優(yōu)秀會診制度的心得體會范文(17篇)

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    會診制度的心得體會篇一
    一、凡遇到疑難病例,應(yīng)及時申請會診。
    二、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并簽字后,填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。如需??茣\的病人,可到??茩z查,由提出會診科室填寫會診單,被請科室接到會診單后,應(yīng)填寫會診人、時間、并將附聯(lián)交給申請會診科室。
    三、急診會診:被邀的人員,必須隨請隨到。
    四、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
    五、院內(nèi)會診:由科主任提出經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加,一律由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科要有人參加。
    六、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。應(yīng)邀醫(yī)院指派科主任或主治醫(yī)師前往會診,會診申請科主任主持必要時攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可將病歷資料、寄發(fā)給有關(guān)單位,進(jìn)行書面會診。
    七、科內(nèi)、院內(nèi)、院外集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄,會診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚民主,明確提出會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實施。
    會診制度的心得體會篇二
    為了使患者得到及時、準(zhǔn)確的診斷和治療,特制定會診制度。
    二、定義
    會診的流程標(biāo)準(zhǔn)。會診包括:科內(nèi)會診、科間會診、急診會診、院內(nèi)會診、院外會診、赴外院會診。
    三、職責(zé)
    1、醫(yī)務(wù)部主任負(fù)責(zé)制定和修訂會診制度。
    2、醫(yī)療科室醫(yī)師負(fù)責(zé)執(zhí)行會診制度。
    3、醫(yī)療科室主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查本科室會診制度的執(zhí)行。
    4、醫(yī)務(wù)部主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查全院會診制度的執(zhí)行。
    5、院長負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查醫(yī)務(wù)部主任會診制度的執(zhí)行。
    四。程序
    1、會診對象
    急診、門診、住院的疑難病例、危重病例、特殊病例和三日未確診病例。
    2、會診人員資格
    原則上會診人員由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任,緊急情況下除外。
    3、會診申請
    (1)科內(nèi)會診申請
    由主管醫(yī)師向科主任提出口頭會診申請,科主任批準(zhǔn)后執(zhí)行。
    (2)科間會診申請
    由主管醫(yī)師提出,填寫書面會診單,主治醫(yī)師以上資格醫(yī)生審核簽字,送達(dá)被邀請的科室執(zhí)行。
    (3)急診會診申請
    由主管醫(yī)師提出,填寫書面會診單,并在申請單上注明“急”字,立即送達(dá)被邀請科室執(zhí)行。病情特別緊急可在會診單上注明“特急”,立即送達(dá)被邀請科室執(zhí)行,或用電話邀請先執(zhí)行,后補(bǔ)寫書面會診單。
    (4)院內(nèi)會診申請
    由科主任提出,填寫書面會診單,科主任簽字后,上報醫(yī)務(wù)部或總值班批準(zhǔn)。由臨床部或總值班通知受邀請科室后執(zhí)行。
    (5)院外會診申請
    由科主任提出,填寫書面會診單,科主任簽字后,上報醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。
    醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,發(fā)出邀請函;緊急情況時,可由醫(yī)務(wù)部派人派車前往;必要時也可由申請會診科主任攜帶病歷,陪同患者到外院會診;也可將電子病歷資料,網(wǎng)上轉(zhuǎn)發(fā)有關(guān)醫(yī)院,進(jìn)行遠(yuǎn)程會診。
    (6)赴院外會診或手術(shù)申請
    由院外醫(yī)院邀請,填寫院外會診邀請函,醫(yī)務(wù)部審核后,上報院長審批。
    4、會診人員
    (1)科內(nèi)會診人員
    由本科室主任主持和召集,科室內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
    (2)科間會診人員
    由本科室主任主持,被邀請科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任,特殊情況除外。
    (3)急診會診人員
    被邀請科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任,特殊情況除外。
    (4)院內(nèi)會診人員
    由醫(yī)務(wù)部主任主持,應(yīng)由被邀請科室主任或?qū)<覔?dān)任,醫(yī)務(wù)部確定會診時間及組織相關(guān)人員參加。
    (5)院外會診人員
    由醫(yī)療院長主持,應(yīng)由市級以上三級甲等醫(yī)院科主任或?qū)<覔?dān)任。
    (6)赴院外會診或手術(shù)人員
    由我院科主任或?qū)<覔?dān)任,在不影響本院工作的前提下前往。
    5、會診時間
    (1)科內(nèi)會診時間
    由本科主任根據(jù)情況自行按排。
    (2)科間會診
    在接到會診單2小時內(nèi)完成,如需??茣\的病情較輕的患者,可由醫(yī)護(hù)人員帶領(lǐng)到??茣\。
    (3)急診會診
    必須在接到書面申請單后10分鐘到達(dá)會診科室,病情特別緊急會診必須在接到書面申請單或電話后10分鐘到達(dá)會診科室,不得延誤。
    (4)院內(nèi)會診
    在接到書面申請單后12個小時內(nèi)完成。
    (5)院外會診
    應(yīng)有臨床部與院外受邀請單位協(xié)商后確定時間。
    (6)赴院外會診或手術(shù)時間
    應(yīng)由臨床部確定。
    6、會診記錄
    所有會診均由主管醫(yī)生填寫會診申請單,匯報病情。受邀會診醫(yī)生會診完畢后,要在會診患者病歷中詳實記錄會診記錄,會診記錄上要有會診醫(yī)生的手寫簽名,并歸檔到病案中。
    會診制度的心得體會篇三
    一、凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診。
    二、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
    三、住院病員會診:
    1.科間會診:
    (1)由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意后,填寫會診單送醫(yī)務(wù)科,應(yīng)邀會診的科室,須派主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師前往會診,晚上一般應(yīng)由總值班醫(yī)師前往會診。
    (2)對一般會診在二天內(nèi)完成,急會診電話通知,隨請隨到,若需要??茣\的輕病員,可到??茩z查。
    (3)會診后須在會診單上詳細(xì)填寫診治意見,供申請科參考執(zhí)行。
    2.院內(nèi)大會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加,申請科作好病員及資料準(zhǔn)備,由科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。
    3.院外會診:由主治醫(yī)師提出,科主任或病區(qū)副主任以上醫(yī)師同意簽字,由醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系確定會診時間。必要時攜帶病史,陪同病員到院外會診,也可將病史資料寄發(fā)有關(guān)醫(yī)院,進(jìn)行書面會診。
    4.會診時申請醫(yī)師和科主任或副主任醫(yī)師須在場,向會診醫(yī)師詳細(xì)介紹病情,提供有關(guān)檢查資料等。
    5.重點搶救或危重病例,經(jīng)所在科的科主任提出,提請醫(yī)務(wù)科同意,可組織院內(nèi)外大會診,由醫(yī)務(wù)科組織有關(guān)科或有關(guān)外院參加,應(yīng)由科主任主持。院領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)務(wù)科參加,必要時可請病員單位派人參加,在吸收各方面對治療的意見后,由所在科作出治療決定。
    四、門診會診,可直接將會診目的、要求寫在門診卡上,由病員直接前往被請會診的科室進(jìn)行會診,由門診主治醫(yī)師或組長給予會診,將檢查及處理意見詳細(xì)記載于門診卡上并轉(zhuǎn)回,供申請醫(yī)師參考處理。
    五、急診科會診(詳見急診會診制度)
    六、接受院外會診,由醫(yī)務(wù)科根據(jù)會診要求與有關(guān)科聯(lián)系,由科主任指派有經(jīng)驗的醫(yī)師及時前往會診。
    會診制度的心得體會篇四
    會診作為一種醫(yī)學(xué)服務(wù)方式,是一種醫(yī)生之間互相交流、討論病情及治療方案的方式。它匯聚了多名醫(yī)生的智慧,為患者提供了更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。我曾經(jīng)參加過一次醫(yī)學(xué)會診,深感其中的收獲和啟示,下面將分享我的心得體會。
    第二段:會診前的準(zhǔn)備工作
    在會診前,我參考了患者的病歷和檢查報告,并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗,做好了充分的準(zhǔn)備。此外,為了更好地解決問題,我還通過電話與其他醫(yī)生交流,互相商討診斷和治療方案。這樣的準(zhǔn)備工作讓我更加自信,也使我更加清楚地認(rèn)識到會診對患者來說有多么重要。
    第三段:會診中的互動合作
    在會診的過程中,各個參與醫(yī)生都積極發(fā)言,提出自己的看法和建議。大家圍繞著患者的病情展開了討論,各自發(fā)表意見,以達(dá)成最終的共識。通過這樣的互動合作,我們不僅更全面地了解了患者的病情,也更深入地探討了治療的可能方案。大家一起分析問題,共同解決問題的過程讓我深深地感覺到醫(yī)生之間的和諧氛圍和共同進(jìn)步的精神。
    第四段:會診后的反思
    通過這次會診過程,我認(rèn)識到了與其他醫(yī)生交流的重要性,加強(qiáng)了自己的醫(yī)學(xué)知識水平,提高了自己的醫(yī)療技能。在會診后的反思中,我發(fā)現(xiàn)自己也有許多需要加強(qiáng)的地方,如表達(dá)能力和分析能力等。為此,我正在努力提升自己的能力,希望能夠發(fā)揮更大的作用。
    第五段:會診體現(xiàn)的醫(yī)學(xué)精神
    會診體現(xiàn)的是一種醫(yī)學(xué)合作精神,它強(qiáng)調(diào)多學(xué)科、多專業(yè)、協(xié)作共進(jìn)的理念。在這個過程中,大家通過互相交流,共同探討來尋找最佳的解決方案,這正是醫(yī)學(xué)精神的體現(xiàn)。無論是醫(yī)生還是患者,都可以通過會診得到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。因此,對于醫(yī)學(xué)從業(yè)者而言,會診無疑是一個展示自己真實水平的平臺,也是一個完善自身醫(yī)學(xué)知識并不斷提升技能的機(jī)會。
    總之,會診是醫(yī)學(xué)服務(wù)的一種重要方式,一個成功的會診需要醫(yī)生之間的充分配合和協(xié)作,也需要我們醫(yī)生在日常臨床工作中更多地互相交流,共同進(jìn)步。只有這樣,才能使患者得到更加全面、準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)服務(wù),讓醫(yī)學(xué)精神得到更好的體現(xiàn)。
    會診制度的心得體會篇五
    1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診。
    2、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任同意,填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。如需??茣\的輕病員,可到??茩z查。
    3、急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到。
    4、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
    5、院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)教科同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請科室主任主持,醫(yī)教科有人參加。
    6、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,填寫申請單,經(jīng)醫(yī)教產(chǎn)同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。應(yīng)邀醫(yī)院指派人員前往會診。會診由申請科主任主持。必要時,攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可以將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書面會診。
    7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄。會診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚技術(shù)民主,明確提出會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實施。
    會診制度的心得體會篇六
    會診制度是指醫(yī)生為了給患者提供更好的診療方案和醫(yī)療服務(wù),邀請或者征詢其他專業(yè)醫(yī)生的意見。通過多學(xué)科的綜合討論和專業(yè)知識的交流,能夠更全面地評估患者的病情,提供更好的治療建議。在我們的實踐中,我深刻認(rèn)識到會診制度的重要性和價值,并從中獲得了許多寶貴的體會。
    首先,會診制度充分發(fā)揮了多專業(yè)協(xié)作的優(yōu)勢。在實際工作中,我們經(jīng)常會面臨一些復(fù)雜病例,需要跨領(lǐng)域的知識和技能。通過會診,不同領(lǐng)域的專家可以共同參與病例討論,提供各自的專業(yè)見解和治療經(jīng)驗。這樣的綜合討論和交流能夠更全面地認(rèn)識問題,從而減少了犯錯誤的可能性,提供了更好的治療方案。
    其次,會診制度促進(jìn)了醫(yī)學(xué)知識的傳播和分享。在會診過程中,醫(yī)生們能夠借助專業(yè)領(lǐng)域的交流平臺,分享自己的經(jīng)驗和學(xué)術(shù)研究成果。通過互相借鑒和學(xué)習(xí),可以提高醫(yī)生們的整體水平。特別是對于一些偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)生來說,會診制度為他們提供了一個獲得高水平醫(yī)療資源和知識的機(jī)會,以提高自己的技術(shù)能力,提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
    第三,會診制度增強(qiáng)了醫(yī)生們的工作意愿。通過會診,我們能夠與其他專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行交流和互動,共同解決疑難問題。這種合作和協(xié)作的過程,會增加醫(yī)生們的工作動力和激情。另外,會診也為醫(yī)生們提供了一個展示自己專業(yè)水平和能力的機(jī)會,激勵醫(yī)生們不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
    第四,會診制度提高了醫(yī)療質(zhì)量和安全性。通過多專業(yè)的討論和交流,會診能夠避免患者因為某個專業(yè)醫(yī)生的獨斷獨行而導(dǎo)致的錯誤診療。在會診中,每個專家都可以對病情提出自己的看法和建議,形成共識后才進(jìn)行治療,減少了治療方案的盲目性,提高了療效。
    最后,會診制度對患者來說也是一種保障。通過會診,患者可以得到更多專家的意見和建議,避免了盲目就醫(yī)和跳槽醫(yī)院的情況?;颊吣軌虻玫礁妗?zhǔn)確的診斷結(jié)果,選擇更合適的治療方案。這種參與并了解自己病情治療過程的機(jī)會,使患者對治療更加信任和滿意。
    總之,會診制度在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)揮著重要的作用,對提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者利益起到了積極的促進(jìn)作用。通過多學(xué)科的綜合討論和交流,醫(yī)生們可以共同解決疑難問題,提供更好的診療方案。會診制度為醫(yī)生們提供了學(xué)習(xí)和協(xié)作的機(jī)會,提高了醫(yī)療質(zhì)量。同時,對患者而言,會診制度能夠提供更全面、全方位的醫(yī)療服務(wù),保障了患者的權(quán)益。因此,我們應(yīng)該重視會診制度,積極參與其中,為提高醫(yī)療質(zhì)量做出更大的貢獻(xiàn)。
    會診制度的心得體會篇七
    隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,病情的復(fù)雜化,醫(yī)生一人難以勝任所有醫(yī)療工作的現(xiàn)狀越發(fā)明顯。碰到疑難雜癥,醫(yī)生們不得不借助會診制度進(jìn)行討論和決策。會診制度由此在醫(yī)療領(lǐng)域中被廣泛應(yīng)用,以改善醫(yī)療質(zhì)量和效率。在參與會診的過程中,我有了一些自己的體會與感悟。
    首先,會診制度使醫(yī)療資源得到了最大化的利用。在以前,病情疑難復(fù)雜時,醫(yī)生常常需要反復(fù)耗費時間和精力,探索各種診療思路,甚至可能因為無法解決問題而產(chǎn)生耽誤治療的情況。然而,有了會診制度,醫(yī)生們可以將病情、病史和檢查結(jié)果通過網(wǎng)絡(luò)或線下會議進(jìn)行交流和分享,接受其他醫(yī)生的意見和建議。不同科室的醫(yī)生可以協(xié)作工作,互相幫助,共同解決問題。這種共享資源的效應(yīng)大大提高了醫(yī)療效率,減少了醫(yī)療失誤的風(fēng)險。
    其次,會診制度加強(qiáng)了醫(yī)生之間的交流與學(xué)習(xí)。每個醫(yī)生都有自己的經(jīng)驗和專長,但沒有人是無所不知的。會診制度提供了一個分享經(jīng)驗、互相學(xué)習(xí)的平臺。通過會診,醫(yī)生們可以了解到其他醫(yī)生的臨床治療方法和技巧,汲取他們的經(jīng)驗,進(jìn)一步提高自己的醫(yī)學(xué)水平。同時,會診也為醫(yī)生們提供了一個討論和思考的機(jī)會,引導(dǎo)醫(yī)學(xué)研究的深入,推動醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷發(fā)展。
    此外,會診制度有助于提高醫(yī)生的醫(yī)療判斷力和解決問題的能力。在會診中,醫(yī)生面臨著多方面的意見和建議,并且要綜合各種信息進(jìn)行決策。這需要醫(yī)生具備高度的分析能力和判斷能力,才能從眾多方案中選取最優(yōu)解。同時,會診也有助于醫(yī)生冷靜地應(yīng)對緊急情況和疑難雜癥,不再孤軍奮戰(zhàn)。這種綜合能力的提升,使得醫(yī)生在日常工作中更加從容和自信,有效地應(yīng)對各種醫(yī)療挑戰(zhàn)。
    最后,會診制度也提醒了我醫(yī)生的責(zé)任和使命。作為醫(yī)生,我們肩負(fù)著保護(hù)患者健康的重要任務(wù)。通過會診,我深刻地感受到作為醫(yī)生的使命感。在會診中,我們要堅持以患者為中心,始終關(guān)注患者的利益和利益最大化。同時,會診中的意見和建議也需要考慮到醫(yī)學(xué)倫理和法律道德的要求。只有正確行使我們的職責(zé)和義務(wù),才能為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù),讓他們更加信任我們。
    綜上所述,會診制度在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用給我留下了極深的印象。通過參與會診,我不僅提高了自己的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平,也學(xué)到了很多為人醫(yī)生的道理。會診制度促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理利用,加強(qiáng)了醫(yī)生之間的交流學(xué)習(xí),提高了醫(yī)生的醫(yī)療判斷力和解決問題的能力,喚起了我為人醫(yī)生的責(zé)任感和使命感。我相信,在今后的醫(yī)學(xué)發(fā)展中,會診制度將會發(fā)揮越來越重要的作用,促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展和進(jìn)步。
    會診制度的心得體會篇八
    一、凡遇疑難、危重病例,需要他科協(xié)助診治的,應(yīng)及時申請會診。
    二、會診包括科內(nèi)會診、科間會診、急診會診、院級會診、外請專家會診、多學(xué)科聯(lián)合會診。
    (一)科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關(guān)人員參加。
    (二)科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,經(jīng)治醫(yī)師填寫會診記錄單。
    常規(guī)會診應(yīng)在24小時內(nèi)完成,并在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄。
    (三)急診會診必須在10分鐘內(nèi)到達(dá),攜帶必備的器械,并在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄,確因搶救病人不能完成會診任務(wù)的,應(yīng)即刻向上級醫(yī)師或科主任報告并通知總值班。
    (四)院級會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加。
    一般由申請科室科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。
    1、會診前:經(jīng)治醫(yī)師將病歷資料準(zhǔn)備完善,醫(yī)務(wù)科收到申請后,組織各相關(guān)科室專家參加會診。
    2、會診時:醫(yī)務(wù)科工作人員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)會診,被邀請專家準(zhǔn)時參加會診。申請會診的科室主任主持會診,經(jīng)治醫(yī)師匯報病歷,提出提請會診需要解決的診療問題,上級醫(yī)師補(bǔ)充;被邀請的專家到病房查看病人,詢問病史,仔細(xì)查體后進(jìn)行集體討論,提出會診意見,經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)記錄,最后由主持人總結(jié)發(fā)言。
    3、會診后:經(jīng)治醫(yī)師書寫會診記錄,并將專家會診提出的診療方案和執(zhí)行情況記錄在病程記錄中。
    (五)外請專家會診:遇本院不能解決的疑難病例、危重病例或本院無相應(yīng)學(xué)科,或者患者及其家屬要求外院會診的,可邀請外院專家會診。
    由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)專家和單位聯(lián)系,確定會診時間。會診由申請科室科主任主持。申請會診科室按要求填寫《外請專家申請表》和《外請專家會診反饋表》,報醫(yī)務(wù)科備案。
    (六)多學(xué)科聯(lián)合會診:對疑難危重患者、惡性腫瘤患者,應(yīng)實施多學(xué)科聯(lián)合會診,為患者制定最佳的住院診療計劃。
    惡性腫瘤患者的多學(xué)科聯(lián)合會診應(yīng)有腫瘤內(nèi)科醫(yī)師和臨床藥師參加。對腫瘤化學(xué)治療藥物的超常規(guī)、超劑量、新途徑的用藥方案,應(yīng)由臨床醫(yī)師和臨床藥師通過病例討論確定。多學(xué)科聯(lián)合會診流程參照院級會診。
    三、應(yīng)邀參加會診的醫(yī)師應(yīng)本著對患者高度負(fù)責(zé)的態(tài)度全力配合,認(rèn)真閱讀病歷,仔細(xì)查體,積極提供有助于診斷和治療的意見和建議。
    四、各科室要安排好值班工作,確保按規(guī)定的時限完成會診任務(wù)。
    常規(guī)會診應(yīng)派主治醫(yī)師以上人員前往會診,急會診在工作時間內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員會診,非工作時間先由一線值班醫(yī)師會診,根據(jù)患者情況必要時請二線醫(yī)師及時前往會診,協(xié)助處理,完成會診任務(wù)。院級會診應(yīng)派科主任或診療小組組長參加。
    五、單人單科常規(guī)會診和急會診時,邀請會診科室的經(jīng)治或值班醫(yī)師應(yīng)陪同會診,詳細(xì)介紹病情。
    六、按《病歷書寫基本規(guī)范》完成與會診有關(guān)的醫(yī)療文書的書寫。
    單人單科會診時會診記錄單另頁書寫,分別由申請醫(yī)師和會診醫(yī)師書寫。多學(xué)科聯(lián)合會診時,由經(jīng)治醫(yī)師在病程記錄紙上書寫會診記錄,緊接病程記錄,不需另立單頁,但需在橫行適中位置標(biāo)明題目“會診記錄”。其內(nèi)容應(yīng)包括會診日期、參加會診的人員姓名、職稱以及會診醫(yī)師對病史和體征的補(bǔ)充和診療意見等。
    七、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)檢查會診制度落實情況,將院內(nèi)會診制度納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系中,并與科室獎金掛鉤。
    一、搶救工作應(yīng)由診療組長、主治醫(yī)師或經(jīng)治(值班)醫(yī)師組織,重大搶救應(yīng)由科主任或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織,所有參加搶救人員要聽從指揮,嚴(yán)肅認(rèn)真,分工協(xié)作。
    二、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī),執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度和各種技術(shù)操作常規(guī),尊重患者及家屬的知情同意權(quán),嚴(yán)防差錯事故和醫(yī)療糾紛發(fā)生。
    三、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時,應(yīng)及時請示、迅速予以解決。
    一切搶救工作要做好記錄,要求準(zhǔn)確、清晰、扼要、完整,并準(zhǔn)確記錄執(zhí)行時間。
    四、醫(yī)護(hù)人員要密切合作,因搶救急?;颊咝枰逻_(dá)口頭醫(yī)囑時,嚴(yán)格執(zhí)行口頭醫(yī)囑制度與流程。
    五、因搶救過程中未能及時書寫搶救記錄的,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記。
    六、各種搶救藥物、輸液輸血的安瓿、空袋等用完后要集中放置,以便查對,經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核對記錄后方可棄去。
    七、搶救車的物品和藥品使用后及時歸還原處,及時清理補(bǔ)充,并保持整齊清潔。
    八、危重病人下病危醫(yī)囑時,病危通知書一式三份,病人家屬簽字后,一份交病人家屬,一份入病歷,一份報醫(yī)務(wù)科。
    特殊病情突變的危重病人,應(yīng)及時電話報醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班。
    九、危重患者搶救過程要按照要求記錄在病歷和《危重患者搶救記錄本》內(nèi)。
    一、凡死亡病例均應(yīng)進(jìn)行病例討論,一般病例在患者死亡后一周內(nèi)完成;特殊病例即時完成;尸檢病例待病理報告做出后一周內(nèi)完成。
    二、討論應(yīng)由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,科室醫(yī)護(hù)人員和有關(guān)人員參加,必要時邀請醫(yī)務(wù)科及醫(yī)患辦人員參加。
    三、討論中應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師簡明介紹病情、病史、治療與搶救經(jīng)過以及死亡原因(急診死亡病例由當(dāng)時負(fù)責(zé)搶救的值班醫(yī)師介紹,參加搶救的其他醫(yī)師予以補(bǔ)充),上級醫(yī)師(主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師)可酌情補(bǔ)充并做詳盡的分析論證。參加討論人員應(yīng)本著科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,對診療意見、死亡原因、搶救措施及診治過程中存在的問題進(jìn)行詳盡分析,借鑒國內(nèi)外對本病診治的先進(jìn)經(jīng)驗進(jìn)行總結(jié)。
    四、討論記錄應(yīng)詳實記錄在病歷和《死亡病例討論記錄本》中。
    一、對確診困難或療效不確切病例應(yīng)及時進(jìn)行疑難病例討論。
    二、討論應(yīng)由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,本科室有關(guān)醫(yī)護(hù)人員參加,必要時邀請相關(guān)科室專家參加。
    三、對不能解決的疑難病例,報醫(yī)務(wù)科,組織院級疑難病例討論,必要時請上級醫(yī)院的專家會診。
    四、疑難病例討論由主治醫(yī)師提出,經(jīng)治住院醫(yī)師將相關(guān)醫(yī)療資料收集完備,必要時提前將病例資料整理提交給參加討論人員;討論時由經(jīng)治醫(yī)師簡明介紹病史、病情及診療經(jīng)過;主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)分析病情,提出開展本次討論的目的及關(guān)鍵的難點疑點等問題;參加討論的人員充分發(fā)表意見和建議;最后由主持人進(jìn)行總結(jié),并確定進(jìn)一步診療方案。討論由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄和登記。
    五、討論情況應(yīng)詳實記錄在病歷和《疑難病例討論記錄本》內(nèi)。
    會診制度的心得體會篇九
    重要臟器及血管時及再程放療病人需會診。
    2.要到全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及
    血管時及再程放療病人時,可隨時請相關(guān)科室會診及科內(nèi)會診。
    3.遇到病灶緊貼重要臟器及血管及再程放療病人時,可隨時通過網(wǎng)
    絡(luò)進(jìn)行遠(yuǎn)程會診,我院放療科與中國人民解放軍455醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)會診中心,科隨時進(jìn)行會診。
    4.遇到少見病及特殊疾病時,可通過網(wǎng)絡(luò)及電話會診。
    會診制度的心得體會篇十
    1.凡遇有科內(nèi)不能確診或確定治療方案的'疑難、危重病例,應(yīng)及時申請會診。
    2.需提請會診的病例由科主任或主治醫(yī)師決定,填寫會診單,提出會診目的并根據(jù)病情需要選擇會診形式。
    3.急診科在值班期間,急診各科主班醫(yī)師有權(quán)提請各科醫(yī)師前往會診。重?;蚣痹\會診,必須隨請隨到。
    4.會診發(fā)生異議時,主持人決定會診意見及其治療方案。
    5.科內(nèi)會診由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,業(yè)務(wù)院長主持并召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,經(jīng)治醫(yī)師做好詳細(xì)會診記錄。
    6.科室間會診由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,被邀科室在接到會診單后應(yīng)在24小時內(nèi)派出主治醫(yī)師以上職稱人員前往會診。
    7.院內(nèi)會診由科主任提出并主持,重大會診需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間,邀請各科有關(guān)人員參加。會診時,醫(yī)務(wù)科派員參加。
    8.由于本院技術(shù)、設(shè)備條件限制及病情需要必須請求他院會診時,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。會診由申請科主任主持。院外請求本院會診時。需經(jīng)醫(yī)務(wù)科指定有關(guān)科室派主治醫(yī)師以上職稱人員前往會診。
    9.無論何種會診,會診前經(jīng)治醫(yī)師及主治醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好四診摘要及有關(guān)材料。會診時,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會診記錄。會診中,要詳細(xì)檢查,充分討論,明確提出會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),確定診斷治療方案并認(rèn)真組織實施。
    會診制度的心得體會篇十一
    1、凡遇疑難復(fù)雜病例,懷疑病人病情與其它??萍膊∮嘘P(guān),均應(yīng)及時申請會診,并按要求填寫會診單。內(nèi)容包括患者病情及目前診療情況,申請會診的理由和目的等。
    2、科內(nèi)會診:由主診醫(yī)師提出,科主任召集科內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
    3、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫會診單,上級醫(yī)師同意、簽字后送出。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)完成,并完成會診記錄。如需作??茩z查且一般情況許可的病人,可由工作人員陪同至該??茣\。如系點名會診,邀請人應(yīng)事先與受邀請醫(yī)師聯(lián)系,確定會診時間。
    4、急會診:會診單上應(yīng)注明“急”和申請會診具體時間。緊急情況下,可口頭或電話通知。受邀請科室(醫(yī)師),必須在接通知10分鐘內(nèi)到達(dá)會診地點。指定醫(yī)師不在時,由該科在崗的高年資醫(yī)師立即前往,同時向科主任匯報。會診中如遇診療難題,應(yīng)逐級向上匯報以便及時解決。
    5、院內(nèi)大會診:疑難病例或病情危重、復(fù)雜涉及多個學(xué)科,可申請全院大會診。由主診醫(yī)師提出,經(jīng)科主任同意后,報醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)并確定會診時間、地點、人員等。會診一般由申請科室的科主任或其指定的人員主持,院質(zhì)控室相關(guān)專家參加,重大會診由醫(yī)務(wù)處參加并主持,必要時請院長參加或主持。會診內(nèi)容應(yīng)在病程錄中有記錄。
    會診制度的心得體會篇十二
    1、當(dāng)臨床醫(yī)生在診斷、治療過程中,遇到以下狀況時應(yīng)請會診:
    (1)病人病情不屬自己職權(quán)允許的;
    (2)病人病情危重、復(fù)雜,不是自己潛力能夠解決的;
    (3)受各種原因限制,本科、本院不能解決的狀況時。
    2、會診批準(zhǔn)權(quán)限:請院內(nèi)會診,主管醫(yī)生報科室主任批準(zhǔn);院外會診由科主任報醫(yī)務(wù)科、分管院長批準(zhǔn)。院內(nèi)會診要求在24小時內(nèi)完成。
    3、會診醫(yī)生資格:例行會診、急會診應(yīng)請相應(yīng)科室主任,或相應(yīng)專業(yè)醫(yī)生;在科主任不在時,能夠請值班醫(yī)生。會診醫(yī)生在會診過程中,技術(shù)潛力不足時,應(yīng)請所在科室上級醫(yī)生、科主任會診。
    4、例行會診:病人病情不屬急、危、重癥的,屬例行會診。例行會診由主管醫(yī)生填寫會診單準(zhǔn)備會診資料,匯報病史,記錄會診意見,執(zhí)行上級醫(yī)師指示。
    5、急會診:病人病情危急,需要本科和他科立即會診時(不允許按例行會診手續(xù)進(jìn)行會診時),應(yīng)當(dāng)緊急會診。請急會診科室科主任在班,由科主任決定。科主任不在時,由上級醫(yī)生或值班醫(yī)生決定??捎脮\通知單通知,也可用電話通知,會診人員在接到通知后須立即應(yīng)診。因特殊狀況不能前往時,也要派相應(yīng)醫(yī)師前往。會診時,申請醫(yī)師務(wù)必在場,配合會診和搶救。
    手術(shù)中出現(xiàn)意外狀況,需請會診,屬急會診,術(shù)中會診包括術(shù)中變更術(shù)式或變更手術(shù)范圍,術(shù)中狀況不能處理,低年資醫(yī)師請高年資醫(yī)師或科主任、院長、院外會診。
    6、急會診病人的會診須堅持邊搶救,邊會診的'原則。
    7、會診醫(yī)生在會診完畢后,務(wù)必填寫會診意見。
    會診制度的心得體會篇十三
    1、凡遇到疑難或涉及其它專業(yè)本科室診治有困難的病例應(yīng)及時申請會診。
    2、科內(nèi)會診:疑難病例由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)人員參加,并將會診意見按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
    3、科室間會診:
    (1)會診醫(yī)師資格:正班時間:會診醫(yī)師須具有中級以上職稱;副班時間:當(dāng)班醫(yī)生即可。
    (2)會診程序及時間:
    正班時間:由經(jīng)治醫(yī)師提出,本科主任批準(zhǔn)同意,并開醫(yī)囑,填寫會診申請單,邀請會診科室。普通會診應(yīng)邀醫(yī)師一般在24小時內(nèi)完成,急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)。會診后填寫會診記錄。
    副班時間:由值班醫(yī)師提出,經(jīng)本科主任批準(zhǔn)同意,會診程序及時間同正班急會診。會診醫(yī)師不能解決的問題及時通知本科中級以上職稱醫(yī)師(即該醫(yī)師的上級醫(yī)師)來參加會診,以確保病人安全。需搶救的病人,應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)首先到場協(xié)助搶救,直至其上級醫(yī)師到場后方可離開。必要時由總值班協(xié)調(diào)。
    4、院內(nèi)集體會診:由科主任提出申請,正班時間由醫(yī)務(wù)處召集;副班時間由總值班召集,召集人員填寫《總值班記錄》,由醫(yī)務(wù)處統(tǒng)計備案??苾?nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
    5、院外會診:先填寫《冀州市醫(yī)院院外會診申請單》(包括外請專家做手術(shù),與我院有長期協(xié)作關(guān)系者除外),院長或主管院長批準(zhǔn)簽字后,交醫(yī)務(wù)處保存。由科室聯(lián)系專家,科內(nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
    6、院內(nèi)、院外等集體會診,經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會診前準(zhǔn)備和會診記錄。會診中要詳細(xì)檢查,充分發(fā)揚學(xué)術(shù)民主,明確提出會診意見,主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實施。
    7、醫(yī)師外出會診按衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
    會診制度的心得體會篇十四
    一、科內(nèi)會診:
    對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的病例,由主治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進(jìn)行會診討論,進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況,同時準(zhǔn)確、完整地做好會診記錄。
    二、科間會診:
    是指醫(yī)院各科室因醫(yī)療需要而要求某一個科室給予的會診。
    1、由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并填寫會診單,本醫(yī)療組主治及以上醫(yī)師審查簽字。應(yīng)邀醫(yī)師必須為主治醫(yī)師以上人員,一般會診在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。
    2、會診醫(yī)師不能確診或遇到不能處理的問題,應(yīng)主動請本科上級醫(yī)師再次會診。請會診科室醫(yī)師認(rèn)為會診未能確診時,也可主動提出再次請會診醫(yī)師的上級醫(yī)師會診。
    3、同一科室會診同一病人兩次以上仍不能解決診療問題,原則上應(yīng)由科室正副科主任會診,并不得再收取會診費。
    4、超過5個專業(yè)及兩次本專業(yè)會診未能解決問題時及時申請全院會診。
    5、醫(yī)務(wù)處有權(quán)指定有關(guān)會診醫(yī)師,被指定的會診醫(yī)師,應(yīng)以搶救患者為第一原則,不得以任何理由予以拒絕。
    三、急診會診:
    被邀請的人員必須隨請隨到。急救時應(yīng)在接到邀請會診的通知(電話)樓內(nèi)5分鐘內(nèi),樓間10分鐘內(nèi)到達(dá)急救現(xiàn)場。會診時,申請醫(yī)師必須在場配合會診搶救工作。
    四、全院會診:
    是指由科室根據(jù)病情需要或患者與家屬自己提出的要求醫(yī)院組織相關(guān)科室參加的集體會診。
    1、需要全院會診的病例,原則上先由全科討論,如仍不能確定診斷或治療時,可向醫(yī)務(wù)處提出申請。申請時應(yīng)填寫患者基本病情、會診理由、要求解決的問題及所邀請的會診科室,經(jīng)科主任審查簽字后上報醫(yī)務(wù)處,醫(yī)務(wù)處同意,確定會診時間,再由醫(yī)務(wù)處具體組織相關(guān)人員參加,會診一般由科主任主持,醫(yī)務(wù)處主管人員參加。
    2、參加會診醫(yī)師必須是副主任醫(yī)師及以上人員。
    五、派出會診:
    請會診的醫(yī)院必須持蓋有該院醫(yī)務(wù)處公章的介紹信、會診單與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,并辦理會診手續(xù)。醫(yī)務(wù)處根據(jù)會診要求,通知科主任安排會診醫(yī)師。如果請會診的醫(yī)院點名會診,科主任盡可能安排被點名醫(yī)師前去會診。派出急會診應(yīng)告知總值班或值班的院級領(lǐng)導(dǎo)。任何醫(yī)師不允許私自外出會診。違章者,發(fā)生任何意外,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)。
    六、外請專家會診:
    凡因患者病情需要邀請外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家會診或手術(shù),嚴(yán)格依照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》和《外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》的規(guī)定辦理科室應(yīng)提前三天寫出正式書面申請單,包括會診或手術(shù)病人病歷摘要、擬邀請醫(yī)師姓名、會診或手術(shù)時間等內(nèi)容,遞交醫(yī)務(wù)處(急會診須征得醫(yī)務(wù)處或主管院長同意)。經(jīng)審批同意后,由醫(yī)務(wù)處向擬邀請專家醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處遞交申請單,并通知手術(shù)室,無醫(yī)務(wù)處通知手術(shù)室將不予安排手術(shù)。
    七、會診費管理:
    會診費依照當(dāng)時物價標(biāo)準(zhǔn)收取。由請會診科室以會診費記入患者住院帳單,并向被請會診醫(yī)師出具會診憑據(jù)。會診醫(yī)師持會診憑據(jù)每月底由科室統(tǒng)一登記造冊并將原始憑據(jù)一起交到質(zhì)控辦,質(zhì)控辦將會診費從請會診的科室的支出中扣除。月底統(tǒng)一結(jié)算,將會診費發(fā)給會診醫(yī)師本人。
    會診制度的心得體會篇十五
    為更好地提高x線診斷的準(zhǔn)確性,減少漏診和誤診,確保x線診斷質(zhì)量,同時避免患者不必要的重復(fù)檢查,對x線診斷工作實行會診制度。
    1、全科工作人員都要重視會診工作,會診討論是提高工作質(zhì)量的重要手段,是提高科室整體形象,提高年青醫(yī)師診斷技術(shù)水平的重要方法,要求全科人員必須認(rèn)真對待會診工作。
    2、凡是遇到疑難病例診斷有困難時,應(yīng)立即組織當(dāng)班醫(yī)師、高年資醫(yī)師,科室主任參與會診。通過會診討論,查找資料和詢問病史以及參考其他檢查資料,做出合理的診斷。不允許不經(jīng)過會診敷衍診斷,做不出明確診斷,糊弄患者,增加患者經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。
    3、對于經(jīng)過討論仍然不能做出診斷者,或者診斷與臨床不符合的,需要與臨床取得聯(lián)系者,并建議做進(jìn)一步對診斷有價值的檢查。也可以申請臨床或其他醫(yī)技科室參加疑難病例討論,必要時可以邀請外院專家參與。
    4、會診時放射科初診醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好病例資料,介紹病情,檢查經(jīng)過,放射科主持醫(yī)師應(yīng)做好主持,總結(jié)工作,記錄醫(yī)師應(yīng)做好相關(guān)記錄。參與會診者應(yīng)態(tài)度認(rèn)真,踴躍發(fā)言,各抒己見,暢所欲言,發(fā)揮應(yīng)有的'水平,不允許走過程,走形式,達(dá)不到會診提高技術(shù)水平的目的。
    會診制度的心得體會篇十六
    一、凡遇到疑難病例,應(yīng)及時申請會診。
    二、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并簽字后,填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。如需??茣\的病人,可到專科檢查,由提出會診科室填寫會診單,被請科室接到會診單后,應(yīng)填寫會診人、時間、并將附聯(lián)交給申請會診科室。
    三、急診會診:被邀的人員,必須隨請隨到。
    四、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
    五、院內(nèi)會診:由科主任提出經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加,一律由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科要有人參加。
    六、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。應(yīng)邀醫(yī)院指派科主任或主治醫(yī)師前往會診,會診申請科主任主持必要時攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可將病歷資料、寄發(fā)給有關(guān)單位,進(jìn)行書面會診。
    七、科內(nèi)、院內(nèi)、院外集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會診前的'準(zhǔn)備和會診記錄,會診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚民主,明確提出會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實施。
    會診制度的心得體會篇十七
    1、嚴(yán)格掌握會診指征,既要防止該會診而不及時會診的失職現(xiàn)象,又要避免不必會診或不急于會診就輕率決定會診的現(xiàn)象。
    2、凡會診都要按規(guī)定填寫會診申請單。
    3、會診必須及時,普通會診要在接到邀請后24小時內(nèi)完成,急會診必須在10分鐘內(nèi)到達(dá),緊急會診5分鐘到達(dá)。受邀科室不得以非本專業(yè)等借口拒絕會診。
    4、保證會診質(zhì)量。普通會診要由主治醫(yī)師完成,院內(nèi)會診由主任(副主任)醫(yī)師完成。值班時間會診由值班醫(yī)師完成,會診時發(fā)生明顯分歧或遇疑難病人時,會診醫(yī)師要主動邀請上級醫(yī)師完成會診任務(wù)。
    5、會診醫(yī)師要詳細(xì)閱讀病歷,親自診查患者,補(bǔ)充必要的檢查,詳細(xì)記錄會診意見,提出具體診療意見和建議,標(biāo)明會診時間并具體到分鐘。會診過程中尊重病人的知情權(quán),需自費藥品或醫(yī)用材料及特殊用藥在會診記錄中注明,并告知患者及代理人履行簽字手續(xù)。會診過程中嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范。嚴(yán)禁會診醫(yī)師不親自查看病人、電話會診。
    6、會診中要認(rèn)真詢問病史,仔細(xì)查體,必要時雙方可展開討論,以得出更好的會診意見。
    7、集體會診時,經(jīng)治醫(yī)師要認(rèn)真做好會診前各處資料的準(zhǔn)備工作,會診結(jié)束時由主持人進(jìn)行小結(jié)。主管醫(yī)師做好會診記錄。
    (一)科內(nèi)會診
    1、對本科的疑難、危重病例或具有科研教學(xué)價值的病例,由經(jīng)管主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師提出,由科主任或主任醫(yī)師召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加會診討論。
    2、會診時由經(jīng)管住院醫(yī)師在會診前做好會診的各項準(zhǔn)備工作,如x光片、心電圖等;會診時詳細(xì)報告病歷和診治情況、會診目的.,通過討論,以明確診斷治療意見。
    (二)科間會診
    1、凡病人病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他??茀f(xié)助診療者,可由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師(主治醫(yī)師以上)同意,填寫和簽發(fā)會診單,提出會診要求和目的,遞交會診科室。
    2、應(yīng)邀科室派主治醫(yī)師以上人員會診,以保證會診質(zhì)量。
    3、會診醫(yī)師遇到自己難以解決的疑難病癥或與邀請科室在診斷上有明顯分歧時,應(yīng)及時請本科上級醫(yī)師再次前往會診。
    4、會診時主管醫(yī)師或值班醫(yī)師應(yīng)在場陪同,介紹病情,直接聽取會診意見。
    5、凡需進(jìn)行??茣\并要做專科檢查的病人,可經(jīng)聯(lián)系預(yù)約后,由醫(yī)護(hù)人員陪同前往??茣\。
    6、門診病人病情復(fù)雜,應(yīng)先請本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師會診,如本科不能解決,需請他科會診的,必須將會診科別、會診目的寫在門診手冊上,囑病人掛相應(yīng)科室號,分診護(hù)士予以優(yōu)先分診。病人到會診科室就診時,應(yīng)由主治醫(yī)師以上醫(yī)師診治,將會診結(jié)果記錄在門診手冊中,并提出處理意見酌情囑病人回原科室治療,如屬本科疾病則留本科繼續(xù)治療。
    7、急診科病人需請他科會診應(yīng)按首診負(fù)責(zé)制規(guī)定執(zhí)行。急診病人病情涉及他科時首診醫(yī)師應(yīng)請病人或家屬立即掛有關(guān)科室號,到相關(guān)科室會診。如病情危重不能搬動時可由首診醫(yī)師或護(hù)士電話邀請有關(guān)科室醫(yī)師來本科緊急會診。
    (三)全院會診
    疑難病人或病情需要多科共同協(xié)作治療者或某些特殊病人可進(jìn)行全院會診。
    1、全院會診應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師提出,報醫(yī)務(wù)科同意,由醫(yī)務(wù)科確定會診時間并通知有關(guān)科室,會診由科主任主持。
    2、會診時由經(jīng)治住院醫(yī)師做好會診記錄,并將會診摘要記入病程記錄中。
    3、全院會診時業(yè)務(wù)院長和醫(yī)務(wù)科科長原則上應(yīng)該參加,應(yīng)力求統(tǒng)一會診意見,統(tǒng)一明確診治方案。
    (四)院外會診
    1、外請專家會診
    1)邀請外院專家會診應(yīng)由科主任提出申請,并到醫(yī)務(wù)科填寫外請專家申請單,由主管院長審批后醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù)。
    2)對外院會
    診醫(yī)師提出的重點檢查與操作,必須經(jīng)科主任決定是否執(zhí)行。邀請外院專家來院幫助手術(shù)者,手術(shù)記錄中應(yīng)有外請專家的親筆簽名并注明醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
    2、本院醫(yī)師外出會診
    1)由外院與我院聯(lián)系邀請會診時,由申請醫(yī)院先到醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù),由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)通知有關(guān)科室科主任,科室科主任接到會診通知后應(yīng)及時安排外出會診的主治醫(yī)師以上的人員會診,以保證會診質(zhì)量。
    2)未通過醫(yī)院同意,自行外出會診者,發(fā)生任何問題,院方不負(fù)責(zé)任。
    (五)急會診
    1、在會診單上注明急會診字樣,會診單各項目要填寫完全、準(zhǔn)確。
    2、當(dāng)患者病情危重時,可打電話通知對方,并問清接電話人的姓名。被邀請急會診的科室,無論何人接到會診單或電話應(yīng)立即通知有關(guān)人員去會診,實行首接負(fù)責(zé)制,絕不允許以找不到人而中途不管,并堅決杜絕相互推諉,否則要追究其責(zé)任。
    3、正常工作時間由主治醫(yī)師以上醫(yī)師決定會診申請,值班時間由值班醫(yī)師提出申請。被邀請的人員必須在10分內(nèi)到達(dá),不得拖延時間,以免影響搶救。會診后應(yīng)認(rèn)真填寫會診意見。