情感的宣泄可以幫助我們釋放心中的壓力，保持良好的精神狀態(tài)。如何有效地處理壓力，保持身心健康？接下來是一些關于總結(jié)的精選文章，希望能給大家?guī)硪恍﹩⑹尽?BR> 寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇一
宗旨、性質(zhì)：..............
本活動是以“安全、環(huán)保、自助、自律、平等、節(jié)約”為宗旨的自發(fā)性戶外活動和驢友聚會，以非商業(yè)自助性質(zhì)的旅游為目的。
加入聚會的資格：
1、參加人須年滿十八周歲，具有完整獨立的行為能力(年滿十六周歲不滿十八周歲須有監(jiān)護人帶領或監(jiān)護人同意且簽署此協(xié)議)。
2、認同并擁護活動的宗旨及“戶外結(jié)伴騎行免責協(xié)議”和“免責協(xié)議書”。
3、具有良好的團隊合作精神。
財務管理：
1、支出奉行aa制的原則。
2、集體活動(交通、住宿、就餐等)統(tǒng)一支出(aa制分攤)小朋友半費或全費(視大小而定)。
4、財務人員由召集者、或其他大家認可的成員擔任。
5、財務人員有責任在活動結(jié)束后公布明細。
6、個人所帶物品請個人好好保管，遺失自負與財務人員無關。
召集者的權(quán)利：
6、在活動中根據(jù)天氣、隊員狀態(tài)修改活動計劃;
7、要求隊員在活動過程中聽從安排。
召集者的義務：
1、根據(jù)報名先后接納參加活動的人員(不適合活動的除外) ;
2、在活動過程中提醒大家注意環(huán)保;
4、依據(jù)費用aa制的原則舉辦活動。
參加者的權(quán)利：
1、選擇活動;
2、在活動之后對活動情況進行評論;
3、了解活動的費用情況。
4、在活動中可提出活動建議。
參加者的義務：
1、在活動中聽從召集者的安排;
2、在活動中注意環(huán)保;
3、在需要的時候協(xié)助召集者做好輔助工作(帳務、收尾等);
4、在活動中相互協(xié)助，保證活動的安全和順利開展;
5、準時到達集合地開始活動;
6、在活動后保密你所知的其他人員的個人信息(真實姓名、性別、通訊方式、身份證號碼等)。
免責條款
12、該免責聲明目的是為活動發(fā)起人組織者和同行者再次明確自駕游活動的風險，提高自律能力和抗風險能力，免除一些不必要的后果，讓自駕游活動更安全更快樂。
注：謝絕團隊精神缺乏的人參加我們組織的騎友活動!!!
簽訂人：.....
....年.... 月 ....日
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇二
為了深入推展素質(zhì)教育，加強學生之間的交流，增進友誼，培養(yǎng)學生的團體協(xié)作意識和集體榮譽感，豐富校園文化生活，特舉辦本次共青杯賽。為了使比賽順利進行，現(xiàn)就參賽人員的安全問題與參賽人員達成如下協(xié)議：
1、參賽人員是具有我校正式學籍且身體健康的在校大學生;且本次活動需參賽人員自愿報名。
2、參賽隊開賽前15分鐘到達比賽場地，做好準備活動，并準時參加比賽。
3、在規(guī)定的比賽時間開始后遲到10分鐘，視為該隊棄權(quán)。
4、運動員要做到服從裁判，尊重對手，尊重觀眾，互相學習，交流經(jīng)驗。
5、如果雙方發(fā)生口角或打架斗毆事件，按學校有關條例進行處分。
6、因天氣等特殊原因?qū)е卤荣惒荒苓M行時，由主辦單位??各參賽球隊。
7、比賽期間，參賽隊員需嚴格遵守比賽規(guī)則，服從組織安排。
8、在比賽期間參賽人員應切實保護自身安全，如發(fā)生安全事故與主辦方無 關，一切相關責任均由學生本人承擔。
9、本協(xié)議一式兩份，由排協(xié)辦公室和各院系參賽隊伍各持一份。此協(xié)議雙方簽字后生效，排球比賽結(jié)束后失效 如果您對以上協(xié)議沒有異議請簽字：
協(xié)議人：
日期：xx年xx月xx日
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇三
1、該協(xié)議的目的是為了活動發(fā)起人、參與組織者、領隊（以下簡稱：發(fā)起者）和報名參加活動的同行成員（以下簡稱：同行成員）明確知曉戶外活動所存在的風險，提高參加活動人員的抗風險和自律能力，免除活動的發(fā)起人和同行成員在活動中出現(xiàn)的相關賠償及法律連帶等責任，讓戶外活動更加安全、健康、快樂。
2、活動中，對于違反國家相關法規(guī)、惡意侵犯他人合法權(quán)利或其它涉及犯罪行為的事實，不在本協(xié)議范圍內(nèi)，必須由行為相關人承擔相應的法律責任。
3、凡報名參加活動的成年人，均承諾：自己是具有完全民事行為能力的人，均已經(jīng)仔細閱讀和完全理解并同意接受本《戶外活動免責協(xié)議書》的全部條款，并需在參加每次活動前（集合時）在本協(xié)議上“活動參加人簽名”處簽屬真實姓名后方可參加活動。
4、凡希望參加活動的未成年人，其法定監(jiān)護人或該法定監(jiān)護人委托的監(jiān)護人員（以下簡稱：監(jiān)護人）必須同意并陪伴該未成年人參加活動。監(jiān)護人為其本人和其監(jiān)護的未成年人報名參加活動，所有流程與第3條相同。監(jiān)護人承諾：承擔其監(jiān)護的未成年人一切人身和財產(chǎn)的責任，對該未成年人的一切行為承擔責任，保證該未成年人聽從監(jiān)護人的要求、按照相關的規(guī)范和安排行為。
在以下文字中，所有上述參加活動的人員包括但不限于成年人、監(jiān)護人和未成年人，在本免責書項下共同被稱為“我”和/或“你”。
5、本協(xié)議為相關責任的豁免、權(quán)利的放棄、風險的承擔和免賠的協(xié)議。如果在本協(xié)議上簽字，即表示：你已經(jīng)完全知曉、理解和同意接受本《戶外活動免責協(xié)議書》全部條款，你完全放棄向活動發(fā)起者請求賠償和提起訴訟的權(quán)利；永遠免除對每次活動發(fā)起者的賠償及法律連帶責任。
活動計劃時間：年月日至年月日
活動項目：（以下簡稱：本次活動）
我知曉：活動的發(fā)起者只是活動的聯(lián)系人，并非職業(yè)的領隊、向?qū)Щ蛴性S可證的急救人員；
我知曉：發(fā)起者沒有任何義務也不能對我負任何責任。
1、知悉和服從保證：
活動中發(fā)起者僅有義務對全隊活動進行組織協(xié)調(diào)，同行成員有義務服從活動的整體安排。
2、風險承擔和損害賠償保證：
報名前，我已詳細閱讀了包括但不限于本次活動的公告、計劃、行程、注意事項等內(nèi)容和本《戶外活動免責協(xié)議書》的全部條款，并經(jīng)過合理判斷，同意接受本次活動的全部安排、計劃和本《戶外活動免責協(xié)議書》全部條款，同意自行承擔本次活動的所有風險和后果；包括交通工具及其他第三方設施帶來的風險；如果由于我的行為和我的參加而導致了第三方的財產(chǎn)損失或人身傷害，我同意在責任范圍內(nèi)就該等損失和傷害進行賠償。
3、人身損害保證：
我知道：參加本次活動及該活動所涉裝備的使用等等事項都有潛在危險，可能會受到身體損傷、癱瘓、甚至死亡的風險；我自愿參加本次活動、使用活動所涉的裝備，如果因為在參加本次活動中受到傷害，我將自行承擔和接受任何可能對我身體造成損害甚至死亡的風險，并且放棄追究和要求發(fā)起者賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠免除本次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
4、身體和精神保證：
當我萬一遇到上述傷害后，所有救援、救助和醫(yī)療等等全部費用全部由我自行承擔，活動的發(fā)起者和同行人員不承擔所發(fā)生的一切費用和法律連帶責任；同時我永遠免除本次活動的發(fā)起者和同行成員的賠償和法律責任，并不僅限于以上所列的風險中。
5、駕駛保證：
發(fā)起者和其它成員不承擔任何賠償和法律責任；我永遠免除本次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
6、保險保證：
對于活動中可能出現(xiàn)的意外事故，可由投保的保險公司承擔相應的責任。我同意只在保險公司已投保的保險范圍額度內(nèi)接受賠償。
7、自身健康保證：
我清楚地知道：我的安全是我個人的責任，取決于我的警惕和良好的判斷；
我同意和保證，如果任何時候我認為是不安全的，我會立刻中斷活動的進行。如我在活動中發(fā)生各種疾病或傷害，甚至死亡，我同意放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠免除本次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
8、救助保證：
我進一步理解到：我沒有法律上的責任去協(xié)助別人，同時，發(fā)起者以及我的同伴或者其他成員也沒有任何法律上的責任來協(xié)助我。
9、利害關系人同意保證：
我知曉：一旦簽署，本協(xié)議即生效，也知曉本協(xié)議所有條款對我的繼承人、近親屬、執(zhí)行人、管理人、個人代表和轉(zhuǎn)讓人同樣有效；代為簽名者視為已被授權(quán)，否則由代簽人承擔后果。
10、我在此特別聲明：
我已閱讀和理解以上聲明和全部條款內(nèi)容；我理解參加本次活動相關的風險；我同意承擔由于選擇和參加本次活動可能附隨的全部責任；對于參加本次活動而引發(fā)或與之連帶的任何損害導致的法律要求（包括第三方的法律要求），我永遠免除本次活動中發(fā)起者和同行成員、任何第三方戶外運動網(wǎng)站、注冊或非注冊組織的賠償及法律責任，但加害方出于故意或本協(xié)議有特別規(guī)定的除外。
11、協(xié)議范圍：
凡是報名參加者均視為已經(jīng)閱讀、理解，并完全接受該協(xié)議條款；該協(xié)議自集合報到簽字后開始生效。
12、定義：
本協(xié)議所稱的“活動”包括但不限于：徒步、騎自行車、登山、騎馬、攀巖、攀冰、滑雪、滑冰、涉水、游泳、郊游、途中乘車、住宿（露營）、就餐、球類，以及從事這些活動的事前準備活動和訓練等等。
本人確認在簽署前，協(xié)議文本就已加蓋騎縫章；本人同意接受協(xié)議全部條款，受條款約束。
活動參加人簽名（未成年人可由本協(xié)議所稱“監(jiān)護人”簽名）：
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇四
甲方：
乙方：
為了做好 的安全管理工作，防止安全事故的發(fā)生，確保人身安全，經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，在依據(jù)國家相關法律法規(guī)的基礎上，本著自愿平等的原則簽訂此協(xié)議。
一、甲方的責任：
1、甲方在乙方進入作業(yè)現(xiàn)場前，對乙方人員進行安全告知。
2、甲方在乙方進行施工時，有權(quán)對乙方進行監(jiān)督、檢查、指導。
3、作業(yè)過程中出現(xiàn)人員傷害情況，甲方不負任何責任。但甲方有義務協(xié)助乙方做好事故的處理工作，協(xié)助相關部門做好事故的調(diào)查取證工作，期間發(fā)生的一切費用由乙方承擔。
二、乙方的責任：
1、本次施工過程中，乙方必須設立專職安全員，負責作業(yè)人員的安全防護告知，安全操作規(guī)程培訓。
2、乙方施工人員施工時必須嚴格按照《高空作業(yè)操作規(guī)程》等有關規(guī)定施工，必須持證上崗，并已購買人身意外保險。系好安全帶，戴好安全帽，做好必要的安全防護措施。
3、乙方在作業(yè)過程中，對于作業(yè)時發(fā)現(xiàn)的安全隱患，及時采取措施，予以消除。
4、乙方在作業(yè)過程中出現(xiàn)的安全事故，將由乙方承擔全部責任。
5、乙方人員在作業(yè)過程中，禁止酗酒，疲勞作業(yè)，違規(guī)作業(yè)。
6、根據(jù)“一崗雙責”的規(guī)定：乙方的項目負責人，也是安全負責人，負責施工人員的安全管理工作，并對乙方作業(yè)人員的安全負責。
7、在作業(yè)開始前，乙方項目負責人應對作業(yè)人員進行安全防護措施教育，并有文字存根以備檢查，不得安排未經(jīng)教育的員工進入現(xiàn)場。
8、不得隨意進入非該施工作業(yè)項目區(qū)域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
9、乙方所使用的工具應對其安全防護措施負責并承擔安全責任。發(fā)現(xiàn)安全吊繩、安全吊板、安全帶如有損壞必須更換，因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
甲乙雙方應嚴格遵守本協(xié)議條款，履行各自職責，搞好文明安全作業(yè)。
本協(xié)議自簽訂之日起生效至項目結(jié)束，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
未盡事宜，甲乙雙方本著友好協(xié)商的原則解決。
甲方(蓋章)： 乙方(蓋章)：
代表(簽字)： 負責人(簽字)：
日期： 日期：
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇五
乙方： （研究生)
乙方系學院 專業(yè) 級 士研究生在甲方為乙方提供校內(nèi)宿舍床位的情況下，乙方放棄住校內(nèi)而向甲方提出在校外住宿申請。經(jīng)與學生本人談話后，甲方批準乙方在校外住宿。為督促乙方養(yǎng)成良好的校外生活習慣，不斷提高安全防范意識，加強自律，順利完成學業(yè)，現(xiàn)為明確甲乙兩方的責任與義務簽訂如下協(xié)議。
1、乙方在校外住宿生活期間，必須遵守學校及學院的各項規(guī)章制度，服從甲方的管理。不得以方便校外生活、實踐等由違反校紀校規(guī)。按時作息，及時完成培養(yǎng)方案中的各項要求，并積極參加學校、學院和班級的集體活動。不得從事有損于學校及學院和班集體形象的活動。
2、乙方在校外生活期間，個人的人身、財產(chǎn)安全由乙方負完全責任，甲方不承擔任何責任。乙方應不斷提高安全防范意識和能力。甲方應熟悉乙方在校外的住宿地點及聯(lián)系方式，甲方有義務提醒乙方不斷提高安全防范意識。
3、乙方有義務以書面形式向?qū)W院管理者、導師匯報自己近階段的學習生活和思想情況，同時保持與甲方的信息暢通。
4、乙方有義務提供真實、有效的住宿地點及聯(lián)系電話，必須在學院登記注冊；如有變動，須及時向甲方告知。
5、若乙方違反任一上述規(guī)定和校紀校規(guī)，甲方有權(quán)給予警告。
1、甲方對乙方的校外申請程序負責，做到規(guī)范和從嚴審批。
2、甲方對乙方提供的相關資料要認真審查，逐一登記，動態(tài)修改。
3、甲方對乙方要通過定期和不定期相結(jié)合的走訪、電話聯(lián)系等多種形式的檢查，密切關注乙方的思想動態(tài)，定期檢查乙方的學業(yè)。
此協(xié)議一式兩份，甲乙兩方各執(zhí)一份，一經(jīng)簽定，立即生效。
甲方簽字（蓋章）：
乙方簽字：
聯(lián)系電話：
年月日
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇六
凡報名參加者均視為具有完全民事行為能力的人，依法對自身的人身和財產(chǎn)安全具有審慎的注意義務和自我保護義務，如在景區(qū)中發(fā)生脫團，或未經(jīng)許可參與本公司安排的項目外景區(qū)（如下水游泳等）造成的人身財務損害后果,由本公司不承擔賠償責任，由受損害人依據(jù)法律相關規(guī)定和本聲明妥善解決。
第二條
凡報名者均視為接受本聲明。代他人報名者，被代報名參加者如遭受人身財務損害，賠償責任公司同樣不承擔。本協(xié)議中關于免除公司賠償責任之約定效力，同樣及于本次景區(qū)的所有其他參與人。
第三條 熟知并同意本次景區(qū)的所有行程與景區(qū)安排以及所有應注意事項和細節(jié)，充分了解本次景區(qū)所存在的風險及潛在的風險，愿意獨立承擔本次景區(qū)中可能發(fā)生的人身或財產(chǎn)損害風險。
第四條
鼓勵參加者自行購買人身安全保險，景區(qū)中一旦出現(xiàn)事故，景區(qū)中任何非事故當事人將不承擔人身事故的任何責任，但有互相援助的義務。參加景區(qū)的成員應當積極主動的組織實施救援工作，但對事故本身不承擔任何法律責任和經(jīng)濟責任。
第五條
本次景區(qū)過程中如因非他人侵權(quán)的原因遭受人身或財產(chǎn)損害，將由本人獨立向保險公司索賠或自行承擔損失。如有損害結(jié)果發(fā)生，公司對于景區(qū)的任何建議均不屬于構(gòu)成損害和過失原因。
第六條
由于自然災害、交通事故、設施設備（如天氣、動物）等所造成的意外事故傷害，本公司不承擔相關法律和經(jīng)濟責任。
第七條
不宜參加此類景區(qū)未提前申明或執(zhí)意參加者，在沒有醫(yī)療急救設備的偏遠地區(qū)突發(fā)疾病或遇到事故等無法及時治療，本公司將不對此負責。
參加本次景區(qū)者簽字：
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇七
車主（以下簡稱甲方）：
姓名： 性別： 年齡 ： 身份證號碼：
搭車（以下簡稱乙方）：
姓名： 性別： 年齡 ： 身份證號碼：
根據(jù)國家有關法律、法規(guī)，甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎上，經(jīng)協(xié)商一致，就搭車的事宜上達成協(xié)議如下：
1 ．搭車路程：
出發(fā)地點：
目的地點：
2. 搭車費用： 元。
1 、甲乙雙方都承諾友好互助，遵守交通規(guī)則，不得故意影響和阻礙車輛的正常行駛和車內(nèi)的正常秩序。乙方在車上不得發(fā)生吸煙、吐痰等非文明行為，因乙方過失或過錯使人員傷害、車輛發(fā)生事故及車輛、產(chǎn)生違章罰款以及設施受到損壞，乙方應承擔責任并賠償損失。
2 、甲方提供按國家規(guī)定繳納保險的車輛。雙方約定，車輛發(fā)生意外事故構(gòu)成人員傷亡或財產(chǎn)損失的，除與車輛有關的保險公司賠償外，甲方不承擔乙方的其他任何連帶責任和賠償。
3、出行過程中發(fā)生的第三方導致的責任事故以及損失，本車駕乘人員之間互不承擔事故的任何責任，但有互相援助的義務。
4 、雙方約定，不得攜帶危險品等法律法規(guī)禁止攜帶/運輸?shù)奈锲?。因不可抗力（如自然災害、地震、國家政策變化等）原因造成甲乙雙方損失的，雙方互不承擔責任。如由于乙方操作不當?shù)仍蛟斐绍噧?nèi)污染或車輛附屬設施損害，由乙方負責清潔、修復或賠償。
5、在搭車期間內(nèi)，甲、乙雙方如有一方有特殊情況需解除或者中斷協(xié)議的，必須提前通知對方，協(xié)商后解決。
6、雙方承諾無傳染病、心臟病、嚴重暈車以及不適宜乘坐車輛出行的疾病與缺陷，若發(fā)生上述情況，需終止或者中止本協(xié)議的，應第一時間中止或終止。
7、拼車是朋友結(jié)伴而行，非贏利行為，雙發(fā)不得引發(fā)商業(yè)行為，如：過分強調(diào)按時乘坐與到達、向他方提出投訴、索要發(fā)票等；參與者是在自愿參加與退出、風險與責任自負的原則上組成的。
8、乙方下車時應注意攜帶自己的物品，如遺失在甲方車上，無論協(xié)議終止與否，甲方均有義務歸還物品，并由乙方自行領取。
1 、甲、乙雙方簽署本協(xié)議時，應具有完全民事行為能力，對各自的權(quán)利、義務、責任清楚明白，并愿按合同規(guī)定嚴格執(zhí)行，如一方違反本協(xié)議，另一方有權(quán)按本合同規(guī)定索賠。
2 、本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)雙方協(xié)商一致可訂立補充條款，本協(xié)議及其補充條款內(nèi)空格部份填寫的文字與鉛印文字具有同等效力。
3 、本協(xié)議和補充條款及附件共有貳頁，壹式倆份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份，均有同等效力，簽字即生效。
甲方：
乙方：
20xx年x月xx日
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇八
手術動物名:
品種:
價格:
需要手術的名稱:
手術時間:
主刀醫(yī)生:
一、手術過程中可能出現(xiàn)的意外
由于各種動物的體質(zhì)存在不同的情況，而特別是生病動物的體質(zhì)特殊。少數(shù)動物具有特殊的敏感體質(zhì)。手術前手術中可能遇到相應的問題，出現(xiàn)相應的風險，如麻醉意外，心臟停跳、術后出血休克死亡、各類感染造成死亡，過敏造成的死亡等。有些風險現(xiàn)在只是有預防和治療的方法，但完全避免是不可能的，總之手術是存在一定風險寵物醫(yī)院手術協(xié)議書寵物醫(yī)院手術協(xié)議書。
現(xiàn)就剖腹產(chǎn)手術需要強調(diào)的是:
1.麻醉意外，過敏可能造成心跳呼吸驟停，需要搶救甚至出現(xiàn)死亡。
2.術中術后引起出血，甚至引起大出血而導致出血性休克以及死亡。
3.由于各種病史(心臟病等)，導致手術過程中的休克以及死亡。
4.各種藥物過敏導致手術過程中休克以及死亡。
5.重大臟器衰竭，導致休克死亡。
6.水和電解質(zhì)紊亂造成休克死亡。
7.術后護理不當，造成嚴重感染，最后導致死亡。
8.由于手術過程中的需要，可能造成某些器官功能喪失(不孕等)
9.由于難產(chǎn)合并其他嚴重感染，不宜做手術，而犬主人強烈要求做，最后造成死亡者。
10.手術過程中由于醫(yī)生重大失誤造成死亡。
二、雙方承擔的責任
由于上述各種原因會造成嚴重的后果，現(xiàn)就醫(yī)院和犬主人承擔的責任描述如下:
1.犬主人應承擔所有的醫(yī)療費用。
3如出現(xiàn)第十條所述情況的:手術過程中由于醫(yī)生重大失誤(用藥錯誤等)造成死亡。醫(yī)院按犬價格的120%給于犬主人賠償。
寵物醫(yī)院手術協(xié)議書合同范本。醫(yī)院按犬價的20%給予犬主人賠償。其他由犬主人自行承擔。
5.如出現(xiàn)如第七條、第八條、地九條所述情況的，醫(yī)院不承擔任何責任。由犬主人自己承擔。
6.無論何種原因造成手術后72小時后死亡的，醫(yī)院按犬價格15%給予犬主人賠償。
犬主人蓋章(簽字):_________醫(yī)院蓋章(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點:_____________簽訂地點:_____________
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇九
甲方：
乙方：
經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，在平等自愿、協(xié)商一致的情況下，就乙方在使用甲方自用車輛外出辦事過程中的.相關事宜，達成如下免責協(xié)議：
一、協(xié)議中甲方的自用車輛包括：試乘試駕車輛、售后救援車輛、其他自用車輛以及商品車(原則上商品車不得駛離公司)：
二、協(xié)議中的乙方為公司內(nèi)具有駕駛資格的員工，具體包括：
1、駕駛執(zhí)照c1照以上，特殊車型必須具備相應的駕駛資格;
2、實際駕齡必須達到一年以上;
3、經(jīng)過部門經(jīng)理審核，并提報行政部備案的人員。
三、協(xié)議中所指的外出辦事，是指包括試乘試駕、外出公干在內(nèi)的一切活動。
四、甲方的權(quán)力和義務：
1、甲方有義務做好自用車輛的維修和保養(yǎng)，確保自用車輛的正常使用。
2、自用車輛燃油由甲方負責，同時，甲方有權(quán)對自用車輛油耗進行管控。
3、甲方有權(quán)對乙方在使用自用車輛期間的違規(guī)行為，做出具體處理措施，乙方應無條件執(zhí)行。
五、乙方的權(quán)力和義務：
1、乙方在使用甲方自用車輛外出辦事時，應嚴格遵守交通法規(guī)，穩(wěn)駕慢行。
2、乙方不得疲勞駕駛，不得開斗氣車、霸王車;
3、乙方駕駛車輛外出時，不得酗酒;
4、乙方在陪同客戶試乘試駕時，應時刻注意或提醒車輛行駛安全;
5、乙方在外出辦事時，必須事先辦理用車手續(xù)后，方可用車。
以上1——5條，若有違反，由此造成的一切責任由乙方全部承擔。
6、乙方不得公車私用，發(fā)現(xiàn)一次，對當事人經(jīng)濟考核200元。
六、本合同雙方簽字后產(chǎn)生法律效力，未盡事宜，雙方協(xié)商解決。
甲方：乙方：
法定代表人：
委托代理人：委托代理人：
年月日年月日
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇十
甲方：
乙方：
為了甲、乙雙方共同的利益，雙方本著平等、自愿、互利、合法的原則，經(jīng)雙方協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
1、甲方享有擁有臨時交強險、臨時牌照的性能完好的_____(車型)______汽車(車架號)的所有權(quán),現(xiàn)將此車租借給乙方訓練，期限為自______年___月___日___時___分至______年___月___日___時___分止,在此期間內(nèi)乙方享有使用權(quán)。乙方付甲方押金暫定為_______(大寫)元。超出____行駛公里數(shù)后由客戶自行承擔油費，超出公里數(shù)乘以單價____元。
2、乙方僅限在____________________區(qū)域內(nèi)訓練使用車輛。
3、在本協(xié)議有效期內(nèi);本車僅限乙方訓練所用，若發(fā)生以下情況，甲方有權(quán)收回該車使用權(quán)且不承擔乙方所造成的責任和賠償：
(1)乙方將本車作為盈利使用;
(2)乙方捎帶其他非甲方指定人員行駛;
(3)不愛惜車輛行為;
(4)不正當使用車輛行為;
(5)不在甲方規(guī)定的區(qū)域使用訓練車輛。
4、乙方在租借車期間因交通違章、刑事案件等各種違法違紀罰款和責任全部由乙方承擔。乙方在租車期內(nèi)利用本車輛從事犯罪活動的，由乙方承擔刑事責任，由此發(fā)生的費用由乙方全部承擔，與甲方無關。
5、乙方在租借車期內(nèi)，發(fā)生交通事故時，甲方有義務提供相關證件，由乙方負責處理整個事故案件，由此發(fā)生的法律責任及費用全部由乙方承擔，與甲方無關，在乙方處理整個事故后，除保險公司理賠部分外，剩余部分(包括評估費、拖車費、停車費、事故處理費、保險公司不認可賠償?shù)馁M用等)由乙方承擔。
6、由乙方使用不當或人為損壞必須按價賠償，所產(chǎn)生費用由乙方全部承擔。因車輛本身問題產(chǎn)生的維修費用，經(jīng)甲方和第三方鑒定屬實，則由甲方承擔車輛如有故障應第一時間告知甲方協(xié)助處理，否則，乙方承擔所有責任和賠償。
7、本協(xié)議期滿，乙方須將性能完好的'車輛、車輛證件及附屬設備，準時或提前交還甲方，發(fā)生遺失或損壞的，由乙方承擔賠償費。
8、因國家或行業(yè)治理部門政策調(diào)整，與本合同內(nèi)容不符的地方，應按國家或行業(yè)治理部門的規(guī)定修改或補充相關內(nèi)容。
9、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自甲、乙雙方簽字之時起即具有法律效力。
甲乙雙方均已了解仔細閱讀本協(xié)議，并且清晰可能發(fā)生的后果和責任。
甲方(章)：_____________
乙方(簽字)：_____________
20xx年___月___日___時___分
20xx年___月___日___時___分
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇十一
1.骨折無法一次性復位，需要再次手法復位、甚至需要手術治療可能。
2.首次復位效果不佳，但是因為骨折處腫脹嚴重無法立刻行再次復位，需要等待腫脹消退后再復位。
3.骨折無法解剖復位，但是已經(jīng)達到功能復位，為了避免加重損傷減少并發(fā)癥而無需再次復位。
4.手法復位過程中或術后腫脹、血腫壓迫、疤痕結(jié)締組織增生，大量骨痂形成造成神經(jīng)損傷導致?lián)p傷部位以下該神經(jīng)支配區(qū)的感覺和功能障礙。
5.手法復位過程中或術后腫脹、血腫壓迫造成血管損傷即使修復后仍有肢體缺血壞死可能。
6.骨折部臨近關節(jié)功能障礙，甚至無法恢復可能。
7.骨折延遲愈合，畸形愈合，甚至不愈合可能。仍需手術進一步治療。
8.雖然已經(jīng)達到理想復位，但是在固定過程中骨折有再次發(fā)生移位的`可能。需要再次復位或者手術治療。
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇十二
主人姓名：
日期：
寵物姓名：
品種：
性別：
年齡：
毛色：
體重：
病歷(案)號：
操作名稱：
寵物必須在x日后帶回本院拆線/檢查
我是上述動物的主人或是可以代表上述動物的監(jiān)護人，我愿意接受醫(yī)師和其助手為動物進行上述的操作，包括鎮(zhèn)靜或麻醉，以及給動物必要和恰當?shù)乃幬?、x射線檢查、外科操作、護理、診斷，甚至緊急的搶救。我已經(jīng)被告知整個操作的過程以及可能的風險。我認識到動物在麻醉中由于個體因素發(fā)生的藥物反應、窒息、心跳驟停等意外情況，甚至死亡，一切責任由自己承擔，與貴動物醫(yī)院及實施麻醉和外科操作人員無關。我同時也理解任何擔任和治療都沒有百分之百成功的保證。我已經(jīng)閱讀并理解以上所寫的內(nèi)容，并知道動物將要進行的操作，并且愿意承擔與此次操作相關的一切費用。
主人(或監(jiān)護人)簽字：
日期：
動物最后進食的時間：
緊急情況時的聯(lián)系電話：
單位
住宅
手機號碼
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇十三
一、聲明：
1、該協(xié)議的目的是為了活動發(fā)起人或組織者或領隊(以下協(xié)議中簡稱：發(fā)起者)和同行成員明確知曉戶外活動所存在的風險，提高參加人員的抗風險和自律能力，免除活動的發(fā)起人和同行成員在活動中出現(xiàn)的相關賠償及法律連帶等責任，讓戶外活動更加安全、健康、快樂。
2、活動中，對于違犯國家相關法規(guī)、惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為的事件，則不在此協(xié)議范圍內(nèi)，必須由個人承擔相應的法律責任。
3、凡報名參加活動的人員，均視為具有完全民事行為能力的人，均視為你已經(jīng)仔細閱讀和完全理解并同意接受以下《戶外活動免責協(xié)議書》的全部條款，并要在參加本次活動前(集合時)均應該在本協(xié)議上“成員簽名”外簽定網(wǎng)名+真實姓名。方可參加本次活動。
4、此協(xié)議為相關責任的豁免，權(quán)利的放棄，風險的承擔和免賠的協(xié)議。你如果在此協(xié)議上簽字，你就已經(jīng)完全知曉、理解和同意接受《戶外活動免責協(xié)議書》全部條款，你就放棄了向活動發(fā)起者和其他參加成員提起訴訟的權(quán)利;永遠免除此次活動的發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
一、風險的承擔：
我參加此次活動是在完全自愿的基礎上，依簽署此有關豁免、權(quán)利放棄和風險自擔的協(xié)議為前提要件的。我知曉活動的發(fā)起者只是活動的聯(lián)系人，并非職業(yè)的領隊，向?qū)Щ蛴性S可證的急救人員。我知曉他和同行的成員可能并沒有參加過戶外領隊的課程或急救(包括野外)的培訓和經(jīng)驗。我知曉他們并不能對我安全負責。
二、關于豁免責任，放棄權(quán)利和賠償?shù)膮f(xié)議內(nèi)容：
1、本次活動非商業(yè)活動，非旅行社組團旅游，也非贏利性質(zhì)自助游活動;是屬于個人設計的出行日期及路線，活動性質(zhì)僅限共同愛好者自愿參加、共同參與、風險自擔、責任自負;全程遵循“自助，互助，aa，環(huán)?！钡脑瓌t;發(fā)起者和其它參加活動人員一樣，同樣也是自愿參與者，對其他參加者沒有絕對的管理和支配權(quán)力;對于活動中突發(fā)的一切足以影響到大家切身安全和利益的不可抗因素等重大事項尚需參加者共同商定;活動中發(fā)起者僅有義務對全隊活動進行組織協(xié)調(diào)，參加者也有義務服從活動的整體安排。
2、凡報名參加本次活動的人員均視為你已經(jīng)仔細閱讀、完全理解責任豁免、權(quán)利的放棄、風險的承擔和賠償?shù)膮f(xié)議的全部條款內(nèi)容!代他人報名和帶外掛，需告知被代報人和被外掛人《戶外活動免責協(xié)議書》的全部條款，參加活動的被代報人和被外掛人也視同接受了本協(xié)議全部條款。同時，我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知曉并同意接受本協(xié)議全部條款后，報名后視同其家屬也已知情并同意。
3、戶外運動不同于常規(guī)的旅游活動，采取的線路也不是一般的常規(guī)旅游線路，有時氣象條件也非常規(guī)，而是具有一定的探險性質(zhì);該項運動本身最大的特點在于其具有一定的風險性;活動安排的時間是估算時間，實際活動時間可能出現(xiàn)較大的差異;報名前，我已閱讀活動內(nèi)容和《戶外活動免責協(xié)議書》的全部條款，并經(jīng)過合理判斷，同意接受本活動計劃和《戶外活動免責協(xié)議書》全部條款，同意自行承擔本次活動的所有的風險和后果;包括交通工具及其他第三方設施帶來的風險;如果由于我的行為和我的參加而導致了第三方的財產(chǎn)損失或個人傷害，我同意免除所有其他人的賠償連帶責任。
4、參加本次活動，包括徒步、登山、騎馬、徒步、攀巖、攀冰、滑雪、滑冰、涉水、游泳、郊游、途中乘車、住宿(露營)、就餐、球類以及身體活動和裝備的使用等都存在有潛在危險，可能會受到身體損傷、癱瘓、甚至死亡的風險，我也知道健身和休閑等活動也存在突發(fā)病、心臟病等和甚至死亡的風險;我自愿參加這些活動和使用活動的裝備，如果因為在參加本活動中受到傷害，我同意自行承擔和接受任何和所有傷害的風險，甚至死亡的風險，并且，放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
5、本次活動可能對身體和精神方面都有一定考驗，可能遇到包括在惡劣天氣中進行活動，也可能遠離救助和醫(yī)療服務地點，短時間(或24小時)內(nèi)無法得到救援，也有可能遇到包括跌墜、落石、冰崩、雪崩、閃電、過河、失溫、凍傷、咬傷、刺傷、犬咬、野獸等襲擊及各種意外傷害，甚至死亡;我清楚的知曉活動發(fā)起者無法全面預見該活動中所有的風險和不利，我知道以上所列的風險并不完全包含本次活動中的所有可能的風險;當我成萬一遇到上述等傷害后，所有救援和醫(yī)療等全部費用我同意全部承擔，活動的發(fā)起者和其它參加者不承擔所發(fā)生的一切費用和法律連帶責任;同時我永遠免除此次活動的發(fā)起者和同行成員的賠償和法律責任，并不僅限于以上所列的風險中。
6、如果此活動往返是自駕或包車出行，同樣存在較大危險，我清楚獲知我已經(jīng)被提供了自由選擇的權(quán)利，我同意乘座和自駕;一旦發(fā)生交通事故和受到傷害，甚至死亡,我同意只在該車已投保的保險范圍額度內(nèi)接受賠償，不再另行向該車主人(或司機)索賠;如我是車主(或司機)受到傷害，甚至死亡，我也同意只在該車已投保的保險范圍額度內(nèi)接受賠償;發(fā)起者和其它成員不承擔任何賠償和法律責任;我永遠免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
7、我清楚知道此次活動發(fā)起者不是保險公司，沒有義務為我購買意外保險等險種，我知道自己購買保險的意義，以防萬一;我知道發(fā)起者已在活動內(nèi)容中提醒我本人，在活動開始前自己了解保險類別和購買保險;對于活動中可能出現(xiàn)的意外事故，可由投保的保險公司承擔相應的責任。
8、在此我謹宣布我自己身體健康，適合參加本次活動，沒有那些會影響我參加本次活動或使用裝備的不適、損傷、病痛、心臟病、突發(fā)病歷或其它疾病;我理解我能夠通過以下措施來減少我的風險：注意環(huán)境，注意我的身體和精神狀況，注意所有與安全相關的衣物和裝備的適用狀況，只參加哪些自己精神和身體能力之內(nèi)的活動;我清楚知道，我的安全是我個人的責任和取決于我的警惕和良好的判斷;我同意和保證，如果任何時候我認為是不安全的，那么我會立刻中斷活動的進行。如我在活動中發(fā)生各種疾病或傷害，甚至死亡，我同意放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
9、當由于出現(xiàn)各種意外事故、突發(fā)氣候變化和急性疾病等不可預測因素造成身體損害時，發(fā)起者和同行成員有義務盡力救助，但如果造成了不可逆轉(zhuǎn)的損害，我同意放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責任;我完全理解，在同伴需要協(xié)助的時候，我將配合協(xié)助發(fā)起者及同行成員盡力協(xié)助我的同伴，但這只是在以下情況：在我的判斷中，這是自己力所能及的范圍內(nèi)，并且不會給自己帶來不合理的危險;我進一步理解到，我沒有法律上的責任去協(xié)助別人，同時，發(fā)起者以及我的同伴或者其他成員也沒有任何法律上的責任來協(xié)助我。
10、我在此特意和有意的聲明：我已經(jīng)年滿18歲!我已閱讀和理解以上聲明和全部條款內(nèi)容;我理解參加此次戶外活動相關的風險;我同意承擔由于選擇和參加此次戶外活動而隨之來的全部責任;對于參加本次活動而引發(fā)或與之連帶的任何和所有的法律要求(包括第三方的法律要求)和無論出現(xiàn)任何形式和性質(zhì)的害傷，無論這些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的，我永遠免除此次活動發(fā)起者和同行成員、任何第三方戶外運動網(wǎng)站、組織的賠償及法律責任。
11、我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知道并同意接受本協(xié)議全部條款后，才能報名參加本次活動，報名后視同其家屬也已知情并同意;我知曉，一旦簽署，此協(xié)議將生效，也知曉本協(xié)議同樣有效于我的繼承人、近親、執(zhí)行人、管理人、個人代表和轉(zhuǎn)讓人。代為簽名者視為已溝通并被授權(quán)，否則由代簽人承擔后果。
協(xié)議范圍：凡是報名參加者均視為已經(jīng)閱讀、理解，并完全接受該協(xié)議條款;該協(xié)議自集合報到簽字后開始生效，至活動結(jié)束時終止。(簽字前和活動結(jié)束后，已不屬于本次活動范圍內(nèi))
活動時間計劃： 年 月 日
宗旨、性質(zhì)：..............
本活動是以“安全、環(huán)保、自助、自律、平等、節(jié)約”為宗旨的自發(fā)性戶外活動和驢友聚會，以非商業(yè)自助性質(zhì)的旅游為目的。
加入聚會的資格：
1、參加人須年滿十八周歲，具有完整獨立的行為能力(年滿十六周歲不滿十八周歲須有監(jiān)護人帶領或監(jiān)護人同意且簽署此協(xié)議)。
2、認同并擁護活動的宗旨及“戶外結(jié)伴騎行免責協(xié)議”和“免責協(xié)議書”。
3、具有良好的團隊合作精神。
財務管理：
1、支出奉行aa制的原則。
2、集體活動(交通、住宿、就餐等)統(tǒng)一支出(aa制分攤)小朋友半費或全費(視大小而定)。
4、財務人員由召集者、或其他大家認可的成員擔任。
5、財務人員有責任在活動結(jié)束后公布明細。
6、個人所帶物品請個人好好保管，遺失自負與財務人員無關。
召集者的權(quán)利：
6、在活動中根據(jù)天氣、隊員狀態(tài)修改活動計劃;
7、要求隊員在活動過程中聽從安排。
召集者的義務：
1、根據(jù)報名先后接納參加活動的人員(不適合活動的除外) ;
2、在活動過程中提醒大家注意環(huán)保;
4、依據(jù)費用aa制的原則舉辦活動。
參加者的權(quán)利：
1、選擇活動;
2、在活動之后對活動情況進行評論;
3、了解活動的費用情況。
4、在活動中可提出活動建議。
參加者的義務：
1、在活動中聽從召集者的安排;
2、在活動中注意環(huán)保;
3、在需要的時候協(xié)助召集者做好輔助工作(帳務、收尾等);
4、在活動中相互協(xié)助，保證活動的安全和順利開展;
5、準時到達集合地開始活動;
6、在活動后保密你所知的其他人員的個人信息(真實姓名、性別、通訊方式、身份證號碼等)。
免責條款
12、該免責聲明目的是為活動發(fā)起人組織者和同行者再次明確自駕游活動的風險，提高自律能力和抗風險能力，免除一些不必要的后果，讓自駕游活動更安全更快樂。
注：謝絕團隊精神缺乏的人參加我們組織的騎友活動!!!
簽訂人：.....
....年.... 月 ....日
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇二
為了深入推展素質(zhì)教育，加強學生之間的交流，增進友誼，培養(yǎng)學生的團體協(xié)作意識和集體榮譽感，豐富校園文化生活，特舉辦本次共青杯賽。為了使比賽順利進行，現(xiàn)就參賽人員的安全問題與參賽人員達成如下協(xié)議：
1、參賽人員是具有我校正式學籍且身體健康的在校大學生;且本次活動需參賽人員自愿報名。
2、參賽隊開賽前15分鐘到達比賽場地，做好準備活動，并準時參加比賽。
3、在規(guī)定的比賽時間開始后遲到10分鐘，視為該隊棄權(quán)。
4、運動員要做到服從裁判，尊重對手，尊重觀眾，互相學習，交流經(jīng)驗。
5、如果雙方發(fā)生口角或打架斗毆事件，按學校有關條例進行處分。
6、因天氣等特殊原因?qū)е卤荣惒荒苓M行時，由主辦單位??各參賽球隊。
7、比賽期間，參賽隊員需嚴格遵守比賽規(guī)則，服從組織安排。
8、在比賽期間參賽人員應切實保護自身安全，如發(fā)生安全事故與主辦方無 關，一切相關責任均由學生本人承擔。
9、本協(xié)議一式兩份，由排協(xié)辦公室和各院系參賽隊伍各持一份。此協(xié)議雙方簽字后生效，排球比賽結(jié)束后失效 如果您對以上協(xié)議沒有異議請簽字：
協(xié)議人：
日期：xx年xx月xx日
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇三
1、該協(xié)議的目的是為了活動發(fā)起人、參與組織者、領隊（以下簡稱：發(fā)起者）和報名參加活動的同行成員（以下簡稱：同行成員）明確知曉戶外活動所存在的風險，提高參加活動人員的抗風險和自律能力，免除活動的發(fā)起人和同行成員在活動中出現(xiàn)的相關賠償及法律連帶等責任，讓戶外活動更加安全、健康、快樂。
2、活動中，對于違反國家相關法規(guī)、惡意侵犯他人合法權(quán)利或其它涉及犯罪行為的事實，不在本協(xié)議范圍內(nèi)，必須由行為相關人承擔相應的法律責任。
3、凡報名參加活動的成年人，均承諾：自己是具有完全民事行為能力的人，均已經(jīng)仔細閱讀和完全理解并同意接受本《戶外活動免責協(xié)議書》的全部條款，并需在參加每次活動前（集合時）在本協(xié)議上“活動參加人簽名”處簽屬真實姓名后方可參加活動。
4、凡希望參加活動的未成年人，其法定監(jiān)護人或該法定監(jiān)護人委托的監(jiān)護人員（以下簡稱：監(jiān)護人）必須同意并陪伴該未成年人參加活動。監(jiān)護人為其本人和其監(jiān)護的未成年人報名參加活動，所有流程與第3條相同。監(jiān)護人承諾：承擔其監(jiān)護的未成年人一切人身和財產(chǎn)的責任，對該未成年人的一切行為承擔責任，保證該未成年人聽從監(jiān)護人的要求、按照相關的規(guī)范和安排行為。
在以下文字中，所有上述參加活動的人員包括但不限于成年人、監(jiān)護人和未成年人，在本免責書項下共同被稱為“我”和/或“你”。
5、本協(xié)議為相關責任的豁免、權(quán)利的放棄、風險的承擔和免賠的協(xié)議。如果在本協(xié)議上簽字，即表示：你已經(jīng)完全知曉、理解和同意接受本《戶外活動免責協(xié)議書》全部條款，你完全放棄向活動發(fā)起者請求賠償和提起訴訟的權(quán)利；永遠免除對每次活動發(fā)起者的賠償及法律連帶責任。
活動計劃時間：年月日至年月日
活動項目：（以下簡稱：本次活動）
我知曉：活動的發(fā)起者只是活動的聯(lián)系人，并非職業(yè)的領隊、向?qū)Щ蛴性S可證的急救人員；
我知曉：發(fā)起者沒有任何義務也不能對我負任何責任。
1、知悉和服從保證：
活動中發(fā)起者僅有義務對全隊活動進行組織協(xié)調(diào)，同行成員有義務服從活動的整體安排。
2、風險承擔和損害賠償保證：
報名前，我已詳細閱讀了包括但不限于本次活動的公告、計劃、行程、注意事項等內(nèi)容和本《戶外活動免責協(xié)議書》的全部條款，并經(jīng)過合理判斷，同意接受本次活動的全部安排、計劃和本《戶外活動免責協(xié)議書》全部條款，同意自行承擔本次活動的所有風險和后果；包括交通工具及其他第三方設施帶來的風險；如果由于我的行為和我的參加而導致了第三方的財產(chǎn)損失或人身傷害，我同意在責任范圍內(nèi)就該等損失和傷害進行賠償。
3、人身損害保證：
我知道：參加本次活動及該活動所涉裝備的使用等等事項都有潛在危險，可能會受到身體損傷、癱瘓、甚至死亡的風險；我自愿參加本次活動、使用活動所涉的裝備，如果因為在參加本次活動中受到傷害，我將自行承擔和接受任何可能對我身體造成損害甚至死亡的風險，并且放棄追究和要求發(fā)起者賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠免除本次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
4、身體和精神保證：
當我萬一遇到上述傷害后，所有救援、救助和醫(yī)療等等全部費用全部由我自行承擔，活動的發(fā)起者和同行人員不承擔所發(fā)生的一切費用和法律連帶責任；同時我永遠免除本次活動的發(fā)起者和同行成員的賠償和法律責任，并不僅限于以上所列的風險中。
5、駕駛保證：
發(fā)起者和其它成員不承擔任何賠償和法律責任；我永遠免除本次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
6、保險保證：
對于活動中可能出現(xiàn)的意外事故，可由投保的保險公司承擔相應的責任。我同意只在保險公司已投保的保險范圍額度內(nèi)接受賠償。
7、自身健康保證：
我清楚地知道：我的安全是我個人的責任，取決于我的警惕和良好的判斷；
我同意和保證，如果任何時候我認為是不安全的，我會立刻中斷活動的進行。如我在活動中發(fā)生各種疾病或傷害，甚至死亡，我同意放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠免除本次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
8、救助保證：
我進一步理解到：我沒有法律上的責任去協(xié)助別人，同時，發(fā)起者以及我的同伴或者其他成員也沒有任何法律上的責任來協(xié)助我。
9、利害關系人同意保證：
我知曉：一旦簽署，本協(xié)議即生效，也知曉本協(xié)議所有條款對我的繼承人、近親屬、執(zhí)行人、管理人、個人代表和轉(zhuǎn)讓人同樣有效；代為簽名者視為已被授權(quán)，否則由代簽人承擔后果。
10、我在此特別聲明：
我已閱讀和理解以上聲明和全部條款內(nèi)容；我理解參加本次活動相關的風險；我同意承擔由于選擇和參加本次活動可能附隨的全部責任；對于參加本次活動而引發(fā)或與之連帶的任何損害導致的法律要求（包括第三方的法律要求），我永遠免除本次活動中發(fā)起者和同行成員、任何第三方戶外運動網(wǎng)站、注冊或非注冊組織的賠償及法律責任，但加害方出于故意或本協(xié)議有特別規(guī)定的除外。
11、協(xié)議范圍：
凡是報名參加者均視為已經(jīng)閱讀、理解，并完全接受該協(xié)議條款；該協(xié)議自集合報到簽字后開始生效。
12、定義：
本協(xié)議所稱的“活動”包括但不限于：徒步、騎自行車、登山、騎馬、攀巖、攀冰、滑雪、滑冰、涉水、游泳、郊游、途中乘車、住宿（露營）、就餐、球類，以及從事這些活動的事前準備活動和訓練等等。
本人確認在簽署前，協(xié)議文本就已加蓋騎縫章；本人同意接受協(xié)議全部條款，受條款約束。
活動參加人簽名（未成年人可由本協(xié)議所稱“監(jiān)護人”簽名）：
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇四
甲方：
乙方：
為了做好 的安全管理工作，防止安全事故的發(fā)生，確保人身安全，經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，在依據(jù)國家相關法律法規(guī)的基礎上，本著自愿平等的原則簽訂此協(xié)議。
一、甲方的責任：
1、甲方在乙方進入作業(yè)現(xiàn)場前，對乙方人員進行安全告知。
2、甲方在乙方進行施工時，有權(quán)對乙方進行監(jiān)督、檢查、指導。
3、作業(yè)過程中出現(xiàn)人員傷害情況，甲方不負任何責任。但甲方有義務協(xié)助乙方做好事故的處理工作，協(xié)助相關部門做好事故的調(diào)查取證工作，期間發(fā)生的一切費用由乙方承擔。
二、乙方的責任：
1、本次施工過程中，乙方必須設立專職安全員，負責作業(yè)人員的安全防護告知，安全操作規(guī)程培訓。
2、乙方施工人員施工時必須嚴格按照《高空作業(yè)操作規(guī)程》等有關規(guī)定施工，必須持證上崗，并已購買人身意外保險。系好安全帶，戴好安全帽，做好必要的安全防護措施。
3、乙方在作業(yè)過程中，對于作業(yè)時發(fā)現(xiàn)的安全隱患，及時采取措施，予以消除。
4、乙方在作業(yè)過程中出現(xiàn)的安全事故，將由乙方承擔全部責任。
5、乙方人員在作業(yè)過程中，禁止酗酒，疲勞作業(yè)，違規(guī)作業(yè)。
6、根據(jù)“一崗雙責”的規(guī)定：乙方的項目負責人，也是安全負責人，負責施工人員的安全管理工作，并對乙方作業(yè)人員的安全負責。
7、在作業(yè)開始前，乙方項目負責人應對作業(yè)人員進行安全防護措施教育，并有文字存根以備檢查，不得安排未經(jīng)教育的員工進入現(xiàn)場。
8、不得隨意進入非該施工作業(yè)項目區(qū)域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
9、乙方所使用的工具應對其安全防護措施負責并承擔安全責任。發(fā)現(xiàn)安全吊繩、安全吊板、安全帶如有損壞必須更換，因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
甲乙雙方應嚴格遵守本協(xié)議條款，履行各自職責，搞好文明安全作業(yè)。
本協(xié)議自簽訂之日起生效至項目結(jié)束，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
未盡事宜，甲乙雙方本著友好協(xié)商的原則解決。
甲方(蓋章)： 乙方(蓋章)：
代表(簽字)： 負責人(簽字)：
日期： 日期：
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇五
乙方： （研究生)
乙方系學院 專業(yè) 級 士研究生在甲方為乙方提供校內(nèi)宿舍床位的情況下，乙方放棄住校內(nèi)而向甲方提出在校外住宿申請。經(jīng)與學生本人談話后，甲方批準乙方在校外住宿。為督促乙方養(yǎng)成良好的校外生活習慣，不斷提高安全防范意識，加強自律，順利完成學業(yè)，現(xiàn)為明確甲乙兩方的責任與義務簽訂如下協(xié)議。
1、乙方在校外住宿生活期間，必須遵守學校及學院的各項規(guī)章制度，服從甲方的管理。不得以方便校外生活、實踐等由違反校紀校規(guī)。按時作息，及時完成培養(yǎng)方案中的各項要求，并積極參加學校、學院和班級的集體活動。不得從事有損于學校及學院和班集體形象的活動。
2、乙方在校外生活期間，個人的人身、財產(chǎn)安全由乙方負完全責任，甲方不承擔任何責任。乙方應不斷提高安全防范意識和能力。甲方應熟悉乙方在校外的住宿地點及聯(lián)系方式，甲方有義務提醒乙方不斷提高安全防范意識。
3、乙方有義務以書面形式向?qū)W院管理者、導師匯報自己近階段的學習生活和思想情況，同時保持與甲方的信息暢通。
4、乙方有義務提供真實、有效的住宿地點及聯(lián)系電話，必須在學院登記注冊；如有變動，須及時向甲方告知。
5、若乙方違反任一上述規(guī)定和校紀校規(guī)，甲方有權(quán)給予警告。
1、甲方對乙方的校外申請程序負責，做到規(guī)范和從嚴審批。
2、甲方對乙方提供的相關資料要認真審查，逐一登記，動態(tài)修改。
3、甲方對乙方要通過定期和不定期相結(jié)合的走訪、電話聯(lián)系等多種形式的檢查，密切關注乙方的思想動態(tài)，定期檢查乙方的學業(yè)。
此協(xié)議一式兩份，甲乙兩方各執(zhí)一份，一經(jīng)簽定，立即生效。
甲方簽字（蓋章）：
乙方簽字：
聯(lián)系電話：
年月日
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇六
凡報名參加者均視為具有完全民事行為能力的人，依法對自身的人身和財產(chǎn)安全具有審慎的注意義務和自我保護義務，如在景區(qū)中發(fā)生脫團，或未經(jīng)許可參與本公司安排的項目外景區(qū)（如下水游泳等）造成的人身財務損害后果,由本公司不承擔賠償責任，由受損害人依據(jù)法律相關規(guī)定和本聲明妥善解決。
第二條
凡報名者均視為接受本聲明。代他人報名者，被代報名參加者如遭受人身財務損害，賠償責任公司同樣不承擔。本協(xié)議中關于免除公司賠償責任之約定效力，同樣及于本次景區(qū)的所有其他參與人。
第三條 熟知并同意本次景區(qū)的所有行程與景區(qū)安排以及所有應注意事項和細節(jié)，充分了解本次景區(qū)所存在的風險及潛在的風險，愿意獨立承擔本次景區(qū)中可能發(fā)生的人身或財產(chǎn)損害風險。
第四條
鼓勵參加者自行購買人身安全保險，景區(qū)中一旦出現(xiàn)事故，景區(qū)中任何非事故當事人將不承擔人身事故的任何責任，但有互相援助的義務。參加景區(qū)的成員應當積極主動的組織實施救援工作，但對事故本身不承擔任何法律責任和經(jīng)濟責任。
第五條
本次景區(qū)過程中如因非他人侵權(quán)的原因遭受人身或財產(chǎn)損害，將由本人獨立向保險公司索賠或自行承擔損失。如有損害結(jié)果發(fā)生，公司對于景區(qū)的任何建議均不屬于構(gòu)成損害和過失原因。
第六條
由于自然災害、交通事故、設施設備（如天氣、動物）等所造成的意外事故傷害，本公司不承擔相關法律和經(jīng)濟責任。
第七條
不宜參加此類景區(qū)未提前申明或執(zhí)意參加者，在沒有醫(yī)療急救設備的偏遠地區(qū)突發(fā)疾病或遇到事故等無法及時治療，本公司將不對此負責。
參加本次景區(qū)者簽字：
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇七
車主（以下簡稱甲方）：
姓名： 性別： 年齡 ： 身份證號碼：
搭車（以下簡稱乙方）：
姓名： 性別： 年齡 ： 身份證號碼：
根據(jù)國家有關法律、法規(guī)，甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎上，經(jīng)協(xié)商一致，就搭車的事宜上達成協(xié)議如下：
1 ．搭車路程：
出發(fā)地點：
目的地點：
2. 搭車費用： 元。
1 、甲乙雙方都承諾友好互助，遵守交通規(guī)則，不得故意影響和阻礙車輛的正常行駛和車內(nèi)的正常秩序。乙方在車上不得發(fā)生吸煙、吐痰等非文明行為，因乙方過失或過錯使人員傷害、車輛發(fā)生事故及車輛、產(chǎn)生違章罰款以及設施受到損壞，乙方應承擔責任并賠償損失。
2 、甲方提供按國家規(guī)定繳納保險的車輛。雙方約定，車輛發(fā)生意外事故構(gòu)成人員傷亡或財產(chǎn)損失的，除與車輛有關的保險公司賠償外，甲方不承擔乙方的其他任何連帶責任和賠償。
3、出行過程中發(fā)生的第三方導致的責任事故以及損失，本車駕乘人員之間互不承擔事故的任何責任，但有互相援助的義務。
4 、雙方約定，不得攜帶危險品等法律法規(guī)禁止攜帶/運輸?shù)奈锲?。因不可抗力（如自然災害、地震、國家政策變化等）原因造成甲乙雙方損失的，雙方互不承擔責任。如由于乙方操作不當?shù)仍蛟斐绍噧?nèi)污染或車輛附屬設施損害，由乙方負責清潔、修復或賠償。
5、在搭車期間內(nèi)，甲、乙雙方如有一方有特殊情況需解除或者中斷協(xié)議的，必須提前通知對方，協(xié)商后解決。
6、雙方承諾無傳染病、心臟病、嚴重暈車以及不適宜乘坐車輛出行的疾病與缺陷，若發(fā)生上述情況，需終止或者中止本協(xié)議的，應第一時間中止或終止。
7、拼車是朋友結(jié)伴而行，非贏利行為，雙發(fā)不得引發(fā)商業(yè)行為，如：過分強調(diào)按時乘坐與到達、向他方提出投訴、索要發(fā)票等；參與者是在自愿參加與退出、風險與責任自負的原則上組成的。
8、乙方下車時應注意攜帶自己的物品，如遺失在甲方車上，無論協(xié)議終止與否，甲方均有義務歸還物品，并由乙方自行領取。
1 、甲、乙雙方簽署本協(xié)議時，應具有完全民事行為能力，對各自的權(quán)利、義務、責任清楚明白，并愿按合同規(guī)定嚴格執(zhí)行，如一方違反本協(xié)議，另一方有權(quán)按本合同規(guī)定索賠。
2 、本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)雙方協(xié)商一致可訂立補充條款，本協(xié)議及其補充條款內(nèi)空格部份填寫的文字與鉛印文字具有同等效力。
3 、本協(xié)議和補充條款及附件共有貳頁，壹式倆份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份，均有同等效力，簽字即生效。
甲方：
乙方：
20xx年x月xx日
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇八
手術動物名:
品種:
價格:
需要手術的名稱:
手術時間:
主刀醫(yī)生:
一、手術過程中可能出現(xiàn)的意外
由于各種動物的體質(zhì)存在不同的情況，而特別是生病動物的體質(zhì)特殊。少數(shù)動物具有特殊的敏感體質(zhì)。手術前手術中可能遇到相應的問題，出現(xiàn)相應的風險，如麻醉意外，心臟停跳、術后出血休克死亡、各類感染造成死亡，過敏造成的死亡等。有些風險現(xiàn)在只是有預防和治療的方法，但完全避免是不可能的，總之手術是存在一定風險寵物醫(yī)院手術協(xié)議書寵物醫(yī)院手術協(xié)議書。
現(xiàn)就剖腹產(chǎn)手術需要強調(diào)的是:
1.麻醉意外，過敏可能造成心跳呼吸驟停，需要搶救甚至出現(xiàn)死亡。
2.術中術后引起出血，甚至引起大出血而導致出血性休克以及死亡。
3.由于各種病史(心臟病等)，導致手術過程中的休克以及死亡。
4.各種藥物過敏導致手術過程中休克以及死亡。
5.重大臟器衰竭，導致休克死亡。
6.水和電解質(zhì)紊亂造成休克死亡。
7.術后護理不當，造成嚴重感染，最后導致死亡。
8.由于手術過程中的需要，可能造成某些器官功能喪失(不孕等)
9.由于難產(chǎn)合并其他嚴重感染，不宜做手術，而犬主人強烈要求做，最后造成死亡者。
10.手術過程中由于醫(yī)生重大失誤造成死亡。
二、雙方承擔的責任
由于上述各種原因會造成嚴重的后果，現(xiàn)就醫(yī)院和犬主人承擔的責任描述如下:
1.犬主人應承擔所有的醫(yī)療費用。
3如出現(xiàn)第十條所述情況的:手術過程中由于醫(yī)生重大失誤(用藥錯誤等)造成死亡。醫(yī)院按犬價格的120%給于犬主人賠償。
寵物醫(yī)院手術協(xié)議書合同范本。醫(yī)院按犬價的20%給予犬主人賠償。其他由犬主人自行承擔。
5.如出現(xiàn)如第七條、第八條、地九條所述情況的，醫(yī)院不承擔任何責任。由犬主人自己承擔。
6.無論何種原因造成手術后72小時后死亡的，醫(yī)院按犬價格15%給予犬主人賠償。
犬主人蓋章(簽字):_________醫(yī)院蓋章(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點:_____________簽訂地點:_____________
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇九
甲方：
乙方：
經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，在平等自愿、協(xié)商一致的情況下，就乙方在使用甲方自用車輛外出辦事過程中的.相關事宜，達成如下免責協(xié)議：
一、協(xié)議中甲方的自用車輛包括：試乘試駕車輛、售后救援車輛、其他自用車輛以及商品車(原則上商品車不得駛離公司)：
二、協(xié)議中的乙方為公司內(nèi)具有駕駛資格的員工，具體包括：
1、駕駛執(zhí)照c1照以上，特殊車型必須具備相應的駕駛資格;
2、實際駕齡必須達到一年以上;
3、經(jīng)過部門經(jīng)理審核，并提報行政部備案的人員。
三、協(xié)議中所指的外出辦事，是指包括試乘試駕、外出公干在內(nèi)的一切活動。
四、甲方的權(quán)力和義務：
1、甲方有義務做好自用車輛的維修和保養(yǎng)，確保自用車輛的正常使用。
2、自用車輛燃油由甲方負責，同時，甲方有權(quán)對自用車輛油耗進行管控。
3、甲方有權(quán)對乙方在使用自用車輛期間的違規(guī)行為，做出具體處理措施，乙方應無條件執(zhí)行。
五、乙方的權(quán)力和義務：
1、乙方在使用甲方自用車輛外出辦事時，應嚴格遵守交通法規(guī)，穩(wěn)駕慢行。
2、乙方不得疲勞駕駛，不得開斗氣車、霸王車;
3、乙方駕駛車輛外出時，不得酗酒;
4、乙方在陪同客戶試乘試駕時，應時刻注意或提醒車輛行駛安全;
5、乙方在外出辦事時，必須事先辦理用車手續(xù)后，方可用車。
以上1——5條，若有違反，由此造成的一切責任由乙方全部承擔。
6、乙方不得公車私用，發(fā)現(xiàn)一次，對當事人經(jīng)濟考核200元。
六、本合同雙方簽字后產(chǎn)生法律效力，未盡事宜，雙方協(xié)商解決。
甲方：乙方：
法定代表人：
委托代理人：委托代理人：
年月日年月日
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇十
甲方：
乙方：
為了甲、乙雙方共同的利益，雙方本著平等、自愿、互利、合法的原則，經(jīng)雙方協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
1、甲方享有擁有臨時交強險、臨時牌照的性能完好的_____(車型)______汽車(車架號)的所有權(quán),現(xiàn)將此車租借給乙方訓練，期限為自______年___月___日___時___分至______年___月___日___時___分止,在此期間內(nèi)乙方享有使用權(quán)。乙方付甲方押金暫定為_______(大寫)元。超出____行駛公里數(shù)后由客戶自行承擔油費，超出公里數(shù)乘以單價____元。
2、乙方僅限在____________________區(qū)域內(nèi)訓練使用車輛。
3、在本協(xié)議有效期內(nèi);本車僅限乙方訓練所用，若發(fā)生以下情況，甲方有權(quán)收回該車使用權(quán)且不承擔乙方所造成的責任和賠償：
(1)乙方將本車作為盈利使用;
(2)乙方捎帶其他非甲方指定人員行駛;
(3)不愛惜車輛行為;
(4)不正當使用車輛行為;
(5)不在甲方規(guī)定的區(qū)域使用訓練車輛。
4、乙方在租借車期間因交通違章、刑事案件等各種違法違紀罰款和責任全部由乙方承擔。乙方在租車期內(nèi)利用本車輛從事犯罪活動的，由乙方承擔刑事責任，由此發(fā)生的費用由乙方全部承擔，與甲方無關。
5、乙方在租借車期內(nèi)，發(fā)生交通事故時，甲方有義務提供相關證件，由乙方負責處理整個事故案件，由此發(fā)生的法律責任及費用全部由乙方承擔，與甲方無關，在乙方處理整個事故后，除保險公司理賠部分外，剩余部分(包括評估費、拖車費、停車費、事故處理費、保險公司不認可賠償?shù)馁M用等)由乙方承擔。
6、由乙方使用不當或人為損壞必須按價賠償，所產(chǎn)生費用由乙方全部承擔。因車輛本身問題產(chǎn)生的維修費用，經(jīng)甲方和第三方鑒定屬實，則由甲方承擔車輛如有故障應第一時間告知甲方協(xié)助處理，否則，乙方承擔所有責任和賠償。
7、本協(xié)議期滿，乙方須將性能完好的'車輛、車輛證件及附屬設備，準時或提前交還甲方，發(fā)生遺失或損壞的，由乙方承擔賠償費。
8、因國家或行業(yè)治理部門政策調(diào)整，與本合同內(nèi)容不符的地方，應按國家或行業(yè)治理部門的規(guī)定修改或補充相關內(nèi)容。
9、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自甲、乙雙方簽字之時起即具有法律效力。
甲乙雙方均已了解仔細閱讀本協(xié)議，并且清晰可能發(fā)生的后果和責任。
甲方(章)：_____________
乙方(簽字)：_____________
20xx年___月___日___時___分
20xx年___月___日___時___分
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇十一
1.骨折無法一次性復位，需要再次手法復位、甚至需要手術治療可能。
2.首次復位效果不佳，但是因為骨折處腫脹嚴重無法立刻行再次復位，需要等待腫脹消退后再復位。
3.骨折無法解剖復位，但是已經(jīng)達到功能復位，為了避免加重損傷減少并發(fā)癥而無需再次復位。
4.手法復位過程中或術后腫脹、血腫壓迫、疤痕結(jié)締組織增生，大量骨痂形成造成神經(jīng)損傷導致?lián)p傷部位以下該神經(jīng)支配區(qū)的感覺和功能障礙。
5.手法復位過程中或術后腫脹、血腫壓迫造成血管損傷即使修復后仍有肢體缺血壞死可能。
6.骨折部臨近關節(jié)功能障礙，甚至無法恢復可能。
7.骨折延遲愈合，畸形愈合，甚至不愈合可能。仍需手術進一步治療。
8.雖然已經(jīng)達到理想復位，但是在固定過程中骨折有再次發(fā)生移位的`可能。需要再次復位或者手術治療。
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇十二
主人姓名：
日期：
寵物姓名：
品種：
性別：
年齡：
毛色：
體重：
病歷(案)號：
操作名稱：
寵物必須在x日后帶回本院拆線/檢查
我是上述動物的主人或是可以代表上述動物的監(jiān)護人，我愿意接受醫(yī)師和其助手為動物進行上述的操作，包括鎮(zhèn)靜或麻醉，以及給動物必要和恰當?shù)乃幬?、x射線檢查、外科操作、護理、診斷，甚至緊急的搶救。我已經(jīng)被告知整個操作的過程以及可能的風險。我認識到動物在麻醉中由于個體因素發(fā)生的藥物反應、窒息、心跳驟停等意外情況，甚至死亡，一切責任由自己承擔，與貴動物醫(yī)院及實施麻醉和外科操作人員無關。我同時也理解任何擔任和治療都沒有百分之百成功的保證。我已經(jīng)閱讀并理解以上所寫的內(nèi)容，并知道動物將要進行的操作，并且愿意承擔與此次操作相關的一切費用。
主人(或監(jiān)護人)簽字：
日期：
動物最后進食的時間：
緊急情況時的聯(lián)系電話：
單位
住宅
手機號碼
寵物醫(yī)院免責協(xié)議書篇十三
一、聲明：
1、該協(xié)議的目的是為了活動發(fā)起人或組織者或領隊(以下協(xié)議中簡稱：發(fā)起者)和同行成員明確知曉戶外活動所存在的風險，提高參加人員的抗風險和自律能力，免除活動的發(fā)起人和同行成員在活動中出現(xiàn)的相關賠償及法律連帶等責任，讓戶外活動更加安全、健康、快樂。
2、活動中，對于違犯國家相關法規(guī)、惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為的事件，則不在此協(xié)議范圍內(nèi)，必須由個人承擔相應的法律責任。
3、凡報名參加活動的人員，均視為具有完全民事行為能力的人，均視為你已經(jīng)仔細閱讀和完全理解并同意接受以下《戶外活動免責協(xié)議書》的全部條款，并要在參加本次活動前(集合時)均應該在本協(xié)議上“成員簽名”外簽定網(wǎng)名+真實姓名。方可參加本次活動。
4、此協(xié)議為相關責任的豁免，權(quán)利的放棄，風險的承擔和免賠的協(xié)議。你如果在此協(xié)議上簽字，你就已經(jīng)完全知曉、理解和同意接受《戶外活動免責協(xié)議書》全部條款，你就放棄了向活動發(fā)起者和其他參加成員提起訴訟的權(quán)利;永遠免除此次活動的發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
一、風險的承擔：
我參加此次活動是在完全自愿的基礎上，依簽署此有關豁免、權(quán)利放棄和風險自擔的協(xié)議為前提要件的。我知曉活動的發(fā)起者只是活動的聯(lián)系人，并非職業(yè)的領隊，向?qū)Щ蛴性S可證的急救人員。我知曉他和同行的成員可能并沒有參加過戶外領隊的課程或急救(包括野外)的培訓和經(jīng)驗。我知曉他們并不能對我安全負責。
二、關于豁免責任，放棄權(quán)利和賠償?shù)膮f(xié)議內(nèi)容：
1、本次活動非商業(yè)活動，非旅行社組團旅游，也非贏利性質(zhì)自助游活動;是屬于個人設計的出行日期及路線，活動性質(zhì)僅限共同愛好者自愿參加、共同參與、風險自擔、責任自負;全程遵循“自助，互助，aa，環(huán)?！钡脑瓌t;發(fā)起者和其它參加活動人員一樣，同樣也是自愿參與者，對其他參加者沒有絕對的管理和支配權(quán)力;對于活動中突發(fā)的一切足以影響到大家切身安全和利益的不可抗因素等重大事項尚需參加者共同商定;活動中發(fā)起者僅有義務對全隊活動進行組織協(xié)調(diào)，參加者也有義務服從活動的整體安排。
2、凡報名參加本次活動的人員均視為你已經(jīng)仔細閱讀、完全理解責任豁免、權(quán)利的放棄、風險的承擔和賠償?shù)膮f(xié)議的全部條款內(nèi)容!代他人報名和帶外掛，需告知被代報人和被外掛人《戶外活動免責協(xié)議書》的全部條款，參加活動的被代報人和被外掛人也視同接受了本協(xié)議全部條款。同時，我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知曉并同意接受本協(xié)議全部條款后，報名后視同其家屬也已知情并同意。
3、戶外運動不同于常規(guī)的旅游活動，采取的線路也不是一般的常規(guī)旅游線路，有時氣象條件也非常規(guī)，而是具有一定的探險性質(zhì);該項運動本身最大的特點在于其具有一定的風險性;活動安排的時間是估算時間，實際活動時間可能出現(xiàn)較大的差異;報名前，我已閱讀活動內(nèi)容和《戶外活動免責協(xié)議書》的全部條款，并經(jīng)過合理判斷，同意接受本活動計劃和《戶外活動免責協(xié)議書》全部條款，同意自行承擔本次活動的所有的風險和后果;包括交通工具及其他第三方設施帶來的風險;如果由于我的行為和我的參加而導致了第三方的財產(chǎn)損失或個人傷害，我同意免除所有其他人的賠償連帶責任。
4、參加本次活動，包括徒步、登山、騎馬、徒步、攀巖、攀冰、滑雪、滑冰、涉水、游泳、郊游、途中乘車、住宿(露營)、就餐、球類以及身體活動和裝備的使用等都存在有潛在危險，可能會受到身體損傷、癱瘓、甚至死亡的風險，我也知道健身和休閑等活動也存在突發(fā)病、心臟病等和甚至死亡的風險;我自愿參加這些活動和使用活動的裝備，如果因為在參加本活動中受到傷害，我同意自行承擔和接受任何和所有傷害的風險，甚至死亡的風險，并且，放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
5、本次活動可能對身體和精神方面都有一定考驗，可能遇到包括在惡劣天氣中進行活動，也可能遠離救助和醫(yī)療服務地點，短時間(或24小時)內(nèi)無法得到救援，也有可能遇到包括跌墜、落石、冰崩、雪崩、閃電、過河、失溫、凍傷、咬傷、刺傷、犬咬、野獸等襲擊及各種意外傷害，甚至死亡;我清楚的知曉活動發(fā)起者無法全面預見該活動中所有的風險和不利，我知道以上所列的風險并不完全包含本次活動中的所有可能的風險;當我成萬一遇到上述等傷害后，所有救援和醫(yī)療等全部費用我同意全部承擔，活動的發(fā)起者和其它參加者不承擔所發(fā)生的一切費用和法律連帶責任;同時我永遠免除此次活動的發(fā)起者和同行成員的賠償和法律責任，并不僅限于以上所列的風險中。
6、如果此活動往返是自駕或包車出行，同樣存在較大危險，我清楚獲知我已經(jīng)被提供了自由選擇的權(quán)利，我同意乘座和自駕;一旦發(fā)生交通事故和受到傷害，甚至死亡,我同意只在該車已投保的保險范圍額度內(nèi)接受賠償，不再另行向該車主人(或司機)索賠;如我是車主(或司機)受到傷害，甚至死亡，我也同意只在該車已投保的保險范圍額度內(nèi)接受賠償;發(fā)起者和其它成員不承擔任何賠償和法律責任;我永遠免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
7、我清楚知道此次活動發(fā)起者不是保險公司，沒有義務為我購買意外保險等險種，我知道自己購買保險的意義，以防萬一;我知道發(fā)起者已在活動內(nèi)容中提醒我本人，在活動開始前自己了解保險類別和購買保險;對于活動中可能出現(xiàn)的意外事故，可由投保的保險公司承擔相應的責任。
8、在此我謹宣布我自己身體健康，適合參加本次活動，沒有那些會影響我參加本次活動或使用裝備的不適、損傷、病痛、心臟病、突發(fā)病歷或其它疾病;我理解我能夠通過以下措施來減少我的風險：注意環(huán)境，注意我的身體和精神狀況，注意所有與安全相關的衣物和裝備的適用狀況，只參加哪些自己精神和身體能力之內(nèi)的活動;我清楚知道，我的安全是我個人的責任和取決于我的警惕和良好的判斷;我同意和保證，如果任何時候我認為是不安全的，那么我會立刻中斷活動的進行。如我在活動中發(fā)生各種疾病或傷害，甚至死亡，我同意放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
9、當由于出現(xiàn)各種意外事故、突發(fā)氣候變化和急性疾病等不可預測因素造成身體損害時，發(fā)起者和同行成員有義務盡力救助，但如果造成了不可逆轉(zhuǎn)的損害，我同意放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責任;我完全理解，在同伴需要協(xié)助的時候，我將配合協(xié)助發(fā)起者及同行成員盡力協(xié)助我的同伴，但這只是在以下情況：在我的判斷中，這是自己力所能及的范圍內(nèi)，并且不會給自己帶來不合理的危險;我進一步理解到，我沒有法律上的責任去協(xié)助別人，同時，發(fā)起者以及我的同伴或者其他成員也沒有任何法律上的責任來協(xié)助我。
10、我在此特意和有意的聲明：我已經(jīng)年滿18歲!我已閱讀和理解以上聲明和全部條款內(nèi)容;我理解參加此次戶外活動相關的風險;我同意承擔由于選擇和參加此次戶外活動而隨之來的全部責任;對于參加本次活動而引發(fā)或與之連帶的任何和所有的法律要求(包括第三方的法律要求)和無論出現(xiàn)任何形式和性質(zhì)的害傷，無論這些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的，我永遠免除此次活動發(fā)起者和同行成員、任何第三方戶外運動網(wǎng)站、組織的賠償及法律責任。
11、我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知道并同意接受本協(xié)議全部條款后，才能報名參加本次活動，報名后視同其家屬也已知情并同意;我知曉，一旦簽署，此協(xié)議將生效，也知曉本協(xié)議同樣有效于我的繼承人、近親、執(zhí)行人、管理人、個人代表和轉(zhuǎn)讓人。代為簽名者視為已溝通并被授權(quán)，否則由代簽人承擔后果。
協(xié)議范圍：凡是報名參加者均視為已經(jīng)閱讀、理解，并完全接受該協(xié)議條款;該協(xié)議自集合報到簽字后開始生效，至活動結(jié)束時終止。(簽字前和活動結(jié)束后，已不屬于本次活動范圍內(nèi))
活動時間計劃： 年 月 日