優(yōu)質(zhì)兒童傷殘鑒定申請書(模板13篇)

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    兒童傷殘鑒定申請書篇一
    申請人:___________,女,_____族,_____年_____月_____日出生,_______________人,現(xiàn)住_______________,身份證號:_________________,聯(lián)系電話:_________________。
    被申請人:___________,女,_____族,_____年_____月_____日出生,_______________人,現(xiàn)住_______________,身份證號:_________________,聯(lián)系電話:_________________。
    申請事項(xiàng):
    請求人民法院委托相關(guān)司法鑒定機(jī)構(gòu)對申請人__________的傷殘等級以及出院后三期(誤工期、營養(yǎng)期、護(hù)理期)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
    事實(shí)與理由:
    申請人訴被告__________、__________機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,貴院業(yè)已立案受理。此次事故給申請人身體造成了極大傷害,現(xiàn)為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《中華人民共和國民事訴訟法》及其他法律法規(guī)之規(guī)定,特向貴院提出上述申請,望準(zhǔn)予!
    此致
    _______________法院
    申請人:____________
    時(shí)間:____________
    兒童傷殘鑒定申請書篇二
    申請事項(xiàng):
    傷殘等級鑒定
    事實(shí)和理由:
    申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí),因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的.上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級鑒定。
    此致
    ____人民法院
    申請人:______
    ____年___月___日
    兒童傷殘鑒定申請書篇三
    請求對_______構(gòu)成的殘疾等級進(jìn)行鑒定。(此處應(yīng)寫明對身體哪個(gè)部位進(jìn)行傷殘,如有多處受傷,應(yīng)一一例明)
    (此處應(yīng)當(dāng)客觀簡要的闡明申請傷殘鑒定的事實(shí)和理由,一般第一段載明事實(shí),第二段載明理由。)
    申請人訴 __等因_______一案,已經(jīng)由人民法院立案審理,為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請人民法院委托相關(guān)部門對申請人的傷情進(jìn)行鑒定。
    __市__人民法院
    申請人:___
    __年 __月 __日
    兒童傷殘鑒定申請書篇四
    1、 傷殘等級
    2、 誤工期限(包括第一次手術(shù)住院、休息時(shí)間、第二次手術(shù)住院、休息時(shí)間)
    3、 護(hù)理人數(shù)及期限(第一次手術(shù)住院、休息時(shí)間、第二次手術(shù)住院、休息時(shí)間)
    4、 后續(xù)治療費(fèi)
    事實(shí)和理由
    申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理。申請人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的請求進(jìn)行鑒定。
    此致
    xxx人民法院
    申請人:
    申請日期:
    兒童傷殘鑒定申請書篇五
    申請人:
    傷殘等級鑒定
    貴院依法受理的申請人與________、________等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。
    此致
    敬禮!
    申請人:________
    ________年________月________日
    兒童傷殘鑒定申請書篇六
    請求事項(xiàng):請求對____________________的.傷殘程度進(jìn)行鑒定。
    事實(shí)與理由:______________________________________________________________________________________。
    此致
    申請人:___(簽字或蓋章)
    法定代理人:_____(簽字)
    法定代表人:_____(簽字)
    ______年______月_______日
    附:相關(guān)材料____份。
    格式二:
    ____________:
    因____年____月____日在____________發(fā)生了一起____________的學(xué)生傷害事故。雙方對受傷害學(xué)生的傷殘程度存在爭議,為妥善處理好這一事故,特申請對________的________依法進(jìn)行鑒定。
    申請人:____(簽字或蓋章)
    法定代理人:______(簽字)
    法定代表人:______(簽字)
    _______年______月_______日
    附:相關(guān)材料____份。
    注:
    1.如果申請人是未成年學(xué)生,則應(yīng)由其法定代理人代為申請。如果申請人是學(xué)校,則應(yīng)注明法定代表人的基本情況。
    2.寫作“事實(shí)與理由”部分,一般分兩個(gè)層次來寫:先寫傷害事故發(fā)生的基本情況,再說明申請鑒定的理由和法律依據(jù)。對事實(shí)的敘述既要清楚明了,又要簡明扼要;理由部分既要從事實(shí)出發(fā)提出為什么要申請鑒定,又要從法律的角度提供依據(jù)。
    3.如果是申請司法鑒定,法院作出不予鑒定的決定的,申請人不服,可以在收到不予鑒定的決定書后5日內(nèi)向作出原決定的機(jī)關(guān)申請復(fù)議。復(fù)議機(jī)關(guān)收到復(fù)議申請后,應(yīng)當(dāng)在3日內(nèi)作出維持或撤銷原決定的決定。
    兒童傷殘鑒定申請書篇七
    申請人:__________,男,漢族,________年____月____日生,住__________縣石廟鎮(zhèn)經(jīng)二路60號。身份證號碼:______________。
    監(jiān)護(hù)人:__________,男,漢族,________年____月____日生,住__________縣石廟鎮(zhèn)柳編彭村。身份證號碼:______________。聯(lián)系電話:_______。
    被申請人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負(fù)責(zé)人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。
    申請事項(xiàng):傷殘等級鑒定,護(hù)理等級鑒定,護(hù)理期限,誤工時(shí)間申請事實(shí)與理由
    ____日____日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對光反應(yīng)靈敏,完全不能自理?,F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護(hù)理等級、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請,請法院批準(zhǔn)。
    申請人:__________
    __________年__________月__________日
    兒童傷殘鑒定申請書篇八
    申請人:______有限公司,公司地址:_________。
    申請事項(xiàng):
    申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
    事實(shí)和理由:
    原告______自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對其進(jìn)行傷殘級別鑒定,鑒定結(jié)論為九級傷殘。
    根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(gb/t16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進(jìn)行司法鑒定。
    此致
    ___區(qū)人民法院
    申請人:___份有限公司
    ___年___月___日
    兒童傷殘鑒定申請書篇九
    請求事項(xiàng):
    請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
    事實(shí)和理由:
    申請人與xx交通事故索賠一案已訴于人民法院,現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害,花費(fèi)了大量的費(fèi)用,至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的.解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
    此致
    敬禮!
    申請人:xxx
    xxx年xxx月xxx日
    兒童傷殘鑒定申請書篇十
    法定代表人:_________
    地址:_________
    請求事項(xiàng):請求仲裁機(jī)構(gòu)對王______的傷殘等級進(jìn)行鑒定。
    事實(shí)與理由:
    王______系申請人公司的職工,在生產(chǎn)崗位工作。20______年2月7日上班時(shí)間,王______因疏忽大意在工作場所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,申請人積極為王______進(jìn)行治療。王______于20______年4月1日自行委托廣東______司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定,鑒定結(jié)果為傷殘等級9級。但事實(shí)上王______在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí),不應(yīng)由申請人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。
    據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,特申請仲裁機(jī)構(gòu)對王______的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。
    此致
    ________市______區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
    申請人:______
    _________年_________月_________日
    兒童傷殘鑒定申請書篇十一
    xxxx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):
    申請事項(xiàng);傷殘等級鑒定
    申請事由:申請人xxxx年xxxx月xxxx日在xxxx工作層采煤機(jī)尾卸冷卻水管時(shí),被鐵絲回彈打傷左眼,經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:1,球結(jié)膜裂傷,2,結(jié)膜多發(fā)異物留存,3,視神經(jīng)挫傷,為工傷,申請人傷情基本穩(wěn)定,現(xiàn)已出院,至今,申請人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動(dòng)能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。
    申請人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會(huì)保障局(《工傷認(rèn)定決定書》晴人社工傷認(rèn)定字(20xxx)070號)認(rèn)定為工傷,特向黔西南州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請,誠望貴會(huì)維護(hù)申請人的合法權(quán)益,對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝!
    此致
    敬禮!
    申請人:xxx
    xx年xx月xx日
    兒童傷殘鑒定申請書篇十二
    申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯(lián)系電話。
    請求事項(xiàng):請求xx法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
    事實(shí)和理由:
    申請人與張千萬機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無法恢復(fù)正常功能,為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請貴院安排鑒定事宜。
    此致
    貴港市港北區(qū)xx法院
    申請人:xxx
    20xx年xx月xx日
    兒童傷殘鑒定申請書篇十三
    申請人:xx姓名xx、民族xx、出生年月xxx、籍貫xx,家庭住址xxx,聯(lián)系電話xxx。
    請求事項(xiàng):請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
    事實(shí)和理由:
    申請人與張千萬機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請貴院安排鑒定事宜。
    此致
    申請人:xxx
    xx年xx月xx日