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醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇一
為進一步落實上級領(lǐng)導(dǎo)部門關(guān)于預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作的通知精神,加強校園衛(wèi)生安全管理,為廣大師生的工作、學(xué)習和生活提供有力保障,針對近期我國部分地區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎傳染疫情,我校高度重視,積極預(yù)防。在校長的帶領(lǐng)下,我校全體教職員工以高度的責任心和對學(xué)生負責的態(tài)度,積極落實對新型冠狀病毒感染的肺炎的預(yù)防工作。以深入貫徹落實上級精神和主管部門的工作要求為目標,預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎的傳播,結(jié)合我校實際精心組織,通過全體師生的共同努力,使學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎在我校的傳染,有力地保證了學(xué)生的身心健康?,F(xiàn)將我校開展的工作總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,提高認識、落實責任。
1、__校長作為學(xué)校預(yù)防控制新型冠狀病毒感染的肺炎工作的第一責任人,高度重視學(xué)校衛(wèi)生工作,統(tǒng)一思想,定期進行預(yù)防控制工作的研討,把學(xué)校疾病預(yù)防控制工作作為當前學(xué)校重點工作之一。
2、作為學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo),副校長__是預(yù)防控制新型冠狀病毒感染的肺炎工作的第一責任人,他加大管理力度,建立學(xué)校安全領(lǐng)導(dǎo)小組例會制度和報告制度,健全傳染病預(yù)防和控制工作的管理制度,掌握、檢查學(xué)校疾病預(yù)防控制措施的落實情況,并提供必要的衛(wèi)生資源及設(shè)施。
3、學(xué)校建立各項衛(wèi)生工作責任制,完善考核制度,明確各人工作職責,并指定班主任教師每天做好晨、午檢工作,認真填寫學(xué)生晨檢、午檢統(tǒng)計表,保證學(xué)校預(yù)防疾病控制工作的順利開展。
4、成立學(xué)校預(yù)防控制新型冠狀病毒感染的肺炎工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
二、做好宣傳動員,實行聯(lián)防聯(lián)控
1、制定方案,精心準備。認真學(xué)習上級有關(guān)文件精神,制訂應(yīng)對學(xué)院新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的工作方案并認真落實。組織校醫(yī)和負責學(xué)校衛(wèi)生工作的人員參加新型冠狀病毒感染的肺炎防控知識及技術(shù)的培訓(xùn)和演練。做好疫情應(yīng)對的物資準備,確保應(yīng)對疫情物資供應(yīng)。
2、加強宣傳,及時預(yù)防。積極開展多種形式的健康宣教,普及新型冠狀病毒感染的肺炎防治知識,倡導(dǎo)環(huán)境衛(wèi)生、科學(xué)洗手等衛(wèi)生行為,提高廣大學(xué)生、教職員工對流感防治的正確認識和自我防護能力。及時向全校印發(fā)了有關(guān)的宣傳資料,包括《校園如何預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎》、《積極防治新型冠狀病毒感染的肺炎,保證大眾生命健康》,并做到每個教職工及學(xué)生人手一份。利用廣播和校內(nèi)專欄向師生進行宣傳教育,要求師生做到“四早”:即早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,外防輸入,內(nèi)防擴散。學(xué)校定期對校園、教室、圖書館(閱覽室)、教研室、宿舍等學(xué)生和教職員工學(xué)習、工作、生活場所衛(wèi)生進行消毒,注意通風,保持空氣流通。
3、建立制度,完善措施。每日對在校學(xué)生和教職工開展晨檢,仔細詢問是否有發(fā)熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)流感樣癥狀的學(xué)生或教職工,要立即按有關(guān)規(guī)定,要求其進行進一步診治,其間不得返校參加正常教學(xué)等活動。指定專人每日負責學(xué)生和教職員工因病缺勤登記和隨訪工作。一旦出現(xiàn)學(xué)生、教職工因病缺勤,應(yīng)及時了解缺勤原因,發(fā)現(xiàn)流感樣疫情要在第一時間(2小時內(nèi))報告當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)和教育行政部門。
4、暢通渠道,上報及時。一是建立“零報告”制度。建立健全校內(nèi)有關(guān)部門和人員、學(xué)校與家長、學(xué)校與當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)及教育行政部門“零報告”聯(lián)系機制,完善信息收集報送渠道,保證信息暢通。二是實行24小時值班制度。加強校內(nèi)值班,實行24小時值班制度。建立與教育部門、衛(wèi)生部門信息聯(lián)動機制,發(fā)現(xiàn)疫情及時上報并收集本地區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎發(fā)生信息,及時準確地進行預(yù)警。
5、嚴格抓好學(xué)校食品衛(wèi)生工作。要求學(xué)生餐飲中心必須嚴格按照食品衛(wèi)生法規(guī)及食品加工操作流程進行食品加工,對食堂工作人員健康狀況提出了更高要求,確保全校師生身體健康。
三、加強對師生管理工作,落實檢查制度,作好記錄與匯報
進入2月以來,新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作形勢異常嚴峻,根據(jù)上級文件精神,扎實抓好防控工作,我校采取多種形式,大力宣傳新型冠狀病毒感染的肺炎的傳染途經(jīng)、癥狀體征以及預(yù)防方法。嚴格考勤制度,建立晨檢、午檢制度,由各班主任每日檢查班級學(xué)生出勤情況。有缺勤者及時聯(lián)系明確原因,如有發(fā)熱和腹痛、腹泄等胃腸道癥狀者應(yīng)及時就醫(yī),送醫(yī)院診治并及時了解病情,上報學(xué)校。隨時觀察班級以及教師情況有類似癥狀及時上報,做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早上報、早治療。教師辦公室,班級隨時消毒從而切斷傳染病的傳播途徑,杜絕各類傳染病的發(fā)生。
四、搞好消毒、衛(wèi)生工作,營造學(xué)生健康成長的環(huán)境
1、各班除召開“預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎”專題班會外,還經(jīng)常利用晨會、午會等時間,發(fā)動學(xué)生了解病狀、預(yù)防措施到宣傳。
2、學(xué)校教職工一旦有感冒發(fā)熱立即報告學(xué)校,并由校長了解狀況,根據(jù)病情決定是否上報上級部門。
3、家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒,先送醫(yī)院(不要任其返?;蛞髮W(xué)校送醫(yī)院而造成不必要的學(xué)生間互動)
4、每日對學(xué)生個人衛(wèi)生進行檢查。
5、每周進行門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面用消毒劑進行擦拭消毒。
6、進行清掃或消毒時,工作人員應(yīng)戴手套,清洗結(jié)束后要立即洗手。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇二
一月份感染控制科按照醫(yī)院全面質(zhì)量考核開展工作。
1、制定各類工作計劃(醫(yī)院感染、健康教育、婦幼健康教育、控煙工作計劃,婦幼工作、食源性疾病、孕婦學(xué)校)
2、更換各種本部。
3、細化了醫(yī)院感染監(jiān)測(全面綜合監(jiān)測和目標監(jiān)測)的項目、按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范試行》要求)。
(1)全院綜合性監(jiān)測:,一類切口手術(shù)部位感染控制在0.5%.
(2)目標性監(jiān)測:開展手術(shù)部位感染監(jiān)測8例、留置導(dǎo)尿監(jiān)測8例,監(jiān)測標本30人次,腎內(nèi)科2例多重耐藥,及時給予督導(dǎo),進行隔離,防止交叉感染。
3、環(huán)境微生物監(jiān)測:本月對全院重點科室(手術(shù)室、分娩室、供應(yīng)室、腔鏡室血液透析室、口腔科)及外口綜合樓科室(病理、血庫、婦科、普外、頭頸胸科、骨科、五官科)進行了空氣物表、無菌物品,透析用水,透析器接口透析液監(jiān)測,結(jié)果均達標。
4、醫(yī)療廢物管理方面:嚴格醫(yī)療垃圾分類,認真交接,不足之處個別科室登記不及時,銳器盒未注明開啟時間。
5、一次性衛(wèi)材“三證”監(jiān)測,三證齊全,無過期。
6、無菌物品管理方面:個別科無菌包過有效期,
7、培訓(xùn)方面:制定預(yù)防醫(yī)院感染各類培訓(xùn)計劃,本月為下收醫(yī)療廢物及管理人員培訓(xùn)一次,內(nèi)容《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療廢物下收流程》《醫(yī)療廢物外泄應(yīng)急預(yù)案》培訓(xùn)進行考核,試卷存檔。
1、制定結(jié)核病、傳染病工作計劃。根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門要求,傳染病報告卡進行更新,并使用。
2、不定期到檢驗科、病案室檢查傳染病漏報情況,每周、月進行自查。本月網(wǎng)報未統(tǒng)計。
制定食源性疾病工作計劃,更換各項登記本部。
1、制定健康教育工作計劃,制作宣傳材料(健康教育、婦幼健康教育)。
2不定期到檢驗科、婦產(chǎn)科檢查各項登記,免費檢測項目檢測、登記符合。 按時上報婦幼周、月、季報表(10-1月)。本月上報高危孕婦48人。其他項目省略。
3、按時到科室監(jiān)測afp(脊髓灰質(zhì)炎)14種疾病,按時旬報表。
4、健康教育宣傳一次,內(nèi)容《h7n9禽流感防治常識》 ,婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次,內(nèi)容《增補小劑量葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)血管缺陷》。禁控煙宣傳一次,內(nèi)容《戒煙的方法及技巧》。
5、1月17日組織孕婦學(xué)校培訓(xùn)一次,內(nèi)容《懷孕前的準備》《促進乳喂養(yǎng)知識》有5名孕婦參加,取得較好效果。
1、控煙工作計劃,不定期到療區(qū)檢查控煙情況。
2、積極開展愛國衛(wèi)生工作,為各科室下發(fā)滅鼠藥。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇三
20xx年我科在醫(yī)院及各有關(guān)職能部門的有效指導(dǎo)下,按照年初制定的工作目標和衛(wèi)計部門醫(yī)管工作及行風建設(shè)工作要點,,摟起袖子加油干,狠抓醫(yī)療質(zhì)量安全,開展醫(yī)療安全隱患排查整治,做了大量卓有成效的工作,在各個方面均較好地完成了任務(wù),取得了明顯成績現(xiàn)總結(jié)如下:
1.標本檢測:
全年完成臨床標本檢測33435人次,經(jīng)濟收入169萬元。院感監(jiān)測112份。較20xx年增加6400人次,收入增收13%,20萬元。其中醫(yī)保合療患者xx950人次,占總就診人數(shù)的53%.全年零差錯。
2.儀器設(shè)備:
全年儀器設(shè)備總體運行良好,設(shè)備完好率100%。所有設(shè)備每日養(yǎng)護,定期保養(yǎng),按時校準,并做到次次有記錄。
3.院感監(jiān)測:生物監(jiān)測24件,空氣物表手每季度一次共計136件。
院外:參加了由省檢驗中心質(zhì)量控制培訓(xùn)及西安市檢驗中心質(zhì)量控制培訓(xùn)各一次。
院內(nèi):xx全員參加了由醫(yī)院組織的醫(yī)療,控感培訓(xùn)共2次。
xx參加了院級業(yè)務(wù)培訓(xùn)考核2次。
科內(nèi):xx按20xx年培訓(xùn)計劃開展了十次業(yè)務(wù)學(xué)習講座。
xx堅持每月一次答卷式的業(yè)務(wù)考核共十次。
xx科內(nèi)召開以提高業(yè)務(wù)水平提升服務(wù)質(zhì)量加強勞動紀律為目的的醫(yī)療安全會議共七次。
堅持每月一次對儀器校準工作,堅持每日的室內(nèi)質(zhì)控,共計室內(nèi)質(zhì)控45項。對于失控項目有分析有處理有記錄,嚴格保證檢驗結(jié)果的準確可靠。堅持對即時檢驗(poct)設(shè)備每季度一次的比對并有記錄,確保醫(yī)療質(zhì)量。
全年參加了省檢驗中心的臨床化學(xué)、血液學(xué)、免疫學(xué)、的室間質(zhì)量控制評價考核,兩次分別獲總分:94分;99分優(yōu)秀成績,今年是第五次(年)連續(xù)榮獲相關(guān)合格證書。
每天堅持開展臨床化學(xué)、血液學(xué)的室內(nèi)質(zhì)量控制,做到月月有記錄,有評價,有改進措施,保證檢驗結(jié)果的準確可靠。
根據(jù)皮膚病特色引進超敏c反應(yīng)蛋反分析儀。更新了尿液分析儀檢測設(shè)備。
1.在醫(yī)療規(guī)范允許范圍內(nèi),自配生化清洗液,僅此一項每年節(jié)約資金2萬多元。
2.一年來堅持自行采集皮膚病標本,旨在減少漏診,提高收益。
3.20xx年省物價局較大幅度降低診療費收費標準后,我們及時編纂適合我院特色的醫(yī)(社)保組合項目并上報相關(guān)部門執(zhí)行,旨在降本增效減少損夫。
全年,每月及每周三接受院方對我科醫(yī)療管理全面考核,對醫(yī)療質(zhì)量管理簡報或口頭回饋中存在問題均進行了及時整改,以確保醫(yī)療質(zhì)量逐步提高。
自20xx年10月份起增設(shè)了:“每周自查記錄”我們堅持每周自查并留有記錄,旨在對每周工作回顧自查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
全年堅持每月對本科工作人員個人質(zhì)量考核,有細化的考核項目,評分標準,自評與考評結(jié)合,促進員工自律與積極性。
回顧20xx年檢驗科工作,經(jīng)全體工作人員努力,在技術(shù)水平,服務(wù)質(zhì)量上很下功夫,盡管受魏則西等大環(huán)境影響對民營醫(yī)院沖擊,仍取得了高于20xx年業(yè)績,但客觀的講,也還存在很多不足和需要改進的地方。除院方在硬件軟件諸方面亟待提高外,科室梯隊建設(shè)服務(wù)意識都有待進一步加強。與臨床科室,患者的溝通也有待進一步的加強等等。
成績只屬于過去,新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn),20xx年工作目際如下:
1、20xx年完成200萬元。
2、20xx年原計劃完成300萬元,各種因素影響造成實際完成169萬元。
20xx年計刬完成200萬元,如措施得力,大環(huán)境好,即便是現(xiàn)有的保有量仍可以實現(xiàn)的,其內(nèi)部措施如下:
1、緊跟醫(yī)院宣傳導(dǎo)向,隨時調(diào)整服務(wù)措施,信息方面加強宣傳力度,擴大醫(yī)院社會認知度。
2、從科室角度增加品牌意識,推銷自我,建全皮膚病實驗檢查規(guī)范,隨時與臨床科室溝通并對臨床科室實施現(xiàn)場教學(xué)與集中培訓(xùn)相結(jié)合方式,增加認知度,提高服務(wù)水平。
3、爭取院方支持增加服務(wù)項目,開發(fā)現(xiàn)有設(shè)備潛能。
4、提高服務(wù)意識,提高業(yè)務(wù)技能。贏得患者認知信認度。
5、立足民營醫(yī)院,徹底轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,加強醫(yī)患溝通,提高病人滿意度。
6、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,杜絕差錯事故發(fā)生。做好各檢驗項目的質(zhì)量控制工作,以實求是,確保為臨床提供準確,及時的病人信息。
7、加強業(yè)務(wù)學(xué)習,順應(yīng)大環(huán)境變化;積極參加本學(xué)科的各種學(xué)習講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等,學(xué)習新的知識、新的進展,不斷提高業(yè)務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平。
開發(fā)新項目、新技術(shù)。
為了醫(yī)院更美好的明天,為了我們共同的目標,我們一定以更加飽滿的熱情,投入到新的工作中去,迎接新的挑戰(zhàn),爭取做出更加優(yōu)異的成績。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇四
是我院開展醫(yī)院管理年活動的重要一年,而醫(yī)院感染工作是此項活動的重點內(nèi)容之一,預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保障病人安全,提高醫(yī)療質(zhì)量以及維護醫(yī)務(wù)人員職業(yè)健康的一項重要工作,一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和各科室相互配合下,圓滿完成了醫(yī)院感染的各項工作任務(wù),現(xiàn)總結(jié)如下:
根據(jù)管理年標準要求,重新調(diào)整了醫(yī)院感染委員會組織機構(gòu),科室成立了感染監(jiān)控小組,由科主任、護士長及醫(yī)生、護士各一名組成監(jiān)控小組,明確了職責,負責本科室醫(yī)院感染監(jiān)測和感染病例的上報工作,督促檢查消毒隔離制度的落實情況,制定了感染委員會和各部門管理小組職責,各種制度、操作流程、應(yīng)急預(yù)案等一整套醫(yī)院感染管理的長效機制,已裝訂成冊下發(fā)科室,每月定期或不定期檢查各項制度落實情況并給予指導(dǎo),檢查結(jié)果納入醫(yī)療護理質(zhì)量考核中,對查出的問題及時反饋到科室,要求科室制定整改措施,將整改措施作為下月重點檢查內(nèi)容,同時與科室的獎罰制度掛鉤,促進了醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的落實。
1、嚴格無菌操作,無菌技術(shù)是預(yù)防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。因此,為手術(shù)室、產(chǎn)房配備了交換車,根據(jù)醫(yī)院年青醫(yī)護人員多,有些人無菌觀念淡薄,加強了對消毒隔離制度的檢查落實,嚴格操作規(guī)程及六步洗手法,做到操作前后洗手或用消毒劑噴手,注重操作中是否符合無菌操作程序,從而加強了醫(yī)護人員無菌操作規(guī)范化管理。
2、嚴格無菌物品的監(jiān)測與管理,強調(diào)無菌物品有專柜定位放置,注明消毒日期和有效期及正確的貼簽方法,使用時注明開啟日期和時間,不準有過期物品出現(xiàn)。取消了戊二醛浸泡,凡能高壓滅菌的物品一律采用高壓滅菌,使用中的消毒液、無菌溶液開啟后寫明日期時間,使用后血壓計、聽診器采用擦拭消毒,體溫計、氧氣濕化瓶、吸痰器的引流瓶、呼吸機管道,用后及時浸泡消毒后干燥保存,一切醫(yī)療器械用后先浸泡消毒清洗后再送供應(yīng)室高壓滅菌,保證了無菌物品的消毒質(zhì)量,一次性物品絕對不能重復(fù)使用,止血帶、掃床巾、擦桌布,做到一人一帶一巾一布一消毒使用。
3、按照管理年要求,給胃鏡室購置了清洗槽和儲鏡柜,為預(yù)防由內(nèi)鏡引起的醫(yī)院感染提供了保障,口腔科布局不合理,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,改建了房間布局,操作臺之間設(shè)了隔段,增設(shè)洗手池和超聲清洗機,理療室完善了消毒隔離制度,建立了空氣培養(yǎng)登記本,銀針進行雙滅菌,床與床只設(shè)立了屏風。人流室增加了房間,分設(shè)清洗室、手術(shù)室、病人休息室,建立醫(yī)護人員通道、病人通道,嚴格執(zhí)行門關(guān),制定了刷手流程,配備專用洗手消毒液,做到一人一刷一用一滅菌,減少了醫(yī)院感染的發(fā)生。
1、醫(yī)護人員手污染是造成醫(yī)院感染的重要傳播途徑,加強手的消毒管理是預(yù)防醫(yī)院感染最重要最簡單易行的措施之一,要求醫(yī)護人員每次操作前后或接觸病人前后都要認真洗手,為了提高洗手質(zhì)量,各科改造了洗手設(shè)施,購進了有消毒作用的洗手液,張貼了洗手流程示意圖,并進行操作示范,達到人人掌握,嚴格執(zhí)行最手衛(wèi)生的要求,為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生,從元月份開始對工作人員手、無菌物品、消毒液、空氣等各種物體表面每月做一次培養(yǎng)監(jiān)測,工作人員手合格率90%、無菌物品合格率100%、空氣培養(yǎng)合格率100%、各種物體表面合格率89%。
2、紫外線消毒管理,我們各科采用紫外線和電子滅菌器空氣消毒,各科室每月做空氣培養(yǎng)一次,院感辦每月抽查重點科室,手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科空氣培養(yǎng)一次,每半年用紫外線化學(xué)指示卡監(jiān)測紫外線強度一次,新安裝的燈管隨時監(jiān)測,并將結(jié)果詳細記錄保存,如:燈管輻射的強度,使用時間等,對強度不達標的燈管及時更換,以確保空氣消毒質(zhì)量。
3、對高壓鍋監(jiān)測的管理,規(guī)范了全院無菌物品的統(tǒng)一消毒滅菌制度,從2月份開始對供應(yīng)室、口腔科高壓鍋每月做生物監(jiān)測一次,對每鍋物品用壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡或3m膠帶做化學(xué)監(jiān)測,保證了無菌物品的滅菌效果,院感辦不定期抽查,確保有效的消毒濃度。
按醫(yī)院感染要求,規(guī)范了醫(yī)療廢物的收集處理流程,醫(yī)用垃圾與生活垃圾用不同顏色塑料袋分裝,配備了銳器盒和專用垃圾袋,訂做了醫(yī)療廢物警示標識,一次性注射器用后進行初步毀形,浸泡處理由供應(yīng)室回收后送鍋爐房焚燒處理,對衛(wèi)生員進行教育,培訓(xùn)率100%使之熟悉掌握醫(yī)療廢物收集、運送、儲存集中處置流程,醫(yī)用垃圾出科前貼警示標識、密閉運送與鍋爐房人員進行交接并實行雙簽名,生活垃圾由各科衛(wèi)生員輪流每人一個月負責管理,院感辦不定期進行檢查。
在醫(yī)務(wù)處、護理部的密切配合下,加大了培訓(xùn)力度,對全院醫(yī)護人員、工勤人員分層次采用多媒體進行了強化培訓(xùn),普及醫(yī)院感染有關(guān)知識,印發(fā)了消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染診斷標準,編印了醫(yī)院感染知識指南,人手一冊,重點科室人員送出去參加短期培訓(xùn)班,發(fā)放資料由各科室組織學(xué)習等形式,對新上崗人員進行崗前教育,并進行考核,合格后再下科室工作,對全院醫(yī)護人員進行考核2次,合格率100%,院感辦不定期下科室提問,了解工作人員掌握院感知識情況,努力做到人人皆知,全員參與,將預(yù)防醫(yī)院感染工作始終貫穿于醫(yī)療活動的全過程。
對各科醫(yī)院感染病例的發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析,要求科室在發(fā)生感染病例48小時內(nèi)上報院感辦公室,對全院出院病例進行檢查,發(fā)現(xiàn)有漏報情況及時反饋到科室,并與科室共同采取有效措施,以降低醫(yī)院感染發(fā)病率,全年出院6170人、感染病例141人、感染率2.2%、上報132人、漏報9人、漏報率6.4%、手術(shù)1827人、切口感染33人、切口感染率1.8%,其中無菌手術(shù)437人,無菌手術(shù)切口感染率為零。
一年來通過管理年評價指南標準的學(xué)習,健全了組織、落實了制度,全員重視、人人參與,在各科的大力配合和全院職工的共同努力下,10月底順利通過上級領(lǐng)導(dǎo)和專家的督導(dǎo)檢查,雖然取得了一定的成績,但也存在許多不足,如:個別時候消毒液濃度不夠,垃圾混放現(xiàn)象,在今后的工作中,一定要繼續(xù)學(xué)習感染知識,加強培訓(xùn),提高全院醫(yī)護人員預(yù)防醫(yī)院感染的意識,我相信在大家的共同努力下,我院感染工作一定會再上一個新的臺階。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇五
醫(yī)院院感控制工作總結(jié)
我院在上級衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,認真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī),制定了相應(yīng)的醫(yī)院感染控制計劃,并組織實施,使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍,本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行?,F(xiàn)將院內(nèi)感染工作總結(jié)如下:
1、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
為進一步加強醫(yī)院感染控制管理工作,明確責任,落實分工,今年重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長親自負責,配備了專職預(yù)防保健人員,明確了醫(yī)院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題,針對各部門的反饋意見,及時正確指導(dǎo)及處理。增強了醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性,保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、認真學(xué)習傳染病的防治法,完善疫情報告制度
組織全院職工認真學(xué)習《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓(xùn)制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人,按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進行電子網(wǎng)絡(luò)報告。今年報告乙類傳染病3例。
3、強化消毒、滅菌意識,保證消毒滅菌質(zhì)量
組織全院臨床醫(yī)務(wù)人員"學(xué)習新的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,嚴格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應(yīng)用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀,并做詳細記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進行了備案制度。
科室所有的診療器皿,均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。
全院嚴格執(zhí)行紫外線消毒制度,對消毒時間、地點均有嚴格要求,并認真做好記錄,對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管,堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。
我院供應(yīng)室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監(jiān)測,按消毒規(guī)范要求,對所有消毒物品,每天每次均做b-d試驗,并做詳細標記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。
4、加強醫(yī)療廢物管理,提高院感質(zhì)量
按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導(dǎo)和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造,使之達到環(huán)境保護的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清,各環(huán)節(jié)均有嚴格的.交接,對所有醫(yī)療廢物分類包裝標識均有嚴格規(guī)章制度。重新設(shè)計了醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運數(shù)量,有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確,分工到人。并對全院職工進行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習,使醫(yī)療廢物的管理更符合實際,減少了污染和醫(yī)務(wù)人員受傷害的機會,同時為防止疾病傳播,保護人民健康而做出努力。
5、加強院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染
為提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境,建立了嚴格的衛(wèi)生檢查制度,開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作;()進行了大規(guī)模的滅蟑螂工作;改變了原來不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量,院感領(lǐng)導(dǎo)小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內(nèi)感染管理達到一個較高的水平。
6、開展多種形式院感培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識
為強化醫(yī)院感染控制意識,普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識,院感領(lǐng)導(dǎo)小組制定了詳細的學(xué)習計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓(xùn),做到了集中學(xué)習,分組學(xué)習,學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進行現(xiàn)場提問和實際操作的考核,對全院臨床醫(yī)務(wù)人員進行院感知識試卷考核,考核成績歸入個人檔案。
結(jié)束語
本年度,我們院感領(lǐng)導(dǎo)小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點成績,但差距還很大,如對院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測,醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測,抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。
加強醫(yī)院感染管理,是有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的手段。提高醫(yī)療質(zhì)量,是醫(yī)療安全的有力保障。
現(xiàn)代醫(yī)院院感領(lǐng)導(dǎo)小組
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇六
如下:
為進一步加強醫(yī)院感染控制管理工作,明確責任,落實分工,今年重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長親自負責,配備了專職預(yù)防保健人員,明確了醫(yī)院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題,針對各部門的反饋意見,及時正確指導(dǎo)及處理。增強了醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性,保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
組織全院職工認真學(xué)習《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓(xùn)制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人,按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進行電子網(wǎng)絡(luò)報告。今年報告乙類傳染病3例。
組織全院臨床醫(yī)務(wù)人員“學(xué)習新的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,嚴格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應(yīng)用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀,并做詳細記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進行了備案制度。
科室所有的診療器皿,均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。
全院嚴格執(zhí)行紫外線消毒制度,對消毒時間、地點均有嚴格要求,并認真做好記錄,對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管,堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。
我院供應(yīng)室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監(jiān)測,按消毒規(guī)范要求,對所有消毒物品,每天每次均做b-d試驗,并做詳細標記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。
按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,我院今年在環(huán)衛(wèi)局的`指導(dǎo)和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造,使之達到環(huán)境保護的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清,各環(huán)節(jié)均有嚴格的交接,對所有醫(yī)療廢物分類包裝標識均有嚴格規(guī)章制度。重新設(shè)計了醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運數(shù)量,有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確,分工到人。并對全院職工進行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習,使醫(yī)療廢物的管理更符合實際,減少了污染和醫(yī)務(wù)人員受傷害的機會,同時為防止疾病傳播,保護人民健康而做出努力。
為提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境,建立了嚴格的衛(wèi)生檢查制度,開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作;進行了大規(guī)模的滅蟑螂工作;改變了原來不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量,院感領(lǐng)導(dǎo)小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內(nèi)感染管理達到一個較高的水平。
為強化醫(yī)院感染控制意識,普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識,院感領(lǐng)導(dǎo)小組制定了詳細的學(xué)習計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓(xùn),做到了集中學(xué)習,分組學(xué)習,學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進行現(xiàn)場提問和實際操作的考核,對全院臨床醫(yī)務(wù)人員進行院感知識試卷考核,考核成績歸入個人檔案。
本年度,我們院感領(lǐng)導(dǎo)小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點成績,但差距還很大,如對院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測,醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測,抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。
加強醫(yī)院感染管理,是有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的手段。提高醫(yī)療質(zhì)量,是醫(yī)療安全的有力保障。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇七
醫(yī)院疫情防控工作
總結(jié)
我院作為縣級定點收治醫(yī)院,自接到疫情防控任務(wù)后,全力以赴開展醫(yī)療救治和疫情防控工作,全院有 1260 余名工作人員參與疫情防控,500 余名人員在奮戰(zhàn)在一線,其中 15 名醫(yī)護人員援助重風險區(qū),130 名醫(yī)護人員在定點收治醫(yī)院、隔離病房、發(fā)熱門診參與一線防控工作,確保患者可防、可控、可治。
一、醫(yī)院采取的措施 1.及時制定防控方案 疫情發(fā)生后,醫(yī)院即刻啟動院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案,成立以院長為組長的疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)醫(yī)療救治、院感防控、后勤保障、信息統(tǒng)計等 4 個專業(yè)組,召開疫情防控工作部署會,制定工作方案,明確工作職責、落實感染防控措施和疫情報告制度。領(lǐng)導(dǎo)小組每天利用晨會分析疫情發(fā)展態(tài)勢,研析診療方案,保證精準施治、科學(xué)治療。
次安排 11 名醫(yī)生、18 名護士、5 名工勤人員入駐,于 1 月 27日收治首例確診患者。1 月 25 日,原有的發(fā)熱門診無法滿足日益增加的發(fā)熱病人就診需要,醫(yī)院立即對體檢中心 400 多平米區(qū)域進行改造,在 24 小時內(nèi)高標準設(shè)置 4 間發(fā)熱門診,先后安排 18名醫(yī)生、23 名護士 24 小時值班,并且增加呼吸內(nèi)科醫(yī)生;在全院門診人次同比下降 50%、住院人次下降 40%的情況下,統(tǒng)籌醫(yī)療資源,自 2 月 3 日起,眼科、口腔科等 4 個門診科室停診,內(nèi)鏡中心、體檢中心 2 個科室暫停檢查常規(guī)項目,在門、急診增加預(yù)檢分診臺,全天候?qū)Πl(fā)熱病人實施分診;將醫(yī)院感染科、腎內(nèi)科、中醫(yī)科等共 30 間病房改成隔離病房,并根據(jù)隔離要求作動態(tài)調(diào)整。
3.承擔區(qū)域核酸檢測 2 月 7 日,縣醫(yī)院中心實驗室通過市專家組現(xiàn)場考評,承擔縣新冠病毒核酸初篩檢測,隨后成立 2 組共 5 人的檢測小組。截止 2 月 24 日,共檢測 1504 人、1665 份標本,為早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療打下堅實的基礎(chǔ),推動企業(yè)安全有序復(fù)工復(fù)產(chǎn)。
4.統(tǒng)籌調(diào)配防護物資 優(yōu)先滿足疫情防控一線醫(yī)護人員需要,同時積極采取措施,成立物資采購小組,對照醫(yī)用標準,分頭聯(lián)系 100 余家供應(yīng)商,通過多種方式、多種途徑調(diào)配醫(yī)用口罩、防護服等急需醫(yī)療物資。
為保障救治需要,臨時擬定采購移動 dr、呼吸機、監(jiān)護儀等醫(yī)療設(shè)備 100 余臺。
5.嚴密做好院內(nèi)防控 根據(jù)疫情和診療方案的動態(tài)變化,及時更新完善救治方案,強化管控措施。1 月 21 日起在全院所有住院患者中全面排查發(fā)熱病人情況。2 月 1 日起,病房實行嚴格探視管理制度,對所有來院人員監(jiān)測體溫,對住院患者限人限時探視。春節(jié)期間,醫(yī)院所有人員取消假期,并且為了超前應(yīng)對疫情,迅速組建第二梯隊人員 20 名,另有 128 名積極報名,隨時就位。對全院 1300 余名職工開展防控、院感知識培訓(xùn),針對發(fā)熱門診、隔離病房等區(qū)域115 名醫(yī)護人員進行防護用品穿脫專項培訓(xùn),目前醫(yī)護人員“零感染”。
二、援助醫(yī)療隊員關(guān)愛保障 1.全力做好醫(yī)療隊員的物資保障 2 月 9 日,縣醫(yī)院 3 名醫(yī)生、7 名護士共 10 人作為省第五批援助醫(yī)療隊隊員馳援,進駐醫(yī)院。累計提供醫(yī)療防護、藥品、生活日用品等 132 種、8050 件物資,其中醫(yī)用防護服 500 套、n95醫(yī)用防護口罩 800 個、防護面罩 200 個。
2.高標落實醫(yī)療隊員的薪酬待遇 提高標準落實臨時性工作補助,提高 2 倍標準發(fā)放績效工資。
3.及時激勵一批先進典型
通過微信、電話連線 10 名援助隊員,對救治工作動態(tài)跟蹤報道,及時深度宣傳援助隊員的先進事跡,對成績優(yōu)異的 4 名隊員分別申報文明職工、市五一勞動獎?wù)?、市最美家庭表彰?BR> 4.及時傳送組織的溫暖關(guān)懷 援助醫(yī)療隊成立臨時支部,通過 3 名同志成為積極分子。為援助每個隊員辦理價值 100萬元的專屬保險并進行心理健康干預(yù)服務(wù),對其家庭開展走訪慰問,送上大米、蔬菜、肉制品等生活急需品。開展“一對一”關(guān)愛行動,設(shè)立固定幫扶聯(lián)系人,開通醫(yī)療隊員家屬就醫(yī)綠色通道,落實專人接送并全程引導(dǎo),為醫(yī)療隊員的子女教育給予更多幫助關(guān)愛。對 2 名隊員家中患病老人實行“多幫一”服務(wù),制定治療方案,聯(lián)系定期復(fù)查。
三、
今后工作重點 1.嚴防疫情擴散反彈 進一步嚴格防控紀律,強化在崗人員的管理,加強醫(yī)務(wù)人員個人防護和風險環(huán)節(jié)的院感防控,確保醫(yī)務(wù)人員“零感染”;進一步加強患者管理,扎實做好門診和住院患者的防控,推進“關(guān)口前移”,對不明原因肺炎患者應(yīng)收盡收,對所有高危人群開展核酸檢測,做到應(yīng)檢盡檢,嚴防醫(yī)院聚集性疫情。
2.科學(xué)調(diào)配醫(yī)療力量 對隔離病房、發(fā)熱門診的醫(yī)護人員進行輪換和必要休整,保證有力、有效開展工作。
3.著力保障物資供給
加強與援助醫(yī)療隊員的銜接,繼續(xù)調(diào)配醫(yī)療防護物資,優(yōu)先保障一線醫(yī)護人員的需要。
4.保證診療秩序 引導(dǎo)群眾通過網(wǎng)上預(yù)約和線上咨詢等方式就診,嚴格控制住院病人探視和陪護管理,減少在醫(yī)院停留時間,降低可能出現(xiàn)的感染風險。
醫(yī)院疫情防控工作匯報材料
醫(yī)院疫情防控要求
醫(yī)院疫情防控總結(jié)
防控疫情工作總結(jié)
疫情防控工作總結(jié)范文材料
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇八
即將過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部,配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。
院感管理在1至10月份進行了以下工作:
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導(dǎo),防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控在手足口并甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預(yù)檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口并甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強了手足口并甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓(xùn),嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。
三、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,2009年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份,合格率100%。
對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。
五、加強對抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦
法》等規(guī)定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度,各臨床科室結(jié)合自身實際情況,制定具體落實措施。
醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度,加強抗菌藥物應(yīng)用的督查,并每月向全院通報結(jié)果。全院抗生素使用情況如下:全院1至9月份共出院2011例病例,使用抗生素者689例,二聯(lián)及以上使用者247例,菌檢者142例,抗生素使用率34.26%,二聯(lián)及以上使用率35.85,菌檢率20.61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。
六、加強了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反潰并對工勤人員進行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。。
七、院感培訓(xùn)及考核
進行9次醫(yī)院感染知識培訓(xùn),參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員,共246人次。培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn),手足口病消毒隔離知識培訓(xùn),工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓(xùn),甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn),新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓(xùn)等。對5位新上崗醫(yī)護人員進行了培訓(xùn)考核,合格后上崗。
八、前瞻性調(diào)查及漏報率調(diào)查第三季度對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調(diào)查,全院共住院病人64人,調(diào)查64人,接受調(diào)查率100%。其結(jié)果現(xiàn)患率為0,無院感漏報。上半年對3月份歸檔236份病例進行了漏報率調(diào)查,漏報率為0。
九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,09年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結(jié)果各證齊全,全部合格。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇九
為了進一步加強對醫(yī)院感染的認識,保障患者安全,筑牢醫(yī)院感染安全屏障,根據(jù)恩施州衛(wèi)生計生辦發(fā)[20xx]20號文件要求,自3月以來,我院也積極開展主題為“感染控制、人人有責”的感染宣傳月活動。在院感辦、護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,我科從加強院感知識宣傳、查找醫(yī)院感染安全隱患、采取有效的感控防治措施、強化院感知識學(xué)習等多方面積極開展院感宣傳工作,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
組織醫(yī)生護士積極參與院感辦組織的“感染控制、從我做起、從現(xiàn)在做起”的倡議簽名活動;設(shè)計一期科內(nèi)櫥窗院感知識宣傳欄,主題是“遏制細菌耐藥,標本正確采集運送”;并在電腦桌面或屏保使用宣傳手衛(wèi)生知識的圖片;科室3名感控人員均佩戴感控胸卡宣傳院感知識及監(jiān)控我科院感工作。讓醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬了解院內(nèi)感染知識,強化感控意識,防止疾病傳播,保障患者安全。
正,確保標本合格有效,檢驗結(jié)果真實準確,并有效遏制耐藥菌的傳播。一類手術(shù)切口和污染切口手術(shù)病人嚴格管理,先無菌再有菌,并做好終末消毒處理。加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生,嚴格執(zhí)行七步洗手法,治療車、隔離病房門口放置快速手消毒劑,進出隔離病房穿隔離衣,用快速手消毒劑洗手消毒,防止病菌傳播;科室負責人及感控人員嚴格督查抗生素使用情況,無感染者嚴禁使用抗生素,手術(shù)預(yù)防使用抗生素嚴格按標準執(zhí)行??股厥褂帽壤齾⒄蔗t(yī)院核定比例,并納入績效考核,有獎懲措施。
通過每周一直周六晨會提問組織醫(yī)護人員強化學(xué)習醫(yī)院感染相關(guān)法律、法規(guī)及質(zhì)控標準,并將提問結(jié)果納入績效考核;積極參院感辦組織的“遏制細菌耐藥”院感知識培訓(xùn);鼎力支持我科護士向麗佳參加全州院感知識競賽,進一步強化科室醫(yī)務(wù)人員院感知識及感控意識。
內(nèi)感染管理,遏制細菌耐藥、防止疾病傳播、筑牢醫(yī)院感染安全屏障、保障患者安全。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十
第二季度按季度安排完成了全院的院感工作,本季度工作總結(jié)如下:
環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:空氣54份、物體表面40份、無菌物品31份、使用中的消毒劑26份、導(dǎo)管濕化瓶10份及紫外線消毒滅菌效果監(jiān)測均合格,醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手46人次,不合格6人次(合格率為87%),并給以復(fù)檢,復(fù)檢均合格。供應(yīng)室、口腔科高壓鍋工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測均合格。送檢微生物監(jiān)測標本80份,檢出陽性率28份,未檢出多重耐藥菌。醫(yī)療垃圾分類清楚,無丟失,醫(yī)療垃圾暫存點打掃及時,消毒規(guī)范。發(fā)生職業(yè)暴露4人,普外科護士長魏芙娟、護士李繼芳、大夫陳玉洲暴露源為乙肝病毒,手術(shù)室護士林艷珊暴露源為梅毒,均處理規(guī)范,上報及時。抽查一次性無菌物品無過期,但是發(fā)現(xiàn)河南飄安出廠的產(chǎn)包和江西益康出廠的一次性輸液袋有質(zhì)量問題,院感科將此問題及時反饋給藥械科,藥械科及時反饋給經(jīng)營商,當天下午進行退貨換貨處理。本季度共監(jiān)測收治病人2286人,無醫(yī)院感染病例發(fā)生,查閱出院病歷2291份,未發(fā)現(xiàn)漏報。共抽查出院病歷1264份,使用抗菌藥物的病歷630份,抗菌藥物使用率49.8%,其中治療用藥占79.6%,預(yù)防用藥占20.3%。
存在問題:醫(yī)務(wù)人員洗手的'依存性較差;微生物監(jiān)測標本送檢較少。
今后還要加強監(jiān)管力度,加大醫(yī)院感染的監(jiān)測工作。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十一
為了進一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,促進我院醫(yī)院感染管理工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃,在醫(yī)院黨政的領(lǐng)導(dǎo)下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強管理,健全各項規(guī)章制度:
1、我院黨政領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院感染管理工作,由分管院長直接擔任醫(yī)院感染管理委員會主任,并將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內(nèi)容和全年工作計劃中。認真做到了預(yù)防和控制醫(yī)院感染三級管理,使預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理工作進入規(guī)范化管理。
2、根據(jù)醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,醫(yī)院感染委員會制定了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科,各感染小組認真組織學(xué)習實施。
3、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》以及醫(yī)院感染管理的其它有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實際,年初制定了《醫(yī)院感染管理委員會預(yù)防和控制醫(yī)院感染2004工作計劃》,并以文件的形式下發(fā)全院各醫(yī)院感染管理小組。各醫(yī)院感染管理小組則結(jié)合科室情況,制定了各科室管理小組工作計劃,并對一年的工作進行了總結(jié),各科室配有質(zhì)控管理人員,因此,我院醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)能始終有序的良性運行,發(fā)揮了積極的作用。
4、醫(yī)院感染管理委員會根據(jù)工作需要及時召開不定期會議,通報存在的主要問題,積極查找隱患,及時制定并落實改進措施。全年共召開會議10次,每次會議主題明確,內(nèi)容充實,具體,及時,記錄完整,體現(xiàn)了醫(yī)院感染管理委員會在認真履行職能,實現(xiàn)工作目標,強化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
5、醫(yī)院各感染管理小組組織科室人員學(xué)習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)容的知識。
二、認真履行醫(yī)院感染管理委員會工作職能,各項管理規(guī)范到位,積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項,提出改進工作的具體措施:
1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法,由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計,每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析,及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點,及時反饋到各感染管理小組,全年共出簡報4期,使醫(yī)院感染管理工作能保持連續(xù),目標明確,重點突出,責任落實,防范有效的特點。
2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量,醫(yī)院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,所進行的各項消毒工作分別如實登記在醫(yī)院感染管理委員會制定發(fā)放的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情況”、“一次性醫(yī)療用品毀形消毒情況”四種專項登記本上。各科記錄完整、及時、真實。醫(yī)院感染管理委員會成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況,及時發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題,并提出改進措施。確保了消毒質(zhì)量,減少了發(fā)生醫(yī)院感染的隱患。
3、全院嚴格執(zhí)行各項無菌技術(shù)操作,各科注射一律執(zhí)行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。
4、堅持做好各科預(yù)防性終末消毒。加強了重點區(qū)域如手術(shù)室、產(chǎn)嬰室、icu病房、供應(yīng)室、血庫等區(qū)域的消毒管理,強化了發(fā)熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作,有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
5、嚴格執(zhí)行輸血工作“三統(tǒng)一”規(guī)定。
6、加強一次性醫(yī)療用品管理,要求五證齊全,從查驗證件、進貨、貯存、發(fā)放、使用、回收等均規(guī)范化管理,用后立刻毀形消毒由供應(yīng)室統(tǒng)一回收,核數(shù)實發(fā),做好各種登記工作。確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。
7、加強了醫(yī)療廢物的管理:(1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度,各科的醫(yī)療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時進行焚燒處理。(2)、加強了一次性輸血袋回收管理工作,科室使用后填寫回收單,專人下科收集,并雙方簽字,防保科每月進行查對,嚴防了血袋外流。(3)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作,專人負責全院污水、污物的消毒處理工作,由環(huán)保部門監(jiān)測達標排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
8、加強了全院清潔衛(wèi)生管理:根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院的衛(wèi)生環(huán)境概念和管理標準,醫(yī)院感染管理委員會配合其它相關(guān)部門,擬定了清潔衛(wèi)生管理的標準、要求、獎懲制度。每月由醫(yī)院感染管理辦公室派人參加定期、不定期的全院清潔衛(wèi)生檢查。對檢查情況進行考核評分,與清潔工工資掛鉤。重視院區(qū)內(nèi)的除“四害”工作,常年備有消殺藥劑,尤其在滋生繁殖季節(jié),常抓不懈。做到垃圾日產(chǎn)日清,生活垃圾與醫(yī)用垃圾盡可能分裝處理,傳染病人的分泌物、排泄物,醫(yī)院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區(qū)污水等均進行無害化處理。病室堅持濕式掃床、掃地。無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、廁所衛(wèi)生用具分開使用,使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來的醫(yī)院感染隱患。
9、為了確保醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、減少由于醫(yī)院感染引發(fā)的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院感染管理委員會積極配合各科查找醫(yī)院感染隱患。如個別科室廢棄物品處理不規(guī)范;部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理認識不足,雙向防護意識不強及不合理使用抗生素等。通過認真查找,及時提出改進防范的措施,對消除醫(yī)院感染隱患,有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生起到有力作用。
三、加強傳染病管理:
1、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作:
(1)、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣傳工作,清潔環(huán)境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。
(2)、科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓(xùn)班,認真學(xué)習并對全院職工分期進行培訓(xùn)。
(3)、根據(jù)非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求,繼續(xù)設(shè)立發(fā)熱門診:
制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門診的消毒隔離工作,準備了各種消毒藥械和防護物品,經(jīng)常下科督促、檢查、指導(dǎo)工作。
2、各科組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習新的《傳染病防治法》,醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作,除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關(guān)科室認真做好傳染病的疫情報告,及時準確的進行網(wǎng)上直報。
3、認真做好結(jié)核病人的歸口管理工作, 填寫結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單達100%。
4、每月定期對門診醫(yī)生的門診日志進行檢查,杜絕了傳染病的漏報。全年全院共診治傳染病人352例,疫情報告352例,疫情報告率、及時率、報告準確率均為100%。針對各類傳染病的流行季節(jié),適時采取相應(yīng)有效的防范措施,有效杜絕我院院區(qū)內(nèi)傳染病流行。
四、大力普及醫(yī)院感染知識,加強了對全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識的技能提高和培訓(xùn)。
1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學(xué)習《四川省預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的規(guī)定》、《傳染病防治法》及實施辦法、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關(guān)制度等。
2、科室派員參加市疾控中心組織的突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病管理、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理等培訓(xùn)4次。
3、組織傳染病防治專業(yè)組人員學(xué)習傳染性非典性肺炎及人感染高致病性禽流感防治知識培訓(xùn)2次。
4、組織食堂職工認真學(xué)習《食品衛(wèi)生法》,嚴防飲食不潔造成的疾病流行。
5、組織全院清潔工學(xué)習簡單的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的知識,消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。指導(dǎo)他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標準和要求,認真履行職責,從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。
五、認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,搞好相關(guān)監(jiān)測,為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。
1、由醫(yī)院感染管理辦公室人員對我院醫(yī)院感染情況堅持了長期連續(xù)系統(tǒng)的監(jiān)測和登記工作。全年共檢查出院病歷7219份,其中入院48小時以后的出院病歷6010份,共發(fā)生醫(yī)院感染73例,其醫(yī)院感染率為1.2%,主要為呼吸道感染居首,其次為皮膚、胃腸道、泌尿道、術(shù)后傷口、口腔感染;符合我國醫(yī)院感染發(fā)生的一般規(guī)律。進行了漏報調(diào)查,全年共漏報5例,漏報率為6.8%。全年共做無菌切口手術(shù)1131例,甲級愈合1131例,其無菌切口甲級愈合率100%。通過監(jiān)測,及時了解了我院醫(yī)院感染的發(fā)病情況、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、影響因素等情況,并提出針對性意見或改進措施反饋給各感染管理小組,有效地促進了我院感染管理工作的進行。
2、醫(yī)院感染管理辦公室與檢驗科配合,承擔了對全院消毒工作質(zhì)量的監(jiān)測工作。全年對全院各臨床科室使用中的消毒劑,無菌物品,物表,醫(yī)務(wù)人員的手,重點科室的空氣等進行每月1次抽樣監(jiān)測,共監(jiān)測10次,采樣500件,合格494件,合格率為98.8%。在監(jiān)測過程中,有針對性地將監(jiān)測重點放到使用頻繁的消毒劑和易忽視的薄弱環(huán)節(jié)上,對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時向醫(yī)院感染委員會領(lǐng)導(dǎo)匯報并與相關(guān)科室聯(lián)系,提出整改措施,以確保消毒質(zhì)量。
3、全年接受縣防疫站對我院消毒情況監(jiān)測2次,共采樣77件,合格77件,合格率100%。
4、認真做好了供應(yīng)室消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)測。高壓蒸汽滅菌器每鍋滅菌效果均放置標準包,滅菌消毒過程進行了工藝監(jiān)測,鍋鍋記錄,每月按要求進行了生物監(jiān)測,均為合格。醫(yī)院感染管理辦公室對供應(yīng)室消毒情況每月監(jiān)測1次,并隨時了解檢查滅菌物品與供應(yīng)室的洗滌,處理過程,滅菌包大小,鍋內(nèi)放置數(shù)量及操作程序是否規(guī)范、符合要求。對臨床醫(yī)療的消毒工作缺陷及時反饋回供應(yīng)室予以糾正。今年隨機抽查的無菌物品,滅菌合格率達100%。
六、存在問題:
1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務(wù)人員重視不夠,醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷,臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象,我們應(yīng)加強醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習,加強檢查和監(jiān)督力度,使合理應(yīng)用抗生素不只是落實在口頭上,而要落實在行動上。
2、本科同志在下科檢查工作中,對存在的問題監(jiān)督力度不夠,今后經(jīng)常深入科室,真抓實干,切實為臨床和病人服務(wù)。
3、加強醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)學(xué)習。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十二
本年度,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,仔細實行衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染學(xué)問培訓(xùn),嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療平安,有效的限制了科室感染,確保了醫(yī)療平安?,F(xiàn)全年工作總結(jié)如下:
1、質(zhì)量限制:每月進行2次檢查,對存在問題剛好反饋、整理,有效的預(yù)防和限制科室感染,對存在的問題,進行緣由分析、總結(jié),提出改進措施,并向全院通報。
2、強化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康親密相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威逼著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,削減了科室感染。
3、紫外線強度監(jiān)測:對新領(lǐng)進紫外線燈管每次進行檢查,對科室運用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測,每半年換一次燈管,消毒效果均達標。
4、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測:嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預(yù)防措施,盡量避開職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。
5、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測:每周不定時了解致病菌檢測結(jié)果,發(fā)覺多重耐藥要求實行隔離措施,加強工作人員自我防護,避開交叉感染。
剛好發(fā)覺消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,剛好訂正整改,同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了病人的身體健康和生命平安。
編制科室感染限制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習,使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修,完善各項規(guī)章制度,專人回收,登記。對醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理學(xué)問培訓(xùn),使工作人員提高了相識,落實了各類人員職責,使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
1、對保潔人員進行了“醫(yī)療廢物管理,病房消毒隔離”培訓(xùn)。
2、對全科護理人員進行了“醫(yī)院感染預(yù)防”的培訓(xùn),并組織考試,均合格。
3、對全科臨床醫(yī)生進行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn),組織考試均合格。
4、對新上崗人員進行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”,考試均合格。
通過培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感染學(xué)問,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素養(yǎng),為醫(yī)務(wù)人員及患者供應(yīng)了一個平安的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了科室的經(jīng)濟效益和社會效益。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十三
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作,院長直接擔任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長,指導(dǎo)院感辦開展日常工作,第一注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學(xué)習法律、規(guī)范,貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī),院領(lǐng)導(dǎo)強調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。第二為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量,院領(lǐng)導(dǎo)重視重點科室的建設(shè),對產(chǎn)房、手術(shù)室、新生兒科、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三把控制高??剖业尼t(yī)院感染作為工作重點,經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決,腳踏實地的開展工作。
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用,按照職責制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準,每月根據(jù)考核標準進行質(zhì)量檢查,對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;同時各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況,根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論;各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。
在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
提高全院職工控制院內(nèi)感染意識結(jié)合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn),并利用互聯(lián)網(wǎng)及時了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則,控制方法的新進展,對全院醫(yī)務(wù)人員人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)。20xx年全年對我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次,試用期人員培訓(xùn)考核2次,實習生、進修生培訓(xùn)考核2次。增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,制訂了一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內(nèi)感染綜合評分細則》,《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》,《院感質(zhì)控員月考核標準》,《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分,查制度落實情況,查操作規(guī)范,從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
感染管理辦法》及衛(wèi)生部《血液透析室建設(shè)與管理指南》的要求,結(jié)合我院實際情況,查閱了相關(guān)規(guī)范,參觀了幾家血液凈化中心,請教了有關(guān)血透專家,并在上級部門及專家組的具體指導(dǎo)下,院感科參與了血液透析室的布局流程、設(shè)施設(shè)備規(guī)劃,人員配備、各種制度規(guī)范的建立,開診前的院感監(jiān)測、消毒藥械及一次性物品的索證,醫(yī)護人員的培訓(xùn)、考核等規(guī)范要求,使之符合衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)要求。血透室于0000年0月0日通過衛(wèi)生局專家組的評審驗收,9月1日正式開診。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十四
20xx年醫(yī)院感染工作在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下和感染管理委員會成員的共同努力下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行?,F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下:
為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務(wù),重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控成員,完善了二級管理體系。
質(zhì)量控制,每周二下午進行質(zhì)量檢查,每月進行匯總,對存在的問題進行反饋,整改,落實有效預(yù)防醫(yī)院感染的措施,在每月班組長會上通報醫(yī)院感染的動態(tài)情況,醫(yī)院感染的發(fā)生率,抗生素使用的情況,對存在的安全隱患進行原因分析,提出改進措施。
負責全院醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測,每年對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
1、病歷監(jiān)測:
對院感病例回顧性調(diào)查模式逐份查閱出院病歷,防止漏報,真實了解我院的醫(yī)院感染率的`基線。并同時采用了前瞻性調(diào)查形式,下病區(qū)對重點病人整個治療、護理過程的隨訪,密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況。
2、感染率監(jiān)測:發(fā)生醫(yī)院感染3人,感染率為3%,達到衛(wèi)生廳規(guī)定的要求。
3、漏報率的監(jiān)測:從查運行病歷到歸檔病歷,未發(fā)現(xiàn)漏報醫(yī)院感染病歷。
4、開展現(xiàn)患率調(diào)查:
7月份開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查時間為1天,共調(diào)查32個,在院病人32人,實查率為100%。調(diào)查結(jié)果顯示,院內(nèi)感染率為0%。
5、消毒滅菌監(jiān)測:
1每月對消毒間預(yù)真空高壓鍋進行效果監(jiān)測,依照供應(yīng)室消毒管理規(guī)范的要求,每周做b—d試驗,每包次進行化學(xué)滅菌實驗,保證消毒包的消毒滅菌質(zhì)量達100%。
2每月對全院使用中的84消毒液進行監(jiān)測:共監(jiān)測190份,合格186份,合格率為96%。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十五
xx年院內(nèi)感染工作總結(jié)20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,我院院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
在院領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計,。由于工作層層落實,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學(xué)習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感管理委員會在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
堅持初洗與精洗分開;堅持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時,堅持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。
根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,院領(lǐng)導(dǎo)加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每星期檢查一次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。特別是口腔科、五官科等科室,除對查重復(fù)使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。
在今年的一次性用品購進中,院領(lǐng)導(dǎo)更加強了這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質(zhì)量。對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關(guān)口,嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中,我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關(guān),無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達100%。
結(jié)合本院實際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開展了一系列的專題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓(xùn)等,對全院醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十六
20xx年,醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)大力支持下,院感科積極工作,進一步健全落實院感組織網(wǎng)絡(luò),嚴格管理制度,開展必要的監(jiān)測檢查工作。醫(yī)院各科室有力配合,護理部切實抓好科室消毒隔離技術(shù)操作、無菌技術(shù)操作及檢查考核,臨床科室及時認真填寫和上報科室院感病例,院感科做好院感病例的監(jiān)測與分析,指導(dǎo)臨床科室控制醫(yī)院感染。通過以上工作,20xx年,我院院感病例共5例,院感率0。9%,全院無醫(yī)院感染暴發(fā)流行,有效將醫(yī)院感染控制在較低水平。
今年3月醫(yī)院調(diào)整了院感委員會,健全了院科兩級院感質(zhì)量控制管理體系。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章,結(jié)合我院實際情況修訂了我院的醫(yī)院感染管理,傳染病管理制度、職責、措施、流程等。
進一步完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,制訂了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、檢驗科、治療室、急診科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作,防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
進一步加強內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實傳染病醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務(wù)人員,加強了傳染病的防治和自身防護知識的.培訓(xùn),嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。
20xx年,全院共出院病人5456人次,其中外科出院2205次,內(nèi)科出院2596人次,婦產(chǎn)科出院655人次,其中外科感染病例共3例,感染發(fā)生率為0.14%;內(nèi)科醫(yī)院感染病例有1例,感染發(fā)生率為0.038%;婦產(chǎn)科醫(yī)院感染感染有1例,感染發(fā)生率為0.15%;中醫(yī)科、五官科、肛腸科醫(yī)院感染發(fā)生率均為0%。
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,院感科加強院感采樣監(jiān)測,委托縣疾控中心對全院重點科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、產(chǎn)房、護理部等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室、醫(yī)技科、門診的空可室認真學(xué)習《醫(yī)療垃圾管理辦法》,并進行提問考核,做到人人明確,人人掌握。
1、加強手衛(wèi)生知識培訓(xùn)提倡七步洗手法,講解快速手消毒液使用方法及注意事項。
2、加強監(jiān)管,處置患者時口罩正確有效佩戴。
3、各項登記本責任到人,定期、不定期檢查如有漏項及時改正。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇一
為進一步落實上級領(lǐng)導(dǎo)部門關(guān)于預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作的通知精神,加強校園衛(wèi)生安全管理,為廣大師生的工作、學(xué)習和生活提供有力保障,針對近期我國部分地區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎傳染疫情,我校高度重視,積極預(yù)防。在校長的帶領(lǐng)下,我校全體教職員工以高度的責任心和對學(xué)生負責的態(tài)度,積極落實對新型冠狀病毒感染的肺炎的預(yù)防工作。以深入貫徹落實上級精神和主管部門的工作要求為目標,預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎的傳播,結(jié)合我校實際精心組織,通過全體師生的共同努力,使學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎在我校的傳染,有力地保證了學(xué)生的身心健康?,F(xiàn)將我校開展的工作總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,提高認識、落實責任。
1、__校長作為學(xué)校預(yù)防控制新型冠狀病毒感染的肺炎工作的第一責任人,高度重視學(xué)校衛(wèi)生工作,統(tǒng)一思想,定期進行預(yù)防控制工作的研討,把學(xué)校疾病預(yù)防控制工作作為當前學(xué)校重點工作之一。
2、作為學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo),副校長__是預(yù)防控制新型冠狀病毒感染的肺炎工作的第一責任人,他加大管理力度,建立學(xué)校安全領(lǐng)導(dǎo)小組例會制度和報告制度,健全傳染病預(yù)防和控制工作的管理制度,掌握、檢查學(xué)校疾病預(yù)防控制措施的落實情況,并提供必要的衛(wèi)生資源及設(shè)施。
3、學(xué)校建立各項衛(wèi)生工作責任制,完善考核制度,明確各人工作職責,并指定班主任教師每天做好晨、午檢工作,認真填寫學(xué)生晨檢、午檢統(tǒng)計表,保證學(xué)校預(yù)防疾病控制工作的順利開展。
4、成立學(xué)校預(yù)防控制新型冠狀病毒感染的肺炎工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
二、做好宣傳動員,實行聯(lián)防聯(lián)控
1、制定方案,精心準備。認真學(xué)習上級有關(guān)文件精神,制訂應(yīng)對學(xué)院新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的工作方案并認真落實。組織校醫(yī)和負責學(xué)校衛(wèi)生工作的人員參加新型冠狀病毒感染的肺炎防控知識及技術(shù)的培訓(xùn)和演練。做好疫情應(yīng)對的物資準備,確保應(yīng)對疫情物資供應(yīng)。
2、加強宣傳,及時預(yù)防。積極開展多種形式的健康宣教,普及新型冠狀病毒感染的肺炎防治知識,倡導(dǎo)環(huán)境衛(wèi)生、科學(xué)洗手等衛(wèi)生行為,提高廣大學(xué)生、教職員工對流感防治的正確認識和自我防護能力。及時向全校印發(fā)了有關(guān)的宣傳資料,包括《校園如何預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎》、《積極防治新型冠狀病毒感染的肺炎,保證大眾生命健康》,并做到每個教職工及學(xué)生人手一份。利用廣播和校內(nèi)專欄向師生進行宣傳教育,要求師生做到“四早”:即早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,外防輸入,內(nèi)防擴散。學(xué)校定期對校園、教室、圖書館(閱覽室)、教研室、宿舍等學(xué)生和教職員工學(xué)習、工作、生活場所衛(wèi)生進行消毒,注意通風,保持空氣流通。
3、建立制度,完善措施。每日對在校學(xué)生和教職工開展晨檢,仔細詢問是否有發(fā)熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)流感樣癥狀的學(xué)生或教職工,要立即按有關(guān)規(guī)定,要求其進行進一步診治,其間不得返校參加正常教學(xué)等活動。指定專人每日負責學(xué)生和教職員工因病缺勤登記和隨訪工作。一旦出現(xiàn)學(xué)生、教職工因病缺勤,應(yīng)及時了解缺勤原因,發(fā)現(xiàn)流感樣疫情要在第一時間(2小時內(nèi))報告當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)和教育行政部門。
4、暢通渠道,上報及時。一是建立“零報告”制度。建立健全校內(nèi)有關(guān)部門和人員、學(xué)校與家長、學(xué)校與當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)及教育行政部門“零報告”聯(lián)系機制,完善信息收集報送渠道,保證信息暢通。二是實行24小時值班制度。加強校內(nèi)值班,實行24小時值班制度。建立與教育部門、衛(wèi)生部門信息聯(lián)動機制,發(fā)現(xiàn)疫情及時上報并收集本地區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎發(fā)生信息,及時準確地進行預(yù)警。
5、嚴格抓好學(xué)校食品衛(wèi)生工作。要求學(xué)生餐飲中心必須嚴格按照食品衛(wèi)生法規(guī)及食品加工操作流程進行食品加工,對食堂工作人員健康狀況提出了更高要求,確保全校師生身體健康。
三、加強對師生管理工作,落實檢查制度,作好記錄與匯報
進入2月以來,新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作形勢異常嚴峻,根據(jù)上級文件精神,扎實抓好防控工作,我校采取多種形式,大力宣傳新型冠狀病毒感染的肺炎的傳染途經(jīng)、癥狀體征以及預(yù)防方法。嚴格考勤制度,建立晨檢、午檢制度,由各班主任每日檢查班級學(xué)生出勤情況。有缺勤者及時聯(lián)系明確原因,如有發(fā)熱和腹痛、腹泄等胃腸道癥狀者應(yīng)及時就醫(yī),送醫(yī)院診治并及時了解病情,上報學(xué)校。隨時觀察班級以及教師情況有類似癥狀及時上報,做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早上報、早治療。教師辦公室,班級隨時消毒從而切斷傳染病的傳播途徑,杜絕各類傳染病的發(fā)生。
四、搞好消毒、衛(wèi)生工作,營造學(xué)生健康成長的環(huán)境
1、各班除召開“預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎”專題班會外,還經(jīng)常利用晨會、午會等時間,發(fā)動學(xué)生了解病狀、預(yù)防措施到宣傳。
2、學(xué)校教職工一旦有感冒發(fā)熱立即報告學(xué)校,并由校長了解狀況,根據(jù)病情決定是否上報上級部門。
3、家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒,先送醫(yī)院(不要任其返?;蛞髮W(xué)校送醫(yī)院而造成不必要的學(xué)生間互動)
4、每日對學(xué)生個人衛(wèi)生進行檢查。
5、每周進行門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面用消毒劑進行擦拭消毒。
6、進行清掃或消毒時,工作人員應(yīng)戴手套,清洗結(jié)束后要立即洗手。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇二
一月份感染控制科按照醫(yī)院全面質(zhì)量考核開展工作。
1、制定各類工作計劃(醫(yī)院感染、健康教育、婦幼健康教育、控煙工作計劃,婦幼工作、食源性疾病、孕婦學(xué)校)
2、更換各種本部。
3、細化了醫(yī)院感染監(jiān)測(全面綜合監(jiān)測和目標監(jiān)測)的項目、按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范試行》要求)。
(1)全院綜合性監(jiān)測:,一類切口手術(shù)部位感染控制在0.5%.
(2)目標性監(jiān)測:開展手術(shù)部位感染監(jiān)測8例、留置導(dǎo)尿監(jiān)測8例,監(jiān)測標本30人次,腎內(nèi)科2例多重耐藥,及時給予督導(dǎo),進行隔離,防止交叉感染。
3、環(huán)境微生物監(jiān)測:本月對全院重點科室(手術(shù)室、分娩室、供應(yīng)室、腔鏡室血液透析室、口腔科)及外口綜合樓科室(病理、血庫、婦科、普外、頭頸胸科、骨科、五官科)進行了空氣物表、無菌物品,透析用水,透析器接口透析液監(jiān)測,結(jié)果均達標。
4、醫(yī)療廢物管理方面:嚴格醫(yī)療垃圾分類,認真交接,不足之處個別科室登記不及時,銳器盒未注明開啟時間。
5、一次性衛(wèi)材“三證”監(jiān)測,三證齊全,無過期。
6、無菌物品管理方面:個別科無菌包過有效期,
7、培訓(xùn)方面:制定預(yù)防醫(yī)院感染各類培訓(xùn)計劃,本月為下收醫(yī)療廢物及管理人員培訓(xùn)一次,內(nèi)容《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療廢物下收流程》《醫(yī)療廢物外泄應(yīng)急預(yù)案》培訓(xùn)進行考核,試卷存檔。
1、制定結(jié)核病、傳染病工作計劃。根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門要求,傳染病報告卡進行更新,并使用。
2、不定期到檢驗科、病案室檢查傳染病漏報情況,每周、月進行自查。本月網(wǎng)報未統(tǒng)計。
制定食源性疾病工作計劃,更換各項登記本部。
1、制定健康教育工作計劃,制作宣傳材料(健康教育、婦幼健康教育)。
2不定期到檢驗科、婦產(chǎn)科檢查各項登記,免費檢測項目檢測、登記符合。 按時上報婦幼周、月、季報表(10-1月)。本月上報高危孕婦48人。其他項目省略。
3、按時到科室監(jiān)測afp(脊髓灰質(zhì)炎)14種疾病,按時旬報表。
4、健康教育宣傳一次,內(nèi)容《h7n9禽流感防治常識》 ,婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次,內(nèi)容《增補小劑量葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)血管缺陷》。禁控煙宣傳一次,內(nèi)容《戒煙的方法及技巧》。
5、1月17日組織孕婦學(xué)校培訓(xùn)一次,內(nèi)容《懷孕前的準備》《促進乳喂養(yǎng)知識》有5名孕婦參加,取得較好效果。
1、控煙工作計劃,不定期到療區(qū)檢查控煙情況。
2、積極開展愛國衛(wèi)生工作,為各科室下發(fā)滅鼠藥。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇三
20xx年我科在醫(yī)院及各有關(guān)職能部門的有效指導(dǎo)下,按照年初制定的工作目標和衛(wèi)計部門醫(yī)管工作及行風建設(shè)工作要點,,摟起袖子加油干,狠抓醫(yī)療質(zhì)量安全,開展醫(yī)療安全隱患排查整治,做了大量卓有成效的工作,在各個方面均較好地完成了任務(wù),取得了明顯成績現(xiàn)總結(jié)如下:
1.標本檢測:
全年完成臨床標本檢測33435人次,經(jīng)濟收入169萬元。院感監(jiān)測112份。較20xx年增加6400人次,收入增收13%,20萬元。其中醫(yī)保合療患者xx950人次,占總就診人數(shù)的53%.全年零差錯。
2.儀器設(shè)備:
全年儀器設(shè)備總體運行良好,設(shè)備完好率100%。所有設(shè)備每日養(yǎng)護,定期保養(yǎng),按時校準,并做到次次有記錄。
3.院感監(jiān)測:生物監(jiān)測24件,空氣物表手每季度一次共計136件。
院外:參加了由省檢驗中心質(zhì)量控制培訓(xùn)及西安市檢驗中心質(zhì)量控制培訓(xùn)各一次。
院內(nèi):xx全員參加了由醫(yī)院組織的醫(yī)療,控感培訓(xùn)共2次。
xx參加了院級業(yè)務(wù)培訓(xùn)考核2次。
科內(nèi):xx按20xx年培訓(xùn)計劃開展了十次業(yè)務(wù)學(xué)習講座。
xx堅持每月一次答卷式的業(yè)務(wù)考核共十次。
xx科內(nèi)召開以提高業(yè)務(wù)水平提升服務(wù)質(zhì)量加強勞動紀律為目的的醫(yī)療安全會議共七次。
堅持每月一次對儀器校準工作,堅持每日的室內(nèi)質(zhì)控,共計室內(nèi)質(zhì)控45項。對于失控項目有分析有處理有記錄,嚴格保證檢驗結(jié)果的準確可靠。堅持對即時檢驗(poct)設(shè)備每季度一次的比對并有記錄,確保醫(yī)療質(zhì)量。
全年參加了省檢驗中心的臨床化學(xué)、血液學(xué)、免疫學(xué)、的室間質(zhì)量控制評價考核,兩次分別獲總分:94分;99分優(yōu)秀成績,今年是第五次(年)連續(xù)榮獲相關(guān)合格證書。
每天堅持開展臨床化學(xué)、血液學(xué)的室內(nèi)質(zhì)量控制,做到月月有記錄,有評價,有改進措施,保證檢驗結(jié)果的準確可靠。
根據(jù)皮膚病特色引進超敏c反應(yīng)蛋反分析儀。更新了尿液分析儀檢測設(shè)備。
1.在醫(yī)療規(guī)范允許范圍內(nèi),自配生化清洗液,僅此一項每年節(jié)約資金2萬多元。
2.一年來堅持自行采集皮膚病標本,旨在減少漏診,提高收益。
3.20xx年省物價局較大幅度降低診療費收費標準后,我們及時編纂適合我院特色的醫(yī)(社)保組合項目并上報相關(guān)部門執(zhí)行,旨在降本增效減少損夫。
全年,每月及每周三接受院方對我科醫(yī)療管理全面考核,對醫(yī)療質(zhì)量管理簡報或口頭回饋中存在問題均進行了及時整改,以確保醫(yī)療質(zhì)量逐步提高。
自20xx年10月份起增設(shè)了:“每周自查記錄”我們堅持每周自查并留有記錄,旨在對每周工作回顧自查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
全年堅持每月對本科工作人員個人質(zhì)量考核,有細化的考核項目,評分標準,自評與考評結(jié)合,促進員工自律與積極性。
回顧20xx年檢驗科工作,經(jīng)全體工作人員努力,在技術(shù)水平,服務(wù)質(zhì)量上很下功夫,盡管受魏則西等大環(huán)境影響對民營醫(yī)院沖擊,仍取得了高于20xx年業(yè)績,但客觀的講,也還存在很多不足和需要改進的地方。除院方在硬件軟件諸方面亟待提高外,科室梯隊建設(shè)服務(wù)意識都有待進一步加強。與臨床科室,患者的溝通也有待進一步的加強等等。
成績只屬于過去,新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn),20xx年工作目際如下:
1、20xx年完成200萬元。
2、20xx年原計劃完成300萬元,各種因素影響造成實際完成169萬元。
20xx年計刬完成200萬元,如措施得力,大環(huán)境好,即便是現(xiàn)有的保有量仍可以實現(xiàn)的,其內(nèi)部措施如下:
1、緊跟醫(yī)院宣傳導(dǎo)向,隨時調(diào)整服務(wù)措施,信息方面加強宣傳力度,擴大醫(yī)院社會認知度。
2、從科室角度增加品牌意識,推銷自我,建全皮膚病實驗檢查規(guī)范,隨時與臨床科室溝通并對臨床科室實施現(xiàn)場教學(xué)與集中培訓(xùn)相結(jié)合方式,增加認知度,提高服務(wù)水平。
3、爭取院方支持增加服務(wù)項目,開發(fā)現(xiàn)有設(shè)備潛能。
4、提高服務(wù)意識,提高業(yè)務(wù)技能。贏得患者認知信認度。
5、立足民營醫(yī)院,徹底轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,加強醫(yī)患溝通,提高病人滿意度。
6、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,杜絕差錯事故發(fā)生。做好各檢驗項目的質(zhì)量控制工作,以實求是,確保為臨床提供準確,及時的病人信息。
7、加強業(yè)務(wù)學(xué)習,順應(yīng)大環(huán)境變化;積極參加本學(xué)科的各種學(xué)習講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等,學(xué)習新的知識、新的進展,不斷提高業(yè)務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平。
開發(fā)新項目、新技術(shù)。
為了醫(yī)院更美好的明天,為了我們共同的目標,我們一定以更加飽滿的熱情,投入到新的工作中去,迎接新的挑戰(zhàn),爭取做出更加優(yōu)異的成績。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇四
是我院開展醫(yī)院管理年活動的重要一年,而醫(yī)院感染工作是此項活動的重點內(nèi)容之一,預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保障病人安全,提高醫(yī)療質(zhì)量以及維護醫(yī)務(wù)人員職業(yè)健康的一項重要工作,一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和各科室相互配合下,圓滿完成了醫(yī)院感染的各項工作任務(wù),現(xiàn)總結(jié)如下:
根據(jù)管理年標準要求,重新調(diào)整了醫(yī)院感染委員會組織機構(gòu),科室成立了感染監(jiān)控小組,由科主任、護士長及醫(yī)生、護士各一名組成監(jiān)控小組,明確了職責,負責本科室醫(yī)院感染監(jiān)測和感染病例的上報工作,督促檢查消毒隔離制度的落實情況,制定了感染委員會和各部門管理小組職責,各種制度、操作流程、應(yīng)急預(yù)案等一整套醫(yī)院感染管理的長效機制,已裝訂成冊下發(fā)科室,每月定期或不定期檢查各項制度落實情況并給予指導(dǎo),檢查結(jié)果納入醫(yī)療護理質(zhì)量考核中,對查出的問題及時反饋到科室,要求科室制定整改措施,將整改措施作為下月重點檢查內(nèi)容,同時與科室的獎罰制度掛鉤,促進了醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的落實。
1、嚴格無菌操作,無菌技術(shù)是預(yù)防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。因此,為手術(shù)室、產(chǎn)房配備了交換車,根據(jù)醫(yī)院年青醫(yī)護人員多,有些人無菌觀念淡薄,加強了對消毒隔離制度的檢查落實,嚴格操作規(guī)程及六步洗手法,做到操作前后洗手或用消毒劑噴手,注重操作中是否符合無菌操作程序,從而加強了醫(yī)護人員無菌操作規(guī)范化管理。
2、嚴格無菌物品的監(jiān)測與管理,強調(diào)無菌物品有專柜定位放置,注明消毒日期和有效期及正確的貼簽方法,使用時注明開啟日期和時間,不準有過期物品出現(xiàn)。取消了戊二醛浸泡,凡能高壓滅菌的物品一律采用高壓滅菌,使用中的消毒液、無菌溶液開啟后寫明日期時間,使用后血壓計、聽診器采用擦拭消毒,體溫計、氧氣濕化瓶、吸痰器的引流瓶、呼吸機管道,用后及時浸泡消毒后干燥保存,一切醫(yī)療器械用后先浸泡消毒清洗后再送供應(yīng)室高壓滅菌,保證了無菌物品的消毒質(zhì)量,一次性物品絕對不能重復(fù)使用,止血帶、掃床巾、擦桌布,做到一人一帶一巾一布一消毒使用。
3、按照管理年要求,給胃鏡室購置了清洗槽和儲鏡柜,為預(yù)防由內(nèi)鏡引起的醫(yī)院感染提供了保障,口腔科布局不合理,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,改建了房間布局,操作臺之間設(shè)了隔段,增設(shè)洗手池和超聲清洗機,理療室完善了消毒隔離制度,建立了空氣培養(yǎng)登記本,銀針進行雙滅菌,床與床只設(shè)立了屏風。人流室增加了房間,分設(shè)清洗室、手術(shù)室、病人休息室,建立醫(yī)護人員通道、病人通道,嚴格執(zhí)行門關(guān),制定了刷手流程,配備專用洗手消毒液,做到一人一刷一用一滅菌,減少了醫(yī)院感染的發(fā)生。
1、醫(yī)護人員手污染是造成醫(yī)院感染的重要傳播途徑,加強手的消毒管理是預(yù)防醫(yī)院感染最重要最簡單易行的措施之一,要求醫(yī)護人員每次操作前后或接觸病人前后都要認真洗手,為了提高洗手質(zhì)量,各科改造了洗手設(shè)施,購進了有消毒作用的洗手液,張貼了洗手流程示意圖,并進行操作示范,達到人人掌握,嚴格執(zhí)行最手衛(wèi)生的要求,為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生,從元月份開始對工作人員手、無菌物品、消毒液、空氣等各種物體表面每月做一次培養(yǎng)監(jiān)測,工作人員手合格率90%、無菌物品合格率100%、空氣培養(yǎng)合格率100%、各種物體表面合格率89%。
2、紫外線消毒管理,我們各科采用紫外線和電子滅菌器空氣消毒,各科室每月做空氣培養(yǎng)一次,院感辦每月抽查重點科室,手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科空氣培養(yǎng)一次,每半年用紫外線化學(xué)指示卡監(jiān)測紫外線強度一次,新安裝的燈管隨時監(jiān)測,并將結(jié)果詳細記錄保存,如:燈管輻射的強度,使用時間等,對強度不達標的燈管及時更換,以確保空氣消毒質(zhì)量。
3、對高壓鍋監(jiān)測的管理,規(guī)范了全院無菌物品的統(tǒng)一消毒滅菌制度,從2月份開始對供應(yīng)室、口腔科高壓鍋每月做生物監(jiān)測一次,對每鍋物品用壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡或3m膠帶做化學(xué)監(jiān)測,保證了無菌物品的滅菌效果,院感辦不定期抽查,確保有效的消毒濃度。
按醫(yī)院感染要求,規(guī)范了醫(yī)療廢物的收集處理流程,醫(yī)用垃圾與生活垃圾用不同顏色塑料袋分裝,配備了銳器盒和專用垃圾袋,訂做了醫(yī)療廢物警示標識,一次性注射器用后進行初步毀形,浸泡處理由供應(yīng)室回收后送鍋爐房焚燒處理,對衛(wèi)生員進行教育,培訓(xùn)率100%使之熟悉掌握醫(yī)療廢物收集、運送、儲存集中處置流程,醫(yī)用垃圾出科前貼警示標識、密閉運送與鍋爐房人員進行交接并實行雙簽名,生活垃圾由各科衛(wèi)生員輪流每人一個月負責管理,院感辦不定期進行檢查。
在醫(yī)務(wù)處、護理部的密切配合下,加大了培訓(xùn)力度,對全院醫(yī)護人員、工勤人員分層次采用多媒體進行了強化培訓(xùn),普及醫(yī)院感染有關(guān)知識,印發(fā)了消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染診斷標準,編印了醫(yī)院感染知識指南,人手一冊,重點科室人員送出去參加短期培訓(xùn)班,發(fā)放資料由各科室組織學(xué)習等形式,對新上崗人員進行崗前教育,并進行考核,合格后再下科室工作,對全院醫(yī)護人員進行考核2次,合格率100%,院感辦不定期下科室提問,了解工作人員掌握院感知識情況,努力做到人人皆知,全員參與,將預(yù)防醫(yī)院感染工作始終貫穿于醫(yī)療活動的全過程。
對各科醫(yī)院感染病例的發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析,要求科室在發(fā)生感染病例48小時內(nèi)上報院感辦公室,對全院出院病例進行檢查,發(fā)現(xiàn)有漏報情況及時反饋到科室,并與科室共同采取有效措施,以降低醫(yī)院感染發(fā)病率,全年出院6170人、感染病例141人、感染率2.2%、上報132人、漏報9人、漏報率6.4%、手術(shù)1827人、切口感染33人、切口感染率1.8%,其中無菌手術(shù)437人,無菌手術(shù)切口感染率為零。
一年來通過管理年評價指南標準的學(xué)習,健全了組織、落實了制度,全員重視、人人參與,在各科的大力配合和全院職工的共同努力下,10月底順利通過上級領(lǐng)導(dǎo)和專家的督導(dǎo)檢查,雖然取得了一定的成績,但也存在許多不足,如:個別時候消毒液濃度不夠,垃圾混放現(xiàn)象,在今后的工作中,一定要繼續(xù)學(xué)習感染知識,加強培訓(xùn),提高全院醫(yī)護人員預(yù)防醫(yī)院感染的意識,我相信在大家的共同努力下,我院感染工作一定會再上一個新的臺階。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇五
醫(yī)院院感控制工作總結(jié)
我院在上級衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,認真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī),制定了相應(yīng)的醫(yī)院感染控制計劃,并組織實施,使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍,本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行?,F(xiàn)將院內(nèi)感染工作總結(jié)如下:
1、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
為進一步加強醫(yī)院感染控制管理工作,明確責任,落實分工,今年重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長親自負責,配備了專職預(yù)防保健人員,明確了醫(yī)院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題,針對各部門的反饋意見,及時正確指導(dǎo)及處理。增強了醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性,保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、認真學(xué)習傳染病的防治法,完善疫情報告制度
組織全院職工認真學(xué)習《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓(xùn)制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人,按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進行電子網(wǎng)絡(luò)報告。今年報告乙類傳染病3例。
3、強化消毒、滅菌意識,保證消毒滅菌質(zhì)量
組織全院臨床醫(yī)務(wù)人員"學(xué)習新的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,嚴格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應(yīng)用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀,并做詳細記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進行了備案制度。
科室所有的診療器皿,均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。
全院嚴格執(zhí)行紫外線消毒制度,對消毒時間、地點均有嚴格要求,并認真做好記錄,對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管,堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。
我院供應(yīng)室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監(jiān)測,按消毒規(guī)范要求,對所有消毒物品,每天每次均做b-d試驗,并做詳細標記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。
4、加強醫(yī)療廢物管理,提高院感質(zhì)量
按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導(dǎo)和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造,使之達到環(huán)境保護的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清,各環(huán)節(jié)均有嚴格的.交接,對所有醫(yī)療廢物分類包裝標識均有嚴格規(guī)章制度。重新設(shè)計了醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運數(shù)量,有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確,分工到人。并對全院職工進行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習,使醫(yī)療廢物的管理更符合實際,減少了污染和醫(yī)務(wù)人員受傷害的機會,同時為防止疾病傳播,保護人民健康而做出努力。
5、加強院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染
為提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境,建立了嚴格的衛(wèi)生檢查制度,開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作;()進行了大規(guī)模的滅蟑螂工作;改變了原來不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量,院感領(lǐng)導(dǎo)小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內(nèi)感染管理達到一個較高的水平。
6、開展多種形式院感培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識
為強化醫(yī)院感染控制意識,普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識,院感領(lǐng)導(dǎo)小組制定了詳細的學(xué)習計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓(xùn),做到了集中學(xué)習,分組學(xué)習,學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進行現(xiàn)場提問和實際操作的考核,對全院臨床醫(yī)務(wù)人員進行院感知識試卷考核,考核成績歸入個人檔案。
結(jié)束語
本年度,我們院感領(lǐng)導(dǎo)小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點成績,但差距還很大,如對院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測,醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測,抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。
加強醫(yī)院感染管理,是有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的手段。提高醫(yī)療質(zhì)量,是醫(yī)療安全的有力保障。
現(xiàn)代醫(yī)院院感領(lǐng)導(dǎo)小組
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇六
如下:
為進一步加強醫(yī)院感染控制管理工作,明確責任,落實分工,今年重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長親自負責,配備了專職預(yù)防保健人員,明確了醫(yī)院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題,針對各部門的反饋意見,及時正確指導(dǎo)及處理。增強了醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性,保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
組織全院職工認真學(xué)習《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓(xùn)制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人,按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進行電子網(wǎng)絡(luò)報告。今年報告乙類傳染病3例。
組織全院臨床醫(yī)務(wù)人員“學(xué)習新的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,嚴格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應(yīng)用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀,并做詳細記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進行了備案制度。
科室所有的診療器皿,均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。
全院嚴格執(zhí)行紫外線消毒制度,對消毒時間、地點均有嚴格要求,并認真做好記錄,對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管,堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。
我院供應(yīng)室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監(jiān)測,按消毒規(guī)范要求,對所有消毒物品,每天每次均做b-d試驗,并做詳細標記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。
按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,我院今年在環(huán)衛(wèi)局的`指導(dǎo)和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造,使之達到環(huán)境保護的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清,各環(huán)節(jié)均有嚴格的交接,對所有醫(yī)療廢物分類包裝標識均有嚴格規(guī)章制度。重新設(shè)計了醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運數(shù)量,有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確,分工到人。并對全院職工進行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習,使醫(yī)療廢物的管理更符合實際,減少了污染和醫(yī)務(wù)人員受傷害的機會,同時為防止疾病傳播,保護人民健康而做出努力。
為提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境,建立了嚴格的衛(wèi)生檢查制度,開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作;進行了大規(guī)模的滅蟑螂工作;改變了原來不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量,院感領(lǐng)導(dǎo)小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內(nèi)感染管理達到一個較高的水平。
為強化醫(yī)院感染控制意識,普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識,院感領(lǐng)導(dǎo)小組制定了詳細的學(xué)習計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓(xùn),做到了集中學(xué)習,分組學(xué)習,學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進行現(xiàn)場提問和實際操作的考核,對全院臨床醫(yī)務(wù)人員進行院感知識試卷考核,考核成績歸入個人檔案。
本年度,我們院感領(lǐng)導(dǎo)小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點成績,但差距還很大,如對院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測,醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測,抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。
加強醫(yī)院感染管理,是有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的手段。提高醫(yī)療質(zhì)量,是醫(yī)療安全的有力保障。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇七
醫(yī)院疫情防控工作
總結(jié)
我院作為縣級定點收治醫(yī)院,自接到疫情防控任務(wù)后,全力以赴開展醫(yī)療救治和疫情防控工作,全院有 1260 余名工作人員參與疫情防控,500 余名人員在奮戰(zhàn)在一線,其中 15 名醫(yī)護人員援助重風險區(qū),130 名醫(yī)護人員在定點收治醫(yī)院、隔離病房、發(fā)熱門診參與一線防控工作,確保患者可防、可控、可治。
一、醫(yī)院采取的措施 1.及時制定防控方案 疫情發(fā)生后,醫(yī)院即刻啟動院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案,成立以院長為組長的疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)醫(yī)療救治、院感防控、后勤保障、信息統(tǒng)計等 4 個專業(yè)組,召開疫情防控工作部署會,制定工作方案,明確工作職責、落實感染防控措施和疫情報告制度。領(lǐng)導(dǎo)小組每天利用晨會分析疫情發(fā)展態(tài)勢,研析診療方案,保證精準施治、科學(xué)治療。
次安排 11 名醫(yī)生、18 名護士、5 名工勤人員入駐,于 1 月 27日收治首例確診患者。1 月 25 日,原有的發(fā)熱門診無法滿足日益增加的發(fā)熱病人就診需要,醫(yī)院立即對體檢中心 400 多平米區(qū)域進行改造,在 24 小時內(nèi)高標準設(shè)置 4 間發(fā)熱門診,先后安排 18名醫(yī)生、23 名護士 24 小時值班,并且增加呼吸內(nèi)科醫(yī)生;在全院門診人次同比下降 50%、住院人次下降 40%的情況下,統(tǒng)籌醫(yī)療資源,自 2 月 3 日起,眼科、口腔科等 4 個門診科室停診,內(nèi)鏡中心、體檢中心 2 個科室暫停檢查常規(guī)項目,在門、急診增加預(yù)檢分診臺,全天候?qū)Πl(fā)熱病人實施分診;將醫(yī)院感染科、腎內(nèi)科、中醫(yī)科等共 30 間病房改成隔離病房,并根據(jù)隔離要求作動態(tài)調(diào)整。
3.承擔區(qū)域核酸檢測 2 月 7 日,縣醫(yī)院中心實驗室通過市專家組現(xiàn)場考評,承擔縣新冠病毒核酸初篩檢測,隨后成立 2 組共 5 人的檢測小組。截止 2 月 24 日,共檢測 1504 人、1665 份標本,為早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療打下堅實的基礎(chǔ),推動企業(yè)安全有序復(fù)工復(fù)產(chǎn)。
4.統(tǒng)籌調(diào)配防護物資 優(yōu)先滿足疫情防控一線醫(yī)護人員需要,同時積極采取措施,成立物資采購小組,對照醫(yī)用標準,分頭聯(lián)系 100 余家供應(yīng)商,通過多種方式、多種途徑調(diào)配醫(yī)用口罩、防護服等急需醫(yī)療物資。
為保障救治需要,臨時擬定采購移動 dr、呼吸機、監(jiān)護儀等醫(yī)療設(shè)備 100 余臺。
5.嚴密做好院內(nèi)防控 根據(jù)疫情和診療方案的動態(tài)變化,及時更新完善救治方案,強化管控措施。1 月 21 日起在全院所有住院患者中全面排查發(fā)熱病人情況。2 月 1 日起,病房實行嚴格探視管理制度,對所有來院人員監(jiān)測體溫,對住院患者限人限時探視。春節(jié)期間,醫(yī)院所有人員取消假期,并且為了超前應(yīng)對疫情,迅速組建第二梯隊人員 20 名,另有 128 名積極報名,隨時就位。對全院 1300 余名職工開展防控、院感知識培訓(xùn),針對發(fā)熱門診、隔離病房等區(qū)域115 名醫(yī)護人員進行防護用品穿脫專項培訓(xùn),目前醫(yī)護人員“零感染”。
二、援助醫(yī)療隊員關(guān)愛保障 1.全力做好醫(yī)療隊員的物資保障 2 月 9 日,縣醫(yī)院 3 名醫(yī)生、7 名護士共 10 人作為省第五批援助醫(yī)療隊隊員馳援,進駐醫(yī)院。累計提供醫(yī)療防護、藥品、生活日用品等 132 種、8050 件物資,其中醫(yī)用防護服 500 套、n95醫(yī)用防護口罩 800 個、防護面罩 200 個。
2.高標落實醫(yī)療隊員的薪酬待遇 提高標準落實臨時性工作補助,提高 2 倍標準發(fā)放績效工資。
3.及時激勵一批先進典型
通過微信、電話連線 10 名援助隊員,對救治工作動態(tài)跟蹤報道,及時深度宣傳援助隊員的先進事跡,對成績優(yōu)異的 4 名隊員分別申報文明職工、市五一勞動獎?wù)?、市最美家庭表彰?BR> 4.及時傳送組織的溫暖關(guān)懷 援助醫(yī)療隊成立臨時支部,通過 3 名同志成為積極分子。為援助每個隊員辦理價值 100萬元的專屬保險并進行心理健康干預(yù)服務(wù),對其家庭開展走訪慰問,送上大米、蔬菜、肉制品等生活急需品。開展“一對一”關(guān)愛行動,設(shè)立固定幫扶聯(lián)系人,開通醫(yī)療隊員家屬就醫(yī)綠色通道,落實專人接送并全程引導(dǎo),為醫(yī)療隊員的子女教育給予更多幫助關(guān)愛。對 2 名隊員家中患病老人實行“多幫一”服務(wù),制定治療方案,聯(lián)系定期復(fù)查。
三、
今后工作重點 1.嚴防疫情擴散反彈 進一步嚴格防控紀律,強化在崗人員的管理,加強醫(yī)務(wù)人員個人防護和風險環(huán)節(jié)的院感防控,確保醫(yī)務(wù)人員“零感染”;進一步加強患者管理,扎實做好門診和住院患者的防控,推進“關(guān)口前移”,對不明原因肺炎患者應(yīng)收盡收,對所有高危人群開展核酸檢測,做到應(yīng)檢盡檢,嚴防醫(yī)院聚集性疫情。
2.科學(xué)調(diào)配醫(yī)療力量 對隔離病房、發(fā)熱門診的醫(yī)護人員進行輪換和必要休整,保證有力、有效開展工作。
3.著力保障物資供給
加強與援助醫(yī)療隊員的銜接,繼續(xù)調(diào)配醫(yī)療防護物資,優(yōu)先保障一線醫(yī)護人員的需要。
4.保證診療秩序 引導(dǎo)群眾通過網(wǎng)上預(yù)約和線上咨詢等方式就診,嚴格控制住院病人探視和陪護管理,減少在醫(yī)院停留時間,降低可能出現(xiàn)的感染風險。
醫(yī)院疫情防控工作匯報材料
醫(yī)院疫情防控要求
醫(yī)院疫情防控總結(jié)
防控疫情工作總結(jié)
疫情防控工作總結(jié)范文材料
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇八
即將過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部,配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。
院感管理在1至10月份進行了以下工作:
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導(dǎo),防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控在手足口并甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預(yù)檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口并甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強了手足口并甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓(xùn),嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。
三、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,2009年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份,合格率100%。
對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。
五、加強對抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦
法》等規(guī)定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度,各臨床科室結(jié)合自身實際情況,制定具體落實措施。
醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度,加強抗菌藥物應(yīng)用的督查,并每月向全院通報結(jié)果。全院抗生素使用情況如下:全院1至9月份共出院2011例病例,使用抗生素者689例,二聯(lián)及以上使用者247例,菌檢者142例,抗生素使用率34.26%,二聯(lián)及以上使用率35.85,菌檢率20.61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。
六、加強了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反潰并對工勤人員進行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。。
七、院感培訓(xùn)及考核
進行9次醫(yī)院感染知識培訓(xùn),參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員,共246人次。培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn),手足口病消毒隔離知識培訓(xùn),工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓(xùn),甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn),新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓(xùn)等。對5位新上崗醫(yī)護人員進行了培訓(xùn)考核,合格后上崗。
八、前瞻性調(diào)查及漏報率調(diào)查第三季度對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調(diào)查,全院共住院病人64人,調(diào)查64人,接受調(diào)查率100%。其結(jié)果現(xiàn)患率為0,無院感漏報。上半年對3月份歸檔236份病例進行了漏報率調(diào)查,漏報率為0。
九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,09年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結(jié)果各證齊全,全部合格。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇九
為了進一步加強對醫(yī)院感染的認識,保障患者安全,筑牢醫(yī)院感染安全屏障,根據(jù)恩施州衛(wèi)生計生辦發(fā)[20xx]20號文件要求,自3月以來,我院也積極開展主題為“感染控制、人人有責”的感染宣傳月活動。在院感辦、護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,我科從加強院感知識宣傳、查找醫(yī)院感染安全隱患、采取有效的感控防治措施、強化院感知識學(xué)習等多方面積極開展院感宣傳工作,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
組織醫(yī)生護士積極參與院感辦組織的“感染控制、從我做起、從現(xiàn)在做起”的倡議簽名活動;設(shè)計一期科內(nèi)櫥窗院感知識宣傳欄,主題是“遏制細菌耐藥,標本正確采集運送”;并在電腦桌面或屏保使用宣傳手衛(wèi)生知識的圖片;科室3名感控人員均佩戴感控胸卡宣傳院感知識及監(jiān)控我科院感工作。讓醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬了解院內(nèi)感染知識,強化感控意識,防止疾病傳播,保障患者安全。
正,確保標本合格有效,檢驗結(jié)果真實準確,并有效遏制耐藥菌的傳播。一類手術(shù)切口和污染切口手術(shù)病人嚴格管理,先無菌再有菌,并做好終末消毒處理。加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生,嚴格執(zhí)行七步洗手法,治療車、隔離病房門口放置快速手消毒劑,進出隔離病房穿隔離衣,用快速手消毒劑洗手消毒,防止病菌傳播;科室負責人及感控人員嚴格督查抗生素使用情況,無感染者嚴禁使用抗生素,手術(shù)預(yù)防使用抗生素嚴格按標準執(zhí)行??股厥褂帽壤齾⒄蔗t(yī)院核定比例,并納入績效考核,有獎懲措施。
通過每周一直周六晨會提問組織醫(yī)護人員強化學(xué)習醫(yī)院感染相關(guān)法律、法規(guī)及質(zhì)控標準,并將提問結(jié)果納入績效考核;積極參院感辦組織的“遏制細菌耐藥”院感知識培訓(xùn);鼎力支持我科護士向麗佳參加全州院感知識競賽,進一步強化科室醫(yī)務(wù)人員院感知識及感控意識。
內(nèi)感染管理,遏制細菌耐藥、防止疾病傳播、筑牢醫(yī)院感染安全屏障、保障患者安全。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十
第二季度按季度安排完成了全院的院感工作,本季度工作總結(jié)如下:
環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:空氣54份、物體表面40份、無菌物品31份、使用中的消毒劑26份、導(dǎo)管濕化瓶10份及紫外線消毒滅菌效果監(jiān)測均合格,醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手46人次,不合格6人次(合格率為87%),并給以復(fù)檢,復(fù)檢均合格。供應(yīng)室、口腔科高壓鍋工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測均合格。送檢微生物監(jiān)測標本80份,檢出陽性率28份,未檢出多重耐藥菌。醫(yī)療垃圾分類清楚,無丟失,醫(yī)療垃圾暫存點打掃及時,消毒規(guī)范。發(fā)生職業(yè)暴露4人,普外科護士長魏芙娟、護士李繼芳、大夫陳玉洲暴露源為乙肝病毒,手術(shù)室護士林艷珊暴露源為梅毒,均處理規(guī)范,上報及時。抽查一次性無菌物品無過期,但是發(fā)現(xiàn)河南飄安出廠的產(chǎn)包和江西益康出廠的一次性輸液袋有質(zhì)量問題,院感科將此問題及時反饋給藥械科,藥械科及時反饋給經(jīng)營商,當天下午進行退貨換貨處理。本季度共監(jiān)測收治病人2286人,無醫(yī)院感染病例發(fā)生,查閱出院病歷2291份,未發(fā)現(xiàn)漏報。共抽查出院病歷1264份,使用抗菌藥物的病歷630份,抗菌藥物使用率49.8%,其中治療用藥占79.6%,預(yù)防用藥占20.3%。
存在問題:醫(yī)務(wù)人員洗手的'依存性較差;微生物監(jiān)測標本送檢較少。
今后還要加強監(jiān)管力度,加大醫(yī)院感染的監(jiān)測工作。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十一
為了進一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,促進我院醫(yī)院感染管理工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃,在醫(yī)院黨政的領(lǐng)導(dǎo)下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強管理,健全各項規(guī)章制度:
1、我院黨政領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院感染管理工作,由分管院長直接擔任醫(yī)院感染管理委員會主任,并將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內(nèi)容和全年工作計劃中。認真做到了預(yù)防和控制醫(yī)院感染三級管理,使預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理工作進入規(guī)范化管理。
2、根據(jù)醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,醫(yī)院感染委員會制定了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科,各感染小組認真組織學(xué)習實施。
3、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》以及醫(yī)院感染管理的其它有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實際,年初制定了《醫(yī)院感染管理委員會預(yù)防和控制醫(yī)院感染2004工作計劃》,并以文件的形式下發(fā)全院各醫(yī)院感染管理小組。各醫(yī)院感染管理小組則結(jié)合科室情況,制定了各科室管理小組工作計劃,并對一年的工作進行了總結(jié),各科室配有質(zhì)控管理人員,因此,我院醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)能始終有序的良性運行,發(fā)揮了積極的作用。
4、醫(yī)院感染管理委員會根據(jù)工作需要及時召開不定期會議,通報存在的主要問題,積極查找隱患,及時制定并落實改進措施。全年共召開會議10次,每次會議主題明確,內(nèi)容充實,具體,及時,記錄完整,體現(xiàn)了醫(yī)院感染管理委員會在認真履行職能,實現(xiàn)工作目標,強化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
5、醫(yī)院各感染管理小組組織科室人員學(xué)習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)容的知識。
二、認真履行醫(yī)院感染管理委員會工作職能,各項管理規(guī)范到位,積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項,提出改進工作的具體措施:
1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法,由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計,每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析,及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點,及時反饋到各感染管理小組,全年共出簡報4期,使醫(yī)院感染管理工作能保持連續(xù),目標明確,重點突出,責任落實,防范有效的特點。
2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量,醫(yī)院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,所進行的各項消毒工作分別如實登記在醫(yī)院感染管理委員會制定發(fā)放的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情況”、“一次性醫(yī)療用品毀形消毒情況”四種專項登記本上。各科記錄完整、及時、真實。醫(yī)院感染管理委員會成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況,及時發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題,并提出改進措施。確保了消毒質(zhì)量,減少了發(fā)生醫(yī)院感染的隱患。
3、全院嚴格執(zhí)行各項無菌技術(shù)操作,各科注射一律執(zhí)行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。
4、堅持做好各科預(yù)防性終末消毒。加強了重點區(qū)域如手術(shù)室、產(chǎn)嬰室、icu病房、供應(yīng)室、血庫等區(qū)域的消毒管理,強化了發(fā)熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作,有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
5、嚴格執(zhí)行輸血工作“三統(tǒng)一”規(guī)定。
6、加強一次性醫(yī)療用品管理,要求五證齊全,從查驗證件、進貨、貯存、發(fā)放、使用、回收等均規(guī)范化管理,用后立刻毀形消毒由供應(yīng)室統(tǒng)一回收,核數(shù)實發(fā),做好各種登記工作。確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。
7、加強了醫(yī)療廢物的管理:(1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度,各科的醫(yī)療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時進行焚燒處理。(2)、加強了一次性輸血袋回收管理工作,科室使用后填寫回收單,專人下科收集,并雙方簽字,防保科每月進行查對,嚴防了血袋外流。(3)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作,專人負責全院污水、污物的消毒處理工作,由環(huán)保部門監(jiān)測達標排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
8、加強了全院清潔衛(wèi)生管理:根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院的衛(wèi)生環(huán)境概念和管理標準,醫(yī)院感染管理委員會配合其它相關(guān)部門,擬定了清潔衛(wèi)生管理的標準、要求、獎懲制度。每月由醫(yī)院感染管理辦公室派人參加定期、不定期的全院清潔衛(wèi)生檢查。對檢查情況進行考核評分,與清潔工工資掛鉤。重視院區(qū)內(nèi)的除“四害”工作,常年備有消殺藥劑,尤其在滋生繁殖季節(jié),常抓不懈。做到垃圾日產(chǎn)日清,生活垃圾與醫(yī)用垃圾盡可能分裝處理,傳染病人的分泌物、排泄物,醫(yī)院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區(qū)污水等均進行無害化處理。病室堅持濕式掃床、掃地。無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、廁所衛(wèi)生用具分開使用,使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來的醫(yī)院感染隱患。
9、為了確保醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、減少由于醫(yī)院感染引發(fā)的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院感染管理委員會積極配合各科查找醫(yī)院感染隱患。如個別科室廢棄物品處理不規(guī)范;部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理認識不足,雙向防護意識不強及不合理使用抗生素等。通過認真查找,及時提出改進防范的措施,對消除醫(yī)院感染隱患,有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生起到有力作用。
三、加強傳染病管理:
1、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作:
(1)、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣傳工作,清潔環(huán)境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。
(2)、科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓(xùn)班,認真學(xué)習并對全院職工分期進行培訓(xùn)。
(3)、根據(jù)非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求,繼續(xù)設(shè)立發(fā)熱門診:
制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門診的消毒隔離工作,準備了各種消毒藥械和防護物品,經(jīng)常下科督促、檢查、指導(dǎo)工作。
2、各科組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習新的《傳染病防治法》,醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作,除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關(guān)科室認真做好傳染病的疫情報告,及時準確的進行網(wǎng)上直報。
3、認真做好結(jié)核病人的歸口管理工作, 填寫結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單達100%。
4、每月定期對門診醫(yī)生的門診日志進行檢查,杜絕了傳染病的漏報。全年全院共診治傳染病人352例,疫情報告352例,疫情報告率、及時率、報告準確率均為100%。針對各類傳染病的流行季節(jié),適時采取相應(yīng)有效的防范措施,有效杜絕我院院區(qū)內(nèi)傳染病流行。
四、大力普及醫(yī)院感染知識,加強了對全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識的技能提高和培訓(xùn)。
1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學(xué)習《四川省預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的規(guī)定》、《傳染病防治法》及實施辦法、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關(guān)制度等。
2、科室派員參加市疾控中心組織的突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病管理、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理等培訓(xùn)4次。
3、組織傳染病防治專業(yè)組人員學(xué)習傳染性非典性肺炎及人感染高致病性禽流感防治知識培訓(xùn)2次。
4、組織食堂職工認真學(xué)習《食品衛(wèi)生法》,嚴防飲食不潔造成的疾病流行。
5、組織全院清潔工學(xué)習簡單的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的知識,消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。指導(dǎo)他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標準和要求,認真履行職責,從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。
五、認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,搞好相關(guān)監(jiān)測,為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。
1、由醫(yī)院感染管理辦公室人員對我院醫(yī)院感染情況堅持了長期連續(xù)系統(tǒng)的監(jiān)測和登記工作。全年共檢查出院病歷7219份,其中入院48小時以后的出院病歷6010份,共發(fā)生醫(yī)院感染73例,其醫(yī)院感染率為1.2%,主要為呼吸道感染居首,其次為皮膚、胃腸道、泌尿道、術(shù)后傷口、口腔感染;符合我國醫(yī)院感染發(fā)生的一般規(guī)律。進行了漏報調(diào)查,全年共漏報5例,漏報率為6.8%。全年共做無菌切口手術(shù)1131例,甲級愈合1131例,其無菌切口甲級愈合率100%。通過監(jiān)測,及時了解了我院醫(yī)院感染的發(fā)病情況、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、影響因素等情況,并提出針對性意見或改進措施反饋給各感染管理小組,有效地促進了我院感染管理工作的進行。
2、醫(yī)院感染管理辦公室與檢驗科配合,承擔了對全院消毒工作質(zhì)量的監(jiān)測工作。全年對全院各臨床科室使用中的消毒劑,無菌物品,物表,醫(yī)務(wù)人員的手,重點科室的空氣等進行每月1次抽樣監(jiān)測,共監(jiān)測10次,采樣500件,合格494件,合格率為98.8%。在監(jiān)測過程中,有針對性地將監(jiān)測重點放到使用頻繁的消毒劑和易忽視的薄弱環(huán)節(jié)上,對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時向醫(yī)院感染委員會領(lǐng)導(dǎo)匯報并與相關(guān)科室聯(lián)系,提出整改措施,以確保消毒質(zhì)量。
3、全年接受縣防疫站對我院消毒情況監(jiān)測2次,共采樣77件,合格77件,合格率100%。
4、認真做好了供應(yīng)室消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)測。高壓蒸汽滅菌器每鍋滅菌效果均放置標準包,滅菌消毒過程進行了工藝監(jiān)測,鍋鍋記錄,每月按要求進行了生物監(jiān)測,均為合格。醫(yī)院感染管理辦公室對供應(yīng)室消毒情況每月監(jiān)測1次,并隨時了解檢查滅菌物品與供應(yīng)室的洗滌,處理過程,滅菌包大小,鍋內(nèi)放置數(shù)量及操作程序是否規(guī)范、符合要求。對臨床醫(yī)療的消毒工作缺陷及時反饋回供應(yīng)室予以糾正。今年隨機抽查的無菌物品,滅菌合格率達100%。
六、存在問題:
1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務(wù)人員重視不夠,醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷,臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象,我們應(yīng)加強醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習,加強檢查和監(jiān)督力度,使合理應(yīng)用抗生素不只是落實在口頭上,而要落實在行動上。
2、本科同志在下科檢查工作中,對存在的問題監(jiān)督力度不夠,今后經(jīng)常深入科室,真抓實干,切實為臨床和病人服務(wù)。
3、加強醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)學(xué)習。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十二
本年度,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,仔細實行衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染學(xué)問培訓(xùn),嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療平安,有效的限制了科室感染,確保了醫(yī)療平安?,F(xiàn)全年工作總結(jié)如下:
1、質(zhì)量限制:每月進行2次檢查,對存在問題剛好反饋、整理,有效的預(yù)防和限制科室感染,對存在的問題,進行緣由分析、總結(jié),提出改進措施,并向全院通報。
2、強化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康親密相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威逼著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,削減了科室感染。
3、紫外線強度監(jiān)測:對新領(lǐng)進紫外線燈管每次進行檢查,對科室運用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測,每半年換一次燈管,消毒效果均達標。
4、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測:嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預(yù)防措施,盡量避開職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。
5、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測:每周不定時了解致病菌檢測結(jié)果,發(fā)覺多重耐藥要求實行隔離措施,加強工作人員自我防護,避開交叉感染。
剛好發(fā)覺消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,剛好訂正整改,同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了病人的身體健康和生命平安。
編制科室感染限制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習,使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修,完善各項規(guī)章制度,專人回收,登記。對醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理學(xué)問培訓(xùn),使工作人員提高了相識,落實了各類人員職責,使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
1、對保潔人員進行了“醫(yī)療廢物管理,病房消毒隔離”培訓(xùn)。
2、對全科護理人員進行了“醫(yī)院感染預(yù)防”的培訓(xùn),并組織考試,均合格。
3、對全科臨床醫(yī)生進行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn),組織考試均合格。
4、對新上崗人員進行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”,考試均合格。
通過培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感染學(xué)問,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素養(yǎng),為醫(yī)務(wù)人員及患者供應(yīng)了一個平安的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了科室的經(jīng)濟效益和社會效益。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十三
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作,院長直接擔任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長,指導(dǎo)院感辦開展日常工作,第一注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學(xué)習法律、規(guī)范,貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī),院領(lǐng)導(dǎo)強調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。第二為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量,院領(lǐng)導(dǎo)重視重點科室的建設(shè),對產(chǎn)房、手術(shù)室、新生兒科、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三把控制高??剖业尼t(yī)院感染作為工作重點,經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決,腳踏實地的開展工作。
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用,按照職責制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準,每月根據(jù)考核標準進行質(zhì)量檢查,對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;同時各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況,根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論;各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。
在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
提高全院職工控制院內(nèi)感染意識結(jié)合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn),并利用互聯(lián)網(wǎng)及時了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則,控制方法的新進展,對全院醫(yī)務(wù)人員人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)。20xx年全年對我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次,試用期人員培訓(xùn)考核2次,實習生、進修生培訓(xùn)考核2次。增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,制訂了一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內(nèi)感染綜合評分細則》,《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》,《院感質(zhì)控員月考核標準》,《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分,查制度落實情況,查操作規(guī)范,從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
感染管理辦法》及衛(wèi)生部《血液透析室建設(shè)與管理指南》的要求,結(jié)合我院實際情況,查閱了相關(guān)規(guī)范,參觀了幾家血液凈化中心,請教了有關(guān)血透專家,并在上級部門及專家組的具體指導(dǎo)下,院感科參與了血液透析室的布局流程、設(shè)施設(shè)備規(guī)劃,人員配備、各種制度規(guī)范的建立,開診前的院感監(jiān)測、消毒藥械及一次性物品的索證,醫(yī)護人員的培訓(xùn)、考核等規(guī)范要求,使之符合衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)要求。血透室于0000年0月0日通過衛(wèi)生局專家組的評審驗收,9月1日正式開診。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十四
20xx年醫(yī)院感染工作在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下和感染管理委員會成員的共同努力下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行?,F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下:
為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務(wù),重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控成員,完善了二級管理體系。
質(zhì)量控制,每周二下午進行質(zhì)量檢查,每月進行匯總,對存在的問題進行反饋,整改,落實有效預(yù)防醫(yī)院感染的措施,在每月班組長會上通報醫(yī)院感染的動態(tài)情況,醫(yī)院感染的發(fā)生率,抗生素使用的情況,對存在的安全隱患進行原因分析,提出改進措施。
負責全院醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測,每年對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
1、病歷監(jiān)測:
對院感病例回顧性調(diào)查模式逐份查閱出院病歷,防止漏報,真實了解我院的醫(yī)院感染率的`基線。并同時采用了前瞻性調(diào)查形式,下病區(qū)對重點病人整個治療、護理過程的隨訪,密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況。
2、感染率監(jiān)測:發(fā)生醫(yī)院感染3人,感染率為3%,達到衛(wèi)生廳規(guī)定的要求。
3、漏報率的監(jiān)測:從查運行病歷到歸檔病歷,未發(fā)現(xiàn)漏報醫(yī)院感染病歷。
4、開展現(xiàn)患率調(diào)查:
7月份開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查時間為1天,共調(diào)查32個,在院病人32人,實查率為100%。調(diào)查結(jié)果顯示,院內(nèi)感染率為0%。
5、消毒滅菌監(jiān)測:
1每月對消毒間預(yù)真空高壓鍋進行效果監(jiān)測,依照供應(yīng)室消毒管理規(guī)范的要求,每周做b—d試驗,每包次進行化學(xué)滅菌實驗,保證消毒包的消毒滅菌質(zhì)量達100%。
2每月對全院使用中的84消毒液進行監(jiān)測:共監(jiān)測190份,合格186份,合格率為96%。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十五
xx年院內(nèi)感染工作總結(jié)20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,我院院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
在院領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計,。由于工作層層落實,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學(xué)習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感管理委員會在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
堅持初洗與精洗分開;堅持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時,堅持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。
根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,院領(lǐng)導(dǎo)加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每星期檢查一次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。特別是口腔科、五官科等科室,除對查重復(fù)使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。
在今年的一次性用品購進中,院領(lǐng)導(dǎo)更加強了這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質(zhì)量。對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關(guān)口,嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中,我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關(guān),無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達100%。
結(jié)合本院實際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開展了一系列的專題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓(xùn)等,對全院醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十六
20xx年,醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)大力支持下,院感科積極工作,進一步健全落實院感組織網(wǎng)絡(luò),嚴格管理制度,開展必要的監(jiān)測檢查工作。醫(yī)院各科室有力配合,護理部切實抓好科室消毒隔離技術(shù)操作、無菌技術(shù)操作及檢查考核,臨床科室及時認真填寫和上報科室院感病例,院感科做好院感病例的監(jiān)測與分析,指導(dǎo)臨床科室控制醫(yī)院感染。通過以上工作,20xx年,我院院感病例共5例,院感率0。9%,全院無醫(yī)院感染暴發(fā)流行,有效將醫(yī)院感染控制在較低水平。
今年3月醫(yī)院調(diào)整了院感委員會,健全了院科兩級院感質(zhì)量控制管理體系。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章,結(jié)合我院實際情況修訂了我院的醫(yī)院感染管理,傳染病管理制度、職責、措施、流程等。
進一步完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,制訂了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、檢驗科、治療室、急診科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作,防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
進一步加強內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實傳染病醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務(wù)人員,加強了傳染病的防治和自身防護知識的.培訓(xùn),嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。
20xx年,全院共出院病人5456人次,其中外科出院2205次,內(nèi)科出院2596人次,婦產(chǎn)科出院655人次,其中外科感染病例共3例,感染發(fā)生率為0.14%;內(nèi)科醫(yī)院感染病例有1例,感染發(fā)生率為0.038%;婦產(chǎn)科醫(yī)院感染感染有1例,感染發(fā)生率為0.15%;中醫(yī)科、五官科、肛腸科醫(yī)院感染發(fā)生率均為0%。
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,院感科加強院感采樣監(jiān)測,委托縣疾控中心對全院重點科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、產(chǎn)房、護理部等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室、醫(yī)技科、門診的空可室認真學(xué)習《醫(yī)療垃圾管理辦法》,并進行提問考核,做到人人明確,人人掌握。
1、加強手衛(wèi)生知識培訓(xùn)提倡七步洗手法,講解快速手消毒液使用方法及注意事項。
2、加強監(jiān)管,處置患者時口罩正確有效佩戴。
3、各項登記本責任到人,定期、不定期檢查如有漏項及時改正。