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醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇一
6月1日，在鎮(zhèn)人大主席敖菲同志的帶領(lǐng)下，對**鎮(zhèn)20的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況進(jìn)行了調(diào)研。現(xiàn)報(bào)告如下：
一、基本情況
年參保的人員共有64784人(其中包含五保戶、特困戶等)，參合率為95%以上。**衛(wèi)生院從業(yè)人員有57人，村級(含社區(qū))從業(yè)人員有78人。新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室設(shè)在**衛(wèi)生院，有4個(gè)專職工作人員，負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作業(yè)務(wù)的開展。在制定藥品目錄中的相關(guān)藥品，門診減免35%，全年每人累計(jì)過150元。減免監(jiān)督工作由新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室(簡稱合管辦)負(fù)責(zé)，把減免名單定期公布，接受群眾監(jiān)督。
1月份至4月份業(yè)務(wù)開展情況：門診減免3萬3千余人次30余萬元，其中村級減免23916人次20萬元，衛(wèi)生院減免9174人次10.8萬元;順產(chǎn)分娩每人補(bǔ)助400元，產(chǎn)婦共順產(chǎn)分娩161人補(bǔ)助46400元;住院補(bǔ)償累計(jì)541人次479946.2元。
二、取得的成績
1、從一定程度上解決了農(nóng)民看病難、難看病的`難題。從新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來，農(nóng)民在家門口看病就能得到減免，到醫(yī)院看病也能得到減免，病人從中得到了實(shí)惠。
2、醫(yī)務(wù)工作者的工作熱情和服務(wù)態(tài)度有了改善?？床〉娜硕嗔耍t(yī)務(wù)工作者對患者的服務(wù)態(tài)度有了明顯的改變，比以前好了一點(diǎn)。
3、人民群眾對政府工作的滿意度提高了很多。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是黨和國家利國利民的好政策，解決了農(nóng)民看病難的問題，越來越受到農(nóng)民的支持。
三、存在的問題及其產(chǎn)生的原因
1、管理經(jīng)辦監(jiān)督體系不健全。特別在監(jiān)督上，全鎮(zhèn)共有21個(gè)村委會和5個(gè)社區(qū)，面寬，有個(gè)別從業(yè)人員的營私舞弊行為不能隨時(shí)得到監(jiān)督，同時(shí)衛(wèi)生院沒有車子，下村指導(dǎo)工作存在一定的困難。
2、籌資機(jī)制不健全?，F(xiàn)行的籌資主要以國家財(cái)政補(bǔ)助和私人交納為主，每人每年繳納20元。
3、監(jiān)督管理不到位，配套設(shè)施有一定得困難。由于合管辦沒有編制，專職人員只有4人，而面對26個(gè)村(社)的監(jiān)督管理工作力不從心，電腦等配套設(shè)施沒有隨工作同步進(jìn)行，現(xiàn)有衛(wèi)生院勉強(qiáng)維持。
4、衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所的服務(wù)能力差。特別是村級衛(wèi)生所的部分從業(yè)人員自身素質(zhì)低，工作責(zé)任心弱。
5、班子搭配不合理，管理困難?，F(xiàn)**衛(wèi)生院共有醫(yī)療地點(diǎn)2處(縣城和大同)，卻只有一個(gè)院長和一個(gè)副院長，對于大同點(diǎn)的管理粗放，存在著人浮于事的現(xiàn)象。
6、技術(shù)力量弱，業(yè)務(wù)能手少。由于經(jīng)費(fèi)困難等原因，醫(yī)療設(shè)施不齊全，對從業(yè)人員的培訓(xùn)力度不夠，加之有的從業(yè)人員工作責(zé)任心弱，對業(yè)務(wù)的鉆研不夠。
四、整改措施
1、積極與職能部門協(xié)調(diào)，配全領(lǐng)導(dǎo)班子。
2、加強(qiáng)對衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所從業(yè)人員工作的監(jiān)督，杜絕營私舞弊的行為，把工作落到實(shí)處，讓群眾得到實(shí)惠。
3、加大培訓(xùn)力度，特別是村級衛(wèi)生所從業(yè)人員的培訓(xùn)，引導(dǎo)和鼓勵從業(yè)人員自發(fā)地深造，參加醫(yī)學(xué)類的函大或電大學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)對微機(jī)的管理，認(rèn)真地錄入?yún)⒈Ｈ藛T的資料，為參保人員的服務(wù)能更加完善。
5、爭取職能部門的支持，使新型農(nóng)作合作醫(yī)療工作機(jī)構(gòu)的人員能進(jìn)一步加強(qiáng)。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇二
隨著我國法制建設(shè)的日趨完善，以及法制知識的廣泛普及，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的服務(wù)質(zhì)量的要求也逐日嚴(yán)格。盡管十年來，各地醫(yī)院的醫(yī)護(hù)技術(shù)水平已有很大的進(jìn)步，但醫(yī)療糾紛卻是逐年上升。
為什么技術(shù)水平提高，患者的不滿意率卻大幅度升高呢？究其原因，筆者認(rèn)為有以下幾個(gè)方面：
（1）患者參與醫(yī)療的意識增強(qiáng)；
（4）患者對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)態(tài)度、工作效率、服務(wù)質(zhì)量期望過高。目前我國的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍存在以下幾個(gè)方面的問題：
（1）人力資源不足。護(hù)理人員配置嚴(yán)重不足，絕大多數(shù)護(hù)士終日奔波于繁重的基礎(chǔ)護(hù)理和簡單技術(shù)操作，無暇顧及患者的心理需求。
（2）負(fù)效應(yīng)多于正效應(yīng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)近幾年在媒體上暴露出來的許多問題令廣大患者對醫(yī)務(wù)人員的信任降低。
（3）綜合分析差。由于科室劃分越來越細(xì)，局限了醫(yī)務(wù)人員日常接觸的病種，因而對混合病種的患者治療難以準(zhǔn)確把握。
（4）步調(diào)不一致。由于在日常工作中，護(hù)士與患者接觸的時(shí)間比醫(yī)生多，患者有較多時(shí)間向護(hù)士提出疑問，而護(hù)士對患者的病情了解不清，對患者的疑問往往解釋不清，引起患者不滿?；蛘哚t(yī)生與護(hù)士的解釋存在分歧，使患者在理解疾病時(shí)產(chǎn)生混淆，無所適從，因而對醫(yī)護(hù)工作不滿。（5）醫(yī)患間信任度差。另外尚存在患者對醫(yī)生要求的各種檢查、化驗(yàn)缺乏必要認(rèn)識，在主觀上不能認(rèn)同，存在抵觸情緒，盲目拒絕必要的檢查，由于各種工作的解釋工作不到位，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的個(gè)案在臨床上隨處可見。
隨著國民文化素質(zhì)的提高及法律意識的增強(qiáng)，患者對醫(yī)療事業(yè)的要求也越來越高。如何改善醫(yī)患關(guān)系，樹立患者對醫(yī)護(hù)人員的信任，提高患者的滿意度是擺在醫(yī)務(wù)人員面前的一個(gè)重要問題。所以護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理工作中，應(yīng)深入了解可能存在的護(hù)患溝通困難，有針對性地選擇有效的溝通方式，從而實(shí)現(xiàn)有效溝通。我院自20__年開始實(shí)施六種護(hù)患溝通方式，要求全體護(hù)理人員從自我做起，從點(diǎn)滴做起，逐步實(shí)現(xiàn)人性化護(hù)理。實(shí)現(xiàn)護(hù)患有效溝通的六種溝通方式是：一個(gè)要求：誠信，尊重，同情，耐心。兩個(gè)技巧：傾訴，介紹。三個(gè)掌握：掌握病情，檢查結(jié)果，治療情況。四個(gè)留意：留意溝通對象的情緒狀況，受教育程度及溝通的感受，對疾病的認(rèn)識程度和期望值，留意自己的感情反應(yīng)并學(xué)會自我控制。五個(gè)避免：避免強(qiáng)求溝通對象，即時(shí)接受事實(shí)；避免使用易刺激對方情緒的語氣和語言；避免使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免刻意改變對方的觀點(diǎn)；避免壓抑對方的情緒；六個(gè)方式：預(yù)防自己的針對性溝通；換對象溝通；集體溝通；書面溝通；協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通；實(shí)物對照溝通。在工作中，全體護(hù)理人員積極按照有效溝通的方式，針對不同的患者，機(jī)動靈活地采取不同的方式與其溝通，使護(hù)患關(guān)系有了很大改善。具體總結(jié)經(jīng)驗(yàn)如下：
（1）患者的病情應(yīng)詳細(xì)向患者介紹。強(qiáng)調(diào)語言技巧，用詞婉轉(zhuǎn)，避免殘酷詞語引起患者過度緊張。如為患者可能難以接受的事實(shí)，應(yīng)積極與家屬溝通，確定與患者介紹病情的真實(shí)程度和一致性。并在全科統(tǒng)一口徑，避免出現(xiàn)解釋上的失誤，影響患者的治療效果。
（2）各種化驗(yàn)檢查應(yīng)向患者解釋進(jìn)行檢查的必要性，取得患者的認(rèn)同?；颊哂芯芙^檢查的權(quán)利，在講明檢查項(xiàng)目的目的和意義的前提下，患者仍拒絕檢查，可簽署拒絕檢查書。不可違背患者意志。
（3）重視患者的傾訴，給予適當(dāng)?shù)慕忉?。對患者表述的不適，應(yīng)立即到床旁檢視患者，通知醫(yī)生，對患者的不適給予相應(yīng)處理或合理解釋。
（4）重視病情觀察。特別是對昏迷或麻醉未清醒患者，應(yīng)加強(qiáng)病房巡視，主動檢視患者，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
（5）加大健康教育宣教力度。除常規(guī)的出入院宣教外，護(hù)士對患者進(jìn)行的任何操作都應(yīng)給予詳細(xì)的介紹目的、方法以及注意事項(xiàng)。取得患者的理解和配合。
（6）強(qiáng)調(diào)護(hù)士的職業(yè)形象。要求言語溫和，禮貌周到，稱呼適當(dāng)，舉止得體［1］?，F(xiàn)代護(hù)理學(xué)的開創(chuàng)人，南丁格爾說過：“護(hù)理是一門藝術(shù)，進(jìn)行藝術(shù)創(chuàng)作需要全身心的付出，精心準(zhǔn)備。如同畫家雕刻家創(chuàng)作藝術(shù)作品那樣。由于護(hù)理的對象是人，因此我必須說護(hù)理是一門最精細(xì)的藝術(shù)，他關(guān)注人類的生存狀況，嘗試對人類的困難（心理、身軀、道德、精神）作深刻的理解，護(hù)理是作為一門藝術(shù)的實(shí)踐活動?！鼻拜叺目偨Y(jié)十分精辟，確實(shí)，護(hù)理工作不光是要求護(hù)理工作者準(zhǔn)確完成各種具體的護(hù)理工作，還需要大家用心靈去體會患者的不安與痛苦、快樂與喜悅，讓患者感覺到護(hù)士與他們在一起。只有這樣，才能增加護(hù)患之間的相互信任，實(shí)現(xiàn)切實(shí)有效的溝通，減少醫(yī)療糾紛，從而真正構(gòu)建和諧的醫(yī)療環(huán)境。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇三
目前，全縣有各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)103個(gè)，其中縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)2個(gè)（縣醫(yī)院和中醫(yī)院），衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5個(gè)（疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦保所、愛衛(wèi)辦、農(nóng)衛(wèi)辦），民營?？漆t(yī)院1家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院3所，鄉(xiāng)級衛(wèi)生院和分院15所，個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)22家，廠礦學(xué)校醫(yī)務(wù)室4個(gè)，村衛(wèi)生室51個(gè)。在職衛(wèi)生技術(shù)從業(yè)人員513人其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師184人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師95人，注冊護(hù)士163人，檢驗(yàn)、藥劑55人。公共衛(wèi)生信息報(bào)告點(diǎn)176個(gè)（每個(gè)行政村、社區(qū)各設(shè)一個(gè)點(diǎn)），共配備了14名鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員和176名村級衛(wèi)生信息聯(lián)絡(luò)員。
二、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題
隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，我縣衛(wèi)生工作也有了很大的進(jìn)步，但就發(fā)展方面來看仍存在著不少問題，主要有：
1、是衛(wèi)生發(fā)展資金不足。xx年末全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)5125萬元，其中縣城占92.64%，農(nóng)村只占7.36%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備短缺，大部分衛(wèi)生院都還停留在五六十年代的“老三件”水平，醫(yī)療用房破舊，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能不全，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展不平衡，難以有效正常開展農(nóng)民健康體檢工作和滿足農(nóng)村人群的一般醫(yī)療需求。
2、是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)力量薄弱。隨著新農(nóng)合工作的實(shí)施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)量有了較大幅度提高，呈現(xiàn)出醫(yī)療技術(shù)力量明顯不足。據(jù)統(tǒng)計(jì)，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，有中專以上學(xué)歷的不到30%，70%以上無專業(yè)學(xué)歷。沒有一所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院能開展闌尾炎手術(shù)，有的甚至不能開展最簡單的清創(chuàng)縫合手術(shù)。中高級衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏，高層次、高素質(zhì)人員明顯不足，醫(yī)療質(zhì)量難以保證，很難吸引更多的病人就診，因而絕大部分衛(wèi)生院存在以藥養(yǎng)醫(yī)問題。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革后，老專業(yè)技術(shù)人員提前離開崗位，如今臨床醫(yī)生嚴(yán)重缺乏，再加上由于資金短缺，衛(wèi)生院無力安排醫(yī)務(wù)人員參加進(jìn)修或接受再教育，使醫(yī)務(wù)人員失去知識更新的機(jī)會，造成知識老化問題十分突出。
3、是缺乏特色專科，競爭能力不足。
由于衛(wèi)生院設(shè)備陳舊，技術(shù)力量業(yè)務(wù)水平一般化，缺乏特色?？?，為群眾提供服務(wù)的項(xiàng)目手段不能明顯優(yōu)于鄉(xiāng)村醫(yī)生和個(gè)體開業(yè)醫(yī)生，且鄉(xiāng)村醫(yī)生憑借其身居村民之中的“地利”條件和靈活、方便、人員少、消耗低、積極性高等特點(diǎn)，使衛(wèi)生院競爭能力不足，形成“小病找村醫(yī)，大病送醫(yī)院”的格局。
4、是衛(wèi)生院存在管理水平不高問題。
據(jù)調(diào)查，全縣大部分衛(wèi)生院院長都是從臨床醫(yī)務(wù)人員中選拔出來的，未接受管理知識培訓(xùn)，不熟悉管理工作，經(jīng)營理念和辦法缺乏，難以調(diào)動職工積極性。管理機(jī)制滯后，很難適應(yīng)新形勢的需要，醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行過程中也存在很大的安全隱患。
5、是“重醫(yī)輕防”問題。
長期以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過少，而且質(zhì)量低下，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心，但是由于現(xiàn)行體制的原因，使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競爭的關(guān)系。在這種情況下，由于公共衛(wèi)生服務(wù)無法帶來明顯收益，故被逐漸弱化，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象愈演愈烈。
作為“夾心層”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在醫(yī)療領(lǐng)域，其便利性和服務(wù)價(jià)格不及村衛(wèi)生室（所），在服務(wù)質(zhì)量上又難以與城區(qū)醫(yī)院匹敵，在競爭中逐漸落入下風(fēng)。近年來，隨著政府對農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高，一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施，“新農(nóng)合”在報(bào)銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜，另外，“十二項(xiàng)公共衛(wèi)生工作”的開展也為其帶來了發(fā)展的契機(jī)。然而，這些政策僅僅只是“救活”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使他們能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn)，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在“重醫(yī)輕防”的老路上。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇四
為了進(jìn)一步推進(jìn)我市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的深入開展，更好地保障人民群眾的身體健康和生活幸福，根據(jù)市政協(xié)20xx年工作安排，7月上旬，市政協(xié)科教文衛(wèi)體委員會組織部分委員，由徐月鳳副主席帶隊(duì)，對我市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行了調(diào)研。張建華主席聽取了市人社局的匯報(bào)座談。調(diào)研組深入臨渭區(qū)和澄城縣，通過聽取匯報(bào)、查閱資料、走訪座談及到醫(yī)院、藥店、社區(qū)、企業(yè)實(shí)地察看等方式，對我市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作情況進(jìn)行了比較全面深入的了解?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
通過調(diào)研，大家一致認(rèn)為，我市城鎮(zhèn)醫(yī)保工作取得明顯成效，目前已建立起以城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民為主的城鎮(zhèn)醫(yī)療保障體系，城鎮(zhèn)基本醫(yī)保覆蓋面迅速擴(kuò)大，籌資水平不斷提高，管理工作逐步規(guī)范，基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系逐步健全，就醫(yī)環(huán)境逐漸改善，人民群眾得到實(shí)惠。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
一、城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋面穩(wěn)步擴(kuò)大，醫(yī)保體系逐步健全
近年來，市政府高度重視城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作，把城鎮(zhèn)醫(yī)保作為一項(xiàng)重要的民生工程來抓，市政府常務(wù)會議多次專題研究、安排、部署城鎮(zhèn)醫(yī)保工作，及時(shí)解決工作中的困難和問題，并相繼出臺多項(xiàng)相關(guān)政策，將國有困難企業(yè)職工、城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員、在校大學(xué)生及職業(yè)院校學(xué)生、農(nóng)民工及失地農(nóng)民等納入城鎮(zhèn)醫(yī)保范圍，城鎮(zhèn)醫(yī)保體系逐步健全，醫(yī)保覆蓋面穩(wěn)步擴(kuò)大，目前已基本覆蓋到城鎮(zhèn)所有從業(yè)人員和居民。職工參保人數(shù)20xx年為17萬人，20xx年底達(dá)到47.3萬人，參保率94.4%。居民醫(yī)保20xx年啟動時(shí)登記參保25.4萬人，20xx年底達(dá)到60萬人，其中參保繳費(fèi)37.7萬人。全市城鎮(zhèn)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)133家，定點(diǎn)零售藥店246家，基本滿足了參保人員看病購藥的需要。
二、醫(yī)?；疬\(yùn)行整體良好，保障水平不斷提高
20xx年實(shí)行城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)基金市級統(tǒng)籌后，醫(yī)保基金規(guī)模迅速擴(kuò)大，醫(yī)保基金支付比例穩(wěn)步提高，職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)平均支付比例提高到76%，居民醫(yī)保提高到60%。醫(yī)保基金最高支付限額不斷提高，職工醫(yī)保從原來的10萬元左右提高到20萬元（其中基本醫(yī)療封頂線10萬元，大病互助基金10萬元）。起付線逐步降低，其中職工起付線平均降低了30%，居民起付線平均降低了40%。門診急診搶救和職工15種門診特殊慢性病也納入統(tǒng)籌基金支付范圍。基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄擴(kuò)大到2196種。20xx年全市享受醫(yī)保待遇的城鎮(zhèn)職工35178人次，由基金支付醫(yī)療費(fèi)用40328萬元，居民16747人次，由基金支付4409萬元。目前，全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；鹄塾?jì)結(jié)余3.2億元（含個(gè)人賬戶1.5億元），居民醫(yī)?；鸾Y(jié)余1.2億元（含中省市今年預(yù)撥財(cái)政配套資金6129萬元）。
三、醫(yī)保管理逐步規(guī)范，服務(wù)能力不斷提升
市人社部門先后制定并完善了《渭南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)辦法》、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店《管理辦法》、《報(bào)銷程序》等10多項(xiàng)制度性規(guī)定，使城鎮(zhèn)醫(yī)保管理和經(jīng)辦流程不斷完善，醫(yī)療保險(xiǎn)管理和經(jīng)辦工作基本實(shí)現(xiàn)了制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。加強(qiáng)和完善了對定點(diǎn)單位的管理，建立了對定點(diǎn)單位的培訓(xùn)、巡查、考核、獎懲機(jī)制。加強(qiáng)了醫(yī)保基金管理，不斷完善監(jiān)督機(jī)制和內(nèi)部審計(jì)制度，沒有發(fā)現(xiàn)基金流失問題。建立了信息網(wǎng)絡(luò)平臺，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療單位和零售藥店初步實(shí)現(xiàn)了信息化管理。
加強(qiáng)了經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范了經(jīng)辦人員服務(wù)行為，有效提高了管理水平。報(bào)銷程序不斷簡化，實(shí)行了住院報(bào)銷“直通車”。全面推行便民服務(wù)，醫(yī)保“一廳式”辦公受到參保群眾和社會各界的普遍贊譽(yù)。
四、衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步健全，群眾就醫(yī)環(huán)境明顯改善
與醫(yī)保制度的建立健全相適應(yīng)，我市衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步入了發(fā)展的快車道，全面加強(qiáng)了各級醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)。特別是大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，已初步形成了以社區(qū)為平臺，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)，以居民為中心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，初步形成了“小病進(jìn)社區(qū)，大病到醫(yī)院”的居民就醫(yī)新模式，為城鎮(zhèn)居民提供了較為價(jià)廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，積極在韓城市、大荔縣試點(diǎn)公立醫(yī)院改革，縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)行一體化管理，基本實(shí)現(xiàn)了政事分開、管辦分開、醫(yī)藥品分開、營利與非營利分開的目標(biāo)定位，群眾就醫(yī)更加方便，就醫(yī)環(huán)境逐步改善。
存在問題
我市城鎮(zhèn)醫(yī)保工作取得了一定成效，城鎮(zhèn)醫(yī)保水平也有了一定提高，但是，與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)相比，與人民群眾的期望相比還有差距，還存在一些問題和困難，需要進(jìn)一步研究解決。
一是實(shí)現(xiàn)全員參保難度較大。城鎮(zhèn)醫(yī)保制度要求全覆蓋，但目前我市全員參保還有空擋。困難企業(yè)無力繳納醫(yī)保基金使職工不能參保，下崗職工無收入無力參保，靈活就業(yè)人員有病參保、無病斷保，致使少數(shù)職工未能參保。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保啟動僅兩年多時(shí)間，由于居民對醫(yī)保政策了解較少，認(rèn)識不足，致使參保率偏低。加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地的農(nóng)業(yè)居民與城鎮(zhèn)居民有重復(fù)登記現(xiàn)象，致使登記人數(shù)多，實(shí)際繳費(fèi)人數(shù)少，這些都影響了城鎮(zhèn)醫(yī)保的全覆蓋。
二是管理服務(wù)水平有待提高。醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌后，一些縣級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)責(zé)任管理意識淡化，審核把關(guān)不嚴(yán)，增加了基金的運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。城鎮(zhèn)醫(yī)保計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)還不完善，且縣際、區(qū)域之間參差不齊，個(gè)別縣住院報(bào)銷還停留在手工結(jié)算階段，對參保對象數(shù)據(jù)的錄入也依賴手工操作完成，與定點(diǎn)醫(yī)院、藥店不能實(shí)現(xiàn)信息共享，給參保人員辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)帶來諸多不便。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基層一線專業(yè)型工作人員不足，醫(yī)管專業(yè)人才缺乏，經(jīng)辦隊(duì)伍整體業(yè)務(wù)能力有待提高?；鹗褂霉芾砣孕杓訌?qiáng)，基金支付比例仍有較大提升空間，患者實(shí)際承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用仍然偏高，存在普通人家因一人患病住院而使全家生活窘緊甚至因病致貧的現(xiàn)象。
三是就醫(yī)成本虛高。公立醫(yī)院改革緩慢，以藥養(yǎng)醫(yī)問題沒有根本改變，過度醫(yī)療問題依然突出。醫(yī)療擴(kuò)張性消費(fèi)狀況比較嚴(yán)重，一些大型設(shè)備、貴重醫(yī)用材料的使用率偏高，大處方、濫檢查等現(xiàn)象依然存在。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過渡醫(yī)療和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為的不規(guī)范，不僅增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也增加了醫(yī)保的成本。
四是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平較低。大多數(shù)社區(qū)門診存在著服務(wù)功能不全、人員素質(zhì)不齊、設(shè)備配套不足、技術(shù)力量薄弱等狀況，不少軟、硬件建設(shè)達(dá)不到上級規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，患者首診、康復(fù)沒有有效分散在三級以下醫(yī)院，還不能完全滿足參保居民“小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的基本要求。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇五
根據(jù)區(qū)人大常委會20xx年工作安排，我委在區(qū)人大常委會xxxx副主任的帶領(lǐng)下，于5月下旬至6月上旬，組織調(diào)研組，對我區(qū)分級診療工作開展情況進(jìn)行了專題調(diào)研。調(diào)研組通過赴永嘉考察，實(shí)地走訪臺一醫(yī)、寧溪中心衛(wèi)生院等單位，并以聽取匯報(bào)、召開座談會等方式，比較全面地了解了我區(qū)分級診療工作的開展情況及存在的問題和不足，同時(shí)充分征求了各參會人員的建議和意見?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
為緩解群眾“看病難、看病貴”問題，從20xx年6月開始，我區(qū)根據(jù)省、市統(tǒng)一部署，啟動實(shí)施了分級診療工作。區(qū)政府及相關(guān)部門以實(shí)現(xiàn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、小病在社區(qū)、大病在醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的合理就醫(yī)秩序?yàn)槟繕?biāo)，將群眾首診需求合理引向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化建設(shè)工程，注重提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和質(zhì)量，制訂方案、出臺政策、規(guī)范流程、狠抓落實(shí)，分級診療工作取得了階段性成效。全區(qū)累計(jì)轉(zhuǎn)診患者3724人，其中由基層轉(zhuǎn)診到區(qū)級醫(yī)院就診的1784人，轉(zhuǎn)到區(qū)外市內(nèi)醫(yī)院就診的430人，轉(zhuǎn)到省級或省外醫(yī)院就診的1429人。由區(qū)級醫(yī)院轉(zhuǎn)診到基層醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療的81人。
區(qū)政府及相關(guān)部門高度重視分級診療工作，建立工作組織，落實(shí)工作責(zé)任，制訂出臺城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化、分級診療實(shí)施方案和全科醫(yī)生簽約服務(wù)規(guī)范等一系列文件政策，并從經(jīng)費(fèi)支持、醫(yī)保政策、藥品配備等方面予以傾斜，積極推動分級診療工作開展。從強(qiáng)化硬件保障入手，先后啟動了寧溪衛(wèi)生院、南城、江口街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等一系列基建工程，并成立了臺一醫(yī)院橋住院分部、寧溪住院分部，區(qū)中醫(yī)院北洋住院分部，定期選派專家到分部坐診。積極開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，目前，全區(qū)共有3家中心衛(wèi)生院通過省級甲等衛(wèi)生院評審，6家衛(wèi)生院通過省級乙等衛(wèi)生院評審，群眾就醫(yī)環(huán)境得到了明顯改善。區(qū)級醫(yī)院與上海長征醫(yī)院、杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院、省人民醫(yī)院等上級醫(yī)院開展合作辦醫(yī)，上級專家來黃門診、手術(shù)和技術(shù)指導(dǎo)，區(qū)級醫(yī)院專家下基層門診和技術(shù)幫扶漸成常態(tài)。
注重政策引導(dǎo)，重點(diǎn)發(fā)揮社保政策的利益導(dǎo)向作用，城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷實(shí)行差別化支付，對不同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行不同的報(bào)銷比例和起付標(biāo)準(zhǔn)（20xx年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)級80%、區(qū)級70%，區(qū)外市內(nèi)45%—55%、市外40%），參?；颊呓?jīng)分級診療平臺轉(zhuǎn)診的，住院報(bào)銷比例提高5%，且住院起付線只剔除一次，更好地引導(dǎo)患者首診到基層。注重調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，充分發(fā)揮績效工資改革的激勵導(dǎo)向作用，從單位收支結(jié)余數(shù)中提取40%用于發(fā)放超額績效工資。同時(shí)對在西部工作的醫(yī)務(wù)人員給予適當(dāng)補(bǔ)助，根據(jù)工作年限的不同，分別給予不同的補(bǔ)助金，21年以上的每月補(bǔ)助可達(dá)500元。注重配套機(jī)制建設(shè)，推廣全科醫(yī)生簽約服務(wù)，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生的理念和模式，目前，全區(qū)19家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）的簽約覆蓋率達(dá)100%，重點(diǎn)人群簽約率達(dá)65.4%。健全基本藥物制度，完善基本藥物集中配送機(jī)制，調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用政策，保證基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品的齊全。發(fā)揮中醫(yī)藥傳統(tǒng)特色，全區(qū)19家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）均設(shè)置了中醫(yī)科和中藥房，受到了群眾的青睞，中醫(yī)館的建設(shè)對于引導(dǎo)開展分級診療起到了積極的推動作用。
為確保分級診療工作規(guī)范有序，各醫(yī)療單位均建立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)置轉(zhuǎn)診辦公室，落實(shí)工作人員，按照雙向轉(zhuǎn)診工作規(guī)范制定實(shí)施方案，制作工作手冊，建立合理的轉(zhuǎn)診工作流程，加強(qiáng)分級診療過程中的協(xié)調(diào)溝通和檢查考核，確保轉(zhuǎn)診渠道暢通。建立了以臺一醫(yī)為骨干、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)、信息化網(wǎng)絡(luò)為載體的區(qū)病理診斷、臨床檢驗(yàn)、心電會診、醫(yī)療器械消毒供應(yīng)、放射診療等五個(gè)區(qū)域診斷中心，加強(qiáng)預(yù)約診療、上下轉(zhuǎn)診、檢查結(jié)果查詢和費(fèi)用結(jié)算等集約化服務(wù)，由此引導(dǎo)一般常見病、多發(fā)病、慢性病患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，將病情重、疾病急、危險(xiǎn)性大的病患轉(zhuǎn)診到區(qū)級醫(yī)院診治，逐步形成優(yōu)勢互補(bǔ)、合理就診的新格局。分級診療工作實(shí)施一年多來，已初見成效，據(jù)衛(wèi)計(jì)部門統(tǒng)計(jì)，20xx年，全區(qū)門急診總?cè)舜螢?17.6萬，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診人次占全區(qū)門急診總?cè)舜蔚?4.14%，首次超過區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門急診人次。區(qū)級醫(yī)院的住院人數(shù)增速明顯放緩，以臺一醫(yī)為例，20xx—20xx年，出院人次增長率為6.8%，20xx—20xx年，增長率下降為2%?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人次明顯增長，以院橋中心衛(wèi)生院為例，20xx年住院人數(shù)為為1713人，20xx年住院人次為2327人，住院人次年均增長率47%。
調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，影響分級診療制度推進(jìn)的一個(gè)重要因素是多數(shù)群眾沒有獲知該項(xiàng)制度的實(shí)施，分級診療的宣傳方式不夠多、力度不夠大，廣大群眾對分級診療的目的意義了解不深，對具體操作流程、醫(yī)保政策等內(nèi)容知曉率不高。醫(yī)護(hù)人員對該項(xiàng)政策的知曉率較高，但僅限于自身了解，缺少在診療過程中對患者進(jìn)行宣傳。另外，一些群眾的就醫(yī)行為很大程度受長期以來形成的“就醫(yī)慣性”影響，就醫(yī)看病無原則地追求大醫(yī)院、追求著名醫(yī)學(xué)專家。
分級診療工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，最主要是要提高基層的醫(yī)療服務(wù)水平。但當(dāng)前，我區(qū)基層醫(yī)療服務(wù)能力相對薄弱，群眾的信任度還不高，一定程度上影響了分級診療工作的實(shí)施。一是在硬件建設(shè)方面，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)設(shè)備不足、儀器過于簡陋，無法開展疾病診治所需的常規(guī)檢查，是導(dǎo)致群眾沒有選擇首診的主要原因。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我區(qū)19家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備缺口達(dá)20xx萬左右。二是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員總量不足，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員缺口達(dá)304人。同時(shí)由于農(nóng)村工作條件和環(huán)境相對差，工作后部分基層醫(yī)療衛(wèi)技人沒就想方設(shè)法調(diào)到城區(qū)單位工作，因此培養(yǎng)好了就調(diào)走了，服務(wù)質(zhì)量難以“取信于民”。三是全科醫(yī)生緊缺，按我國每萬民居民配置2—3名全科醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)，我區(qū)全科醫(yī)生缺口達(dá)130余人，已成為分級診療推進(jìn)緩慢的重要原因。
一是轉(zhuǎn)診單流失較嚴(yán)重。因分級診療信息系統(tǒng)尚在建設(shè)之中，轉(zhuǎn)診單采取紙質(zhì)形式，個(gè)別醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診單內(nèi)容不完整、字跡潦草，部分患者因重視度不夠，轉(zhuǎn)診單流失還較嚴(yán)重。二是區(qū)域內(nèi)的“雙向轉(zhuǎn)診”平臺已初步建立，但下轉(zhuǎn)依然較少，從數(shù)據(jù)顯示，由基層轉(zhuǎn)診到區(qū)級醫(yī)院就診的1784人，而由區(qū)級醫(yī)院轉(zhuǎn)診到基層醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療的僅81人，由此挫傷了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“上轉(zhuǎn)”患者的積極性。三是與上級醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診平臺尚未建立，造成區(qū)外市內(nèi)的轉(zhuǎn)診工作無法順利開展，致使分級診療的部分政策無法實(shí)施。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇六
近年來，我縣衛(wèi)生事業(yè)緊密圍繞縣域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展需要，突出抓好疾病預(yù)防、醫(yī)療改革、公共衛(wèi)生等重點(diǎn)工作，較好地完成了各項(xiàng)任務(wù)，衛(wèi)生工作也取得了長足發(fā)展。主要成績表現(xiàn)為“五個(gè)進(jìn)一步”。
（一）醫(yī)藥衛(wèi)生改革進(jìn)一步推進(jìn)
一是基本藥物制度逐步完善。我縣十個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實(shí)施國家基本藥物制度，全部配備使用307種國家基本藥物和增補(bǔ)的226種藥品，基本藥物實(shí)行網(wǎng)上集中采購，并實(shí)行零差率銷售，村衛(wèi)生室實(shí)行國家基本藥物制度也正在著力展開。二是新農(nóng)合制度順利推進(jìn)。農(nóng)民參合積極性不斷加強(qiáng)，參合人數(shù)和參合率逐年提高。20xx年全縣共有15.8萬人參合，參合率達(dá)98.28%。從20xx年1月至20xx年12月，全縣有101487萬人次因門診或住院受益，三年受益總金額達(dá)4649.50萬元。三是國家公共衛(wèi)生均等化項(xiàng)目全面實(shí)施。健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治等九類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面實(shí)施。為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供建立了居民健康檔案，截止目前，建立居民健康檔案104916人，電子建檔104916人，建檔率87.43%。
（二）公共衛(wèi)生工作進(jìn)一步落實(shí)
一是疾病預(yù)防工作成績顯著。重點(diǎn)傳染病得到有效控制，兒童“五苗”接種率均達(dá)95%以上；艾滋病疫情得到有效遏制，宣傳率達(dá)到95%以上；實(shí)行入村接種常規(guī)疫苗，接種率明顯上升。二是婦幼衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)。我縣孕婦和新生兒死亡率逐年下降，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0，育齡婦女及其家庭對孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助知曉率100%，補(bǔ)助資金為100%達(dá)標(biāo)。三是衛(wèi)生執(zhí)法能力明顯加強(qiáng)。建立健全衛(wèi)生執(zhí)法體系，裝備執(zhí)法工具17件，及時(shí)受理各類衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)，按時(shí)辦結(jié)率為100%。
（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)臵進(jìn)一步完善
緊緊抓住國家大力投資衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)的機(jī)遇，著力解決縣、鄉(xiāng)、村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后的問題。近年來，中央、省、市、縣共投入2893.371萬元進(jìn)行衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，目前，全縣擁有醫(yī)療衛(wèi)生工作用房4.94萬平方米。完成了縣疾控中心實(shí)驗(yàn)室達(dá)標(biāo)建設(shè)，為傳染病暴發(fā)疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處臵提供了較強(qiáng)的技術(shù)支撐；升級改建了10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和74個(gè)村衛(wèi)生室，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和部分村衛(wèi)生室配臵了三大常規(guī)、b超、x光機(jī)等醫(yī)療設(shè)備，價(jià)值總金額378.5萬元；縣醫(yī)院投入了總金額1316.5萬元引進(jìn)了ct、彩超、全自動生化分析儀、電子胃鏡、cr等一批先進(jìn)醫(yī)技設(shè)備。
（四）醫(yī)技人員培訓(xùn)進(jìn)一步加強(qiáng)
一是強(qiáng)化自身培訓(xùn)。狠抓‘三基“、”三嚴(yán)“訓(xùn)練，完成了243名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。二是強(qiáng)化對接培訓(xùn)。北京醫(yī)院對接我縣人民醫(yī)院進(jìn)行了為期三年培訓(xùn)指導(dǎo)，縣委縣政府高度重視，正在申請北京醫(yī)院長期對接我縣進(jìn)行幫扶；實(shí)行二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)療、預(yù)防保健、日常管理等方面的交流和共享。三是強(qiáng)化外出學(xué)習(xí)。選派醫(yī)護(hù)人員到發(fā)達(dá)地區(qū)、先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)深造，25名縣、鄉(xiāng)級醫(yī)師分別到各個(gè)省市參加了不同的培訓(xùn)。
（五）醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍進(jìn)一步穩(wěn)定
一方面衛(wèi)技人員開始得以補(bǔ)充。近三年來，我縣陸續(xù)對原空缺編制進(jìn)行招考補(bǔ)充，共招聘衛(wèi)生技術(shù)人才46人，還為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費(fèi)定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本?？粕?3名，第一批21名學(xué)員學(xué)滿結(jié)業(yè)，即將投入到一線服務(wù)。另一方面村級衛(wèi)生隊(duì)伍逐漸得以穩(wěn)定。將村衛(wèi)生員的補(bǔ)助提高到了500元/人/年，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)目前已達(dá)2200元/人/年，62個(gè)村衛(wèi)生室配備了電腦、打印機(jī)，大大改善了村衛(wèi)生室人員的工作條件。
二、存在問題
（一）基礎(chǔ)設(shè)施不完善
國家對農(nóng)村衛(wèi)生“三項(xiàng)建設(shè)”的投入，初步解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無房無設(shè)備的問題，然而葛源、司鋪衛(wèi)生院還沒有得到升級改造，蓮荷衛(wèi)生院也還沒達(dá)到建筑要求，部分新建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于后續(xù)投入不足或人員較少等原因，出現(xiàn)有設(shè)備但無技術(shù)人員或無房屋安裝設(shè)備的情況，導(dǎo)致資源利用率低。
（二）人員配備不齊全
全縣衛(wèi)技人員總數(shù)僅419人，為1.2人/千人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國平均水平；全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)不足，老齡化嚴(yán)重，全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生才252人，且有10.64%的年齡在50歲以上；高級專業(yè)人才匱乏，我縣各級各類在編衛(wèi)生專業(yè)人員392人，其中正高5人，副高18人，中級168人，初級203人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中只有葛源有1個(gè)正高和蓮荷有1個(gè)副高，遠(yuǎn)有達(dá)到國家要求。
（三）信息化水平不高
目前全縣除建立了疫情直報(bào)系統(tǒng)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)外，其余衛(wèi)生信息都未實(shí)行信息化連網(wǎng)管理。多數(shù)信息的收報(bào)工作主要靠手工操作，其時(shí)效性、準(zhǔn)確性、科學(xué)性都較差，特別是在鄉(xiāng)村兩級尤為突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖都配備了電腦但多數(shù)人不會操作，嚴(yán)重影響信息化進(jìn)程。
三、幾點(diǎn)意見
（一）全面推進(jìn)醫(yī)改工作
根據(jù)縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體進(jìn)度及統(tǒng)一安排，進(jìn)一步加大攻堅(jiān)力度，實(shí)行縣級公立醫(yī)院改革，加強(qiáng)市場競爭，實(shí)行崗位聘任制，院長負(fù)責(zé)制；大力推行村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度，徹底破除以藥養(yǎng)醫(yī)；加快新農(nóng)合信息化建設(shè)，盡快實(shí)現(xiàn)“一卡通”，方便群眾就醫(yī)。
（二）深化公共衛(wèi)生工作
加強(qiáng)對艾滋病高危人群的監(jiān)測和母嬰阻斷工作，進(jìn)一步強(qiáng)化農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理力度，縣人民醫(yī)院和婦幼保健院通過派遣人員、技術(shù)支援等形式，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)。
（三）繼續(xù)加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
重點(diǎn)抓好衛(wèi)生城項(xiàng)目，完善衛(wèi)生城的硬化、綠化建設(shè)；加快實(shí)施蓮荷中心衛(wèi)生院、葛源中心衛(wèi)生院重建擴(kuò)建項(xiàng)目；爭取上級的大力支持，加快落實(shí)縣中醫(yī)院的項(xiàng)目工程。
（四）切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理
嚴(yán)格臨床醫(yī)生抗生素使用標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)解決過度檢查、過度醫(yī)療和服務(wù)態(tài)度等問題。盡快建立醫(yī)患糾風(fēng)第三方調(diào)解長效機(jī)制，妥善處理各類醫(yī)療糾紛，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，提升群眾和社會各界對衛(wèi)生工作的滿意度。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇七
為掌握我縣農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展現(xiàn)狀，查找農(nóng)村合作醫(yī)療工作中存在的問題和不足，探索農(nóng)村合作醫(yī)療工作發(fā)展的有效路徑，推動我縣農(nóng)村合作醫(yī)療工作健康發(fā)展。根據(jù)縣人大常委會安排，我們組成調(diào)研組，就全縣農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行了專題調(diào)研。
（一）農(nóng)民參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)識提高，參保積極性增強(qiáng)。今年是農(nóng)村合作醫(yī)療開展的第六年，隨著農(nóng)合政策的不斷完善，特別是著力解決群眾“看病難、看病貴”的問題，廣大群眾對參保的認(rèn)識不斷提高，參保的積極性、主動性增強(qiáng)，全縣參合率達(dá)到98.54%。
（二）強(qiáng)化農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理，推行門診統(tǒng)籌診次總額預(yù)付制。全年農(nóng)合籌資總額為1725.57萬元（其中，中央財(cái)政補(bǔ)助888.79萬元，省級財(cái)政補(bǔ)助501.13萬元，市級財(cái)政補(bǔ)助141.83萬元，縣級財(cái)政補(bǔ)助14.18萬元），1~7月農(nóng)合基金總支出925.99萬元，基金使用率為54%，加強(qiáng)對基金的監(jiān)測和分析，發(fā)揮了基金的積極導(dǎo)向作用。在全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行門診診次總額預(yù)付制度，“超額分擔(dān)，結(jié)余歸己”，提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主控制醫(yī)療費(fèi)用的積極性和主動性，減少了不合理費(fèi)用的使用，也緩解了鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金周轉(zhuǎn)壓力。
（三）積極探索“先住院后結(jié)賬”和住院總額預(yù)付制度。在牛頭店鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極探索參保農(nóng)民先住院后結(jié)賬的辦法，推行試點(diǎn)住院總額預(yù)付。有力的緩解了農(nóng)民看病難、看病貴的問題，也緩解了試點(diǎn)住院醫(yī)院的資金壓力，基本到達(dá)“小病不出鎮(zhèn)”的目的。
（四）農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室管理規(guī)范。對鎮(zhèn)、村兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施動態(tài)監(jiān)管，將“四合理”（合理檢查、合理收費(fèi)、合理用藥、合理治療）納入日常監(jiān)管，明察與暗訪結(jié)合，相關(guān)考核、管理制度健全。積極探索基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑病種管理、外傷管理、簡化慢病管理等辦法，促進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范從業(yè)行為。
（一）政策宣傳不到位。表現(xiàn)為政策宣傳形式不新穎、覆蓋面不高，外出務(wù)工人員參合不全面；參保農(nóng)民對整戶參保、大病統(tǒng)籌、慢病、重大疾病、兒童重大疾病、外地住院報(bào)銷等政策知之甚少，有的基本不知曉；部分農(nóng)民對報(bào)銷程序、報(bào)銷比率、報(bào)銷范圍、轉(zhuǎn)診程序等內(nèi)容還不完全了解；部分衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員對重大疾病等政策掌握不全；鎮(zhèn)政府和村工作人員為完成農(nóng)民合療費(fèi)收繳任務(wù)，有政策宣傳“口徑”不統(tǒng)一的現(xiàn)象和填寫合療證件不規(guī)范行為（參保農(nóng)民姓名、年齡等與其它證件不符），加大了衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和農(nóng)民的工作負(fù)擔(dān)。
（二）信息化建設(shè)滯后。各鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都配備了電腦，但不能很好解決信息化管理問題。而農(nóng)村合療報(bào)銷程序多，又需填寫多種表冊等，全憑人工操作，耗神費(fèi)時(shí)，違背了農(nóng)村合療方便農(nóng)民的本意，也不利于合療工作的發(fā)展?？h合療辦也存在對大病病歷的審核時(shí)間過長的現(xiàn)象。
（三）藥品配送率較低。推行藥品“三統(tǒng)一”是深化衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，旨在保障群眾基本用藥、提高全民健康水平，是破解群眾“看病難、看病貴”的路徑。目前，“少藥”是我縣鎮(zhèn)、村兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的真實(shí)寫照。據(jù)抽檢，我縣鎮(zhèn)、村兩級的藥品配送率只有60%左右，且品種不全，配送時(shí)間不及時(shí)，嚴(yán)重影響了衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常工作，給廣大群眾造成了極大不便。比如，農(nóng)民反映夏天最常用的清涼油、風(fēng)油精等藥品都無法保障，只有到縣城買；華坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院6月20日的購藥清單顯示，“本次申報(bào)38種送17種，配送率44.7%，其中4種未按報(bào)數(shù)送”。藥品“三統(tǒng)一”辦公室對鎮(zhèn)、村兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥監(jiān)管比較到位，但是對配送企業(yè)配送率低和配送不及時(shí)等問題卻顯得束手無策。
（四）服務(wù)能力有待提升。人才短缺和技術(shù)薄弱是目前各鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)最突出的問題，表現(xiàn)為基礎(chǔ)設(shè)施差、醫(yī)療技術(shù)不高，農(nóng)民患病后難以從鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到有效的治療。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在有編缺人現(xiàn)象，導(dǎo)致上面配送的醫(yī)療設(shè)備長期閑置，無人操作，鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水平也無法有效提高，個(gè)別鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診診次不如村衛(wèi)生室。此外，部分村衛(wèi)生室的村醫(yī)，業(yè)務(wù)素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)不高，整體年齡結(jié)構(gòu)偏大，后備人才匱乏。
（一）長期不懈地抓好農(nóng)村合作醫(yī)療政策的宣傳。農(nóng)村合作醫(yī)療政策在不斷的充實(shí)和完善，如何及時(shí)、準(zhǔn)確的把政策宣傳好顯得尤為重要。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員、政府工作人員等要以群眾路線教育實(shí)踐活動為契機(jī)，改進(jìn)宣傳方式方法，端正為民服務(wù)的工作作風(fēng)，采取群眾喜聞樂見的有代表性的個(gè)案，結(jié)合當(dāng)前合療政策積極向群眾宣傳、解釋國家的有關(guān)政策，讓農(nóng)村合作醫(yī)療惠及廣大群眾。
（二）積極推進(jìn)信息化建設(shè)。信息化是提高農(nóng)村合作醫(yī)療工作效率和基金監(jiān)管的有效途徑。創(chuàng)造條件開展農(nóng)村合作醫(yī)療“一卡通”建設(shè)工作，降低工作成本，簡化報(bào)銷資料，提高服務(wù)效率，最大程度便捷群眾就醫(yī)。
（三）下功夫解決藥品配送問題。一方面，縣藥品“三統(tǒng)一”辦公室要積極向上反映藥品配送企業(yè)配送率低的問題，加強(qiáng)與配送企業(yè)的溝通、聯(lián)系，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)、廣大群眾的用藥需求；另一方面，積極主動協(xié)調(diào)有關(guān)部門強(qiáng)化對藥品及配送企業(yè)監(jiān)管，制定完善相關(guān)制度，探索引入配送競爭機(jī)制，從根本上解決配送率低、品種不齊的問題。
（四）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。面對我縣醫(yī)療人才短缺、技術(shù)薄弱的現(xiàn)狀，著力研究解決提升服務(wù)能力問題。一是加快機(jī)制建設(shè)，對人才培養(yǎng)、引進(jìn)、保障、交流等問題要從機(jī)制上明確；二是對現(xiàn)有的人才加強(qiáng)培訓(xùn)，走出去跟師培訓(xùn)，并提出明確培訓(xùn)要求，考核合格方可報(bào)銷費(fèi)用，以此提高培訓(xùn)效率；三是積極培訓(xùn)、培養(yǎng)村級衛(wèi)生后備人才，主動引導(dǎo)醫(yī)學(xué)專業(yè)大中專畢業(yè)生從事基層衛(wèi)生工作。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇八
為做好救援服務(wù)工作，維護(hù)被客戶的合法權(quán)益，我公司對救援單位服務(wù)情況進(jìn)行了調(diào)研。現(xiàn)調(diào)研結(jié)束，經(jīng)梳理歸納，有關(guān)調(diào)研情況報(bào)告如下：
一、對現(xiàn)有道路、醫(yī)療救援服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的意見建議
通過調(diào)研情況分析，現(xiàn)有救援單位能夠履行救援工作職責(zé)，為客戶提供道路、醫(yī)療救援方面的服務(wù)，客戶基本滿意救援單位的救援服務(wù)。但是在偏遠(yuǎn)地區(qū)存在不能救援的情況，既損害客戶的合法權(quán)益，又影響了我公司的聲譽(yù)，對今后發(fā)展保險(xiǎn)業(yè)務(wù)產(chǎn)生不利影響。為此，在道路、醫(yī)療救援服務(wù)進(jìn)行重新招標(biāo)時(shí)，希望總公司盡量選擇救援網(wǎng)絡(luò)較多的救援單位，使之能夠在偏遠(yuǎn)地區(qū)也能實(shí)施救援。
二、對救援單位救援需求的意見建議
根據(jù)近年來我公司業(yè)務(wù)實(shí)際，救援單位的服務(wù)項(xiàng)目要進(jìn)行擴(kuò)大，要增加xxx、xxx等項(xiàng)目，提高救援的實(shí)效，更加方便客戶。救援單位要加強(qiáng)對救援人員的學(xué)習(xí)教育，提高救援人員的服務(wù)意識，全心全意做好救援工作，提高客戶的滿意度?？偣疽ㄆ谂c救援單位進(jìn)行溝通交流，反饋救援工作情況，督促救援單位提高救援工作質(zhì)量。
三、對選擇救援單位的意見建議
保險(xiǎn)公司的道路、醫(yī)療救援服務(wù)是由救援單位承擔(dān)的，救援單位的服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到保險(xiǎn)公司的聲譽(yù)和客戶的合法權(quán)益，對選擇救援單位提出四點(diǎn)意見建議：一是救援單位在服務(wù)方面要好。救援單位在實(shí)施道路、醫(yī)療救援時(shí)，要增強(qiáng)工作責(zé)任心，為被客戶提供熱情、周到的服務(wù)，盡量讓客戶感到滿意。二是救援單位要提高救援時(shí)效?？蛻粲龅降缆?、醫(yī)療方面需要救援時(shí)，最關(guān)注是救援時(shí)效，希望救援單位能夠及時(shí)實(shí)施救援。因此救援單位要提高救援時(shí)效，在接到救援信息時(shí)，要第一時(shí)間出發(fā)，盡快趕到救援地點(diǎn)進(jìn)行救援。三是盡量在偏遠(yuǎn)地方也能夠到達(dá)救援。救援單位要提高救援能力，在保證近距離及時(shí)救援的情況下，對屬于偏遠(yuǎn)地方也能夠到達(dá)救援。四是救援單位在救援時(shí)，如遇到客戶未攜帶救援卡，救援單位要進(jìn)行先救援后補(bǔ)辦，切實(shí)做好救援工作，讓客戶感到便利。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇九
醫(yī)療科技檔案管理工作是醫(yī)院科研活動的基礎(chǔ)和真實(shí)記載，是提高醫(yī)療科研質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)療科研進(jìn)步，為醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)的重要保證。同時(shí)，醫(yī)療科技檔案是醫(yī)院綜合檔案的重要組成部分，加強(qiáng)對醫(yī)療科技檔案的管理是醫(yī)院科研管理的一項(xiàng)重要工作，尤其是在醫(yī)院體制改革和現(xiàn)代技術(shù)高速發(fā)展的今天，醫(yī)療科技檔案在整個(gè)醫(yī)院檔案中所占的比例也顯著增加，在醫(yī)院科學(xué)管理中所處的地位也越來越重要。目前，醫(yī)院檔案工作已打破了文書檔案、科技檔案等各門類檔案分開管理的模式，向著適合于醫(yī)院整體宏觀管理、綜合管理的方向發(fā)展，從原來行政檔案管理的單一模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹饕钥萍汲晒麢n案、科技課題檔案管理綜合的模式，這一管理模式提高了課題的中標(biāo)率，促進(jìn)了醫(yī)院科技成果的獲得及轉(zhuǎn)化，為醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展起到了重要作用。本文就醫(yī)院醫(yī)療科技檔案的管理進(jìn)行思考和探討。
（一）醫(yī)療科技檔案管理工作的認(rèn)識要統(tǒng)一。醫(yī)院要做好醫(yī)療科技檔案管理工作，關(guān)鍵是要統(tǒng)一思想，統(tǒng)一觀念，統(tǒng)一認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，互相協(xié)作，克服科技檔案管理工作中的落后思想和傳統(tǒng)觀念，使各級領(lǐng)導(dǎo)、科技管理部門和科技人員真正認(rèn)識到科技檔案管理工作對保證和促進(jìn)醫(yī)院科技工作所起到的重要作用；要充分認(rèn)識到醫(yī)院科技檔案的作用是多方面的。如何合理利用科技檔案信息并最大限度地發(fā)揮它在科研管理中的作用，對提高醫(yī)療質(zhì)量和科研水平都將產(chǎn)生重要的影響。由于科技檔案真實(shí)地記錄、儲存著各項(xiàng)科研課題的立項(xiàng)申報(bào)書、科技成果簽定證書、計(jì)劃任務(wù)書，技術(shù)總結(jié)報(bào)告、合同書、課題項(xiàng)目評審意見書、評審報(bào)告、實(shí)驗(yàn)記錄、經(jīng)費(fèi)使用、性能檢測報(bào)告以及標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)學(xué)術(shù)活動的全部過程，因此，成為科研成果鑒定和申報(bào)乃至科研成果推廣應(yīng)用的重要依據(jù)。檔案人員要針對醫(yī)學(xué)研究和科研人員的需要，設(shè)置不同專題，篩選、編輯醫(yī)務(wù)人員的科研成果、醫(yī)學(xué)論文及資料，介紹新技術(shù)、新方法、新項(xiàng)目和醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展動向，為醫(yī)務(wù)人員科研活動提供指導(dǎo)性服務(wù)。近年來，各級醫(yī)院特別是各大中型醫(yī)院在"科研興醫(yī)，科教興院"戰(zhàn)略方針的指導(dǎo)下，充分利用科技檔案，將科研計(jì)劃管理與科研計(jì)劃檔案管理相結(jié)合，嚴(yán)把科技檔案的質(zhì)量關(guān)，使之在科研成果的鑒定申報(bào)以及科研成果的推廣利用過程中發(fā)揮了重要作用。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員在科研活動中，要想加快科學(xué)研究的進(jìn)程，取得更多的科研成果，就必須擁有大量充分可靠的科研資料。因此，醫(yī)院要切實(shí)加強(qiáng)科研檔案的管理，把靜態(tài)的檔案變成動態(tài)的信息，活化科研資料，為醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療、科研、教學(xué)工作服好務(wù)。
（二）醫(yī)療科技檔案工作的理念要創(chuàng)新。檔案工作的創(chuàng)新是指檔案管理體制、檔案工作運(yùn)行機(jī)制、檔案管理與利用活動等方面的制度創(chuàng)新。因此，醫(yī)院科技檔案工作的理念要創(chuàng)新，觀念要改變，要較好的運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)和科學(xué)的管理模式，順應(yīng)當(dāng)前時(shí)代的發(fā)展需要。尤其是《中華人民共和國檔案法》頒布和實(shí)施以來，科技檔案工作正向法制化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理方向邁進(jìn)，這就要求我們醫(yī)療科技檔案工作也要堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，走改革與創(chuàng)新之路，要把提高創(chuàng)新能力、創(chuàng)新觀念真正落實(shí)到醫(yī)療科技檔案實(shí)際工作中，做好平時(shí)科技材料的收集、整理、歸檔工作，作到常做常新。同時(shí)要把醫(yī)療科技檔案工作當(dāng)作一門學(xué)問，研究它、認(rèn)識它、探討它，以尋找其科學(xué)規(guī)律，改變以往傳統(tǒng)落后的工作方法，使醫(yī)療科技檔案工作的重點(diǎn)從每年立卷歸檔多少、利用服務(wù)多少轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院前沿科學(xué)發(fā)展需要和檔案信息資源的充分開發(fā)和利用，以科學(xué)的精神和求實(shí)的態(tài)度拓寬科技檔案管理工作的領(lǐng)域，以求醫(yī)療科技檔案工作獲得實(shí)際效益和最高利用價(jià)值，探索一條醫(yī)療科技檔案管理工作的新路子，從而推動醫(yī)療科技檔案管理工作不斷向前發(fā)展。
（三）醫(yī)療科技檔案工作的方法要與時(shí)俱進(jìn)。醫(yī)院檔案工作的許多傳統(tǒng)做法和管理方法在不同時(shí)期的檔案工作中起到了積極作用，但傳統(tǒng)的做法已不能適應(yīng)醫(yī)院當(dāng)前醫(yī)療體制改革的需要，由于過去觀念和管理方法的落后，必須對檔案工作進(jìn)行大膽的創(chuàng)新和改進(jìn)。就醫(yī)療科技檔案工作而言，人們對其醫(yī)療科技成果檔案的價(jià)值和認(rèn)識還不到位，管理體制和管理隊(duì)伍還有待健全和完善，從某種意義上說醫(yī)療科技成果檔案仍然是目前醫(yī)療科技檔案工作中需要加強(qiáng)和特別要重視的環(huán)節(jié)。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)療科技成果數(shù)量和質(zhì)量逐年攀升，對科技檔案的要求越來越高，涉及的面也越來越廣，科技檔案也越來越表現(xiàn)其較強(qiáng)的專業(yè)性和廣泛的群眾性。針對醫(yī)院檔案工作人員對業(yè)務(wù)部門的科技活動情況不熟悉的狀況，醫(yī)院的綜合檔案管理部門應(yīng)以醫(yī)療科研管理部門為核心，互相協(xié)助，互相配合，分級管理，制定適合于醫(yī)療科技檔案統(tǒng)一管理的范圍和標(biāo)準(zhǔn)，尤其是醫(yī)院的科技檔案工作方法要更新，要與時(shí)俱進(jìn)，充分發(fā)揮業(yè)務(wù)部門和醫(yī)療科技人員的積極性，以克服醫(yī)院原有檔案室科技檔案材料不足、業(yè)務(wù)不熟的缺陷。通過實(shí)踐，探索在信息時(shí)代市場經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的新形勢下醫(yī)療科技檔案工作的新方法、新規(guī)律，開創(chuàng)醫(yī)療科技檔案工作的新局面。
（一）醫(yī)療科技檔案收集不齊全的原因之一是多數(shù)醫(yī)療科研人員在科研過程中，重視科學(xué)研究實(shí)踐活動，重視科技成果的論文發(fā)表與獲獎，輕視科技檔案資料的平時(shí)積累工作，認(rèn)為這是檔案部門的事，與己無關(guān)。
（二）醫(yī)療科技人員缺乏檔案意識，與一種錯誤的觀點(diǎn)認(rèn)為，自己在科研活動中形成的材料不一定要?dú)w檔，歸到檔案室不如放在自己身邊使用起來方便，于是以關(guān)鍵技術(shù)資料保密為借口，在科研過程中或科技成果獎勵后應(yīng)歸檔的資料不愿上交或找理由不主動上交。
（三）醫(yī)療科技檔案的歸檔工作缺乏系統(tǒng)、完整的制度保證，不能做到上、下集中統(tǒng)一管理。醫(yī)院檔案管理沒有真正實(shí)行“三納入”、“四同步”制度，在科技檔案歸檔管理工作方面缺乏行之有效的制約手段，致使醫(yī)療科技?xì)w檔管理工作處于失控狀態(tài)。
（四）醫(yī)療科技檔案還存在紙質(zhì)材料多、電子檔案少、檔案室設(shè)備簡陋等問題，不能有效地開發(fā)和利用醫(yī)療科技檔案材料，已完成的科技成果、科技項(xiàng)目材料沒有隨時(shí)歸檔，即使是代表醫(yī)院科技實(shí)力的重點(diǎn)、重大科技項(xiàng)目和部分獲獎成果材料也因科研人員的種種原因不能及時(shí)歸檔或缺失；有些科技項(xiàng)目結(jié)題后，沒有提供完整的項(xiàng)目研發(fā)過程中產(chǎn)生的全部技術(shù)材料。由于以上原因，醫(yī)療科技檔案中出現(xiàn)了四多四少現(xiàn)象，即一般性技術(shù)材料多，關(guān)鍵性技術(shù)材料少；鑒定、審批性材料多，工藝技術(shù)性材料少；文字材料多，光盤、磁盤、圖表、照片、錄像少；復(fù)印件多，原件少。這些問題嚴(yán)重影響了醫(yī)療科技檔案的收集、整理工作，制約了醫(yī)療科技檔案自身價(jià)值的發(fā)展和信息資源的開發(fā)利用。
（一）建立科學(xué)管理制度，理順醫(yī)療科技檔案歸檔程序?？萍紮n案是科技課題科技成果研究的全過程的反映，但又不僅僅局限于某一項(xiàng)科技課題、某一項(xiàng)成果，它是課題及成果之間、學(xué)科之間的綜合反映，因而就形成了科技檔案的4個(gè)特點(diǎn)：專業(yè)性、系統(tǒng)性、集體性和階段性。為了規(guī)范科技檔案管理工作，就必須遵循國務(wù)院發(fā)布的《科學(xué)技術(shù)檔案工作條例》規(guī)定的“完整、明確、系統(tǒng)、安全和有效利用要求”歸檔。由于一項(xiàng)科技課題完成的時(shí)間長（有的項(xiàng)目往往需要幾年），涉及的范圍廣，參加的人員多（集體完成），檔案內(nèi)容復(fù)雜，造成了科技檔案材料形成的周期長，積累材料需跨年度進(jìn)行，加之課題的進(jìn)展，其形成的檔案材料就會發(fā)生變化，檔案材料也就難以產(chǎn)生連續(xù)性，易造成割裂現(xiàn)象。另外，申報(bào)科技成果獎有時(shí)受到科技申報(bào)制度的制約，必須由科技管理部門出具有關(guān)證明方能申報(bào)，但也有許多已結(jié)題而不報(bào)獎和暫緩報(bào)獎的成果項(xiàng)目就不受制度條款的約束，從而也有可能造成大量科技檔案材料零散在外。為此，必須把科技檔案工作與計(jì)劃管理、課題管理、成果管理等工作緊密結(jié)合起來，走實(shí)現(xiàn)科技工作與科技建檔工作兩者協(xié)調(diào)發(fā)展的道路，建立合理的歸檔程序，掌握科技檔案管理工作的規(guī)律，保證醫(yī)療科技檔案的準(zhǔn)確、完整、系統(tǒng)，最終使醫(yī)療科技檔案工作走上科學(xué)化、規(guī)范化的軌道，達(dá)到提高科技檔案歸檔的質(zhì)量和效率。因此，醫(yī)療科技檔案應(yīng)實(shí)行集中統(tǒng)一管理，可根據(jù)《科學(xué)技術(shù)研究檔案管理暫行規(guī)定》，結(jié)合本單位實(shí)際，制定和完善科技檔案積累和科技?xì)w檔的各科規(guī)章制度，理順醫(yī)院檔案部門、科技管理部門、科技檔案形成部門之間的工作關(guān)系，共同形成一個(gè)相互聯(lián)系、相互制約、相互滲透的聯(lián)合體。
（二）加強(qiáng)重點(diǎn)、重大科技項(xiàng)目的檔案管理。重大、重點(diǎn)項(xiàng)目及高級別獲獎成果最能反映一所醫(yī)院的科技能力和對醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的突出影響力，重點(diǎn)、重大科技項(xiàng)目的研究時(shí)間較長，往往有一些階段性成果，每一階段中肯定有技術(shù)進(jìn)步和新的成果，這些檔案材料既是學(xué)校的歷史見證，又是新技術(shù)、新創(chuàng)新的基礎(chǔ)，因此對重點(diǎn)、重大科技項(xiàng)目應(yīng)從立項(xiàng)起立卷歸檔，然后將每個(gè)階段產(chǎn)生的技術(shù)進(jìn)步、最新成果、新立項(xiàng)的子課題分年度補(bǔ)充到科技檔案中去，以免遺漏，這對項(xiàng)目研究人員和醫(yī)院檔案管理部門都有重大意義。
（三）提高醫(yī)療科研人員的科技檔案歸檔意識?？蒲腥藛T是科技檔案形成的主體，科研人員檔案意識的提高，將會使醫(yī)療科技檔案的管理走上規(guī)范化、科學(xué)化的良性循環(huán)的軌道，將會使醫(yī)療科技檔案管理工作邁上一個(gè)新的臺階。
（四）提高科技檔案管理專、兼工作人員的綜合素質(zhì)。人的素質(zhì)是關(guān)系到工作成敗的最重要的因素，因此科技檔案工作人員綜合素質(zhì)的提高，是當(dāng)前醫(yī)院提高科技檔案工作的根本保證，一方面要提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，另一方面要培養(yǎng)工作人員愛崗敬業(yè)、開拓創(chuàng)新、服務(wù)管理、團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)的高尚意志和工作作風(fēng)。
（五）加快科技檔案信息的開發(fā)和利用。檔案工作已進(jìn)入了信息時(shí)代，我們必須抓住歷史機(jī)遇，切實(shí)做好科技檔案信息資源的開發(fā)利用工作。目前，醫(yī)院綜合檔案室最緊要的是加強(qiáng)和開發(fā)利用好自己的軟件系統(tǒng)，在確保科技機(jī)密和檔案安全的情況下，實(shí)行網(wǎng)上檔案信息資源共享。網(wǎng)上提供必要的電子檔案，建立健全醫(yī)療科技檔案信息資源管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)科技檔案信息資源共享。總之，要通過多渠道，采取各種方法加大科技檔案工作的宣傳力度，增強(qiáng)醫(yī)院廣大醫(yī)療科研人員的檔案意識，做好醫(yī)療科技檔案的平時(shí)收集、整理、開發(fā)利用等檔案管理工作，提高醫(yī)療科技檔案的現(xiàn)代化管理水平，讓醫(yī)療科技檔案為醫(yī)療科技工作再出成果，推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康、快速發(fā)展。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十
一、基本情況
xx縣位于甘肅東部，總流域面積2038平方公里，轄5鎮(zhèn)8鄉(xiāng)1個(gè)街道辦事處，184個(gè)村民委員會，7個(gè)社區(qū)居委會，總?cè)丝?3.34萬人，其中農(nóng)業(yè)人口20.74萬人，非農(nóng)業(yè)2.6萬人。近年來，縣上以建設(shè)管理有序、服務(wù)完善、文明祥和的社會生活共同體為目標(biāo)，以富民、助民、育民、便民、利民為著力點(diǎn)，立足實(shí)際，創(chuàng)新機(jī)制，積極探索“一村一社區(qū)”和“中心村+村落”建設(shè)模式，堅(jiān)持抓點(diǎn)帶面、梯次推進(jìn)、輻射延伸、逐步提高，走出了一條示范帶動、整體推進(jìn)的農(nóng)村社區(qū)建設(shè)新路子。目前，全縣共建成農(nóng)村社區(qū)165個(gè)、社區(qū)便民服務(wù)中心165個(gè)，開展為民服務(wù)項(xiàng)目124項(xiàng)，創(chuàng)建農(nóng)村示范社區(qū)110個(gè)，基本實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村社區(qū)建設(shè)全覆蓋。
二、主要做法及成效
(一)抓機(jī)制完善，凝聚建設(shè)合力。堅(jiān)持“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、民政牽頭、部門配合、村級主辦、村民參與”的農(nóng)村社區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，形成農(nóng)村社區(qū)建設(shè)工作合力。一是完善組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。縣上成立由縣委、縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長、各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的農(nóng)村社區(qū)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了農(nóng)村社區(qū)建設(shè)聯(lián)席會議制度，制定印發(fā)了《xx縣開展農(nóng)村社區(qū)建設(shè)實(shí)驗(yàn)全覆蓋創(chuàng)建活動實(shí)施方案》和《xx縣農(nóng)村示范社區(qū)創(chuàng)建工作實(shí)施方案》，明確工作責(zé)任，細(xì)化任務(wù)措施，為開展農(nóng)村社區(qū)建設(shè)工作提供了組織保證。二是完善工作運(yùn)行機(jī)制。統(tǒng)籌推進(jìn)社區(qū)黨組織和村委會及其它組織建設(shè)，健全社區(qū)黨支部、村民委員會和工青婦組織體系，依托村“兩委”設(shè)立社區(qū)服務(wù)中心，有效整合村級組織現(xiàn)有工作力量，開展社區(qū)服務(wù)管理工作，形成了黨支部領(lǐng)導(dǎo)、村委會主導(dǎo)、社區(qū)工青婦和社會組織共同參與的工作運(yùn)行機(jī)制。三是完善群眾參與機(jī)制。通過廣播、電視、制作宣傳欄、印發(fā)資料等形式，廣泛宣傳建設(shè)農(nóng)村社區(qū)的目的意義，注重發(fā)揮群眾主體作用，充分調(diào)動群眾參與農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的積極性，營造戶戶參與、人人關(guān)心，共同建設(shè)幸福美好家園的良好氛圍。四是完善投資機(jī)制。結(jié)合扶貧整村推進(jìn)、新農(nóng)村建設(shè)等項(xiàng)目實(shí)施，整合水、電、路、文體廣電、教育、衛(wèi)生、計(jì)生等方面項(xiàng)目資金，動員群眾投資，形成了多方投資建設(shè)社區(qū)的投資機(jī)制。
(二)抓關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，推進(jìn)社區(qū)創(chuàng)建。找準(zhǔn)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，集中攻堅(jiān)突破，全力落實(shí)各項(xiàng)創(chuàng)建任務(wù)。一是因地制宜定模式。按照便于服務(wù)管理、便于資源整合和社區(qū)用地集約化、群眾居住集中化、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展區(qū)域化的塬則，在經(jīng)濟(jì)條件較好、地域面積較大、人口較多的村，按照“一村一社區(qū)”模式進(jìn)行創(chuàng)建;在村型較小、自然條件較差、基礎(chǔ)設(shè)施相對落后、地理位置比較集中的村，打破村域界限，按照“中心村+村落”模式進(jìn)行創(chuàng)建，較好地實(shí)現(xiàn)了全部地域、全體人員和各類組織的“無縫隙”管理服務(wù)。二是明確目標(biāo)定任務(wù)。明確提出“4568”創(chuàng)建任務(wù)，即：健全社區(qū)黨支部、村民自治組織、工青婦民兵組織和社區(qū)服務(wù)四類組織;按照一中心五站要求，建設(shè)社區(qū)服務(wù)中心、生產(chǎn)生活服務(wù)站、文化服務(wù)站、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站、綜治安保服務(wù)站、互助救助服務(wù)站，構(gòu)建生產(chǎn)生活、文化體育、醫(yī)療衛(wèi)生、綜治安保、互助救助五大服務(wù)體系;確立社區(qū)格局發(fā)育成熟、社區(qū)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、基礎(chǔ)設(shè)施配套完善、服務(wù)功能顯著提升、社區(qū)生活文明和諧、社區(qū)黨建持續(xù)加強(qiáng)六項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn);完善社區(qū)辦公、小康樂居、道路交通、文體娛樂、醫(yī)療衛(wèi)生、教育教學(xué)、生產(chǎn)生活服務(wù)、治安保衛(wèi)八項(xiàng)基礎(chǔ)設(shè)施。叁是強(qiáng)化落實(shí)定責(zé)任。建立議事協(xié)商會議制度，定期召開社區(qū)群眾代表例會，協(xié)商解決社區(qū)建設(shè)、管理、服務(wù)等重大問題。健全定期檢查調(diào)度制度，堅(jiān)持月調(diào)度、季通報(bào);完善考核驗(yàn)收命名制度，采取量化打分的辦法，逐項(xiàng)驗(yàn)收評分，依據(jù)評分結(jié)果排名，縣、鄉(xiāng)表彰命名，促進(jìn)各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)。
(三)抓配套設(shè)施，完善服務(wù)體系。把滿足農(nóng)村居民多層次、多樣化物質(zhì)文化生活需求作為開展農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，建立健全覆蓋農(nóng)村全體群眾，集政府公共服務(wù)、志愿互助服務(wù)、市場化服務(wù)于一體的新型農(nóng)村社區(qū)服務(wù)體系。一是健全社區(qū)生產(chǎn)生活服務(wù)體系。圍繞群眾生產(chǎn)生活需求，積極推進(jìn)日用品消費(fèi)、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料購銷點(diǎn)進(jìn)社區(qū)，在有條件的村設(shè)立集貿(mào)市場，在多數(shù)村設(shè)立農(nóng)民信息俱樂部和便民超市，組建農(nóng)村經(jīng)濟(jì)合作組織和專業(yè)技術(shù)協(xié)會178個(gè)，科技服務(wù)隊(duì)368個(gè)，為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供技術(shù)、物資和信息服務(wù)。二是健全社區(qū)文化服務(wù)體系。加強(qiáng)農(nóng)家書屋、文化活動室、廣播室、健身活動室、文化廣場等文體活動場所建設(shè)，成立農(nóng)村紅白理事會、社區(qū)演唱隊(duì)、社火隊(duì)等社區(qū)文化活動組織，廣泛開展科技、文化、衛(wèi)生、法律、體育“五進(jìn)社區(qū)”活動，營造了健康向上的新型農(nóng)村社區(qū)文化氛圍。三是健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。按照集醫(yī)療、衛(wèi)生防疫、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)六大功能于一體的要求建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站148個(gè)，為群眾開展衛(wèi)生防疫、計(jì)劃生育知識宣傳普及和兒童計(jì)劃免疫、地方病防治、疾病預(yù)防，有效滿足了群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求。四是健全社區(qū)社會治安服務(wù)體系。積極推行人民調(diào)解、司法調(diào)解、行政調(diào)解相對接的“叁調(diào)聯(lián)動”工作機(jī)制，形成派出所民警、社區(qū)群眾、社區(qū)干部“叁位一體”的治安防范體系，組建巡邏隊(duì)，配套電子報(bào)警裝置，廣泛開展“平安社區(qū)創(chuàng)建”活動，營造了安全、穩(wěn)定、和諧的社區(qū)環(huán)境。五是健全社區(qū)互助救助服務(wù)體系。依托社區(qū)現(xiàn)有條件，建設(shè)社區(qū)互助救助服務(wù)站，有54個(gè)社區(qū)配套建成了互助老人幸福院，為農(nóng)村困難群眾開展低保、醫(yī)療救助、養(yǎng)老等服務(wù)。組織社區(qū)志愿者、學(xué)校師生為空巢老人、留守兒童及殘疾人、五保戶、優(yōu)撫對象、貧困戶等弱勢群體提供各種力所能及的救助服務(wù)，形成了鄰里互幫、群眾互助的良好風(fēng)氣。
(四)抓平臺搭建，開展服務(wù)活動。堅(jiān)持把農(nóng)村社區(qū)作為服務(wù)農(nóng)村居民的有效平臺，全力開展各項(xiàng)便民利民服務(wù)活動。一是開展農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣活動。充分發(fā)揮農(nóng)村專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織和專業(yè)協(xié)會作用，利用農(nóng)技站、遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)設(shè)施，開展農(nóng)業(yè)實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)，提升農(nóng)民致富技能。同時(shí)遴選村社產(chǎn)業(yè)能人，現(xiàn)身說教，發(fā)揮示范帶動作用。二是開展社區(qū)民主管理活動。健全完善村民自治、村務(wù)公開和民主管理制度，建立村務(wù)監(jiān)督委員會，深入推行“四議兩公開”工作法，廣泛開展“和諧五星”創(chuàng)評活動，探索推行村班子和村(社區(qū))干部“雙議雙評”活動，提升了村級事務(wù)科學(xué)決策水平，增強(qiáng)了群眾民主管理意識。三是開展各種利民便民活動。圍繞農(nóng)民群眾最期盼、最關(guān)注、最直接的.熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，全力為群眾辦實(shí)事。各村(社區(qū))都建起了為民服務(wù)代理辦點(diǎn)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府包村干部開展為民代理辦服務(wù)，同時(shí)，依托扶貧整村推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)等項(xiàng)目實(shí)施投資改善群眾生產(chǎn)生活條件。建成通鄉(xiāng)油路5條158.7公里，硬化通村道路77條310.1公里，實(shí)施農(nóng)村飲水安全等水利工程34處，完成自來水入戶5.1萬戶，新修梯田13.9萬畝，累計(jì)完成舊農(nóng)宅改造與新建文明生態(tài)家園3萬多戶，有效改善了農(nóng)村人居環(huán)境。
推進(jìn)農(nóng)村示范社區(qū)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村公共服務(wù)均衡發(fā)展，有力地促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、社會和諧穩(wěn)定，取得了初步成效。一是推動了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。通過開展農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，整合農(nóng)村各類資源，完善農(nóng)村社區(qū)服務(wù)體系，有效解決了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展中技術(shù)、信息、市場、資金等方面的困難和問題，提高了主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)開發(fā)水平，促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展。二是提高了農(nóng)民整體素質(zhì)。通過開展農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，農(nóng)村傳統(tǒng)的生活方式逐步得到改變，廣泛開展農(nóng)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和農(nóng)民工致富技能培訓(xùn)，成立秧歌隊(duì)、籃球隊(duì)等，活躍了農(nóng)村文化生活，提高了農(nóng)民創(chuàng)業(yè)就業(yè)能力和自身素質(zhì)。三是促進(jìn)了農(nóng)村和諧穩(wěn)定。通過開展農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，將外來人員、離煺休回村居住人員全部納入社區(qū)管理，實(shí)現(xiàn)了“無縫隙”管理服務(wù)。同時(shí)，發(fā)揮社區(qū)管理委員會、共建理事會等組織作用，積極參與社區(qū)管理和服務(wù)，形成了開放包容、共建共享的社區(qū)治理機(jī)制，促進(jìn)了農(nóng)村和諧穩(wěn)定。
三、存在問題
一是社區(qū)經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足。由于縣財(cái)政困難，投入有限，致使社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐相對滯后，社區(qū)工作無經(jīng)費(fèi)，工作人員無報(bào)酬，不能完全滿足社區(qū)辦公和服務(wù)群眾的需要。
二是農(nóng)村社區(qū)管理體制滯后。主要是工作人員缺乏，社區(qū)管理服務(wù)人員以村干部為主，部分村干部和社區(qū)工作者對社區(qū)建設(shè)的內(nèi)涵理解不夠，居民自治組織作用發(fā)揮不夠充分，居民參政議事的意識還不強(qiáng)，參與社區(qū)集體活動的積極性不高，農(nóng)村社區(qū)制度化、規(guī)范化的管理運(yùn)行機(jī)制沒有真正建立起來。
三是為民服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。目前在社區(qū)第一線工作的人員多數(shù)為村“兩委”干部和社區(qū)志愿者，參加社區(qū)工作方面的專業(yè)培訓(xùn)相對較少，缺乏業(yè)務(wù)知識和專業(yè)技能，制約了社區(qū)服務(wù)水平的提高。
四、意見建議
(一)加大農(nóng)村社區(qū)建設(shè)政策支持力度。加大政策扶持，全面落實(shí)社區(qū)工作經(jīng)費(fèi)財(cái)政分級補(bǔ)貼制度，將農(nóng)村社區(qū)建設(shè)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政支出預(yù)算，逐步建立完善以政府投入為主、社會力量積極支持的社區(qū)建設(shè)投入機(jī)制。同時(shí)，整合各種資源，采取多種方式改建、聯(lián)建、共建，切實(shí)建立服務(wù)設(shè)施齊全、功能完備的新社區(qū)。同時(shí)，要嚴(yán)格落實(shí)社區(qū)工作經(jīng)費(fèi)和工作人員工資保障等各項(xiàng)機(jī)制，切實(shí)調(diào)動社區(qū)工作者的工作積極性。
(二)制定農(nóng)村社區(qū)建設(shè)規(guī)劃。農(nóng)村社區(qū)建設(shè)是城鄉(xiāng)融合、統(tǒng)籌發(fā)展的必然趨勢，它與城鎮(zhèn)化建設(shè)目標(biāo)一致，需要系統(tǒng)全面地制定建設(shè)規(guī)劃。建議出臺社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，進(jìn)一步指導(dǎo)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，使農(nóng)村社區(qū)規(guī)劃與區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略、村鎮(zhèn)體系、農(nóng)村住房建設(shè)與危房改造等專項(xiàng)規(guī)劃相銜接，與新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)總體規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃、農(nóng)村公共服務(wù)規(guī)劃以及社會事業(yè)發(fā)展規(guī)劃等有機(jī)結(jié)合、配套跟進(jìn)。因地制宜實(shí)施村莊改造，打造一批特色鄉(xiāng)村社區(qū)。
(三)強(qiáng)化農(nóng)村社區(qū)共建機(jī)制。調(diào)動社會各行各業(yè)與社區(qū)組織進(jìn)行共駐共建積極性，實(shí)行思想教育聯(lián)抓、環(huán)境衛(wèi)生聯(lián)創(chuàng)、社會治安聯(lián)防、服務(wù)設(shè)施聯(lián)建、文體活動聯(lián)辦。通過共建使社會各界對社區(qū)建設(shè)的認(rèn)識更加到位，職責(zé)更加清晰，任務(wù)更加明確，形成推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的工作合力和良好氛圍。
(四)加強(qiáng)社區(qū)工作人員隊(duì)伍建設(shè)。完善農(nóng)村社區(qū)工作者培訓(xùn)制度，建立考核、民主評議、工資待遇、保險(xiǎn)、獎懲等制度，激發(fā)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)工作人員的工作積極性和主動性，不斷提高社區(qū)工作者的整體素質(zhì)，真正實(shí)現(xiàn)社區(qū)有人管事，有能力管事，充分發(fā)揮農(nóng)村社區(qū)的服務(wù)作用，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十一
我縣于xx年在金塘鄉(xiāng)梨樹村開展新農(nóng)合試點(diǎn)工作，xx年全面鋪開，四年來，縣委政府始終將新農(nóng)合作為民生工程、德政工程來抓，各級各部門通力合作，新農(nóng)合呈現(xiàn)平穩(wěn)健康運(yùn)行的良好態(tài)勢。xx年參合人數(shù)達(dá)47.85萬人，參合率由xx年的75.86%上升至95.52%，新農(nóng)合對于提高農(nóng)民健康水平，遏制農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”方面取得了顯著的成效。
（一）籌資渠道
1、國家財(cái)政補(bǔ)助。《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生工作的意見》提出，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度資金“實(shí)行農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合”的政策。xx年以來，中央和省級財(cái)政補(bǔ)助資金分別由原來的每年20元/人提高到40/人。xx年，中央和省級財(cái)政分別配套資金1913.90萬元。新農(nóng)合與以往的合作醫(yī)療籌資方式相比，首次提出了政府資助直接將錢投給“需方”——參合農(nóng)民，是政府關(guān)注民生的具體體現(xiàn)。
2、個(gè)人繳費(fèi)。農(nóng)民以家庭為單位自愿參加新農(nóng)合，其個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由xx年的10元/人提高至20元/人。xx年，全縣個(gè)人繳費(fèi)達(dá)956.95萬元。
3、政府救助繳費(fèi)。xx年以來，縣委政府將貧困人口弱勢群體新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)救助作為承諾辦理的實(shí)事之一。對辦理農(nóng)村獨(dú)生子女證、兩女結(jié)扎貧困戶、五保戶、特困戶、軍屬、優(yōu)扶對象、殘疾人等特殊人群由縣政府實(shí)行救助繳費(fèi)。xx年，全縣共救助繳費(fèi)68746人，救助金額達(dá)137.5萬元，有效解決了弱勢群體籌資難的問題。
（二）籌資方式
1、定點(diǎn)收繳。在做好宣傳動員的基礎(chǔ)上，由農(nóng)民主動交至村委會或合管機(jī)構(gòu)，逐級存入新農(nóng)合資金專戶。
2、上門收繳。在政府組織下，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組干部、醫(yī)務(wù)人員組成籌資工作小組，上門收取參合農(nóng)民的資金。這是目前主要的籌資方式。
3、滾動式預(yù)繳費(fèi)。在全縣農(nóng)村信用社儲蓄點(diǎn)開設(shè)新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)窗口，參合對象（以戶為單位）憑戶口冊，在辦理存貸業(yè)務(wù)時(shí)，將參合農(nóng)戶次年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療家庭籌資繳費(fèi)預(yù)存入新農(nóng)合基金收入戶，實(shí)行滾動式預(yù)繳費(fèi)。
（一）有限的資金籌集總額與參合群眾強(qiáng)烈的醫(yī)療需求愿望并存
從我縣目前的籌資渠道來看，以國家補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)為主，集體扶持基本屬于空白，籌集到的資金總額有限。我縣屬國家級貧困縣，受經(jīng)濟(jì)條件制約，農(nóng)村居民對醫(yī)療費(fèi)用的承受能力不強(qiáng)，新農(nóng)合籌資的有限性，相應(yīng)決定了減免補(bǔ)償范圍和比例的局限性，決定了新農(nóng)合只能為參合群眾提供有限的疾病種類服務(wù)和有限的醫(yī)療費(fèi)用償付，導(dǎo)致了新農(nóng)合較低的支付收益率，使合作醫(yī)療抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力一定程度折扣，從而影響農(nóng)民的參合率和籌資水平提高，制約了新農(nóng)合的持續(xù)健康發(fā)展。
（二）導(dǎo)致新農(nóng)合籌資難的主要原因
一是宣傳工作深度不夠。新農(nóng)合是一件“新生事物”，農(nóng)民對其理解認(rèn)知存在一定的過程，在較短的時(shí)間內(nèi)難以全面吃透相關(guān)政策規(guī)定，由于在宣傳的廣度深度不夠，導(dǎo)致部分群眾對新農(nóng)合期望值過高，與就醫(yī)現(xiàn)實(shí)存在一定的差距，制約著農(nóng)民參合的積極性。
二是較多貧困人口與外出務(wù)工人群，增大了籌資壓力。一方面困難戶、特困戶、五保戶等弱勢群體過多，政府雖對其采取了一系列有效措施，但還有相當(dāng)一部分得不到解決，自己掏錢參保存在難度。二是隨著勞務(wù)輸出群體壯大，主要表現(xiàn)在戶口在本地的外遷戶、全家外出打工戶、可用資金有限的留守兒童和老人在家戶過多，在年底工作組集中收繳時(shí)，一時(shí)難以聯(lián)系上其當(dāng)家做主的家庭主要成員，在規(guī)定的參合時(shí)間內(nèi)，資金無法籌集到位，為新農(nóng)合籌資工作增加了一定的難度。
三是衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施滯后，群眾醫(yī)療需求實(shí)現(xiàn)率不高。受地方財(cái)政收入影響，我縣對衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)投入不足，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋老化、設(shè)備短缺，病床等醫(yī)療設(shè)施緊缺（每千人口擁有床位0.6張，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國2.4張的平均水平）、專業(yè)技術(shù)人員缺乏（每千人擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不足0.6人）。村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模小、設(shè)施簡陋，對廣大農(nóng)民群眾就近醫(yī)療服務(wù)的功能發(fā)揮不足，不能適應(yīng)當(dāng)前新農(nóng)合制度健康發(fā)展的需要。
四是合作醫(yī)療監(jiān)管機(jī)制有待進(jìn)一步完善。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對推行新農(nóng)合制度的意義認(rèn)識不到位，醫(yī)務(wù)人員為參合群眾服務(wù)的意識不強(qiáng)，服務(wù)行為還不夠規(guī)范，違規(guī)減免、超范圍補(bǔ)償現(xiàn)象一定程度存在，不同程度影響了參合群眾的積極性。
（三）個(gè)人籌資仍是新農(nóng)合資金籌集的困難環(huán)節(jié)
在個(gè)人籌資方式上，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取上門收取的籌資方式，這種籌資方式符合消費(fèi)心理，同時(shí)以便于新農(nóng)合制度的宣傳，但是籌資成本較高，并且在資金逐級上繳過程中，如果管理不到位，容易發(fā)生新農(nóng)合資金被截留、挪用的違紀(jì)行為。滾動式預(yù)繳費(fèi)和定點(diǎn)繳費(fèi)雖然簡便易行、節(jié)約成本，但需要參合群眾具有較高的自覺性和主動性。另外，新農(nóng)合資金籌集過份強(qiáng)調(diào)“自愿參與”，會產(chǎn)生兩個(gè)“負(fù)面選擇”：容易得病的人群積極參合，身體健康的人群不太愿意參合。從而導(dǎo)致兩個(gè)“負(fù)面反應(yīng)”：一方面新農(nóng)合不能具有較高的參合率，減弱共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的能力；另一方面新農(nóng)合參合主體是高危人群，將會產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用入不敷出，影響正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
新農(nóng)合制度作為一種具有保險(xiǎn)特性的醫(yī)療制度，它客觀上要求擴(kuò)大覆蓋面，拓寬資金統(tǒng)籌范圍，提高抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。因此，新農(nóng)合籌資制度既要體現(xiàn)政府的執(zhí)政能力，又要符合最廣大群眾的根本利益。針對我縣的新農(nóng)合籌資機(jī)制完善，應(yīng)著力抓好以下五個(gè)方面工作：
（一）豐富宣傳方式，營造良好氛圍
立足我縣實(shí)際，采取科學(xué)有效的宣傳方式，是提升參合率的關(guān)鍵。一是對常年在家的農(nóng)戶通過喜聞樂見的方式進(jìn)行宣傳，如電視、標(biāo)語、宣傳小手冊等；二是利用身邊的“典型事例”進(jìn)行廣泛宣傳，消除農(nóng)民對新農(nóng)合的疑慮，正確引導(dǎo)農(nóng)民群眾的參合意識。三是對常年外出務(wù)工的農(nóng)戶進(jìn)行現(xiàn)代通訊工具采集，通過手機(jī)短信的方式開展廣泛宣傳動員工作，進(jìn)一步消除外出務(wù)工農(nóng)民的疑慮，使其真正認(rèn)識到建立新農(nóng)合制度的意義和好處，不斷增強(qiáng)群眾自愿參合的積極性和主動性。
（二）拓寬融資渠道，多方全力籌資
1、個(gè)人繳費(fèi)。建立新農(nóng)合制度，關(guān)鍵是建立持久、穩(wěn)定的農(nóng)民自愿籌資機(jī)制。一方面要加大宣傳力度，使群眾認(rèn)識參合好處從而主動繳費(fèi)；另一方面應(yīng)擴(kuò)大受益面，提高受益水平，調(diào)動參合群眾積極性，提升參合率。
2、國家投入。新醫(yī)改方案提出，原由中央、省級政府配套的新農(nóng)合補(bǔ)助資金將進(jìn)一步增加，這對實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合資金總額增加、提高抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力迎來大好良機(jī)。
3、社會融資。人是生產(chǎn)力的重要因素，人民群眾的身體健康對于推動經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展有著至關(guān)重要的作用。在大力倡導(dǎo)“工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)”、“城市支持農(nóng)村”的今天，企業(yè)、商家、公司等經(jīng)營實(shí)體對農(nóng)民群眾健康的投入也是踐行“反哺行動”的體現(xiàn)。據(jù)我縣實(shí)際，可采取以下方式進(jìn)行。
（1）企業(yè)扶持。發(fā)動諸如長江絲綢有限公司、煙草公司、白鶴灘食品有限責(zé)任公司等龍頭企業(yè)，采取相關(guān)的扶持政策，針對生產(chǎn)并交售一定規(guī)模數(shù)量農(nóng)產(chǎn)品的農(nóng)民，由企業(yè)獎勵繳納該戶的次年個(gè)人籌資。一方面促進(jìn)了產(chǎn)業(yè)發(fā)展，同時(shí)也推動了衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)步。
（2）商家贊助?？砂l(fā)動超市、藥店等商家通過消費(fèi)積分有禮或購買充值卡等活動。對年度達(dá)到一定消費(fèi)積分或一次性購買一定金額充值卡的農(nóng)民，由商家贊助繳納新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)。
（3）公司帶動。倡導(dǎo)我縣境內(nèi)的電信、移動、聯(lián)通等重點(diǎn)通信公司，采取預(yù)存話費(fèi)有禮活動。對預(yù)存一定金額的通信使用戶，由相應(yīng)公司幫助繳納新農(nóng)合個(gè)人費(fèi)用。
4、政府救助繳費(fèi)。實(shí)踐證明，政府對弱勢群體實(shí)行救助繳費(fèi)是踐行以人為本、關(guān)注民生問題的具體體現(xiàn)。我縣由于貧困面大，貧困人口多，貧困人口的參合問題依然是困擾參合率上升的重要問題。要逐步建立大病醫(yī)療救助專項(xiàng)基金與新農(nóng)合醫(yī)療基金結(jié)合機(jī)制，將新農(nóng)合制度的醫(yī)療救助同民政部門的醫(yī)療救助進(jìn)行并軌統(tǒng)一實(shí)施。將五保戶、特困戶等弱勢群體個(gè)人出資部分納入到由醫(yī)療救助基金中解決，在實(shí)施門診費(fèi)用補(bǔ)償機(jī)制的基礎(chǔ)上，適當(dāng)擴(kuò)大醫(yī)療救助力度，從根本上解決弱勢群體參合難問題，真正實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。
（三）創(chuàng)新籌資機(jī)制，積極引導(dǎo)參合
一是建立常年籌資機(jī)制。改集中突擊收繳方式為常年經(jīng)常性定點(diǎn)收繳，為貧困家庭、外出務(wù)工家庭、手頭上可用資金有限的留守兒童和老人家庭創(chuàng)造寬裕的參合時(shí)間。
二是實(shí)施代扣代繳機(jī)制。參合群眾在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病時(shí)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在其補(bǔ)償資金中代扣代繳該戶個(gè)人次年參合費(fèi)用，這樣可充分利用參合群眾受益后的喜悅心理，減少抵觸情緒，擴(kuò)大宣傳面。
三是實(shí)施滾動式預(yù)繳費(fèi)制度。利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，改變原有的直接籌資方式，為戶口在本地的外出務(wù)工家庭以及可用資金有限的留守兒童和老人，提供方便、快捷的交納方式。
四是推行轉(zhuǎn)移支付繳費(fèi)制度。一味尊重群眾意愿，也不利于新農(nóng)合發(fā)展。農(nóng)民是一個(gè)相對松散的群體，如果沒有一定的約束性，難以確?；I資機(jī)制的穩(wěn)定。新農(nóng)合運(yùn)行幾年來，在大多數(shù)農(nóng)民對新農(nóng)合接受程度提高的基礎(chǔ)上，可以通過召開村民代表大會，采取村民自治“一事一議”方式，討論推行新農(nóng)合轉(zhuǎn)移支付繳費(fèi)制度，結(jié)合中央對農(nóng)村轉(zhuǎn)移支付力度的加大，將對農(nóng)民進(jìn)行農(nóng)業(yè)生產(chǎn)直接補(bǔ)貼的部分，轉(zhuǎn)化為與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)相聯(lián)系的醫(yī)療補(bǔ)貼，成為相應(yīng)群眾的參合資金，從而降低籌資成本。
（四）強(qiáng)化運(yùn)作監(jiān)管，確?；鸢踩?BR> 加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行的監(jiān)管力度，切實(shí)維護(hù)參合群眾的合法權(quán)益，營造良好的新農(nóng)合工作氛圍。建立健全網(wǎng)絡(luò)信息化管理機(jī)制，加速新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，把數(shù)據(jù)錄入與公安戶籍管理系統(tǒng)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)系統(tǒng)接口，實(shí)現(xiàn)資源共享，開展身份識別尤其是相片對照、姓名、性別、身份證號碼審查，提高工作效率，從源頭上加以防范，避免套取新農(nóng)合補(bǔ)助資金的違紀(jì)事件的發(fā)生；認(rèn)真實(shí)行藥品統(tǒng)一競價(jià)采購，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用虛高與不正常增長，嚴(yán)格杜絕開大處方、不合理用藥、不合理檢查、誘導(dǎo)治療的行為，努力為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
（五）健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高工作水平
加大投入力度，為廣大農(nóng)民提供價(jià)廉、便捷的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)場所，切實(shí)解決農(nóng)民就地就醫(yī)難，使其充分享受到新農(nóng)合制度帶來的優(yōu)越性。一是加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，繼續(xù)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)為重點(diǎn)，不斷完善村級衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，全面提高我縣農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能，改善農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生條件。二是加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，全面提高醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)水平。三是教育引導(dǎo)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)端正思想，正確處理好單位利益和社會效益的關(guān)系，努力改善辦醫(yī)條件，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，增強(qiáng)整體服務(wù)功能；切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，搞好業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平；進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，完善縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，努力做到“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，危難重病不出縣”，讓農(nóng)民就近享受到較好的衛(wèi)生服務(wù)，全面提高群眾健康水平。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十二
(一)機(jī)構(gòu)和人員情況
我縣共有5個(gè)縣直醫(yī)療單位(縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣衛(wèi)生防疫站)，9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院，下設(shè)村衛(wèi)生室個(gè)，其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)。衛(wèi)生系統(tǒng)共有干部職工人，其中在職人，離退休人;在職職工中共有衛(wèi)生技術(shù)人員人，其中高級職稱人，占，中級職稱人，占，初級職稱人，占，無職稱人，占;按學(xué)歷結(jié)構(gòu)分，本科人，占，?？迫?占，中專人，占，初中人,占全縣共有鄉(xiāng)村醫(yī)生人。
(二)資產(chǎn)情況
全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位共有資產(chǎn)萬元，其中流動資產(chǎn)萬元，占;土地及房屋價(jià)值萬元，占;醫(yī)療儀器設(shè)備價(jià)值萬元，占。占地面積萬平方米，建筑面積萬平方米，共負(fù)債萬元，人平負(fù)債達(dá)萬元，固定資產(chǎn)負(fù)債率為。
(三)經(jīng)費(fèi)收支情況
2004年全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位收入共計(jì)萬元，其中縣財(cái)政預(yù)算撥款萬，;醫(yī)療收入萬元，占;藥品收入萬元，占;其他收入萬元，占。人平創(chuàng)收萬元(剔除財(cái)政撥款部分)。支出共計(jì)萬元，其中人員工資萬元，占，人均工資為元;藥品購置萬元，占;其他支出萬元，占;設(shè)備購置萬元，占人平支出萬元。
(四)主要衛(wèi)生工作情況
近三年來，我縣衛(wèi)生行政管理部門對各醫(yī)療衛(wèi)生單位堅(jiān)持實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)管理，全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了發(fā)展。主要表現(xiàn)在：一是加快了衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。累計(jì)籌措建設(shè)資金近萬元，改建擴(kuò)建房屋萬平方米，添置大型醫(yī)療設(shè)備多臺件。目前全縣共開設(shè)病張。二是加強(qiáng)了農(nóng)村衛(wèi)生工作。杜絕了霍亂的傳入和控制了大宗食物中毒事件的發(fā)生;傳染病總發(fā)病率控制在/10萬左右，實(shí)現(xiàn)了大災(zāi)之年無大疫;孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率分別控制在/10萬和‰以內(nèi)，均達(dá)到自治區(qū)下達(dá)的控制指標(biāo)。我縣提前年達(dá)到了全球婦女兒童兩個(gè)發(fā)展《綱要》的中期目標(biāo)，提前年實(shí)現(xiàn)了國家第一個(gè)《十年初級衛(wèi)生保健規(guī)劃》目標(biāo)。三是加速提高了醫(yī)療技術(shù)。全縣的`鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到了一無三配套(無危房，房屋、設(shè)備、技術(shù)配套)標(biāo)準(zhǔn)，的醫(yī)院達(dá)到了“一甲醫(yī)院”標(biāo)準(zhǔn)，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院達(dá)到了“二甲醫(yī)院”標(biāo)準(zhǔn)。四是加大了精神文明建設(shè)力度。全縣各醫(yī)療單位都建立了“一把手”任組長的精神文明建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了文明醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和考評細(xì)則，持續(xù)開展行風(fēng)評議。近年來我縣先后獲得全區(qū)“《廣西母嬰安全工程》先進(jìn)單位”和“自治區(qū)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作先進(jìn)單位”等稱號。
近年來，衛(wèi)生部門認(rèn)真貫徹中共中央、國務(wù)院和自治區(qū)政府關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定，配合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，對全縣醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)行了積極的探索，并取得了一定成效。
(一)實(shí)行了醫(yī)院業(yè)務(wù)收入“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整”，醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長現(xiàn)象得到初步遏制。從年起，我縣在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行了醫(yī)院業(yè)務(wù)收入“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整”的管理辦法，每年初由縣衛(wèi)生局根據(jù)近幾年醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用的收入情況，給每個(gè)醫(yī)院下達(dá)業(yè)務(wù)收入和藥品收入控制指標(biāo)，如超過控制指標(biāo)比例，則對醫(yī)院采取一定的懲處措施。據(jù)縣衛(wèi)生部門檢查統(tǒng)計(jì)，通過采取這一管理辦法，近3年全縣醫(yī)院業(yè)務(wù)收入增長幅度下降了個(gè)百分點(diǎn)，藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例下降了個(gè)百分點(diǎn)，醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長的情況得到初步遏制。
(二)開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購，規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥行為。我縣從年啟動醫(yī)療藥品集中采購以來，取得了明顯成效，達(dá)到了保證藥品質(zhì)量、降低藥品采購成本、遏制醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)的目的，受到了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品供應(yīng)企業(yè)的肯定和歡迎。
(三)推進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事分配制度改革，增強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的活力。根據(jù)中組部、人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的實(shí)施意見》，我縣一些醫(yī)療衛(wèi)生單位推行以“定崗定責(zé)、競爭上崗、優(yōu)化組合、減員增效”為主要內(nèi)容的人事制度改革，提高了工作效率，增強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的活力。
(四)推行了醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目公開查詢業(yè)務(wù)，增加了醫(yī)藥收費(fèi)的透明度。從年起，縣衛(wèi)生局規(guī)定醫(yī)療單位都要公開醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，縣級一些醫(yī)療衛(wèi)生單位創(chuàng)造條件開展收費(fèi)電腦查詢，隨時(shí)接受病人的監(jiān)督。
(五)配合城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，狠抓了衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)?？h衛(wèi)生局針對群眾反映比較強(qiáng)烈的看病費(fèi)用貴、藥品回扣等熱點(diǎn)問題，下達(dá)了有關(guān)禁令，即：醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)禁各類開單提成、嚴(yán)禁收受藥品回扣和藥品促銷提成、嚴(yán)禁參加藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)安排的促銷旅游活動、嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)向科室不切實(shí)際的指令性經(jīng)濟(jì)收入指標(biāo)、嚴(yán)禁推諉危重病人。對違反上[]述“五條禁令”的單位，追究單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任;對醫(yī)務(wù)人員違禁者，給予行政處分、經(jīng)濟(jì)處罰，直至取消或降低專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。
(一)多年積淀下來的體制性、結(jié)構(gòu)性矛盾日益突出。一是我縣現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生體制與社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求很不適應(yīng)。國家明確醫(yī)療衛(wèi)生單位是帶有一定福利性質(zhì)的公益性事業(yè)單位，要求醫(yī)療單位優(yōu)質(zhì)低價(jià)搞好醫(yī)療服務(wù)，努力滿足廣大人民群眾的基本醫(yī)療服務(wù)需求，使醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)格長期低于成本，而政府的財(cái)政補(bǔ)助水平又相對不足，不能保證“福利”給醫(yī)療衛(wèi)生單位造成的成本虧損。另一方面，醫(yī)療衛(wèi)生單位生存在市場經(jīng)濟(jì)的環(huán)境之中，又必須按照市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律運(yùn)行，它的各種生產(chǎn)要素(如藥品、醫(yī)療用品以及后勤服務(wù)等)無不取決于市場?？v然不以贏利為目的，為維持醫(yī)療衛(wèi)生單位正常的運(yùn)轉(zhuǎn)，也必須傾向于至少保本經(jīng)營。而要按市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律保本經(jīng)營或保證醫(yī)療衛(wèi)生單位的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，就必然與國家賦予醫(yī)療衛(wèi)生單位“帶有一定福利性質(zhì)的公益性事業(yè)單位”的定性有矛盾。二是衛(wèi)生資源配置和結(jié)構(gòu)不合理。城鎮(zhèn)衛(wèi)生資源相對過剩，重復(fù)建設(shè)，浪費(fèi)較嚴(yán)重，效率不高。衛(wèi)生資源集中在縣城的醫(yī)院，城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)供過于求。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償結(jié)構(gòu)不合理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償主要來源于藥品收支盈余。這種“以藥養(yǎng)醫(yī)”的補(bǔ)償模式，誘使醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)大藥品銷售，促使醫(yī)生開大處方、用進(jìn)口藥，也誘使藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)“虛高”定價(jià)和回扣促銷，造成了醫(yī)療藥品費(fèi)用的不合理過快增長，加重了財(cái)政、企業(yè)和病人的負(fù)擔(dān)。四是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制和內(nèi)部管理缺乏活力。醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間和醫(yī)務(wù)人員之間缺乏競爭，這種“吃大鍋飯”、“捧鐵飯碗”的體制，導(dǎo)致了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不斷膨脹，人滿為患，效率下降。少數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理松弛，服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和職業(yè)道德滑坡，醫(yī)療差錯事故時(shí)有發(fā)生，群眾意見大。五是醫(yī)療市場是一個(gè)新興的、尚未成熟的市場，也是一個(gè)沒有完全放開、帶有一定壟斷性質(zhì)的市場。其市場行為還沒有規(guī)范，市場需求缺乏彈性，對醫(yī)療市場更缺乏有效的監(jiān)督和管理。六是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)部分人員思想觀念陳舊。過去在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代，醫(yī)療衛(wèi)生單位有一種“救世主”的高姿態(tài)，居高臨下面對患者，醫(yī)生說一不二，患者完全聽命于醫(yī)生的擺布。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革“讓病人選擇醫(yī)院”、“讓病人選擇醫(yī)生”，這種改革使醫(yī)患關(guān)系發(fā)生了根本的變化。病人來醫(yī)院，不單純是為了接受治療，而是通過貨幣的變換來享受醫(yī)療服務(wù)，他需要得到“放心、及時(shí)、方便、有效”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。這些，需要醫(yī)療衛(wèi)生單位改變舊有的觀念，正視社會已進(jìn)入了一個(gè)人民走向富裕、服務(wù)要走向市場的新時(shí)代，改變舊的服務(wù)模式，變“救世主”為人民的公仆。
(二)投入少，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)生存困難。2002—2004年，全縣財(cái)政投入的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)占財(cái)政支出的比重分別為、和，分別占人員工資的、和。
(三)醫(yī)療供需脫節(jié)，農(nóng)民的醫(yī)療需求得不到保障。全縣共有各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括縣直醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和個(gè)體診所)個(gè)，有醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員人，平均每千人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員人，是國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的倍。相當(dāng)一部分村衛(wèi)生室因長期得不到集體經(jīng)濟(jì)的支持，完全處于“自流”狀態(tài)，與個(gè)體藥鋪、診所沒有什么區(qū)別，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生室全部變成了個(gè)體診所，不愿無償承擔(dān)預(yù)防保健和公共衛(wèi)生任務(wù)，致使預(yù)防接種、婦幼保健工作很難完全落實(shí)到位，農(nóng)民的預(yù)防、保健得不到完全保障。
(四)公共衛(wèi)生體系不健全，重大疾病預(yù)防控制任務(wù)艱巨。目前，我縣設(shè)立了疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，但人員欠缺。特別是基層機(jī)構(gòu)人員素質(zhì)不高，缺乏高水平的人才;設(shè)備不齊全，缺乏必要的檢測檢驗(yàn)設(shè)施;鄉(xiāng)村兩級缺乏穩(wěn)定的疾病預(yù)防控制專業(yè)人員;經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制不完善。這種狀況難以有效控制重大疾病的流行，結(jié)核病、肝炎等傳統(tǒng)型傳染病仍在威脅人民的健康。
(五)、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制不夠完善。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，除了重大傳染病傳播蔓延以外，還有突發(fā)自然災(zāi)害、重大生產(chǎn)安全事故如火災(zāi)、車禍、礦難，以及重大刑事案件、重大食物中毒、職業(yè)中毒等帶來的人員傷害。這些都需要我們建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置機(jī)制，提高應(yīng)對公共安全危機(jī)的能力，盡最大可能減少突發(fā)事件發(fā)生時(shí)的人員傷亡損失。有效應(yīng)對更大范圍的突發(fā)事件，還需要不斷完善。因此，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，是政府履行公共服務(wù)和社會管理的基本職責(zé)，也是我們的一項(xiàng)長期任務(wù)。
(一)認(rèn)真貫徹《決定》精神，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作
1、改革農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。一是提高認(rèn)識，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。我縣各級黨委和政府要把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為實(shí)踐“”和貫徹落實(shí)中央、國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神的大事來抓，納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會發(fā)展總體規(guī)劃，列入領(lǐng)導(dǎo)干部任期目標(biāo)責(zé)任制和政績考核的重要內(nèi)容。計(jì)劃、財(cái)政、稅務(wù)、物價(jià)、衛(wèi)生、人事、編制、宣傳等部門要認(rèn)真履行職責(zé)，積極參與和支持衛(wèi)生事業(yè)，努力為衛(wèi)生改革與發(fā)展創(chuàng)造必要的條件。二是搞好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。要根據(jù)重點(diǎn)建好鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、管好一般衛(wèi)生院的原則，對區(qū)域內(nèi)全部衛(wèi)生資源重新進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整、資源重組和優(yōu)化配置，搞好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和網(wǎng)點(diǎn)布局，認(rèn)真制定好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。三是改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制。四是健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。要加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)。合理設(shè)置村衛(wèi)生室，原則上一村一室。村衛(wèi)生室由縣級衛(wèi)生行政主管部門統(tǒng)一審批發(fā)證，主要承擔(dān)村級公共衛(wèi)生和預(yù)防保健任務(wù)，經(jīng)批準(zhǔn)可開展一般常見病的診治服務(wù)。
2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部運(yùn)行體制改革。一是確定好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長。選好院長是搞好衛(wèi)生院的關(guān)鍵。院長人選可采取民主推薦、公開競爭的形式產(chǎn)生;也可以由縣級衛(wèi)生行政部門按公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則，在全縣或更大范圍內(nèi)，公開招考或招聘等多種形式產(chǎn)生。要真正選拔作風(fēng)好、懂技術(shù)、善管理的人擔(dān)任鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長。二是搞好人事制度改革。打破舊的用人觀念和制度，實(shí)行全員聘用和聘任制，同時(shí)，根據(jù)用人數(shù)量確定各類人員比例，實(shí)行全員競聘上崗，真正做到人盡其才、才盡其用。三是搞好分配制度改革。要建立健全競爭機(jī)制和激勵機(jī)制，嚴(yán)格內(nèi)部考核制度，實(shí)行按勞分配與按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合的分配辦法，使人員收入與技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、勞動貢獻(xiàn)等掛鉤，調(diào)動職工積極性。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和大學(xué)本科以上醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生以及業(yè)務(wù)技術(shù)骨干，要適當(dāng)提高待遇。
3、進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。一是搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個(gè)體醫(yī)療點(diǎn)的“五統(tǒng)一”管理。第一，統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)。成立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)組成，具體指導(dǎo)和督促一體化管理的各項(xiàng)工作。第二，統(tǒng)一人員管理。轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員，要根據(jù)轄區(qū)醫(yī)療布局、人口、醫(yī)療任務(wù)等因素由一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一調(diào)配。要建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)師檔案，實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)考試。第三，統(tǒng)一業(yè)務(wù)指導(dǎo)。由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，縣衛(wèi)生局制定鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)考試、考核辦法，負(fù)責(zé)培訓(xùn)和考核，指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)生轉(zhuǎn)化。第四，統(tǒng)一購進(jìn)藥品。轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥都由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理辦公室統(tǒng)一到市藥品集中采購中心代購，確保進(jìn)藥渠道正規(guī)，保證醫(yī)療用藥安全。第五，統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理。轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須建立財(cái)會帳目，特別是必須建立藥品購進(jìn)、銷售明細(xì)帳。嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的物價(jià)政策，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督規(guī)范管理。二是加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的推進(jìn)步伐。我縣今年內(nèi)要辦好2-3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的試點(diǎn)，爭取在年全縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面推行一體化管理。
4、落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)政策。一是要增加對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投入。爭取縣財(cái)政逐年增加衛(wèi)生投入，增加幅度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長幅度。縣政府要按照國辦廳〔2001〕39號文件規(guī)定，將衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)列入預(yù)算，并盡量落實(shí)到位。同時(shí)，要調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，對衛(wèi)生事業(yè)的投入要按照上級政策要求全額補(bǔ)足，且補(bǔ)助的重點(diǎn)應(yīng)放在農(nóng)村中心衛(wèi)生院，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其分支機(jī)構(gòu)也要適當(dāng)給予補(bǔ)助。二是縣級財(cái)政對政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給予定額和定項(xiàng)補(bǔ)助。定額補(bǔ)助主要包括計(jì)劃免疫、婦幼保健、傳染病與地方病控制、健康教育與貧困地區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)等。對其基本建設(shè)及大型設(shè)備的購置、維修經(jīng)費(fèi)，政府也應(yīng)給予適當(dāng)安排。對人員經(jīng)費(fèi)，政府要根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不同情況及其承擔(dān)的任務(wù)，給予一定比例的補(bǔ)助。三是農(nóng)村非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)，營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療價(jià)格放開。對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病控制與婦幼保健等衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入，免征地方性政府基金，其稅收按財(cái)政部、國家稅務(wù)總局的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，禁止在國家規(guī)定之外向農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)征收任何稅費(fèi)。
5、抓好農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)。一是縣衛(wèi)生行政部門要制定培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)對我縣在職衛(wèi)技人員的教育培訓(xùn)，改善我縣衛(wèi)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。到2010年，全縣縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)生類人員要以大學(xué)本科生為主體，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院以?？粕鸀橹黧w，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要全部達(dá)到中專以上水平。至年底全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生都必須具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格。今后，新進(jìn)村衛(wèi)生室的人員必須具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格或護(hù)士執(zhí)業(yè)資格。二是要繼續(xù)貫徹城鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員到農(nóng)村服務(wù)的政策，恢復(fù)和執(zhí)行城市醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)之前到農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)一年的制度。
6、著力規(guī)范整頓農(nóng)村醫(yī)療市場秩序?？h衛(wèi)生監(jiān)督所成立后，要切實(shí)加大對醫(yī)療市場秩序的整治力度，打擊非法行醫(yī)，凈化醫(yī)療市場，搞好醫(yī)療市場的管理。
(二)敢于打破壟斷，積極引入競爭機(jī)制。
“打破壟斷，引入競爭機(jī)制”是我縣醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要措施之一。過去，衛(wèi)生部門在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作中存在7個(gè)方面的壟斷：即醫(yī)療衛(wèi)生單位政事不分、定點(diǎn)醫(yī)療、國家辦醫(yī)、藥房經(jīng)營、人事任免、自辦后勤和購藥行為。醫(yī)療衛(wèi)生單位的這種壟斷性經(jīng)營，束縛了醫(yī)療衛(wèi)生單位的手腳，出現(xiàn)了穩(wěn)端“鐵飯碗”的現(xiàn)象，不思改革和進(jìn)取，缺乏服務(wù)思想，以致影響了醫(yī)療衛(wèi)生部門的群體形象。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十三
為確保完成《**旗新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作實(shí)施方案》所確定的各項(xiàng)工作任務(wù),我蘇木把新型合作醫(yī)療工作作為農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作的重中之重，作為事關(guān)全蘇木農(nóng)村牧區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和維護(hù)農(nóng)牧民群眾根本利益的大事來抓，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，創(chuàng)新工作機(jī)制，完善運(yùn)行體系，取得了明顯成效。
一是于6月21日，我蘇木召開全蘇木農(nóng)村牧區(qū)新型合作醫(yī)療工作動員暨啟動大會。會上蘇木領(lǐng)導(dǎo)與各嘎查負(fù)責(zé)人簽訂了《##蘇木農(nóng)村牧區(qū)新型合作醫(yī)療工作目標(biāo)責(zé)任書》，明確規(guī)定在7月底之前完成農(nóng)牧民個(gè)人參合金收繳工作。
二是我蘇木分管領(lǐng)導(dǎo)與新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療辦公室全體人員，于6月22至6月28日利用為期6天的時(shí)間，按照旗新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療辦公室的`要求，就新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療的指導(dǎo)思想、參加合作醫(yī)療農(nóng)牧民的權(quán)利和義務(wù)、補(bǔ)償辦法及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行了深入宣傳。
三是在深入宣傳的基礎(chǔ)上，從6月20日至7月20日期間，我蘇木派出8個(gè)服務(wù)隊(duì)，深入到轄區(qū)33個(gè)牧業(yè)社、985戶農(nóng)牧戶中，全面開展了收繳農(nóng)牧民個(gè)人參合金、登記注冊、發(fā)放合作醫(yī)療證、簽訂農(nóng)牧民合約等工作。現(xiàn)全蘇木共有2950名參合農(nóng)牧民受益，參合率達(dá)85.6%。
四是自新型合作醫(yī)療工作開展以來，蘇木、嘎查層層成立組織管理機(jī)構(gòu)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格新型合作醫(yī)療基金管理，使新型合作醫(yī)療工作得到健康、穩(wěn)步發(fā)展，逐步走向制度化、規(guī)范化的管理軌道。
二oo五年八月三十日
主題詞：合作醫(yī)療工作報(bào)告
##蘇木黨政綜合辦公室8月30日印發(fā)
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十四
量遠(yuǎn)近聞名。去年，全鄉(xiāng)共有2600戶農(nóng)民種桑養(yǎng)蠶，有近10支販運(yùn)隊(duì)伍奔赴全國各地，蠶繭總銷量130多萬公斤，產(chǎn)值近1300萬元，輻射并帶動了一大批本地村民增收致富。當(dāng)?shù)毓ど滩块T因勢利導(dǎo)，引導(dǎo)成立了孔坊鄉(xiāng)絲光、錦繡2家蠶桑專業(yè)合作社，通過統(tǒng)一技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)和包裝，當(dāng)?shù)鼗ㄉa(chǎn)品的市場占有率和競爭力顯著提升。
二是降低生產(chǎn)成本，增加農(nóng)民收入。合作社的組建為農(nóng)戶提供產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后系列化服務(wù)，使生產(chǎn)成本明顯降低，效益增加。如金鋪鎮(zhèn)由134戶會員組成的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)合作社，通過合作社集中采用“旱育”、集中充分秧、集中拋秧，僅此一項(xiàng)不僅為農(nóng)戶節(jié)省投資24380元，合作社還有比較明顯的經(jīng)濟(jì)效益，確實(shí)是一舉多得的好事；方咀鄉(xiāng)植保機(jī)防合作社社員年向合作社每畝茶園上交80元投資基金，便可使自家茶園享受全年病蟲害免費(fèi)服務(wù)，根據(jù)會員實(shí)際測算，此舉可為農(nóng)戶節(jié)省農(nóng)藥投資70元，節(jié)省投資超過60%以上；東沖河村農(nóng)戶原生產(chǎn)的獼猴桃因缺少統(tǒng)一規(guī)劃和組織，生產(chǎn)的獼猴桃常常賣不出去，或低價(jià)拋售，現(xiàn)在經(jīng)過協(xié)會統(tǒng)一組織，與農(nóng)戶簽訂了收購價(jià)格不低于3元/公斤的訂單合同，較好地保護(hù)了農(nóng)戶的利益，提高了農(nóng)民種桃積極性。
三是減少投工，降低勞動強(qiáng)度。合作社的組建減少了人員投工，降低了勞動強(qiáng)度。如楊柳芭茅街村組建的水稻生產(chǎn)合作社，從水稻的播種、育秧到機(jī)插、病蟲防治，包括后期收割由合作社統(tǒng)一管理，農(nóng)戶不下田便可在家坐收谷子，可謂省心、省時(shí)、省工，降低了勞動強(qiáng)度。
四是加快新技術(shù)的推廣應(yīng)用。農(nóng)業(yè)專業(yè)合作組織的建設(shè)促進(jìn)了農(nóng)業(yè)新技術(shù)的推廣和應(yīng)用：楊柳鎮(zhèn)興合茶葉合作社成立后，專門請專家給該村土壤檢測，并請化肥廠給該村量身配置了適合茶葉種植的配方專業(yè)肥，使該村茶葉產(chǎn)量增加20%；金鋪鎮(zhèn)龍?zhí)逗哟遛r(nóng)業(yè)合作社運(yùn)作不到一年時(shí)間，水稻旱育拋栽技術(shù)便在全村得到了推廣和應(yīng)用，應(yīng)用面積達(dá)235畝。陶河嚴(yán)坳村4組20xx年僅徐正元一戶試種1畝柴胡新品種，在合作社的組織和推動下，僅一年時(shí)間全組都種植了柴胡藥材，面積發(fā)展到84畝，畝創(chuàng)效益5300元，不僅加快了藥材新品種推廣，還給農(nóng)戶帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)效益。南河、方咀、孔坊等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的植保合作社，采用“五統(tǒng)一分”運(yùn)作模式，不僅提高了防治效率，而且還促進(jìn)生物高效農(nóng)藥的推廣和使用，加快了農(nóng)業(yè)無害化生產(chǎn)的發(fā)展步伐。
工商幫助成立專業(yè)合作社的成立給農(nóng)民帶來了實(shí)實(shí)在在的好處：爭取上面扶持資金320多萬元，為6000多農(nóng)民簽來訂單3700萬元。其中參加茶葉、藥材、蠶繭合作社的農(nóng)民根本不愁銷路。**云霧茶專業(yè)合作社的“屏峰”牌茶葉因味道香醇而廣受消費(fèi)者青睞，被評為“全省十大名茶”，獲陸羽杯金獎；宏發(fā)中藥材吸引5600戶藥材種植戶入社，帶動約1.1萬畝的藥材種植面積，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值20xx余萬元。
四、農(nóng)民專業(yè)合作社存在的主要問題
由于我縣農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社尚處在起步、摸索階段，經(jīng)驗(yàn)不足，還存在諸多問題：
一是認(rèn)識片面。部分農(nóng)民對合作社組建目的、作用、意義認(rèn)識不夠。相當(dāng)一部分合作社側(cè)重外部經(jīng)營，而忽視了對成員的生產(chǎn)經(jīng)營服務(wù)，有的甚至錯誤地認(rèn)為合作社只是一個(gè)享受優(yōu)惠、爭取各級支持的“帽子”，只對外、不對內(nèi)。在生產(chǎn)經(jīng)營過程中習(xí)慣以自我意識為中心，擔(dān)心自己利益的損失，對組建的合作組織不放心，存在觀望心理，缺少理性認(rèn)識和凝聚力，入社會員僅占現(xiàn)有農(nóng)戶的8%。
二是合作社管理急待加強(qiáng)。合作組織制訂了章程，建立了相關(guān)制度，成立了成員大會、理事會、監(jiān)事會，但重大決策很難體現(xiàn)民意，主動權(quán)掌握在發(fā)起人手中，還有少數(shù)合作社制度不健全，管理不規(guī)范，動作和管理隨意性大，責(zé)權(quán)利不明，與社會的利益關(guān)系結(jié)合得不夠緊密。
三是抗風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng)。目前組建的農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社網(wǎng)絡(luò)的農(nóng)戶不多，規(guī)模小，實(shí)力弱，難以抵御市場風(fēng)險(xiǎn)。
四是發(fā)展的基礎(chǔ)不牢。合作社的組建在一定程度上為農(nóng)民提供了服務(wù)，農(nóng)民減少了投入，但一方面因合作組織自身效益不高，合作組織的長久發(fā)展后勁不足，另一方面對農(nóng)民專業(yè)合作社的扶持和服務(wù)涉及供銷、農(nóng)業(yè)、畜牧、經(jīng)管、財(cái)政等眾多部門，缺乏統(tǒng)一規(guī)范有序的扶持幫助，導(dǎo)致政出多頭、爭名奪利。
五是缺乏整體思路和長遠(yuǎn)目標(biāo)。由于合作社組織尚處于初建階段，經(jīng)驗(yàn)不足，規(guī)劃發(fā)展思路不明，大部分合作組織注重農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)合作，沒有把農(nóng)民組織起來共同進(jìn)入市場。
六是缺乏資金扶持。從目前運(yùn)行的合作社看，不僅數(shù)量少、規(guī)模小，組織化程度低外，還缺乏外部力量的扶持。如《農(nóng)民專業(yè)合作社法》規(guī)定財(cái)政應(yīng)適當(dāng)安排資金，支持農(nóng)民合作組織的建設(shè)，以促進(jìn)農(nóng)民合作組織發(fā)展的各項(xiàng)配套政策遲遲不能到位。
五、農(nóng)民專業(yè)合作組織的發(fā)展思路
一是加大宣傳，正確引導(dǎo)農(nóng)民對專業(yè)合作組織的認(rèn)識，要在家庭承包經(jīng)營的基礎(chǔ)上正確認(rèn)識和處理好家庭經(jīng)營與合作經(jīng)營的關(guān)系，同時(shí)合作經(jīng)營是加入自愿，退出自由，合作經(jīng)營不是過去的一大二公，一平二調(diào)，不是倒退，家庭承包經(jīng)營是基礎(chǔ)，是前提，合作經(jīng)營間出路，是方向，合作經(jīng)營是為家庭經(jīng)營服務(wù)的，是社會發(fā)展的.必然，是現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展的必由之路。
二是圍繞“以錢養(yǎng)事”新機(jī)制，引導(dǎo)農(nóng)民和技術(shù)人中創(chuàng)辦農(nóng)業(yè)專業(yè)合作組織，參與服務(wù)競爭，拓寬服務(wù)領(lǐng)域和就業(yè)門路，“以錢養(yǎng)事”新機(jī)制，要求我們創(chuàng)新工作理念，轉(zhuǎn)變工作方法。今年以來，我局把引導(dǎo)農(nóng)民專業(yè)合作組織的建設(shè)作為“以錢養(yǎng)事”的重要內(nèi)容，局對創(chuàng)辦的農(nóng)民專業(yè)合作組織給予大力扶持，激勵分流人員領(lǐng)辦農(nóng)民合作組織，發(fā)揮自身技術(shù)和市場優(yōu)勢，參與服務(wù)競爭，解決生存和發(fā)展的問題。
三是圍繞龍頭企業(yè)和板塊基礎(chǔ)建設(shè)，引導(dǎo)農(nóng)民創(chuàng)辦農(nóng)民專業(yè)合作組織，維護(hù)自身利益。隨著農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)龍頭企業(yè)的做在做強(qiáng)和板塊經(jīng)濟(jì)的發(fā)展都迫切需要發(fā)展農(nóng)民專業(yè)合作組織，利用合作組織的優(yōu)勢和社會化服務(wù)的優(yōu)勢，連接龍閑企業(yè)、基地與農(nóng)戶，這樣，既為龍頭企業(yè)的發(fā)展提供了優(yōu)質(zhì)的原材料保障，同時(shí)也改變發(fā)農(nóng)民的局勢地位和無序競爭，維護(hù)了農(nóng)民的權(quán)益，增強(qiáng)了競爭力，利于產(chǎn)業(yè)的做大做強(qiáng)。
四是圍繞農(nóng)村鄉(xiāng)土能人和大戶的智力和現(xiàn)實(shí)優(yōu)勢。引導(dǎo)他們創(chuàng)辦相關(guān)的農(nóng)民合作組織。帶動農(nóng)民致富，我縣特色經(jīng)濟(jì)明顯，通過多年的摸扒滾打和市場化運(yùn)作，目前已形成一批農(nóng)村鄉(xiāng)土能人和種植業(yè)大戶，他們懂技術(shù)善經(jīng)營，有一定的經(jīng)濟(jì)和社會基礎(chǔ)，有較強(qiáng)的影響力和帶動力，通過他們組建農(nóng)民合作組織，帶動農(nóng)民加入合作組織，增加農(nóng)業(yè)收入是一條既現(xiàn)實(shí)也非常有效的途徑，同時(shí)也能擴(kuò)大他們的生產(chǎn)規(guī)模和市場影響力，積極帶動板塊經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
總之，農(nóng)民是社會主義新農(nóng)村建設(shè)的主體，通過農(nóng)民合作組織的建設(shè)就是希望把一家一戶的農(nóng)民組織起來，提高農(nóng)民和農(nóng)業(yè)的組織化程度和規(guī)模，提升農(nóng)業(yè)發(fā)展水平，挖掘農(nóng)業(yè)內(nèi)部增收潛力，增強(qiáng)農(nóng)戶和農(nóng)業(yè)的市場競爭能力，真正達(dá)到建一組織，興一個(gè)產(chǎn)業(yè)，活一方經(jīng)濟(jì)，富一幫群眾的目的。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十五
隨著農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整步伐的加快，**鎮(zhèn)黨委政府高度重視，通過全鎮(zhèn)干部群眾共同努力，積極參與，農(nóng)村專業(yè)合作組織得到了進(jìn)一步的完善提高和規(guī)范發(fā)展，使農(nóng)戶、土地、產(chǎn)品、市場有機(jī)地結(jié)合在一起，有力地推動了農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營和農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，提高了農(nóng)民組織化程度和農(nóng)產(chǎn)品競爭力，農(nóng)村專業(yè)合作組織在引導(dǎo)廣大農(nóng)民群眾走向市場、調(diào)整結(jié)構(gòu)、管理生產(chǎn)及參與市場競爭中發(fā)揮了越來越重要的作用。
一、基本情況
**鎮(zhèn)農(nóng)民合作組織按照“民辦、民管、民受益”的原則，積極適應(yīng)新形勢，不斷增強(qiáng)自身實(shí)力，穩(wěn)步提高運(yùn)行質(zhì)量，獲得了快速發(fā)展，目前，全鎮(zhèn)已成立烤煙生產(chǎn)專業(yè)合作社、辣椒生產(chǎn)專業(yè)合作社、黑山羊養(yǎng)殖協(xié)會、用水戶協(xié)會，生豬養(yǎng)殖協(xié)會正在籌備中，聯(lián)系農(nóng)戶5000余戶。**鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營逐步形成以農(nóng)業(yè)專業(yè)合作組織為紐帶，上連龍頭企業(yè)，下帶千家萬戶，內(nèi)強(qiáng)服務(wù)，外拓市場的新格局。
二、主要做法
(一)精心組織，廣泛宣傳。
**鎮(zhèn)在全面總結(jié)近年創(chuàng)辦農(nóng)民專業(yè)合作組織的做法、成效、存在問題的基礎(chǔ)上，通過廣播、電視、報(bào)紙等各種宣傳工具、進(jìn)一步加大對農(nóng)村專業(yè)合作組織建設(shè)的宣傳力度，切實(shí)解決思想認(rèn)識問題，同時(shí)通過舉辦不同層次人員參加的專門培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)有關(guān)農(nóng)村專業(yè)合作組織建設(shè)的基本知識，用正確的理論來指導(dǎo)實(shí)踐，促進(jìn)農(nóng)民專業(yè)合作組織的快速發(fā)展。
(二)發(fā)揮優(yōu)勢，突出特色，創(chuàng)辦農(nóng)業(yè)專業(yè)合作組織。
1、成立煙農(nóng)合作組。
烤煙是全鎮(zhèn)主要經(jīng)濟(jì)支柱產(chǎn)業(yè)，**鎮(zhèn)黨委政府積極探索烤煙生產(chǎn)管理模式，以5萬畝中低產(chǎn)田改造為契機(jī)，以農(nóng)戶原有耕地所占比例為主要依據(jù)，破除田埂限制，以村小組為單位成立煙農(nóng)合作組，重新分配土地登記造冊，留村委會備案。煙農(nóng)股份合作組在不改變農(nóng)戶土地承包責(zé)任制的前提下，組內(nèi)煙農(nóng)以土地入股，每戶按土地面積投入相應(yīng)生產(chǎn)物資、資金和勞務(wù)工時(shí)，合作組按照“共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、共同投入、共同經(jīng)營、按股分配、財(cái)務(wù)公開”的原則，以合作組為單位開展集體生產(chǎn)和經(jīng)營。合作組經(jīng)濟(jì)利益分配以“土地入股、資金專管、按股分配”的形式進(jìn)行利益分配。合作組積極探索建立“一卡制”管理體系，提高信息化管理水平。以“條形碼”信息載體為基礎(chǔ)，以金融單位為技術(shù)依托，建立“煙農(nóng)信用卡”，在煙葉種植收購合同簽訂、物資供應(yīng)、專業(yè)化服務(wù)、煙葉收購等環(huán)節(jié)實(shí)行“一卡制”管理，形成集信息查詢與管理、電子結(jié)算、合作組成員利益分配、職業(yè)化煙農(nóng)建設(shè)與管理、專業(yè)化服務(wù)、質(zhì)量追蹤功能于一體的“一卡制”管理體系，提高信息化管理水平。
2、成立足法辣椒加工專業(yè)合作社。
**鎮(zhèn)堅(jiān)持“組建一個(gè)生產(chǎn)合作社，壯大一項(xiàng)產(chǎn)業(yè)，致富一方百姓”的發(fā)展理念，足法辣椒經(jīng)過傳統(tǒng)種植、品種改良、商標(biāo)注冊、推廣種植等一個(gè)長期的探索發(fā)展過程，得到了不斷發(fā)展壯大，11月由當(dāng)?shù)?8戶農(nóng)戶組建了**鎮(zhèn)足法辣椒加工專業(yè)合作社，總投資10萬余元，從而把足法辣椒生產(chǎn)經(jīng)營模式從粗放型向集約型轉(zhuǎn)變，成為當(dāng)?shù)剞r(nóng)村經(jīng)濟(jì)新的增長點(diǎn)和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的亮點(diǎn)。在20的“昆交會”上，足法辣椒因純正的品種、鮮艷的色澤、豐富的營養(yǎng)和綠色生態(tài)等優(yōu)勢，受到國內(nèi)外廣大客商的青睞，產(chǎn)品暢銷貴州、昆明、紅河、羅平等省市縣。
3、成立黑山羊養(yǎng)殖協(xié)會。
**鎮(zhèn)充分發(fā)揮資源優(yōu)勢，依靠科技，加大扶持力度，大力發(fā)展黑山羊養(yǎng)殖業(yè)，成立黑山羊養(yǎng)殖協(xié)會，拓寬群眾增收渠道。以農(nóng)戶為基礎(chǔ)，以產(chǎn)業(yè)為依托，走“支部+協(xié)會”的發(fā)展路子，組建黑山羊養(yǎng)殖協(xié)會，通過小區(qū)示范，規(guī)模養(yǎng)殖，大戶帶動，政策引導(dǎo)，廣大農(nóng)戶養(yǎng)殖黑山羊的積極性不斷增加，形成了黑山羊養(yǎng)殖、營銷一條龍的產(chǎn)業(yè)化體系。
4、成立用水協(xié)會。
加強(qiáng)水利基本建設(shè)，是保護(hù)和提高糧食生產(chǎn)能力、鞏固農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)的迫切要求，是調(diào)整農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)、增加農(nóng)民收入的迫切要求，是提高農(nóng)民生活質(zhì)量、加快農(nóng)村小康建設(shè)的迫切要求。**鎮(zhèn)通過成立水利協(xié)會，進(jìn)一步加大農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)力度，協(xié)會會員全面負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)范圍內(nèi)水資源的統(tǒng)一規(guī)劃、管理和開發(fā)利用，對生活用水實(shí)行有嘗供水，并為用水戶提供與水利有關(guān)的技術(shù)、咨詢服務(wù)。
三、主要成效
(一)有利于提升農(nóng)產(chǎn)品市場競爭力。
在家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制的條件下，家庭是經(jīng)營農(nóng)業(yè)的基本單位。由于規(guī)模較小，發(fā)展滯后，而農(nóng)民專業(yè)合作組織的出現(xiàn)，產(chǎn)生了社會化分工，外部成本內(nèi)部化。農(nóng)戶需要的種子、肥料、農(nóng)藥等農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料均可通過合作組織與廠商、批發(fā)商直接交易，而銷售也可通過合作社統(tǒng)一進(jìn)行，從而提高了效率、降低了成本。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十六
基層黨組織是黨群干群關(guān)系、中央聯(lián)系地方、政令上傳下達(dá)的重要紐帶，基層黨建工作直接關(guān)系到黨的執(zhí)政基礎(chǔ)，關(guān)系到改革發(fā)展穩(wěn)定。近期，*街道辦事處黨建辦通過聽取匯報(bào)、查閱資料、走訪群眾等多種方式，多方了解街道各社區(qū)基礎(chǔ)黨建相關(guān)情況，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
一、基本情況
*街道位于*市中心城區(qū)，轄*個(gè)社區(qū)，總?cè)丝?萬人，共有基層黨支部*個(gè)，黨員*名，其中在職黨員*名，離退休黨員*名，流動黨員*名。近年來，*街道黨工委不斷強(qiáng)化基層黨組織主體責(zé)任，堅(jiān)持科學(xué)籌劃，大抓黨建、大抓基層，持續(xù)推動全面從嚴(yán)治黨向每個(gè)黨支部和每名黨員覆蓋，充分發(fā)揮了基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用，為全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展提供了堅(jiān)強(qiáng)的組織和政治保障。
二、主要做法
通過調(diào)研，轄區(qū)各支部能夠結(jié)合工作實(shí)際，積極研究新形勢下基層黨建工作出現(xiàn)的新情況、新問題，不斷探索基層黨建工作的新途徑、新方法，較好地推進(jìn)了基層黨建工作和各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展。主要做法：
（一）突出基礎(chǔ)工作抓實(shí)抓牢。一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育。深化黨史學(xué)習(xí)教育，深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十九屆六中全會精神和習(xí)近平總書記系列講話，引導(dǎo)黨員群眾政治學(xué)習(xí)向縱深發(fā)展。二是加強(qiáng)黨員隊(duì)伍建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行“雙推雙評三全程”，持續(xù)做好發(fā)展黨員工作，切實(shí)提高發(fā)展黨員質(zhì)量，加強(qiáng)對黨員的經(jīng)常性教育、管理和監(jiān)督。三是嚴(yán)肅組織生活。認(rèn)真落實(shí)黨章、黨內(nèi)政治生活準(zhǔn)則、黨內(nèi)監(jiān)督條例、組織生活會規(guī)定，教育引導(dǎo)各黨組織和廣大黨員干部嚴(yán)格落實(shí)“三會一課”、組織生活和民主評議黨員等制度。四是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過專題培訓(xùn)、以會代訓(xùn)等方式，加強(qiáng)對社區(qū)黨建工作人員教育培訓(xùn)工作。五是加強(qiáng)監(jiān)督與管理。嚴(yán)格落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，認(rèn)真落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神和省市區(qū)有關(guān)要求。通過開展談話、重大事項(xiàng)報(bào)告等，強(qiáng)化對黨員干部的監(jiān)督制約，促進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)各項(xiàng)規(guī)定的貫徹落實(shí)，常態(tài)化開展“以案促改”工作，并納入年度考核。
（二）突出重點(diǎn)工作抓好抓嚴(yán)。一是加強(qiáng)黨建責(zé)任落實(shí)。街道黨工委領(lǐng)導(dǎo)干部履行黨建“一崗雙責(zé)”，結(jié)合黨組織述職評議，建立黨組織書記抓黨建工作臺賬，將全年黨建工作細(xì)化，確保責(zé)任落到實(shí)處。二是加強(qiáng)督導(dǎo)考核。街道每月召開黨建工作例會部署黨建重點(diǎn)工作，每季度開展“逐社區(qū)觀摩，整街道推進(jìn)”活動，通過現(xiàn)場觀摩評比，推進(jìn)社區(qū)黨建工作逐步提升，召開年度黨建述評，不斷增強(qiáng)抓黨建主體責(zé)任意識。三是加強(qiáng)陣地建設(shè)。進(jìn)一步深挖資源，通過租賃、借用等方式，努力解決社區(qū)辦公服務(wù)場所難題，為服務(wù)居民打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。四是加強(qiáng)黨支部規(guī)范化建設(shè)。嚴(yán)格落實(shí)《*市委組織部關(guān)于推進(jìn)黨支部規(guī)范化建設(shè)的實(shí)施意見（試行）》，深入推進(jìn)黨支部規(guī)范化建設(shè)三年行動，開展自查摸底，查擺存在問題，明確整改措施和完成時(shí)限。扎實(shí)開展“奪旗爭星”活動，在基層黨組織和廣大黨員中營造學(xué)習(xí)先進(jìn)、崇尚先進(jìn)、爭當(dāng)先進(jìn)濃厚氛圍。五是加大非公企業(yè)和社會組織黨建工作力度。黨建指導(dǎo)員加強(qiáng)對非公經(jīng)濟(jì)組織和社會組織黨組織組建工作的指導(dǎo)，對符合組_組織的非公有制經(jīng)濟(jì)組織應(yīng)建盡建，推動非公企業(yè)和社會組織黨建工作進(jìn)一步提升。
（三）突出品牌工作創(chuàng)特創(chuàng)新。一是深入開展共駐共建。主動與共建單位溝通交流，每季度組織開展黨建聯(lián)席會議，并在年初簽訂切實(shí)可行的共駐共建協(xié)議。深入開展在職黨員到社區(qū)報(bào)到活動，引導(dǎo)在職黨員發(fā)揮自身專長為主，實(shí)現(xiàn)黨員兜底管理服務(wù)，彰顯基層黨建工作亮點(diǎn)。二是打造基層黨建品牌。根據(jù)各社區(qū)自身實(shí)際，以打造服務(wù)型黨組織為目標(biāo)，以項(xiàng)目化建設(shè)為抓手，扎實(shí)推進(jìn)城市基層黨建項(xiàng)目建設(shè)工作，努力實(shí)現(xiàn)“一社區(qū)一特色”品牌創(chuàng)建。三是提升黨建特色服務(wù)。總結(jié)推廣“三大暖情”和“愛心商戶聯(lián)盟”項(xiàng)目的經(jīng)驗(yàn)做法，推動優(yōu)質(zhì)項(xiàng)目的復(fù)制升級。繼續(xù)加大宣傳，不斷提高黨建特色服務(wù)項(xiàng)目知曉率，扎實(shí)推進(jìn)“*紅服”特色服務(wù)項(xiàng)目，帶動更多的共建單位、愛心人士和企業(yè)商戶參與其中，持續(xù)擴(kuò)大黨建項(xiàng)目的影響力。四是發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。打造街道社區(qū)黨建新亮點(diǎn)，有重點(diǎn)有選擇地培育一批示范社區(qū)、典型項(xiàng)目、先進(jìn)黨員，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，以點(diǎn)帶面推進(jìn)黨建工作邁上新臺階。
三、存在的問題
（三）基層黨組織工作力量不足。黨員干部參與基層治理能力不強(qiáng)，仍用傳統(tǒng)模式做基層黨建工作，工作方式方法粗放，精細(xì)化程度不夠。黨務(wù)工作者隊(duì)伍因待遇低、任務(wù)重、發(fā)展有限等原因，隊(duì)伍流動性大、素質(zhì)參差不齊，后備干部缺乏，嚴(yán)重影響基層黨組織工作的延續(xù)性，制約基層黨組織在城市基層管理中的作用發(fā)揮。
四、下步打算
（二）筑牢街道黨工委組織作風(fēng)建設(shè)。制定完善并嚴(yán)格執(zhí)行街道重要工作請示報(bào)告、分級負(fù)責(zé)等有關(guān)制度和程序性規(guī)定，狠抓日常工作、學(xué)習(xí)、會議、集體活動等考勤登記和請假單制度的落實(shí)；統(tǒng)籌轄區(qū)力量，推進(jìn)“三大攻堅(jiān)戰(zhàn)”、創(chuàng)建全國文明城市、城市有機(jī)更新等重點(diǎn)任務(wù)的落實(shí)，完善工作機(jī)制，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)；建立責(zé)任清單，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部實(shí)績檔案制度，強(qiáng)化班子成員分工負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行“誰分管、誰負(fù)責(zé)，誰牽頭、誰負(fù)責(zé)”，要求分管工作一抓到底、抓出成效，各項(xiàng)工作要親自主持、全程跟蹤、反饋效果、記錄進(jìn)展，對于形成的好經(jīng)驗(yàn)、好做法進(jìn)行客觀、全面、務(wù)實(shí)總結(jié)，形成街道自身特色。
（三）提升街道黨工委戰(zhàn)斗力、凝聚力。建立常態(tài)化培訓(xùn)機(jī)制，組織集中學(xué)習(xí)、座談研討、體會交流、參觀見學(xué)，強(qiáng)化對社區(qū)支部書記的教育培訓(xùn)。定期組織社區(qū)書記圍繞組織工作重點(diǎn)難點(diǎn)問題開展交流研討，共同破解工作難題，提升理解把握工作的能力和水平。強(qiáng)化對黨章黨規(guī)、黨的基本理論、黨建工作業(yè)務(wù)的培訓(xùn)，全面提升社區(qū)干部理解政策、開展工作的能力，促進(jìn)街道社區(qū)交流互動。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十七
根據(jù)會議安排，現(xiàn)將本人20xx年履行抓基層黨建工作職責(zé)情況述職如下，請予評議。
一、履職工作特色及亮點(diǎn)
（一）抓責(zé)任促落實(shí)，全面履行黨建主體責(zé)任。一是靠實(shí)主體責(zé)任。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，增強(qiáng)“四個(gè)意識”、堅(jiān)決做到“兩個(gè)堅(jiān)決維護(hù)”，嚴(yán)格落實(shí)黨建工作責(zé)任制，層層建立責(zé)任清單，全面落實(shí)黨建工作制度、基層黨建工作例會、定期報(bào)告、檢查通報(bào)、述職評議、工委委員包掛支部等制度，形成了工委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、一級抓一級、層層抓落實(shí)、齊抓共管的黨建工作格局。二是推進(jìn)責(zé)任落實(shí)。深入基層督查調(diào)研4次，約談基層黨組織書記2輪6人（次），切實(shí)做到了黨建工作與業(yè)務(wù)工作同向發(fā)力、互促共進(jìn)。三是狠抓問題整改。以問題整改促主體責(zé)任落實(shí)，堅(jiān)持以市、縣督查反饋問題和自查問題為導(dǎo)向，列出清單，靠實(shí)責(zé)任，掛牌銷號，扎實(shí)整改，整改率達(dá)到了98%，黨員干部行為進(jìn)一步規(guī)范、作用進(jìn)一步發(fā)揮。工作態(tài)度、工作作風(fēng)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變，服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平不斷提升。
（二）抓疫情促防控，切實(shí)夯實(shí)防控體系建設(shè)。先后6次召開專題會議傳達(dá)貫徹上級精神要求，認(rèn)真研析、謀劃、實(shí)踐疫情防控工作舉措，經(jīng)多次商討、調(diào)研、論證后制定了《xx縣秋冬季疫情防控工作實(shí)施方案》，重點(diǎn)從人員、技術(shù)、物資三方面強(qiáng)化保障，著重從院感防控、卡點(diǎn)布控、隔離管控以及小區(qū)管理、核酸檢測、應(yīng)急處置等方面進(jìn)一步建立健全了相關(guān)規(guī)定，注重加強(qiáng)制度執(zhí)行，確保疫情防控有章可循、有規(guī)可依。先后派出100名醫(yī)護(hù)人員組成疫情防控黨員先鋒團(tuán)、黨員志愿團(tuán)、黨員攻堅(jiān)班等，全面開展疫情防控“大排查”工作，重點(diǎn)圍繞控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群三個(gè)環(huán)節(jié)，深入到各行業(yè)場所，實(shí)地指導(dǎo)排查疫情管控隱患。對于排查發(fā)現(xiàn)的問題逐一明確整改措施、整改時(shí)限、責(zé)任單位和責(zé)任人，建立整改臺帳，實(shí)行銷號管理，堅(jiān)決堵塞漏洞、補(bǔ)齊短板，確保排查問題發(fā)現(xiàn)到位、整改到位。由區(qū)xx牽頭，聯(lián)合xx局、xx局、xx局、xx局等單位聯(lián)合開展行業(yè)領(lǐng)域疫情防控“大會戰(zhàn)”。
（三）抓教育提素質(zhì)，不斷加強(qiáng)黨員隊(duì)伍建設(shè)。始終把加強(qiáng)黨員隊(duì)伍教育作為提升黨建水平的突破口。以黨的十九大、十九屆三中、四中全會精神、習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想、社會主義核心價(jià)值觀等為主要內(nèi)容，在黨員干部中開展“五學(xué)五做”，即以“讀、寫、聽、談、賽”五種方式，通過“改、亮、比、評、獻(xiàn)”五個(gè)方面爭做合格共產(chǎn)黨員。相繼開展了“七個(gè)一”活動，即召開一次黨員大會，各支部書記上一次專題黨課，開展一次黨建工作專項(xiàng)督查，開展一次雙語演講比賽，到聯(lián)系村、結(jié)對戶開展一次走訪慰問活動，開展一次導(dǎo)醫(yī)、義診志愿服務(wù)，開展一次崗位大練兵評優(yōu)表彰活動。創(chuàng)新學(xué)習(xí)方法，開設(shè)“四個(gè)課堂”，即紅色課堂、健康課堂、法治課堂、醫(yī)療小組課堂，以qq推送、微信轉(zhuǎn)發(fā)、定期黨課、知識測試等形式，豐富學(xué)習(xí)形式，強(qiáng)化學(xué)習(xí)效果，使黨員干部“四個(gè)意識”不斷增強(qiáng)。鞏固深化不忘初心、牢記使命主題教育成果，全年組織工委中心組學(xué)習(xí)12次，邀請縣黨校教師集中宣講3次；開展支部書記上講臺講黨課4場次，衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)各級黨組織黨員干部集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)196次，發(fā)放學(xué)習(xí)資料196份，黨員覆蓋率100%；黨課講學(xué)12次，開展專題討論18次，撰寫心得體會180余篇，參加主題黨日活動450人次。開展喜迎建黨100周年主題演講比賽。
（四）抓組織促規(guī)范，切實(shí)推進(jìn)基層黨建標(biāo)準(zhǔn)化工作。把黨建標(biāo)準(zhǔn)化工作列入工委的重要議事日程，圍繞黨支部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化重點(diǎn)任務(wù)，以加強(qiáng)基層黨組織規(guī)范化管理推動黨建標(biāo)準(zhǔn)化工作。一是加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)。由工委牽頭成立了推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方案和推進(jìn)表，指導(dǎo)xx局機(jī)關(guān)黨支部、xx黨支部、xx黨支部開展黨建標(biāo)準(zhǔn)化工作，培樹了xx機(jī)關(guān)黨支部、xx黨支部被縣委列為“鞏固提升”黨組織，xx黨支部被列為“提檔升級”的黨組織。完成了3個(gè)黨支部按期換屆選舉工作，規(guī)范了基層黨組織的組織機(jī)構(gòu)和運(yùn)行機(jī)制。二是指導(dǎo)規(guī)范運(yùn)行。建立完善組織生活紀(jì)實(shí)制度，將各支部組織生活開展情況納入黨建工作重要考核指標(biāo)，實(shí)行臺賬式管理，做到事前有詳細(xì)計(jì)劃可循、事中有規(guī)范記錄可看、事后有檔案資料可查。培訓(xùn)基層黨組織書記和黨務(wù)專干2次，以觀摩學(xué)習(xí)、互學(xué)互鑒、督查指導(dǎo)、考核評比等途徑，指導(dǎo)各支部按照黨建標(biāo)準(zhǔn)化要求規(guī)范落實(shí)“三會一課”、固定黨日、民主生活會、組織生活會、民主評議黨員等黨內(nèi)政治生活制度，確保了基層黨組織規(guī)范化運(yùn)行水平的不斷提升。三是豐富活動形式。以重溫入黨誓詞、參觀紅色教育基地、免費(fèi)診療服務(wù)活動、環(huán)境衛(wèi)生整治、社區(qū)志愿服務(wù)等形式開展黨員固定日活動，黨內(nèi)組織生活生動活潑，富有成效，黨組織的吸引力和凝聚力不斷增強(qiáng)。
（五）抓載體增活力，充分發(fā)揮黨員先鋒引領(lǐng)作用。一是創(chuàng)新服務(wù)平臺。動員黨員立足崗位做貢獻(xiàn)，領(lǐng)導(dǎo)帶頭，黨員引領(lǐng)，干部職工跟進(jìn)，普通職工參與的“衛(wèi)生應(yīng)急”、“健康宣教”、“環(huán)境整治”、“巾幗建功”、“安全保衛(wèi)”五個(gè)小分隊(duì)，在各項(xiàng)活動中發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，有效凝聚了人心、激發(fā)了活力、鼓舞了干勁。二是典型引領(lǐng)發(fā)展。以“踐行兩學(xué)一做，建設(shè)健康阿克塞，辦人民滿意的衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)”為主題，開展了“鐵人健康先鋒號”和“鐵人健康先鋒崗”創(chuàng)建活動，并實(shí)行動態(tài)化管理。在全系統(tǒng)形成了基層黨組織爭先創(chuàng)優(yōu)、黨員干部帶頭履職盡責(zé)的良好氛圍。三是服務(wù)群眾健康。立足提升全民健康水平、強(qiáng)化黨員“雙崗雙爭”，創(chuàng)新開展了“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為內(nèi)容的“三好一滿意”活動。廣大黨員干部積極爭當(dāng)“健康衛(wèi)士”，深入開展了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、健康宣傳教育、公共衛(wèi)生服務(wù)、疾病預(yù)防控制等服務(wù)，服務(wù)群眾的能力和水平不斷提升。
二、存在的主要問題及原因
存在的問題：一是黨員教育管理方面有差距。對下屬黨支部“三會一課”等制度落實(shí)情況監(jiān)督不到位，導(dǎo)致一些支部組織紀(jì)律松散，制度不完善，對黨員干部的教育督導(dǎo)缺位。二是黨建工作創(chuàng)新與業(yè)務(wù)工作結(jié)合上有差距。黨建促業(yè)務(wù)的切入點(diǎn)找的還不準(zhǔn)，對基層黨建工作具體研究、謀劃還不夠。沒有很好的將黨建工作與業(yè)務(wù)工作統(tǒng)籌兼顧、有機(jī)結(jié)合，推進(jìn)措施不力。三是黨建工作創(chuàng)新上有差距。對基層黨組織建設(shè)存在的問題，出現(xiàn)的新情況研究還不夠深入，習(xí)慣于憑經(jīng)驗(yàn)，老套路，缺少破解之道和創(chuàng)新舉措。
原因分析：一是個(gè)別黨組織書記抓黨建的主責(zé)主業(yè)意識不強(qiáng)，不會抓黨建工作，黨內(nèi)政治生活不夠嚴(yán)格，操作不夠規(guī)范。二是部分黨員先鋒作用發(fā)揮不夠。黨組織凝聚力、號召力需要進(jìn)一步增強(qiáng)。三是對基層黨員教育管理還不夠嚴(yán)格，黨員日常教育剛性約束不強(qiáng)，教育形式和內(nèi)容還比較單一。
三、下一步工作思路和主要措施
針對上述存在問題，下一步我將緊緊圍繞“黨建引領(lǐng)推動發(fā)展，創(chuàng)新載體激發(fā)活力，辦好群眾滿意衛(wèi)生”的工作思路，進(jìn)一步提高衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)黨建工作水平。
一是抓好黨建主體責(zé)任落實(shí)。把“三定”（定方向、定清單、定標(biāo)桿）作為落實(shí)主體責(zé)任的關(guān)鍵，堅(jiān)持每月開展黨建專題調(diào)研，每季度聽取黨建工作專題匯報(bào)，半年組織一次支部書記黨建述職評議考核，有效形成“工委集體抓、書記帶頭抓、班子成員分工抓、黨務(wù)干部專心抓”的良好格局。
二是抓實(shí)黨建業(yè)務(wù)融合。緊扣衛(wèi)生計(jì)生職能實(shí)際，立足全面建成小康社會要求，找準(zhǔn)黨建工作與業(yè)務(wù)工作的最佳結(jié)合點(diǎn)，精準(zhǔn)施策、精準(zhǔn)發(fā)力。充分發(fā)揮“黨員先鋒模范崗”作用，帶頭深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，對貧困家庭開展黨員醫(yī)生簽約式服務(wù)，創(chuàng)建一批“健康醫(yī)院、健康單位、健康家庭”，切實(shí)發(fā)揮基層黨組織的示范帶動作用。
三是抓細(xì)黨員教育管理。牢牢抓住思想教育這一“生命線”，認(rèn)真組織黨員干部職工深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神，踐行習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想，做到學(xué)懂、弄通、做實(shí)。持續(xù)抓好黨員思想政治建設(shè)，推動黨風(fēng)政風(fēng)轉(zhuǎn)變，強(qiáng)化“六個(gè)問責(zé)”綱性約束，扎實(shí)開展黨員評議和黨性鍛煉，采取思想發(fā)動、集中宣講、辦班培訓(xùn)、專題研討等方式，調(diào)動黨員的學(xué)習(xí)熱情，進(jìn)一步提高黨員的黨性意識，提升黨員隊(duì)伍的整體素質(zhì)。
四是抓好十四五規(guī)劃編制。把十四五發(fā)展規(guī)劃作為當(dāng)前一項(xiàng)重要工作任務(wù)來抓，立足個(gè)基層黨組織實(shí)際，緊盯國家十四五發(fā)展規(guī)劃，科學(xué)、進(jìn)準(zhǔn)、細(xì)致編制各單位發(fā)展規(guī)劃，確保各項(xiàng)工作干有方向。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十八
在現(xiàn)代農(nóng)業(yè)快速發(fā)展，分工不斷細(xì)化，農(nóng)產(chǎn)品市場激烈的背景下，農(nóng)民專業(yè)合作社應(yīng)時(shí)而生，根據(jù)《農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社罰》“民辦、民管、民受益”的原則，20xx年以來**縣工商局為構(gòu)建農(nóng)村新型社會化服務(wù)體系，積極引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)大戶、經(jīng)濟(jì)能人、科技帶頭人以及村組干部組建茶葉、蠶桑、藥材、養(yǎng)殖、植保、機(jī)防機(jī)耕等農(nóng)民專業(yè)合作組織。開展了“百社帶萬家”服務(wù)新農(nóng)村建設(shè)活動，初步凸現(xiàn)了專業(yè)合作組織的作用與潛能，推動了農(nóng)業(yè)發(fā)展，促進(jìn)了農(nóng)民增收，帶動了地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
一、農(nóng)民專業(yè)合作社發(fā)展情況
到20xx年2月底，在**工商局及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工商分局（所）干部職工的引導(dǎo)下，全縣已組建農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社19個(gè)，其中茶葉生產(chǎn)專業(yè)合作社7個(gè)、農(nóng)業(yè)技術(shù)合作社5個(gè)、藥材生產(chǎn)合作社2個(gè)、養(yǎng)殖合作社2個(gè)、蠶桑生產(chǎn)專業(yè)合作社2個(gè)、生態(tài)農(nóng)莊合作社1個(gè)。半年實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值營業(yè)額5000多萬元，社員人均增收800多元。正在籌建的茶葉專業(yè)合作社有15個(gè)、農(nóng)業(yè)技術(shù)合作社有5個(gè)、藥材專業(yè)合作社有3個(gè)、養(yǎng)殖專業(yè)合作社有3個(gè)。目前，合作組織涉及10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)59個(gè)會員村2563名會員，網(wǎng)絡(luò)農(nóng)戶近8600戶，覆蓋茶葉、藥材、水稻等主要作物面積4。3萬畝。出資金額達(dá)297萬元，每個(gè)合作社基本上都有自己的章程，并且都成立了理事、監(jiān)事會和成員大會，機(jī)構(gòu)健全，規(guī)章制度基本完善。
二、農(nóng)民專業(yè)合作社組建方式
我縣農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社的組建主要有四種方式，一是“自愿結(jié)社”。相當(dāng)一部分農(nóng)戶由于家庭主要農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移外出，造成勞動力短缺，特別在生產(chǎn)大忙季節(jié)尤為突出，經(jīng)機(jī)耕和植保機(jī)防為代表的專業(yè)合作社，能緩解勞動力短缺的矛盾，合作組織便應(yīng)運(yùn)而生；二是能人拉動。部分農(nóng)村“土專家”、致富能人和科技示范戶，由于其農(nóng)業(yè)科技素質(zhì)較好，在茶葉、藥材等產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營上有豐富的經(jīng)驗(yàn)，已成為當(dāng)?shù)刂赂粠ь^人，在他們的帶領(lǐng)下，農(nóng)戶自發(fā)組織加入?yún)f(xié)會，交納股金，組建具有一定規(guī)模的產(chǎn)業(yè)聯(lián)合體；三是村干帶動。為發(fā)展產(chǎn)業(yè)，提高村整體農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)能務(wù)，在村領(lǐng)導(dǎo)的倡議下，農(nóng)戶聯(lián)合組建農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社，共同生產(chǎn)和經(jīng)營，共同抵御市場風(fēng)險(xiǎn)，提高農(nóng)產(chǎn)品的競爭力，增加農(nóng)民收入；四是“因需而生”。一些村組為了爭取國家項(xiàng)目開發(fā)、山區(qū)扶貧而組建的專業(yè)合作社。
三、農(nóng)民合作社的主要成效。
**縣工商局跳出工商干工商，圍繞新農(nóng)村建設(shè)創(chuàng)新發(fā)展思路，自去年下半年來探索了“百社帶萬家”活動，讓“百社帶萬家”工程成為農(nóng)村新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。重點(diǎn)通過培育農(nóng)村專業(yè)合作社，幫扶“一鄉(xiāng)一業(yè)”、“一村一品”產(chǎn)業(yè)發(fā)展。鼓勵農(nóng)民通過聯(lián)合與合作的方式，創(chuàng)辦專業(yè)合作社。他們要求各個(gè)工商分局所要根據(jù)轄區(qū)實(shí)際確定3―5家各具特色經(jīng)濟(jì)組織從來專業(yè)合作社為農(nóng)民增收。他們確定要在3年內(nèi)幫助成立100個(gè)各具特色的農(nóng)民專業(yè)合作社，要讓這100個(gè)專業(yè)合作社成為農(nóng)民增收的新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)，真正做到幫扶一個(gè)、發(fā)家一片、致富一方。
一是推動產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。農(nóng)業(yè)專業(yè)合作組織的建立，促進(jìn)了種植業(yè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，特別在茶葉、蠶桑、藥材、等主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)建設(shè)上，農(nóng)戶因單家獨(dú)戶生產(chǎn)，缺乏統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一生產(chǎn)、統(tǒng)一經(jīng)營和統(tǒng)一管理因而生產(chǎn)往往有很大的盲目性，組織化程度低，農(nóng)民收入增加緩慢。合作社建成后，農(nóng)民能根據(jù)市場需求規(guī)模組織生產(chǎn)，規(guī)模經(jīng)營，有的還訂單生產(chǎn)，保護(hù)價(jià)收購，市場風(fēng)險(xiǎn)明顯降低，農(nóng)民收入顯著增加。
楊柳鎮(zhèn)“興合”茶葉專業(yè)合作社在短時(shí)間內(nèi)就完善了登記程序和條件，取得專業(yè)合作社法人營業(yè)執(zhí)照，成為全省首家依法登記的茶葉專業(yè)合作社。如今，隨著茶葉專業(yè)合作社的成立，茶葉產(chǎn)、供、銷逐步實(shí)現(xiàn)一體化，整體生產(chǎn)能力得到增強(qiáng)，向產(chǎn)業(yè)化、規(guī)?；?、集約化的目標(biāo)邁出了堅(jiān)實(shí)一步。楊柳鎮(zhèn)河南畈村9位農(nóng)民在工商部門的發(fā)動下成立了茶葉專業(yè)合作社后，農(nóng)民收入大大提高，吸引了全村300多戶農(nóng)民加入，帶動了全村的整體致富。該村群眾全部入社，所有的田地全部種茶。去年該社農(nóng)民茶葉收入達(dá)6000元，大大超過了種糧村的人平收入。
陶河鄉(xiāng)組建的宏業(yè)藥材合作社網(wǎng)絡(luò)全鄉(xiāng)重點(diǎn)藥材專業(yè)戶，通過合作社有組織的規(guī)模生產(chǎn)和銷售，藥農(nóng)年創(chuàng)效益2290萬元，比合作組織建設(shè)前增加15。2%，同時(shí)藥材規(guī)模不斷發(fā)展，每年以3000畝的遞增速度擴(kuò)大藥材種植面積；東沖河村組建的生態(tài)農(nóng)莊合作社，以會員入股的形式發(fā)展獼猴桃生產(chǎn)，其面積已達(dá)120余畝。通過協(xié)會在生產(chǎn)環(huán)節(jié)上全程技術(shù)指導(dǎo)，規(guī)模生產(chǎn)，統(tǒng)一收購、包裝和銷售，其產(chǎn)品供不應(yīng)求，為僅促進(jìn)了本村獼猴桃產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，還帶動了黃家垸、東夾鋪等村獼猴桃基地的發(fā)展。
**縣孔坊鄉(xiāng)是鄂東北重要的蠶?；兀摰厝罕姺N桑技術(shù)好、積極性高，蠶繭產(chǎn)
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十九
三是減少投工，降低勞動強(qiáng)度。
合作社的組建減少了人員投工，降低了勞動強(qiáng)度。如楊柳芭茅街村組建的水稻生產(chǎn)合作社，從水稻的播種、育秧到機(jī)插、病蟲防治，包括后期收割由合作社統(tǒng)一管理，農(nóng)戶不下田便可在家坐收谷子，可謂省心、省時(shí)、省工，降低了勞動強(qiáng)度。
四是加快新技術(shù)的推廣應(yīng)用。
農(nóng)業(yè)專業(yè)合作組織的建設(shè)促進(jìn)了農(nóng)業(yè)新技術(shù)的推廣和應(yīng)用：楊柳鎮(zhèn)興合茶葉合作社成立后，專門請專家給該村土壤檢測，并請化肥廠給該村量身配置了適合茶葉種植的配方專業(yè)肥，使該村茶葉產(chǎn)量增加20%;金鋪鎮(zhèn)龍?zhí)逗哟遛r(nóng)業(yè)合作社運(yùn)作不到一年時(shí)間，水稻旱育拋栽技術(shù)便在全村得到了推廣和應(yīng)用，應(yīng)用面積達(dá)235畝。陶河嚴(yán)坳村4組xx年僅徐正元一戶試種1畝柴胡新品種，在合作社的組織和推動下，僅一年時(shí)間全組都種植了柴胡藥材，面積發(fā)展到84畝，畝創(chuàng)效益5300元，不僅加快了藥材新品種推廣，還給農(nóng)戶帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)效益。南河、方咀、孔坊等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的植保合作社，采用“五統(tǒng)一分”運(yùn)作模式，不僅提高了防治效率，而且還促進(jìn)生物高效農(nóng)藥的推廣和使用，加快了農(nóng)業(yè)無害化生產(chǎn)的發(fā)展步伐。
工商幫助成立專業(yè)合作社的成立給農(nóng)民帶來了實(shí)實(shí)在在的好處：爭取上面扶持資金320多萬元，為6000多農(nóng)民簽來訂單3700萬元。其中參加茶葉、藥材、蠶繭合作社的農(nóng)民根本不愁銷路。**云霧茶專業(yè)合作社的“屏峰”牌茶葉因味道香醇而廣受消費(fèi)者青睞，被評為“全省十大名茶”，獲陸羽杯金獎;宏發(fā)中藥材吸引5600戶藥材種植戶入社，帶動約1.1萬畝的藥材種植面積，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值xx余萬元。
總之，農(nóng)民是社會主義新農(nóng)村建設(shè)的主體，通過農(nóng)民合作組織的建設(shè)就是希望把一家一戶的農(nóng)民組織起來，提高農(nóng)民和農(nóng)業(yè)的組織化程度和規(guī)模，提升農(nóng)業(yè)發(fā)展水平，挖掘農(nóng)業(yè)內(nèi)部增收潛力，增強(qiáng)農(nóng)戶和農(nóng)業(yè)的市場競爭能力，真正達(dá)到建一組織，興一個(gè)產(chǎn)業(yè)，活一方經(jīng)濟(jì)，富一幫群眾的目的。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇二十
今年，省政府出臺了《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》，試點(diǎn)工作將于今年在省內(nèi)全面開展。新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度以個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼為主，具有保障水平適度、交費(fèi)方式靈活、適合農(nóng)民實(shí)際的特點(diǎn)。為促進(jìn)該項(xiàng)工作的開展，筆者根據(jù)**實(shí)際對新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度推行進(jìn)行了調(diào)研。
一、基本情況
**地處漢江上游，川陜渝交界的大巴山北麓，南與重慶市毗鄰，北接漢陰漢濱、東連嵐皋、西與漢中鎮(zhèn)巴接壤?？偯娣e2204平方公里，全縣轄25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，212個(gè)村(居)委會，1367個(gè)村小組，總?cè)丝?39281人，全縣農(nóng)業(yè)人口288290人，占總?cè)丝跀?shù)的84%，農(nóng)村18周歲至60周歲之間的人數(shù)(不含在校生)154196人，占總?cè)丝跀?shù)的45%，60歲以上(含60歲)38000人，占總?cè)丝跀?shù)的11%。20xx年農(nóng)民人均純收入2167元。全縣已參加農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)3750人，占農(nóng)村適齡人口的2%。
二、農(nóng)村居民繳費(fèi)及財(cái)政補(bǔ)貼資金測算情況
1、18歲至60歲之間的農(nóng)村居民，以上年度農(nóng)民人均純收入為繳費(fèi)基數(shù)，費(fèi)率按10%、15%、20%、25%、30%分別為216.7元、325.1元、433.4元、541.8元、650.1元，根據(jù)我縣農(nóng)民人均純收入和農(nóng)民生活消費(fèi)水平，18至45歲年齡段費(fèi)率按8%、46至59歲年齡段費(fèi)率按10%比較合適。
2、新型農(nóng)保財(cái)政補(bǔ)貼：我縣農(nóng)村60歲以上居民人口為38000人，按每人每月給予50元養(yǎng)老補(bǔ)貼，全年共需資金2280萬元;參保人員繳費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，按我縣20xx年農(nóng)民人均純收入2167元為繳費(fèi)基數(shù)，年繳費(fèi)額為216.7元，財(cái)政給予2%的繳費(fèi)補(bǔ)貼，每人每年補(bǔ)43.34元,共需補(bǔ)貼668.28萬元，如財(cái)政給予2.5%、3%、3.5%、4%的繳費(fèi)補(bǔ)貼，每人每年補(bǔ)貼分別為54.17元、65.01元、75.85元、86.68元，所需補(bǔ)貼分別為835.35萬元、1002.42萬元、1169.49萬元、1336.57萬元。
以上兩項(xiàng)按照最低標(biāo)準(zhǔn)測算，縣財(cái)政全年共需補(bǔ)貼2948.28萬元。
三、存在的問題
通過測算存在以下問題：
1、縣財(cái)政對參加新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)村居民實(shí)施養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)補(bǔ)貼，以2%的標(biāo)準(zhǔn)按20%的'參保率計(jì)算，全年需資金133.65萬元，按照我縣財(cái)政收入情況，縣財(cái)政無力全額承擔(dān)。
2、我縣60歲以上的(含60歲)農(nóng)村居民38000人，如按照政策規(guī)定本人不繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，由財(cái)政每月補(bǔ)貼50元，需資金2280萬元/年，占我縣20xx年財(cái)政收入的27%，縣財(cái)政更無力承擔(dān)。
3、目前我縣農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)工作尚未移交，機(jī)構(gòu)、編制、經(jīng)費(fèi)等諸多方面制約此項(xiàng)工作的開展。
四、建議
1、按照省政府辦公廳《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》(陜政辦發(fā)[20xx]4號)文件要求，采取重點(diǎn)突破、以點(diǎn)帶面、逐步推進(jìn)的方法，主要抓好村組干部、外出務(wù)工經(jīng)商農(nóng)民、失地農(nóng)民、農(nóng)村專業(yè)大戶、計(jì)劃生育獨(dú)生子女戶(雙女戶)等重點(diǎn)人群率先參保，逐步向有經(jīng)濟(jì)條件且有參保愿望的農(nóng)民擴(kuò)展，不斷擴(kuò)大農(nóng)保覆蓋范圍。
2、落實(shí)農(nóng)保人員編制，明確管理和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)性質(zhì)，統(tǒng)一農(nóng)保機(jī)構(gòu)名稱，落實(shí)工作經(jīng)費(fèi)。建議縣級勞動保障部門內(nèi)設(shè)“農(nóng)村社會保險(xiǎn)股”，設(shè)置行政編制2-3名;設(shè)置參照公務(wù)員管理的全額事業(yè)單位“農(nóng)村社會保險(xiǎn)經(jīng)辦中心”，編制5-10名。
3、把宣傳發(fā)動作為推進(jìn)新型農(nóng)保試點(diǎn)工作的重要抓手，采取的多形式、多層次、多渠道宣傳方式，使新型農(nóng)保工作得到較快發(fā)展。一是通過“點(diǎn)對面”的宣傳方式，充分利用縣有線電視開辦專題欄目，采取立體式的宣傳;二是采取“面對面”的宣傳方式，組織流動宣傳車進(jìn)行新型農(nóng)保政策宣傳和咨詢服務(wù)活動;三是實(shí)施“點(diǎn)對點(diǎn)”的宣傳方式，聘請有宣講能力的參保者或到期領(lǐng)取戶作為新型農(nóng)保政策義務(wù)宣講員。通過多角度全方位的宣傳，實(shí)現(xiàn)新舊體制的順利過渡，為加快建立新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度奠定良好的群眾基礎(chǔ)。
4、建立健全基金監(jiān)管機(jī)制，確?；鸢踩Ｘ?cái)政部門要建立健全農(nóng)?；鸸芾磙k法，農(nóng)保機(jī)構(gòu)要建立基金內(nèi)審稽核制度;社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督部門要將農(nóng)?；鸺{入日常監(jiān)管業(yè)務(wù)范圍，切實(shí)履行監(jiān)督職責(zé)，對基金的征繳、支付、管理等進(jìn)行定期檢查。同時(shí)還要加強(qiáng)財(cái)政、監(jiān)察、審計(jì)監(jiān)督和社會監(jiān)督。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇二十一
長期以來，異地就醫(yī)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷流程復(fù)雜，群眾異地就醫(yī)需要先行墊付醫(yī)療費(fèi)，往返兩地報(bào)銷非常麻煩，所以可以報(bào)銷了，我們看看下面的新農(nóng)合醫(yī)療報(bào)銷吧！
新農(nóng)合醫(yī)療報(bào)銷
國家衛(wèi)計(jì)委公布了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)轉(zhuǎn)診流程與信息交換操作規(guī)范（試行）》（以下簡稱《規(guī)范》），對新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)轉(zhuǎn)診流程和信息交換工作進(jìn)行了規(guī)范。新農(nóng)合參保者，如確定在省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法治療，可開具“轉(zhuǎn)診單”跨省醫(yī)療，費(fèi)用可聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷。
哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受轉(zhuǎn)診：需與省級衛(wèi)計(jì)部門簽定點(diǎn)協(xié)議
《規(guī)范》明確，跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于遴選并報(bào)送新農(nóng)合跨省就醫(yī)結(jié)報(bào)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和試點(diǎn)統(tǒng)籌地區(qū)信息的通知》遴選出的具備聯(lián)網(wǎng)條件，并與省級（或統(tǒng)籌地區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生部門簽訂定點(diǎn)協(xié)議，承擔(dān)新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需具備聯(lián)網(wǎng)條件，并與省級（或統(tǒng)籌地區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生部門簽訂定點(diǎn)協(xié)議。
非協(xié)議定點(diǎn)轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不承擔(dān)跨省轉(zhuǎn)診職能和聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)工作。參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可在就醫(yī)地選擇若干定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為轉(zhuǎn)入醫(yī)院，由參合患者在其中自主選擇。
什么情況下可轉(zhuǎn)診省外：省內(nèi)確定無法治療的疑難病癥
《規(guī)范》指出，參合患者在省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法確診，或確診后無治療條件的疑難病癥，才能按規(guī)定辦理跨省轉(zhuǎn)診手續(xù)。在外務(wù)工、探親、異地急診等患者，原則上也應(yīng)通過各種途徑，做到基層首診，規(guī)范跨省就醫(yī)轉(zhuǎn)診秩序。應(yīng)自入院次日起5個(gè)工作日內(nèi)向參合地新農(nóng)合管理經(jīng)辦部門報(bào)告，辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。凡遇雙休日、法定節(jié)假日等原因無法正常辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)的患者，可在出院結(jié)算前，通過電話、網(wǎng)絡(luò)等方式向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診。
長期外出務(wù)工并建立穩(wěn)定勞動合同關(guān)系的人員，投靠子女的老年人和其他異地長期居住的人員，可依據(jù)《居住證暫行條例》在居住地辦理居住證，參加務(wù)工地或居住地基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
跨省就醫(yī)報(bào)銷如何辦：需填“轉(zhuǎn)診單”報(bào)至國家平臺
《規(guī)范》規(guī)定，參合患者應(yīng)持居民健康卡（或合作醫(yī)療證）、身份證（或戶口簿和監(jiān)護(hù)人身份證），通過多種形式在參合地辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦人員通過信息系統(tǒng)填寫“轉(zhuǎn)診單”相關(guān)內(nèi)容，通過省級新農(nóng)合信息平臺及時(shí)將轉(zhuǎn)診信息上報(bào)至國家新農(nóng)合信息平臺。未按規(guī)定向參合地新農(nóng)合管理經(jīng)辦部門報(bào)告?zhèn)浒负蛨?zhí)行轉(zhuǎn)診的患者所發(fā)生的跨省就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用不予直接結(jié)報(bào)。
轉(zhuǎn)診期限是否有限制：有效期三個(gè)月逾期不予報(bào)銷
《規(guī)范》提出，跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)轉(zhuǎn)診單有效期為3個(gè)月。超出有效期未及時(shí)辦理延期的，逾期發(fā)生的費(fèi)用不納入新農(nóng)合直接結(jié)報(bào)范圍。對于相同疾病多次治療的轉(zhuǎn)診患者，可向統(tǒng)籌地區(qū)申請，由經(jīng)辦人員通過信息系統(tǒng)再次激活前一次轉(zhuǎn)診證明，即可完成轉(zhuǎn)診手續(xù)。通過電話、傳真、網(wǎng)絡(luò)等方式向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請激活；統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦人員通過本級新農(nóng)合信息系統(tǒng)或登錄國家新農(nóng)合信息平臺進(jìn)行激活操作。
[新農(nóng)合醫(yī)療報(bào)銷]
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇二十二
新農(nóng)合制度是構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健體系的重要舉措，是切實(shí)緩解廣大農(nóng)民群眾“因病致貧”、“因病返貧”問題的重要途經(jīng)。為全面深入了解我縣新農(nóng)合制度近三年來的實(shí)施情況，近日，縣婦聯(lián)根據(jù)工作安排，組織相關(guān)人員，分赴清泉、橋頭、黃洞等鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行走訪調(diào)查，通過聽取匯報(bào)，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)有關(guān)部門、村衛(wèi)生室以及農(nóng)戶家中，廣泛聽取意見建議，深入掌握第一手資料。現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下：
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)行情況
我縣從20xx年1月1日起開始實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療，通過兩年來的實(shí)踐證明，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行是成功的，在解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題上取得了顯著成績。20xx年全縣共有13.8254萬農(nóng)民參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率88.91%，籌款總額1106.032萬元（其中參合農(nóng)民繳費(fèi)138.254萬元，各級財(cái)政補(bǔ)助967.778萬元）。20xx年1――10月份，共補(bǔ)償25642人次694.59萬元，其中：住院補(bǔ)償8057人次635.56萬元；門診補(bǔ)償17585人次59.03萬元。累計(jì)補(bǔ)償超過1萬元的有40人，平均住院補(bǔ)償率達(dá)44.58%，同比20xx年住院補(bǔ)償率提高17.27%。由于制度健全，管理到位，監(jiān)管有力，保證了合作醫(yī)療基金的安全運(yùn)行。農(nóng)民群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的知情與參與是合作醫(yī)療制度健康發(fā)展的關(guān)鍵。我縣各級合作醫(yī)療管理、經(jīng)辦部門切實(shí)履行合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)摹叭壒尽敝贫取榱舜_保廣大人民群眾報(bào)帳，我縣從20xx年10月份起實(shí)行即付即補(bǔ)的補(bǔ)償兌付方式，參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，出院時(shí)可在醫(yī)院的兌付窗口辦理補(bǔ)償手續(xù)。
二、我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施中存在問題
1、宣傳力度不夠。在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)，部分鄉(xiāng)村干部對參合農(nóng)民的就醫(yī)與報(bào)帳程序、醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償辦法普通門診和慢性病門診補(bǔ)助等政策了解不夠透徹，農(nóng)民群眾更是一知半解，不少農(nóng)民對如何辦理住院手續(xù)以及轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)院、結(jié)報(bào)等程序均不了解，影響了參合農(nóng)民的正常就醫(yī)和受惠程度。另一方面，由于宣傳的不到位，農(nóng)民群眾對以“大病救助、互助共濟(jì)、緩解因病致貧、因病返貧”為目標(biāo)的新農(nóng)合制度的精神實(shí)質(zhì)了解不透，對新農(nóng)合的補(bǔ)償期望過高。
3、經(jīng)費(fèi)投入不足。新農(nóng)合的實(shí)施是一項(xiàng)長期工程，參合人數(shù)多，工作量大，任務(wù)繁重。網(wǎng)絡(luò)不通暢，給參合農(nóng)民的報(bào)銷結(jié)算以及補(bǔ)償資金及時(shí)下?lián)茉斐珊艽蟮挠绊?。同時(shí)，經(jīng)費(fèi)投入不足，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室沒有單獨(dú)的辦公場所，每逢趕集的日子，報(bào)賬的村民蜂擁而至，報(bào)賬的隊(duì)伍排成長龍，煞是壯觀，很大程度上影響了農(nóng)民朋友們報(bào)賬的速度。
4、村干部工作難度大。一些村干部反映，他們在農(nóng)村合作醫(yī)療工作中有“三難”：宣傳動員難，籌集資金難，政策解釋難。新型農(nóng)村合作醫(yī)療本著的是自愿原則，但又要完成上級任務(wù)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都把“新農(nóng)合”工作納入對村級年度考核，村干部普遍感到工作臺壓力大。再加上無經(jīng)費(fèi)投入，嚴(yán)重影響他們開展工作的主動性和積極性。
5、對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管有待加強(qiáng)。盡管合作醫(yī)療的各種管理規(guī)定在不同程度上約束了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為，但合作醫(yī)療管理規(guī)則受到了醫(yī)療機(jī)構(gòu)“對策”的挑戰(zhàn)，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)出于經(jīng)濟(jì)利益的考慮，想盡辦法使自身利益最大限度的實(shí)現(xiàn)，采取了一些對策，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在著不規(guī)范的醫(yī)療行為，影響到合作醫(yī)療資金的使用效果和效率。
三、對發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的建議
1、加大宣傳力度，進(jìn)一步提高參合率。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及衛(wèi)生部門要加大宣傳力度，充分利用新聞媒體，以及各種宣傳形式如利用宣傳車、宣傳月、一封信、等進(jìn)行廣泛宣傳。宣傳時(shí)要注意文字表述的嚴(yán)謹(jǐn)性、準(zhǔn)確性和易理解性，要用通俗語言有針對性地突出重點(diǎn)進(jìn)行宣傳。必要時(shí)可在學(xué)校學(xué)生中進(jìn)行專題宣傳。尤其要注意突出宣傳“大病救助、互助共濟(jì)”、“緩解因病致貧、因病返貧”的新農(nóng)合精神，以免農(nóng)民群眾對新農(nóng)合期望過高而產(chǎn)生負(fù)面影響。對報(bào)銷程序、比例、惠及面、轉(zhuǎn)院手續(xù)等各個(gè)方面都要宣傳到位。要用農(nóng)民看病報(bào)銷的典型事例進(jìn)行宣傳，使群眾充分了解住院、結(jié)報(bào)等各項(xiàng)程序和優(yōu)惠條件，從而提高參合的積極性。
2、加大投入，切實(shí)改善鄉(xiāng)村醫(yī)療條件，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施，群眾對鄉(xiāng)村醫(yī)療要求愈來愈高，特別是醫(yī)療服務(wù)水平。衛(wèi)生行政部門要按照農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建議規(guī)劃。
3、加大投入，加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建議和服務(wù)質(zhì)量的提升，每年要安排一定的經(jīng)費(fèi)，對醫(yī)護(hù)人員實(shí)施定期強(qiáng)化培訓(xùn)，開展職稱評定。要改善醫(yī)療設(shè)施和服務(wù)設(shè)施，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院（室），要增添必要的醫(yī)療設(shè)備。使各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)服務(wù)向基層延伸，讓農(nóng)民能夠就近享受到較好的優(yōu)良醫(yī)療服務(wù)。
總之，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施，使廣大農(nóng)民真實(shí)感到了黨和政府對農(nóng)民的關(guān)心，好事要辦好，要靠好的制度保證。一定要進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善，積極推動新型農(nóng)村合作醫(yī)療邁步向前，健康發(fā)展。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇二十三
在現(xiàn)代農(nóng)業(yè)快速發(fā)展，分工不斷細(xì)化，農(nóng)產(chǎn)品市場激烈的背景下，農(nóng)民專業(yè)合作社應(yīng)時(shí)而生，根據(jù)《農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社罰》“民辦、民管、民受益”的原則，xx年以來**縣工商局為構(gòu)建農(nóng)村新型社會化服務(wù)體系，積極引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)大戶、經(jīng)濟(jì)能人、科技帶頭人以及村組干部組建茶葉、蠶桑、藥材、養(yǎng)殖、植保、機(jī)防機(jī)耕等農(nóng)民專業(yè)合作組織。開展了“百社帶萬家”服務(wù)新農(nóng)村建設(shè)活動，初步凸現(xiàn)了專業(yè)合作組織的作用與潛能，推動了農(nóng)業(yè)發(fā)展，促進(jìn)了農(nóng)民增收，帶動了地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
一、農(nóng)民專業(yè)合作社發(fā)展情況
到xx年2月底，在**工商局及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工商分局(所)干部職工的引導(dǎo)下，全縣已組建農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社19個(gè)，其中茶葉生產(chǎn)專業(yè)合作社7個(gè)、農(nóng)業(yè)技術(shù)合作社5個(gè)、藥材生產(chǎn)合作社2個(gè)、養(yǎng)殖合作社2個(gè)、蠶桑生產(chǎn)專業(yè)合作社2個(gè)、生態(tài)農(nóng)莊合作社1個(gè)。半年實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值營業(yè)額5000多萬元，社員人均增收800多元。正在籌建的茶葉專業(yè)合作社有15個(gè)、農(nóng)業(yè)技術(shù)合作社有5個(gè)、藥材專業(yè)合作社有3個(gè)、養(yǎng)殖專業(yè)合作社有3個(gè)。目前，合作組織涉及10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)59個(gè)會員村2563名會員，網(wǎng)絡(luò)農(nóng)戶近8600戶，覆蓋茶葉、藥材、水稻等主要作物面積4。3萬畝。出資金額達(dá)297萬元，每個(gè)合作社基本上都有自己的章程，并且都成立了理事、監(jiān)事會和成員大會，機(jī)構(gòu)健全，規(guī)章制度基本完善。
二、農(nóng)民專業(yè)合作社組建方式
我縣農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社的組建主要有四種方式，一是“自愿結(jié)社”。相當(dāng)一部分農(nóng)戶由于家庭主要農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移外出，造成勞動力短缺，特別在生產(chǎn)大忙季節(jié)尤為突出，經(jīng)機(jī)耕和植保機(jī)防為代表的專業(yè)合作社，能緩解勞動力短缺的矛盾，合作組織便應(yīng)運(yùn)而生;二是能人拉動。部分農(nóng)村“土專家”、致富能人和科技示范戶，由于其農(nóng)業(yè)科技素質(zhì)較好，在茶葉、藥材等產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營上有豐富的經(jīng)驗(yàn)，已成為當(dāng)?shù)刂赂粠ь^人，在他們的帶領(lǐng)下，農(nóng)戶自發(fā)組織加入?yún)f(xié)會，交納股金，組建具有一定規(guī)模的產(chǎn)業(yè)聯(lián)合體;三是村干帶動。為發(fā)展產(chǎn)業(yè)，提高村整體農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)能務(wù)，在村領(lǐng)導(dǎo)的倡議下，農(nóng)戶聯(lián)合組建農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社，共同生產(chǎn)和經(jīng)營，共同抵御市場風(fēng)險(xiǎn)，提高農(nóng)產(chǎn)品的競爭力，增加農(nóng)民收入;四是“因需而生”。一些村組為了爭取國家項(xiàng)目開發(fā)、山區(qū)扶貧而組建的專業(yè)合作社。
三、農(nóng)民合作社的主要成效。
**縣工商局跳出工商干工商，圍繞新農(nóng)村建設(shè)創(chuàng)新發(fā)展思路，自去年下半年來探索了“百社帶萬家”活動，讓“百社帶萬家”工程成為農(nóng)村新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。重點(diǎn)通過培育農(nóng)村專業(yè)合作社，幫扶“一鄉(xiāng)一業(yè)”、“一村一品”產(chǎn)業(yè)發(fā)展。鼓勵農(nóng)民通過聯(lián)合與合作的方式，創(chuàng)辦專業(yè)合作社。他們要求各個(gè)工商分局所要根據(jù)轄區(qū)實(shí)際確定3―5家各具特色經(jīng)濟(jì)組織從來專業(yè)合作社為農(nóng)民增收。他們確定要在3年內(nèi)幫助成立100個(gè)各具特色的農(nóng)民專業(yè)合作社，要讓這100個(gè)專業(yè)合作社成為農(nóng)民增收的新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)，真正做到幫扶一個(gè)、發(fā)家一片、致富一方。
一是推動產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。
農(nóng)業(yè)專業(yè)合作組織的建立，促進(jìn)了種植業(yè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，特別在茶葉、蠶桑、藥材、等主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)建設(shè)上，農(nóng)戶因單家獨(dú)戶生產(chǎn)，缺乏統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一生產(chǎn)、統(tǒng)一經(jīng)營和統(tǒng)一管理因而生產(chǎn)往往有很大的盲目性，組織化程度低，農(nóng)民收入增加緩慢。合作社建成后，農(nóng)民能根據(jù)市場需求規(guī)模組織生產(chǎn)，規(guī)模經(jīng)營，有的還訂單生產(chǎn)，保護(hù)價(jià)收購，市場風(fēng)險(xiǎn)明顯降低，農(nóng)民收入顯著增加。
楊柳鎮(zhèn)“興合”茶葉專業(yè)合作社在短時(shí)間內(nèi)就完善了登記程序和條件，取得專業(yè)合作社法人營業(yè)執(zhí)照，成為全省首家依法登記的茶葉專業(yè)合作社。如今，隨著茶葉專業(yè)合作社的成立，茶葉產(chǎn)、供、銷逐步實(shí)現(xiàn)一體化，整體生產(chǎn)能力得到增強(qiáng)，向產(chǎn)業(yè)化、規(guī)?；⒓s化的目標(biāo)邁出了堅(jiān)實(shí)一步。楊柳鎮(zhèn)河南畈村9位農(nóng)民在工商部門的發(fā)動下成立了茶葉專業(yè)合作社后，農(nóng)民收入大大提高，吸引了全村300多戶農(nóng)民加入，帶動了全村的整體致富。該村群眾全部入社，所有的田地全部種茶。去年該社農(nóng)民茶葉收入達(dá)6000元，大大超過了種糧村的人平收入。
陶河鄉(xiāng)組建的宏業(yè)藥材合作社網(wǎng)絡(luò)全鄉(xiāng)重點(diǎn)藥材專業(yè)戶，通過合作社有組織的規(guī)模生產(chǎn)和銷售，藥農(nóng)年創(chuàng)效益2290萬元，比合作組織建設(shè)前增加15。2%，同時(shí)藥材規(guī)模不斷發(fā)展，每年以3000畝的遞增速度擴(kuò)大藥材種植面積;東沖河村組建的生態(tài)農(nóng)莊合作社，以會員入股的形式發(fā)展獼猴桃生產(chǎn)，其面積已達(dá)120余畝。通過協(xié)會在生產(chǎn)環(huán)節(jié)上全程技術(shù)指導(dǎo)，規(guī)模生產(chǎn)，統(tǒng)一收購、包裝和銷售，其產(chǎn)品供不應(yīng)求，為僅促進(jìn)了本村獼猴桃產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，還帶動了黃家垸、東夾鋪等村獼猴桃基地的發(fā)展。
**縣孔坊鄉(xiāng)是鄂東北重要的蠶?；?，該地群眾種桑技術(shù)好、積極性高，蠶繭產(chǎn)量遠(yuǎn)近聞名。去年，全鄉(xiāng)共有2600戶農(nóng)民種桑養(yǎng)蠶，有近10支販運(yùn)隊(duì)伍奔赴全國各地，蠶繭總銷量130多萬公斤，產(chǎn)值近1300萬元，輻射并帶動了一大批本地村民增收致富。當(dāng)?shù)毓ど滩块T因勢利導(dǎo)，引導(dǎo)成立了孔坊鄉(xiāng)絲光、錦繡2家蠶桑專業(yè)合作社，通過統(tǒng)一技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)和包裝，當(dāng)?shù)鼗ㄉa(chǎn)品的市場占有率和競爭力顯著提升。
二是降低生產(chǎn)成本，增加農(nóng)民收入。
合作社的組建為農(nóng)戶提供產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后系列化服務(wù)，使生產(chǎn)成本明顯降低，效益增加。如金鋪鎮(zhèn)由134戶會員組成的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)合作社，通過合作社集中采用“旱育”、集中充分秧、集中拋秧，僅此一項(xiàng)不僅為農(nóng)戶節(jié)省投資24380元，合作社還有比較明顯的經(jīng)濟(jì)效益，確實(shí)是一舉多得的好事;方咀鄉(xiāng)植保機(jī)防合作社社員年向合作社每畝茶園上交80元投資基金，便可使自家茶園享受全年病蟲害免費(fèi)服務(wù)，根據(jù)會員實(shí)際測算，此舉可為農(nóng)戶節(jié)省農(nóng)藥投資70元，節(jié)省投資超過60%以上;東沖河村農(nóng)戶原生產(chǎn)的獼猴桃因缺少統(tǒng)一規(guī)劃和組織，生產(chǎn)的獼猴桃常常賣不出去，或低價(jià)拋售，現(xiàn)在經(jīng)過協(xié)會統(tǒng)一組織，與農(nóng)戶簽訂了收購價(jià)格不低于3元/公斤的訂單合同，較好地保護(hù)了農(nóng)戶的利益，提高了農(nóng)民種桃積極性。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇二十四
一、我縣新農(nóng)合籌資工作的現(xiàn)狀
我縣于20xx年在金塘鄉(xiāng)梨樹村開展新農(nóng)合試點(diǎn)工作，20xx年全面鋪開，四年來，縣委政府始終將新農(nóng)合作為民生工程、德政工程來抓，各級各部門通力合作，新農(nóng)合呈現(xiàn)平穩(wěn)健康運(yùn)行的良好態(tài)勢。20xx年參合人數(shù)達(dá)47.85萬人，參合率由20xx年的75.86%上升至95.52%，新農(nóng)合對于提高農(nóng)民健康水平，遏制農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”方面取得了顯著的成效。
（一）籌資渠道
1、國家財(cái)政補(bǔ)助?！吨泄仓醒搿鴦?wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生工作的意見》提出，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度資金“實(shí)行農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合”的政策。20xx年以來，中央和省級財(cái)政補(bǔ)助資金分別由原來的每年20元/人提高到40/人。20xx年，中央和省級財(cái)政分別配套資金1913.90萬元。新農(nóng)合與以往的合作醫(yī)療籌資方式相比，首次提出了政府資助直接將錢投給“需方”——參合農(nóng)民，是政府關(guān)注民生的具體體現(xiàn)。
2、個(gè)人繳費(fèi)。農(nóng)民以家庭為單位自愿參加新農(nóng)合，其個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由20xx年的10元/人提高至20元/人。20xx年，全縣個(gè)人繳費(fèi)達(dá)956.95萬元。
3、政府救助繳費(fèi)。20xx年以來，縣委政府將貧困人口弱勢群體新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)救助作為承諾辦理的實(shí)事之一。對辦理農(nóng)村獨(dú)生子女證、兩女結(jié)扎貧困戶、五保戶、特困戶、軍屬、優(yōu)扶對象、殘疾人等特殊人群由縣政府實(shí)行救助繳費(fèi)。20xx年，全縣共救助繳費(fèi)68746人，救助金額達(dá)137.5萬元，有效解決了弱勢群體籌資難的問題。
（二）籌資方式
1、定點(diǎn)收繳。在做好宣傳動員的基礎(chǔ)上，由農(nóng)民主動交至村委會或合管機(jī)構(gòu)，逐級存入新農(nóng)合資金專戶。
2、上門收繳。在政府組織下，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組干部、醫(yī)務(wù)人員組成籌資工作小組，上門收取參合農(nóng)民的資金。這是目前主要的籌資方式。
3、滾動式預(yù)繳費(fèi)。在全縣農(nóng)村信用社儲蓄點(diǎn)開設(shè)新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)窗口，參合對象（以戶為單位）憑戶口冊，在辦理存貸業(yè)務(wù)時(shí)，將參合農(nóng)戶次年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療家庭籌資繳費(fèi)預(yù)存入新農(nóng)合基金收入戶，實(shí)行滾動式預(yù)繳費(fèi)。
二、我縣籌資工作機(jī)制的分析
（一）有限的資金籌集總額與參合群眾強(qiáng)烈的醫(yī)療需求愿望并存
我縣屬國家級貧困縣，受經(jīng)濟(jì)條件制約，農(nóng)村居民對醫(yī)療費(fèi)用的承受能力不強(qiáng)，新農(nóng)合籌資的有限性，相應(yīng)決定了減免補(bǔ)償范圍和比例的局限性，決定了新農(nóng)合只能為參合群眾提供有限的疾病種類服務(wù)和有限的醫(yī)療費(fèi)用償付，導(dǎo)致了新農(nóng)合較低的支付收益率，使合作醫(yī)療抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力一定程度折扣，從而影響農(nóng)民的參合率和籌資水平提高，制約了新農(nóng)合的持續(xù)健康發(fā)展。
（二）導(dǎo)致新農(nóng)合籌資難的主要原因
一是宣傳工作深度不夠。新農(nóng)合是一件“新生事物”，農(nóng)民對其理解認(rèn)知存在一定的過程，在較短的時(shí)間內(nèi)難以全面吃透相關(guān)政策規(guī)定，由于在宣傳的廣度深度不夠，導(dǎo)致部分群眾對新農(nóng)合期望值過高，與就醫(yī)現(xiàn)實(shí)存在一定的差距，制約著農(nóng)民參合的積極性。
二是較多貧困人口與外出務(wù)工人群，增大了籌資壓力。一方面困難戶、特困戶、五保戶等弱勢群體過多，政府雖對其采取了一系列有效措施，但還有相當(dāng)一部分得不到解決，自己掏錢參保存在難度。二是隨著勞務(wù)輸出群體壯大，主要表現(xiàn)在戶口在本地的外遷戶、全家外出打工戶、可用資金有限的留守兒童和老人在家戶過多，在年底工作組集中收繳時(shí)，一時(shí)難以聯(lián)系上其當(dāng)家做主的家庭主要成員，在規(guī)定的參合時(shí)間內(nèi)，資金無法籌集到位，為新農(nóng)合籌資工作增加了一定的難度。
三是衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施滯后，群眾醫(yī)療需求實(shí)現(xiàn)率不高。受地方財(cái)政收入影響，我縣對衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)投入不足，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋老化、設(shè)備短缺，病床等醫(yī)療設(shè)施緊缺（每千人口擁有床位0.6張，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國2.4張的平均水平）、專業(yè)技術(shù)人員缺乏（每千人擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不足0.6人）。村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模小、設(shè)施簡陋，對廣大農(nóng)民群眾就近醫(yī)療服務(wù)的功能發(fā)揮不足，不能適應(yīng)當(dāng)前新農(nóng)合制度健康發(fā)展的需要。
四是合作醫(yī)療監(jiān)管機(jī)制有待進(jìn)一步完善。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對推行新農(nóng)合制度的'意義認(rèn)識不到位，醫(yī)務(wù)人員為參合群眾服務(wù)的意識不強(qiáng)，服務(wù)行為還不夠規(guī)范，違規(guī)減免、超范圍補(bǔ)償現(xiàn)象一定程度存在，不同程度影響了參合群眾的積極性。
（三）個(gè)人籌資仍是新農(nóng)合資金籌集的困難環(huán)節(jié)
在個(gè)人籌資方式上，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取上門收取的籌資方式，這種籌資方式符合消費(fèi)心理，同時(shí)以便于新農(nóng)合制度的宣傳，但是籌資成本較高，并且在資金逐級上繳過程中，如果管理不到位，容易發(fā)生新農(nóng)合資金被截留、挪用的違紀(jì)行為。滾動式預(yù)繳費(fèi)和定點(diǎn)繳費(fèi)雖然簡便易行、節(jié)約成本，但需要參合群眾具有較高的自覺性和主動性。另外，新農(nóng)合資金籌集過份強(qiáng)調(diào)“自愿參與”，會產(chǎn)生兩個(gè)“負(fù)面選擇”：容易得病的人群積極參合，身體健康的人群不太愿意參合。從而導(dǎo)致兩個(gè)“負(fù)面反應(yīng)”：一方面新農(nóng)合不能具有較高的參合率，減弱共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的能力；另一方面新農(nóng)合參合主體是高危人群，將會產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用入不敷出，影響正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
三、健全新農(nóng)合籌資機(jī)制的建議
新農(nóng)合制度作為一種具有保險(xiǎn)特性的醫(yī)療制度，它客觀上要求擴(kuò)大覆蓋面，拓寬資金統(tǒng)籌范圍，提高抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。因此，新農(nóng)合籌資制度既要體現(xiàn)政府的執(zhí)政能力，又要符合最廣大群眾的根本利益。針對我縣的新農(nóng)合籌資機(jī)制完善，應(yīng)著力抓好以下五個(gè)方面工作：
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇一
6月1日，在鎮(zhèn)人大主席敖菲同志的帶領(lǐng)下，對**鎮(zhèn)20的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況進(jìn)行了調(diào)研。現(xiàn)報(bào)告如下：
一、基本情況
年參保的人員共有64784人(其中包含五保戶、特困戶等)，參合率為95%以上。**衛(wèi)生院從業(yè)人員有57人，村級(含社區(qū))從業(yè)人員有78人。新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室設(shè)在**衛(wèi)生院，有4個(gè)專職工作人員，負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作業(yè)務(wù)的開展。在制定藥品目錄中的相關(guān)藥品，門診減免35%，全年每人累計(jì)過150元。減免監(jiān)督工作由新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室(簡稱合管辦)負(fù)責(zé)，把減免名單定期公布，接受群眾監(jiān)督。
1月份至4月份業(yè)務(wù)開展情況：門診減免3萬3千余人次30余萬元，其中村級減免23916人次20萬元，衛(wèi)生院減免9174人次10.8萬元;順產(chǎn)分娩每人補(bǔ)助400元，產(chǎn)婦共順產(chǎn)分娩161人補(bǔ)助46400元;住院補(bǔ)償累計(jì)541人次479946.2元。
二、取得的成績
1、從一定程度上解決了農(nóng)民看病難、難看病的`難題。從新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來，農(nóng)民在家門口看病就能得到減免，到醫(yī)院看病也能得到減免，病人從中得到了實(shí)惠。
2、醫(yī)務(wù)工作者的工作熱情和服務(wù)態(tài)度有了改善?？床〉娜硕嗔耍t(yī)務(wù)工作者對患者的服務(wù)態(tài)度有了明顯的改變，比以前好了一點(diǎn)。
3、人民群眾對政府工作的滿意度提高了很多。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是黨和國家利國利民的好政策，解決了農(nóng)民看病難的問題，越來越受到農(nóng)民的支持。
三、存在的問題及其產(chǎn)生的原因
1、管理經(jīng)辦監(jiān)督體系不健全。特別在監(jiān)督上，全鎮(zhèn)共有21個(gè)村委會和5個(gè)社區(qū)，面寬，有個(gè)別從業(yè)人員的營私舞弊行為不能隨時(shí)得到監(jiān)督，同時(shí)衛(wèi)生院沒有車子，下村指導(dǎo)工作存在一定的困難。
2、籌資機(jī)制不健全?，F(xiàn)行的籌資主要以國家財(cái)政補(bǔ)助和私人交納為主，每人每年繳納20元。
3、監(jiān)督管理不到位，配套設(shè)施有一定得困難。由于合管辦沒有編制，專職人員只有4人，而面對26個(gè)村(社)的監(jiān)督管理工作力不從心，電腦等配套設(shè)施沒有隨工作同步進(jìn)行，現(xiàn)有衛(wèi)生院勉強(qiáng)維持。
4、衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所的服務(wù)能力差。特別是村級衛(wèi)生所的部分從業(yè)人員自身素質(zhì)低，工作責(zé)任心弱。
5、班子搭配不合理，管理困難?，F(xiàn)**衛(wèi)生院共有醫(yī)療地點(diǎn)2處(縣城和大同)，卻只有一個(gè)院長和一個(gè)副院長，對于大同點(diǎn)的管理粗放，存在著人浮于事的現(xiàn)象。
6、技術(shù)力量弱，業(yè)務(wù)能手少。由于經(jīng)費(fèi)困難等原因，醫(yī)療設(shè)施不齊全，對從業(yè)人員的培訓(xùn)力度不夠，加之有的從業(yè)人員工作責(zé)任心弱，對業(yè)務(wù)的鉆研不夠。
四、整改措施
1、積極與職能部門協(xié)調(diào)，配全領(lǐng)導(dǎo)班子。
2、加強(qiáng)對衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所從業(yè)人員工作的監(jiān)督，杜絕營私舞弊的行為，把工作落到實(shí)處，讓群眾得到實(shí)惠。
3、加大培訓(xùn)力度，特別是村級衛(wèi)生所從業(yè)人員的培訓(xùn)，引導(dǎo)和鼓勵從業(yè)人員自發(fā)地深造，參加醫(yī)學(xué)類的函大或電大學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)對微機(jī)的管理，認(rèn)真地錄入?yún)⒈Ｈ藛T的資料，為參保人員的服務(wù)能更加完善。
5、爭取職能部門的支持，使新型農(nóng)作合作醫(yī)療工作機(jī)構(gòu)的人員能進(jìn)一步加強(qiáng)。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇二
隨著我國法制建設(shè)的日趨完善，以及法制知識的廣泛普及，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的服務(wù)質(zhì)量的要求也逐日嚴(yán)格。盡管十年來，各地醫(yī)院的醫(yī)護(hù)技術(shù)水平已有很大的進(jìn)步，但醫(yī)療糾紛卻是逐年上升。
為什么技術(shù)水平提高，患者的不滿意率卻大幅度升高呢？究其原因，筆者認(rèn)為有以下幾個(gè)方面：
（1）患者參與醫(yī)療的意識增強(qiáng)；
（4）患者對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)態(tài)度、工作效率、服務(wù)質(zhì)量期望過高。目前我國的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍存在以下幾個(gè)方面的問題：
（1）人力資源不足。護(hù)理人員配置嚴(yán)重不足，絕大多數(shù)護(hù)士終日奔波于繁重的基礎(chǔ)護(hù)理和簡單技術(shù)操作，無暇顧及患者的心理需求。
（2）負(fù)效應(yīng)多于正效應(yīng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)近幾年在媒體上暴露出來的許多問題令廣大患者對醫(yī)務(wù)人員的信任降低。
（3）綜合分析差。由于科室劃分越來越細(xì)，局限了醫(yī)務(wù)人員日常接觸的病種，因而對混合病種的患者治療難以準(zhǔn)確把握。
（4）步調(diào)不一致。由于在日常工作中，護(hù)士與患者接觸的時(shí)間比醫(yī)生多，患者有較多時(shí)間向護(hù)士提出疑問，而護(hù)士對患者的病情了解不清，對患者的疑問往往解釋不清，引起患者不滿?；蛘哚t(yī)生與護(hù)士的解釋存在分歧，使患者在理解疾病時(shí)產(chǎn)生混淆，無所適從，因而對醫(yī)護(hù)工作不滿。（5）醫(yī)患間信任度差。另外尚存在患者對醫(yī)生要求的各種檢查、化驗(yàn)缺乏必要認(rèn)識，在主觀上不能認(rèn)同，存在抵觸情緒，盲目拒絕必要的檢查，由于各種工作的解釋工作不到位，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的個(gè)案在臨床上隨處可見。
隨著國民文化素質(zhì)的提高及法律意識的增強(qiáng)，患者對醫(yī)療事業(yè)的要求也越來越高。如何改善醫(yī)患關(guān)系，樹立患者對醫(yī)護(hù)人員的信任，提高患者的滿意度是擺在醫(yī)務(wù)人員面前的一個(gè)重要問題。所以護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理工作中，應(yīng)深入了解可能存在的護(hù)患溝通困難，有針對性地選擇有效的溝通方式，從而實(shí)現(xiàn)有效溝通。我院自20__年開始實(shí)施六種護(hù)患溝通方式，要求全體護(hù)理人員從自我做起，從點(diǎn)滴做起，逐步實(shí)現(xiàn)人性化護(hù)理。實(shí)現(xiàn)護(hù)患有效溝通的六種溝通方式是：一個(gè)要求：誠信，尊重，同情，耐心。兩個(gè)技巧：傾訴，介紹。三個(gè)掌握：掌握病情，檢查結(jié)果，治療情況。四個(gè)留意：留意溝通對象的情緒狀況，受教育程度及溝通的感受，對疾病的認(rèn)識程度和期望值，留意自己的感情反應(yīng)并學(xué)會自我控制。五個(gè)避免：避免強(qiáng)求溝通對象，即時(shí)接受事實(shí)；避免使用易刺激對方情緒的語氣和語言；避免使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免刻意改變對方的觀點(diǎn)；避免壓抑對方的情緒；六個(gè)方式：預(yù)防自己的針對性溝通；換對象溝通；集體溝通；書面溝通；協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通；實(shí)物對照溝通。在工作中，全體護(hù)理人員積極按照有效溝通的方式，針對不同的患者，機(jī)動靈活地采取不同的方式與其溝通，使護(hù)患關(guān)系有了很大改善。具體總結(jié)經(jīng)驗(yàn)如下：
（1）患者的病情應(yīng)詳細(xì)向患者介紹。強(qiáng)調(diào)語言技巧，用詞婉轉(zhuǎn)，避免殘酷詞語引起患者過度緊張。如為患者可能難以接受的事實(shí)，應(yīng)積極與家屬溝通，確定與患者介紹病情的真實(shí)程度和一致性。并在全科統(tǒng)一口徑，避免出現(xiàn)解釋上的失誤，影響患者的治療效果。
（2）各種化驗(yàn)檢查應(yīng)向患者解釋進(jìn)行檢查的必要性，取得患者的認(rèn)同?；颊哂芯芙^檢查的權(quán)利，在講明檢查項(xiàng)目的目的和意義的前提下，患者仍拒絕檢查，可簽署拒絕檢查書。不可違背患者意志。
（3）重視患者的傾訴，給予適當(dāng)?shù)慕忉?。對患者表述的不適，應(yīng)立即到床旁檢視患者，通知醫(yī)生，對患者的不適給予相應(yīng)處理或合理解釋。
（4）重視病情觀察。特別是對昏迷或麻醉未清醒患者，應(yīng)加強(qiáng)病房巡視，主動檢視患者，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
（5）加大健康教育宣教力度。除常規(guī)的出入院宣教外，護(hù)士對患者進(jìn)行的任何操作都應(yīng)給予詳細(xì)的介紹目的、方法以及注意事項(xiàng)。取得患者的理解和配合。
（6）強(qiáng)調(diào)護(hù)士的職業(yè)形象。要求言語溫和，禮貌周到，稱呼適當(dāng)，舉止得體［1］?，F(xiàn)代護(hù)理學(xué)的開創(chuàng)人，南丁格爾說過：“護(hù)理是一門藝術(shù)，進(jìn)行藝術(shù)創(chuàng)作需要全身心的付出，精心準(zhǔn)備。如同畫家雕刻家創(chuàng)作藝術(shù)作品那樣。由于護(hù)理的對象是人，因此我必須說護(hù)理是一門最精細(xì)的藝術(shù)，他關(guān)注人類的生存狀況，嘗試對人類的困難（心理、身軀、道德、精神）作深刻的理解，護(hù)理是作為一門藝術(shù)的實(shí)踐活動?！鼻拜叺目偨Y(jié)十分精辟，確實(shí)，護(hù)理工作不光是要求護(hù)理工作者準(zhǔn)確完成各種具體的護(hù)理工作，還需要大家用心靈去體會患者的不安與痛苦、快樂與喜悅，讓患者感覺到護(hù)士與他們在一起。只有這樣，才能增加護(hù)患之間的相互信任，實(shí)現(xiàn)切實(shí)有效的溝通，減少醫(yī)療糾紛，從而真正構(gòu)建和諧的醫(yī)療環(huán)境。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇三
目前，全縣有各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)103個(gè)，其中縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)2個(gè)（縣醫(yī)院和中醫(yī)院），衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5個(gè)（疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦保所、愛衛(wèi)辦、農(nóng)衛(wèi)辦），民營?？漆t(yī)院1家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院3所，鄉(xiāng)級衛(wèi)生院和分院15所，個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)22家，廠礦學(xué)校醫(yī)務(wù)室4個(gè)，村衛(wèi)生室51個(gè)。在職衛(wèi)生技術(shù)從業(yè)人員513人其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師184人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師95人，注冊護(hù)士163人，檢驗(yàn)、藥劑55人。公共衛(wèi)生信息報(bào)告點(diǎn)176個(gè)（每個(gè)行政村、社區(qū)各設(shè)一個(gè)點(diǎn)），共配備了14名鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員和176名村級衛(wèi)生信息聯(lián)絡(luò)員。
二、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題
隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，我縣衛(wèi)生工作也有了很大的進(jìn)步，但就發(fā)展方面來看仍存在著不少問題，主要有：
1、是衛(wèi)生發(fā)展資金不足。xx年末全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)5125萬元，其中縣城占92.64%，農(nóng)村只占7.36%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備短缺，大部分衛(wèi)生院都還停留在五六十年代的“老三件”水平，醫(yī)療用房破舊，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能不全，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展不平衡，難以有效正常開展農(nóng)民健康體檢工作和滿足農(nóng)村人群的一般醫(yī)療需求。
2、是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)力量薄弱。隨著新農(nóng)合工作的實(shí)施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)量有了較大幅度提高，呈現(xiàn)出醫(yī)療技術(shù)力量明顯不足。據(jù)統(tǒng)計(jì)，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，有中專以上學(xué)歷的不到30%，70%以上無專業(yè)學(xué)歷。沒有一所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院能開展闌尾炎手術(shù)，有的甚至不能開展最簡單的清創(chuàng)縫合手術(shù)。中高級衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏，高層次、高素質(zhì)人員明顯不足，醫(yī)療質(zhì)量難以保證，很難吸引更多的病人就診，因而絕大部分衛(wèi)生院存在以藥養(yǎng)醫(yī)問題。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革后，老專業(yè)技術(shù)人員提前離開崗位，如今臨床醫(yī)生嚴(yán)重缺乏，再加上由于資金短缺，衛(wèi)生院無力安排醫(yī)務(wù)人員參加進(jìn)修或接受再教育，使醫(yī)務(wù)人員失去知識更新的機(jī)會，造成知識老化問題十分突出。
3、是缺乏特色專科，競爭能力不足。
由于衛(wèi)生院設(shè)備陳舊，技術(shù)力量業(yè)務(wù)水平一般化，缺乏特色?？?，為群眾提供服務(wù)的項(xiàng)目手段不能明顯優(yōu)于鄉(xiāng)村醫(yī)生和個(gè)體開業(yè)醫(yī)生，且鄉(xiāng)村醫(yī)生憑借其身居村民之中的“地利”條件和靈活、方便、人員少、消耗低、積極性高等特點(diǎn)，使衛(wèi)生院競爭能力不足，形成“小病找村醫(yī)，大病送醫(yī)院”的格局。
4、是衛(wèi)生院存在管理水平不高問題。
據(jù)調(diào)查，全縣大部分衛(wèi)生院院長都是從臨床醫(yī)務(wù)人員中選拔出來的，未接受管理知識培訓(xùn)，不熟悉管理工作，經(jīng)營理念和辦法缺乏，難以調(diào)動職工積極性。管理機(jī)制滯后，很難適應(yīng)新形勢的需要，醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行過程中也存在很大的安全隱患。
5、是“重醫(yī)輕防”問題。
長期以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過少，而且質(zhì)量低下，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心，但是由于現(xiàn)行體制的原因，使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競爭的關(guān)系。在這種情況下，由于公共衛(wèi)生服務(wù)無法帶來明顯收益，故被逐漸弱化，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象愈演愈烈。
作為“夾心層”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在醫(yī)療領(lǐng)域，其便利性和服務(wù)價(jià)格不及村衛(wèi)生室（所），在服務(wù)質(zhì)量上又難以與城區(qū)醫(yī)院匹敵，在競爭中逐漸落入下風(fēng)。近年來，隨著政府對農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高，一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施，“新農(nóng)合”在報(bào)銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜，另外，“十二項(xiàng)公共衛(wèi)生工作”的開展也為其帶來了發(fā)展的契機(jī)。然而，這些政策僅僅只是“救活”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使他們能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn)，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在“重醫(yī)輕防”的老路上。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇四
為了進(jìn)一步推進(jìn)我市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的深入開展，更好地保障人民群眾的身體健康和生活幸福，根據(jù)市政協(xié)20xx年工作安排，7月上旬，市政協(xié)科教文衛(wèi)體委員會組織部分委員，由徐月鳳副主席帶隊(duì)，對我市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行了調(diào)研。張建華主席聽取了市人社局的匯報(bào)座談。調(diào)研組深入臨渭區(qū)和澄城縣，通過聽取匯報(bào)、查閱資料、走訪座談及到醫(yī)院、藥店、社區(qū)、企業(yè)實(shí)地察看等方式，對我市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作情況進(jìn)行了比較全面深入的了解?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
通過調(diào)研，大家一致認(rèn)為，我市城鎮(zhèn)醫(yī)保工作取得明顯成效，目前已建立起以城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民為主的城鎮(zhèn)醫(yī)療保障體系，城鎮(zhèn)基本醫(yī)保覆蓋面迅速擴(kuò)大，籌資水平不斷提高，管理工作逐步規(guī)范，基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系逐步健全，就醫(yī)環(huán)境逐漸改善，人民群眾得到實(shí)惠。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
一、城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋面穩(wěn)步擴(kuò)大，醫(yī)保體系逐步健全
近年來，市政府高度重視城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作，把城鎮(zhèn)醫(yī)保作為一項(xiàng)重要的民生工程來抓，市政府常務(wù)會議多次專題研究、安排、部署城鎮(zhèn)醫(yī)保工作，及時(shí)解決工作中的困難和問題，并相繼出臺多項(xiàng)相關(guān)政策，將國有困難企業(yè)職工、城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員、在校大學(xué)生及職業(yè)院校學(xué)生、農(nóng)民工及失地農(nóng)民等納入城鎮(zhèn)醫(yī)保范圍，城鎮(zhèn)醫(yī)保體系逐步健全，醫(yī)保覆蓋面穩(wěn)步擴(kuò)大，目前已基本覆蓋到城鎮(zhèn)所有從業(yè)人員和居民。職工參保人數(shù)20xx年為17萬人，20xx年底達(dá)到47.3萬人，參保率94.4%。居民醫(yī)保20xx年啟動時(shí)登記參保25.4萬人，20xx年底達(dá)到60萬人，其中參保繳費(fèi)37.7萬人。全市城鎮(zhèn)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)133家，定點(diǎn)零售藥店246家，基本滿足了參保人員看病購藥的需要。
二、醫(yī)?；疬\(yùn)行整體良好，保障水平不斷提高
20xx年實(shí)行城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)基金市級統(tǒng)籌后，醫(yī)保基金規(guī)模迅速擴(kuò)大，醫(yī)保基金支付比例穩(wěn)步提高，職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)平均支付比例提高到76%，居民醫(yī)保提高到60%。醫(yī)保基金最高支付限額不斷提高，職工醫(yī)保從原來的10萬元左右提高到20萬元（其中基本醫(yī)療封頂線10萬元，大病互助基金10萬元）。起付線逐步降低，其中職工起付線平均降低了30%，居民起付線平均降低了40%。門診急診搶救和職工15種門診特殊慢性病也納入統(tǒng)籌基金支付范圍。基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄擴(kuò)大到2196種。20xx年全市享受醫(yī)保待遇的城鎮(zhèn)職工35178人次，由基金支付醫(yī)療費(fèi)用40328萬元，居民16747人次，由基金支付4409萬元。目前，全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；鹄塾?jì)結(jié)余3.2億元（含個(gè)人賬戶1.5億元），居民醫(yī)?；鸾Y(jié)余1.2億元（含中省市今年預(yù)撥財(cái)政配套資金6129萬元）。
三、醫(yī)保管理逐步規(guī)范，服務(wù)能力不斷提升
市人社部門先后制定并完善了《渭南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)辦法》、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店《管理辦法》、《報(bào)銷程序》等10多項(xiàng)制度性規(guī)定，使城鎮(zhèn)醫(yī)保管理和經(jīng)辦流程不斷完善，醫(yī)療保險(xiǎn)管理和經(jīng)辦工作基本實(shí)現(xiàn)了制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。加強(qiáng)和完善了對定點(diǎn)單位的管理，建立了對定點(diǎn)單位的培訓(xùn)、巡查、考核、獎懲機(jī)制。加強(qiáng)了醫(yī)保基金管理，不斷完善監(jiān)督機(jī)制和內(nèi)部審計(jì)制度，沒有發(fā)現(xiàn)基金流失問題。建立了信息網(wǎng)絡(luò)平臺，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療單位和零售藥店初步實(shí)現(xiàn)了信息化管理。
加強(qiáng)了經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范了經(jīng)辦人員服務(wù)行為，有效提高了管理水平。報(bào)銷程序不斷簡化，實(shí)行了住院報(bào)銷“直通車”。全面推行便民服務(wù)，醫(yī)保“一廳式”辦公受到參保群眾和社會各界的普遍贊譽(yù)。
四、衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步健全，群眾就醫(yī)環(huán)境明顯改善
與醫(yī)保制度的建立健全相適應(yīng)，我市衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步入了發(fā)展的快車道，全面加強(qiáng)了各級醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)。特別是大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，已初步形成了以社區(qū)為平臺，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)，以居民為中心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，初步形成了“小病進(jìn)社區(qū)，大病到醫(yī)院”的居民就醫(yī)新模式，為城鎮(zhèn)居民提供了較為價(jià)廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，積極在韓城市、大荔縣試點(diǎn)公立醫(yī)院改革，縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)行一體化管理，基本實(shí)現(xiàn)了政事分開、管辦分開、醫(yī)藥品分開、營利與非營利分開的目標(biāo)定位，群眾就醫(yī)更加方便，就醫(yī)環(huán)境逐步改善。
存在問題
我市城鎮(zhèn)醫(yī)保工作取得了一定成效，城鎮(zhèn)醫(yī)保水平也有了一定提高，但是，與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)相比，與人民群眾的期望相比還有差距，還存在一些問題和困難，需要進(jìn)一步研究解決。
一是實(shí)現(xiàn)全員參保難度較大。城鎮(zhèn)醫(yī)保制度要求全覆蓋，但目前我市全員參保還有空擋。困難企業(yè)無力繳納醫(yī)保基金使職工不能參保，下崗職工無收入無力參保，靈活就業(yè)人員有病參保、無病斷保，致使少數(shù)職工未能參保。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保啟動僅兩年多時(shí)間，由于居民對醫(yī)保政策了解較少，認(rèn)識不足，致使參保率偏低。加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地的農(nóng)業(yè)居民與城鎮(zhèn)居民有重復(fù)登記現(xiàn)象，致使登記人數(shù)多，實(shí)際繳費(fèi)人數(shù)少，這些都影響了城鎮(zhèn)醫(yī)保的全覆蓋。
二是管理服務(wù)水平有待提高。醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌后，一些縣級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)責(zé)任管理意識淡化，審核把關(guān)不嚴(yán)，增加了基金的運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。城鎮(zhèn)醫(yī)保計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)還不完善，且縣際、區(qū)域之間參差不齊，個(gè)別縣住院報(bào)銷還停留在手工結(jié)算階段，對參保對象數(shù)據(jù)的錄入也依賴手工操作完成，與定點(diǎn)醫(yī)院、藥店不能實(shí)現(xiàn)信息共享，給參保人員辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)帶來諸多不便。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基層一線專業(yè)型工作人員不足，醫(yī)管專業(yè)人才缺乏，經(jīng)辦隊(duì)伍整體業(yè)務(wù)能力有待提高?；鹗褂霉芾砣孕杓訌?qiáng)，基金支付比例仍有較大提升空間，患者實(shí)際承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用仍然偏高，存在普通人家因一人患病住院而使全家生活窘緊甚至因病致貧的現(xiàn)象。
三是就醫(yī)成本虛高。公立醫(yī)院改革緩慢，以藥養(yǎng)醫(yī)問題沒有根本改變，過度醫(yī)療問題依然突出。醫(yī)療擴(kuò)張性消費(fèi)狀況比較嚴(yán)重，一些大型設(shè)備、貴重醫(yī)用材料的使用率偏高，大處方、濫檢查等現(xiàn)象依然存在。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過渡醫(yī)療和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為的不規(guī)范，不僅增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也增加了醫(yī)保的成本。
四是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平較低。大多數(shù)社區(qū)門診存在著服務(wù)功能不全、人員素質(zhì)不齊、設(shè)備配套不足、技術(shù)力量薄弱等狀況，不少軟、硬件建設(shè)達(dá)不到上級規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，患者首診、康復(fù)沒有有效分散在三級以下醫(yī)院，還不能完全滿足參保居民“小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的基本要求。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇五
根據(jù)區(qū)人大常委會20xx年工作安排，我委在區(qū)人大常委會xxxx副主任的帶領(lǐng)下，于5月下旬至6月上旬，組織調(diào)研組，對我區(qū)分級診療工作開展情況進(jìn)行了專題調(diào)研。調(diào)研組通過赴永嘉考察，實(shí)地走訪臺一醫(yī)、寧溪中心衛(wèi)生院等單位，并以聽取匯報(bào)、召開座談會等方式，比較全面地了解了我區(qū)分級診療工作的開展情況及存在的問題和不足，同時(shí)充分征求了各參會人員的建議和意見?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
為緩解群眾“看病難、看病貴”問題，從20xx年6月開始，我區(qū)根據(jù)省、市統(tǒng)一部署，啟動實(shí)施了分級診療工作。區(qū)政府及相關(guān)部門以實(shí)現(xiàn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、小病在社區(qū)、大病在醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的合理就醫(yī)秩序?yàn)槟繕?biāo)，將群眾首診需求合理引向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化建設(shè)工程，注重提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和質(zhì)量，制訂方案、出臺政策、規(guī)范流程、狠抓落實(shí)，分級診療工作取得了階段性成效。全區(qū)累計(jì)轉(zhuǎn)診患者3724人，其中由基層轉(zhuǎn)診到區(qū)級醫(yī)院就診的1784人，轉(zhuǎn)到區(qū)外市內(nèi)醫(yī)院就診的430人，轉(zhuǎn)到省級或省外醫(yī)院就診的1429人。由區(qū)級醫(yī)院轉(zhuǎn)診到基層醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療的81人。
區(qū)政府及相關(guān)部門高度重視分級診療工作，建立工作組織，落實(shí)工作責(zé)任，制訂出臺城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化、分級診療實(shí)施方案和全科醫(yī)生簽約服務(wù)規(guī)范等一系列文件政策，并從經(jīng)費(fèi)支持、醫(yī)保政策、藥品配備等方面予以傾斜，積極推動分級診療工作開展。從強(qiáng)化硬件保障入手，先后啟動了寧溪衛(wèi)生院、南城、江口街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等一系列基建工程，并成立了臺一醫(yī)院橋住院分部、寧溪住院分部，區(qū)中醫(yī)院北洋住院分部，定期選派專家到分部坐診。積極開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，目前，全區(qū)共有3家中心衛(wèi)生院通過省級甲等衛(wèi)生院評審，6家衛(wèi)生院通過省級乙等衛(wèi)生院評審，群眾就醫(yī)環(huán)境得到了明顯改善。區(qū)級醫(yī)院與上海長征醫(yī)院、杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院、省人民醫(yī)院等上級醫(yī)院開展合作辦醫(yī)，上級專家來黃門診、手術(shù)和技術(shù)指導(dǎo)，區(qū)級醫(yī)院專家下基層門診和技術(shù)幫扶漸成常態(tài)。
注重政策引導(dǎo)，重點(diǎn)發(fā)揮社保政策的利益導(dǎo)向作用，城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷實(shí)行差別化支付，對不同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行不同的報(bào)銷比例和起付標(biāo)準(zhǔn)（20xx年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)級80%、區(qū)級70%，區(qū)外市內(nèi)45%—55%、市外40%），參?；颊呓?jīng)分級診療平臺轉(zhuǎn)診的，住院報(bào)銷比例提高5%，且住院起付線只剔除一次，更好地引導(dǎo)患者首診到基層。注重調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，充分發(fā)揮績效工資改革的激勵導(dǎo)向作用，從單位收支結(jié)余數(shù)中提取40%用于發(fā)放超額績效工資。同時(shí)對在西部工作的醫(yī)務(wù)人員給予適當(dāng)補(bǔ)助，根據(jù)工作年限的不同，分別給予不同的補(bǔ)助金，21年以上的每月補(bǔ)助可達(dá)500元。注重配套機(jī)制建設(shè)，推廣全科醫(yī)生簽約服務(wù)，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生的理念和模式，目前，全區(qū)19家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）的簽約覆蓋率達(dá)100%，重點(diǎn)人群簽約率達(dá)65.4%。健全基本藥物制度，完善基本藥物集中配送機(jī)制，調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用政策，保證基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品的齊全。發(fā)揮中醫(yī)藥傳統(tǒng)特色，全區(qū)19家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）均設(shè)置了中醫(yī)科和中藥房，受到了群眾的青睞，中醫(yī)館的建設(shè)對于引導(dǎo)開展分級診療起到了積極的推動作用。
為確保分級診療工作規(guī)范有序，各醫(yī)療單位均建立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)置轉(zhuǎn)診辦公室，落實(shí)工作人員，按照雙向轉(zhuǎn)診工作規(guī)范制定實(shí)施方案，制作工作手冊，建立合理的轉(zhuǎn)診工作流程，加強(qiáng)分級診療過程中的協(xié)調(diào)溝通和檢查考核，確保轉(zhuǎn)診渠道暢通。建立了以臺一醫(yī)為骨干、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)、信息化網(wǎng)絡(luò)為載體的區(qū)病理診斷、臨床檢驗(yàn)、心電會診、醫(yī)療器械消毒供應(yīng)、放射診療等五個(gè)區(qū)域診斷中心，加強(qiáng)預(yù)約診療、上下轉(zhuǎn)診、檢查結(jié)果查詢和費(fèi)用結(jié)算等集約化服務(wù)，由此引導(dǎo)一般常見病、多發(fā)病、慢性病患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，將病情重、疾病急、危險(xiǎn)性大的病患轉(zhuǎn)診到區(qū)級醫(yī)院診治，逐步形成優(yōu)勢互補(bǔ)、合理就診的新格局。分級診療工作實(shí)施一年多來，已初見成效，據(jù)衛(wèi)計(jì)部門統(tǒng)計(jì)，20xx年，全區(qū)門急診總?cè)舜螢?17.6萬，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診人次占全區(qū)門急診總?cè)舜蔚?4.14%，首次超過區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門急診人次。區(qū)級醫(yī)院的住院人數(shù)增速明顯放緩，以臺一醫(yī)為例，20xx—20xx年，出院人次增長率為6.8%，20xx—20xx年，增長率下降為2%?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人次明顯增長，以院橋中心衛(wèi)生院為例，20xx年住院人數(shù)為為1713人，20xx年住院人次為2327人，住院人次年均增長率47%。
調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，影響分級診療制度推進(jìn)的一個(gè)重要因素是多數(shù)群眾沒有獲知該項(xiàng)制度的實(shí)施，分級診療的宣傳方式不夠多、力度不夠大，廣大群眾對分級診療的目的意義了解不深，對具體操作流程、醫(yī)保政策等內(nèi)容知曉率不高。醫(yī)護(hù)人員對該項(xiàng)政策的知曉率較高，但僅限于自身了解，缺少在診療過程中對患者進(jìn)行宣傳。另外，一些群眾的就醫(yī)行為很大程度受長期以來形成的“就醫(yī)慣性”影響，就醫(yī)看病無原則地追求大醫(yī)院、追求著名醫(yī)學(xué)專家。
分級診療工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，最主要是要提高基層的醫(yī)療服務(wù)水平。但當(dāng)前，我區(qū)基層醫(yī)療服務(wù)能力相對薄弱，群眾的信任度還不高，一定程度上影響了分級診療工作的實(shí)施。一是在硬件建設(shè)方面，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)設(shè)備不足、儀器過于簡陋，無法開展疾病診治所需的常規(guī)檢查，是導(dǎo)致群眾沒有選擇首診的主要原因。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我區(qū)19家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備缺口達(dá)20xx萬左右。二是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員總量不足，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員缺口達(dá)304人。同時(shí)由于農(nóng)村工作條件和環(huán)境相對差，工作后部分基層醫(yī)療衛(wèi)技人沒就想方設(shè)法調(diào)到城區(qū)單位工作，因此培養(yǎng)好了就調(diào)走了，服務(wù)質(zhì)量難以“取信于民”。三是全科醫(yī)生緊缺，按我國每萬民居民配置2—3名全科醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)，我區(qū)全科醫(yī)生缺口達(dá)130余人，已成為分級診療推進(jìn)緩慢的重要原因。
一是轉(zhuǎn)診單流失較嚴(yán)重。因分級診療信息系統(tǒng)尚在建設(shè)之中，轉(zhuǎn)診單采取紙質(zhì)形式，個(gè)別醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診單內(nèi)容不完整、字跡潦草，部分患者因重視度不夠，轉(zhuǎn)診單流失還較嚴(yán)重。二是區(qū)域內(nèi)的“雙向轉(zhuǎn)診”平臺已初步建立，但下轉(zhuǎn)依然較少，從數(shù)據(jù)顯示，由基層轉(zhuǎn)診到區(qū)級醫(yī)院就診的1784人，而由區(qū)級醫(yī)院轉(zhuǎn)診到基層醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療的僅81人，由此挫傷了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“上轉(zhuǎn)”患者的積極性。三是與上級醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診平臺尚未建立，造成區(qū)外市內(nèi)的轉(zhuǎn)診工作無法順利開展，致使分級診療的部分政策無法實(shí)施。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇六
近年來，我縣衛(wèi)生事業(yè)緊密圍繞縣域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展需要，突出抓好疾病預(yù)防、醫(yī)療改革、公共衛(wèi)生等重點(diǎn)工作，較好地完成了各項(xiàng)任務(wù)，衛(wèi)生工作也取得了長足發(fā)展。主要成績表現(xiàn)為“五個(gè)進(jìn)一步”。
（一）醫(yī)藥衛(wèi)生改革進(jìn)一步推進(jìn)
一是基本藥物制度逐步完善。我縣十個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實(shí)施國家基本藥物制度，全部配備使用307種國家基本藥物和增補(bǔ)的226種藥品，基本藥物實(shí)行網(wǎng)上集中采購，并實(shí)行零差率銷售，村衛(wèi)生室實(shí)行國家基本藥物制度也正在著力展開。二是新農(nóng)合制度順利推進(jìn)。農(nóng)民參合積極性不斷加強(qiáng)，參合人數(shù)和參合率逐年提高。20xx年全縣共有15.8萬人參合，參合率達(dá)98.28%。從20xx年1月至20xx年12月，全縣有101487萬人次因門診或住院受益，三年受益總金額達(dá)4649.50萬元。三是國家公共衛(wèi)生均等化項(xiàng)目全面實(shí)施。健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治等九類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面實(shí)施。為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供建立了居民健康檔案，截止目前，建立居民健康檔案104916人，電子建檔104916人，建檔率87.43%。
（二）公共衛(wèi)生工作進(jìn)一步落實(shí)
一是疾病預(yù)防工作成績顯著。重點(diǎn)傳染病得到有效控制，兒童“五苗”接種率均達(dá)95%以上；艾滋病疫情得到有效遏制，宣傳率達(dá)到95%以上；實(shí)行入村接種常規(guī)疫苗，接種率明顯上升。二是婦幼衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)。我縣孕婦和新生兒死亡率逐年下降，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0，育齡婦女及其家庭對孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助知曉率100%，補(bǔ)助資金為100%達(dá)標(biāo)。三是衛(wèi)生執(zhí)法能力明顯加強(qiáng)。建立健全衛(wèi)生執(zhí)法體系，裝備執(zhí)法工具17件，及時(shí)受理各類衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)，按時(shí)辦結(jié)率為100%。
（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)臵進(jìn)一步完善
緊緊抓住國家大力投資衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)的機(jī)遇，著力解決縣、鄉(xiāng)、村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后的問題。近年來，中央、省、市、縣共投入2893.371萬元進(jìn)行衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，目前，全縣擁有醫(yī)療衛(wèi)生工作用房4.94萬平方米。完成了縣疾控中心實(shí)驗(yàn)室達(dá)標(biāo)建設(shè)，為傳染病暴發(fā)疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處臵提供了較強(qiáng)的技術(shù)支撐；升級改建了10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和74個(gè)村衛(wèi)生室，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和部分村衛(wèi)生室配臵了三大常規(guī)、b超、x光機(jī)等醫(yī)療設(shè)備，價(jià)值總金額378.5萬元；縣醫(yī)院投入了總金額1316.5萬元引進(jìn)了ct、彩超、全自動生化分析儀、電子胃鏡、cr等一批先進(jìn)醫(yī)技設(shè)備。
（四）醫(yī)技人員培訓(xùn)進(jìn)一步加強(qiáng)
一是強(qiáng)化自身培訓(xùn)。狠抓‘三基“、”三嚴(yán)“訓(xùn)練，完成了243名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。二是強(qiáng)化對接培訓(xùn)。北京醫(yī)院對接我縣人民醫(yī)院進(jìn)行了為期三年培訓(xùn)指導(dǎo)，縣委縣政府高度重視，正在申請北京醫(yī)院長期對接我縣進(jìn)行幫扶；實(shí)行二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)療、預(yù)防保健、日常管理等方面的交流和共享。三是強(qiáng)化外出學(xué)習(xí)。選派醫(yī)護(hù)人員到發(fā)達(dá)地區(qū)、先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)深造，25名縣、鄉(xiāng)級醫(yī)師分別到各個(gè)省市參加了不同的培訓(xùn)。
（五）醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍進(jìn)一步穩(wěn)定
一方面衛(wèi)技人員開始得以補(bǔ)充。近三年來，我縣陸續(xù)對原空缺編制進(jìn)行招考補(bǔ)充，共招聘衛(wèi)生技術(shù)人才46人，還為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費(fèi)定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本?？粕?3名，第一批21名學(xué)員學(xué)滿結(jié)業(yè)，即將投入到一線服務(wù)。另一方面村級衛(wèi)生隊(duì)伍逐漸得以穩(wěn)定。將村衛(wèi)生員的補(bǔ)助提高到了500元/人/年，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)目前已達(dá)2200元/人/年，62個(gè)村衛(wèi)生室配備了電腦、打印機(jī)，大大改善了村衛(wèi)生室人員的工作條件。
二、存在問題
（一）基礎(chǔ)設(shè)施不完善
國家對農(nóng)村衛(wèi)生“三項(xiàng)建設(shè)”的投入，初步解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無房無設(shè)備的問題，然而葛源、司鋪衛(wèi)生院還沒有得到升級改造，蓮荷衛(wèi)生院也還沒達(dá)到建筑要求，部分新建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于后續(xù)投入不足或人員較少等原因，出現(xiàn)有設(shè)備但無技術(shù)人員或無房屋安裝設(shè)備的情況，導(dǎo)致資源利用率低。
（二）人員配備不齊全
全縣衛(wèi)技人員總數(shù)僅419人，為1.2人/千人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國平均水平；全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)不足，老齡化嚴(yán)重，全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生才252人，且有10.64%的年齡在50歲以上；高級專業(yè)人才匱乏，我縣各級各類在編衛(wèi)生專業(yè)人員392人，其中正高5人，副高18人，中級168人，初級203人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中只有葛源有1個(gè)正高和蓮荷有1個(gè)副高，遠(yuǎn)有達(dá)到國家要求。
（三）信息化水平不高
目前全縣除建立了疫情直報(bào)系統(tǒng)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)外，其余衛(wèi)生信息都未實(shí)行信息化連網(wǎng)管理。多數(shù)信息的收報(bào)工作主要靠手工操作，其時(shí)效性、準(zhǔn)確性、科學(xué)性都較差，特別是在鄉(xiāng)村兩級尤為突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖都配備了電腦但多數(shù)人不會操作，嚴(yán)重影響信息化進(jìn)程。
三、幾點(diǎn)意見
（一）全面推進(jìn)醫(yī)改工作
根據(jù)縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體進(jìn)度及統(tǒng)一安排，進(jìn)一步加大攻堅(jiān)力度，實(shí)行縣級公立醫(yī)院改革，加強(qiáng)市場競爭，實(shí)行崗位聘任制，院長負(fù)責(zé)制；大力推行村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度，徹底破除以藥養(yǎng)醫(yī)；加快新農(nóng)合信息化建設(shè)，盡快實(shí)現(xiàn)“一卡通”，方便群眾就醫(yī)。
（二）深化公共衛(wèi)生工作
加強(qiáng)對艾滋病高危人群的監(jiān)測和母嬰阻斷工作，進(jìn)一步強(qiáng)化農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理力度，縣人民醫(yī)院和婦幼保健院通過派遣人員、技術(shù)支援等形式，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)。
（三）繼續(xù)加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
重點(diǎn)抓好衛(wèi)生城項(xiàng)目，完善衛(wèi)生城的硬化、綠化建設(shè)；加快實(shí)施蓮荷中心衛(wèi)生院、葛源中心衛(wèi)生院重建擴(kuò)建項(xiàng)目；爭取上級的大力支持，加快落實(shí)縣中醫(yī)院的項(xiàng)目工程。
（四）切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理
嚴(yán)格臨床醫(yī)生抗生素使用標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)解決過度檢查、過度醫(yī)療和服務(wù)態(tài)度等問題。盡快建立醫(yī)患糾風(fēng)第三方調(diào)解長效機(jī)制，妥善處理各類醫(yī)療糾紛，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，提升群眾和社會各界對衛(wèi)生工作的滿意度。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇七
為掌握我縣農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展現(xiàn)狀，查找農(nóng)村合作醫(yī)療工作中存在的問題和不足，探索農(nóng)村合作醫(yī)療工作發(fā)展的有效路徑，推動我縣農(nóng)村合作醫(yī)療工作健康發(fā)展。根據(jù)縣人大常委會安排，我們組成調(diào)研組，就全縣農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行了專題調(diào)研。
（一）農(nóng)民參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)識提高，參保積極性增強(qiáng)。今年是農(nóng)村合作醫(yī)療開展的第六年，隨著農(nóng)合政策的不斷完善，特別是著力解決群眾“看病難、看病貴”的問題，廣大群眾對參保的認(rèn)識不斷提高，參保的積極性、主動性增強(qiáng)，全縣參合率達(dá)到98.54%。
（二）強(qiáng)化農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理，推行門診統(tǒng)籌診次總額預(yù)付制。全年農(nóng)合籌資總額為1725.57萬元（其中，中央財(cái)政補(bǔ)助888.79萬元，省級財(cái)政補(bǔ)助501.13萬元，市級財(cái)政補(bǔ)助141.83萬元，縣級財(cái)政補(bǔ)助14.18萬元），1~7月農(nóng)合基金總支出925.99萬元，基金使用率為54%，加強(qiáng)對基金的監(jiān)測和分析，發(fā)揮了基金的積極導(dǎo)向作用。在全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行門診診次總額預(yù)付制度，“超額分擔(dān)，結(jié)余歸己”，提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主控制醫(yī)療費(fèi)用的積極性和主動性，減少了不合理費(fèi)用的使用，也緩解了鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金周轉(zhuǎn)壓力。
（三）積極探索“先住院后結(jié)賬”和住院總額預(yù)付制度。在牛頭店鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極探索參保農(nóng)民先住院后結(jié)賬的辦法，推行試點(diǎn)住院總額預(yù)付。有力的緩解了農(nóng)民看病難、看病貴的問題，也緩解了試點(diǎn)住院醫(yī)院的資金壓力，基本到達(dá)“小病不出鎮(zhèn)”的目的。
（四）農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室管理規(guī)范。對鎮(zhèn)、村兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施動態(tài)監(jiān)管，將“四合理”（合理檢查、合理收費(fèi)、合理用藥、合理治療）納入日常監(jiān)管，明察與暗訪結(jié)合，相關(guān)考核、管理制度健全。積極探索基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑病種管理、外傷管理、簡化慢病管理等辦法，促進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范從業(yè)行為。
（一）政策宣傳不到位。表現(xiàn)為政策宣傳形式不新穎、覆蓋面不高，外出務(wù)工人員參合不全面；參保農(nóng)民對整戶參保、大病統(tǒng)籌、慢病、重大疾病、兒童重大疾病、外地住院報(bào)銷等政策知之甚少，有的基本不知曉；部分農(nóng)民對報(bào)銷程序、報(bào)銷比率、報(bào)銷范圍、轉(zhuǎn)診程序等內(nèi)容還不完全了解；部分衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員對重大疾病等政策掌握不全；鎮(zhèn)政府和村工作人員為完成農(nóng)民合療費(fèi)收繳任務(wù)，有政策宣傳“口徑”不統(tǒng)一的現(xiàn)象和填寫合療證件不規(guī)范行為（參保農(nóng)民姓名、年齡等與其它證件不符），加大了衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和農(nóng)民的工作負(fù)擔(dān)。
（二）信息化建設(shè)滯后。各鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都配備了電腦，但不能很好解決信息化管理問題。而農(nóng)村合療報(bào)銷程序多，又需填寫多種表冊等，全憑人工操作，耗神費(fèi)時(shí)，違背了農(nóng)村合療方便農(nóng)民的本意，也不利于合療工作的發(fā)展?？h合療辦也存在對大病病歷的審核時(shí)間過長的現(xiàn)象。
（三）藥品配送率較低。推行藥品“三統(tǒng)一”是深化衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，旨在保障群眾基本用藥、提高全民健康水平，是破解群眾“看病難、看病貴”的路徑。目前，“少藥”是我縣鎮(zhèn)、村兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的真實(shí)寫照。據(jù)抽檢，我縣鎮(zhèn)、村兩級的藥品配送率只有60%左右，且品種不全，配送時(shí)間不及時(shí)，嚴(yán)重影響了衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常工作，給廣大群眾造成了極大不便。比如，農(nóng)民反映夏天最常用的清涼油、風(fēng)油精等藥品都無法保障，只有到縣城買；華坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院6月20日的購藥清單顯示，“本次申報(bào)38種送17種，配送率44.7%，其中4種未按報(bào)數(shù)送”。藥品“三統(tǒng)一”辦公室對鎮(zhèn)、村兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥監(jiān)管比較到位，但是對配送企業(yè)配送率低和配送不及時(shí)等問題卻顯得束手無策。
（四）服務(wù)能力有待提升。人才短缺和技術(shù)薄弱是目前各鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)最突出的問題，表現(xiàn)為基礎(chǔ)設(shè)施差、醫(yī)療技術(shù)不高，農(nóng)民患病后難以從鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到有效的治療。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在有編缺人現(xiàn)象，導(dǎo)致上面配送的醫(yī)療設(shè)備長期閑置，無人操作，鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水平也無法有效提高，個(gè)別鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診診次不如村衛(wèi)生室。此外，部分村衛(wèi)生室的村醫(yī)，業(yè)務(wù)素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)不高，整體年齡結(jié)構(gòu)偏大，后備人才匱乏。
（一）長期不懈地抓好農(nóng)村合作醫(yī)療政策的宣傳。農(nóng)村合作醫(yī)療政策在不斷的充實(shí)和完善，如何及時(shí)、準(zhǔn)確的把政策宣傳好顯得尤為重要。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員、政府工作人員等要以群眾路線教育實(shí)踐活動為契機(jī)，改進(jìn)宣傳方式方法，端正為民服務(wù)的工作作風(fēng)，采取群眾喜聞樂見的有代表性的個(gè)案，結(jié)合當(dāng)前合療政策積極向群眾宣傳、解釋國家的有關(guān)政策，讓農(nóng)村合作醫(yī)療惠及廣大群眾。
（二）積極推進(jìn)信息化建設(shè)。信息化是提高農(nóng)村合作醫(yī)療工作效率和基金監(jiān)管的有效途徑。創(chuàng)造條件開展農(nóng)村合作醫(yī)療“一卡通”建設(shè)工作，降低工作成本，簡化報(bào)銷資料，提高服務(wù)效率，最大程度便捷群眾就醫(yī)。
（三）下功夫解決藥品配送問題。一方面，縣藥品“三統(tǒng)一”辦公室要積極向上反映藥品配送企業(yè)配送率低的問題，加強(qiáng)與配送企業(yè)的溝通、聯(lián)系，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)、廣大群眾的用藥需求；另一方面，積極主動協(xié)調(diào)有關(guān)部門強(qiáng)化對藥品及配送企業(yè)監(jiān)管，制定完善相關(guān)制度，探索引入配送競爭機(jī)制，從根本上解決配送率低、品種不齊的問題。
（四）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。面對我縣醫(yī)療人才短缺、技術(shù)薄弱的現(xiàn)狀，著力研究解決提升服務(wù)能力問題。一是加快機(jī)制建設(shè)，對人才培養(yǎng)、引進(jìn)、保障、交流等問題要從機(jī)制上明確；二是對現(xiàn)有的人才加強(qiáng)培訓(xùn)，走出去跟師培訓(xùn)，并提出明確培訓(xùn)要求，考核合格方可報(bào)銷費(fèi)用，以此提高培訓(xùn)效率；三是積極培訓(xùn)、培養(yǎng)村級衛(wèi)生后備人才，主動引導(dǎo)醫(yī)學(xué)專業(yè)大中專畢業(yè)生從事基層衛(wèi)生工作。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇八
為做好救援服務(wù)工作，維護(hù)被客戶的合法權(quán)益，我公司對救援單位服務(wù)情況進(jìn)行了調(diào)研。現(xiàn)調(diào)研結(jié)束，經(jīng)梳理歸納，有關(guān)調(diào)研情況報(bào)告如下：
一、對現(xiàn)有道路、醫(yī)療救援服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的意見建議
通過調(diào)研情況分析，現(xiàn)有救援單位能夠履行救援工作職責(zé)，為客戶提供道路、醫(yī)療救援方面的服務(wù)，客戶基本滿意救援單位的救援服務(wù)。但是在偏遠(yuǎn)地區(qū)存在不能救援的情況，既損害客戶的合法權(quán)益，又影響了我公司的聲譽(yù)，對今后發(fā)展保險(xiǎn)業(yè)務(wù)產(chǎn)生不利影響。為此，在道路、醫(yī)療救援服務(wù)進(jìn)行重新招標(biāo)時(shí)，希望總公司盡量選擇救援網(wǎng)絡(luò)較多的救援單位，使之能夠在偏遠(yuǎn)地區(qū)也能實(shí)施救援。
二、對救援單位救援需求的意見建議
根據(jù)近年來我公司業(yè)務(wù)實(shí)際，救援單位的服務(wù)項(xiàng)目要進(jìn)行擴(kuò)大，要增加xxx、xxx等項(xiàng)目，提高救援的實(shí)效，更加方便客戶。救援單位要加強(qiáng)對救援人員的學(xué)習(xí)教育，提高救援人員的服務(wù)意識，全心全意做好救援工作，提高客戶的滿意度?？偣疽ㄆ谂c救援單位進(jìn)行溝通交流，反饋救援工作情況，督促救援單位提高救援工作質(zhì)量。
三、對選擇救援單位的意見建議
保險(xiǎn)公司的道路、醫(yī)療救援服務(wù)是由救援單位承擔(dān)的，救援單位的服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到保險(xiǎn)公司的聲譽(yù)和客戶的合法權(quán)益，對選擇救援單位提出四點(diǎn)意見建議：一是救援單位在服務(wù)方面要好。救援單位在實(shí)施道路、醫(yī)療救援時(shí)，要增強(qiáng)工作責(zé)任心，為被客戶提供熱情、周到的服務(wù)，盡量讓客戶感到滿意。二是救援單位要提高救援時(shí)效?？蛻粲龅降缆?、醫(yī)療方面需要救援時(shí)，最關(guān)注是救援時(shí)效，希望救援單位能夠及時(shí)實(shí)施救援。因此救援單位要提高救援時(shí)效，在接到救援信息時(shí)，要第一時(shí)間出發(fā)，盡快趕到救援地點(diǎn)進(jìn)行救援。三是盡量在偏遠(yuǎn)地方也能夠到達(dá)救援。救援單位要提高救援能力，在保證近距離及時(shí)救援的情況下，對屬于偏遠(yuǎn)地方也能夠到達(dá)救援。四是救援單位在救援時(shí)，如遇到客戶未攜帶救援卡，救援單位要進(jìn)行先救援后補(bǔ)辦，切實(shí)做好救援工作，讓客戶感到便利。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇九
醫(yī)療科技檔案管理工作是醫(yī)院科研活動的基礎(chǔ)和真實(shí)記載，是提高醫(yī)療科研質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)療科研進(jìn)步，為醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)的重要保證。同時(shí)，醫(yī)療科技檔案是醫(yī)院綜合檔案的重要組成部分，加強(qiáng)對醫(yī)療科技檔案的管理是醫(yī)院科研管理的一項(xiàng)重要工作，尤其是在醫(yī)院體制改革和現(xiàn)代技術(shù)高速發(fā)展的今天，醫(yī)療科技檔案在整個(gè)醫(yī)院檔案中所占的比例也顯著增加，在醫(yī)院科學(xué)管理中所處的地位也越來越重要。目前，醫(yī)院檔案工作已打破了文書檔案、科技檔案等各門類檔案分開管理的模式，向著適合于醫(yī)院整體宏觀管理、綜合管理的方向發(fā)展，從原來行政檔案管理的單一模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹饕钥萍汲晒麢n案、科技課題檔案管理綜合的模式，這一管理模式提高了課題的中標(biāo)率，促進(jìn)了醫(yī)院科技成果的獲得及轉(zhuǎn)化，為醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展起到了重要作用。本文就醫(yī)院醫(yī)療科技檔案的管理進(jìn)行思考和探討。
（一）醫(yī)療科技檔案管理工作的認(rèn)識要統(tǒng)一。醫(yī)院要做好醫(yī)療科技檔案管理工作，關(guān)鍵是要統(tǒng)一思想，統(tǒng)一觀念，統(tǒng)一認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，互相協(xié)作，克服科技檔案管理工作中的落后思想和傳統(tǒng)觀念，使各級領(lǐng)導(dǎo)、科技管理部門和科技人員真正認(rèn)識到科技檔案管理工作對保證和促進(jìn)醫(yī)院科技工作所起到的重要作用；要充分認(rèn)識到醫(yī)院科技檔案的作用是多方面的。如何合理利用科技檔案信息并最大限度地發(fā)揮它在科研管理中的作用，對提高醫(yī)療質(zhì)量和科研水平都將產(chǎn)生重要的影響。由于科技檔案真實(shí)地記錄、儲存著各項(xiàng)科研課題的立項(xiàng)申報(bào)書、科技成果簽定證書、計(jì)劃任務(wù)書，技術(shù)總結(jié)報(bào)告、合同書、課題項(xiàng)目評審意見書、評審報(bào)告、實(shí)驗(yàn)記錄、經(jīng)費(fèi)使用、性能檢測報(bào)告以及標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)學(xué)術(shù)活動的全部過程，因此，成為科研成果鑒定和申報(bào)乃至科研成果推廣應(yīng)用的重要依據(jù)。檔案人員要針對醫(yī)學(xué)研究和科研人員的需要，設(shè)置不同專題，篩選、編輯醫(yī)務(wù)人員的科研成果、醫(yī)學(xué)論文及資料，介紹新技術(shù)、新方法、新項(xiàng)目和醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展動向，為醫(yī)務(wù)人員科研活動提供指導(dǎo)性服務(wù)。近年來，各級醫(yī)院特別是各大中型醫(yī)院在"科研興醫(yī)，科教興院"戰(zhàn)略方針的指導(dǎo)下，充分利用科技檔案，將科研計(jì)劃管理與科研計(jì)劃檔案管理相結(jié)合，嚴(yán)把科技檔案的質(zhì)量關(guān)，使之在科研成果的鑒定申報(bào)以及科研成果的推廣利用過程中發(fā)揮了重要作用。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員在科研活動中，要想加快科學(xué)研究的進(jìn)程，取得更多的科研成果，就必須擁有大量充分可靠的科研資料。因此，醫(yī)院要切實(shí)加強(qiáng)科研檔案的管理，把靜態(tài)的檔案變成動態(tài)的信息，活化科研資料，為醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療、科研、教學(xué)工作服好務(wù)。
（二）醫(yī)療科技檔案工作的理念要創(chuàng)新。檔案工作的創(chuàng)新是指檔案管理體制、檔案工作運(yùn)行機(jī)制、檔案管理與利用活動等方面的制度創(chuàng)新。因此，醫(yī)院科技檔案工作的理念要創(chuàng)新，觀念要改變，要較好的運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)和科學(xué)的管理模式，順應(yīng)當(dāng)前時(shí)代的發(fā)展需要。尤其是《中華人民共和國檔案法》頒布和實(shí)施以來，科技檔案工作正向法制化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理方向邁進(jìn)，這就要求我們醫(yī)療科技檔案工作也要堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，走改革與創(chuàng)新之路，要把提高創(chuàng)新能力、創(chuàng)新觀念真正落實(shí)到醫(yī)療科技檔案實(shí)際工作中，做好平時(shí)科技材料的收集、整理、歸檔工作，作到常做常新。同時(shí)要把醫(yī)療科技檔案工作當(dāng)作一門學(xué)問，研究它、認(rèn)識它、探討它，以尋找其科學(xué)規(guī)律，改變以往傳統(tǒng)落后的工作方法，使醫(yī)療科技檔案工作的重點(diǎn)從每年立卷歸檔多少、利用服務(wù)多少轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院前沿科學(xué)發(fā)展需要和檔案信息資源的充分開發(fā)和利用，以科學(xué)的精神和求實(shí)的態(tài)度拓寬科技檔案管理工作的領(lǐng)域，以求醫(yī)療科技檔案工作獲得實(shí)際效益和最高利用價(jià)值，探索一條醫(yī)療科技檔案管理工作的新路子，從而推動醫(yī)療科技檔案管理工作不斷向前發(fā)展。
（三）醫(yī)療科技檔案工作的方法要與時(shí)俱進(jìn)。醫(yī)院檔案工作的許多傳統(tǒng)做法和管理方法在不同時(shí)期的檔案工作中起到了積極作用，但傳統(tǒng)的做法已不能適應(yīng)醫(yī)院當(dāng)前醫(yī)療體制改革的需要，由于過去觀念和管理方法的落后，必須對檔案工作進(jìn)行大膽的創(chuàng)新和改進(jìn)。就醫(yī)療科技檔案工作而言，人們對其醫(yī)療科技成果檔案的價(jià)值和認(rèn)識還不到位，管理體制和管理隊(duì)伍還有待健全和完善，從某種意義上說醫(yī)療科技成果檔案仍然是目前醫(yī)療科技檔案工作中需要加強(qiáng)和特別要重視的環(huán)節(jié)。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)療科技成果數(shù)量和質(zhì)量逐年攀升，對科技檔案的要求越來越高，涉及的面也越來越廣，科技檔案也越來越表現(xiàn)其較強(qiáng)的專業(yè)性和廣泛的群眾性。針對醫(yī)院檔案工作人員對業(yè)務(wù)部門的科技活動情況不熟悉的狀況，醫(yī)院的綜合檔案管理部門應(yīng)以醫(yī)療科研管理部門為核心，互相協(xié)助，互相配合，分級管理，制定適合于醫(yī)療科技檔案統(tǒng)一管理的范圍和標(biāo)準(zhǔn)，尤其是醫(yī)院的科技檔案工作方法要更新，要與時(shí)俱進(jìn)，充分發(fā)揮業(yè)務(wù)部門和醫(yī)療科技人員的積極性，以克服醫(yī)院原有檔案室科技檔案材料不足、業(yè)務(wù)不熟的缺陷。通過實(shí)踐，探索在信息時(shí)代市場經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的新形勢下醫(yī)療科技檔案工作的新方法、新規(guī)律，開創(chuàng)醫(yī)療科技檔案工作的新局面。
（一）醫(yī)療科技檔案收集不齊全的原因之一是多數(shù)醫(yī)療科研人員在科研過程中，重視科學(xué)研究實(shí)踐活動，重視科技成果的論文發(fā)表與獲獎，輕視科技檔案資料的平時(shí)積累工作，認(rèn)為這是檔案部門的事，與己無關(guān)。
（二）醫(yī)療科技人員缺乏檔案意識，與一種錯誤的觀點(diǎn)認(rèn)為，自己在科研活動中形成的材料不一定要?dú)w檔，歸到檔案室不如放在自己身邊使用起來方便，于是以關(guān)鍵技術(shù)資料保密為借口，在科研過程中或科技成果獎勵后應(yīng)歸檔的資料不愿上交或找理由不主動上交。
（三）醫(yī)療科技檔案的歸檔工作缺乏系統(tǒng)、完整的制度保證，不能做到上、下集中統(tǒng)一管理。醫(yī)院檔案管理沒有真正實(shí)行“三納入”、“四同步”制度，在科技檔案歸檔管理工作方面缺乏行之有效的制約手段，致使醫(yī)療科技?xì)w檔管理工作處于失控狀態(tài)。
（四）醫(yī)療科技檔案還存在紙質(zhì)材料多、電子檔案少、檔案室設(shè)備簡陋等問題，不能有效地開發(fā)和利用醫(yī)療科技檔案材料，已完成的科技成果、科技項(xiàng)目材料沒有隨時(shí)歸檔，即使是代表醫(yī)院科技實(shí)力的重點(diǎn)、重大科技項(xiàng)目和部分獲獎成果材料也因科研人員的種種原因不能及時(shí)歸檔或缺失；有些科技項(xiàng)目結(jié)題后，沒有提供完整的項(xiàng)目研發(fā)過程中產(chǎn)生的全部技術(shù)材料。由于以上原因，醫(yī)療科技檔案中出現(xiàn)了四多四少現(xiàn)象，即一般性技術(shù)材料多，關(guān)鍵性技術(shù)材料少；鑒定、審批性材料多，工藝技術(shù)性材料少；文字材料多，光盤、磁盤、圖表、照片、錄像少；復(fù)印件多，原件少。這些問題嚴(yán)重影響了醫(yī)療科技檔案的收集、整理工作，制約了醫(yī)療科技檔案自身價(jià)值的發(fā)展和信息資源的開發(fā)利用。
（一）建立科學(xué)管理制度，理順醫(yī)療科技檔案歸檔程序?？萍紮n案是科技課題科技成果研究的全過程的反映，但又不僅僅局限于某一項(xiàng)科技課題、某一項(xiàng)成果，它是課題及成果之間、學(xué)科之間的綜合反映，因而就形成了科技檔案的4個(gè)特點(diǎn)：專業(yè)性、系統(tǒng)性、集體性和階段性。為了規(guī)范科技檔案管理工作，就必須遵循國務(wù)院發(fā)布的《科學(xué)技術(shù)檔案工作條例》規(guī)定的“完整、明確、系統(tǒng)、安全和有效利用要求”歸檔。由于一項(xiàng)科技課題完成的時(shí)間長（有的項(xiàng)目往往需要幾年），涉及的范圍廣，參加的人員多（集體完成），檔案內(nèi)容復(fù)雜，造成了科技檔案材料形成的周期長，積累材料需跨年度進(jìn)行，加之課題的進(jìn)展，其形成的檔案材料就會發(fā)生變化，檔案材料也就難以產(chǎn)生連續(xù)性，易造成割裂現(xiàn)象。另外，申報(bào)科技成果獎有時(shí)受到科技申報(bào)制度的制約，必須由科技管理部門出具有關(guān)證明方能申報(bào)，但也有許多已結(jié)題而不報(bào)獎和暫緩報(bào)獎的成果項(xiàng)目就不受制度條款的約束，從而也有可能造成大量科技檔案材料零散在外。為此，必須把科技檔案工作與計(jì)劃管理、課題管理、成果管理等工作緊密結(jié)合起來，走實(shí)現(xiàn)科技工作與科技建檔工作兩者協(xié)調(diào)發(fā)展的道路，建立合理的歸檔程序，掌握科技檔案管理工作的規(guī)律，保證醫(yī)療科技檔案的準(zhǔn)確、完整、系統(tǒng)，最終使醫(yī)療科技檔案工作走上科學(xué)化、規(guī)范化的軌道，達(dá)到提高科技檔案歸檔的質(zhì)量和效率。因此，醫(yī)療科技檔案應(yīng)實(shí)行集中統(tǒng)一管理，可根據(jù)《科學(xué)技術(shù)研究檔案管理暫行規(guī)定》，結(jié)合本單位實(shí)際，制定和完善科技檔案積累和科技?xì)w檔的各科規(guī)章制度，理順醫(yī)院檔案部門、科技管理部門、科技檔案形成部門之間的工作關(guān)系，共同形成一個(gè)相互聯(lián)系、相互制約、相互滲透的聯(lián)合體。
（二）加強(qiáng)重點(diǎn)、重大科技項(xiàng)目的檔案管理。重大、重點(diǎn)項(xiàng)目及高級別獲獎成果最能反映一所醫(yī)院的科技能力和對醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的突出影響力，重點(diǎn)、重大科技項(xiàng)目的研究時(shí)間較長，往往有一些階段性成果，每一階段中肯定有技術(shù)進(jìn)步和新的成果，這些檔案材料既是學(xué)校的歷史見證，又是新技術(shù)、新創(chuàng)新的基礎(chǔ)，因此對重點(diǎn)、重大科技項(xiàng)目應(yīng)從立項(xiàng)起立卷歸檔，然后將每個(gè)階段產(chǎn)生的技術(shù)進(jìn)步、最新成果、新立項(xiàng)的子課題分年度補(bǔ)充到科技檔案中去，以免遺漏，這對項(xiàng)目研究人員和醫(yī)院檔案管理部門都有重大意義。
（三）提高醫(yī)療科研人員的科技檔案歸檔意識?？蒲腥藛T是科技檔案形成的主體，科研人員檔案意識的提高，將會使醫(yī)療科技檔案的管理走上規(guī)范化、科學(xué)化的良性循環(huán)的軌道，將會使醫(yī)療科技檔案管理工作邁上一個(gè)新的臺階。
（四）提高科技檔案管理專、兼工作人員的綜合素質(zhì)。人的素質(zhì)是關(guān)系到工作成敗的最重要的因素，因此科技檔案工作人員綜合素質(zhì)的提高，是當(dāng)前醫(yī)院提高科技檔案工作的根本保證，一方面要提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，另一方面要培養(yǎng)工作人員愛崗敬業(yè)、開拓創(chuàng)新、服務(wù)管理、團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)的高尚意志和工作作風(fēng)。
（五）加快科技檔案信息的開發(fā)和利用。檔案工作已進(jìn)入了信息時(shí)代，我們必須抓住歷史機(jī)遇，切實(shí)做好科技檔案信息資源的開發(fā)利用工作。目前，醫(yī)院綜合檔案室最緊要的是加強(qiáng)和開發(fā)利用好自己的軟件系統(tǒng)，在確保科技機(jī)密和檔案安全的情況下，實(shí)行網(wǎng)上檔案信息資源共享。網(wǎng)上提供必要的電子檔案，建立健全醫(yī)療科技檔案信息資源管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)科技檔案信息資源共享。總之，要通過多渠道，采取各種方法加大科技檔案工作的宣傳力度，增強(qiáng)醫(yī)院廣大醫(yī)療科研人員的檔案意識，做好醫(yī)療科技檔案的平時(shí)收集、整理、開發(fā)利用等檔案管理工作，提高醫(yī)療科技檔案的現(xiàn)代化管理水平，讓醫(yī)療科技檔案為醫(yī)療科技工作再出成果，推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康、快速發(fā)展。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十
一、基本情況
xx縣位于甘肅東部，總流域面積2038平方公里，轄5鎮(zhèn)8鄉(xiāng)1個(gè)街道辦事處，184個(gè)村民委員會，7個(gè)社區(qū)居委會，總?cè)丝?3.34萬人，其中農(nóng)業(yè)人口20.74萬人，非農(nóng)業(yè)2.6萬人。近年來，縣上以建設(shè)管理有序、服務(wù)完善、文明祥和的社會生活共同體為目標(biāo)，以富民、助民、育民、便民、利民為著力點(diǎn)，立足實(shí)際，創(chuàng)新機(jī)制，積極探索“一村一社區(qū)”和“中心村+村落”建設(shè)模式，堅(jiān)持抓點(diǎn)帶面、梯次推進(jìn)、輻射延伸、逐步提高，走出了一條示范帶動、整體推進(jìn)的農(nóng)村社區(qū)建設(shè)新路子。目前，全縣共建成農(nóng)村社區(qū)165個(gè)、社區(qū)便民服務(wù)中心165個(gè)，開展為民服務(wù)項(xiàng)目124項(xiàng)，創(chuàng)建農(nóng)村示范社區(qū)110個(gè)，基本實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村社區(qū)建設(shè)全覆蓋。
二、主要做法及成效
(一)抓機(jī)制完善，凝聚建設(shè)合力。堅(jiān)持“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、民政牽頭、部門配合、村級主辦、村民參與”的農(nóng)村社區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，形成農(nóng)村社區(qū)建設(shè)工作合力。一是完善組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。縣上成立由縣委、縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長、各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的農(nóng)村社區(qū)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了農(nóng)村社區(qū)建設(shè)聯(lián)席會議制度，制定印發(fā)了《xx縣開展農(nóng)村社區(qū)建設(shè)實(shí)驗(yàn)全覆蓋創(chuàng)建活動實(shí)施方案》和《xx縣農(nóng)村示范社區(qū)創(chuàng)建工作實(shí)施方案》，明確工作責(zé)任，細(xì)化任務(wù)措施，為開展農(nóng)村社區(qū)建設(shè)工作提供了組織保證。二是完善工作運(yùn)行機(jī)制。統(tǒng)籌推進(jìn)社區(qū)黨組織和村委會及其它組織建設(shè)，健全社區(qū)黨支部、村民委員會和工青婦組織體系，依托村“兩委”設(shè)立社區(qū)服務(wù)中心，有效整合村級組織現(xiàn)有工作力量，開展社區(qū)服務(wù)管理工作，形成了黨支部領(lǐng)導(dǎo)、村委會主導(dǎo)、社區(qū)工青婦和社會組織共同參與的工作運(yùn)行機(jī)制。三是完善群眾參與機(jī)制。通過廣播、電視、制作宣傳欄、印發(fā)資料等形式，廣泛宣傳建設(shè)農(nóng)村社區(qū)的目的意義，注重發(fā)揮群眾主體作用，充分調(diào)動群眾參與農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的積極性，營造戶戶參與、人人關(guān)心，共同建設(shè)幸福美好家園的良好氛圍。四是完善投資機(jī)制。結(jié)合扶貧整村推進(jìn)、新農(nóng)村建設(shè)等項(xiàng)目實(shí)施，整合水、電、路、文體廣電、教育、衛(wèi)生、計(jì)生等方面項(xiàng)目資金，動員群眾投資，形成了多方投資建設(shè)社區(qū)的投資機(jī)制。
(二)抓關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，推進(jìn)社區(qū)創(chuàng)建。找準(zhǔn)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，集中攻堅(jiān)突破，全力落實(shí)各項(xiàng)創(chuàng)建任務(wù)。一是因地制宜定模式。按照便于服務(wù)管理、便于資源整合和社區(qū)用地集約化、群眾居住集中化、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展區(qū)域化的塬則，在經(jīng)濟(jì)條件較好、地域面積較大、人口較多的村，按照“一村一社區(qū)”模式進(jìn)行創(chuàng)建;在村型較小、自然條件較差、基礎(chǔ)設(shè)施相對落后、地理位置比較集中的村，打破村域界限，按照“中心村+村落”模式進(jìn)行創(chuàng)建，較好地實(shí)現(xiàn)了全部地域、全體人員和各類組織的“無縫隙”管理服務(wù)。二是明確目標(biāo)定任務(wù)。明確提出“4568”創(chuàng)建任務(wù)，即：健全社區(qū)黨支部、村民自治組織、工青婦民兵組織和社區(qū)服務(wù)四類組織;按照一中心五站要求，建設(shè)社區(qū)服務(wù)中心、生產(chǎn)生活服務(wù)站、文化服務(wù)站、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站、綜治安保服務(wù)站、互助救助服務(wù)站，構(gòu)建生產(chǎn)生活、文化體育、醫(yī)療衛(wèi)生、綜治安保、互助救助五大服務(wù)體系;確立社區(qū)格局發(fā)育成熟、社區(qū)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、基礎(chǔ)設(shè)施配套完善、服務(wù)功能顯著提升、社區(qū)生活文明和諧、社區(qū)黨建持續(xù)加強(qiáng)六項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn);完善社區(qū)辦公、小康樂居、道路交通、文體娛樂、醫(yī)療衛(wèi)生、教育教學(xué)、生產(chǎn)生活服務(wù)、治安保衛(wèi)八項(xiàng)基礎(chǔ)設(shè)施。叁是強(qiáng)化落實(shí)定責(zé)任。建立議事協(xié)商會議制度，定期召開社區(qū)群眾代表例會，協(xié)商解決社區(qū)建設(shè)、管理、服務(wù)等重大問題。健全定期檢查調(diào)度制度，堅(jiān)持月調(diào)度、季通報(bào);完善考核驗(yàn)收命名制度，采取量化打分的辦法，逐項(xiàng)驗(yàn)收評分，依據(jù)評分結(jié)果排名，縣、鄉(xiāng)表彰命名，促進(jìn)各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)。
(三)抓配套設(shè)施，完善服務(wù)體系。把滿足農(nóng)村居民多層次、多樣化物質(zhì)文化生活需求作為開展農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，建立健全覆蓋農(nóng)村全體群眾，集政府公共服務(wù)、志愿互助服務(wù)、市場化服務(wù)于一體的新型農(nóng)村社區(qū)服務(wù)體系。一是健全社區(qū)生產(chǎn)生活服務(wù)體系。圍繞群眾生產(chǎn)生活需求，積極推進(jìn)日用品消費(fèi)、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料購銷點(diǎn)進(jìn)社區(qū)，在有條件的村設(shè)立集貿(mào)市場，在多數(shù)村設(shè)立農(nóng)民信息俱樂部和便民超市，組建農(nóng)村經(jīng)濟(jì)合作組織和專業(yè)技術(shù)協(xié)會178個(gè)，科技服務(wù)隊(duì)368個(gè)，為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供技術(shù)、物資和信息服務(wù)。二是健全社區(qū)文化服務(wù)體系。加強(qiáng)農(nóng)家書屋、文化活動室、廣播室、健身活動室、文化廣場等文體活動場所建設(shè)，成立農(nóng)村紅白理事會、社區(qū)演唱隊(duì)、社火隊(duì)等社區(qū)文化活動組織，廣泛開展科技、文化、衛(wèi)生、法律、體育“五進(jìn)社區(qū)”活動，營造了健康向上的新型農(nóng)村社區(qū)文化氛圍。三是健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。按照集醫(yī)療、衛(wèi)生防疫、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)六大功能于一體的要求建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站148個(gè)，為群眾開展衛(wèi)生防疫、計(jì)劃生育知識宣傳普及和兒童計(jì)劃免疫、地方病防治、疾病預(yù)防，有效滿足了群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求。四是健全社區(qū)社會治安服務(wù)體系。積極推行人民調(diào)解、司法調(diào)解、行政調(diào)解相對接的“叁調(diào)聯(lián)動”工作機(jī)制，形成派出所民警、社區(qū)群眾、社區(qū)干部“叁位一體”的治安防范體系，組建巡邏隊(duì)，配套電子報(bào)警裝置，廣泛開展“平安社區(qū)創(chuàng)建”活動，營造了安全、穩(wěn)定、和諧的社區(qū)環(huán)境。五是健全社區(qū)互助救助服務(wù)體系。依托社區(qū)現(xiàn)有條件，建設(shè)社區(qū)互助救助服務(wù)站，有54個(gè)社區(qū)配套建成了互助老人幸福院，為農(nóng)村困難群眾開展低保、醫(yī)療救助、養(yǎng)老等服務(wù)。組織社區(qū)志愿者、學(xué)校師生為空巢老人、留守兒童及殘疾人、五保戶、優(yōu)撫對象、貧困戶等弱勢群體提供各種力所能及的救助服務(wù)，形成了鄰里互幫、群眾互助的良好風(fēng)氣。
(四)抓平臺搭建，開展服務(wù)活動。堅(jiān)持把農(nóng)村社區(qū)作為服務(wù)農(nóng)村居民的有效平臺，全力開展各項(xiàng)便民利民服務(wù)活動。一是開展農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣活動。充分發(fā)揮農(nóng)村專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織和專業(yè)協(xié)會作用，利用農(nóng)技站、遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)設(shè)施，開展農(nóng)業(yè)實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)，提升農(nóng)民致富技能。同時(shí)遴選村社產(chǎn)業(yè)能人，現(xiàn)身說教，發(fā)揮示范帶動作用。二是開展社區(qū)民主管理活動。健全完善村民自治、村務(wù)公開和民主管理制度，建立村務(wù)監(jiān)督委員會，深入推行“四議兩公開”工作法，廣泛開展“和諧五星”創(chuàng)評活動，探索推行村班子和村(社區(qū))干部“雙議雙評”活動，提升了村級事務(wù)科學(xué)決策水平，增強(qiáng)了群眾民主管理意識。三是開展各種利民便民活動。圍繞農(nóng)民群眾最期盼、最關(guān)注、最直接的.熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，全力為群眾辦實(shí)事。各村(社區(qū))都建起了為民服務(wù)代理辦點(diǎn)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府包村干部開展為民代理辦服務(wù)，同時(shí)，依托扶貧整村推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)等項(xiàng)目實(shí)施投資改善群眾生產(chǎn)生活條件。建成通鄉(xiāng)油路5條158.7公里，硬化通村道路77條310.1公里，實(shí)施農(nóng)村飲水安全等水利工程34處，完成自來水入戶5.1萬戶，新修梯田13.9萬畝，累計(jì)完成舊農(nóng)宅改造與新建文明生態(tài)家園3萬多戶，有效改善了農(nóng)村人居環(huán)境。
推進(jìn)農(nóng)村示范社區(qū)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村公共服務(wù)均衡發(fā)展，有力地促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、社會和諧穩(wěn)定，取得了初步成效。一是推動了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。通過開展農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，整合農(nóng)村各類資源，完善農(nóng)村社區(qū)服務(wù)體系，有效解決了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展中技術(shù)、信息、市場、資金等方面的困難和問題，提高了主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)開發(fā)水平，促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展。二是提高了農(nóng)民整體素質(zhì)。通過開展農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，農(nóng)村傳統(tǒng)的生活方式逐步得到改變，廣泛開展農(nóng)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和農(nóng)民工致富技能培訓(xùn)，成立秧歌隊(duì)、籃球隊(duì)等，活躍了農(nóng)村文化生活，提高了農(nóng)民創(chuàng)業(yè)就業(yè)能力和自身素質(zhì)。三是促進(jìn)了農(nóng)村和諧穩(wěn)定。通過開展農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，將外來人員、離煺休回村居住人員全部納入社區(qū)管理，實(shí)現(xiàn)了“無縫隙”管理服務(wù)。同時(shí)，發(fā)揮社區(qū)管理委員會、共建理事會等組織作用，積極參與社區(qū)管理和服務(wù)，形成了開放包容、共建共享的社區(qū)治理機(jī)制，促進(jìn)了農(nóng)村和諧穩(wěn)定。
三、存在問題
一是社區(qū)經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足。由于縣財(cái)政困難，投入有限，致使社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐相對滯后，社區(qū)工作無經(jīng)費(fèi)，工作人員無報(bào)酬，不能完全滿足社區(qū)辦公和服務(wù)群眾的需要。
二是農(nóng)村社區(qū)管理體制滯后。主要是工作人員缺乏，社區(qū)管理服務(wù)人員以村干部為主，部分村干部和社區(qū)工作者對社區(qū)建設(shè)的內(nèi)涵理解不夠，居民自治組織作用發(fā)揮不夠充分，居民參政議事的意識還不強(qiáng)，參與社區(qū)集體活動的積極性不高，農(nóng)村社區(qū)制度化、規(guī)范化的管理運(yùn)行機(jī)制沒有真正建立起來。
三是為民服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。目前在社區(qū)第一線工作的人員多數(shù)為村“兩委”干部和社區(qū)志愿者，參加社區(qū)工作方面的專業(yè)培訓(xùn)相對較少，缺乏業(yè)務(wù)知識和專業(yè)技能，制約了社區(qū)服務(wù)水平的提高。
四、意見建議
(一)加大農(nóng)村社區(qū)建設(shè)政策支持力度。加大政策扶持，全面落實(shí)社區(qū)工作經(jīng)費(fèi)財(cái)政分級補(bǔ)貼制度，將農(nóng)村社區(qū)建設(shè)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政支出預(yù)算，逐步建立完善以政府投入為主、社會力量積極支持的社區(qū)建設(shè)投入機(jī)制。同時(shí)，整合各種資源，采取多種方式改建、聯(lián)建、共建，切實(shí)建立服務(wù)設(shè)施齊全、功能完備的新社區(qū)。同時(shí)，要嚴(yán)格落實(shí)社區(qū)工作經(jīng)費(fèi)和工作人員工資保障等各項(xiàng)機(jī)制，切實(shí)調(diào)動社區(qū)工作者的工作積極性。
(二)制定農(nóng)村社區(qū)建設(shè)規(guī)劃。農(nóng)村社區(qū)建設(shè)是城鄉(xiāng)融合、統(tǒng)籌發(fā)展的必然趨勢，它與城鎮(zhèn)化建設(shè)目標(biāo)一致，需要系統(tǒng)全面地制定建設(shè)規(guī)劃。建議出臺社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，進(jìn)一步指導(dǎo)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，使農(nóng)村社區(qū)規(guī)劃與區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略、村鎮(zhèn)體系、農(nóng)村住房建設(shè)與危房改造等專項(xiàng)規(guī)劃相銜接，與新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)總體規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃、農(nóng)村公共服務(wù)規(guī)劃以及社會事業(yè)發(fā)展規(guī)劃等有機(jī)結(jié)合、配套跟進(jìn)。因地制宜實(shí)施村莊改造，打造一批特色鄉(xiāng)村社區(qū)。
(三)強(qiáng)化農(nóng)村社區(qū)共建機(jī)制。調(diào)動社會各行各業(yè)與社區(qū)組織進(jìn)行共駐共建積極性，實(shí)行思想教育聯(lián)抓、環(huán)境衛(wèi)生聯(lián)創(chuàng)、社會治安聯(lián)防、服務(wù)設(shè)施聯(lián)建、文體活動聯(lián)辦。通過共建使社會各界對社區(qū)建設(shè)的認(rèn)識更加到位，職責(zé)更加清晰，任務(wù)更加明確，形成推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的工作合力和良好氛圍。
(四)加強(qiáng)社區(qū)工作人員隊(duì)伍建設(shè)。完善農(nóng)村社區(qū)工作者培訓(xùn)制度，建立考核、民主評議、工資待遇、保險(xiǎn)、獎懲等制度，激發(fā)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)工作人員的工作積極性和主動性，不斷提高社區(qū)工作者的整體素質(zhì)，真正實(shí)現(xiàn)社區(qū)有人管事，有能力管事，充分發(fā)揮農(nóng)村社區(qū)的服務(wù)作用，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十一
我縣于xx年在金塘鄉(xiāng)梨樹村開展新農(nóng)合試點(diǎn)工作，xx年全面鋪開，四年來，縣委政府始終將新農(nóng)合作為民生工程、德政工程來抓，各級各部門通力合作，新農(nóng)合呈現(xiàn)平穩(wěn)健康運(yùn)行的良好態(tài)勢。xx年參合人數(shù)達(dá)47.85萬人，參合率由xx年的75.86%上升至95.52%，新農(nóng)合對于提高農(nóng)民健康水平，遏制農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”方面取得了顯著的成效。
（一）籌資渠道
1、國家財(cái)政補(bǔ)助。《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生工作的意見》提出，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度資金“實(shí)行農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合”的政策。xx年以來，中央和省級財(cái)政補(bǔ)助資金分別由原來的每年20元/人提高到40/人。xx年，中央和省級財(cái)政分別配套資金1913.90萬元。新農(nóng)合與以往的合作醫(yī)療籌資方式相比，首次提出了政府資助直接將錢投給“需方”——參合農(nóng)民，是政府關(guān)注民生的具體體現(xiàn)。
2、個(gè)人繳費(fèi)。農(nóng)民以家庭為單位自愿參加新農(nóng)合，其個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由xx年的10元/人提高至20元/人。xx年，全縣個(gè)人繳費(fèi)達(dá)956.95萬元。
3、政府救助繳費(fèi)。xx年以來，縣委政府將貧困人口弱勢群體新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)救助作為承諾辦理的實(shí)事之一。對辦理農(nóng)村獨(dú)生子女證、兩女結(jié)扎貧困戶、五保戶、特困戶、軍屬、優(yōu)扶對象、殘疾人等特殊人群由縣政府實(shí)行救助繳費(fèi)。xx年，全縣共救助繳費(fèi)68746人，救助金額達(dá)137.5萬元，有效解決了弱勢群體籌資難的問題。
（二）籌資方式
1、定點(diǎn)收繳。在做好宣傳動員的基礎(chǔ)上，由農(nóng)民主動交至村委會或合管機(jī)構(gòu)，逐級存入新農(nóng)合資金專戶。
2、上門收繳。在政府組織下，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組干部、醫(yī)務(wù)人員組成籌資工作小組，上門收取參合農(nóng)民的資金。這是目前主要的籌資方式。
3、滾動式預(yù)繳費(fèi)。在全縣農(nóng)村信用社儲蓄點(diǎn)開設(shè)新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)窗口，參合對象（以戶為單位）憑戶口冊，在辦理存貸業(yè)務(wù)時(shí)，將參合農(nóng)戶次年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療家庭籌資繳費(fèi)預(yù)存入新農(nóng)合基金收入戶，實(shí)行滾動式預(yù)繳費(fèi)。
（一）有限的資金籌集總額與參合群眾強(qiáng)烈的醫(yī)療需求愿望并存
從我縣目前的籌資渠道來看，以國家補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)為主，集體扶持基本屬于空白，籌集到的資金總額有限。我縣屬國家級貧困縣，受經(jīng)濟(jì)條件制約，農(nóng)村居民對醫(yī)療費(fèi)用的承受能力不強(qiáng)，新農(nóng)合籌資的有限性，相應(yīng)決定了減免補(bǔ)償范圍和比例的局限性，決定了新農(nóng)合只能為參合群眾提供有限的疾病種類服務(wù)和有限的醫(yī)療費(fèi)用償付，導(dǎo)致了新農(nóng)合較低的支付收益率，使合作醫(yī)療抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力一定程度折扣，從而影響農(nóng)民的參合率和籌資水平提高，制約了新農(nóng)合的持續(xù)健康發(fā)展。
（二）導(dǎo)致新農(nóng)合籌資難的主要原因
一是宣傳工作深度不夠。新農(nóng)合是一件“新生事物”，農(nóng)民對其理解認(rèn)知存在一定的過程，在較短的時(shí)間內(nèi)難以全面吃透相關(guān)政策規(guī)定，由于在宣傳的廣度深度不夠，導(dǎo)致部分群眾對新農(nóng)合期望值過高，與就醫(yī)現(xiàn)實(shí)存在一定的差距，制約著農(nóng)民參合的積極性。
二是較多貧困人口與外出務(wù)工人群，增大了籌資壓力。一方面困難戶、特困戶、五保戶等弱勢群體過多，政府雖對其采取了一系列有效措施，但還有相當(dāng)一部分得不到解決，自己掏錢參保存在難度。二是隨著勞務(wù)輸出群體壯大，主要表現(xiàn)在戶口在本地的外遷戶、全家外出打工戶、可用資金有限的留守兒童和老人在家戶過多，在年底工作組集中收繳時(shí)，一時(shí)難以聯(lián)系上其當(dāng)家做主的家庭主要成員，在規(guī)定的參合時(shí)間內(nèi)，資金無法籌集到位，為新農(nóng)合籌資工作增加了一定的難度。
三是衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施滯后，群眾醫(yī)療需求實(shí)現(xiàn)率不高。受地方財(cái)政收入影響，我縣對衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)投入不足，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋老化、設(shè)備短缺，病床等醫(yī)療設(shè)施緊缺（每千人口擁有床位0.6張，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國2.4張的平均水平）、專業(yè)技術(shù)人員缺乏（每千人擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不足0.6人）。村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模小、設(shè)施簡陋，對廣大農(nóng)民群眾就近醫(yī)療服務(wù)的功能發(fā)揮不足，不能適應(yīng)當(dāng)前新農(nóng)合制度健康發(fā)展的需要。
四是合作醫(yī)療監(jiān)管機(jī)制有待進(jìn)一步完善。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對推行新農(nóng)合制度的意義認(rèn)識不到位，醫(yī)務(wù)人員為參合群眾服務(wù)的意識不強(qiáng)，服務(wù)行為還不夠規(guī)范，違規(guī)減免、超范圍補(bǔ)償現(xiàn)象一定程度存在，不同程度影響了參合群眾的積極性。
（三）個(gè)人籌資仍是新農(nóng)合資金籌集的困難環(huán)節(jié)
在個(gè)人籌資方式上，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取上門收取的籌資方式，這種籌資方式符合消費(fèi)心理，同時(shí)以便于新農(nóng)合制度的宣傳，但是籌資成本較高，并且在資金逐級上繳過程中，如果管理不到位，容易發(fā)生新農(nóng)合資金被截留、挪用的違紀(jì)行為。滾動式預(yù)繳費(fèi)和定點(diǎn)繳費(fèi)雖然簡便易行、節(jié)約成本，但需要參合群眾具有較高的自覺性和主動性。另外，新農(nóng)合資金籌集過份強(qiáng)調(diào)“自愿參與”，會產(chǎn)生兩個(gè)“負(fù)面選擇”：容易得病的人群積極參合，身體健康的人群不太愿意參合。從而導(dǎo)致兩個(gè)“負(fù)面反應(yīng)”：一方面新農(nóng)合不能具有較高的參合率，減弱共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的能力；另一方面新農(nóng)合參合主體是高危人群，將會產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用入不敷出，影響正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
新農(nóng)合制度作為一種具有保險(xiǎn)特性的醫(yī)療制度，它客觀上要求擴(kuò)大覆蓋面，拓寬資金統(tǒng)籌范圍，提高抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。因此，新農(nóng)合籌資制度既要體現(xiàn)政府的執(zhí)政能力，又要符合最廣大群眾的根本利益。針對我縣的新農(nóng)合籌資機(jī)制完善，應(yīng)著力抓好以下五個(gè)方面工作：
（一）豐富宣傳方式，營造良好氛圍
立足我縣實(shí)際，采取科學(xué)有效的宣傳方式，是提升參合率的關(guān)鍵。一是對常年在家的農(nóng)戶通過喜聞樂見的方式進(jìn)行宣傳，如電視、標(biāo)語、宣傳小手冊等；二是利用身邊的“典型事例”進(jìn)行廣泛宣傳，消除農(nóng)民對新農(nóng)合的疑慮，正確引導(dǎo)農(nóng)民群眾的參合意識。三是對常年外出務(wù)工的農(nóng)戶進(jìn)行現(xiàn)代通訊工具采集，通過手機(jī)短信的方式開展廣泛宣傳動員工作，進(jìn)一步消除外出務(wù)工農(nóng)民的疑慮，使其真正認(rèn)識到建立新農(nóng)合制度的意義和好處，不斷增強(qiáng)群眾自愿參合的積極性和主動性。
（二）拓寬融資渠道，多方全力籌資
1、個(gè)人繳費(fèi)。建立新農(nóng)合制度，關(guān)鍵是建立持久、穩(wěn)定的農(nóng)民自愿籌資機(jī)制。一方面要加大宣傳力度，使群眾認(rèn)識參合好處從而主動繳費(fèi)；另一方面應(yīng)擴(kuò)大受益面，提高受益水平，調(diào)動參合群眾積極性，提升參合率。
2、國家投入。新醫(yī)改方案提出，原由中央、省級政府配套的新農(nóng)合補(bǔ)助資金將進(jìn)一步增加，這對實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合資金總額增加、提高抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力迎來大好良機(jī)。
3、社會融資。人是生產(chǎn)力的重要因素，人民群眾的身體健康對于推動經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展有著至關(guān)重要的作用。在大力倡導(dǎo)“工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)”、“城市支持農(nóng)村”的今天，企業(yè)、商家、公司等經(jīng)營實(shí)體對農(nóng)民群眾健康的投入也是踐行“反哺行動”的體現(xiàn)。據(jù)我縣實(shí)際，可采取以下方式進(jìn)行。
（1）企業(yè)扶持。發(fā)動諸如長江絲綢有限公司、煙草公司、白鶴灘食品有限責(zé)任公司等龍頭企業(yè)，采取相關(guān)的扶持政策，針對生產(chǎn)并交售一定規(guī)模數(shù)量農(nóng)產(chǎn)品的農(nóng)民，由企業(yè)獎勵繳納該戶的次年個(gè)人籌資。一方面促進(jìn)了產(chǎn)業(yè)發(fā)展，同時(shí)也推動了衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)步。
（2）商家贊助?？砂l(fā)動超市、藥店等商家通過消費(fèi)積分有禮或購買充值卡等活動。對年度達(dá)到一定消費(fèi)積分或一次性購買一定金額充值卡的農(nóng)民，由商家贊助繳納新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)。
（3）公司帶動。倡導(dǎo)我縣境內(nèi)的電信、移動、聯(lián)通等重點(diǎn)通信公司，采取預(yù)存話費(fèi)有禮活動。對預(yù)存一定金額的通信使用戶，由相應(yīng)公司幫助繳納新農(nóng)合個(gè)人費(fèi)用。
4、政府救助繳費(fèi)。實(shí)踐證明，政府對弱勢群體實(shí)行救助繳費(fèi)是踐行以人為本、關(guān)注民生問題的具體體現(xiàn)。我縣由于貧困面大，貧困人口多，貧困人口的參合問題依然是困擾參合率上升的重要問題。要逐步建立大病醫(yī)療救助專項(xiàng)基金與新農(nóng)合醫(yī)療基金結(jié)合機(jī)制，將新農(nóng)合制度的醫(yī)療救助同民政部門的醫(yī)療救助進(jìn)行并軌統(tǒng)一實(shí)施。將五保戶、特困戶等弱勢群體個(gè)人出資部分納入到由醫(yī)療救助基金中解決，在實(shí)施門診費(fèi)用補(bǔ)償機(jī)制的基礎(chǔ)上，適當(dāng)擴(kuò)大醫(yī)療救助力度，從根本上解決弱勢群體參合難問題，真正實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。
（三）創(chuàng)新籌資機(jī)制，積極引導(dǎo)參合
一是建立常年籌資機(jī)制。改集中突擊收繳方式為常年經(jīng)常性定點(diǎn)收繳，為貧困家庭、外出務(wù)工家庭、手頭上可用資金有限的留守兒童和老人家庭創(chuàng)造寬裕的參合時(shí)間。
二是實(shí)施代扣代繳機(jī)制。參合群眾在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病時(shí)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在其補(bǔ)償資金中代扣代繳該戶個(gè)人次年參合費(fèi)用，這樣可充分利用參合群眾受益后的喜悅心理，減少抵觸情緒，擴(kuò)大宣傳面。
三是實(shí)施滾動式預(yù)繳費(fèi)制度。利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，改變原有的直接籌資方式，為戶口在本地的外出務(wù)工家庭以及可用資金有限的留守兒童和老人，提供方便、快捷的交納方式。
四是推行轉(zhuǎn)移支付繳費(fèi)制度。一味尊重群眾意愿，也不利于新農(nóng)合發(fā)展。農(nóng)民是一個(gè)相對松散的群體，如果沒有一定的約束性，難以確?；I資機(jī)制的穩(wěn)定。新農(nóng)合運(yùn)行幾年來，在大多數(shù)農(nóng)民對新農(nóng)合接受程度提高的基礎(chǔ)上，可以通過召開村民代表大會，采取村民自治“一事一議”方式，討論推行新農(nóng)合轉(zhuǎn)移支付繳費(fèi)制度，結(jié)合中央對農(nóng)村轉(zhuǎn)移支付力度的加大，將對農(nóng)民進(jìn)行農(nóng)業(yè)生產(chǎn)直接補(bǔ)貼的部分，轉(zhuǎn)化為與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)相聯(lián)系的醫(yī)療補(bǔ)貼，成為相應(yīng)群眾的參合資金，從而降低籌資成本。
（四）強(qiáng)化運(yùn)作監(jiān)管，確?；鸢踩?BR> 加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行的監(jiān)管力度，切實(shí)維護(hù)參合群眾的合法權(quán)益，營造良好的新農(nóng)合工作氛圍。建立健全網(wǎng)絡(luò)信息化管理機(jī)制，加速新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，把數(shù)據(jù)錄入與公安戶籍管理系統(tǒng)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)系統(tǒng)接口，實(shí)現(xiàn)資源共享，開展身份識別尤其是相片對照、姓名、性別、身份證號碼審查，提高工作效率，從源頭上加以防范，避免套取新農(nóng)合補(bǔ)助資金的違紀(jì)事件的發(fā)生；認(rèn)真實(shí)行藥品統(tǒng)一競價(jià)采購，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用虛高與不正常增長，嚴(yán)格杜絕開大處方、不合理用藥、不合理檢查、誘導(dǎo)治療的行為，努力為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
（五）健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高工作水平
加大投入力度，為廣大農(nóng)民提供價(jià)廉、便捷的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)場所，切實(shí)解決農(nóng)民就地就醫(yī)難，使其充分享受到新農(nóng)合制度帶來的優(yōu)越性。一是加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，繼續(xù)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)為重點(diǎn)，不斷完善村級衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，全面提高我縣農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能，改善農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生條件。二是加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，全面提高醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)水平。三是教育引導(dǎo)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)端正思想，正確處理好單位利益和社會效益的關(guān)系，努力改善辦醫(yī)條件，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，增強(qiáng)整體服務(wù)功能；切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，搞好業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平；進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，完善縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，努力做到“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，危難重病不出縣”，讓農(nóng)民就近享受到較好的衛(wèi)生服務(wù)，全面提高群眾健康水平。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十二
(一)機(jī)構(gòu)和人員情況
我縣共有5個(gè)縣直醫(yī)療單位(縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣衛(wèi)生防疫站)，9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院，下設(shè)村衛(wèi)生室個(gè)，其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)。衛(wèi)生系統(tǒng)共有干部職工人，其中在職人，離退休人;在職職工中共有衛(wèi)生技術(shù)人員人，其中高級職稱人，占，中級職稱人，占，初級職稱人，占，無職稱人，占;按學(xué)歷結(jié)構(gòu)分，本科人，占，?？迫?占，中專人，占，初中人,占全縣共有鄉(xiāng)村醫(yī)生人。
(二)資產(chǎn)情況
全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位共有資產(chǎn)萬元，其中流動資產(chǎn)萬元，占;土地及房屋價(jià)值萬元，占;醫(yī)療儀器設(shè)備價(jià)值萬元，占。占地面積萬平方米，建筑面積萬平方米，共負(fù)債萬元，人平負(fù)債達(dá)萬元，固定資產(chǎn)負(fù)債率為。
(三)經(jīng)費(fèi)收支情況
2004年全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位收入共計(jì)萬元，其中縣財(cái)政預(yù)算撥款萬，;醫(yī)療收入萬元，占;藥品收入萬元，占;其他收入萬元，占。人平創(chuàng)收萬元(剔除財(cái)政撥款部分)。支出共計(jì)萬元，其中人員工資萬元，占，人均工資為元;藥品購置萬元，占;其他支出萬元，占;設(shè)備購置萬元，占人平支出萬元。
(四)主要衛(wèi)生工作情況
近三年來，我縣衛(wèi)生行政管理部門對各醫(yī)療衛(wèi)生單位堅(jiān)持實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)管理，全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了發(fā)展。主要表現(xiàn)在：一是加快了衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。累計(jì)籌措建設(shè)資金近萬元，改建擴(kuò)建房屋萬平方米，添置大型醫(yī)療設(shè)備多臺件。目前全縣共開設(shè)病張。二是加強(qiáng)了農(nóng)村衛(wèi)生工作。杜絕了霍亂的傳入和控制了大宗食物中毒事件的發(fā)生;傳染病總發(fā)病率控制在/10萬左右，實(shí)現(xiàn)了大災(zāi)之年無大疫;孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率分別控制在/10萬和‰以內(nèi)，均達(dá)到自治區(qū)下達(dá)的控制指標(biāo)。我縣提前年達(dá)到了全球婦女兒童兩個(gè)發(fā)展《綱要》的中期目標(biāo)，提前年實(shí)現(xiàn)了國家第一個(gè)《十年初級衛(wèi)生保健規(guī)劃》目標(biāo)。三是加速提高了醫(yī)療技術(shù)。全縣的`鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到了一無三配套(無危房，房屋、設(shè)備、技術(shù)配套)標(biāo)準(zhǔn)，的醫(yī)院達(dá)到了“一甲醫(yī)院”標(biāo)準(zhǔn)，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院達(dá)到了“二甲醫(yī)院”標(biāo)準(zhǔn)。四是加大了精神文明建設(shè)力度。全縣各醫(yī)療單位都建立了“一把手”任組長的精神文明建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了文明醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和考評細(xì)則，持續(xù)開展行風(fēng)評議。近年來我縣先后獲得全區(qū)“《廣西母嬰安全工程》先進(jìn)單位”和“自治區(qū)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作先進(jìn)單位”等稱號。
近年來，衛(wèi)生部門認(rèn)真貫徹中共中央、國務(wù)院和自治區(qū)政府關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定，配合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，對全縣醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)行了積極的探索，并取得了一定成效。
(一)實(shí)行了醫(yī)院業(yè)務(wù)收入“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整”，醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長現(xiàn)象得到初步遏制。從年起，我縣在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行了醫(yī)院業(yè)務(wù)收入“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整”的管理辦法，每年初由縣衛(wèi)生局根據(jù)近幾年醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用的收入情況，給每個(gè)醫(yī)院下達(dá)業(yè)務(wù)收入和藥品收入控制指標(biāo)，如超過控制指標(biāo)比例，則對醫(yī)院采取一定的懲處措施。據(jù)縣衛(wèi)生部門檢查統(tǒng)計(jì)，通過采取這一管理辦法，近3年全縣醫(yī)院業(yè)務(wù)收入增長幅度下降了個(gè)百分點(diǎn)，藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例下降了個(gè)百分點(diǎn)，醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長的情況得到初步遏制。
(二)開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購，規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥行為。我縣從年啟動醫(yī)療藥品集中采購以來，取得了明顯成效，達(dá)到了保證藥品質(zhì)量、降低藥品采購成本、遏制醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)的目的，受到了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品供應(yīng)企業(yè)的肯定和歡迎。
(三)推進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事分配制度改革，增強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的活力。根據(jù)中組部、人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的實(shí)施意見》，我縣一些醫(yī)療衛(wèi)生單位推行以“定崗定責(zé)、競爭上崗、優(yōu)化組合、減員增效”為主要內(nèi)容的人事制度改革，提高了工作效率，增強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的活力。
(四)推行了醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目公開查詢業(yè)務(wù)，增加了醫(yī)藥收費(fèi)的透明度。從年起，縣衛(wèi)生局規(guī)定醫(yī)療單位都要公開醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，縣級一些醫(yī)療衛(wèi)生單位創(chuàng)造條件開展收費(fèi)電腦查詢，隨時(shí)接受病人的監(jiān)督。
(五)配合城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，狠抓了衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)?？h衛(wèi)生局針對群眾反映比較強(qiáng)烈的看病費(fèi)用貴、藥品回扣等熱點(diǎn)問題，下達(dá)了有關(guān)禁令，即：醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)禁各類開單提成、嚴(yán)禁收受藥品回扣和藥品促銷提成、嚴(yán)禁參加藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)安排的促銷旅游活動、嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)向科室不切實(shí)際的指令性經(jīng)濟(jì)收入指標(biāo)、嚴(yán)禁推諉危重病人。對違反上[]述“五條禁令”的單位，追究單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任;對醫(yī)務(wù)人員違禁者，給予行政處分、經(jīng)濟(jì)處罰，直至取消或降低專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。
(一)多年積淀下來的體制性、結(jié)構(gòu)性矛盾日益突出。一是我縣現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生體制與社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求很不適應(yīng)。國家明確醫(yī)療衛(wèi)生單位是帶有一定福利性質(zhì)的公益性事業(yè)單位，要求醫(yī)療單位優(yōu)質(zhì)低價(jià)搞好醫(yī)療服務(wù)，努力滿足廣大人民群眾的基本醫(yī)療服務(wù)需求，使醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)格長期低于成本，而政府的財(cái)政補(bǔ)助水平又相對不足，不能保證“福利”給醫(yī)療衛(wèi)生單位造成的成本虧損。另一方面，醫(yī)療衛(wèi)生單位生存在市場經(jīng)濟(jì)的環(huán)境之中，又必須按照市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律運(yùn)行，它的各種生產(chǎn)要素(如藥品、醫(yī)療用品以及后勤服務(wù)等)無不取決于市場?？v然不以贏利為目的，為維持醫(yī)療衛(wèi)生單位正常的運(yùn)轉(zhuǎn)，也必須傾向于至少保本經(jīng)營。而要按市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律保本經(jīng)營或保證醫(yī)療衛(wèi)生單位的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，就必然與國家賦予醫(yī)療衛(wèi)生單位“帶有一定福利性質(zhì)的公益性事業(yè)單位”的定性有矛盾。二是衛(wèi)生資源配置和結(jié)構(gòu)不合理。城鎮(zhèn)衛(wèi)生資源相對過剩，重復(fù)建設(shè)，浪費(fèi)較嚴(yán)重，效率不高。衛(wèi)生資源集中在縣城的醫(yī)院，城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)供過于求。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償結(jié)構(gòu)不合理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償主要來源于藥品收支盈余。這種“以藥養(yǎng)醫(yī)”的補(bǔ)償模式，誘使醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)大藥品銷售，促使醫(yī)生開大處方、用進(jìn)口藥，也誘使藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)“虛高”定價(jià)和回扣促銷，造成了醫(yī)療藥品費(fèi)用的不合理過快增長，加重了財(cái)政、企業(yè)和病人的負(fù)擔(dān)。四是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制和內(nèi)部管理缺乏活力。醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間和醫(yī)務(wù)人員之間缺乏競爭，這種“吃大鍋飯”、“捧鐵飯碗”的體制，導(dǎo)致了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不斷膨脹，人滿為患，效率下降。少數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理松弛，服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和職業(yè)道德滑坡，醫(yī)療差錯事故時(shí)有發(fā)生，群眾意見大。五是醫(yī)療市場是一個(gè)新興的、尚未成熟的市場，也是一個(gè)沒有完全放開、帶有一定壟斷性質(zhì)的市場。其市場行為還沒有規(guī)范，市場需求缺乏彈性，對醫(yī)療市場更缺乏有效的監(jiān)督和管理。六是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)部分人員思想觀念陳舊。過去在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代，醫(yī)療衛(wèi)生單位有一種“救世主”的高姿態(tài)，居高臨下面對患者，醫(yī)生說一不二，患者完全聽命于醫(yī)生的擺布。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革“讓病人選擇醫(yī)院”、“讓病人選擇醫(yī)生”，這種改革使醫(yī)患關(guān)系發(fā)生了根本的變化。病人來醫(yī)院，不單純是為了接受治療，而是通過貨幣的變換來享受醫(yī)療服務(wù)，他需要得到“放心、及時(shí)、方便、有效”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。這些，需要醫(yī)療衛(wèi)生單位改變舊有的觀念，正視社會已進(jìn)入了一個(gè)人民走向富裕、服務(wù)要走向市場的新時(shí)代，改變舊的服務(wù)模式，變“救世主”為人民的公仆。
(二)投入少，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)生存困難。2002—2004年，全縣財(cái)政投入的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)占財(cái)政支出的比重分別為、和，分別占人員工資的、和。
(三)醫(yī)療供需脫節(jié)，農(nóng)民的醫(yī)療需求得不到保障。全縣共有各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括縣直醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和個(gè)體診所)個(gè)，有醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員人，平均每千人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員人，是國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的倍。相當(dāng)一部分村衛(wèi)生室因長期得不到集體經(jīng)濟(jì)的支持，完全處于“自流”狀態(tài)，與個(gè)體藥鋪、診所沒有什么區(qū)別，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生室全部變成了個(gè)體診所，不愿無償承擔(dān)預(yù)防保健和公共衛(wèi)生任務(wù)，致使預(yù)防接種、婦幼保健工作很難完全落實(shí)到位，農(nóng)民的預(yù)防、保健得不到完全保障。
(四)公共衛(wèi)生體系不健全，重大疾病預(yù)防控制任務(wù)艱巨。目前，我縣設(shè)立了疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，但人員欠缺。特別是基層機(jī)構(gòu)人員素質(zhì)不高，缺乏高水平的人才;設(shè)備不齊全，缺乏必要的檢測檢驗(yàn)設(shè)施;鄉(xiāng)村兩級缺乏穩(wěn)定的疾病預(yù)防控制專業(yè)人員;經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制不完善。這種狀況難以有效控制重大疾病的流行，結(jié)核病、肝炎等傳統(tǒng)型傳染病仍在威脅人民的健康。
(五)、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制不夠完善。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，除了重大傳染病傳播蔓延以外，還有突發(fā)自然災(zāi)害、重大生產(chǎn)安全事故如火災(zāi)、車禍、礦難，以及重大刑事案件、重大食物中毒、職業(yè)中毒等帶來的人員傷害。這些都需要我們建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置機(jī)制，提高應(yīng)對公共安全危機(jī)的能力，盡最大可能減少突發(fā)事件發(fā)生時(shí)的人員傷亡損失。有效應(yīng)對更大范圍的突發(fā)事件，還需要不斷完善。因此，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，是政府履行公共服務(wù)和社會管理的基本職責(zé)，也是我們的一項(xiàng)長期任務(wù)。
(一)認(rèn)真貫徹《決定》精神，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作
1、改革農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。一是提高認(rèn)識，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。我縣各級黨委和政府要把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為實(shí)踐“”和貫徹落實(shí)中央、國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神的大事來抓，納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會發(fā)展總體規(guī)劃，列入領(lǐng)導(dǎo)干部任期目標(biāo)責(zé)任制和政績考核的重要內(nèi)容。計(jì)劃、財(cái)政、稅務(wù)、物價(jià)、衛(wèi)生、人事、編制、宣傳等部門要認(rèn)真履行職責(zé)，積極參與和支持衛(wèi)生事業(yè)，努力為衛(wèi)生改革與發(fā)展創(chuàng)造必要的條件。二是搞好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。要根據(jù)重點(diǎn)建好鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、管好一般衛(wèi)生院的原則，對區(qū)域內(nèi)全部衛(wèi)生資源重新進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整、資源重組和優(yōu)化配置，搞好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和網(wǎng)點(diǎn)布局，認(rèn)真制定好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。三是改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制。四是健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。要加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)。合理設(shè)置村衛(wèi)生室，原則上一村一室。村衛(wèi)生室由縣級衛(wèi)生行政主管部門統(tǒng)一審批發(fā)證，主要承擔(dān)村級公共衛(wèi)生和預(yù)防保健任務(wù)，經(jīng)批準(zhǔn)可開展一般常見病的診治服務(wù)。
2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部運(yùn)行體制改革。一是確定好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長。選好院長是搞好衛(wèi)生院的關(guān)鍵。院長人選可采取民主推薦、公開競爭的形式產(chǎn)生;也可以由縣級衛(wèi)生行政部門按公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則，在全縣或更大范圍內(nèi)，公開招考或招聘等多種形式產(chǎn)生。要真正選拔作風(fēng)好、懂技術(shù)、善管理的人擔(dān)任鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長。二是搞好人事制度改革。打破舊的用人觀念和制度，實(shí)行全員聘用和聘任制，同時(shí)，根據(jù)用人數(shù)量確定各類人員比例，實(shí)行全員競聘上崗，真正做到人盡其才、才盡其用。三是搞好分配制度改革。要建立健全競爭機(jī)制和激勵機(jī)制，嚴(yán)格內(nèi)部考核制度，實(shí)行按勞分配與按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合的分配辦法，使人員收入與技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、勞動貢獻(xiàn)等掛鉤，調(diào)動職工積極性。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和大學(xué)本科以上醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生以及業(yè)務(wù)技術(shù)骨干，要適當(dāng)提高待遇。
3、進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。一是搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個(gè)體醫(yī)療點(diǎn)的“五統(tǒng)一”管理。第一，統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)。成立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)組成，具體指導(dǎo)和督促一體化管理的各項(xiàng)工作。第二，統(tǒng)一人員管理。轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員，要根據(jù)轄區(qū)醫(yī)療布局、人口、醫(yī)療任務(wù)等因素由一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一調(diào)配。要建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)師檔案，實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)考試。第三，統(tǒng)一業(yè)務(wù)指導(dǎo)。由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，縣衛(wèi)生局制定鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)考試、考核辦法，負(fù)責(zé)培訓(xùn)和考核，指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)生轉(zhuǎn)化。第四，統(tǒng)一購進(jìn)藥品。轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥都由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理辦公室統(tǒng)一到市藥品集中采購中心代購，確保進(jìn)藥渠道正規(guī)，保證醫(yī)療用藥安全。第五，統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理。轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須建立財(cái)會帳目，特別是必須建立藥品購進(jìn)、銷售明細(xì)帳。嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的物價(jià)政策，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督規(guī)范管理。二是加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的推進(jìn)步伐。我縣今年內(nèi)要辦好2-3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的試點(diǎn)，爭取在年全縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面推行一體化管理。
4、落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)政策。一是要增加對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投入。爭取縣財(cái)政逐年增加衛(wèi)生投入，增加幅度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長幅度。縣政府要按照國辦廳〔2001〕39號文件規(guī)定，將衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)列入預(yù)算，并盡量落實(shí)到位。同時(shí)，要調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，對衛(wèi)生事業(yè)的投入要按照上級政策要求全額補(bǔ)足，且補(bǔ)助的重點(diǎn)應(yīng)放在農(nóng)村中心衛(wèi)生院，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其分支機(jī)構(gòu)也要適當(dāng)給予補(bǔ)助。二是縣級財(cái)政對政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給予定額和定項(xiàng)補(bǔ)助。定額補(bǔ)助主要包括計(jì)劃免疫、婦幼保健、傳染病與地方病控制、健康教育與貧困地區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)等。對其基本建設(shè)及大型設(shè)備的購置、維修經(jīng)費(fèi)，政府也應(yīng)給予適當(dāng)安排。對人員經(jīng)費(fèi)，政府要根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不同情況及其承擔(dān)的任務(wù)，給予一定比例的補(bǔ)助。三是農(nóng)村非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)，營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療價(jià)格放開。對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病控制與婦幼保健等衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入，免征地方性政府基金，其稅收按財(cái)政部、國家稅務(wù)總局的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，禁止在國家規(guī)定之外向農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)征收任何稅費(fèi)。
5、抓好農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)。一是縣衛(wèi)生行政部門要制定培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)對我縣在職衛(wèi)技人員的教育培訓(xùn)，改善我縣衛(wèi)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。到2010年，全縣縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)生類人員要以大學(xué)本科生為主體，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院以?？粕鸀橹黧w，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要全部達(dá)到中專以上水平。至年底全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生都必須具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格。今后，新進(jìn)村衛(wèi)生室的人員必須具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格或護(hù)士執(zhí)業(yè)資格。二是要繼續(xù)貫徹城鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員到農(nóng)村服務(wù)的政策，恢復(fù)和執(zhí)行城市醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)之前到農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)一年的制度。
6、著力規(guī)范整頓農(nóng)村醫(yī)療市場秩序?？h衛(wèi)生監(jiān)督所成立后，要切實(shí)加大對醫(yī)療市場秩序的整治力度，打擊非法行醫(yī)，凈化醫(yī)療市場，搞好醫(yī)療市場的管理。
(二)敢于打破壟斷，積極引入競爭機(jī)制。
“打破壟斷，引入競爭機(jī)制”是我縣醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要措施之一。過去，衛(wèi)生部門在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作中存在7個(gè)方面的壟斷：即醫(yī)療衛(wèi)生單位政事不分、定點(diǎn)醫(yī)療、國家辦醫(yī)、藥房經(jīng)營、人事任免、自辦后勤和購藥行為。醫(yī)療衛(wèi)生單位的這種壟斷性經(jīng)營，束縛了醫(yī)療衛(wèi)生單位的手腳，出現(xiàn)了穩(wěn)端“鐵飯碗”的現(xiàn)象，不思改革和進(jìn)取，缺乏服務(wù)思想，以致影響了醫(yī)療衛(wèi)生部門的群體形象。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十三
為確保完成《**旗新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作實(shí)施方案》所確定的各項(xiàng)工作任務(wù),我蘇木把新型合作醫(yī)療工作作為農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作的重中之重，作為事關(guān)全蘇木農(nóng)村牧區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和維護(hù)農(nóng)牧民群眾根本利益的大事來抓，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，創(chuàng)新工作機(jī)制，完善運(yùn)行體系，取得了明顯成效。
一是于6月21日，我蘇木召開全蘇木農(nóng)村牧區(qū)新型合作醫(yī)療工作動員暨啟動大會。會上蘇木領(lǐng)導(dǎo)與各嘎查負(fù)責(zé)人簽訂了《##蘇木農(nóng)村牧區(qū)新型合作醫(yī)療工作目標(biāo)責(zé)任書》，明確規(guī)定在7月底之前完成農(nóng)牧民個(gè)人參合金收繳工作。
二是我蘇木分管領(lǐng)導(dǎo)與新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療辦公室全體人員，于6月22至6月28日利用為期6天的時(shí)間，按照旗新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療辦公室的`要求，就新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療的指導(dǎo)思想、參加合作醫(yī)療農(nóng)牧民的權(quán)利和義務(wù)、補(bǔ)償辦法及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行了深入宣傳。
三是在深入宣傳的基礎(chǔ)上，從6月20日至7月20日期間，我蘇木派出8個(gè)服務(wù)隊(duì)，深入到轄區(qū)33個(gè)牧業(yè)社、985戶農(nóng)牧戶中，全面開展了收繳農(nóng)牧民個(gè)人參合金、登記注冊、發(fā)放合作醫(yī)療證、簽訂農(nóng)牧民合約等工作。現(xiàn)全蘇木共有2950名參合農(nóng)牧民受益，參合率達(dá)85.6%。
四是自新型合作醫(yī)療工作開展以來，蘇木、嘎查層層成立組織管理機(jī)構(gòu)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格新型合作醫(yī)療基金管理，使新型合作醫(yī)療工作得到健康、穩(wěn)步發(fā)展，逐步走向制度化、規(guī)范化的管理軌道。
二oo五年八月三十日
主題詞：合作醫(yī)療工作報(bào)告
##蘇木黨政綜合辦公室8月30日印發(fā)
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十四
量遠(yuǎn)近聞名。去年，全鄉(xiāng)共有2600戶農(nóng)民種桑養(yǎng)蠶，有近10支販運(yùn)隊(duì)伍奔赴全國各地，蠶繭總銷量130多萬公斤，產(chǎn)值近1300萬元，輻射并帶動了一大批本地村民增收致富。當(dāng)?shù)毓ど滩块T因勢利導(dǎo)，引導(dǎo)成立了孔坊鄉(xiāng)絲光、錦繡2家蠶桑專業(yè)合作社，通過統(tǒng)一技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)和包裝，當(dāng)?shù)鼗ㄉa(chǎn)品的市場占有率和競爭力顯著提升。
二是降低生產(chǎn)成本，增加農(nóng)民收入。合作社的組建為農(nóng)戶提供產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后系列化服務(wù)，使生產(chǎn)成本明顯降低，效益增加。如金鋪鎮(zhèn)由134戶會員組成的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)合作社，通過合作社集中采用“旱育”、集中充分秧、集中拋秧，僅此一項(xiàng)不僅為農(nóng)戶節(jié)省投資24380元，合作社還有比較明顯的經(jīng)濟(jì)效益，確實(shí)是一舉多得的好事；方咀鄉(xiāng)植保機(jī)防合作社社員年向合作社每畝茶園上交80元投資基金，便可使自家茶園享受全年病蟲害免費(fèi)服務(wù)，根據(jù)會員實(shí)際測算，此舉可為農(nóng)戶節(jié)省農(nóng)藥投資70元，節(jié)省投資超過60%以上；東沖河村農(nóng)戶原生產(chǎn)的獼猴桃因缺少統(tǒng)一規(guī)劃和組織，生產(chǎn)的獼猴桃常常賣不出去，或低價(jià)拋售，現(xiàn)在經(jīng)過協(xié)會統(tǒng)一組織，與農(nóng)戶簽訂了收購價(jià)格不低于3元/公斤的訂單合同，較好地保護(hù)了農(nóng)戶的利益，提高了農(nóng)民種桃積極性。
三是減少投工，降低勞動強(qiáng)度。合作社的組建減少了人員投工，降低了勞動強(qiáng)度。如楊柳芭茅街村組建的水稻生產(chǎn)合作社，從水稻的播種、育秧到機(jī)插、病蟲防治，包括后期收割由合作社統(tǒng)一管理，農(nóng)戶不下田便可在家坐收谷子，可謂省心、省時(shí)、省工，降低了勞動強(qiáng)度。
四是加快新技術(shù)的推廣應(yīng)用。農(nóng)業(yè)專業(yè)合作組織的建設(shè)促進(jìn)了農(nóng)業(yè)新技術(shù)的推廣和應(yīng)用：楊柳鎮(zhèn)興合茶葉合作社成立后，專門請專家給該村土壤檢測，并請化肥廠給該村量身配置了適合茶葉種植的配方專業(yè)肥，使該村茶葉產(chǎn)量增加20%；金鋪鎮(zhèn)龍?zhí)逗哟遛r(nóng)業(yè)合作社運(yùn)作不到一年時(shí)間，水稻旱育拋栽技術(shù)便在全村得到了推廣和應(yīng)用，應(yīng)用面積達(dá)235畝。陶河嚴(yán)坳村4組20xx年僅徐正元一戶試種1畝柴胡新品種，在合作社的組織和推動下，僅一年時(shí)間全組都種植了柴胡藥材，面積發(fā)展到84畝，畝創(chuàng)效益5300元，不僅加快了藥材新品種推廣，還給農(nóng)戶帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)效益。南河、方咀、孔坊等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的植保合作社，采用“五統(tǒng)一分”運(yùn)作模式，不僅提高了防治效率，而且還促進(jìn)生物高效農(nóng)藥的推廣和使用，加快了農(nóng)業(yè)無害化生產(chǎn)的發(fā)展步伐。
工商幫助成立專業(yè)合作社的成立給農(nóng)民帶來了實(shí)實(shí)在在的好處：爭取上面扶持資金320多萬元，為6000多農(nóng)民簽來訂單3700萬元。其中參加茶葉、藥材、蠶繭合作社的農(nóng)民根本不愁銷路。**云霧茶專業(yè)合作社的“屏峰”牌茶葉因味道香醇而廣受消費(fèi)者青睞，被評為“全省十大名茶”，獲陸羽杯金獎；宏發(fā)中藥材吸引5600戶藥材種植戶入社，帶動約1.1萬畝的藥材種植面積，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值20xx余萬元。
四、農(nóng)民專業(yè)合作社存在的主要問題
由于我縣農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社尚處在起步、摸索階段，經(jīng)驗(yàn)不足，還存在諸多問題：
一是認(rèn)識片面。部分農(nóng)民對合作社組建目的、作用、意義認(rèn)識不夠。相當(dāng)一部分合作社側(cè)重外部經(jīng)營，而忽視了對成員的生產(chǎn)經(jīng)營服務(wù)，有的甚至錯誤地認(rèn)為合作社只是一個(gè)享受優(yōu)惠、爭取各級支持的“帽子”，只對外、不對內(nèi)。在生產(chǎn)經(jīng)營過程中習(xí)慣以自我意識為中心，擔(dān)心自己利益的損失，對組建的合作組織不放心，存在觀望心理，缺少理性認(rèn)識和凝聚力，入社會員僅占現(xiàn)有農(nóng)戶的8%。
二是合作社管理急待加強(qiáng)。合作組織制訂了章程，建立了相關(guān)制度，成立了成員大會、理事會、監(jiān)事會，但重大決策很難體現(xiàn)民意，主動權(quán)掌握在發(fā)起人手中，還有少數(shù)合作社制度不健全，管理不規(guī)范，動作和管理隨意性大，責(zé)權(quán)利不明，與社會的利益關(guān)系結(jié)合得不夠緊密。
三是抗風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng)。目前組建的農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社網(wǎng)絡(luò)的農(nóng)戶不多，規(guī)模小，實(shí)力弱，難以抵御市場風(fēng)險(xiǎn)。
四是發(fā)展的基礎(chǔ)不牢。合作社的組建在一定程度上為農(nóng)民提供了服務(wù)，農(nóng)民減少了投入，但一方面因合作組織自身效益不高，合作組織的長久發(fā)展后勁不足，另一方面對農(nóng)民專業(yè)合作社的扶持和服務(wù)涉及供銷、農(nóng)業(yè)、畜牧、經(jīng)管、財(cái)政等眾多部門，缺乏統(tǒng)一規(guī)范有序的扶持幫助，導(dǎo)致政出多頭、爭名奪利。
五是缺乏整體思路和長遠(yuǎn)目標(biāo)。由于合作社組織尚處于初建階段，經(jīng)驗(yàn)不足，規(guī)劃發(fā)展思路不明，大部分合作組織注重農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)合作，沒有把農(nóng)民組織起來共同進(jìn)入市場。
六是缺乏資金扶持。從目前運(yùn)行的合作社看，不僅數(shù)量少、規(guī)模小，組織化程度低外，還缺乏外部力量的扶持。如《農(nóng)民專業(yè)合作社法》規(guī)定財(cái)政應(yīng)適當(dāng)安排資金，支持農(nóng)民合作組織的建設(shè)，以促進(jìn)農(nóng)民合作組織發(fā)展的各項(xiàng)配套政策遲遲不能到位。
五、農(nóng)民專業(yè)合作組織的發(fā)展思路
一是加大宣傳，正確引導(dǎo)農(nóng)民對專業(yè)合作組織的認(rèn)識，要在家庭承包經(jīng)營的基礎(chǔ)上正確認(rèn)識和處理好家庭經(jīng)營與合作經(jīng)營的關(guān)系，同時(shí)合作經(jīng)營是加入自愿，退出自由，合作經(jīng)營不是過去的一大二公，一平二調(diào)，不是倒退，家庭承包經(jīng)營是基礎(chǔ)，是前提，合作經(jīng)營間出路，是方向，合作經(jīng)營是為家庭經(jīng)營服務(wù)的，是社會發(fā)展的.必然，是現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展的必由之路。
二是圍繞“以錢養(yǎng)事”新機(jī)制，引導(dǎo)農(nóng)民和技術(shù)人中創(chuàng)辦農(nóng)業(yè)專業(yè)合作組織，參與服務(wù)競爭，拓寬服務(wù)領(lǐng)域和就業(yè)門路，“以錢養(yǎng)事”新機(jī)制，要求我們創(chuàng)新工作理念，轉(zhuǎn)變工作方法。今年以來，我局把引導(dǎo)農(nóng)民專業(yè)合作組織的建設(shè)作為“以錢養(yǎng)事”的重要內(nèi)容，局對創(chuàng)辦的農(nóng)民專業(yè)合作組織給予大力扶持，激勵分流人員領(lǐng)辦農(nóng)民合作組織，發(fā)揮自身技術(shù)和市場優(yōu)勢，參與服務(wù)競爭，解決生存和發(fā)展的問題。
三是圍繞龍頭企業(yè)和板塊基礎(chǔ)建設(shè)，引導(dǎo)農(nóng)民創(chuàng)辦農(nóng)民專業(yè)合作組織，維護(hù)自身利益。隨著農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)龍頭企業(yè)的做在做強(qiáng)和板塊經(jīng)濟(jì)的發(fā)展都迫切需要發(fā)展農(nóng)民專業(yè)合作組織，利用合作組織的優(yōu)勢和社會化服務(wù)的優(yōu)勢，連接龍閑企業(yè)、基地與農(nóng)戶，這樣，既為龍頭企業(yè)的發(fā)展提供了優(yōu)質(zhì)的原材料保障，同時(shí)也改變發(fā)農(nóng)民的局勢地位和無序競爭，維護(hù)了農(nóng)民的權(quán)益，增強(qiáng)了競爭力，利于產(chǎn)業(yè)的做大做強(qiáng)。
四是圍繞農(nóng)村鄉(xiāng)土能人和大戶的智力和現(xiàn)實(shí)優(yōu)勢。引導(dǎo)他們創(chuàng)辦相關(guān)的農(nóng)民合作組織。帶動農(nóng)民致富，我縣特色經(jīng)濟(jì)明顯，通過多年的摸扒滾打和市場化運(yùn)作，目前已形成一批農(nóng)村鄉(xiāng)土能人和種植業(yè)大戶，他們懂技術(shù)善經(jīng)營，有一定的經(jīng)濟(jì)和社會基礎(chǔ)，有較強(qiáng)的影響力和帶動力，通過他們組建農(nóng)民合作組織，帶動農(nóng)民加入合作組織，增加農(nóng)業(yè)收入是一條既現(xiàn)實(shí)也非常有效的途徑，同時(shí)也能擴(kuò)大他們的生產(chǎn)規(guī)模和市場影響力，積極帶動板塊經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
總之，農(nóng)民是社會主義新農(nóng)村建設(shè)的主體，通過農(nóng)民合作組織的建設(shè)就是希望把一家一戶的農(nóng)民組織起來，提高農(nóng)民和農(nóng)業(yè)的組織化程度和規(guī)模，提升農(nóng)業(yè)發(fā)展水平，挖掘農(nóng)業(yè)內(nèi)部增收潛力，增強(qiáng)農(nóng)戶和農(nóng)業(yè)的市場競爭能力，真正達(dá)到建一組織，興一個(gè)產(chǎn)業(yè)，活一方經(jīng)濟(jì)，富一幫群眾的目的。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十五
隨著農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整步伐的加快，**鎮(zhèn)黨委政府高度重視，通過全鎮(zhèn)干部群眾共同努力，積極參與，農(nóng)村專業(yè)合作組織得到了進(jìn)一步的完善提高和規(guī)范發(fā)展，使農(nóng)戶、土地、產(chǎn)品、市場有機(jī)地結(jié)合在一起，有力地推動了農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營和農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，提高了農(nóng)民組織化程度和農(nóng)產(chǎn)品競爭力，農(nóng)村專業(yè)合作組織在引導(dǎo)廣大農(nóng)民群眾走向市場、調(diào)整結(jié)構(gòu)、管理生產(chǎn)及參與市場競爭中發(fā)揮了越來越重要的作用。
一、基本情況
**鎮(zhèn)農(nóng)民合作組織按照“民辦、民管、民受益”的原則，積極適應(yīng)新形勢，不斷增強(qiáng)自身實(shí)力，穩(wěn)步提高運(yùn)行質(zhì)量，獲得了快速發(fā)展，目前，全鎮(zhèn)已成立烤煙生產(chǎn)專業(yè)合作社、辣椒生產(chǎn)專業(yè)合作社、黑山羊養(yǎng)殖協(xié)會、用水戶協(xié)會，生豬養(yǎng)殖協(xié)會正在籌備中，聯(lián)系農(nóng)戶5000余戶。**鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營逐步形成以農(nóng)業(yè)專業(yè)合作組織為紐帶，上連龍頭企業(yè)，下帶千家萬戶，內(nèi)強(qiáng)服務(wù)，外拓市場的新格局。
二、主要做法
(一)精心組織，廣泛宣傳。
**鎮(zhèn)在全面總結(jié)近年創(chuàng)辦農(nóng)民專業(yè)合作組織的做法、成效、存在問題的基礎(chǔ)上，通過廣播、電視、報(bào)紙等各種宣傳工具、進(jìn)一步加大對農(nóng)村專業(yè)合作組織建設(shè)的宣傳力度，切實(shí)解決思想認(rèn)識問題，同時(shí)通過舉辦不同層次人員參加的專門培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)有關(guān)農(nóng)村專業(yè)合作組織建設(shè)的基本知識，用正確的理論來指導(dǎo)實(shí)踐，促進(jìn)農(nóng)民專業(yè)合作組織的快速發(fā)展。
(二)發(fā)揮優(yōu)勢，突出特色，創(chuàng)辦農(nóng)業(yè)專業(yè)合作組織。
1、成立煙農(nóng)合作組。
烤煙是全鎮(zhèn)主要經(jīng)濟(jì)支柱產(chǎn)業(yè)，**鎮(zhèn)黨委政府積極探索烤煙生產(chǎn)管理模式，以5萬畝中低產(chǎn)田改造為契機(jī)，以農(nóng)戶原有耕地所占比例為主要依據(jù)，破除田埂限制，以村小組為單位成立煙農(nóng)合作組，重新分配土地登記造冊，留村委會備案。煙農(nóng)股份合作組在不改變農(nóng)戶土地承包責(zé)任制的前提下，組內(nèi)煙農(nóng)以土地入股，每戶按土地面積投入相應(yīng)生產(chǎn)物資、資金和勞務(wù)工時(shí)，合作組按照“共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、共同投入、共同經(jīng)營、按股分配、財(cái)務(wù)公開”的原則，以合作組為單位開展集體生產(chǎn)和經(jīng)營。合作組經(jīng)濟(jì)利益分配以“土地入股、資金專管、按股分配”的形式進(jìn)行利益分配。合作組積極探索建立“一卡制”管理體系，提高信息化管理水平。以“條形碼”信息載體為基礎(chǔ)，以金融單位為技術(shù)依托，建立“煙農(nóng)信用卡”，在煙葉種植收購合同簽訂、物資供應(yīng)、專業(yè)化服務(wù)、煙葉收購等環(huán)節(jié)實(shí)行“一卡制”管理，形成集信息查詢與管理、電子結(jié)算、合作組成員利益分配、職業(yè)化煙農(nóng)建設(shè)與管理、專業(yè)化服務(wù)、質(zhì)量追蹤功能于一體的“一卡制”管理體系，提高信息化管理水平。
2、成立足法辣椒加工專業(yè)合作社。
**鎮(zhèn)堅(jiān)持“組建一個(gè)生產(chǎn)合作社，壯大一項(xiàng)產(chǎn)業(yè)，致富一方百姓”的發(fā)展理念，足法辣椒經(jīng)過傳統(tǒng)種植、品種改良、商標(biāo)注冊、推廣種植等一個(gè)長期的探索發(fā)展過程，得到了不斷發(fā)展壯大，11月由當(dāng)?shù)?8戶農(nóng)戶組建了**鎮(zhèn)足法辣椒加工專業(yè)合作社，總投資10萬余元，從而把足法辣椒生產(chǎn)經(jīng)營模式從粗放型向集約型轉(zhuǎn)變，成為當(dāng)?shù)剞r(nóng)村經(jīng)濟(jì)新的增長點(diǎn)和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的亮點(diǎn)。在20的“昆交會”上，足法辣椒因純正的品種、鮮艷的色澤、豐富的營養(yǎng)和綠色生態(tài)等優(yōu)勢，受到國內(nèi)外廣大客商的青睞，產(chǎn)品暢銷貴州、昆明、紅河、羅平等省市縣。
3、成立黑山羊養(yǎng)殖協(xié)會。
**鎮(zhèn)充分發(fā)揮資源優(yōu)勢，依靠科技，加大扶持力度，大力發(fā)展黑山羊養(yǎng)殖業(yè)，成立黑山羊養(yǎng)殖協(xié)會，拓寬群眾增收渠道。以農(nóng)戶為基礎(chǔ)，以產(chǎn)業(yè)為依托，走“支部+協(xié)會”的發(fā)展路子，組建黑山羊養(yǎng)殖協(xié)會，通過小區(qū)示范，規(guī)模養(yǎng)殖，大戶帶動，政策引導(dǎo)，廣大農(nóng)戶養(yǎng)殖黑山羊的積極性不斷增加，形成了黑山羊養(yǎng)殖、營銷一條龍的產(chǎn)業(yè)化體系。
4、成立用水協(xié)會。
加強(qiáng)水利基本建設(shè)，是保護(hù)和提高糧食生產(chǎn)能力、鞏固農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)的迫切要求，是調(diào)整農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)、增加農(nóng)民收入的迫切要求，是提高農(nóng)民生活質(zhì)量、加快農(nóng)村小康建設(shè)的迫切要求。**鎮(zhèn)通過成立水利協(xié)會，進(jìn)一步加大農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)力度，協(xié)會會員全面負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)范圍內(nèi)水資源的統(tǒng)一規(guī)劃、管理和開發(fā)利用，對生活用水實(shí)行有嘗供水，并為用水戶提供與水利有關(guān)的技術(shù)、咨詢服務(wù)。
三、主要成效
(一)有利于提升農(nóng)產(chǎn)品市場競爭力。
在家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制的條件下，家庭是經(jīng)營農(nóng)業(yè)的基本單位。由于規(guī)模較小，發(fā)展滯后，而農(nóng)民專業(yè)合作組織的出現(xiàn)，產(chǎn)生了社會化分工，外部成本內(nèi)部化。農(nóng)戶需要的種子、肥料、農(nóng)藥等農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料均可通過合作組織與廠商、批發(fā)商直接交易，而銷售也可通過合作社統(tǒng)一進(jìn)行，從而提高了效率、降低了成本。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十六
基層黨組織是黨群干群關(guān)系、中央聯(lián)系地方、政令上傳下達(dá)的重要紐帶，基層黨建工作直接關(guān)系到黨的執(zhí)政基礎(chǔ)，關(guān)系到改革發(fā)展穩(wěn)定。近期，*街道辦事處黨建辦通過聽取匯報(bào)、查閱資料、走訪群眾等多種方式，多方了解街道各社區(qū)基礎(chǔ)黨建相關(guān)情況，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
一、基本情況
*街道位于*市中心城區(qū)，轄*個(gè)社區(qū)，總?cè)丝?萬人，共有基層黨支部*個(gè)，黨員*名，其中在職黨員*名，離退休黨員*名，流動黨員*名。近年來，*街道黨工委不斷強(qiáng)化基層黨組織主體責(zé)任，堅(jiān)持科學(xué)籌劃，大抓黨建、大抓基層，持續(xù)推動全面從嚴(yán)治黨向每個(gè)黨支部和每名黨員覆蓋，充分發(fā)揮了基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用，為全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展提供了堅(jiān)強(qiáng)的組織和政治保障。
二、主要做法
通過調(diào)研，轄區(qū)各支部能夠結(jié)合工作實(shí)際，積極研究新形勢下基層黨建工作出現(xiàn)的新情況、新問題，不斷探索基層黨建工作的新途徑、新方法，較好地推進(jìn)了基層黨建工作和各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展。主要做法：
（一）突出基礎(chǔ)工作抓實(shí)抓牢。一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育。深化黨史學(xué)習(xí)教育，深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十九屆六中全會精神和習(xí)近平總書記系列講話，引導(dǎo)黨員群眾政治學(xué)習(xí)向縱深發(fā)展。二是加強(qiáng)黨員隊(duì)伍建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行“雙推雙評三全程”，持續(xù)做好發(fā)展黨員工作，切實(shí)提高發(fā)展黨員質(zhì)量，加強(qiáng)對黨員的經(jīng)常性教育、管理和監(jiān)督。三是嚴(yán)肅組織生活。認(rèn)真落實(shí)黨章、黨內(nèi)政治生活準(zhǔn)則、黨內(nèi)監(jiān)督條例、組織生活會規(guī)定，教育引導(dǎo)各黨組織和廣大黨員干部嚴(yán)格落實(shí)“三會一課”、組織生活和民主評議黨員等制度。四是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過專題培訓(xùn)、以會代訓(xùn)等方式，加強(qiáng)對社區(qū)黨建工作人員教育培訓(xùn)工作。五是加強(qiáng)監(jiān)督與管理。嚴(yán)格落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，認(rèn)真落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神和省市區(qū)有關(guān)要求。通過開展談話、重大事項(xiàng)報(bào)告等，強(qiáng)化對黨員干部的監(jiān)督制約，促進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)各項(xiàng)規(guī)定的貫徹落實(shí)，常態(tài)化開展“以案促改”工作，并納入年度考核。
（二）突出重點(diǎn)工作抓好抓嚴(yán)。一是加強(qiáng)黨建責(zé)任落實(shí)。街道黨工委領(lǐng)導(dǎo)干部履行黨建“一崗雙責(zé)”，結(jié)合黨組織述職評議，建立黨組織書記抓黨建工作臺賬，將全年黨建工作細(xì)化，確保責(zé)任落到實(shí)處。二是加強(qiáng)督導(dǎo)考核。街道每月召開黨建工作例會部署黨建重點(diǎn)工作，每季度開展“逐社區(qū)觀摩，整街道推進(jìn)”活動，通過現(xiàn)場觀摩評比，推進(jìn)社區(qū)黨建工作逐步提升，召開年度黨建述評，不斷增強(qiáng)抓黨建主體責(zé)任意識。三是加強(qiáng)陣地建設(shè)。進(jìn)一步深挖資源，通過租賃、借用等方式，努力解決社區(qū)辦公服務(wù)場所難題，為服務(wù)居民打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。四是加強(qiáng)黨支部規(guī)范化建設(shè)。嚴(yán)格落實(shí)《*市委組織部關(guān)于推進(jìn)黨支部規(guī)范化建設(shè)的實(shí)施意見（試行）》，深入推進(jìn)黨支部規(guī)范化建設(shè)三年行動，開展自查摸底，查擺存在問題，明確整改措施和完成時(shí)限。扎實(shí)開展“奪旗爭星”活動，在基層黨組織和廣大黨員中營造學(xué)習(xí)先進(jìn)、崇尚先進(jìn)、爭當(dāng)先進(jìn)濃厚氛圍。五是加大非公企業(yè)和社會組織黨建工作力度。黨建指導(dǎo)員加強(qiáng)對非公經(jīng)濟(jì)組織和社會組織黨組織組建工作的指導(dǎo)，對符合組_組織的非公有制經(jīng)濟(jì)組織應(yīng)建盡建，推動非公企業(yè)和社會組織黨建工作進(jìn)一步提升。
（三）突出品牌工作創(chuàng)特創(chuàng)新。一是深入開展共駐共建。主動與共建單位溝通交流，每季度組織開展黨建聯(lián)席會議，并在年初簽訂切實(shí)可行的共駐共建協(xié)議。深入開展在職黨員到社區(qū)報(bào)到活動，引導(dǎo)在職黨員發(fā)揮自身專長為主，實(shí)現(xiàn)黨員兜底管理服務(wù)，彰顯基層黨建工作亮點(diǎn)。二是打造基層黨建品牌。根據(jù)各社區(qū)自身實(shí)際，以打造服務(wù)型黨組織為目標(biāo)，以項(xiàng)目化建設(shè)為抓手，扎實(shí)推進(jìn)城市基層黨建項(xiàng)目建設(shè)工作，努力實(shí)現(xiàn)“一社區(qū)一特色”品牌創(chuàng)建。三是提升黨建特色服務(wù)。總結(jié)推廣“三大暖情”和“愛心商戶聯(lián)盟”項(xiàng)目的經(jīng)驗(yàn)做法，推動優(yōu)質(zhì)項(xiàng)目的復(fù)制升級。繼續(xù)加大宣傳，不斷提高黨建特色服務(wù)項(xiàng)目知曉率，扎實(shí)推進(jìn)“*紅服”特色服務(wù)項(xiàng)目，帶動更多的共建單位、愛心人士和企業(yè)商戶參與其中，持續(xù)擴(kuò)大黨建項(xiàng)目的影響力。四是發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。打造街道社區(qū)黨建新亮點(diǎn)，有重點(diǎn)有選擇地培育一批示范社區(qū)、典型項(xiàng)目、先進(jìn)黨員，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，以點(diǎn)帶面推進(jìn)黨建工作邁上新臺階。
三、存在的問題
（三）基層黨組織工作力量不足。黨員干部參與基層治理能力不強(qiáng)，仍用傳統(tǒng)模式做基層黨建工作，工作方式方法粗放，精細(xì)化程度不夠。黨務(wù)工作者隊(duì)伍因待遇低、任務(wù)重、發(fā)展有限等原因，隊(duì)伍流動性大、素質(zhì)參差不齊，后備干部缺乏，嚴(yán)重影響基層黨組織工作的延續(xù)性，制約基層黨組織在城市基層管理中的作用發(fā)揮。
四、下步打算
（二）筑牢街道黨工委組織作風(fēng)建設(shè)。制定完善并嚴(yán)格執(zhí)行街道重要工作請示報(bào)告、分級負(fù)責(zé)等有關(guān)制度和程序性規(guī)定，狠抓日常工作、學(xué)習(xí)、會議、集體活動等考勤登記和請假單制度的落實(shí)；統(tǒng)籌轄區(qū)力量，推進(jìn)“三大攻堅(jiān)戰(zhàn)”、創(chuàng)建全國文明城市、城市有機(jī)更新等重點(diǎn)任務(wù)的落實(shí)，完善工作機(jī)制，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)；建立責(zé)任清單，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部實(shí)績檔案制度，強(qiáng)化班子成員分工負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行“誰分管、誰負(fù)責(zé)，誰牽頭、誰負(fù)責(zé)”，要求分管工作一抓到底、抓出成效，各項(xiàng)工作要親自主持、全程跟蹤、反饋效果、記錄進(jìn)展，對于形成的好經(jīng)驗(yàn)、好做法進(jìn)行客觀、全面、務(wù)實(shí)總結(jié)，形成街道自身特色。
（三）提升街道黨工委戰(zhàn)斗力、凝聚力。建立常態(tài)化培訓(xùn)機(jī)制，組織集中學(xué)習(xí)、座談研討、體會交流、參觀見學(xué)，強(qiáng)化對社區(qū)支部書記的教育培訓(xùn)。定期組織社區(qū)書記圍繞組織工作重點(diǎn)難點(diǎn)問題開展交流研討，共同破解工作難題，提升理解把握工作的能力和水平。強(qiáng)化對黨章黨規(guī)、黨的基本理論、黨建工作業(yè)務(wù)的培訓(xùn)，全面提升社區(qū)干部理解政策、開展工作的能力，促進(jìn)街道社區(qū)交流互動。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十七
根據(jù)會議安排，現(xiàn)將本人20xx年履行抓基層黨建工作職責(zé)情況述職如下，請予評議。
一、履職工作特色及亮點(diǎn)
（一）抓責(zé)任促落實(shí)，全面履行黨建主體責(zé)任。一是靠實(shí)主體責(zé)任。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，增強(qiáng)“四個(gè)意識”、堅(jiān)決做到“兩個(gè)堅(jiān)決維護(hù)”，嚴(yán)格落實(shí)黨建工作責(zé)任制，層層建立責(zé)任清單，全面落實(shí)黨建工作制度、基層黨建工作例會、定期報(bào)告、檢查通報(bào)、述職評議、工委委員包掛支部等制度，形成了工委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、一級抓一級、層層抓落實(shí)、齊抓共管的黨建工作格局。二是推進(jìn)責(zé)任落實(shí)。深入基層督查調(diào)研4次，約談基層黨組織書記2輪6人（次），切實(shí)做到了黨建工作與業(yè)務(wù)工作同向發(fā)力、互促共進(jìn)。三是狠抓問題整改。以問題整改促主體責(zé)任落實(shí)，堅(jiān)持以市、縣督查反饋問題和自查問題為導(dǎo)向，列出清單，靠實(shí)責(zé)任，掛牌銷號，扎實(shí)整改，整改率達(dá)到了98%，黨員干部行為進(jìn)一步規(guī)范、作用進(jìn)一步發(fā)揮。工作態(tài)度、工作作風(fēng)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變，服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平不斷提升。
（二）抓疫情促防控，切實(shí)夯實(shí)防控體系建設(shè)。先后6次召開專題會議傳達(dá)貫徹上級精神要求，認(rèn)真研析、謀劃、實(shí)踐疫情防控工作舉措，經(jīng)多次商討、調(diào)研、論證后制定了《xx縣秋冬季疫情防控工作實(shí)施方案》，重點(diǎn)從人員、技術(shù)、物資三方面強(qiáng)化保障，著重從院感防控、卡點(diǎn)布控、隔離管控以及小區(qū)管理、核酸檢測、應(yīng)急處置等方面進(jìn)一步建立健全了相關(guān)規(guī)定，注重加強(qiáng)制度執(zhí)行，確保疫情防控有章可循、有規(guī)可依。先后派出100名醫(yī)護(hù)人員組成疫情防控黨員先鋒團(tuán)、黨員志愿團(tuán)、黨員攻堅(jiān)班等，全面開展疫情防控“大排查”工作，重點(diǎn)圍繞控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群三個(gè)環(huán)節(jié)，深入到各行業(yè)場所，實(shí)地指導(dǎo)排查疫情管控隱患。對于排查發(fā)現(xiàn)的問題逐一明確整改措施、整改時(shí)限、責(zé)任單位和責(zé)任人，建立整改臺帳，實(shí)行銷號管理，堅(jiān)決堵塞漏洞、補(bǔ)齊短板，確保排查問題發(fā)現(xiàn)到位、整改到位。由區(qū)xx牽頭，聯(lián)合xx局、xx局、xx局、xx局等單位聯(lián)合開展行業(yè)領(lǐng)域疫情防控“大會戰(zhàn)”。
（三）抓教育提素質(zhì)，不斷加強(qiáng)黨員隊(duì)伍建設(shè)。始終把加強(qiáng)黨員隊(duì)伍教育作為提升黨建水平的突破口。以黨的十九大、十九屆三中、四中全會精神、習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想、社會主義核心價(jià)值觀等為主要內(nèi)容，在黨員干部中開展“五學(xué)五做”，即以“讀、寫、聽、談、賽”五種方式，通過“改、亮、比、評、獻(xiàn)”五個(gè)方面爭做合格共產(chǎn)黨員。相繼開展了“七個(gè)一”活動，即召開一次黨員大會，各支部書記上一次專題黨課，開展一次黨建工作專項(xiàng)督查，開展一次雙語演講比賽，到聯(lián)系村、結(jié)對戶開展一次走訪慰問活動，開展一次導(dǎo)醫(yī)、義診志愿服務(wù)，開展一次崗位大練兵評優(yōu)表彰活動。創(chuàng)新學(xué)習(xí)方法，開設(shè)“四個(gè)課堂”，即紅色課堂、健康課堂、法治課堂、醫(yī)療小組課堂，以qq推送、微信轉(zhuǎn)發(fā)、定期黨課、知識測試等形式，豐富學(xué)習(xí)形式，強(qiáng)化學(xué)習(xí)效果，使黨員干部“四個(gè)意識”不斷增強(qiáng)。鞏固深化不忘初心、牢記使命主題教育成果，全年組織工委中心組學(xué)習(xí)12次，邀請縣黨校教師集中宣講3次；開展支部書記上講臺講黨課4場次，衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)各級黨組織黨員干部集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)196次，發(fā)放學(xué)習(xí)資料196份，黨員覆蓋率100%；黨課講學(xué)12次，開展專題討論18次，撰寫心得體會180余篇，參加主題黨日活動450人次。開展喜迎建黨100周年主題演講比賽。
（四）抓組織促規(guī)范，切實(shí)推進(jìn)基層黨建標(biāo)準(zhǔn)化工作。把黨建標(biāo)準(zhǔn)化工作列入工委的重要議事日程，圍繞黨支部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化重點(diǎn)任務(wù)，以加強(qiáng)基層黨組織規(guī)范化管理推動黨建標(biāo)準(zhǔn)化工作。一是加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)。由工委牽頭成立了推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方案和推進(jìn)表，指導(dǎo)xx局機(jī)關(guān)黨支部、xx黨支部、xx黨支部開展黨建標(biāo)準(zhǔn)化工作，培樹了xx機(jī)關(guān)黨支部、xx黨支部被縣委列為“鞏固提升”黨組織，xx黨支部被列為“提檔升級”的黨組織。完成了3個(gè)黨支部按期換屆選舉工作，規(guī)范了基層黨組織的組織機(jī)構(gòu)和運(yùn)行機(jī)制。二是指導(dǎo)規(guī)范運(yùn)行。建立完善組織生活紀(jì)實(shí)制度，將各支部組織生活開展情況納入黨建工作重要考核指標(biāo)，實(shí)行臺賬式管理，做到事前有詳細(xì)計(jì)劃可循、事中有規(guī)范記錄可看、事后有檔案資料可查。培訓(xùn)基層黨組織書記和黨務(wù)專干2次，以觀摩學(xué)習(xí)、互學(xué)互鑒、督查指導(dǎo)、考核評比等途徑，指導(dǎo)各支部按照黨建標(biāo)準(zhǔn)化要求規(guī)范落實(shí)“三會一課”、固定黨日、民主生活會、組織生活會、民主評議黨員等黨內(nèi)政治生活制度，確保了基層黨組織規(guī)范化運(yùn)行水平的不斷提升。三是豐富活動形式。以重溫入黨誓詞、參觀紅色教育基地、免費(fèi)診療服務(wù)活動、環(huán)境衛(wèi)生整治、社區(qū)志愿服務(wù)等形式開展黨員固定日活動，黨內(nèi)組織生活生動活潑，富有成效，黨組織的吸引力和凝聚力不斷增強(qiáng)。
（五）抓載體增活力，充分發(fā)揮黨員先鋒引領(lǐng)作用。一是創(chuàng)新服務(wù)平臺。動員黨員立足崗位做貢獻(xiàn)，領(lǐng)導(dǎo)帶頭，黨員引領(lǐng)，干部職工跟進(jìn)，普通職工參與的“衛(wèi)生應(yīng)急”、“健康宣教”、“環(huán)境整治”、“巾幗建功”、“安全保衛(wèi)”五個(gè)小分隊(duì)，在各項(xiàng)活動中發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，有效凝聚了人心、激發(fā)了活力、鼓舞了干勁。二是典型引領(lǐng)發(fā)展。以“踐行兩學(xué)一做，建設(shè)健康阿克塞，辦人民滿意的衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)”為主題，開展了“鐵人健康先鋒號”和“鐵人健康先鋒崗”創(chuàng)建活動，并實(shí)行動態(tài)化管理。在全系統(tǒng)形成了基層黨組織爭先創(chuàng)優(yōu)、黨員干部帶頭履職盡責(zé)的良好氛圍。三是服務(wù)群眾健康。立足提升全民健康水平、強(qiáng)化黨員“雙崗雙爭”，創(chuàng)新開展了“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為內(nèi)容的“三好一滿意”活動。廣大黨員干部積極爭當(dāng)“健康衛(wèi)士”，深入開展了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、健康宣傳教育、公共衛(wèi)生服務(wù)、疾病預(yù)防控制等服務(wù)，服務(wù)群眾的能力和水平不斷提升。
二、存在的主要問題及原因
存在的問題：一是黨員教育管理方面有差距。對下屬黨支部“三會一課”等制度落實(shí)情況監(jiān)督不到位，導(dǎo)致一些支部組織紀(jì)律松散，制度不完善，對黨員干部的教育督導(dǎo)缺位。二是黨建工作創(chuàng)新與業(yè)務(wù)工作結(jié)合上有差距。黨建促業(yè)務(wù)的切入點(diǎn)找的還不準(zhǔn)，對基層黨建工作具體研究、謀劃還不夠。沒有很好的將黨建工作與業(yè)務(wù)工作統(tǒng)籌兼顧、有機(jī)結(jié)合，推進(jìn)措施不力。三是黨建工作創(chuàng)新上有差距。對基層黨組織建設(shè)存在的問題，出現(xiàn)的新情況研究還不夠深入，習(xí)慣于憑經(jīng)驗(yàn)，老套路，缺少破解之道和創(chuàng)新舉措。
原因分析：一是個(gè)別黨組織書記抓黨建的主責(zé)主業(yè)意識不強(qiáng)，不會抓黨建工作，黨內(nèi)政治生活不夠嚴(yán)格，操作不夠規(guī)范。二是部分黨員先鋒作用發(fā)揮不夠。黨組織凝聚力、號召力需要進(jìn)一步增強(qiáng)。三是對基層黨員教育管理還不夠嚴(yán)格，黨員日常教育剛性約束不強(qiáng)，教育形式和內(nèi)容還比較單一。
三、下一步工作思路和主要措施
針對上述存在問題，下一步我將緊緊圍繞“黨建引領(lǐng)推動發(fā)展，創(chuàng)新載體激發(fā)活力，辦好群眾滿意衛(wèi)生”的工作思路，進(jìn)一步提高衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)黨建工作水平。
一是抓好黨建主體責(zé)任落實(shí)。把“三定”（定方向、定清單、定標(biāo)桿）作為落實(shí)主體責(zé)任的關(guān)鍵，堅(jiān)持每月開展黨建專題調(diào)研，每季度聽取黨建工作專題匯報(bào)，半年組織一次支部書記黨建述職評議考核，有效形成“工委集體抓、書記帶頭抓、班子成員分工抓、黨務(wù)干部專心抓”的良好格局。
二是抓實(shí)黨建業(yè)務(wù)融合。緊扣衛(wèi)生計(jì)生職能實(shí)際，立足全面建成小康社會要求，找準(zhǔn)黨建工作與業(yè)務(wù)工作的最佳結(jié)合點(diǎn)，精準(zhǔn)施策、精準(zhǔn)發(fā)力。充分發(fā)揮“黨員先鋒模范崗”作用，帶頭深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，對貧困家庭開展黨員醫(yī)生簽約式服務(wù)，創(chuàng)建一批“健康醫(yī)院、健康單位、健康家庭”，切實(shí)發(fā)揮基層黨組織的示范帶動作用。
三是抓細(xì)黨員教育管理。牢牢抓住思想教育這一“生命線”，認(rèn)真組織黨員干部職工深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神，踐行習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想，做到學(xué)懂、弄通、做實(shí)。持續(xù)抓好黨員思想政治建設(shè)，推動黨風(fēng)政風(fēng)轉(zhuǎn)變，強(qiáng)化“六個(gè)問責(zé)”綱性約束，扎實(shí)開展黨員評議和黨性鍛煉，采取思想發(fā)動、集中宣講、辦班培訓(xùn)、專題研討等方式，調(diào)動黨員的學(xué)習(xí)熱情，進(jìn)一步提高黨員的黨性意識，提升黨員隊(duì)伍的整體素質(zhì)。
四是抓好十四五規(guī)劃編制。把十四五發(fā)展規(guī)劃作為當(dāng)前一項(xiàng)重要工作任務(wù)來抓，立足個(gè)基層黨組織實(shí)際，緊盯國家十四五發(fā)展規(guī)劃，科學(xué)、進(jìn)準(zhǔn)、細(xì)致編制各單位發(fā)展規(guī)劃，確保各項(xiàng)工作干有方向。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十八
在現(xiàn)代農(nóng)業(yè)快速發(fā)展，分工不斷細(xì)化，農(nóng)產(chǎn)品市場激烈的背景下，農(nóng)民專業(yè)合作社應(yīng)時(shí)而生，根據(jù)《農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社罰》“民辦、民管、民受益”的原則，20xx年以來**縣工商局為構(gòu)建農(nóng)村新型社會化服務(wù)體系，積極引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)大戶、經(jīng)濟(jì)能人、科技帶頭人以及村組干部組建茶葉、蠶桑、藥材、養(yǎng)殖、植保、機(jī)防機(jī)耕等農(nóng)民專業(yè)合作組織。開展了“百社帶萬家”服務(wù)新農(nóng)村建設(shè)活動，初步凸現(xiàn)了專業(yè)合作組織的作用與潛能，推動了農(nóng)業(yè)發(fā)展，促進(jìn)了農(nóng)民增收，帶動了地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
一、農(nóng)民專業(yè)合作社發(fā)展情況
到20xx年2月底，在**工商局及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工商分局（所）干部職工的引導(dǎo)下，全縣已組建農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社19個(gè)，其中茶葉生產(chǎn)專業(yè)合作社7個(gè)、農(nóng)業(yè)技術(shù)合作社5個(gè)、藥材生產(chǎn)合作社2個(gè)、養(yǎng)殖合作社2個(gè)、蠶桑生產(chǎn)專業(yè)合作社2個(gè)、生態(tài)農(nóng)莊合作社1個(gè)。半年實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值營業(yè)額5000多萬元，社員人均增收800多元。正在籌建的茶葉專業(yè)合作社有15個(gè)、農(nóng)業(yè)技術(shù)合作社有5個(gè)、藥材專業(yè)合作社有3個(gè)、養(yǎng)殖專業(yè)合作社有3個(gè)。目前，合作組織涉及10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)59個(gè)會員村2563名會員，網(wǎng)絡(luò)農(nóng)戶近8600戶，覆蓋茶葉、藥材、水稻等主要作物面積4。3萬畝。出資金額達(dá)297萬元，每個(gè)合作社基本上都有自己的章程，并且都成立了理事、監(jiān)事會和成員大會，機(jī)構(gòu)健全，規(guī)章制度基本完善。
二、農(nóng)民專業(yè)合作社組建方式
我縣農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社的組建主要有四種方式，一是“自愿結(jié)社”。相當(dāng)一部分農(nóng)戶由于家庭主要農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移外出，造成勞動力短缺，特別在生產(chǎn)大忙季節(jié)尤為突出，經(jīng)機(jī)耕和植保機(jī)防為代表的專業(yè)合作社，能緩解勞動力短缺的矛盾，合作組織便應(yīng)運(yùn)而生；二是能人拉動。部分農(nóng)村“土專家”、致富能人和科技示范戶，由于其農(nóng)業(yè)科技素質(zhì)較好，在茶葉、藥材等產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營上有豐富的經(jīng)驗(yàn)，已成為當(dāng)?shù)刂赂粠ь^人，在他們的帶領(lǐng)下，農(nóng)戶自發(fā)組織加入?yún)f(xié)會，交納股金，組建具有一定規(guī)模的產(chǎn)業(yè)聯(lián)合體；三是村干帶動。為發(fā)展產(chǎn)業(yè)，提高村整體農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)能務(wù)，在村領(lǐng)導(dǎo)的倡議下，農(nóng)戶聯(lián)合組建農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社，共同生產(chǎn)和經(jīng)營，共同抵御市場風(fēng)險(xiǎn)，提高農(nóng)產(chǎn)品的競爭力，增加農(nóng)民收入；四是“因需而生”。一些村組為了爭取國家項(xiàng)目開發(fā)、山區(qū)扶貧而組建的專業(yè)合作社。
三、農(nóng)民合作社的主要成效。
**縣工商局跳出工商干工商，圍繞新農(nóng)村建設(shè)創(chuàng)新發(fā)展思路，自去年下半年來探索了“百社帶萬家”活動，讓“百社帶萬家”工程成為農(nóng)村新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。重點(diǎn)通過培育農(nóng)村專業(yè)合作社，幫扶“一鄉(xiāng)一業(yè)”、“一村一品”產(chǎn)業(yè)發(fā)展。鼓勵農(nóng)民通過聯(lián)合與合作的方式，創(chuàng)辦專業(yè)合作社。他們要求各個(gè)工商分局所要根據(jù)轄區(qū)實(shí)際確定3―5家各具特色經(jīng)濟(jì)組織從來專業(yè)合作社為農(nóng)民增收。他們確定要在3年內(nèi)幫助成立100個(gè)各具特色的農(nóng)民專業(yè)合作社，要讓這100個(gè)專業(yè)合作社成為農(nóng)民增收的新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)，真正做到幫扶一個(gè)、發(fā)家一片、致富一方。
一是推動產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。農(nóng)業(yè)專業(yè)合作組織的建立，促進(jìn)了種植業(yè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，特別在茶葉、蠶桑、藥材、等主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)建設(shè)上，農(nóng)戶因單家獨(dú)戶生產(chǎn)，缺乏統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一生產(chǎn)、統(tǒng)一經(jīng)營和統(tǒng)一管理因而生產(chǎn)往往有很大的盲目性，組織化程度低，農(nóng)民收入增加緩慢。合作社建成后，農(nóng)民能根據(jù)市場需求規(guī)模組織生產(chǎn)，規(guī)模經(jīng)營，有的還訂單生產(chǎn)，保護(hù)價(jià)收購，市場風(fēng)險(xiǎn)明顯降低，農(nóng)民收入顯著增加。
楊柳鎮(zhèn)“興合”茶葉專業(yè)合作社在短時(shí)間內(nèi)就完善了登記程序和條件，取得專業(yè)合作社法人營業(yè)執(zhí)照，成為全省首家依法登記的茶葉專業(yè)合作社。如今，隨著茶葉專業(yè)合作社的成立，茶葉產(chǎn)、供、銷逐步實(shí)現(xiàn)一體化，整體生產(chǎn)能力得到增強(qiáng)，向產(chǎn)業(yè)化、規(guī)?；?、集約化的目標(biāo)邁出了堅(jiān)實(shí)一步。楊柳鎮(zhèn)河南畈村9位農(nóng)民在工商部門的發(fā)動下成立了茶葉專業(yè)合作社后，農(nóng)民收入大大提高，吸引了全村300多戶農(nóng)民加入，帶動了全村的整體致富。該村群眾全部入社，所有的田地全部種茶。去年該社農(nóng)民茶葉收入達(dá)6000元，大大超過了種糧村的人平收入。
陶河鄉(xiāng)組建的宏業(yè)藥材合作社網(wǎng)絡(luò)全鄉(xiāng)重點(diǎn)藥材專業(yè)戶，通過合作社有組織的規(guī)模生產(chǎn)和銷售，藥農(nóng)年創(chuàng)效益2290萬元，比合作組織建設(shè)前增加15。2%，同時(shí)藥材規(guī)模不斷發(fā)展，每年以3000畝的遞增速度擴(kuò)大藥材種植面積；東沖河村組建的生態(tài)農(nóng)莊合作社，以會員入股的形式發(fā)展獼猴桃生產(chǎn)，其面積已達(dá)120余畝。通過協(xié)會在生產(chǎn)環(huán)節(jié)上全程技術(shù)指導(dǎo)，規(guī)模生產(chǎn)，統(tǒng)一收購、包裝和銷售，其產(chǎn)品供不應(yīng)求，為僅促進(jìn)了本村獼猴桃產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，還帶動了黃家垸、東夾鋪等村獼猴桃基地的發(fā)展。
**縣孔坊鄉(xiāng)是鄂東北重要的蠶?；兀摰厝罕姺N桑技術(shù)好、積極性高，蠶繭產(chǎn)
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇十九
三是減少投工，降低勞動強(qiáng)度。
合作社的組建減少了人員投工，降低了勞動強(qiáng)度。如楊柳芭茅街村組建的水稻生產(chǎn)合作社，從水稻的播種、育秧到機(jī)插、病蟲防治，包括后期收割由合作社統(tǒng)一管理，農(nóng)戶不下田便可在家坐收谷子，可謂省心、省時(shí)、省工，降低了勞動強(qiáng)度。
四是加快新技術(shù)的推廣應(yīng)用。
農(nóng)業(yè)專業(yè)合作組織的建設(shè)促進(jìn)了農(nóng)業(yè)新技術(shù)的推廣和應(yīng)用：楊柳鎮(zhèn)興合茶葉合作社成立后，專門請專家給該村土壤檢測，并請化肥廠給該村量身配置了適合茶葉種植的配方專業(yè)肥，使該村茶葉產(chǎn)量增加20%;金鋪鎮(zhèn)龍?zhí)逗哟遛r(nóng)業(yè)合作社運(yùn)作不到一年時(shí)間，水稻旱育拋栽技術(shù)便在全村得到了推廣和應(yīng)用，應(yīng)用面積達(dá)235畝。陶河嚴(yán)坳村4組xx年僅徐正元一戶試種1畝柴胡新品種，在合作社的組織和推動下，僅一年時(shí)間全組都種植了柴胡藥材，面積發(fā)展到84畝，畝創(chuàng)效益5300元，不僅加快了藥材新品種推廣，還給農(nóng)戶帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)效益。南河、方咀、孔坊等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的植保合作社，采用“五統(tǒng)一分”運(yùn)作模式，不僅提高了防治效率，而且還促進(jìn)生物高效農(nóng)藥的推廣和使用，加快了農(nóng)業(yè)無害化生產(chǎn)的發(fā)展步伐。
工商幫助成立專業(yè)合作社的成立給農(nóng)民帶來了實(shí)實(shí)在在的好處：爭取上面扶持資金320多萬元，為6000多農(nóng)民簽來訂單3700萬元。其中參加茶葉、藥材、蠶繭合作社的農(nóng)民根本不愁銷路。**云霧茶專業(yè)合作社的“屏峰”牌茶葉因味道香醇而廣受消費(fèi)者青睞，被評為“全省十大名茶”，獲陸羽杯金獎;宏發(fā)中藥材吸引5600戶藥材種植戶入社，帶動約1.1萬畝的藥材種植面積，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值xx余萬元。
總之，農(nóng)民是社會主義新農(nóng)村建設(shè)的主體，通過農(nóng)民合作組織的建設(shè)就是希望把一家一戶的農(nóng)民組織起來，提高農(nóng)民和農(nóng)業(yè)的組織化程度和規(guī)模，提升農(nóng)業(yè)發(fā)展水平，挖掘農(nóng)業(yè)內(nèi)部增收潛力，增強(qiáng)農(nóng)戶和農(nóng)業(yè)的市場競爭能力，真正達(dá)到建一組織，興一個(gè)產(chǎn)業(yè)，活一方經(jīng)濟(jì)，富一幫群眾的目的。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇二十
今年，省政府出臺了《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》，試點(diǎn)工作將于今年在省內(nèi)全面開展。新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度以個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼為主，具有保障水平適度、交費(fèi)方式靈活、適合農(nóng)民實(shí)際的特點(diǎn)。為促進(jìn)該項(xiàng)工作的開展，筆者根據(jù)**實(shí)際對新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度推行進(jìn)行了調(diào)研。
一、基本情況
**地處漢江上游，川陜渝交界的大巴山北麓，南與重慶市毗鄰，北接漢陰漢濱、東連嵐皋、西與漢中鎮(zhèn)巴接壤?？偯娣e2204平方公里，全縣轄25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，212個(gè)村(居)委會，1367個(gè)村小組，總?cè)丝?39281人，全縣農(nóng)業(yè)人口288290人，占總?cè)丝跀?shù)的84%，農(nóng)村18周歲至60周歲之間的人數(shù)(不含在校生)154196人，占總?cè)丝跀?shù)的45%，60歲以上(含60歲)38000人，占總?cè)丝跀?shù)的11%。20xx年農(nóng)民人均純收入2167元。全縣已參加農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)3750人，占農(nóng)村適齡人口的2%。
二、農(nóng)村居民繳費(fèi)及財(cái)政補(bǔ)貼資金測算情況
1、18歲至60歲之間的農(nóng)村居民，以上年度農(nóng)民人均純收入為繳費(fèi)基數(shù)，費(fèi)率按10%、15%、20%、25%、30%分別為216.7元、325.1元、433.4元、541.8元、650.1元，根據(jù)我縣農(nóng)民人均純收入和農(nóng)民生活消費(fèi)水平，18至45歲年齡段費(fèi)率按8%、46至59歲年齡段費(fèi)率按10%比較合適。
2、新型農(nóng)保財(cái)政補(bǔ)貼：我縣農(nóng)村60歲以上居民人口為38000人，按每人每月給予50元養(yǎng)老補(bǔ)貼，全年共需資金2280萬元;參保人員繳費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，按我縣20xx年農(nóng)民人均純收入2167元為繳費(fèi)基數(shù)，年繳費(fèi)額為216.7元，財(cái)政給予2%的繳費(fèi)補(bǔ)貼，每人每年補(bǔ)43.34元,共需補(bǔ)貼668.28萬元，如財(cái)政給予2.5%、3%、3.5%、4%的繳費(fèi)補(bǔ)貼，每人每年補(bǔ)貼分別為54.17元、65.01元、75.85元、86.68元，所需補(bǔ)貼分別為835.35萬元、1002.42萬元、1169.49萬元、1336.57萬元。
以上兩項(xiàng)按照最低標(biāo)準(zhǔn)測算，縣財(cái)政全年共需補(bǔ)貼2948.28萬元。
三、存在的問題
通過測算存在以下問題：
1、縣財(cái)政對參加新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)村居民實(shí)施養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)補(bǔ)貼，以2%的標(biāo)準(zhǔn)按20%的'參保率計(jì)算，全年需資金133.65萬元，按照我縣財(cái)政收入情況，縣財(cái)政無力全額承擔(dān)。
2、我縣60歲以上的(含60歲)農(nóng)村居民38000人，如按照政策規(guī)定本人不繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，由財(cái)政每月補(bǔ)貼50元，需資金2280萬元/年，占我縣20xx年財(cái)政收入的27%，縣財(cái)政更無力承擔(dān)。
3、目前我縣農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)工作尚未移交，機(jī)構(gòu)、編制、經(jīng)費(fèi)等諸多方面制約此項(xiàng)工作的開展。
四、建議
1、按照省政府辦公廳《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》(陜政辦發(fā)[20xx]4號)文件要求，采取重點(diǎn)突破、以點(diǎn)帶面、逐步推進(jìn)的方法，主要抓好村組干部、外出務(wù)工經(jīng)商農(nóng)民、失地農(nóng)民、農(nóng)村專業(yè)大戶、計(jì)劃生育獨(dú)生子女戶(雙女戶)等重點(diǎn)人群率先參保，逐步向有經(jīng)濟(jì)條件且有參保愿望的農(nóng)民擴(kuò)展，不斷擴(kuò)大農(nóng)保覆蓋范圍。
2、落實(shí)農(nóng)保人員編制，明確管理和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)性質(zhì)，統(tǒng)一農(nóng)保機(jī)構(gòu)名稱，落實(shí)工作經(jīng)費(fèi)。建議縣級勞動保障部門內(nèi)設(shè)“農(nóng)村社會保險(xiǎn)股”，設(shè)置行政編制2-3名;設(shè)置參照公務(wù)員管理的全額事業(yè)單位“農(nóng)村社會保險(xiǎn)經(jīng)辦中心”，編制5-10名。
3、把宣傳發(fā)動作為推進(jìn)新型農(nóng)保試點(diǎn)工作的重要抓手，采取的多形式、多層次、多渠道宣傳方式，使新型農(nóng)保工作得到較快發(fā)展。一是通過“點(diǎn)對面”的宣傳方式，充分利用縣有線電視開辦專題欄目，采取立體式的宣傳;二是采取“面對面”的宣傳方式，組織流動宣傳車進(jìn)行新型農(nóng)保政策宣傳和咨詢服務(wù)活動;三是實(shí)施“點(diǎn)對點(diǎn)”的宣傳方式，聘請有宣講能力的參保者或到期領(lǐng)取戶作為新型農(nóng)保政策義務(wù)宣講員。通過多角度全方位的宣傳，實(shí)現(xiàn)新舊體制的順利過渡，為加快建立新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度奠定良好的群眾基礎(chǔ)。
4、建立健全基金監(jiān)管機(jī)制，確?；鸢踩Ｘ?cái)政部門要建立健全農(nóng)?；鸸芾磙k法，農(nóng)保機(jī)構(gòu)要建立基金內(nèi)審稽核制度;社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督部門要將農(nóng)?；鸺{入日常監(jiān)管業(yè)務(wù)范圍，切實(shí)履行監(jiān)督職責(zé)，對基金的征繳、支付、管理等進(jìn)行定期檢查。同時(shí)還要加強(qiáng)財(cái)政、監(jiān)察、審計(jì)監(jiān)督和社會監(jiān)督。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇二十一
長期以來，異地就醫(yī)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷流程復(fù)雜，群眾異地就醫(yī)需要先行墊付醫(yī)療費(fèi)，往返兩地報(bào)銷非常麻煩，所以可以報(bào)銷了，我們看看下面的新農(nóng)合醫(yī)療報(bào)銷吧！
新農(nóng)合醫(yī)療報(bào)銷
國家衛(wèi)計(jì)委公布了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)轉(zhuǎn)診流程與信息交換操作規(guī)范（試行）》（以下簡稱《規(guī)范》），對新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)轉(zhuǎn)診流程和信息交換工作進(jìn)行了規(guī)范。新農(nóng)合參保者，如確定在省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法治療，可開具“轉(zhuǎn)診單”跨省醫(yī)療，費(fèi)用可聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷。
哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受轉(zhuǎn)診：需與省級衛(wèi)計(jì)部門簽定點(diǎn)協(xié)議
《規(guī)范》明確，跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于遴選并報(bào)送新農(nóng)合跨省就醫(yī)結(jié)報(bào)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和試點(diǎn)統(tǒng)籌地區(qū)信息的通知》遴選出的具備聯(lián)網(wǎng)條件，并與省級（或統(tǒng)籌地區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生部門簽訂定點(diǎn)協(xié)議，承擔(dān)新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需具備聯(lián)網(wǎng)條件，并與省級（或統(tǒng)籌地區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生部門簽訂定點(diǎn)協(xié)議。
非協(xié)議定點(diǎn)轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不承擔(dān)跨省轉(zhuǎn)診職能和聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)工作。參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可在就醫(yī)地選擇若干定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為轉(zhuǎn)入醫(yī)院，由參合患者在其中自主選擇。
什么情況下可轉(zhuǎn)診省外：省內(nèi)確定無法治療的疑難病癥
《規(guī)范》指出，參合患者在省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法確診，或確診后無治療條件的疑難病癥，才能按規(guī)定辦理跨省轉(zhuǎn)診手續(xù)。在外務(wù)工、探親、異地急診等患者，原則上也應(yīng)通過各種途徑，做到基層首診，規(guī)范跨省就醫(yī)轉(zhuǎn)診秩序。應(yīng)自入院次日起5個(gè)工作日內(nèi)向參合地新農(nóng)合管理經(jīng)辦部門報(bào)告，辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。凡遇雙休日、法定節(jié)假日等原因無法正常辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)的患者，可在出院結(jié)算前，通過電話、網(wǎng)絡(luò)等方式向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診。
長期外出務(wù)工并建立穩(wěn)定勞動合同關(guān)系的人員，投靠子女的老年人和其他異地長期居住的人員，可依據(jù)《居住證暫行條例》在居住地辦理居住證，參加務(wù)工地或居住地基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
跨省就醫(yī)報(bào)銷如何辦：需填“轉(zhuǎn)診單”報(bào)至國家平臺
《規(guī)范》規(guī)定，參合患者應(yīng)持居民健康卡（或合作醫(yī)療證）、身份證（或戶口簿和監(jiān)護(hù)人身份證），通過多種形式在參合地辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦人員通過信息系統(tǒng)填寫“轉(zhuǎn)診單”相關(guān)內(nèi)容，通過省級新農(nóng)合信息平臺及時(shí)將轉(zhuǎn)診信息上報(bào)至國家新農(nóng)合信息平臺。未按規(guī)定向參合地新農(nóng)合管理經(jīng)辦部門報(bào)告?zhèn)浒负蛨?zhí)行轉(zhuǎn)診的患者所發(fā)生的跨省就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用不予直接結(jié)報(bào)。
轉(zhuǎn)診期限是否有限制：有效期三個(gè)月逾期不予報(bào)銷
《規(guī)范》提出，跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)轉(zhuǎn)診單有效期為3個(gè)月。超出有效期未及時(shí)辦理延期的，逾期發(fā)生的費(fèi)用不納入新農(nóng)合直接結(jié)報(bào)范圍。對于相同疾病多次治療的轉(zhuǎn)診患者，可向統(tǒng)籌地區(qū)申請，由經(jīng)辦人員通過信息系統(tǒng)再次激活前一次轉(zhuǎn)診證明，即可完成轉(zhuǎn)診手續(xù)。通過電話、傳真、網(wǎng)絡(luò)等方式向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請激活；統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦人員通過本級新農(nóng)合信息系統(tǒng)或登錄國家新農(nóng)合信息平臺進(jìn)行激活操作。
[新農(nóng)合醫(yī)療報(bào)銷]
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇二十二
新農(nóng)合制度是構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健體系的重要舉措，是切實(shí)緩解廣大農(nóng)民群眾“因病致貧”、“因病返貧”問題的重要途經(jīng)。為全面深入了解我縣新農(nóng)合制度近三年來的實(shí)施情況，近日，縣婦聯(lián)根據(jù)工作安排，組織相關(guān)人員，分赴清泉、橋頭、黃洞等鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行走訪調(diào)查，通過聽取匯報(bào)，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)有關(guān)部門、村衛(wèi)生室以及農(nóng)戶家中，廣泛聽取意見建議，深入掌握第一手資料。現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下：
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)行情況
我縣從20xx年1月1日起開始實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療，通過兩年來的實(shí)踐證明，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行是成功的，在解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題上取得了顯著成績。20xx年全縣共有13.8254萬農(nóng)民參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率88.91%，籌款總額1106.032萬元（其中參合農(nóng)民繳費(fèi)138.254萬元，各級財(cái)政補(bǔ)助967.778萬元）。20xx年1――10月份，共補(bǔ)償25642人次694.59萬元，其中：住院補(bǔ)償8057人次635.56萬元；門診補(bǔ)償17585人次59.03萬元。累計(jì)補(bǔ)償超過1萬元的有40人，平均住院補(bǔ)償率達(dá)44.58%，同比20xx年住院補(bǔ)償率提高17.27%。由于制度健全，管理到位，監(jiān)管有力，保證了合作醫(yī)療基金的安全運(yùn)行。農(nóng)民群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的知情與參與是合作醫(yī)療制度健康發(fā)展的關(guān)鍵。我縣各級合作醫(yī)療管理、經(jīng)辦部門切實(shí)履行合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)摹叭壒尽敝贫取榱舜_保廣大人民群眾報(bào)帳，我縣從20xx年10月份起實(shí)行即付即補(bǔ)的補(bǔ)償兌付方式，參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，出院時(shí)可在醫(yī)院的兌付窗口辦理補(bǔ)償手續(xù)。
二、我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施中存在問題
1、宣傳力度不夠。在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)，部分鄉(xiāng)村干部對參合農(nóng)民的就醫(yī)與報(bào)帳程序、醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償辦法普通門診和慢性病門診補(bǔ)助等政策了解不夠透徹，農(nóng)民群眾更是一知半解，不少農(nóng)民對如何辦理住院手續(xù)以及轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)院、結(jié)報(bào)等程序均不了解，影響了參合農(nóng)民的正常就醫(yī)和受惠程度。另一方面，由于宣傳的不到位，農(nóng)民群眾對以“大病救助、互助共濟(jì)、緩解因病致貧、因病返貧”為目標(biāo)的新農(nóng)合制度的精神實(shí)質(zhì)了解不透，對新農(nóng)合的補(bǔ)償期望過高。
3、經(jīng)費(fèi)投入不足。新農(nóng)合的實(shí)施是一項(xiàng)長期工程，參合人數(shù)多，工作量大，任務(wù)繁重。網(wǎng)絡(luò)不通暢，給參合農(nóng)民的報(bào)銷結(jié)算以及補(bǔ)償資金及時(shí)下?lián)茉斐珊艽蟮挠绊?。同時(shí)，經(jīng)費(fèi)投入不足，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室沒有單獨(dú)的辦公場所，每逢趕集的日子，報(bào)賬的村民蜂擁而至，報(bào)賬的隊(duì)伍排成長龍，煞是壯觀，很大程度上影響了農(nóng)民朋友們報(bào)賬的速度。
4、村干部工作難度大。一些村干部反映，他們在農(nóng)村合作醫(yī)療工作中有“三難”：宣傳動員難，籌集資金難，政策解釋難。新型農(nóng)村合作醫(yī)療本著的是自愿原則，但又要完成上級任務(wù)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都把“新農(nóng)合”工作納入對村級年度考核，村干部普遍感到工作臺壓力大。再加上無經(jīng)費(fèi)投入，嚴(yán)重影響他們開展工作的主動性和積極性。
5、對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管有待加強(qiáng)。盡管合作醫(yī)療的各種管理規(guī)定在不同程度上約束了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為，但合作醫(yī)療管理規(guī)則受到了醫(yī)療機(jī)構(gòu)“對策”的挑戰(zhàn)，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)出于經(jīng)濟(jì)利益的考慮，想盡辦法使自身利益最大限度的實(shí)現(xiàn)，采取了一些對策，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在著不規(guī)范的醫(yī)療行為，影響到合作醫(yī)療資金的使用效果和效率。
三、對發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的建議
1、加大宣傳力度，進(jìn)一步提高參合率。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及衛(wèi)生部門要加大宣傳力度，充分利用新聞媒體，以及各種宣傳形式如利用宣傳車、宣傳月、一封信、等進(jìn)行廣泛宣傳。宣傳時(shí)要注意文字表述的嚴(yán)謹(jǐn)性、準(zhǔn)確性和易理解性，要用通俗語言有針對性地突出重點(diǎn)進(jìn)行宣傳。必要時(shí)可在學(xué)校學(xué)生中進(jìn)行專題宣傳。尤其要注意突出宣傳“大病救助、互助共濟(jì)”、“緩解因病致貧、因病返貧”的新農(nóng)合精神，以免農(nóng)民群眾對新農(nóng)合期望過高而產(chǎn)生負(fù)面影響。對報(bào)銷程序、比例、惠及面、轉(zhuǎn)院手續(xù)等各個(gè)方面都要宣傳到位。要用農(nóng)民看病報(bào)銷的典型事例進(jìn)行宣傳，使群眾充分了解住院、結(jié)報(bào)等各項(xiàng)程序和優(yōu)惠條件，從而提高參合的積極性。
2、加大投入，切實(shí)改善鄉(xiāng)村醫(yī)療條件，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施，群眾對鄉(xiāng)村醫(yī)療要求愈來愈高，特別是醫(yī)療服務(wù)水平。衛(wèi)生行政部門要按照農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建議規(guī)劃。
3、加大投入，加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建議和服務(wù)質(zhì)量的提升，每年要安排一定的經(jīng)費(fèi)，對醫(yī)護(hù)人員實(shí)施定期強(qiáng)化培訓(xùn)，開展職稱評定。要改善醫(yī)療設(shè)施和服務(wù)設(shè)施，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院（室），要增添必要的醫(yī)療設(shè)備。使各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)服務(wù)向基層延伸，讓農(nóng)民能夠就近享受到較好的優(yōu)良醫(yī)療服務(wù)。
總之，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施，使廣大農(nóng)民真實(shí)感到了黨和政府對農(nóng)民的關(guān)心，好事要辦好，要靠好的制度保證。一定要進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善，積極推動新型農(nóng)村合作醫(yī)療邁步向前，健康發(fā)展。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇二十三
在現(xiàn)代農(nóng)業(yè)快速發(fā)展，分工不斷細(xì)化，農(nóng)產(chǎn)品市場激烈的背景下，農(nóng)民專業(yè)合作社應(yīng)時(shí)而生，根據(jù)《農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社罰》“民辦、民管、民受益”的原則，xx年以來**縣工商局為構(gòu)建農(nóng)村新型社會化服務(wù)體系，積極引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)大戶、經(jīng)濟(jì)能人、科技帶頭人以及村組干部組建茶葉、蠶桑、藥材、養(yǎng)殖、植保、機(jī)防機(jī)耕等農(nóng)民專業(yè)合作組織。開展了“百社帶萬家”服務(wù)新農(nóng)村建設(shè)活動，初步凸現(xiàn)了專業(yè)合作組織的作用與潛能，推動了農(nóng)業(yè)發(fā)展，促進(jìn)了農(nóng)民增收，帶動了地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
一、農(nóng)民專業(yè)合作社發(fā)展情況
到xx年2月底，在**工商局及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工商分局(所)干部職工的引導(dǎo)下，全縣已組建農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社19個(gè)，其中茶葉生產(chǎn)專業(yè)合作社7個(gè)、農(nóng)業(yè)技術(shù)合作社5個(gè)、藥材生產(chǎn)合作社2個(gè)、養(yǎng)殖合作社2個(gè)、蠶桑生產(chǎn)專業(yè)合作社2個(gè)、生態(tài)農(nóng)莊合作社1個(gè)。半年實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值營業(yè)額5000多萬元，社員人均增收800多元。正在籌建的茶葉專業(yè)合作社有15個(gè)、農(nóng)業(yè)技術(shù)合作社有5個(gè)、藥材專業(yè)合作社有3個(gè)、養(yǎng)殖專業(yè)合作社有3個(gè)。目前，合作組織涉及10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)59個(gè)會員村2563名會員，網(wǎng)絡(luò)農(nóng)戶近8600戶，覆蓋茶葉、藥材、水稻等主要作物面積4。3萬畝。出資金額達(dá)297萬元，每個(gè)合作社基本上都有自己的章程，并且都成立了理事、監(jiān)事會和成員大會，機(jī)構(gòu)健全，規(guī)章制度基本完善。
二、農(nóng)民專業(yè)合作社組建方式
我縣農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社的組建主要有四種方式，一是“自愿結(jié)社”。相當(dāng)一部分農(nóng)戶由于家庭主要農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移外出，造成勞動力短缺，特別在生產(chǎn)大忙季節(jié)尤為突出，經(jīng)機(jī)耕和植保機(jī)防為代表的專業(yè)合作社，能緩解勞動力短缺的矛盾，合作組織便應(yīng)運(yùn)而生;二是能人拉動。部分農(nóng)村“土專家”、致富能人和科技示范戶，由于其農(nóng)業(yè)科技素質(zhì)較好，在茶葉、藥材等產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營上有豐富的經(jīng)驗(yàn)，已成為當(dāng)?shù)刂赂粠ь^人，在他們的帶領(lǐng)下，農(nóng)戶自發(fā)組織加入?yún)f(xié)會，交納股金，組建具有一定規(guī)模的產(chǎn)業(yè)聯(lián)合體;三是村干帶動。為發(fā)展產(chǎn)業(yè)，提高村整體農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)能務(wù)，在村領(lǐng)導(dǎo)的倡議下，農(nóng)戶聯(lián)合組建農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社，共同生產(chǎn)和經(jīng)營，共同抵御市場風(fēng)險(xiǎn)，提高農(nóng)產(chǎn)品的競爭力，增加農(nóng)民收入;四是“因需而生”。一些村組為了爭取國家項(xiàng)目開發(fā)、山區(qū)扶貧而組建的專業(yè)合作社。
三、農(nóng)民合作社的主要成效。
**縣工商局跳出工商干工商，圍繞新農(nóng)村建設(shè)創(chuàng)新發(fā)展思路，自去年下半年來探索了“百社帶萬家”活動，讓“百社帶萬家”工程成為農(nóng)村新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。重點(diǎn)通過培育農(nóng)村專業(yè)合作社，幫扶“一鄉(xiāng)一業(yè)”、“一村一品”產(chǎn)業(yè)發(fā)展。鼓勵農(nóng)民通過聯(lián)合與合作的方式，創(chuàng)辦專業(yè)合作社。他們要求各個(gè)工商分局所要根據(jù)轄區(qū)實(shí)際確定3―5家各具特色經(jīng)濟(jì)組織從來專業(yè)合作社為農(nóng)民增收。他們確定要在3年內(nèi)幫助成立100個(gè)各具特色的農(nóng)民專業(yè)合作社，要讓這100個(gè)專業(yè)合作社成為農(nóng)民增收的新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)，真正做到幫扶一個(gè)、發(fā)家一片、致富一方。
一是推動產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。
農(nóng)業(yè)專業(yè)合作組織的建立，促進(jìn)了種植業(yè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，特別在茶葉、蠶桑、藥材、等主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)建設(shè)上，農(nóng)戶因單家獨(dú)戶生產(chǎn)，缺乏統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一生產(chǎn)、統(tǒng)一經(jīng)營和統(tǒng)一管理因而生產(chǎn)往往有很大的盲目性，組織化程度低，農(nóng)民收入增加緩慢。合作社建成后，農(nóng)民能根據(jù)市場需求規(guī)模組織生產(chǎn)，規(guī)模經(jīng)營，有的還訂單生產(chǎn)，保護(hù)價(jià)收購，市場風(fēng)險(xiǎn)明顯降低，農(nóng)民收入顯著增加。
楊柳鎮(zhèn)“興合”茶葉專業(yè)合作社在短時(shí)間內(nèi)就完善了登記程序和條件，取得專業(yè)合作社法人營業(yè)執(zhí)照，成為全省首家依法登記的茶葉專業(yè)合作社。如今，隨著茶葉專業(yè)合作社的成立，茶葉產(chǎn)、供、銷逐步實(shí)現(xiàn)一體化，整體生產(chǎn)能力得到增強(qiáng)，向產(chǎn)業(yè)化、規(guī)?；⒓s化的目標(biāo)邁出了堅(jiān)實(shí)一步。楊柳鎮(zhèn)河南畈村9位農(nóng)民在工商部門的發(fā)動下成立了茶葉專業(yè)合作社后，農(nóng)民收入大大提高，吸引了全村300多戶農(nóng)民加入，帶動了全村的整體致富。該村群眾全部入社，所有的田地全部種茶。去年該社農(nóng)民茶葉收入達(dá)6000元，大大超過了種糧村的人平收入。
陶河鄉(xiāng)組建的宏業(yè)藥材合作社網(wǎng)絡(luò)全鄉(xiāng)重點(diǎn)藥材專業(yè)戶，通過合作社有組織的規(guī)模生產(chǎn)和銷售，藥農(nóng)年創(chuàng)效益2290萬元，比合作組織建設(shè)前增加15。2%，同時(shí)藥材規(guī)模不斷發(fā)展，每年以3000畝的遞增速度擴(kuò)大藥材種植面積;東沖河村組建的生態(tài)農(nóng)莊合作社，以會員入股的形式發(fā)展獼猴桃生產(chǎn)，其面積已達(dá)120余畝。通過協(xié)會在生產(chǎn)環(huán)節(jié)上全程技術(shù)指導(dǎo)，規(guī)模生產(chǎn)，統(tǒng)一收購、包裝和銷售，其產(chǎn)品供不應(yīng)求，為僅促進(jìn)了本村獼猴桃產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，還帶動了黃家垸、東夾鋪等村獼猴桃基地的發(fā)展。
**縣孔坊鄉(xiāng)是鄂東北重要的蠶?；?，該地群眾種桑技術(shù)好、積極性高，蠶繭產(chǎn)量遠(yuǎn)近聞名。去年，全鄉(xiāng)共有2600戶農(nóng)民種桑養(yǎng)蠶，有近10支販運(yùn)隊(duì)伍奔赴全國各地，蠶繭總銷量130多萬公斤，產(chǎn)值近1300萬元，輻射并帶動了一大批本地村民增收致富。當(dāng)?shù)毓ど滩块T因勢利導(dǎo)，引導(dǎo)成立了孔坊鄉(xiāng)絲光、錦繡2家蠶桑專業(yè)合作社，通過統(tǒng)一技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)和包裝，當(dāng)?shù)鼗ㄉa(chǎn)品的市場占有率和競爭力顯著提升。
二是降低生產(chǎn)成本，增加農(nóng)民收入。
合作社的組建為農(nóng)戶提供產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后系列化服務(wù)，使生產(chǎn)成本明顯降低，效益增加。如金鋪鎮(zhèn)由134戶會員組成的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)合作社，通過合作社集中采用“旱育”、集中充分秧、集中拋秧，僅此一項(xiàng)不僅為農(nóng)戶節(jié)省投資24380元，合作社還有比較明顯的經(jīng)濟(jì)效益，確實(shí)是一舉多得的好事;方咀鄉(xiāng)植保機(jī)防合作社社員年向合作社每畝茶園上交80元投資基金，便可使自家茶園享受全年病蟲害免費(fèi)服務(wù)，根據(jù)會員實(shí)際測算，此舉可為農(nóng)戶節(jié)省農(nóng)藥投資70元，節(jié)省投資超過60%以上;東沖河村農(nóng)戶原生產(chǎn)的獼猴桃因缺少統(tǒng)一規(guī)劃和組織，生產(chǎn)的獼猴桃常常賣不出去，或低價(jià)拋售，現(xiàn)在經(jīng)過協(xié)會統(tǒng)一組織，與農(nóng)戶簽訂了收購價(jià)格不低于3元/公斤的訂單合同，較好地保護(hù)了農(nóng)戶的利益，提高了農(nóng)民種桃積極性。
醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告題目篇二十四
一、我縣新農(nóng)合籌資工作的現(xiàn)狀
我縣于20xx年在金塘鄉(xiāng)梨樹村開展新農(nóng)合試點(diǎn)工作，20xx年全面鋪開，四年來，縣委政府始終將新農(nóng)合作為民生工程、德政工程來抓，各級各部門通力合作，新農(nóng)合呈現(xiàn)平穩(wěn)健康運(yùn)行的良好態(tài)勢。20xx年參合人數(shù)達(dá)47.85萬人，參合率由20xx年的75.86%上升至95.52%，新農(nóng)合對于提高農(nóng)民健康水平，遏制農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”方面取得了顯著的成效。
（一）籌資渠道
1、國家財(cái)政補(bǔ)助?！吨泄仓醒搿鴦?wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生工作的意見》提出，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度資金“實(shí)行農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合”的政策。20xx年以來，中央和省級財(cái)政補(bǔ)助資金分別由原來的每年20元/人提高到40/人。20xx年，中央和省級財(cái)政分別配套資金1913.90萬元。新農(nóng)合與以往的合作醫(yī)療籌資方式相比，首次提出了政府資助直接將錢投給“需方”——參合農(nóng)民，是政府關(guān)注民生的具體體現(xiàn)。
2、個(gè)人繳費(fèi)。農(nóng)民以家庭為單位自愿參加新農(nóng)合，其個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由20xx年的10元/人提高至20元/人。20xx年，全縣個(gè)人繳費(fèi)達(dá)956.95萬元。
3、政府救助繳費(fèi)。20xx年以來，縣委政府將貧困人口弱勢群體新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)救助作為承諾辦理的實(shí)事之一。對辦理農(nóng)村獨(dú)生子女證、兩女結(jié)扎貧困戶、五保戶、特困戶、軍屬、優(yōu)扶對象、殘疾人等特殊人群由縣政府實(shí)行救助繳費(fèi)。20xx年，全縣共救助繳費(fèi)68746人，救助金額達(dá)137.5萬元，有效解決了弱勢群體籌資難的問題。
（二）籌資方式
1、定點(diǎn)收繳。在做好宣傳動員的基礎(chǔ)上，由農(nóng)民主動交至村委會或合管機(jī)構(gòu)，逐級存入新農(nóng)合資金專戶。
2、上門收繳。在政府組織下，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組干部、醫(yī)務(wù)人員組成籌資工作小組，上門收取參合農(nóng)民的資金。這是目前主要的籌資方式。
3、滾動式預(yù)繳費(fèi)。在全縣農(nóng)村信用社儲蓄點(diǎn)開設(shè)新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)窗口，參合對象（以戶為單位）憑戶口冊，在辦理存貸業(yè)務(wù)時(shí)，將參合農(nóng)戶次年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療家庭籌資繳費(fèi)預(yù)存入新農(nóng)合基金收入戶，實(shí)行滾動式預(yù)繳費(fèi)。
二、我縣籌資工作機(jī)制的分析
（一）有限的資金籌集總額與參合群眾強(qiáng)烈的醫(yī)療需求愿望并存
我縣屬國家級貧困縣，受經(jīng)濟(jì)條件制約，農(nóng)村居民對醫(yī)療費(fèi)用的承受能力不強(qiáng)，新農(nóng)合籌資的有限性，相應(yīng)決定了減免補(bǔ)償范圍和比例的局限性，決定了新農(nóng)合只能為參合群眾提供有限的疾病種類服務(wù)和有限的醫(yī)療費(fèi)用償付，導(dǎo)致了新農(nóng)合較低的支付收益率，使合作醫(yī)療抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力一定程度折扣，從而影響農(nóng)民的參合率和籌資水平提高，制約了新農(nóng)合的持續(xù)健康發(fā)展。
（二）導(dǎo)致新農(nóng)合籌資難的主要原因
一是宣傳工作深度不夠。新農(nóng)合是一件“新生事物”，農(nóng)民對其理解認(rèn)知存在一定的過程，在較短的時(shí)間內(nèi)難以全面吃透相關(guān)政策規(guī)定，由于在宣傳的廣度深度不夠，導(dǎo)致部分群眾對新農(nóng)合期望值過高，與就醫(yī)現(xiàn)實(shí)存在一定的差距，制約著農(nóng)民參合的積極性。
二是較多貧困人口與外出務(wù)工人群，增大了籌資壓力。一方面困難戶、特困戶、五保戶等弱勢群體過多，政府雖對其采取了一系列有效措施，但還有相當(dāng)一部分得不到解決，自己掏錢參保存在難度。二是隨著勞務(wù)輸出群體壯大，主要表現(xiàn)在戶口在本地的外遷戶、全家外出打工戶、可用資金有限的留守兒童和老人在家戶過多，在年底工作組集中收繳時(shí)，一時(shí)難以聯(lián)系上其當(dāng)家做主的家庭主要成員，在規(guī)定的參合時(shí)間內(nèi)，資金無法籌集到位，為新農(nóng)合籌資工作增加了一定的難度。
三是衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施滯后，群眾醫(yī)療需求實(shí)現(xiàn)率不高。受地方財(cái)政收入影響，我縣對衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)投入不足，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋老化、設(shè)備短缺，病床等醫(yī)療設(shè)施緊缺（每千人口擁有床位0.6張，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國2.4張的平均水平）、專業(yè)技術(shù)人員缺乏（每千人擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不足0.6人）。村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模小、設(shè)施簡陋，對廣大農(nóng)民群眾就近醫(yī)療服務(wù)的功能發(fā)揮不足，不能適應(yīng)當(dāng)前新農(nóng)合制度健康發(fā)展的需要。
四是合作醫(yī)療監(jiān)管機(jī)制有待進(jìn)一步完善。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對推行新農(nóng)合制度的'意義認(rèn)識不到位，醫(yī)務(wù)人員為參合群眾服務(wù)的意識不強(qiáng)，服務(wù)行為還不夠規(guī)范，違規(guī)減免、超范圍補(bǔ)償現(xiàn)象一定程度存在，不同程度影響了參合群眾的積極性。
（三）個(gè)人籌資仍是新農(nóng)合資金籌集的困難環(huán)節(jié)
在個(gè)人籌資方式上，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取上門收取的籌資方式，這種籌資方式符合消費(fèi)心理，同時(shí)以便于新農(nóng)合制度的宣傳，但是籌資成本較高，并且在資金逐級上繳過程中，如果管理不到位，容易發(fā)生新農(nóng)合資金被截留、挪用的違紀(jì)行為。滾動式預(yù)繳費(fèi)和定點(diǎn)繳費(fèi)雖然簡便易行、節(jié)約成本，但需要參合群眾具有較高的自覺性和主動性。另外，新農(nóng)合資金籌集過份強(qiáng)調(diào)“自愿參與”，會產(chǎn)生兩個(gè)“負(fù)面選擇”：容易得病的人群積極參合，身體健康的人群不太愿意參合。從而導(dǎo)致兩個(gè)“負(fù)面反應(yīng)”：一方面新農(nóng)合不能具有較高的參合率，減弱共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的能力；另一方面新農(nóng)合參合主體是高危人群，將會產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用入不敷出，影響正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
三、健全新農(nóng)合籌資機(jī)制的建議
新農(nóng)合制度作為一種具有保險(xiǎn)特性的醫(yī)療制度，它客觀上要求擴(kuò)大覆蓋面，拓寬資金統(tǒng)籌范圍，提高抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。因此，新農(nóng)合籌資制度既要體現(xiàn)政府的執(zhí)政能力，又要符合最廣大群眾的根本利益。針對我縣的新農(nóng)合籌資機(jī)制完善，應(yīng)著力抓好以下五個(gè)方面工作：