最熱訴訟請(qǐng)求變更申請(qǐng)書范文(14篇)

字號(hào):

    古詩(shī)詞是中國(guó)傳統(tǒng)文化的瑰寶,它可以讓人們領(lǐng)略到古人的智慧和情感。如何提升自己的領(lǐng)導(dǎo)力,成為一個(gè)優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)者?這里有一些有用的寫作提示
    訴訟請(qǐng)求變更申請(qǐng)書篇一
    申請(qǐng)人:____、女、漢族、__________年____月________日出生、住址:______區(qū)前____房。
    代理人:________
    被申請(qǐng)人:________、女、漢族、____歲、住址:____________。
    請(qǐng)求事項(xiàng):
    請(qǐng)求在申請(qǐng)人訴杜_(tái)_______一案中增加以下訴訟請(qǐng)求:
    1、請(qǐng)求法院判令被告承擔(dān)從____年1月1日起至歸還房屋止侵占房屋造成的損失(按照每月1000元計(jì)算現(xiàn)在已經(jīng)為13000元)。
    2、請(qǐng)求判令被告承擔(dān)本案鑒定費(fèi)(待鑒定機(jī)構(gòu)收取后確定)、訴訟費(fèi)、和交通費(fèi)元。
    事實(shí)與理由:
    申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人房屋侵權(quán)糾紛一案已經(jīng)由貴院受理,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人以前是申請(qǐng)人的弟媳,后被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人兄弟離婚,申請(qǐng)人一直念在雙方曾經(jīng)的感情因素讓被申請(qǐng)人暫住在本案所爭(zhēng)議的房屋中十多年,在申請(qǐng)人向貴院提起讓被申請(qǐng)人騰出房屋的訴訟時(shí)只是要求被申請(qǐng)人交還房屋則可,而且還向法院提出調(diào)解申請(qǐng),只要被申請(qǐng)人搬出房屋訴訟費(fèi)甚至都可以不予追究。但被申請(qǐng)人把申請(qǐng)人的寬容當(dāng)做軟弱,而且一直對(duì)法院的正常審理工作不予配合,提供虛假信息拖延審理,并且多次對(duì)法院和申請(qǐng)人進(jìn)行欺騙,為了保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)利不被進(jìn)一步的擴(kuò)大和繼續(xù)侵犯,現(xiàn)在申請(qǐng)人向貴院提起以上增加訴訟請(qǐng)求的申請(qǐng)的項(xiàng)目和數(shù)額,請(qǐng)求人民法院予以支持。
    申請(qǐng)人:________
    訴訟請(qǐng)求變更申請(qǐng)書篇二
    申請(qǐng)人:張京四,男,1959年5月4日出生,漢族,住福建省屏南縣代溪鎮(zhèn)往里村新村83號(hào)。
    申請(qǐng)人(原告)訴被告羅源縣白塔長(zhǎng)基強(qiáng)風(fēng)礦山飾面用花崗巖礦勞動(dòng)爭(zhēng)議工傷賠償糾紛一案,已經(jīng)貴院受理,現(xiàn)申請(qǐng)人要求撤回原訴求第二項(xiàng)包括的“一次性付給傷殘者傷殘撫恤費(fèi)460560元”。因此,原訴訟請(qǐng)求需要變更如下:
    一、判決解除原告與被告之間的勞動(dòng)關(guān)系。
    二、判決被告支付原告工傷待遇各項(xiàng)款項(xiàng)合計(jì)人民幣192380元。
    三、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
    申請(qǐng)理由:
    申請(qǐng)人訴被告羅源縣白塔長(zhǎng)基強(qiáng)風(fēng)礦山飾面用花崗巖礦勞動(dòng)爭(zhēng)議工傷賠償糾紛一案,因原訴訟請(qǐng)求第二項(xiàng):“判令被告支付原告工傷待遇各項(xiàng)款項(xiàng)及傷殘撫恤費(fèi)等合計(jì)人民幣652940元”中包括工傷待遇賠償款192380元和一次性付給傷殘者傷殘撫恤費(fèi)460560元?,F(xiàn)申請(qǐng)人要求撤回對(duì)被告“一次性付給傷殘者傷殘撫恤費(fèi)460560元”的`訴請(qǐng),但保留另案單項(xiàng)起訴被告賠償傷殘撫恤費(fèi)的權(quán)利。因此,原訴訟請(qǐng)求需要變更,請(qǐng)求貴院準(zhǔn)許!
    此致
    福建省羅源縣人民法院
    申請(qǐng)人:
    20xx年8月10日
    訴訟請(qǐng)求變更申請(qǐng)書篇三
    被申請(qǐng)人:xxx男,xxxx年xxxx月生,苗族
    現(xiàn)住開發(fā)區(qū)煙草局宿舍,聯(lián)系電話:xxxxx申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人離婚糾紛案,貴院已經(jīng)受理,現(xiàn)變更訴訟請(qǐng)求如下;判令申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人婚后所生孩子xxx(男,苗族,xxx年3月6日生)的撫養(yǎng)權(quán)歸申請(qǐng)人所有,被申請(qǐng)人每月支付孩子生活費(fèi)1000元。
    變更理由如下;
    1、孩子是由申請(qǐng)人從小帶到大的,為了孩子,申請(qǐng)人付出了全部的`情感與精力,孩子與申請(qǐng)人的感情也十分深厚,而被申請(qǐng)人很少照顧孩子,孩子與他的感情十分淡薄。
    2、申請(qǐng)人是一名小學(xué)教師在施秉縣城關(guān)一小上班,孩子龍虹江也在一小讀書,在生活中,申請(qǐng)人更有時(shí)間和精力照顧孩子,在輔導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)上申請(qǐng)人比被申請(qǐng)人更有優(yōu)勢(shì)。
    3、被申請(qǐng)人在煙草局上班,經(jīng)常下鄉(xiāng),經(jīng)常在外應(yīng)酬,經(jīng)常深更半夜不回家,他根本沒(méi)有時(shí)間和精力照顧孩子,加上被申請(qǐng)人性格粗暴,不利于孩子的健康成長(zhǎng)。
    為了孩子的健康成長(zhǎng),以上申請(qǐng)望貴院批準(zhǔn)。
    此致
    敬禮!
    申請(qǐng)人:xxx
    20xx年7月26日
    訴訟請(qǐng)求變更申請(qǐng)書篇四
    20xx年10月26日
    賠償清單
    1、醫(yī)療費(fèi):73040.62元
    2、護(hù)理費(fèi):10875元(住院55天,出院后臥床90天,共145天,每天75元)
    3、誤工費(fèi):19505元(住院55天,出院后休息180天,共235天,每天83元)
    4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):825元(住院55天每天15元)
    5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi):3000元
    6、交通費(fèi):3503.5元
    7、殘疾賠償金:141597元(其中被撫養(yǎng)人生活費(fèi)為32161元;27359×20年×20%=109436元;109436+32161=141597元)
    8、
    精神
    損害撫慰金:10000元
    9、傷殘
    鑒定
    費(fèi):1200元
    10、摩托車損失:4000元
    合計(jì):267546.12元
    被告已墊付醫(yī)療費(fèi)75964.62元,三被告還需要賠償191581.5元
    被撫養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)算清單
    1、父親:
    2、大女兒:
    3、小女兒:
    xxx
    20xx年xx月xx日
    訴訟請(qǐng)求變更申請(qǐng)書篇五
    酒泉市能源局:
    位于疏勒河中游的橋?yàn)乘娬?,始建于上世紀(jì)七十年代初,運(yùn)行三十多年來(lái),為全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。該電站運(yùn)行年久,發(fā)電設(shè)備老化,存在眾多安全隱患。為確保電站繼續(xù)安全運(yùn)轉(zhuǎn),20xx年業(yè)主單位委托市水電設(shè)計(jì)院編制了《橋?yàn)乘娬揪S修改造工程可行性研究報(bào)告》,自籌資金480萬(wàn)元對(duì)水電站淘汰機(jī)型進(jìn)行了技術(shù)改造,并補(bǔ)辦了項(xiàng)目水保、安評(píng)、環(huán)評(píng)等手續(xù),現(xiàn)申請(qǐng)貴局對(duì)項(xiàng)目審查核準(zhǔn)。
    一、項(xiàng)目名稱:
    瓜州縣橋?yàn)乘娬炯几捻?xiàng)目
    二、建設(shè)性質(zhì):
    技改擴(kuò)容
    三、項(xiàng)目單位:
    瓜州縣橋?yàn)乘娪邢挢?zé)任公司
    四、項(xiàng)目法人:
    陳生福對(duì)該項(xiàng)目的質(zhì)量和安全終身負(fù)責(zé)
    五、建設(shè)地點(diǎn):
    河?xùn)|鄉(xiāng)、疏勒河中游。
    六、建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容:
    對(duì)水電站淘汰機(jī)型進(jìn)行了技術(shù)改造,將原4×120千瓦機(jī)組,改造為4×160千瓦,并新裝400千瓦新型節(jié)能立式發(fā)電機(jī)組2臺(tái),總裝機(jī)容量為1440千瓦。
    七、總投資及資金來(lái)源:
    項(xiàng)目總投資480萬(wàn)元,由瓜州縣橋?yàn)乘娪邢挢?zé)任公司自籌解決。
    妥否,請(qǐng)批復(fù)。
    申請(qǐng)人:xxx
    20xx年1月1日
    訴訟請(qǐng)求變更申請(qǐng)書篇六
    申請(qǐng)人:________,男,________年________月________日出生,漢族,住________省________鎮(zhèn)_______________村________號(hào)。
    被申請(qǐng)人:________,男,________年________月________日出生,漢族,住________市________區(qū)________巷________號(hào)。聯(lián)系電話:________。
    被申請(qǐng)人:________有限公司住所:________縣________鎮(zhèn)
    法定代表人:________
    申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人技術(shù)轉(zhuǎn)讓及銷售合同糾紛一案,貴院已經(jīng)受理,現(xiàn)變更訴訟請(qǐng)求如下:
    二、判令兩被申請(qǐng)人共同返還貨款人民幣45000元并賠償相應(yīng)損失。
    變更理由如下:
    ________年________月________日申請(qǐng)人與________有限公司簽訂《廢橡膠、廢塑料油化設(shè)備生產(chǎn)線技術(shù)轉(zhuǎn)讓及銷售合同》。簽訂合同當(dāng)日,申請(qǐng)人依約給付被申請(qǐng)人王某某定金20萬(wàn)元。________年________月________日申請(qǐng)人給付被申請(qǐng)人王某某合同款125萬(wàn)元。在履行合同過(guò)程中,申請(qǐng)人發(fā)現(xiàn),被申請(qǐng)人要提供給申請(qǐng)人的設(shè)備達(dá)不到國(guó)家規(guī)定的生產(chǎn)燃料油的標(biāo)準(zhǔn),根本實(shí)現(xiàn)不了合同的目的。特此申請(qǐng)!
    此致
    ________市________區(qū)人民法院
    申請(qǐng)人:________
    ________年________月________日
    訴訟請(qǐng)求變更申請(qǐng)書篇七
    申請(qǐng)人(原告)訴被告xx一案,已經(jīng)貴院受理,現(xiàn)申請(qǐng)人要求撤回原訴求第二項(xiàng)包括的“一次性付給傷殘者傷殘撫恤費(fèi)元”。因此,原訴訟請(qǐng)求需要變更如下:
    一、判決解除原告與被告之間的勞動(dòng)關(guān)系。
    二、判決被告支付原告工傷待遇各項(xiàng)款項(xiàng)合計(jì)人民幣元。
    三、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
    申請(qǐng)理由:
    申請(qǐng)人訴被告羅源縣白塔長(zhǎng)基強(qiáng)風(fēng)礦山飾面用花崗巖礦勞動(dòng)爭(zhēng)議工傷賠償糾紛一案,因原訴訟請(qǐng)求第二項(xiàng):“判令被告支付原告工傷待遇各項(xiàng)款項(xiàng)及傷殘撫恤費(fèi)等合計(jì)人民幣元”中包括工傷待遇賠償款元和一次性付給傷殘者傷殘撫恤費(fèi)元?,F(xiàn)申請(qǐng)人要求撤回對(duì)被告“一次性付給傷殘者傷殘撫恤費(fèi)元”的訴請(qǐng),但保留另案單項(xiàng)起訴被告賠償傷殘撫恤費(fèi)的權(quán)利。因此,原訴訟請(qǐng)求需要變更,請(qǐng)求貴院準(zhǔn)許!
    此致
    xx縣人民法院
    申請(qǐng)人:xx
    20xx年xx月xx日
    訴訟請(qǐng)求變更申請(qǐng)書篇八
    證號(hào)碼:___。
    委托代理人:___,___律師事務(wù)所律師___,___律師事務(wù)所律師助理
    申請(qǐng)人(原告)___訴被告___房屋買賣合同糾紛一案,已經(jīng)貴院依法受理,現(xiàn)在申請(qǐng)人請(qǐng)求增加和變更訴訟請(qǐng)求并整理如下:
    訴訟請(qǐng)求:
    1、判令解除申請(qǐng)人與被告___簽訂的《房地產(chǎn)買賣居間合同》;
    2、判令撤銷申請(qǐng)人與被告___簽訂的《天津市房產(chǎn)買賣協(xié)議》;
    3、判令被告___承擔(dān)違約責(zé)任并支付違約金57000元;
    4、判令被告___賠償申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失20000元;
    5、本案全部訴訟費(fèi)用由二被告承擔(dān)。
    事實(shí)和理由(補(bǔ)充):
    購(gòu)買___房屋,并支付了定金20000元?,F(xiàn)在由于二被申請(qǐng)人未履行付款義務(wù),致使申請(qǐng)人無(wú)經(jīng)濟(jì)能力支付上述房屋的購(gòu)房款,賣方因其違約而沒(méi)收了定金20000元。該定金損失正是由于被申請(qǐng)人___未履行付款義務(wù)造成的,理應(yīng)得到相應(yīng)賠償。
    申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》等法律法規(guī)相關(guān)規(guī)定,依法向人民法院申請(qǐng)?zhí)岢鲆陨献兏V訟請(qǐng)求,懇請(qǐng)人民法院予以批準(zhǔn)。
    此致
    天津市___人民法院
    申請(qǐng)人:___
    代理人:____
    ____年____月____日
    訴訟請(qǐng)求變更申請(qǐng)書篇九
    申請(qǐng)人:張京四,男,1959年5月4日出生,漢族,住福建省屏南縣代溪鎮(zhèn)往里村新村83號(hào)。
    申請(qǐng)人(原告)訴被告羅源縣白塔長(zhǎng)基強(qiáng)風(fēng)礦山飾面用花崗巖礦勞動(dòng)爭(zhēng)議工傷賠償糾紛一案,已經(jīng)貴院受理,現(xiàn)申請(qǐng)人要求撤回原訴求第二項(xiàng)包括的“一次性付給傷殘者傷殘撫恤費(fèi)460560元”。因此,原訴訟請(qǐng)求需要變更如下:
    一、判決解除原告與被告之間的勞動(dòng)關(guān)系。
    二、判決被告支付原告工傷待遇各項(xiàng)款項(xiàng)合計(jì)人民幣192380元。
    三、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
    申請(qǐng)理由:
    申請(qǐng)人訴被告羅源縣白塔長(zhǎng)基強(qiáng)風(fēng)礦山飾面用花崗巖礦勞動(dòng)爭(zhēng)議工傷賠償糾紛一案,因原訴訟請(qǐng)求第二項(xiàng):“判令被告支付原告工傷待遇各項(xiàng)款項(xiàng)及傷殘撫恤費(fèi)等合計(jì)人民幣652940元”中包括工傷待遇賠償款192380元和一次性付給傷殘者傷殘撫恤費(fèi)460560元?,F(xiàn)申請(qǐng)人要求撤回對(duì)被告“一次性付給傷殘者傷殘撫恤費(fèi)460560元”的訴請(qǐng),但保留另案單項(xiàng)起訴被告賠償傷殘撫恤費(fèi)的'權(quán)利。因此,原訴訟請(qǐng)求需要變更,請(qǐng)求貴院準(zhǔn)許!
    此致
    福建省羅源縣人民法院
    申請(qǐng)人:
    20xx年8月10日
    訴訟請(qǐng)求變更申請(qǐng)書篇十
    法定代理人:xxx
    被申請(qǐng)人(被告):xxx有限公司
    法定代表人:xxx
    申請(qǐng)人(原告)訴被告限公司關(guān)于工傷待遇糾紛一案,原告已依法請(qǐng)求工傷待遇賠償,因被告至今沒(méi)有一個(gè)愿意賠償?shù)淖藨B(tài)。為求得這種合法訴訟請(qǐng)求的順利實(shí)現(xiàn),現(xiàn)依法提出(增加)訴訟請(qǐng)求。
    依法解除原告與被告瀘州觀宇玻璃制品有限公司的勞動(dòng)關(guān)系
    根據(jù)我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條之規(guī)定,工傷職工有權(quán)要求解除勞動(dòng)關(guān)系,并享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
    該條規(guī)定:“職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:
    (二)勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定?!?BR>    三、目前被告處于未與原告訂立勞動(dòng)合同的狀態(tài),只是存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。根據(jù)勞動(dòng)合同法原理,這種情形下,勞動(dòng)者本身隨時(shí)有權(quán)解除與被告的事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
    為維護(hù)自己的合法權(quán)益,現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之有關(guān)規(guī)定,特此提出增加訴訟請(qǐng)求,請(qǐng)予一并審理為感!
    此致
    人民法院
    請(qǐng)求人:xxx
    法定代理人:xxx
    特別授權(quán)委托代理人:xxx
    日期:xxx
    訴訟請(qǐng)求變更申請(qǐng)書篇十一
    法定代理人:
    被申請(qǐng)人(被告)有限公司
    法定代表人:
    申請(qǐng)人(原告)訴被告限公司關(guān)于工傷待遇糾紛一案,原告已依法請(qǐng)求工傷待遇賠償,因被告至今沒(méi)有一個(gè)愿意賠償?shù)淖藨B(tài)。為求得這種合法訴訟請(qǐng)求的順利實(shí)現(xiàn),現(xiàn)依法提出(增加)訴訟請(qǐng)求。
    增加訴訟請(qǐng)求事項(xiàng):
    理由如下:
    一、根據(jù)我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條之規(guī)定,工傷職工有權(quán)要求解除勞動(dòng)關(guān)系,并享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
    該條規(guī)定:“職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:
    三、目前被告處于未與原告訂立勞動(dòng)合同的狀態(tài),只是存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。根據(jù)勞動(dòng)合同法原理,這種情形下,勞動(dòng)者本身隨時(shí)有權(quán)解除與被告的事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
    為維護(hù)自己的合法權(quán)益,現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之有關(guān)規(guī)定,特此提出增加訴訟請(qǐng)求,請(qǐng)予一并審理為感!
    此致
    敬禮!
    申請(qǐng)人:xx
    xx年xx月xx日
    訴訟請(qǐng)求變更申請(qǐng)書篇十二
    原告_________________訴被告_________________、被告_________________有限公司、被告_________________股份有限公司__________中心支公司道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案,已由貴院立案受理,現(xiàn)貴院委托的鑒定機(jī)構(gòu)已出具了鑒定報(bào)告,原告根據(jù)該鑒定報(bào)告將訴訟請(qǐng)求依法變更為下列請(qǐng)求:
    一、請(qǐng)求貴院判令被告承擔(dān)急救費(fèi)_________________元、醫(yī)療費(fèi)_________________元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)_________________元、交通費(fèi)_________________元、摩托車修理費(fèi)_________________元(財(cái)物損失費(fèi))、摩托車施救費(fèi)_________________元、誤工費(fèi)_________________元、殘疾賠償金_________________元、精神損害撫慰金_________________元、護(hù)理費(fèi)_________________元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)_________________元、司法鑒定費(fèi)_________________元。以上合計(jì)_________________元。
    (三)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,余下的費(fèi)用由被告(一)和被告(二)共同承擔(dān)賠償責(zé)任。
    二、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
    以上申請(qǐng)懇望貴院予以裁準(zhǔn)。
    申請(qǐng)人:_________________
    訴訟請(qǐng)求變更申請(qǐng)書篇十三
    申請(qǐng)人:
    被申請(qǐng)人:
    聯(lián)系電話:
    被申請(qǐng)人:
    住所:
    法定代表人:
    申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人技術(shù)轉(zhuǎn)讓及銷售合同糾紛一案,貴院已經(jīng)受理,現(xiàn)變更訴訟請(qǐng)求如下:
    二、判令兩被申請(qǐng)人共同返還貨款人民幣45000元并賠償相應(yīng)損失。
    變更理由如下:
    20xx年12月11日申請(qǐng)人與濟(jì)南恒隆新能源有限公司簽訂《廢橡膠、廢塑料油化設(shè)備生產(chǎn)線技術(shù)轉(zhuǎn)讓及銷售合同》。簽訂合同當(dāng)日,申請(qǐng)人依約給付被申請(qǐng)人王某某定金20萬(wàn)元。20xx年2月27日申請(qǐng)人給付被申請(qǐng)人王某某合同款125萬(wàn)元。在履行合同過(guò)程中,申請(qǐng)人發(fā)現(xiàn),被申請(qǐng)人要提供給申請(qǐng)人的設(shè)備達(dá)不到國(guó)家規(guī)定的`生產(chǎn)燃料油的標(biāo)準(zhǔn),根本實(shí)現(xiàn)不了合同的目的。特此申請(qǐng)!
    此致
    xxxxx人民法院
    申請(qǐng)人:
    20xx年5月18日
    訴訟請(qǐng)求變更申請(qǐng)書篇十四
    申請(qǐng)人:
    被申請(qǐng)人:
    李x訴陳xx、張xx、xx市出租汽車服務(wù)中心有限公司、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司xx分公司xx本部的機(jī)動(dòng)車交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案,貴院業(yè)已受理,因三期鑒定結(jié)果已經(jīng)出來(lái),現(xiàn)原告變更訴訟請(qǐng)求如下:
    變更后的訴訟請(qǐng)求為:
    判令四個(gè)被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)用23243.14元、交通費(fèi)500元、配制眼鏡費(fèi)600元、誤工費(fèi)6075元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)600元、護(hù)理費(fèi)4050元、三期鑒定費(fèi):1520元,合計(jì)35488.14元。
    此致
    敬禮!
    申請(qǐng)人:xx
    xx年xx月xx日