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藥店醫(yī)保人員管理制度篇一
一、計算機系統(tǒng)指定專人管理，任何人不得進行與工作無關的操作。
二、被指定的系統(tǒng)管理人員，并由其依據(jù)崗位的質(zhì)量工作職責，授予相關人員的系統(tǒng)操作權限并設置密碼，任何人不得越權、越崗操作。
四、業(yè)務人員應當依據(jù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫生成采購訂單，拒絕出現(xiàn)超出經(jīng)營方式或經(jīng)營范圍訂單生成，采購訂單確認后，系統(tǒng)自動生成采購計劃。
五、藥品到貨時，驗收人員依據(jù)系統(tǒng)生成的采購計劃，對照實物確認相關信息后，方可進行收貨，系統(tǒng)錄入批號、數(shù)量等相關信息后系統(tǒng)打印“驗收入庫單”。
六、驗收人員按規(guī)定進行藥品質(zhì)量驗收，對照藥品實物在系統(tǒng)采購記錄的基礎上再系統(tǒng)核對藥品的批號、生產(chǎn)日期、有效期、到貨數(shù)量等內(nèi)容并系統(tǒng)確認后，生成藥品驗收記錄。
七、系統(tǒng)按照藥品的管理類別及儲存特性，并依據(jù)質(zhì)量管理基礎數(shù)據(jù)和養(yǎng)護制度，對在架藥品按期自動生成養(yǎng)護工作計劃，養(yǎng)護人員依據(jù)養(yǎng)護計劃對藥品進行有序、合理的養(yǎng)護。
八、系統(tǒng)根據(jù)對庫存藥品有效期的設定自動進行跟蹤和控制，由養(yǎng)護員依據(jù)系統(tǒng)的提示制作近效期藥品催銷表。
九、銷售藥品時，系統(tǒng)依據(jù)質(zhì)量管理基礎數(shù)據(jù)及庫存記錄打印銷售小
票，生成銷售記錄，系統(tǒng)拒絕無質(zhì)量管理基礎數(shù)據(jù)或無有效庫存數(shù)據(jù)支持的任何銷售。
十、系統(tǒng)不支持對原始銷售數(shù)據(jù)的任何更改。
十一、采購退回藥品，由業(yè)務人員填寫《采購退回通知單》，經(jīng)質(zhì)量
題的解除鎖定，屬于不合格藥品的系統(tǒng)生成不合格記錄；
十四、系統(tǒng)對質(zhì)量不合格藥品的處理過程、處理結(jié)果進行記錄，并跟
蹤處理結(jié)果。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇二
一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險病歷必須單獨管理。
二、醫(yī)院必須為醫(yī)?；颊呓㈤T診及住院病歷，醫(yī)保病歷單獨管理，就診記錄應清晰、準確、完整，并妥善保存?zhèn)洳?，門診處方和病歷至少保存2年，住院病歷至少保存15年。
三、合格的病歷裝袋后按編號上架保管。
四、凡出院患者病歷，應于病人出院后72小時內(nèi)全部回收到病案室。
五、病歷排放的時間、編號要清楚，以方便查找。
六、病案室要保持衛(wèi)生、清潔，注意檔案架的使用和保護。
七、保持病案室通風，病志擺放整齊，完好無損。
八、病案管理人員必須會使用滅火器材。
九、嚴守病案資料保密制度。
十、特殊病、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院病人的'病案單獨管理，包括異地治療的病歷及相關資料復印件。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇三
為了做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點診所的經(jīng)營管理工作，規(guī)范經(jīng)營行為，更好的為全市參保人員提供優(yōu)質(zhì)完善的服務，我診所特制定如下管理制度。
1、診所所經(jīng)營的必須符合國家規(guī)定的中藥飲片質(zhì)量標準，不銷售假劣藥品。
2、所有購進中藥飲片只能從擁有合法經(jīng)營（生產(chǎn)）資格的企業(yè)購進，不準從非法藥商，藥販購進。購進業(yè)務由相關采購、驗收人員審查、負責人審核批準執(zhí)行。
3、嚴把購進藥品驗收關，每個進入診所的中藥飲片必須經(jīng)質(zhì)量驗收員驗收簽字后方可銷售。
4、嚴把在柜中藥飲片的質(zhì)量養(yǎng)護檢查關，質(zhì)量養(yǎng)護員每月底對在柜中藥飲片進行一次全面的外觀質(zhì)量檢查，對發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問或有質(zhì)量問題的藥品應停止銷售并及時報告質(zhì)量管理員復查處理。
認真執(zhí)行國家物價政策，根據(jù)藥品購進成本、市場調(diào)查價格，合理制定價格，公平交易，做到現(xiàn)款購藥與參保人員刷卡購藥價格一致。積極組織貨源，盡量滿足參保人員的用藥需求，發(fā)現(xiàn)斷缺中藥飲片及時補充，確保中藥飲片供應及時。
工作人員應按時上下班，堅守工作崗位，統(tǒng)一著裝，微笑服務，熱情接待顧客，對顧客提出的問題耐心解答，任何情況下都不得和顧客爭吵，做到文明服務。
嚴格實行藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范標準，做好藥品分類管理工作，做到易串味藥品分開陳列；處方藥應嚴格執(zhí)行憑醫(yī)師處方銷售，并做好審核，調(diào)配工作和處方保存工作。
嚴格執(zhí)行醫(yī)保基本藥品目錄的品種范圍，不在醫(yī)保范圍之內(nèi)的營養(yǎng)保健品不得刷卡購藥。做好參保人員購藥和分類臺帳，職工每次刷卡購藥應有購藥清單，結(jié)余金額清楚，每月及時向醫(yī)保局報送統(tǒng)計報表。
醫(yī)保定藥房應不斷加強對員工的專業(yè)知識和技能的培訓，提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務水平，定期對員工進行職業(yè)道德和禮儀的培訓，科學合理的指導用藥，盡量減輕病患者的經(jīng)濟負擔。
1、定點藥房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。
2、不得為參保人員套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。
3、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)上述違規(guī)行為，則按違規(guī)行為發(fā)生額為基數(shù)，處以20%～100%的罰款。
1、定點藥房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。
2、不得為參保人員套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。
3、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)上述違規(guī)行為，則按違規(guī)行為發(fā)生額為基數(shù)，處以20%～100%的罰款。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇四
一、藥店負責人全面負責醫(yī)療保險定點管理工作，具體負責醫(yī)療保險各項管理和協(xié)調(diào)工作，負責藥店藥品安全、配藥行為、處方藥管理、合理收費、優(yōu)質(zhì)服務等方面進行監(jiān)督和考核管理。店長具體負責藥店日常管理，做到以下幾點：
二、認真執(zhí)行勞動保障、藥監(jiān)、物價等行政部門的相關政策規(guī)定，嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險定點協(xié)議規(guī)定，履行好相關的權利和義務，具體做到：
1、規(guī)定配藥行為，認真核對醫(yī)療保險卡，嚴禁冒名配藥，發(fā)現(xiàn)偽造或冒用掛失卡的應立即扣留，并通知社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構；嚴格執(zhí)行急、慢性病配藥限量管理規(guī)定，不超量配藥。
2、藥店加強管理，優(yōu)化服務，以方便參保人員為出發(fā)點，盡量提供有適合用法的小包裝藥品。
3、嚴格遵守藥品管理規(guī)定，不出售假冒、偽劣、過期、失效藥品；嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定，處方藥必須憑醫(yī)療機構醫(yī)師開具的處方配售，非處方藥在藥師指導下配售。
5、嚴格按醫(yī)保規(guī)定操作，不得拒收卡資金，不得超范圍刷卡，不得為持卡人員兌換現(xiàn)金。杜絕搭車配藥、以藥易藥、以藥易物等違規(guī)行為。
6、規(guī)范店員電腦操作，維護好各類信息數(shù)據(jù)，保證醫(yī)保費用結(jié)算的及時準確。
7、藥店遵守職業(yè)道德，不以醫(yī)療保險定點藥店名義廣告宣傳；不以現(xiàn)金、禮券等形式進行促銷活動。
三、處罰：
1、丟失原始憑證：出貨小票、退貨單等（店長罰款100元，當班營業(yè)員50元）
2、超范圍刷卡的，一旦發(fā)現(xiàn)立即重處（第一次：店長罰款500元，營業(yè)員300元，收營員200元；第二次翻倍；第三次予以開除）
3、刷卡區(qū)與非刷卡區(qū)商品未分開擺放，或標示不清不正確的（店長罰款100元、營業(yè)員50元）
4、發(fā)現(xiàn)違規(guī)為顧客刷卡提取現(xiàn)金的，立即開除，情節(jié)嚴重的移送相關部門。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇五
第一條為加強和規(guī)范醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理，提高醫(yī)療保障基金使用效率，更好地保障廣大參保人員權益，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》及《醫(yī)療機構管理條例》等法律法規(guī)，制定本辦法。
第二條醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理應堅持以人民健康為中心，遵循保障基本、公平公正、權責明晰、動態(tài)平衡的原則，加強醫(yī)保精細化管理，促進醫(yī)療機構供給側(cè)改革，為參保人員提供適宜的醫(yī)療服務。
第三條醫(yī)療保障行政部門負責制定醫(yī)療機構定點管理政策，在定點申請、專業(yè)評估、協(xié)商談判、協(xié)議訂立、協(xié)議履行、協(xié)議解除等環(huán)節(jié)對醫(yī)療保障經(jīng)辦機構（以下簡稱“經(jīng)辦機構”）、定點醫(yī)療機構進行監(jiān)督。經(jīng)辦機構負責確定定點醫(yī)療機構，并與定點醫(yī)療機構簽訂醫(yī)療保障服務協(xié)議（以下簡稱“醫(yī)保協(xié)議”），提供經(jīng)辦服務，開展醫(yī)保協(xié)議管理、考核等。定點醫(yī)療機構應當遵守醫(yī)療保障法律、法規(guī)、規(guī)章及有關政策，按照規(guī)定向參保人員提供醫(yī)療服務。
第二章定點醫(yī)療機構的確定
第四條統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門根據(jù)公眾健康需求、管理服務需要、醫(yī)?；鹗罩А^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構設置規(guī)劃等確定本統(tǒng)籌地區(qū)定點醫(yī)療服務的資源配置。
第五條以下取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的醫(yī)療機構，以及經(jīng)軍隊主管部門批準有為民服務資質(zhì)的軍隊醫(yī)療機構可申請醫(yī)保定點：
（一）綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復醫(yī)院；
（二）專科疾病防治院（所、站）、婦幼保健院；
（四）獨立設置的急救中心；
（五）安寧療護中心、血液透析中心、護理院；
（六）養(yǎng)老機構內(nèi)設的醫(yī)療機構。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可依托其實體醫(yī)療機構申請簽訂補充協(xié)議，其提供的醫(yī)療服務所產(chǎn)生的符合醫(yī)保支付范圍的相關費用，由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構與其所依托的實體醫(yī)療機構按規(guī)定進行結(jié)算。
第六條申請醫(yī)保定點的醫(yī)療機構應當同時具備以下基本條件：
（一）正式運營至少3個月；
（六）符合法律法規(guī)和省級及以上醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的其他條件。
第七條醫(yī)療機構向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構提出醫(yī)保定點申請，至少提供以下材料：
（一）定點醫(yī)療機構申請表；
（二）醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊醫(yī)療機構為民服務許可證照復印件；
（三）與醫(yī)保政策對應的內(nèi)部管理制度和財務制度文本；
（四）與醫(yī)保有關的醫(yī)療機構信息系統(tǒng)相關材料；
（五）納入定點后使用醫(yī)療保障基金的預測性分析報告；
（六）省級醫(yī)療保障行政部門按相關規(guī)定要求提供的其他材料。
第八條醫(yī)療機構提出定點申請，統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構應即時受理。對申請材料內(nèi)容不全的，經(jīng)辦機構自收到材料之日起5個工作日內(nèi)一次性告知醫(yī)療機構補充。
第九條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構應組織評估小組或委托第三方機構，以書面、現(xiàn)場等形式開展評估。評估小組成員由醫(yī)療保障、醫(yī)藥衛(wèi)生、財務管理、信息技術等專業(yè)人員構成。自受理申請材料之日起，評估時間不超過3個月，醫(yī)療機構補充材料時間不計入評估期限。評估內(nèi)容包括：
（一）核查醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊醫(yī)療機構為民服務許可證；
（二）核查醫(yī)師、護士、藥學及醫(yī)技等專業(yè)技術人員執(zhí)業(yè)信息和醫(yī)師第一注冊地信息；
（五）核查與醫(yī)保有關的醫(yī)療機構信息系統(tǒng)是否具備開展直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的條件。
評估結(jié)果分為合格和不合格。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構應將評估結(jié)果報同級醫(yī)療保障行政部門備案。對于評估合格的，應將其納入擬簽訂協(xié)議醫(yī)療機構名單，并向社會公示。對于評估不合格的，應告知其理由，提出整改建議。自結(jié)果告知送達之日起，整改3個月后可再次組織評估，評估仍不合格的，1年內(nèi)不得再次申請。
省級醫(yī)療保障行政部門可以在本辦法基礎上，根據(jù)實際情況，制定具體評估細則。
第十條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構與評估合格的醫(yī)療機構協(xié)商談判，達成一致的，雙方自愿簽訂醫(yī)保協(xié)議。原則上，由地市級及以上的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構簽訂醫(yī)保協(xié)議并向同級醫(yī)療保障行政部門備案。醫(yī)保協(xié)議應明確雙方權利、義務和責任。簽訂醫(yī)保協(xié)議的雙方應當嚴格執(zhí)行協(xié)議約定。協(xié)議期限一般為1年。
第十一條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構應向社會公布簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點醫(yī)療機構信息，包括名稱、地址等，供參保人員選擇。
第十二條醫(yī)療機構有下列情形之一的，不予受理定點申請：
（一）以醫(yī)療美容、輔助生殖、生活照護、種植牙等非基本醫(yī)療服務為主要執(zhí)業(yè)范圍的；
（二）基本醫(yī)療服務未執(zhí)行醫(yī)療保障行政部門制定的醫(yī)藥價格政策的；
（三）未依法履行行政處罰責任的；
（四）以弄虛作假等不正當手段申請定點，自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年的；
（五）因違法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責任的；
（八）法定代表人、主要負責人或?qū)嶋H控制人被列入失信人名單的；
（九）法律法規(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。
第三章定點醫(yī)療機構運行管理
第十三條定點醫(yī)療機構具有依法依規(guī)為參保人員提供醫(yī)療服務后獲得醫(yī)保結(jié)算費用，對經(jīng)辦機構履約情況進行監(jiān)督，對完善醫(yī)保政策提出意見建議等權利。
第十四條定點醫(yī)療機構應當嚴格執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議，合理診療、合理收費，嚴格執(zhí)行醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務項目等目錄，優(yōu)先配備使用醫(yī)保目錄藥品，控制患者自費比例，提高醫(yī)療保障基金使用效率。定點醫(yī)療機構不得為非定點醫(yī)療機構提供醫(yī)保結(jié)算。
經(jīng)辦機構不予支付的費用、定點醫(yī)療機構按醫(yī)保協(xié)議約定被扣除的質(zhì)量保證金及其支付的違約金等，定點醫(yī)療機構不得作為醫(yī)保欠費處理。
第十五條定點醫(yī)療機構及其工作人員應當執(zhí)行實名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定，核驗參保人員有效身份憑證，按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務，向參保人員如實出具費用單據(jù)和相關資料，不得分解住院、掛床住院，不得違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復開藥，不得重復收費、超標準收費、分解項目收費，不得串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項目和服務設施，不得誘導、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥。
定點醫(yī)療機構應當確保醫(yī)療保障基金支付的費用符合規(guī)定的支付范圍；除急診、搶救等特殊情形外，提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務的，應當經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護人同意。
第十六條定點醫(yī)療機構應當制定相應的內(nèi)部管理措施，嚴格掌握出入院指征。按照協(xié)議執(zhí)行醫(yī)?？傤~預算指標，執(zhí)行按項目、按病種、按疾病診斷相關分組、按床日、按人頭等支付方式。不得以醫(yī)保支付政策為由拒收患者。
第十七條定點醫(yī)療機構按有關規(guī)定執(zhí)行集中采購政策，優(yōu)先使用集中采購中選的藥品和耗材。醫(yī)保支付的藥品、耗材應當按規(guī)定在醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的平臺上采購，并真實記錄“進、銷、存”等情況。
第十八條定點醫(yī)療機構應當嚴格執(zhí)行醫(yī)療保障行政部門制定的醫(yī)藥價格政策。
第十九條定點醫(yī)療機構應當參加由醫(yī)療保障行政部門或經(jīng)辦機構組織的宣傳和培訓。
定點醫(yī)療機構應當組織開展醫(yī)療保障基金相關制度、政策的培訓，定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況，及時糾正醫(yī)療保障基金使用不規(guī)范的行為。
第二十條定點醫(yī)療機構在顯著位置懸掛統(tǒng)一樣式的定點醫(yī)療機構標識。
第二十一條定點醫(yī)療機構應按要求及時向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構報送醫(yī)療保障基金結(jié)算清單等信息，包括疾病診斷及手術操作，藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目費用結(jié)算明細，醫(yī)師、護士等信息，并對其真實性負責。定點醫(yī)療機構應當按要求如實向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構報送藥品、耗材的采購價格和數(shù)量。
定點醫(yī)療機構應向醫(yī)療保障部門報告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理及協(xié)議管理所需信息，向社會公開醫(yī)藥費用、費用結(jié)構等信息。
第二十二條定點醫(yī)療機構應當配合經(jīng)辦機構開展醫(yī)保費用審核、稽核檢查、績效考核等工作，接受醫(yī)療保障行政部門的監(jiān)督檢查，并按規(guī)定提供相關材料。
第二十三條定點醫(yī)療機構應當優(yōu)化醫(yī)保結(jié)算流程，為參保人員提供便捷的醫(yī)療服務，按規(guī)定進行醫(yī)保費用直接結(jié)算，提供費用結(jié)算單據(jù)和相關資料。為符合規(guī)定的參保人員提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院服務。參保人員根據(jù)有關規(guī)定可以在定點醫(yī)療機構購藥或憑處方到定點零售藥店購藥。
第二十四條定點醫(yī)療機構應當做好與醫(yī)保有關的信息系統(tǒng)安全保障工作，遵守數(shù)據(jù)安全有關制度，保護參保人員隱私。定點醫(yī)療機構重新安裝信息系統(tǒng)時，應當保持信息系統(tǒng)技術接口標準與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接，并按規(guī)定及時全面準確向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送醫(yī)保結(jié)算和審核所需的有關數(shù)據(jù)。
第四章經(jīng)辦管理服務
第二十五條經(jīng)辦機構有權掌握定點醫(yī)療機構運行管理情況，從定點醫(yī)療機構獲得醫(yī)保費用稽查審核、績效考核和財務記賬等所需要的信息數(shù)據(jù)等資料。定點醫(yī)療機構實行屬地管理，經(jīng)辦機構對屬地定點醫(yī)療機構為本地和異地參保人員提供的醫(yī)療服務承擔管理服務職責。
第二十六條經(jīng)辦機構應當完善定點申請、組織評估和協(xié)議簽訂、協(xié)議履行、協(xié)議變更和解除等管理流程，制定經(jīng)辦規(guī)程，為定點醫(yī)療機構和參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的經(jīng)辦服務。
第二十七條經(jīng)辦機構應做好對定點醫(yī)療機構醫(yī)保政策、管理制度、支付政策、操作流程的宣傳培訓，提供醫(yī)療保障咨詢、查詢服務。
第二十八條經(jīng)辦機構應當落實醫(yī)保支付政策，加強醫(yī)療保障基金管理。
第二十九條經(jīng)辦機構應當建立完善的內(nèi)部控制制度，明確對定點醫(yī)療機構申報費用的審核、結(jié)算、撥付、稽核等崗位責任及風險防控機制。完善重大醫(yī)保費用支出集體決策制度。
第三十條經(jīng)辦機構應當加強醫(yī)療保障基金支出管理，通過智能審核、實時監(jiān)控、現(xiàn)場檢查等方式及時審核醫(yī)療費用。對定點醫(yī)療機構進行定期和不定期稽查審核。按協(xié)議約定及時足額向定點醫(yī)療機構撥付醫(yī)保費用，原則上應當在定點醫(yī)療機構申報后30個工作日內(nèi)撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費用。
第三十一條有條件的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構可以按國家規(guī)定向定點醫(yī)療機構預付一部分醫(yī)保資金，緩解其資金運行壓力。在突發(fā)疫情等緊急情況時，可以按國家規(guī)定預撥專項資金。
第三十二條定點醫(yī)療機構違規(guī)申報費用，經(jīng)審查核實的，經(jīng)辦機構不予支付。
第三十三條經(jīng)辦機構應當依法依規(guī)支付參保人員在定點醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用，為參保人員提供醫(yī)保政策咨詢。除急診和搶救外，參保人員在非定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的費用醫(yī)療保障基金不予支付。
第三十四條經(jīng)辦機構向社會公開醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)集和接口標準。定點醫(yī)療機構自主選擇與醫(yī)保對接的有關信息系統(tǒng)的運行和維護供應商。經(jīng)辦機構不得以任何名義收取任何費用及指定供應商。
第三十五條經(jīng)辦機構應遵守數(shù)據(jù)安全有關制度，保護參保人員隱私，確保醫(yī)療保障基金安全。
第三十六條經(jīng)辦機構或其委托符合規(guī)定的第三方機構，對定點醫(yī)療機構開展績效考核，建立動態(tài)管理機制?？己私Y(jié)果與年終清算、質(zhì)量保證金退還、協(xié)議續(xù)簽等掛鉤?？冃Э己宿k法由國家醫(yī)療保障部門制定，省級醫(yī)療保障部門可制定具體考核細則，經(jīng)辦機構負責組織實施。
第三十七條對于定點醫(yī)療機構結(jié)算周期內(nèi)未超過總額控制指標的醫(yī)療費用，經(jīng)辦機構應根據(jù)協(xié)議按時足額撥付。對定點醫(yī)療機構因參保人員就醫(yī)數(shù)量大幅增加等形成的合理超支給予適當補償。
第三十八條經(jīng)辦機構發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構存在違反協(xié)議約定情形的，可按協(xié)議約定相應采取以下處理方式：
（一）約談醫(yī)療機構法定代表人、主要負責人或?qū)嶋H控制人；
（二）暫停或不予撥付費用；
（三）不予支付或追回已支付的醫(yī)保費用；
（四）要求定點醫(yī)療機構按照協(xié)議約定支付違約金；
（五）中止相關責任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)療服務；
（六）中止或解除醫(yī)保協(xié)議。
第三十九條經(jīng)辦機構違反醫(yī)保協(xié)議的，定點醫(yī)療機構有權要求糾正或者提請醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理、督促整改，也可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。
醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機構存在違反醫(yī)保協(xié)議的，可視情節(jié)相應采取以下處理方式：約談主要負責人、限期整改、通報批評，對相關責任人員依法依規(guī)給予處分。
醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機構違反相關法律法規(guī)和規(guī)章的，依法依規(guī)進行處理。
第五章定點醫(yī)療機構的動態(tài)管理
第四十條定點醫(yī)療機構的名稱、法定代表人、主要負責人或?qū)嶋H控制人、注冊地址、銀行賬戶、診療科目、機構規(guī)模、機構性質(zhì)、等級和類別等重大信息變更時，應自有關部門批準之日起30個工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構提出變更申請。其他一般信息變更應及時書面告知。
第四十一條續(xù)簽應由定點醫(yī)療機構于醫(yī)保協(xié)議期滿前3個月向經(jīng)辦機構提出申請或由經(jīng)辦機構統(tǒng)一組織。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構就醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽事宜進行協(xié)商談判，雙方根據(jù)醫(yī)保協(xié)議履行情況和績效考核情況等決定是否續(xù)簽。協(xié)商一致的，可續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議；未達成一致的，醫(yī)保協(xié)議到期后自動終止。
對于績效考核結(jié)果好的定點醫(yī)療機構可以采取固定醫(yī)保協(xié)議和年度醫(yī)保協(xié)議相結(jié)合的方式，固定醫(yī)保協(xié)議相對不變，年度醫(yī)保協(xié)議每年根據(jù)具體情況調(diào)整，簡化簽約手續(xù)。
第四十二條醫(yī)保協(xié)議中止是指經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構暫停履行醫(yī)保協(xié)議約定，中止期間發(fā)生的醫(yī)保費用不予結(jié)算。中止期結(jié)束，未超過醫(yī)保協(xié)議有效期的，醫(yī)保協(xié)議可繼續(xù)履行；超過醫(yī)保協(xié)議有效期的，醫(yī)保協(xié)議終止。
定點醫(yī)療機構可提出中止醫(yī)保協(xié)議申請，經(jīng)經(jīng)辦機構同意，可以中止醫(yī)保協(xié)議但中止時間原則上不得超過180日，定點醫(yī)療機構在醫(yī)保協(xié)議中止超過180日仍未提出繼續(xù)履行醫(yī)保協(xié)議申請的，原則上醫(yī)保協(xié)議自動終止。定點醫(yī)療機構有下列情形之一的，經(jīng)辦機構應中止醫(yī)保協(xié)議：
（二）未按規(guī)定向經(jīng)辦機構及醫(yī)療保障行政部門提供有關數(shù)據(jù)或提供數(shù)據(jù)不真實的；
（三）根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應當中止醫(yī)保協(xié)議的；
（四）法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應當中止的其他情形。
第四十三條醫(yī)保協(xié)議解除是指經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構之間的醫(yī)保協(xié)議解除，協(xié)議關系不再存續(xù)，協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，醫(yī)療保障基金不再結(jié)算。定點醫(yī)療機構有以下情形之一的，經(jīng)辦機構應解除醫(yī)保協(xié)議，并向社會公布解除醫(yī)保協(xié)議的醫(yī)療機構名單：
（二）以弄虛作假等不正當手段申請取得定點的；
（三）經(jīng)醫(yī)療保障部門和其他有關部門查實有欺詐騙保行為的；
（四）為非定點醫(yī)療機構或處于中止醫(yī)保協(xié)議期間的醫(yī)療機構提供醫(yī)保費用結(jié)算的；
（六）被發(fā)現(xiàn)重大信息發(fā)生變更但未辦理重大信息變更的；
（七）定點醫(yī)療機構停業(yè)或歇業(yè)后未按規(guī)定向經(jīng)辦機構報告的；
（九）被吊銷、注銷醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的；
（十一）未依法履行醫(yī)療保障行政部門作出的行政處罰決定的；
（十二）定點醫(yī)療機構主動提出解除醫(yī)保協(xié)議且經(jīng)辦機構同意的；
（十三）根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應當解除醫(yī)保協(xié)議的；
（十四）法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應當解除的其他情形。
第四十四條定點醫(yī)療機構請求中止、解除醫(yī)保協(xié)議或不再續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議的，應提前3個月向經(jīng)辦機構提出申請。公立醫(yī)療機構不得主動提出中止或解除醫(yī)保協(xié)議。
醫(yī)療機構所在地的地市級及以上統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構中止或解除醫(yī)保協(xié)議，該醫(yī)療機構在其他統(tǒng)籌區(qū)的醫(yī)保協(xié)議也同時中止或解除。
第四十五條定點醫(yī)療機構的部分人員或科室有違反協(xié)議管理要求的，可對該人員或科室中止或終止醫(yī)保結(jié)算。
第四十六條醫(yī)療機構與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構就醫(yī)保協(xié)議簽訂、履行、變更和解除發(fā)生爭議的，可以自行協(xié)商解決或者請求同級醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理，也可以依法提起行政復議或行政訴訟。
第六章定點醫(yī)療機構的監(jiān)督
第四十七條醫(yī)療保障行政部門對定點申請、申請受理、專業(yè)評估、協(xié)議訂立、協(xié)議履行和解除等進行監(jiān)督，對經(jīng)辦機構的內(nèi)部控制制度建設、醫(yī)保費用的審核和撥付等進行指導和監(jiān)督。
醫(yī)療保障行政部門依法依規(guī)通過實地檢查、抽查、智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)分析等方式對定點醫(yī)療機構的協(xié)議履行情況、醫(yī)療保障基金使用情況、醫(yī)療服務行為、購買涉及醫(yī)療保障基金使用的第三方服務等進行監(jiān)督。
第四十八條醫(yī)療保障行政部門和經(jīng)辦機構應拓寬監(jiān)督途徑、創(chuàng)新監(jiān)督方式，通過滿意度調(diào)查、第三方評價、聘請社會監(jiān)督員等方式對定點醫(yī)療機構進行社會監(jiān)督，暢通舉報投訴渠道，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理。
第四十九條經(jīng)辦機構發(fā)現(xiàn)違約行為，應當及時按照協(xié)議處理。
經(jīng)辦機構作出中止相關責任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務、中止和解除醫(yī)保協(xié)議等處理時，要及時報告同級醫(yī)療保障行政部門。
醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構存在違約情形的，應當及時責令經(jīng)辦機構按照醫(yī)保協(xié)議處理，經(jīng)辦機構應當及時按照醫(yī)保協(xié)議處理。
醫(yī)療保障行政部門依法查處違法違規(guī)行為時，認為經(jīng)辦機構移交相關違法線索事實不清的，可組織補充調(diào)查或要求經(jīng)辦機構補充材料。
第七章附則
第五十條職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助、居民大病保險等醫(yī)療保障定點管理工作按照本辦法執(zhí)行。
第五十一條本辦法中的經(jīng)辦機構是具有法定授權，實施醫(yī)療保障管理服務的職能機構，是醫(yī)療保障經(jīng)辦的主體。
定點醫(yī)療機構是指自愿與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構簽訂醫(yī)保協(xié)議，為參保人員提供醫(yī)療服務的醫(yī)療機構。
醫(yī)保協(xié)議是指由經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構經(jīng)協(xié)商談判而簽訂的，用于規(guī)范醫(yī)療服務行為以及明確雙方權利、義務及責任等內(nèi)容的協(xié)議。
第五十二條國務院醫(yī)療保障行政部門制作并定期修訂醫(yī)保協(xié)議范本，國家醫(yī)療保障經(jīng)辦機構制定經(jīng)辦規(guī)程并指導各地加強和完善醫(yī)保協(xié)議管理。地市級及以上的醫(yī)療保障行政部門及經(jīng)辦機構在此基礎上，可根據(jù)實際情況分別細化制定本地區(qū)的醫(yī)保協(xié)議范本及經(jīng)辦規(guī)程。醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容應與法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療保障政策調(diào)整變化相一致，醫(yī)療保障行政部門調(diào)整醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容時，應征求相關定點醫(yī)療機構意見。
第五十三條本辦法由國務院醫(yī)療保障行政部門負責解釋，自2021年2月1日起施行。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇六
1、認真核實醫(yī)保病人的ic卡，正確輸入病人基本信息。
2、嚴禁私自涂改醫(yī)保比例、藥品目錄、醫(yī)療項目、費用金額等，對醫(yī)保病人的醫(yī)療費用應在認真仔細審核的基礎上嚴格按照醫(yī)保規(guī)定進行錄入及結(jié)算。
3、負責核查醫(yī)保病人的真實性。
4、工作期間不允許其他非操作人員進行違規(guī)操作。保證系統(tǒng)正常運行，規(guī)范、正確的.進行計算機操作。
5、當日工作完成后，應及時匯總醫(yī)保與非醫(yī)保收費金額，并將收費及時解交銀行。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇七
一、藥品進貨應嚴格執(zhí)行有關法律法規(guī)和政策，必須從加盟連鎖公司或受公司委托的藥品批發(fā)企業(yè)購貨。
二、嚴禁從非法渠道采購藥品。
三、在接受配送中心統(tǒng)一配送的藥品時，應對藥品質(zhì)量進行逐批檢查驗收，按送貨憑證的相關項目對照實物，對品名、規(guī)格、批號、生產(chǎn)企業(yè)、數(shù)量等進行核對，做到票貨相符。
四、驗收時如發(fā)現(xiàn)有貨與單不符，包裝破損，質(zhì)量異常等問題，應及時報告公司銷售和質(zhì)量管理部門，在接到公司質(zhì)量管理部門的退貨通知后，再作退貨處理。
五、驗收進口藥品，應有加蓋紅色印章的《進口藥品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》復印件，藥品應有中文標簽和說明書。
六、藥品驗收合格，質(zhì)管人員應在送貨憑證上簽上“驗收合格”字樣并簽名或蓋章。
七、藥品購進票據(jù)應按順序分月加封面裝訂成冊，保存至超過藥品有效期一年，但不得少于兩年。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇八
1、對前來就醫(yī)的患者，接診醫(yī)生要詢問是不是醫(yī)保病人如果是醫(yī)保病人要核對持卡人和就醫(yī)者是不是為同一人，嚴格拒絕持他人的醫(yī)療卡就醫(yī)，并對來人進行耐心的`解釋。
2、要主動向病人介紹醫(yī)保用藥和自費藥品范圍，盡可能最大限度的使用老藥、常用藥和甲類藥。
3、堅持使用醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥分處方開方的原則，堅決杜絕大處方、人情方、不規(guī)則用藥處方和不見病人就開處方等違規(guī)行為。
4、對處方用藥有懷疑的病人，請他在醫(yī)療保險用藥范圍的明細表中進行查詢，讓病人做到明明白白看病，明明白白治療，明明白白用藥，明明白白消費。
5、對門診持《職工醫(yī)療保險特定病種門診病歷處方本》的病人，嚴格按審批得病種對癥用藥，認真掌握藥品的適應癥、用藥范圍和用藥原則，堅持執(zhí)行低水平、廣覆蓋、保障基本醫(yī)療需求的原則。
6、對進行和使用非醫(yī)保范圍的醫(yī)療服務，要征的醫(yī)保病人的統(tǒng)一，以避免醫(yī)保病人個人承擔的費用增加。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇九
目??? ?錄
1、藥品進貨和驗收質(zhì)量管理制度
2、藥品陳列管理制度
3、藥品銷售及處方調(diào)配管理制度
4、拆零藥品管理制度
5、藥品養(yǎng)護檢查管理制度
6、中藥飲片購銷管理制度
7、衛(wèi)生和人員健康管理制度
8、服務質(zhì)量管理規(guī)范
9、藥品不良反應報告制度
10、不合格藥品管理制度
11、質(zhì)量管理工作檢查考核制度
12、門店負責人崗位職責
13、質(zhì)量負責人職責
14、營業(yè)員崗位職責
15、質(zhì)量驗收職責
16、養(yǎng)護檢查職責
藥品進貨和驗收質(zhì)量管理制度
一、門店藥品進貨應嚴格執(zhí)行有關法律法規(guī)和政策，必須從加盟連鎖公司或受公司委托的藥品批發(fā)企業(yè)購貨。
二、門店嚴禁從非法渠道采購藥品。
三、門店在接受配送中心統(tǒng)一配送的藥品時，應對藥品質(zhì)量進行逐批檢查驗收，按送貨憑證的相關項目對照實物，對品名、規(guī)格、批號、生產(chǎn)企業(yè)、數(shù)量等進行核對，做到票貨相符。
四、驗收時如發(fā)現(xiàn)有貨與單不符，包裝破損，質(zhì)量異常等問題，應及時報告公司銷售和質(zhì)量管理部門，在接到公司質(zhì)量管理部門的退貨通知后，再作退貨處理。
五、驗收進口藥品，應有加蓋連鎖公司紅色印章的《進口藥品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》復印件，藥品應有中文標簽和說明書。
六、藥品驗收合格，質(zhì)管人員應在送貨憑證上簽上“驗收合格”字樣并簽名或蓋章。
七、藥品購進票據(jù)應按順序分月加封面裝訂成冊，保存至超過藥品有效期一年，但不得少于兩年。
藥品陳列管理管理制度
一、門店陳列藥品的貨柜及櫥窗應保持清潔衛(wèi)生，符合藥品陳列環(huán)境和存放條件，防止人為污染藥品。
二、門店應配備檢測和調(diào)節(jié)溫濕度的設施設備，如：溫濕度計，空調(diào)或風扇等。
三、陳列藥品應遵循藥品分類管理的原則，藥品與非藥品，處方藥與非處方藥，內(nèi)服藥與外用藥，易串味藥品與一般藥品，中藥材、中藥飲片與其他藥品應分開存放，并按品種、規(guī)格、劑型或用途分類擺放。類別標簽應放置準確，字跡清晰。
四、處方藥不得采用開架自選的陳列方式。
五、危險品不應陳列，確需要陳列時，只能陳列空包裝。
六、門店須設置拆零藥品專柜，拆零藥品應集中存放于拆零藥品專柜。
七、每月應對藥品陳列的環(huán)境和條件進行檢查并做好記錄。發(fā)現(xiàn)問題要及時整改。
藥品銷售及處方調(diào)配管理制度
一、門店在銷售藥品過程中要嚴格遵守有關法律、法規(guī)和公司規(guī)定的制度，向顧客正確介紹藥品的功能、用途、使用方法、禁忌等內(nèi)容，給予合理用藥指導，不得采用虛假和夸大的方式誤導顧客。
二、藥品不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品等方式進行銷售。
三、過期失效、破損、污染、裂片或花斑、泛糖泛油、霉爛變質(zhì)、風化潮解、蟲蛀鼠咬等不合格藥品嚴禁上柜銷售。
四、處方藥須憑醫(yī)師處方調(diào)配或銷售。審方員應對處方內(nèi)容進行審核，處方審核完畢審方員應在處方上簽字。處方調(diào)配或銷售完畢，調(diào)配或銷售人員應在處方上簽字，并向顧客交代服用方法、用藥禁忌和注意事項等內(nèi)容。處方調(diào)配程序一般分審方、計價、調(diào)配、復核和給藥。
五、處方所列藥品不得擅自更改或代用。對有配伍禁忌或超劑量處方審方員應當拒絕調(diào)配或銷售。如顧客確需，須經(jīng)原處方醫(yī)師更改或重新簽字后方可調(diào)配或銷售。
六、銷售處方藥應收集處方并分月或季裝訂成冊，顧客不愿留存處方，應按要求作好處方藥銷售記錄。收集留存的處方和處方藥銷售記錄保存不得少于兩年。
七、藥品銷售應按規(guī)定出具銷售憑證。
拆零藥品管理制度
一、藥品在拆零前，銷售人員應仔細查看藥品的包裝、合格證明和其他標示以及藥品標簽或說明書上必須注明的內(nèi)容，并檢查藥品質(zhì)量是否符合規(guī)定，嚴禁將不合格藥品拆零出售。拆零藥品保留原包裝和原標簽，嚴禁拆零藥品用其它無標示的容器盛裝。
二、拆零藥品應陳列在拆零藥品專柜，按貯存要求擺放整齊，瓶蓋要隨時旋緊，以防受潮變質(zhì)。拆零藥品專柜應有明顯的標識。
三、拆零藥品銷售使用的工具、包裝袋應清潔衛(wèi)生。分零使用的藥匙（至少兩支）應裝入防塵、防污染的容器中。拆零用具應整齊擺放。
四、藥品拆零裝袋，不得用手直接觸摸藥片或其它劑型藥品，應使用藥匙取藥裝入藥袋，并在服藥袋上標明品名、規(guī)格、服法、每日、每次劑量和藥品有效期等，以保證病患者用藥安全。
五、拆零銷售的藥品應做好名稱、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、批號、效期、拆零日期和最后銷售完日期記錄，經(jīng)辦人應簽字或蓋章。
藥品養(yǎng)護檢查管理制度
一、門店每月應定時對店堂陳列藥品進行養(yǎng)護檢查。大型門店對陳列的藥品可每季度按“三、三、四”循環(huán)的原則進行養(yǎng)護檢查，小型藥店可每月對陳列藥品全部進行養(yǎng)護檢查。如實做好養(yǎng)護檢查記錄。
二、被列為重點品種的藥品和拆零藥品，近效期藥品應按月養(yǎng)護檢查，對藥品品名、規(guī)格、數(shù)量、批號、效期、廠家、養(yǎng)護結(jié)論等情況如實記錄。
三、經(jīng)營需低溫冷藏的藥品的門店，應配置相應的冷藏設備，將需低溫冷藏的藥品存放其中，并做好溫濕度記錄。
四、對中藥材、中藥飲片應按其特性采取篩選，涼曬，熏蒸等方法進行養(yǎng)護。
五、門店應每天上、下午各一次對店內(nèi)的溫濕度情況進行檢測，并按時記錄。溫濕度達臨界點或超標時，應采取通風除濕、降溫等措施，以保證陳列藥品質(zhì)量和安全。溫濕度監(jiān)測及調(diào)控記錄簿保存時間不得少于兩年。
中藥飲片購銷管理制度
一、中藥材、中藥飲片應按法律規(guī)定和公司制度從具有合法經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進，并對質(zhì)量進行驗收，做好驗收簽字。
二、中藥材、中藥飲片購進票據(jù)應按購進時間順序單獨分月（季）加封面裝訂成冊，保存時間不得少于兩年。
三、門店必須配置調(diào)配處方和臨方炮制所需的設備。各類設備應清潔衛(wèi)生，計量器應秤戥準確。
四、中藥飲片裝斗前應做到質(zhì)量復核，不得錯斗、串斗，防止混藥事故。裝斗人員應填寫裝斗復核記錄。
五、中藥飲片斗前應張貼統(tǒng)一印制的藥品正名正字標識。
六、中藥飲片應憑醫(yī)師處方配方銷售，按照審方、計價、開票、配方、核對、發(fā)藥的程序進行操作。
七、中藥配方處方應收集留存并分月裝訂成冊。顧客不愿留存處方，應按要求作好配方銷售記錄。
衛(wèi)生和人員健康管理制度
一、門店店堂前的招牌應完好、整潔。店堂內(nèi)地面、墻壁、頂棚無積塵，無污染物，無蜘蛛網(wǎng)，無碎屑剝落。店堂內(nèi)的清潔應按時打掃，并隨時保持貨柜、貨架、各類商品和各種用具的清潔和衛(wèi)生。
二、藥品貨柜上安裝的柜門應完好，取用商品后應及時關好，以防止異物、灰塵、老鼠或其它動物進入造成藥品和其它商品污染。
三、門店所有人員要注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，注意個人衛(wèi)生，做到勤洗澡、勤理發(fā)、勤修指甲、勤洗手，工作服應勤洗勤換，保持整潔。
四、門店直接接觸藥品的人員每年必須進行一次健康檢查，健康檢查資料要保管兩年以上，留存?zhèn)洳椤?BR> 五、凡發(fā)現(xiàn)員工患有傳染病、皮膚病、精神病以及其它可能污染藥品的疾病，應及時調(diào)離接觸藥品的崗位。
服務質(zhì)量管理規(guī)范
一、門店工作人員應樹立為顧客服務、對顧客負責的思想，將“顧客至上、信譽第一”作為企業(yè)經(jīng)營的宗旨。
二、門店每天營業(yè)前應整理好店堂衛(wèi)生，并備齊商品。店堂內(nèi)應做到貨柜貨架整潔整齊、標志醒目、貨簽到位。
三、門店員工上崗時應著裝統(tǒng)一，整齊清潔，佩帶胸卡，微笑迎客，站立服務，有舉止端莊、文明的形象和良好的服務環(huán)境。
四、營業(yè)員接待顧客時應主動、熱情、耐心、周到、態(tài)度和藹，使顧客能充分感受到得到優(yōu)質(zhì)服務的滿足和愉悅。
五、計價、收款應準確，找補的零錢要禮貌地交給顧客，并叮囑顧客當面點清。
六、門店應設咨詢臺，指導顧客安全，合理用藥。
七、門店應將服務公約上墻，公布監(jiān)督電話，設有“顧客意見簿”，認真對待顧客投訴并及時處理。
藥品不良反應報告制度
一、藥品不良反應監(jiān)測報告制度是國家加強藥品管理，指導合理用藥的依據(jù)，公司各部門及連鎖門店有責任和義務主動做好該項工作。
二、藥品不良反應主要是指藥品在正常用法、用量情況下出現(xiàn)的與用藥目的無關或意外的有害反應。藥品不良反應實行逐級報告制度。
三、當有顧客反映在本店購用藥品后出現(xiàn)不良反應的情況時，當班接待的工作人員應認真聆聽顧客的敘述，詳細詢問顧客相關情況，如屬藥品未標明的不良反應現(xiàn)象，應將收集的信息填寫《不良反應記錄表》，并及時報告連鎖公司質(zhì)管部門，由公司質(zhì)管部門核實情況后報告當?shù)厮幈O(jiān)局。
五、門店遇到顧客反映的不良反應事件時，工作人員應勸告顧客立即停藥，視情況對顧客進行合理的解釋，比較嚴重的不良反應應規(guī)勸顧客或患者立即到醫(yī)院處理。
不合格藥品和近效期藥品管理制度
一、對藥監(jiān)局和公司質(zhì)量管理部門通知的不合格藥品，門店在接到通知后，應立即下柜，存放于不合格藥品存放處，并按通知的要求退回配送中心由公司質(zhì)量管理部門處理。
二、對配送中心配送的藥品，門店驗收員在驗收過程中如發(fā)現(xiàn)的不合格藥品，應予拒收，并立即報告公司質(zhì)量管理部門，經(jīng)質(zhì)量管理部門同意后退回配送中心由質(zhì)量管理部門處理。
三、門店在銷售和養(yǎng)護檢查過程中如發(fā)現(xiàn)不合格藥品，應立即下柜，存放于不合格藥品存放處，并查找不合格原因，防止不合格藥品擴散化。
四、對于顧客退回的不合格品，由門店質(zhì)管員確認后放入不合格藥品存放處。
五、對有效期在6個月（可自定時限）以內(nèi)的近效期藥品應及時銷售。臨效期時限應下架停售，并按不合格藥品處理。
六、近效期藥品為重點養(yǎng)護檢查藥品，應每月養(yǎng)護檢查并有記錄。
七、因各種原因產(chǎn)生的不合格藥品，均應作好不合格藥品登記和處理記錄。不合格藥品處理應退回公司總部由質(zhì)管部門按規(guī)定進行處理。
質(zhì)量管理工作檢查考核制度
一、為保證連鎖門店質(zhì)量管理體系正常運行，保證各項質(zhì)量管理制度的有效貫徹執(zhí)行，公司與連鎖門店共同定期對門店藥品質(zhì)量管理體系工作進行考核。
二、連鎖門店應認真學習掌握公司制定的質(zhì)量管理制度和質(zhì)量管理程序規(guī)范操作要求，強化質(zhì)量管理各項日常記錄。確保藥品質(zhì)量安全。
三、公司與門店每半年全面開展一次質(zhì)量管理制度執(zhí)行情況檢查考核工作。檢查考核主要內(nèi)容即：1、門店硬件建設狀況；2、以公司制度為標準，檢查考核門店執(zhí)行各項制度的記錄資料簿。
四、在質(zhì)量管理工作檢查考核中，公司針對發(fā)現(xiàn)的問題提出可行和有效的改進措施，門店應認真落實，改進落實情況應做好記錄。
門店負責人崗位職責
一、熟悉《藥品管理法》及有關法律法規(guī)，牢固樹立質(zhì)量意識和法制觀念，對本藥房經(jīng)營藥品的質(zhì)量負領導責任。
二、全面負責本店的日常經(jīng)營和管理，創(chuàng)造必要的物質(zhì)、技術條件，使之與經(jīng)營質(zhì)量要求和經(jīng)營規(guī)模相適應，努力營造安全、舒適的購物環(huán)境，提升藥品經(jīng)營企業(yè)形象。
三、為質(zhì)管員作好本店質(zhì)量管理工作創(chuàng)造必要條件和提供強有力支持，保證質(zhì)管人員獨立、客觀地行使職權，支持其合理意見和要求。
四、組織員工學習和執(zhí)行好藥品經(jīng)營的有關法律法規(guī)和門店質(zhì)量管理制度，努力提高員工的專業(yè)服務水平。
五、檢查督促質(zhì)量管理制度，崗位履責，工作操作程序的執(zhí)行落實情況。
六、重視顧客對藥品或其它商品質(zhì)量的投訴，對顧客的意見或建議給予及時答復。
質(zhì)量負責人職責
一、質(zhì)量負責人應熟悉和了解與藥品經(jīng)營有關的法律法規(guī)，熟悉和掌握gsp條款和公司制定的質(zhì)量管理制度及操作規(guī)范。在公司質(zhì)量管理部門的統(tǒng)一領導下，認真做好本店的質(zhì)量管理工作。
二、對配送到本店的藥品從驗收、分類、陳列、養(yǎng)護檢查、銷售到售后服務全過程的質(zhì)量狀況進行監(jiān)督和管理，對藥品質(zhì)量行使否決權。
三、對門店各崗位和各個環(huán)節(jié)凡涉及到質(zhì)量管理的各項工作應給予切實、有效地督促和指導。
四、質(zhì)量負責人與其他駐店藥師共同做好處方藥銷售的審方和復核工作，按規(guī)定在處方或處方銷售記錄上作審核簽字。
五、在店堂內(nèi)提供咨詢服務，指導顧客安全，合理用藥。
六、在公司質(zhì)管部門指導下，每半年一次檢查本店gsp及質(zhì)量管理制度的執(zhí)行情況，并做好《制度執(zhí)行情況檢查記錄》。對涉及質(zhì)量管理方面的資料應及時收集整理，做到資料項目完整，內(nèi)容真實準確。各項資料要妥善保存?zhèn)洳椤?BR> 七、凡涉及藥品質(zhì)量的投訴，質(zhì)量負責人應與門店負責人一道做好接待工作。必要時，應用藥學專業(yè)知識對顧客進行解釋，取得顧客的信任和理解，以維護企業(yè)信譽和形象。
營業(yè)員崗位職責
一、門店營業(yè)員應認真學習藥品經(jīng)營和管理方面的法律法規(guī)，熟悉和了解gsp條款及操作方法。嚴格遵守公司制定的質(zhì)量管理制度，依照《連鎖門店服務質(zhì)量管理制度》來規(guī)范自己的行為，全心全意地為顧客提供滿意和優(yōu)質(zhì)的服務。
二、嚴格按藥品分類管理原則陳列藥品，擺放整潔，標識清晰，準確標明品名、產(chǎn)地、規(guī)格、價格等，方便顧客選購。
三、銷售和調(diào)配藥品要正確介紹藥品的功能、用途、用量、禁忌、注意事項等，不夸大和誤導顧客。
四、認真執(zhí)行處方藥銷售管理規(guī)定，按規(guī)定程序和要求做好處方藥的配方，發(fā)藥工作。
五、嚴格按拆零藥品銷售程序銷售拆零藥品。
六、顧客反映用藥后出現(xiàn)不良反應的情況應收集和記錄，并按《藥品不良反應報告制度》的要求將收集的相關記錄及時交質(zhì)管員處理。
七、做好相關工作記錄，記錄字跡端正準確。
八、做好營業(yè)場所包括貨柜、貨架、設備、用具等清潔衛(wèi)生工作。
質(zhì)量驗收職責
一、認真執(zhí)行《藥品驗收質(zhì)量管理制度》，根據(jù)原始憑證和合同規(guī)定的質(zhì)量條款對購進及銷后退回藥品進行逐批驗收。
二、驗收藥品時，檢查藥品的外觀性狀，同時對藥品內(nèi)外包裝、標簽、說明書、標識及有關證明文件進行檢查。
三、驗收整件藥品的包裝中有產(chǎn)品合格證。
四、對驗收合格的藥品應及時上柜銷售；對驗收不合格的藥品應及時存放不合格藥品區(qū)，做好記錄。報告質(zhì)量負責人和門店負責人進行處理。
五、及時做好驗收記錄，字跡清楚，內(nèi)容真實，項目齊全，并簽章負責，按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?BR> 養(yǎng)護檢查職責
一、按規(guī)定定期開展保證藥品質(zhì)量的養(yǎng)護檢查工作。
二、檢查藥品的陳列環(huán)境和儲存條件是否符合規(guī)定，進行溫濕度管理，根據(jù)氣候環(huán)境變化采取相應的養(yǎng)護措施。
三、對陳列的藥品按月進行養(yǎng)護檢查，大型藥店按“三三四”制養(yǎng)護原則進行養(yǎng)護檢查，中、小型藥店可每月對店存全部藥品進行養(yǎng)護檢查。
四、對中藥材和中藥飲片按其特性，采取適宜方法養(yǎng)護。
五、養(yǎng)護檢查中發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問題的藥品，應及時通知質(zhì)量管理人員進行處理。
六、及時做好養(yǎng)護檢查、藥品陳列環(huán)境和條件檢查、溫濕度監(jiān)測調(diào)控等記錄。
一、門店商品管理
(一)商品請貨管理
1.按規(guī)定的請貨時間及時進行上報請貨計劃。
2.請貨計劃的上報應該由店長指定人員操作。
3.請貨計劃的制定應該根據(jù)實際情況的需要合理的確定請貨數(shù)量。
4.請貨計劃的制定應該要有前瞻性和預見性，如果因為請貨計劃的不當，造成退貨、商品積壓、滯銷或近效期等，由各個門店自行負責。
5.門店可以根據(jù)實際情況，申請采購新品種，但要嚴格控制采購數(shù)量。
(二)商品驗收管理
1所有商品依各個門店經(jīng)營需要，由公司配送中心按門店請貨計劃配送。
2.門店按配送單驗收，核對商品品名、規(guī)格、產(chǎn)地、批號、數(shù)量、單價等信息，一一核對，要求準確無誤，符合要求，方可在送貨單上簽字確認。
3.為了縮短驗收時間，不影響配送人員配送，一般要求當天確認數(shù)量，三天內(nèi)確認商品質(zhì)量。(如果確系質(zhì)量原因必須退換貨，要填寫退貨單據(jù)，嚴格履行退貨手續(xù))
4.進口藥品必須有進口檢驗報告或進口通關單。
5.門店店長或驗收人員，根據(jù)實際驗收情況，在電腦確認由配送中心傳遞的配送信息，針對實收、退回等不同情況做出相應處理，并進行確認。
(三)商品陳列管理
1.商品名稱正面朝外，每種商品必須有標價簽。
2.商品擺放一律頂靠前排，售出及時推前補貨。
3.店內(nèi)人員都有責任檢查商品的效期，近效期的擺放在前。
4.同一個品種不同效期的，擺放時要錯開一點距離。
5.及時添補商品，盡量使貨架商品的擺放有飽滿感。
6.及時整理顧客弄亂的商品，使其歸位。
7.在店長或駐店藥師的指導下，根據(jù)銷售情況可適當調(diào)換部分商品的陳列。
8.商品的陳列，原則上是對我們銷售有利的盡量擺放在顯眼或方便拿取的位置上。
9.重點推廣品種要求擺放在最有利的位置上，而且要求擺放寬度不少于2排，有利于引起顧客的注意。
10.陳列的商品要注意經(jīng)常清掃灰塵，并要保持貨架整潔。
11.商品的陳列要保持整齊、美觀。
12.拆零商品由店長負責管理，對拆零品種也要分類存放。
13.營業(yè)人員在拆零前應該先檢查拆零專柜是否還有此商品后再決定拆零，拆零后要及時做好拆零記錄。
(四)商品存儲管理
1.控制商品庫存，嚴防斷貨，特別對暢銷品種，在庫存不多時可以提前做好請貨計劃。
2.對滯銷或3個月未動銷的商品，要定期匯報店長，由店長上報營運部。
3.門店每個月盤點一次，以保證帳貨相符。
4.人員調(diào)離必須進行盤點清算。
5.門店允許有一定數(shù)量的損益，但比例要控制在千分之五以內(nèi)，超出部分由門店人員自行承擔。
(五)商品養(yǎng)護管理
1.商品養(yǎng)護由駐店藥師負責。
2.每天2次記錄溫度、濕度并簽字。
3.采取必要的措施是商品的存儲符合相應的條件。
4.每個月要做好必要的養(yǎng)護記錄。
5.對近效期藥品及時向店長匯報，并填寫《近效期藥品催銷表》和上榜。
6.在養(yǎng)護過程中，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量有可疑的要及時采取正確的措施，并及時向質(zhì)管部上報。
(六)商品退貨管理
1.原則上不是商品質(zhì)量問題，一般不給予辦理退貨。
2.退換貨程序：門店通知營運部，營運部與采購部和儲運部溝通后回復門店，門店根據(jù)營運部的回復填寫相應的單據(jù)并交由營運部簽字，簽字的單據(jù)交到儲運部，儲運部根據(jù)單據(jù)辦理退換貨。
3.對確實是運輸過程中造成的破損或影響銷售的，門店在貨物驗收后三天內(nèi)向倉庫說明情況，并及時填寫《退換貨通知單》，同時注明原因，店長確認簽字。
4.近效期商品不作退貨處理，根據(jù)實際情況，采取就地或調(diào)撥促銷銷售。
5.失效期商品不作退貨處理，由門店清點統(tǒng)計登記，報總部審核作報損處理。
6.對商品在門店銷售過程中產(chǎn)生的破損的，不給予辦理退貨，納入門店正常損益。
7.對商品在門店銷售過程中產(chǎn)生的影響銷售的，不給予退換貨，由門店自行負責處理。
8.無正當理由退貨的，不給予辦理退貨。
(七)商品價格管理
1.門店銷售價格，原則上按系統(tǒng)里規(guī)定的價格執(zhí)行。
2.門店可以根據(jù)周圍調(diào)查的實際情況對部分商品進行調(diào)價處理。
3.門店可以根據(jù)商品的實際情況(主要指效期商品)，對部分商品進行特價處理。
4.門店所有調(diào)價、特價處理，必須先填寫調(diào)價單，報公司營運部備案，由營運部在2個工作日內(nèi)給予調(diào)價。門店在沒有得到允許的`情況下不得進行私自調(diào)價、特價處理。
5.特價處理有一定時限性，一旦門店覺得沒必要再繼續(xù)實行特價，應該及時申請調(diào)價，由營運部在2個工作日內(nèi)給予調(diào)價。
6.門店調(diào)價、特價處理只針對所申請的單個門店。
二、門店財務管理
1.對于貴細物品、中草藥和中藥飲片的收款，采取雙方做帳制度，即發(fā)貨柜臺做好詳細銷售記錄(必須包含銷售金額)，收款柜臺也同樣要做銷售金額記錄。每天清算，確保金額一致。
2.對于拆零銷售，在銷售記錄上必須有拆零銷售人員的簽字，否則由此產(chǎn)生的責任由收款員承擔。
3.對于退貨，必須有退貨記錄，同時要求退貨記錄上必須有見證人簽字，否則一律視為私自退貨。(一旦發(fā)現(xiàn)私自退貨，對當事人從嚴處罰)
4.收銀員崗位必須有收銀員在崗位，特殊情況，必須委托相關人員暫時代崗。
5.收銀員交接-班時，必須做好帳務交接手續(xù)，并填寫交接記錄同時簽字，以確認責任。
6.收銀人員每天在停止營業(yè)后必須做好帳務清算工作并及時上繳貨款，同時在上繳記錄上有雙方簽字。
7.在帳務交接和清算時，若有出入，則要追究相應責任人的責任。
8.對于收款不入帳或所收現(xiàn)金大于貨帳的，要從嚴處罰。
9.?各個門店應該在第2天及時上繳前一天的貨款。
10.門店要求每個月必須盤點1次。
11.門店店長每個月必須在規(guī)定時間與公司財務部進行財務核算。
三、門店費用管理
1.鼓勵節(jié)約相關費用，對鋪張浪費的門店將進行通報批評。
2.對日常的低消耗品和必需品必須填寫領用清單，并報財務部。
3.對店堂、設備設施的維修和補充，必須以書面形式報告，未經(jīng)批準，一律不得購買。
4.公共設施由店長指定專人負責管理。
5.控制電話的打出，辦公電話嚴禁私用，一旦發(fā)現(xiàn)，從嚴處罰。
6.節(jié)約用電用水，電費、水費實行實報實銷，但必須附注票據(jù)。
7.門店所發(fā)生的每一筆支出，都需要由店長向總部申請，經(jīng)同意后方可報銷，當月憑有效票據(jù)結(jié)算。
四、人員變動管理
1.連續(xù)3個月考核不合格的，給予辭退。
2.無故礦工次數(shù)累計超過5天的，給予辭退。
3.給公司造成重大經(jīng)濟損失的，給予辭退。
4.員工主動要求離職的，應提前一個月以書面形式向店長提交《員工離職申請表》，寫明正當理由和原因。
5.店長批準后再報公司人事部審核，批準后開具《物品交接表》，到相關部門辦理移交手續(xù)并簽字。
6.公司給予辭退的員工，接到通知后到公司人事部領取《物品交接表》，到相關部門辦理移交手續(xù)并簽字。
7.財務部根據(jù)人事部審批簽字的《員工離職申請表》和《物品交接表》，方可結(jié)算剩余工資。
五、質(zhì)量檔案管理
1.門店質(zhì)量檔案管理由駐店藥師負責。
2.門店質(zhì)量檔案的工作由駐店藥師負責完成，包括處方處理、雙軌制的登記、進口檢驗報告管理、藥品質(zhì)量查詢和投訴、藥品質(zhì)量信息收集、藥品不良反應等。
3.其他有關gsp的各項工作，如人員的培訓、體檢等。
4.協(xié)助公司質(zhì)管部做好其他質(zhì)量管理工作
六、門店考勤管理
1.門店員工每個月正常休假4天。
2.門店的排班由店長統(tǒng)一制定，確保門店正常營業(yè)。
3.所有員工遲到、早退，每人次除了處罰2元外，還要納入考勤考核。
4.對于事假，按缺勤處理。(每個月最多2天)
5.對于病假，按出勤處理。(每個月最多1天)
6.對于加班，按公司加班管理規(guī)定執(zhí)行。
7.門店店長每月25號將下個月的排班表傳到總部辦公室備案，每個月3號前將上個月的實際考勤表傳至總部辦公室核實核算。
七、門店安全管理
1.門店安全是指門店貨物和現(xiàn)金的安全。
2.門店店長對門店貨物安全負主要責任。
3.門店其他人員對貨物安全負有相應的責任。
4.門店店長對上繳的貨款安全負主要責任。
5.門店收銀人員對營業(yè)款的安全負主要責任。
6.門店其他人員有保護現(xiàn)金安全的義務。
7.門店要求每個月必須盤點1次。
八、門店獎罰管理
1.門店店長對門店人員的違反公司制度的行為可以做出相應的經(jīng)濟處罰。
2.經(jīng)濟處罰數(shù)額不宜過大，一般只做象征性的處罰，以引起其重視。
3.處罰的罰金全部納入門店管理資金，由店長負責管理。
4.對于表現(xiàn)優(yōu)秀的門店人員，店長可以給予適當獎勵，獎金來源門店管理資金。
5.工作認真負責，業(yè)務嫻熟，服務優(yōu)秀，收到顧客多次表揚者，給予表揚、獎勵或提升。
6.積極發(fā)表意見，提出建議，關心公司發(fā)展，得到公司認可并起到明顯效果，公司給予重獎。
7.公司門店督導在檢查過程中，對所有門店進行評比，對各項標準完成相對或非常突出的，將給予嘉獎并通報表揚。
8.每月由各個門店的店長提名，總部考核，每個門店評選出一名優(yōu)秀員工，給予通報表揚并進行適當獎勵。
9.每半年對全體店員進行考評一次，考評優(yōu)秀的員工將給予調(diào)薪獎勵。
10.嚴格遵守公司制度，工作積極，自覺維護公司形象、利益，經(jīng)常受到公司認可，年底通過考核，將給予頒發(fā)年度門店最佳員工獎勵，并通報表揚。
11.店長對員工的考核必須本著公平、公正的原則，若發(fā)現(xiàn)不實考核，將對店長進行相應處罰。
12.泄露公司或門店商業(yè)秘密的行為，將給予嚴厲處罰。
九、門店考核管理
(一)日?？己?BR> 1.店長負責相應門店的日?？己耍己藚⒄崭鱾€崗位進行。
2.店長的考核由門店督導負責。
3.日?？己私Y(jié)果分優(yōu)秀、優(yōu)良、合格、一般和較差。分別對應相應的系數(shù)為1.3、1.1、0.8、0.6和0.4。
4.考核的基準工資為二百，實際獲得的考核工資為基準工資乘以相應的系數(shù)。
(二)業(yè)績考核
1.店長的業(yè)績考核依據(jù)每個月的銷售額、利潤和毛利率。
2.營業(yè)員的考核指定品種是指重點品種、獨家品種。
3.所有重點品種、獨家品種參照營運部提供的目錄。
4.營業(yè)員的業(yè)績考核參照數(shù)據(jù)為指定品種的銷售額。
5.營業(yè)員的業(yè)績考核所得為指定品種的銷售額乘以相應的獎勵系數(shù)。
6.獎勵系數(shù)對所有營業(yè)員按統(tǒng)一標準，但不同品種有不同的獎勵系數(shù)。
7.獎勵系數(shù)由營運部制定，并及時以文件形式下發(fā)到各個門店。
8.店長和營業(yè)員的業(yè)績考核由營運部負責。
9.業(yè)績考核所得由財務部直接發(fā)放到個人。
10.營業(yè)員自行保留指定品種的銷售小票，每個月自行統(tǒng)計相應品種的數(shù)量，并報送店長，店長根據(jù)上報情況進行初步核實統(tǒng)計。
11.店長把初步核實統(tǒng)計結(jié)果以書面形式上傳至營運部，經(jīng)再次核實后，將最后結(jié)果通知各個門店并報送財務部。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇十
1、在上級主管部門和醫(yī)院領導的指導下，認真貫徹執(zhí)行和積極宣傳醫(yī)保政策和法規(guī)。
2、堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務宗旨，認真負責，樹立良好的'醫(yī)療作風和服務態(tài)度，關心體貼病人。
3、認真核對醫(yī)療證，及時辦理有關住院手續(xù)，做到人證相符，杜絕冒名頂替。對于急癥先入院的，在三天內(nèi)補辦相關住院手續(xù)。
4、嚴格審批轉(zhuǎn)診制度;把好醫(yī)保病人的轉(zhuǎn)診關，轉(zhuǎn)診病人一定要科主任簽字，主管院長審批后方能轉(zhuǎn)出。
5、定期下科室了解醫(yī)保病人的住院、用藥情況，嚴格控制好大型、重復的檢查和不合理的用藥現(xiàn)象。禁止掛床住院。
6、嚴格掌握意外傷害的納入范圍，嚴禁為交通事故、醫(yī)療事故、他傷、犯罪、酗酒、吸毒、自殺自殘等不屬意外傷害范圍的病人辦理審批手續(xù)。屬意外傷害住院須填寫意外傷害申報表，24小時內(nèi)上報醫(yī)保中心。
7、本院職工住院必須經(jīng)分管院長簽字，并到醫(yī)保中心辦理住院手續(xù)。
8、耐心向醫(yī)保病人做好宣傳解釋工作，為病人解除疑慮。
9、支持和配合醫(yī)療保險經(jīng)辦機構的監(jiān)督檢查工作，并為之提供方便，不得以任何理由拒絕。
10、每月5日前及時將醫(yī)保病人的結(jié)算資料送到醫(yī)保中心審核。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇十一
為了做好廣大參保人員的醫(yī)療服務，保證我院醫(yī)療保險診療工作的有序開展，根據(jù)省、市、區(qū)醫(yī)保的.有關文件精神，結(jié)合我院實際情況，特制定以下管理制度：
1、對醫(yī)?；颊咭炞C卡、證、人。
2、定期對在院患者進行查房，并有記錄。
3、應嚴格掌握出入院標準，實行宿床制，凡符合住院標準患者住院期間每日24小時必須住院。
4、住院期間醫(yī)療卡必須交醫(yī)院管理。醫(yī)療證患者隨身攜帶，不準交未住院的醫(yī)療卡、證放醫(yī)院管理。
5、建立會診制度，控制收治患者的轉(zhuǎn)院質(zhì)量。
6、如有利用參?；颊叩拿x為自己或他人開藥、檢查治療的，經(jīng)查清核實后將進行處罰，并取消醫(yī)保處方權。
7、嚴禁串換藥品、串換診療項目、串換病種、亂收費、分解收費等行為。
8、嚴禁誤導消費、開大處方、重復檢查。
9、嚴格控制參保病人的醫(yī)療費用，嚴格執(zhí)行抗生素使用指導原則等有關規(guī)定，實行梯度用藥，合理藥物配伍，不得濫用藥物，不得開人情處方、開“搭車”藥。
10、參保病人出院帶藥應當執(zhí)行處方規(guī)定，一般急性疾病出院帶藥不得超過3天用量，慢性疾病不得超過7天。
11、嚴格按照病歷管理的有關規(guī)定，準確、完整地記錄診療過程。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇十二
1、認真貫徹執(zhí)行國家、勞動保障部門頒布的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險各項配套政策和管理辦法。
2、不斷提高基本醫(yī)療保險管理服務水平，努力為廣大參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務。
3、在分管院長領導下，認真遵守《醫(yī)療定點機構服務協(xié)議書》的各項規(guī)定，嚴格按照協(xié)議要求開展醫(yī)保管理工作。
4、嚴格按照《醫(yī)療保險定點機構計算機局域網(wǎng)運行管理制度》規(guī)范工作行為，熟練掌握操作規(guī)程，認真履行崗位職責。
5、堅持數(shù)據(jù)備份制度，保證網(wǎng)絡安全通暢。
6、準確做好醫(yī)保數(shù)據(jù)對帳匯總工作，月終按照上傳總額結(jié)回費用。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇十三
1、在院長的領導下負責醫(yī)院醫(yī)療保險管理工作。
2、積極開展醫(yī)療保險所涉及的'各項工作。
3、認真履行《基本醫(yī)療保險定點服務協(xié)議》及各項配套管理規(guī)定。
4、主動向院長反饋醫(yī)保運行情況，積極協(xié)調(diào)處理臨床、門診、藥劑、財務、計算機等相關部門有關醫(yī)保事宜。
5、及時組織醫(yī)保相關人員學習醫(yī)保工作的要求、程序和制度，使其能夠熟練的進行工作。
6、定期檢查各科室執(zhí)行醫(yī)保政策和藥品使用情況，定期檢查財務部門費用結(jié)算情況，并根據(jù)檢查情況進行月終考核，確保醫(yī)保工作落實到位。
7、積極組織醫(yī)保相關科室按時完成市保管理中心布置的各項工作任務。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇十四
1、醫(yī)保科在主管院長的領導下，保證醫(yī)院在醫(yī)療保險管理工作中，準確執(zhí)行醫(yī)保中心的各項政策規(guī)定。
2、根據(jù)市醫(yī)保相關部門的政策法規(guī)要求，制訂我院醫(yī)療保險管理工作的各項規(guī)章制度。按新政策要求，隨時調(diào)整相關規(guī)定。
3、負責對外接待(上級主管部門領導檢查、參觀)。對內(nèi)協(xié)調(diào)和相關科室的全面工作(病房、藥房、計算機房、財務科等)。
4、認真貫徹執(zhí)上級主管部門下發(fā)的各項政策和管理規(guī)定。有計劃、有針對性的組織好各層次人員的培訓工作。
5、結(jié)合醫(yī)院總量控制，指導臨床科室做好醫(yī)保病人醫(yī)療費用的.監(jiān)督審核管理。定期檢查相關政策的落實和執(zhí)行情況。
6、負責審批有關轉(zhuǎn)診、特殊并特殊檢查及特殊用藥等事宜，做好醫(yī)保政策的宣傳、咨詢、解釋工作。
7、積極響應醫(yī)院號召，參加醫(yī)院的各種會議和活動。
8、熱情服務，周到細致，耐心解答患者的問題，禮貌待人。
9、熟悉本崗工作流程，對業(yè)務精益求精，增強為參?；颊叻漳芰Α?BR>
藥店醫(yī)保人員管理制度篇一
一、計算機系統(tǒng)指定專人管理，任何人不得進行與工作無關的操作。
二、被指定的系統(tǒng)管理人員，并由其依據(jù)崗位的質(zhì)量工作職責，授予相關人員的系統(tǒng)操作權限并設置密碼，任何人不得越權、越崗操作。
四、業(yè)務人員應當依據(jù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫生成采購訂單，拒絕出現(xiàn)超出經(jīng)營方式或經(jīng)營范圍訂單生成，采購訂單確認后，系統(tǒng)自動生成采購計劃。
五、藥品到貨時，驗收人員依據(jù)系統(tǒng)生成的采購計劃，對照實物確認相關信息后，方可進行收貨，系統(tǒng)錄入批號、數(shù)量等相關信息后系統(tǒng)打印“驗收入庫單”。
六、驗收人員按規(guī)定進行藥品質(zhì)量驗收，對照藥品實物在系統(tǒng)采購記錄的基礎上再系統(tǒng)核對藥品的批號、生產(chǎn)日期、有效期、到貨數(shù)量等內(nèi)容并系統(tǒng)確認后，生成藥品驗收記錄。
七、系統(tǒng)按照藥品的管理類別及儲存特性，并依據(jù)質(zhì)量管理基礎數(shù)據(jù)和養(yǎng)護制度，對在架藥品按期自動生成養(yǎng)護工作計劃，養(yǎng)護人員依據(jù)養(yǎng)護計劃對藥品進行有序、合理的養(yǎng)護。
八、系統(tǒng)根據(jù)對庫存藥品有效期的設定自動進行跟蹤和控制，由養(yǎng)護員依據(jù)系統(tǒng)的提示制作近效期藥品催銷表。
九、銷售藥品時，系統(tǒng)依據(jù)質(zhì)量管理基礎數(shù)據(jù)及庫存記錄打印銷售小
票，生成銷售記錄，系統(tǒng)拒絕無質(zhì)量管理基礎數(shù)據(jù)或無有效庫存數(shù)據(jù)支持的任何銷售。
十、系統(tǒng)不支持對原始銷售數(shù)據(jù)的任何更改。
十一、采購退回藥品，由業(yè)務人員填寫《采購退回通知單》，經(jīng)質(zhì)量
題的解除鎖定，屬于不合格藥品的系統(tǒng)生成不合格記錄；
十四、系統(tǒng)對質(zhì)量不合格藥品的處理過程、處理結(jié)果進行記錄，并跟
蹤處理結(jié)果。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇二
一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險病歷必須單獨管理。
二、醫(yī)院必須為醫(yī)?；颊呓㈤T診及住院病歷，醫(yī)保病歷單獨管理，就診記錄應清晰、準確、完整，并妥善保存?zhèn)洳?，門診處方和病歷至少保存2年，住院病歷至少保存15年。
三、合格的病歷裝袋后按編號上架保管。
四、凡出院患者病歷，應于病人出院后72小時內(nèi)全部回收到病案室。
五、病歷排放的時間、編號要清楚，以方便查找。
六、病案室要保持衛(wèi)生、清潔，注意檔案架的使用和保護。
七、保持病案室通風，病志擺放整齊，完好無損。
八、病案管理人員必須會使用滅火器材。
九、嚴守病案資料保密制度。
十、特殊病、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院病人的'病案單獨管理，包括異地治療的病歷及相關資料復印件。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇三
為了做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點診所的經(jīng)營管理工作，規(guī)范經(jīng)營行為，更好的為全市參保人員提供優(yōu)質(zhì)完善的服務，我診所特制定如下管理制度。
1、診所所經(jīng)營的必須符合國家規(guī)定的中藥飲片質(zhì)量標準，不銷售假劣藥品。
2、所有購進中藥飲片只能從擁有合法經(jīng)營（生產(chǎn)）資格的企業(yè)購進，不準從非法藥商，藥販購進。購進業(yè)務由相關采購、驗收人員審查、負責人審核批準執(zhí)行。
3、嚴把購進藥品驗收關，每個進入診所的中藥飲片必須經(jīng)質(zhì)量驗收員驗收簽字后方可銷售。
4、嚴把在柜中藥飲片的質(zhì)量養(yǎng)護檢查關，質(zhì)量養(yǎng)護員每月底對在柜中藥飲片進行一次全面的外觀質(zhì)量檢查，對發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問或有質(zhì)量問題的藥品應停止銷售并及時報告質(zhì)量管理員復查處理。
認真執(zhí)行國家物價政策，根據(jù)藥品購進成本、市場調(diào)查價格，合理制定價格，公平交易，做到現(xiàn)款購藥與參保人員刷卡購藥價格一致。積極組織貨源，盡量滿足參保人員的用藥需求，發(fā)現(xiàn)斷缺中藥飲片及時補充，確保中藥飲片供應及時。
工作人員應按時上下班，堅守工作崗位，統(tǒng)一著裝，微笑服務，熱情接待顧客，對顧客提出的問題耐心解答，任何情況下都不得和顧客爭吵，做到文明服務。
嚴格實行藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范標準，做好藥品分類管理工作，做到易串味藥品分開陳列；處方藥應嚴格執(zhí)行憑醫(yī)師處方銷售，并做好審核，調(diào)配工作和處方保存工作。
嚴格執(zhí)行醫(yī)保基本藥品目錄的品種范圍，不在醫(yī)保范圍之內(nèi)的營養(yǎng)保健品不得刷卡購藥。做好參保人員購藥和分類臺帳，職工每次刷卡購藥應有購藥清單，結(jié)余金額清楚，每月及時向醫(yī)保局報送統(tǒng)計報表。
醫(yī)保定藥房應不斷加強對員工的專業(yè)知識和技能的培訓，提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務水平，定期對員工進行職業(yè)道德和禮儀的培訓，科學合理的指導用藥，盡量減輕病患者的經(jīng)濟負擔。
1、定點藥房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。
2、不得為參保人員套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。
3、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)上述違規(guī)行為，則按違規(guī)行為發(fā)生額為基數(shù)，處以20%～100%的罰款。
1、定點藥房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。
2、不得為參保人員套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。
3、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)上述違規(guī)行為，則按違規(guī)行為發(fā)生額為基數(shù)，處以20%～100%的罰款。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇四
一、藥店負責人全面負責醫(yī)療保險定點管理工作，具體負責醫(yī)療保險各項管理和協(xié)調(diào)工作，負責藥店藥品安全、配藥行為、處方藥管理、合理收費、優(yōu)質(zhì)服務等方面進行監(jiān)督和考核管理。店長具體負責藥店日常管理，做到以下幾點：
二、認真執(zhí)行勞動保障、藥監(jiān)、物價等行政部門的相關政策規(guī)定，嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險定點協(xié)議規(guī)定，履行好相關的權利和義務，具體做到：
1、規(guī)定配藥行為，認真核對醫(yī)療保險卡，嚴禁冒名配藥，發(fā)現(xiàn)偽造或冒用掛失卡的應立即扣留，并通知社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構；嚴格執(zhí)行急、慢性病配藥限量管理規(guī)定，不超量配藥。
2、藥店加強管理，優(yōu)化服務，以方便參保人員為出發(fā)點，盡量提供有適合用法的小包裝藥品。
3、嚴格遵守藥品管理規(guī)定，不出售假冒、偽劣、過期、失效藥品；嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定，處方藥必須憑醫(yī)療機構醫(yī)師開具的處方配售，非處方藥在藥師指導下配售。
5、嚴格按醫(yī)保規(guī)定操作，不得拒收卡資金，不得超范圍刷卡，不得為持卡人員兌換現(xiàn)金。杜絕搭車配藥、以藥易藥、以藥易物等違規(guī)行為。
6、規(guī)范店員電腦操作，維護好各類信息數(shù)據(jù)，保證醫(yī)保費用結(jié)算的及時準確。
7、藥店遵守職業(yè)道德，不以醫(yī)療保險定點藥店名義廣告宣傳；不以現(xiàn)金、禮券等形式進行促銷活動。
三、處罰：
1、丟失原始憑證：出貨小票、退貨單等（店長罰款100元，當班營業(yè)員50元）
2、超范圍刷卡的，一旦發(fā)現(xiàn)立即重處（第一次：店長罰款500元，營業(yè)員300元，收營員200元；第二次翻倍；第三次予以開除）
3、刷卡區(qū)與非刷卡區(qū)商品未分開擺放，或標示不清不正確的（店長罰款100元、營業(yè)員50元）
4、發(fā)現(xiàn)違規(guī)為顧客刷卡提取現(xiàn)金的，立即開除，情節(jié)嚴重的移送相關部門。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇五
第一條為加強和規(guī)范醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理，提高醫(yī)療保障基金使用效率，更好地保障廣大參保人員權益，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》及《醫(yī)療機構管理條例》等法律法規(guī)，制定本辦法。
第二條醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理應堅持以人民健康為中心，遵循保障基本、公平公正、權責明晰、動態(tài)平衡的原則，加強醫(yī)保精細化管理，促進醫(yī)療機構供給側(cè)改革，為參保人員提供適宜的醫(yī)療服務。
第三條醫(yī)療保障行政部門負責制定醫(yī)療機構定點管理政策，在定點申請、專業(yè)評估、協(xié)商談判、協(xié)議訂立、協(xié)議履行、協(xié)議解除等環(huán)節(jié)對醫(yī)療保障經(jīng)辦機構（以下簡稱“經(jīng)辦機構”）、定點醫(yī)療機構進行監(jiān)督。經(jīng)辦機構負責確定定點醫(yī)療機構，并與定點醫(yī)療機構簽訂醫(yī)療保障服務協(xié)議（以下簡稱“醫(yī)保協(xié)議”），提供經(jīng)辦服務，開展醫(yī)保協(xié)議管理、考核等。定點醫(yī)療機構應當遵守醫(yī)療保障法律、法規(guī)、規(guī)章及有關政策，按照規(guī)定向參保人員提供醫(yī)療服務。
第二章定點醫(yī)療機構的確定
第四條統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門根據(jù)公眾健康需求、管理服務需要、醫(yī)?；鹗罩А^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構設置規(guī)劃等確定本統(tǒng)籌地區(qū)定點醫(yī)療服務的資源配置。
第五條以下取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的醫(yī)療機構，以及經(jīng)軍隊主管部門批準有為民服務資質(zhì)的軍隊醫(yī)療機構可申請醫(yī)保定點：
（一）綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復醫(yī)院；
（二）專科疾病防治院（所、站）、婦幼保健院；
（四）獨立設置的急救中心；
（五）安寧療護中心、血液透析中心、護理院；
（六）養(yǎng)老機構內(nèi)設的醫(yī)療機構。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可依托其實體醫(yī)療機構申請簽訂補充協(xié)議，其提供的醫(yī)療服務所產(chǎn)生的符合醫(yī)保支付范圍的相關費用，由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構與其所依托的實體醫(yī)療機構按規(guī)定進行結(jié)算。
第六條申請醫(yī)保定點的醫(yī)療機構應當同時具備以下基本條件：
（一）正式運營至少3個月；
（六）符合法律法規(guī)和省級及以上醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的其他條件。
第七條醫(yī)療機構向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構提出醫(yī)保定點申請，至少提供以下材料：
（一）定點醫(yī)療機構申請表；
（二）醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊醫(yī)療機構為民服務許可證照復印件；
（三）與醫(yī)保政策對應的內(nèi)部管理制度和財務制度文本；
（四）與醫(yī)保有關的醫(yī)療機構信息系統(tǒng)相關材料；
（五）納入定點后使用醫(yī)療保障基金的預測性分析報告；
（六）省級醫(yī)療保障行政部門按相關規(guī)定要求提供的其他材料。
第八條醫(yī)療機構提出定點申請，統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構應即時受理。對申請材料內(nèi)容不全的，經(jīng)辦機構自收到材料之日起5個工作日內(nèi)一次性告知醫(yī)療機構補充。
第九條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構應組織評估小組或委托第三方機構，以書面、現(xiàn)場等形式開展評估。評估小組成員由醫(yī)療保障、醫(yī)藥衛(wèi)生、財務管理、信息技術等專業(yè)人員構成。自受理申請材料之日起，評估時間不超過3個月，醫(yī)療機構補充材料時間不計入評估期限。評估內(nèi)容包括：
（一）核查醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊醫(yī)療機構為民服務許可證；
（二）核查醫(yī)師、護士、藥學及醫(yī)技等專業(yè)技術人員執(zhí)業(yè)信息和醫(yī)師第一注冊地信息；
（五）核查與醫(yī)保有關的醫(yī)療機構信息系統(tǒng)是否具備開展直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的條件。
評估結(jié)果分為合格和不合格。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構應將評估結(jié)果報同級醫(yī)療保障行政部門備案。對于評估合格的，應將其納入擬簽訂協(xié)議醫(yī)療機構名單，并向社會公示。對于評估不合格的，應告知其理由，提出整改建議。自結(jié)果告知送達之日起，整改3個月后可再次組織評估，評估仍不合格的，1年內(nèi)不得再次申請。
省級醫(yī)療保障行政部門可以在本辦法基礎上，根據(jù)實際情況，制定具體評估細則。
第十條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構與評估合格的醫(yī)療機構協(xié)商談判，達成一致的，雙方自愿簽訂醫(yī)保協(xié)議。原則上，由地市級及以上的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構簽訂醫(yī)保協(xié)議并向同級醫(yī)療保障行政部門備案。醫(yī)保協(xié)議應明確雙方權利、義務和責任。簽訂醫(yī)保協(xié)議的雙方應當嚴格執(zhí)行協(xié)議約定。協(xié)議期限一般為1年。
第十一條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構應向社會公布簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點醫(yī)療機構信息，包括名稱、地址等，供參保人員選擇。
第十二條醫(yī)療機構有下列情形之一的，不予受理定點申請：
（一）以醫(yī)療美容、輔助生殖、生活照護、種植牙等非基本醫(yī)療服務為主要執(zhí)業(yè)范圍的；
（二）基本醫(yī)療服務未執(zhí)行醫(yī)療保障行政部門制定的醫(yī)藥價格政策的；
（三）未依法履行行政處罰責任的；
（四）以弄虛作假等不正當手段申請定點，自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年的；
（五）因違法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責任的；
（八）法定代表人、主要負責人或?qū)嶋H控制人被列入失信人名單的；
（九）法律法規(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。
第三章定點醫(yī)療機構運行管理
第十三條定點醫(yī)療機構具有依法依規(guī)為參保人員提供醫(yī)療服務后獲得醫(yī)保結(jié)算費用，對經(jīng)辦機構履約情況進行監(jiān)督，對完善醫(yī)保政策提出意見建議等權利。
第十四條定點醫(yī)療機構應當嚴格執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議，合理診療、合理收費，嚴格執(zhí)行醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務項目等目錄，優(yōu)先配備使用醫(yī)保目錄藥品，控制患者自費比例，提高醫(yī)療保障基金使用效率。定點醫(yī)療機構不得為非定點醫(yī)療機構提供醫(yī)保結(jié)算。
經(jīng)辦機構不予支付的費用、定點醫(yī)療機構按醫(yī)保協(xié)議約定被扣除的質(zhì)量保證金及其支付的違約金等，定點醫(yī)療機構不得作為醫(yī)保欠費處理。
第十五條定點醫(yī)療機構及其工作人員應當執(zhí)行實名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定，核驗參保人員有效身份憑證，按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務，向參保人員如實出具費用單據(jù)和相關資料，不得分解住院、掛床住院，不得違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復開藥，不得重復收費、超標準收費、分解項目收費，不得串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項目和服務設施，不得誘導、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥。
定點醫(yī)療機構應當確保醫(yī)療保障基金支付的費用符合規(guī)定的支付范圍；除急診、搶救等特殊情形外，提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務的，應當經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護人同意。
第十六條定點醫(yī)療機構應當制定相應的內(nèi)部管理措施，嚴格掌握出入院指征。按照協(xié)議執(zhí)行醫(yī)?？傤~預算指標，執(zhí)行按項目、按病種、按疾病診斷相關分組、按床日、按人頭等支付方式。不得以醫(yī)保支付政策為由拒收患者。
第十七條定點醫(yī)療機構按有關規(guī)定執(zhí)行集中采購政策，優(yōu)先使用集中采購中選的藥品和耗材。醫(yī)保支付的藥品、耗材應當按規(guī)定在醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的平臺上采購，并真實記錄“進、銷、存”等情況。
第十八條定點醫(yī)療機構應當嚴格執(zhí)行醫(yī)療保障行政部門制定的醫(yī)藥價格政策。
第十九條定點醫(yī)療機構應當參加由醫(yī)療保障行政部門或經(jīng)辦機構組織的宣傳和培訓。
定點醫(yī)療機構應當組織開展醫(yī)療保障基金相關制度、政策的培訓，定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況，及時糾正醫(yī)療保障基金使用不規(guī)范的行為。
第二十條定點醫(yī)療機構在顯著位置懸掛統(tǒng)一樣式的定點醫(yī)療機構標識。
第二十一條定點醫(yī)療機構應按要求及時向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構報送醫(yī)療保障基金結(jié)算清單等信息，包括疾病診斷及手術操作，藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目費用結(jié)算明細，醫(yī)師、護士等信息，并對其真實性負責。定點醫(yī)療機構應當按要求如實向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構報送藥品、耗材的采購價格和數(shù)量。
定點醫(yī)療機構應向醫(yī)療保障部門報告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理及協(xié)議管理所需信息，向社會公開醫(yī)藥費用、費用結(jié)構等信息。
第二十二條定點醫(yī)療機構應當配合經(jīng)辦機構開展醫(yī)保費用審核、稽核檢查、績效考核等工作，接受醫(yī)療保障行政部門的監(jiān)督檢查，并按規(guī)定提供相關材料。
第二十三條定點醫(yī)療機構應當優(yōu)化醫(yī)保結(jié)算流程，為參保人員提供便捷的醫(yī)療服務，按規(guī)定進行醫(yī)保費用直接結(jié)算，提供費用結(jié)算單據(jù)和相關資料。為符合規(guī)定的參保人員提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院服務。參保人員根據(jù)有關規(guī)定可以在定點醫(yī)療機構購藥或憑處方到定點零售藥店購藥。
第二十四條定點醫(yī)療機構應當做好與醫(yī)保有關的信息系統(tǒng)安全保障工作，遵守數(shù)據(jù)安全有關制度，保護參保人員隱私。定點醫(yī)療機構重新安裝信息系統(tǒng)時，應當保持信息系統(tǒng)技術接口標準與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接，并按規(guī)定及時全面準確向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送醫(yī)保結(jié)算和審核所需的有關數(shù)據(jù)。
第四章經(jīng)辦管理服務
第二十五條經(jīng)辦機構有權掌握定點醫(yī)療機構運行管理情況，從定點醫(yī)療機構獲得醫(yī)保費用稽查審核、績效考核和財務記賬等所需要的信息數(shù)據(jù)等資料。定點醫(yī)療機構實行屬地管理，經(jīng)辦機構對屬地定點醫(yī)療機構為本地和異地參保人員提供的醫(yī)療服務承擔管理服務職責。
第二十六條經(jīng)辦機構應當完善定點申請、組織評估和協(xié)議簽訂、協(xié)議履行、協(xié)議變更和解除等管理流程，制定經(jīng)辦規(guī)程，為定點醫(yī)療機構和參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的經(jīng)辦服務。
第二十七條經(jīng)辦機構應做好對定點醫(yī)療機構醫(yī)保政策、管理制度、支付政策、操作流程的宣傳培訓，提供醫(yī)療保障咨詢、查詢服務。
第二十八條經(jīng)辦機構應當落實醫(yī)保支付政策，加強醫(yī)療保障基金管理。
第二十九條經(jīng)辦機構應當建立完善的內(nèi)部控制制度，明確對定點醫(yī)療機構申報費用的審核、結(jié)算、撥付、稽核等崗位責任及風險防控機制。完善重大醫(yī)保費用支出集體決策制度。
第三十條經(jīng)辦機構應當加強醫(yī)療保障基金支出管理，通過智能審核、實時監(jiān)控、現(xiàn)場檢查等方式及時審核醫(yī)療費用。對定點醫(yī)療機構進行定期和不定期稽查審核。按協(xié)議約定及時足額向定點醫(yī)療機構撥付醫(yī)保費用，原則上應當在定點醫(yī)療機構申報后30個工作日內(nèi)撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費用。
第三十一條有條件的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構可以按國家規(guī)定向定點醫(yī)療機構預付一部分醫(yī)保資金，緩解其資金運行壓力。在突發(fā)疫情等緊急情況時，可以按國家規(guī)定預撥專項資金。
第三十二條定點醫(yī)療機構違規(guī)申報費用，經(jīng)審查核實的，經(jīng)辦機構不予支付。
第三十三條經(jīng)辦機構應當依法依規(guī)支付參保人員在定點醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用，為參保人員提供醫(yī)保政策咨詢。除急診和搶救外，參保人員在非定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的費用醫(yī)療保障基金不予支付。
第三十四條經(jīng)辦機構向社會公開醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)集和接口標準。定點醫(yī)療機構自主選擇與醫(yī)保對接的有關信息系統(tǒng)的運行和維護供應商。經(jīng)辦機構不得以任何名義收取任何費用及指定供應商。
第三十五條經(jīng)辦機構應遵守數(shù)據(jù)安全有關制度，保護參保人員隱私，確保醫(yī)療保障基金安全。
第三十六條經(jīng)辦機構或其委托符合規(guī)定的第三方機構，對定點醫(yī)療機構開展績效考核，建立動態(tài)管理機制?？己私Y(jié)果與年終清算、質(zhì)量保證金退還、協(xié)議續(xù)簽等掛鉤?？冃Э己宿k法由國家醫(yī)療保障部門制定，省級醫(yī)療保障部門可制定具體考核細則，經(jīng)辦機構負責組織實施。
第三十七條對于定點醫(yī)療機構結(jié)算周期內(nèi)未超過總額控制指標的醫(yī)療費用，經(jīng)辦機構應根據(jù)協(xié)議按時足額撥付。對定點醫(yī)療機構因參保人員就醫(yī)數(shù)量大幅增加等形成的合理超支給予適當補償。
第三十八條經(jīng)辦機構發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構存在違反協(xié)議約定情形的，可按協(xié)議約定相應采取以下處理方式：
（一）約談醫(yī)療機構法定代表人、主要負責人或?qū)嶋H控制人；
（二）暫停或不予撥付費用；
（三）不予支付或追回已支付的醫(yī)保費用；
（四）要求定點醫(yī)療機構按照協(xié)議約定支付違約金；
（五）中止相關責任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)療服務；
（六）中止或解除醫(yī)保協(xié)議。
第三十九條經(jīng)辦機構違反醫(yī)保協(xié)議的，定點醫(yī)療機構有權要求糾正或者提請醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理、督促整改，也可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。
醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機構存在違反醫(yī)保協(xié)議的，可視情節(jié)相應采取以下處理方式：約談主要負責人、限期整改、通報批評，對相關責任人員依法依規(guī)給予處分。
醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機構違反相關法律法規(guī)和規(guī)章的，依法依規(guī)進行處理。
第五章定點醫(yī)療機構的動態(tài)管理
第四十條定點醫(yī)療機構的名稱、法定代表人、主要負責人或?qū)嶋H控制人、注冊地址、銀行賬戶、診療科目、機構規(guī)模、機構性質(zhì)、等級和類別等重大信息變更時，應自有關部門批準之日起30個工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構提出變更申請。其他一般信息變更應及時書面告知。
第四十一條續(xù)簽應由定點醫(yī)療機構于醫(yī)保協(xié)議期滿前3個月向經(jīng)辦機構提出申請或由經(jīng)辦機構統(tǒng)一組織。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構就醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽事宜進行協(xié)商談判，雙方根據(jù)醫(yī)保協(xié)議履行情況和績效考核情況等決定是否續(xù)簽。協(xié)商一致的，可續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議；未達成一致的，醫(yī)保協(xié)議到期后自動終止。
對于績效考核結(jié)果好的定點醫(yī)療機構可以采取固定醫(yī)保協(xié)議和年度醫(yī)保協(xié)議相結(jié)合的方式，固定醫(yī)保協(xié)議相對不變，年度醫(yī)保協(xié)議每年根據(jù)具體情況調(diào)整，簡化簽約手續(xù)。
第四十二條醫(yī)保協(xié)議中止是指經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構暫停履行醫(yī)保協(xié)議約定，中止期間發(fā)生的醫(yī)保費用不予結(jié)算。中止期結(jié)束，未超過醫(yī)保協(xié)議有效期的，醫(yī)保協(xié)議可繼續(xù)履行；超過醫(yī)保協(xié)議有效期的，醫(yī)保協(xié)議終止。
定點醫(yī)療機構可提出中止醫(yī)保協(xié)議申請，經(jīng)經(jīng)辦機構同意，可以中止醫(yī)保協(xié)議但中止時間原則上不得超過180日，定點醫(yī)療機構在醫(yī)保協(xié)議中止超過180日仍未提出繼續(xù)履行醫(yī)保協(xié)議申請的，原則上醫(yī)保協(xié)議自動終止。定點醫(yī)療機構有下列情形之一的，經(jīng)辦機構應中止醫(yī)保協(xié)議：
（二）未按規(guī)定向經(jīng)辦機構及醫(yī)療保障行政部門提供有關數(shù)據(jù)或提供數(shù)據(jù)不真實的；
（三）根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應當中止醫(yī)保協(xié)議的；
（四）法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應當中止的其他情形。
第四十三條醫(yī)保協(xié)議解除是指經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構之間的醫(yī)保協(xié)議解除，協(xié)議關系不再存續(xù)，協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，醫(yī)療保障基金不再結(jié)算。定點醫(yī)療機構有以下情形之一的，經(jīng)辦機構應解除醫(yī)保協(xié)議，并向社會公布解除醫(yī)保協(xié)議的醫(yī)療機構名單：
（二）以弄虛作假等不正當手段申請取得定點的；
（三）經(jīng)醫(yī)療保障部門和其他有關部門查實有欺詐騙保行為的；
（四）為非定點醫(yī)療機構或處于中止醫(yī)保協(xié)議期間的醫(yī)療機構提供醫(yī)保費用結(jié)算的；
（六）被發(fā)現(xiàn)重大信息發(fā)生變更但未辦理重大信息變更的；
（七）定點醫(yī)療機構停業(yè)或歇業(yè)后未按規(guī)定向經(jīng)辦機構報告的；
（九）被吊銷、注銷醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的；
（十一）未依法履行醫(yī)療保障行政部門作出的行政處罰決定的；
（十二）定點醫(yī)療機構主動提出解除醫(yī)保協(xié)議且經(jīng)辦機構同意的；
（十三）根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應當解除醫(yī)保協(xié)議的；
（十四）法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應當解除的其他情形。
第四十四條定點醫(yī)療機構請求中止、解除醫(yī)保協(xié)議或不再續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議的，應提前3個月向經(jīng)辦機構提出申請。公立醫(yī)療機構不得主動提出中止或解除醫(yī)保協(xié)議。
醫(yī)療機構所在地的地市級及以上統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構中止或解除醫(yī)保協(xié)議，該醫(yī)療機構在其他統(tǒng)籌區(qū)的醫(yī)保協(xié)議也同時中止或解除。
第四十五條定點醫(yī)療機構的部分人員或科室有違反協(xié)議管理要求的，可對該人員或科室中止或終止醫(yī)保結(jié)算。
第四十六條醫(yī)療機構與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構就醫(yī)保協(xié)議簽訂、履行、變更和解除發(fā)生爭議的，可以自行協(xié)商解決或者請求同級醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理，也可以依法提起行政復議或行政訴訟。
第六章定點醫(yī)療機構的監(jiān)督
第四十七條醫(yī)療保障行政部門對定點申請、申請受理、專業(yè)評估、協(xié)議訂立、協(xié)議履行和解除等進行監(jiān)督，對經(jīng)辦機構的內(nèi)部控制制度建設、醫(yī)保費用的審核和撥付等進行指導和監(jiān)督。
醫(yī)療保障行政部門依法依規(guī)通過實地檢查、抽查、智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)分析等方式對定點醫(yī)療機構的協(xié)議履行情況、醫(yī)療保障基金使用情況、醫(yī)療服務行為、購買涉及醫(yī)療保障基金使用的第三方服務等進行監(jiān)督。
第四十八條醫(yī)療保障行政部門和經(jīng)辦機構應拓寬監(jiān)督途徑、創(chuàng)新監(jiān)督方式，通過滿意度調(diào)查、第三方評價、聘請社會監(jiān)督員等方式對定點醫(yī)療機構進行社會監(jiān)督，暢通舉報投訴渠道，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理。
第四十九條經(jīng)辦機構發(fā)現(xiàn)違約行為，應當及時按照協(xié)議處理。
經(jīng)辦機構作出中止相關責任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務、中止和解除醫(yī)保協(xié)議等處理時，要及時報告同級醫(yī)療保障行政部門。
醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構存在違約情形的，應當及時責令經(jīng)辦機構按照醫(yī)保協(xié)議處理，經(jīng)辦機構應當及時按照醫(yī)保協(xié)議處理。
醫(yī)療保障行政部門依法查處違法違規(guī)行為時，認為經(jīng)辦機構移交相關違法線索事實不清的，可組織補充調(diào)查或要求經(jīng)辦機構補充材料。
第七章附則
第五十條職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助、居民大病保險等醫(yī)療保障定點管理工作按照本辦法執(zhí)行。
第五十一條本辦法中的經(jīng)辦機構是具有法定授權，實施醫(yī)療保障管理服務的職能機構，是醫(yī)療保障經(jīng)辦的主體。
定點醫(yī)療機構是指自愿與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構簽訂醫(yī)保協(xié)議，為參保人員提供醫(yī)療服務的醫(yī)療機構。
醫(yī)保協(xié)議是指由經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構經(jīng)協(xié)商談判而簽訂的，用于規(guī)范醫(yī)療服務行為以及明確雙方權利、義務及責任等內(nèi)容的協(xié)議。
第五十二條國務院醫(yī)療保障行政部門制作并定期修訂醫(yī)保協(xié)議范本，國家醫(yī)療保障經(jīng)辦機構制定經(jīng)辦規(guī)程并指導各地加強和完善醫(yī)保協(xié)議管理。地市級及以上的醫(yī)療保障行政部門及經(jīng)辦機構在此基礎上，可根據(jù)實際情況分別細化制定本地區(qū)的醫(yī)保協(xié)議范本及經(jīng)辦規(guī)程。醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容應與法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療保障政策調(diào)整變化相一致，醫(yī)療保障行政部門調(diào)整醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容時，應征求相關定點醫(yī)療機構意見。
第五十三條本辦法由國務院醫(yī)療保障行政部門負責解釋，自2021年2月1日起施行。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇六
1、認真核實醫(yī)保病人的ic卡，正確輸入病人基本信息。
2、嚴禁私自涂改醫(yī)保比例、藥品目錄、醫(yī)療項目、費用金額等，對醫(yī)保病人的醫(yī)療費用應在認真仔細審核的基礎上嚴格按照醫(yī)保規(guī)定進行錄入及結(jié)算。
3、負責核查醫(yī)保病人的真實性。
4、工作期間不允許其他非操作人員進行違規(guī)操作。保證系統(tǒng)正常運行，規(guī)范、正確的.進行計算機操作。
5、當日工作完成后，應及時匯總醫(yī)保與非醫(yī)保收費金額，并將收費及時解交銀行。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇七
一、藥品進貨應嚴格執(zhí)行有關法律法規(guī)和政策，必須從加盟連鎖公司或受公司委托的藥品批發(fā)企業(yè)購貨。
二、嚴禁從非法渠道采購藥品。
三、在接受配送中心統(tǒng)一配送的藥品時，應對藥品質(zhì)量進行逐批檢查驗收，按送貨憑證的相關項目對照實物，對品名、規(guī)格、批號、生產(chǎn)企業(yè)、數(shù)量等進行核對，做到票貨相符。
四、驗收時如發(fā)現(xiàn)有貨與單不符，包裝破損，質(zhì)量異常等問題，應及時報告公司銷售和質(zhì)量管理部門，在接到公司質(zhì)量管理部門的退貨通知后，再作退貨處理。
五、驗收進口藥品，應有加蓋紅色印章的《進口藥品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》復印件，藥品應有中文標簽和說明書。
六、藥品驗收合格，質(zhì)管人員應在送貨憑證上簽上“驗收合格”字樣并簽名或蓋章。
七、藥品購進票據(jù)應按順序分月加封面裝訂成冊，保存至超過藥品有效期一年，但不得少于兩年。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇八
1、對前來就醫(yī)的患者，接診醫(yī)生要詢問是不是醫(yī)保病人如果是醫(yī)保病人要核對持卡人和就醫(yī)者是不是為同一人，嚴格拒絕持他人的醫(yī)療卡就醫(yī)，并對來人進行耐心的`解釋。
2、要主動向病人介紹醫(yī)保用藥和自費藥品范圍，盡可能最大限度的使用老藥、常用藥和甲類藥。
3、堅持使用醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥分處方開方的原則，堅決杜絕大處方、人情方、不規(guī)則用藥處方和不見病人就開處方等違規(guī)行為。
4、對處方用藥有懷疑的病人，請他在醫(yī)療保險用藥范圍的明細表中進行查詢，讓病人做到明明白白看病，明明白白治療，明明白白用藥，明明白白消費。
5、對門診持《職工醫(yī)療保險特定病種門診病歷處方本》的病人，嚴格按審批得病種對癥用藥，認真掌握藥品的適應癥、用藥范圍和用藥原則，堅持執(zhí)行低水平、廣覆蓋、保障基本醫(yī)療需求的原則。
6、對進行和使用非醫(yī)保范圍的醫(yī)療服務，要征的醫(yī)保病人的統(tǒng)一，以避免醫(yī)保病人個人承擔的費用增加。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇九
目??? ?錄
1、藥品進貨和驗收質(zhì)量管理制度
2、藥品陳列管理制度
3、藥品銷售及處方調(diào)配管理制度
4、拆零藥品管理制度
5、藥品養(yǎng)護檢查管理制度
6、中藥飲片購銷管理制度
7、衛(wèi)生和人員健康管理制度
8、服務質(zhì)量管理規(guī)范
9、藥品不良反應報告制度
10、不合格藥品管理制度
11、質(zhì)量管理工作檢查考核制度
12、門店負責人崗位職責
13、質(zhì)量負責人職責
14、營業(yè)員崗位職責
15、質(zhì)量驗收職責
16、養(yǎng)護檢查職責
藥品進貨和驗收質(zhì)量管理制度
一、門店藥品進貨應嚴格執(zhí)行有關法律法規(guī)和政策，必須從加盟連鎖公司或受公司委托的藥品批發(fā)企業(yè)購貨。
二、門店嚴禁從非法渠道采購藥品。
三、門店在接受配送中心統(tǒng)一配送的藥品時，應對藥品質(zhì)量進行逐批檢查驗收，按送貨憑證的相關項目對照實物，對品名、規(guī)格、批號、生產(chǎn)企業(yè)、數(shù)量等進行核對，做到票貨相符。
四、驗收時如發(fā)現(xiàn)有貨與單不符，包裝破損，質(zhì)量異常等問題，應及時報告公司銷售和質(zhì)量管理部門，在接到公司質(zhì)量管理部門的退貨通知后，再作退貨處理。
五、驗收進口藥品，應有加蓋連鎖公司紅色印章的《進口藥品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》復印件，藥品應有中文標簽和說明書。
六、藥品驗收合格，質(zhì)管人員應在送貨憑證上簽上“驗收合格”字樣并簽名或蓋章。
七、藥品購進票據(jù)應按順序分月加封面裝訂成冊，保存至超過藥品有效期一年，但不得少于兩年。
藥品陳列管理管理制度
一、門店陳列藥品的貨柜及櫥窗應保持清潔衛(wèi)生，符合藥品陳列環(huán)境和存放條件，防止人為污染藥品。
二、門店應配備檢測和調(diào)節(jié)溫濕度的設施設備，如：溫濕度計，空調(diào)或風扇等。
三、陳列藥品應遵循藥品分類管理的原則，藥品與非藥品，處方藥與非處方藥，內(nèi)服藥與外用藥，易串味藥品與一般藥品，中藥材、中藥飲片與其他藥品應分開存放，并按品種、規(guī)格、劑型或用途分類擺放。類別標簽應放置準確，字跡清晰。
四、處方藥不得采用開架自選的陳列方式。
五、危險品不應陳列，確需要陳列時，只能陳列空包裝。
六、門店須設置拆零藥品專柜，拆零藥品應集中存放于拆零藥品專柜。
七、每月應對藥品陳列的環(huán)境和條件進行檢查并做好記錄。發(fā)現(xiàn)問題要及時整改。
藥品銷售及處方調(diào)配管理制度
一、門店在銷售藥品過程中要嚴格遵守有關法律、法規(guī)和公司規(guī)定的制度，向顧客正確介紹藥品的功能、用途、使用方法、禁忌等內(nèi)容，給予合理用藥指導，不得采用虛假和夸大的方式誤導顧客。
二、藥品不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品等方式進行銷售。
三、過期失效、破損、污染、裂片或花斑、泛糖泛油、霉爛變質(zhì)、風化潮解、蟲蛀鼠咬等不合格藥品嚴禁上柜銷售。
四、處方藥須憑醫(yī)師處方調(diào)配或銷售。審方員應對處方內(nèi)容進行審核，處方審核完畢審方員應在處方上簽字。處方調(diào)配或銷售完畢，調(diào)配或銷售人員應在處方上簽字，并向顧客交代服用方法、用藥禁忌和注意事項等內(nèi)容。處方調(diào)配程序一般分審方、計價、調(diào)配、復核和給藥。
五、處方所列藥品不得擅自更改或代用。對有配伍禁忌或超劑量處方審方員應當拒絕調(diào)配或銷售。如顧客確需，須經(jīng)原處方醫(yī)師更改或重新簽字后方可調(diào)配或銷售。
六、銷售處方藥應收集處方并分月或季裝訂成冊，顧客不愿留存處方，應按要求作好處方藥銷售記錄。收集留存的處方和處方藥銷售記錄保存不得少于兩年。
七、藥品銷售應按規(guī)定出具銷售憑證。
拆零藥品管理制度
一、藥品在拆零前，銷售人員應仔細查看藥品的包裝、合格證明和其他標示以及藥品標簽或說明書上必須注明的內(nèi)容，并檢查藥品質(zhì)量是否符合規(guī)定，嚴禁將不合格藥品拆零出售。拆零藥品保留原包裝和原標簽，嚴禁拆零藥品用其它無標示的容器盛裝。
二、拆零藥品應陳列在拆零藥品專柜，按貯存要求擺放整齊，瓶蓋要隨時旋緊，以防受潮變質(zhì)。拆零藥品專柜應有明顯的標識。
三、拆零藥品銷售使用的工具、包裝袋應清潔衛(wèi)生。分零使用的藥匙（至少兩支）應裝入防塵、防污染的容器中。拆零用具應整齊擺放。
四、藥品拆零裝袋，不得用手直接觸摸藥片或其它劑型藥品，應使用藥匙取藥裝入藥袋，并在服藥袋上標明品名、規(guī)格、服法、每日、每次劑量和藥品有效期等，以保證病患者用藥安全。
五、拆零銷售的藥品應做好名稱、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、批號、效期、拆零日期和最后銷售完日期記錄，經(jīng)辦人應簽字或蓋章。
藥品養(yǎng)護檢查管理制度
一、門店每月應定時對店堂陳列藥品進行養(yǎng)護檢查。大型門店對陳列的藥品可每季度按“三、三、四”循環(huán)的原則進行養(yǎng)護檢查，小型藥店可每月對陳列藥品全部進行養(yǎng)護檢查。如實做好養(yǎng)護檢查記錄。
二、被列為重點品種的藥品和拆零藥品，近效期藥品應按月養(yǎng)護檢查，對藥品品名、規(guī)格、數(shù)量、批號、效期、廠家、養(yǎng)護結(jié)論等情況如實記錄。
三、經(jīng)營需低溫冷藏的藥品的門店，應配置相應的冷藏設備，將需低溫冷藏的藥品存放其中，并做好溫濕度記錄。
四、對中藥材、中藥飲片應按其特性采取篩選，涼曬，熏蒸等方法進行養(yǎng)護。
五、門店應每天上、下午各一次對店內(nèi)的溫濕度情況進行檢測，并按時記錄。溫濕度達臨界點或超標時，應采取通風除濕、降溫等措施，以保證陳列藥品質(zhì)量和安全。溫濕度監(jiān)測及調(diào)控記錄簿保存時間不得少于兩年。
中藥飲片購銷管理制度
一、中藥材、中藥飲片應按法律規(guī)定和公司制度從具有合法經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進，并對質(zhì)量進行驗收，做好驗收簽字。
二、中藥材、中藥飲片購進票據(jù)應按購進時間順序單獨分月（季）加封面裝訂成冊，保存時間不得少于兩年。
三、門店必須配置調(diào)配處方和臨方炮制所需的設備。各類設備應清潔衛(wèi)生，計量器應秤戥準確。
四、中藥飲片裝斗前應做到質(zhì)量復核，不得錯斗、串斗，防止混藥事故。裝斗人員應填寫裝斗復核記錄。
五、中藥飲片斗前應張貼統(tǒng)一印制的藥品正名正字標識。
六、中藥飲片應憑醫(yī)師處方配方銷售，按照審方、計價、開票、配方、核對、發(fā)藥的程序進行操作。
七、中藥配方處方應收集留存并分月裝訂成冊。顧客不愿留存處方，應按要求作好配方銷售記錄。
衛(wèi)生和人員健康管理制度
一、門店店堂前的招牌應完好、整潔。店堂內(nèi)地面、墻壁、頂棚無積塵，無污染物，無蜘蛛網(wǎng)，無碎屑剝落。店堂內(nèi)的清潔應按時打掃，并隨時保持貨柜、貨架、各類商品和各種用具的清潔和衛(wèi)生。
二、藥品貨柜上安裝的柜門應完好，取用商品后應及時關好，以防止異物、灰塵、老鼠或其它動物進入造成藥品和其它商品污染。
三、門店所有人員要注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，注意個人衛(wèi)生，做到勤洗澡、勤理發(fā)、勤修指甲、勤洗手，工作服應勤洗勤換，保持整潔。
四、門店直接接觸藥品的人員每年必須進行一次健康檢查，健康檢查資料要保管兩年以上，留存?zhèn)洳椤?BR> 五、凡發(fā)現(xiàn)員工患有傳染病、皮膚病、精神病以及其它可能污染藥品的疾病，應及時調(diào)離接觸藥品的崗位。
服務質(zhì)量管理規(guī)范
一、門店工作人員應樹立為顧客服務、對顧客負責的思想，將“顧客至上、信譽第一”作為企業(yè)經(jīng)營的宗旨。
二、門店每天營業(yè)前應整理好店堂衛(wèi)生，并備齊商品。店堂內(nèi)應做到貨柜貨架整潔整齊、標志醒目、貨簽到位。
三、門店員工上崗時應著裝統(tǒng)一，整齊清潔，佩帶胸卡，微笑迎客，站立服務，有舉止端莊、文明的形象和良好的服務環(huán)境。
四、營業(yè)員接待顧客時應主動、熱情、耐心、周到、態(tài)度和藹，使顧客能充分感受到得到優(yōu)質(zhì)服務的滿足和愉悅。
五、計價、收款應準確，找補的零錢要禮貌地交給顧客，并叮囑顧客當面點清。
六、門店應設咨詢臺，指導顧客安全，合理用藥。
七、門店應將服務公約上墻，公布監(jiān)督電話，設有“顧客意見簿”，認真對待顧客投訴并及時處理。
藥品不良反應報告制度
一、藥品不良反應監(jiān)測報告制度是國家加強藥品管理，指導合理用藥的依據(jù)，公司各部門及連鎖門店有責任和義務主動做好該項工作。
二、藥品不良反應主要是指藥品在正常用法、用量情況下出現(xiàn)的與用藥目的無關或意外的有害反應。藥品不良反應實行逐級報告制度。
三、當有顧客反映在本店購用藥品后出現(xiàn)不良反應的情況時，當班接待的工作人員應認真聆聽顧客的敘述，詳細詢問顧客相關情況，如屬藥品未標明的不良反應現(xiàn)象，應將收集的信息填寫《不良反應記錄表》，并及時報告連鎖公司質(zhì)管部門，由公司質(zhì)管部門核實情況后報告當?shù)厮幈O(jiān)局。
五、門店遇到顧客反映的不良反應事件時，工作人員應勸告顧客立即停藥，視情況對顧客進行合理的解釋，比較嚴重的不良反應應規(guī)勸顧客或患者立即到醫(yī)院處理。
不合格藥品和近效期藥品管理制度
一、對藥監(jiān)局和公司質(zhì)量管理部門通知的不合格藥品，門店在接到通知后，應立即下柜，存放于不合格藥品存放處，并按通知的要求退回配送中心由公司質(zhì)量管理部門處理。
二、對配送中心配送的藥品，門店驗收員在驗收過程中如發(fā)現(xiàn)的不合格藥品，應予拒收，并立即報告公司質(zhì)量管理部門，經(jīng)質(zhì)量管理部門同意后退回配送中心由質(zhì)量管理部門處理。
三、門店在銷售和養(yǎng)護檢查過程中如發(fā)現(xiàn)不合格藥品，應立即下柜，存放于不合格藥品存放處，并查找不合格原因，防止不合格藥品擴散化。
四、對于顧客退回的不合格品，由門店質(zhì)管員確認后放入不合格藥品存放處。
五、對有效期在6個月（可自定時限）以內(nèi)的近效期藥品應及時銷售。臨效期時限應下架停售，并按不合格藥品處理。
六、近效期藥品為重點養(yǎng)護檢查藥品，應每月養(yǎng)護檢查并有記錄。
七、因各種原因產(chǎn)生的不合格藥品，均應作好不合格藥品登記和處理記錄。不合格藥品處理應退回公司總部由質(zhì)管部門按規(guī)定進行處理。
質(zhì)量管理工作檢查考核制度
一、為保證連鎖門店質(zhì)量管理體系正常運行，保證各項質(zhì)量管理制度的有效貫徹執(zhí)行，公司與連鎖門店共同定期對門店藥品質(zhì)量管理體系工作進行考核。
二、連鎖門店應認真學習掌握公司制定的質(zhì)量管理制度和質(zhì)量管理程序規(guī)范操作要求，強化質(zhì)量管理各項日常記錄。確保藥品質(zhì)量安全。
三、公司與門店每半年全面開展一次質(zhì)量管理制度執(zhí)行情況檢查考核工作。檢查考核主要內(nèi)容即：1、門店硬件建設狀況；2、以公司制度為標準，檢查考核門店執(zhí)行各項制度的記錄資料簿。
四、在質(zhì)量管理工作檢查考核中，公司針對發(fā)現(xiàn)的問題提出可行和有效的改進措施，門店應認真落實，改進落實情況應做好記錄。
門店負責人崗位職責
一、熟悉《藥品管理法》及有關法律法規(guī)，牢固樹立質(zhì)量意識和法制觀念，對本藥房經(jīng)營藥品的質(zhì)量負領導責任。
二、全面負責本店的日常經(jīng)營和管理，創(chuàng)造必要的物質(zhì)、技術條件，使之與經(jīng)營質(zhì)量要求和經(jīng)營規(guī)模相適應，努力營造安全、舒適的購物環(huán)境，提升藥品經(jīng)營企業(yè)形象。
三、為質(zhì)管員作好本店質(zhì)量管理工作創(chuàng)造必要條件和提供強有力支持，保證質(zhì)管人員獨立、客觀地行使職權，支持其合理意見和要求。
四、組織員工學習和執(zhí)行好藥品經(jīng)營的有關法律法規(guī)和門店質(zhì)量管理制度，努力提高員工的專業(yè)服務水平。
五、檢查督促質(zhì)量管理制度，崗位履責，工作操作程序的執(zhí)行落實情況。
六、重視顧客對藥品或其它商品質(zhì)量的投訴，對顧客的意見或建議給予及時答復。
質(zhì)量負責人職責
一、質(zhì)量負責人應熟悉和了解與藥品經(jīng)營有關的法律法規(guī)，熟悉和掌握gsp條款和公司制定的質(zhì)量管理制度及操作規(guī)范。在公司質(zhì)量管理部門的統(tǒng)一領導下，認真做好本店的質(zhì)量管理工作。
二、對配送到本店的藥品從驗收、分類、陳列、養(yǎng)護檢查、銷售到售后服務全過程的質(zhì)量狀況進行監(jiān)督和管理，對藥品質(zhì)量行使否決權。
三、對門店各崗位和各個環(huán)節(jié)凡涉及到質(zhì)量管理的各項工作應給予切實、有效地督促和指導。
四、質(zhì)量負責人與其他駐店藥師共同做好處方藥銷售的審方和復核工作，按規(guī)定在處方或處方銷售記錄上作審核簽字。
五、在店堂內(nèi)提供咨詢服務，指導顧客安全，合理用藥。
六、在公司質(zhì)管部門指導下，每半年一次檢查本店gsp及質(zhì)量管理制度的執(zhí)行情況，并做好《制度執(zhí)行情況檢查記錄》。對涉及質(zhì)量管理方面的資料應及時收集整理，做到資料項目完整，內(nèi)容真實準確。各項資料要妥善保存?zhèn)洳椤?BR> 七、凡涉及藥品質(zhì)量的投訴，質(zhì)量負責人應與門店負責人一道做好接待工作。必要時，應用藥學專業(yè)知識對顧客進行解釋，取得顧客的信任和理解，以維護企業(yè)信譽和形象。
營業(yè)員崗位職責
一、門店營業(yè)員應認真學習藥品經(jīng)營和管理方面的法律法規(guī)，熟悉和了解gsp條款及操作方法。嚴格遵守公司制定的質(zhì)量管理制度，依照《連鎖門店服務質(zhì)量管理制度》來規(guī)范自己的行為，全心全意地為顧客提供滿意和優(yōu)質(zhì)的服務。
二、嚴格按藥品分類管理原則陳列藥品，擺放整潔，標識清晰，準確標明品名、產(chǎn)地、規(guī)格、價格等，方便顧客選購。
三、銷售和調(diào)配藥品要正確介紹藥品的功能、用途、用量、禁忌、注意事項等，不夸大和誤導顧客。
四、認真執(zhí)行處方藥銷售管理規(guī)定，按規(guī)定程序和要求做好處方藥的配方，發(fā)藥工作。
五、嚴格按拆零藥品銷售程序銷售拆零藥品。
六、顧客反映用藥后出現(xiàn)不良反應的情況應收集和記錄，并按《藥品不良反應報告制度》的要求將收集的相關記錄及時交質(zhì)管員處理。
七、做好相關工作記錄，記錄字跡端正準確。
八、做好營業(yè)場所包括貨柜、貨架、設備、用具等清潔衛(wèi)生工作。
質(zhì)量驗收職責
一、認真執(zhí)行《藥品驗收質(zhì)量管理制度》，根據(jù)原始憑證和合同規(guī)定的質(zhì)量條款對購進及銷后退回藥品進行逐批驗收。
二、驗收藥品時，檢查藥品的外觀性狀，同時對藥品內(nèi)外包裝、標簽、說明書、標識及有關證明文件進行檢查。
三、驗收整件藥品的包裝中有產(chǎn)品合格證。
四、對驗收合格的藥品應及時上柜銷售；對驗收不合格的藥品應及時存放不合格藥品區(qū)，做好記錄。報告質(zhì)量負責人和門店負責人進行處理。
五、及時做好驗收記錄，字跡清楚，內(nèi)容真實，項目齊全，并簽章負責，按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?BR> 養(yǎng)護檢查職責
一、按規(guī)定定期開展保證藥品質(zhì)量的養(yǎng)護檢查工作。
二、檢查藥品的陳列環(huán)境和儲存條件是否符合規(guī)定，進行溫濕度管理，根據(jù)氣候環(huán)境變化采取相應的養(yǎng)護措施。
三、對陳列的藥品按月進行養(yǎng)護檢查，大型藥店按“三三四”制養(yǎng)護原則進行養(yǎng)護檢查，中、小型藥店可每月對店存全部藥品進行養(yǎng)護檢查。
四、對中藥材和中藥飲片按其特性，采取適宜方法養(yǎng)護。
五、養(yǎng)護檢查中發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問題的藥品，應及時通知質(zhì)量管理人員進行處理。
六、及時做好養(yǎng)護檢查、藥品陳列環(huán)境和條件檢查、溫濕度監(jiān)測調(diào)控等記錄。
一、門店商品管理
(一)商品請貨管理
1.按規(guī)定的請貨時間及時進行上報請貨計劃。
2.請貨計劃的上報應該由店長指定人員操作。
3.請貨計劃的制定應該根據(jù)實際情況的需要合理的確定請貨數(shù)量。
4.請貨計劃的制定應該要有前瞻性和預見性，如果因為請貨計劃的不當，造成退貨、商品積壓、滯銷或近效期等，由各個門店自行負責。
5.門店可以根據(jù)實際情況，申請采購新品種，但要嚴格控制采購數(shù)量。
(二)商品驗收管理
1所有商品依各個門店經(jīng)營需要，由公司配送中心按門店請貨計劃配送。
2.門店按配送單驗收，核對商品品名、規(guī)格、產(chǎn)地、批號、數(shù)量、單價等信息，一一核對，要求準確無誤，符合要求，方可在送貨單上簽字確認。
3.為了縮短驗收時間，不影響配送人員配送，一般要求當天確認數(shù)量，三天內(nèi)確認商品質(zhì)量。(如果確系質(zhì)量原因必須退換貨，要填寫退貨單據(jù)，嚴格履行退貨手續(xù))
4.進口藥品必須有進口檢驗報告或進口通關單。
5.門店店長或驗收人員，根據(jù)實際驗收情況，在電腦確認由配送中心傳遞的配送信息，針對實收、退回等不同情況做出相應處理，并進行確認。
(三)商品陳列管理
1.商品名稱正面朝外，每種商品必須有標價簽。
2.商品擺放一律頂靠前排，售出及時推前補貨。
3.店內(nèi)人員都有責任檢查商品的效期，近效期的擺放在前。
4.同一個品種不同效期的，擺放時要錯開一點距離。
5.及時添補商品，盡量使貨架商品的擺放有飽滿感。
6.及時整理顧客弄亂的商品，使其歸位。
7.在店長或駐店藥師的指導下，根據(jù)銷售情況可適當調(diào)換部分商品的陳列。
8.商品的陳列，原則上是對我們銷售有利的盡量擺放在顯眼或方便拿取的位置上。
9.重點推廣品種要求擺放在最有利的位置上，而且要求擺放寬度不少于2排，有利于引起顧客的注意。
10.陳列的商品要注意經(jīng)常清掃灰塵，并要保持貨架整潔。
11.商品的陳列要保持整齊、美觀。
12.拆零商品由店長負責管理，對拆零品種也要分類存放。
13.營業(yè)人員在拆零前應該先檢查拆零專柜是否還有此商品后再決定拆零，拆零后要及時做好拆零記錄。
(四)商品存儲管理
1.控制商品庫存，嚴防斷貨，特別對暢銷品種，在庫存不多時可以提前做好請貨計劃。
2.對滯銷或3個月未動銷的商品，要定期匯報店長，由店長上報營運部。
3.門店每個月盤點一次，以保證帳貨相符。
4.人員調(diào)離必須進行盤點清算。
5.門店允許有一定數(shù)量的損益，但比例要控制在千分之五以內(nèi)，超出部分由門店人員自行承擔。
(五)商品養(yǎng)護管理
1.商品養(yǎng)護由駐店藥師負責。
2.每天2次記錄溫度、濕度并簽字。
3.采取必要的措施是商品的存儲符合相應的條件。
4.每個月要做好必要的養(yǎng)護記錄。
5.對近效期藥品及時向店長匯報，并填寫《近效期藥品催銷表》和上榜。
6.在養(yǎng)護過程中，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量有可疑的要及時采取正確的措施，并及時向質(zhì)管部上報。
(六)商品退貨管理
1.原則上不是商品質(zhì)量問題，一般不給予辦理退貨。
2.退換貨程序：門店通知營運部，營運部與采購部和儲運部溝通后回復門店，門店根據(jù)營運部的回復填寫相應的單據(jù)并交由營運部簽字，簽字的單據(jù)交到儲運部，儲運部根據(jù)單據(jù)辦理退換貨。
3.對確實是運輸過程中造成的破損或影響銷售的，門店在貨物驗收后三天內(nèi)向倉庫說明情況，并及時填寫《退換貨通知單》，同時注明原因，店長確認簽字。
4.近效期商品不作退貨處理，根據(jù)實際情況，采取就地或調(diào)撥促銷銷售。
5.失效期商品不作退貨處理，由門店清點統(tǒng)計登記，報總部審核作報損處理。
6.對商品在門店銷售過程中產(chǎn)生的破損的，不給予辦理退貨，納入門店正常損益。
7.對商品在門店銷售過程中產(chǎn)生的影響銷售的，不給予退換貨，由門店自行負責處理。
8.無正當理由退貨的，不給予辦理退貨。
(七)商品價格管理
1.門店銷售價格，原則上按系統(tǒng)里規(guī)定的價格執(zhí)行。
2.門店可以根據(jù)周圍調(diào)查的實際情況對部分商品進行調(diào)價處理。
3.門店可以根據(jù)商品的實際情況(主要指效期商品)，對部分商品進行特價處理。
4.門店所有調(diào)價、特價處理，必須先填寫調(diào)價單，報公司營運部備案，由營運部在2個工作日內(nèi)給予調(diào)價。門店在沒有得到允許的`情況下不得進行私自調(diào)價、特價處理。
5.特價處理有一定時限性，一旦門店覺得沒必要再繼續(xù)實行特價，應該及時申請調(diào)價，由營運部在2個工作日內(nèi)給予調(diào)價。
6.門店調(diào)價、特價處理只針對所申請的單個門店。
二、門店財務管理
1.對于貴細物品、中草藥和中藥飲片的收款，采取雙方做帳制度，即發(fā)貨柜臺做好詳細銷售記錄(必須包含銷售金額)，收款柜臺也同樣要做銷售金額記錄。每天清算，確保金額一致。
2.對于拆零銷售，在銷售記錄上必須有拆零銷售人員的簽字，否則由此產(chǎn)生的責任由收款員承擔。
3.對于退貨，必須有退貨記錄，同時要求退貨記錄上必須有見證人簽字，否則一律視為私自退貨。(一旦發(fā)現(xiàn)私自退貨，對當事人從嚴處罰)
4.收銀員崗位必須有收銀員在崗位，特殊情況，必須委托相關人員暫時代崗。
5.收銀員交接-班時，必須做好帳務交接手續(xù)，并填寫交接記錄同時簽字，以確認責任。
6.收銀人員每天在停止營業(yè)后必須做好帳務清算工作并及時上繳貨款，同時在上繳記錄上有雙方簽字。
7.在帳務交接和清算時，若有出入，則要追究相應責任人的責任。
8.對于收款不入帳或所收現(xiàn)金大于貨帳的，要從嚴處罰。
9.?各個門店應該在第2天及時上繳前一天的貨款。
10.門店要求每個月必須盤點1次。
11.門店店長每個月必須在規(guī)定時間與公司財務部進行財務核算。
三、門店費用管理
1.鼓勵節(jié)約相關費用，對鋪張浪費的門店將進行通報批評。
2.對日常的低消耗品和必需品必須填寫領用清單，并報財務部。
3.對店堂、設備設施的維修和補充，必須以書面形式報告，未經(jīng)批準，一律不得購買。
4.公共設施由店長指定專人負責管理。
5.控制電話的打出，辦公電話嚴禁私用，一旦發(fā)現(xiàn)，從嚴處罰。
6.節(jié)約用電用水，電費、水費實行實報實銷，但必須附注票據(jù)。
7.門店所發(fā)生的每一筆支出，都需要由店長向總部申請，經(jīng)同意后方可報銷，當月憑有效票據(jù)結(jié)算。
四、人員變動管理
1.連續(xù)3個月考核不合格的，給予辭退。
2.無故礦工次數(shù)累計超過5天的，給予辭退。
3.給公司造成重大經(jīng)濟損失的，給予辭退。
4.員工主動要求離職的，應提前一個月以書面形式向店長提交《員工離職申請表》，寫明正當理由和原因。
5.店長批準后再報公司人事部審核，批準后開具《物品交接表》，到相關部門辦理移交手續(xù)并簽字。
6.公司給予辭退的員工，接到通知后到公司人事部領取《物品交接表》，到相關部門辦理移交手續(xù)并簽字。
7.財務部根據(jù)人事部審批簽字的《員工離職申請表》和《物品交接表》，方可結(jié)算剩余工資。
五、質(zhì)量檔案管理
1.門店質(zhì)量檔案管理由駐店藥師負責。
2.門店質(zhì)量檔案的工作由駐店藥師負責完成，包括處方處理、雙軌制的登記、進口檢驗報告管理、藥品質(zhì)量查詢和投訴、藥品質(zhì)量信息收集、藥品不良反應等。
3.其他有關gsp的各項工作，如人員的培訓、體檢等。
4.協(xié)助公司質(zhì)管部做好其他質(zhì)量管理工作
六、門店考勤管理
1.門店員工每個月正常休假4天。
2.門店的排班由店長統(tǒng)一制定，確保門店正常營業(yè)。
3.所有員工遲到、早退，每人次除了處罰2元外，還要納入考勤考核。
4.對于事假，按缺勤處理。(每個月最多2天)
5.對于病假，按出勤處理。(每個月最多1天)
6.對于加班，按公司加班管理規(guī)定執(zhí)行。
7.門店店長每月25號將下個月的排班表傳到總部辦公室備案，每個月3號前將上個月的實際考勤表傳至總部辦公室核實核算。
七、門店安全管理
1.門店安全是指門店貨物和現(xiàn)金的安全。
2.門店店長對門店貨物安全負主要責任。
3.門店其他人員對貨物安全負有相應的責任。
4.門店店長對上繳的貨款安全負主要責任。
5.門店收銀人員對營業(yè)款的安全負主要責任。
6.門店其他人員有保護現(xiàn)金安全的義務。
7.門店要求每個月必須盤點1次。
八、門店獎罰管理
1.門店店長對門店人員的違反公司制度的行為可以做出相應的經(jīng)濟處罰。
2.經(jīng)濟處罰數(shù)額不宜過大，一般只做象征性的處罰，以引起其重視。
3.處罰的罰金全部納入門店管理資金，由店長負責管理。
4.對于表現(xiàn)優(yōu)秀的門店人員，店長可以給予適當獎勵，獎金來源門店管理資金。
5.工作認真負責，業(yè)務嫻熟，服務優(yōu)秀，收到顧客多次表揚者，給予表揚、獎勵或提升。
6.積極發(fā)表意見，提出建議，關心公司發(fā)展，得到公司認可并起到明顯效果，公司給予重獎。
7.公司門店督導在檢查過程中，對所有門店進行評比，對各項標準完成相對或非常突出的，將給予嘉獎并通報表揚。
8.每月由各個門店的店長提名，總部考核，每個門店評選出一名優(yōu)秀員工，給予通報表揚并進行適當獎勵。
9.每半年對全體店員進行考評一次，考評優(yōu)秀的員工將給予調(diào)薪獎勵。
10.嚴格遵守公司制度，工作積極，自覺維護公司形象、利益，經(jīng)常受到公司認可，年底通過考核，將給予頒發(fā)年度門店最佳員工獎勵，并通報表揚。
11.店長對員工的考核必須本著公平、公正的原則，若發(fā)現(xiàn)不實考核，將對店長進行相應處罰。
12.泄露公司或門店商業(yè)秘密的行為，將給予嚴厲處罰。
九、門店考核管理
(一)日?？己?BR> 1.店長負責相應門店的日?？己耍己藚⒄崭鱾€崗位進行。
2.店長的考核由門店督導負責。
3.日?？己私Y(jié)果分優(yōu)秀、優(yōu)良、合格、一般和較差。分別對應相應的系數(shù)為1.3、1.1、0.8、0.6和0.4。
4.考核的基準工資為二百，實際獲得的考核工資為基準工資乘以相應的系數(shù)。
(二)業(yè)績考核
1.店長的業(yè)績考核依據(jù)每個月的銷售額、利潤和毛利率。
2.營業(yè)員的考核指定品種是指重點品種、獨家品種。
3.所有重點品種、獨家品種參照營運部提供的目錄。
4.營業(yè)員的業(yè)績考核參照數(shù)據(jù)為指定品種的銷售額。
5.營業(yè)員的業(yè)績考核所得為指定品種的銷售額乘以相應的獎勵系數(shù)。
6.獎勵系數(shù)對所有營業(yè)員按統(tǒng)一標準，但不同品種有不同的獎勵系數(shù)。
7.獎勵系數(shù)由營運部制定，并及時以文件形式下發(fā)到各個門店。
8.店長和營業(yè)員的業(yè)績考核由營運部負責。
9.業(yè)績考核所得由財務部直接發(fā)放到個人。
10.營業(yè)員自行保留指定品種的銷售小票，每個月自行統(tǒng)計相應品種的數(shù)量，并報送店長，店長根據(jù)上報情況進行初步核實統(tǒng)計。
11.店長把初步核實統(tǒng)計結(jié)果以書面形式上傳至營運部，經(jīng)再次核實后，將最后結(jié)果通知各個門店并報送財務部。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇十
1、在上級主管部門和醫(yī)院領導的指導下，認真貫徹執(zhí)行和積極宣傳醫(yī)保政策和法規(guī)。
2、堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務宗旨，認真負責，樹立良好的'醫(yī)療作風和服務態(tài)度，關心體貼病人。
3、認真核對醫(yī)療證，及時辦理有關住院手續(xù)，做到人證相符，杜絕冒名頂替。對于急癥先入院的，在三天內(nèi)補辦相關住院手續(xù)。
4、嚴格審批轉(zhuǎn)診制度;把好醫(yī)保病人的轉(zhuǎn)診關，轉(zhuǎn)診病人一定要科主任簽字，主管院長審批后方能轉(zhuǎn)出。
5、定期下科室了解醫(yī)保病人的住院、用藥情況，嚴格控制好大型、重復的檢查和不合理的用藥現(xiàn)象。禁止掛床住院。
6、嚴格掌握意外傷害的納入范圍，嚴禁為交通事故、醫(yī)療事故、他傷、犯罪、酗酒、吸毒、自殺自殘等不屬意外傷害范圍的病人辦理審批手續(xù)。屬意外傷害住院須填寫意外傷害申報表，24小時內(nèi)上報醫(yī)保中心。
7、本院職工住院必須經(jīng)分管院長簽字，并到醫(yī)保中心辦理住院手續(xù)。
8、耐心向醫(yī)保病人做好宣傳解釋工作，為病人解除疑慮。
9、支持和配合醫(yī)療保險經(jīng)辦機構的監(jiān)督檢查工作，并為之提供方便，不得以任何理由拒絕。
10、每月5日前及時將醫(yī)保病人的結(jié)算資料送到醫(yī)保中心審核。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇十一
為了做好廣大參保人員的醫(yī)療服務，保證我院醫(yī)療保險診療工作的有序開展，根據(jù)省、市、區(qū)醫(yī)保的.有關文件精神，結(jié)合我院實際情況，特制定以下管理制度：
1、對醫(yī)?；颊咭炞C卡、證、人。
2、定期對在院患者進行查房，并有記錄。
3、應嚴格掌握出入院標準，實行宿床制，凡符合住院標準患者住院期間每日24小時必須住院。
4、住院期間醫(yī)療卡必須交醫(yī)院管理。醫(yī)療證患者隨身攜帶，不準交未住院的醫(yī)療卡、證放醫(yī)院管理。
5、建立會診制度，控制收治患者的轉(zhuǎn)院質(zhì)量。
6、如有利用參?；颊叩拿x為自己或他人開藥、檢查治療的，經(jīng)查清核實后將進行處罰，并取消醫(yī)保處方權。
7、嚴禁串換藥品、串換診療項目、串換病種、亂收費、分解收費等行為。
8、嚴禁誤導消費、開大處方、重復檢查。
9、嚴格控制參保病人的醫(yī)療費用，嚴格執(zhí)行抗生素使用指導原則等有關規(guī)定，實行梯度用藥，合理藥物配伍，不得濫用藥物，不得開人情處方、開“搭車”藥。
10、參保病人出院帶藥應當執(zhí)行處方規(guī)定，一般急性疾病出院帶藥不得超過3天用量，慢性疾病不得超過7天。
11、嚴格按照病歷管理的有關規(guī)定，準確、完整地記錄診療過程。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇十二
1、認真貫徹執(zhí)行國家、勞動保障部門頒布的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險各項配套政策和管理辦法。
2、不斷提高基本醫(yī)療保險管理服務水平，努力為廣大參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務。
3、在分管院長領導下，認真遵守《醫(yī)療定點機構服務協(xié)議書》的各項規(guī)定，嚴格按照協(xié)議要求開展醫(yī)保管理工作。
4、嚴格按照《醫(yī)療保險定點機構計算機局域網(wǎng)運行管理制度》規(guī)范工作行為，熟練掌握操作規(guī)程，認真履行崗位職責。
5、堅持數(shù)據(jù)備份制度，保證網(wǎng)絡安全通暢。
6、準確做好醫(yī)保數(shù)據(jù)對帳匯總工作，月終按照上傳總額結(jié)回費用。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇十三
1、在院長的領導下負責醫(yī)院醫(yī)療保險管理工作。
2、積極開展醫(yī)療保險所涉及的'各項工作。
3、認真履行《基本醫(yī)療保險定點服務協(xié)議》及各項配套管理規(guī)定。
4、主動向院長反饋醫(yī)保運行情況，積極協(xié)調(diào)處理臨床、門診、藥劑、財務、計算機等相關部門有關醫(yī)保事宜。
5、及時組織醫(yī)保相關人員學習醫(yī)保工作的要求、程序和制度，使其能夠熟練的進行工作。
6、定期檢查各科室執(zhí)行醫(yī)保政策和藥品使用情況，定期檢查財務部門費用結(jié)算情況，并根據(jù)檢查情況進行月終考核，確保醫(yī)保工作落實到位。
7、積極組織醫(yī)保相關科室按時完成市保管理中心布置的各項工作任務。
藥店醫(yī)保人員管理制度篇十四
1、醫(yī)保科在主管院長的領導下，保證醫(yī)院在醫(yī)療保險管理工作中，準確執(zhí)行醫(yī)保中心的各項政策規(guī)定。
2、根據(jù)市醫(yī)保相關部門的政策法規(guī)要求，制訂我院醫(yī)療保險管理工作的各項規(guī)章制度。按新政策要求，隨時調(diào)整相關規(guī)定。
3、負責對外接待(上級主管部門領導檢查、參觀)。對內(nèi)協(xié)調(diào)和相關科室的全面工作(病房、藥房、計算機房、財務科等)。
4、認真貫徹執(zhí)上級主管部門下發(fā)的各項政策和管理規(guī)定。有計劃、有針對性的組織好各層次人員的培訓工作。
5、結(jié)合醫(yī)院總量控制，指導臨床科室做好醫(yī)保病人醫(yī)療費用的.監(jiān)督審核管理。定期檢查相關政策的落實和執(zhí)行情況。
6、負責審批有關轉(zhuǎn)診、特殊并特殊檢查及特殊用藥等事宜，做好醫(yī)保政策的宣傳、咨詢、解釋工作。
7、積極響應醫(yī)院號召，參加醫(yī)院的各種會議和活動。
8、熱情服務，周到細致，耐心解答患者的問題，禮貌待人。
9、熟悉本崗工作流程，對業(yè)務精益求精，增強為參?；颊叻漳芰Α?BR>