tǒng)一、公正、公平的原則，科學(xué)的評(píng)價(jià)本科超聲工作質(zhì)量，以提高本科室業(yè)務(wù)水平及服務(wù)質(zhì)量。
一、對(duì)檢查過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效的規(guī)范及控制。
二、建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，以評(píng)促建，不斷提高各級(jí)醫(yī)師整體素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)診斷工作的規(guī)范化。
三、質(zhì)量評(píng)價(jià)的組織領(lǐng)導(dǎo)
由科主任主持，質(zhì)量控制小組專(zhuān)人協(xié)助。
四、評(píng)價(jià)內(nèi)容：
（一）能否使用文明用語(yǔ)接待患者。
（二）檢查時(shí)能否認(rèn)真閱讀超聲檢查申請(qǐng)單，核對(duì)患者相關(guān)信息。能否進(jìn)行必要的病史詢(xún)問(wèn)。
（三）能否向候診者介紹將要進(jìn)行的超聲診療過(guò)程及注意事項(xiàng)及耐心回答候診者的提問(wèn)。
（四）能否存留陽(yáng)性及必要的陰性聲像圖作為診斷依
據(jù)。
（五）能否按照規(guī)范要求進(jìn)行檢查及書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告。
（六）對(duì)急、危、重患者能否及時(shí)進(jìn)行檢查，記錄接單時(shí)間密切觀察患者生命體征的變化。
（七）遇有突發(fā)事件時(shí)，能否及時(shí)和相關(guān)臨床醫(yī)師聯(lián)系并進(jìn)行緊急救治。
（八）能否認(rèn)證核對(duì)超聲檢查報(bào)告單內(nèi)容，并確認(rèn)無(wú)誤后簽字，能否在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)發(fā)出報(bào)告。
（九）隨訪工作及資料收集工作。
（十）評(píng)價(jià)結(jié)束，優(yōu)者被醫(yī)院規(guī)定獎(jiǎng)勵(lì)，差者給予批評(píng)并加以指正，同時(shí)做好記錄。
功能科
2013年1月修定
功能科質(zhì)量控制方案篇三
為了對(duì)采購(gòu)實(shí)施的活動(dòng)進(jìn)行規(guī)范，制定本程序。
適用于對(duì)公司研發(fā)物料、生產(chǎn)物料，儀器設(shè)備、設(shè)施、服務(wù)采購(gòu)過(guò)程的控制
3.1由公司負(fù)責(zé)采購(gòu)的部門(mén)/崗位編制、修訂和宣貫本文件。
3.2公司質(zhì)量管理體系內(nèi)與采購(gòu)有關(guān)的部門(mén)/崗位，據(jù)此文件執(zhí)行。
4.1.1根據(jù)物料影響產(chǎn)品的重要程度，所有的采購(gòu)生產(chǎn)物資分類(lèi)如下：
a類(lèi)物資：構(gòu)成最終產(chǎn)品的主要部分或關(guān)鍵部分，直接影響最終產(chǎn)品的使用或安全性能的物資。
b類(lèi)物資：構(gòu)成最終產(chǎn)品非關(guān)鍵性物資，一般不會(huì)影響最終產(chǎn)品的質(zhì)量或略有影響但通過(guò)采取措施可糾正的物資。
c類(lèi)物資：其它用于產(chǎn)品的輔助物資。
d類(lèi)物資：生產(chǎn)設(shè)備和檢驗(yàn)設(shè)備、監(jiān)視測(cè)量裝置等。
e類(lèi)物資：提供服務(wù)類(lèi)物資（滅菌服務(wù)、運(yùn)輸服務(wù)、檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)、校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)）。
4.1.2技術(shù)部負(fù)責(zé)編制批準(zhǔn)定型產(chǎn)品的采購(gòu)清單（規(guī)格書(shū)）。
4.2采購(gòu)流程
4.2.1需求部門(mén)根據(jù)本部門(mén)需采購(gòu)的物品，填寫(xiě)《采購(gòu)申請(qǐng)單》。
4.2.2負(fù)責(zé)采購(gòu)的部門(mén)根據(jù)需求部門(mén)填寫(xiě)的《采購(gòu)申請(qǐng)單》，結(jié)合庫(kù)存要求、實(shí)際庫(kù)存情況及采購(gòu)、加工周期等，編制《采購(gòu)計(jì)劃》審核批準(zhǔn)后實(shí)施。
4.3采購(gòu)供應(yīng)商選擇
4.3.1按《供應(yīng)商管理控制程序》執(zhí)行，確定《合格供應(yīng)商名錄》，負(fù)責(zé)采購(gòu)部門(mén)/崗位應(yīng)在合格供方內(nèi)實(shí)施采購(gòu)，填寫(xiě)《采購(gòu)申請(qǐng)單》。
4.3.3當(dāng)因某些原因無(wú)法采購(gòu)到所需物資，需要用其它物資來(lái)替代時(shí)，采購(gòu)部說(shuō)明原因，交技術(shù)部門(mén)，由技術(shù)部門(mén)組織相關(guān)部門(mén)進(jìn)行評(píng)審，必要時(shí)對(duì)物資進(jìn)行測(cè)試或試用，批準(zhǔn)后方可替代。
4.4采購(gòu)物資的檢驗(yàn)
4.4.1采購(gòu)物資到貨后，填寫(xiě)《送檢單》，按《產(chǎn)品監(jiān)視與測(cè)量控制程序》執(zhí)行。
4.4.2檢驗(yàn)合格后的物資，填寫(xiě)相關(guān)記錄辦理入庫(kù)手續(xù)。
4.4.3d類(lèi)物資依據(jù)類(lèi)型按《生產(chǎn)設(shè)備和工裝夾具控制程序》、《檢驗(yàn)儀器設(shè)備和工裝夾具控制程序》和《監(jiān)視與測(cè)量裝置控制程序》驗(yàn)收。
4.4.4e類(lèi)物資，依據(jù)《供應(yīng)商管理控制程序》驗(yàn)收。
4.5不合格品處理
4.5.1當(dāng)a、b類(lèi)來(lái)料發(fā)生不合格時(shí)，由質(zhì)量控制部門(mén)按《不合格品控制程序》執(zhí)行。
4.5.2當(dāng)c、d類(lèi)來(lái)料發(fā)生不合格時(shí)，由采購(gòu)部門(mén)實(shí)施退換貨處理。
4.6采購(gòu)記錄的管理按《記錄控制程序》執(zhí)行。
5.1《質(zhì)量手冊(cè)》
6.1《供應(yīng)商管理控制程序》
6.2《產(chǎn)品監(jiān)視和測(cè)量控制程序》
6.3《生產(chǎn)設(shè)備和工裝夾具控制程序》
6.4《檢驗(yàn)儀器設(shè)備和工裝夾具控制程序》
6.5《監(jiān)視與測(cè)量裝置控制程序》
6.6《記錄控制程序》
7.1《采購(gòu)申請(qǐng)單》
7.2《采購(gòu)計(jì)劃》
功能科質(zhì)量控制方案篇四
質(zhì)量監(jiān)理制度
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為進(jìn)一步加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)工程質(zhì)量，執(zhí)行我公司質(zhì)量管理方針，依據(jù)《中華人民共和國(guó)建筑法》、《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》現(xiàn)行國(guó)家、省市行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以及設(shè)計(jì)圖紙、監(jiān)理合同、監(jiān)理規(guī)劃等，堅(jiān)持總體控制、分項(xiàng)管理、預(yù)防為主、重點(diǎn)控制、全過(guò)程、全方位、全天候的質(zhì)量控制原則，特制定以下監(jiān)理質(zhì)量控制制度。
一、圖紙會(huì)審制度
1.圖紙會(huì)審包括專(zhuān)業(yè)會(huì)審和綜合會(huì)審兩種形式。專(zhuān)業(yè)會(huì)審一般是通知承包商自行組織，問(wèn)題匯總后，在綜合會(huì)審中解決。2.綜合圖紙會(huì)審由總監(jiān)負(fù)責(zé)組織也可由業(yè)主地盤(pán)工程師組織，參加單位有質(zhì)量監(jiān)督、業(yè)主代表及相關(guān)的施工單位、設(shè)計(jì)院和各專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師等。
3.綜合圖紙會(huì)審由施工單位負(fù)責(zé)做好記錄，記錄整理后參加各單位簽字蓋章后生效，作為正式技術(shù)文件，與施工圖有同等效力。
4.圖紙會(huì)審記錄應(yīng)在會(huì)審后一周內(nèi)送發(fā)給各有關(guān)單位。5.圖紙會(huì)審提出和發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，設(shè)計(jì)單位或有關(guān)單位應(yīng)及時(shí)解決。
二、施工組織設(shè)計(jì)審查制度
1.施工組織設(shè)計(jì)是工程建設(shè)項(xiàng)目施工的總規(guī)劃，也是工程監(jiān)理的主要依據(jù)。
2.施工組織設(shè)計(jì)一般在建設(shè)項(xiàng)目招投標(biāo)時(shí)，承包商連同標(biāo)書(shū)上報(bào)給建設(shè)單位，做為能否中標(biāo)的考核內(nèi)容（議標(biāo)方式除外，但必須有施工組織設(shè)計(jì)）。
3.項(xiàng)目監(jiān)理組進(jìn)入施工工地，要向建設(shè)單位索取施工承包合同、施工圖紙和施工單位上報(bào)的施工組織設(shè)計(jì)（或直接向施工單位索?。?BR> 4.施工組織設(shè)計(jì)的主要內(nèi)容應(yīng)包括：
（1）工程概況；
（2）工程項(xiàng)目總進(jìn)度計(jì)劃（或網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃）；
（3）主要分部分項(xiàng)工程施工方案或施工技術(shù)組織措施；
（4）工程施工所須主要施工機(jī)具，實(shí)物工程量，主要材料數(shù)量；
（5）勞動(dòng)組織與勞動(dòng)力動(dòng)態(tài)圖；
（6）質(zhì)量保證體系及措施、安全施工保證體系及措施；
（7）施工總平面圖。
5.審查施工組織設(shè)計(jì)的重點(diǎn)應(yīng)放在主要分部分項(xiàng)工程施工方案與施工方法（技術(shù)、安全和經(jīng)濟(jì)是否合理）、施工進(jìn)度計(jì)劃及施工平面布置（施工水電、線路、交通、消防暢通、機(jī)料堆放合理）三個(gè)方面。
6.對(duì)施工組織設(shè)計(jì)的審查，要先進(jìn)行專(zhuān)業(yè)審查，然后由總監(jiān)理工程師組織綜合審查，審查結(jié)果應(yīng)用書(shū)面形式通知設(shè)計(jì)、施工、業(yè)主等單位。
7.施工組織設(shè)計(jì)審查后填寫(xiě)《施工組織設(shè)計(jì)或方案審批報(bào)審表》作為現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目監(jiān)理組織的檔案資料保存。
三、工程開(kāi)工審批制度
１.開(kāi)工審批應(yīng)具備下列條件：
（1）有建筑主管部門(mén)簽發(fā)的施工許可證。
（2）有規(guī)劃部門(mén)簽發(fā)的建筑許可證
（3）有工程質(zhì)量監(jiān)督站核發(fā)的《有完備的施工圖或按組織設(shè)計(jì)規(guī)定分階段所必須具備的施工圖紙。
（4）工程質(zhì)量監(jiān)督登記表》。
（5）有施工安全監(jiān)督站核發(fā)的《施工安全監(jiān)督登記表》。（6）已簽訂施工合同。（7）已簽訂監(jiān)理合同。（8）施工組織設(shè)計(jì)已經(jīng)批準(zhǔn)。
（9）已完成施工現(xiàn)場(chǎng)“三通一平”工作。
（10）基本完成施工階段的組織、材料、機(jī)具、勞動(dòng)力和技術(shù)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
（11）已按合同規(guī)定及時(shí)支付備料款。
２.由總監(jiān)理工程師召集工地例會(huì)，審議開(kāi)工條件。
３.由總監(jiān)理工程師簽發(fā)“開(kāi)工報(bào)告”，并以批準(zhǔn)的開(kāi)工日期作為合同規(guī)定的開(kāi)工日期。
四、隱蔽工程檢查、驗(yàn)收制度
1.隱蔽工程檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)工程施工圖紙、施工驗(yàn)收規(guī)范及其它有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定執(zhí)行。
2.在本道工序完成之后，下一道工序開(kāi)始進(jìn)行之前，由施工班組負(fù)責(zé)人填寫(xiě)自檢記錄，隊(duì)長(zhǎng)和單位質(zhì)檢人員檢查合格簽注意見(jiàn)后，再交由監(jiān)理工程師進(jìn)行隱蔽檢查（1）隱蔽工程檢查是分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)的重要工序，應(yīng)檢查被隱蔽的材料數(shù)量、質(zhì)量、合格證書(shū)和復(fù)驗(yàn)報(bào)告的編號(hào)等。監(jiān)理工程師檢查確認(rèn)合格后簽字隱蔽。3.工程在隱蔽前，提前48小時(shí)書(shū)面通知監(jiān)理工程師檢查，經(jīng)檢查合格簽證后方準(zhǔn)隱蔽。監(jiān)理工程師不能按時(shí)參加驗(yàn)收，須在開(kāi)始驗(yàn)收24小時(shí)之前向乙方提出延期要求，延期不能超過(guò)2天，監(jiān)理工程師未按上述時(shí)間提出延期要求且不參加驗(yàn)收，乙方可以自行組織驗(yàn)收，監(jiān)理工程師應(yīng)予承認(rèn)。
工程質(zhì)量符合規(guī)范要求，驗(yàn)收24小時(shí)后，監(jiān)理工程師不在驗(yàn)收記錄上簽字，可視為監(jiān)理工程師已批準(zhǔn)，乙方可進(jìn)行隱蔽或繼續(xù)施工。
4.隱蔽工程在簽署意見(jiàn)前應(yīng)查明工程部位和實(shí)物工程量、施工材料所用標(biāo)準(zhǔn)及合格與否、混凝土、砂漿、瀝青等配合比、操作人員、誤差尺寸等，不得簡(jiǎn)單簽署“合格”、“按圖紙施工”等字句。
5.未按規(guī)定填寫(xiě)隱蔽工程記錄，監(jiān)理人員有權(quán)制止下道工序施工，未經(jīng)檢查擅自隱蔽的工程，監(jiān)理人員有權(quán)拒絕在記錄上簽證。由此造成的質(zhì)量事故及返工損失，由施工單位自負(fù)。
6.基礎(chǔ)和主體工程完工時(shí)，要分別組織中間驗(yàn)收，匯同有關(guān)部門(mén)對(duì)質(zhì)量等級(jí)作出評(píng)定意見(jiàn)。
五、原材料送檢制度
原材料是影響工程質(zhì)量的重要因素，為了加強(qiáng)原材料的檢查驗(yàn)收，嚴(yán)格把好材料關(guān)，確保投入工程使用的材料符合設(shè)計(jì)及現(xiàn)行規(guī)范、規(guī)定的要求，特制訂本制度。
1.嚴(yán)格遵照國(guó)家、深圳市現(xiàn)行規(guī)范、規(guī)定、條例等的要求進(jìn)行原材料的有見(jiàn)證送檢。送檢由雙方共同執(zhí)行，即由監(jiān)理單位的送檢見(jiàn)證人和施工單位現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)檢員共同按要求進(jìn)行取樣并送檢； 2.材料質(zhì)量檢驗(yàn)取樣必須有代表性，即所取樣品的質(zhì)量能代表該批材料的質(zhì)量。在采取試樣時(shí)必須按規(guī)定的部位、數(shù)量及采選的操作要求進(jìn)行。
3.當(dāng)對(duì)材料性能不清楚、或?qū)|(zhì)量保證資料有懷疑、或?qū)Τ膳a(chǎn)的構(gòu)件，均應(yīng)按一定的比例進(jìn)行隨機(jī)抽樣檢驗(yàn)或按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行試驗(yàn)。
4.工程中主要的原材及構(gòu)配件必須具有廠家的批號(hào)和出廠合格證。鋼筋混凝土成品構(gòu)件應(yīng)按規(guī)定的方法進(jìn)行抽樣檢查。
5.在現(xiàn)場(chǎng)配制的材料，如混凝土、砂漿、防水材料、防腐材料、絕緣材料、保溫材料等配合比，應(yīng)先經(jīng)有見(jiàn)證送檢，經(jīng)試驗(yàn)合格后，才能使用。
6.主要材料取樣批量、取樣方法、取樣數(shù)量按南京市質(zhì)監(jiān)站《建材檢驗(yàn)取樣規(guī)定》執(zhí)行。
六、工程變更處理制度
1.設(shè)計(jì)變更指由設(shè)計(jì)單位、業(yè)主提出的設(shè)計(jì)圖紙修改，而工程變更指由承建商提出的設(shè)計(jì)圖紙修改。
2.設(shè)計(jì)變更和工程變更必須通過(guò)監(jiān)理單位審核。
3.監(jiān)理單位對(duì)“設(shè)計(jì)變更”和“工程變更”的審查重點(diǎn)在于是否符合現(xiàn)行規(guī)程、規(guī)定，技術(shù)是否可行；對(duì)工期有無(wú)影響，對(duì)工程投資有無(wú)影響；與工程合同是否相符；變更的性質(zhì)（設(shè)計(jì)錯(cuò)誤、施工錯(cuò)誤）等。
4.重要的變更或涉及經(jīng)濟(jì)問(wèn)題（數(shù)額較大）應(yīng)征得業(yè)主的同意。
七、現(xiàn)場(chǎng)工程例會(huì)制度
1.工程例會(huì)分為第一次工地會(huì)議和經(jīng)常性工地會(huì)議，第一次工地會(huì)議在開(kāi)工前進(jìn)行，經(jīng)常性工地會(huì)議在開(kāi)工后定期召開(kāi)，每周召開(kāi)一次。
2.工程例會(huì)由總監(jiān)理工程師（或監(jiān)理工程師代表）主持，參加人員應(yīng)包括監(jiān)理工程師、業(yè)主代表、承包商項(xiàng)目經(jīng)理、技術(shù)負(fù)責(zé)人及其它有關(guān)人員，以及指定的分包商。任務(wù)主要是協(xié)調(diào)施工、解決施工過(guò)程中存在的問(wèn)題。
3.第一次工地會(huì)議的主要內(nèi)容為：
提出要求；
（2）檢查承包商和分包的資質(zhì)；
（3）檢查施工準(zhǔn)備情況；
通過(guò)第一次工地會(huì)議，監(jiān)理工程師對(duì)是否簽發(fā)開(kāi)工令提出結(jié)論意見(jiàn)。
4.經(jīng)常性工地會(huì)議的主要內(nèi)容為：
（1）確認(rèn)上次工地會(huì)議紀(jì)要的執(zhí)行情況；
（2）檢查預(yù)測(cè)工程進(jìn)度；
（3）檢查施工人員和施工機(jī)械設(shè)備是否滿(mǎn)足工程進(jìn)展情況；
（4）檢查通報(bào)進(jìn)場(chǎng)材料及設(shè)備情況；
（5）檢查通報(bào)工程質(zhì)量和安全施工的問(wèn)題；
（6）檢查合同執(zhí)行情況；
（7）其它方面。
5.對(duì)于技術(shù)方面和合同管理方面等比較復(fù)雜的問(wèn)題，一般采用專(zhuān)題會(huì)議的形式進(jìn)行研究和解決。專(zhuān)題會(huì)議由監(jiān)理工程師主持，參加會(huì)議的人員根據(jù)會(huì)議內(nèi)容確定。
6.工程例會(huì)上解決的問(wèn)題和提出待解決的問(wèn)題均應(yīng)作出紀(jì)要，以便備查，并作為歸檔資料保存。
八、現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)會(huì)議制度
1.現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)會(huì)指由項(xiàng)目總監(jiān)理工程師組織和主持,按一定程序召開(kāi)的,以研究工地出現(xiàn)的包括計(jì)劃、進(jìn)度、質(zhì)量及工程款支付等許多問(wèn)題的經(jīng)常性工地會(huì)議。2.現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)會(huì)定期召開(kāi)一次。
（3）承建商投入人力、物力、財(cái)力情況；
（4）施工質(zhì)量、材料設(shè)備質(zhì)量情況；
（5）有關(guān)技術(shù)問(wèn)題（具體問(wèn)題另議）；
（6）有關(guān)工程款支付及索賠問(wèn)題；
（7）現(xiàn)場(chǎng)文明施工及施工安全問(wèn)題；
（8）外部條件問(wèn)題；
（9）與工程有關(guān)的其它問(wèn)題。5.會(huì)議紀(jì)要：
（2）出席者姓名、職務(wù)及其所代表的單位；（3）會(huì)議參加單位提出的主要問(wèn)題；（4）議決事項(xiàng)（包括何人何時(shí)執(zhí)行）。
６.除定期召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)會(huì)外，還應(yīng)根據(jù)需要組織召開(kāi)一些專(zhuān)業(yè)性協(xié)調(diào)會(huì)議，由監(jiān)理單位或業(yè)主主持。
九、監(jiān)理記錄制度
1.監(jiān)理記錄是工程監(jiān)理不可缺少的環(huán)節(jié)，監(jiān)理記錄分為：施工協(xié)調(diào)會(huì)記錄、撥付簽證記錄、質(zhì)量安全問(wèn)題及處理結(jié)果記錄、竣工記錄等。
2.施工過(guò)程記錄一般包括監(jiān)理日志、監(jiān)理月報(bào)和往來(lái)文件等。3.監(jiān)理日志要求各項(xiàng)目監(jiān)理組所有人員人手一冊(cè)，逐天認(rèn)真填寫(xiě)；專(zhuān)業(yè)工程師和監(jiān)理人員的監(jiān)理日志由總監(jiān)理工程師（或代表）審閱。監(jiān)理日志主要記載內(nèi)容包括：
（1）氣象情況；（2）工程進(jìn)度；
（3）材料；（4）工程質(zhì)量；
（5）存在主要問(wèn)題及處理措施；（6）其它記事。4.監(jiān)理月報(bào)是總監(jiān)理工程師提交給業(yè)主的報(bào)告，月報(bào)一般包括以下資料：
（1）工程敘述；（2）工程進(jìn)度報(bào)表；
（3）質(zhì)量情況；（4）進(jìn)度款情況；
（5）承包方施工活動(dòng)資料（6）承包方提出的問(wèn)題；
（7）監(jiān)理方監(jiān)理活動(dòng)資料；（8）往來(lái)文件；
（9）監(jiān)理簡(jiǎn)報(bào)。5.往來(lái)文件包括：
（1）監(jiān)理工程師對(duì)承包商發(fā)出的各種指示（以函件為準(zhǔn)）；
（2）承包商發(fā)給監(jiān)理的各類(lèi)文件；
（3）監(jiān)理工程師發(fā)給業(yè)主的備忘錄；
（4）業(yè)主發(fā)給監(jiān)理的備忘錄；
（5）地方政府及上級(jí)機(jī)關(guān)發(fā)出的有關(guān)文件和指示；
（6）工程例會(huì)和專(zhuān)題會(huì)議紀(jì)要。6.財(cái)務(wù)記錄主要表格有：
（1）工程付款申請(qǐng)和撥款月報(bào)表；
（2）費(fèi)用索賠審批書(shū)；
（3）工程變更審批書(shū)。
7.質(zhì)量記錄。工程中的每個(gè)分項(xiàng)及分部均需按照有關(guān)驗(yàn)收規(guī)范和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收，主要表格有：
（1）分項(xiàng)分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)批記錄表（承包商保存）；
（2）隱蔽工程驗(yàn)收記錄表（承包商保存，監(jiān)理留底）；
（3）質(zhì)量事故處理結(jié)果、驗(yàn)收簽證（承包商保存，監(jiān)理留底）。
8.竣工資料主要內(nèi)容有：
（1）竣工圖（承包商編制，監(jiān)理審查）；
（2）竣工驗(yàn)收資料（承包商編制，監(jiān)理審查）；
（3）質(zhì)量驗(yàn)評(píng)資料（承包商編制，監(jiān)理審查留底）；
（4）工程付款資料（承包商編制，監(jiān)理審查）；
（5）工程結(jié)算資料（承包商編制，監(jiān)理核定并留結(jié)算總數(shù)）。
十、巡回檢查制度
（2）質(zhì)量監(jiān)控情況與存在問(wèn)題；（3）投資控制情況與存在問(wèn)題。
3.在巡視過(guò)程中同時(shí)向業(yè)主回訪，征求業(yè)主意見(jiàn)，改進(jìn)監(jiān)理工作。4.對(duì)巡視檢查中發(fā)現(xiàn)的典型事例，公司監(jiān)理部組織召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)交流會(huì)。
5.巡回檢查應(yīng)由監(jiān)理部別做好記錄。
十一、旁站監(jiān)理制度
為了確保工程建設(shè)中的施工質(zhì)量，防患于未然，及時(shí)糾正和嚴(yán)格控制違章操作、不符合設(shè)計(jì)要求、違反施工規(guī)范及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的施工現(xiàn)象，特制定本制度。
1.旁站監(jiān)理是監(jiān)理工程師進(jìn)行施工質(zhì)量管理的重要而有效的方式。所謂旁站監(jiān)理是指監(jiān)理工程師在施工過(guò)程中對(duì)施工工序的工藝操作過(guò)程進(jìn)行旁觀，監(jiān)督各工序操作人員按設(shè)計(jì)要求和施工規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行施工，嚴(yán)格控制違章操作和施工質(zhì)量問(wèn)題的出現(xiàn)。2.現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員應(yīng)有高度的責(zé)任感，正確認(rèn)識(shí)旁站監(jiān)理的重要性和必要性。各項(xiàng)目監(jiān)理組要認(rèn)真安排和組織好旁站監(jiān)理工作。3.旁站監(jiān)理的主要范圍：
（1）特殊結(jié)構(gòu)的關(guān)鍵部位。
（2）重要隱蔽工程。
（3）無(wú)法事后檢驗(yàn)或返工的工序。
（4）對(duì)工程質(zhì)量重大影響的工序。
十二、單位、單項(xiàng)工程中間驗(yàn)收制度 1.驗(yàn)收條件：
單位工程（單項(xiàng)工程）按照批準(zhǔn)的設(shè)計(jì)文件所規(guī)定的內(nèi)容和施工圖紙的要求全部建成，具備投產(chǎn)和使用條件，如因特殊原因，工程雖未按設(shè)計(jì)規(guī)定的內(nèi)容全部建成，但對(duì)投產(chǎn)、使用影響不大，在征得業(yè)主和監(jiān)理同意的情況下，也可將承建的建設(shè)項(xiàng)目報(bào)請(qǐng)竣工驗(yàn)收。2.驗(yàn)收程序：
承建商作竣工預(yù)檢：其中包括基層承建商自檢、項(xiàng)目經(jīng)理部自檢、公司級(jí)預(yù)檢、提交驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告。
監(jiān)理單位初驗(yàn)：由總監(jiān)組織監(jiān)理人員進(jìn)行，初驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)以書(shū)面通知施工單位，初驗(yàn)階段可邀請(qǐng)業(yè)主和設(shè)計(jì)單位參加。
正式驗(yàn)收：以業(yè)主為主，監(jiān)理單位協(xié)助，組織設(shè)計(jì)、施工、質(zhì)檢部門(mén)等參加，并由質(zhì)檢部門(mén)認(rèn)定質(zhì)量等級(jí)。單位工程的監(jiān)理驗(yàn)收意見(jiàn)由總監(jiān)理工程師簽署。
工程項(xiàng)目交接：項(xiàng)目竣工并通過(guò)監(jiān)理工程師的竣工驗(yàn)收后，由監(jiān)理工程師協(xié)助承建商向業(yè)主進(jìn)行項(xiàng)目所有權(quán)的交接，并由監(jiān)理單位簽發(fā)“竣工移交證書(shū)”。工程交接時(shí)，還應(yīng)將成套的工程技術(shù)資料進(jìn)行分類(lèi)整理，編目建檔后移交給業(yè)主。
在辦理工程項(xiàng)目交接前，承建商應(yīng)編制竣工結(jié)算書(shū)，以此作為依據(jù)向業(yè)主結(jié)算最終撥付的工程價(jià)款?？⒐そY(jié)算書(shū)應(yīng)通過(guò)監(jiān)理工程師的審核、確認(rèn)并簽發(fā)“工程結(jié)算審核表”，同時(shí)還須經(jīng)有關(guān)論證部門(mén)核準(zhǔn)。
３.工程資料的驗(yàn)收：
工程資料的驗(yàn)收是工程項(xiàng)目竣工驗(yàn)收的重要依據(jù)之一。承建商應(yīng)按合同要求提供全套竣工驗(yàn)收所必須的工程資料，經(jīng)監(jiān)理工程師審查，并報(bào)質(zhì)檢站審核后，方可安排竣工驗(yàn)收。
（1）材料、構(gòu)配件、設(shè)備的質(zhì)量合格證明資料；
（2）試驗(yàn)、檢驗(yàn)資料；
（3）核查隱蔽工程記錄；
（4）審查竣工圖。
十三、監(jiān)理自檢自評(píng)制度
1.本制度是指：在質(zhì)監(jiān)部門(mén)組織進(jìn)行分部分項(xiàng)驗(yàn)收及竣工核驗(yàn)之前，由公司監(jiān)理部牽頭組織項(xiàng)目監(jiān)理組對(duì)所監(jiān)項(xiàng)目進(jìn)行的分部分項(xiàng)及竣工自評(píng)自檢工作制度。
2.監(jiān)理自評(píng)自檢的依據(jù)為：有關(guān)現(xiàn)行工程驗(yàn)收規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及施工設(shè)計(jì)文件。
3.在監(jiān)項(xiàng)目施工進(jìn)展情況達(dá)到規(guī)定的分部分項(xiàng)及竣工驗(yàn)收階段，監(jiān)理部適時(shí)組織項(xiàng)目監(jiān)理組對(duì)現(xiàn)場(chǎng)施工質(zhì)量及工程資料檔案進(jìn)行監(jiān)理自評(píng)自檢，針對(duì)現(xiàn)場(chǎng)及資料整理的檢查情況向承建商提出整改意見(jiàn)。
4.項(xiàng)目監(jiān)理組應(yīng)根據(jù)監(jiān)理自評(píng)自檢提出的整改意見(jiàn)，督促并檢查承建商及時(shí)整改，將整改情況上報(bào)業(yè)主和公司監(jiān)理部，作為項(xiàng)目進(jìn)行交驗(yàn)的參考依據(jù)。
十四、建立監(jiān)理日志制度
等)；
（6）水電供應(yīng)問(wèn)題；
（7）上級(jí)指示及會(huì)議決定有關(guān)項(xiàng)目。
十五、監(jiān)理月報(bào)制度
十六、分包單位資格審查制度
1.總承包單位應(yīng)向監(jiān)理單位申報(bào)其選擇的分包單位(包括業(yè)主指定的分包單位)。
2.監(jiān)理單位審查的主要內(nèi)容為分包單位的資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、能力、信譽(yù)、財(cái)務(wù)等情況。
3.專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師對(duì)本專(zhuān)業(yè)分包單位提出同意或不同意的建議，總監(jiān)理工程師負(fù)責(zé)審批“分包單位資格報(bào)審表”。
4.未經(jīng)監(jiān)理單位認(rèn)可的分包單位，總承包單位不得讓其進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)施工。
十七、工程索賠簽審制度
1.工程索賠的類(lèi)別分為工期索賠和費(fèi)用索賠，分別由承建商或業(yè)主提出。
2.工程索賠應(yīng)依據(jù)合同有關(guān)條款向監(jiān)理提出索賠申請(qǐng)，并說(shuō)明索賠的依據(jù)和理由，提供必要的記錄和證據(jù)，注明計(jì)算結(jié)果。3.工程索賠應(yīng)在合同規(guī)定的期限提出，被索賠方也應(yīng)在合同規(guī)定時(shí)間內(nèi)答復(fù)，過(guò)期提出，監(jiān)理可不受理；超時(shí)答復(fù)，監(jiān)理可視同批準(zhǔn)。
4.當(dāng)索賠要求不能在工地由合同雙方及時(shí)解決，應(yīng)通過(guò)協(xié)商處理，必要時(shí)由監(jiān)理單位做出裁決意見(jiàn)。若某一方對(duì)監(jiān)理的裁決意見(jiàn)持有異議，有權(quán)要求將爭(zhēng)議提交仲裁機(jī)關(guān)公斷，或者提交法院裁決。仲裁機(jī)關(guān)或法院作出的決定具有同樣的最終裁決權(quán)威，索賠雙方必須遵照?qǐng)?zhí)行。
5.工程索賠由索賠方填“報(bào)索賠申報(bào)表”，經(jīng)雙方協(xié)商后由有關(guān)監(jiān)理工程師和總監(jiān)理工程師核簽后生效，并簽發(fā)“索賠審批表”。
十八、監(jiān)理資料管理制度
1.建設(shè)項(xiàng)目監(jiān)理工作資料,是監(jiān)理單位對(duì)項(xiàng)目實(shí)施監(jiān)理過(guò)程中直接形成的,具有保存價(jià)值的各種形式的原始記錄。2.監(jiān)理資料應(yīng)歸檔的內(nèi)容主要有：
（7）監(jiān)理指令（含監(jiān)理通知、停復(fù)工指令、不合格工程通知等）；（8）備忘錄；
（9）質(zhì)量事故調(diào)查及處理報(bào)告等；（10）工程驗(yàn)收記錄；（11）賠審批表；（12）工程結(jié)算審核表；（13）竣工移交證書(shū)；（14）監(jiān)理日志；（15）監(jiān)理工作總結(jié)。
3.監(jiān)理檔案應(yīng)立卷裝訂，有編號(hào)，有目錄，責(zé)專(zhuān)人負(fù)責(zé)。4.監(jiān)理檔案經(jīng)總監(jiān)理工程師審核后，及時(shí)送交監(jiān)理公司檔案室保存，并按地方檔案館規(guī)定，報(bào)送甲方歸檔。
十九、工程停工制度
1.為確保工程質(zhì)量，杜絕安全事故，出現(xiàn)下列情況之一者，總監(jiān)理工程師有權(quán)下達(dá)停工指令。
2.未經(jīng)檢驗(yàn)即進(jìn)行下道工序時(shí)；
7.沒(méi)有可靠的質(zhì)量保證貿(mào)然施工，已出現(xiàn)質(zhì)量下降征兆時(shí)；
8.施工中出現(xiàn)安全異常，經(jīng)提出后，施工單位未采取改進(jìn)措施或改進(jìn)措施不符合要求時(shí)；
9.對(duì)已發(fā)生的工程事故未進(jìn)行有效處理而繼續(xù)作業(yè)時(shí)； 10.未經(jīng)安全資質(zhì)審查的分包單位的施工人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)時(shí)。
功能科質(zhì)量控制方案篇五
為切實(shí)推進(jìn)我鎮(zhèn)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施，有效落實(shí)項(xiàng)目任務(wù)，達(dá)成工作目標(biāo)，提高人口素質(zhì)，特制訂項(xiàng)目質(zhì)量控制方案如下：
一、加強(qiáng)組織管理，明確責(zé)任分工
衛(wèi)生院成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，成員要明確各自職責(zé)，分工協(xié)作，建立增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目工作信息月報(bào)制度，保證各項(xiàng)上報(bào)數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確。
二、完善服務(wù)體系，強(qiáng)化出生干預(yù)
不斷健全以衛(wèi)生院主體，村級(jí)衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，覆蓋全鎮(zhèn)的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，為待孕及已孕育齡婦女提供規(guī)范安全的出生缺陷干預(yù)工作及孕產(chǎn)期保健。
三、開(kāi)展健康教育，提高干預(yù)效果
衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室積極開(kāi)展宣傳和健康教育，利用婚育學(xué)校、孕前保健、早孕檢查等服務(wù)項(xiàng)目向服務(wù)對(duì)象進(jìn)行一對(duì)一的預(yù)防出生缺陷知識(shí)健康宣傳，提高相關(guān)知識(shí)知曉率，認(rèn)真做好葉酸的組織和發(fā)放工作，將干預(yù)措施落到實(shí)處。
四、定期開(kāi)展自查，及時(shí)整改
衛(wèi)生院必須積極開(kāi)展增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目的自查工作，自查內(nèi)容為項(xiàng)目管理，藥品發(fā)放，健康教育等，并將自查小結(jié)上報(bào)衛(wèi)生局基婦科，對(duì)存在的問(wèn)題要及時(shí)整改，對(duì)違紀(jì)行為要追究相關(guān)人員責(zé)任。
蟒川鎮(zhèn)衛(wèi)生院
功能科質(zhì)量控制方案篇六
一、人員組成1、由科室科主任及1名主治醫(yī)師以上人員及科室其他成員組成，其中確定一名副主任或主治醫(yī)師以上人員為科室質(zhì)管員。
2、科室質(zhì)管小組成員根據(jù)科室人員變動(dòng)情況適當(dāng)調(diào)整，盡量保持穩(wěn)定。
二、科室質(zhì)管小組職責(zé)
1、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量全面工作。
2、起草科室質(zhì)量計(jì)劃、總結(jié)，負(fù)責(zé)組織落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理方案，實(shí)施日常自查、自控和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
3、傳達(dá)全院質(zhì)量管理計(jì)劃措施并組織實(shí)施。
4、維持科室正常的醫(yī)療秩序，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生。
5、根據(jù)科室工作需要，完善健全科室醫(yī)療質(zhì)量提高相關(guān)規(guī)定。
6、組織全科學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)及規(guī)章制度，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)。
7、樹(shù)立良好科室風(fēng)氣，強(qiáng)化科室文化建設(shè)。努力營(yíng)造“醫(yī)療質(zhì)量，人人有責(zé)”，“發(fā)展大計(jì)，質(zhì)量第一”的氛圍。
三、科主任職責(zé)
1、科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人。
2、熟悉質(zhì)量管理體系中本科室的質(zhì)量職責(zé)。
3、隨時(shí)進(jìn)行質(zhì)量管理和開(kāi)展質(zhì)量控制。
4、不斷進(jìn)行持續(xù)的質(zhì)量改進(jìn)工作并對(duì)質(zhì)量進(jìn)行跟蹤。
5、做好本科室與其他相關(guān)科室的工作銜接。
6、對(duì)科室人員進(jìn)行崗位能力培訓(xùn)。
7、參加全院每月醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
四、質(zhì)管員職責(zé)
1、協(xié)助科主任加強(qiáng)科室質(zhì)量管理和控制工作。
2、每周根據(jù)醫(yī)院安排，對(duì)科室內(nèi)質(zhì)量控制指標(biāo)進(jìn)行自查自控，并將結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
3、隨時(shí)根據(jù)衛(wèi)生法規(guī)、操作規(guī)程控制糾正醫(yī)療缺陷，并有責(zé)任要求對(duì)不合格服務(wù)進(jìn)行整改。
4、宣傳、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)和管理規(guī)定。
5、協(xié)助醫(yī)務(wù)科進(jìn)行每周醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
功能科質(zhì)量控制方案篇七
海勃灣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷
質(zhì)量控制方案
區(qū)婦幼保健院、各鎮(zhèn)（社區(qū)）衛(wèi)生服務(wù)站（中心）：
為切實(shí)推進(jìn)我區(qū)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施，有效落實(shí)項(xiàng)目任務(wù)，達(dá)成工作目標(biāo)，提高人口素質(zhì)，特制訂項(xiàng)目質(zhì)量控制方案如下：
一、加強(qiáng)組織管理，明確責(zé)任分工 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施小組成員要明確各自職責(zé)，分工協(xié)作，建立增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目工作信息月報(bào)制度，保證各項(xiàng)上報(bào)數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確。
二、完善服務(wù)體系，強(qiáng)化出生干預(yù)
不斷健全以縣婦幼保健機(jī)構(gòu)為主體，區(qū)、村（社區(qū)）兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)為支撐，覆蓋全縣的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，為待孕及已孕育齡婦女提供規(guī)范安全的出生缺陷干預(yù)工作及孕產(chǎn)期保健。
三、開(kāi)展健康教育，提高干預(yù)效果
各區(qū)衛(wèi)生院及村（社區(qū)）衛(wèi)生所積極開(kāi)展宣傳和健康教育，利用婚育學(xué)校、孕前保健、早孕檢查等服務(wù)項(xiàng)目向服務(wù)對(duì)象進(jìn)行一對(duì)一的預(yù)防出生缺陷知識(shí)健康宣傳，提高相關(guān)知識(shí)知曉率，認(rèn)真做好葉酸的組織和發(fā)放工作，將干預(yù)措施落到實(shí)處。
四、定期開(kāi)展自查，及時(shí)整改
各區(qū)衛(wèi)生院必須積極開(kāi)展增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目的自查工作，自查內(nèi)容為項(xiàng)目管理，藥品發(fā)放，健康教育等，并將自查小結(jié)上報(bào)縣衛(wèi)生局醫(yī)政婦幼科，對(duì)存在的問(wèn)題要及時(shí)整改，對(duì)違紀(jì)行為要追究相關(guān)人員責(zé)任。
五、加強(qiáng)項(xiàng)目監(jiān)管，嚴(yán)格考評(píng)制度
區(qū)衛(wèi)生局每季度將組織一次對(duì)各區(qū)衛(wèi)生、村（社區(qū)）衛(wèi)生所項(xiàng)目工作進(jìn)行督導(dǎo)，重點(diǎn)是對(duì)項(xiàng)目管理、藥品發(fā)放、相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、健康宣傳、質(zhì)量控制及效果、信息報(bào)送、服用人群滿(mǎn)意度等進(jìn)行考評(píng)，并將考評(píng)結(jié)果納入本考核范圍，以保證項(xiàng)目達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
海勃灣衛(wèi)生局
二〇一〇年六月三十日
主題詞：增補(bǔ)葉酸 質(zhì)量控制
功能科質(zhì)量控制方案篇八
為了加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障護(hù)理安全，根據(jù)《護(hù)士條例》《中華人民共和**嬰保健法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《海南省護(hù)理管理規(guī)范》要求，結(jié)合本院實(shí)際，特制定本方案。
一、管理體系
護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng)由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)負(fù)責(zé)制，各科室有與護(hù)理部質(zhì)量管理委員會(huì)的相對(duì)應(yīng)的護(hù)理質(zhì)控小組，到每位質(zhì)控護(hù)士，實(shí)行醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)-醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控檢查小組-各科室護(hù)士長(zhǎng)；科室實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)-責(zé)任組長(zhǎng)-質(zhì)控護(hù)士進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。
（一）護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)
1、護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)由本院護(hù)理專(zhuān)家和護(hù)理骨干組成，在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下工作，護(hù)理部主任為護(hù)理質(zhì)量管理第一責(zé)任者。下設(shè)辦公室履行相關(guān)的職能。
2、根據(jù)醫(yī)院總目標(biāo)制定護(hù)理質(zhì)量管理的目標(biāo)、計(jì)劃和實(shí)施方案。
3、負(fù)責(zé)對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制教育和對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)解讀，組織醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制活動(dòng)，人人樹(shù)立質(zhì)量控制意識(shí)、質(zhì)量第一的觀念。
4、負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量控制講評(píng)及重大護(hù)理缺陷問(wèn)題進(jìn)行剖析，提出整改意見(jiàn)。
5、督促各級(jí)護(hù)理人員規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、疾病護(hù) 理常規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)院內(nèi)的護(hù)理常規(guī)、護(hù)理流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修訂進(jìn)行討論，提出建議，提交院辦公會(huì)審議。
6、進(jìn)行患者和家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度調(diào)查，及時(shí)做有效的溝通和整改。
7、每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制的控制標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)控方法及監(jiān)控效果監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)行補(bǔ)充、完善，提高管理效果。
（二）護(hù)理質(zhì)量控制辦公室職責(zé)
1.護(hù)理質(zhì)量控制辦公室在主管院長(zhǎng)和護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)的直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作，成立護(hù)理質(zhì)量檢查小組，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量管理進(jìn)行監(jiān)控。
2.每月組織護(hù)理質(zhì)量控制檢查小組進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制檢查。3.每月組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量講評(píng)會(huì)。4.對(duì)護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題講評(píng)結(jié)果及護(hù)理缺陷的原因分析、整改意見(jiàn)進(jìn)行收集整理，通報(bào)各個(gè)護(hù)理質(zhì)量控制小組。
5.定期向醫(yī)院提交護(hù)理質(zhì)量量化考核結(jié)果，以備參與績(jī)效工作考核。
（三）護(hù)理質(zhì)量檢查小組職責(zé)
1、護(hù)理質(zhì)量檢查是對(duì)護(hù)理質(zhì)量控制落實(shí)的肯定方法，成立醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制檢查小組。
2、護(hù)理質(zhì)量檢查小組原則由各科護(hù)士長(zhǎng)及每護(hù)理小組推薦一名科室護(hù)理質(zhì)量控制小組骨干組成，由護(hù)理質(zhì)量控制辦公室進(jìn)行評(píng)選、考核合格后執(zhí)行職責(zé)。
3、護(hù)理質(zhì)量檢查小組由護(hù)理質(zhì)量控制辦公室直接領(lǐng)導(dǎo)，每月定期對(duì)全院各科室進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。
4、護(hù)理質(zhì)量檢查小組嚴(yán)格按照本院護(hù)理質(zhì)量考核制度進(jìn)行逐項(xiàng)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的護(hù)理質(zhì)量缺陷如實(shí)記錄并進(jìn)行匯總，分析，上報(bào)護(hù)理質(zhì)量控制辦公室。
5、護(hù)理質(zhì)量檢查小組成員參與每月份的護(hù)理質(zhì)量講評(píng)會(huì)議及護(hù)理質(zhì)量管理例會(huì)。
（四）科室護(hù)理質(zhì)量控制小組職責(zé)
1.以各科護(hù)理小組為單位成立護(hù)理質(zhì)量控制小組，護(hù)士長(zhǎng)為第一護(hù)理質(zhì)量負(fù)責(zé)人，設(shè)立科室護(hù)理質(zhì)量控制組長(zhǎng)一名，負(fù)責(zé)落實(shí)科室護(hù)理質(zhì)量控制工作。
2.護(hù)理質(zhì)量控制小組由科室護(hù)士長(zhǎng)及科室護(hù)理骨干組成，負(fù)責(zé)科室護(hù)理質(zhì)量管理。
3.制定本科室的護(hù)理質(zhì)量管理方案，明確各位護(hù)理質(zhì)量控制小組成員分工，在科室成立護(hù)理質(zhì)量管理環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)人，落實(shí)到個(gè)人。
4.科室護(hù)理質(zhì)量管理小組每月定期進(jìn)行科內(nèi)檢查，進(jìn)行科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量講評(píng)，護(hù)理缺陷原因分析，提出整改措施。5.組織科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制學(xué)習(xí)，樹(shù)立人人具有護(hù)理質(zhì)量控制意識(shí)。
6.每月將科室護(hù)理質(zhì)量缺陷匯集，上報(bào)護(hù)理質(zhì)量控制辦公室，嚴(yán)重缺陷立即匯報(bào)，護(hù)理質(zhì)量控制小組積極配合醫(yī)院護(hù)理質(zhì) 量檢查小組進(jìn)行醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量控制檢查。
（五）護(hù)理人員自我管理職責(zé)
護(hù)理安全目標(biāo)實(shí)行主要執(zhí)行者為護(hù)理人員，每位護(hù)理人員是否按照各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理制度及護(hù)理技術(shù)操作要求進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)保障，因此每位護(hù)理人員應(yīng)按照本院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)做到：
1.遵守醫(yī)療法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和工作紀(jì)律。
2.嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，以病人為中心，進(jìn)行分級(jí)護(hù)理。3.嚴(yán)格按照護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。
4.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)和完整。5.保持護(hù)理設(shè)施的完好，保障病人使用安全。
6.做好急救藥品及物品的管理，確保急救及時(shí)，安全。7.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，預(yù)防發(fā)生院內(nèi)感染。8.嚴(yán)格執(zhí)行每項(xiàng)護(hù)理核心制度，保障患者安全。9.嚴(yán)密觀察病情，正確執(zhí)行醫(yī)囑及實(shí)施護(hù)理措施，完成危重病人護(hù)理工作。
10.各科室的護(hù)理人員嚴(yán)格遵守本科室工作職責(zé)及管理制度完成工作。
二、護(hù)理質(zhì)量控制考核及評(píng)分方法
（一）考核內(nèi)容
護(hù)理質(zhì)量考核細(xì)則按照《海南省婦幼保健院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行。
（二）考核方法
4.護(hù)理質(zhì)量管理辦公室每月組織護(hù)理質(zhì)量檢查小組對(duì)全院護(hù)理小組的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查。組長(zhǎng)負(fù)責(zé)將檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題匯集上報(bào)護(hù)理質(zhì)量控制辦公室。護(hù)理質(zhì)量控制辦公室召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，針對(duì)發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題或護(hù)理缺陷進(jìn)行講評(píng)，討論、提出整改措施，反饋回各科室，科室按照整改措施進(jìn)行整改，下次的護(hù)理質(zhì)量檢查將對(duì)整改結(jié)果做出評(píng)價(jià)。
5.科室質(zhì)量控制小組定期對(duì)科室內(nèi)護(hù)理質(zhì)量檢查，組長(zhǎng)將問(wèn)題反饋?zhàn)o(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)召開(kāi)質(zhì)量控制小組會(huì)議，討論整改措施，安排人員負(fù)責(zé)執(zhí)行整改措施，護(hù)士長(zhǎng)與組長(zhǎng)負(fù)責(zé)追蹤整改措施效果。
6.科室質(zhì)量控制小組負(fù)責(zé)將科室未能解決問(wèn)題反饋給護(hù)理質(zhì)量控制辦公室，護(hù)理質(zhì)量控制辦公室組織委員會(huì)成員進(jìn)行討論及講評(píng)、提出解決辦法、執(zhí)行、委員會(huì)進(jìn)行追蹤整改效果。
（三）評(píng)分方法
1.護(hù)理質(zhì)量檢查小組按照《海南省婦幼保健院護(hù)理質(zhì)量考核 標(biāo)準(zhǔn)》中的檢查方法進(jìn)行檢查，參照標(biāo)準(zhǔn)中的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，匯總。
2.護(hù)理質(zhì)量管理辦公室每季度進(jìn)行一次綜合考評(píng)，按照醫(yī)院的績(jī)效考核比例換算得分，報(bào)送醫(yī)院參與績(jī)效工資分配。
功能科質(zhì)量控制方案篇九
一、指導(dǎo)思想：
為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，確立“以病人為中心”的質(zhì)量理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo)，以提高患者滿(mǎn)意度為宗旨。建立任務(wù)明確，職責(zé)與權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。通過(guò)質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。通過(guò)自查，日常監(jiān)督，隨機(jī)抽查，終末病案評(píng)審，院長(zhǎng)大查房等途徑，以環(huán)節(jié)質(zhì)量為重點(diǎn)，以保障醫(yī)療安全，特制定本方案。
二、管理體系
（一）醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)（名單見(jiàn)附件2）
成立以院長(zhǎng)為主任，主管院長(zhǎng)為副主任，相關(guān)職能科室科長(zhǎng)、臨床科室主任為成員組成的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)，安全管理委員會(huì)下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在質(zhì)控科，辦公室主任由質(zhì)控科科長(zhǎng)兼任。其職責(zé)如下：
1、在管理委員會(huì)主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量控制工作。
2、負(fù)責(zé)制定、審議、修訂醫(yī)療質(zhì)控方案。
3、督促檢查醫(yī)療質(zhì)量控制工作的執(zhí)行情況。
4、負(fù)責(zé)收集、整理、質(zhì)控信息，編發(fā)質(zhì)控通報(bào)，影像資料的存檔及質(zhì)量宣傳。
5、負(fù)責(zé)收集、整理、存檔科室及個(gè)人質(zhì)量檔案。
6、定期組織召開(kāi)病例討論活動(dòng)。
7、每季度召開(kāi)全體委員會(huì)議，評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量，調(diào)查分析醫(yī)療缺陷的原因及性質(zhì)，并提高持續(xù)改進(jìn)措施。
8、每月組織召開(kāi)質(zhì)量例會(huì)，通報(bào)、反饋、評(píng)價(jià)質(zhì)量狀況及持續(xù)改進(jìn)措施。
（二）職能科室質(zhì)控組
以相關(guān)職能科室科長(zhǎng)（主任）為組長(zhǎng)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理委員會(huì)負(fù)責(zé)。（名單見(jiàn)附件3）其職責(zé)如下：
1、指導(dǎo)、培訓(xùn)本專(zhuān)業(yè)范圍的質(zhì)量控制工作的開(kāi)展。
2、制定本專(zhuān)業(yè)的考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則。
3、督導(dǎo)、檢查相關(guān)制度，規(guī)范、安全保障，醫(yī)療服務(wù)及考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)情況并反饋。
4、每月底匯總、整理督導(dǎo)檢查結(jié)果并上報(bào)質(zhì)量管理委員會(huì)。
5、反饋評(píng)價(jià)每月、每季度質(zhì)量狀況，提出持續(xù)改進(jìn)措施。
（三）科室質(zhì)控小組
科室質(zhì)控小組由科主任為組長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)及副主任或高年資醫(yī)師為成員組成（科室及名單見(jiàn)附件4）其主要職責(zé)如下：
1、全面貫徹落實(shí)《全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案》
2、負(fù)責(zé)制定本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制方案。
3、每周一次對(duì)本專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查并記錄。
4、每月組織召開(kāi)一次科室質(zhì)量評(píng)價(jià)會(huì)議，提出整改措施。
三、督導(dǎo)考核
科室質(zhì)控小組每周1次，相關(guān)職能科室每月22次（隨機(jī)抽查）
四、考核標(biāo)準(zhǔn)的制定
1、考核標(biāo)準(zhǔn)的制定依據(jù)“十大指標(biāo)及三好一滿(mǎn)意活動(dòng)”結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況部分參考二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則。
2、衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的相關(guān)規(guī)范制度。
3、醫(yī)院制定的相關(guān)規(guī)范制度。
五、評(píng)價(jià)辦法及分?jǐn)?shù)的設(shè)定
1、相關(guān)職能科室依據(jù)考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行督查檢查評(píng)分。
2、分?jǐn)?shù)設(shè)計(jì)：共100分。
3、病區(qū)環(huán)節(jié)質(zhì)量占80％，終末病案質(zhì)量占及患者隨訪20％
4、醫(yī)療質(zhì)控組50分，護(hù)理質(zhì)控組25分，院感質(zhì)控組10分，行政后勤組10分，藥事組5分。
六、質(zhì)控范圍
臨床病區(qū)、急診、門(mén)診、麻醉科、檢驗(yàn)科、影像科、藥房、行政職能科室、后勤部門(mén)等。
七、獎(jiǎng)勵(lì)措施
1、月終末病案評(píng)價(jià)前三名的個(gè)人分別獎(jiǎng)勵(lì)第一名100元，第二、三名50元。
2、月評(píng)價(jià)得分與績(jī)效掛鉤（有配套的制度）
3、年終終末病案評(píng)價(jià)平均得分前五名的個(gè)人分別獎(jiǎng)勵(lì)500元、400元、300元、200元、100元。
4、科室年終綜合質(zhì)量評(píng)價(jià)評(píng)分月環(huán)節(jié)評(píng)價(jià)平均得分占50％，院長(zhǎng)大查房評(píng)價(jià)得分占50％，為科室年終綜合質(zhì)量得分，前三名的科室分別獎(jiǎng)勵(lì)1000元、800元、600元。
5、作為晉升晉職、外出進(jìn)修、提拔、評(píng)先評(píng)優(yōu)條件之一。（有配套的制度）
6、每周病案歸檔及時(shí)，無(wú)漏交獎(jiǎng)質(zhì)量分1分。
7、月無(wú)發(fā)生投訴，無(wú)醫(yī)療糾紛事件發(fā)生獎(jiǎng)質(zhì)量分2分。
8、報(bào)告1例不良事件獎(jiǎng)質(zhì)量分0.5分。
9、以書(shū)面形式提出一條有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量安全的建議并采納獎(jiǎng)質(zhì)量分0.5分。
10、經(jīng)審核通過(guò)開(kāi)展一項(xiàng)新技術(shù)獎(jiǎng)質(zhì)量分1分（有審核，有后續(xù)跟蹤材料）
11、院內(nèi)組織技術(shù)比賽活動(dòng)，考試考核活動(dòng)，核心制度競(jìng)賽活動(dòng)等，取得前三名的個(gè)人及科室年終評(píng)價(jià)分別獎(jiǎng)質(zhì)量分分別3分、2分、1分。
12、月科間會(huì)診一例患者獎(jiǎng)質(zhì)量分0.2分（以會(huì)診單為依據(jù)）
13、月開(kāi)展一例危重疑難病歷討論獎(jiǎng)1分（3個(gè)專(zhuān)業(yè)組以上，由科室申報(bào)并提供院內(nèi)會(huì)診記錄，醫(yī)務(wù)部記錄為準(zhǔn)）
14、院內(nèi)感染病例報(bào)告一例獎(jiǎng)0.5分（以感染辦報(bào)表為依據(jù)）
15、科內(nèi)主動(dòng)化解一例有糾紛趨向的病例獎(jiǎng)1分（預(yù)先報(bào)告材料）
16、收到感謝信或錦旗一例獎(jiǎng)0.2分。
17、退回紅包一例獎(jiǎng)0.2分。
八、否決及罰則條款
1、年內(nèi)發(fā)生醫(yī)療糾紛，經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故或經(jīng)院內(nèi)專(zhuān)家組討論認(rèn)定為明顯違犯相關(guān)核心制度，取消年終質(zhì)量獎(jiǎng)（包括個(gè)人及科室）2、1周內(nèi)漏交一份出院病例扣質(zhì)量分0.5分。
3、因不負(fù)責(zé)任造成病例丟失或損毀扣質(zhì)量分5分，并取消科室及個(gè)人年終質(zhì)量獎(jiǎng)。
4、通知召開(kāi)質(zhì)量例會(huì)，無(wú)故不參加人員，每人次扣0.5分（以簽到表為準(zhǔn)）
九、質(zhì)量例會(huì)
1、每月由醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會(huì)組織召開(kāi)一次質(zhì)量例會(huì)，原則上每月10日以前。月質(zhì)量例會(huì)主要是由各專(zhuān)業(yè)質(zhì)控組反饋，通報(bào)當(dāng)月督導(dǎo)檢查情況，評(píng)價(jià)質(zhì)量狀況，布署下一個(gè)月的主要督導(dǎo)要點(diǎn)及改進(jìn)措施。
2、每季度質(zhì)量例會(huì)主要由各專(zhuān)業(yè)質(zhì)控組分析，討論，出現(xiàn)質(zhì)量缺陷的原因，提出整改措施并貫徹落實(shí)及追蹤。
3、質(zhì)量例會(huì)參加人員醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會(huì)成員，專(zhuān)業(yè)質(zhì)控組組長(zhǎng)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)及受到通報(bào)的臨床醫(yī)師、護(hù)士等。
方案解釋權(quán)歸醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會(huì)
2018年3月18日
功能科質(zhì)量控制方案篇十
強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量控制持續(xù)提升服務(wù)品質(zhì)
11月1---11月30日
為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，成立市第三人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)月活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組
（一）繼續(xù)推進(jìn)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。
于11月9日安排醫(yī)院全體醫(yī)、藥、技人員進(jìn)行“三基”知識(shí)考試，保基礎(chǔ)、促質(zhì)量、提水平。
（二）病歷評(píng)比展評(píng)。
時(shí)間：11月5日---11月30日
病歷檢查評(píng)比方法：
1、以《市第三人民醫(yī)院病歷檢查評(píng)分表》為主，并增加單項(xiàng)否決項(xiàng)。
2、本次展評(píng)病歷形式（項(xiàng)目）占40分（如首頁(yè)、病程記錄時(shí)間、階段小結(jié)、搶救及死亡記錄等），內(nèi)容占60分（如現(xiàn)病史、診斷依據(jù)、鑒別診斷、三級(jí)查房、治療及手術(shù)記錄、各種協(xié)議書(shū)等）。
3、本次病歷檢查評(píng)比活動(dòng)，所抽取6-10月份出院病歷。每個(gè)科室提供5份出院病歷，每個(gè)專(zhuān)業(yè)提供的病歷應(yīng)是該專(zhuān)業(yè)前五位病種，進(jìn)入臨床路徑的病歷為首選。
4、由醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會(huì)，組織各委員，按照衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》《衛(wèi)生廳住院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》（《衛(wèi)生廳病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》）進(jìn)行評(píng)比。
（三）各級(jí)醫(yī)師規(guī)范查體大比武。
時(shí)間：11月12日---11月18日
參加人員：所有醫(yī)生
1、評(píng)委從外院聘請(qǐng)，采取五名評(píng)委均分制。
2、競(jìng)賽選手從體格檢查中、心臟檢查、胸肺檢查、腹部檢查、頭頸部檢查、背部四肢檢查五項(xiàng)中隨機(jī)抽取一項(xiàng)進(jìn)行比賽。
3、每場(chǎng)次有兩位選手同時(shí)比賽，比賽時(shí)間為15分鐘，超時(shí)實(shí)行倒扣分。
（四）深入開(kāi)展我院特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程。
1、首先安排優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專(zhuān)題講座，于11月第一周請(qǐng)護(hù)理學(xué)老師講課，目的是規(guī)范護(hù)理行為，深入了解現(xiàn)階段護(hù)理工作的進(jìn)展，更好的落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2、安排各科室護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干到優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房觀摩護(hù)理人員為患者提供的護(hù)理服務(wù)，如：入院護(hù)理、住院期間責(zé)任護(hù)士對(duì)危重病人的管理；出院護(hù)理等，時(shí)間安排在第一周。
（五）嚴(yán)抓護(hù)理不良事件跟蹤、分析、反饋等管理，減少發(fā)生機(jī)率。
為了達(dá)到警示教育護(hù)理人員，減少不良事件發(fā)生的目的，護(hù)理部將于11月第二周組織全體護(hù)理人員召開(kāi)會(huì)議，請(qǐng)資歷高、閱歷豐富的護(hù)士長(zhǎng)輪流對(duì)科室曾經(jīng)發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行案例分析、總結(jié)，查找歸因，在會(huì)議上進(jìn)行警示教育。
（六）根據(jù)不同科室的專(zhuān)科特色對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行理論與操作考核。
于11月第三周進(jìn)行規(guī)范護(hù)理行為理論與操作考試，理論考試內(nèi)容根據(jù)專(zhuān)科特色出題。操作定為：無(wú)菌技術(shù)操作、接待新入院患者兩項(xiàng)內(nèi)容。
（七）處方質(zhì)量書(shū)寫(xiě)評(píng)比。從專(zhuān)家?guī)斐槿?zhuān)家對(duì)6-10月份處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，每人抽取處方20張進(jìn)行評(píng)選。
（八）抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治交流座談會(huì)，讓住院患者病原學(xué)送檢率較高的科室做經(jīng)驗(yàn)交流。圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物模范醫(yī)師評(píng)比，針對(duì)6-10月份各手術(shù)醫(yī)師每人10份病歷進(jìn)行抽取點(diǎn)評(píng)。
（九）藥品不良反應(yīng)上報(bào)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，并對(duì)個(gè)別藥品不良反應(yīng)事件進(jìn)行跟蹤、隨訪。對(duì)報(bào)表質(zhì)量高的個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。
本次醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)月活動(dòng)設(shè)一等獎(jiǎng)獎(jiǎng)金500元，二等獎(jiǎng)獎(jiǎng)金300元，三等獎(jiǎng)獎(jiǎng)金200元，優(yōu)秀組織獎(jiǎng)獎(jiǎng)金300元，優(yōu)秀個(gè)人獎(jiǎng)獎(jiǎng)金100元，各獎(jiǎng)項(xiàng)名額等整個(gè)活動(dòng)結(jié)束后報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì)決定。
功能科質(zhì)量控制方案篇十一
為降低蔬菜流通成本，切實(shí)保障烏魯木齊蔬菜供應(yīng)，豐富市民“菜籃子”，有效解決疆內(nèi)外特別是烏魯木齊市周邊地區(qū)蔬菜生產(chǎn)基地農(nóng)民銷(xiāo)售難等問(wèn)題，確保天山區(qū)和沙依巴克區(qū)蔬菜直銷(xiāo)點(diǎn)批發(fā)配送中心可持續(xù)發(fā)展，特制定本實(shí)施方案。
充分發(fā)揮兩個(gè)配送中心密切產(chǎn)供銷(xiāo)一體化的功能，不斷完善配送中心的基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)功能，本著政府引導(dǎo)與市場(chǎng)化運(yùn)作相結(jié)合及“就近、方便”的原則，有效建立兩個(gè)配送中心與烏魯木齊市周邊地區(qū)乃至疆內(nèi)外其他蔬菜生產(chǎn)基地的直銷(xiāo)供應(yīng)長(zhǎng)效機(jī)制，暢通蔬菜銷(xiāo)售渠道，切實(shí)保障烏魯木齊蔬菜供應(yīng)、價(jià)格基本穩(wěn)定，解決疆內(nèi)外特別是烏魯木齊市周邊地區(qū)蔬菜生產(chǎn)基地農(nóng)民銷(xiāo)售難等問(wèn)題。
（一）天山區(qū)和沙依巴克區(qū)：兩個(gè)配送中心的主體功能是蔬菜配送，而不是市場(chǎng)，天山區(qū)和沙依巴克區(qū)委托具有完善的配送體系、經(jīng)濟(jì)實(shí)力強(qiáng)及專(zhuān)業(yè)化管理程度高的企業(yè)或國(guó)有資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)公司作為蔬菜配送中心的管理和經(jīng)營(yíng)主體。兩區(qū)要分別成立由區(qū)領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，商務(wù)、農(nóng)牧等部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)為成員的配送中心領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)制定具體工作方案，加強(qiáng)兩個(gè)配送中心的日常管理與經(jīng)營(yíng)；建立健全配送中心管理制度，依法規(guī)范其經(jīng)營(yíng)發(fā)展；不斷完善配送中心的基礎(chǔ)設(shè)施及相關(guān)配套設(shè)施，確保其正常經(jīng)營(yíng)并提供良好服務(wù)；采取政府引導(dǎo)和市場(chǎng)化運(yùn)作的方式，形成配送中心“上連蔬菜基地、下連各直銷(xiāo)點(diǎn)”的運(yùn)作機(jī)制。積極發(fā)揮直銷(xiāo)點(diǎn)配送企業(yè)的作用，引導(dǎo)和組織與配送企業(yè)簽訂購(gòu)銷(xiāo)合同的基地蔬菜進(jìn)入配送中心進(jìn)行分揀、加工和配送。兩個(gè)區(qū)要加大調(diào)研力度，依據(jù)社區(qū)居民消費(fèi)習(xí)慣和消費(fèi)水平，準(zhǔn)確掌握轄區(qū)內(nèi)市場(chǎng)所需蔬菜的品種、數(shù)量和價(jià)格等市場(chǎng)信息，直接從配送中心進(jìn)行采購(gòu)，不足品種和數(shù)量通過(guò)其他市場(chǎng)調(diào)劑和補(bǔ)缺，確保蔬菜保質(zhì)、保量、及時(shí)供應(yīng)配送到各直銷(xiāo)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)以銷(xiāo)定產(chǎn)、以需定供；通過(guò)落實(shí)稅收優(yōu)惠政策和減免相關(guān)費(fèi)用，發(fā)揮配送中心的蔬菜價(jià)格等優(yōu)勢(shì)，積極引導(dǎo)和動(dòng)員轄區(qū)內(nèi)以及全市各企事業(yè)單位、團(tuán)體、院校食堂及超市、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)和餐飲企業(yè)等在配送中心批發(fā)配送蔬菜。為兩個(gè)配送中心分別增加公益性崗位人員充實(shí)配送力量，指導(dǎo)配送企業(yè)完善冷藏冷鏈設(shè)施，直接將配送中心分揀、加工后的蔬菜配送到直銷(xiāo)點(diǎn)，確保蔬菜供應(yīng)數(shù)量充足、品種豐富、上市均衡。兩個(gè)區(qū)要充實(shí)檢測(cè)力量，加強(qiáng)配送中心的日常檢測(cè)工作，確保蔬菜質(zhì)量安全。
（二）市商務(wù)局：加強(qiáng)政策協(xié)調(diào)行業(yè)指導(dǎo)，確保配送中心健康有序發(fā)展。負(fù)責(zé)對(duì)外協(xié)調(diào)、溝通和服務(wù)，牽頭組織農(nóng)牧、發(fā)改等相關(guān)職能部門(mén)加強(qiáng)與蔬菜生產(chǎn)基地所在地各政府職能部門(mén)之間的溝通聯(lián)系，建立、完善和鞏固兩個(gè)配送中心與疆內(nèi)外蔬菜生產(chǎn)基地的蔬菜購(gòu)銷(xiāo)關(guān)系。充分發(fā)揮烏魯木齊蔬菜行業(yè)協(xié)會(huì)作用，加強(qiáng)與蔬菜生產(chǎn)基地農(nóng)業(yè)專(zhuān)業(yè)合作社及農(nóng)民經(jīng)紀(jì)人的溝通聯(lián)系，準(zhǔn)確掌握疆內(nèi)外特別是烏魯木齊市及周邊蔬菜生產(chǎn)供應(yīng)情況，與蔬菜生產(chǎn)基地、菜農(nóng)簽訂遠(yuǎn)期購(gòu)銷(xiāo)合同。引導(dǎo)和組織市場(chǎng)經(jīng)銷(xiāo)大戶(hù)以及疆內(nèi)外特別是烏魯木齊市周邊地區(qū)蔬菜生產(chǎn)基地的農(nóng)業(yè)合作社和大中型農(nóng)產(chǎn)品流通企業(yè)組織當(dāng)?shù)厥卟伺渌偷絻蓚€(gè)配送中心。發(fā)揮供銷(xiāo)社的作用，采取“農(nóng)超對(duì)接”等方式積極組織和調(diào)運(yùn)菜源。豐富蔬菜品種，如果兩個(gè)配送中心的蔬菜品種不能滿(mǎn)足市場(chǎng)供應(yīng)時(shí)，可通過(guò)烏魯木齊市大中型農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)或其他渠道進(jìn)行調(diào)劑。負(fù)責(zé)配送中心運(yùn)行中的政策協(xié)調(diào)落實(shí)工作，搭建供求信息平臺(tái)，及時(shí)掌握蔬菜生產(chǎn)基地的種植信息和消費(fèi)市場(chǎng)的需求動(dòng)態(tài)，并及時(shí)向社會(huì)發(fā)布，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)銷(xiāo)信息資源共享。指導(dǎo)、引導(dǎo)和協(xié)調(diào)兩個(gè)配送中心及各直銷(xiāo)點(diǎn)建立價(jià)格信息平臺(tái)，建立和完善蔬菜流通追溯體系和蔬菜儲(chǔ)備體系，協(xié)調(diào)為蔬菜配送企業(yè)開(kāi)辟“綠色通道”。
（三）市發(fā)改委：負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)兩個(gè)配送中心價(jià)格的日常監(jiān)督和管理。實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，建立健全價(jià)格監(jiān)管機(jī)制。吐魯番和昌吉地區(qū)的蔬菜平均價(jià)格必須低于當(dāng)日北園春一級(jí)批發(fā)市場(chǎng)同類(lèi)品種、同等質(zhì)量蔬菜批發(fā)價(jià)格。
（四）市農(nóng)牧局：加大兩個(gè)配送中心農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)力度，負(fù)責(zé)在蔬菜直銷(xiāo)點(diǎn)設(shè)立農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)點(diǎn)，加強(qiáng)蔬菜質(zhì)量檢測(cè)，實(shí)現(xiàn)批批檢測(cè)、到點(diǎn)檢測(cè)，不斷完善蔬菜質(zhì)量檢測(cè)體系和追溯體系建設(shè)，確保蔬菜質(zhì)量安全，使全市各族群眾吃上“放心菜”。
（五）市國(guó)稅局、地稅局：認(rèn)真落實(shí)稅收優(yōu)惠政策，加大對(duì)兩個(gè)配送中心的支持力度。
（六）烏魯木齊市水業(yè)（集團(tuán)）公司：對(duì)兩個(gè)配送中心的用水性質(zhì)按居民生活用水價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
（七）烏魯木齊電業(yè)局：對(duì)兩個(gè)配送中心的用電價(jià)格執(zhí)行非工業(yè)、普通工業(yè)價(jià)格。今后兩個(gè)配送中心建設(shè)冷鏈物流中的冷庫(kù)用電實(shí)行與非工業(yè)、普通工業(yè)用電同價(jià)。
（八）新疆燃?xì)猓瘓F(tuán)）有限公司：對(duì)兩個(gè)配送中心用天然氣價(jià)格執(zhí)行工業(yè)用氣價(jià)格。
（九）各有關(guān)熱力公司：對(duì)兩個(gè)配送中心的用熱價(jià)格實(shí)行與居民用熱同價(jià)。
（十）市公安局交警支隊(duì)：嚴(yán)格執(zhí)行鮮活農(nóng)產(chǎn)品運(yùn)輸“綠色通道”政策，為進(jìn)入配送中心的車(chē)輛和配送企業(yè)辦理“綠色通行證”。
其他職能部門(mén)依據(jù)各自職責(zé)加大對(duì)兩個(gè)配送中心的支持力度。
由市人民政府辦公廳牽頭，召集市商務(wù)、發(fā)改、農(nóng)牧等職能部門(mén)及烏魯木齊市周邊地區(qū)的商務(wù)、發(fā)改、農(nóng)牧等職能部門(mén)，在兩個(gè)配送中心運(yùn)轉(zhuǎn)初期，定期召開(kāi)協(xié)調(diào)會(huì)議，認(rèn)真研究、協(xié)調(diào)解決蔬菜直銷(xiāo)過(guò)程中存在的問(wèn)題。
功能科質(zhì)量控制方案篇十二
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。為保證我院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)、不斷發(fā)展，特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案，以求正確有效地實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療質(zhì) 量管理。
一、指導(dǎo)思想
（一）、實(shí)行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院，包括門(mén)診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動(dòng)的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門(mén)的日常工作，實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實(shí)。
（二）、以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)，并不斷修訂完善。
（三）、強(qiáng)化各種醫(yī)療技術(shù)把關(guān)制度，如三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度和病例討論制度等，將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人醫(yī)療行為最大限 地引導(dǎo)到正確的診療方案中。
（四）、質(zhì)量控制部門(mén)有計(jì)劃、有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù)，對(duì)多因素影響或多項(xiàng)診療活動(dòng)協(xié)同作用的質(zhì)量問(wèn)題，進(jìn)行專(zhuān)門(mén)調(diào)研，并制定全面的干預(yù)措施。
二、管理體系
全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)的人員組成可分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我管理三級(jí)管理體系。
（一）、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家教授組成，院長(zhǎng)任主任，院長(zhǎng)是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者。醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu)。其職責(zé)分述如下：
1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)
（1）、教育各級(jí)醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的思想，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)。保證醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
（2）審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理方面的規(guī)章制度，并制定各項(xiàng)質(zhì)量評(píng)審要求和獎(jiǎng)懲制度。（3）、掌握各科室診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療質(zhì)量情況．及時(shí)制定措施，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
（4）、對(duì)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行鑒定，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量中存在的問(wèn)題，提出整改要求。
（5）、定期向全院通報(bào)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量情況和處理決定。
（6）、對(duì)院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療管理的體制變動(dòng)，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修定進(jìn)行討論，提出建議，提交院長(zhǎng)辦公會(huì)審議。
2、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室職責(zé)
（1）、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的 領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
（2）、定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問(wèn)題和矛盾。
（3）、抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)。
（4）收集門(mén)診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報(bào)相應(yīng)科室人員并提出整改意見(jiàn)。
（5）、每季度向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，以便與績(jī)效工資掛鉤。
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（6）、定期編輯醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)和不良醫(yī)療文件公示欄。
（二）、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組職責(zé)
科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者。科室質(zhì)控小組職責(zé)如下：
（1）、各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護(hù)士長(zhǎng)和其他相關(guān)人員3-5人組成。（2）、結(jié)合本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，與績(jī)效工資掛鉤。
（3）、定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。
（4）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議，反映問(wèn)題。收集與本科室有關(guān)的問(wèn)題，提出整改措施。
（三）、醫(yī)務(wù)人員自我管理
（1）嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。
（2）詢(xún)問(wèn)病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。（3）門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。（4）合理檢查，申請(qǐng)單書(shū)寫(xiě)規(guī)范。（5）具體用藥在病歷中記載。
（6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。（7）處方書(shū)寫(xiě)合格。
（8）第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：a.建議專(zhuān)科就診；b.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視；c.收住院。
（9）第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：a.收住院；b.患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。（10）按專(zhuān)科收治病人。
（11）按病情需要，注明特殊入院方式：車(chē)送或陪護(hù)
功能科質(zhì)量控制方案篇十三
學(xué)習(xí)情境的設(shè)計(jì)方法與不同專(zhuān)業(yè)的內(nèi)容特征有很大的關(guān)系。在護(hù)理專(zhuān)業(yè)臨床護(hù)理教學(xué)中，如何將工作過(guò)程融入學(xué)習(xí)過(guò)程中，使學(xué)生感受到真實(shí)的工作過(guò)程，其前期的教學(xué)準(zhǔn)備———學(xué)習(xí)情境方案設(shè)計(jì)至關(guān)重要。筆者根據(jù)護(hù)理工作過(guò)程的特征，以“妊娠高血壓疾病病人的護(hù)理”學(xué)習(xí)情境為例，從主要的幾個(gè)方面簡(jiǎn)要介紹在護(hù)理專(zhuān)業(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)習(xí)領(lǐng)域中，設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)情境方案的體會(huì)。
1.1工作情景描述
“工作情景描述”必須是對(duì)真實(shí)工作過(guò)程的客觀表述，如“妊娠高血壓疾病病人的護(hù)理”情景描述如下：病人入院后，護(hù)士測(cè)量生命體征，建立病歷，對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施，重點(diǎn)是硫酸鎂用藥治療的護(hù)理。住院期間護(hù)士協(xié)助醫(yī)生密切觀察病人病情變化，預(yù)防病情向重癥子癇、并發(fā)癥發(fā)展，配合醫(yī)生進(jìn)行子癇的應(yīng)急救護(hù)，并有針對(duì)性地從心理、飲食、活動(dòng)與休息、大小便等方面進(jìn)行健康指導(dǎo)，促進(jìn)病人康復(fù)，并對(duì)病人進(jìn)行出院指導(dǎo)。
1.2學(xué)習(xí)任務(wù)
在教師及臨床護(hù)士的指導(dǎo)下完成妊娠期高血壓疾病病人的護(hù)理。在護(hù)理過(guò)程中學(xué)習(xí)妊娠期高血壓疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制、臨床分類(lèi)及表現(xiàn)、輔助檢查及處理要點(diǎn)，初步會(huì)對(duì)該病人進(jìn)行身心狀況評(píng)估，為病人制訂護(hù)理計(jì)劃。能運(yùn)用本病的知識(shí)，基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理的關(guān)聯(lián)知識(shí)與護(hù)理技術(shù)等，在工作情境中正確實(shí)施護(hù)理措施。
1.3與其他學(xué)習(xí)情境的關(guān)系
對(duì)“與其他學(xué)習(xí)情境的關(guān)系”的分析有利于幫助學(xué)生進(jìn)行知識(shí)與技能的縱向、橫向聯(lián)系，從而提高他們的綜合分析與應(yīng)用能力。在本情境中，筆者在分析與其他學(xué)習(xí)情境的關(guān)系時(shí)，不僅注重本學(xué)習(xí)領(lǐng)域的內(nèi)在聯(lián)系，還擴(kuò)展到基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)科、藥物等其他學(xué)習(xí)領(lǐng)域的知識(shí)與技能。如學(xué)生目前已經(jīng)能夠：
（1）掌握正常妊娠生理、妊娠診斷、妊娠期護(hù)理的基本知識(shí)；
（2）掌握相關(guān)藥物、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)與技能、內(nèi)外科護(hù)理知識(shí)。
1.4學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)
是學(xué)生學(xué)習(xí)本情境后應(yīng)達(dá)到的狀態(tài)，包括認(rèn)知、動(dòng)作技能和情感3個(gè)方面，同時(shí)在目標(biāo)描述時(shí)應(yīng)符合兩個(gè)基本要求，一是要有明確的能力表述，二是必須明確表述實(shí)踐與理論的關(guān)系。針對(duì)以上要求，“妊娠高血壓疾病病人的護(hù)理”學(xué)習(xí)目標(biāo)是：
（1）認(rèn)識(shí)妊娠期高血壓疾病的高危因素、病因、病理等疾病概要；
（2）初步會(huì)對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理評(píng)估；
（3）初步能對(duì)該病病人的病情變化、用藥、并發(fā)癥進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察；
（4）能配合醫(yī)生并與其他護(hù)士合作，針對(duì)性地實(shí)施有效的護(hù)理措施和緊急救護(hù)；
（5）能運(yùn)用交流溝通技巧，對(duì)病人進(jìn)行健康指導(dǎo)；
（6）在護(hù)理病人過(guò)程中學(xué)會(huì)團(tuán)結(jié)協(xié)作、關(guān)愛(ài)病人。
1.5學(xué)習(xí)內(nèi)容
學(xué)習(xí)內(nèi)容與學(xué)習(xí)目標(biāo)要有一定的對(duì)應(yīng)關(guān)系，即每一個(gè)學(xué)習(xí)目標(biāo)應(yīng)有相應(yīng)的學(xué)習(xí)內(nèi)容的支撐。本情境的學(xué)習(xí)內(nèi)容包括：
（1）妊娠高血壓疾病的概要：特征、病因、病理；
（3）妊娠高血壓疾病的分類(lèi)、首選用藥、并發(fā)癥；
（6）團(tuán)結(jié)協(xié)作、關(guān)愛(ài)病人。
1.6教學(xué)條件
教學(xué)條件應(yīng)根據(jù)實(shí)際工作需要及學(xué)?，F(xiàn)有的教學(xué)資源客觀反映，包括教師與學(xué)生情況、教學(xué)場(chǎng)地、設(shè)備、學(xué)習(xí)資料。特別是教學(xué)設(shè)備應(yīng)盡量根據(jù)實(shí)際工作過(guò)程的需要在課前做好準(zhǔn)備，如本次課教學(xué)設(shè)備有胎心監(jiān)護(hù)儀、開(kāi)口器、吸痰管、血壓計(jì)、稱(chēng)、給氧設(shè)備、多功能護(hù)理人模型、多媒體設(shè)備、護(hù)理記錄單等。
1.7教學(xué)組織形式與方法
教學(xué)組織形式與方法能反映出教師組織教學(xué)的基本特點(diǎn)。本情境學(xué)習(xí)將全班分為多個(gè)小組，以小組合作學(xué)習(xí)為主，以正面課堂教學(xué)和獨(dú)立學(xué)習(xí)為輔。教學(xué)方法以項(xiàng)目教學(xué)法貫穿教學(xué)全過(guò)程。
1.8組織流程及教學(xué)時(shí)間
組織流程反映一個(gè)學(xué)習(xí)任務(wù)完成的整體構(gòu)思，是教學(xué)組織形式與方式方法的具體反映，必須有可操作性。本學(xué)習(xí)情境總學(xué)時(shí)：11學(xué)時(shí)。組織流程如下：
（4）小組交流每個(gè)人的學(xué)習(xí)體會(huì)，討論、匯總已收集的信息，展示成果（1學(xué)時(shí)）；
（5）在教師的指導(dǎo)下全班討論、歸納出妊娠高血壓疾病病人的護(hù)理計(jì)劃（3學(xué)時(shí)）；
（7）總結(jié)與評(píng)價(jià)：階段性（貫穿于整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程）及終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合（1學(xué)時(shí)）。
3.9學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)在常規(guī)的終結(jié)性評(píng)價(jià)基礎(chǔ)上，更注重整個(gè)教學(xué)過(guò)程的形成性評(píng)價(jià)，并采用自評(píng)、學(xué)生互評(píng)及教師評(píng)價(jià)三位一體的形式。根據(jù)護(hù)理工作的特點(diǎn)其評(píng)價(jià)內(nèi)容主要有：
（1）能按時(shí)完成任務(wù)；
（2）積極、主動(dòng)參與各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng)；
（3）充分發(fā)揮個(gè)人的主觀能動(dòng)性；
（4）團(tuán)結(jié)協(xié)作、溝通能力強(qiáng)；
（5）綜合能力較強(qiáng)，有一定的觀察分析能力；
（6）技術(shù)操作運(yùn)用正確、嫻熟；
（7）有較強(qiáng)的應(yīng)變能力。
2.1學(xué)習(xí)情境方案設(shè)計(jì)的作用
2.1.1學(xué)習(xí)情境方案是教師教學(xué)設(shè)計(jì)的集中體現(xiàn)在護(hù)理專(zhuān)業(yè)職業(yè)教育模式的實(shí)踐和研究中，我們除了需要解決在校企合作機(jī)制和實(shí)習(xí)基地建設(shè)等宏觀管理層面的問(wèn)題外，還需在微觀的教學(xué)層面上，積極探索符合臨床護(hù)理工作過(guò)程要求的新型課程模式。即在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)按照實(shí)際的工作任務(wù)、工作過(guò)程和工作情境組織課堂教學(xué)，形成圍繞工作需求的新型教學(xué)與項(xiàng)目訓(xùn)練，以工作過(guò)程貫穿于整個(gè)教學(xué)中，而教師在授課前設(shè)計(jì)好學(xué)習(xí)情境方案，是實(shí)施工作過(guò)程系統(tǒng)化教學(xué)必備的首要教學(xué)環(huán)節(jié)，它是教師組織教學(xué)活動(dòng)的藍(lán)本，也是體現(xiàn)教育教學(xué)理念的過(guò)程，還能體現(xiàn)出教師的教學(xué)方式和個(gè)性。
2.1.2學(xué)習(xí)情境方案是組織好教學(xué)的基礎(chǔ)工作過(guò)程系統(tǒng)化模式下的教學(xué)，是以職業(yè)需求為目標(biāo)，以職業(yè)資格為課程標(biāo)準(zhǔn)，課程主要載體是項(xiàng)目或任務(wù)，并突出能力培養(yǎng)。此模式下的.課堂是一個(gè)開(kāi)放的課堂，在教學(xué)活動(dòng)中，學(xué)生是主體，教師是組織者、指導(dǎo)者、導(dǎo)演，起主導(dǎo)作用，在有限的時(shí)間、空間內(nèi)，只有在精心準(zhǔn)備方案設(shè)計(jì)的前提下，才能讓每一位學(xué)生最大限度地參與學(xué)習(xí)，充分展示自己的學(xué)習(xí)成果，并取得最大化的學(xué)習(xí)效果，教師才能更有效地組織、統(tǒng)籌課堂教學(xué)活動(dòng)。否則整個(gè)教學(xué)過(guò)程極容易出現(xiàn)課堂松懈、流于形式的現(xiàn)象，所以學(xué)習(xí)情境方案設(shè)計(jì)是組織好教學(xué)的基礎(chǔ)，其在教學(xué)中的地位，猶如設(shè)計(jì)藍(lán)圖對(duì)大廈的作用。
2.1.3是確保學(xué)生掌握護(hù)士資格考試相關(guān)知識(shí)的必要保障對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)，臨床護(hù)理教學(xué)還需圍繞護(hù)士資格考試實(shí)現(xiàn)相關(guān)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，工作過(guò)程教學(xué)模式下的臨床護(hù)理教學(xué)，既要指導(dǎo)和組織學(xué)生自主參與學(xué)習(xí)，熟悉工作過(guò)程，同時(shí)又必須使學(xué)生掌握相關(guān)知識(shí)，從而實(shí)現(xiàn)教、學(xué)、做一體化。因此，教學(xué)組織者必須能較好地掌控課堂的核心內(nèi)容，做到心中有計(jì)劃、教學(xué)有目標(biāo)、學(xué)生學(xué)習(xí)有方向。
2.2學(xué)習(xí)情境方案設(shè)計(jì)的原則
2.2.1基本原則學(xué)習(xí)情境方案設(shè)計(jì)在基本原則方面與傳統(tǒng)的教案有共同之處，具有綱領(lǐng)性原則和組織到位原則。學(xué)習(xí)情境方案是整個(gè)工作過(guò)程系統(tǒng)化教學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì)大綱，是教師組織教學(xué)活動(dòng)的藍(lán)本，不能成為教材的復(fù)錄或教師的講稿，即學(xué)習(xí)情境方案是綱，任務(wù)書(shū)、指導(dǎo)書(shū)和課件等是目。
2.2.2客觀、全面反映典型工作任務(wù)原則學(xué)習(xí)情境首先應(yīng)當(dāng)是從職業(yè)工作實(shí)踐中提煉、總結(jié)出來(lái)的，而不是按主觀“設(shè)計(jì)”出來(lái)的，因此應(yīng)當(dāng)客觀、全面地反映典型工作任務(wù)所包含的職業(yè)信息，結(jié)合學(xué)校教學(xué)資源、教師和學(xué)生等的實(shí)際情況進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，學(xué)習(xí)情境設(shè)計(jì)的重點(diǎn)是設(shè)計(jì)與表述能夠反映這一學(xué)習(xí)情境的學(xué)習(xí)任務(wù)。
2.3教學(xué)中不拘泥于學(xué)習(xí)情境設(shè)計(jì)方案
學(xué)習(xí)情境設(shè)計(jì)方案是教學(xué)前準(zhǔn)備的材料，在工作過(guò)程系統(tǒng)化教學(xué)過(guò)程中，各種不同的情境隨時(shí)有可能發(fā)生，當(dāng)我們精心準(zhǔn)備學(xué)習(xí)情境設(shè)計(jì)方案，引導(dǎo)學(xué)生展開(kāi)有效的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練時(shí)，又不可過(guò)分拘泥于這個(gè)設(shè)計(jì)，應(yīng)大膽地給學(xué)生展示自己、發(fā)表自己心得體會(huì)的機(jī)會(huì)。只有這樣，才能提高學(xué)生的創(chuàng)新能力，學(xué)習(xí)才會(huì)取得更好的效果。
學(xué)習(xí)情境方案的設(shè)計(jì)是工作過(guò)程系統(tǒng)化教學(xué)模式中一項(xiàng)必不可少的工作內(nèi)容，是工作過(guò)程系統(tǒng)化模式下教學(xué)必須完成的工作任務(wù)。本文的學(xué)習(xí)情境方案實(shí)例雖經(jīng)筆者認(rèn)真研究撰寫(xiě)并在教學(xué)中進(jìn)行了初步實(shí)踐，但對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)，工作過(guò)程系統(tǒng)化教學(xué)模式的改革目前仍處于探索階段，在設(shè)計(jì)與編寫(xiě)過(guò)程中可能存在許多不足之處，在此僅拋磚引玉，并敬請(qǐng)同行斧正。
功能科質(zhì)量控制方案篇十四
近期，針對(duì)氣溫持續(xù)上升，一次性無(wú)菌醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)容易出現(xiàn)違規(guī)生產(chǎn)的行為，為切實(shí)履行醫(yī)療器械監(jiān)管職責(zé)，確保人民群眾用械的安全有效，經(jīng)局黨組研究，決定開(kāi)展高溫季節(jié)對(duì)一次性無(wú)菌醫(yī)療器械生產(chǎn)專(zhuān)項(xiàng)檢查：
轄區(qū)內(nèi)所有一次性無(wú)菌醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)；
20xx年6月15日至9月30日
4、凈化車(chē)間是否符合生產(chǎn)條件、是否按規(guī)定正常運(yùn)行；
2、檢查前充分了解相對(duì)人的情況，進(jìn)行爭(zhēng)對(duì)性檢查，提高檢查質(zhì)量、效率；
3、檢查中及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系，做好信息互通、交流；
4、專(zhuān)項(xiàng)檢查實(shí)施過(guò)程中，做好計(jì)劃、分工，結(jié)束后做好總結(jié)，注重信息收集與發(fā)布，重大情況及時(shí)上報(bào)。
功能科質(zhì)量控制方案篇十五
全民核酸檢測(cè)演練工作方案為做好我處秋冬季節(jié)新冠肺炎疫情防控工作，我處定于20xx年1月xx日上午9:30在xx社區(qū)開(kāi)展疫情防控核酸檢測(cè)應(yīng)急演練活動(dòng)，特制定全民核酸檢測(cè)演練工作預(yù)案。
進(jìn)一步做好秋冬季節(jié)新冠肺炎疫情防控工作，提高處置新冠肺炎疫情的能力，培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)處置衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)全民核酸檢測(cè)，排除可能存在的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，提高全民防范意識(shí)，確保人民身體健康。
成立xx街道辦事處xx社區(qū)全民核酸采樣工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體成員如下:組長(zhǎng):副組長(zhǎng):成員: 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工作隊(duì)，由社區(qū)其他兩委班子成員與xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人具體對(duì)接落實(shí)。
當(dāng)日采樣檢測(cè)量約100人份，五天內(nèi)完成社區(qū)所有民眾的核酸采樣工作，一周內(nèi)完成所有核酸檢測(cè)工作。
1.集中采樣點(diǎn)設(shè)置在xx社區(qū)辦公樓門(mén)前。每個(gè)區(qū)域標(biāo)識(shí)醒目，臨時(shí)隔離區(qū)遠(yuǎn)離其他區(qū)域，避免污染。
2.采樣點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)布局
3.物資準(zhǔn)備:按100人的檢測(cè)量，配備晴雨兩用帳篷17頂、測(cè)溫儀1臺(tái)、桌8張、椅12把、電源插座20個(gè)、備用口罩200只、音箱1個(gè)、小喇叭2個(gè)、防護(hù)服及隔離衣各10套、面罩10個(gè)、恒溫槍2把、水銀體溫計(jì)2盒、干手消、橫幅、濕紙巾和登記用品若干。
4.采樣工作要求:采集樣品當(dāng)天送市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測(cè)，按規(guī)范做好樣品的保存、運(yùn)輸、送檢、接收工作。
1.物資保障組:負(fù)責(zé)采樣所需的各類(lèi)物資保障，第一時(shí)間送達(dá)采樣現(xiàn)場(chǎng)。(xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。
2.現(xiàn)場(chǎng)工作組:組織現(xiàn)場(chǎng)工作人員，做好宣傳工作，通知社區(qū)居民(100名)按時(shí)參加檢測(cè)，保障檢測(cè)點(diǎn)環(huán)境整潔、安全有序。(xx社區(qū)、xx派出所) 3.采樣聯(lián)絡(luò)組:負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)場(chǎng)地，現(xiàn)場(chǎng)勘查，與衛(wèi)健局、疾控中心對(duì)接，內(nèi)外協(xié)調(diào)，保障各節(jié)點(diǎn)環(huán)環(huán)相扣，形成工作閉環(huán)。(xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)
(1)xx社區(qū)負(fù)責(zé)采樣演練工作宣傳，受檢人員組織，受檢人員信息收集、登記，樣品條碼分發(fā)，采樣地點(diǎn)設(shè)置安排、采樣后現(xiàn)場(chǎng)消毒等相關(guān)工作。
(2)xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)采樣物資準(zhǔn)備，樣品采集、樣品保存、樣品送檢、現(xiàn)場(chǎng)消毒技術(shù)指導(dǎo)和醫(yī)療廢棄物處理等相關(guān)工作。
(3)xx派出所負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)和應(yīng)急情況處置。
(4)xx街道辦事處疫情防控指揮部辦公室負(fù)責(zé)做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、輔助人員調(diào)配等相關(guān)工作。
功能科質(zhì)量控制方案篇十六
為加快推進(jìn)我市縣鄉(xiāng)村三級(jí)物流體系建設(shè)，提高物流投遞和收寄效率，優(yōu)化快遞服務(wù)，根據(jù)《漳平市創(chuàng)建國(guó)家級(jí)電子商務(wù)進(jìn)農(nóng)村綜合示范縣工作實(shí)施方案》（漳政綜〔20xx〕137號(hào)）精神，現(xiàn)結(jié)合我市實(shí)際，制定縣鄉(xiāng)村三級(jí)物流體系建設(shè)方案，具體如下：
以“政府引導(dǎo)、企業(yè)為主、市場(chǎng)運(yùn)作、公開(kāi)公正、成果開(kāi)放、科學(xué)長(zhǎng)效”為原則，充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，突出企業(yè)的主體位置，充分發(fā)揮專(zhuān)項(xiàng)資金的杠桿效應(yīng)，推動(dòng)農(nóng)村物流在破解“三農(nóng)”問(wèn)題、促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的作用，為實(shí)現(xiàn)村民“購(gòu)物不出村、售物不出村、創(chuàng)業(yè)不出村”，提供與城鎮(zhèn)無(wú)差異化的電子商務(wù)物流服務(wù)。
本項(xiàng)目要求在20xx年12月31日前投入使用，項(xiàng)目建設(shè)主體自項(xiàng)目竣工后須負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)三年以上。本項(xiàng)目采取項(xiàng)目補(bǔ)助形式，經(jīng)評(píng)審認(rèn)定后給予不超過(guò)實(shí)際投資額50%的補(bǔ)助，最高不超過(guò)560萬(wàn)元。
（一）建立縣鄉(xiāng)村三級(jí)電子商務(wù)物流倉(cāng)儲(chǔ)配送體系
1.縣級(jí)物流倉(cāng)配中心：建筑面積約5000㎡，負(fù)責(zé)提供縣級(jí)電商倉(cāng)儲(chǔ)、配送、分撥、轉(zhuǎn)運(yùn)、包裹安檢等服務(wù)，同時(shí)可承接縣級(jí)社會(huì)快遞進(jìn)出口處理，打造縣域內(nèi)統(tǒng)一開(kāi)放平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)縣域范圍內(nèi)的快遞包裹中轉(zhuǎn)分撥工作。要求引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備，配備快件安檢機(jī)，實(shí)現(xiàn)智能化作業(yè)，改變傳統(tǒng)人工作業(yè)模式，提升倉(cāng)儲(chǔ)、配送效率，滿(mǎn)足電商發(fā)貨、配送時(shí)效性要求。倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施及倉(cāng)儲(chǔ)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不低于《_電子商務(wù)物流行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》（sb/t11132—20xx）。
功能科質(zhì)量控制方案篇一
為進(jìn)一步加強(qiáng)科學(xué)管理，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，按照《安徽省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》和有關(guān)衛(wèi)生行政部門(mén)的法律法規(guī)要求，依據(jù)《亳州市人民醫(yī)院質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》和各部門(mén)工作職責(zé)，結(jié)合“創(chuàng)三甲”中發(fā)現(xiàn)的工作之不足和實(shí)際質(zhì)控管理中手段之缺乏，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
進(jìn)一步健全醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)制、三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)和質(zhì)量控制體系（包括執(zhí)行體系、評(píng)價(jià)體系），完善質(zhì)量管理制度，建立健全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和指標(biāo)體系，運(yùn)用pdca工具，建立醫(yī)療質(zhì)量的執(zhí)行、監(jiān)督、評(píng)價(jià)、反饋、整改和持續(xù)提升的長(zhǎng)效機(jī)制。
二、工作目標(biāo)
以醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員的為核心，由質(zhì)控中心組織、協(xié)調(diào)，維護(hù)、保障各級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行，帶動(dòng)各職能科室切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)；調(diào)動(dòng)臨床、醫(yī)技科室切實(shí)執(zhí)行工作規(guī)范，提升質(zhì)量意識(shí)。達(dá)到全員參與、全程規(guī)范、全面提升的質(zhì)控目的。
三、工作原則
以《安徽省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)，落實(shí)工作要求，執(zhí)行制度規(guī)范，按制度辦事、按規(guī)范操作。
以“pdca”循環(huán)為管理工具，各職能部門(mén)、科室質(zhì)控小組認(rèn)真開(kāi)展日常工作，切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé)，以“學(xué)規(guī)范”為抓手、“規(guī)范做”為目標(biāo)，體現(xiàn)監(jiān)管效果，促進(jìn)質(zhì)量提升。
堅(jiān)持評(píng)價(jià)體系和執(zhí)行體系的工作模式，切實(shí)執(zhí)行工作要求，有效開(kāi)展質(zhì)量評(píng)價(jià)，探索建立全員、全過(guò)程、全領(lǐng)域的質(zhì)量控制模式。
四、控制項(xiàng)目 1.基礎(chǔ)質(zhì)量
以醫(yī)院全面質(zhì)量管理為核心，由各職能部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查，包括醫(yī)療管理、護(hù)理管理、院內(nèi)感染、后勤管理、設(shè)備管理、收費(fèi)管理、藥品管理、信息管理等。定期將檢查情況反饋責(zé)任科室，并督導(dǎo)做好存在問(wèn)題的原因分析和整改措施的執(zhí)行落實(shí)。
2.環(huán)節(jié)質(zhì)量
根據(jù)醫(yī)院年度工作重點(diǎn)，針對(duì)患者安全目標(biāo)和其他易出現(xiàn)問(wèn)題、工作量大、風(fēng)險(xiǎn)高的環(huán)節(jié)目標(biāo)實(shí)施監(jiān)控。
3.終末質(zhì)量
包括門(mén)急診人次、出入院人次、病種出院人數(shù)、手術(shù)人次、觀察室留觀人次、健康檢查人次、門(mén)診處方總數(shù)、不良事件上報(bào)例數(shù)、醫(yī)技科室工作量完成情況、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、急診搶救成功次數(shù)、危重病人搶救成功例數(shù)和床位使用率、術(shù)后診斷符合率、i類(lèi)切口愈合率等，按制定質(zhì)控指標(biāo)由質(zhì)控中心定期統(tǒng)計(jì)分析，總結(jié)存在問(wèn)題，提出整改建議反饋到相關(guān)職能部門(mén)定期整改。
五、工作職責(zé) 1.職能科室
結(jié)合質(zhì)控項(xiàng)目，各職能科室每季度制定本部門(mén)質(zhì)控計(jì)劃和監(jiān)控重點(diǎn)，其中醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、科教科、醫(yī)保辦、設(shè)備科、院后服務(wù)中心將季度計(jì)劃上報(bào)質(zhì)控中心，質(zhì)控中心根據(jù)部門(mén)計(jì)劃進(jìn)行評(píng)價(jià)質(zhì)控計(jì)劃落實(shí)情況。
2.臨床、醫(yī)技科室
在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的統(tǒng)一管理下，由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)，開(kāi)展質(zhì)量自查。每月對(duì)本科室病歷質(zhì)量、三級(jí)查房質(zhì)量、圍手術(shù)期質(zhì)量、臺(tái)賬質(zhì)量、會(huì)診質(zhì)量、護(hù)理文書(shū)質(zhì)量、抗菌藥物合理應(yīng)用情況、臨床路徑實(shí)施情況、單病種付費(fèi)落實(shí)情況、技術(shù)攻關(guān)開(kāi)展情況、設(shè)備維護(hù)情況、不良事件上報(bào)情況、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)情況和年度質(zhì)量目標(biāo)完成情況等進(jìn)行自查，根據(jù)自查結(jié)果，認(rèn)真討論分析，制定整改措施，保證科室醫(yī)療質(zhì)量與安全。
3.人員職責(zé)
職能部門(mén)負(fù)責(zé)人統(tǒng)籌全科工作，認(rèn)真制定各項(xiàng)工作規(guī)范和制度并監(jiān)督執(zhí)行。積極組織本部門(mén)常規(guī)質(zhì)量檢查，定期召開(kāi)有關(guān)質(zhì)量委員會(huì)會(huì)議，督促落實(shí)整改計(jì)劃，確保本領(lǐng)域內(nèi)工作質(zhì)量的持續(xù)提升。
臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人要切實(shí)組織質(zhì)控小組活動(dòng)，采用科學(xué)的管理手段，達(dá)到科室管理的精細(xì)化、有效化、科學(xué)化；以規(guī)章規(guī)范、制度文件為依據(jù)，針對(duì)實(shí)際工作指出不足，帶領(lǐng)質(zhì)控小組共同制定改進(jìn)方案，督促相關(guān)人員認(rèn)真整改，達(dá)到提高科室整體質(zhì)量的目的。
醫(yī)務(wù)人員要積極學(xué)習(xí)和掌握各類(lèi)規(guī)范、制度，認(rèn)真落實(shí)、正確執(zhí)行各類(lèi)操作規(guī)范、規(guī)程，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷、文書(shū)，做好工作記錄，積極參加質(zhì)控培訓(xùn)，在實(shí)際工作中敢于發(fā)現(xiàn)不足，認(rèn)真、正確地面對(duì)整改要求，促進(jìn)自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平的提升。
四、工作方法
由質(zhì)控中心和各職能部門(mén)相互配合、相互協(xié)作，以推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量提升為目的，共同開(kāi)展以下幾項(xiàng)工作：
（一）履行專(zhuān)業(yè)委員會(huì)職責(zé)。
院級(jí)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)作為各領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步強(qiáng)化各專(zhuān)業(yè)委員工作職責(zé)，各部門(mén)在制定制度文件、工作規(guī)范時(shí)，必須提交相關(guān)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)討論，通過(guò)后方可印發(fā)實(shí)施。并在日常監(jiān)管中及時(shí)修訂、改進(jìn)和完善。
（二）制定質(zhì)量工作指導(dǎo)書(shū)。
由質(zhì)控中心對(duì)全院工作規(guī)范、質(zhì)量文件、制度流程、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案進(jìn)行歸總、整理，與《安徽省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》相結(jié)合，制定工作指導(dǎo)書(shū)，供各職能部門(mén)、臨床醫(yī)技科室參考、執(zhí)行。
（三）組織質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。
由質(zhì)控中心結(jié)合各部門(mén)季度質(zhì)控重點(diǎn)、年度工作重點(diǎn)、近期重大質(zhì)量缺陷等情況，制定每月督查計(jì)劃，組織質(zhì)量評(píng)價(jià)員開(kāi)展質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。
（四）強(qiáng)化主管部門(mén)監(jiān)管工作。結(jié)合《安徽省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求，加強(qiáng)主管部門(mén)的日常監(jiān)管工作。所有職能部門(mén)組織人員每月至少開(kāi)展一輪監(jiān)督檢查，對(duì)涉及本部門(mén)范圍內(nèi)的所有領(lǐng)域、科室、人員進(jìn)行監(jiān)管和考核，并形成文字總結(jié)，報(bào)質(zhì)控中心匯總。需提供質(zhì)量分值的職能部門(mén)（包括醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、科教科、設(shè)備科、院后服務(wù)中心）于每月底將質(zhì)量分值報(bào)質(zhì)控中心匯總。
（五）開(kāi)展不良事件分析。
每季度對(duì)全院不良事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，采用根本原因分析法，分析醫(yī)療不良事件發(fā)生的系統(tǒng)原因，針對(duì)工作中的問(wèn)題，運(yùn)用pdca方法持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。
（六）開(kāi)展缺陷追溯工作。
針對(duì)近期院內(nèi)出現(xiàn)的重大質(zhì)量問(wèn)題以及日常檢查、質(zhì)量評(píng)價(jià)中發(fā)現(xiàn)的工作缺陷，召開(kāi)有分管院長(zhǎng)、相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人和質(zhì)控人員參加的缺陷追溯會(huì)議，討論問(wèn)題存在的原因和環(huán)節(jié)，制定整改方案，提交院辦辦公會(huì)議研究實(shí)施。
（七）數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)與分析。
通過(guò)兩種方式收集數(shù)據(jù)資源，一是結(jié)合有關(guān)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)要求，由各職能部門(mén)定期將基本醫(yī)療數(shù)據(jù)、指標(biāo)完成情況等報(bào)質(zhì)控中心；二是通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)檢查進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法整理質(zhì)量指標(biāo)和數(shù)據(jù)，與國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院目標(biāo)、醫(yī)院之間、同期進(jìn)行對(duì)比分析。
（八）組織科室訪談。由院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)帶領(lǐng)，質(zhì)量評(píng)價(jià)專(zhuān)家參與，到臨床醫(yī)技科室與科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)生進(jìn)行訪談，了解質(zhì)控活動(dòng)情況和人員工作狀態(tài)，交流管理工作心得，針對(duì)科室工作難點(diǎn)，提出整改意見(jiàn)。
（九）國(guó)內(nèi)重大質(zhì)量問(wèn)題通報(bào)。
針對(duì)近期國(guó)內(nèi)發(fā)生的重大醫(yī)療安全問(wèn)題，梳理事件緣由、問(wèn)題癥結(jié)和應(yīng)對(duì)措施，形成文字總結(jié)，通報(bào)職能科室重點(diǎn)關(guān)注、重點(diǎn)監(jiān)管，杜絕類(lèi)似事件發(fā)生。
（十）強(qiáng)化培訓(xùn)。
注重管理者質(zhì)量改進(jìn)理念和方法培訓(xùn)，強(qiáng)化全員質(zhì)量與安全知識(shí)培訓(xùn)，樹(shù)立全員質(zhì)量與安全意識(shí)，積極參與質(zhì)量管理活動(dòng)。
六、工作要求
（一）積極開(kāi)展質(zhì)控工作。
樹(shù)立質(zhì)控工作在全院質(zhì)量管理中的核心地位，各部門(mén)、科室要積極開(kāi)展、參與、配合，落實(shí)改進(jìn)措施，嚴(yán)格完成質(zhì)控任務(wù)。
（二）提高對(duì)質(zhì)控工作的理解和認(rèn)識(shí)。
各級(jí)、各類(lèi)人員要加強(qiáng)對(duì)質(zhì)控工作的認(rèn)識(shí)，積極配合各職能部門(mén)、質(zhì)控中心和質(zhì)控小組工作，參與到質(zhì)量控制工作之中，融入到改進(jìn)工作質(zhì)量、提升自身素質(zhì)的氛圍之中。
（三）維護(hù)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的良好運(yùn)行
各部門(mén)、科室、人員在自覺(jué)完成工作任務(wù)的基礎(chǔ)上，監(jiān)督各級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)工作狀態(tài)，對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷及時(shí)提出，向上級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)反饋；上級(jí)質(zhì)控部門(mén)結(jié)合自身職責(zé)對(duì)質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析、整改或反饋，達(dá)到質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行的良好態(tài)勢(shì)。
（四）獎(jiǎng)懲結(jié)合，實(shí)行年終考評(píng)制。
每年底，統(tǒng)計(jì)各科室年度質(zhì)量平均分值，統(tǒng)計(jì)重大質(zhì)量缺陷的責(zé)任科室和責(zé)任人，作為考評(píng)的重要指標(biāo)，與評(píng)選先進(jìn)科室、先進(jìn)個(gè)人和職稱(chēng)晉升、職務(wù)聘任掛鉤。
功能科質(zhì)量控制方案篇二
超聲影像評(píng)價(jià)質(zhì)量指導(dǎo)思想：通過(guò)醫(yī)師對(duì)檢查質(zhì)量的評(píng)價(jià)，促進(jìn)各級(jí)醫(yī)師強(qiáng)化素養(yǎng)意識(shí)，不斷提高技術(shù)水平。
超聲影像質(zhì)量評(píng)價(jià)的基本原則：在各級(jí)醫(yī)師診斷質(zhì)量評(píng)價(jià)過(guò)程中，提高本專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。堅(jiān)持客觀，全面、統(tǒng)一、公正、公平的原則，科學(xué)的評(píng)價(jià)本科超聲工作質(zhì)量，以提高本科室業(yè)務(wù)水平及服務(wù)質(zhì)量。
一、對(duì)檢查過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效的規(guī)范及控制。
二、建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，以評(píng)促建，不斷提高各級(jí)醫(yī)師整體素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)診斷工作的規(guī)范化。
三、質(zhì)量評(píng)價(jià)的組織領(lǐng)導(dǎo)
由科主任主持，質(zhì)量控制小組專(zhuān)人協(xié)助。
四、評(píng)價(jià)內(nèi)容：
（一）能否使用文明用語(yǔ)接待患者。
（二）檢查時(shí)能否認(rèn)真閱讀超聲檢查申請(qǐng)單，核對(duì)患者相關(guān)信息。能否進(jìn)行必要的病史詢(xún)問(wèn)。
（三）能否向候診者介紹將要進(jìn)行的超聲診療過(guò)程及注意事項(xiàng)及耐心回答候診者的提問(wèn)。
（四）能否存留陽(yáng)性及必要的陰性聲像圖作為診斷依
據(jù)。
（五）能否按照規(guī)范要求進(jìn)行檢查及書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告。
（六）對(duì)急、危、重患者能否及時(shí)進(jìn)行檢查，記錄接單時(shí)間密切觀察患者生命體征的變化。
（七）遇有突發(fā)事件時(shí)，能否及時(shí)和相關(guān)臨床醫(yī)師聯(lián)系并進(jìn)行緊急救治。
（八）能否認(rèn)證核對(duì)超聲檢查報(bào)告單內(nèi)容，并確認(rèn)無(wú)誤后簽字，能否在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)發(fā)出報(bào)告。
（九）隨訪工作及資料收集工作。
（十）評(píng)價(jià)結(jié)束，優(yōu)者被醫(yī)院規(guī)定獎(jiǎng)勵(lì)，差者給予批評(píng)并加以指正，同時(shí)做好記錄。
功能科
2013年1月修定
功能科質(zhì)量控制方案篇三
為了對(duì)采購(gòu)實(shí)施的活動(dòng)進(jìn)行規(guī)范，制定本程序。
適用于對(duì)公司研發(fā)物料、生產(chǎn)物料，儀器設(shè)備、設(shè)施、服務(wù)采購(gòu)過(guò)程的控制
3.1由公司負(fù)責(zé)采購(gòu)的部門(mén)/崗位編制、修訂和宣貫本文件。
3.2公司質(zhì)量管理體系內(nèi)與采購(gòu)有關(guān)的部門(mén)/崗位，據(jù)此文件執(zhí)行。
4.1.1根據(jù)物料影響產(chǎn)品的重要程度，所有的采購(gòu)生產(chǎn)物資分類(lèi)如下：
a類(lèi)物資：構(gòu)成最終產(chǎn)品的主要部分或關(guān)鍵部分，直接影響最終產(chǎn)品的使用或安全性能的物資。
b類(lèi)物資：構(gòu)成最終產(chǎn)品非關(guān)鍵性物資，一般不會(huì)影響最終產(chǎn)品的質(zhì)量或略有影響但通過(guò)采取措施可糾正的物資。
c類(lèi)物資：其它用于產(chǎn)品的輔助物資。
d類(lèi)物資：生產(chǎn)設(shè)備和檢驗(yàn)設(shè)備、監(jiān)視測(cè)量裝置等。
e類(lèi)物資：提供服務(wù)類(lèi)物資（滅菌服務(wù)、運(yùn)輸服務(wù)、檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)、校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)）。
4.1.2技術(shù)部負(fù)責(zé)編制批準(zhǔn)定型產(chǎn)品的采購(gòu)清單（規(guī)格書(shū)）。
4.2采購(gòu)流程
4.2.1需求部門(mén)根據(jù)本部門(mén)需采購(gòu)的物品，填寫(xiě)《采購(gòu)申請(qǐng)單》。
4.2.2負(fù)責(zé)采購(gòu)的部門(mén)根據(jù)需求部門(mén)填寫(xiě)的《采購(gòu)申請(qǐng)單》，結(jié)合庫(kù)存要求、實(shí)際庫(kù)存情況及采購(gòu)、加工周期等，編制《采購(gòu)計(jì)劃》審核批準(zhǔn)后實(shí)施。
4.3采購(gòu)供應(yīng)商選擇
4.3.1按《供應(yīng)商管理控制程序》執(zhí)行，確定《合格供應(yīng)商名錄》，負(fù)責(zé)采購(gòu)部門(mén)/崗位應(yīng)在合格供方內(nèi)實(shí)施采購(gòu)，填寫(xiě)《采購(gòu)申請(qǐng)單》。
4.3.3當(dāng)因某些原因無(wú)法采購(gòu)到所需物資，需要用其它物資來(lái)替代時(shí)，采購(gòu)部說(shuō)明原因，交技術(shù)部門(mén)，由技術(shù)部門(mén)組織相關(guān)部門(mén)進(jìn)行評(píng)審，必要時(shí)對(duì)物資進(jìn)行測(cè)試或試用，批準(zhǔn)后方可替代。
4.4采購(gòu)物資的檢驗(yàn)
4.4.1采購(gòu)物資到貨后，填寫(xiě)《送檢單》，按《產(chǎn)品監(jiān)視與測(cè)量控制程序》執(zhí)行。
4.4.2檢驗(yàn)合格后的物資，填寫(xiě)相關(guān)記錄辦理入庫(kù)手續(xù)。
4.4.3d類(lèi)物資依據(jù)類(lèi)型按《生產(chǎn)設(shè)備和工裝夾具控制程序》、《檢驗(yàn)儀器設(shè)備和工裝夾具控制程序》和《監(jiān)視與測(cè)量裝置控制程序》驗(yàn)收。
4.4.4e類(lèi)物資，依據(jù)《供應(yīng)商管理控制程序》驗(yàn)收。
4.5不合格品處理
4.5.1當(dāng)a、b類(lèi)來(lái)料發(fā)生不合格時(shí)，由質(zhì)量控制部門(mén)按《不合格品控制程序》執(zhí)行。
4.5.2當(dāng)c、d類(lèi)來(lái)料發(fā)生不合格時(shí)，由采購(gòu)部門(mén)實(shí)施退換貨處理。
4.6采購(gòu)記錄的管理按《記錄控制程序》執(zhí)行。
5.1《質(zhì)量手冊(cè)》
6.1《供應(yīng)商管理控制程序》
6.2《產(chǎn)品監(jiān)視和測(cè)量控制程序》
6.3《生產(chǎn)設(shè)備和工裝夾具控制程序》
6.4《檢驗(yàn)儀器設(shè)備和工裝夾具控制程序》
6.5《監(jiān)視與測(cè)量裝置控制程序》
6.6《記錄控制程序》
7.1《采購(gòu)申請(qǐng)單》
7.2《采購(gòu)計(jì)劃》
功能科質(zhì)量控制方案篇四
質(zhì)量監(jiān)理制度
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新疆天力工程建設(shè)有限公司
為進(jìn)一步加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)工程質(zhì)量，執(zhí)行我公司質(zhì)量管理方針，依據(jù)《中華人民共和國(guó)建筑法》、《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》現(xiàn)行國(guó)家、省市行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以及設(shè)計(jì)圖紙、監(jiān)理合同、監(jiān)理規(guī)劃等，堅(jiān)持總體控制、分項(xiàng)管理、預(yù)防為主、重點(diǎn)控制、全過(guò)程、全方位、全天候的質(zhì)量控制原則，特制定以下監(jiān)理質(zhì)量控制制度。
一、圖紙會(huì)審制度
1.圖紙會(huì)審包括專(zhuān)業(yè)會(huì)審和綜合會(huì)審兩種形式。專(zhuān)業(yè)會(huì)審一般是通知承包商自行組織，問(wèn)題匯總后，在綜合會(huì)審中解決。2.綜合圖紙會(huì)審由總監(jiān)負(fù)責(zé)組織也可由業(yè)主地盤(pán)工程師組織，參加單位有質(zhì)量監(jiān)督、業(yè)主代表及相關(guān)的施工單位、設(shè)計(jì)院和各專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師等。
3.綜合圖紙會(huì)審由施工單位負(fù)責(zé)做好記錄，記錄整理后參加各單位簽字蓋章后生效，作為正式技術(shù)文件，與施工圖有同等效力。
4.圖紙會(huì)審記錄應(yīng)在會(huì)審后一周內(nèi)送發(fā)給各有關(guān)單位。5.圖紙會(huì)審提出和發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，設(shè)計(jì)單位或有關(guān)單位應(yīng)及時(shí)解決。
二、施工組織設(shè)計(jì)審查制度
1.施工組織設(shè)計(jì)是工程建設(shè)項(xiàng)目施工的總規(guī)劃，也是工程監(jiān)理的主要依據(jù)。
2.施工組織設(shè)計(jì)一般在建設(shè)項(xiàng)目招投標(biāo)時(shí)，承包商連同標(biāo)書(shū)上報(bào)給建設(shè)單位，做為能否中標(biāo)的考核內(nèi)容（議標(biāo)方式除外，但必須有施工組織設(shè)計(jì)）。
3.項(xiàng)目監(jiān)理組進(jìn)入施工工地，要向建設(shè)單位索取施工承包合同、施工圖紙和施工單位上報(bào)的施工組織設(shè)計(jì)（或直接向施工單位索?。?BR> 4.施工組織設(shè)計(jì)的主要內(nèi)容應(yīng)包括：
（1）工程概況；
（2）工程項(xiàng)目總進(jìn)度計(jì)劃（或網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃）；
（3）主要分部分項(xiàng)工程施工方案或施工技術(shù)組織措施；
（4）工程施工所須主要施工機(jī)具，實(shí)物工程量，主要材料數(shù)量；
（5）勞動(dòng)組織與勞動(dòng)力動(dòng)態(tài)圖；
（6）質(zhì)量保證體系及措施、安全施工保證體系及措施；
（7）施工總平面圖。
5.審查施工組織設(shè)計(jì)的重點(diǎn)應(yīng)放在主要分部分項(xiàng)工程施工方案與施工方法（技術(shù)、安全和經(jīng)濟(jì)是否合理）、施工進(jìn)度計(jì)劃及施工平面布置（施工水電、線路、交通、消防暢通、機(jī)料堆放合理）三個(gè)方面。
6.對(duì)施工組織設(shè)計(jì)的審查，要先進(jìn)行專(zhuān)業(yè)審查，然后由總監(jiān)理工程師組織綜合審查，審查結(jié)果應(yīng)用書(shū)面形式通知設(shè)計(jì)、施工、業(yè)主等單位。
7.施工組織設(shè)計(jì)審查后填寫(xiě)《施工組織設(shè)計(jì)或方案審批報(bào)審表》作為現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目監(jiān)理組織的檔案資料保存。
三、工程開(kāi)工審批制度
１.開(kāi)工審批應(yīng)具備下列條件：
（1）有建筑主管部門(mén)簽發(fā)的施工許可證。
（2）有規(guī)劃部門(mén)簽發(fā)的建筑許可證
（3）有工程質(zhì)量監(jiān)督站核發(fā)的《有完備的施工圖或按組織設(shè)計(jì)規(guī)定分階段所必須具備的施工圖紙。
（4）工程質(zhì)量監(jiān)督登記表》。
（5）有施工安全監(jiān)督站核發(fā)的《施工安全監(jiān)督登記表》。（6）已簽訂施工合同。（7）已簽訂監(jiān)理合同。（8）施工組織設(shè)計(jì)已經(jīng)批準(zhǔn)。
（9）已完成施工現(xiàn)場(chǎng)“三通一平”工作。
（10）基本完成施工階段的組織、材料、機(jī)具、勞動(dòng)力和技術(shù)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
（11）已按合同規(guī)定及時(shí)支付備料款。
２.由總監(jiān)理工程師召集工地例會(huì)，審議開(kāi)工條件。
３.由總監(jiān)理工程師簽發(fā)“開(kāi)工報(bào)告”，并以批準(zhǔn)的開(kāi)工日期作為合同規(guī)定的開(kāi)工日期。
四、隱蔽工程檢查、驗(yàn)收制度
1.隱蔽工程檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)工程施工圖紙、施工驗(yàn)收規(guī)范及其它有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定執(zhí)行。
2.在本道工序完成之后，下一道工序開(kāi)始進(jìn)行之前，由施工班組負(fù)責(zé)人填寫(xiě)自檢記錄，隊(duì)長(zhǎng)和單位質(zhì)檢人員檢查合格簽注意見(jiàn)后，再交由監(jiān)理工程師進(jìn)行隱蔽檢查（1）隱蔽工程檢查是分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)的重要工序，應(yīng)檢查被隱蔽的材料數(shù)量、質(zhì)量、合格證書(shū)和復(fù)驗(yàn)報(bào)告的編號(hào)等。監(jiān)理工程師檢查確認(rèn)合格后簽字隱蔽。3.工程在隱蔽前，提前48小時(shí)書(shū)面通知監(jiān)理工程師檢查，經(jīng)檢查合格簽證后方準(zhǔn)隱蔽。監(jiān)理工程師不能按時(shí)參加驗(yàn)收，須在開(kāi)始驗(yàn)收24小時(shí)之前向乙方提出延期要求，延期不能超過(guò)2天，監(jiān)理工程師未按上述時(shí)間提出延期要求且不參加驗(yàn)收，乙方可以自行組織驗(yàn)收，監(jiān)理工程師應(yīng)予承認(rèn)。
工程質(zhì)量符合規(guī)范要求，驗(yàn)收24小時(shí)后，監(jiān)理工程師不在驗(yàn)收記錄上簽字，可視為監(jiān)理工程師已批準(zhǔn)，乙方可進(jìn)行隱蔽或繼續(xù)施工。
4.隱蔽工程在簽署意見(jiàn)前應(yīng)查明工程部位和實(shí)物工程量、施工材料所用標(biāo)準(zhǔn)及合格與否、混凝土、砂漿、瀝青等配合比、操作人員、誤差尺寸等，不得簡(jiǎn)單簽署“合格”、“按圖紙施工”等字句。
5.未按規(guī)定填寫(xiě)隱蔽工程記錄，監(jiān)理人員有權(quán)制止下道工序施工，未經(jīng)檢查擅自隱蔽的工程，監(jiān)理人員有權(quán)拒絕在記錄上簽證。由此造成的質(zhì)量事故及返工損失，由施工單位自負(fù)。
6.基礎(chǔ)和主體工程完工時(shí)，要分別組織中間驗(yàn)收，匯同有關(guān)部門(mén)對(duì)質(zhì)量等級(jí)作出評(píng)定意見(jiàn)。
五、原材料送檢制度
原材料是影響工程質(zhì)量的重要因素，為了加強(qiáng)原材料的檢查驗(yàn)收，嚴(yán)格把好材料關(guān)，確保投入工程使用的材料符合設(shè)計(jì)及現(xiàn)行規(guī)范、規(guī)定的要求，特制訂本制度。
1.嚴(yán)格遵照國(guó)家、深圳市現(xiàn)行規(guī)范、規(guī)定、條例等的要求進(jìn)行原材料的有見(jiàn)證送檢。送檢由雙方共同執(zhí)行，即由監(jiān)理單位的送檢見(jiàn)證人和施工單位現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)檢員共同按要求進(jìn)行取樣并送檢； 2.材料質(zhì)量檢驗(yàn)取樣必須有代表性，即所取樣品的質(zhì)量能代表該批材料的質(zhì)量。在采取試樣時(shí)必須按規(guī)定的部位、數(shù)量及采選的操作要求進(jìn)行。
3.當(dāng)對(duì)材料性能不清楚、或?qū)|(zhì)量保證資料有懷疑、或?qū)Τ膳a(chǎn)的構(gòu)件，均應(yīng)按一定的比例進(jìn)行隨機(jī)抽樣檢驗(yàn)或按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行試驗(yàn)。
4.工程中主要的原材及構(gòu)配件必須具有廠家的批號(hào)和出廠合格證。鋼筋混凝土成品構(gòu)件應(yīng)按規(guī)定的方法進(jìn)行抽樣檢查。
5.在現(xiàn)場(chǎng)配制的材料，如混凝土、砂漿、防水材料、防腐材料、絕緣材料、保溫材料等配合比，應(yīng)先經(jīng)有見(jiàn)證送檢，經(jīng)試驗(yàn)合格后，才能使用。
6.主要材料取樣批量、取樣方法、取樣數(shù)量按南京市質(zhì)監(jiān)站《建材檢驗(yàn)取樣規(guī)定》執(zhí)行。
六、工程變更處理制度
1.設(shè)計(jì)變更指由設(shè)計(jì)單位、業(yè)主提出的設(shè)計(jì)圖紙修改，而工程變更指由承建商提出的設(shè)計(jì)圖紙修改。
2.設(shè)計(jì)變更和工程變更必須通過(guò)監(jiān)理單位審核。
3.監(jiān)理單位對(duì)“設(shè)計(jì)變更”和“工程變更”的審查重點(diǎn)在于是否符合現(xiàn)行規(guī)程、規(guī)定，技術(shù)是否可行；對(duì)工期有無(wú)影響，對(duì)工程投資有無(wú)影響；與工程合同是否相符；變更的性質(zhì)（設(shè)計(jì)錯(cuò)誤、施工錯(cuò)誤）等。
4.重要的變更或涉及經(jīng)濟(jì)問(wèn)題（數(shù)額較大）應(yīng)征得業(yè)主的同意。
七、現(xiàn)場(chǎng)工程例會(huì)制度
1.工程例會(huì)分為第一次工地會(huì)議和經(jīng)常性工地會(huì)議，第一次工地會(huì)議在開(kāi)工前進(jìn)行，經(jīng)常性工地會(huì)議在開(kāi)工后定期召開(kāi)，每周召開(kāi)一次。
2.工程例會(huì)由總監(jiān)理工程師（或監(jiān)理工程師代表）主持，參加人員應(yīng)包括監(jiān)理工程師、業(yè)主代表、承包商項(xiàng)目經(jīng)理、技術(shù)負(fù)責(zé)人及其它有關(guān)人員，以及指定的分包商。任務(wù)主要是協(xié)調(diào)施工、解決施工過(guò)程中存在的問(wèn)題。
3.第一次工地會(huì)議的主要內(nèi)容為：
提出要求；
（2）檢查承包商和分包的資質(zhì)；
（3）檢查施工準(zhǔn)備情況；
通過(guò)第一次工地會(huì)議，監(jiān)理工程師對(duì)是否簽發(fā)開(kāi)工令提出結(jié)論意見(jiàn)。
4.經(jīng)常性工地會(huì)議的主要內(nèi)容為：
（1）確認(rèn)上次工地會(huì)議紀(jì)要的執(zhí)行情況；
（2）檢查預(yù)測(cè)工程進(jìn)度；
（3）檢查施工人員和施工機(jī)械設(shè)備是否滿(mǎn)足工程進(jìn)展情況；
（4）檢查通報(bào)進(jìn)場(chǎng)材料及設(shè)備情況；
（5）檢查通報(bào)工程質(zhì)量和安全施工的問(wèn)題；
（6）檢查合同執(zhí)行情況；
（7）其它方面。
5.對(duì)于技術(shù)方面和合同管理方面等比較復(fù)雜的問(wèn)題，一般采用專(zhuān)題會(huì)議的形式進(jìn)行研究和解決。專(zhuān)題會(huì)議由監(jiān)理工程師主持，參加會(huì)議的人員根據(jù)會(huì)議內(nèi)容確定。
6.工程例會(huì)上解決的問(wèn)題和提出待解決的問(wèn)題均應(yīng)作出紀(jì)要，以便備查，并作為歸檔資料保存。
八、現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)會(huì)議制度
1.現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)會(huì)指由項(xiàng)目總監(jiān)理工程師組織和主持,按一定程序召開(kāi)的,以研究工地出現(xiàn)的包括計(jì)劃、進(jìn)度、質(zhì)量及工程款支付等許多問(wèn)題的經(jīng)常性工地會(huì)議。2.現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)會(huì)定期召開(kāi)一次。
（3）承建商投入人力、物力、財(cái)力情況；
（4）施工質(zhì)量、材料設(shè)備質(zhì)量情況；
（5）有關(guān)技術(shù)問(wèn)題（具體問(wèn)題另議）；
（6）有關(guān)工程款支付及索賠問(wèn)題；
（7）現(xiàn)場(chǎng)文明施工及施工安全問(wèn)題；
（8）外部條件問(wèn)題；
（9）與工程有關(guān)的其它問(wèn)題。5.會(huì)議紀(jì)要：
（2）出席者姓名、職務(wù)及其所代表的單位；（3）會(huì)議參加單位提出的主要問(wèn)題；（4）議決事項(xiàng)（包括何人何時(shí)執(zhí)行）。
６.除定期召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)會(huì)外，還應(yīng)根據(jù)需要組織召開(kāi)一些專(zhuān)業(yè)性協(xié)調(diào)會(huì)議，由監(jiān)理單位或業(yè)主主持。
九、監(jiān)理記錄制度
1.監(jiān)理記錄是工程監(jiān)理不可缺少的環(huán)節(jié)，監(jiān)理記錄分為：施工協(xié)調(diào)會(huì)記錄、撥付簽證記錄、質(zhì)量安全問(wèn)題及處理結(jié)果記錄、竣工記錄等。
2.施工過(guò)程記錄一般包括監(jiān)理日志、監(jiān)理月報(bào)和往來(lái)文件等。3.監(jiān)理日志要求各項(xiàng)目監(jiān)理組所有人員人手一冊(cè)，逐天認(rèn)真填寫(xiě)；專(zhuān)業(yè)工程師和監(jiān)理人員的監(jiān)理日志由總監(jiān)理工程師（或代表）審閱。監(jiān)理日志主要記載內(nèi)容包括：
（1）氣象情況；（2）工程進(jìn)度；
（3）材料；（4）工程質(zhì)量；
（5）存在主要問(wèn)題及處理措施；（6）其它記事。4.監(jiān)理月報(bào)是總監(jiān)理工程師提交給業(yè)主的報(bào)告，月報(bào)一般包括以下資料：
（1）工程敘述；（2）工程進(jìn)度報(bào)表；
（3）質(zhì)量情況；（4）進(jìn)度款情況；
（5）承包方施工活動(dòng)資料（6）承包方提出的問(wèn)題；
（7）監(jiān)理方監(jiān)理活動(dòng)資料；（8）往來(lái)文件；
（9）監(jiān)理簡(jiǎn)報(bào)。5.往來(lái)文件包括：
（1）監(jiān)理工程師對(duì)承包商發(fā)出的各種指示（以函件為準(zhǔn)）；
（2）承包商發(fā)給監(jiān)理的各類(lèi)文件；
（3）監(jiān)理工程師發(fā)給業(yè)主的備忘錄；
（4）業(yè)主發(fā)給監(jiān)理的備忘錄；
（5）地方政府及上級(jí)機(jī)關(guān)發(fā)出的有關(guān)文件和指示；
（6）工程例會(huì)和專(zhuān)題會(huì)議紀(jì)要。6.財(cái)務(wù)記錄主要表格有：
（1）工程付款申請(qǐng)和撥款月報(bào)表；
（2）費(fèi)用索賠審批書(shū)；
（3）工程變更審批書(shū)。
7.質(zhì)量記錄。工程中的每個(gè)分項(xiàng)及分部均需按照有關(guān)驗(yàn)收規(guī)范和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收，主要表格有：
（1）分項(xiàng)分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)批記錄表（承包商保存）；
（2）隱蔽工程驗(yàn)收記錄表（承包商保存，監(jiān)理留底）；
（3）質(zhì)量事故處理結(jié)果、驗(yàn)收簽證（承包商保存，監(jiān)理留底）。
8.竣工資料主要內(nèi)容有：
（1）竣工圖（承包商編制，監(jiān)理審查）；
（2）竣工驗(yàn)收資料（承包商編制，監(jiān)理審查）；
（3）質(zhì)量驗(yàn)評(píng)資料（承包商編制，監(jiān)理審查留底）；
（4）工程付款資料（承包商編制，監(jiān)理審查）；
（5）工程結(jié)算資料（承包商編制，監(jiān)理核定并留結(jié)算總數(shù)）。
十、巡回檢查制度
（2）質(zhì)量監(jiān)控情況與存在問(wèn)題；（3）投資控制情況與存在問(wèn)題。
3.在巡視過(guò)程中同時(shí)向業(yè)主回訪，征求業(yè)主意見(jiàn)，改進(jìn)監(jiān)理工作。4.對(duì)巡視檢查中發(fā)現(xiàn)的典型事例，公司監(jiān)理部組織召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)交流會(huì)。
5.巡回檢查應(yīng)由監(jiān)理部別做好記錄。
十一、旁站監(jiān)理制度
為了確保工程建設(shè)中的施工質(zhì)量，防患于未然，及時(shí)糾正和嚴(yán)格控制違章操作、不符合設(shè)計(jì)要求、違反施工規(guī)范及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的施工現(xiàn)象，特制定本制度。
1.旁站監(jiān)理是監(jiān)理工程師進(jìn)行施工質(zhì)量管理的重要而有效的方式。所謂旁站監(jiān)理是指監(jiān)理工程師在施工過(guò)程中對(duì)施工工序的工藝操作過(guò)程進(jìn)行旁觀，監(jiān)督各工序操作人員按設(shè)計(jì)要求和施工規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行施工，嚴(yán)格控制違章操作和施工質(zhì)量問(wèn)題的出現(xiàn)。2.現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員應(yīng)有高度的責(zé)任感，正確認(rèn)識(shí)旁站監(jiān)理的重要性和必要性。各項(xiàng)目監(jiān)理組要認(rèn)真安排和組織好旁站監(jiān)理工作。3.旁站監(jiān)理的主要范圍：
（1）特殊結(jié)構(gòu)的關(guān)鍵部位。
（2）重要隱蔽工程。
（3）無(wú)法事后檢驗(yàn)或返工的工序。
（4）對(duì)工程質(zhì)量重大影響的工序。
十二、單位、單項(xiàng)工程中間驗(yàn)收制度 1.驗(yàn)收條件：
單位工程（單項(xiàng)工程）按照批準(zhǔn)的設(shè)計(jì)文件所規(guī)定的內(nèi)容和施工圖紙的要求全部建成，具備投產(chǎn)和使用條件，如因特殊原因，工程雖未按設(shè)計(jì)規(guī)定的內(nèi)容全部建成，但對(duì)投產(chǎn)、使用影響不大，在征得業(yè)主和監(jiān)理同意的情況下，也可將承建的建設(shè)項(xiàng)目報(bào)請(qǐng)竣工驗(yàn)收。2.驗(yàn)收程序：
承建商作竣工預(yù)檢：其中包括基層承建商自檢、項(xiàng)目經(jīng)理部自檢、公司級(jí)預(yù)檢、提交驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告。
監(jiān)理單位初驗(yàn)：由總監(jiān)組織監(jiān)理人員進(jìn)行，初驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)以書(shū)面通知施工單位，初驗(yàn)階段可邀請(qǐng)業(yè)主和設(shè)計(jì)單位參加。
正式驗(yàn)收：以業(yè)主為主，監(jiān)理單位協(xié)助，組織設(shè)計(jì)、施工、質(zhì)檢部門(mén)等參加，并由質(zhì)檢部門(mén)認(rèn)定質(zhì)量等級(jí)。單位工程的監(jiān)理驗(yàn)收意見(jiàn)由總監(jiān)理工程師簽署。
工程項(xiàng)目交接：項(xiàng)目竣工并通過(guò)監(jiān)理工程師的竣工驗(yàn)收后，由監(jiān)理工程師協(xié)助承建商向業(yè)主進(jìn)行項(xiàng)目所有權(quán)的交接，并由監(jiān)理單位簽發(fā)“竣工移交證書(shū)”。工程交接時(shí)，還應(yīng)將成套的工程技術(shù)資料進(jìn)行分類(lèi)整理，編目建檔后移交給業(yè)主。
在辦理工程項(xiàng)目交接前，承建商應(yīng)編制竣工結(jié)算書(shū)，以此作為依據(jù)向業(yè)主結(jié)算最終撥付的工程價(jià)款?？⒐そY(jié)算書(shū)應(yīng)通過(guò)監(jiān)理工程師的審核、確認(rèn)并簽發(fā)“工程結(jié)算審核表”，同時(shí)還須經(jīng)有關(guān)論證部門(mén)核準(zhǔn)。
３.工程資料的驗(yàn)收：
工程資料的驗(yàn)收是工程項(xiàng)目竣工驗(yàn)收的重要依據(jù)之一。承建商應(yīng)按合同要求提供全套竣工驗(yàn)收所必須的工程資料，經(jīng)監(jiān)理工程師審查，并報(bào)質(zhì)檢站審核后，方可安排竣工驗(yàn)收。
（1）材料、構(gòu)配件、設(shè)備的質(zhì)量合格證明資料；
（2）試驗(yàn)、檢驗(yàn)資料；
（3）核查隱蔽工程記錄；
（4）審查竣工圖。
十三、監(jiān)理自檢自評(píng)制度
1.本制度是指：在質(zhì)監(jiān)部門(mén)組織進(jìn)行分部分項(xiàng)驗(yàn)收及竣工核驗(yàn)之前，由公司監(jiān)理部牽頭組織項(xiàng)目監(jiān)理組對(duì)所監(jiān)項(xiàng)目進(jìn)行的分部分項(xiàng)及竣工自評(píng)自檢工作制度。
2.監(jiān)理自評(píng)自檢的依據(jù)為：有關(guān)現(xiàn)行工程驗(yàn)收規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及施工設(shè)計(jì)文件。
3.在監(jiān)項(xiàng)目施工進(jìn)展情況達(dá)到規(guī)定的分部分項(xiàng)及竣工驗(yàn)收階段，監(jiān)理部適時(shí)組織項(xiàng)目監(jiān)理組對(duì)現(xiàn)場(chǎng)施工質(zhì)量及工程資料檔案進(jìn)行監(jiān)理自評(píng)自檢，針對(duì)現(xiàn)場(chǎng)及資料整理的檢查情況向承建商提出整改意見(jiàn)。
4.項(xiàng)目監(jiān)理組應(yīng)根據(jù)監(jiān)理自評(píng)自檢提出的整改意見(jiàn)，督促并檢查承建商及時(shí)整改，將整改情況上報(bào)業(yè)主和公司監(jiān)理部，作為項(xiàng)目進(jìn)行交驗(yàn)的參考依據(jù)。
十四、建立監(jiān)理日志制度
等)；
（6）水電供應(yīng)問(wèn)題；
（7）上級(jí)指示及會(huì)議決定有關(guān)項(xiàng)目。
十五、監(jiān)理月報(bào)制度
十六、分包單位資格審查制度
1.總承包單位應(yīng)向監(jiān)理單位申報(bào)其選擇的分包單位(包括業(yè)主指定的分包單位)。
2.監(jiān)理單位審查的主要內(nèi)容為分包單位的資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、能力、信譽(yù)、財(cái)務(wù)等情況。
3.專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師對(duì)本專(zhuān)業(yè)分包單位提出同意或不同意的建議，總監(jiān)理工程師負(fù)責(zé)審批“分包單位資格報(bào)審表”。
4.未經(jīng)監(jiān)理單位認(rèn)可的分包單位，總承包單位不得讓其進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)施工。
十七、工程索賠簽審制度
1.工程索賠的類(lèi)別分為工期索賠和費(fèi)用索賠，分別由承建商或業(yè)主提出。
2.工程索賠應(yīng)依據(jù)合同有關(guān)條款向監(jiān)理提出索賠申請(qǐng)，并說(shuō)明索賠的依據(jù)和理由，提供必要的記錄和證據(jù)，注明計(jì)算結(jié)果。3.工程索賠應(yīng)在合同規(guī)定的期限提出，被索賠方也應(yīng)在合同規(guī)定時(shí)間內(nèi)答復(fù)，過(guò)期提出，監(jiān)理可不受理；超時(shí)答復(fù)，監(jiān)理可視同批準(zhǔn)。
4.當(dāng)索賠要求不能在工地由合同雙方及時(shí)解決，應(yīng)通過(guò)協(xié)商處理，必要時(shí)由監(jiān)理單位做出裁決意見(jiàn)。若某一方對(duì)監(jiān)理的裁決意見(jiàn)持有異議，有權(quán)要求將爭(zhēng)議提交仲裁機(jī)關(guān)公斷，或者提交法院裁決。仲裁機(jī)關(guān)或法院作出的決定具有同樣的最終裁決權(quán)威，索賠雙方必須遵照?qǐng)?zhí)行。
5.工程索賠由索賠方填“報(bào)索賠申報(bào)表”，經(jīng)雙方協(xié)商后由有關(guān)監(jiān)理工程師和總監(jiān)理工程師核簽后生效，并簽發(fā)“索賠審批表”。
十八、監(jiān)理資料管理制度
1.建設(shè)項(xiàng)目監(jiān)理工作資料,是監(jiān)理單位對(duì)項(xiàng)目實(shí)施監(jiān)理過(guò)程中直接形成的,具有保存價(jià)值的各種形式的原始記錄。2.監(jiān)理資料應(yīng)歸檔的內(nèi)容主要有：
（7）監(jiān)理指令（含監(jiān)理通知、停復(fù)工指令、不合格工程通知等）；（8）備忘錄；
（9）質(zhì)量事故調(diào)查及處理報(bào)告等；（10）工程驗(yàn)收記錄；（11）賠審批表；（12）工程結(jié)算審核表；（13）竣工移交證書(shū)；（14）監(jiān)理日志；（15）監(jiān)理工作總結(jié)。
3.監(jiān)理檔案應(yīng)立卷裝訂，有編號(hào)，有目錄，責(zé)專(zhuān)人負(fù)責(zé)。4.監(jiān)理檔案經(jīng)總監(jiān)理工程師審核后，及時(shí)送交監(jiān)理公司檔案室保存，并按地方檔案館規(guī)定，報(bào)送甲方歸檔。
十九、工程停工制度
1.為確保工程質(zhì)量，杜絕安全事故，出現(xiàn)下列情況之一者，總監(jiān)理工程師有權(quán)下達(dá)停工指令。
2.未經(jīng)檢驗(yàn)即進(jìn)行下道工序時(shí)；
7.沒(méi)有可靠的質(zhì)量保證貿(mào)然施工，已出現(xiàn)質(zhì)量下降征兆時(shí)；
8.施工中出現(xiàn)安全異常，經(jīng)提出后，施工單位未采取改進(jìn)措施或改進(jìn)措施不符合要求時(shí)；
9.對(duì)已發(fā)生的工程事故未進(jìn)行有效處理而繼續(xù)作業(yè)時(shí)； 10.未經(jīng)安全資質(zhì)審查的分包單位的施工人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)時(shí)。
功能科質(zhì)量控制方案篇五
為切實(shí)推進(jìn)我鎮(zhèn)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施，有效落實(shí)項(xiàng)目任務(wù)，達(dá)成工作目標(biāo)，提高人口素質(zhì)，特制訂項(xiàng)目質(zhì)量控制方案如下：
一、加強(qiáng)組織管理，明確責(zé)任分工
衛(wèi)生院成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，成員要明確各自職責(zé)，分工協(xié)作，建立增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目工作信息月報(bào)制度，保證各項(xiàng)上報(bào)數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確。
二、完善服務(wù)體系，強(qiáng)化出生干預(yù)
不斷健全以衛(wèi)生院主體，村級(jí)衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，覆蓋全鎮(zhèn)的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，為待孕及已孕育齡婦女提供規(guī)范安全的出生缺陷干預(yù)工作及孕產(chǎn)期保健。
三、開(kāi)展健康教育，提高干預(yù)效果
衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室積極開(kāi)展宣傳和健康教育，利用婚育學(xué)校、孕前保健、早孕檢查等服務(wù)項(xiàng)目向服務(wù)對(duì)象進(jìn)行一對(duì)一的預(yù)防出生缺陷知識(shí)健康宣傳，提高相關(guān)知識(shí)知曉率，認(rèn)真做好葉酸的組織和發(fā)放工作，將干預(yù)措施落到實(shí)處。
四、定期開(kāi)展自查，及時(shí)整改
衛(wèi)生院必須積極開(kāi)展增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目的自查工作，自查內(nèi)容為項(xiàng)目管理，藥品發(fā)放，健康教育等，并將自查小結(jié)上報(bào)衛(wèi)生局基婦科，對(duì)存在的問(wèn)題要及時(shí)整改，對(duì)違紀(jì)行為要追究相關(guān)人員責(zé)任。
蟒川鎮(zhèn)衛(wèi)生院
功能科質(zhì)量控制方案篇六
一、人員組成1、由科室科主任及1名主治醫(yī)師以上人員及科室其他成員組成，其中確定一名副主任或主治醫(yī)師以上人員為科室質(zhì)管員。
2、科室質(zhì)管小組成員根據(jù)科室人員變動(dòng)情況適當(dāng)調(diào)整，盡量保持穩(wěn)定。
二、科室質(zhì)管小組職責(zé)
1、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量全面工作。
2、起草科室質(zhì)量計(jì)劃、總結(jié)，負(fù)責(zé)組織落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理方案，實(shí)施日常自查、自控和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
3、傳達(dá)全院質(zhì)量管理計(jì)劃措施并組織實(shí)施。
4、維持科室正常的醫(yī)療秩序，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生。
5、根據(jù)科室工作需要，完善健全科室醫(yī)療質(zhì)量提高相關(guān)規(guī)定。
6、組織全科學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)及規(guī)章制度，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)。
7、樹(shù)立良好科室風(fēng)氣，強(qiáng)化科室文化建設(shè)。努力營(yíng)造“醫(yī)療質(zhì)量，人人有責(zé)”，“發(fā)展大計(jì)，質(zhì)量第一”的氛圍。
三、科主任職責(zé)
1、科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人。
2、熟悉質(zhì)量管理體系中本科室的質(zhì)量職責(zé)。
3、隨時(shí)進(jìn)行質(zhì)量管理和開(kāi)展質(zhì)量控制。
4、不斷進(jìn)行持續(xù)的質(zhì)量改進(jìn)工作并對(duì)質(zhì)量進(jìn)行跟蹤。
5、做好本科室與其他相關(guān)科室的工作銜接。
6、對(duì)科室人員進(jìn)行崗位能力培訓(xùn)。
7、參加全院每月醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
四、質(zhì)管員職責(zé)
1、協(xié)助科主任加強(qiáng)科室質(zhì)量管理和控制工作。
2、每周根據(jù)醫(yī)院安排，對(duì)科室內(nèi)質(zhì)量控制指標(biāo)進(jìn)行自查自控，并將結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
3、隨時(shí)根據(jù)衛(wèi)生法規(guī)、操作規(guī)程控制糾正醫(yī)療缺陷，并有責(zé)任要求對(duì)不合格服務(wù)進(jìn)行整改。
4、宣傳、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)和管理規(guī)定。
5、協(xié)助醫(yī)務(wù)科進(jìn)行每周醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
功能科質(zhì)量控制方案篇七
海勃灣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷
質(zhì)量控制方案
區(qū)婦幼保健院、各鎮(zhèn)（社區(qū)）衛(wèi)生服務(wù)站（中心）：
為切實(shí)推進(jìn)我區(qū)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施，有效落實(shí)項(xiàng)目任務(wù)，達(dá)成工作目標(biāo)，提高人口素質(zhì)，特制訂項(xiàng)目質(zhì)量控制方案如下：
一、加強(qiáng)組織管理，明確責(zé)任分工 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施小組成員要明確各自職責(zé)，分工協(xié)作，建立增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目工作信息月報(bào)制度，保證各項(xiàng)上報(bào)數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確。
二、完善服務(wù)體系，強(qiáng)化出生干預(yù)
不斷健全以縣婦幼保健機(jī)構(gòu)為主體，區(qū)、村（社區(qū)）兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)為支撐，覆蓋全縣的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，為待孕及已孕育齡婦女提供規(guī)范安全的出生缺陷干預(yù)工作及孕產(chǎn)期保健。
三、開(kāi)展健康教育，提高干預(yù)效果
各區(qū)衛(wèi)生院及村（社區(qū)）衛(wèi)生所積極開(kāi)展宣傳和健康教育，利用婚育學(xué)校、孕前保健、早孕檢查等服務(wù)項(xiàng)目向服務(wù)對(duì)象進(jìn)行一對(duì)一的預(yù)防出生缺陷知識(shí)健康宣傳，提高相關(guān)知識(shí)知曉率，認(rèn)真做好葉酸的組織和發(fā)放工作，將干預(yù)措施落到實(shí)處。
四、定期開(kāi)展自查，及時(shí)整改
各區(qū)衛(wèi)生院必須積極開(kāi)展增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目的自查工作，自查內(nèi)容為項(xiàng)目管理，藥品發(fā)放，健康教育等，并將自查小結(jié)上報(bào)縣衛(wèi)生局醫(yī)政婦幼科，對(duì)存在的問(wèn)題要及時(shí)整改，對(duì)違紀(jì)行為要追究相關(guān)人員責(zé)任。
五、加強(qiáng)項(xiàng)目監(jiān)管，嚴(yán)格考評(píng)制度
區(qū)衛(wèi)生局每季度將組織一次對(duì)各區(qū)衛(wèi)生、村（社區(qū)）衛(wèi)生所項(xiàng)目工作進(jìn)行督導(dǎo)，重點(diǎn)是對(duì)項(xiàng)目管理、藥品發(fā)放、相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、健康宣傳、質(zhì)量控制及效果、信息報(bào)送、服用人群滿(mǎn)意度等進(jìn)行考評(píng)，并將考評(píng)結(jié)果納入本考核范圍，以保證項(xiàng)目達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
海勃灣衛(wèi)生局
二〇一〇年六月三十日
主題詞：增補(bǔ)葉酸 質(zhì)量控制
功能科質(zhì)量控制方案篇八
為了加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障護(hù)理安全，根據(jù)《護(hù)士條例》《中華人民共和**嬰保健法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《海南省護(hù)理管理規(guī)范》要求，結(jié)合本院實(shí)際，特制定本方案。
一、管理體系
護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng)由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)負(fù)責(zé)制，各科室有與護(hù)理部質(zhì)量管理委員會(huì)的相對(duì)應(yīng)的護(hù)理質(zhì)控小組，到每位質(zhì)控護(hù)士，實(shí)行醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)-醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控檢查小組-各科室護(hù)士長(zhǎng)；科室實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)-責(zé)任組長(zhǎng)-質(zhì)控護(hù)士進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。
（一）護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)
1、護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)由本院護(hù)理專(zhuān)家和護(hù)理骨干組成，在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下工作，護(hù)理部主任為護(hù)理質(zhì)量管理第一責(zé)任者。下設(shè)辦公室履行相關(guān)的職能。
2、根據(jù)醫(yī)院總目標(biāo)制定護(hù)理質(zhì)量管理的目標(biāo)、計(jì)劃和實(shí)施方案。
3、負(fù)責(zé)對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制教育和對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)解讀，組織醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制活動(dòng)，人人樹(shù)立質(zhì)量控制意識(shí)、質(zhì)量第一的觀念。
4、負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量控制講評(píng)及重大護(hù)理缺陷問(wèn)題進(jìn)行剖析，提出整改意見(jiàn)。
5、督促各級(jí)護(hù)理人員規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、疾病護(hù) 理常規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)院內(nèi)的護(hù)理常規(guī)、護(hù)理流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修訂進(jìn)行討論，提出建議，提交院辦公會(huì)審議。
6、進(jìn)行患者和家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度調(diào)查，及時(shí)做有效的溝通和整改。
7、每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制的控制標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)控方法及監(jiān)控效果監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)行補(bǔ)充、完善，提高管理效果。
（二）護(hù)理質(zhì)量控制辦公室職責(zé)
1.護(hù)理質(zhì)量控制辦公室在主管院長(zhǎng)和護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)的直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作，成立護(hù)理質(zhì)量檢查小組，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量管理進(jìn)行監(jiān)控。
2.每月組織護(hù)理質(zhì)量控制檢查小組進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制檢查。3.每月組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量講評(píng)會(huì)。4.對(duì)護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題講評(píng)結(jié)果及護(hù)理缺陷的原因分析、整改意見(jiàn)進(jìn)行收集整理，通報(bào)各個(gè)護(hù)理質(zhì)量控制小組。
5.定期向醫(yī)院提交護(hù)理質(zhì)量量化考核結(jié)果，以備參與績(jī)效工作考核。
（三）護(hù)理質(zhì)量檢查小組職責(zé)
1、護(hù)理質(zhì)量檢查是對(duì)護(hù)理質(zhì)量控制落實(shí)的肯定方法，成立醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制檢查小組。
2、護(hù)理質(zhì)量檢查小組原則由各科護(hù)士長(zhǎng)及每護(hù)理小組推薦一名科室護(hù)理質(zhì)量控制小組骨干組成，由護(hù)理質(zhì)量控制辦公室進(jìn)行評(píng)選、考核合格后執(zhí)行職責(zé)。
3、護(hù)理質(zhì)量檢查小組由護(hù)理質(zhì)量控制辦公室直接領(lǐng)導(dǎo)，每月定期對(duì)全院各科室進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。
4、護(hù)理質(zhì)量檢查小組嚴(yán)格按照本院護(hù)理質(zhì)量考核制度進(jìn)行逐項(xiàng)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的護(hù)理質(zhì)量缺陷如實(shí)記錄并進(jìn)行匯總，分析，上報(bào)護(hù)理質(zhì)量控制辦公室。
5、護(hù)理質(zhì)量檢查小組成員參與每月份的護(hù)理質(zhì)量講評(píng)會(huì)議及護(hù)理質(zhì)量管理例會(huì)。
（四）科室護(hù)理質(zhì)量控制小組職責(zé)
1.以各科護(hù)理小組為單位成立護(hù)理質(zhì)量控制小組，護(hù)士長(zhǎng)為第一護(hù)理質(zhì)量負(fù)責(zé)人，設(shè)立科室護(hù)理質(zhì)量控制組長(zhǎng)一名，負(fù)責(zé)落實(shí)科室護(hù)理質(zhì)量控制工作。
2.護(hù)理質(zhì)量控制小組由科室護(hù)士長(zhǎng)及科室護(hù)理骨干組成，負(fù)責(zé)科室護(hù)理質(zhì)量管理。
3.制定本科室的護(hù)理質(zhì)量管理方案，明確各位護(hù)理質(zhì)量控制小組成員分工，在科室成立護(hù)理質(zhì)量管理環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)人，落實(shí)到個(gè)人。
4.科室護(hù)理質(zhì)量管理小組每月定期進(jìn)行科內(nèi)檢查，進(jìn)行科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量講評(píng)，護(hù)理缺陷原因分析，提出整改措施。5.組織科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制學(xué)習(xí)，樹(shù)立人人具有護(hù)理質(zhì)量控制意識(shí)。
6.每月將科室護(hù)理質(zhì)量缺陷匯集，上報(bào)護(hù)理質(zhì)量控制辦公室，嚴(yán)重缺陷立即匯報(bào)，護(hù)理質(zhì)量控制小組積極配合醫(yī)院護(hù)理質(zhì) 量檢查小組進(jìn)行醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量控制檢查。
（五）護(hù)理人員自我管理職責(zé)
護(hù)理安全目標(biāo)實(shí)行主要執(zhí)行者為護(hù)理人員，每位護(hù)理人員是否按照各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理制度及護(hù)理技術(shù)操作要求進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)保障，因此每位護(hù)理人員應(yīng)按照本院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)做到：
1.遵守醫(yī)療法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和工作紀(jì)律。
2.嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，以病人為中心，進(jìn)行分級(jí)護(hù)理。3.嚴(yán)格按照護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。
4.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)和完整。5.保持護(hù)理設(shè)施的完好，保障病人使用安全。
6.做好急救藥品及物品的管理，確保急救及時(shí)，安全。7.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，預(yù)防發(fā)生院內(nèi)感染。8.嚴(yán)格執(zhí)行每項(xiàng)護(hù)理核心制度，保障患者安全。9.嚴(yán)密觀察病情，正確執(zhí)行醫(yī)囑及實(shí)施護(hù)理措施，完成危重病人護(hù)理工作。
10.各科室的護(hù)理人員嚴(yán)格遵守本科室工作職責(zé)及管理制度完成工作。
二、護(hù)理質(zhì)量控制考核及評(píng)分方法
（一）考核內(nèi)容
護(hù)理質(zhì)量考核細(xì)則按照《海南省婦幼保健院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行。
（二）考核方法
4.護(hù)理質(zhì)量管理辦公室每月組織護(hù)理質(zhì)量檢查小組對(duì)全院護(hù)理小組的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查。組長(zhǎng)負(fù)責(zé)將檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題匯集上報(bào)護(hù)理質(zhì)量控制辦公室。護(hù)理質(zhì)量控制辦公室召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，針對(duì)發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題或護(hù)理缺陷進(jìn)行講評(píng)，討論、提出整改措施，反饋回各科室，科室按照整改措施進(jìn)行整改，下次的護(hù)理質(zhì)量檢查將對(duì)整改結(jié)果做出評(píng)價(jià)。
5.科室質(zhì)量控制小組定期對(duì)科室內(nèi)護(hù)理質(zhì)量檢查，組長(zhǎng)將問(wèn)題反饋?zhàn)o(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)召開(kāi)質(zhì)量控制小組會(huì)議，討論整改措施，安排人員負(fù)責(zé)執(zhí)行整改措施，護(hù)士長(zhǎng)與組長(zhǎng)負(fù)責(zé)追蹤整改措施效果。
6.科室質(zhì)量控制小組負(fù)責(zé)將科室未能解決問(wèn)題反饋給護(hù)理質(zhì)量控制辦公室，護(hù)理質(zhì)量控制辦公室組織委員會(huì)成員進(jìn)行討論及講評(píng)、提出解決辦法、執(zhí)行、委員會(huì)進(jìn)行追蹤整改效果。
（三）評(píng)分方法
1.護(hù)理質(zhì)量檢查小組按照《海南省婦幼保健院護(hù)理質(zhì)量考核 標(biāo)準(zhǔn)》中的檢查方法進(jìn)行檢查，參照標(biāo)準(zhǔn)中的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，匯總。
2.護(hù)理質(zhì)量管理辦公室每季度進(jìn)行一次綜合考評(píng)，按照醫(yī)院的績(jī)效考核比例換算得分，報(bào)送醫(yī)院參與績(jī)效工資分配。
功能科質(zhì)量控制方案篇九
一、指導(dǎo)思想：
為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，確立“以病人為中心”的質(zhì)量理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo)，以提高患者滿(mǎn)意度為宗旨。建立任務(wù)明確，職責(zé)與權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。通過(guò)質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。通過(guò)自查，日常監(jiān)督，隨機(jī)抽查，終末病案評(píng)審，院長(zhǎng)大查房等途徑，以環(huán)節(jié)質(zhì)量為重點(diǎn)，以保障醫(yī)療安全，特制定本方案。
二、管理體系
（一）醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)（名單見(jiàn)附件2）
成立以院長(zhǎng)為主任，主管院長(zhǎng)為副主任，相關(guān)職能科室科長(zhǎng)、臨床科室主任為成員組成的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)，安全管理委員會(huì)下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在質(zhì)控科，辦公室主任由質(zhì)控科科長(zhǎng)兼任。其職責(zé)如下：
1、在管理委員會(huì)主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量控制工作。
2、負(fù)責(zé)制定、審議、修訂醫(yī)療質(zhì)控方案。
3、督促檢查醫(yī)療質(zhì)量控制工作的執(zhí)行情況。
4、負(fù)責(zé)收集、整理、質(zhì)控信息，編發(fā)質(zhì)控通報(bào)，影像資料的存檔及質(zhì)量宣傳。
5、負(fù)責(zé)收集、整理、存檔科室及個(gè)人質(zhì)量檔案。
6、定期組織召開(kāi)病例討論活動(dòng)。
7、每季度召開(kāi)全體委員會(huì)議，評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量，調(diào)查分析醫(yī)療缺陷的原因及性質(zhì)，并提高持續(xù)改進(jìn)措施。
8、每月組織召開(kāi)質(zhì)量例會(huì)，通報(bào)、反饋、評(píng)價(jià)質(zhì)量狀況及持續(xù)改進(jìn)措施。
（二）職能科室質(zhì)控組
以相關(guān)職能科室科長(zhǎng)（主任）為組長(zhǎng)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理委員會(huì)負(fù)責(zé)。（名單見(jiàn)附件3）其職責(zé)如下：
1、指導(dǎo)、培訓(xùn)本專(zhuān)業(yè)范圍的質(zhì)量控制工作的開(kāi)展。
2、制定本專(zhuān)業(yè)的考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則。
3、督導(dǎo)、檢查相關(guān)制度，規(guī)范、安全保障，醫(yī)療服務(wù)及考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)情況并反饋。
4、每月底匯總、整理督導(dǎo)檢查結(jié)果并上報(bào)質(zhì)量管理委員會(huì)。
5、反饋評(píng)價(jià)每月、每季度質(zhì)量狀況，提出持續(xù)改進(jìn)措施。
（三）科室質(zhì)控小組
科室質(zhì)控小組由科主任為組長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)及副主任或高年資醫(yī)師為成員組成（科室及名單見(jiàn)附件4）其主要職責(zé)如下：
1、全面貫徹落實(shí)《全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案》
2、負(fù)責(zé)制定本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制方案。
3、每周一次對(duì)本專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查并記錄。
4、每月組織召開(kāi)一次科室質(zhì)量評(píng)價(jià)會(huì)議，提出整改措施。
三、督導(dǎo)考核
科室質(zhì)控小組每周1次，相關(guān)職能科室每月22次（隨機(jī)抽查）
四、考核標(biāo)準(zhǔn)的制定
1、考核標(biāo)準(zhǔn)的制定依據(jù)“十大指標(biāo)及三好一滿(mǎn)意活動(dòng)”結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況部分參考二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則。
2、衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的相關(guān)規(guī)范制度。
3、醫(yī)院制定的相關(guān)規(guī)范制度。
五、評(píng)價(jià)辦法及分?jǐn)?shù)的設(shè)定
1、相關(guān)職能科室依據(jù)考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行督查檢查評(píng)分。
2、分?jǐn)?shù)設(shè)計(jì)：共100分。
3、病區(qū)環(huán)節(jié)質(zhì)量占80％，終末病案質(zhì)量占及患者隨訪20％
4、醫(yī)療質(zhì)控組50分，護(hù)理質(zhì)控組25分，院感質(zhì)控組10分，行政后勤組10分，藥事組5分。
六、質(zhì)控范圍
臨床病區(qū)、急診、門(mén)診、麻醉科、檢驗(yàn)科、影像科、藥房、行政職能科室、后勤部門(mén)等。
七、獎(jiǎng)勵(lì)措施
1、月終末病案評(píng)價(jià)前三名的個(gè)人分別獎(jiǎng)勵(lì)第一名100元，第二、三名50元。
2、月評(píng)價(jià)得分與績(jī)效掛鉤（有配套的制度）
3、年終終末病案評(píng)價(jià)平均得分前五名的個(gè)人分別獎(jiǎng)勵(lì)500元、400元、300元、200元、100元。
4、科室年終綜合質(zhì)量評(píng)價(jià)評(píng)分月環(huán)節(jié)評(píng)價(jià)平均得分占50％，院長(zhǎng)大查房評(píng)價(jià)得分占50％，為科室年終綜合質(zhì)量得分，前三名的科室分別獎(jiǎng)勵(lì)1000元、800元、600元。
5、作為晉升晉職、外出進(jìn)修、提拔、評(píng)先評(píng)優(yōu)條件之一。（有配套的制度）
6、每周病案歸檔及時(shí)，無(wú)漏交獎(jiǎng)質(zhì)量分1分。
7、月無(wú)發(fā)生投訴，無(wú)醫(yī)療糾紛事件發(fā)生獎(jiǎng)質(zhì)量分2分。
8、報(bào)告1例不良事件獎(jiǎng)質(zhì)量分0.5分。
9、以書(shū)面形式提出一條有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量安全的建議并采納獎(jiǎng)質(zhì)量分0.5分。
10、經(jīng)審核通過(guò)開(kāi)展一項(xiàng)新技術(shù)獎(jiǎng)質(zhì)量分1分（有審核，有后續(xù)跟蹤材料）
11、院內(nèi)組織技術(shù)比賽活動(dòng)，考試考核活動(dòng)，核心制度競(jìng)賽活動(dòng)等，取得前三名的個(gè)人及科室年終評(píng)價(jià)分別獎(jiǎng)質(zhì)量分分別3分、2分、1分。
12、月科間會(huì)診一例患者獎(jiǎng)質(zhì)量分0.2分（以會(huì)診單為依據(jù)）
13、月開(kāi)展一例危重疑難病歷討論獎(jiǎng)1分（3個(gè)專(zhuān)業(yè)組以上，由科室申報(bào)并提供院內(nèi)會(huì)診記錄，醫(yī)務(wù)部記錄為準(zhǔn)）
14、院內(nèi)感染病例報(bào)告一例獎(jiǎng)0.5分（以感染辦報(bào)表為依據(jù)）
15、科內(nèi)主動(dòng)化解一例有糾紛趨向的病例獎(jiǎng)1分（預(yù)先報(bào)告材料）
16、收到感謝信或錦旗一例獎(jiǎng)0.2分。
17、退回紅包一例獎(jiǎng)0.2分。
八、否決及罰則條款
1、年內(nèi)發(fā)生醫(yī)療糾紛，經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故或經(jīng)院內(nèi)專(zhuān)家組討論認(rèn)定為明顯違犯相關(guān)核心制度，取消年終質(zhì)量獎(jiǎng)（包括個(gè)人及科室）2、1周內(nèi)漏交一份出院病例扣質(zhì)量分0.5分。
3、因不負(fù)責(zé)任造成病例丟失或損毀扣質(zhì)量分5分，并取消科室及個(gè)人年終質(zhì)量獎(jiǎng)。
4、通知召開(kāi)質(zhì)量例會(huì)，無(wú)故不參加人員，每人次扣0.5分（以簽到表為準(zhǔn)）
九、質(zhì)量例會(huì)
1、每月由醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會(huì)組織召開(kāi)一次質(zhì)量例會(huì)，原則上每月10日以前。月質(zhì)量例會(huì)主要是由各專(zhuān)業(yè)質(zhì)控組反饋，通報(bào)當(dāng)月督導(dǎo)檢查情況，評(píng)價(jià)質(zhì)量狀況，布署下一個(gè)月的主要督導(dǎo)要點(diǎn)及改進(jìn)措施。
2、每季度質(zhì)量例會(huì)主要由各專(zhuān)業(yè)質(zhì)控組分析，討論，出現(xiàn)質(zhì)量缺陷的原因，提出整改措施并貫徹落實(shí)及追蹤。
3、質(zhì)量例會(huì)參加人員醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會(huì)成員，專(zhuān)業(yè)質(zhì)控組組長(zhǎng)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)及受到通報(bào)的臨床醫(yī)師、護(hù)士等。
方案解釋權(quán)歸醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會(huì)
2018年3月18日
功能科質(zhì)量控制方案篇十
強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量控制持續(xù)提升服務(wù)品質(zhì)
11月1---11月30日
為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，成立市第三人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)月活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組
（一）繼續(xù)推進(jìn)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。
于11月9日安排醫(yī)院全體醫(yī)、藥、技人員進(jìn)行“三基”知識(shí)考試，保基礎(chǔ)、促質(zhì)量、提水平。
（二）病歷評(píng)比展評(píng)。
時(shí)間：11月5日---11月30日
病歷檢查評(píng)比方法：
1、以《市第三人民醫(yī)院病歷檢查評(píng)分表》為主，并增加單項(xiàng)否決項(xiàng)。
2、本次展評(píng)病歷形式（項(xiàng)目）占40分（如首頁(yè)、病程記錄時(shí)間、階段小結(jié)、搶救及死亡記錄等），內(nèi)容占60分（如現(xiàn)病史、診斷依據(jù)、鑒別診斷、三級(jí)查房、治療及手術(shù)記錄、各種協(xié)議書(shū)等）。
3、本次病歷檢查評(píng)比活動(dòng)，所抽取6-10月份出院病歷。每個(gè)科室提供5份出院病歷，每個(gè)專(zhuān)業(yè)提供的病歷應(yīng)是該專(zhuān)業(yè)前五位病種，進(jìn)入臨床路徑的病歷為首選。
4、由醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會(huì)，組織各委員，按照衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》《衛(wèi)生廳住院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》（《衛(wèi)生廳病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》）進(jìn)行評(píng)比。
（三）各級(jí)醫(yī)師規(guī)范查體大比武。
時(shí)間：11月12日---11月18日
參加人員：所有醫(yī)生
1、評(píng)委從外院聘請(qǐng)，采取五名評(píng)委均分制。
2、競(jìng)賽選手從體格檢查中、心臟檢查、胸肺檢查、腹部檢查、頭頸部檢查、背部四肢檢查五項(xiàng)中隨機(jī)抽取一項(xiàng)進(jìn)行比賽。
3、每場(chǎng)次有兩位選手同時(shí)比賽，比賽時(shí)間為15分鐘，超時(shí)實(shí)行倒扣分。
（四）深入開(kāi)展我院特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程。
1、首先安排優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專(zhuān)題講座，于11月第一周請(qǐng)護(hù)理學(xué)老師講課，目的是規(guī)范護(hù)理行為，深入了解現(xiàn)階段護(hù)理工作的進(jìn)展，更好的落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2、安排各科室護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干到優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房觀摩護(hù)理人員為患者提供的護(hù)理服務(wù)，如：入院護(hù)理、住院期間責(zé)任護(hù)士對(duì)危重病人的管理；出院護(hù)理等，時(shí)間安排在第一周。
（五）嚴(yán)抓護(hù)理不良事件跟蹤、分析、反饋等管理，減少發(fā)生機(jī)率。
為了達(dá)到警示教育護(hù)理人員，減少不良事件發(fā)生的目的，護(hù)理部將于11月第二周組織全體護(hù)理人員召開(kāi)會(huì)議，請(qǐng)資歷高、閱歷豐富的護(hù)士長(zhǎng)輪流對(duì)科室曾經(jīng)發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行案例分析、總結(jié)，查找歸因，在會(huì)議上進(jìn)行警示教育。
（六）根據(jù)不同科室的專(zhuān)科特色對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行理論與操作考核。
于11月第三周進(jìn)行規(guī)范護(hù)理行為理論與操作考試，理論考試內(nèi)容根據(jù)專(zhuān)科特色出題。操作定為：無(wú)菌技術(shù)操作、接待新入院患者兩項(xiàng)內(nèi)容。
（七）處方質(zhì)量書(shū)寫(xiě)評(píng)比。從專(zhuān)家?guī)斐槿?zhuān)家對(duì)6-10月份處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，每人抽取處方20張進(jìn)行評(píng)選。
（八）抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治交流座談會(huì)，讓住院患者病原學(xué)送檢率較高的科室做經(jīng)驗(yàn)交流。圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物模范醫(yī)師評(píng)比，針對(duì)6-10月份各手術(shù)醫(yī)師每人10份病歷進(jìn)行抽取點(diǎn)評(píng)。
（九）藥品不良反應(yīng)上報(bào)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，并對(duì)個(gè)別藥品不良反應(yīng)事件進(jìn)行跟蹤、隨訪。對(duì)報(bào)表質(zhì)量高的個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。
本次醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)月活動(dòng)設(shè)一等獎(jiǎng)獎(jiǎng)金500元，二等獎(jiǎng)獎(jiǎng)金300元，三等獎(jiǎng)獎(jiǎng)金200元，優(yōu)秀組織獎(jiǎng)獎(jiǎng)金300元，優(yōu)秀個(gè)人獎(jiǎng)獎(jiǎng)金100元，各獎(jiǎng)項(xiàng)名額等整個(gè)活動(dòng)結(jié)束后報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì)決定。
功能科質(zhì)量控制方案篇十一
為降低蔬菜流通成本，切實(shí)保障烏魯木齊蔬菜供應(yīng)，豐富市民“菜籃子”，有效解決疆內(nèi)外特別是烏魯木齊市周邊地區(qū)蔬菜生產(chǎn)基地農(nóng)民銷(xiāo)售難等問(wèn)題，確保天山區(qū)和沙依巴克區(qū)蔬菜直銷(xiāo)點(diǎn)批發(fā)配送中心可持續(xù)發(fā)展，特制定本實(shí)施方案。
充分發(fā)揮兩個(gè)配送中心密切產(chǎn)供銷(xiāo)一體化的功能，不斷完善配送中心的基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)功能，本著政府引導(dǎo)與市場(chǎng)化運(yùn)作相結(jié)合及“就近、方便”的原則，有效建立兩個(gè)配送中心與烏魯木齊市周邊地區(qū)乃至疆內(nèi)外其他蔬菜生產(chǎn)基地的直銷(xiāo)供應(yīng)長(zhǎng)效機(jī)制，暢通蔬菜銷(xiāo)售渠道，切實(shí)保障烏魯木齊蔬菜供應(yīng)、價(jià)格基本穩(wěn)定，解決疆內(nèi)外特別是烏魯木齊市周邊地區(qū)蔬菜生產(chǎn)基地農(nóng)民銷(xiāo)售難等問(wèn)題。
（一）天山區(qū)和沙依巴克區(qū)：兩個(gè)配送中心的主體功能是蔬菜配送，而不是市場(chǎng)，天山區(qū)和沙依巴克區(qū)委托具有完善的配送體系、經(jīng)濟(jì)實(shí)力強(qiáng)及專(zhuān)業(yè)化管理程度高的企業(yè)或國(guó)有資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)公司作為蔬菜配送中心的管理和經(jīng)營(yíng)主體。兩區(qū)要分別成立由區(qū)領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，商務(wù)、農(nóng)牧等部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)為成員的配送中心領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)制定具體工作方案，加強(qiáng)兩個(gè)配送中心的日常管理與經(jīng)營(yíng)；建立健全配送中心管理制度，依法規(guī)范其經(jīng)營(yíng)發(fā)展；不斷完善配送中心的基礎(chǔ)設(shè)施及相關(guān)配套設(shè)施，確保其正常經(jīng)營(yíng)并提供良好服務(wù)；采取政府引導(dǎo)和市場(chǎng)化運(yùn)作的方式，形成配送中心“上連蔬菜基地、下連各直銷(xiāo)點(diǎn)”的運(yùn)作機(jī)制。積極發(fā)揮直銷(xiāo)點(diǎn)配送企業(yè)的作用，引導(dǎo)和組織與配送企業(yè)簽訂購(gòu)銷(xiāo)合同的基地蔬菜進(jìn)入配送中心進(jìn)行分揀、加工和配送。兩個(gè)區(qū)要加大調(diào)研力度，依據(jù)社區(qū)居民消費(fèi)習(xí)慣和消費(fèi)水平，準(zhǔn)確掌握轄區(qū)內(nèi)市場(chǎng)所需蔬菜的品種、數(shù)量和價(jià)格等市場(chǎng)信息，直接從配送中心進(jìn)行采購(gòu)，不足品種和數(shù)量通過(guò)其他市場(chǎng)調(diào)劑和補(bǔ)缺，確保蔬菜保質(zhì)、保量、及時(shí)供應(yīng)配送到各直銷(xiāo)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)以銷(xiāo)定產(chǎn)、以需定供；通過(guò)落實(shí)稅收優(yōu)惠政策和減免相關(guān)費(fèi)用，發(fā)揮配送中心的蔬菜價(jià)格等優(yōu)勢(shì)，積極引導(dǎo)和動(dòng)員轄區(qū)內(nèi)以及全市各企事業(yè)單位、團(tuán)體、院校食堂及超市、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)和餐飲企業(yè)等在配送中心批發(fā)配送蔬菜。為兩個(gè)配送中心分別增加公益性崗位人員充實(shí)配送力量，指導(dǎo)配送企業(yè)完善冷藏冷鏈設(shè)施，直接將配送中心分揀、加工后的蔬菜配送到直銷(xiāo)點(diǎn)，確保蔬菜供應(yīng)數(shù)量充足、品種豐富、上市均衡。兩個(gè)區(qū)要充實(shí)檢測(cè)力量，加強(qiáng)配送中心的日常檢測(cè)工作，確保蔬菜質(zhì)量安全。
（二）市商務(wù)局：加強(qiáng)政策協(xié)調(diào)行業(yè)指導(dǎo)，確保配送中心健康有序發(fā)展。負(fù)責(zé)對(duì)外協(xié)調(diào)、溝通和服務(wù)，牽頭組織農(nóng)牧、發(fā)改等相關(guān)職能部門(mén)加強(qiáng)與蔬菜生產(chǎn)基地所在地各政府職能部門(mén)之間的溝通聯(lián)系，建立、完善和鞏固兩個(gè)配送中心與疆內(nèi)外蔬菜生產(chǎn)基地的蔬菜購(gòu)銷(xiāo)關(guān)系。充分發(fā)揮烏魯木齊蔬菜行業(yè)協(xié)會(huì)作用，加強(qiáng)與蔬菜生產(chǎn)基地農(nóng)業(yè)專(zhuān)業(yè)合作社及農(nóng)民經(jīng)紀(jì)人的溝通聯(lián)系，準(zhǔn)確掌握疆內(nèi)外特別是烏魯木齊市及周邊蔬菜生產(chǎn)供應(yīng)情況，與蔬菜生產(chǎn)基地、菜農(nóng)簽訂遠(yuǎn)期購(gòu)銷(xiāo)合同。引導(dǎo)和組織市場(chǎng)經(jīng)銷(xiāo)大戶(hù)以及疆內(nèi)外特別是烏魯木齊市周邊地區(qū)蔬菜生產(chǎn)基地的農(nóng)業(yè)合作社和大中型農(nóng)產(chǎn)品流通企業(yè)組織當(dāng)?shù)厥卟伺渌偷絻蓚€(gè)配送中心。發(fā)揮供銷(xiāo)社的作用，采取“農(nóng)超對(duì)接”等方式積極組織和調(diào)運(yùn)菜源。豐富蔬菜品種，如果兩個(gè)配送中心的蔬菜品種不能滿(mǎn)足市場(chǎng)供應(yīng)時(shí)，可通過(guò)烏魯木齊市大中型農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)或其他渠道進(jìn)行調(diào)劑。負(fù)責(zé)配送中心運(yùn)行中的政策協(xié)調(diào)落實(shí)工作，搭建供求信息平臺(tái)，及時(shí)掌握蔬菜生產(chǎn)基地的種植信息和消費(fèi)市場(chǎng)的需求動(dòng)態(tài)，并及時(shí)向社會(huì)發(fā)布，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)銷(xiāo)信息資源共享。指導(dǎo)、引導(dǎo)和協(xié)調(diào)兩個(gè)配送中心及各直銷(xiāo)點(diǎn)建立價(jià)格信息平臺(tái)，建立和完善蔬菜流通追溯體系和蔬菜儲(chǔ)備體系，協(xié)調(diào)為蔬菜配送企業(yè)開(kāi)辟“綠色通道”。
（三）市發(fā)改委：負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)兩個(gè)配送中心價(jià)格的日常監(jiān)督和管理。實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，建立健全價(jià)格監(jiān)管機(jī)制。吐魯番和昌吉地區(qū)的蔬菜平均價(jià)格必須低于當(dāng)日北園春一級(jí)批發(fā)市場(chǎng)同類(lèi)品種、同等質(zhì)量蔬菜批發(fā)價(jià)格。
（四）市農(nóng)牧局：加大兩個(gè)配送中心農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)力度，負(fù)責(zé)在蔬菜直銷(xiāo)點(diǎn)設(shè)立農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)點(diǎn)，加強(qiáng)蔬菜質(zhì)量檢測(cè)，實(shí)現(xiàn)批批檢測(cè)、到點(diǎn)檢測(cè)，不斷完善蔬菜質(zhì)量檢測(cè)體系和追溯體系建設(shè)，確保蔬菜質(zhì)量安全，使全市各族群眾吃上“放心菜”。
（五）市國(guó)稅局、地稅局：認(rèn)真落實(shí)稅收優(yōu)惠政策，加大對(duì)兩個(gè)配送中心的支持力度。
（六）烏魯木齊市水業(yè)（集團(tuán)）公司：對(duì)兩個(gè)配送中心的用水性質(zhì)按居民生活用水價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
（七）烏魯木齊電業(yè)局：對(duì)兩個(gè)配送中心的用電價(jià)格執(zhí)行非工業(yè)、普通工業(yè)價(jià)格。今后兩個(gè)配送中心建設(shè)冷鏈物流中的冷庫(kù)用電實(shí)行與非工業(yè)、普通工業(yè)用電同價(jià)。
（八）新疆燃?xì)猓瘓F(tuán)）有限公司：對(duì)兩個(gè)配送中心用天然氣價(jià)格執(zhí)行工業(yè)用氣價(jià)格。
（九）各有關(guān)熱力公司：對(duì)兩個(gè)配送中心的用熱價(jià)格實(shí)行與居民用熱同價(jià)。
（十）市公安局交警支隊(duì)：嚴(yán)格執(zhí)行鮮活農(nóng)產(chǎn)品運(yùn)輸“綠色通道”政策，為進(jìn)入配送中心的車(chē)輛和配送企業(yè)辦理“綠色通行證”。
其他職能部門(mén)依據(jù)各自職責(zé)加大對(duì)兩個(gè)配送中心的支持力度。
由市人民政府辦公廳牽頭，召集市商務(wù)、發(fā)改、農(nóng)牧等職能部門(mén)及烏魯木齊市周邊地區(qū)的商務(wù)、發(fā)改、農(nóng)牧等職能部門(mén)，在兩個(gè)配送中心運(yùn)轉(zhuǎn)初期，定期召開(kāi)協(xié)調(diào)會(huì)議，認(rèn)真研究、協(xié)調(diào)解決蔬菜直銷(xiāo)過(guò)程中存在的問(wèn)題。
功能科質(zhì)量控制方案篇十二
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。為保證我院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)、不斷發(fā)展，特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案，以求正確有效地實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療質(zhì) 量管理。
一、指導(dǎo)思想
（一）、實(shí)行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院，包括門(mén)診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動(dòng)的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門(mén)的日常工作，實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實(shí)。
（二）、以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)，并不斷修訂完善。
（三）、強(qiáng)化各種醫(yī)療技術(shù)把關(guān)制度，如三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度和病例討論制度等，將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人醫(yī)療行為最大限 地引導(dǎo)到正確的診療方案中。
（四）、質(zhì)量控制部門(mén)有計(jì)劃、有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù)，對(duì)多因素影響或多項(xiàng)診療活動(dòng)協(xié)同作用的質(zhì)量問(wèn)題，進(jìn)行專(zhuān)門(mén)調(diào)研，并制定全面的干預(yù)措施。
二、管理體系
全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)的人員組成可分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我管理三級(jí)管理體系。
（一）、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家教授組成，院長(zhǎng)任主任，院長(zhǎng)是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者。醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu)。其職責(zé)分述如下：
1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)
（1）、教育各級(jí)醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的思想，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)。保證醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
（2）審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理方面的規(guī)章制度，并制定各項(xiàng)質(zhì)量評(píng)審要求和獎(jiǎng)懲制度。（3）、掌握各科室診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療質(zhì)量情況．及時(shí)制定措施，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
（4）、對(duì)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行鑒定，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量中存在的問(wèn)題，提出整改要求。
（5）、定期向全院通報(bào)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量情況和處理決定。
（6）、對(duì)院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療管理的體制變動(dòng)，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修定進(jìn)行討論，提出建議，提交院長(zhǎng)辦公會(huì)審議。
2、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室職責(zé)
（1）、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的 領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
（2）、定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問(wèn)題和矛盾。
（3）、抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)。
（4）收集門(mén)診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報(bào)相應(yīng)科室人員并提出整改意見(jiàn)。
（5）、每季度向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，以便與績(jī)效工資掛鉤。
以下內(nèi)容會(huì)員跟帖回復(fù)才能看到
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（6）、定期編輯醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)和不良醫(yī)療文件公示欄。
（二）、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組職責(zé)
科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者。科室質(zhì)控小組職責(zé)如下：
（1）、各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護(hù)士長(zhǎng)和其他相關(guān)人員3-5人組成。（2）、結(jié)合本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，與績(jī)效工資掛鉤。
（3）、定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。
（4）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議，反映問(wèn)題。收集與本科室有關(guān)的問(wèn)題，提出整改措施。
（三）、醫(yī)務(wù)人員自我管理
（1）嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。
（2）詢(xún)問(wèn)病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。（3）門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。（4）合理檢查，申請(qǐng)單書(shū)寫(xiě)規(guī)范。（5）具體用藥在病歷中記載。
（6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。（7）處方書(shū)寫(xiě)合格。
（8）第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：a.建議專(zhuān)科就診；b.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視；c.收住院。
（9）第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：a.收住院；b.患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。（10）按專(zhuān)科收治病人。
（11）按病情需要，注明特殊入院方式：車(chē)送或陪護(hù)
功能科質(zhì)量控制方案篇十三
學(xué)習(xí)情境的設(shè)計(jì)方法與不同專(zhuān)業(yè)的內(nèi)容特征有很大的關(guān)系。在護(hù)理專(zhuān)業(yè)臨床護(hù)理教學(xué)中，如何將工作過(guò)程融入學(xué)習(xí)過(guò)程中，使學(xué)生感受到真實(shí)的工作過(guò)程，其前期的教學(xué)準(zhǔn)備———學(xué)習(xí)情境方案設(shè)計(jì)至關(guān)重要。筆者根據(jù)護(hù)理工作過(guò)程的特征，以“妊娠高血壓疾病病人的護(hù)理”學(xué)習(xí)情境為例，從主要的幾個(gè)方面簡(jiǎn)要介紹在護(hù)理專(zhuān)業(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)習(xí)領(lǐng)域中，設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)情境方案的體會(huì)。
1.1工作情景描述
“工作情景描述”必須是對(duì)真實(shí)工作過(guò)程的客觀表述，如“妊娠高血壓疾病病人的護(hù)理”情景描述如下：病人入院后，護(hù)士測(cè)量生命體征，建立病歷，對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施，重點(diǎn)是硫酸鎂用藥治療的護(hù)理。住院期間護(hù)士協(xié)助醫(yī)生密切觀察病人病情變化，預(yù)防病情向重癥子癇、并發(fā)癥發(fā)展，配合醫(yī)生進(jìn)行子癇的應(yīng)急救護(hù)，并有針對(duì)性地從心理、飲食、活動(dòng)與休息、大小便等方面進(jìn)行健康指導(dǎo)，促進(jìn)病人康復(fù)，并對(duì)病人進(jìn)行出院指導(dǎo)。
1.2學(xué)習(xí)任務(wù)
在教師及臨床護(hù)士的指導(dǎo)下完成妊娠期高血壓疾病病人的護(hù)理。在護(hù)理過(guò)程中學(xué)習(xí)妊娠期高血壓疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制、臨床分類(lèi)及表現(xiàn)、輔助檢查及處理要點(diǎn)，初步會(huì)對(duì)該病人進(jìn)行身心狀況評(píng)估，為病人制訂護(hù)理計(jì)劃。能運(yùn)用本病的知識(shí)，基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理的關(guān)聯(lián)知識(shí)與護(hù)理技術(shù)等，在工作情境中正確實(shí)施護(hù)理措施。
1.3與其他學(xué)習(xí)情境的關(guān)系
對(duì)“與其他學(xué)習(xí)情境的關(guān)系”的分析有利于幫助學(xué)生進(jìn)行知識(shí)與技能的縱向、橫向聯(lián)系，從而提高他們的綜合分析與應(yīng)用能力。在本情境中，筆者在分析與其他學(xué)習(xí)情境的關(guān)系時(shí)，不僅注重本學(xué)習(xí)領(lǐng)域的內(nèi)在聯(lián)系，還擴(kuò)展到基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)科、藥物等其他學(xué)習(xí)領(lǐng)域的知識(shí)與技能。如學(xué)生目前已經(jīng)能夠：
（1）掌握正常妊娠生理、妊娠診斷、妊娠期護(hù)理的基本知識(shí)；
（2）掌握相關(guān)藥物、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)與技能、內(nèi)外科護(hù)理知識(shí)。
1.4學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)
是學(xué)生學(xué)習(xí)本情境后應(yīng)達(dá)到的狀態(tài)，包括認(rèn)知、動(dòng)作技能和情感3個(gè)方面，同時(shí)在目標(biāo)描述時(shí)應(yīng)符合兩個(gè)基本要求，一是要有明確的能力表述，二是必須明確表述實(shí)踐與理論的關(guān)系。針對(duì)以上要求，“妊娠高血壓疾病病人的護(hù)理”學(xué)習(xí)目標(biāo)是：
（1）認(rèn)識(shí)妊娠期高血壓疾病的高危因素、病因、病理等疾病概要；
（2）初步會(huì)對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理評(píng)估；
（3）初步能對(duì)該病病人的病情變化、用藥、并發(fā)癥進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察；
（4）能配合醫(yī)生并與其他護(hù)士合作，針對(duì)性地實(shí)施有效的護(hù)理措施和緊急救護(hù)；
（5）能運(yùn)用交流溝通技巧，對(duì)病人進(jìn)行健康指導(dǎo)；
（6）在護(hù)理病人過(guò)程中學(xué)會(huì)團(tuán)結(jié)協(xié)作、關(guān)愛(ài)病人。
1.5學(xué)習(xí)內(nèi)容
學(xué)習(xí)內(nèi)容與學(xué)習(xí)目標(biāo)要有一定的對(duì)應(yīng)關(guān)系，即每一個(gè)學(xué)習(xí)目標(biāo)應(yīng)有相應(yīng)的學(xué)習(xí)內(nèi)容的支撐。本情境的學(xué)習(xí)內(nèi)容包括：
（1）妊娠高血壓疾病的概要：特征、病因、病理；
（3）妊娠高血壓疾病的分類(lèi)、首選用藥、并發(fā)癥；
（6）團(tuán)結(jié)協(xié)作、關(guān)愛(ài)病人。
1.6教學(xué)條件
教學(xué)條件應(yīng)根據(jù)實(shí)際工作需要及學(xué)?，F(xiàn)有的教學(xué)資源客觀反映，包括教師與學(xué)生情況、教學(xué)場(chǎng)地、設(shè)備、學(xué)習(xí)資料。特別是教學(xué)設(shè)備應(yīng)盡量根據(jù)實(shí)際工作過(guò)程的需要在課前做好準(zhǔn)備，如本次課教學(xué)設(shè)備有胎心監(jiān)護(hù)儀、開(kāi)口器、吸痰管、血壓計(jì)、稱(chēng)、給氧設(shè)備、多功能護(hù)理人模型、多媒體設(shè)備、護(hù)理記錄單等。
1.7教學(xué)組織形式與方法
教學(xué)組織形式與方法能反映出教師組織教學(xué)的基本特點(diǎn)。本情境學(xué)習(xí)將全班分為多個(gè)小組，以小組合作學(xué)習(xí)為主，以正面課堂教學(xué)和獨(dú)立學(xué)習(xí)為輔。教學(xué)方法以項(xiàng)目教學(xué)法貫穿教學(xué)全過(guò)程。
1.8組織流程及教學(xué)時(shí)間
組織流程反映一個(gè)學(xué)習(xí)任務(wù)完成的整體構(gòu)思，是教學(xué)組織形式與方式方法的具體反映，必須有可操作性。本學(xué)習(xí)情境總學(xué)時(shí)：11學(xué)時(shí)。組織流程如下：
（4）小組交流每個(gè)人的學(xué)習(xí)體會(huì)，討論、匯總已收集的信息，展示成果（1學(xué)時(shí)）；
（5）在教師的指導(dǎo)下全班討論、歸納出妊娠高血壓疾病病人的護(hù)理計(jì)劃（3學(xué)時(shí)）；
（7）總結(jié)與評(píng)價(jià)：階段性（貫穿于整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程）及終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合（1學(xué)時(shí)）。
3.9學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)在常規(guī)的終結(jié)性評(píng)價(jià)基礎(chǔ)上，更注重整個(gè)教學(xué)過(guò)程的形成性評(píng)價(jià)，并采用自評(píng)、學(xué)生互評(píng)及教師評(píng)價(jià)三位一體的形式。根據(jù)護(hù)理工作的特點(diǎn)其評(píng)價(jià)內(nèi)容主要有：
（1）能按時(shí)完成任務(wù)；
（2）積極、主動(dòng)參與各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng)；
（3）充分發(fā)揮個(gè)人的主觀能動(dòng)性；
（4）團(tuán)結(jié)協(xié)作、溝通能力強(qiáng)；
（5）綜合能力較強(qiáng)，有一定的觀察分析能力；
（6）技術(shù)操作運(yùn)用正確、嫻熟；
（7）有較強(qiáng)的應(yīng)變能力。
2.1學(xué)習(xí)情境方案設(shè)計(jì)的作用
2.1.1學(xué)習(xí)情境方案是教師教學(xué)設(shè)計(jì)的集中體現(xiàn)在護(hù)理專(zhuān)業(yè)職業(yè)教育模式的實(shí)踐和研究中，我們除了需要解決在校企合作機(jī)制和實(shí)習(xí)基地建設(shè)等宏觀管理層面的問(wèn)題外，還需在微觀的教學(xué)層面上，積極探索符合臨床護(hù)理工作過(guò)程要求的新型課程模式。即在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)按照實(shí)際的工作任務(wù)、工作過(guò)程和工作情境組織課堂教學(xué)，形成圍繞工作需求的新型教學(xué)與項(xiàng)目訓(xùn)練，以工作過(guò)程貫穿于整個(gè)教學(xué)中，而教師在授課前設(shè)計(jì)好學(xué)習(xí)情境方案，是實(shí)施工作過(guò)程系統(tǒng)化教學(xué)必備的首要教學(xué)環(huán)節(jié)，它是教師組織教學(xué)活動(dòng)的藍(lán)本，也是體現(xiàn)教育教學(xué)理念的過(guò)程，還能體現(xiàn)出教師的教學(xué)方式和個(gè)性。
2.1.2學(xué)習(xí)情境方案是組織好教學(xué)的基礎(chǔ)工作過(guò)程系統(tǒng)化模式下的教學(xué)，是以職業(yè)需求為目標(biāo)，以職業(yè)資格為課程標(biāo)準(zhǔn)，課程主要載體是項(xiàng)目或任務(wù)，并突出能力培養(yǎng)。此模式下的.課堂是一個(gè)開(kāi)放的課堂，在教學(xué)活動(dòng)中，學(xué)生是主體，教師是組織者、指導(dǎo)者、導(dǎo)演，起主導(dǎo)作用，在有限的時(shí)間、空間內(nèi)，只有在精心準(zhǔn)備方案設(shè)計(jì)的前提下，才能讓每一位學(xué)生最大限度地參與學(xué)習(xí)，充分展示自己的學(xué)習(xí)成果，并取得最大化的學(xué)習(xí)效果，教師才能更有效地組織、統(tǒng)籌課堂教學(xué)活動(dòng)。否則整個(gè)教學(xué)過(guò)程極容易出現(xiàn)課堂松懈、流于形式的現(xiàn)象，所以學(xué)習(xí)情境方案設(shè)計(jì)是組織好教學(xué)的基礎(chǔ)，其在教學(xué)中的地位，猶如設(shè)計(jì)藍(lán)圖對(duì)大廈的作用。
2.1.3是確保學(xué)生掌握護(hù)士資格考試相關(guān)知識(shí)的必要保障對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)，臨床護(hù)理教學(xué)還需圍繞護(hù)士資格考試實(shí)現(xiàn)相關(guān)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，工作過(guò)程教學(xué)模式下的臨床護(hù)理教學(xué)，既要指導(dǎo)和組織學(xué)生自主參與學(xué)習(xí)，熟悉工作過(guò)程，同時(shí)又必須使學(xué)生掌握相關(guān)知識(shí)，從而實(shí)現(xiàn)教、學(xué)、做一體化。因此，教學(xué)組織者必須能較好地掌控課堂的核心內(nèi)容，做到心中有計(jì)劃、教學(xué)有目標(biāo)、學(xué)生學(xué)習(xí)有方向。
2.2學(xué)習(xí)情境方案設(shè)計(jì)的原則
2.2.1基本原則學(xué)習(xí)情境方案設(shè)計(jì)在基本原則方面與傳統(tǒng)的教案有共同之處，具有綱領(lǐng)性原則和組織到位原則。學(xué)習(xí)情境方案是整個(gè)工作過(guò)程系統(tǒng)化教學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì)大綱，是教師組織教學(xué)活動(dòng)的藍(lán)本，不能成為教材的復(fù)錄或教師的講稿，即學(xué)習(xí)情境方案是綱，任務(wù)書(shū)、指導(dǎo)書(shū)和課件等是目。
2.2.2客觀、全面反映典型工作任務(wù)原則學(xué)習(xí)情境首先應(yīng)當(dāng)是從職業(yè)工作實(shí)踐中提煉、總結(jié)出來(lái)的，而不是按主觀“設(shè)計(jì)”出來(lái)的，因此應(yīng)當(dāng)客觀、全面地反映典型工作任務(wù)所包含的職業(yè)信息，結(jié)合學(xué)校教學(xué)資源、教師和學(xué)生等的實(shí)際情況進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，學(xué)習(xí)情境設(shè)計(jì)的重點(diǎn)是設(shè)計(jì)與表述能夠反映這一學(xué)習(xí)情境的學(xué)習(xí)任務(wù)。
2.3教學(xué)中不拘泥于學(xué)習(xí)情境設(shè)計(jì)方案
學(xué)習(xí)情境設(shè)計(jì)方案是教學(xué)前準(zhǔn)備的材料，在工作過(guò)程系統(tǒng)化教學(xué)過(guò)程中，各種不同的情境隨時(shí)有可能發(fā)生，當(dāng)我們精心準(zhǔn)備學(xué)習(xí)情境設(shè)計(jì)方案，引導(dǎo)學(xué)生展開(kāi)有效的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練時(shí)，又不可過(guò)分拘泥于這個(gè)設(shè)計(jì)，應(yīng)大膽地給學(xué)生展示自己、發(fā)表自己心得體會(huì)的機(jī)會(huì)。只有這樣，才能提高學(xué)生的創(chuàng)新能力，學(xué)習(xí)才會(huì)取得更好的效果。
學(xué)習(xí)情境方案的設(shè)計(jì)是工作過(guò)程系統(tǒng)化教學(xué)模式中一項(xiàng)必不可少的工作內(nèi)容，是工作過(guò)程系統(tǒng)化模式下教學(xué)必須完成的工作任務(wù)。本文的學(xué)習(xí)情境方案實(shí)例雖經(jīng)筆者認(rèn)真研究撰寫(xiě)并在教學(xué)中進(jìn)行了初步實(shí)踐，但對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)，工作過(guò)程系統(tǒng)化教學(xué)模式的改革目前仍處于探索階段，在設(shè)計(jì)與編寫(xiě)過(guò)程中可能存在許多不足之處，在此僅拋磚引玉，并敬請(qǐng)同行斧正。
功能科質(zhì)量控制方案篇十四
近期，針對(duì)氣溫持續(xù)上升，一次性無(wú)菌醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)容易出現(xiàn)違規(guī)生產(chǎn)的行為，為切實(shí)履行醫(yī)療器械監(jiān)管職責(zé)，確保人民群眾用械的安全有效，經(jīng)局黨組研究，決定開(kāi)展高溫季節(jié)對(duì)一次性無(wú)菌醫(yī)療器械生產(chǎn)專(zhuān)項(xiàng)檢查：
轄區(qū)內(nèi)所有一次性無(wú)菌醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)；
20xx年6月15日至9月30日
4、凈化車(chē)間是否符合生產(chǎn)條件、是否按規(guī)定正常運(yùn)行；
2、檢查前充分了解相對(duì)人的情況，進(jìn)行爭(zhēng)對(duì)性檢查，提高檢查質(zhì)量、效率；
3、檢查中及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系，做好信息互通、交流；
4、專(zhuān)項(xiàng)檢查實(shí)施過(guò)程中，做好計(jì)劃、分工，結(jié)束后做好總結(jié)，注重信息收集與發(fā)布，重大情況及時(shí)上報(bào)。
功能科質(zhì)量控制方案篇十五
全民核酸檢測(cè)演練工作方案為做好我處秋冬季節(jié)新冠肺炎疫情防控工作，我處定于20xx年1月xx日上午9:30在xx社區(qū)開(kāi)展疫情防控核酸檢測(cè)應(yīng)急演練活動(dòng)，特制定全民核酸檢測(cè)演練工作預(yù)案。
進(jìn)一步做好秋冬季節(jié)新冠肺炎疫情防控工作，提高處置新冠肺炎疫情的能力，培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)處置衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)全民核酸檢測(cè)，排除可能存在的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，提高全民防范意識(shí)，確保人民身體健康。
成立xx街道辦事處xx社區(qū)全民核酸采樣工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體成員如下:組長(zhǎng):副組長(zhǎng):成員: 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工作隊(duì)，由社區(qū)其他兩委班子成員與xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人具體對(duì)接落實(shí)。
當(dāng)日采樣檢測(cè)量約100人份，五天內(nèi)完成社區(qū)所有民眾的核酸采樣工作，一周內(nèi)完成所有核酸檢測(cè)工作。
1.集中采樣點(diǎn)設(shè)置在xx社區(qū)辦公樓門(mén)前。每個(gè)區(qū)域標(biāo)識(shí)醒目，臨時(shí)隔離區(qū)遠(yuǎn)離其他區(qū)域，避免污染。
2.采樣點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)布局
3.物資準(zhǔn)備:按100人的檢測(cè)量，配備晴雨兩用帳篷17頂、測(cè)溫儀1臺(tái)、桌8張、椅12把、電源插座20個(gè)、備用口罩200只、音箱1個(gè)、小喇叭2個(gè)、防護(hù)服及隔離衣各10套、面罩10個(gè)、恒溫槍2把、水銀體溫計(jì)2盒、干手消、橫幅、濕紙巾和登記用品若干。
4.采樣工作要求:采集樣品當(dāng)天送市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測(cè)，按規(guī)范做好樣品的保存、運(yùn)輸、送檢、接收工作。
1.物資保障組:負(fù)責(zé)采樣所需的各類(lèi)物資保障，第一時(shí)間送達(dá)采樣現(xiàn)場(chǎng)。(xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。
2.現(xiàn)場(chǎng)工作組:組織現(xiàn)場(chǎng)工作人員，做好宣傳工作，通知社區(qū)居民(100名)按時(shí)參加檢測(cè)，保障檢測(cè)點(diǎn)環(huán)境整潔、安全有序。(xx社區(qū)、xx派出所) 3.采樣聯(lián)絡(luò)組:負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)場(chǎng)地，現(xiàn)場(chǎng)勘查，與衛(wèi)健局、疾控中心對(duì)接，內(nèi)外協(xié)調(diào)，保障各節(jié)點(diǎn)環(huán)環(huán)相扣，形成工作閉環(huán)。(xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)
(1)xx社區(qū)負(fù)責(zé)采樣演練工作宣傳，受檢人員組織，受檢人員信息收集、登記，樣品條碼分發(fā)，采樣地點(diǎn)設(shè)置安排、采樣后現(xiàn)場(chǎng)消毒等相關(guān)工作。
(2)xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)采樣物資準(zhǔn)備，樣品采集、樣品保存、樣品送檢、現(xiàn)場(chǎng)消毒技術(shù)指導(dǎo)和醫(yī)療廢棄物處理等相關(guān)工作。
(3)xx派出所負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)和應(yīng)急情況處置。
(4)xx街道辦事處疫情防控指揮部辦公室負(fù)責(zé)做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、輔助人員調(diào)配等相關(guān)工作。
功能科質(zhì)量控制方案篇十六
為加快推進(jìn)我市縣鄉(xiāng)村三級(jí)物流體系建設(shè)，提高物流投遞和收寄效率，優(yōu)化快遞服務(wù)，根據(jù)《漳平市創(chuàng)建國(guó)家級(jí)電子商務(wù)進(jìn)農(nóng)村綜合示范縣工作實(shí)施方案》（漳政綜〔20xx〕137號(hào)）精神，現(xiàn)結(jié)合我市實(shí)際，制定縣鄉(xiāng)村三級(jí)物流體系建設(shè)方案，具體如下：
以“政府引導(dǎo)、企業(yè)為主、市場(chǎng)運(yùn)作、公開(kāi)公正、成果開(kāi)放、科學(xué)長(zhǎng)效”為原則，充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，突出企業(yè)的主體位置，充分發(fā)揮專(zhuān)項(xiàng)資金的杠桿效應(yīng)，推動(dòng)農(nóng)村物流在破解“三農(nóng)”問(wèn)題、促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的作用，為實(shí)現(xiàn)村民“購(gòu)物不出村、售物不出村、創(chuàng)業(yè)不出村”，提供與城鎮(zhèn)無(wú)差異化的電子商務(wù)物流服務(wù)。
本項(xiàng)目要求在20xx年12月31日前投入使用，項(xiàng)目建設(shè)主體自項(xiàng)目竣工后須負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)三年以上。本項(xiàng)目采取項(xiàng)目補(bǔ)助形式，經(jīng)評(píng)審認(rèn)定后給予不超過(guò)實(shí)際投資額50%的補(bǔ)助，最高不超過(guò)560萬(wàn)元。
（一）建立縣鄉(xiāng)村三級(jí)電子商務(wù)物流倉(cāng)儲(chǔ)配送體系
1.縣級(jí)物流倉(cāng)配中心：建筑面積約5000㎡，負(fù)責(zé)提供縣級(jí)電商倉(cāng)儲(chǔ)、配送、分撥、轉(zhuǎn)運(yùn)、包裹安檢等服務(wù)，同時(shí)可承接縣級(jí)社會(huì)快遞進(jìn)出口處理，打造縣域內(nèi)統(tǒng)一開(kāi)放平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)縣域范圍內(nèi)的快遞包裹中轉(zhuǎn)分撥工作。要求引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備，配備快件安檢機(jī)，實(shí)現(xiàn)智能化作業(yè)，改變傳統(tǒng)人工作業(yè)模式，提升倉(cāng)儲(chǔ)、配送效率，滿(mǎn)足電商發(fā)貨、配送時(shí)效性要求。倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施及倉(cāng)儲(chǔ)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不低于《_電子商務(wù)物流行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》（sb/t11132—20xx）。