最優(yōu)精神病人協(xié)議書(shū)(匯總18篇)

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    總結(jié)是對(duì)自己所做事情的一個(gè)交代,也是對(duì)自己的一個(gè)檢視。在寫(xiě)總結(jié)時(shí),要注重條理清晰,可以按照時(shí)間順序、主題分類(lèi)等方式組織材料。小編為大家整理了一些總結(jié)范文,希望能夠給大家寫(xiě)總結(jié)提供一些參考和借鑒的思路。
    精神病人協(xié)議書(shū)篇一
    高中的時(shí)候開(kāi)始對(duì)精神病人這個(gè)群體產(chǎn)生興趣,本來(lái)說(shuō)要自己去接觸了解下這個(gè)群體?,F(xiàn)在看起來(lái)沒(méi)有什么必要了,很多自己的感受判斷都在這本書(shū)中得到了證實(shí)。比如這群神經(jīng)病什么都知道,比如多宇宙的思考,比如時(shí)間空間的不存在。比如生命輪回的確定性和不確定性,比如瞬間就是永恒,比如對(duì)真實(shí)的理解。有奇怪想法并不代表這些人是精神病患者吧..關(guān)鍵是這些想法帶給他們的變化,與主流世界格格不入,再也找不到自己的位置所在。分-裂癥,妄想癥,躁郁癥,偏執(zhí)狂。他們是人生道路上的失敗者,但是在他們面前,又有幾個(gè)人敢說(shuō)自己成功?贊同《棋子》的觀(guān)點(diǎn),世界永遠(yuǎn)只是普通人的,聰明人并不那么值得看重。
    每次面對(duì)紛繁的思想情緒和生命狀態(tài),都有一種走入熱帶雨林腹地,或者闖入亂花叢中的感覺(jué)??偸怯惺裁礀|西在引誘在指引。他們都是蝴蝶,瞬間的燦爛,死亡的壯麗,以及永恒。
    只是每個(gè)人心中都該有一個(gè)圣地,自己不是君王,任何可以想象的東西都不是。那該是一個(gè)永遠(yuǎn)無(wú)法到達(dá)的地方,我們能感受到的只有純潔和敬畏。
    在這個(gè)層面上我信宗教也信科學(xué)。也可以這么說(shuō),我什么都不相信。
    2.
    每個(gè)患者都有不同程度的偏執(zhí),和以偏概全.舉例來(lái)說(shuō):
    角色問(wèn)題
    患者認(rèn)為他可以把握整個(gè)世界,因此他就是這個(gè)世界的作者.事實(shí)上他只能把握有關(guān)他自己的事情,無(wú)論是被送進(jìn)醫(yī)院,還是半年后出院.他錯(cuò)把自己當(dāng)做整個(gè)世界.然而,[他是主角和作者]證明了[他就是世界]這個(gè)說(shuō)法,反之[他就是世界]也支持了[他是主角和作者],因此該患者逃不出錯(cuò)誤邏輯.
    夢(mèng)的真實(shí)性
    四維蟲(chóng)子
    錄音筆能記錄下談話(huà)內(nèi)容,也能快進(jìn)或者快退錄下來(lái)的內(nèi)容,但是這不代表它能再自己的時(shí)間軸上倒退.意思是:它在8點(diǎn) 鐘記開(kāi)始錄音,到9點(diǎn)鐘時(shí),它無(wú)法倒退回7點(diǎn)59分時(shí)沒(méi)有錄音的狀態(tài).患者把錯(cuò)誤的邏輯當(dāng)成真理,又沒(méi)有人愿意傾聽(tīng)他、糾正他,于是他愈發(fā)自負(fù).高中生接觸到"量子物理"這個(gè)詞并不難,事實(shí)上我曾經(jīng)的`同桌就認(rèn)真學(xué)習(xí)過(guò)量子物理(而且我認(rèn)識(shí)她的時(shí)候,她已經(jīng)不需要專(zhuān)業(yè)詞匯字典了).給這位患者量子物理考試,如果考好了,他會(huì)更加自負(fù);考不好,他會(huì)認(rèn)為現(xiàn)在的科學(xué)還無(wú)法理解他.他缺乏對(duì)個(gè)人和權(quán)威的準(zhǔn)確認(rèn)識(shí).
    這本書(shū)又叫天才在左瘋子在右.天才跟瘋子一樣執(zhí)著,而對(duì)與錯(cuò),也就差那么一點(diǎn).
    其實(shí)多考慮一下瘋子的邏輯還是有問(wèn)題的(問(wèn)題往往出在偷換概念),不過(guò)世界觀(guān)不堅(jiān)定的人還真會(huì)被動(dòng)搖.
    只看了前3個(gè)故事,暫舒淺見(jiàn).
    是本精神病人訪(fǎng)談錄,可以當(dāng)異聞錄來(lái)看.
    他們的心靈世界異于常人,形成自有的思維模式
    故事很有趣,被動(dòng)搖的話(huà)就太嫩啦
    呃,我就好像有點(diǎn)…
    里面有個(gè)叫《蘋(píng)果的味道》的,我看了之后,最近這幾天打算閉關(guān)呢…吃饅頭,嘿嘿
    精神病人協(xié)議書(shū)篇二
    近年來(lái)以患者為中心的整體護(hù)理觀(guān)的提出和建立,使得護(hù)患溝通在護(hù)理工作中備受關(guān)注。護(hù)患間的溝通是一種治療,尤其是在精神科護(hù)理工作中,護(hù)士所用文字、談話(huà)方式等都可成為整體護(hù)理的工具,以幫助患者康復(fù),護(hù)患間有效溝通是實(shí)施整體護(hù)理的前提。
    1.1?一切為了患者,以患者為中心,牢固樹(shù)立服務(wù)意識(shí)?護(hù)患之間的關(guān)系是平等的,護(hù)士不要潛意識(shí)里把自己放在支配地位。尊重患者、把護(hù)患關(guān)系擺對(duì)是溝通的重要原則之一。20世紀(jì)中葉,美國(guó)心理學(xué)家馬斯洛提出人類(lèi)需求的5個(gè)層次:生理需求、安全需求、愛(ài)和歸屬感的需求、受尊重的需求及實(shí)現(xiàn)自我的需求。馬斯洛的這一階梯理論,不僅適用于健康人同樣適合于患不同疾病的患者。無(wú)論他處于何種狀況也是需要尊重的,擁有被尊重的權(quán)利。如果護(hù)士把患者視為一個(gè)有尊嚴(yán)的人,就會(huì)自覺(jué)尊重患者的權(quán)利,設(shè)法滿(mǎn)足他的合理需求,與患者取得有效的溝通,幫助他更好的進(jìn)行治療,促進(jìn)康復(fù)。反之,如果護(hù)士只注重完成具體的工作任務(wù),就會(huì)把患者僅僅當(dāng)作護(hù)理操作的'對(duì)象,完成任務(wù)了事。
    1.2?寬容和接納?由于精神病患者思維活動(dòng)的異常,以及精神癥狀的支配,他們不再是正常情況下的自己,其言行舉止往往荒謬怪異,讓人無(wú)法理解;或焦慮、憂(yōu)郁、沉默不語(yǔ),或狂躁、興奮、蠻不講理,甚至打罵護(hù)士,這時(shí)通常的一些交流技巧可能是不實(shí)用的,但作為精神科護(hù)士,決不能拒絕患者,而要用愛(ài)心、寬容接納患者,從患者的無(wú)理中看到合理的一面,理解同情患者,盡職和真誠(chéng)的努力幫助患者走出“迷?!?。
    1.3?協(xié)助患者維持希望,穩(wěn)定情緒?護(hù)士要對(duì)患者負(fù)責(zé),以一種樂(lè)觀(guān)向上的態(tài)度與患者溝通,對(duì)他們產(chǎn)生積極正面的影響。通過(guò)溝通技巧理解患者的內(nèi)心活動(dòng)、病態(tài)體驗(yàn),同情、理解和接受他們的感受,營(yíng)造一種能夠讓患者傾訴心中焦慮不安或恐懼的氛圍,減輕患者心理壓力,穩(wěn)定情緒,鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。而不應(yīng)只是簡(jiǎn)單的敷衍了事地說(shuō)教,以免阻斷護(hù)患間溝通。
    1.4?坦誠(chéng)相待,一視同仁?護(hù)士對(duì)每位患者都要坦誠(chéng)、平等對(duì)待。與患者的溝通要針對(duì)治療目標(biāo),不能添加個(gè)人喜好。交往要有度,尤其對(duì)異性患者既要有利于溝通,又要防止患者產(chǎn)生非分之想,在護(hù)理患者的過(guò)程中不允許發(fā)生私人友誼、給予特殊關(guān)照。
    2.1?重視語(yǔ)言溝通?溝通前,熟悉病情;溝通時(shí)尊重患者,靈活運(yùn)用交談技巧。在與患者溝通接觸前,要全面了解患者各方面情況,熟知病史、治療和護(hù)理等有關(guān)情況。同時(shí)還要了解患者的興趣愛(ài)好、個(gè)人特征、生活習(xí)慣、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、學(xué)習(xí)或工作情況等。在接觸患者時(shí)尊重患者,形成良好護(hù)患關(guān)系,提高溝通的效果。精神病患者因病常敏感多疑,因此對(duì)患者羞于啟齒的言行遭遇不提及、不議論,不可任意談?wù)摬∏楸憩F(xiàn)或不良預(yù)后。與患者交談時(shí),側(cè)重于幫助患者明確自己的問(wèn)題和憂(yōu)慮,幫助患者順利克服個(gè)人的身心障礙。當(dāng)患者受精神癥狀支配無(wú)法交談時(shí),護(hù)士更應(yīng)靈活運(yùn)用交談技巧與患者溝通。如木僵患者表現(xiàn)為不語(yǔ)不動(dòng),面無(wú)表情,但多數(shù)患者對(duì)外界仍有一定感知能力,因此護(hù)士應(yīng)掌握木僵患者的特點(diǎn),可在深夜或環(huán)境安靜時(shí)輕輕地握著患者的手并對(duì)其小聲耳語(yǔ),有時(shí)患者偶爾會(huì)回答,從而可以了解病情和患者的需求。
    2.2?善于啟發(fā)、引導(dǎo)患者?護(hù)士要善于表達(dá)自己對(duì)患者的關(guān)心理解。注意發(fā)現(xiàn)患者感興趣的話(huà)題,啟發(fā)引導(dǎo)患者說(shuō)話(huà)。溝通方式靈活,因人而異確定溝通的途徑。如:(1)有的患者在表達(dá)自己的感受和經(jīng)歷時(shí),會(huì)偏離主題或思維停頓,沉默不語(yǔ),遇到這種情況要具體分析:患者是不愿說(shuō)出自己的問(wèn)題,還是不會(huì)描述要談的問(wèn)題,還是其他原因。護(hù)士應(yīng)給予適當(dāng)?shù)膯l(fā),使患者完整說(shuō)出內(nèi)心想法。(2)在接觸幻覺(jué)、妄想的患者時(shí),不要因其荒謬的思維而隨便打斷患者談話(huà),更不要與之爭(zhēng)辯或強(qiáng)行指出其病態(tài),否則將會(huì)阻礙患者的表述。(3)對(duì)憂(yōu)郁、情緒消極的患者,護(hù)士應(yīng)以熱情鼓勵(lì)的話(huà)引導(dǎo)患者回憶以前的成績(jī)。(4)對(duì)精神衰退或思維遲緩的患者,護(hù)士應(yīng)耐心重復(fù)主題,啟發(fā)誘導(dǎo)患者按主題思路進(jìn)行溝通。
    2.3?耐心、充分地傾聽(tīng)?應(yīng)以專(zhuān)注的表情,很投入地傾聽(tīng)患者講述。最理想的傾聽(tīng)?wèi)B(tài)度是有同感的傾聽(tīng)。邊聽(tīng)邊進(jìn)行分析思考,篩選出患者話(huà)語(yǔ)的中心內(nèi)容及“弦外之音”,掌握患者的真實(shí)思想,以獲取診斷所需的資料。由于精神病患者思維活動(dòng)異常,常常使交流速度變慢,此時(shí)護(hù)士不得在患者面前表示出絲毫不滿(mǎn)或不耐煩,而應(yīng)做有效的聆聽(tīng)者,然后給予適當(dāng)?shù)膭裎?,使患者感受到護(hù)士的關(guān)愛(ài),將有利于患者消除警戒,增加信任和依賴(lài)。
    2.4?重視非言語(yǔ)溝通的作用?護(hù)士的儀表姿態(tài),如表情、姿勢(shì)、眼神、手勢(shì)等,在溝通中有重要作用。如興奮沖動(dòng)患者傷及他人時(shí),護(hù)士以鎮(zhèn)靜的態(tài)度,一手握住患者打人的手臂,另一手輕拍其肩,配合溫和堅(jiān)定的話(huà)語(yǔ),使患者順從并逐漸安靜。有時(shí)在交談中,適時(shí)的沉默可以給護(hù)患雙方以思考的時(shí)間,如對(duì)抑郁狀態(tài)的患者,當(dāng)他沉默不語(yǔ)時(shí)護(hù)理人員可默默陪伴患者一段時(shí)間,可讓患者感到護(hù)士對(duì)他的接納和陪伴,然后根據(jù)患者感覺(jué),適時(shí)發(fā)問(wèn)?;颊弑瘋奁鼤r(shí)撫摸可使他感到你的同情和關(guān)心,但對(duì)異性患者應(yīng)慎用觸摸。
    精神科護(hù)理的獨(dú)特性是特別重視和患者的溝通,因?yàn)榫癫』颊咭话阏f(shuō)來(lái)呈現(xiàn)較多的心理問(wèn)題和內(nèi)心體驗(yàn),以及精神癥狀的干擾,更需要護(hù)士掌握溝通的原則,靈活運(yùn)用溝通技巧,與患者進(jìn)行有效溝通。只有這樣,才能達(dá)到了解患者心理狀態(tài)和需要的目的,從而滿(mǎn)足患者的需求、提高護(hù)理的工作質(zhì)量,以實(shí)現(xiàn)幫助患者維護(hù)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)功能的目標(biāo)。
    精神病人協(xié)議書(shū)篇三
    論文摘要刑事訴訟法的修改將依法不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人強(qiáng)制醫(yī)療程序(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“強(qiáng)制醫(yī)療程序”)以特別程序的方式納入新刑事訴訟法中,實(shí)現(xiàn)了強(qiáng)制醫(yī)療程序的法治化和司法化。本文擬對(duì)該程序相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行討論,以對(duì)實(shí)踐有所幫助。
    論文關(guān)鍵詞刑事訴訟法精神病人強(qiáng)制醫(yī)療程序
    一、強(qiáng)制醫(yī)療程序的適用條件
    新《刑事訴訟法》第284條規(guī)定:“實(shí)施暴力行為,危害公共安全或者嚴(yán)重危害公民人身安全,經(jīng)法定程序鑒定依法不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人,有繼續(xù)危害社會(huì)可能的,可以予以強(qiáng)制醫(yī)療。”據(jù)此,強(qiáng)制醫(yī)療程序的適用必須同時(shí)具備三個(gè)條件:
    (一)行為條件
    “實(shí)施暴力行為,危害公共安全或者嚴(yán)重危害公民人身安全”是適用強(qiáng)制醫(yī)療程序的行為條件。應(yīng)從如下兩個(gè)方面來(lái)理解:第一,行為人須已經(jīng)著手實(shí)施了暴力行為,且該行為符合犯罪的客觀(guān)違法性特征,該行為若是由有刑事責(zé)任能力的人實(shí)施則已經(jīng)構(gòu)成犯罪。第二,該行為侵犯的法益:一是公共安全,即行為人實(shí)施的是危害不特定或者多數(shù)人的生命、健康或者公共生活的平穩(wěn)與安寧的行為,并造成了相應(yīng)的危險(xiǎn)和侵害結(jié)果。二是公民人身安全,即行為人實(shí)施的行為危害特定人的生命、健康、人身自由、性的決定權(quán)等權(quán)利及其生活的平穩(wěn)與安寧。該類(lèi)行為要求行為造成具體的侵害結(jié)果,并達(dá)到嚴(yán)重的程度,比如造成被害人死亡、重傷等。
    (二)對(duì)象條件
    “經(jīng)法定程序鑒定不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人”是強(qiáng)制醫(yī)療程序適用的對(duì)象條件。該條件包括兩個(gè)方面:第一,適用對(duì)象是不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人,即無(wú)刑事責(zé)任能力人。根據(jù)刑法第18條,強(qiáng)制醫(yī)療程序的適用對(duì)象包括:(1)完全不能辨認(rèn)自己行為的,完全不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人;(2)實(shí)施行為時(shí)不能辨認(rèn)自己行為的間歇性精神病人。第二,確定行為人是否為不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人必須經(jīng)過(guò)法定程序鑒定。第三,行為人的暴力行為發(fā)生在喪失刑事責(zé)任能力之后,如果行為人在精神正常情況下實(shí)施了犯罪行為,其后由于患上精神病而實(shí)施暴力行為,不屬于該特別程序的適用范圍。也就是說(shuō),不包括實(shí)施犯罪行為后患精神病、無(wú)受審能力和受刑能力的精神病人。
    (三)危險(xiǎn)性條件
    “有繼續(xù)危害社會(huì)可能”是強(qiáng)制醫(yī)療程序的危險(xiǎn)性條件。危險(xiǎn)性是指強(qiáng)制醫(yī)療程序適用對(duì)象的人身危險(xiǎn)性。具體到強(qiáng)制醫(yī)療程序,是指已經(jīng)實(shí)施了暴力行為的精神病人再次實(shí)施危害行為的可能性。危險(xiǎn)性條件可以通過(guò)如下表征進(jìn)行判定:第一,精神病人的基本情況,包括性別、年齡、身體狀況等生理狀況、精神病的性質(zhì)、有否危害社會(huì)行為史等。第二,精神病人實(shí)施暴力行為的情況。包括精神病人暴力行為的性質(zhì),暴力行為的手段、方式、對(duì)象以及造成的危害程度等。
    二、強(qiáng)制醫(yī)療程序與刑法規(guī)范的關(guān)系
    我國(guó)《刑法》第18條是有關(guān)強(qiáng)制醫(yī)療的實(shí)體規(guī)范,新刑事訴訟法規(guī)定的強(qiáng)制醫(yī)療特別程序是程序規(guī)范,厘清二者的關(guān)系對(duì)于準(zhǔn)確理解和實(shí)施精神病人強(qiáng)制醫(yī)療措施具有重要意義。
    (一)精神病人強(qiáng)制醫(yī)療程序是刑法有關(guān)強(qiáng)制醫(yī)療規(guī)定的重要程序保障
    新刑事訴訟法設(shè)定強(qiáng)制醫(yī)療程序,對(duì)刑法強(qiáng)制醫(yī)療實(shí)體規(guī)范提供了程序規(guī)范和程序保障,賦予了強(qiáng)制醫(yī)療以程序正當(dāng)性和合法性,確保了精神病人刑事訴訟活動(dòng)公正、公開(kāi)進(jìn)行,保證強(qiáng)制醫(yī)療制度的有序運(yùn)作,從而發(fā)揮其防衛(wèi)社會(huì)、治療疾病和保障人權(quán)的功能。
    (二)新刑事訴訟法從行為條件上合理限縮了刑法規(guī)定的強(qiáng)制醫(yī)療的對(duì)象范圍
    1.刑法規(guī)定的強(qiáng)制醫(yī)療行為條件?!缎谭ā返?8條對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療對(duì)象的行為條件規(guī)定為:“精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時(shí)候造成危害結(jié)果”,著重強(qiáng)調(diào)了強(qiáng)制醫(yī)療對(duì)象的行為必須造成一定的危害結(jié)果。對(duì)“危害結(jié)果”的理解主要存在兩種觀(guān)點(diǎn):一種認(rèn)為,“危害結(jié)果”是犯罪行為已經(jīng)造成實(shí)際損害結(jié)果或者具體物質(zhì)性的損害結(jié)果,在行為犯、危險(xiǎn)犯、舉動(dòng)犯這三種不以危害結(jié)果的發(fā)生與否作為既遂標(biāo)志的犯罪中,行為人雖然實(shí)施了一定的危害行為,但卻沒(méi)有造成危害結(jié)果。因此有必要修改《刑法》第18條的規(guī)定,以行為人的危害行為表現(xiàn)而不是危害結(jié)果作為對(duì)行為人進(jìn)行強(qiáng)制醫(yī)療的前提。另一種認(rèn)為,“危害結(jié)果”是行為給刑法所保護(hù)的法益所造成的現(xiàn)實(shí)損害事實(shí)與現(xiàn)實(shí)危險(xiǎn)狀態(tài)。筆者認(rèn)為第二種觀(guān)點(diǎn)對(duì)刑法規(guī)定的理解更為準(zhǔn)確合理,但由于刑法規(guī)定僅以危害結(jié)果作為強(qiáng)制醫(yī)療的行為條件,幾乎刑法規(guī)定的所有犯罪行為均符合強(qiáng)制醫(yī)療的條件,導(dǎo)致強(qiáng)制醫(yī)療的對(duì)象范圍過(guò)于寬泛。
    2.修改后的刑事訴訟法規(guī)定的行為條件。修改后的刑事訴訟法從行為的性質(zhì)和行為危害的法益上對(duì)行為人的.行為作出了限定,合理限縮了符合強(qiáng)制醫(yī)療程序條件的對(duì)象范圍,使強(qiáng)制醫(yī)療程序更具可操作性。首先,新刑訴法要求行為人實(shí)施了暴力行為,明確了行為人的行為性質(zhì);其次,新刑訴法要求行為人的行為危害公共安全或者嚴(yán)重危害公民人身安全,明確了行為人侵害的法益范圍。這種立法方式一方面消除了刑法實(shí)體規(guī)范對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療條件表述的不同理解,另一方面也沒(méi)有突破刑法的規(guī)定,有利于保障刑法規(guī)范的有序?qū)嵤?BR>    (三)新刑事訴訟法規(guī)定延續(xù)了刑法有關(guān)選擇性適用的規(guī)定
    修改后的刑事訴訟法秉承選擇性適用原則,規(guī)定在符合條件的情況下,“可以”予以強(qiáng)制醫(yī)療,也就是說(shuō),也可不予以強(qiáng)制醫(yī)療。那么如何判別是否對(duì)符合條件的精神病人予以強(qiáng)制醫(yī)療呢?筆者認(rèn)為,這應(yīng)當(dāng)由司法機(jī)關(guān)進(jìn)行自由裁量。主要考慮精神病人人身危險(xiǎn)性和其家屬或者監(jiān)護(hù)人有無(wú)監(jiān)護(hù)醫(yī)療意愿或能力兩個(gè)方面。對(duì)于精神病人的家屬、監(jiān)護(hù)人無(wú)監(jiān)護(hù)醫(yī)療的意愿或能力的,應(yīng)當(dāng)予以強(qiáng)制醫(yī)療;對(duì)于精神病人的人身危險(xiǎn)性較大,如實(shí)施了故意殺人、故意傷害、搶劫等嚴(yán)重暴力犯罪行為的,則不論家屬、監(jiān)護(hù)人有無(wú)看護(hù)醫(yī)療的意愿或能力,一律要予以強(qiáng)制醫(yī)療。
    三、檢察機(jī)關(guān)對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療程序的監(jiān)督
    修改后的刑事訴訟法規(guī)定:“人民檢察院對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療的決定和執(zhí)行實(shí)行監(jiān)督?!钡撘?guī)定過(guò)于原則,缺乏可操作性,需要對(duì)檢察機(jī)關(guān)監(jiān)督的內(nèi)容和方式進(jìn)行明確。
    (一)對(duì)公安機(jī)關(guān)適用強(qiáng)制醫(yī)療程序的監(jiān)督
    檢察機(jī)關(guān)對(duì)公安機(jī)關(guān)的監(jiān)督主要通過(guò)審查公安機(jī)關(guān)移送的強(qiáng)制醫(yī)療意見(jiàn)書(shū)及案卷材料實(shí)現(xiàn),監(jiān)督內(nèi)容主要包括如下兩個(gè)方面:
    第一,對(duì)公安機(jī)關(guān)適用強(qiáng)制醫(yī)療程序的實(shí)體認(rèn)定進(jìn)行監(jiān)督。首先,檢察機(jī)關(guān)對(duì)公安機(jī)關(guān)認(rèn)定的犯罪嫌疑人實(shí)施暴力行為,危害公共安全或者嚴(yán)重危害公民人身安全的行為事實(shí)進(jìn)行實(shí)體審查,對(duì)于不符合要件的,應(yīng)當(dāng)作出不提出強(qiáng)制醫(yī)療申請(qǐng)的決定。其次,檢察機(jī)關(guān)對(duì)公安機(jī)關(guān)提供的精神病鑒定意見(jiàn)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行實(shí)質(zhì)審查。對(duì)公安機(jī)關(guān)提供的鑒定意見(jiàn)有異議的,可以進(jìn)行重新鑒定,對(duì)重新鑒定后,行為人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)作出不提出強(qiáng)制醫(yī)療申請(qǐng)的決定。
    第二,對(duì)公安機(jī)關(guān)提出強(qiáng)制醫(yī)療意見(jiàn)的程序進(jìn)行監(jiān)督。(1)對(duì)公安機(jī)關(guān)偵查行為的合法性進(jìn)行監(jiān)督,對(duì)于公安機(jī)關(guān)在偵查活動(dòng)中出現(xiàn)的刑訊逼供等違法行為應(yīng)當(dāng)提出糾正意見(jiàn)。(2)對(duì)公安機(jī)關(guān)提供的精神病鑒定的程序進(jìn)行監(jiān)督,檢察機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn)鑒定程序違法的,可以進(jìn)行重新鑒定。(3)對(duì)公安機(jī)關(guān)采取的臨時(shí)的保護(hù)性約束措施進(jìn)行監(jiān)督。對(duì)公安機(jī)關(guān)不當(dāng)適用臨時(shí)的保護(hù)性約束措施,或者在采取臨時(shí)的保護(hù)性約束措施過(guò)程中變相拘禁、體罰、虐待犯罪嫌疑人的,依法提出檢察建議或者糾正意見(jiàn)。(4)對(duì)公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)移送強(qiáng)制醫(yī)療意見(jiàn)書(shū)而未移送的行為進(jìn)行監(jiān)督。檢察機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn)公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)移送強(qiáng)制醫(yī)療意見(jiàn)書(shū)而沒(méi)有移送的,可以要求公安機(jī)關(guān)書(shū)面說(shuō)明不移送的理由,認(rèn)為公安機(jī)關(guān)不移送理由不能成立的,應(yīng)當(dāng)通知公安機(jī)關(guān)移送。
    (二)對(duì)人民法院適用強(qiáng)制醫(yī)療程序的監(jiān)督
    根據(jù)新《刑事訴訟法》第285條的規(guī)定,人民法院對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療的處理方式是“決定”,而非判決或者裁定,這也就意味著人民檢察院不能夠以抗訴的形式來(lái)履行監(jiān)督職責(zé),只能夠“提出糾正意見(jiàn),通知有關(guān)機(jī)關(guān)予以糾正”。對(duì)人民法院適用強(qiáng)制醫(yī)療程序的監(jiān)督主要包括:
    第一,對(duì)人民法院審理強(qiáng)制醫(yī)療案件的活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督。檢察機(jī)關(guān)對(duì)開(kāi)庭審理的強(qiáng)制醫(yī)療案件應(yīng)當(dāng)派員出庭支持本院的申請(qǐng)。原因有三:其一,出庭是對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療進(jìn)行法律監(jiān)督的有效手段。其二,新刑事訴訟法規(guī)定人民法院審理強(qiáng)制醫(yī)療案件應(yīng)當(dāng)通知被申請(qǐng)人或者被告人的法定代理人到場(chǎng),若檢察機(jī)關(guān)不派員出庭,則打破了刑事訴訟控辯力量的平衡。其三,檢察機(jī)關(guān)不出庭,將導(dǎo)致強(qiáng)制醫(yī)療程序演變成人民法院直接向精神病人作出決定的行政程序,容易滋生權(quán)力濫用。
    第二,對(duì)人民法院在審理案件過(guò)程中直接決定強(qiáng)制醫(yī)療的活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督。由于該種情形處于刑事案件審理過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)有檢察機(jī)關(guān)派員出庭支持公訴,對(duì)人民法院作出強(qiáng)制醫(yī)療決定的意見(jiàn)進(jìn)行審查,認(rèn)為不符合強(qiáng)制醫(yī)療條件的,應(yīng)當(dāng)向法庭提出不宜強(qiáng)制醫(yī)療的意見(jiàn)。
    第三,對(duì)人民法院作出的解除強(qiáng)制醫(yī)療的決定進(jìn)行監(jiān)督。應(yīng)通過(guò)司法解釋明確人民法院收到強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)的解除意見(jiàn)或被強(qiáng)制醫(yī)療的人及其近親屬的解除申請(qǐng)后,有義務(wù)通知檢察機(jī)關(guān);檢察機(jī)關(guān)應(yīng)對(duì)解除意見(jiàn)或解除申請(qǐng)進(jìn)行審查,并向人民法院提出同意解除或不宜解除強(qiáng)制醫(yī)療的意見(jiàn)。
    (三)對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行的監(jiān)督
    對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行的監(jiān)督重點(diǎn)包括如下內(nèi)容:第一,對(duì)被強(qiáng)制醫(yī)療的精神病人生活處遇的監(jiān)督,包括對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否為強(qiáng)制醫(yī)療對(duì)象提供適當(dāng)?shù)娘嬍?、休息條件,是否提供適當(dāng)?shù)奈幕逃蜕鐣?huì)活動(dòng)機(jī)會(huì)等進(jìn)行監(jiān)督;第二,對(duì)被強(qiáng)制醫(yī)療的精神病人醫(yī)療狀況的監(jiān)督。包括對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷和醫(yī)療手段是否適當(dāng),是否及時(shí)轉(zhuǎn)換醫(yī)療措施,是否定期對(duì)被強(qiáng)制醫(yī)療的人進(jìn)行診斷評(píng)估,是否對(duì)已不具有人身危險(xiǎn)性,不需要繼續(xù)強(qiáng)制醫(yī)療的對(duì)象及時(shí)提出解除意見(jiàn)等進(jìn)行監(jiān)督;第三,對(duì)被強(qiáng)制醫(yī)療的精神病人權(quán)利保障的監(jiān)督。包括對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療對(duì)象的人權(quán)是否受到侵犯,是否根據(jù)其治療和恢復(fù)狀況依照規(guī)定享有會(huì)見(jiàn)、通信權(quán)利等進(jìn)行監(jiān)督。
    對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行的監(jiān)督可以分為現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督和非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督的方式進(jìn)行?,F(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督的方式主要有:(1)通過(guò)信息聯(lián)網(wǎng)等信息溝通機(jī)制建設(shè),實(shí)現(xiàn)對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)時(shí)、實(shí)地監(jiān)督;(2)建立獨(dú)立巡視制度。即通過(guò)檢察官或者人民監(jiān)督員對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療場(chǎng)所進(jìn)行定期但事先不通知的巡視、訪(fǎng)問(wèn)的方式進(jìn)行監(jiān)督;(3)通過(guò)參與強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)被強(qiáng)制醫(yī)療的人進(jìn)行的定期診斷評(píng)估進(jìn)行監(jiān)督。非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督主要是對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷報(bào)告、評(píng)估記錄等書(shū)面材料進(jìn)行定期或者不定期的檢查監(jiān)督。
    精神病人協(xié)議書(shū)篇四
    尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
    您好!
    我叫xxx,系xx省xxx市xxx縣xxx鎮(zhèn)xxx村人,家中現(xiàn)在只有自己一人生活,居住在19xx年自己建造的磚坯房中,住房面積約50多平方,現(xiàn)在沒(méi)有任何經(jīng)濟(jì)收入,家庭生活困難,特申請(qǐng)低保。
    我的家庭情況是:我本人19xx年2月24日出生,沒(méi)有工作,長(zhǎng)期在家務(wù)農(nóng),由于現(xiàn)年齡偏大疾病纏身已喪失勞動(dòng)能力,近些年經(jīng)常在縣鄉(xiāng)醫(yī)院就診治療,診斷有高血壓心臟病腦血栓頸椎病(已壓迫神經(jīng)),丈夫于20xx年冬因突發(fā)心臟病去世,自此家里的經(jīng)濟(jì)收入便沒(méi)有了著落,膝下有三個(gè)女兒都已結(jié)婚,嫁與外村,生活并不富裕,相對(duì)日子窘困,只能維持自己的正常家庭支出。為了不在讓女兒們生活每況愈下,讓自己的疾病有所緩解,只能請(qǐng)求政府給予幫助,給予我最低生活保障。謝謝!
    申請(qǐng)人:xxx
    20xx年x月x日
    精神病人協(xié)議書(shū)篇五
    思維奔逸:表現(xiàn)為語(yǔ)流增快,口若懸河,滔滔不絕,多見(jiàn)于躁狂癥。
    思維遲緩:患者自覺(jué)腦子變笨,反應(yīng)慢,思考問(wèn)題困難。患者感到“腦子不靈了”、“腦子遲鈍了”,多見(jiàn)于抑郁癥。
    思維貧乏:表現(xiàn)為沉默少語(yǔ),談話(huà)言語(yǔ)空洞單調(diào)或詞窮句短,見(jiàn)于精神分裂癥、腦器質(zhì)性精神障礙及精神發(fā)育遲滯。
    思維散漫:說(shuō)話(huà)東拉西扯,答非所問(wèn)。
    思維破裂:言語(yǔ)支離破碎,語(yǔ)詞雜拌。
    思維中斷:又稱(chēng)思維阻滯。患者無(wú)意識(shí)障礙,又無(wú)外界干擾等原因,思維過(guò)程突然出現(xiàn)中斷。表現(xiàn)為患者說(shuō)話(huà)時(shí)突然停頓,片刻之后又重新說(shuō)話(huà),但所說(shuō)內(nèi)容不是原來(lái)的話(huà)題。若患者有當(dāng)時(shí)的思維被某種外力抽走的感覺(jué),則稱(chēng)作思維被奪。兩癥狀均為診斷精神分裂癥的重要癥狀。
    思維插入和強(qiáng)制性思維:思維插入指患者感到有某種思想不是屬于自己的,不受他的意志所支配,是外力強(qiáng)行塞入其腦中。若患者體驗(yàn)到強(qiáng)制性地涌現(xiàn)大量無(wú)現(xiàn)實(shí)意義的聯(lián)想,稱(chēng)為強(qiáng)制性思維。兩癥狀往往突然出現(xiàn),迅速消失。對(duì)診斷精神分裂癥有重要意義。
    精神病人協(xié)議書(shū)篇六
    精神病人的世界的讀后感.
    每個(gè)患者都有不同程度的偏執(zhí),和以偏概全.舉例來(lái)說(shuō):
    角色問(wèn)題
    患者認(rèn)為他可以把握整個(gè)世界,因此他就是這個(gè)世界的作者.事實(shí)上他只能把握有關(guān)他自己的事情,無(wú)論是被送進(jìn)醫(yī)院,還是半年后出院.他錯(cuò)把自己當(dāng)做整個(gè)世界.然而,[他是主角和作者]證明了[他就是世界]這個(gè)說(shuō)法,反之[他就是世界]也支持了[他是主角和作者],因此該患者逃不出錯(cuò)誤邏輯.
    夢(mèng)的真實(shí)性
    四維蟲(chóng)子
    錄音筆能記錄下談話(huà)內(nèi)容,也能快進(jìn)或者快退錄下來(lái)的內(nèi)容,但是這不代表它能再自己的時(shí)間軸上倒退.意思是:它在8點(diǎn)鐘記開(kāi)始錄音,到9點(diǎn)鐘時(shí),它無(wú)法倒退回7點(diǎn)59分時(shí)沒(méi)有錄音的狀態(tài).患者把錯(cuò)誤的邏輯當(dāng)成真理,又沒(méi)有人愿意傾聽(tīng)他、糾正他,于是他愈發(fā)自負(fù).高中生接觸到“量子物理”這個(gè)詞并不難,事實(shí)上我曾經(jīng)的同桌就認(rèn)真學(xué)習(xí)過(guò)量子物理(而且我認(rèn)識(shí)她的時(shí)候,她已經(jīng)不需要專(zhuān)業(yè)詞匯字典了).給這位患者量子物理考試,如果考好了,他會(huì)更加自負(fù);考不好,他會(huì)認(rèn)為現(xiàn)在的科學(xué)還無(wú)法理解他.他缺乏對(duì)個(gè)人和權(quán)威的準(zhǔn)確認(rèn)識(shí).
    這本書(shū)又叫天才在左瘋子在右.天才跟瘋子一樣執(zhí)著,而對(duì)與錯(cuò),也就差那么一點(diǎn).
    其實(shí)多考慮一下瘋子的邏輯還是有問(wèn)題的(問(wèn)題往往出在偷換概念),不過(guò)世界觀(guān)不堅(jiān)定的人還真會(huì)被動(dòng)搖.
    只看了前3個(gè)故事,暫舒淺見(jiàn).
    是本精神病人訪(fǎng)談錄,可以當(dāng)異聞錄來(lái)看.他們的心靈世界異于常人,形成自有的思維模式故事很有趣,被動(dòng)搖的話(huà)就太嫩啦呃,我就好像有點(diǎn)…
    里面有個(gè)叫《蘋(píng)果的味道》的,我看了之后,最近這幾天打算閉關(guān)呢…吃饅頭,嘿嘿
    精神病人協(xié)議書(shū)篇七
    有不少病人家屬在陪護(hù)的過(guò)程中,由于不懂得如何排解自己的精神壓力,也出現(xiàn)了精神或心理上的問(wèn)題。照顧精神病人是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,這就需要家屬有一個(gè)健康、積極的心態(tài)。
    首先,要正確看待精神疾病。精神疾病和別的疾病一樣,都是一種普通的疾病,只是表現(xiàn)癥狀和治療方法不同,不能對(duì)精神病有任何歧視。家屬一定要用一顆平常心,勇敢地面對(duì)外人,自信起來(lái),不要在意別人的眼光,豐富自己的家庭生活,讓生活過(guò)得開(kāi)心幸福。
    其次,要意識(shí)到精神疾病是可治的,只要積極配合醫(yī)生,有很多精神病人是可以康復(fù)的。家屬在陪護(hù)病人的過(guò)程中,要注重自身的心理素質(zhì)培養(yǎng),多與醫(yī)護(hù)人員溝通,多了解心理康復(fù)過(guò)程中需要留意的事項(xiàng)。家屬是病人最直接的接觸人,如果自身心理素質(zhì)不過(guò)關(guān),會(huì)直接影響到患者的康復(fù)。在照顧病人的過(guò)程中,家屬還要主動(dòng)通過(guò)多種途徑去舒緩自己的精神壓力。家屬照顧病人要耗費(fèi)很多的時(shí)間精力,但不能因此就不與社會(huì)接觸,應(yīng)盡可能給自己創(chuàng)造接觸美好生活的機(jī)會(huì),比如購(gòu)物、探親訪(fǎng)友等,讓自己的心態(tài)適度放松。
    最后,有條件的家庭,可以全家人到醫(yī)院的心理科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的心理輔導(dǎo),請(qǐng)心理醫(yī)生為家屬做心理疏導(dǎo)。這是一種非常有效的解壓辦法。
    在日常生活中,患者家屬應(yīng)保持良好的情緒,做一些戶(hù)外活動(dòng),學(xué)會(huì)換位思考與轉(zhuǎn)移視線(xiàn)的方法,處理好和精神病患者的關(guān)系,不僅可以保持自己的心理健康,也可有效防止精神病患者病情的復(fù)發(fā)。
    家人與精神病人溝通的方法:行為上
    作為患者的家人,要幫助患者合理的安排生活,使患者形成良好的生活習(xí)慣,督促患者搞好個(gè)人衛(wèi)生,還可以陪著患者一起進(jìn)行體育鍛煉,幫助患者建立良好的生活作息。
    對(duì)于一些拒絕服藥的患者,我們的態(tài)度要溫和,要耐心的勸導(dǎo)患者服藥,不能夠強(qiáng)制性的灌藥,否則會(huì)起到反作用。
    如果患者的病情好轉(zhuǎn)了一些,我們可以幫助患者進(jìn)行一些文體活動(dòng),幫助患者和別人進(jìn)行溝通,幫助患者建立重返社會(huì)的信心和能力。
    同時(shí),整個(gè)家庭的氛圍也是很重要的,我們要充分的尊重患者,要鼓勵(lì)患者像正常人一樣生活,不要覺(jué)得自己是個(gè)病人就什么都不行了,要幫助患者使其看見(jiàn)自己的優(yōu)點(diǎn),樹(shù)立起對(duì)抗疾病的信心。
    以上就是成都安定醫(yī)院的為你介紹的護(hù)理精神分裂癥患者需要注意的方面了,希望你在了解了以后能夠?qū)ι磉叺木穹至寻Y患者引起重視。
    任何一種疾病的治療都是需要在患者出院以后進(jìn)行較長(zhǎng)一段時(shí)期的鞏固的,如果在患者出院以后,就放任不管的話(huà),患者的病情不止得不到良好的恢復(fù),還有可能會(huì)導(dǎo)致患者的病情加重。
    精神病人協(xié)議書(shū)篇八
    根據(jù)中心衛(wèi)生院總體部署,完成**農(nóng)民健康體檢工作,及時(shí)將體檢結(jié)果信息歸類(lèi)整理反饋,做好健康體檢后續(xù)管理服務(wù),及時(shí)準(zhǔn)確將體檢信息和隨訪(fǎng)情況輸入健康檔案信息管理系統(tǒng)。
    服用抗結(jié)核藥1次突發(fā)精神病1例
    (湖北省宜昌市夷陵醫(yī)院預(yù)防保健科,湖北宜昌4431001
    關(guān)鍵詞:抗結(jié)核藥;精神??;藥物不良反應(yīng)
    中圖分類(lèi)號(hào):r521
    肺結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病,近年來(lái)呈迅速傳播趨勢(shì),嚴(yán)重威脅人民的身體健康和生活質(zhì)量。為有效控制結(jié)核病疫情,降低結(jié)核病的發(fā)病率、病死率,提高發(fā)現(xiàn)率和治愈率,who制定了全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目,并推薦了dots策略,要求結(jié)核病人的治療統(tǒng)一采用who推薦的短程化療方案。我國(guó)已將結(jié)核病納入國(guó)家重點(diǎn)傳染病控制項(xiàng)目之一,并實(shí)施了一系列優(yōu)惠政策,取得了很好的成績(jī)。但由于存在個(gè)體差異,每個(gè)病人使用who推薦的抗結(jié)核病方案后不良反應(yīng)各不相同,比較常見(jiàn)的一般為:過(guò)敏性反應(yīng)、藥物性皮疹及對(duì)肝臟的損害等。大多數(shù)經(jīng)停藥或減量治療后能逐步好轉(zhuǎn),但因服用1次抗結(jié)核病藥就出現(xiàn)如此嚴(yán)重而持久的精神病癥狀的還屬罕見(jiàn)的。筆者將收治的1例因服用抗結(jié)核藥1次而突發(fā)精神病的案例報(bào)道如下:
    1.病例資料
    患者,女,54歲,農(nóng)民,平時(shí)身體健康,但身材瘦小,無(wú)其他傳染病、慢性病及精神病史。其弟及父母也無(wú)傳染病、慢性病及精神病史。因近3月干咳,身體日漸消瘦,于2007年4月23日在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就診。經(jīng)x線(xiàn)拍片檢查懷疑為肺結(jié)核,于2007年4月24日到我院就診,經(jīng)做ct檢查顯示為:右肺下葉肺結(jié)核。隨即轉(zhuǎn)診到區(qū)疾控中心,經(jīng)疾控中心結(jié)核病防治科進(jìn)一步檢查確診為:右下肺結(jié)核。按照免費(fèi)治療程序和要求辦理相關(guān)手續(xù)后,疾控中心按照who推薦的抗結(jié)核治療方案給予了一線(xiàn)抗結(jié)核藥hrze組合藥劑隔日頓服療法(即異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)組合)。4月26日早晨,患者按要求劑量空腹首次服用此組合藥物,當(dāng)日中午,患者突然出現(xiàn)精神興奮,狂躁不安、奔跑、迫害妄想、傻笑、胡言亂語(yǔ)、打鬧、拒食拒喝等。因病人癥狀逐漸嚴(yán)重,于當(dāng)晚8:00,家人電話(huà)報(bào)告區(qū)疾控中心,區(qū)疾控中心結(jié)防科負(fù)責(zé)人詢(xún)問(wèn)情況后建議:立即停藥觀(guān)察,病情加重隨時(shí)就診。4月27日,患者癥狀繼續(xù)加重,家人即帶她到市精神病院就診,精神病院醫(yī)生詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了病史并進(jìn)行了詳細(xì)的體格檢查?;颊呱w征正常,但精神異常,即診斷為狂躁型精神病。建議:停用抗結(jié)核藥進(jìn)一步觀(guān)察,并給予奮乃近等抗精神病藥物及維生素b6治療。4月28日,我區(qū)疾控中心派人進(jìn)行了調(diào)查,認(rèn)為確實(shí)是服用了1次抗結(jié)核藥后發(fā)生了精神癥狀,同時(shí)向省、市、區(qū)疾控中心及區(qū)衛(wèi)生局寫(xiě)出了書(shū)面調(diào)查報(bào)告。此后,病人一直服用抗精神病藥,精神癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。
    6月20日,家屬帶病人到我院再次就診,要求進(jìn)行抗結(jié)核治療,醫(yī)師與其家屬履行告知及簽字手續(xù)后,給予了小劑量三聯(lián)抗結(jié)核藥物(即利福平0.45g、吡嗪酰胺1.25g、乙胺丁醇0.75g)隔日頓服治療2月。8月16日,病人經(jīng)市傳染病院拍片檢查顯示:結(jié)核病灶吸收好轉(zhuǎn)。
    到8月20日為止已3個(gè)多月了,患者的結(jié)核病癥狀明顯好轉(zhuǎn),但精神病癥狀仍沒(méi)有完全消除,仍有傻笑、精神異常等,患者不能正常的生活和勞動(dòng),經(jīng)常需要家人看護(hù),給患者及家人的身心健康及生活工作等都帶來(lái)了極大的影響。
    2.討論
    2.1患者平時(shí)身體健康,無(wú)其它傳染病、慢性病及精神病史,家人也無(wú)傳染病、慢性病及精神病史,但患者年齡較大。身材瘦小,不到45kg,疾控中心雖然嚴(yán)格按結(jié)核病免費(fèi)治療程序進(jìn)行了檢查、告知和簽字手續(xù)等,但按照who推薦的一線(xiàn)抗結(jié)核病組合藥物治療時(shí),未考慮到個(gè)體差異,存在劑量過(guò)大的可能。
    2.2患者后來(lái)小劑量隔日頓服三聯(lián)抗結(jié)核藥(不含異煙肼)后未出現(xiàn)精神癥狀加重的現(xiàn)象,說(shuō)明發(fā)病可能與藥物劑量的大小及與異煙肼的使用有關(guān)。
    2.3異煙肼導(dǎo)致精神癥狀的病例時(shí)有發(fā)生,但因服用1次就發(fā)生如此嚴(yán)重而持久的精神病還是罕見(jiàn)的,可能與個(gè)人體質(zhì)有關(guān),也可能與肌體本身缺乏某種代謝酶或代謝酶的活力不夠有關(guān)。
    此患者的情況雖然只是一個(gè)個(gè)案,但她的發(fā)病卻給我們敲響了警鐘,提示我們廣大的醫(yī)務(wù)工作者和結(jié)核病預(yù)防控制工作者在使用抗結(jié)核病藥物時(shí),一定要注意詢(xún)問(wèn)病史及家族史,完善各種檢查,認(rèn)真履行各種告知簽字手續(xù),特別要注意個(gè)體差異,嚴(yán)格掌握抗結(jié)核藥的使用劑量和慎重選擇抗結(jié)核藥物,同時(shí)要加強(qiáng)用藥后不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和處理。
    精神病人協(xié)議書(shū)篇九
    堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),充分發(fā)揮各職能部門(mén)作用,按照“全面摸排、重點(diǎn)管控”的原則和“精準(zhǔn)、完整,鮮活、到位”的要求,綜合運(yùn)用多種工作措施,對(duì)肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者開(kāi)展摸排管控,實(shí)現(xiàn)底數(shù)清、情況明,全救治、全救助、管得住。對(duì)每名摸排確診的肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者逐人建立社區(qū)關(guān)愛(ài)幫扶小組,落實(shí)著護(hù)人員及其責(zé)任,采取針對(duì)性救助和服務(wù)管理措施,從源頭上消除安全隱患。
    推動(dòng)建立健全全覆蓋、責(zé)任化、精準(zhǔn)化、動(dòng)態(tài)化的摸排管控工作機(jī)制和嚴(yán)重精神障礙患者救治救助以及社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系,進(jìn)一步細(xì)化部門(mén)職責(zé)任務(wù)、工作流程,強(qiáng)化醫(yī)療救治和保障,加強(qiáng)患者信息共享、實(shí)戰(zhàn)應(yīng)用,提高預(yù)警能力,有效預(yù)防和減少?lài)?yán)重精神障礙患者肇事肇禍案件的發(fā)生,有力維護(hù)公共安全和人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全。
    為加強(qiáng)摸排管控工作的組織領(lǐng)導(dǎo),鎮(zhèn)平安辦成立全鎮(zhèn)肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者摸排管控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,鎮(zhèn)人大主席任領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),政法委員擔(dān)任副組長(zhǎng),綜治辦、公安派出所、司法所、民政辦、財(cái)政所、人社所、衛(wèi)生院負(fù)責(zé)同志等為領(lǐng)導(dǎo)小組成員。
    綜治辦:負(fù)責(zé)此次摸排管控工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào);將此次摸排管控工作融入市域社會(huì)治理、基層社會(huì)治理推動(dòng);督促指導(dǎo)各村(街)和各相關(guān)部門(mén)組織開(kāi)展好摸排管控工作。
    配合衛(wèi)生健康部門(mén)對(duì)摸排出的嚴(yán)重精神障礙患者開(kāi)展危險(xiǎn)性評(píng)估工作;牽頭逐人建立關(guān)愛(ài)幫扶小組,牽頭落實(shí)救治、救助、收治工作。
    鎮(zhèn)公安派出所:負(fù)責(zé)此次摸排的肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者名單匯總和信息交換工作;梳理在公安機(jī)關(guān)治安重點(diǎn)人管理信息系統(tǒng)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“公安庫(kù)”)中的肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者信息;及時(shí)將核實(shí)或者補(bǔ)充的患者信息反饋給衛(wèi)生健康部門(mén);對(duì)衛(wèi)生健康部門(mén)通報(bào)的符合錄入公安庫(kù)條件的患者,及時(shí)入庫(kù)管控;配合衛(wèi)生健康部門(mén)對(duì)摸排出的嚴(yán)重精神障礙患者開(kāi)展危險(xiǎn)性評(píng)估工作。
    衛(wèi)生院:組織人員對(duì)摸排出的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行診斷、危險(xiǎn)性評(píng)估;逐人建立嚴(yán)重精神障礙患者健康檔案并視情會(huì)同公安、民政、殘聯(lián)等部門(mén)按要求隨訪(fǎng),提出就診指導(dǎo)意見(jiàn),加強(qiáng)服藥管理;將司法所、公安派出所通報(bào)的由司法鑒定機(jī)構(gòu)、監(jiān)管場(chǎng)所提供的嚴(yán)重精神障礙患者信息,及時(shí)錄入衛(wèi)健庫(kù);對(duì)確診并危險(xiǎn)性評(píng)估3級(jí)(含)以上患者信息,及時(shí)通報(bào)公安派出所、民政辦。
    民政辦:督促指導(dǎo)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、救助管理機(jī)構(gòu)摸排收留的肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者信息,及時(shí)通報(bào)公安派出所;根據(jù)公安派出所、衛(wèi)生院提供的入庫(kù)人員信息,按職責(zé)做好符合條件的肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者救助工作;會(huì)同相關(guān)部門(mén)指導(dǎo)做好精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)等工作。梳理辦理精神類(lèi)別殘疾人證的肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者信息,及時(shí)通報(bào)公安派出所;配合衛(wèi)生院等部門(mén)做好肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者的隨訪(fǎng)、走訪(fǎng)工作;掌握符合殘疾標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)重精神障礙患者情況;配合指導(dǎo)做好社區(qū)康復(fù)工作。
    司法所:及時(shí)將社區(qū)矯正人員、安置幫教對(duì)象中摸排出的以及司法鑒定機(jī)構(gòu)掌握的肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者信息通報(bào)公安派出所,會(huì)同相關(guān)部門(mén)建立健全嚴(yán)重精神障礙患者救治救助和服務(wù)管理機(jī)制。
    財(cái)政所:按照現(xiàn)行經(jīng)費(fèi)開(kāi)支渠道做好相關(guān)工作的經(jīng)費(fèi)保障,支持嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作正常開(kāi)展。
    人社所:按規(guī)定做好參保嚴(yán)重精神障礙患者基本醫(yī)療保障工作,加強(qiáng)醫(yī)?;鹬Ц豆芾?。
    此次摸排、采集、診斷、評(píng)估、管理等工作,按照居住地為主、戶(hù)籍地為輔的原則開(kāi)展,患者在省內(nèi)人戶(hù)分離的,由發(fā)現(xiàn)地發(fā)現(xiàn)單位的縣級(jí)部門(mén)報(bào)請(qǐng)對(duì)應(yīng)上級(jí)部門(mén)通報(bào)患者主要居住地或者戶(hù)籍地;患者跨省人戶(hù)分離的,由發(fā)現(xiàn)地發(fā)現(xiàn)單位的縣級(jí)部門(mén)逐級(jí)報(bào)請(qǐng)對(duì)應(yīng)省級(jí)部門(mén)通報(bào)相關(guān)省(自治區(qū)、直轄市)。摸排管控的范圍是肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者(肇禍類(lèi)、肇事類(lèi)、其他高風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)等3類(lèi)嚴(yán)重精神障礙患者)和疑似肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者。
    其他高風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)患者是指除肇禍、肇事類(lèi)外其他危險(xiǎn)性等級(jí)評(píng)估在3級(jí)(含)以上的嚴(yán)重精神障礙患者。
    精神病人協(xié)議書(shū)篇十
    首先,精神病并不是必須要存在幻覺(jué),畢竟,存在幻覺(jué)的原因很多,一直最常見(jiàn)的是癲癇,視聽(tīng)味幻覺(jué)在他們身上也并不少見(jiàn)。同時(shí),營(yíng)養(yǎng)不良,壓力過(guò)大,化學(xué)物中毒,重金屬中毒,也存在這樣的情況,我就不多羅列。其次,你提到的思維本身來(lái)說(shuō),是不是遵循人類(lèi)的邏輯思維。從描述上來(lái)說(shuō)這是肯定的。因?yàn)槲覀冎辽佻F(xiàn)在還不清楚非人類(lèi)的這塊特征是什么。
    但從總體上來(lái)說(shuō),這樣的描述只是一定程度上正確。因?yàn)榧词故蔷窦膊』颊?,本身存在的幻覺(jué)也無(wú)法超脫我們之前接觸過(guò)的事物以及我們的生存經(jīng)驗(yàn)。即使是古怪離奇的幻覺(jué)或者是幻想,也無(wú)法脫離這個(gè)原則。譬如,我們?nèi)绻麖膩?lái)沒(méi)有接觸過(guò)不明飛行物這種概念,那么,即使我們真犯病,我們也不可能創(chuàng)造出這么一個(gè)概念。如果耐心去觀(guān)察他們的幻想和幻覺(jué),都有這樣的特征。只是正如你所說(shuō),他們?nèi)狈α嗽诨糜X(jué)和幻想當(dāng)中與現(xiàn)實(shí)結(jié)合進(jìn)行區(qū)別糾正的能力。一般稱(chēng)為缺乏現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰Α5?,這并不是指的他們就具備了邏輯思維。邏輯思維的原意就是指的原果之間的關(guān)聯(lián)。他們并不存在這種關(guān)聯(lián)思維。他們只是具備了關(guān)聯(lián)思維的因素,或者稱(chēng)為模塊,但缺乏將這些模塊進(jìn)行聯(lián)結(jié),并進(jìn)行整合和現(xiàn)實(shí)對(duì)比的能力。所以,你會(huì)發(fā)現(xiàn),他們無(wú)法形成有邏輯性的思維,也無(wú)法形成有邏輯性的語(yǔ)言。時(shí)常的表現(xiàn)是他們跳躍性的思維,跳躍性的語(yǔ)言。他們很可能在和你在這一秒談?wù)摰氖桥5膯?wèn)題,在下一秒馬上就跳到馬的問(wèn)題上。兩個(gè)問(wèn)題之間毫無(wú)關(guān)聯(lián),他們更無(wú)法羅列證據(jù)來(lái)驗(yàn)證自己的觀(guān)點(diǎn),甚至他們也無(wú)法了解自己的觀(guān)點(diǎn)是什么。從這一點(diǎn)來(lái)說(shuō)的話(huà),他們確實(shí)只具備了思維模式,而不具備邏輯思維聯(lián)結(jié)。于是,他們并不是不能分清,而是他們根本不去分清,也并不會(huì)意識(shí)到需要去分清。另外一些人存在的是思維掏空或者是思維中斷,這種感覺(jué)一般人一年出現(xiàn)一二次就不錯(cuò),可是對(duì)于他們來(lái)說(shuō)出現(xiàn)的頻率非常高。以至于他們無(wú)法完成一句簡(jiǎn)單的對(duì)話(huà)。這種感覺(jué)非常痛苦。當(dāng)事者也能體會(huì)到自己的思維出現(xiàn)了中斷,缺失,但他們無(wú)法記憶起自己剛才說(shuō)了什么,也無(wú)法清楚地了解到自己的意圖是什么??偟膩?lái)說(shuō),精神病的表現(xiàn)和原因很復(fù)雜,也很繁冗。所以,正如我所說(shuō)的,不是不能分清,而是他們不具備分清現(xiàn)實(shí)和幻想的基礎(chǔ)。因?yàn)椤澳堋泵枋龅氖蔷邆淞四芨墒裁吹幕A(chǔ)并表現(xiàn)出來(lái),可是他們?nèi)狈@種基礎(chǔ)。從這點(diǎn)來(lái)看的話(huà),你的描述就是局限的了。
    你的話(huà)可以拓展為:精神病人發(fā)病的時(shí)候產(chǎn)生幻覺(jué),但邏輯性維本身來(lái)說(shuō),單一模塊具備了現(xiàn)實(shí)或者是經(jīng)驗(yàn)性,但是,他們?nèi)狈⑦@些模塊進(jìn)行聯(lián)結(jié)的條件和能力,以至于他們無(wú)法表現(xiàn)出具備了稱(chēng)得上邏輯思維的表現(xiàn)。
    精神病人協(xié)議書(shū)篇十一
    精神病是一種常見(jiàn)的疾病,但是由于缺乏社會(huì)對(duì)其關(guān)注和理解,使得許多病人不僅面臨著疾病的折磨,還有來(lái)自周?chē)h(huán)境的歧視和排斥。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,我們不能僅僅只是關(guān)注疾病的治療,更需要站在病人的角度,去理解、支持、甚至是安撫他們的心理需要。
    第二段:接觸精神病病人的心得
    在我的工作中,我遇到過(guò)很多精神病病人,他們中的一些人會(huì)表現(xiàn)出異常的情緒和行為,但是在這種情況下,我們不能失去耐心和平和的態(tài)度,應(yīng)該嘗試在科學(xué)的基礎(chǔ)上理解病人的情緒,而不是強(qiáng)制點(diǎn)指責(zé)和判斷。
    第三段:了解病人的過(guò)程
    我深刻認(rèn)識(shí)到,在與病人交流的過(guò)程中,了解他們的過(guò)程至關(guān)重要。了解就意味著對(duì)他們的問(wèn)題和想法有足夠的包容性,以便可以幫助他們以積極的態(tài)度處理情感上的問(wèn)題。以我的經(jīng)驗(yàn),病人并不想跟自己發(fā)生疾病,因此我們需要幫助他們減輕給疾病帶來(lái)的負(fù)面情緒,讓他們對(duì)治療和恢復(fù)充滿(mǎn)信心。
    第四段:維持開(kāi)放的、支持性的態(tài)度
    在與病人接觸的時(shí)候,我們需要保持開(kāi)放和支持的態(tài)度,這意味著我們需要接受任何形式的情感表達(dá)。同樣,我們需要成為特別理解和支持的依托,讓病人能夠把他們?cè)谛睦韺用嫔嫌龅降膯?wèn)題向我們傾訴,這樣可以減輕他們的疑慮和緊張心情。
    第五段:總結(jié)
    在接觸精神病病人過(guò)程中,我們需要考慮到病人的特殊需要,順應(yīng)病人的節(jié)奏,在疾病的治療和恢復(fù)中引導(dǎo)他們,從而減輕外部環(huán)境對(duì)病人的影響。我們必須理解病人的情緒和想法,并在不同的情況下把握好處理的方法。最重要的是,我們必須讓病人知道他們不是孤單的和無(wú)助的,他們可以在我們的支援下戰(zhàn)勝疾病。
    精神病人協(xié)議書(shū)篇十二
    精神病是一種常常被人忽視或者誤解的疾病。在與精神病人接觸的過(guò)程中,我深刻地意識(shí)到他們也是人,他們需要理解和關(guān)愛(ài)。在與他們相處的過(guò)程中,我獲得了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。以下是我對(duì)精神病人的觀(guān)察和心得的總結(jié)。
    首先,我發(fā)現(xiàn)精神病人也有自己的情感和需求。與其他人一樣,他們渴望被理解和關(guān)注。雖然他們?cè)谒季S和行為上可能與常人有所不同,但他們同樣渴望與他人建立起真誠(chéng)的聯(lián)系。在與他們交流時(shí),我始終保持耐心和開(kāi)放心態(tài),傾聽(tīng)他們的痛苦和困擾。與精神病人建立互信和尊重的關(guān)系,能夠讓他們感受到被接納和被關(guān)懷,從而緩解他們的痛苦。
    其次,理解精神病的癥狀和特點(diǎn)對(duì)于與他們相處至關(guān)重要。精神病人常常表現(xiàn)出情緒不穩(wěn)定、思維混亂或行為異常。我們不能簡(jiǎn)單地將這些表現(xiàn)歸咎于他們的個(gè)性或者故意的行為,而應(yīng)該意識(shí)到這是精神病的癥狀。當(dāng)他們出現(xiàn)緊張、煩躁或者恐懼等情緒時(shí),我們要保持冷靜并盡量不去激怒他們。在交流中,我們應(yīng)該避免使用復(fù)雜或者模糊的語(yǔ)言,盡量以簡(jiǎn)潔、清晰的方式表達(dá)自己的意思,以便于他們理解。了解精神病患者的癥狀和特點(diǎn)有助于我們更好地與他們溝通和相處。
    第三,給予精神病人支持和鼓勵(lì)是非常重要的。精神病人在康復(fù)過(guò)程中經(jīng)常會(huì)面臨痛苦和挫折,他們需要社會(huì)和家庭的理解和支持。作為他們的伴侶或者朋友,我們應(yīng)該給予他們鼓勵(lì)和幫助,讓他們感到被重視和肯定。這些支持和鼓勵(lì)不僅可以增強(qiáng)他們的自信心,也能夠幫助他們更好地面對(duì)疾病和康復(fù)的挑戰(zhàn)。
    第四,關(guān)注精神病人的身心健康是至關(guān)重要的。精神病人在治療過(guò)程中需要注重身體和心理的雙重健康。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、良好的飲食和充足的休息能夠促進(jìn)他們的身體康復(fù)。同時(shí),他們可能還需要心理咨詢(xún)和支持,來(lái)緩解他們的精神壓力。身體和心理的健康是相輔相成的,我們應(yīng)該幫助他們維持平衡的生活方式,從而提高他們的整體健康水平。
    最后,我們要以平等的態(tài)度對(duì)待精神病人。精神疾病并不意味著他們的人格或者價(jià)值低于常人。我們應(yīng)該摒棄對(duì)他們的歧視和偏見(jiàn),而是以開(kāi)放和包容的心態(tài)來(lái)看待他們。給予他們尊重和尊嚴(yán),才能真正幫助他們走出痛苦,并融入到社會(huì)中。
    總結(jié)起來(lái),與精神病人接觸讓我深刻地認(rèn)識(shí)到他們同樣需要關(guān)愛(ài)和理解。通過(guò)與他們建立信任和尊重的關(guān)系,我得以了解他們的需求和痛苦。在與他們相處的過(guò)程中,我也意識(shí)到理解他們的癥狀和特點(diǎn)對(duì)于成功的交流和康復(fù)非常重要。給予他們支持和鼓勵(lì),幫助他們關(guān)注身體和心理的健康,以及以平等的態(tài)度對(duì)待他們,是與精神病人相處的關(guān)鍵。通過(guò)我們的關(guān)愛(ài)和支持,他們也能夠找到康復(fù)的希望和勇氣,重新融入到社會(huì)中。
    精神病人協(xié)議書(shū)篇十三
    3月17日,縣政府副縣長(zhǎng)方志國(guó)主持召開(kāi)安慶市精神病人福利院項(xiàng)目建設(shè)指揮部會(huì)議。項(xiàng)目指揮部成員單位參加會(huì)議。會(huì)議聽(tīng)取并討論通過(guò)縣民政局關(guān)于安慶市精神病人福利院項(xiàng)目建設(shè)推進(jìn)方案。
    方縣長(zhǎng)要求,安慶市精神病人福利院項(xiàng)目是一項(xiàng)德政工程。項(xiàng)目的建成將進(jìn)一步提高我縣精神病人及其家庭成員的生活質(zhì)量,將減少暴力傾向精神病人給社會(huì)帶來(lái)公共安全隱患,有力助推我縣社會(huì)建設(shè),將解放精神病人家庭生產(chǎn)力,有力助推脫貧攻堅(jiān)工作開(kāi)展。
    方縣長(zhǎng)強(qiáng)調(diào),安慶市精神病人福利院項(xiàng)目是縣政府20重點(diǎn)工程,不是某一部門(mén)工作,是縣政府的.重點(diǎn)工作,項(xiàng)目建設(shè)時(shí)間緊、任務(wù)重,各項(xiàng)工作要在實(shí)施方案確定的時(shí)限內(nèi)完成。各成員單位和工作小組要分工負(fù)責(zé)、密切合作、協(xié)調(diào)統(tǒng)一,不得推諉扯皮,將各項(xiàng)工作立體推進(jìn)、交叉進(jìn)行。要根據(jù)實(shí)施方案,主動(dòng)作為,進(jìn)一步細(xì)化工作安排,明確各自工作的路線(xiàn)圖和時(shí)間表,倒排工期,銷(xiāo)號(hào)推進(jìn)。指揮部將根據(jù)工作推進(jìn)情況時(shí)時(shí)進(jìn)行調(diào)度。
    精神病人協(xié)議書(shū)篇十四
    被告人閆某因?qū)φf城改造和房屋拆遷產(chǎn)生不滿(mǎn)情緒,遂持刀闖入政府辦公大樓將一名干部砍傷(輕傷),一審以犯尋釁滋事罪判處閆某有期徒刑二年。閆某提出上訴,要求二審為其進(jìn)行精神病司法鑒定。經(jīng)二審法院委托省精神疾病司法鑒定委員會(huì)鑒定,閆某確為精神分裂癥患者,仍處于疾病期。
    二審期間,隨著訴訟進(jìn)程的發(fā)展,出現(xiàn)了許多程序性的問(wèn)題,這些問(wèn)題雖然不大,但卻直接影響訴訟的進(jìn)行和被告人的實(shí)體權(quán)利。仔細(xì)斟酌,發(fā)現(xiàn)許多辦案思路和習(xí)慣并沒(méi)有真正體現(xiàn)法律的本意。
    一、首先,精神病人能否僅以自己的名義上訴?顯然不能,既然不能,是否應(yīng)該否認(rèn)其提出上訴的效力,按無(wú)效上訴處理,從而直接導(dǎo)致一審判決的生效呢?這樣做,顯然有失偏頗也不妥當(dāng)。本案被告人閆某一審時(shí)未予鑒定,是按其神志正常下判的,宣判時(shí)被告人當(dāng)即表示要上訴(宣判筆錄中記載),一審法院依法將案件材料報(bào)送二審法院,并沒(méi)有違反法定程序。二審受理后,在訊問(wèn)被告人時(shí)發(fā)現(xiàn)被告人本人并不愿意上訴,是其近親屬(一審辯護(hù)人,不是法定代理人)未經(jīng)其同意提出上訴的,而且唯一的上訴請(qǐng)求就是要求對(duì)被告人進(jìn)行精神病司法鑒定。雖然在鑒定前暫時(shí)還不能從法律上認(rèn)定其為精神病人,但經(jīng)過(guò)閱卷,發(fā)現(xiàn)被告人有精神病史,多年來(lái)一直病休在家,單位和居委會(huì)均按精神病人對(duì)待,因此,鑒于這種狀況,不應(yīng)僅憑被告人自己的個(gè)人意思表示判斷處理,更不能據(jù)此簡(jiǎn)單地否認(rèn)其上訴的有效性。盡管最終其親屬未征得其同意而以其名義提出上訴,是因?yàn)橛H屬一直認(rèn)為其是精神病人,且在一審時(shí)即已提出鑒定申請(qǐng)。而究竟是否有病乃至承擔(dān)刑事責(zé)任,在人民法院審理判決前還不得而知,只能存疑。從有利于被告人的角度出發(fā),應(yīng)暫按有病處理為宜。程序上的小小瑕庇完全可以合理補(bǔ)救:即征求被告人的法定代理人的意見(jiàn),如其同意上訴,便會(huì)產(chǎn)生對(duì)上訴的有效性予以追認(rèn)的效果,本案則繼續(xù)審理;如其不同意上訴,則上訴無(wú)效,原審判決在上訴抗訴期滿(mǎn)后生效??傊?,遇到這樣的問(wèn)題,不宜不分青紅皂白,一律以無(wú)效上訴處理,從而直接剝奪了被告人享有的訴權(quán),表面上看是程序公正的體現(xiàn),實(shí)際上未貫徹疑案從輕的原則,由于機(jī)械死板地適用法律條文,導(dǎo)致這樣一種現(xiàn)象:個(gè)案正義未能實(shí)現(xiàn),卻連普遍正義也丟掉了。疑案從輕的.原則不僅僅要體現(xiàn)在實(shí)體的事實(shí)認(rèn)定和適用法律上,而且還要在程序的操作上亦應(yīng)有所體現(xiàn),這樣才能全面的展示現(xiàn)代刑法對(duì)人權(quán)的尊重和文明司法的價(jià)值取向。
    二、上訴案件審理中,當(dāng)案件事實(shí)發(fā)生變化,出現(xiàn)新的事實(shí)和重要證據(jù),應(yīng)發(fā)回一審重新審理,這樣控辯雙方對(duì)新的事實(shí)和證據(jù)可以各抒己見(jiàn),當(dāng)庭質(zhì)證、認(rèn)證,宣判后,不服者皆可上訴或抗訴,有利于雙方特別是保護(hù)被告人的訴訟權(quán)利。但并非每案必須發(fā)回重審,如本案中,上訴人請(qǐng)求進(jìn)行精神病司法鑒定,實(shí)務(wù)中,有觀(guān)點(diǎn)認(rèn)為,先由原審法院組織鑒定。如鑒定沒(méi)有病,則維持一審判決;如鑒定有病,則只能發(fā)回重審。筆者認(rèn)為,這種做法不盡合理,發(fā)不發(fā)應(yīng)區(qū)別不同情況對(duì)待。如經(jīng)過(guò)開(kāi)庭審理,并且控辯雙方對(duì)案件事實(shí)、證據(jù)和法律適用均無(wú)異議,一審無(wú)違反法定訴訟程序情形,完全可以在二審判決結(jié)案;如有異議,再發(fā)不遲。具體理由如下:
    1《刑訴法》189條(三)項(xiàng)規(guī)定:“原判決事實(shí)不清或者證據(jù)不足的,可以在查清事實(shí)后改判;”。具體到本案,被告人閆某的法定代理人在一審時(shí)即已申請(qǐng)精神病鑒定,但未予準(zhǔn)許。二審鑒定后,閆某確為精神病人,無(wú)刑事責(zé)任能力。如開(kāi)庭審理時(shí),控辯雙方對(duì)被告人患精神病的事實(shí)和鑒定結(jié)論等新的證據(jù)均無(wú)異議,而且在適用法律上亦無(wú)分歧意見(jiàn),依法改判理所當(dāng)然,順理成章的事。如此,即使不發(fā)回重審,不走一審程序,也不會(huì)剝奪和限制當(dāng)事人的訴訟權(quán)利,影響公正審判。而且在實(shí)體上,使被告人盡早獲得公正的判決,客觀(guān)上也最大限度地保護(hù)了其合法的權(quán)利,符合立法精神和刑事訴訟理念的要求。
    2二審作出終局
    [1][2][3]
    精神病人協(xié)議書(shū)篇十五
    為認(rèn)真貫徹落實(shí)xx綜治辦[20xx]3號(hào)文件精神,切實(shí)摸清我鄉(xiāng)肇事肇禍精神病人底數(shù),掌握現(xiàn)狀,加強(qiáng)管理,我鄉(xiāng)及時(shí)對(duì)轄區(qū)內(nèi)肇事肇禍精神病人進(jìn)行拉網(wǎng)式排查,現(xiàn)將排查工作情況報(bào)告如下:
    一、領(lǐng)導(dǎo)重視,積極協(xié)調(diào)
    收到文件后,我鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)高度重視,迅速召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議,傳達(dá)上級(jí)通知精神,就肇事肇禍精神病人摸排管控工作進(jìn)行全面部署,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,整合相關(guān)力量,實(shí)行分類(lèi)排查、分級(jí)穩(wěn)控,明確職責(zé),齊抓共管,全面開(kāi)展肇事肇禍精神病人的排查管控救助工作。
    二、全面摸排,摸清底數(shù)
    (一)全面梳理線(xiàn)索,列出排查名單。排查行動(dòng)開(kāi)始后,駐村干部與村干部認(rèn)真排查轄區(qū)范圍內(nèi)的精神病人,逐人列出名單。截止5月下旬,共排查出各類(lèi)精神病人25人,其中肇事肇禍精神病人5人。
    (二)集中開(kāi)展走訪(fǎng),逐門(mén)逐戶(hù)排查。以肇事肇禍精神病人、輕微滋事精神病人以及有潛在暴力傾向的重性精神病人為重點(diǎn),開(kāi)展全面深入的排查。把責(zé)任落實(shí)到各村、社區(qū),通過(guò)調(diào)查訪(fǎng)問(wèn)、入戶(hù)走訪(fǎng)等方式,核對(duì)本地區(qū)肇事肇禍精神病人的基本信息,全面掌握本轄區(qū)精神病人的基本情況。
    (三)采集錄入信息,做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。對(duì)排查發(fā)現(xiàn)的精神病人,認(rèn)真采集了精神病人的詳細(xì)信息等相關(guān)資料,逐項(xiàng)填寫(xiě)了《精神障礙患者排查登記表》,做好相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。
    三、強(qiáng)化監(jiān)管,形成合力
    對(duì)排查出的精神病患者,要求各村、社區(qū)責(zé)任人與其監(jiān)護(hù)人或近親屬取得聯(lián)系進(jìn)行談話(huà),督促監(jiān)護(hù)人落實(shí)日常監(jiān)管和治療等措施。對(duì)有嚴(yán)重肇事肇禍傾向的精神病患者上報(bào)有關(guān)部門(mén)實(shí)施強(qiáng)制治療。對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)狀況特別困難又確需治療的精神病患者。同時(shí)要求對(duì)轄區(qū)肇事肇禍精神病人實(shí)行鄉(xiāng)、村、社區(qū)責(zé)任人、監(jiān)護(hù)人”的三級(jí)管控措施,及時(shí)掌握重點(diǎn)對(duì)象的一舉一動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)報(bào)告。
    四、完善機(jī)制,確保長(zhǎng)效
    為了確保對(duì)肇事肇禍精神病人的.有效控制,我鄉(xiāng)建立和完善了四項(xiàng)制度:一是定期排查機(jī)制。二是上下銜接機(jī)制。三是嚴(yán)格保密機(jī)制。四是責(zé)任倒查機(jī)制。按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,層層落實(shí)責(zé)任,一級(jí)抓一級(jí),一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé),出現(xiàn)問(wèn)題嚴(yán)格倒查,進(jìn)行責(zé)任追究。
    五、存在問(wèn)題及對(duì)策
    (一)基層干部因業(yè)務(wù)不熟悉,對(duì)其危險(xiǎn)性評(píng)估難以開(kāi)展;
    (二)社會(huì)人員流動(dòng)較頻繁,給排查工作帶來(lái)一定難度;
    (三)經(jīng)費(fèi)保障、社會(huì)歧視,患者及其監(jiān)護(hù)人難于配合等因素影響工作的開(kāi)展。
    針對(duì)上述問(wèn)題,采取如下措施:
    (一)各級(jí)干部要各司其職、各負(fù)其責(zé)、密切配合,建立常態(tài)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,實(shí)行信息共享,形成齊抓共管的工作合力,推動(dòng)排查救助工作深入開(kāi)展,取得實(shí)效。
    (二)積極與上級(jí)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)溝通聯(lián)系,尋求精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)人員指導(dǎo)進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷和危險(xiǎn)性評(píng)估工作。
    (三)各村、社區(qū)責(zé)任人對(duì)發(fā)現(xiàn)的精神病人,及時(shí)登記備案。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)精神病人的管控工作,防止精神病人肇事肇禍案件的發(fā)生。
    精神病人協(xié)議書(shū)篇十六
    第一條為了規(guī)范危害社會(huì)精神病人的強(qiáng)制醫(yī)療,維護(hù)社會(huì)秩序和公共安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我省實(shí)際情況,制定本規(guī)定。
    第二條本規(guī)定所稱(chēng)危害社會(huì)精神病人是指同時(shí)具備下列情形的人員:
    (一)患有精神病;
    (二)在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時(shí)候,造成危害社會(huì)的結(jié)果,觸犯了刑事法律;
    (三)經(jīng)法定程序鑒定確認(rèn)不負(fù)刑事責(zé)任;
    (四)不強(qiáng)制醫(yī)療將會(huì)繼續(xù)危害社會(huì)。
    精神病人協(xié)議書(shū)篇十七
    對(duì)于擔(dān)任監(jiān)護(hù)人有爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)按照民法通則第十七條第二款的規(guī)定,由有關(guān)組織予以指定。未經(jīng)指定而向人民法院起訴的,人民法院不予受理。
    有關(guān)組織依照民法通則規(guī)定指定監(jiān)護(hù)人,以書(shū)面或者口頭通知了被指定人的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定指定成立。被指定人不服的,應(yīng)當(dāng)在接到通知的次日起三十日內(nèi)向人民法院起訴。逾期起訴的,按變更監(jiān)護(hù)關(guān)系處理。監(jiān)護(hù)人被指定后,不得自行變更。擅自變更的`,由原被指定的監(jiān)護(hù)人和變更后的監(jiān)護(hù)人承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任。被指定人對(duì)指定不服提起訴訟的,人民法院應(yīng)當(dāng)作出維持或者撤銷(xiāo)指定監(jiān)護(hù)人的判決。如果判決是撤銷(xiāo)原指定的,可以同時(shí)另行指定監(jiān)護(hù)人。此類(lèi)案件,比照民事訴訟法規(guī)定的特別程序進(jìn)行審理。在人民法院作出判決前的監(jiān)護(hù)責(zé)任,一般應(yīng)當(dāng)按照指定監(jiān)護(hù)人的順序由有監(jiān)護(hù)資格的人承擔(dān)。
    精神病人協(xié)議書(shū)篇十八
    癡呆型精神病是精神病的一種,在生活中比較常見(jiàn),危害性也比較大,在臨床治療過(guò)程中也很麻煩,同時(shí)在康復(fù)后的病人也要做好必要的護(hù)理,因護(hù)理不當(dāng)造成的復(fù)發(fā)的情況經(jīng)常出現(xiàn),因此我們要掌握好護(hù)理癡呆型精神病患者這方面的知識(shí)。
    很多有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生都對(duì)于癡呆型的精神病人,一般人如果要護(hù)理這樣的.精神病人的話(huà),是不容易做好的。究竟要怎么做才好。精神病的治療要重視。癡呆型精神病患者的特點(diǎn)就是病人已經(jīng)逐漸喪失原有的智力功能,同時(shí)也喪失生理能力。因此護(hù)理工作也變得更重。而專(zhuān)家指出,受到良好護(hù)理的癡呆精神病患者通常康復(fù)的更快,治療效果更好,下面專(zhuān)家為大家在癡呆精神病患者的護(hù)理上支招。
    護(hù)理癡呆型精神病人應(yīng)注意的幾點(diǎn):
    了解患者的睡眠方式,合理安排患者的作息時(shí)刻表。要考慮既往的興趣愛(ài)好,精神病的治療要重視。
    考慮患者辨識(shí)、處理、理解盤(pán)中食物的能力及飲食習(xí)慣,保證充分的營(yíng)養(yǎng)。
    訓(xùn)練自主排便或使用尿布,要考慮到疾病與藥物治療會(huì)影響患者的尿量與控制小便的能力。
    同時(shí)建議護(hù)理人員可從情緒、行為及認(rèn)知等角度來(lái)評(píng)價(jià)個(gè)體是否能面對(duì)現(xiàn)實(shí)、解決內(nèi)在的沖突、增強(qiáng)處理焦慮和應(yīng)激的能力,是否增強(qiáng)了自信心和自我價(jià)值感、重建和維持人際關(guān)系和社會(huì)生活,精神病的治療要重視。是否有自殺念頭或行為等。經(jīng)過(guò)預(yù)防、治療和護(hù)理千預(yù)后,患者的認(rèn)知能力有所提高,這樣才能盡快的保持和恢復(fù)社交能力和生活自理的能力,才能從跟不上改變生活的質(zhì)量。
    總之,對(duì)于癡呆精神病人要做到正確的護(hù)理,不要認(rèn)為康復(fù)后就沒(méi)什么事情了,應(yīng)遵從醫(yī)囑,堅(jiān)持吃藥。除必要的醫(yī)院治療外還要做好家庭護(hù)理,這樣才能避免精神病復(fù)發(fā)。