最熱醫(yī)保報(bào)銷承諾書大全(16篇)

字號:

    8.總結(jié)可以發(fā)現(xiàn)問題、找到解決辦法和改進(jìn)措施2.合理的總結(jié)結(jié)構(gòu)可以使內(nèi)容更加有條理和易于理解這是一篇精彩的文章,讓我們一起來讀讀吧。
    醫(yī)保報(bào)銷承諾書篇一
    為了進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作,加強(qiáng)行業(yè)自律,打造醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店誠信經(jīng)營、優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,本店鄭重承諾:
    一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保各項(xiàng)政策,切實(shí)履行《常州市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書》。
    二、嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》。建立和完善藥品質(zhì)量管理制度,確保參保人員用藥安全。
    三、嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格政策,全力為參保人員提供價(jià)格優(yōu)惠的藥品。
    四、進(jìn)一步加強(qiáng)員工業(yè)務(wù)和醫(yī)保知識培訓(xùn),全面提高員工整體素質(zhì),為參保人員做好醫(yī)保服務(wù)。
    五、全力維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,堅(jiān)決杜絕以藥換生活用品或保健品、代刷卡等有損基金安全的違規(guī)行為,在定點(diǎn)零售藥店中帶頭營造風(fēng)清氣正的醫(yī)保服務(wù)環(huán)境。
    六、誠信經(jīng)營、優(yōu)質(zhì)服務(wù),為守護(hù)參保人員的健康盡心盡力,為常州市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)順利發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。
    單位:xxxx大藥房有限公司
    20xx年xx月xx日
    醫(yī)保報(bào)銷承諾書篇二
    一、xxx縣人民醫(yī)院是為xx—x廣大人民群眾健康服務(wù)的公立性醫(yī)院,以“救死扶傷”為神圣職責(zé),樹立“一切以病人為中心”的服務(wù)理念,全心全意為傷病員服務(wù)。
    二、一切醫(yī)療服務(wù)行為嚴(yán)格遵章守紀(jì),嚴(yán)守操作規(guī)程,按醫(yī)療科學(xué)對患者進(jìn)行檢查診斷和治療。
    三、為患者提供良好的.就診和住院條件,服務(wù)能力和醫(yī)護(hù)質(zhì)量達(dá)到二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
    四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,在保證質(zhì)量的前提下,控制醫(yī)療費(fèi)用增長,合理檢查,合理用藥,使人均出院費(fèi)用控制在全國較低水平。
    五、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合、職工醫(yī)保、居民醫(yī)保政策,保障資金安全,服務(wù)質(zhì)量讓患者滿意,費(fèi)用控制不超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
    六、全院干部職工抵制一切商業(yè)賄賂行為,不接受紅包、回扣,不以權(quán)、以醫(yī)謀私,把“三不讓”內(nèi)容貫穿在醫(yī)院一切工作的始終。
    七、不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,把“三好一滿意”作為我院的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),用“賓館式服務(wù)”的理念和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的要求為每一位患者提供滿意的服務(wù)。
    八、認(rèn)真負(fù)責(zé)地落實(shí)處理每一位患者、家屬及社會的投訴或舉報(bào)。對《院長信箱》中的每一條意見和建議,凡署實(shí)名者,做到100%回復(fù)處理。
    九、對職工關(guān)心的熱點(diǎn)問題實(shí)行院務(wù)公開,各種招標(biāo)、采購實(shí)行陽光操作,藥品、耗材進(jìn)購、勞動鑒定、體檢、轉(zhuǎn)院等流程公開,接受社會監(jiān)督。
    承諾人:
    日期:
    醫(yī)保報(bào)銷承諾書篇三
    承諾公司:
    承諾人:
    時(shí)間:
    申請人鄭重承諾如下:
    一、向工商登記部門所提交的'全部申請材料及有關(guān)文(證)件真實(shí)、合法、有效,如有虛假由申請人承擔(dān)法律責(zé)任。
    二、登記(備案)事項(xiàng)發(fā)生變化時(shí),保證在法定期限內(nèi)向工商登記部門申請變更(備案)登記。
    三、經(jīng)營范圍涉及依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目,保證經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后再開展生產(chǎn)經(jīng)營活動,并對未經(jīng)批準(zhǔn)擅自生產(chǎn)經(jīng)營的后果承擔(dān)法律責(zé)任。
    四、保證依據(jù)公司章程的規(guī)定行使權(quán)利、履行繳納出資等義務(wù)。五、嚴(yán)格自律,依法經(jīng)營,誠實(shí)守信,自覺維護(hù)良好的市場秩序。
    承諾人蓋章(簽字):
    日期:
    醫(yī)保報(bào)銷承諾書篇四
    為加強(qiáng)醫(yī)保部自身建設(shè),進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng),忠實(shí)履行工作職責(zé),增強(qiáng)服務(wù)意識,提高工作效能,結(jié)合院黨委制定的《中冶醫(yī)院關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)實(shí)施方案》的要求,特制訂以下承諾:
    一、牢固樹立全心全意服務(wù)的宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識,提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策,熱情接待每位病人,為醫(yī)保病人辦理事務(wù)提供方便。對前來辦事或咨詢?nèi)藛T做到禮貌、謙和、熱情、周到,杜絕門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦的現(xiàn)象發(fā)生。與人交談、接打電話規(guī)范文明用語,杜絕不文明用詞。
    二、不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高思想理論與管理服務(wù)水平。
    三、做好醫(yī)保自查工作,及時(shí)反饋,持續(xù)改進(jìn)。深入科室,加強(qiáng)溝通,努力指導(dǎo)臨床科室做好醫(yī)保工作。
    四、認(rèn)真做好醫(yī)保指標(biāo)監(jiān)控工作。每月分析醫(yī)保指標(biāo)執(zhí)行情況,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考依據(jù)。
    五、按照首問責(zé)任制的要求,對屬于首問責(zé)任人職責(zé)范圍的來電、來信、來訪,認(rèn)真負(fù)責(zé)進(jìn)行處理;不屬于職責(zé)范圍的,說明情況并負(fù)責(zé)介紹到有關(guān)部門辦理。做到事項(xiàng)一次辦清,無法一次辦清的,要有具體交代或安排。
    六、注重個(gè)人儀表,著裝大方得體。保持室內(nèi)整潔,物品擺放有序,遵守工作紀(jì)律和制度,樹立部門良好形象。
    醫(yī)保部
    3月
    醫(yī)保報(bào)銷承諾書篇五
    為了進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作,加強(qiáng)行業(yè)自律,打造醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店誠信經(jīng)營、優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,本店鄭重承諾:
    一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保各項(xiàng)政策,切實(shí)履行《常州市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書》。
    二、嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》。建立和完善藥品質(zhì)量管理制度,確保參保人員用藥安全。
    三、嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格政策,全力為參保人員提供價(jià)格優(yōu)惠的藥品。
    四、進(jìn)一步加強(qiáng)員工業(yè)務(wù)和醫(yī)保知識培訓(xùn),全面提高員工整體素質(zhì),為參保人員做好醫(yī)保服務(wù)。
    五、全力維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,堅(jiān)決杜絕以藥換生活用品或保健品、代刷卡等有損基金安全的違規(guī)行為,在定點(diǎn)零售藥店中帶頭營造風(fēng)清氣正的醫(yī)保服務(wù)環(huán)境。
    六、誠信經(jīng)營、優(yōu)質(zhì)服務(wù),為守護(hù)參保人員的健康盡心盡力,為常州市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)順利發(fā)展做出新的`貢獻(xiàn)。
    單位:xxxx大藥房有限公司
    20xx月xx日
    醫(yī)保報(bào)銷承諾書篇六
    不購買“兩險(xiǎn)”時(shí)間:xx年x月x日至xx年x月x日
    本人監(jiān)護(hù)對象現(xiàn)就讀于+++小學(xué),現(xiàn)就其有關(guān)“兩險(xiǎn)”購買事宜作出如下承諾:
    一、本人監(jiān)護(hù)對象因未自愿購買“兩險(xiǎn)”,由此導(dǎo)致其在校未享受到“兩險(xiǎn)”待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),給自己和學(xué)校造成的所有損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無關(guān),一切后果自負(fù)。
    二、本監(jiān)護(hù)人簽訂本承諾書完全出于自身真實(shí)意愿。
    三、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起,即時(shí)生效,具有法律意義。如單方違約,自愿承擔(dān)一切法律后果。
    申請人×××監(jiān)護(hù)人×××簽字:
    學(xué)校:+++小學(xué)×××蓋章×××
    簽訂時(shí)間:xx年x月x日
    醫(yī)保報(bào)銷承諾書篇七
    本人監(jiān)護(hù)對象________現(xiàn)就讀于________小學(xué),現(xiàn)就其有關(guān)"兩險(xiǎn)"購買事宜作出如下承諾:
    一、本人監(jiān)護(hù)對象因未自愿購買"兩險(xiǎn)",由此導(dǎo)致其在校未享受到"兩險(xiǎn)"待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),給自己和學(xué)校造成的所有損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無關(guān),一切后果自負(fù)。
    二、本監(jiān)護(hù)人簽訂本承諾書完全出于自身真實(shí)意愿。
    三、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起,即時(shí)生效,具有法律意義。如單方違約,自愿承擔(dān)一切法律后果。
    申請人(監(jiān)護(hù)人)簽字:________
    學(xué)校:________小學(xué)(蓋章)
    簽訂時(shí)間:________年________月________日
    醫(yī)保報(bào)銷承諾書篇八
    本人自愿放棄參加學(xué)校統(tǒng)一組織的________年度銅陵市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),在本學(xué)年度(________年9月至________年8月)因患病或意外傷害等發(fā)生的一切門診、住院治療費(fèi)用均不屬于學(xué)生居民醫(yī)保待遇范圍。
    學(xué)校:________學(xué)院
    班級:________級________班
    姓名:________
    學(xué)號:________
    身份證號:________
    本人簽名:________
    家長簽名:________
    班主任簽名:________
    ______年______月______日
    將本文的word文檔下載到電腦,方便收藏和打印
    推薦度:
    點(diǎn)擊下載文檔
    搜索文檔
    醫(yī)保報(bào)銷承諾書篇九
    本人監(jiān)護(hù)對象現(xiàn)就讀于xxx小學(xué),現(xiàn)就其有關(guān)“兩險(xiǎn)”購買事宜作出如下承諾:
    一、本人監(jiān)護(hù)對象因未自愿購買“兩險(xiǎn)”,由此導(dǎo)致其在校未享受到“兩險(xiǎn)”待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),給自己和學(xué)校造成的所有損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無關(guān),一切后果自負(fù)。
    二、本監(jiān)護(hù)人簽訂本承諾書完全出于自身真實(shí)意愿。
    三、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起,即時(shí)生效,具有法律意義。如單方違約,自愿承擔(dān)一切法律后果。
    承諾人:
    20xx年xx月xx日
    醫(yī)保報(bào)銷承諾書篇十
    為加強(qiáng)醫(yī)保部自身建設(shè),進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng),忠實(shí)履行工作職責(zé),增強(qiáng)服務(wù)意識,提高工作效能,結(jié)合院黨委制定的《中冶醫(yī)院關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)實(shí)施方案》的要求,特制訂以下承諾:
    一、牢固樹立全心全意服務(wù)的宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識,提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策,熱情接待每位病人,為醫(yī)保病人辦理事務(wù)提供方便。對前來辦事或咨詢?nèi)藛T做到禮貌、謙和、熱情、周到,杜絕門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦的現(xiàn)象發(fā)生。與人交談、接打電話規(guī)范文明用語,杜絕不文明用詞。
    二、不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高思想理論與管理服務(wù)水平。
    三、做好醫(yī)保自查工作,及時(shí)反饋,持續(xù)改進(jìn)。深入科室,加強(qiáng)溝通,努力指導(dǎo)臨床科室做好醫(yī)保工作。
    四、認(rèn)真做好醫(yī)保指標(biāo)監(jiān)控工作。每月分析醫(yī)保指標(biāo)執(zhí)行情況,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考依據(jù)。
    五、按照首問責(zé)任制的要求,對屬于首問責(zé)任人職責(zé)范圍的來電、來信、來訪,認(rèn)真負(fù)責(zé)進(jìn)行處理;不屬于職責(zé)范圍的,說明情況并負(fù)責(zé)介紹到有關(guān)部門辦理。做到事項(xiàng)一次辦清,無法一次辦清的,要有具體交代或安排。
    六、注重個(gè)人儀表,著裝大方得體。保持室內(nèi)整潔,物品擺放有序,遵守工作紀(jì)律和制度,樹立部門良好形象。
    醫(yī)保部
    20xx年3月
    醫(yī)保報(bào)銷承諾書篇十一
     ________號,________班級,完全了解國家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求,已參加________保險(xiǎn)(有效期至________年________月________日),現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加20xx年度東陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī) 療保險(xiǎn)。如在20xx年8月31日至20xx年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)。
    承諾人簽字________
    家長簽字________
    家長電話________
    承諾日期________年________月________日
    醫(yī)保報(bào)銷承諾書篇十二
    我是________大學(xué)________學(xué)院________年級________專業(yè)的學(xué)生。通過學(xué)校的.宣傳,在對大學(xué)生加入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和學(xué)校相關(guān)政策有了全面了解的基礎(chǔ)上,我自愿不參加________年的大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),在此期間產(chǎn)生的一切醫(yī)療費(fèi)用由我本人承擔(dān)。
    學(xué)院(蓋章、簽字)________學(xué)生(簽字):________
    ________年________月________日
    注:本承諾書必須由學(xué)生本人簽字,學(xué)院留存?zhèn)浒浮?BR>    醫(yī)保報(bào)銷承諾書篇十三
    患者姓名:
    身份證號碼:
    社保編碼:
    聯(lián)系電話:
    外傷發(fā)生的時(shí)間:
    地點(diǎn):
    原因:
    一、是否有責(zé)任方()
    二、是否對賠償事宜進(jìn)行協(xié)商()
    三、是否得到相應(yīng)賠償()
    四、是否在工作時(shí)間發(fā)生外傷()
    五、是否在工作場所內(nèi)發(fā)生外傷()
    六、是否因工作原因受到傷害()
    現(xiàn)承諾:此表填寫內(nèi)容完全屬實(shí),如有虛假陳述或弄虛作假行為,本人愿退還醫(yī)療保險(xiǎn)撥付款項(xiàng)及承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切法律責(zé)任和后果。
    承諾人簽字:
    年月日
    醫(yī)保報(bào)銷承諾書篇十四
    本人已知曉學(xué)校組織、宣傳的學(xué)生自愿購買保險(xiǎn)的相關(guān)事宜,經(jīng)本人及家長慎重考慮,決定自愿放棄購買學(xué)校建議的學(xué)生保險(xiǎn),同時(shí)本人承諾:本人在校期間因意外傷害造成門診或住院,或因重大疾病住院所發(fā)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用及相關(guān)意外事故責(zé)任由學(xué)生本人及家長承擔(dān)。
    班級:
    承諾學(xué)生簽名:
    家長簽名:
    家長聯(lián)系電話:
    年月日
    醫(yī)保報(bào)銷承諾書篇十五
    2016費(fèi)用報(bào)銷承諾書
    費(fèi)用報(bào)銷承諾書
    現(xiàn)接到xx市物業(yè)管理協(xié)會發(fā)來的通知,協(xié)會將舉辦一個(gè)廣東省物業(yè)管理項(xiàng)目經(jīng)理執(zhí)業(yè)培訓(xùn)班,費(fèi)用為已持有物業(yè)管理企業(yè)經(jīng)理上崗證者每人2300.00元,其他人員每人2800.00元。為了提高員工的服務(wù)水平,物業(yè)公司建議選派員工參加培訓(xùn),具體建議如下:
    1.采用自愿報(bào)名,符合選派標(biāo)準(zhǔn)的員工; 2.物業(yè)公司正式入職的部門主管以上人員;3.參加培訓(xùn)費(fèi)用由物業(yè)公司支付;4.參加員工必須在物業(yè)公司服務(wù)滿一年;5.在公司未能服務(wù)滿一年者,若由公司辭退就按月份扣除培訓(xùn)費(fèi)用,若自動離職則全額退還給公司。
    6.培訓(xùn)證書由公司保管一年。
    以上方案妥否,請公司領(lǐng)導(dǎo)批示!附:xx市物業(yè)管理協(xié)會發(fā)來的通知。
    經(jīng)辦人:xx部門負(fù)責(zé)人:
    日期:2016年4月26日日期:2016年4月26日
    外傷費(fèi)用報(bào)銷承諾書
    患者姓名: 社保編碼: 聯(lián)系電話:
    外傷發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因:
    請?jiān)诶ㄌ杻?nèi)填寫“是”或“否”對下列事項(xiàng)進(jìn)行確認(rèn):
    一、是否有責(zé)任方 ()
    二、是否對賠償事宜進(jìn)行協(xié)商 ()
    三、是否得到相應(yīng)賠償 ()
    四、是否在工作時(shí)間發(fā)生外傷 ()
    五、是否在工作場所內(nèi)發(fā)生外傷 ()
    六、是否因工作原因受到傷害 ()
    現(xiàn)承諾:此表填寫內(nèi)容完全屬實(shí),如有虛假陳述或弄虛作假行為,本人愿退 還醫(yī)療保險(xiǎn)撥付款項(xiàng)及承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切法律責(zé)任和后果。
    承諾人:
    外傷費(fèi)用報(bào)銷承諾書
    患者姓名: 社保編碼: 聯(lián)系電話:
    外傷發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因:
    請?jiān)诶ㄌ杻?nèi)填寫“是”或“否”對下列事項(xiàng)進(jìn)行確認(rèn):
    一、是否有責(zé)任方 ()
    二、是否對賠償事宜進(jìn)行協(xié)商 ()
    三、是否得到相應(yīng)賠償 ()
    四、是否在工作時(shí)間發(fā)生外傷 ()
    五、是否在工作場所內(nèi)發(fā)生外傷 ()
    六、是否因工作原因受到傷害 ()
    現(xiàn)承諾:此表填寫內(nèi)容完全屬實(shí),如有虛假陳述或弄虛作假行為,本人愿退
    還醫(yī)療保險(xiǎn)撥付款項(xiàng)及承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切法律責(zé)任和后果。
    承諾人:
    外傷費(fèi)用報(bào)銷承諾書
    患者姓名
    身份證號碼
    社保編碼: 聯(lián)系電話:
    外傷發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因: 請?jiān)诶ㄌ杻?nèi)填寫“是”或“否”對下列事項(xiàng)進(jìn)行確認(rèn):
    一、是否有責(zé)任方 ()
    二、是否對賠償事宜進(jìn)行協(xié)商 ()
    三、是否得到相應(yīng)賠償 ()
    四、是否在工作時(shí)間發(fā)生外傷 ()
    五、是否在工作場所內(nèi)發(fā)生外傷 ()
    六、是否因工作原因受到傷害 ()
    現(xiàn)承諾:此表填寫內(nèi)容完全屬實(shí),如有虛假陳述或弄虛
    作假行為,本人愿退還醫(yī)療保險(xiǎn)撥付款項(xiàng)及承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切法律責(zé)任和后果。
    承諾人簽字: 年 月 日
    附件2 手提電腦費(fèi)用報(bào)銷承諾書
    為了迎接日益激烈的市場競爭和挑戰(zhàn),同時(shí)也為了能夠更及時(shí)地處理日常事務(wù),提高工作效率。特向公司申請:個(gè)人購買手提電腦,費(fèi)用以使用人折舊費(fèi)的形式報(bào)銷。同時(shí),就有關(guān)具體事宜承諾如下:
    1、同意《手提電腦費(fèi)用報(bào)銷規(guī)定細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定和要求;
    2、按照《手提電腦費(fèi)用報(bào)銷規(guī)定細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定和要求,堅(jiān)決執(zhí)行;
    3、必須保守業(yè)務(wù)機(jī)密,除讀取作業(yè)范圍內(nèi)資料外,不得向無關(guān)人員提供任何電腦資料;
    6、如違反本承諾第3條、第4條、第5條規(guī)定的,視作故意泄露公司機(jī)密,按員工獎懲規(guī)定第5.1.5條的規(guī)定,給以開除處分處理。
    承諾人: 級別:
    聯(lián)系電話: 承諾日期:
    傭金承諾書
    本人___________________.委托__________________出售_____________________房產(chǎn)承諾給予代理費(fèi)______________________________________________。
    醫(yī)保報(bào)銷承諾書篇十六
    我是________大學(xué)________學(xué)院________年級________專業(yè)的學(xué)生。通過學(xué)校的`宣傳,在對大學(xué)生加入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和學(xué)校相關(guān)政策有了全面了解的基礎(chǔ)上,我自愿不參加________年的大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),在此期間產(chǎn)生的一切醫(yī)療費(fèi)用由我本人承擔(dān)。
    學(xué)院(蓋章、簽字)________學(xué)生(簽字):________
    ________年________月________日
    注:本承諾書必須由學(xué)生本人簽字,學(xué)院留存?zhèn)浒浮?BR>