總結(jié)心得體會有助于我們總結(jié)經(jīng)驗教訓,避免犯同樣的錯誤。寫心得體會時應注重個人情感和思考的表達,以增強文章的感染力。下面是一些成功人士的心得體會,希望能對你有所啟發(fā)和幫助。
腰椎間盤突出癥心得體會篇一
腰椎間盤突出是常見的脊椎疾病之一,常常會給患者帶來巨大的痛苦和不便。我最近剛剛結(jié)束了一次腰椎間盤突出的學習,通過此次學習,我對這一疾病有了更深入的了解,并從中獲得了一些寶貴的體會和經(jīng)驗。在這篇文章中,我將分享我對于腰椎間盤突出學習的心得體會。
首先,學習腰椎間盤突出的過程中,我意識到了預防的重要性。腰椎間盤突出的發(fā)生往往與不當?shù)淖藙莺瓦^度使用腰椎有關(guān)。因此,保持正確的姿勢和適當?shù)难当Wo措施非常關(guān)鍵。我學到了一些預防措施,如避免長時間的彎腰和扭曲腰部,保持正確的坐姿和站姿,定期進行適量的鍛煉等。通過這些措施,可以有效地減少患腰椎間盤突出的風險。
其次,了解診斷和治療方法是學習過程中的另一個重要方面。在學習中,我了解到了腰椎間盤突出的常見癥狀和診斷方法,如背痛、下肢放射痛、肌肉無力等。而對于治療方法,我了解到了保守治療和手術(shù)治療兩種主要途徑。通過學習,我明白了不同治療方法的適應癥和禁忌癥,對于臨床上的具體應用有了更多的了解。這使我能夠更好地幫助患者進行正確的診斷和治療選擇。
同時,學習腰椎間盤突出也讓我認識到了疾病對患者身心的影響。腰椎間盤突出常伴隨著疼痛、運動功能障礙和精神壓力等問題。在學習中,我了解了對于這些問題的綜合治療措施,如物理療法、藥物治療、心理支持等。這不僅有助于改善患者的癥狀和功能,也能幫助他們重建信心和積極面對疾病。因此,在腰椎間盤突出的治療中,綜合治療是非常重要的一環(huán)。
此外,學習腰椎間盤突出還讓我了解到了團隊合作的重要性。腰椎間盤突出的治療需要多學科的協(xié)作,包括骨科醫(yī)生、康復治療師、放射科醫(yī)生等。在學習中,我參與了模擬病例的討論和團隊工作,體會到了不同職業(yè)之間的合作和溝通的必要性。只有通過團隊合作,才能更好地為患者提供全面的治療和護理。
最后,通過學習腰椎間盤突出,我意識到了教育的重要性。作為醫(yī)務人員,我們不僅要關(guān)注治療,還要關(guān)注患者的健康教育。通過給患者提供相關(guān)知識和建議,可以幫助他們更好地了解和管理疾病。在學習中,我學到了一些有效的教育方法和技巧,并通過實踐鍛煉了自己的溝通能力。這使我在今后的工作中能夠更好地與患者進行交流和教育。
總之,通過學習腰椎間盤突出,我不僅對于這一疾病有了更深入的了解,也從中獲得了一些寶貴的體會和經(jīng)驗。預防的重要性、診斷治療方法的選擇、疾病對身心的影響、團隊合作和教育的重要性等方面都給我留下了深刻的印象。這將對我的今后的臨床實踐和患者護理有著積極的影響。希望我能將所學知識運用到實踐中,為腰椎間盤突出的患者提供更好的治療和護理。
腰椎間盤突出癥心得體會篇二
住院病例
姓名:xxx 職業(yè):工人
性別:女 住址:xx市xx路xx號
婚姻:已婚 可靠程度:可靠
主訴:勞累后心悸、氣促10年,加重2年,發(fā)熱伴下肢水腫3天。
現(xiàn)病史:十五年前(1979年)無明顯誘因,勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,短時休息可緩解。曾在蘭州市城關(guān)區(qū)醫(yī)院就診,診斷為“風濕性心臟病”、“二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全”(用藥不詳)。當時能勝任一般工作,未進行特殊治療。兩年前,因受涼咳嗽,心悸、氣促加重,咳稀薄白色泡沫樣痰,有時痰中帶血,色鮮紅,三天后因大咯血,住本市第二醫(yī)院治療(用藥不詳)后,心悸、氣促減輕,咯血停止,當時無發(fā)熱、胸痛及盜汗等癥狀,下肢無水腫。此后輕微勞動,即感心悸、氣促,下肢輕度水腫,晨起消退。半年前,因受涼發(fā)熱,除心悸、氣促加重外,且不能平臥,伴有腹脹、惡心、下肢水腫,無關(guān)節(jié)腫痛。
曾在本市某醫(yī)院門診診斷為“心衰”、“上感”,肌注“青霉素”每次80萬u,一日2次,“鏈霉素”肌注,每次5g,一日2次,口服“地高辛”每次5mg,一日二次,三天后,心悸、氣促減輕,尿!增多,水腫消失,體溫恢復正常。以后每天服“地高辛”,發(fā)熱稍退,但心悸、氣促加重,不能平臥,可參加日?;顒?。三天前體溫波動在37.s.c 39℃之間,下午較高,無寒戰(zhàn),咳嗽仍為稀薄白色泡沫樣痰。曾自服“apc”o.5g,一日三次,發(fā)熱稍退,但心悸、氣促加重,不能平臥,尿登減少,下肢水腫,遂來我院就診。門診以“風濕性心臟病,二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全,心力衰竭n度,上呼吸道感染”收入院。近來睡眠差,食欲減退,大便尚正常。
既往史:體質(zhì)差,3歲患過“麻疹”,14歲時曾患“化膠性扁桃體炎”.以后每遇受涼即咳嗽、咽痛。無游走性關(guān)節(jié)痛病史。
呼吸系統(tǒng):無潮熱、盜汗、胸痛等病史。
循環(huán)系統(tǒng):無心前區(qū)疼痛及高血壓病史。
消化系統(tǒng):無上腹痛、反酸、上腹燒灼感、嘔血、腹痛、腹瀉、便血及黃疽病史。泌尿系統(tǒng):無尿急、排尿困難、尿頗、血尿及夜尿增多病史。
血液系統(tǒng):無蒼白、鼻妞、皮下出血史。
內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng):無多飲、多食、多尿及情緒易激動病史。
神經(jīng)系統(tǒng):無頭痛、頭暈、失眠、膠體癱瘓、意識障礙等病史。
運動系統(tǒng):無關(guān)節(jié)紅、腫、疼痛及骨折、脫位、肌肉萎縮、四放麻木病史。
個人史:生于蘭州,自幼上學,20歲參加印染工作,無外地長期居住史,家庭居住條件一般,未在潮濕環(huán)境下居住過,無煙酒哈好。
婚姻史:25歲結(jié)婚,配偶健康,感情好。
月經(jīng)史及生育史:月經(jīng)初潮13天,月經(jīng),不多,色正常,無血塊及痛經(jīng)史,白帶盆不多,無異味。孕二產(chǎn)一,足月順產(chǎn),現(xiàn)有一子,人工流產(chǎn)一次。妊娠及分娩期間無明顯心悸、悶氣加重史。
家族史:父母健康,家族中無類似病人,亦無傳染、遺傳疾病。
體格檢查
t37.8c p108次/分r38次/分bp98/6ommhg
發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,意識清晰,半臥位,呼吸急促,查體合作。
皮膚毅膜:面頰輕度發(fā)紛,皮膚干燥,彈性差,全身皮膚鉆膜未見黃染、皮診、出血點及蜘蛛痣,毛發(fā)分布正常。
琳巴結(jié):右領(lǐng)下可觸及一個約1 ic.的淋巴結(jié),質(zhì)稍硬,表面光滑,輕度壓痛,左領(lǐng)下、碩部鎖骨上、腋下、滑車上、腹股溝及胭窩淋巴結(jié)均未觸及。
頭部及其器官:
頭顱:無畸形及疲痕,壓痛和結(jié)節(jié),頭發(fā)潤澤,分布均勻。
眼:眉毛無脫落,眼瞼無水腫,無下垂及閉合困難,眼球運動自如,無突出、料視、震顫,結(jié)膜稍蒼白,無充血、出血點、疲痕、顆粒及濾泡,鞏膜無黃染,角膜透明,雙側(cè)瞳孔大小正常,等大等團,對光反射靈敏,調(diào)節(jié)反射存在。
耳:耳廓無畸形,無結(jié)節(jié),外耳道無分泌物,耳屏、乳突無壓痛。
鼻:無畸形,無鼻翼煽動,鼻通氣良好,中隔無彎曲,鼻瀚膜正常,無出血及膿性分泌物,鼻旁竇區(qū)無壓痛。
口:口唇輕度發(fā)‘,頰粘膜無出血點、潰瘍,無“’·平”齲‘,齒,無紅腫溢濃,無鉛線,舌體大小正常、居中,舌苔薄白,舌質(zhì)暗紫,咽輕度充血,右側(cè)扁桃體腫大工度,無膿性分泌物。
兩側(cè)腮腺不腫大,無壓痛。
頸部:柔軟。兩側(cè)對稱,可見頤靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性,氣管居中,甲狀腺未觸及。
胸部:胸部對稱,無畸形,無腳壁靜脈曲張及皮下氣腫,胸骨無壓痛,兩側(cè)乳房對稱,無腫塊。
肺臟:
望診:兩側(cè)呼吸運動對稱,呼吸急促,節(jié)律整齊。
觸診:兩側(cè)呼吸活動度對稱,語顫無異常,無胸膜摩擦感。
聽診:兩肺呼吸音粗糙,兩肺底可聞及少!小水泡音,聽診語音無異常,無胸膜摩擦音。心臟:
望診:心前區(qū)無隆起,心前區(qū)可見彌散性搏動,心尖搏動在第5肋間左鎖骨中線外1cm,觸診:心尖搏動位置同上,心尖部可觸及舒張期震頗。
叩診:心界向左擴大,心腰部較突出,心界大小如下表所示:
聽診:心率108次/分,節(jié)律整齊,心尖部可聞及sm4/6級,吹風樣,粗糙,向左腋下傳導:dm中等度,隆隆樣,局限不傳導;p2a2.未聞及二尖瓣開瓣音、奔馬律及心包摩擦音。
血管:
撓動脈:脈率108次/分,律齊,搏動細弱。
腹部:
望診:腹平坦,兩側(cè)對稱,無皮疹、疲痕及腹壁靜脈曲張,未見腸型及胃腸蟠動波。觸診:腹軟,無壓痛,無反跳痛及波動感。肝下界右鎖骨中線肋緣下6cm、劍突下 10cm,質(zhì)中等硬度,邊緣鈍,表面光滑,有輕度壓痛,脾未觸及。
叩診:呈鼓音,肝上界在右鎖骨中線上第5肋間,腹部無移動性濁音。雙腎區(qū)無叩擊痛。
肛門及外生殖器:外陰經(jīng)產(chǎn)式,無癤腫及膿性分泌物,尿道口無炎癥,無肛門裂、痔、脫肛、痰管,直腸指診未檢查。
脊柱四肢:脊柱生理彎曲存在,無畸形,無壓痛及叩擊痛?;顒幼匀纭K闹P(guān)節(jié)無腫痛,無畸形,無柞狀指(趾),兩下肢明顯凹陷性水腫。
神經(jīng)系統(tǒng):腹壁反射和肚二、三頭肌反射以及膝反射存在,無病理反射及腦膜刺激征陰性。
實驗室檢查及器械檢查:
血象: 10's /l(400萬/mm3),血紅蛋白loog/l(log寫),白細胞12 x 103/l(12000/mm3),中性分葉核粒細胞0.60(60%),桿狀核粒細胞0.20(20%),血沉:40mm/h,x線胸透:心影普遍增大,食管吞鋇見左房段有顯著壓跡。
心電圖:左房肥大(呈二尖瓣型p波),雙側(cè)心室肥大。
病情摘要
xxx,女,44歲,印染工人,以勞累后心悸、氣促十年余。發(fā)熱伴下肢水腫三天,于1994年3月1日上午10時急診入院,十年前勞累后心悸、氣促,短期休息可緩解。兩年前因受涼后咳嗽,心悸、氣促加重,有時痰中帶血,色鮮紅,嚴重時大口咯血。半年前發(fā)熱,心悸、氣促加重,不能平臥,下肢水腫,經(jīng)用青、鏈霉素及地高辛治療,三天后癥狀減輕。,可以參加s?;顒?。三天前受涼后上述癥狀又加重,發(fā)熱,尿少,下肢水腫,急診入院。14歲曾患過“化膿性扁桃體炎”, 以后經(jīng)常咽痛。
體檢:t37.8c p108次/分r38次/分bp13.1/8.0 kpa(98/6omrnhg)。
半臥位,呼吸急促,面頰及口唇輕度發(fā)紛,咽輕度充血,右扁桃體腫大工度,頸靜脈怒張,肝頤靜脈回流征陽性,兩肺呼吸音粗糙,兩肺可聞少量水泡音。心前區(qū)搏動彌散,心尖部可觸及舒張期震顫,心界向左擴大,心腰部突出,心率快,律整,p2a2,心尖部可聞及sm4/6級吹風樣,粗糙,向左膠下傳導,dm中等度,隆隆樣,局限。肝上界右鎖骨中線上第五肋間,下界距肋緣下6cm劍突下10cm,質(zhì)中等硬度,邊緣鈍,輕度壓痛。脾未觸及。下肢明顯凹陷性水腫。腹部無移動性濁音。白細胞12 109/l(12000/mm』),血沉40rnm/h,x線胸透心影普遍增大,食管左房段明顯受壓。
心電圖:左房肥大,雙側(cè)心室肥大。
初步診斷:
1.慢性風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全心臟擴大
心功能班級
2.上呼吸道感染
腰椎間盤突出癥心得體會篇三
腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,對人們的生活和工作產(chǎn)生了嚴重影響。隨著醫(yī)學的發(fā)展和深入,越來越多的人意識到預防和治療的重要性。我最近進行了一次關(guān)于腰椎間盤突出的學習,從中受益匪淺。在這篇文章中,我將分享我的學習心得和體會。
首先,我學到了腰椎間盤突出的早期預防非常重要。在學習中,我了解到長期的坐姿或站立姿勢不正確會增加患上腰椎間盤突出的風險。因此,要保持良好的姿勢和正確的座椅,避免長時間保持一個姿勢不動,適時起立休息和進行一些伸展運動,能夠有效地降低患病的風險。我意識到在未來的工作和生活中,我要注意調(diào)整自己的工作環(huán)境和生活習慣,以預防患病的發(fā)生。
其次,我了解到合理運動對預防和治療腰椎間盤突出至關(guān)重要。過去,我不太重視運動的作用。但是,在學習中我了解到,合理的運動對于加強腰背肌肉,改善腰椎間盤的穩(wěn)定性和柔韌性具有重要作用。適度的運動可以提高血液循環(huán),減緩腰椎間盤突出的進展。我決心在以后的日子里,每天堅持一些力量訓練和有氧運動,保持良好的體質(zhì)和健康的脊柱。
另外,我還學到了正確的姿勢對緩解腰椎間盤突出的癥狀非常重要。學習中,我了解到許多日常小動作都會對腰椎間盤產(chǎn)生壓力。例如,腰椎間盤突出患者躺床時應使用硬板床墊,睡覺時使用側(cè)臥姿勢可以減輕腰椎間盤的壓力。此外,還需要注意腰部的伸展及屈曲動作,需要盡量避免扭轉(zhuǎn)和彎曲腰部。通過學習正確的姿勢和動作,我可以調(diào)整自己的生活習慣和行為,減輕腰椎間盤突出的癥狀。
最后,我還學到了心理和心態(tài)對腰椎間盤突出的康復至關(guān)重要。病痛會影響一個人的心情和情緒,而惡劣的心態(tài)可能導致病情惡化。在學習中我了解到,積極樂觀的心態(tài)可以幫助人們應對腰椎間盤突出的康復過程中的困難和挫折。通過學習一些放松和心理調(diào)節(jié)的技巧,如冥想和深呼吸,可以減輕焦慮和疼痛感,提高自身的抗壓能力。我決定通過培養(yǎng)積極樂觀的心態(tài)來面對生活中的困難和挑戰(zhàn),以及可能出現(xiàn)的腰椎間盤突出問題。
總之,通過學習關(guān)于腰椎間盤突出的知識,我對預防和治療這一疾病有了更深入的了解。我了解到預防、合理運動、正確姿勢和積極心態(tài)對于腰椎間盤突出的康復至關(guān)重要。通過采取相應的措施并調(diào)整自己的生活方式和心態(tài),我相信我可以減少此疾病的發(fā)生,保持身體的健康和脊柱的穩(wěn)定,提高我的生活質(zhì)量。
腰椎間盤突出癥心得體會篇四
姓名:
住院號:
住
姓名:
性別:
年齡: 歲
民族:
婚姻:
院病歷
入
院
記
錄
住
址:章丘市
職
業(yè):
入院日期:2014-8-23 14:40 記錄日期:2014-8-23 15:30 病史陳述者:本人(可靠)
入院記錄
主訴:間歇性腰痛1年,加重伴右下肢放射疼4天。
5、l5-s1椎間盤突出,l34椎體骨質(zhì)增生,門診以“腰痛-腰椎間盤突出癥l4-
5、l5-s1”收住入院住院。癥見:神清,精神差,表情痛苦,面色咣白,手足不溫,少氣乏力,上述腰痛癥狀仍存,納可,夜寐安,二便自調(diào)。
既往史:患者既往體健,否認有肝炎、結(jié)核等傳染病史;無外傷及手術(shù)史;無輸血、中毒等病史;高血壓、心臟病、糖尿病等病史不詳;預防接種史不詳;未發(fā)現(xiàn)藥物及食物過敏史。
個人史:出生并成長于山東省,無異地長期居住史,居住條件可,無陰冷潮濕之弊,生活上無特殊嗜好。
婚育史:已婚。育一男一女,配偶及子女體健。家族史:無家族遺傳性疾病史。姓名:
住院號:
體格檢查
t:36℃ p :76次/分 r:20次/分 bp:140/90㎜/hg
發(fā)育正常,營養(yǎng)一般,表情痛苦,神志清楚,查體合作,自動體位。舌質(zhì)淡, 苔白膩,脈遲緩。全身皮膚黏膜無黃染,各淺表淋巴結(jié)無腫大。頭顱大小形態(tài)正常,眼瞼無浮腫,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,耳鼻無異常,口唇無發(fā)紺,咽部無充血,扁桃體無腫大。頸軟無抵抗,氣管居中,甲狀腺無腫大,未觸及包塊,頸靜脈無怒張。胸廓對稱,呼吸運動均等,語音震顫正常,雙側(cè)叩診清音,雙肺呼吸音清晰,未聞及干、濕性啰音及病理性呼吸音。心尖搏動位置正常,心濁音界不大,心率76次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平坦,無腸行及蠕動波,未觸及包塊,無壓痛及反跳痛,未觸及肝脾,莫非氏征陰性,雙腎區(qū)無叩擊痛。雙下肢無凹陷性水腫,脊柱四肢詳見??魄闆r。前后二陰未查。生理反射存在,病理反射未引出。
??魄闆r:
(一)腰脊柱姿勢
腰椎生理前突消失,腰椎輕度側(cè)右彎畸形。
(二)壓痛點
l4、l5,、s1棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛(+),用力按壓時誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
(三)特殊檢查
右下肢直腿抬高試驗30(+),左側(cè)(-)。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
(四)腱反射改變
右膝腱反射減弱,右跟腱反射消失,右下肢外后側(cè)及足底感覺減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動(站位)
前屈500、后伸100、左側(cè)屈100、右側(cè)屈100、左右側(cè)旋100。
(六)其他 骨盆擠壓試驗(-)、雙側(cè)“4”試驗(-),雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(-)。姓名:
住院號:
雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關(guān)節(jié)形態(tài)、功能均正常。
輔助檢查: x線檢查:l4-
5、l5-s1椎間盤突出,l34椎體骨質(zhì)增生 初步診斷: 中醫(yī)診斷:腰痛 腎陽虛
西醫(yī)診斷: 腰椎間盤突出癥(l4-
5、l5-s1)
醫(yī)師簽名: 姓名:
住院號:
病例特點: 1.汽車修理工
2.癥見:間歇性腰痛1年,加重伴右下肢放射疼4天 3.??茩z查:
(一)腰脊柱姿勢
腰椎生理前突消失,腰椎輕度側(cè)右彎畸形。
(二)壓痛點
l4、l5,、s1棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛(+),用力按壓時誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
(三)特殊檢查
右下肢直腿抬高試驗30(+),左側(cè)(-)。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
(四)腱反射改變
右膝腱反射減弱,右跟腱反射消失,右下肢外后側(cè)及足底感覺減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動(站位)
前屈500、后伸100、左側(cè)屈100、右側(cè)屈100、左右側(cè)旋100。
(六)其他 骨盆擠壓試驗(-)、雙側(cè)“4”試驗(-),雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(-)。姓名:
住院號:
雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關(guān)節(jié)形態(tài)、功能均正常。
輔助檢查: x線檢查:l4-
5、l5-s1椎間盤突出,l34椎體骨質(zhì)增生
中醫(yī)辨病辨證依據(jù):該患者腰痛伴右下肢麻木疼痛,癥屬中醫(yī)“腰痛”之范疇,由于患者汽車修理工,長期重體力勞動,致腰脈失養(yǎng),氣血運行不暢,經(jīng)脈不通,不通則痛而見上述癥狀。舌質(zhì)淡, 苔白膩,脈沉細,均為腎陽虛之象,參合四診,屬腎虛—腎陽虛之證。
中醫(yī)鑒別診斷:本病當與背痛相鑒別,腰痛是指腰背及其兩側(cè)部位的疼痛,背痛為背膂以上部位疼痛。還應于淋癥相鑒別,后者伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
中醫(yī)診斷:腰痛
腎陽虛
西醫(yī)診斷依據(jù):
1.間歇性腰痛伴右下肢放射疼 2.??茩z查:
(一)腰脊柱姿勢
腰椎生理前突消失,腰椎輕度側(cè)右彎畸形。
(二)壓痛點
l4、l5,、s1棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛(+),用力按壓時誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
(三)特殊檢查
右下肢直腿抬高試驗30(+),左側(cè)(-)。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
(四)腱反射改變 姓名:
住院號:
右膝腱反射減弱,右跟腱反射消失,右下肢外后側(cè)及足底感覺減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動(站位)
前屈500、后伸100、左側(cè)屈100、右側(cè)屈100、左右側(cè)旋100。
(六)其他 骨盆擠壓試驗(-)、雙側(cè)“4”試驗(-),雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(-)。雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關(guān)節(jié)形態(tài)、功能均正常。
3.輔助檢查: x線檢查:l4-
5、l5-s1椎間盤突出,l34椎體骨質(zhì)增生。4.西醫(yī)鑒別診斷:凡可出現(xiàn)腰痛、腿痛或腰腿痛并存的疾病都應與之相鑒別。其中較為常見的有下列一些疾?。?BR> 1.強直性脊柱炎相鑒別
本病多見青少男子,有明顯家族遺傳特征。初發(fā)關(guān)節(jié)常是骶髂關(guān)節(jié),腰椎。化驗hla_b2790%—95%陽性,血清rf多為陰性。早期腰部呈僵直狀,以晨起為甚,活動后減輕。漸見腰背及骶髂關(guān)節(jié)疼痛,脊柱強直,各方向活動均受限。,血沉較快,病程進行性發(fā)展。當侵及肋椎關(guān)節(jié)時,可出現(xiàn)呼吸困難,后期可出現(xiàn)脊柱后突畸形。當侵及胯關(guān)節(jié)時早期疼痛,漸見屈曲畸形,x線片早期可見骶髂關(guān)節(jié)及腰椎小關(guān)節(jié)模糊、粗糙,逐漸顯示局部骨質(zhì)疏松,間隙增寬。后期脊柱呈“竹節(jié)樣”改變。
2.與椎管內(nèi)腫瘤相鑒別:其特點1)腰痛呈進行加重,夜間疼痛明顯,常常需用鎮(zhèn)痛藥物,2)脊髓內(nèi)占位性病變常出現(xiàn)病灶平面下的感覺和運動障礙,及大小便功能喪失,西醫(yī)診斷:腰椎間盤突出癥(l4-l5、l5-s1)診療計劃:
1.中醫(yī)康復科二級護理常規(guī) 2.普食 姓名:
住院號:
3)熱磁電治療 1次/日
以擴張血管,消除炎癥藥為主對癥治療。
7.婁氏專藥系列:風濕骨痛丸 12粒 姓名:
住院號:
一日三次 飯后口服。
醫(yī)師簽名:
姓名:
住院號:
病程記錄
患者***,男,40歲。昨日因間歇性腰痛1年,加重伴右下肢放射疼4天住院,住院后依據(jù)癥狀、體征、病史分析,初步診斷為中醫(yī)腰痛,西醫(yī)診斷腰椎間盤突出癥。以中醫(yī)頸、腰椎病專科常規(guī)診療方案及護理方案處理。今日查房,見神清,精神可,納可,二便調(diào),舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細。體查:腰部活動輕度受限,l4、l5,、s1棘右旁、棘間壓痛(+),右臀部環(huán)跳穴壓痛,并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木,右下肢直腿抬高試驗30°(+),直腿抬高加強試驗左(+),右側(cè)(-)。雙側(cè)“4”試驗(-),雙梨狀肌牽拉實驗(-),右側(cè)膝腱反射減弱。
科主任***查房詳細詢問患者病史及檢查病人后指示:
(1)盡快完善各相關(guān)實驗室檢查,進一步明確診斷,以便制定出合理有效的治療方案。
(2)囑患者調(diào)整好情緒,明確醫(yī)院各項制度,積極配合醫(yī)師的治療。
醫(yī)師簽名:
副主任醫(yī)師查房記錄
副主任醫(yī)師查房
今日查房,該患者各項理化檢查均已匯報:x線檢查:l4-
5、l5-s1椎間盤突出,l2、3椎體骨質(zhì)增生。癥見:右下肢放射痛較前稍有減輕,余無明顯不適癥狀,納可,姓名:
住院號:
夜寐安,二便調(diào)。體查:神志清楚,表情痛苦,被動體位,各生命體征均平穩(wěn),舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦。胸廓對稱,心肺均正常,腹平軟,肝脾均未觸及腫大,輕度右側(cè)彎,腰部活動輕度受限,l4、l5,、s1棘左旁、棘間壓痛(+),左臀部環(huán)跳穴壓痛,并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木,右下肢直腿抬高70°(+),直腿抬高加強試驗(+),右側(cè)(-)。雙側(cè)“4”試驗(-),雙梨狀肌牽拉試驗(-)。左側(cè)膝腱反射較弱,左足底感覺減弱,末梢血液循環(huán)正常,雙下肢肌力正常,雙下肢無浮腫。
***副主任醫(yī)師查房后指示:
(1)根據(jù)其病史、癥狀體征及各項檢查,中醫(yī)診斷:腰痛;西醫(yī)診斷:腰椎間盤突出癥(l4-5)。
(2)汽車修理工,長期重體力勞動,致腰脈失養(yǎng),氣血運行不暢,經(jīng)脈不通,不通則痛而見上述癥狀。舌質(zhì)淡, 苔白膩,脈沉細,均為腎陽虛之象,參合四診,屬腎虛—腎陽虛之證。
(3)本病可與強直性脊柱炎相鑒別 后者中年男子多見,身體瘦弱,腰背及骶髂關(guān)節(jié)疼痛,脊柱強直,各方向活動均受限。癥狀多與氣候變化有關(guān),血沉較快,病程進行性發(fā)展。x線片早期可見骶髂關(guān)節(jié)及腰椎小關(guān)節(jié)模糊,后期脊柱呈竹節(jié)樣改變。
(4)本病臨床上應以中西結(jié)合手法治療為主,配合藥物對癥處理。(5)本病若積極正確的治療,予后尚可,囑其適當配合功能煅煉。
今日查房,患者癥見:腰腿疼消失,轉(zhuǎn)側(cè)靈活,功能活動不受限,余無何不適癥狀,納可,夜寐安,二便調(diào)。體查: l4、l5,、s1棘旁、棘間壓痛消失,余體征同前。主治醫(yī)師***查房詳細詢問患者病史及檢查病人后指示:患者病情明顯改善,繼姓名:
住院號:
續(xù)前治療方案不變,既觀。
今日查房,患者癥見:腰腿疼消失,轉(zhuǎn)側(cè)靈活,功能活動不受限,余無何不適癥狀,納可,夜寐安,二便調(diào)。體查: l4、l5,、s1棘旁、棘間壓痛消失,余體征同前。主治醫(yī)師***查房詳細詢問患者病史及檢查病人后指示:患者病情明顯改善,繼續(xù)前治療方案不變,既觀。
今晨查房,患者神清,精神可,腰痛癥狀消失,納可,夜寐安,二便自調(diào),舌淡苔白,脈弦,查腰椎旁壓痛消失,直腿抬高試驗(-),直腿抬高加強試驗(-),右臀部及臀大肌附著處壓痛(-)。各項生命體征均正常,故今日帶藥出院回家繼續(xù)治療。
醫(yī)師簽名:
姓名:
住院號:
出院記錄
姓名 *** 性別 男
年齡 40歲
職業(yè) 農(nóng)民 住院號100911 入院日期
2010年5月18日09:00am時 第 1 次住院 出院日期
2010年5月31日10:00am時 共住院 14天
入院情況::癥見患者腰及右下肢疼痛劇烈,痛處固定而拒按,夜寐不安,但納差,二便調(diào)。體查:神志清楚,精神差,表情痛苦,強迫體位,發(fā)育正常,營養(yǎng)狀況良好,四大生命體征均正常,心、肺功能正常。專科情況:腰椎輕度向右側(cè)彎,腰部活動受限,l4、l5,、s1棘旁、棘間壓痛(+),左臀部環(huán)跳穴壓痛,并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木,右下肢直腿抬高試驗30°(+),直腿抬高加強實驗右側(cè)200(+),左側(cè)(-)。雙側(cè)“4”試驗(-),雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(-)。右側(cè)膝腱反射減弱,右足底感覺減弱,末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。輔助檢查: 腰椎正側(cè)位顯示:腰椎及椎間盤退行性改變。
入院診斷:中醫(yī)診斷:腰痛
腎陽虛型
西醫(yī)診斷:腰椎間盤突出癥(l4-l5、l5-s1)
出院時情況:患者右下肢痛麻癥狀減輕,腰及雙下肢困損痛亦減輕,pe見患者神清,精神可,心肺正常。專科情況:平腰,腰椎無側(cè)彎畸形,l3,~ s1棘旁、棘間姓名:
住院號:
壓痛(-),右臀部環(huán)跳穴壓痛(-),無右下肢放射性疼痛、麻木,左右下肢直腿抬高試驗850(-),直腿抬高加強實驗左側(cè)(-),右側(cè)(-)。雙側(cè)“4”試驗(-),雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(-)。雙膝腱反射正常,雙下肢外側(cè)皮膚感覺減弱,末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。
出院診斷:中醫(yī)診斷:腰痛 腎陽虛
西醫(yī)診斷:腰椎間盤突出癥(l4-l5、l5-s1)出院醫(yī)囑:
1.按時服用出院帶藥(中藥見醫(yī)囑)。2.定期復診;
腰椎間盤突出癥心得體會篇五
腰椎間盤突出是一種常見的脊椎疾病,給患者帶來相當大的痛苦和不便。為了加深對這種疾病的了解并學習相應的實訓技巧,我參加了一期有關(guān)腰椎間盤突出的實訓課程。通過這次實訓,我深刻體會到了腰椎間盤突出的病理、治療以及護理的重要性,也提高了自己的專業(yè)技能和實踐能力。
首先,我們學習了腰椎間盤突出的病理情況。課程中,老師詳細講解了腰椎間盤突出的發(fā)生原因及其病變機制。通過對一些真實病例的分析,我對腰椎間盤突出的病理過程有了更加清晰的認識。我了解到,腰椎間盤是連接椎骨的重要組織,而長時間的不良姿勢、過度勞累和受傷都可能導致間盤突出。通過了解病理情況,我明白了腰椎間盤突出需要及早治療和預防的重要性。
其次,實訓課程還包括了腰椎間盤突出的治療方法。在實訓過程中,我們通過觀察和模擬,學習了腰椎間盤突出的常見治療方法,如物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。我對這些治療方法的原理和操作步驟有了更深入的了解。同時,我也意識到,在治療過程中,針對不同患者的病情和需求,選擇合適的治療方法非常重要。通過實際操作的訓練,我進一步提高了自己的臨床能力和手術(shù)操作水平。
此外,實訓課程還著重強調(diào)了腰椎間盤突出的護理和康復。我們了解了腰椎間盤突出患者的護理原則和技巧,如定期更換病人的體位、正確用藥和進行功能鍛煉等。通過理論學習和實操訓練,我掌握了一些基本的護理技能,例如病人翻身和按摩放松。我意識到腰椎間盤突出患者在治療過程中對護理人員的專業(yè)性和細致性要求非常高,我們需要提供全方位的護理服務,幫助他們盡快康復。
最后,在實訓過程中我還深刻認識到了預防腰椎間盤突出的重要性。我們不僅需要對患者進行科學的治療和康復,在日常生活中也應該注意腰椎保健知識的普及。正確的坐姿、適量的運動以及合理的勞逸結(jié)合都是預防腰椎間盤突出的重要手段。通過這次實訓,我認識到了這方面的重要性,也決心在日常護理工作中加強相關(guān)知識的宣傳和教育,預防更多的腰椎間盤突出病例的發(fā)生。
總結(jié)來說,通過這次腰椎間盤突出的實訓課程,我深刻體會到了腰椎間盤突出的病理、治療和護理的重要性,并提高了自己的專業(yè)技能和實踐能力。我希望將這次實訓中學到的知識和技巧應用到實際工作中,為更多的腰椎間盤突出患者提供專業(yè)、高效的護理和康復服務。同時,我也決心加強相關(guān)知識的普及和預防工作,為大家的脊椎健康貢獻一份力量。
腰椎間盤突出癥心得體會篇六
通過特殊器械在x線監(jiān)視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內(nèi)壓力達到緩解癥狀目的.,適合于膨出或輕度突出的病人,不適合于合并側(cè)隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內(nèi)者。
腰椎間盤突出癥心得體會篇七
近年來,隨著現(xiàn)代生活方式的變化和工作環(huán)境的惡化,腰椎間盤突出已經(jīng)成為了一種常見疾病。為了更好地了解和處理腰椎間盤突出患者的問題,我參加了一次相關(guān)實訓。在實訓過程中,我學習到了許多關(guān)于腰椎間盤突出的知識,并且通過與患者的溝通,親身體驗到了實際治療的效果。下面,我將分享我在實訓中的體會和心得。
第二段:認識腰椎間盤突出
在實訓的一開始,我們首先進行了對腰椎間盤突出的認識。我們了解到,腰椎間盤分布在人體腰椎的兩個椎骨之間,其主要功能是減震和緩沖。當腰椎間盤突出時,椎間盤中的凝膠狀物質(zhì)會向外側(cè)突出,壓迫到周圍的神經(jīng)根,導致疼痛和其他癥狀。了解這些基本知識后,我們開始了與患者的互動,以更好地理解他們的痛苦和需求。
第三段:與患者的交流與援助
在實訓中,與患者的交流和援助是非常重要的。我們通過與患者詳細地交流,了解他們的病情、疼痛的部位和程度,以及治療的效果。在這個過程中,我學會了如何與患者建立良好的互動和信任,并傾聽他們的需求和意見。通過與患者積極互動,我不僅改變了他們的心情,也讓他們對治療產(chǎn)生了信心。而且,這也加深了我對腰椎間盤突出治療過程的理解。
第四段:治療實踐與成果
在實訓的過程中,我們進行了一系列的治療實踐,以幫助患者緩解痛苦并加速恢復。我們使用了一些常見的物理治療方法,如按摩、熱敷和牽引,并進行了一些特殊的功能訓練,如腰椎牽引和腰椎活動訓練等。這些治療方法使我更加深入地理解了腰椎間盤突出的特點,也看到了患者在治療過程中的改善和愈合。這使我對物理治療的效果有了更直觀的認識,并增強了我對這個領(lǐng)域的興趣。
第五段:總結(jié)與展望
在實訓的最后,我對整個實訓過程進行了總結(jié)和反思。通過實踐,我不僅學到了很多關(guān)于腰椎間盤突出的知識和技能,也提高了與患者溝通和協(xié)作的能力。這次實訓不僅是對專業(yè)知識的應用,更是對人文關(guān)懷和責任的實踐。未來,我希望能在這一領(lǐng)域中繼續(xù)探索并進一步提高自己的技能,為更多腰椎間盤突出患者帶來健康和希望。
通過這次實訓,我更加深入地了解了腰椎間盤突出的疾病和治療過程。我意識到,只有通過與患者的互動和援助,才能真正理解他們的需求和痛苦。同時,通過實踐和治療的實踐,我還深刻地體會到了物理治療的效果和重要性。因此,我希望將來能繼續(xù)在這個領(lǐng)域中發(fā)展自己,為更多腰椎間盤突出患者帶來希望和健康。
最后,我要感謝這次實訓給我?guī)淼膶氋F經(jīng)驗和機會。通過這次實訓,我不僅培養(yǎng)了自己的實際操作能力,還對自己的職業(yè)選擇產(chǎn)生了更明確的認識。我相信,在不斷學習和實踐的過程中,我一定能夠成為一名出色的腰椎間盤突出治療專家。
腰椎間盤突出癥心得體會篇八
腰椎間盤突出癥是指各種原因?qū)е卵甸g盤中的纖維環(huán)破裂,髓核突出從而壓迫神經(jīng)根或脊髓而產(chǎn)生的以腰腿痛為主要癥狀的一種病癥。
5、骶1椎間隙。
一 中醫(yī)分型:
(1)氣滯血瘀型:腰背痛如刺,痛有定處,痛處拒按,日輕夜重,輕者俯仰不便,重者不能轉(zhuǎn)側(cè),可有放射性疼痛或麻木感。行走或咳嗽加劇,舌質(zhì)紫暗或有淤血斑,脈澀,或有外傷史。
(2)風寒濕痹型:腰部冷痛,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,靜臥不減,遇陰天或遇風寒加重,得溫則減,患側(cè)下肢冷涼麻木,舌苔白膩,脈沉或遲緩。(3)肝腎虛型:腰部隱隱作痛,腰腿麻木,腰膝無力,喜揉喜按,遇勞加重,臥則減輕,反復發(fā)作四肢不溫,面色晄白,神疲乏力,舌淡脈沉細,有些患者可見口燥咽干,面色潮紅,手足心發(fā)熱,舌紅少苔,脈弦細數(shù)。
二 中醫(yī)治療原則:根據(jù)《中醫(yī)基礎(chǔ)學》治則一篇中所講,急則治其標,緩則治其本,可將本病分為急性期,恢復期。急性期當以祛風、散寒、除濕、活血通絡(luò)止痛為治療法則?;謴推诋斠匝a肝腎,通筋脈為治療法則。三 中醫(yī)綜合治療方法:(1)急性期治療方法:
把上述藥物放入熏蒸鍋內(nèi),加入3l水,浸泡20min,然后打開開關(guān)設(shè)定溫度,要讓被熏部位的皮膚溫度保持在50—55℃,每次熏蒸40min,每天一次,5d為一療程。穴位注射療法:
方法:患者俯臥于床,穴位常規(guī)消毒,垂直快速進針,得氣后回抽無回血,將藥物先深后淺注入。每次任選四穴,交替使用,每穴1-2ml,每2d一次,5次為一療程。注意事項:患者要睡硬板床,注意保暖。
治療效果: 以上述治療方法,治療32例患者,31例患者治療一個療程不便進入恢復期,1例無效。(2)恢復期治療方法:
把上述藥物放入熏蒸鍋內(nèi),加入3l水,浸泡20min,然后打開開關(guān)設(shè)定溫度,要讓被熏部位的皮膚溫度保持在50—55℃,每次熏蒸40min,每天一次,10d為一療程。穴位注射療法:
方法:患者俯臥于床,穴位常規(guī)消毒,垂直緩慢進針,得氣后回抽無回血,將藥物注入,快速出針,每次任選四穴,每穴1-2ml, 每3d一次,10次為一療程。
中藥湯劑:肝腎虛者,以六味地黃湯為主方隨癥加減。注意事項:患者要睡硬板床,注意保暖。
(3)功能鍛煉:患者每天早上起床做拱腰運動,又叫五點支撐,每次做20個上下運動,進行腰部肌肉鍛煉,另外換要進行直腿抬高運動以鍛煉腿肌。鍛煉要循序漸進,持之以恒,逐步增加次數(shù)和時間。
四 治療結(jié)果:上述31例患者,以以上治療方法,根據(jù)患者不同情況,治療時間長的為3個療程,時間短的為1個療程,根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局1994年制定《中醫(yī)病癥診斷療效標準》,19例治愈,12例好轉(zhuǎn),總有效率96%。
五 分析:通過對上述患者的治療,筆者體會到,大多數(shù)患者有扭傷史,而扭傷可以損傷經(jīng)絡(luò)致使經(jīng)脈不通,又如《內(nèi)經(jīng)》中所說“邪之所凌,其氣必虛”,若肝腎虧虛,風寒濕邪則趁虛而入,痹阻經(jīng)絡(luò),致使脈絡(luò)受阻,經(jīng)脈失常,不通則痛。綜上所述,內(nèi)虛,外傷,風寒濕邪是導致本病的原因。而物理牽引法具有緩解肌肉痙攣,松解粘連的功效,推拿手法具有祛風散寒,舒筋活絡(luò),活血化瘀,消腫止痛,矯正畸形的功效,熏蒸則具有通經(jīng)活絡(luò),消腫止痛,消瘀散結(jié),祛風散寒除濕的功效,而穴位注射也同樣具有祛風散寒除濕,活血化瘀,消腫止痛,通經(jīng)活絡(luò),消瘀散結(jié)的功效,但是穴位注射止痛優(yōu)于其他療法。然而這四種療法相互結(jié)合又可增強各自的功效,如 牽引結(jié)合推拿手法既可增強自身功效又可幫助矯正畸形,推拿手法 結(jié)合熏蒸,穴位注射可以增強祛風散寒除濕,活血化瘀,消腫止痛,通經(jīng)活絡(luò),消瘀散結(jié),舒筋活絡(luò) 的功效,而內(nèi)服中草藥又可促進疾病恢復,使疾病療程縮短,鞏固療效,減少疾病的復發(fā)率??傊?,筆者通過治療觀察認為中醫(yī)綜合療法具有創(chuàng)傷小,方法簡便易行,療效顯著的優(yōu)點,是治療腰椎間盤突出癥有效的方法之一。
腰椎間盤突出癥心得體會篇九
以下四步能幫你預防腰椎間盤突出癥。
第一步:保持良好坐姿。對于經(jīng)常坐辦公室的人來說,在保持正確坐姿的同時,養(yǎng)成良好的起身休息習慣是非常有必要的。尤其是久坐之后,應該及時起身放松一下身體,舒展一下身體,從而緩解腰背的不適。
正確的坐姿應該是這樣的:身體向后傾,頸部有扶托;手臂自然下垂,放置椅子托手;手與鍵盤平行;膝蓋微高于座椅,保持血液順暢運行;屏幕略低于視線。
第二步:正確腰姿。站立應挺直腰背,并保持脊柱的自然彎曲。下蹲時,盡量屈膝,減少彎腰。抬物品時要貼近身體,舉物莫高過胸部。對于輕微腰間盤突出患者,應該采取及早的治療措施,盡量減少彎腰動作,保持直立姿態(tài),挺胸抬頭走路,從而保持身體的正常形態(tài)。
第三步:注意休息。在一定時間內(nèi)減少活動,能使人從生理上和心理上得到松弛,消除或減輕疲勞。每坐二十分鐘左右,最好起來活動活動。長久站立時最好墊高一腳,并時不時換換腳。人在躺臥時,腰椎壓力最小,但要注意床墊軟硬適中,太硬或太軟都會傷害腰椎。
第四步:適當鍛煉。要想保證腰椎的持續(xù)健康,增強腰部的承重性和韌性是關(guān)鍵。因此,有必要進行一些有針對性的腰部功能鍛煉,如“腰椎操”:把手放在背后,腰向前或向后彎。
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腰椎間盤突出癥心得體會篇十
睡覺姿勢正確與否,不僅關(guān)系到睡眠的質(zhì)量,而且關(guān)系到腰部的保健和全身的健康。
1、仰臥體位可以使腰椎間盤突出患者全身肌肉放松,并使腰椎間隙壓力明顯降低,減輕椎間盤后突,降低髂腰部肌肉及坐骨神經(jīng)的張力,這種臥姿對患有腰椎間盤突出或伴有坐骨神經(jīng)痛癥狀的其他下腰部疼痛的人最為適合。
2、側(cè)臥位時應將雙髖雙膝關(guān)節(jié)屈曲起來,古人說“臥如弓”就是這種睡姿,它可以消除腰部的后伸,避免或減輕腰痛。
腰椎間盤突出癥心得體會篇十一
(一)脊柱的結(jié)構(gòu)因素
脊柱畸形,包括脊椎的對稱或者不對稱的移行椎,脊柱側(cè)彎;脊柱生理彎曲度變直誘發(fā)的脊柱生理曲度變直。生理曲度變直常見于年輕人中的長期久坐者。
(二)生理因素
1、年齡腰椎間盤突出的發(fā)病率在中年30-50歲最高。青島醫(yī)學院209列病人中20-40歲占64.46%,40歲以上占34.92%,近年有不斷年輕化的趨勢,我們臨床見過9歲的病人。
2、身高男性超過1.8m,女性超過1.7m及較大的腰椎指數(shù)和肥胖時,腰椎間盤突出的發(fā)病率高。
3、性別腰椎間盤突出男性多于女性,約為2:1,美國椎間盤的發(fā)病率男為3.1%;女為1.3%;芬蘭的發(fā)病率男為1.9%,女為1.3%。
(三)種族和遺傳因素
1、種族印地安人,愛基斯摩人、非洲黑人發(fā)病率較其他民族明顯低
2、遺傳武漢醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院曾有報告,內(nèi)發(fā)現(xiàn)同一家族中有血緣關(guān)系有兩人或者更多人患有腰椎間盤突出,統(tǒng)計有20戶24列,有陽性家族史的病人中,21歲以前發(fā)生腰椎間盤突出的相對危險性估計大約高出5倍。
腰椎間盤突出
(四)職業(yè)因素
一組57000人的職業(yè)調(diào)查,以下職業(yè)者發(fā)病率高:
長期坐辦公室伏案工作者
司機
從事長期彎腰勞動者
長期負重者
長期站立者
(五)外傷因素
1、急性損傷如腰扭傷,椎體滑脫,脊柱骨折,椎體壓縮等,可以引起椎間盤軟骨板破裂,使椎間盤髓核突出。外傷性因素通常不會即刻發(fā)生疼痛,當神經(jīng)壓迫出現(xiàn)水腫和無菌性炎癥時,疼痛才會出現(xiàn)。兒童和少年的椎間盤突出與急性外傷有關(guān)。
2、運動通常認為一般運動有益于腰椎間盤的營養(yǎng)供應,而現(xiàn)在已經(jīng)認識到劇烈運動與腰椎間盤的退變有關(guān)。但是一些運動如打網(wǎng)球、游泳、慢跑、騎自行車等對腰椎間盤有好處。
3、要穿早在1935年pease首先報告在腰穿后發(fā)現(xiàn)椎間盤狹窄。腰穿,是一種醫(yī)療手段,常由于手術(shù)麻醉、抽取腦脊液檢查、椎管內(nèi)造影檢查等。
(六)吸煙因素
腰椎間盤的營養(yǎng)依靠椎間盤周圍血管提供,椎間盤是一種缺少血液供應的組織,通往椎間盤的血管極小,煙內(nèi)尼古丁會使血管收縮,減少腰椎間盤的血液供應,使椎間盤退變。
(七)疾病
有些疾病會導致動脈硬化加劇,影響腰椎間盤而導致椎間盤退變,最常見的如糖尿病。
(八)妊娠
懷孕是導致腰椎間盤突出的常見原因之一,laban在調(diào)查49760列分娩后婦女,發(fā)病率為1萬。且多發(fā)于多次妊娠的女性。懷孕時候的腰部負荷增大是主要原因。
腰椎間盤突出癥心得體會篇十二
吸煙過量會導致腰部疼痛,這是由于煙草中的某些成分會導致血管發(fā)生收縮,血管壁缺血和缺氧,是椎間盤的營養(yǎng)缺失,加速腰椎的退行變化。此外,吸煙會引起劇烈的咳嗽,加速腰椎的退行變化。
2、加強體育鍛煉
對于久坐的人士來說,體育鍛煉是十分重要的,應保持每周有一定的鍛煉時間,選擇自己喜愛的運動項目,持之以恒,有助于減輕腰椎負荷,延緩腰椎間盤的退行性變,從而防止腰突癥的發(fā)生。中老年人盡量選擇比較溫和的運動,避免激烈的球類運動,可以選擇廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動。
3、保持正確的勞動姿勢
無論是習慣站立勞動的人士還是坐立工作的人士,都可能患上腰椎間盤突出,因此要注意保持正確的工作姿勢,除了能夠方式腰部肌肉的勞損,還可以提高工作效率。站立工作者了站立的時候要注意髖、膝關(guān)節(jié)微屈,以15度左右為宜,自然收起腹部,臀部的肌肉往內(nèi)收縮,骨盆前傾,腰椎拉直。坐立工作者要調(diào)整好座椅的高度,是雙膝關(guān)節(jié)能夠自由地屈伸,上腰椎與靠背椅貼近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,應能托住雙側(cè)大腿為宜。另外,生活中需要保護好腰部,注意保暖。
腰椎間盤突出癥心得體會篇十三
突出表現(xiàn):
1、該生興趣廣泛,社會實踐能力較強,具有較強領(lǐng)導才能。
2、該生體育成績優(yōu)異,多次在運動會上為集體贏得榮譽。
3、該生擅長音樂,在學校校文藝聯(lián)歡會上有優(yōu)異表現(xiàn)。
4、該生學習努力踏實,勤于思考,各科成績優(yōu)異。
學生評語:
1、該生遵紀守法,積極參加社會實踐和文體活動,集體觀念強,勞動積極肯干。尊敬師長,團結(jié)同學,嚴于律己。學習目的明確,刻苦努力,能獨立完成各科作業(yè),學習成績優(yōu)秀。堅持出滿勤,注重德、智、體全面發(fā)展,具有較好的綜合素質(zhì)。
2、該生能很好地遵守校規(guī)校紀,有較強的集體觀念,擔任學生干部,能主動協(xié)助班主任和科任教師很好地完成各種任務。尊敬師長,團結(jié)同學。學習態(tài)度認真,能吃苦,成績優(yōu)異,有理想,上進心強,是個綜合素質(zhì)高,全面發(fā)展的優(yōu)秀學生。
3、該生遵紀守法,積極參加社會實踐和文體活動。集體觀念強,勞動積極肯干。學習目的明確,態(tài)度認真,肯鉆研,勤思考,學風踏實,時間觀念強,能認真地按時、按量、保證質(zhì)量完成各項學習任務,成績優(yōu)異。能吃苦,幫助同學,尊敬師長。有理想抱負,各科發(fā)展全面,具有較好的綜合素質(zhì)。
4、該生認真遵守學校的規(guī)章制度,積極參加社會實踐和文體活動,集體觀念強,勞動積極肯干。尊敬師長,團結(jié)同學。學習態(tài)度認真,能吃苦,肯下功夫,成績穩(wěn)定上升。是有理想有抱負,基礎(chǔ)扎實,心理素質(zhì)過硬、全面發(fā)展的優(yōu)秀學生。
5、該生遵紀守法,積極參加社會實踐和文體活動,集體觀念強,勞動積極肯干。是一位誠實守信,思想上進,尊敬老師,團結(jié)同學,熱心助人,積極參加班集體活動,有體育特長,學習認真,具有較好綜合素質(zhì)的優(yōu)秀學生。
6、該生能很好地履行中學生行為規(guī)范,能始終嚴守班規(guī)校紀,積極參加社會實踐和文體活動。在學習上肯下功夫,勤學好問,努力鉆研,成績穩(wěn)定上升。尊敬師長,團結(jié)同學,勞動積極。是德、智、體全面發(fā)展且綜合素質(zhì)高的好學生。
7、該生能以校規(guī)班規(guī)嚴格要求自己,積極參加社會實踐和文體活動。尊敬師長,團結(jié)同學。集體觀念強,勞動積極肯干。積極參加各種集體活動和社會實踐活動。學習目的明確,刻苦認真,成績穩(wěn)定,是一個有理想、有抱負,基礎(chǔ)扎實,心理素質(zhì)過硬,全面發(fā)展的優(yōu)秀學生。
腰椎間盤突出癥心得體會篇十四
方法一:拱動腰部。
兩腿并攏站定,使勁將腰部、臀部往前拱動、擠壓,直到極限,然后收回。如此反復15次。
方法二:捶擊腰部。
取站式,兩腿稍分開,左右手半握拳,輪流朝后捶擊腰椎間盤突出之處。做50次,力度以能忍受為宜。
方法三:退步行走。
挺胸倒走,雙手自然前后擺動,步子宜大些,默數(shù)500步。晴天在戶外平地上走,雨天時可在室內(nèi)走。
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腰椎間盤突出癥心得體會篇十五
1、腰部疼痛:通過臨床觀察,發(fā)現(xiàn)幾乎每個患者都會出現(xiàn)了數(shù)周或數(shù)月的腰痛,或有反復腰痛發(fā)作,是常見的癥狀。腰痛程度輕重不一,嚴重的患者可影響翻身和坐立。一般休息后,不良癥狀表現(xiàn)有所減輕,咳嗽、噴嚏或大便時用力,均可使疼痛加劇。
2、腰椎間盤突出會導致患者的腰部出現(xiàn)活動障礙:在運動時患者的腰部活動在各方面均受影響,尤以后伸障礙為明顯,少數(shù)患者在前屈時明顯受限的典型癥狀。
3、下肢放射性疼痛:由于腰椎間盤突出多發(fā)生在腰4、5和腰5骶1椎間隙,而坐骨神經(jīng)正是來自腰4、5和骶1-3神經(jīng)根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。中央型的突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是腰椎間盤突出對病人的害處之一。
腰椎間盤突出癥心得體會篇十六
腰椎間盤突出癥是武術(shù)界和體育運動者容易發(fā)生的一種覺見病。(現(xiàn)在辦公白領(lǐng)人仕由于長期坐姿不對也很容易引起)。它是由于外傷或其他多種原因造成椎盤間纖維環(huán)破裂,使髓核突出于椎間盤,從而壓迫神經(jīng)根引起的腰腿痛。上海曙光醫(yī)院推拿科醫(yī)師范興發(fā),參考了以往慣用來進行腰背肌功能鍛煉的魚躍勢和治療腰椎病的踩橋法,設(shè)計了一種沉腰斜板組合手法。此法對治療腰椎間突出癥有很好的療效,它的優(yōu)點是:病人治療時基本沒有痛感,見效快,方法簡便,宜于推廣。經(jīng)幾千次臨床觀察,嚴重的一般治療三十多次,輕的幾次就能使癥狀消失。
沉腰鍛煉法有兩種:
(2)仰臥沉腰法:病人仰臥在高枕上,臀尾骨部墊一個枕頭,雙腿屈在胸前,雙手抱住,腰部自然下沉十五分鐘以上。這種姿勢可以使腰椎后緣間隙增大,利用韌帶的動力,把突出的骸核推入椎間盤間隙內(nèi)。(見圖2)
圖1俯臥沉腰法
圖2仰臥沉腰法
上述兩種姿勢作為主要鍛煉方法,一天至少兩次,每次做一至二勢,根據(jù)自己病情與體質(zhì)條件掌握時間,有高血壓、心臟病等嚴重慢性病者不宜使用此法?;颊呓?jīng)過自我治療,腰腿痛基本消失后,再做加強腰背肌功能的兩種姿勢。
(1)俯臥魚躍勢:病人俯臥在平板床上,腰部挺在板床上,頭、足兩頭向上翹起十次以上。(見圖3)
圖3俯臥魚躍勢
圖4站立擱腿
(2)站立擱腿:站立勢(手可扶桿),患腿伸直擱起五分鐘以上。(見圖4)
仰臥沉腰法者,可采用病人仰臥在高枕上,臀尾骨部墊一個枕頭,使腰部自然下沉的方法進行治療,也能收效。(見圖6)
圖5:斜板
圖6:仰臥沉高枕。
腰部的繞環(huán)運動以及倒步走,對治療和預防腰椎疼痛療效非常明顯
北京體育大學教授、運動學專家竇文浩教授說,對于長期久坐的人,腰椎疾病是很常見的,表現(xiàn)為時重時輕,勞累時則疼痛加重,理療雖然能減輕疼痛,但卻無法除掉病根。根據(jù)運動醫(yī)學的研究,腰部的繞環(huán)運動以及倒步走,對治療和預防腰椎疼痛療效非常明顯。
所謂的繞環(huán)運動,基本動作如下:
兩腿略微分開,兩手叉在后腰部,以腰為軸心繞圈轉(zhuǎn)動身體,若疼得厲害的話,可以動作緩慢一點,先往左邊轉(zhuǎn),再往右邊轉(zhuǎn)。這個方法雖然簡單,但是很管用,建議大家試一下。
還有一個辦法,是目前國際上較為推行的一種治療腰椎疾病的運動療法,那就是倒步走。倒步走時兩腿交替向后邁步,增強了大腿后肌群和腰背部肌群的力量,可使腰部韌帶的彈性增強,腰椎的穩(wěn)定性增強,使骨骼、肌肉、韌帶的功能得到恢復,因此能使腰椎疼痛減輕甚至消失。倒步走現(xiàn)在已廣泛用于健身,它還適于腰傷、腰部肌肉疼痛以及小腦平衡能力差的人。
倒步走療法動作簡單,容易掌握,不論年齡大小都可以進行鍛煉。倒步走應每天早、晚各1次,每次20~30分鐘,要循序漸進。腰椎疼得厲害時若能立即進行倒步走鍛煉,可起到良好的止痛作用,慢性腰椎患者若能長期堅持倒步走,兩個月便可見到良好效果,有些患者甚至可以治愈。
需要提醒的是,倒步走時,人們對空間的知覺能力明顯下降,容易摔倒,因此步速不宜太快,力求走得穩(wěn),兩眼要平視后下方以便掌握方向。為了安全,倒步走時,最好前腳掌擦地交替后退。還可采取結(jié)伴而行的辦法,一人往前走,另一人倒步走,兩人交替輪換,互相照應。竇文浩教授在提到倒步走的速度和運動量的掌握時說,他建議開始時以每分鐘60步為佳,健康人應控制在每分鐘90~100次,腰痛者的脈搏,應控制在比自己安靜時增加10次以上為最好。
腰椎間盤突出癥患者應注意什么?
(1)急性期及癥狀發(fā)作期應立即對臥床休息,避免下地活動,以減少突出物對神經(jīng)根的刺激。床鋪最好為硬板床,褥子薄厚、軟硬適度,床的高度要略低一些,最好能使患者剛坐起時,雙腳就可著地。同時應避免施行作用于腰椎骨關(guān)節(jié)的椎拿手法。
(2)癥狀緩解期應注意減少刺激,避免受寒冷和潮濕,避免勞累及腰部外傷。
感覺腿疼查查腰
人到中年,腰腿不好的人越來越多,筆者在臨床就遇到過不少這樣的人。45歲的王先生幾天前出差乘火車,睡了一夜的硬臥,早晨起來腰痛、腿也痛,根本不能動。稍微動一下,疼痛就由臀部沿大腿外側(cè)向小腿和踝關(guān)節(jié)延伸,還伴有小腿和足的無力和麻木。有人告訴他,“這是坐骨神經(jīng)痛”,而另一位同行的老者說,“說不定還有腰的毛病”。果然,去醫(yī)院一檢查,王先生得的是腰椎間盤突出癥。
所謂的腰椎間盤突出癥就是因為腰椎間盤各個部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi),導致相鄰的組織,如脊神經(jīng)根脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,并產(chǎn)生下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。
坐骨神經(jīng)是全身最粗大的一支周圍神經(jīng),由部分腰、骶神經(jīng)在盆腔內(nèi)匯合構(gòu)成坐骨神經(jīng)。當相應階段的脊神經(jīng)根脊髓遭受刺激或壓迫時,就會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的癥狀。約有98%的腰間盤突出癥患者出現(xiàn)有腿疼的癥狀,其疼痛的部位與性質(zhì),因間盤突出的部位不同而不同。
職業(yè)因素引起腰痛
以前腰椎間盤突出是老年人常見病,但是隨著社會的發(fā)展,越來越多的中年人也得上了這種病。從職業(yè)上講:腰椎間盤突出癥原多見于勞動強度較大的產(chǎn)業(yè)工人。到了今天,伏案工作人員及經(jīng)常站立的售貨員、紡織工人、學生、司機、編輯等較多見。他們長期體位固定,姿勢較少變化,腰部肌肉常處于某個方向的緊張狀態(tài),均可造成腰椎間盤突出癥。
治療腰椎間盤突出最好的方法就是絕對臥床,但此病很難根治。因此,對于腰椎間盤突出癥,重在預防。那么,怎樣預防腰椎間盤突出癥呢?主要方法就是注意平時的站姿、坐姿、睡姿以及勞作姿勢的合理性,糾正不良習慣。
站姿:正確的站立姿勢應該是兩眼平視,下頜稍內(nèi)收,胸部挺起,腰部平直,小腿微收,兩腿直立,兩足距離約與骨盆寬度相同。這樣整個骨盆就會向前傾,使全身重力均勻地從脊柱、骨盆傳向下肢,再由下肢傳至足。此時,人體的重力線正好通過腰椎椎體或椎間盤后部,可有效地防止髓核突出。站立不應太久,要適當進行活動,尤其是腰背部活動,以解除腰背肌肉疲勞。
坐姿:正確的坐姿是上身挺直,收腹,下頜微收,下肢并攏。如有可能,最好在雙腳下墊一踏腳或腳凳,使膝關(guān)節(jié)略高出髖部。如坐在有靠背的椅子上,則應在上述姿勢的基礎(chǔ)上盡量將腰背緊貼椅背,這樣腰骶部的肌肉不會太疲勞。
睡姿:較好的睡眠體位應該是仰臥和側(cè)臥位。仰臥時在雙下肢下面墊一軟枕,以便雙髖及雙膝微屈,全身肌肉放松,椎間盤壓力降低,減小椎間盤后突的傾向。這樣的睡姿是腰椎間盤突出癥患者的最佳體位。另外,在挑選床鋪的時候要盡量選擇稍微硬一些的床,席夢思之類的軟床難以使身體各個部分的肌肉得到充分的休息。有些睡席夢思的中年人早晨起來總感覺腰酸腿疼,就很可能是這個原因。
還有,要加強鍛煉,增強體質(zhì),尤其要加強腰背肌的功能訓練。適當?shù)腻憻捘芨纳萍∪庋貉h(huán),促進新陳代謝,達到良好的治療及預防效果。
一、夏季失水多,應多喝水
喝多點水,而且是溫水比較好,每天要喝七八杯白開水。身體要隨時保持水分和補充水分,水在人體內(nèi)起著至關(guān)重要的作明,維持著人體正常的生理功能。水是人體不可缺少的重要組成部分,器官、肌肉、血液、頭發(fā)、骨骼、牙齒都含有水分,夏季失水會比較多,若不及時補水就會嚴重影響健康,易使皮膚干燥,皺紋增多,加速人體衰老。另外礦泉水、冷茶,牛奶,蘋果汁是理想的解渴飲料。
二、應時起居
夏季則宜晚睡早起,中午盡可能午睡。切記不能在樓道、屋檐下或通風口的陰涼處久坐、久臥、久睡。更不宜久用電風扇,因夏令暑熱外蒸,汗液大泄,毛孔大開,易受風寒侵襲,吹的時間過久可能會引起頭痛、腰肌勞損、面部麻痹或肌肉酸痛等。
三、保健要“養(yǎng)陽”
《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·四氣調(diào)神大論》說:“夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬物華實。夜臥早起,無厭于日,使志無怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛在外,此夏氣之應、養(yǎng)生之道也?!毖谉嵯募荆芏嗳藭伎照{(diào)病,人們白天夜里都開著空調(diào),室內(nèi)外溫差可以達到十幾度,加上大量食用冰品冷飲,肯定會傷陽氣。因此,要注意居住環(huán)境不要過于潮濕,不要過多吃冰凍及涼食,夜間空調(diào)的溫度不要開得太低,最好在26度以上,不要在露天及陰冷的地方過夜。
四、飲食清補,多吃“苦”
在飲食滋補方面,熱天以清補、健脾、祛暑化濕為原則。肥甘厚味及燥熱之品不宜食用,而應選擇具有清淡滋陰功效的食品。
甘涼清潤的食物:小麥、高梁、青稞、豆腐、白扁豆、黑芝麻、馬鈴薯、白菜、萵苣、龍須菜、菠菜、冬瓜、西瓜等。健脾養(yǎng)胃、滋陰補氣的食物:菠菜、藕、茭白、西紅柿、胡蘿卜、雞蛋、蘋果、牛奶、葡萄、蓮子、桑椹、蛤蜊,鵝肉、青魚、鯽魚、鰱魚、大麥粉等。
祛暑利濕、清熱解毒的食物:蠶豆、赤小豆、黃豆、生蘿卜、茄子、白菜、芹菜、荸薺、薏苡仁、菜瓜、西瓜、冬瓜、絲瓜、黃瓜、甜瓜、苦瓜、菊花、荷葉、茶水等。
苦味食品中所含有的生物堿具有消暑清熱、促進血液循環(huán)、舒張血管等藥理作用。熱天適當吃些苦味食品,不僅能清心除煩、醒腦提神,且可增進食欲、健脾利胃??喙希喝∑湮词炷酃魇卟耍墒旃靠缮?,既可涼拌又能肉炒、燒魚,清嫩爽口,別具風味??喙暇哂性鍪秤⒅?、除熱邪、解疲乏、清心明目等作用。此外,苦菜、茶葉、咖啡等苦味食品亦可酌情選用。應注意的是,食用苦味食品不宜過量,否則可能引起惡心、嘔吐等癥狀。
五、補充鹽分、鉀和維生素
暑天出汗多,隨汗液流失的鉀離子也比較多,由此造成的低血鉀現(xiàn)象,會引起人體倦怠無力、頭昏頭痛、食欲不振等癥候。熱天防止缺鉀最有效的方法是多吃含鉀食物,新鮮蔬菜和水果中含有較多的鉀,可多吃些草莓、杏子、荔枝、桃子、李子等;蔬菜中有大蔥、芹菜、毛豆等也富含鉀。茶葉中亦含有較多的鉀,熱天多飲茶,既可消暑,又能補鉀,可謂一舉兩得。人體夏季大量排汗,氯化鈉損失比較多,故應在補充水分的同時,注意補充鹽分。每天可飲用一些鹽開水,以保持體內(nèi)酸堿平衡和滲透壓相對穩(wěn)定。營養(yǎng)學家還建議:高溫季節(jié)最好每人每天能補充維生素b1、維生素b2各2毫克,鈣1克,這樣可減少體內(nèi)糖類和組織蛋白的消耗,有益于人體健康。故在夏日應多吃一些富含上述營養(yǎng)成分的食物,如西瓜、黃瓜、番茄、豆類及其制品、動物肝臟、蝦皮等,亦可飲用一些水果汁。
六、盡量穿淺色衣服
深色衣服會吸收陽光,使人體溫升高燥熱;同時蚊子有趨暗的習性,深色容易吸引蚊子,特別是黑色。
七、皮膚瘙癢注意事項
夏季出游,因日曬而導致皮膚瘙癢、干疼時,可涂少量膚輕松等軟膏,不要用熱水燙洗,也不宜用堿性大的肥皂清洗,以免刺激皮膚,加重癥狀。
八、做些養(yǎng)心運動
夏季運動量不宜過大、過于劇烈,應以運動后少許出汗為宜,以免運動量過大、出汗過多損傷心陰。對于夏季依然堅持鍛煉身體的人可以選擇練太極拳、太極拳動靜相兼,剛?cè)嵯酀_合適度,起伏有致,身端形正不偏倚,正氣存于內(nèi)而風邪不可侵,與自然的陰陽消長相吻合,可謂夏季最佳的養(yǎng)心運動之一。
中醫(yī)養(yǎng)生十六法,是通過我們的肢體來完成的養(yǎng)生,在平時辦公室里也是可以做的,那么今天小編就具體的給大家講下養(yǎng)生十六法。
十六法首先見于明代冷謙所撰的《修齡要旨》。這套養(yǎng)生法,動作輕緩,簡便易學,不受條件的限制,若能堅持實施,定能強身健體、預防早衰、防病祛病、延年益壽。
養(yǎng)生十六法的具體內(nèi)容及操練方法如下
1.發(fā)宜常梳
方法 用梳子輕輕梳頭100—300下,或?qū)墒质覆迦氚l(fā)間,從前發(fā)際梳至后發(fā)際,反復數(shù)十遍,以頭皮有溫熱感為宜。早晚各梳一次。腦力勞動者,當用腦疲勞時,亦可隨時運用此法,以解除腦疲勞。
功效 梳發(fā)可刺激頭皮的神經(jīng)末梢,促進血液循環(huán)和頭皮的新陳代謝,并可改善大腦和腦神經(jīng)的血液供應,增強腦部的生理機能。因此,常梳發(fā)可起到提神醒腦、消除疲勞、聰耳明目、烏發(fā)等作用。
2.面宜多擦
方法 站立或取坐位,兩眼微閉,將兩手掌相互搓熱后,覆于兩腮及下頜部,五指并攏,手小指貼于鼻側(cè),掌指上推,經(jīng)眉間印堂,上推至額部發(fā)際,然后向兩側(cè)擦至兩鬢(掌指部經(jīng)眉頭、眉腰、眉尾),再向下搓擦,經(jīng)面頰(十指沿耳根進行)至腮部、下頜。如此反復,搓擦至面部有熱感為止。早晚各搓擦面部一次。
功效 面部毛細血管豐富,常搓擦可促進面部的血液循環(huán),滋潤皮膚,增加顏面的光澤和增強面部皮膚肌肉的彈性,有利于除皺消斑和延緩面容的衰老,并有提神明目和預防感冒、眼疾、耳疾等作用。
3.目宜常運
方法 取坐位,兩眼微閉,緩緩轉(zhuǎn)動眼球。先按左、上、右、下方向連續(xù)轉(zhuǎn)動9圈,再向右、上、左、下反方向轉(zhuǎn)動9圈。然后,將眼睛緩緩睜開。每天早晚各進行一次,或在用眼疲勞時進行。
功效 運動眼球可以鍛煉眼外肌,增進睫狀肌對晶狀體凸度的調(diào)節(jié)能力,改善視力,消除視疲勞,推遲眼的老花。另外,運動眼球還能促進眼部組織的血液循環(huán),增強視神經(jīng)、動眼神經(jīng)及眼肌的功能,對眼球能起到保護、滑潤作用,而不易發(fā)生眼疾。
4.耳宜常彈
方法 取坐位,將兩手掌相互搓熱后,以手掌的掌心分別掩緊兩耳,手指并攏貼于枕部,食指疊在中指上,然后讓食指著力下滑彈擊枕部,使耳能聽到鼓鳴的聲響。每次彈擊20-40下,每天早晚各進行1次。
功效 耳常彈,可增強聽神經(jīng)的功能,可使退化的耳膜、耳咽管的功能得到恢復,促進耳部血液循環(huán),起到提神醒腦,聰耳助聽的作用,對耳鳴、眩暈、失眠、頭痛、神經(jīng)衰弱等病癥有良好的治療作用。
5.齒宜常叩
方法 取坐位或臥位,全身放松,閉目,靜心凝神,口唇輕閉,然后上下牙齒有節(jié)奏地相互輕輕叩擊。先叩臼齒36次,再叩門齒36次,要使每個牙齒都相互叩擊到。可在晨起和睡前進行,亦可在半夜或早晨睡醒后取臥位進行。
方法 經(jīng)常用舌尖輕輕抵住上腭,或用舌尖輕輕地舔上腭。每次從左向右和從右向左各舔20—30下,每天進行2—3次。
功效 舔腭能產(chǎn)生唾液,防止口舌干燥,增進食欲。此外,常舔腭還能起到寧心安神、防治神經(jīng)衰弱的作用。
7.津(唾液)宜常咽
方法 將舌伸出齒外,用舌尖攪動上下牙齦數(shù)下,再舔上腭數(shù)下,然后鼓腮用產(chǎn)生的唾液漱口數(shù)次,分三小口咽下。咽時要稍用力,以能聽到“汩汩”的聲音為宜,同時可用意念將唾液送至丹田(臍下3寸處)。
功效 常咽唾液能滋潤咽喉、清潤腸胃、幫助消化,對咽干喉燥、厭食、腹脹、腹痛、便秘、腸胃功能紊亂等有防治作用。
8.腹宜常摩
方法 取仰臥位,將兩手掌相互搓熱后,以左掌心按于肚臍部,右手疊放在左手背上,按順時針方向按摩36次,然后再按逆時針方向按摩36次。按摩的力量要適度,速度宜緩慢,呼吸要自然。一般宜選擇在晚上睡前、早上醒來時進行,按摩前要排空小便。
功效 摩腹可使胃腸及腹壁肌肉強健,增強胃腸的蠕動,增加消化液的分泌,促進血液循環(huán),從而具有順氣消積、健脾和胃的作用,對高血壓、冠心病、肺心病、糖尿病及腎炎等疾病亦有輔助治療作用。
9.濁宜常呵呵
方法 閉口,用鼻深吸氣,鼓胸腹,待感到氣滿時,抬頭張口,呵出濁氣,每天數(shù)次。
功效 吐故納新,有助于人體生理功能的調(diào)整,久之能強健身體。
10.胸宜常護
在日常生活中要注意背部保暖,避免背部受寒邪侵襲,尤其是氣候變冷時,應及時添加衣服。老人、兒童和體弱者,最好能隨著季節(jié)的變冷穿上毛質(zhì)或棉質(zhì)的坎肩,即便在夏季,也應穿上汗衫或背心,避免背部直接讓風吹襲。患有過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、哮喘、胃潰瘍和心血管疾病的人,更應注意背部的保暖,以避免舊病復發(fā)或病情加重。
功效 注意背部保暖,能預防背痛、落枕及感冒等病癥。
12.皮膚宜常干浴
方法 睡前,將兩手掌相互搓熱后摩擦全身皮膚。先從頭頂百會穴(頭頂正中心)開始,然后摩擦面部、頸部、兩肩、兩臂、胸部、兩肋、腹部、腰部下至兩腿,自上而下擦遍全身。
功效 常摩擦皮膚可使全身氣血暢通,改善皮膚的呼吸功能和汗腺與皮脂腺的分泌功能,增強皮膚的光澤度和彈性,有利于強壯體魄,預防感冒。
13.肢節(jié)宜常搖
方法 站立,右手叉腰,左上肢以肩關(guān)節(jié)為軸,順時針搖轉(zhuǎn)10周,再逆時針搖轉(zhuǎn)10周,然后以同法搖轉(zhuǎn)右上肢肩關(guān)節(jié) 接著雙手叉腰,做腰椎環(huán)轉(zhuǎn)運動,左右各轉(zhuǎn)10次 最后,雙手叉腰,雙腳并攏,呈半蹲位,以踝關(guān)節(jié)為軸,順時針旋轉(zhuǎn)10次,逆時針旋轉(zhuǎn)10次。
功效 常旋轉(zhuǎn)這些關(guān)節(jié),可舒筋通絡(luò)、滑利關(guān)節(jié),預防肩周炎、增生性腰椎炎及下肢膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)疼痛。
14.足心宜常搓
方法 每晚睡前先用溫熱水洗腳,把腳擦干后坐在床上或方凳上,將兩手掌搓熱,以左手握左足趾,用右手的小魚際或掌心緩慢地搓擦左腳的足心部,以產(chǎn)生溫熱感為度,然后再以同法換搓右腳足心。
功效 常搓足心可補腎強腰、滋陰降火、聰耳明目、頤養(yǎng)五臟六腑,對眩暈、頭痛、頭昏、失眠、神經(jīng)衰弱、高血壓等病癥有一定的療效。
15.谷道(肛門)宜常提
方法 站立或取坐位、臥位均可,深吸一口氣,同時有意識地上提肛門及會陰部,保持5秒鐘左右后,再緩慢呼氣放松肛門,同時內(nèi)收小腹,以助濁氣排出,反復做10次。每天可進行數(shù)遍。
功效 有意識地反復做收縮肛門的運動,可促進肛門周圍的血液循環(huán),避免靜脈淤血,對預防痔瘡、脫肛、子宮脫垂、遺精、遺尿等均有作用。
16.大小便時宜閉口
方法 大小便時要閉口,咬緊牙關(guān),用心排便,不講話。
功效 大小便時緊閉口齒,可使精氣不隨大小便外泄,有補腎、健齒的作用。
結(jié)語:中國古代沒有像現(xiàn)代的運動器械,所以都有一套類似于養(yǎng)生操的運動,可以達到養(yǎng)生的目的,上面的十六種方法完全可以滿足你的需要。
腰椎間盤突出癥心得體會篇十七
在急性扭傷后,是否跛行。如走路時一手扶腰或患側(cè),下肢怕負重,而呈一跳一跳的步態(tài),或是喜歡身體前傾,而臀部凸向一側(cè)。
腰椎間盤突出的自我檢查方法是什么?腰椎間盤突出是生活中常見的疾病,了解腰椎間盤突出的自我檢查方法能夠及時的確診病治療,下面就請專家為我們詳細的介紹下腰椎間盤突出的自我檢查方法。
自我檢查方法
1、輕輕咳嗽一聲或數(shù)聲,腰疼是否加重。
2、仰臥位,患側(cè)膝關(guān)節(jié)伸直,并將患肢抬高,觀察是否因疼痛而使其高度受到限制。
3、仰臥位,然后做起,觀察自己下肢是否因疼痛而使膝關(guān)節(jié)屈曲。腰椎間盤突出及時治療是關(guān)鍵,可使用舒康抑菌液達到治療的目的,舒康抑菌液根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學記載,采用二十一道古法秘制工藝,精選幾十位名貴優(yōu)質(zhì)中草藥浸泡提煉,結(jié)合現(xiàn)代超臨界提取工藝配制而成。且舒康抑菌液雙向調(diào)節(jié)機體免疫,增強防御風寒熱等外邪入侵的能力,有效防止肩周炎復發(fā)。
4、仰臥位,自行或旁人用手輕輕觸后腰部、腰椎正中及兩側(cè),檢查是否有明顯的壓縮。
5、仰臥位休息后,疼痛仍不能緩解;在左側(cè)臥位、彎腰屈髖、屈膝時,疼痛癥狀能否緩解。
腰椎間盤突出癥心得體會篇一
腰椎間盤突出是常見的脊椎疾病之一,常常會給患者帶來巨大的痛苦和不便。我最近剛剛結(jié)束了一次腰椎間盤突出的學習,通過此次學習,我對這一疾病有了更深入的了解,并從中獲得了一些寶貴的體會和經(jīng)驗。在這篇文章中,我將分享我對于腰椎間盤突出學習的心得體會。
首先,學習腰椎間盤突出的過程中,我意識到了預防的重要性。腰椎間盤突出的發(fā)生往往與不當?shù)淖藙莺瓦^度使用腰椎有關(guān)。因此,保持正確的姿勢和適當?shù)难当Wo措施非常關(guān)鍵。我學到了一些預防措施,如避免長時間的彎腰和扭曲腰部,保持正確的坐姿和站姿,定期進行適量的鍛煉等。通過這些措施,可以有效地減少患腰椎間盤突出的風險。
其次,了解診斷和治療方法是學習過程中的另一個重要方面。在學習中,我了解到了腰椎間盤突出的常見癥狀和診斷方法,如背痛、下肢放射痛、肌肉無力等。而對于治療方法,我了解到了保守治療和手術(shù)治療兩種主要途徑。通過學習,我明白了不同治療方法的適應癥和禁忌癥,對于臨床上的具體應用有了更多的了解。這使我能夠更好地幫助患者進行正確的診斷和治療選擇。
同時,學習腰椎間盤突出也讓我認識到了疾病對患者身心的影響。腰椎間盤突出常伴隨著疼痛、運動功能障礙和精神壓力等問題。在學習中,我了解了對于這些問題的綜合治療措施,如物理療法、藥物治療、心理支持等。這不僅有助于改善患者的癥狀和功能,也能幫助他們重建信心和積極面對疾病。因此,在腰椎間盤突出的治療中,綜合治療是非常重要的一環(huán)。
此外,學習腰椎間盤突出還讓我了解到了團隊合作的重要性。腰椎間盤突出的治療需要多學科的協(xié)作,包括骨科醫(yī)生、康復治療師、放射科醫(yī)生等。在學習中,我參與了模擬病例的討論和團隊工作,體會到了不同職業(yè)之間的合作和溝通的必要性。只有通過團隊合作,才能更好地為患者提供全面的治療和護理。
最后,通過學習腰椎間盤突出,我意識到了教育的重要性。作為醫(yī)務人員,我們不僅要關(guān)注治療,還要關(guān)注患者的健康教育。通過給患者提供相關(guān)知識和建議,可以幫助他們更好地了解和管理疾病。在學習中,我學到了一些有效的教育方法和技巧,并通過實踐鍛煉了自己的溝通能力。這使我在今后的工作中能夠更好地與患者進行交流和教育。
總之,通過學習腰椎間盤突出,我不僅對于這一疾病有了更深入的了解,也從中獲得了一些寶貴的體會和經(jīng)驗。預防的重要性、診斷治療方法的選擇、疾病對身心的影響、團隊合作和教育的重要性等方面都給我留下了深刻的印象。這將對我的今后的臨床實踐和患者護理有著積極的影響。希望我能將所學知識運用到實踐中,為腰椎間盤突出的患者提供更好的治療和護理。
腰椎間盤突出癥心得體會篇二
住院病例
姓名:xxx 職業(yè):工人
性別:女 住址:xx市xx路xx號
婚姻:已婚 可靠程度:可靠
主訴:勞累后心悸、氣促10年,加重2年,發(fā)熱伴下肢水腫3天。
現(xiàn)病史:十五年前(1979年)無明顯誘因,勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,短時休息可緩解。曾在蘭州市城關(guān)區(qū)醫(yī)院就診,診斷為“風濕性心臟病”、“二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全”(用藥不詳)。當時能勝任一般工作,未進行特殊治療。兩年前,因受涼咳嗽,心悸、氣促加重,咳稀薄白色泡沫樣痰,有時痰中帶血,色鮮紅,三天后因大咯血,住本市第二醫(yī)院治療(用藥不詳)后,心悸、氣促減輕,咯血停止,當時無發(fā)熱、胸痛及盜汗等癥狀,下肢無水腫。此后輕微勞動,即感心悸、氣促,下肢輕度水腫,晨起消退。半年前,因受涼發(fā)熱,除心悸、氣促加重外,且不能平臥,伴有腹脹、惡心、下肢水腫,無關(guān)節(jié)腫痛。
曾在本市某醫(yī)院門診診斷為“心衰”、“上感”,肌注“青霉素”每次80萬u,一日2次,“鏈霉素”肌注,每次5g,一日2次,口服“地高辛”每次5mg,一日二次,三天后,心悸、氣促減輕,尿!增多,水腫消失,體溫恢復正常。以后每天服“地高辛”,發(fā)熱稍退,但心悸、氣促加重,不能平臥,可參加日?;顒?。三天前體溫波動在37.s.c 39℃之間,下午較高,無寒戰(zhàn),咳嗽仍為稀薄白色泡沫樣痰。曾自服“apc”o.5g,一日三次,發(fā)熱稍退,但心悸、氣促加重,不能平臥,尿登減少,下肢水腫,遂來我院就診。門診以“風濕性心臟病,二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全,心力衰竭n度,上呼吸道感染”收入院。近來睡眠差,食欲減退,大便尚正常。
既往史:體質(zhì)差,3歲患過“麻疹”,14歲時曾患“化膠性扁桃體炎”.以后每遇受涼即咳嗽、咽痛。無游走性關(guān)節(jié)痛病史。
呼吸系統(tǒng):無潮熱、盜汗、胸痛等病史。
循環(huán)系統(tǒng):無心前區(qū)疼痛及高血壓病史。
消化系統(tǒng):無上腹痛、反酸、上腹燒灼感、嘔血、腹痛、腹瀉、便血及黃疽病史。泌尿系統(tǒng):無尿急、排尿困難、尿頗、血尿及夜尿增多病史。
血液系統(tǒng):無蒼白、鼻妞、皮下出血史。
內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng):無多飲、多食、多尿及情緒易激動病史。
神經(jīng)系統(tǒng):無頭痛、頭暈、失眠、膠體癱瘓、意識障礙等病史。
運動系統(tǒng):無關(guān)節(jié)紅、腫、疼痛及骨折、脫位、肌肉萎縮、四放麻木病史。
個人史:生于蘭州,自幼上學,20歲參加印染工作,無外地長期居住史,家庭居住條件一般,未在潮濕環(huán)境下居住過,無煙酒哈好。
婚姻史:25歲結(jié)婚,配偶健康,感情好。
月經(jīng)史及生育史:月經(jīng)初潮13天,月經(jīng),不多,色正常,無血塊及痛經(jīng)史,白帶盆不多,無異味。孕二產(chǎn)一,足月順產(chǎn),現(xiàn)有一子,人工流產(chǎn)一次。妊娠及分娩期間無明顯心悸、悶氣加重史。
家族史:父母健康,家族中無類似病人,亦無傳染、遺傳疾病。
體格檢查
t37.8c p108次/分r38次/分bp98/6ommhg
發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,意識清晰,半臥位,呼吸急促,查體合作。
皮膚毅膜:面頰輕度發(fā)紛,皮膚干燥,彈性差,全身皮膚鉆膜未見黃染、皮診、出血點及蜘蛛痣,毛發(fā)分布正常。
琳巴結(jié):右領(lǐng)下可觸及一個約1 ic.的淋巴結(jié),質(zhì)稍硬,表面光滑,輕度壓痛,左領(lǐng)下、碩部鎖骨上、腋下、滑車上、腹股溝及胭窩淋巴結(jié)均未觸及。
頭部及其器官:
頭顱:無畸形及疲痕,壓痛和結(jié)節(jié),頭發(fā)潤澤,分布均勻。
眼:眉毛無脫落,眼瞼無水腫,無下垂及閉合困難,眼球運動自如,無突出、料視、震顫,結(jié)膜稍蒼白,無充血、出血點、疲痕、顆粒及濾泡,鞏膜無黃染,角膜透明,雙側(cè)瞳孔大小正常,等大等團,對光反射靈敏,調(diào)節(jié)反射存在。
耳:耳廓無畸形,無結(jié)節(jié),外耳道無分泌物,耳屏、乳突無壓痛。
鼻:無畸形,無鼻翼煽動,鼻通氣良好,中隔無彎曲,鼻瀚膜正常,無出血及膿性分泌物,鼻旁竇區(qū)無壓痛。
口:口唇輕度發(fā)‘,頰粘膜無出血點、潰瘍,無“’·平”齲‘,齒,無紅腫溢濃,無鉛線,舌體大小正常、居中,舌苔薄白,舌質(zhì)暗紫,咽輕度充血,右側(cè)扁桃體腫大工度,無膿性分泌物。
兩側(cè)腮腺不腫大,無壓痛。
頸部:柔軟。兩側(cè)對稱,可見頤靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性,氣管居中,甲狀腺未觸及。
胸部:胸部對稱,無畸形,無腳壁靜脈曲張及皮下氣腫,胸骨無壓痛,兩側(cè)乳房對稱,無腫塊。
肺臟:
望診:兩側(cè)呼吸運動對稱,呼吸急促,節(jié)律整齊。
觸診:兩側(cè)呼吸活動度對稱,語顫無異常,無胸膜摩擦感。
聽診:兩肺呼吸音粗糙,兩肺底可聞及少!小水泡音,聽診語音無異常,無胸膜摩擦音。心臟:
望診:心前區(qū)無隆起,心前區(qū)可見彌散性搏動,心尖搏動在第5肋間左鎖骨中線外1cm,觸診:心尖搏動位置同上,心尖部可觸及舒張期震頗。
叩診:心界向左擴大,心腰部較突出,心界大小如下表所示:
聽診:心率108次/分,節(jié)律整齊,心尖部可聞及sm4/6級,吹風樣,粗糙,向左腋下傳導:dm中等度,隆隆樣,局限不傳導;p2a2.未聞及二尖瓣開瓣音、奔馬律及心包摩擦音。
血管:
撓動脈:脈率108次/分,律齊,搏動細弱。
腹部:
望診:腹平坦,兩側(cè)對稱,無皮疹、疲痕及腹壁靜脈曲張,未見腸型及胃腸蟠動波。觸診:腹軟,無壓痛,無反跳痛及波動感。肝下界右鎖骨中線肋緣下6cm、劍突下 10cm,質(zhì)中等硬度,邊緣鈍,表面光滑,有輕度壓痛,脾未觸及。
叩診:呈鼓音,肝上界在右鎖骨中線上第5肋間,腹部無移動性濁音。雙腎區(qū)無叩擊痛。
肛門及外生殖器:外陰經(jīng)產(chǎn)式,無癤腫及膿性分泌物,尿道口無炎癥,無肛門裂、痔、脫肛、痰管,直腸指診未檢查。
脊柱四肢:脊柱生理彎曲存在,無畸形,無壓痛及叩擊痛?;顒幼匀纭K闹P(guān)節(jié)無腫痛,無畸形,無柞狀指(趾),兩下肢明顯凹陷性水腫。
神經(jīng)系統(tǒng):腹壁反射和肚二、三頭肌反射以及膝反射存在,無病理反射及腦膜刺激征陰性。
實驗室檢查及器械檢查:
血象: 10's /l(400萬/mm3),血紅蛋白loog/l(log寫),白細胞12 x 103/l(12000/mm3),中性分葉核粒細胞0.60(60%),桿狀核粒細胞0.20(20%),血沉:40mm/h,x線胸透:心影普遍增大,食管吞鋇見左房段有顯著壓跡。
心電圖:左房肥大(呈二尖瓣型p波),雙側(cè)心室肥大。
病情摘要
xxx,女,44歲,印染工人,以勞累后心悸、氣促十年余。發(fā)熱伴下肢水腫三天,于1994年3月1日上午10時急診入院,十年前勞累后心悸、氣促,短期休息可緩解。兩年前因受涼后咳嗽,心悸、氣促加重,有時痰中帶血,色鮮紅,嚴重時大口咯血。半年前發(fā)熱,心悸、氣促加重,不能平臥,下肢水腫,經(jīng)用青、鏈霉素及地高辛治療,三天后癥狀減輕。,可以參加s?;顒?。三天前受涼后上述癥狀又加重,發(fā)熱,尿少,下肢水腫,急診入院。14歲曾患過“化膿性扁桃體炎”, 以后經(jīng)常咽痛。
體檢:t37.8c p108次/分r38次/分bp13.1/8.0 kpa(98/6omrnhg)。
半臥位,呼吸急促,面頰及口唇輕度發(fā)紛,咽輕度充血,右扁桃體腫大工度,頸靜脈怒張,肝頤靜脈回流征陽性,兩肺呼吸音粗糙,兩肺可聞少量水泡音。心前區(qū)搏動彌散,心尖部可觸及舒張期震顫,心界向左擴大,心腰部突出,心率快,律整,p2a2,心尖部可聞及sm4/6級吹風樣,粗糙,向左膠下傳導,dm中等度,隆隆樣,局限。肝上界右鎖骨中線上第五肋間,下界距肋緣下6cm劍突下10cm,質(zhì)中等硬度,邊緣鈍,輕度壓痛。脾未觸及。下肢明顯凹陷性水腫。腹部無移動性濁音。白細胞12 109/l(12000/mm』),血沉40rnm/h,x線胸透心影普遍增大,食管左房段明顯受壓。
心電圖:左房肥大,雙側(cè)心室肥大。
初步診斷:
1.慢性風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全心臟擴大
心功能班級
2.上呼吸道感染
腰椎間盤突出癥心得體會篇三
腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,對人們的生活和工作產(chǎn)生了嚴重影響。隨著醫(yī)學的發(fā)展和深入,越來越多的人意識到預防和治療的重要性。我最近進行了一次關(guān)于腰椎間盤突出的學習,從中受益匪淺。在這篇文章中,我將分享我的學習心得和體會。
首先,我學到了腰椎間盤突出的早期預防非常重要。在學習中,我了解到長期的坐姿或站立姿勢不正確會增加患上腰椎間盤突出的風險。因此,要保持良好的姿勢和正確的座椅,避免長時間保持一個姿勢不動,適時起立休息和進行一些伸展運動,能夠有效地降低患病的風險。我意識到在未來的工作和生活中,我要注意調(diào)整自己的工作環(huán)境和生活習慣,以預防患病的發(fā)生。
其次,我了解到合理運動對預防和治療腰椎間盤突出至關(guān)重要。過去,我不太重視運動的作用。但是,在學習中我了解到,合理的運動對于加強腰背肌肉,改善腰椎間盤的穩(wěn)定性和柔韌性具有重要作用。適度的運動可以提高血液循環(huán),減緩腰椎間盤突出的進展。我決心在以后的日子里,每天堅持一些力量訓練和有氧運動,保持良好的體質(zhì)和健康的脊柱。
另外,我還學到了正確的姿勢對緩解腰椎間盤突出的癥狀非常重要。學習中,我了解到許多日常小動作都會對腰椎間盤產(chǎn)生壓力。例如,腰椎間盤突出患者躺床時應使用硬板床墊,睡覺時使用側(cè)臥姿勢可以減輕腰椎間盤的壓力。此外,還需要注意腰部的伸展及屈曲動作,需要盡量避免扭轉(zhuǎn)和彎曲腰部。通過學習正確的姿勢和動作,我可以調(diào)整自己的生活習慣和行為,減輕腰椎間盤突出的癥狀。
最后,我還學到了心理和心態(tài)對腰椎間盤突出的康復至關(guān)重要。病痛會影響一個人的心情和情緒,而惡劣的心態(tài)可能導致病情惡化。在學習中我了解到,積極樂觀的心態(tài)可以幫助人們應對腰椎間盤突出的康復過程中的困難和挫折。通過學習一些放松和心理調(diào)節(jié)的技巧,如冥想和深呼吸,可以減輕焦慮和疼痛感,提高自身的抗壓能力。我決定通過培養(yǎng)積極樂觀的心態(tài)來面對生活中的困難和挑戰(zhàn),以及可能出現(xiàn)的腰椎間盤突出問題。
總之,通過學習關(guān)于腰椎間盤突出的知識,我對預防和治療這一疾病有了更深入的了解。我了解到預防、合理運動、正確姿勢和積極心態(tài)對于腰椎間盤突出的康復至關(guān)重要。通過采取相應的措施并調(diào)整自己的生活方式和心態(tài),我相信我可以減少此疾病的發(fā)生,保持身體的健康和脊柱的穩(wěn)定,提高我的生活質(zhì)量。
腰椎間盤突出癥心得體會篇四
姓名:
住院號:
住
姓名:
性別:
年齡: 歲
民族:
婚姻:
院病歷
入
院
記
錄
住
址:章丘市
職
業(yè):
入院日期:2014-8-23 14:40 記錄日期:2014-8-23 15:30 病史陳述者:本人(可靠)
入院記錄
主訴:間歇性腰痛1年,加重伴右下肢放射疼4天。
5、l5-s1椎間盤突出,l34椎體骨質(zhì)增生,門診以“腰痛-腰椎間盤突出癥l4-
5、l5-s1”收住入院住院。癥見:神清,精神差,表情痛苦,面色咣白,手足不溫,少氣乏力,上述腰痛癥狀仍存,納可,夜寐安,二便自調(diào)。
既往史:患者既往體健,否認有肝炎、結(jié)核等傳染病史;無外傷及手術(shù)史;無輸血、中毒等病史;高血壓、心臟病、糖尿病等病史不詳;預防接種史不詳;未發(fā)現(xiàn)藥物及食物過敏史。
個人史:出生并成長于山東省,無異地長期居住史,居住條件可,無陰冷潮濕之弊,生活上無特殊嗜好。
婚育史:已婚。育一男一女,配偶及子女體健。家族史:無家族遺傳性疾病史。姓名:
住院號:
體格檢查
t:36℃ p :76次/分 r:20次/分 bp:140/90㎜/hg
發(fā)育正常,營養(yǎng)一般,表情痛苦,神志清楚,查體合作,自動體位。舌質(zhì)淡, 苔白膩,脈遲緩。全身皮膚黏膜無黃染,各淺表淋巴結(jié)無腫大。頭顱大小形態(tài)正常,眼瞼無浮腫,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,耳鼻無異常,口唇無發(fā)紺,咽部無充血,扁桃體無腫大。頸軟無抵抗,氣管居中,甲狀腺無腫大,未觸及包塊,頸靜脈無怒張。胸廓對稱,呼吸運動均等,語音震顫正常,雙側(cè)叩診清音,雙肺呼吸音清晰,未聞及干、濕性啰音及病理性呼吸音。心尖搏動位置正常,心濁音界不大,心率76次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平坦,無腸行及蠕動波,未觸及包塊,無壓痛及反跳痛,未觸及肝脾,莫非氏征陰性,雙腎區(qū)無叩擊痛。雙下肢無凹陷性水腫,脊柱四肢詳見??魄闆r。前后二陰未查。生理反射存在,病理反射未引出。
??魄闆r:
(一)腰脊柱姿勢
腰椎生理前突消失,腰椎輕度側(cè)右彎畸形。
(二)壓痛點
l4、l5,、s1棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛(+),用力按壓時誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
(三)特殊檢查
右下肢直腿抬高試驗30(+),左側(cè)(-)。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
(四)腱反射改變
右膝腱反射減弱,右跟腱反射消失,右下肢外后側(cè)及足底感覺減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動(站位)
前屈500、后伸100、左側(cè)屈100、右側(cè)屈100、左右側(cè)旋100。
(六)其他 骨盆擠壓試驗(-)、雙側(cè)“4”試驗(-),雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(-)。姓名:
住院號:
雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關(guān)節(jié)形態(tài)、功能均正常。
輔助檢查: x線檢查:l4-
5、l5-s1椎間盤突出,l34椎體骨質(zhì)增生 初步診斷: 中醫(yī)診斷:腰痛 腎陽虛
西醫(yī)診斷: 腰椎間盤突出癥(l4-
5、l5-s1)
醫(yī)師簽名: 姓名:
住院號:
病例特點: 1.汽車修理工
2.癥見:間歇性腰痛1年,加重伴右下肢放射疼4天 3.??茩z查:
(一)腰脊柱姿勢
腰椎生理前突消失,腰椎輕度側(cè)右彎畸形。
(二)壓痛點
l4、l5,、s1棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛(+),用力按壓時誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
(三)特殊檢查
右下肢直腿抬高試驗30(+),左側(cè)(-)。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
(四)腱反射改變
右膝腱反射減弱,右跟腱反射消失,右下肢外后側(cè)及足底感覺減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動(站位)
前屈500、后伸100、左側(cè)屈100、右側(cè)屈100、左右側(cè)旋100。
(六)其他 骨盆擠壓試驗(-)、雙側(cè)“4”試驗(-),雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(-)。姓名:
住院號:
雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關(guān)節(jié)形態(tài)、功能均正常。
輔助檢查: x線檢查:l4-
5、l5-s1椎間盤突出,l34椎體骨質(zhì)增生
中醫(yī)辨病辨證依據(jù):該患者腰痛伴右下肢麻木疼痛,癥屬中醫(yī)“腰痛”之范疇,由于患者汽車修理工,長期重體力勞動,致腰脈失養(yǎng),氣血運行不暢,經(jīng)脈不通,不通則痛而見上述癥狀。舌質(zhì)淡, 苔白膩,脈沉細,均為腎陽虛之象,參合四診,屬腎虛—腎陽虛之證。
中醫(yī)鑒別診斷:本病當與背痛相鑒別,腰痛是指腰背及其兩側(cè)部位的疼痛,背痛為背膂以上部位疼痛。還應于淋癥相鑒別,后者伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
中醫(yī)診斷:腰痛
腎陽虛
西醫(yī)診斷依據(jù):
1.間歇性腰痛伴右下肢放射疼 2.??茩z查:
(一)腰脊柱姿勢
腰椎生理前突消失,腰椎輕度側(cè)右彎畸形。
(二)壓痛點
l4、l5,、s1棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛(+),用力按壓時誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
(三)特殊檢查
右下肢直腿抬高試驗30(+),左側(cè)(-)。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
(四)腱反射改變 姓名:
住院號:
右膝腱反射減弱,右跟腱反射消失,右下肢外后側(cè)及足底感覺減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動(站位)
前屈500、后伸100、左側(cè)屈100、右側(cè)屈100、左右側(cè)旋100。
(六)其他 骨盆擠壓試驗(-)、雙側(cè)“4”試驗(-),雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(-)。雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關(guān)節(jié)形態(tài)、功能均正常。
3.輔助檢查: x線檢查:l4-
5、l5-s1椎間盤突出,l34椎體骨質(zhì)增生。4.西醫(yī)鑒別診斷:凡可出現(xiàn)腰痛、腿痛或腰腿痛并存的疾病都應與之相鑒別。其中較為常見的有下列一些疾?。?BR> 1.強直性脊柱炎相鑒別
本病多見青少男子,有明顯家族遺傳特征。初發(fā)關(guān)節(jié)常是骶髂關(guān)節(jié),腰椎。化驗hla_b2790%—95%陽性,血清rf多為陰性。早期腰部呈僵直狀,以晨起為甚,活動后減輕。漸見腰背及骶髂關(guān)節(jié)疼痛,脊柱強直,各方向活動均受限。,血沉較快,病程進行性發(fā)展。當侵及肋椎關(guān)節(jié)時,可出現(xiàn)呼吸困難,后期可出現(xiàn)脊柱后突畸形。當侵及胯關(guān)節(jié)時早期疼痛,漸見屈曲畸形,x線片早期可見骶髂關(guān)節(jié)及腰椎小關(guān)節(jié)模糊、粗糙,逐漸顯示局部骨質(zhì)疏松,間隙增寬。后期脊柱呈“竹節(jié)樣”改變。
2.與椎管內(nèi)腫瘤相鑒別:其特點1)腰痛呈進行加重,夜間疼痛明顯,常常需用鎮(zhèn)痛藥物,2)脊髓內(nèi)占位性病變常出現(xiàn)病灶平面下的感覺和運動障礙,及大小便功能喪失,西醫(yī)診斷:腰椎間盤突出癥(l4-l5、l5-s1)診療計劃:
1.中醫(yī)康復科二級護理常規(guī) 2.普食 姓名:
住院號:
3)熱磁電治療 1次/日
以擴張血管,消除炎癥藥為主對癥治療。
7.婁氏專藥系列:風濕骨痛丸 12粒 姓名:
住院號:
一日三次 飯后口服。
醫(yī)師簽名:
姓名:
住院號:
病程記錄
患者***,男,40歲。昨日因間歇性腰痛1年,加重伴右下肢放射疼4天住院,住院后依據(jù)癥狀、體征、病史分析,初步診斷為中醫(yī)腰痛,西醫(yī)診斷腰椎間盤突出癥。以中醫(yī)頸、腰椎病專科常規(guī)診療方案及護理方案處理。今日查房,見神清,精神可,納可,二便調(diào),舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細。體查:腰部活動輕度受限,l4、l5,、s1棘右旁、棘間壓痛(+),右臀部環(huán)跳穴壓痛,并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木,右下肢直腿抬高試驗30°(+),直腿抬高加強試驗左(+),右側(cè)(-)。雙側(cè)“4”試驗(-),雙梨狀肌牽拉實驗(-),右側(cè)膝腱反射減弱。
科主任***查房詳細詢問患者病史及檢查病人后指示:
(1)盡快完善各相關(guān)實驗室檢查,進一步明確診斷,以便制定出合理有效的治療方案。
(2)囑患者調(diào)整好情緒,明確醫(yī)院各項制度,積極配合醫(yī)師的治療。
醫(yī)師簽名:
副主任醫(yī)師查房記錄
副主任醫(yī)師查房
今日查房,該患者各項理化檢查均已匯報:x線檢查:l4-
5、l5-s1椎間盤突出,l2、3椎體骨質(zhì)增生。癥見:右下肢放射痛較前稍有減輕,余無明顯不適癥狀,納可,姓名:
住院號:
夜寐安,二便調(diào)。體查:神志清楚,表情痛苦,被動體位,各生命體征均平穩(wěn),舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦。胸廓對稱,心肺均正常,腹平軟,肝脾均未觸及腫大,輕度右側(cè)彎,腰部活動輕度受限,l4、l5,、s1棘左旁、棘間壓痛(+),左臀部環(huán)跳穴壓痛,并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木,右下肢直腿抬高70°(+),直腿抬高加強試驗(+),右側(cè)(-)。雙側(cè)“4”試驗(-),雙梨狀肌牽拉試驗(-)。左側(cè)膝腱反射較弱,左足底感覺減弱,末梢血液循環(huán)正常,雙下肢肌力正常,雙下肢無浮腫。
***副主任醫(yī)師查房后指示:
(1)根據(jù)其病史、癥狀體征及各項檢查,中醫(yī)診斷:腰痛;西醫(yī)診斷:腰椎間盤突出癥(l4-5)。
(2)汽車修理工,長期重體力勞動,致腰脈失養(yǎng),氣血運行不暢,經(jīng)脈不通,不通則痛而見上述癥狀。舌質(zhì)淡, 苔白膩,脈沉細,均為腎陽虛之象,參合四診,屬腎虛—腎陽虛之證。
(3)本病可與強直性脊柱炎相鑒別 后者中年男子多見,身體瘦弱,腰背及骶髂關(guān)節(jié)疼痛,脊柱強直,各方向活動均受限。癥狀多與氣候變化有關(guān),血沉較快,病程進行性發(fā)展。x線片早期可見骶髂關(guān)節(jié)及腰椎小關(guān)節(jié)模糊,后期脊柱呈竹節(jié)樣改變。
(4)本病臨床上應以中西結(jié)合手法治療為主,配合藥物對癥處理。(5)本病若積極正確的治療,予后尚可,囑其適當配合功能煅煉。
今日查房,患者癥見:腰腿疼消失,轉(zhuǎn)側(cè)靈活,功能活動不受限,余無何不適癥狀,納可,夜寐安,二便調(diào)。體查: l4、l5,、s1棘旁、棘間壓痛消失,余體征同前。主治醫(yī)師***查房詳細詢問患者病史及檢查病人后指示:患者病情明顯改善,繼姓名:
住院號:
續(xù)前治療方案不變,既觀。
今日查房,患者癥見:腰腿疼消失,轉(zhuǎn)側(cè)靈活,功能活動不受限,余無何不適癥狀,納可,夜寐安,二便調(diào)。體查: l4、l5,、s1棘旁、棘間壓痛消失,余體征同前。主治醫(yī)師***查房詳細詢問患者病史及檢查病人后指示:患者病情明顯改善,繼續(xù)前治療方案不變,既觀。
今晨查房,患者神清,精神可,腰痛癥狀消失,納可,夜寐安,二便自調(diào),舌淡苔白,脈弦,查腰椎旁壓痛消失,直腿抬高試驗(-),直腿抬高加強試驗(-),右臀部及臀大肌附著處壓痛(-)。各項生命體征均正常,故今日帶藥出院回家繼續(xù)治療。
醫(yī)師簽名:
姓名:
住院號:
出院記錄
姓名 *** 性別 男
年齡 40歲
職業(yè) 農(nóng)民 住院號100911 入院日期
2010年5月18日09:00am時 第 1 次住院 出院日期
2010年5月31日10:00am時 共住院 14天
入院情況::癥見患者腰及右下肢疼痛劇烈,痛處固定而拒按,夜寐不安,但納差,二便調(diào)。體查:神志清楚,精神差,表情痛苦,強迫體位,發(fā)育正常,營養(yǎng)狀況良好,四大生命體征均正常,心、肺功能正常。專科情況:腰椎輕度向右側(cè)彎,腰部活動受限,l4、l5,、s1棘旁、棘間壓痛(+),左臀部環(huán)跳穴壓痛,并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木,右下肢直腿抬高試驗30°(+),直腿抬高加強實驗右側(cè)200(+),左側(cè)(-)。雙側(cè)“4”試驗(-),雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(-)。右側(cè)膝腱反射減弱,右足底感覺減弱,末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。輔助檢查: 腰椎正側(cè)位顯示:腰椎及椎間盤退行性改變。
入院診斷:中醫(yī)診斷:腰痛
腎陽虛型
西醫(yī)診斷:腰椎間盤突出癥(l4-l5、l5-s1)
出院時情況:患者右下肢痛麻癥狀減輕,腰及雙下肢困損痛亦減輕,pe見患者神清,精神可,心肺正常。專科情況:平腰,腰椎無側(cè)彎畸形,l3,~ s1棘旁、棘間姓名:
住院號:
壓痛(-),右臀部環(huán)跳穴壓痛(-),無右下肢放射性疼痛、麻木,左右下肢直腿抬高試驗850(-),直腿抬高加強實驗左側(cè)(-),右側(cè)(-)。雙側(cè)“4”試驗(-),雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(-)。雙膝腱反射正常,雙下肢外側(cè)皮膚感覺減弱,末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。
出院診斷:中醫(yī)診斷:腰痛 腎陽虛
西醫(yī)診斷:腰椎間盤突出癥(l4-l5、l5-s1)出院醫(yī)囑:
1.按時服用出院帶藥(中藥見醫(yī)囑)。2.定期復診;
腰椎間盤突出癥心得體會篇五
腰椎間盤突出是一種常見的脊椎疾病,給患者帶來相當大的痛苦和不便。為了加深對這種疾病的了解并學習相應的實訓技巧,我參加了一期有關(guān)腰椎間盤突出的實訓課程。通過這次實訓,我深刻體會到了腰椎間盤突出的病理、治療以及護理的重要性,也提高了自己的專業(yè)技能和實踐能力。
首先,我們學習了腰椎間盤突出的病理情況。課程中,老師詳細講解了腰椎間盤突出的發(fā)生原因及其病變機制。通過對一些真實病例的分析,我對腰椎間盤突出的病理過程有了更加清晰的認識。我了解到,腰椎間盤是連接椎骨的重要組織,而長時間的不良姿勢、過度勞累和受傷都可能導致間盤突出。通過了解病理情況,我明白了腰椎間盤突出需要及早治療和預防的重要性。
其次,實訓課程還包括了腰椎間盤突出的治療方法。在實訓過程中,我們通過觀察和模擬,學習了腰椎間盤突出的常見治療方法,如物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。我對這些治療方法的原理和操作步驟有了更深入的了解。同時,我也意識到,在治療過程中,針對不同患者的病情和需求,選擇合適的治療方法非常重要。通過實際操作的訓練,我進一步提高了自己的臨床能力和手術(shù)操作水平。
此外,實訓課程還著重強調(diào)了腰椎間盤突出的護理和康復。我們了解了腰椎間盤突出患者的護理原則和技巧,如定期更換病人的體位、正確用藥和進行功能鍛煉等。通過理論學習和實操訓練,我掌握了一些基本的護理技能,例如病人翻身和按摩放松。我意識到腰椎間盤突出患者在治療過程中對護理人員的專業(yè)性和細致性要求非常高,我們需要提供全方位的護理服務,幫助他們盡快康復。
最后,在實訓過程中我還深刻認識到了預防腰椎間盤突出的重要性。我們不僅需要對患者進行科學的治療和康復,在日常生活中也應該注意腰椎保健知識的普及。正確的坐姿、適量的運動以及合理的勞逸結(jié)合都是預防腰椎間盤突出的重要手段。通過這次實訓,我認識到了這方面的重要性,也決心在日常護理工作中加強相關(guān)知識的宣傳和教育,預防更多的腰椎間盤突出病例的發(fā)生。
總結(jié)來說,通過這次腰椎間盤突出的實訓課程,我深刻體會到了腰椎間盤突出的病理、治療和護理的重要性,并提高了自己的專業(yè)技能和實踐能力。我希望將這次實訓中學到的知識和技巧應用到實際工作中,為更多的腰椎間盤突出患者提供專業(yè)、高效的護理和康復服務。同時,我也決心加強相關(guān)知識的普及和預防工作,為大家的脊椎健康貢獻一份力量。
腰椎間盤突出癥心得體會篇六
通過特殊器械在x線監(jiān)視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內(nèi)壓力達到緩解癥狀目的.,適合于膨出或輕度突出的病人,不適合于合并側(cè)隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內(nèi)者。
腰椎間盤突出癥心得體會篇七
近年來,隨著現(xiàn)代生活方式的變化和工作環(huán)境的惡化,腰椎間盤突出已經(jīng)成為了一種常見疾病。為了更好地了解和處理腰椎間盤突出患者的問題,我參加了一次相關(guān)實訓。在實訓過程中,我學習到了許多關(guān)于腰椎間盤突出的知識,并且通過與患者的溝通,親身體驗到了實際治療的效果。下面,我將分享我在實訓中的體會和心得。
第二段:認識腰椎間盤突出
在實訓的一開始,我們首先進行了對腰椎間盤突出的認識。我們了解到,腰椎間盤分布在人體腰椎的兩個椎骨之間,其主要功能是減震和緩沖。當腰椎間盤突出時,椎間盤中的凝膠狀物質(zhì)會向外側(cè)突出,壓迫到周圍的神經(jīng)根,導致疼痛和其他癥狀。了解這些基本知識后,我們開始了與患者的互動,以更好地理解他們的痛苦和需求。
第三段:與患者的交流與援助
在實訓中,與患者的交流和援助是非常重要的。我們通過與患者詳細地交流,了解他們的病情、疼痛的部位和程度,以及治療的效果。在這個過程中,我學會了如何與患者建立良好的互動和信任,并傾聽他們的需求和意見。通過與患者積極互動,我不僅改變了他們的心情,也讓他們對治療產(chǎn)生了信心。而且,這也加深了我對腰椎間盤突出治療過程的理解。
第四段:治療實踐與成果
在實訓的過程中,我們進行了一系列的治療實踐,以幫助患者緩解痛苦并加速恢復。我們使用了一些常見的物理治療方法,如按摩、熱敷和牽引,并進行了一些特殊的功能訓練,如腰椎牽引和腰椎活動訓練等。這些治療方法使我更加深入地理解了腰椎間盤突出的特點,也看到了患者在治療過程中的改善和愈合。這使我對物理治療的效果有了更直觀的認識,并增強了我對這個領(lǐng)域的興趣。
第五段:總結(jié)與展望
在實訓的最后,我對整個實訓過程進行了總結(jié)和反思。通過實踐,我不僅學到了很多關(guān)于腰椎間盤突出的知識和技能,也提高了與患者溝通和協(xié)作的能力。這次實訓不僅是對專業(yè)知識的應用,更是對人文關(guān)懷和責任的實踐。未來,我希望能在這一領(lǐng)域中繼續(xù)探索并進一步提高自己的技能,為更多腰椎間盤突出患者帶來健康和希望。
通過這次實訓,我更加深入地了解了腰椎間盤突出的疾病和治療過程。我意識到,只有通過與患者的互動和援助,才能真正理解他們的需求和痛苦。同時,通過實踐和治療的實踐,我還深刻地體會到了物理治療的效果和重要性。因此,我希望將來能繼續(xù)在這個領(lǐng)域中發(fā)展自己,為更多腰椎間盤突出患者帶來希望和健康。
最后,我要感謝這次實訓給我?guī)淼膶氋F經(jīng)驗和機會。通過這次實訓,我不僅培養(yǎng)了自己的實際操作能力,還對自己的職業(yè)選擇產(chǎn)生了更明確的認識。我相信,在不斷學習和實踐的過程中,我一定能夠成為一名出色的腰椎間盤突出治療專家。
腰椎間盤突出癥心得體會篇八
腰椎間盤突出癥是指各種原因?qū)е卵甸g盤中的纖維環(huán)破裂,髓核突出從而壓迫神經(jīng)根或脊髓而產(chǎn)生的以腰腿痛為主要癥狀的一種病癥。
5、骶1椎間隙。
一 中醫(yī)分型:
(1)氣滯血瘀型:腰背痛如刺,痛有定處,痛處拒按,日輕夜重,輕者俯仰不便,重者不能轉(zhuǎn)側(cè),可有放射性疼痛或麻木感。行走或咳嗽加劇,舌質(zhì)紫暗或有淤血斑,脈澀,或有外傷史。
(2)風寒濕痹型:腰部冷痛,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,靜臥不減,遇陰天或遇風寒加重,得溫則減,患側(cè)下肢冷涼麻木,舌苔白膩,脈沉或遲緩。(3)肝腎虛型:腰部隱隱作痛,腰腿麻木,腰膝無力,喜揉喜按,遇勞加重,臥則減輕,反復發(fā)作四肢不溫,面色晄白,神疲乏力,舌淡脈沉細,有些患者可見口燥咽干,面色潮紅,手足心發(fā)熱,舌紅少苔,脈弦細數(shù)。
二 中醫(yī)治療原則:根據(jù)《中醫(yī)基礎(chǔ)學》治則一篇中所講,急則治其標,緩則治其本,可將本病分為急性期,恢復期。急性期當以祛風、散寒、除濕、活血通絡(luò)止痛為治療法則?;謴推诋斠匝a肝腎,通筋脈為治療法則。三 中醫(yī)綜合治療方法:(1)急性期治療方法:
把上述藥物放入熏蒸鍋內(nèi),加入3l水,浸泡20min,然后打開開關(guān)設(shè)定溫度,要讓被熏部位的皮膚溫度保持在50—55℃,每次熏蒸40min,每天一次,5d為一療程。穴位注射療法:
方法:患者俯臥于床,穴位常規(guī)消毒,垂直快速進針,得氣后回抽無回血,將藥物先深后淺注入。每次任選四穴,交替使用,每穴1-2ml,每2d一次,5次為一療程。注意事項:患者要睡硬板床,注意保暖。
治療效果: 以上述治療方法,治療32例患者,31例患者治療一個療程不便進入恢復期,1例無效。(2)恢復期治療方法:
把上述藥物放入熏蒸鍋內(nèi),加入3l水,浸泡20min,然后打開開關(guān)設(shè)定溫度,要讓被熏部位的皮膚溫度保持在50—55℃,每次熏蒸40min,每天一次,10d為一療程。穴位注射療法:
方法:患者俯臥于床,穴位常規(guī)消毒,垂直緩慢進針,得氣后回抽無回血,將藥物注入,快速出針,每次任選四穴,每穴1-2ml, 每3d一次,10次為一療程。
中藥湯劑:肝腎虛者,以六味地黃湯為主方隨癥加減。注意事項:患者要睡硬板床,注意保暖。
(3)功能鍛煉:患者每天早上起床做拱腰運動,又叫五點支撐,每次做20個上下運動,進行腰部肌肉鍛煉,另外換要進行直腿抬高運動以鍛煉腿肌。鍛煉要循序漸進,持之以恒,逐步增加次數(shù)和時間。
四 治療結(jié)果:上述31例患者,以以上治療方法,根據(jù)患者不同情況,治療時間長的為3個療程,時間短的為1個療程,根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局1994年制定《中醫(yī)病癥診斷療效標準》,19例治愈,12例好轉(zhuǎn),總有效率96%。
五 分析:通過對上述患者的治療,筆者體會到,大多數(shù)患者有扭傷史,而扭傷可以損傷經(jīng)絡(luò)致使經(jīng)脈不通,又如《內(nèi)經(jīng)》中所說“邪之所凌,其氣必虛”,若肝腎虧虛,風寒濕邪則趁虛而入,痹阻經(jīng)絡(luò),致使脈絡(luò)受阻,經(jīng)脈失常,不通則痛。綜上所述,內(nèi)虛,外傷,風寒濕邪是導致本病的原因。而物理牽引法具有緩解肌肉痙攣,松解粘連的功效,推拿手法具有祛風散寒,舒筋活絡(luò),活血化瘀,消腫止痛,矯正畸形的功效,熏蒸則具有通經(jīng)活絡(luò),消腫止痛,消瘀散結(jié),祛風散寒除濕的功效,而穴位注射也同樣具有祛風散寒除濕,活血化瘀,消腫止痛,通經(jīng)活絡(luò),消瘀散結(jié)的功效,但是穴位注射止痛優(yōu)于其他療法。然而這四種療法相互結(jié)合又可增強各自的功效,如 牽引結(jié)合推拿手法既可增強自身功效又可幫助矯正畸形,推拿手法 結(jié)合熏蒸,穴位注射可以增強祛風散寒除濕,活血化瘀,消腫止痛,通經(jīng)活絡(luò),消瘀散結(jié),舒筋活絡(luò) 的功效,而內(nèi)服中草藥又可促進疾病恢復,使疾病療程縮短,鞏固療效,減少疾病的復發(fā)率??傊?,筆者通過治療觀察認為中醫(yī)綜合療法具有創(chuàng)傷小,方法簡便易行,療效顯著的優(yōu)點,是治療腰椎間盤突出癥有效的方法之一。
腰椎間盤突出癥心得體會篇九
以下四步能幫你預防腰椎間盤突出癥。
第一步:保持良好坐姿。對于經(jīng)常坐辦公室的人來說,在保持正確坐姿的同時,養(yǎng)成良好的起身休息習慣是非常有必要的。尤其是久坐之后,應該及時起身放松一下身體,舒展一下身體,從而緩解腰背的不適。
正確的坐姿應該是這樣的:身體向后傾,頸部有扶托;手臂自然下垂,放置椅子托手;手與鍵盤平行;膝蓋微高于座椅,保持血液順暢運行;屏幕略低于視線。
第二步:正確腰姿。站立應挺直腰背,并保持脊柱的自然彎曲。下蹲時,盡量屈膝,減少彎腰。抬物品時要貼近身體,舉物莫高過胸部。對于輕微腰間盤突出患者,應該采取及早的治療措施,盡量減少彎腰動作,保持直立姿態(tài),挺胸抬頭走路,從而保持身體的正常形態(tài)。
第三步:注意休息。在一定時間內(nèi)減少活動,能使人從生理上和心理上得到松弛,消除或減輕疲勞。每坐二十分鐘左右,最好起來活動活動。長久站立時最好墊高一腳,并時不時換換腳。人在躺臥時,腰椎壓力最小,但要注意床墊軟硬適中,太硬或太軟都會傷害腰椎。
第四步:適當鍛煉。要想保證腰椎的持續(xù)健康,增強腰部的承重性和韌性是關(guān)鍵。因此,有必要進行一些有針對性的腰部功能鍛煉,如“腰椎操”:把手放在背后,腰向前或向后彎。
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腰椎間盤突出癥心得體會篇十
睡覺姿勢正確與否,不僅關(guān)系到睡眠的質(zhì)量,而且關(guān)系到腰部的保健和全身的健康。
1、仰臥體位可以使腰椎間盤突出患者全身肌肉放松,并使腰椎間隙壓力明顯降低,減輕椎間盤后突,降低髂腰部肌肉及坐骨神經(jīng)的張力,這種臥姿對患有腰椎間盤突出或伴有坐骨神經(jīng)痛癥狀的其他下腰部疼痛的人最為適合。
2、側(cè)臥位時應將雙髖雙膝關(guān)節(jié)屈曲起來,古人說“臥如弓”就是這種睡姿,它可以消除腰部的后伸,避免或減輕腰痛。
腰椎間盤突出癥心得體會篇十一
(一)脊柱的結(jié)構(gòu)因素
脊柱畸形,包括脊椎的對稱或者不對稱的移行椎,脊柱側(cè)彎;脊柱生理彎曲度變直誘發(fā)的脊柱生理曲度變直。生理曲度變直常見于年輕人中的長期久坐者。
(二)生理因素
1、年齡腰椎間盤突出的發(fā)病率在中年30-50歲最高。青島醫(yī)學院209列病人中20-40歲占64.46%,40歲以上占34.92%,近年有不斷年輕化的趨勢,我們臨床見過9歲的病人。
2、身高男性超過1.8m,女性超過1.7m及較大的腰椎指數(shù)和肥胖時,腰椎間盤突出的發(fā)病率高。
3、性別腰椎間盤突出男性多于女性,約為2:1,美國椎間盤的發(fā)病率男為3.1%;女為1.3%;芬蘭的發(fā)病率男為1.9%,女為1.3%。
(三)種族和遺傳因素
1、種族印地安人,愛基斯摩人、非洲黑人發(fā)病率較其他民族明顯低
2、遺傳武漢醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院曾有報告,內(nèi)發(fā)現(xiàn)同一家族中有血緣關(guān)系有兩人或者更多人患有腰椎間盤突出,統(tǒng)計有20戶24列,有陽性家族史的病人中,21歲以前發(fā)生腰椎間盤突出的相對危險性估計大約高出5倍。
腰椎間盤突出
(四)職業(yè)因素
一組57000人的職業(yè)調(diào)查,以下職業(yè)者發(fā)病率高:
長期坐辦公室伏案工作者
司機
從事長期彎腰勞動者
長期負重者
長期站立者
(五)外傷因素
1、急性損傷如腰扭傷,椎體滑脫,脊柱骨折,椎體壓縮等,可以引起椎間盤軟骨板破裂,使椎間盤髓核突出。外傷性因素通常不會即刻發(fā)生疼痛,當神經(jīng)壓迫出現(xiàn)水腫和無菌性炎癥時,疼痛才會出現(xiàn)。兒童和少年的椎間盤突出與急性外傷有關(guān)。
2、運動通常認為一般運動有益于腰椎間盤的營養(yǎng)供應,而現(xiàn)在已經(jīng)認識到劇烈運動與腰椎間盤的退變有關(guān)。但是一些運動如打網(wǎng)球、游泳、慢跑、騎自行車等對腰椎間盤有好處。
3、要穿早在1935年pease首先報告在腰穿后發(fā)現(xiàn)椎間盤狹窄。腰穿,是一種醫(yī)療手段,常由于手術(shù)麻醉、抽取腦脊液檢查、椎管內(nèi)造影檢查等。
(六)吸煙因素
腰椎間盤的營養(yǎng)依靠椎間盤周圍血管提供,椎間盤是一種缺少血液供應的組織,通往椎間盤的血管極小,煙內(nèi)尼古丁會使血管收縮,減少腰椎間盤的血液供應,使椎間盤退變。
(七)疾病
有些疾病會導致動脈硬化加劇,影響腰椎間盤而導致椎間盤退變,最常見的如糖尿病。
(八)妊娠
懷孕是導致腰椎間盤突出的常見原因之一,laban在調(diào)查49760列分娩后婦女,發(fā)病率為1萬。且多發(fā)于多次妊娠的女性。懷孕時候的腰部負荷增大是主要原因。
腰椎間盤突出癥心得體會篇十二
吸煙過量會導致腰部疼痛,這是由于煙草中的某些成分會導致血管發(fā)生收縮,血管壁缺血和缺氧,是椎間盤的營養(yǎng)缺失,加速腰椎的退行變化。此外,吸煙會引起劇烈的咳嗽,加速腰椎的退行變化。
2、加強體育鍛煉
對于久坐的人士來說,體育鍛煉是十分重要的,應保持每周有一定的鍛煉時間,選擇自己喜愛的運動項目,持之以恒,有助于減輕腰椎負荷,延緩腰椎間盤的退行性變,從而防止腰突癥的發(fā)生。中老年人盡量選擇比較溫和的運動,避免激烈的球類運動,可以選擇廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動。
3、保持正確的勞動姿勢
無論是習慣站立勞動的人士還是坐立工作的人士,都可能患上腰椎間盤突出,因此要注意保持正確的工作姿勢,除了能夠方式腰部肌肉的勞損,還可以提高工作效率。站立工作者了站立的時候要注意髖、膝關(guān)節(jié)微屈,以15度左右為宜,自然收起腹部,臀部的肌肉往內(nèi)收縮,骨盆前傾,腰椎拉直。坐立工作者要調(diào)整好座椅的高度,是雙膝關(guān)節(jié)能夠自由地屈伸,上腰椎與靠背椅貼近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,應能托住雙側(cè)大腿為宜。另外,生活中需要保護好腰部,注意保暖。
腰椎間盤突出癥心得體會篇十三
突出表現(xiàn):
1、該生興趣廣泛,社會實踐能力較強,具有較強領(lǐng)導才能。
2、該生體育成績優(yōu)異,多次在運動會上為集體贏得榮譽。
3、該生擅長音樂,在學校校文藝聯(lián)歡會上有優(yōu)異表現(xiàn)。
4、該生學習努力踏實,勤于思考,各科成績優(yōu)異。
學生評語:
1、該生遵紀守法,積極參加社會實踐和文體活動,集體觀念強,勞動積極肯干。尊敬師長,團結(jié)同學,嚴于律己。學習目的明確,刻苦努力,能獨立完成各科作業(yè),學習成績優(yōu)秀。堅持出滿勤,注重德、智、體全面發(fā)展,具有較好的綜合素質(zhì)。
2、該生能很好地遵守校規(guī)校紀,有較強的集體觀念,擔任學生干部,能主動協(xié)助班主任和科任教師很好地完成各種任務。尊敬師長,團結(jié)同學。學習態(tài)度認真,能吃苦,成績優(yōu)異,有理想,上進心強,是個綜合素質(zhì)高,全面發(fā)展的優(yōu)秀學生。
3、該生遵紀守法,積極參加社會實踐和文體活動。集體觀念強,勞動積極肯干。學習目的明確,態(tài)度認真,肯鉆研,勤思考,學風踏實,時間觀念強,能認真地按時、按量、保證質(zhì)量完成各項學習任務,成績優(yōu)異。能吃苦,幫助同學,尊敬師長。有理想抱負,各科發(fā)展全面,具有較好的綜合素質(zhì)。
4、該生認真遵守學校的規(guī)章制度,積極參加社會實踐和文體活動,集體觀念強,勞動積極肯干。尊敬師長,團結(jié)同學。學習態(tài)度認真,能吃苦,肯下功夫,成績穩(wěn)定上升。是有理想有抱負,基礎(chǔ)扎實,心理素質(zhì)過硬、全面發(fā)展的優(yōu)秀學生。
5、該生遵紀守法,積極參加社會實踐和文體活動,集體觀念強,勞動積極肯干。是一位誠實守信,思想上進,尊敬老師,團結(jié)同學,熱心助人,積極參加班集體活動,有體育特長,學習認真,具有較好綜合素質(zhì)的優(yōu)秀學生。
6、該生能很好地履行中學生行為規(guī)范,能始終嚴守班規(guī)校紀,積極參加社會實踐和文體活動。在學習上肯下功夫,勤學好問,努力鉆研,成績穩(wěn)定上升。尊敬師長,團結(jié)同學,勞動積極。是德、智、體全面發(fā)展且綜合素質(zhì)高的好學生。
7、該生能以校規(guī)班規(guī)嚴格要求自己,積極參加社會實踐和文體活動。尊敬師長,團結(jié)同學。集體觀念強,勞動積極肯干。積極參加各種集體活動和社會實踐活動。學習目的明確,刻苦認真,成績穩(wěn)定,是一個有理想、有抱負,基礎(chǔ)扎實,心理素質(zhì)過硬,全面發(fā)展的優(yōu)秀學生。
腰椎間盤突出癥心得體會篇十四
方法一:拱動腰部。
兩腿并攏站定,使勁將腰部、臀部往前拱動、擠壓,直到極限,然后收回。如此反復15次。
方法二:捶擊腰部。
取站式,兩腿稍分開,左右手半握拳,輪流朝后捶擊腰椎間盤突出之處。做50次,力度以能忍受為宜。
方法三:退步行走。
挺胸倒走,雙手自然前后擺動,步子宜大些,默數(shù)500步。晴天在戶外平地上走,雨天時可在室內(nèi)走。
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腰椎間盤突出癥心得體會篇十五
1、腰部疼痛:通過臨床觀察,發(fā)現(xiàn)幾乎每個患者都會出現(xiàn)了數(shù)周或數(shù)月的腰痛,或有反復腰痛發(fā)作,是常見的癥狀。腰痛程度輕重不一,嚴重的患者可影響翻身和坐立。一般休息后,不良癥狀表現(xiàn)有所減輕,咳嗽、噴嚏或大便時用力,均可使疼痛加劇。
2、腰椎間盤突出會導致患者的腰部出現(xiàn)活動障礙:在運動時患者的腰部活動在各方面均受影響,尤以后伸障礙為明顯,少數(shù)患者在前屈時明顯受限的典型癥狀。
3、下肢放射性疼痛:由于腰椎間盤突出多發(fā)生在腰4、5和腰5骶1椎間隙,而坐骨神經(jīng)正是來自腰4、5和骶1-3神經(jīng)根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。中央型的突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是腰椎間盤突出對病人的害處之一。
腰椎間盤突出癥心得體會篇十六
腰椎間盤突出癥是武術(shù)界和體育運動者容易發(fā)生的一種覺見病。(現(xiàn)在辦公白領(lǐng)人仕由于長期坐姿不對也很容易引起)。它是由于外傷或其他多種原因造成椎盤間纖維環(huán)破裂,使髓核突出于椎間盤,從而壓迫神經(jīng)根引起的腰腿痛。上海曙光醫(yī)院推拿科醫(yī)師范興發(fā),參考了以往慣用來進行腰背肌功能鍛煉的魚躍勢和治療腰椎病的踩橋法,設(shè)計了一種沉腰斜板組合手法。此法對治療腰椎間突出癥有很好的療效,它的優(yōu)點是:病人治療時基本沒有痛感,見效快,方法簡便,宜于推廣。經(jīng)幾千次臨床觀察,嚴重的一般治療三十多次,輕的幾次就能使癥狀消失。
沉腰鍛煉法有兩種:
(2)仰臥沉腰法:病人仰臥在高枕上,臀尾骨部墊一個枕頭,雙腿屈在胸前,雙手抱住,腰部自然下沉十五分鐘以上。這種姿勢可以使腰椎后緣間隙增大,利用韌帶的動力,把突出的骸核推入椎間盤間隙內(nèi)。(見圖2)
圖1俯臥沉腰法
圖2仰臥沉腰法
上述兩種姿勢作為主要鍛煉方法,一天至少兩次,每次做一至二勢,根據(jù)自己病情與體質(zhì)條件掌握時間,有高血壓、心臟病等嚴重慢性病者不宜使用此法?;颊呓?jīng)過自我治療,腰腿痛基本消失后,再做加強腰背肌功能的兩種姿勢。
(1)俯臥魚躍勢:病人俯臥在平板床上,腰部挺在板床上,頭、足兩頭向上翹起十次以上。(見圖3)
圖3俯臥魚躍勢
圖4站立擱腿
(2)站立擱腿:站立勢(手可扶桿),患腿伸直擱起五分鐘以上。(見圖4)
仰臥沉腰法者,可采用病人仰臥在高枕上,臀尾骨部墊一個枕頭,使腰部自然下沉的方法進行治療,也能收效。(見圖6)
圖5:斜板
圖6:仰臥沉高枕。
腰部的繞環(huán)運動以及倒步走,對治療和預防腰椎疼痛療效非常明顯
北京體育大學教授、運動學專家竇文浩教授說,對于長期久坐的人,腰椎疾病是很常見的,表現(xiàn)為時重時輕,勞累時則疼痛加重,理療雖然能減輕疼痛,但卻無法除掉病根。根據(jù)運動醫(yī)學的研究,腰部的繞環(huán)運動以及倒步走,對治療和預防腰椎疼痛療效非常明顯。
所謂的繞環(huán)運動,基本動作如下:
兩腿略微分開,兩手叉在后腰部,以腰為軸心繞圈轉(zhuǎn)動身體,若疼得厲害的話,可以動作緩慢一點,先往左邊轉(zhuǎn),再往右邊轉(zhuǎn)。這個方法雖然簡單,但是很管用,建議大家試一下。
還有一個辦法,是目前國際上較為推行的一種治療腰椎疾病的運動療法,那就是倒步走。倒步走時兩腿交替向后邁步,增強了大腿后肌群和腰背部肌群的力量,可使腰部韌帶的彈性增強,腰椎的穩(wěn)定性增強,使骨骼、肌肉、韌帶的功能得到恢復,因此能使腰椎疼痛減輕甚至消失。倒步走現(xiàn)在已廣泛用于健身,它還適于腰傷、腰部肌肉疼痛以及小腦平衡能力差的人。
倒步走療法動作簡單,容易掌握,不論年齡大小都可以進行鍛煉。倒步走應每天早、晚各1次,每次20~30分鐘,要循序漸進。腰椎疼得厲害時若能立即進行倒步走鍛煉,可起到良好的止痛作用,慢性腰椎患者若能長期堅持倒步走,兩個月便可見到良好效果,有些患者甚至可以治愈。
需要提醒的是,倒步走時,人們對空間的知覺能力明顯下降,容易摔倒,因此步速不宜太快,力求走得穩(wěn),兩眼要平視后下方以便掌握方向。為了安全,倒步走時,最好前腳掌擦地交替后退。還可采取結(jié)伴而行的辦法,一人往前走,另一人倒步走,兩人交替輪換,互相照應。竇文浩教授在提到倒步走的速度和運動量的掌握時說,他建議開始時以每分鐘60步為佳,健康人應控制在每分鐘90~100次,腰痛者的脈搏,應控制在比自己安靜時增加10次以上為最好。
腰椎間盤突出癥患者應注意什么?
(1)急性期及癥狀發(fā)作期應立即對臥床休息,避免下地活動,以減少突出物對神經(jīng)根的刺激。床鋪最好為硬板床,褥子薄厚、軟硬適度,床的高度要略低一些,最好能使患者剛坐起時,雙腳就可著地。同時應避免施行作用于腰椎骨關(guān)節(jié)的椎拿手法。
(2)癥狀緩解期應注意減少刺激,避免受寒冷和潮濕,避免勞累及腰部外傷。
感覺腿疼查查腰
人到中年,腰腿不好的人越來越多,筆者在臨床就遇到過不少這樣的人。45歲的王先生幾天前出差乘火車,睡了一夜的硬臥,早晨起來腰痛、腿也痛,根本不能動。稍微動一下,疼痛就由臀部沿大腿外側(cè)向小腿和踝關(guān)節(jié)延伸,還伴有小腿和足的無力和麻木。有人告訴他,“這是坐骨神經(jīng)痛”,而另一位同行的老者說,“說不定還有腰的毛病”。果然,去醫(yī)院一檢查,王先生得的是腰椎間盤突出癥。
所謂的腰椎間盤突出癥就是因為腰椎間盤各個部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi),導致相鄰的組織,如脊神經(jīng)根脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,并產(chǎn)生下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。
坐骨神經(jīng)是全身最粗大的一支周圍神經(jīng),由部分腰、骶神經(jīng)在盆腔內(nèi)匯合構(gòu)成坐骨神經(jīng)。當相應階段的脊神經(jīng)根脊髓遭受刺激或壓迫時,就會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的癥狀。約有98%的腰間盤突出癥患者出現(xiàn)有腿疼的癥狀,其疼痛的部位與性質(zhì),因間盤突出的部位不同而不同。
職業(yè)因素引起腰痛
以前腰椎間盤突出是老年人常見病,但是隨著社會的發(fā)展,越來越多的中年人也得上了這種病。從職業(yè)上講:腰椎間盤突出癥原多見于勞動強度較大的產(chǎn)業(yè)工人。到了今天,伏案工作人員及經(jīng)常站立的售貨員、紡織工人、學生、司機、編輯等較多見。他們長期體位固定,姿勢較少變化,腰部肌肉常處于某個方向的緊張狀態(tài),均可造成腰椎間盤突出癥。
治療腰椎間盤突出最好的方法就是絕對臥床,但此病很難根治。因此,對于腰椎間盤突出癥,重在預防。那么,怎樣預防腰椎間盤突出癥呢?主要方法就是注意平時的站姿、坐姿、睡姿以及勞作姿勢的合理性,糾正不良習慣。
站姿:正確的站立姿勢應該是兩眼平視,下頜稍內(nèi)收,胸部挺起,腰部平直,小腿微收,兩腿直立,兩足距離約與骨盆寬度相同。這樣整個骨盆就會向前傾,使全身重力均勻地從脊柱、骨盆傳向下肢,再由下肢傳至足。此時,人體的重力線正好通過腰椎椎體或椎間盤后部,可有效地防止髓核突出。站立不應太久,要適當進行活動,尤其是腰背部活動,以解除腰背肌肉疲勞。
坐姿:正確的坐姿是上身挺直,收腹,下頜微收,下肢并攏。如有可能,最好在雙腳下墊一踏腳或腳凳,使膝關(guān)節(jié)略高出髖部。如坐在有靠背的椅子上,則應在上述姿勢的基礎(chǔ)上盡量將腰背緊貼椅背,這樣腰骶部的肌肉不會太疲勞。
睡姿:較好的睡眠體位應該是仰臥和側(cè)臥位。仰臥時在雙下肢下面墊一軟枕,以便雙髖及雙膝微屈,全身肌肉放松,椎間盤壓力降低,減小椎間盤后突的傾向。這樣的睡姿是腰椎間盤突出癥患者的最佳體位。另外,在挑選床鋪的時候要盡量選擇稍微硬一些的床,席夢思之類的軟床難以使身體各個部分的肌肉得到充分的休息。有些睡席夢思的中年人早晨起來總感覺腰酸腿疼,就很可能是這個原因。
還有,要加強鍛煉,增強體質(zhì),尤其要加強腰背肌的功能訓練。適當?shù)腻憻捘芨纳萍∪庋貉h(huán),促進新陳代謝,達到良好的治療及預防效果。
一、夏季失水多,應多喝水
喝多點水,而且是溫水比較好,每天要喝七八杯白開水。身體要隨時保持水分和補充水分,水在人體內(nèi)起著至關(guān)重要的作明,維持著人體正常的生理功能。水是人體不可缺少的重要組成部分,器官、肌肉、血液、頭發(fā)、骨骼、牙齒都含有水分,夏季失水會比較多,若不及時補水就會嚴重影響健康,易使皮膚干燥,皺紋增多,加速人體衰老。另外礦泉水、冷茶,牛奶,蘋果汁是理想的解渴飲料。
二、應時起居
夏季則宜晚睡早起,中午盡可能午睡。切記不能在樓道、屋檐下或通風口的陰涼處久坐、久臥、久睡。更不宜久用電風扇,因夏令暑熱外蒸,汗液大泄,毛孔大開,易受風寒侵襲,吹的時間過久可能會引起頭痛、腰肌勞損、面部麻痹或肌肉酸痛等。
三、保健要“養(yǎng)陽”
《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·四氣調(diào)神大論》說:“夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬物華實。夜臥早起,無厭于日,使志無怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛在外,此夏氣之應、養(yǎng)生之道也?!毖谉嵯募荆芏嗳藭伎照{(diào)病,人們白天夜里都開著空調(diào),室內(nèi)外溫差可以達到十幾度,加上大量食用冰品冷飲,肯定會傷陽氣。因此,要注意居住環(huán)境不要過于潮濕,不要過多吃冰凍及涼食,夜間空調(diào)的溫度不要開得太低,最好在26度以上,不要在露天及陰冷的地方過夜。
四、飲食清補,多吃“苦”
在飲食滋補方面,熱天以清補、健脾、祛暑化濕為原則。肥甘厚味及燥熱之品不宜食用,而應選擇具有清淡滋陰功效的食品。
甘涼清潤的食物:小麥、高梁、青稞、豆腐、白扁豆、黑芝麻、馬鈴薯、白菜、萵苣、龍須菜、菠菜、冬瓜、西瓜等。健脾養(yǎng)胃、滋陰補氣的食物:菠菜、藕、茭白、西紅柿、胡蘿卜、雞蛋、蘋果、牛奶、葡萄、蓮子、桑椹、蛤蜊,鵝肉、青魚、鯽魚、鰱魚、大麥粉等。
祛暑利濕、清熱解毒的食物:蠶豆、赤小豆、黃豆、生蘿卜、茄子、白菜、芹菜、荸薺、薏苡仁、菜瓜、西瓜、冬瓜、絲瓜、黃瓜、甜瓜、苦瓜、菊花、荷葉、茶水等。
苦味食品中所含有的生物堿具有消暑清熱、促進血液循環(huán)、舒張血管等藥理作用。熱天適當吃些苦味食品,不僅能清心除煩、醒腦提神,且可增進食欲、健脾利胃??喙希喝∑湮词炷酃魇卟耍墒旃靠缮?,既可涼拌又能肉炒、燒魚,清嫩爽口,別具風味??喙暇哂性鍪秤⒅?、除熱邪、解疲乏、清心明目等作用。此外,苦菜、茶葉、咖啡等苦味食品亦可酌情選用。應注意的是,食用苦味食品不宜過量,否則可能引起惡心、嘔吐等癥狀。
五、補充鹽分、鉀和維生素
暑天出汗多,隨汗液流失的鉀離子也比較多,由此造成的低血鉀現(xiàn)象,會引起人體倦怠無力、頭昏頭痛、食欲不振等癥候。熱天防止缺鉀最有效的方法是多吃含鉀食物,新鮮蔬菜和水果中含有較多的鉀,可多吃些草莓、杏子、荔枝、桃子、李子等;蔬菜中有大蔥、芹菜、毛豆等也富含鉀。茶葉中亦含有較多的鉀,熱天多飲茶,既可消暑,又能補鉀,可謂一舉兩得。人體夏季大量排汗,氯化鈉損失比較多,故應在補充水分的同時,注意補充鹽分。每天可飲用一些鹽開水,以保持體內(nèi)酸堿平衡和滲透壓相對穩(wěn)定。營養(yǎng)學家還建議:高溫季節(jié)最好每人每天能補充維生素b1、維生素b2各2毫克,鈣1克,這樣可減少體內(nèi)糖類和組織蛋白的消耗,有益于人體健康。故在夏日應多吃一些富含上述營養(yǎng)成分的食物,如西瓜、黃瓜、番茄、豆類及其制品、動物肝臟、蝦皮等,亦可飲用一些水果汁。
六、盡量穿淺色衣服
深色衣服會吸收陽光,使人體溫升高燥熱;同時蚊子有趨暗的習性,深色容易吸引蚊子,特別是黑色。
七、皮膚瘙癢注意事項
夏季出游,因日曬而導致皮膚瘙癢、干疼時,可涂少量膚輕松等軟膏,不要用熱水燙洗,也不宜用堿性大的肥皂清洗,以免刺激皮膚,加重癥狀。
八、做些養(yǎng)心運動
夏季運動量不宜過大、過于劇烈,應以運動后少許出汗為宜,以免運動量過大、出汗過多損傷心陰。對于夏季依然堅持鍛煉身體的人可以選擇練太極拳、太極拳動靜相兼,剛?cè)嵯酀_合適度,起伏有致,身端形正不偏倚,正氣存于內(nèi)而風邪不可侵,與自然的陰陽消長相吻合,可謂夏季最佳的養(yǎng)心運動之一。
中醫(yī)養(yǎng)生十六法,是通過我們的肢體來完成的養(yǎng)生,在平時辦公室里也是可以做的,那么今天小編就具體的給大家講下養(yǎng)生十六法。
十六法首先見于明代冷謙所撰的《修齡要旨》。這套養(yǎng)生法,動作輕緩,簡便易學,不受條件的限制,若能堅持實施,定能強身健體、預防早衰、防病祛病、延年益壽。
養(yǎng)生十六法的具體內(nèi)容及操練方法如下
1.發(fā)宜常梳
方法 用梳子輕輕梳頭100—300下,或?qū)墒质覆迦氚l(fā)間,從前發(fā)際梳至后發(fā)際,反復數(shù)十遍,以頭皮有溫熱感為宜。早晚各梳一次。腦力勞動者,當用腦疲勞時,亦可隨時運用此法,以解除腦疲勞。
功效 梳發(fā)可刺激頭皮的神經(jīng)末梢,促進血液循環(huán)和頭皮的新陳代謝,并可改善大腦和腦神經(jīng)的血液供應,增強腦部的生理機能。因此,常梳發(fā)可起到提神醒腦、消除疲勞、聰耳明目、烏發(fā)等作用。
2.面宜多擦
方法 站立或取坐位,兩眼微閉,將兩手掌相互搓熱后,覆于兩腮及下頜部,五指并攏,手小指貼于鼻側(cè),掌指上推,經(jīng)眉間印堂,上推至額部發(fā)際,然后向兩側(cè)擦至兩鬢(掌指部經(jīng)眉頭、眉腰、眉尾),再向下搓擦,經(jīng)面頰(十指沿耳根進行)至腮部、下頜。如此反復,搓擦至面部有熱感為止。早晚各搓擦面部一次。
功效 面部毛細血管豐富,常搓擦可促進面部的血液循環(huán),滋潤皮膚,增加顏面的光澤和增強面部皮膚肌肉的彈性,有利于除皺消斑和延緩面容的衰老,并有提神明目和預防感冒、眼疾、耳疾等作用。
3.目宜常運
方法 取坐位,兩眼微閉,緩緩轉(zhuǎn)動眼球。先按左、上、右、下方向連續(xù)轉(zhuǎn)動9圈,再向右、上、左、下反方向轉(zhuǎn)動9圈。然后,將眼睛緩緩睜開。每天早晚各進行一次,或在用眼疲勞時進行。
功效 運動眼球可以鍛煉眼外肌,增進睫狀肌對晶狀體凸度的調(diào)節(jié)能力,改善視力,消除視疲勞,推遲眼的老花。另外,運動眼球還能促進眼部組織的血液循環(huán),增強視神經(jīng)、動眼神經(jīng)及眼肌的功能,對眼球能起到保護、滑潤作用,而不易發(fā)生眼疾。
4.耳宜常彈
方法 取坐位,將兩手掌相互搓熱后,以手掌的掌心分別掩緊兩耳,手指并攏貼于枕部,食指疊在中指上,然后讓食指著力下滑彈擊枕部,使耳能聽到鼓鳴的聲響。每次彈擊20-40下,每天早晚各進行1次。
功效 耳常彈,可增強聽神經(jīng)的功能,可使退化的耳膜、耳咽管的功能得到恢復,促進耳部血液循環(huán),起到提神醒腦,聰耳助聽的作用,對耳鳴、眩暈、失眠、頭痛、神經(jīng)衰弱等病癥有良好的治療作用。
5.齒宜常叩
方法 取坐位或臥位,全身放松,閉目,靜心凝神,口唇輕閉,然后上下牙齒有節(jié)奏地相互輕輕叩擊。先叩臼齒36次,再叩門齒36次,要使每個牙齒都相互叩擊到。可在晨起和睡前進行,亦可在半夜或早晨睡醒后取臥位進行。
方法 經(jīng)常用舌尖輕輕抵住上腭,或用舌尖輕輕地舔上腭。每次從左向右和從右向左各舔20—30下,每天進行2—3次。
功效 舔腭能產(chǎn)生唾液,防止口舌干燥,增進食欲。此外,常舔腭還能起到寧心安神、防治神經(jīng)衰弱的作用。
7.津(唾液)宜常咽
方法 將舌伸出齒外,用舌尖攪動上下牙齦數(shù)下,再舔上腭數(shù)下,然后鼓腮用產(chǎn)生的唾液漱口數(shù)次,分三小口咽下。咽時要稍用力,以能聽到“汩汩”的聲音為宜,同時可用意念將唾液送至丹田(臍下3寸處)。
功效 常咽唾液能滋潤咽喉、清潤腸胃、幫助消化,對咽干喉燥、厭食、腹脹、腹痛、便秘、腸胃功能紊亂等有防治作用。
8.腹宜常摩
方法 取仰臥位,將兩手掌相互搓熱后,以左掌心按于肚臍部,右手疊放在左手背上,按順時針方向按摩36次,然后再按逆時針方向按摩36次。按摩的力量要適度,速度宜緩慢,呼吸要自然。一般宜選擇在晚上睡前、早上醒來時進行,按摩前要排空小便。
功效 摩腹可使胃腸及腹壁肌肉強健,增強胃腸的蠕動,增加消化液的分泌,促進血液循環(huán),從而具有順氣消積、健脾和胃的作用,對高血壓、冠心病、肺心病、糖尿病及腎炎等疾病亦有輔助治療作用。
9.濁宜常呵呵
方法 閉口,用鼻深吸氣,鼓胸腹,待感到氣滿時,抬頭張口,呵出濁氣,每天數(shù)次。
功效 吐故納新,有助于人體生理功能的調(diào)整,久之能強健身體。
10.胸宜常護
在日常生活中要注意背部保暖,避免背部受寒邪侵襲,尤其是氣候變冷時,應及時添加衣服。老人、兒童和體弱者,最好能隨著季節(jié)的變冷穿上毛質(zhì)或棉質(zhì)的坎肩,即便在夏季,也應穿上汗衫或背心,避免背部直接讓風吹襲。患有過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、哮喘、胃潰瘍和心血管疾病的人,更應注意背部的保暖,以避免舊病復發(fā)或病情加重。
功效 注意背部保暖,能預防背痛、落枕及感冒等病癥。
12.皮膚宜常干浴
方法 睡前,將兩手掌相互搓熱后摩擦全身皮膚。先從頭頂百會穴(頭頂正中心)開始,然后摩擦面部、頸部、兩肩、兩臂、胸部、兩肋、腹部、腰部下至兩腿,自上而下擦遍全身。
功效 常摩擦皮膚可使全身氣血暢通,改善皮膚的呼吸功能和汗腺與皮脂腺的分泌功能,增強皮膚的光澤度和彈性,有利于強壯體魄,預防感冒。
13.肢節(jié)宜常搖
方法 站立,右手叉腰,左上肢以肩關(guān)節(jié)為軸,順時針搖轉(zhuǎn)10周,再逆時針搖轉(zhuǎn)10周,然后以同法搖轉(zhuǎn)右上肢肩關(guān)節(jié) 接著雙手叉腰,做腰椎環(huán)轉(zhuǎn)運動,左右各轉(zhuǎn)10次 最后,雙手叉腰,雙腳并攏,呈半蹲位,以踝關(guān)節(jié)為軸,順時針旋轉(zhuǎn)10次,逆時針旋轉(zhuǎn)10次。
功效 常旋轉(zhuǎn)這些關(guān)節(jié),可舒筋通絡(luò)、滑利關(guān)節(jié),預防肩周炎、增生性腰椎炎及下肢膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)疼痛。
14.足心宜常搓
方法 每晚睡前先用溫熱水洗腳,把腳擦干后坐在床上或方凳上,將兩手掌搓熱,以左手握左足趾,用右手的小魚際或掌心緩慢地搓擦左腳的足心部,以產(chǎn)生溫熱感為度,然后再以同法換搓右腳足心。
功效 常搓足心可補腎強腰、滋陰降火、聰耳明目、頤養(yǎng)五臟六腑,對眩暈、頭痛、頭昏、失眠、神經(jīng)衰弱、高血壓等病癥有一定的療效。
15.谷道(肛門)宜常提
方法 站立或取坐位、臥位均可,深吸一口氣,同時有意識地上提肛門及會陰部,保持5秒鐘左右后,再緩慢呼氣放松肛門,同時內(nèi)收小腹,以助濁氣排出,反復做10次。每天可進行數(shù)遍。
功效 有意識地反復做收縮肛門的運動,可促進肛門周圍的血液循環(huán),避免靜脈淤血,對預防痔瘡、脫肛、子宮脫垂、遺精、遺尿等均有作用。
16.大小便時宜閉口
方法 大小便時要閉口,咬緊牙關(guān),用心排便,不講話。
功效 大小便時緊閉口齒,可使精氣不隨大小便外泄,有補腎、健齒的作用。
結(jié)語:中國古代沒有像現(xiàn)代的運動器械,所以都有一套類似于養(yǎng)生操的運動,可以達到養(yǎng)生的目的,上面的十六種方法完全可以滿足你的需要。
腰椎間盤突出癥心得體會篇十七
在急性扭傷后,是否跛行。如走路時一手扶腰或患側(cè),下肢怕負重,而呈一跳一跳的步態(tài),或是喜歡身體前傾,而臀部凸向一側(cè)。
腰椎間盤突出的自我檢查方法是什么?腰椎間盤突出是生活中常見的疾病,了解腰椎間盤突出的自我檢查方法能夠及時的確診病治療,下面就請專家為我們詳細的介紹下腰椎間盤突出的自我檢查方法。
自我檢查方法
1、輕輕咳嗽一聲或數(shù)聲,腰疼是否加重。
2、仰臥位,患側(cè)膝關(guān)節(jié)伸直,并將患肢抬高,觀察是否因疼痛而使其高度受到限制。
3、仰臥位,然后做起,觀察自己下肢是否因疼痛而使膝關(guān)節(jié)屈曲。腰椎間盤突出及時治療是關(guān)鍵,可使用舒康抑菌液達到治療的目的,舒康抑菌液根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學記載,采用二十一道古法秘制工藝,精選幾十位名貴優(yōu)質(zhì)中草藥浸泡提煉,結(jié)合現(xiàn)代超臨界提取工藝配制而成。且舒康抑菌液雙向調(diào)節(jié)機體免疫,增強防御風寒熱等外邪入侵的能力,有效防止肩周炎復發(fā)。
4、仰臥位,自行或旁人用手輕輕觸后腰部、腰椎正中及兩側(cè),檢查是否有明顯的壓縮。
5、仰臥位休息后,疼痛仍不能緩解;在左側(cè)臥位、彎腰屈髖、屈膝時,疼痛癥狀能否緩解。