總結(jié)是對自己經(jīng)驗的提煉，讓我們從中獲取更多的智慧和教訓(xùn)。在總結(jié)中，我們可以結(jié)合一些實例和案例，以增加可讀性和說服力。通過研究下面的范文，你可以更好地把握總結(jié)的要點和寫作方法。
大專護理畢業(yè)論文篇一
摘要:探討心理護理在門診輸液過程中對老年患者的影響，保證門診老年患者輸液的安全、有效的進行治療，創(chuàng)建一個和諧的就醫(yī)環(huán)境。
關(guān)鍵詞:老年患者心理問題心理護理有效溝通
目前，隨著醫(yī)療水平的提高，死亡率及生育率的下降，我國已逐漸進入老齡化社會。
隨年齡增長，老年人組織器官和生理功能逐漸衰退，對疾病的易感染性增加，修復(fù)能力下降，老年病人的發(fā)病率、門診或住院治療率比其他年齡組高,在門診輸液治療的老年患者越來越多.老年心理問題已成為輸液室護士必須面對且要處理好的重要問題現(xiàn)將我們的做法介紹如下。
1門診臨時靜脈輸液老年患者的常見心理問題
1.1恐懼緊張
由于老年患者大多對醫(yī)療知識比較缺乏，對所患的疾病以及接受的治療不了解，加之老年患者理解及記憶能力下降，對醫(yī)生及護士的解釋不能明白，故在輸液中易出現(xiàn)恐懼緊張的不良心理問題。
另外，還有許多老年患者本身就患有慢性疾病，當(dāng)其身體又出現(xiàn)其他的疾病時，就愈發(fā)恐懼緊張，擔(dān)心自己給家庭帶來負(fù)擔(dān)。
1.2焦慮憂慮
由于多數(shù)老年患者的經(jīng)濟條件不充裕，而所患的疾病多為慢性疾病，因而經(jīng)濟負(fù)擔(dān)較重，思想顧慮較多，思想存在著不小的壓力，出現(xiàn)焦慮不良心理問題。
同時由于患者本身血管彈性不好，穿刺時不能一次成功，且輸液時滴速較慢，耗時較長，這都易造成患者憂慮等不良情緒。
1.3易怒急躁
老年患者多有慢性疼痛折磨，因而有易激惹發(fā)怒的情緒。
同時由于醫(yī)院在輸液高峰期，患者就診時間長且就診程序繁瑣，從掛號、就診、交費、取藥等排隊時間過長，體力不支，因而容易出現(xiàn)急躁情緒，影響病情改善。
2心理護理
根據(jù)老年患者的心理特點，我們要幫助他們正確認(rèn)識靜脈輸液，積極配合，從而達(dá)到治療效果。
2.1幫助患者正確認(rèn)識輸液
護理人員針對患者尋求最佳治療和護理的心理，首先要和藹、真誠的主動和患者交流，了解病情，講明輸液的必要性、藥品作用及輸液過程中的注意事項，力求有效溝通。
2.2人性化操作
老年患者是一個特殊的群體,比健康人的'心理和情感更為脆弱,需要比正常人更多的關(guān)懷,護理人員在護理過程中從細(xì)微處體現(xiàn)人文關(guān)懷,在每項操作前用溫和的語言向患者介紹該操作的目的、作用及注意事項,操作中邊穿刺邊交談分散病人的注意力,若穿刺失敗道歉,并征求病人是否換人,穿刺成功感謝協(xié)作,定時觀察與問候病人,則體現(xiàn)了護理人員對病人的人性化關(guān)愛[1]，操作完畢后給患者擺好體位,蓋好被子,患者有不適時,用手輕輕撫摩患者的頭部,以溫和的語言安慰患者,當(dāng)患者詢問病情或其他情況時,應(yīng)熱情、誠懇、準(zhǔn)確地回答患者的問題,往往一個微笑,一句溫和的語言,一個得體的撫摩,就可起到藥物所無法替代的作用。
2.3舒適護理
給前來就診的患者創(chuàng)造一個舒適、有序的就診環(huán)境，在輸液過程中多巡視病人，多與患者交流，做一些健康教育，協(xié)助一些行動不便的患者解決如：如廁，喝水等生理需求。
做好老年患者的心理護理，能起到藥物所起不到的作用，可促進老年患者的身心健康。
對門診輸液的老年患者進行心理護理，充分體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨，增強護士的主動服務(wù)意識，使護理人員的潛能得到最大限度地發(fā)揮，減少和避免了輸液并發(fā)癥，提高了老年患者輸液的安全性和滿意度。
大專護理畢業(yè)論文篇二
1.1一般資料
選取20xx年6月至20xx年6月在滄州市中心醫(yī)院實習(xí)的124名護理專業(yè)實習(xí)生納入本研究。年齡19～21歲，其中護理本科67名，大專57名，采用多媒體教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法進行授課，全部完成在校理論學(xué)習(xí)，實習(xí)時間為4周。帶教老師15名，其中本科學(xué)歷8名，大專學(xué)歷7名；主管護師5名，護師10名。15名帶教老師全部參與教學(xué)工作，并設(shè)組長2名，由高年資主管護師擔(dān)任。
1.2教學(xué)內(nèi)容
(1)手術(shù)器械的認(rèn)識。對于手術(shù)室使用的各種器械包、特殊器械等進行拍照，講解手術(shù)開臺前各種類型器械包的準(zhǔn)備、手術(shù)過程中使用的各種特殊器械及使用方法，如各種血管夾、特殊縫線的規(guī)格及適應(yīng)方法等進行講解，并貫穿到實際應(yīng)用中，從而達(dá)到理解并掌握的目的。
(2)手術(shù)部位的解剖。利用圖片及文字向?qū)W生進行耐心細(xì)致的講解，例如腹股溝管的解剖、甲狀腺的解剖及子宮卵巢輸尿管的解剖等，真正做到圖文并茂，使學(xué)生在手術(shù)之前對于手術(shù)部位有清晰的感性認(rèn)識，在老師的指導(dǎo)之下獨立的完整中小型手術(shù)的上臺配合[8-9]。
(3)操作技能的培訓(xùn)。主要包括手術(shù)正確體位的擺放、正規(guī)的手術(shù)配合示范等。除了進行多媒體教學(xué)及實際臨床操作訓(xùn)練外，鼓勵學(xué)生多觀摩不同類型的手術(shù)過程，感受手術(shù)的氛圍，多看多問，形成手術(shù)節(jié)奏感，與手術(shù)醫(yī)生達(dá)成默契，在實踐中學(xué)習(xí)并成長[10]。
(4)規(guī)章制度及手術(shù)核心制度的學(xué)習(xí)。建立學(xué)生的安全意識，使其深切認(rèn)識到手術(shù)中任何小小的疏忽都將造成嚴(yán)重的不良后果，并配合各種正、反面教材講解使學(xué)生對手術(shù)室各項規(guī)章制度及手術(shù)核心制度深埋心中，時刻樹立安全意識。
(5)教學(xué)幻燈片的制作。制作精良的幻燈片，結(jié)合既往傳統(tǒng)的帶教經(jīng)驗，將首次進入手術(shù)室人員易犯的錯誤一一總結(jié)，并結(jié)合手術(shù)室護理學(xué)的發(fā)展進步，補充前沿教學(xué)內(nèi)容[11]。通常將手術(shù)室的布局、流程、人員著裝的要求及無菌操作的內(nèi)容等制作成實物與例圖結(jié)合的幻燈片，對比進行講解，利于學(xué)生的理解[12]。同時將無菌靜脈輸液術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)及洗手方法，巡回護士的術(shù)前、術(shù)后工作等各項內(nèi)容制作成視頻內(nèi)容，針對每堂課程的內(nèi)容，于課程結(jié)束時進行播放及講解，以加深學(xué)生的印象并形成整體的理論體系，使其在實習(xí)過程中逐步體會并掌握。
1.3教學(xué)計劃
統(tǒng)一制定教學(xué)進度一致的教育內(nèi)容，進科第1周由總帶教老師進行進科宣講，熟悉手術(shù)室的布局，進入手術(shù)室的流程，熟悉各項規(guī)章制度，了解各種器械及使用方法；第2周由小組實習(xí)老師帶領(lǐng)觀摩手術(shù)過程，學(xué)習(xí)洗手、導(dǎo)尿及輸液等簡單的操作，掌握無菌操作規(guī)范，學(xué)會管理無菌器械臺；第3～4周在帶教老師的指導(dǎo)下，獨立上臺配合完成中小型手術(shù)；最后1日進行出科考試。
1.4教學(xué)評價
出科考試分為理論與實踐考試，各占50分，最后相加為總分。共分為優(yōu)秀、良、中等、合格及不合格5個等級，同時學(xué)生無記名投票對帶教老師進行打分，同樣分為優(yōu)秀、中等、合格及不合格5個等級，由總帶教老師進行統(tǒng)計。
1.5統(tǒng)計學(xué)方法
采用spss16.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理，兩種教學(xué)方法之間的比較采用x2檢驗，以p0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
入組學(xué)員經(jīng)多媒體教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法授課后對其學(xué)習(xí)效果進行比較。
(1)采用兩種教學(xué)方法比較護生出科前的考試成績，多媒體教學(xué)法成績優(yōu)良人數(shù)明顯多于傳統(tǒng)教學(xué)法，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=14.998，p0.05)。
(2)護生對兩種教學(xué)方法的滿意度評價結(jié)果表明，多媒體教學(xué)法的授課內(nèi)容和授課形式滿意度高于傳統(tǒng)教學(xué)法，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=122.17，x2=22.66；p0.05)。
多媒體教學(xué)的優(yōu)勢顯而易見，其形式靈活、內(nèi)容生動，能夠較少的重復(fù)教學(xué)流程，即開即學(xué)，從而對于手術(shù)室護理的教學(xué)達(dá)到雙贏的效果。鑒于手術(shù)室護理工作的特殊性，實習(xí)同學(xué)進入手術(shù)室之前往往是抱著好奇、緊張的心態(tài)，多媒體教學(xué)能夠極大地提高實習(xí)同學(xué)對于手術(shù)室實習(xí)階段的興趣，通過多媒體教學(xué)，在實際接觸手術(shù)室臨床護理工作之前，能夠?qū)τ诩磳⒚媾R的新環(huán)境和新任務(wù)有一個感性的認(rèn)識，提前熟悉手術(shù)操作的流程、手術(shù)器械及手術(shù)過程，從而達(dá)到理論與實際的統(tǒng)一。提高了?？剖中g(shù)帶教的質(zhì)量，縮短學(xué)時，從而極大提高手術(shù)室的效率及外科對于手術(shù)室的滿意程度。在進行多媒體教學(xué)以來，實習(xí)護生對于實習(xí)任務(wù)的完成有了極大地提高，明確了學(xué)習(xí)方向，并很快掌握正確的實踐方法，尤其對于手術(shù)室的操作流程及各項規(guī)章制度掌握良好。在大力推廣這項優(yōu)秀的教學(xué)技術(shù)的同時，對帶教老師及科室提出更高的要求，對于實習(xí)護生真正做到教學(xué)合一，在實踐中成長。
大專護理畢業(yè)論文篇三
策略：對影響內(nèi)科臨床護理質(zhì)量提高的因素進行分析，并根據(jù)相關(guān)因素制定提高內(nèi)科臨床護理質(zhì)量的策略，以確保醫(yī)院工作的順利進行。
結(jié)果：影響內(nèi)科臨床護理質(zhì)量的因素主要包括護理觀念缺失、社會環(huán)境影響、醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)不高等，通過采用加強風(fēng)險護理管理、培養(yǎng)醫(yī)護人員的責(zé)任心、完善內(nèi)科臨床護理體制。
結(jié)論：醫(yī)院的內(nèi)科臨床護理質(zhì)量在很大程度上代表了醫(yī)院形象，提高內(nèi)科臨床護理質(zhì)量，可以推動醫(yī)院工作的順利進行。
隨著醫(yī)院體制的改革，護理人員不僅是醫(yī)生的助手，而且還是醫(yī)生的搭檔，這就要求內(nèi)科護理人員有更高的職業(yè)素養(yǎng)和過硬的職業(yè)技能。
與此同時內(nèi)科護理的總體體系發(fā)展也在整個護理行業(yè)中起著至關(guān)重要的作用。
內(nèi)科護理有著與其他護理不同之處，內(nèi)科護理主要以藥物制約和心理交流為主，同時內(nèi)科的病癥多種多樣，這就存在著內(nèi)科護理具有一定的復(fù)雜性。
1內(nèi)科臨床護理質(zhì)量影響因素
1.1缺乏現(xiàn)代化的`護理觀念：當(dāng)前，隨著人們對于醫(yī)療衛(wèi)生越發(fā)重視，對于內(nèi)科護理質(zhì)量也提出了更高的要求，但是，在醫(yī)院工作的很多護理人員并不具備現(xiàn)代化的護理觀念，尤其是臨床護理的整體意識及患者的個性化護理方面難以滿足患者的護理需求。
當(dāng)前，很多醫(yī)護人員認(rèn)為對于患者的護理主要依靠執(zhí)行醫(yī)囑和準(zhǔn)確進行技術(shù)操作，但這些陳舊的臨床護理理念已經(jīng)不能夠滿足患者需要，從而難以確保醫(yī)護人員的護理工作順利進行。
1.2社會環(huán)境制約：隨著《醫(yī)療事故處理條例》的出臺，很多社會大眾逐漸認(rèn)識到內(nèi)科臨床護理對自身疾病治療的重要性，并對內(nèi)科護理質(zhì)量提出了更高的要求，同時，再加上人們更加注重健康養(yǎng)生及維權(quán)意識不斷提高，對于臨床護理中出現(xiàn)的護患糾紛學(xué)會采用法律途徑進行解決，由此導(dǎo)致醫(yī)護人員的工作難以順利進行，因此，醫(yī)護人員只有不斷加強自身的責(zé)任意識，加強內(nèi)科護理管理，不斷提高內(nèi)科護理的質(zhì)量，以減少護患糾紛，確保醫(yī)院工作的順利進行。
1.3護理人員專業(yè)水平不高：臨床護理是一項專業(yè)性要求十分高的工作，要提高內(nèi)科臨床護理質(zhì)量沒有必要的護理專業(yè)功底是不現(xiàn)實的。
在當(dāng)前我國醫(yī)院，尤其是一些小醫(yī)院，護理人員的專業(yè)素質(zhì)有待提高。
醫(yī)護人員的專業(yè)水平不高，直接影響醫(yī)囑執(zhí)行的效果。
醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確程度和技術(shù)操作的準(zhǔn)確性得不到保證，制約著整個醫(yī)療質(zhì)量的提高，護理人員專業(yè)水平不高是限制臨床護理質(zhì)量的關(guān)鍵所在。
1.4護理人員綜合素質(zhì)不足：一直以來，我國醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)不高的理由廣受詬病。
在醫(yī)院患者經(jīng)常遇到一些態(tài)度很差的醫(yī)護人員，嚴(yán)重?fù)p害了患者的身心健康，是臨床護理質(zhì)量難以提升的硬傷所在。
究其理由，這和我國醫(yī)院實行的護士聘任制度不無關(guān)系。
我國大多數(shù)醫(yī)院，大多數(shù)護士都是一些沒有實踐經(jīng)驗的專科畢業(yè)生，在她們走上崗位之前，往往缺少相關(guān)的工作經(jīng)驗。
這些護理人員在臨床護理過程中難以滿足患者的健康和心理需求。
更有甚者，這些醫(yī)護人員在工作過程中，缺少對護理工作嚴(yán)格辦事的認(rèn)識，導(dǎo)致工作中護理記錄不及時甚至缺失大量存在，這些情況都為醫(yī)療事故埋下了禍根，造成醫(yī)患糾紛隱患。
2提高內(nèi)科臨床護理質(zhì)量的策略
2.1加強醫(yī)護人員培訓(xùn)，提高醫(yī)護人員綜合素質(zhì)：醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)高低是臨床護理質(zhì)量提高的關(guān)鍵所在。
因此，各個醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)護人員的培訓(xùn)機制，加強醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)。
具體來說，對于剛畢業(yè)的新來護理人員，書本上學(xué)到的知識和工作實踐有很大的差別。
醫(yī)院應(yīng)該針對這些新手進行崗前培訓(xùn)，提高她們的護理意識，可以在工作中讓有經(jīng)驗的護理人員“一對一”進行指導(dǎo)，以幫助她們盡快適應(yīng)到新的工作中去。
同時，知識是在不斷更新的，任何人企圖憑借現(xiàn)有的知識一勞永逸，是不現(xiàn)實的。
大專護理畢業(yè)論文篇四
摘要目的探討影響兒科住院病房夜間護理安全的相關(guān)因素并制定相關(guān)護理干預(yù)措施。方法通過總結(jié)2012年1月~2014年6月我院兒科病房夜間發(fā)生的各種護理缺陷和護患糾紛，分析其發(fā)生原因，并制定相應(yīng)護理干預(yù)措施。結(jié)果兒科病房發(fā)生的夜間護理缺陷表現(xiàn)形式多樣，其發(fā)生原因和護理人員自身因素（自律性下降，執(zhí)行制度職責(zé)不嚴(yán)格，業(yè)務(wù)技術(shù)水平缺陷，工作壓力過大等）、管理因素（病區(qū)管理，護理人力資源調(diào)配不當(dāng)）、患者因素（病情危急，不良情緒）等有關(guān)。結(jié)論護理管理人員應(yīng)在兒科病房的夜間護理安全問題上給予重視，不斷改進護理措施，提升患者就診安全及滿意度。
關(guān)鍵詞：兒科；夜間護理；護理安全
兒科病房收治的對象為心理、語言、行為發(fā)育不夠成熟的小兒，患兒年齡小，病情變化快，意外事件多，缺少主動告知癥狀的能力；兒科病房內(nèi)護士工作量大，技術(shù)含量高，責(zé)任和職業(yè)壓力較大；兒科夜間護理當(dāng)班人員多為工作年限較短的護士，工作經(jīng)驗不足，執(zhí)行醫(yī)囑和各種護理操作的能力相對較差，因而護理工作壓力大，護理力量相對薄弱，因此兒科病房的醫(yī)療糾紛較多，夜間更是兒科病房各種差錯事故易發(fā)時段。為減少兒科病房夜間護理缺陷發(fā)生率，提高患者就診安全及住院滿意度，我們通過總結(jié)2012年以來我科夜間發(fā)生的護理缺陷和護患糾紛，分析了發(fā)生的原因，并提出了相關(guān)的護理對策?，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、資料和方法
我院是一所縣級三級乙等中醫(yī)醫(yī)院，兒科開放床位45張，每月出院病人人數(shù)在300人次左右，兒科護理人員共14人，平均年齡32.5±6.4歲；職稱分布：主管護師2人，護師2人，護士10人；學(xué)歷分布：本科2人，本科在讀1人，大專5人，中專6人。本研究共總結(jié)了2012年1月~2014年6月期間科室護理值班記錄、總護士長夜查記錄、科室月度護理質(zhì)控記錄、院護理部和監(jiān)察科患者投訴記錄，對我科發(fā)生的所有的夜間護理缺陷和護患糾紛資料進行總結(jié)，對其發(fā)生原因進行分析、匯總。資料顯示，我科病房共出現(xiàn)夜間護理缺陷132次（其中嚴(yán)重護理缺陷11次），護患糾紛15次（其中嚴(yán)重護患糾紛3次），護理人員負(fù)主要責(zé)任的護患糾紛5次，未出現(xiàn)導(dǎo)致患兒死亡的嚴(yán)重不良后果。
二、結(jié)果
兒科病房夜間護理缺陷匯總表。
三、討論
兒科病房夜間護理安全的影響因素較多，主要可分為護理人員相關(guān)因素，護理管理制度相關(guān)因素，患者及家屬相關(guān)因素，因此，應(yīng)根據(jù)各種影響因素制定相應(yīng)的護理干預(yù)措施。
3.1護理人員因素
3.1.1制度執(zhí)行不嚴(yán)格表現(xiàn)為夜班護士不能嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和護理常規(guī)，如不嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，交接物品不嚴(yán)，有過期甚至物品丟失未發(fā)現(xiàn)，不能認(rèn)真查看交班報告，對病區(qū)整體患者情況不熟悉，床旁交班過于簡單；不認(rèn)真執(zhí)行查對制度，不能做到班班查對的原則，特別是后夜不查對前夜醫(yī)囑；違反操作規(guī)程及無菌原則，如配置液體不戴口罩，夜間輸液時為圖方便不掛輸液卡等。
3.1.2業(yè)務(wù)技術(shù)水平缺陷由于夜班護士多以年輕護士為主，因經(jīng)驗少，事物處理能力不夠成熟，在病情觀察能力、靜脈穿刺水平、熟悉及使用搶救設(shè)備程度等方面均存在一定的缺陷。尤其在夜間入院患兒的靜脈穿刺上引起患兒家屬投訴次數(shù)較多，是引起護患糾紛最常見的原因[1]。
3.1.3護士自律性不足夜間病房內(nèi)護士單獨一人值班，這需要護士有嚴(yán)格的自律性，也就是“慎獨”精神[2]。“慎獨”一詞出自儒家《禮記?中庸》“，道也者，不可須臾離也，可離非道也，是故君子戒慎乎不睹，恐懼乎其所不聞，莫見乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨也?！北砻魃鳘毦窬哂歇氉?、謹(jǐn)慎、圓滿完成本職工作的特殊品格和能力。護理工作的核心精神要求護士細(xì)致、細(xì)心、一絲不茍地為患兒服務(wù)，當(dāng)夜間護理工作是個體獨立承擔(dān)的時候，護士的“慎獨”修養(yǎng)直接關(guān)系到護理質(zhì)量的好壞[3]。夜間護士能否按照護理級別按時巡視病房，治療是否嚴(yán)格遵循無菌操作原則等，直接影響病區(qū)安全管理。
3.1.4工作壓力過大研究表明，兒科護士是職業(yè)倦怠發(fā)生的高危人群[4]，職業(yè)倦怠和工作壓力常常成正相關(guān)。兒科工作壓力主要和兒科專科疾病特點、患兒不合作、家長期望值過高等因素有關(guān)[5]。年輕護士專業(yè)技術(shù)不熟練、心理素質(zhì)不夠成熟，特別是新護士，由于上崗前只接受護士的基本技能訓(xùn)練，而?？菩圆粡姡谛红o脈穿刺、危重兒急救技術(shù)等方面不夠熟練。當(dāng)夜班獨自面對患兒及家長時，總是感到信心不足、精神緊張，影響技術(shù)的正常發(fā)揮，護理效果常常不理想，就會產(chǎn)生內(nèi)疚、灰心、無能為力等心理紊亂綜合征，更容易導(dǎo)致夜間護理缺陷的發(fā)生。
3.2護理管理制度因素
3.2.1兒科護理人員配備不足按照衛(wèi)生部相關(guān)要求，我國目前普遍采用的床護比是1:0.4，但臨床護理人員的缺乏在我國目前是非常普遍的一個現(xiàn)象[6]。我院兒科開放核定床位45張，應(yīng)有護士18名，實有護士14名，缺口比為22.2%，且低年資護士占比達(dá)到71.4%(10/14)。兒科護理工作瑣碎繁雜，靜脈穿刺困難的患兒較多，加之患兒不配合治療措施，護士工作量較大，配備更顯不足。
3.2.2護理人員排班制度缺陷目前護理排班制度各家醫(yī)院和病區(qū)各有不同，有傳統(tǒng)三班倒、apn班、扁平化排班、整體護理兩班倒等模式[7,8]?？茖W(xué)合理排班不僅要掌握以患者為中心的原則、人性化的原則、彈性排班原則、合理搭配原則，還要注意能有效利用人力資源，充分調(diào)動護士工作積極性，提高護理工作質(zhì)量，減少護理差錯的發(fā)生。
3.2.3護理人力資源調(diào)配不當(dāng)兒科是患者數(shù)量有較強的季節(jié)性波動的科室，尤其在冬春季節(jié)，呼吸道感染高發(fā)，患兒數(shù)量猛增，護理工作壓力增加，需要通過全院護理人力資料調(diào)配增援等手段來滿足臨床工作需要。然而由于全院總體護理人員不足，且兒科專科具有其特殊性，調(diào)配增援的護理人員不能獨立承擔(dān)夜班工作，增援對減輕科室護理工作壓力效果不佳。
3.3患兒及其家屬因素
3.3.1夜間急診入院患兒病情特點夜間急診入院的患兒多病情較為危急和嚴(yán)重，如熱性驚厥、持續(xù)性重癥哮喘、脫水性休克等，急診入院后需要護士迅速按照醫(yī)囑給予各種治療措施，如建立靜脈通路等。但重癥患兒常伴有靜脈塌陷穿刺困難、煩躁不配合治療等病情特點，對護理工作要求相對更高，增加夜間護理缺陷的發(fā)生率。
3.3.2患兒家屬的不良情緒患兒家屬的常見不良情緒有：對疾病缺乏認(rèn)識和對環(huán)境的陌生引起的焦慮情緒；對病程中病情變化過程的不了解引起的緊張情緒；對疾病不了解進而對治療方案產(chǎn)生的懷疑情緒；對孩子接受各種侵入性和有創(chuàng)檢查的不配合甚至反對心理；反復(fù)住院或病情較重患兒的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)引起的悲觀心理等[9]，這些不良情緒都會對夜間護理管理及安全體驗造成影響。
3.4加強兒科病房夜間護理安全的護理對策
3.4.1強化護理人員的思想和法律意識教育根據(jù)科室特點制定了相應(yīng)護理常規(guī)、操作流程，護理文書書寫規(guī)范，建立臨時醫(yī)囑的雙查對制度和方法。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，科室設(shè)有“護士交班本”，具體規(guī)定了交接班內(nèi)容，幫助護士對患兒病情進行全面了解和掌握，明確具體交接對象。急救物品、儀器由專人負(fù)責(zé)。通過完善各項規(guī)章制度，規(guī)范護理行為，使護士的工作有章可循、有據(jù)可查，達(dá)到安全和滿足患者的需求，提高和保障護理質(zhì)量。
3.4.2實行護士長晚查房制度護士長下班前帶領(lǐng)責(zé)任護士巡視病房，重點了解新入院患兒的病情、醫(yī)囑、治療護理落實情況，跟蹤危重患兒的病情變化，查看基礎(chǔ)護理落實情況。檢查搶救室及治療室藥品、物品及急救器械的性能，保證夜間搶救藥品、器械的無短缺，設(shè)備性能良好。評估危重患兒夜間可能發(fā)生的病情變化，督促接班護士進行認(rèn)真仔細(xì)的床頭交接班，加強值班護士對危重患兒重點監(jiān)護。
3.4.3改進排班方法實行彈性排班。根據(jù)病區(qū)護士的能力、資力等綜合素質(zhì)實行“新老護士搭配”值班制，低年資護士按照apn法排班，高年資護士全夜值班，輪科護士專人帶教并實行跟班制。在危重患兒多，工作量超負(fù)荷時增加人力資源，指定二線值班人員，在病區(qū)工作需要時，保證隨叫隨到，以確保各項治療和護理工作的落實。
3.4.4加強?？婆嘤?xùn)，注重提升護理人員綜合素質(zhì)護理安全的前提是護士綜合素質(zhì)的提高，因此，只有通過?？婆嘤?xùn)，使護士熟練掌握護理搶救知識和搶救技術(shù)，才能更好地保證護理安全。強化服務(wù)理念，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵，培養(yǎng)護士的主動服務(wù)意識。提高護士的自律性，尤其倡導(dǎo)護士夜間工作的慎獨精神，促使其自覺遵守職業(yè)道德準(zhǔn)則，減少護患矛盾和護理缺陷。
參考文獻(xiàn)
大專護理畢業(yè)論文篇五
1.調(diào)研實例調(diào)研對象:隨機抽取意識清楚,無精神障礙待術(shù)患者80例,年齡從9-82歲,總計100人,男女比例44:36。
其中文盲8例,小學(xué)學(xué)歷15例,中學(xué)學(xué)歷22例,中專學(xué)歷15例,大專以上學(xué)歷20例。
調(diào)研方法:針對80例患者按照不同年齡、不同性別、不同病種、以及不同文化程度進行分組自制問卷調(diào)查。
調(diào)查人員應(yīng)對患者說明所調(diào)查的內(nèi)容及目的,保障患者認(rèn)真如實填寫所調(diào)查的內(nèi)容,以確保此次調(diào)查的準(zhǔn)確的性。
由被調(diào)查患者本人進行填表評估,不識字的或者因為某些原因不能自行填寫的交由調(diào)查人員進行詳盡說明后,按照患者意愿填寫。
調(diào)研結(jié)論:調(diào)查共發(fā)放80份調(diào)查表,調(diào)查結(jié)束回收80份調(diào)查表,回收率100%。
調(diào)查顯示80例患者均有不同程度焦慮的情況,甚至出現(xiàn)恐慌心理。
在問卷統(tǒng)計后表明女性焦慮值高于男性;中年組焦慮值高于其他組;在不同文化程度的比較中,焦慮情況無明顯差異。
調(diào)查顯示結(jié)果中,有88%的患者存在一條或多條對于手術(shù)所擔(dān)心的問題,調(diào)查顯示擔(dān)心手術(shù)效果占16.7%,擔(dān)心疾病性質(zhì)占5.0%,擔(dān)心體位不適占19.5%,擔(dān)心手術(shù)效果占16.7%,擔(dān)心醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、手術(shù)室條件等手術(shù)是環(huán)境占5.0%,擔(dān)心輸液方面的困難、擔(dān)心術(shù)后對以后生活的影響、關(guān)心手術(shù)時間長短占20.9%,關(guān)心麻醉效果占20.9%;對手術(shù)有緊張、需要安慰的占29.4%,害怕灌腸、抽血、插胃管、置留尿管等術(shù)前準(zhǔn)備的占13.5。
患者因缺乏對手術(shù)的認(rèn)識,患者對無論是大手術(shù)還是小手術(shù)的成功率不了解,對手術(shù)環(huán)境的陌生都會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮的情緒。
2.術(shù)前心理護理根據(jù)調(diào)查的分析表明,病人在術(shù)前的不同階段焦慮情緒也在不斷變化,測得在術(shù)前一天焦慮值是最高的,由此推斷,離手術(shù)日期越近,病人焦慮值越高。
提高護理質(zhì)量,消除術(shù)前焦慮狀況,護理人員從術(shù)前訪問、術(shù)日護理、術(shù)后隨訪三個方面進行人性化貼心護理,調(diào)整好患者的心態(tài),確保手術(shù)順利進行,術(shù)后快速康復(fù)。
2.1術(shù)前訪問。
在手術(shù)前,護理人員應(yīng)該探訪患者,與患者建立良好的護患關(guān)系,向患者介紹手術(shù)須知,講解手術(shù)要注意的事項,語言親切、從患者角度出發(fā),讓患者貼近自身效益,主動配合。
向患者介紹術(shù)前容易出引起焦慮的問題,如講解麻醉過程,使無麻醉經(jīng)驗的患者消除顧慮;向手術(shù)患者說明手術(shù)大概所需要的時間和手術(shù)的大致過程,避免做出與手術(shù)有關(guān)的任何承諾;對于病人主動提出的問題,護理人員應(yīng)盡可能耐心的給予解答,如有不能回答的問題,可以借助醫(yī)生給患者進行講解;交談過程中向患者介紹手術(shù)室環(huán)境,使患者對于手術(shù)有一定的心理準(zhǔn)備;進一步與患者建立起良好的護患關(guān)系,主動詢問患者有什么特殊要求,使病人對護理人員覺得親切,從而產(chǎn)生信賴感。
2.2術(shù)日護理。
手術(shù)當(dāng)日,護理人員應(yīng)取下口罩,主動向患者及其家屬介紹自己,使患者認(rèn)出自己,消除病人緊張的情緒和陌生感,安慰病人及其家屬使他們放心,強調(diào)下手術(shù)的重點和要求,對于患者擔(dān)心的問題進行解答,穩(wěn)定患者情緒。
護理人員也可以教授一些減輕緊張的方法給患者,如:聽輕音樂、深呼吸、注意力轉(zhuǎn)移法等。
2.3術(shù)后隨訪。
手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)該采取回訪方式,了解患者的康復(fù)情況,提醒患者康復(fù)中應(yīng)該注意的問題,如忌口食品、不可激烈運動等。
詢問患者在康復(fù)過程中是否出現(xiàn)一些問題,認(rèn)真耐心的予以回答,使患者在康復(fù)過程中保持平和心態(tài),讓康復(fù)過程事半功倍。
大專護理畢業(yè)論文篇六
一旦病人知道所患疾病是惡性腫瘤，在心理上會產(chǎn)生不同程度的壓力，導(dǎo)致病人情緒低落、意志消沉，甚至悲觀失望，喪失了與疾病作斗爭的信心，影響治療和護理工作的進行。
1.臨床資料：
我院20o6截至二零零七年一月至三月january310例化療患者，男143，女167，年齡22-81歲，平均51歲，其中110例乳腺癌，100例胃腸道腫瘤，30例肺癌，食管癌5o例，20例肝癌。
2.心理分析：
2.1心理恐懼癌癥患者：惡性腫瘤一般的理解都是片面的不同程度，有恐懼，認(rèn)為癌癥是“絕癥”，甚至認(rèn)為癌癥是一種“死刑和緩刑的人”，還真是“談癌色變”。
2.2懷疑心理：確診癌癥患者之前有疑似腫瘤患者因精神，緊張，煩躁不安，到處求醫(yī)，做各種專項檢查。
2.3情緒反應(yīng)感到失望：當(dāng)患者得知自己得了癌癥，他產(chǎn)生了悲觀失望，超過預(yù)期，安排到死亡超過生存，很少考慮現(xiàn)實疾病的治療和處置，不安，猶豫舉棋不定。
2.4“社會偶聯(lián)”的悲觀情緒：患者的親屬和朋友，同事和鄰居，一旦得知自己得了癌癥不禁產(chǎn)生一種同情和舉辦“告別”的心情去拜訪他，甚至在遙遠(yuǎn)的過去關(guān)系攜帶東西送，以示愛情，但這樣做會傷害到患者，甚至有可能導(dǎo)致絕望的病人。
2.5化療藥物依賴心理：患者一階段適應(yīng)，承認(rèn)了自己的“病人角色，在一個平靜的心情，把希望寄托在各種治療的患者產(chǎn)生盲目依賴化療，只追求數(shù)量，考慮全面。
治療(營養(yǎng)和心理治療)和全身免疫狀態(tài)的少。
2.6抗藥物患者的心理：害怕化療，化療藥物他們很難適應(yīng)疼痛，藥物療效和缺乏信心的物理效應(yīng)。
3.建立一套合理的心理護理：
3.1患者對真理的癌癥應(yīng)該是適度保守秘密，以免病人過于緊張和恐懼。
要知道他們的癌癥病人，應(yīng)給予科學(xué)的解釋，安慰和鼓勵，病人能正確對待疾病。
3.2心理起源和恢復(fù)精神和生活指導(dǎo)，了解腫瘤綜合治療的重要意義，以及意志和情感的作用，治愈疾病，消除與治療相關(guān)的不利因素。
3.3及時維護，及時進行心理輔導(dǎo)病人的心理活動，消除悲觀情緒。
病，化療的患者的特征。
3.4調(diào)動各地的病人護理的病人，在家庭中的微妙變化，會影響患者的情緒，如果他愛家人，病人的悲觀情緒就會減輕甚至消失，反之，患者會增加心理悲觀。
3.5營造一個溫馨，舒適，安靜，優(yōu)雅，適宜溫度為生活環(huán)境的患者。
保持室內(nèi)通風(fēng)良好，光照充足，良好的生活環(huán)境，可以幫助患者放松身心，促進人與人之間的關(guān)系，提高心理治療的效果，患者在輕松，愉快的氣氛配合治療，治療以達(dá)到目標(biāo)。
4.局部毒副反應(yīng)的護理：
靜脈注射的化療藥物，如在血管滲漏會引起局部刺激，組織糜爛，壞死，疼痛。
這種情況應(yīng)立即停止注射，血液分娩后拔出針頭;泄漏區(qū)域注射50-200毫克氫化可的松，以減少局部組織反應(yīng)，減輕疼痛，也可用于利多卡因和密封圈;局部可用冰塊冷24小時，避免熱敷，金黃粉加凡士林或50%硫酸鎂濕敷外敷后24小時。
化療藥物也可引起血栓性靜脈炎，尤其是藥物濃度過高，是一個更可能的原因，累了靜脈變性，疼痛。
防治方法是由小靜脈注射計劃，并合理降低藥物濃度，減慢輸液速度。
5.其他反應(yīng)：
惡心，嘔吐，厭食或潰瘍，做好解釋工作，化療前，消除或減輕患者的緊張，適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑或抗嘔吐藥的化療前，在同一時間注射的化療藥物能自覺地聊到病人，分散。
可在治療前，如長春新堿充分說明有神經(jīng)毒性反應(yīng)，部分患者治療后出現(xiàn)麻木，疼痛，四肢震顫等現(xiàn)象，這些反應(yīng)，應(yīng)是耐心向病人解釋，多數(shù)患者會逐漸消失停藥后。
有些藥物可以使患者的骨質(zhì)疏松癥，所以病人下床活動或行走在濕滑的地面上，應(yīng)避免摔跤引起骨折。
6.護理經(jīng)驗和結(jié)論：
根據(jù)癌癥病人，理解，文化素質(zhì)，采取不同的心理護理。
農(nóng)村來的病人，一般采取“躲”的`道理是指，如肺告訴他，“肺結(jié)核”，肝癌告訴他“肝硬化”，讓病人樹立信心。
時間長了，有些病人會知道一些“隱藏”，我們必須選擇一個單間或者雙人間住，盡量減少病人的“知情”的機會，避免在病人情緒低落，信心喪失治療。
初步交談，一些知識修養(yǎng)，樂觀的病人，它必須知道有他的病情略知一二，我們以必要的醫(yī)學(xué)知識，心理學(xué)知識和溝通。
有人說“化療”二字，可反射性產(chǎn)生了恐懼，恐懼惡心，嘔吐，脫發(fā)等副作用，在這種情況下，我們告訴患者隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，化療是開發(fā)“高效率”的方向，使化學(xué)療法和化學(xué)療法的副作用減少到最低的最佳效果，但這些副作用可以用藥物，即使是輕微的反應(yīng)被阻止，在停止化療后很快就會恢復(fù)。
多年的臨床實踐證明，只要病人心情輕松舒展，有一定的幫助治療。
護理人員細(xì)心的觀察，分析等一系列的心理護理，化療期間大多數(shù)癌癥患者，可以消除恐懼，絕望，偏執(zhí)，保持情緒穩(wěn)定，在“現(xiàn)實”面前正確的態(tài)度，并愉快地配合治療，并獲得滿意的療效醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
因此，我們根據(jù)不同的心理不同的腫瘤患者中，心理和行為干預(yù)，及時有效，幫助患者消除癌癥死亡的誤解，提高生活質(zhì)量，延長生存期。
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大專護理畢業(yè)論文篇七
摘要：在醫(yī)學(xué)教育中，護理教育是很重要的一部分，它所承擔(dān)的責(zé)任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護理方面的人才在培養(yǎng)中需要護理教育的關(guān)注，這可以保證護理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。
關(guān)鍵字：醫(yī)學(xué)教育；培養(yǎng)；護理教育
當(dāng)今的時代在進步，社會的經(jīng)濟與衛(wèi)生方面也都在進步，因此我國對護理人才的需求越來越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平說已經(jīng)有所超出，但是護士卻很少，因此醫(yī)生和護士的比例嚴(yán)重失調(diào)。為醫(yī)護教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路，培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護理專業(yè)人才，提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢進行分析，為我國護理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻(xiàn)。
一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護理人員
現(xiàn)在我國護理教育的方式已經(jīng)成為了多層次，多渠道的體制，例如專本碩博代表著我國高級護理教育，這個層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎(chǔ)工作人員。中級護理教育就是以培養(yǎng)基層護理人才為目標(biāo)，讓畢業(yè)的醫(yī)護學(xué)生在就業(yè)時選擇各個層次的醫(yī)護單位從事護理工作。在護理教育中，需要著重注意實踐理論結(jié)合，尤其對學(xué)生的動手能力進行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù)，還要對學(xué)生的道德品質(zhì)進行教育。一方面，我國的護理人員不論是服務(wù)的意識或者理念都不及先進國家的水平，還有很大的提升必要。另一方面，現(xiàn)今的生源對教育有一定的影響，而且現(xiàn)在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養(yǎng)，所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業(yè)是否成功，與他的思想品德有很大的關(guān)系，良好品德的培養(yǎng)是一個緩慢培養(yǎng)的過程，因此應(yīng)該在教育中對學(xué)生們進行培養(yǎng)，讓我國的護士具備真誠，尊重，關(guān)愛等優(yōu)秀品質(zhì)。
二、對醫(yī)學(xué)護理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注
1.增加人文教育類課程。如今，人文關(guān)懷在在醫(yī)學(xué)上需要更好的彰顯出來。人文關(guān)懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關(guān)懷，”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院，體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對患病者的服務(wù)上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下，很多醫(yī)院已經(jīng)對原有的體制進行了改進，在醫(yī)生與護士的職責(zé)中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者，開導(dǎo)患者。需要從患者的角度進行思考，考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步，為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的腳步，護理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程，使其比重上升，對于在校學(xué)習(xí)的學(xué)生，培養(yǎng)他們的.醫(yī)護意識，使其走上崗位時可以把更為人性化的醫(yī)護服務(wù)提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進行服務(wù)的，而醫(yī)護人員是員工的核心人員，也是醫(yī)院的護理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護士培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)從醫(yī)護學(xué)院抓起，也就是對在校生的人文教育加大關(guān)注。
2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢。在護理教育的領(lǐng)域中，男護士有其特有的優(yōu)勢，因而成為了護理教育培養(yǎng)的一個新的亮點。隨著社會的發(fā)展，科技的進步，越來越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用，護理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導(dǎo)和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護士，在培養(yǎng)的過程中應(yīng)該注重經(jīng)驗的積累，培養(yǎng)優(yōu)秀的男護士，使其在工作中能夠?qū)⑴詻]有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來，讓男護士在就業(yè)時有可以更有優(yōu)勢。
三、改變護生的思想從擇業(yè)觀開始
科學(xué)技術(shù)在進步，社會也在發(fā)展。醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了改變，人口老齡化問題日益凸顯，衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展，人們對健康問題越來越重視。現(xiàn)在的護理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護理模式，護士護理工作的內(nèi)容和范圍開始擴大，護士角色和任務(wù)也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學(xué)校培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此，護理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多，且農(nóng)村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后，城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理，學(xué)生的就業(yè)觀念也還不夠完善，還有受經(jīng)濟條件的影響，很多學(xué)生都愿意生活在大城市中，想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步，社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，居民對健康的認(rèn)識不斷的完善起來，護理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會的需求，所以，在培養(yǎng)人才的同時，應(yīng)該注重對學(xué)生思想的指導(dǎo)，讓學(xué)生有正確的就業(yè)觀念。在平時的教育活動中，學(xué)校應(yīng)該教育學(xué)生有在社區(qū)就業(yè)護理工作的觀念。要讓學(xué)生有積極響應(yīng)國家號召，為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻(xiàn)的思想觀念。國家應(yīng)該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進社區(qū)的思想給予支持。護理生應(yīng)該把所學(xué)的知識本領(lǐng)應(yīng)用在基層，社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護理服務(wù)，提高基層人民的身體素質(zhì)，造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術(shù)進步與人類社會的發(fā)展出一份力。
綜上所述，護理生的教育依然是嚴(yán)峻的。護理教育的工作者應(yīng)該加強護理生的職業(yè)情感教育，設(shè)置合理的護理課程教育，加強教育護理生的護理觀念，強化教育學(xué)生的護理職業(yè)態(tài)度和觀念，身為一名護理人員，發(fā)揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應(yīng)該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時，借鑒西方的先進教學(xué)方式，強化學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動手能力，培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的綜合性護理人才。護理學(xué)院應(yīng)該形成以能力培養(yǎng)為中心，注重學(xué)生的心里素質(zhì)培養(yǎng)，在臨床護理和技術(shù)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上強化學(xué)生的個人能力培養(yǎng)，培養(yǎng)出新時代的護理人才。
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大專護理畢業(yè)論文篇八
本文從護理學(xué)課程整合的涵義、整合模式、評價方法、整合效果進行綜述，指出課程整合中可能出現(xiàn)的問題，期望對護理學(xué)課程整合發(fā)展有所裨益。
由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們生活水平的提高及對健康的重視，人口結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)變，社會對護理工作各方各面都提出了更高的要求。同時，醫(yī)學(xué)知識的更新，使得護理學(xué)科的知識體系也日益豐富。護理教育中更重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，傳統(tǒng)的教學(xué)模式和課程設(shè)置已不適應(yīng)社會的發(fā)展，由此使得關(guān)于護理教育課程整合的研究勢在必行。
1.內(nèi)涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講，課程整合不僅是一種組織課程內(nèi)容的方法，還是一種課程設(shè)計的理論及與其相關(guān)的學(xué)校教育理念。其中包括經(jīng)驗的整合、知識的整合、社會的整合和課程的整合四個層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設(shè)計方法。國內(nèi)多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為：“課程整合是指將原來自成體系的各門課程或各教學(xué)環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，通過新的組合方式進行整理與合并，使相關(guān)課程能夠形成內(nèi)容冗余度低、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)的新型課程環(huán)節(jié)，以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢。”
2.意義。課程整合的目的在于強調(diào)知識的整體性和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。課程整合是根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì)，從知識和技能方面對人才進行培養(yǎng)，同時采用模塊化、項目式相互結(jié)合的教學(xué)方法，對基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程進行優(yōu)化組合，避免相同專業(yè)知識的課程內(nèi)容交叉重疊，集中體現(xiàn)職業(yè)教育的專業(yè)性和針對性。
護理學(xué)課程整合模式如下：
1.網(wǎng)狀模式。此種模式是最典型的、最簡易的課程整合模式，是最具現(xiàn)實意義和教學(xué)意義的模式。一般情況下，選擇此種課程模式的教師們會組成教學(xué)小組。趙昕從工作過程出發(fā)，基于行動體系重構(gòu)課程;林杰等提出以實訓(xùn)教學(xué)為突破點，構(gòu)建職業(yè)導(dǎo)向的護理專業(yè)三維實訓(xùn)課程體系;程梅等自2009年開始實施以系統(tǒng)為基礎(chǔ)的內(nèi)外科護理學(xué)課程整合，從而替代傳統(tǒng)以學(xué)科為中心的教學(xué)模式。
2.跨科模式。此種模式是以跨學(xué)科的方式，通過發(fā)現(xiàn)重疊的技能、概念和態(tài)度來整合主要學(xué)科領(lǐng)域。如朱丹等將《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》和《護理研究》兩門課程進行了整合，建立綜合性護理科研課程，指引學(xué)生在課程學(xué)習(xí)中深化和理解這一課題的研究知識，增強綜合技能，提高學(xué)生護理科研能力和知識，提高教學(xué)質(zhì)量。高薇等將傳統(tǒng)的內(nèi)科護理學(xué)、外科護理學(xué)、婦產(chǎn)科護理學(xué)、兒科護理學(xué)等護理臨床專業(yè)課程，按生命周期模式整合為臨床護理概論、母嬰護理，兒童護理、成人護理與老年護理。趙海平等將護理科研相關(guān)課程《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》、《文獻(xiàn)檢索》和《護理科研》有機整合成《護理科研方法》，重新制定教學(xué)大綱，從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及課程評價方法等方面進行全面改革，教學(xué)改革取得了一定效果。
評價標(biāo)準(zhǔn)可以由多個行家共同制訂，也可以由專業(yè)教師通過研究制訂，還可以由師生組成聯(lián)合小組制訂，是集體智慧的結(jié)晶。評價方法不僅要體現(xiàn)評價的職業(yè)需求，更要表現(xiàn)出學(xué)科特點，運用教師自評、學(xué)生自評、師學(xué)互評相結(jié)合的方法。評價標(biāo)準(zhǔn)采用理論考核、實踐考核、問卷調(diào)查來評價課程整合效果。
1.課程整合和教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化，是護理專業(yè)發(fā)展的需求，更加符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和學(xué)習(xí)需要，提高了學(xué)生科研綜合能力。
2.整合后課程節(jié)約了課時，提高了教學(xué)效果，促進了學(xué)生對知識的整體把握;按生命周期模式整合，通過對課程整合，減少了課程之間內(nèi)容上的重復(fù)，節(jié)約了課堂教學(xué)時間。
3.與護士執(zhí)業(yè)考試接軌。護士執(zhí)業(yè)考試不僅是衡量院校教學(xué)水平的重要標(biāo)志，也是護理專業(yè)教學(xué)改革的指揮棒。護士執(zhí)業(yè)考試強調(diào)護士對所學(xué)知識的綜合運用，對其綜合能力進行考察。而原有的課程則過分強調(diào)學(xué)科體系，因此忽略了對綜合能力的培養(yǎng)?，F(xiàn)今對原有課程進行整合，是根據(jù)護士執(zhí)業(yè)考試的特點，強調(diào)了對護士綜合能力的培養(yǎng)。
4.學(xué)生的團結(jié)協(xié)作、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維、人際交往及應(yīng)變能力大大提高，使學(xué)生集專業(yè)能力、方法能力、社會能力于一身;學(xué)生能很快適應(yīng)臨床;提高了自學(xué)能力;提高了教師的自身素質(zhì)。
課程整合的研究深層次上的理解是不斷發(fā)展進步的，而且在一步步地完善和深入。課程整合過程中也發(fā)現(xiàn)了很多問題，如沒有相應(yīng)配套教材等。趙海平等認(rèn)為存在的不足是開課時間過早，教學(xué)目標(biāo)過高;考核方式不足，教學(xué)經(jīng)費開支的擴大和學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的加重;師資隊伍建設(shè)存在不足，傳統(tǒng)的分學(xué)科教學(xué)的模式不利于教師對知識的整合和運用。因此，面對在課程整合實施中會不斷出現(xiàn)的新問題，應(yīng)不斷探索、總結(jié)，與時俱進。
[2]甫全.整合課程與課程整合論[j].課程?教材?教法,1996,(10):6-11.
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大專護理畢業(yè)論文篇九
本研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師李教授的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神，精益求精的工作作風(fēng)，深深地感染和激勵著我。從課題的.選擇到項目的最終完成，許老師都始終給予我細(xì)心的指導(dǎo)和不懈的支持。兩年多來，李教授不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo)，同時還在思想、生活上給我以無微不至的關(guān)懷，在此謹(jǐn)向許老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。
在此，我還要感謝在一起愉快的度過研究生生活的各位同門，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個一個的困難和疑惑，直至本文的順利完成。特別感謝我的xxx同學(xué)，她對本課題做了不少工作，給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學(xué)、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長大含辛茹苦的父母，謝謝你們!
大專護理畢業(yè)論文篇十
據(jù)學(xué)校的實踐計劃安排，我從三月底到六月中旬，到嵊泗縣市場局實踐。嵊泗縣市場局共有干部職工75名，下設(shè)辦公室、財務(wù)科、市場管理部和菜園、嵊山、黃龍市場管理所。主要職責(zé)是擔(dān)負(fù)全縣菜市場的管理工作。
一、實踐崗位：
三月底到五月底在財務(wù)科實踐，六月初到六月中旬在市場管理部實踐。
二、實踐過程：
1.市場局財務(wù)科只有兩個人，一個科長，一個出納，而教導(dǎo)我的是科長劉阿姨，剛到財務(wù)科，科長叫我先看她們以往所做的會計憑證，還教我記賬。雖說記賬看上去象小學(xué)生都會做的事，可重復(fù)如此大的工作，如果沒有一定的耐心和細(xì)心是很難勝任的，因為一出錯并不是隨便使用筆涂了，或是用橡皮擦涂了就算了。每一個步驟會計制度都是有嚴(yán)格的要求的。例如寫錯數(shù)字就要用紅筆劃橫線，再蓋上責(zé)任人的章，才能作廢。對于數(shù)字書寫也有嚴(yán)格要求，字跡一定要清晰清秀，按格填寫，不能東倒西歪。并且記賬時要清楚每一明細(xì)分錄及總賬名稱，不能亂寫，如此繁瑣的程序讓我不敢有丁點馬虎，這并不是做作業(yè)或考試時出錯了就扣而已，這是關(guān)系到一個單位的賬務(wù)，是每一個單位以后制定計劃的依據(jù)。
所有的賬記好了，接下來就是結(jié)賬，每一賬頁要結(jié)一次，每個月也要結(jié)一次，所謂'日清月結(jié)'就是這個意思，結(jié)賬最麻煩的就是結(jié)算期間費用和稅費了，按計算器都按到手酸，而且一不留神就會出錯，要復(fù)查兩三次才行，一開始我掌握了計算公式就以為按計算器這樣的小事就不在話下了，可就是因為粗心大意反而算錯了不少數(shù)據(jù)，好在科長劉阿姨教我先用鉛筆寫數(shù)據(jù)，否則真不知道要將賬本涂改成什么樣子。
除了做好會計的本職工作，其余時間有空的話我也會和出納學(xué)學(xué)知識。別人一提出納就想到是跑銀行的。其實跑銀行只是出納的其中一項重要工作。在和出納聊天的時候得知原來跑銀行也不是件容易的事，除熟知每項業(yè)務(wù)要怎么和銀行聯(lián)系以外還要有吃苦的精神。想想寒冷的冬天或酷暑，誰不想呆在辦公室舒舒服服的，可出納就要每隔一兩天的就往銀行跑，那就不是件容易的事。
隨著會計制度的日益完善，社會對會計人員的高度重視和嚴(yán)格要求，我們作為未來社會的會計專業(yè)人員，為了順應(yīng)社會的要求，加強社會競爭力，也應(yīng)該嚴(yán)于自身的素質(zhì)，培養(yǎng)較強的會計工作操作能力。
作為學(xué)習(xí)了差不多三年會計的我，可以說對會計已經(jīng)是耳目能熟了，所以有關(guān)會計的專業(yè)基礎(chǔ)知識，基本理論，基本方法和結(jié)構(gòu)體系，我都基本掌握。但這些似乎只是紙上談兵。淌若將這些理論極強的東西搬上實際上應(yīng)用，那我也會是無從下手，一竅不通。下面是我通過這次會計實踐中領(lǐng)悟到的很多書本上所不能學(xué)到的會計的特點和積累，以及題外的很多道理。
以前，我總以為自己的會計理論知識還可以，正如象所有工作一樣，掌握了規(guī)律，照葫蘆畫瓢準(zhǔn)沒錯，那么，當(dāng)一名會計人員，應(yīng)該總沒事了，現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)會計其實更講究的是它的實際操作性和實踐性，離開操作和實踐，其他一切都為零。
根據(jù)記賬憑證，登記其明細(xì)賬。期末，填寫科目匯總表以及試算平衡表，最后才把它登記入總賬。結(jié)轉(zhuǎn)其成本后，根據(jù)總賬合計，填制資產(chǎn)負(fù)債表、利潤表、損益表等年度報表。這就是會計操作的一般順序和基本流程。
會計本來就是煩瑣的工作，實踐期間，我曾覺得整天要對著那枯燥無味的賬目和數(shù)字而心生煩悶、厭倦，以致于登賬登得錯漏百出。越錯越煩，越煩越錯，這只會導(dǎo)致'雪上加霜'.反之，只要你用心去做，反而會左右逢源。越做越覺樂趣，越做越起勁。梁啟超說過：凡職業(yè)都具有趣味的，只要你肯干下去，趣味自然會發(fā)生，因此，做賬切忌：粗心大意，馬虎了事，心浮氣躁。做任何事都一樣，需要有恒心、細(xì)心和毅力，那才會到達(dá)成功的彼岸。
2.市場管理部是市場部的一個重要部門，它有正式職工15名，市場協(xié)管人員20名，我跟著市場管理部的方經(jīng)理了解熟悉整個市場服務(wù)、管理的一些基本做法和過程。并對市場周圍非法攤位進行撤消。但是往往情況卻不盡人意，比如說經(jīng)營者的物品擺放情況，有些經(jīng)營者東西往往亂擺亂放，多次勸說也沒什么效果，其中有2點原因：
（1）經(jīng)營者往往考慮自身利益，而不重視市場管理整體的需要，有一種只顧自己，不顧全局的思想。
（2）我們市場部能夠提供的攤位數(shù)量不能滿足經(jīng)營戶的實際需要。在市場局實踐期間，經(jīng)常能看到我們管理部門與經(jīng)營戶之間發(fā)生矛盾的事情，一方面說明經(jīng)營戶有自身方面存在的問題，另一方面也提醒我們?nèi)绾尾扇∮行У氖侄伪苊膺@些情況的出現(xiàn)，應(yīng)該多動動腦筋。
三、幾點體會
1.通過實踐，我感受到自己所學(xué)的知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，在財務(wù)科實踐的時候，是劉阿姨帶著我做報表算賬的，讓我知道自己所掌握的知識是如此的少，所懂得的知識往往都是一知半解。在市場管理部所做的一些工作，雖然說跟我所學(xué)的專業(yè)不對口，但是在里面我還是學(xué)到了很多，如何正確處理管理與服務(wù)的關(guān)系，應(yīng)該說是大有學(xué)問，大有文章可做。
2.深刻的明白'花錢易，賺錢難'的道理。那些經(jīng)營者，每天起早摸黑，疲備不堪，再加上每個攤位的攤位費這么高，還要看生意好壞，讓我體驗到，賺錢是多么的不容易，不僅經(jīng)營者如此，連我們的市場協(xié)管員，每天也是很早上班，很晚才回家，而且只能照顧下崗失業(yè)職工，收入也很低。
3.現(xiàn)在就業(yè)很難，就比方說：攤位競標(biāo)，有一次參加競標(biāo)的經(jīng)營戶有120家，而實際攤位只能夠提供80個；在市場局工作的幾個大學(xué)生，每個月也就幾百塊錢的收入，只能夠勉強解決自己的吃飯問題，可見現(xiàn)在的就業(yè)實在是太難、太難了。
4.中專即將畢業(yè)，面對以后的道路，我該何去何從？通過這次的實踐，面對面的接觸社會，使我清醒得認(rèn)識到，只有加倍的學(xué)習(xí)，不斷提高自身的文化知識，養(yǎng)成良好的行為規(guī)范，掌握更多的知識，才能在社會上有立足之地，才能成為社會有用人才。幼師?？飘厴I(yè)實習(xí)報告（二）
一個多月的實習(xí)生活，使我更深刻地了解到了一個幼兒教師的工作；更深刻地了解和掌握了中班這一年齡階段的幼兒的身心發(fā)展特點及其在保教工作方面與大班、小班幼兒的區(qū)別；同時也認(rèn)識到了作為一個幼兒教師，除了做好幼兒的教育工作外，如何做好與保育員、其他教師及家長的合作、協(xié)調(diào)工作也具有同樣重要的地位。
的教育和隨機教育相結(jié)合。如我們班有兩個小朋友浪費洗手液，陳老師就會跟小朋友說明我們幼兒園的洗手液是怎么來的，不能浪費，并要求他們兩人帶一瓶回來作為賠償。這些日常生活突發(fā)的事件都成為教師培養(yǎng)幼兒良好行為習(xí)慣的機會。
我在見習(xí)初期的時候，看到小朋友椅子放得不整齊，我就會幫他們放好；他們告訴我飯菜吃不完，我就叫他們不要再吃了；他們要上廁所，不管當(dāng)時在做什么活動，我都以為應(yīng)該讓他們?nèi)ド蠋?；他們不會自己脫衣服的時候，我會主動幫他們脫等等。我以為我是在幫助他們，可事實卻并非如此。經(jīng)過陳老師提示后我才認(rèn)識到我的行為的后果就是他們永遠(yuǎn)都不能學(xué)會自己的事情要自己做，不能養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。我的行為的出發(fā)點是關(guān)愛幼兒，但結(jié)果卻是溺愛他們。所以經(jīng)過反省我覺得幼兒教師心中應(yīng)有一把尺，這把尺其實就是教師堅守的原則，這些原則的出發(fā)點和終點都應(yīng)是發(fā)展和提高幼兒的能力。
小朋友們都非常天真可愛，我很愛他們，很喜歡和他們玩。幼兒園早上有半個小時是讓幼兒拿著玩具籮到室外自由活動的，我會趁這個機會和他們玩成一片，和他們聊天。我會扮演小偷，小朋友就拿著超人的玩具開著'警車'抓我。我試著讓自己變成小朋友，融入他們的生活，這樣我才會獲得他們的歡心，才會得到他們的信任和依賴。但這樣卻并不代表小朋友會聽我的命令做事。一個原因就是我還沒有真正以一個老師的身份和他們說話，命令他們做事。相反地，我把自己當(dāng)作他們的朋友來督促他們做事。甚至有時候我把他們的話當(dāng)兒戲，哄他們。有一次，姚清樂請求我教她折花，我不以為然地答應(yīng)了，因為我以為她很快就會忘記，但是她記得很清楚，而且每天都追著我問什么時候教她。我覺得很慚愧，因為我傷了一個純真幼兒的心，我沒有說到做到，失信于幼兒，我想是不可能令幼兒信服的。于是，我鄭重地向她道了歉，并告誡自己今后要做到真正地尊重幼兒，對幼兒要講信用。
我很慶幸能夠跟中一班的小朋友及幾位優(yōu)秀的老師共同度過了一個多月的時間，小朋友們給我?guī)淼氖菬o盡的歡樂，而幾位老師的指導(dǎo)和教誨則是一筆寶貴的財富。特別是陳向群老師，她的音樂課讓我打開眼界，受益匪淺。在實習(xí)期間，她很認(rèn)真的閱讀我們的教案，聽取我們的想法，并提出自己的意見。我們上完課后，她會主動地找我們談話，指出我們的不足，使我們能不斷地改進。
在實習(xí)期間，最大的感受就是理想與現(xiàn)實的差距很大。當(dāng)我寫好一份教案，認(rèn)真地在腦海模擬幾次上課的流程和情景后，我以為那節(jié)課可以上的很好了，但事實卻不是這樣。上課時間的把握，各個步驟的銜接，幼兒情緒的調(diào)動，課堂秩序的維持等不確定的因素，對教師的組織能力和控制能力提出了比我想象中更高的要求。而這些也是我以后要注意和提高的方面。
我把在實習(xí)期間的點點滴滴串聯(lián)起來，在這樣短暫的一個多月時間里，我的觀念，我的心態(tài)，我的能力在逐漸地發(fā)生變化，從中也領(lǐng)悟到作為一個新教師，一定要戒驕戒躁，要時刻一種學(xué)習(xí)的態(tài)度來對待自己的工作，注重經(jīng)驗的積累，注重觀察有經(jīng)驗的老師是如何上課的，并借鑒她們好的方面，不斷提升自己的能力。這是一個成長的過程，也是必經(jīng)的過程，如果自己的態(tài)度謙虛，觀察仔細(xì)，吸收得當(dāng)，那么，就一定能夠取得進步，得到提高和發(fā)展。
而且，新教師還應(yīng)該注意建立教師的個人魅力和樹立一個良好的形象。這就必須從自己的技能技巧、人格等方面下功夫。有些幼兒經(jīng)常會這樣說：'我喜歡某某老師，她唱歌可好聽了！''我喜歡某某老師，她跳舞可好看了！'等等?？梢姡c幼兒的距離，建立自己的個人魅力，技能技巧也是一個很好的途徑。
園里，教師樹立形象要做到說一不二，對幼兒提出的要求要幼兒必須做到。當(dāng)然這些要求不是過份的。例如，在活動中，有活動規(guī)則；在游戲中，有游戲規(guī)則，教師必須在細(xì)微處樹立威信。如果在細(xì)微處不注意，那更不用說在別的地方了。樹立威信不是讓幼兒怕你，而是提出的`要求必須遵守。'可見，在建立個人魅力和樹立良好形象方面，要注意的是生活中的點滴和細(xì)微之處，要講求原則和耐心，而不是靠幾節(jié)成功的課，因為這并不是短時間內(nèi)可以做到的。
大專護理畢業(yè)論文篇十一
目前，我國項目工程造價管理和控制這方面的現(xiàn)狀不是很讓人滿意，某些地方還存在著一定的問題，尤其是工程施工階段造價管理方面，這些問題嚴(yán)重的影響著工程的整體造價，然而這種問題之所以存在也是有原因的。影響工程造價的主要因素主要包括：施工材料的價格變動造成的成本不合理增加;建設(shè)單位或者是監(jiān)理單位對現(xiàn)場的管理不到位，使得材料浪費嚴(yán)重，致使成本價格提高;工程建設(shè)過程中施工單位的管理水平較低，使得施工效率較低，增加了成本;現(xiàn)場地質(zhì)的變化以及氣候條件的影響，延長了工期，造成成本的提高等。本章就來探討和總結(jié)一下我國項目工程造價管理和控制方面的現(xiàn)狀、存在的問題以及其原因。
工程;施工階段;造價管理;研究;
1.1造價管理和控制松懈，缺乏監(jiān)控
項目工程的施工階段工程造價的管理和控制，主要是通過監(jiān)理來實現(xiàn)的，監(jiān)理的范圍和內(nèi)容主要有：“三控”、“兩管”、“一協(xié)調(diào)”。三控即造價控制、進度控制和質(zhì)量控制;兩管即信息管理和合同管理;一協(xié)調(diào)即組織協(xié)調(diào)。從我國現(xiàn)在的現(xiàn)狀來看，工程施工過程中的監(jiān)理主要抓的是工程進度和質(zhì)量和安全等，兩個管理做的也不到位。工程造價的管理和控制更是時隱時現(xiàn)，根本沒有做到真正的監(jiān)控。
1.2建設(shè)單位忽視發(fā)包合同
部分業(yè)主僅僅和施工單位商定了工程范圍進度以及質(zhì)量等條款后就開始簽合同，隨后就開始施工，對發(fā)包合同重視根本不夠，這給施工單位和業(yè)主都帶來了極大的麻煩。往往在工程竣工時，大家對照合同時才發(fā)現(xiàn)，很多條款都沒有規(guī)定，比如：結(jié)算要求、工程價款、變更限制等等;施工單位借此漏洞夸大工程難度和開銷，所以工程的造價和投資都無形中被增加了。
1.3施工技術(shù)有待完善
目前，國內(nèi)許多大型建筑施工由于施工技術(shù)方面存在不足，通常施工成本費用較高，不利于企業(yè)整體經(jīng)濟效益的提高。因此，如何科學(xué)、有效的通過優(yōu)化施工技術(shù)來降低施工過程中成本費用的增加，逐漸成為現(xiàn)代施工企業(yè)重點關(guān)注的話題。企業(yè)要想從根本上控制施工階段的工程造價，并提高建筑工程的整體質(zhì)量水平，需要在施工技術(shù)的提升方面加大投入力度，改善目前施工技術(shù)不成熟以及落后的狀態(tài)。
當(dāng)前，我國建設(shè)項目施工階段存在的問題的主要原因如下：
(1)施工單問謊報工程造價。施工單位巧設(shè)名目，大一些綜合型單價內(nèi)容單獨列項，確保工程造價差在一個確定的范圍之內(nèi)。
(2)施工現(xiàn)場混亂。施工單位底薪聘請一些業(yè)務(wù)素質(zhì)較低的監(jiān)理工程師，業(yè)務(wù)的不熟悉，并且有時不經(jīng)過調(diào)查或?qū)徍嗣つ康暮炞C，有些承包商為是自身利益最大化，巧設(shè)名目，弄虛作假，以少報多，蒙哄欺騙，或是故意把簽證化整為零，已達(dá)到蒙混過關(guān)的目的。
(3)違反工程項目建設(shè)的基本程序。施工單位沒做好充足的準(zhǔn)備就給予動工，導(dǎo)致施工中問題不斷，而不斷的變更設(shè)計，并對改造后的設(shè)計不予評估審批，導(dǎo)致工程造價難以控制。
3.1加強材料管理和合理使用
施工過程中，工程的材料管理和使用對工程的建設(shè)和工程造價都很重要。具體可以從以下兩個方面著手：
(1)材料價格管理
加強材料管理和合理使用，要加強價格管理。具體實施過程中，可以對材料信息實施資源共享。同時，還可以采用集中批量采購，減少開支的方法。此外，為了進一步加強價格管理，還要開展招標(biāo)采購，降低采購成本。最后，還要采取有效的措施，加強材料采購合同管理，提高風(fēng)險意識。
(2)材料用量管理
材料用量管理，在具體實施方面可以分為以下幾點：首先要合理配置材料，加強計劃管理。其次，企業(yè)還要限額發(fā)料，嚴(yán)謹(jǐn)浪費。同時，在施工階段，注意材料保養(yǎng)，保證質(zhì)量;加強廢料處理。此外，確保建筑施工材料報價的合理性也具有重要的意義。施工材料是建筑工程所必備的要素，有效而合理的材料價格能有效的控制好工程造價。針對施工材料的價格受到時間、銷售地點、和材料一次購買量等幾方面影響，我們要綜合考慮各方面的因素，準(zhǔn)確的確定材料的價格。我們可以把省、市的造價站所提供的一些價格信息作為參考，并考慮到施工周期各個階段，工程材料的價格會發(fā)生一定變動問題。減少由于價格波動造成的造價不合理原因。因此，要根據(jù)實際的市場材料的價格，來最終確定施工各個階段所使用材料的價格，這樣可以保證施工材料的價格更為合理，確保工程造價的合理性。
3.2加強人資的管理
加強人資的管理，對于工程施工階段造價管理非常重要。人工成本控制是項目工程整個成本控制中和重要的組成部分。很多工程的施工隊伍的組成很復(fù)雜，包括合同工、固定工和臨時工，而且很多施工工人都是農(nóng)民工。工程任務(wù)量大時可以用農(nóng)民工和臨時工，當(dāng)工程量少時可以減少工人的雇傭，從而減少開支。另外，在工程施工過程中，可以對施工人員進行監(jiān)督激勵制度，提高工人的積極性，激發(fā)工人的熱情，保質(zhì)保量完成工程建筑。還可以把施工人員和技術(shù)人員進行組合，實現(xiàn)最優(yōu)配置和管理。
3.3加強機械的管理和使用
加強機械的管理和使用，也能在很大程度上保證工程造價的合理性。施工企業(yè)的機械費用在總成本中也占有很大的比例。目前，大多數(shù)都是機械勞動，機械的數(shù)量和種類也相對較多，其管理和使用就成為一個重要問題。工程施工過程中，要合理的選擇機械組合使用;成立維護小組，對機械進行定期保養(yǎng)和維護;要留有多余部件，避免機械損壞無法維修，影響工程進度。
3.4優(yōu)化施工技術(shù)
在工程項目的建設(shè)過程中，建筑施工企業(yè)應(yīng)當(dāng)努力優(yōu)化施工技術(shù)，通過找到最佳的技術(shù)方案，來有效的降低工程成本。隨著國內(nèi)建筑領(lǐng)域的不斷發(fā)展，建筑施工企業(yè)要努力引進新技術(shù)，新思想來提高施工的效率，進而提高企業(yè)的經(jīng)濟效益，實現(xiàn)成本費用的有效控制。建筑施工企業(yè)在進行技術(shù)創(chuàng)新的過程中，選取技術(shù)的時候，要做到保證項目工期以及質(zhì)量的前提下，科學(xué)、合理的進行經(jīng)濟分析，從而找到最佳的技術(shù)方案，進而節(jié)約工程施工成本，提高企業(yè)的經(jīng)濟效益。
總之，我國的項目工程造價管理和控制方面，目前還存在著很多問題。為了更好的解決這些問題，除了完善和改進上述的方法外，企業(yè)還要不斷更新造價管理理念，從而使項目工程造價管理和控制過程越來越成熟。
[1]黃賀.建設(shè)項目工程造價的確定與控制[d].沈陽工業(yè)大學(xué)20xx
[2]歐向杰.建筑工程施工階段成本管理與控制研究[d].天津大學(xué)20xx
[3]蔣雪峰.建設(shè)工程造價控制研究與應(yīng)用[d].天津大學(xué)20xx
[4]孫嘉.房地產(chǎn)項目工程造價的控制與管理[d].江南大學(xué)20xx
[5]陳敏.建筑施工企業(yè)工程項目管理的優(yōu)化[d].湘潭大學(xué)20xx
大專護理畢業(yè)論文篇十二
：電力
電工電子實訓(xùn)課是大專電子類專業(yè)實踐教學(xué)的重要組成部分，它是以傳授電工技術(shù)相關(guān)知識和電子工程相關(guān)理論為基礎(chǔ)，以實踐操作為手段，培養(yǎng)學(xué)生技術(shù)應(yīng)用能力和職業(yè)技能的、由教育部重點扶持的實訓(xùn)項目之一。通過實訓(xùn)，不但能夠培養(yǎng)學(xué)生理論與實際相結(jié)合的實踐能力，還能增強其社會適應(yīng)力和競爭力。因此，對于電工電子實訓(xùn)教學(xué)的研究具有重要意義，下面本人結(jié)合電工電子實訓(xùn)教學(xué)經(jīng)驗淺談以下幾點體會。
興趣是產(chǎn)生一切動力的源泉，是促進學(xué)生主動學(xué)習(xí)的最好導(dǎo)師，因此，在實訓(xùn)過程中教師要注意營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，并結(jié)合學(xué)科特點，靈活運用教學(xué)手段充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，課程中涉及到收音機的裝配這一內(nèi)容，教師可以在教學(xué)伊始展示上屆學(xué)生的作品與成果，將上一屆學(xué)生制作完成的收音機接上電源，打開開關(guān)播放一段音樂讓學(xué)生聽聽，感受一下上屆學(xué)生的學(xué)習(xí)風(fēng)采和學(xué)習(xí)成果。這些作品無疑在一定程度上激發(fā)了學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，他們也躍躍欲試，希望通過自己的努力趕超上屆學(xué)生的作品和成果。同時教師還應(yīng)該注意自己的角色定位，自己不僅僅是知識的傳授者，還是學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的引導(dǎo)者和組織者。因此在教學(xué)中，教師要注意營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，圍繞學(xué)生的主體地位，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性。
電工電子實訓(xùn)的主要內(nèi)容包括：有關(guān)電的基礎(chǔ)知識、正確認(rèn)識常用的元器件、并掌握其性能和工作原理、熟練使用常規(guī)儀器等。學(xué)生在實訓(xùn)過程中，可以增強對于基礎(chǔ)知識的掌握能力，并通過自己的設(shè)計安裝和調(diào)試具有特定功能的產(chǎn)品，切身體會依靠自己能力完成作品的成就感和自豪感。教師一定要注意，實訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)隨著知識的更新而不斷深入和層層遞進，適當(dāng)增加實訓(xùn)項目，進一步體現(xiàn)實訓(xùn)教學(xué)的先進性和實用性。例如在電工方面，可以在簡單的低壓配電和電動機正反轉(zhuǎn)控制的基礎(chǔ)上，增設(shè)綜合應(yīng)用控制比較復(fù)雜的三臺電動機等內(nèi)容;在電子方面，立足于原有的焊接練習(xí)、萬用表安裝調(diào)試、穩(wěn)壓電源制作等基礎(chǔ)課程，增設(shè)關(guān)于多諧振蕩器、數(shù)字搶答器、數(shù)字計數(shù)器、環(huán)型流水燈等制作內(nèi)容。而且，在增設(shè)了實訓(xùn)項目之后，我們在教學(xué)中就可以進行更多的優(yōu)化組合教學(xué)，針對學(xué)生不同的專業(yè)來選擇不同的實訓(xùn)項目，同時，又能對于同樣的實訓(xùn)項目結(jié)合學(xué)生專業(yè)要求達(dá)到不同的實訓(xùn)目的。
在素質(zhì)教育的大背景下，中職電工電子實訓(xùn)教學(xué)也要改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，將學(xué)生放置在學(xué)習(xí)主體的位置上，強調(diào)教師的指導(dǎo)作用，重視學(xué)生的動手和思考能力。實訓(xùn)教學(xué)中，教師要注意加強學(xué)生了解電工電子的相關(guān)技術(shù)和操作流程，利用實踐性極強的教學(xué)模式激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高課堂實踐效率。讓學(xué)生在扎實掌握理論知識的基礎(chǔ)上，取得良好的實訓(xùn)成果。在進行實訓(xùn)時，可以根據(jù)理論基礎(chǔ)知識，讓學(xué)生自主選擇實訓(xùn)項目，通過內(nèi)容選擇所需要的儀器設(shè)備，并獨立制定實驗方案、方法以及步驟，然后由教師對于學(xué)生給出的方案進行正確的啟發(fā)和引導(dǎo)，保證其實施的可行性、安全性以及實效性。實驗結(jié)束之后，要對整個實驗過程以及結(jié)果進行總結(jié)評價，教師從中做出正確指導(dǎo)和評價。實訓(xùn)教學(xué)中，教師應(yīng)要求學(xué)生自己檢查所有元件，將所有元件焊接起來形成電路，然后對電路進行檢查，檢查過程也應(yīng)該有步驟、有計劃，比如按照一定順序檢查示波器、信號發(fā)生器、穩(wěn)壓電源等，并讓學(xué)生對這些元件進行調(diào)試和測量，提升其成就感和興趣感。
隨著計算機信息技術(shù)的飛速發(fā)展，教師可以利用現(xiàn)代化的教學(xué)手段來改進實訓(xùn)教學(xué)模式，比如現(xiàn)在廣泛應(yīng)用的計算機分析和數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)、計算機模擬技術(shù)和仿真技術(shù)等，這些高端信息技術(shù)本身所具有的形象性和直觀性，就能夠大大激發(fā)學(xué)生參與學(xué)習(xí)的主動性和積極性。
在實訓(xùn)教學(xué)中，教師要在確保做好各種安全措施的基礎(chǔ)上，鼓勵學(xué)生大膽動手進行操作，比如在做日光燈管實驗以及電動機正反轉(zhuǎn)實驗的時候，常常會出現(xiàn)短路的現(xiàn)象，甚至引起個別學(xué)生的恐慌，不敢打開電源，導(dǎo)致實驗不能繼續(xù)完成。針對這類現(xiàn)象，教師要在確保安全的基礎(chǔ)上，要求學(xué)生大膽操作，不要害怕，盡量完成實驗項目。面對學(xué)生在操作中出現(xiàn)的錯誤和失誤，只要不違反實驗室的安全規(guī)章制度，我們都要給予允許，讓他們在不斷的失敗和失誤中總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)。當(dāng)然，教師要在適當(dāng)?shù)臅r候給予指導(dǎo)和問題式的啟發(fā)，拓展學(xué)生思維能力，讓他們通過自己的思考克服困難、解決問題，只有這樣的實訓(xùn)教學(xué)才能達(dá)到較好的教學(xué)效果。
總之，教師要提高對于大專電工電子實訓(xùn)課程的重視程度，通過自身的深入研究總結(jié)出更好、更有效的教學(xué)方法，進一步提高學(xué)生的動手能力、創(chuàng)新能力以及工程實踐能力，爭取做到在學(xué)生還沒有走出校門的時候，就讓他們擁有一定的工程經(jīng)驗，逐漸成長為國家需要的應(yīng)用型和創(chuàng)新型人才，同時也為學(xué)生將來能夠順利就業(yè)打好基礎(chǔ)。
大專護理畢業(yè)論文篇十三
格式一般由7部分組成，依次為：
(1)封面，
(2)中文摘要和關(guān)鍵詞，
(3)英文摘要和關(guān)鍵詞，
(4)目錄，
(5)正文，
(6)參考文獻(xiàn)，
(7)發(fā)表論文和參加科研情況說明。
格式各部分具體要求如下：
(1)封面(采用學(xué)校統(tǒng)一規(guī)定的封面)
(2)中文摘要和關(guān)鍵詞
中文摘要應(yīng)將學(xué)位論文的內(nèi)容要點簡短明了地表達(dá)出來，約300500字左右(限一頁)，字體為宋體小四號。內(nèi)容應(yīng)包括工作目的.、研究方法、成果和結(jié)論。要突出本論文的創(chuàng)新點，語言力求精煉。為了便于文獻(xiàn)檢索，應(yīng)在本頁下方另起一行注明論文的關(guān)鍵詞(3-5個)。
(3)英文摘要和關(guān)鍵詞
內(nèi)容應(yīng)與中文摘要相同。字體為timesnewroman小四號。
(4)目錄
標(biāo)題應(yīng)簡明扼要并標(biāo)明頁號。
(5)正文
畢業(yè)論文一般要求不少于8000字，內(nèi)容一般包括：國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、理論分析與討論、研究成果、結(jié)論及展望。
(6)參考文獻(xiàn)
只列出作者直接閱讀過、在正文中被引用過的文獻(xiàn)資料。參考文獻(xiàn)一律放在論文結(jié)束后，不得放在各章之后。
(7)發(fā)表論文和參加科研情況說明
指在學(xué)期間發(fā)表論文和參加科研情況。
大專護理畢業(yè)論文篇十四
隨著社會醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會環(huán)境的變化?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識量爆炸性的增加，要求護理人員自身工作素質(zhì)要加速提高，特別是責(zé)任護士，必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)護理知識，獨立工作能力，熟練的各項護理技術(shù)操作水平，能解決護理操作中疑難問題，責(zé)任護士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑，而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護理。解答患者及患者家屬的詢問，與病人談心，開展心理護理，宜細(xì)不宜粗，通過努力能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，使其達(dá)到整體治療護理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實各種新藥和進口藥不斷用于臨床治療，各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護理，都對傳統(tǒng)的護士角色提出了新的要求。也就是說，護士只有對各種新藥，進口藥的藥理，以及用藥后對病人的機理產(chǎn)生哪些正副作用的知識，對復(fù)雜的綜合護理，不僅知其然，還應(yīng)知其所以然，才能使病人及家屬對我們護士產(chǎn)生信任感，也使護理服務(wù)能做到更為自覺更為稱職，更為科學(xué)化的以人為本整體護理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜，有些疾病目前還缺乏特殊治療，病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切，如果這些病人心理狀態(tài)平衡，精神愉快，疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定，而心理平衡失調(diào)，精神抑郁，不愿進食，還有甚至拒食，拒絕治療，這樣病情可能發(fā)展為惡化，嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實行責(zé)任制護理后，通過責(zé)任護士熱情接待，院規(guī)介紹，詢問病史，填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問，精心作出護理診斷，組織編寫護理計劃和及時準(zhǔn)確記錄?？茖W(xué)的護理計劃和及時準(zhǔn)確的病歷記錄，為醫(yī)生對病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個月責(zé)任護士，直接負(fù)責(zé)15個病人，在對疾病的診斷，治療，服藥期間護理，從病人入院，我用親人班的溫暖，熱情接待主動介紹醫(yī)院規(guī)章制度，詳細(xì)詢問病史、過敏史、家族史、認(rèn)真填寫病歷，細(xì)致查房，解決患者及親人疑難問題，如：押金不夠或不能及時繼續(xù)交，面臨停藥的困難，本人就去住院處作擔(dān)保，個別病人家住較遠(yuǎn)，有時家里親人有事耽誤，不能及時趕到身邊，晚上無人陪護，我就主動晚上來到病房看望老人，有時送上飯菜，予以體貼照顧，由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重，友愛和人文關(guān)懷。
通過半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護理后，我能對疾病的診斷，治療，臨床癥狀全面了解后，使我進一步體會到我們護理工作的科學(xué)性，系統(tǒng)性，規(guī)律性，有計劃性，有效性的整體護理一門學(xué)科，不是不被人們所關(guān)注的職業(yè)，只因她的工作雖平凡又普通，既作不出驚人的業(yè)績，更難有偉大的創(chuàng)舉，其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥，巡視照看病人，天天月月年年，一年又一年的重復(fù)工作。還有人說：“醫(yī)生的嘴，護士的腿”，顯然是護士工作看得很低賤，只是社會上一些無知的人看法。
通過數(shù)月的實踐，我確確實實地感受到作為護理工作責(zé)任重大，無論是每一個細(xì)小的，不起眼的動作，或幾句關(guān)心話，導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣，它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心，有利于疾病的恢復(fù)能力，這樣病人雖然發(fā)了錢，病情天天見好轉(zhuǎn)，病人心情舒暢多了，也不覺得有病是多么有痛苦了，相反來到醫(yī)院認(rèn)識我們護士是個緣份，由于病人密切配合藥物治療和各項護理，患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時我又作出院指導(dǎo)及注意事項。這時患者及家屬十分感謝，萬分感謝!真是一個感人的`場面。
我曾記得當(dāng)時我所負(fù)責(zé)患者中，有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人，是我們塔城地區(qū)財貿(mào)學(xué)校的退休老干部，名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時間，這時我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中，在這個環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦，安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人，以提高生命的質(zhì)量，并給予心理上的關(guān)懷與支持，使患者能在有限的時光內(nèi)，在充滿人間溫情的氣氛中，安祥的，舒適而有尊嚴(yán)的離開了人間。
這位老先生雖然去世了，這樣可以使死者死而無憾，生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝，還清我吃飯，說我給患者細(xì)致周到的全面護理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的，您做到了最大的努力，直到現(xiàn)在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然，向這樣事情例子就有幾個家庭，經(jīng)常在街上遇到不但非常親切，還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何，技術(shù)如何，還問我要電話號碼，現(xiàn)在可好啦，她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理，我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場。
經(jīng)過很多病人的理解和尊重，我更熱愛護理工作這一行，也感到自己責(zé)任重大，有時工作很辛苦，又臟又累，還得對不同年齡，不同性別、輕、重的病人，在不同的時間，不同的階段，想些什么，談些什么，要求些什么，忌諱些什么，以及家屬和社會對病人有過或正在發(fā)生什么，心理影響等，都能了如指掌，以便預(yù)測可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護措施。身心疾病，必須減輕心里壓力，使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解，才能調(diào)動體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識。是我國著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進健康，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前，我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多，能自覺地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機地結(jié)合起來，預(yù)防各種傳染病，非傳染病，及季節(jié)病的流行與漫延，發(fā)展全民體育運動，增進全民健康，這是溫總理提出口號，也就是說身體是革命的本錢，沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡，早得病，早治療，早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護治療，會創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
參考文獻(xiàn)
[1]《責(zé)任制護理的體會》段瑞仙363頁;
[2]3月，全國內(nèi)科護理學(xué)術(shù)研討會362頁;論文集，實用護理雜志社
大專護理畢業(yè)論文篇十五
探索兒科護理理由及護理策略
摘要：兒科在醫(yī)院是一個比較特殊的科室，兒科護士更需要有精湛的技術(shù)和良好的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng)，甚至有時要充當(dāng)媽媽的角色，但是目前很多醫(yī)院兒科護理人員面對著各種護理理由，影響到這個職業(yè)的健康發(fā)展，作為護理人員如何更好的提高自己水平，獲得醫(yī)院和患兒家長的認(rèn)可，是我們平時工作過程中的一個重要環(huán)節(jié)，本文就兒科護士在護理中存在的理由及一些策略展開論述。
關(guān)鍵詞：兒科護理，理由，策略
兒科護理工作有別于其他科室護理，具有特殊性?；純荷眢w處于生長階段，沒有發(fā)育完全，兒童一旦生病來勢猛、起病快、變化無常且部分兒童對自身疾病疼痛無法準(zhǔn)確表達(dá)，護士如果操作錯誤，將很難及時準(zhǔn)確處理，使得護士在工作中產(chǎn)生了多種壓力，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
1、患兒家屬溝通不徹底及責(zé)任心不強帶來的壓力
目前，醫(yī)院護理人員工作量較大，處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。護士跟患兒家屬溝通次數(shù)較少，有些護士本身存在溝通技巧、語言等方面的理由，會讓患者家屬產(chǎn)生很多誤會，產(chǎn)生很多不理解，對護士的信任度降低，會引起護患矛盾。
護理人員長期從事護理工作，且部分護士缺乏小兒疾病相關(guān)的知識，久而久之會形成職業(yè)疲勞感，服務(wù)意識，工作積極性，主動性都會降低，缺乏熱情，語氣生硬，無法和藹可親的跟患者家屬溝通，不能及時將患兒病情跟家長表達(dá)清楚，對家長的提問解答不耐心，導(dǎo)致家屬與護士對立，容易產(chǎn)生矛盾、糾紛。
2、護士職業(yè)素養(yǎng)及技術(shù)水平差異
護士對患兒的個體差異不是很了解，且技術(shù)不嫻熟，導(dǎo)致意見不統(tǒng)一，造成個人壓力增加，比如護士需要對患兒進行采血或者輸液操作時，有時不能準(zhǔn)確找到部位，需要多次才能找準(zhǔn)部位，患兒家長面對這些往往會投訴護士，導(dǎo)致護士工作下降，也有部分護士在多次被投訴后，選擇離崗或者調(diào)離兒科護理。另外，兒科護士一般都比較年輕，年輕導(dǎo)致他們經(jīng)驗不夠豐富，敏感性不強，預(yù)見性不夠，處理能力跟不上。鑒于以上情況，護士職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平的差異也是兒科護理中護士面對的主要理由。
3、心理、工作環(huán)境、職業(yè)風(fēng)險帶來的理由
兒科護理專業(yè)性要求比較高，要求護士能在不斷的學(xué)習(xí)中提高自己，加上護士考試繁多，需要花費比較多的時間和精力參加各種考試，平日工作又比較緊張，患兒的病情復(fù)雜多變，用藥也要注意講究，輸液時的速度和用藥量都要制約得較好，精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導(dǎo)致護士身心疲勞帶來了較大的心理壓力。
兒科護理最大的環(huán)境壓力來自于患兒的噪聲污染，患兒容易哭鬧，且患兒的哭鬧具有“傳染性”，有時甚至無法制約，噪音刺激會增加護理人員的壓力。目前，醫(yī)院都在不斷發(fā)展，護士的增長速度趕不上床位變化的數(shù)量，長期超時工作，使護士職業(yè)疾病不斷上升。
小兒在護理過程中容不得半點的疏忽，否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全，他們調(diào)皮，好動，溝通能力不強，在護理過程中容易發(fā)生走失、輸液時容易露液，甚至有從病床墜落的情況發(fā)生，護士們會因為這些疏忽導(dǎo)致家長的投訴或被追究法律責(zé)任。
兒科護理存在如此多的理由，護士們承擔(dān)了較大的責(zé)任和壓力，這就要求護士人員能從多方面轉(zhuǎn)變自己，轉(zhuǎn)變自己，降低風(fēng)險，改善護患關(guān)系，針對這些理由，本人總結(jié)了多年的工作經(jīng)驗，總結(jié)出以下策略：
1、創(chuàng)造良好和諧的工作環(huán)境
醫(yī)院良好的工作制度和工作氛圍能激發(fā)護理人員的工作熱情，放松身心。護理人員可以定期組織一些娛樂活動，積極參加一些體育鍛煉，比如登山、羽毛球、乒乓球活動等等。定期參加一些講座，調(diào)整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫(yī)院能給護理人員一個合適的渠道發(fā)泄自己的情緒和壓力。醫(yī)院管理人員要定期聽取護理人員的`心聲，了解當(dāng)前護士最需要解決的理由，形成良好的疏通渠道，讓他們保持一種工作，在釋放壓力的同時，提高自己水平，也有利于護理質(zhì)量的提高。
2、提高專業(yè)水平、提升責(zé)任心
護士專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的提高，能增加護理的自信心，醫(yī)院可以讓年輕護理人員定期參加技能競賽、技術(shù)練兵等活動，多方式提高護士業(yè)務(wù)水平。比如兒科穿刺技術(shù)要求較高，平時需讓護理人員刻苦練習(xí)，苦練基本功。護士對兒童輸液、打針等都要“一錘定音”，在苦練基本功的同時還要培養(yǎng)護士強硬的心理素質(zhì)，護理人員在對患兒扎針時會產(chǎn)生緊張、畏懼、缺乏自信的心理，這要求護理人員樹立自信心，保持冷靜，精力集中，沉著冷靜，“一針見血”，發(fā)揮最佳水平。
護理人員責(zé)任心好壞是護理工作好壞的重要前提，護士對患兒護理要高度負(fù)責(zé)，態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn)，遵守各項操作規(guī)程和制度。要能做到經(jīng)常巡視房間，掌握患兒的病情狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)理由，并能預(yù)判病情的發(fā)展，兒科護理不能出現(xiàn)半點閃失，一定要嚴(yán)于律己，才能最大程度避開醫(yī)護事故的發(fā)生。
3、良好的溝通能力、合理的工作強度
患兒一般年齡較小，無法完整表達(dá)自己的需求。護士面對患兒時要有良好的服務(wù)態(tài)度，護士有時需要用溫柔的肢體語言來表達(dá)對患兒的關(guān)心。在病房巡視時，要用慈祥的眼神注意每個患兒，讓患兒在醫(yī)院能感到“護士阿姨很關(guān)心我”，在跟患兒交流時，要面帶微笑，聲音輕柔，這樣有利于放松患兒心情，推動病情快速恢復(fù)。在與患兒家屬溝通時，要善于換位深思，準(zhǔn)確表達(dá)患兒的病情狀態(tài)，照顧時注意事項，用藥方式、策略，增加家長對護士的信任感，建立良好的關(guān)系。
兒科護理的特殊性，護士不能超負(fù)荷工作，要求醫(yī)院對兒科護士的人數(shù)要配備充足，護士長要合理搭配，每個班次要安排有較長年資的兒科護士，根據(jù)患兒數(shù)量，操作難易程度調(diào)整崗位職責(zé)，實行彈性班制，減輕護士工作壓力。
4、提高自我保護意識、提高社會關(guān)注度
在兒科臨床護理中，護士既要有豐富的醫(yī)護知識，還要有一定的法律知識。法律既能約束自己的行為，也能約束家長的行為。隨著公民法律意識的增強，在日常護理過程中，如果患兒或家屬認(rèn)為個人權(quán)益受到侵害時，他們會拿起法律武器來投訴護理人員，并會依照法律程序來處理各種矛盾和糾紛。這就要求護士要具備一定的法律知識，學(xué)法、懂法、守法。在護理過程中，嚴(yán)格遵守護理程序，護理患兒是一個嚴(yán)肅的過程，依法護理，才能讓法律很好的保護好護理人員。
護士是白衣天使，護士應(yīng)該得到社會和醫(yī)院的關(guān)愛。醫(yī)院的各項政策要能想護士傾斜，增加護士學(xué)習(xí)機會，提高護士勞動酬勞，增加加班補助等。特殊節(jié)日能給護士發(fā)放一些慰問品，護理人員也可以通過媒介宣傳護理工作的重要性，讓社會更多的去了解護士工作，提高護士的社會地位，重視護士勞動價值。
參考文獻(xiàn)：
2、劉珍.兒科護士機械損傷及策略研究.國外醫(yī)學(xué)護理學(xué)分冊，2002
大專護理畢業(yè)論文篇十六
自我介紹作為答辯的開場白，包括姓名、學(xué)號、專業(yè)。介紹時要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑，禮貌得體的介紹自己，爭取給答辯小組一個良好的印象。好的開端就意味著成功了一半。
2.答辯人陳述
收到成效的自我介紹只是這場答辯的開始，接下來的自我陳述才進入正軌。自述的主要內(nèi)容歸納如下：
(1)論文標(biāo)題。向答辯小組報告論文的題目，標(biāo)志著答辯的正式開始。
(2)簡要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。
(3)詳細(xì)描述有關(guān)課題的具體內(nèi)容，其中包括答辯人所持的觀點看法、研究過程、實驗數(shù)據(jù)、結(jié)果。
(4)重點講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔(dān)的具體工作、解決方案、研究結(jié)果。
(5)側(cè)重創(chuàng)新的部分。這部分要作為重中之重，這是答辯教師比較感興趣的地方。
(6)結(jié)論、價值和展望。對研究結(jié)果進行分析，得出結(jié)論;新成果的`理論價值、實用價值和經(jīng)濟價值;展望本課題的發(fā)展前景。
(7)自我評價。答辯人對自己的研究工作進行評價，要求客觀，實事求是，態(tài)度謙虛。經(jīng)過參加畢業(yè)設(shè)計與論文的撰寫，專業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進步，研究的局限性、不足之處、心得體會。
3.提問與答辯
答辯教師的提問安排在答辯人自述之后，是答辯中相對靈活的環(huán)節(jié)，有問有答，是一個相互交流的過程。一般為3個問題，采用由淺入深的順序提問，采取答辯人當(dāng)場作答的方式。
答辯教師提問的范圍在論文所涉及的領(lǐng)域內(nèi)，一般不會出現(xiàn)離題的情況。提問的重點放在論文的核心部分，通常會讓答辯人對關(guān)鍵問題作詳細(xì)、展開性論述，深入闡明。答辯教師也會讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒有提到的漏洞，也是答辯小組經(jīng)常會問到的部分。再有就是論文中明顯的錯誤，這可能是由于答辯人比較緊張而導(dǎo)致口誤，也可能是答辯人從未意識到，如果遇到這種狀況，不要緊張，保持鎮(zhèn)靜，認(rèn)真考慮后再回答。還有一種判斷類的題目，即答辯教師故意以錯誤的觀點提問，這就需要答辯人頭腦始終保持清醒，精神高度集中，正確作答。
大專護理畢業(yè)論文篇一
摘要:探討心理護理在門診輸液過程中對老年患者的影響，保證門診老年患者輸液的安全、有效的進行治療，創(chuàng)建一個和諧的就醫(yī)環(huán)境。
關(guān)鍵詞:老年患者心理問題心理護理有效溝通
目前，隨著醫(yī)療水平的提高，死亡率及生育率的下降，我國已逐漸進入老齡化社會。
隨年齡增長，老年人組織器官和生理功能逐漸衰退，對疾病的易感染性增加，修復(fù)能力下降，老年病人的發(fā)病率、門診或住院治療率比其他年齡組高,在門診輸液治療的老年患者越來越多.老年心理問題已成為輸液室護士必須面對且要處理好的重要問題現(xiàn)將我們的做法介紹如下。
1門診臨時靜脈輸液老年患者的常見心理問題
1.1恐懼緊張
由于老年患者大多對醫(yī)療知識比較缺乏，對所患的疾病以及接受的治療不了解，加之老年患者理解及記憶能力下降，對醫(yī)生及護士的解釋不能明白，故在輸液中易出現(xiàn)恐懼緊張的不良心理問題。
另外，還有許多老年患者本身就患有慢性疾病，當(dāng)其身體又出現(xiàn)其他的疾病時，就愈發(fā)恐懼緊張，擔(dān)心自己給家庭帶來負(fù)擔(dān)。
1.2焦慮憂慮
由于多數(shù)老年患者的經(jīng)濟條件不充裕，而所患的疾病多為慢性疾病，因而經(jīng)濟負(fù)擔(dān)較重，思想顧慮較多，思想存在著不小的壓力，出現(xiàn)焦慮不良心理問題。
同時由于患者本身血管彈性不好，穿刺時不能一次成功，且輸液時滴速較慢，耗時較長，這都易造成患者憂慮等不良情緒。
1.3易怒急躁
老年患者多有慢性疼痛折磨，因而有易激惹發(fā)怒的情緒。
同時由于醫(yī)院在輸液高峰期，患者就診時間長且就診程序繁瑣，從掛號、就診、交費、取藥等排隊時間過長，體力不支，因而容易出現(xiàn)急躁情緒，影響病情改善。
2心理護理
根據(jù)老年患者的心理特點，我們要幫助他們正確認(rèn)識靜脈輸液，積極配合，從而達(dá)到治療效果。
2.1幫助患者正確認(rèn)識輸液
護理人員針對患者尋求最佳治療和護理的心理，首先要和藹、真誠的主動和患者交流，了解病情，講明輸液的必要性、藥品作用及輸液過程中的注意事項，力求有效溝通。
2.2人性化操作
老年患者是一個特殊的群體,比健康人的'心理和情感更為脆弱,需要比正常人更多的關(guān)懷,護理人員在護理過程中從細(xì)微處體現(xiàn)人文關(guān)懷,在每項操作前用溫和的語言向患者介紹該操作的目的、作用及注意事項,操作中邊穿刺邊交談分散病人的注意力,若穿刺失敗道歉,并征求病人是否換人,穿刺成功感謝協(xié)作,定時觀察與問候病人,則體現(xiàn)了護理人員對病人的人性化關(guān)愛[1]，操作完畢后給患者擺好體位,蓋好被子,患者有不適時,用手輕輕撫摩患者的頭部,以溫和的語言安慰患者,當(dāng)患者詢問病情或其他情況時,應(yīng)熱情、誠懇、準(zhǔn)確地回答患者的問題,往往一個微笑,一句溫和的語言,一個得體的撫摩,就可起到藥物所無法替代的作用。
2.3舒適護理
給前來就診的患者創(chuàng)造一個舒適、有序的就診環(huán)境，在輸液過程中多巡視病人，多與患者交流，做一些健康教育，協(xié)助一些行動不便的患者解決如：如廁，喝水等生理需求。
做好老年患者的心理護理，能起到藥物所起不到的作用，可促進老年患者的身心健康。
對門診輸液的老年患者進行心理護理，充分體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨，增強護士的主動服務(wù)意識，使護理人員的潛能得到最大限度地發(fā)揮，減少和避免了輸液并發(fā)癥，提高了老年患者輸液的安全性和滿意度。
大專護理畢業(yè)論文篇二
1.1一般資料
選取20xx年6月至20xx年6月在滄州市中心醫(yī)院實習(xí)的124名護理專業(yè)實習(xí)生納入本研究。年齡19～21歲，其中護理本科67名，大專57名，采用多媒體教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法進行授課，全部完成在校理論學(xué)習(xí)，實習(xí)時間為4周。帶教老師15名，其中本科學(xué)歷8名，大專學(xué)歷7名；主管護師5名，護師10名。15名帶教老師全部參與教學(xué)工作，并設(shè)組長2名，由高年資主管護師擔(dān)任。
1.2教學(xué)內(nèi)容
(1)手術(shù)器械的認(rèn)識。對于手術(shù)室使用的各種器械包、特殊器械等進行拍照，講解手術(shù)開臺前各種類型器械包的準(zhǔn)備、手術(shù)過程中使用的各種特殊器械及使用方法，如各種血管夾、特殊縫線的規(guī)格及適應(yīng)方法等進行講解，并貫穿到實際應(yīng)用中，從而達(dá)到理解并掌握的目的。
(2)手術(shù)部位的解剖。利用圖片及文字向?qū)W生進行耐心細(xì)致的講解，例如腹股溝管的解剖、甲狀腺的解剖及子宮卵巢輸尿管的解剖等，真正做到圖文并茂，使學(xué)生在手術(shù)之前對于手術(shù)部位有清晰的感性認(rèn)識，在老師的指導(dǎo)之下獨立的完整中小型手術(shù)的上臺配合[8-9]。
(3)操作技能的培訓(xùn)。主要包括手術(shù)正確體位的擺放、正規(guī)的手術(shù)配合示范等。除了進行多媒體教學(xué)及實際臨床操作訓(xùn)練外，鼓勵學(xué)生多觀摩不同類型的手術(shù)過程，感受手術(shù)的氛圍，多看多問，形成手術(shù)節(jié)奏感，與手術(shù)醫(yī)生達(dá)成默契，在實踐中學(xué)習(xí)并成長[10]。
(4)規(guī)章制度及手術(shù)核心制度的學(xué)習(xí)。建立學(xué)生的安全意識，使其深切認(rèn)識到手術(shù)中任何小小的疏忽都將造成嚴(yán)重的不良后果，并配合各種正、反面教材講解使學(xué)生對手術(shù)室各項規(guī)章制度及手術(shù)核心制度深埋心中，時刻樹立安全意識。
(5)教學(xué)幻燈片的制作。制作精良的幻燈片，結(jié)合既往傳統(tǒng)的帶教經(jīng)驗，將首次進入手術(shù)室人員易犯的錯誤一一總結(jié)，并結(jié)合手術(shù)室護理學(xué)的發(fā)展進步，補充前沿教學(xué)內(nèi)容[11]。通常將手術(shù)室的布局、流程、人員著裝的要求及無菌操作的內(nèi)容等制作成實物與例圖結(jié)合的幻燈片，對比進行講解，利于學(xué)生的理解[12]。同時將無菌靜脈輸液術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)及洗手方法，巡回護士的術(shù)前、術(shù)后工作等各項內(nèi)容制作成視頻內(nèi)容，針對每堂課程的內(nèi)容，于課程結(jié)束時進行播放及講解，以加深學(xué)生的印象并形成整體的理論體系，使其在實習(xí)過程中逐步體會并掌握。
1.3教學(xué)計劃
統(tǒng)一制定教學(xué)進度一致的教育內(nèi)容，進科第1周由總帶教老師進行進科宣講，熟悉手術(shù)室的布局，進入手術(shù)室的流程，熟悉各項規(guī)章制度，了解各種器械及使用方法；第2周由小組實習(xí)老師帶領(lǐng)觀摩手術(shù)過程，學(xué)習(xí)洗手、導(dǎo)尿及輸液等簡單的操作，掌握無菌操作規(guī)范，學(xué)會管理無菌器械臺；第3～4周在帶教老師的指導(dǎo)下，獨立上臺配合完成中小型手術(shù)；最后1日進行出科考試。
1.4教學(xué)評價
出科考試分為理論與實踐考試，各占50分，最后相加為總分。共分為優(yōu)秀、良、中等、合格及不合格5個等級，同時學(xué)生無記名投票對帶教老師進行打分，同樣分為優(yōu)秀、中等、合格及不合格5個等級，由總帶教老師進行統(tǒng)計。
1.5統(tǒng)計學(xué)方法
采用spss16.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理，兩種教學(xué)方法之間的比較采用x2檢驗，以p0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
入組學(xué)員經(jīng)多媒體教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法授課后對其學(xué)習(xí)效果進行比較。
(1)采用兩種教學(xué)方法比較護生出科前的考試成績，多媒體教學(xué)法成績優(yōu)良人數(shù)明顯多于傳統(tǒng)教學(xué)法，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=14.998，p0.05)。
(2)護生對兩種教學(xué)方法的滿意度評價結(jié)果表明，多媒體教學(xué)法的授課內(nèi)容和授課形式滿意度高于傳統(tǒng)教學(xué)法，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=122.17，x2=22.66；p0.05)。
多媒體教學(xué)的優(yōu)勢顯而易見，其形式靈活、內(nèi)容生動，能夠較少的重復(fù)教學(xué)流程，即開即學(xué)，從而對于手術(shù)室護理的教學(xué)達(dá)到雙贏的效果。鑒于手術(shù)室護理工作的特殊性，實習(xí)同學(xué)進入手術(shù)室之前往往是抱著好奇、緊張的心態(tài)，多媒體教學(xué)能夠極大地提高實習(xí)同學(xué)對于手術(shù)室實習(xí)階段的興趣，通過多媒體教學(xué)，在實際接觸手術(shù)室臨床護理工作之前，能夠?qū)τ诩磳⒚媾R的新環(huán)境和新任務(wù)有一個感性的認(rèn)識，提前熟悉手術(shù)操作的流程、手術(shù)器械及手術(shù)過程，從而達(dá)到理論與實際的統(tǒng)一。提高了?？剖中g(shù)帶教的質(zhì)量，縮短學(xué)時，從而極大提高手術(shù)室的效率及外科對于手術(shù)室的滿意程度。在進行多媒體教學(xué)以來，實習(xí)護生對于實習(xí)任務(wù)的完成有了極大地提高，明確了學(xué)習(xí)方向，并很快掌握正確的實踐方法，尤其對于手術(shù)室的操作流程及各項規(guī)章制度掌握良好。在大力推廣這項優(yōu)秀的教學(xué)技術(shù)的同時，對帶教老師及科室提出更高的要求，對于實習(xí)護生真正做到教學(xué)合一，在實踐中成長。
大專護理畢業(yè)論文篇三
策略：對影響內(nèi)科臨床護理質(zhì)量提高的因素進行分析，并根據(jù)相關(guān)因素制定提高內(nèi)科臨床護理質(zhì)量的策略，以確保醫(yī)院工作的順利進行。
結(jié)果：影響內(nèi)科臨床護理質(zhì)量的因素主要包括護理觀念缺失、社會環(huán)境影響、醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)不高等，通過采用加強風(fēng)險護理管理、培養(yǎng)醫(yī)護人員的責(zé)任心、完善內(nèi)科臨床護理體制。
結(jié)論：醫(yī)院的內(nèi)科臨床護理質(zhì)量在很大程度上代表了醫(yī)院形象，提高內(nèi)科臨床護理質(zhì)量，可以推動醫(yī)院工作的順利進行。
隨著醫(yī)院體制的改革，護理人員不僅是醫(yī)生的助手，而且還是醫(yī)生的搭檔，這就要求內(nèi)科護理人員有更高的職業(yè)素養(yǎng)和過硬的職業(yè)技能。
與此同時內(nèi)科護理的總體體系發(fā)展也在整個護理行業(yè)中起著至關(guān)重要的作用。
內(nèi)科護理有著與其他護理不同之處，內(nèi)科護理主要以藥物制約和心理交流為主，同時內(nèi)科的病癥多種多樣，這就存在著內(nèi)科護理具有一定的復(fù)雜性。
1內(nèi)科臨床護理質(zhì)量影響因素
1.1缺乏現(xiàn)代化的`護理觀念：當(dāng)前，隨著人們對于醫(yī)療衛(wèi)生越發(fā)重視，對于內(nèi)科護理質(zhì)量也提出了更高的要求，但是，在醫(yī)院工作的很多護理人員并不具備現(xiàn)代化的護理觀念，尤其是臨床護理的整體意識及患者的個性化護理方面難以滿足患者的護理需求。
當(dāng)前，很多醫(yī)護人員認(rèn)為對于患者的護理主要依靠執(zhí)行醫(yī)囑和準(zhǔn)確進行技術(shù)操作，但這些陳舊的臨床護理理念已經(jīng)不能夠滿足患者需要，從而難以確保醫(yī)護人員的護理工作順利進行。
1.2社會環(huán)境制約：隨著《醫(yī)療事故處理條例》的出臺，很多社會大眾逐漸認(rèn)識到內(nèi)科臨床護理對自身疾病治療的重要性，并對內(nèi)科護理質(zhì)量提出了更高的要求，同時，再加上人們更加注重健康養(yǎng)生及維權(quán)意識不斷提高，對于臨床護理中出現(xiàn)的護患糾紛學(xué)會采用法律途徑進行解決，由此導(dǎo)致醫(yī)護人員的工作難以順利進行，因此，醫(yī)護人員只有不斷加強自身的責(zé)任意識，加強內(nèi)科護理管理，不斷提高內(nèi)科護理的質(zhì)量，以減少護患糾紛，確保醫(yī)院工作的順利進行。
1.3護理人員專業(yè)水平不高：臨床護理是一項專業(yè)性要求十分高的工作，要提高內(nèi)科臨床護理質(zhì)量沒有必要的護理專業(yè)功底是不現(xiàn)實的。
在當(dāng)前我國醫(yī)院，尤其是一些小醫(yī)院，護理人員的專業(yè)素質(zhì)有待提高。
醫(yī)護人員的專業(yè)水平不高，直接影響醫(yī)囑執(zhí)行的效果。
醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確程度和技術(shù)操作的準(zhǔn)確性得不到保證，制約著整個醫(yī)療質(zhì)量的提高，護理人員專業(yè)水平不高是限制臨床護理質(zhì)量的關(guān)鍵所在。
1.4護理人員綜合素質(zhì)不足：一直以來，我國醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)不高的理由廣受詬病。
在醫(yī)院患者經(jīng)常遇到一些態(tài)度很差的醫(yī)護人員，嚴(yán)重?fù)p害了患者的身心健康，是臨床護理質(zhì)量難以提升的硬傷所在。
究其理由，這和我國醫(yī)院實行的護士聘任制度不無關(guān)系。
我國大多數(shù)醫(yī)院，大多數(shù)護士都是一些沒有實踐經(jīng)驗的專科畢業(yè)生，在她們走上崗位之前，往往缺少相關(guān)的工作經(jīng)驗。
這些護理人員在臨床護理過程中難以滿足患者的健康和心理需求。
更有甚者，這些醫(yī)護人員在工作過程中，缺少對護理工作嚴(yán)格辦事的認(rèn)識，導(dǎo)致工作中護理記錄不及時甚至缺失大量存在，這些情況都為醫(yī)療事故埋下了禍根，造成醫(yī)患糾紛隱患。
2提高內(nèi)科臨床護理質(zhì)量的策略
2.1加強醫(yī)護人員培訓(xùn)，提高醫(yī)護人員綜合素質(zhì)：醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)高低是臨床護理質(zhì)量提高的關(guān)鍵所在。
因此，各個醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)護人員的培訓(xùn)機制，加強醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)。
具體來說，對于剛畢業(yè)的新來護理人員，書本上學(xué)到的知識和工作實踐有很大的差別。
醫(yī)院應(yīng)該針對這些新手進行崗前培訓(xùn)，提高她們的護理意識，可以在工作中讓有經(jīng)驗的護理人員“一對一”進行指導(dǎo)，以幫助她們盡快適應(yīng)到新的工作中去。
同時，知識是在不斷更新的，任何人企圖憑借現(xiàn)有的知識一勞永逸，是不現(xiàn)實的。
大專護理畢業(yè)論文篇四
摘要目的探討影響兒科住院病房夜間護理安全的相關(guān)因素并制定相關(guān)護理干預(yù)措施。方法通過總結(jié)2012年1月~2014年6月我院兒科病房夜間發(fā)生的各種護理缺陷和護患糾紛，分析其發(fā)生原因，并制定相應(yīng)護理干預(yù)措施。結(jié)果兒科病房發(fā)生的夜間護理缺陷表現(xiàn)形式多樣，其發(fā)生原因和護理人員自身因素（自律性下降，執(zhí)行制度職責(zé)不嚴(yán)格，業(yè)務(wù)技術(shù)水平缺陷，工作壓力過大等）、管理因素（病區(qū)管理，護理人力資源調(diào)配不當(dāng)）、患者因素（病情危急，不良情緒）等有關(guān)。結(jié)論護理管理人員應(yīng)在兒科病房的夜間護理安全問題上給予重視，不斷改進護理措施，提升患者就診安全及滿意度。
關(guān)鍵詞：兒科；夜間護理；護理安全
兒科病房收治的對象為心理、語言、行為發(fā)育不夠成熟的小兒，患兒年齡小，病情變化快，意外事件多，缺少主動告知癥狀的能力；兒科病房內(nèi)護士工作量大，技術(shù)含量高，責(zé)任和職業(yè)壓力較大；兒科夜間護理當(dāng)班人員多為工作年限較短的護士，工作經(jīng)驗不足，執(zhí)行醫(yī)囑和各種護理操作的能力相對較差，因而護理工作壓力大，護理力量相對薄弱，因此兒科病房的醫(yī)療糾紛較多，夜間更是兒科病房各種差錯事故易發(fā)時段。為減少兒科病房夜間護理缺陷發(fā)生率，提高患者就診安全及住院滿意度，我們通過總結(jié)2012年以來我科夜間發(fā)生的護理缺陷和護患糾紛，分析了發(fā)生的原因，并提出了相關(guān)的護理對策?，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、資料和方法
我院是一所縣級三級乙等中醫(yī)醫(yī)院，兒科開放床位45張，每月出院病人人數(shù)在300人次左右，兒科護理人員共14人，平均年齡32.5±6.4歲；職稱分布：主管護師2人，護師2人，護士10人；學(xué)歷分布：本科2人，本科在讀1人，大專5人，中專6人。本研究共總結(jié)了2012年1月~2014年6月期間科室護理值班記錄、總護士長夜查記錄、科室月度護理質(zhì)控記錄、院護理部和監(jiān)察科患者投訴記錄，對我科發(fā)生的所有的夜間護理缺陷和護患糾紛資料進行總結(jié)，對其發(fā)生原因進行分析、匯總。資料顯示，我科病房共出現(xiàn)夜間護理缺陷132次（其中嚴(yán)重護理缺陷11次），護患糾紛15次（其中嚴(yán)重護患糾紛3次），護理人員負(fù)主要責(zé)任的護患糾紛5次，未出現(xiàn)導(dǎo)致患兒死亡的嚴(yán)重不良后果。
二、結(jié)果
兒科病房夜間護理缺陷匯總表。
三、討論
兒科病房夜間護理安全的影響因素較多，主要可分為護理人員相關(guān)因素，護理管理制度相關(guān)因素，患者及家屬相關(guān)因素，因此，應(yīng)根據(jù)各種影響因素制定相應(yīng)的護理干預(yù)措施。
3.1護理人員因素
3.1.1制度執(zhí)行不嚴(yán)格表現(xiàn)為夜班護士不能嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和護理常規(guī)，如不嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，交接物品不嚴(yán)，有過期甚至物品丟失未發(fā)現(xiàn)，不能認(rèn)真查看交班報告，對病區(qū)整體患者情況不熟悉，床旁交班過于簡單；不認(rèn)真執(zhí)行查對制度，不能做到班班查對的原則，特別是后夜不查對前夜醫(yī)囑；違反操作規(guī)程及無菌原則，如配置液體不戴口罩，夜間輸液時為圖方便不掛輸液卡等。
3.1.2業(yè)務(wù)技術(shù)水平缺陷由于夜班護士多以年輕護士為主，因經(jīng)驗少，事物處理能力不夠成熟，在病情觀察能力、靜脈穿刺水平、熟悉及使用搶救設(shè)備程度等方面均存在一定的缺陷。尤其在夜間入院患兒的靜脈穿刺上引起患兒家屬投訴次數(shù)較多，是引起護患糾紛最常見的原因[1]。
3.1.3護士自律性不足夜間病房內(nèi)護士單獨一人值班，這需要護士有嚴(yán)格的自律性，也就是“慎獨”精神[2]。“慎獨”一詞出自儒家《禮記?中庸》“，道也者，不可須臾離也，可離非道也，是故君子戒慎乎不睹，恐懼乎其所不聞，莫見乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨也?！北砻魃鳘毦窬哂歇氉?、謹(jǐn)慎、圓滿完成本職工作的特殊品格和能力。護理工作的核心精神要求護士細(xì)致、細(xì)心、一絲不茍地為患兒服務(wù)，當(dāng)夜間護理工作是個體獨立承擔(dān)的時候，護士的“慎獨”修養(yǎng)直接關(guān)系到護理質(zhì)量的好壞[3]。夜間護士能否按照護理級別按時巡視病房，治療是否嚴(yán)格遵循無菌操作原則等，直接影響病區(qū)安全管理。
3.1.4工作壓力過大研究表明，兒科護士是職業(yè)倦怠發(fā)生的高危人群[4]，職業(yè)倦怠和工作壓力常常成正相關(guān)。兒科工作壓力主要和兒科專科疾病特點、患兒不合作、家長期望值過高等因素有關(guān)[5]。年輕護士專業(yè)技術(shù)不熟練、心理素質(zhì)不夠成熟，特別是新護士，由于上崗前只接受護士的基本技能訓(xùn)練，而?？菩圆粡姡谛红o脈穿刺、危重兒急救技術(shù)等方面不夠熟練。當(dāng)夜班獨自面對患兒及家長時，總是感到信心不足、精神緊張，影響技術(shù)的正常發(fā)揮，護理效果常常不理想，就會產(chǎn)生內(nèi)疚、灰心、無能為力等心理紊亂綜合征，更容易導(dǎo)致夜間護理缺陷的發(fā)生。
3.2護理管理制度因素
3.2.1兒科護理人員配備不足按照衛(wèi)生部相關(guān)要求，我國目前普遍采用的床護比是1:0.4，但臨床護理人員的缺乏在我國目前是非常普遍的一個現(xiàn)象[6]。我院兒科開放核定床位45張，應(yīng)有護士18名，實有護士14名，缺口比為22.2%，且低年資護士占比達(dá)到71.4%(10/14)。兒科護理工作瑣碎繁雜，靜脈穿刺困難的患兒較多，加之患兒不配合治療措施，護士工作量較大，配備更顯不足。
3.2.2護理人員排班制度缺陷目前護理排班制度各家醫(yī)院和病區(qū)各有不同，有傳統(tǒng)三班倒、apn班、扁平化排班、整體護理兩班倒等模式[7,8]?？茖W(xué)合理排班不僅要掌握以患者為中心的原則、人性化的原則、彈性排班原則、合理搭配原則，還要注意能有效利用人力資源，充分調(diào)動護士工作積極性，提高護理工作質(zhì)量，減少護理差錯的發(fā)生。
3.2.3護理人力資源調(diào)配不當(dāng)兒科是患者數(shù)量有較強的季節(jié)性波動的科室，尤其在冬春季節(jié)，呼吸道感染高發(fā)，患兒數(shù)量猛增，護理工作壓力增加，需要通過全院護理人力資料調(diào)配增援等手段來滿足臨床工作需要。然而由于全院總體護理人員不足，且兒科專科具有其特殊性，調(diào)配增援的護理人員不能獨立承擔(dān)夜班工作，增援對減輕科室護理工作壓力效果不佳。
3.3患兒及其家屬因素
3.3.1夜間急診入院患兒病情特點夜間急診入院的患兒多病情較為危急和嚴(yán)重，如熱性驚厥、持續(xù)性重癥哮喘、脫水性休克等，急診入院后需要護士迅速按照醫(yī)囑給予各種治療措施，如建立靜脈通路等。但重癥患兒常伴有靜脈塌陷穿刺困難、煩躁不配合治療等病情特點，對護理工作要求相對更高，增加夜間護理缺陷的發(fā)生率。
3.3.2患兒家屬的不良情緒患兒家屬的常見不良情緒有：對疾病缺乏認(rèn)識和對環(huán)境的陌生引起的焦慮情緒；對病程中病情變化過程的不了解引起的緊張情緒；對疾病不了解進而對治療方案產(chǎn)生的懷疑情緒；對孩子接受各種侵入性和有創(chuàng)檢查的不配合甚至反對心理；反復(fù)住院或病情較重患兒的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)引起的悲觀心理等[9]，這些不良情緒都會對夜間護理管理及安全體驗造成影響。
3.4加強兒科病房夜間護理安全的護理對策
3.4.1強化護理人員的思想和法律意識教育根據(jù)科室特點制定了相應(yīng)護理常規(guī)、操作流程，護理文書書寫規(guī)范，建立臨時醫(yī)囑的雙查對制度和方法。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，科室設(shè)有“護士交班本”，具體規(guī)定了交接班內(nèi)容，幫助護士對患兒病情進行全面了解和掌握，明確具體交接對象。急救物品、儀器由專人負(fù)責(zé)。通過完善各項規(guī)章制度，規(guī)范護理行為，使護士的工作有章可循、有據(jù)可查，達(dá)到安全和滿足患者的需求，提高和保障護理質(zhì)量。
3.4.2實行護士長晚查房制度護士長下班前帶領(lǐng)責(zé)任護士巡視病房，重點了解新入院患兒的病情、醫(yī)囑、治療護理落實情況，跟蹤危重患兒的病情變化，查看基礎(chǔ)護理落實情況。檢查搶救室及治療室藥品、物品及急救器械的性能，保證夜間搶救藥品、器械的無短缺，設(shè)備性能良好。評估危重患兒夜間可能發(fā)生的病情變化，督促接班護士進行認(rèn)真仔細(xì)的床頭交接班，加強值班護士對危重患兒重點監(jiān)護。
3.4.3改進排班方法實行彈性排班。根據(jù)病區(qū)護士的能力、資力等綜合素質(zhì)實行“新老護士搭配”值班制，低年資護士按照apn法排班，高年資護士全夜值班，輪科護士專人帶教并實行跟班制。在危重患兒多，工作量超負(fù)荷時增加人力資源，指定二線值班人員，在病區(qū)工作需要時，保證隨叫隨到，以確保各項治療和護理工作的落實。
3.4.4加強?？婆嘤?xùn)，注重提升護理人員綜合素質(zhì)護理安全的前提是護士綜合素質(zhì)的提高，因此，只有通過?？婆嘤?xùn)，使護士熟練掌握護理搶救知識和搶救技術(shù)，才能更好地保證護理安全。強化服務(wù)理念，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵，培養(yǎng)護士的主動服務(wù)意識。提高護士的自律性，尤其倡導(dǎo)護士夜間工作的慎獨精神，促使其自覺遵守職業(yè)道德準(zhǔn)則，減少護患矛盾和護理缺陷。
參考文獻(xiàn)
大專護理畢業(yè)論文篇五
1.調(diào)研實例調(diào)研對象:隨機抽取意識清楚,無精神障礙待術(shù)患者80例,年齡從9-82歲,總計100人,男女比例44:36。
其中文盲8例,小學(xué)學(xué)歷15例,中學(xué)學(xué)歷22例,中專學(xué)歷15例,大專以上學(xué)歷20例。
調(diào)研方法:針對80例患者按照不同年齡、不同性別、不同病種、以及不同文化程度進行分組自制問卷調(diào)查。
調(diào)查人員應(yīng)對患者說明所調(diào)查的內(nèi)容及目的,保障患者認(rèn)真如實填寫所調(diào)查的內(nèi)容,以確保此次調(diào)查的準(zhǔn)確的性。
由被調(diào)查患者本人進行填表評估,不識字的或者因為某些原因不能自行填寫的交由調(diào)查人員進行詳盡說明后,按照患者意愿填寫。
調(diào)研結(jié)論:調(diào)查共發(fā)放80份調(diào)查表,調(diào)查結(jié)束回收80份調(diào)查表,回收率100%。
調(diào)查顯示80例患者均有不同程度焦慮的情況,甚至出現(xiàn)恐慌心理。
在問卷統(tǒng)計后表明女性焦慮值高于男性;中年組焦慮值高于其他組;在不同文化程度的比較中,焦慮情況無明顯差異。
調(diào)查顯示結(jié)果中,有88%的患者存在一條或多條對于手術(shù)所擔(dān)心的問題,調(diào)查顯示擔(dān)心手術(shù)效果占16.7%,擔(dān)心疾病性質(zhì)占5.0%,擔(dān)心體位不適占19.5%,擔(dān)心手術(shù)效果占16.7%,擔(dān)心醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、手術(shù)室條件等手術(shù)是環(huán)境占5.0%,擔(dān)心輸液方面的困難、擔(dān)心術(shù)后對以后生活的影響、關(guān)心手術(shù)時間長短占20.9%,關(guān)心麻醉效果占20.9%;對手術(shù)有緊張、需要安慰的占29.4%,害怕灌腸、抽血、插胃管、置留尿管等術(shù)前準(zhǔn)備的占13.5。
患者因缺乏對手術(shù)的認(rèn)識,患者對無論是大手術(shù)還是小手術(shù)的成功率不了解,對手術(shù)環(huán)境的陌生都會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮的情緒。
2.術(shù)前心理護理根據(jù)調(diào)查的分析表明,病人在術(shù)前的不同階段焦慮情緒也在不斷變化,測得在術(shù)前一天焦慮值是最高的,由此推斷,離手術(shù)日期越近,病人焦慮值越高。
提高護理質(zhì)量,消除術(shù)前焦慮狀況,護理人員從術(shù)前訪問、術(shù)日護理、術(shù)后隨訪三個方面進行人性化貼心護理,調(diào)整好患者的心態(tài),確保手術(shù)順利進行,術(shù)后快速康復(fù)。
2.1術(shù)前訪問。
在手術(shù)前,護理人員應(yīng)該探訪患者,與患者建立良好的護患關(guān)系,向患者介紹手術(shù)須知,講解手術(shù)要注意的事項,語言親切、從患者角度出發(fā),讓患者貼近自身效益,主動配合。
向患者介紹術(shù)前容易出引起焦慮的問題,如講解麻醉過程,使無麻醉經(jīng)驗的患者消除顧慮;向手術(shù)患者說明手術(shù)大概所需要的時間和手術(shù)的大致過程,避免做出與手術(shù)有關(guān)的任何承諾;對于病人主動提出的問題,護理人員應(yīng)盡可能耐心的給予解答,如有不能回答的問題,可以借助醫(yī)生給患者進行講解;交談過程中向患者介紹手術(shù)室環(huán)境,使患者對于手術(shù)有一定的心理準(zhǔn)備;進一步與患者建立起良好的護患關(guān)系,主動詢問患者有什么特殊要求,使病人對護理人員覺得親切,從而產(chǎn)生信賴感。
2.2術(shù)日護理。
手術(shù)當(dāng)日,護理人員應(yīng)取下口罩,主動向患者及其家屬介紹自己,使患者認(rèn)出自己,消除病人緊張的情緒和陌生感,安慰病人及其家屬使他們放心,強調(diào)下手術(shù)的重點和要求,對于患者擔(dān)心的問題進行解答,穩(wěn)定患者情緒。
護理人員也可以教授一些減輕緊張的方法給患者,如:聽輕音樂、深呼吸、注意力轉(zhuǎn)移法等。
2.3術(shù)后隨訪。
手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)該采取回訪方式,了解患者的康復(fù)情況,提醒患者康復(fù)中應(yīng)該注意的問題,如忌口食品、不可激烈運動等。
詢問患者在康復(fù)過程中是否出現(xiàn)一些問題,認(rèn)真耐心的予以回答,使患者在康復(fù)過程中保持平和心態(tài),讓康復(fù)過程事半功倍。
大專護理畢業(yè)論文篇六
一旦病人知道所患疾病是惡性腫瘤，在心理上會產(chǎn)生不同程度的壓力，導(dǎo)致病人情緒低落、意志消沉，甚至悲觀失望，喪失了與疾病作斗爭的信心，影響治療和護理工作的進行。
1.臨床資料：
我院20o6截至二零零七年一月至三月january310例化療患者，男143，女167，年齡22-81歲，平均51歲，其中110例乳腺癌，100例胃腸道腫瘤，30例肺癌，食管癌5o例，20例肝癌。
2.心理分析：
2.1心理恐懼癌癥患者：惡性腫瘤一般的理解都是片面的不同程度，有恐懼，認(rèn)為癌癥是“絕癥”，甚至認(rèn)為癌癥是一種“死刑和緩刑的人”，還真是“談癌色變”。
2.2懷疑心理：確診癌癥患者之前有疑似腫瘤患者因精神，緊張，煩躁不安，到處求醫(yī)，做各種專項檢查。
2.3情緒反應(yīng)感到失望：當(dāng)患者得知自己得了癌癥，他產(chǎn)生了悲觀失望，超過預(yù)期，安排到死亡超過生存，很少考慮現(xiàn)實疾病的治療和處置，不安，猶豫舉棋不定。
2.4“社會偶聯(lián)”的悲觀情緒：患者的親屬和朋友，同事和鄰居，一旦得知自己得了癌癥不禁產(chǎn)生一種同情和舉辦“告別”的心情去拜訪他，甚至在遙遠(yuǎn)的過去關(guān)系攜帶東西送，以示愛情，但這樣做會傷害到患者，甚至有可能導(dǎo)致絕望的病人。
2.5化療藥物依賴心理：患者一階段適應(yīng)，承認(rèn)了自己的“病人角色，在一個平靜的心情，把希望寄托在各種治療的患者產(chǎn)生盲目依賴化療，只追求數(shù)量，考慮全面。
治療(營養(yǎng)和心理治療)和全身免疫狀態(tài)的少。
2.6抗藥物患者的心理：害怕化療，化療藥物他們很難適應(yīng)疼痛，藥物療效和缺乏信心的物理效應(yīng)。
3.建立一套合理的心理護理：
3.1患者對真理的癌癥應(yīng)該是適度保守秘密，以免病人過于緊張和恐懼。
要知道他們的癌癥病人，應(yīng)給予科學(xué)的解釋，安慰和鼓勵，病人能正確對待疾病。
3.2心理起源和恢復(fù)精神和生活指導(dǎo)，了解腫瘤綜合治療的重要意義，以及意志和情感的作用，治愈疾病，消除與治療相關(guān)的不利因素。
3.3及時維護，及時進行心理輔導(dǎo)病人的心理活動，消除悲觀情緒。
病，化療的患者的特征。
3.4調(diào)動各地的病人護理的病人，在家庭中的微妙變化，會影響患者的情緒，如果他愛家人，病人的悲觀情緒就會減輕甚至消失，反之，患者會增加心理悲觀。
3.5營造一個溫馨，舒適，安靜，優(yōu)雅，適宜溫度為生活環(huán)境的患者。
保持室內(nèi)通風(fēng)良好，光照充足，良好的生活環(huán)境，可以幫助患者放松身心，促進人與人之間的關(guān)系，提高心理治療的效果，患者在輕松，愉快的氣氛配合治療，治療以達(dá)到目標(biāo)。
4.局部毒副反應(yīng)的護理：
靜脈注射的化療藥物，如在血管滲漏會引起局部刺激，組織糜爛，壞死，疼痛。
這種情況應(yīng)立即停止注射，血液分娩后拔出針頭;泄漏區(qū)域注射50-200毫克氫化可的松，以減少局部組織反應(yīng)，減輕疼痛，也可用于利多卡因和密封圈;局部可用冰塊冷24小時，避免熱敷，金黃粉加凡士林或50%硫酸鎂濕敷外敷后24小時。
化療藥物也可引起血栓性靜脈炎，尤其是藥物濃度過高，是一個更可能的原因，累了靜脈變性，疼痛。
防治方法是由小靜脈注射計劃，并合理降低藥物濃度，減慢輸液速度。
5.其他反應(yīng)：
惡心，嘔吐，厭食或潰瘍，做好解釋工作，化療前，消除或減輕患者的緊張，適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑或抗嘔吐藥的化療前，在同一時間注射的化療藥物能自覺地聊到病人，分散。
可在治療前，如長春新堿充分說明有神經(jīng)毒性反應(yīng)，部分患者治療后出現(xiàn)麻木，疼痛，四肢震顫等現(xiàn)象，這些反應(yīng)，應(yīng)是耐心向病人解釋，多數(shù)患者會逐漸消失停藥后。
有些藥物可以使患者的骨質(zhì)疏松癥，所以病人下床活動或行走在濕滑的地面上，應(yīng)避免摔跤引起骨折。
6.護理經(jīng)驗和結(jié)論：
根據(jù)癌癥病人，理解，文化素質(zhì)，采取不同的心理護理。
農(nóng)村來的病人，一般采取“躲”的`道理是指，如肺告訴他，“肺結(jié)核”，肝癌告訴他“肝硬化”，讓病人樹立信心。
時間長了，有些病人會知道一些“隱藏”，我們必須選擇一個單間或者雙人間住，盡量減少病人的“知情”的機會，避免在病人情緒低落，信心喪失治療。
初步交談，一些知識修養(yǎng)，樂觀的病人，它必須知道有他的病情略知一二，我們以必要的醫(yī)學(xué)知識，心理學(xué)知識和溝通。
有人說“化療”二字，可反射性產(chǎn)生了恐懼，恐懼惡心，嘔吐，脫發(fā)等副作用，在這種情況下，我們告訴患者隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，化療是開發(fā)“高效率”的方向，使化學(xué)療法和化學(xué)療法的副作用減少到最低的最佳效果，但這些副作用可以用藥物，即使是輕微的反應(yīng)被阻止，在停止化療后很快就會恢復(fù)。
多年的臨床實踐證明，只要病人心情輕松舒展，有一定的幫助治療。
護理人員細(xì)心的觀察，分析等一系列的心理護理，化療期間大多數(shù)癌癥患者，可以消除恐懼，絕望，偏執(zhí)，保持情緒穩(wěn)定，在“現(xiàn)實”面前正確的態(tài)度，并愉快地配合治療，并獲得滿意的療效醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
因此，我們根據(jù)不同的心理不同的腫瘤患者中，心理和行為干預(yù)，及時有效，幫助患者消除癌癥死亡的誤解，提高生活質(zhì)量，延長生存期。
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大專護理畢業(yè)論文篇七
摘要：在醫(yī)學(xué)教育中，護理教育是很重要的一部分，它所承擔(dān)的責(zé)任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護理方面的人才在培養(yǎng)中需要護理教育的關(guān)注，這可以保證護理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。
關(guān)鍵字：醫(yī)學(xué)教育；培養(yǎng)；護理教育
當(dāng)今的時代在進步，社會的經(jīng)濟與衛(wèi)生方面也都在進步，因此我國對護理人才的需求越來越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平說已經(jīng)有所超出，但是護士卻很少，因此醫(yī)生和護士的比例嚴(yán)重失調(diào)。為醫(yī)護教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路，培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護理專業(yè)人才，提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢進行分析，為我國護理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻(xiàn)。
一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護理人員
現(xiàn)在我國護理教育的方式已經(jīng)成為了多層次，多渠道的體制，例如專本碩博代表著我國高級護理教育，這個層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎(chǔ)工作人員。中級護理教育就是以培養(yǎng)基層護理人才為目標(biāo)，讓畢業(yè)的醫(yī)護學(xué)生在就業(yè)時選擇各個層次的醫(yī)護單位從事護理工作。在護理教育中，需要著重注意實踐理論結(jié)合，尤其對學(xué)生的動手能力進行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù)，還要對學(xué)生的道德品質(zhì)進行教育。一方面，我國的護理人員不論是服務(wù)的意識或者理念都不及先進國家的水平，還有很大的提升必要。另一方面，現(xiàn)今的生源對教育有一定的影響，而且現(xiàn)在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養(yǎng)，所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業(yè)是否成功，與他的思想品德有很大的關(guān)系，良好品德的培養(yǎng)是一個緩慢培養(yǎng)的過程，因此應(yīng)該在教育中對學(xué)生們進行培養(yǎng)，讓我國的護士具備真誠，尊重，關(guān)愛等優(yōu)秀品質(zhì)。
二、對醫(yī)學(xué)護理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注
1.增加人文教育類課程。如今，人文關(guān)懷在在醫(yī)學(xué)上需要更好的彰顯出來。人文關(guān)懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關(guān)懷，”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院，體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對患病者的服務(wù)上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下，很多醫(yī)院已經(jīng)對原有的體制進行了改進，在醫(yī)生與護士的職責(zé)中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者，開導(dǎo)患者。需要從患者的角度進行思考，考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步，為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的腳步，護理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程，使其比重上升，對于在校學(xué)習(xí)的學(xué)生，培養(yǎng)他們的.醫(yī)護意識，使其走上崗位時可以把更為人性化的醫(yī)護服務(wù)提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進行服務(wù)的，而醫(yī)護人員是員工的核心人員，也是醫(yī)院的護理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護士培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)從醫(yī)護學(xué)院抓起，也就是對在校生的人文教育加大關(guān)注。
2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢。在護理教育的領(lǐng)域中，男護士有其特有的優(yōu)勢，因而成為了護理教育培養(yǎng)的一個新的亮點。隨著社會的發(fā)展，科技的進步，越來越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用，護理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導(dǎo)和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護士，在培養(yǎng)的過程中應(yīng)該注重經(jīng)驗的積累，培養(yǎng)優(yōu)秀的男護士，使其在工作中能夠?qū)⑴詻]有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來，讓男護士在就業(yè)時有可以更有優(yōu)勢。
三、改變護生的思想從擇業(yè)觀開始
科學(xué)技術(shù)在進步，社會也在發(fā)展。醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了改變，人口老齡化問題日益凸顯，衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展，人們對健康問題越來越重視。現(xiàn)在的護理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護理模式，護士護理工作的內(nèi)容和范圍開始擴大，護士角色和任務(wù)也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學(xué)校培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此，護理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多，且農(nóng)村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后，城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理，學(xué)生的就業(yè)觀念也還不夠完善，還有受經(jīng)濟條件的影響，很多學(xué)生都愿意生活在大城市中，想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步，社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，居民對健康的認(rèn)識不斷的完善起來，護理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會的需求，所以，在培養(yǎng)人才的同時，應(yīng)該注重對學(xué)生思想的指導(dǎo)，讓學(xué)生有正確的就業(yè)觀念。在平時的教育活動中，學(xué)校應(yīng)該教育學(xué)生有在社區(qū)就業(yè)護理工作的觀念。要讓學(xué)生有積極響應(yīng)國家號召，為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻(xiàn)的思想觀念。國家應(yīng)該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進社區(qū)的思想給予支持。護理生應(yīng)該把所學(xué)的知識本領(lǐng)應(yīng)用在基層，社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護理服務(wù)，提高基層人民的身體素質(zhì)，造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術(shù)進步與人類社會的發(fā)展出一份力。
綜上所述，護理生的教育依然是嚴(yán)峻的。護理教育的工作者應(yīng)該加強護理生的職業(yè)情感教育，設(shè)置合理的護理課程教育，加強教育護理生的護理觀念，強化教育學(xué)生的護理職業(yè)態(tài)度和觀念，身為一名護理人員，發(fā)揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應(yīng)該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時，借鑒西方的先進教學(xué)方式，強化學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動手能力，培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的綜合性護理人才。護理學(xué)院應(yīng)該形成以能力培養(yǎng)為中心，注重學(xué)生的心里素質(zhì)培養(yǎng)，在臨床護理和技術(shù)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上強化學(xué)生的個人能力培養(yǎng)，培養(yǎng)出新時代的護理人才。
參考文獻(xiàn)：
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大專護理畢業(yè)論文篇八
本文從護理學(xué)課程整合的涵義、整合模式、評價方法、整合效果進行綜述，指出課程整合中可能出現(xiàn)的問題，期望對護理學(xué)課程整合發(fā)展有所裨益。
由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們生活水平的提高及對健康的重視，人口結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)變，社會對護理工作各方各面都提出了更高的要求。同時，醫(yī)學(xué)知識的更新，使得護理學(xué)科的知識體系也日益豐富。護理教育中更重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，傳統(tǒng)的教學(xué)模式和課程設(shè)置已不適應(yīng)社會的發(fā)展，由此使得關(guān)于護理教育課程整合的研究勢在必行。
1.內(nèi)涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講，課程整合不僅是一種組織課程內(nèi)容的方法，還是一種課程設(shè)計的理論及與其相關(guān)的學(xué)校教育理念。其中包括經(jīng)驗的整合、知識的整合、社會的整合和課程的整合四個層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設(shè)計方法。國內(nèi)多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為：“課程整合是指將原來自成體系的各門課程或各教學(xué)環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，通過新的組合方式進行整理與合并，使相關(guān)課程能夠形成內(nèi)容冗余度低、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)的新型課程環(huán)節(jié)，以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢。”
2.意義。課程整合的目的在于強調(diào)知識的整體性和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。課程整合是根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì)，從知識和技能方面對人才進行培養(yǎng)，同時采用模塊化、項目式相互結(jié)合的教學(xué)方法，對基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程進行優(yōu)化組合，避免相同專業(yè)知識的課程內(nèi)容交叉重疊，集中體現(xiàn)職業(yè)教育的專業(yè)性和針對性。
護理學(xué)課程整合模式如下：
1.網(wǎng)狀模式。此種模式是最典型的、最簡易的課程整合模式，是最具現(xiàn)實意義和教學(xué)意義的模式。一般情況下，選擇此種課程模式的教師們會組成教學(xué)小組。趙昕從工作過程出發(fā)，基于行動體系重構(gòu)課程;林杰等提出以實訓(xùn)教學(xué)為突破點，構(gòu)建職業(yè)導(dǎo)向的護理專業(yè)三維實訓(xùn)課程體系;程梅等自2009年開始實施以系統(tǒng)為基礎(chǔ)的內(nèi)外科護理學(xué)課程整合，從而替代傳統(tǒng)以學(xué)科為中心的教學(xué)模式。
2.跨科模式。此種模式是以跨學(xué)科的方式，通過發(fā)現(xiàn)重疊的技能、概念和態(tài)度來整合主要學(xué)科領(lǐng)域。如朱丹等將《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》和《護理研究》兩門課程進行了整合，建立綜合性護理科研課程，指引學(xué)生在課程學(xué)習(xí)中深化和理解這一課題的研究知識，增強綜合技能，提高學(xué)生護理科研能力和知識，提高教學(xué)質(zhì)量。高薇等將傳統(tǒng)的內(nèi)科護理學(xué)、外科護理學(xué)、婦產(chǎn)科護理學(xué)、兒科護理學(xué)等護理臨床專業(yè)課程，按生命周期模式整合為臨床護理概論、母嬰護理，兒童護理、成人護理與老年護理。趙海平等將護理科研相關(guān)課程《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》、《文獻(xiàn)檢索》和《護理科研》有機整合成《護理科研方法》，重新制定教學(xué)大綱，從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及課程評價方法等方面進行全面改革，教學(xué)改革取得了一定效果。
評價標(biāo)準(zhǔn)可以由多個行家共同制訂，也可以由專業(yè)教師通過研究制訂，還可以由師生組成聯(lián)合小組制訂，是集體智慧的結(jié)晶。評價方法不僅要體現(xiàn)評價的職業(yè)需求，更要表現(xiàn)出學(xué)科特點，運用教師自評、學(xué)生自評、師學(xué)互評相結(jié)合的方法。評價標(biāo)準(zhǔn)采用理論考核、實踐考核、問卷調(diào)查來評價課程整合效果。
1.課程整合和教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化，是護理專業(yè)發(fā)展的需求，更加符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和學(xué)習(xí)需要，提高了學(xué)生科研綜合能力。
2.整合后課程節(jié)約了課時，提高了教學(xué)效果，促進了學(xué)生對知識的整體把握;按生命周期模式整合，通過對課程整合，減少了課程之間內(nèi)容上的重復(fù)，節(jié)約了課堂教學(xué)時間。
3.與護士執(zhí)業(yè)考試接軌。護士執(zhí)業(yè)考試不僅是衡量院校教學(xué)水平的重要標(biāo)志，也是護理專業(yè)教學(xué)改革的指揮棒。護士執(zhí)業(yè)考試強調(diào)護士對所學(xué)知識的綜合運用，對其綜合能力進行考察。而原有的課程則過分強調(diào)學(xué)科體系，因此忽略了對綜合能力的培養(yǎng)?，F(xiàn)今對原有課程進行整合，是根據(jù)護士執(zhí)業(yè)考試的特點，強調(diào)了對護士綜合能力的培養(yǎng)。
4.學(xué)生的團結(jié)協(xié)作、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維、人際交往及應(yīng)變能力大大提高，使學(xué)生集專業(yè)能力、方法能力、社會能力于一身;學(xué)生能很快適應(yīng)臨床;提高了自學(xué)能力;提高了教師的自身素質(zhì)。
課程整合的研究深層次上的理解是不斷發(fā)展進步的，而且在一步步地完善和深入。課程整合過程中也發(fā)現(xiàn)了很多問題，如沒有相應(yīng)配套教材等。趙海平等認(rèn)為存在的不足是開課時間過早，教學(xué)目標(biāo)過高;考核方式不足，教學(xué)經(jīng)費開支的擴大和學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的加重;師資隊伍建設(shè)存在不足，傳統(tǒng)的分學(xué)科教學(xué)的模式不利于教師對知識的整合和運用。因此，面對在課程整合實施中會不斷出現(xiàn)的新問題，應(yīng)不斷探索、總結(jié)，與時俱進。
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大專護理畢業(yè)論文篇九
本研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師李教授的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神，精益求精的工作作風(fēng)，深深地感染和激勵著我。從課題的.選擇到項目的最終完成，許老師都始終給予我細(xì)心的指導(dǎo)和不懈的支持。兩年多來，李教授不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo)，同時還在思想、生活上給我以無微不至的關(guān)懷，在此謹(jǐn)向許老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。
在此，我還要感謝在一起愉快的度過研究生生活的各位同門，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個一個的困難和疑惑，直至本文的順利完成。特別感謝我的xxx同學(xué)，她對本課題做了不少工作，給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學(xué)、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長大含辛茹苦的父母，謝謝你們!
大專護理畢業(yè)論文篇十
據(jù)學(xué)校的實踐計劃安排，我從三月底到六月中旬，到嵊泗縣市場局實踐。嵊泗縣市場局共有干部職工75名，下設(shè)辦公室、財務(wù)科、市場管理部和菜園、嵊山、黃龍市場管理所。主要職責(zé)是擔(dān)負(fù)全縣菜市場的管理工作。
一、實踐崗位：
三月底到五月底在財務(wù)科實踐，六月初到六月中旬在市場管理部實踐。
二、實踐過程：
1.市場局財務(wù)科只有兩個人，一個科長，一個出納，而教導(dǎo)我的是科長劉阿姨，剛到財務(wù)科，科長叫我先看她們以往所做的會計憑證，還教我記賬。雖說記賬看上去象小學(xué)生都會做的事，可重復(fù)如此大的工作，如果沒有一定的耐心和細(xì)心是很難勝任的，因為一出錯并不是隨便使用筆涂了，或是用橡皮擦涂了就算了。每一個步驟會計制度都是有嚴(yán)格的要求的。例如寫錯數(shù)字就要用紅筆劃橫線，再蓋上責(zé)任人的章，才能作廢。對于數(shù)字書寫也有嚴(yán)格要求，字跡一定要清晰清秀，按格填寫，不能東倒西歪。并且記賬時要清楚每一明細(xì)分錄及總賬名稱，不能亂寫，如此繁瑣的程序讓我不敢有丁點馬虎，這并不是做作業(yè)或考試時出錯了就扣而已，這是關(guān)系到一個單位的賬務(wù)，是每一個單位以后制定計劃的依據(jù)。
所有的賬記好了，接下來就是結(jié)賬，每一賬頁要結(jié)一次，每個月也要結(jié)一次，所謂'日清月結(jié)'就是這個意思，結(jié)賬最麻煩的就是結(jié)算期間費用和稅費了，按計算器都按到手酸，而且一不留神就會出錯，要復(fù)查兩三次才行，一開始我掌握了計算公式就以為按計算器這樣的小事就不在話下了，可就是因為粗心大意反而算錯了不少數(shù)據(jù)，好在科長劉阿姨教我先用鉛筆寫數(shù)據(jù)，否則真不知道要將賬本涂改成什么樣子。
除了做好會計的本職工作，其余時間有空的話我也會和出納學(xué)學(xué)知識。別人一提出納就想到是跑銀行的。其實跑銀行只是出納的其中一項重要工作。在和出納聊天的時候得知原來跑銀行也不是件容易的事，除熟知每項業(yè)務(wù)要怎么和銀行聯(lián)系以外還要有吃苦的精神。想想寒冷的冬天或酷暑，誰不想呆在辦公室舒舒服服的，可出納就要每隔一兩天的就往銀行跑，那就不是件容易的事。
隨著會計制度的日益完善，社會對會計人員的高度重視和嚴(yán)格要求，我們作為未來社會的會計專業(yè)人員，為了順應(yīng)社會的要求，加強社會競爭力，也應(yīng)該嚴(yán)于自身的素質(zhì)，培養(yǎng)較強的會計工作操作能力。
作為學(xué)習(xí)了差不多三年會計的我，可以說對會計已經(jīng)是耳目能熟了，所以有關(guān)會計的專業(yè)基礎(chǔ)知識，基本理論，基本方法和結(jié)構(gòu)體系，我都基本掌握。但這些似乎只是紙上談兵。淌若將這些理論極強的東西搬上實際上應(yīng)用，那我也會是無從下手，一竅不通。下面是我通過這次會計實踐中領(lǐng)悟到的很多書本上所不能學(xué)到的會計的特點和積累，以及題外的很多道理。
以前，我總以為自己的會計理論知識還可以，正如象所有工作一樣，掌握了規(guī)律，照葫蘆畫瓢準(zhǔn)沒錯，那么，當(dāng)一名會計人員，應(yīng)該總沒事了，現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)會計其實更講究的是它的實際操作性和實踐性，離開操作和實踐，其他一切都為零。
根據(jù)記賬憑證，登記其明細(xì)賬。期末，填寫科目匯總表以及試算平衡表，最后才把它登記入總賬。結(jié)轉(zhuǎn)其成本后，根據(jù)總賬合計，填制資產(chǎn)負(fù)債表、利潤表、損益表等年度報表。這就是會計操作的一般順序和基本流程。
會計本來就是煩瑣的工作，實踐期間，我曾覺得整天要對著那枯燥無味的賬目和數(shù)字而心生煩悶、厭倦，以致于登賬登得錯漏百出。越錯越煩，越煩越錯，這只會導(dǎo)致'雪上加霜'.反之，只要你用心去做，反而會左右逢源。越做越覺樂趣，越做越起勁。梁啟超說過：凡職業(yè)都具有趣味的，只要你肯干下去，趣味自然會發(fā)生，因此，做賬切忌：粗心大意，馬虎了事，心浮氣躁。做任何事都一樣，需要有恒心、細(xì)心和毅力，那才會到達(dá)成功的彼岸。
2.市場管理部是市場部的一個重要部門，它有正式職工15名，市場協(xié)管人員20名，我跟著市場管理部的方經(jīng)理了解熟悉整個市場服務(wù)、管理的一些基本做法和過程。并對市場周圍非法攤位進行撤消。但是往往情況卻不盡人意，比如說經(jīng)營者的物品擺放情況，有些經(jīng)營者東西往往亂擺亂放，多次勸說也沒什么效果，其中有2點原因：
（1）經(jīng)營者往往考慮自身利益，而不重視市場管理整體的需要，有一種只顧自己，不顧全局的思想。
（2）我們市場部能夠提供的攤位數(shù)量不能滿足經(jīng)營戶的實際需要。在市場局實踐期間，經(jīng)常能看到我們管理部門與經(jīng)營戶之間發(fā)生矛盾的事情，一方面說明經(jīng)營戶有自身方面存在的問題，另一方面也提醒我們?nèi)绾尾扇∮行У氖侄伪苊膺@些情況的出現(xiàn)，應(yīng)該多動動腦筋。
三、幾點體會
1.通過實踐，我感受到自己所學(xué)的知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，在財務(wù)科實踐的時候，是劉阿姨帶著我做報表算賬的，讓我知道自己所掌握的知識是如此的少，所懂得的知識往往都是一知半解。在市場管理部所做的一些工作，雖然說跟我所學(xué)的專業(yè)不對口，但是在里面我還是學(xué)到了很多，如何正確處理管理與服務(wù)的關(guān)系，應(yīng)該說是大有學(xué)問，大有文章可做。
2.深刻的明白'花錢易，賺錢難'的道理。那些經(jīng)營者，每天起早摸黑，疲備不堪，再加上每個攤位的攤位費這么高，還要看生意好壞，讓我體驗到，賺錢是多么的不容易，不僅經(jīng)營者如此，連我們的市場協(xié)管員，每天也是很早上班，很晚才回家，而且只能照顧下崗失業(yè)職工，收入也很低。
3.現(xiàn)在就業(yè)很難，就比方說：攤位競標(biāo)，有一次參加競標(biāo)的經(jīng)營戶有120家，而實際攤位只能夠提供80個；在市場局工作的幾個大學(xué)生，每個月也就幾百塊錢的收入，只能夠勉強解決自己的吃飯問題，可見現(xiàn)在的就業(yè)實在是太難、太難了。
4.中專即將畢業(yè)，面對以后的道路，我該何去何從？通過這次的實踐，面對面的接觸社會，使我清醒得認(rèn)識到，只有加倍的學(xué)習(xí)，不斷提高自身的文化知識，養(yǎng)成良好的行為規(guī)范，掌握更多的知識，才能在社會上有立足之地，才能成為社會有用人才。幼師?？飘厴I(yè)實習(xí)報告（二）
一個多月的實習(xí)生活，使我更深刻地了解到了一個幼兒教師的工作；更深刻地了解和掌握了中班這一年齡階段的幼兒的身心發(fā)展特點及其在保教工作方面與大班、小班幼兒的區(qū)別；同時也認(rèn)識到了作為一個幼兒教師，除了做好幼兒的教育工作外，如何做好與保育員、其他教師及家長的合作、協(xié)調(diào)工作也具有同樣重要的地位。
的教育和隨機教育相結(jié)合。如我們班有兩個小朋友浪費洗手液，陳老師就會跟小朋友說明我們幼兒園的洗手液是怎么來的，不能浪費，并要求他們兩人帶一瓶回來作為賠償。這些日常生活突發(fā)的事件都成為教師培養(yǎng)幼兒良好行為習(xí)慣的機會。
我在見習(xí)初期的時候，看到小朋友椅子放得不整齊，我就會幫他們放好；他們告訴我飯菜吃不完，我就叫他們不要再吃了；他們要上廁所，不管當(dāng)時在做什么活動，我都以為應(yīng)該讓他們?nèi)ド蠋?；他們不會自己脫衣服的時候，我會主動幫他們脫等等。我以為我是在幫助他們，可事實卻并非如此。經(jīng)過陳老師提示后我才認(rèn)識到我的行為的后果就是他們永遠(yuǎn)都不能學(xué)會自己的事情要自己做，不能養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。我的行為的出發(fā)點是關(guān)愛幼兒，但結(jié)果卻是溺愛他們。所以經(jīng)過反省我覺得幼兒教師心中應(yīng)有一把尺，這把尺其實就是教師堅守的原則，這些原則的出發(fā)點和終點都應(yīng)是發(fā)展和提高幼兒的能力。
小朋友們都非常天真可愛，我很愛他們，很喜歡和他們玩。幼兒園早上有半個小時是讓幼兒拿著玩具籮到室外自由活動的，我會趁這個機會和他們玩成一片，和他們聊天。我會扮演小偷，小朋友就拿著超人的玩具開著'警車'抓我。我試著讓自己變成小朋友，融入他們的生活，這樣我才會獲得他們的歡心，才會得到他們的信任和依賴。但這樣卻并不代表小朋友會聽我的命令做事。一個原因就是我還沒有真正以一個老師的身份和他們說話，命令他們做事。相反地，我把自己當(dāng)作他們的朋友來督促他們做事。甚至有時候我把他們的話當(dāng)兒戲，哄他們。有一次，姚清樂請求我教她折花，我不以為然地答應(yīng)了，因為我以為她很快就會忘記，但是她記得很清楚，而且每天都追著我問什么時候教她。我覺得很慚愧，因為我傷了一個純真幼兒的心，我沒有說到做到，失信于幼兒，我想是不可能令幼兒信服的。于是，我鄭重地向她道了歉，并告誡自己今后要做到真正地尊重幼兒，對幼兒要講信用。
我很慶幸能夠跟中一班的小朋友及幾位優(yōu)秀的老師共同度過了一個多月的時間，小朋友們給我?guī)淼氖菬o盡的歡樂，而幾位老師的指導(dǎo)和教誨則是一筆寶貴的財富。特別是陳向群老師，她的音樂課讓我打開眼界，受益匪淺。在實習(xí)期間，她很認(rèn)真的閱讀我們的教案，聽取我們的想法，并提出自己的意見。我們上完課后，她會主動地找我們談話，指出我們的不足，使我們能不斷地改進。
在實習(xí)期間，最大的感受就是理想與現(xiàn)實的差距很大。當(dāng)我寫好一份教案，認(rèn)真地在腦海模擬幾次上課的流程和情景后，我以為那節(jié)課可以上的很好了，但事實卻不是這樣。上課時間的把握，各個步驟的銜接，幼兒情緒的調(diào)動，課堂秩序的維持等不確定的因素，對教師的組織能力和控制能力提出了比我想象中更高的要求。而這些也是我以后要注意和提高的方面。
我把在實習(xí)期間的點點滴滴串聯(lián)起來，在這樣短暫的一個多月時間里，我的觀念，我的心態(tài)，我的能力在逐漸地發(fā)生變化，從中也領(lǐng)悟到作為一個新教師，一定要戒驕戒躁，要時刻一種學(xué)習(xí)的態(tài)度來對待自己的工作，注重經(jīng)驗的積累，注重觀察有經(jīng)驗的老師是如何上課的，并借鑒她們好的方面，不斷提升自己的能力。這是一個成長的過程，也是必經(jīng)的過程，如果自己的態(tài)度謙虛，觀察仔細(xì)，吸收得當(dāng)，那么，就一定能夠取得進步，得到提高和發(fā)展。
而且，新教師還應(yīng)該注意建立教師的個人魅力和樹立一個良好的形象。這就必須從自己的技能技巧、人格等方面下功夫。有些幼兒經(jīng)常會這樣說：'我喜歡某某老師，她唱歌可好聽了！''我喜歡某某老師，她跳舞可好看了！'等等?？梢姡c幼兒的距離，建立自己的個人魅力，技能技巧也是一個很好的途徑。
園里，教師樹立形象要做到說一不二，對幼兒提出的要求要幼兒必須做到。當(dāng)然這些要求不是過份的。例如，在活動中，有活動規(guī)則；在游戲中，有游戲規(guī)則，教師必須在細(xì)微處樹立威信。如果在細(xì)微處不注意，那更不用說在別的地方了。樹立威信不是讓幼兒怕你，而是提出的`要求必須遵守。'可見，在建立個人魅力和樹立良好形象方面，要注意的是生活中的點滴和細(xì)微之處，要講求原則和耐心，而不是靠幾節(jié)成功的課，因為這并不是短時間內(nèi)可以做到的。
大專護理畢業(yè)論文篇十一
目前，我國項目工程造價管理和控制這方面的現(xiàn)狀不是很讓人滿意，某些地方還存在著一定的問題，尤其是工程施工階段造價管理方面，這些問題嚴(yán)重的影響著工程的整體造價，然而這種問題之所以存在也是有原因的。影響工程造價的主要因素主要包括：施工材料的價格變動造成的成本不合理增加;建設(shè)單位或者是監(jiān)理單位對現(xiàn)場的管理不到位，使得材料浪費嚴(yán)重，致使成本價格提高;工程建設(shè)過程中施工單位的管理水平較低，使得施工效率較低，增加了成本;現(xiàn)場地質(zhì)的變化以及氣候條件的影響，延長了工期，造成成本的提高等。本章就來探討和總結(jié)一下我國項目工程造價管理和控制方面的現(xiàn)狀、存在的問題以及其原因。
工程;施工階段;造價管理;研究;
1.1造價管理和控制松懈，缺乏監(jiān)控
項目工程的施工階段工程造價的管理和控制，主要是通過監(jiān)理來實現(xiàn)的，監(jiān)理的范圍和內(nèi)容主要有：“三控”、“兩管”、“一協(xié)調(diào)”。三控即造價控制、進度控制和質(zhì)量控制;兩管即信息管理和合同管理;一協(xié)調(diào)即組織協(xié)調(diào)。從我國現(xiàn)在的現(xiàn)狀來看，工程施工過程中的監(jiān)理主要抓的是工程進度和質(zhì)量和安全等，兩個管理做的也不到位。工程造價的管理和控制更是時隱時現(xiàn)，根本沒有做到真正的監(jiān)控。
1.2建設(shè)單位忽視發(fā)包合同
部分業(yè)主僅僅和施工單位商定了工程范圍進度以及質(zhì)量等條款后就開始簽合同，隨后就開始施工，對發(fā)包合同重視根本不夠，這給施工單位和業(yè)主都帶來了極大的麻煩。往往在工程竣工時，大家對照合同時才發(fā)現(xiàn)，很多條款都沒有規(guī)定，比如：結(jié)算要求、工程價款、變更限制等等;施工單位借此漏洞夸大工程難度和開銷，所以工程的造價和投資都無形中被增加了。
1.3施工技術(shù)有待完善
目前，國內(nèi)許多大型建筑施工由于施工技術(shù)方面存在不足，通常施工成本費用較高，不利于企業(yè)整體經(jīng)濟效益的提高。因此，如何科學(xué)、有效的通過優(yōu)化施工技術(shù)來降低施工過程中成本費用的增加，逐漸成為現(xiàn)代施工企業(yè)重點關(guān)注的話題。企業(yè)要想從根本上控制施工階段的工程造價，并提高建筑工程的整體質(zhì)量水平，需要在施工技術(shù)的提升方面加大投入力度，改善目前施工技術(shù)不成熟以及落后的狀態(tài)。
當(dāng)前，我國建設(shè)項目施工階段存在的問題的主要原因如下：
(1)施工單問謊報工程造價。施工單位巧設(shè)名目，大一些綜合型單價內(nèi)容單獨列項，確保工程造價差在一個確定的范圍之內(nèi)。
(2)施工現(xiàn)場混亂。施工單位底薪聘請一些業(yè)務(wù)素質(zhì)較低的監(jiān)理工程師，業(yè)務(wù)的不熟悉，并且有時不經(jīng)過調(diào)查或?qū)徍嗣つ康暮炞C，有些承包商為是自身利益最大化，巧設(shè)名目，弄虛作假，以少報多，蒙哄欺騙，或是故意把簽證化整為零，已達(dá)到蒙混過關(guān)的目的。
(3)違反工程項目建設(shè)的基本程序。施工單位沒做好充足的準(zhǔn)備就給予動工，導(dǎo)致施工中問題不斷，而不斷的變更設(shè)計，并對改造后的設(shè)計不予評估審批，導(dǎo)致工程造價難以控制。
3.1加強材料管理和合理使用
施工過程中，工程的材料管理和使用對工程的建設(shè)和工程造價都很重要。具體可以從以下兩個方面著手：
(1)材料價格管理
加強材料管理和合理使用，要加強價格管理。具體實施過程中，可以對材料信息實施資源共享。同時，還可以采用集中批量采購，減少開支的方法。此外，為了進一步加強價格管理，還要開展招標(biāo)采購，降低采購成本。最后，還要采取有效的措施，加強材料采購合同管理，提高風(fēng)險意識。
(2)材料用量管理
材料用量管理，在具體實施方面可以分為以下幾點：首先要合理配置材料，加強計劃管理。其次，企業(yè)還要限額發(fā)料，嚴(yán)謹(jǐn)浪費。同時，在施工階段，注意材料保養(yǎng)，保證質(zhì)量;加強廢料處理。此外，確保建筑施工材料報價的合理性也具有重要的意義。施工材料是建筑工程所必備的要素，有效而合理的材料價格能有效的控制好工程造價。針對施工材料的價格受到時間、銷售地點、和材料一次購買量等幾方面影響，我們要綜合考慮各方面的因素，準(zhǔn)確的確定材料的價格。我們可以把省、市的造價站所提供的一些價格信息作為參考，并考慮到施工周期各個階段，工程材料的價格會發(fā)生一定變動問題。減少由于價格波動造成的造價不合理原因。因此，要根據(jù)實際的市場材料的價格，來最終確定施工各個階段所使用材料的價格，這樣可以保證施工材料的價格更為合理，確保工程造價的合理性。
3.2加強人資的管理
加強人資的管理，對于工程施工階段造價管理非常重要。人工成本控制是項目工程整個成本控制中和重要的組成部分。很多工程的施工隊伍的組成很復(fù)雜，包括合同工、固定工和臨時工，而且很多施工工人都是農(nóng)民工。工程任務(wù)量大時可以用農(nóng)民工和臨時工，當(dāng)工程量少時可以減少工人的雇傭，從而減少開支。另外，在工程施工過程中，可以對施工人員進行監(jiān)督激勵制度，提高工人的積極性，激發(fā)工人的熱情，保質(zhì)保量完成工程建筑。還可以把施工人員和技術(shù)人員進行組合，實現(xiàn)最優(yōu)配置和管理。
3.3加強機械的管理和使用
加強機械的管理和使用，也能在很大程度上保證工程造價的合理性。施工企業(yè)的機械費用在總成本中也占有很大的比例。目前，大多數(shù)都是機械勞動，機械的數(shù)量和種類也相對較多，其管理和使用就成為一個重要問題。工程施工過程中，要合理的選擇機械組合使用;成立維護小組，對機械進行定期保養(yǎng)和維護;要留有多余部件，避免機械損壞無法維修，影響工程進度。
3.4優(yōu)化施工技術(shù)
在工程項目的建設(shè)過程中，建筑施工企業(yè)應(yīng)當(dāng)努力優(yōu)化施工技術(shù)，通過找到最佳的技術(shù)方案，來有效的降低工程成本。隨著國內(nèi)建筑領(lǐng)域的不斷發(fā)展，建筑施工企業(yè)要努力引進新技術(shù)，新思想來提高施工的效率，進而提高企業(yè)的經(jīng)濟效益，實現(xiàn)成本費用的有效控制。建筑施工企業(yè)在進行技術(shù)創(chuàng)新的過程中，選取技術(shù)的時候，要做到保證項目工期以及質(zhì)量的前提下，科學(xué)、合理的進行經(jīng)濟分析，從而找到最佳的技術(shù)方案，進而節(jié)約工程施工成本，提高企業(yè)的經(jīng)濟效益。
總之，我國的項目工程造價管理和控制方面，目前還存在著很多問題。為了更好的解決這些問題，除了完善和改進上述的方法外，企業(yè)還要不斷更新造價管理理念，從而使項目工程造價管理和控制過程越來越成熟。
[1]黃賀.建設(shè)項目工程造價的確定與控制[d].沈陽工業(yè)大學(xué)20xx
[2]歐向杰.建筑工程施工階段成本管理與控制研究[d].天津大學(xué)20xx
[3]蔣雪峰.建設(shè)工程造價控制研究與應(yīng)用[d].天津大學(xué)20xx
[4]孫嘉.房地產(chǎn)項目工程造價的控制與管理[d].江南大學(xué)20xx
[5]陳敏.建筑施工企業(yè)工程項目管理的優(yōu)化[d].湘潭大學(xué)20xx
大專護理畢業(yè)論文篇十二
：電力
電工電子實訓(xùn)課是大專電子類專業(yè)實踐教學(xué)的重要組成部分，它是以傳授電工技術(shù)相關(guān)知識和電子工程相關(guān)理論為基礎(chǔ)，以實踐操作為手段，培養(yǎng)學(xué)生技術(shù)應(yīng)用能力和職業(yè)技能的、由教育部重點扶持的實訓(xùn)項目之一。通過實訓(xùn)，不但能夠培養(yǎng)學(xué)生理論與實際相結(jié)合的實踐能力，還能增強其社會適應(yīng)力和競爭力。因此，對于電工電子實訓(xùn)教學(xué)的研究具有重要意義，下面本人結(jié)合電工電子實訓(xùn)教學(xué)經(jīng)驗淺談以下幾點體會。
興趣是產(chǎn)生一切動力的源泉，是促進學(xué)生主動學(xué)習(xí)的最好導(dǎo)師，因此，在實訓(xùn)過程中教師要注意營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，并結(jié)合學(xué)科特點，靈活運用教學(xué)手段充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，課程中涉及到收音機的裝配這一內(nèi)容，教師可以在教學(xué)伊始展示上屆學(xué)生的作品與成果，將上一屆學(xué)生制作完成的收音機接上電源，打開開關(guān)播放一段音樂讓學(xué)生聽聽，感受一下上屆學(xué)生的學(xué)習(xí)風(fēng)采和學(xué)習(xí)成果。這些作品無疑在一定程度上激發(fā)了學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，他們也躍躍欲試，希望通過自己的努力趕超上屆學(xué)生的作品和成果。同時教師還應(yīng)該注意自己的角色定位，自己不僅僅是知識的傳授者，還是學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的引導(dǎo)者和組織者。因此在教學(xué)中，教師要注意營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，圍繞學(xué)生的主體地位，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性。
電工電子實訓(xùn)的主要內(nèi)容包括：有關(guān)電的基礎(chǔ)知識、正確認(rèn)識常用的元器件、并掌握其性能和工作原理、熟練使用常規(guī)儀器等。學(xué)生在實訓(xùn)過程中，可以增強對于基礎(chǔ)知識的掌握能力，并通過自己的設(shè)計安裝和調(diào)試具有特定功能的產(chǎn)品，切身體會依靠自己能力完成作品的成就感和自豪感。教師一定要注意，實訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)隨著知識的更新而不斷深入和層層遞進，適當(dāng)增加實訓(xùn)項目，進一步體現(xiàn)實訓(xùn)教學(xué)的先進性和實用性。例如在電工方面，可以在簡單的低壓配電和電動機正反轉(zhuǎn)控制的基礎(chǔ)上，增設(shè)綜合應(yīng)用控制比較復(fù)雜的三臺電動機等內(nèi)容;在電子方面，立足于原有的焊接練習(xí)、萬用表安裝調(diào)試、穩(wěn)壓電源制作等基礎(chǔ)課程，增設(shè)關(guān)于多諧振蕩器、數(shù)字搶答器、數(shù)字計數(shù)器、環(huán)型流水燈等制作內(nèi)容。而且，在增設(shè)了實訓(xùn)項目之后，我們在教學(xué)中就可以進行更多的優(yōu)化組合教學(xué)，針對學(xué)生不同的專業(yè)來選擇不同的實訓(xùn)項目，同時，又能對于同樣的實訓(xùn)項目結(jié)合學(xué)生專業(yè)要求達(dá)到不同的實訓(xùn)目的。
在素質(zhì)教育的大背景下，中職電工電子實訓(xùn)教學(xué)也要改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，將學(xué)生放置在學(xué)習(xí)主體的位置上，強調(diào)教師的指導(dǎo)作用，重視學(xué)生的動手和思考能力。實訓(xùn)教學(xué)中，教師要注意加強學(xué)生了解電工電子的相關(guān)技術(shù)和操作流程，利用實踐性極強的教學(xué)模式激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高課堂實踐效率。讓學(xué)生在扎實掌握理論知識的基礎(chǔ)上，取得良好的實訓(xùn)成果。在進行實訓(xùn)時，可以根據(jù)理論基礎(chǔ)知識，讓學(xué)生自主選擇實訓(xùn)項目，通過內(nèi)容選擇所需要的儀器設(shè)備，并獨立制定實驗方案、方法以及步驟，然后由教師對于學(xué)生給出的方案進行正確的啟發(fā)和引導(dǎo)，保證其實施的可行性、安全性以及實效性。實驗結(jié)束之后，要對整個實驗過程以及結(jié)果進行總結(jié)評價，教師從中做出正確指導(dǎo)和評價。實訓(xùn)教學(xué)中，教師應(yīng)要求學(xué)生自己檢查所有元件，將所有元件焊接起來形成電路，然后對電路進行檢查，檢查過程也應(yīng)該有步驟、有計劃，比如按照一定順序檢查示波器、信號發(fā)生器、穩(wěn)壓電源等，并讓學(xué)生對這些元件進行調(diào)試和測量，提升其成就感和興趣感。
隨著計算機信息技術(shù)的飛速發(fā)展，教師可以利用現(xiàn)代化的教學(xué)手段來改進實訓(xùn)教學(xué)模式，比如現(xiàn)在廣泛應(yīng)用的計算機分析和數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)、計算機模擬技術(shù)和仿真技術(shù)等，這些高端信息技術(shù)本身所具有的形象性和直觀性，就能夠大大激發(fā)學(xué)生參與學(xué)習(xí)的主動性和積極性。
在實訓(xùn)教學(xué)中，教師要在確保做好各種安全措施的基礎(chǔ)上，鼓勵學(xué)生大膽動手進行操作，比如在做日光燈管實驗以及電動機正反轉(zhuǎn)實驗的時候，常常會出現(xiàn)短路的現(xiàn)象，甚至引起個別學(xué)生的恐慌，不敢打開電源，導(dǎo)致實驗不能繼續(xù)完成。針對這類現(xiàn)象，教師要在確保安全的基礎(chǔ)上，要求學(xué)生大膽操作，不要害怕，盡量完成實驗項目。面對學(xué)生在操作中出現(xiàn)的錯誤和失誤，只要不違反實驗室的安全規(guī)章制度，我們都要給予允許，讓他們在不斷的失敗和失誤中總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)。當(dāng)然，教師要在適當(dāng)?shù)臅r候給予指導(dǎo)和問題式的啟發(fā)，拓展學(xué)生思維能力，讓他們通過自己的思考克服困難、解決問題，只有這樣的實訓(xùn)教學(xué)才能達(dá)到較好的教學(xué)效果。
總之，教師要提高對于大專電工電子實訓(xùn)課程的重視程度，通過自身的深入研究總結(jié)出更好、更有效的教學(xué)方法，進一步提高學(xué)生的動手能力、創(chuàng)新能力以及工程實踐能力，爭取做到在學(xué)生還沒有走出校門的時候，就讓他們擁有一定的工程經(jīng)驗，逐漸成長為國家需要的應(yīng)用型和創(chuàng)新型人才，同時也為學(xué)生將來能夠順利就業(yè)打好基礎(chǔ)。
大專護理畢業(yè)論文篇十三
格式一般由7部分組成，依次為：
(1)封面，
(2)中文摘要和關(guān)鍵詞，
(3)英文摘要和關(guān)鍵詞，
(4)目錄，
(5)正文，
(6)參考文獻(xiàn)，
(7)發(fā)表論文和參加科研情況說明。
格式各部分具體要求如下：
(1)封面(采用學(xué)校統(tǒng)一規(guī)定的封面)
(2)中文摘要和關(guān)鍵詞
中文摘要應(yīng)將學(xué)位論文的內(nèi)容要點簡短明了地表達(dá)出來，約300500字左右(限一頁)，字體為宋體小四號。內(nèi)容應(yīng)包括工作目的.、研究方法、成果和結(jié)論。要突出本論文的創(chuàng)新點，語言力求精煉。為了便于文獻(xiàn)檢索，應(yīng)在本頁下方另起一行注明論文的關(guān)鍵詞(3-5個)。
(3)英文摘要和關(guān)鍵詞
內(nèi)容應(yīng)與中文摘要相同。字體為timesnewroman小四號。
(4)目錄
標(biāo)題應(yīng)簡明扼要并標(biāo)明頁號。
(5)正文
畢業(yè)論文一般要求不少于8000字，內(nèi)容一般包括：國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、理論分析與討論、研究成果、結(jié)論及展望。
(6)參考文獻(xiàn)
只列出作者直接閱讀過、在正文中被引用過的文獻(xiàn)資料。參考文獻(xiàn)一律放在論文結(jié)束后，不得放在各章之后。
(7)發(fā)表論文和參加科研情況說明
指在學(xué)期間發(fā)表論文和參加科研情況。
大專護理畢業(yè)論文篇十四
隨著社會醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會環(huán)境的變化?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識量爆炸性的增加，要求護理人員自身工作素質(zhì)要加速提高，特別是責(zé)任護士，必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)護理知識，獨立工作能力，熟練的各項護理技術(shù)操作水平，能解決護理操作中疑難問題，責(zé)任護士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑，而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護理。解答患者及患者家屬的詢問，與病人談心，開展心理護理，宜細(xì)不宜粗，通過努力能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，使其達(dá)到整體治療護理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實各種新藥和進口藥不斷用于臨床治療，各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護理，都對傳統(tǒng)的護士角色提出了新的要求。也就是說，護士只有對各種新藥，進口藥的藥理，以及用藥后對病人的機理產(chǎn)生哪些正副作用的知識，對復(fù)雜的綜合護理，不僅知其然，還應(yīng)知其所以然，才能使病人及家屬對我們護士產(chǎn)生信任感，也使護理服務(wù)能做到更為自覺更為稱職，更為科學(xué)化的以人為本整體護理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜，有些疾病目前還缺乏特殊治療，病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切，如果這些病人心理狀態(tài)平衡，精神愉快，疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定，而心理平衡失調(diào)，精神抑郁，不愿進食，還有甚至拒食，拒絕治療，這樣病情可能發(fā)展為惡化，嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實行責(zé)任制護理后，通過責(zé)任護士熱情接待，院規(guī)介紹，詢問病史，填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問，精心作出護理診斷，組織編寫護理計劃和及時準(zhǔn)確記錄?？茖W(xué)的護理計劃和及時準(zhǔn)確的病歷記錄，為醫(yī)生對病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個月責(zé)任護士，直接負(fù)責(zé)15個病人，在對疾病的診斷，治療，服藥期間護理，從病人入院，我用親人班的溫暖，熱情接待主動介紹醫(yī)院規(guī)章制度，詳細(xì)詢問病史、過敏史、家族史、認(rèn)真填寫病歷，細(xì)致查房，解決患者及親人疑難問題，如：押金不夠或不能及時繼續(xù)交，面臨停藥的困難，本人就去住院處作擔(dān)保，個別病人家住較遠(yuǎn)，有時家里親人有事耽誤，不能及時趕到身邊，晚上無人陪護，我就主動晚上來到病房看望老人，有時送上飯菜，予以體貼照顧，由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重，友愛和人文關(guān)懷。
通過半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護理后，我能對疾病的診斷，治療，臨床癥狀全面了解后，使我進一步體會到我們護理工作的科學(xué)性，系統(tǒng)性，規(guī)律性，有計劃性，有效性的整體護理一門學(xué)科，不是不被人們所關(guān)注的職業(yè)，只因她的工作雖平凡又普通，既作不出驚人的業(yè)績，更難有偉大的創(chuàng)舉，其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥，巡視照看病人，天天月月年年，一年又一年的重復(fù)工作。還有人說：“醫(yī)生的嘴，護士的腿”，顯然是護士工作看得很低賤，只是社會上一些無知的人看法。
通過數(shù)月的實踐，我確確實實地感受到作為護理工作責(zé)任重大，無論是每一個細(xì)小的，不起眼的動作，或幾句關(guān)心話，導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣，它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心，有利于疾病的恢復(fù)能力，這樣病人雖然發(fā)了錢，病情天天見好轉(zhuǎn)，病人心情舒暢多了，也不覺得有病是多么有痛苦了，相反來到醫(yī)院認(rèn)識我們護士是個緣份，由于病人密切配合藥物治療和各項護理，患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時我又作出院指導(dǎo)及注意事項。這時患者及家屬十分感謝，萬分感謝!真是一個感人的`場面。
我曾記得當(dāng)時我所負(fù)責(zé)患者中，有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人，是我們塔城地區(qū)財貿(mào)學(xué)校的退休老干部，名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時間，這時我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中，在這個環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦，安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人，以提高生命的質(zhì)量，并給予心理上的關(guān)懷與支持，使患者能在有限的時光內(nèi)，在充滿人間溫情的氣氛中，安祥的，舒適而有尊嚴(yán)的離開了人間。
這位老先生雖然去世了，這樣可以使死者死而無憾，生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝，還清我吃飯，說我給患者細(xì)致周到的全面護理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的，您做到了最大的努力，直到現(xiàn)在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然，向這樣事情例子就有幾個家庭，經(jīng)常在街上遇到不但非常親切，還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何，技術(shù)如何，還問我要電話號碼，現(xiàn)在可好啦，她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理，我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場。
經(jīng)過很多病人的理解和尊重，我更熱愛護理工作這一行，也感到自己責(zé)任重大，有時工作很辛苦，又臟又累，還得對不同年齡，不同性別、輕、重的病人，在不同的時間，不同的階段，想些什么，談些什么，要求些什么，忌諱些什么，以及家屬和社會對病人有過或正在發(fā)生什么，心理影響等，都能了如指掌，以便預(yù)測可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護措施。身心疾病，必須減輕心里壓力，使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解，才能調(diào)動體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識。是我國著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進健康，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前，我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多，能自覺地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機地結(jié)合起來，預(yù)防各種傳染病，非傳染病，及季節(jié)病的流行與漫延，發(fā)展全民體育運動，增進全民健康，這是溫總理提出口號，也就是說身體是革命的本錢，沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡，早得病，早治療，早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護治療，會創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
參考文獻(xiàn)
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大專護理畢業(yè)論文篇十五
探索兒科護理理由及護理策略
摘要：兒科在醫(yī)院是一個比較特殊的科室，兒科護士更需要有精湛的技術(shù)和良好的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng)，甚至有時要充當(dāng)媽媽的角色，但是目前很多醫(yī)院兒科護理人員面對著各種護理理由，影響到這個職業(yè)的健康發(fā)展，作為護理人員如何更好的提高自己水平，獲得醫(yī)院和患兒家長的認(rèn)可，是我們平時工作過程中的一個重要環(huán)節(jié)，本文就兒科護士在護理中存在的理由及一些策略展開論述。
關(guān)鍵詞：兒科護理，理由，策略
兒科護理工作有別于其他科室護理，具有特殊性?；純荷眢w處于生長階段，沒有發(fā)育完全，兒童一旦生病來勢猛、起病快、變化無常且部分兒童對自身疾病疼痛無法準(zhǔn)確表達(dá)，護士如果操作錯誤，將很難及時準(zhǔn)確處理，使得護士在工作中產(chǎn)生了多種壓力，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
1、患兒家屬溝通不徹底及責(zé)任心不強帶來的壓力
目前，醫(yī)院護理人員工作量較大，處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。護士跟患兒家屬溝通次數(shù)較少，有些護士本身存在溝通技巧、語言等方面的理由，會讓患者家屬產(chǎn)生很多誤會，產(chǎn)生很多不理解，對護士的信任度降低，會引起護患矛盾。
護理人員長期從事護理工作，且部分護士缺乏小兒疾病相關(guān)的知識，久而久之會形成職業(yè)疲勞感，服務(wù)意識，工作積極性，主動性都會降低，缺乏熱情，語氣生硬，無法和藹可親的跟患者家屬溝通，不能及時將患兒病情跟家長表達(dá)清楚，對家長的提問解答不耐心，導(dǎo)致家屬與護士對立，容易產(chǎn)生矛盾、糾紛。
2、護士職業(yè)素養(yǎng)及技術(shù)水平差異
護士對患兒的個體差異不是很了解，且技術(shù)不嫻熟，導(dǎo)致意見不統(tǒng)一，造成個人壓力增加，比如護士需要對患兒進行采血或者輸液操作時，有時不能準(zhǔn)確找到部位，需要多次才能找準(zhǔn)部位，患兒家長面對這些往往會投訴護士，導(dǎo)致護士工作下降，也有部分護士在多次被投訴后，選擇離崗或者調(diào)離兒科護理。另外，兒科護士一般都比較年輕，年輕導(dǎo)致他們經(jīng)驗不夠豐富，敏感性不強，預(yù)見性不夠，處理能力跟不上。鑒于以上情況，護士職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平的差異也是兒科護理中護士面對的主要理由。
3、心理、工作環(huán)境、職業(yè)風(fēng)險帶來的理由
兒科護理專業(yè)性要求比較高，要求護士能在不斷的學(xué)習(xí)中提高自己，加上護士考試繁多，需要花費比較多的時間和精力參加各種考試，平日工作又比較緊張，患兒的病情復(fù)雜多變，用藥也要注意講究，輸液時的速度和用藥量都要制約得較好，精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導(dǎo)致護士身心疲勞帶來了較大的心理壓力。
兒科護理最大的環(huán)境壓力來自于患兒的噪聲污染，患兒容易哭鬧，且患兒的哭鬧具有“傳染性”，有時甚至無法制約，噪音刺激會增加護理人員的壓力。目前，醫(yī)院都在不斷發(fā)展，護士的增長速度趕不上床位變化的數(shù)量，長期超時工作，使護士職業(yè)疾病不斷上升。
小兒在護理過程中容不得半點的疏忽，否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全，他們調(diào)皮，好動，溝通能力不強，在護理過程中容易發(fā)生走失、輸液時容易露液，甚至有從病床墜落的情況發(fā)生，護士們會因為這些疏忽導(dǎo)致家長的投訴或被追究法律責(zé)任。
兒科護理存在如此多的理由，護士們承擔(dān)了較大的責(zé)任和壓力，這就要求護士人員能從多方面轉(zhuǎn)變自己，轉(zhuǎn)變自己，降低風(fēng)險，改善護患關(guān)系，針對這些理由，本人總結(jié)了多年的工作經(jīng)驗，總結(jié)出以下策略：
1、創(chuàng)造良好和諧的工作環(huán)境
醫(yī)院良好的工作制度和工作氛圍能激發(fā)護理人員的工作熱情，放松身心。護理人員可以定期組織一些娛樂活動，積極參加一些體育鍛煉，比如登山、羽毛球、乒乓球活動等等。定期參加一些講座，調(diào)整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫(yī)院能給護理人員一個合適的渠道發(fā)泄自己的情緒和壓力。醫(yī)院管理人員要定期聽取護理人員的`心聲，了解當(dāng)前護士最需要解決的理由，形成良好的疏通渠道，讓他們保持一種工作，在釋放壓力的同時，提高自己水平，也有利于護理質(zhì)量的提高。
2、提高專業(yè)水平、提升責(zé)任心
護士專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的提高，能增加護理的自信心，醫(yī)院可以讓年輕護理人員定期參加技能競賽、技術(shù)練兵等活動，多方式提高護士業(yè)務(wù)水平。比如兒科穿刺技術(shù)要求較高，平時需讓護理人員刻苦練習(xí)，苦練基本功。護士對兒童輸液、打針等都要“一錘定音”，在苦練基本功的同時還要培養(yǎng)護士強硬的心理素質(zhì)，護理人員在對患兒扎針時會產(chǎn)生緊張、畏懼、缺乏自信的心理，這要求護理人員樹立自信心，保持冷靜，精力集中，沉著冷靜，“一針見血”，發(fā)揮最佳水平。
護理人員責(zé)任心好壞是護理工作好壞的重要前提，護士對患兒護理要高度負(fù)責(zé)，態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn)，遵守各項操作規(guī)程和制度。要能做到經(jīng)常巡視房間，掌握患兒的病情狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)理由，并能預(yù)判病情的發(fā)展，兒科護理不能出現(xiàn)半點閃失，一定要嚴(yán)于律己，才能最大程度避開醫(yī)護事故的發(fā)生。
3、良好的溝通能力、合理的工作強度
患兒一般年齡較小，無法完整表達(dá)自己的需求。護士面對患兒時要有良好的服務(wù)態(tài)度，護士有時需要用溫柔的肢體語言來表達(dá)對患兒的關(guān)心。在病房巡視時，要用慈祥的眼神注意每個患兒，讓患兒在醫(yī)院能感到“護士阿姨很關(guān)心我”，在跟患兒交流時，要面帶微笑，聲音輕柔，這樣有利于放松患兒心情，推動病情快速恢復(fù)。在與患兒家屬溝通時，要善于換位深思，準(zhǔn)確表達(dá)患兒的病情狀態(tài)，照顧時注意事項，用藥方式、策略，增加家長對護士的信任感，建立良好的關(guān)系。
兒科護理的特殊性，護士不能超負(fù)荷工作，要求醫(yī)院對兒科護士的人數(shù)要配備充足，護士長要合理搭配，每個班次要安排有較長年資的兒科護士，根據(jù)患兒數(shù)量，操作難易程度調(diào)整崗位職責(zé)，實行彈性班制，減輕護士工作壓力。
4、提高自我保護意識、提高社會關(guān)注度
在兒科臨床護理中，護士既要有豐富的醫(yī)護知識，還要有一定的法律知識。法律既能約束自己的行為，也能約束家長的行為。隨著公民法律意識的增強，在日常護理過程中，如果患兒或家屬認(rèn)為個人權(quán)益受到侵害時，他們會拿起法律武器來投訴護理人員，并會依照法律程序來處理各種矛盾和糾紛。這就要求護士要具備一定的法律知識，學(xué)法、懂法、守法。在護理過程中，嚴(yán)格遵守護理程序，護理患兒是一個嚴(yán)肅的過程，依法護理，才能讓法律很好的保護好護理人員。
護士是白衣天使，護士應(yīng)該得到社會和醫(yī)院的關(guān)愛。醫(yī)院的各項政策要能想護士傾斜，增加護士學(xué)習(xí)機會，提高護士勞動酬勞，增加加班補助等。特殊節(jié)日能給護士發(fā)放一些慰問品，護理人員也可以通過媒介宣傳護理工作的重要性，讓社會更多的去了解護士工作，提高護士的社會地位，重視護士勞動價值。
參考文獻(xiàn)：
2、劉珍.兒科護士機械損傷及策略研究.國外醫(yī)學(xué)護理學(xué)分冊，2002
大專護理畢業(yè)論文篇十六
自我介紹作為答辯的開場白，包括姓名、學(xué)號、專業(yè)。介紹時要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑，禮貌得體的介紹自己，爭取給答辯小組一個良好的印象。好的開端就意味著成功了一半。
2.答辯人陳述
收到成效的自我介紹只是這場答辯的開始，接下來的自我陳述才進入正軌。自述的主要內(nèi)容歸納如下：
(1)論文標(biāo)題。向答辯小組報告論文的題目，標(biāo)志著答辯的正式開始。
(2)簡要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。
(3)詳細(xì)描述有關(guān)課題的具體內(nèi)容，其中包括答辯人所持的觀點看法、研究過程、實驗數(shù)據(jù)、結(jié)果。
(4)重點講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔(dān)的具體工作、解決方案、研究結(jié)果。
(5)側(cè)重創(chuàng)新的部分。這部分要作為重中之重，這是答辯教師比較感興趣的地方。
(6)結(jié)論、價值和展望。對研究結(jié)果進行分析，得出結(jié)論;新成果的`理論價值、實用價值和經(jīng)濟價值;展望本課題的發(fā)展前景。
(7)自我評價。答辯人對自己的研究工作進行評價，要求客觀，實事求是，態(tài)度謙虛。經(jīng)過參加畢業(yè)設(shè)計與論文的撰寫，專業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進步，研究的局限性、不足之處、心得體會。
3.提問與答辯
答辯教師的提問安排在答辯人自述之后，是答辯中相對靈活的環(huán)節(jié)，有問有答，是一個相互交流的過程。一般為3個問題，采用由淺入深的順序提問，采取答辯人當(dāng)場作答的方式。
答辯教師提問的范圍在論文所涉及的領(lǐng)域內(nèi)，一般不會出現(xiàn)離題的情況。提問的重點放在論文的核心部分，通常會讓答辯人對關(guān)鍵問題作詳細(xì)、展開性論述，深入闡明。答辯教師也會讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒有提到的漏洞，也是答辯小組經(jīng)常會問到的部分。再有就是論文中明顯的錯誤，這可能是由于答辯人比較緊張而導(dǎo)致口誤，也可能是答辯人從未意識到，如果遇到這種狀況，不要緊張，保持鎮(zhèn)靜，認(rèn)真考慮后再回答。還有一種判斷類的題目，即答辯教師故意以錯誤的觀點提問，這就需要答辯人頭腦始終保持清醒，精神高度集中，正確作答。