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放棄保險理賠協(xié)議書篇一
甲、乙雙方就________年________月________日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，達成以下調(diào)解意見：
一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷，甲方經(jīng)在人民醫(yī)院治療，已痊愈出院。
二、根據(jù)最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定，乙方應賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計________________元人民幣。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)，一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費用。如一方違約，違約方要向守約方支付違約金________________元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償，達成了本調(diào)解協(xié)議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解，請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰，對可能判處的`緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保證乙方交通肇事案件的順利進行，甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要，給予積極的支持和配合。通訊地址_____________，聯(lián)系電話_____________。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份，雙方當事人各一份，公安局、檢察院、法院各一份。
____年____月____日____年____月____日
放棄保險理賠協(xié)議書篇二
代理人：______________________
乙方：__________公司_____________支公司甲方訴乙方機動車輛保險合同糾紛一案，現(xiàn)甲乙雙方本著自愿公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成本和解協(xié)議，共同遵照執(zhí)行。
第一條
乙方確定甲方的機動車輛保險定損額為________元人民幣(________________)。因甲方無法提供病歷，加扣醫(yī)療費用的_____%，同時因甲方投保車輛系第二次出險，也須加扣相應金額的_____%。最后確定實際賠付金額為__________元人民幣(_________________)。乙方在收到甲方符合理賠條件的`有關票證之日(全套理賠票證原件已交付乙方)起10個工作日內(nèi)一次性支付。
第二條
甲方在收到上述第一條所述賠款____________元人民幣后，2個工作日內(nèi)，向__________縣人民法院撤回起訴。訴訟費用由甲方承擔，與乙方無關。
第三條
有關甲方出險車輛的全部殘值由乙方收回，甲方保證不得短少，否則扣減本協(xié)議第一條約定的相應的賠付金額。
第四條
本協(xié)議簽訂履行后，甲乙雙方無其他爭執(zhí)。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。經(jīng)雙方代表簽字或蓋章后即生效。
代理人：_____________________
放棄保險理賠協(xié)議書篇三
甲方：
乙方：
對年月日在路口發(fā)生的交通事故，甲方和乙方協(xié)商制定以下賠償協(xié)議：
1、 乙方把甲方所提供的一系列證明材料交給太平洋保險公司進行理賠過程中，保險公司對甲方所提供的證明材料進行調(diào)查取證時，如發(fā)現(xiàn)甲方所提供的材料不充分或虛假，存在隱瞞或欺詐等因素，造成保險公司不能按照交警出具的第三者損失的經(jīng)濟賠償憑證中的賠償金額賠償給乙方的，則乙方將按照保險公司實際賠償給乙方的金額賠償給甲方。
2、 本協(xié)議一式一份，由乙方保管。
3、 本協(xié)議自制定之日起生效。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
年 月 日
放棄保險理賠協(xié)議書篇四
乙方：___，身份證號：____________
老房子位于乘新三小區(qū)3-38-3-101室，是由曾云江于1999年11月份出錢購買，產(chǎn)權和使用權屬于曾云江，與其姐妹四個無關，現(xiàn)就創(chuàng)業(yè)城新房購買權事宜說明如下：
一、曾云江愿自動放棄創(chuàng)業(yè)城新房購買權。
二、創(chuàng)業(yè)城新房購買權歸___所有。
三、本協(xié)議自簽字之日起生效，具有法律效力。
甲方：___
乙方：___
20__年_月__日
放棄保險理賠協(xié)議書篇五
乙方：_____________
根據(jù)國家有關法律、法規(guī)，在自愿、平等互利、協(xié)商一致的基礎上，甲乙雙方就乙方放棄遺產(chǎn)繼承權一事達成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方均為被繼承人李某某的子女，父母已逝，并未留下房產(chǎn)分配遺囑，甲乙雙方合法繼承其父母名下的房產(chǎn)一套。該房產(chǎn)位于興仁縣真武山辦事處民主社區(qū)解西路工商銀行宿舍樓，房產(chǎn)號為：______，上市證為：______，建筑面積______平。
二、為了便于對房產(chǎn)的管理使用，乙方確認放棄以上遺產(chǎn)的繼承權，甲方一次性支付乙方每人壹萬五千元整(15000.00元)，共計人民幣肆萬五千元整(45000.00元)，作為乙方放棄遺產(chǎn)繼承權的全部補償。
四、雙方對遺產(chǎn)再無其他任何糾紛。
五、本協(xié)議一式兩份，簽訂雙方每人一份，雙方簽字后即具有法律效力。
甲方(簽字)：____________ 乙方(簽字)：____________
____年____月____日 ____年____月____日
放棄保險理賠協(xié)議書篇六
產(chǎn)權是經(jīng)濟所有制關系的法律表現(xiàn)形式。它包括財產(chǎn)的所有權、占有權、支配權、使用權、收益權和處置權。下面本站小編給大家?guī)矸艞壆a(chǎn)權
協(xié)議書
，供大家參考!
張秀蘭，性別：身份證號碼：家中子女共五人，其中：大女兒：，身份證號碼：二女兒：，身份證號碼：三女兒：，身份證號碼：兒子：，身份證號碼：小女兒：，身份證號碼：經(jīng)家中所有子女協(xié)商，一致同意孫瑞林一人繼承母親張秀蘭位于西安市碑林區(qū)房屋面積平方米的房屋一套，其他子女、放棄該套房屋被繼承人(母親張秀蘭)遺產(chǎn)的繼承權。
該協(xié)議一式五份，各自簽名、按指印之日起，即可生效。
年月日
甲方：身份證號：乙方：身份證號：
老房子位于乘新三小區(qū)3-38-3-101室，是由曾云江于1999年11月份出錢購買，產(chǎn)權和使用權屬于曾云江，與其姐妹四個無關，現(xiàn)就創(chuàng)業(yè)城新房購買權事宜說明如下：
一、曾云江愿自動放棄創(chuàng)業(yè)城新房購買權。
二、創(chuàng)業(yè)城新房購買權歸所有。
三、本協(xié)議自簽字之日起生效，具有法律效力。
甲方：乙方：
年月日
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
現(xiàn)有甲方名下有兩處房產(chǎn)，門市50平方，住宅200平方，現(xiàn)因多種原因，為明確上述房屋產(chǎn)權，以免以后發(fā)生糾紛，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達成以下協(xié)議：
1.該房屋產(chǎn)權由乙方全部持有。
2.該房屋產(chǎn)權屬于乙方個人財產(chǎn)，因乙方是在婚姻存續(xù)期間個人購買，甲方自愿放棄兩處房產(chǎn)，此后無論何時何地，不得索要該房屋的所有權和部分所有權。
3.因該處房產(chǎn)由乙方購買，因此該房產(chǎn)的欠款與甲方無關，甲方無須共同償還欠款。
4.該協(xié)議由甲乙雙方在平等自愿的基礎上達成，屬于雙方的真實意思表示。
甲方：
乙方：
年月日
放棄保險理賠協(xié)議書篇七
甲方（肇事方）：
身份證號碼：
住址：
聯(lián)系方式：
乙方（受害方）：
身份證號碼：
住址：
聯(lián)系方式：
于 年 月 日，在發(fā)生交通事故造成乙方受傷，甲方負全部責任。事故發(fā)生后，乙方被送往醫(yī)院接受住院治療。在此期間，乙方已經(jīng)花費的醫(yī)療費合計： 元。乙方目前傷勢穩(wěn)定，根據(jù)醫(yī)院主治醫(yī)生的醫(yī)囑，乙方還需要后續(xù)治療，預估后續(xù)治療費 元?，F(xiàn)在甲方、乙方本著公平、自愿的原則，就交通事故損害賠償事宜，經(jīng)過雙方友好協(xié)商一致的情況下，達成如下協(xié)議：
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲、乙雙方均已了解及認可。
二、甲方已經(jīng)支付乙方產(chǎn)生的醫(yī)療費 元，尚需要支付已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費 元，至于后續(xù)手術費等后續(xù)醫(yī)療費待實際產(chǎn)生后按照實際支出情況由甲方全額另行支付。
三、甲方同意乙方的要求，一次性支付給乙方 元，該筆款項包含護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費。
四、乙方在甲方完全按照本協(xié)議履行后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。
五、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，甲方應當立即支付乙方前述款項合計 元。乙方在收到上述款項后，需要嚴格遵守本協(xié)議條款行使權利和承擔義務。
六、甲、乙雙方對未盡事宜協(xié)商解決，協(xié)商不成時，交由事故發(fā)生地的人民法院訴訟解決。
七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
雙方聲明：我們上述協(xié)議內(nèi)容完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方：日期：
乙方：日期：
放棄保險理賠協(xié)議書篇八
被繼承人于____年____月____日在____死亡。被繼承人死亡后遺留有如下遺產(chǎn)：位于____市____房產(chǎn)的全部產(chǎn)權。我是被繼承人的________，根據(jù)《中華人民共和國繼承法》第十條規(guī)定，我是被繼承人的合法繼承人之一，對被繼承人死亡時遺留的上述遺產(chǎn)享有合法繼承權。
現(xiàn)本人鄭重聲明：對上述遺產(chǎn)，我自愿無條件放棄繼承權。以上情況均真實無誤，如有虛假，我愿承擔由此而引起的一切經(jīng)濟和法律責任。
特此聲明
聲明人：________
聲明地點：________
____年____月____日
放棄保險理賠協(xié)議書篇九
鑒于：
北京××公司(棄權股東)為北京××有限責任公司(以下簡稱\"目標公司\")的合法股東之一，并依據(jù)公司章程規(guī)定持有目標公司百分之五十一(51%)的股份。
北京××有限公司(股權出讓方)為目標公司的另一股東。依據(jù)公司章程規(guī)定合法持有目標公司百分之二十(20%)的`股份。
2003年×月×日，依法召開目標公司股東會，股東同意并形成決議，北京××有限公司(股權出讓方)向上?！痢凉煞萦邢薰?股權受讓方)轉讓其持有目標公司百分之二十(20%)的股份。
北京××公司(棄權股東)在此聲明：
1.本公司無條件放棄依據(jù)《中華人民共和國公司法》和《北京××目標公司章程》對出讓股份所享有的優(yōu)先購買權。
2.本公司放棄股權優(yōu)先購買權的決定是無條件的和不會撤銷的，并承諾在目標公司股權轉讓的過程中不反悔。
3.本公司同意就出讓相關事宜對《北京××目標公司章程》進行相應修改。
北京××公司(棄權股東)(蓋章)
授權代表(簽字)
日期：
鑒于：
北京××公司(棄權股東)為北京××有限責任公司(以下簡稱"目標公司")的合法股東之一，并依據(jù)公司章程規(guī)定持有目標公司百分之五十一(51%)的股份。
北京××有限公司(股權出讓方)為目標公司的另一股東。依據(jù)公司章程規(guī)定合法持有目標公司百分之二十(20%)的股份。
2003年×月×日，依法召開目標公司股東會，股東同意并形成決議，北京××有限公司(股權出讓方)向上海××股份有限公司(股權受讓方)轉讓其持有目標公司百分之二十(20%)的股份。
北京××公司(棄權股東)在此聲明：
1.本公司無條件放棄依據(jù)《中華人民共和國公司法》和《北京××目標公司章程》對出讓股份所享有的優(yōu)先購買權。
2.本公司放棄股權優(yōu)先購買權的決定是無條件的和不會撤銷的，并承諾在目標公司股權轉讓的過程中不反悔。
3.本公司同意就出讓相關事宜對《北京××目標公司章程》進行相應修改。
北京××公司(棄權股東)(蓋章)
授權代表(簽字)
放棄保險理賠協(xié)議書篇十
乙方：(員工姓名)
身份證號：
甲方同意乙方繳納養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷及醫(yī)療等社會保險，因乙方考慮從工資中扣除個人承擔的繳交部分會影響工資收入，經(jīng)雙方協(xié)商，乙方自愿放棄甲方為乙方辦理社保，甲方按濟南市社保繳費標準給予乙方一定的社保補貼，社保補貼每月隨本人工資一同發(fā)放，如日后員工反悔要求單位補交社保的，單位有權不予辦理，如員工已領取社保補貼而未參加其他形式的社?；蛏虡I(yè)保險，造成社保無法享受的后果由員工自行承擔。
員工已仔細閱讀并充分理解說明內(nèi)容的，請簽字確認。
特立此協(xié)議，協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
本協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商解決。
甲方簽字： ?乙方簽字：
日期： ?日期：
放棄保險理賠協(xié)議書篇十一
甲方：______，男，漢族，廣東省佛山市禪城區(qū)松風路西賢里____號。身份證號4523____________________，系“粵e______”號小貨車駕駛員。
乙方：______，女，漢族，廣東省佛山市南海區(qū)桂瀾路____號。身份證號4523__________________，系該交通事故受害人。
20xx年____月____日晚，甲方駕駛一輛小貨車在佛山禪城區(qū)親仁路把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方右肋骨折斷三根。當晚，甲方立即將乙方送至佛山中醫(yī)院緊急救治。佛山市禪城區(qū)公安局交警大隊認定甲方負全部責任，乙方無責任，20xx年__月____日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間的醫(yī)療費已由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方后續(xù)治療費____元、營養(yǎng)費________元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費____元、交通費____元等費用，合計____元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的'任何其它賠償責任，以后互不追究。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，____交警大隊備案一份。
甲方（簽字）：__________
__________年__________月__________日
乙方（簽字）：__________
__________年__________月__________日
公司作為丙方，三方達成賠償協(xié)議。
放棄保險理賠協(xié)議書篇十二
甲方：
乙方：
身份證號：
甲方按國家政策為乙方繳納城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險，但因乙方個人原因，自愿放棄該城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的繳納，經(jīng)甲、乙雙方友好充分協(xié)商，就辦理城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險事宜達成協(xié)議如下：
1、乙方自愿放棄甲方統(tǒng)一為鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理的城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險，甲方不再承擔為乙方辦理城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的義務。
2、如乙方日后以各種理由提出讓甲方為其補繳城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險，甲方都將不予補繳。
3、因乙方自愿放棄繳納城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險后而產(chǎn)生的一切后果，由乙方自行承擔，甲方不承擔任何責任。
4、本協(xié)議是經(jīng)乙方申請而簽訂，今后凡因履行本協(xié)議引起的任何經(jīng)濟、法律責任（包括行政部門對甲方的處罰）均由乙方承擔。
5、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字、蓋章后生效。
甲方(蓋章)：
乙方(蓋章)：
年月日
年月日
放棄保險理賠協(xié)議書篇十三
尊敬的公司領導：
本人于____________年____________月____________日被貴公司正式錄用。錄用當日貴司即告知我正式錄用的公司員工將會統(tǒng)一為其購買社會保險，并清楚告知購買社保后的權利義務以及不購買社?？赡艽嬖诘姆娠L險，但由于本人個人原因,我仍然決定不由公司統(tǒng)一為我繳納社會保險。同時申請公司給予我一定的補貼，并請貴公司將此補貼在工資中發(fā)放給我個人。
本人愿意自行承擔因此而產(chǎn)生的一切法律責任與后果，自愿放棄繳納社保后應享受的全部福利待遇。
本人保證在任何時候及任何情況下，均不會對貴公司提出任何要求。
特此申請，望批準！
申請人:____________
申請日期：____________
放棄保險理賠協(xié)議書篇十四
甲方：身份證號：乙方：身份證號：
甲方于年月日，購買住宅一套，商品房買賣合同網(wǎng)簽編號：，房屋價格為人民幣(小寫)元(大寫)元。(其中房屋首付款金額為人民幣元，向銀行申請貸款金額為人民幣元。)現(xiàn)因多種原因，為明確上述房屋產(chǎn)權，以免以后發(fā)生糾紛，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達成以下協(xié)議：
1.該房屋產(chǎn)權由甲方全部持有。
2.該房屋產(chǎn)權屬于甲方個人財產(chǎn)，因甲方是在婚姻存續(xù)期間個人購買，乙方自愿放棄與甲方共有的房屋產(chǎn)權，此后無論何時何地，不得索要該房屋的所有權和部分所有權。
3.該協(xié)議由甲乙雙方在平等自愿的基礎上達成，屬于雙方的真實意思表示。
4.本協(xié)議自簽訂之日起有效，不得撤銷，協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持壹份。
本協(xié)議當事人簽字：
甲方乙方
年月日
放棄保險理賠協(xié)議書篇十五
甲方：
乙方：
辦公地址：
身份證號碼：
法定代表人：
聯(lián)系電話：
委托代理人：
家庭住址：
乙方系甲方全職員工，甲方已與乙方簽訂勞動合同并愿意按《勞動法》、《勞動合同法》相關規(guī)定及要求為員工統(tǒng)一參保各項社會統(tǒng)籌保險(養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險等)。但員工因個人原因，不愿按規(guī)定繳納相關保險費用，若公司強制扣繳，勢必導致部分員工離職。為此，乙方自愿申請不愿意在甲方參加統(tǒng)一的基本社會保險。經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商達成如下一致協(xié)議：
一、由于乙方申請自愿不在甲方參加基本社會保險，甲方將每月另行支付人民幣250元(大寫：貳佰伍拾元整)作為乙方基本社會保險福利補助，該費用不被涵蓋于乙方的任何工資收入內(nèi)。
二、乙方領到甲方支付的基本社會保險福利補助后，乙方應將該費用用于自行購買社會保險，甲方不再承擔為乙方參加統(tǒng)一的基本社會保險相關的經(jīng)濟、法律責任和義務。
三、本協(xié)議簽訂后，如乙方需重新要求甲方為其辦理基本社會保險事宜，從乙方遞交購買基本社會保險申請次月起，甲方再為其辦理基本社會保險。同時本協(xié)議第一條將自動作廢。此外，乙方提出申請之前由此造成的相關費用均由乙方自行承擔。
四、本協(xié)議是基于乙方申請而簽訂，乙方亦已認真閱讀本協(xié)議并清楚了解社保法規(guī)政策，明白因此可能帶來的任何風險及后果，今后凡因履行本協(xié)議引起的任何經(jīng)濟、法律責任(包括行政部門對甲方的處罰)均由乙方承擔。
本協(xié)議一式貳份，自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：乙方：
蓋章：簽名：
日期：x日期：
放棄保險理賠協(xié)議書篇十六
乙方：_______________身份證號：_______________
1、該房屋產(chǎn)權由乙方全部持有。
2、該房屋產(chǎn)權屬于乙方個人財產(chǎn)，因乙方是在婚姻存續(xù)期間個人購買，甲方自愿放棄兩處房產(chǎn)，此后無論何時何地，不得索要該房屋的所有權和部分所有權。
3、因該處房產(chǎn)由乙方購買，因此該房產(chǎn)的欠款與甲方無關，甲方無須共同償還欠款。
4、該協(xié)議由甲乙雙方在平等自愿的基礎上達成，屬于雙方的真實意思表示。
5、本協(xié)議自簽訂之日起有效，不得撤銷，協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持壹份。
本協(xié)議當事人簽字
甲方：_______________ 乙方：_______________
_____年_____月_____日 _____年_____月_____日
放棄保險理賠協(xié)議書篇一
甲、乙雙方就________年________月________日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，達成以下調(diào)解意見：
一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷，甲方經(jīng)在人民醫(yī)院治療，已痊愈出院。
二、根據(jù)最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定，乙方應賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計________________元人民幣。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)，一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費用。如一方違約，違約方要向守約方支付違約金________________元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償，達成了本調(diào)解協(xié)議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解，請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰，對可能判處的`緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保證乙方交通肇事案件的順利進行，甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要，給予積極的支持和配合。通訊地址_____________，聯(lián)系電話_____________。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份，雙方當事人各一份，公安局、檢察院、法院各一份。
____年____月____日____年____月____日
放棄保險理賠協(xié)議書篇二
代理人：______________________
乙方：__________公司_____________支公司甲方訴乙方機動車輛保險合同糾紛一案，現(xiàn)甲乙雙方本著自愿公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成本和解協(xié)議，共同遵照執(zhí)行。
第一條
乙方確定甲方的機動車輛保險定損額為________元人民幣(________________)。因甲方無法提供病歷，加扣醫(yī)療費用的_____%，同時因甲方投保車輛系第二次出險，也須加扣相應金額的_____%。最后確定實際賠付金額為__________元人民幣(_________________)。乙方在收到甲方符合理賠條件的`有關票證之日(全套理賠票證原件已交付乙方)起10個工作日內(nèi)一次性支付。
第二條
甲方在收到上述第一條所述賠款____________元人民幣后，2個工作日內(nèi)，向__________縣人民法院撤回起訴。訴訟費用由甲方承擔，與乙方無關。
第三條
有關甲方出險車輛的全部殘值由乙方收回，甲方保證不得短少，否則扣減本協(xié)議第一條約定的相應的賠付金額。
第四條
本協(xié)議簽訂履行后，甲乙雙方無其他爭執(zhí)。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。經(jīng)雙方代表簽字或蓋章后即生效。
代理人：_____________________
放棄保險理賠協(xié)議書篇三
甲方：
乙方：
對年月日在路口發(fā)生的交通事故，甲方和乙方協(xié)商制定以下賠償協(xié)議：
1、 乙方把甲方所提供的一系列證明材料交給太平洋保險公司進行理賠過程中，保險公司對甲方所提供的證明材料進行調(diào)查取證時，如發(fā)現(xiàn)甲方所提供的材料不充分或虛假，存在隱瞞或欺詐等因素，造成保險公司不能按照交警出具的第三者損失的經(jīng)濟賠償憑證中的賠償金額賠償給乙方的，則乙方將按照保險公司實際賠償給乙方的金額賠償給甲方。
2、 本協(xié)議一式一份，由乙方保管。
3、 本協(xié)議自制定之日起生效。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
年 月 日
放棄保險理賠協(xié)議書篇四
乙方：___，身份證號：____________
老房子位于乘新三小區(qū)3-38-3-101室，是由曾云江于1999年11月份出錢購買，產(chǎn)權和使用權屬于曾云江，與其姐妹四個無關，現(xiàn)就創(chuàng)業(yè)城新房購買權事宜說明如下：
一、曾云江愿自動放棄創(chuàng)業(yè)城新房購買權。
二、創(chuàng)業(yè)城新房購買權歸___所有。
三、本協(xié)議自簽字之日起生效，具有法律效力。
甲方：___
乙方：___
20__年_月__日
放棄保險理賠協(xié)議書篇五
乙方：_____________
根據(jù)國家有關法律、法規(guī)，在自愿、平等互利、協(xié)商一致的基礎上，甲乙雙方就乙方放棄遺產(chǎn)繼承權一事達成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方均為被繼承人李某某的子女，父母已逝，并未留下房產(chǎn)分配遺囑，甲乙雙方合法繼承其父母名下的房產(chǎn)一套。該房產(chǎn)位于興仁縣真武山辦事處民主社區(qū)解西路工商銀行宿舍樓，房產(chǎn)號為：______，上市證為：______，建筑面積______平。
二、為了便于對房產(chǎn)的管理使用，乙方確認放棄以上遺產(chǎn)的繼承權，甲方一次性支付乙方每人壹萬五千元整(15000.00元)，共計人民幣肆萬五千元整(45000.00元)，作為乙方放棄遺產(chǎn)繼承權的全部補償。
四、雙方對遺產(chǎn)再無其他任何糾紛。
五、本協(xié)議一式兩份，簽訂雙方每人一份，雙方簽字后即具有法律效力。
甲方(簽字)：____________ 乙方(簽字)：____________
____年____月____日 ____年____月____日
放棄保險理賠協(xié)議書篇六
產(chǎn)權是經(jīng)濟所有制關系的法律表現(xiàn)形式。它包括財產(chǎn)的所有權、占有權、支配權、使用權、收益權和處置權。下面本站小編給大家?guī)矸艞壆a(chǎn)權
協(xié)議書
，供大家參考!
張秀蘭，性別：身份證號碼：家中子女共五人，其中：大女兒：，身份證號碼：二女兒：，身份證號碼：三女兒：，身份證號碼：兒子：，身份證號碼：小女兒：，身份證號碼：經(jīng)家中所有子女協(xié)商，一致同意孫瑞林一人繼承母親張秀蘭位于西安市碑林區(qū)房屋面積平方米的房屋一套，其他子女、放棄該套房屋被繼承人(母親張秀蘭)遺產(chǎn)的繼承權。
該協(xié)議一式五份，各自簽名、按指印之日起，即可生效。
年月日
甲方：身份證號：乙方：身份證號：
老房子位于乘新三小區(qū)3-38-3-101室，是由曾云江于1999年11月份出錢購買，產(chǎn)權和使用權屬于曾云江，與其姐妹四個無關，現(xiàn)就創(chuàng)業(yè)城新房購買權事宜說明如下：
一、曾云江愿自動放棄創(chuàng)業(yè)城新房購買權。
二、創(chuàng)業(yè)城新房購買權歸所有。
三、本協(xié)議自簽字之日起生效，具有法律效力。
甲方：乙方：
年月日
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
現(xiàn)有甲方名下有兩處房產(chǎn)，門市50平方，住宅200平方，現(xiàn)因多種原因，為明確上述房屋產(chǎn)權，以免以后發(fā)生糾紛，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達成以下協(xié)議：
1.該房屋產(chǎn)權由乙方全部持有。
2.該房屋產(chǎn)權屬于乙方個人財產(chǎn)，因乙方是在婚姻存續(xù)期間個人購買，甲方自愿放棄兩處房產(chǎn)，此后無論何時何地，不得索要該房屋的所有權和部分所有權。
3.因該處房產(chǎn)由乙方購買，因此該房產(chǎn)的欠款與甲方無關，甲方無須共同償還欠款。
4.該協(xié)議由甲乙雙方在平等自愿的基礎上達成，屬于雙方的真實意思表示。
甲方：
乙方：
年月日
放棄保險理賠協(xié)議書篇七
甲方（肇事方）：
身份證號碼：
住址：
聯(lián)系方式：
乙方（受害方）：
身份證號碼：
住址：
聯(lián)系方式：
于 年 月 日，在發(fā)生交通事故造成乙方受傷，甲方負全部責任。事故發(fā)生后，乙方被送往醫(yī)院接受住院治療。在此期間，乙方已經(jīng)花費的醫(yī)療費合計： 元。乙方目前傷勢穩(wěn)定，根據(jù)醫(yī)院主治醫(yī)生的醫(yī)囑，乙方還需要后續(xù)治療，預估后續(xù)治療費 元?，F(xiàn)在甲方、乙方本著公平、自愿的原則，就交通事故損害賠償事宜，經(jīng)過雙方友好協(xié)商一致的情況下，達成如下協(xié)議：
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲、乙雙方均已了解及認可。
二、甲方已經(jīng)支付乙方產(chǎn)生的醫(yī)療費 元，尚需要支付已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費 元，至于后續(xù)手術費等后續(xù)醫(yī)療費待實際產(chǎn)生后按照實際支出情況由甲方全額另行支付。
三、甲方同意乙方的要求，一次性支付給乙方 元，該筆款項包含護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費。
四、乙方在甲方完全按照本協(xié)議履行后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。
五、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，甲方應當立即支付乙方前述款項合計 元。乙方在收到上述款項后，需要嚴格遵守本協(xié)議條款行使權利和承擔義務。
六、甲、乙雙方對未盡事宜協(xié)商解決，協(xié)商不成時，交由事故發(fā)生地的人民法院訴訟解決。
七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
雙方聲明：我們上述協(xié)議內(nèi)容完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方：日期：
乙方：日期：
放棄保險理賠協(xié)議書篇八
被繼承人于____年____月____日在____死亡。被繼承人死亡后遺留有如下遺產(chǎn)：位于____市____房產(chǎn)的全部產(chǎn)權。我是被繼承人的________，根據(jù)《中華人民共和國繼承法》第十條規(guī)定，我是被繼承人的合法繼承人之一，對被繼承人死亡時遺留的上述遺產(chǎn)享有合法繼承權。
現(xiàn)本人鄭重聲明：對上述遺產(chǎn)，我自愿無條件放棄繼承權。以上情況均真實無誤，如有虛假，我愿承擔由此而引起的一切經(jīng)濟和法律責任。
特此聲明
聲明人：________
聲明地點：________
____年____月____日
放棄保險理賠協(xié)議書篇九
鑒于：
北京××公司(棄權股東)為北京××有限責任公司(以下簡稱\"目標公司\")的合法股東之一，并依據(jù)公司章程規(guī)定持有目標公司百分之五十一(51%)的股份。
北京××有限公司(股權出讓方)為目標公司的另一股東。依據(jù)公司章程規(guī)定合法持有目標公司百分之二十(20%)的`股份。
2003年×月×日，依法召開目標公司股東會，股東同意并形成決議，北京××有限公司(股權出讓方)向上?！痢凉煞萦邢薰?股權受讓方)轉讓其持有目標公司百分之二十(20%)的股份。
北京××公司(棄權股東)在此聲明：
1.本公司無條件放棄依據(jù)《中華人民共和國公司法》和《北京××目標公司章程》對出讓股份所享有的優(yōu)先購買權。
2.本公司放棄股權優(yōu)先購買權的決定是無條件的和不會撤銷的，并承諾在目標公司股權轉讓的過程中不反悔。
3.本公司同意就出讓相關事宜對《北京××目標公司章程》進行相應修改。
北京××公司(棄權股東)(蓋章)
授權代表(簽字)
日期：
鑒于：
北京××公司(棄權股東)為北京××有限責任公司(以下簡稱"目標公司")的合法股東之一，并依據(jù)公司章程規(guī)定持有目標公司百分之五十一(51%)的股份。
北京××有限公司(股權出讓方)為目標公司的另一股東。依據(jù)公司章程規(guī)定合法持有目標公司百分之二十(20%)的股份。
2003年×月×日，依法召開目標公司股東會，股東同意并形成決議，北京××有限公司(股權出讓方)向上海××股份有限公司(股權受讓方)轉讓其持有目標公司百分之二十(20%)的股份。
北京××公司(棄權股東)在此聲明：
1.本公司無條件放棄依據(jù)《中華人民共和國公司法》和《北京××目標公司章程》對出讓股份所享有的優(yōu)先購買權。
2.本公司放棄股權優(yōu)先購買權的決定是無條件的和不會撤銷的，并承諾在目標公司股權轉讓的過程中不反悔。
3.本公司同意就出讓相關事宜對《北京××目標公司章程》進行相應修改。
北京××公司(棄權股東)(蓋章)
授權代表(簽字)
放棄保險理賠協(xié)議書篇十
乙方：(員工姓名)
身份證號：
甲方同意乙方繳納養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷及醫(yī)療等社會保險，因乙方考慮從工資中扣除個人承擔的繳交部分會影響工資收入，經(jīng)雙方協(xié)商，乙方自愿放棄甲方為乙方辦理社保，甲方按濟南市社保繳費標準給予乙方一定的社保補貼，社保補貼每月隨本人工資一同發(fā)放，如日后員工反悔要求單位補交社保的，單位有權不予辦理，如員工已領取社保補貼而未參加其他形式的社?；蛏虡I(yè)保險，造成社保無法享受的后果由員工自行承擔。
員工已仔細閱讀并充分理解說明內(nèi)容的，請簽字確認。
特立此協(xié)議，協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
本協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商解決。
甲方簽字： ?乙方簽字：
日期： ?日期：
放棄保險理賠協(xié)議書篇十一
甲方：______，男，漢族，廣東省佛山市禪城區(qū)松風路西賢里____號。身份證號4523____________________，系“粵e______”號小貨車駕駛員。
乙方：______，女，漢族，廣東省佛山市南海區(qū)桂瀾路____號。身份證號4523__________________，系該交通事故受害人。
20xx年____月____日晚，甲方駕駛一輛小貨車在佛山禪城區(qū)親仁路把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方右肋骨折斷三根。當晚，甲方立即將乙方送至佛山中醫(yī)院緊急救治。佛山市禪城區(qū)公安局交警大隊認定甲方負全部責任，乙方無責任，20xx年__月____日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間的醫(yī)療費已由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方后續(xù)治療費____元、營養(yǎng)費________元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費____元、交通費____元等費用，合計____元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的'任何其它賠償責任，以后互不追究。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，____交警大隊備案一份。
甲方（簽字）：__________
__________年__________月__________日
乙方（簽字）：__________
__________年__________月__________日
公司作為丙方，三方達成賠償協(xié)議。
放棄保險理賠協(xié)議書篇十二
甲方：
乙方：
身份證號：
甲方按國家政策為乙方繳納城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險，但因乙方個人原因，自愿放棄該城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的繳納，經(jīng)甲、乙雙方友好充分協(xié)商，就辦理城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險事宜達成協(xié)議如下：
1、乙方自愿放棄甲方統(tǒng)一為鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理的城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險，甲方不再承擔為乙方辦理城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的義務。
2、如乙方日后以各種理由提出讓甲方為其補繳城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險，甲方都將不予補繳。
3、因乙方自愿放棄繳納城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險后而產(chǎn)生的一切后果，由乙方自行承擔，甲方不承擔任何責任。
4、本協(xié)議是經(jīng)乙方申請而簽訂，今后凡因履行本協(xié)議引起的任何經(jīng)濟、法律責任（包括行政部門對甲方的處罰）均由乙方承擔。
5、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字、蓋章后生效。
甲方(蓋章)：
乙方(蓋章)：
年月日
年月日
放棄保險理賠協(xié)議書篇十三
尊敬的公司領導：
本人于____________年____________月____________日被貴公司正式錄用。錄用當日貴司即告知我正式錄用的公司員工將會統(tǒng)一為其購買社會保險，并清楚告知購買社保后的權利義務以及不購買社?？赡艽嬖诘姆娠L險，但由于本人個人原因,我仍然決定不由公司統(tǒng)一為我繳納社會保險。同時申請公司給予我一定的補貼，并請貴公司將此補貼在工資中發(fā)放給我個人。
本人愿意自行承擔因此而產(chǎn)生的一切法律責任與后果，自愿放棄繳納社保后應享受的全部福利待遇。
本人保證在任何時候及任何情況下，均不會對貴公司提出任何要求。
特此申請，望批準！
申請人:____________
申請日期：____________
放棄保險理賠協(xié)議書篇十四
甲方：身份證號：乙方：身份證號：
甲方于年月日，購買住宅一套，商品房買賣合同網(wǎng)簽編號：，房屋價格為人民幣(小寫)元(大寫)元。(其中房屋首付款金額為人民幣元，向銀行申請貸款金額為人民幣元。)現(xiàn)因多種原因，為明確上述房屋產(chǎn)權，以免以后發(fā)生糾紛，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達成以下協(xié)議：
1.該房屋產(chǎn)權由甲方全部持有。
2.該房屋產(chǎn)權屬于甲方個人財產(chǎn)，因甲方是在婚姻存續(xù)期間個人購買，乙方自愿放棄與甲方共有的房屋產(chǎn)權，此后無論何時何地，不得索要該房屋的所有權和部分所有權。
3.該協(xié)議由甲乙雙方在平等自愿的基礎上達成，屬于雙方的真實意思表示。
4.本協(xié)議自簽訂之日起有效，不得撤銷，協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持壹份。
本協(xié)議當事人簽字：
甲方乙方
年月日
放棄保險理賠協(xié)議書篇十五
甲方：
乙方：
辦公地址：
身份證號碼：
法定代表人：
聯(lián)系電話：
委托代理人：
家庭住址：
乙方系甲方全職員工，甲方已與乙方簽訂勞動合同并愿意按《勞動法》、《勞動合同法》相關規(guī)定及要求為員工統(tǒng)一參保各項社會統(tǒng)籌保險(養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險等)。但員工因個人原因，不愿按規(guī)定繳納相關保險費用，若公司強制扣繳，勢必導致部分員工離職。為此，乙方自愿申請不愿意在甲方參加統(tǒng)一的基本社會保險。經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商達成如下一致協(xié)議：
一、由于乙方申請自愿不在甲方參加基本社會保險，甲方將每月另行支付人民幣250元(大寫：貳佰伍拾元整)作為乙方基本社會保險福利補助，該費用不被涵蓋于乙方的任何工資收入內(nèi)。
二、乙方領到甲方支付的基本社會保險福利補助后，乙方應將該費用用于自行購買社會保險，甲方不再承擔為乙方參加統(tǒng)一的基本社會保險相關的經(jīng)濟、法律責任和義務。
三、本協(xié)議簽訂后，如乙方需重新要求甲方為其辦理基本社會保險事宜，從乙方遞交購買基本社會保險申請次月起，甲方再為其辦理基本社會保險。同時本協(xié)議第一條將自動作廢。此外，乙方提出申請之前由此造成的相關費用均由乙方自行承擔。
四、本協(xié)議是基于乙方申請而簽訂，乙方亦已認真閱讀本協(xié)議并清楚了解社保法規(guī)政策，明白因此可能帶來的任何風險及后果，今后凡因履行本協(xié)議引起的任何經(jīng)濟、法律責任(包括行政部門對甲方的處罰)均由乙方承擔。
本協(xié)議一式貳份，自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：乙方：
蓋章：簽名：
日期：x日期：
放棄保險理賠協(xié)議書篇十六
乙方：_______________身份證號：_______________
1、該房屋產(chǎn)權由乙方全部持有。
2、該房屋產(chǎn)權屬于乙方個人財產(chǎn)，因乙方是在婚姻存續(xù)期間個人購買，甲方自愿放棄兩處房產(chǎn)，此后無論何時何地，不得索要該房屋的所有權和部分所有權。
3、因該處房產(chǎn)由乙方購買，因此該房產(chǎn)的欠款與甲方無關，甲方無須共同償還欠款。
4、該協(xié)議由甲乙雙方在平等自愿的基礎上達成，屬于雙方的真實意思表示。
5、本協(xié)議自簽訂之日起有效，不得撤銷，協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持壹份。
本協(xié)議當事人簽字
甲方：_______________ 乙方：_______________
_____年_____月_____日 _____年_____月_____日